Влияние иммуномодулирующей терапии на показатели иммунитета и неспецифической резистентности больных пародонтитом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.16, кандидат медицинских наук Кукушкина, Елена Анатольевна

• Кукушкина, Елена Анатольевна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Кукушкина, Елена Анатольевна

Список сокращений

Введение

Глава 1. ИММУНИТЕТ И НЕСПЕЦИФИЧЕСКАЯ РЕЗИСТЕНТНОСТЬ В ЭТИОПАТОГЕНЕЗЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА (обзор литературы)

1.1 Состояние защитных систем организма при пародонтите

1.2 Иммунокорригирующая терапия в комплексном лечении больных паро-донтитом

1.3. Характеристика вилона

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материалы исследования

2.2. Клинические методы исследования

2.3. Методы исследования иммунитета и неспецифической резистентности

2.3.1. Определение субпопуляций иммунокомпетентных клеток

2.3.2. Оценка лимфоцитарно-тромбоцитарной адгезии

2.3.3. Определение уровня иммуноглобулинов

2.3.4. Метод определения концентрации цитокинов

2.3.5. Оценка фагоцитарной активности нейтрофилов

2.3.6. Тест восстановления нитросинего тетразолия (НСТ-тест) 38 2.4. Статистические методы обработки результатов исследования

Глава 3. ЗАЩИТНЫЕ СИСТЕМЫ ОРГАНИЗМА У БОЛЬНЫХ ПАРОДОН-ТИТОМ И ИХ ДИНАМИКА ПОД ДЕЙСТВИЕМ ТРАДИЦИОННОЙ ТЕРАПИИ

3.1. Клинический статус больных с пародонтитом

3.2. Показатели защитных систем организма в норме и у больных пародонтитом различной степени тяжести

3.3. Корреляционные связи клинических и иммунологических показателей

3.4. Динамика пародонтального статуса и параметров защитных систем организма у больных пародонтитом под влиянием традиционной терапии

Глава 4. ПРИМЕНЕНИЕ ВИЛОНА В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ

БОЛЬНЫХ ПАРОДОНТИТОМ

4.1. Клинический статус больных основной группы и его изменения под влиянием вилоном

4.2. Динамика факторов иммунитета и HP при использовании вилона

Глава 5. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ 85 ВЫВОДЫ 97 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 98 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Список сокращений

ВЗП - воспалительные заболевания пародонта

ИГР-У - упрощенный индекс гигиены полости рта по Грин

Вермиллиону ICAM- межклеточные адгезивные молекулы Ig- иммуноглобулины ИЗФ - индекс завершенности фагоцитоза ИЛ -интерлейкин ИФ - интерферон

JITA- лимфоцитарно-тромбоцитарная адгезия HP - неспецифическая резистентность НСТ- нитросиний тетразолий ПМЯЛ- полиморфноядерные лейкоциты ПТТТГТ - проба Шиллера-Писарева PI - пародонтальный индекс Рассела

РМА - папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс по Parma РП - регуляторные пептиды CD -кластер дифференцировочных антигенов Th-1- Т-хелперы 1 типа Th-2 - Т-хелперы 2 типа

ХГП - хронический генерализованный пародонтит ФИ(30), (120) - фагоцитарный индекс (% активных фагоцитов) при 30-, 120- минутной инкубации ФЧ(30), (120) - фагоцитарное число (среднее количество поглощенных микробных клеток на 1 фагоцит) при 30-, 120-минутной инкубации ФНО- фактор некроза опухолей

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Влияние иммуномодулирующей терапии на показатели иммунитета и неспецифической резистентности больных пародонтитом»

Актуальность исследования. Заболевания пародонта занимают одно из ведущих мест среди актуальных проблем современной стоматологии. Это связано, прежде всего, с их широким распространением среди различных возрастных групп, влиянием на состояние зубо-челюстной системы и на организм в целом [6, 33,38, 63, 73,200].

Согласно современным представлениям, большое значение в этиопато-генезе воспалительных заболеваний пародонта имеют нарушения системы иммунитета и неспецифической резистентности [7, 53, 61, 90, 97, 112, 117 и ДР-]

Между тем, данные о состоянии защитных систем организма больных па-родонтитом часто противоречивы и не всегда полны. Возможно, это связано с тем, что одни авторы ограничивались определением только общих, другие-местных факторов защиты. Некоторые из иммунологических параметров при пародонтите еще не изучены, или изучены слабо (JITA, интерлейкины, фагоцитоз ротовых нейтрофилов).

Мало освещены в литературе корреляционные связи показателей иммунологического гомеостаза с клиническими данными, не выделены наиболее информативные из них для объективной характеристики тяжести процесса, выбора лечебной тактики и оценки эффективности лечения.

С другой стороны, имеется ряд попыток применения в комплексе лечения данной нозологии препаратов, коррегирующих состояние иммунитета и неспецифической резистентности - левамизола, полиоксидония, имудона и т.п. [40, 41, 92, 96, 121, 177]. В последнее время интенсивно изучаются иммуно-модуляторы, полученные из ткани тимуса и их синтетические аналоги [21,22, 62,75,77,93 и др.].

Эти вещества относятся к новому классу биорегуляторных пептидов -ЦИТОМЕДИНАМ. Наиболее активными из них являются тималин, тимоген, тактивин и др. [110, 126, 132, 152, 153 и др.]. Хорошо изучено их влияние на состояние клеточного и гуморального иммунитета при различных заболеваниях.

Однако до сих пор не изучалось влияние вилона на состояние общей и местной защиты при пародонтите, нет рекомендаций по применению последнего препарата в пародонтологии.

ЦЕЛЬ исследования - оценить влияние иммунокорректора вилона на состояние защитных систем организма у больных пародонтитом различной степени тяжести и связанный с этим клинический эффект.

ЗАДАЧИ исследования:

1. Проследить изменение содержания субпопуляций лимфоцитов, лимфоцитарно-тромбоцитарной адгезии, концентраций иммуноглобулинов А, М, G, содержание цитокинов - ИЛ-lp, ИЛИ, ИФу, фагоцитарной активности нейтрофилов крови больных пародонтитом различной степени тяжести.

2. Определить концентрацию секреторного IgA, цитокинов - ИЛ-1р, ИЛ-4, ИФу в ротовой жидкости и оценить фагоцитарную активность нейтрофилов ротового смыва у больных пародонтитом различной степени тяжести.

3. Исследовать взаимосвязь между иммунологическими показателями и клиническими индексами состояния пародонта.

4. Оценить динамику показателей клеточного и гуморального иммунитета, неспецифической защиты у больных пародонтитом под действием базисной терапии и при использовании вилона в комплексном лечении.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА. Впервые на основании комплексного изучения защитных систем организма больных пародонтитом выявлена взаимосвязь между индексами, характеризующими клинический статус пародонта и факторами защиты (ЛТА и фагоцитоз).

Впервые обнаружено угнетение лимфоцитарно-тромбоцитарной адгезии в крови при пародонтите, коррелирующее с тяжестью патологического процесса. Положительная динамика количества лимфоцитарно-тромбоцитарных ко-агрегатов является объективным критерием успешного лечения.

Установлено нормализующее влияние вилона на состав субпопуляций лимфоцитов, JITA, уровни IgA, М, G, цитокинов ИЛ-lp, ИЛ-4, ИФу и фагоцитоза при пародонтите, а также на показатели, характеризующие состояние паро-донта (индексы РМА, PI, ПШП).

Разработан способ определения фагоцитарной активности нейтрофилов полости рта (патент РФ на изобретение N 2093827 от 20.10.1997.).

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ И ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ. Полученные данные о состоянии иммунитета и неспецифической защиты при пародонтите могут быть использованы для диагностики заболевания, выбора лечебной тактики и оценки ее эффективности.

Для оценки степени тяжести пародонтита предложено использование показателей ЛТА и фагоцитоза. Критерием успешной терапии является положительная динамика данных параметров.

Разработана схема применения вилона в комплексе лечения больных паро-донтитом различной степени тяжести.

ПОЛОЖЕНИЯ, выносимые на защиту:

1. У больных хроническим пародонтитом уменьшается количество лимфоцитов, их субпопуляций, тормозится способность лимфоцитов адгезировать тромбоциты, повышается продукция провоспалительных цитокинов, угнетается фагоцитарная активность нейтрофилов, выявляется дисбаланс иммуноглобулинов, снижается продукция секреторного IgA.

2. Для устранения иммунологических нарушений у больных пародонтитом показано применение иммунокорректора вилона. Использование вилона в комплексном лечении значительно улучшает результаты терапии, быстрее приближает к норме показатели клеточного и гуморального иммунитета, фагоцитоза.

АПРОБАЦИЯ. Материалы диссертации доложены на Всероссийской научно-практической конференции "Экологическая патология: вопросы биохимии, фармакологии, клиники" (Чита, 1996); на Всероссийской научно-практической конференции "Актуальные вопросы стоматологии" (Чита, 1998); на региональной межвузовской конференции "Медицина завтрашнего дня" (Чита, 2002); на Всероссийской научно-практической конференции "Актуальные вопросы инфекционной патологии и современные методы лечения" (Пенза, 2002); на Межобластной научно-практической конференции "Актуальные вопросы стоматологии" (Благовещенск, 2002); на Всероссийской научно-практической конференции "Актуальные вопросы экспериментальной и клинической медицины" (Чита, 2003); на областной конференции врачей -стоматологов (Чита, 2003).

Данные о клиническом эффекте вилона при лечении пародонтита вошли в отчет для Фармкомитета РФ и использованы при составлении инструкции по применению данного препарата.

Результаты работы внедрены в практику терапевтического отделения стоматологической клиники ЧГМА и пародонтологического кабинета Областной стоматологической поликлиники N2 г.Читы.

По теме диссертации опубликовано 10 печатных работ, в том числе получен патент на изобретение.

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, двух глав собственных наблюдений, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы. Текст изложен на 125 страницах машинописи, иллюстрирован 29 таблицами, 1 рисунком и 4 рентгенограммами. Библиография включает 262 источника, в том числе 186 отечественных и 76- зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Патологическая физиология», Кукушкина, Елена Анатольевна

ВЫВОДЫ:

1. У больных пародонтитом легкой и средней степени повышается концентрация в крови иммуноглобулинов А, М, G, а при тяжелой степени уровень IgA и IgM и число CD22+ лимфоцитов падает. При средней и тяжелой степени уменьшается количество зрелых Т-лимфоцитов (CD3+), число Т-хелперов (CD4+) и естественных киллеров (CD 16+), а также снижается иммунорегуляторный индекс. У пациентов уменьшаются лимфоцитарно-тромбоцитарная адгезия и показатели фагоцитоза, возрастает концентрация ИЛ-1(3, ИФу и ИЛ-4.

2. У пациентов с пародонтитом в ротовой жидкости снижаются показатели фагоцитоза, уменьшается число НСТ-позитивных клеток и индекс активации нейтрофилов. В слюне повышаются уровни ИЛ-ip, ИФу, а ИЛ-4 при тяжелом пародонтите уменьшается.

3. Показатели ЛТА, фагоцитарной активности крови и ротовой жидкости обратно коррелируют с пародонтальным индексом и отражают степень тяжести заболевания.

4. Применение вилона значительно улучшает результаты комплексного лечения пародонтита, быстрее приближает к норме показатели клеточного и гуморального иммунитета, фагоцитоза, снижает концентрацию ИЛ-1р, ИФу и повышает уровень ИЛ-4 в слюне при тяжелом пародонтите. Клинический эффект вилона проявляется наиболее выраженно у больных пародонтитом легкой и средней степени тяжести.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:

1. Для динамической оценки состояния иммунитета у больных пародонтитом целесообразно проводить исследование иммунного статуса: уровень субпопуляций лимфоцитов (CD3+, CD4+, CD 16+, ИРИ), концентрации IgA, IgG, IgM крови; slgA и цитокинов (ИЛ-1(3, ИФу, ИЛ-4) ротовой жидкости.

2. Исследование ЛТА и фагоцитоза при пародонтите следует проводить для определения степени тяжести заболевания, обоснования плана комплексного лечения и оценки его эффективности. Положительная динамика данных показателей является критерием успешной терапии.

3. Для коррекции состояния защитных систем организма у больных с пародонтитом легкой и средней степени рекомендуется применение вилона по 1,0 мл 0,001% раствора субмукозно после снятия явлений острого воспаления в течение 5-7 дней, у лиц с тяжелым пародонтитом- в течение 8-10 дней.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Кукушкина, Елена Анатольевна, 2004 год

1. Агеева Л.Ш. Характер течения хронических заболеваний пародонта у школьников при различном состоянии адаптации организма: Автореф. дис. .канд. мед. наук: 14.00.21 / СГМА- Смоленск, 1999.- 20 с.

2. Акопов С.Э. Клинико-биохимическая характеристика пародонта у лиц, находящихся в условиях перманентного стресса / С.Э. Акопов, Э.Н.То-ромонян, А.П.Канканян // Стоматология 1996. - № 1. - С. 30 - 32.

3. Александров М.Т. Метод вычисления абсолютных показателей фагоцитоза / М.Т. Александров, А.И.Кудрявицкий, Е.Г. Румянцева // Лаб.дело. -1988. № 9. - С.30 - 33.

4. Алеханова И.Ф. Депульпирование при пародонтите: клинико-иммуно-логические аспекты: Автореф. дис. .канд. мед. наук: 14.00.21 / ММСИ. М., 1994.-18 с.

5. Ашмарин И.П. Каскадные однонаправленные процессы, осуществляемые короткоживущими пептидами / И.П.Ашмарин, А.П.Кулачев, С.А. Чепур-нов // Физиол. журн. СССР. -1989. Т.75. - № 5. - С.627-632.

6. Баранникова И.А. Введение в клиническую пародонтологию: Ме-тод.рекомендации / ЦОЛИУВ. М., 1992. -16 с.

7. Безрукова И.В. Микробиологические и иммунологические аспекты этио-патогенеза быстропрогрессирующего пародонтита / И.В. Безрукова // Паро-донтология. 2000. - № 3. - С. 3 - 8.

8. Безрукова И.В. Нарушения функциональной активности полиморфноя-дерных лейкоцитов при атипичных формах воспалительных заболеваний пародонта / И.В. Безрукова // Пародонтология. 2000. - № 4. - С. 12 -15.

9. Белоклицкая Г.Ф. Иммунологические показатели как прогностические и диагностические тесты при воспалительных заболеваниях пародонта / Г.Ф. Белоклицкая // Вестник стоматологии. 1995. - № 1. - С. 1 -3.

10. Булгакова А.И. Влияние состояния местного иммунитета десны и ротовой полости на течение хронического пародонтита / А.И.Булгакова // Новое в стоматологии. 2001. - № 10. - С. 91 - 93.

11. Бережная Н.М. Нейтрофилы и иммунологический гомеостаз / Н.М. Бережная // Киев.: Наукова думка, 1988. 158 с.

12. Бик Я.Г. Индуцирующее влияние метилурацила на регенерацию костной ткани пародонта / Я.Г. Бик // Стоматология. -1991. -№ 4. С. 15 -18.

13. Богданова Д.Б. Гемокоррегирующая терапия в до- и послеоперационном лечении хронического генерализованного пародонтита: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21 / НГУ. Новосибирск, 1998. - 25 с.

14. Булава Г.В. Использование иммуномодуляторов при лечении больных с гнойно-септическими послеоперационными осложнениями / Г.В. Булава, В.П.Никулина//Хирургия. 1996. -№ 2.-С. 104- 107.

15. Варванович М.С. Лечение больных с повреждением дна гайморовой пазухи и одонтогенным перфоративным гайморитом: Автореф дис. .канд. мед. наук: 14.00.21 /ИГМУ. -Иркутск, 1999.-18 с.

16. Васильев Н.В. Система крови и неспецифическая резистентность в экстремальных климатических условиях / Н.В. Васильев // Новосибирск: Наука, 1992.-257 с.

17. Витковский Ю.А. Роль цитокинов в регуляции системы гемостаза: Автореф. дис. .докт. мед. наук: 14.00.16 / ЧГМА. Чита, 1997. - 40 с.

18. Витковский Ю.А. Феномен лейкоцитарной депрессии как критерий тяжести патологического процесса / Ю.А. Витковский, Т.Е Белокриницкая // Сб. научных работ. Читинский диагностический центр. Чита, 1996. - С. 49 - 51.

19. Витковский Ю.А. Феномен лимфоцитарно-тромбоцитарного розетко-образования / Ю.А. Витковский // Иммунология. 1999. - № 4. - С. 35 -37.

20. Витковский Ю.А. Цитокины и гемостаз в норме и патологии / Ю.А. Витковский // Забайкальский медицинский вестник.- 2003. № 3. - С. 28 -32.

21. Влияние тимических пептидов на синтез и внутриклеточное содержание некоторых цитокинов / К.Ф.Ким, С.В.Климова, В.А.Дьяконова, М.Ф.Ни-конова и др.//Иммунология. 2002. - Т.23. - №5. - С.274-279.

22. Возианов А.Ф. Цитокины. Биологические и противоопухолевые свойства/ А.Ф. Возианов, А.К.Бутенко, К.П.Зак-Киев: Наукова думка, 1998.-316 с.

23. Воложин А.И. Иммунитет, типовые формы его нарушения и принципы коррекции: Метод.рекомендации / ММСИ. М., 1993. - 100 с.

24. Воложин А.И. Экспериментальное обоснование применения тактивина у больных с иммунодефицитным состоянием при лечении периапикального воспаления / А.И.Воложин, ВЛ.Арион, Г.В.Зырянов / Пат.физиол. -1994. № 6.-С.31.

25. Выбор антибактериальных препаратов для комплексного лечения па-родонтита в стадии обострения / В.Н.Царев, А.Е.Романов, Е.В. Руднева и др. // Стоматология. 1997. - № 6. - С. 19 - 21.

26. Гемонов В.В. Защитные свойства поверхностных слоев эпителия СОПР / В.В.Гемонов, М.Л. Могильный // Стоматология. 1996. - № 3. - С.4.

27. Голодных Ю.В. Патогенетическое обоснование использования ронко-лейкина при тяжелом течении пневмонии: Автореф. дис. .канд. мед. наук: 14.00.16 / ЧГМА. Чита, 2002. - 18 с.

28. Гомазков О.А. Современные тенденции в исследовании физиологически активных пептидов / О.А. Гомазков // Усп.совр.биол. 1996. - Т. 116, вып. 1.-С.760-68.

29. Гончаров А.П. Критерии эффективности лечения хронического пародонтита по лабораторным показателям ротовой жидкости / А.П. Гончаров // Современные стоматологические технологии. Барнаул, 2000. - С.84 - 87.

30. Горбачева И.А. Обоснование использования системных терапевтических подходов в комплексном лечении больных генерализованным пародонтитом / ИА.Горбачева, А.И.Кирсанов, Л.Н.Орехова // Стоматология. -2000. — № 3. -С.183 -184.

31. Горбачева И.А. Общесоматические аспекты патогенеза и лечения генерализованного пародонтита / И.А.Горбачева, А.И.Кирсанов, Л.Н.Орехова // Стоматология. 2001. - № 1. - С.26 -34.

32. Григорьян А.С. Роль и место феномена повреждения в патогенезе заболевания пародонта / А.С. Григорьян // Стоматология. 1999. - №1. - С. 16 -20.

33. Гришкина М.Г. Комплексное лечение больных пародонтитом с применением медикаментозных и ортопедических методов: Автореф. дис. .канд. мед. наук: 14.00.21/ МГМСУ. Москва, 1999. -18 с.

34. Грудянов А.И. Иммунологические показатели крови при быстропрог-рессирующем пародонтите (предварительные результаты) / А.И. Грудянов, И.В. Безрукова // Стоматология. 2000. - № 3. - С.15 -17.

35. Грудянов А.И. Методы профилактики заболеваний пародонта и их обоснование / А.И.Грудянов // Стоматология. -1995. -№ 3. С.21 - 23.

36. Грудянов А.И. Пародонтология. Современное состояние вопроса и направления научных разработок / А.И. Грудянов, Л.А.Дмитриева, Ю.М. Мак-симовский //Стоматология.- 1999.-№ 1. -С.31 33.

37. Грудянов А.И. Принципы организации и оказания лечебной помощи лицам с воспалительными заболеваниями пародонта: Автореф. дис. .докт. мед. наук: 14.00.21 / МГМСУ. Москва, 1992. - 30 с.

38. Гущина В.И. Применение иммунокорригирующих средств в комплексном лечении пародонтита: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21 / ДГМИ. Львов, 1989. - 16 с.

39. Даурова Ф.Ю. Использование средств детоксикации и иммунокор-рекции в комплексном лечении пародонтита: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21/МГМСУ. -Москва, 1999.-19с.

40. Дешнер Д. Полиморфизм интерлейкина-1. Его значение и определение в пародонтологии / Д. Дешнер // Квинтэссенция. -2003. № 4. - С. 51 - 58.

41. Доржиева З.В. Особенности клиники и патогенеза хронического генерализованного пародонтита у больных сахарным диабетом: Автореф. дис. .канд. мед. наук: 14.00.21 / ИГМУ. Иркутск, 1997. - 24 с.

42. Дубровина Л.А. Клинико-лабораторное исследование местных факторов полости рта: Автореф. дис.канд. мед. наук: 14.00.16 /ММСИ. М., 1989.-21 с.

43. Дуглас С.Д. Исследование фагоцитоза в клинической практике: Пер. с англ. / С. Д. Дуглас, П.Г.Кун // М.: Медицина, 1983. 204 с.

44. Емельянова А.Н. Влияние биорегулирующей терапии на состояние иммунитета и гемостаза при рожистом воспалении: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.16 / ЧГМА. Чита, 2000. - 18 с.

45. Ермакова А.Н. Клинико-цитохимические основы прогнозирования воспалительных заболеваний пародонта: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.21 / МГМСУ. М., 1997. - 20 с.

46. Жяконис Й.М. Содержание иммуноглобулинов в десневой жидкости при пародонтите/Й.М. Жяконис //Стоматология-1985. -т.64, № 1-С. 22-27.

47. Земская Е.А. Клинико-иммунологические показатели у больных, после комплексного лечения пародонтита / Е.А.Земская, С.А.Гаджиев // Стоматология. 1994. - № 2. - С. 20 - 22.

48. Земсков В.М. Принципы дифференцированной иммунокоррекции / В.М.Земсков, А.М.Земсков // Иммунология.- 1996. № 3. - С. 4 - 6.

49. Зимин Е.А. Патогенетическое обоснование применения вилона при лейомиомах матки: Автореф.дис. канд. мед. наук: 14.00.16 / ЧГМА. Чита, 2001.-20 с.

50. Иберла К. Факторный анализ / К.Иберла // М.:Статистика, 1980. 397 с.

51. Иванов B.C. Заболевания пародонта / B.C. Иванов // М.: Медицина, 2001.-272 с.

52. Ильиных Л.В. Влияние ронколейкина на состояние иммунитета и гемостаза у больных раком гортани: Автореф.дис. . канд. мед. наук: 14.00.16 / ЧГМА. Чита, 2001. - 22 с.

53. Иммунодефицитные состояния / ред. — проф. В.С.Смирнов и проф. И.С.Фрейдлин. СПб:Фолиант, 2000. - 568 с.

54. Иммунокоррекция при воспалительных заболеваниях пародонта /

55. A.И.Рыбаков, В.Н.Исаев, Т.П. Иванюшко и др. // Иммунология. 1995. - № 4. -С. 23-26.

56. Иммунокорригирующая терапия при лечении заболеваний слизистой оболочки полости рта: Методические рекомендации / Сост. Н.В.Терехова,

57. B.В.Хазанова, Е.А.Земская, И.А. Быкова и др. // М., ЦНИИС, 1991. 15 с.

58. Иммуностимулирующие свойства нового дипептидного препарата вилона / Е.П.Киселева, СХЯ.Попова, Р.П.Огурцов, И.С.Фрейдлин и др. // Иммунология. 1998. -№ 6. - С.55.

59. Имунная система региона зубо-зубочелюстного сегмента / Т.Г.Робус-това, К.А.Лебедев, И.Д. Понякина и др. //Стоматология.-1990.-№ 4.-С.88- 91.

60. Иммунный статус в полости рта: Метод, рекомендации / Сост. Т.Г. Ро-бустова, К.А. Лебедев, Ю.М. Максимовский и др.//ММСИ.-М., 1990.-28 с.

61. Использование иммунологических показателей для оценки тяжести течения пародонтита и эффективности лечения / Н.Н. Бажанов, Г.П.Тер-Асатуров, В.Ю. Кассин, Т.П.Иванюшко и др. // Стоматология. 1996. - № 2. -С.15-19.

62. Калинина Е.Н. Патогенетическое обоснование дифференцированного подхода к лечению заболеваний пародонта у подростков: Автореф. дис. .канд. мед. наук: 14.00.16 / ЧГМА. Чита, 1998. - 17 с.

63. Канканян А.П. Болезни пародонта: новые подходы в этиологии, патогенезе, диагностике и лечении / А.П.Канканян, В.К.Леонтьев // Ер.: Тигран Мец, 1998.-360 с.

64. Караулов А.В. Клиническая иммунология / А.В. Караулов, А.М.Зем-сков, В.М.Земсков //М.: Медицинское информационное агентство, 1999.-603 с.

65. Кашкин К.П. Цитокины иммунной системы: основные свойства и иммунобиологическая активность (лекция) / К.П.Кашкин // Клиническая лабораторная диагностика. 1998. - № 11. - С. 21 - 32.

66. Кетлинский С.А. Роль хелперов типов 1 и 2 в регуляции клеточного и гуморального иммунитета / С.А. Кетлинский // Иммунология. 2002. - № 2. -С. 77-79.

67. Кетлинский С.А. Цитокины мононуклеарных фагоцитов в регуляции реакций воспаления и иммунитета / С.А. Кетлинский, Н.М. Калинина // Иммунология. 1995. - № 6. - С. 30 - 34.

68. Климов П.К. Эндогенные пептиды как единая система регуляторных веществ / П.К.Климов, Г.М. Барашкова // Физиол. журн. СССР. 1993. - т. 79, № 3. - С.80 - 87.

69. Клинико-иммунологические особенности патогенеза катарального гингивита / Ю.М.Максимовский, Т.Д.Чиркова, Т.А.Фролова, Т.М.Бирюкова и др. // Стоматология. 2003. - № 3. - С.24 - 26.

70. Ковальчук Л.В. Иммуноцитокины и локальная иммунокоррекция / Л.В. Ковальчук, Л.В.Ганковская // Иммунология. 1995. - № 1. - С.4 - 6.

71. Кологривова Е.Н. Роль местного иммунитета слизистой ротовой полости в патогенезе хронических воспалительных и неопластических процессов: Автореф. дис. .канд. мед. наук: 14.00.16, 14.00.14 / ВСНЦ СО РАМН. -Томск, 2001.-31 с.

72. Комплексное изучение механизмов развития хронического вос-паления при пародонтите / Т.П.Иванюшко, Л.В.Ганковская, Л.В.Ковальчук, Г.П.Тер-Асатуров и др. // Стоматология. 2000. - № 4. - С. 13 - 16.

73. Кузьмина Э.М. Стоматологическая заболеваемость в России / Э.М. Кузьмина // М.: Медицина, 1999. 156 с.

74. Кузник Б.И. Иммуногенез, гемостаз и неспецифическая резистентность организма / Б.И.Кузник, Н.В.Васильев, Н.Н.Цыбиков // М.: Медицина, 1989. -320 с.

75. Кузник Б.И. Регуляторные пептиды и их экспериментальное и клиническое изучение / Б.И.Кузник // Забайкальский медицинский вестник. — 2003. — № 3. -С.11 19.

76. Кузник Б.И. Цитомедины и их роль в регуляции физиологических функций / Б.И.Кузник, В.Г.Морозов, В.Х.Хавинсон // Усп. Совр .биол. 1995. - Т.115. - вып. 3. - С. 353 - 367.

77. Кузник Б.И. Цитомедины: 25-летний опыт экспериментальных и клинических исследований / Б.И.Кузник, В.Г.Морозов, В.Х.Хавинсон // СПб.: Наука, 1998.-310 с.

78. Кузник Б.'И. Применение пептидных биорегуляторов в стоматологии / Б.И.Кузник, И.С.Пинелис, В.Х.Хавинсон // СПб.: Эскулап, 1999. 142 с.

79. Кузник Б.И. Физиология и патология системы крови / Б.И. Кузник. -Чита: Поиск, 2002. 312 с.

80. Курякина Н.В. Изменение показателей общего иммунитета в различные сроки после курса комплексного лечения у боьных пародонтитом на фоне сахарного диабета / Н.В. Курякина, О.А.Алексеева // Пародонтология.- 2000. -№1(15).-С. 22-25.

81. Лабораторные методы исследования в клинике / Под ред. В.В.Меньшикова // М.: Медицина, 1987. 279 с.

82. Лакшин A.M. Уровень slgA и резистентность организма мед. работников стом. профиля / А.М.Лакшин, В.А.Катаева, Т.Ф. Гвоздева/ Стоматология. -1996.-№4.-С. 56-58.

83. Лахтин Ю.В. Определение количества лейкоцитов в оральных смывах / Ю.В. Лахтин // Лаб. дело. 1990. - № 10. - С.57 - 59.

84. Лебедев К.А. Иммунограмма в клинической практике / К.А.Лебедев, И.Д. Понякина // М.: Медицина, 1990. 224 с.

85. Лебедев К.А. Отбор и реабилитация людей с хронической интоксикацией и иммунной недостаточностью, проживающих в экологически неблагоприятных районах и зонах экологических катастроф России: Метод, рекомендации / МГМСУ. Москва, 1993. - 27 с.

86. Лебедев К.А. Оценка системы защиты организма у стоматологических больных: Метод, рекомендации / МГМСУ. М., 1994. - 35 с.

87. Лебедев К.А. Физиологические принципы коррекции работы иммунной системы при воспалительных процессах / К.А. Лебедев, И.Д.Понякина // Физиология человека. 1997. - Т.23, № 2. - С. 124 -131.

88. Левин М.Я. Местный иммунитет полости рта больных с генерализованным пародонтитом, сочетающимся с заболеваниями ЖКТ/ М.Я.Левин, Д.М.Нейсберг // Стоматология. 2000. - № 3. - С.221 - 223.

89. Леонтьев В.К. Локальная активация лейкоцитов и тромбоцитов при заболеваниях пародонта: роль тромбоцитактивирующего фактора / В.К.Леонтьев, А.П.Канканян // Стоматология. 1996. - № 1. — С.26 - 27.

90. Jleyc П.А. Значение некоторых индексов в эпидемиологических исследованиях болезней пародонта / П.А. Леус // Стоматология. 1990. - Т.69 -№ 1.-С. 80-83.

91. Лиханов И.Д. Патогенетическое обоснование иммуномодулирующей терапии при остром абсцессе легких: Автореф. дис. .канд. мед. наук: 14.00.16 / ЧГМА. Чита, 2002. - 19 с.

92. Логинова Н.К. Микроциркуляция в тканях пародонта: динамика функциональной гиперемии / Н.К. Логинова, Е.К.Кречина // Стоматология. 1998. -№ 1.-С.25-27.

93. Максимовский Ю.М. Влияние пинокадинена на клинико-иммунологи-ческий статус больных в комплексном лечении пародонтита / Ю.М.Макси-мовский, Н.Б.Елисеева, А.В.Митронин //Стоматология.-1995.-№ 6.-С.20- 22.

94. Максимовский Ю.М. Особенности клеточного иммунитета при катаральном гингивите. Сообщение 2 / Ю.М. Максимовский, Т.Д Чиркунова, М.А.Ульянова // Стоматология. 2003. - № 4. - С. 29 - 31.

95. Мангасаров А.Г. Патогенетический анализ параметров иммунной реактивности при применении азитромицина в динамике воспаления в тканях пародонта: Автореф. дис. .канд. мед. наук: 14.00.16 / РУДН. Москва, 2002. -16 с.

96. Манько В.М. Иммуномодуляция: история, тенденции развития, современное состояние и перспективы / В.М.Манько, Р.В.Петров, Р.М.Хаитов // Иммунология. 2002. - № 3. - С. 132 - 136.

97. Мащенко И.С. Методологические основы дифференцированной комплексной терапии воспалительных заболеваний пародонта / И.С.Мащенко, И.И.Самойленко // Вестн.стоматол.(Одесса). -1996. № 1. - С. 64 - 68.

98. Мащенко И.С. О различии в механизмах развития пародонтита / И.С. Мащенко // Стоматология. -1990. Т.69, № 1. - С. 29 - 31.

99. Мащенко И.С. Растворимые рецепторы интерлейкина-2 и интер-лейкина-6 у больных с различными клиническими вариантами генерализованного пародонтита / И.С. Мащенко, А.В.Самойленко // Современная стоматология. 2002. - № 2. - С.40 - 43.

100. Маянский А.Н. Очерки о нейтрофиле и макрофаге / А.Н.Маянский, Д.Н. Маянский // Новосибирск: Наука, 1989. 342 с.

101. Маянский Д.Н. Хроническое воспаление / Д.Н. Маянский // Москва: М., 1991.-272 с.

102. Мельниченко Э.М. Содержание иммуноглобулинов в слюне детей, проживающих в различных радиоэкологических условиях / Э.М.Мельниченко, А.Н.Кушнер, М.М.Зафранская // Стоматология. 1999. - № 2. - С. 12 -14.

103. Механизмы биорегуляции / Г.М.Яковлев, В.С.Новиков, В.С.Смирнов, В.Х.Хавинсон и др. // СПб.: Наука, 1992. 40 с.

104. Микроскопические методы в оценке состояния тканей пародонта: Методические рекомендации. Сост. Хазанова В.В. / ММСИ. М., 1991. -13 с.

105. Мищенко В.П. Влияние цитомедина пародонта на состояние пере-кисного окисления липидов и гемостаз при спонтанном пародонтите у крыс / В.П.Мищенко, КШ.Силенко, В.Х.Хавинсон, Д.Л.Токарь // Стоматология.-1991.-№ 5.-С.12- 13.

106. Модина Т.Н. Современное представление быстропрогрессирующих пародонтитов / Т.Н. Модина // Клиническая стоматология. 1998. - № 3. — С.70-73.

107. Морозов В.Г. Пептидные тимомиметики / В.Г. Морозов, В.Х.Ха-винсон, В.В.Малинин. СПб.: Наука, 2000. - 158 с.

108. Новиков B.C. Биорегуляция в медицине катастроф / B.C. Новиков, Г.М.Яковлев, В.С.Смирнов, В.Х.Хавинсон // СПб.: Наука, 1992. 47 с.

109. Особенности микрофлоры полости рта и локальные факторы иммунитета у больных хроническим пародонтитом / Т.П.Иванюшко, Г.П.Тер-Аса-туров, Е.В.Буданова, Н.В.Хорошилова и др. // Стоматология. 2000. - № 3. -С.26-27.

110. Островская JI.O. Заболевания пародонта у больных язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки: клинико-морфологические и биохимические аспекты диагностики и прогнозирования: Автореф. дис. .канд. мед. наук: 14.00.21 / ВГМА. Волгоград, 1999. - 22 с.

111. Орехова Л.Ю. Аутоиммунные процессы при воспалительных заболеваниях пародонта / Л.Ю. Орехова, М.Я.Левин, В.И.Калинин // Новое в стоматологии. 1996. - № 3. - С.17 - 20.

112. Орехова Л.Ю. Иммунологические механизмы в патогенезе воспалительных заболеваний пародонта: Автореф.дис. .докт. мед. наук. 14.00.21 / ЛГМУ.-СПб, 1997.-34 с.

113. Орехова Л.Ю. Показатели клеточной сенсибилизации при воспалительных заболеваниях пародонта / Л.Ю.Орехова, М.Я.Левин // Новое в стоматологии. 1998. - № 7. - С.71 - 73.

114. Орехова Л.Ю. Роль изменений в системе иммунитета при заболеваниях тканей пародонта / Л.Ю.Орехова, Л.Н.Бубнова, Т.В.Глазанова, Н.Н. Розанов // Пародонтология. 1999. - № 1. - С.27 - 29.

115. Орехова Л.Ю. Сравнительная оценка аутоиммунных процессов при ВЗП / Л.Ю.Орехова, М.Я.Левин, В.И. Калинин // Стоматология, спец.выпуск:

116. Материалы III съезда Стоматологической Ассоциации (Общероссийской), 9 -13 сент. 1996. М., 1996. - С.84.

117. Оценка состояния внутренних органов у больных пародонтитом / А.И Кирсанов, И.А.Горбачева, Л.А.Николаев, А.А.Шторм и др. // Стоматология. — 1991.-№ 4. -С.32- 34.

118. Оценка функциональной активности нейтрофилов при патологии тканей пародонта: Методические рекомендации / Сост. И.А. Быкова, С.А. Кирю-хина, В.А. Чумаченко и др. // ММСИ. М., 1984. - 26 с.

119. Оценка эффективности иммунокорректирующего лечения препаратом "Имудон" больных с генерализованным пародонтитом на фоне заболеваний внутренних органов / А.И.Кирсанов, И.А.Горбачева, Л.Ю. Орехова и др. // Стоматология. 2000. - № 3. - С.60 - 63.

120. Павлович С.А. Основы иммунологии / С.А. Павлович // Минск: Вы-шейшая школа, 1997. 167 с.

121. Петров Р.В. Иммунодиагностика иммунодефицитов / Р.В.Петров, Р.М.Хаитов, Б.В.Пинегин // Иммунология. 1997. - № 6. - С. 4 - 7.

122. Пигаревский В.Е. Зернистые лейкоциты и их свойства / В.Е. Пигарев-ский // М.: Медицина, 1978. 126 с.

123. Пинелис И.С. Дифференцированные подходы к лечению некоторых заболеваний челюстно-лицевой области, сопровождающихся тромбогемор-рагическим синдромом: Автореф. дис. .д-ра мед. наук: 14.00.21 / ММСИ. -М., 1987.-28 с.

124. Пинелис И.С. Тималин в комплексном лечении ювенильного пародонтита / И.С.Пинелис, Е.Н.Калинина // Экологические интоксикации. Чита, 1996.-С. 255-256.

125. Пинелис Ю.И. Патофизиологические механизмы биорегулирующей терапии при абсцессах и флегмонах челюстно-лицевой области: Автореф. дис. .канд. мед. наук: 14.00.16 / ЧГМА. Чита, 2000. -19 с.

126. Потапнев М.П. Иммунорегуляция антимикробной активности нейтрофилов человека / М.П. Потапнев, Д.В.Печковский // Иммунология. 1994. -J65.-C.4-5.

127. Потапнев М.П. Цитокиновая сеть нейтрофилов при воспалении / М.П. Потапнев // Иммунология. 1995. - № 4. - С. 34 -41.

128. Применение пептидных биорегуляторов в хирургии и онкологии / Б.И.Кузник, В.Х.Хавинсон, Ю.А.Витковский, И.С. Пинелис и др.- Чита: Степанов М.А., 2001. 352 с.

129. Применение тималина для лечения больных с заболеванием пародонта / Б.И.Кузник, В.Х.Хавинсон, В.Г.Морозов, И.С.Пинелис и др. // Стоматология. 1985. - Т.64, № 1. - С.20 - 22.

130. Применение тималина при лечении тяжелых форм воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области / М.М.Соловьев, Т.М.Алехова, И.И. Гринцевич и др. // Стоматология. 1984. - Т.63, № 3. - С. 19 - 22.

131. Пузин М.И. Нейрогуморальная регуляция при генерализованном пародонтите у женщин / М.И.Пузин, Л.Г.Турбина, А.Е.Лаптева // Стоматология.-1996.-№ 4.-С.14-16.

132. Регуляция лимфокинами фагоцитарной активности нейтрофилов у больных с воспалительными заболеваниями пародонта / Т.П.Иванюшко, Б.В.Баярт, Л.В.Ковальчук и др. // Стоматология . -1989. -Т.68, № 6. -С.51 -52.

133. Роль цитокинов в механизмах развития хронического воспаления в ткани пародонта / Л.В.Ковальчук, Л.В.Ганковская, М.А.Рогова, Т.П.Иванюш-ко и др. // Иммунология. 2000. - № 6. - С.24 - 26.

134. Романов А.Е. Антибактериальная терапия в комплексном лечении па-родонтита / А.Е.Романов, В.Н.Царев, Е.В.Руднева // Стоматология. 1996. -№ 1.-С.23 -25.

135. Сечко О.Н. Сравнительная эффективность нестероидных противовоспалительных средств в комплексном лечении заболеваний пародонта / О.Н.Сечко, Е.В.Зорян, М.С. Цветкова // Стоматология. 1998. - № 3. - С.22.

136. Сизоненко В.А. Биорегулирующая терапия при термической травме / В.А. Сизоненко, А.Р.Варфоломеев. Чита: Поиск, 1999. - 156 с.

137. Симбирцев А.С. Биология семейства интерлейкина-1 человека / А.С. Симбирцев // Иммунология. 1998. - № 3. - С.9 - 17.

138. Силенко Ю.И.Терапевтический эффект препарата пародонта при спонтанном пародонтите / Ю.И.Силенко // Пептидные биорегуляторы-цитомеди-ны. — СПб, 1992.-С.125.

139. Система крови и неспецифическая резистентность в экстремальных климатических условиях / Под ред. Васильева Н.В. Новосибирск: ВО "Наука", Сиб.издательская фирма, 1992. - 257 с.

140. Смирнов B.C. Коррекция радиационных иммунодефицитов/ В.С.Смир-нов, В.Х.Хавинсон, Г.М. Яковлев, В.С.Новиков // СПб.: Наука, 1992.-32 с.

141. Способы оценки местных защитных факторов в полости рта. Новые методы диагностики и результаты их внедрения в практику / Т.А.Беленчук, Ю.А.Самойлов, С.М.Захарова // Труды ЦНИИС. М., 1991. - с.43-46.

142. Современные биохимические методы исследования слюны в стома-тологии:Метод.рекомендации / Сост. М.М.Персиц, Н.Я.Косорукова, И.А.Гель-фин, Т.И.Езикян // ММСИ. М., 1990. - 25 с.

143. Соловьева A.M. Клинико-экспериментальное обоснование применения тимогена при лечении хронического периодонтита / A.M. Соловьева // Пептидные биорегуляторы-цитомедины. СПб, 1992. - С. 132.

144. Соловьев М.М. Экспериментальное обоснование применения тимогена с целью оптимизации репаративного остеогенеза / М.М.Соловьев, Т.М. Алехова//Пептидные биорегуляторы-цитомедины. СПб, 1992.- С.131.

145. Солпов А.В. Влияние про- и противовоспалительных цитокинов на лимфоцитарно-тромбоцитарную адгезию / А.В. Солпов // Забайкальский мед-цинский вестник. 2002. - № 1. - С.14 -16.

146. Сравнительная оценка современных антибактериальных препаратов при лечении пародонтита тяжелой степени в стадии обострения / JI.A. Дмитриева, В.Н.Царев, А.Е.Романов и др.// Стоматология. 1998. - № 4. -С. 17 -19.

147. Сравнительная характеристика двух пептидных иммуномодуляторов / Е.П.Киселева, Р.П.Огурцов, О.Я.Попова, И.С.Фрейдлин и др. // Иммунология. 1999. - № 2. - С.23 - 25.

148. Страка М. Пародонтология 2000 / М. Страка // Новое в стоматологии. -2001.-№ 8.-С.9- 18.

149. Стрелков Р.Б. Статистические таблицы для экспресс-обработки экспериментального и клинического материала: Методические рекомендации/ Обнинск, 1980. -18 с.

150. Тактивин в комплексном лечении острых воспалительных заболеваний ЧЛО / Н.Н.Бажанов, В.Я.Арион, О.П.Сысоева и др.// Стоматология. -1996. № 2. - С.31 - 34.

151. Тимоген новый синтетический иммуномодулирующий пептид тимуса / Г.М.Яковлев, В.Г.Морозов, В.Х.Хавинсон и др. // Цитомедины. - Чита, 1988.-С.16- 18.

152. Тимошилова B.C. Программа иммунодиагностики и метод коррекции нарушений иммунитета в комплексном лечении больных острыми одонто-генными периоститами: Автореф.дис. .канд. мед. наук: 14.00.21/ КГМА. -Краснодар, 1999. 20 с.

153. Токарь Д.Л. Влияние пародонтальных полипептидов на течение пародонтита в эксперименте: Автореф. дисс. .канд. мед. наук: 14.00.16 / ОГМИ. -Омск, 1991.-19 с.

154. Турбина Л.Г. Вегетативная регуляция при пародонтите / Л.Г. Турбина, М.Н.Пузин, В.Ю. Охнин // Стоматология. 1995. - № 6. - С.69.

155. Ульянова М.А. Иммунологические особенности патогенеза гингивита и возможности их иммунокоррекции: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.21, 14.00.36 / МГМСУ. Москва, 2003. - 23 с.

156. Урбах В.Ю. Статистический анализ в биологических и медицинских исследованиях / В.Ю. Урбах // М.: Медицина, 1975. 182 с.

157. Фрейдлин И.С. Иммунная система и ее дефекты / И.С. Фрейдлин. -СПб.: НТФФ "Полисан", 1998. 112 с.

158. Фримель X. Иммунологические методы: Пер. с нем. / Х.Фримель // М.: Медицина, 1987. 472 с.

159. Хавинсон В.Х. Тимоген /В.Х. Хавинсон, Н.В.Синакевич, С.В.Серый. -СПб: Цитомед, 1991. 47 с.

160. Хавинсон В.Х. Препараты эпифиза и тимуса в геронтологии / В.Х. Хавинсон, В.Г.Морозов//СПб.: Цитомед, 1995. -31 с.

161. Хаитов P.M. Оценка иммунного статуса человека в норме и при патологии / P.M. Хаитов, Б.В.Пинегин // Иммунология. 2001. - № 4. - С.4 - 6.

162. Хаитов P.M. Современные иммуномодуляторы: основные принципы их применения / P.M. Хаитов, Б.В.Пинегин//Иммунология.-2000.-№ 5.-С.4-7.

163. Хаитов P.M. Современные представления о защите организма от инфекции / P.M. Хаитов, Б.В.Пинегин // Иммунология. -2000. № 1. - С.61 - 64.

164. Характеристика лейкоцитарных маркеров у больных с хроническим генерализованным пародонтитом в фазе обострения /А.Е.Романов, Е.Н.Николаева, Е.М.Фомичева, З.Э.Золоева и др.//Стоматология.-2003.-№6.-С.13-16.

165. Характеристика Т- и В-систем иммунитета больных с воспалительными заболеваниями пародонта, страдающих сахарным диабетом / Л.Ю.Орехова, Э.С.Оганян, М.Я.Левин, В.И.Калинин // Пародонтология. 1999. - № 3. -С.24-26.

166. Хитров В.Ю. Применение иммунотерапии бактериальными аллергенами в комплексном лечении пародонтита / В.Ю. Хитров, С.А.Хамидулли-на, Е.Н.Силантьева // Стоматология. 2001. - № 1. - С.55 - 57.

167. Царев В.Н. Разработка принципов комплексной иммунобиологической диагностики и иммуномодулирующей терапии воспалительных заболеваний ЧЛО: Автореф. дис. д-ра мед. наук: 14.00.21/ ММСИ -М., 1993.-32 с.

168. Целюба Е.А. Патогенетическое обоснование биорегулирующей терапии при эндометриозе: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.16 / ЧГМА. — Чита, 2002. 19 с.

169. Цепелев B.JI. Механизмы действия регуляторных пептидов при имму-нодефицитных состояниях и воспалении: Автореф. . дис. докт. мед. наук: 14.00.16 / ЧГМА. Чита, 2003. - 40 с.

170. Цепов Л.М. К вопросу об этиологии и патогенезе воспалительных заболеваний пародонта / Л.М. Цепов, А.И.Николаев, Е.Н.Жажков // Пародонто-логия. 2000. - № 2. - С.9 -13.

171. Цитамины- биологически активные добавки к пище: Метод, рекомендации / Сост. Морозов В.Г., Кузнецов С.В., Шатаева Л.К. и др. // СПб.: Цитомед, 1998.-32 с.

172. Цыбенова Б.Ц. Патогенетическое обоснование иммуномодулирую-щей терапии хронических воспалительных заболеваний легких у детей: Автореф. дисканд. мед. наук: 14.00.16 / ЧГМА. Чита, 2003. - 20 с.

173. Чернов О.Е. Эффективность применения тимогена в комплексном лечении больных генерализованным пародонтитом / О.Е. Чернов, Ю.И.Силенко // Вестник стоматологии. 2000. - № 1. - С.29 -31.

174. Чиркунов А.В. Влияние тималина, тимогена и вилона на некоторые показатели иммунитета и гемостаза: Автореф. дис. .канд. мед. наук: 14.00.17 / ЧГМА. Чита, 2003. - 20 с.

175. Шаповалов В.Д. Влияние полиоксидония на клинические показатели больных хроническим пародонтитом, протекающим на фоне вторичной иммунной недостаточности/В. Д. Шаповалов//Иммунология.-2000.-№6.-С.34-36.

176. Шаповалов В.Д. Роль иммунных и сосудистых реакций в патогенезе пародонтита: Автореф. дис. .канд. мед. наук.: 14.00.16 / ММСИ. -Москва, 1995.-23 с.

177. Шичкин В.П. Патогенетическое значение цитокинов и перспективы цитокиновой/антицитокиновой терапии / В.П. Шичкин // Иммунология. -1998. № 2. - С.9 - 12.

178. Шмагель К.В. Современные взгляды на иммунологию пародонтита / К.В Шмагель, О.В.Беляева, В.А.Черешнев // Стоматология. 2003. - № 1. -С.61 -64.

179. Шумский А.В. Лимфотропная медикаментозная и иммунокорреги-рующая терапия в комплексном лечении инфекционно-воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта: Автореф. дис. .докт. мед. наук: 14.00.21 / МГМСУ. Москва, 1998. - 39 с.

180. Шторина Г.Б. Использование тимогена в комплексном лечении генерализованного пародонтита / Г.Б.Шторина, В.Д.Жидких, А.М.Соловьева // Пептидные биорегуляторы-цитомедины. СПб, 1992. - С. 150.

181. Шторина Г.Б. Сравнительная оценка объективных показателей состояния тканей пародонта у больных генерализованным пародонтитом / Г.Б. Шторина // Новое в стоматологии. 1996. - № 4. - С.82 - 87.

182. Яковлев Г.М. Резистентность, стресс, регуляция / Г.М.Яковлев, В.С.Новиков, ВХХавинсон // Л.: Наука, 1990. 238 с.

183. Ярилин А.А. Система цитокинов и принципы ее функционирования в норме и патологии /А.А.Ярилин //Иммунология. 1997.-№ 1.-С.7-14.

184. Alexander М.В., Damoulis P.D. The role of cytokines in pathogenesis of periodontal disease / M.B. Alexander, P.D. Damoulis // Curr. Opin. Periodontal. -1994.-P. 39-53.

185. Associations of serum concentrations of IgG, IgA, IgM and interleukin-lbeta with early-onset periodontitis classification and race / J.M.Albandar,

186. A.M.DeNardin, M.R.Adesanya, D.M. Winn et al. // J. Clin. Periodontal. 2002. -vol.29(5). - P. 421-426.

187. Agarwal S. Neutrophil function in juvenile periodontitis: induction of adherence /S. Agarwal, J.B.Suzuki, N.P.Piesco// Oral. Microbiol. Immunol. 1994. -vol.9. P.262-271.

188. Buduneli N. Flow-cytometric analysis of lymphocyte subsets and mCD14 expression in patients with various periodontitis categories / N.Buduneli, N.Bicakci, A.Keskinoglu// J. Clin. Periodontol.-2001.-vol. 28(5)/-P. 419-424.

189. Caton J.G. Etiology of periodontal diseases / J.G.Caton, C.R.Quinones// Curr. Opin. Dent 1991. -Vol.1 - № 1. - P.17 -28.

190. Cellular immunity and hypersensitivity as components of periodontal destruction / G.J.Seymour, E.Gemmell, M.Kjeldsen, K.Yamazaki et al. // Oral. Dis.-1996.-vol 2(1).-P. 96-101.

191. Cytokine responses of oral epithelial cells to Poiphyromonas gingivalis infection / J.Sandros, C.Karlsson, D.F.Lappin, D.F.Kinane et al. // J. Dent. Res. -2000. vol. 79(10).-P. 1808-1814.

192. Cytokines and periodontal disease: immunopathological role of interleukins for В cell responses in chronic inflamed gingival tissues / K.Fujihashi, Y. Kono, K.W.Beagley, M.Yamamoto et al. // J. Periodontol. 1993. vol. 64(5). Suppl. - P. 400- 406.

193. Darby I.B. Changes in subgingival microflora and humoral immune response following periodontal therapy / I.B.Darby, J.Mooney, D.F.Kinane // J. Clin. Periodontol. 2001. - vol. 28(8). - P. 796-805.

194. Deinzer R. Increase of crevicular interleukin-1 (under academic stress at experimental gingivitis sites and ad sites of perfect oral hygiene / R.Deinzer, PJForster, L.Fuck // J.Clin.Periodontol. 1999. - 26. - P.l- 8.

195. Determination of lymphocyte populations and subpopulations extracted from chronically inflamed human periodontal tissues / K.Malberg, A.Molle, D.Streuer, P^Gangler //J. Clin. Periodontol. 1992. - vol. 19(3). - P. 155 - 158.

196. Ebersole J.L. Periodontal diseases: to protect or not to protect is the question? / J.L.Ebersole, D.Cappelli, S.C.Holt // Acta Odontol. Scand. 2001. - vol. 59(3).-P. 161-166.

197. Edgar W.M. Saliva: its secretion, composition and functions/W.M.Edgar// Br.DentJ. 1992. - vol. 172(8). - P.305 -312.

198. Epidemiology, etiology and prevention of periodontal diseases. Report of WHO Scientific group. Geneva, 1990.

199. Flemmig T.F. Immunological aspects of periodontal diseases. Prospects for diagnosis and therapy / T.F. Flemmig // Parodontal. 1990. - vol. 1(3).- P.203-222.

200. Flemmig T.F. Parodontologie / T.F. Flemmig //Stuttgart-New-York, 1993. -284 p.

201. Firatli E. Distrybution of T-lymphocyte subsets in patients with generalized prepubertal periodontitis/ E.Firatli, C.Uygur/ J. Dent. Res. -1999. -Special Issue: 78: Abstr. P. 3264.

202. Functional human T-cell immunity and osteoprotegerin ligand control alveolar bone destruction in periodontal infection / Y.T.Teng, H.Nguyen, X.Gao, Y.Y. Kong et al. // J. Clin. Invest. 2000. - vol. 106(6). - P. 59-67.

203. Gemmell E. Destructive periodontitis lesions are determined by the nature of the lymphocytic response / E.Gemmell, K.Yamazaki, G.J.Seymour // Crit. Rev. Oral. Biol. Med. 2002. - vol. 13(1). - P. 17-34.

204. Gemmell E. Cytokine profiles of cells extracted from humans with periodontal diseases / E.Gemmell, G.JJSeymour // J. Dent. Res. 1998. - vol. 77(1). -P. 16-26.

205. Gemmell E. Interleukin 1, interleukin 6 and transforming growth factor-beta production by human gingival mononuclear cells following stimulation with

206. Porphyromonas gingivalis and Fusobacterium nucleatum / E.Gemmell, G.J. Seymour // J. Periodontal. Res. -1993. vol. 28(2). P. 122 -129.

207. Genco R.J. Models to evaluate the role of stress in periodontal disease / RJ.Genco, A.W. Ho // Ann.Periodontol. 1998. - Vol. 3. - P.288 -302.

208. Genco R.J. Host responses in periodontal diseases: current concepts / R.J. Genco // J. Periodontal. 1992. - vol. 63. - Suppl. 4. - P. 338 -355.

209. Gingival cell IL-2 and IL-4 in early-onset periodontitis / S.S.Manhart, R.A.Reinhardt, J.B.Payne, G.J.Seymour et al. // J. Periodontol. 1994. - vol. 65(9). - P. 807-813.

210. Gingival mononuclear cells from chronic inflammatory periodontal tissues produce interleukin (IL)-5 and IL-6 but not IL-2 and IL-4 / K.Fujihashi, K.W.Bea-gley, Y.Kono, W.K. Aicher et al. //Am. J. Pathol.-l993.-vol. 142(4).- P.1239-1250.

211. Holmstrup P. Treatment of periodontal disease in the immunodeficient patient / P.Holmstrup, M.Glick // Periodontol. 2002. - vol. 28. - P. 190-205.

212. Homayounfar A. Activation of human B-lymphocytes by Prevotella intermedia / A.Homayounfar, J.Bergstrom, L.Hammarstrom // Swed. Dent. J. 1999. -vol. 23(1).-P. 11-15.

213. IgG and IgA subclass mRNA-bearing plasma cells in periodontitis gingival tissue and immunoglobulin levels in the gingival crevicular fluid / K.Takahashi, J.Mooney, E.V.Frandsen, D.F. Kinane // Clin. Exp. Immunol. 1997. - vol. 107(1). -P. 158-165.

214. Immunohistological analysis of memory T lymphocytes and activated В lymphocytes in tissues with periodontal disease / K.Yamazaki, T.Nakajima, T.Ao-yagi, К. Hara // J. Periodontal. Res. 1993. - vol. 28(5). - P. 324-334.

215. Immunomodulatory and superantigen activities of bacteria associated with adult periodontitis / Getka T.P., Alexander D.C., Parker W.B., Miller G.A. // J. Periodontal. 1996. - vol. 67(9). - P. 909-917.

216. Induction of the immune response to periodontopathic bacteria and its role in the pathogenesis of periodontitis / I.Ishikawa, K.Nakashima, T.Koseki, H. Wata-nabe // Periodontal. 2000. - vol. 14. - P. 79-111.

217. Jarnbring F. Immunolocalization of interleukin-8 and proliferating cell nuclear antigen in gingival keratinocytes in patients with periodontitis / F.Jarnbring, A.Gustafsson, B. Klinge // Acta Odontol. Scand. 2000. - vol. 58(6). - P. 249-254.

218. Kinane D.F. Aetiology and pathogenesis of periodontal disease / D.F. Kinane // Ann. R. Australas. Coll. Dent. Surg. 2000. - vol. 15. - P. 42-50.

219. Kinane D.F. Clinical, pathological and immunological aspects of periodontal disease/ D.F.Kinane, D.F.Lappin // Acta Odontol. Scand. 2001. - vol. 59(3). -P. 154-160.

220. Kinane D.F. Metalloproteinases in the pathogenesis of periodontal diseases / D.F. Kinane // Curr.Opin.Dent. -1992. vol. 2. - P.25 - 32.

221. Kinane D.F. Periodontitis modified by systemic factors / D.F. Kinane // Ann. Periodontal. 1999. - vol. 4(1). - P. 54-64.

222. Kinane D.F. Etiopathogenesis of periodontitis in children and adolescents / D.F.Kinane, M.Podmore, J. Ebersole // Periodontal. 2001. - vol.26. - P. 54-91.

223. Kleinfelder J.W. Some effects of non-surgical therapy on gingival inflammatory cell subsets in patients with adult and early-onset periodontitis / J.W.Klein-felder, D.E.Lange, W.Bocker // J. Periodontol.-2000. vol. 71(10). - P. 1561-1566.

224. Lamina propria dendritic cells express activation markers and contact lymphocytes in chronic periodontitis / C.Cirrincione, N.Pimpinelli, L.Orlando, P. Ro-magnoli // J. Periodontol. 2002. - vol. 73(1). - P. 45-52.

225. Listgarten M.A. The role of dental plaque in gingivitis and periodontitis / M.A. Listgarten // J.Clin. Periodontol. 1988. - V. 15. - № 8. - P.485-487.

226. Loesche W.J. Role of anaerobic bacteria in periodontal disease / W.J. Loesche // Ann. Otol. Rhinol. Laringol.Suppl. -1991. vol. 154. - P.43-45.

227. Mathur A. Cell-mediated immune system regulation in periodontal diseases / A.Mathur, B.S. Michalowiz // Crit. Rev. Oral. Biol. Med. 1997. - vol. 8(1). - P. 76-89.

228. Molecular and cellular mechanisms for periodontal diseases: role of Thl and Th2 type cytokines in induction of mucosal inflammation / Yamamoto M., Fu-jihashi K., Hiroi Т., van Dyke Т.Е. et al.//J.Periodontal. Res-1997.-32.-P.115-119.

229. Nagasava T. Reduced CD8+ peripheral blood Tlymphocytes in rapid-ly progressive periodontitis / T. Nagasava // Arch. Oral. Pathol. -1995. Vol.40. - № 7, -P.605-607.

230. Nardin A.M. Humoral immunity of older adults with periodontal disease to Porphyromonas gingivalis / A.M.Nardin, H.T.Sojar, S.G.Grossi, RJ.Genco // Infect. Immunol. 1991. -Vol.59. - P. 4364-4370.

231. Nelson B.H. Biology of the interleukin-2 receptor / B.HNelson, D.H. Willerford // Adv. Immunol. 1998. - Vol.70. - P.71-81.

232. Neutrophil function in juvenile periodontitis: induction of adherence / S.Agarwal, J.B.Suzuki, N.P.Piesco, M.B.Aichelmann-Reidy // Oral. Microbiol. Immunol. 1994. - vol. 9(5). - P. 262-271.

233. Neutrophil migration, oxidative metabolism and adhesion in early onset periodontitis / Biasi D., Bambara L.M., Carletto A., Caramaschi P. et al. // Clin. Periodontol. 1999. - vol. 26 (9). - P. 563-568.

234. Nitric oxide synthesis and severity of human periodontal disease / Batista A.C., Silva T.A., Chun J.H., Lara V.S. // Oral. Dis.- 2002. vol. 8(5). - P. 254-260.

235. Osteoclastogenesis is enhanced by activated В cells but suppressed by activated CD8(+) T cells / Y.Choi, K.M.Woo, S.H.Ko, Y.J. Lee et al. // Eur. J. Immunol. -2001.-vol. 31(7). P. 2179-2188.

236. Petersilka G.J. Antimicrobial effects of mechanical debridement / G.J.Peter-silka, B.Ehmke, T.F. Flemmig // Periodontol. -2002. vol. 28. P. 56-71.

237. Phagocytosis of periodontopathogenic bacteria by crevicular granulocytes is depressed in progressive periodontitis / S.Eick, W.Pfister, B.Sigusch, E. Straube // Infection 2000. - vol. 28(5). - P. 301-304.

238. Polymorphonuclear neutrophils and their mediators in gingival tissues from generalized aggressive periodontitis / Liu R.K., Cao C.F., Meng H.X., Gao Y. // J. Periodontol. 2001. - vol. 72(11). - P. 1545-1553.

239. Priestland C.R. Diagnosis, progression, prognostic indication and classification of periodontal disease: a review / C.R. Priestland // J.Nav.Med.Serv. -1994. -Vol.80 -№1.-P.10-16.

240. Ranney R.R. Immunologic mechanisms of pathogenesis in periodontal diseases: an assessment / R.R. Ranney // J. Periodontal. Res. 1991. - vol. 26. - P. 243-254.

241. Rohini N.V. Antineutrophil cytoplasmic antibodies and adult periodontitis / Rohini N.V., Pradeep A.R., Faizuddin M. // J. Periodontal. Res. 2000. - vol. 35(6). - P. 374-376.

242. Salivary IgA subclasses and bacteria-reactive IgA in patients with aggressive periodontitis / S.Hagewald, J.P.Bernimoulin, E.Kottgen, A. Kage // J. Periodontal. Res. 2002. - vol. 37(5). - P. 333-339.

243. Salivary non-immunoglobulin agglutinin inhibits human leukocyte elastase digestion of acidic proline-rich salivary proteins / RJ.Boackle, S.L.Dutton, H.Fei, J.Vesely et al. // J. Dent. Res. 2001.- vol.80(6). - P. 1550-1554.

244. Seguier S. Immunohistilogical and morphometric analysis of intraepithelial lymphocytes and Langerhans cells in healthy and diseased human gingival tissues / S.Seguier, G.Godeau, N. Brousse // Arch. Oral. Biol. 2000. - vol. 45 (6).- P.441-452.

245. Selective expansion of T-cells in gingival lesions of patients with chronic inflammatory periodontal disease / K.Yamazaki, T.Nakajima, Y.Ohsawa, K.Tabeta et al. // Clin. Exp. Immunol. 2000. - vol. 120(1). - P. 154-161.

246. Self-heat shock protein 60 induces tumour necrosis factor-alpha in mono-cyte-derived macrophage: possible role in chronic inflammatory periodontal disease

247. K.Ueki, K.Tabeta, H.Yoshie, K.Yamazaki // Clin. Exp. Immunol. 2002. -vol. 127(1).-P. 72-77.

248. Seymour G.J. Immunopathogenesis of chronic inflamatory periodontal disease: cellular and molecular mechanisms/ GJ.Seymour, E.Gemmel, R.A.Reinhardt // J.Periodontal.Res. 1993. - Vol.28. - № 6. - P. 478-486.

249. Sheikhi M. Cytokine, elastase and oxygen radical release by Fusobac-terium nucleatum-activated leukocytes: a possible pathogenic factor in periodontitis / M.Sheikhi, A.Gustafsson, C. Jarstrand // J. Clin. Periodontol. 2000. - vol. 27(10).-P. 758-762.

250. Some local and systemic immunological features of prepubertal periodontitis / T.Berglundh, B.Wellfelt, B.Liljenberg, J.Lindhe // J. Clin. Periodontol. -2001.-vol. 28(2).-P. 113-120.^

251. Tan K.S. Cytolethal distending toxin of Actinobacillus actinomycetem-comitans. Occurrence and association with periodontal disease / K.S.Tan, K.P.Song, G. Ong // J. Periodontal. Res. 2002. - vol. 37(4). - P. 268-272.

252. Travis J. The role of bacterial and host proteinases in periodontal disease / J.Travis, A.Banbula, J.Potempa // Adv. Exp. Med. Biol. 2000. - vol. 477. - P. 455-465.

253. Yamazaki K.Immunohistological analysis of T- cell functional subsets in chronic inflammatory periodontal disease / K.Yamazaki, T.Nakajima, K.Hara // Clin. Exp. Immunol.- 1995. vol. 99(3). - P. 384-391.

254. Zasloff M. Innate immunity, antimicrobial peptides, and protection of the oral cavity / M. Zasloff// Lancet. 2002. - vol. 12. - P. 1116-1117.