Выбор параметров имплантируемой дренажной системы в лечении гидроцефалии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.28, кандидат медицинских наук Коммунаров, Василий Валерьевич

• Коммунаров, Василий Валерьевич
• кандидат медицинских наук
• 2003

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Коммунаров, Василий Валерьевич

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1 .Современные представления о патогенезе, диагностике и адекватной коррекции гидроцефалии (обзор литературы)

1.0 Адекватная коррекция гидроцефалии

1.1 Гидроцефалия, патогенез, диагностика, лечение.

1.2 Проблема выбора параметров дренажных систем для лечения гидроцефалии

1.2.1 Характеристики дренажных систем

1.2.2 Устройство и типы дренажных систем

1.2.3 Распространенные алгоритмы выбора параметров дренажных систем для лечения гидроцефалии 36 1.3. Неадекватная коррекция гидроцефалии

1.3.1 Гипердренажные состояния (патогенез, диагностика, лечение)

1.3.2 Гиподренажные состояния 39 1.4 Другие осложнения ликворошунтирующих операций 39 1.4.1 Взаимосвязь осложнений ликворошунтирующих операций с подбором параметров дренажных систем

Глава 2. Общая характеристика клинических наблюдений.

Методики и результаты исследования больных

2.1. Методика обследования больных

2.1.1. Клинико-неврологическое обследование больных

2.1.2. Нейроофтальмологическое исследование

2.1.3 Отоневрологическое исследование 47 2.1.4.Методы нейровизуализации 47 2.1.4.1 .Ультразвуковые исследования (Эхо-ЭГ, нейросонография)

2.1.4.2.Рентгенологическое исследование

2.1.4.3. Рентгеноконтрастные исследования

2.1.4.4. Компьютерная томография

2.1.4.5.Магнитно-Резонансная Томография (МРТ) головного мозга

2.1.4.6. Позитронно-эмиссионная томография

2.1.5. Клинико-лабораторные исследования

2.1.6. Электроэнцефалографическое исследование (ЭЭГ) 55 2.1.7.Оценка выраженности гидроцефалии 55 2.1.8 Ликворологические и ликвородинамические исследования

2.2 Методика оценки результатов исследования больных гидроцефалией

2.3 Методика оценки адекватности коррекции гидроцефалии 61 2.3.1 Диагностика гипердренажных состояний

2.3.2. Диагностика гиподренажных состояний

2.3.3. Диагностика других осложнений ликворошунтирующих операций

2.4. Математическая обработка данных

2.5. Результаты исследования больных

2.5.0. Общие сведения

2.5.1. Общая характеристика больных 66 2.5.2.Особенности проявления гидроцефалии

2.5.3. Состояние больных в зависимости от особенностей проведения хирургической тактики

2.5.3.1.Характер проявления гидроцефалии и особенности хирургической тактики

Глава 3. Методы и результаты лечения больных

3.1 Методика лечения больных

3.1.1 Вентрикулоатриостомия

3.1.2 Вентрикулоперитонеостомия

3.1.3. Люмбоперитонеостомия.

3.1.4. Вентрикулосинустрансверзостомия 103 3.1.5 Вентрикулоуретеростомия 104 3,2.1 .Результаты лечения больных

3.2.2 Осложнения хирургического лечения гидроцефалии после ликворошунтирующих операций

3.2.2.1 Эпилептические припадки после ликворошунтирующих операций

3.2.2.2 Инфекционные осложнения после ликворошунтирущих операций

3.2.2.3.Перитонеальная псевдокиста после ликворошунтирующих операций:

3.2.2.4.Тромбоэмболические осложнения

3.2.2.5.Вторичное смещение компонентов дренажной системы

3.2.2.6.Нарушение целостности дренажной системы 113 3.2.2.7.Окклюзия ликворошунтирующих систем 114 3.2.2.8.Нейротрофические нарушения над ликворошунтирующими системами

Глава 4. Проблема адекватной коррекции ликворообращения

4.1 Гипердренажное состояние после ликворошунтирующих операций

4.2. Зависимость результатов лечения больных гидроцефалией от выбора параметров имплантируемых ликворошунтирующих систем

4.2.1. Параметры имплантируемых ликворошунтирующих систем и течение ближайшего послеоперационного периода

4.2.2. Послеоперационные осложнения при использовании шунтов с различными пропускными способностями

4.3. Неадекватная коррекция ликворообращения 133 4.3.1 Гиподренажные осложнения 133 4.3.2.Факторы, определяющие неадекватность коррекции ликворообращения

4.3.2.1. Факторы риска развития гипердренажных осложнений

4.3.2.2. Факторы риска развития гиподренажных состояний

Глава 5. Рациональная тактика хи^ргического лечения гидроцефалии с применением ликворошунтирующих систем

5.1. Патофизиология синдрома чрезмерного дренирования

5.2.Рациональная тактика проведения ликворошунтирующих ликворошунтирующих операций

5.3. Сравнительная эффективность применения модифицированного метода тактики проведения ликвошунтирующих операций 148 5.4 Особенности проведения ликворошунтирующихопераций при использовании модифицированного метода отбора параметров имплантируемых ликворошунтирующих систем

5.5. Особенности рациональной тактики проведения ликворошунтирующих операций

5.6. Адекватная коррекция гидроцефалии 164 5.6.1.Факторы, определяющие адекватную коррекцию ликворо-обращения

5.6.2 Взаимосвязь между адекватностью коррекции ликворо-обращения и исходами лечения гидроцефалии

5.6.3 Влияние параметров функционирования клапанной системы на исход лечение гидроцефалии

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Выбор параметров имплантируемой дренажной системы в лечении гидроцефалии»

Гидроцефалия - одно из самых распространененных заболеваний нервной системы. Она выявляется у 0,05% новорожденных [ 53, 69, 149, 201, 238].

У 40-90% больных эпилепсией имеет место расширение ликворных полостей [12, 52, 65, 218, 232].

Черепно-мозговая травма и нейроинфекция осложняется развитием гидроцефалии в 1/4 наблюдений. Опухоли ЦНС или иной локализации сопровождаются водянкой в 20-96% случаев [11, 12, 63, 66, 69, 100, 104, 123,148].

У 2/3 нейрохирургических больных декомпенсация возникает в результате развития гидроцефально-гипертензионного синдрома. Активная гидроцефалия требует хирургической коррекции. В настоящее время известно множество методов лечения гидроцефалии, в том числе экстирпация, коагуляция, клипирование хориоидального сплетения; оментодуральные анастомозы; различные варианты вентрикулостомий: вентрикулосубдуральные, вентрикулосубарахноидальные, вентрикуло-субдапоневротические, и др.[2, 3, 24, 26, 46, 52, 69, 110, 121, 128, 237].

Наиболее популярными в ведущих клиниках мира считаются лкворошунтирующие операции, при которых избыточная спинномозговая жидкость посредством имплантации специальных дренажных систем выводится вне пределов ликворной системы. Эти операции получили широкое распространение. По данным разных авторов за 1 год в мире проводится 150-300 тыс. операций [54, 62, 69, 218, 255].

Цель ликворошунтирующих вмешательств является выведение избыточной СМЖ из ликворной системы, устранение деформации ликворосодержащих полостей и нормализация внутричерепного давления. В большинстве случаев эти операции позволяют достигнуть стабильного улучшения состояния больных. По данным ведущих исследователей, однако, у 1/5-1/2 больных констатируется развитие тех или иных осложнений [19, 29, 33, 41, 54, 69, 125, 135, 139, 153].

Часто осложнения напрямую связаны с неадекватным выбором имплантируемых дренажных систем. Это прежде всего относится к гипердренажным и гиподренажным осложнениям [29, 32, 48, 51, 69, 71, 159, 167, 172,219].

Другие послеоперационные нежелательные последствия, по данным ряда авторов, могут косвенно связаны с неадекватной коррекцией гидроцефалии [29, 71,77].

Таким образом, главной целью ликворошунтирующих вмешательств является достижение адекватной коррекции ликворообращения. Последнее, в свою очередь, в полной мере зависит от адекватного выбора параметров имплантируемых дренажных систем.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Улучшение результатов хирургического лечения больных гидроцефалией путем усовершенствования тактики применения ликворошунтирующих операций

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1.Изучение результатов применения ликворошунтирующих операций в зависимости от адекватности коррекции ликворообращения.

2.Исследование взаимосвязи между адекватностью коррекции ликворообращения и параметрами клапана имплантируемых дренажных систем.

3.Определение взаимосвязи биомеханических свойств краниоспинальной системы и исхода ликворошунтирующих операций при использовании клапанных систем с различными параметрами функционирования.

4.Разработка патофизиологически обоснованных алгоритмов отбора параметров клапанных систем на основе учета биомеханических свойств краниоспинальной системы и особенностей нарушения ликворообращения у больных гидроцефалией.

5.Анализ результатов внедрения усовершенствованной тактики применения ликворошунтирующих операций в лечении гидроцефалии.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

Впервые на большом материале изучены особенности вязко-эластических свойств краниоспинальной системы, характер и выраженность нарушений ликворообращения, деформации ликворных полостей, а также параметров «давление-скорость» ликворошунтирующих систем с целью использования этих данных для разработки подбора указанных характеристик имплантируемых дренажных систем. Показано высокое их значение в выборе оптимальных параметров ликворошунтирующих систем для адекватной коррекции гидроцефалии.

Определенные биомеханические свойства краниоспинальной системы и ликворообращения у больных гидроцефалией на большом клиническом материале позволили выявить цифровые значения точки «слома» дифференциала кривой соотношения «давление - объем» краниоспинальной системы при парциальном выведении ликвора, уточнить пределы ее изменений, которые являются верхними границы возрастной нормы внутричерепного давления.

Получены новые данные, уточняющие существующие представления о патогенезе гидроцефалии и убедительно доказывающие значение адекватной коррекции ликворообращения в достижении устойчивой эффективности лечения гидроцефалии. Впервые при углубленном анализе результатов 665 операций определены факторы риска, а также механизмы развития гипердренажных и гиподренажных осложнений. Доказана значимость выбираемых перед (или на) операции параметров имплантируемых ликворошунтирующих систем в патогенезе развития гиподренажных или гипердренажных состояний. Выявлено, что перечисленные нарушения часто возникают при маргинальных параметрах имплантируемых ликворошунтирующих систем. Показано, что при выборе параметров имплантируемых ликворошунтирующих систем должны быть использованы прежде всего показатели вязкоэластических свойств краниоспинальной системы. Результаты хирургического лечения гидроцефалии, когда имплантировались клапанные системы с пропускным давлением, равным значению точки резкого изменения («слома») дифференциала кривой соотношения «давление - объем» (Р-У) краниоспинальной системы при парциальном выведении ликвора, следует считать оптимальными. Изучена на большом клиническом материале и отмечена взаимосвязь между различными осложнениями ликворошунтирующих операций. Доказано, что на фоне гиподренажных и гипердренажных осложнений увеличивается вероятность развития пароксизмального синдрома, инфекционных осложнений и нейротрофических нарушений после ликворошунтирующих операций. Представлено, что частота развития других осложнений, какими являются окклюзия шунта, перитонеальная псевдокиста, вторичное смещение компонентов дренажной системы, послеоперационные интракраниальные гематомы и гидромы, хотя и не зависит от адекватности коррекции ликворообращения, однако указанные состояния могут имитировать гиподренажные или гипердренажные состояния или являться результатом самой процедуры.

Установлено, что на фоне адекватной коррекции ликворообращения создаются условия для реализации компенсаторных гомеостатических механизмов.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Представлены факторы риска развития наиболее частых осложнений ликворошунтирующих операций, а именно появление гипердренажных и гиподренажных состояний, эпилептических припадков, инфицирования ликворошунтирующих систем, нейротрофических изменений кожных покровов над шунтом. Доказано, что при адекватном выборе параметров имплантируемых дренажных систем, достигается уменьшение вероятности развития осложнений после такого вида операций и улучшение результатов лечения больных гидроцефалией.

Разработаны алгоритмы подбора параметров имплантируемых шунтирующих систем, согласно которым пропускное давление шунта равняется уровню точки резкого изменения («слома») дифференциала кривой соотношения давление-объем» при парциальном выведении ликвора, а скорость ликворооттока через шунт равняется различию скорости продукции и всасывания спинномозговой жидкости.

Усовершенствована существующая система хирургического лечения гидроцефалии, в частности, уточнены показания к выбору места имплантации проксимальных и дистальных катетеров дренажной системы. При этом установлено, что при достижении адекватного контроля за гидроцефалией уменьшается вероятности развития других осложнений ликворошунтирующих операций типа эпилептических припадков, инфицирования шунтов и нейротрофических расстройств.

Улучшена существующая система диагностики гидроцефалии на основе предлагаемого алгоритма дифференциальной диагностики между гиподренажными осложнениями, окклюзией шунта и псевдоперитонеальной кистой, а также между гипердренажными осложнениями и возникновением интракраниальных гематом или гидром, связанных с манипуляцией. Доказана эффективность и целесообразность применения программируемых шунтов для лечения гидроцефалии и предложены алгоритмы выбора их исходных параметров.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Адекватность коррекции ликворообращения зависит от оптимального подбора параметров имплантируемой ликворошунтирующей системы, особенностей хирургической тактики и послеоперационного ведения больных

2. Дифференцированный выбор параметров функционирования имплантируемых дренажных систем, учитывающий особенности биомеханических свойств краниоспинальной системы, характер и выраженность деформации ликворных полостей, степень нарушения ликворообращения позволяет оптимизировать хирургическую тактику, улучшить результаты лечения больных гидроцефалией и снизить частоту осложнений ликворошунтирующих операций.

3. При применении в лечении гидроцефалии ликворошунтирующих операций создается артифициальная система компенсации краниоцеребральных взаимоотношений. Принципы функционирования этого механизма должны соответствовать физиологическим процессам, т.е. при адекватном контроле ликворообращения устраняется его дисбаланс и деформация ликворных полостей, а также нормализуется внутричерепное давление, избегая деформации мозга.

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ

Работа изложена на 223 страницах и состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и приложения. Диссертация иллюстрирована 35 таблицами и 58 рисунками. Указатель литературы включает 259 источников, из них 78 отечественных и 181 иностранных авторов.

Заключение диссертации по теме «Нейрохирургия», Коммунаров, Василий Валерьевич

ВЫВОДЫ:

1. При лечении гидроцефалии с помощью ликворошунтирующих операций в 25% наблюдений контроль за гидроцефалией оказывается неадекватным и в 18% случаев констатируется развитие гипердренажных, а в 6,6% наблюдений -гиподренажных состояний.

2. На фоне неадекватного контроля за гидроцефалией часто выявляются другие наиболее значимые осложнения ликворошунтирующих операций, среди которых прежде всего следует назвать инфекционные осложнения, эпилептические припадки, нейротрофические расстройства. После повторных операций и достижения адекватного контроля за гидроцефалией отмечается не только регресс клинических проявлений декомпенсированной гидроцефалии, но и происходит купирование послеоперационных инфекционных осложнений, эпилептических припадков, нейротрофических расстройств.

3. Гипердренажные осложнения чаще возникают у больных с выраженной гидроцефалией и краниомегалией, после имплантации систем низкого и очень низкого давления, а также после вентрикулоатриостомии, ранней и быстрой вертикализации больных. Гиподренажные состояния чаще появлялись у больных с супратенториальными опухолями мозга, после имплантации ликворошунтирующих систем высокого и очень высокого давления, а также после вентрикулосинусных вмешательств. Исход лечения гидроцефалии при помощи ликворошунтирующих операций зависит от выбора параметров функционирования имплантируемых клапанных систем.

4. Неадекватная коррекция ликворообращения чаще достигается при маргинальных значениях параметров клапанных систем. Наоборот, при использовании клапанных систем с пропускным давлением, равным верхней границе возрастной нормы ликворного давления, в большинстве случаев складывается адекватная коррекция ликворообращения и стабилизация состояния больных после ликворошунтирующих операций.

5. Предложенная методика подбора клапанных систем, учитывающая параметры кривой соотношения «давление - объем» краниоспинальной системы, отношение продукции и резорбции спинномозговой жидкости, выраженность деформации ликворных полостей позволяет достичь сбалансированного ликворообращения, устранить деформацию ликворных полостей и вместе с тем добиться регресса проявлений декомпенсированной гидроцефалии, избегая в таких случаях деформации мозга.

6. При использовании усовершенствованного метода подбора параметров имплантируемых ликворошунтирующих систем увеличивается вероятность достижения адекватного контроля за гидроцефалией и регресса проявлений декомпенсированной гидроцефалии, снижения частоты развития послеоперационных гиподренажных и гипердренажных осложнений, пароксизмального синдрома, нейротрофических расстройств.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Следует учитывать, что пропускное давление имплантируемой дренажной системы должно быть выше определенного уровня вентрикулярного давления, при котором возникает гипердренажное состояние и ниже уровня, когда возникает гиподренажное состояние. При этом цифровое значение оптимального пропускного давления клапана имплантируемой дренажной системы должно равняться значению точки резкого изменения («слома») дифференциала кривой соотношения «давление-объем» краниоспинальной системы при болюсном выведении спинномозговой жидкости.

При ликворошунтирующих операциях оптимальной скоростью проведения клапана ликворошунтирующей системы является разница цифровых значений скорости продукции и оттока спинномозговой жидкости (дефицита ликворообращения). Исходное значение пропускного давления программируемых дренажных систем перед имплантацией устанавливается таким же образом, как и для систем с фиксированными параметрами. Оно равняется значению точки резкого изменения («слома») дифференциала кривой соотношения «давлениеобъем» краниоспинальной системы при болюсном выведении спинномозговой жидкости. У больных с дренажезависимой гидроцефалией, из-за низкой эластичности краниоспинальной системы, изменение внутрижелудочкового давления в большом диапазоне сопряжено с высоким риском развития дислокационного синдрома или деформации мозга, поэтому проведение инфузионного теста и исследование соотношения «давление-объем» проводится только при наличии дополнительных показаний. Безусловно, выбираемые параметры давления имплантируемых дренажных систем целесообразны и должны быть такими же, как и при предшествующей операции, если ранее был достигнут адекватный контроль за гидроцефалией, но ниже, если после предшествующего вмешательства констатировалось развитие гиподренажного состояния, и выше, если исход оценивался как гипердренажное состояние. Развитие гиподренажного или гипердренажного состояния после ликворошунтирующих операций создает определенные условия для возникновения послеоперационных эпилептических припадков и инфекционных осложнений, лечение этих осложнений, помимо антибактериальной и антиконвульсантной терапии подразумевает достижение адекватной коррекции гидроцефалии.

После ликворошунтирующих операций неадекватная коррекция ликворообращения часто наблюдается при использовании клапанных систем с маргинальными параметрами функционирования. Поэтому, при невозможности проведения инфузионного теста и высоком риске развития гиподренажного состояния, целесообразно имплантировать клапан среднего давления, а при высоком риске развития гипердренажного состояния - клапан высокого давления. При прочих равных условиях предпочтительнее применять имплантацию клапана среднего давления.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Коммунаров, Василий Валерьевич, 2003 год

1. Акимов Г.А. Количественная оценка пневоэнцефаллограм / Г.А. Акимов, А.Л. Комиссаренко // Вопр. нейрохир. 1977. - №6. - С. 45 - 51.

2. Арендт A.A. Гидроцефалия и ее хирургическое лечение. М.: Медицина, 1948.-200 с.

3. Арендт A.A. Основы нейрохирургии детского возраста / A.A. Арендт, С.И. Нерсесянц. -М.: Медицина, 1968. С. 198-223.

4. Арутюнов Н.В. Изучение ликворотока на основе магнитно-резонансной томографии / Н.В. Арутюнов, A.B. Петряйкин, В.Н. Корниенко // Журнал Вопросы нейрохирургии имени академика H.H. Бурденко. 2000. - Вып. 3. - С. 29 - 33.

5. Атчабаров Б. А. Экспериментально-теоретические обоснования диагностирования объемных изменений содержимого краниоспинальной полости // Вопросы экспериментальной и клинической неврологии. Алма-Ата, 1980. -С. 3-36.

6. Атчабаров Б.А. Новый метод измерения ликворного давления / Б.А. Атчабаров, У.С. Садыков. Алма-Ата, 1974. - С. 126.

7. Атчабаров Б.А. Проводимость путей оттока ликвора для частиц различных размеров и зависимости от уровня ликворного давления / Б.А. Атчабаров, У.С. Садыков // Вопросы экспериментальной и клинической неврологии. Алма-Ата, 1980. - С. 50 - 63.

8. Бадалян Л.О. Детская неврология. М.: Медицина, 1984. - С. 338343.

9. Баратов В.В. Отдаленные результаты хирургического лечения гидроцефалии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2001. -25 с.

10. Бейн Б.Н. Гидроцефалия у оперированных нейрохирургических больных / Б.Н. Бейн, Ю.В. Кислицын // Первый съезд нейрохирургов России: Тезисы.-1995.-С. 353.

11. Бехтерева Н.П. Изучение механизмов деятельности мозга человека: прошлое, настоящее, будущее. Механизмы деятельности мозга человека. Часть 1. Нейрофизиология человека / Под. ред. Н. П. Бехтеревой. Д.: Наука, 1988. - С. 10-63.

12. Бехтерева Н.П. Устойчивые патологические состояния при болезнях головного мозга / Н.П. Бехтерева, Д.К. Камбарова, В.К. Позднеев JI.: Медицина, 1978.- С. 240.

13. Бродский Ю.С. Тривентрикулярная гидроцефалия, окклюзия водопровода мозга. Гидроцефалия: диагностика и лечение. Рабочее совещание. Рига. 1987. Рига, 1987. - С. 11 - 12.

14. Буклина С.Б. Клинико-нейропсихологические обследования больных с арезорбтивной гидроцефалией / С.Б. Буклина, Ю.М. Филатов, А.Е. Мякота // Журнал Вопросы нейрохирургии имени академика H.H. Бурденко. -1993. Вып. 4. - С. 21 - 24.

15. Бургман Г.Н. Исследование спинномозговой жидкости / Г.Н. Бургман, Т.Н. Лобкова. М., 1968.- С. 110.

16. Бурцев Е.М. Клинические особенности и критерии диагностики доброкачественной внутричерепной гипертензии у детей / Е.М. Бурцев, Е.В. Малецкая //Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова.- 1997. -Т. 97, №1.-С. 13-15.

17. Васильева Т.Г. Белки спинномозговой жидкости, как маркеры повреждения при нейрохирургических заболеваниях / Т.Г. Васильева, Л.А. Алексеева: Методические рекомендации. Л., 1989.- С. 10.

18. Ватолин К.В. Ультразвуковая диагностика заболеваний головного мозга у детей.-М.: Видар, 1995. 120 е.,г.Сочи, 2000, с 138-140

19. Воробьев А.М. Критерии прогноза хирургического лечения врожденной гидроцефалии у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук. 1987.

20. Габибов Г.А. Клиника, диагностика и обоснование комплексного лечения больных с синдромом внутричерепной гипертензии неопухолевого генеза / Г.А. Габибов, А.Р. Шахнович // Вопр. нейрохир. 1994. - №4. - С. 36 -39.

21. Гармашов Ю.А. Нейроэндоскопические операции в лечении гидроцефалии у детей / Ю.А. Гармашов, B.J1. Петраки // I съезд нейрохирургов России: Тезисы. -Екатеринбург, 1995. С. 357.

22. Гаспарян С.С. Методы количественной оценки параметров ликворо-динамики // Вопр. нейрохир. 1985. - №5. - С. 51 - 57.

23. Гоголев М.П. Лечение гидроцефалии вентрикулоюгулярным шунтированием // Вопр. нейрохир. 1993. -(3). 24-6.

24. Даллакян Н.О. Краниопластика и гидроцефалия / Н.О. Даллакян, С.С. Гаспарян, A.A. Туманова, А.Р. Шахнович, Н.К. Серова // Нейрохирургия. 2000. -№1-2.-С. 80.

25. Елисаветский Б.Л. Клиника, диагностика и лечение посттравматического церебрального арахноидита и гидроцефалии: Дис. канд. мед. наук.-СПб., 1994.- С. 10- 40.

26. Заржецкий Ю.В. Ликвородинамика и упругие свойства цереброспинальной системы (болюсная техника) // Вопр. нейрохир. 1987. -№ 4. - С. 25 -29.

27. Зильбер А.П. Клиническая физиология в анестезиологии и реаниматологии. М.: Медицина, 1984. - С. 479.

28. Зиненко ДЮ. Гипердренажные осложнения после ликворошунтрующих операций у детей с гидроцефалией: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -М., 1997-24 с.

29. Иова A.C. Ультрасонография в нейропедиатрии (новые возможности и перспективы). Ультрасонографический атлас / A.C. Иова, Ю.А. Гармашов, Н.В. Андрущенко, Т.С. Паутницкая. СПб.: Петроградский и К, 1997. - 160 с.

30. Иова A.C. Гидроцефалия у детей (диагностика и мониторинг) / A.C. Иова, Н.В. Шулешова // I съезд нейрохирургов России: Тезисы докл. -Екатеринбург, 1995.-С. 365.

31. Ким Вон Ги. Гидроцефалия при субтенториальных опухолях головного мозга: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. СПб., 1996-25 с.

32. Ким A.B. Профилактическая антибиотикотерапия в лечение гидроцефалии / A.B. Ким, В.В.Коммунаров, И.О. Даллакян, Б.И. Сафаров, Т.К.Муханов // Нейрохирургия.-2000-№1-2.- С. 82.

33. Клосовский Б.Н. Мозговые оболочки и ликворная система мозга. Нарушение секреции и тока ликвора. Гидроцефалия / Б.Н. Клосовский, E.H. Космарская// Патологическая анатомия нервной системы. М.: Медгиз, 1962. - Т. 2.-С. 83 -93.

34. Коновалов А.Н. Компьютерная томография в нейрохирургической клинике / А.Н. Коновалов, В.Н. Корниенко-М.: Медицина. 1985.-290 с.

35. Коновалов А.Н. Нейрорентгенология детского возраста / А.Н. Коновалов,

36. B.Н. Корниенко, В.И. Озерова, И.Н. Пронин. М.: Антидор, 2001. - 456 с.

37. Корниенко В.Н. Детская нейрорентгенология / В.Н. Корниенко, В.И. Озерова. -М., 1993. С. 291 -292.

38. Коростелев К.Е. Результаты лечения гидроцефалии с использованием программируемых систем / К.Е. Коростелев, В.А. Хачатрян, Ким A.B.: Мат. VI Международного симпозиума «Современные минимально инвазивные технологии». СПб,. 2001.

39. Крылов В.В. Хроническая гидроцефалия в отдалённом периоде разрыва аневризм головного мозга / В.В. Крылов, С.А. Буров // Нейрохирургия. 2001. - № 2.1. C. 72-75.

40. Ларионов С.Н. К вопросу о патогенезе гидроцефалии при мальформации Арнольда-Киари / С.Н. Ларионов, Ю.А. Александров, П.Г. Грузин, М.А. Валиулин //1 съезд нерохирургов России: Тезисы. Екатеринбург, 1995. -С. 371 -372.

41. Лубнин А.Ю. Синдром чрезмерного дренирования как осложнение при хирургическом лечении гидроцефалии у детей (обзор) А.Ю. Лубнин, В.И. Комаров // Журнал Вопросы нейрохирургии имени академика H.H. Бурденко. 1999. - № 1. - С. 31-35.

42. Меликян А.Г. Эндоскопическая вентрикулостомия в лечении обструктивных форм гидроцефалии / А.Г. Меликян, A.B. Голанов, Е.Я. Щербакова // Журнал Вопросы нейрохирургии имени академика H.H. Бурденко. 1997. - № 3. - С. 22-27.

43. Мирсадыков Д.А. Гидроцефалия у детей (клинические и биохимические исследования): Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 1998. 25 с.

44. Мчедлишвили Г.И. Механические свойства мозга // Отёк головного мозга. -Тбилиси, 1986.- С. 105.

45. Петраки В.Л. Хирургическое лечение гидроцефалии у детей грудного и раннего возраста: Автореф. дисс. канд. мед. наук. СПб., 1994. - С. 19.

46. Пурин В.Р. Врожденная гидроцефалия / В.Р. Пурин, Т.П. Жукова. -Медицина, 1976. С. 5 - 13.

47. Разумовский А.Е. Количественная характеристика ликвородинамики и эластических свойств цереброспинальной системы при гидроцефалии. Гидроцефалия: диагностика и лечение / А.Е. Разумовский, А.Р. Шахнович. -Рига. 1987.-С. 49-51.

48. Рожченко Л.В. Нарушения ликворообращения в геморрагический период церебральных аневризм, их диагностика и коррекция: Дис. . канд. мед. наук. СПб., 1995.-С.7-65.

49. Румянцев Б.В. Нейросонография в диагностике патологии центральной нервной системы у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук. 1995.

50. Семенов. В.Н. Механизмы расстройства ликворообращения при гидроцефалии у детей и вопросы ее хирургического лечения: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Свердловск, 1973. - С. 36.

51. Симерницкий Б.П. Шунтирующие операции с использованием имплантируемых дренажей при гидроцефалии детского возраста // Вопросы детской нейрохирургии. Л., 1985. - С. 122 - 126.

52. Симерницкий Б.П. Лечение гидроцефалии у детей при помощи специальных дренажных систем: Автореф. дис. д-ра мед. наук. 1989. - С 36.

53. Симерницкий Б.П. О технике вентрикулоперитонеостомии при лечении водянки головного мозга у детей// Вопр. нейрохир. 1974. -N.3.-0. 11- 13.

54. Сировский Э.Б. Методика измерения внутричерепного давления с учетом неоднородности содержимого черепа: Дис. канд. мед. наук. М. 1972. -160 с.

55. Сировский Э.Б. Соотношение объем-давление в краниоспинальной полости при супра- и субтенториальной патологии / Э.Б. Сировский, Е.И. Пальцев, Ф.З. Маневич // Вопр. нейрохир. 1981. - N3.-0. 33 -38.

56. Слюсарек Я. Информативность компьютерной томографии и инфузионного теста в диагностике прогрессирующей открытой внутренней гидроцефалии / Я. Слюсарек, Т. Словик // Вопр. нейрохир. 1986. - №3. - С. 23 -26.

57. Сперанский А.Д. Элементы построения теории медицины. М.: Медгиз, 1937.

58. Степанова Т.С. Нейрофизиологические особенности эпилепсии детского возраста / Т.С. Степанова, Д.А. Виноградова // Актуальные вопросы нейрохирургии детского возраста. Л., 1990. - С. 165 - 168.

59. Суфианов А.А. Эндоскопическая диагностика и хирургическое лечение заболеваний головного и спинного мозга у детей: Дис. д-ра мед. наук. СПб., 2000. - 367 с.

60. Топтыгин C.B. Лечение активной гидроцефалии различных форм и этиологии программируемыми шунтами / A.A. Суфианов, A.B., Комаревский, A.A. Белин // Нейрохирургия. -2000. -№1-2. С. 78-79.

61. Фактуллин В.Н. Клиника, диагностика и хирургическое лечение посттавматической гидроцефалии: Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб., 1998. - 22 с.

62. Хайдер А. Ликворошунтирующие операции при патологически измененном составе спинномозговой жидкости: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -СПб., 1996.-24 с.

63. Хачатрян В.А. Влияние ликворошунтирующих операций на клинико-электроэнцефалографические проявления эпилепсии. Тбилиси: Медицина, 1985. -С. 144-145.

64. Хачатрян В.А. Патогенез и хирургическое лечение гипертензионной гидроцефалии: Автореф. дис. д-ра мед. наук. 1991.-46 с.

65. Хачатрян В.А. Патогенетическая классификация гидроцефалии // I съезд нейрохирургов России: Тезисы Екатеринбург, 1995. - С. 389.

66. Хачатрян В.А. Компрессия мозга, минимально инвазивная хирургия, декомпрессивные операции / В.А. Хачатрян, Ю.А. Атисков, В.В. Баратов // Актуальные проблемы неврологии и нейрохирургии: Сборник науч. тр. Ростов-на-Дону, 1999. - С. 205-208.

67. Хачатрян В.А. Гидроцефалия (патогенез, диагностика, хирургическое лечение) / В.А. Хачатрян, В.П. Берснев, Ш.М. Сафин, Ю.А. Орлов, Т.Н. Трофимова. СПб., 1999.

68. Хачатрян В.А. Классификация гидроцефалии (практические аспекты) / В.А. Хачатрян, Д.А.Мирсадыков, А.В.Ким, В.В.Коммунаров // Украинский нейрохирургический журнал. 2001. -№2(14).

69. Хачатрян В.А. Повторные ликворошунтирующие операции / В.А., Хачатрян, Ш.М. Сафин, В.П. Берснев. Алматы; СПб., 1999. - 194 с.

70. Чмутин Г.Е. Церебральные осложнения после ликворошунтирующих операций: Автореф. дисс. . канд. мед. наук.-СПб., 1996.-25 с.

71. Цветанова Е. Ликворология. Киев, 1986. - 246 с.

72. Шамбуров Д.А. Спинномозговая жидкость. М., 1954. - 231 с.

73. Шахнович А.Р. Динамика нарушений мозгового кровообращения. Транскраниальная допплерография / А.Р. Шахнович, В.А. Шахнович. М., 1996. -447 с.

74. Шевчиховский Е. Использование ЭВМ для интенсивного наблюдения за состоянием больных в нейрохирургической клинике / Е. Шевчиковский, А.Р. Шахнович, А.Н. Коновалов, Д.Г. Томас // Вопр. нейрохир. 1980. - №3. - С. 7 -16.

75. Щербакова Е.А. Морфологические и ликвородинамические нарушения при различных формах гидроцефалии // I съезд нейрохирургов России: Тезисы докл. Екатеринбург, 1995. - С. 393.

76. Ээлмяэ Я.М. Диагностика изменений ликвородинамики и вязкоупругих свойств мозга с использованием нагрузочного теста у больных с гидроцефалией разного генезиса: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Тарту, 1988. -С. 23.

77. Abbot R.R. Chronic headache associated with a functioning shunt: usefulness of pressure monitoring / R.R. Abbot, F.J. Epstein, J.H. Wissof // Neurosurgery. 1991. Vol. 28, №.I. - P. 72-77.

78. Adams J.H. Book. Greenfields neuropathology / J.H. Adams, J.A.N. Corsellis, L.W. Duchen// Springer-Verlag. 1984. - Vol. 16. -P. 53-451.

79. Alfery D.D. Cardiac arrest following rapid drainage of CSF in a patient with hydrocephalus / D.D. Alfery, H.M. Shapiro, R.L. Gagnon // Anesthesiology. -1980. Vol. 52, № 5. - P. 443-444.

80. Altay Sencer, Serra Sencer, Inan Turantan, Omer Devecioglu. Cerebrospinal fluid dynamics of the cava septi pellucidi and vergae // J. Neurosurg 94: 127-129, 2001.

81. Ambrosio A. Cooperative study. Long term results of the operative treatment of hydrocephalus in children / A. Ambrosio, L. Benvenuti, E. Bianchi // Hydrocephalus in childhood. Springer, 1978. - P. 187 - 203.

82. Avezzaat C.J.J. A new method of monitoring intracranial volume-pressure relationship / C.J.J. Avezzaat, J.H.M. Eidhoven, D.A. von Long // Intracranial pressure. Berlin, etc. - 1976. - Vol. 3. - P. 308 -313.

83. Ayala G. Die Physiologic der Mechanik des Liquor cerebrospinalis und der Rachialquotient // Mschr. Psychiatr. Neurpl. 1925. - Bd. 58. - P. 65.

84. Postural Changes in Intracranial Pressure in Chronically Shunted Patients / K. Barami, S. Sood, D.S. Ham, A.I. Canady // Pediatr Neurosurg 2000. - Vol. 33. - P. 64-69.

85. Benzel E.C. Slit-ventricle syndrome in children: clinical presentation and treatment / E.C. Benzel, J.D. Reeves, L. Kesterson // Acta Neurochir. 1992. - Vol. 117, №1. - P. 7-14.

86. Bering Pathophiysiology of hydrocephalus. Workshop in hydrocephalus / Ed. K. Shulman. Philadelphia, 1965. - P. 9 - 19.

87. Bierbrauer K. S. A prospective randomise study of shunt function and infections as a function of shunt placement / K.S. Bierbrauer, B.B. Storrs, D.G. McLone, T. Tomita, R. Dauser// Pediatr. Neurosurg. 1990-91. 16. -C. 287-291.

88. Blair K. The complementary role of plain radiographs and shunts / K. Blair, R. Aucoin // Clinical Nuclear Medicine. 1989. - Vol. 14, №2. -P. 121 -123.

89. Boon Agnita J.W. The Dutch Normal-Pressure Hydrocephalus Study / Haw to select patients for shunting? An analysis of four diagnostic criteria / J.W. Boon Agnita, Joseph Th.J. Tans, Ernst J. Delwel // Surg. Neurol. 2000. -Vol. 53. - P. 201 -207.

90. Borgesen S. Relationships between intracranial pressure, ventricular size and resistence to CSF outflow / S. Borgesen, F. Gjerris // J.Neurosurg. 1987. -Vol. 67. -P. 535-539.

91. Bradley W.G. Tr.: Magnetic resonance imaging in the evaluation of cerebrospinal fluid flow abnormalities // Magn. Reson.Q. 1992. -Vol. 8(3). - P. 169 -196.

92. Bradley W.G. Flowing cerebrospinal fluid in normal and hydrocephalic status. Appearance on MR imaging / W.G. Bradley, K.E. Kortmann, R. Burgoyne// Radiology. 1986. - Vol. 159. - P. 611- 616.

93. Brock M., Zirculationsstorungen. Cerebrospinalffussigkeit (CSF). -Stuttgart; New York; Thieme, 1980. - P. 212-227.

94. Complications due to incongruous drainage of shunt operations / A. Carteri, P.L. Longatti, M. Gerosa, C. Mazza, A. Pasqualin. Adv. in neurosurg. -Berlin; Springer Verlag, 1980. - Vol. 8. - P. 199 - 203.

95. Ceddia A. Hidrocephio neonatale ad eziologia non tumorale. Resultati del trattamento chirurgico nel primo mese di vita / A. Ceddia, C. Di-Rocco, A. Ianelli, L. Lauretti // Minerva Pediatr. 1992. - Sep. 44(9). - P. 445 - 450.

96. Chapman P.H. Telemetric ICP monitoring after surgery for posterior fossa and third ventricular tumors / P.H. Chapman, E. Cosman, M. Arnold // J.Neurosurg. -1984. -Vol. 60, №6. P. 649-651.

97. Chapman P.H. The relationship between fluid pressure and body position in normal subjects and subjects with shunts. A telemetric study / P.H. Chapman, E. Cosman, M. Arnold // Neurosurgy. 1990. - Vol. 26, №2. - P. 181 -189.

98. Choux M. Shunts and problems in shunts. Basel. New York. Karger.1982.1.b.

99. Tuor U.I. Anaerobic glycolysis preceding white-matter destruction in experimental neonatal hydrocephalus before and after shunting / P.D. Chumas, J.M. Drake, M.R. Del Bigio, M.C. Da Silvia // J. Neurosurg. 1994. -Vol. 80. - P. 491 -501.

100. Clyde B. Evidence for a Patent Fibrous Tract in Fractured, Outgrown, or Disconnected Ventriculoperitoneal Shunts / B. Clyde, A. Albright // Pediatr Neurosurg. -1995.-Vol. 23.- P. 20-25.

101. Cochadon F., Castel J.P., Nouillant A. et al. Volume-pressure relationship in clinical and experimental conditions of raised ICP / F. Cochadon, J.P. Castel, A. Nouillant // hitracranial pressure. Berlin; Springer. - 1975. -Vol. 2. - P. 107 - 112.

102. Cochrane D. Model for the Cost Analysis of Shunted Hydrocephalic Children / D. Cochrane, J. Kestle, P. Steinbok, D. Evans, N. Heron // Pediatr Neurosurg. 1995. - Vol. 23. - P. 14 - 19.

103. Collman H. Clinical observations and CSF absorptions studies in the slit ventricle syndrome / H. Collman, W. Mauersberger, G. Mohr // Adv. Neurosurg. -1980. -Vol. 8, №3. -P. 183 186.

104. Cooper P.R. Head injury. Williams and Williams. Baltimore; London, 1982. -P. 115-142.

105. Cosman E.R. A telemetric pressure sensor for ventricular shunt systems / E.R. Cosman, N.T. Zervas, P.H. Chapman // Surg. Neurol. 1979. -Vol. 11, №3. - P. 287-294.

106. Cserr H. Physiology of choroid plexus // Physiol. Rev. 1971. -Vol. 51. -P. 273-311.

107. Czosniyka M. A computer system for the identification of the cerebrospinal compensatory model / M. Czosniyka, L. Batorski, P. Laniewski, W. Maksimowicz, W. Koszewski, W. Zaworski // Acta.Neurochir (Wein). 1990. - 105 (34). - P. 112-116.

108. Da Silva M.C. Effect of subcutaneus implantation ofantisiphon devices on CSF shunt function / M.C. Da Silva, J.M. Drake // Pediatr.Neurosurg. 1990-91. - Vol. 16.-P. 197-202.

109. Derek A. Taggar. Three Choroid Plexus Papillomas in a patient with Aicardi Syndrome /' Derek A. Taggard, Arnold H. Menezes // Pediatr Neusurg 2000. -Vol. 33.-P. 219-223.

110. Devries L.S., Smet M., Ceulemans B. The role of high resolution ultrasound and MRI in the investigation of infants with macrocephaly / L.S. Devries, M. Smet, B. Ceulemans // Neuropediatrcs. 1990. - Vol. 21. - P. 213 - 226.

111. Dias M.S. Hydrocephalus in the child with disraphism / M.S. Dias D.G. McLone // Neurosurg Clin North Am. 1993. -Vol. 4. - P. 715 - 726.

112. Dibler C. Pediatric neurology and neuroradiology / C. Dibler, 0. Dulac. -Springer; Tokyo, 1987. P. 134 - 144.

113. Drake J.M., Sainte-Rose C. The shunt book. 1995. Blackwell Science,bic. P. 121-193.

114. Ducket S. Un cas D'gydrocephalie congenitale et de papillome des plexus choroides / S. Ducket, J. Briggs // Rev.Int.Pediat. 1970. -Vol. 11. -P. 13 - 18.

115. Edvinsson L. Relation between intracranial pressure and ventricular size at various stages of experimental hydrocephalus / L. Edvinsson, K.A. West // Acta Neurol. Scand. 1971. -Vol. 47, №5. -P. 451 -457.

116. Epstein F. Increased intracranial pressure in hydrocephalic children with functioning shunts: a complication of shunt dependency // Hydrocephalus/ Eds. K. Shapiro, A. Marmorow, H. Portnoy. New Yore: Raven Press, 1984. - P. 315 -321.

117. Epstein F. Chronic headache in the shunt-dependent adolesencent with nearly normal ventricular volume: diagnosis and treatment / F., Epstein, A.E. Marlin, A. Wald // Neurosurgery 1978. -Vol. 3. - P. 351 - 355.

118. Epstein F. Intracranial pressure during compressive head wrapping in treatment of neonatal hydrocephalus / F. Epstein, A. Wald, G.M. Hochwald // Pediatrics. 1974. - Vol. 54. - P. 786 -790.

119. Epstein F.J. Subtemporal craniectomy for recurrent shunt obstruction secondary to small ventricles / F.J. Epstein, A.S. Fletcher, G.M. Hochwald // J.Neurosurg. 1974. -Vol. 41, №1. - P. 29 - 31.

120. Fauelhauer K. Overdrainage phenomena in shunt treated hydrocephalus / K. Fauelhauer, P. Schmitz // Acta Neurochir. 1978. - Vol. 45, №L - P. 89 - 101.

121. Folts E.L. Symptomatic low intracranial pressure in shunted hydrocephalus / E.L. Folts, J.P. Blanks // J.Neurosurg. 1988. -Vol. 68. №3. - P. 401 -408.

122. Folts E.L. Cobversion of communicating hydrocephalus to stenosis or occlusion of the aqueduct during ventricular shunt / E.L. Folts, D.B. Shyrtleff // J. Neurosurg. 1966. - Vol. 24, № 4. - P. 520-529.

123. Foltz E.L. Hydrocephalus: slit ventricles, shunt obstruction, and third ventricle shunts: a clinical study // Surg.Neurol. 1993. -Vol. 40, №2. - P. 119 - 124.

124. Foltz E.L., Hydrocephalus and CSF pulsatility: clinical and laboratory studies // Hydrocephalus / Eds. K. Shapiro, A. Marmorou, H. Pomoy -. New York: Raven Press, 1984.-P. 337-362.

125. Foltz E.L. Conversation of communicating hydrocephalus to stenosis occlusion of aqueduct during ventricular shunt / E.L. Foltz, D.B. Shurtleff // J.Neurosurg. 1966. - Vol. 24. - P. 520 - 529.

126. Forrest D.M. Ventriculosubdural drainage in infantile hydrocephalus. Analysis of early results / D.M. Forrest, K.M. Lanrens, G.H. McNab // Lancet. 1957. -Vol. 2.-P. 1274- 1277.

127. Fox J.L. Cerebrospinal fluid shunts: an experimental evaluation of flow rates and pressure valves in the antisiphon valves / J.L. Fox, H.D. Portnoy, R.R. Schulte // Surg.Neurol. 1973. -Vol. 1, № 3. p. 299-302.

128. Furuse M. Intracranial pressure: volume relationship in acute experimental water intoxication's / M. Furuse, M. Brock, R. Weber, M. Hasuo, H. Bietz // Intracranial pressure. Berlin. Springer. - 1975. -Vol. 2. -P. 101- 105.

129. Gangemi M. Neuroendoscopy. Personal experience, indications and limits / M. Gangemi, F. Maiuri, P. Donati // J. Neurosurg Sci 42; 1-10, 1998

130. Gardner P. Infections of central nervous system shunts / P. Gardner, Th. Leipzig, P. Phillips // Med. Clin. N. Amer. 1985. - Vol. 69, №2. -P. 399-400.

131. Griffith J. Peroval extrusion of ventriculoperitoneal shunts catheter / J. Griffith, D. DeFeo. 1987. - Vol. 21, №2. - p. 259.

132. Griscolm N.T. The contracting skull. Inward growth of the inner table as a physiological response to domination of intracranial content in children / N.T. Griscolm, K.S. Oh // Am. J. Roentgenol. -1970. Vol. 110. - P. 106 - 110.

133. Grosfeld J.L. Intra-abdominal complications following ventriculoperitoneal shunt procedures / J.L. Grosfeld, D.R. Gooney, J. Smith // Pediatrics. 1974. - Vol. 54, №6.-P. 791 -796.

134. Grote E. Complications following ventriculo-cistemal shunts / E. Grote, J. Zierski, M. Klinger // Hydrocephalus in Childhood. Springer, 1978. - P. 10 - 18.

135. Grubbauer H.M. Dir externe Ventrikeldrainage. Behanslungmoglichkeit von zerebrospinalen Shunttinnfektionen und Ventriculitis / H.M. Grubbauer, R.W. Oberbauer // Wien. klin. Wschr. 1981. - Vol. 93, №12. - P. 393 -395.

136. Gruber R. The relationship of ventricular shunt complications to the chronic overdrainage syndrome: a follow up study // Z. Kinderochir. -1981. Bd. 34, H. 4.-S. 156-162.

137. Gruber R. Should "normalisation" of the ventricles be the goal of hydrocephalus therapy // Z.Kinderchir. 1983. -Bd. 38. - S. 80 - 83.

138. Gruber R. The problem of chronic Overdrainage of the ventriclar-peritoneal shunt in congenital hydrocephalus // Z. Kinderchir. 1980. -Bd. 31. - S. 362 -369.

139. Gruber R. Experience with the anti-siphon device (ASD) in shunt therapy ofpediatric hydrocephalus / R. Gruber, P. Jenny, B. Herzog // J.Neurosurg. 1984. -Vol. 61, №2.-P. 156-162.

140. Gulter R.W. P. Formation and absorption of cerebrospinal fluid in man / R.W.P. Gulter, L. Page, J. Galicich, G.V. Waiters. Brain. - 1968. - №91. - P. 707-720.

141. Hakim S. Biomechanics of hydrocephalus // Cisternography and hydrocephalus. Springfild: Thomas, 1972. - P. 25 - 55.

142. Hakim S.A critical analysis of valve shunts used in the treatment of hydrocephalus / S. Hakim, F. Duran de la Roche, J.D. Burton // Dev.Med.Child. Neurol. 1973. -Vol. 15, №2. - P. 230-255.

143. Hakim S. The phisics of the cranial cavity, hydrocephalus with normal cerebrospinal fluid pressure. Mechanical interpretation and mathematical model / S. Hakim, Venegas J.G. Burton. // Surg. Neurol. - 1976. - Vol. 5. - P. 187 -210.

144. Hawgood S. Intraventricular hemorrhage: Incidence and outcome in a population of very low birth weight infants / S. Hawgood, J. Spong, Yu VYH. // Am.J.Dis.Child. 1984. - Vol. 138. -P. 136 - 139.

145. Hayhes S.G. Epidemiology of neural tube defects and Down"s syndrome in Rochester, Minnesota, 1935-1977 / S.G. Hayhes, J.B. Gibson, L.T. Kurland // Neurology (Minneap.). 1974. -Vol. 24. - P. 691-700.

146. Hill A. Measurment of intracranial pressure using the Ladd intracranial pressure monitor / A. Hill, J.J Voipe. // J.Pediatr. 1981. - Vol. 53, №6. - P. 974 -976.

147. Hirano H. Hydrocephalus due to villous hypertrophy of the choroid plexus in the lateral ventricules / H. Hirano, K. Hirahara, T. Asakura // J.Neurosurg. -1994. -Feb. 80(2).-P. 321-323

148. Hirayama A. Slit ventricle a relactant goal ofventriculo - peritoneal shunt //Monogr.Newal.Sci. - 1982. -Vol. 8.-P. 108 - 111.

149. Hoffman H.J. Technical problems In Shunts // Monogr.Neural. Sci. -1982.-Vol. 8.-P. 158-169.

150. Hoppe-Hirsch E. Pericerebral collections after shunting / E. Hoppe-Hirsch, C. Saint-Rose, D. Renter // Child's Nerv. Syst. 1987. - Vol. 3. -P. 97 - 102.

151. Horton D. Fluid performance of a new siphon control device for ventricular shunt / D. Horton, M. Poolay // J.Neurosurg. 1990. - Vol. 72. - P. 926 -932.

152. Horton D. The effectiveness of a siphon device. Hydrocephalus-pathogenesis and treatment / D. Horton, G. Williams, M. Pollay // Eds. S. Matsumoto, N. Tamaki. Springer; Berlin etc, 1991. - P. 370-374.

153. Hotness R.O. Subtemporal decompression for the slit-ventricle syndrome after shunting in hydrocephalic children / R.O. Hotness, H.J., Hoffman, E.B. Hendricks // Child" s brain. 1979. -Vol. 5, №2. - P. 137 - 144.

154. Hubbalach M.Y. The isolated lateral ventricle. Experience at the hospital for sick children / M.Y. Hubbalach, H.I. Hoffman // Surg.Neurol. 1987. -Vol. 27, №2.-P. 220-222.

155. Hyde-Rowan M.D. Reexpension of previously collapsed ventricles: the slit-ventricle syndrom / M.D. Hyde-Rowan, H.L. Rekalte, F.E. Nulsen // J.Neurosurg.1982. Vol. 56, №6. -P. 536 - 539.

156. James H.E. Clinical cause and diagnosis of migraine headacke in hydrocephalus children / H.E. James, P.T. Novak // Pediatr.Neurosurg. 1991. - Vol. 7, №3. -P. 310-316.

157. Janny P. Les ventricules feutes / P. Janny, J. Chazal // Neurochirurgie.1983. Vol. 29, N. 3. - P. 327 - 331.

158. Jaskolska E. Experience with antisiphon device: successes and complications / E. Jaskolska, A.E. MacKinon // Z.Kindechir. 1988. - Bd. 43, H. 1. -S. 22 -23.

159. Jeffreys R.V. The complications of ventriculo-atrial shunting in hydrocephalus / R.V. Jeffreys, M. Chir // Hydrocephalus in Childhood. Springer. -1978.-P. 17-22.

160. Jones R.F.C. The antisiphon device its value in preventing excessive drainage / R.F.C. Jones, Ch. Teo, B. Currie // Hydrocephalus - Pathogenesis and treatment / Eds. S.Matsumoto, N. Takamaki. - Springer; Berlin etc. - 1991. - P. 383 -390.

161. Johanson D.L. Epileptic seizure as a sign of cerebrospinal fluid shunt malfunctional / D.L. Johanson, J. Conry, R. CTDonnel // Pediat. Neurosurg. 1996. -Vol. 24.-P. 223-228.

162. Kajimoto Y. Posture-related changes in the pressure environment of the ventriculoperitoneal shunt system / Y. Kajimoto, T. Ohta, H. Miyake // J. Neurosurg.93:614-617, 2000

163. Kaufman B. Effects of prolonged cerebrospinal fluid shunting on the skull and brain / B. Kaufman, M.H. Weiss, H.F. Young // J.Neurosurg. -1973. Vol. 38, №3. -P. 288-297.

164. Kelly P.J. Stereotactic third ventriculostomy in patients with nontumoral adolescent/adult onset aqueductal stenosis and symptomatic hydrocephalus // J.Neurosurg. 1991. -des. 75(6). - P. 868 - 873.

165. Kiekens R. The slit-ventricle syndrom after shunting hydrocephalic shildren / R. Kiekens, W. Mortier, R. Pothmann // Neuropediatrcs. 1982. - Vol. 13, №2.-P. 190-194.

166. Korfali E. Slitventricle syndrome presenting with paroxysmal hypersomnia in an adult: case report / E. Korfali, K. Aksoy, I. Safi // Neurosurg. 1988. -Vol. 22, №5.-P. 594-596.

167. Kostel Ganets M. Cerebrospinal fluid dynamics and hydrocephalus // J.Neurosurg. 1986. - Vol. 6. - P. 45 -52.

168. The studies of melatonin values in the cerebrospinal fluid of hydrocephalic patiens / M. Kurisaka, H. Miyake, P. Eghwrudjakpor, K. Mori // No-To-Shinkei. -1991.-Jul. 43(7).-P.631-636.

169. Lamas E. Intraventricular pressure and CSF dynamics in chronic adult hydrocephalus / E. Lamas, R.D. Lobato // Surg.Neurol. -1979. Vol. 12, №3. - P. 287 -295.

170. Langfitt T.W. Chairman"s summary // Intracranial pressure. Berlin. -1975.-Vol. 2.-P. 77-78.

171. Langfitt T.W. Compression of cerebral vessels by intracranial hypertension. Dural sinus pressures / T.W. Langfitt, J.D. Weinstein, N.F. Kassel // Acta Neurochir. 1966. -Vol. 15. - P. 212-222.

172. Laztrthes G. De la classification des hydrocephalies // Zbl. Neurochir. -1954.-Vol. 14.-P. 21 -25.

173. Leech P.J. Proceeding: changes in intracranial pressure and sytematic arterial pressure during the termination anesthesia Leech / P.J. Barker, J. Fitch, W. // Brit. J. Anaesth. 1974. - Vol. 46. - P. 315 - 316.

174. Liesgang J. Complications following shunt operations in children / J. Liesgang, E.W. Strall, H.R. Streitcher // Hydrocephalus in chilhood. Springer, 1978. -P. 222-226.

175. Lofgren J. Mechanical basis of the CSF pressure-volume curve // intracranial pressure. Berlin. - 1975. - Vol. 2. - P. 79 -81.

176. Lofgren J. Cranial and spinal components of the cerebrospinal fluid pressure-volume curve / J. Lofgren, N.N. Zwetnow // Acta Neurol. Scand. 1973, -Vol. 49.-P. 575-585.

177. Lofgren J. Influence of a supratentorial expanding masson intracranial pressure-volume relationships / J. Lofgren, N.N. Zwetnow // Acta neurol. Scand. -1973.-Vol. 49.-P. 599-612.

178. Loop J.E. Craniostenosis and diploic laminattion following operation for hydrocephalus / J.E. Loop, E.L. Foltz // Acta radiol. 1972. - Vol. 13, № I. -P. 8 - 13.

179. Lundar T. Determination of ventricular fluid outflow resistance in patience with ventriculomegaly / T. Lundar, H. Nomes // J.Neurol.Neurochir.Psychiatry. 1990. - Oct. 53(10).-P. 896-898.

180. Marmarou A. Isolation of factors leading to sustaind elevations of the ICP / A. Marmorou, K. Shapiro, K. Shulman // Intracranial pressure. Berlin. - 1976. -Vol. 3.-P. 33 -36.

181. Marmarou A. Compartmental analysis of compliance and outflow resistance of cerebrospinal fluid system / A. Marmorou, K. Shulman, J. La Lorgese // J.Neurosurg. 1975. -Vol. 43. -P. 523-534.

182. Martins A.N. Resistans to drainage of CSF. Clinical measurements and significanse // J.Neurol.Neurosurg.Psychiat. -1973. -Vol. 36. -P. 313 -318.

183. Martins A.N. Dynamics of the cerebrospinal fluid and the spinal dura mater / A.N. Martins, J.R. Wiley, P.W. Myers // J.Neurol.Neurosurg.Psychiatr. 1972. -Vol. 35.-P. 468-473.

184. Masserman J.H. Cerebrospinal hydrodynamics. Part 5: studies of the volume elasticity of the human ventriculosubarachnoid system // J.Comp.Neurol. -1935.-Vol. 61.-P. 543.

185. Matson D.D. Neurosurgery of infancy and childhood. Thomas, Springfield, 1969.

186. Matsumoto S. Hydrocephalus (Pathogenesis and treatment) // Treatment of postmeningitic hydrocephalus / S. Matsumoto, N. Tanaki. 1991. - P. 324-332.

187. McCullough D.C. Symptomatic progressive ventriculomegaly in hydrocephalics with patent shunt and antisiphon devices // Neurosurgery. 1986. -Vol. 4, № 5. - P. 617 -621.

188. McLaurin R.L. Slit-ventricle syndrome: review of 15 cases / R.L. McLaurin, A. Olivi // Pediatr. Neurosci. 1987. -Vol. 13, № 2. - P. 118 - 124.

189. Me.Comb H.G. Recent reserch into the nature of cerebrospinal fluid formation and absorption // J. Neurosurg. 1983. - Vol. 59, № 3. -P. 369 - 383.

190. Milhorat T.H. Hydrocephalus and the cerebrospinal fluid. Baltimore, 1972.-P. 237.

191. Milhorat T.H. The third circulation revisited // J. Neurosurg. 1975. - Vol. 42, № 5.-P. 628-645.

192. Miller J.D. Intracranial volume-pressure relationships during continious monitoring ofventricular fluid pressure / J.D. Miller, J. Garibi. Berlin. -1972. -Vol. 1. -P. 270-274.

193. Miller J.D. Volume-pressure responce in various experimental and clinical conditions / J.D. Miller, P.J. Leech, J.D. Pickard // Itracranial pressure. Berlin. - 1975. -Vol. 2.-P. 97-100.

194. Two-step procedure for early neonatal surgery of fetal hydrocephalus / K. Morimoto, T. Hayakawa, T. Yoshimine, A. Wakayama, R. Kuroda // Neurol.Med.Chir.Tokyo. 1993. - Mar, 33(3). - P. 158-65.

195. Myrienthopoulos N.S. Present concepts of the epidemiology and genetics ofhydrocephalos. Disorders of the Developing / N.S. Myrienthopoulos, L.T. Kurbend // Nervous System. 1961.- P. 187 - 202.

196. Naidich T.P. Evaluation of pediatric Hydrocephalus by computed tomography / T.P. Naidich, F. Epstein, J.P. Lin // Radiology. 1976. - Vol. 119, № 2. -P. 337-345.

197. O'Brien M.S. Hydrocephalus in children. hi: Youmans J.R.(Ed). Neurological surgery, ed.2. V. 3. PM1. Saunders. 1982. P. 1381-1422.

198. Office of the federal regulations national archives and records administration. Code of federal regulations 21 pate 820, good manufacturing practices for medical devices: general. Revised as of april l,199,Washington:U.S. Government Printing Office.

199. Oi S. Pathophisiology of nonneoplastic obstruction of the foramen ofMonro and progressive hydrocephalus / S. Oi, S. Matsumoto // Neurosurgery. 1985. -Vol. 17, №8.-P. 891-896.

200. Okoro K. Optimum position for an anti-siphon device in a cerebrospinal fluid shunt system / K. Okoro, Y. Chiba // Neurosurgery. 1991. -Oct. 29(4). -P. 519 -525.

201. Omega engeneering. Omega compleste pressure, strain, and force measurement handbook and encyclopedia.V.26. Stranford Inc. 1988.

202. Pasztor E. The role of spinal subarachnoid spaces in compensation of intracranial hypertension / E. Pasztor, A. Pasztor, M. Bodo // Intracranial pressure. -Berlin. 1975. - Vol. 2. - P. 82 - 85.

203. Paul S. Radiographic imaging requirements following ventriculoperitoneal shunt procedures / S. Paul, B. Michael C. of Flodmark // Pediatr. Neurosurg. 1995. -Vol. 22.-P. 141-146.

204. Philip A.G.S. Noninvasive monitoring of intracranial pressure. A new approach for neonatal clinical pharmacology // Clin.Perinatol. 1979. -Vol. 6, - 2. - P. 123-125.

205. Piatt J. Pumping the Shunt Revisited// Pediatr Neurosurg. 1996. - Vol. 25.- P. 73-77

206. Piatt J.H.Jr. A search for determinations of cerebrospinal fluid shunt survival: retrospective analysis of a 14 year institutional experience / J.H.Jr. Piatt, C.V. Carlson // Pediatr. Neurosurg. 1993. - Vol. 19. - P. 1233 - 1242.

207. Pollack Ian F. A Randomized, Controlled Study of a Programmable Shunt Valve versus a Conventional Valve for Patients with Hydrocephalus / Ian F. Pollack, A. Leland Albright, D.P. Adelson // J. Neurosurg. 45, Vol. 45, № 6, Desember 1999.

208. Pollay M. Slit ventricle syndrom // Crit.Rew.Neurosurg. 1994. - V.4, №1.-p. 51-56.

209. Portnoff P.C. Early and late mortality following shunt procedures in early infancy // Hydrocephalus in Childhood. Springer, 1978. - P. 235 - 246.

210. Portnoy H.D. Treatment of hydrocephalus//Pediatric neurosurgery. New York: Gruñe s Stratton, 1982. - P. 211 -227.

211. Portnoy H.D., Schulte R.R., Fox J.L. et al. Antisiphon and reversible occlusion valves for shunting in hydrocephalus and preventing post-shunt subdural hematomas / H.D. Portnoy, R.R. Schulte, J.L. Fox // J.Newosurg. 1973. - Vol. 38, № 6.-P 729-738.

212. Pudenz R.H. The surgical treatment of hydrocephalus an historical review // J. Surgical Neurology, Vol. 15, № 1. - 1981. - P. 15 - 26.

213. Pudenz R.H. Hydrocephalus: Overdrainage by ventricular shunts. A review and recommendations / R.H. Pudenz, E.L. Foltz // Surg. Neurol. 1991. - Vol. 35, № 2.-P. 200-212.

214. Purves M.J. The physiology of the cerebral circulation. Cambridge: University press, 1972.

215. Firsching Raimund Venous ophthalmodynamometry: a noninvasive method for assessment of intracranial pressure / Raimund Firsching, Michael Schutze, Marcus Motschmann, Wolfgang Benrens-Baumann // J.Neurosurg 93: 33-36, 2000

216. Rekate H.L. Classification of slit ventricle syndromes using intracranial pressure monitoring // J.Pediatr.Neurosug. 1993. - Vol. I 9. - P. 15-20.

217. Rocco Di C. On the pathology experimental hydrocephalus induced by artificial increase in endoventricula CSF pulse pressure / C. Rocco Di, V.E. Di Trappani, V.E. Pettrossi // Child"s Brain. 1979. - Vol. 5, № I. - P. 81 - 95.

218. Ryder H.W. The mechanism of the change in cerebrospinal fluid pressure following an induced change in the volume of the fluid space / H.W. Ryder, F.F. Epsey, F.D. Kimbell, // J. Lab. Clin. Med. 1953. - Vol. 41. - P. 428.

219. Sainte-Rose C. Mechanical complications in shunts / C. Sainte-Rose, J.H. Piatt, D. Renter, A. Pierre-Kahn, J.F. Hirch, H.J. Hofnnan, R.P. Humphreys, E.B. Hendrick // Pediatr. Neurosurg. 1991-92. - Vol. 17. - P. 2-9.

220. Saint-Rose C., Lacombe J. Hydrocephaly treatment device including a variable impedance filter. Patent USAN. 4605395.

221. Salah S. The us of the anti-siphon-valve in prevention of functional complications of shunting system / S. Salah, M. Sunder-Plassman, F. Zaubauer // Hydrocephalus in Childhood. Springer, 1978. - P. 42-44.

222. Salomon J.H. Isolated unilateral hydrocephalus following ventriculo-atrial shunt // J.Neurosurg. 1970. - Vol. 3. - P. 219 - 226.

223. Salomon J.H. The collapsed ventricle: management and prevention // Surg, neurol. 1978. - Vol. 9, № 9. - P. 349 - 352.

224. Samuelson S. Subdural hematoma as a complication of shunting procedures for normal pressure hydrocephalus / S. Samuelson, D.M. Long, S.N. Chou // J.Neurosurg. 1972. - Vol. 37, №4. - P. 548 -551.

225. Saukkonen A.L. Electroencephalografic findings in hydrocephalic children prior to initial shunting // Childs-Nerv-Syst. 1988. - Vol.4(6) - P. 334 - 343.

226. Schmitt J. Therapy of normal pressure hydrocephalus with the transcutaneous^ magnetically adjustable shunt / J. Schmitt, A. Spring // Neurochirurgia-(Stuttg). 1990. - Oct. 33. SupplL. - P. 23 - 6.

227. Serlo W., Heikkinen E., Sankkonen A.L. et al. Classification and management of the slit ventricle syndrome / W. Serlo, E. Heikkinen, A.L. Sankkonen // ChikTsNerv. Syst. 1985. - Vol. 1, №2. - P. 194 - 199.

228. Shapiro K. Biomechanical and hydrodinamic characterization of the hydrocephalic infant / K. Shapiro, A. Fried, A. Marmorow // J.Neurosurg. 1985. -Vol. 63.-P. 69-75.

229. Shapiro K. Managment of hydrochephalus in infancy: use of acetasolamide and furosemide to avoid CSF shunts / K. Shapiro, K. Gammon, E.W. Bergman // J.Pediatr.- 1985.-Vol. 107.-P. 31 -37.

230. Neuroendoscopic aqueductal stent placement procedure for isolated fourth ventricle after ventricular shunt placement / M. Shin, A. Morita, S. Asano, K. Ueki, T. Kirino // J.Neurosurg. 2000 Jun; 92 (6): 1036-9

231. Stein B.M. The epidemiology of congenital hydrocephalus. A study in Brooklyn, NY 1968 to 1976 / B.M. Stein, J.G. Feldman, S. Apjel // Childs brain. -1981.- Vol. 8. P. 253-257.

232. Suehiro T. Successful neuroendoscopic third ventriculostomy for hydrocephalus and syringomyelia associated with fourth ventricle outlet obstruction / T. Suehiro, T. Inamura, Y. Natori // J. Neurosurg 93: 326-329, 2000

233. Sullivan H.G. Choice of a shunt system for the therapy of surgical hydrocephalus / H.G. Sullivan, D.P. Becker, J.D. Miller // J.Neurosurg. Sci. 1978. -Vol.22, №2.-P. 205-220.

234. Tans T.T. Intracranial V-P relationship in man. Part-2. Clinical significans of the PVI / T.T. Tans, D.C.J. Poortilet // J.Neurosurg. 1983. - Vol. 59. - P. 945 -950.

235. Tuli S., Drake J., Lawless J. Risk Factors for repeated cerebrospinal shunt failures in pediatric patients with hydrocephalus.// J Neurosurg 92: 31-38, 2000

236. Under M. Subtemporal decompressions for shunt-dependent ventricles: mechanism of action / M. Under, J. Diehl, F.H. Sklar // Surg.Neurol. 1983. - Vol. 19, №5.-P. 520-523.

237. Van der Knaap M.S. Melatonin as an expression of the functional maturity of the brain. Dev. Med / M.S. Van der Knaap, J. Valk, C.J. Bakker // Child Neurolpgy.- 1991. Oct. 33(10). -P. 849 - 857.

238. Vidyasagar D. A simple noninvasive technique of measuring intracranial pressure in the newborn / D. Vidyasagar, T.N.K. Raju // Pediatrics. 1977. - Vol. 59, №10.-P. 957-961.

239. Vidyasagar D. Clinical significance of monitoring anterior fontanelle pressure (AFP) in sick neonates and infants / D. Vidyasagar, T.N.K. Raju, J. Chiang // Pediatrics. 1978. - Vol. 62. №10. - P. 996- 1003.

240. Walsh J.W. Subtemporal craniestomy and elevation of shunt valve opening pressure in the managment of small ventricle-induced cerebro-spinal fluid shunt dysfunction / J.W. Walsh, H.E. James // Neurosurgery. 1982. - Vol. 10, № 6.- P. 698-703.

241. Wealthall S.R. Methods of measuring intracranial pressure via fontanelle without puncture / S.R. Wealthall, R. Smalwood // J.Neurol.Neurosurg.Psych. 1974. -Vol. 37,№1.-P. 88-93.

242. Weed L.H. Cerebrospinal el«ticity in the cat and macaque / L.H. Weed, L.B. Flexner // Am J. Physiolog. 1932. - Vol. 101. - P. 668.

243. Welch K. The principles of physiology of cerebrospinal fluid in relation to hydrocephalus including normal pressure hydrocephalus // Adv. Neurol. 1975. - Vol. 13.-P. 247-332.

244. Welch K. The intracranial pressure in infants // J.Neurosurg. 1980. -Vol. 52, №6.-P. 693-699.

245. Welch K. Congenital hydrocephalus due to villous hypertrophy of the telecephalic choroid plexus. Case report / K. Welch, R. Strand, M. Bresnan, V. Cavazzuti // J.Neurosurg. 1983. - Vol. 59, №1. - P. 172 - 175.

246. Whittle J.R. Intracranial pressure changes in arrested hydrocephalus / J.R. Whittle, J.H. Johnston, M. Besser // J.Neurosurg. 1985. - Vol. 62, №1. - P. 77 - 82.

247. Yamada H. Reconstitution of shunted mantle in experimental hydrocephalus / H.Yamada, A. Yokota, A. Futura, A. Horie // J. Neurosurg. 1992. -Vol. 76.-P. 856-862.

248. Yamada H.,Tajima M., Nagaya M. Effect of respiratory movement on cerebrospinal fluid dynamics in hydrocephalic infants with shunts / H. Yamada, M. Tajima, M. Nagaya // J.Neurosurg. 1975. - Vol. 42, №2. - P. 194 - 200.

249. Yasargil G. M. Experimental intracranial transplantation ofaytogenic omentum majus / G.M. Yasargil, Y. Yonekava, I. Denton, D. Riroth, I. Benes // J.Neurosurg. 1974. - Vol. 39. - P. 213 -217.

250. Yonesava K. Efficasy and some complications of programmable pressure valve / K. Yonesava, S. Fujita, Y. Syose, K. Hosoda, T. Kawagushi // No-Shinkei-Geka.- 1991. Jun. 19(6).-P. 539-546.

251. Zervas E.R. Pressure balanced radio telemetry system for the measurment of intracranial pressure / E.R. Zervas, N.T. Cosman, P.H. Chapman // J.Neurosurgery.- 1977. Vol. 47, №8. - P. 899 - 911.

252. Zeumer H. Measurment of angiograms and pneumoencephalograms in the diagnosis ofhydrocephalus / H. Zeumer, P. Hauke // Neurology. 1975. - Vol. 10. № l.-P. 163-167.