Значение показателей кардиореспираторного комплекса при аллергических заболеваниях у детей в условиях реабилитационного инновационного образовательного учреждения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Абрамова, Елена Витальевна

• Абрамова, Елена Витальевна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Абрамова, Елена Витальевна

ВВЕДЕНИЕ

ЧАСТЬ I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

ГЛАВА 1.1 СОВРЕМЕННОЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ ОБ ЭТИОПАТОГЕНЕЗЕ И КЛИНИЧЕСКИХ ОСОБЕННОСТЯХ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КОЖИ И РЕСПИРАТОРНОГО ТРАКТА У ДЕТЕЙ ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА.

ГЛАВА 1.2 . ВЛИЯНИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ И ОБУЧЕНИЯ В ШКОЛЕ НА ТЕЧЕНИЕ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ РАЗЛИЧНЫХ СИСТЕМ ОРГАНИЗМА.

ЧАСТЬ II. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

ГЛАВА 2.1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 2.2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ГРУПП.

ГЛАВА 2.3. ХАРАКТЕРИСТИКА КОЛЕБАНИЙ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КАРДИОИНТЕРВАЛОГРАФИИ В СЕЗОННЫХ РИТМАХ И ИХ ДНЕВНОЙ ПРОФИЛЬ.

ГЛАВА 2.4. ХАРАКТЕРИСТИКА КОЛЕБАНИЙ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ В СЕЗОННЫХ РИТМАХ И PIX ДНЕВНОЙ ПРОФИЛЬ.

ГЛАВА 2.5. КОРРЕЛЯЦИОННЫЕ ВЗАИМОСВЯЗИ МЕЖДУ ПОКАЗАТЕЛЯМИ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ И КАРДИОИНТЕРВАЛОГРАФИИ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Значение показателей кардиореспираторного комплекса при аллергических заболеваниях у детей в условиях реабилитационного инновационного образовательного учреждения»

Аллергические заболевания (АЗ) являются актуальной проблемой в педиатрии. Несмотря на успехи в изучении этиопатогенеза, клиники, разработке новых методов диагностики и лечения, продолжается неуклонный рост распространенности среди детского населения бронхиальной астмы (БА), аллергического ринита (АР) и атопического дерматита (АтД), а также изменяется характер аллергопатологии, которая в современных условиях нередко проявляется тяжелым, прогредиентным течением, осложнениями и инвалидизацией. АЗ у детей, особенно их сочетанные формы, представляют серьезную проблему, как в медицинском, так и в социальном плане [37, 51, 169, 176, 209, 20, 33, 15, 73,24].

В основе АЗ по современным представлениям лежит хроническое воспаление, локализующееся в зависимости от нозологической формы, в слизистых оболочках дыхательных путей и/или кожи. Установлено, что, несмотря на длительное лечение, в течение нескольких месяцев сохраняются морфологические признаки воспалительного процесса и происходит ремоделирование бронхоле-гочной ткани и/или кожи [52, 215]. Длительно сохраняющиеся воспалительные изменения в органах и тканях в результате их ремоделирования при АЗ у детей приводят к нарушению их функций, рецепторной недостаточности и изменению вегетативного снабжения. БА рассматривается как заболевание, характеризующееся недостаточностью р2"аДРенорецепторов и гиперреактивностью бронхов, которые тесно связаны с характером и выраженностью воспаления слизистой дыхательных путей. АтД определяется как заболевание кожи, характеризующееся гиперчувствительностью к специфическим и неспецифическим раздражителям. Из-за крайней ограниченности использования прижизненных морфологических исследований у детей с АЗ продолжается дискуссия о наиболее достоверных критериях, отражающих, с одной стороны, влияние болезни на состояние больного ребенка и его возможность к обучению, а, с другой стороны, на эффективность лечебно-оздоровительных мероприятий, которые можно было бы рекомендовать при проведении восстановительной терапии в периоде ремиссии [73, 49, 50, 17, 18].

Известно, что АЗ у детей являются причиной снижения физической и психофизиологической работоспособности, социальной дизадаптации и ухудшения качества жизни больного ребенка и его семьи. Поэтому они могут быть серьезным фактором, обуславливающим быструю утомляемость, нарушение сна, снижение физической силы, снижение самооценки, снижение работоспособности, ухудшение взаимоотношений с окружающими и неучастие в общественной жизни, а также частые пропуски занятий по болезни, влекущие за собой снижение успеваемости [33, 15]. Сегодня повышенные требования к школьному образованию затрудняют обучение больных детей с хроническими заболеваниями, в том числе с АЗ, в общеобразовательной школе, особенно в условиях инновационных учебных заведений (гимназии, лицеи, колледжи и другие) [133,173,201].

Особого внимания заслуживает мнение некоторых исследователей об исключительном влиянии школьного образования на состояние здоровья детей и подростков [210]. Отмечается, что за время обучения в школе повышается заболеваемость сердечно-сосудистыми, желудочно-кишечными заболеваниями, заболеваниями JIOP-органов, не говоря уже о снижении остроты зрения и нарушении осанки [204, 74, 134]. При сравнении инновационных и общеобразовательных школ отмечается более высокий процент заболеваемости функциональными нарушениями сердечно-сосудистой системы в 1,6 раза, более высокий уровень нервно-психических и вегетативных расстройств. Кроме того, интенсификация учебного процесса сопровождается накоплением хронического утомления [221, 98, 127, 173, 201].

Реабилитация школьников с АЗ требует длительного времени и больших материальных средств [269, 148, 169, 176, 177, 23]. В стационарах пребывание больных ограничено и направлено на лечение и диагностику неотложных состояний, лечение обострений [30]. Амбулаторно-поликлинический этап требует отрыва от учебного процесса и, в силу этого, больные дети часто выпадают из системы реабилитации. Поэтому для улучшения качества жизни больных детей школьного возраста принципиальное значение имеет внедрение в практику современных методов реабилитации и контроля над состоянием здоровья и проведение реабилитации непосредственно в образовательных учреждениях. Это в свою очередь определяет потребность в разработке объективных и информативных методов контроля.

Показатели проходимости дыхательных путей, дыхательного сопротивления, выраженности обструкции, неспецифической гиперреактивности бронхов (НГРБ), электрокардиографии и кардиоинтервалографии (КИГ) нередко используются в обследовании детей, больных различными АЗ [75, 131, 205, 94, 126, 146, 235, 7, 14, 145, 151]. Однако, комплексное исследование отдельных показателей функции внешнего дыхания (ФВД) и вегетативного обеспечения у больных БА и АтД детей не проводилось. В тоже время оценка функциональных показателей кардиореспираторного комплекса (КРК) может являться целесообразным, неинвазивным и информативным методом контроля над состоянием отдельных функций «шокового органа» и здоровья в целом у больных АЗ детей, обучающихся в инновационных учебных заведениях.

В связи с актуальностью и практической значимостью улучшения качества жизни детей школьного возраста, страдающих БА и АтД, нами поставлена цель: оценить значение сезонных и суточных колебаний показателей кардиореспираторного комплекса у больных аллергическими заболеваниями детей, обучающихся в реабилитационном инновационном образовательном учреждении.

Цель определила следующие задачи:

1. Исследовать особенности клинических проявлений бронхиальной астмы и атопического дерматита у детей, обучающихся в реабилитационном инновационном образовательном учреждении.

2. Выявить особенности колебаний показателей функции внешнего дыхания по сезонам и их дневной профиль в зависимости от клинических проявлений у детей с бронхиальной астмой и атопическим дерматитом.

3. Выявить особенности реагирования кардиореспираторного комплекса по данным кардиоинтервалографии в сезонных ритмах и их дневной профиль в зависимости от клинических проявлений у детей с бронхиальной астмой и атопи-ческим дерматитом.

4. Выявить взаимосвязи между показателями функции внешнего дыхания и КИГ, определить их клиническое значение в оценке характера, тяжести и прогноза аллергических заболеваний у детей, а также возможность использования этих показателей кардиореспираторного комплекса для объективного монито-рирования.

Научная новизна.

Впервые дана объективная оценка доступному комплексному методу исследования КРК у детей с АЗ для использования в образовательных и неспециализированных медицинских учреждениях.

Впервые проведен мониторинг показателей КРК (ФВД и КИГ) в сезонных ритмах и их дневного профиля. Наиболее выраженные изменения ФВД и вегетативной реактивности (ВР) выявлены в осенний и весенний периоды у всех больных АЗ, а между показателями ВР и СОС75.85 при БА у детей выявлена тесная корелляционная связь.

У больных БА установлена извращенная реакция КРК, которая характеризовалась нетипичной неблагоприятной тенденцией к нарастанию ваготонии в утренние часы - 08.00ч. (по данным КИГ).

У больных с АтД выявлены изменения со стороны бронхолегочной системы в виде нарушения скоростных показателей ФВД, характерных для снижения вентиляции бронхов мелкого калибра.

Практическая значимость исследования.

Предложенная методика мониторирования показателей КРК является неин-вазивной и нетрудоемкой, поэтому может быть использована для планирования медицинских и образовательных мероприятий во всех детских лечебных и реабилитационных учреждениях.

Установлена целесообразность исследования у детей, больных АтД, функции внешнего дыхания с определением скоростных показателей для выявления ранних проявлений респираторного компонента.

Отмечено, что наиболее неблагоприятными периодами в течение АЗ органов дыхания и кожи являлись осенний и весенний сезоны, в которых нами выявлены максимальные нарушения показателей КРК, требующие коррекции в условиях реабилитационного инновационного образовательного учреждения.

Внедрение.

Внедрение результатов работы и методики реабилитации проводилось в общеобразовательном лицее Государственного общеобразовательного учреждения Областного детского реабилитационного центра «Крепыш» г. Тюмени и детском реабилитационном центре «Росинка» Муниципальной городской больницы № 1 г. Сургута.

Материалы исследований использованы в преподавании медицинской реаби-литологии на факультете высшего сестринского образования Тюменской государственной медицинской академии, в обучении врачей, медицинских работников образовательных учреждений и педагогов при повышении квалификации в Тюменском и Сургутском государственных университетах.

Апробация работы.

Материалы работы доложены на V Национальном конгрессе по болезням органов дыхания (Москва, 1995), Международных симпозиумах «Медицина и охрана здоровья» (Тюмень, 1996, 1998, 1999, 2000, 2001, 2002), Европейском конгрессе по астме (Москва, 2001), ежегодных научно-практических конференциях в г. Сургуте (2003, 2004). По материалам диссертации опубликовано 11 работ, из них 2 в рецензируемых изданиях.

Положения, выносимые на защиту.

1. Среди показателей КРК вегетативная реактивность в большей степени отражает характер и тяжесть заболевания и как наиболее информативный показатель степени изменений КРК может быть использована в качестве объективного дополнительного критерия для мониторирования течения заболевания и изменений со стороны вегетативного снабжения у больных АЗ детей в периоде ремиссии.

2. Наиболее выраженные нарушения ФВДи BP выявлены в осенний и весенний периоды у всех больных A3. Максимально тесные взаимосвязи при этом наблюдались между BP и СОС75-85 в осенний период при БА у детей.

3. По данным КИТ у больных БА имела место извращенная реакция КРК в виде нетипичной неблагоприятной тенденции к нарастанию ваготонии в утренние часы - 08.00ч.

4. У больных с АтД выявлены изменения скоростных показателей, характерные для снижения вентиляции бронхов мелкого калибра.

Структура и объем работы.

Диссертация изложена на 155 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, 5 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и приложений. Илюстрирована 46 таблицами, 12 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Абрамова, Елена Витальевна

ВЫВОДЫ

1. Клинической особенностью детей, обучающихся в реабилитационном инновационном образовательном учреждении, является преобладание легких и среднетяжелых форм аллергических заболеваний, высокий удельный вес пыльцевой и бытовой аллергии при бронхиальной астме, бытовой аллергии при атопическом дерматите. Наиболее неблагоприятные в течении аллергических заболеваний осенний и весенний периоды.

2. Наиболее выраженные нарушения функции внешнего дыхания у больных бронхиальной астмой наблюдаются в осенний и весенний периоды. Информативными показателями степени тяжести бронхиальной астмы являются индекс Тиффно, ПОС и МОС50. У больных атопиче-ским дерматитом вне зависимости от степени тяжести выявлено снижение показателей функции внешнего дыхания, характеризующих нарушение вентиляции бронхов различного калибра, максимально выраженное в осенний период. Наиболее информативными показателями при атопическом дерматите являются ОФВ, МОС75 и СОС75.85.

3. Значение вегетативной реактивности зависит от степени тяжести аллергического заболевания у детей. Так, во все сезоны у детей с бронхиальной астмой средней степени тяжести показатель вегетативной реактивности был ниже таковых при легкой степени тяжести заболевания. При среднетяжелой бронхиальной астме отмечено также компенсаторное повышение ИН-1 в относительно благоприятный зимний период. При атопическом дерматите также отмечена зависимость показателя вегетативной реактивности от тяжести дерматита, но, напротив, у детей при атопическом дерматите средней степени тяжести показатели вегетативной реактивности были достоверно выше, чем при легком атопическом дерматите, т.е. в осенний и весенний сезоны показатели вегетативной реактивности при атопическом дерматите имеют противоположную динамику. Кроме того, при атопическом дерматите отмечено повышение ИН-1 в неблагоприятные осенний и весенний периоды уже при легкой степени тяжести заболевания. Полученные данные указывают на более раннее, чем при бронхиальной астме, включение компенсаторных механизмов при атопическом дерматите.

4. Дневной профиль изменений показателей кардиоинтервалографии у детей с бронхиальной астмой свидетельствует о неблагоприятных тенденциях, которые проявляются в виде нарастания ваготонии в 08.00ч. и разнонаправленными сдвигами ИН-1 и вегетативной реактивности во все сезоны. В отличие от детей с бронхиальной астмой при атопическом дерматите индивидуальный разброс показателей кардиоинтервалографии в значительной степени нивелировал колебания в дневном профиле.

5. При бронхиальной астме у детей, обучающихся в реабилитационном инновационном образовательном учреждении, наиболее тесные взаимосвязи показателей кардиореспираторного комплекса наблюдаются между вегетативной реактивностью и СОС75.85, носят отрицательный характер (г = - 0,886), максимально проявляются в осенний период.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:

1. Показатели вегетативной реактивности и функции внешнего дыхания могут служить объективными дополнительными критериями в оценке степени тяжести и прогноза заболевания в мониторинге состояния детей с аллергическими заболеваниями органов дыхания и кожи в периоде ремиссии.

2. Детям с атопическим дерматитом целесообразно исследовать функцию внешнего дыхания с определением скоростных показателей для выявления ранних проявлений респираторного компонента. Проводить исследование функции внешнего дыхания при диспансерном наблюдении необходимо не менее двух раз в год и при интеркуррентных заболеваниях.

3. Особое внимание медицинских работников и педагогов инновационных образовательных учреждений на состояние здоровья детей с аллергическими заболеваниями необходимо обратить в наиболее неблагоприятный осенний период (начало занятий в школе), в котором нами выявлены максимальные нарушения показателей кардиореспира-торного комплекса.

4. Целесообразно использовать данные о сезонных колебаниях и дневном профиле функциональных показателей кардиореспираторного комплекса для прогнозирования изменений в течение аллергических заболеваний и соответственным образом планировать медицинские и академические мероприятия в реабилитационном инновационном образовательном учреждении.

СПИСОК ОПУБЛИКОВАННЫХ РАБОТ АБРАМОВОЙ Е.В.:

1. Олехнович В.М., Сагадеева Е.М., Абрамова Е.В., Олехнович Е.В., Антонова Г.А. Использование ингаляционных провокационных тестов в качестве критериев эффективности реабилитации детей с бронхиальной астмой // Сб.-резюме V Национального конгресса по болезням органов дыхания. - Москва, 1995. -№ 592.

2. Яковлева И.В., Абрамова Е.В. Биоритмологические характеристики кар-диоинтервалографии, как критерии эффективности реабилитации школьников с аллергическими заболеваниями кожи и органов дыхания // Сб. Международного симпозиума «Медицина и охрана здоровья-96». - Тюмень, 1996. - С. 96.

3. Абрамова Е.В. Эффективность реабилитации детей, страдающих бронхиальной астмой, в условиях лицея при ОДРЦ «Крепыш» // Тезисы докладов и сообщений Международного симпозиума «Медицина и охрана здоровья-98». -Тюмень, 1998.-С. 159.

4. Абрамова Е.В., Сагадеева Е.М., Яковлева И.В., Чайковская М.В. Адаптация школьников с проблемами здоровья к учебным нагрузкам по данным исследования респираторной системы // Международный симпозиум «Медицина и охрана здоровья-99» / Научный вестник Тюменской медицинской академии. -Тюмень, 1999. - № 3-4. - С. 168.

5. Сагадеева Е.В., Абрамова Е.В. Эффективность санаторно-курортного оздоровления на улучшение качества жизни детей с сочетанными формами аллергических заболеваний // Международный симпозиум «Медицина и охрана здоровья-2000»/ Научный вестник Тюменской медицинской академии. - Тюмень, 2000.-№4.-С. 64.

6. Олехнович В.М., Сагадеева Е.М., Абрамова Е.В., Прохорова Т.П., Бовина Г.В., Заикина C.B. Динамика формирования сочетанных аллергических заболеваний органов дыхания и кожи // Журнал Астма / Научные труды «Европейский конгресс по астме». - Москва, 2001. - Т. 2, № 1. - С. 126.

7. Олехнович В.М., Сагадеева Е.М., Абрамова Е.В., Бовина Т.В., Заикина C.B., Тараканов A.A. Сравнительная характеристика эпидемиологических исследований аллергических заболеваний у детей в различных регионах Западной Сибири // Материалы III терапевтического форума «Актуальные вопросы диагностики, лечения, профилактики наиболее распространенных заболеваний внутренних органов» / Научно-практический вестник Тюменской медицинской академии. - Тюмень, 2002. - № 1 (15). - С 81.

8. Абрамова Е.В., Сагадеева Е.М., Олехнович В.М. К вопросу о роли экологии в развитии и распространенности хронических аллергических заболеваний у детей // Международный симпозиум «Медицина и охрана здоровья - 2002» / Научный вестник Тюменской медицинской академии. - Тюмень, 2002. - № 7-8. -С. 92.

9. Сагадеева Е.М. , Абрамова Е.В., Лыкасов А.Г., Смирнягина H.H., Костоло-мова O.A., Беляева В.В., Попова C.B., Пилиненко Л.А. Опыт применения препарата «Туссин» в педиатрической практике // Международный симпозиум «Медицина и охрана здоровья - 2002» / Научный вестник Тюменской медицинской академии. - Тюмень, 2002. - № 7-8. - С. 69.

10. Севастьянова С.Н., Кашина Е.В., Сагадеева Е.М., Абрамова Е.В., Яковлева И.В., Сметанина С.А. Эндокринный статус детей с аллергическими заболеваниями // Международный симпозиум «Медицина и охрана здоровья - 2002» / Научный вестник Тюменской медицинской академии. - Тюмень, 2002. - № 7-8. -С. 99.

11. Олехнович В.М., Сагадеева Е.М., Бовина Г.В., Адушкина А.Б., Абрамова Е.В., Заикина C.B., Тараканов A.A. Клинико-экологическая характеристика аллергических заболеваний у детей в Западной Сибири и их распространенность по результатам программы ISAAC // Медико-экологические и экологические проблемы человека на Севере / Сборник материалов международной научной конференции. 4.1. Секции 1-2./ Под редакцией В.П. Зуевского. - Сургут, 2002. -С. 121-126.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Абрамова, Елена Витальевна, 2005 год

1. Агаджанян H.A. Экологическая физиология: проблема адаптации и стратегия выживания // Материалы X Международного симпозиума «Эколого-физиологические проблемы адаптации». Москва, 2001. - С. 5-12.

2. Агаджанян H.A., Василенко Ю.С., Смирнова А.И. Экологическая ринола-рингология и проблемы адаптации // Материалы X Международного симпозиума «Эколого-физиогические проблемы адаптации».- Москва, 2001 С. 1617.

3. Агапова Л.А. Функциональные возможности современных школьников // Материалы VIII Конгресса педиатров России «Современные проблемы профилактической педиатрии» Москва, 2003. — С. 4.

4. Адо А.Д. Общая аллергология // М.: Медицина, 1970. 543с.

5. Алейников С.О., Романов А.И., Солопов Е.В., Неклюдова Г.В., Петрова З.К., Тулянкина Н.З., Чучалин А.Г. Эколого-гигиенические и клинические аспекты формирования воздушной среды гипоаллергенных помещений // Пульмонология. 1996. - № 3. - с. 67-72.

6. Александрова И.Э., Усанова Е.П., Разживина Г.Н., Маткивский P.A. Влияние повышенной учебной нагрузки на здоровье школьников // Материалы V Конгресса педиатров России. Москва, 1999. - С. 27.

7. Александрии В.А. Вегетативная регуляция дыхательной и сердечнососудистой систем у больных бронхиальной астмой // Автореф. дис. . канд. мед. наук. Санкт-Петербург, 2003. - 16с.

8. Александрии В.А., Марченко В.Н. Вегетативная регуляция дыхательной и сердечно-сосудистой систем у больных бронхиальной астмой и здоровых лиц // Материалы XIII Национального конгресса по болезням органов дыхания. -Москва, 2003.- С. 45.

9. Алексеев C.B., Янушанец О.И. Новые подходы к организации медико-профилактической работы среди учащихся общеобразовательных учреждений // Материалы V Конгресса педиатров России. Москва, 1999. - С. 32.

10. Алексеева Н.П., Сукачева А.И. Циркадный ритм проходимости бронхов удетей с бронхиальной астмой // Материалы I Всероссийского конгресса «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии». Москва, 2002. - С. 266.

11. Аллергические болезни у детей. Руководство для врачей.// Под ред. Сту-деникина М.Я., Балаболкина И.И. М.: Медицина, 1998. - 348 с.

12. Анаева Ф.Ю. Клинико-функциональные особенности ВСД у детей с бронхиальной астмой // Материалы IX съезда педиатров России «Детское здравоохранение России: стратегия развития». Москва, 2001. - С. 15.

13. Анохин М.И. Спирография у детей. М.: Медицина, 2003. - 120с: ил.

14. Антонова Г.А. Медико-социальные аспекты организации комплексной реабилитации детей с ослабленным здоровьем // Автореф. дис. . канд. мед. наук. Новосибирск, 2002. - 22 с.

15. Арутюнян К.А. Факторы атрибутивного риска развития обструктивного бронхита у детей с перинатальной энцефалопатией // Материалы IX съезда педиатров России «Детское здравоохранение России: стратегия развития». Москва, 2001.-С. 112.

16. Атопический дерматит у детей: диагностика, лечение и профилактика. Научно-практическая программа. М., 2000. - 76с.

17. Атопический дерматит и инфекции кожи у детей: диагностика, лечение и профилактика. Научно-практическая программа. — М., 2004. 57с.

18. Атопический дерматит у детей // Тезисы Международной конференции. -Екатеринбург, 1994.- 144с.

19. Атопический дерматит 2000 // Материалы Международной конференции 24-26 мая 2000г., г. Екатеринбург. - Екатеринбург: Изд-во Урал.ун-та, 2000.-296с.

20. Ахмедова Д.И., Ашурова Д.Т., Ишниязова Н.Д. Вопросы лечениия синдрома бронхиальной обструкции у детей раннего возраста // Материалы VIII Конгресса педиатров России «Современные проблемы профилактической педиатрии». Москва, 2003. - С. 16.

21. Бабина Р.Т., Ковтун О.П., Лунин О.В., Шуляк И.П. Бронхиальная астма -реальность и перспектива // Материалы VIII Конгресса педиатров России «Современные проблемы профилактической педиатрии». — Москва, 2003. — С. 18.

22. Баирова Т.А., Бадмаева Н.Ц. Школьная дезадаптация: медицинские и психологические аспекты // Материалы VIII Конгресса педиатров России «Современные проблемы профилактической педиатрии».- Москва, 2003 С. 19.

23. Байджанова М.М., Чу кумова С.Т. Факторы риска развития бронхиальной астмы у детей // Материалы IX съезда педиатров России «Детское здравоохранение России: стратегия развития». — Москва, 2001. С. 26.

24. Балаболкин И.И. Бронхиальная астма у детей.- М.: Медицина, 1985-175с.

25. Балаболкин И.И. Пищевая аллергия у детей // Аллергология. 1999. - № 1. - С. 43-46.

26. Балаболкин И.И. Терапия бронхиальной астмы у детей // Педиатрия. -1993.- №4.-С. 92-96.

27. Балаболкин И.И., Гребенюк В.Н. Атопический дерматит у детей. М.: Медицина, 1999.- 237с.

28. Балдашова Ф.Р. Клинико-патогенетическая роль вегетативных дисфункций в формировании мембранопатологических процессов у новорожденных с последствиями перинатальной гипоксии // Автореф. дис. . канд. мед. наук -Пермь, 1994.-24с.

29. Балева Л.С., Терлицкая Р.Н. Особенности течения аллергических заболеваний в регионах с различной степенью загрязненности окружающей среды // Consilium medicum, Экстра-выпуск. 2000. - С. 7-8.

30. Баранов A.A. Медицинские и экологические проблемы охраны материнства и детства. — Нижний Новгород, Нижполиграф. 1993. - 220с .

31. Баранов A.A. Здоровье детей России: научные и организационные приоритеты // Педиатрия. 1999. - № 3. - С. 4-6.

32. Басманова Е.Д., Перевощикова Н.К., Вавилова В.П., Гладышева Н.Г. Состояние здоровья и проблемы школьной адаптации первоклассников // Материалы VIII Конгресса педиатров России «Современные проблемы профилактической педиатрии». Москва, 2003. - С. 30.

33. Белоконь H.A., Кубергер М.Б. Болезни сердца и сосудов у детей. Руководство для врачей, в 2х томах. М.: Медицина, 1987.

34. Березуцкая Е.В., Якушенко М.Н. Особенности вегетативных нарушений удетей первого года жизни с аллергическими заболеваниями // Сб.-резюме XIII Национального Конгресса по болезням органов дыхания / Пульмонология. -2003. Приложение. - С. 83.

35. Бирман Ц.В., Шапиро Т.Г. Клинические проявления гиперреактивности бронхов у детей // Clinical Reviews in allergy. 1989. - Vol.7. - P. 301-320.

36. Богорад А.Е. Роль генетических факторов в развитии бронхиальной астмы у детей // Пульмонология. 2002. — № 1. - С. 47-55.

37. Богорад А.Е., Мезерницкий Ю.Л., Бержец В.М., Кропотова И.С., Шандала М.Г., Емельянова О.Ю., Петрова Н.С., Каганов С.Ю. Экология жилища и бронхиальная астма у детей // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2000.- №3.-С.

38. Боровкова М.Г., Краснов М.В. Факторы риска развития обструктивного бронхита у детей // Материалы VIII Конгресса педиатров России «Современные проблемы профилактической педиатрии». Москва, 2003. - С. 43.

39. Бородина И.Ю. Взаимосвязь функционального состояния организма школьников и успеваемости // Материалы X Международного симпозиума «Эколого-физиологические проблемы адаптации». Москва, 2001. - С. 79-80.

40. Брин И.Л., Дунайкин М.Л., Шейнкман О.Г. Психоневрологические аспекты школьной дезадаптации // Материалы VIII Конгресса педиатров России «Современные проблемы профилактической педиатрии».- Москва, 2003 С. 47-48.

41. Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика. Национальная программа Всероссийского научного общества пульмонологов и Союза педиатров России // Российский медицинский журнал. 1998. - Приложение № 2.-50с.

42. Бронхиальная астма у детей: диагностика, лечение и профилактика. Научно-практическая программа. Москва, 2004. - 46с.

43. Бронхиальная астма у детей./ Под редакцией С.Ю. Каганова. М.: Медицина, 1999. - 368 е.: ил.

44. Бронхиальная астма.// Под редакцией академика РАМН Чучалина А.Г. — М.: "Агар", 1997.-в 2х томах. Т. 1.-432с.

45. Бронхиальная астма.// Под редакцией академика РАМН Чучалина А.Г. -М.: "Агар", 1997. в 2х томах. - Т. 2. - 400с.

46. Бронхиальная астма: Принципы диагностики и лечения // Перевод с английского. Под редакцией М.Э. Гершвина. -М.: Медицина, 1984.

47. Булкина Л.С., Белевский A.C. Образовательные программы для больных бронхиальной астмой: мировой опыт//Пульмонология.— 1996 — № 4—С.89-90.

48. Бурцева А.Р. Состояние здоровья детей Сибири в зависимости от экологической ситуации//Российский педиатрический журнал-2002 -№ 5.-С.46-48.

49. Бутова O.A., Агаджанян H.A., Бугов B.C. Физиолого-антропологический подход к оценке и охране здоровья подростков // Материалы V Конгресса педиатров России. Москва, 1999. - С. 69.

50. Васильев A.B. Физическое развитие и вегетативный статус детей, проживающих в районах с различной степенью загрязнения атмосферного воздуха // Материалы V Конгресса педиатров России. Москва, 1999. - С. 93-94.

51. Ваулина О.В., Касаткин В.Н., Чечельницкая С.М. Эффективность комплексной оздоровительной программы в школе // Материалы V Конгресса педиатров России. Москва, 1999. - С 88.

52. Вахрамеева С.Н. Методы антенатальной профилактики аллергических болезней у детей с антенатального периода // Материалы V Конгресса педиатров России. Москва, 1999. - С. 85.

53. Вегетативные расстройства: Клиника, диагностика, лечение / Под ред.

54. A.M. Вейна. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2003. -752с.

55. Вельтищев Ю.Е. Экологически детерминированная патология детского возраста // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 1996. № 2. — С. 5-12.

56. Вельтищев Ю.Е., Святкина О.Б. Атопическая аллергия у детей // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1995. - № 1. — С. 4-10.

57. Виноградов А.И. Нейропептиды при атопическом дерматите у детей // Педиатрия.- 1991. -№ 5. С. 53-57.

58. Вишневский В.Я., Смирнова Е.И., Работаева Т.В., Матвеева Т.В., Емельянова H.H., Николаева Л.А., Бушуева Э.В. Состояние здоровья детей в условиях предметного обучения в школе // Материалы V Конгресса педиатров России. -Москва, 1999.-С. 79.

59. Вишнякова Е.М., Говорин Н.В., Ширшов Ю.А., Абашкина Е.В., Дударева

60. B.Л. Нервно-психические расстройства у детей в экологически неблагополучной зоне Забайкалья // Материалы VIII Всероссийского съезда неврологов. — Казань, 2001.-С. 9.

61. Воробьев A.C., Шемякина Е.К., Вишня А.Д., Жукова Т.Г. Новая здоровь-есберегающая образовательная технология в школе // Материалы V Конгресса педиатров России. Москва, 1999. - С. 90.

62. Воронова Б.З. Влияние динамического микроклимата в учебных помещениях на работоспособность и состояние здоровья младших школьников // Материалы V Конгресса педиатров России. Москва, 1999. - С. 84-85.

63. ВСД у детей: методические рекомендации./ Под редакцией A.M. Вейна,

64. H.A. Белоконь. M., 1987. - 25с.

65. Гавалов С.М. Дети пассивные курильщики // Эпидемиология неспецифических заболеваний легких и организация пульмонологической помощи в СССР / Под ред. В.И. Тышецкого. - Л., 1980. - С. 10-11.

66. Геппе H.A., Гребнева И.В., Карушкина A.B. Роль астма-школы в комплексе лечебно-профилактических мероприятий у детей с бронхиальной астмой // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2000. - № 5. - С. 36.

67. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы./ Под ред. Чучалина А.Г. -М.: Издательство «Атмосфера», 2002.- 160с.: ил.

68. Гнедова С.Б. Состояние здоровья учащихся разных типов школ // Всероссийская научно-практическая конференция «Укрепление здоровья в школе». -Казань, 2000. С. 23.

69. Голикова Т.М., Любченко Л.М., Чистяков Г.М. Чувствительность бронхиальных рецепторов к ацетилхолину и гистамину // Педиатрия. 1980. - № 7. - С. 32-34.

70. Гриппи М.А. Патофизиология легких.- М.: Восточная книжная компания, 1997.- 344с., ил.

71. Грицинская В.Л., Галактионова М.Ю., Суховалова Т.Г., Тюменцева E.H. К проблеме школьной дезадаптации // Материалы X Международного симпозиума «Эколого-физиологические проблемы адаптации».- Москва, 2001. С. 143-144.

72. Грицинская В.Л., Прахин Е.И., Галактионова М.Ю., Мигунова Л.В., Мальцева Е.А., Пашковская Л.Н. Тенденции роста и развития детей дошкольного возраста г. Красноярска // Материалы VIII Конгресса педиатров России

73. Современные проблемы профилактической педиатрии».-Москва, 2003-С. 94.

74. Гуреева В.В. Структура органной патологии у детей // Материалы республиканской научно-практической конференции «Новые медико-социальные проблемы в реабилитации детей и подростков, страдающих хроническими дерматозами». Сочи, 2001. - С. 98.

75. Гурьянова Е.М. Психо-вегетативные особенности и некоторые параметры окислительного стресса у детей, больных бронхиальной астмой // Автореф. . канд. дис. мед.наук. Омск, 2000. - 23с.

76. Делягин В.М., Румянцев А.Г. Бронхиальная астма у детей: Современная концепция патогенеза: пошаговая терапия и Зг-агонисты: Руководство для практических врачей. М.: МАКС Пресс, 2004. - 128с.

77. Демин В.Ф., Ключников С.О. Экопатология детского возраста // «Лекции по актуальным проблемам педиатрии» / Под ред. проф. В.Ф. Демина, проф. С.О. Ключникова. РГМУ. - Москва, 2000. - С. 15-40.

78. Диагностика и терапия атопического дерматита у детей (Стандарьы диагностики и терапии). М., 2001.

79. Дзюбич Л.И., Ежова А.В., Бикейкина Г.П. Изменения органов пищеварения при аллергодерматозах у детей // Материалы I Всероссийского конгресса «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии». — Москва, 2002. -С. 16-17.

80. Дрогишев М.Е., Лев Н.С., Костюченко М.В. Современные показатели распространенности бронхиальной астмы среди детей // Пульмонология. — 2002.- № 1.- С. 42-46.

81. Дуева Л.А., Мизерницкий Ю.Л. Сенсибилизация к промышленным химическим аллергенам при бронхиальной астме у детей // Весник перинатологии и педиатрии. 1995. - Т. 40, № 1. - С. 25-27.

82. Евсюкова И.И. Влияние неблагоприятных факторов в антенатальном и раннем постнатальном онтогенезе на развитие аллергических реакций у детей // Аллергология. -2000. № 1. - С. 37-43.

83. Елисеева Т.И., Руина О.В., Изволенская М.Н., Прахов A.B. Состояние вегетативной нервной системы при бронхиальной астме у детей // Материалы VIII Конгресса педиатров России «Современные проблемы профилактической педиатрии». Москва, 2003. - С. 111-112.

84. Елисеева Т.И., Бережнова И.А., Прахов A.B., Руина О.В., Изволенская М.Н. Анамнестические особенности бронхиальной астмы у детей // Материалы XIII Национального конгресса по болезня органов дыхания. Москва, 2003. -С. 87.

85. Емельянов A.B., Тренделева Т.Е., Краснощекова О.И. Исследование взаимосвязи нижних и верхних дыхательных путей у больных аллергическим ринитом и бронхиальной астмой // Аллергология. 2001. - № 3. - С. 34.

86. Ерина С.А., Кониченко Е.А., Лапина Т.И., Никитина Л.В., Макеева Л.Д. Новые возможности кардиоинтервалографии в оценке состояния здоровья детей // Материалы V Конгресса педиатров России. Москва, 1999. - С. 145.

87. Заваденко H.H., Суворинова Н.Ю., Манелис Н.Г., Борисова Т.Х. Нейроп-сихологическое и психоневрологическое исследование школьной дезадаптации // Материалы VIII Всероссийского съезда неврологов. Казань, 2001. - С. 14.

88. Зайцева C.B., Яблокова Ф.М., Зайцева Ю.В., Касьянов E.H., Широкова В.И., Рубцова Т.П. Влияние сопутствующей патологии на течение бронхиальной астмы у детей // Материалы V Конгресса педиатров России. Москва, 1999.- С. 165-166.

89. Заславская P.M. Суточные ритмы свертывающей системы крови в норме и патологии и проблемы терапии. -М.: «Квартет», 1994. 452с.

90. Звездина И.В. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний актуальное направление охраны здоровья современных школьников // Всероссийская научно-практическая конференция «Укрепление здоровья в школе». — Казань, 2000.-С. 31.

91. Зубаренко A.B., Портнова O.A., Портнова Э.Г. Состояние вегетативного гомеостаза у девочек препубертатного и пубертатного возраста, больных бронхиальной астмой // Материалы XIII Национального конгресса по болезням органов дыхания.- Москва, 2003. С. 55.

92. Измайлова Т.Д., Петричук C.B., Агейкин В.А., Кузнецова Е.Ю. Изменения адаптации и их коррекция у детей грудного возраста с постгипоксическими изменениями ЦНС // Педиатрия. 2002. - № 1. - С. 15.

93. Ильина H.H., Фадеева Л.П., Хамина H.A., Емельянова О.Н. О восстановительном лечении детей-школьников // Материалы VIII Конгресса педиатров России «Современные проблемы профилактической педиатрии».- Москва, 2003.-С. 135.

94. Иошпа Л.Л. Генетические аспекты респираторной аллергии // Респираторные аллергозы у детей. Л., 1980. - С. 35.

95. Каганов С.Ю. Решенные и нерешенные проблемы аллергических болезней легких у детей // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1995. — № 1.-С. 11-16.

96. Казакевич Н.В., Петрушина А.Д., Дроздов Н.П., Бокк Ю.А. Критерии долговременного лечения бронхиальной астмы у детей // Тюменский медицинский журнал. 2000. - № 3-4. - С. 49-50.

97. Казначеева Л.Ф., Гавалов С.М. Нарушение бронхиального тонуса у детей,перенесших острое бронхолегочное заболевание // Аллергология. 2001. - № 2.-С. 17-21.

98. Касаткин В.Н., Чечельницкая С.М., Чиркова О.Ю., Атаманов В.В., Хас-пекова Н.Б., Курочкина А.И. Возрастная динамика и индивидуальные особенности вегетативной регуляции у здоровых детей // Материалы V Конгресса педиатров России. Москва, 1999. - С. 222.

99. Классификация клинических форм бронхолегочных заболеваний у детей. Симпозиум по совершенствованию классификации неспецифических болезней легких у детей // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1996. - № 2.-С. 19.

100. Клинические рекомендации. Педиатрия (Бронхиальная астма) / Под ред. A.A. Баранова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. - 36 с. - (Серия «Клинические рекомендации»).

101. Кобринский Б.А., Бухны Д.И., Оноприенко A.B. и др. Роль наследственности в формировании атопических аллергических заболеваний у детей и меры профилактики // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1995. - № 1.-С. 17-24.

102. Кобякова О.С. Клинико-патогенетическая характеристика и базисная терапия тяжелой неконтролируемой бронхиальной астмы / Автореф. дис. док. мед. наук. Томск, 2005. - 40с.

103. Кокосов А.Н., Черемнов B.C. Астматический бронхит и бронхиальная астма. Физическая и медицинская реабилитация больных. Минск: "Беларусь", 1995.

104. Коновалова Г.М., Фаршатова Д.Г., Кальметьева Л.Р. Реабилитация детей с бронхиальной астмой // Материалы V Конгресса педиатров России. — Москва, 1999.- С. 224.

105. Короткий Н.Г., Тихомиров A.A. Атопический дерматит. Современные аспекты этиологии, патогенеза, клиники и терапии // «Лекции по актуальным проблемам педиатрии» / Под ред. В.Ф. Демина, С.О. Ключникова. РГМУ. -Москва, 2000. - С. 471-480.

106. Кубергер М.Б., Чистяков Ю.М., Чебуркин A.A. // МРЖ. V раздел. -1987.-№4.-С. 27-31.

107. Кудрявцев A.B., Полоусова Г.Ю. О влиянии экологически неблагоприятных факторов на здоровье населения Тульской области в 1999г. // Материалы X Международного симпозиума «Эколого-физиологические проблемы адаптации». Москва, 2001.- С. 271-272.

108. Кузнецова Т.Д., Разживина И.М. Периоды развития дыхательной функции легких у детей школьного возраста // Материалы V Конгресса педиатров России. Москва, 1999. - С. 208-209.

109. Кулева C.B. Особенности школы здоровья в условиях инновационного учебного заведения // Всероссийская научно-практическая конференция «Укрепление здоровья в школе». Казань, 2000. - С. 43.

110. Курочкин A.A., Виноградов А.Ф., Аникин В.В., Иванова Е.В. Нейроцир-куляторная дистония у детей и подростков болезнь или пограничное состояние ? // Педиатрия. - 2003. - № 2. - С. 96-98.

111. Лепешкова Т.С. Атопический дерматит и бронхиальная астма // Материалы международной конференции «Атопический дерматит».— Екатеринбург, 2000.-С. 41.

112. Лукина Е.В. К вопросу о динамике экологозависимых заболеваний (на примере аллергозов в Республике Мордовия) // Материалы X Международного симпозиума «Эколого-физиологические проблемы адаптации». Москва, 2001. - С. 315-316.

113. Лукина О.Ф., Середа Е.В. Особенности функции внешнего дыхания прихронических бронхолегочных заболеваниях у детей с иммунодефецитным состоянием // Педиатрия. 1993. - № 5. - С. 29-31.

114. Любимова О.И. Иммунологические маркеры аллергического воспаления при бронхиальной астме у детей // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2002. - № 2. - С. 39-42.

115. Маркевич А. Основы хронотерапии // Новости фармации и медицины. -1978.-№5.-С. 201-204.

116. Меланичева Т.Г., Ахмадиева P.C., Мельникова Г.М. Влияние факторов риска на течение аллергических заболеваний у детей // Материалы VIII Конгресса педиатров России «Современные проблемы профилактической педиатрии». Москва, 2003. - С. 216.

117. Мизерницкий О.Н., Иошпа Л.Л., Орнатская М.М. Роль наследственности при бронхиальной астме // Врожденные и наследственные заболевания легких у детей / Под ред. Ю.Е. Вельтищева, С.Ю. Каганова, В. Таля. М.: Медицина, 1986.- 213с.

118. Мизерницкий Ю.Л. Значение экологических факторов при бронхиальной астме у детей // Пульмонология. 2002. - № 1. - С. 56-61.

119. Мизерницкий Ю.Л. Иммунологические аспекты бронхолегочной патологии у детей (взгляд клинициста) // Пульмонология детского возраста: проблемы и решения / Под ред. Ю.Л. Мизерницкого и А.Д. Царегородцева. Выпуск 3. -М., 2003. - С. 100-104.

120. Минько Н.Г., Котомина Е.В., Сотникова E.H. Основные принципы оздоровительной системы для детей с проблемным здоровьем в школе нового типа // Всероссийская научно-практическая конференция «Укрепление здоровья в школе». Казань, 2000, - С. 56-57.

121. Молокова A.B., Казначеева Л.Ф. Гиперреактивность бронхов у детей с атопическим дерматитом и сочетанными формами аллергии // Аллергология. — 2004.-№2. -С. 34-38.

122. Мурашко Е.В., Лаврентьев Л.В., Зайцева О.В., Щербакова М.Ю., Мирина Е.Ю. Электрокардиограмма при бронхиальной астме в оценке остроты и тяжести заболевания // Материалы V Конгресса педиатров России «Здоровый ребенок». Москва, 1999. - С. 305.

123. Неудахин Е.В., Талицкая O.E. Синдром вегетативной дистонии у детей // Лекции по актуальным проблемам педиатрии / Под редакцией проф. В.Ф. Демина, С.О. Ключникова. РГМУ. - Москва, 2000. - С. 67-72.

124. Олехнович В.М., Сагадеева Е.М., Бовина Т.В. Принципы терапии тяжелой бронхиальной астмы у детей.// Материалы V Конгресса педиатров России «Здоровый ребенок». Москва, 1999. - С. 351-352.

125. Олехнович В.М. Клиника и терапия неотложных состояний в аллергологии и их профилактика: Учебное пособие для врачей-интернов и Клинических ординаторов / В.М. Олехнович; Сургут.гос.ун-т. Сургут: Изд-во СурГУ, 2004. -97с.

126. Паимцева И.П. Управление охраной здоровья учащихся // Всероссийская научнопрактическая конференция «Укрепление здоровья в школе». Казань, 2000. - С. 64.

127. Пампура А.Н., Чебуркин A.A., Смолкин Ю.С. Ключевые вопросы диагностики и лечения атопического дерматита у детей.// Педиатрия. 2000. — № 4. - С.93-96.

128. Панические атаки. Нневрологические и психофизиологические аспекты // Под общей редакцией A.M. Вейна. ООО «Институт медицинского маркетинга», 1997.-304с.

129. Панков Д.Д., Румянцев А.Г. К вопросу о дефениции терминов «нейроциркуляторная дистония» и «пограничные состояния» // Педиатрия. — 2003.-№2.-С. 98-100.

130. Панкова Т.Б., Румянцев А.Г., Панков Д.Д., Кузнецова И.В., Романов М.В., Григоръянц Л.Я., Чернов В.М. Сезонные колебания в состоянии вегетативной нервной системы у школьников // Материалы VIII конгресса педиатров России. Москва,. - С. 266.

131. Пигалов А.П., Курмаева Е.А., Кулакова Г.А., Соловьева H.A. Вегетативная дисфункция у часто болеющих детей // Материалы VIII Всероссийского съезда неврологов. Казань, 2001. - С.112-113.

132. Плотникова Л.И., Джумагазиев A.A., Рамаева P.P., Козина Т.Ф. Опыт комплексного подхода к оценке состояния здоровья детей, проживающих в экологически неблагоприятном районе // Материалы V Конгресса педиатров России. Москва, 1999. - С. 364.

133. Пляскина И.В. Здоровье современных школьников // Материалы IX съезда педиатров России. Москва, 2001. - С. 460.

134. Пляскина И.В. Состояние здоровья детей, обучающихся в школах нового типа// Материалы IX съезда педиатров России. Москва, 2001. - С. 461.

135. Поборский А.Н., Третьяк О.В., Поборская Е.В. Особенности вегетативной регуляции и ферментный статус лимфоцитов у школьников в неблагоприятных климатоэкологических условиях Среднего Приобья // Педиатрия. 2002. - № 2.- С. 22.

136. Погомий H.H., Святкина О.Б., Мишина Т.Г. Лейкотриены пуповинной крови как маркеры внутриутробной сенсибилизации и развития аллергических реакций на первом году жизни // Российский вестник перинатологии и педиатрии.-2001.- №6.-С. 28-31.

137. Пономарева О.В., Попова И.В., Беляков В.А. Значимость факторов риска при бронхиальной астме у детей // Материалы V Конгресса педиатров России «Здоровый ребенок». Москва, 1999. - С. 364.

138. Практическая пульмонология детского возраста. Справочник / Под ред. В.К. Таточенко. Москва, 2000. - 232 е.: ил.

139. Прахин Е.И., Бычковская C.B. Роль образовательных программ для больных бронхиальной астмой в оптимизации антиастматической терапии // Педиатрия. 1999. - № 4. - С. 87-88.

140. Прахин Е.И., Терещенко С.Ю., Бабушкин В.Л., Лаптева Л.В. Влияние экологических факторов на форму и степень тяжести атопических заболеваний у детей // Материалы V Конгресса педиатров России «Здоровый ребенок». -Москва, 1999.- С. 357.

141. Прокопьев М.Н., Олехнович В.М. Характеристика преморбидного состояния здоровья у школьников // Материалы VIII конгресса педиатров России.- Москва, 2000. С. 290-291.

142. Пыцкий В.И., Адрианова Н.В., Артомасова A.B. Аллергические заболевания. Библиотека практического врача. М.: Медицина, 1991. - 368с.: ил.

143. Ревич Б.А., Мизерницкий Ю.Л. Оценка влияния окружающей среды Подольского промышленного узла на состояние здоровья населения,- М., 1992.

144. Ревякина В.А., Балаболкин И.И., Вознесенская Н.И. Факторы риска и вопросы профилактики аллергических заболеваний у детей // Материалы V Конгресса педиатров России «Здоровый ребенок». — Москва, 1999. С. 397.

145. Ревякина В.А., Балаболкин И.И., Вознесенская Н.И., Намазова Л.С., Рылеева И.В. Роль образовательных программ в улучшении качества жизни детей с бронхиальной астмой.// Педиатрия. 1999. - № 3. - С. 86-87.

146. Ревякина В.А., Бондаренко Е.В., Аджимамудова И.В. Эффективность реабилитации детей с аллергическими заболеваниями // Педиатрия. 2001. - № 5. - С. 87-92.

147. Ревякина В.А., Дигилова Н.Д., Балаболкин И.И., Вознесенская Н.И. Поражение верхних отделов пищеварительного тракта у детей с атопическим дерматитом // Материалы V Конгресса педиатров России «Здоровый ребенок», — Москва, 1999.- С. 397-398.

148. Ревякина В.А., Казначеева Л.Ф., Молокова A.B., Денисов М.Ю. Дермо-респираторный синдром // Аллергология. 2000. - № 4. - С. 42-44.

149. Руководство по иммунофармакологии: Пер. с англ./ Под ред. М.М. Дейла, Дж. К. Формен. -М.: Медицина, 1998. -332с., ил.

150. Рыбаков В.П., Орлова Н.И., Чернышева Ю.Н., Пронина Т.С., Момот И.А. Биологические ритмы детского организма // Материалы V Конгресса педиатров России «Здоровый ребенок». Москва, 1999. - С. 395-396.

151. Рылеева И.В., Алдеенко Н.В., Балаболкин И.И., Кованова П.Н. Экологическое состояние жилища и бронхиальная астма у детей // Материалы V Конгресса педиатров России «Здоровый ребенок».— Москва, 1999 — С. 392-393.

152. Рычкова H.A., Казначеева Л.Ф., Денисов М.Ю., Маянская H.H. Особенности течения атопического дерматита при паразитозах у детей // Детская гастроэнтерология Сибири. 1999. - Вып. III.

153. Савельев Б.П., Ширяева И.С. Функциональные параметры системы дыхания у детей и подростков: Руководство для врачей. М.: Медицина, 2001. - 232 е.: ил.

154. Сагадеева Е.М. Роль мембранопатологических процессов при бронхиальной астме у детей и их коррекция бекотидом при реабилитации // Автореф. дис. . канд. мед. наук. Челябинск, 1995. - 22с.

155. Самбурова И.П. Функциональные возможности и резервы дыхания у мальчиков 11-14 лет, испытывающих влияние загрязненной окружающей среды // Материалы V Конгресса педиатров России. Москва, 1999. - С. 418.

156. Самсыгина Г.А., Прямкова Ю.В., Зайцева О.В., Чечкова О.Б., Суслова B.C. Состояние здоровья детей, рожденных от матерей, страдающих бронхиальной астмой // Педиатрия. 2001. - № 2. - С. 11.

157. Сафронова А.И., Макеева О.И. Состояние вегетативных функций у школьников // Материалы VIII Всероссийского съезда неврологов. Казань, 2001.-С. 33-34.

158. Система HLA и патология человека / Под ред. A.A. Баранова, Б.С. Кага-нова, С.А. Шер, А.Е. Богорад. М.: Издательский дом «Династия», 2003. -152с.:ил.

159. Скачкова М.А., Боев В.М., Тарасенко Н.Ф., Карпова Е.Г., Лаптева Н.М. Среда обитания и бронхолегочная патология у детей // Материалы I Всероссийского конгресса «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии». -Москва, 2002. С. 307.

160. Смирнова Г.И. Аллергодерматозы у детей. М.: БУК. лтд., 1998. - 299с.

161. Смирнова Г.И. Современная терапия аллергодерматозов у детей // Материалы V Конгресса педиатров России «Здоровый ребенок». Москва, 1999. - С. 417.

162. Смолкин Ю.С., Чебуркин A.A., Ревякина В.А. Механизмы развития ато-пического дерматита у детей. Обзор литературы // Российский вестник перина-тологии и педиатрии. 2000. - № 3. - С. 47.

163. Современная стратегия терапии атопического дерматита: программа действий педиатра. Согласительный документ Ассоциации детских аллергологов и иммунологов России // Аллергология и иммунология в педиатрии. 2004. - № 2-3.-С. 9-114.

164. Соколова О.И. Индивидуально-топологические различия вегетативной регуляции у детей // Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Укрепление здоровья в школе». Казань, 2000. - С. 80.

165. Солдатов Д.Т., Авдеев С.Н., Кусакина И.А. Ретроспективный анализ эпидемий бронхиальной астмы//Пульмонология.- 1996.- № 4.-С. 84-88.

166. Соловьева И.М. Укрепление здоровья детей. Детский компонент Российской программы CINDI // Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Укрепление здоровья в школе». — Казань, 2000. С. 81.

167. Стаценко Г.А., Бердикова Т.К., Нечаева Е.И. Влияние характера вскармливания на развитие бронхиальной астмы у детей // Материалы V Конгресса педиатров России «Здоровый ребенок». Москва, 1999. - С. 454-455.

168. Степанова М.И., Куинджи H.H. Гигиенические аспекты реформирования школьного образования // Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Укрепление здоровья в школе», Казань, 2000. - С. 83-84.

169. Стручков П.В., Винницкая P.C., Люкевич И.А. Введение в функциональную диагностику внешнего дыхания. М., 1996. - 72с., ил.

170. Суворова К.Н. Атопический дерматит: иммунопатогенез и стратегия иммунотерапии // РМЖ. 1999. - том 6. - № 6. - С. 363-367.

171. Сухарев А.Г. Концепция укрепления здоровья детского и подросткового населения России / / Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Укрепление здоровья в школе». Казань, 2000. - С. 86.

172. Тарасова Н.Е. Уровень распространенности аллергических заболеваний среди московских школьников и факторы, влияющие на их проявление // Материалы X Международного симпозиума «Эколого-физиологические проблемы адаптации». Москва, 2001. - С.518-519.

173. Тарасова О.Н., Иевлева Е.С., Зубова Ю.Е., Бекман Н.И., Роль некоторых аллергических факторов в течении бронхиальной астмы у детей // Медицинская консультация. — 1999. № 2. - С. 4-5.

174. Торопова Н.П., Синявская O.A. Экзема и нейродермит- Екатеринбург, 1993.- 448с.: ил.

175. Тютикова H.A. К оценке состояния здоровья и функции вегетативной нервной системы у школьников // Материалы V Конгресса педиатров России — Москва, 1999.- С. 467.

176. Федоров С.М., Шеклакова М.Н., Пинсон И.Я. Атопический дерматит // Русский медицинский журнал 2001 - Т. 9, № 3-4 — С. 153-156.

177. Физиология роста и развития детей и подростков (теоретические и клинические вопросы) / Под редакцией A.A. Баранова, JI.A. Щеплягиной М., 2000.-584с.

178. Хавкин А.И., Смолкин Ю.С. О роли иммуноглобулин-Е-продуцирующих клеток при различных патологических состояниях у детей // Педиатрия. 1999.-№ 5. С.97-99.

179. Хамаганова Т.Г., Даниленко О.В., Кантонистова Н.С. Некоторые аспекты социально-психологической адаптации учащихся лицеев и гимназий г. Москвы // Материалы V Конгресса педиатров России. Москва, 1999. - С. 509.

180. Царегородцева JI.B., Ярошевская О.И., Гуревич O.E., Долгина E.H. Особенности психовегетативных нарушений у школьников с бронхиальной астмой // Педиатрия. 1999. - № 5. - С. 71-73.

181. Чайковская М.В. Клинико-эпидемиологическая характеристика аллергических заболеваний у детей Тюменского региона // Автореф. дис. . канд. мед. наук. Тюмень, 1997. - 22с.

182. Черная H.JL, Маскова Г.С., Воронина С.А., Крапивина И.А. Психовегетативные аспекты патогенеза бронхиальной астмы у детей // Материалы VIII Конгресса педиатров России «Современные проблемы профилактической педиатрии». Москва, 2003. - С. 399.

183. Чечельницкая С.М., Желтухина Е.М. Нарушения вегетативной регуляции у детей с бронхиальной астмой подросткового возраста // Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Укрепление здоровья в школе». Казань, 2000. - С. 100.

184. Шамов Б.А., Меланичева Т.Г., Шамова А.Г. Эпидемиологические исследования атопического дерматита у школьников по программе «ISOAS» // Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Укрепление здоровья в школе».-Казань, 2000. С. 103.

185. Ширяева И.С., Лукина О.Ф., Реутова В.С.Функциональные методы исследования бронхиальной проходимости у детей: Методические рекомендации.-М., 1990.

186. Юдина И.И., Троицкая Н.Б., Корякина Е.В. Изменения показателей ФВД у детей с воспалительными заболеваниями дыхательных путей // Материалы V Конгресса педиатров России «Здоровый ребенок». Москва, 1999. - С. 552.

187. Юхтина Н.В., Балаболкин И.И. Особенности аллергических заболеваний у подростков/ / Материалы IX съезда педиатров России. Москва, 2001. -С.670.

188. Юхтина Н.В., Тирси O.P., Ляпунов A.B., Рылеева И.В., Кучеренко А.Г. Бронхиальная астма у подростков // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2003. - № 2. - С. 19-20.

189. Яримина Л.Г., Феденко Е.С., Латышева Т.В. Этиология и патогенез атопического дерматита // Materia medica. 2000. - № 1 (25) . - С. 3-18.

190. Aronson Т. A., Poque C.I. Phenomenology of Panic Attacks: Descriptive study of Panic Disorders Patient. Self-Reports. Clin. Psychiatry 1988.-V.49-№ 1.-P.8-13.

191. Astarita C., Harris R.I., De Fusco R. Et al. An epidemiological study of atopy in children//Clin. Allergic. 1988. -Vol. 18.-P. 341-350.

192. Barnes P.J. Cytokines as mediators of chronic asthma. Am J Respir Crit Care Med 1994: 150 Suppl: 42-9.

193. Bardare M., Vaccari A., Allievi E. et al. Influence of dietary manipulation on incidence of atopic disease in infants at risk // Ann. Allergie. 1993. - Vol. 71. - P. 336.

194. Boulet L.-P., Cartier A., Thompson N.C., Roberts R.S., Dolovich J., Hargreave F.E. Asthma and increases in noballergic bronchial responsiveness from seasonal pollen exposure. J. Allergy Clin. Immunol. 1983, 71: 399-406.

195. Businco L., Dreborg S., Einarsson R. et al. Hydrolisate formulae allergencity and use for treatment and prevention. A position paper of ESPACI // Pediat. Allergie u. Immunol 1993.-Vol. 4.-P. 101.

196. Carr D.B., Sheehan D.V. Panic anxiety: a new biolocal modell. J. Clin. Psychiatry. 1984. V. 45. - № 8. - P. 323-330.77.

197. Chandra R., Hamed A. Cumulative incidence of atopic disorders in high risk infants fed whey hydrolisate, soy and conventional cow milk formulas // Ann. Allergy. 1991. - Vol. 67. - P. 129.

198. Chimonezyk B.A. et al. Assotiation between exposure to environmental tobacco smoke and exacerbations of asthma in children. // N. Engl. J. Med. 1993. -Vol. 328.-P. 1665-1669.

199. Cockcroft D.W., Ruffin R.E., Dolovich J., Hargreave F.E. Allergen-induced in nonallergic bronchial reactivity. Clin. Allergy. 1977, 7: 501-513.

200. Coorson W.O.C.M. Genetics atopy and astma // Allergol Intern, 1996. -Vol.45. P. 3.

201. Del Prete G.F., De Carli M., D^Elios M.M., Mastrelli P., et al. Allergen exposure induces the activation of allergen-specific Th-2 cells in the airway mucosa of patients with allergic respiratory discorders. Eur J Immunol 1998; 23: 1445-51.

202. Demoly P., Bousquet J., Godard Ph., Mitchel F.B. Le ou les genes de Tasthme allergique ? // Press Med. 1993. - Vol. 22. - P. 817-821.

203. Green G.M., Jakab G.J., Low R.B., Davis G.S. Defence mechanisms of the respiratjry membrane.// Am. Rev. Dis.- 1977.- Vol. 115.- P. 479-513.

204. Halken S., Host A., Nilsson L., Taudorf E. Passive smoking as a risk factor for development of obstructive respiratory desease and allergic sensitization // Allergy. -1995.-Vol. 50.-P. 97-105.

205. Hanifin Y., Chan S.C. Diagnosis and treatment of atopic dermatitis.// Dermatol, therapy, 1996.-Vol. 1.-P. 9-18.

206. Holt P.G. Regulation of antigen-presenting function(s) in lung and airway tissues. Eur Respir J 1993; 6: 120-4.

207. Huang S.K., Marsh D.G. Genetic of allergy. Ann. Allergy 1993; 70 (may): 347-359.

208. Ishizaka K., Ischizaka T. Human reaginic antibodies and immunoglobulin! E // J. Allergy. 1968. - Vol. 42. - P. 330-363.

209. Lane D.J., Storr A. Asthma the facts. Oxford: Univ.Press; New York, Toronto, 1979.

210. Leung DYM. Atopic dermatitis, immunobiology and treatment with immune modulators. Clin. Exp. Immunol. 1997. Vol.107 (suppl 1). - P. 25-30.

211. Maggi E., Parronchi P., Manetti R., et al. Reciprocal regulatory effects of IFN-(and IL-4 on the in-vitro development of human Th-1 and Th-2 clones. J Immunol 1992; 148:2142-7

212. Majori M., Bertacco S., Piccoli M.L., Melej R., et al. Specific immunotherapydownregulates the peripheral blood CD4 and CD8 T-limphocyte activation in grass pollen-sensitive asthma. EurRespir J 1998; 11(6): 1263-7.

213. Majori M., Piccoli M.L., Bertacco S., Cuomo A., Cantini L., Perci A. Inhaled beclomethasone dipropionate downregulates CD4 and CD8 T-limphocyte activation in peripheral blood of patients with asthma/ J Allergy Clin Immunol 1997; 100(3): 379-82.

214. Margraf Y., Taylor В., Ehlers A., Roth W.T., Agras W.S. Panic Attacks in the Natural Environment. J. Nerv. Ment. Dis. and Mental Disease. 1987. Vol.175. - № 9.-P. 558-565.

215. Marsh D.G., Blumenthal M.N., Ishikawa T. Et al. HLA and specific immune responsiveness tu allergens.- In: Isuji K., Aizawa M., Sasazuki Т., eds. Procudings of the 11 International Histocompatibely Workshop and Conference Oxford Unit. Press. 1992.

216. Oddera S., Silvestri M., Scaro L., Testi R., et al. Salmeterol inhibits the allergen-induced mononuclear cell proliferation and downregulates GM-CSF release and HLA-DR expression bby monocytes. Pulm Pharmacol Ther 1997; 10(1): 43-9.

217. Patterson R., Grammer L.C., Greenberger P.A. Allergic diseases. Diagnosis and Management // Lippincott-Raven Publishers, Philadelphia- New York, 1997-p.768.

218. R.M.A. Thwaitis, M.S.Prise. Уменьшение бремени бронхиальной астмы: улучшение качества жизни пациентов // Пульмонология. 1998. - № 3.

219. Ricci М., Rossi О., Bertoni М., Matucci A. The importance of Th2 like cells in the pathogenesis of airway allergic inflammation. Clin Exp Allergy 1993; 23: 360-9.

220. Romagnani S. Human Thl and Th2 subcets: doubt no more/ Immunol Today 1991; 12: 256-7.

221. Rusself F., Sole G., Brown M. // Informs med. Com.med.- 1974.- Vol. 24.- P.7.9.

222. Sandford A.I. et al. A genetic map of cromosome llq, including the atopy locus. // Sur. Y. Hum. Genet, 1995. Vol. 3. - P. 188-194.

223. Sandford A.I., Shirikawa T., Moffatt M.F. et al. Localization of atopy and beta subunit of high affinity Ig E receptor (Fee Rl) on chromasome llq // Lancet-1993.- №5.-P. 332-341.

224. Schultz Larsen F. The epidemiology of atopic dermatitis. 2n: Epidemiology of clinical allergy. Monogr. Allergy. Bun* M. L. (ed.), Basel, Karger. 1993. Vol. 31. -P. 9-28.

225. Schwartz M. Heredity in bronchial asthma // Acta Allergol. 1952. - Vol.5-P. 212-218.

226. Sears M.R., Burrows B., Flannery E.M., Herbison G.P., Hewitt C.Y., Holdway M.D. Relation between airway responsiveness and serum YgE in children with asthma and in apparently normal children. N. Engl. J. Med., 1991, 325: 1067-1071.

227. Sibbald B., Turner-Warwick M. Factors influencing the prevalence of asthma among first degree relatives of extrinsic and intrinsic asthmatics. Thorax. 1979, 34: 332-337.

228. S.T.Aolgate «Asthma»: past, present and future» // «European Respiratory gournal». 1993. - P. 1507-1520.

229. Sporik R., Holgate S.T., Platts-Mills T.A.E., Cogswell J.J. Exposure to House-dust mite allergen and developments of asthma in childhood: a prospective study // N. Engl. J. Med. 1990. - Vol. 323. - P. 502-507.

230. Takino M. The role of autonomie nervous system in patogenesis of allergy.// Jap. J. Allergy. 1971. - Vol. 20. - № 8. - P. 85-92.

231. Tammy L.H. Genetics of atopic diseases // Immunol Allergy Clin North Am 1999; 19(2): 281-9.

232. Tips R.L. A study of inheritance of atopic hypersensitivity in man // Amer. J. Hum. Genet. 1954. - Vol.6. - P. 328-343.

233. Viegi G., Paoletti P., Carrozzi L. et al. Prevalence rates of respiratory symptoms in Italian general population samples, exposed to different levels of air population // Environ. Health Perspect. 1991, 94: 95-99.

234. Wang D., Levasseur-Asker G.M., Jankowski R., et al. HLA class II antigens and T lymphocytes in human nasal epithelial cells. Modulation of the HLA class II genes transcripts by gamma interferon. Clin Exp Allergy 1997; 27(3): 306-14.

235. White A., Home D.J., Varigos G.A. Psychological profile of the atopic eczema patient // Austral J. Dermatol, 1990, 31:13:6.

236. Williams H.C., Strachan D.P., May R.Y. Childhood eczema disease of the advantaged // Br. Med. Y. 1994. Vol. 308. - P. 1132-1135.

237. Zamel N., Lereux M., Vanderdoelen J.L. Airway response to inhaled meth-acholine in healthy nonsmoking twings // J. Appl. Physiol. 1984, 56: 936-939.

238. Zeiger R.S. Prevention of allergic deseases in infancy // Asthma and allergy in pregnancy and early infancy / Eds. Schatz M., Zeiger R.S. N.Y. Marsel Dekker, Inc, 1993.-535 p.4