Анализ эффективности профилактической антиаритмической терапии у пациентов с пароксизмальной формой фибриляции предсердий с оценкой показателей вариабильности сердечного ритма тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Рыбакова Татьяна Алексеевна

• Рыбакова Татьяна Алексеевна
• кандидат наук
• 2023

Оглавление диссертации кандидат наук Рыбакова Татьяна Алексеевна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Характеристика клинических исследований

2.2 Характеристика пациентов

2.3 Характеристика лекарственных препаратов

2.4 Методы исследования

2.4.1 Оценка медицинской документации

2.4.2 Вариабельность сердечного ритма

2.4.3 Оценка отдаленных результатов путем ретроспективного изучения некоторых показателей вариабельности сердечного ритма

2.4.4 Оценка отдаленных результатов путем анкетирования

2.5 Статистическая обработка полученных результатов

ГЛАВА 3. ОЦЕНКА ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА

У БОЛЬНЫХ С ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ФОРМОЙ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ НА НАЧАЛЬНОМ ЭТАПЕ ПОДБОРА АНТИАРИТМИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ И ЧЕРЕЗ ГОД

3.1 Клиническая характеристика групп

3.2 Вариабельность сердечного ритма у пациентов в группах сравнения

3.3 Вариабельность сердечного ритма у больных с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий при монотерапии метопрололом

3.4 Вариабельность сердечного ритма у больных с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий при монотерапии лаппаконитином гидробромидом

3.5 Вариабельность сердечного ритма у больных с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий при комбинированной терапии лаппаконитином гидробромидом и метопрололом

3.6 Вариабельность сердечного ритма у больных с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий при комбинированной терапии лаппаконитином гидробромидом и дилтиаземом

3.7 Вариабельность сердечного ритма у больных с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий при комбинированной терапии лаппаконитином гидробромидом и соталолом

3.8 Вариабельность сердечного ритма у больных с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий при монотерапии амиодароном

3.9 Вариабельность сердечного ритма у больных с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий при комбинированной терапии амиодароном и метопрололом

3.10 Вариабельность сердечного ритма у больных с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий при монотерапии соталолом

3.11 Вариабельность сердечного ритма у больных с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий при комбинированной терапии дигоксином и метопрололом

3.12 Сравнительная оценка некоторых показателей вариабельности сердечного ритма за год профилактической антиаритмической терапии

при пароксизмальной форме фибрилляции предсердий

3.13 Изучение показателя дыхательного теста Кг-г у больных с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий, получающих профилактическую антиаритмическую терапию

ГЛАВА 4. АНАЛИЗ ПЯТИЛЕТНЕГО ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА БОЛЬНЫМИ С ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ФОРМОЙ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ НА ФОНЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ АНТИАРИТМИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ

4.1 Анализ результатов 5-летнего анкетирования с использованием 5-балльной шкалы

4.2 Проаритмогенные и побочные эффекты, выявленные в течение

5-летнего исследования у больных с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий, получающих профилактическую антиаритмическую терапию

4.3 Отдаленные 5-летние результаты путем изучения исходных показателей вариабельности сердечного ритма у больных с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий, получающих профилактическую антиаритмическую терапию

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ Актуальность исследования

Фибрилляция предсердий (ФП) занимает одно из первых мест среди нарушений сердечного ритма [199, 201, 202, 226]. Чем старше возраст, тем выше количество пациентов с данной нозологией, тем больше процент тромбоэмболических осложнений [77, 100, 191, 206], инвалидизации и, соответственно, финансовых затрат на лечение. Несмотря на активную хирургическую коррекцию нарушений ритма [61, 87, 88, 221], вопрос подбора оптимальной медикаментозной терапии у больных с пароксизмальной формой ФП остается открытым [50, 183, 187, 203]. Подбор антиаритмического препарата для конкретного пациента осуществляется рутинно, а необходимость в его замене (и/или комбинации) возникает при невозможности удержания синусового ритма (СР) [10, 96]. Эффективность профилактической антиаритмической терапии (ААТ) изучена недостаточно и основывается на небольшом количестве нерандомизированных ретроспективных работ [69, 80, 97, 134]. Известно, что дисбаланс в системе симпатических и парасимпатических влияний на сердце указывает на повышение риска сердечно-сосудистых событий и также является одной из причин развития фибрилляции предсердий [4, 65]. Снижение показателей вариабельности сердечного ритма (ВСР) характеризует наличие этого дисбаланса и возможность возникновения жизнеугрожающих аритмий [83, 160]. В доступной литературе встречаются единичные сообщения, отражающие анализ показателей ВСР на фоне профилактической ААТ, при этом нет работ, оценивающих взаимовязь между показателями сердечного ритма и эффективностью профилактической ААТ.

Степень разработанности темы исследования Ежегодно наблюдается увеличение количества пациентов с фибрилляцией предсердий во всем мире [142, 202, 203, 240]. По прогнозам, к 2050 г. число пациентов с ФП увеличится в 2,5 раза [198, 206]. Несмотря на развитие и все большую доступность хирургических методов лечения, ААТ остается на первом месте [53, 97, 187, 203]. В России, странах Европы и во всем мире приоритет отдается контролю ритма [138, 237]. На основании крупных многоцентровых исследований

установлено, что лечение пациентов с ФП не в полном объеме соответствует действующим национальным рекомендациям [64, 124, 139, 147]. Данный факт обусловлен множеством причин: малый выбор и отсутствие в продаже ряда антиаритмических препаратов (ААП) ввиду высокой стоимости и незарегистрирован-ности в РФ [82], наличие проаритмогенных и побочных эффектов [161], резистентность и коморбидность [65], отсутствие абсолютно эффективных ААП и непрерывно-рецидивирующий характер течения ФП [202].

В большинстве случаев в клинической практике подбор профилактической ААТ осуществляется, преимущественно, эмпирическим путем [3, 10, 225]. Ежегодный рост больных с ФП диктует необходимость использования методик, позволяющих осуществить адекватный подбор ААТ. Известно, что на работу сердца немаловажное влияние оказывает вегетативная нервная система [83]. Дисбаланс между состоянием симпатической и парасимпатической нервной системы способствует возникновению многих нарушений сердечного ритма, в том числе ФП [65, 83, 171, 215]. Анализ вариабельности сердечного ритма (ВСР) позволяет определить, преобладание симпатических или парасимпатических влияний на сердце присутствует у больного на данный момент [33, 52, 208]. Одной из таких методик является ВСР [6, 25, 83, 107]. Дополнительную информацию о динамике регуляции ритма сердца может дать проба с форсированным дыханием «Брадипноэ - 6 в минуту» [34, 89].

В настоящее время в литературе встречаются исследования, посвященные изучению ВСР в норме [48, 85, 113, 145, 170], у спортсменов [26, 109, 121, 127], при различных кардиальных [5, 59, 68] и экстракардиальных патологических состояниях [60, 135, 156, 175, 196], однако при ФП таких исследований крайне мало. В доступной литературе не встречались работы, оценивающие ВСР на определенных временных интервалах от начала применения ААП, а тем более изучающие взаимосвязь между эффективностью профилактической ААТ и показателями ВСР у пациентов с пароксизмальной формой ФП.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Анализ эффективности профилактической антиаритмической терапии у пациентов с пароксизмальной формой фибриляции предсердий с оценкой показателей вариабильности сердечного ритма»

Цель работы

Изучить взаимосвязь между эффективностью профилактической антиаритмической терапии и показателями вариабельности сердечного ритма у пациентов с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий.

Задачи исследования

1. Исследовать у больных с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий, получающих профилактическую антиаритмическую терапию, вариабельность ритма сердца на начальном этапе лечения.

2. Оценить в динамике через 1 год от начала применения профилактической антиаритмической терапии у больных с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий показатели вариабельности сердечного ритма.

3. Провести проспективный анализ эффективности профилактической антиаритмической терапии и самочувствия у пациентов с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий.

4. Оценить риск развития пароксизма на фоне профилактической антиаритмической терапии у больных с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий в зависимости от показателей вариабельности сердечного ритма.

Научная новизна

1. На начальном этапе подбора профилактической антиаритмической терапии преобладающее парасимпатическое влияние на сердце регистрировалось в группах больных с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий, получающих: лаппаконитин гидробромид, соталол, комбинацию лаппаконитина гидробромида и метопролола.

2. При сравнительном исследовании показателей вариабельности сердечного ритма у больных с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий на этапе подбора и через 1 год от начала применения профилактической антиаритмической терапии выявлено преобладание парасимпатических влияний на сердце у пациентов, получающих лаппаконитин гидробромид в начале лечения и через год.

3. На протяжении 5 лет наилучшие показатели по эффективности антиаритмической терапии зарегистрированы у пациентов, получающих соталол, а по со-

четанию эффективности и самочувствия выявлены у пациентов, получающих монотерапию лаппаконитина гидробромида и его комбинацию с соталолом.

4. Установлена прямая взаимосвязь между эффективностью профилактической антиаритмической терапии и относительным риском развития пароксизма у больных с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий на основании некоторых показателей вариабельности ритма сердца. Через 3 месяца от начала антиаритмической терапии относительный риск развития фибрилляции предсердий увеличивался: в 1,9 раза при исходном снижении SDNN (95% ДИ - 1,087-3,330, NN1 - 2,899, Se - 0,381, Sp - 0,857); в 1,9 раза при исходном снижении RMSSD (95% ДИ - 1,058-3,235, NN1 - 2,902, Se - 0,286, Sp - 0,917); в 2 раза при исходном снижении Дельта Х (95% ДИ - 1,168-3,426, NN1 - 2,902, Se - 0,286, Sp -0,917); в 1,8 раза при исходном повышении Амо (95% ДИ - 1,007-3,238, NN1 -3,333, Se - 0,476, Sp - 0,792).

Теоретическая и практическая значимость работы Результаты исследований позволяют уже на начальном этапе подбора профилактической антиаритмической терапии у больных с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий прогнозировать ее эффективность на основании оценки показателей вариабельности сердечного ритма.

Методология и методы исследования Методология работы основана на подробном изучении и резюмировании литературных данных, результатов научных исследований. Сформированы цель и задачи исследования, определены категории пациентов. Из методов исследования была проведена регистрация ЭКГ во II стандартном отведении в течение 5 мин с последующей механической и статистической обработкой полученных интервалов с целью изучения показателей вариабельности сердечного ритма, а также проведен тест с глубоким управляемым дыханием «брадипноэ - 6 в минуту». На протяжении 5 лет наблюдались пациенты с пароксизмальной формой ФП, продолжающие получать исходную профилактическую антиаритмическую терапию; проводилось их анкетирование с интервалами: 2 недели, 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев, 3 года, 5 лет; фиксировались события. Была сформирована группа паци-

ентов, у которых в течение 5 лет сохранялась исходно подобранная профилактическая антиаритмическая терапия. Проанализированы исходные показатели вариабельности сердечного ритма и проведено сравнение с исходными показателями вариабельности сердечного ритма пациентов, выбывших на определенных временных этапах. Получена четкая взаимосвязь между некоторыми показателями вариабельности сердечного ритма и эффективностью подобранной антиаритмической терапии, оценены риски возникновения пароксизма фибрилляции предсердий. Проведена статистическая обработка полученных результатов. Результаты опубликованы в научных журналах, доложены и обсуждены на научно-практических конференциях, получен патент.

Основные положения, выносимые на защиту

1. На начальном этапе подбора антиаритмической терапии у больных с па-роксизмальной формой фибрилляции предсердий преобладающее действие парасимпатических влияний на сердце наблюдалось в группах, получающих с профилактической целью монотерапию лаппаконитина гидробромида и комбинацию лаппаконитина гидробромида и метопролола, что свидетельствует о благоприятном вегетативном балансе.

2. В группе больных с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий, получающих с профилактической антиаритмической целью лаппаконитин гидробромид преобладало парасимпатическое влияние на сердце как в начале лечения, так и через 1 год, что указывало на снижение риска развития пароксизмов фибрилляции предсердий.

3. Наиболее информативными в плане прогнозирования эффективности профилактической антиаритмической терапии у больных с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий среди изученных показателей вариабельности ритма сердца на начальном этапе лечения являлись: снижение SDNN, RMSSD, Дельта Х и увеличение Амо.

4. Через 3 месяца от начала антиаритмической терапии относительный риск развития пароксизма у больных с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий, получающих профилактическую антиаритмическую терапию, увеличи-

вался: в 1,8-2 раза при исходном снижении SDNN, RMSSD, Дельта Х и повышении Амо (95% ДИ от 1,007 до 3,426; NNT составило 2,571-3,333; Se - 0,2860,429; Sp - 0,792-0,917).

5. В определении прогноза эффективности профилактической антиаритмической терапии в течение первых трех месяцев наиболее информативно снижение RMSSD, а снижение ДельтаХ - в течение 3 лет. Изолированное увеличение Амо прогностического значения не имеет. Маркером перехода в постоянную форму фибрилляции предсердий служило снижение показателя SDNN. При регистрации низких Дельта Х и RMSSD, особенно в сочетании с низким SDNN, профилактическая антиаритмическая терапия была эффективна лишь у половины пациентов с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий.

Степень достоверности результатов Достоверность положений, полученных результатов и выводов подтверждается достаточным объемом проведенных исследований, анализом научных статей. Гарантией достоверности результатов являются проверка первичной документации, публикация материалов исследований, получение патента и рацпредложения, доклады на научных конференциях. Степень достоверности обоснована адекватной статистической обработкой с использованием встроенных функций приложения MS Excel и программы «STATISTICA 10». Достоверность данных подтверждается t-критерием Стьюдента, критерием X Пирсона.

Апробация диссертационной работы Материалы диссертационной работы доложены и обсуждены на следующих конференциях: VI Международной Пироговской медицинской конференции студентов и молодых ученых (Москва, 2011); II, IV и V международных телеконференциях «Проблемы и перспективы современной медицины, биологии и экологии» (Томск, 2010, 2011); научных конференциях молодых ученых МГУ им. Н.П. Огарёва (Саранск, 2011, 2013); Огарёвских чтениях (Саранск, 2011, 2013, 2015); «Кардионеврология-2011» (Самара, 2011); итоговой Всероссийской студенческой научной конференции с международным участием «Татьянин день» (Москва, 2012); Х Международном славянском Конгрессе «Кардиостим-2012»

(Санкт-Петербург, 2012); «Молодой интернист» (Москва, 2012); Московском международном Форуме кардиологов (Москва, 2012); II Всероссийской научно-практической конференции молодых ученых, аспирантов и студентов «Актуальные проблемы медико-биологических дисциплин» (Саранск, 2013); II Всероссийском студенческом научном форуме с участием молодых исследователей «Актуальные проблемы медицинских наук» (Саранск, 2013); конкурсе молодых специалистов 15-го Конгресса РОХМиНЭ (Белгород, 2014); III Всероссийской научно-практической конференции с международным участием молодых ученых, аспирантов и студентов «Актуальные проблемы медико-биологических дисциплин» (Саранск, 2014); Международной научно-практической конференции «Проблемы современной медицины: Актуальные вопросы» (Красноярск, 2014); Всероссийском конкурсе «Участник молодежного научно-инновационного конкурса» («У.М.Н.И.К.») в рамках Всероссийской научной конференции «Научный потенциал молодежи - будущему Мордовии» (Саранск, 2015); III Межрегиональной научно-образовательной конференции кардиологов и терапевтов (Саранск, 2017); 21-конгрессе РОХМиНЭ (Саранск, 2020).

Внедрение результатов исследования Результаты диссертационного исследования внедрены в работу кардиологического отделения и отделения функциональной диагностики ГБУЗ РМ «Мордовская республиканская центральная клиническая больница» (г. Саранск). Диссертационные положения включены в программу и используются при обучении студентов на кафедре госпитальной терапии Медицинского института ФГБОУ ВО «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарёва».

Публикации по теме диссертационной работы По теме диссертационного исследования опубликовано 33 научные работы, в том числе: 3 - в научных рецензируемых журналах, рекомендованных ВАК РФ, 1 - в журнале с международной системой цитирования Scopus. Имеется 1 патент Российской Федерации на изобретение, 1 удостоверение на рационализаторское предложение.

Объем и структура работы

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы - материалы и методы исследования, 2 глав результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка сокращений и условных обозначений, списка литературы. Работа изложена на 143 страницах компьютерного текста, иллюстрирована 33 рисунками, 13 таблицами. Библиографический список содержит 261 источник (отечественных - 224, иностранных - 37).

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Актуальные проблемы фибрилляции предсердий. В структуре обращаемости за экстренной медицинской помощью одно из первых мест отводится над-желудочковой тахикардии (НЖТ), на долю которой приходится более 20 % всех аритмий [201, 203, 226]. Частота встречаемости пароксизмов НЖТ составляет 2,25 на 1000 населения [172, 179, 225], а среди пациентов с НЖТ основная доля приходится на фибрилляцию предсердий, которая охватывает 2-4 % населения [142, 202, 216, 227]. Ежегодно количество вновь выявленных случаев ФП составляет около 5 млн. В настоящее время в мире более 33 млн. человек страдают ФП [86, 134, 203]. В Европе на сегодняшний день зарегистрировано более 6 млн. человек с ФП, а по прогнозам на 2030 г. количество пациентов с ФП достигнет 14-17 млн. человек [17, 20, 240]. Также возрастет количество вновь выявленных случаев ФП до 120-215 тыс. в год [204, 227, 250], а к 2050 г. число пациентов с ФП увеличится в 2,5 раза. Распространенность ФП увеличивается с возрастом, примерно в 3 раза между 60 и 80 годами [198, 206]. ФП опасна своими жизнеугрожающими осложнениями, способными привести к развитию СН, острому нарушению мозгового кровообращения (ОНМК), внезапной сердечной смерти (ВСС), аритмогенной кардиомиопатии [14, 225, 229, 245, 255]. Наличие у пациента ФП в 5-7 раз увеличивает риск тромбоэмболических осложнений, в 2 раза - деменции и в 2 раза риск смерти по сравнению с пациентами на синусовом ритме (СР) [13, 100]. По данным аутопсии, 69 % женщин до развития тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) страдали ФП [258]. У лиц, умерших по причине ТЭЛА, в 25 % случаев были обнаружены тромбы в правых отделах сердца [77, 164]. При диагностированной при жизни ФП на вскрытии тромбы были зарегистрированы в 48 % случаев, при этом в 85 % тромбомассы локализовались в правом ушке, а в 15 % - пристеночно, в правых отделах сердца [55, 100, 191]. Многие патологические состояния способствуют возникновению нарушения проведения импульса по предсердиям. Точную этиологию ФП установить невозможно. Однако существуют некоторые клинические состояния, способные повысить риск развития ФП, такие как: ишемическая

болезнь сердца (ИБС), артериальная гипертензия (АГ), клапанная патология, выраженная сердечная недостаточность (II-IV ФК по NYHA), дисфункция щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение, синдром ночного апноэ, возраст. Развитию устойчивого пароксизма способствует структурное ремоделирование миокарда предсердий [202].

Механизмы развития аритмии. Роль вегетативной нервной системы в развитии фибрилляции предсердий. Одним из механизмов развития аритмий является разность колебаний мембранного потенциала, вследствие которой происходит развитие ранней и поздней постдеполяризации, что способствует повышению автоматизма в группах непейсмекерных кардиомиоцитов [226]. Основной причиной возникновения ФП является наличие триггера и поддержание его активности, что способствует возникновению волн re-entry [67, 202, 228]. Наряду с генетической предрасположенностью [81] существует множество факторов, способных выполнять роль триггера. К таковым относят: ремоделирование левого предсердия [27, 40, 41, 114], электрическую нестабильность миокарда [7, 110, 126, 209], наличие поздних потенциалов желудочков [182], альтернацию зубца Т [126, 199], низкую фракцию выброса [202], дисперсию интервала QT [91, 126, 193] и др. Поскольку вегетативная нервная система вносит весомый вклад в развитие и поддержание нарушений ритма, то ее оценка имеет огромное значение [65, 107]. Установлена взаимосвязь вегетативной регуляции ритма сердца с факторами, составляющими основу в возникновении и поддержании пароксизмов ФП. Одним из методов оценки вегетативной регуляции ритма сердца является вариабельность сердечного ритма [83, 160].

Вариабельность сердечного ритма. ВСР - один из информативных, неин-вазивных и общедоступных методов оценки вегетативных влияний на сердце [6, 25, 83, 107]. С помощью анализа некоторых показателей ВСР можно определить резервные возможности сердечно-сосудистой системы (ССС), выявить дисбаланс между симпатическими и парасимпатическими влияниями на сердце - следовательно, определить предрасположенность к патологии ССС, в том числе к жизне-угрожающим аритмиям [65, 83, 171, 215]. Низкая ВСР в сочетании с эпизодом

асистолии в анамнезе и структурными заболеваниями сердца служит предиктором возникновения внезапной сердечной смерти, что составляет 0,2 % у взрослых в год [36, 90, 102, 111]. Спортсмены являются особой категорией пациентов в риске развития ВСС [45, 121, 180], так как на их долю приходится от 1:100 000 до 1:50 000 случаев ВСС. Средний возраст умерших спортсменов - 23 года, 40 % - в возрасте до 18 лет, у 53 % причины ВСС - аритмии [99, 111, 119, 180]. По мнению основоположников данного метода, Р.М. Баевского, а также В.В. Парина, Д.И. Жемайтите и И.Г. Нидеккер, колебание ритма сердца от цикла к циклу имеет важное значение и служит индикатором патологических процессов регуляции ритма сердца [52, 70, 83, 107]. На ВСР влияют как внешние факторы: стресс, физическая нагрузка, так и внутренние - вегетативная регуляция сердечного ритма за счет действия парасимпатических (ПСВС) и симпатических влияний на сердце (СВС) [33, 62, 208]. В состоянии покоя наблюдается преобладание ПСВС, под действием стрессовых факторов - увеличение СВС и снижение ПСВС. Процессы адаптации наиболее выражены в молодом возрасте [169]. С возрастом происходит истощение адрен- и холинергических механизмов, что проявляется ослаблением ВСР [120]. Барорецепторы взаимосвязаны с ЧСС и АД и способны экстренно и кратковременно компенсировать гемодинамику. Чем выше чувствительность ба-рорецепторов, тем скорее нормализуется работа ССС [1, 83, 194]. Работа симпатических и парасимпатических механизмов зависит в том числе от суточных ритмов [83, 107].

В настоящее время существуют различные классификации методов изучения ВСР. Наиболее полно они представлены Г.В. Рябыкиной [70, 83, 107]:

1) методы временного анализа:

• статистический - анализ интервалов Я-Я [22, 57];

• геометрический - построение и анализ гистограмм, отражающих интервалы R-R [49];

2) анализ волновой структуры сердечного ритма:

• визуальная оценка ритмограммы - оценка длительности нормальных кардиоинтервалов и разность между продолжительностью соседних [215];

• спектральный анализ - изучение мощности волн - разделение исходной кривой на фрагменты, каждый из которых находится в определенном спектральном диапазоне [43, 49, 200];

3) нелинейные методы анализа ВСР [75, 162];

4) пульсометрия по Р.М. Баевскому [54, 101, 107].

В настоящее время имеется достаточное количество публикаций, посвященных изучению ВСР у различных категорий пациентов. Основная доля исследований приходится на изучение резервных возможностей ССС в норме [48, 85, 113, 145, 170] и у спортсменов, под действием физической нагрузки [26, 109, 121, 127]. Встречаются исследования при заболеваниях ССС [59] при ишемической болезни сердца [5], инфаркте миокарда [68], гипертонической болезни [4, 29, 115, 178], сердечной недостаточности [173], при пороках сердца [74, 223], после хирургических вмешательств на сердце [23], при синкопальных состояниях [197, 243], у пациентов с нарушениями мозгового кровообращения [60, 241], функций щитовидной железы [195, 196], при сахарном диабете [135, 136], бронхообструк-тивных состояниях [156, 181], при COVID-19 [24, 116, 175], миопии [157] и многих других патологических состояниях. Однако, мало исследований посвящено изучению ВСР у больных с пароксизмальной формой ФП, особенно на фоне подбора антиаритмической терапии.

Методы лечения фибрилляции предсердий. Согласно действующим рекомендациям по лечению пациентов с ФП, существует два направления стратегии лечения: контроль частоты «rate control» и контроль ритма «rhythm control». В России выбор стратегии определяется индивидуально [50, 183, 186, 202, 204, 238, 239, 259], хотя, по некоторым публикациям, контроль ритма выбирают более 63 % врачей в РФ и более 50 % врачей во всем мире [138], в Европе приоритет отдается контролю ритма [237], а афроамериканцы и латиноамериканцы чаще получают терапию для контроля частоты по сравнению с европеоидами и реже подвергаются катетерной абляции (КА) [253, 261].

Развитие хирургических методов лечения ФП в качестве альтернативы ААТ вывело катетерную абляцию в способ лечения ФП первой линии, где основопола-

гающим является желание пациента [63, 184, 202]. В Европе выбор тактики лечения основывается на возможностях клиники, а не на желании пациента [237, 256, 257]. Довольно часто используются гибридные методы лечения ФП [207].

Имеется множество публикаций, сравнивающих эффективность различных способов хирургической коррекции ФП [15, 30, 61, 73, 87, 88, 129, 146, 163, 221, 240]. Достаточное количество публикаций посвящено как хирургическим методам борьбы с тромбоэмболическими осложнениями у пациентов с ФП [11, 128, 212], так и современным терапевтическим в виде ривароксабана, апиксабана, эдоксаба-на и дабигатрана [12, 66, 93, 144, 220]. К сожалению, часть пациентов до настоящего времени продолжает оставаться без адекватной антикоагулянтной терапии, что связано с невозможностью контролировать МНО (международное нормализованное отношение), отказом от перехода на современные антикоагулянты по причине их высокой стоимости [18, 21, 79, 84, 96, 103]. По данным российских исследований РЕКУР-ФП, НИКА-ФП, АНТЕЙ и данных регистров РЕКВАЗА, РЕКВАЗА-КЛИНИКА и др. установлено, что качество проводимой диагностики и лечения не в полном объеме соответствует действующим национальным рекомендациям [64, 124, 139, 147].

Euro Heart Survey (EHS) был создан в 2004 г. и стал первым европейским регистром по изучению пациентов с ФП. EHS выявил значительную неоднородность в ведении пациентов с ФП и предложил шкалы CHA2DS2-VASc и HAS-BLED, которые впоследствии вошли в европейские рекомендации [8, 53, 231, 253]. В дальнейшем появлялись следующие регистры: EORP-AF, ESC-AF и др., анализирующие результаты лечения ФП в клиниках европейских и средиземноморских стран [234, 253, 261].

Ежегодно публикуются результаты крупных многоцентровых исследований у пациентов с ФП по вопросам антикоагулянтной и антиаритмической (как хирургической, так и терапевтической) профилактике. Так, например, исследование в рамках программы EORP позволит своевременно оценить внедрение и реализацию последних гайдлайнов ESC в клинической практике [240, 253, 260, 261]. В исследовании EAST-AFNET-4 установлено, что при лечении пациентов с ФП

нужно стремиться к стратегии сохранения синусового ритма за счет проведения КА при параллельном применении ААТ и антикоагулянтов [53, 188, 239]. По данным 7-й консенсусной конференции AFNET/EHRA с участием 45 ведущих институтов и клиник Европы, обосновывается решение о начале антикоагулянтной терапии у пациентов даже с одним из факторов CHA2DS2-VASc (около 3-6 % популяций ФП) (класс IIa рекомендаций ESC) [237].

Наряду с ранним началом антикоагулянтной профилактики у пациентов с ФП крупные европейские исследования, такие как AFNET, Record-AF, GLORIATM-AF, GARFIELD и др., сходятся в выборе антиаритмической тактики лечения. Антиаритмические препараты неинвазивны, однако, пароксизмы ФП рецидивируют в 40-70 % [138]. КА - инвазивная процедура, но пароксизмы ФП рецидивируют в 20-50 %. Сочетание ААП и КА более эффективно, чем просто КА, поэтому стратегия такова: у пациентов с низким риском развития пароксизмов ФП используют ААП, со средним риском - КА, а с высоким риском - комбинацию ААП с КА [232, 237, 242, 246, 248, 251, 254]. По данным реестра ORBIT-AF установлена этническая зависимость исходов ФП [235, 247]. В исследовании AFFIRM 5-летняя выживаемость латиноамериканцев и белокожих была выше при использовании стратегии контроля частоты, тогда как чернокожие имели аналогичную выживаемость как при контроле ритма, так и при контроле частоты сокращений [244, 257].

В России с каждым годом все больше пациентов отдают предпочтение хирургическим методам лечения, однако терапевтическая коррекция ритма сердца продолжает оставаться на первом месте [53, 97, 187, 203].

Проблемы подбора антиаритмической терапии. Подбор ААТ представляет собой сложную задачу [187, 233, 252]. Причины этому весьма различные.

Во-первых, малый выбор ААП. Официально выделено 4 класса ААП по Vaughn - Williams.

I класс - блокаторы Na-каналов, которые делятся на 3 класса в зависимости от влияния на потенциал действия:

• 1А класс - блокаторы Ка-каналов (хинидин, новокаинамид). Вызывают умеренное замедление проведения, удлинение потенциала действия. Препараты данной группы возможно использовать только для восстановления СР, но ввиду множества побочных эффектов в настоящее время практически не применяются;

• 1В класс - блокаторы Ка-каналов (лидокаин, мексилетин). Вызывают минимальное замедление проведения, укорочение потенциала действия. Действуют только на желудочки. Для лечения наджелудочковой патологии не используются;

• 1С класс - блокаторы Ка-каналов (пропанорм, аллапинин®, этаци-зин®, флекаинид). Вызывают выраженное замедление проведения, минимальное удлинение потенциала действия. Применяются как для восстановления СР (пропанорм - «таблетка в кармане»), так и для удержания (пропанорм, аллапинин®, этацизин®). При этом имеют наибольшую аритмогенность.

II класс - бета-адреноблокаторы (метопролол, пропранолол и др.). Ограничивают симпатическое воздействие на сердце. Используются для удержания СР (или контроля частоты желудочковых сокращений у пациентов с постоянной формой ФП).

III класс - блокаторы К-каналов (соталол, амиодарон). Вызывают равномерное удлинение фаз реполяризации и потенциала действия. Способны как восстанавливать (амиодарон), так и удерживать СР (соталол, амиодарон). Амиодарон является одним из самых эффективных ААП, однако в большинстве случаев при длительном использовании приводит к большому количеству экстракардиальных побочных эффектов.

IV класс - блокаторы Са-каналов (верапамил, дилтиазем). Тормозят деполяризацию клеток с медленным электрическим ответом

Другие препараты, обладающие антиаритмической активностью (дигоксин, АТФ, магнезия). Дигоксин способен удержать СР, однако с учетом его примене-нияна фоне выраженной сердечной недостаточности ремоделирование миокарда диктует обратное. Использование данного препарата становится оправданным в основно, для контроля частоты желудочкового ритма [82].

Во-вторых, не все имеющиеся эффективные ААП, например флекаинид (ААП IC-класса), дофетилид (ААП III класса), зарегистрированы в России.

В-третьих, практически все ААП обладают проаритмогенным эффектом, преимущественно за счет развития ранней постдеполяризации с удлинением интервала QT [161]. Имеется прямая зависимость между возникновением проарит-мии с дозой ААП, а также комбинированной ААТ [95, 236].

В-четвертых, кроме проаритмогенного эффекта существуют и другие как кардиальные (брадикардия, тахикардия, экстрасистолия, усугубление ХСН и др.), так и экстракардиальные побочные эффекты (диплопия, фотосенсибилизация, нарушение работы щитовидной железы и др.), при этом нет абсолютно эффективного ААП [161].

В-пятых, более 40 % пациентов с ФП и сопутствующей патологией резистентны к ААТ. Кроме того, коморбидность диктует ряд противопоказаний к назначению определенных классов ААП [65].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Рыбакова Татьяна Алексеевна, 2023 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Адаптивные механизмы барорефлекторной регуляции сердечнососудистой системы при экстремальной гипероксии / С.Ю. Жиляев, Т.Ф. Платонова, О.С. Алексеева [и др.] // Журнал эволюционной биохимии и физиологии. -2019. - Т. 55, № 5. - С. 316-323.

2. Алгоритм отбора предикторов и прогнозирование фибрилляции предсердий у больных ишемической болезнью сердца после коронарного шунтирования / Б.И. Гельцер, К.И. Шахгельдян, В.Ю. Рублев [и др.] // Российский кардиологический журнал. - 2021. - Т. 26, № 7. - С. 40-47.

3. Алгоритмы ведения пациентов с нарушениями ритма сердца : учеб. пособие. - 2-е изд., испр. и доп. / под ред. Д.С. Лебедева, Е.Н. Михайлова. - М. : Российское кардиологическое общество, 2021. - 116 с.

4. Алейникова, Т.В. Вариабельность и турбулентность сердечного ритма в прогнозе неблагоприятных сердечно-сосудистых событий и летальных исходов у пациентов с артериальной гипертензией / Т.В. Алейникова // Артериальная гипертония 2021: новое в диагностике и лечении : тез. XVII Всерос. конгр. - Москва, 2021. - С. 8-9.

5. Алейникова, Т.В. Особенности циркадного профиля и вариабельность сердечного ритма у лиц пожилого и старческого возраста, страдающих ишемиче-ской болезнью сердца / Т.В. Алейникова // Современные проблемы радиационной медицины: от науки к практике : материалы Междунар. науч.-практ. конф. / Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человека. - Гомель, 2021. - С. 73-74.

6. Анализ вариабельности сердечного ритма для выделения фенотипов пароксизмальной формы фибрилляции предсердий по данным суточного монито-рирования электрокардиограммы / Н.С. Марков, К.С. Ушенин, Я.Г. Божко [и др.] // Российский кардиологический журнал. - 2021. - Т. 26, № Б5. - С. 41.

7. Анализ предикторов электрической нестабильности миокарда предсердий в ранней диагностике пароксизмальной фибрилляции предсердий / Е.В. Ро-

дина, Н.И. Корженевская, Д.П. Саливончик, Д.И. Гавриленко // Современные проблемы радиационной медицины: от науки к практике / под общ. ред. А.В. Рожко. - 2019. - С. 157-158.

8. Анализ регистра больных с фибрилляцией предсердий / Е.В. Горбунова, С.П. Дуванова, С.А. Макаров, О.Л. Барбараш // Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. - 2021. - Т. 10, № S2. - С. 128.

9. Анализ результатов пятилетнего наблюдения за больными с пароксиз-мальной формой фибрилляции предсердий, получающими профилактическую антиаритмическую терапию [Электронный ресурс] / Т.А. Рыбакова, В.В. Столярова, М.Г. Назаркина, Н.Ю. Лещанкина // Российский кардиологический журнал. -2018 № 7. - С. 67-72. - URL: https://doi.org/10.15829/1560-4071-2018-7-67-72.

10. Анализ фармакотерапии пациентов с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий / Э.А. Сафронова, Д.Ю. Горбунов, С.Е. Синютина, Л.В. Ро-зенблюм // Российская наука в современном мире : сб. ст. XL междунар. науч.-практ. конф. - Москва, 2021. - С. 24-30.

11. Антикоагулянтная терапия у больных с фибрилляцией предсердий после резекции ушка левого предсердия / С.А. Вачев, А.С. Зотов, М.А. Степанова [и др.] // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. - 2021. - Т. 14, № 3. -С. 190-194. - DOI: 10.17116/kardio202114031190.

12. Антикоагулянты и лечение больных с фибрилляцией предсердий и ИБС: фармакоэкономическая эффективность / В.Н. Силакова, О.Г. Смоленская, П.А. Измоденов, А.А. Люберцева // Актуальные вопросы заболеваний внутренних органов : материалы конф., посвящ. 85-летию каф. фак. терапии, эндокринологии, аллергологии и иммунологии. - Екатеринбург, 2021. - С. 32-36.

13. Антитромботическая терапия в профилактике инсульта у пациентов пожилого и старческого возраста с фибрилляцией предсердий / Н.Г. Потешкина, А.А. Трошина, М.Ю. Маслова // Клиническая геронтология. - 2019. - Т. 25, № 78. - С. 54-60. - DOI: 10.26347/1607-2400201907-08054-060.

14. Арсенина, В.Ю. Клиническая оценка течения фибрилляции предсердий на амбулаторном этапе / В.Ю. Арсенина, К.К. Байсеитова // Colloquium-journal. -2020. - № 5-1 (57). - С. 51-52.

15. Арутюнян, В.Б. Изоляция левого предсердия у пациентов с персисти-рующей фибрилляцией предсердий и ишемической болезнью сердца : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.01.26 / Арутюнян Ваграм Борикович. - М., 2017. - 22 с.

16. Архипов, М.В. Временная чреспищеводная электростимуляция сердца: методические рекомендации / М.В. Архипов, С.В. Молодых ; ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава Росии. - Екатеринбург : Изд-во УГМУ, 2017. - 88 с.

17. Башкатов, Д.А. Оценка риска развития тромбоэмболии у больных с мерцательной аритмией / Д.А. Башкатов, Д.С. Коннова // Молодежная наука и современность : материалы 85-й Междунар. науч. конф. студентов и молодых ученых, посвящ. 85-летию КГМУ. - Курск, 2020. - С. 467-470.

18. Бойко, С.Л. Шкала социальной комплаентности для пациентов, страдающих фибрилляцией предсердий / С.Л. Бойко, М.С. Дешко // Актуальные проблемы медицины : сб. материалов итоговой науч.-практ. конф. - Гродно, 2021. -С. 91-92.

19. Бокерия, Л.А. Фибрилляция предсердий у больных с хронической сердечной недостаточностью: выбор стратегии и оптимального лечения / Л.А. Бокерия, З.Ю. Бжикшиев, Ф.С. Гафуров // Анналы аритмологии. - 2020. - Т. 17, № 3. -С. 194-203.

20. Бокерия, О.Л. Женщины с фибрилляцией предсердий / О.Л. Бокерия, Л.Н. Хубулова // Анналы аритмологии. - 2019. - Т. 16, № 1. - С. 15-21. -DOI: 10.15275/annaritmol .2019.1.2.

21. Борисевич, А.С. Клинические особенности некомплаентных пациентов с фибрилляцией предсердий / А.С. Борисевич // Сборник материалов республиканской научно-практической конференции студентов и молодых ученых, посвященной 100-летию со дня рождения профессора Парамея Владимира Трофимовича. - Гродно, 2021. - С. 124-125.

22. Борисенко, Т.Л. Клиническое значение нелинейных параметров вариабельности сердечного ритма у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями / Т.Л. Борисенко, В.А. Снежицкий, А.В. Фролов // Журнал Гродненского государственного медицинского университета. - 2020. - Т. 18, № 3. - С. 223-229.

23. Вариабельность и турбулентность ритма сердца в прогнозе жизнеугро-жающей желудочковой аритмии у пациентов после хирургической реваскуляри-зации миокарда / Н.У. Закиров, А.Г. Кеворков, А.Ш. Расулов, Э.Я. Турсунов // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2020. - Т. 16, № 1. - С. 133-138. -001: 10.20996/1819-6446-2020-02-19

24. Вариабельность сердечного ритма у больных среднетяжелой и тяжелой формами СОУГО-19 / Ю.К. Шаповалов, Б.И. Кузник, К.Г. Шаповалов [и др.] // Якутский медицинский журнал. - 2021. - № 3 (75). - С. 72-76.

25. Вариабельность сердечного ритма у здоровых людей / В.И. Прекина, И.Ю. Чернова, О.Н. Ефремова, М.В. Есина // Российский кардиологический журнал. - 2020. - Т. 25, № Б2. - С. 12-13.

26. Вариабельность сердечного ритма, как основной метод оценки функционального состояния организма спортсменов, принимающих участие в экстремальных видах спорта / В.И. Пустовойт, М.С. Ключников, С.Е. Назарян [и др.] // Современные вопросы биомедицины. - 2021. - Т. 5, № 2 (15).

27. Варианты анатомического строения коронарных артерий и ремоделиро-вание левого предсердия у пациентов с различными формами фибрилляции предсердий / Н.Л. Шариков, С.М. Чибисов, О.Н. Рагозин, С.Ш. Гасымова // Клиническая медицина. - 2018. - Т. 96, № 9. - С. 809-813. - Б01: 10.18821/0023-21492018-96-9-809-813.

28. Варламова, Ю.В. Прогностическое значение результатов сцинтиграфии

123

миокарда с 1-метайодбензилгуанидином при обследовании больных, направляемых на интервенционное лечение фибрилляции предсердий / Ю.В. Варламова, Ю.Б. Лишманов, И.В. Кистенева // Вестник рентгенологии и радиологии. - 2019. -Т. 100, № 5. - С. 247-253.

29. Взаимосвязь вариабельности сердечного ритма с уровнем артериального давления и функцией сердца у больных эссенциальной гипертензией в зависимости от видов применяемой терапии / Б.И. Кузник, Ю.Н. Смоляков, Е.С. Гусева [и др.] // Артериальная гипертензия. - 2020. - Т. 26, № 5. - С. 581-589.

30. Взаимосвязь морфологических изменений в миокарде и эффективности катетерной изоляции устьев легочных вен у пациентов с фибрилляцией предсердий / Е.Н. Калемберг, К.В. Давтян, О.В. Благова [и др.] // Российский кардиологический журнал. - 2021. - Т. 26, № 2. - С. 80-89.

31. Влияние амиодарона на вариабельность сердечного ритма у пациентов с впервые выявленной фибрилляцией предсердий (клиническое наблюдение) / Е.П. Попова, О.Т. Богова, С.Н. Пузин [и др.] // Медицинский алфавит. - 2020. -№ 21. - С. 81-85.

32. Влияние амиодарона, соталола и бисопролола на вариабельность сердечного ритма у пациентов с фибрилляцией предсердий / Е.П. Попова, С.С. Пу-зин, О.Т. Богова [и др.] // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2020. -Т. 16, № 5. - С. 721-729.

33. Влияние блокады вегетативных ганглиев, м-холино- и ß-адре-норецепторов миокарда на вариабельность сердечного ритма крыс / Е.В. Курьянова, А.В. Трясучев, В.О. Ступин [и др.] // Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. - 2020. - Т. 106. - № 1. С. 17-30.

34. Влияние дыхания на частоте резонанса на нелинейные динамики вариабельности сердечного ритма / Д.А. Димитриев, Е.В. Саперова, А.Д. Димитриев, О.С. Индейкина // Физиология человека. - 2019. - Т. 45, № 1. - С.64-72.

35. Влияние соталола на вариабельность сердечного ритма у пациентов с фибрилляцией предсердий (клиническое наблюдение) / Е.П. Попова, О.Т. Богова, С.Н. Пузин [и др.] // Медицинский алфавит. - 2020. - № 2. - С. 32-36.

36. Внезапная сердечная смерть: признаки, симптомы, причины, диагностика, лечение / М.А. Полиданов, И.С. Блохин, А.А. Скороход, С.Г. Алиева // Матрица научного познания. - 2020. - № 4. - С. 187-195.

37. Возможности предоперационного прогнозирования рецидивов фибрилляции предсердий после радиочастотной аблации легочных вен / Б.Б. Бонда-ренко, А.В. Григорьева, Л.А. Соколова [и др.] // Трансляционная медицина. -2020. - Т. 7, № 5. - С. 6-16.

38. Возможности применения кардиоселективных парентеральных бета-блокаторовв медицине неотложных состояний / В.В. Никонов, А.С. Соколов, Е.И. Киношенко // Медицина неотложных состояний. - 2018. - № 1 (88). - С. 2125. -001: 10.22141/2224-0586.1.88.2018.124964

39. Возможности прогнозирования рецидива фибрилляции предсердий после радиочастотной аблации легочных вен / А.В. Григорьева, Б.Б. Бондаренко, Л.А. Соколова [и др.] // Кардиологический вестник. - 2020. - Т. 15, № Б. - С. 37.

40. Возможности ультразвуковой диагностики в оценке структурно-функциональных изменений левого предсердия у пациентов с фибрилляцией предсердий / Е.З. Голухова, Д.Д. Моллаева, Т.В. Машина [и др.] // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Сердечно-сосудистые заболевания. - 2021. -Т. 22, № Б3. - С. 128. - 001: 10.24022/1997-3187-2021-15-1-48-60

41. Возможности ультразвуковой диагностики в оценке структурно-функциональных изменений левого предсердия у пациентов с фибрилляцией предсердий / Д.Д. Моллаева, Е.З. Голухова, А.Г. Филатов [и др.] // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Сердечно-сосудистые заболевания. - 2020. -Т. 21, № Б6. - С. 68.

42. Волченкова, А.В. Система для выявления признаков аритмии на основе обработки ЭКГ / А.В. Волченкова // Биотехнические, медицинские и экологические системы, измерительные устройства и робототехнические комплексы - Био-медсистемы-2020 : материалы XXXIII Всерос. науч.-техн. конф. студентов, молодых ученых и специалистов. - Рязань, 2020. - С. 143-146.

43. Выделение низкочастотных составляющих вариабельности сердечного ритма из сигнала электрокардиограммы / Ю.М. Ишбулатов, А.Р. Киселев, М.Д. Прохоров [и др.] // Нелинейные волны - 2020 : тез. докл. XIX науч. шк. -Н. Новгород, 2020. - С. 124-125.

44. Выделение фенотипов пароксизмальной формы фибрилляции предсердий на основе характеристик вариабельности сердечного ритма / Н.С. Марков, К.С. Ушенин, Я.Г. Божко [и др.] // Казанский медицинский журнал. - 2021. -Т. 102, № 5. - С. 778-787.

45. Гаврилова, Е.А. Внезапная сердечная смерть в спорте / Е.А. Гаврилова // Безопасный спорт - 2020 : материалы VII междунар. науч.-практ. конф. -Санкт-Петербург, 2020. - С. 40-47.

46. Галеева, Ш.Ш. Роль простой шкалы клинического риска (C2HEST) в прогнозировании развития фибрилляции предсердий / Ш.Ш. Галеева // VIII Международный молодежный научный медицинский форум «Белые Цветы», посвященный 120-летию студенческого научного общества имени Ирины Андреевны Студенцовой : сб. ст. по итогам конф. - Казань, 2021. - С. 297-298.

47. Гетман, С.И. Отдаленный прогноз у пациентов со стойкими нарушениями ритма сердца / С.И. Гетман // Вестник Российской Военно-медицинской академии. - 2019. - № 2 (66). - С. 88-91.

48. Губашова, А.Г. Особенность вариабельности сердечного ритма у студентов с разной интенсивностью физической нагрузки / А.Г. Губашова // Студенческий электронный журнал СтРИЖ. - 2021. - № 2-1 (37). - С. 175-179.

49. Дедов, Д.В. Взаимосвязь показателей временного и спектрального анализа вариабельности сердечного ритма у пациентов, перенесших пароксизм фибрилляции предсердий / Д.В. Дедов, С.А. Масюков, А.П. Иванов // Международный журнал сердца и сосудистых заболеваний. - 2020. - Т. 8, № 25 S1. - С. 90-91.

50. Деревцова, А.А. Контроль ритма в сравнении контроля сердечных сокращений при фибрилляции предсердия / А.А. Деревцова, С.А.У. Махкамов, А.А. Кавыев // Образование и право. - 2020. - № 10. - С. 220-222. -DOI: 10.24411/2076-1503-2020-11038.

51. D-димер как маркер гиперкоагуляции у пациентов с фибрилляцией предсердий / С.А. Шидловская, М.Ю. Гиляров, А.А. Богданова [и др.] // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. - 2019. - Т. 12, № 3. - С. 222-226. -DOI: 10.17116/kardio201912031222.

52. Димитриев, Д.А. Методические принципы рекуррентного анализа вариабельности сердечного ритма / Д.А. Димитриев // Физиология человека : материалы III Всерос. науч.-практ. конф. / Чувашский государственный педагогический университет им. И.Я. Яковлева. - 2020. - С. 217-221.

53. Динамика антиаритмической терапии после катетерной аблации фибрилляции предсердий: данные российской клинической практики в регистре ЕБС-ЕИЯЛ / Л.Е. Коробченко, С.А. Байрамова, В.Е. Харац [и др.] // Российский кардиологический журнал. - 2020. - Т. 25, № 5. - С. 81-88.

54. Дмитриева, П.Р. Кардиопортрет пациента по параметрам вариабельности сердечного ритма / П.Р. Дмитриева, В.А. Баландин // Оптические технологии, материалы и системы : сб. докл. Рос. науч. -техн. конф. с междунар. участием / под ред. В.С. Кондратенко. - Москва, 2019. - С. 167-172.

55. Дорохина, К.Р. Распространенность тромбоэмболии легочной артерии в разных странах мира / К.Р. Дорохина, О.М. Хромцова, М.И. Фоминых // Медицинский вестник Башкортостана. - 2019. - Т. 14, № 6 (84). - С. 48-53.

56. Дробышева, Е.С. Современные аспекты диагностики амиодарон-индуцированных тиреопатий у пациентов с фибрилляцией предсердий / Е.С. Дробышева, Р.Е. Токмачев, Е.С. Овсянников // Кардиологический вестник. - 2021. -Т. 16, № 2-2. - С. 128.

57. Емельянова, А.С. Анализ показателя вариабельности сердечного ритма -амплитуды моды студентов с разным вегетативным статусом / А.С. Емельянова, Л.А. Симонян, Е.Е. Степура // Неделя Науки - 2020 : материалы Междунар. моло-деж. форума. - Ставрополь, 2020. - С. 596-598.

58. Енютина, Н.А. Анализ назначения лекарственных препаратов больных мерцательной аритмией / Енютина Н.А. // Молодежная наука и современность : материалы 85-й Междунар. науч. конф. студентов и молодых ученых, посвящ. 85-летию КГМУ. - Курск, 2020. - С. 738-740.

59. Есина, Е.Ю. Вариабельность ритма сердца и факторы риска сердечнососудистых заболеваний / Е.Ю. Есина, В.В. Лютов, В.Н. Цыган // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. - 2019. - Т. 18, № 2. - С. 15-19.

60. Жеребцова, В.Д. Динамика временных показателей вариабельности сердечного ритма на фоне некоторых цитопротекторных препаратов у больных ише-мическим инсультом / В.Д. Жеребцова, В.В. Веденьева, В.Г. Шарова // Кардиова-скулярная терапия и профилактика. - 2021. - Т. 20, № S1. - С. 30-31.

61. Жигалкович, А.С. Мини-инвазивная эпикардиальная абляция при фибрилляции предсердий: эволюция методов / А.С. Жигалкович // Кардиология в Беларуси. - 2020. - Т. 12, № 3. - С. 409-418.

62. Жукова, Ю.Д. Влияние стимуляции и блокады центральных холинер-гических структур и блокады периферических холинорецепторов на вариабельность сердечного ритма нелинейных крыс / Ю.Д. Жукова, Е.В. Курьянова // Актуальные исследования висцеральных систем в биологии и медицине : сб. материалов II Всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участием. - Астрахань, 2020. -С. 27-28.

63. Жураев, М.М. Диагностика и лечение фибрилляции предсердий / М.М. Жураев // Экономика и социум. - 2021. - № 9 (88). - С. 363-367.

64. Зарудский, А.А. Антикоагулянтная терапия в реальной клинической практике по данным наблюдательного исследования по контролю антикоагулянт-ной терапии у пациентов с фибрилляцией предсердий (НИКА-ФП) / А.А. Заруд-ский, А.А. Гаврилова, Т.С. Филиниченко // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2020. - Т. 16, № 1. - С. 19-23.

65. Значение вегетативной нервной системы в патогенезе фибрилляции предсердий / Е.П. Попова, О.Т. Богова, С.Н. Пузин, В.П. Фисенко // Российский кардиологический журнал. - 2020. - Т. 25, № 7. - С. 187-193.

66. Золотовская, И.А. Место ривароксабана в стратегии комплексной защиты пациентов с фибрилляцией предсердий / И.А. Золотовская, В.Д. Сабанова, И.Л. Давыдкин // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2021. -Т. 17, № 2. - С. 294-302.

67. Зоны локального замедления проведения в левом предсердии у пациентов с персистирующей фибрилляцией предсердий: предварительные результаты /

Е.А. Артюхина, В.В. Калинин, М.В. Яшков, А.Ш. Ревишвили // Вестник аритмо-логии. -2019. - Т. 26, № 1 (95). - С. 31-37. - 001: 10.25760/УЛ-2019-95-31-37.

68. Ибатов, А.Д. Показатели вариабельности ритма сердца больных, перенесших инфаркт миокарда / А.Д. Ибатов // Российский кардиологический журнал. - 2020. - Т. 25, № Б2. - С. 11.

69. Иванов, Л.А. Оценка эффективности антиаритмической терапии при пароксизмальных нарушениях сердечного ритма на догоспитальном этапе / Л.А. Иванов, Н.В. Коробейникова // Здоровье, демография, экология финно-угорских народов. - 2018. - № 2. - С. 66-68.

70. Игонина, Е.Н. Временные параметры вариабельности сердечного ритма / Е.Н. Игонина // Физическая культура, спорт и туризм: достижения теории и практики на современном этапе : сб. материалов XI Междунар. науч.-практ. конф. -Минск, 2019. - С. 79-82.

71. Избранные аспекты диагностики и лечения нарушений ритма сердца и сердечной недостаточности : сб. ст. / под ред. Е.В. Шляхто, Д.С. Лебедева, Е.Н. Михайлова, В.К. Лебедевой. - Санкт-Петербург, 2016. - 182 с.

72. Изменение спектральных характеристик вариабельности сердечного ритма у пациентов с фибрилляцией предсердий на фоне бисопролола: клиническое наблюдение / Е.П. Попова, О.Т. Богова, С.Н. Пузин [и др.] // Врач. - 2020. -Т. 31, № 3. - С. 35-38.

73. Изоляция легочных вен и эндоваскулярная окклюзия ушка левого предсердия при неклапанной фибрилляции предсердий / Н.А. Кочергин, В.И. Га-нюков, Т.Ю. Чичкова [и др.] // Кардиологический вестник. - 2020. - Т. 15, № 1. -С. 58-63. - 001: 10.36396/МБ.2020.16.1.008.

74. Испирян, А.Ю. Вариабельность сердечного ритма при пороках аортального клапана / А.Ю. Испирян, М.А. Симонян, А.Р Киселев // Анналы аритмоло-гии. - 2019. - Т. 16, № 1. - С. 36-41.

75. Использование нелинейных параметров вариабельности сердечного ритма для выявления стресса / Д.А. Димитриев, Е.В. Саперова, А.Д. Димитриев,

Э.Р. Салимов // Журнал медико-биологических исследований. - 2021. - Т. 9, № 3. - С. 265-274.

76. Использование системы удаленного мониторирования имлантирован-ных кардиовертеров дефибрилляторов для прогнозирования приступов жизнеуг-рожающих желудочковых тахиаритмий и фибрилляции предсердий / Г.С. Тара-совский, Т.В. Ежова, Е.В. Гусева [и др.] // Российский кардиологический журнал. - 2021. - Т. 26, № Б6. - С. 15-16.

77. Источники тромбоэмболии легочных артерий по данным патологоана-томического и клинического исследований / А.В. Сажин, И.С. Лебедев, С.Г. Гав-рилов [и др.] // Флебология. - 2019. - Т. 13, № 3. - С. 202-210.

78. Калиниченко, А.Н. Алгоритм анализа фибрилляции предсердий по ЭКГ на основе искусственной нейронной сети / А.Н. Калиниченко, С.В. Моторина, А.К. Лагирвандзе // Биотехносфера. - 2019. - № 6 (64). - С. 47-51. -001: 10.25960/Ыб.2019.6.47.

79. Канат, К.Б. Комплаентность к антикоагулянтной терапии у пациентов старческого возраста с фибрилляцией предсердий в амбулаторных условиях / К.Б. Канат // Вестник Кыргызско-Российского Славянского университета. - 2021. -Т. 21, № 5. - С. 32-36.

80. Канорский, С.Г. Лечение фибрилляции предсердий в России: работа над ошибками / С.Г. Канорский // Вестник аритмологии. - 2021. - Т. 28, № 3 (105). - С. 1-4.

81. Карасева, М.А. Генетические факторы возникновения фибрилляции предсердий (обзор литературы) / М.А. Карасева, Н.В. Голубев, И.С. Никоноров // Вестник новых медицинских технологий. - 2019. - № 3. - С. 52-55.

82. Киселев, А.И. Нарушения ритма сердца, механизмы возникновения и классификация антиаритмических лекарственных препаратов / А.И. Киселев, Л.Х. Ишмухамбетова, А.М. Мазлов // Евразийское Научное Объединение. -2020. - № 8-3 (66). - С. 155- 157.

83. Киселева, М.А. Особенности вариабельности сердечного ритма и основные методы исследования ВСР / М.А. Киселева // Лучшая научная статья 2021 : сб. ст. XLIV Междунар. науч.-исслед. конкурса. - Пенза, 2021. - С. 10-15.

84. Клиническая характеристика пациентов с фибрилляцией предсердий и низкой приверженностью к лечению / М.С. Дешко, С.Л. Бойко, В.А. Снежицкий, А.С. Борисевич // Актуальные проблемы медицины : сб. материалов итоговой на-уч.-практ. конф. - Гродно, 2021. - С. 258-260.

85. Князева, Е.С. Оценка адаптационного состояния студентов с использованием показателей вариабельности сердечного ритма / Е.С. Князева // Актуальные проблемы биомедицины - 2021 : материалы XXVII Всерос. конф. молодых ученых с междунар. участием. - Санкт-Петербург, 2021. - С. 268-269.

86. Князькова, Е.О. Оценка факторов риска рецидива пароксизма фибрилляции предсердий на госпитальном этапе // Известия Российской Военно-медицинской академии. - 2019. -Т. 3, № Б1. - С. 81-84.

87. Козлов, А.В. «Завершенные» и «незавершенные» линии аблации при радиочастотной изоляции устьев легочных вен - есть ли разница в частоте восстановления проведения возбуждения и клинической эффективности? / А.В. Козлов, С.С. Дурманов, В.В. Базылев // Вестник аритмологии. - 2020. -Т. 27, № 1 (99). - С. 55-62.

88. Козлов, А.В. Задняя стенка левого предсердия как мишень при кате-терной аблации фибрилляции предсердий / А.В. Козлов, С.С. Дурманов, В.В. Базылев // Креативная кардиология. - 2020. - Т. 14, № 4. - С. 368-376. -001: 10.24022/1997-3187-2020-14-4368-376.

89. Количественные параметры вариабельности сердечного ритма во время дыхательных проб / В.О. Самойлов, Е.М. Лесова, В.П. Катунцев, С.В. Божокин // Интегративная физиология. - 2021. - Т. 2, № 2. - С. 173-180.

90. Коломейцев, М.Г. Внезапная сердечная смерть - есть ли вопросы для обсуждения? / М.Г. Коломейцев, А.М. Шерстобитов // Скорая медицинская помощь - 2020: материалы 19-го всерос. конгр. (Всерос. науч.-практ. конф. с меж-

дунар. участием) / ПСПбГМУ им. И. П. Павлова ; ГБУ СПб НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе. - Санкт-Петербург, 2020. - С. 39-40.

91. Колоцей, Л.В. Синдром удлиненного интервала QT. Ч. 2 / Л.В. Колоцей, В.А. Снежицкий // Журнал Гродненского государственного медицинского университета. - 2018. - Т. 16, № 5. - С. 533-541.

92. Кохан, Е.В. Функция левого предсердия при различных по интенсивности режимах пульсурежающей терапии бета-адреноблокаторами у пациентов с рецидивирующей фибрилляцией предсердий на фоне артериальной гипертонии / Е.В. Кохан, Г.К. Киякбаев, Е.М Озова [и др.] // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2021. - Т. 17, № 3. - С. 429-437.

93. Кропачева, Е.С. Аспекты антикоагулянтной терапии у больных фибрилляцией предсердий в свете обновленных рекомендаций европейского общества кардиологов 2020 года: место дабигатрана / Е.С. Кропачева, Е.П. Панченко // Атеротромбоз. - 2020. - № 2. - С. 17-26.

94. Лабораторные предикторы клинических исходов у пациентов с фибрилляцией предсердий / А.А. Соколова, И.В. Гончарова, А.А. Ведерников [и др.] // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2021. - Т. 17, № 2. - С. 332-340.

95. Леонова, М.В. Лекарственно-индуцированные аритмии / М.В. Леонова // Медицинский совет. - 2020. - № 21. - С. 26-40.

96. Леушина, Е.А. Фармакотерапия фибрилляции предсердий в амбулатор-но-поликлинической практике / Е.А. Леушина // Российский кардиологический журнал. - 2021. - Т. 26, № S6. - С. 38.

97. Лечение фибрилляции предсердий в России: реальная клиническая практика и рекомендации / Ю.В. Шубик, М.М. Медведев, Е.Н. Михайлов [и др.] // Вестник аритмологии. - 2021. - № 28 (2). С. 55-63. - DOI: 10.35336/VA-2021-2-55-63.

98. Логистическая регрессионная модель как дополнительный математический метод прогнозирования развития изолированной фибрилляции предсердий / Н.В. Аксютина, В.А. Шульман, Е.Е. Алданова [и др.] // Siberian Journal of Life Sciences and Agriculture. - 2019. - Т. 11, № 2. - С. 124-138.

99. Макаров, Л.М. Спорт и внезапная сердечная смерть / Л.М. Макаров // Неотложная кардиология. - 2018. - № 2. - С. 13-21. -001: 10.25679/ЕМЕК0СЛКШ0Ь0аУ.2018.18.2.002.

100. Мансимова, О.В. Оценка риска развития тромбоэмболии у больных с мерцательной аритмией / О.В. Мансимова, Д.А. Башкатов, Д.С. Коннова // Инте-гративные тенденции в медицине и образовании. - 2020. - Т. 2. - С. 50-54.

101. Манышев, Д.М. Структурный анализ кардиосигналов для оценки показателей вариабельности сердечного ритма / Д.М. Манышев // Молодой ученый. - 2020. -№ 23 (313). - С. 42-47.

102. Мареев, В.Ю. Внезапная сердечная смерть: аппараты или препараты. Версия 2 / В.Ю. Мареев // Фармакология & Фармакотерапия. - 2020. - № 1. -С. 80-81.

103. Марушкина, Е.И. Анализ антитромботической терапии у пациентов с фибрилляцией предсердий в условиях поликлиники / Е.И. Марушкина, Л.Ю. Кор-тякова, Л.В. Чегодаева // Научное обозрение. Международный научно-практический журнал. - 2021. - № 2.

104. Математическая модель прогнозирования постабляционной фибрилляции предсердий у пациентов с типичным трепетанием предсердий / М.В. Емелья-ненко, Ю.В. Овчинников, В.И. Стеклов, В.М. Емельяненко // Клиническая медицина. - 2020. - Т. 98, № 9-10. - С. 685-690. - 001: 10.30629/0023-2149-2020-98-910-685-690.

105. Математические модели прогнозирования течения фибрилляции предсердий при беременности / Н.Е. Дятлов, Н.Ю. Митрохина, Ф.К. Рахматуллов, М.А. Митрохин // Модели, системы, сети в экономике, технике, природе и обществе. - 2019. - № 1-2 (29-30). - С. 139-146.

106. Медикаментозная конверсия ритма сердца прокаинамидом и нифери-дилом у больных с фибрилляцией и трепетанием предсердий / В.П. Тюрин, А.Г. Пронин, А.В. Прокопенко, Д.К. Глухов // Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. - 2021. - Т. 16, № 4. - С.78-81.

107. Методы исследования сердечного ритма по данным ЭКГ: вариабельность сердечного ритма и дисперсионное картирование (обзорная статья) / Е.М. Новиков, С.В. Стеблецов, В.Н. Ардашев [и др.] // Кремлевская медицина. Клинический вестник. - 2019. - № 4. - С. 81-89.

108. Методы машинного обучения для прогнозирования риска развития фибрилляции предсердий после коронарного шунтирования / К.И. Шахгельдян,

B.Ю. Рублев, Б.И. Гельцер [и др.] // Интегрированные модели и мягкие вычисления в искусственном интеллекте (ИММВ-2021 ) : сб. науч. тр. X Междунар. науч.-техн. конф. - Смоленск, 2021. - С. 269-283.

109. Михайлова, А.В. Особенности показателей вариабельности ритма сердца у спортсменов с перенапряжением сердечно-сосудистой системы / А.В. Михайлова // Российский кардиологический журнал. - 2020. - Т. 25, № Б2. -

C.34.

110. Морфологические особенности миокарда при внезапной сердечной смерти / С.Н. Колюбаева, В.А. Качнов, В.В. Тыренко [и др.] // Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. - 2020. - Т. 15, № 32. - С. 31-35.

111. Мотина, Е.А. Вариабельность сердечного ритма и внезапная сердечная смерть у лиц с регулярными физическими нагрузками / Е.А. Мотина, С.В. Бу-латецкий // Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и практическое применение в спорте и массовой физкультуре : материалы VII Всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участием. - Ижевск, 2021. - С. 195-199.

112. Моторина, С.В. Алгоритм обнаружения мерцательной аритмии по ЭКГ на основе анализа регулярности ритма и предсердной активности / С.В. Мотори-на, А.Н. Калиниченко // Биотехнические, медицинские и экологические системы, измерительные устройства и робототехнические комплексы - Биомедсистемы-2019 : сб. тр. XXXII Всерос. науч.-техн. конф. студентов, молодых ученых и специалистов / под общ. ред. В.И. Жулева. - Рязань, 2019. - С. 337-340.

113. Мужиченко, М.В. Особенность вариабельности сердечного ритма у студентов с разной интенсивностью физической нагрузки / М.В. Мужиченко,

А.Г. Губашева // Перспективные направления в области физической культуры, спорта и туризма : материалы Х Всерос. науч.-практ. конф. - Нижневартовск, 2021. - С. 187-192.

114. Мытник, Т.В. Связь электрофизиологического и структурного ремо-делирования предсердий у больных с пароксизмальной фибрилляцией предсердий и сопутствующей артериальной гипертензией / Т.В. Мытник, П.В. Стручков, С.П. Щелыкалина // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2019. -Т. 18, № S1. - С. 110-111.

115. Нальгиева, З.М. Оценка эффективности гипотензивной терапии с помощью расчета показателей вариабельности сердечного ритма / З.М. Нальгиева, Е.В. Осипов, М.М. Батюшин [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2021. - Т. 20, № S1. - С. 61.

116. Напалков, Д.А. Особенности ведения пациентов с фибрилляцией предсердий во время пандемии COVID-19: актуальные вопросы и возможные ответы / Д.А. Напалков, А.А. Соколова, А.И. Скрипка // Consilium Medicum. - 2021. -Т. 23, № 1. - С. 32-34.

117. Нарушения ритма у коморбидных пациентов. Эффективность и безопасность антиаритмической терапии / О.Н. Крючкова, Е.А. Ицкова, Э.Ю. Турна, Е.А. Костюкова // Крымский терапевтический журнал. - 2020. - № 2. - С. 32-36.

118. Неинвазивные способы оценки электрофизиологических характеристик сердечной деятельности / Н.Е. Дятлов, Ф.К. Рахматуллов, Л.Ф. Бурмистрова, Е.Г. Зиновьева // Актуальные проблемы медицинской науки и образования (АПМНО-2019) : сб. ст. по материалам VII Междунар. науч. конф., посвящ. 80-летию Пензенской области и 20-летию Медицинского института ПГУ / под ред. А.Н. Митрошина, С.М. Геращенко. - Пенза, 2019. - С. 69-71.

119. Некоторые актуальные аспекты проблемы «спортивного сердца» (обзор литературы). Ч. I / Ю.В. Вахненко, И.Е. Доровских, Е.Н. Гордиенко, М.А. Черных // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. - 2021. - № 79. -С. 127-140. - DOI: 10.36604/1998-5029-2021-79-127-140.

120. Новоселова, А.Э. Оценка показателей вариабельности сердечного ритма у лиц пожилого возраста / А.Э. Новоселова, И.В. Мухина // Сборник тезисов VII Всероссийской конференции молодых ученых и студентов с международным участием : материалы конф. - Н. Новгород, 2021. - С. 149-151.

121. Нурисламова, Л.А. Вариабельность сердечного ритма и внезапная смерть спортсменов / Л.А. Нурисламова // Материалы Всероссийского конкурса студенческих научно-исследовательских работ «Студент-исследователь». - Казань, 2021. - С. 260-264.

122. Опыт клинического применения отечественного антиаритмического препарата III класса для медикаментозной кардиоверсии фибрилляции и трепетания предсердий: результаты многоцентрового исследования. Ч. 1 : Методология исследования и оценка эффективности // Н.Ю. Миронов, Ю.А. Юричева,

B.В. Влодзяновский [и др.] // Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. -2021. - № 17 (2). - С. 193-199. - Б01: 10.20996/1819-6446-2021-03-05

123. Опыт применения алгоритмов искусственного интеллекта для прогнозирования осложнений у пациентов с фибрилляцией предсердий / А.Ю. Суворов, М.Ю. Гиляров, Г.Ю. Мелик-Оганджанян, Е.В. Дмитриева // Противоречия современной кардиологии: спорные и нерешенные вопросы : материалы VIII Всерос. конф. с междунар. участием. - Самара, 2019. - С. 73-74.

124. Основные факторы приверженности к приему новых оральных антикоагулянтов и ее динамика у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий в рамках амбулаторного регистра: результаты исследования АНТЕЙ / Ю.В. Лукина, Н.П. Кутишенко, С.Н. Толпыгина [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2020. - Т. 19, № 5. - С. 211-219.

125. Отдаленные результаты профилактической антиаритмической терапии у больных с пароксизмами фибрилляции предсердий / Т.А. Рыбакова, В.В. Столярова, А.Е. Гераськин, Н.В. Кочеткова // Врач-аспирант. - 2016 - № 3(76). -

C. 46-53.

126. Оценка риска кардиоваскулярных событий на основе дисперсионных параметров электрокардиограммы / А.В. Фролов, О.П. Мельникова, А.П. Воробь-

ев, Т.Г. Вайханская // Цифровая обработка сигналов и ее применение (ЦОС-2021) : докл. 23-й Междунар. конф. - Москва, 2021. - С. 145-149.

127. Параметры вариабельности ритма сердца, сопряженные с высокой спортивной результативностью у спортсменов / О.В. Балберова, Е.Г. Сидоркина, К.С. Кошкина, Е.В. Быков // Science for Education Today. - 2021. - Т. 11, № 5. -С. 128-141.

128. Патент на изобретение 2722882 C1, МПК A61B 17/00. Способ резекции ушка левого предсердия при коронарном шунтировании у больных с фибрилляцией предсердий / Сотников А.В., Мельников М.В., Доленко О.В.; заявитель федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова». - № 2019124274: заявл. 26.07.2019: опубл. 04.06.2020. - 15 с.

129. Патент на изобретение 2731963 C1, 09.09.2020. Способ выбора метода катетерной изоляции легочных вен у пациентов с фибрилляцией предсердий / Хамнагадаев И.А., Тарбаева Н.В., Термосесов С.А., Булавина И.А., Ильич И.Л., Евмененко А.А., Хамнагадаев И.И., Ковалев И.А., Школьникова М.А., Мокрыше-ва Н.Г., Калашников В.Ю., Коков Л.С.; заявитель федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии». - № 2020111501: заявл. 19.03.2020: опубл. 09.09.2020. - 15 с.

130. Патент на изобретение № 2750527 C1. МПК A61B 5/00 (2006.01). Способ прогнозирования риска возникновения послеоперационной фибрилляции предсердий при проведении коронарного шунтирования на предоперационном этапе / Рубаненко О.А., Рубаненко А.О., Щукин Ю.В., Лимарева Л.В. № 2020140841: заявл. 10.12.2020 : опубл.: 29.06.2021. - 17 с.

131. Патент на изобретение № 2696430 Российская Федерация, МПК A61B 5/00 (2006.01). Способ прогнозирования риска развития пароксизма у больных с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий на фоне профилактической антиаритмической терапии / Рыбакова Т.А., Столярова В.В.; заявитель Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования

«Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева». - № 2018140939: заявл. 21.11.2018 г. : опубл. 01.08.2019. - 14 с.

132. Патент на изобретение RU 2704920 C1, 31.10.2019. Использование спектрального анализа вариабельности сердечного ритма у пациентов с фибрилляцией предсердий / Сычев Д.А., Богова О.Т., Попова Е.П., Фисенко В.П., Ильина Е.С., Пузин С.С., Попов А.Ю.; заявитель: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования». - № 2018117467: заявл. 11.05.2018: опубл. 31.10.2019.

133. Патент на изобретение RU 2707263 C2, МПК A61B5/46 A61K31/343 A61K31/138 A61P9/06. Способ исследования вариабельности сердечного ритма на фоне антиаритмической терапии / Сычев Д.А., Богова О.Т., Попова Е.П., Фисенко

B.П., Мацокин И.С., Гайджимагомедова А.А., Ильина Е.С., Попов А.Ю., Пузин

C.С.; заявитель Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации. № 2018117466: заявл. 11.05.22018: опубл. 25.11.2019. - 8 с.

134. Пеньков, А.Д. Лекарственная терапия больных мерцательной аритмией: оценка показателей и эффективности // Актуальные достижения и научные инициативы : сб. ст. Междунар. науч.-исслед. конкурса. - Санкт-Петербург, 2021. - С. 10-13.

135. Перцева, Н.О. Зависимость вариабельности сердечного ритма от показателей контроля сахарного диабета 1 типа / Н.О. Перцева, Е.В. Гуржий, Е.И. Мошенец // Медичш перспективи. - 2020. - Т. 25, № 1. - С. 88-95.

136. Перцева, Н.О. Изменения вариабельности сердечного ритма под влиянием сахароснижающей терапии у больных сахарным диабетом 2-го типа / Н.О. Перцева, Е.И. Мошенец // Международный эндокринологический журнал. -2020. - Т. 16, № 1. - С. 25-31.

137. Петракова, Е.С. Факторы риска и прогнозирование развития ранней послеоперационной фибрилляции предсердий после коронарного шунтирования / Е.С. Петракова, Н.М. Савина, А.В. Молочков // Кремлевская медицина. Клинический вестник. - 2020. - № 3. - С. 107-114.

138. Подзолков, В.И. Антиаритмическая терапия в лечении фибрилляции предсердий: вчера, сегодня, завтра / В.И. Подзолков, А.И. Тарзиманова // Кардио-васкулярная терапия и профилактика. - 2019. - Т. 18, № 3. - С. 81-87.

139. Польшакова, И.Л. Клиническая характеристика и анализ фармакотерапии пациентов с фибрилляцией предсердий и ишемической болезнью сердца в амбулаторной практике по данным исследования РЕКУР-ФП / И.Л. Польшакова, С.В. Поветкин // Терапия. - 2021. - Т. 7, № 2 (44). - С. 50-55.

140. Предикторы развития послеоперационной фибрилляции предсердий после протезирования аортального клапана у пациентов с аортальной недостаточностью / М.А. Сокольская, В.А. Шварц, А.Ю. Испирян [и др.] // Анналы аритмо-логии. - 2020. - Т. 17, № 4. - С. 220-231. - 001: 10.15275/аппагйшо1.2020.4.1.

141. Прогнозирование 5-летней выживаемости у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и имплантированными устройствами для сердечной ресинхронизирующей терапии / А.М. Солдатова, В.А. Кузнецов, Е.А. Горбатенко [и др.] // Российский кардиологический журнал. - 2021. - Т. 26, № 6. - С. 67-74.

142. Пронин, А.Г. Дифференцированный подход к конверсии ритма у пациентов с фибрилляцией и трепетанием предсердий / А.Г. Пронин, А.В. Прокопенко, Д.К. Глухов // Вестник медицинского института «РЕАВИЗ»: реабилитация, врач и здоровье. - 2021. - № 6 (54). - С. 42-50.

143. Профилактика ишемического инсульта: возможности имплантируемых мониторов сердечного ритма для выявления фибрилляции предсердий / И.Р. Рахимова, Э.И. Есимбекова, А.Б. Жаксебергенова [и др.] // Медицина и экология. -2021. - № 1 (98). - С. 15-23.

144. Пути повышения приверженности к терапии и прогноз у пациентов с фибрилляцией предсердий / М.С. Дешко, С.Л. Бойко, И.В. Ускова [и др.] // Кардиология в Беларуси. - 2021. - Т. 13, № 2. - С. 301-316.

145. Путилин, Л.В. Динамика показателей вариабельности сердечного ритма во время обучения в специалитете и ординатуре по терапевтическим специальностям / Л.В. Путилин // Российский кардиологический журнал. - 2021. -Т. 26, № S6. - С. 10.

146. Радиочастотная и криобаллонная изоляция устьев легочных вен в лечении персистирующей формы фибрилляции предсердий: интраоперационные результаты / С.Н. Азизов, А.Т. Коженов, Д.В. Панин [и др.] // Уральский медицинский журнал. - 2020. - № 1 (184). - С. 92-97.

147. Ранняя кардиоваскулярная мультиморбидность в амбулаторной и госпитальной практике: возрастные характеристики и медикаментозное лечение пациентов (данные регистров РЕКВАЗА и РЕКВАЗА-КЛИНИКА) / Е.Ю. Андреен-ко, М.М. Лукьянов, С.С. Якушин [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2020. - Т. 19. - № 5. - С. 195-203.

148. Рационализаторское предложение № 1181 от 02.10.2019 г. 5-балльная шкала, как оценка самочувствия больных с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий получающих профилактическую антиаритмическую терапию (Удостоверение на рационализаторское предложение № 1181, выданное МГУ им. Н.П. Огарёва 28 октября 2019 года) / Рыбакова Т.А., Столярова В.В.

149. Регистр Лекарственных Средств России [Электронный ресурс]. - URL: https://www.rlsnet.ru/ drugs/allapinin-3949 (дата обращения 16 июня 2022 год).

150. Регистр Лекарственных Средств России [Электронный ресурс]. - URL: https://www.rlsnet.ru/ drugs/amiodaron-192 (дата обращения 16 июня 2022 год).

151. Регистр Лекарственных Средств России [Электронный ресурс]. -URL: https://www.rlsnet.ru/ drugs/digoksin-276 (дата обращения 16 июня 2022 год).

152. Регистр Лекарственных Средств России [Электронный ресурс]. - URL: https://www.rlsnet.ru/ drugs/diltiazem-1219 (дата обращения 16 июня 2022 год).

153. Регистр Лекарственных Средств России [Электронный ресурс]. - URL: https://www.rlsnet.ru/ drugs/metoprolol-1964 (дата обращения 16 июня 2022 год).

154. Регистр Лекарственных Средств России [Электронный ресурс]. - URL: https://www.rlsnet.ru/ drugs/sotalol-43905 (дата обращения 16 июня 2022 год).

155. Рекомендации Европейского Кардиологического Общества 2019 года по диагностике и лечению острой тромбоэмболии легочной артерии / Е.А. Костюкова, О.Н. Крючкова, Е.А. Ицкова [и др.] // Крымский терапевтический журнал. -

2020. - № 2. - С. 76-82.

156. Ритмокардиографическое исследование вариабельности ритма сердца у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких / А.И. Милащенко, А.Н. Андреев, В.А. Миронов [и др.] // Уральский медицинский журнал. - 2020. -№ 7 (190). - С. 60-63.

157. Розанова, О.И. Вариабельность сердечного ритма у пациентов с осевой миопией / О.И. Розанова, Е.С. Лодейщикова // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2021. - Т. 17, № 2. - С. 362-366.

158. Роль SNP-маркеров хромосомы 10 в патогенезе фибрилляции предсердий / С.Ю. Никулина, К.Ю. Шишкова, В.А. Шульман [и др.] // Российский кардиологический журнал. - 2021. - Т. 26, № 7. - С. 116-120.

159. Руководство по аритмологии : учеб. пособие / под ред. Е.В. Шляхто, А.Ш. Ревишвили, Д.С. Лебедева. - СПб. : Типография Михаила Фурсова, 2019. -580 с.

160. Рясик, И.О. Теоретические проблемы оценки вариабельности ритма сердца в клинической практике / И.О. Рясик // Медицинская физика (ТКМФ-7) : сб. тез. VII Троицкой конф. с междунар. участием. - Москва, 2020. - С. 160-161.

161. Саливончик, Д.П. Антиаритмическая терапия: риск и польза / Д.П. Саливончик // Неотложная кардиология и кардиоваскулярные риски. - 2018. - Т. 2, № 2 - С. 438-449.

162. Саперова, Е.В. Влияние курения на нелинейные параметры вариабельности сердечного ритма / Е.В. Саперова // Modern Science. - 2021. - № 10-1. -С. 26-31.

163. Сафонов, Н.В. Превентивный блок в каватрикуспидальном перешейке в интервенционном лечении фибрилляции предсердий / Н.В. Сафонов, А.Г. Фай-бушевич, В.Ю. Баранович // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. -

2021. - Т. 14, № 2. - С. 184-188.

164. Сафонова, К.А. Особенности нарушений ритма сердца при тромбоэмболии легочной артерии / К.А. Сафонова, Е.Д. Силинкина // Смоленский медицинский альманах. - 2019. - № 1. - С. 237-239.

165. Свидетельство о регистрации программы для ЭВМ 2020660353,

02.09.2020. Программно-аналитический комплекс «персонифицированное прогнозирование развития фибрилляции предсердий» : заявка № 2020619521 от 24.08.2020 / Шишкова К.Ю., Никулина С.Ю.

166. Свидетельство о регистрации программы для ЭВМ 2021611630,

02.02.2021. Программа прогнозирования и первичной профилактики послеоперационной фибрилляции предсердий у пациентов с ишемической болезнью сердца, подвергающихся плановой операции коронарного шунтирования : заявка № 2021610294 от 13.01.2021 / Рубаненко О.А., Рубаненко А.О., Щукин Ю.В., Богуш В.В., Рязанова Т.К.

167. Свидетельство о регистрации программы для ЭВМ 2021662443, 29.07.2021. Программа для отбора предикторов и прогнозирования фибрилляции предсердий у больных ишемической болезнью сердца после коронарного шунтирования : заявка № 2021618886 от 07.06.2021 / Гельцер Б.И., Шахгельдян К.И., Рублев В.Ю., Щеглов Б. О.

168. Свидетельство о регистрации программы для ЭВМ RU 2019663617, 21.10.2019. Программа прогнозирования риска возможных осложнений у больных с фибрилляцией предсердий и артериальной гипертонией в сочетании с экстра-кардиальными заболеваниями : заявка № 2019662691 от 14.10.2019 / Хидиро-ва Л.Д., Лукинов В. Л.

169. Семёнова, Г.И. Анализ вариабельности сердечного ритма у людей разного возраста / Г.И. Семёнова, В.Д. Иванова, В.И. Семкина // Агаджаняновские чтения : материалы III Всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участием / Российский университет дружбы народов. - Москва, 2020. - С. 197-198.

170. Смирнова, О.В. Функциональное состояние организма младших школьников при разном уровне интеллектуального развития по данным вариа-

бельности сердечного ритма / О.В. Смирнова, Е.С. Овчаренко // Российский кардиологический журнал. - 2021. - Т. 26, № Б6. - С. 11.

171. Снижение вариабельности сердечного ритма как неинвазивный предиктор развития желудочковых тахиаритмий у пациентов с ишемической болезнью сердца / Т.А. Атабеков, Р.Е. Баталов, С.Н. Криволапов [и др.] // Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. - 2019. - Т. 8, № 4. - С. 16-25.

172. Современные принципы лечения наджелудочковых тахикардий / А.И. Тарзиманова, В.И. Подзолков // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2020. - Т. 19, № 5. - С. 57-63. - Б01: 10.15829/1728-8800-2020-2694.

173. Соколовская, Е.А. Вариабельность ритма сердца у больных с сердечной недостаточностью: связь с ремоделированием миокарда и желудочковыми аритмиями / Е.А. Соколовская, А.В. Легконогов // Российский кардиологический журнал. - 2020. - Т. 25, № Б2. - С. 15.

174. Соловьева, М.В. Прогностическое значение фибрилляции предсердий у больных, перенесших инфаркт миокарда. Результаты многолетнего наблюдения / М.В. Соловьева, С.А. Болдуева // Российский кардиологический журнал. - 2021. - Т. 26, № 2. - С. 34-40.

175. Состояние гемодинамики и вариабельность сердечного ритма у тяжелобольных COVID-19 в разгар заболевания и в процессе реабилитации / Б.И. Куз-ник, Ю.Н. Смоляков, Ю.К. Шаповалов [и др.] // Тромбоз, гемостаз и реология. -2021. - № 1. - С. 31-39.

176. Спектральные показатели вариабельности сердечного ритма у пациентов с персистирующей фибрилляцией предсердий на фоне терапии амиодароном: клиническое наблюдение / Е.П. Попова, О.Т. Богова, С.Н. Пузин [и др.] // Медицинский алфавит. - 2019. - Т. 2, № 30 (405). - С. 18-22.

177. Спектральный анализ вариабельности сердечного ритма у пациентов с фибрилляцией предсердий на фоне применения соталола и бисопролола / Е.П. Попова, О.Т. Богова, С.А. Чандирли [и др.] // Вестник Российской академии медицинских наук. - 2020. - Т. 75, № 2. - С. 135-143.

178. Спицин, А.А., Особенности вариабельности сердечного ритма у студентов с нормальным и повышенным артериальным давлением / А.А. Спицин, И.С. Княжев // Молодежь и медицинская наука в XXI веке : материалы XXII Все-рос. науч. конф. студентов и молодых ученых с междунар. участием, посвящ. 90-летию со дня рождения Заслуженного деятеля науки Российской Федерации, лауреата Государственной премии Российской Федерации, члена-корреспондента РАН, д-ра мед. наук, проф. В.А. Журавлева. - Киров, 2021. - С. 498-501.

179. Сравнение методов холтеровского мониторирования ЭКГ и чреспи-щеводной электрокардиостимуляции в оценке электрофизиологических показателей сердца больных пароксизмальными наджелудочковыми тахикардиями / Н.Е. Дятлов, Ф.К. Рахматуллов, Л.Ф. Бурмистрова, А.Е. Осипенко // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. - 2019. -№ 1 (49). - С. 5-14. - DOI: 10.21685/2072-3032-2019-1-1

180. Срослова, Н.В. Внезапная сердечная смерть в спорте / Н.В. Срослова, А.С. Мишкин // Современные тенденции развития физической культуры и спорта : материалы Межрегион. науч.-практ. конф. / под ред. В.М. Ерикова, С.Б. Петры-гина. - Рязань, 2020. - С. 178-182.

181. Стаценко, М.Е. Изучение вариабельности ритма сердца у больных хронической сердечной недостаточностью и хронической обструктивной болезнью легких / М.Е. Стаценко, Ю.Е Лопушкова // Архивъ внутренней медицины. -2021. - Т. 11, № 4 (60). - С. 277-283.

182. Столярова, В.В. Поздние потенциалы желудочков и предсердий у пациентов с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий при профилактическом применении аллапинина / В.В. Столярова, М.Г. Назаркина // Российский кардиологический журнал. - 2021. - Т. 26, № S6. - С. 24-25.

183. Стратегии контроля ритма и контроля частоты сокращений желудочков при впервые выявленной фибрилляции предсердий / А.Э. Багрий, О.А. Приколота, К.А. Котова [и др.] // Крымский терапевтический журнал. - 2021. - № 2. - С. 25-33.

184. Ступаков, С.И. Роль криобаллонной изоляции легочных вен в лечении больных с фибрилляцией предсердий / С.И. Ступаков, Э.Г. Тарашвили, Я.Б. Яхь-яев // Новости сердечно-сосудистой хирургии. - 2020. - Т. 4, № 1. - С. 5-11.

185. Сыров, А.В. Антиаритмический препарат пропафенон: место в клинической практике (обзор) / А.В. Сыров, Т.В. Павлова // Consilium Medicum. - 2019. - Т. 21, № 12. -С. 112-117. - DOI: 10.26442/20751753.2019.12.190724.

186. Тарасов, А.В. Особенности ритм-контроля при фибрилляции предсердий у пациентов неврологического профиля / А.В. Тарасов // Фармакология & Фармакотерапия. - 2021. - № 2. - С. 36-37.

187. Тарзиманова, А.И. Антиаритмическая терапия в лечении фибрилляции предсердий: современные рекомендации европейского общества кардиологов и европейской ассоциации кардио-торакальных хирургов (ESC/EACTS) / А.И. Тарзиманова, В.Л. Дощицин // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2021. -Т. 20, № 5. - С. 67-72.

188. Тарзиманова, А.И. Современные принципы сохранения синусового ритма при фибрилляции предсердий / А.И. Тарзиманова // Фарматека. - 2020. -Т. 27, № 14. - С. 58-62.

189. 13-летняя динамика частоты фибрилляции предсердий в российской популяционной выборке (Новосибирск) / М.Ю. Шапкина, А.Н. Рябиков, Е.В. Маздорова [и др.] // Российский Национальный Конгресс Кардиологов : материалы конгресса. - Санкт-Петербург , 2021. - С. 756.

190. Тромбоэмболия легочной артерии / С.А. Болдузева, М.В. Чурина, М.А. Фещенко [и др.] // Медицинские новости. - 2020. - № 6 (309). - С. 59-61.

191. Тромбы в правых отделах сердца у пациентов с легочной эмболией и фибрилляцией предсердий / О.Я. Васильцева, И.Н. Ворожцова, А.Г. Лавров, Р.С. Карпов // Вестник аритмологии. - 2018. - № 92. - С. 16-20. - DOI: 10.25760/VA2018-92-16-20.

192. Труханова, И.Г. Зависимость купирующего эффекта пропафенона от дозы при пароксизмах фибрилляции предсердий на догоспитальном этапе / И.Г. Труханова, Д.С. Зинатуллина, И.А. Поляков // Скорая медицинская помощь -

2021 : материалы 20-го Всерос. конгр. (Всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участием). - Санкт-Петербург, 2021. - С. 82-83.

193. Удлинение и укорочение интервала QT-предикторы внезапной сердечной смерти / О.М. Урясьев, Л.А. Жукова, С.И. Глотов [и др.] // Земский врач.

- 2020. - № 1. - С. 27-32.

194. Уменьшение спектральной плотности интервалов сердечных сокращений в низкочастотном диапазоне у пациентов с артериальной гипертензией в математической модели кровообращения / Ю.М. Ишбулатов, М.А. Симонян, А.С. Караваев [и др.] // Известия Саратовского университета. Новая серия. Серия: Физика. - 2021. - Т. 21, № 4. - С. 363-371.

195. Устин, М.А. Влияние анаприлина на показатели вариабельности сердечного ритма на фоне железодефицитного состояния и гипертиреоза / М.А. Устин, А.В. Зорькина // Российский кардиологический журнал. - 2021. - Т. 26, № S6. -С. 12.

196. Устин, М.А. Влияние сочетания тиреотоксикоза и железодефицитного состояния на вариабельность сердечного ритма / М.А. Устин // Российский кардиологический журнал. - 2021. - Т. 26, № S6. - С. 11-12.

197. Уточкина, И.М. Синкопальные состояния, диагностированные технологией анализа вариабельности сердечного ритма (клинический случай) / И.М. Уточкина // Уральский медицинский журнал. - 2019. - № 7 (175). - С. 77-80.

198. Факторы риска и особенности клинической картины пациентов с паро-ксизмальной формой фибрилляции предсердий / Э.А. Сафронова, А.В. Неугомо-нова, С.В. Гаврилюк [и др.] // Научный альманах. - 2021. - № 2-1 (76). - С. 57-61.

199. Фейсханова Л.И. Взаимосвязь альтернации зубца Т с особенностями кардиальной патологии у пациентов с ревматоидным артритом / Л.И. Фейсханова, Р.С. Сурхаев, А.Ш. Абубакаров // Практическая медицина. - 2019. - Т. 17, № 6-1. -С. 57-60.

200. Федотов, А.А. Методы математического анализа вариабельности сердечного ритма / А.А. Федотов, С.А. Акулов, Е.В. Тимченко // Медицинская техника.

- 2020. - № 3 (321). - С. 49-53.

201. Фибрилляция и трепетание предсердий (клинические рекомендации) // Кардиология: новости, мнения, обучение. - 2021. - Т. 9, № 2 (27). - С. 46-64.

202. Фибрилляция и трепетание предсердий : клинические рекомендации МЗ РФ / Российское Кардиологическое Общество ; Всероссийское научное общество специалистов электрофизиологии, аритмологии и кардиостимуляции ; Ассоциация сердечно-сосудистых хирургов России ; Одобрено на заседании Научно-практического совета Министерства здравоохранения Российской Федерации (заседание от 16.10.2020 г. протокол №38/2-3-4)». - 2020. - 185 с.

203. Фибрилляция и трепетание предсердий. Клинические рекомендации 2020 / М.Г. Аракелян, Л.А. Бокерия, Е.Ю. Васильева [и др.] // Российский кардиологический журнал. - 2021. - Т. 26, № 7. - С. 190-260.

204. Фибрилляция предсердий и смертность: прогностические факторы и терапевтические стратегии / А.В. Ардашев, Ю.Н. Беленков, М.Ч. Матюкевич, В.А. Снежицкий // Кардиология. - 2021. - Т. 61, № 2. - С. 91-98.

205. Фролов, А.В. Использование биоэлектрического моделирования и электрокардиографии высокого разрешения для характеристики устойчивости сердечно-сосудистой системы / А.В. Фролов // Известия Национальной академии наук Беларуси. Серия медицинских наук. - 2019. - Т. 16, № 3. - С. 271-282. -Б01: 10.29235/1814-6023-2019-16-3-271-282.

206. Характеристика пациентов с фибрилляцией предсердий пожилого и старческого возраста в клинической практике / А.Ю. Кучина, Н.А. Новикова, А.Ю. Суворов [и др.] // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. - 2019. -Т. 12, № 3. - С. 213-221. - Б01: 10.17116/кагёю201912031213.

207. Храмцов, В.С. Эффективность гибридных методов лечения фибрилляции предсердий / В.С. Храмцов, А.В. Власова // Молодой исследователь: Вызовы и Перспективы : сб. ст. по материалам СЬХГХ междунар. науч.-практ. конф. -Москва, 2020. - С. 175-180.

208. Цепелевич, М.М. Визуализация данных анализа вариабельности сердечного ритма (ВСР) / М.М. Цепелевич // Студенческая наука - физической культуре и спорту : тез. докл. открытой регион. межвуз. конф. молодых ученых с меж-

дунар. участием «Человек в мире спорта», посвящ. 110-летию участия российских спортсменов в Олимпийских играх / Министерство спорта Российской Федерации; Национальный государственный Университет физической культуры, спорта и здоровья им. П.Ф. Лесгафта. - Санкт-Петербург, 2019. - С. 17-19.

209. Цифровой электрокардиографический комплекс для оценки электрической нестабильности миокарда и его возможности / А.П. Воробьев, Т.Г. Вай-ханская, О.П. Мельникова [и др.] // Современные технологии в медицине. - 2020. - Т. 12, № 6. - С. 15-20. - DOI: 10.17691/stm2020.12.6.02.

210. Цой, Л.Г. Влияние бета-адреноблокатора бисопролола на вариабельность сердечного ритма при хронической сердечной недостаточности ишемиче-ского генеза со сниженной фракцией выброса у больных пожилого возраста / Л.Г. Цой // The Scientific Heritage. -2020. - № 54-2 (54). - С. 48-53.

211. Чаулин, А.М. МикроРНК: роль в патофизиологии фибрилляции предсердий и возможности использования в качестве биомаркера / А.М. Чаулин, Д.В. Дупляков // Бюллетень сибирской медицины. - 2021. - Т. 20, № 3. - С. 203-212.

212. Шугушев, З.Х. Результаты имплантации окклюдера ушка левого предсердия у больных фибрилляцией предсердий / З.Х. Шугушев, Д.А. Максимкин, А.Г. Чепурной // Инновационная кардиоангиология 2017 : сб. тез. II Всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участием. - Москва, 2017. - С. 43-44.

213. Щеглова, А.А. Медикоментозное лечение пациентов с мерцательной аритмией / А.А. Щеглова // Молодежная наука и современность : материалы 85-й Междунар. науч. конф. студентов и молодых ученых, посвящ. 85-летию КГМУ. -Курск, 2020. - С. 788-790.

214. Щербакова Т.Ф. Разработка методов и алгоритмов определения аритмий сердца / Т.Ф. Щербакова, С.С. Седов, И.И. Замалеев // Физика волновых процессов и радиотехнические системы. - 2019. - Т. 22, № 4-2. - С. 180-184. -DOI: 10.18469/1810-3189.2019.22.4.180-184.

215. Эволюция математических методов анализа вариабельности сердечного ритма: достижения и перспективы / П.Б. Татаринцев, Ж.И. Молчанова, И.В. Радыш [и др.] // Технологии живых систем. - 2019. - Т. 16, № 2. - С. 40-50.

216. Электрофизиологические параметры сердца и результаты противо-аритмического лечения у больных с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий, идиопатической и в сочетании с гипертонической болезнью / Е.С. Миронова, Н.Ю. Миронов, Н.А. Миронова [и др.] // Кардиология. - 2019. - Т. 59, № 8. -С. 39-46. - DOI: 10.18087/cardio.2019.8.n644.

217. Эффект амиодарона на вариабельность сердечного ритма у пациентов пожилого и старческого возраста с разными формами фибрилляции предсердий / Е.П. Попова, О.Т. Богова, С.А. Чандирли [и др.] // Успехи геронтологии. - 2019. -Т. 32, № 6. - С. 1011-1016.

218. Эффективность дигитализации - дигоксином у больных с хронической сердечной недостаточностью / Ш.М. Тошназаров, Г.Р. Шодиева, А.А.У. Худой-бердиев, Б.В.У. Туймуродов // Фундаментальные основы инновационного развития науки и образования : сб. ст. III Междунар. науч.-практ. конф. - Пенза, 2019. -С. 175-177.

219. Эффективность и безопасность применения модифицированного протокола введения отечественного антиаритмического препарата III класса для купирования пароксизмальной формы фибрилляции предсердий / Х.М. Дзаурова, Н.Ю. Миронов, Ю.А Юричева [и др.] // Терапевтический архив. - 2021. -Т. 93, № 9. - С. 1052-1057.

220. Эффективность и безопасность тромболитической терапии ишемиче-ского инсульта в зависимости от наличия фибрилляции предсердий / В.Г. Грачев, В.В. Гусев, С.С. Веденская [и др.] // Актуальные вопросы заболеваний внутренних органов : материалы конф., посвящ. 85-летию каф. фак. терапии, эндокринологии, аллергологии и иммунологии. - Екатеринбург, 2021. - С. 27-31.

221. Эффективность изоляции легочных вен и аблации очагов роторной активности у пациентов с персистирующей формой фибрилляции предсердий / А.А. Куликов, О.В. Сапельников, Т.М. Ускач [и др.] // Евразийский кардиологический журнал. - 2021. - № 2 (35). - С. 70-76.

222. Эффективность урежающей ритм терапии с проведением дигитализа-ции дигоксином при мерцательной тахиаритмии у больных хронической сердеч-

ной недостаточностью / Ш.М. Тошназаров, Б.У. Низамов, Г.А. Ахмедова [и др.] // Современные инновации. - 2020. - № 4 (38). - С. 9-10.

223. Ющенко, А.Ю. Прогностическая модель определения вариабельности ритма сердца у детей, оперированных по поводу дефекта межжелудочковой перегородки / А.Ю. Ющенко // Российский вестник перинатологии и педиатрии. -2020. - Т. 65, № 4. - С. 386-387.

224. Ярославская, Е.И.Применение аппарата искусственных нейронных сетей в прогнозировании фибрилляции предсердий у мужчин с ишемической болезнью сердца / Е.И. Ярославская, С.М. Дьячков, Е.А. Горбатенко // Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. - 2020. - Т. 35, № 4. -С. 119-127.

225. 2019 AHA/ ACC/HRS Focused Update of the 2014 AHA/ACC/HRS Guideline for the Management of Patients With Atrial Fibrillation: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society in Collaboration With the Society of Thoracic Surgeons / C.T. January, L.S. Wann, H. Calkins [et al.] // Circulation. - 2019. - № 140 (2). - P. 125-151. - DOI: 10.1161/CIR.0000000000000665.

226. 2019 ESC Guidelines for the management of patients with supraventricular tachycardia / J. Brugada, D.G. Katritsis, Е. Arbelo [et al.] / Russian Journal of Cardiology. - 2020. - Т. 25, № 7. - P. 201-260. - DOI: 10.15829/1560-4071-2020-7-3864.

227. 2020 ESC Guidelines for the Diagnosis and Management of Atrial Fibrillation developed in collaboration with EACTS / G. Hindricks, Т. Potpara, N. Dagres [et al.] // European Heart Journal. - 2020. - Aug. 29; - 2021. - Feb. 1. - N. 42 (5). -P. 373-498. - DOI: 10.1093/eurheartj/ehaa612.

228. Atrial Fibrillation Epidemiology, Pathophysiology, and Clinical Outcomes / L. Staerk, J.A. Sherer, D. Ko [et al.] // Circulation Research. - 2017. - № 120. -Р. 1501-1517.

229. Atrial Fibrillation Predictors In Patient With Acute Coronary Syndrome In Kabul (AFGHANISTAN) from 2018 to 2020 / I. Ibrahimi, N. Shinwari, Z. Sarwari [et al.] // Science & Healthcare. - 2021. - Т. 23, № 3. - Р. 146-152.

230. Catheter ablation of the incisional tachycardia and atrial fibrillation. What are the difficulties? / K.A. Bizhanov, A.K. Baimbetov, K.A. Yergeshov [et al. ] // Вестник хирургии Казахстана. - 2019. - № 2 (59). - Р. 47-51.

231. Changes in quality of life, cognition and functional status following catheter ablation of atrial fibrillation / J.P. Piccini, D.M. Todd, T. Massaro [et al.] // Heart (British Cardiac Society). - 2020. - Т. 106, № 24. - С. 1919-1926.

232. Characteristics, treatment, and outcomes of newly diagnosed atrial fibrillation patients with heart failure: GARFIELD-AF / G. Ambrosio, E. Carluccio, J.-P. Bassand [et al.] // ESC Heart Failure. - 2021. - № 8. - Р. 1139-1149.

233. Class 1C antiarrhythmic drugs in atrial fibrillation and coronary artery disease / P.G. Pantlin, R.M. Bober, M.L. Bernard [et al.] // Journal of Cardiovascular Electrophysiology. - 2020. - № 31(3). - Р. 607-611. - DOI: 10.1111/jce.14335.

234. Contemporary management of patients with atrial fibrillation in the Netherlands and Belgium: a report from the EORP-AF LONG-TERM GENERAL REGISTRY / Ö. Erküner, H.J.G.M. Crijns, J.G.L.M. Luermans [et al.] // Netherlands Heart Journal. - 2021. - Nov. 29(11). - Р. 584-594.

235. Discontinuation rates of warfarin versus direct acting oral anticoagulants in us clinical practice: results from outcomes registry for better informed treatment of Atrial Fibrillation II (ORBIT-AF II): discontinuation rates of warfarin vs doacs / L.R. Jackson, S. Kim, R. Blanco [et al.] // American Heart Journal. - 2020. - Т. 226. -Р. 85-93.

236. Drug-Induced Arrhythmias: A Scientific Statement From the American Heart Association / J.E. Tisdale, M.K. Chung, K.B. Campbell [et al.] // Circulation. -2020. - № 142(15):e214-e233. - DOI: 10.1161/CIR.0000000000000905.

237. Dynamic risk assessment to improve quality of care in patients with atrial fibrillation: the 7th AFNET/EHRA Consensus Conference / L. Fabritz, D. Kotecha, W. Chua [et al.] // Europace. - 2021. - Т. 23, № 3. - Р. 329-344.

238. Early Rhythm Control Therapy in Patients with Atrial Fibrillation and Heart Failure / A. Rillig, C. Magnussen, A.K. Ozga [et al.] // Circulation. - 2021. - Jul 30. -

10.1161/CirculationAHA. 121.056323. Online ahead of print. -DOI: 10.1161 /CIRCULATIONAHA. 121.056323.Onlineaheadofprint.

239. EAST-AFNET 4 Trial Investigators. Early Rhythm-Control Therapy in Patients with Atrial Fibrillation / P. Kirchhof, A.J. Camm, A. Goette [et al.] // The New England Journal of Medicine. - 2020. - № 383(14). - Р. 1305-1316. - URL: https://doi.org/10.1056/NEJMoa2019422.

240. ESC Scientific Document Group. 2020 ESC Guidelines for the diagnosis and management of atrial fibrillation developed in collaboration with the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS): The Task Force for the diagnosis and management of atrial fibrillation of the European Society of Cardiology (ESC) Developed with the special contribution of the European Heart Rhythm Association (EHRA) of the ESC / G. Hindricks, T. Potpara, N. Dagres [et al.] // European Heart Journal. - 2021. -№ 42(5). - Р. 373-498. - DOI: 10.1093/eurheartj/ehaa612.

241. Expert opinion paper on cardiac imaging after ischemic stroke / R.B. Schnabel, S. Camen, P. Kirchhof [et al.] // Clinical Research in Cardiology. - 2021. - Т. 110, № 7. - Р. 938-958.

242. GARFIELD-AF: a worldwide prospective registry of patients with atrial fibrillation at risk of stroke / J.-P. Bassand, G. Kayani, K.S. Pieper [et al.] // Future Cardiology. - 2021. - Т. 17, № 1. - С. 19-38.

243. Heart rate variability and heart rate turbulence in patients with vasovagal syncope / S. Akinci, A. Çoner, A.S. Balcioglu [et al.] // Кардиология. - 2021. -Т. 61, № 8. - Р. 54-59.

244. Impact of initial heart failure emergence on clinical outcomes of atrial fibrillation patients in the AFFIRM TRIAL / A. Slee, S. Saksena // American Heart Journal. -2020. - Т. 220. - Р. 1-11.

245. Kobalava, Zh.D. Risk of coronary events in atrial fibrillation / Zh.D. Kobalava, P.V. Lazarev // Кардиология. - 2020. - Т. 60, № 1. - P. 43-52. -DOI: 10.18087/cardio.2020.1 .n828.

246. Linz, D. Early atrial fibrillation detection and the transition to comprehensive management / D. Linz, A. Hermans, R.G. Tieleman // Europace. - 2021. - T. 23, № 1. -P. II46-II51.

247. Machine learning does not improve upon traditional regression in predicting outcomes in atrial fibrillation: an analysis of the ORBIT-AF and GARFIELD-AF Registries / Z. Loring, J.P. Piccini, D. Carlson [et al.]. - Europace. - 2020. - T. 22, № 11. -P. 1635-1644.

248. Performance of atrial fibrillation risk prediction models in over 4 million individuals / S. Khurshid, J.M. Ashburner, A. Philippakis [et al.] // Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology. - 2021. - P. 21-29.

249. Prediction of sinus rhythm maintenance after radiofrequency ablation in patients with atrial fibrillation using speckle tracking echocardiography and dynamics of left atrial structural and functional parameters / T.I. Musin, Z.A. Bagmanova, D.A. Gareev [et al.] // Russian Journal of Cardiology. - 2021. - T. 26, № S2. - P. 8-18.

250. Predictors of postoperative atrial fibrillation / M. Kadyrova, Yu.A. Stepanova, M.S. Grinberg [et al.] // Medical Visualization. - 2021. - T. 25, № 1. - P. 94-116. -DOI: 10.24835/1607-0763-937.

251. Predictors of recurrence of atrial fibrillation within the first 3 months after ablation / M.D. Zink, S. Zeemering, D. Scherr [et al.] // Europace. - 2020. - T. 22, № 9. - P. 1337-1344.

252. PulmOnary vein isolation With vs. without continued antiarrhythmic Drug trEatment in subjects with Recurrent Atrial Fibrillation (POWDER AF): results from a multicentre randomized trial / M. Duytschaever, A. Demolder, T. Phlips [et al.] // European Heart Journal. - 2018. - № 39 (16). - P. 1429-1437. -DOI: 10.1093/eurheartj/ehx666.

253. Real-world applicability and impact of early rhythm control for european patients with atrial fibrillation: a report from the ESC-EHRA EORP-AF LONG-TERM GENERAL REGISTRY / M. Proietti, M. Vitolo, S.L. Harrison [et al.] // Clinical Research in Cardiology. - 2021. -. 2022. - Jan; 111 (1). - P. 70-84. - DOI: 10.1007/s00392-021-01914-y. Epub 2021 Aug 27.

254. Risk profile, antithrombotic treatment and clinical outcomes of patients in nordic countries with atrial fibrillation-results from the GARFIELD-AF registry / M.K. Pope, D. Atar, A. Svilaas [et al.] // Annals of Medicine. - 2021. - T. 53, № 1. -

C. 485-494.

255. The 2018 European Heart Rhythm Association Practical Guide on the use of non-vitamin K antagonist oral anticoagulants in patients with atrial fibrillation / J. Steffel, P. Verhamme, T.S. Potpara [et al.] // European Heart Journal. - 2018. - № 39(16). - P. 1330-1393. - DOI: 10.1093/eurheartj/ehy136.

256. The race to the east. In pursuit of rhythm control therapy for atrial fibrilla-tion-a dedication to harry crijns / Reissmann B., Metzner A., Kirchhof P [et al.] // Europace. - 2021. - T. 23, № 1. - P. II34-II39.

257. The role of timing in treatment of atrial fibrillation: an AFFIRM substudy / E. Yang, T. Metkus, R.D. Berger [et al.] // Heart Rhythm. - 2021. - T. 18, № 5. -P. 674-681.

258. Treatment of Right Heart Thrombi Associated with Acute Pulmonary Embolism. Registro Informatizado de la Enfermedad TromboEmbolica Investigators /

D. Barrios [et al.] // The American Journal of Medicine. - 2017. - Vol. 130, № 5. -P. 588-595. - DOI: 10.1016/j.amjmed.2016.11.027.

259. Treatment timing and the effects of rhythm control strategy in patients with atrial fibrillation: nationwide cohort study / D. Kim, P.S. Yang, S.C. You [et al.] // British Medical Journal. - 2021. - P. 373: n991. - DOI: 10.1136/bmj.n991.

260. Update atrial fibrillation: the 2020 ESC Guidelines and recent data on early rhythm control / R. Schleberger, A. Rillig, P. Kirchhof [et al.] // Herzschrittmachertherapie und Elektrophysiologie. - 2021. - Jun. - N. 32(2). - S. 257263. - DOI: 10.1007/s00399-021-00749-4.

261. Which patients with atrial fibrillation undergo an ablation procedure today in Europe? A report from the ESC-EHRA-EORP atrial fibrillation ablation LONG-TERM and Atrial Fibrillation General Pilot Registries / R.R. Tilz, N. Dagres, E. Arbelo [et al.] // Europace. - 2020. - T. 22, № 2. - P. 250-258.