Влияние спинальной анестезии на системную гемодинамику и кислородное лечение организма у больных, оперированных по поводу аденомы предстательной железы тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.37, Васильев, Юрий Юрьевич

• Васильев, Юрий Юрьевич
• 2005

Оглавление диссертации Васильев, Юрий Юрьевич

НЬ [%%] - содержание гемоглобина в крови,

S аорТ [см2] - площадь поперечного сечения аорты,

S Тела [м2] - площадь поверхности тела,

St02 [%%] - насыщение гемоглобина кислородом,

Z6a3 [Ом] - базовое сопротивление.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение. 6

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Спинномозговая анестезия. Изменения системной гемодинамики и кислородного режима организма . 12

Глава 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ.

МЕТОДЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.35

Глава 3. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. Кислородотранспортные системы у больных с аденомой предстательной железы при проведении предоперационной подготовки и анестезиологического пособия многокомпонентным эндотрахеальным методом.46

3.1 Системная гемодинамика и кислородный режим организма при проведении предоперационной подготовки и анестезиологического пособия (многокомпонентная эндотрахеальная анестезия с ИВЛ) у больных с аденомой предстательной железы и сопутствующей ише-мической болезнью сердца.46

3.2 Системная гемодинамика и кислородный режим организма при проведении предоперационной подготовки и анестезиологического пособия (многокомпонентная эндотрахеальная анестезия с ИВЛ) у больных с аденомой предстательной железы с сопутствующей гипертонической болезнью.57

Глава 4. Кислородотранспортные системы у больных с аденомой предстательной железы при проведении предоперационной подготовки и анестезиологического пособия методом спинальной анестезии.67

4.1 Системная гемодинамика и кислородный режим организма при проведении предоперационной подготовки и анестезиологического пособия (спинальная анестезия) у больных с аденомой предстательной железы и сопутствующей ишемической болезнью сердца .67

4.2 Системная гемодинамика и кислородный режим организма при проведении предоперационной подготовки и анестезиологического пособия (спинальная анестезия) у больных с аденомой предстательной железы с сопутствующей гипертонической болезнью.76

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Влияние спинальной анестезии на системную гемодинамику и кислородное лечение организма у больных, оперированных по поводу аденомы предстательной железы»

Актуальность проблемы. Проблема повышения безопасности пациента во время оперативного вмешательства и снижения риска проведения анестезиологического пособия, достаточно остро ставшая в последние два десятилетия, служит основным стимулом развития регионарных методов обезболивания в современной анестезиологии (М.В.Затевахина, С.З.Клёцкин, 1983; Р.Н.Лебедева с соавт., 1983; Т.П.Макаренко, с соавт., 1989; А.Ю.Пащук, 1987; Y.Hino et al., 2001; U.Chohan, et al., 2002; X.Santiveri et al., 2002). В настоящее время спинальная анестезия получила широкое распространение в качестве основного и дополнительного компонента анестезиологического пособия, как в Российской Федерации, так и за рубежом (A.B.Tarrow, 1977; C.H.Kehler, 1983; P.Amarpal et al., 2002: S.Y.Chan, 2002; G.Danelli et al., 2002). Спинальная анестезия отличается относительной простотой и доступностью, возможностью надёжного и длительного блокирования болевых реакций, а также способностью вызывать мышечную релаксацию и предотвращать развитие нейровегетативных нарушений при травматичных оперативных вмешательствах на нижних этажах брюшной полости, органах малого таза, промежности и нижних конечностях (М.И.Кузин, С.Ш.Харнас, 1982; В.А.Светлов, С.П.Козлов, 1997, 1999; Ю.М.Лопухин, В.С.Савельев, 1997; P.C.Costley, 1978; I.Dobrydnjov et al., 2002). Как показали многочисленные исследования, спинальная анестезия у больных, с имеющейся патологией внешнего дыхания и кровообращения, позволяет существенно улучшить показатели системной гемодинамики, газового состава крови и кислородного режима организма в целом (В.Д.Малышев, В.А.Шабрин, 1986; A.M.Dubelman, 1979; K.Govindan et al., 2001; T.Sasaki, H.Kato, 2001; J.Schumacher et al., 2001; S.R.Hall et al., 2002).

Особенности состояния больных урологического профиля (пожилой и старческий возраст, тяжёлая сопутствующая патология - заболевания сердечно-сосудистой системы, бронхо-лёгочного аппарата) и самого оперативного вмешательства (травматичность, связанная с локализацией предстательной железы в шокогенной зоне, значительная кровопотеря) предъявляют повышенные требования к безопасности анестезиологического пособия (Г.И.Лукомский, М.В.Алексеева, 1988; Т.М.Дарбинян с со-авт., 1996; А.П.Зильбер, 1996; K.O.Ehikhametalor, M.Nelson, 2001; H.Hyderally, 2002). В этих условиях спинальная анестезия при оперативном вмешательстве на предстательной железе имеет определённые преимущества в сравнении с эндотрахеальным методом проведения анестезиологического пособия. Это обусловлено, прежде всего, отсутствием необходимости проведения ИВЛ с перестройкой функции внешнего дыхания, способностью надёжного блокирования ноцицептивных импульсов во время операции, а также возможностью обеспечения адекватной и длительной анальгезии в послеоперационном периоде (A.B.Tarrow, 1977; J.Odoom, J.Bovill, M.Hardeman, 1990; D.A.Harrison, B.T.Langham, 1994). Таким образом, спинальная анестезия является методом выбора, а в ряде случаев - основным компонентом анестезиологического пособия у больных урологического профиля. Вместе с тем, до настоящего времени состояние системной гемодинамики и кислородного режима организма в целом при этом виде анестезии остаются практически не изученными, что значительно затрудняет применение спиналь-ной анестезии у больных с сопутствующими заболеваниями системы кровообращения и нарушениями системы транспорта кислорода к тканям (А.П.Плесков, О.Г.Мазурина, 1988; R.Thornburn et al., 1980; M.G.Tauber et al., 1993; P.Friederich, T.P.Schmitz, 2002).

Целью настоящего исследования явилось повышение эффективности предоперационной подготовки и проведения анестезиологического пособия у больных, оперируемых по поводу аденомы предстательной железы при имеющейся сопутствующей патологии системы кровообращения - ишемиче-ской болезни сердца и гипертонической болезни.

Основные задачи исследования:

• Разработать программу комплексной оценки системы кровообращения и кислородного режима организма у больных, оперируемых по поводу аденомы предстательной железы при подготовке и проведении анестезиологического пособия;

• Изучить характер, глубину и направленность изменений параметров системной гемодинамики и кислородного режима организма в период предоперационной подготовки больных с сопутствующей патологией -ИБС и ГБ;

• Провести сравнительную оценку изменений системной гемодинамики и кислородного режима организма у больных с аденомой предстательной железы (сопутствующие ИБС и ГБ) при проведении вводного этапа анестезиологического пособия и при поддержании анестезии комбинированным эндотрахеальным методом с ИВЛ;

• Изучить изменения системной гемодинамики и кислородного режима организма у больных с аденомой предстательной железы (сопутствующие ИБС и ГБ) при проведении спинальной анестезии;

• Провести сравнительное исследование кровообращения и кислородного режима организма у больных с аденомой простаты (сопутствующие ИБС и ГБ) в период окончания анестезиологического пособия многокомпонентным эндотрахеальным методом с ИВЛ и спинальной анестезии.

Методы исследования. Клинические: Исследование основных параметров гомеостаза в период предоперационной подготовки больных, при проведении анестезиологического пособия и в ближайшем послеоперационном периоде (общий анализ крови, мочи, билирубин, АсАТ, АлАТ, мочевина, креатинин, глюкоза крови, коагулография, ЭКГ, рентгенография грудной клетки).

Функциональные: Изучение показателей системной гемодинамики и кислородного режима организма с помощью неинвазивных методик - реологических методов исследования кровообращения (регистрация и компьютерный анализ тетраполярной импендансной реограммы на РПГ2-02, 3NEK-1, графический анализ кривых на IBM PC с вычислением гемодинамического профиля) (W.G.Kubicek et al., 1970, 1974; W.Nechwatal, 1976; Y.Natochin, 1996).

Лабораторные: Исследование газового состава артериальной и венозной крови (р02, рС02), оценка кислородного режима организма (М.И.Прохоров, 1982; C.J. Hauser et al., 1980).

Научная новизна исследования. Впервые проведено сравнительное изучение нарушений системной гемодинамики и кислородного режима организма у больных, оперированных по поводу аденомы предстательной железы в период предоперационной подготовки, а так же при выполнении анестезиологического пособия методами комбинированной многокомпонентной анестезии с ИВЛ и спинальной анестезии.

Изучены нарушения системной гемодинамики и кислородного режима организма у больных, оперируемых по поводу аденомы простаты с учётом имеющейся сопутствующей патологии - ишемической болезни сердца и гипертонической болезни.

Впервые показано преимущество проведения анестезиологического пособия с включением в качестве основного компонента спинальной анестезии в сравнении с многокомпонентной эндотрахеальной анестезией с ИВЛ у больных, оперируемых по поводу аденомы предстательной железы.

Практическая значимость. Разработаны методы направленной коррекции нарушений системной гемодинамики и кислородного режима организма при проведении анестезиологического пособия с учётом сопутствующей патологии системы кровообращения.

Разработана рациональная тактика проведения анестезиологического пособия у больных, оперируемых по поводу аденомы предстательной железы с включением в качестве основного компонента спинальной анестезии.

Показаны преимущества проведения спинальной анестезии в сравнении с многокомпонентным эндотрахеальным анестезиологическим пособием с ИВЛ у приведенного контингента больных, достигаемые за счёт снижения стоимости анестезиологического пособия и сокращения сроков пребывания больного в стационаре в послеоперационном периоде.

Внедрение работы. Разработанная методика направленной интенсивной терапии нарушений системной гемодинамики и кислородного режима организма при спинальной анестезии, а также компьютерная система оценки параметров кровообращения внедрены в практическую работу анестезиоло-го-реанимационного центра МУЗ «Воронежская областная клиническая больница №1», отделения анестезиологии и реанимации клинической медико-санитарной части ОАО «Новолипецкий металлургический комбинат». Основные материалы исследования используются в научной работе и учебном процессе при подготовке студентов и врачей на кафедрах анестезиологии и реаниматологии ВГМА, анестезиологии и реаниматологии ФПК и ППС ВГМА им. Н.Н.Бурденко, кафедрах скорой и неотложной помощи ФПК и ППС ВГМА.

Апробация материалов диссертации,, Материалы настоящего исследования представлены на совместных клинических конференциях анестезио-лого-реанимационного центра МУЗ «Воронежская областная клиническая больница», заседаниях Воронежского областного общества анестезиологов и реаниматологов, конференции молодых ученых ВГМА им. Н.Н.Бурденко, городских и областных научно-практических конференциях по актуальным вопросам оказания анестезиолого-реанимационной помощи, научных конференциях и пленумах.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 7 статей и тезисов в центральной и местной печати, зарегистрировано рационализаторское предложение.

Структура и объём работы. Диссертация состоит из введения, четырёх глав, заключения, выводов, указателя литературы (216 источников), изложенными на 117 стр. машинописи, содержит 9 таблиц и 9 рисунков.

Заключение диссертации по теме «Анестезиология и реаниматология», Васильев, Юрий Юрьевич

Выводы.

1. Разработанная компьютерная программа неинвазивной оценки основных параметров системной гемодинамики у больных аденомой предстательной железы позволяет проводить динамическое наблюдение за состоянием кровообращения в периоды предоперационной подготовки больных с сопутствующей патологией системы кровообращения и при проведения анестезиологического пособия.

2. Медикаментозная подготовка к многокомпонентной эндотрахеальной анестезии (МЭА) у больных аденомой предстательной железы с сопутствующими ИБС и ГБ не приводит к полной стабилизации системной гемодинамики. У больных с ГБ сохраняется сниженной мощность большинства звеньев кислородотранспортной системы организма.

3. При проведении вводной анестезии, поддержании наркозного сна, а также в период окончания анестезиологического пособия (МЭА) развиваются гипер - (больные с ГБ) и гиподинамические нарушения кровообращения (больные с ИБС), сопровождающиеся, соответственно, снижением и повышением потребления и экстракции кислорода тканями из крови.

4. Включение спинальной анестезии в комплекс подготовки больных с аденомой предстательной железы к оперативному вмешательству позволяет достигнуть ранней стабилизации основных параметров системной гемодинамики и кислородного режима организма при имеющейся у больных сопутствующей патологии системы кровообращения - ИБС и ГБ.

5. У больных аденомой предстательной железы с сопутствующими ИБС и ГБ на всех этапах проведения анестезиологического пособия с основным компонентом - спинальной анестезией, основные параметры системной гемодинамики и кислородного режима организма остаются стабильными и не отличаются от соответствующих показателей в группе здоровых испытуемых. Включение спинальной анестезии в анестезиологическое пособие у больных аденомой предстательной железы с сопутствующей патологией системы кровообращения позволяет снизить период пребывания больных в палате интенсивной терапии в ближайшем послеоперационном периоде на 1,2 суток и общее время лечения больного в стационаре на 3,4 суток (при сопутствующей ИБС), при ГБ - соответственно на 1,7 и 4,3 суток.

Практические рекомендации.

1. При подготовке к оперативному вмешательству больных урологического профиля с сопутствующей патологией системы кровообращения (ишемическая болезнь сердца и гипертоническая болезнь) в комплекс предоперационной подготовки целесообразно включать субарахноидальное введение местного анестетика перед выполнением операции - за 0,5-1,0 час. до её начала, что позволяет исключить гипер- и гиподинамические нарушения кровообращения, а также декомпенсацию кислородного режима организма.

2. Для обеспечения стабильности системной гемодинамики и кислородного режима организма у больных аденомой предстательной железы с сопутствующей ишемической болезнью сердца и гипертонической болезнью при осуществлении выбора вида анестезиологического пособия целесообразно отдавать предпочтение проведению спинальной анестезии, с учётом возможных индивидуальных противопоказаний к её проведению.

3. У больных аденомой предстательной железы с сопутствующей патологией системы кровообращения при подготовке и выполнении анестезиологического пособия многокомпонентным эндотрахеальным методом необходимо учитывать возможность развития гиподинамических (у пациентов с ИБС) и гипердинамических нарушений кровообращения (у пациентов с ГБ), что требует проведения интенсивной инфузионно-трансфузионной терапии и направленной медикаментозной коррекции нарушений системной гемодинамики в условиях динамического компьютерного наблюдения (препараты нитроглицерина, ганглиоблокаторы, доп- и дофамин, добутрекс, добутамин, и др.).

4. Для обеспечения устойчивого мониторирования параметров системной гемодинамики при подготовке и проведении анестезиологического пособия у больных урологического профиля наиболее обоснован компьютерный графический анализ показателей трансторакальной импендансной реографии, проводимый с учётом индивидуальных антропометрических данных пациента.

Список литературы диссертационного исследования Васильев, Юрий Юрьевич, 2005 год

1. Абрамов Ю.Б. Нейрофизиологический анализ начальных этапов развития общей анестезии: Дисс. . д-ра мед. наук / Абрамов Ю.Б. М, 1986. - 348 с.

2. Акулова Ф.Д. Реография. Инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы / Ф.Д.Акулова // Справочник под ред. Т.С. Виноградовой. -М.: Медицина, 1986. С.340-364.

3. Анохин П. К. Принципы системной организации функций / П.К.Анохин. -М. 1973.- С.65.

4. Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем / П.К.Анохин. М.: Медицина, 1975. - 263 с.

5. Баевский P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии / Р.М. Баевский. М.: Медицина, 1979. - 294 с.

6. Беллман Р. Математические модели в медицине / Р.Беллман. М.: Мир, 1987.-281 с.

7. Белоярцев Ф.Ф. Компоненты общей анестезии / Ф.Ф.Белоярцев. М.: Медицина, 1977. - 264 с.

8. Буланов А.Ю. Коллоидные объемозамещающие растворы и гемостаз / А.Ю.Буланов, В.М.Городецкий, Е.М.Шулутко // Российский журнал анестезиологии и интенсивной терапии.- 1999.- №2,- С.25-31.

9. Буланова О.Н. Кислородный бюджет и кислотно-щелочное равновесие в терминальных состояниях / О.Н.Буланова // Основы реаниматологии. -М, 1966. С.104-135.

10. Бунятян А.А. Анестезиология и реаниматология / А.А.Бунятян, Г.А.Рябов, А.З.Маневич. М.: Медицина, 1977. - 334 с.

11. Ваньков Д.Е. К методике определения минутного объема кровообращения с помощью термодиллюции / Д.Е.Ваньков, Ю.Н.Цибин // Физиол. журнал СССР. 1973. - № 1. - С.178-181.

12. Возможности и персрективы развития реографических методов для изучения системы кровообращения / Ю.Т.Пушкарь, В.Ф.Подгорный, Г.И.Хеймец, А.А.Цветков // Терапевтический архив, 1986. №11. -С.132-135.

13. Воронель B.JI. Влияние некоторых средств для общей анестезии на микроциркуляцию / В.JI.Воронель, К.А.Самойлов, А.В.Крячкова // Анестезиология и реаниматология, 1979. №4. - С. 15-17.

14. Гайтон А. Физиология кровообращения. Минутный объем сердца и его регуляция : Пер. с англ / А.Гайтон. М.,1969. - 472 с.

15. Галингер Э.Ю. Комбинированная спинально-эпидуральная анестезия / Э.Ю.Галингер // Анестезиология и реаниматология, 1995. №2. - С.59-61.

16. Галингер Э.Ю. Применение комбинированной спинально эпидураль-ной анестезии при операциях на сосудах нижних конечностей / Э.Ю.Галингер, М.Ю.Селезнёв // Анестезиология и реаниматология, 1997.-№5.- С. 60-62.

17. Гублер Е.В. Применение непараметрических критериев статистики в медики-биологических исследованиях / Е.В.Гублер, А.А.Генкин. -Л.: Медицина, 1973. 141 с.

18. Гуревич М.И. Основы гемодинамики / М.И.Гуревич, С.А.Берштейн. -Киев: Наукова думка, 1979.- 227 с.

19. Импендансная реоплетизмография / М.И.Гуревич, А.И.Соловьев, Л.П.Литовченко, Л.Б.Доломан. Киев: Наукова думка, 1982. - 175 с.

20. Дамир Е.А. Анестезия и реанимация при операциях у крайне тяжелых и терминальных больных : Автореф. дис. .докт. мед. наук / Е.А.Дамир. -М.,1973. 36 с.

21. Дамир Е.А. Инфузионно-трансфузионная терапия в хирургической клинике / Е.А.Дамир, Ю.Н.Шанин, А.Л.Костюченко. М.,1972. - 230 с.

22. Двойрин В.В. Методика контролируемых клинических испытаний / В.В.Двойрин, А.А.Клименков. -М.: Медицина, 1985. 144 с.

23. Ефуни С.Н. Гипоксические состояния, механизмы развития и пути коррекции / С.Н.Ефуни, В.А.Шпектор // Руководство по гипербарической оксигенации под редакцией С.Н.Ефуни. М.:Медицина, 1986. - С.5-29.

24. Затевахина М.В. Оценка адекватности анестезии на основе метода пред-симптомного выявления нейровегетативного торможения / М.В.Затевахина, С.З.Клёцкин // Всесоюзн. съезд анест. и реаним. Тезисы докладов. Рига, 1983. - С.37-38.

25. Зильбер А.П. Клинико-физиологические аспекты нарушения дыхания у больных пожилого возраста / А.П.Зильбер // Всесоюзн. съезд анест. и реанимат. Тезисы докладов. Рига, 1983. - С.321.

26. Зильбер А.П. Коагулопатия как компонент терминальных состояний в повседневной клинической практике / А.П.Зильбер // Терапевтический архив, 1978. № 7. - С. 107-112.

27. Зильбер А.П. Респираторная медицина / А.П.Зильбер. Петрозаводск: Изд. Петрозаводского университета, 1996. - С.256-258.

28. Иванов Г.Г. Анализ системной гемодинамики и функционального состояния миокарда у больных в критических состояниях / Г.Г.Иванов // Анестезиология и реаниматология. 1996. - №5.- С.10-13.

29. Импедансная реоплетизмография / М.И.Гуревич, А.И.Соловьёв, Л.П.Литовченко, Л.Б.Доломан // Киев: Наукова думка, 1982. 176 с.

30. Колесников И.С. Интегральная реография как метод оценки состояния системы кровообращения при хирургических заболеваниях / И.С.Колесников, М.И.Лыткин, М.И.Тищенко // Вестник хирургии, 1978. -Т.126. №1. - С.9-15.

31. Исследование показателей центральной гемодинамики с помощью тет-раполярного варианта интегральной реографии тела человека //

32. A.П.Голиков, В.А.Эстрин, Ю.Т.Пушкарь и др.// Кардиология.- 1980.-Т.20, N6. С.52-55.

33. Каменская В.Н. Оценка состояния системы кровообращения у больных реанимационного отделения по данным автоматизированных полиреологических обследований / В.Н.Каменская, Е.А.Носова // Анестезиология и реаниматология.- 1986.- №4.- С.32-35.

34. Коваленко Г.И. Спинномозговая анестезия совкаином в среднегрудном отделе: Автореф. Дисс. . д-ра мед. наук / Г.И.Коваленко. Томск, 1970. -35 с.

35. Количественные нарушения центральной гемодинамики и транспорта кислорода при травматическом шоке / В.Д.Малышев, В.В.Кузьменко,

36. B.А.Швабрин, Д.И.Сальников // Анестезиолгия и реаниматология.-1985.-№3.- С.29-33.

37. Комаров Б.Д. Клинико-физиологические методы исследования в неотложной хирургии / Б.Д.Комаров, А.И.Ишмухаметов. М.: Медицина, 1985.-272 с.

38. Константинов Б.А. Оценка производительности и анализ поцикловой работы сердца в клинической практике / Б.А.Константинов, В.А.Сандриков, В.ФЛковлев. Л.: Наука, 1986. - 140 с.

39. Корпачева О.В. Коррекция верапамилом постреанимационных повреждений сердца / О.В .Корпачева, В.Т.Долгих // Анестезиология и реаниматология. 1996. - №5. - С.48-51.

40. Кочетыгов Н.И. Кровезаменители при кровопотере и шоке / Н.И.Кочетыгов. -М.: Медицина, 1984. 210 с.

41. Кузин М.И. Местное обезболивание / М.И.Кузин, С.Ш.Харнас. М.: Медицина, 1982. - 144 с.

42. Лабори А. Регуляция обменных процессов: Пер. с франц. / А.Лабори. -М.: Медицина, 1970. 383 с.

43. Лебедева Р.Н. Осложнения в системе кровообращения после хирургических вмешательств / Р.Н.Лебедева. М.: Медицина, 1979. - 175 с.

44. Левтов В.А. Реология крови / В.А.Левтов, С.А.Регирер, Н.Х.Шадрина. -М.: Медицина, 1982. 272 с.

45. Левченко Л.Б. Нарушение гемостаза при гемодилюции, связанной с ин-фузионно-трансфузионной терапией массивной кровопотери: Автореф. дис.канд.мед.наук/ Л.Б.Левченко. СПб, 1995.- 24 с.

46. Лечение острой недостаточности кровообращения // Р.Н.Лебедева, В.В.Аббакумов, А.А.Еременко и др.// Анестезиология и реаниматология.- 1983.-№1.-С.28-31

47. Лопухин Ю.М. Хирургия: Пер. с англ. доп./ Ю.М.Лопухин, В.С.Савельев. М.: ГЭОТАР ШДИЦИНА, 1997.- 1070 с.

48. Лукомский Г.И. Волемические нарушения при хирургической патологии / Г.И.Лукомский, М.В.Алексеева. М.: Медицина, 1988.- 208 с.

49. Макаренко Т.П. Ведение больных общехирургического профиля в послеоперационном периоде. 2-е изд./ Т.П.Макаренко, Л.Г .Харитонов, А.В.Богданов. М.: Медицина, 1989. - 352 с.

50. Максимов А.В. Спинномозговая анестезия лидокаином в сочетании с морадолом / А.В.Максимов, В.Х.Хейфец // Анестезиология и реаниматология, 1993. №3. - С. 31-33.

51. Малышев В.Д. Особенности изменения центральной гемодинамики и транспорта кислорода у больных пожилого возраста с тяжелой механической травмой / В.Д.Малышев, В.А.Шабрин // Анестезиология и реаниматология. 1986. - № 3. - С.34-36.

52. Маргулис М.С. Методы определения объема циркулирующей крови / М.С.Маргулис, Л.И.Пономарева // Анестезиология и реаниматология. -1979. № 4. - С.65-69.

53. Мартынов А.И. Интенсивная терапия: пер. с англ./ А.И.Мартынов. М.: ГЭОТАР, Медицина, 1998.- 640 с.

54. Маршалл В.Д. Клиническая биохимия (Пер с англ)./ В.Д.Маршалл. М. -СПб: Бином, Невский диалект, 1999.- 368 с.

55. Маршалл Р.Д. Функция сердца у здоровых и больных: Пер с англ. / Р.Д.Маршалл, Дж.Т.Шеферд. -М.: Медицина. 1972. 391 с.

56. Матвейков Г.П. Клиническая реография / Г.П.Матвейков, С.С.Пшоник. -Минск: Беларусь, 1976. 175 с.

57. Мачабели М.С. Некоторые молекулярные и клеточные основы системы регуляции агрегатного состояния крови / М.С.Мачабели, Л.Д.Крымский // Анестезиология и реаниматология. 1984. - № 4. - С.68-73.

58. Мелзак Р. Загадка боли: пер. с англ. / Р.Мелзак. М.: Медицина, 1981. — 233 с.

59. Мониторинг ударного и минутного объема сердца и параметров дыхания по фотопульсограмме // B.JI. Кассиль, А.Г. Лузянин, И.А. Палатник и др. // Тез. докл. 8 Всерос. съезда анестезиологов и реаниматологов.-М., 1996. Т.4- С.12.

60. Мухарлямов Н.М. Ранние стадии недостаточности кровообращения и механизмы её компенсации / Н.М.Мухарлямов. М.,1978. - 155 с.

61. Наточин Ю.В. Биохимия крови и диагностика / Ю.В.Наточин, В.И. Немцов, В.Л.Эмануэль. СПб: 1993.- 149 с.

62. Наточин Ю.В. Водно-солевой гомеостаз и его клиническое значение / Ю.В.Наточин // Российский журнал анестезиологии и интенсивной терапии.- 1999.- № 2.-С.4-6.

63. Науменко А.И. Основы электроплетизмографии / А.И.Науменко, В.В.Скотников. М., 1975.-215 с.

64. Невенгловский И.Е. Простой и быстрый способ определения объёма циркулирующей крови и его компонентов в практике анестезии и реанимации / И.Е.Невенгловский, З.С.Киданова, Р.В.Генерадова // Анестезиология и реаниматология, 1983. №2. - С.57-59.

65. Неговский В.А. Постреанимационная болезнь / В.А.Неговский, А.М.Гурвич, Е.С.Золотокрылина. М.: Медицина, 1987. - 480 с.

66. Неинвазивный мониторинг во время вводного наркоза у больных с высокой степенью операционного риска / А.А.Советов, ИЛ.Голоусиков,

67. A.В.Беляев, Т.И.Абашева // Тез. докл. 5 Всерос. съезда анестезиологов и реаниматологов. М, 1996.- С.28.

68. Нейровегетативное торможение как компонент общей анестезии / Т.М.Дарбинян, Л.М.Баранова, Р.Г.Григорьянц и др. // Анестезиология и реаниматология, 1983. №2. - С.3-9.

69. Николаев Э.К. Спинально-эпидуральная анестезия гемодинамика и гемостаз / Э.К.Николаев II Анестезиология и реаниматология, 1995. -№4. - С.61-62.

70. Об интегральной оценке кислородного режима в послеоперационном периоде / Ю.Н.Шанин, А.Л.Костюченко, М.И.Тищенко и др. // Вестн. АМН СССР.- 1976.-№11.- С.42-47.

71. Определение объема циркулирующей крови в практике анестезии и реанимации / С.Н.Лынев, С.И.Авшалумов, К.Н.Гаджимурадов, Т.Ф.Мамедов // Анестезиология и реаниматология. 1986. - № 2. - С.57-58.

72. Определение основных параметров гемодинамики и тонуса сосудов методом тетраполярной трансторакальной импендансной реоплетизмогра-фии / Б.М.Щепотин, С.В.Волосюк, М.И.Гуревич, А.Г.Карцева // Методические рекомендации. Киев: Наукова Думка, 1980. - 18 с.

73. Определение сердечного выброса методом тетраполярной грудной реографии и его метрологические возможности / Ю.Т.Пушкарь,

74. B.М.Болынов, Н.А.Елизарова, А.А.Цветков // Терапевтический архив. -1977.-№7.-С.85-90.

75. Опыт внедрения мониторно-компьютерной системы в практику работы анестезиолога / П.ИЛалый, А.Н.Селезнев, М.А.Прокопьев, А.И.Поздеев

76. Тез. докл. 5 Всерос. съезда анестезиологов и реаниматологов. М., 1996.-С.34.

77. Осипова Н.А. Оценка эффекта наркотических, анальгетических и психотропных средств в клинической анестезиологии / Н.А.Осипова. JL, 1984.- 153 с.

78. Оценка ударного объема крови электроплетизмографическим методом / В.В.Звягинцев, Ю.Ф.Сахно, И.А.Пескенис, Т.А.Дунаева // Анест. и реаниматология. 1983. - №3. - С.3-8.

79. Палеев Н.Р. Трансторокальная реография при клинических исследованиях гемодинамики / Н.Р .Палеев, И.М.Каевицер // Кардиология. -1977. -№ 3. С.47-52.

80. Пащук А.Ю. Регионарное обезболивание / А.Ю.Пащук. М.: Медицина, 1987.- 115 с.

81. Плепис О.Я. Реография в медицине / ОЛ.Плепис. М.: Медицина, 1988. -241 с.

82. Плесков А.П. Гемодинамический мониторинг: современные тенденции развития / А.П.Плесков, О.Г.Мазурина // Анестезиология и реанимация. 1998. - С.71-75

83. Полищук В.И. Техника и методика реографии и реоплетизмографии / В.И.Полшцук. М.: Медицина, 1983. - 185 с.

84. Послеоперационная интенсивная терапия /Ю.Н.Шанин, Ю.Н.Волков, А.Л.Костюченко, В.Т.Плешаков.-Л.: Медицина, 1978.- 224 с.

85. Прохоров М.И. Методы биохимических исследований / М.И.Прохоров. -Л.: Изд. ЛГУ, 1982. 50 с.

86. Пушкарь Ю.Т. Автоматизированное определение минутного объема методом реографии / Ю.Т.Пушкарь, А.А.Цветков, Г.И.Хеймец // Бюлл. Всесоюзн. кардиол. центра АМН СССР.- 1980.- №1. С.16-18.

87. Родионов В.В. Острые нарушения системного кровообращения /

88. B.В.Родионов // Руководство по гипербарической оксигенации под ред.

89. C.Н.Ефуни. М.: Медицина, 1986. - С.201-211.

90. Руденко М.В. Гемодинамический мониторинг при кардиохирургических операциях / М.В.Руденко, В.Т.Селиваненко, А.В.Беляков //Тез. докл. 5 съезда анестезиологов и реаниматологов. М., 1996. - С.27.

91. Рябов Г.А. Гипоксия критических состояний / Г.А.Рябов. -М.: Медицина, 1988. 287 с.

92. Рябов Г.А. Синдромы критических состояний / Г.А.Рябов. М.: Медицина, 1994. - 368с.

93. Савицкий В.В. Биофизические основы кровообращения и клинические методы изучения гемодинамики / В.В.Савицкий. -Л.: Медицина, 1974.312 с.

94. Светлов В.А. Спинальная анестезия шаг назад или шаг вперёд? / В.А.Светлов, С.П.Козлов // Анестезиология и реаниматология, 1997. -№5. - С.45-51.

95. Светлов В.А. Субарахноидальная анестезия: пределы возможностей /

96. B.А.Светлов, С.П.Козлов // Анестезиология и реаниматология, 1999. -№5. С.38-44.

97. Семенихин А.А. Осложнения и побочные эффекты спинальной анестезии / А.А.Семенихин // Анестезиология и реаниматология, 1991. №4.1. C.59-62.

98. Сидоренко Г.И. Реография- импедансная плетизмография / Г.И.Сидоренко. Минск, 1978.- 146 с.

99. Славин М.Б. Методы системного анализа в медицинских исследованиях / М.Б.Славин. М.: Медицина, 1989. - 304 с.

100. Современные методы регионарной анестезии: осложнения, их профилактика и лечение // Республиканский сб. научн. трудов под ред. Х.Х. Хапия. М.: ВНИИМИ, 1988. - 185 с.

101. Тищенко М.И. Характеристика и клиническое применение интегральной реографии- нового метода измерения ударного объема / М.И.Тищенко, А.Д.Смирнов, Л.Н.Данилов // Кардиология. 1973. -№11.- С.54-62.

102. Ткаченко Б.И. Механизмы гомеостатического контроля в сердечнососудистой системе / Б.И.Ткаченко, И.А.Вороненкова // Гомеостаз.- М.: Медицина, 1981. С.398-418.

103. Усенко Л.В. Интенсивная терапия при кровопотере / Л.В.Усенко, Г.А.Шифрин. Киев: Здоровья, 1990.- 224 с.

104. Фролов Б.А. Физиология и патология кислотно-основного состояния / Б.А.Фролов. -М.: Медицина, 1998.- 260 с.

105. Фролькис А.В. Количественная оценка формы реограммы методом гармонического анализа / А.В.Фролькис, Г.В.Борисова // Кардиология. -1974. № 4. - С.130-133.

106. Хартиг В. (Hartig W.) Современная инфузионная терапия. Парентеральное питание: Пер. с нем. / В.Хартиг. М.: Медицина, 1982. - 496 с.

107. Чернух A.M. Микроциркуляция. 2-е изд. / А.М.Чернух, П.Н.Александров, О.В.Алексеев. М.: Медицина, 1984. - 432 с.

108. Шестаков Н.М. О сложности и недостатках современных методов определения объёма циркулирующей крови и возможности более простого и быстрого метода его определения / Н.М.Шестаков // Терапевтический архив, 1977. Т.49. - №3. - С.115-120.

109. Эверли Дж.С. Стресс: Природа и лечение: Пер. с англ. / Дж.С.Эверли, Р.Розенфельд (Everly J.S. Rosenfeld R.). М.: Медицина, 1985. - 225 с.

110. Энциклопедия клинических лабораторных тестов / Пер. с англ. под ред. У.Тица. М.: Лабин-форм, 1997.- 960 с.

111. Яковлев Г.М. Опыт разработки и использования количественной реографии для функциональной оценки системы кровообращения: Автореф. дис. . д-ра мед.наук / Г.М.Яковлев. Томск, 1973.- 28 с.

112. Ajar A.H. The subdural compartment / A.H.Ajar, J.P.Rathmell, S.K.Mukheq'i // Reg. Anesth. Pain Med., 2002. №1. P.72-76.

113. Analgesic, sedative and haemodynamic effects of spinally administered romi-fidine in female goats / P.Amarpal, P.Kinjavdekar, H.P.Aithal, A.M.Pawde, K.Pratap // J. Vet. Med. A. Physiol. Pathol. Clin. Med., 2002. №2. - P.3-8.

114. A comparison of epidural infusions in the combined spinal/epidural technique for labor analgesia / Beilin Y., Nair A., Arnold I., Bernstein H.H., Zahn J., Hossain S., Bodian C.A.// Anesth. Analg., 2002. №4. - P.927-932.

115. Birman H. Continuous monitoring of mixed venous oxygen saturation in hemodynamically unstable patients / H.Birman, A.Haq, E.Hew, A.Aberman // Chest .-1984.- Vol.6.- P.753-756.

116. Bland R.D. Hemodinamic and oxigen transport patterns in surviving and non-siviving postoperative patients/ R.D.Bland, W.C.Shoemacer, E.Abraham // Crit. Care Med.- 1985.- Vol.13.- P.85.

117. Boer P. Measurement of cardiac output by impedance cardiography under Various conditions / P.Boer, J.Roes, J.Jeyskes // Amer. J. Physiol. 1979. -V.237, № 4. - P.491-496.

118. Boldt J. Influence of different intravascular volume therapies on platelet function in patients undergoing cardiopulmonary bypass / J.Boldt, C.Knothe, B.Zickmann //Anesth. Analg. 1993. - Vol.76. - P.l 185-1190.

119. Intrathecal anaesthesia in patients under 45 years: incidence of postdural puncture symptoms after spinal anaesthesia with 27G needles / G.Brattebo, T.Wisborg, S.A.Rodt, B.Bjerkan // Acta Anaesthesiol. Scand., 1993. -№8. -P.545-548.

120. Braunwald E. Mechanisms of cardiac contraction and relaxation / E.Braunwald, E.H.Sonnenblick, J.J.Ross // A textbook of cardiovascular medicine. 3rd ed. Philadelphia: W.B.- Saunders, 1988.- P.383-425.

121. Brans F.J. Control of organ blood flow / F.J.Bruns, D.S.Fraley, J.Haigh // Oxygen transport in critically ill. Chicago: Year Book Medical Publishers, 1987.-P.87- 124.

122. Bucklin B.A. Intrathecal opioids versus epidural local anesthetics for labor analgesia: a meta-analysis / B.A.Bucklin, D.H.Chestnut, J.L.Hawkins // Reg. Anesth. Pain Med., 2002. №1. - P.23-30.

123. Canady J. Transient radiculopathy after 5% lidocaine or 0.75% bupivacaine spinal anesthesia in 3 surgical positions / J.Canady, M.Hargrove, A.Ganz // AANA J., 2001. №10. -P.399-404.

124. Caro C.G. The mechanics of the circulation / C.G.Caro, T.J.Pedley, R.S.Schrotter. New-York-Toronto-Oxford Univ. Press, 1978. - 361 p.

125. Chan S.Y. Subdural block-from a spinal? A case report / S.Y.Chan // Ann. Acad. Med. Singapore., 2002. № 7. - P.525-527.

126. Charpentier J. La discrimination des viandes fraicheset congelees par mesure d'impedance a deux frequences / J.Charpentier // Ann. biol. anim. biochim., biohys. 1972. - V.12. - P.173-178.

127. Haemodynamic effects of unilateral spinal anesthesia in high risk patients / U.Chohan, G.Afshan, M.Q.Mahmud // J. Рак. Med. Assoc., 2002. № 2. -P.66-69.

128. The primary action of epidural fentanyl after cesarean delivery is via a spinal mechanism / S.Cohen, C.B.Pantuck, D.Amar, E.Burley, E.J.Pantuck // Anesth. Analg., 2002. №3. - P.674-679.

129. Concannon K.T. Hemostatic defects associated with two infusion rates of dex-tran 70 / K.T.Concannon, S.C.Haskins, B.F.Feldman //Am. J. Vet. Res .-1992.-Vol.53 .-P.1369-1375.

130. Costley P.C. Опасности и осложнения проводниковой анестезии. Ошибки и опасности в анестезиологической практике: Пер с англ. / P.C.Costley. -Киев: Здоровья, 1978.-С. 114-139.

131. Comparison of intrathecal fentanyl and diamorphine in addition to bupiva-caine for caesarean section under spinal anaesthesia / C.M.Cowan, J.B.Kendall, P.M.Barclay, R.G.Wilkes // Br. J Anaesth, 2002. №10. -P.452-458.

132. Danek SJ. The dependence of oxygen uptake on oxygen delivery in the adult respiratory distress syndrome / S.J.Danek, J.P.Lynch, J.Weg // Am .Rev. Res-pir. Dis.- 1980.-Vol.122.- P.387-395.

133. Spinal block or total intravenous anaesthesia with propofol and remifentanil for gynaecological outpatient procedures / G.Danelli, M.Berti, A.Casati,

134. A.Albertin, F.Deni, F.Nobili, G.Torri // Eur. J. Anaesthesiol., 2002. №8. -P.594-599.

135. Dantzger D. Oxygen delivery and utilization in sepsis / D.Dantzger // Crit. Care Clin.- 1989: Vol.5.- P.81-89.

136. Evaluation of SI motor block to determine a safe, reliable test dose for epidural analgesia / Z.Daoud, R.E.Collis, B.Ateleanu, W.W.Mapleson // Br. J. Anaesth., 2002. № 10. - P.442-445.

137. Dark L.J. Rapid micro-measurement of lactate in whole blood / L.J.Dark, L.K.Noyes, T.A.Grooms //Crit. Care Med .-1984.- Vol. 12.-P.461-464.

138. Determination of body fluid compartments by electrical impedance measurements / P.Jenin, C.Roullet, A.Thomasser, M.Dicrot // Aviat. Space Environ. Med. 1975. - V.46, № 2. - P.152-155.

139. Diehl J.T. Clinical comparison of hetastarch and albumin in postoperative cardiac patients / J.T.Diehl, J.L.Lester, D.M.Cosgrove // The Annals of Thoracic Surgery. -1982. Vol.34.- P.674-679

140. Dinamics and control of body Fluids / A.S.Guyton, A.B.Taylor, A.C.Grander et all. Philadelfia, 1975. - 56 p.

141. Postoperative pain relief following intrathecal bupivacaine combined with intrathecal or oral clonidine / I.Dobrydnjov, K.Axelsson, J.Samarutel,

142. B.Holmstrom // Acta Anaesthesiol. Scand., 2002. №8.- P.806-814.

143. Dubelman A.M. Does Cough increase the Spread of Subarachnoid Anesthesia / A.M.Dubelman // Anest. Analg. Curr. Res., 1979. Vol.58. - №4. - P. 306308.

144. Ducrot H. Determinazione dei volumi extracellulari / H.Ducrot, A.Thomasset // G. Clin. Med. 1971. - V.52, № 3. - P.76-79.

145. Transient neurologic symptoms after spinal anesthesia. A quantitative systematic overview (meta-analysis) of randomized controlled studies / L.H.Eberhart, A.M.Morin, P.Kranke, G.Geldner, H.Wulf // Anaesthesist., 2002. -№7. P.539-546.

146. Ehikhametalor K.O. Intrathecal pethidine as sole anaesthetic agent for operative procedures of the lower limb, inguinal area and perineum / K.O.Ehikhametalor, M.Nelson // West Indian Med. J., 2001. №12. - P.313-316.

147. Eisenach J.C. Safety in numbers: how do we study toxicity of spinal analgesics? / J.C.Eisenach, T.L.Yaksh // Anesthesiology, 2002. №11. - P. 10471049.

148. Eledjam J.J. Clinical application of ropivacaine for the lower extremity / J.J.Eledjam, J.Ripart, E.Viel // Curr. Top. Med. Chem., 2001. №8. - P.227-231.

149. Fahey J.T Oxygen transport in low cardiac output states / J.T.Fahey, G.Lister // J .Crit .Care -1987.- Vol.2.- P.288-305.

150. Finkel J.C. The effect of baricity of intrathecal morphine in children receiving tetracaine spinal anaesthesia for cardiac surgery: a preliminary report / J.C.Finkel, M.G.Boltz, A.M.Conran // Paediatr Anaesth., 2002. №5. -P.327-331.

151. Frank A. Influence of positioning on the quality of unilateral spinal anesthesia / A.Frank, M.Schuster, J.Biscoping // Anasthesiol. Intensivmed. Notfallmed Schmerzther, 2002. №11. - P.659-664.

152. Friederich P. Lidocaine-induced cell death in a human model of neuronal apoptosis / P.Friederich, T.P.Schmitz // Eur. J. Anaesthesiol., 2002. №8. -P.564-570.

153. Frizelle H.P. A comparison of propofol with a propofol-ketamine combination for sedation during spinal anesthesia / H.P.Frizelle, J.Duranteau, K.Samii // Anesth. Analg., 1997. №6. - P. 1318-1322.

154. Evaluation of regional anesthesia procedure in an emergency department / R.Fuzier, B.Tissot, V.Mercier-Fuzier, C.Barbero, D.Caussade, F.Mengelle, E.Villaceque, C.Virenque, K.Samii, J.L.Ducasse // Ann. Fr. Anesth. Reanim., 2002.-№3.-P. 193-197.

155. Gemma M. 7,5% Hypertonic saline versus 20% mannitol during elective neurosurgical supratentonal procedures / M.Gemma, S.Cozzi, C.Tommasino // J. Neurosurg. Anesthesiol.- 1997.-Vol.9.-P. 329-334.

156. Intrathecal ketamine in surgeries for lower abdomen and lower extremities / K.Govindan, R.Krishnan, M.P.Kaufman, R.Michael, RJ.Fogler, J.Gintautas // Proc. West Pharmacol. Soc., 2001. №4. - P. 197-199.

157. Gunnar W.P. Resuscitation from hemorrhagic shock / W.P.Gunnar, G.J.Merlotti, O.Jonasson//Ann. Surg. -1986 .-V ol.204 .-P. 686-692

158. Haab A. Hamodilutionsbehandlung beim akuten ischamischen Himmfarkt / A.Haab, A.Oest, P.Krack // Rheologische, gennnugs- und pathophys-lologische Grundlagen. -Nervenarzt, 1990. P. 1053-1067.

159. Haijamae H. Lactate metabolism / H.Haijamae // Intensive Care World.-1987.- Vol.4.-P.118-121.

160. Intrathecal lidocaine prevents cardiovascular collapse and neurogenic pulmonary edema in a rat model of acute intracranial hypertension / S.R.Hall, L.Wang, B.Milne, S.Ford, M.Hong // Anesth. Analg., 2002. №4. - P.948-953.

161. Ketamine combined with morphine for the management of pain in an opioid addict / G.Haller, J.L.Waeber, N.K.Infante, F.Clergue // Anesthesiology, 2002. №5. - P. 1265-1266.

162. Hallworth S.P. Predicting the density of bupivacaine and bupivacaine-opioid combinations / S.P.Hallworth, R.Fernando, G.M.Stocks // Anesth. Analg., 2002. №6. - P. 1621-1624.

163. Harke H. Rheologische und gerinnugsphysiologische Untersuchungen nacxh infusion von HAS 200/0,5 und Dextran 40 / H.Harke, C.Pieper, J.Meredig //Anaesthesist. -1980 .-Vol.29.- P.71.

164. Harrison D.A. Spinal anaesthesia for urological surgery. A survey of failure rate, postdural puncture headache and patient satisfaction / D.A.Harrison, B.T.Langham // Anaesthesia, 1994. № 1. - 49(1). - P.88-89.

165. Hillman K. Colloid versus crystalloid flyid therapy in the critically ill / K.Hillman //Intensive and Critical Care Digest, 1986. Vol.5. - №1. - P. 710.

166. Distribution of tetracaine and its metabolite in rabbits after high versus normal spinal anesthesia / Y.Hino, H.Inoue, K.Kudo, N.Nishida, N.Ikeda // Forensic Sci Int., 2001. №2. - P.130-136.

167. Ho S.M. Effects of different anesthetics on the paired-pulse depression of the h reflex in adult rat / S.M.Ho, P.M.Waite // Exp. Neurol., 2002. №10. -P.494-502.

168. Hofmeyr G.J. Prophylactic intravenous preloading for regional analgesia in labour / G.J .Hofmeyr // Cochrane Database Syst Rev., 2002. №2. - P. 175.

169. Hyderally H. Complications of spinal anesthesia / H. Hyderally // Mt. Sinai. J. Med., 2002. № 1. - P.55-56.

170. Impedance cardiography for estimating cardiac output during submaximal and maximal work / Y. Kobayashi, Y.Andoh, T.Fujinam // Journal of Applied Physiology, 1978. Vol.45. - №3. - P.459-462.

171. Kandel G. Mixed venous oxygen saturation. Its role in the assessment of the critically ill / G.Kandel, A.Aberman // Arch .Intern. Med.- 1983.- Vol.343.-P.1400-1402.

172. Kapiotis S. Effects of hydroxyethyl starch on blood coagulation and fibnno-lisis in healthy volunteers- companson with albumin / S.Kapiotis, P.Quehenberger, H.G.Eichler // Cnt .Care .Med.- 1994.- Vol. 22 .-P. 606-612.

173. Kehler C.H. Prostoglandines and anaesthesia / C.H.Kehler // Journal of the Canadian Anaesthesia Society, 1983. Vol.30. - P.14-19.

174. Kishimoto T. Comparative spinal neurotoxicity of prilocaine and lidocaine / T.Kishimoto, A.W.Bollen, K.Drasner // Anesthesiology, 2002. №11. -P.1250-1253.

175. Kruse J.A. Significance of blood lactate levels in critically ill patients with liver disease / J.A.Kruse, S.A.Zaidi, R.W.Carlson // Am. J. Med .-1987.-Vol.83.-P.-77-82.

176. Kubicek W.G. The Minnesota impedance cardiograph theory and application / W.G. Kubicek // Biomed. Eng. 1974. - V.10, № 9. - P.31-35.

177. Kubicek W.G. Impedance cardiography as a noninvasive means to monitor cardiac function / W.G.Kubicek, A.N.From, R.P.Patterson // J. Amer. Ass. Adv. Med. Instrum. 1970. - V.49, № 4. - P.23-27.

178. Kuczkowski K.M. Repeat cesarean section in a morbidly obese parturient: a new anesthetic option / K.M.Kuczkowski, J.L.Benumof // Acta Anaesthesiol. Scand., 2002. №7. - P.753-754.

179. Lanier W.L. Glucose management during cardiopulmonary bypass: cardiovascular and neurologic implications / W.L.Lanier // Anesth. Analg. -1991.-Vol.72.- P.423-427.

180. Lareng L. Plase d'un vasodilatatem periferique dans le traitement des etats de chocs / L.Lareng, M.Jorda, B.Cathala // Anesth. Abalg. Reanim. 1974. -V.31,№ 1. - P.41-45.

181. Ledingham J.A. Hypovolemic shock / J.A.Ledingham, G.Ramsay // Br. J. Anaesth. 1986. - V.56. - P.169-189.

182. Lockwood D.N. A severe coagulopathy following volume replacement with hydroxy ethyl starch in a Jehovah's Witness / D.N.Lockwood, C.Bullen, S.J.Machm//Anaesthesia.- 1988.-Vol.43 .-P.391-393.

183. The haemostatic effects of hydroxyethil starch (HES) used as a volume expander / E.Macintyre, I.J.Mackie, D.Ho, J.Tinker // Men. Care Med .-1985. -Vol.I I.-P. 300-303.

184. Intrathecal ropivacaine in rabbits: pharmacodynamic and neurotoxicologic study / J.M.Malinovsky, F.Charles, M.Baudrimont, Y.Pereon, P.Corre, M.Pinaud, D.Benhamou // Anesthesiology, 2002. № 8. - P.429-435.

185. Marc J.B.Cardiovascular effects of spinal anaesthesia / J.B.Marc, S.M.Steele //International Anestesiology Clinics, 1989. Vol.27. - №1. - P 31-39.

186. Matilla M. The effects of postoperative pain on pulse wave amplitudes / M.Matilla, E.M.Koski, S.Lukin // 8-th European Congress of Anaesthesiol-ogy: Book of Abstracts. Warsaw, 1990. - №4/5. - P.l 1-12.

187. Matthiasson S.E. Study of the interaction of dextran and enoxapann on haemostasis in humans / S.E.Matthiasson, B.Lindblad, T.Matzsch // Thromb. Res.- 1994. -Vol.76 .-P.363-371

188. Mizock B.A. Lactic acidosis / B.A.Mizock // Disease-A-Month.- 1989.-Vol.5.-P.235-300.

189. Motsch J. Effects of 6% hydroxyethyl starch and lactated Ringer solution on blood coagulation, laboratory parameters and circulation during epidural anestesia / J.Motsch, K.Geiger // Anaesthesist.-1991.- Vol. 40 .-P.9-17.

190. Ambulatory surgery patients may be discharged before voiding after short-acting spinal and epidural anesthesia / M.F.Mulroy, F.V.Salinas, K.L.Larkin, N.L.Polissar // Anesthesiology, 2002. №8. - P.315-319.

191. Nechwatal W. The noninvasive determination of cardiac output by means of impedance cardiography / W.Nechwatal, P.Bier // Basic Rev. Cardiol.- 1976.-Vol.71.- P.542-552.

192. Oxygen transport responses to colloid and cristalloids in critically ill surgical patients / C.J. Hauser, W.C. Shoemaker, I. Turpin, S.J. Goldberg // Surg. Gy-naec. Obsted. 1980. - Vol. 150. - P.811.

193. Parmley W.W. Heart as a pump / W.W.Parmley, L.Talbot // Handbook of physiology: The cardiovascular system.- Bethesda: American Physiological Society, 1979.- P.429-460.

194. Rackow E.C. Cellular oxygen metabolism during sepsis and shock / E.C.Rackow, M.Astiz, M.H.Weil // JAMA.- 1988.- Vol.259.- P. 1989-1993.

195. Radwan I.A. Rowth cone collapsing effect of lidocaine on DRG neurons is partially reversed by several neurotrophic factors / I.A.Radwan // Anesthesiology, 2002. -№9. -P.630-635.

196. Rose B.D. Clinical physiology of acid-base and electrolyte disorders / B.D.Rose. NY: Mcgraw-Hill, 1984. - 702 p.

197. Sasaki T. The effects of conscious sedation by propofol on respiration during abdominal hysterectomy under spinal anesthesia / T.Sasaki, H.Kato // Masui, 2001. №5. -P.491-495.

198. Spinal ropivacaine for cesarean delivery: a comparison of hyperbaric and plain solutions / K.S.Khaw, W.D.Kee, M.Wong, F.Ng, A.Lee // Anesth. An-alg., 2002. №3. - P.680-685.

199. Cerebrospinal fluid density influences extent of plain bupivacaine spinal anesthesia / E.Schiffer, E.Gessel, R.Fournier, A.Weber, Z.Gamulin // Anesthesiology, 2002. №6. - P.1325-1330.

200. Schumacher F.T. The concept of critical oxygen delivery / F.T.Schumacher, S.M.Cain // Intensive Care Med.- 1987.-Vol.13.- P.223-229

201. Schumacher J. Comparison of two oxygen delivery systems for safe sedation and spinal anesthesia in sheep / J.Schumacher, U.Gosch, K.F.Klotz // Lab. Anim., 2002. №10. - P.45-47.

202. Comparison of three sedation regimes for spinal anesthesia in sheep / J.Schumacher, M.Russlies, W.Eichler, M.Grossherr, K.F.Klotz // Lab. Anim., 2001. -№1.- P. 40-44.

203. Singh B. Subdural block complicating spinal anesthesia? / B.Singh, P.Sharma // Anesth. Analg., 2002. №4. - P. 1007-1009.

204. Sladen A. Invasive monitoring and its complicacions in the intensive care units / A.Sladen. St. Louis: Mosby Сотр., 1990. - 1034 p.

205. Steinbook R.A. Respiratory effects of spinal anesthesia / R.A.Steinbook // Intensive Care and Anesthesia Clinic, 1989. -Vol.68. №1. - P.66-69.

206. Strauss R.G. Pentastarch may cause fewer effects on coagulation than hetas-tarch / R.G.Strauss, C.Stansfield, R.A.Henriksen // Transfusion.- 1988.- Vol. 28 .-P.257-260.

207. Strauss R.G. Effects of hydroxyethyl starch on fibrinogen, fibnn clot formation, and fibrinolysis / R.G.Strauss, D.C.Stump, R.A.Henriksen // Transfusion. -1985.- Vol.25.-P. 230-234

208. Stump D.C. Effects of hydroxyethyl starch on blood coagulation, particularly factor YIII / D.C.Stump, R.G.Strauss, R.A.Henriksen // Transfusion.- 1985.-Vol. 25.-P.349-354.

209. Intrathecal lidocaine causes posterior root axonal degeneration near entry into the spinal cord in rats / T.Takenami, S.Yagishita, F.Asato, M.Arai, S.Hoka // Reg. Anesth. Pain Med., 2002. №1. - P.58-67.

210. Tarrow А.В. Теоретические и клинические основы анестезиологии: Пер. с англ. / A.B.Tarrow. М.: Медицина, 1977. - 290 с.

211. Tauber M.G. Fluid administration, brain edema, and cerebrospinal fluid lactate and glucose concentrations in experimental Eschenchia coli meningitis / M.G.Tauber, E.Sande, M.A.Founuer // J. Infect. Dis.- 1993.- Vol. 168 .-P. 473-476.

212. The effects of epidural and spinal anaesthesia on blood rheology / J.Odoom, J.Bovill, M.Hardeman //8-th European Congress of Anesthesiology: Book of Abstracts. Warsaw, 1990. - №3/7. - P. 1-7.

213. Thornburn R. Spinal and general anesthesia in total hip replacement: frequency of deep vein thrombosis / R.Thornburn, J.R.Louden, R.Vallance // British Journal of Anaesthesia, 1980.-Vol 52.- P.1117-1121.

214. Tommasino С. Fluid management in neurosurgical patients / C.Tommasino, M.M.Todd // Fundamentals for neuroanaes-thetic practice BMJ. 1994-London.- P. 133-149.

215. Ultrasonic duplex echo-Doppler Scanner / F.N.Barber, D.W.Baker, A.C.Nation, D.E.Strandness, J.M.Reid // SEEF Frans. Biomed. Eng. BME. -1974. № 21. - P.109-113.

216. Veen A. Epidural anaesthesia in a child with possible spinal muscular atrophy / A.Veen, B.Molenbuur, F.J.Richardson // Paediatr. Anaesth., 2002. №7. -P.556-558.

217. Velickovic I.A. Walking spinal anesthesia for cesarean delivery-have we walked too far? / I.A.Velickovic, A.Veen, B.Molenbuur, F.J.Richardson // Reg Anesth. Pain Med., 2002. №1. - P.l 13-114.

218. Cost-effectiveness of analgesia after Caesarean section. A comparison of intrathecal morphine and epidural PCA / M.Vercauteren, K.Vereecken, M.La Malfa, H.Coppejans, H.Adriaensen // Acta Anaesthesiol. Scand., 2002. №1. -P.85-89.

219. Spinal anaesthesia for inguinal herniotomy in preterm infants sedated with nitrous oxide: a comparison of lumbar puncture in the lateral or sitting position / R.Vila, J.Lloret, F.Munar, J.Vinzo // Anaesthesia, 2002. №12. - P. 11641167.

220. Zornow M.H. The acute cerebral effects of changes in plasma osmolality and oncotic prassure / M.H.Zornow, M.M.Todd, S.S.Moore // Anesthesiology.-1987 .-Vol.67 .-P. 936-941