Эпидемиологическая модель дорожно-транспортного травматизма крупного промышленного центра тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.52, кандидат медицинских наук Шипунов, Дмитрий Александрович

• Шипунов, Дмитрий Александрович
• кандидат медицинских наук
• 2002

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Шипунов, Дмитрий Александрович

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

ГЛАВА 2. МЕТОДИКА И БАЗА ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 3. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНОГО ТРАВМАТИЗМА В ГОРОДЕ ВОЛГОГРАДЕ.

ГЛАВА 4. ПОСЛЕДСТВИЯ ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНОГО ТРАВМАТИЗМА.

4.1. СМЕРТНОСТЬ, СВЯЗАННАЯ С ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНЫМИ ТРАВМАМИ.

4.2. ГОСПИТАЛИЗИРОВАННЫЙ ТРАВМАТИЗМ.

4.3. ИНВАЛИДНОСТЬ В РЕЗУЛЬТАТЕ ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНЫХ

ПРОИСШЕСТВИЙ.

ГЛАВА 5. ЛИЧНОСТНЫЕ, ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ И ХАРАКТЕРОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ВОДИТЕЛЕЙ, КАК НАИБОЛЕЕ

ЧАСТЫХ ВИНОВНИКОВ ДТП.

ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эпидемиологическая модель дорожно-транспортного травматизма крупного промышленного центра»

Актуальность темы исследования

Тридцатая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения в мае 1977 года заложила основу для достижения здоровья для всех. Сессия отметила, что "основная социальная задача правительств и ВОЗ в предстоящие десятилетия должна заключаться в достижении к 2000 г. всеми жителями Земли такого уровня здоровья, которое позволит им жить продуктивно в социальном и экономическом плане". Одной из задач, намеченной ВОЗ являлось сокращение по крайней мере на 25% к 2000 г. случаев травматизма, инвалидности и смерти в результате несчастных случаев.

Начиная с 1970 г., несмотря на 18%-ное снижение в мире числа повреждений в результате дорожно-транспортных происшествий (ДТП), они продолжают оставаться одной из наиболее важных причин смертельных случаев среди молодежи, особенно юношей. В 1985 г. около одной трети всех случаев в возрастной группе от 15 до 24 лет были вызваны дорожно-транспортными происшествиями.

В различных странах проводится множество мероприятий, связанных с повышением безопасности дорожно-транспортного движения. Они включают улучшение дорожной сети, установление ограничений скорости, согласование размеров и конфигураций транспортных средств с учетом новых требований по обеспечению их безопасности, введение правил, требующих использования ремней безопасности, а также проведение разъяснительной работы и разработку законодательных актов, способствующих улучшению поведения водителей. Особое значение имеет принятие жестких и энергичных мер по выявлению и запрещению вождения в алкогольном и наркотическом опьянении. С помощью вышеназванных мероприятий удалось значительно сократить число несчастных случаев и травм. Насыщенность транспортных потоков на дорогах и маршрутах продолжает нарастать. Проблемы особого характера возникают во многих крупных городах, где рост населения и промышленное развитие приводят к скученности, возникающей из-за соперничества и борьбы за "место под солнцем", которого становится все меньше. Для решения этих проблем потребуются изменения в образе и особенностях жизни в городских районах, а в некоторых случаях потребуются усилия на уровне регионального планирования.

Интенсивность нарастания автомобильного травматизма дает право причислить его к тем проблемам, которые имеют важное социальное значение во всех странах мира. В то время как медицинская наука сумела разработать эффективные меры борьбы против многих болезней, несчастные случаи на дорогах приняли размеры и характер новой "эпидемии", требующей от общественного здравоохранения принятия таких мер борьбы и профилактики, как и в случаях настоящих эпидемий.

В предотвращении ДТП заинтересованы все, кто участвует в уличном и дорожном движении, но особое внимание следует обратить на водителей автомо-тотранспорта, т.к. кроме своей собственной жизни они могут ставить под угрозу и жизни других участников дорожного движения. До сознания людей необходимо довести тот факт, что вождение автомототранспорта есть привилегия, а не неотъемлемое право каждого и что этого преимущества может и должен быть лишен каждый из его обладателей в тех случаях, когда право пользования им создает угрозу для других людей. Степень разработанности проблемы

К разработке проблемы следует, в первую очередь, отнести статистические обзоры, сделанные по различным основаниям.

По данным мировой статистики ежегодно на автомобильных дорогах мира гибнет около 300 тыс. человек и свыше 8 млн. получают травмы, что равносильно по числу уносимых жертв постоянному состоянию войны крупного масштаба, продолжающейся из года в год (Истомин Г.П., 1990).

Ущерб от дорожно-транспортных происшествий (ДТП) в отдельных странах варьирует от 2 до 10% их ВНП (Нагнибеда А.Н., 1992, Кинос Н.А., 1996).

По данным Главного управления российской автоинспекции ежегодный прирост только легкового автопарка России составляет в последнее время около 1,3 млн. единиц, и на тысячу россиян приходится уже более ста автомашин. В условиях быстрорастущего автотранспортного парка страны одной из актуальнейших задач является предупреждение ДТП и связанных с ними травматизма и смертности.

Россия по частоте смертности и инвалидизации в трудоспособном возрасте от дорожно-транспортного травматизма (ДТТ) прочно удерживает лидирующее положение в мире (Нуштаев И.А., 2000). В последнее время смертность от травм (в 38% случаях связанных с ДТП) в трудоспособном возрасте вышла в общей структуре смертности на первое место, оставив соответственно на втором и третьем месте смертность от таких социально значимых болезней как болезни системы кровообращения и новообразования (Журавлев С.М., Новиков П.Е., Теодоридис К.А., 1993).

Только за 1996 год, по данным ГИБДД МВД, в Российской Федерации произошло 163850 ДТП в которых пострадало 177 тыс. человек, из них 31,2 тыс. или 17,6% человек погибло. Всего же за 30 последних лет потеряно по этой причине около 1 млн. человек (Журавлев С.М., 1996).

В Волгоградской области в 1996 г. на автомобильных дорогах, улицах городов и населенных пунктов зарегистрировано 2899 ДТП (83,5% по отношению к 1990 г.). В них погибло 631 человек и 3157 получили ранение. В 1996 году количество административных правонарушений в сфере безопасности дорожного движения составило 1,2 млн., что на 10% больше, чем в 1990 году. В истекшем году выявлено 878,3 тыс. нарушений, допущенных водителями и лицами, не имеющими права управления, из которых 2/3 приходится на нарушения правил дорожного движения. Около четверти всех административных правонарушений совершены пешеходами, которые составили в 1996 году 289,3 тысячи.

В Волгограде за 1996 г. произошло 932 ДТП, в которых травмировано 960 человек, из них 118 детей. На 100 единиц транспортных средств в городе за год регистрируется 1 случай ДТП. В одной аварии получают травму в среднем 1,03 человек. Травматизм по городу, в результате дорожных происшествий, составляет 9,7 на 10000 человек. Доля погибших от общего числа тоавмированных в ДТП равна 21,9% (210 человека, из них 5 детей), т.е. смертность, связанная с эксплуатацией автомототранспорта определяется на уровне 2,1 на 10000 населения. На протяжении ряда лет (1990 - 1996 гг.) уровень тяжести последствий ДТП остается без изменений, 14 смертельно травмированных на 100 травм. В Европе этот показатель в среднем составляет 4,5 человек на 100 травм (Джонстон И., 1992).

Помимо ущерба, наносимого жизни и здоровью людей, несчастные случаи от эксплуатации автотранспорта приводят к значительным экономическим потерям, вызванным временной и постоянной утратой трудоспособности, затратами на медицинскую помощь и реабилитационные мероприятия (Елфимов П.В., 2000). Неоправданные и безвозвратные потери общества от указанных травм и смертельных исходов, если их можно выразить в рабочих годах, огромны и занимают первое место среди всех причин трудопотерь (Московский А.Ю., 1991).

По оценкам зарубежных специалистов, среди 4 групп факторов наибольшее значение в преждевременной смертности от транспортных травм имеют условия и образ жизни - 65 - 70%, окружающая среда - 18 - 27%, здравоохранение - 5 - 12%, биологические и генетические особенности человека - 0,6 - 3,0% (Swanson-Biearman В., 1993, Bleiith М., 1994, Ding S.L., 1994). Исходя из этого борьба с последствиями дорожно-транспортного травматизма относится к приоритетным проблемам всего общества и здравоохранения в частности, особенно это важно подчеркнуть в условиях нынешнего дефицита финансовых средств, когда необходимо добиваться более эффективных результатов с минимальными затратами.

Изучение причин несчастных случаев на дорогах показало, что существует множество неиспользованных или недостаточно использованных мер для предупреждения происшествий и сведения к минимуму их последствий (Кинос Н.А., 1996).

Однако, выработать какую-либо единую меру профилактики всех несчастных случаев, связанных с эксплуатацией автомобильного транспорта, невозможно. Только тостоянное проведение широкого комплекса мероприятий может привести к предупреждению несчастных случаев на дорогах (Алиев А.Ф., 2001).

Тем не менее, ввиду того, что основной причиной несчастных случаев на дорогах являются люди, а не автомобили, профилактические меры, в первую очередь, должны быть направлены на устранение причин и факторов, связанных с участниками движения. Цель и задачи исследования

Эксплицировать эпидемиологию дорожно-транспортного травматизма по городу Волгограду, определить характер детерминации и выявить на этой основе ведущие социальные, личностные, мотивационные и характерологические факторы, приводящие к дорожно-транспортным происшествиям.

Данная цель реализуется в следующих задачах исследования:

1. Изучить масштабы, характер распространения, тенденции, хронологические изменения в дорожно-транспортном травматизме и его последствия.

2. Выявить влияние социально-гигиенических факторов на обстоятельства и тяжесть полученных повреждений у различных категорий участников дорож- § но-транспортного движения. Определить степень ответственности участников дорожно-транспортного движения различных категорий с точки зрения социальной психологии.

3. Выявить категорию участников дорожно-транспортного движения, являющуюся наиболее частым виновником дорожных происшествий. Установить значимость отдельных психофизиологических, личностных, характерологических и моти-вационных факторов, способствующих развитию дорожного травматизма.

4. Разработать практические предложения, по методам определения и профилактики психофизиологических факторов наиболее частых виновников дорожных происшествий.

Предмет исследования - эпидемиологическая модель дорожно-транспортного травматизма города Волгограда.

Объект исследования - дорожно-транспортный травматизм в крупном промышленном городе.

Гипотеза исследования

Изучение причин дорожно-транспортного травматизма выявило их многофакторность, и в то же время показало, что они основываются не на простой случайности. Комплекс причин, приводящий к ДТТ, зависит от участников дорожного движения, технического состояния транспортных средств, неблагоустроенности дорог, таких внешних факторов, как время суток, условия погоды и т.д. Эти обстоятельства при различных условиях тесно переплетаются между собой и принципиально важно определить основные причины ДТТ.

Методы исследования

В исследовании применялись методы гигиенических и социально-гигиенических наук, а также специфические социологические методы - контент-анализ, анкетирование, тестирование водителей. Обработка данных - компьютерная.

Научная новизна исследования заключается в том, что впервые:

Проведено комплексное социально-гигиеническое исследование по изучению дорожно-транспортного травматизма крупного промышленного центра юга России - города Волгограда. Определены ведущие причины травматизма и выявлены факторы, влияющие на его частоту и тяжесть.

Выявлены и изучены основные закономерности социальных последствий дорожно-транспортного травматизма: госпитализированного травматизма, инвалидности, смертельных исходов.

Установлена роль ведущих личностных, психофизиологических, природно-климатических, характерологических, мотивационных и медицинских аспектов, воздействующих на водителей, как наиболее частых виновников дорожно-транспортных происшествий.

Научная новизна исследования раскрывается в положениях, выносимых на защиту

1. Эпидемиологической особенностью ДТТ крупного промышленного центра юга России является то, что в 80,5% случаях ДТП виновниками выступают водители, причем в 31,9% находящиеся в состоянии алкогольного опьянения. В то же время 83,0% пострадавших - пассивные участники дорожного движения - пассажиры и пешеходы. Около половины пострадавших - мужчины трудоспособного возраста, что самым негативным образом влияет на показатели общественного здоровья и экономику государства.

2. На формирование уровня ДТТ и тяжесть его последствий влияет комплекс социально-гигиенических факторов.

3. Основным фактором ДТТ является психофизиологическое состояние водителей.

4. Необходима система гигиенических и психологических мероприятий, корректирующих мотивационные и характерологические особенности водителей в столону снижения их роли как факторов риска ДТТ. В диссертации выдвинуты соответствующие предложения.

Практическая значимость и реализация результатов исследования

Внедрено рационализаторское предложение устройства для профилактики дорожно-транспортных происшествий, основанного на принципе "черного ящика" в ОАО "Полет" Министерства экономики, департамента радиоэлектроники и приборостроения.

Основные результаты исследования используются в качестве учебно-методического пособия для преподавания по вопросам организации скорой медицинской помощи и травматологии на кафедре общественного здоровья и здравоохранения, и в качестве информационно-справочного материала на курсе психологии и социологии медицины Волгоградской медицинской академии.

Апробация работы

Основные результаты исследования и отдельные его положения докладывались на LVI, LVII итоговых научно-практических конференциях студентов и молодых ученых Волгоградской медицинской академии в 1997 - 1999 гг., на LVI1I итоговой научно-практической конференции, посвященной 65-летию Волгоградской медицинской академии в 2000 г., на IV, V Межвузовских научно-практических конференциях по "Социокультурным исследованиям" Волгоградских вузов в 1999 - 2000 гг., на научной конференции "Медико-социальные аспекты здоровья и воспроизводства населения в России в 90-е годы" в НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. Н.А.Семашко РАМН г. Москвы в 1997 г., на Второй Международной научно-практической конференции "Здоровье и Образование XXI Век" сообщества молодых врачей и организаторов здравоохранения в Российском Университете дружбы народов г. Москвы в 2000 г. По теме диссертации опубликовано 7 печатных работ.

Заключение диссертации по теме «Социология медицины», Шипунов, Дмитрий Александрович

Выводы

1. Возникновение дорожно-транспортных происшествий (ДТП) и связанного с ним дорожно-транспортного травматизма (ДТТ) в городе Волгограде имеет свои закономерности. 80,5% всех ДТП происходит по вине водителей, в т.ч. 56,7% - по вине водителей легкового автотранспорта.

2. Значительная доля повреждений приходится на пассажиров (53,3% случаев). Второе место в структуре пострадавших занимают пешеходы (29,7%), удельный вес пострадавших водителей составляет только 17,0%. В 71,5% случаях дорожные происшествия случаются при сухом дорожном покрытии.

3. В целом социологический портрет потенциального пострадавшего выглядит следующим образом: это мужчина-пассажир в трудоспособном возрасте, в большинстве случаев занят трудовой деятельностью. Летом попал в ДТП, чаще всего в субботу, в период между 18 и 21 часом. По локализации полученных повреждений доминирующей частью тела являются голова и нижние конечности, по характеру повреждений переломы и черепно-мозговые травмы, находился на стационарном лечении в течении месяца.

4. Наиболее тяжелые последствия травм отмечены у пешеходов. Инвалидность установлена у 10,4% травмированных в результате ДТП. В зависимости от тяжести полученных травм в 93,0% пострадавшим назначалась II и III группа инвалидности, сроком до 1 года.

5. Более чем каждый пятый (21,9%) из числа травмированных в ДТП погибает. 73,1% из общего количества погибших умерли в первый день после травмы, из них 58,2% на месте происшествия. В течение второго дня - 8,7%, в течение третьего дня - 3,2%, четвертого - седьмого дня - 7,4%, восьмого дня и позже -7,6%.

6. На нарушение правил дорожного движения и, как следствие, возникновение травмоопасных ситуаций на дорогах города влияют психофизиологические, личностные и характерологические особенности водителей. Причиной ДТП, по мнению его участников, в большинстве случаев стал человеческий фактор (109 ответов, или 58,6%).

7. Водители, участвовавшие в ДТП, достоверно чаще употребляют алкоголь, подвержены риску сами и подвергают опасности других участников движения. Чем больше стаж водителя, тем он чаще становится участником ДТП (в силу длительности пребывания за рулем, и в силу "профессиональной самоуверенности"). В группе водителей, участвовавших в ДТП, достоверно больше лиц, позволяющих себе сесть за руль технически неисправного автомобиля.

Практические рекомендации

1. Разработать целевые образовательные программы для водителей, пешеходов и сотрудников ГИБДД, с целью обучения их навыкам оказания первой медицинской помощи при повреждениях головы и нижних конечностей, как наиболее чаще травмируемых частей тела в результате ДТП.

2. Сотрудникам ГИБДД МВД РФ города Волгограда проводить плановые профилактические рейды по профилактики безопасности дорожно-транспортного движения по пятницам и субботам в период между 15 и 21 часом, как наиболее вероятным временем совершения ДТП.

3. Организовать проведение семинарского занятия на курсах подготовки водителей по вопросам социологической ориентированности в отношении поведения на дорогах, с целью корректировки представления будущих водителей о приоритетных факторах, оказывающих влияние на возникновение ДТП.

4. При проведении очередного медицинского освидетельствования для продления действия или замены водительских прав, направлять на консультацию к психологу водителей, принимавших участие в ДТП.

5. Восстановить систему воспитания детей в детских дошкольных и школьных учреждениях с целью привития навыков осторожного отношения к дорогам и правил поведения на них, с привлечением работников ГИБДД и проведением игр (типа "Светофор").

6. Разработать систему профилактических мер для водителей, основанных на приемах психологической саморегуляции, что должно дать существенное снижение числа дорожно-транспортных происшествий.

7. Внедрить разработанное устройство аппаратного контроля для получения информации о техническом состоянии и параметрах движения транспортных средств, что позволит получить объективную картину при расследовании дорожно-транспортных происшествий и повысит эффективность контроля сотрудниками ГИБДД соблюдения водителем транспортного средства правил дорожного движения.

8. Осуществлять постоянный социологический мониторинг состояния дорожно-транспортного травматизма по городу Волгограду.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Шипунов, Дмитрий Александрович, 2002 год

1. Аксенов В.П. Технико-экономическое обоснование мероприятий, повышающие безопасность движения. - М., 1974. - 187 с.

2. Алиев А. Ф. К вопросу об интегральном критерии общественного здоровья // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2001. - №4. -С. 20-22.

3. Андрианов В.Л. Медицинская характеристика детского транспортного травматизма и задачи по снижению тяжести его последствий / В.Л. Андрианов, Н.Г. Веселов, В.Ф. Чавнецов, В.Е. Каземирский // Сов. Здравоохр. М.: Медицина, 1982. - №9. - С. 25 - 29.

4. Анисимов Р.П. Медико-социальные аспекты гигиенической грамотности работающих на транспорте // Всерос. совещание гл. врачей центров мед. профилактики, Санкт-Петурбург, 15 16 февраля 1994г. - М., 1994. - С. 18 - 20.

5. Антропова В.Г. Влияние некоторых бытовых факторов на заболеваемость рабочих / В.Г. Антропова, З.М. Мельникова // Здравоохр. Р. Ф. 1981. -№2.-С. 21-23.

6. Асадулаев М.М. К методике социально-гигиенического изучения здоровья семей народностей Дагестанской АССР // Здравоохр. Р. Ф. 1982. -№6. - С. 26 - 27.

7. Баздырев К. Развитие семьи и демографическая политика // Семья сегодня. М.: Статистика, 1979. - С. 3 - 16.

8. Балакина B.C. Сравнительная оценка инвалидности при дорожно-транспортном травматизме и пути его снижения / B.C. Балакина, А.И. Брянцева, А.И. Лавров и др. // Ортопедия, травматология и протезирование. 1986. - №5. -С. 56 - 59.

9. Балмуханов В.Н. Профилактика автодорожного травматизма / В.Н. Балмуханов, К.К. Калдыбаев // Сов. Здравоохр. М.: Медицина, 1983.- №10. -С. 37 - 40.

10. Баткис Г.А. Вопросы санитарной и демографической статистики // Избранные произведения Г.А.Баткис. М.: Статистика, 1961. - 286 с.

11. Бебуришвили Г.А., Козырев В.М., Коваленко В.Ф. Травматизм от двухколесного транспорта // Ортопедия, травматология и протезирование. -1966.-№7.-С. 60-63.

12. Бедный М.С. Медико-демографическое изучение народонаселения. М.: Статистика, 1979. - 224 с.

13. Берштейн М.С. Стратегическое планирование в управлении дородной больницей: Автореф. дис. канд. мед. наук. Новосибирск, 1999.

14. Богомолова Н.Н. Социальная психология печати, радио и телевидения. М.: Изд-во МГУ, 1991. - 127 с.

15. Богомолова Н.Н., Стефаненко Т.Б. Контент-анализ: Спецпрактикум по социальной психологии. М., 1992. - 63 с.

16. Булатов А.И. Единая автоматизированная подсистема сбора, обработки и анализа информации Государственной автомобильной инспекции / А.И. Булатов, JI.A. Иванов, М.А. Шелегеда // Пробл. безопасности движения. М., 1972. - №8, С. 35 - 37.

17. Вайсман А.И. Здоровье водителей и безопасность дорожного движения. М.: Транспорт. - 1979. - 136 с.

18. Вайсман А.И. Проблемы автодорожной медицины // Актуальные проблемы профилактики травматизма при дорожно-транспортных происшествиях: Тез. докл. Всесоюз. конф. Горький, 1984. - С. 3 - 5.

19. Вайсман А.И. Гигиена труда водителей автомобилей. М.: Медицина. - 1988. - 192 с.

20. ВОЗ. Здоровье для всех к 2001 г. Глобальная стратегия. Женева, 1981.-Т. 1.

21. Волгоград: Сб. информ.- аналит. материалов / Сост. А.Н. Вырщи-нов. Волгоград: Станица - 2, 1999.

22. Волошин А.И. Догоспитальная помощь пострадавшим с множественными дорожно-транспортными травмами / А.И. Волошин, А.И. Фурманец, И.П. Рудой // Ортопедия, травматология и протезирование: Респ. межвед. сб. -Киев, 1987. Вып. 17. - С. 68 - 71.

23. Газеев А.Г. Некоторые вопросы дорожно-транспортного травматизма в условиях малонаселенного района // Актуальные проблемы клинической медицины: Тез. Y науч. конф. ин-та Иркутск, 1989. - С. 78 - 80.

24. Галлямов А.В. Некоторые социально-гигиенические особенности гипертонической болезни // Сов. здравоохр. 1978. - №8. - С. 21 - 24.

25. Гаплыков А.В. Социально-гигиеническая характеристика травматизма в связи с алкогольным опьянением // Здравоохр. Р. Ф. 1984. - № 2. - С. 43 - 44.

26. Герцен И.Г. Медицинские аспекты дорожно-транспортного травматизма в Одесской области / И.Г. Герцен, В.Д. Чабаненко, B.C. Кобывников и др. // Ортопедия, травматология и протезирование: Респ. межвед. сб. Киев, 1987. -Вып. 17.-С. 87-91.

27. Гиляков Б.Т., Кадыров М., Азимов Т. Дорожно-транспортный травматизм и его профилактика // Мед. журн. Узбекистана, 1990, №3. С. 10 - 12.

28. Глыбин Л.Я. О медицинских аспектах профилактики дорожно-транспортных происшествий / Л.Я. Глыбин, Б.Е. Стрельников // Сов. Медицина. -М., 1981.-№5. -С. 81-82.

29. Глыбин Л.Я. Периодичность дорожно-транспортных происшествий в течение суток // Ортопедия, травматология и протезирование. М.: Медицина, 1982. - №5. - С. 34 - 37.

30. Големаи X. Программа организации движения за здоровый образ жизни / X. Голема, \ Митов // Шестой симпозиум институтов санитарного просвещения социалистических стран. София, 1982. - С. 9 - 13.

31. Го: о. В. Тенденции развития советской семьи // Рождаемость: известное и неизвес шее. М.: Финансы и статистика, 1983. - С. 100 - 110.

32. Гомелаури Л.З. Социально-гигиенические аспекты автомобильного травматизма. Тбилиси. - 1977. - 181 с.

33. Город Волгоград в 1999 году: Стат. ежегодник. Волгоград: Вол-гоблкомстат, 2000.

34. Грабовой А.Ф. Автодорожный травматизм и меры по его снижению / А.Ф. Грабовой, С.Д. Саранча, П.С. Меженский, В.К. Ивченко // Ортопедия, травматология и протезирование. М.: Медицина, 1982. - № 9. - С. 46 - 50.

35. Грабовой А.Ф. Профилактика дорожно-транспортных происшествий и совершенствование догоспитальной помощи пострадавшим / А.Ф. Грабовой, В.К. Ивченко // Ортопедия, травматология и протезирование: Респ. межвед. сб. Киев, 1987. - Вып. 17. - С. 77 - 80.

36. Григорчук А. А. Дорожно-транспортный травматизм и пути улучшения оказания догоспитальной помощи пострадавшим / А.А. Григорчук, П.С. Реутов, М.Г. Малкин // 4-ый съезд травматологов-ортопедов Белоруссии: Матер, съезда. Минск, 1984.-т. 1.-С. 13-14.

37. Григорьев В.И. Детский дорожно-транспортный травматизм в Витебской области за 1979 1983 годы / В.И. Григорьев, JI.H. Синицын // 4-ый съезд травматологов-ортопедов Белоруссии: Матер, съезда. - Минск, 1984. - т. 1. -С. 10- 11.

38. Гринина О.В. Комплексные социально-гигиенические исследования потребностей семьи в медицинской и социальной помощи // Здравоохранение. -1977.-№3.-С. 247-253.

39. Гринина О.В. Современные социально-гигиенические проблемы семьи и задачи медика социальной службы // Проблемы социальной гигиены и история медицины. - 1994. - №4. - С. 6 - 10.

40. Громыко Г.Л. Статистика.-М.: Изд-во Моск. Ун-та, 1981. 408с.

41. Гурбангельдыева Х.М. Пути улучшения медицинского обслуживания водителей автотранспорта / Х.М. Гурбангельдыева, С.Я. Алимирзаева // Здравоохранение Туркменистана. 1982. - №12. - С. 32 - 37.

42. Деловой Волгоград: Сб. ст. / Сост. В. Гурановская, Л. Данилина. -Волгоград: Гор. Вести, 1996. 350 с.

43. Демьянов В.М. Медицинские аспекты автодорожного травматизма / В.М. Демьянов, Г.Г. Эпштейн, А.И. Лавров // Проблемы автодорожного травматизма. Горький, 1980. - С. 5 - 10.

44. Демьянов В.М. Медицинские аспекты дорожно-транспортного травматизма // Здравоохр. Р.Ф. М.: Медицина, 1985. - №12. - С. 9 - 12.

45. Джонстон И. Мероприятия по уменьшению количества дорожно-транспортных происшествий // Всемирный форум здравоохранения. 1992. - т. 13. - №2/3. - С. 48 - 54.

46. Дмитриев С.Д. Состояние дорожно-транспортного травматизма в Удмуртской АССР / С. Д. Дмитриев, Б.Д. Цаплин // Клинические аспекты травматологии и ортопедии: Сб. науч. тр. Ижевск, 1981. - С. 12 - 14.

47. Дорожно-транспортные происшествия в России (1996 г.): Статистический сборник. М.: МВД РФ ГАИ. - 1997. - 14 с.

48. Дорожно-транспортные происшествия в России (1998 г.): Статистический сборник. М.: МВД РФ ГИБДД. - 1999. - 14 с.

49. Дорфман А.Г., Брацлавский A.M. Принципы организации и оказания реанимационной помощи при дорожно-транспортных происшествиях // Фельдшер и акушерка, 1991. №4. - С. 50 - 54.

50. Елеулов К.А. Детский дорожно-транспортный травматизм и его профилактика / К.А. Елеулов, В.Н. Климов, Р.С. Идрисова, Б.А. Абзалиев // Матер. 3-го съезда травматологов-ортопедов республик СА и Казахстана. Ташкент, 1982.-С. 48-50.

51. Журавлев С.М. Организация медицинской помощи и профилактика автотранспортного травматизма // Фельдшер и акушерка. 1973. - №9. - С. 7 - 11.

52. Журавлев С.М., Буачидзе О.Ш. О госпитализации травматологических больных в состоянии алкогольного опьянения // Ортопед, травматол. 1991. - №8. - С. 59-63.

53. Журавлев С.М., Новиков П.Е., Теодоридис К.А. Социально-гигиенические проблемы мототранспортного травматизма // Анн. травматол. ортопед. 1995. - №1 - С. 5 - 7.

54. Журавлев С.М. Медико-демографические аспекты травматизма, связанного с мототранспортными несчастными случаями // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. М.: Медицина, 1996. - №3. - С. 61 - 64.

55. Журавлев С.М., Теодоридис К.А. Мототранспортные несчастные случаи. Клинико-статистические и профилактические проблемы // Анн. травматол. ортопед. 1996. - №4. - С. 14 - 20.

56. Журавлева К.И. Образ жизни и здоровья рабочих / К.И. Журавлева, И.А. Титова // Сов. Здравоохр. 1996. - № 11. - С. 13 - 17.

57. Закон Российской Федерации "О безопасности дорожного движения" от 10.12.95 г.

58. Заусайлов М.А. Помощь пострадавшим от несчастных случаев и травматические повреждения на Екатерининской железной дороге за 20 лет ее существования (1884- 1904 гг.): Дис. . док. мед. наук. -Екатеринослав, 1903.

59. Зверковский JI.B. Состояние аварийности в СССР и проблема обеспечения безопасности дорожного движения // Пути повышения безопасности дорожного движения: Тез. 6 Всесоюзн. науч.-техн. конф., Тбилиси, 9-11 октября 1987. Тбилиси, 1987. - С. 9 - 12.

60. Зырянова Т.Д. Медицинские аспекты борьбы с дорожно-транспортным травматизмом на БАМе / Т.Д. Зырянова, Г.В. Сидорова // Медицинские аспекты дорожно-транспортного и производственного травматизма: Сб. науч. тр. Л., 1982. - С. 28 - 30.

61. Иванова Т.Г. Профилактика детского дорожно-транспортного травматизма // Ортопедия, травматология и протезирование. 1988. - №9. - С. 72 - 73.

62. Измайлова О.А. Совершенствование методов профилактики, диагностики и лечения вибрационной и шумовой патологии у работников шумоопасных профессий: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1998.

63. Информатизация процессов охраны здоровья населения. М.: ВНИИ проблем вычислительной техники и информатизации. - 1995. - Т. 10. - 148 с.

64. Истомин Г.П. Травмы при дорожно-транспортных происшествиях, совершенствование системы их профилактики, оказания медицинской помощи и лечения пострадавших // Ортопедия, травматология и протезирование, 1989. -№6. С. 1 - 7.

65. Истомин Г.П. Организация лечения пострадавших при дорожно-транспортных происшествиях: Автореф. дисс. докт. мед. наук. М. - 1990. - 53 с.

66. Истомин Г.П. Особенности современного дорожно-транспортного травматизма и его профилактика // Проблемы травматологии и ортопедии: Тез. докл. VI съезда травматологов-ортопедов Прибалт, респ., 14 15 нояб. 1990 г. -Таллинн, 1990. - С. 23 - 25.

67. Кабанов М.М. Психосоциальная реабилитация и социальная психиатрия. -СПб., 1998.-С. 10.

68. Касымова Г.П. Медико-социальные аспекты состояния здоровья многодетных семей: Автореф. дис. канд. мед. наук М., 1990. - 22 с.

69. Каткова И.П. Методика комплексного социально-гигиенического изучения материально-жилищных условий жизни семьи / И.П. Каткова, Н.А. Кравченко. М., 1976. - 19 с.

70. Квартовкина JI.K. Автотранспорт и человек // Город и автомобиль: сб. науч. тр. Волгоград, 1999. - С. 23 - 25.

71. Кинос Н.А. Характер повреждений при дорожно-транспортных происшествиях, их этапное лечение и профилактика в сельском районе: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1995. - 31 с.

72. Кинос Н.А. Характер и причины дорожно-транспортных травм взрослого сельского населения // Анн. травматол. ортопед. 1996. - №3. - С. 38 - 42.

73. Кирилов В.В. Роль предрейсовых медицинских осмотров водителей автотранспортных средств в профилактики дорожно-транспортных происшествий / В.В. Кирилов, Б.Ф. Зимовский, Н.Н. Чуклинов // Сов. Здравоохр. М.: Медицина, 1987. - №4. - С. 31 - 35.

74. Кириченко М.Н. Причины и пути профилактики автодорожного травматизма // Клинические аспекты травматологии и ортопедии: Сб. науч. тр. -Ижевск, 1981.-С. 24-26.

75. Кириченко М.Н. Причины и пути профилактики городского автодорожного травматизма / М.Н. Кириченко, Ю.С. Айхенбренер, А.К. Щербаков, В.З. Городилов // Клинические аспекты травматологии и ортопедии: Сб. науч. тр. -Ижевск, 1982.-С. 31.

76. Кирьяков В.А., Комарова А.А., Сааркоппель J1.M. Теоретико-методологические основы профилактики профессиональных заболеваний // Здравоохр. Рос. Федерации. 2001. - №1. - С. 29 - 30.

77. Кича Д.И. Комплексное медико-социальное изучение здоровья и потребностей семьи // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1994. - №2. - С. 19 - 22.

78. Кича Д.И. Анализ программы медико-социальной оценки семьи как единицы здоровья и служб первичной медико-санитарной помощи / Д.И. Кича, О.В. Гринина // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1996. -№6.-С. 20-23.

79. Клопов Л.Г. Дорожно-транспортный травматизм // Фельдшер и акушерка. 1990. - №3. - С. 46 - 48.

80. Кондратьев В.Д., Лисин В.В. Организационные и правовые проблемы медицинского обеспечения безопасности дорожного движения // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2000. - №6. - С. 36 - 37.

81. Коновалов О.Е. Семья, брак, здоровье // Здравоохр. Рос. Федерации. 1994. - №6. - С. 27 - 30.

82. Копыт Н.Я. Алкоголизм как социально-гигиеническая проблема: Автореф. дис. докт. мед. наук. М., 1978. - 28 с.

83. Копыт Н.Я. Основные направления борьбы с алкоголизмом // Здравоохр. Рос. Федерации. 1981. - №11. - С. 15 - 21.

84. Корж А.А. Роль научных исследований в республиканской межведомственной комплексной целевой программе по борьбе с дорожно-транспортным травматизмом // Ортопедия, травматология и протезирование: Респ. межвед. сб. Киев, 1987. - Вып. 17. - С. 44 - 48.

85. Краснов А.Ф., Соколов В.А. О состоянии медицинской помощи при до-рожно-транспортныхтравмах// Анн. травматол. ортопед. 1995. - №3. - С. 9 - 16.

86. Куделькина Н.А. О создании и работе дорожного передвижного диагностического центра / Н.А. Куделькина, Е.М. Паньков, А.Л. Молоков, С.Н. Дума // Здравоохр. Рос. Федерации. 1996. - №3. - С. 16 - 20.

87. Кудрин B.C. Мониторинг медицинской деятельности в системе ее комплексной оценки // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2001,-№2.-С. 26-28.

88. Кузьмин А.И., Лопатин Ю.Л. Организация профилактики дорожно-транспортных происшествий в учреждениях судебно-медицинской экспертизы // Медицина катастроф: Материалы междунар. конф. (22 23 мая). - М., 1990. - С. 96.

89. Кучер В.А. Влияние социальных условий труда и быта на частоту хронических неспецифических заболеваний легких среди работающего населения // Гигиена и санитария. 1977. - №1. - С. 45 - 48.

90. Лавров А.И. Дорожно-транспортный травматизм в Ленинграде / А.И. Лавров, Н.В. Леонтьева. Е.П. Цимбалистова, С.А. Линник // Медицинские аспекты дорожно-транспортных и производственных травм: Сб. науч. тр. Л., 1982. - С. 18 - 20.

91. Лаптев С. Наказание неотвратимо / С. Лаптев, Л. Степанова // За безопасность движения. 1987. - № 2. - С. 6 - 8.

92. Лебедева Т.М. Научно-методическое и критериальное обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения урбанизированного региона: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1997.

93. Лебедева И.В., Чевычалова С.А. Состояние здоровья населения и факторы риска: Сб. науч. тр. Пермь, 1994. - С. 36 - 39.

94. Левенец В.Н., Герцен Г.И. Догоспитальная помощь пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях // Клинич. хирургия. 1995. - № 1. -С. 25 - 27.

95. Лернер Е.И. Профилактика автодорожного транспорта и улучшение травматологической помощи пострадавшим // Ортопедия, травматология и протезирование. 1965. - № 10. - С. 55 - 59.

96. Ли В.М. Благоприятный исход лечения тяжелой дорожно-транспортной травмы у беременной // Ортопедия, травматология и протезирование. М., 1989. - № 3. - С. 59 - 60.

97. Лисицын Ю.П. Комплексные социально-гигиенические и клинико-социальные исследования и их перспективы / Ю.П. Лисицын, Е.Н. Кудрявцева // Здравоохр. Р. Ф. 1978. - № 1. - С. 20 - 24.

98. Лисицын Ю.П. Социально-гигиенические аспекты изучения образа жизни / Ю.П. Лисицын, Н.В. Полунина // Комплексные социально-гигиенические и клинико-социальные исследования. М., 1980. - С. 10 - 14.

99. Лисицын Ю.П. Социально-гигиеническое изучение образа жизни и здоровья населения // Сов. здравоохр. 1982. - № 7. - С. 3 - 9.

100. Лоранский Д.Н., Попова Е.В. Курение и его влияние на здоровье человека // Сов. здравоохр. 1980. - № 11. - С. 46 - 50.

101. Лоранский Д.Н. Актуальные вопросы санитарного просвещения / Д.Н. Лоранский, Е.В. Попова // Сов. здравоохр. 1983. - № 7. - С. 16 - 20.

102. Лордкипанидзе Э.Ф. О семейных случаях травматизма / Э.Ф. Лорд-кипанидзе, Н.О. Черкезишвили // Ортопедия, травматология и протезирование. -1989. № 6. - С. 70.

103. Лукьянов В.В. Безопасность дорожного движения. -М., 1978. 245с.

104. Лыба P.M. Медицинские проблемы автодорожного травматизма в Донецкой области / P.M. Лыба, В.П. Бабий // Актуальные проблемы травматологии и ортопедии: Тез. докл. респ. науч. конф. Харьков, 1982. - С. 23 - 25.

105. Мальцев В.Н. Опыт создания региональной системы профилактики заболеваний // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2001. -№4. - С. 41-42.

106. Мацык B.C. О некоторых организационных мероприятиях по профилактики дорожно-транспортных происшествий // Вестник хирургии им. Грекова. 1978. - т. 121. - № 9. - С. 120 - 122.

107. Мерков A.M. Санитарная статистика в социально-гигиенических исследованиях / A.M. Мерков, В.К. Овчаров // Актуальные вопросы социальной гигиены и организации здравоохранения. М., 1967. - С. 141 - 149.

108. Мерков A.M. Санитарная статистка / A.M. Мерков, Л.Е. Поляков. -Л.: Медицина, 1974. 383 с.

109. Миллер П. Таблицы по математической статистике / П. Миллер, П. Нойман, Р. Шторм. М.: Финансы и статистика, 1982. - 272 с.

110. Милюков В.Д. К вопросу о мотивации употребления спиртных напитков // Здравоохр. Р. Ф. 1983. - № 3. - С. 19 - 22.

111. Московский А.Ю. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности водителей автомобилей // Здравоохр. Омской области в XI XII пятилетках: Тез. докл. VIII съезда врачей Омского Прииртышья. - Омск, 1988. -т. 1.-С. 56-58.

112. Московский А.Ю. Социально-гигиеническая характеристика здоровья водителей автомобилей в Западной Сибири: Автореф. дис. канд. мед. наук, Оренбург, 1991.-23 с.

113. Мудрый С.П. Дорожно-транспортные происшествия в Украинской ССР и прогноз их на ближайшие годы // Актуальные проблемы травматологии и ортопедии: Тез. докл. респ. науч. конф. Харьков, 1982. - С. 14 - 15.

114. Муравьев А.Н. Предупреждение последствий дорожно-транспортного травматизма / А.Н. Муравьев, Ю.Г. Блохин, В.А. Третьяков // Клинические аспекты травматологии и ортопедии: Сб. науч. тр. Ижевск, 1988. -С. 14-17.

115. Мураховская Л.И. Некоторые методические вопросы изучения влияния социально-гигиенических условий жизни на заболеваемость (на примере ишемической болезни сердца) // Здравоохр. Р. Ф 1978 - №3.-С. 32 - 36.

116. Нагнибеда А.Н. Клинико-статистическая характеристика дорожно-транспортных травм и экспериментальное развитие концепции травматизма в службе скорой помощи: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1992.

117. Науменко И.С. Дорожно-транспортный травматизм в городе Чебоксары / И.С. Науменко, С.Т. Карпов // Медицинские аспекты дорожно-транспортных и производственных травм: Сб. науч. тр. Л.: 1982. - С. 36 - 38.

118. Небосенко В.Л. О путях снижения дорожно-транспортного травматизма / В.Л. Небосегасо, Л.М. Лукьянов // Ортопедия, травматология и протезирование. 1986. - №5. - С. 51 - 53.

119. Ноткин Е.Л. О некоторых методологических вопросах санитарной статистики // Гигиена и санитария. 1982. - №2. - С. 43 - 45.

120. Нуштаев И.А. Многомерный статистический анализ бытового и производственного травматизма / И.А. Нуштаев, Н.М. Агарков. Саратов, 1992. - 14 с.

121. Нуштаев И.А. Травматизм с летальным исходом в агропромышленном производстве // Травматология и ортопедия России. 1994. - № 6. - С. 107 - 110.

122. Нуштаев И.А. Травматизм в сельскохозяйственном производстве // Здравоохр. Рос. Федерации. 2000. - № 3. - С. 16 - 18.

123. Об основных тенденциях развития демографической ситуации в России до 2015 года (доклад) // Здравоохр. Рос. Федерации. 1999. - №2. - С. 27 - 40.

124. Организационные мероприятия по профилактике основных видов травматизма. Информ.-метод. Письмо. Составители: Журавлев С.М., Новиков П.Е., Теодоридис К.А. и др. М., Минздрав РФ, 1993. - 14 с.

125. Оспанов Т.О., Биргин С.Х. Этапное лечение при производственных и дорожно-транспортных катастрофах // Медицина катастроф: Материалы меж-дунар. конф. (22 23 мая). - М., 1990. - С. 205.

126. Пахомова Н.П., Троицкий В.Г. Доля дорожно-транспортного травматизма в общей структуре травматизма // Анн. травматол. ортопед. 1995. -№3. - С. 25 - 27.

127. Петровский Б.В. Дорожно-транспортные происшествия в медицинском аспекте // Автомобильный транспорт. 1974. - №9. - С. 5 - 6.

128. Плохинский Н.А. Методы современной биометрии. М.: Изд-во Моск. ун-та, 1978. - 207 с.

129. Половников Г.С. Характеристика дорожно-транспортного травматизма // Клинические аспекты травматологии и ортопедии: Сб. науч. тр. -Ижевск, 1981. С. 14- 17.

130. Поляков В.А. Травматическая болезнь и ее общемедицинское значение: Актовая речь. М., 1983.

131. Поляков JI.E. О применении дисперсионного анализа при изучении заболеваемости населения / JI.E. Поляков, Д.И, Малинский, A.M. Кудринов // Сов. здравоохр. 1969. - №6. - С. 20 - 25.

132. Поляков JI.E. Статистические методы исследования в медицине и здравоохранении. М.: Медицина, 1971. - 199 с.

133. Попов И.Ф. Систематизация осложнений при сочетанной травме органов брюшной полости и длинных трубчатых костей при дорожно-транспортных происшествиях / И.Ф.Попов, Н.И.Березка, Ю.Н. Гне-душкин, А.К.Явдак // Хирургия. 1992. - №7. - С. 75 - 79.

134. Присакарь И.Ф. Травматизм и его профилактика Кишинев, 1981. -106 с.

135. Пушин Л.Н. Зависимость аварийной транспортной ситуации от состояния здоровья пешеходов / Л.Н. Пушин, В.П. Бадаева, В.Я. Останин // Теория и практика судебно-медицинской травматологии. Ижевск. - 1982. - С. 10 -12.

136. Разработка программы оказания медицинской помощи на этапах эвакуации при дорожно-транспортных происшествиях // Закл. Отчет НИР. Рукопись. М., ЦИТО. - 1996. - 169 с. (Руков. и отв. исполн. темы С.М. Журавлев).

137. Ретнев В.М. Проблемы гигиены труда при комплексной автоматизации.-Л., 1971.-С. 222.

138. Родов Я.И. О комплексном изучении социально-гигиенических проблем // Здравоохр. Р. Ф. 1971. - №11. - С. 3 - 5.

139. Роменский А.А. Распространенность неврозов среди женщин города Могилева в связи с некоторыми социально-гигиеническими условиями жизни / А.А. Роменский, Г.С. Жуковский, Л.И. Мураховская // Здравоохр. Белоруссии. -1977. №4. - С. 40 - 42.

140. Саблина М. Водители и пешеходы // ЭКО -1985.- №5.- С. 150 158.

141. Симонян К.Н., Давидян В.М. Объем и характер скорой медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях. // Здравоохр. Рос. Федерации. 1992. - №7. - С. 14 - 15.

142. Скляренко Е.Т. Медицинские аспекты экспертной оценки автодорожной травмы / Е.Т. Скляренко, А.С. Лесовой, В.П. Тшценко // Ортопедия, травматология и протезирование: Респ. межвед. сб. Киев, 1987. - Вып. 17. - С. 61 - 63.

143. Соколов В.Д. Влияние некоторых гигиенических факторов на здоровье семьи // Гигиена и санитария. 1977. - №9. - С. 112-113.

144. Спиридонов A.M., Пискунов В.Ф., Цунина Н.М. Система мероприятий по снижению рисков здоровью населения // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2001. - №3. - С. 42 - 45.

145. Статистика дорожно-транспортных несчастных случаев в Европе. -Нью-Йорк: Организация Объединенных Наций (Европейская экономическая комиссия, Женева). 1993. - XXXVIII. - 63 с.

146. Степанова Н.Н. Состояние здоровья и условий жизни детей студенток и их семей (комплексное социально-гигиеническое исследование): Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1977. - 21 с.

147. Степанова Н.Н. Социально-гигиенические аспекты формирования молодых семей // Здравоохр. Рос. Федерации. 1980. - №6. - С. 13 - 16.

148. Стороженко С.М., Ищегасо Н.П., Гудымчук М.С. Дорожно-транспортный травматизм в городе Кургане // Медицинские аспекты дорожного травматизма и производственного травматизма: Сб. науч. тр. Л., 1982. - С. 33 - 36.

149. Танькут В.А. Состояние, причины и вопросы профилактики дорожно-транспортных происшествий в Харьковской области за последние 5 лет // Актуальные проблемы травматологии и ортопедии: Тезисы докл. Харьков, 1982. -С. 17-19.

150. Тареев A.M., Чернов Н.В., Ципоркин Р.Е. Некоторые особенности травмы суставов при дорожно-транспортных происшествиях // Лечение внутри-и околосуставных повреждений. Медицина катастроф: Тр. IV Респ. науч.-практ. конф. Уфа, 1991. - С. 39 - 40.

151. Теньков А.А. Установление местонахождения пострадавших в салоне автомашины при дорожно-транспортных происшествиях / А.А.Теньков, З.М.Лунева, А.И.Швец// Сб. науч. тр.: Курский гос. мед. ин-т. Курск, 1988. - 5 с.

152. Теодоридис К.А. Социально-гигиенические аспекты дорожных мототранспортных несчастных случаев // Анн. травматол. ортопед. Саратов, 1997. - №2. - С. 101-121.

153. Тернова К.С. Организация травматолого-ортопедической помощи населению Украинской ССР и задачи по дальнейшему ее развитию и совершенствованию / К.С. Тернова, И.В. Шумада // 8 съезд травматологов-ортопедов Украины: Тез. докл. Киев, 1979. - С. 3 - 5.

154. Тиляков Б.Т., Кадыров М. Дорожно-транспортный травматизм и его профилактика// Мед. журн. Узбекистана. 1990. - №3. - С. 10 - 12.

155. Тишук Е.А., Щепин В.О. Преждевременная смертность и ее предот-вратимость // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2001. ~№3. - С. 14-18.

156. Третьяк О.Д. Пути снижения сельскохозяйственного и автодорожного травматизма в Киевской области / О.Д. Третьяк, В.А. Попов, П.И. Козинец и др. // Ортопедия, травматология и протезирование: Респ. межвед. сб. Киев, 1987.-Вып. 17.-С. 15-17.

157. Третьяков В.А. Медицинские аспекты дорожно-транспортного травматизма / В.А. Третьяков, В.И. Евсеев, Б.Д. Цаплин // Медицинские аспекты дорожно-транспортного и производственного травматизма: Сб. науч. тр. Л., 1982. - С. 13 - 16.

158. Трубников В.Ф. Анализ современного дорожно-транспортного травматизма и пути улучшения медицинской помощи пострадавшим / В.Ф. Трубников, Г.П. Истомин, В.Г Зайцев // Ортопедия, травматология и протезирование. М.: Медицина, 1979. - №9. - С. 18 - 23.

159. Трубников В.Ф. Летальность и инвалидность пострадавших при дорожно-транспортных происшествиях / В.Ф. Трубников, Г.П. Истомин, Ю.А. Ле-беденко // Ортопедия, травматология и протезирование. М.: Медицина, 1980. -№11.-С. 48-51.

160. Трубников В.Ф., Истомин Г.П. Первая врачебная помощь пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях. Харьков: Основа, 1991. - 127 с.

161. Ураков И.Г. Тенденции в заболеваемости алкоголизма и сложившаяся алкогольная ситуация / И.Г. Ураков, Л.Д. Мирошниченко // Здравоохр. Рос. Федерации. 1989. - №1. - С. 35 - 39.

162. Устинов А.А. Организация травматологической помощи при дорожно-транспортном травматизме // Вопросы организации травматолого-ортопедической помощи. М., 1977. - С. 40 - 51.

163. Устинов А.А. Дорожно-транспортный травматизм и совершенствование организации медицинской помощи в сельских районах // Соц.-гиг. Аспекты травматизма и организация травматол.-ортопед. Помощи в сельском районе. -Л., 1983. С. 14 - 18.

164. Устинов А.А. Медицинские аспекты профилактики дорожно-транспортных травм и организация травматологической помощи пострадавшим: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1983. - 22 с.

165. Учет, распознавание повреждений по травматогенезу и организация лечения пострадавших при дорожно-транспортных происшествиях (ДТП): Метод. Реком. / Состав. Нагнибеда А.Н., Минздрав РСФСР. - 1987. - 18 с.

166. Фантич В.В. Биоритмологические аспекты профилактики травматизма и смертности при дорожно-транспортных происшествиях // Ортопедия, травмтоло-гия, протезирование: Респ. межвед. сб. Вып. 17. - Киев, 1987. - С. 84 - 87.

167. Федосеева М.А. Профилактика детского автодорожного травматизма в Андижанской области / М.А. Федосеева, Б.С. Парпиев, Ж.Т. Тухтаев, Д.А. Ахмедзянова // Матер. 3-го съезда травматологов-ортопедов республик СА и Казахстана. Ташкент, 1982. - С. 41 - 43.

168. Федотова Л.Н. Контент-аналитические исследования средств массовой информации и пропаганды. Учебно-методическое пособие. - М., 1998.

169. Филимонов В.И. Состояние дорожно-транспортного травматизма и пути совершенствования борьбы с ним // Здоровье населения. Пути перестройки здравоохранения: Тез. науч.-практ. конф. организаторов здравоохранения. -Пермь, 1989. -С. 1-9.

170. Филиппов Н.А. Первичный выход на инвалидность в связи с транспортными травмами // Охрана труда, профилактика травматизма. Сб. науч. тр. Горький, 1973. - С. 26 - 28.

171. Халилуллина А.С. Организация системы управления гигиенической безопасностью и состоянием здоровья населения // Здравоохр. Рос. Федерации. -2001.-№3,-С. 26-29.

172. Хитущенко Е.И. Пути профилактики дорожно-транспортного травматизма / Е.И. Хитущенко, С.П. Мудрый, Н.С. Романенко // Актуальные проблемы травматологии и ортопедии: Тез. докл. респ. науч. конф. Харьков, 1982. С. 15 - 17.

173. Христофоров С.И. Некоторые данные об автомобильном транспорте и борьба с ним в СССР и капиталистических странах // Вопросы судебномед. экспертизы и криминалистики. Горький, 1966. - Вып.2. - С. 48 - 50.

174. Цисс В.Г. Дорожно-транспортный травматизм в крупном промышленном центре и мероприятия по его снижению // Обзор научно-исследовательских работ по социальной гигиене и организации здравоохранения. -М., 1984.-С. 137- 138.

175. Чавпецов В.Ф. Детский транспортный травматизм в условиях крупного города / В.Ф. Чавпецов, Н.Г. Веселов // Здравоохр. Р.Ф. М.: Медицина, 1981.-№12.-С. 16-18.

176. Чернобай В.А. Анализ летальных исходов от травм // Ортопедия, травматология и протезирование. 1980. - №8. - С. 50 - 53.

177. Шаиро Э.И. Предупреждение автодорожного травматизма // Здравоохранение Казахстана. 1977. - №6. - С. 36.

178. Шарафутдинов А.Я. Роль социально-гигиенических факторов в формировании здоровья населения // Здравоохр. Рос. Федерации. 2001. - №4. - С. 34 - 36.

179. Шахриманьян И.К. Медицинские вопросы обеспечения безопасности дорожного движения. М., 1974. - №10. - С. 51 - 52.

180. Шевченко С.Д. Основные вопросы профилактики дорожно-транспортного травматизма // Респ. межвед. сб. Киев, 1987. - №17. - С. 48 - 51.

181. Шумада И.В. Совершенствование медицинской помощи пострадавшим в результате дорожно-транспортного происшествия на догоспитальном этапе / И.В. Шумада, А.И. Процык // Ортопедия, травматология и протезирование. -1987.-№3.-С. 41-44.

182. Шумилин Б. Всемирный автомобильный закон. "Неделя", 1969. -№2 (462). - С. 16.

183. Эльгаров А.А., Василенко В.М. Международный симпозиум по автодорожной медицине "Болезни, лечение водителей автотранспорта, дорожно-транспортные происшествия" // Медицина труда и промышл. Экология. 1994. -№10. - С. 35 - 38.

184. Эткин Д.М. Какие автомобили нужны населению // ЭКО. 1985. -№5. - С. 142 - 150.

185. Яременко Д.А. Состояние временной и стойкой утраты трудоспособности при последствиях дорожно-транспортных травм / Д.А. Яременко, J1.K.

186. Воронянская 11 Ортопедия, травматология и протезирование. М.: Медицина, 1987,-№2.-С. 41-43.

187. Яременко Д.А. Состояние трудоспособности пострадавших при дорожно-транспортных происшествиях. Временная нетрудоспособность. Инвалидность / Д.А. Яременко, О.В. Быкова // Ортопедия, травматология и протезирование. М,- Медицина, 1986. - №1. - С. 69 - 72.

188. Blacksin M.F. Patterns of fracture after air bag deployment // J. Trauma. 1993. - Vol. 35, №6. - P. 840 - 3.

189. Blanchard E.B. Psychological morbidity associated with motor vehicle accidents / E.B. Blanchard, M.J. Hickling, A.E. Tayloi et al. // Behav. Res. Ther. -1994. Vol. 32, №3. - P. 283 - 90.

190. Blanchard E.B. Shot term follow - up of post - traumatic stress symptoms in motor vehicle accident victims / E.B. Blanchard, E.J. Hickling, A.J. Vollmer et al. // Behav. Res. Ther. - 1995. - Vol. 33, №4. - P. 369 - 77.

191. Bleiith M. Injuries of the densaxis in childhood. Biomechanical analysis and surgical and conservative treatment of 2 cases / M. Bleiith, U. Schmidt, D. Otte, N. Naas // Unfallchirurg. 1994. - Vol. 97, №8. - P. 413 - 8.

192. Boulanger B.R. A comparison between a Canadian regional trauma uni-tand an American level I trauma center / B.R. Boulanger, B.A. McLellan, P.W. Sharkey et al. // J. Trauma. 1993. - Vol. 35, Ш. - P. 261 - 6.

193. Brewer R.D. The rise of dying in alcohol-related automobile crashesa-mong habitual drunk drivers (see comments) / R.D. Brewer, P.D. Morris, T.V. Cole // N. Engl. J. Med. 1994. - Vol. 331, №8. - P. 513 - 7.

194. Brouwer W.H. Driving competence in older persons / W.H. Brouwer, R.W. Ponds // Disabil. Rehabil. 1994. - Vol. 16, №3. - P. 149 - 61.

195. Bryant R.A. Psychological impairment following motor vehicle accidents / R.A. Bryant, A.G. Harvey // Aust. J. Public. Health. 1995. - Vol. 19, №2. - P. 185 - 8.

196. Cauten C.G. Basic life support versus advanced life support for injured patients with an injury severity score of 10 or more / C.G. Cauten, J.G. Murphy, W.M. Stahl // J. Trauma. 1993. - Vol. 35, №3. - P. 460 - 6.

197. Cherpitel C.J. Cause of casualty and drinking patterns: an emergency room study of unintentional injuries // Drug. Alcohol. Depend. 1994. - Vol. 35, №1. -P. 61-7.

198. Chorba T.L. Increases in crash involvement and fatalities among motor vehicle occupants younger then 5 years old. Fediatrics / T.L. Chorba, T.M. Klein. -1993. Vol. 91, №5. - P. 897 - 901.

199. Cooper W.E. Safety restraint usage in fatal motor vehicle crashes / W.E. Cooper, P. Salzberg //Accid. Anal. Prev.- 1993.- Vol. 25, №1.- P. 67 75.

200. Cox B.J. Alexithymia in somatoform disorder patients with chronic pain / B.J. Cox, K. Kuch, J.D. Parker et al. // J. Psycho. Som. Res. 1994. - Vol. 38, №6. -P. 523 - 7.

201. Cwirel J.G. After epidemiological research: what next? Community action for health promotion // Public. Health. Rev. 1994. - Vol. 22, № 3 - 4. - P. 375 - 94.

202. Ding S.L. Head injuries in traffic accidents with emphasis on the comparison between motorcycle- helmet users and non-users. /S.L. Ding, L. Pail, J.D. Wang, K.T. Chen // J. Formos. Med. Assoc. 1994. - Vol. 93 Suppll. - P. 42 - 8.

203. Ding S.L. Epidemiologic analysis of 845 cases of pedestrian traffic injuries. / S.L. Ding, J.D. Wang, K.T. Chen// Chung. Hua. I. Llsueh. Tsa. Chih. Tai. Pei. 1994. - Vol. 53, №6. - P. 16 - 22.

204. Ferguson S.A. Day-light saving time and motor vehicle crashes: the reduction in pedestrian and vehicle occupant fatalities / S.A. Ferguson, D.F. Preusser, A.K. Lund et al. // Am. J. Public. Health. 1995. - Vol. 85, №1. - P. 92 - 5.

205. Ford O.S. A case report of severe external resorption / O.S. Ford, M. Baisden, M. Hoen et al. // J. Can. Dent. Assoc. 1994. - Vol. 60, №6. - P. 503 - 7.

206. Gilbert K. Deaths of cyclists in London 1985-92:the hazards of road traffic see comments. / K. Gilbert, M. McCarthy // BMJ. 1994. - Vol. 308, №6943. - P. 1543 -7.

207. Grossman D.C. Prior injury and motor vehicle crach as risk factors for youth suicide / D.C. Grossman, R. Soderberg, F.P. Rivara // Epidemiology. 1993. -Vol. 4,№2.-P. 115-9.

208. Grossman D.C. From roadside to bedside: the regionalization of trauma care in aremote rural county / D.C. Grossman, L.G. Hart, L.G. Rivara et al. // J. Trauma. 1995. - Vol. 38, №1. - P. 14 - 21.

209. Gruenewald P.G. The relationship of the retail availability of alcohol and alcohole sales to alcoholerelated trafficcrashes / P.G. Gruenewald, W.R. Ponicki // Accid. Anal. Prev. 1995. - Vol. 27, №2. - P. 249 - 59.

210. Hargarten S.W. Motor vehicle crashes and seat belts: a study f emergency physician procedures, charges, and documentation / S.W. Hargarten, T. Karlson // Ann. Emerg. Med. 1994. - Vol. 24, №5. - P. 857 - 60.

211. Hargarten S.W. Trends in motor vehicle and firearm deaths in Wisconsin: an analysis for examining prevention strategies / S.W. Hargarten, M. O'Brien // Wis. Med. J. 1994. - Vol. 93, №10. - P. 521 - 4.

212. Hemenway D. Fuzzy dice, Dream cars, and indecent gestures: correlates of driver behavior? see comments. / D. Hemenway, S.J. Solnick // Accid. Anal. Prev.- 1993. Vol. 25, №2. - P. 161 - 70.

213. Hirasing R.A. Bicycle accidents in children in The Netherlands in 1990/1991; time for bicycle helmets. / R.A. Hirasing, S.P. Verloove - Vaiihorick, L.T. van- Kampen // Ned. Tijdschr. Geneeskd. 1994. - Vol. 138, №46. - P. 2315 - 8.

214. Hu Y. Epidemiologic featuies and the stepwise regresssionanalysis of fatal motor vehicle accidents in Guangzhou. / Y. Hu, S. Wang, G. Chi // Chung. Hua. Liu. Hsing. Ping. Hsueh. Tsa. Chin. 1994. - Vol. 15, №2. - P. 114 - 6.

215. Isaac N.E. Who's in the car? Passengers as potential interveners in alko-hol involved fatal crashees / N.E. Isaac, B. Kennedy, J.D. Graham // Accid. Anal. Prev. - 1995. - Vol. 27, №2. - P. 159 - 65.

216. Janssen W. Seat Belt wearing and driving behavici: an instrumented -vehicle study // Accid. Anal. Prev. - 1994. - Vol. 26, №2. - P. 249 - 61.

217. Kingma J. Age and gender distributions of pedestrian accidents across the life span // Percept. Mot. Skills. - 1994. - Vol. 79, №2. - P. 1680 - 2.

218. Knuppel R.A. Dokumented fetal brain damage resulting from a motor vehicl, ie accident / R.A. Knuppel, D.L. Salvatore, R. Agarwal et al. // J. Ultrasound. Med. 1994. - Vol. 13, №5. - P. 402 - 4.

219. Kreuter M.W. Changing inaccurate perceptions of health risk: results from a randomized trial / M.W. Kreuter, V.J. Strecher // Health. Psychol. 1995. -Vol. 14, №1.-P. 56-63.

220. Ruhn F. Epidemiology of motor vehicle crash related serious eye injuries / F. Ruhn, P. Collins, R. Moiris, C.D.Witherspoon // Accid. Anal. Prev. - 1994. -Vol. 26, №6.-P. 385-90.

221. LaBan M.M. Occult radiographic fractures of the chest wall identified by nuclear scan imaging: report of seven cases / M.M. LaBan, C.B. Siegel, L.K. Schutz, R.S. Taylor 11 Arch. Phys. Med. Rehabil. 1994. - Vol. 75, №3. - P. 353 - 4.

222. Lane P.L. Pedestrians in real world collisions / P.L. Lane, K.J. McClafferty, E.S. Nowak // J. Trauma. 1994. - Vol. 36, №2. - P. 231 - 6.

223. Langley J.D. Motorcycle crashes resulting in death and hospitalisation. II: Traffic crashes / J.D. Langley, D.J. Begg, A.L. Reeder// Accid. Anal. Prev. 1994. -Vol. 26, №2.-P. 165-71.

224. Larsen G.C. Recurrent cardiac events in survivors of ventricular fibrillation or tachycardia. Implications for driving restrictions / G.C. Larsen, M.R. Stupey, C.G. Walance et al. // JAMA. 1994. - Vol. 271, №17. - P. 1335 - 9.

225. Lave L.B. Should persons with diabetes be licensed to drive trucks? Risk management / L.B. Lave, T.J. Songer, R.E. LaPorte // Risk. Anal. 1993. - Vol. 13, №3. - P. 327-34.

226. Leveille S.G. Psychoactive medications and injurious motor vehicle collisions involving older drivers / S.G. Leveille, D.M. Buchner, T.D. Koepsell et al. // Epidemiology. 1994. - Vol. 5, №6. - P. 591 - 8.

227. Lilley C.A. A 43 year old man with syncopal episode and bradycardia 2 weeks after a motor vehicle crash // J. Emerg. Nurs. 1993. - Vol. 19, №2. - P. 83 - 5.

228. Lund A.K. Driver fatalities in 1985 1993 cars with airbags / A.K. Lund, S.A. Ferguson // J. Trauma. - 1995. - Vol. 38, №4. - P. 54.

229. Maimaris C. Injury patterns in cyclists attending an accident and emergency departmen: a comparison of helmet wearers and non wearers see comments. / C. Maimaris, C.L. Summers, C. Browning, C.R. Palmer // BMJ. 1994. - Vol. 308, №6943.-P. 1537-40.

230. Mariotti J.M. Corneal lesions caused by air bag. Apropos of a case. / J.M. Mariotti, A. Jornaa // J. Fr. Ophtalmol. -1994. Vol. 17, №4. - P. 296 - 8.

231. Maitinez R. Three point restraints as a risk faktor for chest injury in the elderly / R. Maitinez, G. Sharieff, J. Hooper // J. Trauma. 1994. - Vol. 37, №6. - P. 980-4.

232. May A.K. Anterior lung herniation: another aspect of the seatbelt synd / A.K. May, B. Chan, T.M. Daniel, J.S. Young // J. Trauma. 1995. - Vol. 3, №4. - P. 587-9.

233. McLaughlin J.G. Hospitalization and injury influence on the prosecution of drunk drivers / J.G. McLaughlin, R.J. Smith, C.R. Mattice, D.J. Scholten // Arn.

234. Surg. 1993. - Vol. 59, №8. - P. 484 - 8.

235. McLellan B.A. Psychosocial characteristics and follow up of drinking and non-drinking drivers in motor vehicle crashes / B.A. McLellan, E. Vingilis, E. Larkin et al. // J. Trauma. - 1993. - Vol. 35, №2. - P. 245 - 50.

236. McNiven E. Increased prevalence of left handedness in victims of head trauma // Brain. Inj. - 1994. - Vol. 8, №5. - P. 457 - 62.

237. Mestdagh H. Traumatic posterior dislocation of the shoulder in adults. Apropos of 25 cases. / H. Mestdagh, C. Maynou, J.M. Delobelle et al. // Ann. Chir. -1994. Vol. 48, №4. - P. 355 - 63.

238. Miller T.R. Incidence and cost of alcohol involved crashes in the United States / T.R. Miller, L.J. Blincoe // Accid. Anal. Prev. - 1994. - Vol. 26, №5. -P. 583 -91.

239. Murphy J.G. Dual response runs in prehospital trauma care / J.G. Murphy, C.GAyten, W.M. Stahl, M. Glasser // J. Trauma. 1993. - Vol. 35, №3. - P. 356 - 62.

240. Nakhgcvany K.B. Facial trauma in motor vehicle accidents: etiological factors / K.B. Nakhgcvany, M. LiBassi, B. Esposito // Arn. J. Emerg. Med. 1994. -Vol. 12, №2.-P. 160-3.

241. Ostrom M. Pedal cycling fatalities in northern Sweden / M. Ostrom, U. Bjornstig, K. Naslund, A. Eriksson // Int. J. EpidemioL. 1993. - Vol. 22, №3. - P. 483 - 8.

242. Restifo K.M. Case report: sternal fracture from a seatbelt / K.M. Restifo, G.D. Kelen // J. Emerg. Med. 1994. - Vol. 12, №3. - P. 321 - 3.

243. Rosman D.L. A comparison of hospital and police road injury data / D.L. Rosman, M.W. Knuiman // Accid. Anal. Prev. 1994. - Vol. 26, №2. - P. 215 - 22.

244. Rowe B.N. Bicyclist and environmental factors associated with fatal bicycle related trauma in Ontario see comments. / B.N. Rowe, A.M. Rowe, G.W. Bota // Can. Med. Assoc. J. - 1995. - Vol. 152, №1 . - P. 45 - 53.

245. Sacks J.J. Smoking and injuries: an overview / J.J. Sacks, D.E. Nelson // Prev. Med. 1994. - Vol. 23, №4. - P. 515 - 20.

246. Scribner R.A. Alcohol outlet density and motor vehicle crashes in Los Angeles County cities / R.A. Scribner, D.P. MacKinnon, J.H. Dwyer // J. Stud. Alcohol. 1994. - Vol. 55, №4. - P. 447 - 53.

247. Siegel J.N. Causes and costs of injuries in multiple trauma patients requiringextrication from motor vehicle crashes / J.N. Siegel, S. Mason Gonzalez, P.C. Dischinger et al. // J. Trauma. - 1993. - Vol. 35, №6. - P. 920 - 31.

248. Sjogren H. Elderly in the traffic enviroment: analysis of fatal crashes in northern Sweden / H.Sjogren, U. Bjornstig, A. Eriksson et al. // Accid. Anal. Prev.1993. Vol. 25, №2. - P. 177 - 88.

249. Songer T.J. The risks of licensing persons with diabetes to drive trucks / T.J. Songer, L.B. Lave, R.E. LaPorte // Risk. Anal. 1993. - Vol. 13, №3. - P. 319 - 26.

250. Stachniak J. Closed head injury and the treatment of sequelae after a motor vehicle accident clinical conference. / J. Stachniak, A.J. Layon // J. Clin. Anesth.1994. Vol. 6, №5. - P. 437 - 49.

251. Stone P.W. Traumatic occupational fatalities in South Carolina, 1989 -90 // Public. Health. Rep. 1993. - Vol. 108, №4. - P. 483 - 8.

252. Surzur P. Recent fractures of the base of the 1st metacarpal bone. A study of a series of 138 cases. / P. Surzur, M.Rigault, J.L. Charissoux et al. // Ann. Chir. Main. Memb. Super. 1994. - Vol. 13, №2. - P. 122 - 34.

253. Swanson-Biearman B. Air bags: lifesaving with toxic potential? / B. Swanson-Biearman, R.Mrvos, B.S. Dean, E.P. Krenzelok // Arn. J. Emerg. Med. -1993.-Vol. 11, №1. P. 38-9.

254. Swierzewski M.J. Deaths from motor vehicle crashes: patterns of injury in restrained and unrestrained victims / M.J. Swierzewski, D.V. Feliciano, R.P. Lillis et al. // J. Trauma. 1994. - Vol. 37, №3 . - P. 404 - 7.

255. Van Tuinen M. Unsafe driving dehaviors and hospitalization // Mo. Med. - 1994. - Vol. 91, №4. - P. 172 - 5.

256. Vingilis E. Psychosocical characteristics of alcohol involver and nonal-cohol - involver seriously injured drivers / E. Vingilis, G. Stoduto, M.S. Macarthey -Filgate et al. /'/' Accid. Anal Prev. - 1994. - Vol. 26, Ш. - P. 195 - 206.

257. Wolf M.E. A retrospective cohort study of seatbelt use and pregnancy outcome after a motor vehicle crash / M.E. Wolf, B.H. Alexander, F.P. Rivara et al. // J. Trauma. 1993. - Vol. 34, №1. - P. 116 - 9.