Визуальная импульсная цветотерапия и иглорефлексотерапия в комплексном лечении больных с гипоталамическим синдромом пубертатного периода тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.11, кандидат наук Точилина, Ольга Владимировна

• Точилина, Ольга Владимировна
• кандидат наук
• 2018

Оглавление диссертации кандидат наук Точилина, Ольга Владимировна

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Характеристика гипоталамического синдрома пубертатного периода

1.1.1 Этиология и факторы риска развития гипоталамического синдрома пубертатного периода

1.1.2 Патогенез гипоталамического синдрома пубертатного периода

1.1.3 Классификация гипоталамического синдрома пубертатного периода

1.1.4 Клинико-инструментальные методы обследования больных с гипоталамическим синдромом пубертатного периода

1.2 Основные методы лечения больных с гипоталамическим синдромом пубертатного периода

1.3 Характеристика метода цветотерапии

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1 Характеристика контингента обследованных больных

2.2 Методы исследования больных с гипоталамическим синдромом пубертатного периода

2.3 Клиническая характеристика больных с гипоталамическим синдромом пубертатного периода

2.4 Методы лечения больных с гипоталамическим синдромом пубертатного периода

ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ГИПОТАЛАМИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ ПУБЕРТАТНОГО ПЕРИОДА С ВКЛЮЧЕНИЕМ ВИЗУАЛЬНОЙ ИМПУЛЬСНОЙ ЦВЕТОТЕРАПИИ

3.1 Влияние комплексного лечения с включением визуальной импульсной цветотерапии на клинические проявления заболевания и психоэмоциональный статус больных с гипоталамическим синдромом пубертатного периода

3.2 Влияние комплексного лечения с включением визуальной импульсной цветотерапии на биоэлектрическую активность головного мозга у больных с гипоталамическим синдромом пубертатного периода

3.3 Влияние комплексного лечения с включением визуальной импульсной цветотерапии на состояние вегетативной нервной системы у больных с гипоталамическим синдромом пубертатного периода

3.4 Влияние комплексного лечения с включением визуальной импульсной цветотерапии на состояние мозгового кровообращения у больных с гипоталамическим синдромом пубертатного периода

ГЛАВА 4 РЕЗУЛЬТАТЫ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ГИПОТАЛАМИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ ПУБЕРТАТНОГО ПЕРИОДА В ГРУППЕ С ВКЛЮЧЕНИЕМ ИГЛОРЕФЛЕКСОТЕРАПИИ

4.1 Влияние комплексного лечения с включением иглорефлексотерапии на клинические проявления заболевания и психоэмоциональный статус больных с гипоталамическим синдромом пубертатного периода

4.2 Влияние комплексного лечения с включением иглорефлексотерапии на биоэлектрическую активность головного мозга у больных с гипоталамическим синдромом пубертатного периода

4.3 Влияние комплексного лечения с включением иглорефлексотерапии на состояние вегетативной нервной системы у больных с гипоталамическим синдромом пубертатного периода

4.4 Влияние комплексного лечения с включением иглорефлексотерапии на состояние мозгового кровообращения у больных с гипоталамическим синдромом пубертатного периода

ГЛАВА 5 РЕЗУЛЬТАТЫ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ГИПОТАЛАМИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ ПУБЕРТАТНОГО ПЕРИОДА В ГРУППЕ С КОМБИНИРОВАНЫМ ПРИМЕНЕНИЕМ ИГЛОРЕФЛЕКСОТЕРАПИИ И ВИЗУАЛЬНОЙ ИМПУЛЬСНОЙ ЦВЕТОТЕРАПИИ

5.1 Влияние комплексного лечения с комбинированным применением визуальной импульсной цветотерапии и иглорефлексотерапии на клинические проявления заболевания и психоэмоциональный статус больных с гипоталамическим синдромом пубертатного периода

5.2 Влияние комплексного лечения с комбинированным применением визуальной импульсной цветотерапии и иглорефлексотерапии на биоэлектрическую активность головного мозга у больных с гипоталамическим синдромом пубертатного периода

5.3 Влияние комплексного лечения с комбинированным применением визуальной импульсной цветотерапии и иглорефлексотерапии на состояние вегетативной нервной системы у больных с гипоталамическим синдромом пубертатного периода

5.4 Влияние комплексного лечения с комбинированным применением визуальной импульсной цветотерапии и иглорефлексотерапии на состояние мозгового кровообращения у больных с гипоталамическим синдромом пубертатного периода

5.5 Сравнительная характеристика результатов лечения пациентов с гипоталамическим синдромом пубертатного периода, получавших визуальную импульсную цветотерапию, иглорефлексотерапию, и их комбинированное применение в составе комплексного лечения

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Визуальная импульсная цветотерапия и иглорефлексотерапия в комплексном лечении больных с гипоталамическим синдромом пубертатного периода»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования. Согласно Концепции охраны репродуктивного здоровья населения Российской Федерации на 2016-2025 годы, «...В ближайшие 10 лет численность женщин в активном репродуктивном возрасте 20-29 лет, на которые приходится 2/3 рождений, снизится почти в 2 раза. Поэтому ближайшие 3-5 лет являются критическими в реализации мероприятий, направленных на улучшение демографической ситуации за счет улучшения репродуктивного здоровья населения». Известно, что репродуктивный потенциал нации тесным образом связан с состоянием здоровья подрастающего поколения. Поэтому своевременное и эффективное лечение заболеваний подросткового возраста, приводящих впоследствии к различным формам половых дисфункций в зрелом возрасте, является одной из самых актуальных задач медицины (Ипатова М. В. и соавт., 2016). Одним из таких заболеваний является гипоталамический синдром пубертатного периода.

Гипоталамический синдром пубертатного периода - это нейроэндокринный синдром возрастной перестройки организма с дисфункцией гипоталамуса, гипофиза и других эндокринных желез (Шлимкевич И. В., 2015).

Гипоталамический синдром пубертатного периода встречается у девочек чаще, чем у юношей (131,3 и 61,5 на 1000 человек соответственно) и является самой частой эндокринно-обменной патологией подросткового возраста. Для заболевания характерна полиэтиологичность. К развитию гипоталамического синдрома пубертатного периода приводят перинатальная энцефалопатия, перенесенные в детском возрасте нейроинфекции, стрессы, черепно-мозговые травмы, частые заболевания ЛОР-органов, очаги хронической инфекции (Вербовой А. Ф., 2015; Богомолов А. С. и соавт., 2016).

Клиническая симптоматика гипоталамического синдрома пубертатного периода очень многообразна. Пациенты жалуются на избыточную массу тела, стрии на коже, головные боли, повышение артериального давления, гипергидроз

конечностей, угревую сыпь и фолликулит, проявления гирсутизма, нарушение менструальной функции, повышенную утомляемость, снижение работоспособности. Со стороны психоэмоциональной сферы нередко наблюдаются плаксивость, замкнутость, вспыльчивость, депрессивные расстройства. Негативное отношение сверстников и вышеперечисленная симптоматика затрудняет общение пациентов с окружающими и способствует их социальной дезадаптации (Рищук С. В. и соавт., 2017).

Отсутствие своевременного и эффективного лечения приводит к прогрессированию проявлений заболевания, гиперпродукция гормонов гипоталамо-гипофизарно-надпочечнико-яичниковой системы сменяется ее истощением. У девочек развиваются синдром поликистозных яичников, гиперпластические процессы в эндометрии и молочных железах, приводящие в зрелом возрасте к первичному и вторичному бесплодию, невынашиванию беременности (Салий М. Г. и соавт., 2014; Богатырева Е. М. и соавт., 2016; Линева О. И. и соавт., 2017). Транзиторная артериальная гипертензия может перейти в истинную (Никитина Т. А. и соавт., 2013; Жданкина Н. В., 2015). В единичных случаях возможен переход в нейрообменно-эндокринный синдром репродуктивного возраста (Бокова Т. А., 2016; Тарасенко К. В., 2016; Зотова О. А. и соавт., 2017).

Актуальность проблемы дисфункции гипоталамических структур у подростков определяется не только высокой распространенностью, но и сложностью терапии. В настоящее время единого подхода к лечению гипоталамического синдрома не существует (Жуковец И. В., 2014). Традиционное комплексное лечение, состоящее из немедикаментозных методов (диета, массаж, лечебная физкультура), симптоматической терапии (диуретики, ноотропные препараты, дифенин, седативные средства, корректоры состояния вегетативной системы) и циклической витаминотерапии не дает стойкого улучшения гормонально-метаболических показателей у подростков с гипоталамическим синдромом (Белоцерковцева Л. Д. и соавт., 2013). Это связано, в первую очередь, с тем, что действие большинства лечебных мероприятий не имеет

патогенетической направленности и носит симптоматический характер. Применение только диеты и физической дозированной нагрузки не ликвидирует ожирения при гипоталамическом синдроме пубертатного периода, а голодание без патогенетической терапии даже приводит к прогрессированию данного синдрома (Картелишев А. В. и соавт., 2013; Дедов И. И. и соавт., 2013; Пилипенко В. М., 2016; Пономарева Т. Н. и соавт., 2016; Kim J. H. et al., 2013; Tessarisa D. et al., 2014). Тяжелое течение гипоталамического синдрома пубертатного периода требует длительного и непрерывного медикаментозного лечения, что часто приводит к появлению побочных эффектов. Глубинное расположение межуточного мозга и гематоэнцефалический барьер препятствуют проникновению лекарственных веществ в данную область и достижению эффективной концентрации препарата в патологическом очаге. Поэтому кроме медикаментозной терапии пациентам, как правило, назначаются физические методы лечения, которые лишены подобных недостатков. Проблема поиска эффективных и доступных способов немедикаментозного лечения пациентов с гипоталамическим синдромом пубертатного периода в настоящее время является достаточно актуальной.

Степень разработанности проблемы. В литературе встречаются сведения об использовании рефлексотерапии для коррекции массы тела при лечении гипоталамического синдрома пубертатного периода (Уварова Е. В., 2017). Из аппаратных методов физического воздействия, оказывающих влияние на центральную нервную систему, заслуживает внимания метод визуальной импульсной цветотерапии. В основе лечебного действия визуальной импульсной цветотерапии лежит воздействие на зрительный анализатор светом различных цветов, подаваемым с различной частотой и длительностью импульса.

Выбор данного физического фактора обусловлен тем, что видимое излучение через зрительный анализатор может оказывать влияние на супрахиазмальные ядра гипоталамуса, которые чувствительны именно к этому спектру электромагнитных волн (Кирьянова В. В. и соавт., 2012; Мезенцева В. С., 2013; Галямова Э. В., 2014; Пятин В. Ф. и соавт., 2015).

Метод используется сравнительно недавно, однако в литературе существует достаточно данных об эффективном его применении в различных областях медицины (Кирьянова В. В., 2013; Дробышев В. А. и соавт., 2014; Лаврентьев Б. Ф. и соавт., 2015; Мельников А. И., 2015; Айжарикова М. А., 2015). Есть данные о применении этого метода в педиатрии (Старикова Д. И. и соавт., 2013; Николаева Т. П. и соавт., 2013; Белашова И. М., 2016; Ипатова М. В. и соавт., 2016). В частности, хорошие результаты были получены Н.Ю. Филиной (2014) при лечении психоэмоциональных и вегетативных нарушений у детей с сахарным диабетом I типа.

Визуальная цветотерапия, являясь физиологическим раздражителем, оказывает щадящее действие на центральную нервную систему, что немаловажно при повышенной чувствительности гипоталамуса в период пубертата. Процедуры цветотерапии безболезненны, неинвазивны, не вызывают нежелательных побочных эффектов и могут быть выполнены на отечественной аппаратуре. Это позволяет нам предположить эффективность применения данного метода в лечении подростков с гипоталамическим синдромом пубертатного периода.

Учитывая современные тенденции к использованию комбинированных и сочетанных методов физиотерапии, а также разные механизмы лечебного действия иглорефлексотерапии и цветотерапии, представляет интерес изучение эффективности совместного применения данных физических методов в комплексном лечении больных с гипоталамическим синдромом пубертатного периода.

В настоящее время нет данных о применении визуальной импульсной цветотерапии для лечения пациентов с гипоталамическим синдромом пубертатного периода, также нет информации о комбинированном применении цветотерапии и иглорефлексотерапии. Недостаточно и противоречиво освещены особенности действия визуальной цветотерапии на центральную и вегетативную нервную, сердечно-сосудистую системы.

Цель исследования. Научное обоснование применения визуальной импульсной цветотерапии и иглорефлексотерапии для оптимизации терапии пациентов с гипоталамическим синдромом пубертатного периода.

Задачи исследования:

1. Изучить клинические особенности гипоталамического синдрома у больных пубертатного периода.

2. Оценить динамику клинических проявлений гипоталамического синдрома у детей пубертатного возраста под влиянием визуальной импульсной цветотерапии, иглорефлексотерапии и их комбинированного применения в составе комплексного лечения.

3. Исследовать влияние изучаемых лечебных комплексов на состояние церебрального кровообращения у подростков с гипоталамическим синдромом пубертатного периода.

4. Оценить влияние изучаемых методов на биоэлектрическую активность головного мозга и состояние вегетативного гомеостаза у подростков с гипоталамическим синдромом пубертатного периода.

5. На основании полученных данных разработать дифференцированные показания и противопоказания к визуальной импульсной цветотерапии, иглорефлексотерапии и их комбинированному воздействию в составе комплексного лечения пациентов с гипоталамическим синдромом пубертатного периода.

Научная новизна исследования:

Впервые разработана методика применения визуальной импульсной цветотерапии и комбинированного применения визуальной импульсной цветотерапии и иглорефлексотерапии у пациентов с гипоталамическим синдромом пубертатного периода.

Представленная диссертационная работа является первым исследованием, содержащим клинико-физиологическое обоснование применения визуальной импульсной цветотерапии и ее комбинации с иглорефлексотерапией в составе

комплексного лечения у пациентов с гипоталамическим синдромом пубертатного периода.

Впервые исследовано влияние визуальной импульсной цветотерапии и комбинированного применения визуальной импульсной цветотерапии и иглорефлексотерапии на клинические проявления, психоэмоциональное состояние, показатели церебральной гемодинамики, состояние центральной и вегетативной нервной систем у подростков с гипоталамическим синдромом пубертатного периода.

Доказано положительное влияние визуальной импульсной цветотерапии и комбинированного применения визуальной импульсной цветотерапии и иглорефлексотерапии на клинические проявления, психоэмоциональное состояние, показатели церебральной гемодинамики, состояние центральной нервной и вегетативной нервной систем у подростков с гипоталамическим синдромом пубертатного периода.

Теоретическая и практическая значимость работы. В результате проведенного исследования получены новые данные об особенностях действия визуальной импульсной цветотерапии на центральную и вегетативную нервную, сердечно-сосудистую и репродуктивную систему подростков с гипоталамическим синдромом пубертатного периода. Получены сведения о ранее не изученных особенностях действия на организм комбинированных процедур визуальной импульсной цветотерапии и иглорефлексотерапии.

Разработаны новые, эффективные и патогенетически обоснованные методы лечения гипоталамического синдрома пубертатного периода с применением визуальной импульсной цветотерапии и иглорефлексотерапии. Определены оптимальные параметры воздействия, разработаны дифференцированные показания к применению визуальной импульсной цветотерапии, иглорефлексотерапии и их комбинации при гипоталамическом синдроме пубертатного периода с учетом клиники заболевания.

Высокая терапевтическая эффективность, доступность методик, отсутствие побочных реакций позволяют широко рекомендовать применение визуальной

импульсной цветотерапии, иглорефлексотерапии и их комбинации для включения в комплексное лечение подростков с гипоталамическим синдромом пубертатного периода. Методы могут быть использованы в стационарах, поликлиниках, санаториях и других детских лечебно-профилактических учреждениях.

Методология и методы исследования.

Методологической основой диссертационного исследования явились работы российских и зарубежных ученых в области изучения проблемы гипоталамического синдрома пубертатного периода, изучения механизмов действия цветотерапии на центральную и вегетативную нервную, сердечно-сосудистую и эндокринную системы.

Под наблюдением находилось 154 подростка с гипоталамическим синдромом пубертатного периода. До и после лечения пациентам было проведено комплексное обследование, которое включало: изучение жалоб пациентов, анамнеза жизни и заболевания, клинический осмотр, психологическое тестирование (тесты Лурия, Люшера, Шульте, САН, Спилбергера-Ханина); комплекс инструментальных методов оценки состояния вегетативной нервной системы (кардиоинтервалография, 10-минутная ортопроба), мозгового кровообращения (реоэнцефалография) биоэлектрической активности головного мозга (электроэнцефалография).

Статистическая обработка результатов диссертационного исследования проводилась с использованием методов математической статистики. Достоверность результатов определяли параметрическим методом с использованием критериев Стьюдента (при наличии нормального распределения в выборках однотипных признаков) и непараметрического метода по В. Ю. Урбаху по критическому значению 7-числа реже встречающихся знаков, критерия Фишера (угловое преобразование Фишера). Результаты работы представлены в виде значений М (средняя арифметическая показателя) ± т (ошибка средней). Уровень статистической значимости при проверке нулевой гипотезы принимали соответствующий р < 0,05.

Положения, выносимые на защиту:

1. Подросткам с гипоталамическим синдромом пубертатного периода присущи нарушения в системе гипоталамус-гипофиз-гонады, проявляющиеся напряжением или срывом механизмов регуляции вегетативной нервной деятельности, изменением церебральной гемодинамики, дисбалансом гормонального и психоэмоционального статуса.

2. Цветотерапия в комбинации с иглорефлексотерапией или без в комплексном лечении являются патогенетически обоснованными и достоверно действенными методами улучшения функции центральной нервной системы и основных клинических показателей, характеризующих гипоталамический синдром у подростков.

Соответствие диссертации паспорту научной специальности. Диссертация соответствует паспорту специальности 14.03.11 - Восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия (п.2, п.3). В диссертационном исследовании проведен анализ действия визуальной импульсной цветотерапии в составе комплексного лечения на функции центральной, вегетативной нервной и сердечно-сосудистой систем пациентов с гипоталамическим синдромом пубертатного периода. Изучены особенности действия на организм пациентов с гипоталамическим синдромом пубертатного периода комбинированных процедур визуальной импульсной цветотерапии и иглорефлексотерапии в составе комплексного лечения. На основании полученных данных разработана новая, патогенетически обоснованная методика лечения пациентов с гипоталамическим синдромом пубертатного периода. Представлены рекомендации по дифференцированному применению визуальной импульсной цветотерапии и комбинированных процедур визуальной импульсной цветотерапии и иглорефлексотерапии в составе комплексного лечения у подростков с гипоталамическим синдромом пубертатного периода в зависимости от клинической картины заболевания.

Внедрение результатов работы в практику. Разработанная методика внедрена в практику эндокринологического отделения ГУЗ ОКДБ им. Н. Н.

Силищевой (г. Астрахань), ГУ «ДССКС «Здравница» (г. Евпатория), медицинского реабилитационного центра «Клиника Здоровья» (г. Астрахань), студенческого санатория-профилактория ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России. Материалы диссертации используются на кафедре медицинской реабилитации ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России при обучении студентов, ординаторов, аспирантов и слушателей факультета последипломного образования.

Степень достоверности и апробация результатов исследования. Достоверность результатов диссертационного исследования подтверждается достаточным объемом клинического материала, необходимым для получения статистически значимых результатов. Статистический анализ данных, выбранные для этого методики и параметры адекватны поставленным задачам и достаточны для получения аргументированных положений, закономерностей. Результаты получены с применением сертифицированного оборудования. Основные результаты диссертации опубликованы в рецензируемых изданиях, критические замечания отсутствуют.

Проведение диссертационного исследования одобрено Комитетом по этике научных исследований ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России (протокол №7 от 21.03.2017 г). Диссертация прошла апробацию 14.04.2017 г. на межкафедральном заседании ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России.

Основные положения диссертации были представлены на III, V научно-практических конференциях с международным участием «Вегетативные расстройства в клинике нервных и внутренних болезней» (Москва, 2010, 2012); симпозиуме, посвященном 30-летию украинского НИИ детской курортологии и физиотерапии (Евпатория, 2008 г.); VII, Х и XI международной научно-практической конференции «Лекарство и здоровье человека» (Астрахань, 2008, 2011, 2012); VII международной научной конференции студентов и молодых ученых «Актуальные проблемы спортивной медицины и лечебной физической культуры, физиотерапии и курортологии» Москва, РГМУ, 25 апреля 2008 г.; на заседании Астраханского областного научно-практического общества

физиотерапевтов и курортологов (2008г, 2017г.); I ежегодном международном конгрессе санаторно-курортного лечения, 18-19 марта, Москва, 2015 г.; Всероссийской научно-практической конференции «Боткинские чтения», 11-12 мая 2017 г., г. Санкт-Петербург; научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы физиотерапии, курортологии и медицинской реабилитации», 2-3 октября 2017 г., Республика Крым, г. Ялта.

По теме диссертации опубликовано 26 научных работ (2 из них в зарубежных изданиях), отражающих основное содержание работы, в том числе 9 в журналах, рекомендованных ВАК РФ для опубликования основных материалов диссертационных работ. По теме диссертации получено 2 патента на изобретение «Способ лечения гипоталамического синдрома пубертатного периода» № 2352365 Бюл. № 11 20.04.09 и № 2481131 Бюл. № 13 10.05.13.

Личный вклад автора

Автором самостоятельно осуществлен патентный поиск и анализ литературных источников для оценки степени разработанности проблемы, определены цель, задачи и дизайн научной работы, выполнен отбор и клинические обследования пациентов с гипоталамическим синдромом пубертатного периода, проведены процедуры цветотерапии, осуществлена обработка данных клинических наблюдений, статистический анализ и интерпретация полученных результатов, сформулированы основные положения и выводы диссертации, разработаны рекомендации, лично и в соавторстве подготовлены к публикации статьи по теме диссертации.

Объем и структура и диссертации. Текст диссертации изложен на 156 страницах компьютерного набора и состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, 3 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Работа иллюстрирована 29 рисунками и 25 таблицами. Перечень литературы состоит из 190 источников (127 отечественных и 63 иностранных).

15

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Характеристика гипоталамического синдрома пубертатного периода

Впервые клиническое описание гипоталамического синдрома пубертатного периода (ГСПП) было сделано в 1951 году S. L. Simpson, который на основании длительных наблюдений выделил среди подростков с избыточной массой тела группу пациентов, у которых в период пубертата резко повысилась масса тела, появились полосы растяжения на кожных покровах и симптомы нарушения полового созревания. Автор обозначил данный симптомокомплекс у девушек как «адипозогинизм», а у юношей как «адипозогинандризм» [179].

Анализируя литературные источники, следует отметить, что в настоящее время не существует общепринятого определения данного заболевания, охватывающего все особенности ГСПП. Практически каждый автор, описывая ГСПП, дает свое собственное. Учитывая все их достоинства и недостатки, наиболее удачным, по нашему мнению, является определение, которое дает И. В. Шлимкевич (2015): ГСПП - «.. .нейроэндокринный синдром возрастной перестройки организма с дисфункцией гипоталамуса, гипофиза и других эндокринных желез» [136]. Помимо отсутствия единого мнения относительно определения ГСПП, существуют многочисленные варианты названий данного заболевания: болезнь Симпсона-Пэйджа, ожирение с розовыми стриями, пубертатный гиперкортизолизм, юношеский кушингоид, функциональный кушинг, транзиторный ювенильный диэнцефальный синдром, пубертатный гипоталамический синдром, гипоталамический синдром периода полового созревания, гипоталамический синдром пубертатного периода, нейроэндокринный синдром периода полового созревания, пубертатно-юношеский базофилизм, пубертатно-юношеский диспитуитаризм [75, 82, 28].

В МКБ-10 гипоталамический синдром квалифицируется как дисфункция гипоталамуса в рубрике Е 23.3 [104]. Такое разнообразие определений требует

дальнейшего изучения ГСПП для формирования единого взгляда на терминологию данного заболевания. Для дальнейшего использования в работе из перечисленных названий нами выбран термин, упоминающийся в работах Е. А. Богдановой (2011): «гипоталамический синдром пубертатного периода», как более детально отражающий патогенез, топику поражения и возрастной аспект заболевания [14].

По мнению многих авторов, ГСПП одно из самых распространенных эндокринных заболеваний у подростков. Среди эндокринной патологии в периоде полового созревания доля ГСПП составляет около 60%. По данным разных

авторов, этим заболеванием страдает от 4% до 12 % подростков [10, 91, 130].

В литературе нет единого мнения по поводу частоты встречаемости заболевания у девушек и у юношей. Большая часть авторов - Уварова Е. В. и соавт. (2010), Белоцерковцева Л. Д. и соавт. (2013), Лундина Г. В. и соавт. (2015) -указывают на преобладание среди больных ГСПП девушек [112, 53, 60]. Но в то же время Строев Ю. И. (2006) в своих исследованиях высказывает прямо противоположную точку зрения [109]. В пользу первого утверждения свидетельствует тот факт, что у юношей гипоталамус является тоническим центром гонадотропной регуляции, а у девушек гипоталамус выполняет более сложную функцию циклической регуляции гонадотропной активности, и,

соответственно, более подвержен нарушениям [139].

1.1.1 Этиология и факторы риска развития гипоталамического синдрома пубертатного периода

Этиология ГСПП разнообразна, недостаточно изучена, и в литературе нет единого мнения о причинах, приводящих к развитию первичной формы ГСПП. Большинство авторов указывает на наличие в анамнезе больных с ГСПП перенесенных нейроинфекций, хронических очагов инфекции и интоксикаций, травм центральной нервной системы (ЦНС) [78]. В литературе чаще всего упоминаются хронический тонзиллит, гайморит, острые респираторно-вирусные

инфекции, грипп, аденовирусные инфекции, корь, ветряная оспа, краснуха, распространенный кариес, ушибы головы, черепно-мозговые травмы. Реже в литературе упоминаются родовые травмы, бронхит, вирусный гепатит, ревматизм, менингит, герпес, энцефалит, менингоэнцефалит [18, 156]. Также имеются указания на этиологическую связь между хронической фетоплацентарной недостаточностью, внутриутробными инфекциями, гипоксией, гипотрофией, асфиксией плода, угрожающим прерыванием беременности, ОПГ-гестозом, у матери и развитием в дальнейшем ГСПП у ребенка [96]. Высок риск развития ГСПП у девочек, родившихся от матерей с гипоталамическим синдромом [42].

К числу факторов риска развития ГСПП большинство авторов относят чрезмерную умственную нагрузку и тяжелые эмоциональные стрессы у подростков [15, 130].

Реже к факторам, провоцирующим ГСПП, в литературе относят: оперативные вмешательства, употребление гормональных контрацептивов девочками-подростками, беременности и аборты у несовершеннолетних девушек, аутоаллергические заболевания ЦНС, злоупотребление анаболическими стероидами, прекращение занятий спортом, избыточную инсоляцию [108, 153].

Вторичный ГСПП развивается на фоне лептинового (алиментарно-конституционально-гиподинамического ожирения, по классической терминологии) [9].

1.1.2 Патогенез гипоталамического синдрома пубертатного периода

Повышенная чувствительность гипоталамической области к повреждающим факторам объясняется ее близостью к ликворной системе и особенностями кровоснабжения, в частности, отсутствием глиозной прослойки между сосудами и ганглиозными клетками ядер гипоталамуса, что способствует высокой проницаемости гематоэнцефалического барьера для токсических и нейротропных агентов (вирусов) [111]. Из-за близкого расположения ядер гипоталамуса к ликвороносным путям гипоталамус чувствителен к колебаниям внутричерепного

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Точилина, Ольга Владимировна, 2018 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Адашинская, Г. А. Цветотерапия в комплексном лечении болевого синдрома у пациентов с головными болями / Г. А. Адашинсккая, А. Ю. Журавлева // Актуальные проблемы диагностики и развития личности в норме и при патологии. Коллективная монография. -Saint-Louis, Missouri, USA: Science and Innovation Center Publishing House, 2016. - С. 237-252.

2. Азимова, Ю. Э. Возможности цветотерапии в неврологии / Ю. Э. Азимова, М. Е. Гусева // VI Балтийский конгресс по детской неврологии: сборник тезисов конгресса / под ред. В. И. Гузевой. - СПб.: Издательство «Человек и его здоровье», 2016. - С. 6-7.

3. Айжарикова, М. А. Антистрессовая цветоимпульсная терапия в спортивной практике / М. А. Айжарикова // Актуальные вопросы медицинской реабилитации, восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии: материалы научно-практической конференции, посвященной 30-летию Кафедры медицинской реабилитации, восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии (Самара, 22 октября 2015) / под ред. Г.П. Котельникова. - Самара: Издательство СамГМУ, 2015. - С. 5-6.

4. Андреева, И. Н. Хромотерапия / И. Н. Андреева // Физиотерапия и курортология. Книга I / под ред. В. М. Боголюбова. - М.: БИНОМ, 2008. - С. 306-315.

5. Андреева, И. Н. Хромотерапия / И. Н. Андреева. // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. - 2007. - № 4. - С. 39-46.

6. Андреева, И. Н. Эффективность транскраниальной электростимуляции при нарушениях иммунитета у больных с гипоталамическим синдромом пубертатного периода / И. Н. Андреева, И. В. Акишина // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. - 2010. - № 5. - С. 13-16.

7. Афтанас, Л. И. Нейротехнологии аудио-визуально-вибротактильной стимуляции в комплексной терапии артериальной гипертензии у детей и подростков / Л. И. Афтанас, С. В. Ярош, Ж. В. Нефедова // Сибирский научный медицинский журнал. - 2013. - С. 49-55.

8. Бабарина, М.Б. Вторичное ожирение / М.Б. Бабарина, М.И. Фадеева, Л.В. Савельева // Ожирение и метаболизм. - 2013. - №4. - С. 37-42.

9. Башнина, Е. Б. Ожирение / Е. Б. Башнина // Педиатрия. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. А. А. Баранова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. — С. 657-659.

10. Безденежных, И. А. Гипоталамический синдром у подростков: клинико-лабораторные показатели / И. А. Безденежных, Л. И. Мельник // Актуальные проблемы полипатий в клинической и профилактической медицине: материалы Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 90-летию заслуженного деятеля науки РФ, профессора Д. А. Глубокова. -Челябинск, 2013. - С. 61-62.

11. Безруков, Н. С. Прогнозирование репродуктивных нарушений у девочек с гипоталамическим синдромом пубертатного периода / Н. С.Безруков, И. В. Жуковец // Информатика и системы управления. - 2010. - № 2. - С. 100-102.

12. Белашова, И. М. Хромотерапия как средство преодоления подростковой тревожности / И. М. Белашова // Восточно-Европейский научный вестник. -2016. - № 1 (5). - С. 11-16.

13. Богатырева, Е. М. Гиперандрогения пубертатного возраста как фактор снижения фертильности / Е. М Богатырева, Г. А. Новик, Г. Ф. Кутушева // Бюллетень сибирской медицины. - 2016. - Т. 15, №1 - С. 14-21.

14. Богданова, Е. А. Практическая гинекология молодых / Е. А. Богданова. — М.: Медицинская книга, 2011. — 256 с.

15. Богомолов, А. С. Применение лечебной физкультуры как путь к здоровой жизни при гипоталамическом синдроме пубертатного периода / А. С. Богомолов, И. С. Москаленко, Д. Е. Фещенко // Символ науки. - 2016. - №102. - С. 116-117.

16. Бокова, Т. А. Факторы риска формирования метаболического синдрома у детей / Т. А. Бокова // Практика педиатра. - 2016. - №2. - С. 5-8.

17. Болотова, Н. В. Цветоритмотерапия в коррекции психоэмоциональных нарушений у детей с ожирением / Н. В.Болотова, О. Н. Воскресенская, Г. А. Сластухина // Журн. неврол. и психиатр. - 2007. - № 9. - С. 73-75.

18. Булганина, О. В. Определение основных причин расстройств менструаций гипоталамического генеза в пубертатном периоде / О. В. Булганина, Е. Е. Григорьева // Репродуктивное здоровье. - 2012. - №2. - С. 21-27.

19. Булганина, О. В. Клинические показатели при нарушениях менструальной функции гипоталамического генеза у подростков / О. В. Булганина, Е. Е. Григорьева // Доктор. РУ «Гинекология. Эндокринология». - 2012. - № 1 (69). - С. 55-60.

20. Булганина, О. В. Оптимизация лечения нарушений менструальной функции центрального генеза у девочек пубертатного возраста: дис. ...канд. мед. наук: 14.01.01 / Булганина Олеся Валентиновна. - Барнаул, 2013. - 138 с.

21. Вегетативные расстройства: Клиника, диагностика, лечение / под ред. А. М. Вейна. - М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2003. - 752 с.

22. Вербин, С. Г. Опыт применения и перспективы внедрения методик биорезонансной цветотерапии и 3d-трансляций для психо-эмоционального восстановления / С. Г. Вербин // Психологическая помощь социально незащищенным лицам с использованием дистанционных технологий (интернет-консультирование и дистанционное обучение): тезисы и статьи участников IV Международной научно-практической конференции (Москва, 27-28 февраля 2014 г). - М.: Московский государственный психолого-педагогический университет, 2014. - С. 388-393.

23. Вербовой, А. Ф. Некоторые аспекты патогенеза пубертатного ожирения / А.Ф. Вербовой, Ю. А. Долгих, Е. В. Митрошина // Практическая медицина.-2014. - № 9(85). - С. 42-46.

24. Вербовой, А. Ф. Пубертатно-юношеский диспитуитаризм / А. Ф. Вербовой // Медицинская газета. - 2015. - 4 фев. (№ 7). - С. 8-9.

25. Влияние витаминов и микроэлементов на метаболические показатели лиц с эутиреоидной гипертрофией щитовидной железы и избыточной массой тела /

Н. А. Фудин, Г. А. Герасимов, Г. А. Котова [и др.] // Вестник новых медицинских технологий. - 2014. - Т. 21, № 1. - С.76-80.

26. Влияние КВЧ-пунктуры и цветотерапии на антропометрические показатели и качество жизни больных алиментарным ожирением / В. А. Дробышев, Л. А. Шпагина, О. Н. Герасименко, Т. Н. Севастьянова //Медицина и образование в Сибири. - 2014. - №3. - С. 85.

27. Возможности альтернативных методов лечения в практике гинеколога / О. И. Линева, И. С. Липатов, Ю. В. Тезиков [и др.] // Вопросы управления в развитии системы первичной медико-санитарной помощи: Актуальные вопросы гематологии: Сборник научных работ научно-практической конференции / под ред. д.м.н. Т. А. Лариной, к.м.н. И. М. Назаркиной. -Самара: ФБГОУ ВО «СамГМУ» МЗ РФ, ГБУЗ СО «Самарская городская клиническая поликлиника № 15» г.о. Самара. - Самара, 2017. - С. 228-233.

28. Возрастные особенности гормонально-метаболического дисбаланса у юношей и взрослых мужчин с ожирением / Н. П. Гончаров, Г. В. Кация, А. Ф. Вербовой, [и др.] / Проблемы эндокринологии. - 2015. - Т. 61. - № 3. - С. 3036.

29. Волкова, Л. П. Квантово-волновая физиотерапия в лечении близорукости у детей / Л. П. Волкова // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2008. - № 2. - С. 33-35.

30. Вякина, И. А. Применение визуальной цветоимпульсной стимуляции в лечении гиперактивности с дефицитом внимания / И. А. Вякина, И. Е. Повереннова // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2009. - Т. 5, № 2. - С. 231-233.

31. Галямова, Э. В. Сочетанное воздействие лазеропунктуры и хромотерапии в коррекции вегетативной дисфункции: дис. ... канд. мед. наук: 14.03.11 / Галямова Эльза Вадимовна. - Уфа, 2014. - 136 с.: ил.

32. Гармаш, О. И. Коррекция функциональных отклонений вегетативной нервной системы у девочек с нарушением менструального цикла в процессе санаторно-курортного лечения / О. И. Гармаш, А. В. Курганова, В. П.

Татаурова // Вестник физиотерапии и курортологии. - 2017. - Т. 23. - № 4. -С. 170.

33. Гончаров, Н. П. Состояние симпатико-адреналовой системы у больных с гипоталамическим синдромом пубертатного периода / Н. П. Гончаров, Н. И. Вербовая, Т. П. Кривченко // Проблемы эндокринологии. — 1997. — № 4 (43). - С. 18-20.

34. Гузалов, П. И. Селективная хромотерапия (светолечение) в лечении больных с головной болью напряженя / П. И. Гузалов // Нелекарственная медицина. -2011. - № 4. - С. 6-9.

35. Домбялова, Э. С. Синдром вегетативных дисфункций как маркер артериальной гипертензии у детей / Э. С. Домбялова, Л. Г.Иванова, Г. К. Баркун // Вестник Витебского государственного медицинского университета. - 2013. - Т.12, №3. - С. 91-94.

36. Дуда, В. И. Гинекология / В. И. Дуда, Вл. И. Дуда, И. В. Дуда.— 2-е изд., стер.— М.: АСТ; Мн.: Харвест, 2005.- 896 с.

37. Дунайкин, М. Н. Гипоталамический синдром пубертатного периода / М. Н. Дунайкин, И. С. Долженко, И. Л. Брин // Руководство по гинекологии детей и подростков / под ред. В. И. Кулакова, Е. А. Богдановой. — М.:Триада-Х, 2005. — С. 288-296.

38. Елесина, И. Г. Особенности нейроэндокринной регуляции менструальной функции у девушек-подростков с олигоменореей: дис. ... канд. мед. наук: 14.01.01 / Елесина Ирина Геннадьевна. - Ростов-на-Дону, 2016. - 137 с.: ил.

39. Жданкина, Н. В. Влияние гиперинсулинемии на сердечно-сосудистую систему у больных гипоталамическим синдромом пубертатного периода / Н. В. Жданкина // Медицинский альманах. - 2013. - № 4 (28). - С. 124-126.

40. Жданкина, Н. В. Взаимосвязь показателей суточного профиля артериального давления и уровня инсулина при артериальной гипертензии у больных гипоталамическим синдромом пубертатного периода / Н. В. Жданкина // Российский национальный конгресс кардиологов. Российское кардиологическое общество в год борьбы с сердечно-сосудистыми

заболеваниями в России: материалы конгресса (Москва 22-25 сентября 2015 г.). - Москва, 2015. - С. 246.

41. Жирмунская, Е. А. Система описаний и классификация электроэнцефалограмм человека / Е. А. Жирмунская, В. С. Лосев. - М.: Наука, 1984 -81 с.

42. Жуковец, И. В. Спорные вопросы нозологии: метаболический синдром или дисфункция гипоталамуса? / И. В. Жуковец // Амурский медицинский журнал. - 2014. - №1(5). - С. 105-108.

43. Жуковец, И. В. Роль иммунных и метаболических изменений в развитии нарушений менструальной функции у девочек с ожирением / И. В. Жуковец / Тихоокеанский медицинский журнал. - 2015. - №4. - С. 39-41.

44. Зотова, О. А. Ожирение и метаболический синдром в практике врача акушера-гинеколога / О. А. Зотова, Е. А. Шакирова // Фундаментальная и клиническая медицина. - 2017. - Т. 2, №3. - С. 70-75.

45. Ипатова, М. В. Современная физиотерапия в детской гинекологии: профилактическое и лечебное направления медицинской реабилитации / М.

B. Ипатова, Т. Б. Маланова, Г. А. Геворкян // Репродуктивное здоровье детей и подростков. - 2016. - №6. - С. 34-42.

46. Картелишев, А. В. Ожирение у детей и подростков. Причины и современные технологии терапии и профилактики / А. В. Картелишев, А. Г. Румянцев, Н.

C. Смирнова. - М.: Изд. «Бином», 2013. - 280 с.

47. Качан, А. Т. Значение иглорефлексотерапии в лечении детских болезней / А. Т. Качан // Традиционная медицина. - 2007. - № 9. - С. 22-24.

48. Каюшева, И. В. Лечение, профилактика и прогноз пубертатного юношеского диспитуитаризма (гипоталамического пубертатного синдрома): метод. рекомендации / И. В. Каюшева. - Пермь, 1986. - 19 с.

49. Киргизов, В. Ю. Эффективность акупунктуры и физиотерапии в лечении фолликулярных кист яичников / В. Ю. Киргизов, А. Ю. Москалева, О. Ю. Киргизова // Сибирский медицинский журнал. - 2012. - № 7. - С. 50-52.

50. Киргизова, О. Ю. Основы восстановительной медицины в педиатрии / О. Ю. Киргизова, Е. В. Неретина. - Иркутск: НЦРВХВСНЦ СО РАМН, 2008. -224с.

51. Кирьянова, В. В. Медико-социальная реабилитация больных с тяжелой черепно-мозговой травмой / В. В. Кирьянова, Н. Е. Иванова, А. С. Мустафаева //Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. - 2010. - № 4. -С. 34-39.

52. Кирьянова, В. В. Новые возможности современной физиотерапии в нейрореабилитации / В. В. Кирьянова // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. - 2013. - №5. - С.42-44.

53. Клинико-лабораторные особенности и дифференцированный подход к лечению олигоменореи у девочек-подростков с гипоталамическим синдромом пубертатного периода / Л. Д. Белоцерковцева, Ю. И. Майер, А. З. Мурзаева, А. В. Петров // Вестник СурГУ. Медицина. - 2013. - № 1 (16). -С. 23-28.

54. Коколина, В. Ф. Гинекологическая эндокринология детей и подростков: руководство для врачей / В. Ф. Коколина. - 2-е изд. - М.: Медицинское информационное агенство, 2001. - 287 с.

55. Концепция охраны репродуктивного здоровья населения Российской Федерации на 2016-2025 годы. - 19.05.2016. [Электронный ресурс] / Режим доступа: http://иноэ.рф/news/194/ (дата обращения: 07.01.2017).

56. Котикова, М. В. Опыт использования цветотерапии и сказкотерапии в речевом развитии детей в условиях дошкольного образовательного учреждения / М. В. Котикова // NovaInfo.Ru. - 2015. - Т. 1. - № 31. - С. 175180.

57. Кудлай, Н. Ю. Реабилитационно-восстановительное лечение женщин с нейроэндокринным синдромом в условиях санаторно-курортного комплекса / Н. Ю. Кудлай, Н. Н. Рябус // Доктор.Ру. - 2010. - № 8(59). - С. 58-59.

58. Кузнецова, М. Н. Гипоталамический синдром периода полового созревания / М. Н. Кузнецова // Руководство по эндокринной гинекологии / под ред. Е. М. Вихляевой. - М.:МИА, 2006. - С. 255-265.

59. Лаврентьев, Б.Ф. Прибор цветотерапии / Б. Ф. Лаврентьев, В. В. Роженцов // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. -2015. - № 6. - С. 38-41.

60. Лундина, Г. В. Музыкотерапия в комплексном лечении нейроэндокринного синдрома у детей / Г. В. Лундина, А. А. Соболь // Материалы, посвященные юбилею профессора Я. Ю. Иллека / Вятский медицинский вестник. - 2015. -№2. - С. 68-70.

61. Мальцева, М. Е. Состояние здоровья у юношей с гипоталамическим синдромом пубертатного периода в регионе йододефицита / М. А. Мальцева // Актуальные проблемы современной науки. - 2015. - № 1 (80). - С. 98-102.

62. Медико-биологические аспекты реабилитационно-восстановительных технологий в акушерстве: монография / А. А. Хадарцев, В. Н. Морозов; В. Г. Волков [и др.] // под ред. Хадарцевой К. А. - Тула: ООО «Тульский полиграфист», 2013. - 222 с.

63. Мезенцева, В. С. Применение цветотерапии в офтальмологии / В. С. Мезенцева // Восток — Запад: сборник научных трудов научно-практической конференции по офтальмохирургии с международным участием «Восток — Запад», 6-7 июня 2013 г. / ГБУ «Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан»; под ред. проф. М. М. Бикбова.— Уфа: ДизайнПресс, 2013. — С. 449-451.

64. Мельников, А. И. Интегративная психотерапия непсихотических депрессий: дис. ... канд. мед. наук: 14.03.11 / Мельников Александр Игоревич. - Москва, 2015. - 140 с.

65. Менделевич, В. Д. Клиническая и медицинская психология: Учебное пособие / В. Д. Менделевич. - 6-е изд. - М.: МЕДпресс-информ, 2008. - 432 с.

66. Миненков, А. А. Основные методы физиотерапии / А.А.Миненков, Э. М. Орехова, Т. В. Кончугова // Учебник по восстановительной медицине / под

ред. А. Н. Разумова, И. П. Бобровницкого, А. М. Василенко. - М., 2009. - С. 184-210.

67. Москалева, А. Ю. Клинико-функциональное обоснование комплексной рефлексо- и физиотерапии у девушек с фолликулярными кистами яичников: автореф. дис. ...канд. мед. наук: 14.03.11 / Москалева Анна Юрьевна. -Томск, 2013. - 23с.

68. Мухотина, А. Г. Опыт применения фитодопаминергического препарата у девочек с нарушениями менструального цикла на фоне гипоталамического синдрома пубертатного периода / А. Г. Мухотина, Е. Ю. Бондарева, Л. А. Шапкина // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН. -2005. - № 4. - С. 85.

69. Никитина, Т. А. Состояние центральной и периферической гемодинамики у детей с конституционально-экзогенным ожирением и пубертатно-юношеским диспитуитаризмом: автореф. дис. .канд. мед. наук: 14.01.08 / Никитина Татьяна Анатольевна. - Иваново, 2011. - 19с.

70. Никишова, Т. В. Содержание лептина и показатели углеводного обмена у больных ожирением после дието-рефлексотерапии / Т. В. Никишова // Ожирение и метаболизм. - 2009. - № 4. - С. 34-37.

71. Николаева, Т. П. Развитие воображения детей с нарушениями слуха посредством цветотерапии / Т. П. Николаева, О. М. Вербианова // Развитие способностей ребенка: теория, практика, перспективы: материалы XI Всероссийской научно-практической конференции педагогов, психологов (Красноярск, 27-28 февраля 2013 г.) / отв. ред. О. В. Груздева. - Красноярск, 2013. - С. 207-211.

72. Новиков, Д. А. Статистические методы в медико-биологическом эксперименте (типовые случаи) / Д. А. Новиков, В. В. Новочадов. -Волгоград, Издательство ВолГМУ, 2005. - 84 с.

73. Основы детской и подростковой гинекологии и андрологии: учебное пособие для врачей / С. В. Рищук, В. Е. Мирский, Е. И. Кахиани [и др.] - СПб.: Изд-во СЗГМУ им. И. И. Мечникова, 2017. - 224 с.

74. Особенности гормонально-метаболических показателей у девочек 8-12 лет с различными вариантами течения гипоталамического синдрома / Л.И. Колесникова, В. В. Долгих, Л. В. Рычкова [и др.] // Фундаментальные исследования. Биологические науки. - 2014. - №5. - С. 744-747.

75. Особенности клинического течения артериальной гипертензии при гипоталамическом синдроме у подростков / В. В. Долгих, Л. В. Рычкова, Л. В. Зурбанова [и др.] // Фундаментальные исследования.- 2011. - № 10 - С. 492-494.

76. Особенности метаболических изменений и нарушений церебральной гемодинамики у мальчиков с различными формами ожирения / О. А. Постельная, В. А. Попова, А. А. Афонин [и др.] // Кубанский научный медицинский вестник. - 2011. - № 2. - С. 135-140.

77. Особенности микрогемодинамических нарушений у детей с конституционально-экзогенным ожирением и пубертатно- юношеским диспитуитаризмом / Т. А. Никитина, Р. Р. Шиляев, О. Ю. Фадеева [и др.] // Вестник Ивановской медицинской академии. - 2013. - Т. 18. - № 1. - С. 2326.

78. Особенности суточного профиля артериального давления у детей и подростков с различными формами ожирения / В. В. Строгий, Н. Н. Абросимова, И. А. Корень, [и др.] // Медицинский журнал. - 2012. - № 1. - С. 125-129.

79. Оценка применения цветотерапии в комплексном лечении больных сахарным диабетом / А. В. Яшков, Г. И. Середина, Л. А. Шилова [и др.] // Актуальные вопросы медицинской реабилитации, восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии: материалы научно-практической конференции, посвященной 30-летию Кафедры медицинской реабилитации, восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии (Самара, 22 октября 2015) / под ред. Г. П. Котельникова. - Самара, 2015. - С. 215-216.

80. Панков, Д. Д. Соматоформные расстройства и вегето-сосудистая дистония у детей и подростков: научно-образовательный материал к разделу 68.4.6.

«Вегетативные дисфункции у детей и подростков» для участковых педиатров, врачей детских дошкольных учреждений и школ города Москвы / Д.Д. Панков, Е.В. Неудахин, И.Г. Морено. - М.:ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет Росздрава, 2010. - 69 с.

81. Петеркова, В. А. Диагностика и лечение соматотропной недостаточности у детей: Методические рекомендации // В. А. Петеркова, О. В. Фофанова / под ред. И. И. Дедова. - М.: НПЦ ЭМП, 1995. - 32с.

82. Подзолкова, Н. М. Симптом, синдром, диагноз. Дифференциальная диагностика в гинекологии / Н. М. Подзолкова, О. Л. Глазкова. - 3-е изд., исправ. и доп. - М.: "ГЭОТАР-Медиа", 2014. - 736 с.

83. Подольская, М. А. Физиотерапия при нейроэндокринных синдромах и бесплодии нейроэндокринного генеза / М. А. Подольская, З. Ш. Гилязутдинова // Нейроэндокринная патология в гинекологии и акушерстве: руководство для врачей. - М.: МЕДпресс-информ, 2006. - С. 308-345.

84. Полиморфизм гена эндотелиальной синтазы оксида азота у подростков с гипоталамическим синдромом пубертатного периода и артериальной гипертензией / А. С. Сенаторова, М. А. Гончарь, Н. В. Коновалова [и др.] // -Новый Армянский Медицинский Журнал. -2015. - Том 9. - № 1. - С. 31 - 35.

85. Пономарева, Т. Н. Краткий обзор методик рефлексотерапии при ожирении / Т. Н. Пономарева, В. А. Куташов // Молодой учёный. - 2016. - № 9 (113) -С.398-402.

86. Практическая психодиагностика. Методики и тесты: учебное пособие / под ред. Д. Я. Райгородского - Самара: Издательский Дом «БАХРАХ-М», 2001. — 672 с.

87. Применение селективной хромотерапии в медицинской реабилитации часто болеющих детей / М. А. Хан, Е. Л. Вахова, Н. А. Лян [и др.] // Доктор.Ру. -2015. - № 13(114). - С.68-73.

88. Психические и вегетативные нарушения у детей и подростков с сахарным диабетом 1-го типа и их коррекция с помощью цветоритмотерапии / Н. Ю.

Филина, Н. В. Болотова, Ю. М. Райгородский [и др.] // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2012. - Т.112, №8. - С. 39-43.

89. Пути нормализации физиологических функций организма человека в условиях недостаточной естественной освещенности в зимнее время / В. Ф. Пятин, М. С. Сергеева, Е. С. Коровина [и др.] // Актуальные вопросы медицинской реабилитации, восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии: материалы научно-практической конференции, посвященной 30-летию Кафедры медицинской реабилитации, восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии (Самара, 22 октября 2015) / под ред. Г. П. Котельникова. - Самара: Издательство СамГМУ, 2015. - С. 142143.

90. Райгородская, Н. Ю. Вегетативные расстройства при гипоталамическом синдроме у подростков: клинические проявления и возможности транскраниальной магнитотерапии в их коррекции / Н. Ю. Райгородская, Н. Ю. Филина // Транскраниальная магнитотерапия: сб. статей/ под ред. Г. Н. Пономаренко, Н. В. Болотовой, Ю. М. Райгородского. - Саратов, 2008. - С. 38-46.

91. Репродуктивное здоровье подростков основных этносов Восточной Сибири, проживающих в сельской местности / А. В. Лабыгина, Е. Ю. Загарских, Л. В. Сутурина, Н. А. Курашова // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2013. - №4 (92). - С. 36-40.

92. Реутова, Н. Н. Гипоталамический синдром пубертатного периода / Н. Н. Реутова, Л. А. Хорева // Демографические вызовы стареющих обществ: сб.ст. по материалам междунар. науч.-практ. конф. (Барнаул, 8-9 ноября 2012 г ) -Барнаул, 2012. - С. 321-322.

93. Роль дефицита железа в формировании репродуктивных нарушенний при гипоталамической дисфункции пубертатного периода у девочек-подростков / М. Г. Салий, Л. В. Ткаченко, И. Х. Якупова [и др.] // Высокотехнологичные и инновационные методы диагностики и лечения - в практику здравоохранения: труды АГМА. - Астрахань, 2013. - Т. 43. - С. 192-196.

94. Рубинштейн, С. Я. Экспериментальные методики патопсихологии / С. Я. Рубинштейн. — М.: ЗАО Изд-во ЭКСМО-Пресс, 1999. — 448 с. (Серия «Мир психологии»).

95. Салий, М. Г. Оценка нарушений репродуктивной функции с учетом психовегетативной регуляции при гипоталамической дисфункции пубертатного периода у девушек - подростков / М. Г. Салий, Л. В. Ткаченко, Е. Г. Селина // Достижения и проблемы современной медицины: сборник статей международной научно-практической конференции (Уфа, 19 февраля 2014 г.) / отв. ред. А. А. Сукиасян. - Уфа: РИЦ БашГУ, 2014. - С. 167-174.

96. Салий, М. Г. Перинатальные факторы риска формирования репродуктивных нарушений при дисфункции гипоталамуса у женщин / М. Г. Салий, Л. В. Ткаченко, Е. Г. Селина // Евразийский союз ученых. - 2015. - № 3-5 (12). - С. 127-130.

97. Семенова, Л. Ю. Характеристика гормонального статуса и ионного гомеостаза у подростков с рецидивирующим длительным субфебрилитетом / Л. Ю. Семенова // Основные проблемы в современной медицине: сборник научных трудов по итогам международной научно-практической конференции (Волгоград, 11 октября 2016г.). - Волгоград, 2016. - С. 152-155.

98. Семенова, Л. Ю. Характеристика психологического статуса и качества жизни длительного субфебрилитета у подростков с наличием гипоталамического синдрома / Л. Ю.Семенова // Инновации в науке: сб. ст. по материалам ХХУШ межднар. науч.-практ. конф. № 12 (25). - Новосибирск: Изд. «СибАК», 2013. - С. 203-210.

99. Собчик, Л. Н. Модифицированный восьмицветовой тест Люшера. Метод цветовых выборов. Практическое руководство / Л. Н. Собчик. - Спб., Изд-во "Речь", 2001. - 112 с.

100. Современный взгляд на механизм действия рефлексотерапии / Л.А.Лепилина, А. А. Ахунов, Т. П. Тырнова [и др.] // Медицинский вестник Башкортостана. - 2011. - Т. 6, № 1. - С. 113-118.

101. Соломкина, Н. Ю. Возможности светолечения в восстановительном лечении девочек с патологией репродуктивной системы и сопутствующими соматическимим заболеваниями / Н. Ю.Соломкина, Т. П. Акимова, Н. Б. Губина // Нелекарственная медицина. - 2009. - № 2. - С. 77-78.

102. Соломкина, Н. Ю. Эффективность новых методик в этапной физиотерапии девочек и девушек подростков с патологией репродуктивной системы и сочетанной экстрагенитальной патологией / Н. Ю. Соломкина, Ю. А. Гуркин,

B.Г. Баласанян [и др.] // Актуальные вопросы комплексной реабилитации детей: от теории к практике: сборник трудов Межрегиональной научно-практической конференции: посвящается 110-летнему юбилею ГБУЗ «Детский санаторий - Реабилитационный центр «Детские Дюны». - СПб., 2016. - С. 185-188.

103. Способ лечения подростков с гипоталамическим синдромом пубертатного периода: патент № 2248818 РФ / Н. В. Болотова, Н. Ю. Райгородская, А. П. Аверьянов; зарег. 27.03.2005.

104. Справочник педиатра. 3-е изд. / под ред. Н. П. Шабалова. - СПб.: ООО «Питер», 2014. — 736 с.

105. Старикова, Д. И. Влияние терапии аппаратом «Визотроник» на результаты лечения рефракционной амблиопии у детей / Д. И. Старикова, О. А. Корепанова, В. В. Жаров // Восток — Запад: сборник научных трудов научно-практической конференции по офтальмохирургии с международным участием «Восток — Запад», 6-7 июня 2013 г. / ГБУ «Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан»; под ред. проф. М.М. Бикбова.— Уфа: ДизайнПресс, 2013. —

C. 380-381.

106. Старкова, Н. Т. Ожирение у подростков / Н. Т. Старкова, Е. В. Бирюкова // Ожирение: этиология, патогенез, клинические аспекты / под ред. И. И. Дедова, Г. А. Мельниченко. — М.: Медицинское информационное агентство, 2006. — 456 с.: ил.

107. Стимуляция светом. Краткий обзор литературы, патентов и авторских свидетельств на изобретения. / В. С. Гойденко, Е. Е. Мейзеров, Г. А. Адашинская [и др.] // Визуальная цветостимуляция в рефлексотерапии, неврологии, терапии, офтальмологии / Сб.ст. под ред. В.С. Гойденко. - М.: РМА, 1998. - С. 7-22.

108. Строев, Ю. И. Эндокринология подростков / Ю. И.Строев, Л. П. Чурилов/ под редакцией А. Ш. Зайчика. - СПб.: ЭЛБИ-СПб., 2004. - 384 с.: ил.

109. Строев, Ю. И. Гипоталамический синдром пубертатного периода или ожирение с розовыми стриями / Ю. И. Строев // Подростковая медицина: руководство / под ред. Л. И. Левиной, А. М. Куликова. - 2-е изд.— СПб: Питер, 2006. — 544 с.

110. Тимофеев, В. И. Психодиагностика цветопредпочтением: краткое руководство практическому психологу по использованию цветового теста М.Люшера / В. И. Тимофеев, Ю. И. Филимоненко. - СПб.: "ИМАТОН", 1999. - 24 с.

111. Уварова, Е. В. Детская и подростковая гинекология: руководство для врачей/ Е. В. Уварова. - М.: Литтерра, 2009. - 384 с.: ил.

112. Уварова, Е. В. Гипоталамическая дисфункция: этиопатогенез и клиника (обзор литературы) / Уварова Е. В., Хащенко Е. П. // Репродуктивное здоровье детей и подростков. - 2010. - № 1. - С. 65-76.

113. Уварова, Е. В. Дисфункция гипоталамуса с нарушениями менструального цикла у подростков / Е. В. Уварова // Гинекология. Национальное руководство. Краткое издание. Под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, И.Б. Манухина. М.:"ГЭОТАР-Медиа", 2017. - С. 204-209.

114. Филина, Н.Ю. Сахарный диабет 1 типа у детей и подростков: лечение, реабилитация, качество жизни: дис. ... докт. мед. наук: 14.03.08 / Филина Наталья Юрьевна. - Москва, 2014. - 335с.

115. Филоненко, А. В. Светотерапия в реабилитации новорожденных и младенцев / А. В. Филоненко, В. Б. Любовцев // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2012. - № 89(6). - С. 39-46.

116. Фототерапия и фотохромотерапия в комплексном лечении больных с астенодепрессивным синдромом при невротических расстройствах / В. В. Кирьянова, И. Н. Бабурин, В. Г. Гончарова [и др.] // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2012. - № 1. - С. 3-6.

117. Функциональное состояние щитовидной железы и репродуктивное здоровье мальчиков-подростков основных этносов Восточной Сибири / А. В. Лабыгина, Е. Ю. Загарских, Л. Ф. Шолохов [и др.] // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2013. - № 4 (92) - С. 46-50.

118. Функционирование гипофизарно-яичниково-надпочечниковой оси и структура фракций пролактина у девочек-подростков с гиперпролактинемией различного генеза / А. В. Лабыгина, Л. М. Лазарева, Л. В. Сутурина [и др.] // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. - 2012. - № 3(85). - С. 36-40.

119. Чубенко, Г. И. Микоплазмы как этиологический фактор неспецифических воспалительных заболеваний репродуктивного тракта девочек-подростков / Г. И. Чубенко, Е. С. Кулакова // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. - 2011. - № 40. - С. 117-119.

120. Шевчук, В. В. Клинические эффекты гиперкортизолемии при пубертатно-юношеском диспитуитаризме / В. В. Шевчук // Казанский медицинский журнал. - 2004. - Т. 85. - № 3. - С. 203-205.

121. Шутова, В. И. Ожирение / В. И. Шутова, Е. А. Холодова // Клиническая эндокринология: Руководство для врачей / под ред. Е. А.Холодовой. - М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011. - С. 339-366.

122. Щербакова, М.Ю. Проблема ожирения в детском возрасте / М. Ю. Щербакова, Г. И. Порядина, Е. А. Ковалева // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2010. - Т. 7, № 7. - С. 74-82.

123. Эндокринология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. И. И. Дедова, Г. А. Мельниченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 752 с.

124. Эффективность применения окулярной цветотерапии при долечивании беременных женщин групп риска в условиях ООО «Санаторий Бирюсинка

плюс» / Е. А. Пересыпкина, С. А. Алехина, А. В. Яшков [и др.] // Актуальные вопросы медицинской реабилитации, восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии: материалы научно-практической конференции, посвященной 30-летию Кафедры медицинской реабилитации, восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии (Самара, 22 октября 2015) / под ред. Г. П. Котельникова. - Самара, 2015. - С. 132-133.

125. Эффективность синусоидальных модулированных токов и дозированной фототерапии в комплексном лечении больных сахарным диабетом / А. Л. Аляви, Г.А. Садыкова, А. Х. Абдуллаев [и др.] // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. - 2010. - № 4. - С. 10-12.

126. Эффективность транскраниальных методик воздействия с помощью аппарата АМО-АТОС-Э в коррекции нарушений репродуктивной системы у девочек-подростков / Н. В. Болотова, С.В.Лазебникова, Г.В.Чичеева, Н.Ю. Райгородская // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2010. - № 6. - С.30-33.

127. Яшков, А. В. Современные технологии в санаторно-курортном лечении больных хронической обструктивной болезнью легких / А. В. Яшков, Н. М. Саликова Н. М. // Курортная медицина. - 2013. - № 3. - С. 51-55.

128. Багацька, Н. В., 1муногенетичш та дерматоглiфiчнi маркери схильност до гiпоталамiчного синдрому пубертатного перюду у хлопчиюв / Н. В. Багацька, Л. I. Глотка // Кишчна ендокринолопя та ендокринна хiрургiя. - 2011. - № 4(37). - С. 59-64.

129. Боровская-Стрюк, Т. С. Гiпоталамiчний синдром пубертатного перюду (огляд лггератури) / Т. С. Боровская-Стрюк // Здоровье женщины. - 2012. - № 4 (70). - С. 38-40.

130. Гiпоталамiчний синдром пубертатного перюду / А. М. Антошкша, М. I. Вщерська, I. Ф. Пилипенко [та ш.] / Медицина транспорту Украши. - 2010. -№2. - С. 85-89.

131. Иммуноэндокринные взаимодействия при острых и хронических заболеваниях как проявление типового конфликта системной и местной

регуляции / Ю. И. Строев, О. М. Каминова, И. Ю. Сердюк [и др.] // Таврический медико-биологический вестник. - 2012. - Т. 15, №3. - ч. 2(59). -С. 230-232.

132. Копылова, О. В. Пубертатный диспитуитаризм как фактор риска развития нарушений жирового и углеводного обменов у детей, рожденных от родителей, пострадавших вследствие аварии на ЧАЭС / О. В. Копылова, О. А. Степаненко //Украшський радюлопчний журнал. - 2013. - Т. 21, № 3. - С. 317-319.

133. Пилипенко, В. М. Дисфункцгя ггпоталамуса в дгтей та тдлггюв: сучаснг аспекти етгопатогенезу i комплексно! терапи / В. М. Пилипенко // Украшський журнал дитячо! ендокринологи.— 2016. — № 2. — С. 44—61.

134. Тарасенко, К. В. Метаболiчнi порушення у ваггтних з ожиргнням рiзного ступеня, 1х зв'язок з акушерськими ускладненнями та обгрунтування патогенетично! корекци: дис. на здобуття наук. ступеня доктора мед. наук: 14.01.01 «Акушерство та гшеколопя» / Тарасенко Костянтин Володимирович. - Полтава, 2016. - 364с.

135. Федорець, В. Г. Гiпоталамiчний синдром / В. Г. Федорець //Украшський журнал клтчно! та лабораторно! медицини. - 2013. - Т. 8, №1. - С. 25-29.

136. Шлимкевич, И. В. Механгзми розвитку юнацького гiпоталамiчного синдрому у дггей / И. В. Шлимкевич // Архiв кшшчно! медицини. - 2015. - № 1 (21). -С. 4-7.

137. Al-Mutairi, N. Associated cutaneous diseases in obese adult patients: a prospective study from a skin referral care center / N. Al-Mutairi // Med. Princ. Pract. - 2011. Vol.20, № 3. - P. 248-252.

138. Analysis of cardiac autonomic modulation in obese and eutrophic children / L. C. Vanderlei, C. M. Pastre, I. F. Freitas Júnior [et al.] // Clinics (Sao Paulo). - 2010. -Vol. 65, № 8. - P. 789-792.

139. Association of Obesity-Mediated Insulin Resistance and Hypothalamic Volumes: Possible Sex Differences / J. Ha, J. I. Cohen, A. Tirsi, [et al.] // Disease Markers. -2013. - Vol. 35. - №.4. - P. 249-59.

140. Azeemi, S. T. A case history of treatment of cutaneous leishmaniasis by chromotherapy / S. T. Azeemi, M. Yasinzai, S. M. Raza // Chinese Medicine. -2011. - №2. - P. 43-46.

141. Blake, R. Visual competition / R. Blake, N. K. Logothetis // Nat.Rev. Neurosci. -2002. - Vol. 3, № 1. - P. 13-21.

142. Blocking blue light during mania - markedly increased regularity of sleep and rapid improvement of symptoms: a case report / T. E. Henriksen, S. Skrede, O. B. Fasmer [et al.] // Bipolar. Disord. - 2014. - № 16(8) - P. 894-898.

143. Blue light reduces organ injury from ischemia and reperfusion / D. Yuan, R. D. Collage, H. Huang [et al.] // Proc. Natl. Acad. Sci. U. S. A. - 2016. - №113(19) -P. 5239-5244.

144. Cardio-autonomic control and wellbeing due to oscillating color light exposure/ V. Grote, C. Kelz, N. Goswami [et al.] // Physiol. Behav. - 2013. - Vol. 10, № 114115. - P. 55-64.

145. Clinical course of hyperprolactinemia in children and adolescents: a review of 21 cases / E. Eren, §. Yapici, E. D. Çakir [et al.] // J. Clin. Res. Pediatr. Endocrinol. -2011. - Vol.3, № 2. - P. 65-69.

146. Crocker, M. K. Pediatric obesity: etiology and treatment / M. K. Crocker, J. A. Yanovski // Endocrinol. Metab. Clin. North Am. - 2009. - Vol. 38. - P. 525-548.

147. Diagnosis and treatment of polycystic ovary syndrome: an endocrine society clinical practice guideline / R. S. Legro, S. A. Arslanian, D. A. Ehrmann [et al.] // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2013. - Vol. 98. - P. 4565-4592.

148. Effect of acupuncture and clomiphene in chinese women with polycystic ovary syndrome: a randomized clinical trial / X.-K. Wu, E. Stener-Victorin, H.-Y. Kuang [et al.] // JAMA. - 2017. - Vol.317, №24. - P. 2502-2514

149. Effect of visible range electromagnetic radiations on Escherichia coli / S. T. Azeemi, S. F. Shaukat, K. S. Azeemi [et al.] // Afr. J. Tradit. Complement Altern. Med. - 2016. - № 14(1). - P. 24-31.

150. Effects of a physical activity intervention on autonomic and executive functions in obese young adolescents: A randomized controlled trial / C. Su-Ru, T. Chi-Lin, K. Shu-Yu [et al.] // Health Psychology. - 2016. - Vol. 35, №10. - P. 1120-1125.

151. Effectiveness of weight management interventions in children: a targeted systematic review for the USPSTF / E. P. Whitlock, E. A. O'Connor, S. B. Williams [et al.] // Pediatrics. - 2010. - Vol. 125, № 2. - P. 396-418.

152. Efficacy of weight loss drugs on obesity and cardiovascular risk factors in obese adolescents: a meta-analysis of randomized controlled trials / S. Czernichow, C. M. Lee, F. Barzi [et al.] // Obes. Rev. - 2009. - Vol.11, № 2. - P. 150-158.

153. Güngör, N. Overweight and Obesity in Children and Adolescents / Güngör. N.K. // J. Clinical Research Pediatr. Endocrinology. - 2014. - Vol. 6. - P. 129-143.

154. Hankey, A. New light on chromotherapy: Grakov's 'Virtual Scanning' system of medical assessment and treatment / A. Hankey, E. Ewing // Evid. Based Complement. Alternat. Med. - 2007. - Vol. 4, № 2. - P. 139-144.

155. Hyperprolactinemia: different clinical expression in childhood / L. Saranac, S. Zivanovic, Z. Radovanovic [et al.] // Horm. Res. Paediatr. - 2010. - Vol.73, № 3. -P. 187-192.

156. Hypothalamic Obesity in Children / A. Bereket, W. Kiess, R. H. Lustig [et al.] // Metabolic Syndrome and Obesity in Childhood and Adolescence. Pediatr Adolesc Med. Basel. Karger. - 2015. - Vol. 19. - P. 13-30.

157. Hypothalamic Obesity in Children and Adolescents: a Multi-Disciplinary Approach and Novel Therapeutic Tools / D. Tessarisa, A. Tuscanoa, I. Rabbonea, [et al.] // 53rd Annual ESPE meeting: ESPE Abstracts, 2014. - p.786.

158. Insulin resistance, prehypertension, hypertension and blood pressure values in paediatric age / S. Genovesi, P. Brambilla, M. Giussani [et al.] // J. Hypertens. -2012. - Vol. 30, № 2. - P. 327-335.

159. Kanekara, A. Pharmacological Approaches for Management of Child and Adolescent Obesity / A. Kanekara, M. Sharma // J.Clin. Med. Res. - 2010. - Vol. 2, № 3. - P. 105-111.

160. Kim, Ja Hye. Pathophysiology and clinical characteristics of hypothalamic obesity in children and adolescents / Ja Hye Kim, Jin-Ho Choi // Annals Pediatric Endocrinol. & Metabolism. - 2013. - Vol. 18, iss. 4. - P.161.

161. Kim, M. K. Effects of art therapy using color on purpose in life in patients with stroke and their caregivers / M. K.Kim, S. D.Kang // Yonsei Med. J. - 2013. - Vol. 54, № 1. - P. 15-20.

162. Management of obesity in adolescents: state of art / A. F.Godoy-Matos, E. P. Guedes, L. L. Souza [et al.] // Arq. Bras. Endocrinol. Metabol. - 2009. - Vol. 53, № 2. - P. 252-261.

163. Nicholson, A. Child health -Tackling childhood obesity / A. Nicholson // World of Irish Nursing. - 2009. - Vol. 17, iss 8. - P. 51-52.

164. Novak, M. Colored striae in adolescent children / M. Novak// J. Pediatrics. - 2004. - Vol. 145, iss. 5. - P. 645.

165. Obesity and the hypothalamic-pituitary-adrenal axis in adolescent girls / J. B. Hillman., L. D. Dorn., T.L.Loucks [et al.] // Metbolism Clin. and Experimental. -2012. - Vol. 61, iss. 3. - P. 341-348.

166. Park, Y. H. Color temperature's impact on task performance and brainwaves of school-age children / Y. H. Park // J. Phys. Ther. Sci. - 2015. - № 27(10) - P. 3147-3149.

167. Pharmacological Treatment of Obesity in Children and Adolescents: Present and Future / L. Iughetti, M. China, R. Berri [et al.] // J. Obesity. - 2011. - Article ID 928165. - P. 13.

168. Platelet and leptin in obese adolescents / D. Foschini, R. V. T. dos Santos, W. L. Prado [et al.] // J. de Pediatria. - 2008. - Vol. 84, № 6. - P. 516-521.

169. Polycystic ovaries in adolescent girls from Rawalpindi/ F. Nazir, H. Tasleem, S. Tasleem [et al.] // J. Pak. Med. Assoc. - 2011. - Vol. 61, № 10. - P. 961-963.

170. Prevalence of metabolic syndrome in a population of obese children and adolescents / M. A Guijarro de Armas, S. Monereo Megias, M. Merino Viveros [et al.] // Endocrinol. Nutr. - 2012. - Vol. 59, № 3. - P. 155-159.

171. Rogovik, A. L. Pharmacotherapy and weight-loss supplements for treatment of paediatric obesity / A. L. Rogovik, J. P. Chanoine, R. D.Goldman // Drugs. -2010. - Vol.70, № 3. - P. 335-346.

172. Ross, M.J. The impact of modulated, colored light on the autonomic nervous system / M. J. Ross, P. Guthrie, J. C. Dumont // Adv. Mind. Body Med. - 2013. -Vol.27, № 4. - P. 7-16.

173. Rubaltelli, F. F. Blue light, green light, turquoise light: do we need to change our devices to treat our jaundiced preterm infants? / F. F. Rubaltelli // Acta Paediatr. -2007. - Vol. 96, № 6. - P. 792-793.

174. Schäfer, A. The effect of colored illumination on heart rate variability / A. Schäfer, K. W. Kratky// Forsch. Komplementmed. - 2006. - Vol. 13, № 3. - P. 167-173.

175. Schreiner S. Practical dealing with colored light in neonatal intensive care / S. Schreiner // Kinderkrankenschwester. - 2007. - Vol. 26, № 8. - P. 311-4.

176. Serum leptin and leptin binding activity in children and adolescents with hypothalamic dysfunction / L. Patel, C. D. Cooper, N. D. Quinton [et al.] // J. Pediatr. Endocrinol. & Metabolism. - 2011. - Vol. 15, № 7. - P. 963-971.

177. Serum leptin levels in obese Indian children: relation to clinical and biochemical parameters / S. Dubey, M. Kabra, A. Bajpai [et al.] // Indian Pediatr. - 2007. -Vol.44. - P. 257-262.

178. Silva, A. The effect of a physical activity consultation on body mass index z-score of overweight adolescents : results from a pediatric outpatient obesity clinic. /A. Silva, H. Videira-Fonseca // Eur J Pediatr. - 2017. - Vol. 176, №5. - P.655-660.

179. Simpson, S. L. Adipose gynandrism and gynism. / S. L. Simpson // Proceedings of the Royal Society of Medicine. - 1951. - Vol. 44(6). - P. 453-459.

180. Singhal, V. Evaluation and Management of Childhood and Adolescent Obesity/ V. Singhal, W. F. Schwenk, S. Kumar// Mayo Clinic. Proceedings. - 2007. - Vol. 82, Iss. 10. - P. 1258-1264.

181. The complex interaction between obesity, metabolic syndrome and reproductive axis: a narrative review / K. Michalakis, G. Mintziori, A. Kaprara [et al.] // Metabolism. - 2013. - Vol. 62, № 4. - P. 457 - 478.

182. The effect of sibutramine on energy expenditure and body composition in obese adolescents / E.G.A.H.van Mil, K. R. Westerterp, A. D. M. Kester [et al.] // J. Clin. Endocrinology and Metabolism. - 2007. - Vol. 92, № 4. - P. 1409-1414.

183. The effectiveness of web-based programs on the reduction of childhood obesity in school-aged children: A systematic review / F. Antwi , N. Fazylova , M. C. Garcon [et al.] // JBI Libr. Syst. Rev. - 2012. - № 10 (42). - P .1-14.

184. The impact of obesity on skin disease and epidermal permeability barrier status / B. Guida, M. Nino, N. Ruggiero Perrino [et al.] // J. Eur. Acad. Dermatol. and Venereol. - 2010. - Vol. 24, № 2. - P. 191-195.

185. The influence of new colored light stimulation methods on heart rate variability, temperature, and well-being: results of a pilot study in humans / D. Litscher, L. Wang, I. Gaischek [et al.] // Evid. Based Complement. Alternat. Med. - 2013. -Vol. 46. - Article ID 674183. - P. 1-7.

186. The role of leptin, soluble leptin receptor, resistin, and insulin secretory dynamics in the pathogenesis of hypothalamic obesity in children / T. Guran, S. Turan [et al.] // Eur. J. Pediatr. - 2009. - Vol. 168, № 9. - P. 1043.

187. Timper, K. Hypothalamic circuits regulating appetite and energy homeostasis: pathways to obesity / K. Timper, J. C. Brüning // Disease Models & Mechanisms. -2017. - №10. - P. 679-689.

188. Using coloured filters to reduce the symptoms of visual stress in children with reading delay / P. Harries, R. Hall, N. Ray [et al.] // Scandinav. J. Occup. Ther. -2015. - Vol. 22, № 2. - P. 153-160.

189. Vojnikovic, B. Chromotherapy of macular degeneration with transitions lenses and green-yellow medical filters and special programme for psychoorganic disturbances / B.Vojnikovic, D.Vojnikovic // Coll. Antropol. - 2010. - Vol.34, S.2. - P.89-93.

190. Woo, T. Pharmacotherapy and surgery treatment for the severely obese adolescent / T. Woo // J. Pediatr. Health Care. - 2009. - Vol.23, № 4. - P. 206-212.