Возможности ультрасонографии в диагностике причины "импинджмент-синдрома" вращательной манжеты плеча тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.13, кандидат медицинских наук Турдакина, Ирина Николаевна

• Турдакина, Ирина Николаевна
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Турдакина, Ирина Николаевна

ВВЕДЕНИЕ

1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Анатомия и биомеханика плеча

1.2 Классификация и клиника субакромиального импиджмент-синдрома плеча

1.3 Этиопатогенез субакромиального импиджмент-синдрома плеча

1.4. Лучевые методы диагностики субакромиального импиджментсиндрома плеча

1.5 Ультразвуковое исследование плечевого сустава

2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика обследованных больных

2.2 Методы клинико-инструментального исследования

2.3 Рентгенографический метод исследования

2.4 Ультразвуковой метод исследования

2.5 Методика модифицированного ультразвукового метода исследования плечевого сустава

2.6 Методы статистической обработки полученных данных

3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Возможности ультрасонографии в диагностике причины "импинджмент-синдрома" вращательной манжеты плеча»

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ

Частота так называемых заболеваний периартикулярных тканей области плечевого сустава составляет от 40 до 80% всех заболеваний плечевого сустава и занимает второе место после заболеваний коленного сустава (Астапенко М.Г., П.С. Эрялис, 1975; Зулкарнеев P.A., 1979; Шапиро К.И.,1979; Аскерко Э.А., 2007).

Импинджмент-синдром» - это болезненное функциональное нарушение плечевого сустава, которое возникает в результате ущемления сухожилия надостной мышцы и субакромиальной сумки корако-акромиальной дугой (Neer C.S.,1972).

Боль, ограничение движений, снижение мышечной силы и выносливости резко нарушают трудоспособность пациента на длительный период времени на производстве и в быту (Крупко И.Л., 1962; Neer C.S.,1983; Грацианская.Л.Н., Элькин М.А., 1984; Зулкарнеев P.A., 1990; Прудников O.E. 1993; Аскерко Э.А., 2006).

Актуальность этой проблемы в значительной мере обусловлена еще и тем, что боль и ограничение движений являются основными клиническими проявлениями целой группы заболеваний и синдромов, поражающих плечевой сустав.

Клиническая диагностика «импинджмент-синдрома» основывается на положительных результатах «импинджмент-признака» и «импинджмент-теста», описанных Neer C.S. (Neer C.S., 1983).

Положительный «импинджмент-признак», характеризуется появлением или усилением боли в передней области плеча при выполнении пассивного сгибания плеча. «Импинджмент-тест» считается положительным, если после введения в субакромиальную сумку местного анестетика происходит уменьшение или исчезновение боли.

Рядом авторов было показано важное значение акромиона в этиологии этого патологического процесса. Курватура акромиона и связанные с ней типы плечевого отростка были представлены в связи с патогенезом «импинджментсиндрома». (Neer C.S., 1983; Kitchel S.H., Butters К.А., Rockwood C.A., 1984;

Aoki M., Ishii S., Usui M., 1986; Bigliani L.U., Morrison D.S., April.E.W., 1986;

Ozaki J., Fujimoto S., Nakagawa Y., 1988; Uthoff H.K., Hammond D.I., Sakar К. и др., 1988; Watson M., 1989; Burns W.C., 1993; Toivonen A.A., Tuite M.J.,

Orwin J.F., 1995).

Учитывая этот факт, необходимо признать, что исследование этого -анатомического образования-имеет особую важность.

При использовании рентгенологического метода, обращает на себя внимание широкий «разброс» угла-наклона (между 10 и 40°), рекомендованных направлений луча (Cone R.O:, Resnick D., Danzig L., 1984; Petersson C.J., 1984; Gold R.H., Seeger L.L., Yao L., 1993; Erickson S J., ProstR.W., Timins M.E., 1993; Bright A.S., Torpey В., Magid D. и др., 1997). Это является источником неудач при- производстве рентгенограмм акромиона и порождает сомнение в оценке достоверности получаемых данных о вариантах анатомической формы акромиального отростка. (Миронов-СП., Ломтатидзе Е.Ш., Цыкунов М.Б. и др., 2006).

Компьютерная томография, а также магнитно-резонансная томография по ряду причин (МРТ-метод противопоказан для пациентов с вживленными металлическими клипсами и протезами, кардиостимуляторами и металлическими инородными телами; требуется помещение больного в-замкнутое пространство; в обоих случаях: дороговизна обследования и невозможность динамического исследования в режиме реального веремени и. др.) не могут использоваться в качестве рутинных методов при первичном обследовании пациента с болью в плече (Еськин H.A., 2000; Ковалерский Г.М., Архипов C.B., Гаркави A.B. и др., 2004)

УЗИ имеет высокую точность в диагностике различных патологических изменений мягкотканых компонентов плечевого сустава при дистрофических и воспалительных процессах плеча.(Горбатенко С.А., 1991; Диваков М.Г., Аскерко Э.А., 1998; Зубарев A.B., 2002; МакНелли Юдж., 2007).

Относительная дешевизна, широкая доступность для большинства пациентов, возможность динамического исследования и корреляции получаемых данных с имеющейся клинической симптоматикой в ряде клинических ситуаций позволяет заменить другие виды инструментальной диагностики («Диагностический ультразвук», 1999; Зубарев А.Р., Неменова H.A., 2006).

Отсутствие хорошего акустичекого окна ограничивает диагностику субакромильного «импинджмента» (из-за костных экранов нет возможности получить изображение в плоскости, идентичной рентгенологической и напрямую оценить типы акромиального отростка лопатки и его пространственное расположение).

В связи с вышесказанным, представляется актуальным разработать и внедрить модифицированную методику ультразвукового исследования плечевого сустава для оценки формы акромиона.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Расширение возможностей стандартного ультразвукового исследования плечевого сустава использованием методики ультразвуковой идентификации анатомического типа акромиального отростка лопатки.

ЗАДАЧИ

1. Модифицировать существующий дополнительный доступ при ультрасонографии плечевого сустава для измерения длины корако-акромиальной связки.

2. На основании рентгено-сонографических параллелей установить зависимость между типами акромиального отростка и длиной корако-акромиальной связки, измеряемой из дополнительного сонографического доступа.

3. Определить критерии диагностической значимости предлагаемой методики ультразвуковой идентификации анатомического типа акромиального отростка.

4. Оценить информативность предлагаемой методики у пациентов с остеоартрозом плечевого и акромиально-ключичного суставов и патологическими изменениями мягкотканых элементов плечевого сустава.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

Впервые с использованием предложенной модифицированной методики ультразвукового исследования плечевого сустава разработаны сонографические параметры идентификации анатомического типа акромиального отростка лопатки, являющейся одним из важных компонентов диагностического алгоритма при «импинджмент-синдроме» плеча.

Определены критерии диагностической значимости предлагаемой методики и впервые показано, что наличие остеоартроза плечевого и акромиально-ключичного суставов и патологических изменений мягкотканых элементов плечевого сустава у пациентов с плечелопаточным болевым синдромом, а также возрастно-половые различия не оказывают негативного влияния на показатели информативности предлагаемой методики.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Данная методика позволяет оптимизировать решение клинических задач, касающихся тактики ведения больных с разной патологией плечевого сустава. Кроме этого, она позволяет достигнуть экономического эффекта на основании применения сравнительно дешевого и безвредного для здоровья пациента метода ультрасонографии, а также снизить лучевую нагрузку на пациента за счет сокращений показаний для проведения рентгенографии.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ РАБОТЫ

Основные положения работы внедрены в диагностический процесс ультразвуковых отделений НУЗ «Дорожная клиническая больница» на станции Челябинск ОАО «РЖД» и «Медицинского центра ультразвуковой диагностики профессора Кинзерского А.Ю.» (ООО «Сонар»).

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Предложена модификация дополнительного сонографического доступа к плечевому суставу, что позволяет измерить длину корако-акромиальной связки.

2. Длина корако-акромиальной связки является сонографическим выражением формы акромиального отростка, определяемого при рентгенографии, и позволяет выявить тип акромиального отростка лопатки при ультразвуковом исследовании плечевого сустава с высокой степенью чувствительности и специфичности.

3. Наличие деформирующего артроза и патологических состояний мягких тканей плечевого сустава, а также возрастно-половые различия пациентов с плечелопаточным болевым синдромом не оказывают влияния на диагностическую ценность предложенного критерия.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Материалы диссертации доложены на II съезде врачей ультразвуковой диагностики Уральского федерального округа, 9-11 Апреля 2007 года, г. Челябинск; на V региональной конференции «Достижения современной лучевой диагностики в клинической практике», посвященной 120-летию лечебного факультета Сибирского государственного медицинского университета, г. Томск, апрель 2008г., на совместном межкафедральном заседании сотрудников кафедры ультразвуковой диагностики ГОУ ДПО УГМАДО Росздрава и кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии ГОУ ВПО ЧГМА Роздрава, 30 июня 2010 года.

ПУБЛИКАЦИИ

По материалам диссертации опубликовано 8 работ, среди них 2 в журналах, рекомендованных ВАК для публикации результатов научных работ на соискание ученой степени кандидата и доктора медицинских наук; получен патент РФ на изобретение.

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация изложена на 125 страницах машинописного текста, состоит из разделов: введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, заключения, выводов и практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 31 рисунком, 11 таблицами и 9 диаграммами. Библиографический список содержит 211 работ, из которых 74 - отечественных авторов, 137 - зарубежных.

Заключение диссертации по теме «Лучевая диагностика, лучевая терапия», Турдакина, Ирина Николаевна

ВЫВОДЫ

1. Предложенный усовершенствованный дополнительный доступ при ультрасонографии плечевого сустава позволяет не только визуализировать корако-акромиальную связку, но и оценивать ее размеры.

2. Проведенные рентгено-ультразвуковые сопоставления между типом акромиального отростка и длиной корако-акромиальной связки позволили установить, что каждому типу акромиального отростка достоверно соответствует определенная длина корако-акромиальной связки, при этом ее размеры достоверно уменьшаются от I типа к III типу (р<0,005). Предложена нормативная таблица (таблица 8), позволяющая' определить на основании ультрасонографических данных тип акромиального отростка.

3. Предложенная методика определения типа акромиального отростка на основании определения длины корако-акромиальной связки обладает высокой чувствительностью, специфичностью и точностью (чувствительность - 93%, специфичность - 75,6%, точность — 86,6%).

4. Наличие дегенеративно-дистрофических изменений костных структур и поражений мягкотканых элементов плечевого сустава, а также возрастно-половые различия пациентов с плечелопаточным болевым синдромом не приводят к снижению показателей информативности предложенной методики.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Рекомендуется при проведении ультразвукового исследования плечевого сустава у больных с плечелопаточным болевым синдромом при выявлении сонографических изменений, характерных для импиджмент-синдрома, осуществлять измерение длины корако-акромиальной связки из дополнительного сонографического доступа.

2. Выявленные значения длины корако-акромиальной связки рекомендуется сопоставлять с предложенными нами нормативными данными, на основании чего выявляется анатомический тип акромиального отростка (при первом типе отростка длина связки 28-34мм, при втором типе отростка длина связки 25-27мм, при третьем типе отростка длина связки 17-24мм).

3. В протоколе исследования целесообразно указывать абсолютные значения длины корако-акромиальной связки и тип акромиального отростка.

4. Выявление II и III типов отростка наряду с характерными изменениями мягкотканых элементов плечевого сустава (отек и выпот в субакромиально-субдельтовидную сумку, теносиновит сухожилия длинной головки сухожилия бицепса в сочетании с тендинитом, тендинозом или разрывами сухожилия надостной мышцы) у пациентов с плечелопаточным болевым синдромом, позволяет с высокой степенью достоверности диагностировать «импинджмент-синдром» плеча при ультразвуковом исследовании, не прибегая в большинстве случаев к дополнительным методам лучевой диагностики.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Турдакина, Ирина Николаевна, 2011 год

1. Абдрахманов, А.Ж. Повреждение надостной мышцы в структуре плечелопаточных периартритов и их хирургическое лечение / А.Ж. Абдрахманов, Н.Б. Орловский // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1984. - Т.84, Вып. 8. - С.1163-1168.

2. Анатомия человека: в 2-х т. / Э.И. Борзяк, Л.И. Волкова, Е.А. Добровольская и др.; под ред. М.Р. Сапина. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1993. T. I. - 544 с.

3. Архипов, C.B. Магнитно-резонансная томография заболевания ротаторной манжеты плеча /C.B. Архипов // Сборник материалов Второго Российского конгресса артроскопического общества. — М., 1997. -С. 52.

4. Аскерко, Э. А.Туннельный синдром ротаторной манжеты плеча / Э. А. Аскерко // Мед. новости. 2006. - № 12. - С. 109-112.

5. Аскерко, Э. А. Возможности сонографии в диагностике и лечении патологии ротаторной манжеты плеча / Э. А. Аскерко // Мед. новости. -2007.-Т. 1, № 2 . С. 71-74.

6. Аскерко, Э. А. Патология ротаторной манжеты плеча при магнитно-резонансном исследовании / Э. А. Аскерко // Мед. новости. 2007. - № 6. -С. 100-104.

7. Астапенко, М.Г. Внесуставные заболевания мягких тканей опорно-двигательного аппарата / М.Г. Астапенко, П.С. Эрялис. М.: Медицина, 1975.- 151с.

8. Беленький, А.Г. Плечелопаточный периартрит. Прощание с термином: от приблизительности к конкретным нозологическим формам / А.Г. Беленький // Consilium Medicum. -2005. - №4. - С. 276-289.

9. Ю.Беленький, А. Г. Субакромиальный (impingement) синдром / А. Г. Беленький // Рус. мед. журн. 2005. - Т. 13, № 8. - С. 545-547.

10. Беленький, А.Г. Лечение заболеваний периартикулярных тканей плечевого сустава: практические навыки локальной инъекционной терапии / А.Г. Беленький // Consillium Medicum. -2006. № 7. - С. 56-78.

11. Бонтрагер, К.Л. Руководство по рентгенографии с рентгеноанатомическим атласом укладок / К.Л. Бонтрагер. М.: Интелмедтехника, 2005. - 848 с.

12. Брюханов, А.В. Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний суставов / А.В. Брюханов, А.Ю. Васильев. Барнаул: Алт. полигр. комб., 2001. - 198 с.

13. Букуп, К. Клиническое исследование костей, суставов и мышц. Тесты -Симптомы Диагноз / К. Букуп. - М.: Мед. лит., 2007. - 304 с.

14. Васильева, Л.Ф. Функциональные блоки суставов позвоночника и конечностей. Мануальная диагностика и терапия с основами прикладной кинезиологии / Л.Ф. Васильева. Новокузнецк, 1999. - 160 с.

15. Гланц, С. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. М., Практика, 1998.-459 с.

16. Горбатенко, С.А. Ультразвуковая диагностика повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата: учеб. пособие / С.А. Горбатенко. М.: ЦИУВ, 1991. - 26 с.

17. Грацианская, Л.Н. Профессиональны заболевания конечностей от функционального перенапряжения / Л.Н. Грацианская, М.А. Элькин. Л.: Медицина, 1984. - 167 с.

18. Диагностика и лечение дегенеративно-дистрофических поражений суставов / И.В. Шумада, О.Я.Суслова, В.И. Стецула и др.; под ред. И.В. Шумады. К .: Здоров'я, 1990. - 200 с.

19. Диагностический ультразвук / под ред. A.B. Зубарева. М.: Реальное Время, 1999. - 176 с.

20. Диваков, М.Г. Современные возможности в диагностике и лечении повреждений ротаторной манжеты плеча / М.Г. Диваков, Э.А. Аскерко // Современные проблемы лечения повреждений и заболеваний верхней конечности. М., 1998. - С. 72-74.

21. Димитров, И. Артрография при травматическом периартрите / И. Димитров, В. Росланов // Ортопед, травматология. 1986. - Т. 23, Вып. 1.-С. 70-71.

22. Еськин, H.A. Комплексная диагностика заболеваний и повреждений мягких тканей и суставов опорно-двигательного аппарата: дис. . .д-ра мед. наук / H.A. Еськин. М., 2000. - 325 с.

23. Жарков, П.Л. К методике рентгенографии плечевого сустава / П.Л. Жарков // Вестн. рентгенологии и радиологии. 1969 - № 6 - С. 92-94.

24. Зубарев, A.B. Диагностический ультразвук. Костно-мышечная система/

25. A.B. Зубарев М.: ООО «Фирма Стром», 2002. - 136 с. 26.Зубарев, A.B. Ультразвуковая диагностика в травматологии /A.B.

26. Зубарев, В.Е. Гажонова, И.В. Долгова. М.: ООО «Фирма Стром», 2003. - 176 с.

27. Кишковский, А.Н. Атлас укладок при рентгенологических исследованиях / А.Н. Кишковский, JI.A. Тютин, Г.Н. Есиновская. JL: Медицина, 1987. -520 с.

28. Клиническая рентгеноанатомия / под ред. Г.Ю. Коваль. К.: Здоров'я, 1975.-600 с.

29. Ковалерский, Г.М. Патология ротаторной манжеты плечевого сустава: современные методы диагностики и лечения / Г. М. Ковалерский, С. В. Архипов, А. В. Гаркави и др. // Мед. помощь. 2004 - № 4 . - С. 17-20.

30. Крупко, И.Л. Некоторые данные о плечелопаточном периартрите / И.Л. Крупко // Ортопед, травматология. 1962. - № 6. - С. 11-17.

31. Кузьменко, В.В. Борьба с болью при повреждениях и заболеваниях опорно-двигательного аппарата /В.В. Кузьменко, A.B. Скороглядов, Д.А. Магдиев. -М.: Медицина, 1986. 128 с.

32. Лагунова, И.Г. Рентгеноанатомия скелета / И.Г. Лагунова. М.: Медицина, 1981. - 368 с.

33. Левенец, В.М. Плечелопаточный периартроз и его лечение / В.М. Левенец, А.П. Юрченко, Г.И. Герцен // Ортопед, травматология. 1982. -№ 5. - С. 24-27.

34. Кузьменко, В.В. Лечение тяжелых форм плечелопаточного периартрита высокими проводниковыми блокадами плечевого сплетения: метод, рекомендации / В.В. Кузьменко, A.B. Скороглядов, B.C. Гудков и др. -М., 1989.-116 с.

35. Линденбратен, Л.Д. Медицинская радиология (основы лучевой диагностики и лучевой терапии): учебник / Л.Д. Линденбратен, И.П. Королюк. 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 2000.— 672 с.

36. Лобенко, A.A. Рентгенодиагностика механических повреждений костей и суставов конечностей / A.A. Лобенко, H.A. Васильев. — К.: Здоров'я, 1994.- 224 с.

37. Лучевая анатомия человека / под ред. Т.Н. Трофимовой. СПб.: СПбМАПО, 2005. - 496 с.

38. МакНелли, Ю. Ультразвуковые исследования костно-мышечной системы: практ. руководство / Ю. МакНелли / пер. с англ. А.Н. Хитровой; под ред. Г.И. Назаренко, И.Б. Героевой. -М.: Видар-М, 2007. 400с.

39. Маркс, В.О. Ортопедическая диагностика: руководство-справочник / В.О. Маркс. Минск: Наука и техника, 1978. - 512 с.

40. Матисон, Ю.А. Медицинская биомеханика / Ю.А. Матисон. Рига, 1986.- 354 с.

41. Миронов, С.П. Плечелопаточный болевой синдром: монография / С.П. Миронов, Е.Ш. Ломтатидзе, М.Б. Цыкунов и др. Волгоград: Изд-во ВолгМУ, 2006. - 287 с.

42. Миллер, Э. Применение ультразвука в медицине: Физические основы: пер. с англ. / Э. Миллер, К. Хилл, Дж. Бэмбер и др.; под ред. К. Хилла. — М.: Мир, 1989.-568 с.

43. Мицкевич, В.А. Нестабильность плечевого сустава / В.А. Мицкевич // Consilium Medicum. -2004. № 2. - С. 160-175.

44. Нетер, Ф. Атлас анатомии человека / Ф. Нетер. 4-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 624 с.

45. Ортопедия: каткое руководство для практических врачей / Н.В.

46. Корнилов, Э.Г. Грязнухин, В.И. Осташко, К.Г. Редько. СПб.: Гиппократ, 2001.-368 с.

47. Осипов, JI.B. Ультразвуковые диагностические приборы / JI.B. Осипов. — М., 1999.-234с.

48. Островерхое, Г.Е. Курс оперативной хирургии и топографическойанатомии / Г.Е. Островерхов, Д.Н. Лубоцкий, Ю.М. Бомаш. М.: Медгиз, 1962.-740 с.

49. Плис, А.И. Практикум по прикладной статистике в среде SPSS: учеб. пособие / А.И. Плис. М.: Финансы и статистика, 2004. - Ч. 1. - 288 с.

50. Привес, М.Г. Анатомия человека / М.Г. Привес, Н.К. Лысенков, В.И. Бушкович. 11-е изд., испр. и доп. - СПб.: Гиппократ, 1998. - 704 с.

51. Прозоровский, В.Ф. Лекции по актуальным вопросам ортопедии и травматологии. Заболевания и повреждения плечевого сустава / В.Ф. Прозоровский, Ю.Н. Гнедушкин. Харьков, 1997. - 68 с.

52. Прудников, O.E. Полный блок при поражениях вращающей манжеты плеча / O.E. Прудников // Ортопед, травматология. 1993. - № 1. - С. 4851.

53. Реброва, О.Ю. Статистическй анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTIC А / О.Ю. Реброва. М.: Медиа Сфера, 2002.-312 с.

54. Рейнберг, С.А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов / С.А. Рейнберг. М., Медицина, 1964. - Т. 1. - 530 с.

55. Скороглядов, A.B. Способ лечения плечелопаточного периартрита/A.B. Скороглядов // Сов. медицина. 1990. - № 6. - С. 102-105.

56. Солоха, О. А. Диагностика и лечение синдрома плечелопаточной периартропатии / О. А. Солоха, Н. Н. Яхно // Неврол. журн. — 2006. Т. 11, № 1.-С. 26-31.

57. Стефаниди, A.B. Боли в области плечевого пояса / A.B. Стефаниди, Н.В. Балабанова, A.B. Москвитин // Прикладная кинезиология. 2002. - № 1. -С. 15-19.

58. Тех-Вартаньян, С.Х. Локальная инъекционная терапия при поражении суставов и периартикулярных тканей / С.Х. Тех-Вартаньян, О.Б. Яременко, B.C. Худина. Киев: КНИГА-ПЛЮС, 1997. - 75 с.

59. Травматология и ортопедия: руководство для врачей: в 3-х т. / под ред. Ю. Г. Шапошникова. — М.: Медицина, 1997. — Т. 3. 624 с.

60. Тревелл, Дж.Г. Миофасциальные боли: пер. с англ.: в 2-х т. / Дж.Г. Тревелл, Д.Г. Симоне. М.: Медицина, 1989. - Т. 2. - 608 с.

61. Уотсон-Джонс, Р. Переломы костей и повреждения суставов / Р. Уотсон-Джонс. М.: Медицина, 1972. - 672 с.

62. Флетчер, Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины. Пер. с англ. -М.,Медиа Сфера, 1998, 352 с.

63. Хофер, М. Ультразвуковая диагностика. Базовый курс / М. Хофер. — М.: Мед. лит., 2003. 104 с.

64. Шапиро, К.И. Заболеваемость, временная нетрудоспособность и инвалидность при болезнях крупных суставов у взрослых / К.И. Шапиро // Актуальные проблемы артрологии: сб. тр. М., 1979. - С. 21-24.

65. Шумада, И.В. Диагностика и лечение дегенеративно-дистрофических поражений суставов / И.В. Шумада, О .Я. Суслова, В.И. Стецула и др. — Киев: Здоров'я, 1990. — 195 с.

66. Энока, P.M. Основы кинезиологии / P.M. Энока. Киев: Олимп, лит., 1998.-400 с.

67. Ahovuo, J. Single and double contrast arthrography in lesions of the gleno-humeral joint / J. Ahovuo // Eur. J. Radiol. 1984. - Vol.4. - P. 237-240.

68. Aoki, M. The slope of the acromion and rotator cuff impingement / M. Aoki, S. Ishii, M. Usui // Orthop. Trans. -1986. Vol.10. - P. 228-235.

69. Armstrong, J.R. Excision of the acromion in treatment of the supraspinatus syndrome: report of ninety-five excisions / J.R. Armstrong // J. Bone Joint Surg. 1949. -Vol. 31. - P. 436-442.

70. Beltran, J. Rotator cuff lesions of the shoulder: evaluation by direct sagittal CT arthrography / J. Beltran, L.A. Gray, J.C. Bools et al. // Radiology. 1986. -Vol. 160.-P. 161-165.

71. Bernageau, J. Roentgenographic assessment of the rotator cuff / J. Bernageau // Clin Orthop. 1990. - Vol. 254. - P.87-91.

72. Bigliani, L.U. The morphology of acromionin its relationship to rotator cuff tears / L.U. Bigliani, D.S. Morrison, E.W. April // Orthop. Trans. 1986. -Vol. 10, №2.-P. 228-230.

73. Bigliani, L.U. The relationship of acromial architecture to rotator cuff disease / L.U. Bigliani, J.B. Ticker, E.L. Flatow et al. // Clin. Sports Med. 1991. - Vol. 10. - P.823-838.

74. Binkert, C.A. MR arthrography of the glenohumeral joint: two concentrations of gadoteridol versus Ringer solution as the intraarticular contrast material / C.A. Binkert, M. Zanetti, C. Gerber, J. Hodler // Radiology. 2001. - Vol.220. P. 219-224.

75. Binkert, C.A. Patient's assessment of discomfort during MR arthrography of the shoulder / C.A. Binkert, M. Zanetti, J. Hodler // Radiology. 2001. - Vol.221.-P. 775-778.

76. Blanchard, T.K. Magnetic resonance imaging or arthrography of the shoulder: which do patients prefer? / T.K. Blanchard, P.W. Bearcroft, A.K. Dixon et al. // Br. J. Radiol. 1997. - Vol. 70. - P. 786-790.

77. Blum, A. Direct coronal view of the shoulder with arthrographic CT / A. Blum, B. Boyer, D. Regent et al. // Radiology. 1993. - Vol. 188. - P. 677-681.

78. Brandt, T.D. Rotator cuff sonography: a reassessment / T.D. Brandt, B.W. Cardone, T.H. Grant et al. // Radiology. 1989. - Vol. 173. - P. 323-327.

79. Bretzke, C.A. Ultrasonography of the rotator cuff. Normal and pathologic anatomy / C.A. Bretzke, J.R. Crass, E.V. Craig et al. // Invest. Radiol. 1985. -Vol. 20.-P. 311-315.

80. Bright, A.S. Reliability of radiographic evaluation for acromial morphology / A.S. Bright, B. Torpey, D. Magid et al. // Skeletal Radiol. 1997. - Vol. 26. -P. 718-721.

81. Brossmann, J. Shoulder impingement syndrome: influence of shoulder position on rotator cuff impingement-an anatomic study / J. Brossmann, K. W. Preidler, R.A. Pedowitz // Am/ J/ Roentgenol. 1996. - Vol. 167. - P. 1511-1515.

82. Bureau, N.J. Imaging of bursae around the shoulder joint / N.J. Bureau, R.G. Dussault, T.E. Keats // Skeletal Radiol. 1996. - Vol. 25. - P. 513-517.

83. Burns, W.C. Anatomic relationships in the shoulder impingement syndrome / W.C. Burns // Whipple Clin. Orthop. 1993. - Vol. 294. - P. 96-102.

84. Carrino, J.A. Rotator cuff: evaluation with far spin-echo versus conventional spin-echo MR imaging / J.A. Carrino, T.R. McCauley, L.D. Katz et al. // Radiology. 1997. - Vol. 202. - P. 533-539.

85. Clark, J.M. Tendons, ligaments, and capsule of the rotator cuff. Gross and microscopic anatomy / J.M. Clark, D.T. Harryman // J. Bone. Joint. Surg. Am. 1992. - Vol. 74. - P. 713-725.

86. Codman, E.A. The pathology associated with rupture of the supraspinatus tendon / E.A. Codman, I.D. Akerson // Ann Surg. 1931. - Vol. 93. - P. 348371.

87. Codman, E.A. The Sholder. Repture of the Supraspinatus Tendon and Other Lesions in or abjut the Subacromial Bursa / E.A. Codman. Boston: Thomas Todd, 1934.

88. Cole, B.J. The anatomy and histology of the rotator interval capsule of the shoulder / B.J. Cole, S.A. Rodeo, S.J. OvBrien et al. // Clin. Orthop. 2001. -Vol. 390.-P. 129-137.

89. Cone, R.O. III. Shoulder impingement syndrome: radiographic evaluation / R.O. Cone III, D. Resnick, L. Danzig // Raiology. 1984. - Vol. 150. - P. 2933.

90. Cotton, R.E. Tears of the humeral rotator cuff: a radiological and pathological necropsy survey / R.E. Cotton, D.F. Rideout // J. Bone Joint Surg. (Br). 1964. -Vol. 46.-P. 314-328.

91. Crass, J.R. Noninvasive imaging of the rotator cuff / J.R. Crass, E.V. Craig // Orthopaedics. 1988. - Vol. 11. - P. 57-64.

92. Dahlin, L.B. Axonal transport and morphological changes following nerve compression: An experimental study in the rabbit vagus nerve / L.B.

93. Dahlin, D.R. Archer, W.G. McLean. // J. Hand Surg. 1993. - № 18. - P. 106-110.

94. Davies, A.M. Imaging of the shoulder. Techniques and applications / A.M. Davies, J. Hodler. -Berlin: Springer, 2004. 670 p.

95. Determe, D. Anatomic study of the tendinous rotator cuff of the shoulder / D. Determe, M. Rongieres, J. Kany et al. // Surg. Radiol. Anat. 1996. - Vol. 18, №3.-P. 195-200.

96. Edelson, J.G. Anatomy of the coraco-acromial arch. Relation to degeneration of the acromion / J.G. Edelson, C. Taitz // J. Bone Joint Surg. (Br). 1992. - Vol. 74. - P. 589-594.

97. Edelson, J.G. Os acromiale: anatomy and surgical implications / J.G. Edelson, J. Zuckerman, I. Hershkovitz // J. Bone Joint Surg. (Br). 1993. -Vol. 75.-P. 551-555.

98. Edelson, J.G. The «hooked» acromion revisited / J.G. Edelson // J. Bone Joint Surg. (Br). 1995. - Vol. 77. - P.284-287.

99. Ellman, H. Diagnosis and treatment of incomplete rotator cuff tears / H. Ellman // Clin. Orthop. 1990. - Vol. 34. - P.64-74.

100. Epstein, R.E. Hooked acromion: prevalence on MR images of painful shoulders / R.E. Epstein, M.E. Schweitzer, B.G. Frieman et al. // Radiology. -1993. Vol. 187. - P. 479-481.

101. Erickson, S.J. The «magic angle» effect: background physics and clinical relevance / S.J. Erickson, R.W. Prost, M.E. Timins // Radiology. 1993. - Vol. 188.-P. 23-25.

102. Fiorella, D. Increased T2 signal intensity in the distal clavicle: incidence and clinical implications / D. Fiorella, C. A. Helms, K.P. Speer // Skeletal Radiol. 2000. - Vol. 29. - P. 697-702.

103. Flannigan, B. MR arthrography of the shoulder: comparison with conventional MR imaging / B. Flannigan, S. Kursunoglu-Brahme, S. Snyder // Am. J. Roentgenol. 1990. - Vol. 155. - P. 829-832.

104. Fukuda, H. The partial thickness tear of the rotator cuff / H. Fukuda, M. Mikasa, K. Ogawa at al. // Orthop. Trans. 1983. - Vol. 7. - P. 137.

105. Fukuda, H. Surgical treatment of incomplete thickness tears of rotator cuff: long-term follow-up / H. Fukuda, E.V. Craig, K. Yamanaka // Orthop. Trans. 1987. - Vol.11. - P. 237-238.

106. Gagey, N. Anatomy of the acromial arch: correlation of anatomy and magnetic resonance imaging / N. Gagey, E. Ravaud, J. Lassau // Surg. Radiol. Anat. 1993. - Vol.15. - P.63-70.

107. Gallino, M. Coracoacromial ligament: a comparative arthroscopic and anatomic study / M. Gallino, B. Battiston, G. Annaratone et al. // Arthroscopy. 1995.-Vol. 11. -P.564-567.

108. Garcia, J.F. Arthrographic visualization of rotator cuff tears. Optimal application of stress to the shoulder / J.F. Garcia // Radiology. 1984. - Vol. 150.-P.-95.

109. Getz, J.D. Acromial morphology: relation to sex, age, symmetry, and subacromial enthesophytes / J.D. Getz, M.P. Recht, D.W. Piraino et al. // Radiology. 1996. - Vol.199. - P. 737-742.

110. Ghelman, B. The double contrast shoulder arthrogram:evaluation of rotator cuff tears / B. Ghelman, A.B. Goldman // Radiology. 1977. - Vol. 124.-P. 251-254.

111. Glockner, S.M. Shoulder pain: a diagnostic dilemma / S.M. Glockner // Am. Fam. Physician. 1995. -Vol. 51, № 7. - P. 1677-1687, 1690-1692.

112. Gold, R.H. Imaging shoulder impingement / R.H. Gold, L.L. Seeger, L. Yao // Skeletal Radiol. 1993. - Vol. 22. - P. 555-561.

113. Goldman, A.B. Double contrast shoulder arthrography / A.B. Goldman // Arthrography / ed. by R.H. Freiberger. New York: Appleton-Century-Crofts, 1979.-P. 165-188.

114. Granieri, G.F. A little-known cause of painful shoulder: os acromiale / G.F. Granieri, L.A. Bacarini // Eur. Radiol. 1998. - Vol.8. - P.130-133.

115. Hamada, K. Roentgenographic findings in massive rotator cuff tears. A longterm observation / K. Hamada, H. Fukuda, M. Mikasa et al. // Clin. Orthop. 1990. - Vol. 254. - P. 92-96.

116. Hammond, G. Complete acromionectomy in the treatment of chronic tendinitis of the shoulder / G. Hammond // J. Bone Surg. 1962. - № 44A(3). - P. 494-504.

117. Hardy, D.C. The shoulder impingement syndrome: prevalence of radiographic findings and correlation with response to therapy / D.C. Hardy, J.B. Vogler III, R.H. White // Am. J. Roentgenol. 1986. - Vol. 147. - P. 557561.

118. Harrison, S.H. The painful shoulder: signifi cance of radiographic changes in the upper end of the humerus / S.H. Harrison // J. Bone Joint Surg. (Br). 1949. - Vol. 31. - P. 418-422.

119. Haygood, T.M. Categorization of acromial shape: interobserver variability with MR imaging and conventional radiography / T.M. Haygood, C.P. Langlotz, J.B. Kneeland et al. // Am. J. Roentgenol. 1994. - Vol. 162. -P.1377-1382.

120. Holt, R.G. Magnetic resonance imaging of the shoulder: rationale and current applications / R.G. Holt, C.A. Helms, L. Steinbach // Skeletal Radiol. -1990.-Vol. 19.-P. 5-14.

121. Iannotti, J.P. Magnetic resonance imaging of the shoulder. Sensitivity, specificity, and predictive value / J.P. Iannotti, M.B. Zlatkin, J.L. Esterhai // J. Bone Joint Surg. (Am). 1991. - Vol. 73. - P. 1729.

122. Jacobson, S.R. Reliability of radiographic assessment of acromial morphology / S.R. Jacobson, K.P. Speer, J.T. Moor et al. // J. Shoulder Elbow Surg. 1995. - Vol.4. - P. 449-453.

123. Jobe, C.M. Evaluation of impingement syndromes in the overhead-throuwing athlete / C.M. Jobe, M.J. Coen, P. Screnar // J. Athletic trainers. -2000. Vol.35, № 3. - P. 293-299.

124. Kahle, W. Color atlas and textbook of human anatomy (in 3 volumes)/ Volume 1: Locomotor system / W. Kahle, H. Leonhardt, W. Platzer. -Stuttgart: Verlag, New York: Georg Thieme, 1986. -780 p.

125. Kaplan, P.A. MR imaging of the normal shoulder: variants and pitfalls / P.A. Kaplan, K.C. Bryans, J.P. Davick et al. // Radiology. -1992. Vol.184. -P.519-524.

126. Katsuhico, I. Sensory nerve supply in the human subacromial bursa /1. Katsuhico, S. Yasumasa, I. Hiromoto et al. // J. Shoulder Eibow Surg. 1996. -Vol. 5, №5.-P. 371-382.

127. Kaye, J.J. Schneider R Positive contrast shoulder arthrography / J.J. Kaye // Arthrography / ed. by R.H. Freiberger. -New York: Appleton-Century-Crofts, 1979.-P. 137-164.

128. Kellgren, J.H. Radiologic assessment of osteoartrosis / J.H. Kellgren, J.S. Lawrence // Ann. Rheum. Dis. 1958. - Vol. 16. - P. 494-501!

129. Kessel, L. The painful arc syndrome. Clinical classification as a guide to management / L. Kessel, M. Watson // J Bone Joint Surg. Br. 1977. - Vol.59. -P. 166-172.

130. Kilcoyne, R.F. Optimal plain film imaging of the shoulder impingement syndrome / R.F. Kilcoyne, P.K. Reddy, F. Lyons et al. // Am. J. Roentgenol. -1989. Vol. 153. - P. 795-797.

131. Kitchel, S.H. The shoulder impingement syndrome / S.H. Kitchel, K.A. Butters, C.A. Rockwood // Orthop. Trans. 1984. - Vol. 8. - P. 510-518.

132. Kopuz, C. Anatomic variations of the coracoacromial ligament in neonatal cadavers: a neonatal cadaver study / C. Kopuz, S. Baris, M. Yildirim et al. // J. Pediatr. Orthop. 2002. - Vol. 11, № 4. - P. 350-354.

133. Liberson, F. Os acromiale: a contested anomaly / F. Liberson // J. Bone Joint Surg. 1937. - Vol. 19. - P.683-689.

134. Lieber, R.L. Skeletal Muscle Metabolism, Fatigue and Injury / R.L. Lieber, J. Friden // Repetitive Motion Disorders of the Upper Extremity. -Rosemont, 1994. P. 287-300.

135. Lindblom, K. On pathogenesis of ruptures of the tendon aponeurosis of the shoulder joint / K. Lindblom // Acta Radiol. 1939. - Vol. 20. - P. 563.

136. Linkous, D.M. Wrist arthrography today / D.M. Linkous, L.A. Gilula // Radiol. Clin. North Am. 1998. - Vol. 36. - P. 672.

137. Liotard, J.P. Critical analysis of the supraspinatus outlet view:rationale for a standard scapular Y-view / J.P. Liotard, P. Cochard, G. Walch // J. Shoulder Elbow Surg. 1998. - Vol. 7. - P. 134-139.

138. Liou, J.T. The normal shoulder: common variations that simulate pathologic conditions at MR imaging / J.T. Liou, A.J. Wilson, W.G. Totty et al. // Radiology. 1993. - Vol. 186. - P.435-441.

139. Lohr, J.F. The pathogenesis of degenerative rotator cuff tears / J.F. Lohr H.K. Uhthoff // Orthop. Trans. 1987. - Vol. 11. - P. 237-244.

140. Luck, J.V. Occupational shoulder disorder, in Rockwood C.A.Jr., Matsen F.A. Ill (eds): The Shoulder. Philadelphia, PA, WB Saunders. 1990. -Vol. 2. -P1088-1108.

141. Lundborg, G. The intrinsic vascularization of human peripheral nerves:Structural and functional aspects / G. Lundborg // J. Hand Surg. 1979. -Vol. 4, № l.-P. 34-41.

142. Lundborg, G. Nerve compression injury and increased endoneurial fluid pressure: "Miniature compartment syndrome / G. Lundborg, R. Myers, H. Powell // Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1983. - № 46. - P. 1119-1124.

143. MacGillivray, J.D. Multiplanar analysis of acromion morphology / J.D. MacGillivray, S. Fealy, H.G. Potter et al. // Am. J. Sports Med. 1998. - Vol. 26. -P.836-840.

144. Maier, M. On the impact of calcified deposits within the rotator cuff tendons in shoulders of patients with shoulder pain and dysfunction / M. Maier,

145. A. Stabler, C. Schmitz et al. // Arch. Orthop. Trauma Surg. 2001. -Vol. 121. -P.371-378.

146. Marincek, B. Emergency radiology imaging and intervention / / B. Marincek, R.F. Dondelinger. -Berlin, Heidelberg: Springer-Verlag, 2007.

147. Matsen, F.A. Stabilisation of the glenohumerale joint: overview and directions for future research / F.A. Matsen // The shoulder: a balance of mobility and stability. In AAOS. 1993. - 653 p.

148. McLaughlin, H.L. Lesions of the musculotendinous cuff of the shoulder. I. The exposure and treatment of tears with retraction / H.L. McLaughlin // J. Bone Joint Surg. 1944. -№> 26. - P. 31-51.

149. McNiesch, L.M. CT arthrography of the shoulder: variations of the glenoid labrum / L.M. McNiesch, J.J. Callaghan // Am. J. Roentgenol. 1987. -Vol.149, P. 963-966.

150. Mellado, J.M. A Fluid collections and juxta-articular cystic lesions of the shoulder: spectrum of MRI findings / J.M. Mellado, E. Salvado, A. Camins // Eur. Radiol. 2002. - Vol.12. - P.650-659.

151. Mink, J.H. Rotator cuff tears: evaluation using double-contrast shoulder arthrography / J.H. Mink, E. Harris, M. Rappaport // Radiology. 1985. -Vol.157. -P.621-623.

152. Morrison, D.S. The clinical significance of variations in the acromial morphology / D.S. Morrison, L.U. Bigliani // Orthop. Trans. 1987. - Vol. 11.-P. 211-234.

153. Moseley, H.F. The anterior capsular mecanism in recurrent anterior dislocation of the shoulder / H.F. Moseley, B. Overgaard // J. Bone. Joint. Surg. 1962. - Vol. 44B, № 4. - P. 913-927.

154. Mudge, M.K. Rotator cuff tears associated with os acromiale / M.K.Mudge, V.E. Wood, G.K. Frykman // J. Bone Joint Surg. (Am). 1984. -Vol. 66. - P. 427-429.

155. Musculoskeletal diseases: diagnostic imaging and interventional techniques / ed. by G.K. Schulthess, C. L. Zollikofer. Davos, 2005. - 192 pages

156. Neer, C.S. Anterior acromioplasty for the chronic impingement syndrome in the shoulder: a preliminary report / C.S. Neer // J. Bone Joint Surg. 1972. - Vol. 54-A. - P. 41-50.

157. Neer, C.S. Jr. Welsh RP The shoulder in sports / C.S. Neer Jr. // Orthop. Clin. North Am. 1977. - Vol. 8. - P.583-591.

158. Neer, C.S. II. Impingement lesions / C.S. Neer II // Clin. Orthop. 1983. -Vol. 173.-P. 70-77.

159. Neer, C.S. II. The components of our global exchange on surgery of the shoulder / C.S. Neer II // J. Shoulder. Elbow. Surg. 1995. - № 4(6). - P. 477480.

160. Neviaser, R.J. Observations on impingement / R.J. Neviaser, T.J. Neviaser // Clin. Orthop. 1990. - Vol.254. - P.60-63.

161. Nicholson, G.P. The acromion: morphologic condition and age-related changes. A study of 420 scapulas / G.P. Nicholson, D.A. Goodman, E.L. Flatow et al. // J. Shoulder Elbow Surg. 1996. - Vol. 5. - P. 1-11.

162. Oberholtzer, J. Die Arthropneumoradiographe bei habitueller / J. Oberholtzer // Schulterluxatio. 1933. -№ 5. - P. 589-590.

163. O'Brien, S.J. Development anatomy of the Shoulder and anatomy of the glenohumeral joint // The Shoulder// edited by. C.A. Rockwood, F.A. Matsen. 1990. - P. 1-30.

164. O'Brien, S.J. The anatomy and histology of the inferior glenohumeral ligament complex of the shoulder / O'Brien S.J., Neves M.C., Arnoczcky S.J. // Amer. J. Sports Med. 1990. - Vol. 18. - P. 449-456.

165. Ogata, S. Acromial enthesopathy and rotator cuff tear. A radiologic and histologic postmortem investigation of the coracoacromial arch / S. Ogata, H.K. Uhthoff // Clin. Orthop. 1990. - Vol.254. - P.39-48.

166. Olsewski, J.M. Arthroscopic subacromial decompression and rotator cuff debridement for stage II and stage III impingement / J.M. Olsewski, A.D. Depew // Arthroscopy. 1994. - Vol. 10. - P.61-68.

167. Ozaki, J. Tears of the rotator cuff of the shoulder associated with pathological changes in the acromion. A study in cadavera / J. Ozaki, S. Fujimoto, Y. Nakagawa // J. Bone Joint Surg. (Am). 1988. - Vol. 70. - P. 1224-1230.

168. Palmer, W.E. Rotator cuff: evaluation with fat-suppressed MR arthrography / W.E. Palmer, J.H. Brown // Radiology. 1993. - Vol. 188. - P. 683-687.

169. Panni, A.S. Histological analysis of the coracoacromial arch: correlation between age-related changes and rotator cuff tears / A.S. Panni, G. Milano, L. Luciana et al. // Arthroscopy. 1996. - Vol. 12. - P. 531-540.

170. Park, J.G. Os acromiale associated with rotator cuff impingement: MR imaging of the shoulder / J.G. Park, J.K. Lee, C.T. Phelps // Radiology. 1994. - Vol.193.-P.255-257.

171. Peh, W.C. Acromial arch shape: assessment with MR imaging. / W.C. Peh, T.H. Farmer, W.G. Totty // Radiology. 1995. - Vol.195. - P. 501-505.

172. Peh, W. Magnetic resonance arthrography: current status. / W. Peh, V.N. Cassar-Pullicino // Clin. Radiol. 2001. - Vol.54. - P. 775-778.

173. Petersson, C.J. The subacromial space in normal shoulder radiographs. / C.J. Petersson, I. Redlund-Johnell // Acta Orthop. Scand. 1984. - Vol. 55. -P.57-58.

174. Petje, G. Radiographic evaluation of the acromion in impingement syndrome / G. Petje, P. Manndorff, N. Aigner et al. // Acta Orthop. Scand. -2000. Vol.71, № 6. - P.609-612.

175. Pettrrone, F.A. Shoulder problems in swimmers. Injuries to throwing arm // B. Zarins, J. Andrews, W. Carson (ed.). W.B. Saunders company, 1985.-P. 319-330.

176. Rathburn, J.B. The microvascularpattern of the rotator cuff / J.B. Rathburn, J. Macnab // J. Bone Joint Surg. 1970. - Vol. 52B. - P. 540.

177. Resnick, D. Shoulder arthrography / D. Resnick // Radiol. Clin. North Am. 1981. - Vol. 19. - P.243-253.

178. Rockwood, C.A. Shoulder impingement syndrome: diagnosis, radiographic evaluation and treatment with a modified Neer acromioplasty / C.A. Rockwood, F.R. Lyons // J. Bone Joint Surg. (Am). 1993. - Vol. 75. -P. 409-424.

179. Rockwood, C.A. The Shoulder / Charles A. Rockwood, Frederick A. Matsen, Michael A Wirth, Steven B. Lippitt. -Philadelphia: Elsevier Inc. Mosby&Saunders, 2009. 1704 p.

180. Rothman, R.H. The wascular anatomy of the rotator cuff / R.H. Rothman, W.W. Parke // Clif. Orthop. Rel. Res. 1965. - Vol. 41. - P. 176186.

181. Rouviere, H. Anatomie humaine. Descriptive et topographique / H. Rouviere. 10 ed. - Paris: Masson Ed., 1967. - 858 p.

182. Sarkar, K. The ultrastructure of the coracoacromial ligament in patients with chronic impingement syndrome / K. Sarkar, W. Taine, H.K. Uhthoff // Clin. Orthop. 1990. - Vol. 254. - P.49-54.

183. Schippinger, G. Anatomy of the normal acromion investigated using MRI / G. Schippinger, D. Bailey, E.G. McNally et al. // Langenbecks Arch. Chir. 1997. - Vol. 382p. - P. 141-144.

184. Schweitzer, M.E. Acromioclavicular joint fluid: determination of clinical significance with MR imaging / M.E. Schweitzer, M.J. Magbalon, B.G. Frieman et al. // Radiology. 1994. - Vol. 192. - P. 205-207.

185. Seeger, L.L. Magnetic resonance imaging of the shoulder / L.L. Seeger // Clin. Orthop. 1989. - Vol. 244. - P. 48-59.

186. Seibold, C.J. Rotator cuff: evaluation with US and MRI / C.J. Seibold, T.A. Mallisee, S.J. Erickson // Radiographics. 1999. - Vol. 19. - P.685-705.

187. Smith, D.S. The rotator cuff / D.S. Smith // Curr. Opin. Neurol. 1995. -Vol. 8, №6.-P. 456-460.

188. Smith-Peterson, M.N. Useful surgical procedures for rheumatoid arthritis involving joints of the upper extremity / M.N. Smith-Peterson, O.E. Aufrank, C.B. Larson // Arch. Surg. -1943. Vol. 46. - P. 764-770.

189. Soble, M.G. Rotator cuff tear: clinical experience with sonographic detection / M.G. Soble, A.D. Kaye, R.C. Guay // Radiology. 1989. - Vol. 173.-P. 319-321.

190. Soifer, T.B. Neurohistology of the subacromial space / T.B. Soifer, H.J. Levy, F.M. Soifer et al. // Arthroscopy. 1996. - Vol. 12, № 2. - P. 182-186.

191. Stiles, R.G. Rotator cuff disruption: diagnosis with digital arthrography / R.G. Stiles, D. Resnick, D.J. Sartoris et al. // Radiology. 1988. - Vol. 168. -P. 705-707.

192. Swen, W.A. Sonography and magnetic resonance imaging equivalent for the assessment of full-thickness rotator cuff tears / W.A. Swen, J.W. Jacobs, P.R. Algra et al. // Arthritis Rheum. 1999. - Vol. 42. - P. 2231-2238.

193. Toivonen, A. A. Acromial structure and tears of rotator cuff / A. A. Toivonen, M.J. Tuite, J.F. Orwin // Shoulder. Elbow. Surg. 1995. - № 4(5). P. 376-383.

194. Tuite, M J. Anterior versus posterior, and rim-rent rotator cuff tears: prevalence and MR sensitivity / M J. Tuite, J.R. Turnbull, J.F. Orwin // Skeletal Radiol. -1998. Vol. 27. - P. 237-243.

195. Türkei, S.J. Stabilizing mechanisms preventing anterior dislocation of glenohumeral joint / S.J. Türkei, M.N. Panio, J.L. Marshal et al. // J. Bone Joint Surg. 1986. - Vol. 63A, № 8. - P. 1208-1217.

196. Uri, D.S. Os acromiale: evaluation of markers for identifi cation on sagittal and coronal oblique MR images / D.S. Uri, J.B. Kneeland, R. Herzog // Skeletal Radiol. 1997. - Vol. 26. - P. 31-34.

197. Uhthoff, H.K. The role of the coracoacromial ligament in the impingement syndrome: a clinical, bursographic and histologic study / H.K. Uhthoff, D.I. Hammond, K. Sakar et al. // Int. Orthop. 1998. - Vol. 12. - P. 97-103.

198. Vahlensieck, M. MRI of the shoulder / M. Vahlensieck // Eur. Radiol. 2000. Vol. 10. - P. 242-249.

199. Van Holsbeeck, M. Sonography of the shoulder: Evaluation of the subacromial-subdeltoid bursa / M. Van Holsbeeck, P.J. Strouse // Am. J. Roentgen. 1993. - Vol. 160, № 3. - P. 561-564.

200. Watson, M. Rotator cuff function in the impingement syndrome / M. Watson // J. Bone Joint Surg. (Br). 1989. - Vol. 71. - P.361-366.

201. Watson-Jones, R. In Fractures and Joint Injuries / R. Watson-Jones. 4th ed. - Baltimore: Williams & Wilkins, 1960. - 643 p.

202. Wright, S.A. Management of partial-thickness rotator cuff tears / S.A. Wright, R.H. Cofield // J. Shoulder Elbow Surg. 1996. - Vol. 5. - P. 458466.

203. Zuckerman, J.D. Interobserver reliability of acromial morphology classification: an anatomic study / J.D. Zuckerman, F.J. Kummer, F. Cuomo et al. // J. Shoulder Elbow Surg. 1997. - Vol. 6. - P. 286-287.