Эпидемиологические, клинико-диагностические и терапевтические аспекты гастроэзофагеальной рефлюксной болезни тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, доктор медицинских наук Масловский, Леонид Витальевич

• Масловский, Леонид Витальевич
• доктор медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Масловский, Леонид Витальевич

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1 Эпидемиологические аспекты гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. f ' »

1.2 Клинические проявления различных форм гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

1.3 Методы диагностики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

1.4 Течение эрозивной и неэрозивной рефлюксной болезни.

1.5 Современные подходы к лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.

2.1 Клиническая характеристика групп больных.

2.2 Клинические методы исследования.

2.3 Эндоскопическое исследование.

2.4 Методика люминисцентной эндоскопии.

2.5 Патоморфологическое исследование.

2.6 Изучение качества жизни.

2.7 Суточная рН-метрия.

2.8 Исследование вегетативного статуса.

2.9 Статистическая обработка результатов исследования.

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

3.1 Эпидемиологические аспекты гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

3.1.1 Изучение частоты катарального и эрозивного эзофагита в зависимости от пола и возраста.

3.1.2 Изучение частоты сопутствующей патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта (по данным эзофагогастродуоденоскопии) при катаральном и эрозивном эзофагите в зависимости от возраста и пола.

3.1.3 Определение факторов риска развития катарального и эрозивного эзофагита.

3.1.4 Изучение частоты ЭНРБ, выявленной по данным опроса и ЭГДС у больных, подвергшихся эндоскопии за период 6 месяцев.

3.2 Клинико-анамнестические данные больных различными формами

ГЭРБ.

3.3 Изучение эффективности люминисцентной эндоскопии в диагностике неэрозивной формы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

3.4 Оценка течения различных форм гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

3.4.1 Оценка течения НЭРБ.

3.4.2. Влияние эрадикационной терапии на течение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

3.5 Оценка эффективности курсовой и поддерживающей терапии различными ингибиторами протонной помпы.

3.6 Оценка эффективности курсовой и поддерживающей терапии малок-сом больных неэрозивной рефлюксной болезнью.

3.7 Разработка клинической классификации ГЭРБ, основанной на анализе сопутствующей патологии и особенностей течения.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эпидемиологические, клинико-диагностические и терапевтические аспекты гастроэзофагеальной рефлюксной болезни»

Актуальность темы.

Распространенность ГЭРБ велика. Частота изжоги в развитых странах Европы и Северной Америки составляет 7,7 - 27% (Eisen G., 2001; El-Serag Н.В., 2004; Locke G.R., 1997; Sonnenberg A., 1999; Diaz-Rubio M.et al., 2004). По этой причине существует множество исследований, посвященных изучению различных диагностических, патогенетических, лечебных аспектов. Регулярное обобщение и осмысление полученных данных находит свое отражение в различных международных рекомендациях (Генваль, 1999; Монреаль, 2006). Не смотря на определенные успехи в изучении ГЭРБ, существует много нерешенных проблем. В области практической медицины, в основном эти проблемы связаны с терминологией, классификационными критериями, ранней диагностикой НЭРБ и подходами к лечению.

Современное изучение ГЭРБ свидетельствует о тенденции к росту заболеваемости (Shaheen N., 2002; Takayasu Н et al.,2000). Ведущим симптомом ГЭРБ является изжога. По результатам исследований американских авторов, изжогу, хотя бы раз в месяц испытывали 44% взрослых американцев, хотя бы раз в неделю - 20%, а ежедневно от изжоги страдают 7% опрошенных. В ходе Европейского популяционного исследования было опрошено более 5000 человек во Франции, Германии, Италии, Швеции и Великобритании. Было выявлено, что изжогу испытывали от 21% (Франция) до 40% (Швеция) респондентов. Российские данные по представленному вопросу очень немногочисленны. По данным популяционного исследования, проведенного в Новосибирске, изредка изжогу испытывают 48,5% женщин и 51,4% мужчин, часто жалуются на изжогу 3,7% женщин и 1,2% мужчин. Среди подростков 1417 лет изжога с частотой более 1 раза в месяц регистрировалась у 16,9%, чаще 1 раза в неделю — у 6,7 %, отрыжка кислым фиксировалась у 8,5% опрошенных (Курилович С.А., Решетников В.О., 2000).0стается непонятным, имеют ли приведенные данные отношение к ГЭРБ, так как общепринятого определения ГЭРБ нет. Участники Генвальской конференции пришли к тому, что наличие ГЭРБ можно предположить, если изжога возникает в течение 2 или более раз в неделю. По-видимому, для выявления распространенности ГЭРБ необходимо проведение эпидемиологических исследований, основанных а) на современных представлениях о понятии ГЭРБ, б) на результатах эндоскопического исследования.

В настоящее время ГЭРБ подразделяется на эндоскопически негативную (неэрозивную) - НЭРБ и позитивную форму (рефлюкс-эзофагит и пищевод Баррета) (Лос-Анжелес, 2002). Изучение различных патогенетических аспектов привело к выделению функциональной изжоги/рефлюксоподобной диспепсии в рамках рефлюксной болезни. Часть исследователей считают, что выделенные формы заболевания являются его стадиями (Ю.В.Васильев, 2002; Расе F. et al.,1991, 2004), по мнению других НЭРБ самостоятельная и наиболее распространенная форма ГЭРБ, которая никогда не переходит в эрозивный вариант заболевания (Dent J.et al., 1999; Fass R., Ofman J.J., 2002). Имеются данные о прогрессировании ГЭРБ и развитии пищевода Баррета, с другой стороны есть указания о том, что заболевание может с возрастом регрессировать, по крайней мере, у части больных (Manabe N.et al., 2002; Bajbouj M. et al.,2005). В целом, течение различных форм заболевания, его прогноз, остаются мало изученными (Eisen G., 2001).

Нередко ГЭРБ сочетается с другими заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, желчнокаменная болезнь, хронический панкреатит и др.) (Василенко В.Х. и др., 1971; Тамулевичуте Д.И., Витенас A.M., 1986; Ruigomez A. et al., 2004; Thompson W.G., Heaton K.W., 1982). В доступной литературе вопрос о первичности (самостоятельности) ГЭРБ и вторичности (при наличии сопутствующей патологии) не поднимался. Какой должна быть лечебная тактика при сочетанной патологии, не является ли симптоматика ГЭРБ вторичной и после адекватной терапии основного заболевания исчезнет самостоятельно? Эти вопросы еще не нашли своего решения.

Выделение НЭРБ в особую форму заболевания предполагает, помимо клинических критериев диагноза, наличие и других, объективных способов диагностики. Определенную помощь в диагностике НЭРБ оказывает суточная рН-метрия, однако и этот метод исследования не решает всех вопросов -существует категория пациентов с рецидивирующей изжогой и нормальными результатами рН-метрии (Fass R., 2003). Патогенетическими факторами в последнем случае могут выступать некислотные раздражители (желчные кислоты, трипсин), гиперчувствительность пищевода и др.(Уаег1 M.F., Richter JE., 2000) Таким образом, необходима разработка и внедрение в практику новых, доступных способов диагностики НЭРБ.

В настоящее время, при избытке эндоскопических классификаций рефлюксной болезни (Савари-Миллера, Титгата, Лос-Анжелеская и др.) существует определенный дефицит клинических классификаций. Объединение под знаком «клинико-эндоскопической» классификации в основном носит формальный характер, так как было доказано несоответствие степени повреждения пищевода интенсивности, выраженности симптомов. Так, при отсутствии видимых изменений со стороны слизистой пищевода (НЭРБ) клинические проявления заболевания могут быть очень велики и заметно ухудшать качество жизни пациента (Dent J.et al., 1999). У части пациентов можно наблюдать обратную картину, когда при выраженных эрозивных повреждениях пищевода симптоматика отсутствует или минимальна (Fennerty М.В., Johnson D, А.,2006). По этой причине назрела необходимость разработки клинической классификации ГЭРБ, которая бы характеризовала течение заболевания и ориентировала бы на соответствующий лечебный подход.

На сегодняшний день, наиболее распространенным подходом к лечению рефлюксной болезни является назначение ингибиторов протонной помпы (ИПП) в разных вариантах (постоянный, курсовой и поддерживающий, симптоматический). При этом не учитывается форма (стадия) заболевания, а отсутствие клинической классификации ведет к монотонному назначению ингибиторов протонной помпы всем больным подряд, без учета клинических и прогностических данных. Представления о том, что НЭРБ является самостоятельным вариантом рефлюксной болезни и не прогрессирует в эрозивную форму, по крайней мере, заставляют задуматься о целесообразности использования ингибиторов протонной помпы у подобных больных. Выбор препарата из группы ИПП также представляет определенные сложности в связи с большим выбором и противоречивыми данными об их сравнительной эффективности. Необходимо дальнейшее проведение сравнительных исследований препаратов ИПП с учетом их влияния на качество жизни. Было показано, что 14,8-23,1% больных ГЭРБ рефрактерны к ИПП (Конекава Э.Г., 2005). Тактика лечения таких больных с позиций доказательной медицины не отработана. Практически всеми гастроэнтерологами принято положение о необходимости проведения поддерживающей терапии ГЭРБ, однако конкретные схемы проведения такой терапии не отработаны, не существует четких критериев выбора того или иного варианта поддерживающего лечения.

Вопросы профилактики ГЭРБ недостаточно полно освещены в литературе. Эффективные профилактические мероприятия возможны только при выявлении факторов риска ГЭРБ. Имеющиеся на сегодняшний день данные свидетельствуют о том, что факторы риска ГЭРБ отличаются в различных возрастных группах. По этой причине профилактика ГЭРБ должна быть индивидуализирована. Необходимо проведение эпидемиологических исследований для изучения различных факторов риска ГЭРБ и проведения реальных профилактических мер.

В связи с вышеизложенным в настоящей работе была поставлена цель исследования: на основании изучения факторов риска, эпидемиологических и клинических особенностей заболевания, оптимизировать диагностику и тактику ведения больных различными формами ГЭРБ. Задачи исследования:

1.Определить частоту катарального и эрозивного эзофагита у гастроэнтерологических больных, впервые подвергшихся ЭГДС за 5 летний период с изучением влияния возраста, пола и сопутствующей патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта (по данным ЭГДС). 2. Изучить факторы риска развития катарального и эрозивного эзофагита у лиц молодого возраста (до 25 лет) и старше 25 лет.

3. Оценить роль и место опроса, клинических и анамнестических данных больных в диагностике различных форм ГЭРБ.

4. Оценить эффективность люминисцентной эндоскопии в диагностике эндоскопически негативной ГЭРБ.

5. Изучить течение эрозивной и неэрозивной форм ГЭРБ по данным ретроспективного анализа амбулаторных карт больных.

6. Оценить влияние эрадикационной терапии больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки на течение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

7.Провести сравнительное изучение клинической и эндоскопической эффективности препаратов группы И1111 (омепразола, рабепразола, эзомепразола) и антацидов (маалокса) у больных с различными формами ГЭРБ при курсовой и поддерживающей терапии.

8. Разработать клиническую классификацию ГЭРБ, основанную на анализе возрастных, клинических особенностей течения и сопутствующей патологии. Научная новизна.

В работе впервые показана зависимость различных форм ГЭРБ от пола, возраста и сопутствующей патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Установлена распространенность основных форм ГЭРБ - эрозивного и катарального эзофагита, ЭНРБ у гастроэнтерологических больных. Показана многофакторность патогенеза ГЭРБ с усилением роли отдельных факторов в разных возрастных группах.

Анализ эпидемиологических данных значительного клинического материала позволил установить ведущие факторы риска и клинико-анамнестические особенности различных форм ГЭРБ у лиц разных возрастных групп.

Показана возможность трансформации НЭРБ в эрозивный эзофагит, что позволяет рассматривать ее как стадию и форму ГЭРБ.

Установлена чувствительность и специфичность метода люминисцентной эндоскопии в диагностике НЭРБ.

Доказана эффективность проведения эрадикационной терапии больным, страдающим ЯБДК в предотвращении прогрессирования ГЭРБ. Выявлена высокая эффективность курсового и поддерживающего лечения маалоксом больных НЭРБ. Определена эффективность различных вариантов поддерживающей терапии омепразолом и рабепразолом эрозивной и неэрозивной форм рефлюксной болезни.

На основании анализа возрастных и клинических особенностей течения, сопутствующей патологии предложена новая классификация ГЭРБ. Практическая значимость.

Выявленные факторы риска катарального и эрозивного эзофагита позволяют проводить целенаправленную профилактику прогрессирования ГЭРБ в различных возрастных группах. Показана необходимость определения вегетативного статуса, как ведущего патогенетического фактора, для активного наблюдения и лечения больных ГЭРБ молодого возраста. Продемонстрировано влияние сопутствующей патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта на тактику ведения больных ГЭРБ.

Показано значение и установлена необходимость проведения люминисцентной эндоскопии в ранней диагностике ЭНРБ.

Доказана необходимость систематического лечения НЭРБ для профилактики перехода в эрозивный эзофагит. Разработаны оптимальные варианты поддерживающей терапии ИПП различных форм ГЭРБ. Определено место антацидных препаратов (маалокса) в лечении НЭРБ.

Разработанная классификация позволяет усовершенствовать тактику ведения и лечения больных ГЭРБ. Реализация результатов исследования.

Основные положения и результаты исследования используются в практике обследования и ведения больных в городской клинической больнице №51 и поликлинике №2 МЦ УД Президента РФ, а также в преподавательской работе на кафедре гастроэнтерологии ФГУ УНМЦ УД Президента РФ.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту:

1.У гастроэнтерологических больных, подвергшихся эндоскопии наблюдается высокая распространенность ГЭРБ с преобладанием катарального эзофагита над эрозивным. Катаральный эзофагит с одинаковой частотой встречается у мужчин и женщин. Частота эрозивного эзофагита выше у мужчин.

2. Из сопутствующей патологии при ГЭРБ наиболее значимыми являются язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и аксиальные грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Их влияние на частоту ГЭРБ зависит от возраста и пола, а для язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и от стадии заболевания. Изолированная форма ГЭРБ (при отсутствии сопутствующей эрозивно-язвенной патологии желудка, двенадцатиперстной кишки и ГПОД) достоверно чаще наблюдается у женщин.

3. В зависимости от возраста пациентов и формы ГЭРБ определяются различные факторы риска. Так, у молодых (до 25 лет) независимыми факторами риска развития катарального эзофагита являются - женский пол, НК, ГПОД, эрозивный антральный гастрит и обострение ЯБДК; эрозивного эзофагита -наличие ГПОД и НК. У лиц старше 25 лет независимыми факторами риска развития катарального эзофагита являются: НК и эрозивный антральный гастрит, с возрастом риск возникновения катарального эзофагита достоверно уменьшается; независимыми факторами риска эрозивного эзофагита являются -мужской пол, НК, ГПОД, эрозивный антральный гастрит.

4. Клинические проявления зависят от возраста и формы ГЭРБ. В молодом возрасте ЭНРБ характеризуется большей частотой: изжоги [ежедневной и частой (2 и более раз в неделю)], эпигастральных болей, отрыжки, тошноты. У лиц старше 25 лет клиническая картина эрозивного эзофагита характеризуется большей частотой болевого синдрома, отрыжки, изжоги, дисфагии, срыгивания, симптомов ларингита; в 19,8% случаев наблюдается бессимптомное течение заболевания.

5. У 19,5% больных неэрозивная рефлюксная болезнь может переходить в эрозивный вариант болезни. Таким образом, она является как стадией, так и формой ГЭРБ.

6. Проведение эрадикационной терапии больным язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки с сопутствующей ГЭРБ приводит к уменьшению частоты изжоги и положительной эндоскопической динамике.

7. Применение Омеза, Париета, Нексиума в стандартных дозах в курсовой терапии больных различными степенями ГЭРБ является одинаково высоко эффективным. При проведении поддерживающей терапии ИЛИ наиболее действенным является перманентный (ежедневно или через день) прием препарата. Больным НЭРБ, не получавшим ранее лечение Н2-блокаторами и/или ингибиторами протонной помпы, возможно проведение эффективного курсового и поддерживающего лечения Маалоксом.

Апробация диссертации состоялась 11 июня 2008 года на межкафедральном совещании с представителями кафедр: эндоскопии и гастроэнтерологии ФГУ «Учебно-научный Медицинский Центр» УД Президента РФ.

Публикации. По теме диссертации опубликованы 41 научная работа, 1 методические рекомендации.

Материалы диссертации доложены и представлены на: Второй Всероссийской и Всеармейской научной конференции (Санкт-Петербург, 2000); на Восьмом Российском Национальном Конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2001); на 31 сессии Центрального Научно-исследовательского Института Гастроэнтерологии (Москва, 2003); на научно-практической конференции «Вопросы диагностики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта» (Москва, 2003); на « Российских гастроэнтерологических неделях» (Москва, 2004;2005;2007); на Международных Славяно-Балтийских форумах (Санкт-Петербург, 2004 - 2007гг.); на Четвертом съезде научного общества гастроэнтерологов России (Москва, 2004); на Четвертой конференции гастроэнтерологов Южного Федерального Округа (Кисловодск, 2005); На Десятой научно-практической конференции «Диагностика и лечение болезней органов пищеварения с позиций доказательной медицины» ГМУ УД Президента РФ (Москва, 2005); на научно-практической конференции «Рациональная фармакотерапия в гастроэнтерологии» (Москва, 2006).

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Масловский, Леонид Витальевич

выводы

1. Распространенность ГЭРБ по данным ЭГДС составила 27,8% (у мужчин -28,8%, у женщин - 26,3%). Катаральный эзофагит составил 17,4%, эрозивный эзофагит - 10,4%. Достоверных различий по частоте катарального эзофагита между мужчинами (17,8%) и женщинами (17,2%) не наблюдалось. Эрозивный эзофагит чаще встречался у мужчин (11,2%), чем у женщин (9,1%).

2. Возраст влиял на частоту ГЭРБ: так, частота катарального эзофагита после 45 лет снижалась у женщин с 28,5% до 12,7%, у мужчин - с 27,1% до 17,4%. Частота эрозивного эзофагита у женщин с возрастом не менялась, а у мужчин -возрастала после 25 лет с 5,5% до 17,7% без дальнейшей динамики.

3. Наиболее значимой сопутствующей патологией при ГЭРБ были: язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и аксиальные грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Сочетание язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и ГЭРБ достоверно чаще наблюдали у мужчин. При катаральном эзофагите оно составило 38,8% у мужчин и 20,2% у женщин, при эрозивном эзофагите -25,1% у мужчин, и 17,6% у женщин. У женщин частота ГЭРБ, ассоциированной с ЯБДК в разных возрастных группах, достоверно не отличалась, у мужчин — уменьшалась после 25 лет с 47,1% до 18,8% при катаральном, и с 32,2% до 12,7% при эрозивном эзофагите. При сочетанном варианте обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки достоверно чаще сопровождалось обострением ГЭРБ.

4. Частота аксиальных ГПОД при ГЭРБ увеличивалась с возрастом и не зависела от пола. При катаральном эзофагите она составляла 24,9% у мужчин и 23,9% у женщин, при эрозивном эзофагите - 37,4% у мужчин и женщин. Изолированная ГЭРБ достоверно чаще наблюдалась у женщин, чем у мужчин (41,2% и 31,9% - при эрозивном и 42,6% и 31,8% - при катаральном эзофагите).

5. У лиц моложе 25 лет независимыми факторами риска развития катарального эзофагита являлись: женский пол, НК, ГПОД, эрозивный антральный гастрит и обострение ЯБДК; эрозивного эзофагита - ГПОД и НК.

6. У лиц старше 25 лет независимыми факторами риска развития катарального эзофагита являлись: НК и эрозивный антральный гастрит; с возрастом риск возникновения катарального эзофагита достоверно уменьшался; эрозивного эзофагита - мужской пол, НК, ГПОД, эрозивный антральный гастрит.

7. Для больных ГЭРБ опрос должен быть обязательным методом исследования, потому что на его основании выявляется эндоскопически негативная рефлюксная болезнь, частота которой в структуре ГЭРБ составляет 30,1%.

8. У лиц молодого возраста (до 25 лет) при эрозивном эзофагите фиксируется более высокий индекс массы тела (22,5±2,7), преобладание тонуса парасимпатической нервной системы (71,2%); при катаральном эзофагите -отсутствие предшествующей терапии ГЭРБ в 95%, симпатикотония (41,8%), эйтония (27,2%), провокация изжоги красным вином в 29%. ЭНРБ характеризовалась большей частотой эпигастральных болей (43,6%), отрыжки (59,7%) и тошноты (31,0%), частым сочетанием с ЯБДК (51,7%), симпатикотонией (39,0%), эйтонией (37,9%).

9. Больные старше 25 лет при эрозивном эзофагите достоверно чаще курили (53,1%) и употребляли алкоголь (54,3%); чаще испытывали изжогу (4,1±0,3 дня/неделю); боли в эпигастрии (84,0%), ежедневную отрыжку (39,3%), дисфагию (28,4%), срыгивание (34,6%), симптомы ларингита (21,0%). Бессимптомное течение наблюдалось у 19,8% больных эрозивным эзофагитом. При катаральном эзофагите больные были достоверно моложе (38,7±2,6 лет) по сравнению с больными эрозивным эзофагитом (46,8±2,1 лет) и ЭНРБ (46,5±2,4 лет).

10. Применение люминисцентной эндоскопии позволило определить изменение состояния слизистой оболочки пищевода при ЭНРБ по увеличению значений амплитуд спектральных составляющих 3 канала до 61,03±7,9 (в норме

18,86±2,3ед.) и 4 канала до 56,40±7,9 (в норме 22,10±3,3). Чувствительность и специфичность метода составили 100% и 87,5%) соответственно.

11. Неэрозивная рефлюксная болезнь в 19,5% случаев переходила в эрозивную форму эзофагита. Сроки перехода из НЭРБ в эрозивный эзофагит составляли 5,3 ± 1,3 года. Эрозивный вариант при эффективной фармакотерапии не показал прогрессии в более тяжелые формы (язвы, пищевод Барретта).

12. Эффективно проведенная эрадикационная терапия больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки с сопутствующей ГЭРБ приводила к уменьшению частоты изжоги в 62,3% случаев и положительной эндоскопической динамике в 49,4% случаев.

13. ИПП: омепразол (омез) 20 мг 2 раза в сутки, эзомепразол (нексиум) 40 мг в сутки, рабепразол (париет) 20 мг в сутки в курсовой терапии больных ГЭРБ 0-4 степени в течение 4 недель показали высокую клиническую и эндоскопическую эффективность. Достоверных различий в сроках заживления эрозий, количестве больных с полным купированием изжоги между группами, получавшими тот или иной препарат, не обнаружили.

Наиболее эффективными вариантами поддерживающего лечения являлись перманентные. Клинико-эндоскопическую ремиссию при приеме 20 мг Омеза ежедневно наблюдали в 80%), при приеме через день - в 70%; при приеме 10 мг Париета ежедневно в 73,3%) случаев.

14. Терапия антацидами больных НЭРБ, не получавших ранее лечение Н2-блокаторами и/или ингибиторами протонной помпы, может быть рассмотрена в качестве базисной. Эффективность 8 недельной курсовой терапии Маалоксом в дозе 1 пакетик/таблетка 4 раза в день составила 80%. Проведение 8 недельной поддерживающей терапии в половинной дозе пациентам, «ответившим» на курсовое лечение, было эффективно в 100% случаев.

Заключение:

УЗИ (по показаниям) Заключение:

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Масловский, Леонид Витальевич, 2008 год

1. Абидин З.У., Ивашкин В.Т., Шептулин А.А. и соавт. Роль 24-часового мониторирования внутрипищеводного рН в диагностике гастроэзофагеального рефлюкса и оценке эффективности лечения // Клиническая медицина. — 1999. №7. С. 39-42.

2. Астахов Г.В. Клиническая эффективность лазеротерапии хронических гастродуоденитов у детей // Сборник материалов I Всероссийской университетской научно-практической конференции молодых ученых и студентов по медицине. — Тула. 2002. - С. 12.

3. Байтингер В.Ф. Нижний пищеводный (кардиальный) сфинктер, его строение и функция в норме и при функциональной непроходимости кардии //Сфинктеры пищеварительного тракта.- Томск: Сибирский мед. ун-т, 1994.-С.68-102.

4. Байтингер В.Ф. ВПС: структурные, функциональные и клинические симптомы // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1994. № 1. - С. 46-51.

5. Барер Г.М. Проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в полости рта // Cathedra. 2004. № 9. С. 58 - 61.

6. Барский И.Я., Шедрунов В.В., Виноградова Г.И. Люминисцентный гастроскоп и его применение в клинике.// Опт.-мех. Пром-сть. 1980.№11. -С.23-26.

7. Бордин Д.С., Bor S., Васильев Ю.В. Методология и возможности манометрии при диагностике заболеваний пищевода. // Тер. Архив. 2007. №4. - С. 63-71.

8. Бурый А.Н., Денисов Н.А., Крощук В.В. Новый фотосенсибилизатор для эндоскопической лазерной спектрофлюометрии.// Тез.докл. Шестой

9. Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии. М.: 2002. - С.78-81.

10. Бююль А., Цефель ELSPSS: искусство обработки информации. Анализ статистических данных и восстановление скрытых закономерностей. Под ред. к.ф.-.м.н. В.Е.Момота. ДиаСофт Москва.Санкт-петербург Киев. 2002. 602 с.

11. Василенко В.Х., Гребенев А.Л.,Сальман М.М. Болезни пищевода. М.: Медицина, 1971.- 407с.

12. И. Васильев Ю.В. Координакс в терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998.№ 3. - С. 23-26.

13. Вейн A.M. Вегетативные расстройства. М.: "Медицинское информационное агентство" 2003. - 752 с.

14. Иваников И.О., Исаков В.А., Маев И.В. Рациональная диагностика и терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.// Тер. Архив. 2004. №2. - С. 1-5.

15. Иванова О.В., Исаков В.А., Морозов С.В. Внепищеводные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. // Болезни органов пищеварения.-2004. №2.-С. 15-21

16. Ивашкин В.Т. Анализ симптомов у больных ГЭРБ // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. Специальный выпуск. 2004.№5. - С.7 - 11

17. Ивашкин В.Т., Трухманов А.С. Болезни пищевода. Патологическая физиология, клиника, диагностика и лечение. М.: Триада-Х, 2000. -179 с.

18. Ивашкин В.Т., Трухманов А.С. Программное лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в повседневной практике врача // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2003. №6. - С. 18-26.

19. Ивашкин В.Т., Трухманов А.С. Ивашкина И.Ю. Эффективность нового ингибитора протонной помпы париета при лечении гастоэзофагеальной рефлюксной болезни // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2000. №5. - С. 47-51.

20. Ивашкин В.Т. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения. Руководство для практикующих врачей. М.: «Литера», 2003. -1046 с.

21. Ильина Е.А., Лапина Е.Д., Мартынова М.Н. и соавт. Частота эндоскопически позитивной ГЭРБ при язвенной болезни // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2004. №5. - С. 137

22. Исаков В. А. Эпидемиология ГЭРБ: Восток и Запад // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. Специальный выпуск. - 2004.№5. - С.2-6

23. Калинин А.В. Кислотозависимые заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Медикаментозная коррекция секреторных расстройств.// Клинические перспективы в гастроэнтерологии, гепатологии . -2001. № 2.1. С. 16-22.

24. Калинин А.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Методические указания. М.: 2004, 37с.

25. Кононов А.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: взгляд морфолога на проблему // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -2004.№1. С.71-77.

26. Кристенсен Д. Нарушение двигательной функции органов верхнего отдела пищеварительного тракта // Гастроэнтерология т. 1 Пищевод, желудок. Под ред. Д.Х. Барона, Ф.Г. Муди. Пер. с английского М.Медицина 1985 с.234-259

27. Кубышкин В.А., Корняк Б.С., Азимов Р.К. ГЭРБ новые тенденции в диагностике и лечении // Русский Медицинский Журнал. - 1999. №3. - С.15-21.

28. Курилович С.А., Решетников В.О. Эпидемиология заболеваний органов пищеварения в западной Сибири. Новосибирск, 2000.- 165с.

29. Лазебник Л.Б., Васильев Ю.В., Мананников И.В. Изжога как один из основных критериев ГЭРБ (результаты одного эпидемиологического исследования) // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. -2004.№1. С. 164-165.

30. Логинов А.Ф., Дзюба К.В., Пономарев А.Н. Оценка эффективности и безопасности монотерапии мотилаком диспепсии при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Клинические перспективы в гастроэнтерологии, гепатологии . 2005. №4. - С. 31-35.

31. Маев И.В. Внепищеводные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2005.№ 5. -С.55 - 56.

32. Маев И.В, Трухманов А.С. Неэрозивная рефлюксная болезнь. // Русский Медицинский Журнал. 2005. №7. - С. 15-19.

33. Маев И.В., Кучерявый Ю.А. Достижения в диагностике и лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Фарматека. 2007. - №2. - С. 49-52.

34. Масловский Л.В.,Чугунникова Л.И, Минушкин О.Н. и соавт. Новые возможности диагностики неэрозивных форм гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2005. №5. - С.10.

35. Масловский Л.В.,.Теплухина О.Ю,. Минушкин О.Н.,Изучение течения эрозивных и неэрозивных форм гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Российский журнал гастроэнтерологии,гепатологии, колопроктологии.-2006.№5. С. 9.

36. Минушкин О.Н, Масловский Л.В, Шулешова А.Г Оценка эффективности омеза в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2002. №5. - С.9.

37. Минушкин О.Н.,Масловский Л.В.,Елизаветина Г.А Париет в лечении ГЭРБ. Материалы 2-й Объединенной Всеармейской и Всероссийской научной конференции. СПб.: 2000. С.59

38. Минушкин О.Н.,Масловский JI.B,Аникина Н.Ю. и соавт. Оценка курсовой и поддерживающей терапии мотилаком больных ГЭРБ 0-1 степени.// Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2005. №5. - С.11.

39. Минушкин О. Н., Ивашкин В.Т., Трухманов А.С. и соавт. Париет в России: результаты многоцентрового клинического исследования // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии 2000. №6. - С. 43-46.

40. Минушкин О.Н. Антацидные средства в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Фарматека. 2007.№6. - С.44-47

41. Минушкин О.Н., Масловский JI.B. Эпидемиологические, патогенетические, диагностические и некоторые терапевтические аспекты гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Русский медицинский журнал. 2006. №16. - С. 12301236.

42. Минушкин О. Н., Масловский JI.B., Шулешова А.Г., Уварова О.В., Аникина Н.Ю. Оценка эффективности Омеза в лечении гастроэзофафгеальной рефлюксной болезни // Российский журнал гастороэнтерологии, гепатологии,колопроктологии. 2002. №5. - С. 9.

43. Охлобыстин А.В. Использование внутрижелудочной рН-метрии в клинической практике. Методические рекомендации для врачей. М.: 1996. 25с.

44. Пасечников В.Д. Функциональная изжога проявление неэрозивной рефлюксной болезни или нарушение висцерального восприятия в пищеводе? // Consilium medicum. - 2003. № 6. - С.312-318.

45. Пиманов С.И. Эзофагит, гастрит и язвенная болезнь. М.: Медкнига,2000.-122-132 с.

46. Пинчук Т.П., Таланкина И.Е., Абакумов и соавт. Рефлюкс-эзофагит: эндоскопические и морфологические паралелли// Российские медицинские вести. 2000. №3.- С.64-66.

47. Пинчук А.А. Рентгено-эндоскопическая диагностика рефлюкс-эзофагита // Врач. 2002. №2. - С.23-26.

48. Профилактика и лечение хронических заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Под редакцией академика РАМН Ивашкина В.Т. М.: 2002. 128 с.

49. Радев Д.В. Патогенез рефлюкс-эзофагита // Терапевтический архив.-1992.№2.-С.141-145.

50. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ Statistica. М.: Медиасфера, 2006. 305 с.

51. Рощина Т.В. Супраэзофагеальные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2003. № 1. - С.27-30.

52. Руководство по гастроэнтерологии. Болезни пищевода и желудка. / Под редакцией Ф.И. Комарова, A.JL Гребнева-М.: Медицина, 1995.- 671 с.

53. Рысс Е.С. Некоторые актуальные проблемы функциональной патологии пищевода.// Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2002.№4. - С. 4-9.

54. Сорокин И.С. Значение люминисцентной эндоскопии в дифференциальной диагностике изъязвлений желудка. Дис,.канд. мед.наук. М. 1984. с.

55. Сорокин И.С., Виноградова М.А., Потекаева М.А., Ширявцев А.А. Дифференциальная диагностика изъязвлений верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Тез.докл. II съезд гастроэнтерологов. JI-M.:-1978.-C.228.

56. Ставраки Е.С., Морозов С.В., Исаков В.А. Распространенность изжоги в России. // Материалы Шестого съезда научного общества гастроэнтерологов России. М .:2006. С.290.

57. Стандарты. Диагностика и терапия кислотозависимых заболеваний, в том числе и ассоциированных с Helicobacter Ру1оп.(Третье Московское соглашение, 4 февраля 2005 г). // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. -2005. №3.- С.2-4.

58. Старостин Б.Д. Спорные вопросы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2005. № 5. - С. 15.

59. Старостин Б.Д. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь // Русский медицинский журнал. 1997. №2. - С. 72-80.

60. Тамулевичуте Д.И., Витенас А.М Болезни пищевода и кардии. М.: Медицина, 1986.- 223с.

61. Титгат Т. Патогенез ГЭРБ // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. Специальный выпуск. 2004.- С. 12-17

62. Трухманов А.С. Неэрозивная рефлюксная болезнь с позиций современной гастроэнтерологии: клинические особенности и влияние на качество жизни пациентов // Русский медицинский журнал. 2004. № 23. - С. 1344 - 1348.

63. Трухманов А.С. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: клинические варианты, прогноз, лечение. Автореф. дисс. доктора медицинских наук, М., 2008. 43 с.

64. Усик С.Ф., Осадчук М.А., Юрченко И.Н. Особенности гастрооэзофагеальной рефлюксной болезни у лиц молодого возраста // Клиническая медицина. 2005.№3. - С.61-65.

65. Федотовских Г.В., Семенов Г.В., Даулетбаев Л.Г. и соавт. Состояние слизистой оболочки нижней трети пищевода при ГЭРБ // Практикующий врач. -2002. №1.- С. 54-55.

66. Хендерсон Д.М. Патофизиология органов пищеварения. Пер. с анлийского М.-СПБ.: Бином, 1997. 287с.

67. Циммерман Я.С., Будник Ю.Б. Интрагастральная рН-метрия: новее критерии, повышающие ее информативность // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998. № 4. - С. 18-23.

68. Циммерман Я.С., Вологжанина Л.Г. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: патогенез, клиника, диагностика и лечение // Клин медицина. 2005. -№9. -С. 16-24

69. Шептулин А.А., Трухманов А.С. Новое в диагностике и лечении ГЭРБ и ахалазии кардии // Тер. архив.- 1998.№ 5.- С. 15-19.

70. Щербаков П.JI. Вопросы педиатрической гастроэнтерологии // Русский медицинский журнал. 2003. №3. - С. 107-112.

71. Эттингер А.П. Основы регуляции электрической и двигательной активности желудочно-кишечного тракта. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998.№ 4. - С. 13-18.

72. Agreus L., Svardsudd К., Talley N .J., Jones M.P., Tibblin G. Natural history of gastroesophageal reflux disease and functional abdominal disorders: a population-based study //Am J Gastroenterol. 2001.- Vol.10. - P.2905-2914.

73. Albinus M. The effects of nicotine on basal and stimulated gastric secretions in the conscious cat and isolated guinea pig gastric mucosal cells // Agents Actions. -1988.-Vol. 23.-P. 289-292

74. Amano K., Adachi K., Katsube T. Role of hiatus hernia and gastric mucosal atrophy in the development of reflux esophagitis in the elderly // J Gastroenterol Hepatol. 2001.- Vol.16. - P. 132-136.

75. Amano Y., Komazawa Y., Ishimura N. Prevalence of reflux esophagitis in patients with duodenal ulcer and gastric ulcer // J Gastroenterol. 2003. - Vol. 38. - P.514-515.

76. American Society for Gastrointestinal Endoscopy. The role of endoscopy in the management of GERD: guidelines for clinical application. From the ASGE// Gastrointest Endosc. 1999. - Vol.49. - P.834-835.

77. Armstrong D., Bennet J.R., Blum A.L. The endoscopic assessment of esophagitis: a progress report on observer agreement // Gastroenterology 1996. -Vol.111.-P.85-92.

78. Armstrong D, Blum A L, Endoscopic classification of reflux oesophagitis by MUSE system // Progress in Surgery. 1997. - Vol. 23. - P.43-50.

79. Armstrong D., Veith M., Blum A.L. Esomepazole therapy and esophageal histology in endoscopy-negative reflux disease the CHEER study // Gastroenterology. - 2003. - Vol.124. - A416

80. Avidan В., Sonnenberg A., Schnell T.G., Sontag S.J. Risk factors for erosive reflux esophagitis: a case-control study // Am J Gastroenterol. 2001. - Vol.96. -P.41-46.

81. Back I.T., Champion M.C., Lemire S. et al. The Second Canadian Consensus Conference on the Management of Patients with Gastroesophageal Reflux Disease.// Can. J Gastroenterol. 1997. - Vol.11 (suppl В). - P.7B-20B.

82. Bajbouj M., Reichenberger J., Neu B. et al. A prospective multicenter clinical and endoscopic follow-up study of patients with gastroesophageal reflux disease.// Z Gastroenterol. 2005. -Vol.43(12). - P.1303-1307.

83. Balaban D.H., Yamamoto Y., Liu J. et al. Sustained esophageal contraction: a marker of esophageal chest pain identified by intraluminal ultrasonography// Gastroenterology. 1999. - Vol.116. - P. 29-37.

84. Bechi P., Cianchi F., Mazzanti R., Fantappie O., Fiorillo C., Nassi P. Reflux and pH: 'alkaline' components are not neutralized by gastric pH variations.// Dis Esophagus. 2000. - Vol. 13(1). - P.51-55.

85. Bechi P., Paucciani F., Baldini F. et al. Long-term ambulatory enterogastric reflux monitoring. Validation of new fiberoptic technique. // Dig. Dis.Sci. 1993. - Vol. 38. -P.1297-1306.

86. Besancon M., Simon A., Sachs G., Shin J.M. Sites of reaction of the gastric H/K -ATPase with extracytoplasmic thiol reagents // J. Biol. Chem. 1997. - Vol 98. Suppl. -P.S31-S39.

87. Berardi R.R. A critical evaluation of proton pump inhibitors in the treatment of gastroesophageal reflux disease // Am J Manag Care/ 2000. - Vol.6(9 Suppl). -P.S491-505

88. Berstad A., Weberg R., Froyshov L. Relationship of hiatus hernia to reflux oesophagitis. A prospective study of coincidence, using endoscopy.// Scand J Gastroenterol. 1986. - Vol. 21(1). - P.55-58.

89. Blaser M.J. Hypothesis: the changing relationships of Helicobacter pylori and humans: implications for health and disease// J Infect Dis/ 1999. - Vol.179. -P.1523-1530.

90. Boyce Jr. H.W. Drug-induced esophageal damage: diseases of medical progress.// Gastrointest Endosc. 1998. - Vol.47. -P.547-550.

91. Bresadola V., Noce L., Ventroni M.G. Sliding hiatal hernia in patients with gastroesophageal reflux: physiopathology and surgical treatment // Minerva Chir. -2000. Vol.55(6). - P.415-420.

92. Cannon R.O., Cattau E.L., Yarshe P.N. et al. Coronary flow reserve, esophageal motility and chest pain in patients with angiographially normal coronary arteries // Amer. J. Med. 1990. № 88. - P. 217.

93. Carlsson R., Dent J., Bolling-Sternvald E. The usefulness of a structured questionnaire in assessment of symptomatic gastroesophageal reflux disease. // Scand J Gastroenterol. 1998 . Vol.33(10). - P.1023-1029.

94. Carlsson R., Frison L., Lundell L. et al. Relationship between symptoms, endoscopic findings and treatment outcome in reflux oesophagitis.Gastroenterology 1996; 110: A77.

95. Castedal M., Bjornsson E., Gretarsdottir J. et al. Scintigraphic assessment of interdigestive duodenogastric reflux in humans: distinguishing between duodenal and biliary reflux material.// Scand J Gastroenterol. 2000. - Vol.35(6). - P.590-598.

96. Castelo Vega JM., Olivera Hermoza R., Paucar Sotomayor H. et al. Gastroesophageal reflux: clinical, endoscopic characteristics and associated risk factors. // Rev Gastroenterol Peru. 2003. -Vol.23(l). - P.41-48.

97. Cibor D.A. Optimal maintenance therapy in patients with NERD reporting mild reflux symptoms.// Gut. 2005. - Vol.54 (Supl 7). - P. A 112

98. Ciccaglone A.F., Bartolacci S., Marzio L. Effects of one month treatment with GABA agonist baclofen on gastro-esophageal reflux and symptoms in patients with gastro-esophageal reflux disease.// Gastroenterology. 2002. - Vol. 122. - P. A-196

99. Clouse R.E., Richter J.E., Heading R.C. Functional Esophageal Disorders. In. Drossman D.A., Corazziari E. Teams TRIUMW. eds Rome 11. Lawrence,Kan; Allen Press Inc. - 2000 .- 275p.

100. Collings KL, Rodriguez-Stanley S, Proskin HM et al. Clinical effectiveness of a new antacid chewing gum on heartburn and oesophageal pH control // Aliment Pharmacol Ther. 2002. - Vol. 16.(12). - P. 2029-2035

101. Cremonini F., Di Caro S ., Delgado-Aros S. et al. Meta-analysis: the relationship between Helicobacter pylori infection and gastro-oesophageal reflux disease.//Aliment Pharmacol Ther. 2003. - Vol. 18(3). - P.279-289

102. Da Costa R.S., Wilson B.C., MarconN.E. Recent in light-induced fluorescence endoscopy gastrointestinal tract // Digestive Endoscopy. 1999. - Vol. 11. - P. 108122

103. De Caestecker J.S. Twenty-four-hour oesophageal pH monitoring: advances and controversies // Neth J Med. 1989. - Vol.34(suppl). - P.S20-39.

104. De-Giacomo C., Bawa P., Franceschi M. Omeprasole for severe reflux esophagitis in children // J. Pediatr. Gastoenterol. Nutr. 1997. - Vol. 224(5). -P.528-532.

105. DeMeester T.R., Bonavina L., Iascone C. et al Chronic respiratory symptoms and occult gastroesophageal reflux // Ann. Surg. 1990. - №211.- P. 337-345.

106. De Meesteer T.R., Wang C.I., Wernly J.A. Technique, indications, and clinical use of 24 hour esophageal pH monitoring // J Thorac. Cardiovasc Surg. 1980. -Vol.79.-P. 656-670.

107. Dent J., Brun J., Fendric A.M. et al. An evidence-based appraisal of reflux disease management the Genval Workshop Report // Gut. - 1999. - Vol. 44 (suppl.2). — P.S 1 -16.

108. Dent J. The role of the specialist in the diagnosis and short and long term care of patients with gastroesophageal reflux disease // Am J Gastroenterol. 2001. - Vol.96 (suppl 8). -P.S22-S26.

109. Dent J. Microscopic esophagitis in non-erosive reflux disease: a systematic review // Gut. 2006. - Vol. 55 (Suppl V). - P. A61-A69.

110. Dennish G.W., Castell D.O. Inhibitory effect of smoking on the lower esophageal sphincter// N Engl J Med. 1971. - Vol. 284. - P. 1136-1137.

111. DeVault K.R., Castell D.O. The practice parameters committee of the American College of Gastroenterology. Update guidelines for the diagnosis and treatment of American esophageal reflux disease // Am J Gastroenterol.- 1999. Vol.94. - P. 14341442.

112. Diaz-Rubio M., Moreno-Elola-Olaso C., Rey E. et al. Symptoms of gastrooesophageal reflux: prevalence, severity, duration and associated factors in a Spanish population // Aliment Pharmacol Ther. 2004. - Vol.19. - P.95-105.

113. Dimeanas E., Glise H. Quality of life in patients with upper gastrointestinal symptoms. An improved evalution of treatment regimens? // Scand J Gastroenterol. -1993. Vol. 28.-P. 681-687.

114. Dimeanas E. Methodologycal aspects of evaluation of quality of life in upper gastrointestinal diseases // Scand J Gastroenterol. 1993. - Vol. 28. - P. 18-21.

115. Eisen G. The epidemiology of gastroesophageal reflux disease: what we know and what we need to know.// Am J Gastroenterol. 2001. - Vol.96(8 Suppl). - P.S16-18.

116. El-Serag H.B., Petersen N.J., Carter J. et al. Gastroesophageal reflux among different racial groups in the United States // Gastroenterology. 2004. - Vol.126. -P. 1692-1699.

117. El-Serag H.B., Sonnenberg A. Comorbid occurrence of laryngeal or pulmonary disease with esophagitis in United States military veterans // Gastroenterology. 1997. -Vol. 113.-P. 755-760.

118. Fass R. Epidemiology and pathophysiology of symptomatic gastroesophageal reflux disease // Am J Gastroenterol. 2003. - Vol.98(3 Suppl). - P.S2-7

119. Fass R., Ofman J.J. Gastroesophageal reflux disease—should we adopt a new conceptual framework? // Am J Gastroenterol. 2002. - Vol.97. - P.1901-1909.

120. Fallone C.A., Barkun A.N., Friedman G. et al. Is Helicobacter pylori eradication associated with gastroesophageal reflux disease? // Am J Gastroenterol. 2000. - Vol. 95. -P.914-920.

121. Field S.K., Underwood M., Brant R., Cowie P. Prevelance of gastroesophageal reflux symptoms in asthma // Chest. 1996. - № 109.- P. 316-322.

122. Fletcher J., Gillen D., Wirz A. et al. Barrett's esophagus evokes a quantitatively and qualitatively altered response to both acid and hypertonic solutions // Am J Gastroenterol. 2003.-Vol.98.-P. 1480-1486.

123. Flood C.A., Fink S., Mathers J. Pain due to esophageal distention // Am J Dig Dis.- 1963.-Vol.66.-P.632-63 8.

124. Fuchs K.H., Maroske J., Fein M. et al. Variability in the composition of physiologic duodenogastric reflux // J Gastrointest Surg. 1999. - Vol.3(4). - P.389-395; discussion 395-6.

125. Fujimoto K., Iwakiri R., Okamoto K. et al. Characteristics of gastroesophageal reflux disease in Japan: increased prevalence in elderly women // J Gastroenterol. -2003.-Vol. 38. Suppl.15. P. 3-6.

126. Fujiwara Y., Higuchi К ., Shiba M. Differences in clinical characteristics between patients with endoscopy-negative reflux disease and erosive esophagitis in Japan. // Am J Gastroenterol. 2005. - Vol.100 (4). - P.754-758

127. Galmich J.P., Bartelmey P., Hamelin B. Treaty the symptoms of gastroesophageal reflux disease: a double-blind comparison of omeprazole and cisapride // Aliment Pharmacol Ther. 1997. - Vol. 11.-P.765-773.

128. Galmiche J.P., Jansssens J. The pathophysiology of gastro-oesophagea reflux disease: an overview // Scand.J. Gastroenterol. 1995. - Vol.30 Suppl. 211. - p.7-18.

129. Gardner J.D., Sloan S., Barth J.A. Onset, duration, and magnitude of gastric antisecretory effects of rabeprazole and omeprazole (abstract). // Am. J Gastroenterol. -2000.-Vol. 95.-P. 24.

130. Garrido S.A., Guerrero Igea F J., Lepe Jimenez J.A. et al. Clinical features and endoscopic progression of gastroesophageal reflux disease // Rev Esp Enferm Dig. -2003.-Vol. 95.-P. 712-716

131. Graham D.Y., Patterson D.J. Double-blind comparison of liquid antacid and placebo in the treatment of symptomatic reflux oesophagitis // Dig.Dis.Sci. 1983. -Vol.28.-P.559-563.

132. Hogan W.J. Spectrum of supraesofageal complication of gastroesophageal reflux disease // Am. J. Med. 1997. - № 103. - P. 77 - 83.

133. Ho June Song, Kee Don Choi, Hwoon-Yong Jun. Endoscopic Reflux Esophagitis in Patients With Upper Abdominal Pain-Predominant Dyspepsia // J Gastroenterol Hepatol. 2007.- Vol.22(12).-P.2217-2221.

134. Holtmann G., Cain C., Malfertheiner P. Gastric Helicobacter pylori infection accelerates healing of reflux esophagitis during treatment with the protonpump inhibitor pantoprazole // Gastroenterology. 1999. - Vol.117. — P.11-16.

135. Hopwood D., Milne G., Logan K.R. Electron microscopic changes in human oesophageal epithelium in oesophagitis // J.Pathol. 1979. - Vol.129. - P.161-167.

136. Hornby P.J., Abrahams T.P. Central control of lower esophageal sphincter relaxation // Am J Med. 2000. - Vol. 6(108) Suppl 4a. - P.90S-98S.

137. Hoshihara Y., Hashimoto M. Endoscopic classification of reflux esophagitis // Nippon Rinsho. 2000. - Vol.58(9). - P.1808-1812.

138. Hu W.H., Wong W.M., Lam C.L. et al. Anxiety but not depression determines health care-seeking behaviour in Chinese patients with dyspepsia and irritable bowel syndrome: a population-based study // Aliment Pharmacol Ther. 2002. -Vol. 16. -P.2081-2088.

139. Isolauri J., Laippala P. Prevalence of symptoms suggestive of gastrooesophageal reflux disease in an adult population // Ann Med. 1995. -Vol.27. - P.67-70.

140. Isolauri J, Luostarinen M, Isolauri E. Et al. Natural course of gastroesophageal reflux disease: 17-22 year follow-up of 60 patients // Am J Gastroenterol. 1997. -Vol. 92.-P. 37-41.

141. Isakov V.A., Ganskaya Z.Y., Morozov S.V. et al. GERD incidence in population with high prevalence of H.pylori: preliminary results of 5 years study in single center // Gut. 2005. - Vol. 54 (Suppl VI1). - P. A 121

142. Jacobson В. C., Somers S.C., Fuchs C.P. et al. Body -mass index and symptoms of gastroesophageal reflux in women // N.Engl.J.Med. 2006. - Vol. 354.-P. 2340-2348.

143. Johnson L.F., DeMeester T.R. Twenty-four-hour pH monitoring of the distal esophagus. A quantitative measure of gastroesophageal reflux // Am J Gastroenterol. -1974. Vol.62. - P.325-332.

144. Johnsson F., Joelsson В., Isberg P.E. Ambulatory 24 hour intraesophageal pHmonitoring in the diagnosis of gastroesophageal reflux disease // Gut. 1987. -Vol.28.-P.l 145-1150.

145. Jones M.P., Sloan S.S., Rabine J.C. Hiatal hernia size is the dominant determinant of esophagitis presence and severity in gastroesophageal reflux disease// Am J Gastroenterol. 2001. - Vol.96(6). - P.1711-1717.

146. Jones R.H., Hungin A.D.S., Phillips J. et al. Gastroesophageal reflux disease in primary care in Europe: clinical presentation and endoscopic findings.// Eur J Gen Pract. 1995. - Vol. 1. - P. 149-154.

147. Kadakia S.C. et al. Effects of transdermal nicotine on lower esophageal sphincter and esophageal motility // Dig Dis Sci. 1996. - Vol.40. - P. 2130-2134.

148. Kahrilas P.J., Quigley E.M.M. American Gastrointestinal Association medical position statement: guidelines on the use of esophageal pH recording// Gastroenterology.- 1996. Vol.110.-P. 1981-1996.

149. Karamanolis G., Sifrim D. Developments in Pathogenesis and Diagnosis of Gastroesophageal Reflux Disease // Curr Opin Gastroenterol. 2007. - Vol.23(4). -P.428-433.

150. Katelaris P.H. Gastro-oesophageal reflux disease and Helicobacter pylori// Minerva Gastroenterol Dietol. 2003. - Vol.49(4). - P.235-41.

151. Katz P.O., Castell D.O. Comparison of the new PPI esomeprazole, the S-isomer of omeprazole, vs placebo for the treatment of symptomatic GERD (abstract) // Am. J Gastroenterol. 2000. - Vol. 95. - P. 2424

152. Kauer W.K., Stein H.J. Role of acid and bile in the genesis of Barrett's esophagus // Chest Surg Clin N Am. 2002. - Vol. 12(1). -P.39-45.

153. Koike Т., Ohara S., Sekine H. et al. Helicobacter pylori infection prevents erosive reflux oesophagitis by decreasing gastric acid secretion // Gut. 2001. -Vol. 1. - P.330-334.

154. Koike Т., Ohara S., Sekine H. Reflux esophagitis after H. pylori eradication // Nippon Rinsho. 2004. - Vol.62(3). - P.499-504.

155. Koike Т., Ohara S., Sekine H. Increased gastric acid secretion after helicobacter pylori eradicacion may be a factor for developing reflux esophagitis // Aliment Pharmacol Ther. 2001. - Vol. 15(6). - P.813-820.

156. Kortezova N. Participation of nitric oxide in the nicotine-induced relaxation of the cat lower esophageal sphincter // J Auton Nerv Syst. 1994. - Vol.50. - P. 7378.

157. Kotzan J., Wade W., Yu П.Н. Assessing NSAID prescription use as a predisposing factor for gastroesophageal reflux disease in a Medicaid population // Pharm Res. 2001. - Vol. 18. - P. 1367-1372.

158. Kupchinskaya L., Jonaitis L., Kiudelis G. A lyear follow-up study of Helicobacter pylori eradication in duodenal ulcer patients // Gastroenterol Clin Biol. 2003. — Vol.27(3). - P.427-431.

159. Kusano M., Ino K., Yamada T. et al. Interobserver and intraobserver variation in endoscopic assesment of GERD using the "Los Angeles" classification // Gastrointest. Endosc. 1999. - Vol.49. - P.700-704.

160. Kusano M., Shimoyama Y., Sugimoto S. et al. Development and evaluation of FSSG: frequency scale for symptoms of GERD // J Gastroenterol. 2004 . -Vol.39. -P.888-891.

161. Kuster E., Ros E., Toledo-Pimentel V. et al. Predictive factors of the long term outcome in gastro-oesophageal reflux disease: six year follow up of 107 patients. // Gut. 1994. - Vol. 35. - P. 8-14.

162. Labenz J., Blum A.L., Bayerdorffer E. et al. Curing Helicobacter pylori infection in patients with duodenal ulcer may provoke reflux esophagitis // Gastroenterology. 1997. - Vol.112. - P.1442-1447.

163. Lanza F.L., Smith V., Page-Castell J.A., Castell D.O. Effectiveness of foaming antacid in relieving induced heartburn // South Med J. 1986. - Vol.79. - P.327-330.

164. Lee S.J., Song C.W., Jeen Y.T. et al. Prevalence of endoscopic reflux esophagitis among Koreans // J Gastroenterol, and Hepatol. 2001. - Vol. 16(4). - P.373-376.

165. Lin B.R., Wong J.M., Yang U. et al. Limited value of typical gastroesophageal reflux disease symptoms to screen for erosive esophagitis in Taiwanese.// J Formos Med Assoc. 2003. - Vol. 102(5). - P.299-304.

166. Lind Т., Havelund Т., Carlsson R. et al. Heartburn without oesophagitis: efficacy of omeprazole therapy and features determining therapeutic response.// Scand J Gastroenterol. 1997. - Vol. 32. - P.974-979.

167. Lind Т., Havelund Т., Lundell L. et al. On demand therapy with omeprasole for long-term management of patients with heartburn without oesophagitis placebo-controlled randomized tial.// Aliment Pharmacol Ther. - 1999. - Vol.13. -P.907-914.

168. Lindberg S P., Iwarzon M., Seensalu R. Gastroesophageal reflux in healthy subjects. Significance of endoscopic findings, histology, age, and sex // Scand J Gastroenterol. 1999. - Vol.34(2). - P.121-128.

169. Lloyd D.A., Borda I.T. Food-induced heartburn: effect of osmolality // Gastroenterology. 1981. - Vol.80. - P.740-741.

170. Locke G.R. III., Talley N.J., Fett S.L. et al. Prevalence and clinical spectrum of gastroesophageal reflux: a population-based study in Olmsted County, Minnesota // Gastroenterology. 1997. - Vol.112. - P. 1448-1456.

171. Locke G.R. III., Talley N.J., Fett S.L. et al. Risk factors associated with symptoms of gastroesophageal reflux // Am J Med. 1999. - Vol. 106. - P.642-649.

172. Locke G.R., Talley N J, Weaver A.L. et al. A new questionare for gastroesophageal reflux disease // Mayo Clin Proe. 1994. - Vol.69. - P.539-547.

173. Lundell L., Dent J., Bennet J.r., Blum A.L. The endoscopic assessment of esophagitis: clinical and functional correlates and further validation of the Los Angeles classification // Gut. 1999. - Vol.45. -P.172-180.

174. Malfertheiner P., Megraud F., O'Morain C. et al. Current concepts in the management of Helicobacter pylori infection the Maastricht III Consensus Report // Gut. - 2007. - Vol. 17. - P.3-13.

175. Malfertheiner P., Gerards C. Helicobacter pylori infection and gastrooesophageal reflux disease: coincidence or association? // Baillieres Best Pract

176. Res Clin Gastroenterol. 2000. -Vol. 14. - P.731-741.

177. Malfertheiner P., Dent J., Zeijlon L. et al. Impact of Helicobacter pylori eradication on heartburn in patients with gastric or duodenal ulcer disease—results from a randomized trial programme // Aliment Pharmacol Ther. -2002. -Vol.16.-P.1431-1442.

178. Malfertheiner P., O'Conner H.J., GentaR.M. et al.: Symposium: Helicobacter pylori and clinical risks: focus on gastroesophageal reflux disease.// Aliment Pharmacol Ther. 2002.-Vol. 16.-P. 1-10.

179. Manabe N., Yoshihara M., Sasaki A. et al. Clinical characteristics and natural history of patients with low-grade reflux esophagitis // J Gastroenterol Hepatol. -2002. Vol. 17(9). - P.949-954.

180. Manes G., Pieramico O., Uomo G. Relationship of sliding hiatus hernia to gastroesophageal reflux disease: a possible role for Helicobacter pylori infection? // Dig Dis Sci. 2003. - Vol.48(2). -P.303-307.

181. Manifold D.K., Anggiansah A., Rowe I. et al. Gastro-oesophageal reflux and duodenogastric reflux before and after eradication in Helicobacter pylorigastritis // Eur J Gastroenterol Hepatol. 2001. - Vol.13. - P.535-539.

182. Mattioli S., Pilotti V., Felice V. et al. Ambulatory 24-hr pH monitoring of esophagus, fundus, and antrum. A new technique for simultaneous study of gastroesophageal and duodenogastric reflux // Dig Dis Sci. 1990. - Vol.35. - P.929-938.

183. McDougall N.I., Johnston B.T., Collins J.S. et al. Three- to 4.5-year prospective study of prognostic indicators in gastro-oesophageal reflux disease // Scand J Gastroenterol. 1998. - Vol.33(10). - P. 1016-22

184. McHardy G. A multicentric, randomized clinical trial of Gaviscon in reflux esophagitis // South Med J. 1978. - Vol.7l(suppl 1). -P.16-21.

185. Miner P., Robinson M., Gardner J. et al. Rabeprazole improves esophageal pH profiles more rapidly than omeprazole in gastroesophageal reflux disease (abstract) // Am. J. Gastroenterol. 2002.- Vol. 97 Suppl. - P.S25

186. Mishima I., Adachi K., Arima N. et al. Prevalence of endoscopically negative and positive gastroesophageal reflux disease in the Japanese.// Scand J Gastroenterol. 2005. - Vol.40(9). - P. 1005-1009

187. Miwa H., Sugiyama Y., Ohkusa T. et al. Improvement of reflux symptoms 3 years after cure of Helicobacter pylori infection: a case-controlled study in the Japanese population// Helicobacter. 2000. - Vol.7(4). - P.2192-24.

188. Moayyedi P., Wason C., Peacock R. et al. Changing patterns of Helicobacter pylori gastritis in long-standing acid suppression. // Helicobacter . 2000. - Vol.5(4). -P.206-214.

189. Moayyedi P., Bardhan C., Young L. et al. Helicobacter pylori eradication does not exacerbate reflux symptoms in gastroesophageal reflux disease // Gastroenterology. 2001. - Vol. 121. - P. 1120-1126.

190. Mohammed I., Nightingale P., Trudgill N.J. Risk Factors for Gastro-oesophageal Reflux Disease Symptoms: A Community Study // Aliment Pharmacol Ther. 2005. - Vol.21 (7). - P.821 -827.

191. Mohammed I., Cherkas L.F., Riley S.A. et al. Genetic influences in gastrooesophageal reflux disease: a twin study// Gut. 2003. - Vol.52. - P. 1085— 1089.

192. Nasi A., de Moraes-Filho J.P., Zilberstein В., Cecconello I. Gastroesophageal reflux disease: comparison between patients with and without esophagitis, concerning age, gender and symptoms // Arq Gastroenterol. 2001. - Vol.3 8(2). - P. 109-115

193. Nehra D., Howell P., Pye J.K., Beynon J. Assessment of combined bile acid and pH profiles using an automated sampling device in gastro-oesophageal reflux disease // Br J Surg. 1998. - Vol.85(l). - P.134-137.

194. Nehra D., Howell P., Williams C.P., Pye J.K., Beynon J. Toxic bile acids in gastro-oesophageal reflux disease: influence of gastric acidity // Gut. — 1999. -Vol.44(5). P.598-602.

195. Nocon M., Labenz J., Jaspersen D. Association of Body Mass Index With Heartburn, Regurgitation and Esophagitis: Results of the Progression of Gastroesophageal Reflux Disease Study // J Gastroenterol Hepatol. -2007. -Vol.22(l 1). P.1728-1731.

196. Nocon M., Labenz J., Willich S.N. Lifestyle Factors and Symptoms of Gastro-oesophageal reflux A Population-Based Study //Aliment Pharmacol Ther. - 2006. -Vol.23(l). - P.169-174.

197. O'Connor H.J. Helicobacter pylori and gastro-oesophageal reflux diseaseclinical implications and management Review. // Aliment Pharmacol Ther.1999.-Vol.13.-P.117-127.

198. Okayama N. Nicotine stimulates pepsinogen secretion from guinea pig gastric chief cells in monolayer culture // Life Sci. -1989. Vol. 56. - P. 169-177

199. O'Morain C.A., Qasim A. Motion—Helicobacter pylori worsens GERD: arguments for the motion // Can J Gastroenterol. 2002. - Vol. 16(9). -P.611-614.

200. Pace F., Santalucia F., Bianchi Porro G. Natural history of gastro-oesophageal reflux disease without oesophagitis. // Gut. 1991. - Vol.32(8). -P.845-848.

201. Pace F., Bollani S., Molteni P., Bianchi Porro G. Natural history of gastro-oesophageal reflux disease without oesophagitis (NERD)--a reappraisal 10 years on. // Dig Liver Dis. 2004. - Vol. 36(2). - P. 111-115.

202. Pan G., Xu G., Ke M. et al. Epidemiological study of symptomaticgastroesophageal reflux disease in China: Beijing and Shanghai. // Chin J Dig Dis. 2000. - Vol. 1. -P.2-8.

203. Pantoflicrova G.D., Dorta G., Jornod P., Blum A.L. Antisecretory activity of PPI (abstract) // Gut. 2000. - Vol.47 Suppl III. - A64

204. Payne W.W., Poulton E.P. Experiments on visceral sensation: The relation of pain to activity in the human oesophagus // J Physiol. 1987. - Vol63. - P.217-241.

205. Philip O. Gastro-oesofageal reflux disease state of Art.// Rev. Gastroenterolol Disord.-2001.-Vol 1(3).-P. 128-138/

206. Peter F.T.M., Kuipers E.J., Ganesh S. et al. The influence of Helicobacter pylori on oesophageal acid exposure in GERD during acid supressive therapy // Aliment Pharmacol Ther. 1999. - Vol.13. - P.921-926.

207. Peterson W.L., Berardi R.R., El-Serag H. et al. Improving the Management of GERD: Evidence-Based Therapeutic Strategies: Continuing Medical Education, Consensus Opinion in Gastroenterology. Bethesda, Maryland: AGA Press; 2002. -25p.

208. Price S.F., Smithson K.W., Castell D.O. Food sensitivity in reflux esophagitis //Gastroenterology. 1978. - Vol.75. -P.240-243.

209. Raghunath A., Hungin A.P.S., Wooff D. et al. Prevalence of Helicobacter pylori in patients with gastro-oesophageal reflux disease: systemic review // BMJ.2003. Vol.326. -P.737-739.

210. Rahal P.S., Wright R.A. Transdermal nicotine and gastroesophageal reflux // Am J Gastroenterol. 1995.-Vol. 90.-P. 919-921.

211. Richter J.E., Bradley L.A., Castell D.O Esophageal chest pain: current controversies in pathogenesis, diagnosis and therapy.// Ann Int Med. 1989. -Vol.110. -P.66-78.

212. Riddel R.H. What mucosal biopsies have to offer // Aliment. Pharmacol.Ther. -1997.- Vol.11. Suppl 2. P. 19-25

213. Robinson M., Rodriguez-Stanley S., Miner P.B. et al. Effects of antacid formulation on postprandial oesophageal acidity in patients with a history of episodic heartburn // Aliment Pharmacol Ther. 2002. - Vol. 16. - P.435^143.

214. Rollan A,. Giancaspero R., Fuster F. Effects of Helicobacter pylori eradication on gastroesophageal reflux in patients with duodenal ulcer // Rev Med Chil. 2002. -Vol. 130(2).- 153-159.

215. Ross H. GERD in the elderly patient // US Pharmacist. 1994. - Vol. 19. -8088.

216. Rothe T.B., Karrer W. Functional upper airway obstruction and chronic irritation of the larynx // Eur. Respir. J. 1998.- № 11. - P. 498-500.

217. Ruigomez A., Wallander M.A., Johansson S. et al. Natural history of gastroesophageal reflux disease diagnosed in UK general practice // Aliment Pharmacol Ther. 2004. - Vol.20. - P.751-760.

218. Sacher-Huvelin S., Gournay J., Amouretti M. et al. Acid-sensitive esophagus: natural history and effect on the quality of life. Comparison with gastroesophageal reflux // Gastroenterol Clin Biol. 2000. - Vol.24(10). - P.911-916.

219. Saitoh Т., Otuka H., Hirakawa J. et al. Effect of rabeprazole, lasoprazole and omeprazole on gastric pH during the early post-administration phase (abstract) // Gastroenterology. 2000. - Vol. 118. - A 476

220. Shapiro M., Green C., Faybush E. M.et al. Fass The extent of oesophageal acid exposure overlap among the different gastro-oesophageal reflux disease groups // Aliment Pharmacol Ther. 2006. - Vol. 23(2). - P.321-329

221. Savary M., Miller G. The oesophagus: Handbook and atlas of endoscopy. Solodium (Switzerland). Verlag Gassmann AG. -1978

222. Schenk B.E., Kuipers E.J., Klinkenberg-Knol E.C. Omeprazole as diagnostic tool in gastro-esophageal reflux disease //Arch. Intern.Med. 1995. - Vol. 155. - P. 1808-1812.

223. Schidlbeck N.E.,Weibecke В., Klauser A.G. Diagnostic value of histology in non-erosive gastroesophageal reflux disease // Gut. 1996. - Vol. 39. -P.151-154.

224. Schwizer W., Thurmshirn M., Dent J. et al. Helicobacter pylori and symptomatic relapse of gastroesophageal reflux disease: a randomized controlled trial // Lancet. -2001. -Vol.357. -P.1738-1742.

225. Semianow-Wejchert J. Selected problems concerning harmful effects of smoking on the upper segment of the alimentary tract // Pol Merkuriusz Lek. 1998. - Vol.5(26). -P.89-91.

226. ShaheenN., Ransohoff D.F. Gastroesophageal reflux, barrett esophagus, and esophageal cancer: scientific review // JAMA. 2002. - Vol.287(15). -P.1972-1981.

227. Sharma P., Vakil N. Helicobacter pylori and reflux disease Review. // Aliment Pharmacol Ther. 2003. - Vol.17. - P.297-305.

228. Shay S., Richter J.E. Direct comparison of impedance, common cavity, and pH probe in detecting daytime GER's and their characteristics // Gastroenterology. -2003. Vol.124. -A534.

229. Shay S., Bomeli S., Richter J. Multichannel intraluminal impedance accurately detects fasting, recumbent reflux events and their clearing // Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2002. - Vol.283. - G376-383.

230. Shay S., Vela M., Richter J. Multichannel intraluminal impedance (Mil) detects reflux events (RE) during the vulnerable period after a swallow that are missedby pH probe and manometry // Gastroenterology. 2002. -122(suppl 1). - T1120.

231. Sifrim D., Castell D., Dent J., Kahrilas P.J. Gastro-oesophageal reflux monitoring: review and consensus report on detection and definitions of acid, non-acid, and gas reflux // Gut. 2004. - Vol.53. -P.1024-1031.

232. Silny J. Intraluminal multiple electrical impedance procedure for measurement of gastro-intestinal motility // J Gastrointest Motil. 1991. - Vol.3. -P. 151-162.

233. Simon T.J., Berlin R.G., Gardner A.H., Stauffer L.A., Gould A.L., Getson A.J.

234. Self-directed treatment of intermittent heartburn: a randomized, multicenter, doubleblind, placebo-controlled evaluation of antacid and low doses of an H(2)-receptor antagonist (famotidine) // Am J Ther. 1995. - Vol.2.- P.304-313.

235. Sonnenberg A., El-Serag H.B. Clinical epidemiology and natural history of gastroesophageal reflux disease // Yale J Biol Med. 1999. - Vol.72(2-3). -P.81-92.

236. Sontag S.J., Sonnenberg A., Schnell T.G., Leya J., Metz A. The long-term natural history of gastroesophageal reflux disease // J Clin Gastroenterol. 2006. -Vol.40(5). - P.398-404.

237. Spechler S.J. Epidemiology and natural history of gastro-oesofageal reflux disease// Digestion. 1992. - Vol. 51 (suppl 1). -P.24-29.

238. Srinivasan R., Vela M.F., Katz P.O. et al. Multichannel intraluminal impedance (Mil): A highly sensitive technique to detect small intraesophageal volumes //Gastroenterology. 2000. - Vol. 118(Pt 1, suppl 2). - P.2636.

239. Stanciu C., Bennett J.R. Alginate-antacid in the reduction of gastro-oesophageal reflux // Lancet.- 1974. Vol. 1. - P. 109-111.

240. Stein H.J., Kauer W.K., Feussner H., Siewert J.R. Bile acids as components of the duodenogastric refluxate: detection, relationship to bilirubin, mechanism of injury, and clinical relevance // Hepatogastroenterology. 1999. - Vol.46(25). - P.66-73.

241. Tajiri H., Kobayshi M., Izuishi K. Fluorescence endoscopy in the gastrointestinal tract // Digestive Endoscopy. 2000. - Vol.12 Suppl. - P.28-31

242. Takayasu H., Miwa T. Epidemiology of gastroesophageal reflux disease // Nippon Rinsho. 2000. - Vol.58(9). - P. 1886-1891.

243. Talley N.J., Zinsmeister A.R., Schleck C.D. et al. Dyspepsia and dyspepsia subgroups: a population-based study // Gastroenterology. 1992. - Vol.102. -P.1259-1268.

244. Tefera S., Hatlebakk J.G., Berstad A. The effect of Helicobacter pylori eradication on gastro-oesophageal reflux // Aliment Pharmacol Ther. -1999. Vol.13. -P.915-920.

245. Terry P., Lagergren J.,Wolk A. et al. Reflux-inducing dietary factors and risk of adenocarcinoma of the esophagus and gastric cardia // Nutr Cancer. 2000. -Vol.38. -P.l 86-191.

246. Thompson W.G., Heaton K.W. Heartburn and globus in apparently healthy people // Can Med Assoc J. 1982. - Vol. 126. - P.46^18.

247. Thoua N. M., Khoo D., Kalantzis C., Emmanuel A. V. Acid-Related Oesophageal Sensitivity, not Dysmotility, Differentiates Subgroups of Patients With Non-Erosive Reflux Disease // Aliment Pharmacol Ther. 2008. - Vol.27(5). -P.396-403.

248. Tobey N.A., Carson J.L., Aleik R.A. Dilated intercellular spaces: a morphological feature of acid reflux-damaged human esophageal epithelium // Gastroenterology. 1996. - Vol. 111. - P. 1200-1205.

249. Toohill R.J., Mizuno M., Fujiki S. et al. Role of refluxed acid in pathogenesis of laryngeal disorders // Am. J. Med. 1997. - № 103. - P. 100 - 106

250. Trimble K.C, Douglas S., Pryde A., Heading R.C. Clinical characteristics and natural history of symptomatic but not excess gastroesophageal reflux // Dig Dis Sci. 1995.-Vol.40(5).-P. 1098-1104.

251. Tsugeno H. A proton pump inhibitor, rabeprazole, improves ventilatory function in patients with asthma associated with gastroesophageal reflux. // Scand. J. Gastroenterol. - 2003. - Vol. 5. - P.456 - 461.

252. Tytgat G. N., Mccoll K., Tack J.et al. New Algorithm for the Treatment of Gastro-Oesophageal Reflux Disease // Aliment Pharmacol Ther. 2008. - Vol.27(3). - P.249-256.

253. Tytgat G.N., Heading R.C., Muller-Lissner S. et al. Contemporary understanding and management of reflux and constipation in the general population and pregnancy: a consensus meeting // Aliment Pharmacol Ther. 2003. - Vol.18. -P.291-301.

254. Vaezi M.F., Richter J.E. Importance of duodeno-gastro-esophageal reflux in the medical outpatient practice.// Hepatogastroenterology. 1999. - Vol.46(25). - P.40-47.

255. Vaezi M.F., Richter J.E. Duodenogastro-oesophageal reflux.// Baillieres Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2000. - Vol. 14(5). - P.719-729.

256. Vaezi M.F., Richter J.E. Role of acid and duodenogastroesophageal reflux in gastro-oesophageal reflux disease // Gastroenterol. 1996. - Vol.111. - P. 1192-1199.

257. Vakil N., Hahn В., McSorley D. Recurrent symptoms and gastro-oesophageal reflux disease in patients with duodenal ulcer treated for Helicobacter pylori infection.// Aliment Pharmacol Ther. 2000. - Vol.l4(l). - P.45-51.

258. Vakil N., Fennerty M.B. Systematic review: Direct comparative trials of the efficacy of proton pump inhibitors in the management of gastrooesophageal reflux disease and peptic ulcer disease // Aliment Pharmacol Ther. 2003. - Vol.18. -P.559-568

259. Valle С., Broglia F., Pistorio A., et al. Prevalence and impact of symptoms suggestive of gastroesophageal reflux disease // Dig Dis Sci. 1999. - Vol.44. -P. 1848-1852.

260. Vega C. J.M., Hermoza O.R., Sotomayor P. H. Gastroesophageal reflux: clinical, endoscopic characteristics and associated risk factors // Rev Gastroenterol Peru. 2003. - Vol.23(l). - P.41-48.

261. Veldhuyzen van Zanten S.J.O., Tytgat K., Pollak P.T. et all. Can severity of symptoms be used as an outcome measure in trials of non-ulcer dyspepsia and helicobacter pylori associated gastritis? // J Clin Epidemiol. 1993. - Vol.46. (3). -P.273-279.

262. Vigneri S., Termini R., Leandro G. Et al. A comparison of five maintenance therapies for reflux esophagitis // N Engl J Med. 1995. - Vol. 333. - P.l 1061110.

263. Warburton-Timms V.J., Charlett A., Valori R.M. et al. The significance of cagA+ Helicobacter pylori in reflux oesophagitis // Gut. 2001. - Vol.49. - P.341-346.

264. Ware J.E., Snow K.K., Kosinski M., Gandek B. SF-36 Health Survey. Manual and interpretation guide //The Health Institute, New England Medical Center. Boston, Mass.-1993.

265. Waring J.P. The immediate effects of cessation of cigarette smoking on gastroesophageal reflux // Am J Gastroenterol. 1989. - Vol. 84. - P.1076-1078

266. Weberg R., Berstad A. Symptomatic effect of a low-dose antacid regimen in reflux oesophagitis // Scand J Gastroenterol. 1989. - Vol.24. - P.401-406.

267. Welage L.S., Berardi R.R. Evaluation of omeprazole, lansoprazole, pantoprazole, and rabeprazole in the treatment of acid-related diseases.// J Am Pharm Assoc (Wash). 2000. - Vol.40(l). - P.52-62

268. Wiener G.J., Morgan T.M., Copper J.B. et al. Ambulatory 24-hour esophageal pH monitoring. Reproducibility and variability of pH parameters // Dig Dis Sci. -1988. Vol.33. - P.l 127-1133.

269. Wilson L.J., Ma W., Hirschowitz B.I. Association of obesity with hiatal hernia and esophagitis // Am J Gastroenterol. 1999. - Vol.94(10). - P2840-2844.

270. Wong W.M., Lai K.C., Lam K.F. et al. Prevalence, clinical spectrum and health care utilization of gastro-oesophageal reflux disease in a Chinese population:a population-based study // Aliment Pharmacol Ther. 2003. - Vol. 18. - P.595-604.

271. Wong S.H. The influence of chronic or acute nicotine pre-treatment on ethanol-induced gastric ulceration in the rat // J Pharm Pharmacol. 1995. - Vol.38. -P.537-540.

272. Wu J.C., Chan F.K., Ching J.Y. Empirical treatment based on "typical" reflux symptoms is inappropriate in a population with a high prevalence of Helicobacter pylori infection // Gastrointest Endosc. 2002. - Vol.55(4). - P.461-465.

273. Yang Y.X., Lewis J.D., Epstein S. et al. Long-term proton pump inhibitor therapy and risk of hip fracture // JAMA . 2006. - Vol.296. - P.2947-2953

274. Zentiline P., Iiritano E., Vignale C. et al. Helicobacter pylori infection is not involved in the pathogenesis of either erosive or non-erosive gastrooesophageal reflux disease // Aliment Pharmacol Ther. 2003. - Vol.17. - P. 1057-1064.

275. Zhang X., Silny J., Tack J. et al. Effect of acute esophagitis on basal esophageal intraluminal electric impedance // Gastroenterology. 2003. - Vol.124. -A534.