Влияние анемии на показатели качества жизни у больных на программном гемодиализе тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.04, кандидат медицинских наук Дору-Товт, Виктор Петрович

• Дору-Товт, Виктор Петрович
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Дору-Товт, Виктор Петрович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1 .Современные возможности лечения нефрогенной анемии у больных с терминальной хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе.

1.1. Эпидемиология хронических болезней почек.

1.2. Распространение нефрогенной анемии у больных с хроническими болезнями почек.

1.3. Современное представление об этиологии и патогенезе нефрогенной анемии.

1.4. Целевые уровни гемоглобина при лечении почечной анемии.

1.5. Современная тактика лечения нефрогенной анемии.25.

1.5.1. Использование препаратов, стимулирующих эритропоэз.

1.5.2. Использование препаратов железа в лечении нефрогенной анемии.

1.5.3. Использование «адъювантов» в лечении нефрогенной анемии.

1.5.4. Лечение анемии с помощью трансфузий.

1.6. Оценка качества жизни и ограничений жизнедеятельности.

1.6.1. Показатели качества жизни.

1.6.2. Показатели ограничений жизнедеятельности.

1.6.3. Оценки физического функционирования.

1.7. Влияние тяжести анемии на морбидность: госпитализацию, смертность, выживаемость.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика обследованных больных.

2.2. Сопутствующая патология обследованных больных.

2.3. Режим гемодиализной терапии обследуемой категории больных.

2.4. Стандартная терапия у больных в период гемодиализа.

2.5. Методы исследования.

2.5.1. Клинико-лабораторные методы исследования.

2.5.2. Методы оценки показателей обеспеченности железа у диализных больных.

2.5.3. Методика определения адекватности диализной процедуры.

2.5.4. Исследование показателей качества жизни.

2.5.5. Методика исследования ограничения жизнедеятельности.

2.5.6. Методы исследования физического функционирования.

2.5.7. Методы статистической обработки.

ГЛАВА 3. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ АНЕМИИ В ИССЛЕДУЕМОЙ ГРУППЕ БОЛЬНЫХ.

3.1. Характеристика основных лабораторных показателей в исследуемой группе.

3.2. Влияние демографических, клинико-лабораторных показателей, на тяжесть анемии.

3.3. Оценка показателей обмена железа в организме пациентов, получающих гемодиализ.

3.4. Регулярность лечения и средние дозы рчЭПО.

ГЛАВА 4. ПОКАЗАТЕЛИ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ У БОЛЬНЫХ С ХПН ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИЕЙ КОРРИГИРУЕМОЙ ГЕМОДИАЛИЗОМ.

4.1. Показатели качества жизни у больных с тХПН.

4.2. Показатели качества жизни у больных с терминальной стадией ХПН в зависимости от демографических и социальных факторов.

4.3. Зависимость показателей качества жизни от клинических показателей.

4.4. Влияние анемии на показатели качества жизни у гемодиализных больных.

ГЛАВА 5. ФУНКЦИОНИРОВАНИЕ, ОГРАНИЧЕНИЕ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ У БОЛЬНЫХ С ТЕРМИНАЛЬНОЙ ПОЧЕЧНОЙ

НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ГЕМОДИАЛИЗЕ.

5.¡.Изменение показателей функционирования и ограничение жизнедеятельности у гемодиализных больных.

5.2 Оценка физического функционирования с помощью тестов.

5.3. Оценка надежности и валидности методики исследования мобильности у больных на гемодиализе с помощью шагомера.

5.4. Влияние анемии на показатели физического функционирования.

ГЛАВА 6. ОСЛОЖНЕНИЯ И ПОКАЗАТЕЛИ МОРБИДНОСТИ У ГЕМОДИАЛИЗНЫХ БОЛЬНЫХ.

6.1. Осложнения при лечении препаратами рчЭПО.

6.2. Влияние выраженности анемии на госпитализацию и смертность.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Влияние анемии на показатели качества жизни у больных на программном гемодиализе»

Актуальность темы

Нефрогенная анемия — является одним из ранних проявлений хронической почечной недостаточности. Как правило, наблюдается уже при снижении скорости клубочковой фильтрации (СКФ) меньше 60 мл/мин. Анемии особенно выражена у больных в терминальной стадии почечной недостаточности (тХПН) к началу заместительной почечной терапии (ЗПТ) и широко распространена при всех видах ЗПТ, однако наибольшее число больных с анемией наблюдается на программном гемодиализе (ГД). При отсутствии лечения анемии, уровень гемоглобина менее 100 г/л наблюдается у 90% больных [1, 13, 14, 22, 45, 61, 148].

Несмотря на множественный генез анемии, решающий вклад в ее патогенез вносит дефицит выработки эндогенного эритропоэтина (ЭПО) в почках [20, 23, 42]. До появления препаратов рекомбинантного человеческого эритропоэтина (рчЭПО) коррекция анемии у больных на гемодиализе была трудноразрешимой задачей и решалась главным образом при помощи гемотрансфузий, что повышало риск немедленных трансфузионных реакций, передачи вирусных инфекций, перегрузки железом, сенсибилизации [13, 45, 61].

Внедрение в клиническую практику препаратов рчЭПО с 1985 г. не только революционным образом повлияло на эффективность лечения анемии, но и в целом изменило представление об адекватности заместительной почечной терапии [13].

За последние 20 лет было опубликовано множество руководств по лечению нефрогенной анемии [14, 20, 21, 40].

Параллельно проводились международные исследования [149], в которых оценивались уровень гемоглобина (НЬ) при лечении анемии у диализных пациентов разных стран, и факторы, влияющие на дозы рчЭПО и достижение целевого уровня НЬ, на связь коррекции анемии с выживаемостью больных. Как показали результаты рандомизированных исследований, лечение нефрогенной анемии непосредственно снижает заболеваемость больных, главным образом за счет сердечно-судистых и инфекционных осложнений [71, 72, 73].

Было показано [109, 110, 156, 161], что достижение целевого НЬ сопровождается обратным развитием гипертрофии левого желудочка, улучшением показателей качества жизни (КЖ) больных, улучшением когнитивной и половой функций, повышением показателей выживаемости [11, 12, 38, 55]. Была выявлена связь между более высоким уровнем НЬ и снижением относительного риска смерти и госпитализации [87, 88].

Однако существуют и противоречивые данные, касающиеся оптимальных показателей уровня НЬ у пациентов с ХБП. В скандинавском исследовании (Риг1апс1 Н.Н. а1., 2003), проведенном на 416 пациентах, получающих гемодиализ, нормализация НЬ не привела к улучшению выживаемости. А. ВеэагаЬ с соавт. (1998) провели сравнительные исследования эффективности «частичной» (НЬ = 110 г/л) и «полной» коррекции анемии (НЬ больше 130г/л). Исследование пришлось завершить досрочно вследствие высокой смертности в группе больных с НЬ больше 130 г/л, превышающим аналогичныйшоказатель в группе с уровнем гемоглобина 110 г/л.

Имеются данные [73], указывающие на связь между нормальными показателями гемоглобина и изменением реологических свойств крови, что приводит к повышению частоты осложнений, таких как тромбоз сосудистого доступа, стойкая артериальная гипертензия.

В настоящее время бесспорным доказанным является преимущество наличия у больных уровня гемоглобина более 100 г/л, однако верхний предел оптимального уровня НЬ остается не уточненным (Шилов В.Ю., Хасабов Н.Н., 2004).

Поэтому, учитывая отсутствие единого мнения относительно верхнего предела оптимального уровня НЬ, требуется дальнейшее изучения вопроса о целесообразности повышения уровня гемоглобина крови до нормальных значений с учетом негативных аспектов, возможного повышения частоты развития осложнений и удорожания стоимости лечения больных с хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе.

Цель исследования

Обосновать оптимальный уровень гемоглобина крови у больных с хронической почечной недостаточностью, находящихся на лечении программным гемодиализом, на основании оценки показателей качества жизни и показателей ограничения жизнедеятельности.

Задачи исследования

1. Оценить влияние степени выраженности анемии на показатели качества жизни и ограничения жизнедеятельности пациентов с хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе.

2. Изучить физическое функционирование пациентов с хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе.

3. Оценить частоту осложнений, госпитализаций и уровень летальности в зависимости от уровня гемоглобина крови.

4. Установить оптимальный уровень гемоглобина на основании показателей качества жизни и ограничения жизнедеятельности.

Научная новизна работы

Впервые проведена оценка влияния анемии на показатели ограничения жизнедеятельности у больных с хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе.

Впервые, у больных на программном гемодиализе, проведена оценка физического функционирования с помощью тестов физической активности.

Определен оптимальный диапазон поддержания уровня гемоглобина для больных с хронической почечной недостаточностью, находящихся на программном гемодиализе.

Внедрение результатов исследования. Результаты исследования внедрены в учебный процесс подготовки врачей-интернов терапевтического профиля ГУ СПб НИИ СП им. И.И.Джанелидзе; в практическую деятельность Санкт-Петербургского Городского нефрологического центра, отделения диализа СПб НИИ СП им. И.И.Джанелидзе, отделения диализа ФГУ «Северо-западный окружной медицинский центр Росздрава», отделения диализа ГОУВПО «СПбГМА им. И.И. Мечникова».

На основании диссертационного исследования разработана инструкция «Лечение анемии у больных хронической болезнью почек препаратами эритропо-этина и железа», которая была утверждена Комитетом по здравоохранению правительства Санкт-Петербурга.

Основные положения, выносимые на защиту

1. При оценке эффективности лечения анемии у больных с хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, необходимо учитывать показатели качества жизни, показатели ограничения жизнедеятельности и физическую активность.

2. У больных с хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, оптимальным является поддержание уровня гемоглобина крови в диапазоне от 100 до 120 г/л.

3. Повышение гемоглобина выше 120 г/л приводит к увеличению частоты осложнений и приводит к повышению показателей морбидности.

4. Методика оценки мобильности, у больных на гемодиализе, с помощью шагомера позволяет получать надежные и валидные результаты их физического функционирования.

Апробация диссертации и публикации. Результаты исследований доложены на V научно-практической конференции Северо-Западного Федерального округа «Актуальные проблемы хронической болезни почек» (Псков, 2006); на конференции, посвященной 145-летию ФГУ «Северо-западный окружной медицинский центр Росздрава» «Современные диагностические и лечебные технологии в многопрофильной клинике» (Санкт-Петербург, 2006); на V международной научно-практической конференции «Восстановительная медицина и эр-готерапия в Северо-Западном регионе» (Санкт-Петербург, 2006); на VI научно-практической конференции Северо-Западного Федерального округа «Актуальные проблемы хронической болезни почек» (Архангельск, 2007), «XI ежегодная Городская научно-практическая конференция «Актуальные вопросы внутренних болезней» (Санкт-Петербург, 2010)

Публикации. По теме диссертации опубликовано 7 научных работ, в том числе 3 работы в журналах, рекомендованных ВАК.

Личное участие автора в проведенном исследовании. Автором проведен анализ 246 историй, на основании которых создана база данных, охватывающая более 90 параметров. Осуществлен статистический анализ полученных данных.

Получено Решение о выдаче патента Федеральной службы интеллектуальной собственности, по патентам и товарным знакам (РОСПАТЕНТ): «Способ определения степени физической работоспособности у больных на программном гемодиализе» от 12.01.2011г.

Объем и структура диссертации. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, описания материала и методик, четырех глав результатов собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. Текст диссертации представлен на 146 траницах, цифровой материал представлен в 40 таблицах, работа иллюстрирована 17 рисунками. Указатель литературы содержит 198 ссылок, из них на 61 отечественных и 137 зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Дору-Товт, Виктор Петрович

ВЫВОДЫ

У больных с ХПН, находящихся на программном гемодиализе, при уровне гемоглобина до 110 г/л показатели КЖ и показатели ОЖД находятся в прямой пропорциональной зависимости от степени выраженности анемии.

Повышение гемоглобина выше уровня 100 г/л не улучшает показатели КЖ и показатели ОЖД у больных с ХПН, находящихся на программном гемодиализе.

Применение динамического шагомера является надежным, валидным и чувствительным методом оценки физического функционирования больных с ХПН, находящихся на программном гемодиализе Повышение гемоглобина выше уровня 120 г/л приводит к увеличению частоты осложнения и способствует повышению показателей морбидно-сти у больных с ХПН, находящихся на программном гемодиализе. Для больных с ХПН, находящихся на гемодиализе, оптимальным является поддержание уровня гемоглобина крови в диапазоне концентраций от 100 до 120 г/л.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для оценки контроля эффективности лечения нефрогенной анемии у больных с терминальной ХПТ, необходимо помимо клинико-лаборатоных показателей использовать показатели здоровья, отражающих качество жизни и показатели ограничение жизнедеятельности.

2. Для оценки ограничения жизнедеятельности целесообразно использовать тесты физического функционирования: тест «6-и минутной ходьбы» и тест с использованием динамического шагомера.

3. Объективизация (качественная и количественная оценки) ОЖД особенно актуальна в практике МСЭ при разработке индивидуальной программы реабилитации, так, как мобильность является одним из основных показателей физического функционирования и определяет потребность в предоставлении социальной помощи.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Дору-Товт, Виктор Петрович, 2011 год

1. Аниконова Л.И. Нефрогенная анемия в диализной популяции Санкт-Петербурга: эпидемиология, лечение / Л.И. Аниконова, М.С. Команденко, Г.Д. Шостка, В.П. Дору-Товт // Нефрология и диализ — 2005. Т. 7, № 3. — С. 346-347.

2. Банержи A.A. Медицинская статистика: пер. с англ. / под ред. В.П.Леонова.-М.: Практическая медицина, 2007. — 288 с.

3. Беленков Ю.Н. Проблемы классификации ХСН / Ю.Н. Беленков // Сердечная недостаточность. — 2001. — Т. 8, № 2. — С.4-5.

4. Бикбов Б.Т. Анализ выживаемости и факторов риска неблагоприятных исходов у больных на программном гемодиализе // Автореф. дис. канд. мед. наук.-М.:2004.-28с.

5. Бикбов Б.Т. Предикторы летального исхода у больных на гемодиализе / Б.Т. Бикбов, В.В. Кирхман, H.A. Томилина // Нефрология и диализ. — 2004. — Т. 4, №2.-С. 154-163.

6. Бикбов Б.Т. Состояние заместительной терапии больных с хронической почечной недостаточностью в Российской Федерации в 1998-2007 / Б.Т. Бикбов, H.A. Томилина // Нефрология и диализ. — 2009. — Т. 11, № 3. — С. 146— 262.

7. Бреннер Б.М. Хроническая почечная недостаточность: патофизиологические и клинические особенности // Внутренние болезни. BIO книгах. Книга 6:пер. с англ. / под ред. Е. Браунвальда и др. М.: Медицина. - 1995. - С. 247-262.

8. Васильева И.А. Российская версия опросника Kidney Disease and Quality of Life —Short Form (KDQOL-SF) — ценного диагностического инструмента для оценки качества жизни больного на диализе / И.А.Васильева // Нефрология. -2007. — № 11.-С. 64-70.l 126

9. Васильева И.А. Субъективные показатели физического здоровья, связанные с выживаемостью больных на гемодиализе / И.А. Васильева //Нефрология и диализ. 2008. - Т.1, № 2. - С. 134-139.

10. Ватазин A.B. Применение эпрекса при анемии у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности / A.B. Ватазин, Е.М. Шилова // Методические рекомендации. — М.: Практическая медицина, 2006. — 37с.

11. Горин А. А. Качества жизни больных на гемодиализе: связь с достижением ' целевого уровня гемоглобина /A.A. Горин, А.Ю.Денисов, В.Ю. Шилов //

12. Нефрология и диализ. 2005. - Т.7, № 2. - С. 25 - 27.

13. Горин A.A. Комплексный поход к оценке качества жизни больных, находящихся на программном гемодиализе / A.A. Горин, А.Ю. Денисов, В.Ю. Шилов // Нефрология и диализ. — 2001. Т. 3, № 2. - С. 128-131.

14. Гуревич К.Я.Человеческий рекомбинантный эритропоэтин (эпокрин) в лечении анемии: учебное пособие / К.Я. Гуревич — СПб. : СпецЛит. -2004. -60с.14'. Даугирдас Д.Д. Руководство по диализу: пер.с англ / Д. Д. Даугирдас. -М.:, 2003.-742с.

15. Добронравов В. А. Анемия и преддиализные стадии хронической болезни почек: клиническое значение, распространенность и факторы риска / В. А Добронравов, A.B. Смирнов // Нефрологи.-2006. — № 6. — С. 7—13.

16. Добронравов В.А. Анемия и хроническая болезнь почек / В.А. Добронравов, A.B. Смирнов // Анемия. Журнал рабочей группы по анемии. — 2005. — № 2. С.2-5.

17. Дядык А.И. Гипертрофия левого желудочка сердца у больных с хронической почечной недостаточностью /А.И. Дядык, А.Э Багрий, И.А. Лебедь // Кардиология. 1997. - № 2. - С. 76-82.

18. Европейские рекомендации по оптимальной практике лечения анемии у пациентов с хронической, почечной недостаточностью / РХоса1еШ е! а1 . // Анемия. -2005. №3. - С.6-60:

19. Ермоленко В. М. Хроническая почечная недостаточность / В.М.Ермоленко // Нефрология: руководство для врачей /под. ред. И. Е. Тареева. — М.: Медицина, 2000. С. 596-657.

20. Ермоленко В.М. Хронический гемодиализ / В.М. Ермоленко.-М. Медицина.-1982.-277с.

21. Жданова И.В. Оптимальное функционирование и качество жизни больных с терминальной хронической почечной недостаточностью, получающих гемодиализ /И.В.Жданова, В.Ю. Ряснянский, В.П.Дору-Товт // Вестник Санкт

22. Петербургской Медицинской академии им. И.И. Мечникова. -2007—№4. — С.237-240.

23. Жданова И.В. Прогностическое значение тестов физической активности, у больных получающих заместительную терапию / И.В.Жданова, В.Ю. Ряс-нянский, В.П.Дору-Товт // Нефрология. —2009: — № 3. — С. 131—132.

24. Жигулева Л. Ю: Качество жизни и качество медицинской помощи, вопросы терминологии / Л. Ю. Жигулева, K.M. Абдулкадыров // Исследование качества жизни в медицине: материалы науч. конф. — СПб, 2000. — С. 52-54.

25. Д. Шварцман. СПб., 2003. - С. 208-213 28. Земченков А. Ю., Томилина Н. А. «К/ДОКИ» обращается к истокам хронической почечной недостаточности /А.Ю. Земченков, Н.А.Томилина // Нефрология и диализ. - 2004. - Т. 6, № 3- С.'204-221.

26. Земченков А.Ю. Качество жизни пациентов с хронической почечной недостаточностью, корригируемой заместительной терапией / А.Ю. Земченков, C.B. Кондуров, С.Л. Гаврик // Нефрология и диализ. — 19991 Т. 1,. № 2-3. С. 118-127.

27. Короткий Д.В. Артериальная гипертензия и,гипертрофия миокарда преддиа-лизной стадии хронической болезни почек / Д.В. Короткий, Т.И. Макеева, О. П Заваритская // Нефрология и диализ, 2009. Т. 11, № 3. - С. 251—256.

28. Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья // Перевод Г. Д. Шостка, В. Ю. Ряснянский, Квашин A.B. и др. // ВОЗ, Женева. 2001. 342 с.

29. Новик A.A. Концепция исследования качества жизни в медицине / А.А.Новик, Т.И. Ионова//- СПб.: ЭЛБИ, 1999. 140 с.

30. Новик A.A. Руководство по исследованию качества жизни в медицине./ А.А.Новик, Т.И. Ионова // СПб. — Издательский дом «Нева» — 2002.-320С.

31. Новик A.A. Исследование качества жизни при анемиях / А.А.Новик, Т.И. Ионова // Вестник Международного центра исследования качества жизни. 2005. Т.5, № 6. - С. 125-133.

32. Петрова H.H. Качество жизни больных при лечении перманентным гемодиализом и перитонеальным диализом / Н.Н.Петрова, И.А. Васильева, С.Л. Гаврик // Нефрология. 1999. - № 2. - С. 88-92.

33. Петрова H.H. Концепция качества жизни у больных на заместительной почечной терапии / Н.Н.Петрова // Нефрология и диализ. 2002. - Т. 4, № 1. — С. 9-14.

34. Петрова H.H. Психологическая характеристика и качество жизни больных с хроническими заболеваниями почек/ Н.Н.Петрова, H.H. Савина, И.А.Васильева // Терапевтический архив.-2003.-Т.6.-С.31-37.

35. Российские национальные рекомендации по диагностике и лечению анемии при хронической болезни почек/ КЛ.Гуревич и др . // Анемия. —2006. — №3. С.3-18.

36. Румянцев А.Г. Эритропоэтин в диагностике, профилактике и лечении анемии. /А.Г. Румянцев, Е.Ф.Морщакова, А.Д.Павлов. М., 2003. - 448с.

37. Румянцев А.Г. Эритропоэтин: биологические свойства, возрастная регуляция эритропоэза, клиническое применение. /А.Г. Румянцев, Е.Ф. Морщако-ва, А.Д. Павлов. М.: ГЕОТАР-МЕД, 2002. - 399 с.

38. Рябов С.И. Качество жизни больных, находящихся на лечении гемодиализом / С.И. Рябов, H.H. Петрова, И.А. Васильева // Клиническая медицина. — 1996.-№ 8.-С. 29-31. •

39. Рябов С.И. Лечение хронической почечной недостаточности // Врачебные ведомости. 1999. - № 1. - С. 29-33.

40. Рябов С.И. Эритропоэтин в лечении хронической почечной недостаточности / С.И. Рябова.- СПб:: Медицинское информационное агенство. 1995.-237с.

41. Сабодаш А.Б Физическая реабилитация пациентов получающих заместительную почечную терапию / А.Б. Сабодаш, Г.Д. Шостка, В.П. Дору-Товт // Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И. И. Мечникова. 2007. -№*** С.87-90.

42. Смирнов А.В: Эпидемиология и социально-экономические аспекты хронической болезни почек / A.B. Смирнов, В.А.Добронравов, И.Г.Каюков // Нефрология. 2006. - № 1.-С. 7-13.

43. СтецюкЕ.А. Диализный альманах. / Е.А.Стецюк.- Спб.: ЭЛБИ.-2005.-340с.

44. Ткалич Л.М. Факторы, влияющие на качество жизни» больных с хронической почечной недостаточностью / Л.М. Ткалич, Е.В. Зимнмцкая, A.A. Ка-люжная // Нефрология. 2006. - № 10. - С. 40-44.

45. Томилина H.A. Проблема сердечно-сосудистых заболеваний при хронической почечной недостаточности / Н.А.Томилина, Г.В. Волгина, Б.Т. Бикбов, И.Г. Ким-// Нефрология и диализ. 2003. - Т. 5, № 1. - С. 15-24.

46. Урбах В.Ю. Статистический анализ в биологических и медицинских исследованиях /В.Ю. Урбах. М1: Медицина, 1975. - 120 с.

47. Хорошилов С.Е. Выбор режима-гемодиализа для коррекции метаболических нарушений при терминальной почечной недостаточности: дис. . канд. мед. наук / С.Е. Хорошилов; — М., 1998'. 136 с.

48. Чупрасов В.Б. Программный гемодиализ / В.Б.Чупрасов.-СПб.:Фолиант.-2001.-256с.

49. Шевченко Ю.Л. Информационная система исследования качества жизни в медицине / Ю.Л: Шевченко, A.A. Новик, Ю.Н. Федотов, Т.И. Ионова //

50. Вестник Международного центра исследования качества жизни. 2005. — Т.5, № 6. — С.4-9.

51. Шило В.Ю. Анемия у больных на диализе: дефицит железа, методы его диагностики и коррекции / В.Ю. Шило, Н.Н. Хасабов //Анемия. Журнал рабочей группы по анемии. — 2004. — № 1. — С. 19-28.

52. Шостка Г.Д. Опыт лечения анемии у диализных пациентов в Санкт-Петербурге / Г.ДЛПостка Л.И Аниконова, М.С. Команденко, В.П. Дору-Товт и др. // Анемия. Журн. рабочей группы по анемии. 2005, № 4, 11-20.

53. Шостка Г.Д. Метаболизм железа при хронической почечной недостаточности / Г.Д Шостка // Нефрология. 1999. - № 3. - С. 11-21.

54. Шостка Г.Д. Своевременное начало диализа — основа успешной терапии конечной стадии почечной недостаточности / Г.Д Шостка, А.Ю. Земченков, М.С. Команденко // Врачебные ведомости. — 1999. — № 2. — С. 40-47.

55. Шостка Г.Д. Дефицит железа: принципы диагностики и лечения / Г.Д Шостка // Анемия. Журнал рабочей группы по анемии. — 2004. — № 1. — С. 11— 18.

56. Шостка Г.Д. Эритропоэтин в лечении хронической почечной недостаточности / Г.Д Шостка // Ред. С. И. Рябова. СПб., 1995. - С. 10-38.

57. Albertazzi A. Residual rénal fanction and effective reabilitation in chronic dialysis / V. Bonomini, M.P. Scolari // Nephron. 1976. - № 16. - P. 89.

58. Ahlman J. Quality of life of the dialysis patient in Replacement of rénal fonction by dialysis / J. Ahlman, C.M. Kjellstrand, K.M. Koch.-Kluwer // London: Аса-demie Pubhshers.- 1996. P. 1466-1479.

59. Ahroni J. H. Responsiveness of the SF-36 among veterans with diabetes mellitus / J.H. Ahroni, E.J. Boyko // J Diabetes Complications. 2000. - № 14. - P. 31-39.

60. Amin M. G. Hematocrit and left ventricular mass: the Framingham Heart study / M. G. Amin, D.E.Weiner, P.C.Stark //J Am Coll Cardiol.- 2004 №7.- P. 1276-82.

61. Auer J.J Quality of life improvements in CAPD patients treated with subcuta-neously administered erythropoietin for anemia / J. Auer, G. Simon, J. Stevens // Peritoneal Dialysis Int. 1992. - Vol. 12.-№1.-P. 40-42.

62. Astor B.C. Associacion of kidney function with anaemia: the Third National Health and Nutrition Examination Survey(1988-1994) / B.C. Astor B.C et al. // Arch Intern Med.- 2002.- №162. P.1401-1408.

63. Beddhu P. A simple comorbidity scale predicts clinical outcomes and cost in dialysis patients / P. Beddhu, F.J. Bruns //Am J Med. 2000. - № 108. - P. 609613.

64. Bergstrom J. Nutrition and mortality in hemodialysis / J. Bergstrom // J Am Soc Nephrol.- 1995.-№6.-P. 1329-1341.

65. Berlyne G.M. When should entry into a regular hemodialysis program occur? / G.M. Berlyne, P. Giovannetti //Nephron. 1976. -№ 16. P.81-91.

66. Besarab A. Defining a renal anemia management period /A. Besarab, A. Levin // Am J Kidney Dis. 2000. - № 36. - P. 13-23.

67. Besarab A. Optimization of epoetin therapy with intravenous iron therapy in hemodialysis patients / A. Besarab, N. N. Amin //J Am Soc Nephron. 2000. - № 11. - P.530-538.

68. Besarab A. The effects of normal as compared with low hematocrit values in patients with cardiac disease who are receiving hemodialysis and epoetin / A. Besarab, W.K Bolton, J.K. Browne // N Engl J Med. 1998.-№339: 584-590.

69. Beuerstein K. M. The effects of recombinant human erythropoetin on functional health and well-being of chronic dialysis patients/ K.M. Beuerstein, A.R. Nissen-son, F.K. Port // J Am Soc Nephrol.-1996.-№ 7.-P. 763-773.

70. Bennet W.M. A multicenter trial of epoetin beta for anemia of end-stage renal disease / W.M. Bennet // J Am SocNephrol.-199l.-№ l.-P. 990-998.

71. Block G.A. Association of serum phosphorus and calcium x phosphate product with mortality risk in chronic hemodialysis patients: a national study / G.A. Block, T.E. Hulbert-Shearon, N.W. Levin // Am J Kidney Dis. 1998. - № 31. - P. 607617.

72. Bonomini V. Benefits of early initiation of dialysis / V. Bonomini // Kidney Int. — 1985. № 28 (Suppl. 17). - P. 57.

73. Brazer J.E. Validating the SF — 36 health servey questionaires. New outcome measure for primary care / J.E. Brazer, R. Harper, N.M.B. Jones // Brit Med J 305. 1992.-P. 160-164.

74. Buckner F.P. Correction of the anemie in hemodialysis patients with recombinant human erytropoetin / F.P. Buckner, J. W. Eschbach, N.R. Haley // Kidney int. — 1989.-№35.-P. 190:

75. Budisavljevic M.D. Calciphylaxis in chronic renal failure / M. Budisavljevic, D. Cheek, D. Ploth // J Am Soc Nephrol. 1996. - № 7. - P. 978-982.

76. Casati P. Benefits and risks of protracted treatment with human recombinant ery-tropoietin in patients having haemodialysis / P. Casati, P. Passerini, M. R. Campise //Brit. Med. J. 1987. -№ 395. - P. 1017-1030.

77. Celling G. Morphologic der renalen osteopatie / G. Celling // Dialyse-Jornal. -1985.-№ 10.-P. 18-21.

78. Cemacek P. Inhibitor(s) of protein synthesis in uremic serum and urine: partial purification and relationship to amino acid transport / P. Cemacek, V. Spustova, R. Dzuric // Biochem.med. 1982. - №27. - P. 305-316.

79. Charlson M.E. A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies: Development and validation / M.E. Charlson, K.L. Ales,

80. Collins A.J. Cardiovascular disease in end-stage renal disease patients / A.J Collins, L. Shuling, Z. Jennie // Am J Kidney Dis. 2001. - № 38 (4) suppl.l. - P. 26-29.

81. Collins A.J. Trends in anemia treatment with erythropoietin usage and patient outcomes /A. J Collins, J. Z. Ma, A. Xia // Am J Kidney Dis. 1998. - № 32 (suppl 4).-P. 133-141.

82. Costantino M.E. Haemodynamic alteration in patients undergoing chronic haemo-dialysis / M. E. Costantino // Int. J. Artif. Organs. 1997. - № 11 (20). - P. 610613.

83. Daugirdas J.T. Handbook of dialysis/ J. T. Daugirdas, P. I. Todd // Second Edition. 1994.-350p.

84. De Lima J.J.G. Baseline blood pressure and other variables influencing survival on hemodialysis of patients without overt cardiovascular disease / J.J.G. De Lima, M.L.C. Vieira // Nephrol Dial Transplant. 2001. - № 16. - P. 793-797.

85. Delaporte C.C. In vitro inhibition of protein synthesis by dialisates of plasma from uremik patients / C.C. Delaporte, F. Gros // Eur. J. Clin. Invest. — 1981. № 11.-P. 139-143.

86. DeOreo P.B. Hemodialysis patient-assessed functional health status predicts continued survival, hospitalization, and dialysis-attendance compliance / P. B. DeOreo // Am J Kidney Dis 1997. № 30. - P. 204-212.

87. Diaz-Buxo J.A. Quality-off-life evaluation using Short Form 36comparison in hemodialysis and peritoneal dialysis patients / J.A. Diaz-Buxo, E.G. Lowrie, N.L. Lew //Am J Kidney Dis. 2000. - Vol. 35 (2). - P. 293-300.

88. Disney A.P.P. Demography and survival of patients receiving treatment for chronic renal failure in Australia and New Zealand / A.P.P. Disney // Am J Kidney. -1995.-№25.-P. 165-175.

89. De-Nour A.K. Quality of life of dialysis and transplanted patients / A.K. De-Nour, J Shanan // Nephron. 1980. - Vol. 25. - №3. p. 117-120*

90. Eckardt K.U. Erytropoeitin in health and disease / K.U. Eckardt, C. Bauer // J. Clin. Invest. 1989. - № 19. - P. 117-127.

91. Erslev AJ. The rate and control of baseline red cell production^ in hema-tologically stable uremic patients / A.J. Erslev, A. Besarab // J Lab Clin Med 1995. № 126. - P. 283-286.

92. Eschbach J.W. Correlation of the anemia of end-stage renal diseases with recombinant human erythropoietin / J.W. Eschbach, J.C. Egrie, M.R. Downing // New Engl. J. Med. 1987. - № 1 (136). - P. 73-78.

93. Eschbach J.W. Erythropoiesis in patients with renal failure undergoing chronic dialysis / J.W. Eschbach, B.H. Scribner, C.A. Finch / J Med. 1967. - № 276. -P. 653-688.

94. Eschbach J.W. Anemia of end stage renal disease (ESRD)./ J.W. Eschbach, J.W. Adamson // Kidney Int.- 1985.- №28.-P.l-5.

95. Eschbach J.W. Normalizing the hematocrit (HCT) in hemodialysis patients (HDP) with EPO improves quality of life and is safe abstract. / J.W. Eschbach, R. Glenny //J Am Soc Nephrol 1993; №4. - P.425-426.

96. European best practice guidelines for haemodialysis (Part 1). Section I. Measurement of renal function, when to refer and when to start dialysis // Nephrol. Dial. Transplant. 2002. - № 17 (Suppl. 7). - P. 7-15.

97. Evans R.W. The quality of life of hemodialysis recipients treated with recombinant human erythropoietin / R.W. Evans, D.L. Manninen // Cooperative Multicenter EPO Clinical Trial Group. JAMA. 1990. - № 263. - P. 825-330.

98. F. Moreno, F. Aracil, R. Perez, F. Valderrabano // Am J Kidney Dis. 1996. - № 27. - P. 548-556.

99. Fagugly R.M. Anemia and blood pressure correction obtained by daily hemodialysis induce a reduction of left ventricular hypertrophy in dialysed patients Int / R.M. Fagugly, U. Buoncristiani, G. Ciao // J. Artif. Organs. 1998. - № 7 (21). -P. 429-431.

100. Finkelstein F.O. Health-Related Quality of Life and Hemoglobin Levels in Chronic Kidney Disease Patients / F.O. Finkelstein, K. Story, C. Firanek // Clin J Am Soc Nephrol.- 2008.-№5. P. 120-128

101. Fisher J.W. Mechanism of the anemia of chronic renal failure / Fisher J. W // Nephron. -1980. -№25. -P. 106-111.

102. Foley R.N. Clinical and echocardiography disease in patients starting end-stage renal disease therapy / R.N. Foley, P.S. Parfrey, J.D. Harnett // Kidney int. 1995. - № 1 (47).-P. 186-192.

103. Foley R.N. Long-term evolution of cardiomyopathy in dialysis patients / R.N. Foley, P.S. Parfrey, G.M. Kent // Kidney int. 1998. - № 54. - P. 1720-1725.

104. Foley R.N. Effect of hemoglobin levels in hemodialysis patients with assymp-tomatic cardiomyopathy / R. N. Foley, P.S. Parfrey, J.J Morgan // Kidney Int.2000.-№58.-P. 1325-1335.

105. Fried L. Charlson comorbidity index as a predictor of outcomes in incident peritoneal dialysis patients / L. Fried, J. Bernardini, B. Piraino // Am J Kidney Dis.2001.-№37.-P. 337-342.f '' 137

106. Furuland H.H. A randomized controlled trail of hemoglobin normalization with epoetin alfa in pre-dialysis and dialysis patients / H.H. Furuland, T. Linde, G.M. London //Nephrol Dial Transplant. 2001. - № 16. - P. 459-468.

107. Gill T.M. A critical appraisal of the quality of quality-of-life measurements / T.M Gill, A.R. Feinstein // JAMA.- 1994.-Vol.272. №8. - P. 619-626.

108. Handbook of Dialysis Therapy / A.R. Nissenson, R.N. Fine .- Philadelphia.: Elseviers.,2006.-1600 p.

109. Hays R:D. Kidney Disease Quality of Life Short Form (KDQOL-SF™), Version 1.3: A Manual for Use and Scoring. Santa Monica, CA:-1997. RAND, P-7994.

110. Hemmelgarn B.R. Adapting the Charlson Comorbidity Index for use in patients with ESRD / B.R. Hemmelgarn, B.J Manns // Am J Kidney Dis. 2003. - № 42. -P. 125-132.

111. Holland D.C. Predictors of hospitalization and death amongst pre-dialysis patients: A retrospective study / D.C Holland, M. Lam // Nephrol Dial Transplant.-2000.-№ 15.-P. 650-658.

112. Hung J.J. Uremic cardiomyopathy: effect of hemodialysis on left ventricular function in end-stage renal failure / J. Hung, P.J. Harris, R.F. Uren // N. Engl. J. Med. 1980. - № 302. - P. 547-551.

113. Ifudu O.O. Dismal rehabilitation in geriatric inner-city hemodialysis patients / O.O. Ifudu, J. Mayers // JAMA. 1994. - № 271. - P. 29-33.

114. Ikizler T.A. Association, of morbidity with markers of nutrition and inflammation in chronic hemodialysis patients: A prospective study / T.A Ikizler, R.L Win-gard, R.M. Hakim // Kidney Int. 1999. - № 55. - P. 1945-1951.

115. Iron deficiency anaemia. Assessment, prevention and control. A guide for programme managers / World Health Organization.- 2001.- 132 p.

116. Iseki K. Hypocholesterolemia is a significant predictor of death in a cohort of chronic hemodialysis patients / K. Iseki, M. Yamazato, M. Tozawa // Kidney Int. -2002.-№61.-P. 1887-1893.k •lI

117. Jacobs C. European Best Practice Guidelines 9-13: anaemia management / C. Jacobs, W.H. Horl, I.C. Macdougall // Nephrol Dial Transplant. 2000. - № 15 Suppl 4.-P 33-42.

118. Jefferson I.G. Urine albumin to creatinine ratio-response to exercise in diabetes / I.G. Jefferson, P.A. Greene, M.A. Smith, N.K.G. Griffin // Arch Dis Child. -1985.-№60.-P. 305-310.

119. Johansen K.L. Physical functioning and exercise capacity in patients on dialysis / K.L. Johansen // Adv Renal Repl Ther. 1999. - № 6. - P. 141-148.

120. Juergensen P.H. Comarison of quality-of-life assessment in Russia and the United States in chronic peritoneal dialysis patients / P. H Juergensen, A.Y. Zem-chenkov, S. Watnick // And Perit Dial. 2002. - Vol. 18. - P. 55-57. >

121. Kalantar-Zadeh K. Association among SF36 quality of life measures and nutrition, hospitalization, and mortality in hemodialysis k> ./ Kalantar-Zadeh K. et al. // J. Am. Soc. Nephrol.- 2001. Vol. 12. -№12.- P.2797-2806.

122. Kannel W. B. Left ventricular hypertrophy and mortality — results from the Framingham study / W.B. Kannel // Cardiology. 1992. - № 81. - P. 291-298.

123. Kausz A.T. Anemia management in patients with chronic renal insufficiency / A.T. Kausz, G.T. Obrador, B.J. Pereira // Am J Kidney Dis. 2000. - № 36 (suppl 3).-P. 39-51.

124. Kopple J.D. Nutritional status of patients with different levels of chronic renal insufficiency. Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) Study Group / J. D. Kopple., R. Berg, H. Houser // Kidney Int. 1989. - № 27 (suppl 27). - SI84-S194.

125. Kunitoshi I.I. Haematocrit and the risk of developing end-stage renal disease/ I.I. Kunitoshi, I.Yoshiharu, S.I.Chiho / Nephrol Dial Transplant. 2003. - № 18. -P. 899-905.

126. Levey A.P. CHOICE Study: Comparison of comorbidity in incident peritoneal dialysis and hemodialysis patients in the CHOICE Study / A.P. Levey, K.B. Meyer, N.V. Athienites // J Am SocNephrol. 1999. - №10. - P. 248-268.

127. Levin A. P. Left ventricular mass index in early renal disease: impact of decline in hemoglobin / A. Levin, C.R. Thompson, J. Ethier // Am J Kidney Dis. — 1999.-№34.-P. 125-134.

128. Levin A. The role of anemia in the genesis of cardiac abnormalitlise in patients with chronic kidney disease / A. Levin // Nephrol Dial Transplant. 2002. - №17. -P. 207-210.

129. Lindergard B. Studies of bone morphology, bone densitometry and laboratory data in patients on maintance hemodialysis treatment / B. Lindergard, O. Jonell, B.E. Nieson // Nephron. 1985. - № 39. - P. 122 - 129.

130. Lins R.L. Importance of volume factors in dialysis related hypertension / R.L. Lins, M. Elseviers, P.Rogiers // Clin. Nephrol. 1997. - № 1 (48). - P. 29-33.

131. Locatelli F. ,Cardiovascular disease in chronic renal failure: the challenge continues / F. Locatelli, D. Marcelli, F. Conte // Nephrol Dial Transplant. 2000: - № 15 (suppl 5).-P. 69-80.

132. Locatelli F. Cardiovascular ditreatment / F.Locatelli, J. Bommer, G.M London //Nephrol Dial Transplant: 2001. - № 16. - P. 459-468.

133. Locatelli F. Epidemiology of chronic kidney disease in Italy: Possible therapeutical approaches/ F. Locatelli, P. Pozzonni, L. Del Vecchio // J Nephrol. — 2003'.-№ 16.-P. 1-10.

134. Locatelli F. Progress in dialysis technology: membrane selection- and patient outcome / F. Locatelli, F. Valderabano // Nephrol Dial Transplant. 2000s: — № 15 -P. 1133-1139.

135. Loge J.P. Characterization of the anemia associated with chronic renal insufficiency / J.P. Loge, R.D. Lange, C.V. Moore // Am J Med. 1958. - P. 24.

136. London G. M. Cardiac hypertrophy and arteriel alterations in end-stage renal disease: hemodynamic factors / G.M. London, PJ. Marchais, A.P.Guerin,// Kidney Int. 1993. - № 43. - P. 42-49.

137. London G.M. Uremic cardiomyopathy: an inadequate left ventricular hypertrophy / G.M. London, F. Fabiani, P.J. Marchais // Kidney Int. 1987. - № 31. - P. 973-980.

138. Longenecker J.C. Validation of comorbid conditions on End-Stage Renal Disease Medical Evidence Report: The Choice Study / J. C. Longenecker, J Coresh, M. J Klag // J Am Soc Nephrol. 2000. - № 11. - P. 520-529.

139. Lopes A.A. Factors associated with health-related quality of life among hemodialysis patients in the DOPPS / A.A. Lopes, J.L. Bragg-Gresbam // Qual Life Res. 2007. - Vol. 16(4). - P. 545-557.

140. Lowrie E.G. Death risk in hemodialysis patients: The predictive value of commonly measured variables and an evaluation of death rate differences between facilities / E.G. Lowrie, N.L. Lew // Am J Kidney Dis. 1990. - №15. - P. 458-482.

141. Lowrie E.G. Body size, dialysis dose and death risk relationships among hemodialysis patients / E.G. Lowrie, Z. Li / Kidney Int. 2002. - № 62. - P. 18911897.

142. Ma J.Z. Hematocrit level and associated mortality in hemodialysis patients / J.Z. Ma, H. Xia, A.J. Collins // J Am Soc Nephrol. 1999; - № 10. - P. 610-619.

143. Mapes D.L. Health-related quality of life as a predictor of mortality and hospitalization: the Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study (DOPPS). / D. L. Mapes, A.A. Lopes // Kidney Int. 2003. - № 64. - P. 339-349.

144. McGonigle R.J. Erythropoietin deficiency and inhibition of erythropoiesis in renal insufficiency / RJ. McGonigle; J'. D: Wallin, R. K. Shadduck, J. W. Fisher // Kidney Int; 1984. - №25. - P. 437-444.

145. McMahon L.P. Advances in anemia management: current evidence / L.P. McMahon // Nephrol. 2002. - № 7. - P. 257-261.

146. McMahon L.P. Effect of haemoglobin normalization on quality of lif and cardiovascular parameter in end stage renal failure / L.P. McMahon, S.L. Skinner // Nephrol Dial Transplant. 2000. - № 15. - P. 1425-1430.

147. Merkus M.P. Predictors of poor outcome in chronic dialysis patients: the Ne-derlands cooperative study on the adequacy of dialysis / M.P. Merkus, K.J. Jager, F.W. Dekker // Am J Kidney Dis. 2000. - № 35. - P. 69-79.

148. Mingardi G.G. Quality of life in patients on chronic dialysis: self-assessment 3 months after the start of treatment / Mingardi G.G. et al. // Dial. Transplant. 1999. Vol. 14. -№6. -P.1503-1510.

149. Naets J.P. Radioimmunoassay of erythropoietin in chronic uraemia of anephric patients / J.P. Naets, J.F. Garcia, C. Tousaaint, M. Buset // Scand J Haematol. -1986.-№37. -P. 390-394.

150. National Kidney Foundation. K/DOQI clinical practice guidelines for the treatment of anaemia of chronic renal failure // Am J Kidney Dis. 1997. - № 30.-P. 192-240.

151. National Kidney Foundation. K/DOQI Clinical Practice Guidelines for Chronic Kidney Disease: Evaluation, Classification and Stratification // Am. J. Kidney Dis. -2002. № 39 ( Suppl. 1). -P. 1-266

152. Nguyen-Khoa T. Oxidative stress and hemodialysis: Role of inflammation and duration of dialysis treatment / T. Nguyen-Khoa, Z.A. Massy// Nephrol Dial Transplant. 2001. - № 16. - P. 335-340.

153. NKF-K/DOQI Clinical Practice Guidelines for Anaemia of Chronic Kidney Diseases: update 2000 // Am J Kidney Dis. 2001; 37 Suppl 1.: P182-238.

154. Painter P. Effects of exercise training plus normalization of hematocrit on exercise capacity and health-related quality of life/ P. Painter, G. Moor // Am J Kidney Dis. 2002. - № 39. - P. 257-265.

155. Painter P. Physical Activity and Functioning in Dialysis Patients / P. Painter // Handbook of Dialysis Therapy / A.R. Nissenson R.N. Fine .- Philadelphia.: El-seviers, 2006.-1600 p.

156. Perez J.E. Pulmonic valve insufficiency: a commor cause of transient diastolic murmurs in renal failure/ J.E Perez, C.A Smith, V.N Meltzer // Ann. Intern. Med. 1985: - №103. - P. 497-502.

157. Pickett J.L. Normalizing Hematocrit in dialysispatients improves brain function./ J.L. Pickett, D.C. Theberge, W.S. Brown // Am J'Kindney Dis. 1999. - № 33.-P. 1122-1130.

158. Recombinant human erythropoietin in anemic patients with end-stage renal disease. Results of a phase III multicenter clinical trial / J.W. Eschbach et al. //Ann Intern Med. 1989. - № 111. - P. 992-1000.

159. Rettig R.A. Assessing health and quality of life outcomes in dialysis: A report on an Institute of Medicine workshop / R.A. Rettig, J. H. Sadler, K.B. Meyer // Am J Kidney Dis. 1997. - № 30. - P. 140-155.

160. Revicki D. A. Health-related quality of life associated with recombinant human erythropoietin therapy for predialysis chronic renal disease patients / D. A. Revicki et al. // Am J Kidney Dis. 1995. - №25. - P. 548-554.

161. Revised European Best Practice Guidelines for the Management of Anaemia in Patients with Chronic Renal Failure //Nephrol Dial Transplant. -2004.-№ 19 P2-5.

162. Roger S.D. Effects of oxygen breathing and erythropoietin on hypoxic vasodilation in uremic patients. / S.D. Roger, M.S. Grasty, L.R.I Baker, A.E.G Raine / Kidney Int. 1992. -№ 42. - P. 975-980.

163. Saran R. Association between vascular access failure and the use of specific drugs:the Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study ( DOPPS) // Am J Kidney Dis.- 2002.-№40.-P. 1255-1263.

164. Scbunkert H.H. A heart price to for anemia / H.H. Scbunkert, H.W. A. Hense // Nephrol Dial Transplant. 2001. - № 16. - P. 445-448.

165. Schneider P. M. Quality of life in long-term home enteral nutrition patients / P.M. Schneider //Clin Nutr. 2000:- № 19. -P. 23-28. . f

166. Serum immunoreactive erythropoietin levels in patients with polycystic kidney disease as compared with other hemodialysis patients / M.M. Chandra et al. // Nephron. 1985. - № 39. - P. 26-29.

167. Sesso R.R. Time of diagnosis of chronic renal failure and assessment of quality of life in haemodialysis patients / R.R. Sesso, M.M. Yoshihiro // Nephrol Dial Transplant. 1997. -№ 12. - P. 2111-2116.

168. Sobota J.T. Recombinant human erythropoietin in patients with anemia due to end-stage renal disease. US multicenter trials / J.T. Sobota // Contrib Nephrol.-1989.-№76.- P. 179-193.

169. The impact of anemia on cardiomyopathy, morbidity and mortalitycin end stage renal disease I R.N .Foley et al. I I Am J Kidney Dis. 1996. - № 28. - P. 53-61.

170. Theorell T. The role of paid work in Swedish chronic dialysis patients a nation-wide survey: paid work and dialysis / Theorell T., J.K. Konarski-Svensson // J. Intern. Med. ~ 1991. - Vol. 230. - №6. - P. 501-509.

171. UK Renal Registry Report 2002. Anaemia Network Update. Issue Three.-2004.-P.14-1710.

172. Valderrabano F. Erythropoietin in chronic renal failure / F. Valderrabano // Kidney Int. 1996. - № 50. - P. 1373-1391.

173. Valderrabano F. Quality of life benefits of early anaemia treatment / F. Valderrabano // Nephrol Dial Transplant- 2000. № 15. - P. 23-28.

174. Vasilieva I.A. Quality of in chronic hemodialysis patients in Russia / I.A. Vasi-lieva // Hemodial Int. 2006. — Vol. 10. - P. 274-278.

175. Zoccali C. Prognostic impact of the indexation of left ventricular mass* in patients undergoing dialysis / C.Zoccali, F.A. Benedetto, F. Mallamaci // J Am Soc Nephron. 2001. - № 12. - P. 2768-2774.