Особенности системной,церебральной и глазной гемодинамики у больных первичной открытоугольной глаукомой при гипертонической болезни тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.08, кандидат медицинских наук Козлова, Мария Ивановна

• Козлова, Мария Ивановна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Козлова, Мария Ивановна

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1 Роль гемодинамических факторов в патогенезе ПОУГ.

1.2 Методы диагностики ПОУГ и их эффективность.

1.3 Местная и общая терапия при ПОУГ и ГБ.

Глава 2. Материал и методы исследования.

2.1 Характеристика клинического материала.

2.2 Методы исследования.

2.3 Методы лечения.

2.4 Методы статистической обработки данных.

Глава 3. Сравнительная характеристика результатов офтальмологического исследования у больных ПОУГ с разным уровнем АД.

3.1 Результаты офтальмологического обследования больных ПОУГ с разным уровнем АД.

3.2 Исследование клинических показателей на фоне общего медикаментозного лечения больных ПОУГ с разным уровнем АД при компенсированном ВГД.

3.3 Результаты офтальмоогического исследования больных ПОУГ с разным уровнем АД через 1 год от начала наблюдений.

3.4 Результаты офтальмологического исследования больных ПОУГ на фоне проведенной дополнительной медикаментозной терапии.

Глава 4. Результаты исследования системной, церебральной и глазной гемодинамики у больных ПОУГ с разным уровнем АД.

4.1 Изучение показателей системной, церебральной и глазной гемодинамики у больных ПОУГ с разным уровнем АД в начале исследования.

4.2 Результаты исследования системной, церебральной и глазной гмодинамики у больных ПОУГ на фоне общей гипотензивной терапии.

4.3 Результаты гемодинамических исслеований через 2 года наблюдений на фоне проведенной дополнительной медикаментозной терапии.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности системной,церебральной и глазной гемодинамики у больных первичной открытоугольной глаукомой при гипертонической болезни»

Первичная открытоугольная глаукома (ПОУГ) является одной из самых тяжелых офтальмопатологий, занимающей лидирующее место среди причин слабовидения, слепоты и инвалидности.

По данным ВОЗ на земном шаре регистрируется около 45 миллионов слепых, из которых 15% потеряли зрение от глаукомы (Либман Е.С., Шахова Е.В., 2003,2004; Lim K.S.,Allan B.D.S., 1998). Ряд зарубежных авторов подчеркивают, что круг заболеваемости ПОУГ увеличивается с каждым годом в таких высокоразвитых странах как США, Великобритания, Германия (Quigly H., 1996; Parrish R.K., 1997; Wiederholt M., 1999 ).

В России ПОУГ занимает первое-второе ранговое место в структуре инвалидности по зрению, при этом слепота составляет от 14% до 29% в разных регионах страны (Курышева Н.И.,2004; Даутова 3.А.,2005; Либман, Е.С.2005).

Сердечно-сосудистые заболевания в настоящее время называют «проблемой века» поскольку являются причиной инвалидности и смертности среди общих заболеваний (Гафаров В.В., 1992; Жуковский Г.С., Константинов В.В., 1997). Кардиологи, изучая эпидемиологию сердечно-сосудистых заболеваний, отмечают ведущую роль гипертонической болезни (ГБ) в структуре инвалидности среди лиц трудоспособного возраста (Оганов Р.Г., 1997,2000). ПОУГ в сочетании с ГБ это «трагический дуэт» самых распространенных заболеваний среди взрослого населения. Эпидемиологические исследования подтверждают не только частоту заболеваемости, но и ее рост за последние 5 лет (Оганов Р.Г., 1997; Либман Е.С., 2005).

В то же время ПОУГ и ГБ имеют общие факторы в патогенезе патологии, а именно — метаболические, гемодинамические, наследственные факторы. В связи с этим диагностика гемодинамических нарушений при ПОУГ С ГБ остается актуальной проблемой в офтальмологии и кардиологии.

В настоящее время известно, что нарушения состояния глазного кровотока играют ведущую роль в развитии глаукомной оптической нейропатии у пациентов с разным уровнем артериального давления (АД). Представленные данные в литературе о влиянии повышенного АД на клиническое течение глаукомы противоречивы. Ряд авторов отмечают, что в 80% случаев ПОУГ и ГБ не происходит быстрого прогрессирования ГОН (Кашинцева JI.T., 1978; Астахов Ю.С., Тимофеев JI.A., 1985; Завгородняя Н.Г., Максименко С.Ф., 1996). Другие авторы отмечают высокую частоту снижения и потери зрительных функций при ПОУГ в сочетании с ГБ (Козлов В.И., Бутягин C.B., 1986; Абдулкадырова М.Ж., Супрун Н.В., 1994; Жигалова Г.Г., 2005).

Большинство публикаций посвящено новым методам диагностики ПОУГ, значимыми из которых являются допплеровские методы исследования гемодинамики глаза.

Однако работ по исследованию системной и церебральной гемодинамики, включающей оценку коэффициента вариабельности АД систолического и диастолического в дневные и ночные часы, индекса вазомоторной реактивности церебральных сосудов у больных ПОУГ в сочетании с ГБ в доступной литературе не существует.

Остаются актуальными вопросы изучения прогрессирования ГОН у больных ПОУГ и ГБ с использованием современных офтальмологических, нейрофизиологических и гемодинамических методов исследования.

Кроме того, целенаправленное изучение особенностей гемодинамики глаза при ГБ у больных ПОУГ и их влияние на динамику зрительных функций не проводилось.

Цель работы - выявление особенностей системной, церебральной гемодинамики и состояния кровотока в сосудах глаза у больных первичной открытоугольной глаукомой в сочетании с гипертонической болезнью для оценки факторов риска, сопровождающих прогрессирование глаукомной оптической нейропатии.

Для достижения поставленной цели были определены следующие задачи:

1. Исследовать основные показатели системной и церебральной гемодинамики у больных ПОУГ с разным уровнем АД.

2. Определить диагностические критерии нарушения кровотока в сосудах глаза методом цветового допплеровского картирования у больных ПОУГ с ГБ.

3. Изучить корреляционные взаимосвязи между клиническими, нейрофизиологическими и гемодинамическими показателями у больных ПОУГ с ГБ.

4. Определить факторы риска, сопровождающие прогрессирование глаукомной оптической нейропатии у больных ПОУГ с ГБ на основании исследования офтальмологических, нейрофизиологических и гемодинамических показателей глаза.

5. Разработать алгоритм диагностики и мониторинга больных ПОУГ с ГБ.

Научная новизна результатов исследования

Впервые на большом клиническом материале выполнено исследование системной гемодинамики с оценкой коэффициента вариабельности систолического и диастолического АД, церебральной гемодинамики с оценкой вазомоторной реактивности при нагрузочных пробах и показателей глазной гемодинамики у больных ПОУГ с разным уровнем АД в динамике заболевания.

Предложена оценка степени нарушений кровотока в сосудах глаза при помощи гемодинамического показателя - офтальмо-цилиарного коэффициента (ОЦК) характеризующего соотношение индекса резистентности (Ш) глазной артерии (ГА) к индексу резистентности (Ш) в задних коротких цилиарных артериях (ЗКЦА) (М ГА / М ЗКЦА).

Определены факторы риска, сопровождающие прогрессирование оптической нейропатии у больных ПОУГ с ГБ на основании полученных показателей системного, церебрального и глазного кровотока.

Практическая значимость работы

Предложен алгоритм диагностики ПОУГ с ГБ, включающий суточный мониторинг АД с определением коэффициента вариабельности; РЭГ с определением периферического сосудистого сопротивления (ПСС) и цветовое допплеровское картирование (ЦДК) состояния коротока в глазу с расчетом офтальмо-цилиарного коэффициента. Результаты исследований системной, церебральной и глазной гемодинамики позволяют определить факторы риска, сопровождающих прогрессирование оптической нейропатии у больных ПОУГ с ГБ.

Для определения факторов риска, сопровождающих быстрое прогрессирование оптической нейропатии у больных ПОУГ с ГБ рекомендуется учитывать следующие критериии: коэффициент вариабельности АД > 15,0 мм рт.ст.; периферическое сосудистое сопротивление по данным РЭГ > 100%; снижение порога ЭЛ < 30,0 Гц ; снижение офтальмо-цилиарного коэффициента ОЦК < 0,9

Показана необходимость терапевтической коррекции нарушений системной и церебральной гемодинамики у больных ПОУГ с ГБ при быстром прогрессировании ГОН.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Клиническое течение ГОН на фоне ГБ может протекать с разной степенью прогрессирования ГОН в зависимости от показателей системной, церебральной и глазной гемодинамики при одинаковом уровне АД. Степень прогрессирования ГОН у больных ПОУГ при ГБ тесно связана с изменениями показателей системной и церебральной гемодинамики.

2. Факторами риска, сопровождающие быстрое прогрессирования ГОН на фоне ГБ являются: повышенный коэффициент вариабельности АД, снижение вазомоторной реактивности церебральных сосудов с преобладанием способности их к вазоконстрикции, повышение периферического сопротивления церебральных и глазных артерий, снижение офтальмоцилиарного коэффициента.

3. Выявлены факторы риска, сопровождающие прогрессирование ГОН при ГБ на основании исследования показателей глазного кровотока с помощью метода ЦДК.

4. Алгоритм диагностики и мониторинга больных ПОУГ на фоне ГБ.

Внедрение в практику

Алгоритм диагностики ПОУГ на фоне ГБ и способ прогнозирования развития оптической нейропатии внедрены в практику работы глазного отделения областной клинической больницы и глазной службы областного центра реабилитации и восстановительной медицины №1. Основные результаты работы, и касающиеся патогенеза развития оптической нейропатии, особенностей системной, церебральной и глазной гемодинамики такой категории больных используются в лекциях на циклах тематического усовершенствования врачей-офтальмологов: «Глаукома»; «Сосудистая патология органа зрения»; «Нейроофтальмология»,- на кафедре глазных болезней №2 ФПК и ППС Ростовского государственного медицинского университета.

Апробация работы

Материалы диссертации доложены на научной конференции молодых ученых Ростовского государственного медицинского университета (2005-2006); коференции «Актуальные вопросы офтальмологии» (Москва,2005); Материалы 1-й научно-практической конференции офтальмологов ЮФО (г. Ростов-на-Дону, 2005); на научно-практической конференции молодых ученых, МНТК (Москва, 2006-2007); научно-практической II Северо-Кавказской конф. «Современные методы лечения в офтальмологии» (Нальчик, 2007). В завершенном виде диссертация доложена на совместной конференции кафедры глазных болезней №2 ФПК и ППС РостГМУ и сотрудников глазного отделения Областной клинической больницы (протокол № 38 от 16 октября 2007).

Диссертация апробирована 24.10.2008 года на проблемной комиссии ГУ НИИ глазных болезней РАМН ( протокол № 2 от 24.10.2008 г.)

Публикации

По теме диссертации опубликовано 10 работ, в том числе 2 работы в журнале, рецензируемом ВАК. Получен патент РФ №2297795 на «Способ прогнозирования патологического состояния зрительного нерва при гипертонической болезни I и II стадии», 1 методическое пособие.

Объем и структура диссертации

Работа изложена на 175 страницах компьютерного текста, включает 43 таблиц и 18 рисунков. Указатель литературы содержит 258 источников: 164 отечественных; 94 иностранных. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, 5 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы.

Заключение диссертации по теме «Глазные болезни», Козлова, Мария Ивановна

143 ВЫВОДЫ

1.Впервые, на большом клиническом материале (157 больных) у больных первичной открытоугольной глаукомой на фоне гипертонической болезни в результате комплексных офтальмологических и нейрофизиологических исследований системного, церебрального и регионарного кровотока установлено, что клиническое течение первичной открытоугольной глаукомы на фоне гипертонической болезни может протекать с разной степенью прогрессирования глаукомной оптической нейропатии и определены факторы риска, сопровождающие ее прогрессирование.

2.Определены показатели системной гемодинамики, сопровождающие прогрессирование глаукомную оптическую нейропатию:

• повышение коэффициента вариабельности артериального давления днем и ночью в пределах 15,0 мм рт.ст. и выше; •повышение среднего пульсового артериального давления более 65,0 мм.рт.ст.;

•повышение индекса времени систолического и диастолического артериального давления более 90 %; •повышение величин скорости утреннего подъема артериального давления более 45,0 мм.рт.стЛ час.

3.Определены основные показатели церебральной гемодинамики, сопровождающие прогрессирование оптической нейропатии у больных первичной открытоугольной глаукомой с гипертонической болезнью:

•снижение индекса вазомоторной реактивности менее 50 % с повышением способности церебральных артерий к вазоконстрикции; •повышение периферического церебрального сосудистого сопротивления до 100 % и более.

4.Изучены особенности глазной гемодинамики с разной степенью прогрессирования глаукомной оптической нейропатии больных первичной открытоугольной глаукомой с гипертонической болезнью. При быстром прогрессировании глаукомной оптической нейропатии выявлено снижение максимальной линейной систолической скорости кровотока в задних коротких цилиарных артериях на 32,5 %, в центральной артерии сетчатки на 12,5 % в сочетании со снижением минимальной диастолической скорости кровотока в этих сосудах (соответственно на 26 % и 23,3 %) и повышение индекса резистентности в задних коротких цилиарных артериях до 0,80. Совокупность этих показателей свидетельствует о нарушении кровотока в системе задних коротких цилиарных артерий.

5.Установлены факторы риска, сопровождающие прогрессирование оптической нейропатии у больных первичной открытоугольной глаукомой с гипертонической болезнью на основании прямых корреляционных связей между:

• повышением индекса резистентности в задних коротких цилиарных артериях выше 0,72 и снижением средней толщины ретинальных волокон (г = 0,70);

• снижением показателя офтальмо-цилиарного коэффициента менее 0,9 со снижением толщины ретинальных волокон (г = 0,69);

• увеличением коэффициента вариабельности систолического и диастолического артериального давления до 15 мм рт.ст. и выше с увеличением скотом в центральном поле зрения (г = 0,71);

• снижением коэффициента вариабельности артериального давления до 10,0 мм рт.ст. (г1 = 0,54) со снижением латентного периода компонента Р100 до 110,0 и со степенью снижения порога электрической чувствительности сетчатки менее 30,0 мГц (г2 = 0,59).

• степенью снижения периферического сосудистого сопротивления менее 100 % и латентностью компонента Р100 паттерн -зрительных вызванных корковых потенциалов до 110,0 (г = 0,73).

В ходе исследований установлена обратная корреляционная связь между:

• степенью снижения периферического сосудистого сопротивления и повышением лабильности зрительного нерва (г = - 0,36);

• между степенью снижения индекса резистентности в задних коротких цилиарных артериях (на 15 % и более) и повышением электрической лабильности зрительного нерва (г = - 0,76);

• степенью повышения индекса резистентности выше 0,72 и сужением периферических границ (г = -0,68);

• увеличением коэффициента вариабельности систолического и диастолического артериального давления выше 15 мм рт.ст. и сужением периферических границ (г = -0,68).

6.Разработан алгоритм диагностики и мониторинга больных первичной открытоугольной глаукомой с гипертонической болезнью, который включает специальные методы следования системной гемодинамики (суточное мониторирование артериального давления), церебральной гемодинамики (компьютерная реоэнцефалография, ультразвуковая транскраниальная допплерография средней мозговой артерии), глазного кровотока (цветовое допплеровское картирование) и адекватную медикаментозную коррекцию таких показателей как: коэффициент вариабельности артериального давления, периферическое сосудистое сопротивление церебральных сосудов, офтальмо-цилиарного коэффициент, индекс резистентности глазных сосудов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Предложен алгоритм диагностики и мониторинга ПОУГ с ГБ, в котором наряду с традиционными методами обследования, включены следующие: суточный мониторинг АД с определением коэффициента вариабельности; РЭГ с определением ПСС и ЦДК ГА и ЗКЦА с определением Уб и V ё, для расчета офтальмо-цилиарного коэффициента. Результаты исследований системной, церебральной и глазной гемодинамики позволяют определить факторы риска, сопровождающие прогрессирование оптической нейропатии у больных ПОУГ с ГБ.

Для определения факторов риска, сопровождающих быстрое прогрессирование оптической нейропатии у больных ПОУГ с ГБ рекомендуется учитывать следующие параметры: коэффициент вариабельности АД > 15,0 мм рт.ст.; периферическое сосудистое сопротивление по данным РЭГ > 100%; снижение порога ЭЛ < 30,0 Гц ; снижение офтальмо-цилиарного коэффициента ОЦК < 0,9

Установлена целесообразность назначения препаратов, коррегирующих показатели системной и церебральной гемодинамики у больных ПОУГ с ГБ при быстром погрессировании ГОН.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Козлова, Мария Ивановна, 2009 год

1. Абаимов М.А., Григорьева Е.Г. Результаты триплексиого сканирования орбитальных сосудов при глаукоме // Эхоскопия.- 2002.- Т. 3.- № 3 С. 242-244.

2. Абдулаева Э.А. Особенности гемо- и гидродинамики глаза при гипертонической болезни // Автореф. дис.канд.мед.наук., М.5 1980.- 28 с.

3. Абдулкадырова М.Ж., Супрун Н.В. Гемодинамика глаз больных с некоторыми разновидностями начальной глаукомы // Глаукома.- М.-1994,- С. 47-53.

4. Авроров В.П. Шершенко Т.Е. Куцеволова Н.В. Регуляция мозгового кровообращения в норме и патологии / / Материалы симпозиума «Механизмы регуляции мозгового кровообращения». Ростов-на-Дону. 1999. - С.5-6.

5. Александрии В.В. Использования метода лазерной допплеровской флоуметрии для определения границ ауторегуляции мозгового кровотока // Методология флоуметрии.2007.-Вып.4,- С.139-144.

6. Алексеев В.Н., Мартынова Е.Б. Новые подходы к гипотензивной терапии первичной открытоугольной глаукомы // Consilium Medicum.-Офтальмология.-2001.-С.З-9.

7. Алябьева Ж.Ю., Егоров Е.А., Тагирова С.Б. Роль сосудистого фактора в патогенезе глаукоматозной оптической нейропатии // Клинич. офтальмолог.-2002.-Т.З.-№2.-С.26-28.

8. Астахов Ю.С.,Тимофеев Л.А., Соколов В.О. Влияние систолического артериального давления и офтальмотонуса на величину и формупульсовых колебаний глазного яблока // VII Всесоюз.съезд офтальмолог.: тез.докл.-М.-1985.-С.66-67.

9. Астахов Ю.С., Джалиашвили O.A. Современные направления в изучении гемодинамики глаза при глаукоме // Офтальмолог, журнал.-1990.-№3.-С.179-183

10. Ю.Астахов Ю.С., Ангелопуло Г.В. Методы исследования микроциркуляции в клинике // Сб. науч. работ «Офтальмология на рубеже веков», СПб. 2001.-С. 96-100.

11. Бакшинский П.П. Влияние консервативной терапии и хирургического лечения на региональную гемодинамику глаз при ПОУГ: Дисс. канд. мед. наук. -M.-2000.-203C.

12. Белоусов Ю.Б., Семенчук Г.А. Анализ показателей амбулаторного суточного мониторирования АД у больных артериальной гипертензией // Терап. архив.-1997.-№1.-С.35-38.

13. Бессмертный A.M., Егорова И.В. Применение ретинального лазерного томографа в диагностике глаукомы // Глаукома.-2002.-№2.-С.16-20.

14. Бибков М.М., Фархутадинова А.А.Дакаулина Л.Н. Возрастные нормы показателей гемодинамики сосудов глаза и орбиты у детей // Рефракционная хирургия и офтальмология.- 2006.-Т.6.-№4.-С.35-38.

15. Бишеле H.A. Диагностика и патогенетическое лечение состояний, приводящих к ишемии и гипоксии заднего сегмента глаза: Дисс. д-ра мед.наук. М.-2001.-264 с.

16. П.Богданова Т.Ю., Акимаева М.И., Манойлова И.К. и др. К вопросу о стандартизации медицинской помощи в офтальмологии// Брошевские чтения. Труды Всер.конф.-Самара.-2007.-С.15-18.

17. Борисенко И.Ф. Александрова Г.М., Яценко О.Ю. Мексидол и фезам в комплексном лечении острого глазного ишемического синдрома // Тез.докл.УШ съезда офтальмолог. России.-М.-2005.-С.379-380.

18. Борисова С.А. Ультразвуковая допплерография в офтальмологии // Вест.офтальм.- 1997.-№6.-С.43-46.

19. Борисова С.А. Гемодинамические и функциональные изменения у больных ПОУГ и в процессе реабилитации: Автореф. дис.канд.мед.наук.-М.-1999.-25с.

20. Ботабекова Т.К., Джуматаева З.А. Асылбекова A.C. Параметры головки зрительного нерва и слоя нервных волокон в норме по данным оптической когерентной томографии // Глаукома: проблемы и решения : сб.науч.стат.Всерос.науч. Практ.конф.-М.-2004.-С.33-35

21. Бунин А.Я. Об ауторегуляции сосудов глаза при открытоугольной глаукоме // Глаукома: Сб. науч. тр. МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца. М., 1994. - С. 5-11.

22. Бунин А.Я. Метаболические факторы патогенеза первичной глаукомы // материалы Всерос. науч.практ. конф. «Глаукома на рубеже тысячелетий: итоги и перспективы».-М.- 1999.-С.9-12

23. Габдрахманова А.Ф. Современные ультразвуковые методы исследования в комплексной диагностике заболеваний орбиты: Дисс.д-ра мед.наук.-Уфа.-2005.-274с.

24. Гафаров В.В. Эпидемиология и профилактика сердечно сосудистых заболеваний.- Новосибирссск.-1992.-327с.

25. Гайдар Б.В., Парфенов В.Е., Свистов Д.В. Оценка реактивности мозгового кровотока с применением ультразвуковых методов// Ультразвуковая допплерографическая диагностика сосудистых заболеваний.-М.-Видар.-1998.-С.241-249

26. Гайер О. Ксалатан улучшает кровоснабжение глаза // Глаукома. Мат.научно-прак.конф.-М.-С.82-84

27. Голованов K.M., Силакова O.JL, Боголюбская А.Ю. Функциональные исследования зрительной сенсорной системы в контроле за лечением артериальной гипертонии // Тез. докл. VIII съезда офтальмол. России. М., -2005.-с. 680.

28. Григорьева Е.Г. Глаукома с нормальным внутриглазным давлением: клиника, патогенез, лечение : Автореф. дис.д-ра мед.наук. М.-2004.- 43с.

29. Варакин Ю.Я., Никитин Ю.М., Жагалко В.К., Клейменова Н.Б. Поражения магистральных артерий головы // Журн.неврол. и психиатр. 1994. -Т.94, N2 2. С. 21-24.

30. Верещагин Н.В., Моргунов В.Н.,Гулевская Т.С. патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертезии // Медицина.-М,-1997.-278 с.

31. Верещагин Н.В., Бархатов Д.Ю., Джибладзе Д.Н. Оценка цереброваскулярного резерва при атеросклеротическом поражении сонных артерий // Жур. Невр.и психиатр, им. Корсакова.- 1999.-№2.-С.57-64

32. Власова И.В., Ванзова O.E., Визило Г.Л. Современные подходы ультразвуковой допплерографии в оценке доминирующего гемодинамичекого фактора в развитии дисциркуляторной энцефалопатии // Тез.VII междун. Конф. «Ангиодол-2001».- Сочи.-2001.-С.32-33

33. Волков В.В., Сухинина Л.Б., Устинова Е.И. Глаукома, преглаукома, офтальмогипертензия. Л.-1985.-215с.

34. Волков В.В. Мембранодистрофическая форма глаукомы псевдонормального давления // Глаукома: проблемы и решения. Сб.науч.статей Всерос. Научно-прак. конф.- М.-2004.-С.35-39.

35. Волков В.В. Кардинальные симптомы открытоугольной глаукомы и факторы риска ее прогрессирования// Брошевские чтения. Труды всерос. конф.-Самара.-2007.-С.46-49.

36. Волкова И.И., Головкина О.В. Оценка региональной гемодинамики при гипертонической болезни // Тез. VIII межд.конф. «Ангодол-2001».-Сочи.-2001.-С.14-15.

37. Войтова С.П. Рациональная гипотензивная терапия первичной открытоугольной глаукомы // Автореф. Канд.мед.наук.-М.-2000.-С.21.

38. Давыдова Н.Г. Борисова С.А.Коломойцева Е.И. Влияние пантогама на зрительные функции и гемодинамику глаза больных первичной открытоугольной глаукомой // Вест.офтальм.-2002.-№5.-С.З-5.

39. Даутова З.А.,Саяпов Н.Г.,Шаммасова Э.Р. Инвалидность вследствте патологии органа зрения в республике Башкортостан // Съезд офтальм.России,8-й:тез.докл.-М.2005.-С.82.

40. Егоров В.В.Бачалдин И. Л., Сорокин E.JI. Влияние соматической сосудистой патологии на стабилизацию отурытоугольной глаукомы при стойко нормализованном внутри глазном давлении // тез. Межрегион. Научно-практ. Конф.-тамбов.-1997.-С. 184-185.

41. Егоров В.В., Сорокин Е.Л.,Смолякова Г.П. Особенности и взаимосвязь общей и региональной гемодинамики у больных первичной открытоугольной глаукомой со стойкой нормализацией внутриглазного давления. 0фтальмохирургия.-2000.-№3.с.31-38.

42. Егоров Е.А., Ставицкая Т.В. Применение комбинированных препаратов в свете современных принципов консервативного лечения глаукомы // Глаукома. Сб.науч.трудов НИИ им.Гельмгольца.-1998.-Вып.№3.-С.167-171.

43. Егоров Е.А. Первичная глаукома. Современные аспекты патогенеза клиники и лечения // Русск. мед. журн.-1998.- №15.-С.964-967.

44. Егоров Е.А. Медикаментозная терапия глаукомы // Русс.мед.журнал.-1999.-№1.-С.23-26.

45. Егоров Е.А. Гипотензивное лечение глаукомы. Клиническая офтальмология.-2000.-№1 .-с.6-11.

46. Егоров Е.А., Алексеев В.Н., Мартынова Е.Б. Патогенетически аспекты течения ПОУГ.-М.-2001 .-119с.

47. Егоров Е.А., Ставицкая Т.В., Куроедов A.B. Фармакоэкономические аспекты выбора стратегии лечения ПОУГ // Клинич.офтальм.-2001.-№4.-С.114-116.

48. Егоров Е.А., Тагирова С.Б., Алябьева Ж.Ю. Роль сосудистого фактора в патогенезе глаукоматозной оптической нейропатии //Клинич. офтальмол.-2002.-Т.З.-№2.-С.26-28.

49. Егорова И.В., Шамшинова A.M., Еричев В.П. Функциональные методы исследования в диагностике глаукомы // Вестн.офтальмолог.-2001.-№6.-С.38-40.

50. Еричев В.П., Бунин А .Я. К проблеме ранней диагностики первичной открытоугольной глаукомы // Глаукома.-2003.-№2.-С.З-6.

51. Еричев В.П., Якубова JI.B. Опыт долговременного применения ксалатана // Глаукома.-2003.- №3.- С.30-33.

52. Еричев В.П., Ефимова М.Н., Якубова JI.B. Применение фезама для стабилизации зрительных функций больных ПОУГ с нормализованным внутриглазным давлением // Глаукома.-2004.-№4.-С.1-4.

53. Еричев В.П., Акопян А.И. Структурная характеристика ДЗН : миопия и глаукома // V Всерос. школа офтальм.: Сб.науч.трудов.-М.-2006.-С.111-124.

54. Ермакова В.Н., Абдулкадырова М.Ж., Малинина С.Л. Изучение влияния проксофеллина на состояние зрительных функций и региональную гемодинамику больных первичной открытоугольной глаукомой // Глаукома.Сб.науч.трудов.-М.-1998.- С.172-178.

55. Ермакова В.Н. Современные препараты местной гипотензивной терапии при первичной открытоугольной глаукомы // Глаукома. Матер, научно-прак.конф. М.-1999.-С.119-125.

56. Ермакова В.Н. Малинина С.Л., Иогарашвили М.Т. Отечественные препараты в местной гипотензивной терапии глаукомы // Акт.вопр.офталь. Матер. Конф. М.-2000.-ч.1.- С. 126-128.

57. Ермакова В.Н. Малинина С.Л., Иогарашвили М.Т Отдаленные результаты применения проксодолола и его сочетаний с другими классами гипотензивных средств // Русс.офтальм.журн.М.-2001.-№1.-С.13-15.

58. Ермакова В.Н., Абдулкадырова М.Ж., Малинина С.Л Сравнительная оценка переносимости и влияния на глаза больных глаукомой проксофеллина и клофелина // Вест.офтальмолог.-2001 .-Т. 117.-№1 .-С.6-8.

59. Ерошевский Т.И. Затулина Н.И. О целесообразности консервативного патогенетически ориентированного лечения глаукомы как общего патологического процесса// Офтальмолог. журн.-1981.-№3.-с.145-147.

60. Ефимова И.Н., Якубова Л.В. Комплексное исследование гемодинамики глаз в норме и при глаукоме // Глаукома. Сб. науч.тр. НИИ им. Гельмгольца.-М.-1996.-вып.2.-С.79-85.

61. Жигалова Г.Г. Влияние ассиметрии артериального давления на функциональное состояние зрительного анализатора // Матер. 1-ой науч.практич. конф. офтальмологов ЮФО «Актуальные вопросы офтальмологии». Ростов-на-Дону. 2005. С.311.

62. Захарова И.А.,Махмутов В.Ю.,Приставка В.А.ДСулькова С.В.Клиническая оценка эффективности сочетанного применения местных и общих гипотензивных средств у больных ПОУГ с ГБ // Вест.офтальмол.-2002. 118. - №1. - С.44-46.

63. Захарова И.А., Авдеев Р.В. Применение офталомина в комплексном лечении больных первичной глаукомой // Сб.науч.ст. «Глаукома: проблемы и решения».-М.-2004.-С.205-208.

64. Зубарев В.Л., Шестаков В.В. Состояние мозговой гемодинамики у больных артериальной гипертензией // Электронный ресурс /Мед.информ.сеть /w.w.w. medic inform. Net-2001-http; /medic infonn net / nevro / nevro spec 3 htm. -41,1 кб.

65. Калашников В.И. Медикаментозная коррекция изменений сосудистой регуляции у больных с цереброваскулярной патологией // Тез. VIII междунр.конф. « Ангиодол-2001».-Сочи.-2001.-С.21-22.

66. Карпов Ю.А. Новые подходы к профилактике осложнений цереброваскулярных заболеваний // Р.М.Ж.-2002.-Т.10.-№1.-С.4-6.

67. Катькова Е.А. Диагностический ультразвук. Офтальмология : практическое руководство (под редакцией А.В.Зубарева). -М.-2002.-119с.

68. Кашинцева JI.T. Открытоугольная глаукома и общие сосудистые заболевания // Офтальм.жур.-1978.-№2.-С.Ю9-111.

69. Качан H.A.Орлов П.В., Ржавитина A.B. Ретроспективный анализ результатов консервативного лечения больных открытоугольной глаукомой Брошевские чтения.тр. Всерос. конф.-Самара.-2007.-С.96-97.

70. Киселева Т.Н., Тарасова JI.H., Фокин A.A. Кровоток в ЦАС при различных формах глазного ишемического синдрома // Визуализация в клинике.-1999.-№14-15.-С.11-13.

71. Киселева Т.Н. Цветное допплеровское картирование в офтальмологии // Вест.офтальм.-2001 .-№5.-С.27-29.

72. Князева Е.С., Коротких С.А. Ксалатан: двухлетний опыт применения // Ерошевские чтения. Труды Всерос. конф.-Самара.-2007.-С.97-99.

73. Кобалова Ж.Д. Новое во взглядах на артериальную гипертензию // Леч.врач. 2001. N22. - С. 4-14.

74. Кобалова Ж.Д. Роль систолического Ад в развитии органных нарушений // Р.М.Ж.-2001.-Т.9.-№10.-С.8-12.

75. Козлов В.И.,Бутягин С.В.,Анисимова С.Ю.Связь центральной и региональной гемодинамики и больных открытоугольной глаукомой // Вест.офтальм. -1986.- Т 102.-№1.-С.15-18.

76. Коломайцева Е.М., Ермакова В.Н. Влияние проксодолола на зрительные функции и гемодинамику глаз больных первичной открытоугольной глаукомой // Глаукома.Сб.науч.тр.НИИ им.Гельмгольца.- вып.З.-М.-1998.-С.146-153.

77. Кондэ JI.A. Соотношение между ударным объемом сердца и пульсовым объемом глаз у больны глаукомой при воздействии сосудорасширяющих средств //Теэ.докл. VI Всесоюз.съезда офтальм.-М.-1985.-Т.2.-С.146-148.

78. Котляр К.Е., Дроздова Г.А., Шамшинова A.M. Гемодинамика глаза и современные методы ее иследования // Глаукома.-2006.-№3.-С.63-65.

79. Краснов М.М., Кузнецова И.И. Ультразвуковая допплерография в диагностике сосудистых заболеваний глаза // Вест.офтальм.-1981.-№6.-С.26-27.

80. Краснов М.М. К анализу особенностей внутриглазной гемодинамики и возможности терапевтического воздействия на неё при глаукоме и дефиците кровоснабжения // Вестн. офтальмол. 1989. -№ 6. - С. 36-43.

81. Краснов М.М. О нарушении внутриглазного кровообращения при глазной гипертензии // Тез.докл. VI съезда офтальмолог. России.-М.-2000.- С.230.

82. Куликов В.П. Цветное дуплексное сканирование в диагностике сосудистых заболеваний // Новосибирск.- 1997.-204с.

83. Куликов В.П., Смирнов К.В., Сидор М.В. Транскраниальная стресс-допплерография в оценке нарушения ауторегуляции мозгового кровообращения при гипертонической болезни // Эхография.-2000.-Т.1,-34.-С.435-439.

84. Кунин В.Д. Офтальмодинамография в изучении гемодинамики глаз у здоровых лиц в зависимости от возраста и уровня артериального давления // Вест.офталъмол. 2000. N26. - С. 33-3.

85. Кунин В.Д., Свирина Т.А. Гемодинамика глаз у здоровых лиц в зависимости от возраста и уровня артериального давления // Глаукома.-2002.-№1.-С. 10-13.

86. Куроедов A.B., Голубев С.Ю., Шафранов Г.В. Исследование морфометрических критериев ДЗН в свете возможности современной лазерной диагностической техники // Глаукома.-2005.-№2.-С.7-18.

87. Курышева Н.И. Лечение глаукомы: современные аспекты и различные взгляды на проблему // Глаукома .-2004.-№3.-С.57-67.

88. Курышева Н.И., Рябцева A.A., Страхов В.В. Первичная глаукома: распространеность, заболеваемость и инвалидность в центральном регионе России // Актуальные проблемы офтальмологии: Тез.стат.УИ науч.практ. конф.-М.-2004.-С. 100-103.

89. Лазаренко В.И., Комаровских E.H. Результаты исследований гемодинамики глаза и головного мозга у больных первичной открытоугольной глаукомой // Вест.офтальм.-2004.-№1.-С.32-36.

90. Лелюк С.Э., Лелюк В.Г. Комплексная ультразвуковая оценка церебральной гемодинамики при артериальной гипертензии // Клиническая физиология. М., 1998. С. 114-118.

91. Лелюк В.Г., Лелюк С.Э. Состояние системы ауторегуляции мозгового• кровообращения у пациентов с нарушением мозгового кровообращенияна фоне хронической артериальной гипертензии // Эхография.-20.-Т.1.~ С.163-170.

92. Леонова Е.С., Усикова Т.Е., Карауловская Е.А., Оптимизация оценки функционального состояния органа зрения при гипертонической болезни // Федоровские чтения 2006. Сб. науч. статей М., 2006. - С. 13-15.

93. Либман Е.С., Шахова Е.В. Эпидемиологические аспекты инвалидности вследствие сосудистых поражений сетчатки / / Актуальные вопросы патологии глазного дна. М., 1997. С. 16-18.

94. Либман Е.С., Гальперин М.Р., Гришина Е.Е., Санкевич Н.Ю. Подходы к оценке качества жизни офтальмологических больных // Клинич. офтальмол. 2002. Т.З, №3. С. 119-122.

95. Либман Е.С., Шахова Е.В. Слепота, слабовидение и инвалидность по зрению в РФ // Ликвидация устранимой слепоты: всемирная инициатива ВОЗ : Матер. Рос. межрегион. Симп.,-М.-2003.-С.21-25.

96. Либман Е.С. Современные позиции клинико-социальной офтальмологии. //Вест, офтальмол. 2004. №1. С.10-12.

97. Либман Е.С., Шахова Е.В. Слепота и инвалидность по зрению в населении России // ТезVII съезда офтальмол. России .-М.-2005.С.78-79.

98. Логинова Н.Е. Ксалатан как средство патогенетической терапии открытоугольной глаукомы // Сбор.науч.конф. Функциональные аспекты соматической патологии.-2000.-Омск.- С.39-43.

99. Лоскутов И.А. Медикаментозная регуляция скорости кровотока в сосудах глаза при ПОУГ // Офтальм.журн.-2000.-№1.-С.23-24.

100. Лоскутов И.А.,Калашникова Н.Я. и др. Кровоток в экстраокулярных сосудах при глаукоме после хирургического лечения и на фоне инсталляций селективного бета-блокатора // Матер.П Евро-Азиат.конф.по офтальмологии. Раздел 1.-Екатеринбург.- 2001.- С.113.

101. Лоскутов И.А. Медикаментозное лечение первичной открытоугольной глаукомы //М.-2001 .-72с.

102. Малинина С.Л. Эффективность проксофеллина в лечении больных первичной открытоугольной глаукомой: Автореф.дис.канд.мед.наук.-М.-2003.-25с.

103. Манаенкова Г.Е. Оценка параметров ДЗН по данным лазерного ретинотомографа HRT II в ранней диагностике глаукомы: автореф.дис.кан.мед.наук.-М.-2007.-21 с.

104. Матненко Т.Ю. Гемодинамические нарушения и патогенетически обоснованная терапия больных глаукомой // Сбор. науч. конф. Функциональные аспекты соматической патологии.-2000.-0мск.- С.44-46.

105. Матненко Т.Ю. Особенности гемодинамики при первичной глаукоме по данным дуплексного сканирования: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-Красноярск, 2004 18 с.

106. Мачехин В.А., Манаенкова Г.Е., Бондаренко O.A. Параметры ДЗН при различных стадиях открытоугольной глаукомы по данным лазерного сканирующего ретинотомографа HRT II // Глаукома.-2005.-№2.-С.З-9.

107. Мачехин В.А. Морфометрические исследования ДЗН в оценке стадии первичной открытоугольной глаукомы ( HRT II ) // Брошевские чтения. Труды всерос.конф.-Самара.-2007.- С.119-122.

108. Михайлова Г.Д. Новый ультразвуковой метод исследования состояния зрительного нерва// Офтальмол. журн.- 1990.- № 8.- С. 472-474.

109. Москаленко Ю.Е., Вайнштейн Г.Б. Реоэнцефалография: биофизические основы, информативность, границы применения // Физиология человека,-1983.-Т.9.-№5.-С.707-722.

110. Москаленко Ю.Е. Реактивность мозговых сосудов — физиологические основы, критерии оценки, информационная значимость // Физиологич.журнал.-1986.-№8.-С.1115-1122.

111. Насникова И.Ю., Харлап С.И., Круглова Е.В. Пространственная ультразвуковая диагностика заболеваний глаза и орбиты // Клиническое руководство. М.: Издательство РАМН. - 2004. -176 с.

112. Нестеров А.П., Куперберг Е.П. Состояние экстракраниальных сегментов сонных артерий и ПОУГ //Вест.офтальм.-1990.-№6.-С.36-40.

113. Нестеров А.П., Егоров Е.А. Медикаментозное гипотензивное лечение глаукомы // Клинич. Офтальм. и терапия.-1994.-№3(2).-С.86-88.

114. Нестеров А.П. Глаукома. -М.-1995.-256с.

115. Нестеров А.П., Егоров Е.А., Батманов Ю.Е. Глаукома : патогенез, принцип лечения // Тез.докл.УП съезда офтальм. России, в 2х частях.М.-2000.-4-1.-С.87-91.

116. Нестеров А.П. Основные принципы патогенеза, диагностики, клиники и лечения глаукомы // Сб.науч.трудов Зй Всерос. Школы офтальмолог.-М.-2004.-С.10-15.

117. Немцеев Г.И. Автоматическая компьютерная периметрия и хронопериметрия в диагностике заболеваний зрительного пути: Метод, рекомендации. М., 1996. - 18 С.

118. Никитин Ю.М. Ультразвуковая допплерография в диагностике поражений магистральных артерий головы и основания головного мозга.-М.-1995.-148с.

119. Никитин Ю.М., Труханов А.И. Ультразвуковая допплеровская диагностика сосудистых заболеваний. М.-1998.-432с.

120. Оганов Р.Г. Эпидемиология артериальной гипертонии в России, возможности профилактики // Тер. архив. 1997. - 69. - С.3-6.

121. Оганов Р.Г. Сердечно-сосудистые заболевания в Российской Федерации во второй половине XX столетия: тенденции, возможные причины, перспективы // Кардиология.- 2000. Т.40, -№4. С.4-8.

122. Основы клинической фармакологии и рациональной фармакотерапии: Рук. для практикующих врачей. / Ю.Б. Белоусов, М.В. Леонова, Д.Ю. Белоусов, А.И. Вялков и др. Под общ. ред. Ю.Б. Белоусова, М.В. Леоновой. М.: Бионика. - 2002. - 368 с.

123. Плотникова Ю.А., Чупров А.Д., Тарловский А.К. Анализ результатов допплерографии центральной артерии сетчатки в норме и при различной глазной патологии // Вестн. офтальмологии 1999.- № 5 - С. 17-19.

124. Преображенский Д.В„ Сидоренко Е.М., Носенко Ю.В. Головной мозг как орган-мишень у больных ГБ и антигипертензивная терапия // Кардиология.-2000.-Т.2.-№1.-С.99-127.

125. Приставка В.А. Эффективность лечения больных первичной открытоугольной глаукомой с гипертонической болезнью общими и местными гипотензивными препаратами // Автореф.кан.мед.наук.-Самара.-2002.- С.27.

126. Рависсин П., Бранко Д. Патофизиология мозгового кровообращения // Росс, журнал анестезиологии и реанимации. 1999. N2 1. С. 6-10.

127. Ронкин М.А., Иванов Л.Б. Реография в клинической практике.-М.: Медицинна. 1997.-403с.

128. Руссин П., Бракко Д. Патофизиология мозгового кровообращения // Рос. журн.анастезиол. и реаним.-1999.-№1.-С.6-10.

129. Сапежинский К.Г., Позняк Н.И., Тиминская Г.И. и др. Медикаментозное лечение первичной открытоугольной глаукомы в амбулаторных условиях //Сб.науч.конф.Предпатология: проблемы и решения .-Минск.-2000.-С.458-465.

130. Свирина Т.А., Кунин В.Д., Колесникова М.А. Зависимость показателей гемодинамики глаза при первичной закрытоугольнойглаукоме от уровня системного артериального давления // Брошевские чтения.-2002.-Самара.С. 125-126.

131. Сидоренко. Б.А., Преображенский Д.В. Фармакотерапия гипертонической болезни//РМЖ.- 1998. Т.19.-Х26.-С.1228-1237.

132. Сломова О.В., Ласкаржевская М.А., Ласкаржевский Ю.Н. Опыт изучения интракраниальной гемодинамики методом ультразвуковой доплерографии при глазных заболеваниях различной этиологии // Брошевские чтения.-Самара.-2002.-С.638-639.

133. Ставицкая Т.В. Комбинированные гипотензивные препараты в лечении первичной открытоугольной глаукомы // Дис.кан.мед.наук.-М.-1999.-С.125.

134. Суслиина З.А, Гераськина А.А, Фонякин А.Ф. Артериальная гипертензия и инсульт : связь и перспективы // Атмосфера.Кардиология,-2002.-№1.-С.З-5.

135. Тарасова Л.Н., Григорьева Е.Г. Функциональные нарушения сердечнососудистой системы как факторы риска развития глаукомы нормального давления//Брошевские чтения. -Самара.-2002.-С. 135-136.

136. Тарасова Л.Н., Григорьева Е.Г. Коплексное исследование орбитального кровотока и функционального состояния сердечной мышцы при различных формах открытоугольной глаукомы // Сб.науч.ст.Глаукома:проблемы и решения.-М.-2004.-С. 124-128.

137. Тюсен Дж., Лоскутов И. Диагностические критерии глаукомы. Обзор современных исследований в рамках рекомендаций Европейского глаукомного общества // Глаукома.-2005.-№3.-С.559.

138. Федотов A.A., Соколов В.А., Матюнина З.В. Клинические проявления ПОУГ с различными типами мозгового кровообращения // Глаукома .-2004.-№2.-С.З-9.

139. Федоров С.Н., Иванишина А.И., Михайлова Г.Д. Вопросы патогенеза и лечения глаукомы // -М.-1981.-С.59-63.

140. Харлап С.И., Шершнев В.В. Цветное допплеровское картирование центральной артерии сетчатки, центральной вены сетчатки орбитальных артерий // Визуал. в клинике.-1992.-31 .-С. 19-22.

141. Харлап С.И., Шершнев В.В. Гемодинамические характеристики центральной артерии сетчатки и глазничной артерии при атеро склеротическом поражении сонных артерий по данным ультразвуковых методов исследования // Вестн.офтальмол. 1998. - № 5. - С.39-44.

142. Харлап С.И. Сосудистая архитектоника глаза и орбитального пространства в цветовом отображении доплеровского спектра. // Вест, офталъмол. 1999. т.116. №4. С. 30-33.

143. Харлап С.И. Анатомо-диагностические параллели состояния сосудов глаза и орбитального пространства по результатам цветового доплеровского картирования. // Вест, офтальмол. 2000. Т.115.-№1. С. 30-33.

144. Хананашвили Я.А. Основы организации кровоснабжения органов. Ростов-на-Дону .-2001.-160с.

145. Хлобыстов A.A. Качество жизни больных ПОУГ и его корреляция с рациональной гипотензивной терапией: Автореф.дис.канд.мед.наук.-М.-2003.-23с.

146. Чудинова О.В., Хакконен В.М. Ультразвуковая допплерография в офтальмологии // клин.офтальмолог.-2044.-Т.5.-№4.-С. 145-147.

147. Шамшинова A.M., Волков В.В. Функциональные методы исследований в офтальмологии. М.: Медицина.-1998.-416 с.

148. Шамшинова A.M., Еричев В.П., Арефьева Ю.А. и др. К вопросу о патофизиологических механизмах нарушения зрительных функций у больных глаукомой // «Глаукома на рубеже тысячелетий: итоги и перспективы» Матер. Всерос.науч.-практ.конф.-1999.-С. 12-20.

149. Шахнович А.Р. Диагностика нарушений мозгового кровообращения: транскраниальная допплерография. М: Медицина.-1996.- 445с.

150. Шевченко М.В., Золотарев A.B., Золотарева А.И, Шикунова В.П., Никифорова Е.Б. Клинико-эпидемиологический мониторинг глаукомы в Самарской области (1956-2000) // Брошевские чтения. Труды всерос.конф.-Самара.-2007.-С.30-34.

151. Шмырева В.Ф., Зиангирова Г.Г. Ультразвуковое доплерографическое исследование венозного кровотока при первичной глаукоме // Применение ультразвука и новых видов энергии в диагностике, терапии и хирургии. М.,1986. - С.199-122.

152. Шмырева В.Ф., Мостовой E.H. Гемодинамика зрительного нерва и сетчатки при нестабилизированной глаукоме с нормальным внутриглазным давлением // Вестн. офтальмол. 1997. - № 6. - С.7-9.

153. Яруллин Х.Х. Клиническая реоэнцефалография. -М., 1967.

154. Ackerstaff R.G.A., Heeneveld Н., Slavikowskif J.M. Uetrasonic duplex scanning in atherosclerotic disease of the innominate, subclavian and vertebral arteries // Uetrasound Med.Biol.-1984.-Vol.l0.-P.409-418.

155. Asnori S.,Zeimer R.,Witensky J. et al. Large diurnal fluctuation in intraocular pressure are an independent risk factor in patient with glaucoma // J. Glaukoma.-2000.-P. 134-142.

156. Auslid R. Transcranial Doppler assessment of cerebral vasospasm // Eur.G. uetrasound,2002.-Vol. 16 .-Supple 1 -2 .-P .3 -10.

157. Azuaro-Blanco A., Spaeth G.L., Lanzi I.M., Augsburger I.I. Comparison between laser scanning tomography and computerized image analysis of the optic disk // Br. J. Ophthalmol.- 1999.- Vol. 83.- P. 295-298.

158. Basworth C.F., Sample P.A., Williams J.M. Spatial relationship of automated perimetry and optic disc topography in patients with glaucomatous optic neuropathy // Glaucoma.-1999.-Vol.8.-№4.-P.281-289.

159. Bathija R., Zanguwill G., Berry C.C. Detection of early glaucomatous structural damage with confocal laser scanning tomography // G. Glaucoma.-1998.-Vol.7.№2.-P. 121-127.

160. Bartz-Schmidt K.U., Thuman G., Yonescugypers C.P. Quantitative morphologie and functional evaluatin of the optic nerve heard in chronic open angle glaucoma// Sing. Ophthalmol.-1999.-Vol.44.-Suppl.l.-P.41-53.

161. Bengtsson., Heijl A. Comparing significance and magnitude of glaucomatous visual field objects using SITA and full threshold strategies // Acta Ophthalmol. Scand.-1999,-Vol.77.-№211.-P.143-146.

162. Biousse V., Schaison M., Touboue P.J. Ischemic optic neuritis associated with internal carotid artery dissection // Arch. Neurol.-1998.-Vol.55.-№ 5.-P.715-719.

163. Birch D.G. Clinical electrophysiology // Ophthalmol. Clin. North. Amer.-1989.-Vol.2.-P.469-497.

164. Block F., Grommes C., Kisinski C. et al. Retinal ischemia induced by the intraluminal suture method in rats //Neuroesci. Lett. 1997. - Vol. 232.- N 1. -P .45-48.

165. Bradnam M.S., Evans A.K., Montgomery A personal computerbased visual evoked potential stimulus and recording system // Doc. Ophthalmol.-1994.-Vol.86.-№l.-P.81-95.

166. Burk R., Tuulonen A., Airarsinen O.J. Laser scaning tovography of localized nerve fiber layer difects // Br. J. Ophthalmol.-1998.-Vol.82.-№ 10.-P.l 112-1117.

167. Byrne S.F., Green R.L. Ultrasound ofthe eye and orbit. St.Louis, Mosby, 2002. - 505p.

168. Camerlingo M., Casto L., Gazzaniga G.G. Ultrasonography and angiography in acute stroke in carotid artery territory // Neurology.-1991.-Vol.43.-№3.-P.183-185.

169. Caprioli J., Park H.L., Ugurlu S. Slope of peripapillary nerve fiber layer surface in glaucoma // Javest. Ophthalmol.Ves.s ci.-1998.-Vol.39.-№12.-P.2321-2328.

170. Chauhan B.C., McCormick T.A., Nicoleta M.T. Optic disc and visual changes in a prospective longitudinal study of patiens with glaucoma // Arch. 0phthalmol.-2001.-Vol. 119.-P. 1492-1499.

171. Cuspidi C., Meani S., Salemo M., Retinal microvascular changes and target organ damage in untreated essential hypertensives // J Hypertens. 2004.-Y.22, N 1 l.-P. 2095-2102.

172. David R.Changing therapeutic paradigms in glaucoma management // Expert. Opin. Jnvest.Drugs.-1998.-Vol.7.-№7.-P. 1063-1086.

173. Dennis K.J., Dixon R.D., Winsberg F. Variability in measurement of central retinal artery velocity using color Doppler imaging // Ultrasound.Med.-1995.-Vol.l4.-№ 6.- P.463-466.

174. Dichtl A., Jonas G.D., Maardin C.L. Comparison between tomographic scanning evaluation and photographic measurement of the neuroreninal rim // Am. J.Ophthalmol.-1996.-Vol.121.-№5.-P.494-501.

175. Hayreh S. Blood supply of the optic nerve head and the role in optic atrophy, glaucoma and oedema of the optic disk // Br.ophtalmol.-Vol.53.-P.721-748.

176. Evans D.H. Doppler ultrasound. Colchester: Wileysouns.-1989.-P.297

177. Flammer J. // Ocular blood Flow. Glaucoma meeting. Basel, 1995. -Karger.-1996.-P. 12-40.

178. Fledelius H. Ultrasound in ophthalmology // Ultrasound.-Med.-Biol.-1997.-Vol.23.-№3.-P. 305-375

179. Funk J. Increase of neuroretinal area after surgical intraocular pressure reduction// Ophthalmol. Surg.-1990.-Vol.21.-№8.-P.585-585.

180. Galasi F., Nuzzaci G. Possible correlations of ocular blood flow parameters with intraocular pressure and visual-field alterations in glaucoma // Ophthalmologica.-1994.-Vol.208.-№6.-P.304-308.

181. Gamazoki J.,mizuki K., Hayamizu F. Correlation of blue chromatic macular sensitivity with optic disc change in early glaucoma patiens // Jpn. J. Ophthalmol.-2002.-Vol.46.-№l.-P.89-94.

182. Garway-Heath D.F., Wollstein G., Hitching R.A. Aging changes of the optic nerve head in relation to open angle glaucoma // Br. G. Ophthalmol.-197.-Vol.81.-№10.-P.840-845.

183. Geijssen H.C., Greve E.L.Vascular concerts in glaucoma // Curr.Opin.Ophthal.-1995.-Vol.6.-P.71-75.

184. Gelisken P. Inhoffen W., Schneider U. et al. A case report. Ocular ischemic syngrome //Klin. Monatsbl. Augenheilkd. 1998. - Yol 213, N 2. - P.9-10.

185. Geroulacos O., Hobson R.W., Nicolaides A.N. Ultrasonic carotid plaque morphology // Cerebrovascular ischemia (investigation&management). Ed.by Caplan L., Shifiin E.O., Nicolaides A.N., Voore W.S. 1996. - P.25-32.

186. Giller C.A A bedside test for celebrate autoregulation using trascranial Doppler ultrasound // Acta neurochir.—119911 .-Vol.108.-Fasc.l-2.-P.7-14

187. Gioovagnorio F., Quaranta L. Power Doppler sonography enhances visualization of orbital vessels // G.Ultrasound.Med.Biol.-1995.-Vol.l4.-№l 1.-P.837.-842.

188. Geldberg J., Grahan S.L., Klistomor A. Muultifokal objective perimetry in the defection of glaucomatous fieldless // Am.j.0phthalmol.-20022.-Vol.l33.-№1.-P.29-39.

189. Goh.K.Y., Kay M. D., Hughes I.R. Orbital color Doppler imaging in nonischemic optic atrophy // Ophthalmol. 1997. - Yol. 104.-N 2. - P.330-333.

190. Graham S.L., Drance S.M., Wijsman et al. Ambulatory blood pressure monitoring in glaucoma //Ophthalmology.-1995.-Vol.l02.-P.61-65.

191. Graham S.L., Kistomor A.J., Grigg J.R. Objective VEP perimetry in glaucoma: asymmetry analisis tto identify early deficits // Glaucoma.-2002.-Vol.9.-№1.-P.10-19.

192. Gundersen K.G., Heijl A., Bengtsson B. Age, gender, JOP, refraction and optic disc topography in normal eyes. Acrossectional stady using raster and scanning laser tomography // Acta Ophthalmol.Scan.-1998.-Vol.76.-P. 170175.

193. Gusek O.C., Jonas J. B., Naumann O. O. H. Retinale Gefäßverschlüsse sing unabhanging von der Papillengrosse. Eine morphometrische Untersuchung von 140 Patienten // Klin. MLI. Augenheilk. 1990. - Bd 197.- N 1. - S. 14-17.

194. Guthauser U., Flammer J., Mahler P. The relationship between digital and ocular vasospasm // Graefes Arch. CH. Exp. Ophthalmol. 1988. - Vol. 226. -P. 224-226.

195. Hayreh S.S. The optic nerve head circulation in health an diseases // Exp. Eye.Res.-1995 .-Vol.61 .-№3 .-P.259-272.

196. Harris A., Jonescu-Cuypers C., Martin B. Simultaneus managent of blood flow ana JOP in glaucoma // AccWOphthallmol.Scand.-2001.-Vol.79.-P.336-341.

197. Hayreh S.S., Servais G.S., Virdi .S. Pathogenesis hypertensive neuropathy // Ophthalmol.-1986.-Vol.93.-№ 1 .-P.74-87.

198. Hayreh S.S.Retinal and optic nerve head ischemic disordersand atherosclerosis role of serotonin // Prog. Retin. Буе Res. 1999. - Vol. 18.-N 2.-P. 191-221.

199. Heijl A., Leske M., Bengtsson B. et al. Reduction of intraocular pressure and glaucoma progression. Results from the early manifest glaucoma trial // Arch. Ophthalmol.- 2002.- Vol. 120.- P. 1268-1279.

200. Horn F.K., Bergua A., Junemann A. Visual evoked potentials under luminance contrast and color contrast stimulation in glaucoma diagnosis // Glaucoma.-2000.-Vol.9.-№6.-P.428-437.

201. Hoyer S. Memory function and brain glucose metabolism // Pharmacopsychiatry/-2003.-Vol.36.-P.362-367.J Hypertens. 1993 Март; 11 (3):319-25.

202. Jampol L.M., Miller N.R. Carotid arteri disease and glaucoma // Br.J.Ophthalmol.-1978.-Vol.62.-P.324-326.

203. Jester M., Mikelberg F.S., Courtright P. Correlation between the visual field indices and Heidelberg Retina Tomograph parameters // Glaucoma.-1997.-Vol.6.-№2.-P.78-82

204. Joo F. Miniseries: regulation by second messengers of permeability in the cerebral micro vessels / /Neurobiology-1993.- Vol.I-Suppl.N 1.- P.3-10.

205. Kaiser H.J., Schotzau A., Flammer J. Blood -flow velocities in the extraocular vessels in normal volurteers // Am.J>Ophthalmol.-1996.-Vol.l22.-№3.-P.364-370.

206. Keader A. Ucular coherence tomography's use in diseases of the optic nerve // 7th Meeting of European neuro-ophthalmology society. Abstracts. -Moscow. 2005. - P.55.

207. Kharlap S.et al. 3-Dimentional ultrasound analysis for orbital part .of the optic nerve / / 7 th Meeting of European neuro-ophthalmology society. -Abstracts. Moscow. 2005. - P.78.

208. Klaver J.H.J., Greve E.L.,Goslinga H. et al.Blood and plasma viscosity measurements in patients with glaucoma // Br. J.Ophthalmol.-1985.-vol.69-P.765-769.

209. Kolker A.E.Visual prognosis in advanced glaucoma // Trans.Am.Ophthalmol.Soc.-1977.-vol.75.-P.539-555.

210. Lecin L.A. Intrinsic survival mechanisms for retinal ganglion cells // Eur.J. Ophthalmol.-1999.-№9.-S. 12-16.

211. Leske M., Heijl A., Hussein M. et al. Factors for glaucoma progression and the effect of treatment. The early manifest glaucoma trial // Arch. Ophthalmol.- 2003.- Vol. 121.- P. 48-56.

212. Lieb W.E., Flaharty P.M., Goebel W. et al. Color Doppler imaging a technique to study the haemodynamics of ocular and orbital viens // Invest. Ophthalmol. Vis. Sei. 1992. Vol. 33.- N 9. - P. 1047-1949.

213. Lieb W. E. Color Doppler ultrasonography of the eye and orbit // Curr.Opin. Ophthalmol. -1993. Vol. 4.- N 1. -P. 68-75.

214. Lim K.S., Allan B.D.S., Lloyd A.W. et al. Glauccoma drainage devices -past, present and future //Brit.of ophthalmol.-1998.-Vol.82.-№9.-P.1083-1089.

215. Malerr P.S., Funk J., Schwarzer G. et al. Treatment of ocular hypertension and open angle glaucoma meta-analisis of randomiset controlled trials // Br. Medical. J. ( Clinical Research Edition ).-2005.-Vol.331.-P.134.

216. Mardin C.Y., Horn F.K., Jonas J.B., Budde W.M. Preperimetric glaucoma diagnosis by confocal scanning laser tomography of the optic disc // Br. J. Ophthalmol.- 1999.-Vol. 83.-P. 299-304.

217. Michaelson G., Groh M. J., Groh M.E. et al. Advanced primary open-angle glaucoma is associated with decreased ophthalmic artery blood-flow velocity // Ger. J. Ophthalmol. 1995. - Vol. 4. N 1. - P. 21-24.

218. Michaelson G., Harazny J. Increased vascular resistance for venous out flow in central vein occlusson // Ophthalmology. 1997. - Vol. 104, N 4. P. 659-663.

219. Park C.Y., Kim Y.T., Kee C. Evaluation of the influence of tilt of optic disc on the measurement of optic disc variabler obtained by optical coherent tomography and confocal scannig laser ophthalmoscopy // J. Glaucoma. -2005.-Vol. 14.-№3.-P. 214-220.

220. Parrish R.K., Gedole S.J., Scott J.V. Visual function and quality of life among patients with glaucoma // Arch.Ophthalmol.-1997.-Vol. 15.-P. 14471455.

221. Sheen N.F., Aldridge C., Draasdo N. The effect of astigmatism and working distance on optic nerve head images uusing a Heidelberg Retina Tomograph scanning laser ophthalmoscope // Am. J.0phthalmol.-2001.-Vol.l31.-P.716-721.

222. Shiney Y., Eisenberg M.J. Cardiovascular effect of commonly used ophthalmic medications // Clin.Carddial.-1996.-Vol.l.-P.5-8.

223. Sommer A., Katz J., Quigley H.A. et al. Clinically detectable nerve fiber atrophy precedes the onset glaucomatous field loss // Arch. Ophthalmol.-1991.-Vol. 109.-P. 77-83.

224. Stephen M. Beta-blokers in glaucoma // Surgery of ophthalmol.-1992.-Vol.43 .-Suppl. 1 .-P. 14-17.

225. Taasindi EE., Halur Taalu. Betacsolol and Timolol in treatment glaucoma // Vascular Rick Factors and neurroprotection in Glaucoma.-Update.-1996.-P.224-234.

226. Teesalu P., Vihanninjoki K., Airaksinen L. Correlation of blue-on-yellow visual field with scanning control laser optic disc measurements // Jvest. Ophthalomol.vis.Sci.-1997.-Vol.38.-P.2452-2459.

227. Tezel G., Dorr D., Kolker A.E. et.al. Title Concordance of parapapillary choorioretiinal atrophy in hypertension with visual field defects that accompany glaucoma development // Ophthalmology.-2000.-Vol.l 07.-№6.-P.1194-1199.

228. Tokunago T., Kashiwagi K.,Tsumura T. et al. Association between nocturnal blood pressure reduction and progression of visual field defect inpatient with primary open angle glaucoma // jgn.j.0phthalmolog.-2004.-vol.48.-P.380-385.

229. Tole D.M., Edwards M.P., Daley K.G. The coorelation of the visual field with scanning lazer ophthalmoscope measurements in glaucoma // Eye.-1998,-Vol.l2.-P.686-690.

230. Tranquart F., Arsene S., Giraudeau B. Ynitial vein occlusion // J.Clin.Ultrasound.-2000.-Vol.28.-№l.-P.28-33.

231. Reardon G., Schwartz G.F., Mozaffari E. Patient persistency with pharmacotherapy in the management of glaucoma // Eurj.0phthalmol.2004.-№4.-P.44-52.

232. Ruben S.T., Hitchings R.A., Fitzke F.et al.Electrophysiology and psychophysics in ocular hypertension and glaucoma: evidence for different pathomehanisms in early glaucoma //Eye.-1994.-vol.8.-P.516-520.

233. Quigly H. The number of personos with glaucoma world wide // Br.J.Ophthalmol.-1996.-Vol.80.-P.383-393.

234. Uchiida H., Yamomoto T., Tomita C. Perripapillari atrophy in primary angle -clousure glaucoma : a comparative study with primary open-angle glaucoma//Am.J.Ophthalmol.-1999.-Vol.l27.-P. 121-128.

235. Valli A., Bellon A., Protti R. Collor doppler imaging to evaluate the active of a drug in ocular pathology // Ophthalmologica.-1995.-Vol.209.-№3.-P.l 177-121.

236. Vogel R., Crrick R., Newson retal associations between intrraoculaar pressure and loss of visual field in chronic simple glaucoma // Br.J.Ophthalmol.-1999.-Vol.74.-P.3-6.

237. Wahlgren N. J. A review of earlier clinical studies in neuroprotective agents ang currrent approache. In Neuroprotective agents ang cerebral ischaemiaoh

238. Green R., Cross A. J., ets) San Diego, London, Boston ets., Academic Press, 1997.-P. 337-363.

239. Wang X.H., Stewart W.C., Jackson C.J. Differences in optic disc in low-tension glaucoma patiens with high pressure // Acta ophthaalmol.Scan.-2000.-Vol.74.-P.364-367.

240. Wiederholt M., Brauer H., Brauer B. Excerpta Ophthaimologica Bildatlas zur physiologic und Pathophysiologie der Microzirkulation des Auges. -München: Med. Service. 1999. - 96p.

241. Weinreb R., Kashiwagi F. et al. Prostaglandins increase matrix metalloproteinase release from human ciliary smooth muscle cells // Invest. Ophthalmol. Vis. Sei. 1997. - Vol. 38. - No. 5. - P. 2770-2772.

242. Winder A.F. Circulation lipoprotein and blood glucose levels in association with low-tension and chronic simple glaucoma // Dr.Ophthalmol.-1977.-Vol.61.-P.641-648,

243. Wllinreb R., Levin L.A. Is neuroprotection a viable therapy for glaucoma // Arch.ophthalmol.-1999.-Vol.117.-№11.-P. 1540-1544.

244. Wollstein G., Garway-Health D.F., Hitching .R. Identifying early glaucomatous changes. Comparison between expert clinical assessment off optic disc photographs and confocal scanning ophthalmoscopy // Ophthalmol.-2000.-Vol.l07.-№12.-P.2272-2277.

245. Wollstein G., Garway-Heath D.F., Hitchings R.A. Identification of early glaucoma cases with the scanning laser ophthalmoscope // Ophthalmology.— 1988.-Vol. 105.-№ 8.-P. 1557-1563.

246. Yamamooto Y., Higaro S., Kaburagi F., Tomita M. Ultrasonic Doppler examination of blood flow in glaucoma // Acta Soc.Ophthalmol.Jap.-1975.-Vol.79.-№9.-P. 1147-1154.