Диагностика, прогнозирование и тактика хирургического лечения билиарного сепсиса тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, доктор медицинских наук Гребенюк, Вячеслав Владимирович

• Гребенюк, Вячеслав Владимирович
• доктор медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Гребенюк, Вячеслав Владимирович

СПИСОК ДОПУЩЕННЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ б

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Сепсис как актуальная проблема мировой медицины

1.2. Билиарный сепсис - единство мнений и борьба противоречий

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика обследованных больных

2.2. Методы исследования

ГЛАВА 3. КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИ

КА БОЛЬНЫХ С ТЯЖЕЛЫМ АБДОМИНАЛЬНЫМ СЕПСИСОМ

3.1. Системная воспалительная реакция и хирургическая операция - стресс, снижающий компенсаторные возможности больных в борьбе с абдоминальной хирургической инфекцией

3.2. Иммунный статус больных с тяжелым билиарным сепсисом в дооперационном и послеоперационном периодах

3.3. Прогнозирование гнойно-воспалительных осложнений и течения абдоминального сепсиса у больных в послеоперационном 91 периоде

3.4. Система определения степени тяжести состояния больных с абдоминальным сепсисом

ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИКИ У БОЛЬНЫХ С ТЯЖЕЛЫМ БИЛИАРНЫМ СЕПСИСОМ ПРИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ МАГИСТРАЛЬНЫХ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ

ПРОТОКОВ

4.1. Этиология абдоминальной хирургической инфекции и ее анти-биотикорезистентность у больных с тяжелым билиарным сепсисом

4.2. Особенности течения билиарного сепсиса при доброкачественных заболеваниях магистральных желчевыводящих протоков в общей структуре абдоминального сепсиса

4.3. Способ иммуномодуляции у больных с хирургическим сепсисом

4.4. Клинико-психологические особенности больных с тяжелым абдоминальным сепсисом

ГЛАВА 5. СПОСОБЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ, ОСЛОЖНЕННОЙ НАРУШЕНИЕМ ПРОХОДИМОСТИ МАГИСТРАЛЬНЫХ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПРОТОКОВ И ТЯЖЕЛЫМ БИЛИАРНЫМ СЕПСИСОМ

5.1. Способы уменьшения травматичности лечебно-диагностических мероприятий у больных с осложненной желчнокаменной болезнью

5.2. Способ одноэтапного восстановления проходимости магистральных желчевыводящих протоков при холецистэктомии 159 у больных с тяжелым билиарным сепсисом

5.3. Эндоскопические операции на терминальном отделе общего желчного протока как одни из миниинвазивных методов декомпрессии магистральных желчевыводящих протоков при тяжелом билиарном сепсисе камневого генеза

5.4. Сравнительная характеристика одноэтапного и двухэтапного способов хирургического лечения желчнокаменной болезни, ос- 189 ложненной тяжелым билиарным сепсисом

ГЛАВА 6. ВАРИАНТЫ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТАКТИКИ У БОЛЬНЫХ С ТЯЖЕЛЫМ БИЛИАРНЫМ СЕПСИСОМ

6.1. Способ выбора методов хирургического лечения больных с билиарным сепсисом в зависимости от травматичности лечебно- 198 диагностических мероприятий и тяжести состояния больных

6.2. Алгоритм действий по профилактике и лечению тяжелого билиарного сепсиса у больных с осложненной желчнокаменной 203 болезнью

6.3. Программа определения степени тяжести состояния и выбора алгоритмов лечебно-диагностических мероприятий у больных с 212 билиарным сепсисом

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Диагностика, прогнозирование и тактика хирургического лечения билиарного сепсиса»

Актуальность исследования. Вот уже несколько десятилетий сепсис остается одной из актуальных проблем современной медицины в силу неуклонной тенденции к росту числа больных и стабильно высокой летальности. Сепсис и септический шок являются сегодня главными причинами смерти больных в отделениях реанимации и интенсивной терапии [3, 38, 278]. Летальность при данных патологических состояниях варьирует от 30,0% до 90,0% [65, 186, 264]. Затраты на лечение одного пациента с сепсисом в период интенсивной терапии в шесть раз выше стоимости лечения больного с другим вариантом критического состояния [320].

В медицинской литературе часто встречается термин «Билиарный сепсис» (БС), чаще всего его используют для обозначения крайне тяжелого состояния при гнойном холангите [7, 34, 210]. Гнойный холангит (ГХ) в настоящее время приобрел статус самостоятельной проблемы. Данные о частоте возникновения ГХ разноречивы: от 11% до 60% больных с нарушением проходимости желчевыводящих протоков [8, 35, 66]. Известно более 30 причин, которые могут обусловить нарушение оттока желчи [61, 62]. Оно бывает стационарным (стеноз), колеблющимся (подвижный камень) и прогрессирующим при опухолях [126, 135]. При этом основная причина гнойного холангита - холедо-холитиаз, который занимает ведущее место среди осложнений желчнокаменной болезни (ЖКБ) и наблюдается у 8,1%-26,8% больных желчнокаменной болезнью [135, 149, 277]. Даже при своевременно выполненных хирургических операциях частота летальных исходов при манифестирующем гнойном холангите с выраженной желтухой и полиорганной недостаточностью по Ъ-^е системам достигает 60,0% [96]. От обычного раневого сепсиса билиарный сепсис отличается не только тем, что первичный гнойный очаг располагается в печени, но и более глубокими патогенетическими факторами. Развившийся билиарный сепсис -это принципиально новое патологическое состояние, требующее особых подходов к лечебной тактике [96]. В связи с этим, объективизация оценки тяжести состояния и прогноза заболевания имеет особое значение для разработки перспективных направлений лечения билиарного сепсиса, для которого характерна гетерогенность клинических проявлений [39]. Проблема объективной оценки операционного риска поистине является краеугольным камнем медицины [20].

На современном уровне развития хирургии существует два основных способа лечения желчнокаменной болезни, осложненной нарушением проходимости магистральных желчевыводящих протоков, миниинвазивными методами: 1) двухэтапный способ, заключающийся в проведении эндоскопической коррекции нарушенной проходимости магистральных желчевыводящих протоков с последующей (через 2-30 суток) лапароскопической или из мини-доступа холе-цистэктомией [63]; 2) одноэтапный способ, заключающийся в проведении лапароскопической или из мини-доступа [94] холецистэктомии в сочетании с хирургическим вмешательством на общем желчном протоке [156].

Данные литературы свидетельствуют о разноречивом мнении по вопросу об общепризнанной тактике лечения больных желчнокаменной болезнью с нарушением проходимости магистральных желчевыводящих протоков, осложненным механической желтухой, острым гнойным обтурационным холангитом и тяжелым билиарным сепсисом [55, 94, 108]. Данное положение подтверждают разные мнения по вопросу о времени проведения радикальных хирургических вмешательств после выполненных первым этапом миниинвазивных операций, направленных на декомпрессию и купирование явлений механической желтухи и гнойного холангита. Эти сроки варьируют от 2 до 30 суток и более [175].

Решение вопроса о сроках радикальных оперативных вмешательств при тяжелом билиарном сепсисе возможно только с учетом травматичности лечебно-диагностических мероприятий и тяжести состояния больных с осложненной желчнокаменной болезнью. Без учета иммунологических аспектов развития билиарного сепсиса, его стадийности и рационального фармакологического вмешательства на каждом этапе этой тяжелой патологии даже радикальное оперативное вмешательство может усугубить имеющуюся патологию и привести к летальному исходу. Об этом свидетельствуют показатели послеоперационной летальности у больных с гнойным холангитом, которые достигают 27%-80% [101]. В связи с этим, в последнее время внимание вновь обращено на функцию макрофагов и вырабатываемых ими и другими иммунокомпетентными клетками цитокинов, роль которых в формировании защитной реакции организма несомненна. Концентрация противовоспалительных цитокинов, к которым относятся IL-4, IL-10, IL-IRA, определяет течение воспалительного процесса, возможно, даже в большей степени, чем провоспалительные факторы [49, 218].

Учитывая данные научные исследования, представляется целесообразным изучить и систематизировать причины неблагоприятных непосредственных и отдаленных результатов лечения больных с билиарным сепсисом при доброкачественных заболеваниях магистральных желчевыводящих протоков в зависимости от степени иммунологического дисбаланса провоспалительных и противовоспалительных интерлейкинов в до- и раннем послеоперационном периодах.

Большое число и разнообразие методов прогнозирования, профилактики и лечения сепсиса, отсутствие в доступной литературе данных об общепризнанной тактике в лечении больных с тяжелым билиарным сепсисом еще раз свидетельствуют о необходимости продолжения исследований, определения новых путей и возможностей решения проблемы.

Цель исследования.

Улучшение результатов диагностики и хирургического лечения больных с билиарным сепсисом при доброкачественных заболеваниях магистральных желчевыводящих протоков.

Задачи исследования.

1. Определить особенности течения билиарного сепсиса при доброкачественных заболеваниях магистральных желчевыводящих протоков в общей структуре абдоминального сепсиса за 25 лет (1985-2009 гг.)

2. Усовершенствовать методы миниинвазивных хирургических операций внедрением новых устройств и способов, позволяющих уменьшить частоту гнойно-воспалительных осложнений, связанных с лечебно-диагностическими мероприятиями при билиарном сепсисе.

3. Разработать систему определения степени тяжести состояния больных с абдоминальным сепсисом.

4. Изучить характер нарушений иммунологической реактивности больных с тяжелым абдоминальным сепсисом и разработать способ иммунокоррегирую-щей терапии в до- и послеоперационном периодах.

5. Обосновать выбор методов хирургического лечения больных с билиарным сепсисом, основанный на разработанной системе оценки тяжести состояния больных и допустимой травматичности лечебно-диагностических мероприятий.

6. Разработать и внедрить в клиническую практику программу определения степени тяжести состояния и выбора алгоритмов лечебно-диагностических мероприятий у больных с билиарным сепсисом.

7. Произвести анализ летальности среди больных с билиарным сепсисом.

Научная новизна исследования.

Полученные данные позволили впервые разработать способ выбора методов хирургического лечения больных с билиарным сепсисом в зависимости от травматичности лечебно-диагностических мероприятий и тяжести состояния больных, а также программу определения степени тяжести состояния и выбора алгоритмов лечебно-диагностических мероприятий у больных с билиарным сепсисом.

Усовершенствованы методы миниинвазивных хирургических операций внедрением новых устройств и способов, позволяющих уменьшить частоту гнойно-воспалительных осложнений, связанных с лечебно-диагностическими мероприятиями при билиарном сепсисе.

Впервые разработаны принципы прогнозирования развития билиарного сепсиса у больных до- и после операций на магистральных желчевыводящих протоках, основанные на изучении иммунологической реактивности больных с использованием антител кластерной дифференцировки.

Впервые определены показания к профилактическим мероприятиям в зависимости от степени иммунологической недостаточности Т-клеточного иммунитета, противоспалительных интерлейкинов при холедохолитиазе, осложненном острым гнойным обтурационным холангитом.

Усовершенствованы способы повышения иммунологической реактивности у больных с тяжелым абдоминальным сепсисом применением фармакоим-мунотерапии в сочетании с гипербарической оксигенацией.

Впервые разработаны алгоритмы действий к одно- или двухэтапному способу лечения больных с билиарным сепсисом при доброкачественных заболеваниях магистральных желчевыводящих протоков миниинвазивными хирургическими способами в зависимости от травматичности лечебно-диагностических мероприятий и тяжести состояния больных.

Практическая ценность результатов исследования.

Результаты исследований могут быть использованы в клинической практике у больных после открытых и эндоскопических операций на магистральных желчевыводящих протоках.

Возможно использование предложенного способа выбора методов хирургического лечения у больных с билиарным сепсисом в научных исследованиях и при разработке новых скрининговых методов исследования абдоминального сепсиса (АС), а также для обоснования целесообразности различных способов профилактики и лечения у больных с тяжелым БС.

Изучение и систематизация причин неблагоприятных непосредственных и отдаленных результатов лечения больных с тяжелым БС с помощью предложенной программы для ЭВМ позволило разработать новые малотравматичные способы и устройства для лечебно-диагностических мероприятий при БС в сочетании с методами повышения иммунологической реактивности больных. Научные данные исследования могут быть использованы при преподавании хиру-гии студентам 4-6 курсов медицинских ВУЗов и слушателям циклов повышения квалификации, а также для клинико-иммунологических исследований развития синдрома системной воспалительной реакции у септических больных. и

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Возникновению и тяжелому течению билиарного сепсиса у больных с доброкачественными заболеваниями магистральных желчевыводящих протоков способствуют выраженный вторичный иммунодефицит, механическая желтуха и полиорганная недостаточность, основным компонентом которой является повреждающее действие цитокинов на эндотелий микроциркуляторного русла.

2. Выраженность различных синдромов системной воспалительной реакции при интраабдоминальной инфекции может быть представлена с помощью объективных систем оценки тяжести состояния больных.

3. В прогностические тесты для выявления степени тяжести состояния больных с билиарным сепсисом в сочетании с клиническими целесообразно включить иммунологические критерии, отражающие Т-клеточный иммунитет, уровень провоспалительных и противовоспалительных цитокинов, клинико-психологи-ческие показатели, данные интраоперационных и инструментальных исследований.

4. Способ выбора методов хирургического лечения у больных с билиарным сепсисом целесообразно осуществлять в зависимости от травматичности лечебно-диагностических мероприятий и степени тяжести состояния больных.

5. Использование методов, направленных на повышение иммунологической реактивности больных с билиарным сепсисом с синдромом вторичного иммунодефицита в сочетании с оптимальной хирургической тактикой, позволяет снизить частоту летальных исходов в послеоперационном периоде.

Внедрение результатов исследования.

Основные положения работы применяются для прогнозирования, профилактики и хирургического лечения абдоминального сепсиса в хирургических и реанимационных отделениях городской клинической больницы г. Благовещенска (корпус № 1 и № 3), в республиканской больнице № 2 центра экстренной медицинской помощи Республики Саха (Якутия), в центральных районных больницах Амурской области. Результаты исследования используются в учебном и научном процессе кафедры микробиологии, вирусологии и иммунологии, кафедры факультетской хирургии с курсом урологии Амурской государственной медицинской академии.

Апробация работы.

Материалы исследования представлены на 3-й научно-практической конференции молодых ученых Сибири и Дальнего Востока (Иркутск, 1996), областном научном обществе иммунологов и аллергологов (Благовещенск, 1999), VIII Российско-Японском медицинском симпозиуме (Благовещенск, 2000), краевом научном хирургическом обществе (г. Хабаровск, 2001), XI Международной конференции хирургов-гепатологов (Омск, 2004), III Всероссийском диабетологическом конгрессе (Москва, 2004), V Российском научном форуме «Хирургия 2004» (Москва, 2004), научно-практической конференции колопрок-тологов, хирургов Дальневосточного, Сибирского федеральных округов «Актуальные проблемы ургентной колопроктологии» (Благовещенск, 2005), XII Российско-Японском медицинском симпозиуме (Красноярск, 2005), II Российско -Китайском Интернациональном фармацевтическом форуме (Благовещенск, 2005), XII Центрально-Европейском конгрессе колопроктологов' (Москва, 2008), областном научном хирургическом обществе (Благовещенск, 2000, 2005, 2006, 2009).

Публикации.

По материалам работы опубликовано 35 печатных работ, из них 7 в изданиях, рекомендованных ВАК. Получено 6 патентов РФ на изобретения и 1 свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 273 страницах машинописного текста и состоит из введения, 6 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Список литературы включает 177 отечественных и 144 иностранных источников. Работа содержит 41 рисунок и 35 таблиц.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Гребенюк, Вячеслав Владимирович

234 ВЫВОДЫ

1. Одной из основных особенностей возникновения и прогрессирования били-арного сепсиса в общей структуре абдоминального сепсиса является выраженная иммунодепрессия, характеризующаяся снижением относительного содержания лимфоцитов в периферической крови до 2,0%, Т-хелперов (CD4+) до 25,0% и менее. При этом двухкратное повышение уровня противовоспалительного интерлейкина IRA в до- и послеоперационном периоде и интерлейкина 8 в дооперационном периоде достоверно коррелирует с тяжелым билиарным сепсисом, а трехкратное повышение и более — с септическим шоком и летальным исходом на фоне адекватной интенсивной терапии и оперативного лечения.

2. Применение разработанных устройств и способов для атравматичного удаления и временной фиксации дренажа пузырного протока, экстракорпоральной фиксации лигатур в сочетании с разработанным способом прогнозирования гнойно-септических осложнений после холецистэктомий позволило уменьшить частоту гнойно-воспалительных осложнений, связанных с лечебно-диагностическими мероприятиями у больных с тяжелым билиарным сепсисом с 8,0% до 2,0%.

3. Разработанная система определения степени тяжести состояния'больных с абдоминальным сепсисом позволила своевременно прогнозировать относительный риск летального исхода и возможный выбор лечебно-диагностических мероприятий у 97,0% больных с тяжелым билиарным сепсисом в основной группе.

4. Предложенный способ иммуномодуляции у больных с хирургическим сепсисом, в сочетании с разработанными миниинвазивными лечебно-диагностическими мероприятиями при рациональной тактике хирургического лечения, способствовал уменьшению частоты летальных исходов в послеоперационном периоде на 30,0%.

5. Применение предложенного способа выбора методов хирургического лечения у больных с билиарным сепсисом, основанного на разработанной системе оценки тяжести состояния септических больных и допустимой травматичности лечебно-диагностических мероприятий, позволило устранить субъективный фактор в определении показаний и объема хирургических вмешательств.

6. Разработанная программа определения степени тяжести состояния и выбора алгоритмов лечебно-диагностических мероприятий у больных с билиарным сепсисом способствовала непрерывному мониторированию тяжести состояния больных с билиарным сепсисом и позволила выбирать алгоритм лечебно-диагностических мероприятий в зависимости от ее степени.

7. Предложенная тактика хирургического лечения билиарного сепсиса, основанная на определении степени тяжести состояния больных, позволила уменьшить частоту летальных исходов от тяжелого билиарного сепсиса с 60,0% до 30,0%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Выбор современной тактики лечения больных с билиарным сепсисом должен быть основан на допустимой травматичности лечебно-диагностических мероприятий и степени тяжести состояния больных, мониторинг которой целесообразно осуществлять с помощью предложенной компьютерной программы.

2. В многообразии хирургических аспектов профилактики послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений у больных с билиарным сепсисом рационально применение предложенных устройств, уменьшающих травматичность лечебно-диагностических мероприятий: 1) для удаления фиксатора дренажа пузырного протока в послеоперационном периоде; 2) для временной фиксации дренажа пузырного протока при лапароскопической холецистэктомии; 3) для атравматичного удаления дренажа пузырного протока в послеоперационном периоде; 4) для экстракорпоральной фиксации лигатур.

3. Определение уровня рецепторного антагониста интерлейкина 1 необходимо использовать как фактор прогнозирования исхода заболевания у больных с тяжелым билиарным сепсисом.

4. Определение показателей Т-клеточного иммунитета наряду с данными клинического минимума должно быть обязательным в оценке тяжести состояния септических больных и определения относительного риска летального исхода. При этом лимфоцитопению наряду с уровнем рецепторного антагониста 1Ь-1 — 2500 пг/мл и более необходимо рассматривать как угрозу летального исхода без иммунокоррегирующей терапии.

5. Повышение иммунологической реактивности больных с билиарным сепсисом обязательно в до- и послеоперационном периодах, при этом рациональны: применение предложенного способа иммуномодуляции у больных с хирургическим сепсисом и выполнение второго этапа хирургического лечения (лапаро-томной или лапароскопической холецистэктомии) не ранее 14 суток после эндоскопического восстановления пассажа желчи в двенадцатиперстную кишку.

6. Учитывая преобладание у больных с тяжелым абдоминальным сепсисом в бактериемии и при посевах из гнойного очага госпитальных штаммов инфекции (синегнойной палочки, протея, сапрофитного стафилококка, кишечной палочки), целесообразно в антибактериальной терапии использовать антибактериальные препараты, эффективные в отношении данных микроорганизмов (цефалоспорины 4 поколения - максицеф и карбапенемы — дорипенем).

7. Для диагностики холедохолитиаза и рубцовых стриктур у больных с билиарным сепсисом ультразвуковому исследованию и магнитно-резонансной холан-гио-панкреатографии должно отдаваться предпочтение в связи с неинвазивно-стью, отсутствием рентген-нагрузки, высокой информативностью.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Гребенюк, Вячеслав Владимирович, 2010 год

1. Абакумов М.М. Клиническая оценка параметров иммунитета у хирургических больных с синдромом системного воспалительного ответа / М.М. Абакумов, Г.В. Булава, Н.В. Боровкова, В.Б. Хватов // Хирургия. 2007. - № 8. - С. 24-28.

2. Абакумов М.М. Раннее применение плазмафереза в комплексной терапии гнойного медиастинита / М.М. Абакумов, И.В. Александрова, А.Г. Дорфман С.И. Рей, О.В. Никитина, Б.В. Давыдов, С.Б. Матвеев, Н.В. Васина // Хирургия. -2008.-№2.-С. 4-9.

3. Аблицов Ю.А. Степени травматичности диагностических оперативных вмешательств при синдроме диффузной диссеминации в легких / ЮА Аблицов, П.С. Ветшев, С.Б. Кашеваров, С.С. Орлов, А.Ю. Аблицов // Хирургия. 2008. -№ 12.-С. 4-8.

4. Анисимов А.Ю. Иммунотерапия Ронколейкином в комплексном лечении больных абдоминальным сепсисом / А.Ю.Анисимов // Пособие для врачей. Казань, 2004. 28 с.

5. Артемьева H.H. Лечение ятрогенных повреждений желчных протоков при лапароскопической холецистэктомии / Н.Н.Артемьева, Н.Ю. Коханенко // Хирургия. 2008. - № 12. - С. 18-25.

6. Ахаладзе Г.Г. Гнойный холангит: клинические формы, определение степени тяжести, лечение: дис. . д-ра мед. наук / Г.Г. Ахаладзе. М., 1994. - С. 114.

7. Ахаладзе Г.Г. Гнойный холангит: вопросы патофизиологии и лечения / Г.Г. Ахаладзе // Инфекции в хирургии. 2003. - Т. 5, № 4. - С. 10-12.

8. Багненко С.Ф. Современные подходы к этиологии, патогенезу и лечению холангита и билиарного сепсиса / С.Ф. Багненко, С.А. Шляпников, А.Ю. Корольков // Бюллетень сибирской медицины. 2007. - № 3 - С. 27-32.

9. Багненко С.Ф. Воспалительные заболевания внепеченочных желных путей. Взгляд с современных позиций / С.Ф. Багненко, С.А. Шляпников,

10. A.Ю. Корольков // Инфекции в хирургии. 2008. - № 3 — С. 13-17.

11. Базылев В.В. Статистическая обработка данных в систематических обзорах по хирургии / В.В. Базылев, Ю.В. Белов // Хирургия. 2008. - № 4. - С. 48-54.

12. Балалыкин A.C. Дискуссионные вопросы хирургических вмешательств на большом сосочке двенадцатиперстной кишки / A.C. Балалыкин, В.Д Балалыкин, Вл. В. Гвоздик, М.А. Амеличкин, C.B. Лебедев, Х.С. Муцуров, С.Н. Малаханов,

13. B.В. Гвоздик, Д.Н. Ульянов, А.Г. Еремеев // Анналы хирургической гепатоло-гии. -2007. Т. 12, № 4. - С. 45-50.

14. Балалыкин A.C. Актуальные вопросы чреспапиллярной эндоскопической хирургии / A.C. Балалыкин, Вл. В. Гвоздик, В.В. Гвоздик, М.А. Амеличкин,

15. B.Д. Балалыкин, Д.Н. Ульянов, Х.С. Муцуров, С.Н. Малаханов, С.Е. Ярцев,

16. C.B. Лебедев // Эндоскопическая хирургия. -2007. —№ 5. -С. 25-32.

17. A.Г. Еремеев, С.Е. Ярцев // Эндоскопическая хирургия. -2007. — № 6Л-С. 3-10.

18. Баранов Г.А. Миниинвазивные способы холецистэктомии у больных старших возрастных групп при остром холецистите / Г.А. Баранов, Е.А. Решетникова, Б.В. Харламов // Хирургия. -2008. -№ 6. С. 27-30.

19. Башилов В.П. Сравнительная оценка различных методов в лечении больных острым калькулезным холециститом, осложненным холедохолитиазом /

20. B.П. Башилов, Е.И. Брехов, Ю.Я. Малов, О.Ю. Василенко // Хирургия. 2005. -№ 10.- С. 40-45.

21. Белобородов В.Б. Стандарты классификации, диагностики и лечения хирургического сепсиса / В.Б. Белобородов, Б.Р. Гельфанд, В.М. Городецкий,И.И. Деревянко, И.А. Ерюхин, В.А. Руднов, А.М. Светухин, С.А. Шляпников,

22. A.A. Звягин, A.O. Жуков // Хирургия. 2002. - № 8. - С. 67-68.

23. Белобородова Н.В. Сепсис-индуцированный иммунопаралич: патогенез, диагностика и возможные пути коррекции / Н.В. Белобородова, И.Б. Дмитриева, Е.А. Черневская // Анестезиология и реаниматология. 2008. - № 6. - С. 42-47.

24. Березин Ф.Б. Эмоциональный стресс и психосоматические расстройства. Подходы к терапии / Ф.Б. Березин, М.П. Мирошников // Materia Medica. 1996. — № 1. — С. 29-56.

25. Бокерия JI.A. Прогнозирование операционного риска в хирургии / J1.A. Бо-керия, B.C. Аракелян, О.Ш. Ширинбек // Анналы хирургии. 2007. - № 5. — С. 5-10.

26. Бочоришвили В.Г. Сущность и узловые вопросы патогенеза сепсиса /

27. B.Г. Бочоришвили, Г.Г. Думбадзе, Т.В. Бочоришвили // Материалы международной конференции. М., Институт хирургии им. A.B. Вишневского, 1998.1. C. 207-210.

28. Бояринцев В.В. Значение эндовидеохирургии в лечении хирургических инфекций / В.В. Бояринцев, Д.Ю. Мадай, В.В. Суворов, В.Ю. Маркевич, К.П. Головко, A.A. Рудь // Вестник хирургии. 2006. - Т. 165, № 5. - С. 63-67.

29. Брискин Б.С. Абдоминальный сепсис, возможности антибактериальной и корррегирующей терапии / Б.С. Брискин, H.H. Хачатрян, З.И. Савченко, O.E. Евстифеева, H.H. Некрасова // Хирургия. 2002. - № 4. - С. 69-74.

30. Брискин Б.С. Прогнозирование течения хирургических инфекций у больных пожилого и старческого возраста / Б.С.Брискин, Н.Н.Хачатрян, З.И. Савченко, Г.Э. Петере // Хирургия. 2007. - № 6. - С. 40-46.

31. Брискин Б.С. Иммунокоррекция у больных старших возрастных групп / Б.С. Брискин, H.H. Хачатрян, Г.Э. Петере, Г.С. Карсотьян, Т.А.Фесенко // Хирургия. 2008. - № 10. - С. 19-26.

32. Бубнова Н.А.Экстракорпоральные методы гемокоррекции в комплексном лечении больных с гнойной хирургической инфекцией мягких тканей, осложненной сепсисом / H.A. Бубнова, В.В. Чаленко, Л.Г. Акинчиц // Вестник хирургии. 2002. - № 3. - С. 62-65.

33. Василюк М.Д. Особенности диагностики и комплексного хирургического лечения острого холангита / Василюк М.Д., Василюк С.Д. // Анналы хирургической гепатологии. — 1998. — № 3. С. 43.

34. Винокуров М.М. Острый холецистит: пути улучшения результатов хирургического лечения / М.М. Винокуров. Новосибирск: Наука, 2002. - 168 с.

35. Галлингер Ю.И. Лапароскопическая холецистэктомия: опыт 3165 операций / Ю.И. Галлингер, В.И. Карпенкова // Эндоскопическая хирургия. 2007. - № 2. - С. 3-7.

36. Гальперин Э.И. Недостаточность печени / Э.И. Гальперин, М.И. Семендяе-ва, Е.А. Неклюдова М.: Медицина, 1978. - 238 с.

37. Гальперин Э.И. Хирургические аспекты холангита / Э.И. Гальперин, Е.А. Неклюдова, П.В. Волкова, Н.Ф. Кузовлев // Хирургия. 1979. — № 4. -С. 20-25.

38. Гальперин Э.И. Билиарный сепсис: некоторые особенности патогенеза / Э.И. Гальперин, Г.Г. Ахаладзе // Хирургия. 1999. -№ Ю. - С. 24-28.

39. Гальперин Э.И. Руководство по хирургии желчных путей. Глава 15. Гнойный холангит / Э.И. Гальперин, Г.Г. Ахаладзе. - М.: Видар, 2006. - С. 284287.

40. Гарипов P.M. Результаты хирургического лечения рецидивного и резиду-ального холедохолитиаза / P.M. Гарипов, Р.Д. Нажипов // Анналы хирургической гепатологии. 2007. - Т. 12. - № 4. - С. 54-58.

41. Гельфанд Е.Б. Абдоминальный сепсис: интегральная оценка тяжести состояния больных и полиорганной дисфункции / Е.Б. Гельфанд, В.А. Гологородс-кий, Б.Р. Гельфанд // Анестезиология и реаниматология. 2000. - №3. - С. 29-33.

42. Гельфанд Б.Р. Инфузионная терапия при тяжелом сепсисе и септическом шоке / Б.Р. Гельфанд, A.A. Еременко, Д.Н. Проценко, О.В. Игнатенко, O.A. Мамонтова, Е.Б. Гельфанд // Вестник интенсивной терапии. 2006. - № 3. -С. 33-38.

43. Гельфанд Б.Р. Абдоминальный сепсис: стратегия интенсивной терапии / Б.Р. Гельфанд, Д.Н. Проценко, Е.Б. Гельфанд, О.С. Шипилова, Т.В. Попов // Анестезиология и реаниматология. 2006. - № 6. - С. 4—9.

44. Генюк В .Я. Эндоскопические технологии метод профилактики осложнений / В.Я. Генюк // Эндоскопическая хирургия. - 2008. - № 3. - С. 13-15.

45. Гибадулин Н.В. Арефлюксная холедоходуоденостомия в хирургии острого холангита / Н.В. Гибадулин, С.Ю. Телицкий, И.О. Гибадулина, A.C. Новокре-щенных // Вестник хирургии. 2008. - Т. 167, № 5. - С. 40-42.

46. Гостищев В.К. Холангит в неотложной хирургии острого холецистита / В.К. Гостищев, В.И. Мисник, P.A. Маграбян // Вестник хирургии. 1987. - № 1. -С. 131-133.

47. Гранов A.M. Диагностические возможности магнитно-резонансной холан-гиопанкреатографии / A.M. Гранов, JI.A. Тютин., С.М. Березин // Вестник рентгенологии и радиологии. 1999. - № 4. - С. 42-45.

48. Гребенюк В.В. Прогнозирование и профилактика гнойно-воспалительных осложнений после холецистэктомий у больных острым калькулезным холециститом в пожилом и старческом возрасте: дис. . канд. мед. наук / ВВ. Гребенюк -Благовещенск, 2001. — 156 с.

49. Гринев М.В. Абдоминальный сепсис / М.В. Гринев, В.А. Негрей, М.И. Громов // Вестник хирургии. 1998. - № 3. - С. 98-102.

50. Гринев М.В. Проблема полиорганной недостаточности / М.В. Гринев, A.B. Голубева // Вестник хирургии. 2001. - № 3. - С. 110-114.

51. Гринев M.B. Хирургический сепсис / M.B. Гринев, М.И. Громов, В.Е. Ком-раков. — СТб-М: ОАО «Типография Внешторгиздат» 2001. 315 с.

52. Гришин И.Н. Холецистэктомия: практ. пособие / И.Н. Гришин. — Мн.: Выш. шк., 1989.- 198 с.

53. Гришина Т.И. Клиническое значение нарушений иммунитета при хирургических вмешательствах / Т.И. Гришина // Хирург. — 2006. № 11. - С. 11—16.

54. Гришина Т.И. Нарушения иммунитета в хирургической практике / Т.И. Гришина // Медицинская газета. 2006. - № 30. - С. 8-9.

55. Громов М.И. Применение иммуномодуляторов в хирургической практике // Terra Medica. 2006. -№ 1. - С. 10-15.

56. Гусев A.B. Новые технологии при механической желтухе доброкачественного генеза / A.B. Гусев, И.Н. Боровков, Ч.Т. Мартинш, Е.В. Гусева, Е.Ж. Покровский, Е.Ю. Евтихова // Анналы хирургической гепатологии. 2008. - Т. 13, № 1.-С. 72-75.

57. Гусев A.B. Эндобилиарные вмешательства через пузырный проток с предварительной его баллонной дилатацией / A.B. Гусев, Е.Ж. Покровский, Ч.Т. Мартинш, Е.В. Гусева, Б.А. Балагуров // Анналы хирургии. 2008. - №4. - С. 33-36.

58. Дадвани С.А. Малоинвазивные технологии в лечении холангита у больных с синдромом механической желтухи В кн.: Современные инвазивные и неинва-зивные методы диагностики / С.А. Дадвани, А.Н. Лотов, Г.Х. Мусаев М.: -2000. - 290 с.

59. Джаркенов Т.А. Хирургическая тактика у больных хроническим кальку-лезным холециститом, осложненным холедохолитиазом / Т.А. Джаркенов, A.A. Мовчун, М.В. Хрусталева, Н.П. Ратникова, А.Г. Абдулаев, О.Г. Скипен-ко // Хирургия. -2004. № 3. - С. 13-17.

60. Добровольский С.Р. Преимущества и недостатки различных способов холецистэктомии / С.Р. Добровольский, П.М. Богопольский, И.В. Нагай, Ю.Р. Мирзабекян, Ж.Б. Дандарова, Д.А. Колмаков // Хирургия. 2004. - № 7. -С. 56-61.

61. Евдокимов В.В. Патогенетические критерии диагностики и комплексного лечения рапространенного перитонита с включением лимфологических методов // Хирург. 2007. - № 5. - С. 21-31.

62. Ермаков Е.А. Миниинвазивные методы лечения желчнокаменной болезни, осложненной нарушением проходимости желчных протоков / Е.А. Ермаков, А.Н. Лишенко // Хирургия. 2003. - № 6. - С. 68-75.

63. Ермаков Е.А. Диагностика стеноза большого сосочка двенадцатиперстной кишки у больных с холедохолитиазом / Е.А. Ермаков, А.Н Лищенко // Вестник хирургии. 2007. -Т. 166, № 4. - С. 80-83.

64. Ермолов A.C. Хирургия желчнокаменной болезни // Анналы хирургии. — 1998.-№3.-С. 13-24.

65. Ермолов A.C. Хирургия желчнокаменной болезни: от пройденного к настоящему / A.C. Ермолов, A.B. Упырев, П.А. Иванов // Хирургия. 2004. - № 4. - С. 4-9.

66. Ерюхин И.А. Экстремальное состояние организма / И.А. Ерюхин, С.А. Шляпников. СПб.: Эскулап, 1997. - 304 с.

67. Ерюхин И.А. Тяжелая абдоминальная инфекции, проблема перитонита и абдоминальный сепсис / И.А. Ерюхин, С.А. Шляпников // Хирургия. 2006. -№2.-С. 9-14.

68. Жерлов Г.К. Оперативное лечение холангита / Г.К. Жерлов, И.С. Тарасевич // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4, № 2. - С. 100.

69. Жук Е.А. Особенности синдрома вторичного иммунодефицита при инсулинзависимом сахарном диабете / Е.А. Жук, В.А. Козлов, В.А. Галенок // Иммунология. 1999. - № 1. - С. 48-51.

70. Заболотских И.Б. Развитие полиорганной дисфункции при сепсисе / И.Б. Заболотских, В.В. Голубцов // Анестезиология и реаниматология 2006. - № 6. -С. 20-23.

71. Звягин A.A. Интенсивная терапия хирургического сепсиса / A.A. Звягин, С.Ю. Слепнев // Хирургия. 1999. - № 10. - С. 16-20.

72. Земсков B.C. Классификация форм холангита / B.C. Земсков, М.Е. Жор — Чудновский, А.Ф. Макеев // Клиническая хирургия 1986. - № 9. - С. 17-20.

73. Зубов М.Н. Бактериемия при сепсисе // Российский медицинский вестник. -1997.-Т. 2, №4.-С. 4-9.

74. Зорин H.A. Белки семейства макроглобулинов при сепсисе/ H.A. Зорин, C.B. Архипова, В.Н. Зорина // Клиническая медицина 2006. - № 1. - С. 17-21.

75. Измайлов С.Г. Аппаратная управляемая лапаростомия в этапном лечении перитонита с синдромом абдоминальной компрессии / С.Г. Измайлов, М.Г. Рябков, А.Ю. Щукин, В.В. Бесчастнов, В.Л. Мартынов // Хирургия. 2008. -№11.-С. 47-51.

76. Каримов Ш.И. Выбор хирургического лечения острого холецистита у больных с повышенным операционным риском / Ш.И. Каримов, B.JI. Ким, М.Ш. Хакимов, Ш.Т. Холматов, С.П. Боровский // Анналы хирургической гепатологии. 2004. - Т. 9, № 1. - С. 115-119.

77. Козлов В.К. Дрожжевой рекомбинантный IL-2 как средство профилактики и лечения хирургического сепсиса/В.К. Козлов, В.Ф. Лебедев, А.Д. Толстой // Тезисы докл. «Объединённый иммунологический форум». Russian J. Immunol. 2004. - Vol. 9, Suppl. 1. - P. 250.

78. Корольков А.Ю. Микробиологическая характеристика желчи и крови пациентов с острым холангитом, билиарным сепсисом и тяжелым билиарным сепсисом / А.Ю. Корольков, Н.Р. Насер // Инфекции в хирургии. 2008. - № 3 -С. 39^1.

79. Корячкин В. А. Клинико-экономические аспекты анестезиологии / В.А. Корячкин, В.И. Страшнов, Т.И. Думпис, А.Ю. Ловчев, А. Башар // Вестник хирургии. 2006. -Т. 165, № 1. - С. 86-89.

80. Кузнецов Н.А.Прогнозирование развития полиорганной недостаточности при сепсисе у больных с гнойно-воспалительными заболеваниями мягких тканей / H.A. Кузнецов, Г.В. Родоман, Т.И. Шалаева, Т.В. Дынжинова // Хирургия. -2007. -№ 5.-С. 42-45.

81. Курбонов K.M. Диагностика и тактика лечения послеоперационногожелчного перитонита/ K.M. Курбонов, Н.М. Даминова // Хирургия. 2007. — № 8.-С. 38-42.

82. Курбонов K.M. Печеночная недостаточность при послеоперационном желчном перитоните/ K.M. Курбонов, Н.М. Даминова // Анналы хирургии. -2007. -№4.~ С. 70-72.

83. Курбонов K.M. Послеоперационный билиарный перитонит / K.M. Курбонов, Н.М. Даминова, Н.Д. Мухиддинов // Вестник хирургии. 2008. - Т. 167. — № 4. - С. 77-80.

84. Курбонов K.M. Эндотелиальная недостаточность при послеоперационном желчном перитоните / K.M. Курбонов, Н.М. Даминова, Х.Ю. Шарипов // Анналы хирургии. 2008. - №3. - С. 66-69.

85. Лазарев C.M. Роль цитокинов в развитии и лечении перитонита / Лазарев С.М., Гамзатов Х.А. // Вестник хирургии. 2008. - Т. 167, № 5. - С. 109-113.

86. Лазарева И.Б. Актуальные вопросы фармакотерапии сепсиса и септического шока / И.Б. Лазарева, A.A. Игонин // Лечащий врач. — 2004. № 8. - С. 6870.

87. Лебедев Н.В. Системы оценок тяжести сепсиса и эндогенной интоксикации / Н.В. Лебедев, А.Е. Климов // Хирургия. 2006. - № 5. - С. 53-56.

88. Лебедев Н.В. Системы объективной оценки тяжести состояния больных панкреонекрозом / Н.В. Лебедев, А.Ю. Корольков // Хирургия. 2006. - № 7. -С. 61-65.

89. Литвак М.Е. Опыт клинико-психологического исследования хирургических больных и методы психотерапевтической коррекции / М.Е. Литвак, И.М. Литвак // Клиническая медицина. 1997. - № 1. - С. 36-40.

90. Лищенко А.Н. Одноэтапное лечение калькулезного холецистита, осложненного холедохолитиазом, из минилапаротомного доступа / А.Н. Лищенко, Е.А. Ермаков // Анналы хирургической гепатологии. 2006. - Т. 11, № 2. - С. 77-83.

91. Луцевич О.Э. Эндовидеохирургические методики в лечении больных желчнокаменной болезнью / О.Э. Луцевич, С.А. Гордеев, Ю.А. Прохоров // Хирургия. 2007. -№ 7. - С. 16-20.

92. Лотов А.Н. Малоинвазивные вмешательства в лечении заболеваний органов гепатопанкреатобилиарной области: дис. . д-ра. мед. наук / А.Н. Лотов. -М., 1998.-343 с.

93. Макарова Н.П. Прогнозирование ближайших результатов оперативного лечения при обтурационной толстокишечной непроходимости опухолевого ге-неза / Н.П. Макарова, B.C. Троицкий, Е.П. Быков, Н.Г. Пескова // Вестник хирургии. 1999. - № 6. - С. 40-42.

94. Максимлюк В.И. Морфо-функциональные критерии в обосновании хирургического лечения осложненных форм желчнокаменной болезни / В.И. Максимлюк, В.И. Ярема // Хирургия. 2007. - № 4. - С. 43-51.

95. Майоров Е.В. Эндохирургическое лечение желчнокаменной болезни, осложненной холедохолитиазом: автореф. дис. . канд. мед. наук. / Е.В. Майоров. -М., 1999.-32 с.

96. Машинский A.A. Гнойный холангит / A.A. Машинский, А.Н. Лотов, С.С. Харнас, О.С. Шкроб // Хирургия. 2002. - № 3. - С. 58-65.

97. Мержвинский И.А. Роль лимфатической системы в патогенезе сепсиса / И.А. Мержвинский, Р.В. Басанов, В.И. Ярема, В.К. Шишло, В.Е. Вазило // Хирург. 2007. - № 9. - С. 4-10.

98. Мизиев И.А. Выбор хирургической тактики лечения разлитого перитонита / И.А. Мизиев, М.М. Мисроков, О.Ю. Дабагов, P.A. Ахкубеков, М.М. Ошроев // Анналы хирургии. 2008. - № 6. - С. 45-48.

99. Нечай А.И. Динамика давления в желчной системе после операций с наружным дренированием протоков // Вестник хирургии 1966. - № 4. - С. 9— 13.

100. Нечай А.И. Постхолецистэктомический синдром // Анналы хирургической гепатологии. 2006. - Т. 11, № 1. - С. 28-33.

101. Никонов П.В. Оптимизация лечения острого холецистита у пациентов пожилого и старческого возраста / П.В. Никонов, Н.И. Слепых // Вестник хирургии. 2008. - Т. 167, № 5. - С. 71-75.

102. Нишанов Ф.Н. К методике оценки отдаленных результатов малоинвазив-ных методик хирургического лечения желчнокаменной болезни и ее осложнений / Ф.Н. Нишанов, Ш.А. Таджибаев, А.У. Номанбеков // Эндоскопическая хирургия. 2008. - № 5. с. 16-20.

103. Новикова В.И. Классификация, обоснование диагноза и иммунокоррек-ции ВИД в сб.: Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармакологии / В.И. Новикова, Д.К. Новиков - М., 1997. - 300 с.

104. Осипов Б.Б. Одномоментные операции у больных острым холециститом: противопоказания к выполнению // Эндоскопическая хирургия. — 2004. № 5. -С. 47-51.

105. Останин A.A. Хирургический сепсис. Часть I. Иммунологические маркеры системной воспалительной реакции / A.A. Останин, О.Ю. Леплина, М.А.

106. Тихонова, Ю.Г. Зайнутдинов, Е.И. Стрельцова, A.B. Овечкин, Е.Р. Черных // Вестник хирургии. 2002. - № 3. - С. 10-107.

107. Останин A.A. Оценка цитокинового профиля у больных с тяжелым сепсисом методом проточной флюориметрии (Bio Plex - анализа) / A.A. Останин, О.Ю. Леплина, Е.Р. Шевела // Цитокины и воспаление. - 2004. - Т. 3, № 1. - С. 20-27.

108. Островский В.К. Оценка тяжести и прогноз гнойно-деструктивных заболеваний органов брюшной полости / В.К. Островский, А.В.Мащенко, C.B. Макаров // Хирургия. 2007. - № 1. - С. 33-37.

109. Перитонит: Практическое руководство. Под ред. B.C. Савельева, Б.Р. Гельфанда, Филимонова М.И. М: Литера, 2006

110. Петров В.П. К вопросу о классификации сепсиса // Хирургия. 1999.-№ 10.-С. 9-12.

111. Плоткин Л.Л. Эпидемиология абдоминального сепсиса // Вестник хирургии. 2006. - Т. 165, № 4. - С. 23-26.

112. Плоткин Л.Л. Течение и исход хирургических инфекций, осложненных сепсисом // Хирургия. 2006. - № 4. - С. 67-70.

113. Плоткин Л.Л. Диагностика печеночной недостаточности у больных с абдоминальным сепсисом // Хирургия. 2007. — № 12. — С. 30-33.

114. Плоткин Л.Л. Релапаротомии у пациентов с разлитым гнойным перитонитом, аспекты агрессиологии // Вестник хирургии. 2008. — Т. 167, № 3. -С. 11-14.

115. Прудков М.И.Экспресс-диагностика гнойно-деструктивных форм острого калькулезного холецистита / М.И. Прудков, A.B. Столин, А.Ю. Кармацких // Хирургия. 2005. - № 5. - С. 32-34.

116. Пшенникова М.Г. Феномен стресса. Эмоциональный стресс и его роль в патологии // Патол. физиология и эксперим. терапия. 2001. — № 3. — С. 28-32.

117. Пшенникова М.Г. Феномен стресса. Эмоциональный стресс и его роль патологии // Патол. физиология и эксперим. терапия. 2001. - № 4.1. С. 28-40.

118. Ревенко H. М. Нагноение ран после операций на органах брюшной полости: Автореф. дис. канд. мед. наук / H. М. Ревенко. М., 1978. - С. 22.

119. Ревякин В.И. Тактика рентгенэндоскопического лечения холедохолитиаза / Ревякин В.И., Гринев C.B., Прокушев B.C. // Эндоскопическая хирургия. -2008. № 2. - С. 3-9.

120. Решетников Е.А. Современная иммунотерапия в комплексном лечении больных хирургическим сепсисом / Е.А. Решетников, Г.А. Баранов, М.В. Чува-нов, О.И. Скалозуб // Хирургия. 2008. - № 7. - С. 11-14.

121. Родоман Г.В. Сывороточный альбумин при синдроме системной воспалительной реакции / Г.В. Родоман, Т.И. Шалаева, Г.Е. Добрецов, Е.К. Наумов,

122. B.Н. Оболенский // Анестезиология и реаниматология. — 2006. — № 2. —1. C. 62 64.

123. Ройт А. Основы иммунологии. М.: Мир, 1991. - 327 с.

124. Руднов В.А. Пути оптимизации диагностики, прогноза и интенсивной терапии сепсиса с органной дисфункцией: Автореф. дис. . д-ра. мед. наук. / В.А. Руднов. Екатеринбург, 1995. - 37 с.

125. Руднов В.А. Сепсис. Эвалюция представлений, необходимость унификации терминологии и критериев диагноза // Хирургия. 2000. - № 4. - С. 36^40.

126. Руднов В.А. Сепсис на пороге 21 века: основные итоги, новые проблемы и задачи / В.А. Руднов, Д.А. Вишницкий // Анестезиоголия и реаниматология -2000.-№3.-С. 64-69.

127. Руднов В.А. Нутритивная поддержка при сепсисе: существуют ли аргументы в пользу специального протокола? // Анестезиол. и реаниматол. 2006. -№6.-С. 9- 13.

128. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости / Под ред. B.C. Савельева. -М. : Триада X, 2005. - 640 с.

129. Саенко В.Ф. Гнойный холангит. Патогенез и принципы лечения: Материалы 2—го конгресса ассоциации хирургов им Н.И. Пирогова/ В.Ф. Саенко, М.Е. Ничитайло, И.М. Тадуров. СТб., 1998. - С. 56.

130. Савельев B.C. Лапароскопические вмешательства в неотложной хирургии: состояние проблемы и перспективы / B.C. Савельев, А.Г. Кригер // Эндоскопическая хирургия. 1999. - № 5. - С. 3-6.

131. Савельев B.C. Выбор способа холецистэктомии при остром холецистите /

132. B.C. Савельев, В.Е. Васильев, В.М. Куликов, М.Ю. Мишакина // Вестник Российского государственного медицинского университета. М. -2006. - Т. 4, № 51.-С. 44-46.

133. Савельев B.C. Ошибки выбора тактики хирургического лечения распространенного перитонита / B.C. Савельев, М.И. Филимонов, П.В. Подачин,

134. C.B. Чубенко // Анналы хирургии. 2008. - № 1. - С. 26-32.

135. Сажин В.П. Влияние эндовидеохирургических операций на частоту развития гнойных хирургических осложнений / В.П. Сажин, Г.В. Ющенко, Н.Г. Бодрова // Хирургия. 2007. - № 9. - С. 19-22.

136. Сажин В.П. Ранняя диагностика внутрибольничной инфекции на основе мониторинга раневой микрофлоры в отделении гнойной хирургии / В.П. Сажин, A.JI. Авдовенко, Н.Г. Бодрова // Хирургия. 2007. - № 10. - С. 32-35.

137. Светухин A.M. Хирургический сепсис определение понятия. Вопросы терминологии // Хирургия. - 1999. - № 10. - С. 4-8.

138. Светухин A.M. Системы объективной оценки тяжести состояния больных. Часть 1. / A.M. Светухин, A.A. Звягин, С.Ю. Слепнев // Хирургия. 2002. -№9. -С. 50-57.

139. Светухин A.M. Системы объективной оценки тяжести состояния больных. Часть 2. / A.M. Светухин, A.A. Звягин, С.Ю. Слепнев // Хирургия. 2002. -№ 10.-С. 60-69.

140. Сергеенко В.И. Математическая статистика в клинических исследованиях / В.И. Сергеенко, И.Б. Бондарева М.: ГЭОТАР Медицина, 2000. - 256 с.

141. Сидоров П.И., Парняков A.B. Клиническая психология: учебник. 3-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008; 243 - 244: илл.

142. Смолин В.Г. Эндоскопическая супрапапиллярная холедоходуоденосто-мия при холедохолитиазе терминального отдела общего желчного протока: дис. . канд. мед. наук. / В.Г. Смолин. Хабаровск, 2004. - 105 с.

143. Соколова Е.Б. Эмоциональный стресс: психологические механизмы, клинические проявления, терапия / Е.Б. Соколова, Ф.Б. Березин, Т.В. Барлас // Materia Medica. 1996. - Т. 1, № 9. - С. 5-25.

144. Сотниченко Б.А. Эндовидеохирургическое лечение больных осложненными формами острого холецистита / Б.А. Сотниченко, В.И. Макаров, Н.В. Са-винцева // Анналы хирургической гепатологии. — 2007. — Т. 12, № 2. — С. 75—78.

145. Старков Ю.Г. Лапароскопическая антеградная папиллосфинктеротомия. Методика и техника / Ю.Г. Старков, В.П. Стрекаловский, P.C. Григорян, К.С. Ризаев, К.В. Шишкин // Эндоскопическая хирургия. 2001. - № 1. — С. 34-36.

146. Стрекаловский В.П. Лапароскопическая холецистэктомия при холедохолитиазе и стриктуре терминального отдела общего желчного протока / В.П. Стрекаловский, Ю.Г. Старков, P.C. Григорян, К.С. Ризаев, К.В. Шишкин // Хирургия. 2000. - № 9. - С. 4-7.

147. Ступин В.А. Показатели иммунной системы при механической желтухе доброкачественного генеза / В.А. Ступин, В.В. Лаптев, А.Ю. Цкаев, Н.Е. Гивировская // Анналы хирургической гепатологии. 2006. - Т. 11, № 2. -С. 77-83.

148. Суборов Е.В. Гемодинамика у больных с септическим шоком и острым повреждением легких / Е.В. Суборов, В.В. Кузьков, A.A. Сметкин, М.Ю. Киров

149. Анестезиология и реаниматология. 2006. - № 6. - С. 15-20.

150. Ташкинов Н.В. Эндоскопическое и хирургическое лечение больных осложненными формами калькулезного холецистита при нарушении проходимости терминального отдела холедоха / Ташкинов Н.В, Ташкинов В.И. — Хабаровск, 2004. 223 с.

151. Тимошин А.Д. Непосредственные и отдаленные результаты лапароскопической холецистэктомии / А.Д. Тимошин, A.JI. Шестаков, A.J1. Барнаев // Анналы хирургии. 2006. - № 1. - С. 45-48.

152. Толстой А.Д. Клиническая эффективность цитокиновой иммунотерапии панкреатогенного сепсиса / А.Д. Толстой, В.П. Панов, В.Г. Двойнов // Тезисы докл. «Объединённый иммунологический форум». Russian J. Immunol. 2004. — Vol. 9, Suppl. l.-P. 272.

153. Федоров A.B. Пути улучшения результатов лечения больных желчнокаменной болезнью / A.B. Федоров, Г.А. Кривцов, О.Э. Карпов, M.JI. Таривердиев // Эндоскопедическая хирургия. 2008. - № 4. - С. 9-11.

154. Филимонов М.И. Раневые осложнения при этапном хирургическом лечении перитонита / М.И. Филимонов, П.В. Подачин, C.B. Чубченко // Анналы хирургии. 2006. - № 4. - С. 65-69.

155. Хаджибаев A.M. Эндоскопические вмешательства в лечении резидуаль-ного и рецидивного холедохолитиаза / A.M. Хаджибаев, Ф.Б. Алиджанов, Н.У. Арипова, М.А. Хашимов, И.Х. Бойназаров // Хирургия. 2006. - № 12. - С. 27

156. Хаджибаев A.M. Особенности диагностики и лечения ущемленных камней большого сосочка двенадцатиперстной кишки / A.M. Хаджибаев, Ф.Б. Алиджанов, Н.У. Арипова, У.Д. Аллояров, М.А. Хашимов // Хирургия. 2008. -Т. 13, № 1. - С. 83-86.

157. Хачатрян H.H. Место карбапенемов в комплексной терапии больных с распространенными формами перитонита / H.H. Хачатрян, М.Д. Дибиров, И.А. Поляков, C.B. Хмелевский, Г.С. Карсотьян // Хирургия. 2007. - № 7. - С. 5155.

158. Хачатрян H.H. Эртапенем в комплексной терапии больных распространенным перитонитом / H.H. Хачатрян, М.Д. Дибиров, И.А. Поляков Г.С., Карсотьян // Хирургия. 2008. - № 10. - С. 64-67.

159. Хирургические болезни: Учеб.: В 2 т. / Под ред. B.C. Савельева, А.И. Кириенко. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. - Т. 1. - 608 С.: ил.

160. Цыганков Б.Д. Психические нарушения и их коррекция у больных после хирургического лечения рака губы 3-4 стадии / Б.Д. Цыганков, В.И. Ярема,

161. B.А. Заричанский, И.И. Егоров // Хирург. 2007. - № 3. - С. 53 - 62.

162. Чернов В.Н. Клинико-патогенетические особенности и принципы лечения хирургического сепсиса при абдоминальной инфекции / В.Н. Чернов, Б.М. Велик, A.C. Свалова // Вестник интенсивной терапии. 2007. - № 5. - С. 156158.

163. Шалимов A.A. Хирургическое лечение фиксированных камней дисталь-ного отдела холедоха и большого дуоденального сосочка / A.A. Шалимов,

164. C.А. Шалимов, А.П. Радзиховский // Клиническая хирургия.-1983.-№ 9.- С. 11-13.

165. Шабанов В.В. Профилактика острого послеоперационного панкреатита при лапароскопической холецистэктомии / В.В. Шабанов, Б.Ю. Цветков, A.C.

166. Бенян 11 Эндоскопическая хирургия. 2006. - № 1. - С. 9-11.

167. Шаповальянц С.Г. Диагностика интраабдоминальных инфекционных осложнений после неотложных операций на органах брюшной полости / С.Г. Шаповальянц, А.А. Линденберг, М.Т. Таймаскина, И.В. Житарева,

168. A.M. Акименко // Анналы хирургии. 2007. - № 2. - С. 71-77.

169. Шевченко Ю.Л. Магнитно-резонансная томография в диагностике острого панкреатита / Ю.Л. Шевченко, П.С. Ветшев, В.М. Китаев, В.Г. Бардаков,

170. B.C. Кузин // Хирургия. 2008. - № 9. - С. 62-68.

171. Шевченко Ю.Л. Диагностика и хирургическая тактика при синдроме механической желтухи / Ю.Л. Шевченко, П.С. Ветшев, Ю.М. Стойко, А.Л. Лев-чук, В.Г. Бардаков, И.В. Степанюк // Анналы хирургической гепатологии. -2008. Т. 13, № 4. - С. 96-105.

172. Шкроб О.С. Малоинвазивные вмешательства в лечении механической желтухи / О.С. Шкроб, Н.М. Кузин, С.А. Дадвани, П.С. Ветшев, А.Н. Лотов, В.Я. Заводнов, Г.Х. Мусаев // Хирургия. 1998. - № 9. - С. 31-36.

173. Шуркалин Б.К. Хирургические аспекты лечения распространенного перитонита / Б.К. Шуркалин, А.П. Фаллер, В.А. Горский // Хирургия. 2007. - № 2. - С. 24-28.

174. Alvarez М. Mortality prediction in head trauma patients: performance of Glasgow Coma Score and General severity systems / M. Alvarez, J. Nava, M. Rure,

175. S. Quintana // Crit. Care. Med. 1998. - № 26. - P. 142-148.

176. Annane D. Effect of low doses of corticosteroids in septic shock patients withor without early acute respiratory distress syndrome / D. Annane, V. Sebille, E. Bel-lissant // Crit. Care. Med. Jan. 2006. - Vol. 34, №1.-P. 22-30.

177. Androw D. Acute suppurative cholangitis. A medical and surgical emergency. // Am. J. Gastroenterology. 1970. - Vol. 54, № 2. - P. 141-154.

178. Armstrong C. Surgical experience of deeply jaundice patients with duct obstruction / C. Armstrong, J. Dixon, T. Taylor, G. Davies // Br. J. Surg. 1984. — Vol. 71, №3.-P. 234-238.

179. Arons M.M. Effects of ibuprofen on the physiology and survival of hypothermic sepsis. Ibuprofen in Sepsis Study Group / M.M. Arons, A.P. Wheeier, G.R. Bernard // Crit. Care. Med. 1999. - Vol. 27, № 4. - P. 699-707.

180. Bailey M. Endotoxin bile salts and renal function in obstructive jaundice. // Br. J. Surg. 1976. Vol. 63, № 10. - P. 774-778.

181. Balk R.A. Pathogenesis and management of multiple organ dysfunction of failure in severe sepsis and septic shock. // Crit. Care Med. — 2000. — Vol. 16, № 2. — P. 337-352.

182. Baue A.E. Multiple organ failure, multiple organ dysfunction syndrome, and systemic inflammatory response syndrome. Why no magic bullets? // Arch. Surg. -1997. Vol. 132, № 7. - P. 703-707.

183. Baue A.E. Systemic inflammatory response syndrome (SIRS), multiple organ dysfunction syndrome (MODS), multiple organ failure (MOF): are we winning the batte? / A.E. Baue, R.Durham, E. Faist // Shock, 1998. Vol. 10, № 2. - P. 79-89.

184. Bellomo R. Interleukin-6 and interleukin-8 extraction during continuous venovenous hemodiafiltration in septic acute renal failure / R. Bellomo, P. Tipping, N. Boyce // Ren. Fail. 1995. - Vol. 17, № 4. - P. 457-466.

185. Bertolini G. Predicting out come in the intensive care unit using scoring systems: is new better? A comparison of SAPS and SAPS II in a cohort of 1393 patients/ G. Bertolini, R. D"Amico, G. Apolone et al. // Med. Care. 1998. - № 36. - P. 13711382.

186. Birkenmeier G. Targeting the proteinase ingibitor and immune modulatoryfunction of human alpha 2-macroglobulin. // Mod. Asp. Immunobiol. 2001. - № 2. -P. 32-36.

187. Bone R.C. Definitions for sepsis // Ann. Int. Med. 1991. - № 115. - P. 457 -469.

188. Bone R.C. Diagnosis of sepsis // Ann. Int. Med. 1991. - Vol. 114, № 4. - P. 332-333.

189. Bone R.C. Let's agree on terminology atefinition of sepsis. // Crit. Care. Med. -1991.-Vol. 19, №7.-P. 973-976.

190. Bone R.C. Definitions for sepsis and organ failure / R.C. Bone, C.L. Sprung, W.J. Sibbald // Crit. Care. Med. 1992. - Vol. 20, № 6. - P. 724-726.

191. Bone R.C. Sir Isaac Newton, sepsis, SIRS, and CARS. // Crit. Care Med. -1996.-№24.-P. 1125-1129.

192. Bone R.C. Compensatory anti-inflammatory response syndrome // Crit. Care Med. 1996. - Vol. 24, № 4. - P. 609-617.

193. Bone R.C. Sir Isaac Newton, sepsis, SIRS, and CARS. // Crit. Care Med. -1996. № 24. - P. 1125-1129.

194. Bone R.C. Sepsis: a new hypothesis for pathogenesis of the disease process/ R.C. Bone, C.J. Godzin, R.A. Balk / Chest. 1997. - № 112. - P. 235-243.

195. Braam A.W., Sonnenberg C.M., Beekman A.T., Deeg D.J., Tilburg W.V. // International Jornal of Geriatrie Psychiary. 2000. - Vol. 15, № 5. - P. 458-466.

196. Brivet F. Scoring systems and severe acute pancreatitis // Crit. Care Med. — 2000. Vol. 28, № 8. - P. 3124-3125.

197. Campbell I.T. Nutrition support in patient with multiple organ failure. // Curr. Opin. Clin. Nutr. Metab. Care. 1998. - Vol. 1, № 2. - P. 211-216.

198. Cicarelli D.D. Comparison of C-Reactive Protein and Serum Amyloid A Protein in Septic Shock Patients / D.D. Cicarelli, J.E. Vieira, F.E. Martins Bensenor // Mediators. Inflamm. 2008. - Vol. 63, № 14. - P. 14.

199. Chock E. Acute suppurative cholangitis in sumposium in billiary tract disease / E. Chock, В. Bolfe, N. Matolo // Surg. Clin. North Amer. 1981. - № 61. - P. 4885883.

200. Cullen D. Therapeutic Intervention Scoring System: A metod for quantitative comparison of patient care/ D. Cullen, J. Civetta, B. Briggs et al. // Crit. Care Med. -1974,-№2. P. 57.

201. Dahabreh Z. Coagulopathy and the role of recombinant human activated protein С in sepsis and following polytrauma / Z. Dahabreh, R. Dimitriou, B. Chalidis // Expert. Opin. Drug. Saf. Jan. 2006. - Vol. 5, № 1. - P. 67-82.

202. Deitch E.A. Prevention of multiple organ failure/ E.A. Deitch, E.R. Goodman // Surg.Clin. N. Amer. 1999. - Vol. 79, № 6. - P. 1471-1488.

203. Dellinger E.P. Use of scoring systems to asseess patients with surgical sepsis. // Surg. Clin. N. Amer. 1988. - Vol. 68, № 1. - P. 123

204. Dellinger P. To SIRS with love / Ph. Dellinger, R. Bone // Crit. Care. Med. -1998.-Vol. 26, № l.-P. 178-179.

205. Demarines N. Evaluation of magnetic resonance cholangiography in the management of bile duct stones / N. Demarines, L. Fisner, K. Schnabel, R. Fried, M. Zuber, F. Harder // Arch. Surg. 2000. Feb. - № 135. - P. 148-152.

206. Dooley J. Antibiotics in the treatment of biliary infection / J. Hamilton-Miller, W. Brumfit, D. Sherlock // Gut. 1984. Vol. 25, № 9. - P. 988-998.

207. Doughty L.Plasma nitrite and nitrate concentrations and multiple organ failurein pediatric sepsis / J.A. Carcillo, S. Kaplan, J. Janosky // Crit. Care Med. 1998. -Vol. 26, № l.-p. 157-162.

208. Egerer K. The circulating adhesion molecules siCAM-1 AND sP-selectin in patients with sepsis / U. Rohr, D. Krausch, W. Kox // Anaesthesist. 1997. - Vol. 46, № 7. - P. 592-598.

209. Eisele B. Clinical experience with antithrombin III concentrates in critically ill patient with sepsi and multiple organ failure / Lamy M. // Seminars Thromb. Hemost. 1998. - Vol. 24, № 1. - P. 71-80.

210. Elebute E. The grading of sepsis / E. Elebute, H. Stoner // Br. J. Surg. 1983. -№70.-P. 29-31.

211. Emmanuel K. Current and future concepts of abdominal sepsis / H. Weighardt, H. В artels // World. J. Surg. Jan. 2005. - Vol. 29, № 1. - P. 3-9.

212. Fergus V. Magnetic resonance cholangiopancreatography / Coacley, Lawrense H. Schwartz. // JMRI. 1999. - № 9. - P. 157-162.

213. Ferring M. Is outcome from ARDS related to the severity of respiratory failure? / M. Ferring, J.L. Vincent // Europ. resp. J. 1997. - Vol. 10, № 6. - P. 1297 -1300.

214. Forceville X. Selenium, systemic immune response syndrome, sepsis, and out come in critically ill patients / X. Forceville, D. Vitoux, R. Gausit et al. // Crit. Care Med. 1998. -Vol. 26, № 9. - P. 1536-1544.

215. Foulds S. Visceral ischemia and neutrophil activation in sepsis and organ dysfunction / S. Foulds, M. Mireskandari, P. Kalu et al. // J. Surg. Res. 1988. - Vol. 75, №2.-P. 170-176.

216. Fujishima S. Serum MIP — 1 alpha and IL — 8 in septic patients / S. Fujishima, J. Sasaki, Y. Shinozawa et al. // Intensive Care Med. 1996. - Vol. 22, № 11. - P. 1169-1175.

217. Gastela X. A cjmparison of severity of illness scoring systems for intensivecare unit patients: Results of a multicenter, multinational study / X. Gastela, A. Arigas, J. Bion, A. Kari // Crit. Care Med. 1995. - Vol. 23, № 8. - P. 1327-1335.

218. Gawaz M. Platelet activation and indication with leucocytes in patients with sepsis or multiple organ failure / M. Gawaz, S. Fateh-Moghadam, G. Pilz et al. // Eu-rop. J. clin. Invest. 1995. - Vol. 25, № 11. - P. 843-851.

219. Grotz M. The intestine as the central organ in the development of multiple organ failure after severe trauma-pathophysiology and therapeutic approaches / M. Grotz, G. Regel, L. Bastian et al. II Zbl. Chir. 1998. - Vol. 123, № 3. - P. 205217.

220. Gullo A. Sepsis and organ dysfunction/ failure. An overview // Minerva anest. 1999. - Vol. 65, № 7 - 8. - P. 529-540.

221. Hachenberg T. Acute failure of the intestinal barrier-pathophysyology, diagnosis, prophylaxis and therapy // Anaesth. reanim. 1999. - Vol. 24, № 1. - P. 4-12.

222. Hawasli A. Management of choledocholithiasis in the era of laparoscopic surgery I A. Hawasli, L. Lioid, B. Cacucci // Am. Surg. 2000. - May. Vol. 66, № 5. -P. 425-430; discussion P. 430-431.

223. Heslln M.J. A preoperative biliary stent is associated with increased complications after pancreaticoduodenectomy/ M.J. Heslln, A.D. Brooks, S.N. Hochwald, L.E. Harrison, L.H. Blumgart, M.F. Brennan // Arch. Surg. 1998. - № 133.-P. 149154.

224. Hunt D. Endotoxin the kidney and jaundice. Soot // Med. J. 1978. Vol. 23, № 3.-P. 245-248.

225. Huser M.J. Laparoscopic transcystic management of choledocholithiasis / M.J. Huser, V. Chaudhry, M.P. Byrne //Am. Surg. 1999. - Jul. - Vol. 65, №. 7. - P. 606-609.

226. Ince C. The microcirculation is the motor of sepsis // Crit. Care. 2005. - Vol. 9, №4.-P. 9-13.

227. Irie H. Optimal MR cholangiopancreatographic sequence and its clinical application / H. Irie, H. Hoda, T. Tajima et al. // Radiology. 1998. - № 206. - P. 379387.

228. Jacobson B. Cholangiovenous reflux / B. Jacobson, J. Kiellander, B. Rosengren // Acta. chir. Scand. 1962. - Vol. 123, № 2. - P. 316-320.

229. Jarrar D. Organ dysfunction following hemorrhage and sepsis: mechanism and therapeutic approaches / Jarrar D., Chaudry I.H., Wang P. // Int. J. mol. Med. 1999. -Vol. 4, №6.-P. 575-583.

230. Kahlke V. Gender differences in human sepsis / V. Kahlke, K.H. Staubach, P. Zabel // Arch. Surg. 1998. - Vol. 133,№11.-P. 1200-1205.

231. Kawai K. Endoscopie sphincterotomy the ampula of Vater / K. Kawai, M. Na-kajama, K. Kimoto // Endoscopie. 1975. - Vol. 9, № 1. - P. 303-305.

232. Keighley M. Antibiotic treatment — of biliary sepsis / M. Keighley, R. Dryst-dale, A. Qouraishi // Surg. Clin. North. Am. 1975. - Vol. 55, № 4. - P. 1379-1390.

233. Knaus W. APACHE acute physiology and chronic health evaluation: A physiology based classification system / W. Knaus, J. Zimmerman, D. Wagner et al. // Crit. Care. Med. - 1981. - № 9. - P. 951.

234. Knaus W. APACHE II: A severity of disease classification system / W. Knaus, E. Drapper, D. Wagner, W. Knaus, E. Drapper, D. Wagner et al. // Crit. Care. Med. -1985.-№ 13.-№818.

235. Knaus. W. The APACHE III Prognosis System: Risk Prediction of Hospital Mortality for Critically III Hospitalized Adults / W. Knaus, P. Douglas, D. Wagner et al. //Chest. 1991. -№ 100.-P. 1619-1636.

236. Kotiza J. Proteasis and antiproteasis in health and distase a review. IU. Alpha-2-macroglobulin // Biomarkers. Environ. 2002. - № 5. - P. 2-14.

237. Le Gall J. A simplified acute physiology score for ICU patients / J. Le Gall, P. Loirat, A. Alperovich et al. // Crit. Care. Med. 1984. - № 12. - № 975.

238. Le Gall J. A new Simplified Acute Physiology Score (SAPS II) based on a European/North American multicenter study / J. Le Gall, S. Lemeshow, F. Saulnier // JAMA. 1993. № 270. - P. 2957-2963.

239. Lemeshow S. A method for predicting survival and mortality of ICU patients using objectively derived weights / S. Lemeshow, D. Teres, H. Pastides et al. // Crit. Care. Med.-1985.-№ 13.-P. 519.

240. Lemeshow S. A comparison of methods to predict mortality of intensive care units patients / S. Lemeshow, D. Teres, J. Avrumin, H. Postides // Crit. Care. Med. -1987.-Vol. 15, №8.-P. 715-722.

241. Lemeshow S. Refining intensive care unit outcome prediction by using changing probabilités of mortality / S. Lemeshow, D. Teres, J. Avrumin et al. // Crit. Care. Med. 1988. - № 16. - P. 470.

242. Lemeshow S. Mortaliti probaliti models for patients in the intensive care unit for 48 and 72 hours: A prospective multicenter study / S. Lemeshow, J. Klar, D. Tees et al. // Crit. Care. Med. 1994. -№ 22. - P. 1351-1358.

243. Livingston B. Assessment of the performance of five intensive care scoring models within a large Scottish database / B. Livingston, F. MacKirdy, J. Howie et al. // Crit. Care. Med. 2000. - № 28. - P. 1820-1827.

244. Majetschak M. Sex differences in posttraumatic cytokine release of endotoxin-stimulated whole blood: to the development of severe sepsis / M. Majetschak, B. Christensen, U. Obertacke et al. // J. Trauma. 2000. - Vol. 48, № 5. - P. 832840.

245. Marsh H. Assessment of prediction of mortality by using the APACHE II scoring system in intensive-care units / H. Marsh, I. Krishan, J. Naessens et al. // Mayo. Clin. Proc. 1990.-№65.-P. 1549.

246. Marshall J.C. Intra-abdominal infections. // Microbes. Infect. Sep. 2004. -Vol. 6, № 11.-P. 25-1015.

247. Marshall J.C. The staging of sepsis: understanding heterogeneity in treatment efficacy. // Crit. Care. 2005. Vol. 9, № 6. - P. 8-626.

248. Michie H.R. Metabolism of sepsis and multiple organ failure // Wld. J. Surg. 1996. Vol. 20, № 4. - P. 460-464.

249. Molnar M. Relief of obstructive jaundice liare disease the relative importance of antibiotics concentration in bile and serum / M. Molnar, A. Stockum // Gut. — 1976.-Vol. 17, №7.-P. 495-500.

250. Moreno R. Outcome prediction in intensive care: results of a prospective, multicentre, Portuguese study / R. Moreno, P. Morais // Int. Care. Med. 1997. - № 23. -P. 177-186.

251. Moreno R. Evaluation of the uniformity of fit of general outcome prediction models / R. Moreno, G. Apolone, D. Miranda // Int. Care. Med. 1998. - № 24. - P. 40-47.

252. Moreno R. Evaluation of two outcome prediction models on an independent database / R. Moreno, D. Miranda, V. Filder, R. Schilfgaarde // Crit. Care. Med. -1998.-№26. P. 50-61.

253. Moreno R. The use of maximum SOFA score to quantity organ dysfunction/failure in intensive care. Results of a prospective, multicentre study / R. Moreno, J.L. Vincent, R. Matos et al. // Intensive. Care. Med. 1999. - Vol. 25, № 7. - P. 686-696.

254. Murata A. Shock and acute organ dysfunction / A. Murata, M. Kikuchi, T. Yukoika, S. Shimazaki // Nippon.Geka. Gaccai. Zasshi. 1999. - Vol. 100, № 10. -P. 683-688.

255. Nouira S. Predictive value of severity scoring systems: Comparison of four models in Tunisian adult intensive care units / S. Nouira, M. Belghita, S. Elartous et al. // Crit. Care. Med. 1998. - № 26. - P. 852-859.

256. Ochi Y. Comparing the treatment outcomes of papillary dilation and endoscopic sphinctorotomy for removal of bile duct stones / Y. Ochi, K. Mucawa, T. Aka-matsu // J. Gastroenterol. Hepatol. 1999. - № 14. - P. 90-96.

257. Oman D.A. Pulmonary clearance of adrenomedullin is reduced during the late stage of sepsis / D.A. Oman, I.H. Chaudry, P. Wang // Biochimica et Biophysica Acta (BBA)/General Subjects. 1999. - Vol. 1427, № 2. - P. 315-321.

258. Pape H.C. Levels of antibodies to endotoxin and cytokine release in patientswith severe trauma: does posttraumatic dysergy contribute to organ failure? / H.C. Pape, D. Remmers, M. Grotz et al. // J. Trauma. 1999. - Vol. 46, № 5. - P. 907-913.

259. Paganini A.M. Follow-up of 161 unselected consecutive patients treated lapa-roscopically for common bile duct stones / A.M. Paganini, E. Lezoche // Surg Endosc 1998.-№ 12.-P. 23-29.

260. Parillo I.E. Pathogenitic mechanisms of septic shock // N. Engl. I. Med. 1993. -№328.-P. 1471-1477.

261. Parrillo J.E. Severe sepsis and therapy with activated protein C. // N. Engl. J. Med. Sep. 29. 2005. - Vol. 353, № 13. - P. 400-1398.

262. Pastores S.M. Splanchnic ischemia and gut mucosal injury in sepsis and the multiple organ dysfunction syndrome / S.M. Pastores, D.P. Katz, V. Kvetan // Amer. J. Gastroent. 1996. - Vol. 91, № 9. - P. 1697-1710.

263. Pinilla J.C. The C-reactive protein to prealbumin ratio correlates with the se-verty of multiple organ dysfunction / J.C. Pinilla, P. Hayes, W. Laverty et al. // Sur-gry. 1998. - Vol. 124, №4. - P. 799-806.

264. Pitt H. Significence acute cholangitis and it's treatment upon outcome of operations/ H. Pitt, R. Portier, J. Cameron // Surg. 1983. Vol. 94, № 5. - P. 447-455.

265. Pitter D. Impact of immunomodulating therapy on morbidity in patients with severe sepsis / D. Pitter, S. Harbarth, P.M. Suter // Amer. J. resp. Crit. Care. Med. -1999.-Vol. 160, №3.-P. 852-857.

266. Ponsky J.L. Choledocholithiasis: evolving intraoperative strategies / J.L. Pon-sky, B.T. Heniford, K. Gersin // Am. Surg. 2000. - Mar. - Vol. 66, № 3. - P. 262268.

267. Price S. Bacterial translocation in cardiopenic shock: the gastrointestinal tract as the motor of sepsis? / S. Price, T. Evans // International Journal of Cardiology. — 1999.-Vol. 72, № l.-P. 11-12.

268. Reis M. National and regional organization. In: Management of intensiv care -guidelines for better use of resoures / M. Reis, D. Langer et al. // Eds. R.D. Miranda, A. Williams, P. Loirat. K. Luwer. Dordrecht Boston - London. - 1990. — P. 83 — 102.

269. Reis M. The therapeutic intervention scoring system: one single tool for the evaluation of workload, the work process and management? // Intens. Care. Med. -1997.-№23.-P. 615.

270. Remick D.G. Role of Interleukin-6 in Mortality from and Physiologic Response to Sepsis / D.G. Remick, G. Bolgos, S. Copeland, J. Siddiqui // Infect. Immun. 2005. - May. - Vol. 73, № 5. - P. 2751-2757.

271. Rich P.B. Use of corporeal life support for adult patient with respiratory fail ure and sepsis / P.B. Rich, J.G. Younger, O.S. Soldes et al. // ASAIO J. 1998. -Vol. 44, № 4. -P. 263-266.

272. Rordorf G. Predictors of mortality in stroke patients admitted to an intensive care unit / G. Rordorf, W. Koroshetz, J. Efird et al. // Crit. Care. Med. 2000. -№28.-P. 1301-1305.

273. Soulier J.P. Scoring systems in cancer patients admitted for an acute complication in a medical intensive care unit / J.P. Sculier, M. Paesmans, E. Markiewics, Th. Berghmans // Crit. Care. Med. 2000. - Vol. 28, № 8. - P. 2786-2792.

274. Selye H. Syndrome produced by diverse nocous agents // Nature. — 1936. №. 138.-P. 32-34.

275. Selye H. The Stress of Life // New York: Mc Graw Hill Book. -1956.

276. Selye H. The Chemical Prevention of Cardiac Necrosis // New York: Ronald Press. 1958

277. Selye H. Perspectives in stress research. Perspect // Biol. Med. 1959. - Vol. 2, №4.-P. 403-406.

278. Shimizu I. Sepsis facilitates brain serotonin activity and impairs learning ability in rats /1. Shimizu, N. Adachi, K. Liu, B. Lei, T. Nagaro, T. Arai // Brain. Research. 1999. - Vol. 830, № 1. - P. 94-100.

279. Schmidt J. Plasma separation combined with CVVHF in septic and SIRS patients / J. Schmidt, V.D. Mohr, R. Lampert // Langenbecks. Arch. Chir. (Suppl. Kon-greessbd.) 1998.-Vol. 115, №8.-P. 1080-1082.

280. Soutwick S.M. Abnormal noradrenergic function in posttraumatic stress disorder / S.M. Soutwick, J.H. Krystal, C.A. Morgan et al. // Arch. Gen. Psychiat, 1993. -№50.-P. 267-274.

281. Spies C. Serum cardiac troponin T as a prognostic markerin early sepsis/ C. Spies, V. Haude, R. Fitzner et al. // Chest. 1998. - Vol. 113, № 4. - P. 1055-1063.

282. Stevens L. Gauging the severity of surgical sepsis. // Arch. Surg. 1983. -№ 19.-P. 1165-1192.

283. Taylor D.E. Oxidative metabolism in sepsis and sepsis syndrome / D.E. Taylor,

284. C.A. Piantadosi // J. Crit. Care. 1995. - Vol. 10. - № 3. - P. 122-135.

285. Teres D. Validation of the mortality prediction model for ICU patients /

286. D. Teres, S. Lemeshow, J. Avrunin et al. // Crit. Care. Med. 1987. - № 15. - P. 208.

287. Van Praag H.M. Neurotransmitters and CNS disease: depression. // Lancet. -1982.-№ l.-P. 1259-1264.

288. Vincent J. The SOFA (Sepsis-related organ failure assessment) score to discribe organ dysfunction/failure / J. Vincent, R. Moreno, J. Takala, S. Willats // Int. Care. Med. 1996. - Vol. 22, № 5. p. 707-710.

289. Wanner G.A. Relationship between procalcitonin plasma levels and mortality in injured patients / G.A. Wanner, M. Kell, U. Steckholzer et al. // Crit. Care. Med. -2000. Vol. 28, № 4. - P. 950-957.

290. Warren К. Choledochitis. Deseases of the Liver / K. Warren, E. Ren // Forth Edition. — Philadelphia. Toronto. -1977.

291. Weissman M.M. Sex differences and the epidemiology of depression / M.M. Weissman, G.L. Klerman // Arh. Gen. Phichiat. 1997. - № 34. - P. 98-11.

292. Welch G. The urgency of diagnosis and Surgical Treatment of acute suppurative cholangitis / G. Welch, J. Donaldson // Am. J. Surg. 1976. - Vol. 131, № 5. -P. 527-532.

293. Wickel D.J. Poor outcome from peritonitis is caused by disease acuity and organ failure, not recurrent peritoneal infection / D.J. Wickel, W.G. Cheadle, M.A. Mercer-Jones, R.N. Garrison // Ann. Surg. 1997. - Vol. 225, № 6. - P. 744756.

294. Williams M. Prognostic usefulness of scoring systems in critically ill patients with severe acute pancreatitis / M. Williams, H. Simms // Crit. Care. Med. 999. - № 27.-P. 901-907.

295. Zauner C. Metabolic encephalopathy in criticalli ill patients suffering from septic or nonseptic multiple organ failure / C. Zauner, A. Gendo, L. Kramer // Crit. Care. Med. 2000. - Vol. 28, № 5. - P. 1310-1315.

296. Zimmerman I.I. Inflammatory responses in sepsis / I.I. Zimmerman, T.V. Ringer // Crit. Care. Clin. 1992. - № 8. - P. 163-189.

297. Zuev S.M. Sepsis progression and outcome: a dynamical model / S.M. Zuev, S.F. Kingsmore, D.D. Gessler// Theor. Biol. Med. Model. 2006. - № 3. - P. 8.