Бронхообструктивный синдром у детей (этиология, клиника, катамнез) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Осипян, Наталья Анатольевна

• Осипян, Наталья Анатольевна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Осипян, Наталья Анатольевна

Список сокращении.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общеклиническое обследование.

2.2. Вирусологическое обследование.

2.3. Иммунологическое обследование.

2.4. Аллергологическое обследование.

2.5. Методы статистической обработки полученных данных.

Глава 3. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ С БРОНХООБСТРУКТИВНЫМ СИНДРОМОМ. 37 3.1.Общая характеристика обследованных больных.

3.2. Клинико-лабораторная характеристика детей, больных острым обструктивным бронхитом.

3.3. Клинико-лабораторная характеристика детей, больных рецидивирующим обструктивным бронхитом.

3.4. Клинико-лабораторная характеристика детей, больных острой пневмоний с бронхообструктивным синдромом.

3.5. Клинико-лабораторная характеристика детей, больных бронхиальной астмой.

Глава 4. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ В ГРУППАХ БОЛЬНЫХ С БРОНХООБСТРУКТИВНЫМ СИНДРОМОМ.

4.1. Клинико-анамнестические и лабораторные особенности изучаемых групп с бронхообструктивным синдромом,

4.2. Иммунологические особенности в группах больных бронхиальной астмой и рецидивирующим обструктивным бронхитом.

Глава 5. КАТАМНЕЗ БОЛЬНЫХ С БРОНХООБСТРУКТИВНЫМ

СИНДРОМОМ.

5.1. Катамнез больных острым обструктивным бронхитом.

5.2. Катамнез больных рецидивирующим обструктивным бронхитом.

5.3. Катамнез больных острой пневмонией с бронхообструктивным синдромом.

5.4. Катамнез больных бронхиальной астмой.

Глава 6. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ. 112 ВЫВОДЫ. 125 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. 127 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

БА - бронхиальная астма

БОС - бронхообструктивный синдром

БЛЗ — бронхолегочные заболевания

ВПР - врожденные пороки развития

ГРБ - гиперреактивность бронхов

ЗВУР - задержка внутриутробного развития

ЗСГ - задняя стенка глотки

ИФН - интерферон

МАТ - моноклональные антитела

ООБ - острый обструктивный бронхит

ОРЗ - острое респираторное заболевание

ПТА - почечно-тубулярный ацидоз

Пнев. с БОС - острая пневмония, осложненная бронхообструктивным синдромом

РОБ - рецидивирующий обструктивный бронхит ЦНС - центральная нервная система М - средняя арифметическая т - средняя ошибка средней арифметической

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Бронхообструктивный синдром у детей (этиология, клиника, катамнез)»

Актуальность темы. Заболевания органов дыхания являются наиболее распространенной группой болезней среди детского населения и занимают первое место в структуре общей заболеваемости детей. Сохраняется актуальность хронизацин бронхолегочных процессов, инвалидизации и летальности (Таточенко В.К., Рачинский C.B., 1995, 1997; Сорока Н.Д., 2002; Bosken С.Н., et al, 2000; Cardoso M.R., et al, 2000).

Заболевания органов дыхания, протекающие с бронхообструктивным синдромом, относятся к числу распространенных, значение данной патологии неуклонно возрастает, что связано с увеличением числа часто болеющих детей, повышением выживаемости новорожденных с тяжелыми поражениями дыхательных путей, увеличением числа детей с атопнческой конституцией, воздействием неблагоприятных экологических факторов (Алферов В.П. с соавт., 1996; Дрожжев М.Е. с соавт., 2002; Ferrence R., et al, 2000).

Наиболее часто встречающаяся группа заболеваний, сопровождающихся бронхообструкцией - это острый обструктивный бронхит и бронхиальная астма (Grzelewska-Rzymowska I., et al, 2001). Распространенность бронхиальной астмы достигает 30% в различных популяциях (Каганов С.Ю., 1999; GIN А 2002). За последние годы во всем мире, в том числе и в России, отмечается тенденция к увеличению заболеваемости бронхиальной астмой детей и её более тяжелому течению. Считают, что на долю бронхиальной астмы приходится 1/3 всех хронических неспецифических заболеваний легких у детей (Чучалин А.Г., 1997; Ковалевская М.Н., 1998; Dutau G., et al, 2000).

По данным некоторых авторов острый обструктивный бронхит встречается у 25% детей, госпитализированных по поводу острой респираторной вирусной инфекции (Таточенко В.К. с соавт., 1995; Боярский С.Н., 1996). Рецидивирующий обструктивный бронхит встречается в 16,4% случаев, хотя полагают, что его фактическая распространенность в 2-2,8 раза выше (Почнвалов А.В., 1998).

У детей раннего возраста, госпитализированных с острыми респираторными заболеваниями острая пневмония составляет до 30% (Таточенко В.К. с соавт., 1994). Бронхообструктивный синдром при острой пневмонии встречается в 2,336% случаев, по данным различных авторов (Таточенко В.К., 1981; Ермакова М.К., 1991).

Широкий спектр заболеваний, протекающих с бронхообструктивным синдромом, однотипные клинические проявления бронхообструкции, ранний возраст и манифестация на фоне острой респираторной вирусной инфекции существенно затрудняют проведение дифференциальной диагностики (Мизерницкий IO.JI., 1999; Куличенко Т.В. с соавт., 2000; Martinez F.D., 2001). Тем не менее, установление верного диагноза в каждом конкретном случае имеет важные клинические последствия для ребенка. В том случае, если речь идет о бронхиальной астме, подразумевается наличие хронического аллергического воспаления дыхательных путей для терапии которого существует специальный протокол терапии (GINA, 2002).

Подавляющее большинство работ отечественной и зарубежной литературы посвящено бронхиальной астме. В современной литературе встречаются лишь единичные исследования, в которых авторы проводят дифференциальную диагностику между бронхиальной астмой и острым обструктивным бронхитом (Кайбырова JI.K., 1995; Гагиева Д.А., 2002) и отсутствуют работы, посвященные комплексному сравнительному анализу факторов, способствующих развитию заболеваний органов дыхания, сопровождающихся бронхообструктивным синдромом.

В связи с вышеизложенным, представляется весьма актуальным поиск клинико-анамнестических и лабораторных критериев, позволяющих улучшить дифференциальную диагностику заболеваний органов дыхания, протекающих с бронхообструктивным синдромом, что и определило необходимость в проведении данной работы.

Цель исследования: определить значимость различных факторов в формировании бронхообструктивного синдрома у детей для совершенствования диагностики и прогнозирования течения заболевания.

Задачи исследования:

1. Изучить клинико-анамнестические особенности течения заболеваний органов дыхания, протекающих с бронхообструктивным синдромом у детей.

2. Установить возможные факторы риска развития заболеваний органов дыхания, протекающих с бронхообструктивным синдромом.

3. Проанализировать катамнез больных с бронхообструктивным синдромом.

Научная новизна исследования:

На основе проведенной комплексной сравнительной оценки факторов семейного анамнеза; течения беременности и родов у матери; преморбидного фона ребенка; особенностей клинической картины бронхообструкции, развившейся впервые в жизни и наблюдавшейся при поступлении в стационар у детей с заболеваниями органов дыхания, протекающими с бронхообструктивным синдромом (бронхиальной астмы, острого обструктивного бронхита, рецидивирующего обструктивного бронхита, пневмонии с бронхообструктивным синдромом), выявлены факторы риска развития рецидивирующего обструктивного бронхита; определены признаки (возраст больного, в котором манифестировала обструкция; сроки возникновения бронхообструкции от начала заболевания; продолжительность обструкции), позволяющие провести своевременную дифференциальную диагностику исследуемых заболеваний органов дыхания, сопровождающихся бронхообструктивным синдромом.

Изучен катамнез заболевания и выделены факторы риска развития бронхиальной астмы в группе детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом.

Исследован вирусологический спектр у больных с бронхообструктивным синдромом.

Выявлены особенности интерферонового статуса у больных с бронхиальной астмой и рецидивирующим обструктивным бронхитом.

Практическая значимость:

Выделены неблагоприятные факторы, способствующие развитию рецидивирующего обструктивного бронхита у детей.

Установлены факторы риска перехода рецидивирующего обструктивного бронхита в бронхиальную астму и сроки диспансерного наблюдения за группой РОБ.

Определены показатели интерферонового статуса, использование которых способствует раннему проведению дифференциальной диагностики бронхиальной астмы и рецидивирующего обструктивного бронхита.

Личное участие автора в получении результатов:

Автором лично выполнен весь объем клинических исследований, изучен катамнез заболеваний. Организовано проведение инструментальных и лабораторных исследований. Разработана формализованная история болезни пациента, выполнено формирование базы данных, анализ медицинской документации и статистическая обработка полученных данных.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. В развитии бронхообструктивного синдрома у детей имеют значение: неблагоприятные факторы семейного анамнеза, течения беременности и родов у матери, преморбидный фон ребенка, вирусная инфекция.

2. Для развития рецидивирующего обструктивного бронхита имеют значение: отягощенный преморбидный фон (задержка внутриутробного развития по типу гипотрофии, анемия, рахит) и манифестация атопического дерматита в первом полугодии жизни.

3. Для дифференциальной диагностики исследуемых вариантов бронхообструктивного синдрома значимы: возраст манифестации обструкции, срок возникновения обструкции от начала заболевания, длительность обструкции.

4. Исследование иммунного статуса у детей с бронхиальной астмой и рецидивирующим обструктивным бронхитом не выявило достоверных различий за исключением изменения показателя ИФН-у.

Реализация работы.

Результаты диссертационной работы внедрены в практику специализированного пульмонологического отделения ДГБ Святой Ольги (г.Санкг-Петербург) и учебный процесс кафедры педиатрии № 3 с курсом неонатологии МАПО.

Материалы диссертации используются в лекционном курсе и при проведении практических занятий на темы: «Бронхообструктивный синдром у детей», «Бронхиальная астма у детей», «Бронхиты у детей», «Пневмонии у детей» для врачей Санкт-Петербурга и других регионов России.

Апробация работы.

Материалы диссертации доложены на Городской информационно-практической конференции «Актуальные вопросы лечения обструктивного синдрома у детей» (2001 г.), на Городской научно-практической конференции «Актуальные вопросы педиатрии» (2002 г.), на заседаниях кафедры педиатрии №3 с курсом неонатологии Медицинской академии последипломного образования.

Публикации: по материалам диссертации опубликовано 6 печатных работ.

Структура и объём диссертации: диссертация выполнена на 148 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, глав собственных исследований и обсуждения полученных результатов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 109 отечественных и 95 зарубежных источников. Работа иллюстрирована 41 таблицой, 4 диаграммами.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Осипян, Наталья Анатольевна

ВЫВОДЫ

1. В развитии заболеваний органов дыхания, сопровождающихся бронхообструктивным синдромом, у детей имеют значение неблагоприятные факторы семейного анамнеза (атопия), течения беременности и родов у матери (токсикоз), преморбндного фона (искусственное вскармливание, перинатальное поражение нервной системы) на котором протекает заболевание. При этом не установлено достоверных критериев, на основании которых возможно проведение дифференциальной диагностики изученных вариантов БОС.

2. Отягощающие факторы преморбндного фона (задержка внутриутробного развития по типу гипотрофии, анемия, рахит) и манифестация атопического дерматита в первом полугодии жизни являются факторами риска развития рецидивирующего обструктивного бронхита.

3. Клиническая картина бронхообструкции в группах БА, ООБ и РОБ может быть сходной. У детей, с пневмонией, осложненной БОС обструкция протекает на фоне выраженного инфекционно-воспалительного процесса (сопровождается интоксикацией, фебрильной температурой, выраженным катаральным синдромом, экспираторной одышкой). Для дифференциальной диагностики вариантов БОС имеют значение: возраст манифестации обструкции (в группе РОБ — до 1 года, в группе ООБ и пневмонии с БОС — до 3 лет, в группе БА - в любом возрасте, но чаще до 3 лет), день возникновения обструкции от начала заболевания (при БА — в 1 сутки, при ООБ и РОБ на 2-3 сутки, при пневмонии - на 3-6 сутки), продолжительность обструкции (при БА до 4 суток, при РОБ до 11 суток).

4. В развитии БОС значимы: РС-вирус, аденовирус, сочетание РС и аденовирусов. В развитии бронхообструкции в исследуемых группах значимыми являются: в группах ООБ и РОБ -РС-вирус, в группе БА -М.рпешпошае, в том числе в ассоциации с РС- и аденовирусами.

5. Группа РОБ гетерогенна по своему составу: 8(50%Х26^-74%) составляет РОБ на фоне ОРВИ, 6(37,5%Х17-62%) -РОБ на фоне врожденных пороков развития бронхо-легочной системы, 2(12,5 %Х 1 1 %) -РОБ на фоне заболеваний обмена.

6. Прогностическими факторами для больных с РОБ в плане формирования БА являются: семейный атонический анамнез, манифестация БОС до 1 года, проявления атопического дерматита с его манифестацией в первом полугодии жизни.

7. У больных с БА вне зависимости от периода заболевания продукция интерферона-у не изменяется, в то время как у больных с РОБ в период выздоровления уровень интерферона-у увеличивается вдвое.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Детям с РОБ с длительным (свыше 7 дней) или непрерывно-рецидивирующим течением обструкции на фоне проводимой терапии, необходимо проведение дополнительного обследования (бронхоскопии, исследование минерального обмена, функции почек, определение рН крови и др. по показаниям) для выяснения причин такого течения заболевания.

2. Дети с бронхообструкцией на отягощенном преморбидном фоне (ЗВУР по типу гипотрофии, анемия, рахит) и с проявлениями атонического дерматита, манифестировавшего в 1 полугодии жизни, должны быть включены в группу риска по развитию рецидивирующего характера обструкции.

3. Группа детей с РОБ, имеющая семейный атопический анамнез и собственный атопический анамнез (атопический дерматит с манифестацией в 1 полугодии жизни), с манифестацией бронхообструкции до 1 года, должны быть включены в группу риска по формированию БА и наблюдаться пульмонологом (или аллергологом) не менее 1 года.

4. Определение показателя ИгЫ-у в острый период и в период ремиссии заболевания может быть использовано для проведения дифференциальной диагностики между группами РОБ и БА.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Осипян, Наталья Анатольевна, 2004 год

1. Алибекова Н.Д. Клинико-патогенетические варианты бронхообструкции у детей раннего возраста: Автореф.дис.канд.мед.наук.-Баку,- 1992.- 17с.

2. Алферов В.П., Сидорова Т.А., Липногорский С.Б., Чугунова О.В. Бронхообструктивный синдром у детей раннего возраста.// Пособие для врачей. Санкт-Петербург, СПбМАПО.- 1996.-31с.

3. Ахмедова Д.И., Ашурова Д.Т., Ишниязова Н.Д. Вопросы лечения синдрома бронхиальной обструкции у детей раннего возраста.// Приложение № 1 к журналу «Вопросы современной педиатрии».-М.- Том 2.—2003.—С. 16.

4. Балаболкин И.И., Сенцова Т.Б., Булгакова В.А. Респираторные вирусные инфекции у детей с бронхиальной астмой.// Тезисы 10 Нац.конгресса по болезням органов дыхания: Сб.резюмс.- СПб.- 2000. -№242.- С.94.

5. Белова О.И., Лопатина Т.К. Иммунопатологические маркеры аллергического воспаления при бронхиальной астме у детей.// Сб.тезисов I Всеросс. конгресса по детской аллергологии- М.- 2001.- С.16-17.

6. Богорад А.Е. Клинико-генетические особенности бронхиальной астмы у детей: Автореф.дис. канд.мед.наук. — М — 2000.— 25с.

7. Больбот Ю.К., Алнфанова С.В., Клименко О.В. Показатели интерферонового статуса и ФИО у детей с бронхиальной астмой.// Тезисы 12 Нац.конгресса по болезням органов дыхания:Сб.резюме. М - 2002,- С.84.

8. Боровиков В.П., Боровиков И.П.// STATISTIC А Статистический анализ и обработка данных в среде Windows. - М - 1997.

9. Боровкова М.Г., Краснов М.В. Факторы риска развития обструктивного бронхита у детей.// Приложение № 1 к журналу «Вопросы современной педиатрии».- М.- Том 2.- 2003.— С.43.

10. Ю.Ботвиньева В.В., Антонова С.С., Киселев В.П. Иммунологическая характеристика детей раннего возраста с острой обструкцией дыхательныхпутей при ОРВИ.// Клиническая лабораторная диагностика.- №9.- 2000.- С.43-44.

11. КБотвиньева В.В., Филянская Е.Г., Джгаркава И.З. Роль Т-хелпер-2 иммунного ответа при атопической бронхиальной астме у детей.// Приложение № 1 к журналу «Вопросы современной педиатрии».- М.- Том 2. -2003.-С.47.

12. Ботвиньева В.В., Филянская Е.Г., Рылеева Й.В., Джгаркава И.З. Участие клеточных механизмов и цитокинов в течении бронхиальной астмы у детей.// Сб.тезисов 1 Всеросс. конгресса по детской аллергологии.- М.- 2001.-С.22.

13. Боярский С.Н. Этиологические, патогенетические и клинические особенности бронхообструктнвного синдрома у детей: Автореф.дис. канд. мед.наук — Екатеринбург.-1996.— 26с.

14. Бронхиальная астма. Библиотека врача общей практики, том 2.// Под редакцией засл.деятеля науки РФ проф. Федосеева Г.Б. СПб: Медицинское информационное агенство.-1996 - 463с.

15. Бронхиальная астма. Библиотека практикующего врача.// Под редакцией засл.деятеля науки РФ проф. Каганова С.Ю.- М.:Медицина.-1999.- 366с.

16. Бронхиальная астма.// Под редакцией А.Г.Чучалина. М.: Агар.- 1997. -399с.

17. Булгакова В.А. Влияние вирусных инфекций на развитие и течение атопических болезней у детей: Автореф.дис. . канд.мед.наук.- М.- 2002. — 23с.

18. Воропаева Е.А. Микробная экология и гистаминообразующая активность микроорганизмов задней стенки глотки детей, больных бронхиальной астмой: Автореф.дис. .канд.мед.наук.—М.— 2002. — 23с.

19. Гавалов С.М., Казначеева Л.Ф. Нарушения бронхиального тонуса у детей, перенесших острое бронхолегочное заболевание.// Аллергология2.- 2001.- С. 17-20.

20. Гавалов С.М., Косман И.Д., Батычко O.A. Внутриутробная сенсибилизация плода как прелюдия ранней манифестации БА и других атопических заболеваний у детей.// Тезисы 12 Нац.конгресса по болезням органов дыхания ¡сборни к резюме.— М.- 2002.- С.85.

21. Гавалов С.М., Рябова O.A., Вавнлин В.А., Ляхович В.В. Клиническое значение полиморфизма генов ферментов метаболизма ксенобиотиков у детей с бронхиальной астмой.// Сб: Матер.конгр. Педиатров России «Здоровый ребенок».- М.-1999.— С Л 28.

22. Гагиева Д.А. Особенности течения и лечения бронхиальной астмы у детей раннего возраста в Республике Ингушетия: Автореф.днс. . .канд.мед.наук.— М.— 2002.— 22с.

23. Гельман В.Я. Компьютерный анализ медицинских данных для аспирантов.//Учебное пособие.- СПбМАПО,- 1999. 58с.

24. Гланц С. Медико-биологическая статистика.// перевод с англ.- М.: Практика.- 1998.- 459с.

25. Глобапьная стратегия лечения и профилактики бронхиальной acTMbi.(GINA) Национальные институты здоровья США. Национальный институт сердца, легких и крови.//Под ред. Чучалина А.Г.- М.:Атмосфера. — 2002.- 160с.

26. Головин М.Б. Клиннко-функциональные аспекты влияния спелеоклиматотерапии на формирование и характер течения бронхиальной астмы у детей: Автореф.днс. .канд.мед.наук.- Иваново,— 2002.- 23с.

27. Григорьева В.Н. Клиннко-иммунологическне показатели у детей раннего возраста при тнмомегалии: Автореф.дис. .канд.мед.наук. — Смоленск 2002.-21с.

28. Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов.// Л.- 1978.- 296с.

29. Гублер Е.В. Информатика в патологии, клинической медицине ипедиатрии.//JI.- 1990.- 168с.

30. Дифференциальный диагноз острого обструктивного бронхита и атопической бронхиальной астмы у детей раннего возраста. Методические рекомендации. Министерство з/о РСФСР. -М. -1990. 13с.

31. Дрожжев М.Е., Лев Н.С., Костюченко М.В. Современные показатели распространенности бронхиальной астмы среди детей.// Пульмонология.— №2.- 2002 С.42-46.

32. Евсюкова И.И. Влияние неблагоприятных факторов в антенатальном и раннем постнатальном онтогенезе на развитие аллергических реакции у детей.// Аллергология.- №12001С.37-44.

33. Ермакова М.К. Значение вирусной инфекции в манифестации и провокации обострения аллергических заболеваний у детей. //Вопросы охраны материнства и детства.- №4.- 1991.- С.45-48.

34. Ершов Ф.И. Система интерферона в норме и при патологии.// М.: Медицина.- 1996.- 229 с.35.3айцева О.В. БОС у детей раннего возраста: отдаленный прогноз.// Тезисы 12 Нац.конгресса по болезням органов дыханияхборник резюме. — М. -2002.- С.88.

35. Иванусь С.Г., Ильченко С.И. Хламидийная инфекция в генезе острых заболеваний легких у детей.// Тезисы 12 Нац.конгресса по болезням органов дыханияхборник резюме. М,— 2002.- С.89.

36. Ильина Н.Н. Рецидивирующие респираторные заболевания у детей первых 7 лет жизни: Автореф. дис.докт.мед.наук. Санкт-Петербург1. Чита.- 1995.-24с.

37. Иегер J1. Клиническая иммунология и аллергология.// М.:Меднцина.~ Т.1-3.- 1990.

38. Каганов С.Ю., Розииова H.H., Соколова JI.B. Трудности и ошибки в диагностике бронхиальной астмы у детей.// Росс.вестник перинатологии и педнатрии.-Т.38.,№4.-1993.- С.13-18.

39. Кайбырова JI.K. Бронхообструктивный синдром при острой пневмонии у детей раннего возраста: Авгореф.днс. .канд.мед.наук- Бишкек- 1995.— 21с.

40. Кетлинский С.А., Калинина Н.М. Иммунология для врача.// СПб: Гиппократ 1998 — 156с.

41. Классифнкация клинических форм бронхолегочных заболеваний у детей.// Российский вестник перинатологии и педиатрии.- №2.— 1996.— С.52-55.

42. Ковалевская М.Н. Возрастная эволюция и исходы бронхиальной астмы у детей: Автореф.дис.канд.мед.наук. — М — 1998.—31с.

43. Кролик Е.Б., Лукина О.Ф., Реутова B.C., Дорохова Н.Ф. Бронхообструктивный синдром при ОРВИ у детей раннего возраста.// Педиатрия-№3.- 1990.- С.8-12.

44. Кузнецова О.В. Функциональные свойства лейкоцитов и коррекция их отклонении у детей с бронхиальной астмой: Автореф.дис. .канд.мед.наук. — Иваново-2002-23с.

45. Куличенко Т.В., Климанская Е.В., Лукина О.Ф., Баяидина Г.Н. Дифференциальная диагностика бронхиальной астмы у детей раннего возраста Л Российский вестник перинатологии и педиатрии.- Т.45.№6.- 2000.1. С.25-29.

46. Лаврентьев A.B., Мурашко Е.В., Зайцева О.В., Тюлюкина Т.Т. Особенности электрокардиограммы у детей с бронхиальной астмой в периоде обострения заболевания.// Педиатрия,- №5.-1999,- С. 109-110.

47. Лопатина O.A., Плетнева Е.А. PC-инфекция.// Медицинский Реферативный Журнал,- №3.- 1989,- С.50-54.

48. Лукьянова Н.М., Новикова М.С., Пахомова Л.В., Цайтлер Б.В, Показатели содержания общего IgE в сыворотке крови у детей с аллергическими заболеваниями дыхательной системы.// Сб.тезисов 1 Всеросс. конгресса по детской аллергологии.- М,- 2001.- С.82-83.

49. Любимова О.И. Иммунологические маркеры аллергического воспаления при бронхиальной астме у детей.// Российский вестник перинатологни и педиатрии.- Т.47.№2,- 2002.- С.39-41.

50. Любимова О.И. Патогенетическое и клиническое значение различных вариантов иммунного ответа при бронхиальной астме у детей.// Российский вестник перинатологни и педиатрии,- Т.46.№1.- 2001.- С.39-42.

51. Мазурин A.B., Воронцов И.М. Пропедевтика детских болезней.// М.: Медицина,- 1985,- 430с.

52. Малахов А.Б., Макарова С.А., Малахов М.А. Новые возможности в лечении бронхообструктивного синдрома у детей.// Пульмонология.- №4.2001.- С.55-59.

53. Малышева И.Е., Карташова Н.В. Результаты наблюдения больных бронхиальной астмой с детства: клинико-эпидемиологические аспекты.// Аллергология.- №2.- 2000.- С.3-6.

54. Мещеряков В.В., Титова Е.Л., Шнейдер С.Я. Течение и исходы рецидивирующего обструктивного бронхита у детей раннего возраста.// Педиатрия.- №2.- 1994,- С.7-9.

55. Мизерницкий ЮЛ. Бронхиальная астма у детей раннего возраста.// Бронхиальная астма у детей под ред. Каганова С.Ю.- М.:Медицина- 1999,1. C.l 99-208.

56. Мнлькинт К.К. Возможности иммунофлуоресцентного метода при обнаружении у детей возбудителей острых респираторных заболеваний и анализе вакцинального процесса: Автореф.дис. .канд.мед.наук. Ленинград. -1975-20с.

57. Назаренко И.М., Кузьменко Л.Г., Петрук Н.И. Особенности фагоцитоза, иммунного и интерферонового статусов у детей раннего возраста с рецидивирующим обструктивным бронхитом.// Педиатрия.- №5.- 2001.-С.20-23.

58. Назарова Т.Н., Овсянников ДЛО. Этиология РОБ при бронхолегочной дисплазии у детей.// Тезисы 12 Нац.конгресса по болезням органов дыхания ¡сборник резюме. М.— 2002.- С.98.

59. Патерсон Р., Греммер Л.К., Гринбергер П.А. Аллергические болезни. Диагностика и лечение.// М.: Гэотар Медицина.- 2000,- 733с.

60. Пауэлс Р., Снэшалл П.Д. Практический подход к астме.//Спб.: Ассоциация «Астма и Аллергия», перевод с англ.-1995.- 173с.

61. Педанова Е.А., Чернышева Н.И., Лещенко И.А., Борисова Е.В., Палазник Е.А. Бронхиальная астма у детей раннего возраста.// Тезисы 10 Нац. конгресса по болезням органов дыхания: сб.резюме. — СПб.- 2000.- №298.

62. Петрова И.В. Факторы риска и причины формирования различной степени тяжести бронхиальной астмы у детей: Автореф. дис. .канд.мед. наук,- СПб.-1998. -25с.

63. Пструк Н.И. Микоплазменная инфекция и БОС у детей.// Тезисы 12 Нац.конгресса по болезням органов дыхания:сборник резюме — М — 2002.1. С.100.

64. Пешехонова Ю.В., Палая» A.B., Калинина Н.М., Галустян А.Н. Клнннко-бнохимические особенности бронхиальной астмы у детей.// Сб. тезисов 1 Всеросс. конгресса по детской аллергологии.- М.- 2001.- С.121.

65. Погорецкая С.А., Файзулина P.M., Сибиряк C.B. Клиннко-нммунологические аспекты бронхообструктнвного синдрома у детей в остром периоде респираторной инфекции.// Аллергология.- №3.- 2002.- С. 18-22.

66. Почивалов A.B. Клинико-иммунологнческие аспекты рецидивирующих бронхитов и бронхиальной астмы у детей: Автореф.дис. .докт.мед.наук. — Воронеж — 1998.-40с.

67. Прямкова Ю.В. Пренаталыюе становление бронхиальной астмы.// Аллергология.- №4.— 2001.- 23-28с.

68. Пугачева О.В. Клиническая характеристика бронхиальной астмы у детей в связи с возрастными особенностями атопнческого воспаления: Автореф.дис. .канд.мед.наук.— Томск — 2002 — 24с.

69. Ранчева JI.H., Мизерннцкий IO.JI. Клиническое значение определения уровня иммуноглобулина Е для дифференциальной диагностики бронхообструктнвного синдрома у детей.// Вопросы охраны материнства и детства.- №4.-1991.- С.78-79.

70. Ревнова М.О., Ладинская Л.М. Бронхообструктнвный синдром у детей.// Педиатрия.- №5.-1995.- С.97-100.

71. Романцова Е.Б., Бабцева А.Ф. Факторы риска развития бронхиальной астмы у детей разных возрастных групп.// Сб.тезисов 1 Всеросс. конгресса по детской аллергологии М.- 2001.- С. 130-131.

72. Рыбальченко Я.Н. Клиническое значение вирусно-бактериалыюй инфекции при бронхиальной астмы у детей: Автореф.дис. .канд.мед.наук. -Хабаровск.- 2002. -21с.

73. Самсыгина Г.А., Зайцева О.В. Бронхиты у детей. Отхаркивающая и муколитическая терапня.//Прнложение к журналу «Педиатрия».- 1999 — М.36с.

74. Сепетлиев Д. Статистические методы в научных медицинских исследованиях.// перевод, с болг.- М.-1968.- 420с.

75. Синопалышков А.И. Рациональная антибиотикотерапия пневмоний.// Метод.рекомендацни для врачей.- М.- 1998. 18с.

76. Смоленов И.В. Астма и свистящие хрипы, индуцированные вирусной инфекцией.// Приложение к журналу Consilium Medicum- 2001.- С.9-13.

77. Смоленов И.В., Машукова Н.Г. Первичная профилактика бронхиальной астмы у детей.// Приложение к журналу Consilium Medicum. -2001.- С.17-21.

78. Смоленов И.В., Смирнов H.A. Естественное течение бронхиальной астмы.// Приложение к журналу Consilium Medicum-2001.- С. 14-16.

79. Смоленов И.В., Смирнов H.A. Подходы к диагностике заболеваний, сопровождающихся свистящими хрипами.// Приложение к журналу Consilium Medicum.-2001.- С.21-24.

80. Соколова JI.B. Клинические критерии распознавания бронхиальной астмы у детей и экспертная система её диагностики: Автореф.дис.канд.мед.наук, М-1998-25с.

81. Солдатов Д.Г. Вирусиндуцированная бронхиальная астма.// В кн. Чучалина А.Г. Бронхиальная астма.-М.:Агар.~ Том2 — 1997 С.83-117.

82. Сорока Н.Д. Принципы организации пульмонологической помощи и основные показатели заболеваемости болезнями органов дыхания детей Санкт-Петербурга.// СПб.: Издательский дом МАЛО-2002.- С.3-15.

83. Страчунский JI.C., Жаркова Л.П. Антибактериальная терапия внебольничной пневмонии у детей.// Детский доктор.- №1.- 2001.- С.14-15.

84. Студениюш М.Я., Балаболкин И.И. Аллергические болезни у детей.// М.: Медицина 1998.-347с.

85. Таточенко В.К., Катосова JT.K., Федоров A.M. Этиологический спектр пневмонии у детей.// Педиатрия.- №2.- 1997.- С.29-35.

86. Таточенко В.К., Краснов М.В., Боровкова М.Г., Стеколыцикова И.А. острые бронхиты у детей.// Чебоксары: Изд-во Чувашского университета. -1995. -32с.

87. Таточенко В.К., Рачинский C.B. Острые заболевания органов дыхания у детей.// М — 1981—С.16-31.

88. Таточенко В.К., Рачинский C.B. Болезни органов дыхания у детей.// М.: Медицина.- 1987.-493с.

89. Таточенко В.К., Уланова М.А., Федоров A.M. Эпидемиологические обоснования современных методов профилактики и лечения острых пневмонии.// Педиатрия.- №2.- 1994.- С.25-28.

90. Тотолян A.A. Иммуноглобулин Е: структура, продукция, биологические эффекты и диагностическое использование.// Аллергология. -№2.- 1998.- С.4-7.

91. Турсина Н.В. Эйберман A.C., Кац JI.C., Тюрина А.Н., Старостина H.A., Ракова И.А. Факторы риска дебюта бронхиальной астмы у детей раннего возраста.// Приложение № 1 к журналу «Вопросы современной педиатрии».-М.- Том 2.-2003.- С.370.

92. Федоров A.M., Уланов М.А., Кузнецова Т.А. Особенности заболеваемости острой пневмонией детей первого года жизни.// Педиатрия. — №3.- 1993.-С.5-9.

93. Федосеев Г.Б. Механизмы воспаления бронхов и легких и противовоспалительная терапия.// СПб: Нордмед-издат.- 1998 686с.

94. Федосеев Г.Б. Механизмы обструкции бронхов.// СПб: Медицинское информационноеагенство.— 1995-ЗЗЗс.

95. Федосеев Г.Б., Емельянов A.B., Потоцкий АЛО., Минеев В.Н., Немцов В.И., Петрова М.А., Тотолян A.A., Трофимов В.И. Значение биологических дефектов в возникновении бронхиальной астмы.// Медицинская иммунология.- Т.1, №1-2.— 1999.—С. 133-140.

96. Хаитов М.Р., Алексеев Л.П. Исследование роли респираторныхвирусов в возникновении приступов бронхиальной астмы.//Аллергия, астма и клиническая иммунология.- №8- 2002.- С. 17-21.

97. Хечинашвили Г.Н. Вирусиндуцированная бронхиальная астма: Автореф. дне. докт.мед.наук.-М 1989.-43с.

98. Хорвиц М.С. Фундаментальная вирусология под редакцией Филдс Б.//М.:Мир.- Т.З.- 1989.- С.103-167.

99. Шабалов Н.П. Детские болезни.// СПб.:Сотис- 2002.- Том1. -С Л 54.

100. Шевченко С.С., Шемитов В.Ф., Мешкова РЛ. Сравнительное изучение уровня интерлейкина-4 и показателей иммунного статуса у детей раннего возраста при пневмонии и ОРВИ.// Российский педиатрический журнал.- №3.- 2001С.15-17.

101. Юхтина Н.В. Иммунные и гормональные факторы развития итечения бронхиальной астмы у детей: Автореф.дис.докт.мед.наук. — М —1998.-41с.

102. Яковлева HJB. Вирусиндуцированная аллергия в томе 1, Аллергология под редакцией Федосеева Г.Б.// СПб: Нордмед-нздат.— 2001. — С.78-96.

103. Яковлева Н.В. Особенности респираторной вирусной инфекции и клеточного иммунитета при острой и хронической бронхолегочной патологии: Авторреф.дис.докт.мед.наук. СПб. - 1995. — 50с.

104. Bergmann К.Е., Bergmann R.L., Bauer С J*. Atopic in Deutschland.// Deutsches Arzteblatt. -1993. Vol.1. - P.1341-1347.

105. Bergmann K.E., Bergmann R.L., Schulz J. Prediction of atopic disease in the newborn: methodological aspects.// Clin exp Allergy.-1990.- Vol.20.- P.21-26.

106. Bergmann R.L., Edenliarter G., Bergmann K.E. Predictability of atopy by cord blood-IgE and parental history.// Clin exp Allergy.-1997.- Vol.27. P.752-760.

107. Boquete M., Carballada F. Childhood asthma and viral infection: interactions and therapeutic possibilities.// Allergol Immunopathol (Madr).- 2001 May-Jun.-Vol.29,№3.- P.133-140.

108. Brigante E., Cirillo G., Aurelio G., Nogerino G., Carbone M.T., de Seta L. Reccurent asthmatic bronchitis in the first years of life: a 3-year follow-up.// Pediatr Med Chir. 1998, May-Jun.-Vol.20,№3.- P.205-208.

109. Brouard J., Freymuth F., Vabret A., Toutain F., Duhamel JF. Respiratory allergy and the viruses.// Archives of Pediatrics.- 1999.-6 Suppl 1.-P.29-34.

110. Castro-Rodrigues S.A., Holberg C.J., Wright A.L., Martinez F.D. A clinical index to idenfine risk of asthma in young children with recurrent wheezing.// Am J Resp Crit Care Med.- 2000.-VoI. 162.- P.1403-1406.

111. Cardoso M.R., Cousens S.N., Alves F.M., Ribeiro M.M., Abreu Neto B.P. Diagnosis and prognosis of wheezing disorders in young children in the city of Sao Paulo, Southeast Brazil.//Acta Paediatr.-2000, Dec.-Vol.89,№12.- P.1484-1489.

112. Chen X., Tang P., Li Y. Research on IgE responsiveness in asthma patients.// Zhonghua Jie He He Hu Xi Za Zhi.-1996, Oct-Vol. 19,№5.- P.282-285.

113. Christopher E Clark, Jacqurline M Coote, David A.T. Silver, David M.G. Halpin. Asthma after childhood pneumonia: six year follow up study.// British Medical Journal.- 2000, Jun.- Vol.320.- P.1514-1516.

114. Clough J.B., Keeping K.A., Edwards L.C., Freeman W.M., Warner J.A., Warner J.O. Can we predict which wheezy infants will continue to wheeze?// American Journal of Respiratory & Critical Care Medicine.-1999,No v.-Vol. 160(5Ptl ).-P.1473-1480.

115. Cypcar D., Busse W.W. Role of viral infections in asthma.// Immunol Allergy Clin North Am.- 1995.- Vol.13.- P.745.

116. Dezateux C., Stocks J., Lung developmet and early origin of childhood respiratory illness.// Br Med Bull (England).-1997.-Vol. 53,№1.- P.40-57.

117. Dierkes-GIobisch A., Merget R., Baur X. Prognosis of bronchial asthma.// Versicherungsmedizin 1.- 1998, Apr.- Vol.50, >fe2.- P.50-54.

118. Droste J.H., Wieringa M.H., Weyler J.J., Nelen V.J., Vermeire P.A., Van Bever H.P. Does the use of antibiotics in early childhood increase the risk of asthma and allergic disease?// Clin Exp Allergy.- 2000,Nov.- Vol.30,№11.-P.1547-1553.

119. Dubus J.C., Bodiou A.C., Millet V. Respiratory allergy in children and passive smoking.// Archives of Pediatrics.- 1999.- 6 Suppl 1.- P.35-38.

120. Dutau G., Micheau P., Rittie J.L., Juchet A., Ranee F., Bremont F. Relationship between respiratory synticyal virus bronchiolitis and asthma.//Archives of Pediatrics. -2000 Jun.- 7 Suppl 3.- P.536-543.

121. ETAC. Early Treatment of the Atopic Child. First Results. The UCB Institute of Allergy 2001.

122. Fernandez-Benitez M. The role of infection in asthma.// Allergol Immunopathol (Madr). -2001, May-Jun.- Vol.29,№3.- P.147-151.

123. Ferrence R., Ashley M.J. Protecting children from passive smoking.// British Medical Journal. -2000.- Vol.321. P.310-311.

124. Forsyth J.S. Relation of infant feeding and childhood respiratory illness.//Rev.fr. J Allergy Clin Immunol.- 2001.- Vol. 41,№1.- P.27-30.

125. Gern J.E., Busse W.W. The role of viral infections in the natural history of asthma.// J Allergy Clin Immunol.- 2000.- Vol.106.- P.201-212.

126. Gilliland F.D., Berhane K., McConnell R., Gauderman W.J., Vora H., Rappaport E.B. Maternal smoking during pregnancy, environmental tobacco smoke exposure and childhood lung function.// Thorax.- 2000.- Vol.55.- P.271-276.

127. Grunberg K., Timmers M.C., de Klerk E.P., Dick E.C., Sterk P.J. Experimental rhinovirus 16 infections causes variable airway obstruction in subjects with atopic asthma.// Am J Respir&Crit Care Med.- 1999.- Vol. 160.-P.1375-1380.

128. Grzelewska-Rzymowska I., Kowejska A., Kwiatkwska S. Atopy with recurrent wheezy bronchitis in children.// Pneumonol. Alergol. Pol.-2001.- Vol. 69(1-2).-P.73-83.

129. Gustafeson D., Sjoberg O., Foucard T. Development of allergies and asthma in infants and young children with atopic dermatitis a prospective follow-up to 7 years of age.//AUergy.- 2000,Mar.- Vol.55,№3.- P.240-245.

130. Hanrahan J.P., Halonen M. Antenatal interventions in childhood asthma.//Eur.RespirJ. 1998.- Vol.27. -P.465-515.

131. Hetlevik O., Ploen O., Nystad W., Magnus P. The wheezing schoolchild an undiagnosed asthmatic. A follow-up of children with parentally reportedepisodes of wheeze without diagnosed asthma.//Scand J Prim Health Care.-2000, Jun.- Vol. 18,№2.- P.122-126.

132. Holgate S.T. Natural history of asthma in childhood a birth cohort study.// Arch Dis Child.- 1999.- Vol. 66.- P.1050-1053.

133. Hogg J.C. Childhood viral infection and pathogenesis of asthma and chronic obstructive lung disease.// Americal Journal of Respiratori & Critical Care Medicine.- 1999,Nov.- Vol.l60(5 Pt 2).- P.26-28.

134. Infante-Rivard C., Amre D., Gautrin D., Malo J.L. Family size, day-care attendance and breastfeeding in relation to the incidence of childhood asthma.// American Journal of Epidemiology.- 2001, Apr.- Vol. 153,№7.- P.653-658, 2001.

135. Johnson C.C., Ownby D.R., Peterson E.L. Parental history of atopic disease and concentration of cord blood IgE.// Clin exp Allergy. 1996.- Vol. 26.-P.624-629.

136. Johnson C.C., Peterson E.L., Ownby D.R. Gender differences in total and allergen-specific immunoglobulin E (IgE) concentrations in a population-based cohort from birth to age four years.// Am J Epidemiol.- 1998,Jun.- Vol. 147,№12.-P.l 145-1152.

137. Johnston S.L. Viruses and asthma.// Allergy.- 1998.- Vol.53.- P.922932.

138. Kjellman B., Gustafsson P.M. Children with asthma followed up for 21 years. Reduced severity, but seldom grow out of asthma by adulthood.//Lakartidningen.11.- 2000,Oct.- Vol. 97(41).- P.4572-4577.

139. Klimovich V.P., Samoilova M.P., Gerasieva V.B., Ovsjannikova J.G., Pashkova S.F., Polyshchuk T.B. A new family of monoclonal antibodies against human IgE. Immunochemical characteristics.// ACI News. -1992.- Vol.4, №1. -P.21-25.

140. Kneyber M.CJ., Steyerberg E.W., de Groot R., Moll H.A. Long-term effects of respirstory sytcytial virus (RSV) bronchiolitis in infants and young children: a quantitative review.//Acta Paediatr.- 2000,Jun.- Vol. 89,№6.- P.654

141. Kuo M.L., Huang J.L., Yeh K.W., Li P.S., Hsieh K.H. Evaluation of Thl/Th2 ratio and cytokine production profile during acute exacerbation and convalescence in asthmatic children.// Ann Allergy Asthma Immunol.- 2001,Mar.-Vol.86,№3.- 272-276.

142. Lerdluedeeporn P., Suwanjutha S., Preutthipan A. Pulmonary function and exercise challenge test in Thai children: 10 years post respiratory syncytial virus infection.// J Med Assoc Thai.- 1999,Nov.- 82 Suppl 1.- P.149-153.

143. Lorente F., Laffond E., Moreno E., Davila I. Viral infection and asthma: immunologic mechanisms.// Allregol Immunopathol (Madr).- 2001,May-Jun.- Vol. 29,№3.- P. 126-133.

144. Martin Mateos M.A. Respiratory syncytial virus infection and asthma.// Allergol Immunopathol (Madr). 2001,May-Jun.- Vol.29,№3.- P. 140-146.

145. Martinez F.D. Is prevention of asthma possible? /Parallel session "Asthma and allergy — early markers and predictors" at International Paediatric Respiratory and Allergy Congress. Prague.// April 1-4,2001.

146. Martinez F.D. Recognizing early asthma.// Allergy.- 1999.- 54 Suppl 49.- P.24-28.

147. McKean M., Ducharme F. Inhaled steroids for episodic viral wheeze of childhood.// The Cochrane Library, Issue 3.- 2001.- Oxford: update Soflnare.

148. Mclen E., Wickman M., Nordvall S.L., van Hage-Hamsten M., Lindfors A. Influence of early and current environmental exposure factors on sensitization and outcome of asthma in pre-school children.// Allergy.- 2001,Jul.- Vol.56,№7.-P.646-652.

149. Miller J.E. Predictors of asthma in young children: does reporting source affect our conclusions?// American Journal of Epidemiology 1.- 2001,Aug.- Vol. 154,№3.- P.245-250.

150. Mrazek D.A., Klinnert M., Mrazek P.J., Brower A., McCormick D., Rubin B., Ikle D., Kastner W., Larsen G., Harbeck R., Jones J. Prediction of early-onset asthma in genetically at-risk children.// Pediatric Pulmonology.- 1999,Feb.-VoL 27,№2.- P.85-94.

151. Nafstad P., Kongened J., Botten G., Hagen J.A., Jaakkola J.J. The role of passive smoking in the development of bronchial obstruction during the first 2 years of life.//Epidemiology.- 1997.- №8.- P.293-297.

152. Nafstad P., Magnus P., Jaakkola J J. Early respiratory infections and childhood astlima.//Pediatrics. 2000,Sep.- Vol.106,№3.- P.38.

153. Nafstad P., Magnus P., Jaakkola J.J. Risk of childhood asthma and allergic rhinitis in relation to pregnancy complications.//J Allergy Clin Immunol.-2000,Nov.- Vol.106,№5.- P.867-873.

154. Najam F.I., Giasuddin A.S., Shembesh A.H. Immunoglobulin isotypes in childhood asthma.//Indian J Pediatr.- 1999,May-Jun.- Vol.66,№3.- P.337-344.

155. Niepsuj G., Niepsuj K., Rauer R., Gabrys J. Risk factors for airway obstruction in school children with respiratory symptoms assessed in a five year prospective study.// Pneumonol Alergol Pol.- 2000,- Vol. 68,№3-4.- P. 138-45.

156. Nystad W., Magnus P., Gulsvik A. Increasing risk of asthma without other atopic diseases in school children: a repeated cross-sectional study after 13 years.//Eur J Epidemiol.- 1998,Apr.- Vol.14,№3.- P.247-252.

157. Nystad W., Skrondal A., Nja F., Hetlevik O., Carlsen K.H., Magnus P. Reccurrent respiratory tract infections during the first 3 years of the life and atopyat school age.//Allergy.- 1998,Dec.- Vol.53,№12.- P.l 189-1194.

158. Nystad W., Stensrud T., Rijcken B., Hagen J., Magnus P., Carlsen K.N. Wheezing in school children is not always asthma.// Pediatr Allergy Immunol.-1999,Jul.- Vol.104, №1.- P.28-36.

159. Papadopoulos N.G., Bates P.J., Bardin P.G., Papi A., Leir S.H., Fraenkel D.J. Rhinoviruses infect the lower airwaysV/ J Infect Dis.- 2000.-Vol.181.- P. 1875-1884.

160. Pekkanen J., Xu B., Jarvelin M.R. Gestational age and occurrence of atopy at age 31 — a prospective birth cohort study in Finland.//Clin Exp Allergy.-2001.- Vol.31,№1,- P.95-102.

161. Pin I., Pilenko-McGuigan C., Cans C., Gousset M., Pison C. Epidemiology of respiratory allergy in children.// Archives of Pediatrics.- 1999.- 6 Suppll.- P.6-13.

162. Prevention of Allergy and Asthma. Inter.Report.ACI International, 12/6.- 2000.- P.288-300.

163. Reijonen T.M., Korppi M. One-year follow-up of young children hospitalized for wheezing: the influence of early anti-inflammatory therapy and risk factors for subsequent wheezing and asthma.// Pediatr Pulmonol.- 1998,Aug.-Vol.26,№2.- P.l 13-119.

164. Reijonen T.M., Kotaniemi-Syijanen A., Korhonen K., Korppi M. Predictors of asthma three years after hospital admission for wheezing in infancy.// Pediatrics.- 2000,Dec.- Vol.106,№6.- P.1406-1412.

165. Remes S.T., Korppi M., Remes K. Outcome of children with respiratory symptoms without objective evidence of asthma: a two-year, prospective, follow-up study.// Acta Paediatr.- 1998,Feb.- Vol.87, №2.- P. 165-168.

166. Rusconi F., Patria M.F., Cislaghi G.U., Sideri S., Gagliardi L. Total serum IgE and outcome in infants with recurrent wheezing.// Arch Dis Child.-2001,Jul.- Vol.85, №1.- P.23-25.

167. Saarinen U., Kajosaari M. Breast feeding as prophylaxis against atopicdisease: prospective follow-up study until 17 years old.// Lancet.- 1995.- P. 10651069.

168. Saga R., Mochizuki H., Tokuyama K., Morikawa A. Relationship between bronchial hyperresponsiveness and development of asthma in wheezy infants.// Chest- 2001,Mar.- Vol.119,№3.- P.685-690.

169. Salpietro D.C., Masaracchio A., Turiaco A., Di Bella M.R., Toscano V., Merlino M.V. Serum IgD levels in children with atopic asthma. A longitudinal study.//Minerva Pediatr.- 2001,Feb.- Vol.53,№1.- P.l-5.

170. Schaik S.M, Welliver R.C, Kimpen J.L. Novel pathways in the pathogenesis of respiratory synticial virus disease.// Pediatric Pulmonology.-2000,Aug.- Vol. 30,№2.- P.131-138.

171. Sears M.R. Evolution of asthma through childhood.// Clin Exp Allergy.- 1998,Nov.- 28 Suppl 5.- P.28-29.

172. Sherrill D., Stein R., Kurzius-Spencer M., Martinez F.D. On early sensitization to allergens and development of respiratory symptoms.// Clin Exp Allergy.- 1999,Jul.- Vol.29,№7.- P.905-911.

173. Sherrill D.L., Stein R., Halonen M., Holberg C.J., Wright A., Martenez F.D. Total serum IgE and its association with asthma symptoms and allergic sensitization among children.// J Allergy Clin Immunol.- 1999,Jul.- Vol. 104,№1,-P.28-36.

174. Shi H.Z., Sun J.J., Pan H.L., Lu J.Q., Zhang J.L., Jiang J.D. Alteration of T-lymphocyte subsets, soluble 1L-2 receptor and IgE in peripheral blood of children with acute asthma attacs.//J Allergy Clin Immunol.- 1999,Mar.- Vol. 103(3 Pt l).-P.388-394.

175. Sigurs N., Bjarnason R., Sigurbergsson F. Asthma and immunoglobulin E antibodies after respiratory syncytial virus bronchiolitis: a prospective cohort study with matched controls.// Pediatrics.- 1995.- P.500.

176. Silverman M. Markers of early asthma/Parallel session "Asthma and allergy — early markers and predictors" at International Paediatric Respiratory and Allergy Congress. Prague.// April 1-4,2001.

177. Spisak B., Petrasova D., Kuchta M. Reccurent respiratory diseases -immunoglobulins allergy.// Physiol Res.- 1999.- Vol.48,P.21.

178. Stein R.T., Sherrill D., Morgan W.J., Holberg C.J., Halonen M., Taussig L.M., Wright A.L., Martinez F.D. Respiratory syncytial virus in early life and risk of wheeze and allergy by age 13 years.// Lancet.- 1999,Aug.- Vol.l4;354.- P.541-545.

179. Tariq S.M., Hakim E.A., Matthews S.M., Arshad S.H. Influence of smoking on asthmatic symptoms and allergrn sensitization in early childhood.// Postgrad Med J.- 2000,Nov.- Vol.76.- P.694-699.

180. Weiss S.T., Gold D.R. Gender differences in asthma.// Pediatr Pulmonol.- 1995.- Vol.19.- P.153.

181. Welliver R.C. RSV and chronic asthma.// Lancet- 1997.- Vol.350.- P.

182. Welliver R.C., Kaul T.N., Ogra P.L. The appearance of cell-blood IgE in respiratory-tract epitelium after respiratory syncytial virus infection.// N Engl J Med.- 1995.- Vol.303.- P.l 198.

183. Wennergren G., Amark M., Amark K., Oskarsclottir S., Sten G., Redfors S. Wheezing bronchitis reinvestigated at the age of 10 years.// Acta Paediatr.- 1997, Apr.- Vol.86,№4.- P.351-355.

184. Wever-Hess J., Kouwenberg J.M., Duiverman E.J., Hermans J., Wever A.M. Prognostic characteristics of asthma diagnosis in early childhood in clinical practice.// Acta Pediatr.- 1999, Aug.- Vol.88,№8.- P.827-834.

185. Xu B., Pekkanen J., Jarvellin M.R., Olsen P., Hartikainen A.L. Maternal infections in pregnancy and the development of asthma among offspring.// Int J Epidemiol. 1999, Aug.- Vol.28,№4.- P.723-727.

186. Young S., Arnott J., O'Keeffe P.T., Le Souef P.N., Landau L.I. The association between early life lung function and wheezing during the first 2 years of life.// Eur Respir J.- 2000,Jan.- Vol.15,№1.- P.151-157.