Влияние комбинированного лечения полиоксидонием и магнитоинфракрасным лазерным излучением на клинико-лабораторные показатели и состояние иммунитета у детей с тяжелым течением бронхиальной астмы тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Кириченко, Наталья Евгеньевна

• Кириченко, Наталья Евгеньевна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Кириченко, Наталья Евгеньевна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ЭТИОЛОГИИ И ПАТОГЕНЕЗЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ, ПРИНЦИПЫ КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ (обзор литературы)

1.1. Факторы риска развития бронхиальной астмы.

1.2. Механизмы развития бронхиальной астмы.

1.3. Комплексное лечение больных бронхиальной астмой

ГЛАВА 2. МЕТОДЫ И ОБЪЁМ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Объект исследования.

2.2. Методы исследования.

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ, ЛАБОРАТОРНЫЕ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ У ДЕТЕЙ С ТЯЖЁЛЫМ ТЕЧЕНИЕМ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ.

ГЛАВА 4. ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПОЛИОКСИДО-НИЯ И МАГНИТОИНФРАКРАСНОГО ЛАЗЕРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ У БОЛЬНЫХ ТЯЖЁЛОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ.

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Влияние комбинированного лечения полиоксидонием и магнитоинфракрасным лазерным излучением на клинико-лабораторные показатели и состояние иммунитета у детей с тяжелым течением бронхиальной астмы»

Актуальность проблемы. Бронхиальная астма является одним из самых распространённых хронических заболеваний в детском возрасте и требует дальнейшего изучения в плане исследования предрасполагающих факторов, механизмов патогенеза и особенностей клинического течения, совершенствования методов диагностики, лечения и профилактики.

В развитии бронхиальной астмы у детей важное значение придаётся наследственно закрепленной функциональной недостаточности барьерных тканей респираторной системы, высокой чувствительности бронхолёгочного аппарата к медиаторам аллергического воспаления и сниженной чувствительности (32-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам, повышенной способности к синтезу аллергических антител и определённых цитокинов, изменениям иммунологической реактивности и нарушению нейроэндокринной регуляции иммунных реакций [10, 12, 14, 141, 68, 63, 195]. Реализации генетической предрасположености к формированию бронхиальной астмы способствуют воздействия неблагоприятных факторов внешней среды [99, 26, 234, 222].

Принимая во внимание ведущую роль аллергии и иммунного воспаления в развитии бронхиальной астмы у детей, авторский коллектив Научнопрактической программы Союза педиатров России и Международного фонда охраны здоровья матери и ребёнка «Бронхиальная астма у детей: диагностика, лечение и профилактика» (2004) предложил следующее определение данного заболевания: бронхиальная астма — аллергическое заболевание, характеризующееся повторными эпизодами обструкции бронхов, патогенетическую основу которого составляет иммунное воспаление дыхательных путей и гиперреактивность бронхов. Нарушение бронхиальной проходимости проявляется одышкой, свистящими хрипами в лёгких, нередко слышными на расстоянии, кашлем, чувством стеснения в груди. Возникающая обструкция бронхов обратима под действием проводимого лечения либо спонтанно.

В последние годы достигнут определённый прогресс в изучении механизмов развития бронхиальной астмы в детском возрасте,, уточнены клинико-функциональные критерии этого заболевания, внедрены новые технологии лечения обострений заболевания и программы эффективного профилактического лечения. Современная комплексная терапия детей с бронхиальной; астмой предусматривает применение бронходилататоров и муколитиков, базисных противовоспалительных препаратов, антилейкотриеновых и антимедиаторных средств, специфической иммунотерапии, физиотерапевтических процедур, рефлексо- и психотерапии [18, 14, 106, 97, 39, 61, 114, 137].

Однако, несмотря на большое число работ, .посвященных изучению• звеньев/ патогенеза бронхиальной астмы, у детей, остаётся недостаточно исследованным характер иммунных нарушений, у пациентов с разной тяжестью течения заболевания. Вместе с тем, известно, что проводимая; комплексная терапия далеко не всегда' обеспечивает наступление продолжительной клинической ремиссии у детей с. бронхиальной астмой; особенно при тяжёлом течении болезни.

В литературе последних лет приведены данные о высокой эффективности у детей с разной тяжестью течения атопической бронхиальной астмы иммуномодуляторов! нового поколения — имунофана и полиоксидония [147, 48, 63, 65, 92, 115], которые оказывают противовоспалительное, иммунокоррегирующее, антиоксидантное и мембраностабилизирующее действия. Имеются сообщения об эффективности: низкоинтенсивного лазерного излучения при бронхиальной астме [23, 130, 104,.108- 8, 105]. Среди терапевтических лазерных аппаратов особое место занимает аппарат магнитоинфракрасной лазерной терапии «РИКТА», в котором используются одновременно постоянное магнитное поле, импульсное лазерное излучение инфракрасного диапазона волн, непрерывное инфракрасное лазерное излучение и излучение видимого красного света, что в совокупности оказывает противовоспалительное, противотёчное, аналгезирующее, иммуномодулирующее, антиоксидантное и мембраностабилизирующее действия, улучшает крово- и лимфообращение, стимулирует репаративные процессы. В литературе представлен материал [57, 82, 134, 66], свидетельствующий о высокой терапевтической эффективности магнитоинфракрасного лазерного излучения при лёгкой, среднетяжёлой и тяжёлой бронхиальной астме у детей.

Приведенные выше данные литературы и результаты собственных клинических наблюдений и специальных исследований послужили основанием для определения цели и формулирования задач настоящей работы.

Цель исследования. Установить особенности клинико-лабораторных показателей и состояния иммунитета у детей с тяжёлым течением атопической бронхиальной астмы, исследовать влияние комбинированного применения полиоксидония и магнитоинфракрасного лазерного излучения в лечении этих больных.

Задачи исследования:

1) уточнить факторы, предрасполагающие к развитию болезни, установить клинические проявления и изменения лабораторных показателей при тяжёлом течении атопической бронхиальной астмы;

2) дать характеристику изменениям параметров клеточного и гуморального звеньев иммунитета, неспецифической резистентности и цитокинового статуса у больных тяжёлой бронхиальной астмой в периодах обострения и клинической ремиссии заболевания;

3) сопоставить клинические, лабораторные и иммунологические показатели у группы больных тяжёлой бронхиальной астмой, получавших общепринятую терапию, с этими показателями у группы больных тяжёлой бронхиальной астмой, получавших комплексное лечение в сочетании с полиоксидонием и магнитоинфракрасным лазерным излучением;

4) провести катамнестическое наблюдение группы больных тяжёлой бронхиальной астмой, получавших общепринятую терапию, и группы больных тяжёлой бронхиальной астмой, получавших комплексное лечение в сочетании с полиоксидонием и магнитоинфракрасным лазерным излучением.

Положения, выносимые на защиту:

- у детей с тяжёлым течением атопической бронхиальной астмы в периоде обострения заболевания выявлялось выраженное снижение бронхиальной проходимости, выраженные сдвиги клинико-лабораторных показателей, параметров клеточного и гуморального звеньев иммунитета, неспецифической резистентности и уровней провоспалительных цитокинов в сыворотке крови;

- у группы больных тяжёлой бронхиальной астмой, получавших в стационаре общепринятую терапию, перед выпиской сохранялись нарушения функции внешнего дыхания, значительные сдвиги клинико-лабораторных показателей и параметров иммунологической реактивности; после выписки из стационара у них констатировалось наступление непродолжительной клинической ремиссии заболевания;

- включение полиоксидония и магнитоинфракрасного лазерного излучения в комплексное лечение группы больных тяжёлой бронхиальной астмой приводит к более быстрой положительной динамике клинических показателей и значительному улучшению функции внешнего дыхания, обеспечивает нормализацию гемограммы и большинства параметров иммунитета, способствует увеличению продолжительности клинической ремиссии и снижению тяжести течения заболевания.

Научная новизна. Впервые исследовано влияние комплексного лечения в сочетании с полиоксидонием и магнитоинфракрасным лазерным излучением на течение заболевания, клинико-функциональные, клинико-лабораторные и иммунологические показатели при тяжёлой атопической бронхиальной астме у детей.

Практическая значимость и пути реализации работы. Высокий терапевтический эффект комбинированного применения полиоксидония и магнитоинфракрасного лазерного излучения, безопасность и доступность, отсутствие осложнений и побочных реакций позволили рекомендовать широкое использование этого метода в комплексе лечебных мероприятий у детей с тяжёлым течением атопической бронхиальной астмы.

Материал клинических наблюдений и специальных исследований применяется в практической деятельности врачей областного детского консультативно-диагностического центра , областной и городской детских клинических больниц г. Кирова, в учебном процессе на педиатрическом факультете, институте последипломного образования Кировской государственной медицинской академии.

Апробация диссертационного1 материала: Результаты клинических наблюдений и специальных исследований доложены и обсуждены на заседании Кировского областного общества детских врачей (2007), заседании проблемной' комиссии «Охрана материнства и детства» Кировской* государственной - медицинской академии- (2007); межрегиональной научно-практической- конференции, посвященной 10-летию института последипломного образования Кировской ГМА «Последипломное образование сегодня - успехи и перспективы» (Киров 2008), межрегиональной конференции, посвященной 75-летию педиатрического факултета Омской ГМА (Омск 2006), X итоговой открытой межрегиональной научно-практической конференции молодых ученых и студентов с международным участием «Молодежь и медицинская, наука в XXI веке» (Киров 2007).

Работа выполнена в соответсвии с главным научным направлением кафедры детских болезней Кировской ГМА «Иммунные и эндокринные нарушения, их коррекция при заболеваниях почек, органов дыхания, ревматических и аллергических заболеваний у детей».

Регистрационный номер: 0120.0 712412

По теме диссертации опубликовано 9 работ.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Кириченко, Наталья Евгеньевна

ВЫВОДЫ

1. У детей с тяжёлым течением атопической бронхиальной астмы отмечалась наследственная отягощённость в отношении аллергических заболеваний (100%) и признаки аллергического диатеза в раннем возрасте (69%), частые острые респираторные инфекции (91%), перенесенная очаговая пневмония (28%) и обструктивный бронхит (31%), были выявлены аллергические заболевания ЛОР-органов (100%), ограниченный атопический дерматит (37%), пищевая (48%) и лекарственная (39%) аллергия, признаки поливалентной сенсибилизации (100%) организма.

2. В периоде обострения заболевания у детей с тяжёлым течением бронхиальной астмы регистрировалось выраженное снижение бронхиальной проходимости, повышение уровня гемоглобина, увеличение количества эритроцитов, моноцитов и эозинофилов в крови, выявлялись нарушения клеточного и гуморального иммунитета (уменьшение относительного количества Т- и СВ8-лимфоцитов в крови, повышение уровней в, ^ А, ^ М, резко выраженное повышение уровня Е в сыворотке), снижение антибактериальной и противовирусной резистентности (значительное снижение показателей ФАН, ФИ, НСТ-теста, уровня ИФН-а в сыворотке), резко выраженное повышение уровней провоспалительных цитокинов (ИЛ-1(3 и ФНО-а) в сыворотке крови.

3. У группы больных тяжёлой бронхиальной астмой, получвших во время пребывания в стационаре общепринятую терапию, перед выпиской сохранялись признаки нарушения бронхиальной проходимости и сдвиги показателей периферической крови, выявлялись изменения параметров иммунологической реактивности, близкие по своему характеру тем, которые отмечались в периоде обострения заболевания.

4. Включение полиоксидония и магнитоинфракрасного лазерного излучения в комплексное лечение группы больных тяжёлой бронхиальной астмой обеспечивало более быструю положительную динамику клинических показателей и сокращало время пребывания пациентов-в стационаре. Перед выпиской у пациентов этой группы отмечалось значительное улучшение показателей функции внешнего дыхания, нормализация гемограммы, нормализация содержания популяций и субпопуляций лимфоцитов в крови, уровней 1§ в, ^ А, М в сыворотке, показателей ФИ и НСТ-теста, уровней ИЛ-1(3 и ФНО-а в сыворотке, понижение исходно высокого уровня ^ Е в сыворотке, тенденция к нормализации показателя ФАН и уровня ИФН-а в сыворотке крови*.

5. Во время диспансерно-поликлинического наблюдения у группы детей с бронхиальной астмой, получавших в стационаре общепринятое лечение и продолжающих- базисную противовоспалительную терапию бекотидом, констатировалось отсутствие тяжёлых, астматических приступов, урежение приступов средней и лёгкой степени тяжести, что указывает на' переход тяжёлого течения бронхиальной астмы в среднетяжёлую форму заболевания.

6. У группы детей с бронхиальной астмой, подвегавшихся в стационаре комплексному лечению в сочетании с полиоксидонием и магнитоинфракрасным лазерным излучением и получавших повторные курсы иммуномодулирующей и магнитоинфракрасной лазерной терапии, в периоде диспансернополиклинического наблюдения регистрировалось отсутствие среднетяжёлых и тяжёлых астматических приступов и значительное урежение приступов лёгкой степени тяжести, что свидетельствует о снижении тяжести заболевания.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для объективной оценки активности аллергического воспаления и эффективности проводимой терапии у детей с атопической бронхиальной астмой рекомендуется исследовать в динамике показатели функции внешнего дыхания методом фл оуметрии, абсолютное количество форменных элементов периферической крови, параметры клеточного и гуморального звеньев иммунитета, показатели неспецифической резистентности и уровни провоспалительных цитокинов в сыворотке крови.

2. В качестве маркера при тяжёлом течении атопической бронхиальной астме у детей может служить совокупность изменений следующих параметров иммунологической рактивности: уменьшение относительного количества Т-лимфоцитов и СБ8-лимфоцитов в крови, повышение уровней % О, А, М и резко выраженное повышение уровня;^ Е в сыворотке, значительное снижение: показателей ФАН, ФИ и НСТ-теста, значительное снижение уровня ИФН-а, резко выраженное повышение уровней ИЛ-1р и ФНО-а в сыворотке крови.

3; Высокая терапевтическая эффективность комбинированного применения полиоксидония и магнитоинфракрасного лазерного излучения, безопасность и доступность, отсутствие осложнений и побочных реакций позволяют рекомендовать широкое использование этого метода в комплексе лечебных мероприятий при тяжёлом течении атопической бронхиальной астмы у детей. Комбинированное лечение полиоксидонием и магнитоинфракрасным лазерным излучением следует начинать в периоде обострения бронхиальной астмы во время пребывания больных в стационаре и проводить повторные курсы иммуномодулирующей и магнитоинфракрасной лазерной: терапии каждые три месяца во время диспансерно-поликлинического наблюдения пациентов, что позволяет добиться снижения тяжести течения болезни.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Кириченко, Наталья Евгеньевна, 2008 год

1. Уровни цитокинов в секрете ротовой полости у детей с бронхиальной астмой / М.А. Абаджиди и др. // Цитокины и воспаление.-2002.- №3.- С. 27-35.

2. Абдырдаев Т.Т. Бронхиальная астма у детей с клещевой сенсибилизацией: Автореферат дисс. канд. мед. наук. -Москва, 1990.- 26 с.

3. Абелевич М.М. Особенности клинического» течения бронхиальной астмы у детей при летальных исходах/ 6-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания / М.М. Абелевич, Л.Г. Яновер, A.A. Тарасова. -Новосибирск, 1996; С .31-38.

4. Авдеенко Т.Т. Влияние загрязнения окружающей среды на распространённость и течение аллергических болезней у детей / Т.Т. Авдеенко, A.A. Ефимова, И.И. Балаболкин // Педиатрия.- 19901- №5.- с.10-14.

5. Акатова A.A. Распространённость и особенности течения аллергических болезней у детей в условиях экологического состояния города Перми: Автореферат дисс. канд. мед. наук.- Москва, 1996.-26 с.

6. Алексеева Т.А. Об иммунологических взаимоотношениях вируса гриппа и пыльцы амброзии / Т.А. Алексеева, Ф.Ф. Лукманова // Иммунология.- 1990.- №2.- с.80-82.

7. Арутюнян В.М. Иммунокомпетентная система при амилоидозе и некоторых эндокринных нарушениях / В.М. Арутюнян, Г.А. Еганян.- Ереван: 1986.- С 122.

8. Ахмедова М.М. Терапия атопической бронхиальной астмы, сочетанной с аллергическими риносинуситами у детей, курсовой лазерной пунктурой/М.М. Ахмедова // Аллергология1 и иммунология. т.5.-№1.-с.82.

9. Циклазная система и простагландины при бронхиальной астме у детей/ М.И. Баканов и др. // Вопросы охраны материнства и детства,-1983.-№5.- с.22-26.

10. Балаболкин И.И. Бронхиальная1 астма у детей / И.И. Балаболкин. — М.: 1985.- 176 е.,

11. Балаболкин И.И. Бронхиальная астма у детей / И.И. Балаболкин.-М.: 2003.-376 с.• 12. Балаболкин И:И1 Бронхиальная- астма. В ich.: Аллергические болезни^ у детей / И:И. Балаболкин (ред. М.Я.Студеникин, Балаболкина И.И.).- М.: 1998. с.139-152.

12. Балаболкин И.И. Современная концепция патогенеза и терапии бронхиальной астмы» у детей/ И.И. Балаболкин // Педиатрия.- 1995.- №5.-с.73-76.

13. Балаболкин И.И: Рациональная фармакотерапия. . у детей, страдающих бронхиальной астмой / И.И. Балаболкин // Педиатрическая фармакология.- 2003'.-№1.- с.61-64.

14. Балаболкин И.И. Влияние экологического неблагополучия на распространённость болезней органов.дыхания. В кн.: Экология и здоровье детей / И.И. Балаболкин, A.A. Ефимова .- М.:1998.-с.188-205.

15. Особенности- функционального состояния щитовидной железы и коры надпочечников у детей с бронхиальной астмой/ И.И. Балаболкин и др. // Педиатрия. 1994.- №3.-с.6 -8.

16. Клинические и иммунные проявления бронхиальной астмы у детей с сенсибилизацией к плесневым, грибам / И.И. Балаболкин и др. // Педиатрия. 1993.- №5.- с.21-24.

17. Клинико-функциональные критерии тяжести течения бронхиальной астмы у детей и эффективность базисной терапии/ И.И. Балаболкин. и др. // Педиатрия.- 2001.- №5.- с. 4-9.

18. Изменения эндокринного статуса у детей'с бронхиальной астмой / И.И. Балаболкин и др. // Педиатрия.- 1991.- №8.- с.23-25.

19. HLA у детей с атопической бронхиальной астмой / И.И. Балаболкин и др. // Педиатрия.- 1988. №6.- с.108.

20. Применение ИРС-19 при ОРЗ у детей с бронхиальной астмой / Р.Г. Барсегян и др. // Аллергология и иммунология.- 2004.- т.5.- №1.- с.90.

21. Лазерная и иммунотропная терапия при бронхиальной астме / О.З. Басиева и др. // Аллергология и иммунология. 2004.- т.5. -№1.- с.82.

22. Богорад А.Е. Атопическая бронхиальная астма у детей как генетически детерминированное заболевание. В кн.: Бронхиальная астма у детей / А.Е. Богорад (под ред. Каганова С.Ю.).- М.: 1999. с. 39-52.

23. Борисова Т.Л. Аллергические состояния у недоношенных детей: Автореферат дисс.канд.мед.наук: / Т.Л. Борисова М.: 1995.-24 с.

24. Боровик Т.Э. Влияние рационального питания кормящих матерей на состояние здоровья детей с пищевой аллергией: Автореферат дисс.док. мед.наук: / Т.Э. Боровик. -М:,1989.- 42 с.

25. Вельтищев Ю.Е. Врождённые и наследственные заболевания лёгких у детей / Ю.Е. Вельтищев, С.Ю. Каганов, В. Таль. -М.: 1986.-304 с.

26. Вельтищев Ю.Е. Экологически детерминированная патология детского возраста/ Ю.Е. Вельтищев // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1996. - №2. - с.5-11.

27. Войтович И.Н. Экологические и патогенетические факторы развития и особенности течения повторных респираторных, заболеваний у детей: Автореферат дисс.док.мед.наук./ И.Н. Войтович. М.: 1992. - 42 с.

28. Воронцов И.М. Болезни, связанные с пищевой аллергией у детей / И.М. Воронцов, O.A. Маталыгина. Л.: 1985.-286 с.

29. Вязникова М.Л. Клинико-иммунологические сдвиги и функция щитовидной железы при атопической бронхиальной астме у детей: Дисс.канд. мед.наук / М.Л. Вязникова. Киров: 1997.-117 с.

30. Гавалов' С.М. Дети, — пассивные курильщики .- В кн.: Эпидемиология неспецифических заболеваний лёгких и организация пульмонологической службы в СССР / С.М. Гавалов. — Ленинград: 1980.-с.10-11.

31. Гавалов С.М. О пассивном курении и частоте бронхолёгочной патологии у детей / С.М. Гавалов, А.Е. Демченко, Л.Ф. Казначеева // Педиатрия. 1984'. - №1. -с. 32-34.

32. Грачёва Л.А. Цитокины в онкогематологии / Л.А. Грачёва. М.: 1996.-168 с.

33. Геппе H.A. Тактика немедикаментозной терапии при-бронхиальной астме у детей. В кн.: Методы нелекарственной терапии, диагностика и коррекция здоровья / H.A. Геппе, P.A. Домрова, В.А. Урбах.- М.: 1993.- с.54-55.

34. Геппе H.A. Аллергия у детей. Основы лечения и профилактики / H.A. Геппе, В.А. Ревякина // Образовательная программа. — М.: 2002.-120 с.

35. Гмошинская, М.В. Влияние материнского организма на раннюю пищевую сенсибилизацию ребёнка: Автореферат дисс.канд.мед.наук / М.В. Гмошинская. М.: 1990.-24 с.

36. Горбенко П.П. Галлотерапия в профилактике и лечении больных бронхиальной астмой / П.П. Горбенко, О.В. Страшнова // Пульмонология.-1993.- №3. с.24-25.

37. Гриневич Ю.А. Иммунобиология гормонов тимуса / Ю.А. Гриневич, В.Ф. Чеботарёв, И.С. Никольский.- Киев: 1989.-152 с.

38. Губернский Ю.Д. Методические подходы к гигиеническому изучению роли бытовых факторов в этиологии1 аллергических заболеваний населения/Ю.Д. Губернский // Гигиена и санитария.- 1986. №5.- с. 53-54.

39. Джураев М.Н. Лекарственная аллергия в детском возрасте: Автореферат дисс.док.мед.наук./ М.Н. Джураев -М., 1997.-46 с.

40. Дидковский H.A. Наследственные факторы,и местная защита при неспецифических заболеваниях лёгких / H.A. Дидковский, Л.И. Дворецкий. — М.: 1990.-224 с.

41. Дорохова Н.Ф. Особенности бронхолёгочной патологии у детей в регионах экологического неблагополучия: Автореферат дисс.канд.мед.наук./ Н.Ф. Дорохова М.,1996.- 24 с.

42. Дранник Г.Н. Генетические системы крови человека и болезни / Г.Н. Дранник, Г.М. Дизик.- Киев:, 1990.-200 с.

43. Дрожжев М.Е Гормонозависимая бронхиальная астма> у детей: клинические особенности и лечение/ М.Е. Дрожжев, С.Ю. Каганов // Российский,вестник перинатологии и педиатрии. -1995.- №6. -с. 31-38.

44. Бронхиальная астма как причина инвалидности у детей / М.Е. Дрожжев и др. // Материалы конференции «Аллергические болезни лёгких у детей» .- Москва, 1996.-24-25.

45. Дрожжев М.Е Современные показатели распространённости бронхиальной астмы среди- детей / М.Е. Дрожжев, Н.С. Лев, М.В; Костюченко //Пульмонология.- 2002.-№1.-с.7-9;

46. Дуева Л.А. Сенсибилизация к промышленным химическим аллергенам при бронхиальной астме у детей / Л.А. Дуева, Ю.Л. Мизерницкий// Российский;; вестник перинатологии и педиатрии. 1995.-№1.- с.25-28.

47. Жаков Я;Ю:.Клинико-пато генетические особенности бронхиальной; астмы у детей, перенесших перинатальную; патологию- центральной нервной системы: Автореферат дисс.канд.мед.наук/ Я.Ю. Жаков.-Москва, 1986:.— с. 24

48. Зайцева О.В. Современные подходы к терапии бронхиальной астмы легкой и средней степени?тяжести* в практике педиатра / О.В. Зайцева; С.В. Зайцева, Е.А. Самсыгина // Пульмонология.- 2000;- №4.- с.58-63:

49. Зябкина В.И. Содержание простагландина Р2а в плазме крови у детей с бронхиальной астмой / В .И. Зябкина, И.И. Степанова, Х.М. Марков // Педиатрия. -1980;- №7- с.38-40:

50. Иванова H.A. Базисная терапия бронхиальной астмы у детей / H.A. Иванова .- Санкт-Петербург, 20021-34 с.

51. Иванова H.A. Психоневологические нарушения у детей, больных бронхиальной астмой / H.A. Иванова // Вопросы охраны материнства и детства. 1989.- №5.- с. 57-60.

52. Иллек Я.Ю. Атопическая бронхиальная астма у детей / Я.Ю. Иллек, Г.А. Зайцева, E.H. Погудина. Киров, 2003.-132 с.

53. Иллек Я.Ю. Атопический дерматит у детей раннего возраста /Я.Ю. Иллек, Г.А. Зайцева, Е.Ю. Тарасова. Киров, 2003.-104 с.

54. Иммуномодуляторы нового поколения в противорецидивной терапии детей с лёгким течением атопической бронхиальной астмы / Я.Ю. Иллек и др. // Пермский медицинский журнал.- 2004.- №3.- с.41-46.

55. Функция внешнего дыхания и состояние иммунитета у детей с тяжёлой бронхиальной астмой, получавших магнитоинфракрасную лазерную терапию / Я.Ю. Иллек и др. // Материалы конференции «Состояние окружающей среды и здоровье детей».- Ижевск, 2005.- с.34-36.

56. Каганов С.Ю. Аллергические заболевания лёгких у детей / С.Ю. Каганов // Педиатрия.-1989.- №1.- с.107-111.

57. Каганов С.Ю. Бронхиальная астма у детей / С.Ю. Каганов. -Москва, 1999.-382 с.

58. Каганов С.Ю. Респираторные аллергозы у детей / С.Ю. Каганов. -Ленинград, 1980.- 228 с.

59. Каганов С.Ю. Проблема экопатологии лёгких у детей / С.Ю. Каганов, Ю.Л. Мизерницкий, H.H. Розинова // Материнство и детство. -1992.-№12.-с. 35-39.

60. Хроническая обструктивная патология лёгких как проблема пульмонологии детского возраста / С.Ю. Каганов и др. // В кн.: Хронические обструктивные болезни лёгких (под ред. Чучалина А.Г.). -Санкт-Петербург, 1998.- с. 479-500.

61. Бронхиальная астма у детей на современном этапе / Т.К. Касаткина и др. // Материалы 8-го Международного конгресса по иммуно-реабилитации «Аллергия, иммунология и глобальная сеть». Канны, 2002. -с.53.

62. Касаткина Э.П. Современные аспекты роста и развития детей (эндокринная регуляция) / Э.П. Касаткина // Педиатрия.- 1995.- №4. с.33-36.

63. Кашлинская O.A. Система динамического наблюдения детей, больных бронхиальной, астмой, на основе автоматизированного реестра: Автореферат дисс.канд.мед.наук. / O.A. Кашлинская. -Москва, 1991. 26 с.

64. Сывороточные простагландины и их динамика, при аллергических заболеваниях у детей / П.Д. Кац и др. // Педиатрия. -1983.- №12.- с. 12-15.

65. Келина Т.И. Роль нейроэндокринных взаимоотношений в формировании иммунологической реактивности у часто и длительно болеющих детей / Т.И. Келина // Педиатрия.- 1995.- №6. с.38-41.

66. Клебанов Г.И1 Мембранные механизмы фотобиологического действия низкоинтенсивного лазерного излучения / Т.И. Клебанов // Мембраны. -2004:- № 1.-е. 12-17.

67. Корепанов В1.И. Руководство по лазерной терапии / В.И. Корепанов.- т.1*,2.- Москва, 1995.

68. Корецкая JI.P. Гормональные, иммунологические и рецепторные взаимоотношения при бронхиальной астме у детей / JI.P. Корецкая // Педиатрия. 1988. - №5. - с.55-57.

69. Корнева Е.А. Гормональная и иммунная системы / Е.А. Корнева, Э.К. Шхинек. Ленинград, 1988,- 256 с.

70. Коровина H.A. Патогенетические основы применения и эффективность рибомунила у детей' / H.A. Коровина, А.Л. Заплатников // Вопросы современной педиатрии. 2002.- т.1.- №2. - с. 19-24.

71. Короткова Е.И. Эффективность магнитоинфракрасной лазерной терапии при атопической бронхиальной астмы у детей: Дисс.канд.мед.наук / Е.И. Короткова. Киров, 2005.-135 с.101 '

72. Влияние иммунокоррекции на динамику цитокинов при-инфекциях и: атопических состояниях / Кузнецова ВШ. и др. // Материалы 8-го Международного конгресса по иммунореабилитации «Аллергия, иммунология и глобальная сеть».- Канны, 2002.-с.43.

73. Куссельман. А.И: Квантовая терапия» в педиатрии. Методическое пособие: для? врачей / А.И. Куссельман, А.П. Черданцев; С .И. Кудряшов.-Москва, ЗАО «МИЛТА-ПКП ГИТ», 2002.-182 с.

74. Имунофан регуляторный пептид в терапии инфекционных и неинфекционных болезней / ВШ; Лебедев и«др;.1—Москва; 1998.-120 с.

75. Лобастова Н.13. Влияние базисного лечения* и иммуномодулирую-щей терапии на показатели иммунитета, при бронхиальной астме, у детей: Дисс.канд.мед.наук / Н.В: Лобастова: Киров; 2002.- 156 с.

76. Применение вакцины «PNEUMO 23» в комплексной терапии детей с бронхиальной астмой / И.В. Лукачёв и др.// Аллергология и иммунология.- 2004.- т.5.- №1.- с.89.

77. Ляпунов A.B. Динамика субстанции Р в плазме крови и оксида азота во вдыхаемом воздухе у детей с бронхиальной астмой / A.B. Ляпунов, И.И. Балаболкин, И.Е. Смирнов // Пульмонология (Приложение).-1999.-102.

78. Матвеева- Л.А. Аэрозольтерапия при болезнях лёгких у детей / Л.А. Матвеева, А.Я. Осин, В.Г. Пашинский. Томск, 1990.-162 с.

79. Матковская Т.И. Увеличение тимуса у детей / Т.И. Матковская.' -Томск, 1991.- 210 с.

80. Мачарадзе Д.Ш., Эффективность комбинации зафирлукаста и будесонида у детей с астмой / Д.Ш. Мачарадзе, Р.И. Сепиашвили // Материалы 8-го Международного конгресса «Аллергия, иммунология и глобальная сеть».-Канны, 2002.-c.53.

81. Влияние ксенобиотиков на Е-розеткообразование лимфоцитов in vitro при аллергических бронхолёгочных заболеваниях у детей* / Ю.Л. Мизерницкий и др. //.-В' кн.: Новые технологии в педиатрии.-Москва,1995.- с. 40-41.

82. Научно-практическая программа Союза педиатров России и Международного фонда охраны здоровья, матери и ребёнка «Бронхиальная астма у детей: диагностика^ лечение и профилактика».- Москва, 2004.- 38 с.

83. Ногаллер A.M. Пищевая; аллергия? у детей / A.M. Ногаллер:- , Москва, 1983:- 202 с.

84. Сравнительная эффективность монтелукаста и кромогликата натрия: у детей с бронхиальной астмой средней степени тяжести / В.И. Петровки -др;.:// Аллергология^ 1999;- №3.- с. 17:22'.'.i110^Петров;Р;В1 Иммунология?/B.B: Петров:-Москва,1992.Т 368 с.

85. Петров Р.В Полиоксидоний: препарат нового поколения иммуномодуляторов с известным механизмом действия!/ Р.В. Петров, P.M. Хаитов, A.M. Некрасов // Иммунология.- 2000:- №5.- с. 19-24.

86. Цитокины и оксид азота при бронхиальной астме / Ф.И. Петровский и др. //Бюллетень Сибирской:медицины. -2002'.- №1.г с.70-74.

87. Пинегин Б.В. Отечественный иммуномодулятор «Полиоксидоний»: механизмы» действия и клиническое применение / Б.В. Пинегин, A.C. Сараф.- Москва, 2000.- 84 с.

88. Шшцапыциков, А.Ю. Влияние ингаляционной* противовоспалительной терапии на показатели секреторного1 иммунитета у детей с бронхиальной, астмой / А.Ю. Пищалыциков, О.В. Матяш, Д.К. Волосников // Аллергология и иммунология. 2004.- т.5. -№1.- с.90.

89. Погудина E.H. Эффективность базисной и иммуномодулирующей терапии при лёгком течении'бронхиальной астмы у детей: Дисс.канд.мед.на-ук / E.H. Погудина.-Киров, 2003.- 110 с.

90. Пономарёва О.В. Клинико-иммунологические особенности бронхиальной астмы у детей школьного возраста г. Кирова: Дисс.канд.мед.наук./ 0:В. Пономарёва.- Киров; 2003.-136 с.

91. Потёмкина A.M. Диагностика* и лечение аллергических заболеваний у детей / A.M. Потёмкина! Казань, 19901-320 с.

92. Прохорова Л.И. Адаптационные реакции- нервной и иммунной систем при атопической бронхиальной астме у детей / Л.И. Прохорова // Педиатрия.- 1990:- №5.- с.110.

93. Пыцкий В.И. Аллергические заболевания- / В.И. Пыцкий, Н:В: Андриянова, A.B. Артомасова. Москва,1984.-272 с.

94. Рачинский C.B. Болезни органов, дыхания у детей / C.B. Рачинский, В1К. Таточенко. Москва, 1987.- 496 с.

95. Ревякина В.А. Атопический дерматит у детей: Автореферат дисс. док.мед.наук. / В.А. Ревякина. Москва, 1993.-48 с.

96. Ревякина B.Á. Актуальные проблемы детской аллергологии / В.А. Ревякина // Вопросы современной педиатрии.-2002.-№2 (приложение 1).- с. 3-4.

97. Резник И.Б. Простагландины при бронхиальной астме у детей / Резник И.Б.//Педиатрия.-1980:-№7.-с.35-38.

98. Резник И.Б. Генетические механизмы развития* бронхиальной астмы / И.Б. Резник//Аллергология.- 1998^-№1.- с.8-14.

99. Розинова H.H. Возрастная эволюция хронических неспецифических заболеваний лёгких: от ребёнка к, взрослому / H.H. Розинова,,. М.Н. Ковалевская, Н.Г. Хмелькова // Российский вестник перинатологии и педиатрии.-1995.-№5.-с.5-11.

100. Романова Л.А. Респираторные вирусные инфекции и аллергические (атопические) болезни органов дыхания у детей: Автореферат дисс.канд. мед.наук. / Л.А. Романова Москва, 1987.- 28 с.

101. Святкина 0.Б. Изменения!липидных структур мембран лейкоцитов при атопической бронхиальной астме у детей / О.Б. Святкина, Л.М. Тулуевская // Педиатрия.-1984. №12.- с. 15-19.

102. Сепиашвили Р.И. Современная стратегия и тактика иммуномоду-лирующей терапии / Р.И. Сепиашвили // Аллергология; и иммунология.-2004.-т.5.-№1.-с.7.

103. Сильвестров В.П. Клиническая эффективность и влияние левамизола на иммунологические показатели больных инфекционноаллергической Б А / В.П. Сильвестров, В.М. Провоторова, A.B. Никитин //

104. Терапевтический архив.-1981. №1.- с. 90-94.

105. Смирнов A.B. Клиническая эффективность магнитоинфракрасной лазерной терапии и её влияние на состояние иммунитета у детей с тяжёлой бронхиальной астмой: Дисс.канд.мед.наук /A.B. Смирнов. Киров, 2005.-114с.

106. Особенности изменений гуморального и Т-клеточного иммунитета под влия-нием' ускоренной специфической иммунотерапии у детей с поллинозом / Смолкин Ю.С. и др. // Педиатрия.-1994,- №6.- с.16-18.

107. Соколова В.И. Терапевтические возможности применения бекотида и беклоджета у больных бронхиальной астмой / В.И. Соколова, Д.К. Аджимурадова// Аллергология и иммунологи. -2004.- т.5. №1.- с.79.

108. Соколова Т.С. Значение иммунологических изменений в прогнозировании и профилактике тяжёлых атопических синдромов у детей / Т.С. Соколова, В.В. Ботвиньева, В.Н. Бондарь // Педиатрия.- 1986.- №1.- с.17-21.

109. Соловьёва Г.В. Клинико-иммунологические параметры при дисфункции щитовидной железы у детей с аллергическим диатезом и их матерей: Дисс.канд.мед.наук / Г.В. Соловьёва.- Киров, 1996.-135 с.

110. Степанова А.Г. Магнитотерапия бронхиальной астмы у детей / А.Г. Степанова, И.М. Островский, Е.В. Денгонская // Тезисы докладов Всесоюзной конференции «Аллергические заболевания у детей». -Махачкала, 1991 .-с.53.

111. Стефани Д.В. Клиническая иммунология и иммунопатология детского возраста/ Д.В. Стефани, Ю.Е. Вельтищев.- Москва, 1996.-384 с.

112. Струков А.В. Клинико-патофизиологическое обоснование рефлекторно-пунктурной терапии у больных бронхиальной астмой / А.В; Струков.-Томск,1989.- 113 с.

113. Студеникин М1Я: Аллергические: болезни у детей / М*Ж Студеникин, ИЖБштболкин. -Москва^1998.-336 с:

114. Студеникин М.Я. Аллергические; болезни; у детей / М.Я. Студеникин-Т.С. Соколова.-Москва, 1986.-288 е.

115. Терлецкая, Р.Н. Значение пищевой аллергии при: бронхиальной^ астме у детей; раннего» возраста: Автореферат дисс.канд.мед.наук / Р.Н. Терлецкая.-Москва,1982.- 24 с.

116. Роль цитокинов' в патогенезе иммунного; воспаления при бронхиальной астме 7 Тодорико Л.Д. и др. // Аллергология и иммунология.-2004.-т.5:-№1.-с.75.

117. Эффект квантовой» терапии при неспецифических заболеваниях лёгких / Фёдорова Т.А. и др. // Материалы 7-го Национального конгресса поболезням органов дыхания «Квантовая терапия в пульмонологии».- Москва, 1997,- С.597.'

118. Федорович C.B. Эпидемиологические аспекты аллергических заболеваний у детей / C.B. Федорович, В.Ю. Тартачник // Материалы 8-го

119. Международного конгресса по иммунореабилитации «Аллергология,iиммунология и глобальная сеть».-Канны ,2002.- с.43.

120. Федосеев. Г.Б. Проблемы этиологии и патогенеза бронхиальной астмы и« возможности немедикаментозного лечения / Г.Б. Федосеев // Пульмонология.-1993.- №2.- с.73-80.

121. Харченко- К).П. Механизмы развития и патогенетическая терапия* тяжёлых форм бронхиальной» астмы у детей / Ю.П. Харченко // Педиатрия.-1993.-№3.- с.97-101.

122. Хейфец Ю.Б. Методические рекомендации по применению магнитоинфракрасного лазерного аппарата «Рикта».- Москва, ЗАО «МИЛТА ПКП ГИТ» / Ю.Б. Хейфец. - 2002.- 4-5 е., 122-123 с.

123. Аллергические заболевания, ассоциированные с загрязнением окружающей среды / Хлгатян C.B. и др.// Материалы 8-го Международного конгресса по' иммунореабилитации «Аллергия, иммунология, и глобальная сеть»,- Канны, 2002.- с.51.

124. Херхеулидзе H.H. Клинико-иммунологическая характеристика различных форм бронхиальной астмы у детей с учётом иммунорегуляторных субпопуляций Т-лимфоцитов: Автореферат дисс.канд.мед.наук / H.H. Херхеулидзе.-Тбилиси, 1984,- 20 с.

125. Хоменко А.Г. Проблемы наследственности при болезнях лёгких / А.Г. Хоменко. -Москва, 1990.-140 с.

126. Чеботарёв В.Ф. Эндокринная регуляция иммуногенеза / В.Ф. Чеботарёв.- Киев,1979. -158 с.

127. Чернова О.И. Фармакологическое воздействие на поток ионов кальция в лимфоцитах периферической крови у детей, больных атопической бронхиальной астмой / О.И. Чернова, О.Б. Святкина // Российский вестник перинатологии и педиатрии.-1991.- №2.- с. 41-43.

128. Чучалин А.Г. Простагландины F2a иЕ у больных бронхиальной астмой / А.Г. Чучалин Т.Д. Акульцина // Советская медицина.- 1983.- №5. -с. 6-10.

129. Чучалин, А.Г. Иммунокоррекция в пульмонологии / А.Г. Чучалин.-Москва, 1989.- 250 с.

130. Шаталина В.Н. Динамика иммунологических показателей при комплексной терапии полиоксидонием больных бронхиальной астмой / В.Н. Шаталина, А.Б. Бакиров, JI.M. Масягутова // Аллергология и иммунология.-2004.- т.5.- №1.-с.80.

131. Интравазальная лазеротерапия при бронхиальной астме / В.А. Шевель // Материалы 13-го Национального конгресса по болезням органов дыхания «Бронхиальная астма».- Санкт-Петербург, 2003.- с 142.

132. Ширяева O.A. Вибромассаж грудной клетки в комплексной терапии хронических бронхолёгочных заболеваний / O.A. Ширяева, М.А. Хан, H.H. Назаров // Вопросы охраны материнства и детства.-1987.- №2.-с.26-30.

133. Юрков Ю.А. Состояние обмена глюкозоаминогликанов при аллергических заболеваниях у детей / Ю.А. Юрков, И.И. Балаболкин, Т.С. Королёва//Педиатрия. -1981.- №4.- с. 39-42.

134. Ярилин А.А';. Тимус как. орган; эндокринной системы / A.A. Ярилин, ИМ. Беляков // Иммунология.- 1996.-№1.-с. 4-10:172: Ярилин A.A.: Система цитокинов wпринципы её функционирования в норме и патологии / A.A. Ярилин.// Иммунология.-1997.- №5.- с.7-11. .

135. Сравнительная характеристика показателей иммунного статуса у пациентов с брохиальной; астмой на фоне терапии полиоксидонием / В.В. Долгих и др. // Аллергология и иммунология.- 2006.- т.7.- №3.- с.ЗТб? ,

136. Роль цитокинов в формировании аллергического воспаления, при бронхиальной астме у детей / Н.Т. Исмайлова и др.// Аллергология и иммунология.- 2007. T.8.- №3.- с.36

137. Abe Sh Associacion of HLA-DR with sarcoidosis. Correlation with clinical" course / Sh: Abe, E. Vamaguchi, Sh. Makimura // Chest.-1987.-v.92.-N3.-p.488-490.

138. Agertoft L. Lung deposition and systemic availability of Fluticasone discus and Budesonide turbuhaler in children / L. Agertoft, S. Pedersen// AmJ.Resp.Critical Care Med.-2003.-v.l68.-p.779-782.

139. Anderson HI Epidemiology of Asthma / H. Anderson // Brit.J.Hosp.Med.-1992.-v.47.- N2.- p.99-102.

140. Bar-Gishbay E. Exercise-induced asthma.-In: Bronchial asthma / E. Bar-Gishbay, S. Goodfray, E. Weiss, -1983.-ch.47.

141. Barnes K.S. Evidence for common genetic elements in allergic disease/ K.S. Barnes // J.Allergy Clin.Immunol.-2000.- N5.- p.192-200.

142. Barnes P.J. Neurogenic inflammation and asthma / P.J. Barnes // J.Asthma.-1992.-v.29.- N3.- p.165-180.

143. Bianco C. Population of lymphocytes bearing membrane receptor for antigen-antibodi complement complex. Separation and characterization / G. Bianco, R. Patric, V.A-. Nussegweid// J:Exp.Med.-1970.v.34.-N4.-p.702-720.

144. Blumental"» M.N., Bonini S. Immunogenetics of specific immune responses to allergens in twins and families/ Blumental M.N. Herediatary factors in clinical'allergy.-Minneapolis: University of Minnesota Press.-1990.-p.20-31.

145. Buchvald F. Comparisons of the complementary effect on exhaled nitric oxide of salmeterol vs montelucast in asthmatic children taking regular inhaled budesonid / F. Buchvald, H. Bisgaard // Ann.Allergy Asthma Immunol.-2003 .-v.91 .-p.3 09-313.

146. Businco L. Puevention of atopy: results of longterm followup / L. Businco //Ann.All.-1987.-v.59.-p.183.

147. Busse W.W. The precipitation of asthma by upper respiratory infecti-jns / W.W. Busse// Chest.-1985.-v.85.-Nl.-p.448-488.

148. Callaghan C. Nebulized sodium cromogligate in infancy: airway protection after deterioration / C. Callaghan, A.D. Milner Arch.Dis.Child.-1990.-v.65.-p.404-406.

149. Casale T.B. Mast cells and'Asthma. The role of mast cell-mediators in the pathogenesis of allergic asthma / T.B. Casale, Z. Marow // Ann. Allergy.-1983.-v-50.-Nl.-p.2-6.

150. Colley J.R.T., Müller D.Z. Acute respiratory illenes.-Who/JUTZD Con-ferenct WHO -Document WPR/WJ/NCD (1) JNF/8.178 May, 1986.

151. Charpin J. Asthma et environnement- / J. Charpin.- Poumon.-1980.-v.36.-p.l57-164.

152. Charpin J. Some actual and prospective aspects of desesi-sation. / J. Charpin, D. Vervloet. -In: Clin.Immunol. and Allergolog.-Amsterdam,1986.-p.373-380.

153. Cookson W Dominant interitarce of atopic immunoglobulin. E responsiveness / W. Cookson, J.M. Horkin. Lancet.-1988.-v.342.-p.86-88.

154. Creshati E. Data on the late prognosis of pedi-atric asthma / E. Creshati, M. Barouni, G. Meezei.- Schweiz.Med.Wochen.-1991.-v.121.-suppl.40.-p.29.

155. Impaired airway func-tion and wheezing in infancy: the influence of maternal smoking and a genetic pre-disposition to asthma / C. Dezateax et al.-Am.J.Respir.Crit.Care Med.-l999.-v. 159.-p.403-410.

156. Demoly P. Le ou les genes de l'asthma allergique? / P. Demoly. -Press.Med.-1993.-v.22.-p.817-821.

157. Emre U. Decection of anti Chlamydia pneumoniae Ig E in children with reactive airway disease / U. Emre, N. Sokolovskaya, P.M. Robin // J.Infect.Dis.-1995 .-v. 172.-N1 .-p.265-267.

158. Forastiere F. Effect of invironment and passive smoking on the respiratory healt on children / F. Forastiere // Int.J.Epidemiology.-1994.-v.21.-Nl.-p.66-73.

159. Foucard T. The wheezy child / T. Foucard // Acta Paediatr.Scand.-1996.-v.74.-N2.-p. 172-178.

160. Frick J.L. Role of viral infections in asthma and allergy / J.L. Frick.-N.Y.: Elsevier Science Publ.-1983.

161. Gelfand T.W. T-lymphocytes regulate genetical determined airway hyperresponsiveness in mice / T.W. Gelfand, Ch.G. Irvin // Nature Med.-1997.-v.3 .-N4'.-p.3 82-3 85.

162. GlobaHnitiative for asthma.-2002.-160 p.

163. Godden E. Qutcome of wheeze in childhood Symptome and pulmonary function 25 years later / E. Godden, S. Ross, M. Abdaila // Am.J.Resp.Crit.Med.-1994.-v.l49.-Nl.-p.l06-112.

164. Goetzal E J. Oxygenation products of arachidonic acid as mediators of hypersensitivity and inflammation / E.J. Goetzal // Med.Clin.N.Amer.-1981.-v.65.-N4.-p.809-828.

165. Goetzal EJ. Neuropeptides regulation of ex-pression of immediate hypersensitivity / E.J. Goetzal, T. Chernov, F.G. Renold. J.Immunol.-1985.-v.l35.-p.802-805.

166. Halkin S. Passive smoking as a factor for defelpement of on obstructive respiratory disease and allergic sensitization / S. Halkin, A. Host, E. Taudorf. Allergy.-1995.-v.50.-p.97-105.

167. Holgate S.T. The cellular and mediator basis of asthma in relation to natural history / S.T. Holgate. Lancet.-1997.-v.350,suppl.II.-p.5-9.

168. Йегер JI. Клиническая иммунология и аллергология,т.З (пер. снемецкого) / Л. Иегер.- Москва, 1986,-с.315-343.

169. Jenkings М. Factors in childhood as predictors of asthma in adult life / M. Jenkings, J. Hoppes, G. Bowes. Br.Med.J.-1994.-v.309.-N6947.-p.90-93.

170. Jondal M. Surface markers on human T- and B-lymphocytes. A large population of lymphocytes forming non immune rosettes with sheep red blood cells /М. Jondal C. Holm, H. Wigrell // J.Exp.Med.-1972.-v.l36.-N2.-p.207-215.

171. Kaliner, M. Human lung tissue and anaphylaxis: ceclic nuckleotide response and prostaglandin. In: New approaches manang. allerg. Disease.-Basel,1980. -v.l4.-p.l 19-121.

172. Kauffman F. Genetics of chronic obstructive pulmonary disease. Searching for their heterogenetic / F. Kauffman. Clin.Resp.Physiol.-1984.-v.2.-p.l62-210.

173. Кемилева 3. Вилочковая железа (пер. с болгарского) / 3. Кемилева.- София, 1984.-253 с.

174. Kleiman В. Prognosis of asthma in children. A cohert study in to adultchood/ B. Kleiman, B. Hesselmar // IntJ.Pediatr.-1994.-v.83.-N8.-p.854-861.

175. Kusler M. HLA-A, В, С and DR antigene bei exogenallergiser alveoli-tis-association mit HLA DR w6 / M. Kusler // Prax.Pheamol.-1985.-v.39.-N10.-p.356-359.

176. Lockhart A. Dounees Actaelles sur hyperreactivite bronchique nonspe-specificque / A. Lockhart // Rev.Malad.Res.-1989.-v.6.-N6.-p.501-506.

177. March D.S. Lineage analesis of IL-4 and onher chromosome 5q31.1 markers and total serum Ig E concentrations / D.S. March, J.D. Neely, D.R. Broazeale. Science.-1994.-v.264.-p.l 152-1156.115 . . ' ■ .'■.

178. March D.S. The genetics of asthma / D.S. March. -Blackwell, London, 1993.-p .201 -213.

179. March D.S. Basal serum Ig E levels and HLÂ frequencies in allergic subjects / D.S. March, W.B. Bias;// Immunogenetics.-1987.-v.5.-N3.-p.235-239.

180. March D.S. Assotiation of atopic allergy with HLA-B8 / D.S. March, L. Freidhoff, D. Meyers // J.Allergy Clin.lmmunol.-1980.-v.85.-N.3.-p.214-215.

181. Nizanowska E. Prostaglandyny alczynnose plus.Reactiwnose os Lockhart A. Douness Âctuellés sur hyperreactivite bronchique monspecifi que / E. Nizanowska; A. Szszeklik, R. Nizanowski // Rev.Malad.Res.-l989.-V.6.-N6.-501 -506.

182. Postma D.S., Kerstjens H.A.M., Ten Hacken N.H.T. Asthma: epidëmi-ology and risk factors. In: . Albert: Comprehensive Respiratoiy Medicine; 1-st ed.-1999.-p.403-407.

183. Postma D.S. Genetic susceptibility to asthma — bronchial hyperreacti-veness coinherited with major gene for atopy / D.S. Postma. N.Engl.J.Med.-1995.v.333.-p.894-900.

184. Roux C.-Destougeres J.L. Long-tern safety of fluticasone pro-pionate and nedocromil sodium on bone in children with asthma / C. Roux, S. Kolta. -Pediatrics.-2003.-v.lll.-p.6-12.

185. Robertson C.F. International compapison of asthma prevalence in children: Australia, Switzerland, Chile / C.F. Robertson // Pediatr. Pulmonol.-1993 .-v-16.-p.219-226.

186. Rosenstreich D.L The role of cockroach allergy and exposure to cockroach allergen, in causing morbidity among innercity chlildren with asthma / D.L. Rosenstreich, P. Eggleston, M. Kaftan. N.Engl.J.Med.-1997.-v.336.-p. 13561363.

187. Roorda R. Van-Aalderen Webal. Qutcome of asthma from children to adulthood / R. Roorda, J. Gemtsen // Atemwegs Lungenkr.-1993.-v.19.-N12.-p.558-561.

188. Riffini A. HLA class II allels positively and negatively associated with responsiveness to the major allergens from Parietaria and Olea/ Proceedings of the XVI European Congress of Allergology and Clinical Immunology.-1997.-p.207-211.

189. Sears M.R. Descriptive Epidemiology of asthma / M.R. Sears. -Lancet.-1997.-v.350.-suppl.II.-p.l-4.

190. Sears M.R. Relation beyween airway responsiveness and serum Ig E in children with asthma and in apparently normal children / M.R. Sears. N.Engl.J.Med.-1991 .-v.325 .-p. 1067-1071.

191. Shelhamer J.H. Immunologic and neuropharmacologic stimulation to mucous glycoprotein release from human airways int vitro / J.H. Shelhamer, Z. Marow, M. Kaliner . J.Clin.Invest.-l983.-v.6.-p. 1400-1408.

192. Vielatte J. Essais cliniques du ketotifene chez l'infant / J. Vielatte // Rev.Franc.Al-lerg.-1980.-v.20.-Nl.-p.33-37.

193. Wjst M., A genome-wide search for linkage to asthma: German asthma genetics group / M. Wjst, G. Fischer, T. Immervoll. Genomics.-1999.-v.58.-p.l-8.