Влияние гигиенического состояния полости рта и зубных протезов на продолжительность пользования ортопедическими стоматологическими конструкциями тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат медицинских наук Казанский, Михаил Расмиевич

• Казанский, Михаил Расмиевич
• кандидат медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Казанский, Михаил Расмиевич

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Факторы, влияющие на успех ортопедического стоматологического лечения и прогнозирование его результатов.

1.2. Состояние гигиены полости рта и методы оценки гигиенического состояния полости рта у пациентов с наличием ортопедических стоматологических конструкций.

1.3. Современные средства и методы профилактики при наличии в полости рта различных ортопедических стоматологических конструкций.

Глава 2. Материал и методы исследования.

2.1. Объект, объем и условия исследования.

2.2. Характеристика конструкций и материалы для ортопедического стоматологического лечения пациентов основной группы.

2.3. Методы исследования состояния полости рта и конструкций зубных протезов.

2.4. Анкетирование пациентов.

2.5. Методы применения лечебно-профилактических средств.

2.6. Методы статистической обработки данных.

Глава 3. Результаты собственных исследований.

3.1. Оценка стоматологического статуса пациентов при исходном осмотре.

3.2. Сроки пользования ортопедическими стоматологическими конструкциями при исходном осмотре.

3.3. Рекомендации к проведению повторного ортопедического стоматологического лечения обследованных пациентов.

3.4. Осложнения и дефекты при пользовании ортопедическими стоматологическими конструкциями у пациентов при исходном осмотре.

3.5. Результаты исходного анкетного опроса пациентов.

3.6. Исходное состояние полости рта обследованных пациентов.

3.7. Изменение гигиенического состояния полости рта и ортопедических стоматологических конструкции после проведения ортопедического стоматологического лечения пациентов и проведения гигиенических мероприятий.

3.8. Приверженность пациентов рекомендациям врачей по уходу за ортопедическими стоматологическими конструкциями.

3.9. Корреляционный анализ между уровнем гигиены полости рта и состоянием тканей пародонта у пациентов, пользующихся ортопедическими стоматологическими конструкциями при частичном отсутствии зубов.

4.0. Обсуждение результатов исследования.

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Влияние гигиенического состояния полости рта и зубных протезов на продолжительность пользования ортопедическими стоматологическими конструкциями»

Актуальность исследования

Проблема продолжительности пользования различным конструкциями зубных протезов была и остается весьма актуальной в стоматологии. [Donovan Т.Е., 2006; Christensen G.J., 2005]

Так J. Katsoulis с соавторами (2011), в своем исследовании установил, что осложнения возникают в 49% случаев среди пациентов пользующихся ортопедическими стоматологическими конструкциями при частичном отсутствии зубов более 3 лет.

H. De Backer с соавторами (2006) исследовав результаты ортопедического лечения несъемными зубными протезами при частичном отсутствии зубов, пришел к выводу, что осложнения, связанные с пользованием зубных протезов, могут возникать уже через 2 года после их изготовления.

I. Baucic с соавторами (2002), проведя обзор результатов протезирования несъемными ортопедическими стоматологическими конструкциями при частичном отсутствии зубов 260 пациентов, пришел к выводу, что спустя 5 лет пользования зубными протезами, осложнения, приводящие к снятию зубных протезов, а также удалению опорных зубов возникают в 30% случаев.

При этом литературных данных о путях решения данной проблемы недостаточно. Имеющиеся данные разрозненны и посвящены, в основном, неблагоприятному действию конструкционных материалов на ткани пародонта и зубов. [Беньковская С.Г., 1986; Бернацкая Н.И., 1990; Гончаров Б.А., 1997; Рубежов А.Л., 1999; Жамбеев А.Х., 2000; Гожая Л.Д., 2001; Эргашев Ю.У., 2002; Owall В., Budtz-Jorgensen Е. et al., 2002; Hubalkova Н., 2005]

В большинстве работ особое внимание уделяется неудовлетворительной гигиене полости рта, обусловленной появлением дополнительных ретенционных пунктов для скопления зубного налета, связанных с неудовлетворительным качеством изготовленных зубных протезов, а также недостаточными мануальными гигиеническими навыками у пациентов. [Гарбер

О.Г., 1987; Киселюк A.C., 1988; Лукиных Л.М., 1996; Гончаров Б.А., 1997; Кудрин А.Н., 2001; Улитовский С.Б., 2006; Owall В., Budtz-Jorgensen Е., 2002] Так Н.И.Бернацкая (1990), изучив в своем исследовании состояние твердых тканей опорных зубов, взаимодействующих с фиксирующими элементами и базисом съемных протезов (частичных пластиночных, цельнолитых бюгельных протезов) при постоянном контроле уровня гигиены полости рта и ортопедических конструкций, установила зависимость поражения зубов кариесом (при взаимодействии их с кламмерами и базисом) от уровня гигиены полости рта.

А.Л.Рубежов (1998), проведя исследование состояния тканей пародонта в зависимости от качества зубных протезов и гигиены полости рта, установил, что при наличии несъемных зубных протезов определяется более высокий индекс гигиены, а также выраженные воспалительные проявления в тканях пародонта, по сравнению с состоянием тканей пародонта зубов не покрытых несъемными зубными протезами. А также автором в 50% случаев отмечалось неудовлетворительное качество искусственных коронок и зубных протезов, что ухудшало гигиену полости рта и трофику тканей пародонта.

M.K.Bazirgan, J.F.Bates et al. (1987); S.Orr et al. (1992); K.R.McHenry, O.E.Johansson et al. (1992); D.K.Zlataric, A.Celebic, M.Valentic-Peruzovic (2002); M.Tatarciuc, S.Panaite (2002) в своих исследованиях установили влияние вида кламмеров зубных протезов и типа конструкции съемных зубных протезов при частичном отсутствии зубов на гигиеническое состояние полости рта.

С.Г.Беньковская (1986); Б.А.Гончаров (1997); D.A.Orkin et.al. (1987); C.Hammerle, M.Ungerer et al. (2000) определили, что несъемные конструкции зубных протезов, являясь инородным телом в полости рта, зачастую вызывают хроническое воспаление тканей пародонта, что напрямую зависит от уровня гигиены полости рта.

Между тем в литературе недостаточно освещена проблема корреляции между уровнем гигиены полости рта и состоянием тканей пародонта у пациентов, пользующихся различными конструкциями зубных протезов.

Bergman В., 1987; Petridis H., Hempton T.J., 2001]

При этом, исходное гигиеническое состояние полости рта, уровень индивидуальной гигиены полости рта, наличие сопутствующей соматической патологии, степень информирования пациентов врачами-стоматологами и степень приверженности пациентов рекомендациям врачей по уходу за полостью рта и ортопедическими стоматологическими конструкциями, также оказывают значительное влияние на развитие стоматологических заболеваний и дальнейшие результаты протезирования. [Кузьмина Э.М., 1989; Рубежов A.JL, 1998; Цимбалистов А.В., 2000; Ибрагимов Т.И., 2001; Markovic D., Puskar Т. et al., 1999; Khasawneh S., al-Wahadni A., 2002; Vanzeveren C., D'Hoore W. et al., 2002; Dikbas I., Koksal T. et al., 2006]

Таким образом, в изученной нами литературе не было найдено детального, целенаправленного анализа причин и факторов, негативно влияющих на ткани полости рта у лиц, пользующихся зубными протезами, а также анализа корреляции между уровнем гигиены полости рта состоянием тканей пародонта у пациентов, пользующихся ортопедическими стоматологическими конструкциями при частичном отсутствии зубов.

Учитывая малую изученность существующих вопросов нами было предпринято данное исследование.

Цель исследования:

Оптимизация гигиенических мероприятий для увеличения продолжительности пользования ортопедическими стоматологическими конструкциями.

Задачи исследования:

1. Оценить степень информированности пациентов со стоматологическими ортопедическими конструкциями при частичном отсутствии зубов по вопросам гигиенического ухода за полостью рта и зубными протезами.

2. Определить продолжительность пользования различными конструкциями несъемных и съемных зубных протезов при частичном отсутствии зубов.

3. Изучить гигиеническое состояние полости рта и состояние тканей пародонта у пациентов разного возраста, пользующихся ортопедическими стоматологическими конструкциями при частичном отсутствии зубов.

4. Оценить гигиеническое состояние съемных зубных протезов при частичном отсутствии зубов в зависимости от срока их пользования.

5. Разработать и оценить эффективность комплекса профилактических мероприятий у пациентов с ортопедическими стоматологическими конструкциями при частичном отсутствии зубов.

6. Выявить корреляционные взаимосвязи между уровнем гигиены полости рта и состоянием тканей пародонта у пациентов, пользующихся несъемными и съемными зубными протезами при частичном отсутствии зубов.

Научная новизна:

Впервые изучена зависимость гигиенического состояния полости рта и ортопедических стоматологических конструкций от возраста пациентов и срока пользования зубными протезами при частичном отсутствии зубов.

Разработан индекс для оценки гигиенического состояния съемных зубных протезов при частичном отсутствии зубов (ГИ-СЗП или Ш-ЯРО).

Осуществлены разработка, внедрение и оценка эффективности комплекса профилактических мероприятий у пациентов, пользующихся ортопедическими стоматологическими конструкциями при частичном отсутствии зубов.

Выявлены корреляционные взаимосвязи между уровнем гигиены полости рта и состоянием тканей пародонта у пациентов, пользующихся несъемными и съемными зубными протезами при частичном отсутствии зубов.

Практическая значимость

Результаты анкетирования свидетельствуют о необходимости проведения стоматологического просвещения пациентов, пользующихся ортопедическими стоматологическими конструкциями при частичном отсутствии зубов, по вопросам гигиенического ухода за полостью рта и протезами.

Разработанный гигиенический индекс съемных зубных протезов ГИ-СЗП позволяет адекватно оценить гигиеническое состояние съемных ортопедических стоматологических конструкций при частичном отсутствии зубов.

Предложенный комплекс профилактических мероприятий, направленный на улучшение гигиенического состояния полости рта и зубных протезов, будет способствовать профилактике осложнений после ортопедического стоматологического лечения и увеличению срока пользования зубными протезами при частичном отсутствии зубов.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Уровень знаний пациентов с ортопедическими стоматологическими конструкциями по вопросам гигиенического ухода за полостью рта и зубными протезами при частичном отсутствии зубов является недостаточным, что обусловливает необходимость проведения стоматологического просвещения в период ортопедического лечения и на этапах динамического наблюдения.

2. У большинства пациентов с ортопедическими стоматологическими конструкциями при частичном отсутствии зубов гигиеническое состояние полости рта и зубных протезов является неудовлетворительным. Выявлена зависимость показателей индексов гигиены от возраста пациента и срока пользования зубными протезами при частичном отсутствии зубов.

3. Регулярное проведение комплекса профилактических мероприятий в период после ортопедического стоматологического лечения способствует достоверному улучшению гигиенического состояния полости рта и зубных протезов, уменьшению воспалительных явлений в тканях пародонта у пациентов, пользующихся ортопедическими стоматологическими конструкциями при частичном отсутствии зубов.

Личный вклад автора

Автором лично осуществлен подбор пациентов, удовлетворяющих критериям включения в исследование, проведены анкетирование и стоматологическое обследование 350 пациентов, разработка, внедрение и оценка эффективности комплекса профилактических мероприятий среди 50 пациентов, пользующихся стоматологическими ортопедическими конструкциями при частичном отсутствии зубов. Всего выполнено 600 осмотров, из них 150 - с проведением профилактических мероприятий.

Автором разработан новый индекс для оценки гигиенического состояния съемных зубных протезов при частичном отсутствии зубов, осуществлен корреляционный анализ показателей гигиенического состояния полости рта и состояния тканей пародонта у пациентов, пользующихся несъемными и съемными зубными протезами.

Автором лично выполнялась статистическая обработка и обобщение полученных результатов, подготовка текстовой и иллюстрированной части работы.

Внедрение результатов исследования в практику

Комплекс профилактических мероприятий у пациентов с ортопедическими стоматологическими конструкциями разработан и внедрен в практику ортопедического отделения стоматологической поликлиники ФГТДО МГМСУ и отделения стоматологической профилактики МГМСУ.

Материалы диссертации используются в учебном процессе на кафедре ортопедической стоматологии ФПДО и кафедре профилактики стоматологических заболеваний МГМСУ.

Апробация работы

Результаты исследования были доложены на Второй Всероссийской конференции «Современные аспекты профилактики стоматологических заболеваний» (Москва, 2010 г.); VIII Всероссийской научно-практической конференции «Образование, наука и практика в стоматологии» (Москва, 2011 г.); Третьей Всероссийской конференции «Современные аспекты профилактики стоматологических заболеваний» (Москва, 2011 г.), конференции молодых учёных МГМСУ в рамках «Дентал-Ревю 2011» (Москва, 2011 г.), Четвертой Всероссийской конференции «Современные аспекты профилактики стоматологических заболеваний» (Москва, 2012 г.), на совместном заседании кафедр ортопедической стоматологии ФПДО, факультетской ортопедической стоматологии, профилактики стоматологических заболеваний и стоматологии общей практики ФПДО МГМСУ (Москва, декабрь 2012 г.).

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 11 печатных работ, в том числе 8 работ - в журналах, рекомендованных ВАК Минобрнауки РФ.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Казанский, Михаил Расмиевич

Выводы

1. Результаты анкетирования свидетельствуют о недостаточной информированности пациентов с ортопедическими стоматологическими конструкциями при частичном отсутствии зубов о гигиеническом уходе за полостью рта и зубными протезами. 57,4% опрошенных ранее не получали рекомендаций стоматолога по данным вопросам, большинство пациентов с несъемными и съемными зубными протезами при частичном отсутствии зубов не используют дополнительные средства гигиены.

2. У 80,13% обследованных пациентов срок пользования несъемных зубных протезов составил более 5 лет. Штампованно-паяные несъемные конструкции зубных протезов без облицовки, в среднем, использовали 7,67±1,33 лет, штампованные с пластмассовой облицовкой - 5,28±1,28 лет, цельнолитые с пластмассовой облицовкой - 7,01±1,28 лет, без облицовки - 11,12±0,89 лет, с керамической облицовкой - 9,62±0,64 лет, пластмассовые - 2,42±0,39 лет, керамические - 5,97±0,27 лет. Средний срок пользования съемными пластиночными конструкциями при частичном отсутствии зубов составил 4,27±0,81 лет, бюгельными протезами - 6,31±0,69 лет.

3. Гигиеническое состояние полости рта и несъемных стоматологических ортопедических конструкций у пациентов основной группы и контрольной группы (при исходном обследовании) оценивалось как неудовлетворительное. Средний показатель индекса ИГР-У был равен 3,55±0,26, индекса Р1 -2,07±0,16, индекса АР1 - 70,9±6,1. С возрастом показатели индексов гигиены достоверно увеличивались. Средние показатели индекса распространенности и интенсивности тканей пародонта Р1 у пациентов в возрасте от 20 до 40 лет соответствовали средней тяжести поражения, старше 40 лет - тяжелой степени поражения тканей пародонта.

4. Средний показатель индекса гигиены съемных стоматологических ортопедических конструкций при частичном отсутствии зубов (ГИ-СЗП) составил 2,95±0,23, что соответствует неудовлетворительному уровню гигиены.

Гигиеническое состояние съемных зубных протезов при частичном отсутствии зубов ухудшалось с увеличением срока их использования.

5. Проведение комплекса профилактических мероприятий, направленного на улучшение гигиенического состояния полости рта у пациентов с ортопедическими стоматологическими конструкциями, способствовало уменьшению количества зубных отложений: на поверхности зубов и несъемных зубных протезов - на 45,1%-60,3%, съемных зубных протезов при частичном отсутствии зубов - на 47,1%, снижению воспалительных явлений в тканях пародонта - на 71,8%.

6. Установлена прямая корреляционная взаимосвязь между уровнем гигиены полости рта и состоянием тканей пародонта у пациентов, пользующихся ортопедическими стоматологическими конструкциями. Значения коэффициентов корреляции для несъемных ортопедических конструкций варьировали в пределах от 0,40 до 0,97, для съемных стоматологических ортопедических конструкций при частичном отсутствии зубов - от 0,23 до 0,98.

Практические рекомендации

1. На этапах динамического наблюдения после ортопедического стоматологического лечения при частичном отсутствии зубов необходимо осуществлять мотивацию пациентов к гигиеническому уходу за полостью рта и зубными протезами, регулярному применению дополнительных средств гигиены (зубных нитей, ополаскивателей, ирригаторов, зубных ершиков, таблеток для очищения съемных зубных протезов при частичном отсутствии зубов).

2. Для оценки гигиенического состояния съемных ортопедических стоматологических конструкций при частичном отсутствии зубов целесообразно использовать индекс гигиены съемных ортопедических стоматологических конструкций ГИ-СЗП.

3. Для предупреждения возникновения основных стоматологических заболеваний после ортопедического стоматологического лечения и увеличения продолжительности пользования зубными протезами при частичном отсутствии зубов целесообразно осуществлять комплекс профилактических мероприятий, включающий стоматологическое просвещение, обучение гигиене полости рта, контролируемую чистку зубов, индивидуальный подбор средств гигиены, профессиональную гигиену полости рта.

4. Для профилактики заболеваний пародонта у пациентов с ортопедическими стоматологическими конструкциями при частичном отсутствии зубов необходимо проводить профессиональную гигиену полости рта не реже 1 раза в 6 месяцев.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Казанский, Михаил Расмиевич, 2013 год

1. Абакаров С.И. Профилактика осложнений при применении металлокера-мических протезов // Стоматология. 1989. - Т. 68, № 2. - С. 41-43.

2. Абакаров С.И., Бурно М.Е., Истомина Е.В. Деонтологическое поведение стоматолога-ортопеда в зависимости от характерологических особенностей пациентов // Стоматолог. 2008. - № 9. - С. 2-10.

3. Арутюнов С.Д., Царев В.Н., Бабунашвили Г.Б. и др. Клинические аспекты микробной колонизации временных зубных протезов из акрилатов // Стоматология. 2008. - № 1. - С. 61-64.

4. Беньковская С.Г. Показатели поражаемости зубов кариесом у протезоносителей с различным сроком пользования несъемными металлическими протезами // Кариес и его осложнения. 1986. - С. 14-15.

5. Бернацкая Н.И. Количественная оценка гигиенического состояния полости рта и исследование твердых тканей зубов у лиц, пользующихся съемными протезами: дис. . канд. мед. наук. -М., 1990. 136 с.

6. Бестинг Г.Х., Хильгер Р., Фас С., Бергманн П. Профессиональная гигиена полости рта // Стоматолог. 2006. - № 10. - С. 23-27.

7. Вагнер В.Д., Семенюк В.М., Чекунов О.В. Обследование больного в клинике ортопедической стоматологии // Путеводитель по стоматологии ортопедической. Н. Новгород : Изд-во НГМА, 2004. - С. 217-252.

8. Васина С.А. Клинико-лабораторное обоснование применения некоторых средств и методов гигиены полости рта для профилактики кариеса и гингивитов у школьников : дис. . канд. мед. наук. -М., 1984. 152 с.

9. Галиев Р.Г. Бинарный алгоритм лечения профилактика ошибок и гарантия качества // Проблемы стоматологии. - 2006. - № 4. - С. 43-49.

10. Гарбер О.Г. Влияние санации на ретенцию пищи в полости рта // Профилактика, лечение, исходы и осложнения кариеса зубов. М., 1987. -С. 51-53.

11. Гожая JI.Д. Заболевания слизистой оболочки полости рта, обусловленные материалами зубных протезов : дис. . д-ра мед. наук. М., 2001. - 295 с.

12. Гончаров Б. А. Изучение побочного действия зубных протезов в динамике // Актуальные проблемы внутренней медицины и стоматологии. М., 1997.-4.2.-С. 26.

13. Грицай И.Г. Изучение причин снятия несъемных зубных протезов // Институт стоматологии. 2009. - Май (№ 3). - С. 4.

14. Дубова JI.B., Деев М.С., Обезьянина C.B. Отдаленные результаты ортопедического лечения бюгельными протезами из кобальт-хромового сплава // Российский стоматологический журнал. 2005. - № 4. - С. 3132.

15. Жамбеев А.Х. Гигиеническое состояние полости рта при применении мостовидных протезов, облицованных гелиокомпозитом : дис. . канд. мед. наук. М., 2000. - 141 с.

16. Зайченко О.В., Новикова Н.Д., Ильин В.К. Оценка колонизации акриловых пластмасс, используемых при зубном протезировании, условно-патогенными микроорганизмами в эксперименте in vitro // Российский стоматологический журнал. 2005. - № 3. - С. 19-21.

17. Ибрагимов Т.И. Роль микроциркуляторных нарушений в патогенезе климактерической пародонтопатии женщин // Российский стоматологический журнал. 2005. - № 5. - С. 47-49.

18. Ибрагимов Т. И., Стоматологическая реабилитация больных при нарушениях метаболизма и регионарного кровотока, обусловленных соматическими заболеваниями // Российский стоматологический журнал. 2002. - № 1.-С. 12-14.

19. Ибрагимов Т.И. Заболевания пародонта и сахарный диабет: профилактика осложнений при комплексном стоматологическом лечении // Стоматологический форум. 2003. - № 2. - С. 45^49.

20. Ибрагимов Т.И. Перспективы современной ортопедической стоматологии // Медицинский вестник. 2006. - № 3. - С. 15.

21. Ибрагимов Т.И. Стоматологическая реабилитация больных при нарушениях метаболизма и регионарного кровотока, обусловленных соматическими заболеваниями : дис. д-ра мед. наук. М., 2001. - 277 с.

22. Ибрагимов Т.И., Арутюнов СД., Царев В.Н., Лебеденко И.Ю. с соавт. Микробиологическое обоснование выбора базисной пластмассы съемных зубных протезов // Стоматология. 2002. - № 81 (3). - С. 4-8.

23. Ибрагимов Т.И., Якубов Р.Н., Будайчиев М.Г., Тушина Т.В. Состояние тканей полости рта и ротовой жидкости у пациентов, пользующихся мостовидными протезами большой протяженности // Dental Forum. 2007.- № 4. С. 17-21.

24. Иорданишвили А.К. и др. Дефекты и осложнения при протезировании несъемными зубными протезами // Институт стоматологии. 2010. - № 3.- С. 54-56.

25. Киселюк A.C. Значение уровня гигиенических знаний и навыков по уходу за полостью рта и их влияние на состояние зубов и тканей пародонта у детей // Стоматология. 1988. - № 23. - С. 59-63.

26. Кудина Л.Б. Применение несъемных зубных протезов с опорой на зубах верхней челюсти нескольких функционально-ориентированных групп : дис. . канд. мед. наук. 2009. - М., 2009. - 137 с.

27. Кудрин А.Н. Клиническое изучение эффективности очищения и дезинфекции съемных протезов // Стоматология. 2001. - Т. 80. - № 4. -С. 55-58.

28. Кузьмина И.Н., Цомаева JI.A., Исмаилов А.И. Индивидуальный подбор средств противовоспалительного действия для ухода за полостью рта // Dental Forum. 2008. - № 3. - С. 55-58.

29. Кузьмина Э.М. Гигиеническое воспитание населения основа профилактики стоматологических заболеваний // Тезисы докладов научно-практической конференции «Неотложные состояния». - Ковров, 1989. - С. 110-111.

30. Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний : учебное пособие. М. : МГМСУ, 2003. - 214 с.

31. Кузьмина Э.М., Смирнова Т.А., Кузьмина И.Н. Основы индивидуальной гигиены полости рта : учебное пособие. М. : МГМСУ, 2008. - 116 с.

32. Стоматологическая заболеваемость населения России. Состояние тканей пародонта и слизистой оболочки рта / под ред. проф. О.О. Янушевича. -М., 2009. 228 с.

33. Кузьмина Э.М. Гигиенист стоматологический : учебник. М. : МГМСУ, 2005.-416 с.

34. Козичева Т.А. Клиническое обоснование применения средств профилактики основных стоматологических заболеваний в различных возрастных группах населения : автореф. дис. . канд. мед. наук. М. : ММСИ, 1999.

35. Кузьмина Э.М. Современные принципы профилактики стоматологических заболеваний // Стоматология сегодня. 2005. - № 3. - С. 36.

36. Кузьмина Э.М. и др. Эффективность применения средств гигиены полости рта, содержащих мексидол // Стоматология. 2009. - № 5. - С. 31-33.

37. Кузьмина, Э.М. Профилактическая стоматология неотъемлемый компонент стоматологической помощи населению // Эндодонтия today. -2010.-№2.-С. 3-5.

38. Кузьмина Э.М., Царев В.Н. Влияние комплекса лечебно-профилактических средств President Active на уровень гигиены, состояние тканей пародонта и состав микрофлоры полости рта у пациентов с гингивитом // Пародонтология. 2008. - № 3. - С. 59-63.

39. Лебеденко И.Ю., Копейкин В.Н., Ковалев Ю.С., Титов Ю.Ф. Современные аспекты клинической апробации новых стоматологических материалов и конструкций в ортопедической стоматологии // ММСИ 75 лет : сб. науч. работ. -М., 1995. - С. 106-107.

40. Лебеденко И.Ю., Серебров Д.В., Воронов А.П., Царев В.Н. Адгезия микрофлоры полости рта к стоматологическим полимерам холодного отверждения // Российский стоматологический журнал. 2003. - № 5. - С. 46.

41. Лебеденко И.Ю., Щепинова И.В., Осинцев А.В., Щепинов В.П. Изучение износостойкости стоматологических материалов, используемых для замещения дефектов твердых тканей зубов // Российский стоматологический журнал. 2005. - № 3. - С. 23-26.

42. Лукиных Л.М. Влияние гигиены полости рта на состояние эмали зуба // Казан, вестн. стоматологии. 1996. - № 2. - С. 61.

43. Лукиных Л.М. К вопросу о мотивации на уход за полостью рта // Актуальные аспекты стоматологии М., 1998. - С. 18-20.

44. Малый А.Ю. Анализ работы комиссии по экспертизе качества изготовления зубных протезов за десять лет (1998-2007 гг.) в Москве // Стоматология. 2008. - Т. 87, № 6. - С. 47-51.

45. Малый А.Ю., Кучерова М.А., Давыдова М.М. Сравнительный анализ микробной колонизации съемных зубных протезов в зависимости от метода гигиенической обработки // Стоматолог. 2009. - № 3. - С. 17-24.

46. Маркин В.А., Арутюнов С.Д., Чумаченко E.H. Прогнозирование и профилактика осложнений при протезировании металлокерамическими конструкциями зубных протезов // Российский стоматологический журнал. 2003. -№ 3. - С. 22-26.

47. Перегудов А.Б. Диагностика основных стоматологических заболеваний в клинике ортопедической стоматологии лечебно-профилактических учреждений различных форм собственности // Российский стоматологический журнал. 2006. - № 2. - С. 42^4.

48. Прохончуков А. А. и др. Пародонтальные осложнения при протезировании мостовидными цельнолитыми и металлокерамическими протезами // Клиническая стоматология. 2009. - № 4. - С. 58-62.

49. Рубежов А. JI. Особенности профилактики кариеса зубов и заболеваний пародонта у лиц, пользующихся несъемными зубными протезами и ортодонтическими протезами // Труды V съезда Стоматологической Ассоциации России. М., - 1999. - С. 70-72.

50. Рубежов A.JI. Состояние тканей пародонта в зависимости от качества зубных протезов и гигиены полости рта : дис. . канд. мед. наук. М., 1998.- 136 с.

51. Рыжова И.П., Калуцкий П.В., Рудеева О.В. Исследования микробной адгезии и колонизации к традиционным и новым стоматологическим базисным материалам в эксперименте и клинике // Институт стоматологии. 2008. - № 1. - С. 108-109.

52. Ряховский А.Н., Воронков В.В. Значение качества краевого прилегания цельнолитых коронок к культе зуба в профилактике осложнений при ортопедическом лечении // Стоматология. 2000. - Т. 79. - № 5. - С. 4850.

53. Ряховский А.Н., Левицкий В.В. Новые возможности планирования эстетического результата ортопедического лечения // Клиническая стоматология. 2008. - № 4. - С. 34-38.

54. Садыков М.И., Меленберг Т.В., Емельянов В.Н. Гигиена полости рта при наличии несъемных шинирующих ортопедических конструкций // Стоматолог (Укр.). 2004. - № 12. - С. 19-21.

55. Тимофеева-Кольцова Т.П. Особенности стоматологического ортопедического лечения больных сахарным диабетом : дис. . канд. мед. наук. -М., 1995.- 128 с.

56. Трезубов В.Н. и др. Индексная оценка гигиенического состояния зубных протезов и аппаратов различных конструкций // Институт стоматологии. -2010.-№4.-С. 46^47.

57. Трезубов В.Н., Розов P.A., Петраков Д.С. Клиническая оценка отдаленных результатов протезирования металлокерамическими ортопедическими конструкциями // Пародонтология. 2007. - № 1. - С. 64-72.

58. Трезубов В.Н., Емгахов B.C., Сапронова О.Н. Отдаленные результаты протезирования металлокерамическими протезами. Ошибки и осложнения. // Ортопедическое лечение с применением металлокерамических зубных протезов. М. : МИА, 2007. - С. 133-149.

59. Трезубов В.Н., Сухарев М.Ф., Нечкина М.А. и др. Отдаленные результаты протезирования металлокерамическими протезами // Пародонтология. -1999.-№4(14).-С. 48.

60. Улитовский С. Б. Гигиена полости рта при заболеваниях пародонта // Новое в стоматологии. 2006. - № 7. - С. 78-80.

61. Улитовский С.Б. Гигиена полости рта после проведения профессиональной гигиены // Новое в стоматологии. 2006. - № 5. - С. 94-97.

62. Федурин С.С. Особенности состава полигрибковой микрофлоры у лиц, пользующихся несъемными ортопедическими конструкциями // Современная ортопедическая стоматология. 2008. - № 10. - С. 76-77.

63. Хохлова Е.Ю., Воложин А.И., Марков Б.П., Новиков В.Е. Состояние пародонта у больных с гипоэстрогенемией в зависимости отвыраженности системного остеопороза // Стоматология. 1995. - Т. 74, № 2.-С. 31-33.

64. Царев В.Н, Лебеденко И.Ю., Парунов В.А. Изучение адгезии микроорганизмов к базисным материалам в съемном протезировании in vitro // Мед. бизнес. 1999. - №.3 + спец. вып. «Стоматолог-практик». - С. 18.

65. Цепов Л.М., Голева Н.А. Работа врача-стоматолога по формированию ответственности пациента за свое здоровье // Стоматология детского возраста и профилактика. 2009. - № 1. - С. 3-6.

66. Цимбалистов А. В. Особенности гигиены полости рта при наличии зубных протезов и ортодонтических конструкций // Труды VI съезда Стоматологической Ассоциации России (Москва, 11-14 сент. 2000 г.). 2000. -С. 98-100.

67. Эргашев Ю.У. Гигиеническая оценка влияния зубных протезов на состояние полости рта : дис. . канд. мед. наук. М., 2002. - 149 с.

68. Янушевич О.О., Царев В.Н., Парунова С.Н. Влияние микрофлоры полости рта на регенерацию тканей пародонта у больных сахарным диабетом // Ортодонтия. 2004. - № 3-4. - С. 16-23.

69. Amano, A. Cardiovascular diseases and periodontal diseases / A. Amano, H. Inaba // Clin. Calcium. 2012. - Vol. 22, № 1. - P. 43-8.

70. Azen, S.P. Two models for assessing prognosis on the basis of successive observations / S.P. Azen, A.A. Afifi // Mathematical Biosciences. 1972. -Vol. 14, № 1-2. - P. 169-176.

71. Balcos, C. Comparative study on the periodontal health status trough plaque and gingival index / C. Balcos, I. Danila, C.I. Saveanu // Rev. Med. Chir. Soc. Med. Nat. Iasi.-2010.-Vol. 114, №4.-P. 1184-7.

72. Barreiro, D.M. Evaluation of procedures employed for the maintenance of removable dentures in elderly individuals / D.M. Barreiro, P.A. Scheid, L.G. May, B. Unfer, K.O. Braun // Oral Health Prev. Dent. 2009. - Vol. 7, № 3. -P. 243-9.

73. Bazirgan, M.K. Effect of clasp design on gingival health / M.K. Bazirgan, J.F. Bates // J. Oral Rehabil. 1987. - Vol. 14, № 3. - P.271-81.

74. Bergman, B. Periodontal reactions related to removable partial dentures: a literature review / B. Bergman // J. Prosthet. Dent. 1987. - Vol. 58, № 4. -P. 454-8.

75. Bergman, B. Cross-sectional study of the periodontal status of removable partial denture patients / B. Bergman, G. Ericson // The Journal of Prosthetic Dentistry. 1989. - Vol. 61, № 2. - P. 208-211.

76. Bosma, M.L. Maintenance of gingival health post professional care / M.L. Bosma // Int. Dent J. 2011. - Vol. 61, №. 3. - P. 1-3.

77. Christensen, G.J. Longevity of posterior tooth dental restorations / G.J. Christensen // J. Am. Dent. Assoc. 2005. - Vol. 136, № 2. - P. 201-3.

78. Corbey-Verheggen, M.J. Oral hygienist with extended competencies / M.J. Corbey-Verheggen // Ned. Tijdschr. Tandheelkd. 2001. - Vol. 108, № 8. -P. 323-5.

79. Coulthwaite, L. Evaluation of in vivo denture plaque assessment methods / L. Coulthwaite, J. Verran // Br. Dent. J. 2009. - Vol. 207, № 6. - P. 282-3.

80. De Baat, C. Elderly people and removable partial dentures / C. De Baat // Ned. Tijdschr. Tandheelkd. 2009. - Vol. 116, №. 12. - P. 665-8.

81. De Backer, H. A 20-year retrospective survival study of fixed partial dentures /

82. H. De Backer, G. Van Maele, N. De Moor, L. Van den Berghe, J. De Boever // International journal of prosthodontics. 2006. - Vol. 19, № 2. - P. 143-53.

83. De Backer, H. An up to 20-year retrospective study of 4-unit fixed dental prostheses for the replacement of 2 missing adjacent teeth / H. De Backer, G. Van Maele, N. De Moor, L. Van den Berghe // Int. J. Prosthodont. 2008. -Vol. 21, №3.-P. 259-66.

84. De Backer, H. Long-term results of short-span versus long-span fixed dental prostheses: an up to 20-year retrospective study / H. De Backer, G. Van Maele, N. De Moor, L. Van den Berghe // Int. J. Prosthodont. 2008. - Vol. 21, № 1. -P. 75-85.

85. De Jongh, A. Risks of dental fear reduction treatments / A. De Jongh, D.L. Broers // Ned Tijdschr. Tandheelkd. 2009. - Vol. 116, № 6. - P. 324-9.

86. Dikbas, I. Investigation of the cleanliness of dentures in a university hospital /

87. Dikbas, T. Koksal, S. Calikkocaoglu // Int. J. Prosthodont. 2006. - Vol. 19, № 3. - P. 294-8.

88. Donovan, T.E. Longevity of the tooth/restoration complex: a review / T.E. Donovan // J. Calif. Dent Assoc. 2006. - Vol. 34, № 2. - P. 122-8.

89. Fardal, O. Interviews and assessments of returning non-compliant periodontal maintenance patients / O. Fardal // J. Clin. Periodontol. 2006. - Vol. 33, № 3. -P. 216-20.

90. Fejerdy, P. Removable partial denture design and its effect on remaining teeth, based on Hungarian national survey / P. Fejerdy, J. Borbely, J. Schmidt, M. Janh, P. Hermann // Fogorv. Sz. 2008. - Vol. 101, № 1. - P. 3-11.

91. Fernandes, R.A. Analysis of the point-counting and planimetric methods in the quantification of denture biofilm-a methodological validation study / R.A. Fernandes, O. Zaniquelli, Hde F. Paranhos // Pesqui. Odontol. Bras. -2002. Vol. 16, № 1. - P. 63-8.

92. Garcia, L.T. The partially edentulous patient: fixed prosthodontics or implant treatment options / L.T. Garcia, R.J. Jr. Cronin // Tex. Dent J. 2003. - Vol. 120, № 12.-P. 1148-56.

93. Genco, R.J. A proposed model linking inflammation to obesity, diabetes, and periodontal infections / R.J. Genco, S.G. Grossi, A. Ho, F. Nishimura, Y. Murayama // J. Periodontol. 2005. - Vol. 76, № 11. - P. 2075-84.

94. Gendreau, L. Epidemiology and etiology of denture stomatitis / L. Gendreau, Z.G. Loewy // J. Prosthodont. 2011. - Vol. 20, № 4. - P. 251-60.

95. Gorai, S. Multivariate analysis of factors affecting the status of wearing removable partial dentures / S. Gorai, S. Koyama, T. Chiba, T. Ogawa, K. Hatori, K. Sasaki // Nihon Hotetsu. Shika. Gakkai. Zasshi. 2008. - Vol. 52, № 2.-P. 126-34.

96. Greene, J.C. The Simplified Oral Hygiene Index / J.C. Greene, J.R. Vermillion // J. Am. Dent. Assoc. 1964. - № 68. - P. 7-13.

97. Gruythuysen, R.J. Dissertations 25 years after date 30. Oral hygiene and dental hygienists / R.J. Gruythuysen // Ned. Tijdschr. Tandheelkd. 2011. - Vol. 118, № 10.-P. 503-6.

98. Hammerle, C.H. Long-term analysis of biologic and technical aspects of fixed partial dentures with cantilevers / C.H. Hammerle, M.C. Ungerer, P.C. Fantoni,

99. U. Bragger, W. Burgin, N.P. Lang // International journal of prosthodontics.2000.-Vol. 13, №5.-P. 409-15.

100. Hemmings, K. Replacement of missing teeth with fixed prostheses / K. Hemmings, Z. Harrington // Dent. Update. 2004. - Vol. 31, № 3. - P. 13741.

101. Hubalkova, H. Long-term clinical evaluation of fixed dentures two to fifteen years after insertion / H. Hubalkova, J. Charvat, T. Dostalova, I. Linetskiy // Prague Medical Report. - 2005. - Vol. 106, № 1. - P. 50-60.

102. Hummel, S.K. Quality of removable partial dentures worn by the adult U.S. population / S.K. Hummel, M.A. Wilson, V.A. Marker, M.E. Nunn // J. Prosthet. Dent. 2002. - Vol. 88, № 1. - P. 37^13.

103. Kancyper, S.G. The influence of intracrevicular crown margins on gingival health: preliminary findings / S.G. Kancyper, S. Koka // J. Prosthet. Dent.2001.-Vol. 85, №5. -P. 461-5.

104. Khasawneh, S. Control of denture plaque and mucosal inflammation in denture wearers / S. Khasawneh, A. Al-Wahadni // J. Ir. Dent. Assoc. 2002. - Vol. 48, №4.-P. 132-8.

105. Knoernschild, K.L. Periodontal tissue responses after insertion of artificial crowns and fixed partial dentures / K.L. Knoernschild, S.D. Campbell // J. Prosthet. Dent. 2000. - Vol. 84, № 5. - P. 492-8.

106. Kosyfaki, P. Relationship between crowns and the periodontium: a literature update / P. Kosyfaki, M. Del Pilar Pinilla Martin, J.R. Strub // Quintessence Int. 2010. - Vol. 41, № 2. - P. 109-26.

107. Lange, D.E. Clinical methods for the objective evaluation of oral hygiene / D.E. Lange, H.C. Plagmann, A. Eenboom, A. Promesberger // Dtsch. Zahnarztl. Z. -1977.-Vol. 32, № l.-P. 44-7.

108. Levin, L. Association of self-perceived periodontal status with oral hygiene, probing depth and alveolar bone level among young adults / L. Levin, R. Bechor, V. Sandler, G. Samorodnitzky-Naveh // N. Y. State Dent. J. — 2011. — Vol. 77, № l.-P. 29-32.

109. Libby, G. Longevity of fixed partial dentures / G. Libby, M.R. Arcuri, W.E. LaVelle, L. Hebl // J. Prosthet. Dent. 1997. - Vol. 78, № 2. - P. 127-31.

110. Luciak-Donsberger, C. Dental hygiene in Australia: a global perspective / C. Luciak-Donsberger, A S.ldenhoven // Int. J. Dent. Hyg. 2004. - Vol. 2, № 4. -P. 165-71.

111. Luis, H.S. Dental hygiene work in a clinical trial / H.S. Luis, I. Morgado, V. Assuncao, M.F. Bernardo, B. Leroux, M.D. Martin, T.A. DeRouen, J. Leitao // Int. J. Dent. Hyg. 2008. - Vol. 6, № 3. - P. 238-43.

112. Manjunath, B.C. Periodontal infections: a risk factor for various systemic diseases / B.C. Manjunath, K. Praveen, B.R. Chandrashekar, R.M. Rani, A. Bhalla // Natl. Med. J. India. 2011. - Vol. 24, № 4. - P. 214-9.

113. Markovic, D. Denture cleaning techniques in the elderly affecting the occurrence of denture-induced stomatitis / D. Markovic, T. Puskar, D. Tesic // Med. Pregl. 1999. - Vol. 52, № 1-2. - P. 57-61.

114. Marxkors, R. Mastering the removable partial denture. Part one: Basic reflections about construction / R. Marxkors // J. Dent. Technol. 1997. - Vol. 14, № l.-P. 34-9.

115. McHenry, K.R. The effect of removable partial denture framework design on gingival inflammation: a clinical model / K.R. McHenry, O.E. Johansson, L.A. Christersson // J. Prosthet. Dent. 1992. - Vol. 68, № 5. - P. 799-803.

116. Akaltan, F. An evaluation of the effects of two distal extension removable partial denture designs on tooth stabilization and periodontal health / F. Akaltan, D. Kaynak // J. Oral Rehabil. 2005. - Vol. 32, № 11. - P. 823-9.

117. Ohrn, K. Prevention and therapeutic approaches to gingival inflammation / K. Ohrn, M. Sanz // J. Clin. Periodontol. 2009. - Vol. 36, № 10. - P. 20-6.

118. Orkin, D.A. The relationship of the position of crown margins to gingival health / D.A. Orkin, J. Reddy, D. Bradshaw // J. Prosthet. Dent. 1987. - Vol. 57, № 4.-P. 421-4.

119. Orr, S. The effect of partial denture connectors on gingival health / S. Orr, G.J. Linden, H.N. Newman // J. Clin. Periodontol. 1992. - Vol. 19, № 8. - P. 58994.

120. Paranhos, Hde. F. Evaluation of three indices for biofilm accumulation on complete dentures / Hde. F. Paranhos, C.H. Lovato da Silva, R.F. De Souza, K.M. Pontes // Gerodontology. 2010. - Vol. 27, № 1. - P. 33-40.

121. Pastagia, J. The Effect of Patient-Centered Plaque Control and Periodontal Maintenance Therapy on Adverse Outcomes of Periodontitis / J. Pastagia, P. Nicoara, P.B. Robertson // Journal of Evidence Based Dental Practice. 2006. -Vol. 6, № l.-P. 25-32.

122. Petridis, H. Periodontal considerations in removable partial denture treatment: a review of the literature / H. Petridis, T.J. Hempton // Int. J. Prosthodont. 2001. -Vol. 14, №2.-P. 164-72.

123. Preshaw, P.M. Association of removable partial denture use with oral and systemic health / P.M. Preshaw, A.W. Walls, N.S. Jakubovics, P.J. Moynihan, N.J. Jepson, Z. Loewy // J. Dent. 2011. - Vol. 39, № 11. - P. 711-9.

124. Reitemeier, B. Effect of posterior crown margin placement on gingival health / B. Reitemeier, K. Hansel, M.H. Walter, C. Kastner, H. Toutenburg // J. Prosthet. Dent. 2002. - Vol. 87, № 2. - P. 167-72.

125. Rempfer, R.K. Motivating patients to higher levels of oral health / R.K. Rempfer // Compend. Contin. Educ. Dent. 2004. - Vol. 25, № 9. - P. 714-20.

126. Ribeiro, D.G. Effect of oral hygiene education and motivation on removable partial denture wearers: longitudinal study / D.G. Ribeiro, A.C. Pavarina, E.T. Giampaolo, A.L. Machado, J.H. Jorge, P.P. Garcia // Gerodontology. 2009. -Vol. 26, №2.-P. 150-6.

127. Romanelli H, Gonzalez y Rivas M, Chiappe V, Gomez M, Macchi R. Periodontal treatment needs in Argentine adult subjects / H. Romanelli, M. Gonzalez y Rivas, V. Chiappe, M. Gomez, R. Macchi // Acta Odontol. Latinoam. 2007. - Vol. 20, № 1. - P. 39^17.

128. Russell, A.L. A system of classification and scoring for prevalence surveys of periodontal disease / A.L. Russell // J. Dent.Res. 1956. - Vol. 35, № 3. - P. 350-9.

129. Sadig, W. The denture hygiene, denture stomatitis and role of dental hygienist / W. Sadig // Int. J. Dent. Hyg. 2010. - Vol. 8, № 3. - P. 227-31.

130. Samet, N. A systematic approach for removable partial denture design / N. Samet, M. Shohat / Refuat Hapeh Vehashinayim. 2003. - Vol. 20, № 2. - P. 71-83.

131. Scardina, G.A. Periodontal microcirculation in diabetics: An in vivo noninvasive analysis by means of videocapillaroscopy / G.A. Scardina, A. Cacioppo, P. Messina//Med. Sci. Monit. -2012. Vol. 18, № 2. - P. 58-64.

132. Schubert, R. The prosthesis hygiene index a method for documentation and health education / R. Schubert, U. Schubert // Stomatol. DDR. - 1979. - Vol. 29, № l.-P. 29-31.

133. Seneviratne, C.J. Dental plaque biofilm in oral health and disease / C.J. Seneviratne, C.F. Zhang, L.P. Samaranayake // Chin. J. Dent. Res. 2011. -Vol. 14, №2.-P. 87-94.

134. Sgan-Cohen, H.D. Oral hygiene improvement: a pragmatic approach based upon risk and motivation levels / H.D. Sgan-Cohen // BMC Oral Health. -2008.-Vol. 11, №8.-P. 31.

135. Sharon, S.C. A review of the literature: the economic impact of preventive dental hygiene services / S.C. Sharon, I.M. Connolly, K.R. Murphree // J. Dent. Hyg.-2005.-Vol. 79, № l.-P. 11.

136. Shay, K. Denture hygiene: a review and update / K. Shay // J. Contemp. Dent. Pract. 2000. - Vol. 1,№2.-P. 28^11.

137. Silness, J. Periodontal Disease In Pregnancy. II. Correlation Between Oral Hygiene And Periodontal Condtion / J. Silness, H. Loe // Acta Odontol. Scand. 1964.-№. 22.-P. 121-35.

138. Soderfeldt, B. A multilevel analysis of factors affecting the longevity of fixed partial dentures, retainers and abutments / B. Soderfeldt, S. Palmqvist // J. Oral Rehabil. 1998. - Vol. 25, № 4. - P. 245-52.

139. Stanley, J. Assessment of the skills and education necessary for a baccalaureate-prepared dental hygienist to pursue an entry-level role in clinical research / J. Stanley, J. Kinney, A. Gwozdek // J. Dent. Hyg. 2011. - Vol. 85, № 2. -P.114-21.

140. Tanwir, F. Dental clinic as a health centre for screening of undiagnosed diabetes / F. Tanwir // J. Coll. Physicians Surg. Pak. 2009. - Vol. 19, № 12. - P. 747-9.

141. Tatarciuc, M. Preventing methods of prosthetic stomathopaties concerning patients with partial removable prosthesis / M. Tatarciuc, S. Panaite, M. Antohe, A. Vitalariu // Rev. Med. Chir. Soc. Med. Nat. Iasi. 2002. - Vol. 107, № 2.s 71. P. 387-90.

142. Thomopoulos, C. Periodontitis and coronary artery disease: a questioned association between periodontal and vascular plaques / C. Thomopoulos, C.

143. Tsioufis, N. Soldatos, A. Kasiakogias, C. Stefanadis // Am. J. Cardiovasc. Dis. -2011.-Vol. 1, № l.-P. 76-83.

144. Van der Sanden-Stoelinga, M.S. Dental hygienists vital to sound oral health care / M.S. Van der Sanden-Stoelinga, J. La Riviere-Ilsen, P.T. Calkoen // Ned. Tijdschr. Tandheelkd. 2006. - Vol. 113, № 7. - P. 273-7.

145. Vanzeveren, C. Treatment with removable partial dentures: a longitudinal study. Part I / C. Vanzeveren, W. D'Hoore, P. Bercy, G. Leloup // J. Oral Rehabil. 2003. - Vol. 30, № 5 - P. 447-58.

146. Vanzeveren, C. Influence of removable partial denture on periodontal indices and microbiological status / C. Vanzeveren, W. D'Hoore, P. Bercy // J. Oral Rehabil. 2002. - Vol. 29, № 3. - P. 232-9.

147. Vargas, C. M. How Dental Care Can Preserve and Improve Oral Health / C. M. Vargas, O. Arevalo // Dental Clinics of North America. 2009. - Vol. 53. - № 3. - P. 399-420.

148. Wagner, B. Clinical evaluation of removable partial dentures 10 years after insertion: success rates, hygienic problems, and technical failures / B. Wagner, M. Kern // Clin. Oral Investig. 2000. - Vol. 4, № 2. - P. 74-80.

149. Walton, T.R. An up to 15-year longitudinal study of 515 metal-ceramic FPDs: Part 2. Modes of failure and influence of various clinical characteristics / T.R. Walton / Int. J. Prosthodont. 2003. - Vol. 16, № 2. - P. 177-82.

150. Yeung, A.L. Oral health status of patients 5-6 years after placement of cobalt-chromium removable partial dentures / A.L. Yeung, E.C. Lo, T.W. Chow, R.K. Clark // J. Oral Rehabil. 2000. - Vol. 27, № 3. - P. 183-9.

151. Ziebolz, D. Individual versus group oral hygiene instruction for adults / D. Ziebolz, A. Herz, E. Brunner, E. Hornecker, R.F. Mausberg // Oral Health Prev. Dent. 2009. - Vol. 7, № 1. - P. 93-9.

152. Zlataric, D.K. The effect of removable partial dentures on periodontal health of abutment and non-abutment teeth / D.K. Zlataric, A. Celebic, M. Valentic-Peruzovic // J. Periodontol. 2002. - Vol. 73, № 2. - P. 137-44.

153. Индивидуальная регистрационная карта первичного обследования №1. Код пациентаФ.И.О.:

154. Дата заполнения анкеты «»200г. Номер карты:1. Номер телефона:3. Пол:а. мужской □б. женский □4. Возраст:а. до 20 лет □б. от 21 до 30 лет □в. от 31 до 40 лет □г. от 41 до 50 лет □д. от 51 до 60 лет □е. старше 60 лет □

155. Нуждается ли пациент в санации полости рта?а. да □б. нет □

156. Индексная оценка гигиенического состояния полости рта:

157. Индекс зубных бляшек (Silness J., Loe H.J964) Значение индексаа. 0,0-1,0 (хороший) □б.1,1-2,0 (удовлетворительный) □в. 2,0 4,0 (плохой) □

158. Индекс гигиены полости рта ИГР-У (OHI-S Green J.C., Vermillion J. R., 1964) Значение индексаа. 0,0 1.2 (хороший) □б.1.3-3.0 (удовлетв.) □в. 3.1-6.0 (плохой) □

159. Индекс контактных поверхностей API (Lange D.E., 1977) Значение индексаа. API < 25% (оптимальный) □б. API = 26% 39% (достаточный) □в. API = 40% 69% (удовлетворит.) □г. API = 70% 100% (неудовлетв.) □

160. Какова степень ухода за частичными съемными протезами:а. удовлетворительная □б. неудовлетворительная □

161. Индексная оценка уровня налета протеза:

162. Гигиенический индекс съемного зубного протеза (ГИ-СЗП) Значение индексаа. О 1.5 (отличный уровень гигиены - отсутствие налета) □б. 1.5 2.5 (удовлетворительный уровень гигиены) □в. 2.5 4,0 (неудовлетворительный уровень гигиены) □

163. Получал ли ранее пациент рекомендации по уходу за полостью рта и ортопедическими конструкциями?а. нет □б. да (источник) □- врач-стоматолог □- книги, брошюры □- СМИ □

164. Использует ли пациент специальные средства ухода за полостью рта и несъемными ортопедическими конструкциями?а. нет □б. да □- ополаскиватели □- зубная нить □- ершики □- ирригатор □- зубочистки □

165. Использует ли пациент специальные средства ухода за частичными съемными протезами?а. нет □б. да □- чистка протеза зубной щеткой □- таблетки для очищения зубных протезов □

166. Посещает ли пациент врача-стоматолога для проведения профессиональных гигиенических мероприятий:а. нет □б. да □

167. Готов ли пациент изменить свой подход к вопросам индивидуальной гигиены полости рта:а. нет □б. да □

168. Вид несъемного протеза (отмечать опорные коронки и промежуточные части несъемных мостовидных протезов)1. Штампов.;штамп.-паянные 1. Штамп, с пластм. облиц. 1. Цельнолитые без облицовки

169. Цельнолитые с пластм. облиц.

170. Цельнолитые с керамич облиц.1. Пластмассовые 1. Керамические 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 2848 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 381. Керамические 1. Пластмассовые

171. Цельнолитые с керамич облиц

172. Цельнолитые с пластм. облиц.1. Цельнолитые без облицовки 1. Штамп, с пластм. облиц. 1. Штампов.;штамп.-паянные

173. Класс адентии (по Гаврилову, 1966):а. одно- и/или двухсторонние концевые дефектыб. включенные дефектыв. комбинированные дефекты (включенные и концевые)г. одиночно стоящий зуб на челюсти□ □ □