Вирусный гепатит А: эпидемиологические, иммунологические, клинические аспекты вакцинации тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.30, доктор медицинских наук Лефтерова, Ольга Анатольевна

• Лефтерова, Ольга Анатольевна
• доктор медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Лефтерова, Ольга Анатольевна

Введение.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ: ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ А -СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ.

ГЛ . Этиология вирусного гепатита А.

1.2; Эпидемиология вирусного гепатита А.

1.3. Клинические формы вирусного гепатита А.

1.4^ Диагностика вирусного гепатита А'.

1.5. Специфическая профилактика вирусного гепатита1 А.29'

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2'. Г. Материалы и методы исследования.42".

2.21 Статистический анализ.

ГЛАВА 3. ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА А

В1САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ ЗА ПЕРИОД С 1983 ПО 2002 гг.

З Л . Многолетняя динамика заболеваемости вирусным: гепатитом А в Саратовской области.

3 .2. Годовая динамика заболеваемости вирусным гепатитом А в Саратовской области.

ГЛАВА 4. АКТИВНАЯ И ПАССИВНАЯ ИММУНИЗАЦИЯ В БОРЬБЕ СО ВСПЫШКАМИ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА А.

4.1. Особенности эпидемического процесса вирусного гепатита А на территории: Ртищевского района Саратовской области за периоде 1983 по

2002 гг.

4.2. Эффективность активной и пассивной иммунизации в борьбе с водными вспышками вирусного гепатита А.

ГЛАВА 5. ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА НАСЕЛЕНИЯ В ОТНОШЕНИИ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА. А; ПРЕДПОСЫЛКИ* ДЛЯ

ПРЕДВАКЦИНАЛЬНОГО СКРИНИНГА.

5.1. Иммунологическая структура населения в; отношении вирусного гепатита А.

5.1.1. Иммунологическая структура населения в отношении вирусного гепатита А в очаге инфекции после завершения вспышки инфекции.

5.1.2. Иммунологическая структура детского населения в отношении вирусного гепатита А на территории со средними показателями заболеваемости./.

5.2. Предпосылки к проведению предвакцинального иммунологического скрининга на вирусный гепатит А.

ГЛАВА 6. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА А НА ФОНЕ ПОСТЭКСПОЗИЦИОННОГО ВВЕДЕНИЯ ВАКЦИНЫ «ХАВРИКС».

6.1. Клинические особенности легких и среднетяжелых форм вирусного гепатита А на фоне постэкспозиционного введения вакцины «Хаврикс».

6.2. Изменения лабораторных показателей у больных легкими и среднетяже-лыми формами вирусного гепатита А на фоне постэкспозиционного введения вакцины «Хаврикс».

6.3. Клинико-лабораторные особенности безжелтушных форм вирусного гепатита А на фоне постэкспозиционного введения вакцины «Хаврикс».

ГЛАВА 7. ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫЕ РЕАКЦИИ ПРИ ЭКСТРЕННОЙ ПРИВИВКЕ ПРОТИВ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА А И ПЛАНОВОЙ ВАКЦИНАЦИИ ДЕТЕЙ С АЛЛЕРГИЧЕСКИ ИЗМЕНЕННОЙ РЕАКТИВНОСТЬЮ.

7.1. Поствакцинальные реакции при экстренной прививке против вирусного гепатита А.

7.2. Поствакцинальные реакции при проведении плановой вакцинопрофилак-тики вирусного гепатита А детей с аллергически измененной реактивностью, некоторые аспекты иммунореабилитации.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Вирусный гепатит А: эпидемиологические, иммунологические, клинические аспекты вакцинации»

Актуальность. Вирусный гепатит А (ВГА) относится к одной из наиболее широко распространенных инфекций. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), учтенная заболеваемость его в мире ежегодно составляет около 1,5 млн. человек [50; 371]. Вместе с тем, истинная частота ВГА в 3-10 раз превышает зарегистрированный уровень [258; 256]. По экономическому ущербу в Российской Федерации (РФ) ВГА занимает первое место среди группы кишечных инфекций и второе - после гриппа и ОРВИ<[121; 170]. Наряду с широкой распространенностью ВГА, исследователи отмечают выраженную неравномерность распределения его на территориях как в ,глобальном масштабе, так и в отдельных областях одной и той же страны, что связано с климато-географическими, демографическими; социально-гигиеническими различиями, соответствующими«каждому конкретному региону, а также с биологическими особенностями возбудителя и взаимодействующей популяции людей [35; 82; 101; 109; 171; 172]. Все это обуславливает необходимость изучения эпидемического процесса ВГА, регулярного проведения сероэпидемиологических исследований, что важно для решения вопросов стратегии и тактики борьбы-с данной инфекцией, своевременного планирования профилактических мероприятий в системе эпидемиологического надзора. Для, России актуальность, профилактики ВГА обусловлена'как высокими показателями заболеваемости, особенно среди детей в возрасте до 14 лет, так, и почти повсеместным невысоким уровнем коммунального благоустройства населенных мест [7; 35; 91; 95; 96]. С 2000» г. В'РФ отмечается, подъем заболеваемости гепатитом, продолжительность которого, согласно прогнозу, составит около 5 лет [174; 175]. Не является исключением и Саратовская, область,, где показатели заболеваемости в 2000 г. превышали уровень по стране в 1,5 раза. Необходимо отметить, что несмотря на достаточно высокие показатели заболеваемости ВГА, по данным сероэпидемиологических исследований, около 50% молодого населения большинства регионов иммунологиче-ски не защищены [18].

Кардинальным решением задачи ликвидации ВГА является выполнение условий, способствующих прерыванию принципиальных путей трансмиссии вируса гепатита А (HAV) [64]. Однако в силу экономических сложностей осуществление данных мероприятий не может быть, проведено в короткие сроки, поэтому значительную роль в борьбе с данной инфекцией играют меры специфической профилактики, которые в последние годы находятся- в* поле зрения многочисленных исследователей. К мерам специфической профилактики ВГА традиционно«относят плановую и экстренную иммуноглобулинопрофилактику (ИГП), а с конца XX века, с появлением коммерческих вакцин - и активную профилактику. За.последние годы показано, что экстренная ИГП ВГА не всегда достаточно эффективна, плановая же - позволяет снизить число в основном клинически манифестных форм болезни, а уровень защиты определяется сроками в несколько месяцев [31; 34; 68; 130; 162; 303; 353; 356; 204]. Пассивная иммунизация с использованием высокотитро-ванного ИГ на современном этапе рекомендуется лишь для проведения экстренной профилактики ВГА у отдельно взятых лиц [122; 1,76]. Кроме того, при вспышках водного или пищевого происхождения введение ИГ не показано5 [49].

В'настоящее время приоритетное положение среди мер, направленных на снижение заболеваемости и смертности от инфекционных заболеваний, занимает вакцинопрофилактика [148; 158]. В России с 2002 г. вакцинация против ВГА* включена-в календарь прививок по эпидемическим показаниям и проводится* лицам из групп риска [146; 147]. В" регионах с разной эндемичностью подходы к вакцинации против ВГА могут существенно отличаться. Эффективность плановой вакцинации в странах с высоким уровнем заболеваемости ВГА показана в многочисленных исследованиях [6; 65; 188; 266; 315; 197; 218; 306; 331; 270]. Однако такой подход в условиях подъема заболеваемости не всегда способствует предотвращению вспышек инфекции (чаще водных), угроза которых сохраняется, в условиях увеличения числа техногенных катастроф, отсутствия в ряде регионов нормальных источников водоснабжения, неудовлетворительных социально-бытовых факторов-жизни. При бурно прогрессирующей вспышке экстренная вакцинация может стать единственным способом регуляции и купирования эпидемического процесса. Зарубежные авторы приводят сообщения об использовании инак-тивированных вакцин для купирования начавшихся вспышек BFA« [206; 306; 222; 271; 276]. В РФ такой опыт крайне мал [59; 60; 61; 83; 84; 126; 127; 128; 172], а исследований'по анализу эффективности экстренной активной профилактики ВГА в условиях развивающейся водной вспышки инфекции среди детей и взрослого контингента в доступных литературных источниках мы не обнаружили. При оценке мероприятий по ликвидации вспышки ВГА одной из задач является определение степени защищенности населения после реализации всех организационных и медицинских действий, направленных на ее купирование.

Поствакцинальные реакции, осложнения, и заболевания в поствакцинальном периоде - одна из важнейших проблем1 при проведении масштабных мероприятий по вакцинации, населения. Для прививки против BFA в большинстве стран мира в последние годы в основном применяются инактивированные вакцины [18; 65; 185; 188; 372; 266; 315; 197; 218; 306; 331], большинство из которых высокоэффективны и иммуно-генны, при этом число побочных реакций минимально. Вместе с тем, большинство публикаций по данной теме касаются плановой вакцинации против ВГА, а частота реакций при экстренной прививке практически не изучалась, что подчеркивает актуальность и необходимость исследований в данном направлении. Малоисследованным аспектом вакцинации против ВГА остается прививка детей из так называемых декретированных контингентов, в том числе с аллергически измененной реактивностью, которые составляют группу риска по неблагоприятному течению болезни [92].

Важными проблемами при активной иммунизации являются необходимость и целесообразность проведения предвакцинального скрининга. Некоторые исследователи приводят расчеты экономической эффективности применения предварительного серологического обследования при осуществлении плановой прививки против ВГА [223]. Вместе с тем, в каждой отдельно взятой стране в силу социально-экономических и медико-санитарных отличий подходы к данному вопросу могут значительно различаться. Необходимость скрининга в период вспышки инфекции ВГА и при плановой прививке в РФ практически не изучалась.

Одна из проблем, которая возникает при проведении экстренной вакцинации в условиях вспышки ВГА, — это возможная прививка лиц, уже зараженных и находящихся в инкубационном или продромальном периоде болезни. В связи с этим, изучение клинико-лабораторных особенностей течения ВГА на фоне вакцинального процесса в различных возрастных группах важно и актуально для научно-практической медицины.

Таким образом, комплексное исследование, направленное на изучение различных аспектов вакцинации против ВГА, в настоящее время является, несомненно, актуальным и своевременным.

Цель работы: совершенствование методов профилактики вирусного гепатита А на основании изучения эпидемиологических, иммунологических, клинических и экономических вопросов активной иммунизации.

Задачи исследования:

1. Исследовать состояние эпидемического процесса ВГА в Саратовской области за период с 1983 по 2002 гг.

2. Доказать целесообразность использования экстренной вакцинации против ВГА с использованием вакцины «Хаврикс» при развивающейся водной вспышке инфекции с целью ее купирования на основании изучения эпидемиологических аспектов водных вспышек.

3. Изучить иммунологическую структуру населения в отношении ВГА в районе после окончания водной вспышки инфекции, для борьбы с которой использовалась экстренная вакцинация против ВГА, а также на территории с относительно стабильным течением эпидемического процесса ВГА и средними показателями заболеваемости.

4. Оценить экономическую эффективность предвакцинального иммунологического скрининга на анти-НАУ в регионе со средними показателями заболеваемости ВГА при развивающейся водной вспышке заболевания, а также в условиях плановой вакцинации.

5. На основании исследования клинико-лабораторных особенностей течения ВГА в различных возрастных группах после постэкспозиционной прививки изучить возможность и безопасность экстренной вакцинации препаратом «Хаврикс» в очаге инфекции.

6. Определить частоту поствакцинальных реакций при проведении экстренной постэкспозиционной профилактики ВГА в очаге инфекции, а также после прививки детей с аллергически измененной реактивностью на фоне различных методов фармакологической иммунореабилитации.

Научная новизна

Впервые проведен анализ эпидемического процесса ВГА на территории Саратовской области, выявлены закономерности его развития, установлены особенности, свойственные региону, и выделены группы лиц с повышенным риском заражения инфекцией.

Впервые в России установлено, что экстренная вакцинация с использованием препарата «Хаврикс» в условиях бурно развивающейся водной вспышки ВГА- позволяет достигнуть значительного снижения заболеваемости и, следовательно, может быть рекомендована для купирования вспышки инфекции. При эпидемиологическом анализе водной вспышки ВГА показано, что в условиях массового заражения НАУ применение ИГП является малоэффективным.

Впервые показано, что в регионе со средними показателями заболеваемости после окончания водной вспышки инфекции ВГА иммуно-структура населения характеризуется сохранением в популяции непривитых достаточно высокого уровня серонегативных лиц. Установлено, что на территории со средней интенсивностью эпидемического процесса ВГА в группе детей 7-14 лет определяется высокий уровень неиммунных лиц с увеличением доли серопозитивных с возрастом, что создает предпосылки для активизации эпидемического процесса ВГА и требует разработки рациональной тактики вакцинопрофилактики среди данного контингента.

Впервые показано, что на территории со средними показателями заболеваемости ВГА проведение предвакцинального скрининга при использовании различных вакцин для борьбы с развивающейся водной вспышкой инфекции и при осуществлении плановой прививки целесообразно как в медицинском, так и в экономическом отношении.

Впервые изучены клинические и лабораторные особенности различных по тяжести форм ВГА в нескольких возрастных категориях на фоне постэкспозиционного введения вакцины «Хаврикс». Доказано, что постэкспозиционная прививка против ВГА не отягощает течение болезни и не изменяет возрастных закономерностей в развитии инфекционного процесса. Установлено, что при использовании вакцины «Хаврикс» в период бурно развивающейся водной,вспышки ВГА выработка иммунитета против. ВГА у лиц, получивших прививку постэкспозиционно, не подавляется.

Анализ частоты встречаемости поствакцинальных реакций, осуществленный при массовой экстренной постэкспозиционной вакцинации детей и взрослых препаратом «Хаврикс», впервые показал, что она не превышает таковую при плановой вакцинации и, таким образом, в борьбе со вспышкой<ВГА возможно использование активной тактики.

При анализе поствакцинальных реакций у детей с аллергически измененной реактивностью при вакцинации препаратом «Хаврикс» установлено, что на фоне использования средств медикаментозной поддержки, в том числе имунофана, частота реакций практически не отличается от таковой при прививке детей с неотягощенным преморбидным фоном.

Практическая значимость

Для совершенствования профилактических и противоэпидемических мероприятий в- отношении ВГА в условиях отдельного региона, выделения социальных и> возрастных групп риска по данной инфекции, подлежащих активной профилактике по эпидемическим показаниям, необходимо проведение ретроспективного эпидемиологического- анализа ситуации по ВГА и сероэпидемиологических исследований. При планировании комплекса, санитарно-профилактических мероприятий в регионе со средними показателями« заболеваемости ВГА необходимо учитывать высокий уровень серонегативного контингента в отношении ВГА среди детей и сохранения достаточно большого числа неиммунных на территории, пережившей вспышку инфекции.

На территории со средними показателями заболеваемости ВГА доказанная экономическая эффективность предвакцинального скрининга при использовании различных вакцин против ВГА на фоне развивающейся водной вспышки инфекции и при плановой прививке способствует рационализации подходов при проведении масштабных мероприятий по активной профилактике.

Применение вакцины «Хаврикс» в условиях бурно развивающейся водной вспышки ВГА обеспечивает быстрое снижение заболеваемости данной инфекцией, не нарушает качество формирования иммунитета против данной инфекции у лиц, получивших прививку постэкспозици-онно, что позволяет рекомендовать вакцинацию при купировании водной вспышки заболевания.

Клинико-лабораторный анализ течения манифестных и» безжелтушных форм ВГА в различных возрастных группах на фоне постэкспозиционного введения вакцины «Хаврикс» доказал возможность осуществления экстренной профилактики ВГА при развивающейся водной вспышке, поскольку не выявлено отрицательного влияния вакцинации на течение болезни, а частота поствакцинальных реакций не вышла за границы показателей при проведении плановой прививки.

Вакцинацию детей с аллергически измененной реактивностью против ВГА целесообразно осуществлять на фоне медикаментозной поддержки, в том числе с применением имунофана.

Положения, выносимые на защиту

Учет особенностей проявлений эпидемического процесса ВГА в каждом регионе и на отдельно взятых территориях, также как и серо-эпидемиологические исследования, необходимы для оптимизации противоэпидемических мероприятий и выделения подлежащих активной иммунизации возрастных групп риска.

Применение вакцины «Хаврикс» в возрастных дозировках в условиях бурно развивающейся водной вспышки ВГА обеспечивает значительное снижение заболеваемости данной инфекцией, включая последующие годы, не нарушает качество формирования иммунитета против данной инфекции у лиц, получивших прививку постэкспозиционно, что позволяет использовать вакцинацию при купировании водной вспышки заболевания.

На территории со средними показателями заболеваемости ВГА проведение предвакцинального скрининга при плановой прививке и в очагах инфекции при использовании различных вакцин обосновано и экономически целесообразно.

Постэкспозиционная вакцинация против ВГА при развивающейся водной вспышке инфекции не отягощает клиническую картину заболевания, не усиливает сдвиги лабораторных показателей и не изменяет возрастных закономерностей развития инфекционного процесса.

Частота поствакцинальных реакций при проведении экстренной постэкспозиционной прививки препаратом «Хаврикс» детям и взрослым не превышает показатели при плановой вакцинации против ВГА.

У детей с аллергически измененной реактивностью частота поствакцинальных реакций при вакцинации против ВГА на фоне медикаментозной поддержки, в том числе с использованием имунофана, практически не отличается от таковой среди здоровых лиц.

Апробация работы

Материалы диссертации доложены и обсуждены на международной конференции «Естествознание на рубеже столетий» в Дагомысе (2001 г.); I конгрессе педиатров-инфекционистов России «Актуальные вопросы инфекционной патологии у детей» в Москве (2002 г.); научно-практической конференции молодых ученых в Саратове (2003 г.); на международной конференции «Фундаментальные и прикладные исследования в медицине» в Греции (2003 г.); международной конференции «Медицинские, социальные и экономические проблемы сохранения здоровья населения» в Турции (2003 г.).

По материалам диссертации опубликовано 40 печатных работ.

Результаты исследований внедрены в практику лечебно-профилактической работы учреждений здравоохранения г. Саратова и Саратовской области, используются в учебном процессе на кафедрах инфекционных болезней и эпидемиологии, детских инфекционных болезней; факультете усовершенствования врачей Саратовского государственного медицинского университета; кафедре инфекционных болезней и эпидемиологии Московского медико-стоматологического университета. По материалам диссертации подготовлено учебное пособие и 2 учебно-методические рекомендации.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 267 страницах машинописного текста, состоит из введения, 7 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 23 таблицами и 55 рисунками. Указатель литературы включает в себя 181 отечественный и 213 иностранных источников.

Заключение диссертации по теме «Эпидемиология», Лефтерова, Ольга Анатольевна

223 ВЫВОДЫ

1. Эпидемический процесс вирусного гепатита А на территории Саратовской области в 1983-2002 гг. характеризовался средней интенсивностью, средней длительностью циклов со снижением показателя заболеваемости в последующих эпидемических циклах, неравномерным распределением заболеваемости по годам, преобладанием сезонной заболеваемости над круглогодичной, осенне-зимней сезонностью, высокими показателями заболеваемости среди детей в возрасте до 14 лет со снижением их удельного веса в структуре заболевших и формировании сезонных показателей заболеваемости, преобладающим участием в эпидемическом процессе городских жителей над сельскими.

2. В Ртищевском районе Саратовской области определяющим моментом в развитии эпидемического процесса вирусного гепатита А с 1983 г. по 2002 г. было наличие двух крупномасштабных водных вспышек, разбивших весь анализируемый временной промежуток на годы вспышек и межвспышечный период. В целом, в районе констатированы четкая тенденция к снижению показателя заболеваемости вирусным гепатитом А, ведущая роль в эпидемии инфекции детей в возрасте до 14 лет с наивысшими показателями заболеваемости среди детей 7-14 лет, преобладающее участие в эпидемическом процессе городских жителей над сельскими. В динамике отмечалось снижение удельного веса детского населения среди заболевших. В структуре заболеваемости среди совокупного населения и различных возрастных групп в Ртищевском районе преобладала сезонная заболеваемость над круглогодичной, а наиболее постоянной закономерностью эпидемического процесса была осенне-зимняя сезонность.

3. Развитие водных вспышек вирусного гепатита А в 1985 г. и 2001 г. в Ртищевском районе Саратовской области протекало на фоне эпидемического и сезонного подъемов заболеваемости, характеризовалось бурным началом, высокими показателями заболеваемости среди всех возрастных групп, активным вовлечением в эпидемический процесс и взрослых, и детей в возрасте до 14 лет, более медленным темпом снижения заболеваемости среди взрослых. Комплекс противоэпидемических мероприятий неспецифического характера, осуществленных в районе и направленных на ликвидацию вспышек 1985 и 2001 гг., практически не различался.

4. Мероприятия по массовой предсезонной и экстренной пассивной иммунизация в Ртищевском районе против вирусного гепатита А не предупредили развитие вспышки инфекции в 1985 г, а их низкая эффективность в плане «управления» эпидемическим процессом вирусного гепатита А подтверждалась регистрацией высокого уровня заболеваемости на следующий после вспышки инфекции год с сохранением характера сезонности и возникновением нового подъема заболеваемости уже через 2 года после вспышки.

5. Высокая эффективность экстренной массовой прививки детей и лиц молодого возраста вакциной «Хаврикс» в сравнении с пассивной иммунизацией как для ликвидации собственно вспышки инфекции (быстрое снижение уровня заболеваемости), так и в плане дальнейшего контроля за эпидемическим процессом вирусного гепатита А (минимальные показатели заболеваемости в последующие после вакцинации годы) свидетельствует о целесообразности в современных условиях выбора активной массовой специфической профилактики при борьбе со вспышками вирусного гепатита А с учетом результатов предварительно проведенного эпидемического анализа.

6. В регионе со средними показателями заболеваемости вирусным гепатитом А иммунологическая структура детского населения в возрасте от 7 до 14 лет в отношении вирусного гепатита А характеризуется высоким уровнем неиммунных (до 69%), с увеличением доли серо-позитивных детей с возрастом; на территории, пережившей водную вспышку инфекции, по ее окончании сохраняется достаточно высокий уровень серонегативных лиц к вирусному гепатиту А (до 48%), что необходимо учитывать при планировании комплекса санитарно-профилактических мероприятий.

7. Проведение предвакцинального скрининга на вирусный гепатит А в России на территории со средними показателями заболеваемости при использовании различных вакцин для осуществления плановой прививки и борьбы с развивающейся водной вспышкой гепатита А целесообразно как в медицинском, так и в экономическом отношении.

8. Экстренная постэкспозиционная прививка вакциной «Хаврикс» в очаге вирусного гепатита А не оказывает значительного влияния на основные клинические и лабораторные характеристики различных форм болезни и не нарушает формирования иммунитета у лиц, заболевших в последующем манифестными формами гепатита А, что позволяет избирать активную иммунопрофилактику в качестве меры борьбы со вспышкой заболевания.

9. Благоприятное течение вирусного гепатита А, развившегося на фоне постэкспозиционного введения вакцины «Хаврикс», с более высокими темпами нормализации основных клинико-лабораторных показателей имеет обратную корреляцию с возрастом. Сходные закономерности наблюдаются и при естественном развитии патологического процесса при вирусном гепатите А.

10. Частота встречаемости поствакцинальных реакций при экстренной вакцинации детей и взрослых в очаге вирусного гепатита А препаратом «Хаврикс» не превышает таковую при плановой прививке, в том числе у лиц с развившимися манифестными формами заболевания.

11. Частота поствакцинальных реакций у детей с аллергически измененной реактивностью при вакцинации препаратом «Хаврикс» на фоне использования средств медикаментозной поддержки, в том числе имунофана, практически не отличается от таковой при прививке детей с неотягощенным преморбидным фоном.

Практические рекомендации

1. При планировании комплекса санитарно-профилактических и противоэпидемических мероприятий в регионе со средними показателями заболеваемости вирусным гепатитом А, определении социальных и возрастных групп риска по данной инфекции, подлежащих активной профилактике, необходимо учитывать результаты ретроспективного эпидемиологического и сероэпидемиологического анализа ситуации по гепатиту А, которые свидетельствуют о высоком уровне серонегативно-го контингента в отношении вирусного гепатита А среди детей и достаточно большом числе неиммунных лиц на' территории, пережившей вспышку инфекции.

2. Экстренную и плановую вакцинацию против вирусного гепатита А на территории со средними показателями заболеваемости целесообразно предварять осуществлением предвакцинального скрининга, что целесообразно как с экономической, так и с медицинской точек зрения.

3. Для борьбы с водными вспышками вирусного гепатита А возможно и целесообразно использование экстренной иммунизации с применением вакцины «Хаврикс», поскольку в данном случае обеспечивается быстрое снижение заболеваемости с сохранением низких показателей в течение последующих лет, не нарушается качество формирования иммунитета против данной инфекции у лиц, получивших прививку постэкспозиционно. Безопасность экстренной вакцинации против вирусного гепатита А препаратом «Хаврикс» в очаге инфекции подтверждается отсутствием отрицательного влияния вакцинации на течение болезни у привитых постэкспозиционно, а также невысокой (сопоставимой с плановой прививкой) частотой поствакцинальных реакций.

4. Вакцинацию против вирусного гепатита А детей с аллергически измененной реактивностью целесообразно осуществлять на фоне медикаментозной поддержки, в том числе с применением имунофана.

228

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Лефтерова, Ольга Анатольевна, 2005 год

1. Алейник М.Д. Эпидемиологические закономерности распространения гепатита А и пути совершенствования мер борьбы с этой инфекцией // Журн. микробиол. 1985. - №5. - С. 58-63.

2. Алейник М.Д., Блохин К.В., Быстрова Т.Н. и др. Опыт выделения вируса из сточных вод // Вопросы эпидемиологии, иммунологии, диагностики вирусных инфекций: Сб. науч. трудов НИИ вирусных инфекций. -Свердловск.- 1990.-С. 116-118.

3. Алейник М.Д., Блохин К.В., Чиковитова И.М. и др. Роль пищевого фактора передачи в возникновении двух вспышек гепатита А. // Материалы VII съезда Всероссийского общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов. М. - 1997. - Т. 2 - С. 205

4. Алейник М.Д., Быстрова Т.Н., Федотова В.А. и др. Этиологическая структура вирусных гепатитов на территории одного из городов Горь-ковской области // Журн. микробиол., эпидемиол. и иммунобиологии. — 1987. № 2.- С. 23-26.

5. Алейник М.Д., Кривицкая B.C., Рябикова Т.Ф. и др. Усовершенствование тактики плановой гаммаглобулиновой профилактики с учетом прогноза заболеваемости // Журн. микробиол. 1979. - № 1. - С. 59-64.

6. Андре Ф.Е., Ван Дамм П., Сафарин А. И др. Инактивированная вакцина против гепатита А: иммуногенность, эффективность, безопасность и рекомендации к применению. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. -2002.-№ 3-4.- С. 12 -16.

7. Асратян A.A. Современная эпидемиологическая характеристика вирусных гепатитов А и Б // Автореф. дис.док. мед. наук. 1997. -39 с.

8. Бактерийные, вирусные и сывороточные лечебно-профилактические препараты. Аллергены. Дезинфекционно-стерилизационные режимы поликлиник/ Под ред. H.A. Озерецковского, Г.И. Останина // СПб.: Фолиант. 1998. - 512 с.

9. Балаян М.С. Вакцинопрофилактика гепатита А: теоретические предпосылки и практические возможности. // Тез. докл. VII Съезда педиатров России, симпозиум «Вакцинопрофилактика гепатитов А и В». — М. 1998. -С. 4-5.

10. Балаян М.С. Вирусный гепатит А // Научный обзор. ВНИИМИ. — М.- 1983.-69 с.

11. Балаян М.С. Гепатит А: вчера, сегодня, завтра // Медицина для всех. 1999. - №2(13). - С. 22-25.

12. Балаян М.С. О стратегии вакцинации против гепатита А. // Мир вирусных гепатитов. 1999. - № 3 - С. 7-8.

13. Балаян М.С. Современное состояние вирусных гепатитов с энте-ральным механизмом передачи: гепатит А и гепатит Е // Материалы VII съезда Всероссийского общества эпидемиол., микробиол. и паразитологов. — М. — 1997.-Т. 2.-С. 207.(512).

14. Балаян М.С., Каретный Ю.В. Нетипичные формы и исходы вирусного гепатита А // Клин. мед. 1987. - № 3,- С. 43.

15. Балаян М.С., Михайлов М.И. Энциклопедический словарь: Вирусные гепатиты // М. 1999. - 302 с.

16. Баранова И.П., Зыкова O.A., Коннова O.A. Характеристика гепатита А при водных вспышках и спорадических случаях заболевания //Инфекционные болезни. 2004. - Т. 2. - №1. - С.90-91.

17. Башкова Н.М., СтриженоваА.С., Хайдукова А.Д. Гепатит А и результаты предсезонной иммуноглобулино профилактики в г. Екатеринбурге. // Уральское медицинское обозрение. 1998. - № 1. - С.40.

18. Белов А. «Хаврикс 720» вакцина № 1 против гепатита А в мире. // Эпидемиология и инфекционные болезни. — 2000. - № 4. - С. 45-46.

19. Беляков В.Д., Ходжимирзаев А.Х., Овезов А.О. Эпидемиологические дифференциально-диагностические признаки вирусного гепатита А и вирусного гепатита Е // Журнал микробиол. 1991. - № 8.- С. 36-40.

20. Беляков В.Д., Яфаев Р.Х. Эпидемиология // М.: Медицина. 1989. -415 с.

21. Блюгер А.Ф., Новицкий И.Н. Вирусные гепатиты // Рига: Звайг-зне. 1988. - 412 с.

22. Брико Н.И. Критерии оценки эффективности вакцинации // Лечащий врач. 2001. - №3. - С. 64-70.

23. Брико Н.И., Филатов H.H., Лыткина И.Н., Соболев В.И. Клинико-эпидемиологическая характеристика и основные направления профилактики гепатита А // Лечащий врач. 2001 . - №5-6. - С.54-58.

24. Васильев К.Г., Акулова О.М. К вопросу о механизме передачи вирусного гепатита В // Журн. микробиол. 1990. - №3. - С.114

25. Васильева В.И. Роль серологических исследований в системе эпидемиологического надзора за гепатитом А // Итоги науки и техники: Вирусология. М.: ВИНИТИ. - 1990. - Т.22. - С. 5-6.

26. Веселова А.К., Глазкова Т.М., Меркулова Л.К., Федотова Г.П. Влияние качества питьевой воды на заболеваемость населения Ярославля. // Гигиена и санитария. 1999. - № 4. - С. 11-13.

27. Горбунов М.А, Павлова Л.И., Карпович Л.Г. и др. Оценка реак-тогенности и иммуногенности концентрированной инактивированной вакцины против гепатита А «Геп-А-ин-Вак» // Вопр. вирусол. 1995. - № 5. - С. 219-221.

28. Горбунов М.А. Эпидемиологические основы иммуноглобулино-профилактики гепатита А // Автореф. дисс. . докт. мед. наук. М. - 1988. -43 с.

29. Горбунов М.А., Павлова Л.И., Рожков С.Д. и др. Изучение отечественной культуральной концентрированной вакцины против гепатита А «Геп-А-ин-Вак» // Журн. микробиол., эпидемиол. и иммунобиологии. — 1998. -№1. С. 50-54.

30. Горбунов М.А., Сумароков A.A., Икоев В.И. и др. Изучение влияния иммуноглобулинопрофилактики на частоту формирования безжелтушных форм гепатита А // Журн. микробиол., эпидемиол. и иммунобиологии 1985.-№10.-С. 57-60.

31. Гордиенко Т.А. Медико-экологические проблемы эпидемических гепатитов в крупных промышленных городах Архангельской области. // Автореф. дис.канд. мед. наук. 2000. - 20с.

32. Гума В.И., Турятка Н.И. Эпидемиологические особенности вирусных гепатитов в Кишиневе. // Проблемы эпидемиологии, микробиологии, паразитологии. Тез. докл. Всесоюз. науч. конф. Кишинев. - 1987. — С. 122123.

33. Демиденко Т.П., Каретный Ю.В., Виноградова E.H. Прогностическое значение определения специфических маркеров вируса гепатита А // Итоги науки и техники: Вирусология М.: ВИНИТИ. - 1990. - Т. 22. - С. 6-7.

34. Дорошенко Н.В., Счастный Э.И., Ягодовский В.В. и др. Повторные случаи ВГА у детей // Итоги науки и техники: Вирусология. М.: ВИНИТИ. - 1990. - Т. 22. - С. 7-8.

35. Дорошенко Н.В., Счастный Э.И., Ягодовский В.В. и др. Специфический иммунитет у детей дошкольного возраста в условиях высокого риска инфицирования вирусом гепатита А // Вопр. вирусол. 1990. - № 1. -С. 26-28.

36. Ефремова И.И., Слепушкина Т.О., Зотова Ю.О., Тюлягин А.Н. Сравнительная оценка пространственной неравномерности распространения гепатита А в СССР. // ВИНИТИ. Вирусология. М. - 1990. - Т. 22. - С. 8-9.

37. Жданов В.М., Ананьев В.А., Стаханова В.М. Вирусные гепатиты ИМ.: Медицина. 1986.-255 с.

38. Зайцева О.В. Атопический дерматит у детей // Лечащий врач. -2003.-№2.-С. 40-44.

39. Зайцева О.В. Системный подход в лечении атопического дерматита // Лечащий врач. 2003. - №3. - С. 36-41.

40. Зак М.Р. Пути снижения заболеваемости гепатитом А. // Автореф. дис.док. мед. наук. М. - 1992. - 53 с.

41. Замятина H.A., Балаян М.С. Гепатит А: моделирование инфекции на обезьянах, некоторые закономерности эпидемического процесса и перспективы вакцинопрофилактики // Рос. Журн. Гастроэнтерол., гепатол., ко-лопроктол. 1999. - №1. - С. 28-32.

42. Зверев В.В. Вакцинопрофилактика вирусного гепатита А // Вакцинация. Новости вакцинопрофилактики. 2001. - №4(16). - с. 7.

43. Иванов А.П., Иванова O.E., Поздняков С.В. и др. Результаты серологических исследований по определению маркеров гепатитов А и В в сыворотках крови населения Гвинейской республики. // Вопросы вирусологии. -1990. №5. -С. 382-384.

44. Иванченко О.И., Лисицина Т.С., Никулина Н.В. Иммунологические реакции в диагностике, профилактике и эпидемиологическом надзоре за инфекционными болезнями // Пермь. 1991. - С. 71-74.

45. Икоев В.Н., Горбунов М.А., Майданюк А.Г. и др. Характеристика реактогенных и иммуногенных свойств детского варианта отечественной вакцины против гепатита А «Геп-А-ин-Вак» // Вопросы вирусологии. 1999. - №3. - С. 133-136.

46. Иллек Я.Ю., Зайцева Г.А., Леушина Н.П., Соловьева Г.В. Имунофан в комплексном лечении детей с аллергическим диатезом // Педиатрия (Россия). 1999. - №4. - с. 71-73.

47. Иннис Б.Л. и др. Защита от гепатита А с помощью инактивиро-ванной вакцины.// JAMA. Россия. - Т. 2. - 1999. - №5. - С. 11-20.

48. Инструкция по медицинскому применению препарата «имуно-фан», раствор для инъекций 0,005% 1 мл. Регистрационный номер 000106/022000. Одобрено Фармакологическим комитетом Минздрава России 21 декабря 2000 г.

49. Инструкция по применению иммуноглобулина человека нормального. Утверждена заместителем министра здравоохранения и медицинской промышленности РФ Вагаповым H.H. 27 декабря 1994 г.

50. Исаева Н.В., Меньшикова М.Г., Семериков В.В. и др. Эпидемиология, клиника и профилактика вирусных инфекций // Сб. науч. трудов НИИ' вирусных инфекций. Екатеринбург. - 1992.- С. 164-166.

51. Каира А.Н. Особенности эпидемиологии и вакцинопрофилактика гепатита А на территории Московской области. // Материалы научно-практической конференции: «Гепатит А: эпидемиология, диагностика, клиника и вакцинопрофилактика» М. - 2002. - С. 70-75.

52. Каира А.Н., Ильясова Т.н. Вакцинация против вирусного гепатита во время вспышки в закрытом детском учреждении. // Материалы VIII Съезда Всероссийского общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов. М. - 2002. - С. 29-30.

53. Каира А.Н., Ющенко Г.В. Опыт вакцинопрофилактики гепатита А в Московской области. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2002. -№ 4.-С. 61-62.

54. Као Минь НГА Серологическая характеристика эпидемиологических закономерностей вирусного гепатита А // Автореф. дис.канд. мед. наук.-М. 1993.-25 с.

55. Каретный Ю.В., КаГАнов Б.С., Добротворский И.Л. Вирусный гепатит А: состояние проблемы // Вопросы современной педиатрии. — 2002. -Т.1. -№1.-С. 83-92.

56. Карпович Л.Г., Калашникова Т.В., Горбунов М.А. и др. Сравнительное изучение иммуногенности инактивированной вакцины против гепатита А «Геп-А-ин-Вак» по данным экспериментальных и клинических исследований // Вопр. вирусол. 1995. - № 6 . - С. 268-270.

57. Карцев А.Д., Блохин К.В. Цикличность и сезонность заболеваемости вирусным гепатитом А // Эпидемиология и инфекционные болезни. — 2001.-№6.-С. 26-30.

58. Катков А.И. Значение уровня специфических антител в формировании желтушных и инаппарантных форм вирусного гепатита А // Военно-медицинский журнал. 1987. - №4. - С. 32.

59. Катков А.И., Семененко Т.А., Васильева В.И. Оценка отдаленного влияния многократного введения иммуноглобулина на заболеваемость гепатитом А в организованных коллективах // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1989. - №3 - С. 35-37.

60. Каткова JI.B. Особенности течения эпидемического процесса вирусного гепатита А в сельской местности.// Проблемы эпидемиологии, микробиологии и паразитологии; Тез. Всесоюзной научной конференции. — Кишинев. 1987. - С. 135-136.

61. Кетиладзе Е.С., Фарбер H.A., Амброзайтис А.К. Сравнительная характеристика исходов вирусного гепатита А и В и вопросы диспансеризации // Клин, медицина. 1983. - № 8.- С. 71-75.

62. Ковалев О.Б., КаГАнов Б.С., Каретный Ю.В., Учайкин В.Ф. Показатели специфического гуморального иммунного ответа при остром и затяжном течениях вирусного гепатита А у детей // Педиатрия. 1993. - №6. — С. 23-26.

63. Коза Н.М., Фельдблюм И.В., Маркович Н.И., Паршин A.A. Иммунологические реакции в диагностике, профилактике и эпидемиологическом надзоре за инфекционными болезнями // Пермь. 1991. - С. 66-71.

64. Корначев A.C., Михайлова Н.Б., Дубровская Л.Р., Ситков В.И. Опредление антител к гепатиту А в эпидемиологической практике.// Журнал микробиол., эпидемиол. и иммунологии. — 1990. -№ 4. С. 59- 60.

65. Костинов М.П. Вакцинация детей с аллергическими заболеваниями: Метод, рекомендации // М. 1991.- 34с.

66. Костинов М.П., Гервазиева В.Б., Балаболкин И.И. // Журнал микробиологии. 1990. - №3. - С. 81-85.

67. Кошкина H.A. Современная вакцинология // Пермь. 1998. — С. 46-47.

68. Куперштейн А.П., Васильев Р.И., Войтешонок JI.B. О течении и исходах гепатитов А и В у детей. // Педиатрия. 1988. -№1. - С. 102-103.

69. Кусов Ю.Ю., Казачков Ю.А., Грабко В.И. Использование метода молекулярной гибридизации для обнаружения РНК вируса гепатита А.// Докл. АН СССР. 1987. - Т. 294. -№ 3. - С. 731-734.

70. Лебедев В.В. Имунофан синтетический пептидный препарат нового поколения: иммунологические и патогенетические аспекты клинического применения // Иммунология. - 1999. - №1. — С. 25-30.

71. Лузин П.Н., Медведев В.Д., Сковородин А.Н. и др. Состояние заболеваемости вирусным гепатитом А в Пермской области // Экологическиеаспекты вирусных гепатитов в Пермской области: Сбор. науч. тр. — Пермь. -1991.-С. 5-15.

72. Лыткина И.Н., Попова О.Е. Результаты вакцинации против вирусного гепатита А в эпидемических очагах в коллективах детей и подростков. // Материалы VIII съезда Всероссийского общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов. М. - 2002. - С. 41-42.

73. Майер К.-П. Гепатит и последствия гепатита // Пер. с нем. М.: ГЭОТАР-МЕД. - 2001. - 424 с.

74. Малышев В.В. и др. Сравнительная характеристика иммуност-руктуры коллективов к вирусу гепатита А // Актуальные вопросы эпидемиологии и профилактики вирусного гепатита А: Тез. докл. конф. ВМедА им. С.М. Кирова. Л. - 1987. - С. 32-33.

75. Мамонтова Л.М., Савилов Е.Д., Астафьев В.А. и соавт. Вирусное загрязнение питьевой воды в промышленных городах Восточной Сибири // Гигиена и санитария. 2000. - №3. — С. 17-19.

76. Марданлы С.Г. Эпидемиологическая характеристика гепатита А на основе выявления специфических маркеров // Автореф. дис. .канд. мед. наук.-М.-1985.-36с

77. Матейко Г.Б, Дикий Б.Н. Клинико-иммунологическая характеристика вирусных гепатитов А и В у девочек-подростков // Мед. реф. журн. -1990. -№12.-С. 61.

78. Матейко Г.Б. Характеристика вирусного гепатита А у девочек-подростков в различные периоды полового созревания // Мед. реф. журн. — 1990.-№12.-С. 62.

79. Материалы к докладу Г.Г. Онищенко Главного государственного санитарного врача Российской Федерации на 8-м Всероссийском съездеэпидемиологов, микробиологов и паразитологов.// Мир вирусных гепатитов. 2002. - № 4. - С. 2-6.

80. Медведев Д.В. Клинико-лабораторные особенности гепатита А у детей с аллергически измененной реактивностью, оптимизация специфической профилактики // Автореф. дис. . .канд. мед. наук. Саратов. - 2004. — 36с.

81. Медуницын Н.В. Вакцинология // М.: Издательство «Триада-Х». -1999.-272 с.

82. Медуницын Н.В. Индивидуальная вакцинация // Эпидемиология и инфекционные болезни. — 2000. -№3. С. 8-13.

83. Меньшикова М.Г. Сероэпидемиологическая диагностика и профилактика вирусного гепатита А в организованных детских коллективах // Дисс. . канд. мед. наук. Пермь. - 1996. -39с.

84. Меньшикова М.Г., Сергеневин В.И., Новгородова С.Д. Особенности эпидемиологической диагностики при вирусном гепатите А. // Мат. VI Российского съезда врачей-инфекционистов. СПб. 2003 - С. 248.

85. Методические рекомендации о вакцинации против дифтерии и столбняка детей с аллергическими заболеваниями. М. - 1992. -28с.

86. Мигунов В.Н., Дорошенко Н.В., Позина И.М. и др. Количественное определение специфических антител к НАУ в коммерческих препаратах иммуноглобулина // Итоги науки и техики: Вирусология. — М.: ВИНИТИ. -1990.-Т. 22,-С. 16.

87. Мигунов В.Н., Ляхова Т.Д., Позина И.М. и др. Исследования содержания антител к вирусу гепатита А в препаратах иммуноглобулина человека // VI Всерос. съезд микробиол., эпидемиол. и паразитол.: Тез. докл.- М. -1991. Т. 1.-С. 205-206.

88. Михайлов М.И. Современное состояние проблемы гепатита А //Гепатит инфо. 2002. -№11.

89. Михайлов М.И., Шагильдян И.В. Гепатит А: проблемы диагностики, эпидемиологии и вакцинопрофилактики. // Лечащий врач. 2001. - № 8.-С. 50-53.

90. Мониторинг поствакцинальных осложнений и их профилактика // Методические указания МУ 3.3.1.1123-02 от 26 мая 2002 г.

91. Мукомолов С.Л., Шляхтенко Л.И. Отступает, но не сдается // Медицина для всех. 1999. - №2 (13) - С. 26-28.

92. Мунтянова М.А., Крюк Н.И., Немцов Ю.В. с соавт. Разработка культуральной инактивированной концентрированной очищенной вакцины против гепатита А «Геп-А-ин-Вак» // Вакцинация. Новости вакцинопрофилактики. 2001. - №4(16) июль/август.

93. Назаренко Г.И., Кишкун A.A. Клиническая оценка результатов исследования. М. - Медицина. - 2002. - 544 с.

94. Наркевич М.И., Онищенко Г.Г., Шахгильдян И.В. и др. Состояние заболеваемости вирусными гепатитами и пути совершенствования профилактики этих инфекций среди населения страны // Журн. микробиол. -1989.-№ 2.-С. 49-55.

95. Наумов В.А. Вирусный гепатит А (вопросы клиники, диагностики и лечения) // Автореф. дис. .канд. мед. наук. Новосибирск. - 1992. - 22 с.

96. Носкова A.B., Горбунов М.А., Павлова Л.И. и др. Сравнительное изучение реактогенности, безопасности и иммуногенности инактивирован-ных вакцин против гепатита А «Havrix» // Вопросы вирусологии. 2000. -№6. - С. 42-44.

97. Огарков П.И., Лобзин Ю.В. Этиологическая диагностика острых вирусных гепатитов // Матер. VII съезда Всерос. общества эпидемиол., микробиол. и паразитологов. М. - 1997. - Т. 2. - С. 242.

98. Петрухин М.И., Старостина Н.В. Статистические методы в эпидемиологическом анализе. М.: Гепатит А. - 2003. - 94 с.

99. Подымова С.Д. Болезни печени. М. - 1998. - 704 с.

100. Покровский В.И., Малеев В.В. Клинические и эпидемиологические особенности вирусного гепатита А и брюшного тифа.// Инф. бюллетень «Вакцинация». 1999. - №3. - С. 3-4.

101. Покровский В.И., Ющук Н.Д.Бактериальная дизентерия. М.: Медицина. - 1994. - 256 с.

102. Постовит В.А., Иванов К.Н., Корягин В.Н. Сравнительная характеристика гепатитов А и В по данным клинических и биохимических исследований.// Терапевтический архив. 1994. - Т. 66. - № 2. - С. 9-13.

103. Приказ №229 от 27.06.2001г. «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям».

104. Приказчиков С.А. Сывороточные антитела к вирусу гепатита А у людей после перенесения инфекции // Журн. микробиол., эпидемиол. и им-мунобиол. 1987. - № 2. - С. 72-75.

105. Приказчиков С.А., Каретный Ю.В., Вакар Е.И. и др. Особенности формирования гуморального иммунитета к гепатиту А в коллективах детских дошкольных учреждений // Вопр. вирусол. 1988. - № 2. - С. 169-172.

106. Прозоровский C.B. Инфектология новые подходы к планированию и оценке научной тематики, социально-экономическая значимость планируемых научных исследований // Журн. микробиол. - 1990. - № 12. - С. 8994.

107. Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами. Санитарно-эпидемиологические правила. СП 3.1.958-00. 01.02.2000.

108. Пшеничнов В.А, Краснянский В.П., Михайлов В.В. Иммуноглобулины в вирусологических исследованиях и при профилактике некоторых инфекций // Вопросы вирусол. 1992. - №4. - С. 178-180.

109. Ранчов Г.К. Количественные исследования циклических колебаний эпидемического процесса ряда инфекционных болезней в Болгарии // Журн. микробиол. 1989. - № 9. - С. 59-62.

110. Рейзис А.Р. Клиника и диагностика гепатита А у детей // Вакцинация. Информ. бюллетень. - №4(16). Июль-август. - 2001. — С. 6.

111. Рихтер В.В. и соав. Влияние вакцинопрофилактики на распространение гепатита А в Северо-Кавказском округе внутренних войск МВД РФ. Воен.-мед. журн. 2002. - № 12. - С. 42-43.

112. Рихтер В.В. и соав. Опыт вакцинопрофилактики в эпидемических очагах вирусного гепатита А. Воен.-мед. журн. — 2001. № 8. - С. 61-64.

113. Рихтер В.В., Шаханина И.Л., Артюков P.M. Эффективность вакцинопрофилактики вирусного гепатита А. Новости вакцинопрофилактики // Вакцинация. 2003. - № 4. - С. 3-11.

114. Руководство по инфекционным болезням с атласом инфекционной патологии / Под ред. Ю.В. Лобзина, С.С. Козлова, А.Н. Ускова. —СПб. — 2000.-С. 312-324.

115. Сабанин Ю.В., Ельников B.C., Рихтер В.В. Вакцинопрофилактика вирусного гепатита А в воинских коллективах // Медицина для всех. 1999. -№2(13)-С. 29-30.

116. Сабанин Ю.В., Рихтер В.В., Ельников B.C. Вакцинопрофилактика вирусного гепатита А в воинских коллективах // Военно-медицинский журнал. 1998. - №8.-с. 58-60.

117. Савинская С.С., Балаян М.С. Антитела к вирусу гепатита А у здорового населения Москвы // Журн. микробиол., эпидемиол. и иммуноби-ол.-1982.-№5.-С. 34-37.

118. Слепушкина Т.О. Сравнительная оценка особенностей пространственной и временной неравномерности распространения вирусного гепатита А на территории СССР // Автореф. дис. . канд. биол. наук М. - 1989. - 34с.

119. Солодовников Ю.П., Городинский Б.В. Вирусный гепатит А // Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней. — М.: Медицина. -1993.-Т. 2,- С. 104-115.

120. Солодовников Ю.П., Лыткина И.Н., Зайцев Б.Е., Еремин И.Г., Волкова H.A. Эпидемиологические особенности вирусного гепатита А в мегаполисе // Вакцинация. Новости вакцинопрофилактики. 2001. - №4(16). -С. 4.

121. Соринсон С.Н. Вирусные гепатиты // Л.: Медицина. 1987. - 264с.

122. Соринсон С.Н. Вирусные гепатиты в клинической практике // С-Петербург.: Теза. 1996. - 304 с.

123. Соринсон С.Н. Вирусные гепатиты. // С-Петербург.: Теза. 1997. -325 с.

124. Спасибко A.M., Шкляр Г.М., Зеленгер О.И. — 2-й съезд инфекционистов. Ташкент. — 1985. - С. 266-267.

125. Степанов Г.П. К обоснованию активного механизма защитного действия ГАмма-глобулина при гепатите А // Эпидемиология, специфическая лабораторная диагностика и профилактика вирусных гепатитов: Сб. науч. тр. конф. Таллин. - 1983. - С. 55-60.

126. Суслов И.М., Ткаченко Г.М., Каленчук A.A. и др. Эпидемиологический анализ заболеваемости гепатитом А // Журн. микробиол. 1988. -№6. - С. 39-43.

127. Счастный Э.И., Слепушкин А.Н., Ягодовский В.В. и др. // Журн. микробиологии. 1988. - № 6. - С. 46-50.

128. Тайц Б.М., Рахманова А.Г. Вакцинопрофилактика. СПб., М., Харьков, Минск. - 2001. - 464 с.

129. Таточенко В.К., Озерецковский H.A. Вакцинопрофилактика. Настоящее и будущее // М.: ГЭОТАР-МЕД. 2001. - 400 с.

130. Таточенко В.К., Озерецковский H.A., Соколова А.Ф. и др. Иммунопрофилактика // М. 2000. - 169 с.

131. Телешевская Э.Ф., Жукова Л.Д., Малышева А.П., Фришман У.Ф. Эпидемиологическая характеристика вирусного гепатита А в г. Москве // Вирусы и вирусные инфекции человека М. - 1981. - С. 219-220.

132. Темирбеков Ж.Т., Дыняк А.К., Жумакаримова и др. Анализ заболеваемости вирусным гепатитом в различных зонах республики и направления по совершенствованию профилактики // Вирусы и вирусные инфекции: Сб. науч. тр. Алма-Ата. - 1988. - Т. 35. - С. 29-36.

133. Трифонов В.А., Алейник М.Д., Хисамутдинова А.Г. и др. Тенденции эпидемического процесса при вирусном гепатите // Проблемы эпидемиологии, микробиологии, паразитологии: Тез. Докл. Всесоюз. науч. конф. -Кишинев. 1987.-С. 220-221.

134. Тылес А.Е. Эпидемиологическая оценка водного фактора передачи вирусных гепатитов. // Автореф. дис.канд. мед. Наук. М. -1985.

135. Угрюмов Б.Л. Клиника и профилактика инфекционного гепатита. //М., 1970.- 192с.

136. Учайкин В.Ф. Вакцинопрофилактика инфекционных болезней: настоящее и будущее // Эпидемиология и инфекционные болезни. — 1997. -№1.- С. 10-14.

137. Учайкин В.Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей // М., 2001.-С. 84-104.

138. Учайкин В.Ф., Нисевич H.H., Чередниченко Т.В. Вирусные гепатиты у детей // M. 1994. - 305 с.

139. Учайкин В.Ф., Скачкова Л.О., Смирнов A.B. и др. Современная вакцинология // Пермь. 1998. - С. 33-34.

140. Учайкин В.Ф., Шамшева О.В. Вакцинопрофилактика в России: состояние и перспективы // Педиатрия. 2000. - №2. - С. 7.

141. Учайкин В.Ф., Шамшева О.В. Вакцинопрофилактика. Настоящее и будущее // М.: ГЭОТАР-МЕД. 2001. - 400 с.

142. Фарбер H.A., Мартынов К.А., Гуртовой Б.Л. Вирусные гепатиты у беременных // М.: Медицина. 1990. - 247 с.

143. Финогеев Ю.П., Лобзин Ю.В., Винкамен Ю.А., Захаренко С.М., Громыко Ю.Н., Усков А.Н. Клинико-лабораторная диагностика инфекционных болезней (Руководство для врачей). СПб: Фолиант. 2001 - 384 с.

144. Фролов А.Ф., Гураль A.A., Степанчук В.А. и др. Опыт применения индуктора интерфероногенеза и специфического иммуноглобулина для профилактики гепатита А // Итоги науки и техники: Вирусология. М.: ВИНИТИ. - 1990. - Т.22. - С. 24.

145. X международный симпозиум по вирусным гепатитам и заболеваниям печени (сообщение 2) // Гепатитинфо. Мир вирусных гепатитов. - № 7-8 июль-август. - 2000. - С. 9.

146. Хохлов Д.Т., Малышев В.В., ОГАрков П.И. Эпидемиологическая оценка иммунологической структуры коллективов к вирусу гепатита А // Журн. микробиол. 1998. - №7. - С. 27-30.

147. Цибуляк С.Н.Частота выявления маркеров вирусов гепатитов А и В у доноров крови Молдавской СССР.// Вопросы вирусологии. 1988. - № 1. -С. 89-92.

148. Черкасский Б.Л. Инфекционные и паразитарные болезни человека // М.: Медицинская газета. 1994. - С. 179-184.

149. Чиковитова Н.М., Алейник М.Д., Чупрова А.Б. Использование слюны как биологического субстрата для определения анти-HAV IgM методом ИФА // Вирусные инфекции: Сб. науч. трудов НИИ вирусных инфекций. -Екатеринбург. 1993. - С. 221-224.

150. Шаханина И.Л., Болотовская Т.П., Осипова Л.А. Инфекционная патология в России: эпидемиологическая и экономическая значимость // Эпидемиология и инфекционные болезни. — 1996. №1. — С. 15-20.

151. Шаханина И.Л., Осипова Л.А.Экономический ущерб от гепатита А в Российской Федерации.// Эпидемиология и инфекционные болезни. -1999.-№ 4.- С. 22-24.

152. Шахгильдян И.В., Онищенко Г.Г., Счастный Э.И. и др. Актуальные вопросы эпидемиологии и профилактики энтеральных вирусных гепатитов в России // Журн. микробиол. — 1994. №5. — С. 20-25.

153. Шахгильян И.В. Результаты применения вакцины HAVRIX для профилактики и купирования вспышек гепатита А // Гепатит инфо. — 2002. -№ 11.

154. Шевцова З.В., Ломовская И.Б., Лапин Б.А. и др. Персистенция вируса при гепатите А у обезьян // Вопросы вирусологии. 1992. - № 3. - С. 138-141.

155. Шляхтенко Л.И. Эпидемиологические особенности и важнейшие меры профилактики гепатита А в современный период. // Материалы научно-практической конференции: «Гепатит А: эпидемиология, диагностика, клиника и вакцинопрофилактика». М. — 2002 - С. 12-18.

156. Шувалова Е.П., Белозеров Е.С., Беляева Т.В. Змушко Е.И. // Инфекционные болезни. 2001. - 959 с.

157. Шумилов В.И., Шевцов В.А., Лобастов С.П. Матеров A.M., Варданян Н.В., Николаева В.И. Опыт изучения антигенной активности инакти-вированных вакцин против гепатита А.// Военно-медицинский журнал. -2001.-№ 12.-С. 52-55.

158. Юркувенас В.Б. Снижение профилактического эффекта иммуноглобулина в отношении гепатита А при повторном введении препара-та.//Вопросы вирусологии. 1980. - № 5. - С. 599 - 600.

159. Юшков В.В., Юшкова Т.А. // Современная вакцинология. -Пермь.-1998.-С. 24-25.

160. Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я. Лекции по инфекционным болезням // В 2-х томах, 2-е изд., перераб. и доп. М.: ВУНМЦ. - 1999. - Т.2. - С. 3-16.

161. Ягодовский В.В., Счастный Э.И, Дорошенко Н.В. и др. Эффективность иммуноглобулинопрофилактики ВГА в группах риска с известным содержанием антител // Итоги науки и техники: Вирусология. -М.: ВИНИТИ. 1990.-Т. 22.-С. 29.

162. Alboushi S., Rajan Е., O'Farrell В., Shattock A. et al. HAV infection: a declining prevalence, an increasing risk // Gastroenterol. 1993. - Vol. 104. - P. 1.

163. Allen C.J., Ferson M.J. Notification of infectious diseases by general practitioners: a quantitative and qualitative study // Med. J. Aust. 2000. - Vol. 172.-P. 325-328.

164. Alter M. J. Prevention of hepatitis A through active immunization // Proc. 15th annu meet espid. Paris. - 1997. - Vol. 146.

165. Anand J.K. Hepatitis A vaccine for sewage workers // Brit. Med. J. -1992.-Vol. 305.-P. 477.

166. Anderson D.A., Ross B.B.C. Morphogenesis of hepatitis A virus: Isolation and characterization of subviral particles // J. Virol. 1990. - Vol. 64. - P. 5284-5289.

167. Andre F.E. Approach to a vaccine against hepatitis A: Development and manufacture of an inactivated vaccine // J. Infect. Dis. 1995. - Vol. 171. -Suppl. l.-P. 33-39.

168. Andre F.E., D'Hondt E, Delem A, Safary A. Clinical assessment of the safety and efficacy of an inactivated hepatitis A vaccine: rationale and summary of findings // Vaccine. 1992. - 10(suppl 1). - P. 160-S168.

169. Anon. Immunoglobulins // Br. Hat. Formul. 1990. - Vol. 20. - P. 413-414.

170. Armstrong A., Cash B. Nonspecific hepatitis after receiving the hepatitis A vaccine // South. Med. J. 1998. - Vol. 91. - P. 48.

171. Ashrat S.J., Arya S.C., Parande C.M. et al. Brief report: Hepatitis A virus among and expatriates in Saudia Arabia // J. Med. Virol. 1986. - Vol. 19. -N2.-P. 151-153.

172. Ashur Y., Adler R., Rowe M., Shouval D. Comparison of immuno-genicity of two hepatitis A vaccines Vaqta and Havrix - in young adults // Vaccine. - 1999. - Vol. 17(18).-P. 2290-2296.

173. Azimi P.H., Roberto R.R., Guralnik J. et al. Transfusion-acquired hepatitis A in a premature infant with secondary nosocomial spread in an intensive care nursery // Amer. J. Dis. Child. 1986. - Vol. 140. - N1. - P. 23-27.

174. Bader T. F. Hepatitis A vaccine: who should use it? // Infect. Med. -1997.-Vol. 14(10): 801-802+805-806.

175. Bader T.F. Hepatitis A vaccine // Am. J. Gastroenterol. 1996. - Vol. 91(2).-P. 217-222.

176. Bai V., Amin S.N., Rath S. et al. Virological markers and antibody responses in fulminant viral hepatitis // J. Med. Virol. 1987. - Vol. 23. - P. 75-82.

177. Balcarek K.B., Bagley M.R. et al. Safety and immunogenicity of an inactivated hepatitis A vaccine in preschool children // J. Infect. Dis. 1995. - Vol. 171. - Suppl. l.-P. 70-72.

178. Balli F., Di Biase A. R., Viola L. La vaccinazione anti hepatite A (Hepatitis A vaccination) // Pediatr. Med. Chir. 1996. - Vol. 18(3). - P. 259-262.

179. Bani Sadr F., Gueit I., Humbert G. Vasculitis related to hepatitis A vaccination // Clin. Infect. Dis. 1996. - Vol. 22(3). - P. 596.

180. Barbara I.A.J., Howell D.R., Briggs M. et al. Post transfusion hepatitis A // Lancet. - 1982. - Vol. l.-P. 738.

181. Barin F., Denis F., Chotard J. et al. Early asymptomatic hepatitis A in Senegalese children // Lancet. 1980. - Vol. 1. - P. 212-213.

182. Bartolom A., Aquilini D., Roselli M. et al. Prevalense of antibody to hepatitis A virus // J. Trop. Med. Hyg. 1989. - Vol. 92. - P. 279-281.

183. Baumgarten R. Internationales Symposium über Virusgepatitis and Lebereekrankungen // Z. Ärztl. Fortbild. 1988. - Bd. 82. - № 1. - S. 48-50.

184. Behrens R.H., J.F. Doherty, Severe hepatitis A despite passive immunisation (letter). // Lancet. 1993. - Vol. 341. - P. 972.

185. Bell B.P., Shapiro C.N., Alter M.J. et al. The diverse patterns of hepatitis A epidemiology in the United States implications for vaccination strategies // J. Infect. Dis. - 1998. - Vol. 178. - P. 1579-1584.

186. Beller M., Krause D. Experience with "HAVRIX" (hepatitis A vactli cine, inactivated) in an outbreak setting // 6 International Congress for Infection

187. Diseases. 1994. - April 26-30, Prague. - 1994. - P. 41-43.

188. Berge J. J., Drenman D.P., Jacobs R.J. et al. The cost of hepatitis A infections in American adolescents and adults in 1997 // Hepatol. 2000. - Vol. 31.-P. 469-473.

189. Black S., Shinefield H., Su L. et al. Post-marketing safety evaluation of inactivated hepatitis A vaccine (Vaqta, Merck) in 9740 children and adults // Proc. 38th Intersci. Conf. Antimicrob. Agents Chemother. (ICAAC). San Diego. -1998.-Vol. 350-351.

190. Bodsworth N.J., Neilsen G.A., Donovan B. The effect of immunization with inactivated hepatitis A vaccine on the clinical course of HIV-1 infection: 1 year follow-up // AIDS. 1997. - Vol. 11. - P. 747-749.

191. Bower W.A., Nainan O.V., Han X. et al. Duration of viremia in hepatitis A virus infection // J. Infect. Dis. 2000. - Juli; - Vol. 182 (1). - P. 12-17.

192. Briem H., Safary A. Vaccine administered as a single dose booster at 6 months in two different age groups of adults // 6th International Congress for Infectious Diseases. 1994. - April 26-30. - Prague, Czech Republic.

193. Bull A.R., Kimmance K.J., Parry J.V., Perry K.R. Investigation of an hepatitis A amplified by salivary antibody testing // Epidem. Infect. 1989. -Vol.103. - P. 371-374.

194. Buma A.H., Beutels P., Van Damme P. et al. An economic evaluation of hepatitis A vaccination in dutch military personnel // Mil. Med. 1998. - Vol. 163(8).-P. 564-567.

195. Chan C.Y., Lee S.D., Yu M.I. et al. Long-term follow-up of hepatitis A vaccination in children // Vaccine. 1999. - Vol. 17(4). - P. 369-372.

196. Chin K.P., Lok A.S.K., Lai C.L., Wu P.C. Current seroepidemiology of hepatitis A in Hong Kong // J. Med. Virol. 1991. - Vol. 34 (3). - P. 191-193.

197. Christenson B. Epidemiology of hepatitis A in children in Sweden 1979-1986// Scand. J. Infect. Dis. 1986. - Vol. 18. -N4. - P. 281-285.

198. Clemens R., Safary A. Clinical experience with inactivated hepatitis A vaccine // J. Infect. Dis. 1995. - Vol. 171. - Suppl. 1. - P. S44-S49.

199. Cohen J.I., Ticehurst J.R., Purcell R.H. et al. Complete nucleotide sequence of wild-type hepatitis A virus: comparison of different strains of hepatitis A virus and other picornaviruses // J. Virol. 1987. - Vol. 61. - P. 50-59.

200. Corlepis A.Q., Anderson B.N., Gust J.D. // Adv. Virus Res. 1987. -Vol. 32. -№32.-P. 129.

201. Costa-Mattioli M., Allaventa C., Poirier A.S. et al. Prolonged hepatitis A infection in an HTV-1 seropositive patient // J. Med. Virol. 2002. - Vol. 68. -Nl.-P. 7-11.

202. Craig A.S., Sockwell D.C., Schaffner W. et al. Use of hepatitis A vaccine in a community-wide outbreak of hepatitis A // Clin. Inf. Dis. 1998. - Vol. 27.-P. 531-535.

203. Das A An economic analysis of different strategies of immunization against hepatitis A virus in developed countries // Hepatology. 1999. - Vol. 29(2).-P. 548-552.

204. De Chastonay J., Siegl G. Effect of tree known antiviral substances on hepatitis A virus replication. In: Zuckerman A.J. eds. Viral hepatitis and liver disease // New York: Alan R. Liss. 1988. - P. 956-960.

205. Deinhardt F. Active und passive immunoprophylaxe der Virus hepatitis derzeitiger Stand // Med. Rlin. - 1985. - Vol. 80. - № 12. - P. 301-305.

206. Deinhardt F., Gust I.D. Viral hepatitis // Bull. W.H.O. 1982. - Vol. 60. - P. 551-691.

207. Deinstag J.L. Hepatitis A virus: virologic, clinical and epidemiologic studies // Human Pathol. 1981. - Vol. 9. - № 12. - P. 1097-1106.

208. Dosseh B. et al. Etude de la tolerance et d'immunogenicite du vaccin inactive anti-hepatite A chez trent enfants sains ages de 2 a 4 ans // Med. Mai. Infect. 1993. - Vol. 23. - N5. - P. 385-387.

209. Duermeyer W. Application of ELISA for the diagnosis and epidemiology of hepatitis A // Amsterdam: Podopy. 1980. - P. 241.

210. Duff B., Duff P. Hepatitis A vaccine: ready for prime time // Obstet Gynecol. 1998. - Vol. 91(3). - P. 468-471.

211. Fagan E.A., Partridge M., Sowray J., Williams R. Review of the herpesviruses and hepatitis A: the potential hazards in dental care // Oral Surg. Oral Med., Oral Pathol. 1987. - Vol. 64. - P. 693-697.

212. Feinstone S.M., Kapikian A.Z., Purcell R.H. Hepatitis A: detection by immune electron microscopy of viruslike antigen associated with acute illness // Science. 1973.-Vol. 182.-P. 1026-1028.

213. Fengler I., Marcus R., Baumgarten R. Aktuelle epidemiologische klinische and preventive Aspekte der Hepatitis A // Z. Arztl. Forbild. 1988. - Bd. 82.-№8.-P. 369-371.

214. Findor J.A., Canero -Velasco M.C., Mutti J., Safary A. Response to hepatitis A vaccine in children after a single dose with a booster administration 6 months later // J. Travel. Med. 1996. - Vol. 3(3). - P. 156-159.

215. Fisch A., Cadilhac P., Vidor E. et al. Immunogenicity and safety of a new hepatitis A vaccine: a clinical trial with comparison of administration route // Vaccine. 1996. - Vol. 14. - № 12. - P. 1132-1136.

216. Flehmig B, Heinricy U, Pfisterer M. Immunogenicity of a killed hepatitis A vaccine in seronegative volunteers // Lancet. 1989. - № 1. - P. 1039-1041.

217. Forbes A., Williams R. Changing epidemiology and clinical aspects of hepatitis A// British. Med. Bull. 1990. - Vol. 46. - № 2. - P. 303-318.

218. Frosner G.G., Wolf H., Deinhardt F. Diagnostic evaluation of a set of two new ELISA for determination of total IgG and IgM antibodies to HAV // IX Triennial international symposium on viral hepatitis and liver disease. Rome, Italy. - 1996. - P. 61.

219. Fukomoto Y., Okita K., Konishi T., Takemoto T. In: Sung J.-L., Chen D.S., editors. Viral hepatitis and hepatocellular carcinoma // Amsterdam. Excerpta Medica. 1990. - P. 43-48.

220. Gabriel P., Vallbracht A., Flehmig B. Lack of complement-dependent cytolytic antibodies in hepatitis A virus infection // J. Med. Virol. 1984. - Vol. 20.-P. 23-31.

221. Gauss-Muller V., Mingquan Z., Von der Helm K., Deinhardt F. Recombinant proteins VP1 and VP3 of hepatitis A virus prime for neutralizing response // J. Med. Virol. 1990. - Vol. 31. - P. 277-283.

222. Gershy-Damet G.M., Sangara G.A., Cisse A. et al. Detection du virus de I'hepatite A au niveau des poissons d'aquaculture // Bull. Soc. Pathol. Exot. -1987.-Vol. 80.-P. 737-740.

223. Giacchino R., Nebbia G., Timitilli A Cristina E. et al. Vaccine against hepatitis A in HBV chronic carriers in pediatric age // Proc. 7th int congress infect, dis Hong Kong. 1996. - Vol. 36.

224. Giacoia G.P., Kasprisin D.O. Transfusion-acquired hepatitis A // South. Med. J. 1989. - Vol. 82. - P. 1357-1360.

225. Gildon B., Makintubee S., Gregory R. Community-wide outbreak of hepatitis A among an Indian population in Oklahoma // South. Med. J. — 1992. -Vol. 85.-P. 9-13.

226. Glikson M., Galun E.A., Oren R. et al. Relapsing hepatitis A: review of 14 cases and literature survey // Medicine. 1992. - Vol. 71. - P. 14-23.

227. Gookley G. Acute viral hepatitis // Med. Int. 1986. - Vol. 2. - № 28. -P. 1160-1164.

228. Goubau P., Gerven V.V. Safary A. Et al. Effect of virus strain and antigen dose on immunogenicity and reactogenicity of an inactivated hepatitis A vaccine // Vaccine. 1992. - Vol. 11. - Suppl.l. - P. 114-118.

229. Green M.S., Cohen D., Lerman Y. et al. Depression of the immune response to an inactivated hepatitis A vaccine administered concomitantly with immune globulin //J. Infect. Dis. 1993. - Vol. 168. - P. 740-743.

230. Graff J., Normann A., Feinstone S.M., Flehmig B. Nucleotide sequence of wild-type hepatitis A virus GBM in comparison with two cell cul-tureadapted variants // J. Virol. 1994. - Vol. 68. - P.548-554.

231. Gunther M., Stark K., Neuhaus R. et al. Rapid decline of antibodies after hepatitis A immunization in liver and renal transplant recipients // Transplantation. -2001. Vol. 71. - P. 477-479.

232. Gupta H., Tandon B.N., Sriramachari S. et al. Animal transmission of enteric non-A, non-B hepatitis infection to Macaca mulatta by fecal-oral route // Indian J. Med. Res. 1990. - Vol. 91. - P. 87-90.

233. Gust I.D., Feinstone S.M. Clinical features in. Hepatitis A // Florida: CRC Press. 1988.

234. Gust I.D., Lehmann N.I., Lucas C.R. Relationship between prevalence of antibody to hepatitis A antigen and age: a cohort effect? // J. Infect. Dis. 1978. -Vol. 138.-P. 425-426.

235. Gust T.D. Epidemiological patterns of hepatitis A in different parts of the world//Vaccine. 1992. - Vol. 10. - Suppl. 1. - P. 56-58.

236. Hadler S., McFarland L. Hepatitis in day care centrs: epidemiology and prevention // Rev. Infect. Dis. 1986. - Vol. 8. - №8. - P.548-557.

237. Hadler S.C. Global impact of hepatitis A virus infections: changing patients // In: Viral hepatitis and liver diseases. Williams and Wilkins. Baltimore. -1991.-P. 71-76.

238. Halliday M.L., Kang L.Y., Zhou T.K. et al. An epidemic of hepatitis A attributable to the ingestion of raw clams in Shanghai, China // J. Infect. Dis. -1991.-Vol. 164.-P. 852-859.

239. Hatzakis A., Hadziyannis S. Sex-related differences in immunoglobulin M and in total antibody response to hepatitis A virus observed in two epidemics of hepatitis A // Amer. J. Epidemiol. 1984. - Vol. 120. - № 6. - P. 930 - 942.

240. Haviv Y.S., Sharkia M., Galun E., Safadi R. Pancreatitis following hepatitis A vaccination // Eur. J. Med. Res. 2000. - Vol. 5(5). - P. 229-230.

241. Hayashi H., Yagi A., Ichimiya H. et al. An outbreak of foodborne hepatitis A in a factory: a possible shift of age of pattients in Japan // Int. J. Epidemiol. 1988. - Vol. 17. - P. 870-873.

242. Helm K., Ostermayer R., Lezius A. et al. Molecular cloning and sequencing of hepatitis A virus RNA // J. Cell Biochem. 1986. - Suppl. 10D. - P. 287.

243. Hilzenrat N., Zilberman D., Klein T. et al. Autoimmune a hepatitis for the generically predisposed patient: whether it is started by an acute virus hepatitis A // Dig. Dis. Sci. 1999. - Vol. 44. - N10. - P. 1950-1952.

244. Hollinger F.B., Khan N.C., Oefinger P.E. Post-transfusion hepatitis type A // JAMA. 1983. - Vol. 250. - P. 2313.

245. Horng Y.C., Chang M.H., Lee C.Y. et al. Safety and immunogenicity of hepatitis A vaccine in healthy children // Pediat. Infect. Dis. 1993. - Vol. 12. -P. 359-362.

246. Horng Y.C., Chang M.H., Lee C.Y. et al. Safety and immunogenicity of hepatitis A vaccine in healthy children // Pediat. Infect. Dis. 1993. - Vol. 12. -P. 359-362.

247. Hu M., Schenzie D., Deinhard F., Scheid R. Epidemiology of hepatitis A and B in the Shanghai area: prevalence of serum markers // Am. J. Epidemiol. -1984. Vol. 120. - P. 404-413.

248. Ikematsu H., Kashiwagi S., Hayaski J. A seroepidemiologic study of hepatitis A virus infections: Japan // Amer. J. Epidemiol. 1987. - Vol. 126. - № 1. - P. 50-54.

249. Innis B.L., Snitbhan R., Kunasoi P. et al. Field efficacy trial of inactivated hepatitis A vaccine among children in Thailand // J. Am. Med. Assoc. -1994. Vol. 27117. - P. 1328-1334.

250. Irwin D.J., Millership S. Control of a community hepatitis A outbreak using hepatitis A vaccine // Comm. Dis. Pub. Health. 1999. - Vol. 2. - N3. -P.184-187.

251. Jenkerson S., Middaugh J. Hepatitis A among drug abusers // Morbid. Mortal. Wkly. Rep. 1988. - Bd. 37 - S. 297-300.

252. Jilg W., Bittmen R., Bock H.L. et al. Vaccination against hepatitis A: comparison of different short-term immunization schedules // Vaccine. 1992. -Vol. 10-P. 126-128.

253. Johnston J.M., Harmon S.A., Binn L.N. et al. Antigenic and immunogenic properties of a hepatitis A virus capsid protein in expressed in Escherichia coli // J. Infect. Dis. 1988. - Vol. 157. - P. 1203-1211.

254. Just M., Berger R. Reactogenicity and immunogenicity of inactivated hepatitis A vaccines // Vaccine. 1992. - Vol. 11. - Suppl. 1. - P. 110-113.

255. Kaic B., Borcic B., Ljubicic M. et al. Hepatitis A control in a refugee camp by active immunization // Vaccine. 2001. - Vol. 19. - N27. - P. 3615-3619.

256. Kallinowski B., Gmelin K., Kommerele B. et al. Immunogenicity, reactogenicity and consistency of a new inactivated hepatitis A vaccine a randomized multicentre study with three consecutive vaccine lots // Vaccine. 1992. -Vol. ll.-Suppl. l.-P. 500-501.

257. Kao Y.M., Ashcavai M., Redeker A.G. The persistence of hepatitis A IgM antibody after hepatitis A // Hepatology. 1984. - Vol. 4. - P. 933-936.

258. Karayiannis P.O., O'Rourke S., McGarvey M.J. et al. A recombinant vaccine virus expressing hepatitis A virus structural polypeptides: characterization and demonstration of protective immunogenicity // J. Gen. Virol. 1991. - Vol. 72. -P. 2167-2172.

259. Katz M.H., Hsu L., Wong E. et al. Seroprevalence of and risk factors for hepatitis A infection among young homosexual and bisexual men // J. Infect. Dis. 1997. - Vol. 175. - №5. - P. 1225-1229.

260. Kemmer N.M.; Miskovsky E.P. Hepatitis A // Infect. Dis. Clin. North Am. -2000. Vol. 14(3).-P. 605-615.

261. Kew M.C. Current epidemiological trends in viral hepatitis in Africa // IX Triennial international symposium on viral hepatitis and liver disease. Rome, Italy. - 1996.-P. 45.

262. Kiyosawa K., Gibo V., Sodeyama T. Possible infections causes in 651 patients with acute viral hepatitis A 10-year period (1976-1985) // Liver. 1987. -Vol. 7. - №3. — P. 163-168.

263. Koff R.S. Clinical manifestations and diagnosis of hepatitis A virus infection // Vaccine. 1992. - Vol. 10. - №1. - P. 15-17.

264. Krugman S., Gocke D. Viral hepatitis // Philadelphia, London, Toronto: WB. Sanders company. 1978. - 147 P.

265. Kuramoto J., Fujiyama Sh., Odon K. et al. Long-term follow-up of antibody titers after hepatitis A vaccination // Intern. Hepatology Communic. 1993. -Vol. l.-P. 194-199.

266. Lagardere B. Vaccination contre l'hepatite A (hepatitis A immunization in children) // Arch. Pediatr. 1998. - Vol. 5(3). - P. 321-325.

267. Landry P, Tremblay S., Darioli R., Genton B. Inactivated hepatitis A vaccine booster given at least 24 months after the primary dose // Vaccine. 2001. -Vol. 19.-P. 339-402.

268. Langer B.C.A., Loverstad A., Frosner G.G. High immunogenicity and good tolerability of a new hepatitis A candidate // Vaccine. 1996. - Vol. 14. -№ 12. - P. 1089-1091.

269. Le Maitre F., Grasland A., Cordonnier C. et al. Maladies de still apres vaccination contre l'hepatite A et B? (Still's disease after vaccination against hepatitis A and B?) // Rev. Med. Intern. 1996. - Vol. 17 (suppl.3). - P. 458.

270. Lee S.D., Chan C.Y., Yu M.I. et al. Safety and immunogenicity of inactivated hepatitis A vaccine in patients with chronic liver disease // J. Med. Virol. 1997. - Vol. 52(2). - P. 215-218.

271. Lee S.D., Lo K.J., Chan C.Y. et al. Immunogenicity of inactivated hepatitis A vaccine in children // Gastroenterology. 1993. - Vol. 104. - P. 11291132.

272. Lee K.K., Vargo L.R., Lk C.T., Fernando L. Transfusion acquired hepatitis A outbreak from fresh frozen plasma in neonatal intensive care unit // Pe-diatr. Infect. Dis. J. 1992. - №11. - P. 122-123.

273. Lemon S. M., Binn L.N . Serum neitrehepatitis A virus // J. Infect. Dis. 1983. - Vol. 148 - №6. - P. 1033-1039.

274. Lemon S.M., Robertson B.H. Current perspectives in the virology and molecular biology of hepatitis A virus // Seminars in Virology. 1993. - Vol. 4. -P. 285-295.

275. Levy B.S., Fontaine R., Smith C.A. et al. A large food-borne outbreak of hepatitis A possible transmission via oropharyngeal secretions // JAMA. 1975. -Vol. 234.-P. 289-294.

276. Levy M.J., Herrera J.L., Di Palma J.A. Immune globulin and vaccine therapy to prevent hepatitis A infection // Am. J. Med. 1998. - Vol. 105(5). - P. 416-423.

277. Lian Y.F., Yang C.Y., Chu C.M., Huang M.J. Appearens and persistence of hepatitis A IgM antibody in acute clinical hepatitis A ob served in an outbreak // Infection. 1986. - Vol. 14. - №4. - P. 156-158.

278. Linemeyer D.L., Menke J.G., Martin-Gallardo A. et al. Molecular cloning and partial sequencing of hepatitis A viral cDNA // J. Virol. 1985. - Vol. 54.-N2.-P. 247-255.

279. Littell R.D. Hepatitis A vaccine // Prim. Care update ob Gyns. 1999. -Vol. 6(6).-P. 205-208.

280. Locarnini S.A., Coulepis A.G., Kaldor J., Gust I.D. Coproantibodies in hepatitis A: detection by enzyme-linked immunosorbent assey and immune electron microscopy // J. Clin. Microbiol. 1980. - Vol. 11. - P. 710.

281. Maillefert J.F., Piroth C., Cherasse A., Tavernier C. Rheumatisme inflammatoire apres vaccination contre l'hepatite A // Rev. Rheum. 1998. - Vol. 10.-P. 660-661.

282. Majeed F.A., Stuart J.M., Cartwright K.A.V. et al. An outbreak of hepatitis A in Gloucester // UK. Epidemiol. Intest. 1992. - Vol. 109. - № 1. - P. 167-173.

283. Mannucci P.M., Gdovin S., Gringery A. et al. Transmission of hepatitis A in patient with hemophilia by factor VIII concentrates treated with organic solvent and detergent to inactivate viruses // Am. Intern. Med. 1994. - №120. - P. 1-7.

284. McMahon B. J., Beller M., Williams J. et al. A program to control an outbreak of hepatitis A in Alaska by using an inactivated hepatitis a vaccine // Arch. Pediatr. Adolescent med. 1996. - Vol. 150(7). - P. 773-779.

285. McNair A.N.B., Naoumov N.V., Viaggi P. et al. Hepatitis B envelope protein mutants // Lanset. 1995. - Vol. 346. - №8970.' - P. 318.

286. Mele A., Stroffolini T., Polumbo F. et al. Incidence of and risk factors for hepatitis A in Italy: public helth indications from a 10-year survaleillance // J. Hepatol. 1997. - Vol. 26. - P. 743-747.

287. Melnick J.L. Classification of hepatitis A virus as enterovirus type 72 and of hepatitis B // Intervirology. 1982. - Vol. 18. - P. 105-106.

288. Melnick J.L. Properties and classification of hepatitis A virus // Vaccine. 1992. - Vol. 10. - Suppl. 1. - P. 24-26.

289. Mishu B., Hadler S., Boaz V. Foeborne hepatitis A: Evidence that microwaving reduces risk? // J. Infect. Dis. 1990. - Vol. 162. - №3. - P. 655-658.

290. Monplaisir N., Cdinmave H., Neisson-Vermant C. Sero-epidemiologie des hepatitis virales A, B et delto en Martinigwe // Presse. Med. 1988. - Vol. 17. -№25.-P. 1293-1296.

291. Najarian R., Caput D., Jee W. et al. Primary structure and gene organization of human hepatitis A virus // Prog. Nat. Acad. Sci. USA. 1985. - Vol. 83,-N9.-P. 2627-2631.

292. Nalin D. R., Brown L., Kuter B. et al. Inactivated hepatitis A.vaccine in childhood: implications for disease control // Vaccine. 1993. - Vol. 11. -Suppl. l.-P. 15-17.

293. Nalin D.R., Kuter B.J., Brown L. et. al. Worldwide experience with the CR326F derived inactivated hepatitis A virus vaccine in pediatric and adult population : an overview // J. Hepat. - 1993. - Suppl. 18. - №2. - P. 51-55.

294. Nebbia G., Giacchino R., Soncini R. et al. Hepatitis A vaccination in chronic carriers of hepatitis B virus // J. Pediatr. 1999. - Vol. 134(6). - P. 784785.

295. Neilsen G.A., Bodsworth N.J., Watts N. Response to hepatitis A vaccination in human immunogenecity virus-infected and uninfected homosexual men // J. Infect Dis. 1997. - Vol. 176. - P. 1064-1067.

296. Niu M.T., Salive M., Krueger C., Ellenberg S.S. Two-year review of hepatitis A vaccine safety: data from the vaccine adverse event reporting system (avers) // Clin. Infect. Dis. 1998. - Vol. 26(6). - P. 1475-1476.

297. Noble R.C., Kane M.A., Reeves S.A., Roeckel I. Posttransfusion hepatitis A in neonatal intensive care unit // JAMA. 1984. - Vol. 252. - P. 27112715.

298. Nordenfeit E. Hepatitis A in Swedish travellers // Vaccine. 1992. -Suppl. l.-P. 73-74.

299. Orione L., Icardi G., Meisel H. Evaluation of a novel enzymeimmuno-assay for the detection of antibodies to HAV // IX Triennial international symposium on viral hepatitis and liver disease. Rome, Italy. - 1996. - P. 62.

300. Ostermaer R., Von der Helm K., Gauss-Muller V. et al. Expression of hepatitis A virus cDHA in Escherichia coli: Antigenic VP 1 recombinant protein // J. Med. Virol. 1987. - Vol. 61. - № 2. - P. 345-347.

301. Papaevangelou G. Epidemiology of hepatitis A in Mediterranean countries // Vaccine. 1992. - Vol.10. - Suppl. l.-P. 63-65.

302. Parcell R.H., Feinstone S.M., Ticehurst J.R. et al. Hepatitis A virus // In: Viral Hepatitis and Liver Disease. 1984. - P. 9-22.

303. Peerlinck K., Vermylen J. Acute hepatitis A in hemophilia (letter) // Lancet. 1992. - Vol. 340. - P. 1231-1232.

304. Phillips M.J., Poncell S. // Hum Path. 1981. - Vol. 21. - P. 10601084.

305. Platkov E., Berlin K., Glik Y., Fischbein A // Intern. J. Immunoreha-bil. 1999. - Vol. 12. - Suppl. - P. 77.

306. Pohn H. Infectionskrankheiten: Epidemiologische Situation 1985 in der Bundesrepublik Deutschland // Sozialpediatrie. 1986. - Bd. 8. - № 8. - P. 562-569.

307. Pohn H. Intertionskranklieiten Epidemiolgische situation 1985 in der Bundesrepublik Deutschland // Sozialpadiatrie. 1986. - Bd. 8. - H8. - P. 562569.

308. Poovorawan Y, Kosuwon P, Sutra S. et al. Comparison of the reacto-genicity and immunogenicity of two different dose levels of hepatitis A vaccine in healthy children and adolescents // Asian. Pac. J. Allergy. Immunol. 1998. - Vol. 16.-P. 111-117.

309. Poovorawan Y., Theamboonlers A., Safary A. Singl-dose hepatitis A vaccination: comparison of different dose levels in adolescents // Vaccine. 1996. -Vol. 14. - №12. - P. 1092-1095.

310. Powdrill T.F., Johnston J.M. Immunologic priming with recombinant hepatitis A virus capsid proteins produced in Echerichia coli // J. Virol. 1991. -Vol. 65. - P. 2686-2690.

311. Prikazsky V., Safary A. Control of hepatitis A by pre-exposure prophylaxis by Havrix // Proc. 15th annu meets espid Paris. 1997. - Vol. 26.

312. Provost Ph., Emini E.A. Progress towards the development of a hepatitis A vaccine // J. Med. Virol. 1987. - Vol. 21. - №4. - P. 24-25.

313. Provost Ph., Hilleman M. Propagation of human hepatitis A virus in cell culture in vitro // Prog. Soc. Exp. Biol. Med. 1979. - Vol. 160. - №2. - P. 213-224.

314. Provost Ph., Jecht M., Gauss-Muller V. et al. Replication and capsid formation of hepatitis A virus studied in a recombinant in vitro system // IX Triennial international symposium on viral hepatitis and liver disease. Rome, Italy. -1996.-P. 12.

315. Prozesky O. Viral hepatitis in southern Africa // S. Air. Med. J.1986. Vol. 70. - № 8. - P. 55-56.

316. Reid T., Robunson H. Frozen raspberries and hepatitis A // J. Hyg.1987.-Vol. 98. -№1.-P. 109-112.

317. Robertson B.H., Khanna B., Nainan O.V. et al. Epidemiologic patterns of wild-type hepatitis A virus determined by genetic variation // Infect. Dis. -1991.-Vol. 163.-P. 286.

318. Romero R., La vine J.E. Viral hepatitis in children. Semin. Liver Dis. - 1994. - Vol. 14. - N3. - P. 289-298.

319. Sayiner A.A., Ozacar T., Zeytinogly S. et.al. Saliva testing for diagnosis of viral hepatitis A and B // In: Enterically Transmitted Hepatitis Virus. (Eds. Buisson Y., Coursaget P., Kane M.) - Paris. - 1996. - P. 55- 58.

320. Schiff E.R Atipical clinical manifestations of hepatitis A // Vaccine. -1991.- Vol. 10. Suppl. 1. - P. 18-20.

321. Schuz R., Meyer-Glauner W. // Dtsch. Med. Wschr. 1980. - Bd. 105. -P. 1083-1086.

322. Serum IgA anti-hepatitis A virus as detected by enzyme-linked -immunosorbent assay. Diagnostic significance in patients with accute and protracted hepatitis A // Diagn. Microbiol. Infect. Dis. 1985. - Vol. 3 - № 6. - P. 521523.

323. Shaw F.E., Shapiro C.N., Welty T.K. et al. Hepatitis transmission among the Sioux Indians of South Dacota // Am. J. Public. Health. 1990. - Vol. 80.-P. 1091-1094.

324. Shouval D., Ashur Y., Adler R. et al. Single and booster dose responses to an inactivated hepatitis A virus vaccine: comparison with immune serum globulin prophylaxis // Vaccine. 1992. - Vol. 11.- Suppl. 1. - P. 9-11.

325. Siegl G. Structure and biology of hepatitis A virus. // Viral Hepatitis. Proc. Third. Intern. Symp. on Viral Hepatitis. Franclin Institute Press, Philadelphia. 1982.-P. 13-20.

326. Sikuler E., Keynan A., Negba Hanuka et al. Detection and persistens of specific Ig A antibodies serum of patients with hepatitis A by capture edioim-munoassay // J. Med. Virology. 1983. - Vol. 11. - №4. - P. 287-294.

327. Sjogren M.H., Tanno H., Fay O. et al. Hepatitis A virus in stood during clinical relapse // Ann. Intern. Med. 1987. - Vol. 106. - P. -221.

328. Skinlioj P., Mikkelsen F., Hollinger F.B. Hepatitis A in Grennland importance of specific antibody testing in epidemiologic surveillance // Am. J. Epidemiol. 1977.-Vol. 105.-P. 140-147.

329. Slusarczyk J., Hansson B. G., Nordenfelt E. et al. Excreation of hepatitis A virus, biohemistry of liver function, and humoral immune response in patients with hepatitis A on admission to hospital // J. Med. Virol. 1985. - Vol. 15. -№2.-P. 105-112.

330. Smallwood L.A. et al. Antibodies to hepatitis A virus in immune serum globulin // Lancet. 1980. - August 30. - P. 482-483.

331. Stark K., Giinther M., Neuhaus R. et al. Immunogenicity and safety of hepatitis A vaccine in liver and renal transplant recipients // J. Infect. Dis.1999.-Vol. 180(6).- P. 2014-2017.

332. Staes C.J., Schlenker T.L., Risk I. et al. Sources of infection among persons with acute hepatitis A and no identified risk factors during a sustained community-wide outbreak // Pediatrics. 2000. - Vol. 106. - P 54.

333. Steffen R. Advances in hepatitis A prevention in travelers // 6th International Congress for infections Diseases. 1994. - April 26-30. - Prague, Czech Republic / (Abs).

334. Tasso L., Timitilli A., Giacchino R. et al. Vaccine prophylaxis against hepatitis A in pediatric patients affected by metabolic liver diseases or malformation of biliary ducts // Proc 9th Int. Congress Infect. Dis., Buenos Aires.2000. Vol. 179.

335. Tassopoulos N., Sakha M., Ticehurst J. An epidemic of hepatitis A in an institution for young children // Amer. J. Epidemiol. 1987. - Vol. 125. - № 2. -P. 302-307.

336. Theilmann L., Kallinowski B., Gmelin K., et. al. Reactogenicity and immunogenicity of tree different lots of a hepatitis A vaccine // Vaccine. 1992. -Vol. ll.-Suppl. 1. - P. 132-134.

337. Thorpe R., Minor P., Wood D. Hepatitis A virus concentrations in immunoglobulin preparation // Lancet. 1991. - Vol. 337. - P. 497.

338. Ticehurst J.R., Cohen J.I., Purcell R.H. Analyses of molecular sequences demonstrates that hepatitis A virus (HAV) is unique picornavirus. In: Zuckerman A.J. ed. Viral hepatitis and liver disease. // New York: Alan R. Liss. -1988.-P. 33-35.

339. Totos. G.; Gizaris. V., Papaevangelou. G. Hepatitis A vaccine: persistence of antibodies 5 years after the first vaccination // Vaccine. 1997. - Vol. 15(11).-P. 1252-1253.

340. Trautwein C., Manns M.P. Erkrankungen der leber im Alter. // Internist. 1995. - Bd. 36. - P. 668-676.

341. Trmal J., Jilkova E., Zenkova E., Ondrej J. Ockovani deti proti virove hepatitide typu A (VHA) (immunization of children against viral hepatitis type A) // Cz. Pediatr. 1966. - Vol. 51(11). - P. 669-673.

342. Tsang S.W.C., Sung J.J.Y. Inactivated hepatitis A vaccine in Chinese patients with chronic hepatitis B infection // Aliment. Pharmacol. Ther. 1999. -Vol. 13(11).-P. 1445-1449.

343. Tsega E., Nordenfelt E., Mengesha B. et al. Age specific prevalence of hepatitis A virus antibody in Ethiopian children // Scand. J. Infect. 1990. -Vol. 22.-№2.-P. 145-148.

344. Vallbracht A., Gabriel Maier K. et al. Cell-mediated cytotoxity in hepatitis A virus infection // Hepatology. 1986. - Vol. 6. - P. 1308-1314.

345. Van Herck K., Beutels P., Van Damme P. et al. Mathematical models for assessment of long-term persistence of antibodies after vaccination with two inactivated hepatitis A vaccines // J. Med. Virol. 2000. - Vol. 60(1). - P. 1-7.

346. Van Herck K., Renard D., Molenberghs G., Van Damme P. Modelbased estimates of long-term persistence of vaccine-induced hepatitis A antibodies // Proc. 10th Int. Symp. Viral Hepatitis Liver Dis. Atlanta. - 2000. - Vol. 3.

347. Van Herck K., Van Damme P., Nguyen C. Long-term immunoge-necity and safety of an inactivated hepatitis A vaccine. // Proc. 10 th Int. Cog. Inf. Dis. (ICID). Singapore. - 2002. - Vol. 183.

348. Van P. Damme et al., 1992, Damme Van P., Tormans G., Doorslaer E.V. Hepatitis A vaccination // Lancet. 1992. - Vol. 340. - P. 617.

349. Vento S., Garofano T., Di Perri G. et al. Identification of hepatitis A virus as a trigger for autoimmune chronic hepatitis type 1 in susceptible individuals //Lancet. 1991. - Vol. 337.-P. 1183-1187.

350. Vernon A.A., Schable C., Francis D. A large outbreak of hepatitis A in a day care center // Am. J. Epidemiol. 1982. - Vol. 115. - P. 325-337.

351. Vogten A.J.M. Viral hepatitis: the past, the present and future // J. Virol. Meth. -1980. Vol. 2. - P. 1-5.

352. Wagner G., Lavanchy D., Darioli R. et al. Simultaneous active and passive immunization against hepatitis A studied in population of travelers // Vaccine. -1992. Vol. 10. - Suppl. 1. - P. 1027- 1032.

353. Wagstaff A. J.; Plosker G. L.; Balfour J. Inactivated hepatitis A vaccine (HM175 strain). A preliminary review of its immunogenicity, protective potential and tolerability in at-risk patients // Clin. Immunother. 1996. - Vol. 6(1). -P. 68-88.

354. Walckiers D., Vranckx P., Stroobant A. Quelgwes caractéristiques sero-epidemiologiques des hepatitis virales en medicine generale: résultats d'une enqulte-pilole realisee en Belgique // Rev. Epidemiol. Sante Pube. 1988. - Vol. 36.-№6.-P. 429-435.

355. Walter R., Hartmann K., Fleische F., Reinhart W.H., Kuhn M. Reactivation of herpes virus infections after vaccinations? // Lancet. 1999. - Vol. 353(9155).-P. 810.

356. Watson J.C, Flemig D.W, Borella E. et al. Vertical transmission of hepatitis A resulting in an outbreak in a neonatal intensive care unit // J. Infec. Dis. 1993.-Vol. 167.-P. 567-571.

357. Weisfuse J., Qronham D., Will M. et al. An outbreak of hepatitis A among cancer patients treated with interleukin-2 and lymphokineactivated killer cells // J. Infect. Dis. 1990. Vol. 161. - N4. - P. 647-652.

358. Werzberger A., Mensch B., Kuter B. et al. A controlled trial of a formaline inactivated hepatitis A vaccine in healthy children // New Eng. J. Med. -1992. - Vol. 327. - № 7. - P. 453-457.

359. Wiedemann G., Ambrosch F., Kollaritsch H. et. al. Safety and immu-nogenicity of an inactivated hepatitis A candidate vaccine in healthy adult volunteers // Vaccine. 1990. - Vol. 8. - P. 581-584.

360. Williams I, Bell B., Kaluba J. et al. Association between chronic liver disease and death from hepatitis A, United States, 1989-92 // IX Triennial International Symposium On Viral Hepatitis And Liver Disease. Rome, Italy. - 1996. -P. 65.

361. Winocur P.L., Stapleton J.T. Immune globulin prophylaxis of hepatitis A // Clin. Infect. Dis. 1992. - Vol. 14. - P. 580-586.

362. Wrodycki W., Malolepsza E., Jablkonski M. et al. Ognisko wiru-sowego zapalenia watroby typu a na obozie harcerskim w Lubiatowie // Pzegl. Epidemiol. 1988. - Vol. 42. - №2. - P. 180-183.

363. Xunschmann S., Vallbracht A., Flechming B. et al. Cytolitic T lymphocyte epitopes are present on hepatitis A virus structural proteins. // IX Triennial international symposium on viral hepatitis and liver disease. Rome, Italy. - 1996. -P. 10.

364. Yao G. Clinical spectrum and natural history of viral hepatitis A in a 1988 Shanghai epidemic. In: Hollinger F.B., Lemon S.M., Margolis H., editors. Viral hepatitis and liver disease. Baltimore: Williams & Wilkins. - 1990. - P. 7678.

365. Yow-Cherng Horng et al. Safety and immunogenicity of hepatitis A vaccine in healthy children // Pediat. Infect. Dis. J. 1995. - Vol. 12 (5). - P. 359362.

366. Zachoval R., Brommer M., Deinhardt F. Serology and interferon production during the early phase of acute hepatitis A // J. Infec. Dis. 1990. - Vol. 161.-№2.-P. 353-354.

367. Zuccotti G.V., Decarlis S., Bernardo L. et al. Reactogenicity and immunogenicity of an inactivated hepatitis A vaccine in healthy children // Proc 7th int Congr. Infect. Dis., Hong Kong. 1996. - Vol. 36.

368. Zuckerman J., Peyron F., Wallon M. et al. Comparison of the safety and immunogenicity of two inactivated hepatitis A vaccines // Adv. Ther. 1997. -Vol. 14(3).-P. 116-124.

369. Zuckerman J.N., Powell L., Lequin R.M., Zuckerman A.J. Determination of hepatitis A antibody response to vaccination by an enzyme immunoassay // J. Virol. Methods. 1996. - Vol. 56(1). -P. 27-31.