Экспериментально-лабораторное исследование отечественного светоотверждаемого компомера "Эстерфилл Ca/F", применяемого для пломбирования зубов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Гладкова, Ольга Витальевна

• Гладкова, Ольга Витальевна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Гладкова, Ольга Витальевна

Введение.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Композиционные материалы и их свойства.

1.2. Способы связывания эмали с пломбировочным материалом.

1.3. Подготовка дентина к пломбированию.

1.4. Применение акустической микроскопии для оценки физикомеханических свойств минерализованных тканей и полимерных материалов.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика используемого пломбировочного материала.

2.2. Объекты и методы экспериментального исследования.

2.2.1. Объекты экспериментального исследования.

2.2.2 Методы экспериментального исследования.

ГЛАВА 3. ВЛИЯНИЕ СВЕТООТВЕРЖДАЕМОГО КОМПОМЕРНОГО МАТЕРИАЛА «ЭСТЕРФИЛЛ Са/F» НА ТКАНИ ЗУБА (Собственные исследования).

3.1 Результаты рентгенологического исследования.

3.2 Результаты сканирующей микроскопии твердых тканей зубов.

3.3. Результаты патоморфологического исследования пульпы зубов.

3.3.1 Результаты применения адгезива Opti Bond Solo (Kerr-Have, USA) - 1-я группа и «Эстерфилл - Са/F» адгезионной системой «Эстерфилл ФОТО» - 2-я группа.

3.3.2 Результаты применения праймера «Эстерфилл-ФОТО» без адгезива.

ГЛАВА 4. ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ТВЕРДЫХ ТКАНЕЙ ЗУБОВ И ПЛОМБИРОВОЧНОГО МАТЕРИАЛА МЕТОДОМ АКУСТИЧЕСКОЙ МИКРОСКОПИИ.

4.1. Акустическая микроскопия твердых тканей зуба собаки в норме.

4.2. Исследование качества пломбирования методами акустической микроскопии.

4.3. Исследование области соединения пломбировочного материала и тканей зуба с помощью оптического и акустического микроскопов.

4.4. Акустомикроскопическое исследование внутренней структуры запломбированных зубов на продольных шлифах.

4.5. Применение акустомикроскопических методов для оценки качества пломбирования на зубах человека.

ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Экспериментально-лабораторное исследование отечественного светоотверждаемого компомера "Эстерфилл Ca/F", применяемого для пломбирования зубов»

Актуальность проблемы

В стоматологической практике проблема профилактики кариеса зубов и его лечения остается наиболее острой и актуальной в связи с высокой распространенностью этого заболевания.

Еще в 1944 г. Voller et al. отметили, что ткани зуба, примыкающие к пломбам из силикатного цемента, меньше подвержены кариесу, чем те которые граничат с пломбами из других материалов. Причиной этому служит выделение силикатными цементами активных ионов фтора, обладающего профилактическим и лечебным эффектом.

В конце пятидесятых годов L.R.Bowen проводил первые исследования, посвященные созданию композитных (наполненных) материалов. В их основе лежала мономерная матрица БИС-ГМА, в которую в качестве наполнителя были введены дополнительные компоненты (кварц, соединения кремния, различные виды стекла), а связующим звеном между частицами наполнителя и органической матрицей служил силан.

Следующим шагом была разработка в 1977 г. светоотверждаемых композитов, которые широко используются в настоящее время при лечении поражений твердых тканей зубов в связи с их высокими эстетическими и прочностными свойствами. Однако на протяжении последних лет клиницистам пришлось столкнуться и с рядом проблем, касающихся методики проведения композитной реставрации, что требует дальнейшего изучения. Основными из них являются: полимеризационная усадка, появление краевой проницаемости и вторичного кариеса, состояние пульпы зуба, которая, как известно, является высокочувствительной тканью и активно реагирует на токсичное и бактериальное воздействие со стороны пломбы и твердых тканей зуба. Результатом реакции пульпы может быть возникновение постоперативной чувствительности и необходимости эндодонтического лечения зуба и некоторые другие.

По количеству научных публикаций одно из первых мест занимает проблема краевой адаптации пломбы и факторов, влияющих на нее. В частности большое количество научных исследований направлено на изучение свойств гидроксиэтилметакрилата (НЕМА), способствующего усилению связи между дентином и полимерной смолой, с его применением для увеличения диффузии в дентинные трубочки и образования гибридного слоя между дентином и адгезивом (Nakabayashi Т., Takarada К., 1992). В настоящее время представлено несколько систем адгезивов, содержащих НЕМА, в том числе Gluma (Bayer Dental), Scotchbond 2 (3M Dental), OptiBondSolo (Kerr-Have). Еще одной актуальной проблемой является изучение состояния пульпы зуба и влияние на нее неблагоприятных факторов. Сох C.F. (1987) утверждает, что разрушение зуба и поражение пульпы, возникающее после наложения пломбы, напрямую связаны с возможностью проникновения бактерий, токсических веществ и раздражающих продуктов в дентин. Он определил, что биосовместимость материала зависит от его способности образовывать герметичное соединение с дентином и отсутствие проницаемости. Поэтому очевидно, что для предотвращения развития вторичного кариеса, раздражения или повреждения пульпы необходима наиболее полная изоляция дентина от среды полости рта. Благодаря использованию дентинных адгезивов, стала возможной защита пульпы, аналогично существующей в здоровом зубе (Pagliarini A., Rubini R.,1997).

Данной проблеме посвящено большое количество публикаций, что свидетельствует об их актуальности. Вследствие этого возникла необходимость всестороннего доклинического исследования свойств отечественного компомерного светополимеризуемого материала «Эстерфилл Са/F», разработанного в АО ДИАС совместно с ГосНИИмедполимер. Материал, по данным производителя, способен выделять физиологически активные ионы кальция и фтора, а также обладает прямой адгезией к тканям зуба. Однако, в соответствии с общепринятыми правилами, этот материал должен быть изучен для оценки совместимости с твердыми тканями зуба и влияния на пульпу.

В последние годы в нашей стране разрабатываются композиционные материалы, которые по данным производителей не уступают импортным аналогам. К таким материалам можно отнести исследуемый нами компомерный светополимеризуемый материал «Эстерфилл Са/F». В связи с этим, всестороннее исследование данного материала с помощью современных методов представляется актуальным и своевременным.

Цель исследования

Провести доклиническое экспериментальное и лабораторное исследования отечественного светоотверждаемого компомера «Эстерфилл Са/F» с различными адгезионными системами OptiBondSolo (Kerr-Have, USA). «Эстерфилл ФОТО» (АО ДИАС) и праймера из адгезивной системы «Эстерфилл ФОТО» как самостоятельного этапа. Определить физико-механические и адгезионные характеристики данного материала, а также определить показания к его применению.

В соответствии с целью работы были определены следующие задачи:

Задачи исследования

1. Изучить в эксперименте на собаках влияние компомера «Эстерфилл Са/F» с адгезивом OptiBondSolo (Kerr-Have) или адгезивной системой «Эстерфилл ФОТО» (АО ДИАС) на ткани периодонта.

2. Применить сканирующую электронную микроскопию твердых тканей зубов собак для сравнительного изучения качества пломбирования зубов при использовании «Эстерфилл Са/F» с различными адгезивными системами.

3. Провести гистоморфологическое исследование пульпы зубов собак в динамике после применения «Эстерфилл Са/F» с различными адгезивными системами.

4. Применить метод акустической микроскопии для оценки «Эстерфилл Са/F» по акустическим параметрам, плотности и динамическому модулю упругости.

5. Сравнить величины скоростей ультразвука для определения различий в упруго-механических свойствах и прочности твердых тканей зубов и исследуемых материалов, а также для оценки их механической совместимости.

6. На основании результатов сканирующей электронной микроскопии, акустической микроскопии и морфофункционального исследования пульпы сформулировать рекомендации по оптимизации инструкции фирмы - производителя к применению «Эстерфилл Ca/F» для последующих клинических испытаний.

Научная новизна

Впервые показано, что применение компомера «Эстерфилл CaVF» и адгезива OptiBondSolo (Kerr-Have) или адгезионной системы «Эстерфилл ФОТО» (АО ДИАС), не вызывает отрицательных изменений в тканях периодонта после пломбирования зубов собак. В результате использования технологии, рекомендованной фирмой -производителем, «Эстерфилл Ca\F» с праймером из адгезионной системы «Эстерфилл ФОТО», без применения адгезива, развивались воспалительные процессы в периодонте. Новыми являются данные сканирующей электронной микроскопии твердых тканей зубов о высокой эффективности применения «Эстерфилл CaVF» при использовании адгезива OptiBondSolo (Kerr-Have, USA) и адгезивной системы «Эстерфилл ФОТО» перед пломбированием. Отрицательные результаты, полученные в результате применении праймера «Эстерфилл ФОТО», обусловлены его слабым проникновением в дентинные трубочки. Впервые показано, что применение праймера «Эстерфилл ФОТО» для реставрации твердых тканей зубов без адгезива, приводит к более продолжительной воспалительной реакции в пульпе зуба, чем при использовании адгезива OptiBondSolo (Kerr-Have, USA) и адгезивной системы «Эстерфилл ФОТО».

Компомер «Эстерфилл CaYF», по данным акустической микроскопии, характеризуется высокой неоднородностью распределения частиц стекла в полимерной матрице и значительным количеством микропор. Сравнение величин скоростей ультразвука позволяет судить о различии упруго-механических свойств и прочности твердых тканей зубов и исследуемых материалов, а также об их совместимости.

Научной новизной отличаются данные о том, что пломбирование зубов с применением «Эстерфилл Ca\F» с праймером из адгезивной системы «Эстерфилл ФОТО», не обеспечивает формирования качественного краевого прилегания материала. В результате усадки в материале пломбы образуются трещины, и она отслаивается по всему периметру полости зуба. Плотное соединение пломбировочного материала с дентином и эмалью зубов получено при использовании адгезива OptiBondSolo (Kerr-Have, USA) совместно с «Эстерфилл Ca\F».

Практическое значение

Для практической стоматологии получены важные данные о том, что доклиническую оценку новых материалов для реставрации зубов, следует проводить после комплексных современных методов исследования: сканирующей электронной и акустической микроскопии твердых тканей в эксперименте и на удаленных зубах человека, а также патоморфологического исследования пульпы зуба. Особенно важным для практики является применение нового акустомикроскопического исследования внутренней структуры зубов и пломбировочного материала, которое позволяет выявить пустоты и трещины в толще образца.

Для реставрации зубов рекомендуется использование адгезива OptiBondSolo (Kerr-Have, USA) или адгезивной системы «Эстерфилл ФОТО».

Применять праймер из адгезивной системы «Эстерфилл ФОТО», как самостоятельный этап, не следует, так как это сопровождается выраженным отслоением материала от твердых тканей зуба. Результаты доклинических исследований отечественного светоотверждаемого компомера «Эстерфилл CaVF» показали, что он не может быть использован в соответствии с рекомендациями фирмы-производителя, согласно которым перед пломбированием достаточно использовать праймер из адгезивной системы «Эстерфилл ФОТО». В клинической практике, по нашим данным, праймер может использоваться только в составе адгезива, а не как самостоятельный компонент.

Для последующих клинических испытаний материала Инструкцию по применению «Эстерфилл Ca\F», составленную изготовителем, следует существенно изменить. В основу изменений должны быть положены полученные нами данные о необходимости использования полноценной адгезивной системы в технологии постановки данного компомера.

Положения, выносимые на защиту

1. Реставрация твердых тканей зуба в эксперименте на собаках с применением компомера «Эстерфилл Ca\F» и адгезива OptiBondSolo (Kerr-Have) или адгезивной системы «Эстерфилл ФОТО» (АО ДИАС) не вызывает изменений в тканях периодонта. Использование «Эстерфилл CaVF» с праймером из адгезивной системы «Эстерфилл ФОТО», без применения адгезива, приводит к воспалительным процессам в периодонте.

2. Положительные результаты ' применения «Эстерфилл CaVF» наблюдаются только при использовании адгезива OptiBondSolo (Kerr-Have USA) и адгезивной системы «Эстерфилл ФОТО», перед пломбрироваием. Отрицательные результаты, полученные в результате применении праймера «Эстерфилл ФОТО» обусловлены его слабым проникновением в дентинные трубочки.

3. Применение праймера «Эстерфилл ФОТО» для реставрации твердых тканей зубов без адгезива, приводит к более продолжительной воспалительной реакции в пульпе зуба (вплоть до некроза), чем при использовании адгезива OptiBondSolo (Kerr-Have, USA) и адгезивной системы «Эстерфилл ФОТО».

4. По данным акустической микроскопии компомера «Эстерфилл Ca\F» характеризуется неоднородностью материала вследствие низкой дисперсности частиц стекла в полимерной матрице и значительным количеством микропор.

5. Пломбирование зубов с применением «Эстерфилл Ca\F» с праймером из адгезивной системы «Эстерфилл ФОТО», не обеспечивает формирования качественного краевого прилегания материала. В результате его усадки образуются трещины в материале пломбы и происходит ее отслоение. Плотное соединение пломбировочного материала с дентином и эмалью зубов наблюдается при использовании адгезива OptiBondSolo (Kerr-Have, USA) совместно с «Эстерфилл Ca\F».

6. Для реставрации зубов рекомендуется использование адгезива OptiBondSolo (Kerr-Have, USA) или адгезивной системы «Эстерфилл ФОТО». Применять праймер из адгезивной системы «Эстерфилл ФОТО», как самостоятельный этап, не рекомендуется, так как это сопровождается выраженным отслоением материала от тканей зуба.

7. Светоотверждаемый материал «Эстерфилл Ca\F» не может быть использован в соответствии с рекомендациями фирмы-производителя, согласно которым перед его применением достаточно использовать праймер из адгезивной системы «Эстерфилл ФОТО». В клинической практике праймер может быть использован не самостоятельно, а только в составе адгезива.

Работы, опубликованные по теме диссертации

1. Гладкова О.В., Гемонов В.В. Сосудистые изменения в пульпе зуба при использовании различных пломбировочных материалов. В кн.: Ангиология и сосудистая хирургия. Материалы Всероссийской научной конференции «Микроциркуляции в клинической практике».2004, т.10, с. 30.

2. Гладкова О.В. Взаимоотношение между пломбой из «Эстерфилл Ca\F» и твердыми тканями зуба, по данным сканирующей микроскопии, в эксперименте. В кн.: Материалы 2-й научно-практической конференции, посвященной памяти профессора Е.Е.Платонова. М., 2004, с 41.

3. Гладкова О.В., Барер Г.М., Волошин А.И., Денисова JI.A. Применение метода неразрушающей акустической микроскопии для оценки качества пломбирования зубов компомером Российский стоматологический журнал, 2005, № 3, С 17-20.

Внедрение результатов работы

Разработанные методические подходы к изучению биосовместимости и эффективности применения «Эстерфилл Ca\F» с праймером из адгезивной системы «Эстерфилл ФОТО» используется в дальнейшей научной работе кафедры госпитальной терапевтической стоматологии, а также в учебном процессе и научной работе кафедры патологического физиологии стоматологического факультета ГОУ ВПО МГМСУ МЗ РФ.

Апробация работы

Основные результаты работы доложены 30 декабря 2004 года на расширенном совместном заседания кафедр госпитальной терапевтической стоматологии и патологической физиологии стоматологического факультета ГОУ ВПО МГМСУ.

12

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Гладкова, Ольга Витальевна

147 ВЫВОДЫ

1. Использование материала «Эстерфилл CaYF» с адгезивом OptiBondSolo (Kerr-Have) или адгезионной системы «Эстерфилл ФОТО» (АО ДИАС), по результатам рентгенологического исследования, не приводит в зубах собак к заметным изменениям в тканях периодонта. Применение технологии, рекомендованной фирмой - производителем, «Эстерфилл CaYF» с праймером из адгезионной системы «Эстерфилл ФОТО» без адгезива может вызывать хронический воспалительный процесс в периодонте.

2. Применение сканирующей электронной микроскопии твердых тканей зубов показало, что «Эстерфилл CaYF» следует использовать только с адгезивной системой OptiBondSolo (Kerr-Have, USA) или с адгезионной системой «Эстерфилл ФОТО», перед постановкой пломбировочного материала. В результате применения праймера «Эстерфилл ФОТО» обнаружено его недостаточное проникновение в дентинные трубочки.

3. Применение праймера «Эстерфилл ФОТО» для реставрации твердых тканей зубов без адгезива, по данным гистофункционального исследования, приводит к более продолжительной воспалительной реакции в пульпе зуба, чем при использовании адгезива OptiBondSolo (Kerr-Have, USA) и адгезивной системы «Эстерфилл ФОТО». Применение одного праймера «Эстерфилл ФОТО» нередко сопровождалось необратимыми изменениями в пульпе, вплоть до некроза.

4. На основании результатов были внесены изменения в инструкцию по применению «Эстерфилл CaYF», составленную изготовителем. В основу изменений инструкции положены данные о необходимости использования полноценной адгезионной системы в технологии постановки данного материала.

5. Применение метода акустической микроскопии показали, что различные образцы материала «Эстерфилл CaVF» не отличаются между собой по акустическим параметрам, плотности и динамическому модулю упругости, но характеризуются высокой неоднородностью материала. Это объясняется неоднородностью распределения частиц стекла в полимерной матрице материала и значительным количеством в нем микропор различного размера, что обуславливает различия в распределении нагрузки при воздействии механических факторов.

6. Пломбирование зубов с применением «Эстерфилл CaVF» с праймером из адгезионной системы «Эстерфилл ФОТО», по данным оптической и акустической микроскопии, не обеспечивает формирования качественного краевого прилегания материала. В результате его усадки образуются трещины в материале пломбы, и происходит ее отслоение по всему периметру полости. Наилучший результат получен при использовании адгезива OptiBondSolo (Ken-Have, USA) совместно с «Эстерфилл CaVF», где наблюдалось плотное соединение материала с дентином и эмалью зубов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для реставрации зубов компомером «Эстерфилл Са/F» рекомендуется использование адгезива OptiBondSolo (Kerr-Have, USA) или адгезивной системы «Эстерфилл ФОТО». Применение праймера из адгезивной системы «Эстерфилл ФОТО», как самостоятельного этапа, не рекомендуется (так как сопровождается выраженным отслоением материала от тканей зуба).

2. Качественные результаты пломбирования, кариозных дефектов, выполненных на удаленных зубах человека получены при применении адгезива пятого поколения OptiBondSolo (Kerr-Have). Не рекомендуется применение праймера «Эстерфилл ФОТО», как самостоятельного этапа при пломбировании зуба материалом «Эстерфилл CaYF».

3. Отечественный светоотверждаемый материал «Эстерфилл CaYF» не может быть использован в соответствии с рекомендациями фирмы-производителя, согласно которым перед применением этого материала достаточно использовать праймер из адгезионной системы «Эстерфилл ФОТО». В клинической практике праймер может быть использован только в составе адгезивной системы.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Гладкова, Ольга Витальевна, 2005 год

1. Баль Т.С., Чечина Г.Н., Поюровская И .Я. Адгезионная прочность икраевая проницаемость прокладочных материалов // Клиническая стоматология. 1997, №4ю - С.26-30.

2. Борисенко А.В. Композиционные пломбировочные материалы //

3. Практическое пособие. Киев, 1998. — С. 110-116.

4. Виноградова Т.Ф., Уголева С. Клинические аспекты применениякомпозитов для реставрации зубов // Новое в стоматологии. — 1995, №6. С.3-23.

5. Виноградова Т.Ф., Уголева С. Новые материалы и технологии втерапевтической стоматологии // Новое в стоматологии. — 1996, №3 (специальный выпуск). С.8-24.

6. Гарнер М.И., Батовский В.Н., Шарчилев В.И. Основы материаловедения постоматологии, М.: Медицина, 1999.

7. Грютцнер А. Новые адгезивные системы// ДентАрт. 1996, №1. — С.9-13.

8. Грютцнер А. Текучий компомер Дайрект флоу // ДентАрт. 1999, №3.1. С.41-52.

9. Денисов А.А., Маева Е.Ю., Денисова Л.А., Маев Р.Г. Ультразвуковаявизуализация тканей зуба человека при помощи сканирующего акустического микроскопа // Тез. II Съезда биофизиков России.- М., 1999.-Т.2.-С.668-669.

10. П.Денисова Л.А. Акустическая микроскопия в медико-биологических исследованиях. Технологии живых систем, 2004 б, т.1, №2, 47-54.

11. Денисова Л.А. Морфо-механическая характеристика биологических тканей и синтетических медицинских материалов по данным акустической микроскопии. Автореф. .дисс.док.биол.наук, Москва, 2003, 36 стр

12. З.Денисова Л.А., Маев Р.Г., Денисов-Никольский Ю.И., Матвейчук И.В., Денисов А.А. Основы применения акустической микроскопии в медико-биологических исследованиях // Учебное пособие.-М.: НИЦ БМТ.-2002 а.-64 с.

13. Денисова Л.А., Матвейчук И.В., Маев Р.Г., Денисов А.А., Закономерностиизменения акустических свойств костной ткани при нарушении ее композиционного состава. // Биомедицинские технологии / Сб. научн. тр. НИЦ БМТ.-М.-2002 б.-Вып.18.-С.95-140.

14. Денисова JI.A., Поюровская И.Я., Рамазанова А.Э., Макеева И.М., Денисов А.Ф., Маев Р.Г. Исследование стоматологических пломбировочных материалов с использованием акустического микроскопа. Технологии живых систем, 2004 в, т.1, №3, 37-42.

15. Дерффель К. Статистика в аналитической химии.-М.: Мир.-1994.-280 с.

16. Дмитриева JI.A. Изменение проницаемости для микроорганизмов при лечении кариеса зубов // Стоматология. — 1992. т.71, №3-6. - С.21-23.

17. Ибрагимов М.Х. Повышение устойчивости пульпы зубов к действию токсичных пломбировочных материалов // Автореф. дисс. к.м.н. -Казань, 1986.- 16 с.

18. Иоффе Е. Композиты вчера, сегодня, завтра // Новое в стоматологии. -1994, №5. - С.6-11.

19. Канка Д. Адгезия полимеров к влажному субстрату. 1. Приклеивание к дентину // Квинтэссенция. 1993, №5. - С.74-77.

20. Каральник Д.М. Адгезия актуальная проблема пломбировочных материалов. Обзор // Стоматология. - 1985. -т.64, №3. - С.90-93.

21. Копейкин В.Н., Демнер Л.М. Зубопротезная техника. М.: Триада-Х, 1998.

22. Леинфельдер К. Композитные пластмассы: свойства и клиническая эффективность // Квинтэссенция. 1996, №3. - С.49-62.

23. О.Леонтьев В.К. Пути повышения качества работы стоматолога // Стоматология. 1996, №1. - С.4-6.

24. Лиепа И. Биометрия.-Рига: Зинатне.-1974.-336 с.

25. Маев и др, 2002 в) Maev R.G, Denisova L.A, Maeva E.Yu, Denisov A.A. New data on Histology and Physico-Mechanical properties of human tooth tissue obtained with acoustic microscopy // Ultrasound in Med.and Biol.-2002 в.- V.28.-№l.-P.131-136.

26. Маев Р.Г. Акустическая микроскопия. Состояние и перспективы // Вестник АН СССР.-1988.-№2.-С.74-84.

27. Маев Р.Г. Методы акустической микроскопии в исследовании микроструктуры и физико-химических свойств материалов.: Автореф. . дисс. док. физ.-мат. наук.-М.-2002.- 50 с.

28. Маев Р.Г, 2000) Maev R.G. New development in materials characterization and vehicle quality control. Physical sciences and advanced vehicle technologies. Proc. Of Symp, Toronto, New-York, 2000, 67-81.

29. Маев Р.Г, Денисова Л.А, Маева Е.Ю, Денисов А.А, Пчелинцев А.А. Исследование микроструктуры и количественная оценка биомеханических свойств дентина с помощью методов акустической микроскопии. Сб. «Биомедицинские технологии», М, 2000 а, вып. 14, 75-85.

30. Маев Р.Г., Денисова Л.А., Маева Е.Ю., Денисов А.А., Пчелинцев А.А. Количественная характеристика упруго-механических свойств эмали и дентина зубов человека с использованием методов акустической микроскопии // Новое в стоматологии.- 2001.-№7.-С.84-88.

31. Маев Р.Г., Максимовский Ю.М., Денисова Л.А., Маева Е.Ю., Денисов А.А., Чиркова Т.Д., Домышев Д.А. Акустическая микроскопия новый метод исследования тканей зуба «Стоматология», 2000 б, т.79, No5, 1420.

32. Макеева И.М. Современные взгляды на технику протравливания зубов // ДентАрт. 1996, №1.-С. 16-19.

33. Макеева И.М., Поюровская И.Я., Рамазанова А.Э., Денисова Л.А. Лабораторное исследование эффективности пломбирования корневых каналов зубов. Стоматология. 2004, т.83, №4, 19-21.

34. Маслов К.И., 1992) Maslov K.I. Acoustic Scanning microscope for investigation of subsurface defects. Acoustical Imaging, Plenum Press, N.Y.-London, 1992; 19: 645-649.

35. Нэш Р.У., Радц Г.М. Клиническое применение текучих композитов // Реставрационные материалы ежеквартально. 1998. - т. 1, №1. - С.3-6.

36. Поюровская И.Я. Новые материалы для лечения стоматологических заболеваний // Медицинская помощь. 1995, №6. - С.50-53.

37. Правила проведения работ с использованием экспериментальных животных // Морфология.-1997.-№1.-С. 1-4.

38. Пустыльник Е.И. Статистические методы анализа и обработки наблюдений.-Москва.-1968.-288 с.

39. Салова А.В. Опыт применения универсального композиционного материала ЗМ Filtek Z250 для реставраций фронтальных зубов, премоляров и моляров // Вестник стоматологии. 1999, №6. — С.21.

40. Степнов М.Н. Статистическая обработка результатов механических испытаний.-М.-1972.-232 с.

41. Уголева С. Значения дентиновых адгезивов при реставрации зубов композитами // Новое в стоматологии. 1995, №3. — С.3-9.

42. Фаль Н. Эстетические и функциональные реставрации, выполненные прямым методом в жевательной области с применением стеклополимера // Клиническая стоматология. 1999, №3. - С.4-7.

43. Чиликин В.Н. Изготовление виниров прямым методом в клинике терапевтической стоматологии // Клиническая стоматология. 1999, №3. - С.8-10.

44. Чиликин В.Н., Гросицкая И. Солитер отечественный опыт работы // Клиническая стоматология. - 1998, №3. - С.56-57.

45. Шутилов В.А. Основы физики ультразвука. JL: Издательство ЛГУ, 1980.

46. Эрнст К.П., Виллерхаузен-Цённхен Б. Исправление анатомической формы фронтальных зубов с помощью гибридных композитов на основе мелких частиц // Клиническая стоматология. 1998, №2. - С.26-30.

47. Anderson P. Rate of deminerazation in enamel demineralised rerpendicular and parallel to the surface (abstract) // J Dent Res 1999. - vol.78, №5. -P. 1048.

48. Apicella A., Raddi S., Ausiello P., Rengo S., De Gee A.J., Davidson C.L. FEM Study of Shrinkage Stress Build-up in Adhesive Restorations // J Dent Res. 1998.-vol.77, №5.-P. 1261.

49. Bar-Cohen Y. Nondestructive Inspection and Quality Control. In: Physical properties of Polymers. Handbook. J.E.Mark ed.,AIP Press, N.-Y., 1996, pp.727-734.

50. Bayne S.C., Taylor D.F., Heymann H.O. Protection hypothesis for composite wear // Dent Mater 1992. - vol.8. - P.305-309.

51. Beatty M.W., Swartz M.L., Moore B.K., Phillips R.W., Roberts T. A. Effect of crosslinking agent content, monomer functionality, and repeat unit chemistry on properties of unfilled resins // J Biomed Mater Res 1993. - vol.27.-P.403-412.

52. Bowen R. Properties of silica reinforced polymer for dental restorations // J Am Dent Assoc 1963. - vol.66.- P.57-64.

53. Braem M., Finger W., Van Doren V.E., Lambrechts P., Vanherle G. Mechanical properties and filler fraction of dental composites // Dent Mater 1989, vol.5.-P.346-349.

54. Breitenstein S., Degrange M., Roulet J.F. The Wettability of enamel with Different Adhesive Systems (abstract) // J Dent Res 1998. - vol.77, №5. -P.1227.

55. Briggs G.A.D. Acoustic microscopy.-Oxford: Clarendon Press.-1992.-496 p.

56. Chersoni S., Mongiorgi R., Prati C. Adhesion on Intact Dentin of НЕМА // J Dent Res May, 1998. - vol.77, №5. - P. 1227.

57. Chung K.H., Greener F.H. Correlation between degree of conversion, filler concentration and mechanical properties of posterior composite resins // J Oral Rehabil. 1990, vol.17. - P.487-494.

58. Condon J.R., Ferracane J.L. Reduction of Composite Contraction Stress through Non-bonded Microfiller Particles // J Dent Res 1998. - vol.77, (AADR Abstracts). - P. 190.

59. Craig R.G., Powers J.M. Restorative dental materials. 11th edition, "Mosby", 2001.

60. Craigo R.A., Suh B.I., Rowley J.L. Effect of PRIMM on Polymerization Shrinkage of Composite. // J Dent Res, 1998. vol.77, (AADR Abstracts) - p. 170

61. De Gee A.J., Feilzer A.J., Davidson C.L. True linear polymerization shrinkage of unfilled resins and composites determined with a linometer. // Dent Mater. -1993, vol.9.-P.l 1-14.

62. Ferracane J.L, Antonio R.C., Matsumoto H. Variables affecting the fracturetoughness of dental composites. // J Dent Res 1987, vol.66. - P.l 140-1145.

63. Ferracane J.L, Greener E.H. The effect of resin formulation on the degree of conversion and mechanical properties of dental restorative resins. // J Biomed Mater Res 1986, vol.20. - P. 121-131.

64. Ferracane J.L. Current Trends in Dental Composites. // Grit Rev Oral Bio Med -1995, vol.6, № 4. P.302-318.

65. Forsten L. Fluoride release of glass ionomers. // J Esthet Dent. 1994, vol.6, №5.-P.216-222.

66. Ghoraeb S.R., Valle T. Experimental evaluation of human teeth using noninvasive ultrasound: echodentography // IEEE transaction on ultrasonics, ferroelectrics and frequency control.-2002.-V.49.-№10.-P.1437-1443.

67. Goss S.A., O'Brien W.D. Direct ultrasonic velocity measurements of mammalian collagen threads // Acoust.Soc.Amer., 1979,v.65, No2, 507-511.

68. Granath L., Schroder U., Sundin B. Clinical evaluation of preventive and class-I composite resin restorations. // Acta Odontol Scand 1992, vol.50, №6.-P.359-364.

69. Haller В., Schuster P. Marginal Adaptation to Dentin of a Condensable Polyglass-Based Composite. // J Dent Res. 1998, vol.77, №5. - P. 1244.

70. Hartmann В., Ultrasonic measurements. In: Polymers, Marton L., Marton C. eds.; Part C. Physical Properties. N.-Y., London, Toronto, Academic Press, 1980, 59-90.

71. Hasselrot L. Tunnel restorations. A 3 !/г-уеаг follow up study of class 1 and 2 tunnel restorations in permanent and primary teeth. // Swed Dent J. 1993, vol.17, №5.-P.173-182.

72. Henderson L.J. Ultrasonic investigation of dentin adhesion // J.Dental Res., 1998, v.77, Special issue B, N2234, 911-911.

73. Jacobsen T, Soderholm K-J.M. Some effect of water on dentin bonding. // Dent Mater. 1995, vol.11, №2. - P. 132-136.

74. Jain P, Miller T, Vargas M.A, Stewart G.P. Effect of dentin primer on enamelbond strength. // J Dent Res. 1998, vol.77, (AADR Abstracts). - P. 167.

75. Kanca J. Improving bond strength through acid etching of dentin and bonding to wet dentin surfaces. // J Am Dent Assoc. 1992, vol.123. - P.35-43.

76. Kanca J. Resin bonding to wet substrate. 1. Bonding to dentin. // Quint Int. -1992, vol.23. -P.39-41.

77. Kanemura N, Sano H, Tagami J. Bond Strength and SEM Evaluation to Cut Uncut Enamel (abstract). // J Dent Res. 1998, vol.77, №5. - P.87.

78. Kawaguchi M, Fukushima T, Miyazaki K. The relationship between cure depth and transmission coefficient of visible-activated resin composites. // J Dent Res,. 1994, vol.73. - P.516-521.

79. Khan A.M., Suzuki H, Normura Y, Taira M, Wakasa K, Shintani IT. et al. Characterization of inorganic fillers in visible-light-cured dental composite resins. //J Oral Rehabil. 1992, vol.19. - P.361-370.

80. Kim K.H, Park J.H, Imai Y, Kishi T. Microfracture mechanisms of dental resin composites containing spherically-shaped filler particles. // J Dent Res. -1994, vol.73. -P.499-504.

81. Knibs P.J, Smart E.R. The clinical performance of a posterior resin restorative material. Heliomolar R. O.: 3-year report. // J Oral Rehabil. 1992, vol.19. -P.231-237.

82. Kossoff G, Sharpe C.J. Examination of the contents of the pulp cavity in teeth // Ultrasonics, 1966, 4, 77-83.

83. Kuhar M, Cevc P, Funduc N. Effect of dental adhesive coat on permeability of the ground or acid-etched dental enamel. // J Dent Res. May 1998, vol.77, № 5.-P.1231.

84. Latta M.A, Wilwerding T.M, Barkmeier W.W. Laboratory Evaluation of One-component Dental Adhesives. // J Dent Res. 1998, vol.77, (AADR Abstracts). - P. 132.

85. Lees S. Ultrasonics in hard tissues // Int. Dental Journ.-1971.-V.21.-№4.-P.403-418.

86. Lees S., Gerbard F.B., Oppenheim F.G. Ultrasonic measurement of dental enamel demineralization // Ultrasonics.-1973.-№ 11.-P.269-273.

87. Lin E., Hurley E., Perry R. Shear bond strengths of three fifth generation dentin adhesive systems. // J Dent Res. 1998, vol.77, (AADR Abstracts). -P.132.

88. Maclnnis W.A., Ismail A., Brogan H. Placement and replacement of restorations in a military population. // Can Dent Assoc J. 1991, vol.57. - P.227-230.

89. Manhart J., Li D., Eldiwany M., Powers J. M., Hickel R. Bond Strength of Universal Adhesive Systems to Enamel. // J Dent Res. 1998, vol.77 (AADR Abstracts). - P. 167.

90. Maseki Т., Okuyama C., Nara Y., Tanaka H., Dogon I. L. Effect of drying procedures following etching treatment on the bonding of a new adhesive system. // J Dent Resio 1998, vol.77 (AADR Abstracts)io - P.238.

91. Milia E, Lallai M.R., Marceddu S., Bossu M. In vivo characteristics of tubular spaces sealed using bonding resins. // J Dent Res. May 1998, vol.77, №5. -P. 1226.

92. Munlcsgaard E.C., Hansen E.K., Kato H. Wall-to-wall polimerization contraction of composite resin versus filler content. // Scand J Dent Res. -1987, vol.95.-P.526-531.

93. Nakabayashi N., Ashizawa M., Nakamura M. Identification of a resin-dentin hybrid layer in vital human dentin created in vivo: durable bonding to vital dentin. // Quint Int. 1992, vol.23. - P. 135-141.

94. Olcawai H., Tanaka M., Chubachi N., Kushibiki J. Noncontact simultaneous measurement of thickness and acoustic properties of a biological tissue using focused wave in a scanning acoustic microscope // Jap.J.Appl.Phys., 1987, v.26, suppl.26-1, 52-54.

95. Okawai H., Tanaka M., Dunn F., Chubachi N., Honda K. Quantitative display of acoustic properties of the biological tissue elements // Acoustical Imaging, 1988, New York-London: Plenum Press, 1988, v. 17, 193-201.

96. Peck S.D., Briggs G.A.D. A scanning acoustic microscope study of the small caries lesion in human enamel // Caries Res. 1986, v.20, 356-360

97. Peck S.D., Briggs G.A.D. The caries lesion under the scanning acoustic microscope //Adv. Dent. Res., 1987, v.l, Nol, 50-63.

98. Peck S.D., Rowe J.M., Briggs G.A.D. Studies on Sound and carious Enamel with the quantitative acoustic microscope // J. Dent. Res.-1989.-V.68.-№2.-P.107-112.

99. Phillips R.W. Skinner's science of dental materials. Philadelphia, London, Toronto, 8th edition, 1982.

100. Pintado M.R., Douglas W.H. Cjmpfrision of microleakage between two different dentine bonding resin systems. // Quint Int. 1988, vol.19. - P.905-907.

101. Qvist V., Qvist J., Mjor I. A. Placement and longevity of tooth-colored restorations in Denmark. // Acta Odontol Scand. 1990, vol.48. - P.305-311.

102. Singh A., Monaghan P., Seghi R, Rashid R, Ayad M. Effect of Filler and F-TEGMA in Dentin and Enamel Bonding. // J Dent Res. 1998, vol.77 (AADR Abstracts). - P. 166.

103. Soderholm K.J. Does resin based dentin bonding work? // Int Dent J. 1995, vol.45, №6.-P.371-81.

104. Standard test method for pulse velocity through concrete. ASTMC 597-71.1979.

105. Swallow G.M. Ultrasonic techniques. In: Mechanical properties and testing of Polymers. Kluwer Acad. Publishers, Dordrecht-London, 1999, Ch.57, 260-264.

106. Tzoutzas J., Kakaboura A., Eliades G. Effect of compomer primers on enamel morphology (abstract). // J Dent Res. 1998, vol.77, №5. - P. 1207.

107. Van Dijken J.W.V., Wing K.R., Ruyter I.E. An evaluation of radiopacityof composite restorative materials used in class I and Class II cavities. // Acta Odontol Scand. 1989, vol.47. - P.401-407.

108. Van Meerbeek В., Braem M., Lambrechts P., Vanherle G. (In press). Evaluation of two dentin adhesives in cervical lesions. // J Prosthet Dent: Accepted, 1990.

109. Weglein R.D. Metrology and imaging in the acoustic microscope. In: Scanned Image Microscopy, Ash E.A. ed., London: Acad. Press, 1980, 127136.

110. Wichard R., Schlegel J., Iiaak R., Roulet J.F., Schmitt R.M. Dental diagnosis by high frequency ultrasound // In: Acoustical Imaging, 1996, vol.22, New York: Plenum Press, 329-334.

111. Wickramasinghe H.K. Mechanically scanned B-scan system for acoustic microscopy in solids // Appl. Phys.Lett., 1981, v.39, No4, 305-307.

112. Wickramasinghe H.K. Scanning acoustic microscopy. A review // Joum.of Microscopy, 1983, v,129,Nol, 63-73.

113. Wilson A.D., McLean J.W. Glass-ionomer cements. Chicago, London, Quintessence books Publishing, 1988.

114. Wu T.T., Fang J.S., Liu G.Y., Kuo M.K. Determination of elastic constants of a concrete specimen using transient elastic waves // J. Acoust. Soc. Amer.-1995.-V.98.-№4.-P.2142-2148.

115. Yamaguchi R., Powers J. M., Dennison J.B. Thermal expansion of visible-light-cured composite resins. // Oper Dent. 1989, vol.14. - P.64-67.

116. Yoshida K., Greener E.H. Effect of photoinitiator on degree of conversion of unfilled light-cured resin. // J Dent Res, 1994.

117. Zheng Y.P., Maeva E.Yu., Denisov A.A., Maev R.G. Ultrasound Imaging of human teeth using a desktop scanning acoustic microscope // Proc. 24th Int Symp. Acoustical Imaging, Santa Barbara, USA, 1998, 77-85.