Экологический мониторинг йододефицита на территории Самарской области тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.00.16, кандидат биологических наук Краснова, Татьяна Борисовна

• Краснова, Татьяна Борисовна
• кандидат биологических наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат биологических наук Краснова, Татьяна Борисовна

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ВЛИЯНИЕ АНТРОПОГЕННЫХ ФАКТОРОВ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ НА СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ (ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР).

1.1. Антропогенное загрязнение среды и его связь с состоянием здоровья населения.

1.2. Йододефицит — фактор риска увеличения заболеваемости населения.

Глава 2. ОБЪЕКТЫ, МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика объектов исследования.

2.2. Неонатальный скрининг как метод мониторинга йододефицита территорий.

2.3. Методы определения зависимости степени йододефицита от факторов загрязнения окружающей среды.

Глава 3. МОНИТОРИНГ ЙОДОДЕФИЦИТА В САМАРСКОЙ

ОБЛАСТИ.

3.1 Расчет популяционной частоты врожденного гипотиреоза в Самарской области.

3.2 Динамика йододефицита в Самарской области за период с 1999 по 2008 годы.

3.3 Распределение районов в Самарской области по степени тяжести йододефицита.

3.4 Характеристика муниципальных районов и городских округов Самарской области по результатам мониторинга йододефицита в регионе.

Глава 4. ЗАВИСИМОСТЬ ЙОДОДЕФИЦИТА ОТ АНТРОПОГЕННЫХ ФКТОРОВ ЗАГРЯЗНЕНИЯ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ И ПРИРОДНЫХ ФАКТОРОВ.

4.1. Зависимость йододефицита от сброса загрязненных сточных вод в поверхностные водные объекты.

4.2. Зависимость йодо дефицита от выбросов некоторых поллютантов в атмосферу.

4.3. Зависимость йододефицита от содержания тяжелых металлов в почве и культурных растениях.

4.4. Зависимость йододефицита от содержания естественных радионуклидов в окружающей среде.

4.5. Зависимость йододефицита от природных факторов окружающей среды.

Глава 5. ЙОДНАЯ ПРОФИЛАКТИКА

В САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ.

5.1 Мероприятия по йодопрофилактике, проводимые на территории Самарской области.:.

5.2 Эффективность мероприятий по йодопрофилактике.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Экологический мониторинг йододефицита на территории Самарской области»

Европейская хартия по окружающей среде и здоровью, принятая в 1989 году, сформулировала основные принципы в области экологии и здравоохранения, продолжив политику Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Хартия признает право каждой личности на окружающую среду, которая способствует максимально достижимому уровню здоровья и благополучия, и подчеркивает ответственность как простых граждан, так и государственных лиц, в деле охраны окружающей среды.

Конституция Российской Федерации, принятая в 1993 году, прямо указывает статьей 42, что «Каждый имеет право на благоприятную окружающую среду, достоверную информацию о ее состоянии и на возмещение ущерба, причиненного его здоровью или имуществу экологическим правонарушением». Это положение получило развитие в экологической доктрине РФ, одобренной Правительством России в 2002 г., где определяется, что «устойчивое развитие Российской Федерации, высокое качество жизни и здоровья ее населения, а также национальная безопасность могут быть обеспечены только при условии сохранения природных систем и поддержания соответствующего качества окружающей среды». Проблемы продолжительности жизни, рождаемости и состояния здравоохранения находятся среди приоритетных вопросов Президента и Правительства РФ. Человечество в своем развитии достигло такого уровня, что оно стало способным разрушить собственную среду обитания. Но, с другой стороны, может изменить её и в лучшую сторону, целенаправленно воздействуя на соответствующие процессы. В данной работе затрагивается именно такой экологический аспект существования человечества. При правильном подходе к рассматриваемым вопросам возможно улучшение качества жизни каждого человека, повышение физического и интеллектуального уровня населения при одновременном достижении экономического эффекта в глобальном масштабе.

Актуальность исследования. Дефицит йода в питании, по данным мировой статистики, самая распространенная причина поражения головного мозга и нарушения интеллектуального развития у детей, и единственная, которую можно предупредить адекватными методами профилактики. Ежегодно в мире по причине тяжелой йодной недостаточности рождается около 100 тысяч детей, страдающих кретинизмом. Мониторинг "среда-здоровье" (медико-экологический мониторинг) позволяет обеспечить наблюдение за состоянием среды обитания, здоровья населения, их оценку и прогнозирование, а также оптимизировать действия, направленные на выявление, предупреждение и устранение влияния йододефицита (ИД) на здоровье человеческой популяции.

В настоящий момент, как правило, анализ ограничивается установлением зависимости уровня ЙД и соответствующей ему заболеваемостью по региону РФ в целом. При этом гораздо реже анализируется внутрирегиональное распределение, характеризуемое резкими устойчивыми отличиями, что уменьшает точность оценок при выработке профилактических мероприятий. Динамический анализ ведётся обычно апостериори по результатам проводимой йодопрофилактики и не включает в себя исследования зависимости ЙД от перманентно изменяющихся природных и антропогенных факторов, что не позволяет осуществлять полноценный экологический прогноз.

Цель работы. Целью работы является поиск факторов, влияющих на степень ЙД и анализ профилактических мероприятий по устранению йодной недостаточности. Для достижения поставленной цели необходимо было решить следующие задачи:

1. осуществить детальный мониторинг ЙД в Самарской области за период с 1999 по 2008 гг.;

2. провести корреляционно-регрессионный анализ результатов мониторинга ЙД с различными антропогенными факторами загрязнения окружающей среды;

3. осуществить анализ профилактических мероприятий по устранению последствий ИД;

Научная новизна данной диссертационной работы характеризуется тем, что впервые определен статус Самарской области по степени ИД и проанализирована динамика ЙД на территории Самарской области в целом и её административных единиц в частности. При этом был обеспечен охват более 99% индикаторной группы человеческой популяции, рекомендуемой ВОЗ, за счёт чего обеспечена высокая достоверность полученных результатов. Путём корреляционно-регрессионного анализа впервые выявлена взаимосвязь между динамикой ЙД и рядом антропогенных факторов загрязнения окружающей среды. Впервые установлена популяционная частота врожденного гипотиреоза на территории Самарской области.

Практическая значимость работы. Полученные результаты могут быть использованы для включения в систему мониторинга качества жизни населения Волжского бассейна и Самарской области, а также при разработке практических рекомендаций муниципальными учреждениями здравоохранения по профилактике заболеваний, вызываемых ЙД. Наглядно показана эффективность конкретных целевых мероприятий йодопрофилактики.

Реализация результатов исследования. Результаты мониторинга ЙД на территории Самарской области были использованы Министерством здравоохранения Самарской области для разработки мероприятий по йодной профилактике (ИП) при обосновании приоритетности обеспечения беременных женщин лекарственными препаратами. Метод мониторинга ЙД с использованием неонатальной гипертиреотропинемии (НГТ) применяется для оценки эффективности мероприятий по ЙП.

Связь работы с плановыми научными исследованиями.

Диссертационная работа выполнялась по Программе фундаментальных исследований Отделения биологических наук РАН в рамках раздела «Моделирование социо-эколого-экономических систем разного масштаба с целью оптимизации их управления» (темы «Пространственно-структурная организация, функционирование и прогноз изменений наземных экосистем Поволжского региона в различных условиях трансформации среды», 2007-2009 гг.), а также по грантам «Теоретические, методологические и информационные основы прогнозирования биоресурсного потенциала Волжского бассейна» (в рамках гранта Ю002-251/ОБН-2/151-189/220506-184 ОБН РАН по Программе «Биологические ресурсы России: фундаментальные основы рационального использования», 2006-2008 гг.) и «Количественные методы анализа экологических систем разного масштаба» (грант РФФИ 07-04-96610-р-поволжье-а, 2007-2009 гг.).

Апробация работы. Основные результаты диссертационного исследования были доложены на:

• VII Межрегиональном съезде акушеров-гинекологов, педиатров и терапевтов, врачей общей практики и специалистов центров «Семья» (Самара, 2001);

• Всероссийской научно-практической конференции «Современные достижения клинической генетики» (Москва, 2003);

• V Съезде Российского общества медицинских генетиков (Москва,

2005);

• Международной конференции по медицинской генетике «Плод как часть семьи» (Харьков, 2007);

• III региональном научном форуме-выставке по вопросам акушерства, гинекологии и педиатрии «Дитя и мама» (Самара, 2008);

• Научно-практической конференции, посвященной 100-летию Самарской областной клинической больницы им. М.И. Калинина (Самара, 2008);

• XVIII ежегодной международной конференции РАРЧ «Репродуктивные технологии сегодня и завтра» (Самара, 2008);

• IV съезде акушеров-гинекологов в России (Москва, 2008);

• III международном конгрессе «Наследственные метаболические заболевания» (Харьков, 2008);

• Заседании комиссии по родовспоможению для акушеров-гинекологов Самарской области «Итоги деятельности акушерско-гинекологической службы в 2008 году» (Самара, 2008);

• Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы использования и охраны природных ресурсов России» (Самара, 2009).

Публикации. У автора опубликовано 19 печатных работ, из них по теме диссертации 12 печатных работ.

Декларация личного участия автора. Автор лично участвовал в организации и проведении исследований по программе неонатального скрининга в Самарской области, постановке задачи проведения мониторинга ИД на территории городских округов и муниципальных районов области, сборе и обработке исходной информации, осуществлял систематизацию полученных данных, проводил различные виды статистического анализа и дал самостоятельную интерпретацию результатов. Доля участия автора в совместных публикациях пропорциональна числу соавторов.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Самарская область характеризуется как регион с йододефицитом средней тяжести.

2. Йододефицит в Самарской области зависит от ряда факторов, в том числе и от факторов антропогенного характера (содержание поллютантов в атмосферном воздухе, поверхностных водах и почве).

3. Мероприятия по йодной профилактике в Самарской области позволяют уменьшить последствия от ИД в регионе.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 184 страницах текста, включает 29 рисунков и 57 таблиц; состоит из введения, пяти глав, выводов и 7 приложений; список литературы включает 153 источника, из которых 39 на иностранных языках.

Заключение диссертации по теме «Экология», Краснова, Татьяна Борисовна

выводы

1. По результатам впервые проведенного мониторинга йододефицита на территории Самарской области (методом неонатального скрининга с использованием данных по неонатальной гипертиреотропинемии) в базовой выборке более 119 ООО измерений установлено, что по базовым величинам область относится к территории с йододефицитом средней тяжести. При этом ряд муниципальных районов и городских округов Самарской области на протяжении многих лет квалифицируются как территории с тяжёлым йододефицитом, а именно: городской округ Жигулевск, Исаклинский район, Сызранский район.

2. Обработка результатов мониторинга йододефицита на территории Самарской области методами корреляционно-регрессионного анализа выявила достоверную, статистически значимую зависимость изменения уровня йододефицита от изменения следующих факторов антропогенного и природного характера:

• увеличение уровня йододефицита от увеличения уровня загрязнения поверхностных водных объектов загрязненными сточными водами;

• увеличение уровня йододефицита от роста концентрации в атмосферном воздухе следующих поллютантов: оксидов азота, летучих органических соединений и, в меньшей степени, - диоксида серы;

• от содержания ряда тяжелых металлов в биомассе некоторых культурных растений;

• от орографического районирования анализируемой территории: уровень йододефицита выше в муниципальных районах, расположенных на территории возвышенностей;

• от содержания естественных радионуклидов, а именно - изотопа тория-236, в почве районов Самарской области.

Также выявлено отсутствие зависимости уровня йододефицита от содержания тяжелых металлов в почвах Самарской области. 3. На территории Самарской области анализ мероприятий по йодной профилактике в группе беременных женщин показал, что дополнительное употребление элементарного йода в составе препаратов йода в дозировке 200 мкг/сут. способствует уменьшению последствий йододефицита среди населения Самарской области.

Список литературы диссертационного исследования кандидат биологических наук Краснова, Татьяна Борисовна, 2009 год

1. Авцын А.П. и др. Микроэлементозы человека. - М.: Медицина, 1991. - 496 с.

2. Агаджанян Н.А., Гичев Ю.П., Торшин В.И. Экология человека. -М.; Новосибирск, 1997.-355 с.

3. Агейкин В.А. Транзиторные и врожденные нарушения функции щитовидной железы у новорожденных и детей грудного возраста: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. — Москва, 1990. 49 с.

4. Агейкин В.А., Артамонов Р.Г. Дисфункция щитовидной железы у новорожденных и грудных детей, родившихся у матерей с заболеваниями щитовидной железы // Российский педиатрический журнал. 2000. - №5. - С. 61-63.

5. Алексеенко В.А. Геохимия ландшафта и окружающая среда. М.: Наука, 1990. - 142 с.

6. Альбом А.Ю., Норрел С. Введение в современную эпидемиологию. -Таллинн, 1996.

7. Атлас земель Самарской области / Под ред. JI.H. Порошиной и др. — М.: Федеральное Государственное Унитарное Предприятие «Московское аэрогеодезическое предприятие» Федеральной службы геодезии и картографии России, 2002. — 101 с.

8. Атлас «Окружающая среда и здоровье населения России» / Под ред. М. Фешбаха. М.: Паимс, 1995. - 448 с.

9. Безуглая Э.Ю. Метеорологический потенциал и климатические особенности загрязнения воздуха городов. JL: Гидрометеоиздат, 1980.- 182 с.

10. Безуглая Э.Ю. Мониторинг состояния загрязнения атмосферы в городах. Л.: Гидрометеоиздат, 1986. — 200 с.

11. И. Бурумкулова Ф.Ф., Герасимов Г.А. Заболевания щитовидной железы и беременность // Проблемы эндокринологии. 1998. — Т. 44, № 2. - С. 27-32.

12. Велданова М.В. Проблемы дефицита йода с позиции врача // Проблемы эндокринологии. 2001. - Т. 47, № 5. - С. 10-13.

13. Велданова М.В. Дефицит йода // Медицинский научный и учебно-методический журнал. 2001. - № 1. - С. 182-197.

14. Винник JI.A. Эпидемиология туберкулеза, неспецифических заболеваний легких и экологическая ситуация в Астраханской области (в свете корреляционного анализа). Астрахань, 1996. - 58 с.

15. Воеводин Д. А., Розанова Г. Н. Цитокиногормональные взаимодействия: положение об иммуноэндокринной регуляторной системе // Педиатрия. 2006. - № 1. - С. 95-102.

16. Гаджиева Т.А., Хачиров Дж.Г., Надирова З.А. Заболеваемость бронхиальной астмой взрослого населения городов республики Дагестан // Тр. X всерос. конгр. «Экология и здоровье человека». М., 2005. - С. 62-64.

17. Герасимова М.И., Строганова М.Н., Можарова Н.В., Прокофьева

18. Т.В. Антропогенные почвы. — Смоленск: Ойкумена, 2003. 268 с.

19. Гичев Ю.П. Современные проблемы экологической медицины. — Новосибирск: СО РАМН, 1999. 180 с.

20. Гичев Ю.П. Загрязнение окружающей среды и здоровье человека. (Печальный опыт России). Новосибирск: СО РАМН, 2002. - 230 с.

21. Гланц С. Медико-биологическая статистика. — М.: Практика, 1999. — 530 с.

22. Глиноэр Д. Функция щитовидной железы матери и новорожденного при легкой йодной недостаточности // Тироид Россия. — 1997. №1. — С. 19-26.

23. Голубев И.Р., Новиков Ю.В. Окружающая среда и транспорт. М.: Транспорт, 1987. - 207 с.

24. ГОСТ 17.4.1.02-83. Охрана природы. Почвы. Классификация химических веществ для контроля загрязнения. — М., 1983. С. 4.

25. Государственный доклад о состоянии окружающей природной среды Самарской области в 2000 году. Экологическая безопасность и устойчивое развитие Самарской области. Вып. 11. / Под ред. В.Н. Довбыша и Г.С. Розенберга. Самара, 2001. - 193 с.

26. Государственный доклад о состоянии окружающей природной среды Самарской области в 2001 году. Экологическая безопасность и устойчивое развитие Самарской области. Вып. 12. / Под ред. В.Н. Довбыша и Г.С. Розенберга. Самара, 2002. - 231 с.

27. Государственный доклад о состоянии окружающей природной среды Самарской области в 2002 году. Экологическая безопасность и устойчивое развитие Самарской области. Вып. 13. / Под ред. В.Н. Довбыша и Г.С. Розенберга. Самара, 2003. - 223 с.

28. Государственный доклад о состоянии окружающей среды Самарской области в 2003 году. Экологическая безопасность и устойчивое развитие Самарской области. Вып. 14. / Под ред. В.Н. Довбыша и Г.С. Розенберга. Самара, 2004. - 216 с.

29. Государственный доклад о состоянии окружающей среды Самарской области в 2004 году. Вып. 15. / Под ред. В.Н. Довбыша и В.К. Емельянова. Самара, 2005. — 244 с.

30. Государственный доклад о состоянии окружающей природной среды в Самарской области в 2006 году. Вып. 17. / Под ред. А.А.Федорова и Ю.С. Астахова. Самара, 2007. - 316 с.

31. Григорьев Ю.Г., Григорьев О.А., Степанов B.C., Пальцев Ю.П. Электромагнитное загрязнение окружающей среды и здоровье населения России // Серия докладов «Здоровье для всех Все для здоровья в России» / Под ред. А.К. Демина. - М., 1997. - № 4. - С. 958.

32. Грушко Я.М. Вредные органические соединения в промышленных выбросах в атмосферу. JL: Химия, 1986. - 270 с.

33. Данилов-Данильян В.И., Горшков В.И., Арский Ю.М., Лосев К.С. Окружающая среда между прошлым и будущим: мир и Россия (опыт эколого-экономического анализа). М.: ВИНИТИ, 1994. - 132 с.

34. Дедов И.И., Герасимов Г.А., Свириденко Н.Ю. Иододефицитные заболевания в Российской Федерации. М., 2000. — 30 с.

35. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Трошина Е.А. и др. Профилактика и лечение йододефицитных заболеваний в группах повышенного риска (пособие для врачей). М., 2004. - 55 с.

36. Дедов И.И., Петеркова В. А., Безлепкина О.Б. Врожденный гипотиреоз у детей (ранняя диагностика и лечение). М., 1999. - 23 с.

37. Деланж Ф. Неонатальный скрининг врожденного гипотиреоза: результаты и перспективы // Проблемы эндокринологии. 2000. - № 1.-С. 41-46.

38. Дельберг А. Фишер Врожденный гипотиреоз // Thyroid International. 2002. -№ 3. - С. 3-10.

39. Денисова Т.Б., Кочуров Б.И., Саравайская Л.И. Экологическая опасность для здоровья населения в районах освоения минеральных ресурсов. // Тр. Всесоюз. науч. конф. Хабаровск, 1991. - Ч. 3.

40. Дефицит йода — угроза здоровью и развитию детей России. Пути решения проблемы (Национальный доклад) / Дедов И.И.,

41. Мельниченко Г.А., Трошина Е.А. и др. М.: Открытое акционерное общество «Научно-технический центр по безопасности в промышленности», 2006. - 32 с.

42. Жуковский М.А. Детская эндокринология. М.: Медицина, 1995. -656 с.к*

43. Зельцер М.Е., Чувакова Т.К., Мезинова Н.Н. и др. Особенности адаптации новорожденных, родившихся у матерей с эндемическим зобом // Проблемы эндокринологии. 1994. - Т. 40, № 5. - С. 18-20.

44. Зернова Л.Ю. Особенности развития детей, родившихся от матерей с эутиреоидной гиперплазией щитовидной железы: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Москва, 1996. - 15 с.

45. Игнатова М.С. Проблемы детской эконефрологии в современных условиях // Экопатология детского возраста / Под ред. В.Н. Ярыгина и др. -М.: Медицина, 1995. С. 77-85.

46. Измеров Н.Ф., Суворов Г.А., Прокопенко JI.B. Человек и шум. М.: ГЕОТАР-МЕД, 2001. - 384 с.

47. Израэль Ю. А. Экология и контроль состояния природной среды. -М.: Гидрометеоиздат, 1984. 560 с.

48. Ильин В.Б. Тяжелые металлы в системе почва-растение. -Новосибирск: Наука, 1991.-151 с.

49. Ильницкий А.П., Королев А.А., Худолей В.В. Канцерогенные вещества в водной среде. М.: Наука, 1993. - 220 с.

50. Кабата-Пендиас А., Пендиас X. Микроэлементы в почвах и растениях. М.: Мир, 1989. - 439 с.

51. Касаткина Э.П. Йоддефицит и здоровье нации // Тез. докл. Российской конф., посвященной 100-летию со дня рождения академика АМН СССР В.П.Баранова «Актуальные вопросы эндокринологии» — СПб., 2000. С. 160.

52. Кобозева Н.В., Гуркин Ю.А. Перинатальная эндокринология. Руководство для врачей. Ленинград: Медицина, 1986. - С. 128-163.

53. Красовский Г.Н., Егорова Н.А. Методические основы установления региональных показателей качества питьевой воды // Гигиена и санитария. 1998. - № 4. с. 76-78.

54. Куролап С.А. Геологические аспекты мониторинга здоровья населения промышленных городов. Электронный ресурс. // Русский переплет. 1998. URL: http://vvww.pereplet.ru/obrazovanie/stsoros/563.html (дата обращения 21.09.2008).

55. Ларичева И.П., Агейкин В.А., Сапелкина Л.В. и др. Состояние современной диагностики врожденного гипотиреоза у детей // Педиатрия. 1990. - № 5. с. 64-67.

56. Левина А.И., Новиков Ю.В., Плитман С.И. О влиянии вод разной жесткости на сердечно-сосудистую систему // Гигиена и санитария. -1981.-№ 10.-С. 16-19.

57. Лесникова С.В., Фадеев В.В., Мельниченко Г.А. Функциональное состояние щитовидной железы у беременных женщин в условиях легкого йодного дефицита // Проблемы эндокринологии. 2003. -№6. -С. 23-28.

58. Лещенко Р.И. Роль йододефицита в адаптации новорожденных Электронный ресурс. // Журнал «Здоровье ребенка». 2007. - № 3. URL: http://pediatric.mif-ua.com/archive/issue-286/article-3 83/ (дата обращения 18.09.2008).

59. Лимин Б.В., Маймулов В.Г., Скальный А.В. и др. Гигиеническая диагностика загрязнения среды обитания солями тяжелых металлов. — СПб.: СПбГМА им. И.И.Мечникова, 2003. 134 е.

60. Матвеев Н.М., Павловский В.А., Прохорова Н.В. Экологические основы аккумуляции тяжелых металлов сельскохозяйственными растениями в лесостепном и степном Поволжье. Самара: Самарский университет, 1997. — 220 с.

61. Карел де Рой // Материалы пресс-конференции главы представительства ЮНИСЕФ в России и Белоруссии Карела де Роя (Carel de Rooy). М.: РИА «Новости», 17.09.2007 г.

62. Методические указания Электронный ресурс. МУ 2.1.7.730-99 «Гигиеническая оценка качества почвы населенных мест». М., 1999. URL: http://www.mhts.rU/BIBLIO/SNIPS/mu/2.l.7.730-99.htm (дата обращения 04.03.2009).

63. Методы изучения йодо дефицитных заболеваний и мониторинг их устранения. ICCIDD, UNICEF, WHO. / Научный редактор перевода Г. А. Герасимов. — М., 2003.

64. Минеральный состав питьевой воды и здоровье населения // Науч. тр. Новосиб. гос. мед. ин-та. Новосибирск, 1985. — Т. 122. - 87 с.

65. Мовчан В.Н. Экология человека. СПб.: Изд-во С.-Петерб. ун-та, 2004. - 292 с.

66. Нагорный С.В. и др. Изучение экологически обусловленной патологии в регионах и населенных пунктах (аналитический обзор) // Медицина труда и пром. экология. 1999. — № 2. — С. 26-30.

67. Нестеренко О.С., Щеплягина JI.A., Курмачева Н.А. Значение йодной профилактики для новорожденных, беременных и кормящих женщин // Здоровье населения и среда обитания (ежемес. инф. бюл.). — 2002.-№2.-С. 15-19.

68. Никаноров A.M., Хоружая Т.А. Экология. М.: ПРИОР, 1999. - 304 с.

69. Никаноров A.M., Жулидов А.В. Биомониторинг металлов в пресноводных экосистемах. Д.: Гидрометеоиздат, 1991. - 165 с.

70. Никитина И.Л. Беременность и адаптация новорожденных детей в условиях йоддефицитных провинций Забайкалья // Бюлл. Вост.-Сиб. науч. центра СО РАМН. 2003. - № 1. - С. 76-80.

71. Одум Ю. П. Экология, в 2-х т. М.: Мир, 1986.- Т. 1. - 328 с.

72. Покатилов Ю.Г. Биогеохимия элементов, нозогеография юга Средней Сибири. — Новосибирск: Наука. Сибирское отделение, 1992. -168 с.

73. Полежаева Е.Ю. Исследования природного радиационного фона территории Самарской области. Самара: Самарский государственный архитектурно-строительный университет, 2008. — 158 с.

74. Почва, город, экология / Под ред. Г.В. Добровольского. М.: Фонд "За экономическую грамотность", 1997. - 320 с.

75. Прохоров Б.Б. Экология человека. Понятийно-терминологический словарь. -М.: МНЭПУ, 1999.-346 с.

76. Прохорова Н.В., Матвеев Н.М., Павловский В.А. Аккумуляция тяжелых металлов дикорастущими и культурными растениями в лесостепном и степном Поволжье. — Самара: Самарский университет, 1998.- 131 с.

77. Прохорова Н.В., Матвеев Н.М. Распределение тяжелых металлов в посевах важнейших сельскохозяйственных культур в Самарской области. Самара: Самарский университет, 2006. - 141 с.

78. Рахманин Ю.А. Проблемы качества питьевой воды // Сб. докл. сов.-амер. науч. конф.-М., 1989.-С. 31-48.

79. Рахманин Ю.А., Сидоренко Г.И., Михайлова Р.И. Методика изучения влияния химического состава питьевой воды на состояние здоровья населения // Гигиена и санитария. — 1998. № 4. - С. 14-19.

80. Ревич Б.А. Загрязнение окружающей среды и здоровье населения. Введение в экологическую эпидемиологию. — М.: Изд-во МНЭПУ, 2001.-263 с.

81. Ревич Б.А. Распространенность бронхиальной астмы среди детского населения г. Москвы // Медицина труда и пром. экология. — 1995. — № 5.-С. 15-19.

82. Ревич Б.А., Гурвич Е.Б., Прохоров Б.Б. Региональные и локальные проблемы химического загрязнения окружающей среды и здоровья населения. -М.: Евразия, 1995. -203 с.

83. Ревич Б.А., Быков А.А. Оценка риска смертности населения России от техногенного загрязнения атмосферного воздуха // Вопросы прогнозирования. 1998. -№ 3. - С. 147-162.

84. Региональные проблемы здоровья населения России. / Под ред. В.Д. Белякова. -М.: ВИНИТИ, 1993. 334 с.

85. Региональные проблемы и управление здоровьем населения России / Под ред. В.Д. Белякова. М.: Информ.-издат. центр Госкомсанэпиднадзора РФ, 1996. - 436 с.

86. Розенберг Г.С., Краснощекое Г.П. Волжский бассейн: экологическая ситуация и пути рационального природопользования. Тольятти: ИЭВБ РАН, 1996.-249 с.

87. Руководство по медицинской географии / Под ред. А.А. Келлера. — СПб.: Гиппократ, 1993.-352 с.

88. Руководство по профилактике врожденного гипотиреоза и контролю за ним. ВОЗ. Отдел неинфекционных заболеваний и медицинских технологий. Программа наследственных болезней. 1991 г.

89. Сает Ю.Е., Ревич Б.А., Янин Е.П. и др. Геохимия окружающей среды. М.: Недра, 1990. - 335 с.

90. Сидоренко Г.И. Гигиена окружающей среды в современных условиях // Гигиена и санитария. 1992. - № 4. — С. 5-10.

91. Смирнов В. В. Гипотиреоз у детей. Электронный ресурс. // Лечащий врач. 2007. - № 10. URL: http://www.lvrach.ru/2007/10/4716729/ (дата обращения 25.07.2008).

92. Соколов О.А., Черников В.А. Экологическая безопасность и устойчивое развитие. Атлас распределения тяжелых металлов в объектах окружающей среды. Пущино: ОНТИ ПНЦ, 1999. - 164 с.

93. Таиров О.П., Литвинов Н.Н., Козлова И.Н. Влияние антропогенных изменений окружающей среды на здоровье населения. // Итоги науки и техники. Сер.: Охрана природы и воспроизводство природных ресурсов.-М.: ВИНИТИ, 1986.-Т. 16.- 187 с.

94. Трубников Г.А. Хронический бронхит в условиях экологического неблагополучия. — Астрахань: АГМА, 1996. 179 с.

95. Тяжелые металлы в системе почва-растение-удобрение / Под ред. М.М. Овчаренко. -М.: Пролетарский светоч, 1997. 290 с.

96. Фадеев В.В., Мельниченко Г.А. Иоддефицитные заболевания и беременность // Материалы 1 Всесоюзной научно-практической конференции «Актуальные вопросы заболеваний щитовидной железы». Москва, 2000 - С. 1-4.

97. Фадеев В.В., Мельниченко Г.А., Дедов И.И. Заболевания щитовидной железы в схемах Электронный ресурс. М., 2008. - 30 с. URL: http://thyronet.rusmedserv.com/thspec/thyroidsbrochure.html (дата обращения 20.09.2008).

98. Федоров JI.A., Яблоков А.В. Пестициды токсический удар по биосфере и человеку. - М.: Наука, 1999. - 461 с.

99. Худолей В.В. Канцерогены: характеристика, закономерности, механизмы действия. СПб.: НИИ Химии СПбГУ, 1999. - 419 с.

100. Худолей В.В. Ливанов Г.А., Колбасов С.Е., Фридман К.Б. Диоксиновая опасность в городе. СПб.: НИИ Химии СПбГУ, 2000. -173 с.

101. Шакина Л.Д., Сорвачёва Т.Н., Юхтина Н.В. и др. Становление эндокринной регуляции иммунного гомеостаза у детей и подростков // Вопросы современной педиатрии. 2005. - Т. 4, № 1. - С. 58-61.

102. Шилин Д.Е. Профилактика дефицита йода у беременной, плода, новорожденного // Гинекология. 2000. - Т. 2, № 6. - С. 173-176.

103. Шилин Д.Е. Роль йодной профилактики в комплексной реабилитации часто болеющих детей // Врач. М., 2007. - №10. - С. 8-13.

104. Щеплягина Л.А., Коваленко Т.В. Тиреоидный гомеостаз в системе мать-плацента-плод-новорожденный в норме и в условиях йодной недостаточности // Росс, педиатр, журнал. 2003. -№ 1. - С. 46-48.

105. Щеплягина Л.А., Таранушенко Т.Е., Трифонова И.Ю. Йодное обеспечение новорожденных в условиях природной зобной эндемии // Проблемы эндокринологии. 2002. - Т. 48, № 6. - С. 10-13.

106. Щербак Ю.А. Врожденный гипотиреоз Электронный ресурс. // Инф.-аналит. издание о генетике. 2003. URL: http://www.genoterra.ru/news/18/384 (дата обращения 15.07.2008).

107. Экологические и гигиенические проблемы здоровья детей и подростков / Под ред. А.А. Баранова, Л.А. Щеплягиной. М.: Информатик, 1998. - 331 с.

108. Экология города / Под ред. А.С. Курбатовой, В.Н. Башкина, Н.С. Касимова. -М.: Научный мир, 2004. 624 с.

109. Экология Северного промышленного узла г. Томска: проблемы и решения / Под ред. A.M. Адама. Томск: Томск, ун-т, 1994. - 260 с.

110. Экопатология детского возраста. Сборник лекций и статей / Под ред. В.Н. Ярыгина и др. М.: Фонд развития специальных медицинских программ при МФК ЮНЕСКО России, 1995.-375 с.

111. Эндокринология / Под ред. Н. Лавина. Пер. с англ. М.: Практика, 1999.- 1128 с.

112. American Academy of Pediatrics, Committee on Genetics, Newborn Screening Fact Sheets // Pediatrics. 1989. - V. 83. - P. 44-464.

113. Davidoff F., Gill J. Myxedema madness: psychosis as an early manifestation of hypothyroidism // Conn. Med. 1977. -V. 41.-P. 618621.

114. De Groot L.Y., Larsen P.R., Heunemann G. The thyroid and its diseases. 6th ed. NY: Churchill Livingstone Inc., 1996. - 793 p.

115. Delange F., Bourdoux P., Ermans A.M. Transient disorders of thiroid function and regulation in preferm infants. // Pediatric thiroidology. -Basel: S Karger, 1985. P. 369-393.

116. Delange F., Dodion J., Wolter R. et al. Transient hypothyroidism in the newborn infant // Journal of Pediatr. 1978. - Vol. 92, № 6. - P. 974-976.

117. Delange F. Regional variations of iodine nutrition and thyroid function during the neonatal period in Europe / // Biol. Neonate. 1986. - Vol.49. — P. 322-330.

118. DELFIA Neonatal hTSH. Time-resolved fluoroimmunoassay. Instr. for use.

119. Dobbing J. The later growth of the brain and its vulnerability // Pediatrics. -1974.-Vol. 53.-P. 2-6.

120. Dussault J.H., Coulombe P., Laberge C. Preliminary report on a mass screening programme for neonatal hypothyroidism // J. Pediatr. 1974. -V. 86. - P. 670-674.

121. Dussault J.H., Laberge С. Thyroxine (T4) determination in dried blood by radioimmunoassay: a screening method for neonatal hypothyroidism // Union Med. Can. 1973. - V. 102. - P. 2062-2064.

122. Fisher D.A. Congenital Hypothyroidism Электронный ресурс. // Thyroid International. 2002. - V.3. URL: http ://pb.merck.de/servlet/PB/sho w/1271890/thyroidinter32002.pdf (дата обращения 10.04.2009).

123. Fisher T.P.Jr., Foley В., Klein A.H. Four-year experience with cord thyrotropin screening for neonatal hypothyroidism // J. Pediatr. 1978. — V. 93.-P. 310.

124. Fu L.X., Chen Z.H., Deng L.O. Effects of iodine nutritional status of fetuses, infants and young children on their intelligence development in the areas with iodine-deficiency disorders // Eur. J. Endocrinology. 1994. -Vol. 28, №6.-P. 330-332.

125. Gaitan E., et al. Endemic goiter and endemic thiroid disorders // World J. Surg. 1991.-V. 15.-P. 205.

126. Gaitan E., Meydrech E.F., began L. et other Thyroid function in neonates from goitrous and nongoitrous iodine sufficient areas // Clin. Endocrinol, and Metab. - 1989. - Vol. 69, № 24. - P. 359-364.

127. Glinoer D. Maternal and fetal impact of chronic iodine deficiency // Clinical Obstetrics And Gynecology. 1997. - V. 40. - P. 102-116.

128. Hendrick V., Altshuler L., Whybrow P. Psychoneuroendocrinology of mood disorders: the hypothalamic-pituitary-thyroid axis // Psychiatr. Clin. North Am. 1998. - V. 21. - P. 277-292.

129. Hetzel B.S. Iodine and neuropsychological development. // J. Nutr. 2000. - Vol. 130, № 28. - P. 493-495.

130. Indicators for Assessing Iodine Deficiency Disorders and their Control Though Salt Iodization // Geneva: WHO/Euro/NUT, 1994. № 6.

131. Karlsson F.A., Dahlberg P.A., Aim J. et other Maternal TSH-receptor antibodies and TSH antibodies in screening for congenital hypothyroidism // Acta Paediatrica Scandinavica. 1986. - V.75, № 5. - P. 756-761.

132. Kunzli N., Raiser R. et al. // Zancet. 2000. - Vol. 356. - P. 795-801.

133. Lazarus J.H. Thyroid hormone and intellectual development: a clinicans view // Thyroid. 1999. - Vol. 9, № 7. - P. 659-660.

134. Under N., Davidovitch N., Reichman B. et al. // The Journal of Pediatrics. 1997. - Vol. 131, № 3. - P. 434-439.

135. Lucas A., Morley R., Fewtrell M.S. // Brit. med. J. 1996. - Vol. 312. -P. 1132-1133.

136. Parravicini E., Fontana C., Paterlini G.L. et al Iodine, thyroid function, and very low birth weight infants // Pediatr. 1996. - № 4. - P. 730-734.

137. Reiterer E., Borkenstein M.H. Funktionssturungen der Schilddmse im Kindes- und Jugendalter: Latente Hypothyreose und Hyperthyreose // Acta med. austr. 2003. - V. 30, № 4. - P. 107-109.

138. Romagnoli C., Curro V., Luciano R. et al Hypothyroxinemia in the low birth-weigth infant in the screening of congenital hypothyroidism // Pediatria Medica E Chirurgica . 1982. - V.4., № 6. - P. 679-684.

139. Rovet J.F., Ehrlich R.M., Sorbara D.-L. Effect of thyroid hormone level on temperament in infants with congenital hypothyroidism detected by screening of neonates // The Journal of Pediatrics. 1989. — Vol. 114, № 1. -P. 63-68.

140. Sala-Roca J., Marti-Carbonell M.A., Garau A., Darbra S., Balada F.

141. Effects of dysthyroidism in plus maze and social interaction tests // Pharmacol. Biochem. Behavior. 2002. - V. 72. - P. 643-650.

142. Salerno M., Militerni R., Bravaccio C. et al Effect of different starting doses of levothyroxine on growth and intellectual outcome at four years of age in congenital hypothyroidism // Thyroid. 2002. — V. 12. - P. 45-52.

143. Schwingshandl J., Donaghue K., Luttrell B. et other Transient congenital hypothyroidism due to maternal thyrotropin binding in hibiting immunoglobulin // Journal of Pediatrics and Child Health 1993. - Vol. 29.-№ 4.-P. 315-318.

144. StoII C., Dott В., Alembik Y., Koehl C. Congenital anomalies associated with congenital hypothyroidism // Ann. Genet. 1999. - V. 42, № 1. - P. 17-20.

145. Valdivieso F.S., Kripper C., Ivelic J.A., Fardella C., Gloger S., Quiroz

146. D. High prevalence of thyroid dysfunction among psychiatric inpatients // Revio Medio Chile 2006. - V. 134, № 5. - P. 623-628.

147. Veldanova M. V. The role of some strumogenic faxtors of environment in goiter endemias appearance. // Trace elements in medicine. — 2000. -Vol.1, № l.-p. 17-25 (inrussian).

148. Viegi G., Enarson D.A. Human health effects of air pollution from mobile sources in Europe // Intern. J. Tuberc. and Lung Disease. 1998. - Vol. 2, № 11.-P. 947-967.

149. WHO, UNICEF and ICCIDD. Indicators for assessing Iodine Deficiency Disorders and their control through salt iodization. Geneva: WHO, WHO/ Euro/NUT/ 1994.

150. Zakarija M., McKenzie J.M., Eidson M.S. Transient congenital hypothyroidism: characterization of maternal antibodies to the thyrotropin receptor // Clin. End. and Metab. 1990. - Vol. 70, № 5. - P. 1239-1246.

151. Zimmermann M.B., Molinari L., Spehl M. et al Updated Provisional WHO/ICCIDD Reference Values for Sonographic Thyroid Volume in Iodine-Replete School-age Children. // IDD Newsletter. 2001. - Vol. 17, № l.-P. 12.