Механизмы нейровегетативной регуляции кардиореспираторной системы у больных бронхиальной астмой и пути коррекции выявленных нарушений тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.43, доктор медицинских наук Марченко, Валерий Николаевич
- Специальность ВАК РФ14.00.43
- Количество страниц 367
Оглавление диссертации доктор медицинских наук Марченко, Валерий Николаевич
Список сокращений.
Введение.
Глава 1. Обзор литературы.
1.1. Современные представления о болезни, как патологии регуляции функциональных систем.
1.2. Роль вариабельности физиологических функций в оценке активности вегетативной нервной системы.
1.2.1. Вариабельность сердечного ритма и ее место в диагностике вегетативных нарушений.
1.2.2. Вариабельность артериального давления и барорецепторная чувствительность как показатели оценки состояния сердечно-сосудистой системы
1.3. Использование функциональных проб для оценки вегетативной реактивности и вегетативного обеспечения деятельности.
1.3.1. Характеристика проб с фиксированным режимом дыхания.
1.3.2. Характеристика пробы с переменой положения тела.
1.3.3. Характеристика ингаляционных бронхолитических проб.
1.4. Особенности нейровегетативной регуляции сердечного ритма и артериального давления у обследованных лиц.
1.4.1. Характеристика вариабельности сердечного ритма у здоровых лиц
1.4.2. Характеристика вариабельности сердечного ритма и артериального давления у больных с патологией внутренних органов.
1.4.3. Состояние автономной нервной регуляции у больных бронхиальной астмой.
1.5. Роль системного моделирования в изучении бронхиальной астмы.
Глава 2. Методы исследования и коррекции.
2.1. Клинико-лабораторные исследования.
2.2. Инструментальные методы исследования.
2.2.1. Исследование функционального состояния аппарата внешнего дыха
2.2.2 Анализ вариабельности сердечного ритма и артериального давления
2.3. Функциональные пробы.
2.3.1. Проба с ингаляцией (32 агониста - «Беротек».
2.3.2. Проба с ингаляцией холинолитического препарата «Атровент».
2.3.3. Пробы с фиксированным режимом дыхания.
2.3.4. Проба с пассивным перемещением тела.
2.3.5. Ингаляционный бронхопровокационный тест с дистиллированной водой
2.4. Методы коррекции нарушений вегетативного статуса.
2.4.1. Описание методики тренировки дыхания с положительным осцилля-торным экспираторным давлением (Flutter0).
2.4.2. Описание методики тренинга с использованием биологической обратной связи по дыхательной аритмии сердца (ДАС-БОС - тренинг).
2.5. Методы математической обработки результатов исследований.
Глава 3. Клиническая характеристика обследованных лиц.
3.1. Клиническая характеристика группбы здоровых лиц.
3.2. Клиническая характеристика больных бронхиальной астмой.
3.2.1. Клиническая характеристика больных бронхиальной астмой легкого течения (БАЛТ).
3.2.2. Клиническая характеристика больных бронхиальной астмой средней тяжести течения (БАСТ).
3.2.3. Клиническая характеристика больных бронхиальной астмой тяжелого течения (БАТТ).
Глава 4. Результаты собственных исследований.
4.1. Анализ вариабельности сердечного ритма.
4.2. Анализ вариабельности систолического артериального давления.
4.3. Анализ вариабельности диастолического артериального давления.
4.4. Характеристика барорефлекторной чувствительности.
4.5. Результаты компьютерной оценки электрокардиограммы.
Глава 5. Характеристика функционального состояния аппарата внешнего дыхания.
Глава 6. Влияние функциональных проб на вариабельность сердечного ритма и артериального давления.
6.1. Влияние ингаляции беротека на кардиореспираторную систему.
6.2. Влияние ингаляции атровента на вариабельность сердечного ритма и артериального давления.
6.3. Влияние фиксированного дыхания с частотой 6 в минуту на вариабельность сердечного ритма и артериального давления.
6.4. Изменение вариабельности сердечного ритма и артериального давления при проведении пробы 12 дыханий в минуту.
6.5. Влияние пассивной ортостатической пробы на показатели вариабельности сердечного ритма и артериального давления.
6.6. Изменение кардиореспираторной системы в ходе ингаляционного провокационного теста с дистиллированной водой.
Глава 7. Результаты исследования механизмов регуляции на базе технологии системных реконструкций (COMOD - технология).
7.1. Характеристика COMOD - технологии.
7.2. Характеристика системного решения при различных функциональных тестах.
7.3. Характеристика показателя LF/HFHr.
7.4. Анализ двухслойных графов (Layer-graph).
7.5. Анализ объединяющих структур (Union-graph).
7.5.1. Описание Union-graph LF/HFHr базы «Беротек».
7.5.2. Описание Union-graph LF/HFhr базы «6-12»
7.5.3. Описание Union-graph LF/HFHr базы «Орто».
7.5.4. Описание Union-graph LF/HFHr базы «БА».
7.6. Системные модели регуляции кардиореспираторной системы.
7.6.1. Описание эталонных моделей состояния локальности LF/HFHr.
7.6.2. Описание эталонных моделей состояния локальности IChr.
7.6.3. Описание эталонных моделей состояния локальности БЫСАня.
7.6.4. Описание эталонных моделей состояния локальности ВЯ.
7.6.5. Описание эталонных моделей состояния локальности С>Т.
Глава 8. Результаты коррекции нарушений регуляции кардиореспираторной системы.
8.1. Влияние ДАС-БОС тренинга на кардиореспираторную систему.
8.2. Влияние дыхания с положительным осцилляторным экспираторным давлением на кардиореспираторную систему.
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Пульмонология», 14.00.43 шифр ВАК
Состояние нейровегетативной регуляции у больных бронхиальной астмой в ходе респираторной реабилитации2008 год, кандидат медицинских наук Ламден, Юлия Адольфовна
Влияние методов респираторной реабилитации на состояние кардиореспираторной системы у больных бронхиальной астмой2004 год, кандидат медицинских наук Павлова, Елена Валентиновна
Оценка кардиореспираторного паттерна у больных хронической обструктивной болезнью легких2006 год, кандидат медицинских наук Арасланова, Мунира Сабитовна
Особенности клинико-функционального состояния и фармакотерапии у больных хронической обструктивной болезнью легких с сопутствующей ишемической болезнью сердца2010 год, кандидат медицинских наук Абдрахманова, Гузель Мажитовна
Эффективность дыхательного тренинга с использованием метода биологической обратной связи в лечении больных бронхиальной астмой2004 год, кандидат медицинских наук Гвоздев, Евгений Вячеславович
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Механизмы нейровегетативной регуляции кардиореспираторной системы у больных бронхиальной астмой и пути коррекции выявленных нарушений»
Актуальность темы.
Несмотря на существенный прогресс в понимании сущности заболевания бронхиальная астма (БА) остается одной из актуальных проблем современной пульмонологии.
Согласно данным Федосеева Г.Б. (1996) ее распространенность среди взрослого населения составляет около 3%, и продолжает расти во всех возрастных группах, причем за счет тяжелых, труднокурабельных форм (Чучалин А.Г. и др., 1992; Вельтишев Ю.Г., Святкина О.Б., 1995; Fanta Ch.H., 1989). При этом смертность от БА, по данным различных авторов, колеблется от 3,4 до 8,1%, а по материалам ВОЗ в мире ежегодно умирают от Б А 2 миллиона человек (Кахновский И.М. и др., 1996; Авдеев С.Н., Чучалин А.Г., 2000; Черняев
A.JL, СамсоноваМ.В., 2001).
Подходя к вопросу изучения БА с позиции теории функциональных систем (ФС), можно отметить, что человеческий организм - это сложная многофункциональная система, регуляция которой подчинена определенным законам и механизмам от взаимодействия которых зависит функционирование всего организма (Судаков К.В., 1987). В каждый данный момент времени деятельность организма определяет доминирующая в плане выживаемости и адаптации к внешней среде ФС (Анохин П.К., 1973).
В основе клинической картины БА находится бронхообструктивный синдром, полиморфный по механизму формирования, а отсюда и гетерогенность патогенеза БА при наличии однотипной клинической картины (Немцов
B.И., Качанова Т.Л., 1994; Немцов В.И., 1995). Доминирующей естественно является дыхательная система, которую в силу анатомической и функциональной взаимосвязи с сердечно-сосудистой системой (ССС) необходимо рассматривать в составе объединенной кардиореспираторной (КРС) (Дмитриева Н.В. и др., 1995).
Прогресс в изучении механизмов развития БА стал базой для разработки концепции патогенеза, согласно которой основу заболевания составляет аллергическое воспаление дыхательных путей (ДП) и связанная с ним гипере-рактивность бронхов к различным стимулам (Геппе H.A., 2001).
Как известно, успешность и эффективность работы эффекторной системы во многом определяется особенностями ее регуляции. Тем более что в документе «Бронхиальная астма - глобальная стратегия. Основные направления лечения и профилактики бронхиальной астмы», рекомендуется поиск патогенетических механизмов, обусловливающих «нейрогенный контроль над БА» (ВОЗ, 1996; 2002), а в материалах XXI конгресса по аллергологии БА названа нейрогенным заболеванием (Marone G., Triggiani М. et al., 2002). Известно, что регулирующими функциями обладают центральная (ЦНС) и вегетативная (ВНС) нервная системы, гуморально-медиаторная и иммунная системы (Акмаев И.Г., 1997). Дизрегуляция их является одним из патогенетических механизмов вегетозов и приводит к нарушению вегетативного обеспечения функционирования эффекторной системы в поддержании гомеостаза (Парцерняк С.А., 1999).
Интерес к изучению вегетативной регуляции у больных БА в настоящее время связан не только с пониманием процессов патогенеза (Barnes P.J., 1995), но и необходимостью данных исследований с точки зрения разработки новых подходов к терапии. «Прогресс в понимании нервных механизмов астмы может обеспечить новые терапевтические подходы в её лечении» (Joos G.F., 2000.).
В настоящее время БА рассматривается как гетерогенное заболевание, в патогенезе которого кроме аллергического воспаления определенную роль играют психоневрологические нарушения, тесное связанные с соматическими. Большое значение в патологии БА придается вегетативной дисфункции. Несомненно, важна роль вегетативной нервной системы в развитии гиперчувствительности и гиперреактивности бронхов (Сильвестров В.П. и др., 1998).
Соматогенно обусловленное расстройство регулирующего влияния нервной системы (НС) на БА создает порочный круг, способствуя углублению нарушений НС и ухудшению течения заболевания. Следовательно, своевременная диагностика синдрома вегетативной дистонии позволяет предотвратить возможность нежелательных осложнений (Каюмходжаева М.А., 1993).
Для больных БА характерен внутренний диссинхроноз - дезорганизация ритмов многих функций организма, который является пусковым механизмом развития приступов удушья (Маевский А.А., 1995).
Выраженная клиническая и патогенетическая гетерогенность больных БА определяет сложность выделения среди больных лиц, имеющих сходные характеристики болезни (Петрова М.А. и др., 1997).
Вместе с тем главным направлением в диагностике нарушений регуляции доминирующей ФС является выявление «основного звена» патогенеза вегето-за или «места слома» в системе регуляции, для чего целесообразна оценка функционирования всех систем организма с использованием системного анализа. Исследование межсистемного взаимодействия необходимо для понимания механизмов компенсации физиологических функций при выходе из строя механизмов саморегуляции ФС, что позволяет повысить качество диагностики, прогноза и лечения БА.
Цель исследования.
Изучить механизмы и особенности нейровегетативной регуляции кардио-респираторной функциональной системы у больных бронхиальной астмой, выявить нарушения в системе регуляции и разработать пути коррекции выявленных нарушений.
Задачи исследования.
1. Исследовать особенности вегетативной нервной регуляции сердечного ритма (СР), систолического (САД) и диастолического (ДАД) артериального давления у больных бронхиальной астмой с различными клинико-патогене-тическими вариантами (КПВ) течения заболевания, тяжестью течения и фазой заболевания.
2. Проанализировать состояние барорецепторной чувствительности у больных БА и оценить факторы на нее влияющие.
3. Изучить состояние аппарата внешнего дыхания у больных Б А в зависимоети от типа вегетативной регуляции.
4. Проанализировать кардиореспираторные взаимоотношения у больных БА, оценить функционирование мультипараметрической системы регуляции КРС и построить модели регуляции кардиореспираторной системы у больных БА.
5. Изучить вегетативную реактивность и вегетативное обеспечение деятельности организма у больных БА при проведении функциональных и провокационных проб.
6. Оценить возможность коррекции нарушений регуляции КРС у больных БА.
Научная новизна.
Впервые проведена комплексная оценка нейровегетативной регуляции кардиореспираторной функциональной системы у больных БА на организмен-ном, органном, рецепторном уровнях и определен ее жесткий и сложный (мультипараметрический) характер.
Впервые, при анализе вариабельности сердечного ритма, у больных БА выявлены нарушения его регуляции на центральном, подкорковом, надсег-ментарном и сегментарном уровне.
Впервые у больных БА неинвазивным методом оценена спонтанная и индуцированная барорецепторная чувствительность, выявлено ее снижение. Показана связь нарушений барорецепторной чувствительности с нарушением бронхиальной проходимости.
У больных БА с гормонозависимым вариантом заболевания впервые установлена недостаточность высших вегетативных центров регуляции сосудистого тонуса и установлена ее связь со степенью нарушений бронхиальной проходимости.
Синхронно проведенный анализ вариабельности СР и артериального давления (АД) впервые выявил нейровегетативную (симпатовагусную) диссоциацию в регуляции СР и сосудистого тонуса и установил связь нарушений нейровегетативной регуляции сердечного ритма (сердечный компонент) и сосудистого тонуса (сосудистый компонент) с нарушением бронхиальной проходимости.
Впервые показана гетерогенность нейровегетативной регуляции у больных БА и выявлены особенности функционирования КРС у больных с различным типом вегетативной регуляции. Показано наиболее значительное нарушение бронхиальной проходимости у больных с ваготонией и симпатикотони-ей.
Для оценки вегетативных нарушений регуляции впервые у больных БА использованы функциональные пробы (ингаляция беротека, ингаляция атро-вента, 6 дыханий в минуту, 12 дыханий в минуту, пассивная ортостатическая), которые позволили установить ригидность системы регуляции и выявить сниженную вегетативную реактивность и вегетативное обеспечение деятельности по симпатическому отделу вегетативной нервной системы (ВНС).
Впервые у больных БА оценено состояние нейровегетативной регуляции КРС в ходе выполнения провокационного теста с ингаляцией дистиллированной воды и показано, что изменения тонуса ВНС предшествуют реакции аппарата внешнего дыхания.
Впервые установлены тесные связи между параметрами нейровегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы и бронхиальной проходимостью, показана общность регуляции КРС и возможность косвенной оценки бронхиальной проходимости по данным анализа вариабельности сердечного ритма (ВСР) и вариабельности артериального давления (ВАД).
Впервые проведен анализ нейровегетативной регуляции КРС у больных БА с использованием научного метода реконструктивного анализа сложных систем и построены концептуальные модели заболевания. Установлены наиболее важные звенья системы регуляции. Показано, что использование технологии системных реконструкций позволяет прогнозировать не только характер ответа на функциональные тесты, но и путь по которому возможно развитие заболевания.
Впервые проведен анализ влияния отдельных немедикаментозных методов лечения на нейровегетативную регуляцию КРС и показан их нормализующий эффект на состояние симпатовагусного баланса у больных БА, что способствует более значительному улучшению бронхиальной проходимости.
Практическая ценность работы.
Полученные результаты позволили уточнить особенности нейровегета-тивной регуляции КРС у больных БА с различными клинико-патогенети-ческими вариантами заболевания, тяжестью течения, фазой процесса, наличием нервно-психического или гормонозависимого варианта патогенеза, а также сопутствующих заболеваний, которые необходимо учитывать при лечении больных БА.
Впервые проведенная компьютерная оценка суммарной электрокардиограммы (ЭКГ) у больных БА показала, что мгновенные значения ЧСС не всегда отражают тип вегетативной регуляции, а наиболее информативным параметром является длительность (^Т.
Исследование нейровегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы и бронхиальной проходимости показало общность нейровегетативной регуляции сердечно-сосудистой и дыхательной систем у больных БА, необходимость оценки у них состояния вегетативной нервной системы и коррекции выявленных нарушений.
Проведенные функциональные пробы (6 и 12 дыханий в минуту, пассивная ортостатическая проба) показали целесообразность их использования для оценки ранних нарушений ВНС у больных БА.
Различия в реакциях ВСР, ВАД, ЭКГ у здоровых и больных БА на пассивную ортостатическую пробу и пробу 12 дыханий в минуту позволяют при проведении скрининговых исследований выделить группу лиц, сходно реагирующих с больными БА и нуждающихся в дополнительном обследовании у пульмонолога.
Исследование возможности коррекции нейровегетативных нарушений у больных БА показало эффективность немедикаментозных методов (дыхательного тренинга с использованием биологической обратной связи (БОС) по дыхательной аритмии сердца (ДАС) и дыхания с положительным осцилляторным экспираторным давлением) для нормализации симпатовагусного статуса и целесообразность включения их в комплексную терапию на этапе реабилитации.
Положения, выносимые на защиту.
У больных БА по сравнению со здоровыми лицами отмечается снижение активности надсегментарного, симпатического и парасимпатического контуров регуляции сердечного ритма. Имеющаяся при этом симпатико-тония носит относительный характер. Нарушения регуляции сердечного ритма у больных БА связаны с клинико-патогенетическими вариантами, тяжестью течения и фазой заболевания.
Для больных БА характерна сниженная по сравнению со здоровыми лицами барорецепторная чувствительность. Её снижение, обусловлено низкой активностью симпатического контура регуляции и зависит от тяжести течения и фазы заболевания.
Выявленные взаимосвязи между показателями нейровегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы (по данным анализа вариабельности сердечного ритма и артериального давления) и параметрами бронхиальной проходимости, отражающие синхронный характер нарушений, свидетельствуют об общности нейровегетативных механизмов регуляции кардиореспираторной системы.
Наиболее значительные нарушения бронхиальной проходимости у больных БА характерны для больных с абсолютной ваготонией, относительной симпатикотонией, подкорковой и надсегментарной недостаточностью в регуляции сердечного ритма.
Проведение функциональных тестов способствует раннему выявлению нарушений регуляции кардиореспираторной системы. Функциональные тесты (6, 12 дыханий в минуту, ингаляция дистиллированной воды) выявляют у больных БА недостаточную адренергическую реактивность, а пассивная орто статическая проба - недостаточность вегетативного обеспечения деятельности по симпатическому контуру.
Построение моделей заболевания с использованием технологии системных реконструкций позволяет уточнить особенности нарушений нейро-вегетативной регуляции кардиореспираторной системы у больных БА, прогнозировать не только характер ответа на функциональные тесты, но и путь, по которому возможно развитие заболевания.
Включение в комплексную терапию больных БА дыхания с положитель ным осцилляторным экспираторным давлением (Flutter ) и дыхательного тренинга с использованием биологической обратной связи (БОС - тренинга) способствует более эффективной коррекции нейровегетативных нарушений регуляции кардиореспираторной системы.
Апробация полученных результатов.
Результаты исследования внедрены в практическую работу клиники и учебный процесс кафедры госпитальной терапии СПбГМУ имени академика И.П. Павлова.
Материалы диссертации докладывались на Международном симпозиуме «Актуальные проблемы пульмонологии» (Минск, 1995); на научно - практических конференциях «Актуальные вопросы пульмонологии и клинической аллергологии», посвященные памяти профессора П.К. Булатова (СПб., 1996, 1997, 1999, 2000, 2001); на 3 (СПб.,1992), 6 (Новосибирск, 1996), 10 (СПб., 2000), 13 (СПб., 2003) Национальных конгрессах по болезням органов дыхания; на научно-практической конференции «Новые медицинские технологии в здравоохранении и медицинском образовании» (СПб., 1999); на Международных конференциях «Механизмы функционирования висцеральных систем» (СПб., 1999, 2001); на 1 Международном конгрессе «Новые медицинские технологии» в рамках системного программного комплекса «Здоровье нации» (СПб., 2001); на XIV (СПб., 2002) и XVI (СПб., 2003) Общероссийских форумах «Здоровье России и биологическая обратная связь»; на научно-практической конференции «Методы исследования микроциркуляции в клинике» (СПб., 2002); на 11 ERS Congress (Berlin, Germany, 2001); на 12 ERS Congress (Stockholm, Sweden, 2002).
По материалам диссертации опубликовано 40 печатных работ. Из них 6 глав в 4 монографиях, 7 статей, 7 работ в зарубежной литературе. Опубликованы: учебно-методическое пособие (1), пособие для врачей (1), методические рекомендации (1).
Похожие диссертационные работы по специальности «Пульмонология», 14.00.43 шифр ВАК
Состояние кардиореспираторной системы у подростков с различными факторами риска.2010 год, кандидат медицинских наук Домарацкий, Виктор Александрович
Кардиореспираторная вариабельность при заболеваниях органов дыхания2007 год, доктор медицинских наук Зулкарнеев, Рустэм Халитович
Состояние сердечно-сосудистой системы и влияние на нее бронхолитической терапии у детей раннего возраста с бронхиальной астмой2005 год, кандидат медицинских наук Гацаева, Липа Бай-Алиева
Диагностика ранних изменений функционального состояния кардиореспираторной системы у больных с бронхиальной астмой2006 год, кандидат медицинских наук Шалашова, Елена Анатольевна
Бронхолегочные заболевания и аритмии сердца2006 год, доктор медицинских наук Лышова, Ольга Викторовна
Заключение диссертации по теме «Пульмонология», Марченко, Валерий Николаевич
323 ВЫВОДЫ:
1. У больных БА вариабельность сердечного ритма характеризуется снижением активности надсегментарного, симпатического и парасимпатического контуров регуляции, которое связано с тяжестью течения и фазой заболевания, наличием нервно-психического или гормонозависимого механизма патогенеза, а также сопутствующими заболеваниями. Взаимоотношение между симпатическим и парасимпатическим контуром регуляции носит синергиче-ский характер.
2. У больных БА тяжелого течения (получающих таблетированные глюкокор-тикоиды) обнаружена недостаточность коркового контура регуляции сосудистого тонуса. Регуляция артериального давления у них осуществляется преимущественно за счет автономного (парасимпатического) контура регуляции.
3. Для больных Б А характерно снижение барорецепторной чувствительности, которое зависит от тяжести течения и фазы заболевания, наличия нервно-психического и гормонозависимого механизма патогенеза. Наличие нарушений барорецепторной чувствительности сопровождается более значительными нарушениями бронхиальной проходимости.
4. У больных БА степень нарушений бронхиальной проходимости связана с типом вегетативной регуляции. Наиболее значительные нарушения бронхиальной проходимости отмечаются у больных БА с ваготонией или симпати-котонией вне зависимости от того являются они абсолютными или относительными.
5. Использование анализа вариабельности сердечного ритма и артериального давления объективизирует состояние вегетативной нервной системы у больных БА. Ухудшение показателей бронхиальной проходимости сопровождающееся снижением показателей вариабельности сердечного ритма и артериального давления отражает единство системы нейровегетативной регуляции кардиореспираторной системы.
6. Степень обструктивных нарушений и характер обратимости на ингаляцию беротека связаны с параметрами вариабельности сердечного ритма и артериального давления. Наличие у больных БА симпатовагусной диссоциации в регуляции сердечного ритма и артериального давления сочетается с более значительными нарушениями бронхиальной проходимости. Анализ показателей вариабельности сердечного ритма и артериального давления позволяют косвенно оценить состояние бронхиальной проходимости у больных БА.
7. Использование технологии системных реконструкций позволило построить модели регуляции кардиореспираторной системы у больных БА. Установлено, что нарушения регуляции сердечного ритма на подкорковом, надсегмен-тарном, симпатическом уровне, а также нарушения регуляции артериального давления и барорецепторной чувствительности на симпатическом уровне сочетаются с более выраженными обструктивными нарушениями бронхиальной проходимости у больных БА.
8. Проведение пассивной ортостатической пробы выявило у больных БА наличие недостаточности вегетативного обеспечения деятельности по симпатическому контуру регуляции.
9. Использование функциональных тестов (ингаляция беротека, атровента, дистиллированной воды, 6 и 12 дыханий в минуту) позволило установить недостаточность симпатического звена регуляции кардиореспираторной системы у больных БА, которая нуждается в коррекции медикаментозными и немедикаментозными методами.
10. У больных Б А система регуляции кардиореспираторной системы становится по сравнению со здоровыми лицами более жесткой и ригидной, что свидетельствует о формировании у них нейрореспираторного синдрома.
11.Включение в комплексную терапию больных БА немедикаментозных методов коррекции вегетативного статуса (дыхательного тренинга с использованием биологической обратной связи и дыхание с положительным экспираторным осцилляторным давлением, Flutter) способствует гармонизации сим-патовагусных взаимоотношений у больных БА, и тем самым позволяет улучшить бронхиальную проходимость.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
1. Использование комплексного анализа вариабельности сердечного ритма и артериального давления у больных БА может быть рекомендовано для оценки состояния кардиореспираторной системы, ее нейровегетативной регуляции, определения состояния барорецепторной чувствительности и косвенной оценки состояние бронхиальной проходимости.
2. Включение в комплексное обследование функциональных тестов (6, 12 дыханий в минуту, ингаляции дистиллированной воды) может быть использовано для раннего выявления недостаточности ВНС, а пассивной ортостатической пробы для выявления недостаточности вегетативного обеспечения деятельностью.
3. Применение при скрининговых исследованиях функциональной пробы 12 дыханий в минуту и пассивной ортостатической пробы с оценкой параметров вариабельности сердечного ритма и артериального давления позволят выделить группу лиц, нуждающихся в дополнительных исследованиях у пульмонолога для исключения диагноза БА.
4. Использование методов немедикаментозных коррекции вегетативного статуса (дыхательного тренинга с использованием биологической обратной связи и дыхание с положительным экспираторным осцилляторным давлением, Flutter ) целесообразно и эффективно в комплексном лечении больных БА, на этапе реабилитации с целью более быстрой коррекции бронхообструктивного синдрома.
5. Анализ вариабельности сердечного ритма и вариабельности артериального давления может быть использован при подборе терапии у больных БА, особенно при наличии сопутствующей патологии.
6. Использование функциональной пробы с ингаляцией фенотерола / атро-вента с оценкой параметров вариабельности сердечного ритма и вариабельности артериального давления целесообразно для определения чувствительности больных БА к этим ингаляционным бронхолитическим препаратам и обоснованности их назначения.
7. Использование р агонистов наиболее показано больным бронхиальной астмой с низкой активностью симпатического контура регуляции (абсолютной ваготонией и относительной симпатикотонией). Использование Ат-ровента может быть рекомендовано больным БА с сопутствующей патологией, так как он не влияет на ОТ, барорецепторную чувствительность и симпатический контур регуляции.
8. Анализ вариабельности сердечного ритма и вариабельности артериального давления может быть использован для оценки эффективности проводимой терапии и контроля состояния пациента, а анализ суммарной ЭКГ для оценки побочных действий препаратов, используемых в терапии больных БА.
Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Марченко, Валерий Николаевич, 2004 год
1. Авдеев С.Н., Чучалин А.Г. Роль ß2 агонистов при лечении больных с тяжелым обострением бронхиальной астмы // Терапевт, арх. - 2000. — № 12, -С. 75-78.
2. Авилов О.В. Влияние ароматотерапии на показатели сердечного ритма у студентов // Механизмы функционирования висцеральных систем: Тезисы докладов. СПб.: Ин-т физиологии им. И.П. Павлова РАН, 2001. - С. 5.
3. Адо А.Д. Аллергия без иммунологии / Клин. Мед. 1983. - № 5, - С. 4 - 7.
4. Акмаев И.Г. Взаимодействия основных регулирующих систем (нервной, эндокринной и иммунной) и клиническая манифестация их нарушений //Клин, мед. 1997.-№11, - С.8-13.
5. Аксенова А.М., Резников K.M., Трофимова О.В. Влияние глубокого рефлек-торно-мышечного массажа и упражнений на регуляторные процессы в организме // Клин. мед. 1997. - № 7, - С. 50 - 52.
6. Александрии В.А. Вегетативная регуляция дыхательной и сердечнососудистой систем у больных бронхиальной астмой. Автореф. дис. . канд. мед. наук СПб. - 2003, - 16 с.
7. Александрова P.A. Акупунктура и механизмы ее действия в комплексном лечении больных бронхиальной астмой. Автореф. дис. . докт. мед. наук — СПб,-1995.- 35с.
8. Александрова P.A., Немцов В.И., Петрова М.А. и др. Неспецифическая реактивность бронхов у больных бронхиальной астмой и состоянии предаст-мы и ее изменение под влиянием акупунктуры // Терапевт, арх. 1995. — №8.-С. 42-45.
9. Ю.Алексеев М.Ю. О вегетативной регуляции деятельности сердца у больных бронхиальной астмой //Патогенез, диагностика и лечение ряда заболеваний сердечно-сосудистой системы. JI. - 1982. - С. 53 - 55.
10. П.Алиев Г.А., Глезер Г.А., Москаленко Н.П. Кровообращение и его регуляция при сахарном диабете. Баку, 1985, - 176 с.
11. Анализ сердечного ритма /Под ред. Д.Жемайтите, Л.Телькнис. Вильнюс: Мокслас,1982, - 130 с.
12. Андреев А.Н., Вараксин А.Н., Думан В.Л. и др. Значение вариационной пульсометрии в диагностике ишемической болезни сердца при массовых осмотрах населения // Клин. Мед. 1997. - № 12, - С. 26 - 29.
13. Андреева В.В., Аксенова А.М., Назаренко Е.А. и др. Оценка вариабельности сердечного ритма у больных дилятационной кардиомиопатией. // «Компьютерная электрокардиография на рубеже столетий XX-XXI». — М., 1999, — С. 156-157.
14. Анохин П.К. Принципиальные вопросы общей теории функциональных систем. Принципы системной организации функции: М.; Наука, 1973, С. 5 -61.
15. Аппаева A.A., Черняк A.B., Чучалин А.Г. Использование метода биологической обратной связи в комплексном лечении больных бронхиальной астмой // Пульмонология: Прил. 2003. - Т. 13, - Реф. VII.6.
16. Арушанян Э.Б., Шамлиян Т.А. Суточное мониторирование вариативности сердечного ритма в практике лечения ишемической болезни сердца // «Компьютерная электрокардиография на рубеже столетий XX-XXI». М., 1999, -С. 157-158.
17. Асланян H.A. Хронобиологический подход к диагностике и терапии некоторых заболеваний сердечно-сосудистой системы // Терапевт, арх. — 1986. — № 1,-С. 45-47.
18. Атаманов В.В., Чечельницкая С.М., Чиркова О.Ю. и др. Возрастная динамика показателей вариабельности ритма сердца (PC) у здоровых мальчикови девочек // «Компьютерная электрокардиография на рубеже столетий XX-XXI».-М., 1999,-С. 144- 145.
19. Атаханов Щ.Э., Робертсон Д. Ортостатическая гипотония и вегетативная недостаточность (механизмы и классификации) //Кардиология. — 1995. № 3,-С. 41-50.
20. Баевский P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии. — М:: Медицина, 1979. 324 с.
21. Баевский P.M., Иванов Г.Г., Чирейкин Л.В., и др. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем // Вестник аритмологии. 2001, - № 24, - С. 65 - 86.
22. Баевский P.M., Кириллов О.И., Клецкин С.З. Математический анализ сердечного ритма при стрессе. М.:, 1984. - 219 с.
23. Баевский P.M., Мотылянская P.E. Ритм сердца у спортсменов. М.: Физиология и спорт, 1986. - 142 с.
24. Барламов П.Н. Психовегетативные нарушения при некоторых клинико-патогенетических вариантах у больных бронхиальной астмой (БА) // Пульмонология: Прил. 1991. - Т.2, - Реф. 1426.
25. Варламов П.Н., Кириллова Ю.В., Калинина Ю.Б., Шабулина А.Б. Вегетативные нарушения^ реконвалесцентов пневмонии // Пульмонология: Прил. 1999. - Т.9, - Реф. XLIII.33.
26. Варламов П.Н., Суровцева М.В., Щекотов В.В. Нейрореспираторный синдром при бронхиальной астме // Пульмонология: Прил. 2003. - Т.13, — Реф.УИ.12.
27. Беднаржевская Т.В., Дуков Л.Г., Бургсдорф О.Э. Влияние атровента на транзиторную легочную гипертензию у больных бронхиальной астмой //
28. Пульмонология: Прил. 1997. - Т.7, - Реф. 643.
29. Белозерцева И.В., Кучмин А.Н. Частотные показатели вариабельности сердечного ритма у больных бронхиальной астмой // «Кардиология XXI век». — СПб.: Человек, 2001. С. 209.
30. Белоусов Ю.Б., Омельяновский В.В. Клиническая фармакология болезней органов дыхания. -М.:, 1996. С. 105 - 107.
31. Березный Е.А., Липовецкий Б.М. Динамика сердечного ритма и его вариабельность при велоэргометрии у больных ишемической болезнью сердца // Кардиология. 1997. - № 7, - С. 29 - 32.
32. Берсенева И.А. Возрастные особенности вегетативной регуляции сердечного ритма при ортостатической пробе у школьников // «Компьютерная электрокардиография на рубеже столетий XX-XXI». М., 1999, - С. 145 - 147.
33. Билиюин Д.П., Шевелев O.A. Особенности регуляции сердца в условиях ишемического повреждения // Бюлл. Экспер. Биол. и Мед. 1987. - № 10, -С. 409-411.
34. Битакова Ф.И., Гришкин Ю.Н. Контурный анализ ЭКГ при вегетативной кардиальной нейропатии у больных инсулинозависимым сахарным диабетом // «Компьютерная электрокардиография на рубеже столетий XX-XXI». -М., 1999,-С. 32-34.
35. Бойко Н.В., Глезер М.Г., Абильдинова А.Ж. и др. Половые и возрастные различия вариабельности ритма сердца у больных с артериальной гипертен-зией // «Диагностика и лечение нарушений регуляции сердечно-сосудистой системы». М:, 2002. - С. 55 - 64.
36. Болдуева С.А., Сухов В.К., Шлойдо Е.А. и др. Изменения дисперсии QT в ранние сроки после коронарной ангиопластики у больных ишемической болезнью сердца //«Профилактика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний». СПб, 2000. - С. 9.
37. Бронхиальная астма. Глобальная стратегия // Пульмонология: Прил. — 1996. 166 с.
38. Бронхиальная астма: Библиотека врача общей практики. Т.2 / Под ред. Г.Б.Федосеев. СПб.: Медицинское информационное агентство, — 1996. — 464 с.
39. Булатецкий C.B., Беловский Ю.Ю. Влияние типа вегетативной регуляции ритма сердца на функциональные возможности организма // Механизмы функционирования висцеральных систем. СПб.: Ин-т физиологии им. И.П. Павлова РАН, 2001. - С.45 - 46.
40. Бусаева З.А., Хаспекова Н.Б. Вариабельность ритма сердца у больных ней-рогенными обмороками в пробе длительного стояния. // «Компьютерная электрокардиография на рубеже столетий XX-XXI». М., 1999, - С. 175 — 176.
41. Вальдман A.B., Алмазов В.А., Цырлин В.А. Барорецепторные рефлексы. — М.,1988.- 143 с.
42. Вариабельность сердечного ритма (Стандарты измерения, физиологическойинтерпретации и клинического использования).- Санкт-Петербург, 2000 г. -65 с.
43. Васильева Т.Л., Дука Е.Д., Богомаз Т.А., Ярошевская Т.В. Нейроиммуноло-гические механизмы в патогенезе рецидивирующего бронхита у детей // Пульмонология: Прил. 1994. - Т.4, - Реф. 312.
44. Васильева Т.Л., Кулинич Т.Э. Нейровегетативная регуляция иммунного статуса детей с повторными бронхитами // Пульмонология: Прил. 1991. - Т.2, -Реф. 131.
45. Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика /Под ред. A.M. Вейна. М.: Медицинское информационное агентство, 2000. - 752 с.
46. Ведченко Е.И., Руксин В.В. Диагностика и профилактика нейрокардиоген-ных обмороков //Terra Medica. 1997. - № 2, - С. 8 - 12.
47. Вейн A.M., Окнин В.Ю., Хаспекова Н.Б., Федотова A.B. Состояние механизмов вегетативной регуляции при артериальной гипотензии // Журнал неврологии и психиатрии. 1998. - № 4, - С. 20 - 24.
48. Вейн A.M., Соловьева А.Д., Колосова O.A. Вегетососудистая дистония. -М.: Медицина, 1981. 320 с.
49. Векк М., Танк Й., Берсенева А.П. и др. Анализ вариабельности сердечного ритма у больных диабетом и автономной нейропатией // «Компьютерная электрокардиография на рубеже столетий XX-XXI». М., 1999, - С. 154 — 156.
50. Вельтишев Ю.Г., Святкина О.Б. Атопическая аллергия у детей // Рос. весн. перинаталогии и педиатрии. 1995. - Т.40, № 1, - С. 4 - 10.
51. Волкова Э.Г., Астахова A.A. Снижение мощности медленных волн ритма сердца как фактор неблагоприятного исхода при остром инфаркте миокарда // «Компьютерная электрокардиография на рубеже столетий XX-XXI». — М., 1999,-С. 109-112.
52. Володько Л.Ф., Кириллов М.М., Орлова М.М. и др. Психоневрологические аспекты бронхиальной астмы // Пульмонология: Прил. 1997. - Т.7, - Реф. 26.
53. Волочугина Е.К., Орлова H.B. Взаимосвязь вегетативного гомеостаза и функции внешнего дыхания у детей с бронхообструктивным синдромом // Пульмонология: Прил. 1999. - Т.9, - Реф.У. 117.
54. Волочугина Е.К., Сорока Н.Д., Алексеев В.Г. Состояние функции внешнего дыхания и вегетативного гомеостаза у детей с обструктивным синдромом // Пульмонология: Прил. 1997. - Т.7, - Реф. 1392.
55. Ворогин И.М., Белов А.М. Патофизиология кардиоваскулярных расстройств при обструктивных нарушениях дыхания во время сна // Клин. мед. — 2000. -№ 12, С. 9- 14.
56. Воронин И.М., Белов А.М, Чучалин А.Г. Нарушения дыхания во сне и сердечные аритмии: клинико-патогенетические параллели // Клин. мед. 1998. -№ 6,-С. 4- 11.
57. Гавриш Т.В., Теплова С.Н., Кузин А.И. // Пульмонология: Прил. 1994. -Т.4, — Реф. 4.
58. Гайтон А. Физиология кровообращения. Минутный объем сердца и его регуляция. М. Медицина, 1969. - 472 с.
59. Галичий В.А. Фазовые явления в реакции организма на ортовоздействие //Проблемы хронобиологии, хронопатолоии, хронофармакологии и хроно-медицины. Уфа, 1985:т.2- С. 16 - 18.
60. Гашинова Е.Ю. Зависимость уровня тревожности от состояния вегетативной нервной системы у больных хроническими заболеваниями легких // Материалы Конгресса «Интерастма-98». М, 1998. - Реф. 1.43.
61. Гвоздев Е.В. Возможности метода биологической обратной связи (БОС) в лечении больных бронхиальной астмой // Пульмонология: Прил. — 2003. -Т. 13, — Реф. XLI.86.
62. Гебель Г.Я., Круглов А.Г., Уткин В.Н. и др. К анализу деятельности сердца как целого // Пульмонология: Прил. 2000. - Т. 10, - Реф. 458.
63. Гембицкий Е.В., Кириллов С.М., Ломоносов A.B. и др. Заболевания пищеварительной системы у больных бронхиальной астмой //Клин. мед. 2000. -№ 3, — С. 54-57.
64. Гембицкий Е.В., Синопальников А.И., Алексеев В.Г. // Клин. Мед. 1986. -№ 2, - С. 54 - 59.
65. Геппе Н.А. Бронхиальная астма у детей: комплексный подход к терапии. //Consilium Medicum. 2001. - Т. 3, № 3, - С. 133 - 138.
66. Глезер Г.А., Москаленко Н.П., Глезер М.Г. Ортостатическая проба в клинической практике //Клин. мед. 1995. - № 2, - С. 52 - 54.
67. Глезер М.Г., Соболев К.Э. Активная ортостатическая проба в практике врача кардиолога // «Клинические и физиологические аспекты ортостатических расстройств». М.: Главный Клинический госпиталь МВД РФ, 1999. - С.З -8.
68. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы / Под ред. Чучалина А.Г. М.: Издательство «Атмосфера», 2002. — 160 с.
69. Гнездилова Е.В. Системная модель бронхиальной астмы, как взаимосвязанность биологического, психического и социального // Пульмонология: Прил. 1996. - Т.6, - Реф. 45.
70. Гнездилова Е.В., Сухов В.М. Ключи к системной модели бронхиальной астмы // Пульмонология: Прил. 1997. - Т.7, - Реф. 29.
71. Горбунов В.М. Значение исследования различных видов вариабельности артериального давления у больных с артериальной гипертензией //Кардиология. 1997. - № 1, - С. 66 - 69.
72. Гугова Ф.К., Лапин В.В. Использование импеданса для оценки ортостатиче-ской регуляции //«Профилактика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний». СПб, 2000. - С.42 - 43.
73. Дабровски А., Дабровски Б., Пиотрович Р. Суточное мониторирование ЭКГ: Перевод: Корнеев Н.В., Грабко H.H., Банникова С.Д. -М.: Медпрактика, 1998.-208 с.
74. Дзизинский A.A., Смирнова Ю.Ю., Белялов Ф.И. Оценка активности вегетативной нервной системы в приступе ишемии миокарда с помощью исследования вариабельности ритма // Кардиология. 1999. - № 1, - С. 34 - 37.
75. Дидур М.Д., Савич A.B., Марченко В.Н. и др. Влияние положительного экспираторного осцилляторного давления на структуру сердечного ритма // Пульмонология: Прил. 2001. - Т. 11, - Реф. XLVIII.9.
76. Дмитриева Н.В., Бобров А.Ф., Базиков В.И. и др. Оценка кардиореспира-торной системы при текущем контроле функционального состояния человека //Физиология человека. 1995. - Т.21, № 5, - С. 150 - 161.
77. Дударь Л.В., Доля Е.М., Паневская Г.Н. и др. Вариабельность ритма сердца у больных бронхиальной астмой // Пульмонология: Прил. — 2003. Т. 13, -Реф. VII.34.
78. Евтушевская E.B. Вегетативная регуляция сердца у больных хроническим бронхитом и бронхиальной астмой: Авторефер. дисс. . канд. мед. наук— Владивосток, 1996 24 с.
79. Евтушевская Е.В., Гельцер Б.И. Вегетативная регуляция сердечного ритма (СР) при хроническом обструктивном бронхите (ХОБ) // Пульмонология: Прил. 1994. - Т.4, - Реф. 987.
80. Евтушевская Е.В., Гельцер Б.И., Мошкина М.В. Особенности вегетативных нарушений при бронхиальной астме (БА) по данным ритмографии // Пульмонология: Прил. — 1995. Т.5, - Реф. 42.
81. Евтушевская Е.В., Гельцер Б.И., Семисотова Е.Ф. Сравнительный анализ реактивности вегетативной нервной системы у больных хроническим бронхитом // Пульмонология: Прил. 1996. - Т.6, - Реф. 1945.
82. Елисеева Т.И., Ошевенский JI.B., Руина О.В. и др. Особенности вегетативной регуляции при бронхиальной астме у детей // Механизмы функционирования висцеральных систем. СПб.: Ин-т физиологии им. И.П. Павлова РАН, 2001. - С.117 - 118.
83. Елфимов A.B., Филиппов И.В. Влияние надсегментарных отделов вегетативной нервной системы на ритм сердца // Механизмы функционирования висцеральных систем. СПб.: Ин-т физиологии им. И.П. Павлова РАН, 2001. - С.118 - 119.
84. Емельяненко В.М. Клиническое значение вариабельности ритма сердца // Материалы Всероссийской юбилейной научно-практической конференции посвященной 100 летию со дня рождения академика A.JI. Мясникова. — СПб, 1999.-С. 23-24.
85. Емельянов A.B., Шевелев С.Э., Шубин С.А. и др. Терапевтические возможности беротека-100 у больных бронхиальной астмой // Клин. мед. 1998. -№7,-С. 38-39.
86. Жариков О.И., Ковтун В.В., Акашева Д.У. и др. Состояние вегетативной регуляции сердечной деятельности и вариабельность ритма сердца у больных с частой желудочковой экстрасистолией // Кардиология. 1993. — № 8, — С.41.43.
87. Жарков A.M., Мажара Ю.П., Смирнов К.Ю., Ярилов С.В. Фрактальный анализ ритмов сердца //«Профилактика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний». СПб, 2000. - С. 77 - 78.
88. Жемайтите Д.И. Вегетативная регуляция и развитие осложнений ишемиче-ской болезни сердца // Физиол. Человека. 1989. - Т.15, № 2, - С. 3 - 13.
89. Жемайтите Д.И., Варонецкас Г.А. Периодическая структура сердечного ритма у здоровых и больных в зависимости от функционального состояния //Проблемы хронобиологии, хронопатолоии, хронофармакологии и хроно-медицины. Уфа, 1985/Г.1 - С. 89 - 90.
90. Жемайтите Д.И., Варонецкас Г.А., Соколов Е.И. Взаимодействие парасимпатического и симпатического отделов вегетативной нервной системы в регуляции сердечного ритма // Физиология человека. 1985. - № 3, — С. 448 -456.
91. Заболевания вегетативной нервной системы / Под ред. A.M. Вейна. М.: Медицина, 1991. - 624 с.
92. Загидуллин Ш.З., Зулкарнеев Р.Х. Оценка регулярности ритма дыхания у больных бронхиальной астмой //«Проблемы терапевтической и хирургической пульмонологии». СПб, 1997. - С. 131-132.
93. Задионченко B.C., Кузьмичева Н.В., Свиридов A.A. и др. Клинико-функциональные особенности артериальной гипертонии при хроническом обструктивном бронхите //Терапевт, арх. 2000. - № 1,-С. 51—55.
94. Зарубин Ф.Е. Характеристики факторов, определяющих вариабельность основных показателей вегетативной регуляции у детей по данным кардио-интервалографии. Автор, дисс. канд. мед. наук СПб, 1993. - 17 с.
95. Зацепина Г.Н., Венгрус .В., Горюнов H.H., Мембранные потенциалы и адаптационные способности лимфоцитов и эритроцитов в различных состояниях жизнедеятельности млекопитающего // Биофизика. — 1993. Т.38, № 6, - С. 198-203.
96. Земцовский Э.В., Матус K.M. Новые технологии для исследования сердечно-сосудистой системы // Terra Medica. 1997. - № 1, - С. 48 - 50.
97. Зонис Б.Я. Роль адренорецепторного аппарата в механизмах бронхоспазма и методы диагностики типов адренергического дисбаланса у больных бронхиальной астмой // Терапевт, арх. — 1989. № 3, - С. 43 - 46.
98. Зорин A.B., Ноева Е.А., Хаспекова Н.Б. и др. Нарушения вегетативной регуляции при ишемии миокарда // Терапевт, арх. 1999. - № 9, - С. 57 - 61.
99. Зулкарнеев Р.Х. Диагностическое значение оценки вариабельности кардио-респираторного паттерна у больных бронхиальной астмой. Автореф. дис. . канд. мед. наук Уфа, 1997. - 24 с.
100. Иванов С.Н. Влияние нарушений вегетативной регуляции на периферическое кровообращение у подростков с нейроциркуляторной дистонией //«Профилактика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний». — СПб, 2000.-С. 48-49.
101. Измайлов Д.В., Лотков B.C., Кузнецов С.И. Коррекция вегетативного дисбаланса препаратом «дуовент» у больных пылевыми заболеваниями // Пульмонология: Прил. 1994. - Т.4, - Реф. 39.
102. Ильяшевич И.Г., Симаненков В.И., Ледовая A.B., Липартелиани Б.Г. Бронхиальная реактивность при монотерапии атровентом // Пульмонология: Прил. 1998. - Т.8, - Реф. LVIII.25.
103. Ильяшевич И.Г., Симаненков В.И., Липартелиане Б.Г. Применение атровен-та у больных хроническим бронхитом // Пульмонология: Прил. 1997. -Т.7, - Реф. 1475.
104. Пб.Инарокова A.M., Уметов М.А., Козоев З.М. Вариабельность сердечного ритма у водителей автотранспорта, страдающих ИБС // «Кардиология XXI век». СПб.: Человек, 2001. - С. 94 - 95.
105. Казанбаев Д.Н. Нарушения ритма и проводимости сердца у больных с хроническими заболеваниями легких // Пульмонология: Прил. 1995. - Т.5, -Реф. 815.
106. Калинина О.В., Марьянова О.В., Михайлов В.М., Основина И.П. Анализ вариабельности ритма в оценке эффективности лечения больных бронхиальной астмой // Пульмонология: Прил. 2000. - Т. 10, — Реф. 113.
107. Камышова Е.А. Состояние вегетативной нервной системы при атопической бронхиальной астме у детей раннего возраста в среднегорье // Пульмонология: Прил. 1996. - Т.6, - Реф. 333.
108. Касьяненко A.B., Дмитриев И.Б., Портнова O.A., Зубаренко A.B. Состояние вегетативной нервной системы при бронхиальной астме у детей // Пульмонология: Прил. 1999. - Т.9, - Реф. V. 102.
109. Кахновский И.М., Маринин В.Ф., Сорокина JI.A., Маркова З.С. Кардиомо-ниторирование у больных бронхиальной астмой на фоне приема сальбена // Терапевт, арх. 1996.-№ 3,-С. 50-51.
110. Качанова T.JÏ. Решение общей задачи реконструктивного анализа сложных систем по эмпирическим описаниям Автореф. дисс. . докт. тех. наук — СПб.-2002.-33с.
111. Качанова Т.Л., Фомин Б.Ф. Метатехнология системных реконструкций: СПб.: Изд-во СПбГЭТУ «ЛЭТИ», 2002. 336 с.
112. Качанова Т.Л., Фомин Б.Ф. Основы систематологии феноменального: СПБ.: Изд-во СПбГЭТУ «ЛЭТИ», 1999. 180 с.
113. Качанова Т.Л., Фомин Б.Ф. Технология системных реконструкций: СПБ.: Политехника, 2003. 146 с. - (Проблемы инновационного развития. Вып.2)
114. Каюмходжаева М.А. Психоэмоциональная сфера и состояние вегетативной нервной системы при некоторых вариантах бронхиальной астмы // Пульмонология: Прил. 1991. -Т.2, - Реф. 26.
115. Каюмходжаева М.А. Роль вегетативной нервной системы в патогенезе отдельных клинических вариантов бронхиальной астмы. Автореф. дисс. . канд. мед. наук- Ташкент, 1993. 24 с.
116. Кириллов М.М., Шаповалова Т.Г., Рябова А.Ю. и др. Влияние теопека и сальтоса на показатели кардиореспираторной системы при бронхиальной астме // Клин. Мед. 1999. - № 11, - С. 37 - 39.
117. Кириллов С.М. Патология пищеварительной системы у больных бронхиальной астмой. Автореф. дис. . канд. мед. наук — Саратов, 1997. 24 с.
118. Козлова И.Ю., Пак М.А. Особенности вегетативной нервной системы убольных хроническим легочным сердцем // Пульмонология: Прил. 1998. -Т.8, - Реф. ЬУ.12.
119. Комаров Г.Д., Кучма В.Р., Носкин Л.А. Полисистемный сатогенетический мониторинг. М.:МИПКРО, 2001. - 344с.
120. Конради Г.П. Рефлекторная регуляция деятельности сердца с рецепторов сосудов тканей и дыхательного аппарата / В кн.: Физиология кровообращения. Физиология сердца.-Л.: Наука,1980.
121. Константинович Т.Е., Воротченко В.В. Особенности «вегетативного портрета» у больных пневмониями. // Пульмонология: Прил. 1999. - Т.9, - Реф. ХХХ1Х.70.
122. Константинович-Чичерельо Т.В., Мостовой Ю.М. Вегетативная регуляция у больных бронхиальной астмой // Пульмонология: Прил. 1997. - Т.7, - Реф. 57.
123. Коркушко О.В., Шатило В.Б., Шатило Т.В., Коротная Е.В. Анализ вегетативной регуляции сердечного ритма на этапах развития человека // Физиол. Человека. 1991. - Т. 17, № 2, - С. 31 - 39.
124. Котельников С.А., Давыденко В.Ю., Одинак М.М. и др. Использование спектрального анализа ритма сердца для диагностики заболеваний нервной системы // «Компьютерная электрокардиография на рубеже столетий XX-XXI». М., 1999, - С. 162 - 163.
125. Котельников С.А., Шустов Е.Б., Одинак М.М. и др.// Методические проблемы, возникающие при проведении спектрального анализа ритма сердца //«Компьютерная электрокардиография на рубеже столетий XX-XXI». — М., 1999,-С. 159-161.
126. Кравченко H.A., Любченко Т.А. Влияние вегетативной нервной системы на состояние реактивности бронхов у детей с бронхиальной патологией // Пульмонология: Прил. 1990. - Т.1, - Реф. 111.
127. Краснова. JI.В. Вопросы патогенеза и лечения гастродуоденальных язв у больных бронхиальной астмой // Пульмонология: Прил. 1991. - Т.2, - Реф. 1431.
128. Крыжановский Г.Н. Болезни регуляции //Клин. Мед. 1997. - № 7, — С. 4-7.
129. Кубышкин В.Ф., Солдатченко С.С., Пьянков А.Ф.и др. Хронические об-структивные заболевания легких и сердечные аритмии II Пульмонология: Прил.-1991.-Т.2,-Реф. 1239.
130. Кулаков Ю.А. Вегетативные и эмоциональные расстройства при хроническом обструктивном бронхите (ХОБ) // Пульмонология: Прил. 1996. -Т.6, -Реф. 1958.
131. Кулешова Э.В. Частота сердечных сокращений как фактор риска у больных ишемической болезнью сердца // Вестник аритмологии . — 1999. № 13, — С. 75-83.
132. Куприенко Н.Б. Динамика реакций вегетативной нервной системы при ри-нофарингите, бронхите и пневмонии у детей // Пульмонология: Прил. — 1995.-Т.5,-Реф. 905.
133. Куприянова О.О., Нидеккер И.Г., Бродецкая Е.Е. Особенности волновой структуры сердечного ритма у здоровых детей //Проблемы хронобиологии, хронопатолоии, хронофармакологии и хрономедицины. Уфа, 1985 :т.1-С.105 - 107.
134. Курочкин A.A., Скупченко В.В., Москвин C.B. Применение вариационной пульсометрии для оптимизации физиотерапевтических воздействий // «Компьютерная электрокардиография на рубеже столетий XX-XXI». — М.,1999,-С. 170- 172.
135. Кутерман Э.М., Хаспекова Н.Б. //Физиология человека. 1989. - Т. 15, № 5, -С. 48-53.
136. Кутерман Э.М., Хаспекова Н.Б. //Физиология человека. 1992. - Т.18, № 4, -С. 52-55.
137. Лапин В.В. Ортостатическая гипотензия у лиц с синкопальными состояниями //«Диагностика и лечение нарушений регуляции сердечно-сосудистой системы». -М, 2002. С. 157 - 162.
138. Лихачева С.Б., Арасланова М.С., Загидуллин Ш.З. Взаимосвязь ишемии миокарда и вегетативного статуса, больных ИБС по данным холтеровского мониторирования ЭКГ //«Компьютерная электрокардиография на рубежестолетий XX-XXI». M., 1999, - С. 79 - 81.
139. Ловицкий C.B. К вопросу о центрах « нейрогенного контроля» у больных бронхиальной астмой // Материалы Конгресса «Интерастма-98». М, 1998. -Реф. 1.102.
140. Ловицкий C.B., Синицина Т.М., Федосеев Г.Б. Особенности реактивности бронхов при некоторых вариантах ЭЭГ у больных бронхиальной астмой // Клин. Мед. 1995. - № 1, - С. 38 - 39.
141. Ловицкий C.B., Трофимов В.И. Роль нарушений центральной нервной регуляции в формировании измененной чувствительности и реактивности //«Проблемы терапевтической и хирургической пульмонологии». СПб, 1997.-С. 133- 134.
142. Лотоцкий А.Ю. Значение микросоциальных и личностных факторов в патогенезе Б А и роль психотерапии у этих больных. Автореф. дис. . канд. мед. наук.-СПб, 1994.-20 с.
143. Лукошкова Е.В., Хаютин В.М., Бекбосынова М.С. QRS -амплитудограмма и ее частотный спектр: применение для оценки мощности колебаний частоты сердцебиений //Кардиология. 2000. - № 9, - С. 54 - 63.
144. Лунина М.Д. Состояние автономной нервной системы по данным оценки вариабельности сердечного ритма у больных бронхиальной астмой. Автореф. дисс. . канд. мед. наук- СПб, 2001. 20 с.
145. Лютикова Л.Н., Смалтыкова М.М., Рябыкина Г.В., Мареев В.Ю. Методика анализа суточной вариабельности ритма сердца // Кардиология. 1995. - № 1,-С. 45-50.
146. Мадянов И.В., Саперов В.Н. Особенности бронхиальной астмы при диэнце-фальных нарушениях // Пульмонология: Прил. 1991. - Т.2, - Реф. 1433.
147. Маевский A.A. Циркадианная фототерапия бронхиальной астмы // Клин. Мед. 1995. - № 1, - С. 43 - 44.
148. Макаридзе О.В. Влияние орто- и антиортостатической пробы на фазы сердечного цикла левого и правого желудочков у здоровых лиц и больных ишемической болезнью сердца // Кардиология. 2000. - № 7, - С. 22 - 26.
149. Макаров JI.M. Холтеровское мониторирование (Руководство для врачей по использованию метода у детей и лиц молодого возраста). — М.: Издательство Медпрактика, 2000, 216 с.
150. Маллиани A. (Malliani А.) Физиологическая интерпретация спектральных компонентов вариабельности сердечного ритма (HRV) // Вестник аритмоло-гии. -1998. № 9. - С. 47 -57.
151. Маркова И.П., Гаркалов К.А., Казак И.К., Темирбаева С.Т. Влияние различных факторов на ВНС у больных бронхиальной астмой // Пульмонология: Прил. 1999. - Т.9, - Реф. 1.99.
152. Маркова-Луканова Ю.Р., Герасимович С.А., Шляхто Е.В. Влияние терапии индапамидом на показатели вариабельности сердечного ритма у больных гипертонической болезнью // Артериальные гипертензии. 2000. - Т.6, № 2, -С. 43-46.
153. Минаков Э.В., Стрелецкая Г.Н. Анализ вариабельности сердечного ритма у больных гипертонической болезнью // «Компьютерная электрокардиография на рубеже столетий ХХ-ХХ1». М., 1999, - С. 135 - 138.
154. Минкаилов К.-М.О., Абуева P.M., Шихнебиев Д.А. Бронхиальная гиперреактивность // Терапевт, арх. 1989. - № 3, - С. 129 - 132.
155. Миронов В.А., Миронова Т.Ф., Саночкин А.В., Миронов М.В. Вариабельность сердечного ритма при гипертонической болезни // Вестник аритмоло-гии. 1999. - № 13, - С. 41 - 47.
156. Моисеева Н.И., Сысуев В.М. Временная среда и биологические ритмы. — Л. -1981.-114с.
157. Молчанов A.M. Нелинейности в биологии. Пущино. - 1992. - 218 с.
158. Моногарова Л.И., Заболотских Т.В., Галицкая Е.А. Сравнительная оценкасостояния сердечно-сосудистой системы при бронхитах у детей // Пульмо -нология: Прил. 1992. - Т.З, - Реф. 180.
159. Москаленко Н.П., Глезер Г.А Ортостатическая проба в практике врача-кардиолога // Кардиология. 1979. - № 6, - С. 22 - 27.
160. Москаленко Ю.Е., Фрайман В., Кравченко Т.И., Вайнштейн Г.Б. Фундаментальные основы представлений о первичном дыхательном механизме и принципы объективной оценки его активности //Остеопатия. — 2001. — № 5, -С. 2-12.
161. Мухина И.В., Дворников A.B. Сравнительная оценка влияния адреналина и норадреналина на вариабельность ритма изолированного сердца крыс // Механизмы функционирования висцеральных систем. СПб.: Ин-т физиологии им. И.П. Павлова РАН, 2001. - С. 253 - 254.
162. Неверов В.Н. Корреляция показателей вариабельности сердечного ритма с психологическими профилями личности студентов // «Компьютерная электрокардиография на рубеже столетий XX-XXI». -М., 1999, С. 105 - 106.
163. Недоступ A.B., Богданова Э.А., Платонова А.П. и др. Сочетанное применение кардиоинтервалограммы и суточного мониторирования ЭКГ при анализе нарушений сердечного ритма // Терапевт. Арх. — 1995. № 9, - С. 66 - 69.
164. Нейрореспираторный синдром при хронических обструктивных заболеваниях легких (бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит): Монография /Щекотов В.В., Шутов А.А., Варламов П.Р. и др. Пермь: ГОУ ВПО «ПГМА Минздрава России», 2003. - 195 с.
165. Немцов В.И. Концептуальные модели различных вариантов бронхиальной астмы на основе нового метода системного моделирования: Автореф. дис. докт. мед. наук-СПб, 1995.-32с.
166. Немцов В.И., Александрова P.A. Синергические и восточные концепции холистической медицины //Ученые записки СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. 2001. - T.VIII, № 1, - С. 22 - 27.
167. Немцов В.И., Качанова T.JI. Концептуальные модели разных клинико-патогенетических вариантов бронхиальной астмы (БА) // Пульмонология:
168. Прил. 1994. - Т.4, - Реф. 47.
169. Нефедов В.Б., Попова JI.A. Значение бронхоспазма в нарушении бронхиальной проходимости при бронхиальной астме в межприступном периоде // Клин. Мед. 1999. - № 12, - С. 30 - 33.
170. Нефедов В.Б., Шергина Е.А., Попова Л.А., Соколова Т.Н. Результаты фармакологической пробы с фенотеролом и ипратропиумом бромидом как показатель механизма бронхоспазма при болезнях органов дыхания // Пульмонология: Прил. 2000. - Т.10, - Реф. 1172.
171. Никаноров Б.А., Федоров С.Ю., Хадарцев A.A. Полипараметрическое моделирование системы дыхания // Пульмонология: Прил. 1997. - Т.7, - Реф. 725.
172. Никулина Г.А., Баевский P.M. Динамическая ЭКГ здорового человека с точки зрения хронобиологии //Проблемы хронобиологии, хронопатолоии, хронофармакологии и хрономедицины. — Уфа, 1985:т.1- С.42 43.
173. Ноников В.Е., Макарова О.В., Константинова Т.Д. //Клин, фармакология и терапия. 1993. - № 1, - С. 27 - 32.
174. Общий курс физиологии человека и животных. / Под ред. А.Д. Ноздрачева -М: Высшая школа, 1991 ,Т. 1. -512с.
175. Палеев Н.Р., Ильченко В.А.//Терапевт, арх. 1990. -№3,- С. 55-61.
176. Пархоменко А.Н., Иркин О.И., Брыль Ж.В. и др. Увеличение дисперсииинтервала QT электрокардиограммы у больных острым инфарктом миокарда // Кардиология. 2000. - № 8, - С. 42 - 49.
177. Парцерняк С.А. Вегетозы. СПб.: Гиппократ, 1999. - 176 с.
178. Парцерняк С.А. Стресс. Вегетозы. Психосоматика. СПб.: A.B.K. - 2002. -384 с.
179. Парцерняк С.А., Юнашкевич П.И. Вегетозы: болезни стресса: Учеб.-пособие. СПб.; Изд. дом «Сентябрь», 2002. 424 с.
180. Першина JI.B. Изменения регуляции сердца у больных пылевым бронхитом // Пульмонология: Прил. 1990. - Т.1, - Реф. 1143.
181. Петрова М.А., Лаврова О.В., Гулева Л.И., Качанова Т.Л. Клинико-патогенетические « портреты» больных бронхиальной астмой носителей определенных HLA -антигенов // Пульмонология: Прил. — 1997. - Т.7, - Реф. 96.
182. Побединская Н.С., Рыбкин А.И., Ключева М.Г. и др. Нейрогуморальная регуляция респираторной функции легких при рецидивирующем бронхите у детей //«Проблемы терапевтической и хирургической пульмонологии». -СПб, 1997.-С.105- 107.
183. Поллард Дж. Справочник по вычислительным методам статистики. / Пер. с англ. — М.: Финансы и статистика, 1982, -344 с.
184. Попов В.В., Копица Н.П., Иванов Г.Г. Параметры вариационной пульсомет-рии, дисперсия интервала QT и частота регистрации поздних потенциалов при остром инфаркте миокарда // Клин. Мед. 1998. - № 12, - С. 35 - 39.
185. Попов В.В., Копица Н.П., Опарин A.A. Вариабельность сердечного ритма у больных перенесших инфаркт миокарда: клиническое значение, проблемы и перспективы // Клин. Мед. 1998. - № 2, - С. 15 - 19.
186. Попова И.В., Терехин A.B., Потапова Н.В. Особенности электрокардиоfграммы у детей с бронхиальной астмой // Пульмонология: Прил. 2000. -Т.10, - Реф. 306.г
187. Потягайло Е.Г., Покровский В.М., Абушкевич В.Г. и др. Сочетанность рит-могенеза дыхания и сердца // Механизмы функционирования висцеральных систем. СПб.: Ин-т физиологии им. И.П. Павлова РАН, 2001. - С. 297 -298.
188. Ратманова Г.А., Федотов H.H., Рыбкин А.И. Экспресс диагностика функциональных нарушений дыхательной и сердечно-сосудистой систмеы при пневмонии у детей // Пульмонология: Прил. 1991. - Т.2, - Реф. 250.
189. Рогоза А.Н., Певзнер A.B., Трипотень М.И. и др. Длительная пассивная ор-топроба при нейрокардиогненных синкопе // «Диагностика и лечение нарушений регуляции сердечно-сосудистой системы». — М, 2002. — С. 262 — 278.
190. Рукнион Р. Справочник по непараметрической статистике: Современный подход / Пер. с англ. М.: Финансы и статистика, 1982, -198 с.
191. Руксин В.В., Пивоваров В.В., Кудашев В.Х., Федченко Е.И. Стандартизация и мониторирование показателей вариабельности сердечного ритма // Terra medica. 1998. - № 1, - С. 2 - 7.
192. Рыбальченко Г.П., Побединская Н.С., Ключева М.Г., Рыбкин А.И. Состояние вегетативной регуляции и нарушение мукоцилиарного транспорта у детей с рецидивирующим бронхитом // Пульмонология: Прил. 1994. - Т.4, -Реф. 1045.
193. Рябыкина Г.В., Соболев A.B. Анализ вариабельности ритма сердца //Кардиология. 1996. - № 10, - С. 87 - 97.
194. Рябыкина Г.В., Соболев A.B. Вариабельность ритма сердца. М.: «Стар'Ко», 1998.-200 с.
195. Рябыкина Г.В., Соболев A.B., Пумина Э.А. и др. Влияние различных факторов на вариабельность ритма сердца у больных артериальной гипертонией // Терапевт, арх. 1997.С. 55 - 58.
196. Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме / Пер. с англ. М.: Медгиз. -1970.-275 с.
197. Семенов Ю.Н., Баевский P.M. Аппаратно-програмный комплекс «Вари-кард» для анализа вариабельности сердечного ритма и перспективы его развития // «Компьютерная электрокардиография на рубеже столетий XX-XXI».-М., 1999,-С. 172-174.
198. Сергеева K.M., Захарова H.H. Взаимодействие функциональных систем у больных интерстициальным нефритом детей школьного возраста: оценка течения и прогноз заболевания // Нефрология: Прил. 2003. — № 7, — С. 250.
199. Середа В.П., Свистов A.C., Булычев А.Б., Дискаленко О.В. Безопасность небулазерной терапии высокими дозами бронхолитиков при обострении БА с точки зрения аритмогенных эффектов // Пульмонология: Прил. 2003. -Т. 13, — Реф. VII.114.
200. Сильвестров В.П., Петров А.П., Кароли H.A. Психологические особенности личности и функциональное состояние вегетативной нервной системы у больных бронхиальной астмой // Рос. мед. журнал. 1998. - № 1. — С. 47 -50.
201. Симаненков В.И., Ильяшевич И.Г., Липартелиани Б.Г., Ледовая A.B. Длительное лечение атровентом при хроническом обструктивном бронхите // Терапевт, арх. 1998. - № 9, - С. 77 - 79.
202. Скрипник В., Сауля А. Взаимосвязь вегетативной регуляции и параметров гемодинамики при функциональных пробах с ортостазом и глубоким дыханием // «Компьютерная электрокардиография на рубеже столетий XX-XXI». -М., 1999,-С. 89-90.
203. Сметанкин A.A., Шиян A.B., Штром H.A., Андреев В.А. Способ лечения бронхиальной астмы у детей. АС №1717116 от 8 ноября 1991 г. с приоритетом от 18 августа 1989 г. Опуб. 07.03.92. Бюлл. № 9.
204. Смирнов H.A., Котельников С.А., Давыденко В.Ю. и др., Использование спектрального ритма сердца для диагностики заболеваний нервной системы // «Компьютерная электрокардиография на рубеже столетий XX-XXI». М., 1999,-С. 103-105.
205. Соболев A.B., Лютикова Л.Н., Рябыкина Г.В. и др. Вариация ритмограммы как новый метод оценки вариабельности сердечного ритма //Кардиология. 1996.-№4,-С. 47-52.
206. Соболева Е.А., Ляликова В.Б., Осокина Г.Г. Структура синусового сердечного цикла у здоровых детей // Вопр. Охраны материнства и детства. 1984. - № 3, - С. 10.
207. Сорокин Ю.В., Соломко А.П., Димаров P.M. Суточная ритмичность орто-статической устойчивости человека // Авиа. Косм, и эколог, мед. — 1992. — №4,-С. 29-32.
208. Спивак Е.М. Респираторный синдром при вегетативной дисфункции у детей // Пульмонология: Прил. 1996. - Т.6, - Реф. 1273.
209. Судаков К.В. Голографический принцип системной организации процессов жизнедеятельности // Успехи физиол. Наук. 1997. - Т.28, № 4, - С. 3.
210. Судаков К.В. Теоретическая физиология: развитие в научной школе П.К. Анохина // Вестн. Рос. АМН. 1994. - № 10, - С. 3 - 11.
211. Судаков К.В. Функциональные системы организма в норме и патологии // Экспериментальная и прикладная физиология. Системные механизмы поведения. -М., 1993. Т.2. - С. 17-33.
212. Судаков К.В. Функциональные системы: принципы динамической организации, постулаты общей теории // Пат. Физиол. 1988. - № 4, - С. 10-22.
213. Судаков К.В., Тараканова О.П., Юматов Е.А. Кросс-корреляционный вегетативный критерий эмоционального стресса // Физиология человека. 1995. -Т.21, № 3, - С. 87-95.
214. Тарский H.A., Швалев В.Н., Салтыков С.Ю. и др. Особенности время-частотного спектрального анализа сердечного ритма у здоровых лиц и больных с артериальной гипертензией при проведении ортостатическойпробы // Кардиология. 2000. - № 4, - С.'"40 - 45.
215. Татаркина Н.Д., Гельцер Б.И. Некоторые вопросы патогенеза кардиореспи-раторных нарушений при острой пневмонии // Терапевт, арх. 1989. - № 3, -С. 78-81.
216. Титова О.Н. Оценка эффективности физической реабилитации больных бронхиальной астмой. Автореф. Дисс. . канд. мед. наук. — СПб.— 2002 22 с.
217. Трофимов В.И. Изменение чувствительности и реактивности бронхов и их связь с нарушением глюкокортикоидного гомеостаза на различных этапах формирования бронхиальной астмы // Пульмонология: Прил. 1994. - Т.4, -Реф. 53.
218. Убайдуллаев A.M., Гафуров Б.Г., Каюмходжаева М.А. Психовегетативные нарушения у больных бронхиальной астмой // Терапевт, арх. 1996. - № 3, -С. 44-47.
219. Удельнов М.Г. Физиология сердца: М. 1975, - 302 с.253:Урбах В.Ю. Статистический анализ в биологических и медицинских исследованиях. — М.Медицина, 1975. 295 с.
220. Федина Н.В., Дмитриева Н.В., Гузюкина Е.П., Дмитриева A.B. Оценка вегетативной реактивности ЦНС при пневмонии у недоношенных детей // Пульмонология: Прил. 1998. - Т.8, - Реф. XL. 19.
221. Федосеев Г.Б. Механизмы обструкции бронхов. СПб: Медицинское информационное агентство, 1995. - 334 с.
222. Федотов A.A., Ковалева Н.Т. Вегетативный тонус и реактивность периферических сосудов и желудка у больных атопической и инфекционно-зависимой бронхиальной астмой и предастмой // Пульмонология: Прил. -1994.-Т.4,-Реф. 26.
223. Федотова A.B., Окнин В.Ю. Спектральный анализ вариабельности сердечного ритма у больных с артериальной гипотензией (АГ) // «Компьютерная электрокардиография на рубеже столетий XX-XXI». М., 1999, - С. 138 — 139.
224. Физиология и патофизиология сердца: В 2 т. Пер с англ. / Под ред. Н. Спе-релакиса: 2-е изд., Исправленное. М.: Медицина, 1990, - 624 с.
225. Фишер A.M., Яковлев В.А. Суточные изменения вариационной пульсо-граммы у больных острой пневмонией // Пульмонология: Прил. 1997. -Т.7, - Реф. 1038.
226. Функциональные системы организма: Руководство / Под ред. К.В. Судако-ва. М.: Медицина, 1987. - 432 с.
227. Хабибуллин К.А. Сравнительное действие ингаляций ипратропиума бромида у больных с хронической обструктивной болезнью легких с повышенным и нормальным холинергическим тонусом // Пульмонология: Прил. — 2003. -Т. 13,-Реф. IV.48.
228. Хавкин А.И., Изачик Ю.А., Мфху И.Я. и др. Нарушение функции внешнего дыхания у детей с гастроэзофагиальным рефлексом // Пульмонология: Прил.- 1992.-Т.З,-Реф. 193.
229. Халфен Э.Ш., Темкин Б.М. Клиническое значение исследования энтропии сердечного ритма у больных инфарктом миокарда // Кардиология. — 1983. -№9,-С. 37-41.
230. Ханукова Е.М., Титова Е.В. Сравнение бронхолитического эффекта вагоса (В), атровента (А) и бриканила (Б) // Пульмонология: Прил. 1995.-Т.5,-Реф. 138.
231. Ханукова Е.М., Титова Е.В., Цой А.Н. Сравнение действия беротека (БРТ), беродуала (БРД) и дуовента (ДВ) у больных обструктивными заболеваниями легких // Пульмонология: Прил. 1994. - Т.4, - Реф. 27.
232. Харченко Ю.П., Бабий И.П., Поник Г.С., Буйко В.П., Пахомов А.П. Нарушение нервно-психической сферы детей, больных тяжелой бронхиальнойастмой // Пульмонология: Прил. 1996. - Т.6, - Реф. 384.
233. Хаспекова Н.Б. Регуляция вариативности ритма сердца у здоровых и больных с психогенной и органической патологией мозга: Дисс. . док. мед. наук. -М.:ИВНБ и НФ РАН. 1996.-217с.
234. Хаспекова Н.Б., Вейн A.M. Анализ вариабельности сердечного ритма в неврологии // «Компьютерная электрокардиография на рубеже столетий XX-XXI».-М., 1999,-С. 131-133.
235. Хаютин В.М. Отражают ли медленные колебания частоты сердцебиений только исключительно симпатические воздействия на синусовый узел? // «Диагностика и лечение нарушений регуляции сердечно-сосудистой системы». М. - 2002. - С. 329 - 338.
236. Хаютин В.М., Майков Е.Б., Мазыгула Е.П. и др. Полная поперечная блокада сердца во время ночного апноэ. Оценка состояния нервной регуляции сердца методом спектрального анализа // Кардиология . 1998. - № 12, — С. 84 — 90.
237. Хаютин В.М., Сонина P.C., Лукошкова Е.В. Центральная организация вазомоторного контроля. М. 1977, - 352 с.
238. Хирманов В.Н., Тюрина Т.В. Нейрогенные сердечно-сосудистые обмороки. Патогенез. Диагностика. Лечение // Progress in Biomedical Research. 1998. - Т.З, № 1, - Suppl. A., - С. 12 - 17.
239. Христолюбова Е.И., Волкова Л.И., Щербакова И.В. Длительное применение атровента в лечении хронического обструктивного бронхита // Клин. Мед. — 1999. -№ 12,-С. 51-52.
240. Царегородцева Л.В., Ярошевская О.И., Гуревич O.E. и др. Коррекция психовегетативных нарушений у детей с бронхиальной астмой // Пульмонология: Прил. 1997. - Т.7, - Реф. 311.
241. Царегородцева Л.В., Ярошевская О.И., Гуревич O.E. и др. Характеристика психовегетативного синдрома у детей с бронхиальной астмой // Пульмоно логия: Прил. 1996. - Т.6, - Реф. 386.
242. Чазов Е.И. Роль нарушений регуляторных механизмов в формировании заболеваний сердечно-сосудистой системы // Терапевт, арх. 1999. - № 9, - С. 8-12.
243. Черняев A.JL, Самсонова М.В. Патологическая анатомия хронического об-структивного бронхита и бронхиальной астмы: сходства и различия // Consilium Medicum. 2001. - Т. 3, № з, с. 108 - 114.
244. Чиркова Э.Н., Егоров В.А., Никитин Ю.М. Анализ некоторых методов выявления биоритмов для хронодиагностики и хронотерапии сердечнососудистых заболеваний // Кардиология. 1990. - № 10, - С. 72 - 77.
245. Чичко A.M., Волкова О.Н., Чичко М.В. и др. Вегетативный гомеостаз у детей с бронхиальной астмой и их родителей // Пульмонология: Прил. 1997. -Т.7,-Реф. 315.
246. Чучалин А.Г. Хронические обструктивные болезни легких. М.; СПб., 1998.-С. 238-248.
247. Чучалин А.Г., Дюкарева JI.B., Булгаков С.А. и др. Бронхолитическая активность и фармакокинетика нового пролонгированного (32 агониста (X) у больных бронхиальной астмой // Пульмонология. 1992. - № 3, - С. 59 - 62.
248. Шабунина А.Б. Вариабельность ритма сердца у больных хроническим об-структивным бронхитом в процессе терапии атровентом // Пульмонология: Прил. 1999. - Т.9, - Реф. LVBIII.5.
249. Шабунина А.Б. Гипервентиляционный синдром у больных хроническим обструктивным бронхитом и возможности коррекции в процессе бронхоли-тической терапии // Пульмонология: Прил. 2000. - Т. 10, - Реф. 1286.
250. Шальдах М. Нейрогуморальная регуляция кровообращения и электрокардиостимулятора // Progress in Biomedical Research. 1998. - Т.З, № 1, -Suppl. A., - С. 1-11.
251. Шаляпина А.И., Якунин Ю.А. Неврологические нарушения у больных бронхиальной астмой // Пульмонология: Прил. 1994. - Т.4, - Реф. 152.
252. Швалев В.Н. Иннервация сердца // Руководство по кардиологии. Т.1.: Структура и функция сердечно-сосудистой системы в норме и при патологии/Под ред. Е.И. Чазова. -М.: Медицина, 1982. С. 56-58.
253. Швалев В.Н., Тарский H.A. Феномен ранней возрастной инволюции симпатического отдела вегетативной нервной системы // Кардиология. 2001. -№2,-С. 10-14.
254. Шидловский В.А. Системный анализ мультивариантной регуляции вегетативных функций // Рефераты докладов II Международной конференции стран членов СЭВ по основным проблемам бионики «Бионика —78». — М.— Ленинград, 1978. С. 319 - 327.
255. Ширяев О.Ю., Резников М.К., Антипова О.С. Изучение вегетативного статуса и психологических особенностей больных бронхиальной астмой //«Актуальные проблемы современной неврологии, психиатрии и нейрохирургии». СПб. - 2003. - С.207.
256. Шитова Н.С., Парыгин A.A., Миролюбова O.A. Оценка вегетативного статуса у больных ишемической болезнью сердца, страдающих сахарным диабетом // «Компьютерная электрокардиография на рубеже столетий XX-XXI». -M., 1999,-С. 140-142.
257. Шпак Л.В., Максимова Е.И. Особенности возникновения и лечения аритмии при хронических неспецифических заболеваниях легких // Пульмонология: Прил. 1991. - Т.2, - Реф. 856.
258. Шустов С.Б., Куренкова И.Г., Лысый Ю.С., и др. Характер нарушений ритма сердца у больных с хроническим легочным сердцем бронхолегочного ге-неза // Пульмонология: Прил. 1997. - Т.7, - Реф. 671.
259. Явелов И.С., Грацианский Н.А., Зуйков Ю.А. Вариабельность ритма сердца при острых коронарных синдромах: значение для оценки прогноза заболевания (ч. I) //Кардиология. 1997. - № 2, - С. 61 - 69.
260. Явелов И.С., Грацианский Н.А., Зуйков Ю.А. Вариабельность ритма сердца при острых коронарных синдромах: значение для оценки прогноза заболевания (ч. II). // Кардиология. 1997. - № 3, - С. 74 - 81.
261. Явелов И.С., Травина Г.Е., Грацианский Н.А. Факторы, связанные с низкой вариабельностью ритма сердца, оцененной за короткое время в покое и в ранние сроки инфаркта миокарда //Кардиология. 2001. - № 8, - С. 4 - 10.
262. Яковлев В.Н., Алексеев В.Г., Хвойницкий В.А. Современные холиноблока-торы в лечении бронхообструктивного синдрома // Пульмонология: Прил. -1996.-Т.6,-Реф. 261.
263. Якушина М.С., Соколов А.В., Лапкин М.М. О состоянии вегетативной нервной системы у больных ХОЗЛ // Пульмонология: Прил. 1996. - Т.6, -Реф. 2000.
264. Якушина М.С., Соколов А.В., Якушин С.С., Соколов А.С. Влияние р2 аго-ниста сальтоса на вегетативный гомеостаз у больных хроническим обструк-тивным бронхитом // Пульмонология: Прил. 1997. - Т.7, - Реф. 1063.
265. Akselrod S., Gordon D., Ubel F.A. et al. Power spectrum analysis of heart rate fluctuation: a quantitative probe of beat-to-beat cardiovascular control // Science. -1984.-V.213.-P.220.
266. Akselrod S. Components of heart rate variability. Basic studies / In: Malik M., Camm A .J., eds. // Heart rate variability. Armonk, N.-Y.: Futura Publishing Company Inc., 1995.-P. 147- 163.
267. Akselrod S., Gordon D., Hubel F.A. et al. Power spectrum analysis of heart rate variability: a quantitative probe of beat-tobeat cardiovascular control // Science,1981. Vol. 213, - P.220 - 222.
268. Andreas S., Hajak G., Breska B. et al. Changes in heart rate during obstructive sleep apnea//Eur. Respir. J. 1992. - Vol.5. -P.853 - 857.
269. Appel M. L., Berger R. D., Saul J. P. et al. Beat-to-beat variability of cardiovascular variables: Noise or Music? // J. Am. Coll. Cardiol. 1989. -Vol. 14. - P. 1139-1148.
270. Bannister R. Autonomic Failure: A Textbook of Clinical Disorders of the Autonomic Nervons System, Oxford; New York, 1988.
271. Bardin P.G., Jounbert J.R. // Eur .Respir. J. 1994. - Vol.4, Suppl.14. - P. 198.
272. Barnes P.J. Is asthma a nervous disease? // Chest. 1995. - Vol.107, Suppl.3. -P. 119S-125S.
273. Barnes P.J. Neural control of human airways in health and disease // American review of respiratory disease. 1986.-Vol. 134.-P. 1289-1314.
274. Barnes P.J. Neuroeffector mechanism: the interface between inflammation and neuronal responses // J. Allergy Clin. Immunol. 1996. Vol.98, - №5. Pt2. - P. 81S-83S.
275. Barnes P.J. Neuromodulation in the airways //Physiol. Rev. 1992. - Vol.72, - P. 699 - 729.
276. Bigger J.N., Fleiss J.L., Stenman R.C. et al. Variability in Healthy, Middle-Aged Persons Compared with Patients with Chronic Coronary heart Disease or Recent Acute Myocardial Infarction //Ibid. 1995. - Vol.91, - P. 1936 -1943.
277. Bigger J.N., Fleiss J.L., Stenman R.C. Frequency Domain Measures of heart period variability and Mortality rate After Myocardial Infarction // Circulation. — 1992.-Vol.85,-P. 164-171.
278. Bigger J.T., Fleiss J.L. Frequency domain measures of heart period variability lo assess risk late after myocardial infarction // J. Am. Coil. Cardiol. 1993. -Vol.21,-P. 721.
279. Bigger J.T., Kleiger R.E., Fleiss J.L. et al. Components of heart rate variability measured during healing of acute myocardial infarction // Am. J. Cardiol. 1988. -Vol.61,-P. 208-215.
280. Botto G. L., Bonini W., Broffoni T., Ferrari G. // Europ. Heart. J. 1996. -Vol.17. - Abstr.Suppl. - P.381.
281. Broadhurst P., Brigden G., Daspupta P. et al. Ambulatory intraarterial blood pressure in normal subjects // Amer. Heart J. 1990. - Vol.120, N1. - P. 160 - 166.
282. Cerutti S., Binachi A.M., Mainardi L.I. Spectral analisys of the heart rate variability signal.Ch5.In: Heart rate variability. Eds. M. Malik, A. J. Camm. New. York: Futura Publ. Co Armonk, 1995. P. 63 - 74.
283. Cohn J.N., Simon A., Johnson G. for the V-Heft Study Group. Relation Ship of plasma norepinephrine and plasma rennin activity to mortality in heart failure (abstr)//Circulation. 1991, Vol.84 (SuhhlG).-P. 11-310
284. De Ferrari G. M., Vanoli E., Schwartz P.J. Cardiac vagal activity, myocardial ischemia and sudden death // Cardiac Electrophysiology. From Cell to Bedside/ Eds. D.P.Zipes, J. Jalife.-Philadelphya, 1995. P. 422-434.
285. Didur M.D., Savich A.V., Sukhneva L.V. et al. The flutter influence on the heart rate variability // The European Resperatory Journal, Abstracts ERS annual Congress. Berlin, 2001. - 462s (P3081).
286. Didur M.D., Trophymov V.I., Martchenko V.N., et al. Effects of a pulmonary rehabilitation (PR) in outpatients with asthma // Abstracts 12th ERS Annual Congress. Stockholm, 2002. - S. 183 (PI 174).
287. DMF. Scalabin, Sole D., Naspitz C.K. Efficacy and side effects of beta2 -agonists by inhaled route in acute asthma in children: comparison of salbutomol, terbutalin, and fenoterol // J. Asthma. 1996. - Vol.33 (6). - P. 407 - 415.
288. Ewing D.J., Martin C.N., Young R.J., Clarke B.F. The value of cardiovascular autonomic function tests: 10 years experience in diabetes // Diabetic Care. -1985. -Vol.8.-P. 491-498.
289. Fanta Ch.H. Asthma in elderly // J. Asthma. 1989. - Vol.26, N2. - P.87-97.
290. Ferguson D.W., Berg W.J., Roach P.J. et al. Effects of heart failure on baroreflex control of sympathetic neural activity // Am. J. Cardiol. 1991. -Vol.69. - P. 523 -531.drawal in heart failure // JACC. 1993. - P. 72a - 84a.
291. Fomin B.F., Hassan D., Kachanjva T.L. The Technology of system inducation in complicated objects conceptual simulation problems// Strategic Use of information Systems: Int. Congress, 27-28 May 1992. St. Petersburg, 1992. -P.66-67.
292. Gawlik R., Sachs K. Behavior of some parameters of the autonomic nervous system in patients with bronchial asthma // Pneumonol. Alergol. Pol. — 1994. -Vol.62, №11-12. P. 603 - 608.
293. Gross N.J. // New. Engl. J. Med. 1988. - Vol.319. - P. 486 - 494.
294. Gupta S., Dolwani S. A study of autonomic status and its effect in ventilatory function in bronchial asthma // Indian J. Chest/Dis/Allied Sci. 1996. - Vol.38, №3. — P. 147-156.
295. Guzzeti S., et al. // J. Hypertension. 1988. -Vol.6. - P. 711 - 717.
296. Haverkamp W, Breithardt G. Heart rate as a target for the prevention of sudden death // Eur. Heart J. 1999. - Vol.1, (Suppl H). - H76 - H84.
297. Hirsch J. and Bishop B. // Heart Circ. Physiol. 1981. - Vol.10, - H620 - H629.
298. Hjalmarson A. Heart rate and beta-adrenergic mechanisms in acute myocardial infarction // Basic Res. Cardiol. 1990. - Vol.85. - P. 325 - 333.
299. James R., Arnold J., Alien J. et al. The effect of heart rate, myocardial ischemia and vagal stimulation on the threshold for ventricular fibrillation // Circulation. -1977.-Vol.55.-P. 311-317.
300. Joos G.F., Germonpre P.R., Pauwels R.A. Neural mechanisms in asthma // Clin. Exp. Allergy. 2000. - Vol. 30. - S. 60 - 65.
301. Kardos A., Watterich G., Menezes R., et al. Determinants of spontaneous barore-flex sensitivity in healthy working population // Hypertension. 2001. - Vol.37. -P.911-916.
302. Kautzner J., Hartikainen J., Heald S. et al. The effects of parasympathetic stimulation in the QT'interval // Ibid-1996. Vol. 17. - P.281.
303. Kautzner J., Xia R., Hnatcova K. et al. Reproducibility of heart rate variability assessment after acute myocardial infarction. // Eur. Heart J. 1994. - Vol.15. -P. 1 -445.
304. Kent K.M., Smith E.R., Redwood D.R. et' al. Electrical stability of acutely ischemic myocardium: influences of heart rate and vagal stimulation // Circulation. 1973. - Vol.47. - P. 291 - 298.
305. Kleiger R.E., Stein P.K., Bosner M.S. et al. Time-domain measurement of heart tare variability / In: Malik M., Camm A.J., and eds.: Heart rate* variability. Armonk, N.-Y.: Futura Publishing Company Inc., 1995. P. 33 - 45.
306. Kollai M., Koizumi R. Reciprocal and non reciprocal action of the vagal and sympathetic nerves innervating the heart // J. Autonom Nerv Syst. 1979. -Vol.1.-P. 33-52.
307. Korematsu S. Autoregressive analysis of variability in heart rate and blood pressure in asthmatic children difference of severity // Arerugi. - 1995. - Vol.44, № 9.-P. 1140-1149.
308. Langewitz, Ruddel W., Schachinger H. Reduced parysimpathic cardiac control in patients with hypertension at rest and under mental stress// Am. Heart J. — 1994. -Vol.127.-P. 122- 128.
309. Lemanske R.F., Kaliner M.A. Autonomic nervous system abnormalities andasthma // Am. Rev. Respir. Dis. 1990. - Vol.141, №3. -Pt 2. - P. 157S -16IS.
310. Levine B.D., Buckey J.C., Fritsch J.M. et al. Physical fitness and cardiovascular regulation: mechanisms of orthostatic intolerance // J. Appl. Physiol. 1991. -Vol.70 (1).-P. 112-122.
311. Levy D., Garrison R.J., Savage D.D., Cannel F.B. et al. Prognostic implications of echocardiographically determined left ventricular mass in the Framingam Heart Study // N. Engl. J. Med. 1990. - Vol.322. - P. 1561 -1566.
312. Levy M. N., Martin P.J. Autonomic control of cardiac conduction and automatic-ity. In: Nervous control of the heart/ Eds. J.T. Shepherd, S. P. Vatner. Amsterdam: Harwood. Acad. Publ, 1996. P. 201 - 226.
313. Lin Y.C., Shida K.K., Hong S.K. Effects of hypercapnia, hypoxia, and rebreath-ing on circulatory response to apnea // J. Appl. Physiol. — 1983. Vol.54. - P. 172-177.
314. Lombardi F. Heart rate variability: a contribution to a better understanding of the clinical role of heart rate //Eur. Heart J. 1998. - Vol. 1 (Suppl H), - H44 -H51.
315. Lord S.W., Clauton R.H., Dark S.H., Mc Comb J.M. // Ibid. 1996. - Vol.17. -Abstr.Suppl. - P. 10.
316. Mac Cance A. CVWID Rep. 1989. - Vol.2. - P. 205 - 212.
317. Malik K., Camm A (eds) Heart Rate Variability Armon K, N.Y. Futura Publ. Co, 1995.
318. Malik M., Camm A.J. // Cardiovasc. Res. 1990. - Vol.24. - P. 793 - 803.
319. Malik M., Camm AJ. Heart rate variability: from to fancies// J. Am. Coll. Cardiol. 1993. - Vol.22. - P. 566 - 568.
320. Malik M., Camm J. Components of Heart Rate variability- What They Reall Mean and What We Really Measure // Am. J. Cardiol. 1993. - Vol.72. - P. 821 -822.
321. Marone G., Triggiani M., Del Giacco G.S., Frew A.J. Abstract Book XXI Congress of the European Academy of Allergology and Clinical Immunology //Allergy 2002. Vol.57. - Suppl.73.
322. Mc Fadden E.R. Perspectives in (32-agonist therapy: Vox clamantis in deserto vel lux in tenebris? // J. Allergy. 1995. - Vol.95, №3. - P. 641 - 651.
323. Moncia G., Ferrari A., Gregorini L et al. // Circulat. Res. 1983. - Vol.53, №1. -P. 96-104.
324. Mortara A., La Revore M.T., Bigger J. G.T. et al. Heart rate variability and baroreflex sensitivy decline differintle with age. Implications for prognostic value after myocardial infarction // Eur. Heart J. 1996. - Vol.17. - P. 405.
325. Mortara A., Pinna G.D., Maestri R. et al. // Ibid. 1996. - Vol.17. - Abstr.Suppl. -P.28.
326. National High Blood Pressure Education Program Working group pressure monitoring // Arch. Intern. Med. 1990. - Vol.150. - P. 2270 - 2280.
327. Nelson H.S. // J. Allergy. 1986. - Vol.77. - P. 771 - 785.
328. Newhouse M., Chapman K., A. McCallum, et al. Cardiovascular Safety of High Doses of Inhaled fenoterol and albuterol in acute severe Asthma //Chest. — 1996. -Vol.110.-P. 595-603.
329. Newnham D.M., Wheeldon N.M., Lipworth B.J., McDevitt D.G. Single dosing comparison of the relative cardiac (31/J32 activity of inhaled fenoterol and salbu-tomol in normal subjects // Thorax. 1993. - Vol.48. - P. 656 - 658.
330. Pagani M., Lombardi F., Guzzetti S.,et al Power spectral analysis of heart rate and arterial pressure variabilities as a marker of sympathovagal interaction in man and conscious dog // Circ. Res. 1986. - Vol.59. - P. 178 - 193.
331. Pedretti R.F., Colombo E., Sarzi-Braga S., Caru B. Effect of thrombolysis on heart rate variability and life-threatening ventricular arrhythmias in survivors of acute myocardial infarction // J. Amer. Coll. Cardiol. -1994. Vol. 23, №1. - P. 19-26.
332. Penaz J. Photoelectric measurement of blood pressure, volume and flow in finger //10-th International conference on medicine and biological endineering—1973 — P. 104.
333. Pickering T. G., Harshfield G. A., Blank S. et al. // J. Cardiovasc. Pharmacol. -1986. Vol.8, № 5. - P. 589 - 592.
334. Pomeranz B., Macaulay R.J.B., Caudill M. A. et al. Assessment of autonomic function in humans by heart rate spectral analysis // Am. J. Physiol. 1985. -Vol.248.-H151-H153.
335. Porter F.L., White D., Attaway N., Miller J.P., Strunk R.C. Absence of diurnal variability of airway reactivity and hypoxic ventilatory drive in adolescents with stable asthma // J. Allergy Clin. Immunol. 1999. - Vol.103, №5. - Pt 1. - P. 804 -809.
336. Quintana M., Storck N., Lindblad L.T., et al. Heart rave reriability as a means of assessing prognosis after acute myocardial infarction // Eur. Heart J. 1997. -Vol. 18.-P. 789-797.
337. Robertson D. Autonomic neuropharmacology // Ibid 1993. Vol.6. - P.527.
338. Robertson D. Mechanisms of orthostatic hypotension // Curr Cardiol. 1993. -Vol.8.-P. 737-745.
339. Robertson D., Back C., Gary T. et al. Classification of autonomic disorders //Angiology. 1993.
340. Rottman J.N., Steinman R.C., Albrecht P.et al. Efficient estimation of the heart period power spectrum suitable for physiologic or pharmacologic studies //Am. J. Cardiol. 1990. - Vol.66. - P. 1522 - 1524.
341. Ryan P.J., Hilton M.F., Ramzen S.A. et al. // Ibid. 1996. - Vol.17. -Abstr.Suppl. - P. 384.
342. Scheider R.A., Costiloe J.P., Relations hip of sinus arrhythmia to age and its prognostic significans in ischemic heart disease // Elin. Res. -1965. Vol.13. - P. 219.
343. Schwartz P J. The neural control of heart rate and risk stratification after myocardial infarction // Eur. Heart J. 1999. - Vol.1, (Suppl.H). - H33 - H43.
344. Schwartz P.J., Pagani M., Lombardi F., et al. A cardiocardiac sympathetic nerve variability during reflex in the car // Circ Res. 1973. - Vol.32. - P. 215 - 220.
345. Sinnreach R., Kark J. D., Friedlander Y. et al. Five minute recordings of heart rate variability for population studies: repeatability and age-sex Characteristics // Heart. 1998. - Vol.80. - P. 156 - 162.
346. Smoberski M., D'Alonzo G. Medical chronobiology: Concepts and application // Amer.Rev. Dis. 1993. - Vol.147, N6.-P. S2-S19.
347. Sosnowski M., Czyz Z., Biatkowska B. et al. // Ibid. 1995. - Vol.16. -Abstr.Suppl. - P. 161.
348. Staessen, Bieniaszewski L., O'Brien E. et al. / Nosturnal blood pressure fall on ambulatory monitoring in a large international database // Hypertension. 1997. -Vol.29, №1.-Ptl.-P. 30-39.
349. Stansky A., Szereda-Przestaszewska M., Widdicombe J.G. The effects of lung reflex on laryngeal resistance and motoneurone discharge // J. Physiol. (Lond.). -1973. Vol.231. - P. 417 - 348.
350. Suissa S., B. Hemmelcam, L. Blais, P. Ernst Bronchodilators and acute cardiac death //Am. J. Respir. Crit. Care. 1996. - Vol.154. - P. 1598 - 1602.
351. Szentivaneji A., Goldman A.L. Vagotonia and bronchial asthma // Chest. 1997. -Vol.16, №4.-P. 65-70.
352. Tatterfield A. // Eur .Respir. J. 1992. - Suppl.15. - P. 316S.
353. Thames M.D., Kinugawa T., Smith M.L., Dibner-Dunlap M.E. Abnormalities of baroreflex control in heart failure // JACC. 1993. - Vol.22, 4 (Suppl.A.). - 56A -60A.
354. Tougas G., Kamath M., Watteel G. et al. Modylation of neurocardiac function by owsophageal stimulation in humans // Clin Sci. 1997. - Vol.92. - P. 167 - 174.
355. Vagal control of the heart: Experimental Basis and Clinical implications. / Eds.
356. Van Rawenswaaij- Arts C., Koller L., Hopman J. Heart rate variability //Ann. Intern. Med. 1993. - Vol. 118. - P. 436 - 447.
357. Wanner J.O. // Eur .Respir. J. 1994. - Vol.4. - P. 21- 26. ;
358. Wolf M.W., Varigos G.A., Hunt D. et al. Sinus arrhythmia in acute myocardiae infarction // Med. J. Austral. 1978. - Vol.2. - P. 52 - 54.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.