Эпидемиологическая характеристика рожи в Иркутской обл. тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.30, кандидат медицинских наук Козлова, Людмила Сергеевна

• Козлова, Людмила Сергеевна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Козлова, Людмила Сергеевна

Список принятых сокращений.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Современное состояние проблемы, эпидемиологическая ситуация по роже в Российской Федерации и Иркутской области. ^

1.2. Источник инфекции при роже. Предрасполагающие и правоци-рующие факторы заболевания.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.

2.1. Материалы и объем исследования.

2.2. Методы исследования.г.

2.3. Методика расчета социально-экономического и предотвращенного ущерба.

2.4 Статистическая обработка материала.'.

Глава 3. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ РОЖЕЙ.

3.1. Заболеваемость рожей в Иркутской области.

3.2 Эпидемиологический анализ заболеваемости рожей в Иркутске

Глава 4. МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К ОРГАНИЗАЦИИ

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА ЗА РОЖЕЙ.

4.1. Ретроспективный эпидемиологический анализ.

4.2. Организация оперативного эпидемиологического анализа за рожей.

4.3. Обоснование и организация профилактических мероприятий как основного раздела эпидемиологического надзора за рожей.

4.4. Эпидемиологический надзор за рожей в условиях высокого уровня заболеваемости.

4.5. Эпидемиологическая оценка социально-экономического ущерба от заболеваемости рожей.

Глава 5. ПРОФИЛАКТИКА РОЖИ.

Глава 6. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эпидемиологическая характеристика рожи в Иркутской обл.»

Актуальность проблемы. Рожа в настоящее время определяется как инфекционно-аллергическое заболевание, вызываемое Р-гемолитическим стрептококком группы А, и характеризуется серозным и серозно-геморрагическим очаговым воспалением кожи и слизистых оболочек, лихорадкой и выраженной интоксикацией (Черкасов B.JL, 1986; Фролов В.М., Рычнев В.Е., 1986; Черкасов B.JL, Еровиченков А.А., 1999; Шувалова Е.П., 1999; Лобзин Ю.В., 2000; Бубнова Н.А., Шляпников С.А., 2003; EriksonB., 1996).

Не имея склонности к эпидемическому распространению, рожа, тем не менее, представляет серьезную проблему для практического здравоохранения в связи с тем, что это заболевание имеет тенденцию к росту при чрезвычайно высоких показателях заболеваемости как по России в целом, так и по Иркутской области (Храмцов М.М. и др., 1998; Н.Д. Ющук, В.Я. Венгеров, 1999; Шувалова Е.П., 1999; Покровский В.И. и др., 2006; Аитов К.А., 1992; Бурданова Т.М., 2007).

Заболеваемость рожей остается стабильно высокой на протяжении последних тридцати лет и по-прежнему отличается склонностью к развитию частых и упорных рецидивов с развитием тяжелых осложнений, зачастую приводящих к инвалидизации (Черкасов B.JL, Бунин К.В., 1980; Покровский В.И., Брико Н.И., Ряпис JI.A., 2006; Жаров М.А., 2007). Рецидивы рожи, по данным разных авторов, отмечаются у 16-50% пролеченных больных. При этом использование различных схем профилактики рецидивов с помощью бициллинопрофилактики не приводит к снижению их частоты (Гайдаш И.С., 1991; Коробка Ю.Н., 1991; Амбалов Ю.М. и др., 1992; Фазылов В.Х. и др. 1995; Навасардян А.С., 2000; Жаров М.А., 2007; Bitnun S. 1985; Crickx В. etal., 1991). s

В последние годы отмечается нарастание числа осложненных форм заболевания. Неблагоприятную динамику при рожистом воспалении имеет и летальность, составляя в среднем, например по Санкт-Петербургу 5,6%, по Москве до 1-2% (Черкасов B.JL, 1986, 2000), по Казани 1-1,2% (Фазылов В.Х., 1990), по Иркутску 0,5-1,3% (Аитов К.А., 1992). Отсутствие значимого профилактического эффекта различных групп антибиотиков, к которым чувствителен бета-гемолитический стрептококк группы А для развития рецидивов рожистого воспаления, потребовало проведения дальнейших исследований, направленных на изучение эпидемиологических особенностей, этиологии и патогенеза рожистого воспаления и выявления факторов риска его развития.

Многие исследователи, занимающиеся проблемой рожистого воспаления, отмечают, что гемолитический стрептококк вызывает заболевание рожей только при наличии определенных факторов риска

Юдина С.Э., 1972; Гальперин Э.А., Рыскинд P.P., 1976; Черкасов B.JL, t

1986; Фролов В.М., Рычнев В.Е., 1986; Навасардян А.С.,' 2000; Бурданова Т.М., 2007; Jorup-Ronstrom С., 1987).

Выделяют такие факторы риска заболевания рожей как сахарный диабет, нарушение лимфо- и кровообращения, трофики кожи, сидячая работа, некоторые вредные привычки (алкоголизм, курение, наркомания), нарушение целостности кожи или слизистых оболочек, микотическое поражение стоп и др. (Лаврентьева Н.Н., 1990; Тищенко Н.А., 1990; Жидких В.Н., 1991; Henseler Т., 1995; Becq-Giraudon В., 2001; Сох N.H., 2006). Однако в настоящее время нет единого мнения о том, какие именно-состояния расценивать как значимые факторы риска развития рожистого воспаления и какие из этих факторов являются доминирующими.

Проблемы рожи на территории Иркутской области остается также актуальной в связи с тем, что во многих населенных пунктах, в том числе таких крупных городах области как Иркутск, Ангарск, Братск, Усолье-Сибирское и др., эта инфекция достаточно широко распространена и имеет достаточно высокий уровень заболеваемости. Вместе с тем до настоящего времени не решены многие вопросы диспансерного наблюдения пациентов, перенесших рожу. Нет ясности и в оценке эпидемиологических предпосылок рецидивов этой'инфекции.

Таким образом, назрела необходимость разработки методологических подходов к реализации системы эпидемиологического надзора за рожей для практического здравоохранения и его адаптации к региональным особенностям Восточной Сибири.

Цель исследования: выявить основные эпидемиологические закономерности рожи на территории Иркутской области для разработки системы эпидемиологического надзора.

Задачи исследования. ?

1. Изучить основные эпидемиологические закономерности развития эпидемического процесса при. роже на территории Иркутской области и г. Иркутска.

2. Провести сравнительную эпидемиологическую оценку факторов i риска при различных формах рожи.

3. Оценить социально-экономический и предотвращенный ущерб рожи.

4. Разработать систему эпидемиологического надзора за больными и реконвалесцентами.

5. Разработать оптимальные схемы диспансерного наблюдения, профилактики с использованием антибактериального препарата ретарпен и реабилитации реконвалесцентов.

Новизна исследования. На большом клинико-эпидемиологическом материале впервые проведён сравнительный анализ современной эпидемиологической ситуации по роже в Иркутской области с учетом профессиональной, возрастной и половой принадлежности пациентов.

Установлены эпидемиологические особенности развития эпидемического процесса рожи и определены факторы риска при данной инфекции на изучаемой территории.

Впервые установлены эпидемиологические критерии возникновения рецидивов заболевания.

Предложены оптимальные методы антибактериальной и неспецифической- профилактики рецидивов рожи, разработаны методьь и сроки диспансеризации, и реабилитации реконвалесцентов.

Внедрены в практику методологические подходы оценки социально-экономического ущерба и предотвращенного экономического ущерба с обоснованием эффективности и качества диспансерного медицинского наблюдения за реконвалесцентами.

Впервые на основе углубленного эпидемиологического ( анализа , разработана и предложена для практического* здравоохранения научно обоснованная система эпидемиологического надзора за рожей.

Практическая значимость работы: разработаны эпидемиологические критерии для прогнозирования развития рецидивирующего течения рожи;

• для клинического использования ранней и дифференциальной диагностики изучаемой инфекции- предложены клинико-эпидемиологические критерии оценки развития рожистого процесса;

• показана социально-экономическая значимость эпидемиологического надзора для снижения уровня заболеваемости и рецидивов, что в свою очередь позволяет значительно улучшить качество жизни реконвалесцентов;

• для практического здравоохранения разработан алгоритм эпидемиологического надзора за переболевшимифожей:

Основные положения, выносимые на защиту:

1. На территории Иркутской области за наблюдаемый период (1987-2006 гг.) рожа характеризовалась высоким уровнем заболеваемость с выраженной тенденцией к росту. Особенно неблагоприятная эпидемическая обстановка по данной инфекции наблюдается в г. Иркутске, где показатели заболеваемости достоверно превышают аналогичные данные по Иркутской области в целом.

2. В развитии рожистого процесса важную роль играют различные провоцирующие факторы: микротравмы и гнойничковые заболевания кожи, острые и хронические ангины, переохлаждение, стрессовые ситуации, а также такие предрасполагающие факторы, как хронические заболевания артериовенозной системы нижних конечностей и лимфостаз.

4. Диспансерному наблюдению подлежат все больные в течение не менее двух лет после первичной рожи. Для предотвращения рецидивов рожи наиболее эффективен препарат ретарпен, при условии соблюдения предложенной схемы профилактики.

Апробация работы. Результаты исследований по теме диссертации доложены на:

- международной научно-практической конференции, посвященной 95-летию организации Иркутской городской инфекционной клинической больницы «Актуальные вопросы современной инфектологии» (Иркутск, 2005);

- межрегиональной научно-практической конференции молодых ученых «Актуальные проблемы клинической и экспериментальной медицины» (Иркутск, 2006);

- региональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы инфекционной патологии» (Иркутск, 2007) заседаниях Иркутской региональной ассоциации врачей-инфекционистов (Иркутск, 2006, 2007, 2008);

- региональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы инфекционной патологии» (Иркутск, 2007); совместном заседании кафедр инфекционных болезней, эпидемиологии, микробиологии ИГМУ с участием ведущих специалистов

НИИ эпидемиологии и микробиологии НЦ МЭ ВСНЦ СО РАМН (Иркутск, 2007);

Публикации. По теме диссертации опубликовано 8 научных работ, в том числе одна в журнале, рекомендованном ВАК.

Реализация и внедрение результатов исследований. Результаты исследования внедрены в учебный процесс на кафедрах эпидемиологии, инфекционных болезней Иркутского государственного медицинского университета, в практику кабинетов инфекционных заболеваний поликлиник г. Иркутска и ВСЖД, в работу службы Роспотребнадзора по Иркутской области и ВСЖД, а также в практическую деятельности здравоохранения области (методическое пособие для врачей «Рожа», утвержденное директором департамента здравоохранения администрации Иркутской области (2007).

Объем и структура работы. Диссертационная работа изложена на 125 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы «Материалы и методы исследования», трех глав собственных исследований, главы «Обсуждения результатов исследования», выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Текст диссертации иллюстрирован 17 таблицами, 23 рисунками. Список литературы содержит 185 отечественных и 64 зарубежных источника.

Заключение диссертации по теме «Эпидемиология», Козлова, Людмила Сергеевна

ВЫВОДЫ

1. Заболеваемость рожей в Иркутской области в многолетней динамике (1987 - 2006 гг.) характеризовалась стабильным ростом со среднегодовыми темпами прироста 21,5 %.

2. На изучаемой территории имеет место выраженная сезонность рожи, причем для первичной рожи характерны весенне-летние, а для рецидивирующей рожи - осенне-зимние подъёмы заболеваемости.

3. Инфицирование рожей осуществляется преимущественно экзогенным путем (64,2%), что характерно для её первичной и повторной форм. Эндогенный путь инфицирования регистрируется достоверно реже (р<0,01), и наиболее характерен для рецидивирующей и часто рецидивирующей рожи.

4. Эпидемиологически значимыми провоцирующими факторами при первичной и повторной роже являются микротравмы (37,3% и 32,7% соответственно) и ангины (25,4% и 32,7%). При рецидивирующей и часто рецидивирующей роже основными факторами риска являются преимущественно микозы стоп (25,3% и 34,6% соответственно).

5. Эпидемиологическое значение предрасполагающих факторов риска при первичной и, повторной роже имеют хронические заболевания сосудистой системы, преимущественно нижних конечностей (33,7% и 32,6% соответственно), а при рецидивирующей и часто рецидивирующей роже к достоверным предрасполагающим факторам относятся лимфостаз (48,0% и 42,8% соответственно) и сахарный диабет (37,3% и 35,7% соответственно).

6. Для предупреждения рецидивов рожи целесообразно использовать антибактериальный препарат ретарпен, который по своей эффективности дос' Л товерно превосходит общепринятый для этих целей препарат бициллин-5." Ретарпен дает наибольший эффект при двухгодичном использовании, хоро-. шо переносится больными и практически не имеет побочных эффектов. *

7. Внедрение в практическое здравоохранение системы эпидемиологического надзора и повышение качества и эффективности диспансерного медицинского наблюдения за реконвалисцентами позволит предотвратить социально-экономический ущерб от заболевания рожей на 2,5 млн рублей в год.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для управления механизмом развития эпидемического процесса рожей, необходимо внедрить в практическое здравоохранение и центры «эпидемиологии и гигиены» систему эпидемиологического надзора за данной инфекцией.

2. Для эпидемиологической оценки факторов риска в лечебно-профилактических учреждениях необходимо обращать внимание на провоцирующие и предрасполагающие факторы при сборе эпидемиологического анамнеза у больных рожей.

3. При оценке социально-экономического ущерба от заболеваемости рожей в системе ОМС целесообразно использовать рекомендуемые нами методики и подходы.

4. С целью оценки эффективности диспансерного наблюдения за рекон-валисцентами в условиях кабинетов инфекционных заболеваний поликлиник, ориентироваться на схему диспансерного наблюдения, согласно наших рекомендаций.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Козлова, Людмила Сергеевна, 2008 год

1. Агеев К.А. Значение стрептококков в этиологии современных госпитальных инфекций; /К. А. Агеев, М.В; Рогачёв //Клинич; медицина. — 1985. -Т. 63, №5. — С.75-79.

2. Аитов К.А. Некоторые, показатели липидов сыворотки- крови, у больных различными-формами рожи. Дис. канд, мед, наук: 14.00; 10; — М.: НЕМУ, 1992. 191с.

3. Аитов К.А. Рожа: методическое пособие /К.А. Аитов, И.В. Малов, В.А. Борисов Иркутск, 2003. - 87 с.

4. Айткулуев Н.С. Клинико-патогенетическое значение показателей* каллик-реин-кининовой системы крови и циркулирующих иммунных комплексовпри роже. Дис. канд. мед. наук: 14.00; 10; -М.,. 1990.- 143с.

5. Айткулуев Н;СГ Клинико-патогенетическое значение показателей каллик-реин-кининовой-системы крови и циркулирующих иммунных комплексов при роже. Автореф. дис канд. мед. наук: 14.00.10. М., 1990. - 27с.

6. Амбалов Ю.М. Патогенетические и прогностические аспекты рожи; Автореф. дис. докт. мед. наук. М., 1996. - С. 17-18.

7. Амбалов Ю.М. Патогенетическое и прогностическое значение уровня иммуноглобулинов класса Е при роже /Ю.М. Амбалов, А.П. Коваленко, JI.H. Усаткин, Л.Н.Хомченко //Врачебное дело. 1991, -№11. - С.47-50.

8. Амбалов Ю.М. Особенности течения рожи на современном этапе и перспективы улучшения способов ее диагностики, прогноза, лечения /Ю.М. Амбалов //Сосудистая и общая, хирургия. Ростов-на-Дону, 1991. - С. 179182.

9. Амбалов Ю.М. Использование клинических, иммуногенетических и иммунологических показателей для прогноза развития; рецидивирующей формы рожистого воспаления /Ю.М. Амбалов, Л.Д. Левина, А.П. Коваленко //Врачеб.Дело. -1992. №.9. - С. 60-65.

10. Амбалов Ю.М Новые данные о механизмах развития рожи / Ю.М. Амбалов и др. // Актуальные проблемы инфекционной патологии: сб. науч. работ, поев. 55-летию науч. и практич. деятельности д.м.н., проф. Л.Д. Левиной. Ростов н/Д, 2005. - С. 14 - 16.

11. П.Амплеева Н.П. Изменение иммунных реакций и возможности их коррекции при рожистом воспалении. Автореф. Дис.канд. мед. наук: 14.00.10. /-Саранск, 1996.- С.15.

12. Анохина Г.И. Патогенетическое и клиническое* значение инфекционной антигенемии и иммунных комплексов у больных рожей. Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.10./- М, 1990.

13. Афашагова М.М. Показатели эндогенной интоксикации при роже / М.М. Афашагова // Новые технологии в диагностике и лечении инфекционных болезней: сб. тез. докл. VII Российского съезда инфекционистов. -Нижний Новгород, 2006. С. 71.

14. Бабакулиева Т.Х., Состояние гемостаза и внутрисосудистое микросвёртывание у больных геморрагическими формами рожи: дис. канд. мед. наук: 14.00.10./-М, 1987.- 149с

15. Бала М.А. Информативность некоторых иммунологических тестов в прогнозировании рецидивов рожи /М.А. Бала, В.Е. Рычнёв, Н.В.Третьякова /У Врачебное дело. 1990. - С.103-104.

16. Баскаков И.Н. Иммунологическая реактивность больных рожей пожилого и старческого возраста /И.Н.Баскаков, А.Д. Старик, Н.А. Пересадин, И.С. Гайдаш //Ворошиловградский мед. ин-т. Ворошиловград, 1987. - 15с. -Деп.во ВНИИМИ СССР. - № 14405.

17. Баскаков И.Н. Клинико-лабораторные особенности рожи у лиц пожилого и старческого возраста /И.Н. Баскаков //Ворошиловградский мед. ин-т.-Ворошилонград, 1987. 8с. - Деп.во ВНИИМИ СССР. -№ 24397.

18. Баскаков И.Н. Клинико-лабораторные особенности рожи у лиц пожилого и старческого возраста: Автореф. дис. . канд. мед. наук. /- Киев, 1987. -19с.

19. Беляков В.Д. Стрептококковая инфекция./В.Д. Беляков, А.П. Ходырев,

20. A.А. Тотолян. Л. - 1978. - 102с.

21. Богачик Н.А. Димексид и метилурацил в комплексном лечении рожи. / Н.А. Богачик, Я.В. Венгловская, И.Н. Хилысо, А.Г. Трефаненко // Сб. тез. докл. 2-го съезда инфекционистов УССР. Киев, 1983. - С.242- 243.

22. Бойченко П.К. Опыт математического прогнозирования рецидивов рожистой инфекции /П.К. Бойченко. // Сб. тез. докл. 1-й науч.-практ. конф. «Актуальные проблемы рожистой инфекции» Ворошиловград, 1989. - С. 19.

23. Борисова М.А. Клиникоэпидемиологическая характеристика рожи в Крыму /М.А. Борисова, Н.И. Овчаренко и др. //Сб. тез. Докл. 1-й науч.-практ. конф. «Актуальные проблемы рожистой инфекции» Ворошиловград, 1989. С. 19- 20.

24. Брико Н.И. Стрептококковая (группы А ) инфекция: взгляд на ситуацию, сложившуюся к началу XXI века /Н.И. Брико. //Врач. 2000. - №8. - С.19-22.

25. Брюзгин В.В. Рожистая инфекция у больных распространенным раком молочной железы. (Клинико-иммунологический анализ). /В.В. Брюзгин //Тюменский медицинский журнал 2001. №4. - С.47-48.

26. Бубнова Н.А. Использование новых консервативных методик лечения лимфедемы нижних конечностей, основанных на воздействии на функцию лимфангиона. /Н.А. Бубнова //Пособие для врачей. -СПб. , 2002. С. 10.

27. Бубнова Н.А. Инфекции кожи и подкожной клетчатки. /Н.А. Бубнова, С.А. Шляпников //Хирургические инфекции: Руководство. /Под ред. И.А. Ерюхина, Б.Р. Гельфанда, С.А. Шляпникова. СПб: Питер, 2003. - С.864.

28. Бунин К.В. Патогенез и противорецидивное лечение рожи. /К.В. Бунин,

29. B.Л. Черкасов //Хирургия, 1980.- № 11.- С.73-76.

30. Бунин К.В. Иммуно-антибиотикотерапия рецидивирующих и хронических форм инфекционных болезней. /К.В. Бунин, Г.Ф. Белов. Новосибирск: Наука, 1982. - 140с.

31. Бурданова Т.М. Эпидемиологические и клинико-патогенетические аспекты развития рецидивов рожи /Автореф. дис.канд. мед. наук: 14.00.30.,14.00.10. / Иркутск, 2007. С.17.

32. Буянов В.М. Лимфология эндотоксикоза. /В.М. Буянов, А.А. Алексеев. -М: Медицина, 1990. 272с.

33. Гаврилова Г.А. Персистенция L-форм гемолитического стрептококка группы А у больных рожей. /Г.А. Гаврилова, Л.Г. Горина, С.А. Гончарова,, В.Л.Черкасов. //Вестн. АМН СССР. 1985. - №3. - С.13 - 16.

34. Гаврилова Г.А. Клиническое и патогенетическое значение L-форм гемолитического стрептококка группы А у больных рожей (клиникоиммуноло-гические исследования): Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.10. /-М, 1987.—21с.

35. Гальперин Э.А. Современное состояние проблемы рожи и дальнейшие задачи по борьбе с этой инфекцией. / Э.А. Гальперин. // Журнал «Микробиология» I960.- №1.- С.125-130.

36. Гальперин Э.А. Рожа./Э.А. Гальперин, P.P. Рыскинд. — 2-е изд., перераб. и доп. —М.: Медицина, 1976. —268 с.

37. Гайдаш И.С. Клинико-патогенетическое значение иммуногенетических показателей и лечение рожи /Автореф. дис.канд. мед. наук: 14.00.10. / Луганск, 1991.-С.17.

38. Глухов С.В. Неспецифические факторы защиты и иммунитет в динамике терапии рожи: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.10. /- М, 1987. 22с.

39. Горобченко А.Н. Синдром Ддассона-Лёвандовского у больного рецидивирующей рожей./А.Н. Горобченко, В:А. Малов, А.А. Еровиченков и др: //Материалы VI российского съезда врачей-инфекционистов г; Санкт-Петербург, 29-31 октября 2003. - С. 90.

40. Горобченко А.Н. Эндофтальмит у больного-рожей, приведший к. полной утрате зрения. /А.Н. Горобченко, В.А. Малов, Ю.В. Юдина. // Материалы VI российского съезда врачей-инфекционистов г. Санкт-Петербург, 2931 октября 2003. - С. 90-91.

41. Горобченко А.Н. Основные проблемы диагностики рожи. / А.Н. Горобченко, А.А. Еровиченков, В.А. Малов, М.И. Карманов и др. // Материалы Российской науч.практ. конф. «Узловые вопросы борьбы с инфекцией.» -СПб., 2004. С. 66.

42. Давыдовский И.В. О проблеме причинности в медицине /И.В. Давыдовский. //Ред. комиссия: проф.М.Г. Сироткина и др.,- М'.: Медицина, 1965. -С.183.

43. Дедов А.В. Лимфотропная антибиотикотерапия в комплексном лечении рожистого воспаления. /А.В. Дедов, Н.В. Черныш, А.С. Смирнов //Соврем, многопрофил. клин, больница. СПб., - 1995. - С. 25 - 26.

44. Довганюк Т.И. Клинико-лабораторные показатели при роже у текстильщиц. /Т.И. Довганюк. //Охрана и укрепление здоровья текстильщиц. -Иваново, 1990. С.103-106.

45. Еровиченков А.А. Рожа / А.А. Еровиченков. // Врач. 2000. - №8. - С. 3234.

46. Еровиченков А.А. Анализ современной клиники рожи в Москве. / А.А. Еровиченков, Н.И. Брико, А.Н. Горобченко и др. // Материалы УГроссий-ского-съезда врачей-инфекционистов г. Санкт-Петербург, 29-31 октября 2003.- С. 123.

47. Еровиченков А.А. Изучение плазменного звена гемостаза у больных рожей. / А.А. Еровиченков, A.M. Полякова, Н.В. Колаева, Г.И. Анохина и др. //Материалы VI российского съезда врачей-инфекционистов г. Санкт-Петербург, 29-31 октября 2003. - С. 124.

48. Еровиченков А.А. Клинико-патогенетическое значение нарушений гемостаза и их коррекция у больных рожей: Дис. . докт. мед, наук.^,14.00.27. /М, 2004.

49. Еровиченков А.А. Особенности современной клиники, диагностики и лечения рожи./ А.А. Еровиченков, А.Б. Лиенко. // Российский мед. журнал. -2002. 146. - С.40- 43.

50. Жаров М.А. Выраженность синдрома интоксикации и местных проявлений у больных рожей в зависимости от метода лечения. /М.А. Жаров. //Материалы VI российского съезда врачей-инфекционистов., г.Санкт-Петербург, 29-31 октября 2003 г. С. 129.

51. Жаров М.А. Клиническая и социально-экономическая результативность применения галавтилина при роже. /М.А. Жаров. // Материалы VI российского съезда врачей-инфекционистов., г.Санкт-Петербург, 29-31октября 2003 г. С. 130.

52. Жаров М.А. Показатели системы гемостаза и гематологические индексы интоксикации у больных рожей. /М.А. Жаров, П.А. Лебедев // Материалы VI российского съезда врачей-инфекционистов., г.Санкт-Петербург, 2931 октября 2003 г. - С. 131-132.

53. Жаров^ М.А. К вопросу о комплексном лечении рожи. /М.А. Жаров. //Материалы Российской науч.-практ. конф. «Узловые вопросы борьбы- с инфекцией»., СПб, 2004.

54. Жаров М.А. Рожа: клинико-эпидемиологическая > характеристика, совершенствование методов лечения и прогнозирования течения болез-ни./Автореф.дис.докт.мед. наук: 14.00.10. / КГМУ- Москва, 2007. — С. 12-13.

55. Жидких В.Н. Прогнозирование рецидивов и комплексная терапия- больных рожей нижних конечностей / Автореф. дис.канд. мед. наук./-Луганск, 1991.-С. 18.

56. Заблоцкая С.И. Лечение больных рожей излучением гелий-неонового лазера: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.10. /- Киев, 1988. С. 22.

57. Загидуллина А.И. Озонотерапия в комплексном лечении больных рожей. / А.И. Загидуллина, В.Х. Фазылов. // Материалы VI российского съезда врачей-инфекционистов; 29-31 октября 2003 г. г. Санкт-Петербург, - С. 142.

58. Заяц Н.А. Клинико-эпидемиологические аспекты рецидивирующей рожи. /Н.А. Заяц, Ю.Е. Кузнецов. // Деп. Рукоп., Саратов, 1993. С. 2-5.

59. Заяц Н.А. Сезонность при первичной форме рожи. /Н.А. Заяц, Ю.Е. Кузнецов. //Деп. Рукоп., Саратов, 1993. С. 2-8.

60. Иванов Ю.М. Статмстическая обработка результатов медико-биологических' исследований на микрокалькуляторах по программам./ Ю.М. Иванов, О.Н. Погорелюк. // М.,- Медицина.- 1990 224 с.

61. Картамышев А.А. Тромбоэластография как метод оценки состояния гемостаза у больных рожей / А.А. Картамышев. // Воронежский мед. ин-т. -Воронеж, 1989. 7с. - Деп.в НПО Союзмединформ. - № 18445.

62. Картамышев А.А*. К вопросу о состоянии системы гемостаза при роже. / А.А. Картамышев. //Сб. тез. докл. 1-й науч.-практ. конф. «Актуальные проблемы рожистой инфекции» Ворошиловград, 1989. - С. 49.

63. Карташев В.В. Значение аутоиммунных реакций к антигенам кожи, тимуса в патогенезе рожи: Автореф. Дис.канд. мед. наук: 14.00.10. /- М., 1982. С. 19.

64. Ковалева Н.М. Лечение рожи с применением димексида и некоторые критерии выздоровления. /Автореф. Дис. . канд. мед. наук: 14.00.10. /- Киев, 1981.- С. 20.

65. Коваленко Е.С. Клиническая характеристика, показатели обмена некоторых электролитов и активность ряда ферментов при роже / Автореф. Дис. . канд. мед. наук: 14.00.10./ -Хабаровск, 1972.- С. 21

66. Коробка Ю.Н. Клинико-патогенетическая характеристика сенсибилизации к бактериальным и тканевым антигенам и лечебный- эффект вилозена при роже / Автореф. Дис. . канд. мед. наук: 14.00.10, /- Луганск, 1991. С. 19.

67. Королев М.П. Тактика лечения различных форм рожистого воспаления / М.П. Королев, Ю.А. Спесивцев, О.А. Толстов, Л.Д. Бечвая и др. // Тез. докл. научн.-практ. ежегодн. конференц. Ассоциации хирургов.-Санкт-Петерб., СПб, 2000. - С. 7 - 9.

68. Кортев. А.И. Рожа. /А.И. Кортев, М.Г. Расковалов, В.Н. Дроздов. -Кемерово: Книжн. изд-во, 1977. 136 с.

69. Кортев С.А. Сывороточные белки и система гемостаза при. первичной и рецидивирующей роже: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.10: / -Киев, 1987.-23 с.

70. Котельников В.П. Рожа. / В.П. Котельников // Фельдшер и акушерка. -1987. №9.-С. 17-21.

71. Красильников И.А. Микробиологическая диагностика стрептококковой инфекции. /И.А. Красильников. //Воен. -мед. журн. 1981. - №9. - с. 42 -44.

72. Краснова Е.И. Клиника рожи у жителей Западной Сибири с учётом группы» крови системы АВО. /Е.И. Краснова. // Инфекционные и паразитарные болезни: Науч. тр. Новосиб. мед. ин-т. Новосибирск, 1983. - Т. 115. - С. 40-41.

73. Краснова Е.И. Реакция ингибиции миграции лейкоцитов у больных рожей. /Е.И. Краснова. // Сб. тез. докл. конф. молодых учёных и студентов, поев. 50-летию Т-ТГМИ. Новосибирск, 1985. - С.83.

74. Краснова Е.И. Патогенетические подходы к прогнозированию • вариантов течения рожи и совершенствование её терапии. // Автореф. дис. д-ра. мед. наук: 14.00.10./-Томск, 1997.-38 с.

75. Крюкова. С.А. Прогностическое значение определения показателей неспецифической резистентности и аллергии при роже. /С.А. Крюкова. //Врачебное дело. 1980J №4: - С. 107-109.

76. Крюкова. С.А. Некоторые показатели резистентности и аллергии при различных клинических формах рожи. Автореф. дис. . канд, мед. наук: 14.00.10. /-Киев, 1982. 24 с.

77. Крюкова С.А. Иммуностимуляторы, в терапии рецидивирующей формы рожи. / С.А. Крюкова, JT.H. Паничкина, Е.А. Ролоденко. //Донецкий мед. ин-т. Донецк, 1989. - 6 с. Деп. в НПО «Союзмединформ». - №17636.

78. Крюкова. С.В; Особенности клинического течения рожи и некоторые показатели неспецифической резистентности и аллергии при роже. / С.В. Крюкова, JI.H. Паничкина, С.А. Крюкова. //Вестник дерматологии-и венерологии. -1984. №4. - С. 48-50.

79. Кудянов В.Г. Рожа. /В.Г. Кудянов, Ю.М. Петров. //Мед. Журн. Чувашии, -1997.-№ 1-2.-С. 153-155.

80. Лаврентьева Н.Н. Состояние моноцитов и некоторые показатели клеточного иммунитета у больных рожей: дис. . канд. мед. наук: 14.00.10. /Челябинск, 1990. 145с.

81. ЛипковскаясИ.В. Состояние антиоксидантной системы у больных рожей: Дис. канд. мед. наук: 14.00.10. / -Киев, 1988. 143 с.

82. Лобзин Ю.В. Руководство по инфекционным болезням./ Ю.В. Лобзин и др. СПб; «Изд-во Фолиант», 2000. - 936с.

83. Лопатина Ж.М. Комплексное лечение больных рожистым воспалением. /Автореф. дис.канд. мед. наук: 14.00.10: /- Москва, 1962.- С.20:

84. Мамедов Р.А. Эндолимфатическая антибиотикотерапия рожи нижних конечностей: Автореф. дис. . канд, мед. наук: 14.00.10. / -М, 1987.- 19с.

85. Меджидова Э.К. Квантовая гемотерапия в лечении часторециди-вирующей рожи: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.10. /- Л, 1988. -17с.

86. Навасардян А С. Оптимизация комплексного лечения больных с рожистым воспалением на госпитальном этапе: Автореф дисс. канд мед. наук, Самара, 2000. С.24.

87. Нагоев Б.С. Неспецифическая резистентность организма при рожистом воспалении. / Б.С. Нагоев //Сов. медициша. 1988. - №4. - С. 25 -27.

88. Нагоев Б.С. Состояние некоторых показателей прооксидантной и антиоксидантной систем крови у больных острой дизентерией / Б.С. Нагоев, М.Ю. Маржохова // Эпидемиология и инфекционные болезни. — 2004. -№ 1.-С. 39-41.

89. Нагоев Б.С. Уровень плазменного фибронектина у больных рожей / Б.С. Нагоев, М.М: Афашагова // Новые технологии в диагностике, и лечении инфекционных болезней: сб. тез. докл. VII Российского съезда инфекционистов. Нижний Новгород. - 2006. — С. 95.

90. Насер Н.Р. Сравнительная оценка- особенностей этиопатогенеза1 и лечения рожистого воспаления для профилактики рецидивов: Дисс.канд. мед. наук: 14.00.27. / -Санкт-Петербург, 2004. 175 с.

91. Никифоров В.Н. Патогенез, клиника, лечение рожи. / В.Н. Никифоров; Ф.А. Фарзалиев, И.П. Коренков^ //ЦОЛИУВ.- М., 1985.- №10667.14 с.

92. Павлов В.П. Методы исследования при ревматических заболеваниях. / В.П. Павлов. // Клинич. ревматология: М., Медицина, 1989. - С. 68 -96.

93. Пак С.Г. Синдром интоксикации в клинике инфекционных болезней. /С.Г. Пак, В.А. Малов, М.Х. Турьянов. // Сб. тез. докл. 3-го Всеросс. съезда инфекционистов. Смоленск, 1989. - С. 3 - 5.

94. Пересадин НА. Клинико-иммунологические исследования и некоторые вопросы терапии больных рожей: Автореф дисс; . канд. мед наук: 14.00.10./-М, 1985.-21с.

95. Пересадин Н.А. Применение спленина в комплексной терапии рожи. /Н.А. Пересадин, А.Е. Разенкова, И.Н; Баскаков: //Ворошиловградский мед. ин-т. -Ворошиловград, 1987. 11с. — деп.во ВНИИМИ СССР. - № 15044.

96. Пересадин Н.А. Клинический'эффект Т-активина и тималина при рецидивирующей роже. / Н.А. Пересадин, М.И. Разенков, JI.JI. Солодков-ская, Ю.Г. Пустовой //Ворошиловградский мед. ин-т. Ворошиловград, 1987. - 11с. - деп.во ВШ414МИ СССР. - № 15822.

97. Пересадин НА. Показатели клеточного иммунитета в остром и межрецидивном периодах рожи. /Н.А. Пересадин. //Сб. тез. докл. 1-й Все-союзн. науч.-практ. конф. «Актуальные проблемы рожистой инфекции», -Ворошиловград, 1989. С. 30-31.

98. Покровский В.И. Стрептококки и стрептококкозы. / В.И. Покровский, Н.И. Брико, Л.А. Ряпис. Москва, 2006: - 541 с.

99. Ностовит В:А. Особенности клинического течения рожи у больных пожилого и старческого возраста. /В.А. Постовит, М.В. Мельк. //Сов. медицина. 1981. №13. -С. 100- 104.

100. Постовит В.А. Рожа /В.А. Постовит. //Особенности течения инфекционных болезней у больных пожилого и старческого возраста. Л: Медицина. - 1982. -С.223 -254.

101. Проворотов В.Я. Сравнительный анализ клинического течения первичной и рецидивирующей рожи /В.Я. Проворотов, Л.Ф. Шамара, Е.Н.

102. Хохлова. //Современные проблемы дерматовенерологии. Курск, 1994. -С. 83 - 84.

103. Протасов'С.А. Современное клиническое течение рожи и подходы к ее терапии. /С.А. Протасов. //Актуальные вопросы инфекционных болезней: Сб. науч. ст., посвящ. 70-летию каф. инфекц. болезней, -Минск, 1999. С. 74-80. '

104. Пшеничная Н.Ю. Роль неспецифических и специфических факторов резистентности, кожи в патогенезе рожистого воспаления и коррекция1 их нарушений / Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.10. /Ростовский гос. мед. ун-т, 1996. 169с.

105. Пшеничная Н.Ю. Качество распознавания рожи врачами первого* звена медицинской помощи и пути его улучшения. / Н.Ю. Пшеничная: //Эпидемиология и инфекционные болезни. -2005. №5. - С. 58-60.

106. Расковалов М.Г. Рожа (этиология, патогенез, гистопатология, клиника, лечение): Автореф дисс. . докт. мед. наук: 14.00.10. / Свердловск, 1974.-24с.

107. Ратникова Л.И. Современная^ клинико-эпидемиологическая характеристика рожи / Л.И. Ратинкова, А.Н. Жамбурчинова, Н.Н. Лаврентьева* // Эпидеимология и инфекционные болезни. 2007. - №2. - С. 16 — 20.

108. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ' STATISTICA / О.Ю. Реброва-. М.: «МедиаСфера». - 2002. - 312 с.

109. Рычнев В.Е. Изменения гранулоцитопоэтической системы при рожистом воспалении. /В.Е. Рычнев, В.М. Фролов. //Врачебное дело. 1982. - №6. - С. 104- 107.

110. Савилов Е.Д. Инфекция и техногенное загрязнение./Е.Д.! Савилов, С.И. Колесников, Г.Н. Красовский. — Новосибирск.: Наука.- 1996. -192 с.

111. Савилов Е.Д. Применение статистических методов в эпидемиологическом анализе / Е.Д. Савилов, Л.М. Мамонтова, В.А. Астафьев,- С.Н. Жданова: 2-ое издание, дополненное и переработанное. Mr. Медпресс-информ, 2004. - 112с.

112. Салимова Р.Г. Клинико-иммунологические особенности рожи в г. Уфе. / Р.Г. Салимова, Р.Т. Мурзабаева, В.Б. Егоров, Д.Х. Хунафина. //Здравоохр. Башкортостана. -1996. № 6. - С.39-43,

113. Секулович А.Ф. Из истории борьбы с заразными болезнями в Иркутской области. /А.Ф. Секулович. Изд. Иркутск. Университета.-1994. -С 96-97.

114. Сергеева Э.'И. Новые подходы к терапии рожи путём воздействия на иммунитет и гемостаз: дисс. .канд мед наук./- Л, 1989. — 143 с.

115. Старик А.Д. Клинико-иммунологическая характеристика и лечение рожи у шахтёров: Автореф дисс.-. .канд мед. наук. /- Киев, 1988. 21с.

116. Сидоренко С.В. Антибиотикорезистентность в клинической-практике. / С.В. Сидоренко. // Труды II Российского нац. конгресса «Человек и лекарство». -М. - 1996,- С.- 78-94.

117. Тищенко Н.А. Клинико-иммунологические особенности рожи и её лечение у больных с сопутствующими дерматологическими заболеваниями: дисс. канд. мед. наук. /- Киев, 1990. 177с.

118. Г44., Трефаненко А.Г. Группы крови системы АВО и их значение при роже. /А.Г. Трефаненко, А.Н. Сокол, Г.И. Коровин и др. //Сб. тез. докл. 1-й Всесоюзн. науч. практ. конф. «Актуальные проблемы рожистой инфекции», Ворошиловград, 1989. - С. 104.

119. Туркпенбаева Г.Ж. Изменение показателей неспецифической и специфической реактивности у больных рожей под влиянием различных методов' лечения. /Г.Ж. Туркпенбаева. //Здравоохранение Казахстана. — 1976. -№2.-С.- 60-62.

120. Усаткин А.В. Клинико-патогенетическая оценка лечебного эффекта гемолизата аутокрови у больных рожей: Автореф дисс. .канд. мед. наук. /- Ростов-на дону, 2002. -189 с.

121. Фазылов В. X. Состояние сосудисто-тромбоцитарного гемостаза и коррекция его нарушений при роже: дисс.„канд мед наук. /- JI, 1990. С. 214.

122. Фазылов В. X. Состояние гемостаза у больных рожей. / В:Х. Фазылов. // Казанский мед. журнал. 1990. -Т. 71, №1. - С.26-29.

123. Фазылов В. X. Изменения концентрации фибронектина при роже. / В.Х. Фазылов, Е.Е. Ефремов, Г.В. Игнашенкова, JI.B. Курманова. //Казанский медицинский журнал. 1993. - том 74, - № 1. - С. 36-39.■ 116

124. Фирсова С.П. Экономические аспекты, деятельности; государственной; санитарно-эпидемиологической службы: Учебно-методическое пособие / -Иркутск, 1999.- С.37-69.

125. Фролов В. М. О клеточном и гуморальном иммунитете у больных рожистым воспалением. / В;М. Фролов;. В.Е. Рычнев, И.Г. Азарин И-Г.//Врачебное дело:. - 1983i - № 121 - С.97-10 lf.

126. Фролов В:М. Состояние протеинового метаболизма у больных рожей. / В.М. Фролов, Н.А. Пересадин, И.Н;. Баскаков, А.Т. Разенкова1 и др. //Ворошиловградский мед. ин-т. Деп.во ВНИИМИ СССР; Ворршилов-град, 1987. - 8с.

127. Фролов В. М. Опыт клинического применения метилурацила, нуклеина-та натрия и левомизола в комплексной терапии больных рожей;/ В.М. Фролов, В.Е. Рычнев, Н.А. Персина Н. А. //Врачебное дело. 1983. - № 10.-С. 102-106.

128. Фролов В: М. Функциональное состояние вегетативной нервной; системы у больных рожей: клинико-патогенетический; анализ. / В.М. Фролов. //Воронежский мед. ин-т. Деп.во ВНИИМИ № 8186. - Воронеж, 1984. -11с.

129. Фролов В. М. Клиника и патогенетические механизмы рецидивирующей рожи: Автореф дисс. . докт. мед. наук. /- Киев; 1985. 45с.

130. Фролов В. М. Исследование уровня сульгидрильных групп в крови в качестве теста, характеризующего вероятностьразвития рецидива. / В;М. Фролов, В.Е. Рычнев В.Е. // Лаб. дело. 1986. - №2. - С. 98 - 99.

131. Фролов. В.М. Патогенез и диагностика рожистой инфекции. /Фролов В. М., Рычнев В.Е. Воронеж, 1986. - 151с.

132. Фролов В. М., Бойченко П.К., Пересадин Н.А. Диагностическое значение уровня циркулирующих иммунных комплексов у больных рецидивирующей рожей./ В.М. Фролов, П.К. Бойченко, Н.А. Пересадин. //Врачебное дело. 1990. - № 6. - С. 116-118.

133. Фролов А.П. Этиопатогенетические особенности развития некротической формы рожи, ее прогнозирование и принципы комплексного лечения: Автореф. дис. .канд. мед. наук /А.П. Фролов. -Иркутск, 2003.-22 с.

134. Фролов А.И. Проблемы стрептококковой инфекции в хирургии. / А.П. Фролов.// Материалы Всероссийского конгресса «Человек и здоровье», Иркутск, 2004. -С.147-148.

135. Храмцов М.М. Современные методы лечения и профилактики рожи. / М.М1. Храмцов, М.В. Шипилов, М:И. Манькова. //Клиническая медицина. 1998. -С. 17-20.

136. Храмцов М.М. Патогенетическая и прогностическая роль факторов межклеточных взаимоотношений при рожистом воспалении: Автореф. "дис. д-ра мед. наук. / Смоленск. - 2000. - 24 с.

137. Цой И.Г. Иммуномодулирующее действие левамизола при лечении больных рожей. / И.Г. Цой, З.И. Сулейменова, Г.Ж. Туркпенбаева. //Сб. трудов, ин-та эпидемиологии, микробиологии и инф. б-ней. -Алма-Ата, 1982. -Т.24, С. 93-99.

138. Черкасов B.JL Определение стрептококкового антигена в крови больных рожей. / B.JI. Черкасов. //Патогенез, клиника, лечение и профилактика инфекционных болезней: Материалы юбилейной научной конференции, -М., 1974.- С. 79—81.

139. Черкасов B.JL, Рыскинд P.P. Клиника, диагностика, лечение и профилактика рожи. / B.JL Черкасов, P.P. Рыскинд //Методические рекомендации. -М., 1975.-С. 17.

140. Черкасов В.Л. Патогенез и лечение различных клинических форм рожи и бициллинопрофилактика ее рецидивов: Автореф. дис. д-ра мед. наук. / -Москва. 1977.-34 с.

141. Черкасов В.Л. Рожа. /В.Л. Черкасов. Л.: Медицина, 1986. - 200с.

142. Черкасов В.Л. Клиническое значение определения дискретных антигенов стрептококка группы А и антител к ним в крови у больных рожей. /

143. B.Л. Черкасов, Г.И". Анохина; А.Р. Шихман, Н.И. Брико // Клиническая медицина. 1995. - Т. 73. - №4. - С. 97 - 98.

144. Черкасов В.Л. Рожа: клиника, диагностика, лечение. / В.Л. Черкасов, А.А. Еровиченков //Русский мед. журнал. 1999. - №7. - Т.8. - С.359 -362.

145. Черкасский Б.Л. Руководство по общей эпидемиологии / Б.Л. Черкасский. -М.: Медицина, 2001. 560с.

146. Черная Т.Т. Морфологические и гистохимические измнения*. в коже больных рожей, леченных антибиотиками. / Т.Т. Черная, С.И. Заблоцкая. //Харьковский мед. ин-т., 1985. 12с.

147. Черная Т.Т. Применение лазеров в клинической медицине./ Т.Т. Черная,

148. C.И. Заблоцкая, Г.С. Церандис и др. Харьков, 1988. - С. 23 - 26.

149. Шапирс С.Е. Некоторые особенности рожистого воспаления в современных условиях / С.Е. Шапиро, Е.С. Коваленко. //Советская медицина. -1973.-№5.- С. 78-83.

150. Шаханина И.П. Временная нетрудоспособность — один из критериев оценки экономической значимости инфекционных болезней. / И.П. Шаха-нина, Т.П. Аргутина, А.А. Сумароков. //Актуальные вопросы эпидемиологии. М., 1970. -В.2. - С. 44-48.

151. Шаханина И.П. Современный эпидемиологический анализ. / И.П. Шаха-нина, Г.П. Чернова, О.М. Ивнева, П.А. Осипова П.А. М.: ВИНИТИ, 1987. -С.71.

152. Шипилов М.В. Морфологические- и морфогенетические особенности рожистого воспаления./ М.В. Шипилов, М.М. Храмцов, С.П. Савина. //Архив патологии. 1998. - Т.60. - № 12. - С. 70-73.

153. Шляпников С.А. Хирургические инфекции мягких тканей старая проблема в новом свете./ С.А. Шляпников. //Инфекции в хирургии. -2003. — Т. 1. - № 1.-С. 14-21.

154. Шувалова Е.П. Инфекционные болезни: учебник. /Е.П. Шувалова. 4-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1999. - С.- 623.

155. Юдина Ю.В! Особенности клеточного! ответа у больных рожей к антигенам стрептококка. / Ю.В. Юдина, О.Ф. Белая, А.А. Еровиченков и др. //Материалы Российской науч.-практ. конф. «Узловые вопросы борьбы с инфекцией», СПб, 2004. - с. 290.

156. Юдина Ю.В. Особенности интегрального теста клеточногоиммунного ответа у больных различными формами рожи / Ю.В. Юдина,

157. Ф. Белая, Д.В. Беликов // Инфекционные болезни: проблемы здравоохранения и военной медицины: сб. тез. докл. науч.-практ. конф. — СПб., 2006. С. 336-337.

158. Юдина С.Э. Рожа нижних конечностей (вопросы клиники, особенности патогенеза): Автореф. дис. .канд. мед. наук / Челябинск.-1972.-20 с.

159. Ющук Н.Д. Лекции по инфекционным болезням: в 2-х т. / Н.Д. Ющук, В.Я. Венгеров. 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ВУНМЦ, 1999. - Т.1.-454 с.

160. Ющук Н.Д. Иммуногенетические аспекты рожистой инфекции./ Н.Д. Ющук, М.В. Фролов, И.С. Гайдаш, Н.А. Пересадин. //Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1991. - №3. - с. 57-59.

161. Agnholt J. Necrotic bullous erysipelaed /J. Agnholt, L. Andersen, G/ Sondergaard.//Scand. 1981. - Vol. 223. - № 2. - P. 191-192.

162. Bergkvist Iar-Inge, Sjobeck Karin. Antibiotic and prednisolone therapy of erysipelas: A randomized, double blind, placebo-controlled study. / Iar-Inge

163. Bergkvist, Karin Sjobeck. //Scand. J. Infect. Diseases. 1997. - № 4: - P. 377382.

164. Bernard P. Roxithromycin versus penicillin in the treatment of erysipelas in adults: a comparative study / P. Bernard et al. // Br J Dermatol. -1992. — Vol. 127.-N2.-P. 155- 159.

165. Bernard P. Streptococcal cause of erysipelas and cellulites in adults. A microbiologic study using a direct immunofluorescence technique. / P. Bernard, C. Bedane, M. Mounier, F. Denis et al: //Arch Dermatol. 1989. -№ 125. -P.779-782.

166. Becq Giraudon B. Primary and secondary prevention for erysipelas. / B. Becq - Giraudon. //Ann. Dermatol. Venereol. (France).- Mar 2001. - № (3 Pt 2). - P. 368-375.

167. Brunner U. Epidemiologie des Erysipels //Vasa. 1978. - Bd 7. - №4. - S.420-422.

168. Bitnun S. Prophylactic antibiotics in reccurent erisipelas /Sl Bitnum // Lancet.-1985.-Vol 1,-N. 8424.-P. 345-355.

169. David R. «Severe Skin and Soft-Tissue infections» /R. David, Stone. Sherwood, L. Gorbach. //«Infectious Diseases in Critical Care Medicine», Burke A.Cunha, -1998. P. 7-9.

170. Dangoisse C. Erysipelas. /С. Dangoisse et al. /Ann Dermatol Venereol.-1991. Vol. 117. - №1. - P. 45-51.

171. Denis F. Erysipelas: microbiological and pathogenic data. /F. Denis, C. Martin, M.C. Ploy. //Annales de Dermatologieet de Venereologie. 2001. -Vol. 128. -№3.~С 2. -P. 317-326.

172. Dupuy A. Descriptive epidemiology and knowledge of erysipelas risk factors. /А. Dupuy. //Ann. Dermatol. Venereol. (France).- Mar. 2001. 128 (3 Pt2).-P. 312-316.

173. Cox N.H. Oedema as a risk factor for multiple episodes of cellulitis/erysipelas of the lower leg: a series with community follow-up /N.H. Cox //Br J Dermatol. 2006. - Vol. 155, - N 5. - P. 947 - 950.

174. Cichowitz A. Erysipelas-like inflammation following breast surgery /А. Cichowitz, P.A. Stanley, W.A. Morrison //EJ Plast Reconstr Aesthet Surg. -2007. Vol. 60, N 5. - P. 490-494.

175. Crickx B. Erysipele: Evolution medicale sous traitement. Complications. /В. Crickx // Rapp. Conference de consensus "Erysipele et fasciite necrosante: prise en charg». Tours, 26 Janv., 2000. Med. Et malad. Infect. -C. 359-364.

176. Crickx B. Erysipele: donnees epidemiologiques, cliniques et therapeutiques (111 observations). /В. Crickx B, F. Chevron, M. Sigal-Nahum et al. //Ann. Derm. Venerol. -1991. Vol. 118. - №1. - P.l 1-16.

177. Erikson B. Erysipelas: clinical and bacteriologic spectrum and serological aspects /В. Erikson. //Clin Infect Dis. 1996. - Vol. 23, - N 5. - P. 1091-1098.

178. Green K. A case of facial erysipelas /К. Green //Br J Hosp .Med. -1996.-Vol. 55,N6:-P. 368.

179. Guberman D. Bullous erysipelas: A retrospective study of 26 patients /D. Guberman. /Я Am Acad Dermatol Venerol. 1999. - Vol. 41, - N 5. - P. 733-737.

180. Hammar H. Erysipelas and necrotizing fasciitis. /Н. Hammar, L. Wanger. //Br. J.Dermatol., 1977. Apr. - 96(4). - P. 409-419.

181. Helwig H. Zur Mikrobiologie, pathogeneze undklinik von A Streptokokken Infectionen. / H. Helwig, W. Peuckert, H. Steinitz. //Sozialpadiatrie. - 1985. -Bd.7, -№6. - S. 288-292.

182. Herpetz U. Lymphedema and erysipelas. / U. Herpetz. // Journal der Deutschen Dermatol. Gesellschaft. 1998 Apr; - Vol. 2. - № 4. - P. 34-42.

183. Hribalova V. Erysipelas-Its Occurrence and Clinical Aspects in Prague, 1993: A Retrospective Study /V Hribalova, J. Sramek, P. Kriz. //Advances in experimental medicine and biology. 1997. — Vol.418. — P. 99.

184. Holm S.E. Invasive group A streptococcal infections /S.E.Holm. //N.Engl. J.Med.- 1996.- Vol.335. -P. 590-591.

185. Jorup-Ronstrom C. Epidemiological, bacteriological and* complicating features of erysipelas. / Jorup-Ronstrom C. //Scand. J. Infect.Dis. 1986, -18(6).-P. 519-524.

186. Jorup-Ronstrom C., Britton S. Recurrent erysipelas: predisposing factors and'costs of prophelaxis. / C. Jorup-Ronstrom, S. Britton S. // Infection. -1987. Mar-Apr. - 15(2). - P. 105-106.

187. Kaplan E.L. Reduced ability of penicillin to eradicate ingested group A streptococci from epithelial cells: Clinical and*pathogenetic implications / E.L. Kaplan, G.S. Chhatwal, M: Rohde // Clin Infect Dis. 2006. - Vol. 43, № 11. -P. 1398-1406.

188. Kasseroller R. Sodium selenite as prophylaxis against erysipelas in secondary lymphedema / R. Kasseroller // Anticancer Res. 1998. - Vol. 18, -№3.-P. 2227-2230.

189. Korstanje MJ. Prevention of recurrent erysipelasio / MJ. Korstanje. //Ned Tijdsch Geneeskd. -1993. Jan 2. - 137(1). - P. 44-45.

190. Koster J.B. Recurrent erysipelas despite antibiotic prophylaxis: an analysis from case studies. / J.B. Koster, B.J. Kullberg, J.W. van der Meer // Neth J Med. 2007. - Vol. 65, - № 3. - P. 89-94.

191. Kowazs-Sokolovska H. Obraz kliniczny rosy na materialu Klinici dermatologivzney w Krakowie. / H. Kowazs-Sokolovska. //Przedl. dermat.-1969. -T.56, -N. 5. S. 619-625.-.•'■ ■ 123

192. Leclerc S. Recurrent erysipelas:, 47 cases / S. Leclerc .et al. // Dermatology. 2007. - Vol: 214, №1. -E:: 52-57.:

193. Leppard B.J. The value of bacteriology iand serology in the diagnosis of erysipelas; / B.J. Leppard, D.V. Seal; G. Colman et al. //Brit. J. Dermatol.1985. Vol. 112,.- №5. -P. 559-567.

194. MoelleringRG Jr. Antibiotic resistance: Eesson: for the Future. / RG Jr. Moellerihg // Glin Infect. Dis. 1998. - 27(SuppFl). - P: 135-S -140223; Morris A. Cellulitis and erysipelas. / A. Morris // Clin Evid. - 2002. -№>7.- P. 1483-1487. .

195. Mokni M.'. Risk factors for erysipelas of the leg in Tunisia: a multicenter case-control study / Ml Mokni et al // Dermatology. 2006. - Vol. 212,-N 2. -P. 108-112.

196. Olive C. Progress in M-protein-based subunit vaccines to prevent rheumatic fever and rheumatic heart; disease / G: Olive // Gurr Opin Mol Ther. -2007. Vol. 9, - № 1. - P: 25-34.

197. Pavlotsky F. Recurrent erysipelas: risk factors. /F. Pavlotsky, Sh. Amrani, H. Trau. // Journal dcr Deutschen Dermatol. Gesellschaf . 2004.-Febr. - Vol 2. - Issue 2. - P. 89.

198. Petit A. Erysipelas. Rccent data and current concept,/ A. Petit // Ann Dermatol Venerol. 1996. - Vol. 123, - № 9. - P. 585-593.

199. Ronnen M. Erysipelas. Changing facesio / M. Ronnen, S. Suster, M. Schewach-Millet. // Int. J. Dermatol. 1985, - Apr: 24(3). - P.169-172.

200. Sadick N. Current aspects of bacterial infections of the skin / N. Sadick //Dermatol Clin. 1997. - Vol. 15, N2.-P. 341-349.

201. Stoberl C. Erysipelas and lymphedema: egg or hen? /С. Stoberl, H: Partsch. // Z Hautkr. 1987. - № 62. - P. 56-62.234. . Stoberl'C. .Etiology of erysipelas. / C. Stoberl, J. Soltz-Szots. // Wien Klin Wochenschr. 1987. - feb. 20. -№ 99(4). - P. 105-107.

202. Sunderkotter С. Antimicrobial therapy in dermatology / C. Sunderkotter, M. Hermann, U. Jappe // J; Dtsch Dermatol Ges. 2006. - Vol; 4, - № 1. — P. 10-27.

203. Summerbell R: Epidemiology and Ecology of onychomycosis. / R. Summerbell. //Dermatology. 1997. - Vol.194. - Suppl. - P. 32-36.

204. Swartz M. N; Erysipelas. / M.N. Swartz. // .Principles and Practice of Infectious Diseases., 4th ed., Churchill Livingstone, -1995. P. 913-914.

205. Tanew A. Penicillin-induziertes acutes Nierenversagen als seltene schwere Komplikation der Erysipelbehandlung. / A. Tanew, E. Diem; I. Lang; // Wein. Klin. Wschr. Bd. 100, - №4. - S. 115-120.

206. Tassler H. Comparative efficacy and safety of oral fleroxacin and amoxicillin/clavulanate potassium in skin and soft tissue infection / H. Tassler // Am J. Med. 1993. -№ 3. -P. 159-165.

207. Zhu T.J. The effects of somatostatin on serum interleukin-6 and tumor necrosis factor-alpha in. lipopolysaccharide-induced septic shock: experiment with rats / T.J. Zhu et al // Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2007. - Vol. 87, - № 5 . -P. 345-347.

208. Trebing D. Wound healing of chronic leg ulcers under the influence of erysipelas / D. Trebing, H.D. Goring. // Eur J. Dermatol. 2004; - Vol. 14, -№ 1.-P. 56-57.

209. Vaillant L. Diagnostic criteria for erysipelas. / L. Vaillant. //An. Dermatol, et Venerol. 2001. - Vol. 128. - № 3. - C. 2. - P. 326-340.

210. Vaillant L. Infectious complications of lymfedema. / L. Vaillant, N. Gironet. // Rev. Med. Interne (France). Jan 2002, - 23 Suppl 3. - P. 403-407.

211. Veyssier Belot C. Consensus conference on erysipelas and necrotizing fasciitis. / C. Veyssier - Belot, F. Lecomte. //Rev. Med. Interne.-2000. - Vol. 21. - №8. -P.655-658.

212. Vignes S. Recurrence of lymphoedema-associated cellulitis (erysipelas) under prophylactic antibiotherapy: a retrospective cohort study / S. Vignes, A. Dupuy // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2006. - Vol. 20, -№ 7. - P. 818 -822.

213. Wang J-H. Role of benzathine penicillin G in prophylaxis for recurrent streptococcal cellulites of the lower legs. / J-H. Wang, Y-C. Lin, D:L. Cheng, et al. //Clin. Infect. Dis. 1997. - №25. - P. 685 - 689.

214. William T.C. Predisposing factors of erysipelasio /Т.С. William et al. //Am. Fam.Physician. 1998. - Feb. 3-51 (2). - P. 401-404.

215. Woo PCY. / PCY. Woo, PNL. Lum, V.C. Wong, KY. Yuen //Eur J Clin Microbiol. Infekt. Dis. 2000. - 19. - P.294-297.