Гемодинамические и обменные нарушения у больных метаболическим синдромом и пути их коррекции тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, Филимонов, Михаил Алексеевич

• Филимонов, Михаил Алексеевич
• 2005

Оглавление диссертации Филимонов, Михаил Алексеевич

Список сокращений Введение

Глава I. Обзор отечественной и зарубежной литературы 1.1 Артериальная гипертония и сахарный диабет типа 2: аспекты взаимоотягощающего влияния на системную гемодинамику, органы и системы организма

1.2Принципы лечения артериальной гипертонии у больных сахарным диабетом типа

1.3Эфферентные методы терапии (гемосорбция, плазмаферез) в комплексном лечении артериальной гипертония у больных сахарным диабетом типа

1.4 Медицинские аспекты качества жизни больного

Глава II. Материалы и методы исследования

2.1. Клиническая характеристика обследованных больных

2.2. Краткая характеристика методов исследования

2.3. Схемы обсуждаемых в работе лечебных подходов

Глава III. Нарушения системной (центральной, интраорганной, и микроциркуляторной) гемодинамики у больных артериальной гипертонией и сахарным диабетом типа 2 и пути их коррекции

3.1. Динамика артериального давления у больных артериальной гипертонией и СД типа 2 под влиянием индапамида, периндоприла и их комбинации

3.2. Суточное мониторирование артериального давления у больных артериальной гипертонией и СД типа

3.3. Структурно-функциональные нарушения сердца у больных артериальной гипертонией и сахарным диабетом типа

3.4. Влияние индапамида, периндоприла и их комбинации на кровоток в магистральных сосудах

3.5 Интраорганная гемодинамика у больных артериальной гипертонией и сахарным диабетом типа 2 под влиянием индапамида, периндоприла и их комбинации

3.6 Состояние микроциркуляции у больных артериальной гипертонией и сахарным диабетом типа 2 и его динамика под влиянием индапамида, периндоприла и их комбинации

Глава IV. Влияние медикаментозной антигипертензивной терапии на гуморально-метаболические нарушения у больных артериальной гипертонией и СД типа 2 4.1. Эффективность влияния индапамида и периндоприла на метаболические нарушения у больных артериальной гипертонией и СД типа

4.2 Реологические и коагуляционные свойства крови у больных артериальной гипертонией и сахарным диабетом типа

4.3 Показатели гормонального гомеостаза у больных артериальной гипертонией и сахарным диабетом типа 2 и их динамика под влиянием периндоприла, индапамида и их комбинации

Глава V. Влияние сочетанного применения гемосорбции и плазмафереза на состояние системной гемодинамики у больных артериальной гипертонией и СД типа

5.1 Кардиогемодинамические эффекты эфферентной терапии (гемосорбция и курсовой плазмаферез) у больных артериальной гипертонией и сахарным диабетом типа

5.2 Влияние сочетанной эфферентной терапии на кровоток в магистральных сосудах, интраоганную и микроциркуляторную гемодинамику

Глава VI. Влияние сочетанной (гемосорбция, курсовой плазмаферез) эфферентной терапии на гуморально-метаболические нарушения у больных артериальной гипертонией и СД типа

6.1. Влияние эфферентных методов терапии на метаболические нарушения, характерные для больных артериальной гипертонией и СД

6.2 Динамика показателей гемостаза у больных артериальной гипертонией и СД типа 2 под влиянием сочетанной эфферентной терапии

6.3 Динамика показателей уровней гормонов у больных артериальной гипертонией и СД типа 2 под влиянием эфферентной терапии

Глава VII. Пути оптимизации терапии больных артериальной гипертонией и сахарным диабетом типа 2 и медицинские аспекты качества жизни у наблюдаемых больных

7.1. Оценка терапевтической эффективности системного использования сочетания гемосорбции и курсового плазмафереза у больных артериальной гипертонией и сахарным диабетом типа

7.2 Медицинские аспекты качества жизни больных артериальной гипертонией и сахарным диабетом типа 2. Динамика клинических симптомов

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Гемодинамические и обменные нарушения у больных метаболическим синдромом и пути их коррекции»

Актуальность проблемы. Сочетание артериальной гипертонии (АГ) и сахарного диабета типа 2 (СД типа 2) в настоящий момент является чрезвычайно актуальной проблемой. Пристальное внимание к ней обусловлено несколькими причинами. У 80% больных СД типа 2 отмечается повышенное артериальное давление [6,9,18,51,167,216,271,310], При сочетании АГ и СД типа 2 значительно возрастает риск и тяжесть всевозможных сосудистых осложнений, которые ухудшают прогноз и качество жизни пациентов [19,49,86,112,121,206,212,337]. Смертность больных АГ и СД типа 2 в 2,5-7,2 раза выше, чем в общей популяции [3,49,80,244,331,357].

Артериальную гипертонию и СД типа 2 объединяют инсулинорезистентность, гликозотоксичность, гиперинсулинемия

6,29,93,127,206,389,402,445]. В свою очередь, гиперинсулинемия приводит к усилению реабсорбции натрия в почечных канальцах, а следовательно, задержке жидкости и повышению ОЦК [131,159,161,210,408,445,460]. Гиперинсулинемия стимулирует рост сосудистого эндотелия и гиперплазию гладкомышечных клеток сосудов, что приводит к сужению их просвета [25,57,86,255,286]. Кроме того, в результате эндотелиальных дисфункций, повышается чувствительность гладкомышечных клеток сосудов к действию вазоконстрикторов (ангиотензин II, катехоламины, эндотелии, тромбоксан), и снижается эффективность вазодилятаторов (оксид азота, простациклин, предсердный натрийуретический пептид). Имеются доказательства, что свободные радикалы перекисного окисления являются ключевыми медиаторами развития эндотелиальной дисфункции при диабете и артериальной гипертонии [8,99,255,450], их воздействие принято называть оксид ативным стрессом.

Артериальная гипертензия и сахарный диабет типа 2 — два патологических процесса, одновременно, не зависимо друг от друга, повреждающие одни и те же органы - мишени: сердце, почки, сосуды, глаза.

Оба заболевания вызывают схожие морфо-функциональные изменения центральной и периферической нервной системы, всех уровней системной гемодинамики (центральной, внутриорганной и микроциркуляторной). Гиперкоагуляционные нарушения, свойственные АГ и СД типа 2, обусловлены повышением агрегационных свойств тромбоцитов, увеличением продукции тромбоксана и снижением синтеза простациклина, угнетением фибринолитических свойств крови. Данное обстоятельство приводит к повышенному тромбообразованию, нарушению микроциркуляции и трофическому дефициту органов и тканей организма [112,196,333,469].

Микроальбуминурия, характерная для АГ и СД типа 2, представляет собой проявление генерализованного нарушения проницаемости эндотелия. Она обусловлена усилением клубочковой фильтрации на ранних стадиях диабетической нефропатии и повышением внутриклубочкового давления, вызванного АГ [15,21,49,71,95,161,265,367].

Артериальная гипертония в сочетании с обменными нарушениями характерными для СД типа 2 образует метаболический синдром. В настоящее время понятие метаболический синдром далеко не однозначно. Существует несколько взглядов на его классификацию, прогностическую значимость отдельных его компонентов или их сочетаний, количества факторов объеденных этим понятием [28,29,51,92,120,206,270,294].

Для больных АГ и СД типа 2 характерны: глюкозатоксичность, обусловленная хронической гипергликемией, повышение индекса атерогенности липидов, связанное со снижением липопротеидов высокой плотности, повышением триглицеридов, липопротеидов низкой плотности и очень низкой плотности. Возникающая липотоксичность способствует не только атероматозному поражению сосудистых стенок, но и усиливает проявления эндотелиальной дисфункции. [2,51,93,119,121,320,463]. Кроме того, отмечается высокие уровни фибриногена, мочевой кислоты, С-пептида, перикисных липидов [65,165,206,218].

Метаболический синдром, характерный для артериальной гипертензии и максимально проявляющийся у больных СД типа 2 является не чем иным, как чрезмерным увеличением содержания в организме больного потенциально опасных для организма веществ эндогенной природы [8,29,142,244,407]. В свою очередь длительное сохранение явлений метаболического синдрома существенно повышает риск формирования опасных для жизни осложнений, прежде всего сердечно-сосудистой системы. Кроме того, в силу ряда причин больные артериальной гипертензией и СД типа 2 вынуждены принимать большое количество лекарственных препаратов (сахароснижающих, гипотензивных, препаратов для лечения сопутствующих заболеваний и осложнений). В связи с чем дополнительное назначение медикаментозных корректоров метаболических нарушений весьма проблематично.

Настоящее исследование обусловлено недостаточно изученной проблемой взаимосвязей между гемодинамическим и обменным нарушениями. Поиска путей полноценной коррекции гемодинамических и метаболических нарушений, характерных для больных артериальной гипертонией ассоциированной с сахарным диабетом типа 2. Малоисследованной является проблема комбинированного применения ингибиторов АПФ и диуретиков (периндоприла и индапамида) у данного контингента больных, в частности у пациентов с особыми формами АГ (изолированная систолическая артериальная гипертония у пожилых, АГ у женщин в постменопаузе, повышение давления при хронической церебральной болезни). У больных АГ и СД типа 2 не проводилась исследования эффективности сочетания эфферентной терапии, тем более не изучалось ее влияние на гемодинамические и обменные нарушения при пролонгированном применении.

Остается не изученным какие из компонентов метаболического синдрома являются ведущими и как влияют на них эфферентные методы лечения.

Отсутствие данных о терапевтической значимости включения в комплексную терапию больных АГ и СД типа 2 сочетанной эфферентной терапии (гемосорбция, программный плазмаферез), особенно при их системном (2 раза в год) назначении, послужило основанием выполнения настоящей работы. В работе изучалось насколько комбинированная медикаментозная терапия эффективна в плане коррекции гемодинамических и метаболических нарушений и как с помощью эфферентных методов терапии можно оптимизировать проводимое лечение.

Цель исследования. Разработать новое направление оптимизации терапии, улучшения прогноза и качества жизни больных метаболическим синдромом путем включения в комплексную медикаментозную терапию пролонгированного применения сочетания эфферентных методов (гемосорбции и плазмафереза).

Задачи исследования:

1. Установить особенности системной (центральной, внутриорганной и микроциркуляторной) гемодинамики, суточного ритма АД, морфо-функциональных показателей сердца у больных артериальной гипертонией и СД типа 2.

2. Оценить изменения нарушений системной гемодинамики, морфо-функциональных показателей сердца эндотелиальной дисфункции и внутриорганнного кровотока, функционального состояния печени и почек под влиянием комбинированной антигипертензивной терапии периндоприлом и индапамидом, а также пролонгированного применения сочетанной эфферентной терапии (гемосорбция, курсовой плазмаферез).

3. Обосновать терапевтическую целесообразность и дать клинико-лабораторно-инструментальную оценку включения сочетания гемосорбции и плазмафереза в комплексную медикаментозную терапию больных артериальной гипертонией и СД типа 2.

4. Исследовать особенности инсулинорезистентности, гормональные, метаболические и гемостатические нарушения у больных артериальной гипертонией и СД типа 2 и оценить их динамику под влиянием комбинированной медикаментозной терапии и сочетанной пролонгированной эфферентной терапии.

5. Оценить влияние системного назначения эфферентных методов (2 раза в год) на гемодинамику, морфо-функциональные показатели сердца, метаболические сдвиги, функциональное состояние печени и почек, гормональный спектр, гемостаз, клеточные рецепторы и циклические нуклеотиды.

6. Оценить влияние предлагаемых схем лечения на психо-неврологическую характеристику и показатели качества жизни больных АГ и СД типа 2.

Научная новизна. Впервые определены клинико-инструментальные прогностические критерии, базирующиеся на данных о функциональном состоянии органов — мишеней и позволяющие оценить эволюцию специфических изменений по мере прогрессирования артериальной гипертонии и СД типа 2. Изучены взаимоотношения между гемодинамическими и обменными нарушениями. У больных метаболическим синдромом наблюдаются: изменения циркадного ритма, гипертрофия левого желудочка, диастолическая дисфункция, угнетение внутриорганной гемодинамики, нарушения микроциркуляции. Установлены особенности нарушений мозгового кровотока, внутрипеченочной и внутрипочечной гемодинамики у больных АГ и СДтипа2.

Путем изучения инсулинорезистентности, определения содержания гормонов, циклических нуклеотидов и функционального состояния инсулиновых рецепторов представлена информация об особенностях гормонально-рецепторных нарушений у больных АГ и СД типа 2. Показана роль гормональных факторов в нарушении углеводного, белкового и липидного обменов у больных метаболическим синдромом.

Доказано, что основным путям реализации терапевтического эффекта комбинации индапамида и периндоприла является коррекция эндотелиальной дисфункции (нормализация тромбоксан-простадиклинового соотношения, улучшение микроциркуляции и активация кровотока по магистральным сосудам).

Доказано улучшение венозного оттока из церебральных сосудов под влиянием индапамида. Раскрыты механизмы нефро- и кардиопротекторного действия индапамида и периндоприла и сочетания гемосорбции и плазмафереза.

Впервые получены новые научные сведения о влиянии гемосорбции и курсового плазмафереза и прежде всего при их пролонгированном применении на метаболический синдром (инсулинорезистентность, гиперинсулинемия, дислипидемия, гиперфибриногенемия, гиперурекимия и др.), гемодинамические нарушения (активация микроциркуляции, улучшение обратное развитие ремоделирования миокарда, диастолической функции левого желудочка, повышение прежде сниженного эффективного почечного плазматока и активация внутрипочечной гемодинамики), гормональный гомеостаз (снижение уровня контринсулярных гормонов и гиперинсулинемии, повышение уровня Тз) и циклических нуклеотидов.

Установлен феномен повышения качества взаимодействия тканевых рецепторов инсулина у больных артериальной гипертонией и СД типа 2 под влиянием гемосорбции и плазмафереза.

Практическая значимость работы. Результаты исследований вносят вклад в углубление современных представлений о гемодинамических и обменных нарушениях у больных АГ и СД типа 2. Установленные в работе новые научные факты, касающиеся роли обменных нарушений, гемостаза, центральной гемодинамики, микроциркуляции и нейро-эндокринных регуляторных систем в развитии метаболического синдрома, легли в основу методики комплексного применения периндоприла и индапамида в сочетании гемосорбцией и плазмаферезом у больных АГ и СД типа 2.

Доказано, что комбинированная терапия индапамидом и периндоприлом высоко эффективна при изолированной артериальной гипертонии, гипертонии у женщин в период менопаузы,, у больных с церебральной болезнью. Комбинация индапамида и периндоприла оказывает положительное влияние на уровень АД и его суточный ритм, морфо-функциональные характеристики сердца, микроциркуляцию, эндотелиальную дисфункцию, углеводный и липидный обмены.

Установлено, что эфферентные методы показаны при всех проявлениях метаболического синдрома, поскольку оказывают положительное влияние на все его проявления: снижают уровень гиперлипидемии, уменьшают проявления инсулинорезистентности; активизируют функциональное состояние инсулиновых рецепторов; улучшают гормональные взаимоотношения и соотношение циклических нуклеотидов. Гемосорбция и курсовой плазмаферез обладают способностью коррегировать гемостатические нарушения характерные для больных АГ и СД типа 2.

В практику здравоохранения внедрен новый подход к назначению эфферентных методов терапии: прежде всего это сочетание гемосорбции и курсового плазмафереза, а во вторых - их пролонгированное системное (2 раза в год) назначение. Пролонгированное применение сочетания эфферентных методов терапии позволяло сохранять гемодинамические и обменные показатели у больных АГ и СД типа 2 на достаточно компенсированном уровне.

Качество жизни больных АГ и СД типа 2 под влиянием обсуждаемых схем лечения существенно улучшается.

Назначение комбинации гипотензивных препаратов и сочетанной эфферентной терапии с учетом доказанного более стойкого клинического эффекта может положительно сказаться на лечении больных АГ и СД типа 2, что имеет важное медико-социальное значение ввиду чрезвычайно широкой распространенности данной патологии и тяжести ее осложнений.

Внедрение результатов исследования в практику. Ряд положений диссертации защищен охранными документами - авторское свидетельство №

1491520 на изобретение «Способ определения индивидуальной чувствительности к гемосорбции при сахарном диабете», на изобретение: «Способ оценки эффективности курсового прерывистого плазмафереза у больных артериальной гипертонией», получено положительное решение на выдачу патента № 2191035, а на изобретения «Способ лечения дисциркуляторной энцефалопатии у больных артериальной гипертонией» и «Способ лечения метаболического синдрома у больных артериальной гипертонией» получены паритетные справки - № 2001113130 и № 2001113131 соответственно.

По результатам работы подготовлены, изданы и внедрены в практику методические рекомендации «Сочетанное применение гемосорбции и плазмафереза в комплексном лечении больных сахарным диабетом 2 типа и артериальной гипертонией».

Обсуждаемые в работе схемы лечения и реабилитации больных АГ и СД типа 2 внедрены в практику эндокринологических отделений МСЧ №. 1, 1-й Республиканской клинической больницы, 1-й городской больницы г. Ижевска, МСЧ №3 и 4, Республиканского клинического кардиологического диспансера, Республиканского и городского эндокринологических центров.

Основные положения работы используются в учебном процессе на кафедрах терапии Ижевской государственной медицинской академии.

Основные положения выносимые на защиту

1. Нарушения циркадного ритма АД у больных метаболическим синдромом проявляются отсутствием нормального двухфазного ритма с отчетливым снижением АД в ночное время, трехпиковым подъемом АД утром, днем и вечером, со значительным среднесуточным увеличением нагрузки давлением. Индапамид и периндоприл оказывают нормализующее влияние на параметры суточного колебания АД.

2. Морфо-функциональные изменения в сердце, печени, почках и центральной нервной системе у больных АГ и СД типа 2 обусловлены не только сосудистой дисфункцией, но и обменно-гуморальными нарушениями. Комбинированная медикаментозная терапия и сочетанная эфферентная терапия существенно улучшают указанные изменения.

3. Изменения реологических и коагуляционных свойств крови у больных АГ и СД типа 2, представляют собой синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови с явлениями тромбофилии потребления, зависят от типа гемодинамики, возраста, степени гиперлипидемии, уровня фибриногена в крови, состояния тромбоксан-простациклиновой системы. Комбинированное медикаментозное лечение и сочетанная эфферентная терапия способны положительно влиять на данные нарушения.

4. Комбинация индапамида и периндоприла и пролонгированное применение сочетанных эфферентных методов существенно улучшают церебральную перфузию и микроциркуляцию, снижают уровень инсулинорезистентности и атерогенности липидов, обладают кардио и нефропротективными эффектами.

5. Эфферентные методы терапии (гемосорбция, плазмаферез), особенно при их системном использовании являются действенными способами коррекции метаболических нарушений у больных АГ и СД типа 2, поскольку они эффективно дополняют медикаментозную терапию.

6. Комплексная терапия, включающая индапамид и периндоприл, а также гемосорбцию и курсовой плазмаферез, существенно улучшает прогноз и качество жизни больных АГ и СД типа 2.

Апробация работы. Материалы диссертационной работы обсуждались на III Всесоюзном съезде эндокринологов, Ташкент 1989; Межрегиональной научно-практической конференции «Реабилитация больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы», Уфа 1990; II Всероссийском съезде эндокринологов, Челябинск 1991; Всероссийских научно-практических конференциях» Эфферентные методы в лечении внутренних болезней» Ижевск 1992, 1998; Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы эндокринологии»,, Санкт-Петербург 1993; Научно-практической конференции « Актуальные вопросы кардиологии и агиологии», Ижевск 1994; Всероссийской конференции «Методы эфферентной и квантовой терапии в клинической практике», Ижевск 1995; Всероссийской научной конференции «Современные аспекты артериальных гипертензий», Москва 1995; V Всероссийском съезде кардиологов, Челябинск 1996; Ш Всероссийском съезде эндокринологов, Москва 1996; Всероссийской научной конференции «Артериальная гипертония и сахарный диабет», Москва 1996; IV и VI Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство», Москва 1997; 2002; Юбилейной конференции посвященной 100-летию Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. И. П. Павлова, Санкт-Петербург 1998; 1 Российском диабетологическом конгрессе, Москва 1998; Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы эндокринологии», Пермь 1999; Научно-практических конференциях сотрудников ИГМА и врачей Удмуртской республики, Ижевск 1993, 1998, 1999, 2001; Научно-практической конференции «Диабет-проблема общечеловеческая» Днепропетровск 2000; Российском национальном конгрессе кардиологов. Кардиология, основанная на доказательствах. Москва 2000; Всероссийской научно-практической конференции «Современные возможности эффективной профилактики, диагностики и лечения артериальной гипертонии» Москва 2001; Всероссийском национальном конгрессе кардиологов. Кардиология: эффективность и безопасность диагностики и лечения. Москва 2001.

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 82 печатных работы.

Объем и структура диссертации Диссертация состоит из введения, 7 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка использованной литературы. Текст диссертации изложен на 382 страницах. Результаты исследований представлены в 81таблице и на 20

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Филимонов, Михаил Алексеевич

Выводы

1. Особенностями системных гемодинамических нарушений у больных АГ и СД типа 2 являются: преобладание гиперкинетического типа центральной гемодинамики, высокие значения У О, МОК, СИ и ОПС на фоне снижения ФВ. Кроме того, характерно нарушение диастолической функции левого желудочка, проявляющиеся нарушениями релаксации миокарда левого желудочка. Диастолическая дисфункция левого желудочка выявлена у 53% больных АГ и СД типа 2.

2. У больных АГ и СД типа 2 суточный профиль АД отражает ведущие патогенетические механизмы заболевания, участие системной гемодинамики, состояние сердечно-сосудистой системы, особенности психологического статуса. Изменения суточного профиля АД тесно связаны с продолжительностью и степенью АГ, гипертрофией левого желудочка сердца, частотой нарушений ритма и выраженностью сердечной недостаточности. Нарушения циркадного ритма АД у больных АГ и СД типа 2 проявляются* отсутствием нормального двухфазного ритма с отчетливым снижением АД в ночное время у 72% больных, трехпиковым подъемом АД утром, днем и* вечером со значительным среднесуточным увеличением нагрузки давлением.

3. Комбинация индапамида и периндоприла позволяет добиваться многоцелевых положительных эффектов. Они оказывают благоприятное влияние на центральную, внутриорганную и микроциркуляторную гемодинамику. Их применение сопровождается отчетливым снижением АД, нормализацией его суточного ритма, способностью контролировать уровень АД в течение суток. Обладают кардиопротекторным эффектом, корригируют морфо-функциональные изменения в сердце, компенсируют явления сердечной недостаточности и повышают толерантность к физическим нагрузкам. Ремоделирующий эффект индапамида и периндоприла связан с регрессом ГЛЖ, улучшением его диастолической функции и зависит от адекватности гипотензивного эффекта и длительности терапии.

4. Пролонгированное антигипертензивное лечение комбинацией индапамида и периндоприла оказывает положительное влияние на функциональное состояние почек (данные изотопной ренографии, теста на Рг — микроглобулин, изучение микроальбуминурии) и печени (данные динамической гамма-сцингиграфии печени и изучения внутрипеченочной гемодинамики).

5. Включение в комплексную терапию больных АГ и СД типа 2 эфферентных методов терапии - гемосорбции и курсового плазмафереза, особенно при их пролонгированном применении способствует достоверной коррекции рецепторно-гормонального соотношения, метаболических нарушений (инсулинорезистентности, гиперинсулинемии, гипер- и дислипидемии, избытка прессорных веществ). Эфферентные методы терапии улучшали гемореологические нарушения характерные для больных АГ и СД типа 2, снижали уровень гиперфибриногенемии и нормализовывали микроциркуляторную гемодинамику. Проведение эфферентной терапии способствовало улучшению морфо-функциональных параметров сердца и магистральных сосудов, коррекции эндотелиальной дисфункции. Системное применение сочетанной эфферентной терапии (2 раза в год) существенно улучшало показатели гемодинамики, обменных процессов, гормонального профиля и качество жизни наблюдаемых больных и позволяло сохранять указанные показатели на нормальном уровне весь период наблюдений (4-5 лет). 6. Комбинация индапамида и периндоприла и эфферентные методы лечения существенно улучшают церебральную перфузию и микроциркуляцию, способствуя тем самым уменьшению проявлений пограничной психоневрологической симптоматики характерной для больных АГ и СД типа 2.

7. Обсуждаемые схемы лечения способствуют коррекции тревожно-депрессивных состояний и восстановлению когнитивных функций, снижают риск развития сердечно-сосудистых осложнений, существенно улучшают прогноз и качество жизни наблюдаемых больных. Качество жизни больных АГ и СД типа 2 получающих комплексную терапию, включающую медикаменты (индапамид и периндоприл) и эфферентные методы лечения (гемосорбция, курсовой плазмаферез) было намного выше, чем у остальных групп.

Практические рекомендации

1. На основания полученных результатов мы можем рекомендовать следующие схемы лечения АГ у больных СД типа 2: при пограничной, мягкой, лабильной форме АГ I степени рекомендуются индапамид (Арифон (2,5 мг) или Арифон-ретард (1,5 мг) в виде монотерапии); при умеренной, стабильной АГ II степени более эффективен периндоприл (Престариум в виде монотерапии 4 мг); при тяжелой АГ III степени, изолированной систолической артериальной гипертонии, гипертонии у женщин в постменопаузальном периоде, у больных с цереброваскулярной болезнью показана комбинация индапамида и периндоприла; у больных с рефрактерной, злокачественной АГ комбинация индапамида и периндоприла должна быть дополнена эфферентными методами терапии (гемосорбцией и плазмаферезами).

2. Больным артериальной гипертонией и сахарным диабетом типа 2 рекомендуется, наряду с медикаментозной терапией, проведение сеанса гемосорбции с объемом перфузии крови 8-9 литров, продолжительностью 80100 минут и курсового плазмафереза, включающего не менее 5-7 процедур с элиминацией 400-600 мл плазмы и адекватным замещением (альбумином, аминокислотными смесями, препаратами гидроксиэтил крахмала). Сочетанная эфферентная терапия должна включать одну процедуру гемосорбции и 5-7 сеансов плазмафереза с суточным перерывом между ними.

3. Эфферентные методы должны применятся при всех проявлениях метаболического синдрома, поскольку оказывают корригирующее влияние на его проявления; снижают уровень гиперлипидемии и нормализуют дислипидемию, уменьшают проявления инсулинорезистентности, активизируют функциональное состояние инсулиновых рецепторов, улучшают гормональные взаимоотношения и соотношение циклических нуклеотидов, корригируют гемостатические нарушения.

4. Пролонгированное системное назначение сочетанной эфферентной терапии (2 раза в год) рекомендуется при всех типах метаболического синдрома.

5. Для оценки медицинских аспектов качества жизни рекомендуется использовать опросник "Качество жизни больных артериальной гипертонией и сахарным диабетом типа 2".

332

Список литературы диссертационного исследования Филимонов, Михаил Алексеевич, 2005 год

1. Агрегация тромбоцитов при тяжелых и злокачественных формах артериальной гипертонии: влияние лечния простагландином Е2 / З.А. Габбасов, Е.Г. Попов, А.А. Некрасова, А.Ю. Рунихин // Кардиалгия. 1987. -№2.-С. 37-41.

2. Александров А. А. Ремоделирование миокарда у больных с метаболическим синдромом X: роль отдельных компонентов / А.А. Александров, Е.А. Поддубская, Н.Г. Волкова // II Российский диабетологический конгресс, Москва, 2002. М., 2002.- С. 120-121.

3. Александров А.А. Сахарный диабет: болезнь «взрывающихся» бляшек / А.А. Александров // Consilium medicum.-2001.-T.3, №10-С. 464-468.

4. Алиев Т.А. Активность симпатико-адреналовой системы при инфаркте миокарда и сахарном диабете / Т.А. Алиев, С.Б. Бахшалиева, Г.И. Мирсалинова-Тагиева // Сов. медицина.-1991 .-№1 .-С.43-47.

5. Алмазов В.А. Профилактика, диагностика и лечение первичной артериальной гипертонии в Российской Федерации. / В.А. Алмазов // Клинич. фармакология и терапия.-2000.-Т.З, №9.-С.5-30.

6. Аметов А.С. Принципы терапии сахарного диабета 2 типа в сочетании с артериальной гипертензией. (Учебное руководство) / А.С. Аметов, Т.Ю. Демидова // М.,- 2001 .-56с.

7. Амиева Н.В. Коагуляционные признаки эндотелиального стресса у больных сахарным диабетом типа 2 в сочетании с артериальной гипертонией / Н.В.Амиева // Проблемы эндокриналоги.-2002.-№4.-С.27-30.

8. Анциферов М.Б. Исследование UKPDS: дальнейшее развитие целей и тактики лечения сахарного диабета 2 типа в третьем тысячелетии / М.Б.

9. Анциферов // Научно-практический симпозиум: Тезисы научн. докладов. М., 2000.-С. 3-8.

10. Арабидзе Г.Г. Антигипертензивная терапия и половая функция у мужчин / Г.Г. Арабидзе // Клиническая фармакология и терапия. -1999.- Т.8, №3.-С. 49-52.

11. Арабидзе Г.Г. Гипотензивная терапия / Г.Г. Арабидзе, Гр.Г. Арабидзе // Кардиология.-1997.-№3.-С.88-95.

12. Аренгауз Н.М. Гемосорбция при тяжелом диабетическом кетоацидозе / Н.М Аренгауз, Э.К. Гимова, В.Е. Гуревич // Советск. медицина. -1987.-№4.-С.100-101.

13. Артериальная гипертония и церебральный инсульт / О.П. Шевченко, Н.Н. Яхно, Е.А. Праскурин, В.А. Парфенов // М.: Реафарм, 2001.-191с.

14. Артериальные гипертензии / С.Б. Шустов, В.А. Яковлев, B.JI. Баранов, В.А. Карлов // СПб,: Спецлитература, 1997.-320с.

15. Арутюнов Г.П. Перспективы применения антагонистов ангиотензина II / Г.П Арутюнов // Consilium medicum. 2000.-Т.2, №3.-С.132-135.

16. Ашнер П. Атерогенез при сахарном диабете / П. Ашнер // Диабетография.-1995.- №3.-С.15-18.

17. Балаболкин М.И. Генетические аспекты сахарного диабета / М.И. Балаболкин, И.И. Дедов // Сахарный диабет.-2000.-№2.-С.2-10.

18. Балаболкин М.И. Диабетология / М.И. Балаболкин // М.: Медицина, 2000.- 672 с.

19. Балаболкин М.И. Микроангиопатия-одно из сосудистых осложнений сахарного диабета / М.И. Балаболкин, Е.М. Клебанова, В.М. Креминская // Consilium medicum.-2000.-T. 2, №5.-С.215-220.

20. Балаболкин М.И. Патогенез ангиопатий при сахарном диабете / М.И. Балаболкин, Е.М. Клебанова, В.М. Креминская // Сахарный диабет.-1999.-№1.-С.2-8.

21. Балаболкин М.И. Сахарный диабет / М.И. Балаболкин // М.: Медицина, 1994.- 384 с.

22. Беленков Ю.Н. Роль нарушения систолы и диастолы в развитии сердечной недостаточности / Ю.Н. Беленков // Терапевтич. архив.-1994.-№9.-С.3-7.

23. Белова Е.В. Участие гипоталямо-гипофизарно-надпочечниковой системы в повышении артериального давления под вздействием эмоциональной нагрузки при артериальной гипертонии / Е.В. Белова // Кардиология.-1993.-№3.-С.37-39.

24. Бова А.А. Роль вазоактивных эндотелиальных факторов в развитии артериальной гипертензии / А.А. Бова, Е.Л. Трисвелова // Гедеон Рихтер в СНГ.-2001.-№4(8).-С.13-16.

25. Бондарь И.А. Оксид азота и диабетические ангиопатии / И.А. Бондарь, В.В. Климонтов, И.А. Поршенников // Сахарный диабет.-1999.-№4.-С. 11-14.

26. Бреннер Б.М. Подходы к достижению ремиссии и регрессирования хронических заболеваний почек: Пер. с англ. / Б.М. Бреннер, С.А. Левин // Нефрология.-1999.-№3.-С.81-83.

27. Булкина О.С. Влияние индапамида на суточный профиль АД и лабораторные показатели у больных гипертонической болезнью / О.С, Булкина, А.Б. Добровольских, В.В. Бритарева // Российс. кардиологич. журн.-1999, №1. С.39-42.

28. Бутрова С.А. Метаболический синдром: патогенез, клиника, диагностика подходы к лечению / С.А. Бутрова // Русск. Медицинск. Журн. — 2001.-Т. 9, № 2. С.56-60.

29. Вашек В. Изотопная ренография в клинической практике / В.Вашек // Прага, 1971.-406 с.

30. Веретенников С.В. Иммунологический и рецепторный анализ эфферентной терапии осложненных форм сахарного диабета / С.В.

31. Веретенников, А.С. Румянцев // Тезисы докладов III Всесоюзного съезда эндокринологов. Ташкент, 1989.- Ташкент, 1989. С. 166-167.

32. Волков B.C. Лечение и профилактика гипертонической болезни / B.C. Волков, Ю.М. Поздняков // М., 1999. 192 с.

33. Воловникова В.А. Терапия артериальной гипертензии у женщин в перименопаузальном периоде / Воловникова В.А., Шишкин А.Н. // Гедеон Рихтер в СНГ -2001 .-№4(8).-С.37-41.

34. Габриелян Э.С. Механизм действия простагландинов на систему тромбоциты-сосудистая стенка / Э.С. Габриелян, С.Э. Акопов, С.А. Баржинян // Вестник АМН СССР.-1984.-№11 .-С.63-68.

35. Галенок В.А. Гемореологические нарушения при сахарном диабете /

36. B.А. Галенок, Е.В. Гостинская, В.Е. Диккер // Терапевтич. архив.-1982. №2.1. C.128-132.

37. Гены антиоксидантной защиты к сахарному диабету / Д.А. Чистяков, К.В. Савостьянов, Р.И. Туракулов, А.Н. Щербачева, Г.Г. Мамаева, М.И. Балаболкин, И.И. Дедов // Сахарный диабет.- 2000.-№3.-С.2-7.

38. Гиляровский С.Р. Проблемы изучения качества жизни в современной медицине. / С.Р. Гиляровский, В.А. Орлов // М., Медицина. 1992.-163с.

39. Гипотеза средних молекул в парктике клинической нефрологии / Н.И. Габриэлян, Э.Р. Левицкий, О.И. Щербанева, Н.Ф. Порядин, О.А. Савостьянова, А.А. Дмитриев // Терапевтич. архив. 1983, №6. - С. 76-78.

40. Глезер Г.А. Особенности антигипертензивного лечения больных сахарным диабетом / Г.А. Глезер // Терапевтич. архив.-1993.-№10.-С.32-34.

41. Гогин Е.Е. Гипертоническая болезнь / Е.Е. Гогин // М., 1997.- 399с.

42. Гогин Е.Е. Гипертоническая болезнь и мозаика симптоматических гипертоний / Е.Е. Гогин // Терапевтич. архив.-2001.-№9.-С.5-8.

43. Гольдфарб Ю.С. Механизмы неспецифического действия гемосорбции при экзо-и эндотоксикозах / Ю.С. Гольдфарб, М.Н. Ширинова, И.А. Бурыкина // Материалы III научной конференции УССР. Днепропетровск.1985.-Днепропетровск, 1985. -С.30-31.

44. Гомазков О.А. Ангиотензин-превращающий фермент в кардиологии: молекулярные и физиологические аспекты / О.А. Гомазков // Кардиология.-1997 .-№ 11 .-С.58-63.

45. Горбатенков А.А. Гипертрофические болезни сердца / А.А. Горбатенков, Ю.М. Поздняков // М.: Синергия, 2000 64с.

46. Де Лос Риос М.Г. Патофизиология диабетической нейропатии / М.Г. Де Лос Риос, П. Дуррути // Диабетография.-1999.-№13.-С.2-5.

47. Дедов И.И. Введение в диабетологию (руководство для врачей) / И.И. Дедов, В.В. Фадеев // М.: Берег, 1998.- 199 с.

48. Дедов И.И. Диабетическая нефропатия / И.И. Дедов, М.В. Шестакова // М.: Универсум Паблишинг, 2000.-240с.

49. Дедов И.И. Новая классификация, новые диагностические критерии и современные подходы к медикаментозной терапии сахарного диабета типа 2 / И.И. Дедов, М.И. Балаболкин // М.: ИМА, пресс -2000.-23с.

50. Дедов И.И. Ожирение. Метаболический синдром. Сахарный диабет 2 типа / И.И. Дедов // М.: Группа Менарини, 2000.-111с.

51. Демидова Т.Ю. Сахарный диабет 2 типа стратегия и тактика сахароснижающей терапии на современном этапе: Дис. . д-ра мед наук / Т.Ю. Демидова // М., РМАПО, 2000.-318с.

52. Демидова Т.Ю. Сахарный диабет типа 2 / Т.Ю. Демидова, И.В. Глинкина, А.Н. Перфилова // Consilium medicum. 2001.-Том 2, №5.-С.211-215.

53. Демидова Т.Ю. Фармакотерапия сахарного диабета П типа / Т.Ю. Демидова//Русск. медицинск. журн.-1999.-Т.7(7)-С.295-301.

54. Джалмукашев У.К. Исследование гемодинамики печени с помощью радиофармацевтических препаратов, обладающих разными фармакодинамическими свойствами / У.К. Джалмукашев, К.М. Каратаев // Медицинск. радиология.-1980.-№6.-С. 140-148.

55. Джанаташия П.Х. Является ли гиперурикемия компонентом метаболического синдрома? / П.Х. Джанаташия, В.А. Диденко // Российск. кардиологическ. журн. 2001. - № 1. - С. 29-34.

56. Джанссен Д. Гипертензия и диабет / Д. Джанссен, Ф. Деркс // Диабетография.-1995.-№2.-С.4-6.

57. Джиордано К. Сорбенты и их клиническое применение / К. Джиордано // Киев: Выща школа, 1989.-399 с.

58. Дильман В.М. Четыре модели медицины / В.М. Дильман // JL: Медицина.-1987.-287с.

59. Ена JI.M. Содержание простагландинов в плазме и моче больных гипертонической болезнью различного возраста / JI.M. Ена, А.И. Негарэ // Врачебное дело.-1985.-№2.-С.83-86.

60. Ефимов А.С1 Структура и функция инсулиновых рецепторов / А.С. Ефимов, Ю.В. Безробный // Киев: Наукова думка, 1987.-172с.

61. Железных Е.А. Масса миокарда левого желудочка его функция и их динамика у больных артериальной гипертонией при лечении индапамидом, периндоприлом и их комбинацией: Дис. . канд. мед. наук. / Е.А. Железных //М., 2000.-212с.

62. Жуплатов С.Б. Кардиогемодинамический эффект гемоперфузии у больных СД и ИБС / С.Б. Жуплатов, И.М. Кац // Сахарный диабет (новое в патогенезе, диагностике, лечении). Сб.науч.труд, Горький, 1987.-С.88-94.

63. Задионченко B.C. Особенности течения артериальной гипертонии у больных метаболическими нарушениями / B.C. Задионченко, С.Б. Хруленко // Российск. медицинск. журн. 2001. - № 1. - С. 8-12.

64. Зимин Ю.В. Артериальная гипертония при сахарном диабете: особенности патогенеза и лечения / Ю.В. Зимин // Кардиология.-1997.- №11.-С. 81-90.

65. Зимин Ю.В. Методические руководства по лечению артериальной гипертонии: возможен ли консенсус в этом вопросе? / Ю.В. Зимин // Кардиология.-1996. -Т.36, №10.-С.98-103.

66. Зиммет П. Быстрый рост распространенности сахарного диабета 2 типа и угроза эпидемии этого заболевания в будущем / П. Зиммет // Медикография.-1999.-Т.21, №4.- С.7-14.

67. Зонис Б.Я. Антигипертензивная терапия у больных сахарным диабетом /Б.Я. Зонис // Русск. медицинск. журн.-1998.-№6.-С.548-550.

68. Изолированная систолическая гипертония у пожилых / Г.Г. Арабидзе, Р. Фагард В.В. Петров, Я. Стассен // Терапевтич. архив.- 1996. Т.68, №11.-С.77-80.

69. Ингибиторы АПФ при миокардиальном поражении сердца и хронической сердечной недостаточности / А.А. Скворцов, Ф.Т. Агеев, В.Ю. Мареев, Ю.Н. Беленков // Русск. медицинск. журн.-2000.-Т.8, № 15-16.-С.614-617.

70. Казакова И.А. Динамика гормонального гомеостаза под влиянием эфферентных методов терапии у больных сахарным диабетом с ХПН / И.А. Казакова, А.А. Насачев // Тез. докл. III Всесоюзного съезда эндокринологов. Ташкент,1989.- Ташкент, 1989. С.219-220.

71. Калинин Н.Н. Лечебный плазмаферез клеточным сепаратором / Н.Н. Калинин, М.М. Петров, В.Ю. Петрова // Гематологическая морфология.-1989.-Т.116, №2.-С.177-182.

72. Камышева Е.П. Функциональное состояние сердца при сахарном диабете по данным эхокардиографии / Е.П. Камышева, Е.И. Панова, Г.В. Шестакова // Кардиология.-1989.-№1.-С.75-78.

73. Каннел Ф.Б. Артериальное давление как фактор риска сердечнососудистых заболеваний / Ф.Б. Каннел //Медикал Маркет.-1996.-№32.-С.16-24.

74. Капелько В.И. Значение оценки диастолы желудочков в диагностике заболеваний сердца / В.И. Капелько // Кардиология.-1991.-№5.-С. 102-105.

75. Каплан Н.М Выбор начальной терапии при гипертензии / Н.М. Каплан // Медикал Маркет.-1996.-№23.-С.24-28.

76. Карпов Ю.А. Результаты исследования PROGRESS: предупреждение повторного мозгового инсульта с помощью периндоприла / Ю.А. Карпов // Русск. медицинск. журн. -2000.-№13-14.-C.3-6.

77. Карпов Ю.А. Столетний юбилей открытия ренина / Ю.А. Карпов // Клиническ. фармакология и терапия. -1999. Т.8, №3.-С.46-49.

78. Касымов Ш.З. Влияние экстракорпорального сорбционного лечения на уровень гормонов крови / Ш.З. Касымов, Р.А. Халмуратова, Д.М. Батыров // Клинич. медицина.-1988.-№9.-С. 101-103.

79. Качество жизни больных эссенциальной гипертензией / А.И. Мартынов, О Д. Остроумова, В.И. Мамаев, М.В. Нестерова // Международн. медицинск. журн. 1999. - № З.-С. 11-15.

80. Керелло А. Патофизиологические механизмы сосудистых осложнений при сахарном диабете: роль окислительного стресса / А. Керелло // Медикография.-1999.-Т.21, №4.- С.25-28.

81. Климов А.Н. Липопротеиды, дислипопротеидемии и атеросклероз / А.Н. Климов, Т.В. Никульчева // Л., 1984.-326с.

82. Клиническая фармакология основных классов антигипертензивных препаратов / Д.В. Преображенский, Б.А. Сидоренко, Н.Е. Романова, И.М. Шатунова // Consilium medicum.- 2000.-Т.2, №3.-С.99-127

83. Клиническое значение радиоиммунологического определения -микроглобулина у больных с патологией почек / В.В. Трусов, М.А. Филимонов, И.А. Казакова, С.А. Маризин // Терапевтич. архив.-1988.- №11.-С.117-120.

84. Клиническое значение суточного мониторирования артериального давления при артериальной гипертонии (обзор литературы) / О.М. Хромцова, Н.И. Кустова, В.В. Загайнов, П.В. Андреев // Уральск, кардиологич. журн.-2000.-№1.-С.31-37.

85. Кобалава Ж.Д. Арифон в лечении артериальной гипертонии / Ж.Д. Кобалава // Клинич. фармакология и терапия 1995.- №3. - С.67-70.

86. Кобалава Ж.Д. Артериальная гипертония 2000:ключевые аспекты диагностики, клиники и лечения / Ж.Д. Кобалава, Ю.В. Котовкая // М.: Фртэ APT, 2001. 208 с.

87. Кобалава Ж.Д. Артериальная гипертония и ожирение: случайная ассоциация или причино-следственная связь? / Ж.Д Кобалава // Клинич. фармакология и терапия. 2000. -Т.9, №3.-С.35-38.

88. Кобалава Ж.Д. Особенности суточного ритма АД у больных гипертонической болезнью с метаболическими нарушениями / Ж.Д. Кобалава, Ю.В. Котовкая // Клинич. фармакологии и терапия.-1995.-№3.-С.50-51.

89. Кобалава Ж.Д. Принципы лечения гипертензии с сопутствующими факторами риска, риск-стратегия / Ж.Д Кобалава // Практикующий врач.-1996,- №7.-С.7-10.

90. Коваленко М.З. Ишемическая болезнь сердца и сахарный диабет / М.З Коваленко // Уральск, кардиологич. журн.-1999.-№4.- С.25-28.

91. Козиолова Н.А. Динамика толерантности к нитратам у больных стенокардией под влиянием плазмафереза / Н.А. Козиолова // Терапевтич. архив 2001.-Т. 75, №12.-С. 23-26.

92. Комиссаренко И.А. Ингибиторы АПФ в лечении артериальной гипертонии у пожилых / И.А. Комиссаренко, С.В. Левченко // Лечащий врач.-2000.-№7.-С.8-9.

93. Кондратьева Е.И. Гены синтеза оксида азота (NOS) в патогенезе сахарного диабета и его осложнений // Проблемы эндокриналогии.-2002.-№2.-C.33-38.

94. Котов С.В. Диабетическая нейропатия / С.В. Котов, А.П. Калинин, И.Г. Рудаков // М.: Медицина, 2000.- 229с.

95. Коц Я.И. Качество жизни у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями /Я.И. Коц, Р.А. Либис // Кардиология.-1993.-№5.-С.66-72.

96. Кузник Б.И. Иммуногенез, гемостаз и неспецифическая резистентность организма / Б.И. Кузник, Н.В. Васильев, Н.Н. Цыбиков // М., 1989.-320с.

97. Кукес В.Г. Ингибиторы АПФ в кардиологии: место трандоприла / В.Г. Кукес, Е.В. Теплоногова // Клинич. фармакология и терапия. -1999.- Т.8, №3.-С.53-58.

98. Кутырина И.М. Лечение почечной гипертонии / И.М. Кутырина // Русск. медицинск. журн.-2000.-Т.8, №3.-С. 124-129.

99. Кушаковский М.С. Гипертоническая болезнь / М.С. Кушаковский // СПб.: Сотис, 1995.-312с.

100. Лазебник Л.Б. Изолированная систолическая артериальная гипертензия у пожилых / Л.Б. Лазебник, И.А. Комисаренко, О.М. Мимокова // Актуальные вопросы артериальной гипертензии.-2000, №2.-С.2-8.

101. Либис Р.А. Качество жизни больных стабильной стенокардией напряжения. Сообщение 1: Необходимость изучения и возможность клинической оценки / Р.А. Либис // Уральск, кардиологич. журн.-2000.-№1.-С.20-22.

102. Лопаткин Н.А. Эфферентные методы в медицине / Н.А. Лопаткин, Ю.М. Лопухин HU. Медицина, 1989. 350с.

103. Лопухин Ю.М. Гемосорбция / Ю.М. Лопухин, М.Н. Молоденков // М.: Медицина, 1985.- 288 с.

104. Лузи Л. С-пептид и сосудистые осложнения / Л.Лузи, Г. Позза // Метаболизм международный журнал по факсу 2000.-Том II-C.46-47.

105. Мазур Н.А. Гипертоническая болезнь: индивидуальный подход к выбору терапии / Н.А. Мазур // Русск. медицинск. журн.-1997.-№5.-С.588-593.

106. Маколкин В.И. Принципы и пути органопротекции при заболеваниях сердечно-сосудистой системы / В.И. Маколкин // Гедеон Рихтер в СНГ-2001.-№4(8).-С.10-13.

107. Мамедов М.Н. Метаболический синдром: пути реализации атеротромбогенного потенциала / М.Н. Мамедов, В.А. Метельская, Н.В. Петрова // Кардиология. 2000. - № 2. - С. 83-89.

108. Мандровная В.В. Биосинтез простациклина и тромбоксана В2 в норме и при артериальной гипертензии / В.В. Мандровная // Здравоохранение Казахстана.-1993.-№3.-С.36-40.

109. Марголис М.Г. Сахарный диабет и заболевания глаз / М.Г. Марголис // Терапевтич. архив.-1984.-Т.56,- №11.-С.146-149.

110. Мареев В.Ю. Четверть века эры ингибиторов АПФ в кардиологии / В.Ю. Мареев //Русск. медицинск. журн.-2000.-Т.8, № 15-16.- С.602-609.

111. Медведев О.С. Периндоприл-средство снижения перегрузки на модели сердечной недостаточности / О.С. Медведев // Клинич. фармакология и терапия.-1993.-№3.-С.48-49.

112. Международное руководство по сердечной недостаточности: Пер. с англ / Под ред. С.Д.Болла, Р.В.А. Кемпбелла, Г.С. Френсиса. М.: Медицина, 1995. - 89 с.

113. Мельников А.Ю. Гипертоническая болезнь, ожирение, сахарный диабет и ишемическая болезнь сердца как синтропия / А.Ю. Мельников, В.Л. Хоменко, С.И. Сивков // Советск. медицина 1990.-№10.-С.74-76.

114. Мельниченко Г.А. Ожирение и инсулинорезистентность факторы риска и составная часть метаболического синдрома / Г.А. Мельниченко, Е.А. Пышкина// Терапевтич. архив-2001.-Том 75, .№12.-С.5-8.

115. Метаболический сердечно-сосудистый синдром. / В.А. Алмазов, Я.В Благоклонная, Е.В. Шляхто Е.И. Красильникова // СПб: Издательство СПбГМУ,1999.-208с.

116. Метелица В.И. Справочник по клинической фармакологии сердечнососудистых лекарственных средств / В.И. Метелица // М.: Медпрактика, 1996.-784с.

117. Микаелян Н.П. Инсулинсвязывающая активность клеток крови при сахарном диабете / Н.П. Микаелян, Ю.А. Князев // Сахарный диабет. -1999.-№4. С.7-10.

118. Микроальбуминурия: клинические аспекты и пути медикаментозной коррекции / Г.П. Арутюнов, Т.К. Чернявская, Т.Н. Лукичева, Н.О. Баланина, М.И. Корсунская, А.К. Рылова // Клинич. фармакология и терапия. -1999.-№3.-С.23-29.

119. Миленькая Т.Г. Диагностика и лечение диабетической ретинопатии у больных сахарным диабетом 2 типа / Т.Г. Миленькая //Ожирение. Метаболический синдром, Сахарный диабет 2 типа. М.: Группа Менарини, 2000.-С.71-79.

120. Мкртумян A.M. Новый подход к терапии сахарного диабета типа 2 при избыточной массе тела /A.M. Мкртумян // Проблемы эндокриналогии.-2002.-№2.-С.42-46

121. Моисеев B.C. Метаболические аспекты гипертонической болезни / B.C. Моисеев // Терапевтич. архив.-1997.-№6.-С.16-18.

122. Моисеев С.В. Диуретики и гипертоническое сердце. Влияние индапамида на гипертрофию левого желудочка (исследование LIVE) / С.В. Моисеев // Клинич. фармакология и терапия. -1999.-Т.8, №3.-С. 44-45.

123. Мокеев И.Н. Инфузионно-трасфузионная терапия / И.Н. Мокеев // М.: Издательство Мокеева, 1998.- 321с.

124. Мухарлямов Н.М., Ультразвуковая диагностика / Н.М. Мухарлямов, Ю.Н. Беленков. -М.: Медицина, 1981.-264с.

125. Мухин Н.А. Тубулоинтерстициальный нефрит и артериальная гипертония / Н.А. Мухин // «Артериальная гипертония и почки". Французско-русская школа-семинар по нефрологии: Сборник материалов. -М., 1999.-С.29-34.

126. Науменко В.Г. Жирные кислоты эритроцитов у больных сахарным диабетом и диабетическими ангиопатиями / В.Г. Науменко, В.Г. Ганич //Клинич. медицина.-1988.-№3 .-С.91 -96.

127. Неговска И. Оценка гипотензивной эффективности и переносимости препарата каптоприл / И. Неговска, И. Цыбульска, М. Шнайдерман // Новости фармации и медицины.-1996.-Т.ЗО, №6.-С.159-162.

128. Неймарк А.И. Эфферентная терапия при хирургических и урологических заболеваниях / А.И. Неймарк, И.И. Неймарк, А.П. Калинин // Красноярск: Изд. Красноярского университета, 1991.-213с.

129. Николаев А.Ю. Хроническая почечная недостаточность: клиника, диагностика и лечение / А.Ю. Николаев //Русск. медицинск. журн.-2000.-Т.8, №3.-С. 138-141.

130. Николаев В.Г. Метод гемокарбоперфузии в эксперименте и клинике /

131. B.Г. Николаев // Киев: Наукова думка, 1984.-360с.

132. Овчинников В.А. Плазмаферез в комплексном лечении гнойно-септических заболеваний при сахарном диабете / В.А. Овчинников, И.Ф. Слухова, Г.Н. Кужватова // Вестник хирургии.-1990.-Т.144, №4.-С.81-85.

133. Ольбинская Л.И. Артериальные гипертензии / Ольбинская Л.И.: М.: Медицина, 1998.-320с.

134. Ольбинская Л.И. Влияние периндоприла и его комбинации с индапамидом на стратификацию риска у больных гипертонической болезнью / Л.И. Ольбинская, Е.А. Железных // Терапевтич. архив.-2001.-Том 73, №9,1. C.22-24.

135. Ольбинская Л.И. Роль системы цитокининов в патогенезе хронической сердечной недостаточности / Л.И. Ольбинская, С.Б. Игнатенко // Терапевтич. архив.-2001.-Том 75, №12.-С.82-84.

136. Орлов В.А. Проблемы изучения качества жизни. Обзорная информация / В.А. Орлов, С.Р. Гиляревский // Медицина и здравоохранение.-1992.-32с.

137. Панфилов В.В. Функциональная оценка состояния периферических сосудов при АГ: клинические, физиологические, диагностические и терапевтические аспекты: Дисс. . д-ра мед. наук / В.В. Панфилов. М., 1990.- 368 с.

138. Папаян Л.П. Метод определения активности фактора Виллебранда / Л.П. Папаян //Лабораторное дело.-1982.-№4.-С.18-22.

139. Переображенский Д.В. Дифференцированная медикаментозная терапия при артериальной гипертензии / Д.В. Переображенский, Б.А. Сидоренко // Consilium medicum.-2001. Т.З, №10.-С.483-488.

140. Плазмаферез в лечении критической степени ишемии при диабетической ангиопатии нижних конечностей / А.К. Георгадзе, С.С. Соколов, Н.А. Гвоздева, А.А. Постников, А.Р. Шарандак // Вестник хирургии. 1989. - Т. 142, № 3. - С. 20-24.

141. Подзолков В.И. Паращитовидный фактор / В.И. Подзолков, С.Н. Орлов // Кардиология.-1996.-Т.36, №4.-С.70-73.

142. Постнов А.Ю. Молекулярная биология ренина: возможности супрессии ренин-ангиотезиновой системы / А.Ю. Постнов // Кардиология.-1995.-Т.35, №10.-С.46-50.

143. Постнов Ю.В. К проблеме патогенеза артериальной гипертензии / Ю.В. Постнов // Гедеон Рихтер в СНГ-2001.-№4(8).-С8-10.

144. Постнов Ю.В. Первичная гипертензия как патология клеточных мембран / Ю.В. Постнов, С.Н. Орлов // М.: Медицина. 1987.-190с.

145. Предсердный натрийуретический пептид при артериальной гипертензии у больных сахарным диабетом / Е.В. Эпшпейн, А.С. Ефимов, СТ. Зубкова, О.В. Булат // Проблемы эндокринологии.-1992.-Т.38, №2.-С.15-17.

146. Преображенский Д.В. Артериальная гипертензия при сахарном диабете f Д.В. Преображенский, Б.А. Сидоренко // Русск. медицинск. журн.-1999. -№7.-С.340-344.

147. Преображенский Д.В. Лечение артериальной гипертензии / Д.В. Преображенский, Б.А. Сидоренко. М., 1999.-215с.

148. Простаноиды в патогенезе сердечно-сосудистых заболеваний и сосудистых поражений головного мозга / З.А. Суслина, В.П. Зыкова, Ю.К. Миловидов, Т.С. Гулевская // М.: ВНИИМИ, 1987.-69с.

149. Пути торможения прогрессирования хронической почечной недостаточности / И.Е. Тареева, И.М. Кутырина, М.Ю. Шведцов, Е.Б. Оконова // Клинич. фармакология и терапия.-1999.-№5.-С.71-74.

150. Рилопе JI.M. Артериальная гипертензия и болезни почек / JI.M. Рилопе // Артериальная гипертензия и сопутствующие заболевания. Под ред. JI. Хансон (Швеция). -М., 1997.-С.28-31.

151. Рипп X. Роль симпатической нервной системы в артериальной гипертензии / X. Рипп // Артериальная гипертензия проблемы и рещения. Медицинский бюллетень.-2001.- №1.-С1-2.

152. Рипп Т.М. Связь изменений вазодилятаторной функции эндотелия, структуры сосудов и сердца с нарушениями суточного профиля артериального давления /Т.М. Рипп, В.Ф. Мордовии, С.Е. Пекарский //Кардиология.-2003.-Т.43, №1.-С.36-40.

153. Руяткина Л. А. Анализ информативности показателей инсулинглюкозного гомеостаза у больных с метаболическим синдромом X / JI.A. Руяткина, В.А. Галенок, З.Г. Бондарева // Терапевтич. архив. 2002 - № 4.-С. 63-65.

154. Савина Л.В. Плазмаферез в терапии впервые выявленного инсулинзависимого сахарного диабета / Л.В. Савина, В.Г. Желобов // Проблемы эндокринологии. 1998 - № 5 - С. 78-83.

155. Селиванов Г.В. Выявление закономерностей суточного профиля артериального давления у больных атериальной гипертензией с инсулиннезависимым сахарным диабетом по даным суточного мониторирования АД//Российск. кардиологич. журнал.-2002.-№1.-С.20-25.

156. Сидоренко Б.А. Блокаторы Р адренергических рецепторов как антигипертензивные препараты / Б.А. Сидоренко, Д.В. Преображенский // Русск. медицинск. журн. -1999.-№7.-С.336-339.

157. Сидоренко Б.А. Блокаторы ATi — ангиотензиновых рецепторов как новая группа ангиогипертензивных препаратов / Б.А. Сидоренко, И.К. Иосава, В.Г. Киктев, Д.В. Преображенский // Клинич. фармакология и терапия. 1999. - № 6. - С. 38-45.

158. Сидоренко Б.А. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента / Б.А. Сидоренко, Д.В. Преображенский // М., Информатик, 1999.-254с.

159. Сидоренко Б.А. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента в лечении артериальной гипертонии. Опыт использования рамиприла (препарат тритаце фирмы «Хехст-Мэрион-Руссель) / Б.А. Сидоренко // Кардиология.-1996.-Т. 36,№4.-С. 1-5.

160. Сидоренко Б.А. Лозартан-первый представитель нового класса гипотензивных препаратов / Б.А. Сидоренко, Д.В. Преображенский, Ю.В. Соколова // Кардиология.-1996.-Т.36, №1.-С. 84-89.

161. Сидоренко Б.А. Новые подходы к классификации и лечению артериальной гипертензии / Б.А. Сидоренко, Д.В. Преображенский, М.К. Пересыпко // Consilium medicum- 2000.- Т.2, №3.-С.95-99.

162. Сидоров П.И. Социально-психологические аспекты качества жизни больных сахарным диабетом/ П.И. Сидоров, А.Г. Соловьева, И.А. Новикова //Проблемы эндокринологии.-2002.-№1 .-С.9-13.

163. Сика Д.А. Влияние антигипертензивного лечения на производную частота-давление: роль хронотерапии / Д.А. Сика // Уральск, кардиологич. журн.-1999.-№5.-С. 18-25

164. Ситников В.А. Гемосорбция в лечении осложненного сахарного диабета и сопутствующих хронических заболеваний печени. Сахарный диабет (новое в патогенезе, диагностике, лечении). /В.А. Ситников // Сб. науч. труд. Горький, 1987.-С.79-84.

165. Соколов Е.И. Повреждение миокарда и сосудов при сахарном диабете / Е.И. Соколов // Терапевтия. архив-2001.-Т. 75, №12.-С.9-13.

166. Соколов Е.И. Поражение миокарда при сахарном диабете по данным эхокардиографии / Е.И. Соколов, А.П. Заев, Р.П. Ольха // Проблемы эндокринологии.-1996.-№2.-С.15-18.

167. Соколов Е.И. Сахарный диабет и атеросклероз / Е.И. Соколов // М.: Наука, 1991.-291с.

168. Состояние гемостаза у больных с печеночной недостаточностью при гемосорбции / А.С. Ефимов, М.Н. Молоденков, А.А. Седова, Н.Г. Раицкая // Анестезиология и реаниматология.-1987.- №4.-С.84-87.

169. Сторожаков Г.И. Артериальная гипертензия у женщин в постменопаузальном периоде / Г.И. Сторожаков, C.JI. Постникова // Актуальные вопросы артериальной гипертензии. 2001.-№5.-С.2-3.

170. Сулаберидзе Е. Еще раз о качестве жизни больного / Е. Сулаберидзе // Врач.-1995.-№8.-С.35-36.

171. Сунцов Ю.И. Государственный регистр сахарного диабета: эпидемиологическая характеристика инсулиннезависимого сахарного диабета / Ю.И. Сунцов, И.И. Дедов, С.В. Кудрякова // Сахарный диабет-1998-.№1.-С.41-43.

172. Суркова Е.В. Качество жизни как важнейший показатель эффективности лечения сахарного диабета в XXI веке / Е.В. Суркова, М.Б. Анциферов, А.Ю. Майоров // Сахарный диабет.-2000.-№1.-С.23-25.

173. Тареева И.Е. Нефрология / И.Е. Тареева // М.: Медицина,1995.-728с.

174. Терещенко С.Н. Периндоприл в лечении сердечной недостаточности / С.Н. Терещенко, И.В. Демидова, Н.Н. Левчук // Практический врач.-1997.-№4.-С.14-15

175. Тиц Н. Энциклопедия клинических лабораторных тестов / Н. Тиц. М.: Лабинформ, 1997.-306с.

176. Ткачева Г.А. Радиохимические методы исследования / Г.А. Ткачева, М.И. Балаболкин, И.П. Ларичева. М.: Медицина, 1983.-192с.

177. Томпсон Г.Р. Руководство по гиперлипидемии / Г.Р. Томпсон. -Лондон: MSD, 1991.-255с.

178. Трусов В.В. Возможности гемосорбции при компенсации сердечной дисфункции у больных ишемической болезнью сердца в сочетании с сахарным диабетом / В.В. Трусов, С.Б. Жуплатов, С.А. Маризин // Кардиология.-1990.- Т.ЗО, №2.-С.58-61.

179. Трусов В.В. Гемосорбция в комплексном лечении сахарного диабета /

180. B.В. Трусов, В.А. Ситников, Т.Е. Чернышева // Советск. мед.-1984.-№5,1. C.107-111.

181. Трусов В.В. Гибкое управление эффективностью лечебных мероприятий с применением ЭВМ / В.В. Трусов, А.С. Румянцев, С.А. Маризин // Математическое обеспечение интегрирораванных систем САПР-ГАП: Мат. науч. конф. Устинов, 1987.- Устинов, 1987. С.146-147.

182. Трусов В.В. Карбогемоперфузия в комплексной терапии осложненных форм сахарного диабета. Сахарный диабет (новое в патогенезе, диагностике, лечении): / В.В. Трусов // Сб.науч.труд., Горький, 1987.-С.14-19.

183. Трусов В.В. Экстракорпоральная гемосорбция в комплексном лечении диабетической ангиопатии. Вопросы эндокринологии. /В.В. Трусов, М.А. Филимонов, С.Б. Жуплатов // Сб. науч. труд., Москва, 1988. М.: 1988. - С. 11-12.

184. Трусов В.В. Применение гемосорбции в комплексном лечении диабетической нефропатии / В.В. Трусов, Т.Е. Чернышева // Врачебное дело. 1985.-№9.-С.94-97.

185. Туев А.В. Артериальная гипертензия. Проблемы тромбофилии, эндотелиальная дисфункция, метаболическое обеспечение, оптимизация лечения / А.В. Туев, Л.А. Некрутенко. Пермь: Издательство «Здраствуй», 2001.-255с.

186. Тэйлор Р. Сахарный диабет и поражение органов зрения / Р. Тэйлор // Медикография.-1999. -Т.21, №4.- С. 60-63.

187. Уолкер Д. Сосудистые осложнения при диабете / Д. Уолкер, X. Кин, Д. Вайбертн// Диабетография. -1995.-№1.-С. 10-12.

188. Феур Я.П. Комплаенс и эффективность длительной терапии у пациентов с диабетом 2 типа / Я.П. Феур, Б. Зинман // Медикография -1999.-Т.21,-№4.-С.36-41.

189. Францескони М. Сахарный диабет и избыточная масса тела / М. Францескони // Диабетография.-1997.-№8.-С.5-7.

190. Функциональная активность тромбоцитов при сахарном диабете 2 типа в процессе лечения препаратами сульфонилмочевины / А.К. Волкова, Л.В. Недосугова, И.А. Рудько, А.А. Кубатиев, М.И. Балаболкин // Сахарный диабет. 2000. - № 3. - С. 23-28.

191. Функциональное состояние клеточных мембран у больных гипертонической болезнью с гипер-и нормоинсулинемией / Р.И. Стрюк, Ю.К. Токмачев, И.Г. Длусская, З.И. Левитская // Кардиология.-1997.-№10.-С.34-37.

192. Херрера Помбо И.Л. Гиперинсулинемия и риск сердечно-сосудистых заболеваний / И.Л. Херрера Помбо // Диабетография.-1995.-№3.-С.19-21.

193. Холестериноз / Ю.М. Лопухин, А.И. Арганов, Ю,А. Владимиров, Э.М. Коган // М.: Медицина, 1983. 352 с.

194. Хруленко С.Б. Эффективности фелодипина (Плендила) у больных артериальной гипертонией и метаболическими нарушениями / С.Б. Хруленко, B.C. Задионченко // Клинич. фармакология и терапия.-1999.-№6.-С.28-30.

195. Чазова И.Е. Метаболический синдром и артериальная гипертония / И.Е. Чазова, В.Б. Мычко // Артериальная гипертензия. 2002. - № 1. - С. 7-10.

196. Чазова И.Е. Предотвращение повторного инсульта возможно (результаты исследования PROGRESS) / И.Е. Чазова, В.В. Дмитриев // Consilium medicum.-2001.-T.3, №10.-С.480-483.

197. Чугунова Л.А. Особенности дислипопротеинемий и методы их коррекци у больных сахарным диабетом типа 2 / Л.А. Чугунова, М.И.

198. Шахманова, М.В. Шестакова //Consilium medicum.-2002.-T.4, №10.-С.531-533.

199. Шаляпина В.Г. Физиология гормональной рецепции / В.Г. Шаляпина. -Л.: НаукаД 986.-231с.

200. Шахмалова М.Ш. Диабетическая нефропатия при сахарном диабете 2 типа / М.Ш. Шахмалова // Ожирение. Метаболический синдром. Сахарный диабет 2 типа. М.: Группа Менарини, 2000.-С.80-85.

201. Шахов Е.В. Хирургические методы детоксикации / Е.В. Шахов, Ю.А. Арлимов, А.В. Муравьев // Н.Новгород: Изд. Нижегородского университета, 1991.-184с.

202. Шестакова М.В. Артериальная гипертония при сахарном диабете: эпидемиология, патогенез и стандарты лечения / М.В. Шестакова // Consilium medicum-2001.- Т.З, №2.-С.83-86.

203. Шестакова М.В. Блокада ренин-ангиотензиновой системы в лечении сосудистых осложнений сахарного диабета / М.В. Шестакова // Русск. медицинск. журн.-2000.-Т.8, №15-16.- С.618-621.

204. Шестакова М.В. Диабетическая нефропатия: итоги XX века, перспективы XXI века / М.В. Шестакова // Сахарный диабет.- 2000.-№1.-С.15-18.

205. Шестакова М.В. Дисфункция эндотелия причина или следствие метаболического синдрома? / М.В. Шестакова // Русск. медицинск. журн. -2001.-Т. 9,№2.-С. 88-90.

206. Шестакова М.В. Инсулинорезистентность: патофизилогия, клинические проявоения, подходы к лечению / М.В. Шестакова, О.Ю. Брескина // Consilium medicum.- 2002.-Т.4, №10.-С.523-529.

207. Шиллер Н. Клиническая эхокардиография / Н. Шиллер, М.А.Осипов -М.: Практика, 1993.-342с.

208. Шубина А.Т. Метаболическйи синдром: возможности применения метформина / А.Т. Шубина, И.Ю. Демидова, Ю.А. Карпов // Русск. медицинск. журн. 2001. - Т.9, №2. - С. 77-81.

209. Шхвацабая И.К. Содержание адренокортитропного гормона и секреция альдостерона при гипертонической болезни и гиперальдостеронизме / И.К. Шхвацабая, Л.П. Першакова, С.Е. Устинова // Кардиология.-1985, №1.-С.16-22.

210. Щербак А.В. Использование периндоприла у лиц с артериальной гипертензией при сахарном диабете / А.В. Щербак // Тез. докл. УП Всероссийского национального конгресса «Человек и лекарство».-М., 2000.-С.204.

211. Ягер А. Выявление ранних признаков высокого риска сердечнососудистых осложнений у больных при наличии или отсутствии сахарного диабета / А. Ягер, С.Д.А. Стехаур // Сердце и метаболизм. 2000. - №5, -С.З-11.

212. Яковлев В.А. Избранные вопросы клинической эндокринологии / В.А. Яковлев, В.М. Трофимов // СПб., 1995.-131с.

213. Яковлев Г.М. Внутриклеточный метаболизм у больных инсулинозависимым и инсулинонезависмым типами сахарного диабета / Г.М. Яковлев, В.А. Яковлев, Л.А. Кожемякин // Проблемы эндокринологии.-1991.-Т.37, №3.-С.11-14.

214. АСЕ inhibition improvers insulin sensitivity in aged insulin-resistant hypertensive patients / G. Paolisso, A. Gambaldella, M. Verza, A. D Amore, S. Sdambato, M. Varricchio //J. Hum. Hypertens. -1992.-Vol.6.-P.175-179.

215. Agardh E. The five-year incidence of blindness after introducing a screening programs for early detection of treatable diabetic retinopathy / E. Agardh, C.D. Agardh C. Hansson-Lundblad//Diabet.Med.- 1993.-Vol.l0.-P.555-559.

216. Agrawal В. Effects of antihypertensive treatment on gualitation estimates of microalbuminuria / B. Agrawal, K. Wolf, A. Beger // J.Hum.Hypertension. -1996.-№10.-P.551-559.

217. Alterations platelet Ca++ signalling in diabetic patiens is due to increased formation of superoxide anions and reduced nitric oxide production / G. Schaeffer, T.S. Washer, G.M. Kostner, W.F. Graer // Diabetolodia.-1999.- Vol.42, №2,-P.167-176.

218. American Diabetes Association: Clinical Practice Recommendation 2001. Aspirin in Diabetes // Diabetes Care.-2001.-Vol.24.(Suppl.l).-P.192-196.

219. Angiotensin П receptor antagonists: A new apporoach to blockage of the rennin-angioyensin system / P.M. Kang, A.J. Landau, R.T. Eberhard, W.H. Frishman// Am. Heart J. -1994.-Vol.l27.-P.1388-1401.

220. Antihypertensive treatment improves survival in patients with insulin-dependent diabetes mellitus and nephropaty / E.R. Mathiesen, K. Borch-Johansen, D.V. Jensen, T. Deckert //Diabetologia. -1999.-Vol.32.-P.884-886.

221. Are renal hemodynamics a key factor in the development and maintenance of arterial hypertension in humans? / L. M. Ruilope, V. Lahera, J. L. Rodicio, J.C. Romero //Hypertension. -1994.-Vol. 23.-P.3-9.

222. Arterial hemodynamics in human hypertension effects of adrenergic blockade / G.T. Ting, C.Y. Chou, N.S. Clag, S.P. Wang, B.N. Chiang, F.C.P. Yin // Circulation. 1991. - Vol. 84. - P. 876-883.

223. ATF 1- reseptor blockers in hypertension and heart failure: clinical experience and future directions / R. Willenheimer, B. Dahluf, E. Rydberg, L. Erhard // Europ. Heart J.-1999.-Vol.20,-№14,-P.997-1008.

224. Axelrot L. Insulin, prostaglandin and pathogenesis of arterial hypertension / L. Axelrot // Diabetes. 1991.-Vol.40, №10.-P.1223-1227.

225. Balkan В. The freguecg and incidence of the MCEP metabolic sindrome in the French D.E.S.I.R. study / B. Balkan, M. Vernay., L. Mhamdy // Diabetologia — 2002. Vol. 45. P.37.

226. Bank N. Evidence against increased glomerular pressure initiating diabetic nephropathy / N. Bank, R. Klose, H.S. Aynedjan // Kidney.Int.-1987.-№31.-P.898-905.

227. Barker D.J.P. Fatal and infant origins of adult disease / D.J.P. Barker // Br.Med.J.-1992.-№2(suppl l).-P.52-57.

228. Barneti D.B. Assessment of quality of life / D.B. Barneti // Amer.J.Cardiol.-1991.-Vol.67, №12.-P.41-44.

229. L Baron A. Vascular reactivity / A. Baron // Am. J. Cardiol.-1999.-Vol. 84, №1. (Pt.A).-P35-27.

230. Betterige D.G. Lipids, diabetes and vascular dicease: The time to act / D.G. Betterige // Diabetic.Medine.-1989.-№6.-P.195-218.

231. Bevan J.P. Case report: Retinal macroaneurysms / J.P. Bevan // Clin. Exp. Optometry 1989:-Vol.72, №3. -P.84-87.

232. Bjorntop P. Anrogens, the metabolic syndrome and non-insulin-dependent diabetes mellitus / Bjorntop P. // Ann.NY.Acad.Sci.- 1993.-№676.-P.242-252.

233. Black H.R. Blood pressure control / H.R. Black // Amer.J. Med.-1996.-Vol.101, №4 A. -P.4 A5 0 S-4 A5 5 S.

234. Blood lipid concentrations and other cardiovascular risk factor: distribution, prevalence and detection in Britain / J. Mann, B. Lewis, J. Shephered, A. Winder, S. Fenster, L. Rose, B. Morgan //Br.Med. J. -1988.-Vol.296.-P.1702-1706.

235. Boulanger C.M. Indapamide inhibits endothelin-dependent contractions in the aorta of the spontaneously hypertension rat / C.M. Boulanger, J.V. Mombouli, P.M. Vanhontte //Fundam.Clin.Pharmacol. -1993.-№7.-P.443-448.

236. Bulpitt C.J. Proportion of patients with isolated systolic hypertension who have burmed-out diastolic hypertension / C.J. Bulpitt, A.J. Palmer, A.E. Fletcher // J.Hum.Hypertens.-1995.-№69.-P.675-678.

237. Cambell D.B. The possible mode action of indapamide: a review / D.B. Cambell // Curr.Med. Res.Opin. -1983.-Vol.8.-(suppl 3).-P.9-24.

238. Cardiac hypertrophy, aortic compliance, peripheral resistance, and wave reflections in end-stage renal disease / G. London, B. Panner, A. Guerin, S. Marchais, M Safar, J.L. Cuche //Circulation.-1994.-Vol.90.-P.2786-2796.

239. Cardiovascular effects of cigarette smoking: ambulatory blood pressure and blood pressure variability. / M.J. Stewart, S. Jyothiinagaram, Mc J.M. Cinley, P.L. Padfield //J.Hum.Hypertens.-1994.-Vol.8.-P.19-22.

240. Cerasola G. Microalbuminuria, renal dysfunction and cardiovascular complication in essential hypertension / G. Cerasola, S. Cottone, G. Mule // J.Hypertens.- 1996.-Vol. 14 .-P.915-920.

241. Ceriello A. Jn oxidative stresses the missing link between insulin resistance and atherossclerosis? / A. Ceriello, M. Pirisi // Diabetologia.-1995.-Vol.38.-P. 1484-1485.

242. Chabardes D. Two mechanisms of inhibition by prostaglandin E-2 of hormone-dependent cells cAMF in the rat collecting tubuale / D. Chabardes, J. Montegut, Y. Zhou // Molec.Cell Edocrinol. -1990.-Vol.73, №(2/3).-P.l 11-121.

243. Chambers S. Hormone and haemodynamic effects of angiotesin II infusion during captopril treatment for heart failure / S. Chambers, M.G. Nicholls, E.A. Espiner // Horm. Metab. Res. -1985.-№17.-P.159-162.

244. Chase P.H. Cigarette smoking increases the risk of albuminuria among subjects with type I diabetes / P.H. Chase, S.K. Garq, G. Marsall // JAMA.-1997.-№265.-P.614-617.

245. Chellingworth M.C. The effects of verapamil, dilmiazem, nifedipine and propranolol on metabolic control in hypertenves with non-insulin-dependent diabetes mellitus / M.C. Chellingworth, M.J. Kendall, A.D. Wright // J.Hum.Hypertens.-1989. №3.-P.35-39.

246. Chistlieb A.R. Hypertesion the major risk factor in juvenile-onset insulin dependent diabetics / A.R. Chistlieb, J.H. Warram, A.S. Krolewski // Diabetes.-1981.-Vol.30.-(suppl 2).-P.90-96.

247. Chrousos G.P. Increased 125-J-insulin receptor binding to erythrocytes of hypoglycemic infants and children / G.P. Chrousos, H. Wachlicht-Rodbard, A.J. Adams // Pediatric research.- 1981.-№15.-P.1345.

248. Col V. New insights into insulin resistance pathophysiology : how it affects glucose and lipid metabolism / V.Col // Rev. Assoc. Beige tehnol. Lai. 2002 -Vol. 29.-P. 9-19.

249. Comparative effects of indapamide and captopril on blood pressure and albumin excretion rate in diabetic microalbuminuria / R.Donnelly, L.M. Molyneaux, K.A. Willy, D.K. Yue // Am. J. Cardiol. -1996.-Vol.77.- (suppl 1).-P.26-30.

250. Contard F. Diuretic effect on cardiac hypertrophy in the stroke-prone spontaneously hypertensive rat. / F. Contard, J.L. Samuel, C. Schatz // Cardiovasc. Res. -1993 .-№27.-P.429-434.

251. Cooper M.E. Renal protection and angiotensin converting enzyme inhibition in microalbuminuria type I and type II diabetic patients / M.E. Cooper // J.Hypertension.-1996.-Vol.14.-(suppl 6).-P.l 1-14.

252. Cushman D.W. Comparisons in vitro, ex vivo, and vivo of the acnions of seven strupturally diverse inhibitors of angiotensin converting enzyme (ACE) / D.W. Cushman, F.L. Wang, W.C. Fung // Br.J.Clin.Pharmacol.- 1989.-Vol.28.-№2.-P.115-131.

253. Czech M.P. Subunit structure and dynamics of the insulin receptor / M.P. Czech, J. Massague // Fed.Proc. -1982.-№41.-P.2719-2723.

254. Dahlof B. Reversial of left ventrikular hypertrophy in hypertensive patients,a meta-analysis of 109 treatment stydies / B. Dahlof, K. Pennert, L. Hansson // Am.J.Hypertens.-1992.-Vol.5.-P.95-110.

255. Davis B.R. Rationale and design for the antihypertensive and lipid lowering treatment to prevent heart attack trial (ATLLANAT) / B.R. Davis, J.A. Cutler, D.J. Gordon//Am. J. Hypertens. -1996.-Vol.9.-P.342-360.

256. De Corten M. Hyperlepideamia: the missing link in the metabolic syndrome / M. De Corten., D.H. Zappe, M Alonso-Garsia // Diabet Med.- 1997.-Vol.14.-P.200-208.

257. De Fronzo R.A. Hypertension and diabetes: implication for therapy / R.A De Fronzo. //Diabetes Spectrum-1991.-Vol.3,№5.-290-291.

258. De Fronzo R.A. Insulin resistence: A multifaceted syndrome responsible for NTODM, obesity, hypertehsion, dyslipidemia and atherosclerotic cardiovascular disease / R.A. De Fronzo // E. Ferrannini Diabets Care. 1991. - Vol 14. - P. 173194.

259. De Fronzo R.A. The effect of insulin on renal sodium metabolism / R.A. De Fronzo // Diabetalogia-1991 .-№21.-P.165-171.

260. Delbatte B. Role of prostaglandins in the antihypertensive mechanisms of indapamide./ B. Delbatte, G. Delbatte // Role Clin.Exp.Hypertens.-1990.-№12.-P.1307-1309.

261. Delrio M. Effects of indapamide on vascular reactivity in hypercholesterolernic tabbits / M. Delrio, T. Chulia, T. Tegerina // J.Cardiovasc.Pharmacol.- 1993.-Vol.22.- (suppl 6).-P.23-25.

262. Dennis S.C. Protons in ishemia; where do they come from, where do they go? / S.C. Dennis, W. Gevers, L.H. Opie // J.Mol.Cell.Cardiol. -1991.-Vol.23.-P. 1077-10-86.

263. Dran V. I. Mechanisms afunction of angiotensin-converting enzyme in hypertension and failure / V. I. Dran // Drugs.-1990.-№39.-(suppl 2).-P.l 1-16.

264. Dran V.I. Vascular ranin-angiotensin system in hypertension / V.I. Dran // Amer.J. Med.-1988.-Vol.84.-№ 4A.-P.4-8.

265. Drury P.L. Hypertension / P.L. Drury // Baillieres Clin. Endocrinol. Metab. -1988.-№2.-P.375-389.

266. Dyker A.G. Perindopril reduces blood pressure but not cerebral blood flow in patients with recent cerebral ischemic stroke / A.G.Dyker, D.G. Grosset, K.R. Lees // Stroce.-1997.-№28.-P.580-583.

267. Echocardigraphic assessment of left ventricular hypertrophy: comparison to necropsy findings / R.B. Devereux, D.R. Alonso, E.M. Lutas, G.J.Gottleb, E.Campo, J.Sachs, N. Reinek // Am.J.Cardiol.-1986.-Vol.57.-P.450-458.

268. Effect of indapamide on phosphete metabolism and vascular reactivity / Plante G., Lafreniere H.C., Pham T.T., Sirois P.//Am.J.Med -1988.-Vol.84.-(suppll6).-P.26-30.

269. Effect of indapamide on volume-dependent hypertension, renal haemodynamics solute excretion and proximal nephron fraction reabsorption in the dog / T.J. Burke, E.M. Nobles, P.S. Wolf, A.B. Erickson // Curr.Med.Ress.Opin. -1983.-№8.-(suppl 3).-P.25-37.

270. Effect of rennin inhibition in systemic hypertension / P.W. Anderson, Y.S. Do, M. Schabelan, R. Horton // Amer.J.Cardiol.-1990.-Vol.66.-№ 19.-P.1342-1347.

271. Efficacy of captopril in postponing nephropathy in normotensive insulin-dependent patients with microalbuminuria / E.R. Matehisen, E. Homnnel, J. Giese, H.H. Parvinq // Br.Med.J.- 1991.-Vol.303.-P.81-87.

272. Epsten M. Diabetes mellitus and hypertension / M. Epsten, J. Sowers // Hypertension.-1992.-№ 19.-P.403-418.

273. Erithrocyte and monocyte insulin-binding in man. A comparative analysis in normal and disease states / R.F. Dons, J.Ryan, P.Gordon, H. Wachslicht // -Rodbard Diabetes.-1981.-№ 30.-P.869.

274. Expansion of cortical interstitium is limited convertind enzyme inhibition in type 2 diabetic patients with dlomerulosclerosis / D.J. Cordonner, N. Pinel, С. E Barro; J.A.Soc.Nephrol. -1999.-Vol.l0.-P.1253-1263.

275. Facchini F. Insulinresistance and cigarette smoking / F.Facchini, C. Hollenbeck, J. Jeppesen // Lancet.-1992.Vol.339.-P.l 128-1130.

276. Fasting and diabetus mellitus elisit opposite effects on adonist-stimulated prostacyclin synthesis by the rat aorta./ J.Y. Jeremy, C.S.Thompson, D.P. Mikhaailidis, R.H. Owen, P. Dandona//Metabolism.-1987.-Vol.7.-P.616-620

277. Feener E.P. Vascular dysfunction in diabetes mellitus / E.P.Feener, G.L.King//Lancet. -1997.-Vol.350.- (suppl).-P.9-13.

278. Feigenbaum H. Echocardiography / H.Feigenbaum // Philodelphia.1972.-306p.

279. Ferrannini E. Essential hypertension, metabolic disorders and insulin resistanse / E. Ferrannini, N.Natali // Amer.Heart J.-1991 .-Vol.121 .-P.1274-1282.

280. Ferrannini E. Insulin resistance in essential hypertension / E.Ferrannini, G.Buzzigoli, R.Bonadonna// N.Engl.J. Med.- Vol.3127.-P. 350-357.

281. Ferrannini E. Metabolic abnormalities of hypertension / E. Ferrannini // Hypertesion.-1991.-Vol. 18, № 5.-P.636-639.

282. Fitzgerald A.P. Are conventional risk factors for mortality relevant in type II diabetes? / A.P. Fitzgerald, R.J. Jarrett // Diabetes Med.- I991.-Vol.8.-P.475-480.

283. Flynn M.D. Diabetic neuropathy and the microcirculation / M.D. Flynn, J.E. Tooke // Diabetic Med. -1995.Vol.l2.-P.298-301.

284. Folkow B. Current thinking in hypertension-peripheral vasculature / B. Folkow // Blood pressure.-1992. Vol. 1 .(supp 1).-P.7-10.

285. Folli F. Regylar on of phosphatidylinositol 3-kinase activity in liver and muscle of animal models of insulin-resistant and insulin-deficient diabetes mellitus / F. Folli, J.A. Saad, J.M. Backer // J.Clin.Jnvest.-1993.-Vol.92.-P. 1787-1794.

286. Fraser R.R. Hormones and hypertesion / R.R. Fraser, D.L. Davies, J. Connell // Clin.Endocrinol.-1989.-Vol.31, №6.-P.701-746.

287. Freidenberg G.R. In vivo stimulation of the insulin receptor kinase in human skeletal muscle: correlation with insulin-stimulated glucose disposal during euglycemic clamp studies. / G.R. Freidenberg // J.Clin.Jnvest.-1991.-Vol.87.-P.2222-2229.

288. Frohlich E.D. The heart in hypertension / E.D. Frohlich, C. Apsten, F.V. Chobanian // N.Engl.J.Med. -1992.-Vol.327.-P.998-1008.

289. Frohlich E.D., Cardiac and aortic effects of angiotensin converting enzyme inhibition / E.D Frohlich, S Horinaca // Hypertension.-1991.-Vol.18.- (supp II).-P. 112-117.

290. Frohlich J. Dyslipidaemia and coanlation defects of insulin resistace / J. Frohlich, G. Steiner // JJCP 2000. - Vol. 113.-P. 14-22.

291. Frohlich.E.D. Dissociation of changes in cardiovascular mass and performance with angiotensin-converting-enzyme inhibitors in wistar-kyoto and spontaneousky hypertensive rats / E.D.Frohlich, O. Sasaki // J.Am.Coll.Cardiol.-I990.-Vol.l6.-P.1492-1499.

292. Frunderburk R.L. Diabetes as a risk factor for retinal neovascularization in tretinal vein occulusion / R.L. Frunderburk, E.B. Feinberg // Ann.Ophtalmol.-1989.-Vol.21.-№2.-P.65-66.

293. Gans R.O.B., Bilo H.J.G., Nanta J. Acute huperinsulinemia induces sodium reyention and a blood pressure decline in diabetes mellitus / R.O.B.Gans, H.J.G. Bilo, J. Nanta // Hypertens. -1992.-№20.-P. 199-209.

294. Gause Nilsson I. The metabolic syndrome is present in one of the five subjects in an elderly Swedish population / I. Gause-Nilsson, S. Gherman, A. Kennerfalk // Diabetologia - 2002. - Vol 45. - A. 38.

295. Grimm J. Relations hip of Quality of life measures to long term lifestyle and drug treatment in the treatment of mild hypertension study / J. Grimm .// Arch. Intern. Med.- 1997.-Vol.l57.-P.638-648.

296. Grundy S. Diabetes and cardiovascular disease. A statement for the healthcare professionals from the American Heart Association / S. Grundy, I. Benjamin, G. Burke // Circulation.-1999.-Vol.l000.-P.l 134-1146.

297. Hamilton C.A. Chemistry, mode of action and Experimental pharm-acology of moxonidine. The putative Ii-Imidazoline Reseptor Agonist Moxonidine / C.A. Hamilton. 2un Edition. - London: Roy Soc Med,1996,-230p.

298. Hansson L. Recent intervention trials in hypertension initiated in Sweden -HOT, CAPPP and other. Hypertension Optimal Treatment Study. Captopril Prevention Project./ L. Hansson // Clin Exp Hypertens. 1999.-Vol.21.-P.507-515.

299. Hemodynamic and neurohumooral effects of monoxide in patients with essential hypertension / V. Mitrovic, W. Patyna, J. Huting, M. Schlepper //Cardiovac Drugs Ther-1991.-Vol.5.-P.967-972.

300. Hemodynamic patterns of agerelated changes in blood pressure; the Framingham Hert Study / S.S. Franklin, W.G. Gistin, N.D. Wong, M.A. Weber, W.B. Kannel, D. Levy//Circulation.-1997.-Vol.96.-P.308-315.

301. Houston M.G. Treatment of hypertension in diabetes mellitus / M.G. Houston //Am.Heart J.-1999.-Vol.8.-P.819-829.

302. Hout S. Na-Hex-changer and its role in essintiale hypertension and diabets mellitus / S. Hout, P.S. Arouson // Diabetes Care.-1991.Vol.14. №6. P. 521-535.

303. Howard B.V. Lipoprotein metabolism in diabetes / B.V. Howard // Curr.Opin.Lipidol.- 1994.-Vol. 5.-P.216-220.

304. Hypertension in Diabetes Study (HDS). Increased risk cardiovascular comlications in hypertensive type 2 diabetic patients / The Hypertension in Diabetes Study Group //J. Hypertens. -1993.-Vol.ll.-P. 319-325.

305. Hypertriglyceridaemia and diabetes mellitus: cause effect? / D.J. Thomas, J. Stocks, D.J. Galton, G.M. Besser//Diabet.Med.-1988.-Vol.5.-№l.-P.85-86.

306. Is insulin or its precursor independently associated with hypertension? An epidemiological study in Japanese-Brazilias / S.R. Ferreira, L.J. Franco, S.G. Gimeno, L.C. Lochida, V. Lunes // Hypertension.-1997.-Vol.30.-P.641-645.

307. Isradipine raised glycosylated hemoglobin, and risk of cardiovascular events / R.P. Byington, T.Craven, C.D. Furberg, M. Pahor // Lancent-1997.-№350.-P.1075-1076.

308. James R.W. The distribution profiles of very-low-density and low-density lipoproteins in poorly-controlled male type II(non-insulin-dependent) diabetic patients / R.W. James, D. Rometta // Dabetologia .-1991.-Vol.34.-P.246-252.

309. Jlius S. Sympathetic hyperactivity and coronary risk in hypertension./ S. Лию // Hypertension.- 1993.- Vol.21.- P.886-893.

310. Juhan-Vague J. Jncreased plasminogen activator inhibitor-1 leveis.A possible link betaseen insulin resistance and atherothrombosis / J. Juhan-Vague, M.C. P. Vague //Diabetologia.-1991.-Vol.34.-P.457-462.

311. Kannel W.B. Blood pressure asa cardiovascular risk factor / W.B. Kannel //JAMA.-1996.- Vol.275.-№24.-P.365-374.

312. Kannel W.B. Left ventricular hypertrophy as a risk factor, the Framingham experience / W.B. Kannel //J.Hypertens.- 1991.-Vol.9.-(suppl 2).-P.3-9.

313. Kaplan N.M. A cardioprotective approach to the management of hypertension / N.M. Kaplan // J. Hypertension. 2000. - Vol. 18 (suppl 3). - P. 21-23.

314. Kaplan N.M. Clinical Hypertesion 5th edition / N.M. Kaplan // Baltimore, 1990.-466p.

315. Kaplan N.M. Metabolic aspects of hypertesion / N.M. Kaplan //Science Press. -1994.-Vol.7.-P.501-619.

316. Kaplan N.M. The appropriate goals of antihypertensive treapy: neither too much nor too little / N.M. Kaplan //Ann.Internal. Med. -1992.-Vol. 116.-№6.-P.686-691.

317. Kasuga M. Characterization of the insulin receptor kinase purified from human placental membranes / M. Kasuga, Y. Fujita-Yamaguchi, D.L. Blithe // J.Biol.Chem.-1983.-Vol.258.-P. 10973-10980.

318. Kasuga M. Insulin stimulation of phosphorylation of the B-subunit of the insulin receptor. Formation of both phosphoserine and phosphotysosine / M. Kasuga, Y. Zick, D.B. Blithe // J.Biol. Chem.- 1982.-Vol.257.-P.9891-9894.

319. Kern T.S. Microvascular metabolism in diabetes / T.S. Kern, R.L. Engerman //Metabolism.-2000.-Vol.35, №4.-(suppl ll).-P.24-27.

320. Kieinert S. HOPE for cardiovascular disease prevention with ACE-inhibitor ramipril / S. Kieinert // Lancet.- 1999.- № 358.-P.841

321. Kinoshita O. A case of insulin resistant diabetes mellitus due to insulin-receptor autoantibodies with Sjogren syndrom / O. Kinoshita, K. Kubo, S. Kusama //NNGZ.-1988.-Vol.77, №10.-P. 1572-1555.

322. Kissebah A.H. Mechanisms associating body fat distribution to glucose intolerance and diabetes mellitus: window with a view. / A.H. Kissebah, A.N. Peiris, D.J. Evans//Acta. Med. Scand. 1988. - № 723. - P. 79-89.

323. Kostis J. The effect of enalapril on mortal and morbid events in patients with hypertension and left ventricular disfunction / J. Kostis //Am.J.Hypertens.- 1995.-Vol.8.-№9.-P.909-914.

324. Kuch В. Indexation of lift ventricular mass in adults with a novel apporoximation for fat-free mass / B. Kuch, B. Gneiting, A Doring // J. Hypertension 2001.-Vol.19.-P. 135-142.

325. Kuller L.H. Cerebrovascular disease and diabetes / L.H. Kuller, J.S. Dorman, P.A. Wolf//Diabetes in America.-1995.-Vol.l468.-P.1501-1518.

326. Laakson M. Hyperdlycaemia and cardiovascular disease in type 2 diabetes / M. Laakson//Diabetes.-1999.-Vol. 48.-P937-942.

327. Lebel M. Role of prostanoids in the antihypertensive action of indapamide / M. Lebel, F.M. Gbeasson, J.H. Grose //Drugs.-1989.-Vol.25.-(supp ll).-P.53-58.

328. Levine T.B. Hemodynamic and clinical response to enalapril a long-acting converting enzyme inhibitor, in patients with congestive heart failure / T.B. Levine, M.T. Olivari, U. Ganberg //Jdid.-1984.-Vol.69.-P.548-553.

329. Levy D. Prognostic implications of echocardiographic determined lift ventricular mass in the Framingham Heart Study / D. Levy, R.J. Grrison, D.D. Savage //New Engl.J.Med.- I990.-Vol.322.-P.1561-1566.

330. Lind L. Decreased peripheral blood flow in the pathogenesis of the metabolic syndrome comprising hypertension, hyperlipidemia and hyperinsulinemia / L. Lind, H. Lithell // Amer. Heart Journal.-1993.-Vol.25, №5-P.1494-1497.

331. Lind L. Relatioship between diastolic hypertesiobn and myocardial morphology and function in elderly males with diabetes mellitus / L. Lind, C. Berne, B. Andran//Diabetologia.-1996.-Vol.39.-P.1603-1606

332. Lindpainter K. The cardiac renin-angiotensin system. An appraisal of presents experimental and clinic evidence / K. Lindpainter, D. Ganten //Circ.Res.-1991.-Vol.68, №4.-P.905-921.

333. Linfluence dune therapeutique de tongue duree par indapamide sur les lipoproteins serigues chez des patients attaints a hypertension essenthaelle / W. Meyer-Sabeller, J. Heitz, H.R. Arntz, K.L. Schulte //Hypertension. -1988.-Vol.7.-P.170-174.

334. Linjer Т. Underesti mation of the true benefits of antihypertensive treatment: An assessment of some important sources of error / T. Linjer, L. Hansson // J. hypertens.-1997.-Vol. 15 .-P.221-225.

335. Lithell H.O. Effects of anti hypertensive drugs on insulin, glucose and lipid metabolism / H.O. Lithell //Diabetes Care.-1991.-Vol.l4.-P.203-209.

336. Long-term effects of angiotensin converting enzyme inhibition on the arterial wall of abduct spontaneously hypertensive rat / B.J. Levy, J.B. Michel, J.L. Salzmann, P. Poitevin, M. Safar // Am.J.Cardiol. -1993.-Vol.71.-P.8-16.

337. Mac Elduff A. The erythrocyte insulin receptor / A. Mac Elduff, C.J. Eastman //AJEBAK.-1981.-Vol.59.-№4.-P.439-448.

338. Mac Farlane S. Control of cardiovascular risk factor in patients with diadetes and hypertension at urban academic medical centres / S. Mac Farlane, S. Jacober, N. Winer // Diabetes Care 2000. - Vol. - 25. - P. 718-723.

339. Mac Murray J. An evaluation of the cost of heart failure to the National Heart Service in the UK / J. Mac Murray, W. Hart, G. Rhodes //Br. J.Med. Economics.- 1993.-Vol.6.-P.99-110.

340. Maier J. The protective role of high-density lipoprotein on oxidized-low-density-lipoprotein-induced U 937/endothelial cells interations / J. Maier, L. Barenghi, F. Pagani //Eur.J.Biochem. -1994.-Vol.221.-P. 35-77.

341. Masserli F.H. Hypertension and left ventricular hypertrophy / F.H. Masserli, F.C. Aepfelbecher //Cardioloqy Clinics. -1995.-Vol.13? №4.-P.549-557.

342. Mathias W. Heart failure Background information / W. Mathias. Koln, 1997.-326p.

343. Matz W. Jmprovement of coronary flow reserve after long-term therapy with enalapril / W. Matz, B. Strauer // Hypertension.-1996.-Vol.27.-P.1031-1038.

344. Merimee T.J. Diabetic retinopathy: a synthesis of perspectives / T.J. Merimee // N.Engl.J. Med.-1990.-Vol.-322.-P.978-983.

345. Microalbuminuria asa predictor of clinical nephropathy in insulin-dependent diabetes mellitus / G.C. Viberti, R.O. Hill, R.J. Jarrett, A. Argyropoulos, U. Mahmud, H. Keen.//Lancet -2000.Vol.1.-P.1430-1432.

346. Mironneau J. Indapamide-induced inhibition of calcium movement in smooth muscles/J. Mironneau//Am. J. Med.-1988.-Vol.84.-(suppl 1B).-P.10-14.

347. Mogensen G.E. Epidemiology of albuminuria. Sutellite conga to the XIV International Congress of Nephrology / G.E. Mogensen. Sudney, 1997.-12 p.

348. Mogensen G.E. Microalbuminuria, blood pressure and diabetic renal disease: origin and development ofideas / G.E. Mogensen //Diabeyolodia.-1999.-Vol.42.-P. 263-285.

349. Morgan S. Prevalence and clinical characteristics of left ventricular dysfunction among elderly patient in general practice setting cross-sectional survey / S. Morgan, H. Smith, J. Simpson // Br.Med.J. -1999.-Vol.318.-P.368-372.

350. Morisaki N. Diabetic control and progression of retinopahy in elderly patients: five year follow-up study / N. Morisaki, S. Watanabe, S. Kobayashi //J.Am.Geriatr. Soc.- 1994.-Vol 42.-P.1340-1348.

351. Morris A.D. Insulin and hypertension / A.D. Morris, J.R. Petrie, J.P. Connell //J.Hypertension.-1998.-Vol.l2.-P.633-642.

352. Morris S.T.W. Moxonidine: a review / S.T.W. Morris, J.L. Reid //J Hum Hypertens.- 1997.-Vol. 11 .-P.629-63 5.

353. MRS Working Party. Medical Research Council trial of hypertension in older adults: Principal results //Br.Med.J.-1992.-№3-4.-P.405-412.

354. Nakao M. Red cells membrane. / M. Nakao, S. Miwa //Acta haematol.jop.-1983.-Vol.46, №7.-P.41-42.

355. Newsholme E.A. Some experiments on factors that can change insulin sensitivity / E.A. Newsholme //Ann.Med.- 1990.-Vol.22, №3.-P.181-184.

356. Nicolino A. Lift ventricular diastolic filling in diabetes mellitus with and without hypertension / A. Nicolino, G. Longobardi, G. Furgi //Am.J.Hypertension.-1995.-Vol.8.-P.382-389.

357. Nilsson P. Hypertension in daibetes-favorable trends in clinical control in repeated national survegs from Sweden / P.Nilsson // Diabetologia. 2002. — Vol.45.-A.186.

358. Nilsson P. On the use of ambulatory blood pressure recordings and insulin sensitivity in support of the insulin-hypertension hypothesis / P. Nilsson, L. Lind, P.E. Andersson //J.Hypertens.-1994.-Vol.l2.-P.965-969.

359. Niskanen L. Microalbuminuria predicts the development of serum lipoprotein abnormalities favoring atherogenesis in newly diagnosed type II (NID) diabetic patients / L. Niskanen, M. Vusitupa, H. Sarlund //Diabetologia.-1990.-Vol.33.-P.237-243.

360. Nocturnal fall of blood pressure and silent cerebrovascular damage in elderly patients: advanced silent cerebrovascular damage in extreme dippers / K. Kario, T. Matsuo, H. Kobayashi, K. Shimada // Hiperyension.-1996.-Vol.27.-P.130-135.

361. Ocamoto M. Insulin bindind to erythrocytes in diabetic patients. / M. Ocamoto, H. Kuzuqa, Y. Seino // Endocrinol. Jap. -1981.-Vol.28, №2.-P. 169-173.

362. Ohkudo T. Reference value for 24-hour ambulatory blood pressure monitoring based on a prognostic criterion; Ohasama study / T. Ohkudo, Y. Imai, I. Tsuji // Hypertesion.-1998.-Vol.32.-P. 255-259.

363. Ohno Y. Jmpared insulin sensitivity in young lean normotensive offspring of essential hypertesives, possible role of disturbed calcium metabolism / Y. Ohno, H. Suzuki, H. Ymakama// J. Hypertens.-1993.-№ll.-P.421-426.

364. One-year treatment with perindoprili: effect on cardiac mass and arterial compliance in essential hypertension / R.G. Asmar, H.J. Journo, P.J. Lacolley, J.P. Santoni et.al. // J.Hypertension.-1988.-Vol.6.-(suppl 3).-P.33-39.

365. Opie H.L. Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors / H.L. Opie N.Y.: Authors Pulsing House // 1999.-275p.

366. Osei K. Indapamide: effects on apoprotein, lipoprotein and glucoregylation in ambulatory diabetic patients / K. Osei, G. Holland, J.M. Falko //Arch. Interm. Med.-l 986.-Vol. 146.-P. 1973-1977.

367. Oxygen radical scavenging and renal protection by indapamide diuretic in salt induced hypertension of Dahl strain rats / Y. Uehara, Y. Kawabata, H. Shirahase, K. Wada//J.Cardiovasc. Pharmacol.-1993.-Vol.2.-(suppl 6).-P.42-46.

368. Patient perspective on factors contributing to non-adherence to diabetes regimen / D.V. Ary, D. Toobert, W. Wilson, R.E. Glasgow // Diabetes Care.-1996.-Vol.l2.-P.168-172.

369. Pikney J.H. Insulin resistance, insulin, proinsulin, and ambulatory blood pressure in type II diabetes / J.H. Pikney Mohamed-Ali V. E. Donver //Hypertension.- 1994.-Vol.24.-P.362-367.

370. Pollare T. Jnsulin resistance is a feature of primary hypertension independent of obesity / T. Pollare, H. Lithell, C. Berne //Metabolism.-1990.-Vol.39.-P.167-174.

371. Porta M. The effects of high glycose on endo the liar cell function. // H. Rifkin, J.A. Colwell, S. Taylor / Porta M. Diabetes 1991.-Amsterdam, Elsevier Sci.Publ., 1991.-P.683-688.

372. Pouter N. Treatment of hypertension clinical epidemiologists view / N. Pouter //J.Cardioyasc. Pharmacel.-1991.-Vol.l8.-(suppl 2).- P.35-38.

373. Prevalense and causes of albuminuria in non-dependent diabetic (NIDDM) patients / H.H. Parving, M.A. Giall, P. Skott, H.E.J orgensen, B. Wielsen, S. Larsen //Diabetologia.-1990.-Vol.33.- (suppl 48 A).-P.403-413.

374. Preventive effect of ACE inhibitor an interstitial myofibroblast formation and matrix deposition in nephrotic model / S. Mizuro, Y. Harikawa, M. Okamoto, T. Kurisawa // Renal Failure. -1998.-Vol.20, №3.-P. 481-482.

375. Prichard B.N.C. Clinical pharmacology of moxonidine. The Ii-Imidazoline Receptor Agonist Moxonidine / B.N.C. Prichard. 2nd Edition. - London: Roy Soc Med., - 1996.-142p.

376. Prichard B.N.C. Pharmacology and clinical use of moxonidine, a centrally acting sympatholytic anthyhypertensive agent / B.N.C. Prichard, C.W.I. Owens, B.R. Graham//J Hum Hypertens.- 1997.-Vol.ll.-(suppl l).-P.29-45.

377. Problems in echocardigraphic volume determination: echocardiography-angiographic correlation's in the presece of absence of asynergy / L.E. Techholtz, T. Kreulen, M.V. Herman, R. Gorlin //Am.J.Cardiol.-1976.-Vol.37.-P.7-l 1.

378. PROGRESS Management Committee. Blood pressure lowering for the secondary prevention of stroke; rationale and design for PROGRESS // J. Hypertens. 1996, - №14. (suppl. 2).-P.41-46.

379. Pyorala K. Macrovascular complication of diabetes. // H. Rifkint, I.A. Colwell, S.I. Taylor, K. Pyorala. Diabetes 1991. Amsterdam, Elsevier Sci Publ, 1991.-P.561-566.

380. Qiao Q. Hypertension, hyperinsulinemia and obesity in middieagged Finns with impaired glucose tolerance / Q. Qiao, U. Rajala, S. Keinanen-Kiu-Kaanniemi //J.Hum.Hypertens.-1998.-Vol.l2.-P.265-269.

381. Reaven G. M. Role of insulin resistance in human disease / G.M. Reaven //Diabetes.-1988.-Vol. 37.-P. 1596-1607.

382. Reaven G.M. Insulin resistance and compensatory hyperinsulinemia role in hypertension, dyslipidemia and coronary disease / G.M. Reaven //Amer.Heart J.-1991.-Vol.l21.-P.1283-1288.

383. Regional haemodinamic effects of perindopril in patients with congestive heart failure and healthy subjects / C. Thullez, C. Rihard, P. Auzepy, J.F. Giundicell // Drugs Today.- 1995.-Vol.31.- P.45-50.

384. Regrission of myocardial fibrosis in hypertensive heart disease / S. Novo, E. Nardi, M. Abrgnani, B. Londo, M. Ligiori, A. Strano // Europ. Heart. J.- 1991.-Vol.12.-P.1274.

385. Renkin E.M. Regulation of the microcirculation / E.M. Renkin // Microvascular Res.-1995.-Vol.30.-P.251-263.

386. Resnik L.M. Ionic basis of hypertension, insulin resistance, vascular disease, and related disorders. The mechanism of "Syndrome X" / L.M. Resnik //Amer.J.Hypertens.- 1993.-Vol.6.-№4.-P.1235-1345.

387. Retinal blood flow in diabetic retinopathy / V. Patel, S.M. Rassam, R.B.S. Newsom, J. Wiek, E.M. Kohner//Br.Med.J. -1992.-Vol.305.-P.678-683.

388. Reversibility of left ventricular hypertrophy by differing types of antihypertensive therapy. / J.M. Cruickhank, J. Lewis, V. Moor, A. Dodd // J.Hum.Hypertens.-1992.-№6.-P.85-90.

389. Rifcin H. Current Status of Non-Jnsulin-Dependent Diabetes Mellitus (Тире II) / H. Rifcin //Americaan Journal of Vedicine . -1991.-Vol. 90.-№4.-P. 4-7.

390. Rizza R. A. Mechanisms of insulin resistance in man. Assessment using the insulin dose-response cure in conjunction with insulin-receptor binding / R. A. Rizza, L. J. Maandarino, J. E. Gerich //Amer. J. Med. -1981. -Vol.70.- № 1.P.169-176.

391. Rodriques B. Cardiac Fubction in spontabeosly hypertensive diabetic rats / B. Rodriques, Mc. J.H. Neeill //Am J. Physiol -1986.-Vol. 251.-P. 571-580.

392. Rosenberq M. E. The paradox of rennin-anqiotensin system in chronic renal disease / M. E. Rosenberq, R. Correa-Rotter, Т.Н. Hostetter //Kidney. Int. -1994.-Vol.45.-P. 403-410.

393. Rubany G. M. The role of endothelium in cardiovascular homeostasis and diseases / G. M. Rubany // J. Cardiovase. Pharmacel. -1993.-Vol. 22.- (supp 4).-P. 511-514.

394. Ruilope L. M. Effects of ASE inhibitors on the progression of diabetic nephropathy/L. M. Ruilope // J.Hypertens. -1995.-Vol.l3.-(suppe 2).-P. 91-93.

395. Ruilope L. M. Microalbumiuria in clinical practice. Acurrent survey of world literature / L. M. Ruilope, J. L. Rodico //Kidney.-1995.-Vol. 4.-P. 211-216.

396. Safar M.E. The arterial system in hyman hypertension / M.E. Safar, G.M. London // Textbook of hypertension.- London: Blackwell Scientific Press, 1994.-P.85-102.

397. Salomaa V.V. Glucose tolerance and blood pressure: long-term follow-up in middle-aged men / V.V. Salomaa, Т.Е. Strandberg, H. Vanhanen // Br.Med.J. -1991.-Vol.302.-P. 193-496.

398. Samani N.J. New development in renin and hypertension. Tissue generation of angiotensin I and II changes the picture / N.J. Samani //Lancet.- 1991.-Vol.302, № 6783. P.981-982.

399. Scherrer U. Insulin as vascular and sympathoexcitatory hormone: implications for blood pressure regulation, insulin sensitivity, and cardiovascular moebidity / U. Scherrer, C. Sattori // Circulation.-1997. Vol. 96.-P. 4104-4113.

400. Schmider R.E. Reversal of left ventricular hypertrophy in essential hypertension. A meta-analysis of randomized double-blind studies / R.E. Schmider, P. Martus, A. Kinqbeil //JAMA.-1997.-Vol.275.-P.1507-1513.

401. Schmitz A. Microalbuminuria: a major risk factor in non-insulin-dependent diabetes: a 10-year follow-up of 503 patients / A. Schmitz, M. Vaeth //Diabetic.Med.-1988.-Vol.5.-P. 126-134.

402. Schoror K. Antiplatelet drugs. A comparative review / K. Schoror //Drugs.-1995.-Vol.50.-P.7-28.

403. Schunkert H. Increased rat cardiac Ace activity and in PNA expression in pressure overload hypertrophy: effects on coronary resistance, contractity and relaxation / H. Schunkert, V.J. Dzau, S.S. Tang //J.Clin.Invest. -1990.-Vol.86.-P.1913-1920.

404. Sealey J.E. Hypertension: pathophysiology, diagnosis and management / J.E. Sealey, J.H. Laragh // New-York, 1990.- 435p.

405. Seed J.R. Post-menopausal hormone replacement therapy, coronary heart disease and plasma lipoproteins / J.R. Seed, D. Crook //Curr Opin Lipidol -1994.-Vol.5.-P.48-58.

406. Seidlein J. Adaptationsstorungen bei patienten mit diabetes mellitus / J. Seidlein, S. Sittner-Herfurth, R. Warshkow //Augenoptik.-1990.-Vol.l07.-№l-5.-P.17-18.

407. Senior R. Indapamide reduces hypertensive left ventricular hypertrophy: an international multicenter study / R. Senior, J.L. Jmbs, M. Bory, G. Amabile //J. Cardiovasc. Pharmacol. -1993.-Vol.22.- (suppl 6).-P.106-110.

408. Sheridan D.J. Effect of indapamide on left ventricular hypertrophy in hypertension: a meta-analysis / D.J. Sheridan //Am.J.Hypertens. -1995.-Vol.8, №4.-P. 196-202.

409. Siedel D. Trends in antihipertesive druquse in the United States. Do the JNC-V recommendations affect prescribing / D. Siedel, J. Lopez // JAMA.- 1997.-Vol.278.-P. 1745-1748.

410. Sosenko J.M. Specific assessments of warm sensetivitrs in adult diabetic patients / J.M. Sosenko, M. Kato, R. Soto // Diabetes Care 1989.-Vol. 11.-P.481-483.

411. Stamler J.S. Blood pressure, systolic and cardiovascular risk / J.S. Stamler, R. Stamler, J.D. Neaton //Arch.Intern.Med.- 1993.-Vol.l53.-№5.-P.598-615.

412. Stamler J.S. Diabetes, other risk factors, and 12-year cardiovascular mortality for men screened in the multiple risk factor intervention trial /J.S. Stamler, O. Vaccaro, J.D. Neaton //Diabetes Care.-1993.-Vol.l6.-P.434-444.

413. Stokes G. Essential hypertension. Mims disease index / G. Stokes. -Sydney.JMS Publishing, 1991/1992.-P.265-271.

414. STOP-hypertension (Swedish Trial Old Patients). Morbidity and mortality in the Swedish Trial in Old Patients with Hypertension (STOP-hypertension) / B. Dahlof, L.H. Lindholm, L. Janson, R. Stout // Lancet.-1991.-Vol.338.-P.1281-1285.

415. Struthers A.D. The choice of antihypertensive therapy in diabetic patients / A.D. Struthers//Postgrad. Med.J.-1985.-Vol.61.-P.563-569.

416. Suzaki K. Effect of plasmapheresis on familial type II hyperlipoproteinemia associated with glomerular lipidosis, nephritic syndrome and diabetes mellitus / K. Suzaki, S.M. Kobori, M. Ueno // Atherosclerosis. -I990.-Vol. 80, №3,-P.181-189.

417. Swales J. Cardiovascular risk factors. / J. Swales // Gower Medical Publishing. 1993, P.157-163.

418. Sympathetic nerve hyperactivity precedes hyperinsulinemia and blood pressure elevation in a young non-obese Japanese population / K. Masuo, H. Mikami, T. Ogihara, M.L. Tuck // Am J Hypertens.- 1997.-Vol.l0.-P.77-83.

419. Taeuscher A.U. Requirement for antihypertesive therapy in diabetic patiens: metabolic aspects / A.U. Taeuscher, G. Weidmann //J. Hypertens.- 1997.-Vol.15,-P.67-75.

420. Tan S.A. Indapamide clonidine does not regress, left ventricular hypertrophy in hypertensive diabetic patients / S.A. Tan, L.S. Berk, L.G. Tan // Am.J.Cardiol.-1996.-Vol.77.-P.20b-22b.

421. The effect of ACE inhibition on diabetic nephropathy / E.J. Lewis, L.G. Hunsicker, R.P. Bain, R.D. Rohde //N.Engl.J.Med.- 1993.-Vol.329.-P.1456-1463.

422. The effect of nisoldipine as compared with enalapril on cardiovascular outcomes in patients with non-insulin dependent diabetes and hypertension

423. ABCD) / R.O. Estacio, B.W. Jeffers, W.R. Hiatt, S.L. Biggerstaff, N.Gifford, R.W. // Schrier N. Engl.J.Med.- 1998.-Vol.338, №10-P.645-652.

424. The sixth report of the Joint National Committee on prevention, detection, evaluation and treatment of high blood pressure. //Arch. Intern. Med. -1997.-Vol.l57.-P.2413-2446.

425. Tietze J.N. Renoprotective effects of ACE inhibitors: potential mechanisms / J.N. Tietze //J.Hypertension.-1997.-Vol.l5.-P.551-560.

426. Tillotson L.M. Locus of control, social support and adherence to the diabetes regimen / L.M. Tillotson, M.S. Smith // Diabetes Educ.-1996.-Vol.22.-P.133-139.

427. Tooke J.E. Endotheliopathy precedes type 2 diabetes / J.E. Tooke, K.L. Goh // Diabetes Care.-1998. №21.- P.2047-2049.

428. Tracg R.E. Renovasculopathies of nephrosclerosis in relation to atherosclerosis at ages 25-54 yeas / R.E. Tracg, J.P. Strong, W.P. Newman //Kidney. Int.-l996.-Vol.49.-P.564-570.

429. Travis T. Patient perceptions of factors that affect adherence to dietary regimens for diabetes mellitus / T. Travis // Diabetes Educ. -1997.-Vol.23 .-152156.

430. Tromboxane biosyntesis and platelet function in type II diabetes mellitus / G. Davi, I. Catalano, M. Averma, A. Notarbarto, A. Strano, G. Ciabattoli, C. Patrono // N.Engl.J.Med.-1990.-Vol.25.-P.1769-1774.

431. Tuck M. Salt-sensitivity blood pressure and exagerated vascular reactivity in the hypertension of diabetes mellitus. / M. Tuck, D. Cony, A. Trujillo //Amer .J.Med.- 1990.-Vol.88, №3,-P.210-216.

432. Tyrosine-spesific protein kinase activity is associated with the purified insulin receptor / M. Kasuga, Y. Fujita-Yamaguchi, D.L. Blithe, C.R. Kahn //Proc. Nat. Acad. Sci.USA.-1983.-Vol.80.-P.2137-2141.

433. Vague J. Trombogenic and fibrinolytic factors and cardiovascular risk in NIDDM / J. Vague, M.C. Alessi, P. Vague // Ann.Med. -1996.-Vol.28.-P. 371380.

434. Van Oberghen E., Kasuga M., Hedo J.A. The structure of the insulin receptor: Studies using external and internal labeling technigues / E. Van Oberghen, M. Kasuga, J.A. Hedo //Reprod. Nutr. Dev.- 1989.-Vol.23, №2B.~ P.357-366.

435. Vasan R.S. The role of hypertension in the pathogenesis of mechanistic overriew/ R.S. Vasan, D. Levi // Arch.Intern.Med.-1996.-Vol.l56.-P.1789-1796.

436. Veberti G.C. Pathophisiology of diabetic nephropathy / G.C. Veberti // Medicographia.-1997.-Vol.14.-P. 116-121.

437. Ventricular arrhythmic in hypertensive heart disease with and without heart failure / C. Bethge, W. Motz, A. Hehn, B.E. J. Strauer // Cardiovasc. Pharmacol. -1987.-Vol.10, (suppl 6).-P.l 19-128.

438. Walker S. Quality of life assessment / S. Walker, R. Rosser //. Kluwer Academic Rubl., 1993. 286 p.

439. Walters D. Regression of coronary atherosclerosis: an achievable goal. Review of results from recent clinical trials / D. Walters, J. Lesoerance //Am. J. Med. -1991.-Vol.91.- (suppl 16).-P. 105-175.

440. Weber К. T. Cardical interstitium in health and disese: the fibrillate collagen network / К. T. Weber // J. Am.Cjll. Cardiol.- 1989.-Vol. 13.-P. 16371652.

441. Weber M. Clinical efficacy of eprosartan / M. Weber // Pharmacopherary-1999.-Vol.l9.-P.95-101.

442. Weidmann P. Jnsulin resistance and hyperinsulinnemia in hypertension / P. Weidmann, L.M. Boehlen, M. de Courten // J.Hypertens.-1995.- Vol.13, №2.-P.65-72.

443. Weisfeldt M. Ageeing, changes in the cardiovascular system, and responses to stress / M. Weisfeldt // Am.J.Hypertens. 1998,- № 11.- P. 41-45.

444. Welin L. Hyperinsulinae mia is not a major coronary risk factor in elderly men. The study of men dome it 1913 / L. Welin, H. Eriksdson, D. Larsson //Diadetologia. -1992.-Vol. 35,-P. 766-770.

445. Whorwood C. Increased glucocorticoid receptor experession in human skeletal muscle cells may contribute to the pathogenesis of the metabolic syndrome / C. Whorwood, S. Donovan, D. Flanagan // Diabetes. 2002. - Vol. 51. - P. 10661075.

446. Winer L.M. Effect of angiotensin converting enzyme inhibition on pituitaryhormone responses to insulin-induced hypoglycemia in humans / L.M. Winer, A. Molteni, M.E. Molitch //J.Clin Endocrinol Metab.- 1990.-Vol.71.-P. 256-259.

447. Wu K.K. A new method for the guantitative defection of platelet aggregates in patiens with arterial insufficiency / K.K. Wu, J. Hoach //Lancet.-1974.-Vol 2.-P.924-929.

448. Zander G. Diabetes mellitus-klinishe Aspekte und das Betreuung-system / G. Zander, E. Zander //Augenoptik. -1998.-Vol.107, №l,-P.2-4.

449. Zonis B. The hypertesive therapy effects on lipoprotein metabolism by hypertensive patients with non-insulin depended diabetes mellitus/ B. Zonis, N. Volkova, N. Golubencova // Arteriosclerosis -1997.-Vol.134, №1,2.-P.385.