Эндоскопическое выделение венозного аутотрансплантата при операциях коронарного шунтирования тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.26, кандидат медицинских наук Лавренюк, Олег Валерьевич

• Лавренюк, Олег Валерьевич
• кандидат медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Лавренюк, Олег Валерьевич

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ВЫДЕЛЕНИЕ ВЕНОЗНОГО АУТОТРАНСПЛАНТАТА ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1 Развитие хирургического лечения ишемической болезни сердца.

1.2 Методы выделения большой подкожной вены при операции коронарного шунтирования.

1.3 Клинико-инструментальные методы оценки состояния лимфатической системы нижних конечностей.

1.4 Морфология большой подкожной вены и ее изменения при использовании в качестве венозного аутотрансплантата.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Общая характеристика обследованных пациентов.

2.2 Методы выделения большой подкожной вены.

2.2.1 Метод открытого выделения вены.

2.2.2 Метод эндоскопического выделения вены.

2.3 Методы исследования.

2.3.1 Методы клинического исследования.

2.3.2 Метод радионуклидной лимфосцинтиграфии.

2.3.3 Метод световой микроскопии.

2.3.4 Метод сканирующей электронной микроскопии.

2.3.5 Метод эхокардиографического исследования.

2.4 Методы статистической обработки данных.

ГЛАВА 3. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ПАЦИЕНТОВ В

РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ МЕТОДА ВЫДЕЛЕНИЯ БОЛЬШОЙ ПОДКОЖНОЙ ВЕНЫ.

3.1 Интраоперационные результаты выделения большой подкожной вены.

3.2 Оценка состояния оперированной нижней конечности в зависимости от метода выделения вены.

3.3 Оценка лимфодинамики оперированной нижней конечности в раннем послеоперационном периоде.

3.4. Показатели состояния миокарда по данным ЭхоКГ.

ГЛАВА 4. МОРФОЛОГИЯ ИЗМЕНЕНИЯ БОЛЬШОЙ ПОДКОЖНОЙ ВЕНЫ И ОЦЕНКА ЕЕ СОСТОЯНИЯ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ МЕТОДОВ ВЫДЕЛЕНИЯ ПРИ АКШ.

4.1 Характеристика основных морфологических изменений большой подкожной вены у больных ИБС.

4.2 Виды морфологических повреждений сосудистой стенки большой подкожной вены при различных способах ее выделения.

ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эндоскопическое выделение венозного аутотрансплантата при операциях коронарного шунтирования»

Ишемическая болезнь сердца является одним из наиболее распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы во всех экономически развитых странах [2, 4, 28]. По данным различных исследований, ИБС страдают около 5-8% мужчин в возрасте от 20 до 44 лет, 18-24,5% в возрасте от 45-69 лет и 13-15% женщин [28]. В настоящее время ИБС является основной причиной смертности от заболевания (по разным данным 40-60% от общего количества смертей) [6, 10, 31, 39, 138, 155].

Достигнутый на данный момент уровень лечения различных форм ИБС располагает действенной поликомпонентной медикаментозной терапией, но самым эффективным методом по-прежнему остается хирургический [7, 10, 14, 15].

Общепризнанной и самой распространенной методикой оперативного восстановления кровотока в пораженной атеросклерозом артерии с целью улучшения кровоснабжения миокарда является операция АКШ [64, 77, 111, 122, 154, 175]. С момента введения в практику операции АКШ существовала проблема выбора подходящего кондуита, который обеспечивал бы адекватное кровоснабжение миокардиального участка в течение длительного времени [24, 25, 45, 178]. На сегодняшний день своеобразным «золотым стандартом» является шунтирование передней нисходящей артерии левой внутригрудной артерией [83]. Другие коронарные артерии в большинстве своем шунтируются выделенным участком большой подкожной вены нижней конечности [146, 168]. Выделение большой подкожной вены осуществляется открытым методом, который заключается в выполнении длинных протяженных разрезов с полным рассечением мягких тканей на нижней конечности. По данным литературы, количество послеоперационных осложнений на нижней конечности при открытом выделении венозного кондуита составляет 20-40% [65, 100, 159].

В последнее время в связи с развитием новых технологий наряду с открытым выделением вены стал применяться минимально инвазивный метод эндоскопического выделения, при котором через небольшие разрезы с помощью дополнительного видеоэндоскопического оборудования выполняется выделение большой подкожной вены необходимой длины для последующего использования в качестве аутокондуита [38, 120, 200].

Данная методика была признана Международным Обществом по Минимально Инвазивной Кардиоторакальной Хирургии (18М1С8) в 2005 году, однако до сих пор нет однозначного мнения об эффективности использования данной методики при операциях АКШ [35].

Связано это с тем, что на сегодняшний день недостаточно освещены вопросы послеоперационных осложнений, их характер и частота, влияния эндоскопического метода выделения вены на состояние лимфатической системы нижних конечностей [43, 44, 173]. Вызывает дискуссии также вопрос о сохранности кондуита при его выделении эндоскопическим методом. С одной стороны, эндоскопическое выделение происходит под визуальным контролем, с другой - непосредственное воздействие на вену (при диссекции окружающих тканей вокруг вены) может представлять угрозу для целостности кондуита и оказывать влияние на морфологию стенки большой подкожной вены при исходно различной ее структурной организации. Анализ ранее проведенных исследований не дает однозначного ответа на данный вопрос [53, 126, 133, 176].

Таким образом, учитывая принципиальное различие двух методов выделения большой подкожной вены и, соответственно, предполагаемых механизмов повреждения, остается неясным, будут ли однотипны или различны клинико-функциональные и морфологические их проявления. Отсутствие на сегодняшний день комплексной оценки вышеизложенных вопросов и явилось целью проведения настоящего исследования.

Цель исследования - оценить клинико-функциональное состояние нижней конечности и структурные изменения венозного аутотрансплантата (большой подкожной вены) после эндоскопического метода выделения при операциях аортокоронарного шунтирования.

Задачи исследования

1. Оценить клиническое состояние нижней конечности после выделения большой подкожной вены с использованием открытого и эндоскопического методов у пациентов, подвергнутых операции аортокоронарного шунтирования.

2. Оценить влияние эндоскопического и открытого методов выделения большой подкожной вены на лимфодренажную функцию нижней конечности в раннем послеоперационном периоде.

3. Дать оценку морфологических изменений венозного аутотрансплантата (большой подкожной вены) при различных методах его выделения.

4. Определить преимущества использования метода эндоскопического выделения венозного аутотрансплантата (большой подкожной вены) у пациентов при операциях аортокоронарного шунтирования.

Научная новизна исследования

1. Проведена сравнительная оценка непосредственных клинических результатов эндоскопического и открытого методов выделения большой подкожной вены при операциях аортокоронарного шунтирования.

2. Впервые дана сравнительная оценка лимфодренажной функции нижних конечностей в раннем послеоперационном периоде у пациентов, которым выполнялось эндоскопическое и открытое выделение большой подкожной вены при операциях аортокоронарного шунтирования.

3. Впервые выполнена оценка степени исходных морфологических изменений большой подкожной вены, используемой в качестве аутотрансплантата при операциях аортокоронарного шунтирования, а также характера структурных повреждений в зависимости от методов ее выделения. 4. Доказано, что метод эндоскопического выделения вены при операциях аортокоронарного шунтирования отличается меньшей травматичностью в сравнении с методом открытого выделения вены.

Практическая значимость работы

Полученные данные свидетельствуют, что применение эндоскопического метода выделения большой подкожной вены для использования ее в качестве венозного аутотрансплантата при операциях коронарного шунтирования демонстрирует стабильно хорошие клинические результаты, особенно у пациентов, страдающих сахарным диабетом, ожирением и ХИНК. Метод эндоскопического выделения большой подкожной вены снижает количество раневых послеоперационных осложнений и уменьшает болевые ощущения по сравнению с методом открытого выделения. Применение эндоскопического метода снижает вероятность развития послеоперационных осложнений со стороны нижних конечностей, что сокращает длительность реабилитации у данной категории пациентов. Анализ морфологического состояния кондуитов дает возможность однозначно определить, что качество венозного аутотрансплантата при выделении эндоскопическим методом не уступает качеству при выделении открытым методом.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Применение метода эндоскопического выделения большой подкожной вены при операциях аортокоронарного шунтирования является безопасной альтернативой открытому методу выделения и характеризуется минимальным хирургическим доступом с низким риском развития раневых осложнений.

2. Метод эндоскопического выделения большой подкожной вены при получении венозного аутотрансплантата позволяет значительно уменьшить количество осложнений, которые возникают в результате нарушения лимфатического оттока нижних конечностей, по сравнению с открытой методикой выделения.

3. Большая подкожная вена имеет исходные структурные изменения разной степени выраженности, обусловленные возрастом пациентов и нарушениями венозного кровообращения. Патологические повреждения ее структуры при открытом и эндоскопическом выделении носят в основном однонаправленный характер.

Внедрение результатов исследования

Основные положения диссертации внедрены в повседневную практику Центра хирургии аорты, коронарных и периферических артерий ФГБУ «Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения имени академика E.H. Мешалкина» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Результаты работы используются в лекционном материале и на семинарских занятиях кафедры сердечнососудистой хирургии Федерального Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Новосибирская государственная медицинская академия».

Личный вклад

Автор лично проводил обследование и отбор пациентов с ИБС для проведения операции АКШ с использованием БПВ в качестве аутотрансплантата, принимал непосредственное участие в операциях, занимался предоперационной подготовкой и послеоперационным обследованием пациентов. Лично провел интерпретацию клинических и инструментальных данных, гистоморфометрию тканевых образцов большой подкожной вены, а также статистический анализ, опубликовал эти результаты в центральной печати.

Апробация научной работы

Результаты диссертационного исследования доложены и обсуждены на:

- XV, XVI, XVII, XVIII Всероссийских съездах сердечно-сосудистых хирургов НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН (Москва, 2009, 2010, 2011, 2012);

- XIII, XIV, XVI Ежегодных научных сессиях НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН (Москва, 2009, 2010, 2012);

- Всероссийской конференции с международным участием «Коронарная хирургия на работающем сердце - «за» и «против»» (Астрахань, 2011);

- 60, 61 Европейских конгрессах сердечно-сосудистых и эндоваскулярных хирургов «ESCVS» (Москва, 2011; Дубровник, 2012);

- Ученом совете ФГБУ «ННИИПК им. акад. E.H. Мешалкина» Минздрава России (Новосибирск, 2012).

Объем и структура диссертации

Диссертация оформлена в виде специально подготовленной рукописи, состоит из введения, обзора литературы, описания клинического материала и методов исследования, двух глав собственных исследований, главы заключения и обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Диссертация изложена на 132 страницах машинописного текста, содержит 17 таблиц и 44 рисунка. Список использованной литературы содержит 32 отечественных и 184 зарубежных источников.

Заключение диссертации по теме «Сердечно-сосудистая хирургия», Лавренюк, Олег Валерьевич

ВЫВОДЫ

1. Метод эндоскопического выделения большой подкожной вены нижней конечности при операциях аортокоронарного шунтирования отличается меньшей хирургической травмой при подготовке венозного аутотрансплантата и является методом выбора с показаниями к его использованию у пациентов с ожирением, сахарным диабетом и хронической ишемией нижних конечностей.

2. При эндоскопическом методе выделения большой подкожной вены частота развития послеоперационных осложнений (лимфореи, парестезии, ранние лимфатические отеки и воспаления мягких тканей) в 3,4 раза ниже, с меньшей интенсивностью боли в нижней конечности, где осуществляется забор кондуита, по сравнению с открытым методом выделения (р<0,003).

3. Нарушения лимфатического дренажа после эндоскопического выделения вены по данным лимфосцинтиграфии встречались у 34,8% пациентов, преимущественно незначительной степени выраженности, тогда как при открытом выделении вены нарушения лимфатического оттока нижней конечности выраженной и умеренной степени были у 94,4% пациентов.

4. Эндоскопическое выделение вены не сопровождается значимым увеличением объема нижней конечности при развитии раннего лимфатического отека - в отличие от открытого выделения вены, при котором увеличение объема нижней конечности происходит в среднем на 4,6% на уровне нижней трети голени.

5. Структурные нарушения венозного аутотрансплантата достоверно носили однотипный характер при альтернативных методах выделения, в основном касались внутреннего слоя и были выявлены в среднем у 57,1%) пациентов. Наиболее часто встречающимися были очаговая деэндотелизация с адгезией эритроцитов, поверхностные надрывы, подэндотелиальный отек, остаточные сгустки крови на поверхности внутренней стенки. Такие осложнения, как пристеночный тромбоз, надрывы внутреннего слоя, переходящие в разрыв среднего, отмечались в единичных случаях, не превышая 1% от количества рассмотренных наблюдений.

6. Использование метода эндоскопического выделения большой подкожной вены при операциях коронарного шунтирования существенно не нарушает морфо-функциональную структуру венозной стенки, сохраняя целостность ее эндотелиального пласта. Специфические повреждения при эндоскопическом методе выделения характеризовались периваскулярной коагуляцией мягких тканей, то есть касались только адвентициального слоя.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При использовании большой подкожной вены в качестве аутовенозного трансплантата для операции аортокоронарного шунтирования рекомендуется использование эндоскопического метода выделения вены рутинно всем больным, при этом обеспечивается хорошее качество шунтов.

2. У больных ИБС, с планируемым выполнением операции аортокоронарного шунтирования и имеющим такие сопутствующие заболевания как сахарный диабет, облитерирующий атеросклероз нижних конечностей, ожирение, рекомендуется использование эндоскопического метода выделения вены, который позволяет снизить количество послеоперационных осложнений со стороны хирургической раны на нижней конечности.

3. С целью объективной оценки послеоперационных осложнений выделения большой подкожной вены рекомендуется использовать метод радионуклидной лимфосцинтиграфии, особенно в случаях скрытых нарушений лимфатического дренажа нижних конечностей.

4. Для прогнозирования функции венозных аутотрансплантатов при операции аортокоронарного шунтирования необходимо проводить патогистологический контроль исходного состояния их венозной стенки.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Лавренюк, Олег Валерьевич, 2013 год

1. Автандилов, Г.Г. Морфометрия в патологии / Г.Г. Автандилов // М.: Медицина, 1973.-С. 84.

2. Алеева, Т.Н., Критерии качества жизни в медицине и кардиологии / Т.Н. Алеева, М.Э. Гурылева., М.В. Журавлева // Русский мед. журнал. -2006.-К 10.-С. 761 -764.

3. Альсов, С.А. Усовершенствование технологии использования лучевой артерии при аутоартериальной реваскуляризации миокарда: дисс. . канд. мед. наук / С.А. Альсов. Новосибирск, - 2003.

4. Аронов, Д.М. Методика оценки качества жизни больных с сердечнососудистыми заболеваниями /Д.М. Аронов, В.П. Зайцев // Кардиология. 2002.-К 5.-С. 92-95.

5. Баранов, В.Ю. Изотопы: свойства, получение, применение / В.Ю. Баранов // М.: ИздАТ, 2000. - С. 704.

6. Белов, Ю.В. Показания и противопоказания к аортокоронарному шунтированию / Ю.В. Белов // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1992. - К 1-2. - С. 8 - 12.

7. Белов, Ю.В. Реконструктивная хирургия при ишемической болезни сердца: дисс. . д-ра. мед. наук / Ю.В. Белов. М., 1987.

8. Бокерия, Л.А. Операции миниинвазивной реваскуляризации миокарда. Показания и противопоказания, преимущества и недостатки/ Л.А. Бокерия, З.Б. Махалдиани, Н.М Мирзоев. // Грудная и сердечнососудистая хирургия. 2006. - N 3. - С. 44 - 55.

9. Бокерия, Л.А. Минимально инвазивная реваскуляризация миокарда / Л.А. Бокерия, И.И. Беришвили, И.Ю Сигаев // М.: НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН. 2001. - С. 27 - 34.

10. Бураковский, В.И. Хирургическое лечение ишемической болезни сердца: (опыт 1200 операций) и перспективы его развития / В.И.

11. Бураковский, В.С.Работников, Д.Г. Иоселиани //Грудная хирургия. -1985.-N5.-C.5- 10.

12. Банков, В.Н. Строение вен / В.Н. Банков //М.: Медицина. -1974. С. 207.

13. Веденский, А.Н. Варикозная болезнь / А.Н. Веденский // Л.: Медицина.- 1983.-С. 207.

14. Веденский, А.Н Хирургическое лечение начальной стадии варикозной болезни / А.Н. Веденский, Ю.М. Стойко, В.А Манкевич // Флеболимфология. 1996.-К 1.-С. 14-15.

15. Власов, Г.П. Аортокоронарное шунтирование у больных ИБС с множественным атеросклеретическим поражением венечных артерий: автореф. дис. . док. мед. наук / Власов Г.П. М., 1987.

16. Гордеев, М.Л. Результаты сочетанного использования внутренней грудной и лучевой артерий для прямой реваскуляризации миокарда /Гордеев М.Л. // Грудная сердечно-сосудистая хирургия. 2001. - N 2.- С. 24 27.

17. Грушина, Т.И. Некоторые дополнения к классификации отеков верхней конечности после мастэктомии/ Т.И.Грушина, С.Г.Лев, Ю.Б. Богдасаров, О.П. Ленская // Вопросы онкологии. 1987. - N 9. - С. 100- 101.

18. Думпе, Э.П. Физиология и патология венозного кровообращения нижних конечностей / Э.П. Думпе, Ю.И.Ухов, П.Г. Швальб // М.: Медицина. 1982. - С. 168.

19. Кафаров, Т.Г. Коррекция лимфатического оттока при посттромботической венозной недостаточности нижних конечностей / Т.Г. Кафаров // Новые направления в хирургии. М., 1980. - С. 34 -35.

20. Колесов, В.И. Первый опыт лечения стенокардии наложением венечно-системных сосудистых соустьев / В.И. Колесов // Кардиология. 1967. -N4.-С. 20-25.

21. Колесов, В.И., Выбор оперативных вмешательств на венечных артериях при ишемической болезни сердца / В.И. Колесов, Н.А.Царева, Е.В. Колесов и др. // Грудная хирургия. 1978. -N 6. - С. 31 - 38.

22. Константинова, Г.Д. Патогенетическое обоснование хирургического лечения варикозного расширения поверхностных вен нижних конечностей: автореф. дис. . докт. мед. наук /Г.Д. Константинова М., 1976.

23. Куприянов, В.В. Микро-лимфология / В.В. Куприянов, Ю.И.Бородат, ЯЛ. Караганов, Ю.Е. Выренков //М.: Медицина, 1983.-С. 288.

24. Лишманов, Ю.Б. Радионуклидная диагностика для практических врачей / Ю.Б Лишманов, В.И. Чернов // Томск: STT, 2004. - С. 10.

25. Марцинкявичус, A.M. Факторы влияющие на непосредственный результат аортокоронарного шунтирования / A.M. Марцинкявичус, Г.П. Уждавинис, H.A. Палющинская // Кардиология. 1989. - Т. 29. -N 2 - С. 10- 12.

26. Мишра, Ю.К. Выбор сосудистого трансплантата при хирургическом лечении ишемической болезни сердца у больных с сочетанным атеросклеротическим поражением коронарных и магистральных артерий: автореф. дис. . канд. мед. наук / Мишра Ю.К. М., 1991.

27. Петренко, В.М. Современные представления о структурной организации лимфооттока / В.М. Петренко // Иммуногенез и лимфотток (стр. функц. основы). СПб.: Тр. СПбГМА. 2001. -N 2. - С. 9-17.

28. Ройтберг, Г.Е. Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система. / Г.Е. Ройтберг, A.B. Струтынский // М.: БИНОМ. 2007,- С. 346 - 347.

29. Савченко, Т.В. Клинические формы лимфостаза / Т.В. Савченко // Нарушения периферического лимфообращения и методы их коррекции. М., 1980. - С. 111 - 112.

30. Цуканов, Ю.Т. Патоморфологические аспекты варикозного поражения вен нижней половины туловища / Ю.Т Цуканов, А.Ю. Цуканов А.Ю. Щеглов, С.И. Мозговой // Вес. СпбГУ. 2008. -N 3. - С. 50 - 61.

31. Шальнова, С.А. Ишемическая болезнь сердца в России: распространенность и лечение (по данным клинико-эпидемиологических исследований) / С.А. Шальнова, А.Д Деев. // Терапевтический архив. 2011. - N 1. - С. 7 - 12.

32. Шевела, А.И. Клинико-морфологические аспекты лечения лимфатических отеков нижних конечностей: автореф. дис. . докт. мед. наук / А.И. Шевела Новосибирск, 1997.

33. Allen K., Fitzgerald E., Heimansohn D., Shaar C. Management of closed space infections associated with endoscopicvein harvest. // Ann. Thorac. Surg. 2000. - Vol. 69. - P. 960 - 961.

34. Allen K.B., Shaar C.J. Endoscopic saphenous vein harvesting. // Ann. Thorac. Surg. 1997. - Vol. 64(1). - P. 265 - 266.

35. Allender S., Peto V., Scarborough P., Kaur A., Rayner M. Coronary Heart Disease Statistics. // Oxford: British Heart Foundation. 2008. - P. 12 - 42.

36. Alrawi S.J., Raju R., Alshkaki G., Acinapura A.J., Cunningham J.N. Jr. Saphenous vein endothelial cell viability: a comparative study of endoscopic and open saphenectomy for coronary artery bypass grafting. // JSLS. 2001. -Vol. 5(1).-P. 37-45.

37. Alrawi S.J., Balaya F., Raju R., Cunningham J.N. Jr., Acinapura A.J. A comparative study of endothelial cell injury during open and endoscopic saphenectomy: an electron microscopic evaluation. // Heart Surg. Forum. -2001. Vol. 4(2). - P. 120 - 127.

38. Andrade P.J., Medeiros M.M., Andrade A.T., Lima A.A. Coronary angioplasty versus CABG: review of randomized trials. // Arq. Bras. Cardiol. 2011. - Vol. 97(3). - P. 60 - 69.

39. Andreasen J., Nekrasas V., Dethlefsen C. Endoscopic versus open saphenous vein harvest for coronary artery bypass grafting: a prospective randomized trial. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2008. - Vol. - 34. - P. 384 - 389.

40. Bailey C.P., May A., Lemmon W.M. Survival after coronary endarterectomy in man. // J.A.M. A. 1957. - Vol. 64. - P. 641 - 646.

41. Banks T.A., Manetta F., Glick M. L., Graver L.M. Carbon dioxide embolism during minimally invasive vein harvesting. // Ann. Thorac. Surg. 2002. -Vol. 73. - P. 296 - 297.

42. Bazin J.E., Gillart T., Rasson P., Conio N., Aigouy L., Schoeffler P. Haemodynamic conditions enhancing gas embolism after venous injury during laparoscopy: a study in pigs. // Br. J. Anaesth. 1997. - Vol. 78. - P. 570 - 575.

43. Belczak • C.E., Godoy J.M., Cruz Junior A.F.,Caffaro R.A. Lymphoscintigraphic changes after harvesting of the saphenous vein for coronary artery bypass graft. // Rev. Bras. Cir. Cardiovasc. -2011. Vol. 26(3). - P. 488 - 499.

44. Boccardo F., Campisi C.C., Molinari L., Dessalvi S., Santi P.L., Campisi C. Lymphatic complications in surgery: possibility of prevention and therapeutic options. // Updates. Surg. 2012. - Vol. 64(3). - Vol. 211 - 216.

45. Bonde P., Graham A. N. J., MacGowan S.W. Endoscopic vein harvest: advantages and limitations. // Ann. Thorac. Surg. 2004. - Vol. 77. - P. 2076 - 2082.

46. Bouissou H., Maurel E. Collagens of the internal saphenous vein, normal and varicose, as a function of age. // Bull. Acad. Natl. Med. 1991. - Vol. -175(4).-P. 603-606.

47. Bourassa M.G. Fate of venous grafts: the past, the present and the future. // J. Am. Coll. Cardiol. 1991. - Vol. 17(5). - P. 1081 - 1083.

48. Bruna J. Computerised tomography, xeroradiography, lymphangiography add xerolymphangiography in diagnosis of lymphostasis. // CRS Press. -1991.-P. 432-441.

49. Bush H.L., Jakubowski J.A., Curl G.R., Deykin D., Nabseth D.C. The naturalhistory of endothelial structure and function in arterialized vein grafts. // J. Vase. Surg. 1986. - Vol. 3. - P. 204 - 215.

50. Cable D.G., Dearani J.A., Pfeifer E.A., Daly R.C., Schaff H.V. Minimally invasive saphenous vein harvesting: endothelial integrity and early clinical results. // Ann. Thorac. Surg. 1998. - Vol. 66(1). - P. 139 - 143.

51. Cable D.G., Dearani J.A. Endoscopic Saphenous Vein Harvesting: Minimally Invasive Video-Assisted Saphenectomy. // Ann. Thorac. Surg. -1997. Vol. 64(4). - P. 1183 - 1185.

52. Calafiore A.M., Teodori G., Di Giammarco G., Vitolla G. Iaco' A., Iovino T., Cirmeni S., Bosco G., Scipioni G., Gallina S. Minimally invasive coronary artery bypass grafting on a beating heart. // Ann. Thorac. Surg. -1997.-Vol. 63-P. 72-75.

53. Cambria R.A., Gloviczki P., Naessens J.M., Wahner H.W. Noninvasive evaluation of the lymphatic system with lymphoscintigraphy: a prospective, semiquantitative analysis in 386 extremities. // J. Vase Surg. 1993. - Vol. 18.-P. 773-78.

54. Campeau L., Enjalbert M., Lesperance J., Bourassa M.G. Course of angina 1 to 12 years after aortocoronary bypass surgery related to changes in grafts and native coronary arteries. // Can. J. Surg. 1985. - Vol. 28. - P. 496 -498.

55. Caracciolo E. Comparison of surgical and medical group survival in patients with left main coronary artery disease. Long-term CASS experience. // Circulation. 1989. - Vol. 79. - P. 3 - 12.

56. Carrizo G.J., Livesay J.J., Luy L. Endoscopic harvesting of the greater saphenous vein for aortocoronary bypass grafting. // Tex. Heart. Inst. J.1999. Vol. 26(2). - P. 120 - 123.

57. Chavanon O., Tremblay I., Delay D., Bouveret A., Blain R., Perrault L.P. Carbon dioxide embolism during endoscopic saphenectomy for coronary artery bypass surgery. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1999. - Vol. 118. -P. 557-558.

58. Cheanvechai C., Effler D.B., Hooper J.R., Eschenbruch E.M., Sheldon W.C., Sones F.M. Jr., Levin H.S., Hawk W.A. The structural study of the saphenous vein. // Ann. Thorac. Surg. 1975. - Vol. 20(6). - P. 636 - 645.

59. Chester A.H., O'Neil G.S, Tadjakarimi S., Borland J.A., Yacoub M.H. Effect of perioperative storage solution on the vascular reactivity of the human saphenous-vein. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 1993. Vol. 7(8). - P. 399 404.

60. Chiu K.M., Li S.J., Chen J.S., Lin T.Y., Chan C.Y., Chu S.H. Endoscopic radial artery harvest for coronary artery bypass surgery. // J. Formos. Med. Assoc. 2006. - Vol. 105(5). - P. 384 - 389.

61. Chiu K.M., Lin T.Y., Wang M.J., Chu S.H. Reduction of carbon dioxide embolism for endoscopic saphenous vein harvesting. // Ann. Thorac. Surg. -2006. Vol. 81(5). - P. 1697 - 1699.

62. Cornish B.H., Ward L.C., Thomas B.J., Bunce I.H. Quantification of lymphoedema using multi-frequency bioimpedance. // Appl. Radiat. Isot. -1998.-V. 49.-P. 651 -652.

63. Cremer J., Boning A., Fraund S. Minimally invasive coronary surgery. // Herz. 2002. - Vol. 27(5). - P. 402 - 406.

64. Creswell L., Moulton M.J., Cox J.L., Rosenbloom M. Revascularization after acute myocardial infarction. // Ann. Thorac. Surg. 1995. Vol. 60. - P. 19-26.

65. Davies A.H., Magee T.R., Baird R.N., Sheffield E., Horrocks M. Vein compliance: a preoperative indicator of vein morphology and of veins at risk of vascular graft stenosis. // Br. J. Surg. 1992. - Vol. 79(10). - P. 1019 -1021.

66. Davies M.G., Klyachkin M.L., Kim J.H., Hagen P.O. Endothelin and vein bypass grafts in experimental atherosclerosis. // J. Cardiovasc. Pharmacol.1993. Vol. 22.(8). - P. 348 - 351.

67. Davis Z., Jacobs H.K., Zhang M., Thomas C., Castellanos Y. Endoscopic vein harvest for coronary artery bypass grafting: technique and outcomes. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1998. - Vol. 116. - P. 228 - 235.

68. Del Campo C. Pedicled or skeletonized? A review of the internal thoracic artery graft. // Tex. Heart. Inst. J. 2003. - Vol. 30(3). - P. 170 - 175.

69. DeLaria G.A., Hunter J.A., Goldin M.D., Serry C., Javid H., Najafi H. Leg wound complications associated with coronary revascularization. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1981. - Vol. 81. - P. 403 - 407.

70. Di Guglielmo L., Guttadauro M. A roentgenologic study of coronary arteries in the living. // Acta. Radiol. Suppl. 1952. - Vol. 97. - P. 1 - 82.

71. Dilley R.J., McGeachie J.K., Prendergast F.J. A review of the histologic changes in vein-to-artery grafts, with particular reference to intimal hyperplasia. // Arch. Surg. 1988. - Vol. 123(6). - P. 691 - 696.

72. Dimakakos P.B., Stefanopoulos T., Antoniades P., Antoniou A., Gouliamos A., Rizos D. MRI and ultrasonographic findings in the investigation of lymphedema and lipedema. // Int. Surg. 1997. - Vol. 82(4). - P. 411 - 416.

73. Disselhoff B.C., der Kinderen D.J., Moll F.L. Is there a risk for lymphatic complications after endovenous laser treatment versus cryostripping of the great saphenous vein? A prospective study. // Phlebology. 2008. - Vol. 23(1).-P. 10- 14.

74. Dodge J.T. Jr., Brown B.G., Bolson E.L., Dodge H.T. Lumen diameter of normal human coronary arteries. Influence of age, sex, anatomic variation, and left ventricular hypertrophy or dilation. // Circulation. 1992. - Vol. 86(1).-P. 232-246.

75. Downie W.W., Leatham P.A., Rhind V.M., Wright V., Branco J.A., Anderson J.A. Studies with pain rating scales. // Ann. Rheum. Dis. 1978. -Vol 37(4). - P. 378- 381.

76. Dries D., Mohammad S.F., Woodward S.C., Nelson R.M. The influence of harvesting technique on endothelial preservation in saphenous veins. // J. Surg. Res. 1992. - Vol. 52(3). - P. 219 - 225.

77. Dumanski A., Sopel M., Pelczar M., Kustrzycki W., Zabel M. Influence of pressure on the endothelium of the saphenous vein coronary artery bypass graft. // In Vivo. 2007. - Vol. 21. - P. 785 - 789.

78. Falk v., Diegeler A., Walther Т., Jacobs S., Raumans J., Mohr F.W. Total endoscopic off-pump coronary artery bypass grafting. // Heart Surg. Forum. -2000.-Vol. 3(1)-P. 29-31.

79. Favaloro R.G., Effler D.B., Groves L.K., Sones F.M. Jr, Fergusson D.J. Myocardial revascularization by internal mammary artery implant procedures. Clinical experience. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1967. -Vol. 54(3). - P. 359 - 370.

80. Felisky C.D., Pauli D.L., Hill M.E., Hall R.A., Ditkoff M., Campbell W.G., Guyton S.W. Endoscopic greater saphenous vein harvesting reduces the morbidity of coronary artery bypass surgery. // Am. J. Surg. 2002. - Vol. 183.-P. 576- 579.

81. Fisk R.L., Brooks C.H., Callaghan J.C., Dvorkin J. Experience with the radial artery for coronary artery bypass. // Ann. Thorac. Surg. 1976. - Vol. 21.-P. 513-518.

82. Folliguet T.A., Le Bret E., Moneta A., Musumeci S., Laborde F. Endoscopic saphenous vein harvesting versus open technique. A prospective study. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 1998. - Vol. 13. - P. 662 - 666.

83. Francesco В. Corrado C. Giuseooe M. Emanuela В., Chiara В., Francesco1. A A " "

84. P., Corradino C. Prevention of lymphatic injuries in surgery. // Microsurgery. 2010. - Vol. 30(4). - P. 261 - 265.

85. Füller J., Guderian D., Köhler С., Schneider A., Wendt T.G. Lymph edema of the lower extremities after lymphadenectomy and radiotherapy for cervical cancer. // Strahlenther. Onko 1.-2008. Vol. 184(4). - P. 206 -211.

86. Garret H.E., Dennis E.W., De Bakey M.E. Aortocoronary bypass with saphenous vein graft. // J.A.M.A. 1973. - Vol. 223. - P. 792 - 794.

87. Gleichmann U., Korfer R., Mannebach H. Early mobilization and rehabilitation after heart surgery, the adult cardiologists view. // Z. Kardiol. 1990.-Vol. 79.-P. 153-161.

88. Gniadecka M. Non-invasive method for determination of oedema and water behavior in the skin. // Skin. Res. Technol. 1995. - Vol. 1. - P. 55 - 60.

89. Grant S.W., Grayson A.D., Zacharias J., Dalrymple-Hay M.J., Waterworth P.D., Bridgewater B. What is the impact of endoscopic vein harvesting on clinical outcomes following coronary artery bypass graft surgery. // Heart. -2012.-Vol. 98(1).-P. 60-64.

90. Gundry S.R., Jones M., Ishihara T., Ferrans V.J. Optimal preparation techniques for human saphenous vein grafts. // Surgery. 1980. - Vol. 88(6). - P. 785 - 794.

91. Hayward T.Z., Hey L.A., Newman Lewis F., Duhaylongsod F.G, Hayward K., Lowe J.E., Smith P.K. Endoscopic versus open saphenous vein harvest: the effect on postoperative outcomes. // Ann. Thorac. Surg. 1999. - Vol. 68.-P. 2107-2110.

92. He G.W. Arterial grafts for coronary artery bypass grafting: biological characteristics, functional classification, and clinical choice. // Ann. Thorac. Surg. 1999. - Vol. 67(1). - P. 277 - 284.

93. Hernandez F., Clough R.A., Klemperer J.D., Blum J.M. Off-Pump coronary artery bypass grafting: initial experience at one Community Hospital. // Ann. Thorac. Surg. 2000. - Vol. 70. - P. 1070 - 1072.

94. Herron D.M., Vernon J.K., Gryska P.V., Reines H.D. Venous gas embolism during endoscopy. // Surg. Endosc. 1999. - Vol. 13(3). - P. 276 - 279.

95. Higman D.J., Greenhalgh R.M., Powell J.T. Smoking impairs endothelium-dependent relaxation of saphenous vein. // Br. J. Surg. 1993. -Vol. 80(10) -P. 1242- 1245.

96. Higman D.J., Powell J.T., Greenhalgh R.M., Coady A., Moss J. Is thickening of the basal lamina in the saphenous vein a hallmark of smoking? // Br. Heart. J. 1994. - Vol. 71(1). - P. 45 - 50.

97. Hinokiyama K., Valen G., Tokuno S., Vedin J.B., Vaage J. Vein graft harvesting induces inflammation and impairs vessel reactivity. // Ann. Thorac. Surg. 2006. - Vol. 82(4). - P. 1458 - 1464.

98. Holt C.M., Francis S.E., Newby A.C., Rogers S., Gadsdon P.A., Taylor T., Angelini G.D. Comparison of response to injury in organ culture of human saphenous vein and internal mammary artery. // Ann. Thorac. Surg. 1993. -Vol. 55(6).-P. 1522- 1528.

99. Human P., Franz T., Scherman J., Moodley L., Zilla P. Dimensional analysis of human saphenous vein grafts: Implications for external mesh support. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2009. - Vol. 137(5). - P. 1101 - 1108.

100. Jordan W.D. Jr., Voellinger D.C., Schroeder P.T., McDowell H.A. Videoassisted saphenous vein harvest: the evolution of a new technique. // J. Vase. Surg. 1997. - Vol. 26(3). - P. 405 - 414.

101. Kandzari D.E. The challenges of chronic total coronary occlusions: an old problem in a new perspective. // J. Interv. Cardiol. 2004. - Vol. 17(4). - P. 259 - 267.

102. Kanellaki-Kyparissi M., Kouzi-Koliakou K., Marinov G., Knyazev V. Histological study of arterial and venous grafts before their use in aortocoronary bypass surgery. // Hellenic. J. Cardiol. 2005. - Vol. 46. - P. 21 - 30.

103. Kiani S., Desai P.H., Thirumvalavan N., Kurian D.J., Flynn M.M., Zhao X., Poston R.S. Endoscopic venous harvesting by inexperienced operators compromises venous graft remodeling. // Ann. Thorac. Surg. 2012. - Vol. 93(1).-P. 11-18.

104. Kolesov V. I. Mammary artery coronary artery anastomosis as method of treatment for angina pectoris // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1967. - Vol. 54(4). - P. 535-544.

105. Kostka-Trabka E, Kulig A, Gryglewski R. Comparative studies on the damaging effect of catecholamines on rat myocardium. // Folia. Med. Cracov. 1976. - Vol. 18(1). - P. 27 - 35.

106. Ku D.N., Klafta J.M., Gewertz B.L., Zarins C.K. The contribution of valves to saphenous vein graft resistance. // J. Vase. Surg. 1987. - Vol. 655(3). -P. 274 - 279.

107. Lamm P., Juchem G., Milz S., Reichart B. Continuous graft perfusion: optimizing the quality of saphenous vein grafts. // Heart Surg. Forum. -2002. Vol. 5(4). - P. 355 - 361.

108. Lancey R.A., Cuenoud H., Nunnari J.J. Scanning electron microscopic analysis of endoscopic versus open vein harvesting techniques. // J. Cardiovasc. Surg. (Torino). 2001. - Vol. 42(3). - P. 297 - 301.

109. Lawrie G.M., Weilbacher D.E., Henry P.D. Endothelium-dependent relaxation in human saphenous vein grafts. Effects of preparation and clinicopathological correlations. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1990. -Vol. 100(4). - P. 612 - 620.

110. Lehmann A., Lang J., Weisse U., Boldt J. Pneumoperitoneum secondary to endoscopic harvest of saphenous vein graft. // Ann. Thorac. Surg. 2000. -Vol. 69(6). P. 1937- 1938.

111. Li F.D., Sexton K.W., Hocking K.M., Osgood M.J., Eagle S., Cheung-Flynn J., Brophy C.M., Komalavilas P. Intimal thickness associated with endothelial dysfunction in human vein grafts. // J. Surg. Res. 2013. - Vol. 180(1).-P. 55-62.

112. Lloyd-Jones D.M., Larson M.G., Beiser A., Levy D. Lifetime risk of developing coronary heart disease. // Lancet. 1999. - Vol. 353(9147). - P. 89 - 92.

113. Lumsden A.B., Eaves F.F. Ill, Ofenloch J.C, Jordan W.D. Subcutaneous, video-assisted saphenous vein harvest: report of the first 30 cases. // Cardiovasc. Surg. 1996. - Vol. 4(6). - P. 771 - 776.

114. Lutz C.W., Schlènsak C., Lutter G., Schôllhorn J., Beyersdorf F. Minimal-invasive, video-assisted vein harvesting for cardiac and vascular surgical procedures. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 1997. - Vol. 12. - P. 519 - 521.

115. Marinov G., Weinberger D., Knyazhev V. Ultrastructure des cellules musculaires lisses neointimales (CMLs) des greffons saphenes inverses pour revascularisation arterielle du membre inférieur. // Phlebologie. 1997. -Vol. 50. - P. 361 - 365.

116. Meldrum-Hanna W., Ross D., Johnson D., Deal C. Long saphenous vein harvesting. // Aust. N. Z. J. Surg. 1986. - Vol. 56(12). - P. 923 - 924.

117. Meyer D.M., Rogers T.E., Jessen M.E., Estrera A.S., Chin A.K. Histologic evidence of the safety of endoscopic saphenous vein graft preparation. // Ann. Thorac. Surg. 2000. - Vol. 70(2). - P. 487 - 491.

118. Mompeo B., Popov D., Sina A., Constantinescu E., Simionescu M. Diabetes-induced structural changes of venous and arterial endothelium and smooth muscle cells. // J. Submicrosc. Cytol. Pathol. 1998. - Vol 30(4). -P. 475 - 484.

119. Motwani J.G., Topol E.J. Aortocoronary saphenous vein graft disease: pathogenesis, predisposition and prevention. // Circulation. -1998. Vol. 97(9). -P. 916-931.

120. Mountney J., Wilkinson G.A. Saphenous neuralgia after coronary artery bypass grafting. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 1999. - Vol. 16 (4). - P. 440 -443.

121. Mukherjee D. Percutaneous coronary intervention versus coronary artery bypass grafting in diabetic patients. // Cardiol. Clin. 2005. - Vol. 23(2). -P. 185-191.

122. Nair U.R., Griffiths G, Lawson R.A. Postoperative neuralgia in the leg after saphenous vein coronary artery bypass graft: a prospective study. // Thorax. 1988.-Vol. 43.-P. 41-43.

123. Newman R.V., Lammle W.G. Minimally invasive vein harvest: new techniques with old tools. // Ann. Thorac. Surg. 1999. - Vol. 67(2). - P. 571 - 572.

124. Niebes P. Vessel wall modification in venous pathology. Application to the study of phlebotonic drugs. // Int. AngioL 1996. - Vol. 15(2). - P. 88 - 92.

125. O'Connell T.X., Sanchez M., Mowbray J.F., Fonkalsrud E.W. Effects onarterial on arterial intima of saline infusions. // J. Surg. Res. 1974. - Vol. 1 P 107

126. Ochi M., Hatori N., Kanno S., Yamado K., Saji Y., Tanaka S. Coronary artery bypass grafting without cardiopulmonary bypass: a five-year experience. // J. Nippon Med. Sch. 2003. - Vol. 70. - P. 157 - 164.

127. Okrainec K., Banerjee D.K., Eisenberg M.J. Coronary artery disease in the developing world. // Am. Heart J. 2004. - Vol. 148(1). - P. 7 - 15.

128. Olszewski W.L. The pathophysiology of lymphedema 2012. // Handchir. Mikrochir. Plast. Chir. - 2012. - Vol. 44(6). - P. 322 - 328.

129. Ozturk N., Sucu N., Comelekoglu U., Yilmaz B.C., Aytacoglu B.N., Vezir O. Pressure applied during surgery alters the biomechanical properties of human saphenous vein graft. // Heart Vessels. 2013. - Vol. 28(2). - P. 237 -245.

130. Paletta C.E., Huang D.B., Fiore A.C., Swartz M.T., Rilloraza F.L., Gardner J.E. Major leg wound complications after saphenous vein harvest for coronary revascularization. // Ann. Thorac. Surg. 2000. - Vol. 70. - P. 492 -497.

131. Panetta C.J., Schneider W., Boiler M.A. Percutaneous management of a long saphenous vein graft aneurysm: a case report and review of literature. // Cardiol. Res. Pract. 2009. - 2009:981292.

132. Papadopoulos N.J., Sherif M.F., Albert E.N. A fascial canal for the great saphenous vein: gross and microanatomical observations. // J. Anat. 1981. -Vol. 132(Pt 3). - P. 321 - 329.

133. Partsch H., Stoberl C., Urbanek A., Wenzel-Hora B.I. Clinical use of indirect lymphography in different forms of leg edema. // Lymphology. -1988. Vol. 21(3). - P. 152 - 160.

134. Piccardo A., Martinelli L., Passerone G. Endoscopic vein harvesting. Impact of learning curve on results and rehabilitation // Monadic. Arch. Chest. Dis. 2005. - Vol. 64(2). - P. 105 - 109.

135. Pittaluga P., Chastanet S. Lymphatic complications after varicose veins surgery: risk factors and how to avoid them. // Phlebology. 2012. - Vol. 27.-P. 139- 142.

136. Piza-Katzer H., Pilz E.V. Distal external lymph fistula of the tibia as a complication of vena saphena magna harvesting. // Vasa. 1992. - Vol. 21(1).-P. 85- 86.

137. Price C. The anatomy of the saphenous nerve in the lower leg with particular reference to its relationship to the long saphenous vein. // J. Cardiovasc Surg. 1990. Vol. 31(3). - P. 294 - 297.

138. Puskas J.D., Wright C.E., Miller P.K., Anderson T.E., Gott J.P., Brown W.M., Guyton R.A. A randomized trial of endoscopic versus open saphenous vein harvestin coronary bypass surgery. // Ann. Thorac. Surg. 1999.-Vol. 68.-P. 1509- 1512.

139. Raja S.G., Haider Z., Ahmad M., Zaman H. Saphenous vein grafts: to use or not to use. // Heart Lung Circ. 2004. - Vol. 13. - P. 403 - 409.

140. Ramasastry S.S., Gregory O.D., Futrell J.W. Anatomy of the saphenous nerve: relevance to the saphenous vein stripping. // Am. Surgeon. 1987. -Vol. 53. - P. 274 - 277.

141. Rao G.N., Berk B.C. Active oxygen species stimulate vascular smooth muscle cell growth and pro to-oncogene expression. // Circ Res. 1992. -Vol. 70(3). - P. 593 - 599.

142. Rashid A., Fabri B., Meade J.B. Subcutaneous technique for saphenous vein harvest. // Ann. Thorac. Surg. 1984. - Vol. 37(2). - P. 169 - 170.

143. Ratliff N.B., Myles J.L. Rapidly progressive atherosclerosis in aortocoronary saphenous vein grafts: possible immune-mediated disease. // Arch. Pathol. Lab. Med. 1989. - Vol. 113(7). - P. 772 - 776.

144. Reed J.F. Leg wound infections following greater saphenous vein harvesting: minimally invasive vein harvesting versus conventional vein harvesting. // Int. J. Low. Extrem. Wounds. 2008. - Vol. 7. - P. 210 - 219.

145. Ribakove G.H., Galloway A.C., Grossi E.A., Cutler W., Miller J.S., Baumann F.G., Colvin S.B. Port-access coronary artery bypass grafting. // Semin. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1997. - Vol. 9. - P. 312 - 319.

146. Riha M., Danzmayr M., Nagele G., Mueller L., Hoefer D., Ott H., Laufer G., Bonatti J. Off pump coronary artery bypass grafting in EuroSCORE high and low risk patients. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2002. - Vol. 21. - P. 193 - 198.

147. Rousou L.J., Taylor K.B., Lu X.G., Healey N. Crittenden M.D., Khuri S.F., Thatte H.S. Saphenous vein conduits harvested by endoscopic techniqueexhibit structural and functional damage. // Ann. Thorac. Surg. 2009. -Vol. 87(1).-P. 62-70.

148. Sabik J.F. 3rd, Lytle B.W., Blackstone E.H., Houghtaling P.L., Cosgrove D.M. Comparison of saphenous vein and internal thoracic artery graft patency by coronary system. // Ann. Thorac. Surg. 2005. - Vol. 79(2). - P. 544-551.

149. Sabiston D.C. Jr. The Wiliam F. Rienhoff, Jr. Lecture: The coronary circulation. // Johns Hopkins Med. J. 1974. - Vol. 134(6). - P. 314 - 329.

150. Sabiston D.S. Jr., Blalock A. Physiologic and anatomic determinants of coronary blood flow and their relationship of myocardial revascularization. // Surgery. 1958. - Vol. 44(2). - P. 406 - 423.

151. Santoli E., Di Mattia D., Boldorini R., Mingoli A., Tosoni A., Santoli C. University of Wisconsin solution and human saphenous-vein graft preservation: preliminary anatomic report. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. -1993. Vol. 7(10). - P. 548 - 552.

152. Sato M., Suenaga E., Senaha S., Furutachi A., Morokumia H. Initial experience in endoscopic radial artery harvesting. // Kyobu Geka. 2006. -Vol. 59(2). - P. 123- 125.

153. Satsu T., Onoe M., Miyashita N. Ruptured saphenous vein graft aneurysm after aortocoronary bypass grafting. // Asian Cardiovasc. Thorac. Ann. -2011.-Vol. 19(6).-P. 416-418.

154. Schacht V., Luedemann W., Abels C., Berens von Rautenfeld D. Anatomy of the subcutaneous lymph vascular network of the human leg in relation to the great saphenous vein. // Anat. Rec. (Hoboken). 2009. - Vol. 292(1). -P. 87 - 93.

155. Seldinger S.I. Catheter replacement of the needle in percutaneus arteriography: A new technique. // Acta. Radiol. 1953. - Vol. 39. - P. 368.

156. Senning A. Strip-graft technique. // Acta. Chir. Scand. 1959. - Vol. 118. -P. 81-85.

157. Sharma A.D., Parmley C.L., Sreeram G., Grocott H.P. Peripheral nerve injuries during cardiac surgery: risk factors, diagnosis, prognosis, and prevention. // Anesth. Analg. 2000. - Vol. 91(6). - P. 1358 - 1369.

158. Simek M., Bruk V., Nemec P., Santavy P., Fluger I. Endoscopic saphenous vein harvesting for coronary artery bypass grafting. // Rozhl. Chir. 2006. -Vol. 85(5). - P. 211-215.

159. Singh N., Agarwal A. Lymphocele Following Saphenous Vein Harvesting. // Ibnosina. J.Med. BS. 2011. - Vol 3(5).-P. 188- 189.

160. Solberg S., Larsen T., Jorgensen L., Sorlie D. Cold-induced endothelial cell detachment in human saphenous vein grafts. // J. Cardiovasc. Surg. 1987. -Vol. 28.-P. 571 - 575.

161. Sones F.M., Shirey E.K., Proudfit W.L., Westeott R.N. Cine-coronary arteriography. // Circulation. 1959. - Vol. 20. - P. 773 - 774.

162. Springer S., Koller M., Baumeister R.G., Frick A. Changes in quality of life of patients with lymphedema after lymphatic vessel transplantation. // Lymphology. 2011. - Vol. 44(2). - P. 65 - 71.

163. Stohr Ph. Mollendorff W., Goerttler K. Lehbuch der Histologie // Jena. -1959.-P. 560.

164. Szuba A., Shin W.S., Strauss H.W., Rockson S. The third circulation: radionuclide lymphoscintigraphy in the evaluation of lymphedema. // J. Nucl. Med. 2003. - Vol. 44(1). - P. 43 - 57.

165. Terada Y., Mitsui T., Gomi S., Kanemoto S. Lymphorrhea in the thigh after a saphenous vein harvest. // Ann. Thorac. Surg. 1996. - Vol. 62(6). - P.1 OC2 1 OOJ.

166. Tevaearai H.T., Mueller X.M., von Segesser L.K. Minimally invasive harvest of the saphenous vein for coronary artery bypass grafting. // Ann. Thorac. Surg. 1997. - Vol. 63(6). - P. 119 - 121.

167. Thiene G., Miazzi P., Valsecchi M., Valente M., Bortolotti U., Casarotto D., Gallucci V. Histological survey of the saphenous vein before its use as autologous aortocoronary bypass graft. // Thorax. 1980. - Vol. 35(7). - P. 519- 522.

168. Thomas Z.H. Lloyd A.H, Lewis L.N., Francis G.D., Katharine A.H., James E.L., Peter K.S. Endoscopic versus open saphenous vein harvest: the effect on postoperative outcomes. // Ann. Thorac. Surg. 1999. - Vol. 68. - P. 2107-2110.

169. Utley J.R., Thomason M.E., Wallace D.J., Mutch D.W., Staton L., Brown V., Wilde C.M., Bell M.S. Preoperative correlates of impaired wound healing after saphenous vein excision. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. -1989.-Vol. 98.-P. 147-149.

170. Van Domburg R.T., Saia F., Lemos P.A. Coronary artery bypass surgery and percutaneous transluminal coronary angioplasty in patients with multivessel disease. // Minerva. Cardioangiol. 2003. - Vol. 51(5). - P. 599 - 608.

171. Velanovich V., Mallory P., Collins P.S. Lower extremity lymphocele development after saphenous vein harvesting. // Mil. Med. 1991. - Vol. 156(3).-P. 149- 150.

172. Waller B.F., Roberts W.C. Remnant saphenous veins after aortocoronary bypass grafting: analysis of 3,394 centimeters of unused vein from 402 patients. // Am. J. Cardiol. 1985. - Vol. 55(1). - P. 65 - 71.

173. Weiss D.R., Juchem G., Kemkes B.M., Gansera B., Nees S. Extensive deendothelialization and thrombogenicity in routinely prepared vein grafts for coronary bypass operations: facts and remedy. // Int. J. Clin. Exp. Med. -2009.-Vol. 2.-P. 95 -113.

174. Wheatley D.C., Wastie M.L., Whitaker S.C., Perkins A.C., Hopkinson B.R. Lymphoscintigraphy and colour Doppler sonography in the assessment of leg oedema of unknown cause. // Br. J. Radiol. 1996. - Vol. 69. - P. 1117 - 1124.

175. Wilmot V.V., Evans D.J. Categorizing the distribution of the saphenous nerve in relation to the great saphenous vein. // Clin. Anat. 2012. doi: 10.1002/ca.22168.

176. Zehr K.J., Handa N., Bonilla L.F., Abel M.D., Holmes D.R. Jr. Pitfalls and results of immediate angiography after off-pump coronary artery bypass grafting. // Heart Surg. Forum. 2000. - Vol. 3(4) - P. 293 - 299.