Влияние величины объема, осмотической активности и температуры растворов лекарственных средств на их постинъекционную локальную токсичность для подкожно-жировой клетчатки тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.25, кандидат медицинских наук Иванова, Любовь Борисовна

• Иванова, Любовь Борисовна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Иванова, Любовь Борисовна

1. ВВЕДЕНИЕ.

2. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ЛОКАЛЬНОЙ ПОСТИНЪЕКЦИОННОЙ ТОКСИЧНОСТИ ПРЕПАРАТОВ ПРИ ИНЪЕКЦИЯХ В МЯГКИЕ ТКАНИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

2.1. Изменения состояния кожи, подкожно-жировой клетчатки и скелетной мышцы, вызываемые инъекциями растворов лекарственных средств.

2.2. Основные составные элементы локальной и общей фармакокинетики и фармакодинамики при инъекциях лекарственных средств.

2.3. Допустимые диапазоны контролируемых показателей качества растворов лекарственных средств, предназначенных для инъекций, и их роль в местной токсичности для различных тканей.

3. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1. Методика ретроспективного изучения технологий инъекционного введения лекарств в мягкие ткани по материалам карт стационарных больных.

3.2. Методика клинического изучения процессов формирования и рассасывания постинъекционных медикаментозных инфильтратов подкожно-жировой клетчатки и ягодичной мышцы.

3.3. Экспериментальное исследование динамики размеров медикаментозных инфильтратов, вызванных подкожными и внутримышечными инъекциями растворов лекарственных средств.

3.4. Определение осмотической резистентности эритроцитов в крови человека до и после взаимодействия порции крови с порцией лекарственного средства.

3.5. Методика лабораторного определения величины объема, температурного режима, осмотической и кислотной активности растворов лекарственных средств, предназначенных для инъекций.

3.6. Методика статистической обработки результатов исследований.59 МАТЕРИАЛЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

4. КЛИНИЧЕСКОЕ ИЗУЧЕНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПОСТИНЪЕКЦИОННЫХ ИНФИЛЬТРАТОВ И АБСЦЕССОВ МЯГКИХ ТКАНЕЙ

4.1. Конкретизация перечня лекарственных препаратов, вызывающих постинъекционные абсцессы мягких тканей.

4.2. Изучение перечня инъекционно вводимых лекарственных препаратов и возможностей развития постинъекционных инфильтратов и абсцессов мягких тканей при курсовом лечении пациентов в отделении гнойной хирургии.

4.3. Изучение осмотической активности растворов глюкозы, магния сульфата, натрия хлорида, метамизола натрия, диклофенака натрия, ампициллина натрия, цефазолина натрия, цефотаксима натрия и сульбактама.

4.4. Изучение особенностей развития постинъекционных инфильтратов при разных вариантах внутримышечных инъекций концентрированных растворов лекарственных средств, представляющих собой соли натрия и магния

5. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИЗУЧЕНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ ИНФИЛЬТРИРОВАНИЯ ПОДКОЖНО-ЖИРОВОЙ КЛЕТЧАТКИ ГИПО-, ИЗО- И ГИПЕРТОНИЧЕСКИМИ РАСТВОРАМИ ГЛЮКОЗЫ, НАТРИЯ ХЛОРИДА И МАГНИЯ СУЛЬФАТА ПРИ ПОДКОЖНЫХ ИНЪЕКЦИЯХ.

5.¡.Экспериментальное исследование особенностей формирования и рассасывания инфильтратов подкожно-жировой клетчатки при подкожных инъекциях гипо-, изо- и гипероосмотических растворов натрия хлорида

5.2. Экспериментальное исследование особенностей формирования и рассасывания инфильтратов подкожно-жировой клетчатки при подкожных инъекциях гипо-, изо- и гипероосмотических растворов магния сульфата.

5.3. Экспериментальное исследование особенностей формирования и рассасывания инфильтратов подкожно-жировой клетчатки при инъекциях гипо-, изо- и гипероосмотических растворов глюкозы под кожу живота поросят.

5.4. Экспериментальное исследование особенностей формирования и рассасывания медикаментозных инфильтратов в ягодичной мышце при внутримышечных инъекциях растворов 0,9% натрия хлорида и 0,25% новокаина.

6. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИЗУЧЕНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ РАССАСЫВАНИЯ ПОСТИНЪЕКЦИОННЫХ МЕДИКАМЕНТОЗНЫХ ИНФИЛЬТРАТОВ, ОБРАЗОВАННЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКИМИ РАСТВОРАМИ С УЧЕТОМ ВЕЛИЧИНЫ ИХ ОБЪЕМА, ТЕМПЕРАТУРЫ И РАЗВЕДЕНИЯ.

6.1. Влияние локальной гипо-, нормо- и гипертермии на процесс рассасывания постинъекционных инфильтратов, образованных подкожными инъекциями гиперосмотических растворов глюкозы, натрия хлорида, магния сульфата и цефазолина натрия.

6.2. Влияние величины объема подкожно введенных гипертонических растворов некоторых лекарственных средств на процесс рассасывания постинъекционных инфильтратов подкожно-жировой клетчатки.

6.3. Динамика постинъекционных медикаментозных инфильтратов при повторных подкожных инъекциях гиперосмотических растворов глюкозы, натрия хлорида, магния сульфата и цефазолина натрия.

7. РАЗРАБОТКА СПОСОБОВ ИНЪЕКЦИОННОГО ВВЕДЕНИЯ РАСТВОРОВ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ.

7.1. Разработка способа инъекции с контролируемыми процессами инфильтрирования и рассасывания растворов лекарственных средств в мягких тканях.

7:2. Разработка способа повышения безопасности инъекций растворов лекарственных средств, содержащих катионы калия.

7.3. Разработка способа обкалывания постинъекционного инфильтрата, образованного раствором лекарственного средства с гиперосмотической активностью.

8. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.

9. ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Влияние величины объема, осмотической активности и температуры растворов лекарственных средств на их постинъекционную локальную токсичность для подкожно-жировой клетчатки»

Актуальность темы. «Локальная постинъекционная токсичность препаратов» является малоизученной областью клинической фармации и клинической фармакологии (Ahmed I., 2006). В частности, перечень контролируемых показателей качества лекарственных препаратов, предназначенных для инъекций, до сих пор лишен таких показателей, как осмотическая активность и локальная токсичность для подкожно-жировой клетчатки (ПЖК), хотя при инъекциях именно дегидратирующих средств, препаратов кальция и калия в клетчатку наиболее часто возникают постинъекционные некрозы (Михайлов И.Б., 2003; Харкевич Д.А.„ 2007; Машковский М.Д., 2007). Кроме этого, до сих пор не конкретизирована роль локальной гипо-, нормо и гипертермии ПЖК для реализации и предотвращения локальной токсичности лекарственных средств, не разработаны способы безопасных инъекций потенциально токсичных препаратов и стандарты обкалывания постинъекционного инфильтратов ПЖК, образованных гипертоническими растворами (Большая Российская энциклопедия лекарственных средств. 2001).

Исследованиями последних лет показано, что одной из причин встречающихся в клинике постинъекционных некрозов ПЖК является отличие био-физико-химических показателей качества лекарств и от соответствующих показателей качества клетчатки (Стрелкова Т.Н., 2005; Ватулин В.В., 2006; Гасников К.В., 2007). Выяснено, что неспецифическими повреждающими факторами могут быть величина объема вводимого раствора, показатели вязкости, удельного веса, кислотности, осмотической и поверхностной активности лекарств, поскольку препараты производятся без учета физико-химических факторов взаимодействия их с ПЖК как в момент инъекции, так и после нее в процессе рассасывания медикаментозных инфильтратов (Сергеев П.В., 1996; Ураков А.Л., 1997; Кукес В.Г., 1999).

В связи с этим, исследование био-физико-химических факторов взаимодействия лекарственных средств с мягкими тканями в процессе формирования и рассасывания постинъекционных инфильтратов является актуальным.

Цель работы. Выявление физико-химических факторов повышения эффективности и безопасности медикаментозного инфильтрирования подкожно-жировой клетчатки, разработка способов безопасных инъекций и обкалывания постинъекционных медикаментозных инфильтратов.

Задачи работы:

1. Изучить роль величины объема, температурного режима и осмотической активности концентрированных растворов глюкозы, магнезии сульфата, натрия хлорида, натрия метамизола и натриевых солей беталактамных антибиотиков в реализации их локальной токсичности для подкожно-жировой клетчатки и разработать способ безопасных инъекций гипертонических препаратов в мягкие ткани.

2. Изучить влияние специфических и неспецифических факторов биологической активности растворов 4% калия хлорида на его локальную токсичность для подкожно-жировой клетчатки и разработать способ повышения безопасности инъекций препаратов калия.

3. Оценить протекторную эффективность различных методов обкалывания инфильтратов подкожно-жировой клетчатки, образованных подкожными инъекциями гипертонических растворов некоторых лекарственных средств, и разработать высокоэффективный способ обкалывания инфильтрата.

Научная новизна результатов. Показано, что физико-химическое состояние воды для инъекции, растворов 10% натрия хлорида, 10% лидокаина гидрохлорида, 25% магния сульфата, 40% глюкозы и 50% метамизола натрия, производимых для инъекций, не соответствует задаче безопасного инфильтрирования ПЖК, поэтому эти препараты вызывают постинъекционное воспаление и даже некроз ПЖК при случайном попадании их в подкожно-жировую клетчатку. Анализ динамики размеров медикаментозных инфильтратов ШКК, образованных подкожными инъекциями в переднюю стенку живота бодрствующих поросят концентрированных растворов указанных лекарственных средств, выявил ведущую роль в локальной токсичности таких факторов, как показатели объема, осмотической активности, температурного режима и продолжительности инфильтрирования. Показано, что при прочих равных условиях для ПЖК основным повреждающим фактором воды для инъекции является чрезмерная гипоосмотичность, а основным повреждающим фактором концентрированных растворов глюкозы, магния сульфата, и солей натрия является их чрезмерная гиперосмотичность. При этом кратковременное взаимодействие (до 1-й минуты) не вызывает, а чрезмерно дительное взаимодействие (более 6 — 8-и минут) вызывает физико-химическое воспаление ПЖК необратимого характера, которое через сутки трансформируется в некроз.

Установлено, что осмотическая активность 10% раствора натрия хлорида, 10% лидокаина гидрохлорида, 25% магния сульфата, 40% глюкозы и 50 % метамизола натрия равна соответственно 3280, 700, 1164, 2519 и 3450 мОсм/л воды. Показано, что осмотическая активность 50% растворов цефазолина натриевой соли,цефабола и амписида равна соответственно 1292, 1285 и 2060 мОсм/л воды.

Показано, что выбор и назначение препаратов для инъекций производится врачами без учета осмотической активности лекарств разных серий и производителей. Обнаружено, что в клинике отсутствует методика визуализируемого контроля процессов формирования и рассасывания постинъекционных медикаментозных инфильтратов при подкожных, внутримышечных и внутривенных инъекциях.

Разработан способ повышения безопасности инъекций растворов лекарственных средств, основанный на предварительном разведении лекарств водой для инъекции до уровня изоосмотической активности (280 мОсм/л воды).

Разработан способ предотвращения постинъекционного некроза, основанный на обкалывании водой для инъекций при 0°С постинъекционного инфильтрата, возникшего из-за ошибочного введения под кожу гипертонического раствора. Для этого предлагается первоначально произвести последовательные инъекции половины расчетного объема воды по периферии инфильтрата, а оставшийся объем ввести в его центральную часть.

Разработан способ инъекций лекарственных средств, обеспечивающий точность и безопасность медикаментозной инфильтрации «нужного места» в глубине мягких тканей, за счет визуализируемого контроля процессов формирования и рассасывания медикаментозных инфильтратов с помощью УЗИ.

Научно-практическая ценность работы и реализация результатов исследования. Тема диссертации является составной частью плана научно-исследовательской работы кафедры общей и клинической фармакологии ГОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия» Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию и лаборатории прикладной биомеханики и биотехнологии Института прикладной механики Уральского отделения РАН.

Исследование динамики размеров постинъекционных медикаментозных инфильтратов в подкожно-жировой клетчатке при подкожных инъекциях растворов лекарственных средств с определенными показателями объема, температуры и осмотической активности позволило оценить значение физико-химических показателей качества лекарств для локальной постинъекционной токсичности и предложить воду в роли высоко эффективного средства для предотвращения постинъекционного некроза клетчатки при инъекциях чрезмерно концентрированных лекарственных препаратов.

Изучены закономерности процессов формирования и рассасывания инфильтратов ПЖК при инъекциях растворов глюкозы, магния сульфата, натрия хлорида, метамизола натрия, диклофенака натрия, натриевых солей беталактамных антибиотиков с учетом показателя осмотической активности и величины объема вводимого раствора. Предложены безопасные способы инъекций концентрированных растворов лекарственных средств за счет предварительного разведения их водой до изоосмотического уровня и за счет визуализации с помощью УЗИ медикаментозного инфильтрата, а также способ предотвращения постинъекционного некроза подкожно-жировой клетчатки за счет обкалывания возникшего инфильтрата водой для инъекции сначала по периферии, а затем его центральной части.

Обнаружено, что постинъекционный некроз ПЖК, возникающий при ошибочном введении в клетчатку гипертонических растворов глюкозы, магния сульфата, натрия хлорида, метамизола натрия и натриевых солей беталактамных антибиотиков обусловлен патологической ролью такого неспецифического физико-химического фактора, как чрезмерная гиперосмотичность препаратов. Показано, что своевременное устранение гиперосмотической активности растворов указанных лекарств с помощью воды для инъекции или гипоосмотических растворов типа 0,25% новокаина предотвращает развитие некроза в постинъекционном инфильтрате ПЖК.

Внедрение в практику. Результаты исследований внедрены в процесс обучения студентов и врачей на кафедре общей и клинической фармакологии Ижевской государственной медицинской академии, используются в практической деятельности врачами ГУЗ «Республиканская детская клиническая больница УР», а также легли в основу 4-х патентов на изобретения: «Способ инъекции в мягкие ткани» (патент РФ на изобретение № 2328318), «Способ повышения безопасности инъекций» (патент РФ на изобретение № 2340361), «Способ повышения постинъекционной безопасности лекарств при многократных внутримышечных инъекциях»

Патент на изобртение РФ № 2350358) и «Способ обкалывания медикаментозного инфильтрата» (патент РФ на изобретение № 2333001).

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Подкожные инъекции растворов 10% натрия хлорида, 10% лидокаина гидрохлорида, 25% магния сульфата, 40% глюкозы, 50% метамизола натрия и 50% беталактамных антибиотиков образуют инфильтраты подкожно-жировой клетчатки, способные воспаляться и трансформироваться в постинъекционный некроз из-за чрезмерной дегидратации ткани, поскольку немедленное их разведение посредством обкалывания инфильтрата водой для инъекции предотвращает развитие постинъекционного некроза.

2. Локальная гипотермия, нормализация осмотической активности и уменьшение величины объема концентрированного лекарственного препарата, а таюке укорочение интервала времени между моментом возникновения медикаментозного инфильтрата и началом его обкалывания водой для инъекции в условиях локальной гипотермии за счет прикладывания пузыря со льдом снижают постинъекционную локальную токсичность растворов для подкожно-жировой клетчатки.

3. Ультразвуковое исследование мягких тканей в местах инъекций гипертонических растворов лекарственных средств может быть использовано для визуализации процессов формирования и рассасывания постинъекционных медикаментозных инфильтратов в клетчатке.

Апробация работы.

Результаты работы и основные положения диссертации доложены на 4-й Всероссийской научно-методической конференции «Стандарты и индивидуальные подходы в анестезиологии, реаниматологии, трансфузиологии и интенсивной терапии» (Геленджик, 2007 г.); на 3-м съезде фармакологов России (Санкт-Петербург, 23 — 27 сентября 2007 г.); на ХУ1 Российском симпозиуме по хирургической эндокринологии «Современные аспекты хирургической эндокринологии» (Саранск, 18-20 сентября 2007 г.), на 1 -м международном семинаре «Инфекция в акушерстве и перинатологии» (Москва, 3 — 6 апреля 2007 г); на 2-й международной конференции «Проблема безопасности в анестезиологии» (Москва, 3—4 октября 2007 г.).

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 12 работ, получено 4 патента на изобретения.

Структура и объем работы.

Диссертация изложена на 196 страницах машинописного текста, иллюстрирована 12 рисунками и 23 таблицами, включает в себя обзор литературы, материалы и методы исследования, результаты собственных исследований, обсуждение полученных результатов, выводы, практические рекомендации и список использованной литературы, представленный 271 источником, в том числе! 14 зарубежными.

Заключение диссертации по теме «Фармакология, клиническая фармакология», Иванова, Любовь Борисовна

9. ВЫВОДЫ

1. Качественные растворы натрия хлорида, глюкозы, магния сульфата, диклофенака натрия и беталактамных антибиотиков, соответствующие современным требованиям, предъявляемым к растворам для инъекций, могут иметь гипо-, изо- и гиперосмотичесакую активность из-за отсутствия контроля осмотической активности. При этом величина осмотической активности препаратов находится в прямой зависимости от величины суммарной концентрации растворенных осмотически активных веществ. Причем, растворы 50% метамизола натрия (анальгина), 50% беталактамных антибиотиков, 25% магния сульфата и препараты 2,5% диклофенака натрия обладают чрезмерной гиперосмотической активностью, способной вызвать формирование постинъекционных воспалительных инфильтратов в скелетной мышце и в подкожно-жировой клетчатке.

2. Разведение концентрированных растворов лекарственных средств в 4 - 8 раз водой для инъекций, растворами 0,25% новокаина или 0,9% натрия хлорида позволяет эффективно снижать их осмотическую активность и постинъекционную локальную токсичность для мягких тканей, повышая безопасность инъекционного введения лекарств.

3. Локальная токсичность концентрированных растворов глюкозы, магнезии сульфата и различных препаратов, представляющих собой соли натрия, обусловлена чрезмерной гиперосмотической активностью, опасность которой наиболее высока для подкожно-жировой клетчатки, поэтому ошибочное введение таких препаратов в клетчатку способно вызвать постинъекционный воспалительный инфильтрат, а затем и некроз клетчатки.

4. Запоздалое и беспорядочное обкалывание растворами 0,9% натрия хлорида или 0,25% новокаина постинъекционного медикаментозного инфильтрата, образованного гипертоническими растворами лекарственных средств, не обеспечивает своевременное и эффективное разведение препаратов в инфильтрированных тканях и защиту их от постинъекционного некроза.

6. Ультразвуковое исследование мышечной ткани в области болюсного инъекционного введения растворов лекарственных средств в объеме более 1 мл обеспечивает визуализацию процесса формирования медикаментозного инфильтрата и его локализацию, а также интенсивность, полноту и продолжительность рассасывания инфильтрата, что позволяет выявлять участки мышечной ткани с короткими, умеренными и чрезмерно длительными периодами рассасывания медикаментозных инфильтратов.

7. Продолжительность рассасывания клетчаточных постинъекционных медикаментозных инфильтратов в условиях локальной гипо- и гипертермии зависит от осмотической активности растворов лекарственных средств. Инфильтраты, образованные изотоническими растворами, рассасываются в условиях локального охлаждения за более длительный период времени, чем в условиях нормо- и гипертермии. Инфильтраты, образованные гипертоническими растворами, рассасываются в условиях локального охлаждения за более короткий промежуток времени, чем в условиях нормо- и гипертермии. Локальная гипертермия области инфильтрата, образованного раствором 10% натрия хлорида, не только препятствует рассасыванию инфильтрата, но и способствует развитию постинъекционного некроза, тогда как локальное охлаждение укорачивает процесс рассасывания инфильтрата и предотвращает возникновение постинъекционного некроза.

10. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Ультразвуковая визуализация мягких тканей при подкожных, внутримышечных и внутривенных инъекциях позволяет выявлять наличие и локализацию постинъекционных медикаментозных инфильтратов, определять динамику их формирования и рассасывания, а также своевременно выявлять появление угрозы развития постинъекционного некроза.

2. Для повышения эффективности и безопасности инъекций 2-х и более мл растворов лекарственных препаратов в глубокие слои мягких тканей лекарства следует вводить под контролем УЗИ порциями по 1 — 1,5 мл после полного рассасывания медикаментозного инфильтрата, созданного предыдущей порцией.

3. Для повышения безопасности инъекций препаратов, содержащих катионы калия, их следует вводить охлажденными до +18 - +20° С, место предполагаемой инъекции следует предварительно охладить, приложив к нему пузырь со льдом вплоть до развития стойкой холодовой гиперемии, а в образовавшийся по ошибке инфильтрат в подкожно-жировой клетчатке следует ввести равный по объему холодный раствор 1% лидокаина гидрохлорида.

4. При случайном введении в подкожно-жировую клетчатку гиперосмотического раствора лекарственного средства с образованием постинъекционного медикаментозного инфильтрата инфильтрат следует немедленно обколоть охлажденной до 0° С водой для инъекций по периферии вплоть до создания полного (замкнутого) инфилырационного кольца, затем такое же количество воды следует ввести в центральную часть инфильтрата.

164

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Иванова, Любовь Борисовна, 2009 год

1. Абаев Ю.К. Постинъекционные деструктивные осложнения у детей: материалы XXIII Пленума Правд, об-ва белор. хирургов. Гродно, 1999.-4.2.-С. 61-62.

2. Адаев В.А. Профилактика постинъекционных абсцессов // Мир медицины. 1999. - № 2. - С. 15-16.

3. Адо А.Д. Патологическая физиология / А.Д. Адо, В.В. Новицкий. Томск: Изд-во ТГУ, 1994. - 466 с.

4. Айгузин А.В. О конструктивном аспекте и преимуществах безопасных инъекционных инструментов однократного применения / А.В. Айгузин, В.Л. Назифуллин // Издательский дом «Русский Врач». 2003. - № 1.-С. 10-13.

5. Аладышева Ж.И. Стратегия управления рисками в сфере обращения лекарственных средств / Ж.И. Аладышева, А.А. Воробьев // Вестник РАМН.-2005.-№. 11.-С. 37-41.

6. Анатомия человека. В 2 т. / под ред. М.Р. Сапина. 4-е изд. - М.: Медицина, 1997. - 544 с.

7. Арушанян Э.Б. Хронофармакология. Ставрополь: Изд-во СГМА, 2000.-422 с.

8. Беленький А.Г. Эпидуральные инъекции в лечении вертебрального корешкового синдрома // Consilium medicum. 2004. - № 8. -С. 555-557.

9. Белоусов, Ю.Б. Клиническая фармакология и фармакотерапия / Ю.Б. Белоусов, B.C. Моисеев, В.К. Лепахин. М.: Универсум Паблишинг, 1997.-532 с.

10. Большая медицинская энциклопедия. В 33 т. / под ред. В.Н. Петровского. М.: Энциклопедия, 1975 - 1977.

11. Большая Российская энциклопедия лекарственных средств. В 2 т. Т. 1 / под ред. Ю.Л. Шевченко. М.: Ремедиум, 2001. - 354 с.

12. Большая Российская энциклопедия лекарственных средств. В 2 т. Т. 2 / под ред. Ю.Л. Шевченко. М.: Ремедиум, 2001. - 821 с.

13. Борзунов Е.Е. Осмолярность и несовместимость некоторых растворов для инъекций / Е.Е. Борзунов, Е.К. Корынюк, Т.В. Шумило // Врачебное дело. 1990. - № 11. - С. 98-99.

14. Бояринцева A.B. Клинические особенности реализации местного действия ринотропных лекарственных средств с учетом морфофункционального состояния слизистой оболочки полости носа: автореф. дис. . канд. мед. наук. Саранск, 2004. - 25 с.

15. Бруххаузен Ф.Фон Фармакотерапия. Клиническая фармакология / Ф. Фон Бруххаузен, X. Вельхенер, X. Гробекер и др.: практическое руководство / под ред. Г. Фюльграффа, Д. Пальма / пер. с нем. Г.И. Шаранды и др. Минск, 1996. - 689 с.

16. Быков В.Л. Цитологии и общая гистология (функциональная морфология клеток и тканей человека). СПб: СОТИС, 1999. - 243с.

17. Ватулин B.B. Клинико-фармакологические возможности в повышении эффективности и безопасности регионарного введения растворов лекарственных средств в пальцы кисти: автореф. дис. . канд. мед. наук. — Саранск, 2006. 21 с.

18. Видаль. Лекарственные препараты в России: справочник. — 12-е изд., перераб., исправл. и доп. -М.: ЗАО «АстраФармСервис», 2006. — 1632 с.

19. Витер В.И. Вопросы экспертизы фальсифицированных лекарственных средств в судебной медицине и фармации / В.И. Витер, А.Л. Ураков, А.Р. Поздеев и др. // Проблемы экспертизы в медицине. — 2003. — №3. С. 7-10.

20. Витер В.И. Судебная медицина в лекциях / В.И. Витер, A.A. Халиков. 2-е изд. - Ижевск: Экспертиза, 2007. - 343 с.

21. Войно-Ясенецкий В.Ф. Очерки гнойной хирургии. — М.: Бином, 2000. 704 с.

22. Воробьев П.А. Кого, как, чем и зачем мы лечим // Клиническая геронтология. 2005. - № 1. - С. 4-12.

23. Воробьев С.Л. Новые подходы к организации клинико-анатомического анализа в лечебно-профилактических учреждениях / С.Л. Воробьев, В.Н. Чибисов // Архив патологии. — 2005. № 5. — С. 56-60.

24. Вудли M. Терапевтический справочник Вашингтонского университета / М. Вудли, А. Уэлан. М.: Медицина, 1995. - 831 с.

25. Гаевый М.Д. Фармакотерапия с основами клинической фармакологии / М.Д. Гаевый, П.Р. Галенко-Ярошевский, В.И. Петров и др. -Волгоград, 1996.-451 с.

26. Гаников К.В. Клинико-фармаколлогическая коррекция динамики постинъекционных подкожно-жировых инфильтратов при инъекциях болеутоляющих средств, назначаемых в детской хирургии: автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа, 2007. - 25 с.

27. Гельман В.Я. Медицинская информатика. — 2-е изд. СПб: Питер, 2002. - 468 с.

28. Горюнов C.B. Гнойная хирургия / C.B. Горюнов, Д.В. Ромашов, И.В. Бутивщенко. М.: Бином, 2004. - 558с

29. Государственная Фармакопея СССР. Вып. 1. Общие методы анализа / МЗ СССР. 11-е изд., доп. - М.: Медицина, 1987. - 336 с.3 7.Государственная Фармакопея СССР. Вып. 2 / МЗ СССР. М.: Медицина, 1989. - 664 с.

30. Гришин Б.С. Организация и развитие службы клинической фармакологии в многопрофильной больнице / Б.С. Гришин, П.В. Елфимов,

31. Т.Э. Гершкович и др. // Клиническая фармакология и терапия. — 2005. № 4. — Приложение. - (Качественное использование лекарств и фармаконадзор: тез. конф. - Казань, 12-14 октября 2005 г.). - С. 30.

32. Грэхам-Смит Д.Г. Оксфордский справочник по клинической . фармакологии и фармакотерапии. / Д.Г. Грэхам — Смит, Дж.К. Аронсон. М.: Медицина, 2000. - 744 с.

33. Дейкина Н.В. Влияние температурного режима и концентрации некоторых химиотерапевтических средств на их противомикробное действие in vitro и при гнойно-воспалительных процессах придатков матки: автореф. дис. . канд. мед. наук. — Саранск, 2005. — 26 с.

34. Жердев В.П. Роль и организация фармакокинетических исследований / В.П. Жердев, A.A. Литвин // Клиническая фармакокинетика. — 2005.-№2(3).-С. 1-3.

35. Жизневский Я.А. Основы инфузионной терапии. Минск, 1994. -288с.

36. Зилфикаров И.Н. Перспективы сверхкритических флюидных технологий в фармацевтической практике / И.Н. Зидфикаров, A.M. Алиев,

37. B. А. Северцев и др. // Разработка, исследование и маркетинговой фармацевтической продукции: сб. науч. тр. — Вып. 60. Пятигорск, 2005. —1. C.105.

38. Зильбер А. П. Медицина критических состояний. — Петрозаводск, 1995.-360 с.

39. Елхов И.В. Хирургическое лечение постинъекционных абсцессов мягких тканей и фармакологические возможности в повышении эффективности и безопасности инъекций: автореф. дис. . канд. мед. наук. — Уфа, 2007. 26 с.

40. Иванов C.B. Экспериментально-клиническое исследование влияния некоторых показателей качества глазных капель на морфофункциональное состояние глаза: автореф. дисс. . канд. мед наук. — Саранск, 2004. 17 с.

41. Каркищенко H.H. Фармакокинетика / H.H. Каркищенко, В.В. Хоронько, С. А. Сергеева и др. — Ростов-на-Дону: Феникс, 2001. 384 с.

42. Каркищенко H.H. Фармакологические основы терапии. — М.: IMP — Медицина, 1996. 560 с.

43. Катсунг Б.Г. Базисная и клиническая фармакология. В 2 томах. / пер. с англ. М. - СПб: Бином - Невский Диалект, 1998. (Т.1 - 612 е.; Т.2 - 670с.)

44. Кирсанов В.И. Установка для определения концентрации осмотически активных веществ в биологических жидкостях. / В.И. Кирсанов, Ю.Г. Монин, М.М. Соколова // Физиологический журнал СССР. 1976. - Т. XII -№ 10. - С. 1546-1548.

45. Клиническая фармакология / под ред. В.Г. Кукеса. — М.: Изд-во Московской медицинской академии, 1991. — 444 с.

46. Клинические рекомендации. Стандарты ведения больных. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. 928 с.

47. Кобылянский В.И. Влияние гипертонического раствора хлорида натрия на клиренс верхнечелюстных пазух у больных острым гнойным гайморитом / В.И. Кобылянский, Н.Е. Коненченкова, JI.M. Матросова и др. // Вестник оториноларингологии. 2004. — № 5. — С. 9-12.

48. Корепанова М.В. Осмотическая активность готовых растворов лекарственных средств как показатель их качества / М.В. Корепанова, А.П. Коровяков, H.A. Уракова и др. // Успехи современного естествознания. — 2002.-№2.-С. 95.

49. Коровяков А.П. Физико-химические резервы в оптимизации гемостаза / А.П. Коровяков, Н.С. Стрелков, H.A. Уракова и др. // Нижегородский медицинский журнал. — 2003. № 2. - С. 59-61.

50. Костина В.В. Уход за больными в терапевтической клинике / В.В. Костина, Н.В. Меньков. Нижний Новгород: Изд-во Нижегородской государственной медицинской академии, 2000. — 222 с.

51. Краснюк И.И. Стандартизация и совершенствование методов контроля технологического процесса инфузионных лекарственных препаратов на основе осмотических характеристик: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М, 1999. - 46 с.

52. Крылов Ю.Ф. Фармакология / Ю.Ф. Крылов, В.М. Бобырев. М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 1999. - 352 с.

53. Кукес В.Г. Взаимодействие лекарственных средств / В.Г. Кукес, А.Г. Рудаков // Клиническая медицина. 1984. -№6. - С.9-16.

54. Кукес В.Г. Клиническая фармакология / под ред. А.З. Байгурина. — 2 изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999. - 528 с.

55. Курпешев O.K. Возможности и перспективы использования гипертермии в медицине//Клиническая медицина. — 1996. — №1. — С. 1416.

56. Ленг Р. Приоритетные лекарственные средства для Европы и мира // Клиническая фармакология и терапия. 20Ó5. - № 4. - Приложение. -(Качественное использование лекарств, и фармаконадзор: тез. конф.- Казань, 12-14 октября 2005 г.). - С. 38.

57. Лоуренс Д.Р. Клиническая фармакология / Д.Р. Лоуренс, П.Н. Бенитт / пер. с англ. М.: Медицина, 1993. - 640 с.

58. Машковский М.Д. Лекарственные средства. 14-е изд. - М.: Медицина, 2007. - 1140 с.

59. Михайлов И.Б. Клиническая фармакология: учебник для студ. пед. и леч. ф-в в мед. вузах. СПб.: Фолиант, 1998. - 496 с.

60. Михайлов И.Б. Настольная книга врача по клинической фармакологии: руководство для врачей. СПб.: Фолиант. — 2001. - 736 с.

61. Михайлов И.Б. Основы рациональной фармакотерапии. — СПб.: Фолиант, 1999.-480 с.

62. Михайлов И.Н. Структура и функции эпидермиса. М.: Медицина, 1979. - 238 с.

63. Мыльникова И.С. Палатная медицинская сестра. М.: Грандъ, 1998.-С. 153.

64. Практическое руководство по разработке и внедрению формулярной системы в лечебных учреждениях: проект "Рациональный фармацевтический менеджмент в России", Арлингтон, Вирджиния. — Москва, 1997.

65. Практическое руководство по регистрации лекарственных средств. -М.: Информационно-издательское агентство «Ремедиум», 2001. 256 с.

66. Регистр лекарственных средств России. Энциклопедия лекарств. М.: ООО «РЛС-2004». 2004. - 1502 с.

67. Руководство по рациональному использованию лекарственных средств / под ред. А.Г. Чучалина, Ю.Б. Белоусова, Р.У. Хабриева, JI.E. Зиганшиной. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 768 с.

68. Руководство по стандартизации лекарственных средств. М.: ОАО Издательство «Медицина», 2006. — 352 с.

69. Рязанцева, Т.П. Экспериментально-клиническое исследование влияния кристаллоидных и коллоидных плазмозамещающих жидкостей на осмолярность плазмы при гипо-, нормо- и гиперосмолярных состояниях: автореф. дис. . канд. мед. наук. Саранск, 2003. - 24 с.

70. Сергеев П. В. Очерки биохимической фармакологии / П.В. Сергеев, П.А. Галенко-Ярошевский, H.JI. Шимановский. М.: РЦ «Фармед-инфо», 1996.-384 с.

71. Сергеев П.В. Рецепторы физиологически активных веществ / П.В. Сергеев, H.JI. Шимановский. — М.: Медицина, 1987. — 400с., ил.

72. Середенин С.Б. Генетико-биохимическое развитие проблемы индивидуальной чувствительности к лекарственным средствам / С.Б. Середенин, Е.А. Вальдман // Экспериментальная и клиническая фармакология. 2003. - Т.66. - № 2. - С.57-59.

73. Страчунский JI.C. Состояние антибиотикорезистентности в России // Антибактериальная терапия: практическое руководство / Л.С.

74. Страчунский, Т.М. Богданович / ред. JI.C. Страчунский, Ю.Б. Белоусов, С.Н. Козлов. -М.: РЦ «Фармединфо», 2000. С. 7-11.

75. Стрелков Н.С. Морфометрический спектр лекарственных средств, применяемых у больных в премортальный период // Н.С. Стрелков, М.В. Пескова, A.JI. Ураков и др. // Морфологические ведомости. 2003. — № 1-2.-С. 82-83.

76. Стрелков Н.С. Способ инфузионного введения лекарственных средств больным сахарным диабетом / Н.С. Стрелков, A.JI. Ураков, А.П. Коровяков и др. // Изобретения. Полезные модели. — 2003. № 9. — С. 312.

77. Тетелютина Ф.К. Био-физико—химическое взаимодействие лекарственных средств с женскими репродуктивными органами / Ф.К. Тетелютина, H.A. Уракова, H.A. Михайлова и др. // Медицинский альманах. -2008.-№3.-С. 14-15.

78. Тимербулатов В.М. Хирургия абдоминальных повреждений / В.М. Тимербулатов, P.P. Фаязов, А.Г. Хасанов. МЕДпресс-информ, 2005. — 256 с.

79. Тимофеев И.В. Патология лечения: руководство для врачей. -СПб: Северо-запад, 1999. 656 с.

80. Тихомирова М.Ю. Влияние некоторых физико-химических показателей качества лекарств на их фармакодинамику при введении в ликвор: автореф. дис. . канд. мед. наук. Саранск, 2004. - 20 с.

81. Ураков А.Л. Безопасный способ подкожной инъекции гриппола / А.Л. Ураков, В.А. Черешнев, Н.С. Стрелков и др. // Иммунология Урала. -2007. -№ 1 (6).-С. 156-158.

82. Ураков А.Л. Бином Ньютона как «формула» развития медицинской фармакологии / А.Л. Ураков, Н.С. Стрелков, A.M. Липанов и др. Ижевск: Изд-во Института прикладной механики Уральского отделения РАН,2007. — 192 с.

83. Ураков А.Л. Возможная роль качества лекарств в клинико-фармацевтической оценке степени безопасности инфузионной терапии / А.Л. Ураков, Т.Н. Стрелкова, М.В. Корепанова и др. // Нижегородский медицинский журнал. — 2004. № 1. - С. 42-44.

84. Ураков А.Л. Дополнительные критерии оценки правильности применения местных анестетиков при поверхностной и инфильтрационной анестезии / А.Л. Ураков, Н.С. Стрелков, H.A. Уракова и др. // Проблемы экспертизы в медицине. 2007. - № 2. — С. 50-52.

85. Ураков А.Л. Изменение состояния крови при введении в нее плазмозамещающих жидкостей и растворов иных лекарственных средств. /

86. А.Л.Ураков, Н.А.Уракова, А.П.Коровяков // Тюменский медицинский журнал. 2002. - № 2. - С. 50-52.

87. Ураков А.Л. Использование закономерностей гравитационной внутриполостной фармакокинетики лекарственных средств для управления процессом их перемещения внутри полостей / А.Л. Ураков, H.A. Уракова // Биомедицина. 2006. - № 4. - С. 66-67.

88. Ураков А.Л. Как действуют лекарства внутри нас. Ижевск: Удмуртия, 1993.-432 с.

89. Ураков А.Л. Медицинская фармакология и основы медицинской термофармакологии: тр. Ижевской государственной медицинской академии. -Ижевск, 1998. T.XXXVI. - С. 59-63.

90. Ураков A.JI. Местная постинъекционная агрессивность растворов лекарственных средств в инфильтрированных тканях и способы ее устранения / A.JI. Ураков, H.A. Уракова, H.A. Михайлова и др. // Медицинский альманах. 2007. - № 1. - С. 95-97.

91. Ураков A.JI. Морфологическая характеристика постинъекционного медикаментозного инфильтрата тканей / A.JI. Ураков, П.Ю. Садилова, В.В. Ватулин // Морфологические ведомости. 2004. — № 3 — 4.-С. 64.

92. Ураков А.Л. Основы клинической фармакологии. Ижевск: Ижевский полиграфкомбинат, 1997. — 164 с.

93. Ураков А.Л. Прижизненная и посмертная экспертиза роли инфузионно введенных лекарственных средств на процесс прижизненного развития гипо- или гиперосмотической комы у больных сахарным диабетом /

94. А.Л. Ураков, А.П. Коровяков, H.A. Уракова // Тюменский медицинский журнал. 2003. -№ 1. - С. 35-37.

95. Ураков А.Л. Рецепт на температуру. — Ижевск: Удмуртия, 1988. —80 с.

96. Ураков А.Л. Рецепт на температуру. — Наука и жизнь. 1989. — №9.-С. 39-40.

97. Ураков А.Л. Способ биологической оценки степени постинъекционной безопасности лекарственных средств / А.Л. Ураков, Н.С. Стрелков, П.Ю. Садилова и др. // Проблемы экспертизы в медицине. 2006. — № 4. - С. 67-69.

98. Ураков А.Л. Способы повышения локальной постинъекционной безопасности растворов лекарственных средств / А.Л. Ураков, H.A. Уракова, H.A. Михайлова и др. // Вестник интенсивной терапии. 2007. - № 5. - С. 215-216.

99. Ураков А.Л. Физико-химические особенности медикаментозного инфильтрирования тканей / А.Л. Ураков, H.A. Уракова, H.A. Михайлова // Морфологические ведомости. 2007. - № 1 — 2. — С. 225—221.

100. Ураков А.Л. Экспертиза причин развития постинъекционного некроза тканей на примере инъекционного введения раствора диклофенака натрия / А.Л. Ураков, Н.С. Стрелков, Н.Е. Любимова и др./ Проблемы экспертизы в медицине. 2005. — № 3. - С.34-36.

101. Ураков A.JI. Лекарственное средство как арсенал физико-химического воздействия / А.Л. Ураков, Н.Ф. Мальчикова // Психофармакология и биологическая наркология. 2007. - Т. 7. (Спец. вып.), 4.2.-С. 1985.

102. Уракова H.A. Клиническая термозависимость местного действия лекарственных средств / H.A. Уракова, Т.Н. Стрелкова, Н.В. Соколова: тр. Ижевской государственной медицинской академии. — T. XLII. — Ижевск: Экспертиза, 2004. С. 45

103. Федоров В.Д. Учение о ране: от A.B. Вишневского до наших дней / В.Д. Федоров, A.M. Светухин, С.П. Глянцев // Хирургия. 2004. - № 8. - С. 56-58.

104. Фисенко В.О механизме действия и побочных эффектах теофиллина / В. Фисенко, Н. Чичкова // Врач. 2004. - № 7. - С. 52-54.

105. Фисенко В. Принципы действия глюкокортикостероидов при бронхиальной астме / В. Фисенко, Н. Чичкова // Врач. 2006. - № 2. - С. 5457.

106. Фисенко В. Ремоделирование при бронхиальной астме: принципы формирования и возможности фармакологического воздействия / В. Фисенко, Н. Чичкова // Врач. 2006. - № 12. - С. 14-20.

107. Фисенко В. Сосудистый компонент ремоделирования при бронхиальной астме и эффекты лекарственных средств // Врач. 2007. - № 1. -С. 17-18.

108. Хабрие Р.У. Качество лекарственных средств на российском фармацевтическом рынке: основные тенденции / Р.У. Хабриев, Р.И. Ягудина // Фармация. 2005. - № 4. - С. 22-24.

109. Хабриев Р.У. Современные проблемы защиты интересов социально уязвимых граждан при оказании лекарственной помощи / Р.У. Хабриев, Е.А. Тельнова, Д.В. Пархоменко // Фармация. 2005. - № 4. - С. 5— 8.

110. Харкевич Д.А. Фармакология: учебник. 8-е изд. - М.: ГЭОТАР-МЕД,2007. - 788 с.

111. Цветов В.М. Представление о проблеме неблагоприятных побочных действий лекарств у фармацевтических работников / В.М. Цветов,

112. Г.Г. Кетова // Клиническая фармакология и терапия. 2005. — №4. — Приложение. — (Качественное использование лекарств и фармаконадзор: тез. конф. - Казань, 12-14 октября 2005 г.). - С.89.

113. Цуман В.Г. Гнойно-септические осложнения острых хирругических заболеваний у детей / В.Г. Цуман, А.Е. Машков. Медицина, 2005.-288 с.

114. Чекман И.С. Осложнения фармакотерапии. Киев: Здоров'я, 1980.-235 с.

115. Adriansson С. The use of topical anaesthesia at children's minor lacerations: an experimental study / C. Adriansson, B.O. Suserud, I. Bergbom e. al. // Accid Emerg Nurs. 2004. - v. 12(2). - P. 74-84.

116. Ahmed I. Post-injection involutional lipoatrophy: Ultrastructural evidence for an activated macrophage phenotype and macrophage related involution of adipocytes //Am J Dermatopathol. 2006. - v. 28(4). - P. 334 - 337.

117. Albaugh J.A. Intracavernosal injection algorithm // Urol. Nurs.2006. v. 26(6). - P. 449-453.

118. Anbinder A.L. Influence of simvastatin on bone regeneration of tibial defects and blood cholesterol level in rats / A.L. Anbinder, A.L. Junqueira, M.N. Mancini e. al. // Braz. Dent. J. 2006. - v. 17(4). - P. 267-273.

119. Andres A.M. Treatment protocol for extravasation lesions Cir / A.M. Andres, L. Burgos, J.C. Lopez Gutierrez e. al. // Pediatr. 2006. -v. 19(3). -P. 136-139.

120. Arevalo M.I. Rapid skin anesthesia using a new topical amethocaine formulation: a preclinical study // M.I. Arevalo, M.I. Escribano, A. Calpena e. al. // Anesth Analg. — 2004. —v. 98(5).-P. 1407-1412.

121. Backinger CL. Analysis of needlestick injuries to health care workers providing home care / C.L. Backinger, G.H. Koustenis e. al. // Am J Infect Control. 1994. - v. 22(5). - P. 300-306.

122. Bennett K. Pharmacokinetic and pharmacodynamic evaluation of intramuscular artesunate in healthy beagle dogs / K. Bennett, Y. Si, T. Steinbach, e.al. //Am J Trop Med Hyg. 2008. - v. 79(1). - P. 36-41.

123. Berardi T. Subareolar injection for sentinel lymph node biopsy in multiple breast cancer // G. Chir. 2006. - v. 27(11 - 12). - P. 436^41.

124. Boussel L. Assessment of acute myocardial infarction using MDCT after percutaneous coronary intervention: comparison with MRI / L. Boussel, M. Ribagnac, E. Bonnefoy e.al. // AJR Am J Roentgenol. 2008. - v. 191(2). - P. 441-447.

125. Butcher D. Pharmacological techniques for managing acute pain in emergency departments. // Emerg. Nurse. — 2004. — v. 12(1). P. 26—35.

126. Carrillo M.M. Prospective study comparing lidocaine 2% jelly versus sub-Tenon's anaesthesia for trabeculectomy surgery / M.M. Carrillo, Y.M. Buys, D. Faingold, G.E. Trope e.al. // Br J Ophthalmol. 2004. - v. 88(8). - P. 10041007.

127. Chen S. Effect of Salvia miltiorrhiza injection on hyperpolarization-activated current channels in dorsal root ganglion neurons of rats / S. Chen, X.M. Liu e.al.// Yao. Xue. Xue. Bao. 2006. - v. 41(11).-P. 1038-1043.

128. Chen W.H. The treatment for complications of polyacrylamide hydrogel injection for augmentation mammaplasty by dual-plane breast augmentation // Zhonghua Zheng Xing Wai Ke Za Zhi. 2006. - V. 22(6). - P. 424-426.

129. Cheng G.S. Regional anesthesia at home / G.S. Cheng, L.P. Choy, B.M. Ilfeld e.al. // Curr Opin Anaesthesiol. 2008. - v. 21 (4). - P. 488-493.

130. Cui Y. Comparison of Parameter Estimations Using Dual-Input and Arterial-Input in Liver Kinetic Studies of FDG Metabolism / Y. Cui, J. Bai e.al. // Conf. Proc. IEEE Eng. Med. Biol. Soc. 2005. - v. 3. - P. 2345- 2348.

131. D'Eredita G. In-vitro testing of simultaneous charge injection and recovery in a retinal neuroprosthesis / G. D'Eredita, V.L. Troilo, C. Giardina e.al. // Conf. Proc. IEEE Eng. Med. Biol. Soc. 2005. - v. 7. - P. 7612-7615.

132. Estebe J.P. Contralateral effect of amitriptyline and bupivacaine for sciatic nerve block in an animal model of inflammation / J.P. Estebe, M.E. Gentili, P.L. Corre e.al. // Br J Anaesth. 2004. - v. 17. - P. 751-753

133. Fan N. Systematic optimization of exhaustive electrokinetic injection combined with micellar sweeping in capillary electrophoresis / N. Fang, P. Meng,., H. Zhang e.al. // Analyst. 2007. - v. 132(2). - P. 127-134.

134. Finnoff, J.T. Accuracy of ultrasound-guided versus fluoroscopically guided contrast-controlled piriformis injections: a cadaveric study / J.T. Finnoff, M.F. Hurdle, J. Smith e.al. // J Ultrasound Med. 2008. - v. 27(8). - P. 11571163.

135. Fiocco U. Intra-articular etanercept treatment for severe diffuse pigmented villonodular knee synovitis / U. Fiocco, P. Sfriso, F. Oliviero e.al. // Reumatismo. 2006. - v. 58(4). - P. 268-274.

136. Gomis A. Nocicep-tive nerve activity in an experimental model of knee joint osteoarthritis of the guinea pig: Effect of intra-articular hyaluronan application / A. Gomis, A. Miralles, R.F. Schmidt e.al. // Pain. 2006. - v. 29.

137. Hadzic A. Combination of intraneural injection and high injection pressure leads to fascicular injury and neurologic deficits in dogs / A. Hadzic, F. Dilberovic, S. Shah e.al. // Reg Anesth Pain Med. 2004. - v. 29(5). - P. 417423.

138. Hanniffy S.B. Mucosal delivery of a pneumococcal vaccine using Lactococcus lactis affords protection against respiratory infection / S.B. Hanniffy, A.T. Carter, E.J. Hitchin e.al. // Infect. Dis. 2007. - v. 195(2). - P. 185-193.

139. Hsiao C.C. The Quantitative Assessment of Gd-DTPA in Contrast Enhanced Magnetic Resonance Angiography / C.C. Hsiao, J.C. Jao, Y.N. Ting e.al. // Conf. Proc. IEEE Eng. Med. Biol. Soc. 2005. - v. 2. - P. 1385-1387.

140. Huang S.Y. Intravenous propofol precipitates the hypotension induced by inadvertent epidural thiopental injection / S.Y. Huang, C.C. Wang, W.K. Chang e.al. // Acta. Anaesthesiol. Taiwan. 2006. -v. 44(4). - P. 239-242.

141. Hung M.H. Intramyometrial injection of vasopressin causes bradycardia and cardiac arrest report of two cases / M.H. Hung, Y.M. Wang, Y.Y. Chia e.al. // Acta. Anaesthesiol. Taiwan. - 2006. - v. 44(4). - P. 243-247.

142. Ichimura K. Application and limitation of office surgeries in the field of Otorhinolaryngology Nippon. // Jibiinkoka. Gakkai. Kaiho. 2006. - v. 109(11).-P. 767-773.

143. Ito Y. Self-dissolving micropiles for the percutaneous absorption of recombinant human growth hormone in rats / Y. Ito, Y. Ohashi, K. Shiroyama et al. // Biol Pharm Bull. -2008. v. 31(8). - P. 1631-1633.

144. Jao J.C. The Characterization and Imaging Behavior of a New Developed Paramagnetic Contrast Agent NMG2Gd(TTDA-BOM). / J.C. Jao, J.C. Wang, M.H. et al. // Conf. Proc. IEEE Eng. Med. Biol. Soc. 2005. - v. 2. - P. 1650-1651.

145. Justis N. Integrated dynamic fluidic lens system for in vivo biological imaging / N. Justis, D.Y. Zhang, Y.H. Lo et al. // Conf. Proc. IEEE Eng. Med. Biol. Soc. 2004. - v. 2. - P. 1256-1259.

146. Kalpadakis P. Muscle surgery in patients with Graves' disease using topical anesthesia / P. Kalpadakis, G. Rudolph, G. Mueller et al. // Ophthalmology. -2004. v. 111(8).-P. 1563-1568.

147. Kaya M. A low-dose bupivacaine: a comparison of hyperbaric and hypobaric solutions for unilateral spinal anesthesia / M. Kaya, S. Oguz, K. Asian et al. // Reg Anesth Pain Med. 2004. - v. 29(1). - P. 17-22.

148. Kenkel J.M. Pharmacokinetics and safety of lidocaine and monoethylglycinexylidide in liposuction: a microdialysis study / J.M. Kenkel, A.H. Lipschitz, G. Shepherd et al. // Plast Reconstr Surg. 2004. - v. 114(2). - P. 516524.

149. Kermod M. Injection practices in the formal & informal healthcare sectors in rural north India / M. Kermode, V. Muani. // Indian J. Med. Res. -2006.-v. 124(5).-P. 513-520.

150. Konopka T. Long-term survival after a suicidal intravenous injection of mercury / T. Konopka, P. Nalepa, E. Rzepecka-Wozniak. // Arch. Med. Sadowej. Kryminol. 2006. - v. 56(4). - P. 267-270.

151. Lad E.M. Minimizing the risk of endophthalmitis following intravitreal injections / E.M. Lad, D.M. Moshfeghi et al. // Compr. Ophthalmol. Update. 2006. - v. 7(6). - P. 277-284.

152. Lasocki S. Phlebotomies or erythropoietin injections allow mobilization of iron stores in a mouse model mimicking intensive care anemia / S. Lasocki, S. Millot, V. Andrieu et al. // Crit Care Med. 2008. - v. 36(8). - P. 2388-2394.

153. Lee D.H. Magnesium sulphate attenuates tourniquet-induced hypertension and spinal c-fos mRNA expression: a comparison with ketamine / D.H. Lee, D.L. Jee, S.Y. Kim et al. // J Int Med Res. 2006. - v. 34(6). - P. 573584.

154. Lee E.W. Short-term Intraocular Pressure Trends After Intravitreal Triamcinolone Injection / E.W. Lee, S.M. Hariprasad, W.F. Mieler et al. // Am. J. Ophthalmol. 2007. - v. 143(2). - P. 365-367.

155. Li Z. A clinic study on treatment of chronic frontal sinusitis with endoscopic surgery and permanent implantation of a place holder / Z. Li, G. Shi, S. Zhang et al. // Lin. Chuang. Er. Bi. Yan. Hou. Ke. Za. Zhi. 2006. v. 20(23). -P. 1065-1068.

156. Liang Y. Efficacy of subcutaneous administration of gonadotropin-releasing hormone agonist on idiopathic central precocious puberty / Y. Liang, H. Wei, J. Zhang. // J. Huazhong Univ. Sei. Technolog. Med. Sei. 2006. - v. 26(5). -P. 558-561.

157. Lindenhovius A. Injection of dexamethasone versus placebo for lateral elbow pain: a prospective, double-blind, randomized clinical trial / A.1.ndenhovius, M. Henket, B.P. Gilligan et al. // J Hand Surg Am. 2008. - v. 33(6).-P. 909-919.

158. Liu J.P. Distribution of gentamicin in inner ear after intratympanic gentamicin injection / J.P. Liu, C.F. Dai, Z.M. Wang et al. // Zhonghua Er Bi Yan Hou Tou Jing Wai Ke Za Zhi. 2006. - v. 41(11). - P. 851-856.

159. Liu Y. Manufacture and characterization of a bioactive and biodegradable composite developed for bone tissue repair / Y. Liu, M. Wang. // Conf. Proc. IEEE Eng. Med. Biol. Soc. 2005. - v. 4. - P. 4103-4106.

160. Liu Y.K. Effects of ligustrazine injection on lymph circulation in rats with acute microcirculation disturbance / Y.K. Liu, C.Y. Niu, Z.G. Zhao e.al. // Zhong Yao Cai. 2006. - v. 29(9). - P. 936-940.

161. Lockman L.E. Practice tips. Knee joint injections and aspirations: the triangle technique. // Can. Fam. Physician. 2006. - v. 52(11). - P. 1403-1404.

162. Luginbùhl M. Percutaneous vertebroplasty, kyphoplasty and lordoplasty: implications for the anesthesiologist. //Curr Opin Anaesthesiol.2008.- v. 21(4).-P. 504-513.

163. Magdalan J. Three cases of suicidal morbital intoxication—preparation for euthanasia of small animals Pol / J. Magdalan, A. Antonczyk. // Arch. Med. Wewn. 2006. - v. 115(2).-P. 139-143.

164. Maia Junior O.O. Intravitreal triamcinolone injection in the treatment of idiopathic juxtafoveal telangiectasis / O.O. Maia Junior, W.Y. Takahashi, M.T. Bonanomi e.al. // Arq. Bras. Oftalmol. 2006. - v. 69(6). - P. 941-944.

165. Maloney J. Implantable microchips for controlled drug delivery / J. Maloney, J. Jr. Santini. // Conf. Proc. IEEE Eng. Med. Biol. Soc. 2004. - v. 4. -P.2668-2669.

166. Manipatruni S. High-speed electro-optic control of the optical quality factor of a silicon microcavity / S .Manipatruni,' C.B. Poitras, Q. Xu e.al. // Opt Lett. -2008. v. 33(15). - P. 1644-1646.

167. Margolis R. Branch retinal vein occlusion: clinical findings, natural history, and management / R. Margolis, R.P. Singh, P.K. Kaiser e.al. // Compr. Ophthalmol. Update. 2006. - v. 7(6). - P. 265-276.

168. Marsh-Matthews E. Resources and offspring provisioning: a test of the Trexler-DeAngelis model for matrotrophy evolution / E.Marsh-Matthews, R. Deaton. // Ecology. 2006. - v. 87(12). - P. 3014-3020.

169. Meairs S. Future developments in neurovascular ultrasound / S. Meairs, M.G. Hennerici. // Front Neurol Neurosci. 2006. - v. 21. - P. 261268.

170. Miller C.A. Role of vascular mitogens in subarachnoid hemorrhage-associated cerebral vasculopathy / C.A. Miller, F.W. Lombard, C.T. Wu et al. // Neurocrit Care. 2006. - v. 5(3). - P. 215-221.

171. Miller J.D. Blood return on aspiration before immunotherapy injection. / J.D. Miller, J.B. Bell, R.J. Lee et al. // J Allergy Clin Immunol. 2007. -v. 119(2).-P. 512.

172. Mischi M. Contrast ultrasound methods for left-ventricle ejection fraction measurements / M. Mischi, A.H. Jansen, R.P. de Aard R.P et al. // Conf. Proc. IEEE Eng. Med. Biol. Soc. 2005. - v. 4. - P. 4306-4309.

173. Mizogami M. Local anesthetics adsorbed onto infusion balloon / M. Mizogami, H. Tsuchiya, K. Takakura e.al. // Anesth Analg. 2004. - v. 99(3). -P. 764-768.

174. Mo Z.X. Effects of Caulis Sinomenii and sinomenine on morphine-induced place preference and brain histamine level in mice Nan / Z.X. Mo, S.L. An, J.Y. Zhou et al. // Fang. Yi. Ke. Da. Xue. Xue. Bao. 2006. - v. 26(12). - P. 1709-1713.

175. Mori M. Intravenous ghrelin administration enhances gastric acid secretion evaluation using wireless pH capsule. / M. Mori, H. Suzuki, T. Masaoka et al. // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2006. - v. 24. - P. 96-103.

176. Mosca F. Molecular and cellular signatures of human vaccine adjuvants / F. Mosca, E. Tritto, A. Muzzi et al.// Proc Natl Acad Sci US A.-2008.-v. 105(30).-P. 10501-10506.

177. Movahedi AF. Effect of local refrigeration prior to venipuncture on pain related responses in school age children / A.F. Movahedi, S. Rostami, M. Salsali et al. // Aust. J. Adv. Nurs. 2007. - v. 24(2). - P. 51-55.

178. Munis JR. Delayed emergence from anesthesia associated with absent brainstem reflexes following suboccipital craniotomy. / J.R. Munis, A.W. Marcukaitis, J. Sprung et al. // Neurocrit Care. 2006. - v. 5(3). - P. 206-209.

179. Negro S. Compatibiliity and stability of furosemide and dexamethasone combined in infusion solutions. / S. Negro, A.L. Rendon, M.L. Azuara et al. // Arzneimittelforschung. 2006. - v. 56(10). - P. 714-720.

180. Nelson A.L. Initiation and continuation rates seen in 2-year experience with Same Day injections of DMPA / A.L. Nelson, T. Katz. // Contraception. -2007.-v. 75(2).-P. 84-87.

181. Netzer P. Continuous infusion or repeated intravenous bolus injection of high-dose omeprazole in patients at high risk of rebleeding from peptic ulcers? / P. Netzer, W. Inauen. // Am. J. Gastroenterol. 2006. - v. 101(12). - P. 28882889.

182. Newton D.J. The effect of adjuvant epinephrine concentration on the vasoactivity of the local anesthetics bupivacaine and levobupivacaine in human skin. / D.J. Newton, G.A. McLeod, F. Khan et al. // Reg Anesth Pain Med. 2004. -v. 29(4).-P. 307-311.

183. Niemi-Murola L. Localization of local anesthetic solution by magnetic resonance imaging / L. Niemi-Murola, K. Krootila, R. Kivisaari et al. // Ophthalmology. 2004. - v. 111(2). - P. 342-347.

184. Nordin P. Choice of anesthesia and risk of reoperation for recurrence in groin hernia repair / P. Nordin, S. Haapaniemi, W. van der Linden et al. // Ann Surg.-2004.-v. 240(1).-P. 187-192.

185. Okada M. Novel vaccines against M. tuberculosis. // Kekkaku. -2006.-v. 81(12).-P. 745-751.

186. Okere K. A case of skin hypopigmentation secondary to a corticosteroid injection / K. Okere, M.C. Jones. // South Med J. 2006. - v. 99(12).-P. 1393-1394.

187. Pacetti P. Intra-arterial chemotherapy: a safe treatment for elderly patients with locally advanced breast cancer / P. Pacetti, A. Mambrini, R. Paolucci et al. // In Vivo. 2006. - v. 20(6A). - P. 761-764.

188. Park J. Extensive venous thrombosis of the upper extremity in a diabetic patient with a hyperosmolar hyperglycemic state / J. Park, D.J. Kim, H.Y. Kim et al. // Korean. J. Intern. Med. 2006. - v. 21(4). - P. 244-247.

189. Park K.S. PDA based Point-of-care Personal Diabetes Management System / K.S. Park, N.J. Kim, J.H. Hong et al. // Conf. Proc. IEEE Eng. Med. Biol. Soc. 2005. - v. 4. - P. 3749-3752.

190. Qin L.J. Therapeutic effectiveness of intravenous immunoglobulin at 1 g/kg and 2 g/kg on Kawasaki disease: a comparative and follow-up study / L.J. Qin, H.W. Wang, X.F. Hu et al. // Zhonghua. Er. Ke. Za. Zhi. 2006. - v. 44(12). -P. 891-895.

191. Raudys S. Trainable fusion rules. II. Small sample-size effects // Neural. Netw. 2006.-v. 19(10).-P. 1517-1527.

192. Robinson I.C. Visualizing and Manipulating Growth Hormone (GH) Responses in Muscle and Other GH Target Tissues. / I.C. Robinson, E.F. Gevers. // Horm. Res. 2006. - v. l.-P. 35-41.

193. Seale J.R. Origin and transmission of AIDS. Multi-use hypodermics and the threat to the Soviet Union: discussion paper / J.R. Seale, Z.A. Medvedev // J R Soc Med. 1987-v. 80(5).-P. 301-304.

194. Severtson S. Factors associated with HIV and HCV infection among individuals with a history of injection drug use in Baltimore / S. Severtson, C. Graham, M. Mitchell et al. // Retrovirology. 2006. - v. 3. - P. 59.

195. Sibilia V. Intracerebroventricular acute and chronic administration of obestatin minimally affect food intake but not weight gain in the rat / V. Sibilia, E. Bresciani, N. Lattuada et al. // J. Endocrinol. Invest. 2006. - v. 29(11). - P. 3134.

196. Slobodian I. Protein and synthetic polymer injection for induction of obstructive hydrocephalus in rats / I. Slobodian, D. Krassioukov-Enns, M.R. Del Bigio et al. // Cerebrospinal Fluid Res. 2007 - v. 25. - P. 4-9.

197. Smith F.L. (Related Articles). Links Influence of intracellular Ca2+ release modulating drugs on bupivacaine infiltration anesthesia in mice / F.L. Smith, S.J. LeBlanc, R. Carter et al. // Eur J Pain. 2004 - v. 8(2). - P. 153161.

198. Smith S. Human thrombin for treatment of pseudoaneurysms: comparison of bovine and human thrombin sonogram-guided injection. / S. Smith, P.G. Clagett // Perspect. Vase. Surg. Endovasc. Ther. 2006. - v. 18(3). - P. 267268.

199. Smuck M, Incidence of simultaneous epidural and vascular injection during lumbosacral transforaminal epidural injections / M. Smuck, B.J. Fuller, B. Yoder et al. // Spine J. 2007. - v. 7(1). - P. 79-82.

200. Su T. Cryotherapy combine with pingyangmycin for the treatment of venous malformations / T. Su, B. Liu, J.H. Zhao. // Zhonghua Zheng Xing Wai Ke Za Zhi. 2006. - v. 22(6). - P. 453-454.

201. Tyring S.K. Safety and tolerability of a high-potency zoster vaccine in adults > 50 years of age / S.K. Tyring, F. Diaz-Mitoma, L.G. Padget et al. // Vaccine. 2007. - v. 25(10). - P. 1877-1883.

202. Urakov A.L. Clinical significance of physical-chemical processes determining qualitative and quantitative characteristics of post-injection diffusion of drug solutions in patient's soft tissues / A.L. Urakov, V.B. Dementyev, N.A.

203. Urakova et al. // Химическая физика и мезоскопия. — 2007. Т. 9. - № 2. - С. 105-111.

204. Vafidis G. Comments on: Minimizing the Risk of Endophthalmitis Following Intravitreal Injections. // Compr Ophthalmol Update. 2006. - v. 7(6). -P. 285-286.

205. Wang C. Intravitreal injection of triamcinolone acetonide for macular edema due to retinitis pigmentosa and other retinal diseases. / C. Wang, J. Hu, P.S. Bernstein et al. // Adv Exp Med Biol. 2006. - v. 572. - P. 309-314.

206. Wang Y.C. Spinal anesthesia with low dose sufentanil-bupivacaine in transurethral resection of the prostate / Y.C. Wang, Q.L. Guo, E. Wang et al. // Zhong Nan Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban. 2006. - v. 31(6). - P. 925-928.

207. Wei X. Liposomal Contrast Agent for CT Imaging of the Liver / X. Wei, F. Geng, D. He et al. // Conf. Proc. IEEE. Eng. Med. Biol. Soc. 2005. - v. 6(1).-P. 5702-5705.

208. Weijian F. Destructive effect of percutaneous hydrochloric acid injection therapy for liver cancer—a preliminary experimental and clinical study / F. Weijian, L. Zan, H. Suhong et al. // Gan To Kagaku Ryoho. 2006. - v. 33(12). -P. 1852-1856.

209. White F. A systematic approach for screening glass containers and elastomeric closures for use with parenteral solutions / F. White, M. Koberda, R. Chilamkurti et al. // PDA J Pharm Sei Technol. 2008. - v. 62(3). - P. 157-176.

210. Yan J.F. Infrared image to evaluate the selective (directional) freezing due to localized injection of thermally important solutions / J.F. Yan, J. Liu, Y.X. Zhou et al. // Conf. Proc. IEEE Eng. Med. Biol. Soc. 2005. - v. 4. - P. 35593562.

211. Yu C.M. Subacromial injections of corticosteroids and Xylocaine for painful subacromial impingement syndrome / C.M. Yu, C.H. Chen, H.T. Liu et al. // Chang Gung Med. J. 2006. - v. 29(5). - P. 474-479.

212. Zhang Y. The changes in the HIF-1 alpha expression during hypovolemic shock and its role in the pathogenesis of vascular hyporeactivity / Y. Zhang, L.M. Liu et al. // Zhonghua Shao. Shang. Za. Zhi. 2006. - v. 22(5). - P. 343-346.

213. Zuckerman A.J. Safety of hepatitis B vaccines. // Travel Med Infect Dis. 2004. - v. 2(2). - P. 81-84.