Клинико-эпидемиологические особенности папилломавирусной инфекции у пациентов дерматовенерологического профиля и система надзора за этой инфекцией тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.30, кандидат медицинских наук Каткявичене, Елена Владимировна

• Каткявичене, Елена Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Каткявичене, Елена Владимировна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. КЛИНИЧЕСКИЕ И ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ, МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ПАПИЛЛОМАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (обзор литературы).

1.1. Общая характеристика вируса папилломы человека и клинических форм папилломавирусной инфекции.

1.2. Роль онкогенных типов вируса папилломы человека в этиопатогенезе рака шейки матки и других злокачественных новообразований.

1.3. Методы скрининга населения на вирус папилломы человека и раннее выявление вирус-ассоциированных видов патологии.

1.4. Эпидемиологические особенности папилломавирусной инфекции

1.5. Методы терапии и профилактика папилломавирусной инфекции в современный период.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 46 2.1. Материалы исследования.

2.1.1. Исходная информация для изучения распространенности папилломавирусной инфекции в Республике Карелия.

2.1.2. Материалы, отражающие заболеваемость кондиломатозом наружных половых органов на территориях Северо-Западного федерального округа России.

2.1.3. Материалы для характеристики социального и медицинского значения рака шейки матки в Республике Карелия.

2.1.4. Исходные данные для обоснования системы скрининга и оценки эффективности терапии папилломавирусной инфекции.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Клиническая диагностика.

2.2.2 Лабораторные и инструментальные методы исследования.

2.2.3. Эпидемиологическая диагностика и методы статистики.

ГЛАВА 3. ПРОЯВЛЕНИЯ ЭПИДЕМИЧЕСКО ПРОЦЕССА И ФАКТОРЫ РИСКА РАСПРОСТРАНЕНИЯ ПАПИЛЛОМАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ СРЕДИ БОЛЬНЫХ ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ.

3.1. Частота обнаружения высокоонкогенных типов вируса папилломы человека в различных возрастных и социальных группах в 2002-2007 гг.

3.2. Характеристика папилломавирусной инфекции, сочетанной с другими инфекциями, передаваемыми половым путем.

3.3. Факторы риска распространения папилломавирусной инфекции среди пациентов дерматовенерологического профиля.

ГЛАВА 4. РАСПРОСТРАНЕНИЕ КОНДИЛОМАТОЗА НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ И РАКА ШЕЙКИ МАТКИ В РЕСПУБЛИКЕ КАРЕЛИЯ.

4.1. Тенденции заболеваемости кондиломатозом наружных половых органов в 1995-2007 гг.

4.2. Заболеваемость, распространенность рака шейки матки и смертность от этой патологии женского населения в 1990 - 2008 гг.

ГЛАВА 5. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ТЕРАПИИ ПАПИЛЛОМАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ И СИСТЕМА ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА

5.1. Эффективность терапии различных клинических форм папилломавирусной инфекции.

5.2. Комплексное обследование пациентов с использованием молекулярно-биологического, кольпоскопического, цитологического и гистологического методов исследования.

5.3. Основные направления эпидемиологического надзора за папилломавирусной инфекцией.

5.4. Роль дерматовенерологической службы в системе государственного эпидемиологического надзора и профилактики инфекции, обусловленной онкогенными типами вируса папилломы человека.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-эпидемиологические особенности папилломавирусной инфекции у пациентов дерматовенерологического профиля и система надзора за этой инфекцией»

В настоящее время практически доказана ведущая роль онкогенных типов вируса папилломы человека (ВПЧ) в этиопатогенезе рака шейки матки (РШМ) и других злокачественных новообразований аногенитальной области [16, 59, 103, 163, 257]. У пациентов с диагнозом рака шейки матки генотипы ВПЧ высокого онкологического риска обнаружены в 99,7% [105, 251], более 70% случаев РШМ связаны с хронической папилломавирусной инфекцией (ПВИ), обусловленной ВПЧ 16 и 18 типов [74, 105, 161, 173]. ДНК ВПЧ выявлена в 80% случаев интраэпителиальной неоплазии вульвы и влагалища [16, 198, 216]. ВПЧ низкого онкологического риска (6 и 11 типы) имеют основное значение в развитии кондиломатоза наружных половых органов [34, 89, 99, 174, 213]. У мужчин при доброкачественных опухолях полового члена чаще определяются 6 и 11 типы вируса, развитие плоскоклеточного рака, как правило, связано с инфицированием и персистенцией ВПЧ 16 типа [98, 203]. В последние годы показана роль ВПЧ типа 5 в этиопатогенезе рака кожи [181].

При изучении роли ВПЧ в канцерогенезе важнейшее значение имела разработка методов генодиагностики ПВИ [19, 58, 144, 154] и установление факта длительной персистенции ВПЧ с последующей интеграцией части последовательностей вирусного генома в ДНК эпителия шейки матки [54, 104, 256,257].

Одной из особенностей ПВИ является разнообразие клинических проявлений. В патологический процесс вовлекаются кожные покровы, слизистые оболочки урогенитальной области, верхних дыхательных путей, полости рта, пищевода, прямой кишки, конъюнктивы глаз [34, 36, 50, 203, 220]. Важное эпидемиологическое значение имеет широкое распространение бессимптомных и субклинических форм инфекции [72, 109, 182, 196, 239], а также многообразие путей передачи возбудителя (половой, вертикальный, контактно-бытовой) [36, 81, 99, 158, 246]. Высокая частота обнаружения ВПЧ установлена не только среди онкологических больных, но и пациентов дерматовенерологического, гинекологического, урологического профилей [22, 62, 68, 79, 143, 164, 242].

Несмотря на широкий арсенал консервативных и деструктивных методов терапии различных клинических форм ПВИ, многие исследователи отмечают недостаточную эффективность лечения [27, 50, 57, 70]. В последние годы появилась возможность вакцинопрофилактики ПВИ, обусловленной ВПЧ 16, 18, 6 и 11 типов [94, 110, 184, 194, 201, 230]. Однако региональные особенности эпидемического процесса ПВИ и распространенность различных типов ВПЧ на территориях Российской Федерации (РФ) изучены недостаточно.

Официальная регистрация одной из клинических форм ПВИ — аногенитальные (венерические) бородавки, в РФ введена в 1993 году в соответствии с приказом Минздрава России № 286 от 07.12.1993 г. Разработаны теоретические и методические основы единой системы эпидемиологического надзора и профилактики ПВИ и злокачественных новообразований, ассоциированных с этой инфекцией [83, 85]. Вместе с тем, нуждаются в конкретизации функции различных учреждений в системе надзора за ПВИ.

Цель исследования: изучить особенности распространения папилломавирусной инфекции в Республике Карелия и определить основные направления деятельности лечебно-профилактических учреждений дерматовенерологического профиля в системе эпидемиологического надзора за этой инфекцией.

Задачи исследования:

1. Изучить распространенность бессимптомной и манифестной форм папилломавирусной инфекции среди пациентов дерматовенерологического профиля Республики Карелия, определить группы и факторы риска распространения высокоонкогенных типов вируса.

2. Установить частоту сочетанной инфекции, обусловленной онкогенными типами вируса папилломы человека, возбудителями венерических заболеваний и других инфекций, передаваемых половым путём.

3. Изучить региональные особенности распространения кондиломатоза наружных половых органов и рака шейки матки в Республике Карелия.

4. Усовершенствовать систему скрининга на наличие онкогенных типов вируса папилломы человека в Республике Карелия на основе молекулярно-биологического, кольпоскопического, цитологического и гистологического обследования пациентов кожно-венерологического диспансера.

5. Оценить эффективность деструктивной и противовирусной терапии различных клинических форм папилломавирусной инфекции.

6. Обосновать функции дерматовенерологической службы в системе эпидемиологического надзора за папилломавирусной инфекцией.

Научная новизна исследования

Впервые установлены высокая интенсивность эпидемического процесса, основные группы и факторы риска распространения папилломавирусной инфекции, обусловленной высокоонкогенными типами вируса, среди пациентов дерматовенерологического профиля на территории одного из крупных регионов Северо-Западного федерального округа (СЗФО) России. Показаны существенная роль пациентов с бессимптомной ПВИ как источников возбудителя и преимущественное распространение смешанной инфекции, вызванной ВПЧ высокого онкологического риска, возбудителями венерических заболеваний и других инфекций, передаваемых половым путем. Получены новые данные о региональных особенностях распространения кондиломатоза наружных половых органов и рака шейки матки в Республике Карелия (РК), необходимые для развития единой системы надзора за папилломавирусной инфекцией и злокачественными новообразованиями, ассоциированными с ВПЧ. Впервые разработаны основные направления деятельности дерматовенерологической службы в системе эпидемиологического надзора за указанной инфекцией.

Практическая значимость работы

Организована система скрининга пациентов кожно-венерологического диспансера (КВД) Республики Карелия на наличие высокоонкогенных типов ВПЧ и дальнейшего обследования ВПЧ-позитивных лиц с использованием цитологического, кольпоскопического и гистологического методов исследования. Это позволило выявить у третьей части обследованных пациентов заболевания, обусловленные хронической ПВИ. Показана высокая эффективность предложенной комплексной терапии различных клинических форм папилломавирусной инфекции.

Установлено важное социальное и медицинское значение ПВИ и РШМ в крупном регионе СЗФО, связанное с высокой распространенностью онкогенных типов ВПЧ, более высокими показателями заболеваемости кондиломатозом наружных половых органов в РК, по сравнению с другими территориями СЗФО, и тенденцией к росту заболеваемости РШМ среди женщин репродуктивного возраста. Полученные результаты имеют существенное значение для совершенствования системы эпидемиологического надзора за ПВИ.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Папилломавирусная инфекция, обусловленная онкогенными типами ВПЧ, в Республике Карелия относится к числу социально-значимых проблем, что подтверждается высокими показателями распространенности инфекции в городах и сельских населенных пунктах, преимущественным поражением женщин в возрасте 15 — 29 лет, тенденцией к росту и смещением на молодые возрастные группы заболеваемости раком шейки матки.

2. Особенностью папилломавирусной инфекции у пациентов дерматовенерологического профиля является высокая частота ассоциации онкогенных типов ВПЧ с возбудителями венерических заболеваний и других инфекций, передаваемых половым путем, а также выявление типов вируса высокого онкологического риска у каждого третьего больного с кондиломатозом наружных половых органов; основным фактором риска заражения является количество и частая смена сексуальных партнеров.

3. Учреждения дерматовенерологического профиля занимают важное место в единой системе эпидемиологического надзора и профилактики ПВИ и заболеваний, ассоциированных с ВГГЧ; основными направлениями деятельности дерматовенерологической службы в системе надзора являются лабораторное обследование пациентов на наличие высокоонкогенных типов вируса, учет всех форм ПВИ, лечение больных, диспансерное наблюдение, профилактика инфекции среди населения.

Личный вклад автора в исследование

Автором организована работа по обследованию пациентов дерматовенерологического профиля Республики Карелия на ВПЧ высокого онкологического риска. Проведено клиническое обследование более 1400 человек, выполнен забор материала для лабораторной диагностики ПВИ и других ИППП, установлено диспансерное наблюдение за пациентами, у которых обнаружен ВПЧ. При непосредственном участии автора в РК введено систематическое обследование пациентов Государственного учреждения здравоохранения «Республиканский кожно-венерологический диспансер» (ГУЗ РКВД) с использованием молекулярно-биологического, кольпоскопического, цитологического и гистологического методов. Автором проведен анализ заболеваемости РШМ, распространенности этой патологии, смертности женского населения РК в 1990 — 2008 гг. и заболеваемости кондиломатозом наружных половых органов в РК (с 1995 г.), в РФ и СЗФО (с 1999 г.). Проведена оценка эффективности деструктивной и противовирусной терапии различных форм ПВИ у 413 пациентов, находившихся на диспансерном наблюдении в ГУЗ РКВД. Эпидемиологический анализ и статистическая обработка всех материалов исследования выполнены автором.

Апробация работы

Материалы исследования доложены и обсуждены на Международных, Всероссийских и региональных конференциях, совещаниях и семинарах: IV Международной конференции «Борьба с инфекционными заболеваниями в Баренц-регионе. Здоровье на Северо-Западе России» (Петрозаводск, 2003); конференции медицинских работников РК «Вопросы профилактики, тактики ведения и лечения больных с ИППП» (Олонец, 2003); Республиканских научно-практических конференциях врачей дерматовенерологов РК «Актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики венерических заболеваний, других ИППП и заразных кожных заболеваний» (Петрозаводск, 2003; 2004; 2005); Врачебной конференции акушеров, гинекологов, педиатров, дерматовенерологов «ИППП: диагностика, лечение и меры предупреждения их распространения» (Петрозаводск, 2005); Юбилейной научно-практической конференции врачей дерматовенерологов посвященной 70-летию Республиканского КВД (Петрозаводск, 2006); Региональной научно-практической конференции врачей дерматовенерологов РК «Эпидемиологическая ситуация ИППП в Республике Карелия, приоритетные направления дерматовенерологической службы» (Петрозаводск, 2007; 2008); международном симпозиуме «От экспериментальной биологии к превентивной и интегративной медицине»

Судак, Украина, 2008); семинарах для врачей «Состояние заболеваемости ИППП в Республике Карелия» (Петрозаводск, 2005); «Ситуация ИППП, стратегия контроля и профилактики. Работа с молодежью» (Петрозаводск, 2006); «Актуальные вопросы дерматовенерологии» (Петрозаводск, 2007); заседании Санкт-Петербургского отделения Всероссийского научно-практического общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов (Санкт-Петербург, 2006).

Внедрение результатов исследования

Материалы работы включены в следующие методические документы: «Организация и проведение скрининга на наличие онкогенных вирусов папилломы человека в целях профилактики злокачественных новообразований органов репродуктивной системы». Методические рекомендации - СПб., 2005 — 27 е.; «Инфекционная заболеваемость в Северо-Западном федеральном округе России. Закономерности и особенности эпидемического процесса в современный период». Аналитический обзор. СПб., 2007 - С. 150-159; разработана и издана памятка для населения «Папилломавирусная инфекция». Результаты исследования используются в работе Республиканского КВД, Государственного учреждения здравоохранения «Республиканский онкологический диспансер» (РОД), и других учреждениях здравоохранения РК (акт внедрения от 25.12.2007 г.), в учебном процессе курса эпидемиологии ГОУВПО «Петрозаводский Государственный Университет» (акт внедрения от 17.11.2008 г.), в учебном процессе курса патологической анатомии кафедры топографической и патологической анатомии ГОУВПО «Петрозаводский Государственный Университет» (акт внедрения от 02.12.2008 г.), в учебном и лечебном процессе кафедры дерматовенерологии ГОУВПО «Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова» (акт внедрения от 25.11.2008 г.), в учебном процессе школы № 39 г. Петрозаводска РК (акт внедрения от 18.09.2007г.)

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 17 научных работ, в том числе 2 статьи в центральных периодических изданиях, рекомендованных ВАК РФ.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 195 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, четырех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка цитируемой литературы и приложений. Диссертация иллюстрирована 30 таблицами и 20 рисунками. Библиографический указатель включает 257 источников литературы, в том числе 146 отечественных и 111 иностранных авторов.

Заключение диссертации по теме «Эпидемиология», Каткявичене, Елена Владимировна

Выводы

1. Пациенты дерматовенерологического профиля относятся к группе высокого риска по папилломавирусной инфекции: частота обнаружения онкогенных ВПЧ (16, 18, 31, 33, 35, 45, 56 типы) среди женщин Республики Карелия в 2003 - 2007 гг. составила в среднем 31,5 ± 1,3%, с максимумом в возрастных группах 15-19 и 20-29 лет - 40,4 ± 4,8% и 34,3 ± 1,7%; у мужчин половых партнёров идентичные типы ВПЧ обнаружены с частотой 18,2 ± 4,7%; ВПЧ 16, 18 типов и их ассоциации выделены в 10,1 ± 1,3%, 6,4 ± 1,0% и 2,4± 0,6% соответственно.

2. Распространённость ПВИ существенно не отличается среди пациентов КВД, проживающих в городах и сельских населённых пунктах, частота обнаружения изученных типов ВПЧ составила 32,0 ± 1,4% и 28,4 ± 3,3% соответственно; при обследовании женщин, не имеющих клинических проявлений ПВИ и других ИППП, высокоонкогенные типы ВПЧ обнаружены в 17,5 ± 2,2%, что характеризует высокую интенсивность, скрыто развивающегося эпидемического процесса.

3. В социально-профессиональной структуре ВПЧ — позитивных лиц основную долю составили рабочие и служащие (31,7 ± 2,5%), студенты (21,3 ± 2,2%) и неработающее население трудоспособного возраста (20,1 ± 2,2%); ведущим фактором риска распространения ПВИ является количество сексуальных партнёров: у пациентов, имеющих 10 и более партнёров от начала половой жизни высокоонкогенные ВПЧ обнаруживались с частотой 77 Д ± 4,3%, у лиц, имеющих одного партнёра - 26,3 ± 3,6%.

4. Среди ВПЧ-позитивных лиц 88,2±1,6% имели ассоциацию высокоонкогенных ВПЧ с возбудителями других ИППП; у 32Д±5,2% больных диагностировано 4-5 инфекций одновременно; частота обнаружения ВПЧ у больных с гонококковой, хламидийной инфекциями и урогенитальным трихомонозом составила 19,2±2,6%, 33,3±7,3% и 39,1±10,2% соответственно.

5. Заболеваемость кондиломатозом наружных половых органов в Республике Карелия характеризуется более высоким уровнем и темпами прироста по сравнению с другими территориями СЗФО, средние многолетние показатели составили 84,5±3,5 и 42,3±0,6 на 100 ООО населения; среди ВПЧ-позитивных пациентов 34,4±4,1% имели клинические проявления кондиломатоза наружных половых органов.

6. Заболеваемость РШМ в Республике Карелия имеет тенденцию к росту, особенно среди женщин репродуктивного возраста, различия средних трехлетних показателей заболеваемости в 1990-1992 гг. и 2005-2007 гг. в возрастных группах 25-29, 30-34 и 35-39 лет составили соответственно 7,8; 16,9 и 5,7 раз.

7. Среди деструктивных методов лечения наиболее эффективным является электрокоагуляция, рецидивы имели 5,8±2,1% пациентов, после криодеструкции и химиодеструкции — 20,8±3,5% и 17,4±7,9% соответственно; терапия ПВИ с использованием индипола, панавира и аллокнн-альфа оказалась эффективной у 77,3% пациентов, через 1 год после окончания лечения ВПЧ обнаружены в среднем в 22,7±4,5% случаев.

8. Папилломавирусная инфекция и ассоциированные с ней заболевания относятся в Республике Карелия к социально значимым проблемам, кольпоскопические и цитологические признаки вирусного поражения шейки матки выявлены у 34,0±4,9% женщин; в системе государственного эпидемиологического надзора и профилактики этой инфекции важнейшая роль принадлежит ЛПУ дерматовенерологического профиля.

Практические рекомендации

1. Для развития системы эпидемиологического надзора организовать учет и регистрацию манифестных и бессимптомных форм папилломавирусной инфекции. Включить в систему эпидемиологического надзора и профилактики ИППП папилломавирусную инфекцию.

2. Осуществлять обязательное лабораторное обследование на наличие высокоонкогенных типов ВПЧ с генотипированием и количественным определением вируса всех пациентов дерматовенерологического профиля, как группы высокого риска заражения и распространения папилломавирусной инфекции. Направлять впервые выявленных ВПЧ-позитивных пациентов на кольпоскопическое, цитологическое и гистологическое обследование.

3. Рекомендовать терапию папилломавирусной инфекции с клинически значимыми результатами обследования на ВПЧ и диспансерное наблюдение за пациентами, инфицированными ВПЧ.

4. Рекомендовать вакцинацию против ВПЧ-инфекции в качестве эффективного способа первичной профилактики РШМ у женщин.

163

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Каткявичене, Елена Владимировна, 2009 год

1. Автаидилов, Г.Г. Дифференциальная диагностика стадий канцерогенеза в шейке матки (по данным плоидометрического исследования)/ Г.Г.Автандилов, Ю.К.Глухова, Т.М.Преображенская // Арх. Патол. 2004. - №3. С. - 23-27.

2. Автандилов, Г.Г. Диагностическая медицинская плоидометрия. — М.: ОАО Медицина, 2006. 192 с.

3. Агеенко, А. И. Механизмы вирусного онкогенеза / А. И. Агеенко. М.: Медицина, 1978. - 384 с.

4. Айламазян, Э.К. Кольпоскопия : (учеб. пособие) / Э. К. Айламазян и др.. СПб.: H-JI, 2002.-24 с.

5. Анкирская, А. С. Лабораторная диагностика оппортунистических инфекций влагалища / А. С. Анкирская, В. В. Муравьева // Consilium medicum. 2005. - Т. 7, № 3. - С. 206-218.

6. Аполихина И.А. Папилломавирусная инфекция гениталий: актуальная проблема современной гинекологии и пути ее решения / И. А. Аполихина, Е.Д. Денисова // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2007. Т. 6, № 6. - С. 70-75.

7. Башмакова, М. А. Папилломавирусная инфекция / М. А. Башмакова, А. М. Савичева М.: Мед. кн.; Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2002 - 21 с.

8. Бебнева, Т. Н. Папиломавирусная инфекция и патология шейки матки / Т. Н. Бебнева, В. Н. Прилепская // Гинекология. 2005. - № 3- С. 77-81.

9. Бебнева, Т.Н. Некоторые клинические аспекты папилломавирусной инфекции / Т.Н. Бебнева, В.Н. Прилепская // Гинекология. 2007. - № 1. - С. 20-24.

10. Ю.Беляков, В.Д. Эпидемиологический надзор — основа современной организации противоэпидемической работы / В. Д. Беляков // Журн. микробиологии. 1985. - № 5. — С. 53-58.

11. П.Беляков, В. Д. Эпидемиология / В. Д. Беляков, P. X. Яфаев. М.: Медицина, 1989.-С. 7-181,350-351.

12. Беляков, В. Д. Избранные лекции по общей эпидемиологии инфекционных и неинфекционных заболеваний / В. Д. Беляков. М.: Медицина, 1995. - 176 с.

13. Биткина, О. А. Заболевания, вызываемые вирусом папилломы человека / O.A. Биткина, Р.Д. Овсянникова. М.: Мед. кн.; Н. Новгород: Изд. НГМА, 2004. - 40 с.

14. Блохин, Н. Н. Состояние и перспективы эпидемиологических исследований в онкологии / Н. Н. Блохин // Тр. Акад. мед. наук СССР. — М.: Медицина, 1986. Т. 1. - С. 24-36.

15. Бохман, Я. В. Полинеоплазии органов репродуктивной системы / Я. В. Бохман, Е. П. Рыбин. СПб.: Нева-Люкс, 2001. - 240 с.

16. Бурхардт. Атлас по патологии шейки матки и кольпоскопии / Бурхардт. — Лондон -Нью-Йорк: б. и., 1991.-280 с.

17. Бутенко, 3. А. Молекулярно-генетические нарушения — главное звено канцерогенеза / 3. А. Бутенко // Онкология — 2000 : тез. II съезда онкологов стран СНГ. — Киев, 2000. — Публ. 176.

18. Виды, К. Диагностика рака шейки матки / К. Виды, Ю. Керски : пер. с пол. — Варшава: Изд-во пол. гос. медицины, 1964. — 219 с.

19. Воробцова, И. Н. Диагностика и лечение папилломавирусной инфекции у беременных с целью профилактики инфицирования новорожденных: Автореф. дис. канд. мед. наук. — СПб.: б. и., 2007. -23 с.

20. Глобальная стратегия профилактики инфекций, передаваемых половым путем, и борьбы с ними, 2006-2015 гг. / Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) // Вестн. дерматологии и венерологии. 2008. - № 5.-С. 97-122.

21. Головина, JI. И. Лечение предопухолевых изменений шейки матки, обусловленных вирусом папилломы человека / Л. И. Головина, Я. В. Бохман // Материалы международной конференции «Актуальные вопросы лазерной медицины». — М., 1994. С. 180.

22. Гомберг, М. А. Лечение поражений аногенитальной области, вызванных папилломавирусной инфекцией / М. А. Гомберг, А. М. Соловьев // Вестн. дерматологии и венерологии. 1998. - № 2. — С. 22-26.

23. Гомберг, М. А. Опыт применения солкодерма в дерматовенерологической практике / М. А. Гомберг, А. М. Соловьев //Вестн. дерматологии и венерологии. 1999. - № 1. - С. 60-62.

24. Гундаров, И.А. Методологические проблемы учения о факторах риска с позиций профилактической медицины / И. А. Гундаров, И. С. Глазунов, В. Ю. Лисицын и др. // Вестн. Акад. мед. наук СССР. 1988. - № 12.-С. 34^41.

25. Давыдов, М. И. Злокачественные новообразования в России и странах СНГ в 2000 г. / М. И. Давыдов, Е. М. Аксель. М.: б. и., 2002. - 281 с.

26. Данилов, С.И Организационные формы профилактики инфекций, передающихся половым путем среди женщин из группы социального и поведенческого риска / С.И. Данилов, Т.С.Смирнова, В.Ю.Дудко, В.С.Лукевич. СПб. - «Система». - 2004. - 150 с.

27. Дерматология: атлас-справочник: пер.с англ./Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд и др..-Мак-Гроу-Хилл, 1998.-С.907-913.

28. Дерматоонкология / под ред. Г. А. Галил-Оглы, В. А. Молочкова, Ю. В. Сергеева. — М.: Медицина для всех, 2005. 872 с.

29. Дмитриев, Г. А. Папиломавирусная инфекция / Г. А. Дмитриев, O.A. Биткина // М.: Мед. кн., 2006. - 77 с.

30. Дубенский, В. В. Эффективность иммунокоррекции цитокинами при лечении папилломавирусной инфекции / В. В. Дубенский, В. П. Кузнецов, Д. JI. Беляев, Н. Н. Слюсарь и др. // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. — 2001. — № 5. С. 54—58

31. Дубенский, В. В. Диагностика и лечение эндоуретральных поражений при папилломавирусной инфекции / В. В. Дубенский, Р. В. Редько // Вестн. дерматологии и венерологии. 2002. - № 3. - С. 62-64.

32. Евстигнеева, Н. П. Онкогенные типы ВПЧ у женщин с заболеваниями шейки матки / Н.П. Евстигнеева, Н.М. Герасимова, Ю.Н. Кузнецова, Е.А. Чигвинцева // Генодиагностика инфекционных заболеваний. Под ред. В.И. Покровского. М., 2002. - С.24-25.

33. Евстигнеева, Н. П. Организация специализированной помощи пациенткам с генительной папилломавирусной инфекцией / Н. П. Евстигнеева, A.A. Кубанов, М. А. Гомберг и др. // Вестн. дерматовенерологии. 2006. - № 1. — С. 7-10.

34. Жебрун, А. Б. Проблемы контроля инфекционных заболеваний / А. Б. Жебрун, JI. В. Лялина, М. А. Бичурина и др. СПб.: Русь, 2003.-С. 137-141.

35. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы: (клин, лекции) / под ред. В. Н. Прилепской. 4-е изд. - М.: МЕДпресс, 2005. - 432 с.

36. Заридзе, Д. Г. Канцерогены в окружающей среде и профилактика рака / Д. Г. Заридзе // Онкология 2000: тез. II съезда онкологов стран СНГ. — Киев, 2000.-Публ. 23.

37. Зильбер, Л.А. Вирусная теория происхождения злокачественных опухолей / Л. А. Зильбер. М.: Медгиз, 1946. — 72 с.

38. Зильбер, Л.А. Эволюция вирусо-генетической теории возникновения опухолей / Л А. Зильбер, И. С. Ирлин, Ф. Л. Киселев. -М.:Наука, 1975.-345с.

39. Злокачественные новообразования в России в 2005 году: (заболеваемость и смертность) / под ред. В. И. Чиссова, В. В. Старинского, Г. В. Петровой. -М.: б. и., 2007. 252 с.

40. Зуева, Л. П. Эпидемиологическая диагностика / Л. П. Зуева, Р. X. Яфаев, С. Р. Еремин.-СПб: ГОУВПО СПбГМА им. ИИ Мечникова, 2003. 264 с.

41. Зуева, Л. П. Эпидемиология : учебник / Л. П. Зуева, Р. X. Яфаев — СПб: ФОЛИАНТ, 2005. 752 с.

42. Исакова, Л.М. Цитологическая и морфологическая характеристика папилломавирусной инфекции человека при патологии шейки матки / Л. М. Исакова // Архив патологии. — 1991. — № 1. — С. 75 — 79.

43. Исаков,В.А. Использование циклоферона в терапии папилломавирусной инфекции рук. для врачей. / В. А. Исаков, Д. К. Ермоленко, Ф. Р. Кутуева и др. - Санкт-Петербург — Великий Новгород, 2007. - 64 с.

44. Картера, Р.Л. Предраковые состояния / Р. Л. Картера. -М.: Медицина, 1987.-432 с.

45. Кетлинский,С.А. Перспективы клинического применения рекомбинантных цитокинов / С. А. Кетлинский // Иммунология. — 1993. — Т. 13. С. 87-94.

46. Киселев, В. И. Вирусы папилломы человека в развитии рака шейки матки / В. И. Киселев, О. И. Киселев. СПб.; М.: б.и., 2003. - 92 с.

47. Киселев, В. И. Вирусы папилломы человека в развитии рака шейки матки / В. И. Киселев — М.: Компания «Димитрейд График Групп», 2004. — 184 с.

48. Киселев, В. И. Индинол — регулятор пролиферативных процессов в органах репродуктивной системы / В. И. Киселев, А. А. Ляшенко; Ин-т молекуляр. медицины Моск. мед. акад.им.ИМ. Сеченова-М:б.и.,2005—52а

49. Киселев,В.И .Молекулярные механизмы регуляции гиперпластических процессов / В. И. Киселев, А. А. Ляшенко — М.: Компания «Димитрейд График Групп», 2005. 348 с.

50. Киселев, Ф. Л. Молекулярно-биологические аспекты исследования онкогенных вирусов / Ф. Л. Киселев // Вопр. вирусологии. — 1973.—№ 4. — С. 387—396.

51. Киселев, Ф. JL Вирус-ассоциированные опухоли человека и их профилактика / Ф. JI. Киселев // Онкология — 2000: тез. 11 съезда онкологов стран СНГ. Киев, 2000. - Публ. 191.

52. Киселев, Ф. Л. Вирусы папиллом и их роль в канцерогенезе шейки матки / Ф, JI. Киселев, Г. И. Абелев, А. Д. Алынтейн и др. Канцерогенез; под ред. Д. Г. Заридзе. -М.: Науч. мир, 2000. С. 181-187.

53. Кисина, В. И. Патологические процессы слизистой оболочки шейки матки, ассоциированные с вирусом папилломы человека / В. И. Кисина, А. А. Кубанов // Вестн. дерматологии и венерологии. -2005.-№4.-С. 29-32.

54. Ключарева, С. В. Современные методы диагностики и лечения папиллом человека в целях профилактики их озлокачествления / С. В. Ключарева, Л.В. Лялина, С. И. Данилов, Е. В. Каткявичене // Рос. журн. кож. и венер. болезней. 2007. - № 4. - С. 66-71.

55. Козлова, В.И. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий: рук. для врачей / В. И. Козлова, А. Ф. Пухнер. М.: «Триада-X», 2003.-439 с.

56. Кубанов, А. А. Изучение физического статуса ДНК вируса папилломы человека / А. А. Кубанов // Вестн. дерматологии и венерологии. 2005. — № 3. -С. 50-54.

57. Кубанов, А. А. Результаты генотипирования вируса папилломы человека при скрининговом исследовании в Московском регионе / А. А. Кубанов // Вестн. дерматологии и венерологии. 2005. — № 1. - С. 51—55.

58. Кубанов, А. А. Современные методы диагностики вируса папилломы человека / А. А. Кубанов//Вестн. дерматологии и венерологии. —2005. —№ 1.-С. 26-33.

59. Кубанов, А. А. Современные подходы к лечению папилломавирусной инфекции кожи и слизистых оболочек / А. А. Кубанов // Вестн. дерматологии и венерологии. — 2005. — № 4. — С. 8-11.

60. Кузнецова, Ю. Н. Латентная инфекция мочеполовых органов женщин, обусловленная вирусом папилломы человека 16-го и 18-го типов / Ю. Н. Кузнецова, И. А. Аполихина, В. Н. Прилепская и др. // Акушерство и гинекология. 2006. - № 4. - С. 61-63.

61. Кулаков, В. И. Проблемы злокачественных новообразований репродуктивной системы в практике гинеколога / В. И. Кулаков, А. А. Тохиян // Журн. акушерства и жен. болезней. 2000. - № 4. — С. 9-12.

62. Кунцевич, Л. Д. Частота выявления вируса папилломы человека различной онкогенности у больных остроконечными кондиломами / Л. Д. Кунцевич, Н. К. Никулин, Е.В. Шибаева и др. // Рос. журн. кож. и венер. болезней. 2005. - № 2. - С. 49-51.

63. Лившиц, М. Л. От борьбы с эпидемиями к эпидемиологическому надзору / М. Л. Лившиц // Приоритетные проблемы инфекционной и неинфекционной патологии. — Пермь, 1996. С. 14—16.

64. Логинов О.В. Папилломавирусная инфекция и ее вакцинопрофилактика / О.В. Логинов, В.А. Алешкин, Н.И. Брико // Вакцинация. Информационный бюллетень. 2008. - №1-2 (52) - С. 11-13.

65. Лялина, Л. В. Факторы риска распространения папилломавирусной инфекции и вирус-ассоциированных злокачественных новообразований на территории Северо-Западного Федерального округа / Л. В. Лялина, Е. В.

66. Каткявичене, Е. В. Касаткин // Материалы XXXIX научной конференции, посвященной 100-летию кафедры медицинской экологии им. Г. В. Хлопина «Хлопинские чтения». СПб., 2006. - С. 136-138.

67. Лялпна, Л. В. Клинико-эпидемиологические особенности папилломавирусной инфекции у больных дерматовенерологического профиля / Л. В. Лялина, Е. В. Каткявичене, Р. А. Гарлоев и др. // Вести. Рос. военно-медиц. акад. 2007. - № 3 (19). - С. 71 - 74.

68. Максимов, С. Я. Вирус папилломы человека при раке тела матки и яичников / С. Я. Максимов // Новые информационные технологии в онкологической статистике / под ред. В. М. Мерабишвили, СПб., 2001. - С. 188-190.

69. Манухин, И. Б. Заболевания наружных половых органов у женщин / И. Б. Манухин, Н.И. Кондриков, Т.П. Крапошина // Руководство для врачей. -М.: Мед. информ. аген., 2002. 303 с.

70. Мелехова, Н. Ю. Вирусные поражения гениталий у женщин / Н. Ю. Мелихова // М., 2005. 66 с.

71. Мелехова, Н. Ю. Вирусные инфекции и патология репродукции / Н. Ю.Мелехова. Смоленск, 2008. — 54 с.

72. Мерабишвили, В.М. Единая система раковых регистров: опыт работы и перспективы развития / В. М. Мерабишвили, В. В. Старинский // Материалы международного симпозиума «Актуальные вопросы организации и развития раковых регистров». — СПб., 1998. — С. 7—12.

73. Мерков, А. М. Санитарная статистика / А. М. Мерков, Л. Е. Поляков. — Л.: Медицина, 1974. 384 с.

74. Минкина, Г. Н. Предрак шейки матки / Г. Н. Минкина, И.Б. Манухин, Г.А.Франк М.: Аэрограф-Медиа, 2001. - 117 с.

75. Михетысо A.A. Цитологический скрининг заболеваний шейки матки в Республике Карелия: пособие для врачей / Михетько A.A., Перов В.В., Новик В.И. Петрозаводск: Редакционно-издательский отдел Карельского научного центра РАН, 2008.-32с.

76. Мол очков, В. А. Папилломавирусы и новообразования полового члена /

77. B. А Молочков // Рос. журн. коле, и венер. болезней. 2000 - № 1. - С. 4-9.

78. Молочков, В. А. Папилломавирусная инфекция. Клиника, диагностика, лечение: пособие для врачей / В. А. Молочков, В. И. Киселев, И. В. Рудых,

79. C. Н. Щербо. М.: Изд. дом «Русский врач», 2004. — 44 с.

80. Олина, А. А. Папилломавирусная инфекция гениталий и бактериальный вагшюз / А. А. Олина, В. М. Падруль // Фарматека. 2007. - № 1. - С. 49-54.

81. Покровский, В.И. Пути оптимизации эпидемиологического надзора за инфекционными болезнями в стране / В. И. Покровский // Журн. микробиологии. 1986. — № 11. - С. 3-7.

82. Покровский, В. И. Актуальные проблемы эпидемиологии инфекционных болезней / В. И. Покровский, Б. Л. Черкасский // Эпидемиология и инфекц. болезни. — 1999. -№ 2. С. 12-16.

83. Покровский, В. И. Патогенез вирусных инфекций / В. И. Покровский, О. И. Киселев // Новые препараты в профилактике, терапии и диагностике вирусных инфекций. СПб., 2002. — С. 3—13.

84. Прилепская, В. Н. Папилломавирусная инфекция: диагностика, лечение и профилактика: пособие для врачей / В. Н. Прилепская, С. И. Роговская, Н. И. Кондриков, Г. Т. Сухих. М.: МЕДпресс-1шформ, 2007. - 31 с.

85. Профилактика рака шейки матки: рук. для врачей. М.: МЕДпресс-информ, 2007. - 56 с.

86. Ресурсы и деятельность кожно-венерологических учреждений. Заболеваемость за 2005-2006 годы : (стат. материалы). М.: ДЭКС-ПРЕСС, 2007. - 63 с.

87. Роговская, С. И. Кондиломы гениталий, обусловленные папилломавирусной инфекцией / С. И. Роговская, В. Н. Прилепская, Е. А. Межевитинова // Рус. мед. журн. — 1998. № 5. - С. 309-311.

88. Роговская, С. И. Папилломавирусная инфекция у женщин и патология шейки матки: рук. для практикующего врача / С. И. Роговская. — М.: Гэотар-Медиа, 2005. 141 с.

89. Роговская, С.И. Вакцины против вируса папилломы человека: новые возможности профилактики цервикального рака / С.И. Роговская // Гинекология. 2007. - № 1. - С. 15-20.

90. Руководство по профилактической медицине: пер. с англ. М.: Новая слобода, 1993.-160 с.

91. Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней / под ред. В. И. Покровского. М.: Медицина, 1993. - Т. 1. - 464 с.

92. Савенков, В. И. Диагностика вируса папилломы человека полимеразной цепной реакцией / В. И. Савенков, Я. И. Верба // Генодиагностика инфекционных заболеваний / под ред. В. И. Покровского. М., 2002. - С. 64.

93. Савичева, А. М. Интерпретация результатов генодиагностики генитальных инфекций / А. М. Савичева, М. А. Башмакова, Е. В. Шипицына, К. В. Шалепо и др. // Генодиагностика инфекционных заболеваний / под ред. В. И. Покровского. — М., 2002. — С. 65-67.

94. Сафронникова, Н. Р. Оптимизация профилактики и ранней диагностики гинекологического рака : Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Н. Р. Сафронникова. СПб.: б. и., 2003. - 47 с.

95. Сафронникова, Н. Р. Профилактика вирусозависимых онкологических заболеваний. Диагностка и лечение папилломавирусной инфекции / Н. Р. Сафронникова, В. М. Мерабишвили Пособие для врачей. // СПб., 2006.-48 с.

96. Семена, И. И. Папилломавирусная инфекция / И. И. Семена // Избранные вопросы терапии инфекционных больных: рук. для врачей / под общ. ред. Ю. В. Лобзина,- СПб., 2005. С. 777-786.

97. Семена, И. И. Папилломавирусная инфекция: клинико-иммунолог. особенности у женщин и методы комбинир. терапии : Автореф. дис. . канд. мед. наук / И. И. Семена. — СПб.: б. и., 2005. — 23 с.

98. Семенов, Б. Ф. Вакцинопрофилактика «неинфекционной» патологии / Б. Ф. Семенов // Материалы международного конгресса «Ликвидация и элиминация инфекционных болезней — прогресс и проблемы». — СПб., 2003. С. 46.

99. Сидорова, Н. А. Цитологический метод в выявлении вируса папилломы человека / Н. А. Сидорова, Г. Н. Минкина // Рос. онколог, журн. 1996. - № 2. -С. 25-29.

100. Скрипкин, Ю. К. Кожные и венерические болезни: руководство для врачей / Ю. К. Скрипкин .М.: Медицина, 1996. — Т. 4., - 352 с.

101. Скрипкин, Ю. К. Панавир: опыт применения в лечеб. практике / Ю. К. Скрипкин, А. А. Кубасова, В. И. Сергиенко, С. А. Масюкова и др.. М.: НИИ Физико-хим. медицины, 2004. - 40 с.

102. Состояние онкологической помощи населению России в 2007 году / под ред. В. И. Чиссова, В. В. Старинского, Г. В. Петровой. М.: ФГУ МНИОИ им. П.А. Герцена Росмедтехнологий, 2008. - 184 с.

103. Тихомиров, А. Л. Комплексное лечение смешанных генитальных инфекций / А. Л. Тихомиров, С. И. Сарсания // Гинекология. 2004. - № 6. - С. 289-292.

104. Тихомиров, A. JI. Современные особенности генитальной инфекции и принципы ее лечения : метод, рекомендации для врачей акушеров-гинекологов / A. JI. Тихомиров, С. И. Сарсания. М.: б. и., 2004. - 27 с.

105. Трапезников, Н. Н. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ: (состояние онколог, помощи, заболеваемость и смертность) /Н. Н. Трапезников, Е. М. Аксель. М. .: б. и., 2001. - 296 с.

106. Трушина, О. И. Детекция ДНК вируса папилломы человека при фото динамической терапии предрака и начального рака шейки матки / О. И. Трушина, JI. Э. Завалишина, Е. Г. Новикова и др. // Рос. онколог, журн. -2007.- №2.-С. 24-31.

107. Цукерман, Б. Г. Папилломавирусная инфекция и рак шейки матки / Б. Г. Цукерман, Г. В. Горелов, Е. Г. Новикова // Совет, медицина. — 1998. — № 8.-С. 33-37.

108. Черенков, В. Г. Папилломавирусная инфекция и рак шейки матки: новые подходы к алгоритму скрининга / В. Г. Черенков, М. А.

109. Локтионова, О. Г. Иванченко, О. Ю. Субботина и др. // Новые информационные технологии в онкологической статистике / под ред. В. М. Мерабишвили. СПб., 2001. - С. 65-68.

110. Черкасский, Б. J1. Системный подход в эпидемиологии / Б. Л. Черкасский. -М.: Медицина, 1988 288 с.

111. Черкасский, Б.Л. Инфекционные и паразитарные болезни человека. -М: Медицина, 1994.- С. 160-161, 436-437.

112. Черкасский, Б. Л. Руководство по общей эпидемиологии / Б. Л. Черкасский. М.: Медицина, 2001. — 560 с.

113. Четина, Е. В. Роль вирусов папилломы в индукции первичных опухолей человека / Е. В. Четина, В. С. Шевлягин // Вопр. вирусологии. — 1989.-№3.-С. 267-273.

114. Чиссов, В. И. Высокие технологии в онкологии / В. И. Чиссов // Материалы международного научного форума «Онкология на рубеже XXI века. Возможности и перспективы». М., 1999. — С. 2.

115. Шагинян, И. А. Актуальные проблемы молекулярной эпидемиологии и возможные пути их решения / И. А. Шагинян, И. В. Тарасевич, А. Л. Гинцбург // Генодиагностика инфекционных заболеваний / под ред. В. И. Покровского. М., 2002. - С. 252-254.

116. Шаймарданова, Г. И. Факторы риска инфицирования женщин онкогенными типами вируса папилломы человека : Автореф. дис. . канд. мед. наук / Г. И. Шаймарданова. СПб. : б. и., 2001. - 22 с.

117. Шаймарданова, Г. И. Клинические проявления папилломавирусной инфекции гениталий у женщин / Г. И. Шаймарданова, А. М. Савичева, С.

118. Я. Максимов // Жури, акушерства и жен. болезней. 2005. — № 3. — С. 1419.

119. Шипицына, Е. В. Тестирование на вирус папилломы человека в скрининге рака шейки матки / Е. В. Шипицына, Е. А. Золотоверхая, Е. С. Юшматова, А. М.Савичева // Журн. акушерства и жен. болезней. 2007. -№ 4. - С. 80-86.

120. Шляхтенко, Л. И. Становление эпидемиологического надзора и его место в профилактической медицине / Л. И. Шляхтенко // Эпидемиологический надзор и социально-гигиенический мониторинг / под ред. Б. Л. Черкасского. М., 2002. - С. 123-124.

121. Acladious, N. Persistent human papillomavirus infection and smoking increase risk of failure of treatment of cervical intraepithelial neoplasia (CIN) / N. Acladious, C. Sutton, D. Mandai et al. // Intern. J. Cancer. 2002. - Vol. 98. - P. 435-139.

122. Ahn, W. S. Searching for pathogenic gene functions to cervical cancer / W. S. Aim, S. M. Bae, J. M. Lee, S. E. Namkoong // Gynecol. Oncology. 2004. - Vol. 93. -P. 41-48.

123. Almog, B. Human papillomavirus testing in patient follow-up cone biopsy due to high-grade cervical intraepithelial neoplasia / B. Almog, R. Gamzu, M. J. Kuperming et al. // Gynecol. Oncology. 2003. - Vol. 88. - P. 345-350.

124. Alvares, S. Role of parity and human papillomavirus in cervical cancer: multicentric case-control study / S. Alvares // Lancet 2002. - Vol. 359. - P. 1828.

125. Anhang, R HPV Communication: Review of Existing Research and Recommendations for Patient Education / R. Anhang, A. Goodman, S J. Goldie // CA Cancer J. Clinicians. 2004. - Vol. 54. - P. 248-259.

126. Atlas of Cancer Mortality in Central Europe / ed. W. Zatonski, M. Smans, J. Tyczynsky, P. Boyle // IARC Sci. Publications. 1996. - № 134. - P. 182.

127. Barrasso, R. Detection and typing of HPV genotypes in various cervical lesions / R. Barrasso, F. Coupez, M. Ionesco // Gynecol. Oncology. -1997. Vol. 2. -P. 197-202.

128. Bauer, H. M. PCR detection of genital human papilloma virus / H. M. Bauer, M. M. Manos // Diagnostic molecular microbiology / ed. D. H. Persing. -Washington, 1993. P. 407-419.

129. Beaglehole, R. Basic epidemiology / R. Beaglehole, R. Bonita, T. Kjellstrom. Geneva: WHO, 1993.-259 p.

130. Bedell, M. A. The E6-E7 region of human papillomavirus type 18 is sufficient for transformation of NIH 3T3 and rat-1 cells / M. A. Bedell, K. H. Jones, L. A. Laimins // J. Virology. 1987. - Vol. 61. - P. 3635-3640.

131. Berg, J. W. High-risk factors in gynecologic cancer / J. W. Berg, J. G. Lampe // Cancer. 1981. - Vol. 48. - P. 429-441.

132. Bernard,H.U. Human papillomaviruses /H.U .Bernard, Bosch F.X., Campo M.S. et al.// Lyon,Franceilntemational Agency for Research on Cancer. -1995. Vol. 64. - P.277-282.

133. Bodo, M. Human papillomavims-related cervical lesions in adolescents: a hystologic and morfometric study / M. Bodo, L. Dobrossy // Gynecol. Oncology. 1999. - Vol. 89. - P. 52-59.

134. Bonfligio, T. Human papillomavirus typing and DNA ploidi determination of squamous intraepithelial lesion in cytologic samples / T. Bonfligio // Hum. Pathology. 1998. - Vol. 19. - P. 621-622.

135. Bonnez,W. Papillomavirus / W. Bonnez, D.D. Richman, RJ.Whitley et al // Clinical Virology. New York , NY;Churchill Livingstone. -2002 P.569 -611.

136. Borysiewicz, L. K. A recombinant vaccinia virus encoding human papillomavirus type 16 and 18, E6 and E7 proteins as immunotherapy for cervical cancer / L. K. Borysiewicz, A. Fiander, M. Nimako et al. // Lancet. — 1996.-Vol. 347.-P. 1523-1527.

137. Bosch, F. X. Prevalence of human papillomavirus in cervical cancer: a worldwide perspective / F. X. Bosch, M. M. Manos //J. Nat. Cancer Institute. — 1995.-Vol. 87, N 11.-P. 796-802.

138. Bosch. F. X. Papillomavirus research update: highlights of the Barcelona HPV 2000 international papillomavirus conference / F. X. Bosch, T. Rohan, A. Schneider et al. // J. Clin. Pathology. 2001. - Vol. 54. - P. 163-175.

139. Bosch, F. X. The causal relation between human papillomavirus and cervical cancer / F. X. Bosch, A. Lorincz, N. Muñoz, C. J. L .M. Meijer et al // J. Clin. Pathology. 2002. - Vol. 55. - P. 244-265.

140. Brinton, L. A. Oral contraceptives and cancers use and risk of invasive cervical cancer / L. A. Brinton, W. C. Reeves, M. M. Brenes et al. // Intern. J. Epidemiology. 1990. - Vol. 19. - P. 4-11.

141. Cancer Research for Cancer Control // International Agency for Research on Cancer WHO. Lyon, 2001. - 35 p.

142. Celentano, D. D. The role of contraceptive use in cervical cancer: the Maryland cervical cancer case-control study / D. D. Celentano, A. C. Klassen, C. S. Weisman, N. B. Rosenshein // Amer. J. Epidemiology. 1987. - Vol. 126. - P. 592-604.

143. Chaouki, N. The viral origin of cervical cancer in Rabat, Morocco / N. Chaouki, F. X. Bosch, N. Munoz et al. // Intern. J. Cancer. 1998. - Vol. 75. - P. 546-554.

144. Chichareon, S. Risk factors for cervical cancer in Thailand: a case-control study / S. Chichareon, R. Herrero, N. Munoz et al. // J. Nat. Cancer Institute. -1998.-Vol. 90, N 1. — P. 50-57.

145. Chiou, H. L. The presence of human papillomavirus type 16/18 DNA in blood circulation may act as a risk marker in cervical cancer in Japan / H. L. Chiou, M. F. Wu, Y. C. Liaw et al. // Hum. Pathology. -1998. Vol. 19. - P. 697-704.

146. Clifford,G.M. Comparison of HPV type distribution in high-grade cervical lesions and cervical cancer; a meta-analysis./G.M.Clifford, J.S.Smith, T.Aguado, S. Franceschi.//British Journal of Cancer.-2003.-Vol.89. -P.101-105.

147. Coursaget, P. Vaccination against Infectious Agents Associated with Human Cancer / P. Coursaget, N. Munoz // Cancer Surveys. 1999. - Vol. 33. - P. 355-381.

148. Da Silva, D. M. Cervical Cancer Vaccines: Emerging Concepts and Developments / D. M. Da Silva, G. L. Eiben, S. C. Fausch et al. // J. Cellular Physiology.-2001.-Vol. 186.-P. 169-182.

149. Dalstein, V. Human pappilomavirus testing for primary cervical cancer screening / V. Dalstein, J Bory, O. Graesslin et al. // Monsenego J. (ed): emerging issues on HPV infections: from science to practice. — Basel, 2006. — P. 103-119.

150. Delias, A. Altered expression of mdm-2 and its association with p53 protein status, tumor-cell-proliferation rate and prognosis incervical neoplasia / A. Delias, E. Schultheiss, A. S. Almendral / Intern. J. Cancer. 1997. - Vol. 74, № 4,- P. 421^25.

151. Donelly, J. J. Protection against papillomavirus with a polynucleotide vaccine / J.J. Donelly, D. Martinez, K. U. Jansen et al. // J. Infect. Diseases. — 1996.-Vol. 713.-P. 314-320.

152. Favre, M. Papillomavirus et cancers humains / M. Favre // The Fourth International Conference «Pasteur's ideas in control of infections». — St.Petersburg, 2008. P. 73.

153. Ferenczy, A. Latent papillomavirus and recurring genital warts / A. Ferenczy, M. Mitao, N. Nagai et al. // Nat. Engl. J. Medicine. 1985. - Vol. 313.-P. 784-78.

154. Franco, E. Vaccination against human papillomavirus infection: new paradigm in cervical cancer control / E. Franco, D. Harper // Vaccine. — 2005. -Vol.23 P. 2388-2394.

155. Fuchs, P. G. Absolute risk of subsequent abnormal pap among human papillomavirus DNA-positive, cytologically negative women. / P. G. Fuchs, F. Girardi, H. Pfister // Cancer Cells. 1997. - Vol. 5. - P. 297-300.

156. Giesecke, J. Modern Infectious Disease Epidemiology / J. Giesecke. -London, 2002. 268 p.

157. Gissman,L. Partial characterization of viral DNA from human genital warts (condylomata acuminata)./L. Gissman, zur Hausen H.// Int.J.Cancer. 1980. -Vol.2 5.-P. 605-609.

158. Gravitt, P. E. Polymerase chain reaction-based methods for the detection of human papillomavirus DNA / P. E. Gravitt, M. M. Manos // The Epidemiology of Human Papillomavirus and Cervical Cancer: (IARC Scientific Publications, № 119).-1992.-P. 121-133.

159. Green,G.E. Pathogenesis and treatment of juvenile onset recurrent respiratory papillomatosis./G.E.Green, N.M. Bauman,R.J.Smit.//Otolaryngol Clin North Am.-2000.-Vol.33. -P. 187-207.

160. Goodman,A.Primaiy vaginal cancer./A. Goodman. // 1998. Vol. 7. - P. 347-361.

161. Gross, G. E. Human Papilloma Virus Infection: A Clin. Atlas / G. E. Gross, R. Barrasso.//- 1997. 328 p.

162. Harper, D. M. Factors Affecting the Detection Rate of Human Papillomavirus / D. M. Harper, M. R. Longacre, W. W. Noll et al. // Annals Family Medicine. 2003. - Vol. 1, N 4. - P. 221-227.

163. Harper, D. M. Why Am I Scared of HPV? / D. M. Harper // Cancer J.

164. Clinicians. 2004. - Vol. 54, № 5. - P. 245-247.

165. Hartmann, K. E. Role of HPV Testing in Cervical Cancer Screening / K. E. Hartmann et al. // Cervical Cancer. 2002. - Vol. 14, № 1. - P. 1-38.

166. Ho, G. Y. Persistent genital human papillomavirus infection as a risk factor for persistent cervical dysplasia / G. Y. Ho, R. D. Burk, S. Klein et al. // J. Nat. Cancer Institute.-1995.-Vol. 87.-P. 1365-1371.

167. ITsing, A. W. Interlaboratoiy agreement in a polymerase chain reaction-based human papillomavirus DNA assay / A. W. Hsing, R. D. Burk, K.-L. Liawet al. // Cancer Epidemiology. Biomarkers And Prevention. 1996. — Vol. 5. -P. 483-484.

168. Jones, R.W. Trends in squamous cell carcinoma of the vulva: the influence of vulvar intraepithelial neoplasia. / R.W. Jones, J. Baranyai, S. Stables // Obstet Gynecol. 1997. - Vol. 90. - P. 448-452.

169. Koutsky, L. A. / L. A. Koutsky, D/A/ Galloway, K.K. Holmes // Epidimiol. Rev.-1988.-Vol. 10.-P. 122-162.

170. Koutsky, L. A. Genital human papillomavirus. In: Sexual Transmitted Diseases / L. A. Koutsky, N. B. Kiviar; ed. K. K. Holmes et al. New York ; s. n., 1999.-P. 347-160.

171. Kraus, I. Presence of F6 and F7 m RNA from human papillomavirus types 16, 18, 31, 33 and 45 in majority of cervical carcinomas / I. Kraus, T. Molden, R. Holm et al. // J. Clin. Microbiology. 2006. - Vol. 44. - P. 1310-1317.

172. Kulmala, A.S. Prevalence of the Most Common High-Risk HPV Genotypes Among Women in Three New Independent States of the Former Soviet Union /

173. A.S. Kulmala, LP. Shabaiova, N. Petrovichev, K.J. Syijanen, S.M. Syrjanen et al // J. Med. Virology. 2007. - Vol. 79. - P. 771-781.

174. Last, J. A Dictionary of Epidemiology/ J. Last // Oxford University Press. -1995.-P. 180.

175. Levi, J. E. Presence of multiple human papillomavirus types in cervical samples from HPV-infected women // J. E. Levi, S. Fernandes, A. F. Tateno et al. // Lancet. 1992. - Vol. 1- P.986-987.

176. Locher, G. W. Detection and typing of HPV genotypes in various lesions by HPV oligonucleotide microrray / G. W. Locher, S. Gerber-Nuber // J. Clin. Patholopgy. 1995. - Vol. 40. - P. 323.

177. Ludicke, F. High and intermediate risk human papillomavirus infectioning sexually active adolescent females / F. Ludicke, A. Stalberg, P. Vassilokos et al. // J. Pediatr. Adolesc. Gynecol. 2001. - Vol. 14.-N4.-P. 171-174.

178. Madeleine, M. M. The p53 Arg72Pro Polymorphism, Human Papillomavirus, and Invasive Squamous Cell Cervical Cancer / M. M. Madeleine et al. // Cancer Epidemiology. Biomarkers & Prevention. 2000. — Vol. 9.-P. 225-227.

179. Mao, C. Efficacy of human Papillomavirus-16 vaccine to prevent cervical intraepithelial neoplacia: a randomized controlled trial / C. Mao, L.A.Koutsky, K.A. Ault et al // Obstet Gynecol. 2006. - Vol. 107. - P. 18-27.

180. McCance, D. J. Papillomaviruses / D. J. McCance // Manual of Clinical Microbiology / ed. A. Balows. 5th ed. - Washington, 1991. - P. 998-1004.

181. Meisels, A. Condylomatous lesions of the cervix and vagina. I. Cytologic patterns / A. Meisels, R. Fortin // Acta Cytology. 1976. - Vol. 20. - P. 505-509.

182. Meiser, F. Evaluating the presence of antibodies to HPV as prognostic markers in cervical cancer patients / F. Meiser, R. Fortil, M. Roy // Acta Cytology (Philad.). 1989. - Vol. 21. - P. 379-390.

183. Meneguzzi, G. Immunization against human papillomavirus type 16 tumor cells with recombinant vaccine virus expressing E6 and E7 / G. Meneguzzi, C. Cerni, M.P. Kieny, R. Lather// Virology. 1991. - Vol. 181. - P. 62-69.

184. Minucci, D. Epidemiological aspects of vaginal intraepithelial neoplasia (VAIN) / D. Minucci, A. Cinel, E. Insacco et al. // Clin Exp Obstet Gynecol. -1995.-Vol. 22.-P. 36-42.

185. Mitchel, M. F. The natural history of the abnormal Papanicolaou smear / M. F. Mitchel, D. Schottenfeld // Cervical cancer and preinvasive neoplasia / ed. S. C. Rubin, W. J. Hoskins. New York, 1996. - P. 130-113.

186. Mittal, K. A comparison of proliferative activity and atypical mitosis in cervical condylomas with various HPV types / K. Mittal, R. I. Demopoulos, M. A. Tata // Intern. J. Gynecol. Pathology. 1998. - Vol. 17, № 1. - P. 24-28.

187. Moberg, M. Type-specific associations of human papillomavirus load with risk of invasive cervical carcinoma in situ / M. Moberg, I. Gustavsson., U. Gyllensten // Intern. J. Cancer. 2004. - Vol. 112. - P. 854-859.

188. Mork, J. Human papillomavirus infection as a risk factor for squamous-cell carcinoma of the head and neck / J. Mork, A. K. Lie, E. Glattre et al. // Nat. Engl. J. Medicine.-2001.-Vol. 344, N 15.-P. 1125-1131.

189. Muñoz, N. Does human papillomavirus cause cervical cancer?: the state epidemiological evidence / N. Muñoz, X. Bosch, J. M. Kaldor // Brit. J. Cancer. 1988.-Vol. 57.-P. 1-5.

190. Muñoz N. The causal link between human papillomavirus and invasive cervical cancer: a population-based case-control study in Colombia and Spain / N. Muñoz, F. X. Bosch, S. de Sanjosé et al. // Litem. J. Cancer. 1992. - Vol. 52. - P. 743-749.

191. Muñoz, N. Epidemiologic classification of human papillomavirus types associated with cervical cancer./ N. Muñoz, F. X. Bosch, S. de Sanjosé et al .// N .Engl. J . Med. 2003. - Vol. 348. - P. 518 - 527.

192. Muñoz, N. Against which human papillomavirus types infections shall we vaccinate and screen? : the international perspective / N. Muñoz, F. Bosch, X. Castellsague et al // Intern. J. Cancer. 2004. - Vol. Ill. - P. 278 - 285.

193. Murakami, M. Human papillomavirus vaccines for cervical cancer / M. Murakami, K. J. Gurski, M. A. Steller // J. Immunotherapy. 1999. - Vol. 22, № 3. - P. 212-218.

194. Ngelangel, C. Causes of cervical cancer in the Philippines: a case-control study / C. Ngelangel, N. Muñoz, F. X. Bosch et al. // J. Nat. Cancer Institute. — 1998. Vol. 90, N 1. - P. 43-49.

195. Paavonen, J. Chlamydia trachomatis and cancer / J. Paavonen // Sex. Transm. Infections. 2002. - Vol. 77. - P. 154-156.

196. Pfister, H. Anatomy, taxonomy and evolution of papillomaviruses / H. Pfister, PG. Fuchs // Intervirology 1994. - Vol. 37. - P. 143-149.

197. Pfleiderer, M. Introducing human papillomavirus (HPV) vaccination — a challenge for European vaccine advisory committees and public health services /М. Pfleiderer //Eurosurveillance. 2008. -Vol. 13.- Issues 33.-P. 18-19.

198. Raska, К. Программа эпидемиологического надзора / К. Raska // Журн. гигиены, эпидемиологии, микробиологии и иммунологии. 1964. - Vol. VIII, № 1.-С. 128-159.

199. Reeves, W. G. Epidemiology of genital papillomavirus and cervical cancer /W. G. Reeves, W. E. Rawls, L. A. Brinton // Rev. Infect. Diseases. 1989. -Vol. 11.-P. 426-439.

200. Rolon, P. A. Human papillomavirus infection and invasive cervical cancer in Paraguay / P. A. Rolon, J. S. Smith, N. Munoz et al // Intern. J. Cancer. 2000. -Vol. 85.-P. 486-491.

201. Saikku, P. Serotypes of Chlamydia trachomatis and risk for development of cervical squamous cell carcinoma / P. Saikku, I. Ikaheimo, A. Narvanen et al. // J. Amer.Med. Assoc.-2001.-Vol. 285, Suppl. 1.-P. 47-51.

202. Saito, K. HPV testing can reduce the number of follow-up visits in women treated for cervical intraepithelial neoplasia grade 3 / K. Saito, A. Saito, Y. S. Fu // Clin. Obsted. Gynecology. 1999. - Vol. 29. - P. 678-682.

203. Saslow, D. American Cancer Society Guideline for human Papillomavirus (HPV) vaccine use to prevent cervical cancer and its precursors / D. Saslow, P.E.Castle, J.T. Cox et al // CA Cancer J Clin. 2007. - Vol. 57. - P. 7-28.

204. Schiffman, M. H. Recent progress in defining the epidemiology of human papillomavirus infection and cervical neoplasia / M. H. Schiffman // J. Nat. Cancer Institute. 1992. - Vol. 84. - P. 394.

205. Schiffman, M.H. Human papillomaviruses / M. H. Schiffman, R. D. Burk, /Viral of Humans Epidemiology and Control. Edited by A. S. Evans and R. A. Kaslow //New York and London. 1997. - P. 983 - 1023.

206. Stubenrauch, F. Human papillomavirus life cycle: active and latent phases / F. Stubenrauch, L. A. Laimins // Cancer Biology. -1999. Vol. 9. - P. 379-386.

207. Syrjanen, K. Epidemiology of human papillomavirus (HPV) infections and their association with genital squamous cell cancer / K. Syrjanen // APMIS. — 1989. Vol. 97. - P. 957 - 970.

208. Taira, A. Evaluation human papillomavirus vaccination programs / A. Taira, C. Neukermans, G. Sanders // Emerg Infect Dis. 2004. Vol. 10. - P. 1915-23.

209. Thomas, D. B. An epidemiologic study of carcinoma in situ and squamous dysplasia of the uterine cervix / D. B. Thomas // Amer. J. Epidemiology. — 1973.-Vol. 98.-P. 10-28.

210. Thomas, D. B. Human papillomaviruses and cervical cancer in Bangkok, n. Risk factors for in Situ and invasive squamous cell cervical carcinomas / D. B. Thomas, Qin Qin, J. Kuypers et al. //Amer. J. Epidemiology. -2001.-Vol. 153, N 8.-P. 740-748.

211. Van Muyden, R.C.P. Detection and typing of Human Papillomavirus in Cervical Carcinomas in Russian Women / R.C.P. Van Muyden, B.W.A. Hamsel, F.M.M. Stedts, J. Hemans, J.C. Kuijpers et al. // American Cancer Society. 1999.-Vol. 85, №9- P. 2011-2016.

212. Vecchia, C. La. Oral contraceptives and cancers of the breast and of the female genital tract: interim results from a case-control study / C. La Vecchia, A. Decarii, M. Fasoli et al. // Brit. J. Cancer. 1986. - Vol. 54. - P. 311-317.

213. Waggoner, S. E. Cervical cancer / S. E. Waggoner // Lanset. 2003. - Vol. 361.-P. 2217-25.

214. Walboomers, J. M. M. Human papillomavirus is a necessary cause of invasive cervical cancer worldwide / J. M. M. Walboomers, M. V. Jacobs, M. M. Manos et al.//J. Pathology. 1999.-Vol. 189.-P 12-19.

215. Weinstock, H. Sexually transmitted diseases among American youth: incidence and prevalence estimates, 2000. / H.Weinstock, S.Berman, W.Jr.Cates / Perspect Sex Reprod Health. 2004. - Vol. 36. - P 6-10.

216. Winer, R.L. Genital human papillomavirus infaction: incidence and risk factors in a cohort of female university students / R.L. Winer, S-K Lee, J.P. Hughes, D.E. Adam, N.B. Kiviat, L.A. Koutsky. // Am J Epidemiol. 2003. - № 157. p. 218-226.

217. Wolf, J. K. Innovations in understanding the biology of cervical cancer / J. K. Wolf, E. L. Franco, J. M. Albeit et al. // Cancer. 2003. - Vol. 98. - P. 2064-2069.

218. World Health Organization. Initiative for Vaccine Research. Viral cancers. Availableat: http: // www.who.int/ vaccine research/diseases/viralcancers/en/ print.html. Accessed February 15, 2007.

219. Zur Hausen, H. Papilomaviruses in anogenital cancer as a model to understand the role of viruses in human cancer / H. Zur Hausen // Cancer Res. — 1989. Vol. 49. - P. 4677^4681.

220. Zur Hausen, H. Human papilomaviruses / H. Zur Hausen, E. M. Devillier // Annu. Rev. Microbiology. 1994. - Vol. 48. - P. 427-447.