Алкогольная ситуация в типичной территории средней полосы России (на примере Брянской обл.) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.45, кандидат медицинских наук Харитоненков, Владимир Федорович

• Харитоненков, Владимир Федорович
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Харитоненков, Владимир Федорович

Оглавление.

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Краткая географическая, демографическая. и социально-экономическая характеристика Брянской области.

2.2,Организация и методика исследования.

Глава 3. Оценка ситуации, связанной с употреблением алкоголя в Брянской области за период с 1999 по 2003 г.г.

3.1. Динамика болезненности и заболеваемости алкоголизмом и алкогольными психозами.

3.2. Динамика некоторых показателей, характеризующих злоупотребление алкоголем.

Глава 4. Сравнительное изучение клинических. и социальных факторов, предрасполагающих к развитию алкогольных психозов.

4.1 Социальные факторы.

4.2 Клинические факторы.

Глава 5 . Изучение моделей поведения, связанного. с употреблением алкоголя в Брянской области. по результатам опроса населения.

5.1 Результаты опроса населения.

5.2 Рекомендации по составлению профилактических программ злоупотребления алкоголем.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Алкогольная ситуация в типичной территории средней полосы России (на примере Брянской обл.)»

Актуальность исследования Характер злоупотребления алкоголем населением страны за минувшее ■ десятилетие приобрел форму эпидемии. Анализ статистических данных государственных наркологических учреждений России свидетельствует о стабильно высоком уровне распространенности алкоголизма среди различных групп населения (Е.А.Кошкина, В.В.Киржанова, 2002, 2003; Гофман А.Г. с соавт., 2005). Реальная картина распространенности алкоголизма во много раз превышает данные официальной статистики, так как значительная часть населения, злоупотребляющая алкоголем, в том числе и больные алкоголизмом, не обращается за медицинской помощью (О.В.Баранова, 2005).

Для оценки алкогольной ситуации особую роль играет анализ динамики заболеваемости алкогольными психозами, которая является одним из ведущих индикаторов распространенности алкоголизма. Это связано с абсолютной необходимостью обращения за медицинской помощью при развитии алкогольного психоза.

Между показателями заболеваемости алкогольными психозами и смертностью, связанной со злоупотреблением алкоголем, установлена достоверная причинно-следственная связь (Немцов A.B., 2003).

На возможность возникновения алкогольного психоза оказывает влияние давность злоупотребления алкоголем, виды и объем употребляемых алкогольных напитков, а также возраст, пол и наличие сопутствующей патологии. (H.H. Иванец, 1986, А.П.Агарков, 2000, Гофман А.Г.,2005).

Существует значительный объем общесоматических заболеваний, обусловленных хронической алкогольной интоксикацией, который не отражается в «алкогольной» статистике (А.Б.Покровский, 1999, Н.А.Поплевченков, 2001). Коморбидная соматоневрологическая патология выявляется у 50% больных алкогольным психозом, при этом на травматическое поражение ЦНС приходится 37% , на гипертоническую болезнь 18,5%. (Агарков А.П., 2000, П.П.Огурцов, 2000, Е.О.Старинская, 2005).

Каждое четвертое обращение к врачам общесоматических лечебных учреждений связано с употреблением алкоголя. В момент госпитализации с различной соматической патологией 37% больных находились в состоянии алкогольной интоксикации (А.Б.Покровский, 1999).

При ежегодном мониторинге распространенности алкоголизма выявляются значительные различия между отдельными регионами (Е.А. Кошкина, В.В. Киржанова, 2004), в связи с чем изучение особенностей алкогольной ситуации в динамике в каждой отдельной территории является особенно актуальным для выбора стратегии антиалкогольных действий. Для разработки терапевтических программ также необходимо изучение местных особенностей, социальных и клинических факторов, влияющих на формирование алкоголизма и тяжесть его течения.

Проведение такого исследования имеет как теоретическое, так и практическое значение для прогнозирования развития алкогольной ситуации и организации не только диагностических и лечебно-реабилитационных, но и профилактических программ с целью первичной, вторичной и третичной профилактики злоупотребления алкоголем.

Цель исследования Целью исследования является комплексная оценка особенностей алкогольной ситуации, а также изучение факторов, влияющих на возникновение и течение алкогольных психозов, для разработки рекомендаций по профилактике злоупотребления алкоголем в Брянской области.

Задачи исследования

1. Изучить динамику показателей распространенности и заболеваемости алкоголизмом и сопутствующих показателей, характеризующих проблему злоупотребления алкоголем в Брянской области за период 1999-2003 годы.

2. Выявить клинические и социальные факторы, предрасполагающие к развитию алкогольных психозов.

3. Изучить модели употребления алкоголя и злоупотребления алкоголем населением Брянской области.

4. Разработать рекомендации по профилактике алкоголизма среди населения с учетом региональных особенностей.

Научная новизна:

На современном этапе в Брянской области впервые на основе углубленного изучения динамики показателей с применением эпидемиологических методов, характеризующих распространенность злоупотребления алкоголем, выявлен высокий уровень заболеваемости и болезненности алкоголизмом.

На основе клинико-эпи'демиологического подхода выявлены клинические факторы, предрасполагающие к развитию алкогольных психозов. Впервые установлена и статистически обоснована степень влияния указанных факторов на возникновение алкогольных психозов.

Впервые на основе анализа результатов опроса населения представлена оценка ситуации, связанной с употреблением алкоголя, и охарактеризованы модели потребления алкоголя населением области в целом, и в том числе женщинами.

Установленные закономерности позволили научно обосновать рекомендации по составлению региональной программы профилактики злоупотребления алкоголем в области

Практическая значимость работы. Результаты исследования расширяют представление о проблемах, связанных со злоупотреблением алкоголем населением Брянской области. На основе полученных материалов * усовершенствованы лечебные и профилактические программы для различных групп населения. Результаты используются также для организации и планирования наркологической помощи населению. Выявленные особенности течения алкогольных психозов могут служить дополнительными диагностическими и прогностическими критериями в оценке тяжести течения алкоголизма и его последствий и использоваться в клинической практике.

Апробация работы Материалы диссертационной работы доложены и обсуждены на конференциях в г. Брянске: «Актуальные проблемы в наркологии» 7-8 июня 2004; «Социальные и психологические аспекты наркологических заболеваний» 30-31 марта 2005 г., на заседании проблемной комиссии ННЦ наркологии Росздрава «16 февраля »2006 года.

Внедрение результатов работы. Результаты исследования внедрены и используются в научной и организационной работе Брянского областного наркологического диспансера, в подготовке научно-аналитических материалов для обеспечения деятельности наркологической службы области. Результаты анализа клинических данных используются в работе наркологических учреждений Брянской области, в учебно-педагогическом процессе, на кафедре наркологии факультета последипломного образования Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова. Данные 7 исследования могут быть моделью мониторинга дальнейшего изучения медико-социальных последствий злоупотребления алкоголем в области, а также для сравнения динамики ситуации в разных регионах. Разработанные рекомендации могут быть включены в региональную программу профилактики злоупотребления алкоголем.

Заключение диссертации по теме «Наркология», Харитоненков, Владимир Федорович

Выводы

1. Ситуация, вязанная со злоупотреблением алкоголем в Брянской области в период с 1999 по 2003 гг. характеризовалась негативными тенденциями:

• болезненность алкоголизмом на протяжении 5 лет превышала средний показатель по России более чем 1,4 раза;

• уровень заболеваемость" алкоголизмом превышал средний по России в разные годы от 1,3 до 1,9 раз;

• показатель болезненности алкогольными психозами среди всего населения за 5 лет увеличился в 1,3 раза, среди сельского населения - в 2,7 раза;

• заболеваемость алкоголизмом, как среди всего населения, так и сельского, увеличилась в 2 раза;

• болезненность алкоголизмом среди женского населения за 5 лет выросла в 1,3 раза, а заболеваемость - более чем в 2 раза.

2. Показатель употребления алкоголя с вредными последствиями среди всего населения Брянской области за 5 лет снизился на треть, что противоречит высокому уровню заболеваемости как алкоголизмом, так и алкогольными психозами, и свидетельствует о низком уровне выявляемое™ лиц, злоупотребляющих алкоголем.

3. Наиболее важными клиническими факторами, предрасполагающими к развитию алкогольных психозов, являются: более ранний возраст начала заболевания, формирование алкогольного абстинентного синдрома в возрасте до 30 лет, его длительность и структура, темп прогредиентности алкоголизма, выраженность патологического влечения к алкоголю, наличие ремиссий в анамнезе.

4. По данным опроса населения Брянской области выявлено 4 модели употребления алкоголя: крепкие напитки (водка, самогон), смешанная модель (водка, самогон, вино и пиво), пиво и вино (без крепких напитков и самогона), трезвенники. Наиболее распространенная модель потребление для мужчин - употребление крепких напитков в сочетании с вином или пивом. Для женщин наиболее характерно употребление пива или вина без крепких напитков или самогона, однако весьма значителен удельный вес тех женщин, которые сочетают употребление пива или вина с крепкими напитками или самогоном.

5. Выявлены критерии отбора лиц в группу риска - употребляющие алкоголь ежедневно (каждый пятый мужчина и каждая шестая женщина в исследовании среди населения), употребляющие алкоголь в чрезмерных дозах 10 раз и более раз в течение месяца (каждый 10 мужчина и женщина).

6. Результаты опроса населения Брянской области свидетельствуют о том, что более 40% респондентов употребляют самогон. Регулярное его употребление наиболее характерно в возрастной группе 30-39 лет. За последний год хотя бы один раз отравились алкогольными напитками около одной трети респондентов, половина отравлений связана с самогоном.

7. На основании изучения особенностей распространенности злоупотребления алкоголем и клиники алкогольных психозов разработаны рекомендации по профилактике негативных последствий употребления алкоголя.

Рекомендации по профилактике алкоголизма среди населения с учетом региональных особенностей

Учитывая высокий уровень распространенности алкоголизма и алкогольных психозов среди жителей Брянской области, необходимо разработать и внедрить региональную программу профилактики злоупотребления алкоголем.

Значительного усовершенствования требует законодательство на региональном уровне, регламентирующее профилактическую и лечебную работу по вопросам, касающимся проблем употребления и злоупотребления алкоголем.

Для повышения эффективйости профилактика должна носить межведомственный характер и осуществляться не отдельными ведомствами, а всеми организациями, имеющими отношение к проблеме в комплексе.

Необходимо активизировать деятельность СМИ по снижению престижности употребления алкоголя и повышению доступности информации об осуществлении профилактических мероприятий для населения.

В Брянской области первоочередной является задача формирования антиалкогольной культуры на уровне общества в целом, для чего крайне важна работа с семьей и в первую очередь с родителями, которые и оказывают наибольшее влияние на отношение детей к алкоголю.

Необходимо разработать и внедрить" высокоэффективные программы первичной профилактики употребления ПАВ в учебных заведениях, а также развивать систему доступных клубов по интересам для детей и молодежи и посредством этих учреждений проводить пропаганду здорового образа жизни, внедрять в сознание подрастающего поколения «стиль здорового образа жизни».

• Рекомендуется активно развивать существующие службы медицинской, социальной и психологической помощи населению, в том числе детям, подросткам и их родителям, в том числе на анонимной основе.

• Работа с группой риска в отношении злоупотребления алкоголя должна носить индивидуальный, семейный и групповой характер и осуществляться как по месту жительства, так и в медицинских, медико-социальных и образовательных учреждениях.

• Целесообразно совершенствование на региональном уровне системы подготовки и переподготовки специалистов различных профилей -педагогов, психологов, социальных работников, работников правоохранительных органов и здравоохранения, а также лидеров общественных организаций, в области профилактики употребления ПАВ.

Заключение.

В течение анализируемого периода (1999-2003 г.г.) в Брянской области показатель зарегистрированных больных с синдромом зависимости от алкоголя, включая больных алкогольными психозами, был значительно выше, чем в Российской Федерации. Темп прироста данного показателя в 2003 году по отношению к 1999 был выше среднероссийского в 10 раз. Уровень болезненности в Брянской области в 2003 году превысил среднероссийский на 45,4 % и достиг 2413,6 на 100 тыс. населения.

Динамика распространенности алкоголизма и алкогольных психозов в Брянской области (на 100 тыс. населения)

2093,4 2142,3

2313,7

1983,6

2017

76,2

104,6

110,3

120,2

100

1999

2000

2001

2002

2003 Болезненность алкоголизмом

-АП

Показатели учтенной распространённости алкоголизма и алкогольных психозов имели тенденцию к * росту. Увеличение в 1999 - 2003 г.г. происходило в большей степени за счет увеличения показателя болезненности алкогольными психозами, который за изучаемый период увеличился в 1,3 раза. В сельских районах области рост показателя болезненности алкогольными психозами был особенно значительным (в 2,7 раза).

Одним из показателей, характеризующих выявляемость злоупотребления алкоголем в населении, является число лиц, употребляющих алкоголь с вредными последствиями. При сравнении данного показателя в Брянской области со среднероссийским следует отметить, что в Российской Федерации он имел незначительную отрицательную тенденцию, за 5 лет темп прироста составил « -1,5%». В Брянской области за 5 лет уровень его снизился на треть, и темп прироста составил «-34,2%». Выявленная тенденция в Брянской области не коррелирует с распространенностью алкоголизма и алкогольных психозов, что, предположительно, свидетельствует о низком качестве профилактической работы и недостаточно раннем и эффективном выявлении лиц, злоупотребляющих алкоголем.

Общие тенденции динамики показателей заболеваемости алкоголизмом в России и Брянской области неоднозначны. Так, прирост данного показателя в Брянской области был значительно выше, чем в РФ, и в 2003 году превысил среднероссийский показатель в 14,5 раза.

При сравнении динамики показателей заболеваемости среди всего населения области и жителей сельской местности можно отметить, что заболеваемость алкоголизмом среди всего населения за анализируемый период времени увеличилась в 2,2 раза, алкогольными психозами - в 1,7 раза. Среди сельских жителей заболеваемость алкоголизмом выросла только в 1,8 раза, а алкогольными психозами - в 3,3 раза.

При анализе материалов исследования выявлена тенденция роста болезненности и заболеваемости алкогольными психозами в Брянской области, где показатель болезненности за все исследуемые годы превышал средний показатель по России. Показатель болезненности алкогольными психозами в России за 10 лет увеличился в 4 раза, а в Брянской области почти в 10 раз. Заболеваемость алкогольными психозами за последние 5 лет увеличилась как в среднем по России, так и в Брянской области почти в 2 раза (в среднем по России - на 79,2%, в Брянской области - на 70,0%.

Среди женщин Брянской области отмечается рост болезненности как алкоголизмом в 1,3 раза, так и алкогольными психозами - в 1,7 раза. Уровень болезненности алкоголизмом • среди женского населения Брянской области в 1999 г. был ниже, чем в Российской Федерации, а с 2000 г. этот показатель уже превысил среднероссийский, и темп его прироста значительно (в 2,5 раза) опережал средний по стране. В 2003 году уровень болезненности алкоголизмом женского населения был в 1,2 раза выше, чем в среднем по России.

При сравнении показателя употребления алкоголя с вредными последствиями у женщин в Брянской области со среднероссийским следует отметить, что в Брянской области данный показатель имел отрицательную динамику. В течение 5 лет уровень его снижался, и темп прироста составил «-13,4%» (в Российской Федерации он имел выраженную тенденцию к росту, и за 5 лет тем его прироста составил 19,7%). Выявленная тенденция в Брянской области не коррелирует с распространенностью алкоголизма и алкогольных психозов среди женщин.

Показатель заболеваемости алкоголизмом и алкогольными психозами среди женского населения области имеет тенденцию к росту. За 5 лет заболеваемость данной патологией выросла более чем в 2 раза по всем нозологическим формам.

Таким образом, в исследовании выявлены тенденции крайне неблагополучной алкогольной ситуации в Брянской области. Алкогольный психоз является одним из ведущих заболеваний в структуре наркологических болезней в Брянской области и, в том числе, за счет увеличения числа алкогольных психозов растет заболеваемость и болезненность алкоголизмом в этой территории.

Сравнительное изучение клинических и социальных факторов, предрасполагающих к развитию алкогольных психозов, явилось одной из основных задач данного исследования.

С целью разработки более точных диагностических критериев оценки тяжести болезни, выделения факторов, предрасполагающих к развитию алкогольных психозов, и определения прогноза заболевания, были изучены основные клинические и социальные характеристики двух групп пациентов.

Первая группа включала 149 пациентов с диагнозом алкогольный психоз (синдром отмены с делирием - 86 больных, острый алкогольный галлюциноз - 63 больных). Группу сравнения (контрольную) составили 87 пациентов с диагнозом синдром зависимости от алкоголя без алкогольного психоза.

При изучении социальных факторов было выявлено, что у больных с алкогольными психозами обнаружены особенности воспитания в виде гипоопеки, более низкий уровень образования, отсутствие работы, семьи и детей. Возникновение алкогольного психоза взаимосвязано с комплексом представленных факторов.

Анализ клинических факторов выявил следующие закономерности.

По данным исследования, в отношении наследственной отягощенности статистически достоверных различий между группой больных алкогольным психозом и контрольной группой не обнаружено.

Выявлено, что шансы возникновения алкогольного психоза в 1,75 раза ( р = 0,040) выше в тех случаях, когда алкогольный абстинентный синдром развивался в возрасте до 30 лет, по сравнению с более поздним возникновением абстинентного синдрома.

Значимой является и продолжительность алкогольного абстинентного синдрома (ААС): у больных с ААС длительностью 7-10 дней вероятность развития синдрома отмены алкоголя с делирием или острого алкогольного галлюциноза была в 2 раза выше (р = 0,015) в сравнении с больными, у которых длительность ААС была менее 5 дней. При этом, если у больных в структуре ААС наблюдался психопатологический компонент, вероятность развития психоза была значительно выше (более чем в 5 раз) по сравнению с больными, у которых в структуре ААС психопатологический компонент отсутствовал.

В работе выявлено, что больные, у которых суточная толерантность превышала 1 литр в пересчете на водку, вероятность развития психоза была примерно в 2 раза более высокой по сравнению с больными, у которых толерантность была ниже и не превышала 1 литр (р = 0,03).

Наличие в анамнезе травм головы в 1,8 раза также увеличивает шансы развития у больных алкогольного психоза (р = 0,03).

В связи со значительным распространением самогоноварения и употребления самогона в Брянской области представляет значительный интерес изучение влияния употребления самогона на развитие синдрома отмены алкоголя с делирием или острого алкогольного галлюциноза. В ходе исследования было выявлено, что регулярное употребление самогона почти в 3 раза увеличивает шансы развития алкогольного психоза.

У больных, страдающих алкогольными психозами, неожиданные, немотивированные выпивки встречаются чаще, чем у пациентов, не страдающих алкогольных психозами, что подчеркивает необходимость уделять внимание и этой клинической особенности при диагностике и прогнозировании течения алкоголизма.

При изучении причин рецидивов, отражающих неадекватность критической оценки своего поведения, особое внимание уделялось наличию в структуре мотиваций уверенности в способности пить нормально.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Харитоненков, Владимир Федорович, 2006 год

1. Абдуллаев Т.Ю. К вопросу о взаимоотношениях патологии печени и интеллектуально-мнестических расстройств у больных алкоголизмом. // Вопросы наркологии, // 1998, №4, С. 17 20.

2. Агарков А.П. Алкогольные психозы, сочетанные с травматическими и сосудистыми расстройствами головного мозга.// Автореферат дисс. докт. мед., Томск, 2000, 36 сг

3. Александрова В. Я., Мазурова Ж. А. Отравления суррогатами алкоголя по данным судебно-медицинской экспертизы. // Вопросы наркологии, 1989, №4, С.42.

4. Альтшулер В.Б. Некоторые итоги клинического изучения алкоголизма у женщин. // Вопросы наркологии, 1995, №2, С. 15-20.

5. Альтшулер В.Б. Клиника алкоголизма // Руководство по наркологии. Под ред. Н.Н.Иванца М.: Медпрактика - 2002, т. 1. С. 203 - 232.

6. Амбрумова А.Г., Постовалова Л.И. Социально-психологические факторы в формировании- суицидального поведения // Метод, рекоменд.-М., 1991, 28 с.

7. Амбрумова. Пути и становление отечественной суицидологии. //Социальная и клиническая психиатрия, 1997, №4, С. 14-20.

8. Анохина И.П. Биологические механизмы предрасположенности к алкоголизму и нарушениям функций мозга у потомства крыс с хронической алкогольной интоксикацией // Вопросы наркологии, №4, 1994. С. 43-50.

9. Анохина И.П., Веретинская А.Г., Векшина Н.Л., Небаракова Т.П., Овчинников И.В., Дружина»-Е.В., Овчинникова О.И. Наследственный алкоголизм: некоторые нейрохимические и генетические механизмы. // Вестник РАМН. 1999. - №6. - с. 43-47.

10. Анохина И.П. Биологические механизмы зависимости от психоактивных веществ // кн. Лекции по наркологии. Под ред. Н.Н.Иванца. М., Нолидж, 2000. С.66 67.

11. Баранова О.В. Психологические механизмы формирования алкогольной анозогнозии. // Наркология, 2005, №6. С.59-60

12. Бехтель Э.Е. Донозологические формы злоупотребления алкоголем. М.,1986. -272 с.

13. Братусь Б.С. Психологический анализ личности при хроническом алкоголизме. // Вопросы патопсихологии. М.,1970. С.127-137;

14. Валентик Ю.В. К современной концепции алкоголизма и зависимости от алкоголя. // В кн: Алкоголизм и здоровье населения России. 19002000. М, 1998. С.196-199.

15. Весхейн П.В., Лейстнер Л. Алкогольный синдром плода. // Акушерство и гинекология. 1981, №1, С.36-34.

16. Виноградова Э.М., Карпец A.B., Новикова Л.Б., Филиппов Г.И., Цариценцева Е.В. Факторы и условия злоупотребления наркотиками среди молодежи в Оренбургской области. Оренбург, 2001. 71с.

17. Врублевский А.Г. Варианты алкоголизма: закономерности формирования, течения и принципы прогнозирования.// Дисс. докт. мед. М., 1989, 420 с.

18. Врублевский А.Г., Анохина И.П!, Нужный В.П'. Соматические последствия потребления психоактивных веществ. // Токсикологический вестник, 1995, №4, С.2-5.

19. Галактионов O.K., Дорофеева И.К., Семке В.Я. и соавт. Биохимические предикторы алкоголизма в различных этнических группах. // Современные аспекты эндогенной и экзогенно-органической патологии. Томск, 1995. - С. 45-50.

20. Гофман А.Г., Нижниченко Т.И. Клиника алкогольных психозов у соматических больных. // В кн: Вопросы патогенеза, клиники и лечения алкогольных заболеваний. М., 1984. С.45-47.

21. Гофман А.Г., Нижниченко. Клиника'и терапия алкогольных психозов, протекающих на фоне соматической патологии. // В кн. Клиника и лечение алкогольных психозов. Сборник научных трудов под редакцией Г.В.Морозова, М., 1985. С.16 22

22. Гофман А.Г. К вопросу о факторах, определяющих частоту возникновения острых алкогольных психозов и их форму. // В кн. Патогенез, клиника, терапия алкоголизма и алкогольных психозов. Сборник научных трудов МНИИ психиатрии, М., 1986. С.58 -62.

23. Гофман А.Г., Шамота А.З. Структура и динамика алкогольных психозов в Москве. // Социальная и клиническая психиатрия, 1994, №4. С.51-56.

24. Гофман А.Г., Шамота А.З. Изменение структуры алкогольных психозов за последние пять лет. // Тезисы УП Всероссийского съезда психиатров. М., 1995. С. 795-796)

25. Гофман А.Г. Клиническая наркология. М.: Миклош, 2003, 215 с.

26. Гофман А.Г., Понизовский П.А. Состояние наркологической помощи в России в динамике с 1999 по 2003 гг. //Наркология, 2005, №1. С. 30-33.

27. Гузиков Б.М., Мейроян A.A. Алкоголизм женщин // JL, «Медицина», 1988.

28. Гузиков Б.М., Зобнев В.М. Анозогнозия наркологических больных. // 12-ый съезд психиатров. М.,1995. С.708-709

29. Гунько A.A. Клинико-генеалогическое и эпидемиологическое исследование алкоголизма М. Докт. дисс. мед., 1996, 269 с.

30. Даренский И.Д., Даренская С.Д. Выявление больных с алкогольной зависимостью в условиях фтизиатрического стационара. // Наркология, 2004, №11. С. 58-62.

31. Европейская конференция «Здоровье, общество, алкоголь» // Вопросы наркологии, 1996. Внеочередной номер, С. 3-23.

32. Жариков О.Б., Траянова Т.Г., Лукомская М.И., Моисеев B.C. Значениемаркеров алкоголизма в диагностике алкогольных поражений сердца. // Терапевтический архив, 1987, №9. С. 115-119.

33. Жигунова O.A. Клинико-эпидемиологическое исследование женщин с алкогольной зависимостью на примере крупного промышленного города. // Автореферат дисс. канд. мед., Волгоград. 2000, 25 с.

34. Жислин С.Г. Об алкогольных расстройствах. // Воронеж, 1935, 139 с.

35. Жислин С.Г. Очерки клинической психиатрии. Клинико-патогенетические зависимости. // М., Медицина, 1965, 320 с.

36. Заиграев Г Г. Государственная алкогольная политика в России // Доклад на Международной конференции «Девиантное поведение и социальная политика». — М , 20-24 июня 1994 г.

37. Заиграев Г.Г. Алкоголь-обусловленная преступность и административные меры, предпринимаемые государством в России. // В кн: Алкоголь и здоровье населения России 1900-2000.,М., 1998, С. 224-232.

38. Зайцев Д.А. Методы оценки числа больных алкоголизмом в населении по данным их учета внебольничными учреждениями. //В кн. Вопросы клиники, патогенеза и лечения алкоголизма. Труды МНИИП, том 90, М., 1980, С. 105-112.

39. Злоупотребление алкоголем в России и здоровье населения // М., 2000, 159 с.

40. Иванец H.H. Алкогольные психозы: систематика, клиника, прогноз, судебно-психиатрическое значение. Автореф. дис. д-ра мед. наук М., 1975.-47 с.

41. Иванец H.H., Игонин A.JI. Некоторые аспекты проблемы «личность, и алкоголизм». // Актуальные вопросы социальной и судебной психиатрии, М., 1978. С. 57 60.

42. Иутин В.Г., Шуляк Ю.А., Харьковой O.A., Рыхлецкий П.З. Клинико-статистический анализ факторов, способствующих развитию делирия у больных алкоголизмом в процессе их стационарного лечения. // В кн.137

43. Актуальные проблемы металкогольных (алкогольных) психозов. Диагностика, клиника и лечение. Материалы научно-методической конференции 23 декабря 2005 г. М., Издательство МГОУ, 2005, С. 8191.

44. Карпец A.B. Эпидемиология злоупотребления наркотиками и другими психоактивными веществами в г. Оренбурге. Оренбург. 2001,48 с.

45. Карпец A.B. Смертность больных острыми алкогольными психозами в наркологическом стационаре //Вопр. наркологии, 2002, №3, С.43-47.

46. Кибитов А.О. Структурные и функциональные особенности гена тирозингидроксилазы и врожденная предрасположенность к алкогольной зависимости. Автореферат дисс. канд. мед. М., 2004. 25 с.

47. Киржанова В.В., Распространенность психических и поведенческих расстройств, связанных с употреблением ПАВ, в Российской Федерации в 2002 г. //Вопросы наркологии, 2003, №3 С. 47 - 58.

48. Ковалев A.A. Клиника, дифференциально-диагностические критерии, лечение и профилактика алкоголизма, сформировавшегося на фоне психогенных заболеваний. Дисс. докт. мед. М., 1998, 435 с.

49. Козлова И.Л. Клинико-динамические особенности алкоголизма у представителей удэгейско-нанайской популяции. // Автореф. дисс. канд. мед. Томск: 2001. — 35 с.

50. Козлова И.Л., Галактионов O.K. Этно-наркологические особенности представителей удэгейско-нанайской популяции. // XIII съезд психиатров России. М.: 2000. - С. 246.

51. Коннор П., Стрейссгус А. Последствия воздействия алкоголя на внутриутробный плод, проявляющиеся на протяжении всей жизни. // Вопросы наркологии, 1999, №1, С.32-39.

52. Кошкина Е. А., Кузнец М.Е. Социальные последствия пьянства и алкоголизма. // Профилактика пьянства, наркомании, токсикомании, СПИДа. М., 1991, С. 102 - 108.

53. Кошкина Е.А, Кузнец М.Е., Петракова Т.И. Региональные особенности распространенности потребления алкоголя, наркотиков и других одурманивающих веществ среди учащихся СПТУ. // Вопросы наркологии, 1990, № 3, С.30-34.

54. Кошкина Е.А. К вопросу о профилактике алкоголизма среди женщин. // Социология в медицине: теоретические и научно-практические аспекты. Вып. II., тезисы докладов Международной научно-практической. конференции, М., 1990, С. 156-159.

55. Кошкина Е.А. Наркомания: ситуация в среде учащихся Москвы. Москва, // «Пульс», №9, (207), 1999, 61 с.

56. Кошкина Е.А. Проблемы алкоголизма и наркоманий в России на современном этапе. // Вопросы наркологии, 1993, 4, С. 65 70.г

57. Кошкина Е.А. Распространенность наркологических заболеваний в Российской Федерации в 2000 г. По данным официальной статистики. // Вопросы наркологии, 2001 , 3, С. 61-66.

58. Е.А. Кошкина, В.В. Киржанова. Региональные особенности выявления больных опийной и гашишной наркоманией в России в 2002 г. (тезисыг

59. Медико-фармацевтического форума 2003 г.", Москва, 28 октября -1 ноября 2003 г., с.49.

60. Кошкина Е.А., Павловская Н.И., Кошкин A.B.,Коновалова С.Г. Влияние употребления алкоголя на рискованное в отношении инфицирования сексуальное поведение молодежи. // Вопр. наркологии, 2004, №6, С.44 - 51.

61. Кошкина Е.А., Павловская Н.И., Гуртовенко В.М., Кошкин A.B. Поведенческие риски, связанные с употреблением алкоголя в молодежной среде. М., 2004, 96 с.г

62. Кошкина Е.А., Вышинский К.В., Шамота А.З., Гуртовенко В.М. Мониторинг распространенности потребления психоактивных веществ среди учащихся г. Москвы. // М., Пульс № 2, (286) 2004, 37 с.

63. Кошкина Е.А., Шамота А.З., Ширижик Т.В. Особенности распространения алкоголизма в Республике Тыва в 1991 2000 гг. Вопросы наркологии, 2002, №5, С. 59 - 65

64. Левин Б.М. Социальные факторы потребления алкогольных напитков. // В кн: Алкоголь и здоровье населения. России 1900-2000 г. (под редакцией А.К.Демина), М., 1998, С.108-123.

65. Лекции по клинической наркологии. // Под редакцией Н.Н.Иванца., М:, 2001,342 с.

66. Ливанов Г.А., Ботиненко Е.Ю., Калмансон М.Л., Бучко В.М. Клиника, диагностика и лечение острых отравлений алкоголем и его суррогатами. // В кн: Злоупотребление алкоголем в России и здоровье населения. М., 2000, С. 62-99.

67. Лисицын Ю.П., Копыт Н.Я. Алкоголизм: социально-гигиенические140аспекты. М., 1983. - С.264.

68. Лисицын Ю.П., Сидоров П.Ю. Алкоголизм (медико-социальные аспекты) ИМ. «Медицина», 1990, 528 с.

69. Лужников Е.А. Острые отравления этиловым алкоголем. // В. кн: Алкоголь и здоровье населения России 1900-2000. М., С.53-62.

70. Лужников Е.А., Костомарова Л.Г. Острые отравления. // М., Медицина., 1989, 56 с.

71. Лукомская М.И. Алкоголизм в России. М. 1997 - 192 с.

72. Львова Ю.А., Суркова Л.А., Демешина И.В., Нужный В.П. Алкогольный синдром плода: современное состояние проблемы (обзор литературы)// Реф. сб. ВИНИТИ: "Новости науки и техники". Серия "Медицина. - Вып. " Алкогольная болезнь". - М., 2002, №9-10. С. 1-10

73. Львова Ю.А. Фетотоксическое действие алкоголя и изыскание способов его коррекции (экспериментальное исследование). // Автореферат дисс. канд. биолог, наук. М., 2004, 23 с.

74. Международное руководство по мониторингу употребления алкоголя и связанного с ним вреда. Департамент психического здоровья. ВОЗ. 2000-210 с.

75. Мельников В. Ф., Кедров В. С., Тетерев Д.А. и соавторы. О влиянии уровня алкоголизма на некоторые показатели болезненности и смертности населения // (Республиканский сборник научных трудов). М., 1990, С. 32-34.

76. Меринов A.B. Аутоагрессивные аспекты супружества в семьях больных алкоголизмом. // Автореферат канд. дисс. мед., М. 2001, 21 с.

77. Миневич В.Б., Кершенгольц Б.М. Суррогаты клиника, и биохимия. // Якутск, 1989, 52 с.

78. Мирошниченко Л.Д. Алкоголизм в России: уровень распространения и региональные особенности. // Актуальные проблемы девиантного поведения. (Борьба с социальными болезнями). Ежегодник. М.,1995. С. 14-25.

79. Мирошниченко Л.Д., В.Е.Пелипас. Наркологический энциклопедический словарь. Часть 1. Алкоголизм. // М., «Анахарсис», 2001, 192 с.

80. Моисеев B.C. Маркеры алкогольной болезни. // Новый медицинский журнал М., 1996, №3-4. С.24-27.

81. Моисеев B.C., Огурцов П.П. Алкогольная болезнь: патогенетические, диагностические и клинические аспекты. // Терапевтический архив, 1997, 69, №12, С. 5-12.

82. Москаленко В.Д. Дети больных алкоголизмом. // Обзорная информация «Медицина и здравоохранение». Серия «Обзоры по важнейшим проблемам здравоохранения и медицины». М., 1990. — 68 с.

83. Москаленко В.Д. Предсказуем ли алкоголизм? Способы распознавания и устранения факторов риска. // Обзорная информация «Медицина и здравоохранение». М., 1991. — 66 С.

84. Москаленко В.Д. Семейная среда и развитие детей, родители которых больны алкоголизмом. //Вопросы наркологии, 1994, 3, С. 85-88.

85. Мошетова Л.К., Савченко Л.М., Гусова М.К.,Туманова A.B. Нарушения зрительных функций у больных хроническим алкоголизмом. // Наркология, 2005, №6. С. 36-37.

86. Мухин A.C., Серов В.П., Лебедев С.П., Виноградова Л.Г. Алкогольная болезнь: клинико-морфологическое обоснование. // Вестник АМН СССР, 1985,11, С. 20-27.

87. Наркевич Е.М. Эпилептиформные пароксизмы у больных алкоголизмом. // Вопросы наркологии, 1999, 4, С. 73 80.

88. Филатов А.Г. Алкоголизм, вызванный употреблением самогона. // Киев: Здоровье, 1986, 156 стр.

89. Немцов A.B. Уровень реального потребления алкоголя населением России. // Социальная и клиническая психиатрия. 1992. т.2, № 4, С. 4653.

90. Немцов A.B. Тенденции потребления алкоголя и обусловленные алкоголем потери здоровья и жизни в России в 1946-96 г.г. // В кн: Алкоголь и здоровье населения России 1900-2000 г.г. (под редакцией А.К.Демина), М., 1998, С. 98-108.

91. А.В.Немцов и В.М. Школьников. Потери в связи с алкогольной смертностью в России в 1980-х-1990-х годах.// Новости науки и техн. Сер.Мед.Вып.Алкогольная болезнь/ВИНИТИ.-1999.-№ 5.- С. 1-15

92. Немцов A.B. Потребление алкоголя в России во второй половине 1990-х годов. // Вопросы наркологии 2001, 2, С. 59-64 .

93. Немцов A.B. Алкогольная смертность в России в 1980-90-е годы. // М., 2001,60 с.

94. Немцов A.B., Судаков С.А. Смерти при отравлении алкоголем в регионах Российской Федерации в 1991 1997 гг., Вопросы наркологии 2002, №5, с.65 - 71.

95. Немцов A.B. Алкогольный урон регионов России // NALEX, М., 2003, 136 с.

96. Нижниченко Т.И. Клиника алкоголизма у больных острыми алкогольными психозами в молодом возрасте. // Автореферат дисс. канд. мед., М., 1983, 21 с.

97. Новикова М.Г. Структура и динамика острых отравлений алкоголем, его суррогатами и алкоголем в сочетании с другими психотропнымивеществами. //Кандидатская диссертация, М., 1995. 180 с.t

98. Новикова М.Г., Кошкина Е.А., Нужный В.П. Отравления алкогольными напитками, суррогатами алкоголя и в г. Великие Луки в 1984 1994 г.г. //Вопросы наркологии, 4, С. 77 - 85.

99. ЮЗ.Нордлунд Стурла. Связь между общим потреблением алкоголя и его вредными последствиями // В кн. Алкогольная политика в России и Норвегии/ Sirus Норвежский институт наркологии. Университет Осло, Центр медицинских исследований, Москва, 2002, С. 77 84;

100. Нордлунд Стурла. Измерение потребления алкоголя // Там же, С. 85 -92)т

101. Нужный В.П. Токсикологическая характеристика этилового спирта, алкогольных напитков и содержащихся .в них примесей.// Вопросы наркологии., 1995, 3, С. 65 -72.

102. Нужный В.П. Качество и токсичность алкогольных напитков. // В кн: Алкоголь и здоровье населения России 1900-2000 г.(под редакцией А.К.Демина), М., 1998, С. 124-142.

103. Нужный В.П., Демешина И.В., Забирова И.Г. Исследование влияния метанола на острое и подострое токсическое действие этилового спирта. // Вопросы наркологии, 1999, 3, С.54 -59.

104. Нужный В.П., Забирова И.Г. Химический состав и пищевые свойства вина. // Вопросы наркологии, 1995, 4, С. 73-81.

105. Нужный В.П., Прихожан Л.М. Качество и токсичность алкогольных напитков. //Вопросы наркологии, 1996, 3, С. 47 56.

106. Огурцов П.П., Нужный В.П. Соматическая патология при хронической алкогольной интоксикации // В кн: Злоупотребление алкоголем в России и здоровье населения. М., 2000, С. 113-151.

107. Огурцов П.П., Покровский А.Б. Шелепин A.A. Хроническая алкогольная интоксикация и развитие неблагоприятных исходов у больных многопрофильного стационара. // Вопросы наркологии, 1996, 4, С. 12-17.

108. Оценка и контроль действий по алкоголю. Публикация регионального бюро ВОЗ, 1998,

109. Пауков B.C. Угрюмов А.И. Патологическая анатомия алкогольной болезни. // Новости науки и техники. Серия Медицина, выпуск Алкогольная болезнь. ВИНИТИ, 1997, 5, С. 1-4.

110. Пауков B.C. Алкогольная болезнь. // Архив патологии, 1994, том 56 -№ 1. С.38-45.

111. Пахомов Ю.Е. Распространенность алкоголизма в республике Саха. // Сб. Культуральные и этнические проблемы психического здоровья. Под ред. Т.Б.Дмитриевой, Б.С.Положего. -М.: 1995. С. 155-157.

112. Пащенков С.Г. Об алкогольных эмбриопатиях. // Акушерство и гинекология, 1981, 1, С.35-36.

113. Пелипас В.Е., Чернявский В.М., Калачев Б.П. «О некоторых косвенных145методах оценки распространенности алкоголизма в популяции» // Вопросы наркологии. — 1990. — № 3. — С. 50-54.s

114. Пелипас В.Е., Мирошниченко Л. Д. Проблемы современной алкогольной политики в России и рубежом // Вопросы наркологии — 1995 — №2, С. 68-75

115. Пелипас В.Е., Мирошниченко Л.Д., Алкогольная политика в России. История вопроса. // Вопросы наркологии, 2002, №6, С.40 47

116. Покровский А.Б. Скрининг хронической алкогольной интоксикации в общемедицинской практике. // Автореферат канд. дисс. мед., М., 1999, 19 с.

117. Положение детей в Российской Федерации (Гос. ежегодный доклад,1993 г.). Минсоцзащиты РФ. Изд-во «Дом», Москва, 1994. — 120 с.

118. Поплевченков H.A. Пациенты, злоупотребляющие алкоголем, в работе врачей общей практики. // Вопросы наркологии, 2001, №3, С.40-49.

119. Поплевченков H.A. Скрининг лиц, злоупотребляющих алкоголем, в практике общелечебных и семейных поликлиник. // Вопросы наркологии, 1999, №2, С. 39-44.

120. Поплевченков H.A., Цетлин М.Г. Скрининг лиц, злоупотребляющих алкоголем, среди амбулаторных соматических больных идифференцированная профилактическая работа с ними. // Вопросынаркологии, 1993, №3, С. 22-28.

121. Поплевченков Р.Ф. Алкогольные проблемы у пациентов врачей общей практики: выявление, дифференцированное целевое вмешательство, профилактика. // Автореферат докт. дисс. мед., М., 2001, 37 с.

122. Попова Э.В. Влияние алкоголя на потомство. // Журнал невропатологии и психиатрии им. Корсакова. 1983. Т.83, вып. 2, 275286.

123. Портнов A.A., И.Н.Пятницкая. Клиника алкоголизма. "Медицина", Л., 1973,334 с.

124. Ш.Пятницкая Н.И., Найденова Н.Г. Клиника, диагностика, лечение и профилактика подросткового алкоголизма. // Методические рекомендации. М., 1984, 22 с.

125. Рожнова Т.М. Психопатологические расстройства у детей, отцы которых страдают алкоголизмом. //Вопросы наркологии. 1996, №1, С.48 57.

126. Рослый И.М., Абрамов C.B., Шипико Т.А., и др. Биохимия и алкоголизм: развитие белковой дистрофии и патогенез алк-изма. // Вопросы наркологии, 2004, №6. С.59 66.

127. Россия в цифрах 2001. Краткий статистический сборник. // Госкомстат России Москва, 2001, 399 с.

128. Россия в цифрах 2003. Краткий статистический сборник. // Госкомстат России Москва, 2003, 399 с.

129. Руководство по наркологии*/ под ред. Н.Н.Иванца // Медпрактика-М, М., 2002 В двух томах. Т. 1 - 443 е., т.2 - 504 с.

130. Семке В.Я. Состояние наркологической ситуации в Томске.// В кн: Алкоголь и здоровье населения. России 1900-2000 г. (под редакцией А.К.Демина), М., 1998, С. 269-273.

131. Семке В.Я., Галактионов O.K., Мандель А.И., Бохан'Н.А. Алкоголизм: региональный аспект. // Изд-во Томского Университета, Томск, 1992. -221 с.

132. Сидоров П.И. Патогенез алкоголизма у подростков и организация ранней профилактики в условиях Европейского Севера. — Автореф. докт. дисс. мед. наук. Л.: 1980. - 36 с.

133. Сидоров П.И., Рудаков A.A. Этиологические и патогенетические аспекты острого алкогольного панкреатита.// Вопросы, наркологии., 1997, №1, С. 94- 100.

134. Сидоров П.И., Соловьев А.Г. Медико-социльные проблемы алкоголизма в Архангельской области. // В кн: Алкоголь и здоровьенаселения. России 1900-2000 г. (под редакцией А.К.Демина), М., 1998, С. 266-269.

135. Сидоров П.И., Соловьев А.Г., Коробицин A.A. Динамика заболеваемости алкоголизмом в Архангельской области за 1990-95 г.г.// В кн: Алкоголь и здоровье населения. России 1900-2000 г. (под редакцией А.К.Демина), М., 1998, С. 268-269.

136. Скворцова Е.С., Кутина Л.С. Современные тенденции распространенности вредных привычек среди подростков г. Санкт-Петербурга//Вопросы наркологии, 1995, 3, С.48-53.

137. Скворцова Е.С., Кутина Л.С., Ушакова И.Н. Сравнительная характеристика потребления психоактивных веществ и курения среди школьников и учащихся ПТУ г. Москвы.// Вопросы наркологии, 1995, 4, С. 63-67.

138. Скосырева М.А. Влияние этилового алкоголя на развитие эмбриона и плода в эксперименте.// Акушерство и гинекология, 1981, 1, 38-40.

139. Соколова Е.П. Клиническая симптоматика алкоголизма у женщин молодого возраста. //Вопросы наркологии, 1995, 1, С. 50-54.

140. Старинская Е.О. Клинико-эпидемиологическая характеристика алкогольных психозов, сочетанных с соматическими заболеваниями. // Автореферат дисс. канд. мед., Новосибирск, 2005, 23 с.

141. Статистический сборник МВД РФ. // М., 1992, 80 с.

142. Сырейщиков В.В., Хохлов Л.К. Роль терапевтического и возрастного факторов в патоморфозе алкогольных психозов.// В кн. Клиника и лечение алкогольных психозов Сборник научных трудов под редакцией Г.В.Морозова, М., 1985, С.65 -68.

143. Тишук Е.А. Медико-статистические аспекты действия алкоголя как причины смертности населения. // Здравоохранение Российской Федерации, 1997, №2, С.34 36.

144. Ураков И.Г, Мирошниченко Л. Д. Эпидемиологическая оценка прогредиентности алкоголизма в связи с возрастом начала заболевания.// В кн: Эпидемиологические исследования в неврологии и психиатрии. М., 1982, С. 196-199.

145. Ураков И.Г., Мирошниченко Л.Д., Творогова H.A. Региональные аспекты динамики алкогольных психозов. // В кн. Клиника и лечение алкогольных психозов. Сборник научных трудов под редакцией Г.В.Морозова, М., 1985, С.69-72.

146. Ураков И.Г., Куликов В.В. Хронический алкоголизм. М., Медицина, 1977-167 стр.

147. Уровни потребления алкоголя населением, ВОЗ, Европейское региональное бюро, Копенгаген, 1995 г., 24 с.

148. Уткин A.B., Имамов А.Х., Мастуров Я.И. Хронический алкоголизм как фактор риска психических заболеваний у потомства. //В кн: Актуальные вопросы наркологии. Душанбе, 1984, С. 132-134.

149. Филатов А.Г. Алкоголизм, вызванный употреблением самогона. // Киев: Здоровье, 1986, 156 стр.

150. Чухрова М.Г., Хунан-оол A.C., Кенден У.Б. и др. Особенности употребления алкоголя подростками г. Кызыла (Республика Тыва). // Вопросы наркологии, 1995, №4, С.67-72.

151. Чухрова М.Г., Хунан-оол A.C., Ширижик Т.В. Особенности употребления алкоголя и клинической динамики хронического алкоголизма у коренных жителей республики Тыва // Вопросы наркологии, 1997, № 3 С. 41-45

152. Шайдукова JI.K. Роль ситуационно-личностных факторов в формировании и течении алкоголизма у женщин. Вопросы наркологии, 1997, № 3. С.30-38.

153. Шайдукова JI.K. «Мишени» психотерапии у женщин. // Вопросы наркологии, 1994, №3, С. 13-20.

154. Шайдукова JI.K. Супружество и алкоголизм./ТВопросы наркологии, 1993, №2, С. 91-95.

155. Шамота А.З. Взаимосвязи показателей, характеризующих алкогольную ситуацию // Социальная и клиническая психиатрия, 1994, №2, С.20-26

156. Ширижик Т.В. Медико-социальные последствия злоупотребления алкоголем у коренных жителей Республики Тыва // Автореф. дисс. канд. мед . М., 2003, 34 с.

157. Фонд «Здоровье и окружающая среда» М. 1995. — 102 с.

158. Шустов В.А., Валентнк Ю.В. Алкоголь, алкоголизм и суицидальное поведение.//Вопросы, наркологии, 1998, №3, С. 86 95.

159. Шустов Д.И. Аутоагрессивное поведение и алкоголизм (клинико-терапевтическое исследование). // МЗ РФ, Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова. Дисс. докт. мед. Рязань 2000 г.

160. Энтин Г.М., Шамота А.З., Овчинская A.C., Ашихман O.A. Ситуация с потреблением алкоголя и наркотиков в России в 1994-97 г.г.; динамика и прогноз. // Вопросы наркологии, 1999, №1, С. 71 78.

161. Энтин Г.М., Крылов E.H. Клиника и терапия алкогольных заболеваний.// Под ред. Гофмана А.Г. // М., 1994 . В 2-х томах: Т.1 — 231 е., т. П-171 с.

162. Энтин Г.М. Лечение алкоголизма. М.: Медицина, 1990. - 415 с.

163. Энтин Г.М., Шамота А.З., Овчинская A.C. Наркологическая ситуация в России в 1994-1997г. и возможные перспективы ее динамики. Вопросы наркологии, 1999, №1,С. 67-73.

164. Энтин Г.М., Гофман А.Г., Музыченко А.П., Крылов E.H. Алкогольная и наркотическая зависимость. Практическое руководство для врачей. М., 2002, 327 с.

165. Энтин Г.М., Копоров С.Г. Алкогольная ситуация в России и эффективность опосредованной стресспсихотерапии при лечении больных синдромом алкогольной зависимости. // Наркология, 2004, №11, С. 25-32

166. Adams W.L., Barry K.L., Fleming M.F. Screening for problem drinking in151older primary care patients. JAMA. - 1996. - v.276. - P. 1964-1967.

167. Alcohol and Health Seventh Special Report to the US Congress. Rockvill, 1990 —p. 174

168. Alcohol training in general practice. // Geneva: WHO, 1991, p. 2 9.

169. Alcohol problems, policies and programs in Europe. — Copenhagen, WHO ROE, 1992 —p. 352

170. Alexander F. Alcoholism as a medical problem. New York: Hoeber, 1956/- 287 p.

171. Anderson P. et al. The risk of alcohol. // Addiction, 88 (11), 1993, p. 1493 -1508.

172. Befrits R., Hedman M., Blomquist L. et al. Chronic hepatitis C in alcoholic patients: prevalence, genotypes, and correlation to liver disease. Scand. J. Gasrtoenterol, 1995, 30: P. 1113-1118.

173. Blume S.B. Women and alcohol. A review // J. American med. Ass. 1986/ Vol. 256, N11 - P. 1467 - 1470/

174. Clierpitel Ch. Screening for alcohol problems in the emergency department.- Ann. Emerg. Med., 1995.-Vol.26.-N2.- P. 158-166.

175. Frances R. J., Tim S., Buchy S. Studies of familial and nonfamilial alcoholism // Archives of General Psychiatry. 1980. - Vol.37. - P.564 -566.

176. Garro A.J, Lieber C.S. Alcohol and cancer. Annu Rev Pharmacol Toxicol. 1990; 30, P. 219-249. Review.

177. Hanson Y.M., Sirissuth A.P., Smith D. W. The effects of moderate alcohol consumption during pregnancy of fetal growth and morphogenesis // J. Pediatr., 1978, 92, P. 457-460.

178. Heath A.C., Whitfield J.B. et al. Towards a molecular epidemiology of alcohol dependence: analyzing the interplay of genetic and environmental risk factors. // Br. J. Psychiatry Suppl. 2001, Apr; P. 33 40.

179. Hurley D.L. Women alcohol and incest: an analytical review // J. Stud. Alcohol. 1991 Vol. 52, N3. P. 254-268.

180. HesselbrockV.M., Hesselbrock M.W., Stabenau J.R. Alcoholism in men pationts sybtiped by Family history and antisocial personality // J. Stud. Alcohol. 1985. Vol.46. - P. 89 - 98.

181. Jellinek E. M. The problems of alcohol. // "Quart. J. Stud. Alcohol.", 1960, v.21, P. 187-202.

182. Jellinek E. M. Social cultural and economic factors in alcoholism/ Quart. J. Stud. Alcohol.", 1960, v.21, P.565 - 583.

183. Jones K. L., Smith D. W., Ulleland C. N. Patterns of malformation in offspring of alcoholic mothers. Lancet 1, 1973, P. 1267

184. Jones, K.L., & Smith, D.W. Recognition of the Fetal Alcohol Syndrome in Early Infancy.//Lancet, 2, 1973, P. 999-1001.

185. Klatsky A. Alcohol and Coronary Artery Disease. Alcohol Health & Research World. - 1990. - Vol.14. - N4. - P. 289-300.

186. Kraepelin E., Lange J. Der Alkoholismus. In: Psychiatrie, 9 AufL Bd2 Leipzig, 1927, 346 S.

187. Ledermann S. Alcohol, alcoholisme, alcoholisation. // Paris. 1956, 46 p.

188. Lemmens P, Tan ES, Knibbe RA. Measuring quantity and frequency of drinking in a general population survey: a comparison of five indices.J Stud Alcohol. 1992 Sep;53(5):476-86.

189. Lemoin P., Harousseau H., Rortevru J.C. et Menuet J.C. Les enfants De Parents Alcooliques. // Anomalies Observees. Qest Medical, 21, 1968, P. 476-482.

190. Leon D.A., Chenet L., Shkolnikov V.M., Zakharov S., Shapiro J.,Rakhmanova G., Vassin S., McKee M. Huge variation in Russian mortallity rates 1984-94: artefact, alcohol, or what? Lancet, 1997. Vol.350. - N9. - P. 383-388.

191. Lewis, D.D., & Woods S.E. (1994a). Fetal Alcohol Syndrome. American Family Physician, 50, 1025-1032.

192. Lint J. The influence of much increase alcohol consumption on mortality rates: The Netherlands between 1950 and 1975. //Brit. J. Addict. 1981, v.76.1531. No. 1, p.77 83.

193. Majewski F. Alcohol embriopathy: some facts and speculations about pathogenesis // Neurobehv. Toxicol., Teratol. 1981 - 3 - P. 129 - 144/

194. Marmot M.G. Alcohol mortality: a J-shaped curve. // Lancet. 1981, v. 1, No 8220, p. 580-583.

195. Murray R.M.,Clifford C.A., Gurling H.N/D/ Twin and adoption studies//In: Recent developments in alcoholism, New York: Plenum Press. 1983 -vol.1, P.25-48.

196. Norstrom T. Per capita alcohol cosumption and total mortality: an analysis of historical data. // Addiction. 1996. - vol. 91. - P. 339-344.

197. Ostapowicz G., Watson K.J.R., Locarnini S.A., Desmond P.V. Role of alcohol in the progression of liver disease caused by hepatitis C virus infection. Hepatology, 1998, 27: 1730-17.35.

198. Regier D.A., Burhe X.J., Burhe K.S. Comorbidity of affective and anxiety disorders in the NIMH Epidemiologic Catchment Area// American Psychiatric Press, Washington. 1990. P. 113 122.

199. Renaud S., de Lorgeril M. Wine, alcohol, platelets and the French paradox for coronary heart disease. -Lancet. -1992. -v.339. P.1523-1526.

200. Salaspuro M. Use of enzymes for the diagnosis of alcohol-related organ damage.//Enzyme, 1987, 37, P. 87-107.

201. Sata M., Fukuizumi K., Uchimura J. et al. Hepatitis C virus infection in patients with clinically diagnosed alcoholic liver diseases. J. Viral Hepatol., 1996,3:143-148.

202. Schiff E.R. Hepatitis C and alcohol. // Hepatology, 1997, 26, Suppl. 1: P. 39-42.

203. Simpura, J., ED Finnish drinking habits. // Helsinki, Finnish Foundation for Alcogol Studies, 1987,Vol.35).

204. Simpura J., Levin B.M., Mustonen H. (1997) Russian drinking in the 1990's: patterns and trends in international comparison.// In: Demystificatifying Russian Drinking (Eds. J. Simpura & B.M.Levin,) P. 7-30.

205. Stinson F.S., Dufour M.C., Steffens R.A., DeBakey S.F. Alcohol-related mortality in the United States, 1979 — 1989. // Alcohol Health & Research World. Epidemiologic Bulletin, 1993, Vol. 17, No 3, P. 251 260.

206. The ESPAD report 2003, Pompidu Group at the Council of Europe. -Stockholm, 2004, 456 S.

207. Thun M., Peto R., Lopez A. Alcohol consumption and mortality among middle-aged and elderly U.S.'adults. N.E.J. Medicine. - 1998 - v. 337. -N24.-P. 1705-1714.

208. Treml V.G. Soviet and Russian statistic on alcohol consumption and abuse. // Washington, 1997, 220-238.

209. Walker R.D., Howard M.O. et al. Essential and reactive alcoholism: a review. // J. Clin/ Psychol.1996 Jan; 52(1): P.80 95.

210. World Drink Trends. 1991 // Oxfordshire: NTC Publication. Brunt W.J., Kew M.C., Scheuer P.J. et al. Studies in alcoholic liver disease in Britain. Clinical and pathological patterns related to natural history. Gut, 1974, 15: 52-58.