Эффективность применения радиоволновой хирургии в лечении патологии шейки матки тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, кандидат медицинских наук Базелишина, Елена Юрьевна

• Базелишина, Елена Юрьевна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Базелишина, Елена Юрьевна

Введение.

Глава 1 Обзор литературы.

1.1 Медико-социальные проблемы.

1.2 Инфекции передаваемые половым путем - фактор способствующий развитию фоновых и предраковых заболеваний шейки матки.

1.3 Основные этиопатогенетические факторы, способствующие возникновению заболеваний шейки матки.

1.4 Фоновые и предопухолевые заболевания шейки матки.

Вопросы терминологии.

1.5 Клинические формы заболеваний шейки матки, определяющие врачебную тактику.

1.6 Теоретические аспекты применения радиоволновой хирургии.

Глава 2 Материалы и методы.

2.1 Общая популяционная характеристика пациенток обследуемых групп

2.2 Лабораторно-диагностические и статистическуие методы исследования

2.2.1 Метод ИФА (иммуноферментный анализ).

2.2.2 Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции).

2.2.3 Цитологический метод исследования.

2.2.4 Эндоскопический метод исследования.

2.2.5 Гистологические методы исследования.

2.2.6 Статистические методы исследований.

Глава 3 Значение социально-средовых и медицинских факторов риска в развитии патологии шейки матки.

3.1 Частота и структура возбудителей ШИШ у пациентов с патологией шейки матки.

3.2 Факторы риска.

3.2.1 Отягощенный акушерский анамнез и риск развития патологии шейки матки.

3.2.2 Социально-средовые факторы.

3.2.3 Экстрагенитальная патология как фактор риска фоновых и предраковых заболеваний шейки матки.

3.2.4 Значение патологии гениталий как фактора риска в развитии фоновых и предраковых заболеваний шейки матки.

3.3 Фоновые и предраковые заболевания. Результаты проведенного исследования.

Глава 4 Тактика ведения больных с фоновыми и предраковыми заболеваниями шейки матки у женщин обследуемых групп.

4.1 Диагностический скрининг патологических состояний шейки матки.

4.2 Особенности кольпоскопической картины и морфоструктуры патологии шейки матки при доброкачественных изменениях у женщин обследуемых групп.

4.3 Особенности кольпоскопической картины и морфоструктуры патологии шейки матки при атипических изменениях у женщин обследуемых групп.

4.4 Сравнительный анализ радиохирургического и электрохирургического методов коррекции при патологии шейки матки.

4.4.1 Предоперационная подготовка женщин на малоинвазивных этапах хирургических вмешательств.

4.4.2 Радиохирургия и электрохирургия, принципы лечения заболеваний шейки матки.

4.4.3 Результаты сравнительного анализа эффективности использования радио- и электрохирургического методов лечения заболеваний шейки матки.

4.4.4 Результаты исходов лечения при применении радиохирургического и электрохирургического методов лечения патологии шейки матки.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эффективность применения радиоволновой хирургии в лечении патологии шейки матки»

В настоящее время проблема патологии шейки матки остается одной из самых важных в современной гинекологии и, несмотря на многочисленные успехи в их диагностике и лечении, заболевания подобной локализации продолжают составлять значительный удельный вес в структуре общей гинекологической заболеваемости.

По данным Министерства здравоохранения и социального развития РФ частота патологии шейки матки (эрозия и эктропион) имеет тенденцию к увеличению. Так, показатель патологии шейки матки (на 100000 женского населения) по РФ в 2002 году соответствовал 1615,1; в 2003 году - 1646,8. В Дальневосточном федеральном округе величина данного показателя (2518,3) в 2003 году превышала аналогичный показатель по РФ в 1,5 раза [111].

Актуальность проблемы объясняется не только разнообразием патологических состояний шейки матки, но и, что самое важное, потенциальным риском их злокачественной трансформации [7,8].

Показатель частоты рака шейки матки (на 100000 женского населения) в структуре онкопатологии стабильно занимает 2-е место. Так, его величина в 2003 году соответствовала 211,1 (на 100000 женского населения) [7].

Доступность для изучения, цитоморфологическая уникальность шейки матки, формируют интерес постоянного поиска в выборе наиболее эффективных и приемлемых методов лечения изменений экзо- и эндоцервикса [28,45,134,176,200].

В последние годы значительно возрос интерес практических врачей к вопросу влияния инфекций, передающихся половым путем, на состояние шейки матки и влагалища. Проблема урогенитальной и вирусной инфекции является актуальной, так как до настоящего времени постоянно увеличивается число женщин с возбудителями ШИШ, что статистически значимо коррелирует с молодым возрастом, ранним началом половой жизни, частой сменой полового партнера [36,37,52,87,106,132,142,163].

Известно, что наиболее часто псевдоэрозия шейки матки выявляется у женщин в возрасте до 25 лет [28,34,172,186].

Соответственно на этот возраст приходится до 75% воспалительных заболеваний гениталий [52,100,156]. Вопрос о взаимосвязи между микрофлорой влагалища и состоянием эпителия слизистой оболочки шейки матки в настоящее время приобретает все большее значение. С одной стороны, существуют данные о возможном участии в патогенезе заболеваний шейки матки ИППП, в частности широко обсуждается роль условно-патогенной микрофлоры, грибковой инфекции, трихомонад, хламидий, микоплазм, вирусных инфекций в развитии данной патологии [26,49,114,164,174,185,190,196].

С другой стороны, наличие патологически измененного эпителия приводит к нарушению одного из физиологических барьеров, обеспечивающего инфекционную резистентность, тем самым создаются условия для поддержания хронического воспалительного процесса. На фоне последнего могут нарушаться процессы регенерации и меняться клеточное обновление в очаге поражения, что способствует развитию фоновых и предраковых заболеваний, а иногда и рака шейки матки [16,42,156,181].

Помимо клинических аспектов проблема заболеваний шейки матки, ассоциированная с возбудителями ИППП имеет социально-экономическое значение. Так, например, этими заболеваниями страдают чаще женщины репродуктивного возраста, т.е. наиболее трудоспособная часть населения. Индекс здоровья среди женщин сегодня не превышает 50% [79].

В то же время стремительное развитие функциональной хирургии с использованием высоких технологий способствует дальнейшему усовершенствованию стратегии и тактики при пограничных состояниях и ранних стадиях гинекологического рака.

Сложившаяся ситуация ставит именно перед акушерами-гинекологами ряд организационных и научно-практических задач по профилактике и раннему выявлению онкологических заболеваний.

Цель исследования

Оценить эффективность использования радиохирургического и электрохирургического методов хирургической коррекции у женщин с патологией шейки матки и наличием ИППП.

Задачи исследования

1. Изучить структуру гинекологической и экстрагенитальной патологии у женщин с заболеваниями шейки матки.

2. Изучить структуру ИППП и оценить их влияния на течение фоновой и предраковой патологии шейки матки.

3. Оценить характер кольпоскопических изменений при патологических процессах шейки матки в зависимости от вида инфекционного агента.

4. Разработать и оценить алгоритм предоперационной подготовки у больных с фоновой и предраковой патологией шейки матки при наличии инфекционного агента.

5. Провести оценку эффективности применения радиохирургического и электрохирургического методов при лечении фоновых и предраковых заболеваний шейки матки.

Научная новизна

На основании проведенного комплексного исследования определена частота распространения ИППП у женщин с патологией шейки матки.

Определены кольпоскопические особенности, структуры патологии шейки матки, ассоциированной с инфекцией, передающейся половым путем.

С онкологических позиций изучена микроструктура эпителия и стромы патологии шейки матки при наличии сопутствующего воспалительного процесса. Определены факторы риска возникновения предраковых процессов и рака шейки матки.

Доказана эффективность использования радиохирургии в диагностике и лечении заболеваний шейки матки.

Практическая значимость

Впервые доказана достоверная эффективность высокочастотного (4,0 МГц) радиохирургического метода диагностики и лечения заболеваний шейки матки, сочетающий в себе щадящее воздействие и минимальный риск развития осложнений во время и после операции.

Показана роль ИППП (66%) в развитии и поддерживании хронического воспалительного процесса у пациенток с патологией шейки матки.

Положения, выносимые на защиту

1. Достоверно чаще (Р < 0,001) заболевания шейки матки развиваются на фоне хронического воспалительного процесса, этиологическими факторами которого является бактериальная, грибковая и вирусная инфекции.

2. Проведение предоперационной подготовки в лечении патологии шейки матки заключается в назначении иммуномодулирующей, противовирусной терапии и антимикробной терапии с учетом вида возбудителя инфекции, что позволило снизить количество рецидивов заболевания до 4,0% и ускорило процессы эпителизации раны в 1,5 раза.

3. Радиохирургическое лечение фоновых и предраковых заболеваний шейки матки является высокоэффективным по сравнению с общепринятыми на сегодняшний день методами лечения, и позволяет избежать риск осложнений во время и после операции, снизить до минимума степень избыточной пролиферации и рубцевания.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Базелишина, Елена Юрьевна

выводы

1. В структуре гинекологических заболеваний у пациенток с патологией шейки матки первостепенное значение занимают заболевания инфекционного генеза: сальпингоофорит - (27,0%); эндоцервицит (14,38%); вагинит (28,4%); хронический эндометрит (13,75%), которые способствуют возникновению и рецидивированию заболеваний шейки матки.

2. В структуре экстрагенитальных заболеваний у пациенток с патологией шейки матки достоверно чаще встречаются заболевания инфекционного генеза: интеркуррентные заболевания более 3-4 раз в год (48,0%); хронический тонзиллит (27,0%); заболевания органов дыхания (17,25%); патология почек (15,75%).

3. В структуре микробного пейзажа у женщин с патологией шейки матки первое место по частоте распространения занимает микоплазменная (уреаплазменная) инфекция (46,6%), как моноинфекция, так и в сочетании с другими инфекционными агентами; на втором месте по частоте (45,38%) находятся Candida albicans; на третьем месте (27,88%) - возбудители бактериального вагиноза; Chalamidia trachomatis выявляется у 21,13% больных.

4. Ведущими кольпоскопическими прогностическими маркерами доброкачественных изменений шейки матки является эктопия цилиндрического эпителия воспалительного характера — (85,38%). Прогностическими маркерами атипических процессов на шейке матки у женщин при наличии генитальных инфекций является наличие лейкоплакии — (12,13%); "пунктации" - (22,75%)); "мозаики" - (18,63%), что свидетельствует о нарушении дифференцировки и созревания клеточных элементов плоскоэпителиального покрова шейки матки, являясь благоприятным фоном для возникновения малигнизации.

5. В алгоритм предоперационной подготовки пациенток с патологией шейки матки и наличием инфекционного агента необходимо включать комплекс иммуномодулирующей, антимикробной и противовирусной терапии, что позволяет снизить частоту рецидивов заболевания до 4,0%.

6. Применение радиохирургического метода для лечения патологии шейки матки позволяет достоверно (Р<0,001) снизить время регенерации раневой поверхности, снизить и частоту синдрома коагулированной шейки матки (Р<0,001) за счет контроля глубины воздействия, отсутствия механического и термического повреждения тканей, что позволяет провести гистологическое исследование всего удаленного материала.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Комплекс обследования больных с патологией шейки матки кроме сбора анамнеза, общего и гинекологического осмотров, должен включать в себя простую и расширенную кольпоскопию, цитогистологическое исследование, исследование на основные виды сексуально-трансмиссивных инфекций.

2. Перед выполнением радиохирургического лечения необходимо провести предоперационную подготовку больных с воспалительными процессами влагалища и шейки матки, обусловленные инфекциями, передаваемыми половым путем, включающего:

- иммуномодулирующую терапию;

- антимикробную терапию с учетом возбудителя инфекции;

- местное лечение;

- противовирусную терапию.

3. Для лучшего течения репаративных процессов, а также для профилактики возникновения эндометриоза радиохирургические операции на шейке матки, наиболее оптимально проводить в первую фазу менструального цикла (на 5-й-10-й дни цикла).

4. При радиоволновых хирургических операциях при наличии небольших образований применяется местная инфильтративная анестезия. Для местного обезболивания следует использовать Sol. Novocaini 0,5% - 5-20 мл. При заранее предполагаемом большом объеме воздействия целесообразно применять внутривенную анестезию.

5. Для выполнения биопсии шейки матки применяется режим "разрез и коагуляция", мощность от "2" до "4", с помощью различных петлевых электродов. Для дополнительного гемостаза применяются шариковые электроды в режиме "коагуляция", мощность от "2,5" до "5".

6. Радиоволновая конизация выполняется с помощью электрода конизатора, режим "разрез и коагуляция", мощность от "3" до "5", плавным вращательным движением по часовой стрелке с поворотом на 360°.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Базелишина, Елена Юрьевна, 2005 год

1. Агикова, JI.A. Рациональная иммунокоррегирующая терапия гликопином больных с папилломавирусной инфекцией шейки матки Текст. : дисс. канд. мед. наук / JI.A. Агикова. М., 1996. - 162 с.

2. Адаскевич, В.П. Заболевания, передаваемые половым путем Текст. / В.П. Адаскевич. Витебск : [Б.и.], 1996. — 192 с.

3. Аковбян, В.А. Лечение и профилактика микоплазменной инфекции урогенитального тракта Текст. / В.А. Аковбян, А.С. Анкирская, И.И. Богатырева // Инфекции, передаваемые половым путем. 1995. - № 6. - С. 80-81.

4. Алтухов, С.А. Сравнительный анализ эффективности методов клинической лабораторной диагностики уреаплазмоза Текст. / С.А. Алтухов, Е.Ф. Турусова, Л.Г. Сяткина [и др.] // Актуальные вопросы дерматологии и венерологии. -Астрахань, 1998.-С. 149-152.

5. Анкирская, А.С. Бактериальный вагиноз. Клиническая лекция Текст. / А.С. Анкирская // Акушерство и гинекология. 1995. - № 6. - С. 13-16.

6. Батова, Л.И. Дисплазия шейки матки: клиника и диагностика : Текст. / Л.И. Батова, С.А. Волков // Онкологический скрининг, канцерогенез и ранние стадии рака в практике гинеколога. — Ижевск, 2000. — С. 106-108.

7. Бауэр, Г. Цветной атлас по кольпоскопии Текст. / Г. Бауэр ; пер. с нем. О.А. Зубановой ; под. ред. С.И. Роговской. М : ГЭОТАР-МЕД, 2002. - 288 с.

8. Болезни, передаваемые половым путем, включая ВИЧ Текст. // Планирование семьи. 1996. - № 3. - С. 2-3.

9. Борисенко, К.К. О значении колонизации мочеполовых органов Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum Текст. / К.К. Борисенко, И.А. Тоскин, В.И. Кисина // Инфекции, передаваемые половым путем. 1999. - № 3. — С. 28-31.

10. Ваганова, И.Г. Хронический экзоцервицит: морфогенез, клиника, принципы терапии Текст. : автореф. дисс. докт. мед. наук / И.Г. Ваганова. — Челябинск, 2000. 36 с.

11. Вихляева, Е.М. Руководство по эндокринной гинекологии Текст. / Е.М. Вихляева. М. : МИА, 1998. - 768 с.

12. Воейкова, А.В. Чувствительность к антимикробным препаратам Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum, выделенных при урогенитальных инфекциях Текст. / А.В. Воейкова // Актуальные проблемы внутренней медицины и стоматологии. СПб., 1997. - С. 66-67.

13. Воропаева, С.Д. Диагностика и лечение хламидийной инфекции половых путей женщины Текст. / С.Д. Воропаева // Пробл. репродукции. 1996. - № 10. — С. 8-11.

14. Воспаление Текст. : рук. для врачей / под. ред. В.Н. Серова, B.C. Паукова. М. : Медицина, 1995. - 640 с. : ил.

15. Вопросы изучения фактического питания и состояния здоровья населения в связи с характером питания Текст. : метод, рекомендации. М. : Мед. книга, 1994.- 113 с.

16. Вульфович, Ю.В. Лабораторная диагностика микоплазмоза и уреаплазмоза у урологических и гинекологических больных Текст. / Ю.В. Вульфович, И.В. Раковская, Н.А. Гамова // Журн. микробиологии. 1995. - № 5. - С. 97-100.

17. Гарито, Д. Радиохирургия прошлое, настоящее, будущее Текст. / Д. Гарито // Радиоволновая хирургия на современном этапе : материалы Междунар. конгр.-М., 2004.-С. 10-11.

18. Гилязутдинова, З.Ш. Онкогинекология Текст. : рук. для врачей / З.Ш. Гилязутдинова, М.К. Михайлов. М. : МЕДпресс, 2000. - 383 с.

19. Гормональная контрацепция Текст. / под. ред. В.Н. Прилепской, Н.М. Назаровой, Е.А. Межевитиновой. -М. : МЕДпресс, 1998. 215 с.

20. Елисеева, С.В. Опыт применения радиохирургии в лечении фоновых заболеваний шейки матки Текст. / С.В. Елисеева, Н.К. Гуляева // Радиоволновая хирургия на современном этапе : материалы Междунар. конгр. М., 2004. - С. 127-133.

21. Ершов, Ф.И. Система интерферона в норме и при патологии Текст. / Ф.И. Ершов. М. : Мед. книга, 1996. - 240 с.

22. Железнов, Б.И. Морфофункциональные изменения эпителия эндоцервикса в зависимости от возраста и состояния менструальной функции женщин Текст. / Б.И. Железнов, J1.C. Ежова, J1.A. Беляева // Акушерство и гинекология. 1994. -№ 3. - С. 33-38.

23. Заболевания, передающиеся половым путем Текст. // Network. — 1994. — Т. 1,№2.-С. 4-14.

24. Заболевания шейки матки Текст. : клинич. лекции / под. ред. проф. В.Н. Прилепской. М. : Медиа Сфера, 1997. - 85 с.

25. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы Текст. : клинич. лекции / под. ред. проф. В.Н. Прилепской. -М. : МЕДпресс, 1999. -432 с. : ил.

26. Запорожан, В.Н. Обоснование методики лечебного криогенного воздействия на шейку матки Текст. / В.Н. Запорожан // Акушерство и гинекология. 1997. - № 7. - С. 48-51.

27. Захарова, Т.П. Тактика лечения больных с генитальным герпесом Текст. / Т.П. Захарова, Т.П. Крапошнина, Т.В. Симонова // Пути развития современнойгинекологии : Всерос. науч.-практ. конф., Москва, 21-23 нояб. 1995 г. : тез. докл. -М., 1995.-С. 59-60.

28. Зигангирова, Н.А. Дифференциальная активность генов у Mycoplasma pneumonial при острых и хронических формах экспериментальной инфекции Текст. / Н.А. Зигангирова, О.И. Хойкова, О.И. Бархатова [и др.] // Журн. микробиологии. 2000. - № 4. - С. 26-30.

29. Ивашков, Е.А. Диагностика урогенитальной хламидийной инфекции Текст. : пособие для врачей / Е.А. Ивашков. Хабаровск : ДВГМУ, 2003. - 76 с.

30. Избранные лекции по акушерству и гинекологии Текст. / под. ред. А.Н. Стриженова [и др.]. М. : Медицина, 1996. - 279 с.

31. Кира, Е.Ф. Пути повышения диагностики и лечения сексуально-трансмиссионных заболеваний в гинекологической практике Текст. / Е.Ф. Кира // Заболевания, передаваемые половым путем : бюл. 1995. - № 2. - С. 33-39.

32. Кира, Е.Ф. Сексуально-трансмиссивные заболевания Текст. / Е.Ф. Кира, Н.Э. Бондарь // Пути развития современной гинекологии : Всерос. науч.-практ. конф., Москва, 21-23 нояб. 1995 г. : тез. докл. -М., 1995. 60-61 с.

33. Кирющенков, Н. Хламидиоз и вирусные заболевания женских половых органов Текст. / Н. Кирющенков // Врач. 1994. - № 1. - С. 13-15.

34. Клинико-диагностическое значение опухольассоциированных антигенов (опухолевых маркеров) при онкогинекологических заболеваниях Текст. — Тюмень : Малыш, 1997. — 26 с.

35. Ковалев, Н.М. Диагностическая ценность опухолевых маркеров в гинекологии Текст. / Н.М. Ковалев, Н.С. Снеткова // Науч. вестник ТМА. 2000. - № 2. - С. 118-119.

36. Козаченко, В.П. Органосохраняющие операции в онкогинекологии Текст. / В.П. Козаченко // Проблемы хирургии в акушерстве и гинекологии : I съезд Рос. ассоциации акушеров-гинекологов, Москва, 17-18 апр. 1995 г. : тез. докл. — М., 1995.-С. 179-180.

37. Козаченко, В.П. Фоновые и предраковые заболевания шейки матки Текст. / В.П. Козаченко, В.И. Бычков, Е.В. Киселева. -М. : Медицина, 1994. 80с.

38. Козлова, В.И. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий Текст. : рук. для врачей / В.И. Козлова, А.Ф. Пухнер. М. : Мед. книга, 1995.-317 с.

39. Костава, М.Н. Эффективность лечения фоновых заболеваний шейки матки у молодых нерожавших женщин солкогином и низкоинтенсивным лазером Текст. : автореф.канд. мед. наук / М.Н. Костава. М., 1999. - 17 с.

40. Кононов, А.В. Очерки клинической патологии шейки матки Текст. / А.В. Кононов, И.Г. Ваганова. — Омск : [Б.и.], 2000. 224 с.

41. Кононов, А.В. Обоснование применения имудона у больных хроническим хламидийным и папилломавирусным цервицитом Текст. / А.В. Кононов, В.Н. Прилепская, И.Г. Ваганова // Гинекология. — 1999. № 2. — 58-60 с.

42. Коптелова, Н.В. Оптимизация лечебной практики у больных с фоновыми заболеваниями шейки матки Текст. : автореф. . канд. мед. наук / Н.В. Коптелова. М., 1994. - 25 с.

43. Коршунов, В.М. Микроэкология влагалища. Коррекция микрофлоры при вагинальных дисбиозах Текст. / В.М. Коршунов, Н.Н. Володин, Б.А. Ефимов. -М. : Мед. книга, 1999. 80 с.

44. Костава, М.Н. Лечение заболеваний шейки матки, обусловленных или сочетающихся с воспалительными процессами нижнего отдела генитального тракта Текст. / М.Н. Костава // Гинекология. 2000. - Т. 2, № 3. - С. 89-91.

45. Костава, М.Н. Роль воспалительных процессов половых органов в диагностике и лечении патологии шейки матки Текст. / М.Н. Костава, В.Н. Прилепская // Контрацепция и здоровье женщины. 1999. - № 2. - С. 12-16.

46. Коханевич, Е.В. Кольпоцервикоскопия Текст. / Е.В. Коханевич, К.П. Ганина, В.В. Суменко. Киев : Вища шк., 1997. - 56 с. : ил.

47. Красильников, С.Э. Современная тактика ведения и лечения больных генитальной инфекцией при фоновых, предраковых заболеваниях и преинвазивном раке шейки матки Текст. : автореф. . канд. мед. наук / С.Э. Красильников. Омск, 1999. - 22 с.

48. Кулинич, С.И. Новые подходы к лечению полипов эндометрия Текст. / С.И. Кулинич, Е.С. Свердлова, И.Е. Рыбалко // Новые технологии в акушерстве и гинекологии : материалы Дальневост. регион, науч.-практ. конф. Хабаровск, 2004.-С. 168-171.

49. Малевич, Ю.К. Генитальная герпетическая инфекция в акушерстве игинекологии (клиника, диагностика и лечение) Текст. : автореф. дисс.докт.мед. наук / Ю.К. Малевич. М., 1996. - 42 с.

50. Манухин, И.Б. Иммунные и микробиологические аспекты заболевания шейки матки Текст. / И.Б. Манухин, Г.Н. Минкина // Вестн. Рос. ассоциации акушеров-гинекологов. 1994. - № 1. - С. 38-42.

51. Манухин, И.Б. Состояние местного иммунитета у больных с папилломовирусной инфекцией шейки матки Текст. / И.Б. Манухин, Г.Н. Минкина, Л.А. Арикова [и др.] // Пути развития современной гинекологии :

52. Всерос. науч.-практ. конф., Москва, 21-23 нояб. 1995 г. : тез. докл. М., 1995. — 67-68 с.

53. Манухин, И.Б. Иммунотерапия папилломавирусной инфекции шейки матки Текст. / И.Б. Манухин, Г.Н. Минкина, Б.В. Пинегин // Акушерство и гинекология. 1998. - № 3. - С. 24-26.

54. Марченко, Л.А. Генитальная герпетическая инфекция у женщин (клиника,диагностика, лечение) Текст. : автореф. дисс. докт. мед. наук / Л.А.

55. Марченко. М., 1997. - 6 с.

56. Марченко, Л.А. Современные подходы к диагностике и лечению генитального герпеса Текст. / Л.А. Марченко // Пробл. репродукции. 1997. - № 1.-С. 23-27.

57. Марченко, Л.А. Обоснование принципов современной терапии генитального герпеса Текст. / Л.А. Марченко, А.В. Ширмалина // Гинекология. -2000.-Т. 2, №3.-75-76.

58. Межевитинова, Е.А. Трихомонадный вульвовагинит: клиника, диагностика и лечение Текст. / Е.А. Межевитинова // Гинекология. — 1999. № 1. - С. 17-21.

59. Межевитинова, Е.А. Трихомонадная инфекция: клиническое течение, диагностика и лечение Текст. / Е.А. Межевитинова, O.K. Михайлова // Рус. мед. журн. 1998. - № 5. - С. 288-295.

60. Минкина, Г.Н. Лечение плоскоклеточных интраэпительных поражений шейки матки методом электроконизации Текст. / Г.Н. Минкина, И.Б. Манухин,

61. Р.Г. Левченко // Информ. журн. по акушерству и гинекологии. 2000. - № 1. - С. 41-42.

62. Муравьева, В.В. Микробиологическая диагностика бактериальноговагиноза у женщин репродуктивного возраста Текст. : автореф. дисс.канд.мед. наук / В.В. Муравьева. М., 1997. - 23 с.

63. Наволоцкая, Т.П. Микробиолигические аспекты и фармакинетика препаратов группы фторхинолов при урогенитальных инфекциях Текст. / Т.П. Наволоцкая, В.IT. Беднова, В.И. Кисина // Вестн. дерматологии. 1995. - № 3. - С. 11-13.

64. Назарова, Е.К. Хламидийная инфекция Текст. / Е.К. Назарова // Новые направления в ИФА-диагностике : сб. материалов семинара «Рош-Москва» (Москва, Вороново, апр, 1995 г.) М., 1995. - С. 69-70.

65. Назарова, Н.Н. Трехфазная контрацепция и патология шейки матки Текст. / Н.Н. Назарова, Н.И. Кондриков // Вестн. Рос. ассоциации акушеров-гинекологов. 2000. - № 3. - С. 122-124.

66. Патология влагалища и шейки матки Текст. / под. ред. В.И. Краснопольского. М. : Медицина, 1997. - 272 с.

67. Пестрикова, Т.Ю. Преждевременные роды. Патогенез, клиника, терапия Текст. : автореф. дисс. . докт. мед. наук / Т.Ю. Пестрикова. М., 1998. — 27 с.

68. Петрова, А.С. Роль и место цитологической диагностики в клинической практике Текст. / А.С. петрова, К.А. Агамова, А.Г. Ермолаева // Клинич. лабораторная диагностика. 1996. - № 4. - С. 4-7.

69. Плютто, A.M. Выявление хламидийной инфекции по косвенным цитологическим признакам Текст. / A.M. Плютто // Клинич. лабораторная диагностика. 1998. - № 5. - С. 19-21.

70. Полякова, В.А. Онкогинекология Текст. / В.А. Полякова. М. : Медицинская книга, 2001. - 192 с.

71. Пономарева, Ю.Н. Сравнительная оценка состояния защитных систем призаболеваниях шейки матки Текст. : автореф. дисс.канд. мед. наук / Ю.Н.

72. Пономарева. М., 2001.-21 с.

73. Практическая гинекология. Клинические лекции Текст. / под. Ред. Акад. РАМН В.И. Кулакова, проф. В.Н. Прилепской. М. : МЕДпресс, 2001. - 720 с.

74. Прилепская, В.Н. Генитальный кандидоз. Современные подходы к лечению Текст. / В.Н. Прилепская // Акушерство и гинекология. 1996. - № 6. - С. 28-29.

75. Прилепская, В.Н. Контрацепция в различные периоды жизни женщины Текст. / В.Н. Прилепская // Гормональная контрацепция. М., 1998. - С. 30-53.

76. Прилепская, В.Н. Кольпоскопия Текст. : практ. рук. / В.Н. Прилепская [и др.]. -М. : Мед. книга, 1997. 95 с.

77. Прилепская, В.Н. Экзо- и эндоцервиты. Возможность терапии Текст. / В.Н. Прилепская, Г.Р. Байрамова // Практ. гинекология. 1999. - Т. 1, № 1. - С. 28-30.

78. Прилепская, В.Н. Значение вируса папилломы человека в развитии диспластических процессов шейки матки Текст. / В.Н. Прилепская, Н.И. Кондриков, Т.Н. Бебиева // Гинекология. 2000. - Т. 2, № 3. - С. 80-82.

79. Прилепская, В.Н. Лейкоплакия шейки матки Текст. / В.Н. Прилепская, Л.С. Ежова, М.Ю. Новикова // Акушерство и гинекология. 1995. - № 3. - С. 2426.

80. Прилепская, В.Н. Кольпоскопия Текст. : практ. рук. / В.Н. Прилепская, С.И. Роговская, Е.А. Межевитинова. М. : ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1997. - 100 с.

81. Прилепская, В.Н. Эктопии и эрозии шейки матки Текст. / В.Н. Прилепская, Е.Б. Рудакова, А.В. Кононов. М. : МЕДпресс-информ, 2002. — 176 с.

82. Радзинский, В.Е. Радиохирургическое лечение при доброкачественных заболеваниях шейки матки Текст. / В.Е. Радзинский, И.М. Ордиянц // Вестн. Рос. ассоциации акушеров-гинекологов. 1999. - № 1. - С. 84-87.

83. Радиохирургический метод лечения в гинекологической практике Текст. : пособие для врачей. М. : МЕДпресс, 2003. - 16 с.

84. Радзинский, В.Е. Радиохирургическое лечение дисплазии шейки матки Текст. / В.Е. Радзинский, И.М. Ордиянц, В.А. Легков [и др.] // Онкологический скрининг, канцерогенез и ранние стадии рака в практике гинеколога. Ижевск, 2000.-С. 86-87.

85. Раковская, И.В. Механизмы персистенции урогенитальных микоплазм и методы их выявления Текст. / И.В. Раковская, Л.Г. Горина // Журн. микробиологии. 2000. - № 4. - С. 47-52.

86. Роговская, С.И. Апоптоз при патологии шейки матки, ассоциированной с вирусом папилломы человека Текст. / С.И. Роговская // Гинекология. 2000. — Т. 2,№3.-С. 91-93.

87. Роговская, С.И. Папилломавирусная инфекция гениталий. Клиника и лечение. Заболевания шейки матки Текст. : клинич. лекции. М. : Мед. книга, 1997,- 156 с.

88. Роговская, С.И. Кондиломы гениталий, обусловленные папилломавирусной инфекцией Текст. / С.И. Роговская, В.Н. Прилепская, Е.А. Межевитинова // Рос. мед. журн. 1998. - № 5. - С. 309-311.

89. Рудакова, Е.Б. Псевдоэрозия шейки матки (клиника, диагностика, лечение) Текст. : автореф. дисс. . докт. мед. наук / Е.Б. Рудакова. М., 1996. - 41 с.

90. Русакевич, П.С. Заболевания шнйки матки: симптоматика, лечение и профилактика Текст. : справ, пособие / П.С. Русакевич. Минск : Высш. шк., 2000.-368 с.

91. Русакевич, П.С. Фоновые и предраковые заболевания шейки матки: симптоматика, диагностика, лечение, профилактика Текст. / П.С. Русакевич. — Минск : Вышэйшая шк., 1998. 368 с.

92. Савельева, Г.М. Эндоскопические методы исследования в гинекологии Текст. /Г.М. Савельева. М. : МЕДпресс, 1999. - 197 с.

93. Сапрыкин, В.Б. Оценка эффективности коррекции клеточного и гуморального иммунитета у больных с фоновыми и предраковыми заболеваниями шейки матки Текст. : автореф. дисс. канд. мед. наук / В.Б. Сапрыкин. М., 1994. - 23 с.

94. Сапрыкина, О.А. Состояние местного иммунитета и его коррекция у больных с фоновыми и предраковыми заболеваниями шейки матки в сочетании с папилломавирусной инфекцией Текст. : автореф. дисс. канд. мед. наук / О.А. Сапрыкина. М., 1994. - 21 с.

95. Семенова, Т.В. Клиника, диагностика и лечение генитального герпеса у женщин Текст. / Т.В. Семенова, Д.Г. Красс, А.Р. Сударикова // Акушерство и гинекология. 1996. - № 6. - С. 14-18.

96. Серов, В.Н. Новые технологии в местной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний гениталий Текст. / В.Н. Серов, Э.З. Рабинович, С.А. Шаповаленко [и др.] // Информ. журн. по акушерству и гинекологии. — 2000. № 1. - С. 28-29.

97. Сидоренко, Ю.С. Иммунный статус у больных хламидозом и раком шейки матки Текст. / Ю.С. Сидоренко, Е.Ю. Зланик, Н.К. Гуськова // Материалы VII Междунар. конгр. по иммнореабилитации. Нью-Йорк, США, 2001. - 94 с.

98. Скорняков, М.Н. Клинические лекции по гинекологической эндокринологии Текст. : рук. для врачей / М.Н. Скорняков. Екатеринбург : [Б.и.], 2000.-382 с.

99. Сметник, В.П. Неоперативная гинекология Текст. : рук. для врачей / В.П. Сметник, Л.Г. Туминович. -М. : Мед. информ. агенство, 1997. 108 с.

100. Сметник, В.П. Неоперативная гинекология Текст. / В.П. Сметник, Л.Г. Тумилович. СПб. : СОТИС, 1995. - 390 с.

101. Совещание руководителей служб охраны материнства и детства и органов социальной защиты населения субъектов Российской Федерации, Москва, 5-6 окт. 2004 г. М. : МЕДпресс-информ, 2004. - 92 с.

102. Стрижаков, А.Н. Избранные лекции по акушерству и гинекологии Текст. / А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов, Л.Д. Белоцерковцева. Ростов/нД. : Феникс, 2000. - 504 с.

103. Стентон Гланц. Медико-биологическая статистика Текст. / Гланц Стентон ; пер. с англ. М. : Практика, 1998. - 459 с.

104. Тихонова, Л.И. О состоянии заболеваемости болезнями, передаваемыми половым путем (по итогам 1996 года) и мерах по их предупреждению в России Текст. / Л.И. Тихонова // Инфекции, передаваемые половым путем. — 1997. № 4. - С. 22-26.

105. Томгина, А.В. Роль хламидий в возникновении воспалительныхзаболеваний половых органов у женщин Текст. : автореф. дисс.канд. мед.наук. / А.В. Томгина. Смоленск, 1997. - 27 с.

106. Тузанкина, Е.Б. Тактика ведения беременности с истмикоцервикальной недостаточностью Текст. / Е.Б. Тузанкина, Н.В. Башмакова, В.В. Ковалев // Вопр. охраны материнства и детства. 1997. - № 6. - С. 50-52.

107. Устюжанина, Л.А. Патология шейки матки при хламидозной инфекции:клиника, диагностика, лечение Текст. : автореф. дисс.канд. мед. наук. / Л.А.

108. Устюжанина. М., 1999. - 17 с.

109. Хадсон, М.М. Ureaplasma urealyticum Текст. / М.М. Хадсон, М.Д. Талбот // Инфекции, передаваемые половым путем. 1998. - № 1. - С. 10-13.

110. Хаитов, P.M. Экологическая иммунология Текст. / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин. М. : Изд-во ВНИРО, 1995. - 218 с. : порт.

111. Царева, Н.В. Состояние шейки матки в постменопаузе Текст. / Н.В. Царева // Сборник тез. II съезда Российской ассоциации акушеров-гинекологов. М., 1997.-С. 276-278.

112. Царькова, М.А. Комплексное лечение и профилактика рецидивов бактериального вагиноза у женщин репродуктивного возраста Текст. : дисс. канд. мед. наук / М.А. Царькова. -М., 1999. 98 с.

113. Цуцор, В.В. Оптимизация диагностических и лечебных мероприятий в отношении «контингенториска» с фоновыми заболеваниями шейки матки Текст. : автореф. дисс. канд. мед. наук / В.В. Цурор. Омск, 2000. - 22 с.

114. Шутова, Л.С. Низкоинтенсивная лазеротерапия у больных с нарушением менструального цикла и фоновыми заболеваниями шейки матки Текст. / Л.С. Шутова, P.M. Алыиина, В.Н. Прилепская // Акушерство и гинекология. 1994. -№5.-С. 21-23.

115. Asbill K.K., Higgins R.V., Bahrani-Mostafavi Z. et ol. Detection of Neisseria gonorrhoeae and Chlamydia trachomatis colonization of gravid cervix // Amer.J. Obstet. Gynecol.-2000. Aug-Vol.l83(Suppl.2).-P.340-344.

116. Adams M., Borysiewicz L., Fiahder A. et al. Clinical studies of human papilioma vaccines in premvusive cancer // Vaccine.-2001, Mar.21.-Vol.19(Suppl. 17-19).-P.2549-2556.

117. Anguenot J.L., Marval de F., Vassilaros P. Combined screening for Chlamydia trachomatis and squamous infra-epithelial lesing a single liquid-based cervical sample //Hum. Reprod.-2001, Oct.-Vol.l6(Suppl.l0).-H.2210.

118. Balas C. Anovel optical imaging method for the early detection, quantitative grading and mapping of cancerous and precancerous lesions of cervix. IEEE Trans Biomed. Eng-2001, Jan.-Vol 48 (Suppl.I).-P.96-104.

119. Becher T.M., Wheeler C.M., McDough N.S. et al. Sexually transmitted diseases and other rick factor for cervical dysplasia among southwestern Hispanic and non Hispanic white women // LAMA.-1994.-Vol.271 .-P. 1181 -1188.

120. Bedaiwy M.A., Goldderg J.M., Biscotti C.V. Recurrent osseous metaplasia of the cervix affer loop electrosurgical excision // Obstet. Gynecol.-2001, Nov.-Vol.98 (Suppl.2).-P.968-970.

121. Belinson J.L., Biscotti C., et al. Primary screening with liquid-based cytology in an unscreened population in rural China, with an emphasis on reprocessing unsatisfactory samples //Acta Cytol.-2002, May-Jun.-Vol 46(Suppl.3).-P.470-474.

122. Boriso V.I., Shopova E., Mainkhard K. Problems of diagnosis and treatment of cervicitis //J. Akush. Ginekol. (Sofiia).-1999.-Vol.38 (Suppl.l).-P.60-63.

123. Buhl A., Landow S., Lee Y.C. Microcystic adnexal carcinoma of the vulva // J. Gyhecol. 0ncol.-2001, Sep.-Vol.82(Suppl.3).-P.571-574.

124. Buyukbayram H., Arslan A. Value of tenascin-C content and association with clinicopathological parameters in uterine cervical lesions // Int.J.Cancer.-2002, Aug.-Vol.l00(Suppl.6).-P.719-722.

125. ВАСКЕ J. et al. Prevalence of human papillomavirus DNA in cervical tissue. Retrospective analysis of 855 cervical biopsies // Arch. Gynecol. Obstet/-1997. (1959, 69-77) Springer Verlag.

126. BAVER H.K. Condylomatous lesions of the lower female genital tract // Gynecopathology.-1996 .-Vol. 1 .-P. 13 -16.

127. Carlucci M., Cimmino A., Fiore M.B. The Pap test in HIV-pasitive women. // Pathologica.-2001, Dec.-Vol.93(Suppl.6).-P.651 -653.

128. Cheng A.L., Hsu С. H., Lin J.K. Phase I clinical trial of curcu chemopreventive agent, in patients with high-risk or pre-malignant lesions // Anticancer. Res.-2001, Jul.-Aug.-Vol.21 (Suppl.4B).-P.2895-2900.

129. Chervenkova A., Sredkova M., Tanchev S., Plevneli B. A clinical and microbiological study of bacterial vaginosis vaginitis in pregnant women. // S. Akush. Ginecol.(Sofiia).-1999.-Vol.38(Suppl.l).-P.33-36.

130. Chhieng D.C., Elgert P., Cangiarella J.F., Cohen J.M. Significance of AGUS Pap smears in pregnant and postpartum women // Acta Cytol.-2001, May-Jun.-Vol.45(Suppl.3).-P.294-299.

131. CHUA K.L., HJERPEA. Human papillomavirus (HPV) analysis can be used as an indicator for the risk for recurrence following conization of the cervix uteri. Diagnostic Cytologi towards the 21st Century: An International Expert Conference.-Hawaii,1997.

132. Dalgic N., Kussu N.K. Laser therapy in chronic cervicitis // Arch. Gynecol. 0bstet.-2001, May.-Vol.265 (Suppl.2).-P.64-66.

133. Dolgushin I.I., Chernykh S.L., Dolguhina V.F. Hormonal correction of the resident microflora of the vagina and uterus cervix in women with chronic cervicitis. Zh Mikrobiol // Epidemiol. (mmunobiol.-2001, Jul.-Aug.-(Suppl.4).-P.100-104.

134. Follen M., Atkinson E.N., Schottenfeld D.A randomized clinical trial of 4-hydroxypheny-lretinamide for high-grade sguamous intraepithelial lesions of the cervix //Clin. CancerRes.-2001,Nov.-Vol.7(Suppl.l 1).-P.3356-3365.

135. Gissmann L. Possibilities of vaccination against HPV infections in cervix carcinoma. // Zbl. Gynak.-2001, May.-Vol.l23(Suppl.5).-P.299-301.

136. Gomez M.A., Abba M.C., Golijow C.D. Detection and genotyping of human papillomaviras (HPV) using PCR-LIS-SSCP. Rev. Argent. Microbiol.-2001, Jan.-Mar.-Vol.33(Suppl. l).-P.22-27.

137. Gornall A.S., Naftalin N.J., Brown L.J., Konje J.C. Massive necrosis of cervical ectopic deciduas presenting in labour BJQG.-2000, Apr.-Vol.l07(Suppl.4).-P.573-575.

138. Grce M., Husnjak К., Bozicov J. Evaluation of gemtal hyman papillomaviras infections by polymerase chain reaction among Croatian Woman // Anticancer Res.-2001, Jan.-Feb.-Vol.21(Suppl. IB).-P.579-584.

139. Hanna L. 5-FV for maintenance therapy of cervical lesion // BETA.-1999, Apr.-Vol.12 (Suppl.2).-P.17.

140. HILGARTHM., MENTON. The significance of colposcopy for the Detection of incipent cervical carcinoma: Results of Consensus conference of german-speaking countries on this theme.-Frankfurt am Main, 1996.

141. Hilger T.M.,Smith E.M., Ault K. Predictors of Chlamydia frachomatis among women attending Midwest family planning clinics// Infect. Dis Obstet. GynecoL-2001 .-Vol.9(Suppl. 1).-P.3-8.

142. Iskaros B.F.,Koss L.G. Tenascin expression in intraepithelial neoplasia and invasive carcinoma of the uterine cervix // Arch. Pathology Lab. Med.-2000, Sep.-Vol.l24(Suppl.9).-P. 1282-1286.

143. Joly-Guillou ML, Judlin P., Lefedre J. et al. Bacteria isolated in 1994-1995 in female upper genitalia infections and male urethritis. Distribution and sensitivity to antibiotics // Presse Med.-1996.-Vol.25.-P.342-348.

144. Koppers В., Gassner P., Meschede D. et al. Prognostic value of male diagnostic profiles intracytoplasmic cpert injection (ICSI)// Int.J. Androl.-1998.-Vol.21.-№4.-P.227-232.

145. Limpaiboon Т., Pooart J., Bhattarakosol P. P53 status and hyman papillomaviras infection in Thai women with cervical carcinoma // Southeast Asian J. Trop. Med.Public.Health.-2000, Mar.-Vol.31 (Suppl. 1 ).-P.66-71.

146. Lundeen S.J., Horwitz C.A., Larson C.J., Stanley M.W. Abnormal cervicovaginal smearsdue to endometriosis: a continuing problem // Diagn. Cytopathol.-2002, Jan.-Vol.26(Suppl.l).-P35-40.

147. LINK M. Die Bedeutung der Kolposkopie in Rahmen der Vorsorgeuntersuchung // Franenarzt.-l 994.-Bd3 5 .-S. 11.

148. Lix., Jiao S., Mir.Clinical significance of P21H-ras expression and H-ras codon 12 mutation in squamous intraepithelial lesion (SIL) and carcinoma of uterine cervix. Zhonghua Zhong Liu Za Zhi.-1997, Jul.-Vol.l9(Suppl.4).-P.306-308.

149. Maeda M.Y., Simoes M., Waramatsu A. Relevance of the rates of PCNA, Ki-67 and p53 expression according to the epithelial compartment in cervical lesions // Pathologica.-2001, Jum.-Vol.93(Suppl.3).-P. 189-195.

150. Malik S.N., Wilkinson E.J., Drew P.J., Hardt N.S. Benign cellular changes in Pap smears. Causes and Acta significance // Cytol.-2001,Jan.-Feb.-Vol.45(Suppl.l).-P.5-8.

151. Montes M.B., Ferreira A.C., et al. Effects of oral contraceptives in vaginal cytology // Pathologica.-2000, Jun.-Vol.92(Suppl.3).-P185-188.

152. Morrison C.S., Bright P., Blumenthal P.D. Computerized planimetry versus assessment for the measurement of cervical ectopia Amer. J.Obstet. Gynecol.-2001, May .-Vol. 184(Suppl.6).-P. 1170-1176.

153. Motta E.V., Fonseca A.M., Bagnoli V.R.Colpocytology in a preventive gynecological ambulatory service. // Rev. Assoc. Med. Bras.-2001, Oct.-Dec.-Vol.47(Suppl.4).-P.302-310.

154. Okesola A.O., Fawole O.I. Prevalence of human papilloma virus genital infections in sexually transmitted diseases clinic attendes in Ibadan // West Aft. J. Med.-2000, Jul.-Sep.-Vol.l9(Suppl.3).-P195-199.

155. O'Shaughnessy J.A., Kelloff G.J., Gordon G.B. et al.Treatment and prevention of intraepithelial neoplasia: an important for accelerated new agent development // Clin.Cancer. Res.-2002, Feb.-Vol.8(Suppl.2).-P.314-346.

156. Parcer M.F., Zahh C.M., Vogel K.M. et al. Discrepancy in the interpretation of histology by gynecologic pathologists // J. Obstet. Gynaes.-2002, Aug.-Vol.l00(Suppl.2).-P.277-280.

157. Penfold m.E., Armati P., Cunminghani A.L. Axonal transports of herpes simplex virus to epidermal cells: evidence for a specialized mobe of virus transport and assembly // Proc. Natl. Head. Sci. USA.-1994.-Vol.91.-№7.-P.6529-6533.

158. Pirog E.C., Isacson C., Szaboles M.J. Proliferative activity of benigh and neoplastic endocervical epithelium and correlation with HPV DNA detection // Int.J. Gynecol. Pathol.-2002, Jan.-Vol.21(Suppl.l).-P.22-26.

159. Piura В., Yanai-Inbar I., Rabinovich A., Meirovitz M. Lymphoma-like lesion of the uterine cervix // Eur.J. Obsted. Gynecol. Reprod. Biol.-2001, Aug.-Vol.97(Suppl.2).-P.235-238.

160. Prakach M., Patterson S., Kapembwa M.S. Macrophages are increased in cervical epithelium of women with cervicitis // Sex Transm. Infect.-2001, Oct.-Vol.77(Suppl.5).-P.366-369.

161. Prokopakis P., Sourvinos G., Koumantaki Y. et al. K-ras mutations and HPV infection cervicitis and intraepithelial neoplasias the cervix // Oncol. Rep.-2002, Jan.-Feb.-Vol.9(Suppl.l).-P.129-133.

162. Qiao Y., Zhang M., Shi N.Telomerase activity in cervical cancer and its precursor lesion. Zhonghua Fu Chan Ke Za. Zhi.-2001, Aug.-Vol.36(Suppl.8).-P.483-485.

163. Qunhua L., Jiawen Z., Bozhao L. Investigation of association between female genital tract diseases and Schistosomiasis Japonica infection // Acta Trop.-2000, Nov.-Vol .77(Suppl.2).-P. 179-183.

164. Reed M.D.An evaluation of the treatment of cervical ectopia using Solcogyn (a randomized comparative study with cryotherapy). // Akush. Ginek.(Sofiia).-2000.-Vol.39.-(Suppl.l).-P.25-27.

165. Reitano M., Tyring S., Lang W. Valaciclovir for the suppression of recurrent genital herpes infection: a large-scale dose range finding study // J. Infect. Dis.-1998.-Vol.178.-P.603-610.

166. Renzo Di G.C., Domenico De D.Cervico-inguinal microbiology, vaginal pH, infections, and premature labor. // Acta Biomed Ateneo Parmense.-2000.-Vol.71(Suppl.l).-P.513-517.

167. Rock C.L., Michael C.W., Reynolds R.K., Ruffin M.T. Prevention of cervix cancer // Crit. Rev. Oncology Haematology.-2000, Mar.-Vol.33(Suppl.3).-P.169-185.

168. Sahoo В., Bhandari A., Sharma M. Role of the male partner in the lower genitonrinary tract infection of female // Indian J. Med. Res.-2000, Jul.-Vol.l(Suppl.l2).-P.9-14.

169. Sakai Y., Sakai A.T., Isotani S. Morphometric evaluation of nucleolar organizer regions in cervical intraepithelial neoplasia // Pathol. Res. Pract.-2001.-Vol. 197(Suppl.3)-P. 189-192.

170. SCHOMANN P. Kolposkopie der Mikroinvasion (Colposcopy of mikroinvasion.) //Verh. Dtsch. Ges. Zyt.-1997.-Bd20.-S.162.

171. Scimia M.The Thin Prep Pap Test; a platform for gynecologic diagnosis. // Pathologica.-2002, Feb.-Vol.94(Suppl. l).-P.63-64.

172. Sedlecki K., Markovic M., Rajic G. Risk factors for clamydia infections of the genital organs in adolescent females. // Srp. Arh. Celok. Lek.-2001, Jul.-Aug.-Vol. 129(Suppl.7-8).-P. 169-174.

173. Sexually transmitted diseases treatment guidelines 2002. Centers for Disease Control and Prevention // MMWR Morb. Mortal. Wkly Rep.-2002, May.-Vol.51.-P. 178.

174. Singh V., Rastogi S., et al. Polyterase chain reaction for detection of endocervical Chlamydia trachomatis infection in women attending a gynecology outpatient department in India // Acta Cytol.-2002,May-Jun.-Vol.46(Suppl.3).-P.540-544.

175. Spitzbart H., Hoyme V.B. Immunotherapy of gynecological high-risk human papilloma virus infection with human leukocyte ultrafiltrate // Infect. Dis. Obstet. Gynecol.-2000.-Vol.8(Suppl.3-4).-P. 120-123.

176. Spivak M.Y., Lakatosh V.P., Lazarenko L.M. Interrelation of lymphocyte subpopulations in peripheral blood under cervical papillomaviras infection // Folia Microbiol. (Praha).-1999.-Vol.44(Suppl.6).-P.721-725.

177. Staler M.N., Schiffman M. Interobserver reproducibility of cervical cytologic and histologic interpretations: realistic estimates from the ASCVC-LSIL Triage study // JAMA-2001, Mar.-Vol.21 (Suppl. 11).-P. 1500-1505.

178. Suneja A., Guleria K., Mahishee., et al. Do all grade / lesions on colposeopy need to be biopsied? Indian.J. Cancer.-1999, Jun.-Dec.-Vol.36(Suppl.2-4).-P.135-140.

179. Sweet R.L. Gynecologic conditions and bacterial vaginosis: implications for the non-pregnant patient // Infect. Dis. Obstet. Gynecol.-2000.-Vol.8(Suppl.3-4).-P.184-190.

180. Syrianen K.J. International Multidisciplinary Congress EVROGIN 2000. Paris, France, 5-9 April, 2000. Abstracts. Evrop. Res. Organization in Genital Infection and Neoplasia.-2000.-P. 11.

181. Tendler A., Kaufman H.L., Kadish A.S. Increased carcinoembryonic antigen expression in cervical intraepithelial neoplasia grabe 3 and in cervical squamous cell carcinoma // Hum. Pathol.-2000, Nov.-Vol.31 (Suppl. 11).-P. 1357-1362.

182. Vaganova I.G.Apoptisis and Proliferation of epithelial cells in papillomaviral and chlamydial cervicitis . //Vopr. Onkol.-2000.-Vol.46(Suppl.5).-P.578-582.

183. Wald A., Warren T. Suppression of Subclinical Shedding of HSV type 2 with Valaciclovir. American Society for Microbiology, USA.-1998.-Abstr. H-82.

184. Wang N., Emancipator S.N., Rose P., et al. Histologic follow-up of atypical endocervical cells Liquid-based, thin-layer preparation vs. conventional Pap smear // Acta Cytol.-2002, May-Jun.-Vol.46(Suppl.3).-P.453-457.

185. Wang N., Zhao J.W., Xu C.Y. Actudy on serotypes of U. urealyticum isolated from different populations // Chine J. Epidemiol.-1995.-Vol. 16.-№4.-P.207-210.

186. Weingandt H., Stepp H., Baumgarther R. et al. Autofluorescence cpectroscopy for diagnosis of cervical intraepithelial neoplasia // BJOG.-2002, Aug.-Vol. 109(Suppl.8).-P947-951.

187. Whitley R.J. Optimizing the Management of Genital Herpes / Ed. Royal Society of Medicine. Ltd.-2000.-P.24-27.

188. Writley R.S. Optimizihg the management of genital herpes / Ed. Royal Society of Medicine, Ltd.-2000.-P.7-24.

189. Yang Y.C., Chang C.L., Huang Y.W., Wang D.Y. Possible cofactor in cervical carcinogenesis: proliferation index of the transformation zone in cervicitis // J.Chang. Gung. Med.-2001, Oct. Vol.24(Suppl.lO).-P.615-620.