Эпидемиология энтеральных вирусных инфекций в Кыргызской Республике тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.30, доктор медицинских наук Касымбекова, Калия Токтосуновна

• Касымбекова, Калия Токтосуновна
• доктор медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Касымбекова, Калия Токтосуновна

Список сокращений 4 стр.

Введение.5-13 стр

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Вирусный гепатит А.14-23 стр.

1.2. Вирусный гепатит Е (ВГЕ). 23-31 стр.

1.3. Ротавирусная инфекция.32-42 стр.

1.4. Роль энтеровирусов в реализации острых кишечных инфекций.43-46 стр.

1.5. Состояние водоснабжения населения и вирусная контаминация воды.47-53 стр.

Собственные результаты

Глава 2. Материалы и методы исследования. 54-66 стр.

2.1. Материалы исследования.54-57 стр.

2.2. Методы исследования.58-60стр.

2.3. Современная социально-экономическая и демографическая ситуация в Кыргызской Республике.61-66 стр.

Глава 3. Особенности эпидемиологии острых кишечных инфекций в Кыргызской Республике.67-96стр.

3.1. Эпидемиология острых кишечных инфекций в Кыргызской Республике.67-85 стр.

3.2. Острые кишечные инфекции неустановленной этиологии.86-96 стр.

Глава 4. Ротавирусная инфекция в Кыргызской Республике и особенности эпидемиологии.97-112 стр.

Глава 5. Распространенность кишечных вирусов при острых кишечных инфекциях неустановленной этиологии.113-123 стр.

Глава 6. Эпидемиология энтеральных вирусных гепатитов ( ВГА, ВГЕ ) .124-153стр.

6.1. Вирусный гепатит А (ВГА). 124-144 стр.

6.2. Вирусный гепатит Е (ВГЕ).145-153 стр.

Глава 7. Бактериально- вирусная контаминация водной среды и реализация водного пути передачи инфекции при острых кишечных вирусных инфекциях ( ОКВИ) и энтеральных вирусных гепатитах.154-165 стр.

Глава 8. Оптимизация системы санитарно-эпидемиологического надзора за острыми кишечными вирусными инфекциями

166-177 стр.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эпидемиология энтеральных вирусных инфекций в Кыргызской Республике»

Несмотря на успехи медицинской науки и практического здравоохранения, острые кишечные инфекции остаются одной из актуальных проблем современности. По данным Всемирной Организации Здравоохранения в мире ежегодно регистрируют до 1-1,2 млрд. диарейных заболеваний, от которых умирает около 4 млн. человек, причем 60-70% заболевших составляют дети в возрасте до 14 лет[226]. Наибольшую угрозу они представляют для детей раннего возраста, в связи с высоким уровнем заболеваемости и летальности среди них. По данным российских авторов кишечные инфекции занимают 3-4 место среди всех инфекционных заболеваний у детей [23,76, 84,113,118]. Острые кишечные инфекции (ОКИ) помимо ущерба здоровью населения, наносят серьезный экономический ущерб. В США эти затраты составили около 1,5 млрд. долларов [179,186]. В России экономические потери от ОКЗ составили 253,45 млрд.руб[120].

Наряду с бактериями и простейшими значительную роль в возникновении кишечной патологии человека играют энтеротропные вирусы. Среди последних первое место по частоте занимают заболевания, вызванные ротавирусами (до 70% от всех причин диарей у детей), второе место занимают кишечные аденовирусы (41 и 42 типы). Другие вирусные патогены энтеровирусы ECHO, Коксаки А и В встречаются существенно реже [17,22,23,93,108,109,129,138,225].

Проблема острых кишечных инфекций полностью сохранила свою актуальность и для Кыргызской Республики в силу сложившихся неблагоприятных социально-экономических последствий - дезинтеграции бывшего Союза, заметного снижения уровня жизни, безработицы, миграции сельского населения из села в город и ухудшения санитарно-бытовых условий жизни [1]. Высокие уровни заболеваемости кишечными инфекциями определяют значимость проведения эпидемиологических исследований для разработки профилактических мероприятий, сокращения социально-экономического ущерба, охраны здоровья детского населения республики.

Несомненно важное научно-практическое значение имеет выявление эпидемической значимости инфицированности здорового населения энтеральными вирусами.

Роль последних этиопатогенов особенно важна в контроле за циркуляцией диких полиовирусов в республике и сертификации страны как свободной от полиомиелита. В связи с этим, несомненную актуальность и практическую значимость представляет проведение комплексных вирусологических обследований на энтеровирусную инфекции (ЭВИ) больных с полиомиелитоподобными заболеваниями, контактных и здоровых лиц, а также объектов водной среды.

Актуальной проблемой здравоохранения республики остается заболеваемость вирусными гепатитами, в частности, энтеральными вирусными гепатитами А ( ВГА) и Е (ВГЕ) [8,9,64,107,114]. Данные инфекции остаются до настоящего времени неуправляемыми и недостаточно изученными. Ежегодно в Кыргызстане заболевает около 20 тысяч населения вирусным гепатитом А . Об актуальности проблемы ВГА свидетельствуют появившиеся в последнее время сведения о тенденции к росту заболеваемости среди старших возрастных групп, увеличении летальности и формированию затяжных форм у детей. Действующая система эпиднадзора ограничивается регистрацией желтушных форм и серологической диагностикой ВГА и ВГВ. До настоящего времени не налажена лабораторная диагностика других нозологических форм ВГ, что обусловливает необходимость совершенствования системы эпидемиологического надзора и внедрения в практику здравоохранения серологических методов диагностики ВГ, в том числе ВГЕ. Клиника и эпидемиология ВГЕ в период эпидемий изучены достаточно полно [28,56,112,106,159]. Однако, представляет несомненный научнопрактический интерес изучение эпидемического процесса ВГЕ на фоне спорадической заболеваемости в эндемичных регионах.

В связи с урбанизацией отмечается увеличение антропогенного загрязнения водных объектов окружающей среды энтеробактериями, кишечными вирусами : вирусом гепатита А и Е, ротавирусами, возбудителями энтеровирусных инфекций [20,21,47,87,97,202].

В связи с этим, представляет несомненный научно-практический интерес комплексное изучение микробной контаминации водной среды, ее роли в реализации энтеральных вирусных инфекций : ВГА, ВГЕ, энтеровирусной и ротавирусной инфекций, - а также интерпретации полученных данных с заболеваемостью ОКИ, ВГА .

Таким образом, все вышеизложенное определяет необходимость проведения настоящего исследования для получения представления о современных закономерностях эпидемического процесса энтеральных вирусных инфекций и оптимизации существующей системы эпиднадзора. Цель исследования : Установить закономерности эпидемического процесса энтеральных вирусных инфекций и усовершенствовать систему эпидемиологического надзора . Задачи исследования :

1. Установить динамику, распространенность и особенности эпидемиологии ОКИ

2. Установить особенности эпидемиологии и частоту встречаемости ротавирусной инфекции на различных территориях республики

3. Определить широту распространения энтеровирусов, норо-, астро- и аденовирусов , определить их возможную роль при ОКИ

4. Изучить распространенность и особенности эпидемиологии непарентеральных вирусных гепатитов (ВГА, ВГЕ) на разных территориях республики

5. Оценить иммунный фон практически здорового населения к ВГА и ВГЕ

6. Установить уровень вирусной контаминации объектов водной среды и оценить роль воды в распространении острых кишечных вирусных инфекций

7. Дать предложения по оптимизации системы эпидемиологического надзора за энтеральными вирусными инфекциями.

Научная новизна

Впервые в комплексных исследованиях проведена оценка эпидемического проявления суммы острых кишечных инфекций и отдельных нозоформ в различных климато-географических и административных регионах Кыргызской Республики.

Выявлена высокая заболеваемость гастроэнтеритами неустановленной этиологии. В группе ОКИ неустановленной этиологии показана роль ротавирусной инфекции, удельный вес которой составил по республике- 24,8 %. Заболеваемость РВИ регистрировалась на протяжении всего года, с некоторым ростом частоты их в холодный период. Установлена роль здорового вирусоносительства при РВИ и ее роль в поддержании эпидемического процесса.

Впервые установлена этиологическая роль норо- , астро- и аденовирусов в реализации ОКИ неустановленной этиологии у детей с ОКИ. Показано значительное распространение энтеровирусов Эхо, Коксаки В среди больных ОКИ детей и практически здоровых, что не исключает их этиологической роли при этой патологии.

Впервые изучен эпидемический процесс ВГЕ в межэпидемический период в различных климато-географических регионах республики. Установлено, что под диагнозом ВГА в 27,5% случаях проходит ВГЕ. Выявлены иннапарантные случаи ВГЕ среди здоровых , поддерживающие эпидемический процесс. Впервые выявлена значимость микст-форм ВГЕ и ВГА среди детского населения на юге республики. В межэпидемический период основной группой населения, определяющей эпидпроцесс ВГЕ , являются дети.

Выявлена интенсивная контаминация объектов водной среды энтеральными вирусами (Эхо, Коксаки, вакцинными штаммами полиовирусов, ротавирусом человека группы А и ВГА ) , показана их роль в реализации ОКВИ. Установлена роль водного фактора в формировании эпидемических процессов ОКВИ, особенно выраженным в южных регионах, где имеет место плохое снабжение доброкачественной питьевой водой. Практические рекомендации

Результаты проведенных исследований позволили рекомендовать Министерству здравоохранения Кыргызской Республики внедрить исследования на ротавирусную инфекцию, ВГЕ и включить их в официальную регистрацию инфекционных заболеваний.

Выявленный высокий удельный вес детского населения в заболеваемости ВГЕ в межэпидемический период, позволяет определить направленность профилактических мероприятий при этой инфекции.

В результате эпидемиологического анализа заболеваемости установлена ведущая роль водного пути передачи, определяющего гиперэндемичное распространение энтеральных вирусных ОКИ.

Изучение санитарно-гигиенического состояния водоснабжения республики и бактериально-вирусной контаминации водных объектов позволило обобщить и предложить комплекс мероприятий по обеспечению эпидемической безопасности воды, используемой в питьевых целях.

Результаты вирусологических исследований по изучению циркуляции энтеровирусов среди больных, контактных, здоровых лиц и в объектах водной среды использованы для сертификации страны как свободной от полиомиелита

Полученные материалы по изучению роли энтеротропных вирусов в реализации ОКИ, внедрение современных методов вирусологических исследований в практическое здравоохранение позволило совершенствовать систему эпидемиологического мониторинга за кишечными вирусными инфекциями. Внедрение результатов исследования

Полученные результаты изучения эпидемического процесса при ОКВИ позволили обосновать адекватную тактику противоэпидемических и профилактических мероприятий с учетом конкретных условий регионов республики. Материалы исследования были включены в программу « Чистая вода» , подготовленную ДГСЭН МЗ КР и переданы на рассмотрение в Минздрав Кыргызской Республики. В существующую систему эпидемиологического надзора центров Госсанэпиднадзора Минздрава Кыргызской Республики даны предложения по оптимизации эпиднадзора за острыми кишечными вирусными инфекциями. По результатам модификации микробиологических методов исследования при ОКИ и ОКВИ изданы :

• методические рекомендации: " Бактериологическая диагностика микрофлоры кишечника" (Бишкек, 2000г.),

• методические рекомендации "Вирусологическое обследование больных ротавирусной инфекцией и ОКИ "(Бишкек, 2001г.).

При проведении вирусологических исследований на полио- и неполиоэнтеровирусные инфекции в работу Национальной вирусологической лаборатории ДГСЭН МЗ КР внедрены 2 новые линии культур клеток, рекомендуемые Всемирной Организацией Здравоохранения (ЯЕ), Ь-20В), внедрен микрометод культивирования и типирования энтеровирусов.

С 2001 года в ОЦГСЭН МЗ КР и ДГСЭН МЗ КР проводится серологическая диагностика ВГЕ методом иммуноферментного анализа, а также использование полимеразно-цепной реакции при лабораторном диагностике ротавирусной инфекции, норо-, аденовирусов.

Для вирусологического исследования проб воды с 1997 года используется метод концентрации с использованием макропористого стекла.

Результаты работы включены:

• Приказ МЗ КР N 222 от 15.07.99 г." О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в Республике"

• в приказ Министерства здравоохранения КР за N226 от 30.05.02 "О реализации основных стратегий по поддержанию Кыргызской Республикой статуса страны, свободной от полиомиелита"

• в " Технический отчет Кыргызской Республики для сертификации ликвидации полиомиелита" (2000,2001,2002гг.)

• в отчет Национального комитета по сертификации ликвидации полиомиелита

• Национальный план действий по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Кыргызской Республики

Материалы диссертации используются на республиканских семинарах по подготовке иммунологов , эпидемиологов и вирусологов республики (19972003 гг.)

Личный вклад соискателя в выполнении работы:

Личное участие автора при выполнении работы заключалось в подборе клинического, лабораторного и оперативного материала учета инфекционной заболеваемости, разработке и анализе полученных результатов. Все разделы диссертационной работы (вирусологические, спектрофотометрические, бактериологические, молекулярно-генетические и эпидемиологические исследования ) и статистическая обработка данных проводились автором лично. Апробация работы:

Основные результаты диссертационного исследования были представлены и обсуждены на следующих международных и республиканских съездах, совещаниях,семинарах и конференциях:

- на 6 всероссийском съезде инфекционистов России ( Санкт-Петербург, октябрь 2003 г. , материалы по проблеме вирусной контаминации водных объектов и энтеральным вирусным гепатитам) -на 5 совещании стран Азии по проблеме ротавирусной инфекции ( Филиппины, Манилы, октябрь, 2003 г., доклад по проблеме РВИ в Кыргызстане)

- на международной научной конференции НИИ полиомиелита и вирусных энцефалитов им.М.П.Чумакова РАМН (Москва, ноябрь 1999 г., тезисы по проблеме вирусных гепатитов, ротавирусной и полиовирусной инфекциям в Кыргызстане)

- на 2 и 3 республиканском съездах гигиенистов, эпидемиологов, паразитологов, инфекционистов (Бишкек, 1991г., 2002 г., доклад по эпидемиологии ОКИ , ротавирусной и энтеровирусной инфекциям)

-на научных конференциях НПО"Профилактическая медицина"( Бишкек, 1998,1999,2000 гг., доклад по ОКИ бактериальной этиологии, РВИ и энтеровирусным инфекциям )

-на субрегиональном совещании по эпиднадзору за ОВП/ полиомиелитом и вопросам организации лабораторной сети (Санкт-Петербург, Россия, 28-ЗОиюля 1999 г., доклад по полио- и энтеровирусной инфекции ) -на семинаре по совершенствованию качества эпиднадзора за ОВП для членов экспертных стран СНГ ( Ташкент, Узбекистан, 18-20 мая 1999 г.,доклад по полио- и неполиоэнтеровирусным инфекциям в Кыргызской Республике)

-на субрегиональном совещании Европейской лабораторной сети по диагностике полиомиелита ( Киев, Украина,24-26 июля 2002 года, доклад по энтеровирусным инфекциям , вирусологическому контролю водных объектов)

-на республиканских семинарах по подготовке иммунологов , эпидемиологов и вирусологов республики (1997-2003 гг., по проблеме полио- и неполиоэнтеровирусных инфекций)

-межкафедральном заседании кафедр эпидемиологии, детских инфекционных болезней КГМА (ноябрь , 2002г., апробация диссертационной работы ) заседании межлабораторной конференции Центрального научно-исследовательского института Эпидемиологии Минздрава РФ (27 февраля 2004 г., апробация диссертационной работы)

Публикации

По теме диссертации опубликованы 1 практическое руководство, 2 методические рекомендации, 26 публикаций.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 226 страницах компьютерного набора текста, иллюстрирована 38 таблицами, 41 рисунками.

Работа состоит из введения, обзора литературы (I глава), материалов и методов исследования (II глава), 7 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, приложения .Список литературы включает 100 иностранных и 140 отечественных работ.

Автор выражает глубокую благодарность заслуженному деятелю науки, профессору Г.В.Ющенко за определение научного направления исследования и постоянную методическую помощь при обобщении полученных данных. Она признательна руководству Департамента Госсанэпиднадзора Минздрава КР (ДГСЭН МЗ КР) , сотрудникам Национальной вирусологической лаборатории за помощь в проведении данных научных исследований.

Заключение диссертации по теме «Эпидемиология», Касымбекова, Калия Токтосуновна

ВЫВОДЫ.

1. Впервые в комплексных исследованиях дана оценка эпидемиологической ситуации по острым кишечным инфекциям вирусной и бактериальной этиологии, гепатиту А и Е в различных климато-географических и административных регионах Кыргызской Республики. Выявлены различия в уровнях заболеваемости в контрастных климато-географических зонах республики: в южных регионах заболеваемость была стабильно выше, чем на севере

2. Значительная часть кишечных заболеваний остается нерасшифрованной (52,2%) , преимущественно поражаются дети до 1 года жизни, летальность среди которых превышала таковую от ОКИ установленной этиологии.

3. При клинико-лабораторном обследовании больных ОКИ неустановленной этиологии ротавирусная инфекция была выявлена в 24,8%, в том числе у детей в 31,7% и у взрослых в 17% случаев. У детей установлено носительство ротавирусов выявлено в 2,7% случаев.

4. В эпидемический процесс ротавирусной инфекции вовлекались дети первого года жизни ; в 54,7% на юге и в 44,6% на севере. Среди взрослых наибольшая заболеваемость отмечалась в возрастных группах 15-19 лет (8,6%) и 20-29 лет (11,2%).

5. Установлена частота изоляции при ОКИ неустановленной этиологии различных энтеровирусов ( Ес1ю-16%, Коксаки В -12% ). Значительным был процент изоляции вакцинных штаммов полиовирусов 1-3 типов и нетипируемых энтеровирусов у больных ОКИ без выделения другой патогенной бактериальной и вирусной флоры. Установлена этиологическая роль адено-, норо- и астровирусов при ОКИ неустановленной этиологии у детей ( 14,2%,8,2%,4,1%).

6. Несмотря на тенденции к снижению заболеваемости ВГА , она остается высокой и территориально неравномерной : в южных регионах более, чем в 2 раза выше, чем на севере . Имеются возрастные различия поражаемости ВГА в разных регионах : на юге болели преимущественно дети 1-2 лет жизни, на севере - дети до 14 лет и взрослое население. Отмечается высокий иммунный фон населения к ВГА, достигающий к 2630 годам 85,1%-96,1%, что свидетельствует о гиперэндемичности этой инфекции в Кыргызской Республике.

7. Установлено, что под диагнозом ВГА в 27,5% случаях проходит ВГЕ. Выявлены иннапарантные случаи ВГЕ среди здоровых (8,2%), поддерживающие эпидемический процесс. В межэпидемический период имеет место заболеваемость ВГЕ преимущественно среди детского населения, как в виде манифестных форм, так и иннапарантных .

8. Из воды различных источников (открытые водоемы, сточные воды и водопроводная вода ) выделены антигены ВГА, ротавируса человека группы А, энтеровирусы группы ЭХО и Коксаки , нетипируемые энтеровирусы и вакцинные штаммы полиовирусов, что определяет широкое распространение энтеральных вирусов среди населения и значительную заболеваемость ОКВИ .

9. Недостаточная обеспеченность населения доброкачественной питьевой водой , вирусно-бактериальное загрязнение водных источников определяет высокую значимость водного пути передачи инфекции ОКИ и ОКВИ, и необходимость внедрения современных методов очистки воды, гарантирующих ее эпидемиологическую безопасность.

10.Широкое распространение энтеральных вирусов в окружающей среде , высокая заболеваемость ОКВИ, определяет необходимость оптимизации эпидемиологического надзора за ними и включения его в существующую систему надзора в Кыргызской Республике.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Рекомендовано:

Вирусологическим лабораториям внедрить исследования на ротавирусную, энтеровирусную инфекцию и ВГЕ. Включить ротавирусную инфекцию и ВГЕ в официальную регистрацию инфекционной заболеваемости.

Проводить серологическую диагностику всех неверифицированных вирусных гепатитов на маркеры ВГЕ

Проведение серологического тестирования беременных женщин и больных с заболеваниями печени на маркеры ВГЕ Обследование персонала детских дошкольных учреждений и лечебно-профилактических учреждений на носительство энтеротропных вирусов при возникновении групповых заболеваний неясной этиологии Проведение вирусологического контроля объектов водной среды на контаминацию кишечными вирусами

Реализация национальной программы "Чистая вода", включающей раздел по вирусологическому контролю воды.

Разработка нормативно-методической документации, гарантирующей эпидемическую безопасность воды в отношении вирусных инфекций.

Внутригодоваи динамика заболеваемости ОКИ неустановленной этиологии в разрезе областей

Чуйская область январь декабр* сентябрь август апрель июль

Чуй и Республика декабрь г.Бишкек. январь 300 ноябрь октябрь I-^ сентябрь апрель август июль

Республика "^^Бншкек

Иссык-Кульская область декабрь январь 300 февраль ноябрь октябрь I—I—^ сентябрь март

I—I—I—( апрель май август июль

Республика "•"Иссык-Куль

Таласская область декабрь январь 400 февраль ноябрь октябрь I-1сентябрь март

-1 апрель май август июль

Республика Н^Талас

Жалал-Абадскаи область март

Н--—I апрель январь ноябрь октябрь сентябрь

Республика ^^^Ж-Абад Баткенская область январь март нюнь ноябрь сентябрь ав1уст июль

Республика Баткен

Ошская область март апрель ноябрь октябрь сентябрь январь 300 июль

•Республика ^^Ош

Возрастная структура заболеваемости ВГА (1991 г.,2002 г.)

0-12мес 1-2 года 3-6 лет 7-14 лет 15-19 лет

Регион № годы абс %±ш абс %±т абс %±ш абс %±т абс %±т

1 1991 51 0,92±1,34 949 17Д±1,22 1511 27,3± 1,15 1280 23,1±1,18 481 8,68±1,28 север 2 2002 15 0,58±1,96 199 7,65±1,88 813 31,23±1,63 979 37,6± 1,55 206 7,91±1,88

1 1991 345 2,42±0,83 4460 31,3±0,69 5278 31,1±0,66 1221 8,58±0,8 595 4,18±0,82 юг 2 2002 39 1,05±1,63 750 20,23±1,47 1368 36,9±1,3 513 13,84±1,52 285 7,69±1,58

20-29 лет 30-39 лет 40-49лет 50-59лет >60 Всего регион № годы абс % ± т абс %±т абс %±т абс %±т абс %±т

1 1991 699 12,6±1,26 322 5,81±1,3 76 1,37±1,33 84 1,52±1,3 90 1,6±1,3 5543 север 2 2002 227 8,72±1,87 100 3,84±1,92 46 1,77±1,94 10 0,38±1,95 8 0,3±2,0 2603

1 1991 1029 7,23±0,81 722 5,07±0,8 246 1,73±0,83 178 1,25±0,83 158 1,1±0,8 14232 юг 2 2002 353 9,5±1,56 191 5,1±1,6 133 3,59±1,61 46 1,24±1,63 29 0,78±1,6 3707

Возрастная структура заболевших ВГА детей в разрезе областей юга республики (2002 г.)

Регионы Возрастные группы

0-12 месяцев 1-2 года 3-6 лет 7-14 лет 15-19 лет

Абс. % Абс. % Абс. % Абс. % Абс. %

Ошск.обл. 15 0,88 301 17,6 589 34,4 228 13,33 118 6,90

Баткенск.обл. 18 2,17 263 31,7 300 36,2 98 11,82 81 9,77

Жалал-Абад 6 0,51 186 15,9 479 41,0 187 16,02 86 7,37 юг 39 1,05 750 20,23 1368 36,90 513 13,84 285 7,69 республика 54 0,86 949 15,04 2181 34,56 1492 23,65 491 7,78

Регионы

20-29 лет 30-39 лет 40-49 лет 50-59 лет 60 лет и старше Всего

Абс. % Абс. % Абс. % Абс. % Абс. %

Ошск.обл. 220 12,86 126 7,36 84 4,91 30 1,75 1711

Баткенск.обл. 28 3,38 20 2,41 9 1,09 6 0,72 6 0,72 829

Жалал-Абад 105 9,00 45 3,86 40 3,43 10 0,86 23 1,97 1167 юг 353 9,52 191 5,15 133 3,59 46 1,24 29 0,78 3707 республика 580 9,19 291 4,61 179 2,84 56 0,89 37 0,59 6310 о и»

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Касымбекова, Калия Токтосуновна, 2004 год

1. Айдаралиев А. А. Научные основы оптимизации системы подготовки управленческих кадров здравоохранения Кыргызской республики на современном этап: Дис. на соискание ученой степени д.м.н.: 14.00.33.-Бишкек-2002.-33 с.

2. Анализ роли неполиомиелитных энтеровирусов в контроле качества.//Ежекв.бюллетень. Сеть полиомиелитных лабораторий.-2003,- вып. 4 том 9-С.1-6.

3. Архангельская Э.И., Змейкова Т.Г., Скубенко С.Ф. Этиология серозных менингитов ( по материалам г.Омска) // Вирусные инфекции: респ. сб.-Свердловск,1991.-с.45-48.

4. Асратян A.A. Современная эпидемиологическая характеристика вирусных гепатитов А и В : Автореф.дис.д-ра мед наук:14.00.30-М.-1997.-47 с.

5. Базыль В.А. Энтеровирусы как причина внутрибольничных вспышек увеита у детей в городах Сибири. // Эпидемиология и инфекционные болезни. -М.: -№6-1997.-С.41-43

6. Балаян М.С. Вирусные гепатиты, передающиеся энтерально: гепатит А и гепатит Е.// Вторая международная конференция, посвященная 75-летию института им. Пастера, " Идеи Пастера в борьбе с инфекциями": Матер.конф.-С-Пб.-1998 г.-с.113.

7. Балаян М.С. Вирусный гепатит Е. // Рос. Журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол.- 1995.-т.У.-№2-с.32-37.

8. Балаян М.С. Гепатит А: вчера, сегодня, завтра //Медицина для всех.-1999.-N2.-C.22-25.

9. Балаян М.С., М.И. Михайлов. Энциклопедический словарь. Вирусные гепатиты. Алмааты, 2001.-С.25-30.

10. Балаян М.С., Михайлов М.И. Энциклопедический словарь вирусные гепатиты. Изд. 2-е., М.: Амипресс.- 1999.-304с.

11. Балаян М.С.: Вирусный гепатит Е// Рос. журн. гастроэнтер., гепат. и колопрокт. -1995,20- С.32-37.

12. Блохина Т.А. Эпидемиологическая характеристика ротавирусной инфекции на основе применения комплекса лабораторных диагностических методов: Автореф. дис. канд. биол. наук: 14.00.30-М.,1991.-22 с.

13. Богомолов В.П. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней, протекающих с поражением ротоглотки // Эпидемиология и инфекционные болезни.-1996 -№1-С. 61-64.

14. Боковой А.Г. Ротавирусная инфекция у детей //Наука-. (Конспект врача).- 2000.-№ 12.

15. Боковой А.Г. Эпидемиологические особенности ротавирусной инфекции.// рюиВООК.Интенсивная терапия в педиатрии-Сетевой учебник-с.1-5.

16. Букринская А.Г., Грачева Н.М., Васильева В.И. Ротавирусная инфекция.- М.: Медицина, 1989,- 223 с.

17. Бюллетень " Вирусные гепатиты" : издание комитета по профилактике вир.гепатитов.-Вып.7.-1995.-T.4,N 1 .-с. 19-20.

18. Вирусные гепатиты в Российской Федерации (аналитический обзор) Мукомолов С.Л.,.Шляхтенко Л.И, Леванова И.А., Соловьева Е.В.-С.П6., 1997-130 с.

19. Водная вспышка серозного менингита, вызванная вирусом Echo 30, в Белоруси./ Амвросьева Т.В.,.Филонов В.П, Вотяков В.И и др -Журн.микробиол.,эпидемиол. и иммунобиол. -2001.-N1.-C.21-25.

20. Водные вирусные эпидемии: реальность и перспективы предупреждения./ Амвросьева Т.В., Филонов В.П., Вотяков В.И. и др.// Мед.новости.-1998-N9-C. 12-15.

21. Возможные пути распространения ротавирусной инфекции в организованных коллективах / Васильев Б.Я., Марченко Л.Г., Грицко Р.Ю. и др. //Эпидемиология и инфекционные болезни.-1998.- № 4.-С.31-33.

22. Воротынцева Н.В., Мазанкова Л.Н. Острые кишечные инфекции у детей.-М.:Медицина,2001.-476 с.

23. Ворошилова М.К. Энтеровирусные инфекции человека. -М.: Медицина, 1979.-358 с.

24. Вспышка энтеровирусного увеита у детей в г.Омске в 1987-1988 гг./

25. B.А. Лашкевич , Уманская Г.А., Королева Г.А и др.// Вопросы вирусологии.-1990-N1 -С.33-3 8.

26. Гастроэнтериты вирусно-бактериальной этиологии у детей раннего возраста в Кыргызской Республике./ Касымбекова К.Т., Абдикаримов

27. C.Т., Кадырова P.M. и др.//Актуальные вопросы медицинской вирусологии.-М. 1999.-c.28.

28. Гепатит А: Мероприятия для борьбы с распространением инфекции: новости из комитета по профилактике вирусных гепатитов, 1995,т.З./ Пер.с англ.Н.А.Чайка;С-Пб. институт им.Пастера-С.Пб., 1996-35 с.

29. Глиненко В.М. Эпидемиологическая характеристика вирусных гепатитов Кыргызской Республики организация системы "дозорного" эпиднадзора. Автореферат на соискание уч.ст.д.м.н.: 14.00.30.-М.-2001.-48 с.

30. Горбаков В.В. Острые вирусные гепатиты// Практикующий врач.-№17; 1-2000.- С.6-10.

31. Григорьев П.Я. Успехи современной гепатологии и их внедрение во врачебную практику// Практикующий врач.- №17(1)-2000- С.4-5.

32. Джумалиева Д.И., Алымбаева Д.Б., Усманов Р.К. Диагностика фекально-орального гепатита ни А, ни В методом иммунной электронной микроскопии //Здравоохранение Киргизии.-Фру нзе-1989.-С.47-48.

33. Джумалиева Д.И., Каретный Ю.В., Усманов Р.К. Возможная циркуляция возбудителя гепатита Е среди грызунов // Матер. 2 съезда гигиенистов, эпидем., микробиол., паразит, и инфекц. республики Кыргызстан-Бишкек, 1991 -с. 102-104.

34. Диагностика ротавирусной инфекции методом полимеразно-цепной реакции./Мухина A.A., Шипулин Г.А., Боковой А.Г.и др.//Эпидемиология и инфекц.болезни-2002.-Ы2.-С.43-47.

35. Дроздов С.Г. .Чумаков М.П и ликвидация полиомиелита на земном шаре // Бюллетень вакцинации.- N6.-2002.-C.8-9.

36. Здоровье населения и здравоохранение в Центрально-азиатских республиках (информационный сборник центра ВОЗ по здоровью для центрально-азиатских республик)-2001 .-С.9-10

37. Значение эпидемиологического мониторинга вирусного гепатита Е и проблемы его оптимизации./ Ниязматов Б., Миртазаев О.М., Уралова Н.О., Мирзабаев Д.С. // Вестник врача общей практики.- 2001.-№1. -С.213-215.

38. Ивашкин В.Т. Эпидемиология и профилактика вирусных гепатитов // Рус. Мед. Журн.-1995.-№1.-С.9-10.

39. Изучение этиологии вспышек вирусных гепатитов в Ошской области в эксперименте на яванских макаках / Замятина H.A., Усманов Р.К.,

40. Джумалиева Д.И. и др.// Тез.докл.научно-практ.конф.-Ош,1989.-С.47-49.

41. Изучение этиологии вспышек вирусных гепатитов в районах Ошской области методом иммуноэлектронной микроскопии/ Джумалиева Д.И., Алымбаева Д.Б., Усманов Р.К. и др. //Тез.докл.научно-практ.конф.-Ош,1989.-С.44-46.

42. Инактивированная вакцина против гепатита А: иммуногенность, эффективность, безопасность и рекомендации к применению./ Франсис Андре, Пьер Ван Дамм, Ассад Сафари, Жангу Банатвала // Эпидемиология и вакцинопрофилактика -2002.-№3-4. -С.56-63.

43. Каира А.Н. Эпидемиология вирусных гепатитов А,В,С в регионе прилегающем к мегаполюсу: Автореф.дис док.мед.наук: 14.00.30. М.,2002.-25 с.

44. Каира А.Н., Ющенко Г.В. Вакцина как противоэпидемическое мероприятие при вирусном гепатите. // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. -М.: -№2 (9)-2003.-С.24-26

45. Каира А.Н., Ющенко Г.В. Вирусные гепатиты в Московской области: эпидемиология и профилактика. // Эпидемиология и инфекционные болезни. -М.: -№5-2001.-С.7-10

46. Камачкова И.М. Клинико-эпидемиологическая характеристика и энтеросорбционная терапия ротавирусной и энтеровирусной инфекции в условиях Астраханской области: Автореф. дис. .канд. мед. наук: 14.00.30.- СПб., 1995. -16 с.

47. Касымбекова К.Т., Алымбаева Д.Б. Ротавирусная инфекция в Кыргызской Республике. // Эпидемиология и инфекционные болезни. -М.: -№5-2003.-С. 11-14 .

48. Кашкарова Г.П Оценка результатов микробиологических анализов воды.//Сб.ЗНиСО №1 /94/ -М.: 2003.-С.24-27.

49. Клинико-лабораторная характеристика ротавирусной инфекции у взрослых /Васильев Б.Я., Москвин В.П., Марченко Л.Г. и др.

50. Вестник Российской Академии медицинских наук. -1995.-№ 9.-С.54-57.

51. Клинические аспекты ротавирусной инфекции у взрослых/ Марченко Л.Г., Неверов В.А., Русальчук В.В. и др. // Тезисы докладов международного симпозиума, посвященного году Л.Пастера «Идеи Пастера в борьбе с инфекциями». СПб., 1995.- С. 64.

52. Колесников Г.Ф. Заболевания, вызываемые вирусами Коксаки и Эхо. М.: Медицина, 1966-256 с.

53. Кузнецов O.A., Семибратова Н.П., Милюкова И.С./ Особенности водоснабжения г.Пскова и его влияние на здоровье населения. // Сб.ЗНиСО №9 /102/ -М. :-2003.-С.27-29.

54. Кутукеев Т.С., Усманов Р.К., Колбаева Ф.Б. Проблемы безопасности крови и кровепродуктов в Кыргызской республике. //В

55. Сб.»Окружающая среда и здоровье человека».- Бишкек. -1998-VI-С.202-204.

56. Кучук Т.Э. Этиологическая и иммунологическая структура вирусных гепатитов в Кыргызской Республики: Дис. на соискание ученой степени к.м.н.: 14.00.30.- Алматы-1997 г.-24 с.

57. Лаиков Р.Т., Шуратов И.Х., Амиреев С.А. Особенности динамики эпидемического процесса при вирусном гепатите А в Республике Казахстан за последние 20 лет.//Гигиена ,эпидем.,иммунобиол.-2001.-N1.-C.69-75

58. Ликвидация полиомиелита и роль вакцинных вирусов в этом процессе./ Сейбиль В.Б., Малышкина Л.П., Лаврова И.К. и др.// Вопросы вирусологии.-2001 .-N2.- С.43-46.

59. Лобзин Ю.В., Семена A.B., Малышев В.В. Оценка значимости вирусных гастроэнтеритов как внутригоспитальной инфекции //Материалы всеармейской научной конференции «Проблемы госпитальной гигиены в лечебных учреждениях» .-СПб., 1997.- С.63-64

60. Либерова Р.Н. .Некоторые эпидемиологические особенности вспышки ротавирусной инфекции// Актуальные вопросыэпидемиологии инфекционных болезней :Сб.науч.тр. -вып 5.-М.:-2002.-С.80-82.

61. Логинов A.C. Узловые вопросы клинической гепатологии //Тер. архив.- 1990.-N.2.-C.3-7.

62. Львов Д.К. Вирусные гепатиты: от А до. // Медицинский курьер: инф .аналит.журн.-1999,-№3-4(15)-с.41 -42.

63. Львов Д.К. Вирусные гепатиты .// Вопросы вирусологии.-2002-N 6-с.44-46.

64. Львов Д.К. Вирусные гепатиты: от А до. //Эпидемиология и вакцинопрофилактика.- М.: -№1/02 -С.9-12

65. Маер К.П. Гепатит и последствия гепатита. Изд. ГЭОТАР Медицина. Москва 1999-С 75-101.

66. Машилов В.П. Ротавирусный гастроэнтерит у взрослых // Эпидемиология и инфекционные болезни. -1997.- №5.-С. 51-54.

67. Медицинская статистика (методическое пособие) .Бишкек,1999.-133с.

68. Метод концентрирования вирусов в водных объектах окружающей среды./ Конторович В.Б., Иванова O.E., Еремеева Т.П., Ширман Г.А. и др. //Вопросы вирусологии- 1996.- N1- с. 40-42.

69. Методология эпидемиологического надзора и социально-гигиенического надзора и социально-гигиенического мониторинга. / Покровский В.И., Филатов H.H., Шаханина И.Л., Брико Н.И. // Эпидемиология и инфекционные болезни. -М.: -№2-2001.-С.4-7.

70. Мукомолов С.Л., Валькова И.В., Чайка H.A. Вирусные гепатиты. -СПб, 1992. -96 с.

71. Мукомолов C.JI. Проблема гепатита А в России. // 5 российский Националный конгресс «Человек и лекарство», сателлитный симпозиум «Вакцинопрофилактика гепатита А» -М.:1998.-С.5-9.

72. Новокшенов A.A., Мацулевич Т. Острые кишечные инфекции-актуальная проблема здравоохранения.// Консилиум.-1999-N9-c.30-32.

73. Новый метод концентрирования кишечных вирусов, содержащихся в воде./ Т.В Амвросьева., О.В.Дьяконова, Р.М.Шарко и др. // Мед. новости.-1998.-N7.-C.43.

74. Нурмухаметова Е. Энтеровирусы и лихорадка у грудных детей http:// http://rmi .ru/main.htm / rmj/14/ nl 1/ ped.htm

75. Один шаг к здоровью детей. -М.: «Хаврикс 720»-1999.-46 с.

76. Онищенко Г.Г. Эпидемиологическая обстановка и основные направления борьбы с инфекционными болезнями в Российской Федерации за период 1991-1996 гг. // Эпидемиология и инфекционные болезни.-1997.-№3.-С.4-13.

77. Онищенко Г.Г. Вирусные гепатиты-проблема глобальная: позиция Минздрава // Медицинский курьер: информ.аналит.журн.-1999-№-4(15)-С.34-35.

78. Онищенко Г.Г. XX век без вирусных гепатитов.//Мед. для всех-1999.-N2-C.1-3.

79. Онищенко Г.Г. О государственных мерах по предупреждению распространения в Российской Федерации заболеваемости инфекционными гепатитами// Эпидемиология и инфекционные болезни-2002.-Ю.-С.4-8.

80. Онищенко Г.Г. Эпидемиологическая обстановка в России в 1991-1996 гг. по заболеваемости социально-обусловленными заболеванями. // Журн.микробиол., эпидем. и иммунол.-1998-Ы 1.-С.24-35.

81. Особенности распространения вируса гепатита Е в эндемичном и неэндемичном регионах./ Кузин С. Н., Алаторцева Г. И., Буриев А. Я., Умиров С. Э., Хасанов А. Х.//Вопросы вирусологии.- №2 .-2002 .— С. 18-20

82. Оценка возможностей очистных сооружений водопровода снижать вирусную контаминацию питьевой воды. Айдинов Г.В., Соловьев М.Ю., Зыкова Т.А. // Сб.ЗНиСО №8 /125/ - М.:-2003.-С.24-28.

83. Патогенные организмы, имеющие наибольшее значение, инфекции передающиеся через воду. // Руководство по контролю качества питьевой воды-2изд.1том Женева .:ВОЗ. -1994.-256с.

84. Покровский В.И., Пак С.Т., Брико Н.И. Инфекциооные болезни и эпидемиология . М.: ГЗОТАР, 2003.- С. 97-107.

85. Пусташова Н.Н., Васильев Б.Я., Семенов Н.В. Клинические проявления ротавирусного гастроэнтерита у взрослых // Острые кишечные инфекции, вып. 12. Республиканский сборник научных трудов. Л.: Изд. Института им. Пастера, 1988.- С. 104-107.

86. Респираторный синдром у детей, больных ротавирусным гастроэнтеритом. /Боковой А.Г.,Карпович Л.Г.,Евреинова Е.Э.и др. //Эпидемиология и инфекционные болезни.-2000.-N4.-0.23-26.

87. Романенко В.В. Первые результаты использования вакцины Хаврикс в Свердловской области. //5 российский НациональыЙ конгресс

88. Человек и лекарство», сателлитный симпозиум

89. Вакцинопрофилактика гепатита А» -М.:1998.-С.11-12

90. Ротавирусная инфекция. / Дроздов С.Г., Покровский В.И.ДИекоян JI.A. и др. // Методические рекомендации -М., 1989.- 32 с.

91. Ротавирусная инфекция у детей./ Ключарева A.A., Раевнев А.Е.,Малявко Д.В. и др. // Мед.новости.-2002-Ы5.-с.45-48.

92. Руководство по инфекционным болезням / Под ред. Проф. Лобзина Ю.В. и проф. Казанцева А.П., СПб.: ТИТ «Комета», 1996.- С. 323-327.

93. Руководство по вирусологическим исследованиям полиомиелита,-М.,1998.-114 с.

94. Руководство по надзору за вирусом полиомиелита в окружающей среде .-B03.-2003.-27 с.

95. Сабанин Ю.В.Иммунопрофилактика гепатита А в воинских коллективах. // 5 российский Националный конгресс «Человек и лекарство», сателлитный симпозиум «Вакцинопрофилактика гепатита А» -М.:1998.-С.14-15

96. Самет P.C., Малеев В.В. Вспышка ротавирусной инфекции по материалам поликлиники // Эпидемиология и инфекционные болезни.- 1997.- №6.- С.33-35.

97. Санитарная статистика. Методика статистического исследования-.4.1.-1981.-116 с.

98. Семена A.B. Особенности клиники и диагностики ротавирусной инфекции у взрослых: Автореф.дис. канд.мед.наук: 14.00.30. -СПб.-1999.-25 с.

99. Семена A.B. Особенности течения ротавирусного гастроэнтерита у лиц молодого возраста // Тезисы докладов итоговой конференции военно-научного общества слушателей I факультета и клинических ординаторов Военно-медицинской академии. -СПб., 1997.- С. 131.

100. Семена A.B., Малышев В.В., Семенова И.А. Проблемы профилактики и лечения ротавирусной инфекции //Материалы научнойконференции с международным участием "Вирусные инфекции на пороге 21 века: эпидемиология и профилактика ".- Спб.,1999.с.146-147

101. Сергевнин В.И. Этиологическая структура и экологическая классификация острых кишечных инфекций // Эпидемиология и инфекционные болезни.-1997.-1Ч6.-С.2-14.

102. Современные тенденции эпидемического процесса при кишечных антропонозах в Москве / Лыткина И.Н., Солодовников Ю.П., Филатов Н.Н.и др.// Актуальные вопросы эпидемиологии инфекционных болезней :Сб.науч.тр. -вып 5.-М.:-2002.-С.44-46.

103. Солодовников Ю.П. Вирусный гепатит Е: эпидемиологическая роль водного фактора в ретроспективе и перспективе.// Журн. микр. эпидем. и иммунобиол.-1995-К4-с.55.

104. Соринсон С.Н. Вирусные гепатиты. СПб., ТЕЗА,1998.-325 с.

105. Состояние и перспективы совершенствования и диагностики острых кишечных инфекций на догоспитальном этапе/ Покровский В.И., Смагулов К.З., Машилов В.П. и др. // ЖМЭИ. -1993.- № 1.-С.88.

106. Тевеленок О.Г. Эпидемиол. характеристика актуальных энтеровирусных инфекций в Красноярском крае: Дис. канд.мед.наук. Омск, 1999.-102 с.

107. Тен Н.Я., Шарова Н.К., Букринская А.Г. Клиническое значение определения электрофоретипа РНК ротавируса// Вопросы охраны материнства и детства.-1991 .-N5.-С. 12-14.

108. Тяжелая форма ротавирусной инфекции в период сезонного подъема заболеваемости /Феклисова Л.В.ДПебекова В.М.,Новокшенова В.А. и др.//Педиатрия .-1989.-N7.-C.35-40.

109. Усманов Р.К. Эпидемиологические и вирусологические закономерности вирусных гепатитов на примере Кыргызской Республики: Диссертация на соискание уч. степени в форме научного доклада.- М., 1995.-59с.

110. Учайкин В.Ф. Актуальные проблемы острых кишечных инфекций у детей//Педиатрия.-1991 .-N3.-C.5-11.

111. ФаворовМО. "Гепатит Е"//Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии.-Москва-1996.- №4.- С. 90-95.

112. Фредерик Э.Шоу . Заболеваемость гепатитом А и В. Мировой опыт вакцинопрофилактики. // 5 российский Националный конгресс «Человек и лекарство», сателлитный симпозиум «Вакцинопрофилактика гепатита А» -М.:1998.-С.2-4

113. Хакимов М.М., Маткаримов Б.Д. "Эпидемиологический мониторинг вирусных гепатитов и оптимизация противоэпидемических мероприятий в очагах" // "Истеъдод". Ташкент, 1999 .- №3 (12). С.12-14.

114. Ходжаев Ш.Х. "Научные основы заболеваемости вирусными гепатитами в Узбекистане" // "Истеъдод". Ташкент, 1999.- №3 (12). -С.14-16.

115. Черкасский Б.JI.Современные особенности эпидемиологии кишечных инфекций в Российской Федерации//Эпидемиология и инфекционные болезни.-1997.-N5 .-С. 12-15.

116. Шапова A.M., Рахимов P.A. "Специфические методы диагностики вирусных гепатитов и их целенаправленное использование" // "Истеъдод", Ташкент, 1999 №3 (12). С.49-51.

117. Шаханина И.Л. "Стандартные " величины экономического ущерба, наносимого инфекционными болезнями //Эпидемиология и инфекционные болезни.-1999.-N5.-C. 14.

118. Шаханина И.Л., Осипова Л.А., Радуто О.И. Экономический анализ в практике санитарно-эпидемиологической службы. //Эпидемиология и инфекционные болезни. .-М. -№3-2001.-С.57-60

119. Шаханина И.Л., Осипова Л.А., Радуто О.И. Эпидемиологическая и экономическая значимость ГА в Российской Федерации .// 2 междунар. конф.,посвящ.75-летию института им.Пастера, "Идеи

120. Пастера в борьбе с инфекциями: Матер.конф., С-П., 1998г.- С-Пб.,1998-С.2-4.

121. Шоу Ф. Заболеваемость гепатитом А и В . Мировой опыт вакцинопрофилактики. // Сателлитный симпозиум "Вакцинопрофилактика гепатита А: 5 российский национ. конгресс " Человек и лекарство": Тез.докл.-Москва,1998.-С.14-16.

122. Шуратов И.Х. Сапарбеков М.К.Проблемы вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции на пороге 21 века и пути решения//Медицина Казахстана.-2001 .-N3.-C.23-30.

123. Щелкова Е.С. О перспективах использования эпидемиологии для комплексной оценки здоровья населения. http://www.ocsen.ru/index.htm

124. Экспериментальная инфекция гепатита Е у домашних поросят /Усманов Р.К., Балаян М.С., Джумалиева Д.И. и др.//Итоги науки и техники.-Вирусология.т.22-Материалы междунар.симпозиума, г.Ростов, 1990-С. 110.

125. Электрофоретипирование ротавирусов при клинико-эпидемиологическом изучении инфекции / Новикова H.A., Епифанова Н.В., Альтова Е.Е. и др. // Вопросы вирусологии.- 1992. -№1.- С. 88.

126. Электрофоретипическая гетерогенность популяции ротавирусов, выделенных в Ленинграде в осенне-зимний сезон 1986 -1987 гг./ Васильев Б.Я., Семенов Н.В., Новикова H.A. и др. // Вопросы вирусологии.- 1990.- №2. С. 156 157.

127. Энтеровирусная инфекция: новые аспекты./ Бочаров Е.Ф., Ерман Б.А., Фомин В.В. и др.//Новосибирск: Наука, 1990.-223 с.

128. Энтеровирусные инфекции у детей. / Фомин В.В., Чеснокова O.A., Эрман Б.А., Бейкин Я.Б.-Екатеринбург: изд-во Уральского университета. 1991.-174 с.

129. Эпидемиологическая ситуация по вирусным гепатитам в г. Уфе/ Ефимов Г.Е., Турьянов М.Х., Турьянов А.Х., и др. // Материалы

130. Всероссийской конференции инфекционистов. -Волгоград., 1996.-С. 143-144.

131. Эпидемиологическая характеристика ВГ ни А ни В с фекально-оральным механизмом передачи / Шахгильдян И.В., Хухлович П.А., Кузин С.Н. и др.// Вопросы вирусологии.-1991.-N6.-C.454-456.

132. Эпидемиологические аспекты ротавирусной инфекции./ АлымбаеваД.Б.,Джумалиева Г.А., Касымбекова К.Т., Романенко А.И. // Окружающая среда и здоровье человека, т. 1; Сб. науч. трудов Кырг. НИИ профилактики и медэкологии. Бишкек. 1993.- с. 197-204.

133. Эпидемиологические особенности и этиология подъема заболеваемости вирусным гепатитом в г. Бишкек / Нургазиев Р.Т., Глиненко В.М., Джузенов A.A., Кашилова B.C., Усманов Р.К. // Сб. Окружающая среда и здоровье человека. ,t.VI. -Бишкек, 1998.- С.212-219.

134. Этиологическая роль ротавирусов в кишечной патологии взрослых и детей /Васильев Б .Я., Семенов Н.В., Москвин В.П. и др. // Вопросы вирусологии.- 1989.-№1. -С. 106-109.

135. Ющенко Г.В. Каира А.Н. Эпидемиологическая ситуация по острым кишечным инфекциям на рубеже XXI века. // Сб.Актуальные вопросы эпидемиологии инфекционных болезней-5 вып.-М.:-2002.-С.94-100.

136. Ющук Н.Д., Машилов В.П. Ротавирусный гастроэнтерит ( клиника, диагностика ,лечение)-.М.,1990.-19 с.

137. Яздашева Д.М., Фаворов М.О. Яшина Т.Д. Этиологическая структура острых вирусных гепатитов в Таджикистане в период снижения заболеваемости //Вопр. вирусол.-1991.-Т.36.-С.454-456.

138. Ярашева Д.М., Рафиев Х.К., Шахгильдян И.В. Вирусный гепатит Е. // Эпидемиология и инфекционные болезни. -М.: -№1-2000.-С.51-54

139. A large food-borne outbreak of hepatitis A : possible transmission via oropharengeal secretions / Levy B.S., Fontaine R., Smith C.A. et al//JAMA.-1975.-Vol.234.-P.289-294.

140. Acute hepatitis A in haemophiliaes (letter)/ Gerritzen A., Scheneweis K.E., Brackmann H.H //Lancet.-1992.-Vol.340.-P. 1231-1232.

141. Acute sporadic hepatitis in the Republic of Yemen. / Gunaid A. A, Nasher T.M.,Guneid A.M. et al. // J. Med. Virol.- 1997.- Jan; 51(1): 64.-P.620/6

142. Age-specific antibody prevalence to hepatitis A in England: Implications for disease control./ Gay NJ, Morgan-Capner P, Wright J, et al // Epidemiol. Infect.- 1994.- 113.-P.113-120.

143. Aggarwal R., Krawczynski K.Hepatitis E: an overview and recent advances in clinical and laboratory research. .// Journal of Gastroenterology. Hepatology.-2000- 15(l).P.9-20.

144. Albertson P. Two-phase separation of viruses. In: Maramorosch K., Koprowski H. eds// Methods of virology-. New York, Academic Press Inc.,-1967,303-21.

145. Alter M.J., Mast E.E. The epidemiology of viral hepatitis in the United States.//Gastroenterol. Clin. North Am.- 1994.- 23-P.437-455.

146. An epidemic of hepatitis A attributable to the ingestion of raw Clams in Shanhai, China/ M.G.Haliday , G.-Y.Kang T.-K.Thou et al // J.Inf.Dis.-1991 -Vol. 164-P.852-859.

147. Analysis of full-length hepatitis A virus genome in sera from patients with fulminant and self-limited acute type A hepatitis./ Fujiwara K, Yokosuka O, Fukai K, Imazeki F, Saisho H, Omata M. // J. Hepatol .-2001- Jul;35(l).P.l 12-9.

148. Anon A. Hepatitis A: a vaccine at last// Lancet.-1992-Vol.339.-P. 11981199.

149. A randomized, double-blind placebo controlled trial of rhesus-human reassortant rotavirus vaccine for prevention of severe rotavirus gastroenteritis/ Joensuu J., Koskenniemi E., Pang X.L., Vesikari T.// Lancet.- 1997.-350.-P. 1205-9.

150. Arankalle V.A., Tsarev S.A., Shadha M.S. Age specific prevalences of antibodies to hepatitis A and E viruses in Pune, India, 1982 and 1992.// Infect.Dis.- 1995-171-P.447.

151. Bass D.M. Interferon gamma and interleukin l,but not interferon alfa,inhibit rotavirus entry into human intestinal cell lines // Gastroenterology.-1997.-Vol. 113(1 ).-P.81 -89.

152. Beards J.M.Rotavirus reeevisited //Reviews in Medical Microbiology.-1992.-N3.-P. 196-201.

153. Beller M. Hepatitis A outbreak in Anchorage, Alaska, traced to ice slush beverages//West J.Med.-1992-Vol. 156.-P.624-627.

154. Bello M. Outbreak of Coxsackieuvirus B5 meningoencephalitis in Cuba, 1995//Med.Trop.-1997-Vol.49,N 1 -P.69-70.

155. Bishop RF, Davidson GP, Holmes III, Ruck BJ. Virus particles in epithelial cells of duodenal mucosa from children with acute non-bacterial gastroenteritis.// Lancet.- 1973.-1-P. 1281-3.

156. Bottiger M. and Herrstrom E. Isolation ofpolioviruses from sewage and their characteristics. Experience over two decades in Sweden.// Scandinavian journal of infectious diseases-1992-24-P. 151-155.

157. Bradley D.W. Hepatitis E virus: A brief review of biology, molecular virology and immunology of a novel virus.// J.Hepatology.-1995.-V.22,suppl. 1 .-P. 140-145.

158. Clotting factors and hepatitis A (letter)/ Temperly I.J., Cotter K.P., Walsh T.I et al // Lancet.-1992-Vol.340.-P. 1466.

159. Comparative pathogenesis of infection of pigs with hepatitis e viruses recovered from a pig and a human. /Halbur PG., Kasorndorkbua C., Gilbert C., et al.// J.Clin.Microbiol.- 2001.- Mar; 39 (3).-P. 918-23.

160. Cornell S.L. Confronting the consequences of rotavirus: diarrhea and dehydration//Adv. Nurse.Pract.-1997.-Vol.5(4).-P.41 -44

161. Cost-effectiveness analysis of a rotavirus immunization program for the United States./ Tucker A.W., Haddix A.C., Bresee J.S., Holman R.C. et al// JAMA.-1998.-279.-P. 1371-6.

162. Current status and future priorities for rotavirus vaccine development, evaluation and implementation in developing countries/ Bresee J., Glass R., Ivanoff B., Gentsch J.//Vaccine.-1999.-17.- P.2207-22.

163. Dagan R. Nonpolio enteroviruses and the febrile young infant: epidemiologic, clinical and diagnostic aspects.// Pediatr Infect Dis J.-1996.-15.-P.67-71.

164. Daley A. J. A claster of causes of neonatal coxsackievirus B meningitis and myocarditis //J.Pediatr.-1998-Vol.34,N.2-P. 196-198.

165. Dattani S.J.,Connely J.F. Oral immunoglobulins for gastroenteritis//Annals of Pharmacoterapy.-1996.-Vol.30(ll).-P.1323-1324.

166. Detection of enterovirus RNA in clinical samples by nested polymerase chain reaction for rapid diagnosis of enterovirus infection./ Nicholson F., Meetoo G., Aiyar S., Banatvala J.E., Muir P. // J.Virol.Methods.- 1994-Jul; 48(2-3).-P. 155-66.

167. Diarrhoea Viruses: Astriviruses; Caliciviruses; Reoviruses

168. Rotaviruses).http ://www.tulane.edu/dmsander/WWW/3 35/Diarrhoea.html •

169. Drebot M.A, Nguan. Molecular epidemiology of enterovirus outbreaks in Canada during 1991-1992: identification of echo virus 30 and coxsackievirus B1 strains by amplicon sequencing.// J.-Med.-Virol.- 1994.-Dec; 44(4).-P. 340-7.

170. Efficacy of the rhesus rotavirus-based quadrivalent vaccine in infants and young children in Venezuela./ Perez Schael I., Guntinas M.J., Perez M.,

171. Pagone V., Rojas A.M., Gonzlez R. et al. // N. Eng. J. Mod.- 1997.-337.-P.l 181-7.

172. Enteroviruses and the chronic fatigue syndrome./ Swanink C.M., Melchers W.J., van der Meer J.W., Vercoulen J.H. //J.Clin.Infect.Dis.- 1994.- Nov; 19(5).-P. 860-4.

173. Epidemic transmission of enterically transmitted non A non B hepatitis in Mexico 1986-1987./ Velazquez O, Stetler H.C., Avila C. Et al.// JAMA.-1990.-263.-P.3281-3284.

174. Estes M.K. Rotaviruses and their replication. In: Fields B.N., Knipe D.M., Howley P.M., Chanock R.M., Monath T.P., Melnick J.L., et al- Fields virology, 3rd ed.- Vol. 2. -New York: Raven Press; -1996.- P. 1625-55.

175. Evidence of high -frequency genomic reassortment of group A rotavirus strains in Bangladesh: emergence of type G9 in 1995./ Unicomb L.E., Podder G., Gentsch J.R. et al.//J.Clin. Microbiol.- 1999;37.-P. 1885-91.

176. Exposure to enteroviruses and hepatitis A virus among divers in environmental waters in France, first biological and serological servey of controlled cohort // Epidemiol. Infect.-1994.-113(3)

177. Franco M.A., Feng N., Greenberg H.B. Molecular determinants of immunity and patogenicity of rotavirus infection in the mouse model// Journal Infectious Diseases.-1996.-Vol.l74.Suppl.l.-P.47-45.

178. Fucushima A.,Yoo Y.C.,Yoshimatsu K.et al.Effect of MDP-Lys(L18) as a mucosal immunoadjuvant on protection of mucosal infections by Sendai virus and rotavirus //Vaccine.-1996.- Vol.l4(6).-P.485-491

179. Global seasonality of rotavirus infections./ Cook S.M., Glass R.I., Le Baron C .W., Ho M.S. //Bull.WHO-1990-68.-P.171-7.

180. Harrison M.S. Rotavirus: an overview from discovery to vaccine//Pediatr.Nurs.-1998.- Vol.24(4).-P. 17-23.

181. Hepatitis B, C, D, and E markers in rural equatorial African villages (Gabon)./ Richard Lenoble D., Traore O., Kombila M.et. al. // Am. J. Trop. Med. Hyg.- 1995.- Oct.- 53(4).-P. 338-41.

182. Hepatitis E probably contracted via a Chinese herbal medicine, demonstrated by nucleotide sequensing./ Ishikava K.,Matsui K., Madarame T. et al.//J. Gastroenterol. -1995.-30;4.-P.534-539.

183. Hepatitis E transmission to a volunteer. / Chauhan A.S.,Jameel S., J.B. Dilawari et al. // Lancet.-1993 .-P.341.

184. Hogan P.A.Viral exanthems in childchood //Ausralas J.Dermatol.-1996-Vol.37,N 1 -P. 14-16.

185. Horstmann D.M. Enterovirus surveillance following community-wide oral poliovirus vaccination programm: a seven year study. //American journal of epidemiology-1973- 97-P. 173-186.

186. Hovi T. Poliovirus surveillance by examining sewage specimens. Quantitative recovery of virus after introduction into sewerage at remote upstream location. //Epidemiology and infection- 2001-127- P.101-106.

187. Human serum immunoglobulin counteracts rotavirus infection in Caco-2 cells./ Guarino A.,Casola A.,Bruzzese E et al.// Pediatric Research.-1996.-Vol.40(6).-P.881-887

188. Identification of hepatitis B virus indigenous to chimpanzees./ Hu X., Margolis H.S., Purcell R.H., Ebert J., Robertson B.H. // Proc. Natl. Acad. Sci. USA- 2000 .-97.-P.1661-4.

189. Incidence of Coxsackie (B) virus infection in diabetics./ Gupta H.L., Khare, Singh D. // J. Assoc. Physicians India.- 1994.- Sep; 42(9) P. 722.

190. Jamison DT. Disease control priorities in developing countries: an overview. In: Jamison D.T., Mosly W.H., Measham A.R., Bobadilla J.L.-Disease Control Priorities in Developing Countries.- Oxford: Oxford University Press.- 1993-P.3-34.

191. Jung Y.T. Rapid subgrouping of nonpolio enterovirus associated with aseptic meningitis by RELP assay//Mol.Cells.-1998-Vol.8,N3-P.330-335.

192. Kapikian A.Z., Chanock R.M. Rotaviruses. // Fields BN, Knipe DM, Howley PM, et al., editors.- Fields virology.- 3 ed.- Vol. 2.- New York: Raven Press; 1996.-P. 1657-708.

193. Kee F., Mc.Elroy G.,Stewart D. A community outbreak of echovirus infection assotiated with an outdoor swimming pool. // J.Public Health Med.-1994-16(2)-P. 145-8.

194. Krawczynski K., Kamili S., Aggarwal R. Global epidemiology and medical aspects of hepatitis E. //Forum.- 2001 Apr-Jun.l 1(2).-P. 166-79.

195. Langer B.C., Frosner G.G. von Brunn. A Epidemiological study of viral hepatitis types A, B, C, D and E among Inuits in West Greenland. //J.Vira. Hepat.- 1997.- Sep. 4(5).-P. 339-349.

196. Leparc I., Aymard M., Fuchs F. Acute, chronic and persistent enterovirus and poliovirus infections: detection of viral genome by seminested PCR amplification in culture-negative samples.// Mol.Cel.Probes. 1994.- Dec; 8(6).-P. 487-95.

197. Les rotavirus en medicine humanine et veterinaire/ Dodet B., Heseltine E., Mary C.etal. //Sante. -1997.-Vol.7(3).-P.195-199.

198. Lok A.S., Soldevila E, Pico S. Epidemiology and serological diagnosis of hepatitis E.// J.Hepatology.-1994.-20.-P.567-600.

199. Manor Y. Detection of poliovirus circulation by environmental surveillance in the absence of clinical cases in Israel and the Palestinian authority. //Journal of clinical biology -1999- 37- P. 1670-5.

200. Maternal enteroviral infection during pregnancy as a risk factor for childhood IDDM. A population-based case-control study / Dahlquist G.G., Ivarsson S., Lindberg B., Forsgren M. //Diabetes.- 1995- Apr; 44(4).-P. 408-13.

201. Metcalf T.G., Melnick J.L., Estes M.K. Environmental virology: from detection of virus in sewage and water by isolation to identification bymolecular biology a trip over 50 years //Annual review of microbiology-1995-49-P.461-87.

202. Methods to remove inhibitors in sewage and other faecal wastes for enterovirus detection by the polymerase chain reaction. / Shieh Y.S.C., Wait D., Tai L., Sobsey M.D. // Journal of virological methods-1995-54-P.61 -66.

203. Miwa C., Sawatari S. Epidemic of echo 11 virus infection in Gifu Prefecture in 1993 // Kansenshogaku Zasshi.- 1994.- Oct; 68(10).-P. 1251-5.

204. Molecular mimicry, anti-coxsackievirus B3 neutralizing monoclonal antibodies, and myocarditis / Gauntt C J., Arizpe H.M., Higdon.AL., Wood H.J. et al //-Immunol.- 1995.- Mar 15.- 154(6).-P. 2983-95.

205. Morag A., Abed Y., Schoub B.D., Lifshitz A., Zakay Rones Z . Enteric viral infections in Gaza children—incidence and associated factors and phenomena//Isr-J-Med-Sci. -1995,- Jan; 31(1).-P. 49-53.

206. MuEller C. The hepatitis alphabet — Hepatitis A-G and TTV // Wien Klin Wochenschr.- 1999.-111.12.-P.461-8.

207. Nelson D.B., Circo R., Evans A.S. Strategic viral surveillance of sewage during and following an oral poliovirus vaccine campaign. //American journal of epidemiology- 1967-86- P.641-652.

208. News and Views. New hepatitis virus discovered.// Lab. Med.-1999.-30.-P. 703.

209. Nishikai M. Coxsackievirus infection and the development of polymyositis dermatomyositis // Rheumatol-Int.- 1994.- 14(2).-P. 43-6.

210. Outbreak and control of rotaviral infection in a nursery/ Chen H.N., Dennehy P.H.,Oh W.et al.//Journal of the Formosan Medical Association 1997.-Vol.96(ll) .-P.884-889.

211. Papaevangelou G. Epidemiology of hepatitis A in Mediterranean countries // Vaccine.- 1992.- 10 (suppl l).-S.63-66.

212. Passive immunity against diarrea . Bogstedt A.K., Johansen K.,Hatta H. et al. //Acta Pediatrica.-1996.-Vol.85(2).-P. 125-128

213. Protective effect of rotavirus VP6-specific IgA monoclonal antibodies that lack neutralizing activity/ Burns G.W., Siadat-Pajouh M.,Krishnaney A.A. et al. //Science.-1996.-Vol.(5258).-P. 104-107.

214. Protrakted viremia during acute sporadic hepatitis E virus infection./ Nanda S.K., Ansari J.H., Acharya S.K. et al. // Gastroenterol.-1995.-108.-P.225-230.

215. Ranta J., Hovi T., Aijas E. Poliovirus surveillance by examining sewage water specimens: Studies on detection probability using simulation models. Rick analysis: an official publication of the Society for Risk Analysis-2001-21-P. 1087-1096.

216. Rao V.C., Metealf T.G., Melnick J.L., Humam viruses in sediments, sludges and soils.// Bull. WHO- 1986-64-P.1-14.

217. Review of G and P typing results from a global collection of rotavirus strains:implication for vaccine development./ Gentsch J.R., Woods P.A., Ramachandran M. et al. // J. Infect Dis.- 1996.-174.-S.30-6.

218. Rotavirus diarrea in Bangladesh children: correlation of deseases severity with serotypes/ Bern C.,Unicomb L.,Gentsen J.R.et al. //Clin.Microb.-1992.-Vol.30(12).-P.3234-3238

219. Rotavirus infection among infants with diarrhea in Vietnam/ Nishio O., Matsui K., Lan D.T.P., Ushijjima H., Isomira S. // Pediatr.Int.-2000.-42.-P.422-4.

220. Rotavirus infection and rates of hospitalization for acute gastroenteritis in young children in Australia. 1993-1996/ Carlin J.B., Chondros P., Masendycsz P. et al. //Med.J.Aust.-1998.-Vol.l69(5).-P.252-256.

221. Rotavirus infection in infants as protection against subsequent infections / Velazquez F.R., Matson D.O., Calva J.J., Guerrero M.L. et at.// N. Engi J. Med.- 1996.-335.-P. 1022-8.

222. Rotavirus infection in young Nicaraguan children/ Espinoza F., Paniagua M., Hallander H.et al.// Journal Pediatric Infectious Diseases.-1997.-Vol.l6(6).-P.564-571.

223. Rotavirus vaccines at the threshold./ Glass R.I., Bresee J.S., Parashar U.D., MiUer M.A., Gentsch J.R. // Nat. Med.- 1997.-3.-P.10-1.

224. Seroepidemiological study of coxsackievirus type A24 variant (CA24v) in Taiwan./ Lin K.H., Sheu M. M., Huang L. et al.// Kao Hsiung I Hsueh Ko Hsueh Tsa Chih.- 1994.- Nov; 10(11).-P. 606-12.

225. Severe hepatitis E infection during pregnancy./ O'Grady JG., Richardson P et al //Journal of Viral Hepatitis.- 1997.- Jan. 4( 1 ).-51 -4

226. Spectrum of hepatitis E virus infection in India./ Khuroo M.S., Rustgi V.K., Dowson G.J. et al. // J.Med.Virol.-1994.-43.-P.281-285.

227. Straub T.M., Pepper I.L., Gerba C.P Detection of naturally occurring enteroviruses and hepatitis A virus in undigested annd anaerobically digested sludge using the polimerase chain reaction.//Can.J.Microbiol.-1994-40(10)-P.884-8.

228. Synnott M.B., Morse D.L. Hall S.M. Neonatal meningitis in England and Wales: a review of routine national data.// Arch-Dis-Child.- 1994.- Sep.-71(2).- F75-80.

229. Takimoto S. Enterovirus 71 infection and acute neurological diseases among children in Brazil (1988-1990) // Soc.Trop.Med.Hyg.-1998-Vol.92,Nl-P.25-28.1. Ml (226

230. Tambini G. Direct detection of wild poliovirus circulation by stool survey of healthy children and analysis of community wastewater.// Journal of infectious diseases- 1993-168- P. 1510-1514.

231. Two years' investigation of epidemic hepatitis E virus transmission in West Kalimantan (Borneo), Indonesia./ Corwin A., Jarot K., Lubis I. et al.//Trans R. Soc. Trop. Med. Hyg .-1995.- 89.-P.262-265.

232. Unusual diversity of human rotavirus G and P genotypes in India./ Ramachandran M., Das B.K., Vij A., Kumar R., Bhambal S.S., Kesari N. et al.//J. Clin. Microbiol.- 1996.-34.-P.436-9.

233. Uptake of yeast (Saccharomyces boulardii) in normal and rotavirus treated intestine / Catrwright-Shamoon J.,Dickson G.R., Dodge J.et al.//Gut.-1996.-Vol.39(2).-P.204-209.

234. Ushida T., Hepatitis EM Gastroenterol. Jpn.-1992.-27.5.-P.687-696.

235. Van der Avoort H.G. Isolation of epidemic poliovirus from sewage during the 1992-3 type outbreak in The Netherlands. //Epidemiology and infecvtion-1995-114-P.481 -91.

236. Visualizing geographic and temporal trends in rotavirus activity in the United States, 1991 to 1996./ Torok T.J., Kilgore P.E., Clarke M.J. et al.// Pediatr. Infect. Dis. J.- 1997.-16.-P.941-6.