"Безгазовая" лапароскопия в лечении желчнокаменной болезни тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Карелина, Наталья Владимировна

• Карелина, Наталья Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Карелина, Наталья Владимировна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ТЕХНИЧЕСКИЕ И ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРИМЕНЕНИЯ «БЕЗГАЗОВОЙ» ЛАПАРОСКОПИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Спорные вопросы об определениях, используемых при исследовании вопросов «безгазовой» лапароскопии

1.2. Место «бёзгазовой» эндовидеохолецистэктомии среди малоинвазивных технологий, используемых при хирургическом лечении больных желчнокаменной болезнью

1.3. Патофизиологические аспекты осложнений пневмоперитонеума

1.4. Достоинства и недостатки приспособлений, предлагаемых для увеличения объема полости брюшины при проведении «безгазовой» лапароскопии

ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МАТЕРИАЛА

И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика материалов экспериментальных исследований

2.1.1. Общая характеристика эксперимента на животных 37 2 Л .2. Общая характеристика экспериментов на трупах людей

2.2. Характеристика клинических наблюдений

2.3. Методы исследования

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ 47 3.1. Экспериментальное обоснование использования спирального лапаролифта

3.2. Экспериментальное обоснование использования пневморетрактора для лифтинговых лапароскопических операций

3.3. Результаты морфометрических исследований

ГЛАВА 4. СРАВНИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОВЕДЕНИЯ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ ПРИ РАЗНЫХ СПОСОБАХ ЭНДОЛИФТА

ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «"Безгазовая" лапароскопия в лечении желчнокаменной болезни»

Малоинвазивные эндоскопические технологии получили широкое распространение в абдоминальной хирургии с конца 80-х годов прошлого столетия (Славин JLE., Федоров И.В., 1997; Галили О., Сайфан И., 1998; Малков И.С., 2000; Борисов А.Е., Левин Л.А., Земляной В.П. и др., 2002; Семенов Д.Ю., 2004; Винник Ю.С., Черданцев Д.В., Миллер С.В., Первопа О.В., Мухин С.П., 2006). Многие проблемы, связанные с их внедрением в широкую клиническую практику, уже решены. Однако ряд задач не решен (Герасимов А.И., Горовенко Л.И., Живатовский П.И., 1963). Одной из таких задач являются осложнения, обуславливающиеся необходимостью создания пневмоперитонеума во время лапароскопии (Белопухов В.М., 1995; Балалы-кин А.С., 1996; Афендулов С.А., Белов Е.Н., Кочуков В.П., 1997; Кутуков В.Е., Кучин Ю.В., Сумин Ю.А., Глушкова Т.Д., Мухамеджанов P.P., 1997; Слесаренко А.С., Торопов И.Н., 1998).

Наиболее значимые изменения центральной гемодинамики и функции внешнего дыхания, при наличии напряженного пневмоперитонеума, наблюдаются у больных с низким резервом компенсаторных механизмов (Винник Ю.С., Черданцев Д.В., Миллер С.В., Первопа О.В., Мухин. С.П., 2006; Cuschieri А., 1998). Поэтому эта проблема особо актуальна у больных пожилого и старческого возраста, удельный вес контингента которых значительно возрос в большинстве развитых стран (Баранов Д.В., Крапивин Б.В., Фисун А.М и др., 1999; Малярчук В.И., Русанов В.П., Долгов Д.А., Дробышев М.Ф., 2000).

Многие авторы видят решение этой проблемы в применении так называемых лифтинговых устройств для «безгазовой» лапароскопии, с помощью которых возможно создание адекватной экспозиции в брюшной полости путем механического подъема передней брюшной стенки (Баранов Д.В., Крапивин Б.В., Слесаренко А.С., 1997; Беляев А.Ю., 2001; Борисов А.Е., Левин Л.А., Земляной В.П. и др., 2002; Kitano S., Iso Y., Tomikawa M., Oriyama M., Sugimachi К., 1993; Udwadia Т.Е., Kathrani B.K., Bernie W., Gadgil U.S., Cha-riar V.M., 2005).

К настоящему времени создано более десятка лифтинговых систем, однако ни одна из них полностью не отвечает требованиям хирургов (Борисов А.И., Григорьев С.Г., 2000; Diakum Т.А., 1991). Известные конструкции громоздки, травмируют брюшную стенку пациента, не обеспечивают адекватную экспозицию и визуализацию операционного пространства, ограничивают экстракорпоральные движения лапароскопических инструментов (Борисов А.Е., Архипов В.Ф., Кащенко В.А., Семенов В.А., 1997). Приспособления для увеличения объема оперативного пространства — ретракторы, ограничивают свободу движений и угол атаки инструмента, ущемляют мягкие ткани при раскрытии-закрытии, нефизиологически растягивают мышцы брюшной стенки с повреждением париетальной брюшины, без демонтажа не перемещаются по квадрантам брюшной полости (Голубев А.А., Еремеев А.Г., Волков С.В., 2000; Gazayerli М.М., 1991). Учитывая изложенные аргументы, мы посчитали возможным разработать новую лифтинговую систему, лишенную указанных недостатков, изучить экстракорпоральные взаимоотношения эндолифта и лапароскопических инструментов при выполнении лапароскопической холецистэктомии, модернизировать ретрактор.

Цель

Улучшить непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения желчнокаменной болезни с помощью инновационных моделей лапаролифта и пневморетрактора для «безгазовой» лапароскопической холецистэктомии.

Задачи

1. Создать модель лапаролифта, обеспечивающую безопасное создание оптимального оперативного пространства для «безгазовой» лапароскопической хирургии.

2. Оценить пространственные взаимоотношения инструментами и объектом при «безгазовой» лапароскопической холецистэктомии с применением спирального лапаролифта.

3. Разработать пневморетрактор компактной конструкции, обеспечивающий адекватный объем и форму оперативного пространства для повышения визуализации и свободы действий хирурга при лапароскопических операциях.

4. Провести сравнительный анализ клинических результатов лапароскопической холецистэктомии с применением карбоксиперитонеума и спирального лапаролифта.

5. Расширить показания для лапароскопической холецистэктомии у лиц пожилого и старческого возраста с сопутствующей сердечно-сосудистой и легочной патологией.

Научная новизна результатов исследования

Впервые предложена спиральная модель лапаролифта и пневморетракто-ра подковообразной формы для «безгазовой» лапароскопической холецистэктомии. Получен патент РФ на изобретение «Ретрактор для лифтинговых лапароскопический операций» № 2240058 от 04.06.03.

Предложена инновационная модель пневморетрактора подковообразной формы для увеличения операционного поля при лапароскопических операциях.

Преимущества разработанных устройств по сравнению с прототипами установлены методами экспериментальной анатомии и экспериментальной хирургии.

Эффективность применения спирального лифта у больных с желчнокаменной болезнью при «безгазовой лапароскопической холецистэктомии доказана на основе сравнительного анализа течения послеоперационного периода после лапароскопической холецистэктомии в условиях карбоксиперитонеума и с применением спирального лапаролифта. Определены особенности течения послеоперационного периода у больных, оперированных в условиях «безгазовой» лапароскопии.

Установлено, что применение спирального лапаролифта при «безгазовой» лапароскопической холецистэктомии расширяет показания к хирургическому лечению больных с декомпенсированной функцией сердечно-легочной системы.

Практическая ценность результатов работы

Улучшение непосредственных и отдаленных результатов лечения больных желчнокаменной болезнью.

Практическое значение для врача-хирурга имеет предлагаемый спиральный лапаролифт, который не ограничивает работу эндоскопических инструментов, атравматичен для пациента, прост в изготовлении и эксплуатации. Использование инновационной модели пневморетракгора при лапароскопических операциях важно для увеличения объема оперативного поля, дислокации внутренних органов из зоны действия эндоскопическими электроинструментами.

На основе применения разработанных устройств при безгазовой лапароскопической холецистэктомии расширены показания к хирургическому лечению у больных с декомпенсированной функцией сердечно-легочной системы.

Результаты диссертационного исследования внедрены в практическую деятельность Первой городской клинической больницы (г. Великий Новгород) на базе кафедры общей и факультетской хирургии Института медицинского образования Новгородского Государственного университета им. Ярослава мудрого и в Новгородской областной клинической больнице.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Применение разработанных моделей лапаролифта и пневморетрактора оптимизирует технологию выполнения лапароскопической «безгазовой» холеци-стэктомии и улучшает течение раннего послеоперационного периода.

2. Использование предлагаемой модели спирального лапаролифта расширяет возможности выполнения лапароскопической холецистэктомии у больных с выраженными сердечно-легочными расстройствами.

Апробация работы

Основные результаты и положения исследования доложены и обсуждены на четвертой международной научно-практической конференции «Здоровье и образование в 21 веке» (М., 2003); итоговых научно-практических конференциях ИМО НовГУ им. Ярослава Мудрого (Великий Новгород, 2003, 2004, 2005, 2006); IV Международной конференции студентов и молодых ученых «Медицина - здоровье XXI столетия» (Днепропетровск, 2003).

Реализация работы

По материалам диссертации опубликовано 12 работ, в том числе статья в издании, включенном ВАК РФ в перечень ведущих периодических изданий 2001—2003 гг., приравненные к опубликованным работам, отражающим основные научные результаты диссертации, 3 патента на изобретения и 4 работы, опубликованных в материалах международных конференций.

Результаты исследования используются в учебном процессе кафедры общей и факультетской хирургии ГОУ ВПО ИМО НовГУ Великого Новгорода, а также внедрены в практическую деятельность ряда лечебно-профилактических учреждений: ГУЗ «Новгородская областная клиническая больница», ГУЗ «Первая городская клиническая больница» (Великий Новгород).

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 123 страницах машинописного текста и состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов, рекомендаций к практическому применению и списка литературы. Содержит 10 таблиц, иллюстрирована. Список литературы насчитывает 186 источников, из которых 96 — отечественные и 90 - иностранные.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Карелина, Наталья Владимировна

выводы

1. Предлагаемый спиральный лапаролифт обеспечивает создание параметров оперативного пространства, близкого к карбоксиперитонеуму, удобен и безопасен в эксплуатации.

2. Применение спирального лапаролифта при «безгазовой» лапароскопической холецистэктомии в полном объеме обеспечивает необходимые пространственные взаимоотношения между инструментами и объектом операции.

3. Разработанный подковообразный пневморетрактор улучшает показатели объема и формы оперативного пространства при лапароскопических операциях. Он имеет преимущества перед известными моделями в виде компактности конструкции, атравматичности, увеличения свободы действий хирурга.

4. При «безгазовой» ЛХЭ с применением спирального лапаролифта наблюдается более быстрая активизация пациентов в раннем послеоперационном периоде, меньше негативные изменения сердечно-дыхательной системы, чем при ЛХЭ в условиях карбоксиперитонеума, что приводит к сокращению периода ранней послеоперационной реабилитации в пределах 10%.

5. Применение спирального лапаролифта и пневморетрактора позволило расширить показания к ЛХЭ у категории больных с выраженной сопутствующей сердечно-сосудистой и легочной патологией, которым противопаказано наложение НКП.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. С целью выявления противопоказаний к созданию НКП при лапароскопических вмешательствах необходимо тщательно выполнять предоперационное обследование с оценкой функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

2. При наличии противопоказаний к лапароскопической холецистэктомии в условиях НКП целесообразно использовать «безгазовую» ЛХЭ с помощью спирального лапаролифта.

3. Введение спирального лапаролифта следует проводить под контролем лапароскопа в условиях щадящего (6-8 mm Hg) карбоксиперитонеума.

4. Для увеличения объема оперативного пространства рационально сочетать спиральный эндолифт с пневморетрактором подковообразной формы.

5. В технически сложных случаях при ЛХЭ в условиях НКП, чтобы избежать конверсии на лапаротомию, эффективно использовать лифтинговую установку и традиционные хирургические инструменты для «открытых» операций через безклапанные лапаропорты.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Карелина, Наталья Владимировна, 2009 год

1. Афендулов, С. А. Классификация и причины осложнений при лапароскопических операциях на органах брюшной полости / С. А. Афендулов, Е. Н. Белов,

2. B. П. Кочуков // Эндоскопическая хирургия. 1997. № 1. С. 41.

3. Ахметзянов, Ф. Ш. Использование эндолифта на основе РСК для лапароскопической экстирпации прямой кишки: Труды КОД МЗ РТ. Т. 3 / Ф. Ш. Ахметзянов, А. Г. Сунгатуллин, Е. Г. Мельников, В. П. Борисов. Казань, 1998. 217 с.

4. Балалыкин, А. С. Эндоскопическая абдоминальная хирургия / А. С. Балалы-кин. М.: ИМА-пресс, 1996. С. 55.

5. Баранов, Д. В. Роль лифтингового вспоможения при лапароскопических операциях / Д. В. Баранов, Б. В. Крапивин, А. С. Слесаренко // Сб. тезисов 2-го Московского Междунар. конгресса по эндоскопической хирургии. М., 1997. С. 10-12.

6. Баранов, Д. В. Причины осложнений пневмоперитонеума при диагностической и оперативной лапароскопии / Д. В. Баранов, Р. С. Дадаев, Б. В. Крапивин и др. // Эндоскопическая хирургия. 1998. № 1. С. 52-53.

7. Белопухов, В. М. Синдром артерио-венозной компрессии при эндоскопических операциях / В. М. Белопухов // Эндохирургия сегодня. 1995. № 4.1. C. 155-156.

8. Белопухов, В. М. Особенности обезболивания в эндохирургии / В. М. Белопухов, И. В. Федоров, И. М. Шаймуратов. Казань: Татполиграф, 1996 . С. 4—17.

9. Беляев, А. Ю. Лифтинговые технологии при лапароскопических гинекологических операциях: автореф. дис. . канд. мед. наук / А. Ю. Беляев. СПб., 2001.27 с.

10. Борисов, А. Е. Видеоэндоскопические вмешательства на органах живота, груди и забрюшинного пространства / А. Е. Борисов, Л. А. Левин, В. П. Земляной и др. СПб., 2002. С. 59.

11. Борисов, А. Е. Оценка эффективности эндолифта при выполнении лапароскопической холецистэктомии / А. Е. Борисов и др. // Эндоскопическая хирургия. 1997. № 1. С. 7-12.

12. Борисов, А. И. Малоинвазивные технологии в абдоминальной хирургии у лиц с высоким операционным риском / А. И. Борисов, С. Г. Григорьев // Эндоскопическая хирургия. 2000. № 2. С. 13.

13. Бутовский, С. А. Влияние карбоксиперитонеума на церебральный венозный кровоток при эндоскопических холецистэктомиях / С. А. Бутовский и др. // Эндоскопическая хирургия. 2001. № 3.

14. Варшавский, Б. Я. Влияние пневмо- и оксигеноперитонеума на деятельность почек / Б. Я. Варшавский // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1967. № 5. С. 38-41.

15. Васильев, P. X. Перитонеоскопия в хирургической практике / P. X. Васильев. М.: Медицина, 1968. 273 с.

16. Винник, Ю. С. Применение лапаролифта для выполнения эндоскопических операций у больных панкреонекрозом с высоким операционным риском / Ю. С. Винник и др. // Эндоскопическая хирургия. 2006. № 2. С. 27—28.

17. Власов, В. В. Введенение в доказательную медицину / В. В. Власов. М.: Медиа Сфера, 2001.392 с.

18. Галгти, О. Лапароскопия в диагностике тупых и проникающих травм живота / О. Галили, И. Сайфан // Междунар. мед. журн. 1998. № 2. С. 157.

19. Галлингер, Ю. И. Лапароскопическая холецистэктомия / Ю. И. Галлингер, А. Д. Тимошин. М., 1992. 65 с.

20. Галлеев, Ф. С. Влияние карбоксиперитеноума на показатели объема клеточных элементов крови / Ф. С. Галеев и др. // Эндоскопическая хирургия. 2001. №3.

21. Герасимов, А. И. Осложнение пневмоперитонеума ограниченным подциаф-рагмальным перитонитом / А. И. Герасимов, Л. И. Горовенко, П. И. Живатов-ский //Врачебное дело. 1963. № 7. С. 132-133.

22. Гилъмутдинов, А. X. Обработка и представление результатов измерений: метод. рекомендации / А. X. Гильмутдинов, К. Ю. Нагулин. Казань: Казанский гос. ун-т, 1999. 30 с.

23. Голубев, А. А. Сравнительная оценка малоинвазивных холецистэктомий, выполненных по разным методикам, на этапе освоения метода / А. А. Голубев, А. Г. Еремеев, С. В. Волков // Эндоскопическая хирургия. 2000. № 2. С. 21.

24. Голубев, А. А. Оригинальный способ выполенения лапароскопической холецистэктомии / А. А. Голубев, А. Д. Никольский // Эндоскопическая хирургия. 2000. №2. С. 21.

25. Гололобов, Ю. Н. Способ проведения лапароскопической холецистэктомии при минимальном давлении карбоксиперитонеума / Ю. Н. Гололобов и др. // Эндоскопическая хирургия. 1998. № 1. С. 13.

26. Гололобов, Ю. Н. Способ лапароскопически ассоциированной безгазовой холецистэктомии / Ю. Н. Гололобов и др. // Эндоскопическая хирургия. 1998. № 1.С. 14.

27. Гутник, Е. И. Об осложнениях искусственного пневмоперитонеума Е. И. Гутник // Врачебное дело. 1961. № 9. С. 138.

28. Давлиев, М. К. Оптимизация метода лифтинговой лапароскопии: автореф. дис. . канд. мед. наук / М. К. Давлиев. Казань, 2001. 26 с.

29. Давыдов, А. А. Осложнения карбоксиперитонеума во время лапароскопических операций и их профилактика / А. А. Давыдов и др. // Эндоскопическая хирургия. 2000. № 2. С. 23-24.

30. Долецкий, С. Я. Эндоскопия органов пищеварительного тракта у детей / С. Я. Долецкий и др.. М.: Медицина, 1984. 54 с.

31. Дорофеев, Н. М. Диагностическая лапароскопия / Н. М. Дорофеев, И. В. Антилогов // Вестн. хирургии. 1962. Т. 89, № 9. С. 204-207.

32. Емельянов, С. И. Новые задачи и направления научного поиска / С. И. Емельянов // Эндоскопическая хирургия. 1997. № 2. С. 54—56.

33. Емельянов, С. И. Лапароскопическая хирургия: прошлое и настоящее / С. И. Емельянов, Н. Л. Матвеев, В. В. Феденко // Эндоскопическая хирургия. 1995. № 1.С. 5-8.'

34. Емельянов, С. И. Прогнозирование риска пневмоперитонеума и коррекция расстройств венозного кровотока в лапароскопической хирургии: поисковое исследование / С. И. Емельянов и др. // Эндоскопическая хирургия. 1997. № 1.С. 62-63.

35. Заболотских, И. Б. Способ профилактики рвоты после лапароскопических холецистэктомий: пособие для врачей. МЗ РФ, Российский центр функц. хирургии, гастроэнтерологии / И. Б. Заболотских; Кубанск. Гос. мед. акад. Краснодар, 2002. 19 с.

36. Зайделъ, А. Н. Погрешности измерений физических величин / А. Н. Зайдель. Л.: Наука, 1985. 112 с.

37. Инструменты и приборы для малоинвазивной хирургии / сост. проф. С. И. Емельянов; отв. ред. проф. И. В. Фёдоров. СПб.: Человек, 2004. 250 с.

38. Карибская, Е. В. Состояние периферической крови при наложении пневмоперитонеума с диагностической целью / Е. В. Карибская, В. А. Силаева // Экспериментальная хирургия и анестезиология. 1971. № 6. С. 16-17.

39. Кассандрова, О. Н. Обработка результатов наблюдений / О. Н. Кассандрова, В. В. Лебедев. М.: Наука, 1970. 104 с.

40. Кнунянц, И. Л. Химическая энциклопедия: в 5 т. / И. Л. Кнунянц. М.: Советская энциклопедия, 1988. Т. 1. 1262 с.

41. Кнунянц, И. Л. Химическая энциклопедия: в 5 т. / И. Л. Кнунянц. М.: Советская энциклопедия, 1988. Т. 2. 1087 с.

42. Крылов, В. К. Толковый химический словарь для всех: справ, пособие / В. К. Крылов, Ю. Н. Кукушкин, Н. С. Нажина; под ред. Ю. Н. Кукушкина. М.: Высш. шк., 1999. 400 с.

43. Кутуков, В. Е. Газообмен крови больных при эндоскопических операциях / В. Е. Кутуков и др. // Эндоскопическая хирургия. 1997. № 1. С. 73. .

44. Кулик, Я. 77. Безгазовые операции альтернатива стандартному пневмо-перитонеуму / Я. П. Кулик, А. Ю. Хижняк // Эндоскопическая хирургия. 2000. № 2. С. 37.

45. Кулик, Я. П. Изучение гемодинамики у больных с желчекаменной болезнью во время лапароскопических операций, выполненых «газовым» и «безгазовым» способом / Я. П. Кулик, Г. С. Кулик, А. Ю. Хижняк // Эндоскопическая хирургия. 2000. № 2. С. 37.

46. Лапкин, К В. Принципы безопасности при выполнении лапароскопической холецистэктомии / К. В. Лапкин, А. Е. Климов, Р. В. Тедорадзе // Тез. докл.

47. Межд. конф.: Новые технологии в диагностике и в хирургии органов билио-панкреатодуоденальной зоны. М., 1995. С. 173-174.

48. Льюис, Б. Горение, пламя и взрывы в газах / Б. Льюис, Г. Эльбе; пер. с англ., под ред. К. И. Щелкина, А. А. Борисова. 2-е изд. М.: Мир, 1968. 592 с.

49. Малиновский, Н. Н. Абдоминальная эндоскопическая хирургия: краткая история и современное состояние / Н. Н. Малиновский, А. С. Балалыкин // Хирургия. 1995. № 5. С. 7-9.

50. Малков, И. С. Эндохирургические методы в комплексном лечении острого разлитого перитонита: дис. д-ра мед. наук / И. С. Малков. Казань, 2000. 257 с.

51. Малярчук, В. И. Снижение риска осложнений при лапароскопической холе-цистэктомии со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем у больных пожилого и старческого возраста / В. И. Малярчук и др. // Эндоскопическая хирургия. 2000. № 2. С. 42.

52. Орлов, Г. А. Перитонеоскопия / Г. А. Орлов. Архангельск, 1947. 105 с.

53. Орловский, А. С. Возможности лапароскопической хирургии / А. С. Орловский //Нов. хирург, архив. 1938. № 1. С. 38-41.

54. Осипов, С. Н. Взрывчатые свойства и нейтрализация паро-газо-пылевых смесей / С. Н. Осипов, Киев: Техника, 1977. С. 39.

55. Оспанов, О. Б. Лапароскопическая компрессионная технология создания би-лиодигистивных анастомозов / О. Б. Оспанов. Омск: ОГМА, 2002. 109 с.

56. Панг^ырев, Ю. М. Клиническая хирургия: Справочное руководство для врачей /Ю. М. Панцырев. М.: Медицина, 1988. С. 25 (634 е.).

57. Праздников, Э. Н. Современная тактика лечения желчнокаменной болезни, осложненной холедохолитиазом / Э. Н. Праздников и др. // Актуальные проблемы хирургии (сборник научных работ). К 60-летию со дня рождения проф. В. А. Панина. М., 2001. С. 107-110.

58. Паншин, А. А. Лапароскопическая холецистэктомия при хроническом каль-кулезном холецистите у больных пожилого и старческого возраста: автореф. дис. . канд. мед. наук / А. А. Паншин. СПб., 2001. 20 с.

59. Пашкова, E. В. Лапароскопическая холецистэктомия у больных ЖКБ в сочетании с ожирением и пути коррекции дислипопротеинемий в послеоперационном периоде: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е. В. Пашкова. Краснодар, 2004. 20 с.

60. Пиковский, Д. Л. Хирургия желчных путей: прошлое и настоящее / Д. Л. Пиковский, Г. Кер, С. П. Федоров // Анналы хирургической гепатологии. 1996. № 1. С. 136-143.

61. Прокшева, Е. И. Эпидуральная анестезия при лапароскопических холеци-стэктомиях / Е. И. Прокилева, М. Ю. Романюк // Сб. тезисов Московского Междунар. конгресса по эндоскопической хирургии. М., 1997. С. 90-91.

62. Работский, И. Ю. Топографо-анатомическое обоснование выбора рационального доступа к желчному пузырю в условиях лифтинговой лапароскопической холецистэктомии: автореф. дис. . канд. мед. наук / И. Ю. Работский. Курск, 2004. 22 с.

63. Размахин, Е. В. Закономерности изменений функции внешнего дыхания и параметров липопероксидации экспирата при использовании пневмоперито-неума в эндохирургической практике: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е. В. Размахин. Чита, 2004. 21 с.

64. Райхман, В. И. Воздушная эмболия при лечебном пневмоперитонеуме / В. И. Райхман // Здравоохранение Белоруссии. 1971. № 1. С. 83.

65. Ривкин, В. Безгазовая лапароскопия. Зачем и как? / В. Ривкин // Русский мед. журн. 1996. Т. 3, № 7.

66. Савченко, Е. Д. Влияние закиси азота на состояние брюшины при искусственном пневмоперитонеуме / Е. Д. Савченко и др. // Вестн. рентгенологии и радиологии. 1969. № 1. С ЛОЗ.

67. Савченко, Е. Д. Морфология брюшины при пневмоперитонеуме с использованием углекислого газа / Е. Д. Савченко и др. // Экспериментальная хирургия и анестезиология. 1971. № 4. С. 49-51.

68. Савченко, Е. Д. Изменение брюшины больных при инсуффляции кислорода в брюшную полость / Е. Д. Савченко и др. // Экспериментальная хирургия и анестезиология. 1972. № 2. С. 38-39.

69. Семенов, Д. Ю. Возможности малоинвазивных технологий в лечении острых хирургических заболеваний органов брюшной полости: автореф. дис. . канд. мед. наук / Д. Ю. Семенов. СПб., 2004. 31 с.

70. Сергеев, А. В. Применение закиси азота в практике скорой медицинской помощи / А. В. Сергеев. М.: Медгиз, 1963. 91 с.

71. Славин, JI. Е. Первый опыт лапароскопической безгазовой герниопласти-ки / Л. Е. Славин, И. В. Федоров // Эндоскопическая хирургия. 1997. № 1. С. 97.

72. Слесаренко, С. С. Факторы хирургической агрессии при видеоскопических операциях / С. С. Слесаренко, В. Э. Федоров, М. А. Коссович // Эндоскопическая хирургия. 1996. № 1. С. 100.

73. Слесаренко, А. С. Причины осложнений пневмоперитонеума при диагностической и оперативной лапароскопии / А. С. Слесаренко, И. Н. Торопов // Эндоскопическая хирургия. 1998. № 1. С. 52.

74. Созон-Ярогиевнч, А. Ю. Анатомо-клиническое обоснование хирургических доступов к внутренним органам / А. Ю. Созон-Ярошевич. JL: Медгиз, 1954. 180 с.

75. Старков, Ю. Г. Профилактика тромбоэмболических осложнений при лапароскопической холецистэктомии / Ю. Г. Старков. М.: Рус. путь, 2003. 71 с.

76. Стрекаловский, В. 77. Результаты применения различных методов лечения калькулезного холецистита / В. П. Стрекаловский и др. // Хирургия. 1993. № 3. С. 68-73.

77. Стршюаков, А. Н. Оперативная лапароскопия в гинекологии / А. Н. Стрижаков, А. И. Давыдов. М.: Медицина, 1994. 171 с.

78. Телегенова, Г. У. Анестезия при лапароскопической холецистэктомии у больных с высокой степенью риска: автореф. дис. . канд. мед. наук / Г. У. Телегенова. Алматы, 1996. 19 с.

79. Федоров, И. В. Выбор способа лапароскопической холецистэктомии при желчекаменной болезни с учетом гемореологических расстройств: автореф. дис. . канд. мед. наук / И. В. Федоров. Казань, 1998. 36 с.

80. Федоров, И. В. Безгазовая лапароскопическая холецистэктомия / И. В. Федоров и др. // Эндоскопическая хирургия. 1997. № 1. С. 15-17.

81. Федоров, И. В. Безгазовая лапароскопия и операции при минимальном давлении / И. В. Федоров, А. Н. Чугунов. Казань: Татполиграф, 1997. С. 12.

82. Федоров, И. В. Эндоскопическая хирургия / И. В. Федоров, Е. И. Сигал, В. В. Одинцов. М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1998. С. 49.

83. Федоров, И. В. Оперативная лапароскопия: практ. рук-во / И. В. Федоров, К. Ш. Заятдынов, Е. И. Сигал. М.: Триада-Х, 2004. 463 с.

84. Франтзайдес, К. Лапароскопическая и торакоскопическая хирургия: практ. рук-во: пер. с англ. / К. Франтзайдес. М.: БИНОМ; СПб.: Нев. диалект, 2000. 39 с.

85. Чугунов, А. Н. Прогнозирование операционного риска и выбор хирургической техники лапароскопической холецистэктомии при желчекаменной болезни: дис. д-ра мед. наук / А. Н. Чугунов. Казань, 1998. 196 с.

86. Чугунов, А. Н. Лапароскопические операции при минимальном давлении и безгазовая лапароскопия / А. Н. Чугунов, Ю. И. Комиссаров, М. К. Давлиев // Эндоскопическая хирургия. 1997. № 1. С. 113.

87. Чутак, И. В. Способ лапароскопической холецистолитотомии / И. В. Чу-так, Н. Г. Курлат // Вестн. хирургии. 1988. Т. 141, № 11. С. 122-124.

88. Шулутко, А. М. Прогнозирование риска операции и выбор тактики хирургического лечения у больных с осложненными формами желчнокаменной болезни: автореф. дис. . д-ра мед. наук/ А. М. Шулутко. М., 1990. 27 с.

89. Шулутко, А. М. Минилапаротомия с элементами открытой лапароскопии в хирургическом лечении желчнокаменной болезни / А. М. Шулутко, М. И. Прутков, А. Г. Бебуришвили // Анналы хирургический гепатологии. 1996. № 1. С. 132—136.

90. Юргелис, А. В. Отдаленные результаты холецистэктомии у больных с каль-кулезным холециститом / А. В. Юргелис, Б. И. Плюснин, Р. Г. Хачатрян // Журн. эксперим. и клин, медицины. 1990. Т. 29, № 5. С. 402-405.

91. Alijani, A. Abdominal wall lift versus positive-pressure capnoperitoneum for laparoscopic cholecystectomy: randomized controlled trial / A. Alijani, G. B. Hanna, A. Cuschieri //Ann. Surg. 2004. № 239 (3). P. 388-394.

92. Araki, K. Abdominal wall retraction during laparoscopic cholecystectomy / K. Araki et al. // World J. Surg. 1993. № 17. P. 105-108.

93. Andersson, L. Pneumoperitoneum versus abdominal wall lift: effects on central haemodynamics and intrathoracic pressure during laparoscopic cholecystectomy / L. Andersson et al. // Acta Anaesthesiol Scand. 2003. № 47 (7). P. 838-846.

94. Andersson, L. Are there changes in leg vascular resistance during laparoscopic cholecystectomy with C02 pneumoperitoneum? / L. E. Andersson et al. // Acta Anaesthesiol Scand. 2005. № 49 (3). P. 360-365.

95. Albert, K. Chin. Mechanical Peritoneal Retraction as a Replacement for Carbon Dioxide Pneumoperitoneum / K. Chin Albert et al. // The Journal of the American Association of Laparoscopists. 1993. Vol. 1, № 1.

96. Alijani, A. Abdominal wall lift systems in laparoscopic surgery: gasless and low-pressure systems / A. Alijani, A. Cuschieri // Semin Laparosc Surg. 2001. №8(1). P. 53-62.

97. Azurin, D. J. Gasless laparoscopic esophagomyotomy / D. J. Azurin, L. S. Go, A. L. Schuricht // J. «Surgical Endoscopy». 1995. № 9. P. 1136-1138.

98. Barreca, M. Combined use of high-frequency jet ventilation and abdominal lift for laparoscopic cholecystectomy in a patient with glottic impairment / M. Barreca et al. // Surg Endosc. 2003. № 17 (4). P. 658.

99. Berguer, R. The optimum pneumoperitoneum pressure for laparoscopic surgery in the rat model / R. Berguer, T. Cornelius, M. Dalton // J. «Surgical Endoscopy». 1997. Vol. 9. P. 915-918.

100. Bossotti, M. Gasless laparoscopic-assisted ileostomy or colostomy closure using an abdominal wall-lifting device / M. Bossotti et al. // Surg Endosc. 2001. № 15 (6). P. 597-599.

101. Bossuto, E. Gasless laparoscopic cholecystectomy. Our experience with 130 cases compared with 450 cases treated with the C02 technique / E. Bossuto et al. // Minerva Chir. 2000. № 55 (4). P. 201-203.

102. Caprini, J. A. Prevention of postoperative venous thromboembolism following laparoscopic cholecystectomy / J. A. Caprini, J. I. Arcelus // J. «Surgical Endoscopy». 1994. № 8. P. 741-747.

103. Catani, M. «Low-pressure» laparoscopic cholecystectomy in high risk patients (ASA III and IV): our experience / M. Catani et al. // Chir Ital. 2004. № 56 (1). P. 71-80.

104. Chin, A. K. Mechanical Peritoneal Retraction as a Replacement for Carbon Dioxide pneumoperitoneum / A. K. Chin et al. // J. of the American Association of Gynecologic Laparoscopists. 1993. Vol. I, № 1. P. 62-66.

105. Chin, A. W. The impact of pneumoperitoneum, pneumoperitoneum and gasless laparoscopy on the systemic and renal hemodinamics / A. W. Chin et al. // J. Am Coll Surg. 1995. № 5. P. 395^106.

106. Cozza, C. Anaesthesia / C. Cozza et al. // Laparoscopic Surgery. 1994. № 3. P. 77-90.

107. Cuschieri, A. Operative Manual of Endoscopic / A. Cuschieri, G. Buess, J. (Eds). Perissat // Surgery. Springer — Verlag, Berlin. Heidelberg, 1992. P. 131154.

108. Cuschieri, A. Adverse cardiovascular changes induced by positive pressure pneumoperitoneum. Possible solutions to problem / A. Cuschieri // J. «Surgical Endoscopy». 1998. № 12. P. 93-94.

109. Declan Fleming, R. Y. The safety of helium for abdominal insufflation / R. Y. Declan Fleming, Т. B. Dougherty, B. W. Feig // J. «Surgical Endoscopy». 1997. № 11. P. 230-234.

110. De Plater, R. M. H. Non-fatal carbon dioxide embolism during laparoscopy / R. M. H. De Plater, I. S. C. Jones //Anaesth. Intensive Care. 1989. Vol. 17. P. 359-361.

111. Diakum, T. A. Carbon dioxide emboli: successful resuscitation with cardiopulmonary bypass / T. A. Diakum // Anesthesiology. 1991. Vol. 74. P. 1151-1153.

112. Dragojevic, B. Spreading trocars as a hanging device for gasless laparoscopic operations / B. Dragojevic, S. Tomic // Laparoscopy in General Surgery and Gynaecology. Stuttgart: Georg Thieme Verlag, 1995.

113. Lhverryhouse, S. J. Acute intestinal ishemia after laparoscopic cholecystectomy / S. J. Dwerryhouse et al. // Br. J. Surg. 1995. Vol. 82. P. 14-15.

114. Fujii, S. Lifting of the colon for laparoscopic-assisted colectomy for colon and rectal cancer / S. Fujii et al. // JSLS. 2004. № 8 (4). P. 352-355.

115. Eisenhauer, D. M. Hemodynamic effects of argon pneumoperitoneum / D. M. Eisenhauer et al. // J. «Surgical Endoscopy». 1994. № 8. P. 315-321.

116. Ferzli, G. S. Pneumothorax as a complication of laparoscopic inguinal hernia repair / G. S. Ferzli et al. // «Surgical Endoscopy». 1997. Vol. 1. P. 152-153.

117. Friedman, R. L. Pneumothorax associated with laparoscopic cholecystectomy / R. L. Friedman, I. H. Friedman, С. K. Me Sherry // J. «Surgical Endoscopy». 1994. № 8. P. 797-799.

118. Ishida, H. Liver metastases are less established after gasless laparoscopy than after carbon dioxide pneumoperitoneum and laparotomy in a mouse model / H. Ishida et al. // Surg Endosc. 2002. Jan. № 16 (1). P. 193-196.

119. Gazayerli, M. M The Gazayerli endoscopic retractor model / M. M. Gazayerli // J. Surg. Laparosc. Endosc. 1991. № 1. P. 98-100.

120. Gebhardt, H. Pathophysiological and clinical aspects of the CC pneumoperitoneum (CC2 PP) / H. Gebhardt et al. // J. «Surgical Endoscopy». 1997. P. 864-867.

121. Grath, В. J. Carbon dioxide embolism treated with hyperbaric oxygen / B. J. Grath et al. // Can. J. Anaesth. 1989. Vol. 36. P. 586-589.

122. Greilich, P. E. Внутрибрюшное возгорание во время лапароскопической холецистэктомии / P. Е. Greilich, N. В. Greilich, Е. G. Froelich // Эндохирургия сегодня. Казань: Ассоциация ЭНДОХИРУРГИЯ ТАТАРСТАНА. 1996. № 3. С. 51-56.

123. Gutt, С. N. Sustems and instruments for laparoscopic surgery without pneumoperitoneum / C. N. Gutt et al. // J. «Surgical Endoscopy». 1997. № 11. P. 868-874.

124. Hanney, R. M. Повреждения магистральных сосудов при лапароскопии / R. М. Hanney, К. М. АПе, Р. С. Cregan // Эндохирургия сегодня. Казань: Ассоциация ЭНДОХИРУРГИЯ ТАТАРСТАНА. 1996. № 1. С. 16.

125. Hill, D. Gasless laparoscope Aust N Z Obstet / D. Hill, P. Maher, C. Wood // Gynaecol. 1995. № 2. P. 204-207.

126. Hyodo, M. Gasless laparoscopy-assisted colon surgery utilizing mini-laparotomy and a subcutaneous abdominal wall lift system / M. Hyodo et al. // Hepatogas-troenterology. 2004. № 51 (58). P. 1011-1014.

127. Hazebroek, E. J. Impact of carbon dioxide and helium insufflation on cardiorespiratory function during prolonged pneumoperitoneum in an experimental rat model / E. J. Hazebroek et al. // Surg Endosc. 2002. № 16 (7). P. 1073-1078.

128. Jansen, F. W. J. Осложнения при лапароскопии: проспективное исследование в Нидерландах / F. W. J. Jansen et al. // Эндохирургия сегодня. Казань: Ассоциация ЭНДОХИРУРГИЯ ТАТАРСТАНА. 1996. № 1. С. 58.

129. Jarrett, J. С. Laparoscopy: Direct trocar insertion without pneumoperitoieum / J. C. Jarrett// Obstet.Gynecol. 1990. № 75. P. 725-727.

130. Kaali, S. G. Direct insertion of the laparoscopic trocar after an earlier laparatomy / S. G. Kaali, G. Vartfai // J. Reprod. Mrd. 1988. № 33. P. 739-740.

131. Kane, M. G. Complications of diagnostic laparoscopy in Dallas: a 7-year prospective study / M. G. Kane, G. J. Kreijs // J. Gastrointest. Endosc. 1984. Vol. 30. P. 237-240.

132. Kim, W. W. Comparison of immune preservation between C02 pneumoperitoneum and gasless abdominal lift laparoscopy / W. W. Kim et al. // JSLS. 2002. №6(1). P. 11-15.

133. Kitano, S. A prospective randomized trial comparing pnemoperitoneum and U -shaped retractor elevation for laparoscopic cholecysectomy / S. Kitano et al. // J. «Surgical Endoscopy». 1993. № 7. P. 311-314.

134. Kruschinski, D. Lift-laparoscopic total hysterectomy as a routine procedure / D. Kruschinski et al. // Surg Technol Int. 2004. № 13. P. 147-156.

135. Knolmaeyer, T. J. The effects of pneumoperitoneum on gastric blood flow and traditional hemodynamic measurements / T. J. Knolmaeyer et al. // J. «Surgical Endoscopy». 1998. № 12. P. 115-118.

136. Koivuranta, M. Antiemetic efficacy of prophylactic ondansetron in laparoscopic cholecystectomy / M. Koivuranta, E. Laa'ra, P. Ryha'nen // J. Anaesthesia. 1996. Vol. 51. P. 52-55.

137. Koivusalo, A. M. Postoperative drowsiness and emetic sequelae correlate to total amount of cafbon dioxide used during laparoscopic cholecystectomy / A. M. Koivusalo, I. Kellokumpu, L. Lindgren // J. «Surgical Endoscopy». 1997. Vol. 11, № l.P. 42-44.

138. Maddern, G. Гипотермия: серьезное, но предотвратимое осложнение лапароскопических операций / G. Maddem // Эндохирургия сегодня. Казань: Ассоциация ЭНДОХИРУРГИЯ ТАТАРСТАНА. 1996. № 2. С. 4.

139. Mintz, М. Risks and prophylaxis in laparoscopy: A survey of 100 000 cases / M. Mintz// J. Repr. Med. 1977. № 18. P. 269-272.

140. Montorsi, M. Le complicanze intraoperatorie della colecistectomia laparoscopica: prevenzione e trattamento / M. Montorsi et al. // Ann. Ital. Chir. 1993. Vol. 62. P. 327-330.

141. Mouret, P. The suspension of the abdominall wall the birth of a concept. / P. Mouret // Paolucci V., Schaeff В., eds. Gasless Laparoscopy in General Surgery and Gynaecology. Stuttgart; Georg Thieme Verlag, 1995.

142. Nacamura, H. Fishing-rod-type abdominal wall lifter for gasless laparoscopic surgery / H. Nacamura et al. // J. «Surgical Endoscopy». 1996. Vol. 10, № 9. P. 944-948.

143. Nagy, A. G. История лапароскопической хирургии / A. G. Nagy et al. // CJS. 1992. Vol. 35, № 3. P. 271-274.

144. Neudecker, J. The European Association for Endoscopic Surgery clinical practice guideline on the pneumoperitoneum for laparoscopic surgeiy / J. Neudecker et al. // Surg Endosc. 2002. № 16 (7). P. 1121-1143.

145. Nisii, H. Laparoscopic — assisted colon surgery bu abdominall wall lifting with newly developed lifting bars / H. Nisii et al. // J. «Surgical Endoscopy». 1997. № 11. p. 754-757.

146. Ohki, J. Hand-assisted laparoscopic distal gastrectomy with abdominal wall-lift method / J. Ohki et al. // Surg Endosc. 1999. № 13 (11). P. 1148-1150.

147. Ogihara, Y. Abdominal wall lift versus carbon dioxide insufflation for laparoscopic resection of ovarian tumors / Y. Ogihara et al. // J. Clin Anesth. 1999. № 11 (5). P. 406-412.

148. O'hara, H. Laparoscopic cholecystectomy with two original lifting bars / H. O'hara et al. // Surg Endosc. 2003. № 17 (3). P. 434-437.

149. Paolucci, V. Gasless laparoscopy — why and how? / V. Paolucci, B. Schaeff, C. N. Gutt // J. Minimally invasive Therapy. 1995. № 4. P. 165-172.

150. Perissat, J. Переход к открытой операции: принятие решения и последствия / J. Perissat // Эндохирургия сегодня. Казань: Ассоциация ЭНДОХИРУРГИЯ ТАТАРСТАНА. 1996. № 3. С. 51-56.

151. Peters, J. Н. Complications of laparoscopic cholecystectomy / J. H. Peters et al. // J. Surgery, 1991. Vol. 110. P. 769-778.

152. Phillips, J. M. Complications in laparoscopy / J. M. Phillips // Int. J. Gynaecol. Obstet. 1977. Vol. 15. P. 157-162.

153. Pine, S. Insertion of the laparoscopic trocar without the use of carbon dioxide gas / S. Pine, J. I. Barke, P. Barta // J. Contpaception. 1983. № 28. P. 233-239.

154. Rosenthal, R. J. Grode M. Intracranial pressure. Effects of pneumoperitoneum in a large-animal model / R. J. Rosenthal et al. // J. «Surgical Endoscopy». 1997. № 11. P. 376-380.

155. Rozental, R. J. The Patophisiology of pneumoperitoneum / R. J. Rozental, R. L. Friedman. 1998. P. 187.

156. Saidi, M. H. Direct laparascopi with prior pneumoperitoneum / M. H. Saidi // J. Re-prod. Med. 1986. Vol. 31. P. 684-686.

157. Schaller, G. Peritoneal cavity augmentation (PCA) — first results / G. Schaller, В. C. Manegold // Ed.: Paolucci V., Schaeff B. Gasless Laparoscopy in General Surgery and Gynaecology. Stuttgart: Georg Thieme Verlag, 1995. P. 47—53.

158. Seed, R. F. Carbon dioxide homeostasis during anaesthesia for laparoscopy / R. F. Seed, T. F. Shakespeare, M. J. Muldoon // J. Anaesthesia. 1970. Vol. 25. P. 223-231.

159. Semm, К. Pelviscopy and laparoscopy without-overpressure the aspiration pneumoperitoneum / K. Semm, E. Lehmann-Willenbrock 11 Gasless Laparoscopy in General Surgery and Gynaecology. Stuttgart: Georg Thieme Verlag, 1995. P. 76-89.

160. Smith, R. S. Безгазовая лапароскопия в общей хирургии и при травмах / R. S. Smith, W. R. Fry, Е. К. М. Tsoi // J. Surg. Laparosc. Endosc. 1995. Vol. 5, № 5. P. 387-392.

161. Sietses, C. The influence of CO2 versus helium insufflation or the abdominal wall lifting technique on the systemic immune response / C. Sietses et al. // Surg Endosc. 2002. Vol. 16, № 3. P. 525-528.

162. Santo, M. A. Videolaparoscopic cholecystectomy. Analysis of the clinical and functional aspects of mechanical lifting of the abdominal wall / M. A. Santo et al. // Arq Gastroenterol. 2001. Vol. 38, № 1. P. 32-39.

163. Sndik, R. Безгазовая лапароскопия при миомэктомии по поводу бесплодия / R. Sudik et al. // Эндохирургия сегодня. Казань: Ассоциация ЭНДОХИ-РУРГИЯ ТАТАРСТАНА. 1996. № 1. С. 53.

164. Tagaya, N. Laparoscopic Transabdominal Preperitoneal Herniorrhaphy Using Abdominal Wall Lifting Method Under Regional Anesthesia: A Preliminary Report / N. Tagaya et al. // J. Laparoendoscopic surgery. 1995. № 5. P. 215-220.

165. Takagi, S. Hepatic and portal vein blood flow during carbon dioxide pneumoperitoneum for laparoscopic hepatectomy / S. Takagi // J. «Surgical Endoscopy». 1998. № 5. P. 427-^4-31.

166. Tansatit, T. Rectus sheath hooking: alternative method of abdominal wall lifting and fixing for laparoscopy: a pilot cadaver bio-mechanical study / T. Tansatit et al. // J. Med. Assoc. Thai. 2002. Vol. 85. P. 312-319.

167. Taura, P. Является ли высокое давление пневмоперитонеума причиной метаболического ацидоза? / P. Taura et al. // Эндохирургия сегодня. Казань: Ассоциация ЭНДОХИРУРГИЯ ТАТАРСТАНА. 1996. № 2. С. 21-22.

168. Taura, P. Prolonged pneumoperitoneum at 15 mm Hg causes lactic acidosis / P. Taura et al. // J. «Surgical Endoscopy». 1998. № 3. P. 198-201.

169. Tamura, I. Laparoscopic surgery using a newly designed suction lifter / I. Ta-mura et al. // Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2001. № 11 (1). P. 57-59.

170. Vitale, G. Guidelines for the future / G. Vitale, A. Cuschieri, J. Perissat // Laparoscopic Surgery. An Atlas for General Surgeons. Philadelphia: JB Lippin-cottCie, 1995. P. 23-25.

171. Yoshida, T. Hormone-cytokine response. Pneumoperitoneum as abdominal wall-lifting in laparoscopic cholecystectomy / T, Yoshida et al. I I J. «Surgical Endoscopy». 1997. № 11. P. 907-910.

172. Yamada, H. Laparoscopic ovarian cystectomy with abdominal wall lift during pregnancy under combined spinal-epidural anesthesia / H. Yamada et al. // Ma-sui. 2004. №53 (10). P. 1155-1158.

173. Zuckerman, R.S. The duration of hemodynamic depression during laparoscopic cholecystectomy / R. S. Zuckerman, S. Heneghan // Surg Endosc. 2002. № 16 (8). P. 1233-1236.

174. Udwadia, Т. E. Vacuum-assisted abdominal wall lift for minimal-access surgery: a porcine model study / Т. E. Udwadia et al. // Surg Endosc. 2005. № 19 (8). P. 1113-1119.