Диагностика и объем операции при торакоабдоминальных ранениях тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Турдыев, Давронбек Сулаймонбекович

• Турдыев, Давронбек Сулаймонбекович
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Турдыев, Давронбек Сулаймонбекович

Введение. Актуальность работы.

Глава 1. Торакоабдоминальные ранения. Клиника, диагностика и хирургическое лечение (обзор литературы).

1.1 Патологическая анатомия и патогенез торакоабдоминальных ранений.

1.2. Клиническая картина и диагностика торакоабдоминальных ранений.

1.3. Предоперационная подготовка.

1.4. Хирургическая тактика при торакоабдоминальных ранениях.

1.5. Послеоперационное лечение и осложнения.

Глава 2. Общая характеристика клинического материала и методов исследования.

Глава 3. Реинфузия крови.

Глава 4. Хирургическая тактика при торакоабдоминальных ранениях.

4.1. Организационные аспекты лечения пациентов с проникающими ранениями груди и живота.

4.2. Диагностический алгоритм и обоснования метода доступа для хирургического вмешательства.

4.3. Лечебные мероприятия в ходе видеоторакоскопии и хирургическая тактика; при лечении раненых.

4.4. Непосредственные результаты лечения пострадавших с торакоабдоминальными ранениями.

Обсуждение.

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Диагностика и объем операции при торакоабдоминальных ранениях»

Актуальность работы

Лечение пострадавших с торакоабдоминальными ранениями продолжает оставаться актуальной проблемой неотложной хирургии как мирного, так и военного времени (Бисенков JI.H., 1995; Zakharia А.Т., 1985; Murray J.A. et al., 1998). Это обусловлено тем, что большинство пострадавших являются людьми молодого трудоспособного возраста. Кроме того, наряду со- скачкообразным ростом числа пациентов с торакоабдоминальными ранениями, все еще сохраняется высокий уровень диагностических и тактических ошибок при лечении этой категории пострадавших. Их причинами являются тяжесть состояния пациента и шок, маскирующие симптомы повреждения органов! грудной и брюшной полостей, наркотическое или алкогольное опьянение,г,, нередко наблюдающееся у этих пациентов (Нурмухамедов P.M. и соавт., 2005; Шапошников В.И., 2005).

Частота торакоабдоминальных ранений в структуре травм растет и в военных конфликтах. Так если во время Великой Отечественной войны их удельный вес среди раненых в грудь и живот составил 10% (Созон-Ярошевич -А.Ю., 1945), то в Корейской и Вьетнамской военных конфликтах подобный вид травм встречался у 30% (Rockey Е., 1952; Dickson L. et al., 1961; Virgilio R., 1970; Artz C. et al., 1982). По статистике характера травм в военных конфликтах в Афганистане и на территории постсоветского пространства торакоабдоминальные ранения встречались у 28 — 35% раненых с повреждениями груди и живота. Учитывая, что пациенты с торакоабдоминальными ранениями относятся к группе наиболее тяжелых, эта проблема не теряет своей актуальности и в настоящее время (Могила В.В., Волобуев Н.Н., 2004).

Необходимость подробного изучения эпидемиологии этих травм, особенностей клинического течения и лечебно-тактических положений при лечении этих пациентов, потребность ознакомления с ними широкого круга хирургов связана с увеличением количества пациентов с торакоабдоминальными ранениями в результате роста в последние годы числа военных конфликтов, террористических актов, дорожно-транспортных происшествий, а также ухудшения криминогенной обстановки (Жестков К.Г., 2003; Панов В.А., Безносов В.И., 2005).

Между тем до сих пор остаются нерешенными вопросы, касающиеся диагностического алгоритма при торакоабдоминальных ранениях, выбора рациональной* хирургической, тактики, предоперационной подготовки и послеоперационной интенсивной терапии. Трудность своевременной диагностики данной патологии обусловлена полисимптомностью клинической картины, в зависимости от характера ранения различных органов, тяжестью состояния пострадавших, отсутствием специфических признаков ранения диафрагмы, сочетанным повреждением органов грудной и брюшной полости, нарушением их герметичности (Митряков Н.Ф. соавт., 1976; Аскерханов Р.П. и соавт., 1987; Флорикян А.К., 1998; Пархисенко Ю.А. и соавт., 2005; Henao F. et al., 1987).

Цель исследования: улучшение непосредственных результатов лечения* пострадавших с торакоабдоминальными ранениями путем разработки и: оптимизации диагностического алгоритма и дифференцированной хирургической тактики.

Задачи исследования:

1.Определить частоту торакоабдоминальных ранений у пострадавших с ранениями груди и живота, изучить их клинические проявления.

2. Разработать диагностический алгоритм торакоабдоминальных ранений.

3.Исследовать морфологические и биохимические параметры, бактериологическую обсемененность крови, излившейся в брюшную и плевральную полости при торакоабдоминальных ранениях

4.0босновать показания к диагностической и лечебной торако- и лапароскопии у пациентов с торакоабдоминальными ранениями.

5. Предложить дифференцированную хирургическую тактику при ранении органов груди, живота и диафрагмы в зависимости от локализации раны диафрагмы и тяжести состояния пациента.

Научная новизна.

Определен удельный вес торакоабдоминальных ранений в структуре колото-резаных ран груди и живота.

Разработан диагностический алгоритм торакоабдоминальных ранений, позволяющий оптимизировать выбор метода хирургического доступа, очередность вмешательства на органах груди и живота.

Оценены возможности видеоскопических вмешательств при хирургическом лечении ранений органов груди, живота, средостения и диафрагмы при торакоабдоминальных ранениях.

Обоснована целесообразность применения многоэтапных оперативных вмешательств у пациентов, находящихся в крайне тяжелом состоянии.

Выполнен сравнительный анализ непосредственных результатов лечения пациентов с торакоабдоминальными ранениями, оперированных традиционным, и видеоскопическим способом.

Практическая ценность работы:

Предложен лечебно-диагностический алгоритм при торакоабдоминальных ранениях, в том числе применительно к эндовидеохирургической технологии. Выработаны показания к различным доступам и дифференцированная лечебная тактика при ранении диафрагмы различной локализации, а также органов грудной и брюшной полости. Усовершенствованы технические приемы эндовидеохирургического пособия-при ушивании дефектов диафрагмы, выполнения трансторакальных видеоскопических вмешательств при ранении задненижних отделов печени.

Основные положения, выносимые на защиту

1. У 18,3% пациентов с проникающими ранениями груди и живота они являются торакоабдоминальными. Диагностика торакоабдоминального характера ранения, вследствие отсутствия специфических симптомов повреждений диафрагмы, требует применения комплекса инструментальных методов исследования, наиболее эффективным из которых является видеоскопическое исследование грудной и брюшной полостей.

2. Для определения очередности и объема вмешательства на органах груди и живота, наряду с клиническим обследованием, необходимо выполнение рентгенологического и ультразвукового исследования. Решение о выборе доступа и очередности вмешательства на органах груди и живота следует принимать на основе анализа клинических проявлений и результатов инструментальных исследований. Экстренные оперативные вмешательства без инструментальных исследований необходимо выполнять при угрожающих жизни состояниях, обусловленных ранением сердца или крупных сосудов.

3. Применение эндовидеохирургического метода при торакоабдоминальных ранениях позволяет снизить частоту диагностических ошибок, выполнить вмешательство на органах как обеих, так и одной серозной полости, которые являются окончательными видами хирургического пособия, а также сократить расходы по стационарному лечению пациентов, снизить количество послеоперационных осложнений, летальность, сроки медицинской, реабилитации раненых.

4. При тяжелом и крайне тяжелом состоянии пациентов оперативное вмешательство должно предусматривать остановку кровотечения и ушивание ран полых органов без выполнения реконструктивных и восстановительных этапов операций. Они должны выполняться в течение 24 — 36 часов, по мере стабилизации состояния пациента. Подобная тактика способствуют снижению частоты тяжелых послеоперационных осложнений и летальности.

Личный вклад автора в проведенном исследовании

Автором определены основные идеи исследования, разработаны приемы лапароскопически ассистированных операций, выполнены статистическая обработка и анализ полученных результатов. Автор самостоятельно выполнил

22 эндовидеохирургических и 43 традиционных операций при торакоабдоминальных ранениях.

Апробация работы

Основные положения диссертационной работы обсуждены на конференции хирургов Южного федерального округа (Ростов-на-Дону. — 2007), научно-практической конференции, посвященной 70-летию кафедры хирургических болезней и клинической ангиологии Московского государственного медико-стоматологического университета (Москва. — 2007), на заседании кафедры хирургии им. Н.Д. Монастырского и проблемной комиссии ГОУ ДПО СПб МАЛО.

Реализация работы

Результаты работы внедрены в клиническую практику кафедры хирургии им. Н.Д. Монастырского ГОУ ДПО СПб МАЛО, городской Александровской и Отделенческой больницы на ст. Волховстрой Октябрьской железной дороги. Материалы исследования используются в учебном процессе на кафедре хирургии им. Н.Д.Монастырского ГОУ ДПО СПб МАЛО.

Структура и объем работы

Диссертация изложена на 140 листах машинописного текста и состоит из введения, четырех глав, обсуждения, выводов, практических рекомендаций и библиографического указателя. Текст иллюстрирован 36 таблицами, 7 выписками из историй болезни. В обзоре литературы использован 223 литературный источник, в том числе 119 отечественных и 104 зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Турдыев, Давронбек Сулаймонбекович

115' Выводы:

1. Частота торакоабдоминальных ранений среди пациентов с колото-резаными и огнестрельными ранами груди и живота составляет 18,3%. Тяжесть состояния-пациентов и клинические проявления торакоабдоминальных ранений обусловлены степенью тяжести кровопотери в плевральную или брюшную полости, а также объемом и характером пневмоторакса.

2.Разработанный диагностический алгоритм при подозрении на, торакоабдоминальное ранение подразумевает выполнение, рентгенографии и ультразвукового исследования органов груди и живота а также торако- и лапароскопии.

3; Кровь, излившаяся в брюшную и плевральную полости, является» полноценной' трансфузионной средой. Противопоказаниями: к переливанию этой крови служат явные признаки микробного загрязнения' и содержание свободного гемоглобина более 5г/л. При реинфузии более 2 литров крови требуется мониторинг и коррекция свертывающей систем.

4. Видеоторакоскопия показана при отсутствии тотального и субтотального гемоторакса, а также ранения крупных сосудов и сердца: Показанием к лапароскопии является наличие раны диафрагмы, выявленной при торакоскопии, наличие жидкости в брюшной полости по данным УЗИ; прШ удовлетворительных параметрах гемодинамики.

5. Эндовидеохирургические пособия при торакоабдоминальных ранениях позволяют снизить частоту диагностических ошибок, выполнить вмешательство на органах обеих серозных полостей у 30,2% раненых или один» из этапов у 19;3% пациентов.

6. При тяжелом и крайне тяжелом состоянии пациентов оперативное вмешательство должно предусматривать остановку кровотечения и ушивание ран полых органов без выполнения реконструктивных и восстановительных этапов операций. Их следует выполнять через 24 - 36 часов, после стабилизации состояния больного

116

Практические рекомендации

1.При проникающих ранениях груди и отсутствии противопоказаний, необходимо выполнение торакоскопии, которая позволяет объективизировать повреждения органов грудной клетки и диафрагмы. Перед выполнением торако- или лапароскопии при проникающих ранениях груди или подозрении на торакоабдоминальный характер ранения следует дренировать, соответствующую плевральную полость.

2. Ушивание ран правой половины диафрагмы, особенно задненижних отделов, удобнее выполнять со стороны плевральной полости. При ранении этих же отделов печени их хирургическая обработка выполняется торакоскопическим способом, а при невозможности — посредством торакотомии по шестому межреберью.

3.При реинфузии крови из серозных полостей необходимо выполнение пробы Гемпеля. Реинфузия крови с содержанием свободного гемоглобина более 5г/л может быть выполнена только при отсутствии- достаточного количества донорской крови.

4. Ревизия ран печени, локализованных в портальных или кавальных воротах должна выполнятся только при кровотечении и повреждении внепеченочных желчных протоков.

6. При остром ущемлении органов брюшной полости в ране диафрагмы их вправление в брюшную полость видеоскопическим доступом удается не всегда. В этих случаях предпочтительнее выполнение лапаротомии, которое позволяет вправить органы и ушить дефект диафрагмы.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Турдыев, Давронбек Сулаймонбекович, 2008 год

1. Абакумов М.М. Исфахани А.К. Хирургический подходы при левосторонних торакоабдоминальных ножевых ранениях //Вестн. хир. им. И.И. Грекова. 1997. - С. 86 - 90.

2. Абакумов М.М., Лебедев Н.В., Малярчук В.И. Повреждения живота при сочетанной травме. М.: «Медицина». 2005. - 176 с.

3. Абакумов М.М., Богопольский П.М. Damage control: что нового? //Хирургия. 2007. - № 11. - С. 59 - 62

4. Авилова О.М., Макаров А.В., Ваулин А.В. Повреждения диафрагмы //Вестн. хир. им. И.И. Грекова. 1983. - №7. - С. 89 - 93.

5. Алексеенко А.В. Люсте А.О., Меленко А.С. Комбинированные торакоабдоминальные ранения //Клин. хир. 2000. - № 7. — С. 61.

6. Алиев С.А,, Алиев Э.С. Диагностические и тактические аспекты торакоабдоминальных ранений //Международный хирургический конгресс «Новые технологии в хирургии» Сборник трудов. Ростов-на-Дону. — 2005. С. 5

7. Аминов У. X., Ахтамов Ж.А., Карабаев Х.К., Хайдаров Г.А. К диагностике и лечению торакоабдоминальных ранений //Международный хирургический конгресс «Новые технологии в хирургии». Сборник трудов. Ростов-на-Дону. 2005. - С. 7 - 8.

8. Ан Р.Н., Татарин С.Н., Костюченко А.И., Оганов И.М. Торакоабдоминальные ранения //Международный хирургический конгресс «Новые технологии в хирургии». Сборник трудов. Ростов-на-Дону. 2005. -С. 8.

9. Антонов В.А., Багдасарова Е.А., Абагян А.Э. Роль лапароскопии в диагностике и лечении торакоабдоминальных ранений //Международный хирургический конгресс «Новые технологии в хирургии» Сборник трудов. Ростов-на-Дону. 2005. - С. 8 - 9.

10. Антонюк М.Г. Хирургическая тактика при конкурентной закрытой торакоабдоминальной травме // Клин. хир. 2000. - №7. - С. 33 - 35.

11. Апацин К.А., Зайцев А.П., Новожилов А.В., Рустамова Е.Т. Мониторинг травматизма: торакоабдоминальные повреждения //Международный хирургический конгресс «Новые технологии в хирургии» Сборник,трудов. Ростов-на-Дону. 2005. - С. 9.

12. Арапов ДА., Хорошко Н.В. Хирургическая тактика при. торакоабдоминальных ранениях мирного времени //Хирургия. — 1970. -№8.-С. 73-77.

13. Аскерханов Р.П., Махатилов М.М., Нестеров З.И. Различные проблемы диагностики и лечебной тактики при торакоабдоминальных ранениях //Грудная хирургия. 1987. - №1. - С. 52 - 56.

14. Аскерханов Г.Р., Халилов А.Х., Магомедов М.И. осложнения поздних проявлений ранения левого купола диафрагмы //Материалы Всероссийской конференции хирургов, посвященной 85-летию Р. П. Аскерханова. Махачкала. 2005. - С. 259.

15. Аскерханов Г.Р., Мурачуев A.M., Тупчиев С.Б., Казакмурзаев М.А. Хирургия торакоабдоминальных ранений //Международный-хирургический конгресс «Новые технологии в хирургии» Сборник трудов. Ростов-на-Дону. 2005. - С. 9 - 10.

16. Багдасаров В.В., Басараб Д.А., Левин М.Ю., Казарова Е.Н. Выбор' оперативного доступа при огнестрельных торакоабдоминальных ранениях в условиях мирного времени //Анналы.хирургии. 1999. - №5. - С. 32.

17. Багдасарова Е.А., Агабян А.Э., Тавадов А.В. Профилактика и осложнений после сочетанных торакоабдоминальных ранений //Международныйхирургический конгресс «Новые технологии в хирургии» Сборник трудов. Ростов-на-Дону. 2005. - С. 10

18. Барамия Н.М., Антонюк М.Х., Зарютский Я.Л., Сацик С.П., Пачкория А.В. Хирургическое лечение разрывов селезенки при комбинированной закрытой торакоабдоминальной травме //Клин. хир. 2000. - №8. — С. 29 -31.

19. Барамия Н.М., Антонюк М.Х., Зарютский Я.Л., Дорош В.М., Сабов В.И. Ошибки и осложнения в диагностике и лечении больных с закрытой торакоабдоминальной травмой в течение догоспитального этапа //Клин, хир. -2003. №7. - С. 44 - 46.

20. Бисенков Л.Н. Хирургическое лечение торакоабдоминальных ранений, //Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1983. - №12. - С. 58 - 62.

21. Бисенков Л. Н. Неотложная хирургия груди. СПб.: 1995. — 234с.

22. Бисенков Л.Н., Кочергаев О.В. Хирургическое лечение торакоабдоминальных ранений с позиции торакального хирурга //Грудная и сердечно сосудистая хирургия. 1998. - №6. - С. 54 - 57.

23. Бойко В.В., Криворучко И.А., Щербаков В.И. Хирургическая тактика и лечение массивных повреждений при травме печени //Анналы хирургической гепатологии. 2003. - № 2. - С. 130

24. Бойцов Н.И., Ефремов А.В. Диагностика и хирургическая тактика при торакоабдоминальных ранениях //Международный хирургический-конгресс «Новые технологии в хирургии». Сборник трудов. Ростов-на-Дону.-2005.-С. 11.

25. Бондарев Р.В., Бондарев В.И., Надьон О.Л., Спицын O.Hf Особенности хирургической тактики и интенсивной респираторной терапии у больных с торакоабдоминальными ранениями //Одесский мед. жур. 2004. — №4. — С. 21-23.

26. Борисов А.Е., Кубачев К.Г., Левин Л.А. Изолированная и сочетанная травма печени //Анналы хирургической гепатологии. 2003. - № 2. — С. 133.

27. Борисов А.Е., Митин С.Е., Кокунцыков С.М. Использование эндовидеохирургии в диагностике и лечении проникающих ранений живота //Международный хирургический конгресс «Новые технологии в хирургии». Сборник трудов. Ростов-на-Дону. 2005. — С. 11 - 12.

28. Бояринцев В.В., Курыцин А.Н., Семенов В.К. Эндовидеохирургическая техника в неотложной хирургии груды //Международный хирургический конгресс «Новые технологии в хирургии». Сборник трудов. Ростов-на-Дону. 2005. - С. 12.

29. Бояринцев В.В., Курыцин А.Н., Семенов В.К. Эндовидеохирургические технологии в диагностике и лечении ранений и травм живота //Международный хирургический конгресс «Новые технологии в хирургии». Сборник трудов. Ростов-на-Дону. 2005. - С. 12.

30. Брюсов П.Г., Курицын А.Н., Уразовский Н.И., Таривердиев М.Л. Оперативная видеоторакоскопия в хирургическом лечении проникающих огнестрельных ранений груди //Воен.-мед. журнал. 1998. - № 9. - С. 603 -607.

31. Брюсов П.Г., Левчук А.Л. Хирургическая тактика при сочетанных огнестрельных торакоспинальных ранениях //Международныйхирургический конгресс «Новые технологии в хирургии». Сборник трудов. Ростов-на-Дону. 2005. - С. 13.

32. Быков В.П. Огнестрельные ранения груди и живота мирного времени //Журнал им. Н.И.Пирогова. 2003. - №7. - С.11 - 15.

33. Быков В.П., Карельский Г.М. Огнестрельные торакоабдоминальные ранения мирного времени в северном регионе России //Международный хирургический конгресс «Новые технологии в хирургии». Сборник трудов. Ростов-на-Дону. 2005. - С. 13.

34. Бугулов Г.К., Тер-Оганезов М.Е. Хирургическая тактика при комбинированных торакоабдоминальных ранениях //Хирургия. — 1989. -№8.-С. 55-60.

35. Буянов В.М., Перминова Г.И., Сухонощенко Л.М., Соколов П.Н., Злобин В.А. Лапароскопия при проникающих торакоабдоминальных ранениях //Вестн. хир. им. И.И. Грекова. 1984. -№6. - С. 65 - 67.

36. Буянов В.М., Некрасов А.Ю. Лапароскопическое лечение открытых травм печени //Анналы хирургической гепатологии. — 2003. № 2. — С. 135.

37. Вагнер Е.А. Хирургия повреждений груди. М.: «Медицина» 1981.- 288 с.

38. Вагнер Е.А., Фирсов В.Д., Урман М.Г., С.И. Срыбних. Хирургия проникающих торакоабдоминальных ранений //Вестник хирургии. 1980. -№5-С. 69-73.

39. Воиновский А.Е. Лечебно-диагностическая тактика при огнестрельных ранениях поджелудочной железы /Автореф. дис. . канд. мед. наук. М.: -2002. 25 с.

40. Войновский Е.А., Васильев А.Ю., Войновский А.Е. Огнестрельные торакоабдоминальные ранения с повреждением поджелудочной железы

41. Международный хирургический конгресс «Новые технологии в хирургии». Сборник трудов. Ростов-на-Дону. — 2005. С. 15.

42. Войновский Е.А., Колтович П.И., Курдо С.А., Колтович А.П., Войновский А.Е. Особенности хирургической тактики «damage control» при тяжелой травме живота //Хирургия. 2007. - С. 55 - 59.

43. Галимов О.В., Сендерович Е.И., Гололобов Ю.Н. Миниинвазивные технологии в лечении травматических повреждений печени //Материалы X юбилейной конференции хирургов-гепатологов Росси и стран СНГ. Анналы хирургической гепатологии. 2003. - № 2. - С. 137.

44. Гидирим Г.П., Рожновяну Г.А., Гургиш Р.И. Послеоперационные энтеро- и колостомы в хирургии травмы живота //Международный хирургический конгресс «Новые технологии в хирургии». Сборник трудов. Ростов-на-Дону. 2005. - С. 16

45. Гульмурадов Т.Г., Гаибов А.Д., Султанов Д.Д., Жураев Т.Х. Хирургическая, тактика комбинированных, ранений кровеносных сосудов и внутренних органов //Сердечно-сосудистая хирургия. 2003. - №3. - С. 90-96.

46. Гуманенко Е.К., Бояринцев В.В., Гаврилин G.B. Тактика «DAMAGE-CONTROL» при боевых повреждениях живота //Международный хирургический конгресс «Новые технологии в хирургии». Сборник трудов. Ростов-на-Дону. 2005. - С. 16.

47. Данилов A.M., Михайлов А.П., Напалков А.Н. Торакоабдоминальные ранения //Международный хирургический конгресс «Новые технологии в хирургии». Сборник трудов. Ростов-на-Дону. 2005. - С. 17.

48. Дегтярев О.Л., Ситников В.Н., Скнар В.В., Лагеза А.Б. Эндовидеохирургия торакоабдоминальных ранений //Международный хирургический конгресс «Новые технологии в хирургии». Сборник трудов. Ростов-на-Дону. 2005. -С. 17.

49. Егиазарян В.Ф., Яковенко А.И., Некрасов Л.П., Кописов Г.В., Еремин А.А. Клиническое течение, диагностика и лечение торакоабдоминальных ранений //Вестн. хир. им. И.И. Грекова. 1985. - №5. -С. 80-82.

50. Ермолов А.С., Абакумов М.М. Соколов В.А., Картавенко В.И., Епифанова Н.М. Общие вопросы оказания медицинской помощи при сочетанной травме //Журнал им. Н.И.Пирогова. 2003. - №12. - С. 9-14

51. Ермолов А.С., Абакумов М.М., Владимирова Е.С. Травма печени. М.: «Медицина». 2003. — 192 с.

52. Жестков К.Г., Гуляев А.А. Абакумов М.М., Воскресенский О.В., Барский Б.В. Роль торакоскопии в хирургии ранений груди //Журнал им. Н.И.Пирогова. 2003. - №12. - С. 31-33.

53. Журавлев В.Н., Евдокимов А.П., Гришаев В.В. Оптимизация хирургической тактики при травме печени // Анналы хирургической гепатологии. 2003. - № 2. - С. 142.

54. Земцов Р.В., Бебуришвили А.Г. Видеоторакоскопия при торакоабдоминальных, ранениях. //Международный хирургический конгресс «Новые технологии в хирургии». Сборник трудов. Ростов-на-Дону. 2005. - С. 18-19.

55. Ибадильдин А.С., Шарунов Г.И., Бердибаев Д.К. Лечебная тактика при сочетанной торакоабдоминальной травме //Международный хирургический конгресс «Новые технологии в хирургии». Сборник трудов. Ростов-на-Дону. 2005. - С. 19-20.

56. Ищенко Б.И., Бисенков Л.Н. Экстренная рентгенография при торакоабдоминальных огнестрельных ранениях //Вестник Рентгенологии и радиологии. -1995. -№5. С. 14-16.

57. Козлов К.К., Коржук М.С., Гершевич В.М., Ситникова В.М. Выбор хирургического доступа при торакоабдоминальных ранениях //Международный хирургический конгресс «Новые технологии в хирургии». Сборник трудов. Ростов-на-Дону. 2005. - С. 20

58. Королев М.П., Кутушев Ф.Х., Уракшеев Ш.К., Шахназаров С.Р., Котов П.В. Проблемы диагностики и хирургического леченияIторакоабдоминальных ранений //Вестн. хир им. И.И. Грекова: -1997. №Г. — С. 83-86.

59. Кульчиев А.А., Морозов А.А., Елоев В.А. Хирургические аспекты сочетанных повреждений при торакоабдоминальной и абдоминоторакальной травме //Материалы всероссийской конференции хирургов, посвященная 85-летию Р. П. Аскерханова. Махачкала. 2005. -С. 146.

60. Курицын А.Н., Семенов В.К., Бояринцев В.В. Видеоторакоскопия при огнестрельных ранениях груди //Международный хирургический конгресс «Новые технологии в хирургии». Сборник трудов. Ростов-на-Дону. — 2005. -С. 21.

61. Кучко А.С., Кучко С.К., Штарко В.И. Лечебно-диагностическая лапароскопия при торакоабдоминальной травме //Международный-хирургический конгресс «Новые технологии в хирургии». Сборник трудов. Ростов-на-Дону. 2005. - С. 22.

62. Мещеряков B.JL, Слесаренко С.С., Коссович М.А., Гоголадзе М.М. Малоинвазивные вмешательства при торакоабдоминальных ранениях. //Международный хирургический конгресс «Новые технологии в хирургии». Сборник трудов. Ростов-на-Дону. — 2005. — С. 22

63. Малоинвазивные методы в диагностике и лечении абдоминальной травмы.

64. Одесский мед. жур. 2004. -№4. - С. 53-56.

65. Митряков Н.Ф., Кондратьев Н.П., Копысов Г.В., Ральченко А.И. Диагностика и лечение проникающих торакоабдоминальных ранений мирного времени //Грудная хирургия. 1976. -№t 3. - С. 58-61.

66. Нечаев Э.А., Бисенков Л.Н. Торакоабдоминальные ранения. СПб.: 1995. -275с.

67. Нифантьев О.Е., Уколов В.Г. Диагностика ранений диафрагмы при проникающих ранениях груди //Вестн. хир. им. И.И. Грекова. 1985. -№8. -С. 29-30.

68. Нурмухамедов P.M., Аталиев А.Е., Арифжанова З.Ш., Юнусов И.И. Торакоабдоминальные ранения мирного времени //Международный хирургический конгресс «Новые технологии в хирургии». Сборник трудов. Ростов-на-Дону. 2005. - С. 25.

69. Одишелашвили Г.Д., Кутуков В.Е., Поликарпов А.В. Хирургическое лечение повреждений печени при торакоабдоминальных ранениях

70. Международный хирургический конгресс «Новые технологии в хирургии». Сборник трудов. Ростов-на-Дону. 2005. - С. 26.

71. Панасюк И.А., Дубинин Е.Ф., Апарцин К.А. Торакоабдоминальные ранения мирного времени //Международный хирургический конгресс «Новые технологии в хирургии». Сборник трудов. Ростов-на-Дону. — 2005. -С. 26.

72. Панов В.А., Безносов В.И. Торакоабдоминальные ранения мирного времени //Международный хирургический конгресс «Новые технологии в-хирургии». Сборник трудов. Ростов-на-Дону. 2005. — С. 27.

73. Пархисенко Ю.А., Лозинский А.В:, Солод Н.В., Булынин В.В. Тактика лечения торакоабдоминальных ранений //Международный хирургический конгресс «Новые технологии в хирургии». Сборник трудов. Ростов-на-Дону. 2005. - С. 27.

74. Пашков В.Г., Финагеев С.А., Наумов А.Ю. Торакоскопия в профилактикеосложнений закрытой травмы груди //Материалы всероссийскойконференции хирургов, посвященная 85-летию Р. П. Аскерханова. Махачкала. 2005. - С. 176.

75. Петровский Б.В., Каншин Н.Н., Николаев Н.О. Хирургия диафрагмы. — 1966. Л.: Медицина.

76. Плечев В.В., Марфина Г.Ю., Фатихов Р.Г., Ионис Е.Ю. Тактика лечения торакоабдоминальных ранений //Международный хирургический конгресс «Новые технологии в хирургии». Сборник трудов. Ростов-на-Дону. 2005. -С. 28.

77. Попов С.О., Попов О.С., Мехтиев Н.М., Ширяев А.А. 50-летний опыт лечения, ранений сердца //Международный хирургический конгресс «Новые технологии в хирургии». Сборник трудов. Ростов-на-Дону. -2005. -С. 29.

78. Попов В.И. Новые устройства для диагностики и лечения раненых и пострадавших с торакоабдоминальными ранениями //Международный хирургический конгресс «Новые технологии в хирургии». Сборник трудов.

79. Ростов-на-Дону. 2005. -С. 30.

80. Постолов М.П., Ашрапова М.А., Постолов A.M. Хирургическое лечение торакоабдоминальных ранений //Хирургия. — 1977. № 11. - С. 93-97.

81. Рахимов Б.М., Антонов Ю.В. Ранения паренхиматозных органов при торакоабдоминальных повреждениях //Международный хирургический конгресс «Новые технологии в хирургии». Сборник трудов. Ростов-на-Дону. -2005.-С. 30.

82. Романов М.Д., Голубев А.Г., Пиксин И.Н., Пигачев А. Хирургическая тактика при торакоабдоминальных ранениях //Международный хирургический конгресс «Новые технологии в хирургии». Сборник трудов. Ростов-на-Дону. -2005. С. 31.

83. Созон-Ярошевич А.Ю. Торакоабдоминальные ранения. 1945. - М. - 293с.

84. Соловьев Г.М., Багдасаров В.В. Лечебная тактика при сочетанных торакоабдоминальных ранениях //Хирургия. 1998. - №9. - С. 18-20:

85. Сотниченко Б.А., Калинин О.Б., Сотниченко А.Б. Иорданова А.С. Торакоабдоминальные ранения мирного времени //Международный хирургический конгресс «Новые технологии в хирургии». Сборник трудов.I

86. Ростов-на-Дону. 2005. - С. 33.

87. Сулиманов Р.А. Лечение повреждений сердца при торакоабдоминальныхсранениях //Международный хирургический конгресс «Новые технологии в хирургии». Сборник трудов. Ростов-на-Дону. 2005. - С. 34.

88. Татур А.А., Леонович С.И., Гончаров А.А., Кардис В.И. Попов М.Н. Торакоабдоминальные ранения с повреждением печени //Международный хирургический конгресс «Новые технологии в хирургии». Сборник трудов. Ростов-на-Дону. — 2005. — С. 35.

89. Ткачев А.В. Миниинвазивные вмешательства при травме груди и живота

90. Международный хирургический конгресс «Новые технологии вfхирургии». Сборник трудов. Ростов-на-Дону. 2005. — С. 35.

91. Толстокоров А.С., Иванов А.М., Новиков С.Д. Особенности хирургической тактикги при повреждениях диафрагмы //Материалы всероссийской конференции хирургов, посвященная 85-летию Р. П. Аскерханова. Махачкала.-2005.-С. 193.

92. Третьяков А.А., Федоров Ю.Н., Слепых Н.И., Щетинин А.К. Повреждения поджелудочной железы при торакоабдоминальных ранениях //Международный хирургический конгресс «Новые технологии в! хирургии». Сборник трудов. Ростов-на-Дону. 2005. - С. 37.

93. Уткин А.К., Майоров М.И., Волков Б.А. Диагностика и хирургическое лечение сочетанных повреждений груди и живота //Международный хирургический конгресс «Новые технологии в хирургии». Сборник трудов. Ростов-на-Дону. 2005. - С. 3 8.

94. Флорикян А.К. Хирургия повреждений груди. 1998. Харьков.: «Основа». -437 с.

95. Хальзов В.Н., Подергин А.В., Шелкин А.А. Лапароскопия в диагностике и лечении ранений печени //Анналы хирургической гепатологии. — 2003. — №2. С.-160.

96. Усольцев Ю.К., Апарцин К.А., Зайцев А.П. Перспективы снижения летальности у пострадавших с торакоабдоминальными ранениями //Международный хирургический конгресс "Новые технологии* в хирургии". Ростов-на-Дону. 2005. - С. 38.

97. Черкасов М.Ф., Татьянченко В.К., Дегтярев О.Л., Скнар В.В., Торакоабдоминальные ранения современные подходы к диагностике а лечению //Международный» хирургический конгресс «Новые технологии в хирургии» Сборник трудов. Ростов-на-Дону. - 2005. - С. 42.

98. Чирков Р.Н., Васютков В.Я., Шабанов Ю.А. Современные принципы диагностики и лечения торакоабдоминальных ранений //Международный хирургический конгресс «Новые технологии в хирургии». Сборник трудов. Ростов-на-Дону. 2005. - С. 43.

99. Чирков Р.Н., Васютков В.Я., Шабанов Ю.А. Диагностика и хирургическое лечение повреждений печени //Хирургия. 2006. - 4. - С. 42 - 45.

100. П1апот Ю. Б.,Ремизов В. Б., Селезнев С. А. Сочетанные травмы груди и живота. Кишинев.- 1990. - 247с.

101. Шапошников В.И. Торакоабдоминальные ранения //Международный хирургический конгресс «Новые технологии в хирургии». Сборник трудов. Ростов-на-Дону. 2005. - С. 45

102. Шейко. В.Д. Торакоабдоминальные огнестрельные множественные ранения травме //Клин. хир. 2000. - №4. - С. 29 - 31.

103. Adegboye V.O., Ladipo J.K., Adebo О.А., Brimmo A.I. Diaphragmatic injuries //Afr. J. Med. Med. Sci. 2002. - №2. - P. 149 - 153

104. Aoki N. Wall M., Demsar J. Predictive model for survival at the conclusion of a damage control laparotomy //Am. J. Surg. 2001. Vol. 180. - P. 540 - 545.

105. Artz C., Bronwell A., Sako Y. Experiences in the management of abdominal and thoracoabdominal injuries in Korea //Am. J. Surg. 1955. - №4. - P. 773 -779;

106. Arendrup H.C., Jensen B.S. Traumatic rupture of the diaphragm //Surg. Gynecol. Obstet. 1982. - №4. -P. 526 - 530.

107. Arvieux C., Cardin N., Chiche L. Damage control laparotomy for hemorragic abdominal trauma. A retrospective multicentric study about 109 cases //Annales de Chirurgie. 2003. - Vol. 128. - P. 150 - 158.

108. Asensio J.A., Arroyo H. J., Veloz W., Forno W., Gambaro E., Roldan G.A., Murray J., Velmahos G., Demetriades D. Penetrating thoracoabdominal injuries: ongoing dilemma-which cavity and when? //World. J. Surg. 2002 - №5. -P. 539 - 543.

109. Beauchamp G., Khalfallah A., Girard R., Dube S., Laurendeau F., Legros G. Blunt diaphragmatic rupture //Am. J. Surg. 1984. - №2. - P. 292 - 295.

110. Beekley A.C., Watts D.M. Combat trauma experience with the United States

111. Army 102nd Forward surgical Team in Afghanistan //Am. J. Surg. 2004. - № 5.-P. 652-654.

112. Bochiechio G.V. The management of complex liver injuries //Trauma Quart. -2002.-Vol. 15.-P. 55 -76.

113. Bodai B.I., Smith J.P., Ward R.E., O'Neill M.B., Auborg R. Emergency thoracotomy in.the management of trauma //J.A.M.A. — 1983. №14. - P: 1891 -1896.

114. Borja A.R., Ransdell H; Treatment of thoracoabdominal gunshot wounds in civilian practice. Experience with forty-four cases //Am. J. Surg. 1971. - №5. -P. 580 -582.

115. Boss D., Tejwani N.G. Evolving trends in the care of polytrauma; patients//Injury. 2004. - № 1. - P. 20 - 28.

116. Bowley D.M.G., Boffard K.D., Goosen J. Evolving concepts in the management of colonic injury //Injury. 2001. - № 6. - P. 435 - 4391

117. Brooks A., Davies В., Richardson D., Connolly J: Emergency surgery in patients in extremis from blunt torso injury: heroic surgery or futile care? //Emergency Medical Journal. 2004. - Vol. 21. - P. 483 - 486.

118. Brooks J. "Damage control" surgery techniques used on soldiers //C.M.A.J. -2006. №7. - P. 727 - 735.

119. Eastridge В., Owsley J., Ellison R. Damage control in a combat environment

120. Journal of Trauma-Injury Infection. 2005. - № 1. - P. 223 - 231.

121. Eiseman В., Moore E., Meldrum D., Raeburn C. Feasibility of damage control surgery in the management of military combat casualties //Archive of Surgery. -2000. Vol. 135. - P. 1323 - 1327.

122. Feigenberg Z, Salomon J, Levy MJ. Traumatic rupture of diaphragm: surgical reconstruction with special reference to delayed closure. //J. Thorac. Cardiovas. Surg. 1977. - №2. - P. 249 - 52.

123. Forni E., Spelzini P., Rossi G., Clerico D., Lo Monaco G., Bordoni P: Diaphragmatic hernias due to blunt thoracoabdominal trauma //Itah J. Surg. Sci. -1985.-№2.-P. 149- 154.

124. Frame S.B. Thoracoscopy for trauma //Int. Surg. 1997. - №3. - P.223 - 228.

125. Giannoudis P.V. Surgical priorities in damage control in polytrauma //Journal Bone of Joint Surgical Britain. 2003. - Vol: 85. - P. 478 - 483.

126. Grotz M.R., Gummerson N.W., Genslen A, Staged management and outcome of combined pelvic and liver trauma. An international experience of the deadly duo //Injury. 2006. - № 1. - P. 11 - 19.

127. Gunst M. Pickard В., While C. Recombinant activated factor VII: an adjust to damage control in the coagulopathy trauma patient. Journal of Trauma-Injury Infection and Critical Care. 2005. -Ш.-Р. 217 - 225.

128. Guth A.A., Pachter H.L. Laparoscopy for penetrating thoracoabdominal trauma: pitfalls and promises //J.S.L.S. 1998. - №2. - P. 123 - 127.

129. Hallstrand H. Thoracoabdominal injuries //J. Int. Coll. Surg. 1960. - Vol. 33. -P. 751 -756.

130. Harms В., Helgerson R., Starling J. Diaphragmatic injuries following blunt trauma //Am. Surg. 1987. - №6. - 325 - 328.

131. Hart E., Bochicchio G., Bochicchio K. Long term impact of damage control laparotomy. A Prospective study //Journal of Trauma-Injury Infection and Critical Care.-2004.-№6.-P. 1379- 1385.

132. Henao F., Jimenez H., Tawil M. Penetrating wounds of the back and flank: analysis of 77 cases //South. Med. J. 1987. - №1. - P. 21 - 25.

133. Hoey В., Schwab C. Damage control surgery //The Scandinavian Journal of Surgery. 2002. - №. 1. - P. 92 - 103:153.1naba K., Demetriades D. The nonoperative management of penetrating abdominal trauma //Adv. Surg. 2007. - Vol 41. - P. 51 - 62.

134. Ivatuiy R.R., Simon R.J., Weksler В., Bayard V., Stahl W.M. Laparoscopy in the evaluation of the intrathoracic abdomen after penetrating injury //J. Trauma. 1992. -№1. -P.101 -118.

135. Ivatury R.R., Simon R.J., Stahl W.M. Selective celiotomy for missile wounds of the abdomen based on laparoscopy //Surg. Endosc. 1994. - №5. — P. 366 -369.

136. Johnson J. W., Gracias V.H., Schwab С W. el al. Evolution in Damage Control for Exsanguinating Penetrating Abdominal Injury //Journal of Trauma-Injury Infection and Critical Care. 2001. - № 2. - P. 261-271.

137. Johnson J. Hepatic angiography in patients undergoing damage control laparotomy //J. Trauma. 2002. - Vol. 52. - 1102 - 1106.

138. Kawahara N., Zantut L.F., Poggetti R.S., Fontes В., Bernini C., Birolini D. Laparoscopic treatment of gastric and diaphragmatic injury produced by thoracoabdominal stab wound //J. Trauma. 1998. - №3. - P. 613-614.

139. Kern J.A., Tribble C.G., Spotnitz W.D., Rodgers B.M., Daniel T.M. Thoracoscopy in the subacute management of patients with thoracoabdominal trauma //Chest. 1993. - №3. - P. 42 - 45.

140. Kirkpatrick A.W. Clinician-performed focused sonography for the resuscitation of trauma //Crit. Care.Med. 2007. - №5. - S. 162 - 172.

141. Kish G., Kozloff L., Joseph W.L., Adkins P.C. Indications for early thoracotomy in the management of chest trauma //Ann. Thorac. Surg. 1976. - №1. — P. 23 -28.t

142. Kobayashi К. Damage control surgery a historical view //Nippon Geka Gakkai Zasshi. - 2002. - № 7. - P. 500 - 502.

143. Колкш Я.Г., Мухин I.B., Хацко B.B. Актуальш питания оргашзаци надання ypreHTHoi допомоги при торакоабдотшнльшй травм1 //Шпитал. xipypria. -2004.-№4.-С. 145- 148.

144. Kossmann Т., Trease L., Freedman I., Malham G. Damage control surgery for spine trauma //Injury. 2004. № 7. - P. 661 - 670.• 165. Kouraklis G., Vagianos C. Damage control surgery //Archive Hellenic of Medicine. 2002. - Vol. 19. - P. 216 - 225.

145. Kunz M., Brulhart K.B., Kossmann Т., Trentz O. Blunt and penetrating diaphragmatic injuries //Helv. Chir. Acta. 1994. - №4. ~ P. 517 - 523.

146. Kushimoto S. The role of interventional radiology in patients requiring damage control laparotomy //J. Trauma. 2003. № 1. - P. 171-176.

147. Lanford J.E., Chariker M.E., Colvin E.M. Traumatic diaphragmatic disruption: a five-year experience at Spartanburg Regional Medical Center //J. S. C. Med. Assoc. — 1991. — №10. P. 509 - 511.

148. Leppaniemi A., Haapiainen R. Diagnostic laparoscopy in abdominal stab wounds: a prospective, randomized study //J. Trauma. 2003 — №4. - P. 636 -645.

149. Lieber A., Pons F., Dusel W., Glapa M., Machemehl Т., Rohm В., Doll D. The value of thoracoscopy in thorax trauma //Chirurg. 2006. -№11.-P. 1014 -1021.

150. Mansour K.A. Trauma to the diaphragm //Chest. Surg. Clin. N. Am. 1997. -№2.-P. 373-383.

151. Mariadason J.G., Parsa M.H., Ayuyao A., Freeman H.P. Management of stab wounds to the thoracoabdominal region. A clinical approach //Ann. Surg. -1988.-№3.-P. 335-340.

152. Martinez M., Briz J.E., Carillo E.H. Video thoracoscopy expedites the diagnosis and treatment of penetrating diaphragmatic injuries //Surg .Endosc. 2001. -№1. -P. 28-32.

153. McQuay N. J., Britt L.D. Laparoscopy in the evaluation of penetrating > thoracoabdominal trauma //Am. Surg. 2003. - №9. - P. 788 - 791.

154. Millham F.H., Rajii-Khorasani A., Birkett D.F., Hirsch E.F. Carinal injury: diagnosis and treatment case report //J. Trauma. - 1991. - №10. - P. 1420 -1422.

155. Mills M. The management of thoracoabdominal wounds //Mil. Med. 1967. -№8.-P. 602-604.

156. Moore J.B., Moore E.E., Thompson J.S. Abdominal injuries associated with penetrating trauma in the lower chest //Am. J. Surg. 1980. - №6. - P. 724 -730.

157. Morelli M., Rossi R., Ruscalla L., Clemente A., Farinella Mi, Lamarca S. Liver injury in abdominal trauma. Review of the literature and personal observations //Minerva Chir. 1993. - № 1-2. - P. 19 - 24.

158. Murray J.A., Demetriades D., Cornwell E.E., Asensio J.A., Velmahos G., Belzberg H., Berne T.V. Penetrating left thoracoabdominal trauma: the incidence and clinical presentation of diaphragm injuries //J. Trauma. 1997. — №4.-P. 624-626.

159. Murray J.A., Berne J., Asensio J.A. Penetrating thoracoabdominal trauma //Emerg. Med. Clin. North. Am. 1998. -№1. - P. 107 - 128.

160. Nicholas J.M., Moyer H., Lewis F.H. To close or not to close: can we predict delayed fascial closure following damage control surgery? //Journal of Trauma-Injury Infection and Critical Care. 2005. - № 2. - P. 517 - 525.

161. Offiier P., De Souza A., Moore E. el al. Avoidance of abdominal compartment syndrome in damage-control laparotomy after trauma //Archive of Surgery. -2001.-Vol. 136.-P. 676-681.

162. Ortega A.E., Tang E., Froes E.T., Asensio J.A., Katkhouda N., Demetriades D. Laparoscopic evaluation of penetrating thoracoabdominal traumatic injuries //Surg .Endosc. 1996. - №1. - P. 19 - 22.

163. Paluszkiewicz P., Majchrzak W., Podlewski J. Single stab wounds causing multiple trauma //Wiad. Lek. 1999. - №5-6. - P. 257 - 263.

164. Parr M.J.A., Alabdi Т. Damage control surgery and intensive care //Injury. -2004.-№ 7.-P. 712-721.

165. Parreira J.G., Soldo S., RasslanS. Damage control: a tactical alternative for the management of exsanguinating trauma patients //Gastroenterology. — 2002. -№3.-P. 188-197.

166. Payne J.E., Berne T.V., Kaufman R.L., Dubrowskij R. Outcome of treatment of 686 gunshot wounds of the trunk at Los Angeles County-USC Medical Center: implications for the community //J. Trauma. 1993. - №2. - P. 276 - 281.

167. Richard S., John A.J., Jose J. J. Complications after 344 Damage-Control Open Celiotomies //Journal of Trauma-Injury Infection and Critical Care. — 2005. -№6.-P. 1365- 1374.

168. Ponka J.I., Antoni R. Emergency management of thoracoabdominal trauma; a< study of 275 injury patients //Henry Ford Hosp. Med. Bull. 1961. - №9. - P: 263 - 270.

169. Porter J.M. Diagnostic laparoscopy and laparoscopic transdiaphragmatic pericardial window in a patient with an epigastric stab wound: a case report //J: Laparoendosc. Surg. 1996. -№1. -P.51 - 54.

170. Putnikovic M., Ivancevic N., Petkovic J., Markovic S., Bujanic J., Aleksic P., Diaphragmatic rupture in present-day injuries //Acta. Chir. Iugosl. — 1989. -№1. P. 73-76.

171. Radenovski D., Zlatarski G. Diaphragmatic injuries in thoracoabdominal trauma // Khirurgiia (Sofiia). ~ 1997. №6. - S. 26 - 27.

172. Rockey E.E. Management of thoracoabdominal injuries at a mobile army surgical hospital level in Korea //Am. J. Surg. 1953. - №6. - P. 738 - 746.

173. Rockey E.E. The care of thoracic and thoracoabdominal wounds in the combatzone in Korea //J. Thorac. Surg. 1952. - №5. - P. 435 - 456.

174. Rozycki G.S. Feliciano D.V., Davis T.P. Ultrasound as used in thoracoabdominal trauma //Surg. Clin. North. Am. 1998. - №2. - P. 295 - 310.

175. Rubikas R. Diaphragmatic injuries //Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2001. - №1. -P. 53 - 57.

176. Sabanathan S., Mearns A.J., Choudhury A.K. Traumatic rupture of diaphragm-//Ann. Thorac.Surg. 1995. - №5. - P. 1444 - 1449.

177. Sacco R., Quitadamo S., Rotolo N., Di Nuzzo D., Mucilli F. Traumatic diaphragmatic rupture: personal experience //Acta. Biomed. Ateneo. Parmense. -2003.-№2.-P. 71 -73.

178. Salim A., Velmahos G.C. When to operate on abdominal gunshot wounds //The Scandinavian Journal of Surgery. 2002. - 1. - P. 62-66.

179. Sandrasagra F.A. Penetrating thoracoabdominal injuries //Br. J. Surg. 1977. — №9.-P. 638-640.

180. Scott B.C., Feanny M.A., Hirshberg A. Early definitive closure of the open abdomen: a quiet revolution //Scandinavian Journal of Surgery. — 2005. Vol. 94.-P. 9- 14.

181. Shanmuganathan K., Killeen K., Mirvis S.E., White C.S. Imaging of diaphragmatic injuries //J. Thorac. Imaging. 2000. - №2. - P. 104 - 111.

182. Sherck J.P., McCort J J., Oakes D.D. Computed tomography in thoracoabdominal trauma //J. Trauma. 1984. - №12. - P. 1015 - 1021.

183. Shi Y.K. Diagnosis and treatment of open thoraco-abdominal injuries //Zhonghua Wai. Ke. Za. Zhi. 1989. -№8. -P. 466 - 467.

184. Shibajyoli G. A logical approach to trauma Damage control surgery //Indian J. Surg. - 2004. - № 6. - P. 336 - 340.

185. Siemens R., Polk H.C. J., Gray L.A. J., Fulton R.L. Indications for thoracotomy following penetrating thoracic injury //J. Trauma. 1977. - №7. - P. 493 - 500.

186. Siemens R.A., Fulton R.L. Gastric rupture as a result of blunt trauma //Am. Surg. 1977. - №4. - P. 229 - 233.

187. Simon R.J., Ivatury R.R. Current concepts in the use of cavitary endoscopy inthe evaluation and treatment of blunt and penetrating truncal injuries //Surg. Clin. North. Am. 1995.-№2.-P.157 - 174.

188. Smith R.S. Cavitary endoscopy in trauma //Scand. J. Surg. 2002. - №1. - P. 67-71.

189. Spann J.C., Nwariaku F.E., Wait M. Evaluation of video-assisted thoracoscopic surgery in the diagnosis of diaphragmatic injuries //Am. J. Surg. 1995. — №6. -P. 628 - 630.

190. Sugrue M., Damours S.K., Joshipura M. Damage control surgery and the abdomen //Injury. 2004. - №7. - P. 642 - 648.

191. Taeger G., Ruchholtz S., Waydhas C. Damage Control Orthopedics in Patients With Multiple Injuries Is Effective, Time Saving, and Safe //Journal of Trauma-Injury Infection and Critical Care. 2005. 2. - P. 408 - 415.

192. Thomson B.N., Knight S.R. Bilateral thoracoabdominal impalement: avoiding pitfalls in the management of impalement injuries //J. Trauma. 2000. - №6. — P. 1135- 1137.

193. Tremblay L., Feliciano D., Schmidt J. Skin only or silo closure in the critically ill patient with an open abdomen //The American Journal of Surgery. 2001. - Vol. 182.-P. 670-675.

194. Van Snippenburg R., Duurkens V.A., Van den Bosch J.M., Westermann C.J. • Late manifestation of a right-sided diaphragmatic rupture //Ned. Tijdschr. Geneeskd. 1992. - №4. - P. 699 - 702

195. Virgilio R.W. Intrathoracic wounds in battle casualties //Surg. Gynecol. Obstet. 1970. - №4. - P. 609 - 615.

196. Vyhnanek F., Fanta J., Vach В., Jirava D., Duchac V., Cap F. Traumatic rupture of the diaphragm in blunt injuries //RozhL Chir. 2002. - №5. - P. 230 - 235.

197. Vyhnanek F. Diagnostic and treatment procedures in thoracoabdominal injuries- current state //Rozhl Chir. 2007. - №8. - P. 397 - 403.

198. Webb W. R., Besson A. Surgical Management of Chest Injuries //Thoracic Surgery. 1991. - № 7. - P. 87 - 94.

199. Zakharia A.T. Cardiovascular and thoracic battle injuries in the Lebanon War.

200. Analysis of 3000 personal cases //J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1985. - №5. P. 723 - 733.

201. Zacharias S. R. Damage control surgery //A.A.C.N. 1999. - №1. - P. 95 - 103.