Отдаленные результаты и качество жизни больных после различных видов хирургического лечения калькул#зного холецистита тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, Салем, Хуссейн Зейн Кассим Аль-Шабхи

• Салем, Хуссейн Зейн Кассим Аль-Шабхи
• 2005

Оглавление диссертации Салем, Хуссейн Зейн Кассим Аль-Шабхи

Введение

Глава I. Обзор литературы

I. I Исторические аспекты холецистэктомии.

1.2 Отдаленные результаты выполнения традиционной холецистэктомии—

1.3 Отдаленные результаты выполнения современных вариантов холецистэктомии

1.4 Постхолецистэктомический синдром

1.5 Качество жизни больных после холецистэктомии.

Глава II. Характеристика клинического материала и методы изучения отдаленных результатов и качества жизни

2.1 Клиническая характеристика больных.

2.2 Изучение отдаленных результатов.-.

2.3 Изучение качества жизни у изучаемой группы пациентов

Глава III. Отдаленные результаты и качество жизни больных после хирургического лечения калькулёзного холецистита

3.1 Отдаленные результаты и качество жизни больных после традиционной холецистэктомии.

3.2 Отдаленные результаты и качество жизни больных после холецистэктомии из минидоступа.

3.3 Отдаленные результаты и качество жизни больных после лапароскопической холецистэктомии с применением лапаролифта.

3.4 Отдаленные результаты и качество жизни больных после ЛХЭ

3.5 Сравнительное изучение отдаленных результатов и качества жизни больных до и после различных видов хирургического лечения калькулёзного холецистита.

глава IV. Заключение

Выводы

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Отдаленные результаты и качество жизни больных после различных видов хирургического лечения калькул#зного холецистита»

А кту алы i ость

Калькулёзный холецистит - заболевание хирургическое, единственным «правильным и радикальным методом лечения» которого является холецистэк-томия (С.П.Фёдоров, 1934).

Несмотря на появление консервативных методов лечения желчнокаменной болезни (лекарственное растворение, экстракорпоральная волновая литот-рипсия и др.), хирургический метод остается пока ведущим и достаточно патогенетически обоснованным (55, 56, 57).

До середины 80-х годов классическим методом оперативного лечения оставалась традиционная холецистэктомия, выполняемая из широкого лапаро-томного доступа (2, 110, 143 ). Достаточный обзор операционного поля, свободные действия хирургов при выполнении хирургических манипуляций позволяли осуществить все известные операции на желчном пузыре и, следовательно, вылечить больного. Однако широкая лапаротомия, значительно разрушающая нервно-мышечную структуру, является, прежде всего, большой травмой, приводящей в послеоперационном периоде к ограничению подвижности передней брюшной стенки, значительному болевому синдрому и ухудшению показателей функции дыхания, что особенно опасно у больных пожилого возраста (80). Данные обстоятельства неизбежно замедляют процесс восстановления трудоспособности у больных до 2-3 месяцев (156). Это диктует необходимость поиска новых технологий, обеспечивающих менее травматичное выполнение операции.

Благодаря развитию новых современных технологий, инструментария, видеотехники, а также стремление к минимальной травме с одновременным достижением адекватного результата в лечении больных калькулёзным холециститом, появились малоинвазивные хирургические методики: лапароскопическая холецистэктомия и операции из минидоступа (40, 86, 171,213 ).

Данные методы оперативного лечения, как и традиционная холецистэк-томия, приводят к выздоровлению пациента. Однако, они менее травматичны, легче переносятся больными, позволяют уменьшить сроки нетрудоспособности и обеспечивают значительно лучшие в косметическом отношении результаты (40, 86, 158, 173, 175, 197,210).

Однако ряд литературных данных свидетельствует о негативном влиянии на организм больного напряженного карбоксиперитонеума при выполнении ЛХЭ (11, 20, 148, 170, 186, 187, 218). У лиц пожилого возраста с тяжелой сопутствующей патологией со стороны сердечно-сосудистой системы данное влияние особенно опасно вследствие снижения компенсаторных возможностей организма.

Поиск методик, уменьшающих негативное влияние напряженного карбоксиперитонеума на сердечно-легочную систему больного, привел к появлению «безгазовых» методов выполнения лапароскопической холецистэктомии (20, 165, 185, 191, 208, 221). Одним из вариантов решения этой проблемы явилось использование лифтинговой технологии, позволяющей создать оперативное пространство в брюшной полости путем подъёма передней брюшной стенки. Многие хирурги предлагают использовать этот вид оперативного вмешательства у пациентов с тяжелой сопутствующей сердечно-легочной патологией. Однако необходимость наличия дополнительного оборудования и недостаточное совершенство лифтинговых конструкций тормозит достаточно широкое распространение лапароскопической холецистэктомии без применения напряженного карбоксиперитонеума.

Кроме того, сравнительно недавно в распоряжение хирургов появилась другой малоинвазивный метод выполнения холецистэктомии - операция из ми-нидоступа (125, 159, 160). Опыт использования данного вмешательства доказал, что по травматичности и косметическим результатам она приближается к лапароскопической холецистэктомии (194, 214). Пространственные характеристики минидоступа позволяют оптимально сочетать применение различного инструментария (традиционного, эндоскопического, специального) для выполнения оперативных манипуляций на желчевыводящих путях. В России в большинстве хирургических клиник используется инструментарий фирмы «САН» (124, 125, 126, 158, 159, 160). Показаниями к данной операции чаще всего служат наличие противопоказаний к ЛХЭ, невозможность её выполнения и необходимость конверсии во время выполнения лапароскопического вмешательства.

В настоящее время накопленный опыт применения вышеуказанных методов оперативного вмешательства на желчном пузыре позволяет осуществить дифференцированный подход к выбору варианта хирургического вмешательства с целью улучшения результатов лечения больных с калькулёзным холециститом. Однако до недавнего времени для сравнения эффективности применения различных вариантов холецистэктомии в основном учитывались отдаленные результаты, оцениваемые по следующим параметрам: болевой синдром, расстройства пищеварения, прогрессирование фоновых сопутствующих и конкурирующих заболеваний, приводящих к ухудшению общего состояния больных (7, 219).

При этом часто упускалось из виду то обстоятельство, что для каждого конкретного пациента имеет существенно большее значение не только динамика симптомов заболевания, показателей лабораторных и инструментальных исследований, сколько достигаемый уровень удовлетворения человеком своим физическим, психическим и социальным состоянием, определяемый как качество жизни (46, 67, 163, 167, 177, 179, 225).

Данное обстоятельство делает актуальным сравнительное изучение эффективности применения дифференцированного подхода к выбору различных методов хирургического лечения калькулёзного холецистита путем комплексного анализа отдаленных результатов оперативных вмешательств и показателей качества жизни больных данной патологией после лапароскопической холецистэктомии, холецистэктомии с применением лифтинговой методики, операции из минидоступа и традиционного вмешательства.

Цель работы

Сравнительное изучение отдаленных результатов и показателей качества жизни больных калькулёзным холециститом после различных видов оперативного вмешательства и определение эффективности дифференцированного подхода к выбору метода хирургического лечения.

Задачи

1. Изучить отдаленные результаты и качество жизни больных калькулёзным холециститом после традиционной холецистэктомии, холецистэктомии из минидоступа, стандартной лапароскопической холецистэктомии и лапароскопической холецистэктомии с использованием лапаролифта.

2. Провести сравнительный анализ показателей качества жизни пациентов с калькулёзным холециститом до и после различных видов холецистэктомии, а также в зависимости от характера отдаленных результатов, возраста и занятости пациентов.

3. Проследить тенденции в изменении показателей качества жизни пациентов с калькулёзным холециститом в различные сроки после оперативного вмешательства.

4. На основании полученных данных уточнить дифференцированный подход к выбору различных вариантов холецистэктомии у больных калькулёзным холециститом.

Научная повита

Впервые произведен комплексный анализ показателей качества жизни после различных вариантов хирургического лечения калькулёзного холецистита до и после оперативного вмешательства. Изучено влияние характера отдаленных результатов различных видов холецистэктомии, возраста и занятости на качество жизни пациентов с калькулёзным холециститом. Для данной цели использован международный опросник SF-36, как наиболее адаптированный для России. Произведено уточнение показаний к различным видам холецистэкто-мии на основании достигаемых показателей качества жизни.

Практическая значимость

Изучение показателей качества жизни больных калькулёзным холециститом с помощью опросника SF-36 после оперативного вмешательства позволяет адекватно оценить результаты хирургического лечения. Сравнительный комплексный анализ показателей качества жизни позволяет оптимизировать дифференцированный выбор метода выполнения холецистэктомии у больных ЖКБ, что позволяет улучшить результаты хирургического лечения пациентов с данной патологией.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Улучшение показателей качества жизни больных калькулёзным холециститом после оперативного вмешательства позволяет расширить показания к хирургическому лечению среди пациентов с данной патологией.

2. Приоритетным направлением в хирургии калькулёзного холецистита является разработка и использование малоинвазивных методик.

3. Достигаемая степень качества жизни после различных вариантов хо-лецистэктомий свидетельствует о целесообразности использования дифференцированного подхода к выбору вида оперативного вмешательства.

4. Учет показателей качества жизни позволяет улучшить результаты хирургического лечения больных с калькулёзным холециститом.

Апробация работы

Основные положения диссертации представлены и обсуждены на заседании научно-практического общества хирургов (г.Тверь), на 4-м Российском научном форуме «Гастро-2002» (С.Петребург).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 4 печатных работы, в том числе 1 в центральной печати. Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 119 страницах машинописного текста. Состоит из введения, четырех глав, выводов, практических рекомендаций, библиографического указателя. Содержит 48 таблиц, 6 диаграмм и 5 графиков. Библиографический указатель содержит 231 источников, в том числе 160 работ отечественных и 71 работа иностранных авторов.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Салем, Хуссейн Зейн Кассим Аль-Шабхи

Выводы

1. Изучение параметров качества жизни позволяет оптимизировать оценку результатов применения хирургического лечения калькулёзного холецистита.

2. Применение оперативного вмешательства для лечения больных с калькулёз-ным холециститом позволяет не только вылечить больного, но и достоверно улучшить качество жизни пациентов. При этом наибольшее число достоверно улучшенных параметров качества жизни наблюдается у пациентов, перенесших лапароскопическую холецистэктомию.

3. В сроки анкетирования через 2, 3 и 4 года после оперативного вмешательства тенденция к улучшению показателей качества жизни отмечена только в группе больных, перенесших ЛХЭ. Данными показателями являются: физическая работоспособность и состояние, эмоциональное состояние, болевой синдром. Тенденций к изменению показателей качества жизни больных после ЛХЭл и МХЭ не обнаружено. Имеется тенденция к ухудшению оценки пациентами после ТХЭ физической работоспособности, физического состояния, общего здоровья и социальной роли.

4. Показатели качества жизни пациентов достоверно не зависят от вида отдаленных результатов (хорошие, удовлетворительные) оперативных вмешательств на желчном пузыре.

5. Достоверное улучшение качества жизни после различных видов хирургического вмешательства в лечении калькулёзного холецистита подтверждает целесообразность дифференцированного подхода к выбору варианта выполнения холецистэктомии.

Практические рекомендации

1. Для оценки результатов хирургического лечения больных калькулёзным холециститом целесообразно использование не только характера стандартных отдаленных результатов, но и параметров качества жизни пациентов.

2. В лечении больных калькулёзным холециститом целесообразен дифференцированный подход к выбору различных способов выполнения холецистэктомии: лапароскопической холецистэктомии, холецистэктомии с лапаролифтом или операции из минидоступа, традиционного вмешательства.

3. Следует осуществлять дифференцированный подход к выбору метода оперативного вмешательства на желчном пузыре у каждого конкретного больного, осуществляя принцип выбора: «от менее инвазивных к более травматичным».

4. Учитывая динамику показаний качества жизни необходимо в послеоперационном периоде осуществлять диспансерное наблюдение за пациентами с ЖКБ в первую очередь для своевременней коррекции фоновых и сопутствующих заболеваний.

Список литературы диссертационного исследования Салем, Хуссейн Зейн Кассим Аль-Шабхи, 2005 год

1. Абдуллаев Э.Г., Бабышкин В.В., Дурыманов О.В., Александров А.И. Минилапаротомия при лечении калькулёзного холецистита. Эндоскопичкская хирургия, 4, 1999. 36-37.

2. Авдей Л.В. Клиника и хирургическое лечение холецистита. Минск: Госиздат БССР, 1963. - 223 С.

3. Александров К.Р., Долина Е.В., Александров В.Б. и др. Лапароскопические операции в лечении острого холецистита. // Сборник тезисов 1-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии под. ред. Ю.И.Галлингера. М., 1996. - С. 12-13.

4. Амбросовский М.Ф. О рациональных разрезах брюшной стенки. // Хирургия. -1948. № 11. - С. 21.

5. Аргинов Х.К. Отдаленные результаты после операуии холецистэктомии с дренированием внепеченочных протоков. Здравоохранение Казахстана. 1969, №9, 26-27.

6. Арипов У.А. Осложнения ЖКБ (классификация и выбор хирургической тактики). // Мед. журн. Узбекистана. 1987. № 10.-С. 55-58.

7. Атмурзаев М.М. Отдаленные результаты лапароскопической холецистэктомии. Дисс. к.м.н. Москва. 1996.

8. Балалыкин А.С. Эндоскопическая абдоминальная хирургия. .- ИМА-пресс, 1996. 152 С.

9. Балалыкин А.С., Авалиани М.В., Шукшина И.В. Эндоскопический способ лечения осложнений острого калькулёзного холецистита. // Хирургия. -1990. № 10. С. 38-42.

10. Балалыкин А.С., Крапивин Б.В., Ташкинов Н.В. и др. Неудачи, ошибки и осложнения лапароскопической холецистэктомии. // Сборник: Лапароскопическая хирургия. -М., 1993.-С. 47-52.

11. Баранов Д.В., Крапивин Б.В., Фисун A.M., Дадаев Р.С., Слесаренко А.С., Орлов Д.А. Применение лифтинговой методики выполнения ЛХЭ в лечении ЖКБ у больныхпожилого и старческого возраста. Эндоскопическая хирургия № 2, 1999. 8.

12. Баторфи И., Фазекаш Г., Балинт А., Ихас М. Опыт 735 лапароскопических холецистэктомии. //Хирургия. 1995г. № 5.-С. 18-19.

13. Бериашвили З.А. Отдаленные результаты оперативного лечения больных холециститом. Актуальные проблемы патологии и хирургии желчевыводящих путей. Свердловск. 1976. 202-204.

14. Бешляга Г.Ф. Отдаленные результаты хирургического лечения холециститов. Дисс. к.м.н. 1966.

15. Благитко Е.М., Фурсов С.А., Лебедева Л.М. К вопросу о лапароскопической холецистэктомии. //Сборник тезисов 1-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии под. ред. Ю.И.Галлингера. М., 1996.-С. 24-25.

16. Богданович В.Б. ДГР до и после хирургического лечения ЖКБ. Сборник научных трудов конференции. Смоленск. 1990. 37-39.

17. Богер М.М., Мордвов С.А., Касаткина Л.Г., Ланкин Г.Г. Ультразвуковая диагностика калькулёза желчного пузыря. // Сов. Медицина. 1988. № 6. - С. 103-107.

18. Богницкая Т.Н. Отдаленные результаты хирургического лечения холецистита. Хирургия. 1971. 7, 76-80.

19. Богницкая Т.Н., Лукичев П.М. Отдаленные результаты хирургического лечения холецистита. Клиническая хирургия. 1982, №3, 76-80.

20. Борисов А.Е., Архипов В.Ф., Кащенко В.А., Семенов В.А. Оценка эффективности вариантов эндолифта при выполнении лапароскопической холецистэктомии. Эндоскопическая хирургия №1, 1997, 7-12.

21. Брехов Е.И., Башилов В.П., Бобровский М.Ю., Мизин С.П. Трудности, ошибки и осложнения при лапароскопической холецистэктомии. //Хирургия. 1995. № 5. -С. 11-13.

22. Бронштейн А.С. Малоинвазивная хирургия. М., 1995. -224 С.

23. Бураков Л.А., Кантемиров В.И., Колесина И.А., Бураков

24. B.И. Выбор способа холецистэктомии при хроническом калькулёзном холецистите. // Сборник тезисов 1-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии под. ред. Ю.И.Галлингера. М., 1996. - С. 30-31.

25. Васильев Р.Х. Комбинированная лапароскопия. -Ташкент: Медицина, 1976. 304 С.

26. Вернер А.Р. в кн. Дедерер Ю.М., Крылова Н.П., Устинов Г.Г. Желчнокаменная болезнь. М.: Медицина, 1983. - 1761. C.

27. Ветшев П.С., Чилингариди К.Е., Ипполитов Л.И., Сафронов В.В., Шпаченко Ф.А., Прохорова О.В. Холецистэктомия из минидоступа с элементами открытой лапароскопической техники при хирургическом лечении желчекаменной болезни. Хирургия, 9, 1998. 45-49.

28. Ветшев П.С., Шкроб О.С., Бельцевич Д.Г. Желчнокамененная болезнь. М., ЗАО «Медицинская газета» - 1998.-192с.

29. Ветшев П.С., Шулутко A.M., Шпаченко Ф.А., Пискунов Д.В. Холецистэктомия из минидоступа в хирургическом лечении желчнокаменной болезни. Тезисы докладов III Всероссийского Съезда по эндоскопической хирургии. Эндоскопическая хирургия, 2000, №2, с. 17.

30. Виноградов В.В., Зима Л.И., Кочиашвили В.И. Непроходимость желчных путей. М.: Медицина, 1977. -312 С.

31. Виноградов В.В., Зима П.И., Базилевич Ф.П., Денисенко В.И. Камни желчных протоков. // Сов. Медицина. 1985. № 3 - С. 72-75.

32. Виноградов В.В., Мазаев П.Н., Зима Л.И. Диагностика холецистита. М.: Медицина, 1978. - 198 С.

33. Витюк А.П., Бодруч Р.Г., Яворский Л.Б. К вопросу о лапароскопической хирургии. // Сборник тезисов 1-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии под. ред. Ю.И.Галлингера. М., 1996. - С.33-34.

34. Волкова Л.П. Диагностика и лечение панкреатитов после операций на желчевыводящих путях, желудке, поджелудочной железе. Хирургия. 1963. 12, 24-28.

35. Галиев М.А. Хирургическое лечение ЖКБ. // Хирургия. -1987. № 7.-С. 49-52.

36. Галкин В.А. Всесоюзный симпозиум по проблеме желчнокаменной болезни. //Терапевт. Архив. 1982. т.54. -С.152-153.

37. Галкин В.А., Линденбратен Л.Д., Логинов А.С. Распознавание и лечение холецистита. М.: Медицина, 1972.- 184 С.

38. Галлингер Ю.И. Интраоперационные осложнения при ЛХЭ, их предупреждение и лечение. // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии. 1994. №4. - С. 77-81.

39. Галлингер Ю.И., Мовчун А.А., Карпенков В.И., Примасюк О.П. Осложнения лапароскопической хирургии. // Сборник тезисов 1-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии под. ред. Ю.И.Галлингера. М., 1996.-С. 34-35.

40. Галлингер Ю.И., Тимошин А.Д-, Мовчун А.А., Цацаниди А.К., Биктагиров Ю.И. Лапароскопическая холецистэктомия. //Хирургия.-1991. №6.-С. 130-131.

41. Галлингер Ю.И., Тимошин А.Д., Цацаниди А.К. Лапароскопическая холецистэктомия. Хирургия. —1993. № 6. - с. 34-39

42. Гальперин Э. И., Дедерер Ю.М. Нестандартные ситуации при операциях на печени и желчных путях. М.: Медицина, 1974.-335 С.

43. Гальперин Э.И. Заболевания желчных путей послехолецистэктомии. Монография для практических врачей. Москва. 1988., 270-271.

44. Гальперин Э.И., Волкова Н.В. Заболевания желчных путей после холецистэктомии. М.: Медицина, 1988. - 272 С.

45. Ганиткевич Л.В. Лабораторная диагностика ЖКБ: Обзорлитературы. // Лаб. Дело. 1990. № 2 - С. 4-8.

46. Гепатобилиарная хирургия: Руководство для врачей/Под ред. Проф. Н.А.Майстренко, проф. А.И.Нечая.-СПб.: Специальная Литература, 1999.-268 с.

47. Гладков А.Г., Зайцев В.П., Аронов Д.М., Шарфнадель М.Г. Кардиология. 1982; 2: 100-103

48. Глицкий Н.Л. Холециститы клиника и лечение в свете отдаленных результатов. Дисс. к.м.н. М, 1969.

49. Гордиенко А.В., Бацков С.С., Лейчинский С.В., Акимов В.Н. Исследование качества жизни в билиарологии. Материалы 4-го Российского научного форума «Гастро-2002». Гастроентерология, С-П. 2002, №2-3, с. 42.

50. Гостищев В.Н. Заболевания БДС как причина ПХЭС. Хирургия, 1991, №2, 3-6.

51. Греднев В.М. Ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения больных острым и хроническим холециститом. Автореферат к.м.н. Омск, 1975.

52. Гришин И.Н. Холецистэктомия. Минск, 1989. - 198 С.

53. Грубник В.В., Ильяшенко В.В., Мельниченко Ю.Л. Возможности выполнения лапароскопической холецистэктомии при остром холецистите. // Клин. Хирургия. 1995. № 4. - С. 7-9.

54. Дедерер Ю.М., Крылов М.П. Устинов Г.Г. Желчнокаменная болезнь. М 1983.-176 с.

55. Дедерер Ю.М., Крылова Н.П., Устинов Г.Г. Ятрогенная желчнокаменная болезнь. // Клин. Медицина. 1982. т.60. № 8. - С. 11-15.

56. Дедерер Ю.М., Устинов Г.Г. Допустимы ли щадящие операции при желчнокаменной болезни? // Хирургия. 1987.№ 2. С. 3-6.

57. Дедерер Ю.М., Устинов Г.Г. Является ли холецистэктомия патогенетически обоснованным методом лечения ЖКБ?: Обзор литературы. // Хирургия. 1982. № 6. -С. 114-117.

58. Дедерер Ю.М., Устинов Г.Г., Шарак А.В. Альтернативные подходы к лечению ЖКБ (Обзор). //Хирургия. 1990. № 10.-С. 147-153.

59. Джалалов Ю.В., Рабаданова С.Р. Качество жизни после холецистэктомии из минидоступа. Исследование качества жизни в билиарологии. Материалы 4-го Российского научного форума «Гастро-2002». Гастроентерология, С-П. 2002, №2-3, с. 49.

60. Дзасарова Г.Ж. Отдалённые результаты двухэтапного эндоскопического метода лечения острого калькулёзного холецистита у больных с высокой степенью операционного риска. Атор. дис. к. м. н. РГМУ М. 1993г.

61. Емельянов С.И., Феденко В.В., Матвеев Н.Л. Эндоскопическая хирургия: Status praesens и перспективы. // Эндоскопическая хирургия. 1995. № 1. - С. 9-14.

62. Желчнокаменная болезнь: (По материалам беседы за «Круглым столом» в ред. журн. «Терапев. арх.»). // Терапевт. Архив. 1993. т.65 №2. - С. 65-77.

63. Заблудовский A.M. К истории хирургии желчных путей в России и Советском Союзе. // Хирургия. 1946. №1. - С. 315.

64. Зак Ю.И., Розанов И.Б. Отдаленные результаты хирургического лечения холецистита. Клиническая хирургия. 1981, №3, 29-32.

65. Зарзар А.С. Отдаленные результаты после оперативных вмешательств на желчных путях. Материалы I съезда хирургов Таджикистана. 1963. 93-94.

66. Захаров В.П. Отдаленные результаты оперативного лечения желчнокаменной болезни, осложненной обтурационной желтухой. Клиническая хирургия. 1972 т. 108, №3, 37-39.

67. Захаров Н.И. Холецистэктомия из минидоступа (клинико• технические аспекты операции). Автор, дисс. к. м. н.1. Новосибирск. 1993г.

68. Захарова Т.Ю. и др. Сов мед 1991; 6: 34-38.

69. Зотикова В.Л., Вытрищак В.Я. Ближайшие и отдаленные исходы хирургического лечения больных холециститом в аспекте врачебно-трудовой экспертизы. Клиническая хирургия. 1973, №2, 64-66.

70. Иванов В.М., Хохлова Н.М., Шайдуров В.О. Эндоскопическая техника: состояние и тенденции развития. Мед. Техника, 1991. - С. 28-32.

71. Иванов П.А. Пути улучшения результатов хирургического лечения воспалительных заболеваний желчевыводящих путей. Хирургия. 1972, №1, 57-60.

72. Иванов П.А., Скпяревский В.В., Синев Ю.В., Волоцков В.И. Эндоскопические и щадящие хирургические операции при лечении больных с острым холециститом с высоким операционным риском. // Хирургия. -1991. № 2. С. 31-34.

73. Иванова Т.В., Оноприев А.В., Оразалиев Б.Х. и др. Неудачи, ошибки и осложнения лапароскопической холецистэктомии. // Хирургия. 1995. № 5. - С. 20-22.

74. Игнатьев С.В. Современные принципы хир. тактики при остром холецистите, осложнённом околопузырным инфильтратом, у больных пожилого и старческого возраста. Автор, дисс. к.м.н. Смоленск. 1996г. 25с.

75. Ищенко И.Н. Операции на желчных путях и печени. -Киев, 1966.-473 С.

76. Караванов Г.Г., Спектор Ф.А. Повторные операции на желчных путях. Новый хирургический архив. 1960. №1, 2732.

77. Климов В.Н. Сравнительные данные отдаленных результатов оператвиного лечения холецистита. Клиническая медицина. 1957. №5, 99-107.

78. Коваль Е.Г., Кощуг Г.Д., Хонелидзе Г.Б. Атлас лапароскопической диагностики. Кишинёв: Штиинца, 1983. -199 С.

79. Козловский И.В. Отдаленные результаты лечениябольных хроническими заболеваниями желчных путей и печени на курорте Друскининкай. Хирургия. 1991 №2, 66-68.

80. Королев Б.А., Пиковский Д.Л. Некоторые вопросы хирургического лечения при остром холецистите. Хирургия. 1961. №7. 15-20.

81. Королев Б.А., Пиковский Д.Л. Экстренная хирургия желчных путей. М.: Медицина, 1990, 240с.

82. Кохаус Х.М., Шумахер Ф.Я. Холецистэктомия через операционный тубус. //Хирургия. 1994. № 12. - С. 18-19.

83. Коц Я.И., Либис Р.А. Кардиология 1993; 5: 66-72.

84. Кочиашвили В.И. Атлас хирургических вмешательств на желчных путях. М.: Медицина, 1971. -203 С.

85. Кравчук А.Н. Отдаленные результаты оперативного лечения болевого синдрома после холецистэктомии. Вестник хирургии. 1972, №3, 17-20.

86. Крылов Н.Н. Качество жизни больных язвенной болезнью: Автореферат дис. . д-ра мед. наук. М. 1997.

87. Кубышкин В.А., Стрекаловский В.П., Вуколов А.В. Лапароскопическая холецистэктомия: старые проблемы в новом свете. // Хирургия. 1997. № 1. - С. 65-68.

88. Кузин Н.М., Кузнецов Н.А. К проблеме хирургии калькулёзного холецистита. // Хирургия. 1995. № 1. - С. 18-23.

89. Курдо С.А., Гайдуков В.Н. Технические принципы операции лапароскопической холецистэктомии. //Хирургия. 1995. № 5.-С. 16-18.

90. Левицкий Л.И. Клиника холецистита и отдаленные результаты его хирургического лечения. Дисс. к.м.н. 1947.

91. Лидский А.Т. Норенберг-Чарквиани А.Е. Обоснования и исходы операции в острой стадии холецистита. Труды VI пленуме правления Всесоюзного общества хирургов 22-24/XI 1956г., Л., 1957, 181-188.

92. Луцевич О., Гордеев С., Прохоров Ю. Возможности лапароскопической хирургии. // Врач. 1993. № 4. - С. 39-41.

93. Луцевич О.Э., Гордеев С.А., Прохоров Ю.А. Лапароскопическая холецистэктомия при остром и хроническом холецистите. // Сборник: Лапароскопическая хирургия. 1993. - С. 57-64.

94. Луцевич Э.В., Уханов А.П., Семенов М.В., Эндоскопическая хирургия желчнокаменной болезни. -Москва Великий Новгород: Изд-во «Типография «Новгород», 1998, 130 с.

95. Макор Д.А., Фильц О.В., Андрюшенко В.П. Острыйобтурационный холецистит. // Клин. Хирургия. 1983. № 9. -С. 35-37.

96. Максумов Д.Н., Сафронова Т.В., Ибрагимова З.Н. Рентгенологическое и ультразвуковое исследование в диагностике камней желчного пузыря. // Мед. журн. Узбекистана. -1991. № 12. С. 44-46.

97. Малаханов С.Н Возможности лапароскопической холецистэктомии при остром и хроническом холецистите. Автор, дисс. к. м. н. М. 1994г.

98. Малиновский Н.Н., Балалыкин А.С. Абдоминальная эндоскопическая хирургия: краткая история и современное состояние. //Хирургия. 1995. № 5. - С. 7-9.

99. Малиновский Н.Н., Решетников Е.А. Клиническое течение и лечение камней желчного пузыря. //Хирургия. -1988. № 2.-С. 32-36.

100. Малиновский Н.Н., Решетников Е.А., Кононенко С.Н. Клиника и лечение ЖКБ у больных пожилого и старческого возраста. // Хирургия. 1993. № 6. - С. 7-14.

101. Масалин М.М. Холецистэктомия из небольшого разреза брюшной стенки. // Хирургия. 1988. № 9. - С. 62-64.

102. Мехтиханов З.С. Функциональная гепатобилиосцинтиграфия в диагностике ДГР и дисфункции сфинктера Одди при ПХЭС. Актуальные вопросы хирургии желчевыводящих путей. Сборник научных трудов. Харьков 1991,97-99.

103. Милонов П.А. Отдаленные результаты хирургического лечения больных холециститом. Хирургия. 1956. №6, 43-49.

104. Минушкин О.Н., Бурдина Е.Г. Желчнокаменная болезнь (о механизмах камнеобразования и современных аспектах• лечения): Обзор. // Клин. Медицина. 1990. т.68 № 3. - С. 35-44.

105. Мирошников Б.И., Балабушкин И.А. // Хирургия. 1992. № 1. - С. 27-32.

106. Морозов Ю.В. Основы высшей математики и статистики: М.: Медицина, 1998.-232 с.

107. Нечай А.И. причины желтух при ПХЭС и современные возможности их своевременного распознавания. Актуальные вопросы хирургии. Материалы VII Всероссийского съезда хирургов. 1989. 28-36.

108. Новиков С. Ю., Уханов А. П. Использование принципа профилактики осложнений при осуществлении лапароскопической холецистэктомии. // Эндоскопическая хирургия. 1997. № 3. - С. 11-19.

109. Одинцов В.В., Белюсенко М.В. Оборудование для эндохирургических операций и перспективы его производства. // Казан, мед. Журнал. 1994. т.72 № 2. - С. 99-103.

110. Осокин Г.Ю. Ультрасонографическое исследование в диагностике хирургических заболеваний органов гепатопанкреатодуоденальной зоны Диссертация к.м.н. М. 1995г. с. 161

111. Очкин А.Д. Желчнокаменная болезнь, холецистит и их хирургическое лечение. Медгиз, 1949.

112. Пакуляк Я.И. Отдаленные результаты холецистэктомии. Клиническая хирургия. 1971, №6, 49-52.

113. Палатова Л.Ф. Отдаленные результаты хирургического лечения холециститов. Сборник научных трудов. Москва. 1992, 32-36.

114. Панцырев Ю.М., Галлингер Ю.И. Оперативная эндоскопия желудочно-кишечного тракта. М.: Медицина, 1984.-192 С.

115. Панцырев Ю.М., Коновалов А.Ю. Применение декомпрессивных эндоскопических операций при осложнённом течении желчнокаменной болезни. // Вестн. хир. им. Грекова. 1992. т.148 № 4,5,6 с. 32-38.

116. Петров Б.А., Гальперин Э.И. Хирургия внепечёночных желчных протоков. М.: Медицина, 1971. - 200 С.

117. Петровский Б.В. Хирургическая гепатология. М.: Медицина, 1972 - 352С.

118. Попов А.Ф., Брискин Б.С., Малаханов С.Н и др. Острый холецистит как проблема лапароскопической хирургии. // Хирургия. 1995. № 5. - С. 13-15.

119. Постолов П.М., Житникова К.С. //Хирургия. 1990. № 10. - С. 49-53.

120. Поташов Л.В., Седов В.М., Нуршаков А.Ж. Оптимизация диагностической программы при ЖКБ. // Здравоохранение Казахстана. 1988. № 7. - С. 45-48.

121. Поташов Л.В., Фигурина Т.Д., Колпаков Н.А. ЖКБ у лиц молодого возраста. // Клин. Медицина. 1993. т.71 № 1. - С. 25-27.

122. Прудков И.Д., Ходаков В.В., Прудков М.И. Очерки лапароскопической хирургии. Свердловск, 1989. - 143 С.

123. Прудков М.И. Диагностика и лечение заболеваний печени, поджелудочной железы, селезёнки и двенадцатиперстной кишки. Тюмень, 1987. - С 132-133.

124. Прудков М.И. Минилапаротомия и «открытые» лапароскопические операции в лечении больных желчнокаменной болезнью. //Хирургия. 1997. № 1. - С. 32-35.

125. Прудков М.И., Зайков С.А., Прудков А.И. и др. Эндоскопические операции в лечении больных ЖКБ. // Сборник тезисов 1-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии под. ред.

126. Ю.И.Галлингера. М., 1996. - С. 96 - 97.

127. Прудков М.И., Нишневич Е.В., Кармацких А.Ю. Лечение острого холецистита с использованием нового комплекса инструментов для операций из мнидоступа. Эндоскопическая хирургия, 1, 1998. 42.

128. Пучков К.В, Селиверстов Д.В., Карпов О.Э. др. // Тез докл. 1-го межд. Конгр. По эндоскопической хирургии. М.,1996.-с. 97-99.

129. Раль М.Б. Отдаленные результаты лечения больных с острым холециститом. Хирургия, 1958. 11, 52-58.

130. Родионов В.В., Филимонов М.И., Могучев В.М. Калькулёзный холецистит. М.: Медицина, 1991. - 320 С.

131. Розанов И.Б. Повторные и реконструктивные операции на желчных путях. Хирургия, 1965, №3, 70-74.

132. Рудин Э.П., Юрченко С.В., Казанцев С.В. Хирургическое лечение больных ЖКБ. // Хирургия. 1990. № 10. - С. 33-38.

133. Руфанов И.Г. Отдаленные результаты после операции на желчных путях. Резидуальные явления, трудоспособность. 5-ая научная конференция врачей Московской области. 1934. В кн.: холециститы и болезни желчных путей. 1937. 236-256.

134. Савельев B.C., Буянов В.М., Балалыкин А.С. Эндоскопия органов брюшной полости. М.: Медицина, 1977. - 246 С.

135. Савельев B.C., Магомедов М.М. Отдаленные результаты лапароскопической холецистэктомии. Сборник трудов конференции. Москва. 1994. 18-20.

136. Семенков А.Ф. Хирургическое лечение холециститов и отдаленные результаты. Автореферат к.м.н. 1970.

137. Сенкевич Н.Ю., Амелина, Е.Л., Качество жизни взрослых больных муковисцидозом: факты и гипотезы. // Пульмонология, № 3, 1999, с. 51-57.

138. Созон-Ярошевич А.Ю. Анатомо-клиническое обоснование хирургических доступов к внутренним органам. Л.: Медгиз, 1954. - 180 С.

139. Сосновский А.Г. Отдаленные результаты и рецидивные явления после операций по поводу холециститов и их осложнений. Новый хирургический архив. 1938. КнЗ., т.42, 247-276.

140. Справочник по гастроентерологии / И.Н.Броновец, И.И. Гончарик, Е.П. Демидчик, М.Н. Сакович. Мн.: Беларусь,1997.-478с.

141. Стрекаловский В.П., Старков Ю.Г., Гришин Н.А. и др.

142. Результаты применения различных методов лечения калькулёзного холецистита. // Хирургия. 1993. № 3. - С. 6873.

143. Стрекаловский В.П., Старков Ю.Г., Гришин Н.А. Результаты лапароскопической холецистэктомии. // Вестн. РАМН. 1994. № 6. - С. 43-45.

144. Сулаберидзе Е.В. проблемы реабилитации и качества жизни в современной медицине. 2 Российский медицинский журнал. 1996, №6 с. 9-11.

145. Тальман И.М. Рецидивы колик, болей и расстройств после операции на желчных путях. Новый хирургический архив. 1932. Т.26. 1-2. 101-102. 27-91.

146. Топчибашев М.Б. О возвратах болей после операции на желчных путях. Журнал теоретической и практической медицины. 1930. 4.1. 421-457.

147. Устинов Г.Г. Выбор тактики и метода оперативного вмешательства больных ЖКБ: (клинико-экспериментальное обоснование). Автор, дисс. к. м. н. Барнаул 1996г.

148. Уханов А.П., Гузеев А.И., Апанасенко Б.Г. Научно-практическая конференция «Актуальные вопросы хирургии внепечёночных желчных путей, г. Новгород 1988г.). // Вестн. хир. им. Грекова. 1989. т.143 № 7. - С. 121-122.

149. Фаберкевич В.Ф. Отдаленные результаты после холецистэктомии в клинике. Актуальные вопросы гастроентерологической патологии в различных климатических зонах. 1983., 74-76.

150. Федоров И.В., Белопухов В.М., Воронин В.Н., Новиков Ф.В. Безгазовая лапароскопическая холецистэктомия. Эндоскопическая хирургия №1, 1997. 15-17.

151. Фёдоров С.П. в кн. Заблудовский A.M. К истории хирургии желчных путей в России и Советском Союзе. // Хирургия. 1946. № 1. - С. 3-15.

152. Федоров С.П. Некоторые данные из наблюдений 220 больных после операций на желчных путях. Новый хирургический архив. 1923. 3.2 374-383.

153. Федулова Н.И. Современные подходы к диагностике и лечению синдрома после холецистэктомии. Автореферат к.м.н. 1990г.

154. Финстерер Г. перевод. Показания к операции при заболеваниях желчных путей. Клиническая медицина. 1936. Т.14. 5. 608-618.

155. Хаимов Ю.Ю., Валиев М.А. Тактика хирургического лечения ЖКБ. // Мед. журн. Узбекистана. 1989. № 3. - С. 89.

156. Чирков Ю.В. Неблагоприятные исходы после лапароскопических манипуляций. // Вестн. хир. им. Грекова. -1991. т.146 № 1. С. 110-112.

157. Чугунов А.Н., Войцехович В.Н., Шапиро М.Д. Опыт лапароскопической холецистэктомии в Республике Татарстан. // Казан, мед. Журнал. 1994. т.75 № 2. - С. 9397.

158. Шалимов А.А., Шалимов С.А., Ничитайло М.Е., Доманский Б.В. Хирургия печени и желчевыводящих путей. Киев: Здоров,я, 1993. - 512 С.

159. Шпренгель О. Выступление на 39-м съезде германских хирургов. // Врач. газ. 1910. №13. - С. 440.

160. Шулутко A.M., Данилов А.И., Маркова З.С., Корнев Л.В. Минилапаротомия при хирургическом лечении калькулёзного холецистита. //Хирургия. 1997. № 1. - С. 3637.

161. Шулутко A.M., Данилов А.И., Чантурия М.О., Пискунов Д.В., Колесников М.В. Минилапартомия с элементами открытой лапарскопии в хирургическом лечении острого калькулёзного холецистита. Эндоскопическая хирургия, 4, 1999. 31-35.

162. Шулутко A.M., Насиров Ф.Н., Данилов А.И. Хирургия малых доступов в лечении калькулёзного холецистита. Сборник тезисов 1-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии под. ред. Ю.И.Галлингера. М., 1996. С. 133-135.

163. Aland О., Hogevold O.H., Buanes Т. Eur J Surg. 2000 февраль 166 (2). P 129-35.

164. Al-Tameem M.M. Minilaparotomy cholecystectomy. J-R-Coll-Surg-Edinb. 1993 Jun; 38(3): 154-157.

165. Bass E.P., Pitt H.A. Lillemoe K.D. Am J Surg 1993; 4: 466471.

166. Berci G., Sackier J.M. The Los Angeles experience with laparoscopic cholecystectomy // Ibid. 1991. - Vol. 161. - P. 382-394.

167. Chin A.K., Eaton J., Tsoi E.K.M. Gasless laparoscopy using a planar lifting technique. L Am Coll surg 1994; 178: 4: 401-403/

168. Cinti G. La sindrome del moncone colecistico. Arch. Ital. Chir. 1961.4, 87,435-453.

169. Cleary P.D., Greenfield Sh., McNeil B.J. Assessing quality of life after surgery // Control. Clin. Ttials. 1991. - Vol. 161. - p. 385-387

170. Colcock B.P. Stenosis of the sphincter of Oddi. Surg.Clin.North America, 1958. June. 631-637.

171. Cotton B.P., Schmitt C. Scand J Gastroenterol 1993; 28: 199: 44-46.

172. Cozza C., Rambaldi M., Affuso A. et al. Anesthesia. Laparoscopic suggery. The nineties. Masson. 1994.; 77-90.

173. Cuschieri A, Buess G, Perissat J. Operative Manual of Endoscopic Surgery. 1992.

174. Cuschieri A. // Am. J. Surg. 1991. Vol. 161. - P. 385 -391.

175. Cuschieri A., Berci G. Laparoscopic Biliary Surgery. -London, 1990.

176. Cushieri A., Dubois E., Mouiel J. Et al. The European experience with laparoscopic cholecystectomy // Am. J. Surg. -1991.-Vol. 161.-P. 385-387.

177. Dubois F. et al. // Presse med. 1989. Vol. 18. - P. 980.

178. Evans P.R., Dowsett J.F., Smith R.C., Kellow J.E. Small Bowel Dysmotility in Patients with Postcholecystectomy Sphincter of Oddi Dysfunction. Digestive Diseases and Sciences, Vol. 42, No. 7, 1997. 1507-1512/

179. Eypasch E., Troidl H., Wood-Dauphinee S. et al. Cholecystectomy//Theor. Surg. 1990. - Vol. 5. - p. 3-10

180. Felce D., Perry J. Quality of life: its definition and measurement// Res. Develop. Disabil. 1995. - Vol. 16, N 1. -P. 51-74.

181. Froberg D.J., Kane R.L. J Clin Epidemiol 1989; 42: 7: 675685.

182. Froschle G.W., Kiraly Z., Broelsch C.E. Cholecystectomy by minilaparotomy with the Jako retractor system. // Langenbecks Arch. Chir. 1997. - Bd 382. - S. 274-276.

183. Gazzard B.G. Gut 1987; 28: 378-381

184. Goco L., Chambers L. Mini-Cholecystectomy and operative Cholangiography. //Amer. Surgeon. 1983. Vol. 49, N3 - P. 143-145.

185. Grace P. A., Leahy A., McEntee G. et al. Laparoscopic cholecystectomy in the scarred abdomen. // Surg. Endosc. -1991. Vol. 5, N. 3.-P. 118.

186. Hermann B.P. Qual Life Res 1995; 4: 2: 87-100.

187. Hill D., Maher P., Wood C. Gasless laparoscopy. Aust N Z Obstet Gynaecol 1995; 35: 2: 204-207.

188. Hill G.A., Perry S.M., Herbert C.M. et al. Cardiomyopathy in a patient undergoing laparoscopy for ocyte retrieval during in vitro fertilization / embryo transfer. A case report. Journal of Reproductive Medicine 1990; 35: 7: 741-743.

189. Horak S., Rzempoluch J., Blecharz A. et al. Laparoscopia w praktyce klinicznej. Ill Powiklania. Ginekologia Polska 1993; 64: 4: 190-192.

190. Hurr A.L. J Family Practice 1989;28: 4: 403-407.

191. Jacobeus H. C. // Munch med Wschr. 1910. Bd. 57. -2090-2092.

192. Katz S. J Chron Dis 1987; 40: 6: 459-463.

193. Kawamura Yu.J., Saito H., Sawada T. Laparoscopic-assisted colectomy and lymphadenectomy without peritoneal insufflation for sigmoidcolon cancer patients. Dis Colon Rectum 1995; 38: 5: 550-552.

194. Kelling G. II Ibid. 1902. Vol. 49. - P. 21-24.

195. Kent A.L., Cox M.R., Wilgon T.G. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography Jolloning L.Cholecystectomy. Aust-N-Z-J-Jury. 1994. 64(6): 107-112.

196. Kunz R., Berger D. et al. Laparoscopic versus mini-cholecystectomy prospectively randomized study. // First European Congress of the European Association for Endoscopic Surgery. Cologne, 1993. - 208.

197. Langenbuch C. A. Case exterpation of the gallbladder for chronic holecystitis. Cure. // Berlin Klinische Wochenschrift. -1882. Vol. 19.-P. 725-727.

198. Larson J. M., Gary C. Vitale, Joseph Casey et al. Multipractice Analysis of Laparoscopic Cholecystectomy in 1983 patients. //Am. J. Surg. 1992. Vol. 163. -P. 221-225.

199. Loke M., Kelemen J., Magassy A. The place of micro- and modern mini-laparotomy in the management of biliary calculi. // Orv. Hetil. 1995. Vol. 23; 136 N. 30. - P. 1607-1610.

200. Makinen A. M., Nordback I. H. Cholecystectomy; comparison of minilaparotomy and laparoscopy. // Int. Surg. 1995. Vol. 80, N. 2.-P. 99-101.

201. Mallet-Guy P., Feroldi J. Le facteur "nevrome d,amputation" dans le mecanism de certaneb recidives apris cholecystectomie. Mem. Acad.de Chir., 1950. 1-2-3, 76, 123126.

202. McMahon A. J., Ross S., Baxter J. N. Et al. Symptomatic outcome 1 year after laparoscopic and minilaparotomy cholecystectomy: a randomized trial. // Br. J. Surg. 1995. Vol. 82, N. 10. - P. 1378-1382.

203. McMahon A. J., Russell I. T. et al. Laparoscopic and minilaparotomy cholecystectomy: a randomized trial comparing postoperative pain and pulmonary function. // Surgery. 1994. Vol. 115, N. 5.-P. 533-539.

204. McMahon A.J., Russell I.Т., Baxter J.N., Ross S., Anderson J.R., Morran C.G., Sunderland G., Galloway D., Ramsay G., O.Dwyer P.J. Laparoscopic versus minilaparotomy cholecystectomy: a randomised trial. Lancet. 1994 Jan. 15; 343 (8890): 135-138.

205. Mirizzi P.E. Die "cholangiographie Wahrend der Operationen" bei Residual beschwerden nach Cholecystectomie. Dtsch.Zschr.Chir. 1933. 1-2.68-73.241

206. Morton С. Cost containment with the use of «Mini-cholecystectomy» and intraoperative cholangiography. // Amer. Surgeon. 1985. - Vol. 51, N 3. - P. 168-169.

207. Mouret G. From the first laparoscopic cholecystectomy to the frontiers of laparoscopic surgery. The prospective futures. // Dig. Surg. 1991. Vol. 8, N. 2. - P. 124-125.

208. Muhe E. Laparoscopie Cholecystectomy late results. Langenbecks-Arch-Chir-Juppe-Kongressbol. 1991.416-423.

209. Naughton M.J., Wiklund I. A critical review of six dimension-specific measures of health-related quality of life used in cross-culturai reseach. Quality of life. Eds. A. Shumakers, R. Berzon. Oxford 1995; 39-74

210. Paolucci V., Yutt C.N., Schaeff B. et al. Gasless laparoscopy in abdominal surgery. Surg Endoscopy 1995; 9: 5: 497-500.

211. Pelissier E.P., Blum D., Meyer J.M., Girard J.F. Cholecystectomy by minilaparotomy without muscle section: a short-stay procedure. Hepatogastroenterology. 1992 Aug; 39(4): 294-5.

212. Perissat J., Collet D., Belliard R. // Surg. Endoscop. 1990. Vol. 4. P. 1-5.

213. Peters T.L. Bileaciol aut put and the interdiosfiv migrating motor complere in normals and in cholecystectomy patients. Gastroenterolodgy. 1980. Vol 79.p.678-681.

214. Pribram B.O. The post-cholecystectomy syndromes. В кн.: Soc. Intern, d. chir. Congres 13 Proces verb. 1949. Bruxelles. 1950.836-842

215. Pussoll R. O. General surgery: biliary surgery (see comments): Comments in : BMJ 1994 Jan 15: 308 (6922): 199. Middlesex Hospital, // BMJ. London. - 1993. Nov 13; 307 (6914). P. 1266-1269.

216. Rozsos I., Ferenezy J., Afshin D., Rozsos T. Cholecystectomy performed by micro- and modern minilaparotomy. // Orv. Hetil. 1995. Feb 26; Vol. 136 (9). P. 475-481.

217. Saltztein E.C. Mercer L.C., Peacock J.B. et al. Surg Gynec Obstet 1992; 174: 173-175.

218. Semm К, Mettler L. Technical progress in pelvic surgery via operative laparoscopy. // Am. J. Obstet Gynecol. 1980. Vol. 138.-P. 121-127.

219. Semm K. Endoscopic appendectomy. // Endoscopy. 1983. Vol. 15. - P. 59-64.

220. Shifren J.L., Adlestein L., Finkler N.J. Asystolic cardiac arrest: a rare complication of laparoscopy. Obstetrics & Gynecology 1992; 79: 5: Pt 2: 840-841.

221. Shumaker S.A. Naughton M.J. The international assessment of health-related quality of life // Quality of life / Eds S.A/ Shumaker, R. Berzon. Oxford, 1995. - P. 3-10.

222. Singh G, Gupta PC, Sridar G, Katariya RN. : Aust N Z J Surg. 2000 февраль 70 (2). P 106-9.

223. Smith R.S., Fry W.R., Tsoi E.K.M. Isopneumic laparoscopy in general surgery and trauma: An uptate. Surg Laparosc Endosc 1995; 5/5: 387-392.

224. Spiegeelhater D., Gore S.M. et al. Br Med J 1992; 305: 1205-1206.

225. Storstein L. Am Heart J 1987; 114: 1: 210-212.

226. Tobar de Leon J.H., Munoz I. Subcostal, 3-4 cm, mini-cholecystectomy. A 3-year follow-up. Departamento de Cirufia. Complejo Hospitalario Arnulfo Arias Madrid, Caja de Seguros Social. Rev. Med. Panama. 1995 Jan-May; Vol. 20 (1-2). P. 33-37.

227. Troidl H. Laparoscopic cholecystectomy versus mini-lap holecystectomy // Chirurg. Berlin, 1993. - p. - 172-185.

228. Troidl H., Kusche J., Vestweber K.W. et al. World J Surg 1987; 11:699-712.

229. Velanovich V. Surg Endosc. 2000, 14 января (1). P 16-21.

230. Veress J. Neues Instrument zur Ausfuhrung von Brust-- Punktionen und Pneumothorax Behandlung. // Dtsch Med

231. Wochenschr. 1938. Bd. 64. - 1480-1481

232. Ware J.E. Am J Cardiol 1984; 54: 473-480.

233. WHO. Meeting of investigation on quality of life/ Geneva 1992.

234. Wilson R.G., Macintyre J.A. Symptomatie outcome after iaparoscopie cholecystectomy. Br-J-Surg. 1993 Apr. 80(4): 439441.