Экспериментально-клиническое обоснование дифференцированного подхода к выбору остеопластических материалов для устранения костных дефектов альвеолярного гребня тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Елдашев Джабраил Саид-Ахмедович

• Елдашев Джабраил Саид-Ахмедович
• кандидат наук
• 2024

Оглавление диссертации кандидат наук Елдашев Джабраил Саид-Ахмедович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1 ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ И СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ АТРОФИИ АЛЬВЕОЛЯРНОГО ГРЕБНЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 Формы атрофии альвеолярного гребня. Этиология, патогенез

1.2 Современные представления об особенностях костной репарации и регенерации

1.3 Направленная регенерация костной ткани

1.4 Материалы для направленной регенерации костной ткани

1.4.1 Характеристики мембран для восстановления альвеолярного гребня

1.4.2 Характеристики остеопластических материалов для восстановления альвеолярного гребня

1.5 Сравнительный анализ основных методов направленной костной

регенерации

ГЛАВА 2 ОБЪЕКТЫ, МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Объекты, материалы и методы экспериментального исследования

2.1.1. Характеристики объектов исследования

2.1.2. Методика микроструктурного анализа костнозамещающих материалов с разной степенью минерализации и костной регенерации с помощью компьютерной микротомографии

2.1.3. Протокол проведения костной аугментации в эксперименте

2.1.4. Методика морфогистологического иследования и морфометрии биоптатов

2.2. Материалы и методы клинического исследования

2.2.1. Материалы исследования

2.2.2. Дизайн клинического исследования

2.2.3. Методы клинико-лабораторного исследования общего состояния пациента

2.2.4. Методы клинико-рентгенологического исследования состояния зубо-

челюстной системы пациента

2.2.5 Методы направленной костной регенерации при лечении частичной потери зубов в условиях I-III степени атрофии альвеолярного гребня

2.2.6. Оценка качества жизни у обследуемых пациентов в послеоперационном периоде

2.2.7. Оценка периимплантатных тканей с помощью диагностического комплекса «Флорида Проуб»

2.2.8. Рентгенологическая оценка остеоинтеграции имплантатов в исследуемых

группах

2.4. Методы статистической обработки данных, полученных в ходе исследования

ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Микроструктурный анализ костнозамещающих материалов

3.2. Морфологическая оценка реализации остеогенного потенциала костных материалов с разной степенью минерализации в эксперименте

3.2.1. Гистологическая характеристика процессов заживления костного дефекта под кровяным сгустком в контрольной группе (группа 1) без использования мембран и костных материалов. Период выведения животных 1 месяц, 3 месяца

3.2.2. Гистологическая характеристика процессов заживления костного дефекта в контрольной группе (группа 2) при использовании коллагеновой мембраны и костного материала субтотальной деминерализации (bioOST Xenograft Collagen). Период выведения животных 1 месяц, 3 месяца

3.2.3. Гистологическая характеристика процессов заживления костного дефекта в опытной группе (группа 3) при использовании титановой мембраны с диаметром отверстий 0,25 мм и костного материала субтотальной деминерализации (bioOST Xenograft Collagen). Период выведения животных 1 месяц, 3 месяца

3.2.4. Гистологическая характеристика процессов заживления костного дефекта в опытной группе (группа 4) при использовании титановой мембраны с диаметром отверстий 1,0 мм и костного материала субтотальной деминерализации (bioOST Xenograft Collagen). Период выведения животных

3.2.5. Гистологическая характеристика костной ткани, образовавшейся над титановой мембраной с диаметром отверстий 1,0 мм в опытной группе (группа 5) при использовании костного материала субтотальной деминерализации (bioOST Xenograft Collagen). Период выведения животных 1 месяц, 3 месяца

3.2.6. Гистологическая характеристика процессов заживления костного дефекта в опытной группе (группа 6) при использовании коллагеновой мембраны и костного материала тотальной минерализации (bioOST Xenograft Mineral). Период выведения животных 1 месяц, 3 месяца

3.2.7. Гистологическая характеристика процессов заживления костного дефекта в опытной группе (группа 7) при использовании титановой мембраны с диаметром отверстий 0,25 мм и костного материала тотальной минерализации (bioOST Xenograft Mineral). Период выведения животных 1 месяц, 3 месяца89

3.2.8. Гистологическая характеристика процессов заживления костного дефекта в опытной группе (группа 8) под титановой мембраной с диаметром пор 1,0 мм и костного материала тотальной минерализации (bioOST Xenograft Mineral,

месяц, 3 месяца)

3.2.9 Результаты морофометирического исследования

ГЛАВА 4 РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ЧАСТИЧНОЙ ПОТЕРЕЙ ЗУБОВ И АТРОФИЕЙ АЛЬВЕОЛЯРНОГО ГРЕБНЯ

4.1. Результаты лечения пациентов в условиях атрофии альвеолярного гребня I

4.2 Результаты лечения пациентов в условиях атрофии альвеолярного гребня II

месяц, 3 месяца

78

степени

124

степени

131

4.3. Результаты лечения пациентов в условиях атрофии альвеолярного гребня III степени НРКТ с титановой мембраной с диаметром отверстий 0,25 мм

4.4. Результаты лечения пациентов в условиях атрофии альвеолярного гребня III

степени, НРКТ с титановой мембраной с диаметром отверстий 1,0 мм

ГЛАВА 5 ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ И

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ПЕРСПЕКТИВЫ ДАЛЬНЕЙШЕЙ РАЗРАБОТКИ ТЕМЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Экспериментально-клиническое обоснование дифференцированного подхода к выбору остеопластических материалов для устранения костных дефектов альвеолярного гребня»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования. Потеря зубов является одной из проблем современной стоматологии. Одним из методов лечения частичной и полной потери зубов является дентальная имплантация. Долгосрочные результаты протезирования на имплантатах зависят от их оптимального позиционирования с учетом параметров будущей ортопедической конструкции. Но в области дефекта зубного ряда не всегда имеются необходимые условия для оптимальной установки из-за атрофии, которая встречается более чем в 30 % случаев [26, 63]. Несмотря на большое количество методов увеличения объема альвеолярного гребня, лечение атрофии костной ткани в области имплантации остается актуальной темой для научных дискуссий и насущной практической задачей стоматологов-хирургов и имлантологов [3, 54].

Атрофия костной ткани с точки зрения регенерации рассматривается как дефект критического размера, то есть дефект, в котором нет условий для восстановления полноценного объема кости естественным образом. Принципом направленной тканевой регенерации в зоне дефекта критического размера является создание условий для дифференцировки клеток на привнесенном или естественном субстрате методом изоляции зоны регенерации от прорастания соединительной ткани (Курганов А. Н. и др., 2021).

Основными компонентами для направленной регенерации костной ткани (НРКТ) являются костнозамещающие материалы (графты, скаффолды, матриксы) и изолирующе-каркасные мембраны. Мембраны (резорбируемые и нерезорбируемые) изолируют область регенерации от соединительных и эпителиальных тканей и способствуют сохранению объема и формы аугментата на этапах костной репарации. У каждого вида мембран есть свои преимущества и недостатки. Коллагеновая мембрана при НРКТ выполняет лишь барьерную функцию [42]. Нерезорбируемые мембраны используются как в роли каркаса, защищающего область регенерации, так и в качестве тканевого барьера. Широкое распространение в имплантологической практике получили титановые

мембраны ввиду того, что такие конструкции соответствуют всем требованиям, предъявляемым к изолирующим и каркасным мембранам [23].

Предлагаемый подход дифференцированного применения костнозамещающих материалов с разной степенью минерализации и с использованием титановых мембран с разным диаметром отверстий ранее не практиковался. Это стало обоснованием для исследования эффективности комбинаций этих материалов при лечении дефектов челюстных костей в эксперименте с внедрением этих методов в виде клинических рекомендаций в медицинскую практику.

Степень разработанности темы исследования. Среди способов направленной костной регенерации заслуживает внимания метод, описанный I. Urban [166]. Сутью метода является увеличение объема альвеолярной кости за счет применения смеси ксеноматериала и аутостружки, где барьером является пластина из ксеноколлагена. Эффективной методикой НРКТ является метод М. Штайгмана (2016). Недостатком метода является невозможность проведения забора в области операции костной стружки и декортикации, что негативно влияет на результаты лечения. Метод Е. М. Бойко, описанный в 2019 году, также основан на применении коллагеновой мембраны в качестве барьера. Основным недостатком этих методов является то, что коллагеновая мембрана не обладает достаточной жесткостью для того, чтобы изначально задать необходимую форму альвеолярного гребня в области аугментации [9].

В исследовании, которое в 1994 году провел N. P. Lang, оценивали эффективность нерезорбируемых мембран при восстановлении альвеолярного отростка. Эффективность методики была оценена как 100 %-ная [127]. Но более корректные данные были приведены в исследованиях, где восстановление объема кости оценивалось в пределах от 87 до 95 % в течение периода наблюдения до 5 лет [76, 116]. При этом в литературе мало данных об эффективности применения материалов с разной степенью минерализации в сочетании с титановыми мембранами с разным диаметром отверстий.

Цель исследования - на основании экспериментальных и клинических данных обосновать дифференцированное применение костнозамещающих материалов с разной степенью минерализации и каркасных титановых мембран с разным диаметром отверстий для повышения качества реабилитации пациентов с различными формами потери зубов с помощью дентальных имплантатов в условиях атрофии альвеолярной кости.

Задачи исследования:

1. Провести микроструктурный анализ костнозамещающих материалов с разной степенью минерализации с помощью компьютерной микротомографии.

2. Исследовать на экспериментальной модели особенности репарации и регенерации костной ткани нижней челюсти при применении ксеногенных костных имплантационных материалов с разной степенью минерализации.

3. Исследовать на экспериментальной модели особенности репарации и регенерации костной ткани нижней челюсти под каркасными титановыми мембранами с разным диаметром отверстий.

4. Оценить при клиническом применении эффективность ксеногенных костных материалов при направленной костной регенерации.

5. Оценить при клиническом применении эффективность титановых каркасных мембран с оптимальным диаметром отверстий при направленной костной регенерации.

Научная новизна исследования:

- впервые проведен микроструктурный анализ костнозамещающих материалов с разной степенью минерализации производства компании «Кардиоплант» с помощью компьютерной микротомографии;

- в эксперименте на животных (овцы) исследованы особенности репарации и регенерации костной ткани челюсти при применении костных материалов с различной степенью минерализации;

- в эксперименте на животных изучены процессы репарации и регенерации костной ткани под титановыми каркасными мембранами с разным диаметром отверстий;

- проанализированы результаты клинических исследований эффективности методов направленной регенерации в области альвеолярного гребня кости с применением костных материалов с разной степенью минерализации и титановых каркасных мембран с разным диаметром отверстий;

- разработаны практические рекомендации, основанные на результатах экспериментальных и клинических исследований, по использованию имплантационных материалов с разной степенью минерализации и титановых каркасных мембран с разным диаметром отверстий для направленной регенерации альвеолярного гребня при применении дентальных имплантатов.

Теоретическая и практическая значимость работы. Экспериментально обоснованы, разработаны, подтверждены при практическом использовании клинические рекомендации по применению костнозамещающих материалов с разной степенью минерализации и титановых мембран с разным диаметром отверстий при лечении дефектов альвеолярного гребня. Получены новые данные по имплантации костнозамещающих материалов с разной степенью минерализации в эксперименте. Расширены показания к применению методов непосредственной и отдаленной дентальной имплантации.

Методология и методы исследования. Работа проведена, основываясь на методологии, этике и принципах доказательной медицины. На начальном этапе проведен анализ основных литературных источников по направленной тканевой регенерации за последние 15 лет. На экспериментальном этапе была исследована эффективность применения костных материалов с разной степенью минерализации и сеток с разным диаметром отверстий на животных. Модели экспериментов отвечали всем этическим требованиям действующего правового поля. Использовались морфологические, рентгенологические методы исследования.

В клинической части работы исследовалась эффективность методов направленной костной регенерации с учетом свойств костнозамещающих материалов и титановых мембран. Использованы лабораторные, клинические,

рентгенологические и статистические методы исследования. Завершающим этапом работы было проведение анализа полученных результатов, их статистическая обработка, оформление выводов и клинических рекомендаций.

Положения, выносимые на защиту:

1. Костные материалы для направленной регенерации с высоким содержанием коллагена показали более быструю и интенсивную репарацию, чем материалы с высоким содержанием кальций-фосфатных соединений.

2. Каркасные титановые мембраны в эксперименте на животных показали большую эффективность при направленной костной регенерации, чем коллагеновые мембраны, при этом эффективность титановых мембран не зависит от диаметра отверстий, но диаметр отверстий необходимо учитывать при использовании костных материалов с разным размером гранул.

3. Предложенные рекомендации по восстановлению альвеолярной кости, основанные на применении костнозамещающих материалов с высоким содержанием коллагена в сочетании с титановыми каркасными мембранами, делают результаты операции по установке имплантатов более предсказуемыми.

4. Применение титановой каркасной мембраны в сочетании с костнозамещающим материалом на основе коллагена является методом выбора при лечении пациентов с выраженной атрофией альвеолярного гребня.

Практическое использование и реализация полученных результатов.

Результаты диссертационного исследования внедрены в учебный процесс кафедр пропедевтики стоматологических заболеваний, хирургической стоматологии и челюстной лицевой хирургии, стоматологии общей практики и детской стоматологии Ставропольского государственного медицинского университета, в клиническую практику центра стоматологической имплантации «БЕРС» города Грозного, ООО «Северо-Кавказский медицинский учебно-методический центр», отделения хирургической стоматологии ООО «Квинтесс», Краевой стоматологической поликлиники.

Степень достоверности и апробация результатов исследования.

Уровень достоверности результатов определяется достаточным объемом экспериментальных исследований (8 овец), после выведения животных из эксперимента проводился забор макропрепаратов (32 фрагмента челюстных костей), проводилась компьютерная микротомография (более 70 сканирований) и гистологическое исследование (144 препарата) полученного материала; достаточным количеством клинических наблюдений (270 пациентов) - 163 женщины и 107 мужчин с диагнозом « частичная потеря зубов». Всем участникам исследования до лечения, через один, 6, 12 и 24 месяца после лечения выполнены: сбор жалоб, стандартный клинический осмотр (720 изучений), рентгенография (конусно-лучевая компьютерная томография, выполняемая до начала лечения, на этапах лечения и через год после окончания лечения, в количестве 560 снимков). Статистическая обработка полученных результатов проводилась современными методами статанализа. Статистический анализ проводили с использованием современных методик, используемых в статистической науке. Математическая обработка материала исследования осуществлялась с помощью статистических программ Microsoft Excel 2010 и Statistica 10.0. Полученные данные были проанализированы с помощью описательной статистики и представлены в виде выборочного среднего значения и стандартной ошибки среднего значения. В двух группах выявляли достоверное различие по параметрическому критерию Стьюдента. Все исследования, обработка, анализ и оценка результатов выполнены лично автором.

Тема диссертации утверждена на заседании сотрудников кафедры стоматологии общей практики и детской стоматологии, заседании проблемной комиссии, заседании этического комитета, заседании научно-координационного совета СтГМУ.

Основные результаты исследования доложены: на IV Всероссийской научно-практической конференции «Регенеративная медицина и имплантология» (г. Ставрополь, 2020); VIII Международном междисциплинарном конгрессе по заболеваниям органов головы и шеи в докладе

«Цифровое планирование аугментации при атрофии альвеолярного гребня» (г. Москва, 2020); заседании секции «Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия» на Всероссийской конференции Российского общества хирургов (г. Ростов-на-Дону, 2022); симпозиуме «Актуальные вопросы современной стоматологии» в докладе «Инновационные решения в российской имплантационной системе «ИРИС» (г. Ставрополь, 2022).

Апробация защиты диссертации проведена на заседании кафедры стоматологии общей практики и детской стоматологии СтГМУ (г. Ставрополь, 2022).

Публикации по теме диссертации. Публикационная активность по материалам диссертационного исследования заключалась в издании 10 научных статей, из которых 7 - в изданиях, рекомендованных ВАК Минобрнауки РФ для публикации результатов диссертационных исследований.

Соответствие диссертации паспорту научной специальности. Научные положения диссертации соответствуют шифрам и формулам специальности: 3.1.7. Стоматология. Результаты проведенного исследования соответствуют пунктам 3 и 8 паспорта научной специальности.

Личный вклад автора в исследование. Автор лично выполнил все исследования, описанные в диссертации. Подготовка к исследованиям, изучение литературы по теме исследования, выбор дизайна экспериментального и клинического исследований самостоятельно определены аспирантом. Диссертант лично участвовал в экспериментальной и клинической частях исследования. Автор скомпоновал полученный материал, провел статистический анализ, определил выводы и практические рекомендации.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена в соответствии с требованиями ГОСТ Р7.0.11-2011, оформлена на 195 страницах машинописного текста 14 размера шрифта Times New Roman. Рукопись диссертации включает введение, 5 глав: обзор литературных источников, материалы и методы исследования, результаты экспериментальных

исследований, результаты клинических исследований, обсуждение результатов исследования и заключение, выводы, практические рекомендации, указатель литературы. Работа иллюстрирована 119 рисунками, 21 таблицей. Библиографический список включает 173 источника, из них 78 кириллицей и 95 латиницей.

ГЛАВА 1 ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ И СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ АТРОФИИ АЛЬВЕОЛЯРНОГО ГРЕБНЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

Методы дентальной имплантации достаточно давно вошли в клиническую практику. За последние годы, благодаря развитию как клинических, так и инструментальных методов диагностики, достаточно большое количество зубов, ранее удалявшихся, подлежат лечению и протезированию. Но, несмотря на более качественное лечение кариеса и его осложненных форм, заболеваний пародонта, восстановление коронковой части зуба такими современными методами, как прямыми и непрямыми реставрациями, количество продаваемых, а, следовательно, устанавливаемых имплантатов с каждым годом растет. По данным литературы сегодня ежегодно в мире ставится порядка 22-25 млн имплантатов, в России порядка 1000-1200 тысяч. В последние годы, благодаря успехам производителей в разработке имплантационных систем с высоким прочностными и биосовместимыми характеристиками, расширились показания для использования дентальных имплантатов. Несъёмные протезы, опирающиеся на имплантаты, сегодня выполняются на современных материалах, изготавливаются с использованием цифровых технологий. Такие конструкции обладают высокими эстетическими, прецизионными и прочностными характеристиками и практически всегда удовлетворяют стоматологических пациентов [7, 22, 24, 52, 53, 74, 84]. Поэтому уровень успешных имплантаций в стандартных клинических условиях возрос до 99% [28, 36]. Но сдерживающими факторами для установки имплантатов до сих пор являются соматическое состояние пациента и состояние имплантационного ложа. До сих пор наиболее распространенной операцией в хирургии полости рта является удаление зуба. Вполне прогнозируемый после утраты зуба процесс резорбции альвеолярной кости развивается и в горизонтальном, и в вертикальном направлении. В ситуациях, когда физиологическая резорбция развивается в выраженную атрофию костной ткани, имплантация, без предшествующей костной пластики, становится трудновыполнимой задачей [39, 65, 131, 154]. Одним из

обязательных условий идеального планирования лечения в имплантационной стоматологии, как правило, является коррекция значительных дефектов альвеолярного гребня в тех областях, где показаны имплантаты для опоры протезов [10, 48, 51, 64, 155]. На сегодняшний день большое количество материалов и методов для имплантационной хирургии говорит о том, что не все эти методы являются доступными, эффективными и предсказуемыми. Поэтому разработка и внедрение в клиническую практику эффективных и безопасных материалов и методов для направленной костной регенерации до сих пор остается актуальной задачей при лечении пациентов с дефектами и деформациями челюстно-лицевой области.

1.1 Формы атрофии альвеолярного гребня. Этиология, патогенез

Причины формирования дефектов зубных рядов вследствии отсутствия или потери зубов полиэтиологичны. Дефекты альвеолярного гребня могут быть вызваны самыми разными факторами, среди которых - пороки развития, воспалительные процессы, травма, опухоли челюстно-лицевой области. Этиология дефекта зубного ряда влияет на величину и форму дефекта зубо-челюстной системы. Так при таких пороках развития как частичная или полная адентия страдает, как правило, альвеолярный гребень, происходит выраженная атрофия его по горизонтали и при обращении таких пациентов врач сталкивается со сложностями по установке имплантатов. При потере кости вследствие травмы, опухолевого процесса, либо по причине остеомиелита, остеонекроза (лучевой, бисфосфонатный, постковидный) дефекты челюстей могут быть настолько обширными, что их лечение требует сложных костнопластических операций [5, 17, 20, 29]. Для клинического применения при описании формы дефекта альвеолярного гребня наиболее практична классификация Cawood J. I. & Howell R. A. (1988). По данной классификации атрофия челюстных костей делится на 6 групп [29].

Потеря зубов у человека может быть частичной или полной, причиной частичной потери зубов являются осложненные формы кариеса, причинами, из-

за которых развивается полная потеря зубов, как правило являются заболевания пародонта. После удаления зуба форма дефекта зависит от причины удаления зуба, наиболее благоприятные ситуации, которые не требуют вмешательств по увеличению объема альвеолярного гребня, возникают после удаления однокорневых зубов с осложненными формами кариеса, при этом более выраженная атрофия челюстных костей развивается в результате полной потери зубов. Именно у таких пациентов врач сталкивается с 1У-У1 степенью атрофии челюстных костей [23].

После удаления однокорневого зуба, в ситуации, когда у лунки зуба остаются интактные стенки, эти стенки играют роль барьерной и каркасной мембраны и обеспечивают защиту кровяного сгустка в период созревания костной ткани. В литературе такая ситуация получила название дефекта с образованием пространства. При широком оставшемся альвеолярном гребне происходит полное или практически полное заполнение вновь образованной костью постэкстракционного дефекта. Дефект альвеолярного гребня в этой ситуации можно квалифицировать I, максимум II степени.

В ситуации узкого альвеолярного гребня и отсутствия стенки или стенок лунки ситуация развивается по неблагоприятному сценарию поскольку дефект не обладает характеристиками для создания пространства и требует более сложного терапевтического и реабилитационного подхода.

По этим двум клиническим ситуациям видно, как важна оценка морфологии остаточной костной ткани, влияющая на терапевтический подход и прогноз, и насколько архитектура остаточной кости является ключевым элементом для принятия решения [37, 57]. Определение пяти категорий костных дефектов призвано помочь в правильной постановке диагноза и выборе терапевтического подхода:

- Постэкстракционные участки.

- Дефекты фенестрации.

- Дефекты дегисценции.

- Горизонтальный дефицит гребня.

- Вертикальный дефицит гребня.

Исследования, проводимое с помощью КЛКТ, выявили целый ряд различий как в процессах, свзяанных с атрофией, так и в структуре костной ткани у взрослых мужчин и женщин в возрасте старше 40 лет. Исследование A. Tallgren, которое проводилось как проспективное, показало, что после удаления зуба наибольшая потеря кости на верхней челюсти происходит к центру, а на нижней - к периферии [37]. Скорость атрофии альвеолярной кости происходит интенсивнее в области верхней челюсти, чем в области нижней, этим объясняется развивающаяся пневматизация верхнечелюстных синусов [91, 186]. Среднегодовая потеря костной ткани альвеолярной части нижней челюсти у мужчин идет медленнее, составляет 0,9%, а у женщин 1,5%, а у мужчин. Степень атрофии альвеолярного гребня наиболее выражена в передних отделах обеих челюстей. Эта форма атрофии чаще встречается у женщин [73, 75, 84, 120]. У мужчин преобладают такие показатели как толщина кортикальной пластики, особенно в боковых отделах нижней челюсти, а также рентгенологическая плотность губчатой кости. Локальный остеопроз, особенно у женщин старше 45 лет, чаще сочетается с общим остеопорозом [81, 98, 105].

В связи с тем, что при потере зубов костная ткань альвеолярного гребня остается без нагрузки, происходит уменьшение объема альвеолярного гребня как по вертикали, так и по горизонтали. Убыль альвеолярной кости при IV-VI степени атрофии представляет вызов для врача-стоматолога как для применения съемных протезов, так и для использования дентальных имплантатов. Атрофия альвеолярного гребня III-VI степени является показанием для его восстановления с помощью методов НКР [111]. Только достаточный объем костной ткани в области альвеолярного гребня делает прогноз для дентальной имплантации долгосрочным. Сегодня накоплен большой опыт по разработке различных методик увеличения объема кости челюстей, при этом необходимо учитывать, что тип костнопластической операции зависит от конкретной клинической ситуации [114, 128, 136].

Так как причиной развития атрофии является потеря зубов, то анализ статистики по потери зубов, а, следовательно, анализ нуждаемости в ортопедическом лечении среди населения также является важным мероприятием, отражающем функционирование системы здравоохранения страны в области стоматологии [112, 149, 165]. В России, по данным исследований, потеря зубов у взрослых встречается с частотой 20,72-56,36%. Среднее количество утраченных зубов на одного пациента среди пожилых граждан составляет 16,6±1,2 для мужчин и 12,5±1,5 для женщин. В старческой группе пациентов средняя величина достигает 27,3±2,3 и 24,8±2,2 соответственно [111, 134].

1.2 Современные представления об особенностях костной репарации и

регенерации

Морфологически костная ткань представляет собой соединительную ткань, основной функцией которой является опорная поддержка органов и мягких тканей организма. В ходе эмбриогенеза формирование отдельных костей скелета происходит двумя путями: интрамембранозным (ключица, свод черепа, нижняя челюсть) и эндохондральным (трубчатые кости). Интрамембранозная оссификация происходит путем прямого окостенения в областях, насыщенных клетками, на организованном матриксе. При эндохондральной оссификации происходит кальцификация промежуточного хряща с его ремоделированием и формированием костных структур [13].

Структурная организация кости как органа, главным образом предназначена для работы с нагрузкой и формируется двумя компонентами: внутренним (губчатым) компонентом и наружным (кортикальным) слоем. 80% общей массы скелета формирует кортикальный компонент, но при этом объем этого компонента составляет 40%, 60% объема приходится за счет пористости на губчатый компонент. Несмотря на то, что соотношение поверхности к объему для губчатого вещества примерно в 8 раз больше, чем для кортикального слоя, процессы ремоделирования в них идентичны [31]. От структуры костной ткани

и возможности ремоделирования её в области имплантационного ложа во многом зависит успех дентальной имплантации [151].

Процесс репарации (замещения) ткани в области повреждения является физиологическим и может проходить несколькими путями: поврежденная ткань может восстановиться путем рубцевания (когда дефект замещается низкодифференцированной соединительной тканью), регенерации (то есть результатом заживления будет полное восстановление травмированного органа) или комбинации обоих процессов. Кроме того, процесс репарации может протекать в виде хронического воспаления или развития опухоли. От того, по какому механизму пойдет процесс репарации, зависит результат заживления раны.

Наибольшее значение для диагностики и принятия решения имеет оценка костного дефекта и его свойств по образованию пространства: они влияют на способность защищать сгусток крови и содействовать его последующей организации. Для клинициста важно понимание по какому механизму скорее всего пойдет репарация в зоне костной операционной раны. Для костной регенерации требуется создание пространства для сгустка крови, который должен быть защищен, стабилизирован, организован и замещен высокодифференцированной тканью. При наличии костного дефекта первостепенное значение имеет размер повреждения костной структуры. Около 30 лет назад в экспериментальной остеологии была разработана концепция дефекта критического размера как попытка стандартизировать исследования материалов для регенерации кости. По классическому определению, дефект критического размера - это дефект ткани наименьшего размера, который не заживает полностью в течение естественной жизни животного (Так^1 К., цпб! М.Я., 1982) [162]. Как остеогенез, так и реваскуляризация внутри дефекта происходят в результате процесса врастания, имеющего радиально ориентированную направленность «снаружи внутрь». При небольших дефектах регенерация кости возможна на протяжении всего дефекта, поддерживаемая диффузией кислорода и питательных веществ с периферии. По мере увеличения

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Елдашев Джабраил Саид-Ахмедович, 2024 год

- 24 с.

14. Галяпин, Г. А. Аппаратурно-хирургическая реабилитация больных с полной потерей зубов и выраженной атрофией альвеолярной части челюстей : специальность 14.01.14 : дис. ... канд. мед. наук / Г. А. Галяпин. - Санкт-Петербург, 2010. - 134 с.

15. Гречуха, A. M. Применение биоактивного стеклокристаллического материала «Биоситалл-11» для замещения костных дефектов лицевого скелета

(экспериментально-клиническое исследование) : специальность 14.00.21 : автореф. дис. ... канд. мед. наук / A. M. Гречуха. - Москва, 2009. - 23 с.

16. Григорьян, А. С. Современное состояние и основные направления исследований, посвященных разработке остеопластических материалов / А. С. Григорьян, А. Ф. Фидаров // Стоматология. - 2016. - Т. 95, № 5. - С. 69-74.

17. Гурин, А. Н. Влияние октокальциевого фосфата на динамику формирования костного матрикса в экспери ментально воспроизведенных костных дефектах / А.Н.Гурин, А.С.Григорьян, А.Ю.Федотов, В.С.Комлев // Стоматология. - 2016. - Т. 95, № 3. - С. 6-9.

18. Дентальная имплантация : учеб. пособие / Н. Е. Сельский, Р.Т. Буляков, Э. И. Галиева [и др.]. - Уфа : Изд-во ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России, 2016. - 116 с.

19. Долгалев, А. А. Обоснование дифференцированного применения имплантационных материалов в стоматологии : специальность 14.00.21 : дис. ... д-ра мед. наук / А. А. Долгалев. - Москва, 2009. - 238 с.

20. Житко, А. К. Клинико-лабораторные этапы формирования индивидуальной сетчатой никелид титановой-мембраны в стоматологии / А. К. Житко, Р. Г. Хафизов, Р. К. Житко // Соврем. стоматология: .сб. науч. тр. конф. -Казань : Изд-во Казан. ГМУ, 2017. - С. 174-178.

21. Иванов, С. Ю. Реконструктивная хирургия альвеолярной кости / С. Ю. Иванов, А. А. Мураев, Н. Ф. Ямуркова. - Москва: ГЭОТАР-МЕДИА, 2016. - 360 с.

22. Имплантаты малого диаметра в лечении адентии: ретроспективный анализ после 1 года нагрузки / А. Б. Пименов, Ю. М. Магаметханов, Д. А. Бронштейн [и др.] // Рос. стоматол. журн. - 2010. - Т. 14, № 5. - С. 22-26.

23. Иорданишвили, А. К. Утрата зубов как фактор возникновения и прогрессирования патологии желудочно-кишечного тракта / А. К. Иорданишвили // University Therapeutic Journal. 2022. Т. 4. № S. С. 60-61.

24. Использование различных методов вертикальной и горизонтальной аугментации при атрофии альвеолярного отростка верхней и альвеолярной части

нижней челюстей / А. Г. Гулюк, С. Д. Варжапетян, В. В. Лепский [и др.] // БЫеиееШве. - 2015. - № 3/4 (8). - С. 78-86.

25. Капралова, Г. А. Применение пластины ксеноперикардиальной "Кардиоплант" в качестве резорбируемой мембраны в амбулаторной стоматологической практике (клинико-экспериментальное исследование): специальность 14.01.14: дис. ... канд. мед. наук / Г. А. Капралова. - Саратов, 2014. - 148 с.

26. Клинико-рентгенологические особенности регенерации тканей после аугментации лунки с помощью различных остеопластических материалов и мембран / А. А. Михайловский, А. А. Кулаков, В. М. Королев, О. Ю. Винниченко // Стоматология. - 2014. - Т. 93, № 4. - С. 37-40.

27. Клинико-экспериментальное обоснование использования комбинированного клеточного трансплантата на основе мультипотентных клеток мезенхимальных стормальных клеток жировой ткани у пациентов с выраженным дефицитом костной ткани челюстей / И. С. Алексеева, А. В. Волков, А. А. Кулаков, Д. В. Гольдшейн // Клеточ. трансплантология и тканевая инженерия. - 2012. - Т. VII, № 1. - С. 97-105.

28. Клинические аспекты костно-пластических операций в сложных анатомо-топографических условиях при лечении пациентов с частичной или полной адентией / А. А. Кулаков, Т. В. Брайловская, И. И. Степанова [и др.] // Стоматология. - 2013. - № 3. - С. 30-33.

29. Кобазев, В. Э. Экспериментально-клиническое обоснование применения сетки титановой для армирующей пластики мягких тканей в реконструктивной хирургии лица: специальность 14.01.14: дис. ... канд. мед. наук / В. Э.Кобазев. - Москва, 2019. - 127 с.

30. Комплексный подход к лечению больных с дефектами нижней челюсти / Н. Б. Асташина, С. И. Рапекта, Г. И. Рогожников [и др.] // Стоматология. - 2012. - Т. 91, № 5. - С. 21-23.

31. Комплексный подход к хирургическому лечению пациентов с атрофией альвеолярного отростка верхней челюсти и альвеолярной части

нижней челюсти / Н. Ф. Ямуркова, С. Ю. Иванов, А. А. Мураев [и др.] // Рос. вестн. дентал. имплантологии. - 2010. - № 2 (22). - С. 61-65.

32. Конечно-элементный математический анализ распределения нагрузки в системе абатмент-имплантат-кость / А. А. Мураев, С. Ю. Иванов, С. В. Леонов [и др.] // Стоматология. - 2016. - Т. 95, № 1. - С.18-20.

33. Конусно-лучевая компьютерная томография в амбулаторной стоматологии : учеб. пособие / А. А. Долгалев, М. А. Чибисова, Н. К. Нечаева [и др.] - Ставрополь : Изд-во СтГМУ, 2019. - 200 с.

34. Лепилин, А. В. Профилактика воспалительных осложнений при операции немедленной дентальной имплантации / А. В. Лепилин, Н.Б.Захарова, М.Ю.Шалина, С.Б.Фишев// Пародонтология. - 2019. - Т. 24, № 3. - С. 236-242.

35. Малышева, Н. А. Оценка репаративного остеогенеза при устранении дефектов и деформаций альвеолярного отростка (части) челюстей композицией из аутотрансплантата и ксеноматериалов: специальность 14.01.14 : дис. ... канд. мед. наук / Н. А. Малышева. - Москва, 2015. - 152 с.

36. Метод дистракционного остеогенеза как этап подготовки к дентальной имплантации пациентов с тотальным дефектом тела верхней и нижней челюстей (клинический случай) / Э. А. Меликов, А. Ю. Дробышев, И. А. Клипа [и др.] / Рос. стоматология. - 2014. - Т. 7, № 4. - С. 41-46.

37. Михалев, П. В. Экспериментально-клиническое обоснование выбора остеопластических материалов при различных методах аугментации альвеолярных отростков челюстей : специальность 14.01.14 : автореф. дис. ... канд. мед. наук / П. В. Михалев. - Казань, 2012. - 22 с.

38. Мкртчян, Г. В. Применение остеопластического материала нового поколения при устранении дефектов челюстных костей (экспериментально-клиническое исследование) : специальность 14.01.14 : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Г. В. Мкртчян. - Москва, 2012. - 25 с.

39. Модина, Т. Н. Применение синтетического гидроксиапатита при закрытии костных дефектов в амбулаторной хирургии. Экспериментальное и

клиническое исследование / Т. Н. Модина, И. С. Маклакова // Пародонтология. -2012. - Т. 17, № 1 (62). - С. 47-51.

40. Мураев, А.А. Инновационная российская система дентальных имплантатов: разработка, лабораторные исследования и клиническое внедрение: дисс. ... д-ра мед. наук: 14.01.14 / Мураев Александр Александрович. М., 2019. -294 с.

41. Мухаметшин, Р. Ф. Разработка нового синтетического биоматериала на основе полиоксибутиратов для замещения дефектов костной ткани (экспериментально-клиническое исследование) : специальность 14.01.14 : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Р. Ф. Мухаметшин. - Саратов, 2015. - 22 с.

42. Нагиева, С. Э. Биохимические изменения аллотрансплантатов компактной и губчатой костной ткани при замещении дефектов нижней челюсти (экспериментальное исследование) : специальность 14.01.14, 03.01.04 : автореф. дис. ... канд. мед. наук / С. Э. Нагиева. - Краснодар, 2010. - 26 с.

43. Нейзберг, Д. М. Мембрана на основе ацеллюлярного коллагенового матрикса при реконструкции комбинированных дефектов альвеолярного гребня методом направленной регенерации тканей / Д. М. Нейзберг, Э. С. Силина, М. Г. Пачкория // Мед. алфавит. - 2019. - Т. 3, № 23. - С. 24-29.

44. Никитин, Д. А. Хирургическое лечение и реабилитация больных с дефектами, деформациями и атрофией нижней челюсти с применением инновационных технологий : специальность 14.01.14 : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Д. А. Никитин. - Москва, 2012. - 28 с.

45. Новые препараты, стимулирующие регенерацию костной ткани / А. Л. Гинцбург, Н. Е. Шарапова, С. В. Надеждин [и др.] // Соврем. мед. технологии. - 2011. - № 7. - С. 60-62.

46. Ортопедически-ориентированное цифровое планирование на разных этапах имплантологического лечения / Е. А. Дурново, А. И. Корсакова, А. С. Клочков [ и др.] // 3Б-технологии в медицине : материалы VI Всерос. науч.-практ. конф. - Нижний Новгород, 2020. - С. 22-24.

47. Осложнения при проведении направленной костной регенерации с применением мембран на основе титановой нити «Титановый шелк» / А. А. Кулаков, В. А. Бадалян, З. M. Степанян [и др.] // Стоматология. - 2020. - Т. 99, № 6. - С. 28-32.

48. Особенности реконструкции челюстей для подготовки к несъемному протезированию / А. С. Караян, Д. Н. Назарян, А. Н. Сенюк [и др.] // Стоматология. - 2011. - Т. 90, № 5. - С. 27-35.

49. Оценка изменения качества жизни пациентов с дефектами зубных рядов и заболеваниями пародонта до и после проведения протезирования и имплантации зубов / Е. В. Турусова, Н. В. Булкина, Е. А. Голомазова [и др.] // Саратов. науч.-мед. журн. - 2011. - Т. 7, № 3. - С. 689-692.

50. Параскевич, В. Л. Дентальная имплантология. Основы теории и практики / В. Л. Параскевич. - Москва, 2006. - 398 с.

51. Параскевич, В. Л. Реконструкция посттравматического дефекта альвеолярного отростка методом тканевой инженерии с использованием титановой сетки и одномоментной имплантации / В. Л. Параскевич // Стоматология. - 2013. - Т. 92, № 3. - С. 43-47.

52. Перспективы применения в стоматологии политетрафторэтилена с наноструктурными покрытиями / А. С. Григорьян, Д. В. Штанский, И. И. Селезнева, А. В. Архипов // Стоматология. - 2012. - № 6. - С. 4-7.

53. Подготовка к дентальной имплантации в неблагоприятных условиях тонкого альвеолярного гребня во фронтальном отделе верхней челюсти : Клинический случай / М. А. Амхадова, М. Ш. Мустафаев, Т. К. Хаираев [и др.] // Рос. вестн. дентал. имплантологии. - 2020. - № 1-2. -С. 44-50.

54. Показания для применения и качественный анализ трансплантата из гребня подвздошной кости при замещении дефектов альвеолярного отростка челюстей в сочетании с дентальными имплантатами / О. Б. Кулаков, С. Н. Супрунов, Н. Н. Мальгинов, Я. В. Шорстов // Ин-т стоматологии. - 2011. -№ 1 (50). - С. 206-210.

55. Попов, Н. В. Анализ осложнений комплексного лечения пациентов с дефектами зубных рядов в условиях атрофии костной ткани челюстей / Н. В. Попов // Ин-т стоматологии. - 2018. - № 2 (79). - С. 66-67.

56. Применение методики сохранения объема альвеолярной кости путем использования фрагмента удаленного зуба для закрытия лунки в сравнении с лунками удаленных зубов, заживающих под сгустком крови / В. А. Бадалян, А. А. Апоян, В. А. Брутян [и др.] // Клинич. стоматология. - 2020. - № 3. - С. 82-87.

57. Применение пьезохирургической методики расщепления альвеолярного гребня в сочетании с sausage technique и одномоментной дентальной имплантацией во фронтальном отделе верхней челюсти / Д. В. Стоматов, Ю. В. Ефимов, А. В. Стоматов [и др.] // Мед. алфавит. - 2017. - Т. 4, № 36 (333). - С. 18-20.

58. Профилактика инфекционных осложнений при использовании кольцевидных костных аутотрансплантатов и дентальной имплантации / А. М. Панин, А. О. Зуева, Е. И. Чувилкина [и др.] // Рос. стоматология. - 2016. - Т. 9, № 2. - С. 51-52.

59. Путь, В. А. Практика применения протоколов трансскуловой, ангулярной и поликортикальной имплантации у пациентов с экстремальной атрофией верхней челюсти / В. А. Путь, В. Г. Солодкий, Д. С. Святославов // Гл. врач Юга России. - 2018. - Т. 5, № 61. - С. 26-30.

60. Разработка и исследование in vivo и in vitro костно-пластического материала на основе композиции гидроксиапатита, поли-3-окибутирата и альгината натрия/ Ю. В. Гажва, А. П. Бонарцев, Р. Ф. Мухаметшин [и др.] // Соврем. технологии в медицине. - 2014. - Т. 6, № 1 - С. 6-13.

61. Рябова, В. М. Разработка нового биокомпозиционного материала, содержащего фактор роста эндотолелия сосудов, для замещения костных дефектов (экспериментальное исследование) : специальность 14.01.14 : автореф. дис. ... канд. мед. наук / В. М. Рябова. - Нижний Новгород, 2011. - 24 с.

62. Садилина, С. В. Обоснование различных методов костной пластики альвеолярного отростка верхней челюсти и альвеолярной части нижней челюсти

при подготовке к протезированию зубов : специальность 14.01.14 : дис. ... канд мед. наук / С. В. Садилина. - Санкт-Петербург, 2018. - 194 с.

63. Смбатян, Б. С. Восстановление костной ткани при лечении пациентов с использованием стоматологических имплантатов в различных клинических ситуациях : специальность 14.01.14 : дис. ... д-ра мед. наук / Б. С. Смбатян. - Москва, 2012. - 325 с.

64. Современные подходы к применению метода дентальной имплантации при атрофии и дефектах костной ткани челюстей / А. А. Кулаков, Р. Ш. Гветадзе, Т. В. Брайловская [и др.] // Стоматология. - 2017. - № 1. - С. 4345.

65. Сохранение костного и мягкотканного компонентов альвеолярного гребня при немедленной имплантации в эстетической зоне челюстей в условиях дефицита костной ткани / М. В. Дьякова, Н. А. Беспалова, А. С. Клочков, Е. А. Дурново // Соврем. технологии в медицине. - 2020. - Т. 12, № 1. - С. 57-64.

66. Сравнительная характеристика различного типа барьерных мембран, используемых для направленной костной регенерации в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии / И. Мецуку, А. А. Мураев, Ю. В. Гажва, С. Г. Ивашкевич // Рос. стоматол. журн. - 2017. - Т. 21, № 5. - С. 291-297.

67. Сравнительное исследование замещения дефектов костной ткани остеопластическими материалами на основе а- и В-трикальцийфосфата / А. Н. Гурин, В. С. Комлев, И. В. Фадеева [и др.] // Стоматология. - 2012. - Т. 91, № 6.

- С. 16-21.

68. Сравнительный анализ субъективной оценки пациентами локальных послеоперационных реакций костно-пластических операциях / Т. В. Брайловская, Б. М. Осман, Р. М. Бедретдинов, З. А. Тангиева // Стоматология. -2014. - Т. 93, № 6. - Вып. 2. - С. 25.

69. Сравнительный анализ физико-механических параметров коллагеновых мембран для направленной костной регенерации / А. А. Долгалев, В. А. Зеленский, И. А. Базиков [и др.] // Мед. алфавит. - 2016. - Т. 4, № 29 (292).

- С. 21-23.

70. Тарасенко, С. В. Применение синтетических остеопластических материалов для увеличения параметров альвеолярной кости челюстей перед дентальной имплантацией / С. В. Тарасенко, А. М. Ершова // Стоматология. -2017. - Т. 96, № 2. - С. 70-74.

71. Тюкин, Ю. В. Использование пористого политетрафторэтилена для замещения костных дефектов околоносовых пазух / Ю. В. Тюкин // Рос. оториноларинология. - 2013. - № 1. - С. 204-207.

72. Увеличение объема альвеолярного отростка в переднем отделе верхней челюсти с применением мембран на основе титановой нити / А. А. Кулаков, В. А. Бадалян, А. С. Каспаров [и др.] // Клинич. стоматология. - 2020. -№ 1 (93). - С. 54-59.

73. Хиругические аспекты увеличения объема альвеолярного гребня (обзор литературных данных) / С. Г. Ананян, М. В. Гунько, А. В. Закарян, Ш. Р. Гветадзе // Стоматология. - 2015. - Т. 94, № 2. - С. 47-52.

74. Шастин, Е. Н. Творческий потенциал дентальной имплантации / Е. Н. Шастин // Дентал Юг. - 2008. - № 10. - С. 46-48.

75. Швырков, М. Б. Стадийность регенерации кости и основы фармакологической коррекции репаративного остеогенеза нижней челюсти / М. Б. Швырков // Стоматология. - 2012. - Т. 91, № 1. - С. 9-12.

76. Эйзенбраун, О. В. Сравнительный анализ реконструктивных операций альвеолярной кости традиционным методом и туннельным методом костной пластики / О. В. Эйзенбраун, С. В. Тарасенко // Здоровье и образование в XXI веке. - 2013. - Т. 15, № 1-4. - С. 24-26.

77. Этапы восстановления костного и мягкотканного объема верхней челюсти при дентальной имплантации (методологические и методические аспекты) / М. В. Ломакин, А. А. Кузюкова, В. Н. Героев [и др.] // Стоматология. - 2013. - Т. 92, № 3. - С. 65-68.

78. Эффективность использования блоков из гребня подвздошной кости для пластики альвеолярной части (отростка) челюстей / Г. В. Москвин, В. В.

Чернегов, И. И. Бородулина [и др.] // Ин-т стоматологии. - 2017. - № 3 (76). - С. 70-73.

79. A novel combined surgical approach to vertical alveolar ridge augmentation with titanium mesh, resorbable membrane, and rhPDGF-BB: a retrospective consecutive case series / A. Funato, T. Ishikawa, H. Kitajima [et al.]. -DOI: 10.11607/prd.1460. // Int. J. Periodontics Restorative Dent. - 2013. - Vol. 33, № 4. - P. 437-445.

80. A retrospective study on annual evaluation of radiation processing for frozen bone allografts complying to quality system requirements / S. Ramalingam, S. Mohd, S. M. Samsuddin [et al.]. - DOI: 10.1007/s10561-015-9501-1. // Cell. Tissue Bank. - 2015. - Vol. 16, № 4. - P. 545-552.

81. A systematic review of post-extractional alveolar hard and soft tissue dimensional changes in humans / W. L. Tan, Terry L. T. Wong, May C .M. Wong, Niklaus P. Lang. - DOI: 10.1111/j.1600-0501.2011.02375.x // Clin. Oral. Implants. Res. - 2012. - Vol. 23, № 5. - P. 1-21.

82. Abou Fadel, R. Guided bone regeneration in calvarial critical size bony defect using a double-layer resorbable collagen membrane covering a xenograft: a histological and histomorphometric study in rats. - DOI: 10.1007/s10006-018-0694-x / R. Abou Fadel, R. Samarani, C. Chakar // Oral. Maxillofac. Surg. - 2018. - Vol. 22, № 2. - P. 203-213.

83. Al-Nawas, B. Augmentation procedures using bone substitute materials or autogenous bone - a systematic review and meta-analysis / B. Al-Nawas, E. Schiegnitz // Eur. J. Oral. Implantol. - 2014. - Vol. 7, suppl. 2. - P. S219-S234.

84. Al-Rafee, M. A. The epidemiology of edentulism and the associated factors: A literature Review / M. A. Al-Rafee. - DOI: 10.4103/jfmpc.jfmpc_1181_19 // J. Fam. Med. Prim. Care. - 2020. - Vol. 9, № 4. - P. 1841.

85. Alveolar bone graft for patients with cleft lip/palate using bone particles and titanium mesh: a quantitative study / Y. Matsui, M. Ohta, K. Ohno, M. Nagumo. -DOI: 10.1016/j.joms.2005.12.030 // J. Oral. Maxillofac. Surg. - 2006. - Vol. 64, № 10. - Р. 1540-1545.

86. Alveolar ridge augmentation with titanium mesh. A retrospective clinical study / P. P. Poli, M. Beretta, M. Cicciu, C. Maiorana. - DOI: 10.2174/1874210601408010148 // Open. Dent. J. - 2014. - Vol. 8, № 1. - P. 148-158.

87. Alveolar ridge preservation with an open-healing approach using single-layer or double-layer coverage with collagen membranes / H.-K. Choi, Hag-Yeon Cho, Sung-Jo Lee [et al.]. - DOI: 10.5051/jpis.2017.47.6.372 // J. Periodontal. Implant. Sci. - 2017. - Vol. 47, № 6. - P. 372-380.

88. Amini, A. R. Bone tissue engineering: recent advances and challenges / A. R. Amini, C. T. Laurencin, S. P. Nukavarapu. - DOI: 10.1615/critrevbiomedeng.v40.i5.10 // Crit. Rev. Biomed. Eng. - 2012. - Vol. 40, № 5. - P. 363-408.

89. Anitua, E. Clinical evaluation of split-crest technique with ultrasonic bone surgery for narrow ridge expansion: Status of soft and hard tissues and implant success / E. Anitua, L. Begona, G. Orive. - DOI: 10.1111/j.1708-8208.2011.00340.x // Clin. Implant. Dent. Relat. Res. - 2013. - Vol. 15, № 2. - P. 176-187.

90. Apical and marginal bone alterations around implants in maxillary sinus augmentation grafted with autogenous bone or bovine bone material and simultaneous or delayed dental implant positioning / L. Sbordone, L. Levin, F. Guidetti [et al.]. -DOI: 10.1111/j.1600-0501.2010.02030.x // Clin. Oral. Implants. Res. - 2011. - Vol. 22, № 5. - P. 485-491.

91. Atrophy of the residual alveolar ridge following tooth loss in an historical population / K. M. Reich, C. D. Huber, W. R. Lippnig [et al.]. - DOI: 10.1111/j.1601-0825.2010.01699.x // Oral. Dis. - 2011. - Vol. 17, № 1. - P. 33-44.

92. Autogenous bone graft alone or associated with titanium mesh for vertical alveolar ridge augmentation: a controlled clinical trial / M. Roccuzzo, G. Ramieri, M. Bunino, S. Berrone. - DOI: 10.1111/j.1600-0501.2006.01301.x // Clin. Oral. Implants. Res. - 2007. - Vol. 18, № 3. - P. 286-294.

93. Autogenous bone grafts in oral implantology-is it still a "gold standard"? A consecutive review of 279 patients with 456 clinical procedures / A. Sakkas, F. Wilde, M. Heufelder [et al.]. - DOI: 10.1186/s40729-017-0084-4 // Int. J. Implant. Dent. - 2017. - Vol. 3, № 1. - P. 23-35.

94. Autogenous bone versus deproteinised bovine bone matrix in 1-stage lateral sinus floor elevation in the severely atrophied maxilla: a randomised controlled trial / M. Merli, M. Moscatelli, G. Mariotti [et al.] // Eur. J. Oral. Implantol. - 2013. -Vol. 6. № 1. - P. 27-37.

95. Barrier Membrane, a Device for Regeneration: Properties and Applications / S. Soheilifar, S. Soheilifar, M. Bidgoli, P. Torkzaban. - DOI: 10.17795/ajdr-21343 // Avicenna J. Dent. Res. - 2014. - Vol. 6, № 2. - e21343.

96. Barrier membranes for dental applications: A review and sweet advancement in membrane developments / R. Ia, G. S. Selders, A. E. Fetz [et al.]. -D01:10.15761/MTJ.1000108 // Mouth Teeth. - 2018. - Vol. 2, № 1. - P. 1-9.

97. Barrier membranes: More than the barrier effect? / O. Omar, I. Elgali, C. Dahlin, P. Thomsen [et al.]. - DOI: 10.1111/jcpe.13068 // J. Clin. Periodontol. - 2019.

- Vol. 46, № 21. - P. 103-123.

98. Bassetti, M. A. The alveolar ridge splitting/expansion technique: a systematic review / M. A. Bassetti, R. G. Bassetti, D. D. Bosshardt. - DOI: 10.1111/clr.12537 // Clin. Oral. Implants. Res. - 2016. - Vol. 27, № 3. - P. 310-324.

99. Biodegradation property of beta-tricalcium phosphate-collagen composite in accordance with bone formation: A comparative study with Bio-Oss collagen® in a rat critical-size defect model / E. Kato, J. Lemler, K. Sakurai, M. Yamada. - DOI: 10.1111/j.1708-8208.2012.00467.x // Clin. Implant. Dent. Relat. Res. - 2014. - Vol. 16, № 2. - P. 202-211.

100. Biofunctionalizing devitalized bone allografts through polymer-mediated short and long term growth factor delivery / F. Sharmin, D. Adams, M. Pensak [et al.].

- DOI: 10.1002/jbm.a.35435 // J. Biomed. Mater. Res. A. - 2015. - Vol. 103, № 9. -P. 2847-2854.

101. Bioresorbable Collagen Membranes for Guided Bone Regeneration / H. Tal, O. Moses, A. Kozlovsky, C. Nemcovsky // Bone Regeneration / ed. H. Tal. -InTech, 2012. - P. 103-131.

102. Bone regeneration based on tissue engineering conceptions - a 21st century perspective / J. Henkel, M. A. Woodruff, D. R. Epari [et al]. - DOI: 10.4248/BR201303002 // Bone Res. - 2013. - Vol. 1. - P. 216-248.

103. Bone regeneration strategies: Engineered scaffolds, bioactive molecules and stem cells current stage and future perspectives / A. Ho-Shui-Ling, J. Bolander, L. E. Rustom [et al.]. - DOI: 10.1016/j.biomaterials.2018.07.017 // Biomaterials. - 2018. - Vol. 180. - P. 143-162.

104. Borasi, P. Alveolar ridge augmentation with titanium mesh and particulate allogaraft - a case report / P. Borasi, P. Kamble // IJSR. - 2016. - Vol. 5, iss. 2. - P. 2234-2239.

105. Canullo, L. Vertical ridge augmentation around implants by e-PTFE titanium- reinforced membrane and bovine bone matrix: a 24- to 54-month study of 10 consecutive cases / L. Canullo, V. A. Malagnino // Int. J. Oral Maxillofac. Implants. -2008. - Vol. 23, № 5. - P. 858-866.

106. Changes in mandibular cortical width measurements with age in men and women / M. Roberts, J. Yuan, J. Graham [et al.]. - DOI: 10.1007/s00198-010-1410-3 // Osteoporos. Int. - 2011. - Vol. 22, № 6. - P. 1915-1925.

107. Clinical outcome of alveolar ridge augmentation with individualized CAD-CAM-produced titanium mesh / K. Sagheb, E. Schiegnitz, M. Moergel [et al.]. - DOI: 10.1186/s40729-017-0097-z // Int. J. Implant Dent. - 2017. - Vol. 3, № 1. - P. 36.

108. Cosyn, J. Guided bone regeneration: general survey / J. Cosyn, H. De. Bruyn // Rev. Belge. Med. Dent. (1984). - 2009. - Vol. 64, № 4. - P. 160-172.

109. Current barrier membranes: titanium mesh and other membranes for guided bone regeneration in dental applications / Y. D. Rakhmatia, Y. Ayukawa, A. Furuhashi, K. Koyano. - DOI: 10.1016/j.jpor.2012.12.001 // J. Prosthodont. Res. -2013. - Vol. 57, № 1. - P. 3-14.

110. Custom-made titanium devices as membranes for bone augmentation in implant treatment: Modeling accuracy of titanium products constructed with selective laser melting / N. Otawa, T. Sumida, H. Kitagaki [et al.]. - DOI: 10.1016/j.jcms.2015.05.006 // J. Cranio-Maxillofac. Surg. - 2015. - Vol. 43, № 7. - P. 1289-1295.

111. Di Stefano, D. A. A Preshaped Titanium Mesh for Guided Bone Regeneration with an Equine-Derived Bone Graft in a Posterior Mandibular Bone

Defect: A Case Report / D. A. Di Stefano, G. Greco, E. Gherlone. - DOI: 10.3390/dj7030077 // Dent. J. - 2019. - Vol. 7, № 3. - P. 77.

112. Dye, B. A. Oral health disparities as determined by selected healthy people 2020 oral health objectives for the United States, 2009-2010 / B. A. Dye, X. Li, G. Thorton-Evans // NCHS Data Brief. - 2012. - № 104. - P. 1-8.

113. Edentulism trends among middle-aged and older adults in the United States: Comparison of five racial/ethnic groups / B. Wu, J. Liang, B. L. Plassman [et al.]. - DOI: 10.1111/j.1600-0528.2011.00640.x // Community Dent. Oral Epidemiol. - 2012. - Vol. 40, № 2. - P. 145-153.

114. Efficacy of lateral bone augmentation performed simultaneously with dental implant placement: A systematic review and meta-analysis / D. S. Thoma, S. P. Bienz, E. Figuero [et al.]. - DOI: 10.1111/jcpe.13050 // J. Clin. Periodontol. - 2019. -Vol. 46, № 21. - P. 257-276.

115. Effortless effort in bone regeneration: a review / G. Nazirkar, S. Singh, V. Dole, A. Nikam // J. Int. Oral. Health. - 2014. - Vol. 6, № 3. - P. 120-124.

116. Erverdi, N. Alveolar Distraction Osteogenesis / N. Erverdi, M. Motro. -London : New York : Springer Heidelberg Dordrecht, 2015. - 132 p.

117. Evaluation of survival and success rates of dental implants placed at the time of or after alveolar ridge augmentation with an autogenous mandibular bone graft and titanium mesh: a 3- to 8-year retrospective study / G. Corinaldesi, F. Pieri, L. Sapigni, C. Marchetti // Int. J. Oral. Maxillofac. Implants. - 2009. - Vol. 24, № 6. - P. 1119-1128.

118. Evaluation of the Osteogenic Potential of Growth Factor-Rich Demineralized Bone Matrix In Vivo / S.-H. Yu, Hsun-Liang Chan, Li-Yen Chong [et al.]. - DOI: 10.1902/jop.2014.140333 // J. Periodontol. - 2015. - Vol. 86, № 1. - P. 36-43.

119. Evaluation of Vertical Bone Gain Following Alveolar Distraction Osteogenesis in the Anterior Edentulous Mandible: A Clinical Study / K. A. J Kumar, A. K. Masrom, K. Patil [et al.]. - DOI: 10.1007/s12663-013-0506-7 // J. Maxillofac. Oral. Surg. - 2014. - Vol. 13, № 4. - P. 539-545.

120. Fotek, P. D. Comparison of dermal matrix and polytetrafluoroethylene membrane for socket bone augmentation: a clinical and histologic study / P. D. Fotek, R. F. Neiva, H.-L. Wang. - DOI: 10.1902/jop.2009.080514 // J. Periodontol. - 2009. -Vol. 80, № 5. - P. 776-785.

121. Glowacki, J. Gender differences in the growing, abnormal, and aging jaw / J. Glowacki, K. Christoph. - DOI: 10.1016/j.cden.2013.01.005 // Dent. Clin. North. Am. - 2013. - Vol. 57, № 2. - P. 263-280.

122. González-García, R. Alveolar split osteotomy for the treatment of the severe narrow ridge maxillary atrophy: A modified technique / R. González-García, F. Monje, C. Moreno. - DOI: 10.1016/j.ijom.2010.03.030 // Int. J. Oral Maxillofac. Surg. - 2011. - Vol. 40, № 1. - P. 57-64.

123. Guided bone regeneration is promoted by the molecular events in the membrane compartment / A. Turri, I. Elgali, F. Vazirisani [et al.]. - DOI: 10.1016/j.biomaterials.2016.01.034 // Biomaterials. - 2016. - Vol. 84. - P. 167-183.

124. Guided bone regeneration using nonexpanded polytetrafluoroethylene membranes in preparation for dental implant placements-a report of 420 cases / E. P. Barboza, B. Stutz, V. F. Ferreira, W. Carvalho. - DOI: 10.1097/ID.0b013e3181cda72c // Implant. Dent. - 2010. - Vol. 19, № 1. - P. 2-7.

125. Guided bone regeneration via a preformed titanium foil: clinical, histological and histomorphometric outcome of a case series / M. A. Bassi, C. Andrisani, S. Lico [et al.]. - DOI: 10.11138/orl/2016.9.4.164 // Oral. Implantol. -2016. - Vol. 9, № 4. - P. 164-174.

126. Guided bone regeneration: materials and biological mechanisms revisited / I. Elgali, O. Omar, C. Dahlin, P. Thomsen. - DOI: 10.1111/eos.12364 // Eur. J. Oral. Sci. - 2017. - Vol. 125, № 5. - P. 315-337.

127. Her, S. Titanium Mesh as an alternative to a membrane for ridge augmentation / S. Her, T. Kang, M. J. Fien. - DOI: 10.1016/j.joms.2011.11.017 // J. Oral. Maxillofac. Surg. - 2012. - Vol. 70, № 4. - P. 803-810.

128. High frequency acceleration: A new tool for alveolar bone regeneration / M. Alikhani, C. Sangsuwon, S. Alansari [et al.] // JSM Dent. Surg. - 2017. - Vol. 2, № 4. - P. 1026.

129. High-density polytetrafluoroethylene membranes in guided bone and tissue regeneration procedures: A literature review / J. M. Carbonell, I. S. Martin, A. Santos [et al.]. - DOI: 10.1016/j.ijom.2013.05.017 // Int. J. Oral. Maxillofac. Surg. -2014. - Vol. 43, № 1. - C. 75-84.

130. Horizontal Guided Bone Regeneration in the Posterior Maxilla Using Recombinant Human Platelet-Derived Growth Factor: A Case Report / I. A. Urban, J. L. Lozada, S. A. Jovanovic, K. Nagy. - DOI: 10.11607/prd.1408 // Int. J. Periodontics Restorative Dentistry. - 2013. - Vol. 33, № 4. - P. 421-425.

131. Horizontal Ridge Augmentation using GBR with a Native Collagen Membrane and 1:1 Ratio of Particulated Xenograft and Autologous Bone: A 1- Year Prospective Clinical Study / S. M. Meloni, S. A. Jovanovic, I. Urban [et al.]. - DOI: 10.1111/cid.12429 // Clin. Implant. Dent. Relat. Res. - 2017. - Vol. 19, № 1. - P. 3845.

132. Implant rehabilitation for atrophic maxilla: a review /S. A. Ali, S. Karthigeyan, M. Deivanai, A. Kumar. - DOI: 10.1007/s13191-014-0360-4 // J. Indian Prosthodont. Soc. - 2014. - Vol. 14, № 3. - P. 196-207.

133. In vitro evaluation of barrier function against oral bacteria of dense and expanded polytetrafluoroethylene (PTFE) membranes for guided bone regeneration / M. Trobos, A. Juhlin, F. A. Shah [et al.]. - DOI: 10.1111/cid.12629 // Clin. Implant. Dent. Relat. Res. - 2018. - Vol. 20, № 5. - P. 738-748.

134. Influence of Periodontal Biotype on Buccal Bone Remodeling after Tooth Extraction Using the Flapless Approach with a Xenograft: A Histomorphometric and Fluorescence Study in Small Dogs / L. P. Maia, D. M. Reino, A. B. N. Junior [et al.]. - DOI: 10.1111/cid.12182 // Clin. Implant. Dent. Relat. Res. - 2015. - Vol. 17, suppl. 1. - P. e221-e235.

135. Juodzbalys, G. Clinical and radiological classification of the jawbone anatomy in endosseous dental implant treatment / G. Juodzbalys, M. Kubilius. - DOI: 10.5037/jomr.2013.4202 // J. Oral. Maxillofac. Res. - 2013. - Vol. 4, № 2. - P. e2.

136. Kim, M.-J. Updates in Treatment Modalities and Techniques on Compromised Alveolar Ridge Augmentation for Successful Dental Implant Therapy /

M.-J. Kim // Interface Oral Health Science 2014 / ed. K. Sasaki, O. Suzuki, N. Takahashi. - Japan : Springer, 2015. - P. 17-31.

137. Kovacic, I. Residual ridge atrophy in complete denture wearers and relationship with densitometric values of a cervical spine: A hierarchical regression analysis / I. Kovacic, D. K. Zlataric, A. Celebic. - DOI: 10.1111/j. 1741-2358.2011.00589.x // Gerodontology. - 2012. - Vol. 29, № 2. - P. e935-e947.

138. Liu, J. Mechanisms of guided bone regeneration: a review / J. Liu, D. G. Kerns. - DOI: 10.2174/1874210601408010056 // Open Dent. J. - 2014. - Vol. 8. - P. 56-65.

139. Long Term Follow-Up of Dental Implants Placed in Autologous Onlay Bone Graft / D. Schwartz-Arad, Ronen Ofec, Galit Eliyahu [et al.]. - DOI: 10.1111/cid.12288 // Clin. Implant. Dent. Relat. Res. - 2016. - Vol. 18, № 3. - P. 449461.

140. Long-term bio-degradation of cross-linked and non-cross-linked collagen barriers in human guided bone regeneration / H. Tal, A. Kozlovsky, Z. Artzi [et al.]. -DOI: 10.1111/j.1600-0501.2007.01424.x // Clin. Oral. Implants. Res. - 2008. - Vol. 19, № 3. - P. 295-302.

141. Long-term effects of vertical bone augmentation: a systematic review / J.

A. J. Keestra, O. Barry, L. de Jong, G. Wahl. - DOI: 10.1590/1678-775720150357 // J. Appl. Oral Sci. - 2016. - Vol. 24, № 1. - P. 3-17.

142. Lopez-Cedrun, J. L. Implant rehabilitation of the edentulous posterior atrophic mandible: the sandwich osteotomy revisited / J. L. Lopez-Cedrun // Int. J. Oral. Maxillofac. Implants. - 2011. - Vol. 26, № 1. - P. 195-202.

143. Management of the exposure of a dense PTFE (d-PTFE) membrane in guided bone regeneration (GBR): a case report / P. Ghensi, W. Stablum, E. Bettio [et al.]. - DOI: 10.11138/orl/2017.10.3.335 // Oral. Implantol. - 2017. - Vol. 10, № 3. -P. 335-342.

144. Membranes for guided tissue and bone regeneration / Y. Zhang, X .Zhang,

B. Shi, R. J. Miron. - DOI:10.13172/2052-7837-1-1-451 // Ann. Oral. Maxillofac. Surg. - 2013. - Vol. 1, № 1. - P. 1-10.

145. Milinkovic, I. Are there specific indications for the different alveolar bone augmentation procedures for implant placement? A systematic review / I. Milinkovic, L. Cordaro. - DOI: 10.1016/j.ijom.2013.12.004 // Int. J. Oral. Maxillofac. Surg. -2014. - Vol. 43, № 5. - P. 606-625.

146. Monitoring bone morphogenetic protein-2 and -7, soluble receptor activator of nuclear factor-KB ligand and osteoprotegerin levels in the peri-implant sulcular fluid during the osseointegration of hydrophilic-modified sandblasted acid-etched and sandblaste / D. Dolanmaz, M. Saglam, O. Inan [et al.]. - DOI: 10.1111/jre.12182 // J. Periodontal. Res. - 2015. - Vol. 50, № 1. - P. 62-73.

147. Mordenfeld, A. 2-years results of implants placed in two different mixtures of Bio-oss and autogenous bone after lateral augmentation of the alveolar crest / A. Mordenfeld, M. Hallman // Clin. Oral. Implants. Res. - 2014. - Vol. 25, № 10. - P. 361-361.

148. Osteoconductive and osteoinductive implants composed of hollow hydroxyapatite microspheres / M. N. Rahaman, W. Xiao, Y. Liu, B. S. Bal. -DOI:10.1002/9781119040392.ch7 // Ceram. Eng. Sci. Proc. - 2014. - Vol. 35, № 5. -P. 65-79.

149. Owens, K. W. Collagen membrane resorption in dogs: a comparative study / K. W. Owens, R. A. Yukna. - DOI: 10.1097/00008505-200101000-00016 // Implant. Dent. - 2001. - Vol. 10, № 1. - P.49-58.

150. Platelet-rich plasma may prevent titanium-mesh exposure in alveolar ridge augmentation with anorganic bovine bone / J. Torres, F. Tamimi, M. H. Alkhraisat [et al.]. - DOI: 10.1111/j.1600-051X.2010.01615.x // J. Clin. Periodontol. - 2010. - Vol. 37, № 10. - P. 943-951.

151. Prevalence of Loss of All Teeth (Edentulism) and Associated Factors in Older Adults in China, Ghana, India, Mexico, Russia and South Africa / K. Peltzer, S. Hewlett, A. E. Yawson [et al.]. - DOI: 10.3390/ijerph111111308 // Int. J. Environ. Res. Public Health. - 2014. - Vol. 11, № 11. - P. 11308-11324.

152. Proussaefs, P. Use of titanium mesh for staged localized alveolar ridge augmentation: Clinical and histologic- histomorphometric evaluation / P. Proussaefs,

J. Lozada. - DOI: 10.1563/1548-1336(2006)32[237:UOTMFS]2.0.CO;2 // J. Oral. Implantol. - 2006. - Vol. 32, № 5. - P. 237-247.

153. Quality of bone healing: Perspectives and assessment techniques / T. Guda, C. Labella, R. Chan, R. Hale. - DOI: 10.1111/wrr.12167 // Wound Repair Regen. - 2014. - Vol. 22, suppl. 1. - P. 39-49.

154. Reconstruction of the maxilla and mandible with particulate bone graft and titanium mesh for implant placement / P. J. Louis, R. Gutta, N. Said-Al-Naief, A. A. Bartolucci. - DOI: 10.1016/j.joms.2007.08.022 // J. Oral. Maxillofac. Surg. - 2008. - Vol. 66, № 2. - P. 235-245.

155. Rehabilitation of deficient alveolar ridges using titanium grids before and simultaneously with implant placement: a systematic review / L. Ricci, V. Perrotti, L. Ravera [et al.]. - DOI: 10.1902/jop.2012.120314 // J. Periodontol. - 2013. - Vol. 84, № 9. - P. 1234-1242.

156. Residual Ridge Resorption- Revisited / R. Kaur, M. Kumar, N. Jindal, I. Badalia. - DOI:10.1055/s-0038-1672086 // Dent. J. Adv. Stud. - 2017. - Vol. 05, № 02. - P. 076-080.

157. Ridge expansion alone or in combination with guided bone regeneration to facilitate implant placement in narrow alveolar ridges: A retrospective study / Y. L. Tang, J. Yuan, Y.-L. Song [et al.]. - DOI: 10.1111/clr.12317 // Clin. Oral. Implants Res. - 2015. - Vol. 26, № 2. - P. 204-211.

158. Sam, G. Evolution of Barrier Membranes in Periodontal Regeneration-«Are the third Generation Membranes really here?» / G. Sam, B. R. M. Pillai. - DOI: 10.7860/JCDR/2014/9957.5272 // J. Clin. Diagn. Res. - 2014. - Vol. 8, № 12. - P. ZE14- ZE17.

159. Stability of Implants Placed in Augmented Posterior Mandible after Alveolar Osteotomy Using Resorbable Nonceramic Hydroxyapatite or Intraoral Autogenous Bone: 12-Month Follow-Up / A. M. Dottore, P. Y. Kawakami, K. Bechara [et al.]. - DOI: 10.1111/cid.12010 // Clin. Implant. Dent. Relat. Res. - 2014. - Vol. 16, № 3. - P. 330-336.

160. Success rate of dental implants inserted in horizontal and vertical guided bone regenerated areas: a systematic review / M. Clementini, A. Morlupi, L. Canullo

[et al.]. - DOI: 10.1016/j.ijom.2012.03.016 // Int. J. Oral. Maxillofac. Surg. - 2012. -Vol. 41, № 7. - P. 847-852.

161. Sumra, N. Distraction osteogenesis in implantology for ridge augmentation - a systematic review / N. Sumra, R. Kulshrestha. - DOI:10.4172/2572-4835.1000119 // J. Dent. Sci. Med. - 2017. - Vol. 2, № 2. - P. 119.

162. Takagi, K. The reaction of the dura to bone morphogenetic protein (BMP) in repair of skull defects / K. Takagi, M. Urist // Ann. Surg. - 1982. - Vol. 196, № 1. - P. 100-109.

163. The use of a novel bone allograft wash process to generate a biocompatible, mechanically stable and osteoinductive biological scaffold for use in bone tissue engineering / C. A. Smith, S. M. Richardson, M. J. Eagle [et al.]. - DOI: 10.1002/term.1934 // J. Tissue Eng. Regen. Med. - 2015. - Vol. 9, № 5. - P. 595-604.

164. The use of titanium mesh in conjunction with autogenous bone graft and inorganic bovine bone mineral (bio-oss) for localized alveolar ridge augmentation: a human study / P. Proussaefs, J. Lozada, A. Kleinman [et al.] // Int. J. Periodontics. Restorative. Dent. - 2003. - Vol. 23, № 2. - P. 185-195.

165. Thomson, W. M. Monitoring edentulism in older New Zealand adults over two decades: A review and commentary / W. M. Thomson. - DOI: 10.1155/2012/375407 // Int. J. Dent. - 2012. - Vol. 2012, № 375407. - P. 1-4.

166. Urban, I. A. Guided Bone Regeneration in Alveolar Bone Reconstruction / I. A. Urban, A. Monje. - DOI: 10.1016/j.coms.2019.01.003 // Oral. Maxillofac. Surg. Clin. North. Am. - 2019. - Vol. 31, № 2. - P. 331-338.

167. Using a Dense PTFE Membrane Without Primary Closure to Achieve Bone and Tissue Regeneration / H. D. Barber, J. L. lli, B. M. Smith, B. K. Bartee. - DOI: 10.1016/j.joms.2006.10.042 // J. Oral. Maxillofac. Surg. - 2007. - Vol. 65, № 4. - P. 748-752.

168. Venkatesh, E. Cone beam computed tomography: basics and applications in dentistry / E. Venkatesh, S. V. Elluru. - DOI: 10.17096/jiufd.00289 // J. Istanb. Univ. Fac. Dent. - 2017. - Vol. 51, № 3. - P. 102-121.

169. Vertical bone augmentation using recombinant bone morphogenetic protein, mineralized bone allograft, and titanium mesh: a retrospective cone beam

computed tomography study / C. M. Misch, O. T. Jensen, M. A. Pikos, J. P. Malmquist. - DOI: 10.11607/jomi.3977 // Int. J. Oral. Maxillofac. Implants. - 2015. - Vol. 30, № 1. - P. 202-207.

170. Vertical ridge augmentation using xenogenic material supported by a configured titanium mesh: clinicohistopathologic and histochemical study / Z. Artzi, D. Dayan, Y. Alpern, C. E Nemcovsky // Int. J. Oral Maxillofac. Implants. - 2003. -Vol. 18, № 3. - P. 440-446.

171. Waasdorp, J. Bone Regeneration Around Immediate Implants Utilizing a dense PTFE Membrane Without Primary Closure: A Report of 3 Cases / J. Waasdorp, S. Feldman. - DOI: 10.1563/AAID-JOI-D-10-00128 // J. Oral Implantol. - 2013. -Vol. 39, № 3. - P. 355-361.

172. Yun, J. H. Secondary closure of an extraction socket using the doublemembrane guided bone regeneration technique with immediate implant placement / J. H. Yun, C. M. Jun, N. S. Oh. - DOI: 10.5051/jpis.2011.41.5.253 // J. Periodontal. Implant. Sci. - 2011. - Vol. 41, № 5. - P. 253-258.

173. Zhang, J. Multilayered Titanium Carbide MXene Film for Guided Bone Regeneration / J. Zhang, Y. Fu, A. Mo. - DOI: 10.2147/IJN.S227830 // Int. J. Nanomedicine. - 2019. - Vol. 14. - P. 10091-1010