Диагностика нарушений региональной сократимости миокарда левого желудочка и их коррекция у новорожденных с перинатальным поражением ЦНС и локальными гнойно-воспалительными заболеваниями тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Петрова, Валерия Игоревна

• Петрова, Валерия Игоревна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Петрова, Валерия Игоревна

ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Структурно-функциональные особенности сердечно- 12 сосудистой системы плода и новорожденного и постнатальная перестройка кровообращения.

1.2. Диагностика функциональных нарушений 21 деятельности сердечно-сосудистой системы новорожденного.

1.3. Терапевтическая тактика коррекции 27 постгипоксичсской дезадаптации сердечно-сосудистой системы новорожденного.

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Объем и методы исследования

2.2. Статистическая обработка материала

Глава 3. Материнские факторы риска

Глава 4. Течение неонатального периода у детей с дезадаптацией ССС.

Глава 5. Характеристика состояния ССС новорожденных в течение неонатального периода по данным рутинных методов лабораторно-инструментальной диагностики.

5.1. Вегетативный статус новорожденных детей с 61 дезадаптацией ССС по данным кардиоинтервалографии

5.2. Данные электрокардиографического исследования у 67 новорожденных детей с дезадаптацией ССС

5.3. Данные эхокардиографииеского исследования у новорожденных детей с дезадаптацией ССС

5.4 Данные рентгенологического исследования органов 75 грудной полости у новорожденных детей с дезадаптацией ССС

5.5 Данные биохимического исследования крови у 76 новорожденных детей с дезадаптацией ССС

Глава 6 Динамика региональной сократимости миокарда у 78 новорожденных, перенесших перинатальную гипоксию

6.1 Региональная сократимость миокарда у 78 новорожденных в раннем неонатальном периоде

6.2 Динамика РСМ на фоне традиционной комплексной 90 терапии

6.3 Эффекты терапевтического применения препарата 107 нативного адсорбированного маточного молочка у новорожденных

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Диагностика нарушений региональной сократимости миокарда левого желудочка и их коррекция у новорожденных с перинатальным поражением ЦНС и локальными гнойно-воспалительными заболеваниями»

Актуальность проблемы В течение последнего десятилетия в структуре патологии ССС у детей одно из первых мест занимают так называемые функциональные болезни сердца и сосудов[5, 36, 82, 115, 123, 130, 131]. Согласно данным литературы, истоки формирования стойких функциональных нарушений в деятельности ССС берут начало во внутриутробном и неонатальном периодах[13, 29, 40, 52, 53,54,59, 82, 102, 125].

ССС закладывается и созревает одной из первых, претерпевает значительные изменения в процессе анте- и постнатального развития. Серьезное ухудшение здоровья женщин детородного возраста нарушает экологию плода, создает стрессовые условия для развития и функционирования ССС. Воздействие неблагоприятных перинатальных факторов нарушает не только рост и развитие, но и адаптацию ССС в постнатальном периоде.

Одной из наиболее актуальных проблем перинатальной кардиологии является влияние перинатальной гипоксии на ССС новорожденного^, 4, 5, 60, 68, 87, 96, 97, 103, 104, 105, 113]. В генёзе постгипоксической ишемии миокарда ведущими являются две группы причин: комплекс изменений в организме ребенка, связанный с патологически протекавшей беременностью и родами и гемодинамические факторы. В результате перенесенной гипоксии у плода и новорожденного нарушается вегетативная регуляция сердца и сосудов, снижается интенсивность энергетического обмена кардиомиоцита. Клиническая картина постгипоксической дезадаптации миокарда многообразна, часто маскируется под другие заболевания неонатального периода. Сохранение вегетативной дисфункции в дальнейшем может стать основой стойких вегето-висцеральных нарушений, одним из проявлений которых является так ' называемая функциональная кардиопатия или цереброкардиальный синдром[3, 4, 113].

Среди факторов риска пролонгирования н закрепления функциональных сдвигов в работе ССС наибольшее значение имеют перинатальное поражение ЦНС и пневмония в периоде новорожденное™. Воспалительные изменения в ткани легкого, повышение давления в малом круге кровообращения, интоксикация обуславливают повышенную нагрузку на ССС младенца, приспособительные возможности которой ограничены [21, 32, 71, 114, 132]. Становление церебрального кровотока в раннем неонатальном периоде определяется становлением центральной гемодинамики [22, 51, 54, 85, 126, 127]. С другой стороны нарушение регуляторных функций ЦНС неизбежно отражается на работе ССС. Несмотря на значимость, изучение проблемы постгипоксической дезадаптации миокарда в условиях сочетанного страдания сердечно-сосудистой, нервной и дыхательной систем не проводилось.

Научные исследования, посвященные постгипоксическому повреждению кардиоваскулярной системы, базируются на стандартных диагностических методах обследования, включающих сбор анамнеза, клинический осмотр, ЭКГ, КИГ, рентгенографию органов грудной полости, ЭХО-КГ, определение в сыворотке крови кардиоспецифических ферментов. Результаты комплексных наблюдений представляют общие данные .о нарушении функционального состояния левого желудочка. Наряду с этим мало известно об особенностях сократительной способности миокарда, дисперсии интервала QT у новорожденных на фоне перинатального гипоксического поражения нервной системы и неонатальной пневмонии.

В изученной литературе отсутствует информация о применении анализа региональной сократимости миокарда (РСМ) левого желудочка у новорожденных в раннем неонатальном периоде. Методика анализа РСМ в отличие от традиционной ЭХО-КГ позволит выявить особенности сократимости различных сегментов миокарда левого желудочка в норме, при гипоксическом поражспии нервной системы и неонатальной пневмонии, оценить динамику выявленных изменений на фоне лечения.

Использование продуктов пчеловодства в педиатрии является традиционным на протяжении многих лет. Согласно данным большого числа исследователей маточное молочко пчел обладает выраженным кардиопротекторным эффектом[23, 37, 46, 63, 73, 77, 78,83, 86, 107]. Однако в доступной литературе упоминаний о применении маточного молочка у новорожденных для коррекции нарушений дезадаптированного миокарда не обнаружено.

Ранняя и более детальная диагностика постгппоксических осложнений ССС, их коррекция позволит предотвратить формирование стойких вегетативных дисфункций, миокардиодистрофии и функциональных нарушений в работе сердца.

Цель исследования: выявить особенности региональной сократимости миокарда левого желудочка и дисперсии интервала С^Т у новорожденных с перинатальным поражением ЦНС и пневмонией для совершенствования диагностики дезадаптационных нарушений миокарда и их коррекции.

Задачи исследования:

1. Оценить региональную сократимость миокарда левого желудочка у здоровых новорожденных и младенцев с перинатальным гипоксически-ишемическим поражением ЦНС различной степени тяжести и неонатальной пневмонией.

2. Изучить вегетативный гомеостаз и дисперсию интервала С^Т у новорожденных с перинатальным гипоксически-ишемическим поражением ЦНС различной степени тяжести и неонатальной пневмонией.

3. Определить клиническую эффективность маточного молочка пчел в комплексном лечении функциональных нарушений миокарда у новорожденных фоне перинатального гипоксически-ишемического поражения ЦНС различной степени тяжести и неонатальной пневмонии. 4. Выявить детей, составляющих группу риска, по формированию стойких функциональных нарушений деятельности ССС.

Научная новизна

В результате проведенного исследования получены ■ новые данные, характеризующие особенности адаптации ССС новорожденных с перинатальным гипоксически-ишемическим поражением ЦНС различной степени тяжести и неонатальной пневмонией. Показана клинико-диагностическая значимость использования метода РСМ для оценки региональной сократимости миокарда. На основании комплексного изучения региональной сократимости в динамике патологического процесса у ребенка, определены критерии прогноза формирования стойких функциональных нарушений деятельности ССС. Показана эффективность маточного молочка пчел при сочетанном поражении сердечно-сосудистой, нервной и дыхательной систем.

Практическая значимость:

1. Показано, что на фоне сочетанного поражения нервной и дыхательной систем нарушается сократительная способность миокарда левого желудочка, повышается риск развития аритмии.

2. Для объективной оценки необходимо применять метод анализа региональной сократимости миокарда.

3. Кардиоинтервалография повышает объективность оценки компенсаторно-приспособительных изменений новорожденного. Наиболее информативными являются показатели индекса напряжения и вариационного размаха.

4. Использование маточного молочка пчел оказывает положительное влияние на состояние ССС у новорожденных с перинатальным гипоксически-ишемическим поражением ЦНС различной степени тяжести и неонатальной пневмонней.

5. Дети с гипоксическим внутричерепным кровоизлиянием II-III степени и врожденной пневмонией составляют группу риска по формированию стойких функциональных нарушений деятельности ССС, нуждаются в дииамическом наблюдении кардиолога.

По теме диссертации опубликовано 9 работ:

1.Клинико-функциональная характеристика сердечно-сосудистой системы у новорожденных с отягощенным периодом адаптации // 50 лет университета: научные итоги и перспективы: Сб. тез. юб. науч. конф. РГМУ .-Рязань,2000.-Ч.2.-С. 147-148.

2.1<линико-функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у новорожденных с отягощенным периодом // Клшшко-организационные проблемы в неонатологии и педиатрии: Сб. науч. тр.- Рязань, 2001.-С.70-74.-(Соавт.: Н.В.Дмитриева, Л.И. Барсукова).

3.Особенности центральной гемодинамики у новорожденных детей с пневмонией и перинатальной энцефалопатией //Кардиология: эффективность и безопасность диагностики и лечения: Тез. докл. 2-го Рос. конгр. кардиологов.-М.,2001.-С. 295.-(Соавт.: Н.В.Дмитриева, Л.И. Барсукова).

4. Особенности ЭКГ и ЭХО-КГ у доношенных детей с врожденной пневмонией // Сб. резюме 11 Национального конгр. по болезням органов дыхания. - М., 2001. - С. 217.- (Соавт.: Н.В.Дмитриева, Л.И. Барсукова).

5. Электрокардиографические особенности новорожденных детей и подростков с дополнительной хордой в левом желудочке // Материалы IX съезда педиатров России.-М.,2001.-С.187.-(Совм. с: Н.В. Дмитриевой, В.С.Петровым, Л.И.Зориной).

6. Автоматизированная система расчета сегментарной сократимости миокарда новорожденных // Биотехнические, медицинские и экологические системы и комплексы: Тез. докл. XV Всерос. науч.-техн. конф. студентов, молодых ученых и специалистов. - Рязань, 2002.-С.87-88.-(Совм. с: А.В.Алпатовым, Н.В.Дмитриевой).

7. Оценка функционального состояния сердечно-сосудистой системы новорожденных в периоде адаптации // Практикующий врач: Тез. докл. международного конгресса.- Сочи, 2002.-С.44.-(Совм. с: Н.В.Дмитриевой, Т.Г.Ткаченко).

8.Применение кардиопнгервалографии для оценки процессов адаптации у доношенных новорожденных с гнойно-воспалительными заболеваниями и патологией ЦНС // Материалы науч.-практич. конф. аспирантов, ординаторов и интернов.-Рязань.-2002.-С.29-30.

9. Анализ региональной сократимости миокарда в диагностике постгипоксической дезадаптации сердечноОсосудистой системы у новорожденных // Материалы науч.-практич. конф. молодых ученых.-Рязань.-2003.-С. 131-132.

Реализация результатов

Результаты внедрены в практику работы инфекционного отделения патологии новорожденных Рязанского областной детской клинической больницы и в учебный процесс на кафедре детских болезней с курсом детской хирургии и педиатрии ФПДО РязГМУ им. акад. И.П. Павлова.

Апробация работы

Основные результаты работы доложены на юбилейной научной конференции, посвященной 50-летию РязГМУ им. акад. И.П. Павлова (2000г.); на 11 национальном конгрессе по болезням органов дыхания (2001г.); на XV Всероссиской научо-технической конференции студентов, молодых ученых и специалистов (2002г.); на межкафедральном совещании кафедр детских болезней с курсом детской хирургии и педиатрии ФПДО, госпитальной терапии с курсом поликлинической терапии, пропедевтики внутренних болезней Ряз ГМУ от 17.11.03.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Петрова, Валерия Игоревна

ВЫВОДЫ

1. Применение анализа региональной сократимости миокарда у условно здоровых младенцев и новорожденных с перинатальным гипоксически-ишемическим поражением ЦНС различной степени тяжести и локальными формами инфекционо-воспалительных заболеваний позволяет выявить особенности сократительной способности миокарда левого желудочка в зависимости от клинических вариантов неонатального периода.

2. Анализ региональной сократимости миокарда позволил установить, что наиболее активно работающим участком миокарда левого желудочка в течение неонатального периода является его медиальная стенка. Миокард, окружающий фиброзные кольца митрального и аортального клапанов, верхушечного сегмента характеризуется низкой сократительнойактивностью.

3. У младенцев с осложненным периодом адаптации на фоне поражения ЦНС и развития локальных форм инфекционо-вовспалительных заболеваний не происходит стабилизации сократительной способности миокарда левого желудочка на протяжении неонатального периода.

4. Высокие показатели дисперсии интервала (УГ в раннем неонатальном периоде свидетельствуют о нестабильности миокарда, что коррелирует с данными анализа региональной сократимости миокарда.

5. Кардиоинтервалография отражает увеличение степени напряжения комиенсаторно-приспособительных механизмов у новорожденных с перинатальным гипоксически-ишемическим поражением ЦНС различной степени тяжести и локальными формами инфекционо-вовспалптельных заболеваний в неонатальном периоде. Снижение индекса напряжения и ваготония являются показателями тяжелого состояния ребенка.

6. Для повышения эффективности комплексной терапии у новорожденных с дезадаптацией сердечно-сосудистой системы полезно использовать препарат нативного адсорбированного маточного молочка пчел.

7. Новорожденные с дезадаптацией сердечно-сосудистой системы на фоне перинатального поражения ЦНС различной степени тяжести и локальных форм инфекционо-вовспалительных заболеваний нуждаются в диспансерном наблюдении кардиолога с динамическим анализом РСМ и повторными курса реабилитационной терапии с использованием препарата маточного молочка пчел. Младенцы от матерей с артериальной гипертензией, с гипоксическим внутричерепным кровоизлиянием II-III степени и врожденной пневмонией составляют группу риска по формированию стойких функциональных нарушений в деятельности сердечно-сосудистой системы.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для полной оценки функционального состояния ССС у новорожденных детей с кардиоваскулярной дезадаптацией, различной степенью тяжести перинатального поражения ЦНС и неонатальной пневмонией необходимо комплексное обследование, включающее анализ РСМ миокарда левого желудочка.

2. Нарушение нейрогуморальной регуляции деятельности ССС в периоде новорожденности со снижением индекса напряжения и выраженной ваготонией можно использовать в качестве критериев степени тяжести состояния ребенка.

3. Для улучшения функциональных возможностей миокарда новорожденным с постгипоксическимн осложнениями со стороны ССС, особенно сочетающимися с гипоксически-ишемическим поражением ЦНС и пневмонией, показано назначение курса терапии маточным молочком в виде ректальных суппозиториев в дозе 0,0025г/кг веса/сутки в три приема с 5-6 дня жизни в течение 15 дней.

4. Новорожденные с дезадаптацией ССС, различной степенью тяжести перинатального поражения ЦНС и неонатальной пневмонией нуждаются в диспансерном наблюдении кардиолога с динамическим анализом РСМ и повторными курса реабилитационной терапии с использованием препарата маточного молочка пчел с целью предупреждения формирования стойких функциональных нарушений в деятельности ССС. I

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Петрова, Валерия Игоревна, 2004 год

1. Аверьянов П.Ф. Острые пневмонии и иммунодефицитные состояния у детей первого месяца жизни / П.Ф. Аверьянов, Л.М. Федорова // VIII Всерос. съезд патологоанатомов: Тез. съезда.-М.,1989.-С.12-13.

2. Автоматизированная компьютерная система для трехмерной визуализации ультразвуковых изображений в медицинской практике: основные характеристики и перспективы клинического применения /

3. А.В.Гаврилов, В.А.Сандриков, Я.Л.Калайдзидис и др. // Ультразвуковаядиагностика.- 1996 .-№ 1 .-С. 6-13.

4. Ажкамалов С.И. Дифференциальная диагностика цереброкардиального синдрома новорожденных / С.И.Ажкамалов, В.В.Белопасов // Актуальные проблемы детской кардиологии: Тез. Рос. науч.-практ. конф.-М.,1998.- С. 4.

5. Ажкамалов С.И. Цереброваскулярный синдром у детей раннего возраста /С.И.Ажкамалов, В.В.Белопасов// Рос. вестн. перинатологии и педиатрии.-1998.-№5.-С.26-28.

6. Актуальные проблемы перинатальной кардиологии / В.А. Таболин, Н.П. Котлукова, Л.В. Симонова и др. // Педиатрия.-2000.-№5.-С.13-18.

7. Акунц К.Б. Состояние микроциркуляторного русла в постнатальном периоде у здоровых новорожденных / К.Б.Акунц, Н.С.Акунц, С.П.Авакян // Педиатрия.-1989.- №3.- С.47-49.

8. Алпатов A.B. Метод математического моделирования для трехмерной реконструкции и функционального анализа желудочков сердца человека по данным эхлкардиографии: Автореф. дис. . канд. мед. паук / А.В.Алпатов.-Рязань, 2003.-23с.

9. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем / Р.М.Баевский, Г.Г.Иванов, Л.В.Чирейкин и др. // Вестн.аритмологии.-2001.-№24.-С.65-85.

10. Баевский P.M. Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и возможности клинического применения / Р.М.Баевский, Г.Г.Иванов // Ультразвуковая и функциональная диагностика.-2001.-№3.-С. 108-127.

11. Баевский P.M. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе / Р.М.Баевский, О.И.Кириллов, С.З.Клецкин.-М.: Наука, 1984.-222с.

12. Белоконь H.A. Болезни сердца и сосудов у детей / H.A. Белоконь, М.Б. Кубергер.-М., 1987.-448с.

13. Бащинский С.Е. Стресс-эхокардиография: новые возможности в диагностике ишемической болезни сердца / С.Е.Бащинский // Кардиология.-1992.-№2.-С.64-б9.

14. Белозеров Ю.М. Ультразвуковая семиотика и диагностика в кардиологии детского возраста / Ю.М.Белозеров, В.В.Болбиков.-М.: МЕДпресс, 2001.-176с.

15. Белозеров Ю.М. Клинические симптомы и синдромы в кардиологии детского возраста / Ю.М.Белозеров, Е.В.Мурашко, В.А.Гапоненко.-Казань, 1994.-113с.

16. Бокерия E.JI. Нарушения ритма сердца у новорожденных детей при гипоксически-ишемическон энцефалопатии / Е.Л.Бокерия // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии.- 2001. №1 .-С. 19-21.

17. Буракова В.Б. Показатели центральной и периферической гемодинамики у здоровых доношенных детей 1-й недели жизни по данным ультразвукового исследования / В.Б.Буракова, И.И.Артемьева // Вопр. охраны материнства и детства.-1989.-№ 1 .-С.31 -33.

18. Вариабельность сердечного ритма: стандарты измерения, физиологической интерпритации и клинического использования / А.Д.Камм, М.Малик, Д.Т.Биггер и др. // Вестн. аритмологии.-1999.-№11.-С.53-75.

19. Вахонина Т.В. Пчелиная аптека / Т.В. Ва\онина.-СПб.:Лениздат, 1995.240 с.

20. Вахонина T.B. Маточное молочко свойства, условия хранения, использование / Т.В.Вахонина // Апитерапия сегодня: Материалы 11 науч.-практ. конф. по апитерапии.-Рыбное, 1993.-С.16-18.

21. Вахонина Т.В. Маточное молочко и его свойства / Т.В.Вахонина // Апитерапия сегодня: Материалы V науч.-практ. конф. по апитерапии.- Рыбное, 1997.-С.14-16.

22. Виктор В.Х. Респираторные расстройства у новорожденных: Пер. с англ. /В.Х.Виктор; Под ред. В.В.Гаврюшова.-М.:Медицина, 1989.-176с.

23. Виноградова Е.А. Диагностика сердечно-сосудистых нарушений и их коррекция у детей раннего возраста с перинатальными поражениями нервной системы: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.А.Виноградова.- Иваново, 1998-22 с.

24. Влияние маточного молочка на электрокардиографические показатели экспериментальной патологии миокарда / Л.Г.Чугунова, А.Н. Рябков, В.А.Киселева, К.В.Савилов // Апитерапия сегодня: Материалы V науч.-практ. конф. по апитерапии.-Рыбное, 1997.-С.86-88.

25. Волкова М.О. Апитерапия в восстановительном лечении детей / М.О.Волкова, Н.А.Чернобаевская // Апитерапия сегодня: Материалы V науч.-практ. конф. по апитерапии.-Рыбное, 1997.-С.88-90.

26. Волкова О.В. Эмбриогенез и возрастная гистология внутренних органов человека / О.В.Волкова, М.И.Пекарский.-М.: Медицина, 1976.-415с.

27. Воробьев A.C. Клиническая эхокардиография у детей и подростков / А.С.Воробьев, Т.Д.Бутаев.- СПб.: Спец. литература, 1999.-423 с.

28. Галактионова М.Ю. Частота встречаемости нарушений ритма сердца у детей с последствиями перинатального поражения нервной системы / М.Ю.Галактионова // Актуальные проблемы детской кардиологии: Тез. Рос. науч.-практ. конф.-М., 1998.- С.20.

29. Гирщович Д.Ю. Функциональное состояние миокарда левого желудочка у новорожденных детей с гипербилирубинемией: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Д.Ю. Гирщович Новгород, 2002. - 19с.

30. Горожанина Т.З. Показатели центральной гемодинамики доношенных и недоношенных новорожденных в зависимости от их зрелости: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.З. Горожанина Иваново, 1999.-20с.

31. Горшков A.B. Дисфункция миокарда левого желудочка и ее коррекция у недоношенных новорожденных, больных внутриутробной пневмонией /

32. A.В.Горшков, О.И.Пикуза // Казанский медицинский журнал.-1998.-№б.-С.416-418.

33. Гнусаев С.Ф. Классификация малых аномалий сердца / С.Ф.Гнусаев // Актуальные проблемы детской кардиологии: Тез. Рос. науч.-практ. конф.-М., 1998,- С.22.

34. Гребенников В.А. Респираторный дистресс-синдром у новорожденных /

35. B.А. Гребенников, О.Б. Миленин, И.И. Рюмина М.: Вестник медицины, 1995.-137с.

36. Гридасов Е.В. Значение состояния миокарда и скелетных мышц плода как фактора, влияющего на его жизнеспособность / Е.В.Гридасов // Суд.мед.экспертиза,-1998.-№3 .-С. 11 -13.

37. Дербенева Л.И. О дифференциальной диагностике функциональных и воспалительных заболеваний у детей / Л.И.Дербенева, Н.А.Белопасова, Н.Н.Силищева // Актуальные проблемы детской кардиологии: Тез. Рос. науч.-практ. конф.-М., 1998.- С. 32.

38. Должникова Л.Г. Фазовый анализ сердечной систолы у недоношенных детей, перенесших асфиксию, по данным поликардиографии / Л.Г. Должникова // Вопросы охрана материнства и детства.-1980.-№4.-С.20-22.

39. Домарева Т.А. Состояние сердечно-сосудистой систему у новорожденных с перинатальным поражением центральной нервной системы. Автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.А. Домарева.- Москва, 2002. 24 с.

40. Дмитриева Н.В. Справочник по апифитотерапии в амбулаторной практике педиатра/Н.В.Дмитриева, В.Г.Макарова.-Рязань, 2003.-86с.

41. Дмитриева H.B. Продукты пчеловодства в практике детского врача: Метод, рекомендации /Н.В.Дмитриева, В.Г.Макарова, Т.Г.Ткаченко.-Рязань, 2000,- 43 с.

42. Дмитриева Н.В. Внутриутробная инфекция у доношенных и недоношенных детей: Метод, рекомендации /Н.В.Дмитриева, А.В.Дмитриев.-Рязань, 2001,- 14 с.

43. Евсюкова И.И. Особенности формирования сердечного ритма у плодов и новорожденных детей / И.И.Евсюкова// Акушерство н гинекология.-1985.-№4.-С.17-19.

44. Евсюкова И.И. Динамика ритма сердечных сокращений у здоровых новорожденных детей в первые дни жизни / И.Е.Евсюкова, А.А.Савич, В.М.Сысуев // Вопр. охраны материнства и детства.-1980.-№4.-С. 11-15.

45. Енгибарян К.Ж. Функциональные нарушения сердечной деятельности в неонатальном периоде у детей, рожденных путем кесарева сечения / К.Ж. Енгибарян, Н.С.Черкасов // Актуальные проблемы детской кардиологии: Тез. Рос. науч.-практ. конф.-М., 1998.- С. 34.

46. Заболевания вегетативной нервной системы / A.M. Вейн, Е.Я. Акимова, Т.Г. Вознесенскаяи и др.; Под ред. A.M. Вейна. М.: Медицина, 1991.-624с.

47. Ивановская Т.Е. Кардиосклероз и коронарная болезнь детей первого года жизни /Т.Е.Ивановская, И.О.Харит// Педиатрия,-1967.-№ 3.-С.47-51.

48. Р1саева JI.A. Вегетовисцеральные нарушения при перинатальной энцефалопатии /Л.А.Исаева, Л.К.Баженова, Е.И.Капранова// . Вестн. АМН СССР.-1990.-№ 7.-С.49-51.

49. Изучение кардиопротективпого действия продуктов пчеловодства / В.Г.Макарова, А.Н.Рябков, Д.Г.Узбекова и др. // Апитерапия сегодня: Материалы III науч.-практ. конф. по апитерапии. -Рыбное, 1994.-С.7-9.

50. Использование маточного молочка при перинатальной энцефалопатии у новорожденных детей / Н.В.Дмитриева, Е.П.Гузюкина, А.В.Дмитриев, Д.Г.Узбекова // Апитерапия сегодня: Материалы III науч.-практ. конф. по апитерапии. Рыбное, 1994 -С.135-136.

51. Исследование сердечного ритма и кардиореспираторного синхронизма у новорожденных с перинатальными постгипоксическими осложнениями / А.Б. Поморцева, Г.В. Гудков, A.B. Поморцев и др. // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии.- 1999. №5.-С.59.

52. Калиничева Ю.Б. Эхокардиографмческая верификация шумов в сердце / Ю.Б.Калиничева, Д.Р.Сабирова, Л.М.Миролюбова // Дет. кардиология 2002: Тез. Всерос. конгр.-М., 2002.-С.67-68.

53. Калюжная P.A. Предупреждение поражений сердца у детей / Р.А.Калюжная.-М.: Знание, 1975.-64с.

54. Камалов И.И. Состояние центральной гемодинамики при внутриутробной пневмонии у недоношенных новорожденных / И.И.Камалов, О.И.Пикуза,

55. A.В.Горшков // Современные принципы диагностики и лечения больных в клинике.-Казань,-1996.-С. 114-120.

56. Кардиопатии в периоде новорожденности /Т.М.Голикова, К.А.Сотникова, З.А.Таточенко и др. //Педиатрия.-1983.-№ 1.-С.6-11.

57. Кельмансон И.А. Сон и апноэ у детей / И.А.Кельмансон // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии.- 1996. №5.-С.28-33.

58. Кельмансон И.А. Сон, апноэ и риск нарушений ритма сердца у детей / И.А.Кельмансон // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии.- 2000. №3.-С.30-33

59. Кемаева H.H. Данные электрокардиографии и эхокардиографии у новорожденных с гипербилирубинемией / Н.Н.Кемаева, О.Ю.Желудкова, Л.В.Ледяйкина // Детская кардиология 2002: Тез. Всерос. конгр.-М.,2002.-С.9-11.

60. Киселева В.А. Сравнительная оценка антитоксического действия некоторых композиций на основе маточного молочка, пыльцы и прополиса. /

61. B.А.Киселева, А.Н.Рябков // Апитерапия сегодня: Материалы V науч.-практ. конф. по апитерапии.-1997.-С.76-78.

62. Климанов В.В. Клиническая патофизиология детского возраста / В.В. Климанов, Ф.Г.Садыков.-СПб.:Сотис, 1997.- 160 е.

63. Короид O.A. Влияние перинатальной гипоксии на состояние сердечнососудистой системы детей в постнатальном периоде / О.А.Короид, Л.В.Козлова // Актуальные проблемы детской кардиологии: Тез. Рос. науч.-практ. конф.-М., 1998,- С. 47.

64. Королева Л.Ю. Возможности стрссс-эхокардиографии и перфузионной сцинтиграфии в диагностике ишемической болезни сердца (сравнительный анализ) / Л.Ю.Королева.-М.,1998.-С.93-104.

65. Косоуров А.К. Анатомо-эхокардиографические исследования сердца плодов и новорожденных / А.К.Косоуров, Э.К.Айламазян, С.В.Матюшечкин // Морфология.-1996.-№3.-С.89-91.

66. Крылов В.Н. Применение маточного молочка / В.Н.Крылов, С.С.Сокольский // Апитерапия в кардиологии и пульмонологии: Сб. науч. тр,-Уфа, 2001.-С.25-33.

67. Кубергер М.Б. Кардиоинтервалография в оценке реактивности и тяжести состояния больных детей: Метод.указания / М.Б.Кубергер, Н.А.Белоконь, Е.А.Соболева.-М., 1985.-19с.

68. Кубергер М.Б. Руководство по клинической электрокардиографии детского возраста/М.Б.Кубергер.-Л.Медицина, 1983.-368с.

69. Летунов С.П. Сосуды сердца плодов и новорожденных человека / С.П. Летунов, В.Ю.Первушин // Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии.-1989.-№2.-С,33-38.

70. Лихачева A.C. Адаптация сердечно-сосудистой системы новорожденных в раннем неонатальном периоде (по данным эхокардиографии с фазовым анализом сердечной деятельности) / А.С.Лихачева, С.В.Попов // Педиатрия.-1990.-№ 1 .-С. 107-108.

71. Ломако Л.Т. Кровообращение у новорожденных, перенесших гипоксию / Л.Т.Ломако.-Минск, 1995.-128 с.

72. Ломако Л.Т. Особенности электрокардиограммы здоровых новорожденных с различной массой тела при рождении / Л.Т.Ломако // Вопр. охраны материнства и детства.-1983.-№1.-С.20-23.

73. Ломако Л.Т. Показатели электрокардиограммы у новорожденных, больных пневмонией / Л.Т.Ломако, И.А.Ковалева // Вопр. охраны материнства и детства.-1986.-№8.-С.69.

74. Ломако Л.Т. Динамика сокращения и расслабления правого желудочка сердца у новорожденных, больных пневмонией / Л.Т.Ломако, И.А.Ковалева,

75. A.В.Коновалова // Вопр. охраны материнства и детства.-1987.-№8.-С.71.

76. Мазурин A.B. Динамика функционального состояния миокарда у новорожденных детей / A.B.Мазурин, А.Г.Ким, Т.Г.Верещагина // Педиатрия.-1979.-№10.-С.28-30.

77. Макарова В.Г. Действие маточного молочка на сердечно-сосудистую систему / В.Г.Макарова, Д.Г.Узбекова // Апитерапия в кардиологии и пульмонологии: Сб. науч. тр.-Уфа, 2001.-С.34.

78. Макарова В.Г. О безопасности длительного применения продуктов пчеловодства / В.Г.Макарова, Е.Н.Якушева, М.В.Семенченко // Апитерапия сегодня: Материалы II науч.-практ. конф. по апитерапии.- Рыбное, 1993.-С. 1417.

79. Малые аномалии сердца и нарушения ритма у детей / О.О. Куприянова,

80. B.И. Сербии, О.В. Кожевникова и др. // Актуальные проблемы детской кардиологии: Тез. Рос. науч.-практ. конф.-М., 1998.-С.49.

81. Маркова И.В. Клиническая фармакология новорожденных /И.В.Маркова, Н.П.Шабалов.-СПб., 1984.-67с.

82. Маточное молочко в лечении вегетативно-дисгормональной миокардиодистрофии / В.Г.Окороков, В.А.Фомина, Е.С.Солдатов и др. // Апитерапия сегодня: Материалы II науч.-практ. конф. по апитерапии.- Рыбное, 1993.-С.64-66.

83. Маточное молочко в лечении ишемической болезни сердца / В.Г.Окороков, В.А.Фомина, И.Л.Котова и др. // Апитерапия сегодня: Материалы II науч.-практ. конф. по апитерапии.- Рыбное, 1993 .-С.61-64.

84. Медвенская В.В. Динамика эхокардиографических показателей у новорожденных детей в 1-ю неделю жизни / В.В .Медвенская // Педиатрия.-1989.-№7.-С. 16-18.

85. Намазова A.A. Электокардиографические особенности у новорожденных в ранний постнатальный период адаптации / А.А.Намазова, Д.Р.Исмайлова // Вопросы охраны материнства и детства.-1979.-№1.-С.53-56.

86. Неонатальная кардиология // Под ред. Ю.М.Белозерова, Л.И.Лукиной, Н.П.Котлуковой-М., 1997.-110 с.

87. Некоторые вопросы традиционной медицины / В.Г.Макарова, К.В.Савилов, Д.Г.Узбекова и др.-Рязань, 2001.- 256 с.

88. Никитин Ю.П. Дисперсия интервала Q-T / Ю.П.Никитин, А.А.Кузнецов // Кардиология. 1998. - № 3. - С. 58-62.

89. Новикова И.Н. Центральная и церебральная гемодинамика у новорожденных в раннем неона гальном периоде / И.Н.Новикова // Нижегородский мед. журн.- 1998.- №3.- С.50-56.

90. Новые аспекты апитерапии в кардиологии / В.Г.Окороков, В.А.Фомина, В.С.Агафонова и др. // Апитерапия сегодня: Материалы Y науч.-практ. конф. по апитерапии.-Рябное, 1997.-С.133-134.

91. О некоторых особенностях постгипоксической транзиторной дисфункции миокарда / Н.П. Котлукова, Л.И. Лукина, Л.И. Жданова и др. // Актуальные вопросы кардиологии детского возраста: Сб. науч. тр. / Под ред. Ю.М.Белозерова.-М., 1997.-С.28-33.

92. Опыт применения продуктов пчеловодства в педиатрии / Н.В.Дмитриева, Е.П. Гузюкина, А.В.Дмитриев и др. // Апитерапия сегодня: Материалы IV науч.-практ. конф. по апитерапии.-Рыбное, 1995.-С.72-75.

93. Осколкова М.К. Электромеханическя активность сердца и некоторые особенности метаболизма у новоржденных детей в динамике неонатального периода / М.К.Осколкова, Л.Ф.Крылова, Л.Т.Ломако // Вопр. охраны материнства и детства.-1980.-№4.-С. 15-20.

94. Особенности гемодинамики у здоровых доношенных новорожденных в раннем неонатальном периоде / Л.И.Титченко, М.В.Саляева, А.Н.Аксенов и др. // Вопр. охраны материнства и детства,-1990.~№1.-С. 14-16.

95. Особенности постнатальной адаптации сердечно-сосудистой системы у недоношенных детей / Н.В. Дмитриева, Н.В. Федина, Е.П. Гузюкина и др. // Актуальные проблемы детской кардиологии: Тез. Рос. науч.-практ. конф.-М., 1998,-С. 33.

96. Оценка адаптационных возможностей организма новорожденных при острых пневмониях по данным кардиоинтервалографии / М.В. Горбунова, В.И.Крылов, А.В.Шантарина, Т.Т.Крылова // Вопр. охраны материнства и детства.- 1986.-№6.-С.29-28.

97. Оценка вегетативной регуляции у детей с перинатальным поражением ЦНС / Д.В. Черкашин, Г.1Т. Филлипов, Н.Н. Шумаков и др. // Актуальные проблемы детской кардиологии: Тез. Рос. науч.-практ. конф.-М., 1998.-С.69

98. Подход к оценке вегетативного статуса / Е.А.Коннченко, Т.Н.Лапииа, Л.Д.Макеева и др. // Актуальные проблемы детской кардиологии: Тез. Рос. науч.-практ. конф.-М., 1998.- С. 46.

99. Полякова И.П. Поверхностное ЭКГ-картирование в топической диагностике нарушений римта у детей / И.П.Полякова, Е.Л.Бокерия // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии.- 2001. №5.-С.33-38.

100. Постгипоксическая дезадаптация сердечно-сосудистой системы у детей / JT.B. Симонова, Н.П. Котлукова, Н.В. Гайдукова и др. // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии.-2001.-№2.-С.8-12.

101. Постгипоксический синдром дезадаптации сердечно-сосудистой системы у новорожденных и детей раннего возраста / JT.B. Симонова, Н.П. Котлукова, М.Е. Ерофеева и др. // Педиатрия.-2000.-№3.-С.17-21.

102. Прахов A.B. Синдром транзиторной ишемии миокарда у новорожденных, перенесших перинатальную гипоксию: Метод.указания / А.В.Прахов.-Новгород, 1996.- 36 с.

103. Прахов A.B. Транзиторная ишемия миокарда новорожденных, перенесших перинатальную гипоксию / А.В.Прахов // Педиатрия.-1996.- №1.-С.97-99.

104. Прахов A.B. Эффективность внутривенного введения цитомака присиндроме транзиторной ишемии миокарда у новорожденных / А.В.Прахов //

105. Росс.вестн. перинатологии и педиатрии.- 1995.-№2.-С.17-19./

106. Прахов A.B. Влияние различных методов терапиигипербилирубинемии у новорожденны детей на состояние фазы реполяризации миокарда левого желудочка / А.В.Прахов, Ю.Д.Гиршович // Дет. кардиология 2002: Тез. Всерос. конгр.-М.,2002.-С. 19-20.

107. Прахов A.B. Болезни сердца плода и новорожденного ребенка / А.В.Прахов, В.А.Гапоненко, Е.Г.Игнашина.-Н. Новгород, 2001.-188 с.

108. Прахов A.B. Клинико-электрокардиографическпе особенности транзиторной ишемии миокарда у новорожденных, перенесших перинатальную гипоксию / A.B. Прахов, Е.В. Мурашко // Педиатрия.-1996.-№1.-С.38-41.

109. Применение продуктов пчеловодства: маточного молочка и цветочной пыльцы у больных с миокардиодистрофией физического перенапряжения / В.Г.Окророков, В.С.Агафонова, С.Ю.Пушкина и др. //

110. Апитерапия сегодня: Материалы V науч.-практ. конф. по апитерапии.- Рыбное, 1997.-С.14-16.

111. Принципы ведения новорожденных с респираторным дистресс-синдромом: Метод.рекомендации / Под редакц. Н.Н.Володина.-М.,2002.-80с.

112. Программа расчета региональной сократимости миокарда сердца по данным эхокардиографии: Пат. 2001610990 Россия, МПК7 А61 В8/00 Алпатов A.B. №99120738/14; Заявл. 11.07.2000; Опубл. 20.12.02, Бюл.№18.

113. Рачков А.К. Действие маточного молочка на сердечно-сосудистую систему / А.К.Рачков, Е.С.Иванов // Апитерапия в кардиологии и пульмонологии: Сб. науч. трудов.-Уфа, 2001.-С.34-35.

114. Розанов A.B. Эхокардиографические параметры в норме у здоровых новорожденных в первые сутки жизни / А.В.Розанов, Е.П.Затикян, И.П.Елизарова// Вопросы охраны материнства и детства.-1991 .-№6.-С.8-11.

115. Русакова Т.М. Сертификация продуктов пчеловодства и их композиций / Т.М.Русакова, В.М.Мартынова // Апитерапия сегодня: Материалы V науч.-практ. конф. по апитерапии.-Рыбное, 1997.-С.34-36.

116. Рябыкина Т.С. Нарушения сердечного ритма у детей с пре- и перинатальными повреждениями мозга / Т.С.Рябыкина, А.В.Завьялов, Т.П.Осипова//Педиатрия. 1989.- №3.- С.14-18.

117. Рябыкина Г.В. Вариабельность ритма сердца / Г.В.Рябыкина, А.В.Соболев. -М.: Стар'Ко, 1998.-196 с.

118. Семенченко М.В. Противовоспалительная активность продуктов пчеловодства / М.В.Семенченко, Е.Н.Якушева // Апитерапия сегодня: Материалы V науч.-практич. конф. по апитерапии.-Рыбное, 1997 .-С.7-8.

119. Смишная М.П. Адаптация гемодинамики большого и малого кругов кровообращения по часам жизни у здоровых новорожденных детей / М.П.Смишная// Педиатрия.- 1989.-№8.-С. 112.

120. Современные сердечно-сосудистые лекарственные средства в детской кардиологии / М.А.Школьникова, Л.М.Макаров, В.В.Березницкая и др. // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии.-2001.-№2.-С.16-23.

121. Сравнительная анализ влияний гипоксии на характеристики ЭКГ у детей первых месяцев жизни и экспериментальных животных / JI.A. Кравцова, М.А. Школьникова, П.В.Балан и др. // Вестник аритмологпи.-2000.-№ 18.-С.45-48.

122. Стресс-эхокардиография / А.И.Дядык, А.Э.Багрий, И.А.Лебедь и др. // Кардиология.-1996.-№ 1 .-С.57-60.

123. Структура сна и сердечного ритма у детей первого года жизни / A.A. Кравцова, A.M. Макаров, М.А. Школьникова, А.Л. Ларионова // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии.- 2000.-№3.-С.35-38.

124. Сучкова Л.А. Нарушение механизмов регуляции сердечного ритма у новорожденных детей / Л.А.Сучкова, С.Б.Павлов, Т.С.Михайлова // Актуальные проблемы детской кардиологии: Рос. науч.-практ. конф.-М., 1998.-С.65.

125. Третьякова О.С, Геометрия вставочных дисков кардиомиоцитов как отражение структурной перестройки миокарда в условиях перинатальной гипоксии / О.С.Третьякова, И.В.Заднипряный // Дет. кардиология 2002: Тез. Всерос. конгр.-М.,2002.-С.24-25.

126. Тюкова H.B. Нарушения сердечного ритма у новорожденных с перинатальной гипоксией / Н.В.Тюкова, Л.И.Меньшикова, В.И.Макарова // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии.- 2001.- №3.-С.60.

127. Факторы риска функциональных и органических . изменений сердечной деятельности дошкольников / Т.К. Марченко, М.Н. Кузнецова, JI.K. Катосова, И.А. Поваляева // // Актуальные проблемы детской кардиологии: Тез. Рос. науч.-практ. конф.-М.,1998.-С. 63.

128. Фальковский Г.Э. Морфометрические исследования нормального сердца новорожденного / Г.Э. Фальковский, И.И.Беришвилп // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии.-1982.-№10.-С.79-85.

129. Физиология п патология сердечно-сосудистой системы у детей первого года жизни / Под ред. М.А. Школьниковой, Л.А.Кравцовой.-М., 2002.-159с.

130. Чебаткова A.B. Закономерности становления системного и церебрального кровообращения у новорожденных в зависимости от перинатального периода: Автореф. дис. . канд. мед. наук / A.B. Чебаткова-Краснодар, 1999. 18с.

131. Черкасов Н.С. Диагностика повреждений миокарда у детей, рожденных путем кесаревого сечения / Н.С.Черкасов, К.Ж.Енгибарян // Рос.вестн. перинатологии и педиатрии.-2000.-№3.-С.59.

132. Школьникова М.А. Диагностика и лечение жизнеугрожающих нарушений сердечного ритма в детском возрасте: Лекции для врачей / М.А.Школьникова. М.: Дом печати «Столичный бизнес», 2001.- 86с.

133. Школьникова М.А. Жизнеугрожающие аритмии у детей / М.А.Школьникова. М., 1999.- 232 с.

134. Эммануилидис Г.К. Сердечно-легочный дистресс у новорожденных: Пер. с англ. / Г.К.Эммануилидис, Б.Г.Байлен.-М.: Медицина, 1994.- 400 с.

135. Эхокардиографическое изучение адаптации сердца новорожденного ребенка / И.Г.Шиленок, В.И.Бордей, А.В.Прахов и др. // Вопр. охраны материнства и детства.-1982.-№10.-С.13-15.

136. Ястребова Е.В. Влияние маточного молочка и убихинона-10 на излдированное сердце в условиях тотальной ишемии / Е.В.Ястребова, И.В.Мухина // Апитерапия сегодня: Материалы VI науч.-практ. конф. по апитерапии.- Рыбное, 1998.-С.80-81.

137. Яцык Г.В. Неонатальная хронобиология / Г.В.Яцык, Е.В.Сюткина. -М.: Информ-Знание, 1999.- 68 с.

138. Accuracy and limitations of exercise echocardiography in a routine clinical setting / T.H.Marwiclc, J.J.Nemec, F.J.Pashlcow et al. // J. Am. Coil. Cardiol.-1992.-№ 19.-P.74-81.

139. Adams J.M. The science and practice of pediatric cardiology / J.M. Adams // Neonatology.-1993.-№3.-P.2477-2489.

140. Alterations in left ventricular geometry, wall stress, and ejection performance after correction of congenital aortic stenosis / G.W. Dorn, R. Donner, M.E. Assey et al. // Circulation.-1988.-№6.-P.1358-1364.

141. Armstrong W.F. Prognostic implications of exercise echocardiography / W.F.Armstrong// Cardiovasc. Imag.-1992.-№4.-P.19-23.

142. Assesment abnormal systolic intraventricular flow by Doppler imaging in patients with left ventricular dyssynergy / P.J.Garrahy, O.L.Kwan, D.C.Booth et al. // Circulation.-1990.-№82.- P.95-104.

143. Atrial flutter in the perinatal age group: diagnosis, management and outcome / Lisowski L.A., Verheijen P.M., Benatar A.A. et al.// JASS.-2000.-№3-P.771-777.

144. Bonow R.O. Regional left venlricular nonuniformity effects of left ventricular diaslolic function in ischemic heart disease, hypertiophic caidiomyopathy, and the normal heart / R.O. Bonow // Circulation.-1990.-№3.-P.54-65.

145. Cohn P.F. Silent left vcntriciilar dysfiiiiction during dipyrida-mole echocardiography: a new prognostic marker / P.F.Cohn // J.Am.Coil.Cardiol.-1992.-№19.-P.960-961.

146. Colavite R.D. The electrocardiogram in preterm infants with intraventricular hemmorrage and apnea / R.D.Colavite, L.R.Ment // J.Clin.Monit.-1986.-№2.-p.l-5.

147. Comparison of exercise electron beam computed tomography and sestamibi in the evaluation of coronary artery disease / M.J.Budoff, R.Gillespie, D.Georgiou et al. // Am. J. Cardiol.-1998.-№15.-P.682-687.

148. Correlation between echocardiographic endocardial surface mapping of abnormal wall motion and pathologic infarct size in autopsied hearts / G.T.Wilkins, J.F.Southern, C.Y.Choong et al. // Circulation.-1988.-№5.-P.1358-1364.

149. Correlation of adenosine echocardiography and thallium scintigraphy / S.Heiule, M.Hanson, L.Craccy et al. //Am. Heart.J.-1993.-№6.-P. 1606-1613.

150. Clinical application of echocardiographic imaging to diagnosis of coronary artery disease / T.Uchiyama, I.Fujibayashi, I.Sato et al. // Jap.Circulat J.-1990.-№54.-P.309-315.

151. Daillet E. Variability of sinus rhythm and cardiac failure / E.Daillet, G.Lande, H.Le Marec //Arch. Mai. Coeur.Vaiss.-1995.-№88.-P.551-553.

152. David D. Clinical utility of exercise, pacing and pharmacologic stress testing for the noninvasive determination of myocardial contractility and reserve / D.David, R.M.Lang, K.M.Borow // Am.Heart.J.-1988.-№l 16.-P.235-247.

153. Detection of coronary artery disease with upright bicycle exercise echocardiography / I.Ryan, D.S.Segar, S.G.Sawada et al. // J. Am. Soc. Echocardiography.-1993.-№6.-P. 186-197.

154. Diagnosis of ischemic heart disease with adenosine echocardiography / W.A.Zoghbi, J.Cheirif, N.S.Kleiman et al. // Ibid.-1991 .-№ 18.-P. 1271 -1279.

155. Differentiating anomalous ieft main coronary arteey originating from the pulmonary artery in infants from myocarditis and dilated cardiomyopathy by electrocardiogram / Jonsrude CL, Perry JC, Cecchin F et al. // Am J cardiol.-l995.-Vol75, №1.-P.71-74.

156. Digital supine bicycle stress echocardiography: a new technique for evaluting coronary artery disease / H.S.Hecht, L. De Bord, R.Shaw et al. // J. Am.Coll.Cardiol.-1993.-№21.-P.950-956.

157. Dobutamine-induced hypoperfusion without transient wall motion abnormalities: less severe ischemia or less severe stress? /A.Elhendy, M.L.Geleijnse, J.R.T.C.Roelandt et al.// J.Am.Coll.Cardiol.-1996.-№27.-P.323-329.

158. Douglas P.S. Regional wall motion abnormalities after prolonged exercise in the normal left ventricle / P.S.Douglas, M.L.O'Toolc, J.Woolard // Circulation.-1990.-№82.-P.2108-2114.

159. Effect of prior myocardial infarction and extent and location of coronary disease on accuracy of exercise echocardiography / W.F.Armstrong, J.O'Donnell, T.Ryan et al.// J.Am.Coil.Cardiol.-1987.-№10.-P.531-538.

160. Enhanced sensitivity for detection of coronary artery disease by addition of atropine to dobutaminc stress echocardiography / A.J.McNeil, P.M.Fioretti, E.-S.M.El-Said et al. // Am. J. Cardiol.-1992.-№70.-P.41-46.

161. Evolution of left ventricular disease in the fetus / V.Fesslova, V.Papa, E.De Caro et al. // Fetal Diagn. Ther.- 1999.- № 1.-P.60-62.

162. Exercise echocardiography as a screening test for coronary ariery diseaase and correlation with coronary arteriography / L.J.Grouse, J.J.Harbrecht, J.I.Vacck et al. // Am. J. Cardiol.-1991 ,-№67.-P. 1213-1218.

163. Extrasystole in the neonatal period / U.Bening, S.Brodherr-Heberlein, G.Schumacher et al. // Geburtshilfe Frauenheilkd.-1985.-№45.-P.-803-808.

164. Feigenbaum H. Stress echocardiography / H.Feigenbaum // Cardiovase Imag.-1992.-№4.-P.13-18.

165. Garson A. The science and practice of pediainc cardiology /A.Garson, J.T.Bricker, D.G.McNamara// Neohatology.-1993.-№3.-p.2477-2489.

166. Griffin M.P. The dynamic range of neonatal heart rate variability / M.P.Griffm, D.F.Scollan, J.R.Moorman // J.Cardiovasc.Electrophysiol.-1994.-№5.-P.112-124.

167. Hemodynamic response to treadmill exercise in normal volunteers: an assessment by Doppler ultrasonic measurement of ascending aortic blood velocityand acceleration / N.Mehta, G.Roylc, D.Bennett et al. // Am. Heart J.-1988.№116.-P.1298-1307.

168. Hoffmeister H.M. Imaging techniques in the assessment of coronary artery disease / H.M. Hoffmeister, H.Seboldt // Triangle.-1991-№l.-P.21-28.

169. Inhibition of dipyridamole-induced isclicmia by antianginal therapy in humans. Correlation with exercise electrocardiography / F.Lattanzi, E.Picano, L.Bolognese et al. // Ibid.-1991.-№83.-P.1256-1262.

170. Increased echodensity of transiently asynergic myocardium in humans: a novel echocardiographic sign of myocardial ischemia / E.Picano, F.Faletra, C.Marini et al. //J.Am.Coil.Cardiol.-1993.-№21.-P.199-207.

171. Left ventricular filling measured by Doppler echocardiography during exercise in patients with infarction / N.Nakamura, H.Nonogi, S.Migazaki et al. // Heart Vessels.-1993.-№1.-P.23-32.

172. Kugler J. Beningn arrhyithmias: neonate throughout childhood / J.Kugler // Current concepts in diagnosis and vanagement of arrhythmias in infants end children / Eds: B.Deal, G.Wolf, H.Gerald.-Armonk; N.Y., 1998.-P.65-87.

173. Namburg T. Fetal Tachycardia: intrauterine and postnatal cours / Namburg T, Riesenfeld T., Axelsson O. // Fetal.Diagn.Ther.-1997., Vol. 12, №4.-P.205-209.

174. Nelson T.R. Visualization of 3D ultrasound data / T.R.Nelson, T.T.Elvins// Computer graphics and application.-1993.-№ 11.-P.500-517.

175. Optimal pharmacological stress testing for the diagnosis of coronary artery disease: a probabilistic approach /M.L.Geleijnse, T.H.Marwick, E.Boersma et al.// Eur.Heart.J.-1995.-№ 16.-P.3-10.

176. Optimal use dobutamine stress for the detection and evalution of coronary artery disease: combination of coronary artery disease / T.Marwick, A.D'Hondt, T.Baudhuin et al. // J.Am.Coll.Cardiol.-1993.-№22.-P.l 59-167

177. Regional ventricular systolic abnormalities caustd by a rudimentary chamber in patients with univentricular hearts / S. Kurotobi, T. Sano, H. Naito et al. // Am. J. of cardiol.-1998.-№l.-P.86-92.

178. Relation between exercise echocardiography and perfusion singlephoton emission computed tomography in patients single-vessel coronary artery disase / A.Salustri, M.M.A.Pozzoli, W.Hermans et a. // Am.Heart.J.-1992.-№124.-P.75-83.

179. Risk stratification after acute myocardial infarction by means of exercise two-dimensional echocardiography / T.Ryan, W.F.Armstrong, J.A.O'Donnell et al. // Am.Heart J.-1987.-№114.-P.1305-1316.

180. Stress echocardiography: Instruction for use / E.Picano.-Berlin, 1992.-P.59-73.

181. Prognostic userfulness of positive or negative exercise stress echocardiographyfor predicting coronary events in ensuing twelve months / J.Krivokapich, J.S.Child, R.S.Gerber et al. // Am J Cardiol.-1993.-№71.-P.646-651.

182. Pseudoinfarction pattern in an infant / R.Fogelman, R.M.Gow, F.Casey, R.M.Hamilton // Am.J.Cardiol.-1996.-№78.-P. 1052-1055.

183. Sahn I. Report of the council of scientific affairs: ultrasonic imaging of the heart: report of ultrasonography Task Force / I.Sahn, J.Kisslo // Arch. Intern. Med.-1991.-№151.-P. 1288-1294.

184. Selection of the optimal non exercise stress for the evalution of iscemic regional myocardial dysfunction and malperfusion / T.Marwick, A.D'Hondt, B.Willemart et.al // Circulation.-1993.-№87.-P.345-354.

185. Silent versus symptomatic dipyridamole-induced ischemia after myocardial infarction: clinical and prognostic significance / L.Bologncse, L.Rossi, G.Sarasso et al. // J. Am.Coil. Cardiol.-1992.-№19.-P.953-959.

186. Solinger R. Echocardiography in the normal neonate / R.Solinger, F.Elbe, K.Minhas // Circulation.-1973.-№1.-P. 108-118.

187. Supine bicycle stress echocardiographyversus tomographic thallium-201 exercicre imaging for the detection of cjrjnary artery disease / H.S.Hecht, L.De Bord, R Shaw et al. //J Am Soc Echocardiography.-1993.-№6.-P.177-185.

188. Transesophageal Doppler echocardiography evaluation of coronary blood flow velocity in baseline conditions and during dipyridamole-induced coronary vasodilation / S.Uiceto, V.Marangelli, C.Memmola et al. // Circulation.-1991.-№l.-P.61-69.

189. Value of dobutamine technetium-99m sestamibi SPECT and echocardiography in the detection of coronaiy artery disease compared with coronary angiography /B.Gunalp, B.Dokumaci, C.Uyan et al.// J.Nucl.Med.-1993.-№34.-P.889-894.

190. Use of harmonic imaging without echocfrdiographic contrast to improve two-dimensional image quality / K.T. Spenser, J. Bednarz, P.G. Rafter et al. // Am. J. of cardiol.-1998.-Vol. 15.-p.794-799.

191. Usefulness of high-dose dipyridamole echocardiography test in coronary angiopiasty / E.Picano, S.Pirelli, M.Marzilli et al.// Circulation.- 1989.-№80.-P.807-815.

192. Usefulness of the dipyridamole-Doppier test for diagnosis coronary artery disease / L.Agati, L.Arata, C.Peraldo et al. // Am.J.Cardiol.-1990.-№65.-P.829-834.