Эффективность различных программ вторичной профилактики у больных мягкой и умеренной артериальной гипертонией тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, кандидат медицинских наук Белова, Юлия Сергеевна

• Белова, Юлия Сергеевна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Белова, Юлия Сергеевна

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Артериальная гипертония как проблема (эпидемиология, влияние на основные демографические показатели).

1.2. Факторы риска артериальной гипертонии и сердечно - сосудистых заболеваний (управляемые, неуправляемые, поведенческие и неповеденческие).

1.3. Различные аспекты немедикаментозного и медикаментозного лечения больных АГ.

1.4. Возможности повышения эффективности лечения АГ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эффективность различных программ вторичной профилактики у больных мягкой и умеренной артериальной гипертонией»

Актуальность проблемы. Эссенциальная артериальная гипертония (АГ) - наиболее распространенное хроническое заболевание, с которым врачи чаще всего встречаются в повседневной клинической практике, в территориальных поликлиниках и стационарах. Распространенность АГ в России по данным обследования национальной репрезентативной выборки составляет 40% [79]. В ряде исследований [86, 122, 44, 15, 236] дискутируется недостаточная эффективность вторичной профилактики в отношении коррекции факторов риска (ФР) у больных АГ. АГ вносит наиболее существенный вклад в смертность от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) [76, 251]. Недостаточная эффективность вторичной профилактики ускоряет прогресс заболевания, повышает риск осложнений и снижает экономическую эффективность проводимого лечения, в том числе стационарного [167, 214].

В многочисленных исследованиях показано, что эффективный контроль уровня артериального давления (АД) при АГ обеспечивает значительное снижение риска сердечно-сосудистых осложнений и смертности. Однако в России эффективность лечения АГ крайне низкая. Только 37,1% мужчин знают о наличии у них АГ, около 21,6% лечатся и 5,7%) лечатся эффективно. Несколько выше эти показатели у женщин, так, знают о наличии заболевания 58,9%), лечатся 48%), эффективно лечатся 17,5%) [125]. Одной из причин столь неудовлетворительных результатов является низкая приверженность больных к выполнению рекомендаций врачей, как медикаментозных, так и немедикаментозных, что обусловлено, прежде всего, недостаточной информированностью пациентов об имеющемся у них заболевании, факторах риска его развития, возможных осложнениях, а также отсутствии навыков самоконтроля. Очевидно, что добиться существенных успехов в лечении гипертонии невозможно без изменения образа жизни больных, отказа от вредных привычек - факторов риска ССЗ, регулярного приема рекомендованной терапии [85].

В ряде исследований показано, что низкая приверженность антигипертензивной терапии приводит к увеличению частоты госпитализаций, их длительности, и, следовательно, увеличению расходов [249, 261, 217]. При существовании низкой приверженности антигипертензивному лечению, низкой эффективности вторичной профилактики и недостаточной преемственности ряда звеньев практического здравоохранения, очевидно, что эффективность стационарного лечения далека от ожидаемой. Рекомендации стационарных врачей зачастую пересматриваются территориальными поликлиниками, препараты заменяются на аналоги, не всегда эффективными, корригируются дозы, как правило в сторону снижения [236].

В семидесятых годах XX столетия на примере таких патологий, как сахарный диабет (СД) и бронхиальная астма (БА), было показано, что обучение больных в Школах здоровья приводит к компенсации заболевания и замедлению темпов его прогрессирования, снижению риска осложнений, улучшению качества жизни пациентов. Применение обучающих программ имеет не только медицинское, но и социально-экономическое значение, способствует лучшей социальной адаптации больных с хронической" патологией, что ведет к уменьшению прямых и косвенных затрат на лечение [111, 7].

В контролируемых исследованиях продемонстрирована эффективность Школ здоровья для различных категорий больных ССЗ. Это касается, прежде всего больных ИБС осложненного течения - больных, перенесших ИМ, другие ОКС, и перенесших хирургические вмешательства на сосудах сердца [95, 103, 162]. Показана эффективность Школ в комплексном лечении больных мягкой и умеренной АГ в амбулаторно-поликлиническом звене здравоохранения [39].

Признавая высокую эффективность Школ в отношении вторичной профилактики АГ и ИБС, нельзя не отметить ограничения в широком распространении этого метода, обусловленные трудностями организационного характера. Это касается как лечебных учреждений (организация Школ часто держится на энтузиазме отдельных сотрудников или руководства), так и пациентов (больным, особенно работающим, непросто 5-7 раз приезжать в лечебные учреждения на занятия). В этой связи актуален поиск и изучение эффективности новых форм образовательных технологий.

Одной из форм образовательных технологий, применяемой в домашних условиях (Home based education) на Западе, является телефонная образовательная программа (ТОП). По данным зарубежных исследований показана эффективность такой технологии у больных ИБС (PA. Ades, 2000). В РФ исследования эффективности ТОП у больных ССЗ не проводились. Цель исследования. Изучить эффективность двух программ вторичной профилактики АГ - Школы и ТОП у больных мягкой и умеренной АГ. Задачи исследованиях

• Апробировать ТОП для больных мягкой и умеренной АГ.

• Определить эффективность ТОП у больных мягкой и умеренной ATV

• Оценить эффективность Школы у больных мягкой и умеренной АГ в условиях стационара.

• Сравнить эффективность двух программ вторичной профилактики у больных мягкой и умеренной АГ.

Научная новизна. Впервые апробирована и проведена оценка клинической эффективности новой профилактической технологии - ТОП для больных мягкой и умеренной АГ, проведено сравнительное изучение двух образовательных технологий (ТОП и Школы). На основании результатов исследования разработаны предложения по оптимизации профилактической работы среди больных мягкой и умеренной АГ, находившихся на стационарном лечении.

Практическая значимость работы. Внедрение в работу учреждений практического здравоохранения новой профилактической технологии ТОП, а также оптимизация профилактики среди больных мягкой и умеренной АГ как в стационарных условиях, так и на постгоспитальном этапе.

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Белова, Юлия Сергеевна

выводы

1. Обучение больных мягкой и умеренной артериальной гипертонией в Школе здоровья и с помощью телефонной образовательной программы достоверно повышает уровень медицинской информированности больных к концу года наблюдения с 15,74±0,77 до 25,93±1,00 баллов и с 16,17±1,01 до 27,74±0,40 баллов в группах, соответственно (все р<0,05). В частности, возросла информированность больных по факторам риска развития и прогрессирования артериальной гипертонии, нормативам факторов риска, осложнениям заболевания, методам коррекции факторов риска и профилактики осложнений, навыкам самоконтроля и самопомощи при колебаниях артериального давления.

2.Профилактическое обучение позволяет добиться коррекции поведенческих факторов риска у больных мягкой и умеренной артериальной гипертонией. К концу периода наблюдения 9% от исходно куривших в группе Школа и 8% в группе телефонной образовательной программы отказались от курения, достоверно уменьшилось число выкуриваемых сигарет в сутки с 4,42±1,2 до 2,1±0,74 и с 6,26±1,5 до 2,9±0,87 в группах вмешательства, соответственно (р<0,05). В группах вмешательства достоверно снизилось число больных, досаливающих пищу с 31% до 17% и с 21% до 2%; (р<0,05); возрос уровень физической активности (р<0,05); снизился усредненный показатель индекса массы тела (р<0,001), при этом в группе телефонной образовательной программы увеличилось число пациентов, имеющих надлежащую массу тела (с 14% до 19%; р<0,001).

3. Применение обеих образовательных технологий позволяет повысить эффективность контроля уровня артериального давления у больных артериальной гипертонией. Число пациентов, достигших целевых уровней артериального давления, к концу периода наблюдения составило в группе Школа 83%о, телефонной образовательной программы - 90%, контрольной группе - 55% (различия в сравнении с контрольной группой, р<0,05). В группах вмешательства достоверно больше было больных, достигших целевых уровней липидов (36% и 40% в группах вмешательства vs 26% - в группе контроля: все р<0,05).

4.В результате обучения повысилась приверженность пациентов к приему антигипертензивных препаратов (с 29% до 65% в группе Школа и с 35% до 81% в группе телефонной образовательной программы; все р<0,05).

5.Среди больных, прошедших обучение в Школе и с помощью телефонной образовательной программы, улучшились показатели физической работоспособности по данным нагрузочной пробы, в частности, увеличилась длительность нагрузки и мощность выполненной работы (р<0,05). При этом в группе телефонной образовательной программы длительность нагрузочной пробы и степень снижения артериального давления к концу периода восстановления была достоверно выше (р<0,05) в сравнении с группой Школа.

6.В группах обучения достоверно снизилось число случаев временной нетрудоспособности за период наблюдения как в сравнении с исходным уровнем, так и с группой контроля (все р<0,05).

7. В группах обучения к концу периода наблюдения достоверно уменьшилось количество больных с уровнем стресса выше среднего, с клинически значимыми симптомами депрессии (все р<0,05), достоверно снизился усредненный балл тревоги (р<0,05), а также достоверно повысились показатели по восьми шкалам опросника SF-36 и интегральным показателям качества жизни больных.

8. Установлена сопоставимая, а по некоторым показателям более значимая эффективность новой профилактической технологии - телефонной образовательной программы для больных артериальной гипертонией в сравнении со Школой для больных артериальной гипертонией. Телефонная образовательная программа - индивидуальная профилактическая программа, проводимая в домашних условиях, может быть рекомендована пациентам мягкой и умеренной артериальной гипертонией трудоспособного возраста, для которых затруднительно многократное посещение медицинских учреждений.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Учитывая клиническую, медико-социальную эффективность ТОП, целесообразно рекомендовать широкое внедрение новой профилактической услуги в практику здравоохранения, пациентам мягкой и умеренной АГ трудоспособного возраста, для которых затруднительно многократное посещение медицинских учреждений.

2.В целях повышения эффективности вторичной профилактики АГ в рамках структурированных занятий в Школе здоровья и ТОП следует придавать особое значение формированию у пациентов мотивации к изменению образа жизни, навыков измерения и самоконтроля АД, самопомощи при резких колебаниях АД, при стрессовых ситуациях. Во время работы с. пациентами целесообразно акцентировать вопросы управления стрессом и надлежащего уровня ФА.

3.Учитывая снижение информированности больных по ФР осложнений и способах их коррекции через 12 месяцев наблюдения целесообразно проводить подкрепляющие, обучающие мероприятия.

4. Медицинские работники, проводящие обучение пациентов, должны регулярно проходить циклы усовершенствования по вопросам профилактического консультирования, проблемам укрепления здоровья и профилактики ССЗ.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Белова, Юлия Сергеевна, 2008 год

1. Аарва П., Калинина A.M., Костович Л.И др. Профилактические программы. Руководство по планированию, реализации и оценке. Москва 2000:40-43.

2. Авксентьева М.В., Воробьев П.А., Герасимов В.Б., Горохова С.Г., Кобина С.А. Экономическая оценка эффективности лекарственной терапии (фармакоэкономический анализ). Москва 2000: 80.

3. Айвазян Т.А. Психофизиологические соотношения и особенности реактивности у больных гипертонической болезнью. Кардиология 1988; 12:13-16.

4. Алмазов В.А., Благосклонная Я.В., Шляхто Е.В., Красильникова Е.И. Метаболический сердечно-сосудистый синдром. Издательство СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова 1999: 208.

5. Аметов А.С., Демидова Т.Ю., Целиковская А.Л. Ожирение и сердечнососудистые заболевания. Тер архив 2001; 8: 69-72.

6. Анциферов М.Б. Современные концепции в обучении больных сахарным диабетом. Сахарный диабет 1999; 1: 45-50.

7. Арабидзе Г.Г. и др. Диагностика и лечение артериальной гипертонии: Методические рекомендации. М 1997: 95.

8. Архангельская Е.Ф., Демидов Н.А. Образ жизни и здоровье населения Здравоохр. Росс. Федерации 1992; 7: 22-25.

9. П.Бакшеев В.И., Коломоец Н.М. Гипертоническая болезнь. Как жить и выжить? Учебно-методическое пособие к занятиям в школе больного гипертонической болезнью (советы больному с повышенным артериальным давлением). Москва 2001: 68.

10. Бакшеев В.И., Коломоец Н.М. Клиническая и экономическая эффективность работы школы больного гипертонической болезнью. Клиническая медицина 2003; 6: 59-61.

11. Балкаров И.М., Шоничев Д.Г., Козлова В.Г. и соавт. Некоторые подходы к повышению качества лечения пациентов с артериальной гипертонией (опыт "Школы пациента с артериальной гипертонией") Тер арх 2000; 1: 47-51.

12. Бебихов Д.В., Никоненко Т.А., Постнов А.Ю. Кардиология 1997; 4: 80-6.

13. Белоусов Ю.Б., Леонова М.В., Белоусов Д.Ю., и др. Результаты фармакоэпидемиологического исследования больных артериальной гипертонией в России (ПИФАГОР II). Качественная клиническая практика 2004; 1: 17-27.

14. Беркинбаев С.Ф. Гипертоническая болезнь: этиология, патогенез, классификация, клиническое течение, диагностика и лечение. Актобе 2000.

15. Болотов Ю.В. Подготовка врачей по профилактическим основам медицинской деятельности в современных условиях Здравоохранения Российской Федерации 2006.

16. Бритов А.Н. Современные проблемы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Кардиология 1996; 5:15.

17. Бритов А.Н. Профилактика АГ на популяционном уровне: возможности и актуальные задачи. Русский медицинский журнал 1997; 9(5): 571-576.

18. Бритов А.Н., Молчанова О.В., Деев А.Д. Возможности немедикаментозной профилактики АГ коррекцией питания. Материалы Первой Всероссийской конференции «Профилактическая кардиология». -Москва 22-24 марта 2000: 145.

19. Бритов А.Н., Елисеева Н.А., Деев А.Д. и др. Изучение социально-экономических факторов в развитии сердечно-сосудистых заболеваний на примере скрининга 4-х городов Московской области. Российский кардиологический журнал 2001; 5: 34-37.

20. Бритов А.Н. Оценка сердечно-сосудистого риска у больных артериальной гипертонией. Кардиология 2005; 12: 13-19.

21. Брюханов А.Н., Лукьяненко П.Т., Петрова А.С. "Школа гипертоника" в поликлинике. Врач 1998; 10: 19-20.

22. Бубнова М.Г. Ожирение: причины и механизмы нарастания массы тела, подходы к коррекции. Consilium medicum 2005; 5 (7).

23. Вихирева О.В. Курение как фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний: актуальность проблемы и возможности ее контроля путем лечения никотиновой зависимости. Про фил забол укреп здор 2003; 4: 2125.

24. Гургенян С.В., Погосова Г.В., Вартанян Ж.Г. и др. Психосоматические соотношения у больных гипертонической болезнью и почечной артериальной гипертонией. Тер архив 1995; 12: 21-25.

25. Демешко О.Н., Чурина С.К. Чувствительность к поваренной соли и некоторые показатели кальциевого и натриевого обмена у больных эссенциальной гипертензией. Артериальная гипертензия 2003; 9: 64-67.

26. Денисов И.Н., Мелешко В.П., Душенков П.А. Медицинские кадры Социальная гигиена (медицина) и организация здравоохранения: Учебное руководство. Под ред. Ю.П. Лисицына. Казань 1998: 443-466.

27. Дробижев М.Ю., Печерская М.Б. Психические расстройства и сердечнососудистая патология. М 1994: 113 121.

28. Евзерихина А.В., Тороп П.В., Дианкина М.С. и др. Методические основы обучения в школе больных хронической сердечной недостаточности. Журнал Сердечная недостаточность 2005; 6(5): 213-216.

29. Еганян Р.А., Калинина A.M., Лахман Е.Ю., Измайлова О.В., Шатерникова И.Н. Информированность и отношение к здоровью лиц с мягкой иумеренной артериальной гипертензией. Профил забол и укреп здор 2006; 1: 12-18.

30. Жиров И.В. Алкоголь и сердечная недостаточность. Часть I. Алкоголь как фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Журнал сердечная недостаточность 2004; 5: 252-253.

31. Жуковский Г.С., Константинов В.В., Варламова Т.А. др. Артериальная гипертония: эпидемиологическая ситуация в России и в других странах. РМЖ 1997; 5(9): 551-558.

32. Ипатов А.И., Арабидзе Г.Г., Теблоев К.И. и др. Клиническая оценка эффективности и безопасности терапии нолипрелом больных с АГ. Кардиология 2002; 9: 49-52.

33. К здоровой России. Политика укрепления здоровья и профилактики заболевания: приоритет — основные неинфекционные заболевания. Москва 1994.

34. Калинина A.M., Бритов А.Н. АГ: профилактика и немедикаментозное лечение. Москва 1999.

35. Калинина А.М Школа здоровья для пациентов с артериальной гипертонией. Качество жизни. Медицина 2003; 2.

36. Калинина A.M., Михайлова Н.В., Олейников В.Г. и др. Школа здоровья для пациентов важнейший фактор качества медицинской помощи. Профилактика заболеваний и укрепление здоровья 2004; 2: 3-10.

37. Кириченко А.А., Эбзеева Е.Ю. Роль депрессивных расстройств при гипертонической болезни и возможности их коррекции: оценка влияния тианептина. Кардиология 2002; 10 (42): 36-41.

38. Классификатор сложных и комплексных медицинских услуг (приказ Министерства здравоохранения РФ № 268 от 16.07.2001 г. "Система стандартизации в здравоохранении Российской Федерации", 2001).

39. Кобалава Ж. Д., Гудков К.М. Эволюция представлений о стресс-индуцированной артериальной гипертонии и применении антагонистов рецепторов ангиотензина-Н. Кардиоваск тер и профил. 2002; 2: 4-15.

40. Конради А.О., Соболева А.В., Максимова Т.А. и др. Обучение больных гипертонической болезнью бессмысленная трата времени или реальный инструмент в повышении качества контроля заболевания? Артериальная гипертензия 2002; 8: 217-220.

41. Концевая А.В. Клиническая эффективность и клинико — экономическое обоснование обучения пациентов с артериальной гипертонией: Автореф дисс канд мед наук. Иваново 2005.

42. Копина О. С., Суслова Е. А., Заикин Е. В. Экспресс-диагностика уровня психоэмоционального напряжения и его источников. Вопросы психологии 1995; 3: 119.

43. Коули А. Д. Эпидимиология и этиологические факторы сердечной недостаточности. Международное руководство по сердечной недостаточности. Под редакцией Болта С.Дж., Кемпбелла Р.В.Ф., Френсиса Г.С. перевод с анг Преображенский Д.В. М., 1998.

44. Краснов В.М. Психиатрические расстройства в общемедицинской практике. РМЖ 2002; 25(144): 1187-1191.

45. Куделькина Н.Ф., Дума С.Н. Информированность практических врачей поликлинического звена в области профилактики хроническихнеинфекционных заболеваний и общих для них факторов риска. Профил забол укреп здор 1999; 4: 19-21.

46. Куценко Г.И., Харисова И.М., Ахмерова С.Г. Стратегия и технология сохранения здоровья школьников, студентов, педагогов. Воронеж, 2000: 218.

47. Латфулин И.А., Ахмерова Р.И. Особенности возникновения ишемической болезни сердца и ее осложнений (инфаркта миокарда) у женщин фертильного возраста. Мед консультация 2001; 39(2): 34-9.

48. Лечение больных артериальной гипертензией пожилого возраста группы риска. Международные направления в исследовании артериальной гипертензии 2004; 18: 3-5.

49. Линденбратен А.Л. Методические основы и организационные технологии оценки качества и эффективности медицинской помощи Автореферат дисс докт мед наук. Москва 1994.

50. Лахман Е.Ю. школа здоровья как метод вторичной профилактики мягкой и умеренной артериальной гипертонии в амбулаторно-поликлинических условияхю атореферат на сосискание ученой степени кандидата медицинских наук. Москва 2004.

51. Лупанов В.П. Ожирение как фактор риска развития сердечно-сосудистых катастроф. РМЖ 2003; 6: 1230.

52. Маколкин В.И., Подзолкин В.И. Гипертоническая болезнь. Москва, Издательский дом «Русский врач» 2000.

53. Мамедов М. Н. Метаболический синдром больше, чем сочетание факторов риска: принципы диагностики и лечения. Верваг фарма 2006:742.

54. Мамедов М.Н. Артериальная гипертония в рамках метаболического синдрома: особенности течения и принципы медикаментозной коррекции. Кардиология 2004; 44 (4): 95-100.

55. Мамедов М.Н., Метельская В.А., Перова Н.В. Метаболический синдром: пути реализации атеротромбогенного потенциала. Кардиология 2000; 2: 83-9.

56. Мареев В.Ю., Фомин И.В., Агеев Ф.Т. и др. Распространенность факторов риска среди больных артериальной гипертонией в Европейской части Российской Федерации. Сердечная недостаточность 2004; 28 (6): 282.

57. Маслова Н.П., Баранова Е.И., Большакова О.О. и др. Гипертоническая болезнь у женщин после менопаузы. Артериальн гипертенз 2000; 6: 47-55.

58. Маслова Н.П., Баранова Е.Н. Гипертоническая болезнь у женщин. СПб. 2000:216.

59. Матвеев А.В. Психопатологический анализ аффективных расстройств, при гипертонической болезни. Депрессии в амбулаторной и общесоматической практике 1984: 61 66.

60. Менан С., Моррисон Р., Белан А. Психологические факторы при гипертонической болезни. Кардиология 1986; 1: 92 100.

61. Милле Ф., Школьников В.М. Современные тенденции смертности по причинам смерти в России 1965-1994. национальный институт демографических исследований. Париж 1996: 140с.

62. Мисявичене И.С., Баубинене А.В., Грабаускас В.И. Осведомленность врачей в вопросах первичной профилактики сердечно-сосудистых и других хронических неинфекционных заболеваний. Тер арх 1997; 9: 90-93.

63. Михайлов С.М., Чаепцов В.К., Караченцева М.А. Применение показателей качества медицинской помощи в управлении лечебно-диагностическим процессом. Проблемы социальной гигиены, здоровья и истории медицины 2006; 6: 28-31.

64. Перова Н.В., Метельская В.А. Мамедов М.Н., Оганов Р.Г. Методы раннего выявления и коррекции метаболического синдрома. Профил забол и укреп здор 2001; 4(1): 18-31

65. Перова Н.В., Метельская В.А., Оганов Р.Г. Патогенетические основы метаболического синдрома как состояния высокого риска атеросклеротических заболеваний. Международный медицинский журнал 2001; 7(3): 6-10.

66. Петричко Т.А. Эффективность структурированной обучающей программы в профилактике осложнений артериальной гипертонии путем модификации факторов риска: Автореферат дисс канд мед наук Хабаровск 2002.

67. Питание и АГ. Методическое пособие для врачей. Под ред. Еганян Р.А. Москва 2004: 6-7.

68. Погосова Г.В. Школа для больных, перенесших операцию аортокоронарного шунтирования. Кардиология 1998; 11: 81-83.

69. Погосова Г.В. Депрессия новый фактор риска ишемической болезни сердца и предиктор коронарной смерти. Кардиология 2002; 4: 86-91.

70. Погосова Г.В., Зайцев В.П., Айвазян Т.А. Эффективность психологической реабилитации больных, перенесших операцию коронарного шунтирования. Кардиология 1999; 7: 34-37.

71. Погосова Г.В. Депрессии у кардиологических больных: современное состояние проблемы и подходы к лечению. Кардиология 2004; 1: 88-92.

72. Погосова Н.В., Колтунов И.Е. и др. Эмоции и сердце. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2006; 8: 70-73.

73. Погосова Н.В., Колтунов И.Е., Рославцева А.Н. и др. Приверженность к лечению артериальной гипертонии и ишемической болезни сердца -ключевое условие снижения сердечно-сосудистой смертности. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2007; 1: 99-103.

74. Погосова Н.В., Колтунов И.Е., Рославцева А.Н. Улучшение приверженности к лечению артериальной гипертонии и ишемической болезни сердца — ключевое условие снижения сердечно-сосудистой смертности. Кардиология 2007; 3: 79-84.

75. Поздняков Ю.М., Волков B.C. «Безлекарственные методы лечения и реабилитации больных ишемической болезнью сердца», Москва 1998: 201.

76. Поздняков Ю.М., Гуревич Г.Г., Пискунова Н.Н. и др. Новые формы образовательно-профилактической работы в Московской области. Кардиология, основанная на доказательствах: Тез. док. 2000: 235-236.

77. Практическая психология в тестах. М.: АСТ-Пресс 1999; 132-140.

78. Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертонии. Российские рекомендации (второй пересмотр). ВНОК. Кардиоваскулярная терапия и профилактики 2004; приложение 4: 2-20.

79. Российские рекомендации ВНОК. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Приложение 3 к журналу Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2007; 6(6).

80. Руководство по профилактике в практическом здравоохранении. Под ред. Глазунова И.С., Оганова Р.Г., Перовой Н.В., Потемкиной Р.А. М. 2000:19-83.

81. Савенков М.П. Пути повышения эффективности лечения больных артериальной гипертонией. Consilium-Medicum 2005: 7.

82. Сандлер М.В. Пропаганда здорового образа жизни важнейшее условие эффективной диспансеризации населения. Здравоохранение Российской Федерации 1990; 5: 24-28.

83. Семенова Н.Д., Малевич М., Периц С. Психотерапия в системе реабилитации больных бронхиальной астмой (на материале клуба для больных астмой). Часть 1: Групповая психотерапия и групповая динамика. Пульмонология 1997; 3: 22-27.

84. Сергеев Т., Моисеев В., Чистяков Д. Генетические аспекты гипертонии. Врач 2000; 2: 9-10.

85. Спилбергер Ч.Д. Концептуальные и методологические проблемы исследования тревоги. Пер. с англ. Стресс и тревога в спорте М.: ФиС, 1983: 12-24.

86. Терапевтическое обучение больных. Программа непрерывного обучения для работников здравоохранения в области профилактики хронических заболеваний. Отчет рабочей группы ВОЗ. Москва 2001.

87. Укрепление здоровья и профилактика заболеваний (основные термины и понятия) / Под ред. акад. РАМН Р.Г. Оганова и чл.-корр. РАМН А.И. Вялкова.-М.2001.

88. Ушакова С.Е., Кольцевая О.В., Княжевская Т.Б., и др. Эффективность терапевтического обучения пациентов артериальной гипертонией на приверженность лечению. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2005; 4(1): 32-35.

89. Ушакова С.Е., Концевая А.В., Княжевская О.В., Концевая Т.Б., Назарова О.А., Калинина A.M. Эффект терапевтического обучения пациентов с артериальной гипертонией на приверженность лечению. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2005; 1.

90. Ханин Ю.Л. Краткое руководство в шкале реактивной и личностной тревожности Ч.Д. Спилбергера. Л.: ЛНИИФК, 1976; 18: 65.

91. Ханин Ю.Л. Личностные и социально-психологические опросники в прикладных исследованиях: проблемы и перспективы. Социальная психология и общественная практика. Наука 1985: 163-177.

92. Ханин Ю. Л. Стандартизированный алгоритм адаптации зарубежных опросников. Психологические проблемы предсоревновательной подготовки спортсменов к ответственным соревнованиям. Под ред. Ю. Я. Киселева. 1997.

93. Чазова И.Е. Артериальная гипертония. Стандарты сегодняшнего дня и нерешенные проблемы. Сердце 2002; 15: 217-219.

94. Шальнова С.А., Деев А.Д., Оганов Р.Г. Распространенность курения в России. Результаты обследования национальной представительной выборки населения. Профил забол укреп здор 1998; 3: 9-12.

95. Шальнова С.А. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и показатели ожидаемой продолжительности жизни населения России (по результатам обследования национальной представительной выборки). Автореферат дисс докт мед наук. Москва 1999.

96. Шальнова С.А., Деев А.Д., Вихерева О.В. и др. Распространенность артериальной гипертонии в России. Информированность, контроль, лечение. Профил забол и укреп здор 2001; 2: 3-7.

97. Шальнова С.А., Баланова Ю.А., Константинов В.В. и др. Артериальная гипертония: распространенность, осведомленность, прием антигипертензивных препаратов и эффективность лечения среди населения Российской Федерации. РКЖ 2006; 4: 45-50.

98. Шапиро И.А., Петричко ТА, Кохан В.Г. и др. Медико-социальная эффективность обучения больных с артериальной гипертонией. Сборник тезисов Кардиология 2000: Лечение и профилактика АГ 2000: 225-226.

99. Шапиро И.А. Модель организации школы для больных артериальной гипертонией. Тезисы докладов научно-практической конференции «Клиническая фармакология на Дальнем Востоке». Хабаровск 2001: 7779.

100. Шапиро И.А., Калинина A.M. Профилактическая медицинская помощь больным артериальной гипертонией в амбулаторно-поликлинических учреждениях Хабаровского края: состояние и перспективы. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2002; 1: 16.

101. Шилов A.M., Чубаров М.В., Мельник М.В. Артериальная гипертензия и метаболический синдром X. РМЖ2003; 11(21): 25-31.

102. Школа здоровья для пациентов с артериальной гипертонией. Информационно-методическое пособие для врачей. Под ред. Оганова Р.Г. Москва 2002: 112.

103. Школьников В.М., Милле Ф., Валлен Ж. Ожидаемая продолжительность жизни и смертность населения России в 1970-1993 годах: анализ и прогноз. Москва 1995.

104. Шпак Л.В., Колбасников С.В. Выраженность тревожных расстройств и состояние кровообращения у больных гипертонической болезнью. Терапевтический архив 1998; 6(10): 51-53.

105. Шутемова Е.А., Ушакова С.Е., Концевая А.В., Барочкина О.Ю., Назарова О.А. Информированность пожилых больных о принципахвторичной профилактики артериальной гипертонии и готовность к участию в лечении. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2003; 5.

106. Alderman MN, Madhavan S, Cohen H, et al. Low urinary sodium is associated with greater risk of myocardial infarction among treated hypertensive men. Hypertension 1995; 25: 1144-1152.

107. Alm-Roijer C, Stagmo M, Uden G, Erhardt L. Better knowledge improves adherence to lifestyle changes and medication in patients with coronary heart disease. Eur J Cardiovasc Nurs 2004; 3(4): 321-30.

108. American Heart Association: Physical Inactivity Biostatistical Fact Sheets. 1999,-Dallas: AHA 1999.

109. Appel LJ, Moore TJ, Obarzanec E, et al. For the DASH Collaborative Research Group. A clinical trial of the effects of dietary patterns on blood pressure. N. Engl. J. Med 1997; 336: 1117-1124.

110. Appel LJ, Brands MW, Daniels SR, et al. American Heart Association. Dietary approaches to prevent and treat hypertension: a scientific statement from the American Heart Association. J Hypertension 2006; 47: 296-308.

111. Arabidze G, Oschepkova E, Skvortsov A, et al. Ultrasound imaging of carotid arteries for detection of preclinical arteriosclerosis in mild hypertension. Eur. Heart J 1991; 12: 256.

112. Aram V, Chobanian, George L, et al. Седьмой отчет Совместной национальной комиссии по предупреждению, выявлению, оценке и лечению высокого артериального давления. Сердце 2004; 5(17): 226-227.

113. Ariyo AA, Haan M, Tangen CM, et al. Depressive symptoms and risks of coronary heart disease and mortality in elderly Americans. Circulation 2000; 102: 1773.

114. Arthur L. Klatsky. Blood pressure and alcohol consumption. Handbook of Hypertension, vol.20: Epidemiology of Hypertension 2000: 249-730.

115. Ashley MJ, Rankin JG. Alcohol consumption and hypertension: the evidence from hazardous drinking and alcohol populations. Aust NZ J Med 1996;9:201-206.

116. Assman G, Schriewer H, Schmitz G, Hagele E-O. Quantification of high-density lipoprotein cholesterol by precipitation with phosphotungstic acid/ MgCl2.Clin Chem 1983; 29: 2026-30.

117. Beck AT. Beck depression inventory. In: Cognitive Therapy of Depression (Beck AT, Rush AJ, Shaw BF). New York 1979.

118. Bland JM, Altman DG. Comparing methods of measurement: why plotting difference against standard method is misleading. Lancet 1995; 346: 1085-7.

119. Bourgault C, Senecal M, Brisson M, et al. Persistence and discontinuation patterns of antihypertensive therapy among newly treated patients: a population-based study. J Hum Hypertens 2005; 19(8): 607-13.

120. Brewer NT, Chapman GB, Brownlee S, Leventhal EA. Cholesterol control, medication adherence and illness cognition. Br J Health Psychol 2002; 7: 433447.

121. Bucher HC, Ragland DR. Socio-economic indicators and mortality from coronary heart disease and cancer: a 22-year follow-up of middle-aged men. Am J Public Health 1995: 85; 1231-1236.

122. Campbell DJ. The site of angiotensin production. J Hypertension 1985; 3: 199-207.

123. Cappuccio FP, MacGregor GA. Dietary salt restriction: benefits for cardiovascular disease and beyond. Curr Opin Nefrol Hypertens 1997; 6: 47782.

124. Саго JJ, Lackson J, Speckman, et al. Compliance as a function of initial choice of antihypertensive drug. Am.J Hypertens 1997; 10: 141.

125. Centers for disease control and prevention. Cigarette smoking among adults-US, 1992, and changes in the definition of current cigarette smoking. Morbidity and Mortality Weekly Report 1994; 43(19): 342-6.

126. Chabot I, Moisan J, Gregoire JP, et al. Pharmacist intervention program for control of hypertension. Ann Pharmacother 2003; 37(9): 1186-93.

127. Chaudhry SI, Phillips CO, Stewart SS, Riegel B, Mattera JA, Jerant AF, Krumholz HM. Telemonitoring for patients with chronic heart failure: a systematic review. J Card Fail 2007; 13(1): 56-62.

128. Chazova LV, Kalinina AM, Deev AD, et al. The prevention of coronary heart disease in the population. E.Chazov, R.Oganov (ed.) Preventive Cardiology.-International University Press, Inc 1999: 187-211.

129. Clark NM, Janz NK, Becker MH, et al. Impact of self management education on the function health status of older adults with heart disease. Gerontologist 1992; 32(4): 438-443.

130. Clark AM, Hartling L, Vandermeer B, McAlister FA. Meta-analysis: secondary prevention programs for patients with coronary artery disease. Ann Intern Med 2005; 143(9): I 87.

131. Clark RA, Inglis SC, McAlister FA, Cleland JG, Stewart S. Telemonitoring or structured telephone support programmes for patients with chronic heart failure: systematic review and meta-analysis. BMJ 2007; 334(7600): 942.

132. Clark RA, Yallop JJ, Piterman L, Croucher J, Tonkin A, Stewart S, Krum H. Adherence, adaptation and acceptance of elderly chronic heart failure patients to receiving healthcare via telephone-monitoring. Eur J Heart Fail 2007; 9(11): 1104-11.

133. Comelessen VA, Fagard RH. Effects of endurance training of blood pressure, blood pressure-regulating mechanisms, and cardiovascular risk factor. Hypertension 2005; 46: 667-675.

134. Contreras E, Casado Martenez JJ, Ramos Pyrez J, Sbenz Soubrier S, Moreno GarcHa JP, Celotti, Gymez B. Trial of the efficacy of Health education programs on therapeutic compliance in arterial hypertension. Aten Primaria 1998; 21: 4.

135. Contreras EM, Garcia OV, Claros N, et al. Efficacy of telephone and mail intervention in patient compliance with antihypertensive drugs in hypertension. ETECUM-HTA study. Blood Press 2005; 14(3): 151-8.

136. Cooper R. Social inequality, ethnicity and cardiovascular disease. Int J Epidemiol 2001: 30; 48-52.

137. Culter JA, Follman D, Alexander PS. Randomised controlled trials of sodium reduction: an overview. Am J Clin Nutr 1997; 65(2): 6438-6518.

138. Davies SJ, Ghahramani P, Jackson PR, et al. Association of panic disorder and panic attacks with hypertension. Am J Med 1999; 107(4): 310-316.

139. Dickinson HO, Mason JM, Nicolson DJ, et al. Lifestyle interventions to reduce raised blood pressure: a systematic review of randomized controlled trials. L Hypertensions 2006; 24: 215 233.

140. Dukat A, Balazovjech I. A 5-year follow-up of preventive approach to patients with essential hypertension. J Hum Hypertension 1996; 10(3): S131-3.

141. Dusing R. Adverse events, compliance, and changes in therapy. Curr Hypertens Rep 2001; 3(6): 488-92.

142. Escobedo LG, Carspersen CY Risk factors for sudden coronary death in the US. Epidemiology 1997; 8: 175-80.

143. Everson SA, Kaplan GA, Goldberg DE, Salonen JT. Anticipatory blood pressure response to exercise predicts future high blood pressure in middle-aged men. Hypertension 1996; 27: 1059-64.

144. Everson SA, Goldberg DE, Kaplan GA, et al. Anger expression and incident hypertension. Psychosom Med 1998; 60: 730-5.

145. Fagard Rh. Exercise characteristics and the blood pressure response to dynamic physical training. Med Sci Sports Exerc 2001; 33: S484 S492.

146. Feldman PH, Murtaugh CM, Pezzin LE, McDonald MV, Peng TR. Just-in-time evidence-based e-mail "reminders" in home health care: impact on patient outcomes. Health Serv Res 2005; 40(3): 865-85.

147. Fonarow GC, Gheorghiade M, Abraham WT. Importance of in-hospital initiation of evidence based medical therapies for heart failure - a review. Am J Cardiol 2004; 94(9): 1155-1160.

148. Forette F, Hanon О Лечение больных артериальной гипертензией пожилого возраста группы риска. Международные направления в исследовании артериальной гипертензии 2004;18:3-5.

149. Fuchs D, Chambless L, Whelton P, et al. Alcohol Consumption and the Incidence of Hypertension. Hypertension 2001; 37(5): 1242-1250.

150. GarcHa Vera MP, Labrador FJ, Sanz J. Stress-management training for essential hypertension: a controlled study. Appl Psychophysiol Biofeedback 1997; 22 (4): 261-83.

151. Garrison RJ, Gold RS, Wilson PW, et al. Educational attainment and coronary heart disease risk: the Framingham offspring study. Prev Med 1993; 22: 54-64.

152. Garrison RJ, Higgins MW, Kannel WB. Obesity and coronary heart disease. Curr Opin Lipidol 1996; 7: 199-202.

153. Garrow ТА, Clegg MS, Metzler G. et al. Influence of hypertension and dietary copper on indexes of copper status in rats. Hypertension 1991 17: 793797.

154. Gray DP. Dietary advise in British General Practice. Eur J Clin Nutr 1999; 53 (suppl. 2): S3-8.

155. Gronback M, Becker U, Johansen D, et al. Type of Alcohol Consumed and Mortality from All Causes, Coronary Heart Disease, and Cancer. Ann Int Mad 2000; 133:411-9.

156. Gronback M, Deis A, Sorensen T, et al. Mortality associated with moderate intakes of wine, beer, or spirits. BMJ 1995; 310: 1165-9.

157. Gu D, Gan W, Xu X. Evaluation on the effect of cardiovascular prevention program in Fangshan, Beijing. Zhonghua-Liu-Xing-Bing-Xue-Za-Zhi 2001; 22(6): 424-7.

158. Guidelines for the management of mild hypertension: memorandum trams a WHO/ISH meeting. Bulletin of the World Health Organization. 1993; 71: 503517.

159. Guidelines Subcommittee. 1999 World Health Organization — International Society of Hypertension guidelines for the management of hypertension. Blood Press 1999; 8 (Suppl 1): 1-36.

160. Haiou Yang, Peter L, Schnall, Maritza Jauregui, et al. Work Hours and Self-Reported Hypertension Among Working People in California. Hypertension. 2006; 48: 744.

161. Hamilton GA. Measuring adherence in a hypertension clinical trial. Eur J Cardiovasc Nurs 2003; 2(3): 219-28.

162. He FJ, Markandu NB, MacGregor CA. Importtence of the rennin system for determining blood pressure fall with acute salt restriction in hypertensive and normotensive whites. J Hypertension 2001; 38: 321-325.

163. He J, Muntner P, Chen J, Roccella EJ, et al. Factors associated with hypertension control in the general population of the United States. Arch Intern Med. 2002; 162: 1051-1058.

164. Heidenreich PA, Ruggerio СМ., Massie BM, et al. Effect of a home monitoring system on hospitalization and resource use for patient with heart failure. Am Heart J 1999;138:633-640.

165. Hertog MG, Kromhout D, Aravanis C, et al. Flavonoid intake and long-term risk of coronary heart disease and cancer in the Seven Countries Study. Arch Intern Med 1995; 155: 381-6.

166. Hill C. Trends and implications of tobacco use. Lessons from French experience. Tobacco and Health NY 1995: 121-7.

167. Hoeymans N, Smit HA, Verkleij H, Kromhout D. Cardiovascular risk factors in relation to educational level in 36 000 men and women in The Netherlands. Eur Heart J 1996; 17: 518-525.

168. Howes LG, Reid O, Bendle R, Weaving J. The prevalence of isolated systolic hypertension in patients 60 years of age and over attending Australian general practitioners. Blood Pressure 1998; 7: 139-43.

169. Hyman DJ, Pavlik VN. Characteristics of patients with uncontrolled hypertension in the United States. N Engl J Med 2001; 345: 479-486.

170. International Obesity Task Force. Obesity in Europe. The case far action. 2002.

171. INTERSALT Cooperative Research Group. INTERSALT study. An international co-operative study on the relation of blood pressure to electrolyte excretion in populations. I. Design and methods. Hypertens 1986; 4: 781-7.

172. Isomaa B, et al. Botnia study. Diabetes Care 2005: 683-689.

173. Jenkinston С, Coulter A, Wright L. Short form (SF-36) health survey questionnaire: normative date for adults of working age. BMJ 1993; 306: 14371440.

174. Jennings GL. Execrcise blood pressure: Walk, run or swim? J Hypertensions 1997; 15: 567-569.

175. Jepson RG. Increasing informed uptake and nonuptake of screening, evidence from a systematic review. Health Exp 2001; 4(22): 116-126.

176. Johnson BF, Hamilton G, Fink J, et al. PRIVATE A design for testing interventions to improve adherence within a hypertension clinical trial // Control Clin. Trials 2000; 21(1): 62-72.

177. Jokisalo E, Kumpusalo E, Enlund H, et al. Patients perceived problems with hypertension and attitudes towards medical treatment. J Hum Hypertens 2001; 15(11): 755-61.

178. Jokisalo E, Enlund H, Halonen P, et al. Factors related to poor control of blood pressure with antihypertensive drug therapy. Blood Press 2003; 12(1): 49-55.

179. Jonas BS, Franks P, Ingram DD. Are symptoms of anxiety and depression risk factors for hypertension? Longitudinal evidence from the National Health and Nutrition Examination Survey I Epidemiologic Follow-up Study. Arch Fam Med 1997; 6: 43-9.

180. Jonsson B. Measurement of health outcome and associated costs in cardiovascular disease. Europ. Heart J 1996; 17: 2-7.

181. Kannel WB, McGee DL, Castelli WP. Latest perspectives on cigarette smoking and cardiovascular disease: the Framingham study. J Cardiac rehabil 1984;4:267-77.

182. Kannel WB, Dawber TR, McGee DL. Perspectives of systolic hypertension: the Framingham study. Circulation 1986; 61: 1179-82.

183. Kannel WB, Cuppels LA, Ramaswami R, Stokes J, Kreger BE. Higgis m regional obesity and risk of cardivascular disease; the Framingham study. J Clin Epidemiol 1991; 44 (2): 183-90.

184. Kannel WB. Coronary Heart Disease Risk Factors in the Elderly. Am J Geriatr Cardiol 2002; ll(Suppl2): 101-7.

185. Kaplan GA, Keil JE. Socioeconomic factor and coronary heart disease: a review of the literature.Circulation 1993; 88: 1973-1988.

186. Kaplan NM. Alcohol and hypertension. Lancet 1995; 345: 1588.

187. Kawasaki T, Delea CS, Bartter FS, Smith H. The effect of high-sodium and low-sodium intakes on blood pressure and other variables in human subjects with idiopathic hypertension. Am J Med 1998; 64: 55-60.

188. Keil U, Chambless L, Remmers A. Alcohol and Blood Pressure: Results from the Luebeck Blood Hutssure Study. Prevent. Med 1989; 1(18): 1-10.

189. Kesteloot H, Sans S, Krombhout D. Dynamics of cardiovascular and all-cause mortality in Western and Eastern Europe between 1970 and 2000. Eur Heart J 2006; 27: 107-113.

190. Khoury S, Khaled I, Soweers J. The Patient with Syndrome X. The ABCs of Antihypertensive Therapy. New York 1994: 213-02.

191. Kim MT, Han HR, Hill MN, et al. Depression, substance use, adherence behaviors, and blood pressure in urban hypertensive black men. Ann Behav Med 2003; 26(1): 24-31.

192. Kolasa KM. Dietary approaches to stop hypertension (DASH) in clinical practice: a primary care experience. Clin Cardiol 1999; 22 (suppl. Ill): 16-22.

193. Krishna S, Balas EA, Spencer DC, Griffin JZ, Boren SA. Clinical trials of interactive computerised patient education: implications for family practice. J Fam Pract 1997; 45 (1): 25-33.

194. Kromhout D. Dietheart issues in a pharmalogical era. Lancet 1996; 348 (Suppl 1): S20 S22.

195. Kromhout D, Nedeljkovic SI, Grujic MZ, et al. Changes in major risk factors for cardiovascular diseases during 25 years in the Serbian cohorts of the Seven Countries Study. Int J Epidemiol 1994; 23: 5-11.

196. Kyngas H, Lahdenpera T. Compliance of patients with hypertension and associated factors. J Adv Nurs 1999; 29: 832-9.

197. Lakier JB Smoking and cardiovascular disease. Am J Med 1992; 93(Suppl 1A): 12S.

198. Lantz PM, Lynch JW, House JS, et al. Socio-economic disparities in health in a longitudinal study of US adults: the role of health-risk behaviours. Soc Sci Med 2001; 53: 29-40.

199. Leibovitz E, Hertsog D, Oren S, et al. Lack of treatment continuance: an obstacle for controlling blood pressure. Harefuah. 2005; 144(7): 467-70, 528, 527.

200. Leiter LA, Abbott D, Campbell NR, Mendelson R, Ogilvile RI, Chockalingam A. Lifestyle modifications to prevent and control hypertension 2, 3,5 CMAJ 1999; 160 (suppl.): S13-30, 29-34.

201. Louis AA, Turner T, Gretton M, Baksh A, Cleland JG. A systematic review of telemonitoring for the management of heart failure. Eur J Heart Fail 2003; 5(5): 583-90.

202. Luepker RV, Rosamond WD, Murphy R, et al. Socio-economic status and coronary heart disease risk factor trends. The Minnesota heart survey. Circulation 1993: 88; 2172-2196.

203. Mahon NE., Yarcheski A., Yarcheski TJ. Happiness as Related to Gender and Health in Early Adolescents. Clin Nurs 2005; 14: 175-190.

204. Mariorano G., Bartolomucci F., Contursi V, et al. Effect of alcohol consumption versus abstinence on 24-h blood pressure profile in normotensive alcoholic patients. Am J Hypertens 1995; 8: 80-81.

205. Markovitz JH, Matthews KA, Kannel WB, et al. Psychological predictors of hypertension in the Framingham Study: is there tension in hypertension? JAMA 1993;270:2439-43.

206. Markovitz JH, Raczynski JM, Wallace D, et al. Cardiovascular reactivity to video game predicts subsequent blood pressure increases in young men: The CARDIA study. Psychosom Med 1998; 60: 186-91.

207. Marques-Vidal P, Arveiler D, Evans A, et al. Different Alcohol Drinking and Blood Pressure Relationship in France and Northern Ireland. The PRIME study. Hypertension 2001; 381(6): 1242-1250.

208. Marteau TM. A measure of informed choice. Health Exp 2001; 4(22): 99105.

209. Mazzuca SA, Weinberger M, Kurpius DJ, Froehle TC, Heister M. Clinician communication associated with diabetic patients comprehension of their therapeutic regimen. Diabetes Care 1993; 6: 347-50.

210. McCombs JS, Nichol MB, Newman CM, Sclar DA. The cost of interrupting antihypertensive drug therapy in Medicaid population. Med. Care 1997; 32: 214-226.

211. Montgomery EB, Lieberman A, Singh G, et al: Patient education and health promotion can be effective in PD: A randomized controlled trial. Am J Med 1994; 97: 429-435.

212. Neutel JM, Smith DH. Improving patient compliance: a major goal in the management of hypertension. J Clin Hypertens 2003; 5(2): 127-32.

213. Nunes MI. The relationship between quality of life and adherence to treatment. Curr Hypertens Rep 2001; 3(6): 462-5.

214. Paramore LC, Halpern MT, Lapuerta P, et al. Impact of poorly controlled hypertension on healthcare resource utilization and cost. Am J Manag Care 2001; 7(4): 389-98.

215. Percatello LS, Franklin BA, Fagard RH, et al. Anerican College of Sports Medicine Position Stand: Exercise and Hypertension. Med Sci Sports Exerc 2004; 36: 533-553.

216. Persky V, Dyer AR, Leonas J, et al. Heart Rate: a risk factor for cancer? Am J Epidemiol 1991; 114: 177-87.

217. Phidin E, Rocco ТА, Lindenmuth NW, et al. The result of a randomized trial о a quality improvement intervention in the care of patient with heart failure. The MICSHF Study investigators. Am J Med 2000; 109: 443-449.

218. Progetto Menopausa Italia Study Group. Determinants of body mass index in women around menopause attending menopause clinics in Italy.Climacteric. 2003; 6(1): 67-74.

219. Ragot S, Sosner P, Bouche G, et al. Appraisal of the knowledge of hypertensive patients and assessment of the role of the pharmacists in the management of hypertension: results of a regional survey. J Hum Hypertens 2005; 19(7): 577-84.

220. Rancin SH, Stallings KD. Patient education, principles and practice. Philadelrhia: Lippincott Williams and Wilkins 2001.

221. Rankling SS, Larson MG, Khan Sa, et al. Does the relation of blood pressure to coronary heart disease change with aging? The Framingham Heart Study. Circulation. 2001; 103(9): 1245-9.

222. Ramsey SD, Neil N, Sullivan SD, Perfetto E. An economic evaluation of the JNC hypertension guidelines using data from a randomized controlled trial. J. Am. Board Fam. Pract 1999; 2(2): 105-14.

223. Reaven G, Hollenbeck C, Chen Y Relationship between glucose tolerance, insulin secretion, and insulin action in non-obese individuals with varying degrees of glucose tolerance. Diabetologia 1989; 32: 52-5.

224. Reeder LG, Chapman JM, Coulsom AH. Excetra Medica Internatiional Congress. Ser 182. Proceedings of International Simposium Baia Domizia 1968: 226-238.

225. Rekha GP, Pitt B. Heart Failure in the 1990: Evolution of a major public health problem in cardiovascular medicine. Am. J. Coll. Cardiol. 1993; 22 (supplA): 3-5.

226. Ribero AB, Zanella МТ. Ожирение как фактор риска развития сердечнососудистых осложнений. Международные направления в исследовании артериальной гипертензии 1999; 9: 7-9.

227. Rich MW, Beckham V, Wittenberg С, et al. A Multidisciplinary Intervention to Prevent the Readminission of Eldary Patients with Congestive Heart Failure. New Eng J Med. 1995; 333(18): 1190-1195.

228. Robbins JA, Bertakis KD, Helms LJ, Azari R, Callahan EJ, Creten DA. The influence of physician practice behaviors on patient satisfaction. Fam Med 1993; 25: 17-20.

229. Robert A.B Clinical Recommendations Update American Academy of Family Physicians.- Scientific Assembly 2001.

230. Roeschlau P, Berndt E, Gruber W. Enzymatische bestimmung des gesamtcholestrines in serum. Z Scand Klin Chem 1974; 12: 226-31.

231. Rosito GA, Fuchs D, Duncan BB, et al. Dose-dependent biphasic effect of ethanol on 24-h blood pressure in normotensive subject. Am J Hypertens 1999; 12: 236-240.

232. Sabate E. Adherence to long-term therapies: evidence for action. WHO, Geneva 2003.

233. Saggar-Malik AK, Markandu ND, MacGregor GA, Cappuccio FP. Moderate salt restriction for the management of hypertension and hypercalciuria. J Hum Hypert 1996; 10: 811-3.

234. Salmer R. Implication of the INTERSALT study. Hypertens 1991; 17: (10): 1017-1020.

235. Sandvik L, Erikssen J, Thaulow E, et al. Physical fitness as a predictor of mortelity among healthy, middele aged Norwegian men. N Eng J Med 2003; 328:533 - 537.

236. Schnall PL, Schwartz JE, Landsbergis PA, et al. A longitudinal study of job strain and ambulatory blood pressure: results from a 3-year follow-up. Psychosom Med 1998; 60: 697-706.

237. Schroeder K, Fahey T, Ebrahin S. How can we improve adherence to blood pressure-lowering medication in ambulatory care? Systematic review of randomized controlled trials. Arch Intern'Med 2004; 164: 722 732.

238. Services USDOHH. The health consequences of smoking: cardiovascular disease. A report of the Surgeon general's office on smoking & health. Rockville, Maryland: DHHS (PHS) 1990; 90: 502-04.

239. Shah NB, Der E, Ruggerio C, et al. Prevention of hospitalization for heart failure with an interactive home monitoring program. Am Heart J 1998; 135: 373-378.

240. Shea S, Misra D, Ehrlich MH, et al. Predisposing factors for severe, uncontrolled hypertnsion in an inner-city minority population. N Engl J Med 1992; 327: 776-781.

241. Shearer NB, Cisar N, Greenberg EA. A telephone-delivered empowerment intervention with patients diagnosed with heart failure. Heart Lung 2007; 36(3): 159-69.

242. Siani A, et al. Increasing the dietary potassium intake reduces the need for antihypertensive medication. Arm intern Med 1991; 115: 753-759.

243. Smith MA, Risser JM, Lisabeth LD, et al. Acces to care, acculturation, and risk factors for strike in Mexican Americans: the Brain Attack Surveillance in Corpus Christi (BASIC) project. Stroke 2003; 34(11): 2671-5.

244. Stamler J, Stamler R, Neaton JD. Blood pressure, systolic and diastolic, and cardiovascular risks: US population data. Arch Intern Med 1993; 153: 598-615.

245. Stoks J, Kannel WB, Wolf PA, et al. Blood pressure as a risk factor for cardiovascular disease/ The Framingham study 30 years of follow-up. Hypertension 1989; 13 (suppl. I): 139-43.

246. Stringer WW, Wasserman K. Statement on exercise: American College of Chest Physicians/ American Thoracic Society — exercise for fun or profit? Chest 2005; 127: 1072-1073.

247. Svensson S, Kjellgren KI, Ahlner J, et al. Reasons for adherence with antihypertensive medication. Int J Cardiol 2000; 76(2-3): 157-63.

248. The six of the Joint National Committee on prevention, detection, evaluation, and treatment of high blood pressure. NIH Publication 1997; 98: 1080.

249. Toscani MR, Patterson R. Evaluating and Creating Effective Patient Education Programs Drug Benefit Trends 1995; 7(9): 36-39,44.

250. Towards a Healthy Russia. Policy for Health promotion and Disease Prevention: Focus on Major Noncommunicable Disease. State Research Center of Preventive Medicine Ministry of Health and Medical Industry of Russian Federation 1994.

251. Ueshima H, Mikawa K, Baba S. et al. Effect of reduced alcohol consumption on blood pressure in untreated hypertensive men. Hypertension 1993; 21: 248252.

252. Volosh O, Kalyuste T, Deev A et al. Smoking and mortality, inhabitants of Tallinn (a follow-up study). Smoke free Europe Conference on tobacco or health. Helsinki 1996: 96-7.

253. Waeber B. Treatment strategy to control blood pressure optimally in hypertensive patients. Blood Press 2001; 10(2): 62-73.

254. Wang L. Physician-related barriers to hypertension management. Med Princ Pract 2004; 13(5): 282-5.

255. Werlemann ВС, Offers E, Kolloch R. Herz Compliance problems in therapy resistant Hypertension 2004; 29 (3): 271-5.

256. Whelton PK. Epidemiology of hypertension. Lancet 1994; 344: 101-6.

257. Witteman JC, Willett WC, Stampfer MJ et al. Relation of moderate alcohol consumption and risk of systemic hypertension in women. Am J Cardiol 1990; 65: 633-7.

258. Woodford FP, Davington J, Sniderman A Atherosclerosis X. Exs Medica 1995.

259. Xin X, He J, Frontini MJ, et al. Effects of Alcohol Reduction on Blood Pressure: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Hypertension 2001; 38: 1112.

260. Youssef RM, Moubarak II. Patterns and determinants of treatment compliance among hypertensive patients. East Mediterr Health J 2002; 8(4-5): 579-92.

261. Zernike W, Henderson A. Evaluating the effectiveness of two teaching strategies for patients diagnosed with hypertension. J. Clin. Nurs 1998; 7(1): 37-44.