Биохимические показатели ротовой жидкости при заболеваниях пародонта у детей с психоневрологическими расстройствами тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.01.04, кандидат наук Фаропонова, Екатерина Алексеевна

• Фаропонова, Екатерина Алексеевна
• кандидат наук
• 2017

Оглавление диссертации кандидат наук Фаропонова, Екатерина Алексеевна

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. Обзор литературы

1.1. Этиология, распространённость и интенсивность заболеваний пародонта у детей, в том числе с психоневрологическими расстройствами

1.2. Факторы риска, осложняющие и усугубляющие течение заболеваний пародонта у детей с психоневрологическими расстройствами

1.3. Особенности функционирования прооксидантно-антиоксидантной и иммунной систем ротовой жидкости и слизистой оболочки ротовой полости

1.4. Физико-химическая характеристика ротовой жидкости

и возможности ее использования при неинвазивной диагностике заболеваний в клинической практике

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования

2.1. Общая характеристика групп исследования

2.2. Методы клинического стоматологического обследования

2.3. Инструментальное обследование

2.4. Лечебно-профилактические и гигиенические методики, использованные для пациентов основной группы и группы сравнения для лечения патологии пародонта

2.5. Лабораторные методы изучения антиоксидантной

и антибактериальной защиты в ротовой жидкости

2.5.1. Методы определения активности ферментов ротовой жидкости

в ротовой жидкости

2.5.1.2. Определение активности каталазы ротовой жидкости

2.5.1.3. Определение активности глутатионредуктазы

ротовой жидкости

2.5.1.4. Определение активности глутатионпероксидазы

ротовой жидкости

2.5.1.5. Определение активности амилазы ротовой жидкости

2.5.2. Методы определения низкомолекулярных субстратов

в ротовой жидкости

2.5.2.1. Определение восстановленных тиоловых групп

в ротовой жидкости

2.5.2.2. Определение продуктов перекисной модификации

в ротовой жидкости

2.5.2.3. Определение хлоридов в ротовой жидкости

2.5.3. Интегральные методы оценки состояния антиоксидантной защиты ротовой жидкости

2.5.4. Методы определения компонентов антибактериальной защиты

в ротовой жидкости

2.5.4.1. Определение активности лизоцима в ротовой жидкости

2.5.4.2. Определение иммуноглобулинов в ротовой жидкости

2.6. Выполнение статистической обработки результатов исследования

ГЛАВА 3. Динамика биохимических показателей в ротовой жидкости при лечении заболеваний пародонта у детей с психоневрологическими нарушениями

3.1. Изменение активности ферментов в ротовой жидкости при лечении заболеваний пародонта у детей

с психоневрологическими нарушениями

3.2. Динамика низкомолекулярных субстратов в ротовой жидкости при лечении заболеваний пародонта у детей

с психоневрологическими нарушениями

ГЛАВА 4. Динамика показателей иммунной защиты в ротовой жидкости при лечении заболеваний пародонта у детей с психоневрологическими нарушениями

4.1. Изменение активности лизоцима в ротовой жидкости при лечении заболеваний пародонта у детей

с психоневрологическими нарушениями

4.2. Изменение содержания иммуноглобулинов в ротовой жидкости при лечении заболеваний пародонта у детей

с психоневрологическими нарушениями

ГЛАВА 5. Исследование взаимосвязи между биохимическими показателями ротовой жидкости и клиническим состоянием пародонта

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Перспективы дальнейшей разработки темы исследования

Список сокращений

Список литературы

Приложения

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Биохимические показатели ротовой жидкости при заболеваниях пародонта у детей с психоневрологическими расстройствами»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования. В настоящее время известно, что в структуре стоматологических заболеваний воспалительные процессы в тканях пародонта занимают одну из ведущих позиций [С.И. Гажва, Р.С. Гулуев, 2012; М.В. Турьянская, 2012]. В эпидемиологических исследованиях последних лет в большинстве публикаций отмечается факт высокой распространенности болезней пародонта у детей всех возрастных групп и разных групп здоровья [М.Я. Левин, 2010; А.К. Иорданишвили и соавт., 2010; С.И. Гажва, Р.С. Гулуев, 2012; S. Kisely et al., 2015]. Однако, наличие сопутствующей общесоматической патологии, в том числе, заболеваний психоневрологической направленности, приводит к увеличению распространенности и интенсивности заболеваний тканей пародонта [Д. Бакарнич и соавт., 2006; С.М. Черкасов, 2014]. Несмотря на совершенствование диагностики и лечения, воспалительные заболевания пародонта чаще диагностируются в поздних стадиях, и отмечается устойчивая тенденция роста данной патологии [Д. Бакарнич и соавт., 2006; И.В. Маланьин, 2010; S. Kisely et al., 2015].

Основными этиологическими факторами, вызывающими развитие воспалительных заболеваний пародонта в детском возрасте являются: патогенные бактерии и их токсины [R.J. Lamont, O. Yilmaz 2002; L. Nibali,

2015], а также местные, локализованные в ротовой полости [S. Batu et al.,

2016], и системные факторы. Микрофлора активно внедряться в эпителиальную и соединительную ткани пародонта, индуцирует внутриклеточную атаку экзо- и эндотоксинами, ферментами, действие которых направлено на разрушение межклеточного матрикса. Все это может сопровождаться значительным локальным усилением интенсивности свободнорадикального окисления на фоне уменьшения функциональной активности системы антиокислительной защиты пародонта и, в конечном итоге, приводить к возникновению порочного круга, требующего

применения в комплексной терапии профилактических средств с антиоксидантным свойствами.

Кроме того, у детей имеются особенности [Е.В. Мамаева, Т.Н. Модина, 2007], связанные с возрастными периодами. Наиболее часто у них при обследовании выявляются гингивиты, патогенез которых тесно связан с анатомо-физиологическими особенностями пародонта у детей, так как ткани пародонта в детском возрасте функционально и морфологически несовершенны, постоянно развиваются и перестраиваются, то их реагирование на воздействие большинства этиологических факторов, вызывающих заболевания пародонта, характеризуется неадекватностью и гиперэргичностью. Иммунологический ответ при бактериальном повреждении пародонта также имеет особенности. В связи с этим, одним из актуальных направлений является поиск новых диагностических методик при патологии пародонта в зависимости от общесоматического статуса в подростковом периоде жизни [Е.В. Мамаева, Т.Н. Модина, 2007]. Особое внимание необходимо уделять доклинической лабораторной диагностике пародонтологического статуса, в том числе из-за высокой обратимости патологических изменений на этапе выполнения своевременной коррекции.

Также у детей выявлены корреляции между болезнями пародонта и общесоматической патологией [B.G. Loos et al., 2005; A.J. Cronin et al., 2008], описаны возможные механизмы развития патологии пародонта при сочетании с определенными заболеваниями [P.M. Preshaw, 2009; M. Davis, 2009; A.A. Bahekar et al., 2007; D.S. Michaud et al., 2008]. В некоторых случаях соматическая патология признана механизмом, инициирующим пародонтологические проблемы, но при этом имеются особенности патобиохимических и патофизиологических сдвигов, что зависит от морфофункционального статуса пациента [M. Gulati et al., 2013; С.Ю. Косюга и соавт., 2016].

Степень разработанности темы

В ряде публикаций отмечено, что болезни пародонта распространены среди пациентов с психоневрологическими расстройствами (ПНР) при адекватной гигиене полости рта чаще, чем в контрольной группе [Ю.М. Максимовский и соавт., 2009; A.O. Arigbede et al., 2012; S. Kisely et al., 2015; С.Ю. Косюга и соавт., 2016]. Распространенность заболеваний пародонта (преимущественно хронического течения) у больных c психическими заболеваниями составляет от 88 до 92 % [Ю.М. Максимовский и соавт., 2009], а по данным других исследований С.В. Ерзиной [2005] распространенность заболеваний пародонта составляет среди больных (от 1 до 17 лет) с детским церебральным параличом (ДЦП) до 94,4 %. В то же время в отдельных работах отмечено, что рейтинг пародонтальной патологии у детей с умственной отсталостью характеризуется «средним уровнем поражения» (от 16,4 % до 54,3 % [С.Э. Османов, 2009]), хотя при взрослении у таких пациентов отмечается тенденция к ухудшению клинической ситуации. При этом у детей с олигофренией часто встречаются быстропрогрессирующие деструктивные заболевания пародонта. Использование ротовой жидкости (РЖ) для мониторинга метаболического статуса при коморбидной соматической и стоматологической патологии представляет интерес для клинической биохимии [Ф.Н. Гильмиярова и соавт., 2006; T. Pfaffe et al., 2011; A. Zhang et al., 2012]. В некоторых работах установлено увеличение активности супероксиддисмутазы (СОД) и возрастание концентрации ТБК-активных продуктов при генерализованном пародонтите [И.В. Николаев и соавт., 2009], уменьшение содержания антиоксидантных факторов [T. Requena et al., 2010; И. А. Омаров и соавт., 2011; Y. Huang et al., 2014], изменение иммунологической реактивности [Ю.В. Югай и соавт., 2013; J. Tasoulas et al., 2016], что дает основания для разработки диагностических алгоритмов, включающих использование в качестве биологического субстрата смешанную слюну [Ф.Н. Гильмиярова и соавт., 2010].

Поэтому изучение антиоксидантных показателей, концентрации основных классов иммуноглобулинов и лизоцима в ротовой жидкости у детей с ПНР и сочетанном развитии патологии пародонта позволит ответить на ряд вопросов о функционировании локальных защитных систем [L. Zhang et al., 2009].

Цель исследования: выявить взаимосвязи пародонтологического статуса и выраженности изменений антибактериальной и антиокислительной защиты ротовой жидкости у детей разного возраста с психоневрологическими расстройствами и разработать способы их коррекции.

Задачи исследования:

1. Провести сравнительный анализ состояния тканей пародонта, гигиены полости рта и выявить факторы риска, влияющие на пародонтологический статус детей с психоневрологическими расстройствами в разных возрастных группах.

2. Проанализировать направленность изменений компонентов антибактериальной защиты и показателей антиокислительной системы ротовой жидкости у детей с психоневрологическими расстройствами в разных возрастных группах.

3. Оценить взаимосвязи между исследуемыми параметрами ротовой жидкости, гигиеной полости рта и пародонтологическим статусом у детей с психоневрологическими расстройствами в разных возрастных группах.

4. На основании полученных клинических и лабораторных данных разработать комплекс лечебно-профилактических и гигиенических мероприятий, направленный на устранение биохимических нарушений в полости рта у детей с психоневрологическими расстройствами в разных возрастных группах.

5. Оценить эффективность комплекса лечебно-профилактических мероприятий, позволяющего устранить биохимические нарушения в полости рта у детей с психоневрологическими расстройствами в разных возрастных группах.

Научная новизна

1. Впервые проведена оценка уровня заболеваемости и тяжести пародонтальной патологии у детей с психоневрологическими расстройствами разных возрастных групп города Краснодара.

2. Впервые проведено комплексное изучение состояния антиокислительной защиты и иммунологической реактивности в ротовой полости у детей с заболеваниями пародонта на фоне психоневрологических расстройств в разных возрастных группах, результаты которого раскрыли особенности регуляции метаболизма и механизмы, обеспечивающие реализацию неспецифической и специфической защиты в полости рта, что существенно расширило представления о патогенезе ряда стоматологических заболеваний и их осложнений при психоневрологической патологии.

3. Впервые проведён корреляционный анализ между параметрами антибактериальной и антиокислительной защиты ротовой жидкости, гигиеной полости рта и пародонтологическим статусом у детей с психоневрологическими расстройствами разных возрастных групп.

4. Впервые с помощью корреляционного анализа доказано, что у детей в возрасте от 13 до 17 лет при патологии пародонта и психоневрологических заболеваниях существует устойчивый параллелизм ^ = 0,57) в динамике изменений активности факторов врожденной иммунной защиты (лизоцима) и интегрального индекса функционирования ферментов антиокислительной защиты (супероксиддисмутазы и каталазы), содержащихся в ротовой жидкости.

5. Разработан оптимальный пародонтологический комплекс лечебно-профилактических мероприятий для оказания стоматологической помощи детям разных возрастных групп, имеющим психоневрологические расстройства, позволяющий одновременно корригировать в ротовой полости патохимические метаболические изменения в работе прооксидантно-антиоксидантного и иммунного звеньев системы гуморальной защиты.

Теоретическая и практическая значимость исследования

1. Разработанный лабораторный алгоритм, включающий современные способы изучения показателей антиокислительной защиты и иммунологической реактивности ротовой жидкости у детей в разных возрастных группах с патологией пародонта на фоне психоневрологических расстройств, позволяет своевременно осуществлять оценку состояния локальных неспецифических и специфических защитных систем, что повышает чувствительность диагностики метаболических нарушений в ротовой полости и валидность мониторинга проводимых корригирующих мероприятий.

2. На основании изучения динамики биохимических показателей в смешанной слюне научно обоснована целесообразность более длительного и систематического использования местного антиоксидантного средства на основе растительных экстрактов лимона, липы, мальвы, ромашки, шалфея и алое для уменьшения интенсивности поражения тканей пародонта детей с психоневрологическими расстройствами.

Методология и методы исследования

Сбор данных и обработка полученных результатов проводились соответственно разработанной диссертантом схеме исследования, в котором были использованы адекватные поставленным задачам современные биохимические, экспериментальные, клинические, лабораторные и статистические методы. Работа была проведена по методологическому принципу выполнения сравнительного анализа эффективности разных способов стоматологического лечения детей с ПНР (по типу «случай-контроль») в возрасте от 7 до 17 лет.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Выявленный в ротовой полости дисбаланс функционирования прооксидантно-антиоксидантной системы и патологические изменения продукции иммунохимических факторов защиты являются основными

факторами риска, приводящими к развитию патологии пародонта и её осложнений у детей с психоневрологическими расстройствами.

2. На основании выполненного корреляционного анализа установлена взаимосвязь между состоянием пародонта и выраженностью нарушений функционирования антиокислительной защиты в ротовой жидкости, которая соответствует тяжести клинических проявлений заболеваний пародонта, что подтверждается прямой зависимостью между интегральным коэффициентом окислительной модификации биомолекул (КОМБ) и стоматологическим индексом кровоточивости десневой борозды у детей с психоневрологическими расстройствами в возрасте от 7 до 12 лет ^ = 0,58) и в возрасте от 13 до 17 лет ^ = 0,72) и свидетельствует о несостоятельности местных защитно-компенсаторных механизмов.

3. Предложен эффективный комплекс лечебно-профилактических мероприятий, позволяющий на протяжении 6 месяцев достоверно уменьшить метаболические нарушения и клинические проявления в пародонте у детей в разных возрастных группах с психоневрологическими расстройствами.

Степень достоверности и апробации работы. О достоверности результатов и выводов выполненного исследования свидетельствует достаточное число наблюдений (п = 222) и объем клинико-лабораторных данных, наличие контрольных групп (КГ) и групп сравнения (ГС), непосредственное участие соискателя в клинической работе и проведении экспериментов с использованием современных методов диагностики и обработкой полученных результатов с помощью общепринятых методов статистического анализа. Результаты выполненной диссертационной работы были доложены и обсуждены на расширенных межкафедральных заседаниях кафедры фундаментальной и клинической биохимии и профильных стоматoлoгических кaфeдр ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, а также на VI Международной научно-практической конференции «Теоретические и

прикладные аспекты современной науки» (г. Белгород, 2015), IV Российско-Европейского конгресса по детской стоматологии, посвященного 25-летию кафедры детской стоматологии МГМСУ им. Евдокимова «Стоматология детского возраста и профилактика стоматологических заболеваний» (г. Москва, 2015), VI International scientific conference «Global science and innovation» (Chicago, USA, 2015), IV Региональной научно-практической конференции ЮФО «Новые направления модернизации педагогического образования в формировании здорового образа жизни и безопасности жизнедеятельности» (г. Краснодар,2015).

Внедрение результатов исследования. Материалы диссертационного исследования были внедрены в учебный процесс на профильных кафедрах ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, а также в клинико-диагностический процесс ряда ведущих медицинских учреждений города Краснодара (МБУЗ Детская стоматологическая поликлиника № 1, МБУЗ Детская стоматологическая поликлиника № 2, СП ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России).

Публикации. Всего по материалам диссертационной работы опубликовано 11 работ, в том числе 5 статей в журналах, рекомендованных ВАК при Министерстве образования и науки Российской Федерации для публикации результатов диссертации на соискание ученой степени кандидата наук.

Личный вклад автора в исследование. Диссертантом была проведена разработка схемы исследования (97 %), осуществлен обзор источников литературы, лично выполнены клинические и лабораторные исследования, а также обработка полеченных результатов (100 %). Соискатель курировал обследуемых детей с ПНР весь период наблюдения и лечения (100 %),

непосредственно участвовал в формулировании выводов и научных положений, разработке практических рекомендаций (93 %), написании статей (78 %) и тезисов (84 %), подготовил текст и оформил иллюстративный материал для диссертации (96 %).

Структура и объем диссертационной работы. Диссертация изложена на 189 страницах машинописного текста и состоит из введения, 3-х глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы (172 источника, из них 89 отечественных и 83 зарубежных авторов), содержит 24 таблицы и 41 рисунок.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Этиология, распространённость и интенсивность заболеваний пародонта у детей, в том числе с психоневрологическими расстройствами

По данным эпидемиологического обследования детского населения Краснодарского края за 2012 год, 80-95 % обследованных детей разных групп здоровья имели признаки поражения пародонта [М.В. Турьянская, 2012]. У подростков без соматической патологии воспалительные заболевания пародонта встречаются в 90 % случаев. Хотя методы диагностики и лечения стоматологической заболеваний совершенствуются, воспалительные заболевания пародонта чаще диагностируются в поздних стадиях на фоне сохраняющейся устойчивой тенденции роста данной патологии [Д. Бакарнич и соавт., 2006; И.В. Маланьин, 2010; Б. К18е1у е! а1., 2015]. Ключевыми этиологическими факторами, вызывающими развитие воспалительных заболеваний пародонта в детском возрасте являются: патогенные бактерии и их токсины, местные факторы в полости рта и общие факторы. При этом сопутствующая общесоматическая патология, включая заболевания психоневрологической природы, приводит к увеличению распространенности и интенсивности заболеваний тканей пародонта [Д. Бакарнич и соавт., 2006; С.М. Черкасов, 2014].

В большинстве эпидемиологических исследований последнего времени отмечается факт высокой распространенности болезней пародонта у детей всех возрастов и разных групп здоровья [М.Я. Левин, 2010; А.К. Иорданишвили и соавт., 2010; С.И. Гажва, Р.С. Гулуев, 2012; Б. К^е1у е! а1., 2015]. Развитие воспаления в пародонте преимущественно связано с деятельностью микроорганизмов зубного налета. Исследования последних лет указывают на

ряд факультативных анаэробов, достоверно инициирующих воспаление пародонта в подавляющем большинстве случаев: Streptococcus intermedius, Streptococcus sanguis, Actinomyces odontolythicus, Actinomyces naeslundii, Veilonella parvula, Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia и Tannerella forsythia. Перечисленные микроорганизмы способны активно внедряться в эпителиальную и соединительную ткани пародонта. Далее индуцируется внутриклеточная атака экзо- и эндотоксинами (лейкотоксинами и липополисахаридами), ферментами, действие которых направлено на разрушение межклеточного матрикса (гиалуронидаза, коллагеназа, хондроитинсульфатаза), и другими продуктами жизнедеятельности бактериальных патогенов, разрушающими ткани пародонта (токсические амины, сульфид водорода, органические кислоты, протеазы, аммиак, индол). Также страдает эффективность местного иммунитета: из фибробластов и лейкоцитов выделяются ферменты, разрушающие соединительнотканные структуры, разрушаются иммуноглобулины и угнетается хемотаксис нейтрофилов.

Местными факторами, влияющими на возможность развития заболеваний пародонта, является функциональная перегрузка вследствие патологии прикуса, частичной адентии, кариозного разрушения зубов, вредных привычек. Некоторые анатомические особенности строения преддверия полости рта могут способствовать длительной локальной хронической травме пародонта (аномалии развития уздечек губ и языка, мелкое преддверие полости рта, выраженные слизистые щёчные тяжи). Также, следует учитывать и влияние факторов, способствующих ретенции пищевых остатков, что значительно ухудшает механизмы физиологического самоочищения полости рта: локализацию кариозных полостей в пришеечной и апроксимальных зонах; наличие пломб с нависающими краями, создающих давление на межзубной сосочек; наличие в полости рта ортодонтических конструкций. Неправильная техника чистки зубов (в том числе грубые,

травматичные движения) в течение длительного времени может приводить к развитию воспаления пародонта.

Из так называемых общих факторов, способствующих формированию пародонтальной патологии выделяют изменения гормонального фона, вредные привычки, иммунные проблемы, соматическая патология (заболевания крови и желудочно-кишечного тракта, сахарный диабет, заболевания центральной нервной системы, гиповитаминозы С, А, Е).

Этиология и клиника пародонтологических проблем у детей имеют особенности [Е.В. Мамаева, Т.Н. Модина, 2007], связанные с возрастными периодами. Наиболее часто у детей при обследовании выявляются гингивиты, патогенез которых тесно связан с анатомо-физиологическими особенностями пародонта у детей. Ткани пародонта в детском возрасте функционально и морфологически несовершенны, постоянно развиваются и перестраиваются, и их «ответ» на воздействие аналогичных причинных факторов, вызывающих заболевания пародонта у взрослых, характеризуется неадекватностью и гиперэргичностью. У детей младших возрастных групп патология пародонта статистически выявляется реже, чем у подростков [М.В. Турьянская, 2012]. Это объясняется гистологическими особенностями маргинальной десны: эпителий прикрепленной десны в зоне временных зубов имеет большую толщину, чем в области постоянных зубов, что способствует его меньшей проницаемости для бактериальных патогенов и устойчивости к воспалению. Иммунологический ответ при бактериальном повреждении пародонта у детей также имеет особенности: в клеточном инфильтрате превалируют Т-лимфоциты, у взрослых - В-лимфоциты. В препубертатном (от 8 до 13 лет) и пубертатном (от 13 до 18 лет) периодах наблюдаются особо значимые скачки роста отдельных структур макроорганизма, что объясняет диспропорциональность и появление незрелых структур. Нарушение корреляционных связей между созреванием этих структур (в нашем случае - комплекс тканей пародонта) определяет

возможность развития ювенильных гингивитов. В этом же возрастном периоде меняется эндокринная активность: усиление функции половых желез влияет на деятельность других желез внутренней секреции и нарушает имеющийся балланс. Помимо этого, для половых гормонов (эстрогенов) эпителий десны является одним из органов-мишеней, что объясняет активизацию пролиферативных процессов в эпителии слизистой оболочки десны и возникновение ювенильных гипертрофических гингивитов.

Отмечены также и микробиологические отличия в составе зубной бляшки: в детском возрасте при гингивите зубная бляшка содержит меньшее количество фузо- и лактобактерий.

В связи с этим, одним из актуальных направлений является поиск новых диагностических методик при патологии пародонта в зависимости от общесоматического статуса в подростковом периоде жизни [Е.В. Мамаева, Т.Н. Модина, 2007]. Особое внимание необходимо уделить доклинической диагностике пародонтологического статуса на грани нормы и патологии, на этапе обратимости патологических изменений.

По данным официального издания Федеральной службы государственной статистики «Здравоохранение в России» за 2015 год удельный вес детей-инвалидов с диагнозом «психические расстройства и расстройства поведения» составил 25,1 %, с болезнями нервной системы 23,3 %. В целом, инвалидизация детского контингента по причине психоневрологических расстройств, расположенных на стыке психиатрии и невропатологии, составляет 48,3 % от всех видов детской инвалидности по России, что в сравнении с 2011 годом больше на 1,1 %. Стабильность и прирост данного показателя обосновывает актуальность комплекса медико-социальных проблем детей с психоневрологическими расстройствами.

Состояние и функционирование всех органов и систем организма отражается на стоматологическом здоровье, а пародонт является весьма чувствительным показателем функциональных и морфологических изменений в

организме [Т.Н. Модина, 2008]. Результаты некоторых исследований указывают на то, что пародонтальный статус - индикатор общего состояния организма [M.F. Timmerman, V. Weijden, 2006; E. Koshiat et al., 2012; S. Kisely et al., 2015]. Выявлены корреляции между болезнями пародонта и разными видами общесоматической патологии [B.G. Loos et al., 2005; A.J. Cronin et al., 2008], описаны возможные механизмы развития патологии пародонта при сочетании с рядом заболеваний [A.A. Bahekar et al., 2007; D.S. Michaud et al., 2008; P.M. Preshaw, 2009; M. Davis, 2009]. В некоторых случаях, соматическая патология признана причинным фактором (пусковым механизмом) пародонтологических проблем, но патофизиологические механизмы развития имеют отличия и зависят от вегетативного статуса пациента [M. Gulati et al., 2013; С.Ю. Косюга и соавт., 2016]. Нарушения иннервации и кровообращения в пародонте создают условия для формирования патологии, что можно объяснить «руководящей» функцией вегетативной нервной системы - контроля обменных процессов и динамичном изменении тканей пародонта в ответ на меняющуюся среду существования [А.М. Вейн , 2003].

В ряде публикаций отмечено, что болезни пародонта распространены среди пациентов с ПНР при адекватной гигиене полости рта чаще, чем в группе контроля [Ю.М. Максимовский и соавт., 2009; A.O. Arigbede et al., 2012, S. Kisely et al., 2015; С.Ю. Косюга и соавт., 2016]. Распространенность заболеваний пародонта у психических больных составила 88-92 %, преимущественно хронического течения [Ю.М. Максимовский и соавт., 2009]. А по данным С.В. Ерзиной [2005] распространенность заболеваний пародонта составила среди больных ДЦП (1-17 лет) составила 94,4 %. Однако С.Э. Османов характеризует [2009] рейтинг пародонтальной патологии у детей с умственной отсталостью как «средний уровень поражения» (от 16,4 % до 54,3 %) и с взрослением таких пациентов отмечается тенденция к ухудшению ситуации. Тот же автор утверждает, что у детей с олигофренией часто встречаются быстропрогрессирующие

деструктивные заболевания пародонта. По мнению Н.В. Тарасовой с соавторами [2014] дети с нарушением развития интеллекта имеют индекс гигиены «...в 2-2,6 раза выше, чем у сверстников с нормальным интеллектом...», что вполне объясняет выявленную детей с ПНР патологию пародонта воспалительного характера различной степени тяжести. По данным Н.В. Платоновой и соавторов [2006] стоматологический статус и особенности гигиенического воспитания детей школьного возраста с ПНР, в сравнении со здоровыми, характеризовались высокой частотой заболеваний пародонта (55,6 ± 4,2 %) в сочетании с низким комплаенсом. Понятие «стоматологического комплаенса» включает в себя представления об уровне сотрудничества пациента и врача по программе лечения и профилактики. С одной стороны, врач-стоматолог обязан создать условия для понимания лечебных и профилактических требований. Но с другой стороны, пациент при наличии желания не всегда обладает достаточными возможностями следовать требованиям и рекомендациям врача, причём контингент детей с ПНР характеризуется крайне низким уровнем кооперации. И.М. Лосик [2010] у большинства обследованных детей с ДЦП констатировал проявления гингивита средней тяжести. Выше приведенные данные подтверждаются исследованиями О.Г. Авраамовой и Ю.В. Пахомовой [2016]: основной стоматологической проблемой у детей с умственной отсталостью являются «. болезни пародонта и недостаточная гигиена полости рта, что связано с невозможностью самостоятельно обеспечивать полноценный уход.». Ю.М. Максимовский с соавторами [2009] выявил, что у пациентов с психическими расстройствами гигиена полости рта и состояние тканей пародонта достоверно хуже, чем в контроле, а основными причинами этого являются тяжесть и продолжительность основного заболевания. По мнению С.А. Мартыновой [2009], у пациентов с психическими нарушениями преобладает хронический характер течения воспалительных процессов в пародонте. Этот факт можно объяснить пожизненным применением нейротропных медикаментов, например, нейролептиков [В.Г. Кукес, 2007;

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Фаропонова, Екатерина Алексеевна, 2017 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Авраамова, О.Г. Стоматологический статус у умственно отсталых детей, проживающих в организованном детском коллективе / О.Г. Авраамова, Ю.В. Пахомова // Стоматология. - 2016. - № 95 (3). - С. 52-55.

2. Айзатулина, Д.В. Процессы свободнорадикального окисления при нестабильности генома у больных церебральным параличом с перивентрикулярной лейкомаляцией : автореф. дис.... канд. мед. наук: 14.00.13 / Айзатулина Дина Вадимовна. - М., 2009. - 21 с.

3. Арутюнян, A.B. Методы оценки свободнорадикального окисления и антиоксидантной системы организма: метод. Рекомендации / A.B. Арутюнян, E.E. Дубинина, H.H. Зыбина. - СПб. : Фолиант, 2000. - 104 с.

4. Бакарнич, Д. Анализ параметров состояния полости рта у детей-инвалидов / А. Бакарчич, А. Легович, Т. Скринъярик, И. Ванкура, А. Сассо, Б. Мадии // Стоматология. - 2006. - № 3. - С. 57-60.

5. Баринов, А.Н. Роль окислительного стресса в заболеваниях нервной системы - пути коррекции / А.Н. Баринов // Трудный пациент. - 2012. -№1. - С. 6-8.

6. Басов, А. А. Изменение иммунологической реактивности и процессов свободнорадикального окисления в ротовой жидкости у больных с сахарным диабетом 2 типа / А. А. Басов, И.М. Быков, К.И. Мелконян // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. - 2014. - № 2. -С. 31-34.

7. Басов, A.A. Мониторинг и коррекция свободнорадикальных процессов в экспериментальной и клинической практике /A.A. Басов, C.C. Джимак, Н.И. Быкова : Монография. - Краснодар : Изд-во Кубанского гос. ун-та, 2013. - 169 с.

8. Булкина, Н.В. Биохимические изменения в слюне больных хроническим генерализованным пародонтитом под влиянием

комбинированного действия бегущего переменного магнитного поля и лазерного излучения / Н.В. Булкина, В.Б. Бородулин, Ю.Л. Осипова, А.Ю. Кропотина, О.Ю. Гусева, Л.В. Башкова // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2009. - № 3. - С. 390-393.

9. Бутаева, С.А. Оценка стоматологического статуса у больных шизофренией / С.А. Бутаева, А.В. Митронин // Волгоградский научно-медицинский журнал. - 2012. - № 4.- С. 38-41.

10. Быков, И.М. Биохимия ротовой и десневой жидкости : учебное пособие / И.М. Быков, А.А. Ладутько, Е.Е. Есауленко, И.В. Еричев. -Краснодар : ООО «Качество», 2008. - 100 с.

11. Быков, И.М. Особенности продукции иммуноглобулинов и состояния антирадикальной защиты в ротовой жидкости и крови при ишемической болезни сердца с нарушенным углеводным обменом / И.М. Быков, А.А. Басов, Т.В. Еремина, Т.С. Хвостова, Н.И. Быкова // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. -2014. - № 2. - С. 41-44.

12. Быков, И.М. Сравнительная антиоксидантная емкость некоторых отечественных и импортных чайных напитков / И.М. Быков, И.И. Павлюченко, И.А. Луговая, А.А. Басов, С.Р. Федосов // Успехи современного естествознания. - 2005. - № 10. - С. 40.

13. Вавилова, Т.П. Биохимия тканей и жидкостей полости рта : учеб. пособие / Т.П. Вавилова. - 2-е изд., испр. и доп. - М. : «ГЭОТАР-Медиа», 2008. - 208 с.

14. Вавилова, Т.П. Биохимия тканей и жидкостей полости рта: учебное пособие. 2-е изд., испр. и доп. / Т.П. Вавилова. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. -208 с.

15. Варфоломеев, С. Д. Химическая энзимология / С. Д. Варфоломеев. -М. : Издательский центр «Академия», 2005. - С. 238-239.

16. Василиадис, Р.А. Клинико-диагностическая оценка ферментов ротовой жидкости у больных с пародонтитами различной степени тяжести /

Р.А. Василиадис, Н.А. Бельская, Г.Б. Вайнер, С.Г. Денисова, В.Б. Бородулин // Фундаментальные исследования. - 2014. - № 10-6. - С. 1056-1061.

17. Вейн, А.М. Вегетативные расстройства: клиника, лечение, диагностика / Под ред. А.М. Вейна. - М. : Медицинское информационное агентство. - 2003. - 752 с.

18. Гажва, С.И. Распространенность и интенсивность воспалительных заболеваний пародонта (обзор литературы) / С.И. Гажва, Р.С. Гулуев // Обозрение. Стоматология. - 2012. - № 1 (75). - С. 13-14.

19. Галеева, Р.Р. Оптимизация комплексной профилактики и лечения стоматологических заболеваний у детей с детским церебральным параличом : дис.... канд. мед. наук: 14.01.14 / Галеева Регина Римовна. - Уфа, 2015. - 120 с.

20. Гильмиярова, Ф.Н. Аналитические подходы к изучению показателей метаболизма в ротовой жидкости : Учеб. пособ. / Ф.Н. Гильмиярова, B.M. Радомская, Н.И. Гергель, А.В. Бабичев, Г.М. Баишева, Е.А. Рыскина, О.А. Карташева, С.Р. Нуретдинова, И.Ф. Сидорова, Н.В. Спиридонова. - M. : изд-во Известия, 2006. - 312 с.

21. Гильмиярова, Ф.Н. Влияние малых молекул на процессы межмолекулярного взаимодействия, лежащие в основе лигандных технологий лабораторной диагностики / Ф.Н. Гильмиярова, В.М. Радомская, И. А. Зубова, О. А. Гусякова, И.Ф. Сидорова, Е.Е. Воронкова, А.И. Габрильчак, С.Г. Дзугкоев, Т.Ю. Евсеева, С.И. Мурский, Е.А. Рыськина, Ю. Д.Чинкова, Е.А. Гамзова, О.А. Кизирова, А. А. Мингачева, О.М. Родькина / Клиническая лабораторная диагностика. - 2010.- № 7. - С. 14-18.

22. Горкунова, А.Р. Изменение иммунологической реактивности и функционирование тиоловой системы антиоксидантной защиты на локальном и системном уровне при хроническом пародонтите и коморбидной патологии / А.Р. Горкунова, И.М. Быков, А.А. Басов, Н.В. Лапина // Аллергология и иммунология. - 2014. - Т. 15. - № 3. -С. 186-190.

23. Григорьев, И.В. Белковый состав слюны человека на фоне различных психоэмоциональных состояний / И.В. Григорьев, Л.В. Николаева, И.Д. Артамонов // Биохимия. - 2003. - Т. 68. - № 4. -С. 501-503.

24. Грицук, А.И. Биохимия ротовой жидкости: учеб.-метод. пособие для студентов 2 курса медицинских вузов медико-диагностического и лечебного факультетов / А.И. Грицук, В.Т. Свергун, А.Н. Коваль. - 2-е изд., перераб. и доп. - Гомель : учреждение образования «Гомельский государственный медицинский университет». - 2011. - 40 с.

25. Гуламова, С.Р. Метаболические нарушения при гипоксически-ишемическом поражении центральной нервной системы у новорожденных / С.Р. Гуламова, С.А. Алиева, Х.М. Нагиева, А.Г. Багирова // Мир медицины и биологии. - 2011. - Т. 7. - № 3. - С. 55-58.

26. Гуленко, О.В. Состояние перекисного окисления липидов при заболеваниях пародонта у детей с психоневрологическими нарушениями / О.В. Гуленко, Е.А. Фаропонова, В.В. Волобуев, Н.И. Быкова // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. -2014. - № 2. - С. 59-64.

27. Гусейнова, М.Х. Некоторые физико-химические показатели слюны умственно отсталых детей / М.Х. Гусейнова, А.Ч. Пашаев // Вюник стоматологии. - 2012. - № 4. - С. 100-103.

28. Денисов, А.Б. Слюнные железы. Слюна / А.Б. Денисов. - М. : Изд-во РАМН, 2003. - 136 с.

29. Денисова, Е.Г. Заболевания пародонта у детей : Учеб. пособие для врачей-интернов стоматологического профиля / Е.Г. Денисова. - Харьков : Изд-во ХНМУ, 2008. - 113 с.

30. Денисова, Е.Г. Оценка стоматологического статуса у детей с синдромом Дауна : автореферат дис. ... канд. мед. наук: 14.01.14 / Денисова Екатерина Геннадьевна. - Воронеж, 2012. - 22 с.

31. Дугина, В.В. Влияние Ликопида и Дерината на активность лизоцима как фактора неспецифической иммунной защиты при хронической язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / В.В. Дугина // Мед. альманах. - 2010. - № 3. - С. 201-203.

32. Елизарова, В.М. Стоматологическая помощь детям с ограниченными возможностями, детям с ДЦП /В.М. Елизарова, Н.В. Баширова // Актуальные вопросы стоматологии детского возраста и профилактики стоматологических заболеваний: сб. науч. тр. под ред. проф. Кисельниковой Л.П., доц. Дроботько Л.Н. - М.-СПб, 2012. - С. 52-56.

33. Ерзина, С.В. Комплексная этиопатогенетическая терапия хронического катарального гингивита у детей, больных детским церебральным параличом : дис...канд. мед. наук: 14.00.21/ Ерзина Светлана Владимировна. - Новосибирск, 2005. - 144 с.

34. Ерзина, С.В. Терапия гингивита у детей с детским церебральным параличом / С.В. Ерзина, П.А. Железный, Т.В. Бородина, И.В. Климова, В.С. Садыкова, Е.Ю. Апраксина, К.С. Щелкунов, Н.И. Пирожкова, Л.В. Вохминцева // Клиническая стоматология. - 2010. - № 1. - С. 70-73.

35. Журбенко, В.А. Первичная профилактика заболеваний тканей пародонта / В. А. Журбенко // Актуальные вопросы современной медицины: Сборник научных трудов по итогам международной научно-практической конференции. - Екатеринбург, 2015. - С. 68-70.

36. Здравоохранение в России под ред. М.А. Дианова / Стат. сб. -Росстат. - М., 2015. - 174 с.

37. Зобанова, И.Н. Стоматологическая помощь в системе комплексной реабилитации и социальной адаптации детей-инвалидов : автореф. дис.. канд. мед. наук: 14.01.14 / Зобанова Ирина Николаевна. - Нижний Новгород, 2015. - 24 с.

38. Иорданишвили, А.К. «Возрастная» эпидемиология заболеваний пародонта / А.К. Иорданишвили, А.В. Тихонов, А.Л. Арьев //

Пародонтология: рецензируемый научно-практический ежеквартальный журнал для стоматологов. - 2010. - Т. 54. - № 1. - С. 25-28.

39. Искоростенская, О.В. Особенности клинических проявлений синдрома Дауна в стоматологической практике (обзор литературы) / О.В. Искоростенская, Ю.Н. Микулинская-Рудич, В.А. Мысь, Е.С. Олейник // Вюник проблем бюлогп та медицини. - 2014. - Т. 3 (109). - С. 20-29.

40. Карпищенко, А.И. Медицинские лабораторные технологии. Справочник / А.И. Карпищенко. - СПб. : Интермедика, 2002. - 600 с.

41. Кирсанов, А.И. Перекисное окисление липидов и антиоксидантная защита организма у больных с сочетанными поражениями внутренних органов и тканей пародонта / А.И. Кирсанов, И.А. Горбачева, И.С. Спицына,

A.Ф. Долгодворов // Фундамен. и приклад. аспекты современной биохимии : тр. науч. конф. - СПб., 1998. - С. 473-476.

42. Костюк, B.A. Простой и чувствительный метод определения супероксиддисмутазы, основанный на реакции окисления кверцетина /

B.A. Костюк, А.И. Потапович, Ж.И. Ковалева // Вопросы медицинской химии. - 1990. - Т. 36, вып. 2. - C. 88-91.

43. Косюга, С.Ю. Особенности стоматологического здоровья и оказания стоматологической помощи детям с последствиями перинатального поражения центральной нервной системы (обзор) / С.Ю. Косюга, Я.М. Осинкина, Ж.В. Альбицкая// Медицинский альманах. - 2016. -№ 2 (42). - С. 111-114.

44. Кузьмина, И.Н. Эффективность средств гигиены полости рта на основе антиоксидантов для профилактики стоматологических заболеваний / И.Н. Кузьмина, А.В. Лапатина, Л.А. Цомаева // Dental Forum. - 2009. - № 3. -

C. 29-35.

45. Кузьмина, Э.М. Особенности профилактики основных стоматологических заболеваний у умственно отсталых людей / Э.М. Кузьмина, А.С. Молчанов, А.И. Исмаилов / Dental Forum. - 2008. -№ 3. - С. 28-32.

46. Кукес, В.Г. Клиническая фармакология : Учебник / В.Г. Кукес. - М., 2007. - 528 с.

47. Куртакова, И. В. Результаты применения диодного лазера в оперативном лечении заболеваний пародонта / И.В. Куртакова, В.А. Китаев, Т.П. Вавилова // Сборник материалов XIV Международной конференции челюстно-лицевых хирургов «Новые технологии в стоматологии». - Санкт-Петербург, 2009. - С. 103.

48. Левин, М.Я. Количественный и функциональный состав системного и местного иммунитета у пациентов с хроническим периодонтитами и пародонтитами / М.Я. Левин, Т.Д. Федосенко, О.Н. Васильев // Пародонтология. - 2010. - № 4. - С. 37-40.

49. Литвинова, М.Г. Показатели свободнорадикального окисления в крови и ротовой жидкости у больных при ишемической болезни сердца и сахарном диабете 2-го типа / М.Г. Литвинова, А.А. Басов, И.М. Быков // Кубанский научный медицинский вестник. - 2012. - № 3. - С. 94-98.

50. Лосик, И.М. Состояние маргинального периодонта у детей, страдающих детским церебральным параличом / И.М. Лосик // Образование, организация, профилактика и новые технологии в стоматологии : сб. тр., посвящ. 50-летию стоматол. фак. БГМУ / под общ. ред. И.О. Походенько-Чудаковой. - Минск : БГМУ, 2010. - С. 272-273.

51. Лукашева, Е.В. Жидкости полости рта. Биохимия зубного налета и зубного камня: Материалы к лекциям : Учебно-методическое пособие для студентов медицинского факультета специальности «Стоматология» / Е.В. Лукашева, Е.А. Рыскина. - М. : РУДН. - 2011. - 48 с.

52. Макеева, И.М. Оценка стоматологического статуса юношеских спортивных хоккейных команд / И.М. Макеева, М.А. Полякова, Я.А. Хон // Бюллетень медицинских Интернет-конференций. - 2014. - Т. 4. - № 12. -С. 1323-1324.

53. Максимовский, Ю.М. Особенности параметров ротовой жидкости и состояния твердых тканей зуба у психически больных / Ю.М. Максимовский, Ф.И. Алексеев, С. А. Мартынова // Dental Forum. - 2008. - № 1. - С. 22-27.

54. Максимовский, Ю.М., Состояние тканей пародонта у больных с нарушениями психики / Ю.М. Максимовский, Ф.И. Алексеев, С.А. Мартынова // Dental Forum. - 2009. - № 2 (30). - С. 50-54.

55. Маланьин, И.В. Оценка заболеваемости воспаления тканей пародонта в Пензенском регионе / И. В. Маланьин, И. В. Емелина, Г.В. Иванов // Фундаментальные исследования. - 2010. - № 2. - С. 80-87.

56. Мамаева, Е.В. Математические модели взаимовлияния вегетативного и пародонтологического статуса у подростков / Е.В. Мамаева, Т.Н. Модина // Педиатрия. - 2007. - № 1. - С. 129-130.

57. Менделевич, Б.Д. Заболеваемость психическими расстройствами и расстройствами поведения детского населения Российской Федерации / Б.Д. Менделевич // Социальные аспекты здоровья населения. - 2009. - № 3 : электронный научный журнал.

58. Меньшикова, Е.Б. Окислительный стресс. Патологические состояния и заболевания / Е.Б. Меньшикова, Н.К. Зенков, В.З. Ланкин, И.А. Бондарь, В.А. Труфакин. - Новосибирск : АРТА, 2008. - 284 с.

59. Михайлова, Е.В. Организация оказания стоматологической помощи детям с ограничениями жизнедеятельности / Е.В. Михайлова, О.Б. Орлова, О.Е. Хритина, И.Б. Локоткова / Стоматология детского возраста и профилактика. - 2010. - № 4. - С. 3-5.

60. Модина, Т.Н. Клинико-биохимические и морфометрические критерии оценки воспалительно-деструктивных процессов тканей пародонта в динамике комплексного лечения с применением лимфогенной антибиотикотерапии / Т.Н. Модина, С.С. Молькова, Н.И. Варакина, И.С. Круглова // Вестн. лимфол. - 2008. - № 1. - С. 31--37.

61. Мухамеджанова, Л.Р. Особенности клинического проявления гипертрофического гингивита на фоне приема антиконвульсантов.

Оригинальное исследование / Л.Р. Мухамеджанова, Р.Ю. Ильина, Л.Е. Зиганшина / Dental Magazine. - 2012. - № 11(107). - С. 16-17.

62. Николаев, И.В. Антиоксидантная и пероксидазная активность слюны при воспалительных заболеваниях пародонта и возможность их коррекции / И.В. Николаев, Л.Н. Колобкова, Е.О. Ландесман // Биомедицинская химия. - 2009. - Т. 54, вып. 4. - С. 454-462.

63. Огонян, В.Р. Профилактика воспалительных заболеваний пародонта у детей, имеющих заболевания ЦНС и опорно-двигательного аппарата // Актуальные вопросы современной стоматологии: материалы конференции, посвященной 75-летию Волгоградского государственного медицинского университета, 45-летию кафедры терапевтической стоматологии и 40-летию кафедры ортопедической стоматологии / Под общ. ред. акад. В.И. Петрова. -Волгоград : ООО «Бланк», 2010. - Т. 67. - 248 с.

64. Олейник, Е. А. Параметры биохемилюминесценции слюны у подростков с синдромом Дауна / Е.А. Олейник, Е.Г. Денисова // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2011. - № 4. - С. 60-62.

65. Омаров, И.А. Окислительный стресс и комплексная антиоксидантная энергокоррекция в лечении пародонтита / И.А. Омаров, С.Б. Болевич, Т.Н. Саватеева-Любимова, Е.В. Силина, К.В. Сивак // Стоматология. - 2011. - № 1. - С. 10-17.

66. Орехова, Л.Ю. Основы профессиональной гигиены полости рта: методические указания / Л.Ю. Орехова. - СПб. : Поли Медиа Пресс, 2004. -56 с.

67. Османов, С.Э. Некоторые показатели стоматологической заболеваемости у детей с умственной отсталостью / С.Э. Османов // Вестник Тамбовского университета. Серия: Естественные и технические науки. -2010. - Т. 15. - № 2. - С. 694-697.

68. Павлюченко, И.И. Изменение активности ферментов антирадикальной защиты как прогностический критерий развития и

прогрессирования сахарного диабета / И.И. Павлюченко, А.А. Басов, С.В. Орлова, И.М. Быков // International Journal on Immunorehabilitation. -2004. - Т. 6. - № 1. - С. 14-19.

69. Павлюченко, И.И. Интегральные методы оценки уровня эндогенной интоксикации и перекисного окисления биомолекул при острых и хронических заболеваниях / И.И. Павлюченко, А.А. Басов, И.М. Быков, С.В. Орлова // Аллергология и иммунология. - 2004. - Т. 5. - № 4. - С. 551-555.

70. Павлюченко, И.И. Интегральные показатели эндогенной интоксикации и окислительного стресса у больных с почечной недостаточностью / И.И. Павлюченко, Ю.В. Дынько, A.A. Басов, C.P. Федосов // Нефрология и диализ. - 2003. - Т. 5. - № S1. - С. 28-32.

71. Павлюченко, И.И. Комплексная оценка состояния системы про-антиоксиданты в различных биологических средах у хирургических больных с гнойно-септическими осложнениями / И.И. Павлюченко, М.И. Быков, C.P. Федосов, A.A. Басов, И.М. Быков, А.Э. Моргоев, Т.В. Гайворонская // Успехи современного естествознания. - 2006. - № 6. - С. 82-83.

72. Павлюченко, И.И. Способ диагностики окислительного стресса организма человека / И.И. Павлюченко, A.A. Басов, C.P. Федосов // Патент на изобретение № 2236008, Российская Федерация, МПК G01N33/48. - Заявл. 28.07.2003; опубл. 10.09.2004 - Б. № 25. - 10 с.

73. Платонова, Н.В. Эффективность гигиенического стоматологического обучения детей с ограниченными возможностями / Н.В. Платонова, Л.Н. Горбатова // Экология человека. - 2006. - № 4. -С. 222-224.

74. Романенко, Е.Г. Показатели местного иммунитета полости рта у детей с хроническим катаральным гингивитом в динамике лечения / Е.Г. Романенко // Современная стоматология. - 2013. - № 1. - С. 89-91.

75. Сабгайда, Т.П. Изменение заболеваемости российских детей, подростков и взрослого населения болезнями основных классов в

постсоветский период / Т.П. Сабгайда, О.Б. Окунев // Социальные аспекты здоровья населения. - 2012. - № 1 : (электронное издание).

76. Савичук, Н.О. Оценка стоматологического статуса детей с психоневрологическими расстройствами / Н.О. Савичук, С.А. Дзюба, Л.В. Степаненко/ / Современная стоматология. - 2011. - № 4. - С. 46-50.

77. Сторожук, П.Г. Определение активности лизоцима слюны / П.Г. Сторожук, И.В. Сафарова, В.В. Еричев // Клинич. лаб. диагностика. -2000. - № 6. - С. 13-15.

78. Сторожук, П.Г. Способ определения активности лизоцима слюны / П.Г. Сторожук И.В. Сафарова, В.В. Еричев // Патент на изобретение № 2170932, Российская Федерация, МПК G01N33/52. - Заявл. 07.02.2000; опубл. 20.07.2001. - Бюл. № 6. - 6 с.

79. Сукманский, О.И. Аквапорины и слюнные железы / О.И. Сукманский, А.И. Гоженко, В.И. Колиев, И.О. Сукманский // Успехи современной биологии. - 2012. - Т. 132. - № 2. - С. 167-180.

80. Тарасенко, Л.М. Слюнные железы (биохимия, физиология, клинические аспекты) / Л.М. Тарасенко, Г.А. Суханова, В.П. Мищенко, К.С. Непорада. - Томск : Изд-во НТЛ, 2002. - 124 с.

81. Тарасова, Н.В. Стоматологический статус детей - инвалидов с различной степенью умственной отсталости, проживающих в России / Н.В. Тарасова, В.В. Алямовский, В.Г. Галонский // Тихоокеанский медицинский журнал. - 2014. - № 3. - С. 14-17.

82. Турьянская, М.В. Стоматологический статус детей Краснодарского края / М.В. Турьянская // Dental Forum. - 2012. - № 3 (37). - С. 99.

83. Часовских, Н.Ю. Апоптоз и окислительный стресс / Н.Ю. Часовских, Н.В. Рязанцева, В.В. Новицкий. - Томск : Изд-во «Печатная мануфактура», 2009. - 148 с.

84. Черкасов, С.М. Анализ распространенности заболеваний зубочелюстной системы, формирующих спрос на стоматологические услуги /

С.М. Черкасов // Фундаментальные исследования. - 2014. - № 2. -С. 186-189.

85. Чугаева, У.Ю. Результаты анализа скорости секреции слюны у детей с хроническим пиелонефритом / У.Ю. Чугаева, Т.В.Муравьева, М.А. Быстрова // Бюллетень медицинских интернет конференций. - 2013. -Т. 3. - № 3. - С. 601.

86. Щекина Е.Г. Взаимосвязь побочных эффектов и механизмов действия психотропных препаратов / Е.Г. Щекина, С.М. Дроговоз. // Провизор. - 2008. - № 5. - С. 58-61.

87. Югай, Ю.В. Оценка цитокинового профиля у пациентов до и после дентальной имплантации / Ю.В. Югай, В.Е. Толмачев, Е.В. Маркелова, А.А. Голицына // Тихоокеанский медицинский журнал. - 2013. - № 1. -С. 31-33.

88. Ямашев, И.Г. Влияние психотропных средств на систему «полость рта - язык» психически больных / И.Г. Ямашев, Л.Е. Зиганшина, Р.Ю. Ильина // Учебное пособие для врачей. Казань. - 2008. - С. 26.

89. Яцкевич, Е.Е. Механизм развития стоматологической патологии, принципы ее профилактики и лечения у детей при врожденных и наследственных заболеваниях с гипоксией : автореф. дис. ... док. мед. наук: 14.01.14 / Яцкевич Елена Евгеньевна. - Тверь, 2011. - 24 с.

90. Agha-Hosseini, F. Oxidative stress status and DNA damage in saliva of human subjects with oral lichen planus and oral squamous cell carcinoma / F. Agha-Hosseini, I. Mirzaii-Dizgah, N. Farmanbar, M. Abdollahi // Journal of Oral Pathology and Medicine. - 2012. - Vol. 41 (10). - P. 736-740.

91. Aizenbud, D. Salivary analysis and antioxidants in cleft lip and palate children / D. Aizenbud, Y. Peri-Front, R.M. Nagler // Archives of Oral Biology. -2008. - Vol. 53 (6). - P. 517-522.

92. Al-Falaki, R. Minimally invasive treatment of infrabony periodontal defects using dual-wavelength laser therapy / R. Al-Falaki, F.J. Hughes, R. Wadia // Int Sch Res Notices. - 2016. - doi: 10.1155/2016/7175919.

93. Almerich-Silla, J.M. Oxidative stress parameters in saliva and its association with periodontal disease and types of bacteria / J.M. Almerich-Silla, J.M. Montiel-Company, S. Pastor, F. Serrano, M. Puig-Silla, F. Dasi // Dis Markers. - 2015. - doi:10.1155/2015/653537.

94. Almoharib, H.S. Oral fluid based biomarkers in periodontal disease: part 1. Saliva / H.S. Almoharib, A. Almubarak, R. Alrowis, A. Geevarghese, R.S. Preethanath // J Int Oral Health. - 2014. - № 6 (4). - P. 95-103.

95. Arigbede, A.O. Periodontitis and systemic diseases: a literature review / A.O. Arigbede, B.O. Babatope, M.K. Bamidele / Journal of Indian Society of Periodontology. - 2012. - Vol. 16 (4). - P. 487-491.

96. Atug Ozcan, S.S. Evaluation of oxidative stress biomarkers in patients with fixed orthodontic appliances / S.S. Atug Ozcan, I. Ceylan, E. Ozcan, N. Kurt, Dagsuyu, I.M., Canakci, C.F. // Disease Markers. - 2014. - doi: 10.1155/2014/597892.

97. Bahekar, A.A. The prevalence and incidence of coronary heart disease is significantly increased in periodontitis: a meta-analysis / A.A. Bahekar, S. Singh, S. Saha, J. Molnar, R. Arora / Am. Heart. J. - 2007. - Vol. 154. - P. 830-837.

98. Baltaciotlu, E. Lipid peroxidation levels and total oxidant/antioxidant status in serum and saliva from patients with chronic and aggressive periodontitis. Oxidative stress index: A new biomarker for periodontal disease? / E. Baltaciotlu, P. Yuva, G. Aydin, A. Alver, C. Kahraman, E. Karabulut, F.A. Akalin // Journal of Periodontology. - 2014. - Vol. 85 (10). - P. 1432-1441.

99. Basov, A.A. Changing the parameters of prooxidant-antioxidant system in blood and oral fluid of patients with ischemic heart disease and type 2 diabetes mellitus / A.A. Basov, V.A. Akopova, I.M. Bykov // International Journal on Immunorehabilitation. - 2013. - T. 15. - № 2. - C. 84-86.

100. Batu, S., Evaluation of prolidase activity and oxidative stress in patients with oral lichen planus and oral lichenoid contact reactions / S. Batu, D. Ofluoglu, S. Ergun, S. Warnakulasuriya, E. Uslu, Y. Güven, H. Tanyeri // Journal of Oral Pathology and Medicine. - 2016. - Vol. 45 (4). - P. 281-288.

101. Borzabadi-Farahani, A. Effect of low-level laser irradiation on proliferation of human dental mesenchymal stem cells; a systemic review / A. Borzabadi-Farahani // Photochem Photobiol B. - 2016. - Vol. 162. -P. 577-582.

102. Buczko, P. Saliva and oxidative stress in oral cavity and in some systemic disorders / P. Buczko, A. Zalewska, I. Szarmach // Journal of Physiology and Pharmacology. - 2015. - Vol. 66 (1). - P. 3-9.

103. Bykova, N.I. Non-invasive monitoring for local immune and antioxidant resistance in patients with ischemic heart disease and type 2 diabetes / N.I. Bykova, A.A. Basov, K.I. Melkonyan, E.A. Alekseenko, K.A. Popov, I.M. Bykov // Medical news of North Caucasus. - 2016. - T. 11. - № 2. -C. 147-149.

104. Byrne, M.L. Acute phase protein and cytokine levels in serum and saliva: A comparison of detectable levels and correlations in a depressed and healthy adolescent sample / M.L. Byrne, N.M. O'Brien-Simpson, E.C. Reynolds, K.A. Walsh, K. Laughton, J.M. Waloszek, M.J. Woods // Brain, Behavior and Immunity. - 2013. - Vol. 34. - P. 164-175.

105. Canakci, C.F. Increased levels of 8-hydroxydeoxyguanosine and malondialdehyde and its relationship with antioxidant enzymes in saliva of periodontitis patients / C.F. Canakci, Y. Cicek, A. Yildirim, U. Sezer, V. Canakci // European Journal of Dentistry. - 2009. - Vol. 3. - P. 100-106.

106. Canakci, C.F. Increased salivary level of 8-hydroxydeoxyguanosine is a marker of premature oxidative mitochondrial DNA damage in gingival tissue of patients with periodontitis / C.F. Canakci, V. Canakci, A. Tatar, A. Eltas, U. Sezer, Y. Cicek, S. Oztas // Archivum Immunologiae et Therapiae Experimentalis. -2009. - Vol. 57 (3). - P. 205-211.

107. Chapple, I.L.C. The role of reactive oxygen and antioxidant species in periodontal tissue destruction / I.L.C. Chapple, J.B. Matthews // Periodontology 2000. - 2007. - Vol. 43 (1). - P. 160-232.

108. Cronin, A.J. Who is at risk? Periodontal disease risk analysis made accessible for the general dental practitioner / A.J. Cronin, N. Claffey, L.F. Stassen // British Dental Journal. - 2015. - Vol. 131. - P. 137.

109. Cunha, R. A glimpse on biological activities of tellurium compounds / R. Cunha, I.E. Gouvea, L. Juliano // An. Acad. Bras. Cienc. - 2009. - Vol. 81. -№ 3. - doi.org/10.1590/S0001-37652009000300006.

110. Cunha-Correia, A.S. Enteral nutrition feeding alters antioxidant activity in unstimulated whole saliva composition of patients with neurological disorders / A.S. Cunha-Correia, A.H. Neto, A.F. Pereira, S.M. Aguiar, A.C. Nakamune // Research in Developmental Disabilities. - 2014. - Vol. 35 (6). - P. 1209-1215.

111. D'Aiuto, F. Oxidative stress, systemic inflammation, and severe periodontitis / F.D'Aiuto, L. Nibali, M. Parkar, K. Patel, J. Suvan, N. Donos // J. Den. Res. - 2010. - № 89 (11). - P. 1241-1246.

112. Dahiya, P. Reactive oxygen species in periodontitis / P. Dahiya, R. Kamal, R. Gupta, R. Bhardwaj, K. Chaudhary, S. Kaur // Journal of Indian Society of Periodontology. - 2013. - Vol. 17. - P. 411-416.

113. Davis, M. Periodontal disease - another cardiovascular risk factor to consider? / M. Davis / Br. J. Cardiol. - 2009. - Vol. 16. - P. 11-12.

114. Dumoulin, M. Normal and aberrant biological self-assembly: Insights from studies of human lysozyme and its amyloidogenic variants / M. Dumoulin, J.R. Kumita, C.M. Dobson // Acc Chem Res. - 2006. - Vol. 39(9). - P. 603-610.

115. Escribano, D. Changes in saliva biomarkers of stress and immunity in domestic pigs exposed to a psychosocial stressor / D. Escribano, A.M. Gutierrez, F. Tecles, J.J. Ceron // Research in Veterinary Science. - 2015. - Vol. 102. -P. 38-44.

116. Esen, C. The effects of chronic periodontitis and rheumatoid arthritis on serum and gingival crevicular fluid total antioxidant/oxidant status and oxidative stress index / C. Esen, B.A. Alkan, M. Kirnap, O. Akgul, S. Isikoglu, O. Erel // Journal of Periodontology. - 2012. - Vol. 83 (6). - P. 773-779.

117. Evin, A. Plasma and salivary total antioxidant capacity in healthy controls compared with aggressive and chronic periodontitis patients / A. Evin,

H. Gamsiz-Isik, E. Cifcibasi, F. Yalcin // Saudi Medical Journal. - 2015. -Vol. 36 (7). - P. 856-861.

118. Fisher, R.A. Statistical methods for research workers (6th ed.) / R.A. Fisher. - New Delhi, Cosmo. - 2006. - P. 354.

119. Fuentes, M. Validation of an automated method for salivary alpha-amylase measurements in pigs (Sus scrofa domesticus) and its application as a stress biomarker / M. Fuentes, F. Tecles, A. Gutierrez, J. Otal, S. Martinez-Subiela, J.J. Ceron // Journal of Veterinary Diagnostic Investigation. - 2011. -Vol. 23 (2). - P. 282-287.

120. Ginani, F. Effect of low-level laser therapy on mesenchymal stem cell proliferation: a systematic review / F. Ginani, D.M. Soares, M.P. Barreto, C.A. Barboza // Lasers Med Sci. - 2015. - Vol. 30(8). - P. 2189-2194.

121. Goldstep, F. Diode lasers for periodontal treatment: The story continues / F. Goldstep, G. Freedman // Laser. - 2011. - № 3. - P. 18-23.

122. Gostner, J.M. Redox regulation of the immune responce / J.M. Gostner, K. Becker, D. Fuchs, R. Sucher // Redox Report. - 2013. - Vol. 18. - P. 88-94.

123. Goymen, M. Comparison of the effects of different retention appliances on the oxidant-antioxidant system / M. Goymen, O. Sokucu, S. Taysi, T. Topcuoglu, M. Tarakcioglu // Journal of Adhesion Science and Technology. -2016. - Vol. 30 (15). - P. 1671-1680.

124. Grant, M.M. Crevicular fluid glutathione levels in periodontitis and the effect of non-surgical therapy / M.M. Grant, G.R. Brock, J.B. Matthews,

I.L.C. Chapple // Journal of Clinical Periodontology. - 2010. - Vol. 37 (1). -P. 17-23.

125. Groschl, M. Evaluation of saliva collection devices for the analysis of steroids, peptides and therapeutic drugs / M. Groschl, H. Kohler, H.-G. Topf, T. Rupprecht, M. Rauh // Journal of Pharmaceutical and Biomedical Analysis. -2008. - Vol. 47 (3). - P. 478-486.

126. Gulati, M. Essentials of periodontal medicine in preventive medicine / M. Gulati, V. Anand, N. Jain, B. Anand, R. Bahuguna, V. Govila, P. Rastogi // Int. J. Prev. Med. - 2013. - Vol. 4(9). - P. 988-994.

127. Hayes, J. Glutathione transferases / J. Hayes, J. Flanagan, I. Jowsey // Annu Rev. Pharmacol. Toxicol. - 2005. - Vol. 45. - P. 51-88.

128. He, J. Quantitative analysis of microbiota in saliva, supragingival, and subgingival plaque of Chinese adults with chronic periodontitis / J. He, W. Huang, Z. Pan, H. Cui, G. Qi, X. Zhou, H. Chen // Clinical Oral Investigations. - 2012. -Vol. 16 (6). - P. 1579-1588.

129. Huang, Y. Mass spectrometry-based metabolomic profiling identifies alterations in salivary redox status and fatty acid metabolism in response to inflammation and oxidative stress in periodontal disease / Y. Huang, M. Zhu, Z. Li, R. Sa, Q. Chu, Q. Zhang, H. Zhang, H. Yin // Free Radical Biology and Medicine. - 2014. - Vol. 70. - P. 223-232.

130. Kamodyova, N. Salivary markers of oxidative stress and antioxidant status: influence of external factors / N. Kamodyova, L. Tothova, P. Celec // Disease Markers. - 2013. - Vol. 34 (5). - P. 313-321.

131. Khalili, J. Salivary malondialdehyde levels in clinically healthy and periodontal diseased individuals / J. Khalili, H.F. Biloklytska // Oral Diseases. -2008. - Vol. 14. - № 8. - P. 754-760.

132. Khan, A. Detection and quantitation of forty eight cytokines, chemokines, growth factors and nine acute phase proteins in healthy human plasma, saliva and urine / A. Khan // Journal of Proteomics. - 2012. - Vol. 75 (15). -P. 4802-4819.

133. Kisely, S. A systematic review and meta-analysis of the association between poor oral health and severe mental illness / S. Kisely, H. Baghaie, R. Lalloo, D. Siskin, N.W. Johnson // Psychosomatic Medicine. -2015. -Vol. 77 (1). - P. 83-92.

134. Koshi, E. Risk assessment for periodontal disease / E. Koshi, S. Rajesh, P. Koshi, P.R. Arunima / J. Indian. Soc. Periodontol. - 2012. - Vol. 16(3). -P. 324-328.

135. Lamont, R.J. In or out: The invasiveness of oral bacteria / R.J. Lamont, O. Yilmaz // Periodontology 2000. - 2002. - Vol. 30 (1). - P. 61-69.

136. Lehmkuhl, G. Psychotropic medication in children and adolescents / G. Lehmkuhl, I. Schubert // Dtsch. Arztebl. Int. - 2014. - Vol. 111 (3). - P. 23-24.

137. Lim, P.W. Potential use of salivary markers for longitudinal monitoring of inflammatory immune responses to vaccination / P.W. Lim, J. Garssen, E. Sandalova // Mediators of Inflammation. - 2016. - doi: 10.115/2016/6958293.

138. Loos, B.G. Identification of genetic risk factors for periodontitis and possible mechanisms of action / B.G. Loos, R.P. John, M.L. Laine // J. Clin. Periodontol. - 2005. - Vol. 32. - P. 159-179.

139. Mancini, G. Immunological quantitation of antigens by single radial immunodiffusion / G. Mancini, A. Carbonara, G. Heremans // Immunochem. -1965. - Vol. 2. - № 3. - P. 235-254.

140. Michaud, D.S. Periodontal disease, tooth loss, and cancer risk in male health professionals: a prospective cohort study / D.S. Michaud, Y. Liu, M. Meyer, E. Giovannucci, K. Joshipura // Lancet Oncol. - 2008. -Vol. 9. - P. 550-558.

141. Morales-Chavez, M. Periodontal status of mentally handicapped school children in Caracas, Venezuela / M. Morales-Chavez, A. Rada-Berroteran, L. Arcila-Ramos // J. Oral. Res. - 2014. - № 3 (3). - P. 156-161.

142. Nahar, S.G. Oral health status of disabled children / S.G. Nahar, M.A. Hossain, M.B. Howlader, A. Ahmed // Bangladesh Medical Research Council Bulletin. - 2010. - Vol. 36. - P. 61-63.

143. Nibali, L. Aggressive Periodontitis: Microbes and host response, who to blame? / L. Nibali // Virulence. - 2015. - Vol. 6 (3). - P. 223-228.

144. Nowa, A.E. Oral health policies and clinical guidelines / A.E. Nowak // Pediatr Dent. - 2007. - Vol. 29. - P. 138-139.

145. Olfson, M. National trends in the office-based treatment of children, adolescents, and adults with antipsychotics / M. Olfson, C. Blanco, S.M. Liu, S. Wang, C.U. Correll // Arch. Gen. Psychiatry. - 2012. - Vol. 69 (12). - P. 12471256.

146. Oredugba, F. Gingivitis in children and adolescents / F. Oredugba, P. Ayanbadejo // Oral Health Care - Pediatric, Research, Epidemiology and Clinical Practices. - 2012. - P. 69-86.

147. Palmer, L.B. Oral clearance and pathogenic oropharyngeal colonization in the elderly / L.B. Palmer, K. Albulak, S. Fields // Am. J. Respir. Cnt. Care. Med. - 2001. - Vol. 164. - № 3. - P. 464-468.

148. Passanezi, E. Lasers in periodontal therapy / E. Passanezi, C.A. Diamante, M.L. de Rezende, S.L. Greghi // Periodontol. - 2015. -Vol. 67(1). - P. 268-91.

149. Pepys, M.B. Human lysozyme gene mutations cause hereditary systemic amyloidosis / M.B. Pepys, P.N. Hawkins, D.R. Booth, D.M. Vigushin, G.A. Tennent, A.K. Soutar, N. Totty, O. Nguyen, C.C. Blake, C.J. Terry // Nature. - 1993. - Vol. 362 (6420). - P. 553-557.

150. Pfaffe, T. Diagnostic potential of saliva: Current state and future applications / T. Pfaffe, J. Cooper-White, P. Beyerlein, K. Kostner, C. Punyadeera // Clinical Chemistry. - 2011. - Vol. 57 (5). - P. 675-687.

151. Portilla, M. Periodontal status in female psychiatric patients / M.I. Portilla, A.C. Mafla, J.J. Arteaga // Colombia Médica, North America. -2009. - Vol. 40.

152. Preshaw, P.M. Definitions of periodontal disease in research / P.M. Preshaw // J. Clin. Periodontol. - 2009. - Vol. 36. - P. 1-2.

153. Proctor, G.B. The physiology of salivary secretion / G.B. Proctor // Periodontology 2000. - 2016. - Vol. 70 (1). - P. 11-25.

154. Rathnayake, N. Salivary biomarkers for detection of systemic diseases / N. Rathnayake, S. Akerman, B. Klinge, N. Lundegren, H. Jansson, Y. Tryselius, T. Sorsa // PLoS ONE. - 2013. - Vol. 8 (4) : art. no. e61356.

155. Requena, T. Perspectives of the potential implications of wine polyphenols on human oral and gut microbicta / T. Requena, M. Monagas, M.A. Pazo-Bayon, P.J. Martin-Alvarez, B. Bartolome, R. del Campo, M. Avila, M.C. Martinez-Cuesta, C. Pelaez, M.V. Moreno-Arribas // Trends in Food Sci. Technol. - 2010. - Vol. 21. - P. 332-344.

156. Robbins, M.R. Dental management of special needs patients who have epilepsy / M.R. Robbins / Dental Clinics of North America. - 2009. - Vol. 53. -P. 295-309.

157. Sawamoto, Y. Detection of periodontopathic bacteria and an oxidative stress marker in saliva from periodontitis patients / Y. Sawamoto, N. Sugano, H. Tanaka, K. Ito // Oral Microbiology and Immunology. - 2005. - Vol. 20 (4). -P. 216-220.

158. Sezer, U. Increased salivary levels of 8-hydoxdeoxguanosine may be marker for disease activity for periodontitis / U. Sezer, Y. Cicek, C.F. £anakci // Disease Markers. - 2012. - Vol. 32. - P. 165-172.

159. Silva, P.V.D. Increased activity of the antioxidants systems modulate the oxidative stress in saliva of toddlers with early childhood caries / P.V.D. Silva, J.A. Troiano, A.C.M.S. Nakamune, J.P. Pessan, C. Antoniali // Archives of Oral Biology. - 2016. - Vol. 70 (1). - P. 62-66.

160. Soares, D.M. Effects of laser therapy on the proliferation of human periodontal ligament stem cells / D.M. Soares, F. Ginani, A.G. Henriques, C.A. Barboza // Lasers Med Sci. - 2015. - Vol. 30(3). - P. 1171-1174.

161. Sun, H. Salivary secretory immunoglobulin (SIgA) and lysozyme in malignant tumor patients / H. Sun, Y. Chen, X. Zou, Q. Li, H. Li, Y. Shu, X. Li, W. Li, H. Li, C. Ge // BioMed Research International. - 2016. - doi: 10.115/2016/8701423.

162. Tang, W.K. Oral health of psychiatric in-patients in Hong Kong / W.K. Tang, F.C. Sun, G.S. Ungvari, D. OrDonnell // Int. J. Soc. Psychiatry. -2004. - Vol. 50. - P. 186-191.

163. Tasoulas, J. Salivaomics for oral diseases biomarkers detection / J. Tasoulas, E. Patsouris, C. Giaginis, S. Theocharis // Expert Review of Molecular Diagnostics. - 2016. - Vol. 16 (3). - P. 285-295.

164. Timmerman, M.F. Risk factors for periodontitis / M.F. Timmerman, Van der Weijden // Int. J. Dent. Hyg. - 2006. - Vol. 4. - P. 2-7.

165. Tothova, L. Salivary markers of oxidative stress in oral diseases / L. Tothova, N. Kamodyova, T. Cervenka, P. Celec // Frontiers in Cellular An Infection Microbiology. - 2015. - № 5. - P. 1-40.

166. Trivedi, S. Association of salivary lipid peroxidation levels, antioxidant enzymes, and chronic periodontitis / S. Trivedi, N. Lal, A.A. Mahdi, B. Singh, S. Pandey // Int. J. Periodontics Restorative Dent. - 2015. - Vol. 35. - P. e14-e19.

167. Trivedi, S. Evaluation of antioxidant enzymes activity and malondialdehyde levels in patients with chronic periodontitis and diabetes mellitus / S. Trivedi, N. Lal, A.A. Mahdi, M. Mittal, B. Singh, S. Pandey // Journal of Periodontology. - 2014. - Vol. 85 (5). - P. 713-720.

168. Villa-Correa, Y.A. Prognostic value of 8-hydroxy-2'-deoxyguanosine and human neutrophil elastase/a1-proteinase inhibitor complex as salivary biomarkers of oxidative stress in chronic periodontitis / Y.A. Villa-Correa, D.M. Isaza-Guzmán, S.I. Tobon-Arroyave // Journal of Periodontology. - 2015. -Vol. 86 (11). - P. 1260-1267.

169. Widen, C. Measuring inflammatory markers in saliva in polyphenols research (conference paper) / C. Widen, S. Criten, S. Renvert, G.R. Persson // Acta Horticulturae. - 2016. - Vol. 1117. - P. 201-206.

170. Yurdukoru, B. Assessment of whole saliva flow rate in denture wearing patients / B. Yurdukoru, H. Terzioglu, T. Yilmaz // J. Oral. Rehabil. - 2001. -Vol. 28. - № 1. - P. 109-112.

171. Zhang, A. Saliva metabolomics opens door to biomarker discovery, disease diagnosis, and treatment / A. Zhang, H. Sun, X. Wang // Applied Biochemistry and Biotechnology. - 2012. - Vol. 168 (6). - P. 1718-1727.

172. Zhang, L. The clinical value of salivary biomarkers for periodontal disease / L. Zhang, B.S. Henson, P.M. Camargo, D.T. Wong // Periodontology 2000. - 2009. - Vol. 51 (1). - P. 25-37.