Аутоагрессивное поведение юношей призывного возраста (клинические характеристики и медицинское психиатрическое освидетельствование) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.18, кандидат медицинских наук Лобов, Геннадий Александрович

• Лобов, Геннадий Александрович
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Лобов, Геннадий Александрович

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1: ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Взгляды на генез суицидального поведения и теории самоубийств

1.2. Суицидальное поведение при различных психических расстройствах

1.3. Суицидальное поведение у подростков.

1.4. Аутоагрессивное поведение: клинические проявления и классификация

1.5. Клинические особенности суицидального поведения военнослужащих

Глава II. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МАТЕРИАЛА И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Глава III. КЛИНИКО-ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ПРИЗЫВНИКОВ СОВЕРШИВШИХ АУ-ТОАГРЕССИВНЫЕ ДЕЙСТВИЯ:

3.1. Клинико-психопатологические соотношения при суицидальном поведении юношей призывного возраста.

3.2. Клинико-психопатологические соотношения при аутодест-руктивном поведении юношей призывного возраста.

3.3. Сравнительные характеристики подростков с суицидальным и аутодеструктивным поведением.

3.4. Результаты катамнеза.

Глава IV. ОСОБЕННОСТИ МЕДИЦИНСКОГО ПСИХИАТРИЧЕСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ПРИЗЫВНИКОВ С АУТОАГРЕССИВНЫМ ПОВЕДЕНИЕМ В АНАМНЕЗЕ

4.1. Особенности сбора анамнеза и объективного обследования призывников с аутоагрессивным поведением.

4.2. Алгоритм обследования призывников с органическими психическими расстройствами. юо

4.3. Алгоритм обследования призывников с расстройством личности

4.4. Алгоритм обследования призывников с умственной отсталостью . юз

4.5. Алгоритм обследования призывников признанных в последующем психически здоровыми.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Аутоагрессивное поведение юношей призывного возраста (клинические характеристики и медицинское психиатрическое освидетельствование)»

Проблема аутоагрессивного поведения' военнослужащих в. последние годы- приобретает все большую актуальность, в связи с широким-распространением данного явления в Вооруженных силах. Самоубийства среди военнослужащих составили на 100 тыс. человек в 2000-2002 гг. более 25 случаев, их распространенность в 2гЗ раза превышает этот показатель в армиях, экономически развитых стран мира, а суицидальные попытки и членовредительство; является одной из основных причин направления! солдат срочной службы на психиатрическое обследование (С.В.Литвинцев с: соавт., 2003;

A.К.Зиньковский с соавт.,. 2004; Г.А.Фастовцов, 2004; Н.М.Вольнов,

B.Ф.Войцех, Д.И.Шустов, 2004); а среди; заболеваний, ставших причиной' увольнения военнослужащих по призыву (В.Н.Красников, 2008);.первое место занимают психические расстройства (до 49;2%):

Условия - военной службы,, в большинстве своем; экстремальны в силу обязательного характера; без учета потребностей- и желаний: призывников (С.А.Нурмагамбетова, 2003), изначально включают повышенные:требования? к функционированию) индивида;. а числом стрессорньш факторов!, велико: изменение: привычного ритма» жизни, разлуках домой: и семьей, уставной распорядок для, необходимость подчиняться, повышенная ответственность, невозможность уединения, изменение бытовых и климатогеографических условий (В.А.Губин; В.М.Лыткин, 1993). В" генезе- суицидального поведения военнослужащих играют роль, индивидуально-личностные; факторы (В.В.Нечипоренко, 1989, 1991; С.В/Гиунов, 2000; Г.А Фастовцов, 2004); а также повторяющиеся, оскорбления; и унижения* призванных в; армию новобранцев, моральные и физические издевательства над ними со стороны старослужащих (Н.М.Вольнов, 2003). - .

По данным зарубежных авторов (F.Davidson, A.Philippe, 1986; J.B.Ellis, D.A. Lamis, 2007; G.L.Tishler et all, 2007; K.Posner et ah, 2007), самоубийство является одной из лидирующих причин смертности лиц юношеского возраста. . Отечественные:авторы, установили, что самоубийства у лиц в возрасте до

25 лет составляют примерно 19% от общего числа суицидов (А.Б. Козлов, А.Г. Прохоровская, 1995), а вероятность совершения суицидальных действий молодыми людьми в три и более раз превышает аналогичный показатель у старших возрастных групп (А.Г. Амбрумова, Е.Г. Трайнина, 1991; Б.С. По-ложий, А.Д. Посванская, 2000). По данным А.В.Боевой и В.А.Руженкова (2001, 2002) попытки покушения на жизнь среди лиц подросткового возраста составили 26% от всех поступивших в реанимационное отделение после совершения суицидальной попытки.

Литературные данные в отношении удельного веса лиц с психическими расстройствами, совершивших суицидальные попытки противоречивые. Одни авторы считают, что удельный вес лиц с психической патологией среди суицидентов составляет от 20% (Н.М.Морозова, 1995) до 60 до 80% (R.L. Haynes, J.K. Marques, 1984; U.B. Sundqvist-Stensman, 1987) и даже 100% (A.M. Понизовский, 1981; Ю.И. Полищук, 1993). По данным А.Г.Амбрумовой и В.А.Тихоненко (1980), среди лиц с завершенными суицидами соотношение среди больных психическими заболеваниями, пограничными нервно-психическими расстройствами и практически здоровых в психическом отношении лиц пропорция составила 1,5:5:1, т.е. психически здоровые составляют 13,3%.

Актуальность решения вопроса о пригодности к военной службе обуславливается специфическими условиями и характером военной службы, которые могут быть приравнены к экстремальным (перенапряжение динамического стереотипа, обусловленное значительной разницей с прежним жизненным укладом; культуральные и национальные особенности военнослужащих; необходимость выполнения служебных обязанностей независимо от метеоусловий и времени суток). До призыва на военную службу подавляющее большинство уволенных лиц своим поведением не давали повода для обращения за психиатрической помощью. (В.В.Куликов, 2003.; А.А. Яворский, 1991; С.В.Литвинцев с соавт., 2003 ; А.И.Прокопенко, М.В.Сизиков, 1987)

В связи с этим актуальным становится решение вопроса о пригодности к военной службе лиц, имеющих в анамнезе аутоагрессивное поведение, поскольку по данным Ю.И. Полищука (1993), у суицидентов, отнесенных к числу психически здоровых, в действительности имеют место патологические формы дезадаптации личности в виде предболезненных состояний, которые на высоте дезадаптации в течение короткого времени переходят на клинический уровень.

Целью исследования было определение клинической структуры психических расстройств у лиц призывного возраста с аутоагрессивным поведением в анамнезе для разработки критериев годности к военной службе.

Задачи исследования:

1. Верификация распространенности аутоагрессивных действий у юношей призывного возраста, направленных на медицинское психиатрическое освидетельствование.

2. Ретроспективное определение клинической структуры психических расстройств и преморбидных индивидуально-психологических особенностей исследуемого контингента.

3. Проведение сравнительного анализа клинических характеристик призывников, совершивших суицидальные попытки и аутодеструк-тивные действия.

4. Разработка на основе категории цели классификации аутодеструктивного поведения (не имеющего конечной целью лишение себя жизни).

5. Уточнение критериев признания психически здоровыми и годными к военной службе.

Научная новизна. Впервые на клинически репрезентативном материале изучены клинико-психопатологические, социально-психологические и индивидуально-личностные детерминанты аутоагрессивного поведения у лиц призывного возраста. Описаны клинические формы психических расстройств в момент совершения попыток покушения на жизнь и аутодеструктивного поведения, проведен их сравнительный анализ и систематика в соответствии с современной классификацией (МКБ-10). Описаны отдельные клинические феномены, возникающие у лиц призывного возраста в период, совершения аутоагрессивных действий. Изучены факторы, способствующие реализации аутоагрессивного поведения и разработана их систематика. Изучена динамика психопатологических расстройств возникших в период совершения аутоагрессивных действий и до периода медицинского психиатрического освидетельствования. На основе категории цели разработана классификация ауто-деструктивного поведения, которая позволит более дифференцированно подходить к диагностике психических расстройств у юношей призывного- возраста.

Практическая значимость. Разработанные клинико-психопатологиче-ские и психологические критерии и алгоритм, военно-экспертной оценки лиц призывного возраста, совершивших аутоагрессивные попытки-могут использоваться в практике военно-врачебных экспертных комиссий, что существенно повысит качество экспертной работы. В'работе выделены и систематизированы. основные методологические принципы» и алгоритм военно-психиатрической экспертизы, лиц призывного'возраста, совершивших суицидальные попытки.

Внедрение результатов " исследования в практику. Результаты исследования-внедрены в практику работы Белгородской областной клинической психоневрологической больницы, используются, в педагогическом процессе кафедры психиатрии; наркологии и клинической психологии БелГУ, кафедры психиатрии с наркологией Воронежской1 государственной медицинской академии:

Апробация работы. Основные* положения диссертационной работы доложены на четвертой итоговой научно-практической конференции клинических ординаторов, интернов и молодых ученых БелГУ 29 апреля 2006 года, межкафедральном заседании кафедры психиатрии, наркологии и клинической психологии, кафедры медико-биологических дисциплин БелГУ 21 марта 2008 года, на заседании Проблемного совета по социальной психиатрии ГНЦ'социальной и судебной психиатрии им. В.П.Сербского 25 сентября 2008 г.

Публикация результатов исследования. По теме диссертации опубликовано 7 научных работ (в том числе 1 - в рецензируемых журналах ВАК).

Объем и структура работы. Диссертация изложена на 140 страницах машинописного текста, состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов, указателя литературы, содержащего 221 наименование, из которых 143 отечественных и 78 зарубежных авторов. Во введении обоснована актуальность темы, сформулированы цель и задачи исследования, определены научная новизна и практическая значимость работы. В первой главе представлен аналитический обзор работ отечественных и зарубежных авторов, посвященных проблеме суицидального поведения у подростков. Вторая глава содержит общую характеристику материала и использованных методов исследования. В третьей главе представлены клинико-психопатологические и психологические характеристики призывников, совершивших аутоагрессив- -ные действия, четвертая глава посвящена методологии стационарного психиатрического освидетельствования призывников с аутоагрессивным поведени- -ем в анамнезе. Заключение и выводы отражают обобщенные результаты исследования. Работа иллюстрирована 16 таблицами, 7 клиническими наблюдениями, 6 фотографиями, 2 диаграммами.

Заключение диссертации по теме «Психиатрия», Лобов, Геннадий Александрович

выводы

1. Среди юношей призывного возраста, направляемых на стационарное медицинское психиатрическое освидетельствование в связи с сомнением в психической полноценности в 13% наблюдений в анамнезе встречаются аутоагрессивные действия, при этом суицидальное поведение составляет 6,9%, а аутодеструктивное, не носящее цели лишения себя жизни - 6,1% наблюдений.

2. Клиническая структура у суицидентов в подавляющем большинстве случаев представлена личностной патологией, составляющей более 76% наблюдений. При этом в 11% наблюдений наблюдаются депрессивные нарушения в рамках фазных расстройств и кратковременных психогенных декомпенсаций. Психически здоровые лица составляют 12% наблюдений, причем в период совершения суицидальной попытки они обнаруживали кратковременные психогенные депрессивные реакции на фоне нерезко выраженного гармоничного инфантилизма.

3. В генезе суицидального поведения у подростков мужского пола ведущую роль играет комплекс социально-психологических и личностных факторов: конфликты в сфере тендерных отношений, индивидуально-личностные особенности (легко выраженный гармонический инфантилизм с преимущественно аффективным способом реагирования, что затрудняет интеллектуальную интеграцию ситуации и поиск путей оптимального выхода из нее), социальное окружение, ожидающее быстроты решения и поощряющей такие способы реагирования.

4. У большинства (63,6%) юношей призывного возраста, совершивших в анамнезе аутодеструктивные действия, выявляется деформация психического склада в виде личностных расстройств. Психически здоровые составляют 31,8%. Мотивом аутодеструктивных действий при расстройствах личности была потребность в снятии аутохтонно, или психогенно возникшей эмоциональной напряженности с последующим положительным отношением к совершенному. Аутодеструктивные действия у психически здоровых совершались в более раннем возрасте, на фоне негативной фазы пубертатного криза и отражали не столько глубину психопатологических расстройств, сколько затруднения в нахождении выхода из конфликтной ситуации в сфере тендерных отношений, имеющей важное значение для данного возраста. Психопатологические расстройства на период аутоагрессивных действий у них ограничивались реакциями дезадаптации.

5. Принципиальными клиническими различиями суицидального и аутодест-руктивного поведения являются: в первом случае - субъективное переживание неразрешимости реально существующего внешнего конфликта в интимно-коммуникативной сфере, тревожно-субдепрессивный аффект, переживание бесперспективности существования без значимого другого; во втором - преимущественно аутохтонные колебания настроения, детерминирующие причинение себе боли посредством нанесения самоповреждений с целью отвлечься от тягостного настроения.

6. Предложено аутодеструктивное поведение по категории цели распределять на 7 групп:

- релаксационное - для снятия эмоционального напряжения;

- манипулятивное - демонстрация самоповреждений для манипуляции ближайшим окружением;

- инфантильно-демонстративное - для доказательства «любви», самоутверждения.

- инфантильно-подражательное - самоповреждения наносятся подражая лидеру референтной группы для доказательства «силы воли».

- по типу призыва - привлечь к себе внимание, изменить ситуацию при помощи окружающих.

- «мазохистическое» - получение удовольствия от нанесения себе самоповреждений.

- симулятивное — для уклонения от исполнения воинского (или другого) долга.

7. Основными критериями, позволяющими вынести решение о годности к военной службе призывников, имеющих в анамнезе аутоагрессивное поведение, на период медицинского психиатрического освидетельствования и признания их психическими здоровыми, являются:

- для суцидентов: совершенные попытки покушения на жизнь под влиянием значимой психической травмы на фоне акцентуированной психики и негрубой личностной дисгармонии психического развития с преобладанием эмоционального уровня реагирования (обусловленного условиями воспитания), который компенсировался в результате благоприятных условий окружающей среды; критическое отношение к совершенному в ближайшем постсуицидальном периоде; хорошая социальная адаптация (работа, учеба) и активная жизненная позиция; гармоничность межличностных взаимоотношений; сформированный эмоционально-волевой самоконтроль.

- для юношей с аутодеструктивным поведением: совершение легких форм аутодеструктивных действий в период негативной фазы пубертатного криза (с преобладанием эмоционального уровня реагирования), с последующей компенсацией; критическим отношением к совершенному; хорошей социальной адаптацией; благополучным психологическим статусом и активной жизненной позицией.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

С помощью клинико-психопатологического, клинико-анамнестиче-ского, экспериментально-психологического (фрустрационный тест Розенц-вейга, тест Леонгарда-Шмишека, тест Люшера, личностный опросник Ай-зенка, Hand-тест), статистического (критерий Стюдента t, критерий %) при помощи пакета прикладных статистических программ STATISTICA6 и ка-тамнестического (со сроком катамнеза до 2 лет) методов исследования нами было обследовано 123 призывника, имеющие в анамнезе аутоагрессивные действия. Для формализации результатов была разработана «Карта обследования подэксперных», куда включались следующие блоки: биографический, психопатологический, психологический, конфликтологический и суицидологический.

Установлено, что обследуемые были в возрастном диапазоне от 17 до 25 (19,9±0,2) года. Их низ в возрасте до 17 лет - 6 человек (4,9 %), с 18 до 20 -64 человека (52,0 %), с 21 до 25 - 53 человека (43,1 %). Таким образом большинство обследованных составили лица в возрасте старше 18 лет (95,1 %).

На период обследования около трети призывников имели специальность - 39 человек с высшим и средне специальным образованием (31,7 %), 52 человека, окончивших среднюю школу (42,3 %), и 32 человека, имеющих неполное среднее образование (26 %).

Выявлено, что только четвертая часть призывников на период обследования были заняты трудом - 30 человек (24,4 %), одна треть - были учащимися 41 человек (33,3%); 52 призывника (42,3%) на период обследования нигде не работали.

Большинство призывников - 107 человек (87%) на период обследования не имели собственной семьи, 8 человек (6,5%) были женаты. Обращает на себя внимание тот факт, что 6,5% - к периоду обследования были разведены. В основном это были лица с расстройством личности.

Было установлено, что из 123 юношей призывного возраста в 65 (52,8%) случаях наблюдалось суицидальное поведение в анамнезе и в 58 (47,2%>) случаях - аутоагрессивное.

В группу юношей призывного возраста с суицидальным поведением в анамнезе, вошли 65 призывников в возрасте 18-25 (19,9±0,3) лет (большинство - 35 человек были в возрастном диапазоне 21-25 лет). Суицидальное поведение наблюдалось в возрасте 12-23 (17,4±0,3) лет.

На период обследования 24 (36,9%) призывников учились в профессионально-технических училищах, 23 (35,4%) человека были безработными (по утверждению большинства из них — ожидали решения призывной комиссии), лишь 18 (27,7%) призывников работали. В большинстве случаев призывники, 61 человек (93,8%>), не имели собственной семьи, и по 2 (3,1%) человека были женаты и разведены.

Было установлено, что в подавляющем числе случаев - 52 (80%) у суи-цидентов диагностировалось расстройство личности, причем в 9,2%> случаев встречалась клинически выраженная психогенная депрессия на фоне расстройства личности и в 3 случаях - фазное расстройство настроения на фоне расстройства личности. В 9,2% случаев наблюдалось органическое расстройство личности. Легкий депрессивный эпизод эндогенного генеза встречался в 7,7% наблюдений. Лишь в 8 (12,3%) случаях у призывников на период суицидальной попытки диагностировалась кратковременная психогенная депрессивная реакция. Суицидальное поведение носило демонстративно-шантажный характер в 51 (78,5%>) случае и лишь в 10 (15,4%) случаях носило истинный характер (причем данные попытки совершали лица с циклотимией в состоянии субдепрессии). В 4 (6,1%) случаях наблюдался смешанный тип суицидального поведения. Для совершения суицидальных попыток подростки применяли: 84,6% - самопорезы предплечий, значительно реже самоотравления медикаментами и средствами бытовой химии, составившие в общей сложности 7,7%о. Серьезные (тяжелые) способы покушения на жизнь исследуемому контингенту были не характерны. Практически ни один из подростков, совершивших суицидальные попытки, за медицинской помощью не обращался и каких-либо серьезных соматических осложнений постсуицидального периода не наблюдалось.

Установлено, что при всех ретроспективно установленных диагнозах «Расстройство личности» наблюдалась выраженная дисгармония психического склада, проявляющаяся в первую очередь признаками инфантилизма в эмоционально-волевой сфере, а также в мышлении, мотивации и поведении. Наиболее выраженной была дисгармония при истерическом и эмоционально-неустойчивом и органическом расстройствах и несколько менее значительно - при шизоидном и зависимом.

В группу юношей призывного возраста, имеющие в анамнезе ауто-деструктивное (самоповреждающее) поведение, не имеющее цели лишения себя жизни, вошло 58 человек в возрасте от 17 до 25 (20,0±0,2) лет, из них до 18 летнего возраста - 6 (10,3 %)человек. Аутодеструктивные действия исследуемого контингента совершались в возрасте 12-24 (17,0±0,3) лет. В том числе в возрасте до 18 лет — 36 (62,1%) случаев. В 36 (62%) случаях самоповреждающее действие было единичным и в 22 (38%) - повторным.

Характерно, что ни в одном случае аутоагрессивное поведение не сочеталось (по анамнестическим сведениям) с суицидальным поведением.

В большинстве случаев - 42 (72,4%) способом аутодеструктивного поведения избирались самопорезы предплечий и в 16 (27,6%) - множественные поверхностные порезы кожи рук и груди; в 10 случаях из них самопорезы предплечий сочетались с прижиганием кожных покровов кистей рук сигаретами. В 37 (63,8%) случаях в момент нанесения самоповреждений призывники находились в состоянии алкогольного опьянения.

Таким образом клиническая структура психопатологических расстройств у призывников с аутодеструктивным поведением была представлена в 37 случаях (63,8%) расстройствами личности: эмоционально-неустойчивым — 29 человек, истерическим - 5 человек, органическим — 8 человек, и легкой умственной отсталостью — 3 человека. Обращает на себя внимание довольно высокий удельный вес призывников с аутодеструктивным поведением, признанных психически здоровыми - 18 (31%) человек. 63,6% призыв

109 ников совершивших в анамнезе аутоагрессивные действия (без цели лишения себя жизни), обнаруживают деформацию психического склада в виде личностных расстройств.

Клинический анализ показал, что в группе призывников с суицидальным поведением в анамнезе статистически достоверно чаще (%2=4,718 р<0,05) встречаются расстройства личности, чем в группе с аутодеструктив-ным поведением, соответственно 70,7% и 50%. Признанные психически здоровыми также статистически достоверно (^2=5,374 р<0,05) преобладали в группе с аутодеструктивным поведением, соответственно 31% и 12,3%.

Сравнительный анализ клинической картины расстройств личности в обеих группах показал, что при суицидальном поведении отмечалась более высокая чувствительность подростков к конфликтным ситуациям в интимно-коммуникативной сфере, а наличие признаков эмоционально-волевой дисгармонии и недостаточный жизненный опыт препятствовали оптимальному поиску выхода из сложившейся ситуации, что обусловливало суицидальное поведение. На период совершения суицидальных попыток расстройство личности у подростков находилось в стадии формирования. Аутоагрессивное поведение подростков мужского пола, признанных в последующем психически здоровыми, осуществлялось в более раннем возрасте, чем у лиц с расстройством личности, на фоне негативной фазы пубертатного криза и отражало не столько глубину психопатологических расстройств, сколько затруднения в нахождении выхода из конфликтной ситуации в интимно-коммуникативной сфере, имеющей наибольшее значение для данного возраста.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Лобов, Геннадий Александрович, 2008 год

1. АгазадеН. В. Аутоагрессивные проявления у больных с эффективными синдромами / Агазаде Н. В. //Вопросы диагностики в судебно-психиатрической практике. - М., 1990. - С. 80 - 87.

2. Александровский Ю. А. Социально-стрессовые расстройства /Александровский Ю. А. // Русский медицинский журнал. 1996. — Т. 3. -№ 11.-С. 689-695.

3. Анощенко Ю. Д. Медико-социальный статус пострадавших от ожогов вследствие суицидальной попытки (случаи самосожжения) / Анощенко Ю. Д., Смирнов С. В. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1995. - № 4. - С. 72 - 74.

4. Анискин Д. Б. Самоубийство как социально-психологическая проблема: Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Анискин Д. Б. М., 1997. - 23 с.

5. Антонян Ю. М. Жестокость в нашей жизни/ Антонян Ю. М М. : Инфа-М, 1995.-С. 84-97.

6. Амбрумова А. Г. Некоторые вопросы суицидологии, связанные с проблемой алкоголизма / Амбрумова А. Г // Вопросы социальной и клинической психоневрологии. М., 1973. - Т. 2. - С. 202 - 208.

7. Амбрумова А. Г. Индивидуально-психологические аспекты суицидального поведения / Амбрумова А. Г. // Актуальные проблемы суицидологии . М., 1978.-С. 44-59.

8. Амбрумова А. Г. Диагностика суицидального поведения : методические рекомендации / Амбрумова А. Г., Тихоненко В. А. М., 1980. - 48 с.

9. Амбрумова А.Г. Роль личности в проблеме суицида / Амбрумова А. Г. // Актуальные проблемы суицидологии. -М., 1981. Т. 92. - С. 35 - 49.

10. Амбрумова А. Г. Особенности ситуационно обусловленных аффективных реакций с суицидальным поведением у подростков / Амбрумова А. Г., Жезлова JI. Я. // Материалы IV съезда невропатологов и психиатров.

11. М„ 1980.-Т. 1.-С. 520-523.11 .Амбрумова А. Г. Роль личности в проблеме суицида / Амбрумова А.Г. // Актуальные проблемы суицидологии. -М., 1981. С. 35 - 43.

12. Амбрумова А. Г. К вопросу об аутодеструктивном и гетеро-агрессивном поведении подростков / Амбрумова А. Г., Трайнина Е. Г. // VIII зЧзд невропатолопв, ncnxiaTpiB та нарколопв Украшсько1 СР. : тези доповщей : Частина II. Харюв, 1990. - С. 79.

13. Амбрумова А. Г. К вопросу о саморазрушающем поведении подростков / Амбрумова А. Г., Трайнина Е. Г. // Саморазрушающее поведение у подростков. Л., 1991.-С. 29-36.

14. Амбрумова А. Г. Социальные и клинико-психологические аспекты самоубийств в современном обществе / Амбрумова А. Г., Постовалова Л. И. // Обозр. психиат. и мед. психол. 1991. - № 1. - С. 26 - 38.

15. Андерсон С. К. Потребление алкоголя и алкоголизм / Андерсон С. К. // Энциклопедия социальной работы. М., 1994. - Т. 2. - С. 289.

16. Бачериков Н. Е. О дифференциальной диагностике острых психогенных непсихотических реакций с аномальными формами поведения / Бачериков Н. Е.-М., 1978.- 182 с.

17. Бедарев Ю. М. Психогенные нарушения у военнослужащих с ночным недержанием мочи / Бедарев Ю. М. // Актуальные вопросы военной медицины. Львов, 1982. - С. 59 - 62.

18. Беляков С. А. О самоубийстве и несчастных случаях в психиатрических заведениях / Беляков С. А. // Вестник клинической и судебной психиатрии и невропатологии. 1983. - № 10. - С. 129 - 144.

19. Берн Э. Трансакционный анализ и психотерапия : пер. с англ. / Берн Э. -СПб., 1992.

20. Берн Э. Игры, в которые играют люди. Психология человеческих взаимоотношений. Люди, которые играют в игры, или Вы сказали «Здравствуйте». Что дальше? Психология человеческой судьбы / Берн Э. Екатеринбург : ЛИТУР, 2002. - 576 с.

21. Бехтерев В. М. О причинах самоубийства и о возможной борьбе с ним / Бехтерев В. М. // Вестн. знания. 1912. - № 2. - С. 131-141.

22. Бехтерев В. М. О причинах самоубийства и о возможной борьбе с ним /Бехтерев В. М. // Вестн. знания. 1912. - № 3 - С. 253 - 264.

23. Боева А. В. Клинико-психопатологические характеристики суицидентов с различным риском летального исхода / Боева А. В., Руженков В. А // Актуальные вопросы психиатрии, наркологии и медицинской психологии. -Воронеж, 2002. С. 25 - 28.

24. Боева А. В. Клинические и социально-психологические характеристики суицидентов и методы краткосрочной кризисной психотерапии (на материале общемедицинской лечебной сети): автореферат дисс. . к.м.н. / Боева А. В. Москва, 2004. - 23 с.

25. Буторина Н. Е. Структура пубертатных изменений психики / Буторина Н. Е. // Современные проблемы подростковой общей и судебной психиатрии.-М., 1987.-С. 12-16.

26. Васильев В. В. Этнокультурные особенности суицидального поведения психически больных в Удмуртии: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. / Васильев В. В.-М., 2001. 23 с.

27. Ваулин С. В. Клинико-эпидемиологическое изучение суицидального поведения: (на материале сред, города Зап. Региона Рос. Федер.): автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 1997. - 26 с.

28. Военная психиатрия / под ред. С. В. Литвинцева, В. К. Шамрея. СПб, 2001. -335 с.

29. Войцех В. Ф. К проблеме суицидального поведения / Войцех В. Ф.// Проблемы организационной и социальной психиатрии. М., 2000. - С. 312 -313.

30. Войцех В. Ф.3 Варианты нарушений адаптации у студентов / Войцех В. Ф., Бобров Е. А. // Проблемы организационной и социальной психиатрии. -М., 2000.-С. 313.

31. Войцех В. Ф. Способ суицида и некоторые характеристики суицидентов / Войцех В. Ф., Гилод В. М. // Проблемы организационной и социальной психиатрии. М., 2000. - С. 313.

32. Войцех В. Ф. Прогноз и превенция повторных самоубийств среди лиц с пограничными расстройствами и психически здоровых : (пособие для врачей) / Войцех В. Ф., Скибина Г. А., Паршин А. Н. М., 1998. - 17 с.

33. Войцехович Б. А. Самоубийства с позиций социальной медицины / Вой-цехович Б. А., Редько А. Н. // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1996.-№ 2. - С. 16 - 19.

34. Вольнов Н. М. Два стиля поведения военнослужащих с аутоагрессивными тенденциями / Н. М. Вольнов, В. Ф. Войцех, Д. И. Шустов // Социальная и клиническая психиатрия. 2004. - № 2. - С. 33 - 38.

35. Вольнов Н. М. Аутоагрессивное поведение у военнослужащих срочной службы: Автореф. дис. . к. м. н. / Вольнов Н. М М., 2003. - 24 с.

36. Вроно Е. М. Особенности суицидального поведения детей и подростков с различными типами депрессий: автореф. дис. . канд. мед. наук. /Вроно Е. М.-М., 1984.-24 с.

37. Вроно Е. М. Медико-педагогические аспекты реабилитации суицидентов в условиях кабинета социально-психологической помощи для подростков / Вроно Е. М., Хайкин В. Д., Чеснова И. Г. // Комплексные исследования в суицидологии. М., 1986. С. 140 - 145.

38. Адаптация молодого воина к условиям воинской службы и профилактика дизадаптационных расстройств / Вязицкий П. О. и др. // Методическое руководство. М., 1990 .-21 с.

39. Гацолаев К. Б. Суицидальное поведение и другие виды девиаций при различных вариантах психопатий / Гацолаев К. Б. // Актуальные проблемы суицидологии. М., 1981. - С. 177 - 184.

40. Гилинский Я. И. Социодинамика самоубийств / Гилинский Я. И., Смо-линский JI. Г. // Соц. Исследования. 1988. - № 5. - С. 57 - 64.

41. Гиндикин В. Я. Личностная патология / В. Я. Гиндикин, В. А. Гурьева -М., 1999. 266 с.

42. Гладышев М. В. Клинико-социальные аспекты распространенности суицидов в период радикальных преобразований в России (1990-2003 гг.): ав-тореф. дис . к.м.н. /Гладышев М. В. -М., 2006. 18 с.

43. Горбунова Н. А. О кратковременных формах психогенных расстройств у больных с суицидальным поведением в практике скорой медицинской помощи / Горбунова Н. А. // Психическое здоровье населения России. -Москва ; Ижевск, 1994. С. 105 - 108.

44. Губин В. А. Медицинские и социально-психологические основы адаптации военнослужащих к профессиональной деятельности / В. А. Губин, В. М. Лыткин // Обозрение психиатрии и медицинской психологии. 1993. -№ 3. - С. 34 -45.

45. Гурвич И. Н. Значение психопрофилактической помощи работающим на крупных промышленных предприятиях в условиях экономического спада / Гурвич И. Н., Шаламайко Ю. В. // Материалы XII съезда психиатров России. -М., 1995.-С. 55.

46. Гурьева В. А. Юношеские психопатии и алкоголизм / Гурьева В. А., Гиндикин В. Я. М.: Медицина, 1980. - 272 с.

47. Гурьева В. А. К систематики пубертатной психопатологии / Гурьева В. А. // Современные проблемы подростковой общей и судебной психиатрии. -М., 1987. С. 3 -12.

48. Дмитриева Т. Б. Подход к изучению "почвы" реактивных депрессий с позиции детерминизма / Дмитриева Т. Б. // Вопросы соотношения биологического и социального в психиатрии. М., 1984. - С. 131- 138.

49. Дубравин В. И. Суициды в республике Коми (клинико-социальный и эт-нокультуральный аспекты) : автореф. дис. . канд. мед. наук / Дубравин В. И. -Москва, 2001. 31 с.

50. Дюркгейм Э. Самоубийство : социологический этюд : пер. с фр. / Дюрк-гейм Э. М.: Мысль, 1994. - 399 с.

51. Жардецкий А. Н. Аутоагрессивное поведение обвиняемых (типология, судебно-психиатрическая оценка, прогноз) : автореф. дис. . канд. мед. наук. / Жардецкий А. Н. Москва, 2003. - 28 с.

52. Квасенко А. В. Суициды у военнослужащих (психопатологический аспект по материалам мирного времени) : автореферат дис. . док. мед. наук / Квасенко А. В. Л., 1969. - 45 с.

53. Ковалев В. В. Семиотика и диагностика психических заболеваний у детей120и подростков / Ковалев В. В. М.: Медицина, 1985. - 287 с.

54. Ковалев В. В. Психиатрия детского возраста / В. В. Ковалев. М., 1995. -560 с.

55. Козлов А. Б. О состоянии суицидологической службы Чувашской Республики и путях ее совершенствования / Козлов А. Б., Прохоровская А. Г. // Первый съезд психиатров, наркологов и психотерапевтов Чувашской Республики. Чебоксары, 1995. - С. 51 - 52.

56. Конончук Н. В. Неполная родительская семья как один из факторов суицида / Конончук Н. В. // Пятый всероссийский съезд невропатологов и психиатров. М., 1985. - Т. 3. - С. 256 - 258.

57. Корнетов А. Н. Распространённость и клинико-конституциональные особенности суицидального поведения в подростково-юношеском возрасте : автореф. дисс. канд. мед. наук. / Корнетов А. Н Томск, 1999. - 22 с.

58. Корнетов А. Н. Клинико-эпидемиологические данные о суицидальных попытках в подростково-юношеском возрасте / Корнетов А. Н. // Проблемы организационной и социальной психиатрии. М., 2000. - С. 315-316.

59. Короленко Ц. П. Семь путей к катастрофе : Деструктивное поведение в современном мире / Короленко Ц. П., Донских Т. А. Новосибирск: Наука, 1990.-224 с.

60. Красильников Г. П. Медико-статистический анализ основных характеристик суицидентов за периоды 1992-1994 гг. / Красильников Г. П., Гулевич Э. А. // Актуальные проблемы современной психиатрии и психотерапии. -Новосибирск, 1997. Вып. 4. - С. 70 - 75.

61. Красников В. Н. Медико-социальные аспекты увольнения по состоянию здоровья из Вооруженных Сил Российской Федерации военнослужащих,121проходивших военную службу по призыву : автореф. дис. .канд. мед. наук / Красников В. Н. М., 2008. - 22 с.

62. Кувшинский Л. Я. О дальнейшем улучшении медицинским обеспечением личного состава Советской армии и Военно-морского флота / Кувшинский JI. Я // Журнал военно-медиц. М., 1961. - Вып. 21-22. - С. 3 -19.

63. Кузнецов В. Психиатрическая помощь детскому и подростковому населению Украины / Кузнецов В.// Вюник Асощацп псих!атр1в Украши. -1996.-Т. 6.-№2.-С. 6- 11.

64. Куликов В. В. Адаптационные реакции у призывников и военнослужащих срочной службы : автореферат дис. к. м. н. / Куликов В. В. М., 1989. - 29 с.

65. Литвинцев С. В. Клинико-организационные проблемы оказания психиатрической помощи военнослужащим в Афганистане: дис. . док. мед. наук. /Литвинцев С. В. СПб., 1994. - Т. 1.-371 е., Т. 2. - 271 с.

66. Литвинцев С. В. О состоянии психиатрической помощи в Вооружённых Силах РФ / Литвинцев С. В.// Военно-медицинский журнал. 2003 - Т. 324, №3.-С. 13-20.

67. Состояние психического здоровья военнослужащих и пути совершенствования психиатрической помощи в Вооруженных Силах России / Литвинцев С. В., Шамрей В. К., Резник А. М. // Социальная и клиническая психиатрия. 2003. - № 2. - С. 68 - 72.

68. Литвищенко Ю. Ф. Психогенные расстройства юношеского возраста у военнослужащих / Литвищенко Ю. Ф. М., 1989. - С. I 12 - 120.

69. Личко А. Е. Подростковая психиатрия : руководство для врачей / Личко А. Е. 2-е изд., доп. и перераб. - Л. : Медицина, 1985. - 416 с.

70. Личко А. Е. Саморазрушающее поведение у подростков / Личко А. Е., Попов Ю. В. // Социальная психиатрия. Фундаментальные и прикладные исследования. Л. : Изд-во инст. им. Бехтерева. - 1990. - С. 75 - 82.

71. Ломброзо Ч. Гениальность и помешательство / Ломброзо Ч. М., 1995.396 с.

72. Лужников Е. А. Особенности суицидальных отравлений / Лужников Е. А. // Психическое здоровье населения России. Москва ; Ижевск, 1994. - С. 49 - 50.

73. Мальцев С. В. Медико-социальный анализ случаев самоубийств в г. Кемерово / Мальцев С. В., Бариков Е. X., Сурков А. В. // Современные вопросы судебной медицины и экспертной практики. Ижевск, 1994. - Вып. 7.-С. 125 - 128.

74. Морозова Н. М. Проблема суицидов и психические болезни / Морозова Н. М. // Аффективные расстройства в психиатрии и наркологии. Пенза, 1995. - С. 31.

75. Неплох Я. М. Человек, познай себя! Записки психиатра / Неплох Я. М. -СПб. : Наука, 1991.-208 с.

76. Нечипоренко В. В. Психопатии молодого возраста (клиника, диагностика, военно-врачебная экспертиза) : дис. д-ра мед. наук / Нечипоренко В. В. -Л., 1989. 335 с.

77. Нечипоренко В. В. Некоторые аспекты суицидального поведения у акцентуированных личностей в юношеском возрасте / Нечипоренко В. В. // Саморазрушающее поведение у подростков. Л., 1991. - С. 36 - 40.

78. Нурмагамбетова С. А. Клинические формы расстройств адаптации у военнослужащих срочной службы и факторы, влияющие на их возникновение / С.А. Нурмагамбетова // Социальная и клиническая психиатрия. -2003. -№ 1.-С. 46-50.

79. Остроглазов В. Г. Исследование проблемы самоубийства в г. Ачинске / Остроглазов В. Г., Фисик М. В. // Проблемы организационной и социальной психиатрии. М., 2000. - С. 317 - 318.

80. Остроглазов В. Г. Психопатологическое исследование суицидентов / Остроглазов В. Г. // XIII съезд психиатров России : тезисы докладов. М., 2000. - С. 317.

81. Оудсхорн Д. Н. Детская и подростковая психиатрия / Оудсхорн Д. Н. -М., 1993.- 187 с.

82. Павлов И. П. Полное собрание сочинений : в 6 т. / Павлов И. П. 2-е изд. -М., 1952.

83. Паршин А. Н. Суицид как развитие личности / Паршин А. Н. // Проблемы организационной и социальной психиатрии. М., 2000. - С. 318.

84. Пермякова И. А. Клинические проявления психических нарушений и их психотерапевтическая коррекция у лиц, впервые совершивших суицидальную попытку : автореф. дис. . канд. мед. наук / Пермякова И. А. Томск, 1996.-24 с.

85. Суицидальное поведение как социально-гигиеническая проблема / Петров П. П., Ворохов Д. 3., Кульжанов М. К. и др. // Сов. Здравоохранение. 1991.- № 11.-С. 27-31.

86. Пивнева Е. В. Социологические исследования суицидального поведения / Пивнева Е. В. // Архив психиатрии. 1995. - № 9. - С. 77 - 79.

87. Покачалова В. Н. К вопросу о суицидальном поведении подростков / Покачалова В. Н. //Клинические и организационные аспекты начальных проявлений нервно-психических заболеваний. Барнаул, 1987. - С. 36 - 38.

88. Полищук Ю. И. О так называемых непатологических суицидоопасных ситуационных реакциях / Полищук Ю. И. // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В. М. Бехтерева. 1993. - № 3. - С. 156 - 158.

89. Положий Б. С. Культуральные аспекты психического здоровья населения России / Положий Б. С. // Материалы XII съезда психиатров России. — М., 1995. С. 102 - 103.

90. Положий Б. С. Психологическое здоровье как отражение социального состояния общества / Положий Б. С. // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В. М. Бехтерева. 1993. -№4. - С. 6 -11.

91. Положий Б. С. Клиническая суицидология : Этнокультуральные подходы / Положий Б. С. М., 2006. - 207 с.

92. Понизовский А. М. Анализ основных подходов к пониманию суицидального поведения при депрессии / Понизовский A.M.// Актуальные проблемы суицидологии. М., 1981. - С. 150 - 167.

93. Попов Ю. В. Границы и типы саморазрушающего поведения у детей и подростков / Попов Ю. В. // Саморазрушающее поведение у подростков.

94. Jl. : Изд-во инст. им. Бехтерева, 1991. С. 118 -122.

95. Попов Ю. В. Концепция саморазрушающего поведения как проявления дисфункционального состояния личности / Попов Ю. В. // Обозр. психиатрии и мед. психологии. 1994. - № 1.-С. 6-13.

96. Попцова Т. В. К характеристике больных, совершивших суицидальную попытку / Попцова Т. В., Кислицын А. С., Шкатова Е. Ю. // Образ жизни и здоровье населения. Ижевск, 1998. - С. 150 - 151.

97. Постовалова Л. И. Формирование криминального и суицидального поведения у подростков / Постовалова Л. И. // Комплексные исследования в суицидологии. М., 1986. - С. 64 - 84.

98. Пырков П. П. Помощь пациентам с аутоагрессивным поведением в соматических больницах / Пырков П. П. // Социальная и клиническая психиатрия. 1993. - Т. 3. Вып. 1. - С. 123 - 124.

99. Рыжиков В. Суицидальное поведение и основные направления его профилактики среди военнослужащих / Рыжиков В. // Методические рекомендации. М., 1992. - 12 с.

100. Саржевский С. Н. Особенности суицидального поведения подростков, больных эпилепсией с депрессивными состояниями / Саржевский С. Н. //

101. Архив психиатрии. 1995. - № 9. - С. 80 - 81.

102. Ситченко Н. М. Особенности суицидального поведения у женщин, страдающих психопатией : автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Ситченко Н. М. М., 1991. - 24 с.

103. Скибина Г. А. Тактика ведения суицидентов в ближайшем постсуицидальном периоде / Скибина Г. А. // Актуальные проблемы суицидологии. -М., 1981. С. 237-247.

104. Скибина Г. А. Комплексный подход к купированию кризисных состояний / Скибина Г. А., Арнольд О. Р., Ордянская А. Б. // Комплексные исследования в суицидологии. -М., 1986. С. 166 - 178.

105. Скибина Г. А. Диагностика суицидального поведения при невротической депрессии / Скибина Г. А., Виноградова И. А. // Проблемы организационной и социальной психиатрии. М., 2000. - С. 319 - 320.

106. Спиридонов В. А. Медико-статистический анализ завершенных суицидов в г. Казани за 1988 1992 гг. / Спиридонов В. А. // Казанский медицинский журнал. - 1994. - Т. LXXV. - № 4. - С. 296 - 298.

107. Спиридонов В. А. Комплексное судебно-медицинское и социально-гигиеническое исследование самоубийств (по материалам Республики Татарстан) : автореф. дис. . канд. мед. наук / Спиридонов В. А. М., 1996. -22 с.

108. Солохин А. А. Ситуационные происшествия, их мотивы и профилактика / Солохин А. А. // Сбор, научно- практических работ. М. : Воениздат, 1968.-Вып. 2.-С. 336- 349.

109. Спивак JL И. Психопатии в условиях военной службы / Спивак JI. И. //

110. Сообщение I. Самоубийства среди военнослужащих. JL, 1962. - 34 с.

111. Сухарева Г. Е. Клинические лекции по психиатрии детского возраста / Сухарева Г. Е. М., 1955. - Т. 1. - 458 с.

112. Тиунов С. В. Аутоагрессивное поведение военнослужащих срочной службы (клиническая феноменология, прогноз, лечение) : автореф. дис. . к.м.н. / Тиунов С. В. М., 2000. - 24 с.

113. Тихоненко В. А. Факторы суицидального риска в популяции больных психоневрологического диспансера / Тихоненко В. А., Цупрун В. Е. // Научные и организационные проблемы суицидологии. М., 1983. - С. 133 - 141.

114. Трайнина Е. Г. Особенности аутоагрессивных проявлений у подростков с эпизодической интоксикацией / Трайнина Е. Г. // Аффективные нарушения при алкоголизме. JL, 1983. - С. 38 - 45.

115. Трайнина Е. Г. Дифференциальная диагностика аутоагрессивного поведения при алкоголизме и токсикоманий / Трайнина Е. Г. // Комплексные исследования в суицидологии. М., 1986. - С. 118 - 123.

116. Цупрун В. Е. Психопатологические синдромы и суицидальный риск / Цупрун В. Е. // Проблемы организационной и социальной психиатрии. -М., 2000. С. 320.

117. Чомарян Э. А. Особенности суицидального поведения в сочетании с другими видами девиации у подростков / Чомарян Э. А. // Научные и организационные проблемы суицидологии. М., 1983. - С. 89 - 94.

118. Чуев Ю. Ф. Особенности суицидального поведения у больных депрессиями инволюционного возраста : автореферат диссертации на соисканиеученой степени кандидата медицинских наук / Чуев 10. Ф. Харьков, 1991.-30 с.

119. Фастовцов Г. А. Суицидальное поведение военнослужащих в условиях дезадаптации / Фастовцев Г. А. // Актуальные вопросы охраны здоровья населения : сборник научных статей. Краснодар, 2003 - С. 378 -380.

120. Фастовцов Г. А. Клинико динамические особенности стресс - провоцированного суицидального поведения у военнослужащих : автореф. дис. . к.м.н. / Фастовцев Г. А. - М., 2004. - 22 с.

121. Франкл В. Психотерапия и религия / Франкл В. // Человек в поисках смысла. М. : Прогресс, 1990. - С. 334 - 337.

122. Фрейд 3. Печаль и меланхолия / Фрейд 3. // Психология эмоций. Тексты. М. : Изд-во Моск. ун-та, 1993. - 304 с.

123. Яворский А. А. Клинические особенности суицидального поведения психопатических и акцентуированных личностей в период прохождения военной службы : дис. . канд. мед. наук / Яворский А. А. Рига, 1991. -199 с.

124. Ялом Дж. Экзистенциальная психотерапия / Ялом Дж. М., 1998. - 346 с.

125. Ader R. Psychoneuroimmunologie / Ader R., Felter D. L., Cohen N. San. Diego : Academic Press, 1991. - P. 112 - 122.129

126. Achte К. Depression and suicide / Achte K. // Psychopatology. 1999. - Vol. 19, №2.-P. 210-214.

127. Allebeclc P. Suicide among young men: Psychiatric illness, deviant behavior and substance abuse / Allebeclc P., Allgulander C. // Acta Psychiatr. Scand. -1997. Vol. 81, № 6. - P. 565 - 570.

128. Parental alcoholism predicts suicidal behavior in adolescents and young adults with cannabis dependence / Arendt M., Sher L., Fjordback L., Brand-holdt J., Munk-Jorgensen P. // Int J Adolesc Beck A. T. Med Health. 2007 Jan-Mar ; 19(1) : 67 -77.

129. Beck A. T. Hopelessness and eventual suicide / Beck A. T. // Am. J. Psychiatry. 1985. -Vol. 142. -P. 559.

130. Hopelessness depression, suicidal ideation and clinical diagnosis of depression / Beck А. Т., Steer R. A., Beck J. S., Newman C. . // Suicide and Life-Threatening Behavior. 1993. - Vol. 23, № 2. - P. 139 - 145.

131. Beskow J. Depression and suicide / Beskow J. // Pharmakopsychiatry. -1990. Vol. 29, № 4. - P. 586 - 593.

132. Background and introdukction to the WHO/ EURO Multicentre Study on Parasuicide / Bille-Brahe U., Schmidtke A., Kerkhof A. J. et al // Crisis. -1995.- Vol. 16, №2.- P. 72-78.

133. Bilner K. Selbstmord Epidemiologie und Prevention / Bilner K. // Ther. Umsch. - 1969. - Bd 26, H. 10. - S. 573 - 579.

134. Mortaliti and rate of suicide of first admission psychiatric patients : A 5-year follow-up of a prospective longitudinal study / Blumenthal S., Bell V., Neumann N.- U., Schiitler R., Vogel R. // Psychopatology. 1989. - Vol. 22, № 1. -P. 50 -56.

135. Suicidality in affectively disorder adolescent inpatients / Brent D. A., Kolko D. J., Allan M. J., Brown R.V. // J. Am. Acad. Child. Adolesc. Psychiatry. -1990. Vol. 29, № 4. - P. 586 - 593.

136. Familial risk factors for adolescent suicide: a case control study / Brent D. A., Perper J. A., Moritz G., Liotus L., Schweers J., Balach L., Roth C. // Acta. Psychiatr. Scand. -1994. -Vol. 89. -P. 52-58.

137. Cantor С. H. Substances involved in fatal drug overdoses in Brisbane / Cantor С. H., 1979 -1987 // Acta Psychiatr. Scand. 1989. - Vol. 354, Suppl. - P. 69 -71.

138. Cheng A. Personality disorder and suicide. A case control study / Cheng A., Mann A., Chan K. // Br. J. Psychiatry. 1997. - Vol. 170. - P. 441 - 446.

139. Cohen-Sandier R. Life stress and symptomatology: Determinants of suicidal behavior in children / Cohen-Sandier R., Berman A. L, King R. A. // J. of the Am. Acad, of Child Psych. 1982. -Vol. 21. - P. 178 -186.

140. Dantzer R. Behavioral effects of cytokines: An insight into mechanisms of sickness behavios / Dantzer R., Bluthe R. L., Kent S. & Godall G.// Neurobiology of Citokines. San Diego : Academic. Press, 1993. P. 130 - 151.

141. Datel W. E. Suicide in United States army personne / Datel W. E., Jones F. D. 1, 1979-1980 // Milit. Med. 1982. - Vol. 147, № 10. -P. 843 -847.

142. Deykin E.Y. A pilot studi of the effect of exposure to child abuse or neglecht on adolescent suicidal behavior / Deykin E. Y., Alpert J. J., McNamara J. J. // Am. . Psychiatry. -1985. Vol. 142.- P. 1299 - 1303.

143. Diekstra R.F.W. The epidemiologi of suicidal behavior: a review of three continents / Diekstra R. F. W., Gulbinat W. // Rapp. trimest. statist, sanit. mond. OMS, 1993. - P. 46. 251.

144. Diekstra R. F. W. The epidemiology of suicide and parasuicide / Diekstra R. F. W. // Arch. Suicide Res. 1996. - Vol. 2, № 1. - P. 1 - 29.

145. Diyachlcowa I. S. Ethnic psychological investigation of suicidal behavior / Diyachkowa I. S., Lazebnick A. I.,Pchelnicov J. M. // Abstracts of First International Medical Congress. Izhevsk, 1996. - P. 36.

146. Deykin E. Y. A pilot study of the effect of exposure to child abuse or neglect on adolescent suicidal behavior / Deykin E. Y., Alpert J. J., McNamara J. J. // Am. J. of Psych. 1985. -Vol. 142. - P. 1299 - 1303.

147. Ellis J.B. Adaptive characteristics and suicidal behavior: a gender comparison of young adults / Ellis J. В., Lamis D. A. // Death Stud. -2007. -№ 9. -P. 845 854.

148. Gould S. M. The impact of suicide in television movies / Gould S. M., Shaffer D. //N. Engl. J. Med. 1986. - Vol. 315. - № 11. - P. 690 - 693.

149. Healy D. Suicide in the course of the treatment of depression / Healy D., Langmaak C., Savage M. // Journal of Psychopharmacology. 1999. -№. 13 . -C. 94-99.

150. Attempted suicide in Europe / Kerhof A. .F. M., Schmidtke A., Bille-Brahe U. et. al. // Europe Series : Psychological Studies 16. 1994. -296 p.

151. Psychosocial factors associated with urban adolescent female suicide attempts / King C. A., Raskin A., Gdowski C. L, Butkus M., Opipari L. // J. of the Am. Acad, of Child and Adolescent Psych. 1990. - Vol. 29, № 2. - P. 289 -294.

152. Kuperman S. Excess suicide among formerly hospitalized child psychiatry patients / Kuperman S., Black D. W., Burns T. L. // J. Clin. Psychiatry. 1988. - Vol. 49, №3.-P. 88 - 93.

153. Maes M. The serotonin hypothesis of major depression / Maes M., Meltzer Y. H. // Psychopharmacology : The Fourth Generation of Progress. New York : Raven Press, 1995. - P. 933 - 944.

154. Maes M. The monocyte T - limphocyte hypothesis of major depression /Maes M., Smith R., Scharpe S // Psychoneuroendocrinology. - 1995. -Vol. 20. -P. 111-116.

155. Hawton K. Assessment of suicide risk / Hawton K. // Brit. J. Psychiatry. -1987. Vol. 150, № 2. - P. 145 - 153.

156. Hawton K. By their own hand / Hawton K. // Br. Med. J. 1992. - Vol. 304.- 1000 p.

157. Haynes R. L. Patterns of suicide among hospitalized mentally disordered offenders / Haynes R. L., Marques J. K. // Suicide Life Treat. Behav. 1984. -Vol.14, № 2.-P. 113 - 125.

158. Hendin H. Suicide and guilt as manifestations of PTSD in Vietnam combat veterans / Hendin H., Haas A. P. // Am. J. Psychiatry. 1999. - Vol. 148, № 5. -P. 586- 591.

159. Parasuicides in Edinburgh a seven years rewiew, 1968 - 1974 Holding Т., Buglass D., Duffy J., Lreitman N // Br. J. Psychiatry. - 1977. - Vol. 130, № 5. -P. 534 - 543.

160. Isherwood J. Life event stress, psychosocial factors, suicide attempts, and auto-accident proclivity / Isherwood J., Adam K. S., Hornblow A. R. // J. of Psychosomatic Research. 1982. - Vol. 26. - P. 371-383.

161. Farberow N.L. An eight-year survey of hospital suicides / Farberow N.L. // Suicide Life Treat. Behav. 1971. - № 1. - P. 184 - 202.

162. Farberow N. L. Prevention and therapy in crisis / Farberow N. L. // Suicide and attempted suicide. Stockholm, 1972. - P. 303 - 316.

163. Fremouw W. Adolescent suicidal risk: Psychological, problem solving, and environmental factors / Fremouw W., Callahan Т., Kashden J // Suicide and Life-Threatening Behavior. 1993. - Vol. 23, № 1. - P. 46 - 54.

164. Gergely M. Ropirat az ongyilkossagrol / Gergely M. Budapest, 1981. -163 p.

165. Laufer M. Adolescence et rupture du development / Laufer M. Laufer E. -Trad, franc. PUF. - Paris, 1989.

166. Lester D. Attempted suicide in those with personality disorders: A comparison of depressed and unsocialized suicide attemptergpp / Lester D., Beck А. Т., Steer R. A. // Eur. Arch. Psychiatry Neurol. Sci. 1989. - Vol. 239, № 2. - P. 109- 112.

167. McClure M. Suicide in children and adolescent in England and Wales 19601990 / McClure M. //Br J. Psychiatry. 1994. - Vol. 165. - P. 510 - 514.

168. Murphy G. Why women are less likely than men to commit suicide / Murphy G. // Comprehensive Psychiatry.- 1998. Vol. 39. - P. 165 - 175.

169. Otto U. Suicidal acts by children and adolescents. A follow up study / Otto U. // Acta Psych. Scand: Suppl.- 1972. Vol. 233. - P. 7- 123.

170. Pawlak C. Les tentatives de suicide medicamenteuses a I'adolescence: les pieges de la banalisation / Pawlak C., Wagner P. // Med. Hyg. 1995. - Vol. 2067.-P. 850- 854.

171. Recent clinical and epidemiological trends in parasuicide in Edinburgh and Oxford; a tale of two cities / Piatt S., Hawton K., Kreitman N., et. al. // Psychol.

172. Med. 1988. -Vol. 18. - P. 405 - 418.

173. Suicidal behavior in child psychiatric inpatients and outpatients and in non-patients / Pfeffer C. R., Plutchik R., Mizruchi M. S., Lipkins R. // Am. J. Psychiatry. 1986. - Vol. 143, № 6. - P. 733 - 738.

174. Polcorny A. D. Prediction of suicide in psychiatryc patients. Report of a prospective study / Pokorny A. D // Arch. Gen. Psychiatry. -1983. Vol. 40, № 3. -P. 249 - 257.

175. Poldinger W. Suicidal tendencies, anxiety and depression / Poldinger W. // Depressive illness. Diagnosis, assessment, treatment. Basle, 1972.

176. Poldinger W. J. The psychopatology and psychodynamics of self destruction / Poldinger W. J.// Crisis. 1989. - Vol. 10, № 22. - P. 113 - 122.

177. Factors in the assessment of suicidality in youth / Posner K., Melvin G.A., Stanley B. et. al. // CNS Spectr. 2007. Feb ; 12(2) : 156 162.

178. Rainer J. D. Genetic factors in depression and suicide / Rainer J. D. // Am. J. Psychother. 1984. - Vol. 38, № 3. - P. 319 - 322.

179. Remschmidt H. Entwicklung und Entwicklungskrisen im Jugendalter / Remschmidt H. Stuttgart, 1992. - P. 299 - 300.

180. Roy A. Suicide in recurrent affective disorder patients / Roy A. // Can. J. Psychiatry. 1984. - Vol. 29, № 4. - P. 319 - 322.

181. Roy A. Family history of suicide in manic-depressive patients / Roy A. // J. Affect. Disord. 1985. - Vol. 8, № 2. - P. 187 - 189.

182. Suicidal behavior in «normal» adolescents : Risk and protective factors / Rubenstein J. L., Heeren Т., Housman D. et al. // Amer. J. Orthopsychiatry. -1989.-Vol. 59, № l.-P. 59-71.

183. Sainsbury P. Suicide in later life / Sainsbury P. // Gerontologia Clinica. 1962.-Vol. 4.-P. 161 170.

184. Shaffer D. The epidemiology of teen suicide: An examination of risk factors / Shaffer D. // J. of Clinical Psych. 1988. - Vol. 49. - P. 36 - 41.

185. Preventing teenage suicide: A critical review / Shaffer D., Garland A., Gould M. et al. // J.Am. Acad. Child Adolescent Psych. -1988. Vol. 27, № 6.-P. 675 - 687.

186. Psychological autopsy of completed suicide in children and adolescents / Shafii M., Carrigan S., Whittinghill L, Derrick A. // Am. J. of Psych. 1985. -Vol. 142.-P. 1061-1064.

187. Sims A. Neurosis and mortality: Investigating and association / Sims A. // J. Psychosom. Res. 1984. - Vol. 28, № 5. - P. 353 - 362.

188. Family history and five-year suicide risk / Scheftner W. A., Young M. A., Endicott J., et. al // Brit. J. Psychiat. 1988. - Vol. 153, № 12. - P. 805 - 809.

189. Small G. W., Rosenbaum J. F. Nine psychiatric inpatients who leaped from a height / Small G. W., Rosenbaum J. F. // Can. J. Psychiatry. 1984. - Vol. 29, №2.-P. 129- 131.

190. Schmidtke A. Perspective: suicide in Europe / Schmidtke A // Suicide Life Threat. Behav. 1997. - Vol. 2, № 1. - P. 127 - 136.

191. Sundqvist-Stensman U. B. Suicide among 523 persons in a Swedish country with and without contact with psychiatric care / Sundqvist-Stensman U. В // Acta Psychiatr. Scand. 1987. - Vol. 76, № 1. - p. 8 - 14.

192. Triggers for suicidal behavior in depressed older adolescents and young adults: do alcohol use disorders make a difference? / Sher L., Sperling D., Stanley В. H. et. al. // Int J Adolesc Med Health. 2007 Jan-Mar ; 19(1) : 91- 8.

193. Tishler C. L. Suicidal behavior in children younger than twelve: a diagnostic challenge for emergency department personnel Tishler C. L., Reiss N. S., Rhodes A. R. // Acad. Emerg. Med. 2007 - № 14. - Vol. 9. - P. 810 - 818.

194. Parasuicide in the Nordic countries / Wasserman D., Fellman M., Bille

195. BracheU. et. al.// Scand. J. Soc. Med. 1994. - Vol.22, №3.-P. 170177.

196. Willner P. Dopaminergic mechanisms indepression and mania / Willner P. // Psychopharmacology : The Fourth Generation of Progress. New York : Raven Press, 1995. - P. 921 - 931.

197. Whitlock F. Suicide in England and Wales 1959 1963. Part 1. The county boroughs / Whitlock F. // Psychological Medicine. - 1973. - Vol. 3. - P. 350 -365.

198. Whitlock F. Suicide in England and Wales 1959 1963. Part 2. / Whitlock F. // Psychological Medicine. - 1973. - Vol 3. - P. 411 - 420.