Повышение эффективности направленной тканевой регенерации кости для дентальной имплантации с использованием сетчатых мембран из сплава с памятью формы тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат наук Житко, Айгуль Корбановна

• Житко, Айгуль Корбановна
• кандидат наук
• 2015

Оглавление диссертации кандидат наук Житко, Айгуль Корбановна

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

1. ОЬЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Взаимодействие конструкций из никелида титана с мягкими тканями организма

1.2. Изучение взаимодействия никелида титана с костными тканями организма

1.3. История развития направленной тканевой регенерации. Резорбируемые и нерезорбируемые мембраны

1.3.1. История развития направленной тканевой регенерации

1.3.2. Мембраны нерезорбируемые

1.3.3. Мембраны резорбируемые

1.4. Методика определения объема и проведения операций по направленной регенерации костной ткани с применением мембран

1.4.1. Способы наращивания костной ткани с целью создания

благоприя тных условий при имплантации

1.5. Применение титана и его сплавов в медицине

2. МЕТОДЫ И МАТЕРИАЛЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материал - никелид гитана

2.2. Сетчатая мембрана из никелид-титапа

2.3. Иикелид-титановая проволока (пить). Способ изготовления

2.4. Трековая мембрана

2.5. Используемый материал - ГАМАЛАНТ-крошка

2.6. Методика глубокого травления костного блока с сетчатой мембраной по Миргазизову

2.7. Методика подготовки гистологических препаратов

2.8. Метод рентгенологического исследования

2.8.1. Методика денситометрической радиовизиографии

2.8.2. Рентгеновская микрокомпьютерная томография

2.8.3. Компьютерная томография

2.9. Метод растровой электронной микроскопии и элементного анализа

2.10. Методика проведения оптического, электронно-микроскопического и

мпкрозондового анализов

2.1 1. Экспериментально-лабораторный метод

2.12. Клинический метод

3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Результаты изучения взаимодействия сетчатых мембран, изготовленных из сплава с памятью формы, со слизистой оболочкой

3.2. Результаты изучения формирования костной ткани под сетчатой мембраной, изготовленной из сплава с памятью формы при воспроизведении дефекта кости

3.2.1. Результаты денситометрической радиовизиографии

3.2.2. Результаты оптического, сканирующего, электронно-микроскопического, микрозондового анализа образцов и рентгеновской микрокомпьютерной томографии

3.3. Результаты сравнительной оценки эффективности применения сетчатой мембраны из сплава с памятью формы и комбинации трековой мембраны с сетчатой

3.4. Результаты создания экспериментальной модели и разработки клинико-лабораторных этапов применения сетчатой мембраны для формирования подмембранного пространства с заданными параметрами при направленной тканевой регенерации

3.4.1. Результаты опытно-конструкторских работ

3.4.2. Результаты разработки клинико-лабораторных этапов изготовления индивидуальных сетчатых мембран из сплава с памятью формы

3.4.3. Результаты планирования формирования объема костной ткани в области сегментарного дефекта альвеолярного отростка челюсти методами компьютерного моделирования, математической обработки, измерения массы восковой композиции

3.4.4. Результаты создания экспериментальной модели для разработки методики наращивания костной ткани с использованием сетчатой никелид-тшановой мембраны при атрофии альвеолярного гребня нижней челюсти

собаки в зонах дентальной имплантации

3.4.5. Определение достоверности разницы выборочных долей, па основе

окспсримсн ыльных данных

3.5. Результаты клинической апробации разработанной методики при

наращивании объема костной ткани для внутрикос1 ных имплантатов

Клинический случай №1

Клинический случай №2

4. ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

11РАК1 ИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

CI1ИСОК СОКРАЩЕНИЙ

С11ИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

С11ИСОК ИЛЛЮСТРАТИВНОГО МАТЕРИАЛА

11РИЛОЖЕЛ 1ИЕ 1. Патент № 117087 «Плетеная никелид-титановая мембрана с памятью формы для направленной тканевой регенерации»

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Повышение эффективности направленной тканевой регенерации кости для дентальной имплантации с использованием сетчатых мембран из сплава с памятью формы»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность. Восстановление недостаточного объема кости ' при дентальной имплантации является очень важной задачей при реабилитации больных с дефектами зубных рядов [4, 5, 18, 52, 53, 59, 60, 61, 97, 98, 113]. Для создания условий ускорения процессов остеогенеза было предложено много остепластических материалов и мембранная техника.

Основное назначение мембраны заключается в предотвращении врастания клеток соединительной ткани в костный материал. В настоящее время известны различные типы мембран. По происхождению они могут быть аллогенными (донором является другой человек), аутогенными (донором является сам пациент), ксеногенными (донором является животное) и аллопластическими (синтетические, в том числе полученные из природных материалов). По их состоянию в тканях мембраны разделяют на две основные группы: резорбируемые (рассасывающиеся) и нерезорбируемые (не рассасывающиеся).

Несмотря на некоторые положительные моменты, все известные мембраны имеют следующие недостатки: препятствуют миграции защитных клеток, отслаиваются от стенок дефекта, требуют использования дополнительных элементов фиксации (в виде различных винтов, пинов), не способны сохранять заданную форму альвеолярного гребня, отсутствуют1 биомеханическая и биохимическая совместимость, сверхэластичность [11, 12|.

В связи с этим актуальными являются исследования, проведенные на основе применения нового класса сетча тых материалов из сплава N171 (никелида титана), которые обладают не только биоинертностью, но и новыми качествами -сверхэластичностью, биохимической совместимостью и эффектом «памяти формы» [30,32, 44, 79].

В литературе имеются лишь некоторые конкретные данные использования сетчатых имплантатов в хирургии - при реконструкции тканевых дефектов у больных с грыжами [961.

Совершенно не исследованы особенности течения репаративных процессов при использовании сетчатой мембраны с памятью формы для восстановления объема и качества кости [77].

Все изложенное выше свидетельствует об актуальности изучения особенностей течения репаративных процессов, происходящих при взаимодействии сетчатой мембраны из сплава с эффектом памяти формы со слизистой оболочкой и костной тканыо при дентальной имплантации.

Цель исследования - обоснование применения сетчатых мембран из сплава с памятью формы при воспроизведении метода направленной тканевой регенерации для дентальной имплантации.

Для достижения поставленной цели нами были сформулированы следующие задачи:

1. Экспериментально изучить взаимодействие со слизистой оболочкой сетчатых мембран, изготовленных из сплава с эффектом памяти формы.

2. Провести морфологическое изучение формирования костной ткани под сетчатой мембраной при воспроизведении дефекта кости.

3. В сравнительном аспекте изучить эффективность применения никелид-титановой сетчатой мембраны и комбинированной с трековой мембраной, оценивая качество костной ткани, сформированной в подмембранном пространстве.

4. Разработать лабораторную технологию изготовления сетчатой мембраны с заданными параметрами подмембранного пространства для направленной тканевой регенерации.

5. Провести клиническую апробацию разработанной методики при наращивании объема костной ткани для внутрикостных имплантатон.

Научная новизна

Впервые изучены и выявлены особенности взаимодействия со слизистой оболочкой десны остеоинтегрирусмых нерезорбируемых мембран, изготовленных их сверхтонких нитей сплава с памятью формы.

Установлены принципиальные различия сетчатой (плетеной) никелид-

титановой мембраны от известных ее аналогов, которые заключаются в способности мембраны интегрировать с костной гканыо за счет наноструктурной пористой поверхности нитей и биологической совмесшмости.

Разработана и запатентована сетчатая (плетеная) остеошпегрируемая, перезорбируемая мембрана из сплава с эффектом памяти формы, обладающая биохимической и биомеханической совместимостью с тканями организма, которая, при восстановлении сегментарного дефекта альвеолярного отростка челюстей, создавая благоприятные условия для наращивания кости в подмембранном пространстве, способствует повышению качес1ва косшой ткани при дентальной имплантации (патент №1 17087).

Установлено, что при использовании нерезорбируемой остеоинтегрируемой сетчатой никелид-ти тановой мембраны с памятью формы для создания подмембранного пространства с заданными параметрами, при сегментарных дефектах костной ткани альвеолярного отростка челюсти, повышается эффективность направленной тканевой регенерации косги для дентальной имплантации.

Результатами экспериментально-клинической апробации показана перспектива использования сетчатой нпкелид-ти 1ановой мембраны с памятью формы, биомеханически совместимой с тканями организма, не требующей дополнительных элементов для фиксации и сохраняющей заданную форму альвеолярного о трос пса.

Теоретическая и практическая значимость работы. Разработаиные клпнико-лабораторные этапы изготовления се1чатой никелид-титановой мембраны с памятью формы для направленной тканевой регенерации открывают новые возможности при планировании и создают удобство проведения операции по восстановлению атрофированной части гребня альвеолярного отростка по необходимым заданным параметрам в зонах дентальной имплантации.

Посредством предложенного способа восстановления костной ткани в зонах дентальной имплантации на основе применения осгеоинтегрируемых нерезорбируемых сетчатых мембран из сплава с памятью формы досшгается

формирование гребня альвеолярного отростка, соответствующего по ширине и высоте анатомической форме.

Результаты диссертационного исследования внедрены в медицинскую практическую деятельность стоматологического отделения РКБ №2 МЗ РТ г. Казани, ООО «Стоматологической поликлиники № 9», г. Казань, ООО Стоматоли! ичсско1 о цешра «Имплан 1С том» г. Казань, Стоматологической клиники «Альфар» г. Набережные Челны.

Результаты диссертационной работы используются в учебном процессе на кафедре стоматологии ортопедической (ГБОУ ВПО Казанский ГМУ Минздрава), на кафедре стоматологии и имплантологии Института фундаментальной медицины и биологии Казанского Федерального государственного университета.

Положения, выносимые на защиту:

1. Сетчатая никелид-титановая мембрана обладает остеокопдукгивпыми свойствами, создавая благоприятные условия для формирования необходимого объема костной ткани по заданным параметрам в зонах дентальной имплантации.

2. Применение сетчатой никелид-титановой мембраны с памятью формы в комбинации с трековой при направленной тканевой регенерации предотвращает врастание клеток соединительной ткани в костный материал, не препятствует миграции клеток, не отслаивается от стенок дефекта, сохраняет заданную форму гребня альвеолярного отростка.

3. Применение нового класса остеоинтегрируемых нерезорбируемых мембран способствует не только восстановлению анатомической формы альвеолярного отростка, но и приводит к повышению качества костной ткани для дентальной имплантации

Личный вклад автора. Все исследования проведены с непосредственным участием автора. Соискателем лично проведены эксперименты на девяти животных (собаках), установлены 36 сетчатых никелид-титановых мембран с памятью формы, различными методами проведены исследования регенерации костной ткани под сетчатыми никелид-титановыми мембранами с памятью формы. Разработан

клиппко-лабораторный метод изготовления мембран для тканевой регенерации из сетчатого материала на основе применения сплава никелид ти тана. Определены и изучены клинические особенности применения мембран для тканевой регенерации из сетчатого материала на основе применения сплава никелид титана, а также комбинированных мембран. Проведена клиническая апробация разработанных мембран на 29 пациентах, установлены 29 сетчатых никелид-титановых мембран с памятью формы.

Степень достоверности и апробация результатов. Достоверность диссертационной работы подтверждается доказательностью экспериментальных и клинических данных. Материалы диссертационного исследования доложены и обсуждены на конференции «Материалы с памятью формы и новые медицинские технологии» (Томск, 2010); на всероссийских конференциях «Здоровье человека в XXI веке» (Казань, 2011, 2013); конференции студентов и молодых ученых, посвященной 155-летию со дня рождения Л.О. Даркшевича (Казань, 2013); на Международной конференции «Материалы и имплантаты с памятью формы» (Томск, 2014), Международной конференции «Биосовместимые материалы и новые технологии в стоматологии» (Казань, 2014); на заседании предметно-проблемной комиссии по стоматологии ГБОУ ВПО Казанский ГМУ Минздрава России от 29 октября 2014 г.

Публикации. По материалам диссертационного исследования опубликованы 10 научных' работ, в том числе три работы в изданиях, рекомендованных Высшей аттестационной комиссией Министерства образования и науки РФ, и четыре патента.

Структура и объем диссертации. Диссертация представлена на 145 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, материалов п методов исследования, главы результатов собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, содержащего 189 работ, в том числе 32 зарубежных авторов. Работа иллюстрирована 7 таблицами и 93 рисунками.

1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Взаимодействие конструкций из никелида титана с мягкими I каними о[)1 анизма

Искусственные материалы в медицине и их роль в жизнедеятельности человека имеют огромное значение. Сегодня невозможно представить область медицины, в которой не использовались бы в качестве важнейших функциональных элементов организма искусственные материалы [29].

Широкое применение в медицине нашел искусственный материал никелид титан, разработанный учеными НИИ «медицинских материалов и имплантатов с памятью формы» (г. Томск) [23, 25, 28, 50, 51, 63, 68, 73, 74, 75, 78].

В кардиохирургии имплантация сетчатого сверхэластичного стента из сплава на основе никелида титана марки ТН-10 в просвет артериального сосуда на различные временные сроки не приводила к тромбозу и рубцовой деформации сосуда, что благоприятно сказывается в прогностическом отношении проходимости зоны поставленного стента [45].

11ри ахалазии пищевода, проявляющейся отсутствием рефлекторного раскрытия кардии при глотании, нарушением тонуса и перистальтики пищевода, разработан оригинальный метод хирургического лечения с применением никелид-титанового сетчатого имплантата, изготовленного из никелид-титановой нити [103].

В целях предупреждения рецидивов заболевания при грыжах передней брюшной стенки, осложнений со стороны кишечника и сохранения нормального объема брюшной полости для интерпозиции кишечника разработана технология применения сетчатых имплантатов на основе никелида титана [20, 96].

Внедрение никелид-титановых имплантатов в перкутанную хирургию почки значительно повысило эффективность операций, способствовало снижению

осложнении, улучшению отдаленных результатов и, как следствие, привело к повышению качества жизни пациентов с патологией почки и верхних мочевых ну гей [1 17].

Проведенные исследования при снижении выраженности процессов избыточного рубцевания дренажем на основе никелида титана в повторной хирургии глаукомы показали, что сверхэластичиый пористый имплантат имеет высокую биологическую совместимость с тканями глаза, биоэластичность, влагопроницаемость, устойчивость к резорбции и приводит к формированию стабильных путей оттока водянистой влаги [39].

Связочно-сухожильно-мышечная пластика опорно-двигательного аппарата с использованием сетчатых имплантатов, изготовленных из никелида титана, сокращает сроки реабилитации, улучшает анатомо-функциональные результаты и возвращает пациеша к труду по своей специальности [54, 55].

Восстановительная хирургия обширных дефектов диафрагмы с использованием сетчатых имплантатов на основе никелида титана показывает устойчиво хороший результат из-за совместимости с тканями орпшов. Со стороны реципиентных областей соединительная ткань прорастала сквозь структуру имплантат а с образованием в очаге имевшегося изъяна, единого с имплаптациопными материалами регенерата [32, 48].

При пластике дефекта перикарда тканевой имплантат на основе свехэластичной проволоки из 'ПМ является хорошим пластическим материалом, который не затрудняет работу сердца и позволяет замещать обширные дефекты перикарда, обеспечивает анатомо-физиологическое восстановление данной области [1 15].

Тонкопрофильный сверхэластичный сетчатый имплантат, установленный подфаецпально в проекцию пораженной язвенным процессом части конечности после иссечения и перевязки прямых коммуникативных вен, препятствовал прорастанию сквозь него вновь образованных венозных сосудов, что исключало рецидивы язв. Также восстанавливает адекватное кровоснабжение тканей оперируемой зоны, исключая гипоксию [99].

Использование сверхэластичной нити из никелида титана для омолаживающих операций на лице существенно расширяет возможности эстетической хирургии, позволяя добиваться видимого лифтинга максимально щадящими методами. Эффект' процедуры заметен сразу после операции по введению нитей, лицевые ткани возвращаются именно в то положение, в котором они были в молодые годы [71].

Данные клинического и патоморфологического изучения позволяют сформировать выводы о минимальном прогрессировании атрофии опорных тканей в течение функционирования съемных зубных и зубочелюстных протезов с базой из литейного сплава «Титанид» [24].

Целесообразно применение сетчатого имплантата из сверхэластичного материала при проблемах укрепления маточно-влагалищпого анастомоза, где имплантат берет на себя основную функцию «запирательного» аппарата матки и обеспечивает функциональную опору и устойчивость маточно-влагалищного анастомоза к воздействию внутриматочного и внутрибрюшинного давления [141].

Применение тонкопрофильной ткани из никелида титана при устранении деформации мимических мышц, связанных с параличом ветвей лицевого нерва, в значительной степени повышает эффективность проводимых хирургических вмешательств [147].

Таким образом, при рассмотрении исследований взаимодействия мягких тканей организма с материалом из никелида титана наблюдается положительная динамика в разных областях медицины.

1.2. Изучение взаимодействия никелида гитана с костными тканями организма

Для того чтобы восстановить объем костной ткани, в медицине используются различные материалы. Применение конструкции из никелид титана позволяет добиться первично стабильной фиксации позвоночника из одного оперативного доступа. Эта конструкция позволила улучшить отдаленные

результаты лечения и добиться стабилизации оперированного позвоночного сегмента [94].

Анализ экспериментальных, клинико-рентгенологических данных при оперативном лечение оскольчатых переломов грудных и поясничных позвонков показал, что передний межгеловой спондилодез с использованием имплантатов из TiNi является оптимальным методом лечения и высокоэффективной мерой профилактики смещений имплантата [92, 149].

В целях восстановления анатомической структуры и функции лобных и верхнечелюстных пазух, пораженных остеомиелитическим процессом, при их экстраназальной хирургической санации рекомендуется выполнение органовосполняющих оперативных вмешательств с замещением удаленной костной ткани имнлантатом из пористого никелида титана [2, 139].

При остеосинтезе костей запястья конструкциями с эффектом памяти формы значительно увеличиваются возможности реабилитации пациентов с повреждением костей запястья [1 19].

Устройство для остеосинтеза переломов плюсневых костей обеспечивает стабильную фиксацию костных отломков плюсневых костей с постоянной межфрагментарной компрессией, позволяя добиться хороших функциональных исходов при оперативном лечении [47].

При характеристике интеграционных процессов костной ткани и материалов с памятью формы, мембраны в виде сетки из никелид-титановой нити, при закрытии дефектов костной ткани и при применении факторов роста выявились хорошие результаты - мембрана плотно срастается с надкостницей уже на 14 сутки эксперимента [36].

Использование конструкций с памятью формы при лечении переломов надколенника и локтевого отростка соответствует основным требованиям к остеосинтезу и при этом существенно сокращает сроки лечения и реабилитации [1 18, 148]

Сверхэластичные свойства имплантатов, заданное распределение пор, близкое к костной ткани, создают оптимальные условия для процесса

костеобразования, причем последнее может регулироваться путем насыщения пор имплаитатов остеостимулирующими материалами, и, тем самым, для разработки уникальных технологии в различных разделах хирургии, в том числе и в челюстпо-лицевой хирургии [112].

U.M. Дюрягин с соавторами усовершенствовал технологии реконструкции нижней челюсти путем использования композиционных эндонротезов, изготовленных из сплавов никелида титана. Композиционные эндопротезы, замещающие отсутствующий сегмент кости, содержат по периферии сетчатую структуру из пористой мононити никелида титана с диаметром ячейки 1,5 - 2,5 мм |111,151].

Тканые имплантаты для закрытия пострезекционных костных дефектов применяли при различных типах органосохраняющих операций пациентам с первичными опухолями плоских костей. Использование ткани из никелида титана способствовало более физиологичному восстановлению анатомических контуров, каркасной функции резецированного органа, более быстрому восстановлению и улучшению качества жизни пациента [ 13].

При выполнении эндоиротезирования костных структур субкраниальной области, когда в послеоперационном периоде предполагается контакт имплантата с полостью рта и слюной, предпочтительными являются имплантаты из сетчатого никелид-титанового материала [152].

Остеосинтез костей устройствами с памятью формы позволяет с минимальной травматизацией обеспечить надежную фиксацию костных отломков, сократить сроки реабилитации, что особенно важно при повреждениях и заболеваниях в области суставов, где ранняя реабилитация является гарантом своевременного восстановления утраченной функции [120].

1 Доведенное экспериментально морфологическое исследование интеграции имплантов с применением метода глубокого травления по Мпргазизову позволило обнаружить специфику регенерации, происходящей вокруг резьбовых имплантатов, и подтвердить факт развития зрелой компактной кости [76].

Использование напоструктурного тканого материала из никелида титана показало, что образованный соединительно-тканый регенерат во время деформации грудины не фрагментируется, что, в свою очередь, не приводит к рецидивам и осложнениям [149].

Использование сверхэластичной тонкопрофильной сетчатой сис1емы на основе никелида титана в качестве барьера при реконструктивных оперативных вмешательствах челюстно-лицевой области предотвращает миграцию замещающего остеопластического материала и обеспечивает формирование органотипического регенерата [22, 114].

Сетчатый никелид титана является перспективным материалом при восстановлении врожденных и приобретенных изъянов неба, эффективно влияющим на полноценную тканевую регенерацию [146].

Конструкции, изготовленные из никелид титана, по данным литературы, при взаимодействии с костной тканыо способствуют ее регенерации, сокращают сроки лечения и реабилитации.

1.3. История развития направленной тканевой регенерации.

Резорбируемые и иерезорбируемые мембраны

1.3.1. История развития направленной тканевой регенерации

Историю развития, так называемого, метода направленной регенерации кости принято связывать с учеными Нш*1еу ет а1. (1959), Воупе (1964), определившими, что для восстановления костной ткани необходимы три составляющие: наличие сгустка крови, неповрежденные остеобласты и непосредственный контакт с тканями [80, 122].

Далее в эксперименте на животных Ье1с1тег (1976) изучил и обосновал следующую теорию: быстрая апикальная пролиферация эпителия, приводящая к заживлению данного дефекта, впоследствии образует длинный соедини тельный эпителий, который препятствует регенерации других тканей в области дефекта.

Из теории вытекали требования к лечению хирургическим методом, заключающиеся в создании благоприятных условий в зоне, где требуется вмешательство для разрастания клеток, имеющих десмодонтальное и костное происхождение и не имеющих эпителиального происхождения. Теория о необходимости изоляции апикальной пролиферации и миграции эпителия от дефекта с целью создания благоприятных условий для регенерации тканей, участвующих в поддержке зуба, была высказана Stahe (1997).

Melcher (1962, 1967) выделил четыре типа клеток, которые конкурируют между собой и отвечают за прикрепление к поверхности корня во время заживления: собственная пластина десны с десневым эпителием; цемент; пародонтальная связка; альвеолярная кость.

Он также выдвинул теорию типоспецифической репопуляции клеток, которая заключается в том, что клетки, преуспевающие в репопуляции на поверхности корня, определяют природу и качество прикрепления и регенерации. Melcher (1962, 19/«), Au'khil et all. (1968) показали, какой тип клетки приводит к тому или иному типу регенерации, а именно:

эпителий — длинный соединительный эпителий; десневая соединительная ткань - резорбция корня; костная ткань - анкилоз;

пародонтальная связка - регенерация кости, цемента и пародонтальной связки [122].

Aukhil et al. (1988) доказал, что костная ткапь и пародонтальная связка, представляя различные типы тканей, синергично способствуют регенерации нового прикрепления.

Из теории типоспецифической репопуляции клеток родилось биологическое обоснование направленной тканевой регенерации.

Catón (1980), проанализировав на основании применения различных типов хирургических манипуляций (сглаживание поверхности корня и снятие отложений, которое сопровождается только лишь удалением этих отложений или с дополнительным использованием костного аутотрансплантата или

аллопластических материалов), сделал вывод, что во всех случаях заживление происходит за счет образования длинного соединительного эпителия. Listgarten et al. (1979) также пришел к выводу, что, несмотря на заполнение дефекта между поверхностью корня и костью, происходило формирование эпителиального прикрепления.

Исследования, проведенные группой ученых Karring, Nyman и Lindhe, показали, что контакт костной и соединительной ткани с поверхностью корпя, лишенной периодонта, приводит к анкилозированию или резорбции. Используя фильтр (Millipore Filter) из смешанной целлюлозы, впервые была достигнута регенерация пародонта в эксперименте, а в последующем и в клинике. Впервые гистологически были подтверждены регенерация пародонта от апекса в корональном направлении и образование цемента. Данная оперативная техника была названа направленной регенерацией тканей. Последующие эксперименты показали, что предотвращение апикальной миграции эпителия способствует формированию нового соединительно-тканого прикрепления [122J.

1.3.2. Мембраны нерезорбируемые

К иерезербнруемым, перассасысающпмся мембранам относятся мембраны из политетрафторэтилена (ПТФЭ), а также мембраны, основным компонентом которых являются полипропилен, силиконовые мембраны.

В 1982 году компания Gore (США) представила мембраны' из политетрафторэтилена (ПТФЭ), биосовместимого с тканями организма. Данные мембраны предотвращали миграцию эпителия в область дефектов (Scantlebury Т.V., 1993). В 1986 году компания Gore (США) запатентовала мембрану из политетрафторэтилена, которая затем была одобрена Американской стоматологической ассоциацией, получив коммерческое название «Gore-Tex Regenerative Maicilab;. До сих пир jih мембраны с успехом применяют.

Преимущества ПТФЭ-мембран над другими их видами неоднократно были показаны на множестве клинических примерах. В 1999 году В.П. Лошкарев и

соавт. па примере ПТФЭ-мембрап показали, что мембраны не нуждаются в первичном закрытии и не требуют повторного оперативного вмешательства, не повреждая тем самым ткани. В 1995 г. ученым С. СНйпопез и соавт., используя ГГГФЭ-мембрану с перфорациями, продемонстрировали поэтапно стадии образования костной ткани. Перфорированная мембрана из ПТФЭ улучшала физиологические свойства кос той пиши и ускоряла процесс формирования новообразованной кости.

С 2001 году в отечественной практике начали использовать силиконовые перезорбируемые мембраны (МЕДСИЛ), сохраняющие свою структуру на протяжении длительного периода наблюдения. А.И. Грудянов и П.В. Чуиахин сообщают об их успешном применении при лечении заболеваний пародонта [27].

1.3.3. Мембраны резорбируемые

В отличие от нерассасывающихся мембран резорбируемые имеют ряд преимуществ, например, они не требуют повторной операции по удалению мембраны, тем самым исключая нанесения дополнительной хирургической травмы. Однако резорбируемые мембраны в облаеж дефекча должны длительное время сохранять стабильные свойства с целью регенерации подлежащих тканей. Рассасывание данных барьеров определяется также некоторыми факторами, такими как реакция тканей организма, строение и химический состав мембран, расположение мембран в тканях и т.д. В ряде случаев при долгосрочной установке рассасываемых мембран из-за ранней резорбции мембран эти факторы мешают добиться продолжительного разделения тканей. С целью усиления разделяющего действия на одну из поверхностей мембраны наносят медленно резорбирущиеся биосовместимые препараты, например, гидроксиапатит, или вводят в состав мембран подобные материалы. Также используют методику комбинированного послойного наложения различных мембран одна на другую и, таким образом, увеличивают сроки резорбции. К сожалению, это приводит к удорожанию подобных вмешательств как по времени, так и по затратам па

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Житко, Айгуль Корбановна, 2015 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абакарова, Д.С. Применение новой солкосерилсодержащей плёнки Диплен — дента С при лечении травм слизистой оболочки рта / Д.С. Абакарова // Стоматология.—2004.—№ 4.—С.33—36.

2. Адонина, О.В. Клинико-рентгенологическая оценка результатов операции внутрикостнои имплантации с поднятием дна верхнечелюстных пазух:

автореф. дис. ... канд. мед.. наук / О.В. Адонина.—М., 2004.—21 с.

1

3. Адресная доставка аутологических клеток стромальной васкулярной фракции из жировой ткани в зону дентальной имплантации собаки / А.Р. Хаирутдинова, Ф.А. Хафизова, М.З. Миргазизов [и др.] // Гены и клетки.—2014.—№ 3.

4. Азизова, Д.А. Экспериментально-клиническое обоснование применения пористых ¿материалов па основе сплава никелида титана для наращивания объема костной ткани в зонах дентальной имплантации: дис. ... канд. мед. наук / Д.А. Азизова.—Казань, 2013.—99 с.

5. Амхадова, М.А. Отдаленные результаты и возможные осложнения при применении субпериостальных имплантатов у пациентов со значительной атрофией челюстей / М.А. Амхадова, A.A. Кулаков // Стоматология.—2005.— № 2,—С.44—46.

6. Амхадова, М.А. Современные подходы к обследованию и оперативному лечению пациентов со значительной атрофией челюстей / М.А. Амхадова, H.A. Рабухина, A.A. Кулаков // Стоматология.—2005.—№ 1.—С.41—43.

7. Антонов, А.Р. Сверхэластичные материалы с памятью формы в медицине / А.Р. Антонов, Н.В.Суханова // Вестник новых медицинских технологий.— 2007.—'Т. 14, № 2.—С. 107—110.

8. Арипов, P.A. Усовершенствование методов непосредственной имплантации при удалении нижних коренных зубов и изготовления зубных протезов на двухкорпевых опорных конструкциях: автореф. дис. ... канд. мед. наук / P.A. Арипов.—Казань, 2010.—24 с.

9. Архипов, A.B. Сравнительный анализ результатов дентальной имплантации / A.B. Архипов, В.Д. Архипов // Российский вестник дентальной имплантологии.—2005.—№ 3/4,—С.38—42.

10. Афанасьев, В.В. Новый способ лечения кисты подъязычной слюнной железы с помощью силиконовой мембраны / В.В. Афанасьев, A.B. Щи пеки й // Стоматология,—2005.—№ 2,—С.38—39.

П.Ашуев, Ж.А. Непосредственная зубная имплантация и ранние функциональные нагрузки / Ж.А. Ашуев // Российский стоматологический журнал.—2006,—№ 3.—С.38—41.

12. Белозерцева, Е.А. Механизмы рассасывания биоимплантатов серии "Лиопласт" и их влияние на регенераторные процессы в опорных тканях реципиентов: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Е. А. Белозерцева.—Саратов, 2006.—23 с.

13. Блок, М.С. Дентальная имплантология: хирургические аспекты: пер. с англ. / М.С. Блок; под общ. ред. М.В. Ломакина.—М.: МЕДпресс-информ, 201 1.—448 с.

14. Богоутдинова, A.B. Практика пострезекционных дефектов с применением тканевых и сетчатых имплантатов из пористого никелида титана при опухолях плоских костей / A.B. Богоутдинова, И.И. Анисеня // Материалы и имплантаты с памятью формы в медицине.—Томск, 2014.—С. 192.

15. Бородин, Ю.И. Тезисы Докладов 7 конгресса Международной ассоциации морфологов, Казань, 16-18 сентября, 2004 г / Ю.И. Бородин [и др.] // Морфология,—2004.—Т126, № 4,—С.24.

16. Бузер, Д. Оптимизация эстетического результата имплантологического лечения в переднем отделе верхней челюсти: хирургические и ортопедические аспекты / Д. Бузер, У. Мартин, У. Белсер // Журнал Перио Ай Кыо.—2005.— Вып.З.—С.41—63.

17. Букаев, М. Дентальная имплантология / М. Букаев.—Алматы, 2004 .—231 с.

18. Васильев, А.Ю. Лучевая диагностика в стоматологии / А.Ю. Васильев, Ю.И. Воробьев, В.П. Трутень.—'М.: Медицина, 2007.—125 с.

19. Возможности применения мезенхимальных стволовых клеток для получения биологически адаптированных имплантатов на основе пористого никелида титана / О.В. Кокорев, В.П. Шахово, В.А. Новиков [и др.] // Имплашаты с памятью формы.—2004.—№ 1/2.—С.5—8.

20. Вольвач, С. Несколько вопросов о современных инновациях. Сценарии будущего стоматологии: от реставрации к регенерации / С. Вольвач // Новое в стоматологии.—2005.—№ 3.—С. 1—2.

21. Воробьева, О.В. Влияние экспериментального цирроза печени у самок крыс на патологию и регенерацию печени у потомства: автореф. дне. ... канд. мед. наук / О.В. Воробьева.—Ульяновск, 2007.—23 с.

22. Восстановительная хирургия обширных дефектов диафрагмы с использованием сетчатых тканевых имплантатов на основе никелида титана / Г.Ц. Дамбаев, В.Э. Гюнтер, A.M. Попов [и др.] // Материалы с памятью формы и новые медицинские технологии.—Томск, 2010.—С. 15.

23. Востриков, О.В. Морфоло1 ия 1каневых реакций вокруг имплантатов, используемых для комбинированной пластики брюшной сгенки / О.В.

4

Востриков, В.А. Зотов, Е.В. Никетенко // Архив патологии.—2004.—№ 2.— С.25—28.

24. Галимов, H.H. Клинико-морфологическое обоснование стимуляции регенерации печени при обширных резекциях у больных с доброкачественными образованиями (экспериментально-клиническое исследование): автореф. дис. ... канд. мед. наук / H.H. Галимов.—Уфа, 2009.— 22 с.

25. Галияхметов, Р.Ф. Динамика постожоговой регенерации роювицы при локальном и рефлексогенном воздействии аллогенным диспергированным биоматериалом: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Р.Ф. Галияхметов.— Екатеринбург, 2010.—22 с.

26. Галонский, В.Г. Использование пористых имплантатов из никелида титана в ортопедическом лечении больных с адентией, дефектами альвеолярных

отростков и тел челюстей / В.Г. Галонский // Российский стоматологический журнал,—2009,—№ 6,—С.24—29.

27. Гизатуллин, P.M. Применением наногеля гидроксиаппатита кальция и пористого никелида титана для лечения деструктивных форм хронического периодонтита / P.M. Гизатуллин // Казанский медицинский журнал.—2009.— Т.90, № 3,—С.438—440.

28. Гребнев, Д.Ю. Влияние цитопротективной терапии тизолем па процессы регенерации миелоидной ткани и эпителия тощей кишки при воздействии ионизирующего излучения: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Д.Ю. Гребнев.— Екатеринбург, 2006.—22 с.

29. Грудянов, А.И. Методика направленной регенерации тканей. Подсадочные материалы / А.И. Трудянов, П.В. Чупахин.—М.: Медицинское информационное агентство, 2007.—64 с.

30. Гюнтер, В.Э. Биосовместимые материалы и имплантаты с памятью формы / В.Э. Гюнтер,—Томск: STT, 2001,—256 с.

31. Гюнтер, В.Э. Искусственные материалы и проблемы из биосовместимости с тканями организма / В.Э. Гюнтер // Материалы с памятью формы и новые технологии в медицине.—Томск, 2007.—С.4.

32. Гюнтер, В.Э. Материалы с памятью формы и новые технологии в медицине / под ред. Г юнтер В.Э.—'Томск: НПП МИЦ, 2007,—С.З 16.

33. Давидян, A. JL Десневые сосочки. Сохранение и регенерация. Критерии успеха./ А. Л. Давидян // Новое в стоматологии.—2006.—№ 5.—С. 12—14. .

34. Дедова, Л.П. Влияние биена на процессы регенерации слизистой оболочки рта при экспериментальном стоматите / Л.Н. Дедова, И.Н. Федорова // Здравоохранение.—2005.—№ 5.—С.32—37.

35. Державин, В.А. Ткань большого сальника как фактор улучшения регенерации нервного волокна / В.А. Державин // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии.—2009.—№ 2.—С.81—85.

36. Детьенвиль, Р. Индивидуальные особенности эстетической имплантации / Р. Детьенвиль, Н. Джонсон // Журнал Перио Ай Кью.—2007.—Вып. 9.—С.47— 53.

37. Дудко, A.C. Современные методы оценки остеоинтеграции дентальных внутрикостных имплантатов / A.C. Дудко [и др.] // Новое в стоматологии.— 2000.—№ В.- С.!6.

38. Еременко, А.И. Снижение выраженности процессов избыточного рубцевания

<

дренажем на основе никелида титана в повторной хирургии глаукомы / А.И. Еременко, Г.М. Могильная, А.Н. Стеблюк // Материалы с памятью формы и новые технологии в медицине.—Томск, 2007.—С.85.

39. Ермолин, И.Л. Количественная оценка маркированных нейронов спинномозгового узла Т13 при регенерации периферического нерва у взрослых крыс / И.Л. Ермолин // Нижегородский медицинский журнал.—2006.—№ 2.— С.24—29.

40. Жуков, Д. В. Влияние факторов роста и биоантиоксиданта тиофана на репаративпую регенерацию костной ткани в эксперименте: автореф. дис. ...

4

канд. мед. наук / Д.В. Жуков.—Новосибирск, 2006.—16 с.

41. Зубарева, A.A. Комплексная клинико-лучевая диагностика и лечение риноодонтогенной инфекции лицевого черепа: дис.... д-ра мед. наук / A.A. Зубарева.—СПб., 2009.—293 с.

42. Ибрагимов, III.И. Ультрамикроскопическое исследование посттравматической регенерации периферического нерва в условиях пластики аллотрансплаптатом в эксперименте: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Ш.И. Ибрагимов.— Ульяновск, 2006.—22 с.

43.Иванов, С.Ю. Особенности планирования внутрикостной дентальной

1

имплантации у пациентов с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями / С.Ю. Иванов // Институт стоматологии.—2007.—№ 1(1).— С.1 1.

44. Изготовление мембраны для дентальной имплантологии методом самораспространяющегося высокотемпературного синтеза / Р.Г. Хафизов, М.З.

Миргазизов, Ф.А. Хафизова [и др.] // Здоровье человека в XXI веке: сб. материалов 4-й Рос. конф., 26 апреля 2012 г.—Казань, 2012.

45. Изучение напряженно-деформированного состояния костной ткани вокруг имплантатов установленных в лунки нижних моляров / Р.Г. Хафизов, P.M. Миргазизов, P.A. Арипов [и др.] // Материалы Всероссийской научно-практической конференции, посвящ. 85-летию Г.Д. Овруцкого, 15 марта 2013 г.—Казань, 2013,—С.335—339.

46. Изучение остеоинтеграции дентальных имплантатов из нанострутрурного титана / Р.Г. Хафизов, М.З. Миргазизов, Ф.А. Хафизова [и др.] // Материалы Всероссийской научно-практической конференции, посвящ. 85-летию Г.Д. Овруцкого, 15 марта 2013 г.—Казань, 2013.—С.339—342.

47. Интерфейсы имплантационных систем и новые подходы к их изучению / М.З. Миргазизов, Р.Г. Хафизов, A.M. Миргазизов [и др.] // Актуальные вопросы стоматологии: материалы сб. науч. ст.—Грозный, 2013.—С.222—229.

48. Исайкин, А.И. Особенности ремоделирования костной ткани при стимуляции фагоцитов: автореф. дис. ... канд. мед. наук / И.А. Исайкин.—Екатеринбург, 2008,—21 с.

49. Использование сетчатых имплантатов из никелида титана в хирургии больших и гигантских грыж передней брюшной стенки / A.A. Радкевич, И.И. Кузьменко, В.И. Ходоренко [и др.] // Материалы с памятью формы и новые технологии в медицине.—Томск, 2012.—С.55.

50. Казенов, Д.В. Сравнительная характеристика регенераторного процесса обширных хирургических ран при применении ангиогенина и куриозина (экспериментальное исследование): автореф. дис. ... канд. мед. наук / Д.В. Казенов.—Новосибирск: 2006.—20 с.

51.Кичснко, С.М. Влияние кальцитонина на фосфорно-кальциевый обмен при регенерации нижней челюсти после перелома в эксперименте / С.М. Киченко, С.С. Шестакова // Российский стоматологический журнал.—2005.—№ 2.— С.4—6.

52. Кулаков, A.A. Хирургическая стоматология и челюстпо-лицевая хирургия. Национальное руководство / под ред. A.A. Кулакова, Т.Г. Робустовой, А.И. Неробеева. — М. ГЭОТАР-Медиа, 2010. —928с.

53. Кулаков, A.A. Зубная имплантация: основные принципы, современные достижения / A.A. Кулаков, Ф.Ф. Лосев, Р.111. Гветадзе.—М.: Медицинское информационное агентство, 2006.—152 с.

54.Кулаков, A.A. Процессы регенерации в костных дефектах при имплантации в них композиционного материала различной плотности на основе полилактида, наполненного гидроксиапатитом / A.A. Кулаков // Стоматология.—2009.— Т.88, № 1,—С. 17—23.

55. Ликиби, Ф. Гистологическое и гистоморфометрическое исследование костной интеграции пористого NiTi, используемого в качестве имплантата для межтелового спондилодеза / Ф. Ликиби, С. Шарретт, М. Ассад // Хирургия позвоночника.—2004.—№ 1.—С. 121—127.

56. Линденбратен, Л.Д. Лучевая диагностика: достижения и проблемы нового времени / Л.Д. Линденбратен // Медицинская радиология и радиационная

I

безопасность.—2006.—Т.51, № 1.—С.34—43.

57. Лобут, O.A. Репаративная регенерация нервных волокон после симпатэктомии. Экспериментальное исследование / O.A. Лобут, II.П. Макарова, С.Ю. Медведева // Ангиология и сосудистая хирургия.—2005.— Т.11,№ 1,—С.30—35.

58. Ломакин, М.В. Стоматологическая имплантология: монография / М.В. Ломакин,—М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004.—296 с.

59. Лосев, Ф.Ф Применение метода направленной тканевой регенерации для костной пластики при различной степени атрофии альвеолярного отростка челюстей / Ф.Ф. Лосев, A.B. Жарков // Российский вестник дентальной имплантологии.—2005.—№ 3/4.—С.80—86.

60. Лосев, Ф.Ф. Костная пластика альвеолярного отростка верхней челюсти с использование направленной тканевой регенерации и операции поднятия дна гайморовой пазухи с целью создания оптимальных условий для

функциональной и эстетической имплантации / Ф.Ф. Лосев, А. В. Жарков, В.М. Дмитриев // Российский вестник дентальной имплантологии.—2004.—№ 3/4,—С. 12—17.

61.Лукаш, В.А. Возрастные особенности пероксидного окисления липидов в субклеточных фракциях гепатоцитов при регенерации печени в условиях стресса: автореф. дис. ... канд. биол. наук / А.Лукаш.—Екатеринбург, 2008.—23 с.

62. Маклакова, И.Ю. Влияние мультипотентных мезенхимальных стромальных клеток, выделенных из плаценты, на регенерацию быстрообновляющихся тканей зрелых и старых лабораторных животных при воздействии экстремальных факторов: автореф. дис. ... канд. мед. наук / И.Ю. Маклакова.— Екатеринбург, 2010.—20 с.

63. Максименко, В.А. Разработка вариантов гемодиализа с регенерацией диализирующих растворов и новых методов оценки адекватности детоксикации в трансплантологии: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / В.А. Максименко.—М., 2005.—32 с.

64. Мальгинов, H.H. Структурная организация костного регенерата в экспериментально воспроизведенных дефектах ветви нижней челюсти под влиянием ксеногенных стромальных клеток / H.H. Мальгинов // Стоматология.—2009.—Т.88, № 4,—С.34—38.

65. Мамчиц, Е.В. Применение мелкогранулированного пористого никелида титана при заболеваниях пародонта / Е.В. Мамчиц, Т.А. Гуляева // Медицинская наука и образование Урала.—2009.—Т. 10, № 4.—С.78—79.

66. Мацко, Д.Е. Современные методы в практической морфологии / Д.Е. Мацко [и др.] // Морфология.—2005,—№6,—С.57—60.

67. Машковцев, О.В. Морфофункциоиальная оценка влияния перфторана на репаративиую регенерацию печени при ее ишемии и обширной резекции (экспериментальное исследование): автореф. дис. ... канд. мед. наук / О.В. Машковцев.—Н.Новгород, 2004.—20 с.

68. Меркер, Э.С. Использование сверхэластичпой нити из никелида титана для омолаживающих операций на лице / Э.С. Меркер, II.Г. Сысолятин, В.Э. Понтер // Материалы с памятью формы и новые медицинские технологии.— Томск, 2010,—С. 195

69. Метод химического глубинного травления металла интегрированного с костной тканью при дентальной имплантации / М.З. Миргазизов, Р.Г. Хафизов, P.M. Миргазизов [и др.] // Материалы 4 го Международного Казанского инновационного нанотехнологического форума NANOTECH—2012, 27—29 ноября 2012 г.—Казань, 2012,—С.341 —344.

70. Метод эндоваскулярного стентирования магистральных артерий с использованием имплантатов из никелида титана / O.A. Ивченко, В.А. Франц, О.В. Непомнящая [и др.] // Материалы с памятью формы и новые технологии в медицине.—Томск, 2007.—С.26.

71. Миргазизов, A.M. Поиск морфофупкционального и эстетического оптимума при планировании лечения с применением внутрикостных имплантатов / A.M. Миргазизов, М.З. Миргазизов, P.M. Миргазизов // Российский вестник дентальной имплантологии.—2004.—№ 3/4.—С.28—33.

72.Миргазизов, A.M. Совершенствование конструктивных элементов дентальных имплантатов на основе выбора оптимальных имилантационных материалов и способов проектирования: дис. ... канд. мед наук / A.M. Миргазизов.—М., 2001.—139 с.

73. Михалев, ГШ. Экспериментально-клиническое обоснование выбора остеопластических материалов при различных методах аугментации альвеолярных отростков челюстей: автореф. дис. ... канд. мед. наук / H.H. Михалев.—Казань, 2012—24 с.

4

74. Моногенов, А.Н., Биосовместимые технологии в стоматологии / А.Н.

- Моногенов, С.В. I юнтер, Т.В. Подосельникова.—Казань, 2014.—С. 176.

75. Морфологическая характеристика процессов регенерации слизистой оболочки полости рта в эксперименте при использовании радиоволнового метода

иссечения тканей / Е.А. Дурново, H.A. Янова, НЛО. Орлинская, A.C. Клочков // Современные технологии в медицине.—2009.—№ 2.—С.41—45

76. Мощиль, А.И. Комплексная подготовка полости рта к операциям дентальной имплантации / А.И. Мощиль // Российский вестник дентальной имплантологии.—2005.—№ 1/2.—С.50—57.

77. Мчелидзе, Т.Ш. Трехмерный дентальный компьютерный томограф 3DX Accuitomo/FPD / Т.Ш. Мчслидзе —СПб.: МЕДИ, 2007.—144 с.

78. Надира, А.И. Диагностические возможности ортопантомографии с использованием современных методов анализа: автореф. дис. ... канд. мед. наук / А.И. Надира.—Волгоград, 2008.—20 с.

79. Непосредственная и отсроченная имплантация при реконструкции альвеолярной части нижней челюсти / М.В. Ломакин, С.Ю. Иванов, A.M. Папин, А.Н. Литвиненко // Российский стоматологический журнал.—2005.—№ 4.—С.9—10.

80. Никитин, A.A. Осложнения при увеличении объема костной ткани в области дна верхнечелюстного синуса / A.A. Никитин // Стоматология.—2010.—№ 3.— С.8—12.

81. Новые остеоиластические материалы на основе наноструктурного никелида-тичана в дентальной имплантологии / Р.Г. Хафизов, М.З. Миргазизов, Д.А. Азизова, И.Р. Хафизов // Здоровье человека в XXI веке: сб. материалов 4-й Рос. конф., 26 апреля 2012 г.—Казань ,2012.

82. Новый подход в микроскопических и гистологических исследованиях интерфейса «Имплантат-кость» / М.З. Миргазизов, Р.Г. Хафизов, P.M. Миргазизов [и др.] // Материалы и имплантаты с памятью формы в медицине.—Томск, 2014.—С.216.

83. Новый подход к изучению дентальных имплантатов из наноструктурного титана / Р.Г. Хафизов, М.З. Миргазизов, Ф.А. Хафизова [и др.] // Материалы 4 го Международного Казанского инновационного напотехнологического форума NANOTECH, 27—29 ноября.—Казань, 2012.—С.335—340.

84. Новый способ восстановления целостности каркаса грудины с использованием имплантата из никелида титана / М.В. Шведова, Г.Ц. Дамбаев, A.M. Вусик [и др.] // Материалы и имплантаты с памятью формы в медицине.—Томск, 2014,—С.281.

85. Нузов, Б.Г. Стимуляция репаративной регенерации тканей / Б.Г. Нузов.—М.: Медицина, 2005.--165 с.

86. Нузова, О.Б. Клинические и морфофункциональные особенности

к

репаративной регенерации трофических язв нижних конечностей при их комплексном лечении с местным использованием милиацила и физических методов: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / О.Б. Нузова.—-Оренбург, 2010.—45 с.

87. Олссова, В.II. Компьютеризированное планирование дентальной имплантации / В.11. Олесова [и др.] // Российский вестник дентальной имплантологии.— 2004.—№ 2/6,—С.54—57.

88. Оперативная фиксация позвоночника с использованием комбинированной конструкции из пиколида титана / В.П. Попов, И.Г. Трухачев, II.А. Савченко, Г.С. Пахомеико // Материалы с памятью формы и новые технологии в медицине.—Томск, 2007.—С. 132.

89. Определение параметров индивидуальных формирователей десны вокруг дентальных имплантатов / Ф.А. Хафизова, М.З. Миргазизов, Р.Г. Хафизов [и др.] // Материалы Всероссийской научно-практической конференции, посвящ. 85-летию Г.Д. Овруцкого, 15 марта 2013 г.—Казань, 2013,—С.346—349.

90. Особенности восстановления дефекта альвеолярной части нижней челюсти у собак / Р.Г. Хафизов, Д.А. Азизова, М.З. Миргазизов [и др.] // Ученые записки.—Казань, 2012.—Т.209.—С.335—339..

91. Особенности изготовления мембраны из сплава никелида-титана для

«

направленной тканевой регенерации / Р.Г. Хафизов, Д.А. Азизова, А.И. Фролова [и др.] // Ученые записки.—Казань, 2012.—Т.209.—С.ЗЗО—334

92. Остеокондуктивный материал Easy Graft на основе (3-три-кальций фосфата (ТКФ) — новое направление в лечении дефектов костной ткани в

реабилитации стоматологических больных / М.А. Павленко, Э.А. Дмитриева, Р.В. Рогач [и др.] // Дентальные технологии.—2008.—№2 1.—С. 63—67.

93. Остеосинтез переломов плюсневых костей / К.С. Казанин, И.II. Ардашев, В.II. Дроботов [и др.] // Материалы с памятью формы и новые технологии в медицине.—Томск, 2007.—С. 145.

94. Панкратов, A.C. Костная пластика в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Остеопластические материалы: руководство для врачей / A.C. Панкратов, М.В. Лекишвили, И.С. Копецкий; под ред. A.C. Панкратова.—М.: БИНОМ, 2011.—272 с.

95. Параскевич, В.Л. Дентальная имплантология: основы теории и практики / В.Л. Параскевич.—М.: Медицинское информационное агентство, 2011.—400 с.

96. Паськов, Р.В. Оперативное лечение оскольчатых переломов грудных и поясничных позвонков / Р.В. Паськов, К.С. Сергеев, А.О. Фарйон [и др.] // Материалы с памятью формы и новые технологии в медицине. —Томск: Изд-во «НПП «МИЦ» —2007.—С. 136.

97. Пахт, A.B. Особенности обработки костной ткани / A.B. Пахт, Н.М. Манизер // Библиотека патологоанатома (научно-практический журнал).—СПб., 2008.— С.6—1 1.

98. Пластика дефекта перикарда тканевым имплантатом из никелида титана / Е.Б. Топольницкий, Г.Ц. Дамбаев, В.Э. Гюнтер [и др.] // Материалы с памятью формы и новые медицинские технологии.—Томск, 2010.—С.43.

99. Подготовка костного блока «пористый материал-костная ткань» методом глубокого травления для изготовления гистологических препаратов / Р.Г. Хафизов, Д.А. Азизова, М.З. Миргазизов [и др.] // Актуальные вопросы стоматологии: материалы сб. науч. ст., посвящ. 90-летию Л.М. Демнсра и 85-летшо С.А. Дубивко.—Казань, 2013,—С.ЗЗЗ—335.

100. Попова, О.П. Иммуноморфологическое изучение динамики репарации глубоких ожоговых дефектов роговицы после трансплантации стромального эквивалента / О.Г1. Попова // Архив патологии.—2006.—№ 2.—С.24—28.

101. Применение биосовместимых материалов и конструкций из пористого сплава никелида титана в стоматологии / Р.Г. Хафизов, М.З. Миргазизов, Д.А. Азизова [и др.] // Актуальные вопросы стоматологии: материалы сб. науч. ст., посвящ. 90-летию Л.М. Демнера и 85-летию С.А. Дубивко.—Казань, 2013.— С.ЗЗО—332.

102. Применение наноструктурных материалов и конструкций из пористого никелида титана в стоматологии / Р.Г., Хафизов, Д.А. Азизова, М.М. Романов [и др.] // Сборник научных трудов посвящ. 120-летию основателя кафедры ортопедической стоматологии КГМУ И.М. Оксмана.—Казань, 2012.—С.320— 322.

103. Применение плетеной никелид титановой мембраны для восстановления сегментарных дефектов альвеолярного отростка / Р.Г. Хафизов, А.К. Житко, Миргазизов М.З. [и др.] // Актуальные вопросы стоматологии: материалы сб. науч. ст., посвящ. 90-летию Л.М. Демнера и 85-летию С.А. Дубивко.—Казань, 2013.—С.337—341.

104- Применение пористо-проницаемых инкубаторов из никелида титана в качестве носителей клето'чных культур / О.В. Кокорев, Г.Ц. Дамбаев, В.Н. Ходоренко, В.Э. Гюнтер // Клеточная трансплантология и тканевая инженерия.—2010.—Т.5, №4.—С.31—37.

105. Применение тканевых никелид-титановых имплантатов при устранении врожденных расщелин и послеоперационных дефектов неба / М.Н. Шакиров, A.M. Ходжаева, Х.О. Гафаров [и др.] // Материалы и имплантаты с памятью формы в медицине.—Томск, 2014.—С.320.

106. Радкевич, A.A. Предоперационная подготовка больных к реконструкции альвеолярных отростков челюстей и дентальной имплантации / A.A. Радкевич, Ю.И. Мальчевский, В.Ё. Гюнтер // Российский вестник дентальной имплантологии.—2005.—№ 1/2.—С.24—29.

107. Раздорский, В.В. Перспективы применения имплантатов из никелида титана с модифицированной поверхностью в дентальной имплантологии / В.В.

Раздорский // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.-—2008.— Т. 146, № 6._С.707—713.

108. Реабилитация больных с хроническими формами пародоптпта / A.A.

i

Радкевич, В.Г. Галонский, В.Э. Понтер, A.A. Гантимуров // Пародонгология.— 2009,—№ 1.—С.76—84.

109. Реакция слизистой оболочки опорных тканей протезного ложа на воздействие съемных зубных и зубочслюстпых протезов с базисом из литейного сплава «Титанид» и материалов, не проявляющих эффекта запаздывания / В.Г. Галонский, A.A. Радкевич, A.C. Пуликови [и др.] // Материалы с памятью формы и новые медицинские технологии.—Томск, 2010- С. 169

110. Ржанов, Е.А. Инструменты из никель-титанового сплава, используемые в

j

эндодонтии обзор / Е.А. Ржанов, A.B. Болячин // Клиническая стоматология.— 2004,—№ 2,—С.26—30.

111. Рогацкин, Д.В. Искусство рентгенографии зубов / Д.В. Рогацкин, Н.В. Гинали.—М.: Издательский дом «STBOOK», 2007.—200 с.

112. Садыков, М.И. Оптимизация ортопедического лечения больных с полным отсутствием зубов / М.И. Садыков // Институт стоматологии.—2008.— № 1(2).—С. 19.

113. «Сандвич»-пластика альвеолярной часги нижней челюсти с отсроченной

дентальной имплантацией / М.В. Ломакин, С.Ю. Иванов, A.M. Панин, A.M.

}

Литвиненко // Материалы X международной конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов.—СПб., 2005. 1 14. Саранчина, Э.Б. Диагностика и прогнозирование регионарного остеопороза челюстей при имплантации пористого никелида титана / Э.Б. Саранчина // Российский стоматологический журнал.—2008.—№ 1.—С.6—8. 115. Связочно-сухожильно-мышечная пластика опорно-двигательного аппарата с использованием сетчато-тканевых имплантатов из никелида титана / В.А. Ланшаков, В.Э. 1 юнтер, А.Г. Халаман [и др.] // Материалы с памятью формы и новые технологии в медицине.—Томск, 2007.—С. 126

116. Сечко, О.Ю. Основные эстетические параметры в детальной имплантологии, клинико-морфологические параллели / О.Ю. Сечко, М.В. Ломакин // Российский вестник дентальной имплантологии.—2006.—№ 1/2.— С.32—35.

117. Скальный, A.B. Биоэлементы в медицине / A.B. Скальный, H.A. Рудаков.— М., 2004.

1 18. Скулеан, А. Биоматериалы для реконструктивного лечения внутрикостных пародонтальных дефектов*/ А. Скулеан, С. Йепсен // Журнал Перио Ай Кью.— 2005.—Вып.2, ч. 2.—С.9—21.

119. Современные аспекты восстановительного лечения пациентов с опухолями полости носа и придаточных пазух / В.И. Штин, В.А. Новиков, Е.Ц. Чойнзонов, А.И Рябова // Материалы и имплантаты с памятью формы в медицине.—Томск, 2014.—С.205.

120. Солопаева, И.М. Регенерационная терапия структурно-функциональной патологии человека хорионическим гопадотропином / И.М. Солопаева // Нижегородский медицинский журнал.—2006.—№ 2.—С. 135—141.

121. Солопаева, И.М. Хорионический гоиадотропин в онтогенезе и онкогенезе (но материалам двух научных открытий и одной научной гипотезы): монография / И.М. Солопаева.—Н.Новгород: Растр-НН, 2007.—282 с.

122. Социально-ориентированные миниимплантаты из наноструктурированного ттана / М.З. Миргазизов, Ф.А. Хафизова, В.Э. Гюнтер [и др.] // Материалы Всероссийской научно-практической конференции, посвящ. 85-леппо Г.Д. Овруцкого.—Казань, 2013, 15 марта.—С. 196—200.

123. Способ микробиологической оценки соединительных узлов дентальных имплатагов и зубных протезов / Р.Г. Хафизов, М.З. Миргазизов, А.Р. Хаирутдинова [и др.] // Актуальные вопросы стоматологии: материалы сб. науч. ст., посвящ. 90-летию Л.М. Демнера и 85-летию С.А. Дубивко.—Казань, 2013,—С.335—337.

124. Способ создания ложа для дентального имплантата в резко атрофированном по ширине альвеолярном отростке челюстей / М.З. Миргазизов, Ф.А.

Хафизова, В.Э. Гюнтер [и др.] // Актуальные вопросы стоматологии: материапы сб. науч. ст. посвящ. 90-летию Л.М. Демнера и 85-летию С.А. Дубивко.—Казань, 2013.—С.341 —343

125. Сысолятин, Г1.Г. Медицинские материалы и имплантаты с памятью формы. Имплантаты с памятью формы в челюстпо-лицевой хирургии. / -П.Г. Сысолятин, В.Г. Гюнтер, С.П. Сысолятин, М.З. Миргазизов, A.A. Радкевич, В.Н. Олесова и др. —Томск: Изд-во МИЦ, 2012.—Т.4.—С.160.

126. Сысолятин, П.Г. Медицинские материалы и имплантаты с памятью формы. Имплантаты с памятью формы в челюсшо-лицевой хирургии. / II.Г. Сысолятин, В.Г. Гюнтер, С.П. Сысолятин, М.З. Миргазизов, A.A. Радкевич, В.Н. Олесова и др. - -Томск: Изд-вс МИЦ, 2012,—Т.4.—С.357.

127. Сысолятин, П.Г. Сверхэластичные материалы с памятью формы в медицине

4

/ П.Г. Сысолятин [и др.] // Сибирский консилиум.—2009.—№ 6.—С.63—66.

128. Тазин, И.Д. Использование тканевого имплантата из никелида титана для направленной регенерации костной ткани в хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии / И.Д. Тазин // Материалы и имплантаты с памятью формы в медицине.—Томск, 2014.—С.306

129. Триплет, Д. Передовые методики стоматологической и челюстно-лицевой хирургии в имплантологии / Д. Триплет, С. Шоу, Д. Ласкин // Журнал Перио Ай Кью.—2005.—Вып. 1.—С.9—20.

130. Усталостные испытания имплантатов из субмикрокристалличсского титана bt 1-0 и grade 4 по международному стандарту / М.З. Миргазизов, P.M. Миргазизов, Ф.А. Хафизова [и др.] // Материалы Всероссийской научно-практической конференции, посвящ. 85-летию Г.Д. Овруцкого, 15 марта 2013 г.—Казань, 2013.—С.200—204.

131. Феофилов, И.В. Имплантаты в перкутанной хирургии почки / И.В. Феофилов, С.И. Шкуратов // Материалы с памятью формы и новые технологии в медицине.—Томск, 2007.—С.66.

132. Фоминых, A.A. Лечение повреждений и заболеваний суставов с использованием конструкции с памятью формы / A.A. Фоминых // Материалы и имплантаты с памятью формы в медицине.—Томск, 2014.—С.21 1

133. Фоминых, A.A. Опыт оперативного лечения переломов надколенника и локтевого отростка конструкциями с памятью формы / A.A. Фоминых // Материалы с памятью формы и новые медицинские технологии.—Томск, 2010.—С.234.

134. Фоминых, A.A. Остеоринтез костей запястья конструкциями с памятью формы / A.A. Фоминых, А.Н. Горячев // Материалы с памятью формы и новые технологии в медицине.—Томск, 2007.—С. 134.

135. Характеристика интеграционных процессов костной ткани и материалов с памятью формы при применении факторов роста / Ю.В. Дубровина, В.П. Конев, М.А. Звигинцев [и др.] // Материалы с памятью формы и новые медицинские технологии.—Томск, 2010.—С156.

136. Хафизов, Р.Г. Направленная тканевая регенерация в стоматологии: учеб.-метод. пособие для студентов / Р.Г. Хафизов [и др.].—Казань, 2007.

137. Хафизов, Р.Г. Формирование ложа для дентальной имплантации / Р.Г. Хафизов [и др.] // Российский стоматологический журнал.—-2012.—№ 1.— С. 17—21.

138. Хирургическая коррекция деформации лица с применением тканевого никелида титана у больных с параличами мимических мышц / М.Н. Шакиров, М.М. Шакиров, A.M. Ходжаева [и др.] // Материалы и имплантаты с памятью формы в медицине.—Томск, 2014.—С.323.

139. Хирургическое лечение ахалазии пищевода с использованием сетчатых нпкелид-титановых имплантатов / В.И. Ручкин, А.Г. Абдулсамедов, C.B. Мыслинцев, А.Н. Робак //^'Материалы с памятью формы и новые технологии в медицине.—Томск, 2007.—С.42.

140. Хирургия венозных трофических изменений голени и стопы с использованием сверхэластичных тонкопрофильных имплантатов из иикелида

титана / A.A. Радкевич, Н.Э. Каспарова, И.И. Кузьменко [и др.] // Материалы с памя тью формы и новые медицинские технологии.—Томск, 2010.—С. 122

141. Холматов, Д.И. Имплантаты с памятью формы и их применение в оториноларингологии / Д.И. Холматов, А.Н. Шакиров, М.М. Акбаров // Материалы с памятью формы и новые технологии в медицине.—Томск, 2007.—С.77.

142. Черешнев, В.А. Влияние полиоксидония и тамерита на регенераторные процессы в тканях с различной восстановительной способностью / В.А. Черешнев // Иммунология.—2005,—№ 4.—С. 198—200.

143. Чернышова, А.Л. Новые возможности укрепления нижнего сегмента матки у больных инвазивным раком шейки матки после радикальной

трансабдоминальной трахелэктомии / А.Л. Чернышова, Л.А. Коломиец //

t

Материалы и имплантаты с памятью формы в медицине.—Томск, 2014.— С. 198.

144. Чибисова, М.А. Возможности клинического применения дентального компьютерного томографа EPX-FC («Vatech E-WOO») в многопрофильной стоматологической клинике / М.А. Чибисова // Институт стоматологии.— 2007.—№ 4,—С. 124—125.

145. Чибисова, М.А. Диагностические горизонты использования

стоматологических компьютерных томографов EPX-FC («Vatech E-WOO») /

М.А. Чибисова // Институт стоматологии.—2007.—№ 3.—С. 134—136.

i

146. Чибисова, М.А. Цифровая и пленочная рентгенография в амбулаторной стоматологии / М.А. Чибисова.—М.: МЕДИ-издательство, 2004.—150 с.

147. Чибичян, М.Б. Особенности регенерации танталового анастомоза и его эффективность при резекции уретры (экспериментально- клиническое исследование): автореф. дис. ... канд. мед. наук / М.Б. Чибичян.—Ростов н/Д, 2004,—25 с.

148. Шаповалов, В.М. Новое в теории и практике лечения раненных в конечности / В.М. Шаповалов // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. 11риорова.—2010,—№ 4.—С. 18—22.

149. Шевцов, В.И. Регенерация и рост тканей в условиях воздействия на них дозированных направленных механических нагрузок / В.И. Шевцов // Вестник Российской Академии медицинских наук,—2000.—№ 2.—С. 19—23.

150. Шевцов, В.И. Регенерация костей черепа при чрескостном остеосинтезе.— М.: Медицина, 2005,—168 с.

151. Экспериментальное исследование по изучению остеоинтеграционных свойств миниимплантатов из отечественного сплава bt 1-0 / Р.Г. Хафизов, М.З. Миргазизов, Ф.А. Хафизова [и др.] // Материалы Всероссийской научно-практической конференции, посвягц. 85-летию Г.Д. Овруцкого, 15 марта 2013 г.—Казань, 2013.—С.342—346.

152. Экстрактор Миргазизова-Хафизова для удаления корней зубов при непосредственной имплантации / Ф.А. Хафизова, Д.А. Азизова, И.Р. Хафизов [и др.] //Сборник научных трудов посвященный 120-летию основателя кафедры ортопедической стоматологии КГМУ И.М. Оксмана.—Казань, 2012.—С.323—324.

153. Юшков, Б.Г. Влияние иммуномодуляторов на регенерацию печени / Б.Г. Юшков, И.Г. Данилова, Ю.С. Храмцова // Экспериментальная и клиническая фармакология.—2006.—Т.69, № 1 .—С.53—55.

154. Ямщиков, Н.В. Гистология зубочелюстного аппарата и других органов полости рта (Развитие, структурная организация, регенерация): учеб. пособие / Н.В. Ямщиков.—Самара: Содружество Плюс, 2004.—180 с.

155. Ярулина, З.И. Комплексная клинико-лучевая диагностика состояния зубочелюстной системы при подготовке к дентальной имплантации: автореф. дне. ... канд. мед. наук/З.И. Ярулина.—Казань, 2010.—20 с.

156. Ясенчук, Ю.Ф. Поверхностная структура пористого никелида титана, полученного методом СВС / Ю.Ф. Ясенчук, Н.В. Артюхова, В.Э. Гюнтер // Фундаментальные проблемы современного материаловедения.—2009.—Т.6, № 4.—С.92—97.

157. Agnini, А. Применение метода направленной регенерации кости в имплантологии / A. Agnini // Новое в стоматологии.—2006.—№ 6.—С.36—46.

158. Alfaro, F.H. Bone Grafting in Oral Implantology / F.H. Alfaro // Techniques and Clinical Applications. Quintessense Publishing.—Co.Ltd (UK), 2006.—69 p.

159. Alveolar ridge augmentation by means of onlay grafts harvested from mandibular symphysis / S. Pappalardo, O.A. Baglio, M. Frasca, F.R. Grassi Minerva Stomatol.—2004.—Vol.53(4).—P. 143—150.

160. Anitua, E. Объемное расширение альвеолярного отростка челюсти с помощью электроприводных экспенсоров / Е. Anitua // Новое в стоматологии.—2005.—№ 6.—С.54—63.

161. Comparison between jaw bone augmentation by means of a stiff occlusive titanium membrane or an autologous hip graft: a retrospective clinical assessment / L. Molly, M. Quiryr.cn, 1С. Michiels, D. van Steenberghe // Clin Oral Implants

Res.—2006.—Vol. 17(5).—P.481—487.

i

162. Danielson, P.A. Subcortical bone grafting for ridge augmentation / P.A. Danielson, A.N. Nemarich //J Oral Surg.—1976.—Vol.34(l 0).—P.887—889. ~

163. De Santis, G. Functional Rehabilitation of the Atrophic Mandibule and Maxilla with Fibula Flaps and Implant-Supported Prosthesis / G. De Santis // Plast. And Reconstr. Surg.—2004,—Vol.3—C.88—98.

164. Donos, N. Alveolar ridge augmentation by combining autogenous mandibular bone grafts and non-resorbable membranes / N. Donos, L .Kostopoulos, T. Karring // Clin Oral implants Res.—2002.—'Vol. 13(2).—P. 185—191.

165. Federico H. A. Bone grafting in oral implantology. Techniques and Clinical

4

Applications / H.A.Federico // Mund. Kiefer Gesicts. Chir—2006—234p.

166. Heller, A.L. Surgical technique of onlay bone grafting / A.L. Heller // Implant Soc.—1994.—Vol.5(l).—P.5—8.

167. Interfaces in osseointegrated dental implants and a new inverted approach to their microscopic and histological study / M.Z. Mirgazizov, R.G. Hafizov, A.M. Mirgazizov [et al.] // Inverted approach for implant interface analysis.—Poseido, 2013.—P.55—61.

168. Jaw reconstruction with grafted autologous bone: early insertion of osseointegrated implants and early prosthetic loading / L. Malchiodi, A. Quaranta,

t

A. D'Addona [et al.] // J Oral Maxillofac Surg.—2006,—Vol.64(8).—P. 1190—1198.

169. Kiibler, A.C. Der Einsatz einer resorbierbaren Membran im Rahmen dcr Sinusbodenelevation / A.C. Kiibler// Mund. Kiefer Gesicts. Chir.—2004.—Vol.8.— P.256—260.

170. Knezovic, Z.D. Assessment tools in early detection of osteoporosis in dentistry / Z.D. Knezovic // Arh Hig Rada Toksikol—2007.—Vol.1, № 58.—P.33—39.

171. Long-term evaluation of osseointegrated implants inserted at the time or after vertical ridge augmentation.^ A retrospective study on 123 implants with 1-5 year follow-up / M. Simion, S.A. Jovanovic, C. Tinti, S.P. Benfenati // Clin Oral Implants Res.—2001.—"Vol. 12(1).—P.35—45.

172. Maire, P. Calibrated autologous bone grafts—their use in oral implantology. Widening—crest augmentation / P. Maire // Personal technic Rev Stomatol Chir Maxillofac.—1997,—№ 98, Suppl 1.—P.27—30.

173. Misch, C.M. Comparison of intraoral donor sites for onlay grafting prior to implant placement / C.M. Misch // J Oral Maxillofac Implants.—1997.— Vol. 12(6).—P.767—776.

174. Nakamoto, T. A computer-aided diagnosis system to screen for osteoporosis using dental panoramic radiographs / T. Nakamoto // Dentomaxillofac. Radiol.— 2008.—Vol. 37. P.274—281.

175. Ole T Jensen, DDS, MS Alveolar distraction osteogenesis // Quintessence publishing Co, Inc.—2005.—200p.

176. Peleg, M. Using allogenic block grafts to augment the alveolar ridge / M. Peleg // Dent Implantol Update.—2004.—Vol. 15(12).—P.89—94.

177. Philip J. Boyne, DMD, MS Osseous Reconstruction of the maxilla and the Mandible // Quintessence publishing Co, Inc .—2007.— 1 16p/

178. Pikos, M.A. Block autografts for localized ridge augmentation: Part I. The posterior maxilla / M.A. Pikos // Implant Dent.—1999.—Vol.8(3).—P.279—285.

179. Pikos, M.A. Block autografts for localized ridge augmentation: Part II. The posterior mandible / M.A. Pikos // Implant Dent.—2000.—Vol.9(l).—P.67—75.

180. Pikos, M.A. Mandibular block autografts for alveolar ridge augmentationAtlas / M.A. Pikos//Oral Maxillofac Surg Clin North Am.—2005.—Vol. 13(2).—P.91.

181. Proussaefs, P. The use of intraorally harvested autogenous block grafts for vertical alveolar ridge augmentation: a human study / P. Proussaefs, J. Lozada // J Periodontics Restorative Dent.—2005,—Vol.25(4).—P.351—363.

182. Revascularization and healing of onlay particulate allogeneic bone grafts in primates / R.J. Fonseca, J.F. Nelson, P.J. Clark [et al.] // J Oral Maxillofac Surg.— 1983,—Vol.41 (3).—P. 153—162.

183. Samandari, M.H. Use of amnion a graft material in vestibu-loplasty: A preliminary report / M.H. Samandar // Oral. Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Fndod _?004,_Vol. 97 —P 574—578.

184. Sethi, A. Ridge augmentation using mandibular block bone grafts: preliminary results of an ongoing prospective study / A. Sethi, T. Kaus // J Oral Maxillofac Implants.—2001 .—Vol. 16(3).—P.378—88.

185. Sezer, B. Comparision of autogenous mucosal grafts and collagen based, solvent-praserved allografts for vestibuloplasty / B. Sezer // Oral Surg.—2004.—№ 3/—-P.234—239.

186. Simion, M. Long-term evaluation of osseointegrated implants placed in sites augmented with sinus floor elevation associated with vertical ridge augmentation: a retrospective study of 38 consecutive implants with 1- to 7-year follow-up / M. Simion //J. Periodontics Restorative Dent.—2004.—№ 24.—P.208—221.

187. Staged reconstruction of the severely atrophic mandible with autogenous bone graft and endosteal implants / R.B. Bell, G.H. Blakey, R.P. White [et al.] // J "Oral Maxillofac Surg.—2002,—Vol.60(10).—P. 1 135—1141.

188. The use of autogenous block graft for augmentation of the atrophic alveolar ridge / A. Kahn, B. Shlomi, Y. Levy [et al.J // Refuat Hapeh Vehashinayim.—2003,— Vol.20(3).—P.54—64, 102.

189. The use of nickel-titanium alloy in orthopaedic surgery in China / P.P.F. Kuo, P.J. Yang, Y.F. Zhang [et al.] // Orthopaedics— 1989.—'Vol. 12.—P.l 11—1 16.

СПИСОК ИЛЛЮСТРАТИВНОГО МАТЕРИАЛА

Таблица 2.1 — Объем и методы исследований........................................................................................27

Рисунок 2.1- Трековая мембрана............................................................................................................................32

Рисунок 2.2- РЭМ-106И............................................................................................................................................................40

Рисунок 2.3 - Электронный микроанализатор EVO GM....................................................42

Рисунок 3.1.1 - Мягкие ткани с наличием обширных лейкоцитарно-

некротических масс и кровоизлияний. Окраска

гематоксилином и эозином, х 200....................................... 48

«

Рисунок 3.1.2 - Небольшая лифогистиоцитарная инфильтрация и

умеренный интерстициальный отек мягких тканей.

Окраска гематоксилином и эозином, х 200........................ 49

Рисунок 3.1.3 Выраженная лимфогистиоцитарная инфильтрация мягких

тканей. Окраска гематоксилином и эозином, х 200 .......... 49

Рисунок 3.1.4 - Восстановленная нормальная гистологическая структура

десны. Окраска гематоксилином и эозином, х 200.............. 50

Рисунок 3.1.5 - Лимфогистиоцитарная инфильтрация мягких тканей.

Окраска гематоксилином и эозином, х 200........................ 50

Рисунок 3.2.1 - Группа 1. Соединительная ткань вокруг никелид-

титановых структур. Окраска гематоксилином и эозином.

х 200..............:.......................................................................... 52

Рисунок 3.2.2 - Группа 2. Участки соединительной и хрящевой ткани с

начальными признаками костеобразования. Окраска

гематоксилином и эозином, х 200....................................... 53

Рисунок 3.2.3 - Трансформация соединительной ткани в

грубоволокнистую кость Окраска гематоксилином и

эозином, х 200........................................................................ 53

Рисунок 3.2.4 - Соединительная ткань и грубоволокнистая кость. Окраска

по ван Гизону. х 200............................................................. 54

Рисунок 3.2.5 - 1 руппа 1. Компактная кость ячеистого строения вокруг

никелид-титановых структур. Окраска гематоксилином и

эозином, х 20Ь........................................................................ 54

Рисунок 3.2.6 - Группа 2. Зрелая пластинчатая костная ткань с

гаверсовыми каналами. Окраска по ван Гизону. х 200..... 55

Рисунок 3.2.7 - Радиовизиография через месяц после вмешательства, с

сетчатой мембраной из никелида титана........................... 56

Рисунок 3.2.8 - Радиовизиография через 3 мес. после вмешательства, с

сетчатой мембраной из никелида титана........................... 56

Рисунок 3.2.9 - Радиовизиография через 6 мес. после вмешательства, с

сетчатой мембраной из никелида титана........................... 57

Рисунок 3.2.10 - Радиовизиография через месяц после вмешательства,

после травления...................................................................... 57

Рисунок 3.2.11 - Радиовизиография через 3 мес. после вмешательства,

после травления....................................................................... 58

Рисунок 3.2.12 - Радиовизиография через 6 мес. после вмешательства,

после травления...................................................................... 58

Таблица 3.1 — Индекс плотности костной ткани до травления по

Миргазизову и после............................................................... 59

Рисунок 3.2.13 - Гистограмма индекса плотности костной ткани до

травления по Миргазизову и после....................................... 59

Рисунок 3.2.14 - 3 месяца: а-оптическое изображение, б - электронное

изображение............................................................................. 60

Рисунок 3.2.15 - 3 месяца, спектральный анализ: а - изображение образца

(крестиком отмечено место пробы); б - спектральный

анализ....................................................................................... 61

Таблица 3.2 — Спектральный анализ, 3 месяца............................................. 61

Рисунок 3.2.16 - Микрокомпьютерная томограмма........................................ 61

Рисунок 3.2.17 - 6 месяцев: а — оптическое изображение, б - электронное

изображение............................................................................ 62

Рисунок 3.2.18 - 6 месяцев, спектральный анализ: а — изображение образца

(крестиком отмечено место пробы), б - спектральный

анализ....................................................................................... 62

Таблица 3.3 - Спектральный анализ, 6 месяцев........................................... 62

Рисунок 3.2.19 - Микрокомпьютерная томограмма......................................... 63

Рисунок 3.2.20 - Сканирующая электронная микроскопия через 6 месяцев.

Нить никелида титана, замурованная в костной ткани

(поперечный срез)................................................................. 64

Рисунок 3.3.1 - Состояние тканей в области дефекта через месяц после

операции при использовании сетчатой никелид-

титановой мембраны............................................................... 65

Рисунок 3.3.2 - Боковая рентгенограмма челюстей собаки через месяц

после операции при использовании сетчатой никелид-

титановой мембраны............................................................... 65

Рисунок 3.3.3 - Состояние тканей в области дефекта через 3 месяца после

операции при использовании сетчатой мембраны.......... 66

Рисунок 3.3.4 - Боковая рентгенограмма челюстей собаки через 3 месяца

после операции при использовании сетчатой никелид-

титановой мембраны.............................................................. 66

Рисунок 3.3.5 - Боковая рентгенограмма челюстей собаки через 6 месяцев

после восстановления сегментарного дефекта с использованием сетчатой (плетеной) никелид-титановой

мембраны................................................................................ 67

Рисунок 3.3.6 - Состояние тканей в области дефекта через месяц после

операции без мембраны.......................................................... 67

Рисунок 3.3.7 - Боковая рентгенограмма челюстей собаки через месяц

послс операции осз мемораны.............. ............................... 68

Рисунок 3.3.8 - Состояние тканей в области дефекта через 3 месяца после

операции без "мембраны......................................................... 68

Рисунок 3.3.9 - Боковая рентгенограмма сегментарного дефекта

челюстей собаки через 3 месяца после операции направленной тканевой регенерации без использования

мембраны................................................................................ 69

Рисунок 3.3.10 - Состояние тканей в области дефекта через 6 месяцев

послс операции без использования мембраны...................... 70

Рисунок 3.3.11 - Боковая рентгенограмма челюстей собаки через 6 месяцев

после операции направленной тканевой регенерации без

использования какой-либо мембраны................................... 70

Рисунок 3.3.12 - В область дефекта установлена сетчатая никелид-

тигановая мембрана в комбинации с трековой.................... 71

Рисунок 3.3.13 - Состояние тканей в области дефекта через месяц после

операции при использовании комбинированной

мембраны............................................................. 71

Рисунок 3.3.14 - Боковая рентгенограмма челюстей собаки через месяц

после операции при использовании комбинированной

мембраны................................................................................ 72

Рисунок 3.3.15 - Состояние тканей в области дефекта через 3 месяца после

операции при использовании комбинированной

мембраны............................................................................... 72

Рисунок 3.3.16 - Боковая рентгенограмма челюстей собаки через 3 месяца

после операции при использовании комбинированной мембраны.................................................................................. 73

Рисунок 3.3.17 - Новообразованная костная ткань после установки

комбинированной мембраны с костным материалом....... 73

Рисунок 3.3.18 - Рентгенограмма челюстей собаки после восстановления

дефекта..................................................................................... 74

Рисунок 3.3.19 - Забор материала....................................................................... 74

Рисунок 3.3.20 - Новообразованный костный блок под сетчатой

мембраной с памятью формы через 6 мес............................. 75

Таблица 3.4 - Индекс плотности костной ткани после травления по

Миргазизову............................................................................ 76

Рисунок 3.3.21 - График индекса плотности.................................................... 76

Рисунок 3.4.1 — Сетчатая никелид-титановая заготовка для изготовления

мембраны, х50......................................................................... 78

Рисунок 3.4.2 - Гипсовая модель.................................................................... 79

Рисунок 3.4.3 - Моделирование необходимого объема гребня

альвеолярного отростка, создавая восковую

композицию............................................................................ 79

Рисунок 3.4.4 - Гипсовый штамп.................................................................... 80

Рисунок 3.4.5 - Силиконовый слепок: а - получение силиконового

слепка, б - готовый силиконовый слепок.......................... 80

Рисунок 3.4.6 - Исходный гипсовый штамп (слева) и готовый штамп из

огнеупорной массы (справа)................................................. 81

Рисунок 3.4.7 — Штамп и контрштамп из огнеупорной массы.................... 81

Рисунок 3.4.8 - Шаблон мембраны из бюгельного воска: а - на модели, б

-без модели, в - расправленный шаблон, полученный из

модели челюсти по размеру будущей мембраны................ 82

Рисунок 3.4.9 - Заготовка мембраны.............................................................. 82

Рисунок 3.4.10 — Штамп из огнеупорной массы: а-штамп с приклеенной

заготовкой, б - штамп вставлен в контрштамп.................. 83

Рисунок 3.4.1 1 - Готовая мембрана.................................................................. 83

Рисунок 3.4.12 - Снятая восковая композиция................................................ 84

Рисунок 3.4.13 - Мензурка: а - без восковой композиции (6 мл), б - с

восковой композицией (7 мл)............................................... 85

Таблица 3.5 - Обработка результатов измерений...................................... 86

Рисунок 3.4.14 - Измерение массы восковой композиции............................. 87

Рисунок 3.14.15 - Погрешность весов................................................................ 88

Таблица 3.6- Обработка результатов измерений...................................... 88

Рисунок 3.4.16 - Моделирование объема костной ткани............................... 89

Рисунок 3.4.17 - Усеченный конус: Ь - высота конуса, п _ радиус

основания, г2_ радиус вершины........................................... 89

Рисунок 3.4.18 - Данные КТ............................................................................. 90

Рисунок 3.4.19 - Удаление зубов................................................................. 92

Рисунок 3.4.20 — Создание беззубого участка нижней челюсти собаки....... 92

Рисунок 3.4.21 - Через 3 месяца после удаления зубов готовая модель

беззубого участка................................................................... 93

Рисунок 3.4.22 - Снятие слепков из силиконового материала с нижней

челюсти собаки..................................................................... 93

Рисунок 3.4.23 - Гипсовая модель.................................................................... 93

Рисунок 3.4.24 - Гипсовая модель с индивидуально изготовленной

мембраной методом горячей штамповки............................ 94

Рисунок 3.4.25 - Экспериментально сформированный дефект костной

ткани й области отсутствующих зубов............................... 95

Рисунок 3.4.26 - Дефект костной ткани заполнен стерильным материалом

«ГАМАЛАНТ»...................................................................... 95

Рисунок 3.4.27 - В сегментарный дефект н/ч установлена сетчатая

никелид- титановая мембрана.............................................. 96

Рисунок 3.4.28 - Боковая рентгенограмма нижней челюсти собаки с

мембраной............................................................................... 96