Абдоминальная декомпрессия в комплексном лечении больных с дорсопатией пояснично-крестцового отдела позвоночника тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.11, кандидат наук Макаров, Евгений Андреевич

• Макаров, Евгений Андреевич
• кандидат наук
• 2018

Оглавление диссертации кандидат наук Макаров, Евгений Андреевич

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Исторические аспекты и классификация дегенеративных изменений позвоночника

1.2 Социально-эпидемиологические аспекты дегенеративных изменений позвоночника

1.3 Современные аспекты этиопатогенеза дегенеративных поражений позвоночника

1.3.1 Теории развития дегенеративного поражения межпозвонкового диска

1.3.2 Патоморфологические особенности дегенеративных изменений межпозвонкового диска

1.3.3 Кровоснабжение и трофика межпозвонкового диска в норме и патологии

1.4 Современные аспекты этиологии болевого синдрома на уровне поясничного отдела позвоночника

1.4.1 Этиопатогенетические механизмы развития болевого синдрома

1.4.2 Психоневрологические аспекты хронического болевого синдрома

1.5 Современные аспекты клинико-патогенетического лечения

1.5.1 Методы инвазивной терапии

1.5.2 Методы консервативной терапии

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛ, МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ

2.1. Материал исследования

2.2 Методы исследования

2.2.1 Клинико-неврологические методы

2.2.2 Методы нейропсихологического тестирования

2.2.3. Допплерографическая оценка микроциркуляции

2.2.4 Дополнительные методы диагностики

2.3 Методы лечения

ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ НАБЛЮДЕНИЙ

3. 1 Общая характеристика пациентов

3.1.1 Показатели клинико-неврологического обследования

3.1.2 Показатели нейропсихологического обследования

3.1.3 Показатели микроциркуляции

3.1.4. Динамика показателей качества жизни

3.2 Динамика клинико-неврологических, нейропсихологических и микроциркуляторных показателей у пациентов на фоне медикаментозной терапии

3.2.1 Динамика показатели клинико-неврологического обследования

3.2.2 Динамика показателей нейропсихологического тестирования

3.2.3 Динамика показателей микроциркуляции

3.2.4 Динамика показателей качества жизни

3.3 Динамика клинико-функциональных, нейропсихологических и микроциркуляторных показателей у пациентов на фоне терапии с применением абдоминальной декомпрессии

3.3.1 Динамика показатели клинико-неврологического обследования

3.3.2 Динамика показателей нейропсихологического тестирования

3.3.3 Динамика показателей микроциркуляции

3.3.4 Динамика показателей качества жизни

3.4. Сравнительная эффективность комплексного лечения пациентов контрольной и основной групп

3.4.1. Сравнительный анализ клинико-неврологических данных

3.4.2 Сравнительный анализ данных нейропсихологического тестирования

3.4.3 Сравнительная динамика скоростей микроциркуляции

3.4.4 Сравнительная динамика показателей качества жизни

ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Абдоминальная декомпрессия в комплексном лечении больных с дорсопатией пояснично-крестцового отдела позвоночника»

Введение

Высокая актуальность проблемы дегенеративных изменений позвоночника в поясничном отделе определяется неврологическими проявлениями, изменениями психологических и личностных характеристик, снижением качества жизни, что привлекает пристальное внимание научного и медицинского сообществ. В том числе, оно связано с особенностями течения заболевания, высокой частотой обострений и встречаемостью у лиц наиболее трудоспособного возраста, неудовлетворительными результатами лечебно-реабилитационных мероприятий, трансформацией болевого синдрома в хроническую форму и прогрессирующей инвалидизацией [23,172].

По данным литературы от 60% до 80% населения в индустриально развитых странах испытывает болевые ощущения различной интенсивности в нижней части спины на фоне дорсопатии, чья доля в формировании неврологических синдромов достигает 95%, а боль, в том числе дискогенного происхождения, рассматривается наиболее облигатным симптомом, встречаясь у каждого пятого человека старше 30 лет [6,85,169,177]. В развитии и прогрессировании дорсопатий значительная роль отводится нарушению процессов микроциркуляции, которые наблюдаются на стадии клинически развернутых проявлений как локально - на уровне пораженного сегмента, становясь одним из факторов вызывающим острый болевой синдром, так и системно - в рефлекторных зонах и центральной нервной системе (ЦНС), ведя к сохранению, ухудшению и хронизации боли в условиях трансформации тканевого гомеостаза, сенситизации и функционального диссонанса структур ЦНС на разном уровне, определяя формирование негативного болевого опыта и отрицательных психоэмоциональных реакций [1,52,137,186,Ошибка! Источник ссылки не найден.]. Большое количество авторов указывают дегенеративные поражения и изменения в мышечно-связочном аппарате позвоночного столба основными причинами болевого синдрома при дорсопатии [31,108,150,160,171,193,430].

Согласно исследованиям, болевой синдром на уровне поясничного отдела спины от 77% до 93% обусловлен поражением межпозвонковых дисков (МПД), а

в 20-30% случаев причиной неврологических проявлений становятся именно грыжи диска [64,80,111,208,220,223,268]. Однако, наблюдения показывают, что причиной хронических болей на уровне поясничного отдела спины в 63,5% может служить миофасциальный болевой синдром [240].

По данным литературы, консервативные и хирургические подходы в лечение пациентов с вертеброгенными болевыми синдромами не могут в полном объеме решить поставленных задач. Оперативные методы показывают противоречивые результаты, а вероятнось благоприятного исхода при повторных вмешательствах снижается на фоне послеоперационных осложнений. В тоже время консервативная терапия не характеризуется комплексным эффектом [24,36 ,106,117,129,147,152, 161,381].

Все чаще неудачи лечения связывают с недостаточным индивидуальным подходом, неполной мультидисциплинарной оценкой патологических изменений, психологического статуса и реабилитационных возможностей пациента, а также отсутствием единого взгляда на этиопатогенез боли, приводя к необходимости поиска перспективных методов лечения [106,107,117,158,161,176, 231]

На наш взгляд, такой поиск не может основываться исключительно на симптоматическом подходе. Достижение положительных результатов в терапии обострения дорсопатии позвоночника возможно при воздействии на одно из патогенетических звеньев, что будет способствовать более эффективному лечению и реабилитации на любом этапе, приобретать профилактическое и социальное значение, участвовать в восстановление должного качества жизни.

Цель исследования Клинико-физиологическое обоснование применения абдоминальной декомпрессии с целью оптимизации комплексной терапии дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника в период обострения.

Задачи исследования 1. Оценить исходные клинико-функциональные показатели у пациентов с дорсопатией пояснично-крестцового отдела позвоночника в период обострения.

2. Изучить влияние абдоминальной декомпрессии на динамику исследуемых клинико-функциональных показателей у пациентов с дорсопатией пояснично-крестцового отдела позвоночника в период обострения.

3. Проанализировать результат применения абдоминальной декомпрессии у пациентов с различными механизмами раздражения синувертебрального нерва.

4. Систематизировать полученные данные и оценить терапевтическую результативность метода лечения в комплексной терапии пациентов с дорсопатией пояснично-крестцового отдела позвоночника в период обострения.

5. Разработать методику применения абдоминальной декомпрессии в комплексном лечении пациентов с дорсопатией пояснично-крестцового отдела позвоночника в период обострения.

Объект исследования 70 пациентов с обострением дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника и болевыми синдромами различной степени выраженности по типу люмбалгии или люмбоишалгии. Среди них 34 мужчины и 36 женщин. Средний возраст 42,21(± 11,86) года. Все пациенты получали лечение в СПБ ГБУЗ «Елизаветинская больница» и ФГБУ УДП «КДЦ с поликлиникой» в период с 2012 по 2015гг. Каждому пациенту выполнялось стандартное клиническое, лабораторное, и неврологическое обследования. Из лучевых методов диагностики 56 пациентам выполнена рентгенография поясничного отдела позвоночника, 48 выполнена магнитно-резонансная томография, 14 спиральная компьютерная томография, с целью верификации диагноза и проведения дифференциальной диагностики с болевым синдромом не вертеброгенного специфического генеза.

Положения, выносимые на защиту 1. Использование абдоминальной декомпрессии в комплексном лечении пациентов с дорсопатией пояснично-крестцового отдела позвоночника приводит к выраженному улучшению клинического течения заболевания, показателей микроциркуляторного кровообращения, критериев боли и индикаторов качества жизни.

2. Применение абдоминальной декомпрессии приводит к формированию ответной реакции со стороны микроциркуляторного русла как в зоне воздействия фактора, так и за его пределами.

3. Включение абдоминальной декомпрессии в комплексное лечение пациентов с дорсопатией пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет повысить результативность лечения.

Научная новизна исследования

1. Абдоминальную декомпрессию впервые применили у пациентов с обострением дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника.

2. Впервые в оценке динамики болевого синдрома, микроциркуляции и качества жизни у пациентов с обострением дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника на фоне проведения абдоминальной декомпрессии используются методы нейропсихологического тестирования и допплерографической флуорометрии.

3. Комплексный анализ данных показал, что применение абдоминальной декомпрессии у пациентов с дорсопатией пояснично-крестцового отдела позвоночника в период обострения оказывает влияние на сенситизацию структур нервной системы.

Практическая значимость

Показана важность нарушений микроциркуляции, как патогенетического звена в процессе дегенеративного перерождения диска и развития основных клинических проявлений у пациентов при обострении дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Разработан способ применения абдоминальной декомпрессии у пациентов с обострением дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника, позволяющий повысить эффективность проводимого лечения и снизить риск развития хронического болевого синдрома.

Внедрение результатов работы

Результаты исследования внедрены в практическую работу отделения физиотерапии СПБ ГБУЗ "Городская поликлиника №38". Основные научно-

практические положения диссертации используются в педагогическом процессе на циклах кафедры физиотерапии и медицинской реабилитации ФГБОУ ВО СЗГМУ им.И.И.Мечникова. Практическое применения результатов исследования осуществляется в Межрайонном реабилитационном центре г.Санкт-Петербурга на базе городской поликлиники №38.

Апробация работы

1. Материалы диссертации доложены и обсуждены на научных заседаниях кафедры физиотерапии и медицинской реабилитации СЗГМУ им.И.И.Мечникова.

2. Макаров Е.А. Абдоминальная декомпрессия в лечении пациентов с остеохондрозом позвоночника на уровне пояснично-крестцового отдела с рефлекторными синдромами. Доклад в рамках правительственной делегации «Дни Санкт-Петербурга в Псковской области»; 27-29 августа 2015г.

3. Макаров Е.А. Абдоминальная декомпрессия в лечении пациентов с остеохондрозом позвоночника на уровне пояснично-крестцового отдела в период обострения. Доклад в рамках конференции «Физиотерапия, реабилитация и санаторно- курортное лечение в ортопедии и травматологии», СПб. 15 октября 2015г.

4. Макаров Е.А. Абдоминальная декомпрессия в лечении пациентов с остеохондрозом позвоночника на уровне пояснично-крестцового отдела в период обострения. Научное общество врачей физиотерапевтов, СПб. 26 ноября 2015г.

5. Макаров Е.А., Кирьянова В.В. Абдоминальная декомпрессия -инновационная технология в лечении пациентов с рефлекторными синдромами остеохондроза позвоночника на уровне пояснично-крестцового отдела. Доклад в рамках II Международного конгресса «Санаторно-курортное лечение», Москва. 17-18 марта 2016г.

6. Макаров Е.А. Возможности абдоминальной декомпрессии в неврологии. Всероссийская научно-практическая конференция «Роль и место физиотерапии в системе здравоохранения (профилактика, лечение, реабилитация)» 27 - 28 октября 2016 г. Россия, Санкт-Петербург.

Публикация результатов

1. Макаров Е.А. Абдоминальная декомпрессия в лечении больных с рефлекторными болевыми синдромами на уровне поясничного отдела позвоночника / Е. А. Макаров, П. И. Гузалов // Физиотерапия и комплементарные технологии в нейрореабилитации: материалы всерос. науч. конф., Санкт-Петербург, 12-13 нояб. 2014г. СПб.: СЗГМУ, 2014. С.37-38.

2. Макаров Е.А. Влияние абдоминальной декомпрессии на состояние микроциркуляторного русла у пациентов с вертеброгенной дорсалгией на фоне рефлекторных синдромов остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника / Е. А. Макаров, В. В. Кирьянова // «Поленовские чтения»: материалы XIV науч.-практич. конф. - Санкт-Петербург, 15-17 апр. 2015г. СПб: РНХИ им. проф. А.Л. Поленова, 2015. С.57.

3. Макаров Е.А. Оценка качества жизни у пациентов с рефлекторными синдромами остеохондроза позвоночника на уровне пояснично-крестцового отдела на фоне применения абдоминальной декомпрессии / Актуальные проблемы современной неврологии и психиатрии: материалы всерос. науч. конф., Санкт-Петербург, 20-21 нояб. 2015г. СПб.: ВМедА им. С.М. Кирова, 2015. С.121-122

4. Макаров Е.А. Абдоминальная декомпрессия в лечении пациентов с остеохондрозом позвоночника на уровне пояснично-крестцового отдела в период обострения / Е. А. Макаров, В. В. Кирьянова // Физиотерапия, реабилитация и санаторно-курортное лечение в ортопедии и травматологии: материалы науч. -практич. конф. - Санкт-Петербург, 15 окт. 2015г. СПб: СЗГМУ, 2015. С. 168-169.

5. Макаров Е.А., Абдоминальная декомпрессия - инновационная технология в лечении пациентов с рефлекторными синдромами остеохондроза позвоночника на уровне пояснично-крестцового отдела / Е. А. Макаров, В. В. Кирьянова // Санаторно-курортное лечение: материалы II международного конгресса - Москва, 17-18 марта 2016г. М.: РНЦ МРиК. С.375-377.

6. Макаров Е.А. Влияние абдоминальной декомпрессии на состояние микроциркуляторного русла у пациентов с рефлекторными проявлениями

остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника / Е. А. Макаров, В. В. Кирьянова А. А. Чабан // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. - 2016. - Т. 15, № 1. - С.29-34.

7. Макаров Е.А. Оценка динамики боли и качества жизни у пациентов с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненным рефлекторными синдромами, в комплексной терапии с применением абдоминальной декомпрессии / Е. А. Макаров, В. В. Кирьянова // Физиотерапевт. - 2016. - №2 - С.8-16

8. Макаров Е.А., Чабан А.А. Абдоминальная декомпрессия в терапии болевого синдрома у больных с рефлекторными синдромами остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника / Е. А. Макаров, А. А. Чабан // Нелекарственная терапия болевого синдрома: материалы всерос. науч. конф., Санкт-Петербург, 13 окт. 2016г. СПб.: СЗГМУ, 2016. С.8-9.

9. Макаров Е.А. Возможности применения абдоминальной декомпрессии в неврологии / Е. А. Макаров, В. В. Кирьянова // Роль и место физиотерапии в системе здравоохранения (профилактика, лечение, реабилитация): материалы всерос. науч.-практич. конф., Санкт-Петербург, 27-28 окт. 2016г. СПб.: СЗГМУ, 2016. С.21-22.

10. Макаров Е.А., Кирьянова В.В., Гузалов П.И. Сравнительная оценка изменений микроциркуляторного русла у пациентов с рефлекторными синдромами остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника при применении абдоминальной декомпрессии / Е. А. Макаров, В. В. Кирьянова, П. И. Гузалов // Вестник восстановительной медицины. - 2017.^ 2.-С.133-138.

11. Макаров Е.А. Применение абдоминальной декомпрессиии у пациентов с обострением дорсопатиипоясничного отдела повоночника / Е. А. Макаров, В. В. Кирьянова А. А. Чабан // Методические рекомендации.

Ожидаемые результаты

1. Теоретическая значимость:

Впервые будет разработан, научно обоснован и внедрен в лечебную практику эффективный физиотерапевтический способ лечения больных с обострением дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника.

2. Практическая значимость:

Предложенные метод физиотерапии - абдоминальная декомпрессия позволит оптимизировать лечебно-реабилитационный процесс больных с дорсопатией пояснично-крестцового отдела позвоночника в период обострения -сократить продолжительность лечения и количество осложнений.

Вклад автора в проведенные исследования

Автором непосредственно проводился отбор пациентов для исследования, выполнялись инструментальные исследования, анкетирование пациентов, сбор медицинской информации при работе с медицинской документацией. Проведены курсы процедур абдоминальной декомпрессии. Результаты проведенных методов обследования проанализированы по разработанной соискателем формализованной истории болезни. Соискателем выполнено формирование базы данных и статистическая обработка материалов исследования, результаты которой составили основу выносимых на защиту выводов и положений.

Объем и структура работы

Диссертация состоит из введения, 3 глав, заключения, выводов, приложений, списка сокращений и библиографического указателя. Текст диссертации изложен на 146 страницах машинописного текста, иллюстрирован 58 таблицами, 70 рисунками. Список литературы содержит 201 работу отечественных авторов, 248 зарубежных и 5 электронных ресурсов.

Глава 1 Обзор литературы 1.1 Исторические аспекты и классификация дегенеративных изменений

позвоночника

Возникновение медицинских терминов и их внедрение в жизнь обусловлено современными достижениями в науке и историческими аспектами. В настоящее время возросло количество и разнообразие медицинских наук, направлений, школ, в связи с чем резко увеличился объем медицинских понятий и терминов, сделав трудноосуществимой каталогизацию слов и выражений современной медицинской лексики, с отражением всех особенностей научного употребления [1].

Терминологическая эволюция клинической, морфофизиологической, патогенетической сторон дегенеративных изменений в структурах позвоночного столба имеет многовековую историю. Упоминание о поясничных болях появляется в XV веке. В конце XVIII века врач Котуньо (СоШпшш, 1764), опираясь на клинические и этиопатогенетические данные, обозначил боли в области позвоночника и конечностей, реактивные вертебральные деформации, неврологические и другие нарушения термином «ишиас» и обосновал инфекционной теорией, которой придерживались на протяжении длительного времени. Предполагая воспалительную природу изменений, О^егте (1896г) для описания болевого синдрома, использовал термин «радикулит», однако, в тот же период времени, R.Beneke (1897г) впервые обнаружил в позвоночнике изменения дистрофического характера и собирательно обозначил их термином «спондилез» [6,62,140]. С конца XIX до первой половины XX века отмечается активная научно-исследовательская работа по проблематике этого неврологического направления. Высказано предположение, основанное на наблюдениях у пациентов с ишиасом паралича отдельных мышечных групп нижних конечностей, о вовлечении в патологический процесс двигательных ветвей седалищного нерва [194]. Позже появилась гипотеза о многоуровневых изменениях, которая привела к выделению верхнего, среднего и нижнего ишиаса с воспалительным поражением корешка, сплетения или седалищного нерва, а синдром поражения

экстрадурального участка корешка нашел отражение в термине «фуникулит» (L.A.Sicard,1918), достаточно широко применявшийся в научных работах. Исследования М.С. Маргулиса (1932-1950гг.) обосновали появление термина «пояснично-крестцовый радикулит» [62].

В тоже время, большую роль в формирование представлений о заболевании внесло исследование аутопсийного материала. В своих работах Ch.G.Schmorl (1928 -1932 гг.), H.Junghans (1932 - 1957гг), термином «межтеловой остеохондроз» обозначили найденные патоморфологические изменения в межпозвонковом диске и прилежащих к нему телах позвонков, а термином «спондилез» изменения в зоне передней продольной связки позвоночника [6,105,125]. Термин «остеохондроз межпозвонкового диска» был введен A. Hildebrandt (1933-1935гг.), обозначающий инволюционные изменения в виде каскадного дегенеративно-дистрофического процесса, в основе которого лежит дегенерация диска с последующим вовлечением смежных позвонков, суставов, связок позвоночника [51,73,120,136,189].

Параллельно с патоморфологическими исследованиями, не давшими убедительных данных о воспалительной теории развития болевого синдрома, появились первые работы ортопедов и нейрохирургов, которые отвели основную роль в этиологии поясничных болей аномалиям развития позвоночника, патологии суставов и связочного аппарата, грыжам межпозвонковых дисков, что привело к появлению таких терминов как «межпозвонковый остеохондроз», «миозит», «фасцит», «фиброзит», «тендиноз», «тендинит», «миофасциальный синдром» [62].

Несмотря на отдельные критические работы, к 80-м годам XX века основной концепцией боли стала дискогенная. В зарубежной литературе этиологическими факторами болевого синдрома называли поражения корешков спинномозговых нервов грыжами диска и спондилоартроз, в то время как в отечественной научной среде утвердился взгляд на болевой синдром, как результат дегенеративных изменений позвоночника. Результатом стало появление термина «остеохондроз позвоночника», под которым понимают самостоятельную

нозологию, генетически детерменированное мультифакторное заболевание дегенеративной природы, поражающее первично межпозвонковый диск, вторично структуры позвоночно-двигательного сегмента (ПДС), опорно-двигательного аппарата и нервную систему, характеризующееся полиморфными неврологическими синдромами и хроническим рецидивирующим течением, с тенденцией к проградиентному в молодом и зрелом, реградиентному в пожилом, и клиническому выздоровлению в старческом возрасте [6,29,61,62,75, 125,137,150,135,196,198].

Существует достаточно большое количество классификаций остеохондроза позвоночника, базирующихся на клинико-морфологических и рентгенологических данных. Одна из первых, основанная на исследованиях биологического материала, предложена в 1932г. и рассматривает

дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника в виде хрящевых узлов в позвонках и МПД, спондилёз, спондилоартроз, остеохондроз. В 1971 Осна А.И. сформулировал классификацию, отражающую клинико-патогенетическое развитие дегенеративных изменений в ПДС. На первом этапе отмечается повышенная мобилизация пульпозного ядра (ПЯ), ведущее к дезорганизации структуры фиброзного кольца (ФК), воспалительному процессу, разрывам диска, выпадением грыж, компрессией нервов и сосудов, формированию компенсаторных изменений в виде спондилеза и спондилоартроза [121,122].

В 1961 г. Н.С. Косинская предложила деление дегенеративных изменений в позвоночнике на основе рентгенологических проявлений, выделив остеохондроз, спондилез, хрящевые грыжи (Шморля), обызвествление диска, фиксирующий лигаментоз (болезнь Форестье), артроз межпозвонковых и реберно-позвоночных суставов и др. [81]. Изучение методом компьютерной томографии миграции контрастного вещества за пределы ПЯ, позволило разработать классификацию поражения межпозвонкового диска по глубине и радиусу (Schellhas, 1996г) [110].

В отечественной медицине принята классификации И.П. Антонова, которая выделяет остеохондроз позвоночника в самостоятельную нозологию. Беря за основу синдромологический подход, она выделяет вертебральные, мышечные,

сосудистые реакции, обсуждая в клинических рамках саногенетические процессы наряду с неврологическими синдромами. Однако, объединение болезней костно-мышечной и периферической нервной системы, а также применение термина «остеохондроз» ко всему спектру дегенеративных заболеваний позвоночника противоречит международной классификации (МКБ 10) [32,167].

В зарубежной практике изменения в позвоночно-двигательном сегменте, как структурной биомеханической единице позвоночника [83], шифруются по МКБ-10 в категории болезней скелетно-мышечной системы и соединительной ткани [М00-М99], блоке дорсопатии [М40-М54]. В ней остеохондроз рассматривается как заболевание, терминологически связанное с вовлеченными в патологический процесс анатомическими структурами, дебютирующее дегенерацией или некрозом с исходом в форме регенерации или рекальцификации. В случае с позвоночником этот процесс отнесен к деформирующим дорсопатиям и выделен в раздел [М42]. Патоморфологические изменения и клинические проявления отнесены в раздел «другие дорсопатии» [М50-М54] и представляют взаимосвязь функциональной и диагностической оценок [99,Ошибка! Источник ссылки не найден.,Ошибка! Источник ссылки не найден.]. В зарубежной литературе болевой синдром в поясничной области обозначают терминами: "back pain" - «боль в спине», "low back pain" - «боль в нижней части спины», "loin pain" - «поясничная боль»,"low back strain" - «напряжение в нижней части спины» [196,226,266,267,348]. Иностранные авторы придерживаются мнения, что боль в поясничной области до 93% обусловлена поражением МПД, а в 20-30% случаев именно грыжи являются причиной неврологических проявлений [220,223,260,268,309,363,386,441]. В тоже время, значимая роль в формировании чувства боли отводится миофасциальному синдрому [240], психогенным факторам [31,100], фибромиалгии [69,400]. Первый называют одним из основных этиологических факторов костно-мышечных болей, который может обуславливать болевую симптоматику самостоятельно, на фоне изменений в мышечно-связочной аппарате, и в форме рефлекторного мышечно-тонического синдрома при дорсопатии [31,160,193,430].

Отсутствие единого взгляда на этиологию и патогенез как острого, так и хронического болевого синдрома в поясничном отделе спины разделило научное сообщество на сторонников морфологической и функциональной первичности [183].

1.2 Социально-эпидемиологические аспекты дегенеративных изменений

позвоночника

В отечественной и зарубежной литературе значительное внимание отводится проблеме дорсопатии поясничного отдела спины и необходимости её решения. Встречаемость дорсопатии среди трудоспособного населения составляет от 60% до 80%. Согласно официальным данным, заболеваемость дорсопатией позвоночника в России составляет 51,2 на 1000 жителей, занимая первое место по числу дней временной нетрудоспособности, второе по частоте обращений к врачу и третье в структуре госпитализации. Поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника (ПКОП) регистрируются в 48-52% случаев, проявляясь неврологическими синдромами в 77% - 95%, наиболее частый из которых -болевой. Из общего числа страдающих дорсопатией до 10% больных становятся инвалидами, формируя от 20,4% до 41,1% первичной инвалидизации, послеоперационный уровень которой достигает 70,3%, в общей структуре инвалидности по опорно-двигательной системе [6,10,21,31,43,60,62,80, 85,94,111,137,141,149,161,169,175,177,186,197,309].

Отечественные и зарубежные авторы рассматривают болевой синдром в спине как пандемию. До 90% людей, по крайней мере однократно, испытывали боль в поясничном отделе. По данным тотального анкетирования, болевой синдром в пояснично-крестцовом отделе требующий лечения выявлен у 5,7% населения Франции, от 14 до 45% в США и скандинавских странах, в странах Британского содружества, Азии и Африки люмбалгические синдромы имеют место у 9,8-14%. В России болевым синдромом пояснично-крестцового отдела спины страдают до 49% активного населения, а среди лиц старше 60 лет эти цифры превышают пятидесятипроцентный рубеж [44,45,34,108,144,148,205,215, 250,265,283,298].

Боль при дорсопатии характеризуется разнообразными висцеромоторными и эмоционально-эффективными проявлениями, внутренними переживаниями и психологическими изменениями, на фоне которых развиваются невральные, вертебральные и церебральные нарушения, снижающие качество жизни и ведущие к нетрудоспособности пациента [118]. Наблюдения Flor H. показали, что под воздействием болевого опыта и хронической боли зоны соматосенсорной коры головного мозга могут меняться с явлениями реорганизации одновременно в соматосенсорной и моторной системах [271]. Это сопровождается хроническим эмоциональным напряжением, формированием болевого стереотипа поведения, депрессивными, тревожными, ипохондрическими расстройствами, негативно влияющими на течение заболевания и успешность лечения [13,49,162,279].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Макаров, Евгений Андреевич, 2018 год

Список литературы

1. Абрамова Г.А. Медицинская лексика: основные свойства и тенденции развития: дис. ... д-ра филол. наук. Краснодар, 2003.

2. Физиотерапия: национальное руководство / под ред. Г.Н. Пономаренко. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 864с.

3. Аванесов, В.У. Применение локального отрицательного давления в подготовке спортсменов: монография / В.У. Аванесов. М.: СпортАкадемПресс, 2001. - 90с.

4. Аверкина Н.А. Психологические факторы при хронической боли / Н.А. Аверкина, Е.Г. Филатова // Журнал неврологии и психиатрии. 2000. №13. С.21-27.

5. Алексеев В.В. Неспецифическая боль в нижней части спины: от симптоматического лечения к патогенетическому / В.В. Алексеев, А.В. Алексеев, Г.Д. Гольдзон // Журнал неврологии и психиатрии. 2014. №2. С.51-55.

6. Алтунбаев Р.А. "Остеохондроз" или "радикулит"? (опыт подхода к терминологической дилемме) / Р.А. Алтунбаев // Неврологический вестник. 1996. Т. ХХУШ, №1-2. С.44-50.

7. Антипко Л.Э. Хирургическое лечение стеноза позвоночного канала / Л.Э. Антипко // III съезд нейрохирургов России: тез. докл. - Санкт-Петербург, 4-8 июня 2002. - СПб.: ВМедА, 2002. С.33-234.

8. Антонов И.П. К патогенезу позвоночного остеохондроза и его неврологических проявлений в разные возрастные периоды / И.П. Антонов // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. Корсакова. 1983. Т.80. №4 С.490-494.

9. Антонов И.П. Патогенез и диагностика остеохондроза позвоночника и его неврологических проявлений: состояние проблемы, перспективы изучения / И.П. Антонов // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. Корсакова. 1986. Т.86. №4. С.481-488.

10. Антонов И.П., Недзьведь Г.К. Вопросы патогенеза и клинического полиморфизма поясничного остеохондроза // Проблемы неврологии и нейрохирургии: сб. науч. тр., посвящ. 60-летию каф. нерв. болезней. Иваново. 1994. С.86-89.

11. Антонов И.П. Поясничные боли / И.П. Антонов, Г.Г. Шанько. 2-е изд., перераб. и доп. - Минск: Беларусь, 1989. - С.141.

12. Артюхов И.П. Клинико-морфологические особенности хирургического лечения компрессионных синдромов при остеохондрозе позвоночника по материалам исследования Красноярского края / И.П. Артюхов, Л.Н. Селезнёва // Сибирский медицинский журнал. 2007. №1. С.74-77.

13. Аршин В.В. Лордозирование в лечении и реабилитации поясничного остеохондроза / В.В. Аршин, И.Н. Бердникова, А.В. Чебыкин // Журнал российской ассоциации по спортивной медицине и реабилитации больных и инвалидов. М., 2003. №2. С.35.

14. Байков Е.С. Прогнозирование результатов хирургического лечения грыж поясничных межпозвонковых дисков: дис. ... канд.мед.наук. Новосибирск, 2014.

15. Баранов А.Н. Современные достижения в понимании механизмов формирования и лечении хронической боли: обозрение по материалам журнала "Neurology" / А.Н. Баранов // Неврологический журнал. 2003. №5. С.57-60.

16. Баранцевич Е.Р. Возможности лечения хронической боли при пояснично-крестцовой радикулопатии / Е.Р. Баранцевич, В.В. Андреев // Врач. 2012. №11. С.13-19

17. Барер Ф.С. Структурно-функциональная характеристика пульпозного ядра межпозвоночных дисков при сегментарном нарушении кровообращения позвоночника (экспериментальное исследование): дис. ... кан.биол.наук. М., 1984.

18. Баринов А.Н. Комплексное лечение боли / А.Н. Баринов // РМЖ. 2007. №15(4). С.215-220.

19. Барсуков С. Ф. Патогенетические и лечебные аспекты неврологических проявлений поясничного остеохондроза / С.Ф. Барсуков, И.В. Горбань, Ф.М. Ермоленко // Военно-медицинский журнал. 1998. №5. С.46-50.

20. Басков В.А. Применение лазерных технологий в лечении дегенеративных заболеваний межпозвонковых дисков: дис. ... кан.мед.наук. М., 2010г.

21. Белова А. Н. Реабилитация больных с неврологическими проявлениями поясничного остеохондроза позвоночника в амбулаторных условиях / А.Н. Белова, С.Ю. Маслов // Журнал невропатологии и психиатрии. 1992. 92(3). С.16-19.

22. Белова А.Н. Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации /

A.Н. Белова, О.Н. Щепетова. - М.:Антидор, 2002. - 440с.

23. Берснев В.П. Хирургия позвоночника, спинного мозга и периферических нервов / В.П. Берснев, В.А. Давыдов, Е.Н. Кондаков. - СПб.: Спецлит, 1998. -368с.

24. Бобрик Ю.В. Динамика выраженности поясничного сколиоза у больных остеохондрозом позвоночника с неврологическими проявлениями на различных этапах комплексного восстановительного лечения / Ю.В. Бобрик // Таврический медико-биологический вестник. 2010. Т.13. №1(49). С.17-19.

25. Богачева Л.А. Боль в спине: клиника, патогенез, организация первичной медицинской помощи: дис. ... д-ра мед.наук. М., 1998.

26. Бойко А.Н. Боль в нижней части спины - новые патогенетические подходы к терапии / А.Н. Бойко, А.В. Лебедева, И.А. Щукин и др. // Неврология. Психиатрия. 2014. №22. С.1633-1639.

27. Брехов А.Н. Варианты микрохирургической дискэктомии в зависимости от топографии диск-радикулярного конфликта / А.Н. Брехов // Бюллетень Украинской ассоциации нейрохирургов. 1998. №6. С.164-165.

28. Боровкова Л.В. Абдоминальная декомпрессия в лечении и профилактике фетоплацентарной недостаточности / Л.В. Боровкова, И.Д. Воронина // Медицинский альманах. 2010. №2(11). С.165-169.

29. Бучнов А.Д. Медикосоциальные аспекты здоровья и качества жизни военнослужащих с заболеваниями позвоночника / А.Д. Бучнов, А.И. Лупанов,

B.В. Матвиенко и др. // Вестник Российской военно-медицинской академии. 2006. №2(16). С.76-80.

30. Василькин А.К. Селективная фотохромотерапия в реабилитации больных с рефлекторными синдромами остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника: дис. ... канд.мед.наук. СПб., 2011.

31. Вейн A.M. Болевые синдромы в неврологической практике. / A.M. Вейн, Т.Г. Вознесенская, А.Б. Данилов и др. - М.: МЕД пресс-информ, 2001. - 368с.

32. Веселовский В.П. Практическая вертеброневрология и мануальная терапия: монография / В.П. Веселовский. - Рига, 1991. - 341с.

33. Веселовский, В.П. Влияние вида эволюционирования миофиксации на течение обострения нейродистрофической формы люмбоишиалгии / В.П. Веселовский, А.Е. Дун // Клиника, лечение и профилактика заболеваний нервной системы. Казань, 1988. С.13-17.

34. Веселовский В.П. Клиническая классификация вертеброневрологических синдромов / В.П. Веселовский, А.П. Ладыгин, О.С. Кочергина // Неврологический вестник. 1995. T.XXVII. вып.3-4. С.45-50.

35. Винокуров В.А. Прогнозирование развития дегенеративно -дистрофических заболеваний позвоночника у детей / В.А. Винокуров, Т.Н. Чернова // Остеохондрозы и пограничные состояния: сб.науч.тр. СПб.: Изд-во СПбПМИ, 1993. С.61-64.

36. Войтович А.В. Малоинвазивные оперативные методики в хирургическом лечении больных остеохондрозом поясничного отдела позвоночника / А.В. Войтович, Б.М. Рачков, А.П. Верещако // III Всерос. съезд нейрохирургов России: тез. докл., Санкт-Петербург, 4-8 июня 2002г.- СПб.,2002. - С.238-239.

37. Воробьева О.В. Боли в спине / О.В. Воробьева // РМЖ. 2003. Т.11. №10. С.594-598.

38. Воробьева О.В. Фасеточный синдром как причина боли в спине. Эффективная фармакотерапия / О.В. Воробьева // РМЖ. Неврология и психиатрия. 2012. №1. С.1647-1651.

39. Воробьева О.В. Фасеточный синдром. Вопросы терапии и профилактики / О.В. Воробьева // РМЖ. Ревматология. 2013. №32. С.1647-1651.

40. Воронко Е.А. Острая и хроническая боль. Диагностика, тактика, лечение в системе первичной медицинской помощи: учебно-методическое пособие. / Е.А.Воронко. — 2-е изд.,перераб. и доп. - Минск: БелМАПО, 2010. - 66с.

41. Вялков А.И. Основные задачи международной декады (the bone and joint decade 2000-2010) в совершенствовании борьбы с наиболее распространенными заболеваниями опорно-двигательного аппарата в России / А.И. Вялков, Е.И. Гусев, А.Б. Зборовский и др. // Научно-практическая ревматология. 2001. №2. С.4-8.

42. Гайворонский И. В. Анатомия и физиология человека: учебное пособие / И.В. Гайворонский, Г.И. Ничипорук, А.И. Гайворонский - 6-е изд.,перераб. и доп. - М.:Академия, 2011. - 496с.

43. Гайдар Б.В. Практическая нейрохирургия: Руководство для врачей / под ред. Б.В. Гайдара. - СПб.:Гиппократ, 2002. - 648с.

44. Гиоев П.М. Комплексное лечение заболеваний поясничного отдела позвоночника: монография / П.М. Гиоев. - СПб.: «ИПТП», 2003. - 247с.

45. Гиоев П.М. Способы хирургического лечения вертеброгенных компрессионных синдромов: методические рекомендации / П.М. Гиоев. - СПб; 1999. - 10с.

46. Головачева В.А. Как помочь пациенту с хронической неспецифической болью в нижней части спины? / В.А. Головачева, В.В. Голубева // Неврология. Психиатрия. 2014. №16. С.1163-1168.

47. Голубев В.Л. Психологические установки пациента и переживание боли. Обзор. / В.Л. Голубев, А.Б. Данилов // Болевой синдром. Специальный выпуск. 2010. № Спец. С.2-6.

48. Гончаров Д.И. Эпидуральные блокады как метод лечения корешковых болевых синдромов поясничной локализации в остром периоде / Д.И. Гончаров, Л.А. Медведева, О.И. Загорулько, A.B. Гнездилов // Боль. 2009. №3(24). С.24.

49. Григорьева В.Н. Реабилитация больных с хроническими формами заболеваний нервной системы: клинико-нейрофизиологическое и медико-психологическое исследования: дис. ... д-ра мед. наук. М., 2001.

50. Гусев Е.И. Неврология и нейрохирургия / Е.И. Гусев, А.Н. Коновалов, Г.С. Бурд - М.: Медицина, 2000. - 374c.

51. Гэлли Р.Л., Неотложная ортопедия. Позвоночник / Р.Л. Гэлли, Д.У. Спайт, Р.Р. Симон [R.L. Galli, D.W. Spaite, R.R. Simon]; пер. с англ. Р.Г. Акжигитова. -М.:Медицина,2003. - 428с.

52. Дамулин И.В. Сирдалуд в неврологической практике / И.В. Дамулин // Неврологический журнал. 1997. №3. С.45-51.

53. Данилов А.Б. Новые подходы в лечении пациентов с хронической болью / А.Б. Данилов // Лечащий врач. 2009.№4. С.34-38.

54. Данилов А.Б. Нейропатическая боль / А.Б. Данилов, О.С. Давыдов - М.: Боргес, 2007. - 92с.

55. Данилов А.Б. Хроническая радикулопатия: новые возможности терапии / А.Б. Данилов, Т.Р. Жаркова // РМЖ. Болевой синдром. Специальный выпуск. 2010. №: Спец. С.15-20.

56. Дедух Н.В. Аггрекан / Н.В. Дедух // Боль. Суставы. Позвоночник. 2012. №4(08). С.26-28.

57. Клинические рекомендации для практикующих врачей, основанные на доказательной медицине: пер. с англ. / гл. ред.: И.Н. Денисов, Ю.Л. Шефченко, В. И. Кулаков, Р.М. Хаитов. - 2-е изд., испр. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. - 1248с.

58. Длигач Д.Л. Локальная декомпрессия и работоспособность / Д.Л. Длигач, А.Л. Йоффе - Л.: Наука, 1982. - 359с.

59. Дривотинов Б.В. Физическая реабилитация при неврологических проявлениях остеохондроза позвоночника: учеб. пособие / Б.В. Дривотинов, Т.Д. Полякова, М.Д. Панкова - Минск.:РИВШ, 2004. - 138с.

60. Евсюков А.В. Сочетание рефлекторных и компрессионных синдромов поясничного остеохондроза (диагностика и нейрохирургическое лечение): дис. ... канд.мед.наук. Новокузнецк, 2009.

61. Епифанов В.А. Средства физической реабилитации в терапии остеохондроза позвоночника / В.А. Епифанов, И.С. Ролик - М.:ВНТИЦ, 1997. -344с.

62. Жарков П.Л. Поясничные боли / П.Л. Жарков, А.П. Жарков, С.М. Бубновский. - М.: Юниартпринт, 2001. - 144с.

63. Жезлов М.М., Левин О.С. Диагностика и лечение вертеброгенной пояснично-крестцовой радикулопатии / М.М. Жезлов, О.С. Левин // Современная терапия в психиатрии и неврологии. 2012. №4. С.31-36.

64. Жулев Н.М. Остеохондроз позвоночника: руководство для врачей / Н.М. Жулев, С.Н. Жулев - СПб.:АураИнфо,2013. - 240с.

65. Закревский Л.К. О патогенезе, классификации и ранней диагностике артроза суставов конечностей и остеохондроза позвоночника / Л.К. Закревский, Н.В. Корнилов // Травматология и ортопедия России. 1996. № 4. С.37-39.

66. Зарецков В.В. Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника у детей и подростков (клиника, диагностика и лечение): дис. ... док-ра.мед.наук. СПб., 2003.

67. Зусманович Ф.Н. Реваскуляризирующая остеотрепанация в лечении больных с облитерирующими заболеваниями конечностей: дис. ... док-ра.мед.наук. Курган, 1996.

68. Иваничев Г. А. Мануальная медицина / Иваничев Г.А. - Казань: Татарское газетно-журнальное издательство, 1997. - 448с.

69. Иваничев Г. А. Миофасциальный генерализованный альгический (фибромиалгический) синдром. / Г.А. Иваничев, Н.Г. Старосельцева. - Казань: МПИК, 2002. - 164с.

70. Иванова М.Ф. Дорсалгия, обусловленная дегенеративно-дистрофической патологией позвоночника / М.Ф. Иванова, С.К. Евтушенко // Международный неврологический журнал. 2009. №3(25). С.124-129.

71. Карих Т.Д. Рандомизированное исследование сравнительной эффективности лечебных комплексов у больных с неврологическими проявлениями поясничного остеохондроза / Т.Д. Карих // Периферическая нервная система. 1990. №13. С.234-237.

72. Кинзерский С.А. Использование контролируемых ультразвуком эпидуральных и корешковых блокад у пациентов с радикулопатиями вертеброгенного генеза / С.А. Кинзерский, Т.А. Сумная, А.А. Кинзерский // Вестник ЮУрГУ. 2015. Т.15. №1. С.32-42.

73. Кипервас И.П. Идеи проф. Я.Ю. Попелянского в Америке [электронный ресурс]. Режим доступа:

http://www.russianseattle.eom/spinalneurology/2 popelyanskiy in usa rus.shtml -(дата обращения 21.07.2017)

74. Кисель С.А. Боль в пояснице (Обозрение журнала «SPINE» за 19941995гг.) / С.А. Кисель // Неврологический журн. 1996. №2. С.53-56.

75. Коган О.Г. Теоретические основы реабилитации при остеохондрозе позвоночника / О.Г. Коган, И.Р. Шмидт, А.А. Толстокоров. - Новосибирск: Наука, 1983. - 214с.

76. Колосова Т.В. Особенности комплексной терапии вертеброгенных болевых синдромов пояснично-крестцовой области / Т.В. Колосова, Ю.И. Головченко // Международный неврологический журнал. 2009. №3(25). С.89-95.

77. Колягин Ю.И. К вопросу о комплексной реабилитации больных с люмбалгиями / Ю.И. Колягин, Г.Е. Иванова, Б.А. Поляев и др. // Журнал российской ассоциации по спортивной медицине реабилитации больных и инвалидов. 2006. №1(18). С.17-22.

78. Корнев П.Г. Клиника и лечение костно-суставного туберкулёза / П.Г. Корнев. - М.:Медгиз, 1959. - 568с.

79. Корнилова Л.Е. Метод внутрикостных блокад в лечении клинических проявлений поясничного, шейного и грудного остеохондроза: дис. ... док-ра. мед.наук. М., 2007.

80. Коробова А. Н. Эндоскопическая микродискэктомия в лечении грыж поясничных межпозвонковых дисков: дис. ... канд.мед.наук. М., 2008.

81. Косинская Н.С. Дегенеративно-дистрофические поражения костно-суставного аппарата / Н.С. Косинская - Л.:Медгиз,1961.- 202с.

82. Косичкин М.М. Инвалидность вследствие поражения нервной системы как мультифакторная проблема / М.М. Косичкин // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 1999. №2. С.38-42.

83. Травматология: национальное руководство / под ред. Г.П. Котельникова, С.П. Миронова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 808 с.

84. Котельников Г.П. Особенности возникновения остеохондроза позвоночника на производстве / Г.П. Котельников, В.В. Косарев, В.В. Аршин// Первый Всероссийский съезд профпатологов: тезисы докл., - Тольятти, 24-26 окт. 2000г. -Тольятти, 2000. - С.197.

85. Крылов В.В. Состояние нейрохирургической помощи больным с травмами и заболеваниями позвоночника и спинного мозга в г. Москве. / В.В. Крылов, В.В. Лебедев, А.А. Гринь // Нейрохирургия. 2001. №1. С.60-66.

86. Крылова И.В. Прегабалин в лечении хронического болевого синдрома пояснично-крестцовой локализации / И.В. Крылова, Д.С. Иванова, А.В. Махотина // Боль. 2009. №3. С.84-85.

87. Кузьмина З.В. Лимфотропная терапия дорсопатии поясничного отдела позвоночника, обусловленной грыжами межпозвонковых дисков, у больных среднего и пожилого возраста: дис. ... канд.мед. наук. М., 2008.

88. Кузьминов К.О. Эффективность применения стероидных эпидуральных блокад при лечении дискогенных компрессионных синдромов: рандомизированное двойное слепое исследование / К.О. Кузьминов, А.Б. Ситель, С.П. Канаев и др. // Мануальная терапия. 2008. №2(30). С.3-9.

89. Кукушкин М.Л. Механизмы развития и принципы этиопатогенетической терапии хронической боли / М.Л. Кукушкин // Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсаков. 2012. №2.С.89-94.

90. Кукушкин М.Л. Неспецифическая боль внизу спины / М.Л. Кукушкин // РМЖ. Болевой синдром. 2010. № Спец. С.26-31.

91. Кукушкин М.Л. Хронический болевой синдром / М.Л. Кукушкин // Лечащий врач. 2010. №4. С.20-23.

92. Кукушкин М.Л., Хитров Н.К. Общая патология боли / М.Л. Кукушкин, Н.К. Хитров. - М.: Медицина, 2004. - 144с.

93. Кулин Е.Т. Биоэлектрическая гипотеза патогенеза остеохондроза позвоночника / Е.Т. Кулин // Периферическая нервная система. - Минск, 1980. С.64-69.

94. Кушнирук П.И. Дифференцированное использование медиальной фасетэктомии при микродискэктомии на поясничном уровне / П.И. Кушнирук, О.Н. Древаль // IV съезд нейрохирургов России: мат.науч.конф. - Москва, 18-22 июня 2006. - М.,2006. - С.65.

95. Ларионов А.А. О влиянии остеотрепанации длинной трубчатой кости на остеорепарацию и регионарное кровообращение (экспериментальное исследование) / А.А. Ларионов, М.Ю. Речкин, С.Н. Ассонова // Гений Ортопедии. 1999. №2. С.80-85.

96. Левенец В. Н. Спортивный травматизм - проблемы и пути решения / В.Н. Левенец // Ортопедия, травматология и протезирование. 2004. №3. С.77-83.

97. Левин О.С. Вертеброгенная шейная радикулопатия / О.С. Левин, Т.А. Макотрова // Человек и лекарство. №12. Ч.2. С.621-628.

98. Левин О.С. Эффективность габапентина при дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии / О.С. Левин, И.А. Мосейкин // Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова. 2009. № 12. С.60-65.

99. Левит К. Замечания к терминологии вертебральных расстройств и нарушений функции опорно-двигательного аппарата/ К. Левит, Г.Д. Вольф // Вертеброневрология. 1993. №1. С.9-11с.

100. Левит К. Мануальная медицина / К. Левит, П. Захсе, В. Янда; пер. с нем. И.И.Скврорцовой. - М.: Медицина, 1993. - 512с.

101. Лиев А.А. Новые подходы к реабилитации вертеброневрологических больных / А.А. Лиев // Доклады АМАН. 2007. Т.9. №2. С.142-144.

102. Лихачев С.А. Этиопатогенез неврологических проявлений поясничного остеохондроза и распространенность его в отдельных профессиональных группах / С.А. Лихачев, С.В. Еленская // Медицинский журнал. 2005. №4. С.76-79.

103. Лобзин В.С. Физиотерапия периферической нервной и мышечной систем / В.С. Лобзин, А.Г. Шиман, Н.М. Жулев. - СПб.: Гиппократ, 1996. - 240с.

104. Луцик А.А. Хирургическое лечение пациентов с шейным остеохондрозом / А.А. Луцик, В.В. Казанцев // Хирургия позвоночника. 2008. №4. С.24-29.

105. Луцик А.А. Спондилоартроз / А.А. Луцик, И.Р. Шмидт, Е.Б. Колотов. -Новосибирск: Издатель, 2003. - 290с.

106. Люлин С. В. Чрескожное эндоскопическое хирургическое лечение больных с грыжами поясничных межпозвонковых дисков и спондилолистезом: дис. ... канд.мед. наук. - Курган, 2006.

107. Макиров С.К. Структурно-функциональные нарушения при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника (диагностика и хирургическое лечение): дис. ... канд.мед. наук. - М., 2006.

108. Манвелов Л.С. Поясничные боли (этиология, клиника, диагностика и лечение) / Л.С. Манвелов, В.М. Тюрников // РМЖ. 2009. №20. С.1290-1294.

109. Мартынов В.А. Хирургическое лечение синдрома неудачных оперативных вмешательств на позвоночнике / В.А. Мартынов, В.В. Доценко, Н.В. Загородний //

III съезд нейрохирургов России: тез. докл. - Санкт-Петербург, 4-8 июня 2002. -СПб.: ВМедА, 2002. С.266.

110. Матхаликов Р.А. Межпозвонковый диск - патология и лечение / Р.А. Матхаликов // РМЖ. 2008. № 12. С.1670-1677.

111. Месхи К.Т. Хирургическое лечение дегенеративной нестабильности при поясничном остеохондрозе конструкцией из никелида титана:

дис. ... канд.мед.наук. - М., 2002.

112. Михалева Т.С. Критерии оценки степени выраженности болевого синдрома у больных с профессиональной вертеброгенной патологией пояснично-крестцового уровня: дис. ... канд.мед.наук. - М., 2005.

113. Николаев А.В. Топографо -анатомические взаимоотношения анатомических элементов в латеральных структурах шейного отдела позвоночника / А.В. Николаев, В.И. Тельпухов, К.А. Жандаров// Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2013. №1(44). С.35-41.

114. Носков С.М. Болезнь депонирования кристаллов пирофосфата кальция (пирофосфатная артропатия) / С.М. Носков, С.Д. Дыбин, В.В. Цурко // Лечебное дело. 2014. №2. С.18-22.

115. Нуралиев Х.А. Связь клинических проявлений и патоморфологических изменений при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника (обзор литературы) / Х.А. Нуралиев // Гений ортопедии. 2010. №1. С. 147-151.

116. Овечкин A.M. Боль в Европе. Обзор материалов II-го Конгресса Европейской ассоциации по изучению боли / A.M. Овечкин, А.В. Гнездилов // Анестезиология и реаниматология. 1998. №5. С.64-71.

117. Олейник А.Д. Поясничный остеохондроз (вопросы эпидемиологии, трудоспособности, патогенеза и прогноза хирургического лечения): дис. ... док-ра.мед.наук. - СПб; 2004.

118. Олейник А.Д. Последствия хронического дискогенного болевого синдрома при поясничном остеохондрозе / А.Д. Олейник, Н.В. Фирсов, С.А. Ковалев // Травматология и ортопедия XXI века: матер. VIII съезда травматологов-ортопедов России. - Самара, 6—8 июня 2006. - Самара, 2006. - Т.2. С.726-727.

119. Олизарович М.В. Применение шкал и опросников для оценки боли при поясничной радикулопатии / М.В. Олизарович, В.Я. Латышева // Проблемы здоровья и экологии. 2013. №3(37). С.43-47.

120. Орел А.М. Возрастные аспекты диагностики дегенеративно-дистрофических поражений межпозвоночных дисков / А.М. Орел // Международный неврологический журнал. Оригинальные исследования. 2010. №4(34). С.71-76.

121. Осна А.И. Новые взгляды на патогенетическое хирургическое лечение остеохондроза позвоночника / А.И. Осна // Остеохондрозы позвоночника. -Новокузнецк, 1973.- С.233-240.

122. Осна А.И. Пункционная терапия межпозвонкового остеохондроза. / А.И. Осна // Остеохондрозы позвоночника. - Новокузнецк, 1973.- С.350-356.

123. Павленко С.С. Боли в нижней части спины (эпидемиология, клинико-диагностическая классификация, современные направления в диагностике,

лечении и стандартизации медицинской помощи / С.С. Павленко. - Новосибирск: Сибмедиздат НГМУ, 2007. - 172с.

124. Педаченко Е.Г. Пункционная лазерная дискэктомия при шейном остеохондрозе / Е.Г. Педаченко // Вопросы нейрохирургии. 2001. №1. С.3-5.

125. Петров К.Б. Остеохондроз позвоночника: в защиту нозологической, терминологической и классификационной индивидуальности / К.Б. Петров // Медицина в Кузбассе. 2012. №1. С.52-58.

126. Петрова Н. Н. Инфракрасная лазерная терапия в комплексном лечении межпозвонковых грыж пояснично-крестцового отдела позвоночника / Н.Н. Петрова, М.Ю. Герасименко // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2012. №1. С.17-22.

127. Петрова Н.Н. Комплексное лечение межпозвонковых грыж пояснично-крестцового отдела позвоночника / Н.Н. Петрова, М.Ю. Герасименко // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2012. №5. С.15-19.

128. Пинегин Б.В. Аутоиммунная концепция остеохондроза позвоночника и целесообразность применения иммунокорригирующих препаратов / Б.В. Пинегин, Р.М. Хаитов, И.В. Рублевская // Вестник новых медицинских технологий. 2000. №1. С.92-95.

129. Поворознюк В.В. Реабилитация больных с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника / В.В. Поворознюк, О.Б. Шеремет // Международный неврологический журнал. 2007. №1(11). С.37-40.

130. Погожева Т.И. Сравнительный анализ возрастных и дегенеративно-дистрофических изменений при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника / Т.И. Погожева // Вертебрология - проблемы, поиски, решения: матер. науч. -практ. конф. - Москва, 27-29 мая 1998 г. - Москва,1998. - С.146-147.

131. Погорелов В.В. Взаимосвязь миофасциального и болевого синдромов в развитии и прогрессировании дискогенной радикулоишемии и некоторые аспекты её терапии / В.В. Погорелов // Научные ведомости. 2014. Вып. 27. №18(189). С.74-79.

132. Подчуфарова Е.В. Хронические болевые синдромы пояснично-крестцовой локализации: значение структурных скелетно-мышечных расстройств и психологических факторов / Е.В. Подчуфарова, Н.Н. Яхно, В.В. Алексеев и др. // Боль. 2003. №1. С.38-43.

133. Полищук Н.Е. Структура больных остеохондрозом поясничного отдела позвоночника / Н.Е. Полищук, Е.И. Слынько, А.Е. Косинова // III съезд нейрохирургов России: тез. докл. - Санкт-Петербург, 4-8 июня 2002. -СПб.:ВМедА, 2002. 272с.

134. Пономаренко Г.Н. Современная домашняя физиотерапия / Г.Н. Пономаренко, М.Г. Воробьев. - СПб.: ДЕАН, 1997. - 228с.

135. Пономаренко Г.Н. Физические методы лечения: справочник. / Г.Н. Пономаренко. - 2-е изд., перер. и доп. - СПб.:ВМедА, 2002. - 299с.

136. Попелянский Я.Ю. О вертеброневрологическом и биологическом аспектах остеохондроза / Я.Ю. Попелянский // Неврологический вестник. 1999. Т.31, №1-4. С.5-9.

137. Попелянский Я.Ю. Ортопедическая неврология (вертеброневрология): руководство для врачей / Я.Ю. Попелянский. — 3-е изд., перер. и доп. - М.: МЕДпресс-информ, 2003. - 672с.

138. Порхун Н.Ф. Локальные нарушения микроциркуляции при мышечно-фасциальных болях / Н.Ф. Порхун, В.В. Андреев, Ф.Н. Порхун и др. // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2004. №3. С.77-79.

139. Путилина М.В. Особенности диагностики и лечения дорсопатий в неврологической практике / М.В. Путилина // Consilium medicum. 2006. Т.8. №8. С.44-48.

140. Рачин А. П. Проблемы дорсалгии у детей и подростков (материалы к дискуссии) / А.П. Рачин, С.Ю. Анисимова // Русский медицинский журнал. 2012. №19. С.968-971.

141. Романенков В.М., Самошенко А.Г. Отдаленные результаты хирургического лечения грыж межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника / Романенков В.М., Самошенко А.Г. // III съезд нейрохирургов России: тез. докл. - Санкт-Петербург, 4-8 июня 2002. - СПб.: ВМедА, 2002. С.275-276.

142. Савяк О. Б. Метод "гребенчатой фиксации" в хирургическом лечении нестабильности позвоночника при травматических повреждениях / Савяк О. Б., Шубкин В. Н. - I съезд нейрохирургов Российской Федерации: тез.докл. -Екатеринбург, 14-17 июня 1995. - Екатеринбург,1995. С.164-165.

143. Сак А.Е. Особенности кровоснабжения вентрального отдела позвоночника при разных по продолжительности динамических физических нагрузках / А.Е. Сак // Слобожанський науково-спортивний вюник. 2012. №5-2(33). С.87-90.

144. Сампиев М.Т. Лечение сочетанного лигаментарного стеноза межпозвоночных каналов с корешковым синдромом пояснично-крестцового отдела: дис. ... канд. мед. наук. М., 1999.

145. Саховский П.П. Перспективность личностного подхода в изучении патогенеза клинических проявлений позвоночника / П.П. Саховский, М.М. Гарифуллина, Т.П. Валькова // Альтернативная медицина. 2004. №1. С.10-11.

146. Сергеев А.В. Боль в нижней части спины: терапия с позиции доказательной медицины и новые возможности / А.В. Сергеев // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2013. №3. С.78-85. doi: 10.14412/2074-27112013-2346

147. Симонович А.Е. Хирургическое лечение рецидивов болевых синдромов после удаления грыж поясничных межпозвонковых дисков / А.Е. Симонович, А.А. Байкалов // Хирургия позвоночника. 2005. №3. С.87-93.

148. Ситель А.Б. Мануальная медицина / А.Б. Ситель. - М.: Русь, 1998. - 336с.

149. Скворцова В.И. Неврологическая патология в структуре общей заболеваемости населения РФ / В.И. Скворцова // Здравоохранение. 2009. №2. С.54-56.

150. Скоромец А.А. Лечение спондилогенных неврологических синдромов / А.А. Скоромец - СПб.: Гиппократ, 2001. - 157с.

151. Скоромец А.А. Лечение поясничных спондилогенных неврологических синдромов / А.А. Скоромец, А.Н. Ахметсафин, Е.Р. Баранцевич и др. - СПб.: Гиппократ, 2001. - 56с.

152. Смирнов А.Ю. Клиника, диагностика и хирургическое лечение поясничного стеноза / А.Ю. Смирнов // Нейрохирургия. 1999. №2. С.59-64.

153. Соколонский А.В. Спондилогенные нервно-мышечные синдромы / А.В. Соколонский. - СПб.: Политехника, 1997. - 117с.

154. Страчунский Л. С. Нестероидные противовоспалительные средства (методическое руководство) / Л.С. Страчунский, С.Н. Козлов. - Смоленск: СГМУ, 2000. - 54с.

155. Стрелкова Н.И. Физические методы лечения в неврологии / Н.И. Стрелкова - М.: Медицина, 1983. - 262с.

156. Суворова И.Ю. Современные аспекты терапии вертеброгенной боли / И.Ю. Суворова // Неврология. Психиатрия. 2011. №15. С.938-940.

157. Сурская Е.В. Современные аспекты лечения дорсопатии / Е.В. Сурская // Неврология. Психиатрия. 2009. №20. С.1311-1346.

158. Терновой К.С. Предоперационное МРТ- и КТ-исследования в диагностике дегенеративных заболеваний поясничного отдела позвоночника: дис. ... канд.мед.наук. Москва, 2004.

159. Тиходеев С.А. Мини-инвазивная хирургия позвоночника. СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2005.-95с.

160. Тревелл Дж.Г., Симонс Д.Г. Миофасциальные боли. Т.2. - Пер. с англ. - М.: Медицина,1989.-608с.

161. Тришина Т.В. Консервативные методы лечения дискогенных радикулопатий поясничной локализации: дис. ... канд.мед.наук. Саратов, 2005.

162. Турбина Л.Г. Клиника, диагностика и лечение вертеброгенных болевых синдромов / Л.Г. Турбина // Практический невролог. 2008. №3. С.72-74.

163. Тюрников В.М. Дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника: диагностика, клиника и лечение / В.М. Тюрников // Неврология. Психиатрия. 2008. №26. С. 1739-1746.

164. Утц С.Р. Комбинированная физиотерапия в лечении стойких форм хламидийного простатита, осложненного эректильной дисфункцией / С.Р. Утц, О.Р. Зиганшин, Ю.М. Райгородский // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2015.№1. С.30-38.

165. Ушаков А.А. Практическая физиотерапия / А.А. Ушаков-2-е изд. испр. и доп.-М.: МИА, 2009.-612с.

166. Фафенрот В.А. Рефлексотерапия заболеваний позвоночника у детей / Фафенрот В.А.-Л., 1991.-137с.

167. Федин А.И. Дорсопатии (классификация и диагностика) / А.И. Федин // Атмосфера. Нервные болезни. 2002. №2. С.2-8.

168. Филиппенко В.А Технические особенности транспедикулярной фиксации позвоночника / В.А Филиппенко // Остеосинтез, ошибки, осложнения: мат. I конф. травматологов-ортопедов Крыма. - Судак, 1992. С.51-53.

169. Фомичев Н.Г. Оценка потребности населения РФ в различных видах вертебрологической помощи: методические рекомендации / Н.Г. Фомичев, К.И. Шапиро и др. - Новосибирск, 1997. - 14c.

170. Хабиров Ф.А. Клиническая неврология позвоночника: монография / Ф.А. Хабиров. - Казань, 2002. - 472с.

171. Хабиров Ф.А. Исследование эффективности комплексного применения ибупрофена при лечении вертеброгенной люмбоишиалгии / Ф.А. Хабиров, Ф.И. Девликамова, Л.Ф Сабирова и др. // Consilium Medicum. 2007. Т.9. №8. С.77-80.

172. Хабиров Ф.А. Современные взгляды на боль в спине / Ф.А. Хабиров, Э.И. Хузяшева // Вертеброневрология. 2004. Т.11. №1-2. С.118-125.

173. Харченко Ю.А. Адекватная оценка боли — залог её успешного лечения [электронный ресурс] / Ю.А. Харченко // Медицина и фармакология: электрон. научн. журн. 2014. №4(5). Режим доступа:

http://7universum.com/ru/med/archive/item/1229 (дата обращения: 15.07.2007).

174. Хвисюк Н.И. Патогенетические аспекты клиники и лечения остеохондроза позвоночника / Н.И. Хвисюк, А.С. Чикунов, М.И. Завеля // Остеохондроз позвоночника: тез. докл. симпозиума. - М.,1992. С.3-9.

175. Хвисюк Н.И. Поясничный спондилоартроз / Н.И. Хвисюк, Г.Х. Грунтовский, А.И. Продан и др. // Вестник РАМН. 1992. №5. С.33-38.

176. Хелимский A.M. Хронические дискогенные болевые синдромы шейного и поясничного остеохондроза / Хелимский A.M. - Хабаровск: РИОТИП, 2000. -256с.

177. Холин A.B. Оценка состояния поясничного отдела позвоночника после удаления грыжи диска по данным ядерно-магнитной и рентгеновской компьютерной томографии / A.B. Холин, В.М. Черемисин, H.A. Аносов // Вестник рентгенологии и радиологии. 1992. №4. С.22-25.

178. Цурко В.В. Боли спине у пожилых / В.В. Цурко // Клиническая геронтология. 2006. №2. С.3-10.

179. Цурко В.В. НПВП - что изменилось за последние 10 лет? / В.В. Цурко, О.А. Шавловская, Н.М. Фокина // РМЖ. 2014. №27. С.1980-1986.

180. Чабан А.А. Применение лазеротерапии и фотохромотерапии в комплексном лечении больных с диабетической ангиопатией нижних конечностей: дис. ... канд.мед.наук. СПб, 2006.

181. Чеботарев Д.Ф. Руководство по геронтологии / Д.Ф. Чеботарев, Н.В. Маньковский, В.В. Фролькис - М.: Медицина, 1978. - 504с.

182. Чебыкин А.В. Повышение качества лечения больных с нейрососудистыми проявлениями как сочетанной патологии остеохондроза позвоночника и сахарного диабета / А.В. Чебыкин // Лечащий врач. 2012. №11. С.46-50.

183. Челноков В.А. Особенности трактовки современной теории патогенеза остеохондроза позвоночника в спортивной медицине / В.А. Челноков // Теория и практика физической культуры. 2004. №1. С.12-15.

184. Ченский А. Д. Синдром "суставных фасеток" при ортопедической и травматической патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника / А.Д. Ченский, Т.К. Авоян // Проблемы хирургии позвоночника и спинного мозга: мат. всерос. конф. - Новосибирск, 1996. - С.109-110.

185. Шабалов В.А. Нейромодуляция - современные методы хирургии боли /

B.А. Шабалов, Э.Д. Исагулян // Тихоокеанский медицинский журнал. 2008. №3.

C.16-21.

186. Швец В.В. Поясничный остеохондроз. Некоторые аспекты патогенеза, хирургическое лечение: дис. ... док-ра.мед.наук. М., 2008.

187. Шехтер А.Б. Моделирование дегенеративных изменений межпозвонковых дисков (остеохондроза) у кроликов: макроскопическое и гистологическое изучение / А.Б. Шехтер, В.А. Басков, О.Л. Захаркина и др. // Биомедицина. 2009. №2. С.41-69.

188. Шиман А.Г. Физиотерапия заболеваний периферической нервной системы: руководство для врачей / А.Г. Шиман, Л.А. Сайкова, В.В. Кирьянова - СПб.: СПбГМА им. И.И. Мечникова, 2001. - 337с.

189. Шмидт И.Р. Диагноз неврологических проявлений остеохондроза позвоночника и его адаптация к МКБ-10: методические рекомендации / И.Р. Шмидт, B.C. Саяпин, В.Ф. Малевик и др. - Новокузнецк, 2004. - 40с.

190. Шмидт И.Р. Остеохондроз позвоночника. Этиология и профилактика / И.Р. Шмидт - Новосибирск: «Наука», 1992. - 240с.

191. Шостак Н.А. Современные подходы к терапии боли в нижней части спины / Н.А. Шостак // Consilium medicum. 2003. №5(8). С.457-461с.

192. Шостак Н.А. Роль мышечного спазма в формировании болевого синдрома при спондилоартрозе. Клинические рекомендации и алгоритмы для практикующих врачей / Н.А. Шостак, Н.Г. Правдюк // Социально-значимые заболевания. 2005. №10. С.668-672.

193. Шостак Н.А. Дорсопатии в практике терапевта: новые возможности лечения / Н.А. Шостак // Терапевт. 2003. №12. С.59-61.

194. Шустин В.А. Клиника и хирургическое лечение дискогенных пояснично-крестцовых радикуломиелоишемий / В.А. Шустин, А.И. Панюшкин - Л., 1985. -173с.

195. Щекодько Ю.А. Эффективность сочетанной терапии (импульсные токи и ультразвук) в лечении дорсопатий [электронный ресурс] / Ю.А. Щекодько, В.А. Дробышев // Медицина и образование в Сибири. 2012. №3. Режим доступа(ЦЕЬ): http: //www.ngmu.ru/cozo/mo s/article/text full .php?id=734

(дата обращения: 15.07.2007).

196. Эрдес Ш.Ф. Остеохондроз - особенности отечественной интерпретации болезни / Ш.Ф. Эрдес, О.М. Фоломеева. // Научно-практическая ревматология. 2010. №4. С.87-93.

197. Юмашев Г.С. Остеохондрозы позвоночника / Г.С. Юмашев, М.Е. Фурман. - М.: Медицина, 1984. - 384с.

198. Яковлев Н.А. Шейный остеохондроз / Н.А. Яковлев. - М.: Полиграфия, 1997. - 416с.

199. Ясногорский В.С. Электротерапия / В.С. Ясногорский - М., Медицина, 1987. - 287с.

200. Яхно Н.Н. Боль: руководство для врачей и студентов / под ред. акад. РАМН Н.Н.Яхно. - М.: МЕДпресс-информ, 2009. - 304 с.

201. Яхно Н.Н. Результаты Российского эпидемиологического исследования распространенности невропатической боли, ее причин и характеристик в популяции амбулаторных больных, обратившихся к врачу-неврологу / Н.Н. Яхно, М.Л. Кукушкин, М.Л. Давидов и др. // Боль. 2008. №3(20). С.24-32.

202. Abdollahi-Roodsaz S., Joosten L.A., Roelofs M.F. at al. Inhibition of toll-like receptor 4 breaks the inflammatory loop in autoimmune destructive arthritis // Arthritis Rheum. 2007. Vol.56(9). P.2957-2967.

203. Adams M.A., McNally D.S., Dolan P. 'Stress' distributions inside intervertebral discs. The effects of age and degeneration // J Bone Joint Surg Br. 1996. Vol. 78(6): P.965-972.

204. Akdemir G. Thoracic and lumbar intraforaminal ligaments // J Neurosurg Spine. 2010. Vol. 13(3). P.351-355. doi: 10.3171/2010.3.SPINE09799

205. Alexander H.A., Burkus J.R., Mitchel J.B. et al. Chymopapain chemonucleolysis versus surgical discectomy in a military population // Clinical orthopedics and Related Research. 1989. №244. P.158-165.

206. Alini M., Roughley P.J., Antoniou J. at al. A biological approach to treating disc degeneration: not for today, but maybe for tomorrow // Eur Spine J. 2002. Vol. 11(2). P.215-220.

207. Allen R.L., Karen H. Chronic Low Back Pain: evaluation and management // American Family Physician. 2009. Vol.79(12). P.1067-1074.

208. Andersson GBJ. The epidemiology of spinal disorders. In: Frymoyer JW, ed. The adult spine: principles and practice. New York: Raven Press. 1991. P.107-146.

209. Andrade P., Hoogland G., Garcia M.A. at al. Elevated IL-1beta and IL-6 levels in lumbar herniated discs in patients with sciatic pain // Eur Spine J. 2013. №22. P.714-720.

210. Annunen S., Paassilta P., Lohiniva J. at al. An allele of COL9A2 associated with intervertebral disc disease // Science. 1999. Vol. 285(5426). P.409-412.

211. Area M. Muss die lumbale spondilolyse operiert werden? // Z. Orthop. Prax. 1992. Vol.28 (11). P.782-785.

212. Arroyo AG, Iruela-Arispe ML. Extracellular matrix, inflammation, and the angiogenic response // Cardiovasc Res. 2010. Vol.86(2). P.226-235.

[doi: 10.1093/cvr/cvq049]

213. Atlas S.J. Nonpharmacological treatment for low back pain // The Journal of Musculoskeletal Medicine. 2010. Vol.27(1). P.1-9.

214. Atlas SJ, Nardin RA. Evaluation and treatment of low back pain: an evidence-based approach to clinical care // Muscle Nerve. 2003. №27. P.265-284.

215. Avouac В., Asorin J., Cerene A. et al. Lombosciatiqes // La vie medicale. 1990. Vol.17. P.27-32.

216. Cancer pain management (general). In: Bader P, Echtle D, Fonteyne V at al. Guidelines on pain management // Arnhem, The Netherlands: European Association of Urology (EAU), 2010. 86p.

217. Balagué F, Mannion AF, Pellisé F. at al. Non-specific low back pain // Lancet. 2012. Vol.379(9814). P. 482-491. [doi:10.1016/S0140-6736(11)60610-7]

218. Baron R., Binder A. How neuropathic is sciatica? The mixed pain concept // Orthopade. 2004. №33(5). P.568-575.

219. Baron R, Freynhagen R, Tolle TR et al. The efficacy and safety of pregabalin in the treatment of neuropathic pain associated with chronic lumbosacral radiculopathy // Pain. 2010. Vol.150(3). P.420-427. doi: 10.1016/j.pain.2010.04.013.

220. Battié M.C., Videman T. Lumbar disc degeneration: epidemiology and genetics // J.Bone Joint Surg. Am. 2006, №88(2). P. 3-9.

221. Battié M.C., Videman T., Levälahti E. at al. Genetic and environmental effects on disc degeneration by phenotype and spinal level: a multivariate twin study // Spine. 2008. №33(25). P.2801-2808.

222. Battié M.C., Videman T., Levalahti E., at al. Heritability of low back pain and the role of disc degeneration // Pain. 2007. №131(3). P.272-280.

223. Bell G.R., Rothman R.H., Booth R.E. et al. A study of computer-assisted tomography. Comparison of metrizamide myelography and computed tomography in the diagnosis of herniated lumbar disc and spinal stenosis // Spine. 1984. Vol.9. P.552-556.

224. Bibby S.R.S., Urban J. P. Effect of nutrient deprivation on the viability of intervertebral disc cells // Eur Spine J. 2004. №13(8). P.695-701.[doi:10.1007/s00586-003-0616-x]

225. Bogduk N, McGuirk B. Medical management of acute and chronic low back pain // An Evidence-Based Approach: Pain Research and Clinical Manadgement. 2002. Vol.13. P. 127-138.

226. Bogduk N. Management of chronic low back pain // The Medical journal of Australia. 2004. №180(2). P.79-83.

227. Boos N., Weissbach S., Rohrbach H., at all. Classification of age-related changes in lumbar intervertebral discs: 2002 Volvo Award in basic science // Spine. 2002. №27(23). P.2631-2644.

228. Borenstein D. G, Wiesel S. W., Boden S.D. et al. Low Back and Neck pain:

rc\

Comprehensive Diagnosis and Manadgement, 3 ed. Philadelphia: W.B. Saunders Company, 2004. P. 37-57.

229. Borg-Stein J, Simons DG. Focused review: myofascial pain // Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 2002. №1(3). P. 40-47.

230. Brisby H, Tao H, Ma DD, Diwan AD. Cell therapy for disc degeneration— potentials and pitfalls // Orthop Clin North Am. 2004. Vol.35(1). P.85-93.

[doi: 10.1016/S0030-5898(03)00104-4]

231. Brock M., Pedretti Jr.L., Mayer H.M. The results of lumbar disk surgery following unsuccessful chemonucleolysis/ 9th Eur. Congr. Neurosurg.: Book of Abstr. Moscow, 1991. 399p.

232. Brown M.F.,Hukkanen M.V., McCarthy I.D. at al. Sensory and sympathetic innervation of the vertebral endplate in patients with degenerative disc disease // J Bone Joint Surg Br. 1997. Vol.79(1). P.147-153.

233. Buckwalter J.A., Einchorn T.A., Simon S.R. at al. Orthopedic Basic Science: Biology and Biomecanics of the Musculoskeletal System, ed. 2. // Rosemont: American Academy of Ortopedic Surgeons. 2000. P.548-555.

234. Buckwalter J.A. Aging and degeneration of the human intervertebral disc // Spine. 1995. №20. P.1307-1314.

235. Buckwalter J.A. Fine structural studies of the human intervertebral disc. In: Idiopathic Low Back Pain. White A.A., Gordon S.L., eds. Saint-Louis: The CV Mosby Co; 1982. P.108-143.

236. Burke J. G., Watson R. W. G., McCormack D. at al. Intervertebral discs which cause low back pain secrete high levels of proinflammatoryn mediators // J Bone Joint Surg. 2002. Vol.84-B. P.196-201.

237. Bushell G.R., Ghosh P., Taylor T.F.K. at al Proteoglycan chemistry of the intervertebral disks // Clin Orthop.1977. №129. P.115-123.

238. Butler V.F. Staining of glycosaminoglycans in intervertebral disc cells // Res. Vet. Soi. 1977. Vol. 23(3). P.351-355.

239. Capes EM, Loaiza R, Valdivia HH. Ryanodine receptors // Skeletal Muscle. 2011. Vol. 1(1). P.1-18. [doi: 10.1186/2044-5040-1-18]

240. Chee Kean Chen, Abd Jalil Nizar. Myofascial pain syndrome in chronic back pain patients // Korean J Pain. 2011. Vol. 24(2). P.100-104.

241. Chelberg M.K., Banks G.M., Geiger D.F. at al. Identification of heterogeneous cell populations in normal human intervertebral disc // J Anat. 1995. Vol. 186 (Pt 1). P.43-53.

242. Cherkin DC, Deyo RA, Battié M, et al. A comparison of physical therapy, chiropractic manipulation, and provision of an educational booklet for the treatment of patients with low back pain // N Engl J Med. 1998. Vol.339. P.1021-1029.

243. Cheung K.M., Chan D., Karppinen J. at al. Association of the Taq I allele in vitamin D receptor with degenerative disc disease and disc bulge in a Chinese population // Spine. 2006. Vol.31(10). P.1143-1148.

244. Chou R, Huffman LH; Nonpharmacologic therapies for acute and chronic low back pain: a review of the evidence for an American Pain Society // American college of physicians clinical practice guideline. Ann Intern Med. 2007. Vol.147(7). P.492-504.

245. Chou R., Qaseem A., Snow V. et al. Low Back Pain Guidelines Panel. Diagnosis and treatment of low back pain: a joint clinical practice guideline from the American College of Physicians and the American Pain Society // Ann Intern Med. 2008. Vol.148(3). P.247-248.

246. Christopher G Wilson, Eric J Vanderploeg, Fengrong Zuo, at al. Aggrecanolysis and in vitro matrix degradation in the immature bovine meniscus: mechanisms and functional implications // Arthritis Res Ther. 2009. Vol. 11(6). P.173.

[doi: 10.1186/ar2862]

247. Cisewski S.E., Zhang L., Kuo J. The effects of oxygen level and glucose concentration on the metabolism of porcine TMJ disc cells // Osteoarthritis Cartilage. 2015. №23(10). P.1790-1796. [doi:10.1016/j.joca.2015.05.021]

248. Cleary K., Clifford M., Stoianovici D. at al. Technology Improvements for Image-Guided andMinimally Invasive Spine Procedures. // IEEE transactions on information technology in biomedicine. 2002. Vol.6(4). P.249-261.

249. Cohen P., Wenzell D., Hurley R. et al. A double-blind, placebo-controlled, dose-response pilot study evaluating intradiscal etanercept in patients with chronic discogenic low back pain or lumbosacral radiculopathy // Anesthesiology. 2007. Vol.107(1). P.99-105.

250. Craslo S., Davini D.L. at al. The RM con GD -DTPAnella diagnosis delle metastasi intramedullary // Revista di Neuroradiol. 1995. №8. P.2412-2419.

251. Crean JK, Roberts S, Jaffray DC, Eisenstein SM, Duance VC. Matrix metalloproteinases in the human intervertebral disc: role in disc degeneration and scoliosis // Spine. 1997. Vol.22(24). P.2877-2884.

252. Cuellar J.M., Borges P.M., Cuellar V.G. at al. Cytokine expression in the epidural space: a model of non-compressive disc herniation-induced inflammation // Spine. 2012. №3. P.17-23. [doi:10.1097/BRS.0b013e3182604baa]

253. Cunningham L.S., Kelsey J.L. Epidemiology of musculoskeletal impairments and associated disability // Am. J. Public Health. 1984.Vol.74. P.574-579.

254. Daisuke Sakai. Future perspectives of cell-based therapy for intervertebral disc disease // Eur Spine J. 2008. №17(4). P.452-458. [doi:10.1007/s00586-008-0743-5]

255. Daniel J.C., Carlton R. Quality of life in preoperative patients with sacroiliac joint dysfunction is at least as depressed as in other lumbar spinal conditions. Med Devices: Evidence and Research. 2015. №8. P.395-403. [doi:10.2147/MDER.S92070]

256. Danny C., Youqiang S., Pak S. at al. Genetics of disc degeneration // Europian Spine J. 2006. Vol.15(3). 317-325.

257. Darribere T., Schwarzbauer J.E. Fibronectin matrix composition and organization can regulate cell migration during amphibian development // Mech Dev. 2000.Vol. 92(2). P.239-50.

258. David M. Marks, Pae C.U., Patkar AA. at al. A double-blind, placebo-controlled, parallel-group pilot study of milnacipran for chronic radicular pain (sciatica) associated with lumbosacral disc disease // Prim Care Companion CNS Disord. 2014. Vol. 16(4). doi:10.4088/PCC.14m01658

259. De Bruijn C., Goossens M. at al. Cost-effectiveness of an education and activation program for patients with acute and subacute shoulder complaints compared to usual care // Int J Technol Assess Health Care. 2007. Vol.23(1). P.80-88.

260. Deville W.L., Van der Windt D.A., Dzaferagic A. at al. The test of Lasegue: systematic review of the accuracy in diagnosing herniated discs // Spine. 2000. №25. P.1140-1147.

261. Dick Heinegard. Proteoglycans and more - from molecules to biology // Int J Exp Pathol. 2009. Vol. №90(6). P.575-586.[doi:10.1111/j.1365-2613.2009.00695.x]

262. Doege K.J., Coulter S.N., Meek L.M. at al. A human-specific polymorphism in the coding region of the aggrecan gene. Variable number of tandem repeats produce a range of core protein sizes in the general population // J Biol Chem. 1997. Vol.272(21). P.13974-13979.

263. Don A.S., Carragee E. A brief overview of evidence-informed management of chronic low back pain with surgery // Spine J. 2008. Vol.№8(1). P.258-265.

264. Ebisui C., Tsujinaka T., Morimoto T. et al. Interleukin-6 induces proteolysis by activating intracellular proteases (cathepsins B and L, proteasome) in C2C12 myotubes // Clin. Sci (Lond). 1995. Vol.89. P.431-439.

265. Epstein J.A., Epstein B.S., Lavine L.S. et al: Lumbar nerve root compression at the intervertebral foramina caused by arthritis of the posterior facets // J Neurosurg. 1973. №39. P.362-369.

266. European guidelines for the management of acute nonspecific low back pain in primary care. Chapter 3. // Eur Spine J 2006. Vol.15(2). P.169-191.

267. European guidelines for the management of chronic nonspecific low back pain Chapter 4. // Eur Spine J. 2006. Vol.15(2). P.192-300.

268. Fardon D.F., Milette P.C. Nomenclature and classification of lumbar disc pathology. Recommendations of the Combined task Forces of the North American Spine Society, American Society of Spine Radiology, and American Society of Neuroradiology // Spine. 2001. Vol.26. P.93-113.

269. Feng H., Danfelter M., Stromqvist B. at al. Extracellular matrix in disc degeneration // J Bone Joint Surg Am. 2006. Vol.88(2). P.25-29.

270. Ferguson SJ, Ito K, Nolte LP. Fluid flow and convective transport of solutes within the intervertebral disc // J Biomech. 2004. Vol.37(2). P.213-221.

271. Flor H. The modification of cortical reorganization and chronic pain by sensory feedback // Applied psychophysiology and biofeedback. 2002. Vol.27(3). P.215-227.

272. Freemont A.J. The cellular pathobiology of the degenerate intervertebral disc and discogenic back pain // Rheumatology (Oxford). 2009. Vol.48(1). P.5-10.

273. Frost L.R., Brown S.H. Neuromuscular ultrasound imaging in low back pain patients with radiculopathy // Man Ther. 2016. Vol. 21. P.83-88. [doi: 10.1016/j.math.2015.05.003]

274. Fujiwara A, Lim T.H., An H.S. at al. The effect of disc degeneration and facet joint osteoarthritis on the segmental flexibility of the lumbar spine // Spine. 2000. Vol.25(23). P.3036-3044.

275. G. De Giorgi, Piazzolla A., Ostuni M. at al. Lumbo-sacral instrumented fusion: a retrospective analysis of the outcomes of most common spine disorders // XXXIII Italian Spine Society National Congress. - Palafiori-Sanremo, 20-22 May, 2010. - Eur Spine J. 2010. №19. P.849. [doi: 10.1007/s00586-010-1375-0]

276. Gabriela C., Donatella G., Valentina D. at all. Ex vivo observation of human intervertebral disc tissue and cells isolated from degenerated intervertebral discs // Eur Spine J. 2012.Vol.21(1). P.10-19. [doi:10.1007/s00586-012-2234-y]

277. Gali Dar, Youssef Masharawi, Smadar Peleg, at al. Schmorl's nodes distribution in the human spine and its possible etiology // Eur Spine J. 2010. Vol.19(4). P.670-675. [doi: 10.1007/s00586-009-1238-8]

278. Garrington T., Johnson G. Organization and regulation of mitogen-activated protein kinase signaling pathways // Curr. Opin. Cell. Biol. 1999. Vol. 11. P.211-218

279. Gatchel R.J. Gardea M.A. Lower back pain: psychosocial issues. Their importance in predicting disability, response to treatment and search for compensation// Neurologic clinics. 1999. №17. P.66-149.

280. Turk DC, Flor H. Chronic pain: A biobehavioral perspective. In: Gatchel RJ, Turk DC, editors. Psychosocial factors in pain: Critical perspectives. New York: Guilford Press. 1999. P.18-34.

281. Gibson J.N., Waddell G. Surgery for degenerative lumbar spondylosis // Cochrane Database Syst Rev. 2005. №4. doi:10.1002/14651858.CD001352.pub3

282. Girish P., Zhen Li, Marianna P. at al. Diversity of intervertebral disc cells: phenotype and function // Journal of Anatomy. 2012. Vol.221(6). P.480-496.

283. Good A.B. Spinal Joint Biocking // J Manipulative Physiol Ther. 1985. №8. P.1-8.

284. Goupille P., Jayson M.I., Valat J. at al. Matrix metalloproteinases: the clue to intervertebral disc degeneration? // Spine. 1998. Vol.23(14). P.1612-1626.

285. Greene S.A. Chronic pain: pathophysiology and treatment implications // Top Companion Anim Med. 2010. Vol.25(1). P.5-9. [doi:10.1053/j.tcam.2009.10.009]

286. Griffith J.F., Yeung D.K., Antonio G.E. et al. Vertebral bone mineral density, marrow perfusion, and fat content in healthy men and men with osteoporosis: dynamic contrast-enhanced MR imaging and MR spectroscopy // Radiology. 2005. №236. P.945-951.

287. Grimes P.F., Massie J.B., Garfin S.R. Anatomic and biomechanical analysis of the lower lumbar foraminal ligaments // Spine. 2000. Vol.25(16). P.2009-2014.

288. Gruber H.E., Hanley E.N. Jr Biologic strategies for the therapy of intervertebral disc degeneration // Expert Opin Biol Ther. 2003. Vol.3(8). P.1209-1214.

[doi: 10.1517/14712598.3.8.1209]

289. Guiot B.H., Fessler R.G: Molecular biology of degenerative disc disease // Neurosurgery. 2000. Vol.47. P.1034-1040.

290. Guyer R.D., Ohnmeiss D.D. Contemporary concepts in spine care: lumbar discography // Spine. 1995. №18 P.2048-2058.

291. Hammond A. Rehabilitation in musculoskeletal diseases. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2008. №22(3). P.435-449.

292. Harald Breivik et al. Survey of chronic pain in Europe: prevalence, impact on daily life, and treatment // European Journal of Pain 2006. Vol.10(4). P.287-333.

293. Hassler O. The human intervertebral disc: a microangiographical study on its vascular supply at various ages // Acta Orthop Scand. 1969. №40. P.765-772.

294. Haughton V.M., Schmidt T.A., Keele K. at al. Flexibility of lumbar spinal motion segments correlated to type of tears in the annulus fibrosus // J Neurosurg. 2000. Vol.92(1). P.81-86.

295. Hayden J.A., Van Tulder M.W., Malmivaara A. at al. Exercise therapy for treatment of non-specific low back pain // Cochrane Database Syst Rev. 2005; (3):CD000335. doi: 10.1002/14651858.CD000335.pub2

296. Hedlund H., Hedbom E., Heinegärd D. at al. Association of the aggrecan keratan sulfate-rich region with collagen in bovine articular cartilage // J. Biol. Chem. 1999. №274. P.5777-5781.

297. Hess A. et al. 2011. Blockade of TNF-alpha rapidly inhibits pain responses in the central nervous system // Proc. Natl Acad. Sci. USA. №108. P.3731-3736.

[doi: 10.1073/pnas.1011774108]

298. Hillman M., Wright A., Rajaratnam G. et al. Prevalence of low back pain in the community:implications for service provision in Bradford, UK // J Epidemiol and community health. 1996. Vol.50(3). P.347-352.

299. Horner H.A., Roberts S., Bielby R.C. at al. Cells from different regions of the intervertebral disc: effect of culture system on matrix expression and cell phenotype // Spine. 2002. Vol.27(10). P.1018-1028.

300. Horner H.A., Urban J.P. Effect of nutrient supply on the viability of cells from the nucleus pulposus of the intervertebral disc // Spine. 2001. Vol.26(23). P.2543-2549.

301. Huang Jen-Ting, Chen Han-Yu Chang-Zern Hong at al. Lumbar facet injection for the treatment of chronic piriformis myofascial pain syndrome: 52 case studies // Patient Preference and Adherence. 2014. №8. P. 1105-1111p. [doi: 10.2147/PPA.S64736]

302. Iatridis JC1, Setton LA, Foster RJ, Rawlins BA, Weidenbaum M, Mow VC. Degeneration affects the anisotropic and nonlinear behaviors of human anulus fibrosus in compression // J Biomech. 1998. Vol.№31(6). P.535-544.

303. Inoue H. Three-dimensional architecture of lumbar intervertebral discs // Spine. 1981. Vol.6(2). P.139-146.

304. Ishihara H., Urban J.P. Effects of low oxygen concentrations and metabolic inhibitors on proteoglycan and protein synthesis rates in the intervertebral disc // J Orthop Res. 1999. Vol.17(6). P. 829-835.

305. Iwahashi M., Matsuzaki H., Tokuhashi Y. at al. Mechanism of intervertebral disc degeneration caused by nicotine in rabbits to explicate intervertebral disc disorders caused by smoking / Spine. 2002. Vol.27(13). P.1396-1401.

306. Jen-Ting Huang, Han-Yu Chen, Chang-Zern Hon Lumbar facet injection for the treatment of chronic piriformis myofascial pain syndrome: 52 case studies // Patient Preference and Adherence. 2014. №8. P.1105-1111.

307. José Garcia-Cosamalon, Miguel E del Valle at al. Intervertebral disc, sensory nerves and neurotrophins: who is who in discogenic pain? // J Anat. 2010. Vol.217(1). P.1-15. [doi: 10.1111/j.1469-7580.2010.01227.x]

308. Kalya S, Rosenthal AK Extracellular matrix changes regulate calcium crystal formation in articular cartilage // Curr Opin Rheumatol. 2005. Vol.17(3). P.325-329.

309. Kambin P., Cohen I., Brooks M. Development of degenerative spondylosis of the lumbar spine after partial discectomy: comparison of laminotomy, discectomy and posterolateral discectomy. Spine. 1995. Vol.20. p.599-607.

310. Kaneyama S, Nishida K, Takada T at al. Fas ligand expression on human nucleus pulposus cells decreases with disc degeneration processes // J Orthop Sci. 2008. Vol.13(2). P.130-135. [doi: 10.1007/s00776-007-1204-4]

311. Kawaguchi Y., Osada R., Kanamori M. et al. Association between an aggrecan gene polymorphism and lumbar disc degeneration // Spine. 1999. №24. P.2456-2460.

312. Kawaguchi Y., Kanamori M., Ishihara H. et al. The association of lumbar disc disease with vitamin-D receptor gene polymorphism. J. Bone Joint. Surg. Am. 2002. V.84-A: 2022-2028p.

313. Kayama S, Konno S, Olmarker K, at al. Incision of the anulus fibrosus induces nerve root morphologic, vascular, and functional changes. An experimental study // Spine. 1996. Vol.21(22). P.2539-2543.

314. Kayhan F., Albayrak Gezer Î., Kayhan A. Mood and anxiety disorders in patients with chronic low back and neck pain caused by disc herniation // Int J Psychiatry Clin Pract. 2015. №2. P. 1-5.

315. Keith D. Williams, Ashley L. Park Lower Back Pain and Disorders of Intervertebral Discs // The Spine. 2003. Part XII. Chapter 39. P.1955-2028.

316. Khan TA, Ahmad A, Haider IZ. Treatment of acute lumbago; low dose diclofenac sodium with vitamin-B complex compared with diclofenac alone // Professional Med J 2008. №15. P.440-444.

317. Kiani C., Chen L., Wu Y.J. et al. Structure and function of aggrecan // Cell Research. 2002. Vol.12. (1). P.19-32.

318. Kirsten O. H, Elisabeth Y, Harald T. at al. Sulphated glycosaminoglycans and proteoglycans in the developing vertebral column ofjuvenile Atlantic salmon // Fish Physiol Biochem. 2015. Vol.41(4). P.1029-1051. [doi:10.1007/s10695-015-0067-4]

319. Klaus J. Schnake, E. Guder, F. Kandziora at al. Posterior dynamic stabilization after nucleotomy in the ovine lumbar spine // 2nd International Congress Biotechnologies for Spinal Surgery. - Leipzig, Germany, 20-22 September, 2007. -Eur Spine J. 2007. №16. P.1717.

320. Klein R.G., Eek B.C., O'Neill C.W. et al. Biochemical injection treatment for discogenic low back pain: a pilot study // Spine J. 2003. Vol.3. P.220-226.

321. Knoch H.G., Knauth K. Therapie mit Ulltraschall. 4Aufl. Jena: Gustav Fischer. 1991. P.340.

322. Koch H., Reinecke J.A., Meijer H. et al. Spontaneous secretion of interleukin 1 receptor antagonist (IL-Ira) by cells isolated from herniated lumbar discal tissue after discectomy // Cytokine. 1998. Vol.10. P.703-705.

323. Kolster B.,Ebelt-Paprontny G., Hirsch M. Leitfaden Physiotherapie. Befund, Techniken, Behandlung, Rehabilitation. Neckarsulm-Stuttgart: Jungiohann Verlagsgesellschaft,1994. P.660.

324. Kuzminov K.O., Kanaev S.P., Sitel A.B. Epidural steroid injections for the treatment of dirsopathy. A double blind, randomixed study // Manuelle Medizin. 2010. Vol.48(1). P.28-30.

325. Lachlan J. Smith, Nandan L. Nerurkar, Kyung-Suk Choi at all. Degeneration and regeneration of the intervertebral disc: lessons from development // Disease Models & Mechanisms. 2011. Vol.4(1). P.31-41.

326. Lai W.M., Hou J.S., Mow V.C. A triphasic theory for the swelling and deformation behaviors of articular cartilage // J Biomech Eng. 1991. Vol.113(3). P.245-258.

327. Lang E., Liebig K., Kastner S. at al. Multidisciplinary rehabilitation versus usual care for chronic low back pain in the community: effects on quality of life // Spine J. 2003. Vol.3(4). P.270-276.

328. Larsson R., Cai H., Zhang Q. at al. Visualization of chronic neck-shoulder pain: impaired microcirculation in the upper trapezius muscle in chronic cervico-brachial pain // Occup Med (Lond). 1998. Vol.48(3). P.189-194.

329. Lawrence R.C., Helmick C.G., Arnett F.C. Estimates of the prevalence of arthritis and jelected musculoskeletal disorders in the USA // Arthritis &rheumatism. 1998. №12. P.264-268.

330. Le Goff P. Is fibromyalgia a muscle disorder? // Joint Bone Spine. 2006. Vol.73(3). P.239-242.

331. Lin Ou-Yang, Guang-ming Lu. Dysfunctional Microcirculation of the Lumbar Vertebral Marrow Prior to the Bone Loss and Intervertebral Discal Degeneration // Spine. 2015. Vol. 40(10). P.593-600. [doi: 10.1097/BRS.0000000000000834]

332. Lindstrom I., Ohlund K., Eek C. et al. The effect of graded activity on patients with subacute low back pain: a randomized prospective clinical study with an operant conditioning behavioral approach // Phys. Ther. 1992. Vol.72. P.279-291.

333. Linton S.A. A review psychological risk factor in back and neck pain // Spine. 2000. Vol.25. P. 1148—1156.

334. Price D.D. Psychological mechanisms of pain and analgesia. Progress in pain research and management. Settle: IASP Press. 1999. Vol.15. P.248.

335. Lipetz J.S. Pathophysiology of inflammatory, degenerative, and compressive radiculopathies // Phys Med Rehabil Clin N Am. 2002. Vol.13(3). P.439-449.

336. Ludwinski F.E., Gnanalingham K., Richardson S.M. at al. Understanding the native nucleus pulposus cell phenotype has important implications for intervertebral disc regeneration strategies // Regenerative Medicine. 2013. Vol.8(1). P.75-87.

337. Luk K.D., Ruan D.K., Lu D.S. Fresh frozen intervertebral disc allografting in a bipedal animal model // Spine. 2003. 28(9). P.864-869.

[doi: 10.1097/00007632-200305010-00005]

338. Lundon K., Bolton K. Structure and function of the lumbar intervertebral disk in health, aging, and pathologic conditions // J Orthop Sports Phys Ther. 2001. Vol.31(6). P.291-303.

339. Maigne J.Y., Aivaliklis A., Pfefer F. Results of sacroiliac joint double block and value of sacroiliac pain provocation tests in 54 patients with low back pain // Spine. 1996. Vol. 21(16). P.1889-1892.

340. Makarand V. R., Irving. M S. Role of Cytokines in Intervertebral Disc Degeneration: Pain and Disc-content Nat Rev // Rheumatol. 2014. Vol.10(1). P.44-56. [doi: 10.1038/nrrheum.2013.160]

341. Malanga G, Gwynn M, Smith R. at al. Tizanidine is effective in the treatment of myofascial pain syndrome // Pain Physician. 2002. №5.P.422-432.

342. Malmivaara A. at al. Diseases of the low back // Clinical Practice Guidelines of the Finish Medical Association Duodecim.- 2001.

343. Manchikanti L., Singh V., Pampati V. et al. Evaluationof the relative contributions of variousstructures in chronic low back pain // Pain Physician. 2001. Vol. 4. P.308-316.

344. Manniche C. Low-Back Pain: Frequency, Management and Prevention from an HTA perspective // Danish Institute for Health Technology Assessment, Copenhagen. 1999.

345. Marchand F., Ahmed A.M., Investigation of the laminate structure of lumbar disc anulus fibrosus // Spine. 1990. Vol.15(5). P.402-410.

346. Maria Giovanna Scioli, Alessandra Bielli at al. Ageing and microvasculature // Vasc Cell. 2014. №6. P.19. [doi:10.1186/2045-824X-6-19]

347. Maria Molinos, Catarina R. Almeida, Joana Caldeira, at al. Inflammation in intervertebral disc degeneration and regeneration // J R Soc Interface. 2015. Vol.12(104): 20141191. [doi:10.1098/rsif.2014.1191]

348. Maus T. Imaging the back pain patient // Physical Medicine Rehabilitation. 2010. Vol.21(4). P.725-766.

349. Mayer H.M. Spine Update. Percutaneous Lumbar Disc Surgery // Spine. 1994. Vol.19(23). P.2719-2723.

350. Medawar P.B. Immunity to homologous grafted skin; the fate of skin homografts transplanted to the brain, to subcutaneous tissue, and to the anterior chamber of the eye // Br J Exp Pathol. 1948. Vol.29(1). P.58-69.

351. Medzhitov R Origin and physiological roles of inflammation // Nature. 2008. Vol.454(7203). P.428-435.

352. Mehul J. Desai, Vikramjeet S., Shawnjeet S. Myofascial Pain Syndrome: A

Treatment Review // Pain Therapy, 2013. №2. P.21-36. [doi: 10.1007/s40122-013-0006-y]

353. Mense S. Pathophysiology of low back pain and transition to the chronic state-experimental data and new concepts // Schmerz, 2001.№15. P.407-413.

354. Melzack R. The McGill Pain Questionnaire: major properties and scoring methods // Pain. 1975. Vol.1(3). P.277-299.

355. Miller J.A., Schmatz C., Schultz A.B. Lumbar disc degeneration: correlation with age, sex, and spine level in 600 autopsy specimens // Spine. 1988. Vol.13(2). P.173-178.

356. Mochida J. et al. The importance of preserving disc structure in surgical approaches to lumbar disc herniation / Spine. 1996. Vol.21(13). P.1556-1563.

357. Mwale F., Wang H.T., Roughley P. Link N and mesenchymal stem cells can induce regeneration of the early degenerate intervertebral disc // Tissue engineering.

2014. Vol. 20(21-22). P.2942-2949. [doi:10.1089/ten.TEA.2013.0749]

358. Nachemson A., Lewin T., Maroudas A. at al. In vitro diffusion of dye through the end-plates and the annulus fibrosus of human lumbar inter-vertebral discs // Acta Orthop Scand. 1970. Vol.41(6). P.589-607.

359. Nachemson A., Jonsson E., Englund E. et al. Neck and Back Pain: The Scientific Evidence of Causes, Diagnosis and Treatment. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. 2000. P.495.

360. Nancy Ruel, Dessislava Z. Markova, Sherrill L. ADAMS, Fibronectin fragments and the cleaving enzyme ADAM-8 in the degenerative human intervertebral disc / Spine. 2014. Vol.39(16). P.1274-1279. [doi:10.1097/BRS.0000000000000397]

361. Nerlich A.G., Schaaf R., Wälchli B. at al. Temporo-spatial distribution of blood vessels in human lumbar intervertebral discs / Eur Spine J. 2007. Vol.16(4). P.547-555.

362. Nerubay J., Caspi I., Levinkopf M. et al. Percutaneous laser nucleolysis of the intervertebral lumbar disc. An experimental study // Clin. Orthop. Relat. Res. 1997. №337. P.42-44.

363. Nicolas J.Snelling, Spinal manipulation in patients with disc herniation: A critical review of risk and benefit // International Journal of Osteopathic Medicine. 2006. Vol. 9(3). P.77-84.

364. Nirmalkumar G., Kulasekaran N., Karthikeyan T. Categorization of pathology causing low back pain using magnetic resonance imaging (MRI) // J Clin Diagn Res.

2015. Vol.9(1). P.17-20. [doi:10.7860/JCDR/2015/10951.5470]

365. Nozomu Inoue, Alejandro A. Espinoza Orias. Biomechanics of Intervertebral Disc Degeneration // Orthop Clin North Am. 2011. Vol.42(4). P.487-499. [doi:10.1016/j.ocl.2011.07.001]

366. Ohtori S., Inoue G., Eguchi Y. at al. Tumor necrosis factor-a-immunoreactive cells in nucleus pulposus in adolescent patients with lumbar disc herniation // Spine. 2013. Vol.38(6). P.459-462.

367. Olmarker K., Rydevik B., Nordborg C. Autologous nucleus pulposus induces neurophysiology and histologic changes in porcine cauda equina nerve roots // Spine. 1993. Vol.18(11). P.1425-1432.

368. Olmarker K., Rydevik B. New information concerning pain caused by herniated disk and sciatica. Exposure to disk tissue sensitizes the nerve roots // Lakartidningen. 1998. Vol.95(49). P.5618-1522.

369. Patel A., Ogle A. Diagnosis and management of acute low back pain // Am Fam Physician. 2000. Vol.61. P.1789-1790.

370. Patel K.P., Sandy J.D., Akeda K. at al. Aggrecanases and aggrecanase-generated fragments in the human intervertebral disc at early and advanced stages of disc degeneration // Spine. 2007. Vol.32(23). P.2596-2603.

371. Pennal G. F., McDonald G. A., Dale G. G. A method of spinal fusion using internal fixation // Pennal, Clin. Orthop. 1964. №35. P.86-94.

372. Peter M Kent, Jennifer L Keating. The epidemiology of low back pain in primary care. Chiropractic and Osteopathy. 2005. Vol.13. P.13.

[doi: 10.1186/1746-1340-13-13]

373. Pezowicz C.A., Robertson P.A., Broom N.D. Intralamellar relation-ships within the collagenous architecture of the annulus fibrosus imaged in its fully hydrated state // J Anat. 2005. №207. P.299-312. [doi:10.1111/j.1469-7580.2005.00467.x]

374. Pfeiffer M., Boudriot U., Pfeiffer D. at al. Intradiscal application of hyaluronic acid in the non-human primate lumbar spine: radiological results // Eur Spine J. 2003. Vol.12(1). P.76-83.

375. Phillips F.M., Reuben J., Wetzel F.T. et al. Intervertebral disc degeneration adjacent to a lumbar fusion. An experimental rabbit model // J Bone Joint Surg. Br. 2002. №84. P.289-294.

376. Pierre C. Milette. The proper terminology for reporting lumbar intervertebral disk disorders // AJNR. 1997. №18. P.1859-1866.

377. Pluijm S.M., Van Essen H.W., Bravenboer N. at al. Collagen type I alpha1 Sp1 polymorphism, osteoporosis, and intervertebral disc degeneration in older men and women // Ann Rheum Dis. 2004. Vol.63(1). P.71-77p.