Диагностическое и прогностическое значение профессиональной гигиены полости рта в профилактике заболеваний пародонта тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Сабуров, Сабур Каримович

• Сабуров, Сабур Каримович
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Сабуров, Сабур Каримович

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. 9j j Проблемы и перспективы эпидемиологических исследований поражений пародонта.

1.2. Этиология, иммунологические и микробиологические аспекты патогенеза заболеваний пародонта.

1.3. Современные методы диагностики в пародонтологии.

1.4. Роль мотивационных методов оптимизации и потенцирования качества гигиенических навыков при воспалительных заболеваний пародонта.^

1.5. Перспективы современного подхода к профилактике заболеваний пародонта.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.43

2.1. Клиническая характеристика исследуемого материала.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Методика профессиональной гигиены полости рта.

2.2.2. Методика определения индекса нуждаемости в лечении болезней пародонта.

2.2.3. Методика определения секреторного иммуноглобулина А в слюне при заболеваниях пародонта.

2.2.4. Методика определения сывороточных иммуноглобулинов

А и G в слюне при заболеваниях пародонта.

2.2.5. Методика определения активности лизоцима в слюне при воспалительных заболеваниях пародонта.

2.2.6. Методика определения коэффициента сбалансированности факторов местного иммунитета полости рта при заболеваниях пародонта.

2.2.7. Методика количественной оценки десневой жидкости при заболеваниях пародонта.

2.3. Методика статистической обработки результатов исследования.

ГЛАВА 3. МЕТОДОЛОГИЯ КЛИНИЧЕСКОЙ ХАРАКТЕРИСТИКИ БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПАРОДОНТА ПРИ ИНТЕНСИФИКАЦИИ И ОПТИМИЗАЦИИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ

ГИГИЕНЫ ПОЛОСТИ РТА. 58

3.1. Общая распространенность и интенсивность заболеваний пародонта до оптимизации профессиональной гигиены полости рта у обследованного контингента населения.

3.2. Распространенность заболеваний пародонта до потенцирования качества профессиональных навыков среди обследованного населения.

3.3. Значение профессиональной гигиены полости рта в профилактике заболеваний пародонта. 7Q

3.3.1. Социологические исследования степени мотивации обследованных к лечению заболеваний пародонта. -yj

3.3.2. Клиническое обоснование эффективности профессиональной гигиены полости рта при заболеваниях пародонта.

3.3.2.1. Нуждаемость в лечении заболеваний пародонта у обследованного контингента населения на этапах реализации профессиональной гигиены полости рта.

3.3.2.2. Распространенность заболеваний пародонта на этапах проведения профессиональной гигиены полости рта.

ГЛАВА 4. ЛАБОРАТОРНОЕ ОБОСНОВАНИЕ

ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОФИЛАКТИКИ

ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА. 94

4.1. Изменение иммунологических показателей смешанной слюны у больных с воспалительными заболеваниями пародонта. ^

4.1.1. Содержание секреторного иммуноглобулина А в смешанной слюне до и после реализации профессиональной гигиены полости рта.

4.1.2. Содержание сывороточных иммуноглобулинов А и G в слюне до и после реализации курса профессиональной гигиены полости рта.

4.2. Динамика изменения активности лизоцима в слюне до и после проведения профессиональной гигиены полости рта. ^

4.3. Результаты определения коэффициента сбалансированности факторов местного иммунитета полости рта при воспалительных заболеваниях пародонта.

4.4. Динамика содержания десневой жидкости при заболеваниях пародонта.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Диагностическое и прогностическое значение профессиональной гигиены полости рта в профилактике заболеваний пародонта»

Актуальность проблемы. Как известно, болезни пародонта до настоящего времени после кариеса зубов относят к числу наиболее распространенных стоматологических заболеваний. С прогрессом цивилизации распространенность заболеваний пародонта резко повысилась и продолжает возрастать. Лечебно-профилактические мероприятия при данной патологии не всегда оказываются эффективными, патологический процесс в тканях пародонта прогрессирует, нередко способствуя развитию различных осложнений (36, 37, 55).

Высокая распространенность и увеличивающаяся интенсивность заболеваний пародонта (10, 40, 56, 65 и др.) делают актуальной проблему активной профилактики болезней пародонта. В указанном аспекте клиническая пародонтология нуждается в ранней постановке диагноза, профилактике и раннем лечении соответствующего заболевания.

Наиболее важным и слабым звеном в осуществлении мероприятий по первичной профилактике основных стоматологических заболеваний является гигиеническое воспитание населения, стоматологическая просветительная работа и обучение правилам гигиены полости рта (10, 8, 67, 81).

Совершенно очевидно, что ощутимый эффект при лечении заболеваний пародонта следует ожидать в начальной его стадии. В связи с этим разработка и внедрение активного пародонтологического воздействия профессионального характера представляется перспективной. Не менее важным является вопрос эффективного выявления и своевременной коррекции провоцирующих факторов риска с минимальными экономическими затратами у пациентов с заболеваниями пародонта.

Несмотря на широкое применение методов профессиональной гигиены полости рта в клинической пародонтологии, составление профилактической программы проведено без учета эпидемиологической ситуации распространенности и интенсивности заболеваний пародонта среди определенного контингента населения. Все более перспективным представляется лабораторное обоснование эффективности экзогенной профилактики заболеваний пародонта.

На сегодня наиболее важным в проведении мероприятий по вопросам профессиональной гигиены полости рта среди взрослого населения республики является активная реализация ее основополагающих принципов. Низкая санитарная культура и отсутствие мотивации населения к профилактике основных стоматологических заболеваний аргументированно подтверждают целесообразность внедрения профессиональной гигиены полости рта в клинической пародонтологии. Очевидно, что повысить пародонтолгический уровень здоровья с минимальными экономическими затратами возможно только через активную профилактическую работу, используя доступные методы и средства профессиональной гигиены полости рта.

Проблема повышения эффективности лечения заболеваний пародонта среди определенного контингента населения зависит от такого не менее важного фактора, как его социально-психологическая готовность. Социологические исследования у пародонтологических больных повышают точность прогнозирования нуждаемости пациентов и предложений врача-пародонтолога в соответствующих услугах, а также формируют мотивацию и глубокую убежденность пациентов в лечении заболеваний пародонта.

Учитывая изложенное выше, комплексная оценка клинико-эпидемиологических, социологических и биохимических исследований у пациентов с заболеваниями пародонта на этапах проведения профессиональной гигиены полости рта представляется актуальной.

Цель исследования. Научное обоснование мотивационных методов оптимизации и потенцирования качества гигиенических навыков при заболеваниях пародонта с клинико-биохимической оценкой эффективности профессиональной гигиены полости рта у взрослого населения.

Задачи исследования:

1. Определить и прогнозировать нуждаемость обследованного контингента в пародонтологических услугах.

2. Клинически обосновать эффективность профилактики заболеваний пародонта на этапах проведения профессиональной гигиены полости рта.

3. Изучить состояние местного иммунитета полости рта у пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта при проведении профессиональной гигиены полости рта.

4. Определить коэффициент сбалансированности факторов местного иммунитета полости рта на этапах оптимизации профессионального воздействия при воспалительных заболеваниях пародонта.

5. Определить содержание десневой жидкости на этапах потенцирования профессиональной гигиены полости рта.

Научная новизна. С позиций системного подхода новизну исследования составляют клинико-эпидемиологические, методические, социологические и биохимические компоненты.

Впервые дана комплексная оценка профессиональной гигиены полости рта в зависимости от нуждаемости в лечении заболеваний пародонта. Определены прогностические критерии эффективности проведения профессиональной гигиены полости рта, основанные на структурных показателях распространенности заболеваний пародонта с учетом интенсивности пораженных сегментов.

Впервые установлено, что высокая потребность исследуемого контингента в пародонтологической помощи связана с отсутствием глубокой убежденности населения в необходимости выполнения гигиенических мероприятий. Комплексное проведение профессиональной гигиены полости рта сопровождается восстановлением клинического состояния тканей пародонта и биохимических показателей местного иммунитета полости рта.

Впервые установлено, что с увеличением интенсивности воспалительного процесса в тканях пародонта значительно возрастает коэффициент сбалансированности факторов местного иммунитета полости рта и на этапах проведения профессиональной гигиены полости рта достоверно снижается значение исследуемого коэффициента.

Практическая значимость работы. Разработаны и предложены основополагающие критерии для диагностики и прогнозирования заболеваний пародонта у взрослого населения с целью выявления группы риска, которая требует профессионального внимания с целью предупреждения заболеваний пародонта и профилактики хронизации процесса. Этими критериями являются: уровень гигиенических знаний и умений; изменение уровня содержания иммуноглобулинов в ротовой жидкости; изменение коэффициента сбалансированности неспецифических • факторов интегральной защиты полости рта и десневой жидкости.

Предлагаемые пародонтологические исследования помогут оценить клинико-биохимическую эффективность профессиональной гигиены полости рта, разработать и скорректировать индивидуально направленные превентивные программы в условиях пародонтологического приема.

Профессиональная гигиена полости рта при заболевании пародонта, восстанавливаемость адаптационных возможностей иммунологической защиты полости рта способствуют достижению положительных результатов лечебно-превентивного воздействия в большинстве случаев наблюдения.

Материалы, изложенные в работе, используются в учебном процессе на кафедрах терапевтической и ортопедической стоматологии Таджикского государственного медицинского университета (ТГМУ). Результаты научной работы также использованы в докладах на совместном заседании кафедр ортопедической и терапевтической стоматологии ТГМУ (2001, 2002); на заседании Международной ассоциации стоматологов Республики Таджикистан (2001, 2002, 2003); в докладах на научной конференции ТГМУ (2002) и Таджикского института последипломной подготовки медицинских кадров (ТИППМК) (2002); в периодических изданиях, учебно-педагогическом процессе кафедр ортопедической и терапевтической, стоматологии ТГМУ и ТИППМК (2001, 2002, 2003).

Положения, выносимые на защиту:

1. Клинико-биохимическая эффективность при проведении профессиональной гигиены полости рта подтверждается положительным изменением структурных показателей распространенности и интенсивности заболеваний пародонта, а также лабораторными показателями местного иммунитета полости рта, определяемыми при исследовании ротовой жидкости.

2. Эффективность профессиональной гигиены полости рта на этапах ее проведения определялась динамикой коэффициента сбалансированности факторов местного иммунитета полости рта.

3. Проведение профессиональной гигиены полости рта с учетом исследования десневой жидкости способно приблизить к расшифровке отдельных звеньев патогенеза заболеваний пародонта, оценивать выраженность и степень тяжести воспаления в тканях пародонта, а также эффективность соответствующей гигиены.

Апробация работы. Материалы диссертации доложены на заседаниях президиума Международной ассоциации стоматологов Республики Таджикистан (2002, 2003); совместном заседании кафедр стоматологии ТГМУ (2002); заседаниях кафедры ортопедической стоматологии ТГМУ (2001, 2002, 2003); семинарах для студентов и клинических ординаторов кафедр стоматологии ТГМУ (2002, 2003); совместном заседании стоматологических кафедр ТГМУ, ТИППМК, Международной ассоциации стоматологов Республики Таджикистан (2003) и экспертно-проблемной комиссии стоматологов МЗ РТ (2003).

Публикации. По теме диссертации имеется 12 публикаций.

Структура и объем диссертации. Диссертация состоит из введения, 4 глав, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, приложений. Работа изложена на 154 страницах компьютерного текста. В нее включены 17 таблиц, 14 рисунков и 3 приложения. Список литературы состоит из 234 источников, в том числе 101 - литературного источника СНГ и 133 -дальнего зарубежья.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Сабуров, Сабур Каримович

ВЫВОДЫ

1. Возрастная структура индекса нуждаемости в лечении заболеваний пародонта одинакова высокая во всех возрастных группах. Распространенность всех признаков патологии пародонта в среднем составила 82,12% с интенсивностью 5,0 пораженного сегмента на одного обследованного. При этом усредненные значения структуры распространенности и интенсивности поражений пародонта у обследованного контингента составляли соответственно 19,27% и 1,73, 53,46% и 2,54, 6,34% и 0,60, 3,05% и 0,13 по соответствующим кодам (1, 2, 3, 4) CP1TN.

2. До проведения профессиональной гигиены полости рта среднее количество сегментов с интактным пародонтом составляло 1,0 против 5,84 после ее проведения. На этапах реализации профессиональной гигиены полости рта максимальным (100,0%) была редукции интенсивности пораженных сегментов с кровоточивостью десен и наличием зубного камня. Установлена существенная редукция показателей интенсивности пораженных сегментов с наличием патологических карманов глубиной 4-5 мм (75,0%) и более 6 мм (69,2%) на фоне оптимизации профессиональной гигиены полости рта.

3. У обследованных с кодами CPITN 1 и 2 до проведения профессиональной гигиены полости рта содержание slgA в среднем составило 0,342 ± 0,008 г/л против 0,498 ± 0,015 г/л после ее проведения. У пациентов с наличиями патологических карманов глубиной 4-5 мм (код CPITN 3) и более 6 мм (код CP1TN 4) значение данного показателя составило соответственно 0,255 ±0,005, 0,474 ± 0,014 г/л и 0,205 ± 0,004, 0,405 ± 0,002 г/л (Р < 0,05). Значение интегрального показателя неспецифической защиты полости рта по показателям активности лизоцима слюны соответствовало 47,9 ± 3,0% и 65,4 ± 2,8%, 42,1 ± 2,6% и 53,8 ± 2,8%, 36,5 ± 2,9% и 47,5 ±

2,9% соответственно до и после проведения профессиональной гигиены полости рта для исследуемых кодов.

4. Исходное значение коэффициента сбалансированности факторов местного иммунитета полости рта у пациентов с кровоточивостью десен, наличиями зубного камня, пародонтальных карманов глубиной 4-5 мм и более 6 мм составляло соответственно 1,5, 1,7 и 1,8. Достоверное снижение исследуемого коэффициента (соответственно 0,9, 1,1 и 1,4) наблюдалось на этапах потенцирования профессиональной гигиены полости рта, что свидетельствует о значительной ее редукции (соответственно 40,0%, 35,3% и 22,2%).

5. Данные измерения площади пропитывания бумажной полоски до оптимизации профессиональной гигиены полости рта у пациентов с кровоточивостью десен и наличием зубного камня в среднем составили 0,303 ± 0,011 кв.мм против среднем значении 0,168 ± 0,026 кв.мм после ее оптимизации. У больных с хроническим пародонтитом содержание десневой жидкости составило соответственно 1,60 ± 0,76 кв.мм, 0,509 ± 0,016 кв.мм.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При работе с формированием индивидуальной мотивации к гигиене полости рта должного внимания и дифференцированного подхода к себе требуют как лиц с интактным пародонтом, так и обследованные, составляющие групп риска и с неблагоприятным пародонтологическим статусом.

2. Проведение профессиональной гигиены полости рта с учетом пародонтологического статуса создает положительную мотивацию и глубокой убежденности среди обследованных, что приводит к повышению эффективности превентивных мер при воспалительных заболеваниях пародонта.

3. Оценку эффективности профессиональной гигиены полости рта у пациентов с заболеваниями пародонта следует проводить с учетом динамики клинических показателей пародонтологического статуса и лабораторных параметров смешанной слюны.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Сабуров, Сабур Каримович, 2004 год

1. Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н., Шашмурина В.Р. Результаты и возможности комплексного лечения заболеваний пародонта //Стоматология. -2001.-№1.-С. 83-85.

2. Агаджанян А.А., Алимский А.В., Серова Л.Д. Организация стоматологической помощи больным с нарушениями иммунной системы //Наука практике. М., 1998. - С. 46-48.

3. Агиевцева С.В. Эффективность индивидуальной гигиены полости рта с использованием различных зубных паст в лечении болезней пародонта: Автореф. дис. канд.мед.наук. Минск, 1996. - 18с.

4. Адилова Ш.Т. Цитологическая оценка десневой жидкости у больных различными формами пародонита, леченных с использованием нового фермента кукумазима //Stomatologiya. 1999. - №3. - С. 12-16.

5. Акбарова Ю.А., Баженов Л.Г., Таирова Л.С. Влияние лазеротерапии на неспецифические факторы резистентности при пародонтитах //Stomatologiya. 1999. - №1. - С. 18-19.

6. Акопов С.Э., Торманян Э.Н., Канканян А.П. и др. Клинико-биохимическая характеристика заболеваний пародонта у лиц, находившехся в состоянии постоянного перманентного стресса //Стоматология. 1996. -Т.75. - №1. - С. 30-32.

7. Алиева Р.К., Алимский А.В. Изучение доступности населению стоматологической помощи //Экономика и менеджемент в стоматологии. -2000. -№2. С. 88-89.

8. Алимский А.В. Методические подходы к изучению мотивации населения к получению стоматологической помощи в частных стоматологических структурах //Экономика именеджемент в стоматологии. -2000.-№2.-С. 50-51.

9. Алимский А.В. Обоснование потребности стоматологическихучреждений в менеджерах //Труды 5 съезда стоматологической ассоциации России. М., 2000. - С. 4-5.

10. Ашуров Г.Г. Разработка основных направлений развития стоматологии Таджикистана в новых политико-экономических условиях (медицинские, социальные, организационные, управленческие и экономические аспекты: Атореф. дисс. д-ра .мед. наук. М., 1995. - 57с.

11. И. Ашуров Г.Г. Стоматологическая профилактика у многорожавших беременных женщин: Автореф. дисс. канд.мед.наук. Казань, 1990. -22с.

12. Ашуров Г.Г., Муродов У.М. Распространенность патологических изменений в тканях пародонта у населения, проживающего на учрежденческом уровне расселения //В материалах конференции ТИППМК. -Душанбе, 1999. С. 195-197.

13. Ашуров Г.Г., Ниязов У.Р. Динамика распространённости болезней пародонта у населения Таджикистана //Актуальные вопросы теоретической и практической медицины: Тез. докл. Душанбе, 1996. - С. 241-242.

14. Бабаджанов Л. Распространённость заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта и организация стоматологической помощи населению сельской местности //Стоматология. 1990. - С. 76-78.

15. Бажанов Н.Н., Иванюшко Т.П., Тер-Асатуров Г.П. и др. Иммунологические механизмы патогенеза пародонтита //Наука практике. -М., 1998.-С. 103-104.

16. Бажанов Н.Н., Тер-Асатуров Г.П., Кассин В.Ю. и др. Использование иммунологических показателей для оценки тяжести течения пародонтита и эффективности лечения //Стоматология. 1996. - №1. - С. 15-18.

17. Бажанов Н.Н., Тер-Асатуров Г.П., Кассин В.Ю. Оценка иммунологических показателей при пародонтите //Стоматология. 1997. -№1 - С. 16-19.

18. Балашов А.Н., Хазанова В.В., Дмитриева Н.А. и др. Микробныйстатус пародонтального кармана //Стоматология. 1992. - Т.71. - №1. - С.22-24.

19. Балин В.Н., Иорданишвили А.К., Ковалевский A.M. Практическая периодонтология//Санкт-Петербург, 1995. 272с.

20. Барер Г.М., Кочержинский В.В., Халитов Э.С. и др. Десневая жидкость объективный критерий оценки состояния тканей пародонта //Стоматология. - 1987. - №1. - С. 28-30.

21. Барер Г.М., Лемецкая Т.П. Болезни пародонта. Клиника, диагностика и лечение. М., 1996. - 84с.

22. Безрукова А.П., Пародонтология. М: ЗАО "Стоматол. науч. центр." -1999.-336с.

23. Беленчук Т.А., Самойлова Ю.А., Захарова С.М и др. Способы оценки местных защитных факторов полости рта //Новые методы диагностики и результаты их внедрения в стоматологическую практику. Труды. ЦНИИС. -М., 1991.-С. 43-46.

24. Беляков И.Н., Иммуная система слизистых //Иммунология. 1997. -№4.-С. 7-12.

25. Боровский Е.В., Леонтьев В.К. Биология полости рта. М: Медицина. - 1991. - С. 226-254.

26. Боровский Е.В., Пустовойт Е.В. Роль секреторных иммуноглобулинов в возникновении кариеса зубов //Стоматология. 1988. -№6. - С.75-78.

27. Вавилова Т.П. Ферментные системы жидкостей и тканей полости рта при пародонтите: Дис. д-ра мед. наук. М., 1991. - 268с.

28. Вершигора А.Е. Общая иммунология. М., 1990. - 536с.

29. Воложин А.И., Барер Г.М., Салдусова И.В. Новые данные о роли иммунологичеких механизмов в развитии гингивита и пародонтита //4 Российский национальный конгресс "Человек и лекарство". М., 1997. - С. 27.

30. Воложин А.И., Филатова Е.С., Петрович Ю.А. и др. Оценка состояния пародонта по химическому составу среды полости рта //Стоматология. -2000. Т. 79. - №1 с. 13-16.

31. Вольхина В.Н., Кисельникова Л.П., Чередниченко А.М. Состояние полости рта и показатели местного иммунитета у детей с бронхиальной астмой //Стоматологический журнал. Екатеринбург, 1999. -С.10-11.

32. Гаврикова JI.M. Ферментативная активность ротовой жидкости человека как показатель бактериального дисбаланса полости рта при патологии пародонта: Автореф. дис. канд. мед. наук.- Тверь, 1996. 22с.

33. Герасимович И. С. Определение степени мотивации к лечению воспалительных заболеваний десен методом анкетирования //Перспективы развития современной стоматологии: проблемы Уральского региона. — Екатеринбург, 1997. С.76-77.

34. Горбачёва И.А., Кирсанов А.И, Орехова Л.Ю. Общесоматические аспекты патогенеза и лечения генерализированного пародонтита //Стоматология. 2001.- №1. - С.26-34.

35. Григорян А.С., Грудянов А.И. Ключевые звенья патогенеза заболеваний пародонта в свете данных цитоморфометрического метода исследований //Стоматология. 2001. - №1. - С.5-8.

36. Грудянов А.И. Обследование лиц с заболеваниями пародонта //Пародонтология. 1998. - №3. - С.8-13.

37. Грудянов А.И.Пародонтология: Избранные лекции. М., 1997. - 33с.

38. Грудянов А.И., Безрукова И. В. Иммунологические показатели крови при быстро прогрессирующем пародонтите //Труды 5 съезда Стоматологической ассоциации России. М., 1999. - С. 110-111.

39. Грудянов А.И, Дмитриева JI. А, Максимовский Ю.М. Пародонтология: современное состояние вопроса и направления научныхразработок //Пародонтология. 1998. - № 3. - С.5-7.

40. Делендик А.И. Изучение потребности населения в различных видах стоматологической помощи по данным анкетирования //Стоматология. -2000. №6. - С.58-60.

41. Дерейко Л. В. Иммунркоррегирующая терапия в комплексном лечении больных пародонтитом //Стоматология. 1987. - №1. - С.32-34.

42. Диагностика и лечение заболеваний пародонта //Метод, пособие. -Состав. А.И Грудянов., С.А, Кирюхина. М. - 2000. - 15с.

43. Дойников А.И., Беляева Л.Г., Костишин И. Д. Клинико-иммунологические параллели непереносимости разнородных сплавов металлов зубных протезов //Стоматология. 1990. - №1 - С.55-57.

44. Долгих В.Т. Основы иммунопатологии. М: Мед. Книга. Н. Новгород: Изд-во НГМА. - 2000. - 204с.

45. Елизарева В.М. Активность ряда ферментов слюны при множественном кариесе зубов у детей //Современные аспекты профилактики и лечения стоматологических заболеваний. М, 2000. - С. 31-32.

46. Ерина С.В. Цитограмма десневой жидкости у больных с восполительными заболеваниями пародонта //Болезни пародонта и слизистой оболочки полости рта. М, 1988. - С. 39-42.

47. Есембаева С.С., Зазулевская Л.Я., Грискин Г.Я. Клиника и некоторые иммунологические аспекты проявлений острых форм лейкозов в полости рта //Stomotologiya. 1999. - №2. - С. 13-16.

48. Жолуева П.Т., Мусуралиев М.С., Сельпиев Т.Т. Состояние твёрдых тканей зубов и тканей пародонта у женщин репродуктивного возраста с гинекологической заболеваемостью //Stomatologiya. 1999. - №1. - С.63-65.

49. Зеленская А.В., Гаража Н.Н. Лечение воспалительных заболеваний пародонта с использованием иммобилизованного индомитацина //Стоматология. 2001. - №1 - С.58-60.

50. Зиборов А.С. Удаление зубного налёта в профилактике заболеваний пародонта//Стоматология. 1993. - Т.72. - №2 - С.22-23.

51. Иванов В.Т. Белки имунной системы. М., 1997. - 35с.

52. Иванова Л.А., Морозова М.М., Буренкова Л.К. Изменения основных показателей общего и местного иммунитета у больных с воспалительными заболеваниями пародонта //Перспективы развития современной стоматологии: проблемы Уральского региона. 1997. - С.89-91.

53. Ильина Л.П. Комплексное лечение заболеваний пародонта в условиях парод онтологического кабинета //Стоматология. Спец. выпуск. -С.22-23.

54. Ирсалиев Х.И., Вайсов А.Ш., Мухамедов И.М. и др. Микробный пейзаж и уровень специфической защиты полости рта у больных псориазом и красным плоским лишаем //Stomatologiya. 1999. - № 5. - С. 23-26.

55. Канканян А.П., Леонтьев В.К. Болезни пародонта: Новые подходы в этиологии, патогенезе, диагностике, профилактике и лечении. Ереван, 1998. - 360с.

56. Клиническая иммунология: Руководство для врачей /Под редакцией акад. РАМН Е.И.Соколова. М: Медицина. - 1998. - 272с.

57. Кононов А.В. Местный иммунитет и регенирация слизистых оболочек при хроническом воспалении. Омск, 1993. - 319с.

58. Кражан И.А., Гаража Н.Н. Обоснование необходимости проведения профилактики заболеваний полости рта среди работников химического производства по выпуску жидких комплексных удобрений //Стоматология. -Спец. выпуск. С.26-27.

59. Кречкина Е.К. Нарушение микроциркуляции в тканях пародонта при его заболеваниях и клинико-функциональное обоснование методов их коррекции: Автореф. дис. д-ра мед.наук. М, 1996. - 43 с.

60. Кузнецов Е.А., Царёв В.Н., Давыдов М.М. и др. Микробная флораполости рта и её роль в развитии патологических процессов. М., 1995. - 73с.

61. Кузьмина Е.М., Васина С.А, Петрина Е.С и др. Стоматологическая заболеваемость населения России и принципы планирования программ профилактики //Стоматология. 1996. - Спец. выпуск. - С. 11-12.

62. Кукушкина Е.А., Кукушкин B.JI. Уровень неспецифической защиты полости рта//Актуальные проблемы стоматологии. Чита, 1998. - С.57-58.

63. Кунин А.А., Иполитов Ю.А., Быков Э.Г. Клиническая гистохимия барьерной функции слизистой оболочки десны при пародонтите //Стоматология. 2001. - №1. - С. 13-16.

64. Латышев С.В. Нуждаемость обслуживаемого населения в пародонтологической помощи //Стоматология. 1992. - №3. - С.90-92.

65. Лемецкая Т.И. Клинико-экспериментальное обоснование классификации болезней пародонта и патогенетические принципы лечебно-профилактической помощи больным с патологией пародонта: Дис.д-ра мед. наук. М., 1998. -62с.

66. Леонтьев В.К. Ассоциация стоматологов от участия в управлении, к управлению специальности //Медицинский вестник. 1999. - №9 (124) - С.З.

67. Леонтьев В.К. Пути и перспективы структурной перестройки стоматологической службы //Дантист. 2000. - №4(72). - С. 1-2.

68. Леонтьев Е.А. Опыт работы областной стоматологической поликлиники по лечению заболеваний пародонта //Перспективы развития современной стоматологии: проблемы Уральского региона.- 1997. С. 100105.

69. Леус П. А. Значение некоторых индексов в эпидемиологических исследованиях болезней пародонта//Стоматология. 1990. - №1 - С.80-82.

70. Леус П.А. Стоматологическое здоровье населения республики Беларусь в свете глобальных целей ВОЗ в сравнении с другими странами Европы //Современная стоматология. 1997. - №2. - с.3-12.

71. Логинова Н.К., Безруков В.М, Гусева И.Е. и др. Динамика функциональной гиперемии в пародонте //Стоматология. 1994. - №3 - С.23-25.

72. Максимовский Ю.М., Робустова Т.Г., Чукаева Н.А. и др. Изучение иммунного статуса у больных с острым и осложнённым пародонтитом //Стоматология. 1991. - Т.71. - №2. - С.26-29.

73. Мальнева Н.С. Изменение состояния тканей пародонта при воздействии некоторых экстремальных факторов: Дисс. канд. мед. наук. -М., 1997. С.25-83.

74. Мамедова Ф.М., Адилова Ш.Т. Лечение хронического генерализованного пародонтита отечественным ферментом кукумазимом //Stomatologiya. 1999. - №5 - с.69-71.

75. Мащенко И.С. О различии в механизмах развития пародонтита //Стоматология. 1990. - №1 - С.29-31.

76. Мельниченко Э.М., Кушнер А.Н., Зафранская М.М. Содержание иммуноглобулинов в слюне детей, проживающих в различных радиоэкологических условиях //Стоматология. 1999. - №2 - С. 12-14.

77. Модина Т.Н., Леонтьев В.К., Варакина Н.И. и др . Функциональная активность и эластазо-ингибиторная активность сыворотки крови и тканей пародонта при лимфотропном методе лечения быстропрогрессирующего пародонтита//Стоматология. 2001. - №1 - С.51-54.

78. Мозговая Л.А., Фокина Н.Б. Комплексное лечение хронического катарального генгивита с применением низкоинтенсивного лазерного света //Стоматология. 2001. - №1. - С.61-63.

79. Момынова М.М. Изменения показателей иммунитета у больных гингивитом и пародонтитом //Актуальные проблемы стоматологии. Чита, 1998. - С.102-107.

80. Муродов У.М. Пути совершенствования стоматологической службы

81. Таджикистана в условиях переходной экономики: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Душанбе, 2000. - 23с.

82. Пашаев К.П. Кариес зубов. Ашгабад, 1993 - 156с.

83. Пашаев К.П., Ашуров Г.Г. Профилактика кариеса зубов. Душанбе, 1997.- 187с.

84. Перова М.Д., Банченко Г.В. Оценка вариантов течения патологического процесса в тканях пародонта с позицией компенсации иммунной системы //Наука практике. М., 1998. - С. 157-161.

85. Поюровская И. Я. Стоматологические материалы — состояние, проблемы, перспективы //Новое в стоматологии. 1992. - №4 - С.2-17.

86. Ратницына И.Л. Характеристика местного иммунитета полости рта у спортсменов в период интенсивных тренировок //Стоматология. Спец. выпуск. - 1996 - С.73-74.

87. Самойлович В.А., Данилова А.Е. Использование показателей иммунологической реактивности для оценки эффективности лечения пародонтита //Стоматология. 1990. - №6 - С.26-28.

88. Солодова Л.В. Профилактика заболеваний пародонта у рабочих сварочного производства на урале: Автореф. дисс.канд. мед. наук. Омск, 1994. - 19с.

89. Смоляр Н.И., Масный З.П. Клинико-функциональное состояние тканей пародонта у детей в различные возрастные периоды //Стоматология, 1987. №5 - С.61-63.

90. Тайченашев А.Я. Клинико-биофизические параллели смешанной слюны при одонтогенных воспалительных заболеваниях //Стоматология.1991. №3. - С.41-43.

91. Улитовский С.Б. Роль гигиенического воспитания пациентов в условиях стоматологической клиники //Экономика и менеджемент в стоматологии. 2000. - №2 - С.98-101.

92. Хитров В.Ю., Хамидуллина С.А., Силантьева Е.Н. Применение иммунотерапии бактериальными аллергенами в комплексном лечении пародонтита //Стоматология. 2001. - №1 - С.55-57.

93. Хусаинова И.С., Варвулева И.Ю., Кожина Н.А. Оценка цитологических показателей букального эпителия для диагностики функционального состояния человека //Клин. лаб. диагностики. 1997. - №3 -С.10-12.

94. Цепов Л.М., Морозов В.Г., Николаев А.И. и др. Комплексный подход к диагностике и лечению хронического генерализованного пародонтита //Стоматология. 2001. - №1 - С.35-37.

95. Цепов Л.М., Николаев А.И. Диагностика и лечение заболеваний пародонта. Смоленск: СГМА, 1997. - 170с.

96. Черно С.В., Чичиленко М.В., Глушков А.Н. Сезонная динамика концентрации секреторного иммуноглобулина А в слюне у жителей Кемерово //Иммунология. 1999. - №6 - С.59-61.

97. Шабашова Н.В., Дрожжина В.А., Леонова Е.В. и др. Изучение местного иммунного ответа у больных с хроническим катаральным гингивитом до и после лечения //Медицинская иммунология. 1999. - Т.1. -№3-4. - С.73-76.

98. Шамсиев Ф.Х., Комилов Х.П. Клинико-лабораторная диагностиказаболеваний пародонта //Stomatologiya. 1999. - №3. - С.9-11.

99. Шишинашвили Т.Э. Распространненость и интенсивность кариеса зубов и болезней пародонта среди школьников Тбилиси //Стоматология. -1989. №4. - С.72.

100. Юшманова Т.Н., Образцов Ю.А. Результаты изучения мнения населения о стоматологической помощи в условиях рыночных отношений //Здравоохранение РФ. 2000. - №3. - С.51-53.

101. Addy Н., Hunter M.L., Kingdon A. et al. An 8-year study of changes in oral hygiene and periodontal health during adolescence //Int J.paediatr. dent. -1994.-Vol.4.-P.75-80.

102. Ainamo J. Significance of epidemiologic research in the understanding of periodontal disease //J. dent. Res. 1992. - Vol.100. - P.39-46.

103. Ainamo J., Barmes D., Beagrie G. et al. Development of the WHO Community periodontal Index of Treatment Needs (CPITN) //Int. Dent. J. 1992. -Vol.32.-P.281-292.

104. Alanen P. Remarks of the use of some epidemiological concepts in dentistry //Proc. Finn. Dent. Soc. -1991. Vol. 87. - P.209-215.

105. Almas K., Bulman J.S., Newman H.N. Assessment of periodontal status with С P1TN a nd с onventional p eriodontal indices / /J.Clin.Periodontal. 1994. -Vol.65.-P.737-743.

106. Alteri J.V., Volgler J.C., Qoldblatt R. et al. The dental status of dental institutionalized older adults concideration of retained roots //Spec. Care. Dentist. -1993. Vol.13. - №2. - P.66-70.

107. Anil S., Remani P., Beena V.T. et al Immunoglobulins in the saliva of diabetic patients with periodontitis //Ann. Dent. 1995. - Vol.54. - P.30-33.

108. Antczak B.A. Natural history of periodontitis and review of technologies to prevent and treat it //J.Dent. Educ. 1994. - Vol.58. - P.625-640.

109. Asikainen S., Alaluusua S. Bacteriology of dental infections //Eur. Heart.

110. J. 1993. -Vol.14. -P.43-50.

111. Bakdash B. Oral hygiene and compliance as risk factors in periodontitis //J. Periodontol. 1994. - Vol.65. - P.539-544.

112. Ballieux R.E. Impact of mental stress on the immune response //J. Clin. Periodontol. -1991. Vol.18. - P.427-430.

113. Bergeys manual of determinative bacteriology. Ed.9 //Baltimore. 1994. - P.294-327.

114. Bergstrom J. Oral hygiene compliance and gingivitis expression in cigarette smokers //Scand. J. Dent. Res. 1990. - Vol.98. - P.497-503.

115. Bergstrom J., Eliasson S. Prevalence of chronic periodontal disease using probing depth as a diagnostic test //J. Clin. Periodontol. 1989. - Vol.16. -P.588-592.

116. Bimstein E. Periodontal health and disease in children and adolescents //Pediatr. Clin. North. Am. -1991. Vol.38. - P.l 183-1207.

117. Blanchard S.B., Cox S.E., Ebersole J.L. Salivary IgA responses to porhyromonas gingivalis in the cynomologous monkey //JADA. 1991. - Vol.6. -P.341-349.

118. Brown L.J., Garcia R. Utilization of dental services as a risk factor for periodontitis //J. Periodontol. 1994. - Vol.65. - P.551-563.

119. Brown L.J., Oliver R.C, Loe H. Evaluating periodontal status of US employed adults //J.Am. Dent. Assoc. 1990. - Vol.121. - P.226-232.

120. Burgett F.G. Trauma from occlusion. Periodontal concerns //Dent. Clin. North. Am. 1995. - Vol.39. - P.301-311.

121. Burt B.A. Periodontitis and aging; reviewing recent evidence //J. Am. Dent. Assoc. 1994. - Vol.125. - P.273-279.

122. Cantley A.J. Current issues in gerodotology //N. Z. Dent. J. 1992. - P. 88-94.

123. Caplan D.J, Weintraub J.A. The oral health burden in the US: a summaryof recent epidemiologic studies //J. Dent. Educ. 1993. - Vol. 57. - P.853-862.

124. Carranza F.A. Clinical periodontology //Philadelphia: W.B. Sainders Co.- 1990.- 1012p.

125. Carranza F.A., Newman M.G. Clinical Periodontology //Philadelphia: W.B Saunders Co. 1996. - 782p.

126. Caton J.G., Quinones C.R. Etiology of periodontal disease //Curr. Opin. Dent. -1991. Vol.1. - P. 17-28.

127. Chen H.A., Weinberg A., Darvean R.P. et.al. Immunodominant antigens of Porphyromonas gingivalis in patients with rapidly progressive periodontitis //Oral Microbiol. Immunol. 1995. - Vol.10. - P. 193-201.

128. Christersson L.A., Fransson C.L., Dunford R.G. et.al. Subgingival distribution of periodontal pathogenic microorganisms in adult periodontitis //J.Periodontol. 1992. - Vol.63. - P.418-425.

129. Clerehugh V. The changing face of periodontal epidemiology //Community Dent. Health. 1993. - Vol.10. - P.19-28.

130. Danesh-Meyer M.J. Progression and prognosis of destructive periodontal disease //J.Soc.Periodontol. 1993. - Vol.75. - P.l 1-17.

131. Davarpanah M., Tecucianu J.F., Kebir M. Periodontal disease. Clinical forms, epidemiology, etiology, prevention //Rev.Prat. 1 994. - Vol.44. - P.374-378.

132. Davies R.M. Rinses to control plaque and gingivitis //Int.Dent.J. 1992.- Vol.42. P.278-280.

133. Debevs T.M., Silver J.G. Periodontal disease affecting children and young adults //J. Can.Dent.Assoc. 1996. - Vol.62. - P.650-652.

134. Ding Y., Liede K., Leppa S. et al. Gingival crevicular fluid and salivary matrix metalloproteinases of heavy smokers as indicators of periodontal health //Ann. N.Y.Acad.Sci. 1994. - Vol.732. - P.453-455.

135. Douglass C.W. Epidemiology of periodontal disease //Curr.Opin.Dent.1991.-Vol.l.-Р.12-16.

136. Drake C.W., Beck J.D., Graves R.C. Dental treatment needs in an elderly population //J.Public Health Dent. -1991. Vol.51. - P.205-211.

137. Ebersole J.L., Capelli D., Steffen M.J. Characteristics and utilization of antibody measurements in clinical studies of periodontal disease //J.Periodontal.1992. Vol.63.-P.l 110-1116.

138. Eley B.M., Cox S.W. Bacterial proteases in gingival crevicular fluid before and after periodontol treatment //Br.Dent. J. 1995. - Vol.178. - P.133-139.

139. Fedi P.F, Vernino A.R. The periodontic syllabus //Williams and Wilkins.- 1995.-231p.

140. Folkers S.A., Weine F.S, Wissman D.P. Periodontal disease in the life stages of women //Compendium. 1992. - Vol.13. - P.852-856.

141. Freeman R., Gross S. Stress measures as predictors of periodontal disease- a preliminary communication //Community Dent. Oral Epidemiol. 1993.- Vol.21.-P.176-177.

142. Garito M.X., Prihoda T.J., Salivary P.F. Levels correlate with the severity of periodontal inffammation //J.Dent.Res. 1995. - Vol.74. - P.1048-1056.

143. Gelskey S.S., Pruthi V.K. Lokalized juvenile periodontitis: a review of the literature //J.Can.Dent.Assoc. 1990. - Vol.56. - P.791-796.

144. Gemmell E., Seymour G.J. Modulation of immune responses to periodontal bacteria //Curr-Opin-Periodontol. 1994. - P.28-38.

145. Genco R.J. Assesment of risk of periodontal disease //Compendium. -1994.- Vol.18. -P.678-683.

146. Genco R.J. Host responses in periodontal disease: current concepts //Periodontal. 1992. - Vol.63. Suppl.4. - P.338-355.

147. Genco R., Loos B.G. The use of genotis DNA fingerprinting in studies of the epidemiology of bacteria in periodontitis //J. Clin. Periodontol. 1991. -Vol.18.-p.396-405.

148. Coodson J.M. Selection of suitable indicators of periodontitis //Risk assessment in dentistry /Chapel Hill: University of North Carolina. 1990. - P.69-74.

149. Grbic I., Lamster I., Jans H. et al. Immunoglobulins in GCF: The possible protective role of IgA //Columbia Univ.Dent. and Oral Surg. 1993. -Vol.4. - P.359-364.

150. Greenslein G. Penodontal response to mechanical non-surgical therapy: a review //J. Periodontal. 1992. - Vol.63. - P.l 18-130.

151. Grccnstcin G. Subgingival irrigation-an adjunct to periodontal therapy: Current status and future directions //J.Dent. Hyg. 1990. - Vol.64. - P.389-397.

152. Greenslein G. Supragingival and subgingival irrigation: practical application in the treatment of periodontal disease //Compendium. 1992. -Vol.13.-P.1098-1104.

153. Grossi S., Zambon J.J, Hoe A.W. et al. Assesment of risk for periodontal disease //J.Periodontol. 1994. - Vol.65. - P.260-267.

154. Haffajee A.I., Socransky S.S, Smith C. ct al. Microbial risk indicators for periodontal attachment loss //J. Periodontal. Res. 1991a. - Vol.26. - P.293-296.

155. Hamada S., Holt S.C, Meghec J.R. et al. Periodontal disease: Pathogenesis and host responses //Tokyo: Quint.Publishing Co. -1991. 41 Op.

156. Hancock E.B., Newell D.H. Current epidemiologic consideration of periodontal disease //Curr. Opin. Periodontol. 1993. - Vol.3. - P.3-10.

157. H elt M .W., P erelmuter S .H., С ooper В .Y. e t a 1. Relationship b etween gingival infammation and painfulness of periodontal probing //J.Clin.Periodontol. -1991.-Vol.18.-P.231-215.

158. Hess D., May D. The basic ideas for evaluating diagnostic tests in medicine and periodontics //Sch.Mow.Zah. 1992. - Vol.102. - P. 1023-1028.

159. Khocht A., Simon G., Person P. el al. Gingival recession in relation to history of hard toothbrush use //T.periodontol. 1993. - Vol.64. - P.900-905.

160. Kinane D.H, Lindhe J. Pathogenesis of periodontitis //Clinical Penodontol and Implant dcntistiy-Mimksgaard. 1997. - P. 188-225.

161. Kjiklseri M., Holmstrup P., Bendtzcn K. Marginal periodontitis and cytokines: a review of luterature //L.Periodontol. 1993. - Vol.64. - P.1013-1022.

162. Kono Y., Beagley K.W. Taga T ct al. Induction of activated В cells and IgG and IgA synthesis in inflamed human gingival //J. Immunol. 1991. - Vol. 146. - P.1812-1821.

163. Kornman K.S., Newman M.G., Alvarado R. et al. Clinical and mocrobiological patterns of adults with periodontitis //J.Periodontol. 1991. -Vol.62. - P.634-642.

164. Labbe S, Grenier D. Characterization of the human IgG Fc binding activity in Prcvotclta intermedia //Infect Immun. 1995. - Vol.63. - P.2785-2789.

165. Lamster I.B. The host response in gingival crevicular fluid: potential application, in pcriodomal clinical trials //J.Periodontol. 1992. - Vol.63. - P. 11171123.

166. Lamster T, Grbic J., Jans H. et al. Immunoassay detection of periodontal pathogens: relationship to other diagnostic parameters //J.Dent. Res. 1993. -P.269-273.

167. Lamste I.B., Karabin S.D. Periodontal disease progression //Curr. Opin. Dent. 1992. - Vol.2. - P.39-52.

168. Lamster I.B., Novae M.J. Host mediators in gingival creviaihir fluid: implications t or the pathogenesis of periodontal diseases //Cnt. Rev. Oral. Biol. Med. 1992. - Vol. 3. - P.31-60.

169. Lamster I.B., Oshrain R.L, Cclenti R. et al. Correlation analysis for clinical and gingival crevicular fluid parameters at anatomically related gingival sites //J.Clin.Periodontol. -1991. Vol.18. - P.272-277.

170. Landry R.C. Specific semm IgA titres as realistic indicators of treatment prognoses //Int.Detit.J. 1995. - Vol.45. - P.267-274.

171. Lang N.P. Epidemiology of periodontal disease //Arch Oral Biol. 1990. -Vol.35. Suppl.-P.95-145.

172. Lang N.P., Tonetti M.S. Periodontal diagnosis in treated periodontitis. Why, when and how to use clinical parameters //J.Clin.Periodontol. 1996. -Vol.23. - P.240-250.

173. Lee H.K., Kang I.K., Chumg C.P, et al. The subgingival microflora and gingival crevicular fluid cytokines in refractory periodontitis //J.Clin. Periodontol.- 1995.-Vol.22.-P.885-890.

174. Lewis J.M., Morgan M.V., Wright F.A. The validity of the CPITN scoring and presentation method for measuring periodontal conditions //J.Clin.Periodontol. 1994. - Vol.21 - P. 1-6.

175. Lie M.A., Vander Weijclen G.A. Relationship between blood group antigens, microbial flora and periodontal conditions in young adults //J.Clin.Periodontol. 1994. - Vol.24. - P.171-176.

176. Linden G.T., Mullally B.H. Cigarette smoking and periodontal destruction in young adults //J.Periodontol. 1994. - Vol.65. - P.718-723.

177. Lislgarden M.A. Microbiological testing in the diagnosis of periodontal disease //J.Periodontol. 1992. - Vol.62. - P.332-337.

178. Locker D., Slade G. Oral health and the quality of life among older adults: the oral health impact profile //J.Can.Dent.Assoc. 1993. - Vol.59, №10. -P.830-833.

179. Loe H. Periodontal disease as we approach the year 2000 //J.Periodontol.- 1994.-Vol.65.-P.464-467.

180. Loesche W.J., Laughon B. Rule of spirochetes in periodontal disease //Washington: American Society of microbiology. 1992. - Vol. 62. - 17p.

181. Lopatin D.E., Blackburn E. Avidily and liter of immunoglobulin G subclasses to Porthyroraonas Gingivalis in adull periodontitis patients //Oral Microbiol.lmmunol. 1992. - Vol.7. - P.332-337.

182. Machtei E.E., Cliristersson I.A., Grossi S.G. et al. Clinical criteria for the detmition of "established periodontitis" //J. Periodontal. 1992. - Vol.63. - P.206-214.

183. Machtei E.E., Sela M.N., Garfunkcl A.A. et al. The relationship of lgG and IgA in serum, saliva and gingival exudates //Isr.Dent. Sci. 1988. - №2. -P.94-100.

184. M anson J.D., E ley В .M. Oulline о f Periodontics / /Oxford: В uttennan-Heinman Ltd. 1995. - P.303.

185. Marcenes W.S., Sheihum A. The relationship between work stress and oral health status //Soc. Sci. Mod. 1992. - Vol.35. - P.1511-1520.

186. Masada M.P., Persson K, Kenncy J.S et al. Measurement of interleiikin-1 alpha and -1 beta in gingival erevieular fluid //J.Periodontol.Res. 1990. -Vol.25.-P.156-163.

187. Mc Artur W.P., Clark W.B. Specific antibodies and their potential role in periodontal disease //J.Periodontol. 1993. - Vol.64. - P.807-818.

188. Melvin W.I., Sandifer J.B., Gray J.L. The prevalence and sex ratio of juvenile periodontitis in young racially mixed population //J.Periodontol. 1991. -Vol.2. - P.330-334.

189. Meyer MJ. Stress and periodontal disease: a review of literature //J.NZSoc. Periodontal. 1995. - Vol.68. - P.23-26.

190. Miller A. Oral health of the US/NIH Publications. 1997.-Vol.87.-P.2868.

191. Miyazaki H., Pilot Т., Leclerqu M.H. et al. Profiles of periodontal conditions in adolescenl measired by CPITN //Int.Dent.J. 1991a. - Vol.41. - P.67-73.

192. Miyazaki H., Pilot Т., Leclerqu M.H. et al. Profiles of periodontal conditions in adolescenl measired by CPITN //Int.Dent.J. 1991b. - Vol.41. - P.74-80.

193. Mohammed A.R., Jones J.D. Brumvold M.A. Osteoporosis and periodontal disease: a review //J.Californ.Dent.Assoc. 1994. - №3. - P.69-75.

194. Murray P.A., Burstein D.A.,Windier I.R. Antibodies to Bacteroides gingivalis in pailents with treated and untreated periodontal disease //J.Periodontol. 1989.- Vol.60. -P.96-103.

195. Newman H.M., Williams D. Inflammation and ummunology in chronic inflammatory periudonlal disease //Agents Actions. 1992. - Vol.36. - P. 174-177.

196. Novak M.J. Diagnosis of periodontal disease //Adv.Dtjnl.Kes. 1991. -№5. - P.37-40.

197. Ohta H., Kato K., Fukui K. et al. Microbial interactions and the development of periodontal disease //J.Periodonlol. Res. 1991. - Vol.26. - P.255-257.

198. Okuda K. Bacteriological diagnosis of periodontal disease //Bull.Tokyo Dent. Coll. 1994. - Vol.35. - P.107-119.

199. Oliver R.C., Brown L.J., Loe H. Variations in the prevalence and extent of periodontitis //J.Am.Denl.Assoc. -1991. Vol.122. - P.43-48.

200. Over C., Yamylik N., Ersoy F. et al. Mielopcroxidase aclivily in peripheral blood, neutrophil crevicular fluid and whole saliva of patients with periodwiial disease //J.Nihon. Univ. Sch. Dent. 1999. - Vol.35. - P.235-240.

201. Page S.C. The role of infhvmmiilory mediators in the palhogenesis of periodontal diseases //J.Periodonlol. Res. 1991. - Vol. 26. - P.231-242.

202. Pellat B. Biological markers in periodontal disease //J.Periodontol. -1991. №10. - P.33-41.

203. Persson R.J., Persson G.R, Kobinovitch M. Periodontal conditions in medically compromised elderly subjects: assessment of treatment needs //Spec. Care. Dentist. 1994. - Vol.14. - P.9-14.

204. Phihlstrom B.L. Measurement of attachment level in clinical trials: Probing method //J.Periodontol. 1992. - Vol.63. - P.1072-1077.

205. Pilot Т. Implications of high risk strategy and an improved diagnostic methods for health screening and public health in periodontal disease //Cambr.Univ.Press. 1992. - Vol.3. - P.441-453.

206. Ramberg P.W., Lindhe J., Galfar.A. Plaque and gingivitis in the deciduous and permanent dentition //J.Clin Periodontol. 1994. - Vol.21. - P.490-496.

207. Ranney R.R. Immunologic mechanisms of pathogenesis in periodontal disease: An assessment //J.Periodontol. Res. 1991. - Vol.26. - P.243-254.

208. Rawlinson A., Duerden B.I., Goodwin L. New findings on the mkrobial flora associated with adult periodontitis //V J.Dent 1993. - Vol.21. - P. 178-184.

209. Reddy M.S. Periodontal disease progression //Curr. Opin. Periodontol. -1993. №3. - P.52-59.

210. Rego T.N, Pinheiro A.L. Manifestation of periodontal disease inAJDS patient //Brazilian Dental J. 1998. - Vol.9. - №1. - P.47-51.

211. Robertson P.B. The etiology and p athogenesis of periodontal diseases //Chicago: Position paper of the American Academi of Period ontology. 1992. -P.l-9.

212. Schenck K., Poppelsdorf D., Denis C. et al. Levels of salivary IgA antibodies reactive with bacteria from dental plaque are associated with susceptibility to experimental gingivitis //J.Clin.Periodontol. 1993. - Vol.20. -p.411-417.

213. Schudger S., Youdelis R., Page R.C. et al. Periodontal disease //Philadelphia: Lea and Febiger. 1990. - 759p.

214. Serio F.G., Siegel M.A. Periodontal disease: a review //Cutis. 1991. -Vol.47. - P.55-62.

215. Seymour G.J., Gemmel E., Reinhardt R.A et al. Immimopathogenesis of chronic inflammatory periodontal disease: cellular and molecular mechanisms //J.Periodonlol. Res. 1993. - Vol.28. - P.478-486.

216. Seymour R.A., Thomason J.M., Ellis J.S. The pathogenesis of drug-induced gingival overgrawlh //J.Clin.periodontol. 1996. - Vol.28. - P.478-486.

217. Slots J., Rams Т.Е. New views on periodontol microbiota in special palient, categories //J.CIin.Periodontol. -1991. Vol.18. - P.411-420.

218. Slots J., van Winkelhoff A.J. Antimicrobial therapy in periodontics //J.Calif. Dent.Assoc. 1993. - Vol.21. - P.51-56.

219. Socransky S.S., Haffajee A.D. The bacterial etiology of destructive periodonlal disease: сurrenl concepts//J. Periodontol. 1992.- Vol.63. - №4. -P.322-331.

220. Stiehm E.R. New and old immunodeficiencies //Pedialr.Res. 1993. -Vol.33. - P.2-7.

221. Tanner A., Maiden M.G., Macuch P.J. et al. Mikrobiotia of health, gingivitis and initial periodonlilis //J.CIin.Periodontol. 1998. - №2. - P.85-89.

222. Terpenning M., Brels W., Lopatin D. et al. Llacterial colonixalion of saliva and plaque in the elderly //Cliri. Infeci. His. 1993. - Vol. 16. - P.314-316.

223. Theil E.M., Heaney T.G. The validity of periodontal probing as a melhod uf measuring loss of attachment //J. Clin. Periodontol. 1991. - Vol.18. -P.698-753.

224. Tinner A. Microbial etiology of periodontal disease //Curr.Opin. Dent. -1992. №2. - P. 12-24.

225. Toevs S.E., Kukkcn K.M. Bleeding as an indicator of health or disease //Dent.Health London. 1992. - Vol.31. - P.3-5.

226. Uematsu H., Hoshino E. Predominant obligate anaerobes in human perioilonlal pockets //J.Periodontol. Res. 1992. - Vol.27. - P. 15-19.

227. Van Dyke Т.Е., Lester M.A., Shapira L. The role of host response in periodontol disease progression: Implications for ftiture treatment strategies //J.Periodontol. 1993. - Vol.64. - P.792-806.

228. Van Wovern., Klausen B. Osteoporosis: A risk factor in periodontaldisease //J.Periodontol. 1994. - Vol.65. - P.l 134-1138.

229. Von Troil Linden В., Torkko H. Salivary levels of suspected periodontal status and treatment //J.Denl.Res. 1995. - Vol.74. - P.1789-1795.

230. Wang H.Y., Ebersole J .L., Smith D.J. et al. Salivary IgA antibody in periodontal disease: a case control study //Inimimol.Infect.Dis. 1992. - №2. -P.87-96.

231. Wikstrom M., Renvert S., Johnson T. et al. Microbial association in periodontitis sites before and after treatment //Oral Microbial.Immnnol. 1993. -№8. - P.213-218.

232. Williams D.M., Huges F.J., Odell E.M. et al. Pathology of periodontal disease//Oxford: Oxford Univer.Press. 1992. - 148p.

233. Willams R.C., Beck J.D. The impact of new technologies to diagnose and treat periodonliil disease. A look to the future //J.Clin.Periodontol. 1996. -Vol.23. - P.299-305.

234. Wilson T.G. The current status of determining periodontal prognosis //Curr.Opin.Periodontol. 1992. - №3. - P.67-70.