Эпидемиология, клиника, патогенез артериальной гипертонии у больных ревматоидным артритом и оптимизация сочетания гипотензивной и противовоспалительной терапии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, доктор медицинских наук Аршин, Евгений Владимирович

  • Аршин, Евгений Владимирович
  • доктор медицинских наукдоктор медицинских наук
  • 2005, Пермь
  • Специальность ВАК РФ14.00.05
  • Количество страниц 413
Аршин, Евгений Владимирович. Эпидемиология, клиника, патогенез артериальной гипертонии у больных ревматоидным артритом и оптимизация сочетания гипотензивной и противовоспалительной терапии: дис. доктор медицинских наук: 14.00.05 - Внутренние болезни. Пермь. 2005. 413 с.

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Аршин, Евгений Владимирович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

1. ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1.Эпидемиология артериальной гипертонии и ревматоидного артрита. 1.2.Патогенетические особенности артериальной гипертонии у больных ревматоидным артритом.

1.2.1. Структурно- функциональное ремоделирование сердца у больных артериальной гипертонией с ревматоидным артритом.

1.2.2. Центральная гемодинамика и кардиокинетика у больных артериальной гипертонией с ревматоидным артритом.

1.2.3. Структурно- функциональное ремоделирование артерий и вен у больных артериальной гипертонией с ревматоидным артритом.

1.2.4. Показатели "нагрузки давлением", вариабельность АД, динамика утренних часов АД и циркадные изменения АД у больных артериальной гипертонией с ревматоидным артритом.

1.2.5. Вариабельность и циркадные изменения сердечного ритма у больных артериальной гипертонией с ревматоидным артритом.

1.2.6. Почечный кровоток и функциональное состояние почек у больных артериальной гипертонией с ревматоидным артритом.

1.2.7. Состояние гемостаза у больных артериальной гипертонией с ревматоидным артритом.

1.2.8. Состояние микроциркуляторного русла у больных артериальной гипертонией с ревматоидным артритом.

1.2.9. Функция эндотелия у больных артериальной гипертонией с ревматоидным артритом.

1.2.10. Вегетативная нервная система у больных артериальной гипертонией с ревматоидным артритом.

1.2.11. Психическая сфера и профиль личности у больных артериальной гипертонией с ревматоидным артритом.

1.3.Влияние НПВП на артериальное давление, центральную гемодинамику, функциональное состояние почек, гемостаз, микроциркуляцию, функцию эндотелия.

1.4. Взаимодействие НПВП разного уровня ЦОГ-2 селективности с гипотензивными препаратами у больных артериальной гипертонией с ревматоидным артритом.

2. ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1.Объем наблюдений и клиническая характеристика больных.

2.1.1. Объем наблюдений, дизайн работы.

2.1.2. Клиническая характеристика больных.

2.2.Методы исследования.

2.2.1. Исследование центральной гемодинамики и кардиогемокинетики реографическим методом.

2.2.2. Исследование структурно-функционального ремоделирования сердца ультразвуковым методом.

2.2.3. Исследование структурно-функциональных характеристик артериальной системы.

2.2.4. Исследование структурно-функциональных характеристик венозной системы.

2.2.5. Сосудодвигательная функция эндотелия.

2.2.6. Изотопная ренография и сканирование почек.

2.2.7. Исследование гемостаза.

2.2.8. Мониторирование АД.

2.2.9. Мониторирование ЭКГ.

2.2.10. Исследования вегетативной нервной системы.

2.2.11. Изучение вибрационной чувствительности.

2.2.12. Исследование эмоционально-личностной сферы.

2.3. Статистическая обработка материалов исследования.

3. ГЛАВА ЭПИДЕМИОЛОГИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ У БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ Г. ПЕРМИ

ЗЛ.Эпидемология ревматоидного артрита в г. Перми.

3.2.Эпидемиологические особенности артериальной гипертонии у больных ревматоидным артритом г. Перми.

4. ГЛАВА ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ.

4.1. Структурно-функциональное ремоделирование сердца у больных артериальной гипертонией с ревматоидным артритом.

4.2.Центральная гемодинамика и кардиогемокинетика у больных артериальной гипертонией с ревматоидным артритом.

4.3.Структурно-функциональное ремоделирование артериальной и венозной системы и функция эндотелия у больных артериальной гипертонией с ревматоидным артритом.

4.4. Суточное мониторирование артериального давления у больных артериальной гипертонией с ревматоидным артритом.

4.5.Вариабельность и циркадные изменения сердечного ритма у больных артериальной гипертонией с ревматоидным артритом.

4.6.Почечный кровоток и функциональное состояние почек у больных артериальной гипертонией с ревматоидным артритом.

4.7. Состояние гемостаза у больных артериальной гипертонией с ревматоидным артритом.

4.8. Состояние микроциркуляторного русла у больных артериальной гипертонией с ревматоидным артритом.

4.9.Вегетативная нервная система и психическая сфера у больных артериальной гипертонией с ревматоидным артритом.

5. ГЛАВА 5. ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ НПВП РАЗНОГО УРОВНЯ ЦОГ-2 СЕЛЕКТИВНОСТИ С ГИПОТЕНЗИВНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ.

6. ГЛАВА 6. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.

7. ВЫВОДЫ.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Внутренние болезни», 14.00.05 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эпидемиология, клиника, патогенез артериальной гипертонии у больных ревматоидным артритом и оптимизация сочетания гипотензивной и противовоспалительной терапии»

Актуальность проблемы.

Ревматоидный артрит (РА) относится к числу наиболее часто встречающихся воспалительных ревматических заболеваний, поражающих преимущественно женщин среднего возраста. РА может сочетаться с другими широко распространенными болезнями человека, характерными для этой возрастной группы, в первую очередь с артериальной гипертонией (АГ). РА приводит не только к функциональным нарушениям и инвалидизации, но и к повышению смертности больных с сокращением продолжительности жизни на 5-7 лет [338]. Наиболее частой причиной смерти больных РА являются сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), онкопатология и инфекции [358]. Гибель больных РА от ССЗ ассоциируется с множественной сопутствующей патологией и в первую очередь с АГ [55].

АГ при РА встречается достаточно часто - в 36%. Эти данные получены при скрининговом обследовании больных, находившихся на стационарном лечении в институте Ревматологии РАМН [149]. Они совпадают с приводимыми результатами других исследователей [209,210]. Впрочем, данные противоречивы, так, одни авторы регистрировали АГ у 16% обследованных больных РА [50], другие - у 76% [129]. Данные по распространенности АГ у больных РА среди населения отсутствуют. Не известна возрастная и половая структура АГ у больных РА в сравнении с популяционными данными. Не изучено на популяционном уровне влияние на формирование АГ у больных РА наследственных факторов, клинических особенностей артрита и характера проводимой противовоспалительной и базисной терапии. Не установлены факторы риска, влияющие на формирование АГ у больных РА.

Остаются неясными механизмы формирования АГ при РА. Является ли сочетание АГ и РА следствием случайного совпадения в популяции двух нозологических форм или же формирование гипертонии непосредственно связано с особенностями патологического воздействия иммуновоспалительного процесса на регулирующие АД системы [118]. Для изучения патогенетических механизмов гипертонии при РА необходим комплексный подход с изучением у больных АГ, РА и РА с АГ состояния тех физиологических систем и процессов, участие которых в формировании гипертонии возможно. К таким, безусловно, относятся особенности структурно- функционального ремоделирования сердца, артерий и вен; состояние центральной гемодинамики и кардиокинетики; вариабельность, циркадные характеристики АД и сердечного ритма; состояние гемостаза; микроциркуляция; функциональный уровень эндотелия; функциональное состояние почек; состояние ВНС и психической сферы.

Прием больными РА нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) оказывает влияние на формирование АГ [264,303,361,414]. Влияние НПВП разного уровня ЦОГ-2 селективности на уровень АД, показатели центральной гемодинамики у больных РА и РА с АГ является актуальной проблемой, над которой работают крупнейшие научные центры мира [107,236]. Не менее актуальной проблемой является изучение сочетания у больных РА с АГ НПВП разного уровня ЦОГ-2 селективности с современными гипотензивными препаратами (ингибиторами АПФ, антагонистами Са и блокаторами АТ 2) [301,322,364,375,416]. Комплексное обследование больных на фоне применения комбинаций НПВП разного уровня ЦОГ-2 селективности с современными гипотензивными препаратами позволяет лучше представить сложные механизмы формирования и прогрессирования АГ при РА и оптимизировать сочетание НПВП с гипотензивными препаратами.

Можно заключить, что истинная распространенность РА с АГ, как и характер АГ при РА, неизвестна. Сочетание двух заболеваний меняет структуру смертности при РА, увеличивая долю сердечно-сосудистой смертности, и это сочетание определяет появление специфических особенностей в течении, патогенезе и клинической картине как АГ, так и РА.

Все перечисленное определило актуальность данного исследования.

Цель исследования. Изучить эпидемиологические, клинические и патогенетические особенности артериальной гипертонии у больных ревматоидным артритом и оптимизировать у них сочетание противовоспалительных и гипотензивных препаратов.

Основные задачи:

1. Изучить распространенность и структуру АГ у больных РА в зависимости от возраста и пола в миллионном городе.

2. Определить влияние на распространенность и структуру АГ у больных РА наследственных факторов, клинических особенностей артрита и проводимой базисной и симптоматической терапии.

3. Изучить центральную гемодинамику, кардиокинетику, структурно-функциональное ремоделирование сердца, артериальной и венозной систем у больных АГ, РА и РА с АГ.

4. Проанализировать вариабельность и циркадные характеристики АД и сердечного ритма у больных АГ, РА и РА с АГ.

5. Оценить функциональное состояние почек, гемостаз, микроциркуляторное русло, функцию эндотелия у больных АГ, РА и РА с АГ.

6. Изучить состояние ВНС и психической сферы у больных АГ, РА и АГ с РА.

7. Уточнить факторы риска и вычленить клинико-патогенетические модели АГ у больных РА.

8. Изучить влияние НПВП различного уровня ЦОГ2-селективности на уровень АД и основные изучаемые параметры у больных РА и РА с АГ.

9. Оптимизировать сочетание гипотензивной и противовоспалительной терапии у больных РА с АГ с учетом уровня ЦОГ-2 селективности НПВП.

Научная новизна исследования.

Научная новизна проявляется как в комплексном подходе к решению проблемы АГ у больных РА с одномоментным изучением эпидемиологических, клинических и широкого спектра патогенетических (ремоделирование ССС, гемодинамика, гемостаз, микроциркуляция, функция эндотелия, циркадные параметры АД и сердечного ритма, состояние почек, ВНС и психическая сфера) особенностей в сравнении с больными, имеющими изолированную АГ и изолированный РА, так и в полученных результатах, а именно: впервые установлена распространенность АГ с РА и структура АГ у больных РА в зависимости от возраста и пола на генеральной совокупности миллионного города; впервые проанализировано влияние на распространенность и частоту АГ у больных РА наследственности, клинических характеристик артрита и особенностей его терапии базисными и НПВП препаратами; впервые определены особенности структурного и функционального ремоделирования сердца, изучена диастолическая функция левого и правого желудочков сердца с применением стрессэхотеста, рассчитаны кинетические показатели сердца и сосудов у больных АГ, РА и РА с АГ; впервые изучены структурные и функциональные аспекты ремоделирования артерий и вен у больных АГ, РА и РА с АГ; впервые проанализирована взаимосвязь гемостаза, микроциркуляции, функционального состояния почек и эндотелия у больных РА с АГ; впервые изучены циркадные параметры АД и сердечного ритма, проведены спектральный и временной анализы вариабельности ритма сердца, изучено формирование психовегетативного синдрома у больных АГ, РА и РА с АГ; впервые установлены взаимосвязи у больных РА с АГ между процессами структурно-функционального ремоделирования ССС, хронобиологическими изменениями, функциональными нарушениями почек, эндотелия, патологией микроциркуляции и гемостаза, психо-вегетативными расстройствами и клиническими характеристиками артрита и гипертонии, впервые предложены факторы риска для АГ при РА, определена патогенетическая неоднородность АГ при РА и разработана классификация, включающая девять патогенетических моделей гипертонии при РА; впервые предложены классификационные формулы, позволяющие математически предсказать системные и гастроэнтерологические осложнения при терапии НПВП разного уровня ЦОГ-2 селективности; впервые проведена одновременная оценка влияния НПВП разного уровня ЦОГ-2 селективности на клинические характеристики, параметры центральной, венозной и почечной гемодинамики, состояние эндотелия, гемостаз, микроциркуляцию и ВНС у больных РА с АГ; • впервые предложены оптимальные комбинации НПВП разной ЦОГ-2 селективности и гипотензивных препаратов у больных РА с АГ. Вышеописанные положения позволили сформулировать концепцию настоящего исследования. Феномен артериальной гипертонии при РА встречается часто и превышает популяционный уровень. Распространенность АГ у больных РА больше у женщин и увеличивается с возрастом. Помимо традиционных факторов риска АГ, таких как возраст, пол, наследственность, на формирование АГ при РА влияют клинические характеристики РА и особенности фармакотерапии артрита. Влияние наследственности на формирование АГ у больных РА аргументирует присутствие среди АГ у больных РА эссенциальной гипертонии. АГ при РА неоднородна, в структуре эссенциальной и вторичной АГ при РА можно выделить ведущие патогенетические модели: артериальная, венозная, эндотелиальная, почечная, хронобиологическая, психовегетативная, воспалительная, лекарственная и комбинированная. С клинических позиций АГ у больных РА характеризуется поздним дебютом РА, большим числом сопутствующей соматической патологии, избыточной массой тела и высоким уровнем холестерина. С патофизиологичёских позиций АГ у больных РА проявляется формированием специфических структурных и функциональных изменений сердца, артерий и вен, гемодинамических, микроциркуляторных, гемостазиологических, почечных, вегетативных и психических нарушений, имеющих качественно иные черты, чем при изолированной АГ и изолированном РА. Специфические изменения, обусловленные сочетанием РА с АГ, сами негативным образом влияют на развитие АГ, создавая порочный круг. Роль НПВП, преимущественно низкого уровня ЦОГ-2 селективности, является триггерной в развитии АГ, препараты проявляют прессорное побочное действие и нивелируют гипотензивный эффект антигипертензивных препаратов в первую очередь у тяжелых больных РА с АГ.

Практическая значимость работы

Выведено четыре классификационных формулы для прогнозирования системных осложнений и три формулы для прогнозирования гастроэнтерологических осложнений у больных АГ с РА из исходных клиникоинструментальных параметров.

Предложены рациональные комбинации НПВГТ разного уровня ЦОГ-2 селективности с гипотензивными препаратами из групп иАПФ 2 и 3 класса, антагонистов Са дигидропиридинового ряда и блокаторов АТ2 с учетом конкурентных отношений на уровне простагландинового обмена и конкуренции за процессы гидролизной эстерации в печени.

Показана способность у больных АГ с РА ЦОГ-2 селективного НПВП нимесулида повышать агрегацию тромбоцитов, что определяет необходимость гемостазиологического контроля и коррекции гиперагрегации.

Предложено у больных РА с АГ определение спектральных и временных параметров вариабельности ритма сердца в клинической практике для установления степени циркадного вегетативного дисбаланса.

Показана высокая частота у больных РА с АГ "скрытой" диастолической дисфункции ЛЖ и ПЖ, для выявления которой предложен стрессэхо тест.

Аргументированы показания к применению суточного мониторирования АД у пациентов, имеющих АГ с РА. Для рациональной гипотензивной терапии у данного контингента следует учитывать её влияние на такие параметры, как циркадный профиль АД, утреннюю динамику АД и вариабельность АД.

Внедрение в практику.

Результаты работы внедрены в практику кардиологического отделения Пермской, ордена «Знак Почета», областной клинической больницы, кардиологического отделения Пермской областной клинической больницы №2 «Институт сердца», кардиологического отделения 7 ГКБ г. Перми. Материалы диссертации используются в преподавании на кафедрах госпитальной терапии 1 Пермской государственной медицинской академии. Получено 5 свидетельств об интеллектуальном продукте.

Апробация работы и публикации.

Основные положения диссертации представлены на Российском национальном конгрессе кардиологов «Кардиология, основанная на доказательствах» (Москва, 2002-2005); Российском национальном конгрессе кардиологов «От исследования к клинической практике» (Санкт-Петербург, 2003,2004); 1 съезде кардиологов Приволжского и Уральского федеральных округов РФ (Пермь, 2003); X, XI и XII национальных конгрессах «Человек и лекарство» (Москва, 2003-2005 г.), на заседаниях Пермского научного общества терапевтов и кардиологов (Пермь, 2002-2005).

Апробация работы проведена на заседании проблемной комиссии при участии кафедр госпитальной терапии № 1 с курсом эндокринологии и последипломного образования врачей, госпитальной терапии № 2, кафедры факультета усовершенствования врачей ГОУ ВПО «Пермская государственная медицинская академия МЗ РФ» «11» апреля 2005 года.

По теме диссертации опубликовано 59 работ, в том числе 5 статей в центральной печати.

Структура и объем работы.

Диссертация представляет рукопись на русском языке, объемом 413 страниц машинописного текста и состоит из введения, 5 глав, обсуждения, выводов и практических рекомендаций. Список литературы содержит 433 источника, из которых 245 иностранных. Работа иллюстрирована 167 таблицами и 74 рисунками.

Похожие диссертационные работы по специальности «Внутренние болезни», 14.00.05 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Аршин, Евгений Владимирович

ВЫВОДЫ

1. Артериальная гипертония встречается среди больных ревматоидным артритом в 45,4%, что выше популяционного уровня. Распространенность АГ с РА в г. Перми составляет 9,18 на 10000 и зависит от пола и возраста. Распространенность у мужчин - 2,28 на 10000, у женщин в 6,5 раз выше -14,87 на 10000. После 40 лет частота АГ у женщин с РА превышает популяционный уровень и составляет в 40-49 лет - 31,3%, в 50-59 лет -47,3%, в 60-69 - 63,1% и в 70-79 лет - 71,32%.

2. Факторами риска артериальной гипертонии при ревматоидном артрите кроме пола и возраста являются наследственность, поздний дебют РА (после 50 лет), число сопутствующих хронических заболеваний (3 и более), индекс массы тела (выше 28), повышение уровня общего холестерина (выше 5,4 ммоль/литр), частое и длительное применение ЦОГ-2 неселективных НПВП и нерациональное использование базисных препаратов.

3. Артериальная гипертония у больных с ревматоидным артритом характеризуется как преимущественно систолическая с высоким пульсовым давлением, имеющая неблагоприятную динамику АД в утренние часы, высокие показатели «нагрузки давлением», сниженный суточный индекс АД. Формируется патологическая структура циркадного ритма АД: "dipper" составляет 20,1%, "nondipper"-52,l%, "nightpeaker"-20,1%, "overdipper"-7,7% и появляется феномен ночного анакрото-катакротического сближения АД.

4. При артериальной гипертонии доминирующим типом ремоделирования левого желудочка является концентрическая гипертрофия-85%. При ревматоидном артрите равно представлены все типы ремоделирования: 22,3%-эксцентрическая гипертрофия, 27,2%-концентри-ческая гипертрофия, 36,9% - концентрическое ремоделирование. При сочетании артрита с гипертонией патологические типы ремоделирования встречаются в 96,4% случаев: 13,4% - эксцентрическая гипертрофия, 78,6% - концентрическая гипертрофия, 4,2% - концентрическое ремоделирование, при этом, эксцентрическая гипертрофия ассоциирована в большей степени с артритом, а концентрическая гипертрофия с гипертонией. При сочетании артрита и гипертонии в 70% выявляется диастолическая дисфункция левого желудочка, из которой на скрытую, выявляемую при стресс эхо тесте, приходится 24%. Диастолическая дисфункция правого желудочка имеется у 81% больных, в том числе у 42% - скрытая. Если нарушения диастолической функции левого желудочка в большей степени определяются спецификой гипертонии, то правого желудочка - клиникой артрита. Нарушение кинетики сердца и сосудов демонстрирует у больных с сочетанной патологией высокие энергетические затраты на обеспечение гемодинамики.

5. При сочетании артериальной гипертонии с ревматоидным артритом выраженность структурно- функциональных нарушений артериальных и венозных сосудов больше, чем при каждом заболевании в отдельности. Ремоделирование артерий проявляется увеличением толщины сосудистой стенки, снижением эластичности, повышением жесткости и упругости, а вен - снижением тонуса, увеличением ёмкостных и кинетических качеств.

6. У больных артериальной гипертонией с ревматоидным артритом нарушения гемостаза, микроциркуляции, функционального состояния почек и эндотелия тесно взаимосвязаны и выражены в большей степени, чем при изолированных гипертонии и артрите. Нарушение сосудодвигательной функции эндотелия встречается в 50%. Патология почек характеризуется снижением почечного кровотока и клубочковой фильтрации. Изменения гемостаза проявляются повышением агрегационных свойств тромбоцитов, гиперкоагуляцией и угнетением фибринолиза с повышенным фибринообразованием и формированием хронического ДВС-синдрома. Микроциркуляторные нарушения у больных гипертонией и артритом проявляются уменьшением соотношения диаметров артериол и венул, неравномерностью их калибра и аневризматическими расширениями, облитерацией сосудистых аркад, агрегацией эритроцитов и замедлением кровотока. При сочетании артрита и гипертонии чаще встречаются извитость и удлиненность капилляров, сладж - синдром и мутный фон капилляров.

7. Снижение вариабельности ритма сердца имеется у больных артериальной гипертонией, ревматоидным артритом и при сочетании заболеваний, но осуществляется разными механизмами. У больных с гипертонией при нормальном вкладе парасимпатической составляющей отмечается избыточное симпатическое влияние. У больных с артритом недостаточные парасимпатические влияния формируют относительный симпатический преваленс. При сочетании заболеваний функционируют оба механизма. Ночью одновременная активация симпатической и парасимпатической систем формирует феномен вегетативной гиперамфотонической дисфункции.

8. Для больных артериальной гипертонией с ревматоидным артритом характерен психо- вегетативный синдром, который проявляется формированием "ревматоидного" типа личности, усугублением тревожных, депрессивных расстройств и появлением симптомов психоорганических нарушений, крайне высоким симпатическим уровнем вегетативного тонуса, асимпатикотоническим типом реактивности, двухзвеньевой эфферентной недостаточностью, сниженной глубокой сенсорной чувствительностью, "псевдонормальным" типом вегетативного обеспечения деятельности.

9. На формирование артериальной гипертонии у больных ревматоидным артритом оказывают влияние такие процессы, как ремоделирование сердца и сосудов, появление психовегетативного синдрома, хронобиологические нарушения, изменения гемостаза, микроциркуляции, функционального состояния почек и эндотелия. Целесообразно выделение девяти патогенетических моделей гипертонии при ревматоидном артрите: артериальная, венозная, эндотелиальная, почечная, хронобиологическая, психовегетативная, воспалительная, медикаментозная и комбинированная.

10. Гемодинамические, гастроэнтерологические, сосудистые, почечные и вегетативные побочные эффекты НПВП зависят как от уровня их ЦОГ-2 селективности, так и от клинических характеристик больных.

Практические рекомендации

1. У больных РА с АГ с учетом частого выявления ночной гипертонии необходимо отдавать предпочтение гипотензивным препаратам длительного действия, влияющих на ночную фазу, с контролем эффекта по суточному мониторированию давления.

2. В практической деятельности следует учитывать, что при сочетании у больных артериальной гипертонии с ревматоидным артритом отмечается высокий процент осложнений НПВП терапии. Он выше у ЦОГ-2 неселективных препаратов, чем у ЦОГ-2 селективных по всем осложнениям в 2,38 раз (38,46% против 16,17%), по всем осложнениям, требующим отмены препарата в 3,26 раз (9,61% против 2,94%), по гастроэнтерологическим в 1,83 раза (13,46% против 7,35%) и по системным в 2,83 раза (25% против 8,82%).

3. Возможно прогнозирование системных осложнений у больных артериальной гипертонией с ревматоидным артритом по предложенным нами классификационным формулам с расчетом прогностического балла из исходных клиникоинструментальных параметров больных. Показано, что вероятность системных осложнений повышается при нерациональном использовании базисных препаратов, длительном приёме ГКС, наличии лёгочной гипертонии, структурных и функциональных изменений сердца, артерий и вен, высокой нагрузке давлением, наличии мерцательной аритмии и изменении ряда вегетативных параметров.

4. Для прогнозирования гастроэнтерологических осложнений у больных артериальной гипертонией с ревматоидным артритом предложено три классификационных формулы. Риск осложнений повышается при увеличении длительности и нагрузки терапии ГКС и ЦОГ-2 неселективными НПВП, увеличении активности артрита, увеличении гипертрофии левого желудочка и диастолической дисфункции правого желудочка, повышении вариабельности АД, общей симпатикотонии и при формировании паранойяльного и шизоидного профиля личности по МИЛ тесту.

5. У больных артериальной гипертонией с ревматоидным артритом прием НПВП любого уровня ЦОГ-2 селективности может оказать негативное влияние на почечный кровоток и клубочковую фильтрацию, что определяет у этого контингента больных необходимость мониторинга функционального состояния почек при приёме НПВП.

6. У больных артериальной гипертонией с ревматоидным артритом прием ЦОГ-2 селективного нимесулида повышает агрегацию тромбоцитов, что требует гемостазиологического контроля и коррекции гиперагрегации.

7. При наличии у больных артериальной гипертонией с ревматоидным артритом дисфункции эндотелия и необходимости назначения НПВП, следует отдавать предпочтение ЦОГ-2 селективным препаратам, в частности ацеклофенаку.

8. У больных артериальной гипертонией с ревматоидным артритом необходимо учитывать, что НПВП разного уровня ЦОГ-2 селективности не одинаково взаимодействуют с гипотензивными препаратами:

• Амлодипин имеет стойкий и продолжительный гипотензивный эффект при сочетании его как с ЦОГ-2 селективными НПВП (ацеклофенак, нимесулид), так и с ЦОГ-2 неселективными (диклофенак, солпафлекс).

• Гипотензивный эффект лизиноприла сопоставим с эффектом амлодипина при сочетании его с ЦОГ-2 селективными НПВП и недостаточен при сочетании его с ЦОГ-2 неселективными препаратами.

• Гипотензивный эффект эналаприла при сочетании с ЦОГ-2 неселективными НПВП также, как и у лизиноприла, нивелируется. При сочетании эналаприла с ЦОГ-2 селективными НПВП гипотензивный эффект является нестойким из-за конкуренции с НПВП за гидролизную эстерацию печени, поэтому эналаприл целесообразно сочетать с селективными НПВП у больных с хорошим функциональным состоянием печени.

• Эпросартан, как и амлодипин, проявляет гипотензивный эффект с ЦОГ-2 селективными и неселективными НПВП. Эпросартан следует назначать у больных с артритом при воспалительной модели вторичной гипертонии.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Аршин, Евгений Владимирович, 2005 год

1. Адамска-Диневска X. Коррекция податливости артерий: цель терапии ближайшего будущего? Сердечно-сосудистое ремоделирование. Медикография фармацевтической группы Сервье. М., 1997. С. 42.

2. Алекберова З.С., Фоломеев М.Ю. Гетерогенность ревматоидного артрита // Ревматология. 1985. - №2. - С. 58.

3. Алехин М.Н., Седов В.П. Допплерэхокардиография в оценке диастоли-ческой функции левого желудочка // Тер. архив. — 1996. №12. - С. 84-88.

4. Амосова E.H., Порошенко М.А., Карпович Л.Г. Использование аутокоагуляционного теста для выявления коагулопатий при ревматоидном артрите // Клиническая лабораторная диагностика 1993. - №5. - С. 51-54.

5. Андросова С.О., Кутырина И.М. Влияние ненаркотических анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов на почки // Ревматология. 1983. - №3. - С. 57-61.

6. Багирова Г.Г. Легочная гемодинамика при системных ревматических заболеваниях. Автореф. дисс. д.м.н.- М., 1989.

7. Баевский P.M. Кириллов О.И., Клецкин С.З. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. М.:Наука.-1984.-с.221.

8. Балабанова P.M. Ревматоидный артрит с системными проявлениями. Дисс. д.м.н. -М., 1990.

9. Балабанова P.M., Цветкова Е.С., Алексеева Л.И., Чичасова Н.В. Эффект препарата найз (нимесулид) при остеоартрозе и ревматоидном артрите // Росс, ревматология. 1999. - №3. — С. 54-57.

10. Баранов A.A. Клинико-иммунологические аспекты патологии сосудов при системных васкулитах и некоторых ревматических заболеваниях. Дисс. д.м.н. Ярославль, 1998. - 226 с.

11. Барсуков A.B., Горячева A.A. Клинико-патогенетические аспекты вариабельности артериального давления при артериальной гипертензии// Кардиология. -2003. -№2. -с. 82-86.

12. Батюшин М.М. Нефрология. Диагностика. Ростов, Феникс, 2003. 384 с.

13. Белицкая Г.А., Палиенко И.А., Шевченко Л.И., Федорова Н.Е. Система фибриноген-фибрин-фибринолиз при ревматоидном артрите // Врач. Дело. -1989.-№1.-С. 47-50.

14. Беневоленская Л.И., Бржезовский М.М. Эпидемиология ревматических болезней. М., Медицина, 1998. 235 с.

15. Боровиков В. STATISTICA для профессионалов. С.-Петербург, ПИТЕР, 2003, 686 с.

16. Брайтигам В., Кристиан П., Рад М. Психосоматическая медицина. М., Медицина, 1990. - С. 310-316.

17. Быстрова М.М., Бритов А.Н. Артериальная гипертония у женщин в постменопаузе//Кардиология, 1999, 5, 72-80.

18. Вариабельность сердечного ритма. Стандарты измерения, физиологической интерпретации и клинического использования. СПб. Изд-во АОЗТ «Инкарт».-2001.

19. Василец Л.М., Севастьянова И.А. Вариабельность ритма сердца у больных артериальной гипертонией с различными вариантами гемодинамики// Пермский медицинский журнал.- №2.-том 20.- 2003.-69-72.

20. Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика. Под ред. A.M. Вейна. М.- Медицинское информационное агентство, 2000. 725 с.

21. Виноградова И.Б.Нарушения сердечного ритма и проводимости у больных ревматоидным артритом. Дис. к.м.н. М., 1998.

22. Вуколова Н.В. Ревматоидный артрит: соматопсихические и психосоматические аспекты//Рос.психиатр.журн.2000. №1 . С. 58-61.

23. Вышлова М.А., Балабанова P.M., Фирсов H.H. Гемореологические нарушения у больных ревматическими заболеваниями // Росс, ревматология. 1999. -т.- С. 28-32.

24. Гланц С. Медико-биологическая статистика (пер. с англ.) М.: Практика.-1999.-500с.

25. Глезер Г.А. Особенности применения нестероидных противовоспалительных препаратов у больных артериальной гипертонией // Тер. архив. 1991. -№3. - С. 35-37

26. Горячев Д.В., Балабанова P.M. Нимесулид — начало эпохи селективных ингибиторов ЦОГ-2 // РМЖ. 2003. - Т. 11. - №23. - С. 1331-1333

27. Грицман H.H. Поражение сердца при коллагеновых болезнях. М. 1981.

28. Гундаров И.А., Пушкарь Ю. Т., Константинов E.H. О нормативах центральной гемодинамики, определяемых методом тетраполярной грудной реографии //Тер. арх.-1983.-№4.-С.26 28.

29. Гусева Н.Г., Грицман H.H., Сысоев В.Ф. Патогенетические механизмы нарушений микроциркуляции при ревматических заболеваниях // Тер. Архив. 1983. -№7. С. 7-11.

30. Дворкин Е.Б. Влияние нестероидных противовоспалительных препаратов на состояние фильтрационной функции почек у больных ревматоидным артритом. Автореф. дисс. к.м.н.- М., 1993.

31. Демин A.C. Плазменный гемостаз и фактор Виллебранда при ревматоидном артрите. Автореф. дисс. к. м. н. М., 1991

32. Дмитрова Т.М, Котовская Ю.И. Артериальная гипертония и почки // Врач. -2002. №1. - С. 22-24.

33. Жарова Е.А., Горбачева О.Н., Насонов E.JI. НПВП в терапии больных ревматическими заболеваниями // Тер. Архив. 1990. - №8. - С. 140-144.

34. Жуковский Г.С., Константинов В.В., Варламова Т.А., Капустина A.B. Артериальная гипертония: эпидемиологическая ситуация в России и других странах // РМЖ. 1997. - Т.5. - №9. - С. 551-552.

35. Жуковский Г.С., Константинов В.В., Варламова Т.А., Капустина A.B. Артериальная гипертония: эпидемиологическая ситуация в России и других странах//Русс. Мед. Журнал. 1997, 5, 551-558.

36. Жуковский Г.С., Шальнова С.А., Деев А.Д. Распространенность артериальной гипертонии и ее связь с основными факторами риска у женщин 20 69 лет (по данным одномоментного эпидемиологического исследования). Бюл. ВКНЦ АМН СССР. - 1983. - № 1. - С. 16-26.

37. Запрягаева М.Е., Мач Э.С. Функциональное состояние эндотелия и его роль в патогенезе некоторых ревматических заболевании // Научно-практич. ревматология. 2003. - №3. - С. 60-62.

38. Зверева К.В., Грунина Е.А., Надирова H.H. Особенности артериальной гипертонии при ревматоидном артрите // Тер. архив. 1997. - №5. - С. 26-27.

39. Зелвеян П.А., Ощепкова Е.В., Рогоза А.Н. Уровень артериального давления в ночные часы и раннее изменение структуры левого желудочка у больных мягкой артериальной гипертензией// Тезисы докладов V конгресса «Человек и лекарство». -Москва. -1998. -стр.79.

40. Зелвеян П.А., Буниатян М.С., Ощепкова Е.В., Рогоза А.Н., Арутюнян Г.Х. Суточный ритм артериального давления: клиническое значение и прогностическая ценность// Кардиология. -2002. -№10. -с. 55-61.

41. Зиганшина JLE. Побочные эффекты НПВП // Казан, мед. журнал. — 1997. -Т.78.-№3.- С. 213-217.

42. Зорина Г.А. Гемодинамическое ремоделирование сердечно- сосудистой системы при гипертонической болезни по данным полиреокардиогра-фического исследования. Автореф. дисс. к.м.н. Пермь,2002.-20с.

43. Зубарев М.А. Думлер A.A., Петрищева A.B. с соавт. Полиреокардиография в клинической кардиологии // Методические рекомендации для врачей. Пермь, 2001. - 36 с.

44. Ибатуллин И.А. Гомеостаз и артериальная гипертензия. Сегментарное строение лимфатической системы, клиническое значение. Казань,2000, 308 с.

45. Инамова О.В. Повреждение эндотелия и вазорегулирующая активность сосудистой стенки у больных ревматоидным артритом // Научно-практич. ревматология. 2003. - №4. - С. 33-38.

46. Истомина A.B., Каракин A.A., Хрусталев O.A. и др. Исследование нарушений ритма сердца, суточной динамики артериального давления и внутрисердечной гемодинамики у больных ревматоидным артритом // Росс, кардиол. журнал. 1999. - №6. - С. 18-20.

47. Каневская М.З. Варианты прогрессирования и исходы ревматоидного артрита. Автореф. дисс. д.м.н.- М., 1999

48. Каневская М.З., Крель A.A., Немчинов E.H., Чичасова Н.В. Перикардит у больных ревматоидным артритом и его связь с некоторыми клиническими проявлениями болезни//Ревматология.-1985.-№1.-С. 13-14.

49. Каневская М.З., Варшавский В.А. К проблеме ревматоидной нефропатии /АГер. Архив. 2003. - №5. - С. 24-29.

50. Каратеев Д.Е. Эволюция и прогноз ревматоидного артрита при многолетнем наблюдении. Автореф. дисс. д.м.н.- М., 2003.

51. Каратеев Д.Е., Иванова М.М., Балабанова P.M., Акимова Т.Ф. Анализ летальных исходов ревматоидного артрита при длительном наблюдении // Росс, ревматология. 1998. - №1. - С. 17-28.

52. Каратеев Д.Е., Иванова М.М., Балабанова P.M. Неблагоприятный исход ревматоидного артрита и методы патогенетической терапии. Материалы Российского национального конгресса «Человек и лекарство», 1998, С. 87-88.

53. Kapo К., Педли Т., Шортер Ш., Сид У. Механика кровообращения. Пер. с английского М., Мир; 1981.

54. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В. Мониторирование артериального давления: методические аспекты и клиническое значение.-М.,1999. С 233.

55. Кобалава Ж.Д. Блокаторы рецепторов ангиотензина II: достижения и перспективы // Современные проблемы артериальной гипертонии. М., 2003. - №5. - С. 6-31.

56. Кобина Л.Ю. Вазодилататорная активность регионарных сосудов у лиц с разным уровнем АД: Автореф.дис.канд.мед.наук.-Пермь, 2001.-20с.

57. Козлова Л.К. Состояние пульмонального кровотока и диастолической функции правого желудочка сердца у больных ревматоидным артритом с системными проявлениями // Материалы областной научно-практической конференции ревматологов Оренбург, 2002. — С. 57.

58. Колотова Г. Б., Кремлева О. В., Лозовой В. В. Особенности психосоциального статуса больных ревматоидным артритом. Тезисы II съезда ревматологов России, 16-18 июня 1997г, Тула. С. 89.

59. Конечная Е.Я., Нанчикеева М.Л., Гладкая A.A. и др. Значение показателей внутрипочечной гемодинамики у пациентов с эссенциальной артериальной гипертонией // Ультразвуковая и функциональная диагностика. -2001.-№2.-С. 83-89.

60. Копьева Т.Н. Патология ревматоидного артрита. М., 1980. - 208 с.

61. Копьева Т.Н., Веникова М.С. Клиническая морфология артритов при ревматических заболеваниях. М., Медицина, 1992. - 132 с.

62. Коркушко О.В., Писарук A.B., Лишневская A.B. Возрастные и патологические изменения суточной вариабельности сердечного ритма. //Вестник аритмологии,- 2000.-№ 16.- с. 19-27.

63. Коршунов Н.И., Аксенфельд Р.Г., Баринова Э.Я., Снопова И.Г. Психосоматические отношения у больных ревматоидным артритом // Резервы человеческой психики в норме и патологии. М., 1988. - С. 55-56.

64. Котельникова Т.П. Поражение сердца при ревматоидном артрите // Ревматоидный артрит. М., 1983. - 88-91.

65. Кочюнас Р., Гуобис Г. Психологические аспекты ревматоидного артрита: обзор // Ревматология. 1983. - №1. -С. 60-67.

66. Кремлева О.В., Колотова Т.Б. Ревматоидный артрит: влияние болезни на социальные аспекты качества жизни// Научно-практическая ревматология.-2004.-№2.-С. 14-18.

67. Круглый М.М., Ярцев Ю.А. Аорта. Саратов, 1981, 198 с.

68. Крыжановская Н.С. Особенности клинико-психологических взаимоотношений при ревматоидном артрите. Автореф. дисс. д.м.н. М., 2000. - 25 с.

69. Крыжановская Н.С., Балабанова P.M. Ревматоидный артрит в свете психологических проблем // Тер. архив. 2000. - №5. -С. 79-82.

70. Куцый С. В. К вопросу об изменении венозного тонуса у больных гипертонической болезнью //Кровообращение.-1977.-№5.-С.9-12.

71. Кушаковский М.С. Гипертоническая болезнь. Санкт Петербург: Сотис; 1995,320 с.

72. Лаврова Т.Р., Косицкая Л.С., Попова О.Я. и др. Роль циркулирующих иммунных комплексов различного состава в патогенезе ревматоидных висцеритов // Тер.архив 1980. - №6. - С. 46-32.

73. Леммел Е.М., Лееп Б., Де Бает Дж., Асландис С. Удовлетворенность пациентов и врачей препаратом ацеклофенак: результаты Европейскогообсервационного когортного исследований // РМЖ. 2003. - Т.П. - №7. - С. 410-415

74. Лопаткин H.A., Глейзер Ю.Я., Мазо Е.Б. Радиоизотопная диагностика в уронефрологии. М., «Медицина», 1977. - С. 3-44.

75. Лоскутова Т.Т.Вязкость крови при ревматоидном артрите. Автореф. дисс. к.м.н.-М., 1986.

76. Лудянский Э.Я. Руководство по заболеваниям нервной системы. — Вологда, 1995.-435 с.

77. Лукьянов В.Ф. Состояние вазомоции и реактивности микроциркуляторных сосудов при гипертонической болезни. Применение лазерной допплеровской флуометрии в медицинской практике. М., 1996.

78. Мазуров В.И., Богданов А.Н. Диагностика и лечение поражений легких у больных ревматоидным артритом // Научно-практич. ревматология. 2003. -№1. - С. 52-56.

79. Макаров Л.М. Холтеровское мониторирование. М. Медпрактика. 2003, 339 с.

80. Макарова В. И., Бабикова И. В, Джое Ю. С. Особенности психоэмоционального статуса больных ревматоидным артритом и детей с ювенильным хроническим артритом.// Научно-практическая ревматология.-2002.-№3.-С.46.

81. Малышева O.A., C.B. Труфакин, В.С.Ширинский. Изучение нервной регуляции сердечного ритма у больных ревматоидным артритом и рассеянным склерозом.// Терапевтический архив.-2002.-№10.-С.48-52.

82. Мареев В.Ю. Взаимодействие гипотензивных препаратов и нестероидных противовоспалительных препаратов // Сердечная недостаточность. 2003. - Т.4. - №1. - С. 39-43.

83. Мартынов А.И., Остроумова О.Д., Мамаев В.И. и др. Влияние гипотензивной терапии на регресс гипертрофии миокарда левого желудочка при артериальной гипертензии //Междунар. мед.журнал.-2001.- № 2.-е. 11-15.

84. Матиссоне Д.Р. Морфологические и функциональные особенности емкостных сосудов у больных гипертонической болезнью //Венозное кровообращение и лимфообращение: Тез.докл. 4 Всесоюзн. симп.- Алма-Ата,1989.-С.30-31.

85. Мач Э.С.Тканевая микроциркуляция при ревматических заболеваниях: клинико-функциональные особенности и лечение. Автореф. дисс. д.м.н.- М., 1989

86. Мач Э.С. Особенности поражения сосудов при РА: влияние возраста, течения // Клин, ревматол. 1994. - №2 - С. 19-21

87. Миронов В.А., Миронова Т.Ф. с соавт. Вариабельность сердечного ритма при гипертонической болезни//Вестник аритмологии.- 2001.

88. Митьков В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. М.ВИДАР. 1998.том 5.- С.360.

89. Мордовии В.Ф., Ринн Т.М. и соавт. Динамика показателей эндотелийзависимой вазодидатации и гипотензивная эффективность эналаприла у пациентов с артериальной гипертонией //Кардиология.-2001.-№6.-С.31-33.

90. Мрикаев В.К. Динамика нарушений функционального состояния правого желудочка, легочного кровообращения и внешнего дыхания при гипертонической болезни. Дисс. канд. мед.наук, Орджоникидзе, 1988.

91. Муравьев Ю.В., Алексеева Л.И., Алекберова З.С. и др. Новые лекарственные формы диклофенака натрия в терапии ревматоидного артрита и остеоартроза // Росс, ревматология. 1999. - №1. — С. 25-27.

92. Мутру О. Смертность и ее причины у больных ревматоидным артритом за 5 лет наблюдения / Ревматоидный артрит. Под ред. В.А. Насоновой и В. Лайне. -М., Медицина, 1983. 240 с.

93. Мухарлямов Н.М., Сазонова Л.Н., Пушкарь Ю.Т. Исследование периферического кровообращения с помощью автоматизированной окклюзионной плетизмографии //Тер.арх.- 1981.-№12.-С.З

94. Назар П.С.,Ярема Н.З. Изменение центральной и внутрисердечной гемодинамики у больных ревматоидным артритом // Врачебное дело. — 1993.- №4. — С. 59-62.

95. Насонов Е.Л. Особенности артериальной гипертонии при ревматоидном артрите // Тер. архив. 1986. - №10. - С. 7-14.

96. Насонов Е.Л. Специфические ингибиторы циклооксигеназы-2 и воспаление: перспективы применения препарата целебрекс // Росс, ревматология. 1999. - №4. - С. 2-11.

97. Насонов Е.Л. Нестероидные противовоспалительные препараты (перспективы применения в медицине). М., 2000. - 262 с.

98. Насонов Е.Л. Кардиоваскулярные эффекты нестероидных противовоспалительных препаратов // Научно-практич. ревматология. — 2003.- №3. С. 28-31.

99. Насонов Е.Л. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов и ингибиторов циклооксигеназы-2 в начале XXI века // РМЖ. — 2003. Т.11. - №7. - С. 375-378.

100. Насонов Е.Л. Нестероидные противовоспалительные препараты: новые аспекты применения в ревматологии и кардиологии // РМЖ. 2003. - Т.П. -№23.-С. 1280-1284.

101. Насонов Е.Л. Проблема атеротромбоза в ревматологии // Вестник РАМН. -2003.-№7.-С. 6-10

102. Насонов Е.Л., Алекберова З.С., Карпов Ю.А. и др. Поражение сосудов при ревматических заболеваниях: связь с атеросклерозом. Васкулиты и васкулопатии. Ярославль, "Верхняя Волга", 1999. - С. 574-592

103. Насонов Е.Л., Насонова В.А. Рациональная фармакотерапия ревматических заболеваний. М., Литтерра, 2003. - 506 с.

104. Насонов Е.Л. Чичасова Н.В., Имаметдинова Г.Р. Методы оценки поражения суставов, активности заболевания и функционального состояния больных ревматоидным артритом // Методическое пособие для врачей. -Москва, 2003.-32 с.

105. Насонова В.А. Гериартрические проблемы НПВП // Клин, геронтология. -1998.-№2.-С. 39-42.

106. Насонова В.А., Денисов Л.Н., Балабанова P.M. и др. Изучение факторов внешней среды в семьях больных ревматическими заболеваниями // Тер. архив.-1994.-№4.-С. 51.

107. Насонова В.А., Бунчук Н.В. Ревматические болезни. М., 1997. 257 с.

108. Насонова В.А., Фоломеева О.М., Амирджанова В.Н. и др. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани в России: динамика статистических показателей за 5 лет (1994-1998 гг.) // Научно-практич. ревматология. 2000. - №2. - С. 4-12.

109. Насонова В.А., АстапенкоГ.М. Клиническая ревматология. М., 1989.

110. Насонова В.А., Саморядова О.С., Масенко В.П. и др. Эффективность капотена при лечении ревматоидного артрита с артериальной гипертонией: анализ гипотензивного и противовоспалительного действия // Тер. архив. — 1992.-№8.-С. 68-73.

111. Некрутенко Л.А. Система гемостаза и метаболическое обеспечение артериальной гипертензии. Дис. док. мед наук. Екатеринбург; 1994.

112. Некрутенко Л.А. Гемодинамика малого круга кровообращения при гипертонической болезни //Гипертоническая болезнь. Сосудистые заболевания мозга: Тез. докл. пленума президиумов ВНМО терапевтов, кардиологов, невропатологов.-Пермь.1990.-С.51-52.

113. Немцов Б.Ф., Смирнова JI.A., Тимина О.В. Нарушение вибрационной чувствительности при ревматоидном артрите. Клинические аспекты // Научно-практическая ревматология. 2000. - №1. - С. 24-28.

114. Немчинов E.H. Поражение сердца у больных ревматоидным артритом. Дисс. д.м.н. — М., 1998.

115. Немчинов E.H., Крель A.A. Ревматоидное поражение сердца // Тер. архив. 1986. - №12. - С. 126-132.

116. Новикова Е.Я. Состояние соматического и вегетативного отделов нервной системы при ревматоидном артрите: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ярославль, 1987.

117. Овечкин А.О., Тарловская Е.И., Чапурных А.В, Тарловский А.К. Ремоделирование сердца при эссенциальной гипертензии, осложенной пароксизмальной фибрилляцией предсердий//Вестник аритмологии.-2001.

118. Остроумова О.Д., В.И. Мамаев, Е.И. Первичко, В.В. Барановская. Артериальная гипертензия и тревожные расстройства//Кардиология 2002.-№2.-С95-99.

119. Папаян Л.П., Данилова А.Б., Шавва С.А. Фактор Виллебранда и гиперкоагуляция / Клин.-лаб. диагностика предтромбоза и тромботических состояний. СПб., 1991. - С. 64-71.

120. Парнес Е.Я., Ермоленко Е.А. Артериальная гипертония и центральная гемодинамика у больных ревматоидным артритом пожилого возраста // Клин, геронтология. 2000. - Т.3-4. - С. 24-27. (24, 183)

121. Патарая С.А., Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А. Биохимия и физиология семейства эндотелинов. Кардиология 2000, №6, с. 78-85

122. Перов Ю.Л., Кауфман О.Я. Перестройка внутриорганных артерий и аорты у крыс с генетической спонтанной гипертензией //Бюлл.ВКНЦ АМН СССР.-1979.-№2.-С.46-51.

123. Потешкина Н.Г., Аршин Е.В. Суточный ритм вегетативных параметров у больных артериальной гипертонией. Тезисы докладов научной сессии ПГМА.-Пермь.-2001 .-с. 107.

124. Потешкина Н.Г., Туев А.В., Вышенская А.Ю. Вариабельность ритма сердца у больных с сердечно-сосудистой патологией/ Тезисы доклада национального конгресса кардиологов «От исследований к клинической практике».- Санкт-Петербург.-2002.-416.

125. Прокопова Т.Н., Панфилов В.В., Эрина Е.В. Изучение растяжимости вен у больных гипертонической болезнью //Кардиология.-1985.-№1 .-С.8-11.

126. Профилактика диагностика и лечение первичной артериальной гипертонии в Российской Федерации. Первый доклад экспертов научного общества по изучению Артериальной Гипертонии. Клинич. фармакол. и терапия. 2000. - № 3. - С. 5-30. <158>

127. Раденска-Лоповок С.Г. Клинико-морфологическая характеристика микроциркуляторного русла при некоторых ревматических заболеваниях // Дисс. д.м.н. М., 2001. - 214 с.

128. Ратова Л.Г., Дмитриев В.В., Толпыгина С.Н., Чазова И.Е. Суточное мониторирование артериального давления в клинической практике// Consilium Medicine. -2001. -№3. -с 3-13.

129. Рогоза АН, Никольский ВП, Ощепкова Е.В. и др. Суточное мониторирование артериального давления (Методические вопросы) М.- 1997.

130. Ронкин М.А. Реография в клинической практике. Москва; 1997.

131. Российский статистический ежегодник, 1994. Статистический сборник. Госкомстат России, М., 1994. 799 с.

132. Савельева М.И. Ревматоидный артрит: психосоматические соотношения и внутренняя картина болезни. Автореф. дисс. канд. психол. наук. -Ярославль, 1995. 19 с.

133. Савенков М.П., Иванов С.Н. Антигипертензивный эффект эднита и диротона при применении нестероидных противовоспалительных средств // Гедеон Рихтер в СНГ. 2002. - №6. - С. 56-60.

134. Савицкий H.H. Биофизические основы кровообращения и кинетические методы изучения гемодинамики. -М.Медицина, 1974.

135. Саидов Е.У. Клиническое значение молекул средней массы и продуктов деградации фибрина/фибриногена у больных РА. Автореф. дисс. к. м. н. -Душанбе, 1999.-25 с.

136. Сайковская Т.В. Хроническое диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови у больных системной красной волчанкой и ревматоидным артритом. Автореф. дисс. к. м. н. М., 1985. — 24 с.

137. Саморядова О.С. Артериальная гипертензия у больных ревматоидным артритом. Автореф. дисс. к.м.н.- М., 1992.

138. Саморядова О.С., Жарова Е.А., Масенко В.П. и др. Система ренин-ангиотензин-альдостерон и артериальная гипертензия у больных ревматоидным артритом // Клин. мед. 1991. - Т.69. - №2. - С. 69-71.

139. Саморядова О.С., Балабанова P.M., Насонов E.JI. Ревматоидный артрит с артериальной гипертензией субтип ревматоидного артрита? // Клин, ревматология. - 1994. - №3. -С. 13-15.

140. Санталова E.H. Функциональное состояние сердца у больных ревматоидным артритом в процессе комплексной лекарственной терапии // Автореф. дисс. к.м.н.- М., 1992.

141. Сатыбалдыев A.M. Ревматоидный артрит у пожилых // Вопр. Ревматологии. 1980. - №3. - С. 22-25.

142. Секреты ревматологии / Стерлинг Дж. Вест- 2001. С. 765.

143. Сигидин Я.А., Шварц Г.Я., Арзамасцев А.П., Либерман С.С. Лекарственная терапия воспалительного процесса. М., 1988.

144. Синяченко О.В., Казаков В.Н., Мюллер Г. и др. Динамическое натяжение крови и синовиальной жидкости при ревматоидном артрите // Тер.архив.1998.-№1-С. 46-49.

145. Снигирева А. В. Влияние интервальных гипоксических тренировок на вегетативный статус больных ревматоидным артритом.//Научно-практическая ревматология.-2000.-№4.-С.94.

146. Сорока Н.Ф., Ягур В.Е. Ревматоидный артрит. Проблемы диагностики и лечения. Минск, 2000. - С. 8-37, 167-184.

147. Сысоев В.Ф. Функциональная характеристика центральной гемодинамики и регионального кровообращения у больных коллагеновыми болезнями. Дисс. д.м.н. М., 1972. - 40 с.

148. Талыбов Ф.Ю., Кубанцева И.В., Дубровина H.A., Левина A.A. Лабораторная диагностика синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови у больных ревматоидным артритом // Клиническая медицина. 1994. - №4. - С. 25-28.

149. Тареева И.Е., Андросова С.О. Влияние ненаркотических анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов на почки // Тер. архив.1999.-№6.-С. 17-22.

150. Терещенко С.Н., Демидова И.В. Почечная функция при хронической сердечной недостаточности у больных пожилого и старческого возраста // Сердце. Т. 1. - № 5. - С. 251-256

151. Том С.А., Хьюдж А. Структурные изменения сердца и кровеносных сосудов при гипертонии: роль в патогенезе и лечении //Медиография: Фарм. группа "Сервье".1998.-С. 58-64.

152. Туев A.B., Щекотов В.В., Конева Н.В. Центральная, легочная и мозговая гемодинамика при различных стадиях и гемодинамических вариантах гипертонической болезни //Кардиология.-1990.-№7.-С.92-93.

153. Туев A.B., Ховаева Я.Б. Особенности структурно-функциональных показателей сердца у лиц с разным уровнем артериального давления//Российский кардиологический журнал.-2002.-№ 5.-е. 11-14.

154. Туев A.B., Некрутенко JI.A. Артериальная гипертензия. Пермь, «Звезда», 2001. - 256 с.

155. Тупикин Г.В., Коган Б.М., Кузьмишин JI.E. и др. О диагностике сердечно-сосудистых нарушений у больных ревматоидным артритом // Ревматология. 1984. - №2. - С. 22-25.

156. Уланова Е.А.Суставной и мышечный синдромы ревматоидного артрита: клинико-физиологические особенности вегетативных и болевых нарушений, диагностика и лечение. Автореф. дисс. д.м.н.- М., 2002.

157. Уланова Е.А. Качество жизни при тревожных расстройствах у больных ревматоидным артритом // Клинич. мед. 2001. - №1. - С. 47-49.

158. Уметова М.Д. Клинико-имму но логическая характеристика ревматоидного васкулита. Автореф. дисс. к. м. н. М., 1985.

159. Флоря В.Г., Беленков Ю.Н. Ремоделирование сосудов как патогенетический компонент заболеваний сердечно-сосудистой системы // Кардиология. 1996. - №12. - С. 72—77.

160. Фоломеева О.М., Амирджанова В.П. Являются ли ревматические болезни проблемой для современной России?//РМЖ. 1997. - Т.5. - №7. - С. 415-417.

161. Хамишон J1.3., Немчинов E.H. Доклиническое выявление поражения сердца и почек у больных ревматоидным артритом // Тезисы докл. 10-го Европейского конгресса ревматологов. М., 1983. - Т.1. - С. 307.

162. Хаютин В.М. Механорецепция эндотелия артериальных сосудов и механизмы защиты от развития гипертонической болезни //Кардиология.-1996.-№7.-С.17-35.

163. Хлынова О.В. Взаимосвязи структурно-функциональных параметров сердца, артериальной и венозной систем у больных артериальной гипертонией и их прогностическая значимость для оптимизации гипотензивной терапии. Автореф. дисс. д.м.н.- Пермь, 2003.

164. Хускинсон Е.К., Ирани М., Мюррэй ф. Большое проспективное открытое многоцентровое исследование по сравнению безопасности применения ацеклофенака и диклофенака у пациентов с ревматическими заболеваниями // РМЖ. 2003. - Т.П. - №23. - С. 1312-1315.

165. Цапина Т.Н. Влияние нестероидной противовоспалительной терапии на артериальное давление у больных ревматоидным артритом и остеоартрозом. Автореф. дисс. к.м.н.- М., 2002.

166. Цапина Т.Н., Муравьев Ю.В. Влияние НПВП на показатели артериального давления у пожилых больных РА с OA с артериальной гипертензией // Научно-практич. ревматология. 2002. - №2. - С. 49.

167. Цыганова JI.A., Данилова A.B., Бородулина и.М. и др. Количество циркулирующих эндотелиальных клеток и их прооксидантная активность у больных ревматоидным артритом // Мед. иммунология. 2001. - №2. — С. 190-195.

168. Чичасова Н.В. Ревматоидный артрит: клинико-лабораторные и клинико-морфологические сопоставления, прогноз. Автореф. дисс. д.м.н.- М., 2000.

169. Чичасова Н.В. Препарат солпафлекс в ревматологической практике // Росс.ревматология. 1999. - №4. - С. 50-54.

170. Шакимова Б.Ш., Демин Е.П. Клинико-функциональная оценка кардиальных изменений у больных системными заболеваниями соединительной ткани // Росс, ревматология. 1998. - №2. - С. 31-37.

171. Шардина J1.A. Патогенетический вклад атерогенных дислипопротеидемий и дисбаланса половых гормонов в развитии сердечнососудистых осложнений при некоторых ревматических заболеваниях у женщин // Дисс. д.м.н. Ярославль, 2001.

172. Шахраманова E.JI. Ревматоидный артрит у женщин репродуктивного возраста (клиника и гормональный статус) // Автореф. дисс. к.м.н,- М., 2000.

173. Шляхто Е.В. Конради O.A. Причины и последствия активации симпатической нервной системы при артериальной гипертензии // Артериальная гипертензия. 2003. - Т.9. - №3. - С. 81-88.

174. Шопин А.Н., Головской Б.В., Миньковская Л.И. Изометрическая стресс-допплерэхокардиография в оценке диастолической функции левого желудочка у лиц с факторами риска ишемической болезни сердца // Ультразвуковая диагностика. 2000. - №4. - С. 53-56.

175. Шукшина Л.М. Околосуставная гемодинамика у больных ревматоидным артритом и влияние на нее медикаментозной терапии. Автореф. дисс. к.м.н.-Ярославль, 1990.

176. Якупова С. П., Салихов И. Г., Исмагилов М.Ф., Якупов Э.З. Влияние глюкокортикоидной терапии на некоторые показатели вегетативного гомеостаза у больных ревматоидным артритом //Научно-практическая ревматология.-2000.-№4.-С. 116.

177. Якушева В.А. Особенности течения стенокардии у больных ревматоидным артритом // Тезисы научной конференции молодых ученых. Научно-практич. ревматология. — 2002. №2. — С. 52.

178. Якушин С.С, Якушина Е.Ф. Депрессивные расстройства в практике ревматолога// Научно-практическая ревматология.-2004.-№1.-С.55- 59.

179. Abrams W.B. et al The Merk Mammal of Geriatrics. New York 1995; 494— 513.

180. Akselrod S., Gordon D., Madwed J.B., et al Hemodinamic regulation: investigation by spectral analisis.-Am.J.Phisiol.-1985.-Vol.l8.-№4.-p867-865.

181. Alboni P., Menozzi C., Brignole M. et al. An abnormal neural reflex plays a role in causing syncope in sinus bradycardia// J.Am.Coll.Cardiol.-1993.-Vol.22.-P.l 130-1134.

182. Albrecht HJ. Therapiewoche. 1981. - Vol. 30. - №4. - P. 405.

183. Alexander F., McFarlane et al. //.J. Rheum.-1988- Vol. 15, N 6. P. 926-931.

184. Appel M.L., Berger R.D., Saul J.P. et al. Beat to beat variability in cardiovascular variables: Noise or music? J Am Coil Cardiol 1989; 14: 1139-1148.

185. Bacon P.A., Luqmani R.A., Scott D.G. Rheumatoide vasculitis // The vasculitis. Ansell B.M., Bacon P.A., Lie J.T. London 1996. P. 267-276.

186. Balogun M., Dunn F. // J. Hypertens. 1991. - Vol. 9 (suppl.5). - P. 21-26.

187. Bannwarth B., Demotes-Mainard F., Schaeverbeke T., et al Central analgesic effects of aspirin-like drugs. Fund. Clin. Pharm 1995; 9:1-7.

188. Barr C.S., Rhodes P., Struthers A.D. C- type natriuretic peptide. Peptides 1996;17:1243-1251.

189. Beckmann M.L., Gerber J.G.et al. // Hypertension, 1988,12, 582-588.

190. Belton L. Byrne D, Kearney D., et al. Cyclooxygenase-1 and 2 dependent prostacyclin formation in patients with atherosclerosis. Circulation , 2000, 102, 840-845.

191. Benetos A., Safar M., Rudnichi A., Smulyan H., Richard. L. et al. Pulse pressure: a predictor of long-term cardiovascular mortality in a French male population //Hypertension.- 1997.-Vol.30.-P. 1410-1415.

192. Bennelt A. Clinical importance of the multifactorial actions of Nimesulide. Drugs today. 2001, 37. Suppi B, 9-14.

193. Berdeaux A., Dubois Randu J.I., Hittinger 1. Nitrates and coronary vascular endothelium dysfunction. Am. Cardiol. Angeiol. (Paris), 1997, 46(7): 391 398.

194. Beste K.W. //Rheum. -1985. — Vol. 44. N3. — P. 137-142.

195. Bing R.F., Harlow J., Smith A.J., Townsheand M.M. The urinary excretion of catecholamines and their derivatives in primary hypertension. //Man. Clin. Sei. 1977. - Vol. 52, N 3.- P. 319-323.

196. Birkman R., Hallman K.M., Hedner J. et.al. // J.Clin.Pharmacol. 1996,36: 12Suppl.,20-26.

197. Blumenthal J.A., Madden D.J., Pierce T. W. et al. Hypertension affects neurobehavioral functioning. Psychosom Med 1993;55:44—50.

198. Boen M., Broedveld E.C., Dijkmans A.C. et al // Ann. Rheum. Dis. 1980. -Vol. 49. -N7. - P. 517.

199. Boers M. Croonen A.A., Dijkans B.A.C. et al. Renal findings in rheumatoid arthritis clinical aspects of 132 autopsies // Ann. Rheum. Dis. 1987. — Vol 16. -P. 658 — 663.

200. Boers M. Renal findings in rheumatoid arthritis // Ann. rheum. Dis. — 1989.— Vol. 46. P. 73—84.

201. Bohlen H.G. Arteriolar cloused mediated by hyperresponsiveness to norepinephrine in hypertensive rats / Am. J. Physiol. 1979. - Vol. 5. - N1. - P. 157—164.

202. Bolognese L., Cerisano G. Early predictors of left ventricular remodeling after acute myocardial infarction // Am. Heart. J.-1999.-V.138 (2 Pt 2).- P.79-83.

203. Bombardier C, Lane L, Reicin A, et al. Comparison of upper gastrointestinal toxicity of rofecoxib and naproxen in patients with rheumatoid arthritis. New Engl. J. Med.,2000, 343,1520-1528.

204. Braunwald E. Clinical aspects of heart failure. Heart disease. A textbook of cardiovascular medicine. -Philadelphia, 1997.-P. 445 -470.

205. Bucholz K., Schorr U., Turan S. et al. Emotional irritability and anxiety in stress-sensitive persons at risk for essential hypertension. Psychother Psychosom Med Psychol 1999;49:284-289.

206. Burleigh M.E., Babaev V.R., Gates J.A., et al. Cyclooxygenase-2 promotes early atherosclerotic lesion formation in LDL receptor deficiency mice. Circulation, 2002, 105, 1816-1823.

207. Bush T.M., Shiolzhmer T. L., Imai K. // West. J. Med. — 1991. Vol. 155. - P. 39-42.

208. Busse R., Flemming I. Curr. Opin. Cardiol., 1993,8,719-727.

209. Carl J.Pepine, David S. Celermajer, Helmut Drexler Vascular health as a therapeutic tagert in cardiovascular disease. University of Florida, 1998.

210. Charles B.S., Maloley P.A., Campbell J.R. et al. Nephrotoxicity associated with concomitant ACE inhibitor and NSA1D therapy // South. Med J. 1990. -Vol. 83.-№10.-P. 1144-1148.

211. Chrischilles E.A., Wallace R.BJ. // Gerontol., 1993,48,91-96.

212. Cines D. B., Pollak E.S., Buck C. A. et al. Endothelial cells in physiology and in the pathophysiology of vascular disorders // Blood. 1998. - Vol. 91. - №10. -P. 3527-3561.

213. Cinquiegrani M.P., Liang C.S. // Clin. Exp. Hypertens., 1988, 10,411-431.

214. Cippilone F, Prontera C., Pini B. et al. Overexpression of functionally coupled cyclooxygenase E synthase in symptomatic atherosclerotic plaques as a basis of prostaglandin E2-dependent plaque instability. Circulation ,2001, 104, 921-930.

215. CliveD.M., Stoff J.C.N. //Engl. J. Med., 1984,310,563-572.

216. Clozel M. Mechanism of action of angiotensin converting enzyme inhibitors on endothelial function in hyper- tension. Hypertension, 1991,18(4): 1137 42.

217. Cohen R.A. The role of nitric oxide and other endothelium-derived vasoactive substances in vascular disease. Prog. Cardiovasc. Dis., 38(2): 105 -128.

218. Conlin P. Effect of indomethacin on blood pressure lowering by Captopril and Losartan in hypertensive patients // Hypertension. 2000. - №36. - P. 461.

219. Cook G.P., Hampton J. A. Effects of ibuprofen on the invasiveness of a human transitional cell carcinoma. Anticancer Res., 1997, 17:1 A, 365-368.

220. Crespo M.J., Escobales N., Rodriguez Sargent C. Endothelial dysfunction in the San Juan hypertensive rat: possible role of the nitric oxide synthase. J. Cardiovasc. Pharmacol., 1996, 27(6): 802-808.

221. Davies S.J., Ghahramani P., Jacson P.R. et al. Association of panic disorder and panic attack with hypertension. Am. J. Med. 1999; 107: 310-316.

222. De Leeuw P. W. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and hypertension. The risk in perspective // J. Drugs. 1996. - Vol. 51(2). - P. 179-187. (344, 426)

223. Devereux RB.Left ventricular geometry, pathophysiology and prognosis // J. Am.Coll.Cardiol.-1995.-Vol.25.-P.885-887.

224. Distel M., Mtieller C., Bluhmki E., Fries S. // Brit. J. Rheumatol. 1996. - Vol. 35, Suppl. l.-P. 68-77.

225. Donker A.J.M., Ariszt L., Brentyens J.R.H. et al., Nephron, 1976,17, 288-296.

226. DuBois R.N., (296) Abramson S.B., Crofford L. et al. Cyclooxigenase in biology and medicine. FASEBJ. 1998, 12:1063-1073. (467)

227. Dzau V Packer M Litty L et al Prostaglandms in severe congestive heart failure Relation to activation of the rennm angiotensm system and hyponatremia // N Engl J Med-1984 Vol 310 -P 347-352.

228. Elser M, Lambert G Jennings G. Increased regional sympathetic nervous activity in human hypertension: causes and consequences // Hypertension 1990; (suppl.7):53-57

229. Ewing D.J., Martyn C.N., Young R.J.Clarke B.F. //Diabetes Care. 1985. -Vol. 8.-P. 491-498.

230. Fassbender H.G. Neue morfologische Rheumatoider Arthritis // Rheuammedizin. 1983. - Vol. 5. - №4. - P. 96-101.

231. Feigenbaum H. Evolution of stress-testing // Circulation. 1992. - Vol. 85. -№3. - P. 1217-1218.

232. Feigenbaum H. Stress-echocacrdiography: an over view // Herz. 1991. - Vol. 16.-P. 347-354.

233. Fessel W.J. SLE in the community: incidence, prevalence, outcome, and first symptoms; the high prevalence in black women // Arch. Intern. Med. 1974. -Vol. 134.-P. 1027-1035

234. Filipowicz-Sosnovska A., Gaswolinska H., Stanislawska-Biernat E. et al. Clinical, immunological and immunofluoroscent studies in rheumatoid vasculitis patients // Chn. Rheumatol. 1994. - №13. - P. 372-378

235. Fitzgerald G.A., Partono C. The coxibs, selective inhibitors of cyclooxigenase-2. New Engl. J. Med., 2001:345. 433-442.

236. Folkow B. Phyisiological aspects of primary hypertension / Am. J. Physiol. — 1982. Vol. 62. - P. 347-504.

237. Friedman R., Callo G. R., Buxbaum I. N. Renal disease in rheumatoid arthritisletter) / Arthr. and Rheum. 1980. - Vol. 23. - P. 781 — 783.

238. Furst D.E. Are there differences among nonsteroidal antiiflamatory drugs? // Arthr. Rheum. 1994. - Vol. 37. - №1. - P. 1-9.

239. Ganau A., Devereux R.B., Roman M.J. et al//Patterns of left ventricular hypertrophy and geometric remodeling in essential hypertension//J. Am.Coll.Cadiol.-1992.-Vol. 19.-P.-1550-155 8.

240. Gerber J.G., Loverde M., Byyny R.L. et al., Clin. Pharmacol. Ther.,1990, 48, 424-430.

241. Gilroy D.W., Tomlison A., Willoughby D.A. ct al. Differential effects of cyclooxygcnase (COX 1 and COX 2) in acute inflammation // Eureop. J. Pharmacol. 1998.-Vol. 355.-P. 211-217.

242. Ginsberg M.H. Role of platelets in inflammatory and rheumatic disease // Adv. Immun. Res. 1986. - №2. - P. 53-71.

243. Girerd X., London G., Boutouyne G., Mourad J.J., Laurent S., Safar M. Remodelling of radial artery and chronic increase in shear stress //Hypertension.-1996.-Vol.27 (Pt 2).-P. 799-803.

244. Girerd X., Moulin C., Boutouyrie P., Safar M., Laurent S. Normalization of the elastic modulus of large artery wall by longterm treatment in elderly essential hypertensives //Hypertension .-1995.-Vol. 26.-P.560.

245. Goldstein J., Whelton A., Faich G. Celecoxib safety and tolerability profile: GI and beyond, with perspectives on celecoxib cardiovascular effects // Satelliye Symposium at the XV European League Against Rheumatism (EULAR) Congress, Nice, June 2000.

246. Gordon J.L., Pottinger B.E. Woo P. et al. Plasma von Willebrand factor in connective tissue disease / Ann. rheum. Dis. — 1987. — Vol. 40. — P. 491—492.

247. Gosse P., Dubourg O., Gueret P. et al. Regression of left ventricular hypertrophy in hypertensive patients treated with indapamid SR 1,5 versus -enalapril 20 mg: results of LIVE study (abstract) // Am J. cardiol.- 1999.- Vol. 33.- P. 246.

248. Greenberg H., Gottesdiener K., Huntington M., et al. A new cyclooxygenase-2 inhibitor, rofecoxib (VIOXX), did not alter the antiplatelet effects of low-dose aspirin in healthy volunteers. J. Clin. Pharm., 2000, 40, 1509-1515.

249. GropelliA, Omboni S, Parati G, Manchia G. Evaluation of noninvasive blood pressure monitoring devices Space labs 90202 and 90207 versus resting and ambulatory 24-hour intraarterial blood pressure// Hypertension -1992.- 20 (2).-227-32.

250. Guazzi M.D., Campodonico J., Celeste F., et al. Clin Pharmacol. Ther., 1998, 63, 79-86.

251. Gurwitz J.H., Avorn J., Bohn R.L. et al. JAMA, 1994, 272, 781 -786.

252. Guzzetti S., Dassi S., Pecis M. et al. Altered pattern of circadian neural control of heart period in mild hypertension. J Hypertens.-1991.-9;-831-838.

253. Hanson L. Left ventricular hypertrophy//High Blood Pressure.-1993. Vol. 17.- (suppl.3). - P. 289.

254. Hardy B.G., Bartie W.R., Myers M.,et al., Br. J. Clin. Pharmacol., 1988, 26, 557-562.

255. Hawkey C.J. COX-2 inhibitors. Lancet 1999, 353:307-314.

256. Hedner T., Sun X. (1997) Measures of endothelial function as an endpoint in hypertension? Blood Press, 2: 58 66.

257. Heindt H, Becker BF. Aspirin, but not the more selective cyclooxygenase (COX)-2 inhibitors meloxicam and SC 58125, aggravates postischemic cardiacdysfunction, independent of COX function. Naunyn-Schmiedeberg's Arch. Pharmacol., 2001, 363,233-240.

258. Hennan J.K, Huang J, Barrett TD. et al. Effects of selective cyclooxygenase-2 inhibition on vascular response and thrombosis in canine arteries. Circulation, 2001, 104, 820-825.

259. Hickler R.B. Aortic and large artery stiffeness:current methodology and clinical correlations //Clin.Cardiol.-1990.-Vol. 13.-P.317-322.

260. Hilsted J. //Ann. Clin. Res. 1984. - Vol. 16. - P.128-135.

261. Hornych A., Safar M., Bariety J.et al., Prostaglandins Leucot. Med., 1983, 10, 145-155.

262. Hon E.H., Lee S.T. Electronic evaluations of the fetal heart rate patterns preceding fetal death, further observations.Am J Obstet Gynec 1965; 87: 814-26.

263. Houston M. Sodium and hypertension //Arch.Int.Med.-1986.-Vol. 146.-P.179-185.

264. Houston M.C. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and antihypertensives // Am. J. Med. 1991. - Vol. 17. - №90. - suppl 5a. - P. 42-48.

265. How to diagnose diastolic heart failure. European Study Group on Diastolic Heart Failure. Eur. Heart J. 1998; 19: 990-1003.

266. Huskisson E., Murray F. A large prospective open-label, multicentre SAMM study, comparing the safety of aceclofenac in patients with rheumatic disease // Eur. J. Rheumatol. Inflam. 2000; vol. 7. Issue 1: 1-7.

267. Iiyama K., Nagano M. et al. Impaired endothelial function with essential hypertension assesed by ultrasonography. Arn Heart J. 1996; 132:779 — 782.

268. Jennings G.L. Noradrenaline spillover and microneurography in patients with primary hypertension // J Hypertens 1998; 16 (suppl. 3): 35-38.

269. Jensen T. Increased plasma concentration of von Willebrand factor in insulin dependent diabetis with incipint nephropathy / Brit. med. J. — 1989. — Vol. 298. — P. 27—28.

270. Johnson A. G. NSAID and increased blood pressure. What is the clinical significant? // Drug Saf. 1997. - Vol. 17 (5). - P. 277-289.

271. Johnson A.G. Do NSAIDs affect blood pressure? A meta-analysis // J. Ann. Intern Med. 1994. Vol. 121(4). - №15. - P. 289-300.

272. Johnson A.G., Simons L.A., Simons J. et al. Nonsteroidal antiinnammatory drugs and hypertension in the elderly: a community-based cross-sectional study // Br. J. Clin. Pharmacol. 1993. - Vol. 35(5). - P. 455-459.

273. Johnson A.G., Ngueyn T.V., Owe-Young R.etal.,J.Hum.Hypertens., 1996,10, 257-261.

274. Julius S., Krause L., Schork N. et al. Hyperkinetik borderline hypertension in Tecumsen, Michigan // Hypertens 1991; 9; 77-84.

275. Kahalech M.B., Osborn I., Le Roy E.C. Increased factor VIII von Willebrand factor antigen and von Willebrand factor activity in scleroderma and Raynold's phenomenon / Ann. intern. Med. 1981. — Vol. 94. - P. 482—484.

276. Kannel W. Potency of vascular risk factors as the basis for antihypertensive therapy// Framingham study.- Eur Heart.- 1992.- 13 (Suppl. 6).- 34-42.

277. Kannel W.B.Left ventricular hypertrophy as a risk factor//J.Hypertens.-1991. -V. 9.-(Suppl 2). P.3-9.

278. Kannel W.B. Hypertension as a risk factor for cardiac events epidemiological results of long-term studies // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1993. V. 21. Suppl. 2. P. 2-13, 27-37.

279. Kelly R.P. Chih -Tai Ting.,Tsong -Ming Yang et al. Effective Arterial Elastance as Index of Arterial Vascular Load in Humans.Circulation 1992; 86:513 -521.

280. Kim-Gau NG. Survey of automated noninvasive blood pressure monitors// Clin Eng.- 1994.- 452-75.

281. Klag M.J., Whelton P.K., Randall B.L. et al. Blood pressure and end-stage renal disease in men /N. Engl. J. Med. 1996. - Vol. 334. - P. 13-18.

282. Kleiger R.E., Miller J.P., Bigger J.T. et al. Decreased heart rate variability and its assocition with increased mortality after acute myocardial infarction.// Amer. J. CardioL, 1987, v.59, p.256-262.

283. Kleinknecht D., Landais P., Goldfarb B. // Clin. Nephrol. — 1986. -Vol. 25. -P. 275-281.

284. Ко D., Wang Y, Berger AK. et al. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs after acute myocardial infarction. Am .Heart J., 2002, 143, 475-481.

285. Konstam MA, Weir AR. Current persective on the cardio-vascular effects of coxibs. Clev .Clin. J. Med., 2002, (suppl 1), 47-52.

286. Koopmans P.P., Threcn Th., Gribnau F.W. Eur. J.Clin. Pharmacol., 1987, 31, 553-557.

287. Koren M.J.,Devereux R.B., Casale P.N. et al. Relation of left ventricular mass and geometry to morbidity and mortality in uncomplicated essential hypertention. Ann Intern Med 1991; 114: 345-352.

288. Kornasoff D., Maisenbacher J., Bowdler J. et al. The efficacy and tolerability of aceclofenac compared to indomethadn in patients with Rheumatoid Arthritis. Rheumatol Int 1996; 15: 225-230.

289. KrolB. (по ред. Денисова Jl. H.) // Клин, ревматол. 1995. -N1.

290. Kubicek W.I., Kottke F.I., Ramos M.U.et al. The Minnesota impedance cardiograf-Theory and fpplications //Biomed.Eng.-1974.-Vol.9.-P.410-416.

291. LaaksoM., Isomaki M.3 Mutru O. // Scand. J. Rheumalol-1986-N15. P. 129.

292. Laragh J.H.,Sealey J.E.) Лара Д.Х., Силей Д.Е. Использование ренино-натриевого профиля для диагностики и лечения артериальной гипертензии. В кн.: Артериальная гипертензия. М 1980; 14-28.

293. Larsen А. // Scand. J. Rheumatol. 1988. - Vol. 17. - P. 123.

294. Laurent S., Vanhoutte P., Cavero I., Chabrier P.E., Dupuis В., Elghozi J.L., Hamon G., Janiak P., Juillet Y., Kher A. Arterial wall: a new pharmacological and therapeutic target? Therapie, 1995, 50(4): 387 398.

295. LevineJ.D., Goet E.J., BasbaumA.I. //Rheum.Dis. din. North. Am.-1987.-Vol. 13.-P.369-383.

296. Levy B. Microcirculation in hypertension: therapeutic implications and perspectives / Medicographia. 1999. - Vol. 21. - P. 1.

297. Levy D. Garrison R.J., Savage D.D. et al. Prognostic implication of echocardiographically determined left ventricular mass in the Framingham Heart Study//N.Engl.Med.-1990.-Vol.322.-P. 1561-1566.

298. Levy D., Anderson K., Savage D. Echocardiographically detected left ventricular hypertrophy: prevalence and risk factor. The Framingham Heart Study. Ann Intern Med 1988; 108: 7-13.

299. Lievre M., Gueret P., Gayret C. et al. Ramipril induced regression of left ventricular hypertrophy in treated hypertensive individuals. //Hypertension.-1995.-Vol.25.-P.92-97.

300. Liischer T.F., Boulanger C. M., Yong Z. et al. Interactions between endothelium-derived relaxing and contracting factors health and cardiovascular disease. Circulation 1993; 87:Suppl V:V36 V44.

301. Little W.C., Downes T.R. Clinical evaluation of left ventricular diastolic performance. Prog in Cardiovas Diseases 1990; 32: 273-90.

302. Little W.C., Braumwald E. Assesment of cardiac function. . Heart disease: a textbook of cardiovascular medicine Ed. By E.Braunwald.- 5th ed. Philadelphia etc. -W.B. Sounds Compony,1997.-P. 421 444.

303. Lombardi F., Sandrone G., Pernpruner S. et al. Heartrate variability as an index of sympathovagal interaction after AMI //Amer. J. Cardiol. 1987. Vol. 60. N 16. P. 1238-1239.

304. London C.M., Guerin A.P., Marchais S.J. et al. Cardiac and arterial interactions in end-stage renal disease //Kidney Int.-1996.-Vol.50.-P. 600-608.

305. London G.M., Drueke T.B. Atherosclerosis and arteriosclerosis in chronic renal failure //Kidney Int.-1997.-Vol.51.-P.1678-1695.

306. Lopes-Ovejero J.A., Weber M.A., Drayer J.I.M. et al. Clin. Sci. Mol.Med., 1978, 55. suppl.4, 203-205.

307. Louthrenoo W., Ruttanaumpawan P., Aramrattana A., Sukitawut W. //Q. J. M.-1999.-Vol. 92.-P.97-102.

308. Luscher T.F., Noll.G. The pathogenesis of cardiovascular disease: role of the endothelium as a target and mediator. Atherosclerosis 1995 Dec; 118 Suppl:S81-90

309. Luscher T.F., Vanhoutte P.M. In: The endothelium: modulator of cardiovascular function. Boca Raton, FL: CRC Press; 1990

310. MacFarlane L.L., Orak D.J., Simpson W.M. NSAIDs, antihypertensive agents and loss of blood presure control // Am. Fam. Physcian. 1995. - Vol. 51(4). - P. 849-856.

311. Manchia G, ZancettiA, Agabiti-Rosei E. et al. Ambulatory blood pressure is superior to clinic blood pressure in predicting treatment-induced regression of left ventricular hypertrophy// Circulation.- 1997.-95.-1464-70.

312. Manchia G. Clinical use oj ambulatory blood presstire//Ain Hypert. -1989: -2:-505-45.

313. Mann S J., James G.D. Defensiveness and essential hypertension. J Psychosom Res 1998;45:139-148.

314. Marcus AJ, Broekman MJ, Pinsky GJ. COX inhibition and thromboregulation. New Engl. J. Med., 2002, 347, 1025-1026.

315. Martin G., Maged N.,Myers G. et al. Heart rate variability and sudden death secondary to coronary artery disease during ambulatory ECG monitoring. Am J Cardiol 1986; 60: 86-9

316. McCormack K., Urquhat E. Correlation between non-steroidal antiinflammatory drug efficacy in a clinical pain model and the dissociation of their anti-inflammatory and analgesic properties in animal model/ Clin. Drug. Invest. 1995; 9:88-97.

317. Me Giff J.C., Crowshaw K., Terrango N.A. et al., Circ.Res., 1970, 26/27, suppl. 1, 121-130.

318. Medical Research Council Working Party. MRC trial of treatment of mild hypertension: principal results // BMJ. 1985. V. 291. P. 97-104.

319. Medical Research Council Working Party. MRCt trial of treatment of hypertension in older adults: principal results // BMJ. 1992. V. 304. P. 405-412.

320. Meredith P, PerloffD, Manchia G, Pickering T. Blood pressure variability and its implication for antihypertensive therapy// Blood Pres.-1995.

321. Mielke H., Daniel W. et al The importance of skin vessel wall immune deposits in the course of the systemic and articular features of rheumatoid arthritis. A prospective study // Scand. J. Rheumatol-1987 Vol. 16. - №15. - P. 319-330.

322. Mitchell D.M., Spitz P.W., Young D.Y. et al. // Arthritis Rheum. 1986. - Vol. 29. - P.706-714.

323. Molvihn M., Pommer W., De Broe M.E., Elsevers M.M. Oxford Textbook of Clinical Nephrology. — Oxford, 1988. P. 1129-1146.

324. Mukherjee D, Nissen SE, Topol EJ Risk of cardiovascular events associated with selective COX-2 inhibitors. JAMA, 2001. 286, 954-959.

325. Mulvany M.J., Aalkjaer C. Strukture und function of small arteries / Physiol. Rev. 1990. - Vol. 70. - P. 921-961.

326. Needleman P., Isacson P.C. The discovery and function of COX-2. J. Rheumatol. 1997,24:6-7.

327. Negus P., Tannen R.L., Dunn M J. Prostaglandins, 1976.12, 175-180.

328. Nielsen F.S., Rössing P., Gall M.A., Smidt U.M., Chen J.W., Sato A., Parving H.H. Lisinopril improves endothelial dysfunction in hypertensive NIDDM subjects with diabetic nephropathy. Scand. J. Clin. Lab. Invest., 1997, 57(5): 427-434.

329. Norborg E., Anderson R., Tengborn L. et al. Von Willebrand factor antigen and plasmin activator inhibitor in giant cell arteritis / Ann. rheum. Dis. — 1991. — Vol. 50. —P. 316—320.

330. Pairet M., van Ryn J., Mauz A. et al. Dif-ferential inhibition of COX-1 and COX-2 by NSAID: a summary of results obtained using various test system. In.

331. Selective COX-2 inhibitors. Pharmacology, Clinical effects and therapeutic potential. J. Vane, J. Botting eds. 1997. Kluwer Academic Publisher.27-46.

332. Panchery P., Teodory S., Aparo U.L. // Scand. J. Rheum.- 1978.-vol.7,N.l.- P. 42-48.

333. Papanicalaou N., Mountakalakis N., Safar M. et al., Experientia, 1976, 32, 1015-1016.

334. Pasero G., Marcolongo R., Semi U. et al. Curr. Med. Res. Opin. 1995, 13, 6, 305-315.

335. Paterniti S., Alperovitch A., Ducimetiere P. et al. Anxiety but not depression is associated with elevated blood pressure in a community group of French eldery. Psychosom Med 1999;61:77-83.

336. Patrono C., Partignani P., Garcia-Rodrigues L.A. Cyclooxigenase selective inhibition of prostanoid formation: transducing biochemical selectivity into clinical readout. J. Clin. Invest, 2001, 108.

337. Pedrmelli R., Magagna A., Solvetti A.Eur. J.Clin. Invest, 1982,12,107-111.

338. Penn E. Building a better aspirin. Science 1998. Vol. 280. - P. 1191-1192.

339. Pens F, Bird HA, Serni U, et al Treatment compliance and safety of aceciofenac versus standard NSAIDs in patients with common arthritic disorders a meta-analysis // Eur J Rheumatol Inflamm 1996,16 37-45.

340. Perry J.C., Garson A.//J. Amer. Coll. Cardiol. 1991.Vol. 17. P. 1168-1171.

341. Pfeffer M.A., Braunwald E. Ventricular remodeling after myocardial infarction: experimental observations and clinical implications // Circulation. — 1990.-V. 81.-P.l 161-72.

342. Piccirilo G., Viola E., Nocco M. et al. Autonomic modulation of bean rate and blood pressure variability in normotensive offspring of hypertensive subjects. J Lab Clin Med 2000; 135: 145-152.

343. Pincus T., Callahan L.F. // Scand. J. Rheumatol. 1989. - suppl. 79. - P. 67-95.

344. Polonia J. Interaction of antihypertensive drugs with anti-inflammatory drugs // Cardiol. 1997. - Vol. 88. - suppl 3. - P. 47-51.

345. Polonia J., Boaventura I. Influence of NSAIDs on renal function and 24-hour ABP-reducing of enalapril and nifedipine gastrointestinal therapeutic system in hypertensive patients // J. Hypertens. 1995. - Vol. 13(8). - P. 925-931.

346. Popo J.E., Anderson J.J., Felson D.T. A meta-analysis of the effects of nonsteroidal anti-inflammatory drugs on blood pressure // Arch. Intern Med. -1993. Vol. 153(4). - P. 477-484.

347. Prager G., Prager R., Klein P. Comparison of the 24-hour blood pressure profile in elderly subjects with isolated systolic hypertension, essential hypertension and normotension// J. Hypertens. -1991. -9 (Suppl. 6).

348. Prewitt R.L., Chen L.L., Dowell R. Development of microvascular rarefefaction in spontaneously hypertensive rats / Am. J. Physiol. 1982. - Vol. 243.-P. 243-251.

349. Puddey I.B., Beilin L.J., Vandongen R. et al., Clin. Sci., 1985,6,327-336.

350. Quilley J., Me Giff J.C., In: Swales J.D., editor. Textbook of hypertension. Oxford: Blaackwell Scientific Publications, 1994, 314-327.

351. Rekola J Rheumatoid arthritis and the family // Scand J Rheum; 1973, 2, suppl 3, 118.

352. Ren J. F., Pancholy S.B., Iskandrian B. S. // Am. Heart. J. 1994. - Vol. 127. -P. 906-913.

353. Rimon P. A. II Ann. Clin. Res. 1974. - Vol. 6, N 3. - P. 171—175.

354. Rimon R Psychosomatic appioach to rheumatoid arthritis // Scand J Rheum, 1969, suppl 13,76. .

355. Robinson C.C. G.//Can.med.Assoc. J.- 1957.-Vol.-77.-P.344-353.

356. Rodrigo E., Maeso R., Navarro Cid J., Ruilope B.M., Cachofeiro V., Lahera V. Endothelial dysfunction in spontaneously hypertensive rats: consequences of chronic treatment with losartan or captopril. J. Hypertens, 1997,15(6): 613-618.

357. Roland Govers and Ton J. Rabelink Cellular regulation of endothelial nitric oxide synthase Am. J. Physiol. February 2001. 280: Vol. 280, Issue 2, F193-F206

358. Ruggeri Z.M., Zimmerman T.S. Von Willebrand factor and von Willebrand disease / Blood. — 1987. Vol. 70. — P. 895—904.

359. Ruoff G.E. The impact of nonsteroidal anti-inflammatory drugs on hypertension: alternative analgesics for patients at risk // Clin. Ther. 1998. - Vol. 20(3).-P. 376-385.

360. Salvetti A., Abdel-Hag B., Magagna A.et al. Clm.Exper. Hypertens., 1987, 9, 559-567.

361. Satoh F., Takahashi K., Murakami O. Et al. Immunocytochemical localization of adrenomedullin-like immunoreactivity in the human hypothalamus and the adrenal gland. Neurosci Lett 1996;203:207-210.

362. Scares J.D., Ferreira M., Povoa P., da 57/-va J.A., Santos M.J., CarlosA.G. //Acta. Med. Port.— 1993.-Vol. 6.-P.245-248.

363. Schmid-Schunbein G. W. What is relewance of microcirculation in cardiovascular disease? / Microcirculation and cardiovascular disease. Lippincot Williams & Wilkins, 2000. P. 1—13.

364. Schonbeck U, Sukhova GK, Graber P, et al. Augmented expression of cyclooxigenase-2 in human atherosclerotic lesions. Am. J. Pathol., 1999, 155, 1281-1291.

365. Seiffge D. Hemodilution in spontaneously hypertensive rats: its effect on blood pressure and blood rheology / Bibl. Haematol. 1981. - Vol. 47. - P. 70-76.

366. Shalnova S.A., Deev A.D., Oganov R. Arterial hypertension impact on mortality in Russia. Eur Heart J 1998? In press.

367. Simon G. et al. Tonal effective compliance of the vascular bed in essentiale hypertension //Amer.HeartJ.-1978.-Vol.95 Suppl.3.-P.325-330.

368. Simon G. et al. Abnormal sapfenous vein compostionin human hypertension //Clin.exper.Hypertens.-1981 .-Vol. 1 .-P.69-84.

369. Simon B., Noll B., Maisch B. Endotheliale dysfunction — eine bestand-saufhahme und ansatze zur therapie / Herz. 1999. - N24. - P. 62—71.

370. Smith W.L., Garavitp R.M., De Witt D.L. Prostaglandin endoperoxide H syntheses (cyclooxygenase)-l and-// J. Biol Chem 1996; 271: 33157-33160.

371. Sokoloff L. // Amer. Heart J.- 1953.-Vol. 45. -P. 635-643.

372. Solomon L., Robin J., Valkenbuig H.A. // Ann. Rheum. Dis. 1975. - Vol.34. - №2. - P. 128.

373. Southwick S.M., Krustal J.H., Bremner J.D. et al. Noradrenergic and serotonergic function in postraumatic stress disorder. Arch Gen Psychiat 1997;54:749-758.

374. Staessen J, Fagart R, Thijs L. et al.A consensus view on the technique of ambulatory blood pressure monitoring// Hypertension.- 1995,- 26.-2-8.

375. Staessen J., Fagard R., Lijnen P. et al., J.Hypertens, 1983,1, 123-130.

376. Strand Y., Hochberg M.C. The risk of cardiovascular thrombotic events with selective cyclooxigenase-2 inhibitors. //Arthritis Care Res., 2002; 47:349-255.

377. Struijcer Boudier H.A.J. The role of the microcirculation in the pathogenesis of hypertension / Medicographia. 1999. - Vol. 21. - P. 30—33.

378. Struijcer Boudier H.A.J. Microcirculation in hypertension / Eur Heart J. — 1999.-Vol. 1.-P. 32-37.

379. Susie D., Mandal A.K., Kentera D. Heparin lowers the blood pressure in hypertensive rats / Hypertension. -1984. N4. - P. 81—685.

380. Tandon R., Bajpait H.S., Agrawalt J.K. Cardiac dysrhythmia in diabetic autonomic neuropathy //J. assoc. Physicians India.- 1985.-Vol.33,-P. 605-606.

381. Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology.// Heart Rate Variability. Standarts of Measurements, Physiological Interpretation, and Clinical Use. Circulation. 1996; 93: 1043-1065.

382. Teicholz L.E., Kreulen T., Herman M. V. et al. Problems in echocardiographic volume determinations: echocardiographic angiographic correlations in presence or absence of asynergy // Am.J.Cardiol.-1976.-Vol.37.-P.7.

383. The 6 Report of Joint National Committee on prevention, Detection, Evaluation and treatment of high blood pressure. NIH Pablication. № 98-4080.

384. Then L. Increased factor VIII related antigen cerebral thrombosis / Thrombos. Res. 1983. - Vol. 32. - P. 321-324.

385. Tindall A., Hasler P. Non-steroidal anti-inflammatory drugs and gastrointestinal tract injury. EULAR, Zurich, 1998.

386. Todd M.E. Hypertensive structural changes in blood vessels: do endothelial cells hold the Key? / Can. J. Physiol. 1992. - Vol. 70, N 4. - P. 536-586.

387. Toussirot E., Serratrice G., Valenun P. //. Rheumatol.-1993.-Vol. 20.-P. 1508-1514.

388. Touyz R.M., Milne F., Reinach S. G. Intracellular Mg, Ca, Na and K in platelets and erythrocytes of essential hypertension patients: relation to blood pressure / Clin. Exp. Hypertens. 1992. - Vol. 14. - N6. - P. 1189— 1209.

389. United States Renal Data System 1997 / Annual Data Report: Incidence and prevalence of ESRD. Am. J. Kidney Dis. 1997. - 30. - Suppl. 2. - P. 40-53.

390. Vakili B.A., Okin P.M., Devereux R.B. Prognostic implications of left ventricular hypertrophy. Am Heart J. 2001; 141:334-341.

391. Valderrabano F., Gomez-Campdera F., Jones E.H. Hypertension as cause of end-stage renal disease: lessons from international registries / Kidney Int. Suppl. 1998.-Vol. 68.-P. 60-66.

392. Vane J. R. Towards a better aspirin. Nature, 1994, 367, 215-216.

393. Vicaut E. Hypertension and microcirculation: an overview of experimentalstudies / Medicographia. 1999. - N21. - P. 34—40.

394. Vicaut E. Microcirculation and arterial hypertension / Drugs. 1999. - N58. -P. 1—10.

395. Vosknyl A.E., Svinderman A.H.,.Westedt M.L et al. // Arthr. and Rheum. -1996. Vol. 39. - N2. - P. 266-271.

396. Walter E., Kaufmann W., Oster P.Klin. Wochenschr., 1981, 59, 297-299.

397. Warner TD, Mitchell JA, Vane JR. Cyclooxygenase-2 inhibitors and cardiovascular events. Lancet ,2002, 360, 1700-1701.

398. Watkms A., Abbot E.C.B.M.J., 1980, 281, 702-705.

399. Watson DJ, Rhodes T, Cai B, Guess HA. Lower risk of thromboembolic cardiovascular events with naproxen among patients with rheumatoid arthritis. Arch. Intern, Med., 2002, 162, 1105-1110.

400. Weber K. T., Brilla C. G.// Circulation. 1991.-Vol. 83.-P. 1849-1865.

401. Wennmalm A. Clin. Sci. Mol. Med., 1978, 54, 141-145.

402. Wenzel RR, Rutberman J, Bruck II et al Endothelin 1 receptor antagonist inhibits angiotensin II and noradrenalin in man // Br J Pharmacol 2001,52 151-157.

403. Whellon A. Nephrotoxicity of nonsteroidal anti-inflammatory drugs: physiologic foundations and clinical implications. Am. J. Med., 1999,106,31,(5B), 13-24.

404. Whelton A. The celecoxib long-term safety study, celecocxib is associated with less renal toxicily compared to conventional NSAIDs. Arthr.Rheum., 2000, Abstract suppl., 43, 9, 464, 144.

405. White W. Accuracy and analysis of ambulatory blood pressure monitoring data// Clin Cardiol.- 1992.- 15 (Suppl. II).- SI 0-3.

406. White W.B, Faich G, Whelton A, et al. Comparison of thromboembolic events in patients treated with celecoxib, a cyclooxygenase-2 specific inhibitor, versus ibuprofen or diclofenac. Am J. Cardiol., 2002, 89, 425-430.

407. White W.B, Faich G, Borer JS, Makuch R. Cardiovascular thrombotic events are not increased on the cyclooxygenase-inhibitor celecoxib. - ACR 66th Annual Scientific Meeting, New Orleans, 2002. - P. 485.

408. Wittenberg A., Petersen G., Lorcowski. G., Branbant T. Z. Rheumatol. 1998, v.57, N4, p.215-221.

409. Wnght J.T., McKenney J.M., Lehany A. et al. Clin. Pharmacol. Ther., 1989, 46, 440-444.

410. Woolf A.D., Wakerley G., Wellington T.B. et al. Factor VIII ralated antigen in the assessment of vasculitis / Ann. rheum. Dis.-1987.- Vol. 46,- P. 441-447.

411. Yanagawa A., Kudo T., Shimada J., et al Endoscopic study of the damaging action of diclofenac Na, aceciofenac and its placebo on the gastric and duodenal mucosa // Jap J Rheumatol 1998, 8. P. 249-259.

412. Ylitelo P., Pitkayarm T., Metsa-Ketela T. et al. Prostaglandins Med., 1978,1, 479-488.

413. Zachariah P.K., Sheps S.G., Bailey K.R. Ambulatory blood pressure and blood pressure load in normal subjects. Am.J.Hypertens. 1989. V.2.P.58

414. Zheng L. Increased factor VIII related antigen cerebral thrombosis / Thrombos. Res. — 1983. — Vol. 32. — P. 321 — 324.

415. Zrown E. A. Test of Dictributed Attention. //J. Consult. Psychol. 1958. -Vol. 22, N 6. - P. 469-473.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.