Улучшение результатов нестандартных операций в абдоминальной онкологии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, доктор медицинских наук Ганцев, Камиль Шамилевич

• Ганцев, Камиль Шамилевич
• доктор медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Ганцев, Камиль Шамилевич

Список сокращений и условных обозначений.

Введение.

Глава 1 Обзор литературы

1.1 Хирургические операции в онкологии.

1.2 Современные аспекты хирургического лечения больных раком желудка.

1.3 Современные возможности лечения больных колоректальным раком.

1.4 Современные подходы при лечении распространенных форм рака.

1.5 Сочетанные операции в онкологии.

1.6 Циторедуктивные и паллиативные операции в онкологии.

1.7 Современные взгляды на лечение больных с канцероматозом

1.8 Возможности химиотерапии при раке желудочно-кишечного тракта.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Улучшение результатов нестандартных операций в абдоминальной онкологии»

Актуальность исследования

Хирургический метод лечения больных остается ведущим в онкологии (Давыдов М.И. и соавт.,2004; Порханов В.А. и соавт.,2004; Харченко В.П.,2001 и др.). Этой проблеме посвящено значительное количество научных работ, в которых обсуждались вопросы доступа, интраоперационных обследований, различных технических приемов, шовного материала и др. (Плечев В.В. и соавт., 1999; Тимербулатов В.М. и соавт.,2000-2004; Ярема И.В. и соавт.,2004 и др.). Однако, несмотря на многочисленность работ в этом направлении, многие его аспекты остаются не решенными. Тем более, в онкологии, где для улучшения результатов лечения больных необходимы обширные операции (Давыдов М.И. и соавт.,2000; Федоров В.Д., 1993), химиотерапия и гормонотерапия (Орлова Р.В.,2004,2005; Сидоренко Ю.С. и соавт., 1995; Тюляндин С.А, 2001), лучевая терапия, соблюдение принципов абластики, комбинированное и комплексное лечение (Аглуллин И.Р., 2000; Важенин

А.В.,2000; Моисеенко В.М. и соавт., 2002-2004; Русаков И.Г., 2003; Харченко В.П. и соавт.,2003 и др.).

В 2002 году в Российской Федерации появились стандарты обследования и лечения в онкологии, в которых регламентированы объемы помощи различным категориям больных (Чиссов В.И., Старинский В.В. и соавт.,2002). При изучении характера операций при основных локализациях рака в абдоминальной онкологии, обращает на себя внимание наличие лишь стандартных, паллиативных и комбинированных операций. В эти стандарты не вошла целая группа операций, таких как -циторедуктивные, сочетанные, одномоментные, реконструктивно-восстановительные. Сам собой напрашивается вопрос, если эти операции не включены в стандарты, можем ли мы их выполнять? Возможно ли, эти операции обозначать как стандартные? В условиях страховой медицины у врачей нет выбора - они должны четко следовать рекомендациям федеральных стандартов, иначе могут последовать санкции высших медицинских контролирующих органов и страховых компаний. В онкологии, как и в других хирургических специальностях, важнейшим показателем является отдаленный результат. Перед онкологом стоят несколько задач: как спасти больного, особенно при запущенных стадиях рака. Добившись спасения жизни больного, как сделать, чтобы этот пациент прожил как можно дольше. И все это должно сопровождаться соответствующим качеством жизни. Из этого следует, что первичная операция онкологическому больному должна выполняться в полном и адекватном стадии развития опухоли объеме.

Несмотря на максимальные объемы хирургических вмешательств, операции в онкологии нельзя считать абсолютно радикальными. Остаются раковые клетки в сосудистом русле, на брюшине, в печени, лимфатических узлах и это требует активного и целенаправленного лечения, причем, чем раньше и интенсивнее оно проводится, тем лучше результат (Воробьев Г.И. и соавт.2004; Гринев М.В.,2003 и др.).

В настоящее время трудно себе представить специалиста, который бы не пользовался компьютером, не стремился использовать его возможности для улучшения диагностики, прогнозирования, моделирования различных патологических процессов, сроков и эффективности лечения больных. Не лишены этого устремления и мы.

Резюмируя вышеизложенное, необходимо еще раз подчеркнуть, что проблема хирургических операций в абдоминальной онкологии сохраняет свою актуальность и требует продолжения научного исследования. На наш взгляд оно должно быть направлено на систематизацию клинических данных, методов диагностики, лечения, прогнозирования, улучшения выживаемости больных после различных по сложности и объемам операций, которые так или иначе не могут рассматриваться как стандартные. Нам представляется, что нестандартные операции должны быть признаны как стандарты лечения в онкологии. Цель исследования

Улучшение результатов нестандартных операций в абдоминальной онкологии

Задачи исследования"

1. На основании анализа современной литературы, собственных клинических наблюдений провести семантическое уточнение понятия «Операции в онкологии», определить частоту и варианты комбинированных и сочетанных операций в абдоминальной онкологии.

2. Изучить непосредственные исходы и 10 летние отдаленные результаты нестандартных хирургических операций (комбинированных и сочетанных) при:

• раке желудка;

• колоректальном раке.

3. Исходя из данных, полученных при изучении отдаленных результатов обосновать показания к нестандартным операциям в абдоминальной онкологии. Наметить пути предоперационной подготовки больных к нестандартным операциям при раке желудочно-кишечного тракта.

4. Усовершенствовать анестезиологическую защиту онкологических больных при нестандартных операциях на органах брюшной полости за счет внедрения методики интраоперационной порто-печеночной инфузии.

5. Осуществить математическое моделирование опухолевого роста и прогнозирование эффективности различных методов лечения, используемых в онкологии. В эксперименте обосновать периоперационную и лимфотропную химиотерапию при нестандартных операциях.

6. Оценить экономическую эффективность медицинской помощи при нестандартных операциях в абдоминальной онкологии.

7. Сформулировать доктрину нестандартных операций в абдоминальной онкологии.

Научная новизна

На основании анализа собственного клинического материала, современной отечественной и зарубежной литературы проведено семантическое уточнение понятия «Операции в онкологии». Выделено две группы операций - стандартные и нестандартные. Подобное разделение операций в онкологии осуществлено впервые.

С использованием современных методов математической статистики проведен научный анализ непосредственных и отдаленных результатов нестандартных операций в абдоминальной онкологии. Установлено, что комбинированные операции достоверно увеличивают продолжительность жизни при всех стадиях опухолевого процесса. В тоже время результаты сочетанных операций при раке хуже, чем при стандартных операциях. Этот факт требует дальнейший исследований, так как сочетанный этап операции может влиять на качество жизни, но не на ее продолжительность. Исходя из данных, полученных при изучении отдаленных результатов, на основании факторов прогноза, обоснованы показания к нестандартным операциям. Намечены пути предоперационной подготовки больных к нестандартным операциям в абдоминальной онкологии с учетом состояния гемореологии и эндотоксикоза и изучена их результативность. Показано, что инфузионная программа, используемая в клинике онкологии, улучшает результаты лечения больных.

Разработана методика комплексной анестезиологической защиты больных при комбинированных, сочетанных, циторедуктивных операциях и оригинальный способ интраоперационной порто-печеночной инфузии при нестандартных операциях, позволяющий контролировать воротное давление, проводить интраоперационную реологокоррекцию, гепатопротекцию, регионарную химиотерапию.

Предложена модель жизнедеятельности нормальной клеточной популяции в виде системы дифференциальных уравнений с запаздыванием, использующая новый подход, основанный на теории стволовых клеток и гетерогенности клеточной популяции. На основе модели жизнедеятельности нормальной клеточной популяции разработана динамическая модель патологического процесса опухолевого роста, позволяющего прогнозировать динамику числа клеток в различных состояниях жизненного цикла при раке и эффективность различных лечебных схем. Экспериментальное исследование, носившее пилотный характер, доказывает возможность периоперационной химиотерапия при нестандартных операциях. Получены новые данные о возможности введения химиопрепарата 5-фторурацила в клетчаточные пространства для непрямой эндолимфатической химиотерапии. Эта методика может иметь большие перспективы, особенно при периоперационной химиотерапии и канцероматозе.

Впервые в отечественной литературе сформулирована доктрина нестандартных операций в абдоминальной онкологии, на основании которых выведены основные правила выполнения этих операций. Практическая значимость работы

Систематизировано понятие «Операции в онкологии», предложена новая классификация операций в онкологии.

Отдаленные результаты нестандартных хирургических операций (комбинированных, сочетанных) при раке желудка и колоректальном раке свидетельствуют о необходимости широкого внедрения этих операций в клиническую практику и стандарты лечения больных. Исходя из данных, полученных при изучении отдаленных результатов, обоснованы показания к нестандартным операциям. Основными критериями при этом является стадия и гистоморфологическая характеристика новообразования. Важным этапом предоперационной подготовки больных в абдоминальной онкологии является гемореологокоррекция и детоксикация.

Наркоз при нестандартных операциях может носить нестандартный характер, при этом целесообразным является проведение интраоперационной порто-печеночной инфузии лекарственными смесями, целесообразность которых доказана в работе.

Данные, полученные по результатам математического моделирования опухолевого роста, позволяют определять оптимальные сроки лечения некоторых форм новообразований. Показано, что лучшие результаты могут быть получены при комбинированном лечении.

В большинстве клинических ситуаций при нестандартных операциях (особенно при комбинированных, циторедуктивных, сочетанных) целесообразным является периоперационная химиотерапия. Препаратом выбора является 5-фторурацил, обладающим высоким терапевтическим эффектом и минимальными токсическими проявлениями.

Доктрина нестандартных операций в абдоминальной онкологии и правила, сформулированные в диссертации, являются концентрацией научных данных, которые возможно использовать в практической деятельности. Внедрение результатов исследования в практику

Полученные результаты внедрены в практику хирургических отделений Башкирского республиканского онкологического диспансера, областных онкологических диспансеров и больниц г.г.Тюмени, Самары, Екатеринбурга, Челябинска, Чомкента (Республика Казахстан), больницы № 45 г. Москвы, хирургической клиники г. Мюнстера (ФРГ) и др., учебный процесс кафедр онкологии, госпитальной хирургии Башкирского государственного медицинского университета. Основные положения, выносимые на защиту

1. Деление операций в абдоминальной онкологии на две группы -стандартные и нестандартные является правомочным и обоснованным.

2. Комбинированные операции, выполняемые при раке желудка и толстой кишки, относятся к нестандартным операциям и отвечают требованиям онкологического радикализма с точки зрения отдаленных результатов.

3. При нестандартных операциях, с учетом объема хирургического вмешательства, показано проведение порто-печеночной инфузии.

4. Экспериментальные данные и анализ проведенных во время операций инфузий показал, что качество анестезиологического пособия повышается, о чем свидетельствуют показатели портального давления, центральной гемодинамики. Канюлирование воротной вены позволяет проводить интра - и послеоперационную регионарную химиотерапию.

5. Исходя из данных математического моделирования методов лечения в онкологии доказана необходимость периоперационной химиотерапии при раке органов брюшной полости.

6. Доктрина нестандартных операций в абдоминальной онкологии - это этап развития научно-практических исследований в клинической онкологии.

Апробация работы

Материалы диссертации доложены на проблемной комиссии «Онкология» (Уфа,2003), ученом совете Башкирского государственного медицинского университета (Уфа,2004), конференциях хирургов и онкологов (Уфа, Тюмень, Тобольск, 2002,2003,2004,2005), научной сессии ассоциации онкологов республики Башкортостан (1996, 2003, 2004), заседании ассоциации хирургов республики Башкортостан (2005), межкафедральном совещании хирургических кафедр Башкирского государственного медицинского университета (Уфа,2005). Публикации

По теме диссертации опубликовано 53 научные работы, из них 3 монографии, 10 публикаций в журналах, рекомендованных ВАК РФ. Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 304 страницах, содержит 32 таблицы и 60 рисунков. Она состоит из введения, обзора литературы, данных собственных исследований (11 глав), заключения, выводов и практических рекомендаций. Список литературы включает 247 источников (119 отечественных и 128 зарубежных). Благодарности

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Ганцев, Камиль Шамилевич

Практические рекомендации

1. Операции в онкологии можно делить на стандартны и не стандартные. Такое деление носит условный характер, хотя и позволяет по-новому подходить к организации лечебного и диагностического процессов в абдоминальной онкологии.

2. Комбинированные операции в абдоминальной онкологии при раке желудка и толстой кишки являются операцией выбора при местно-распространенных формах рака [III, В].

3. Сочетанные операции в онкологии направлены на улучшение качества жизни больных, они исключают необходимость повторных хирургических вмешательств, риска осложнений [III,В].

4. Показания к нестандартным операциям должны строиться на данных всестороннего обследования больного. Решающими факторами, определяющими показания к тому или иному варианту операции служат стадия, морфологическая характеристика и локализация опухоли [III,В]. Риск нестандартной операции не должен превышать риска стандартной операции.

5. Предоперационная подготовка больного к нестандартной операции должна включать общую и местную. Общая подготовка должна сопровождаться детоксикацией [III, В], реологокоррекцией [III, В], нормализацией питания. Местная подготовка важна при осложненных формах рака и особенно при колоректальной локализации патологического процесса, которая предусматривает антибактериальную терапию, декомпрессию кишечника, облучение.

6. Наркоз при нестандартных операциях может носить нестандартный характер, при этом целесообразным является проведение интраоперационной порто-печеночной инфузии лекарственными препаратами (гепатопротекторы, антикоагулянты, спазмолитики и др.) [IV,В].

7. Для улучшения результатов нестандартных операций показано проведение периоперационная химиотерапия, безопасность которого показана в эксперименте [III,B]>

8. Доктрина нестандартных операций в абдоминальной онкологии, сформулированная в диссертации, является концентрацией научных данных, которые возможно использовать в практической деятельности.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Ганцев, Камиль Шамилевич, 2005 год

1. Аврамов, Ю.Ю. Сочетанные операции в абдоминальной хирургии: автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1984. - 24 с.

2. Аглуллин, И.Р. Особенности хирургического лечения колоректального рака с метастазами в печень / И.Р. Аглуллин, М.И. Зиганшин // Высокие технологии в онкологии: матер. V Всерос. съезда онкологов. Казань, 2000. - Т. 2. - С. 191.

3. Айталиев, М.С. Оценка травматичности стандартных и расширенных оперативных вмешательств при раке проксимального отдела желудка / М.С. Айталиев, В.П. Земляной, C.JI. Непомнящая // Хирургия. 2005. - № 3. - С. 23—25.

4. Аксель, Е. М. Колоректальный рак (заболеваемость, смертность, социально-экономический ущерб) / Е. М. Аксель, Н. М. Бармина // Рос. онкол. журнал. 1999. - № 6. - С. 40 - 47.

5. Андрианов, A.B. К вопросу о классификации симультанных операций / A.B. Андрианов, П.А. Макаров // Самарский мед. архив. 1996. - № 1. - С. 43-44.

6. Ашмарин, И.П. Быстрые методы статистической обработки и планирования экспериментов / И.П. Ашмарин, H.H. Васильев, В.А. Амбросов. Л., 1975. - 116 с.

7. Бакиров, A.A. Тотальная пластика пищевода при его стриктурах / A.A. Бакиров // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 2001. - № 1. -С. 53-57.

8. Беляев, A.M. Гипертермическая интраоперационная внутрибрюшная химиотерапия в комбинированном лечении больных с опухолями органов живота / A.M. Беляев // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2003. - Т. 162, № 6. - С. 96-102.

9. Беляев, A.M. Циторедуктивные операции и гипертермическая внутрибрюшинная химиотерапия в комплексном лечении распространенных форм интраабдоминального рака: автореф. дис. . .д-ра мед. наук. СПб., 2004. - 46 с.

10. Ю.Бондарь, Г.В. Комбинированные операции при раке ободочной кишки / Г.В. Бондарь, В.П. Звездин, А.И. Мазуль // Вопросы онкологии. 1989. - Т. 35, №7. - с. 866 - 869.

11. П.Бугаев, А.И. Сочетанные операции в плановой абдоминальной хирургии / А.И. Бугаев // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. -1997.-№ 1.-С. 126-129.

12. Бутенко, A.B. Комбинированные и расширенные операции при раке желудка: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1999. - 271 с.

13. Важенин, A.B. Лучевая терапия в комбинированном ипаллиативном лечении рака желудка. Челябинск, 2000. - 132 с.

14. Вашакмадзе, Л.А. Рак проксимального отдела желудка (принципы уточняющей диагностики и выбор метода лечения): автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1991. - 47 с.

15. Вашакмадзе, Л.А. Современные подходы к лечению метастазов колоректального рака в печени / Л.А. Вашакмадзе, В.М. Хомяков // Рос. онкол. журнал. 2004. - № 5. - С. 42-50.

16. Ввозный, Э.К. Лекарственная терапия колоректального рака / Э.К. Возный, Н.Ю. Добровольская, И.Б. Кононенко // Рос. онкол. журнал. М.: Медицина, 1998. - № 6. - С. 57-62.

17. Власов, В.В. Введение в доказательную медицину. М.: Медиа Сфера, 2001.-392 с.

18. Внутрибрюшная диссеминация опухолевых клеток при раке ободочной кишки / Г.И. Воробьев, А.П. Жученко, Л.Л. Капуллери др. // Колопроктология. 2004. - №2 (8). - С. 30-35.

19. Внутрибрюшные осложнения по поводу операции рака прямой и ободочной кишки / М.П. Павловский, В.М. Масляк, Т.И. Шахова и др. // Хирургия. 1984. - № 6. - С. 83-89.

20. Возможности регионарной химиотерапии у больных раком печени и желчных протоков, осложненным механической желтухой / A.B. Козлов, П.Г. Таразов, A.A. Поликарпов, В.Н. Полысалов// Рос. онкол. журнал. 2004. - № 1. - С. 11-15.

21. Галеев, М.А. Сочетание желчнокаменной болезни с другими заболеваниями органов брюшной полости / М.А. Галеев, Н.В. Пешков // Здравоохр. Башкортостана. 2004. - № 3. - С. 194-195.

22. Ганцев, Ш.Х. Сочетанные заболевания и операции в абдоминальной хирургии и онкологии: учеб. пособие / Ш.Х. Ганцев, О.В. Галимов, A.M. Ханов. Уфа: МЗ РФ, 1992. - 41 с.

23. Гарин, A.M. Химиотерапия диссеминированного рака ободочной кишки, очередность назначения цитостатиков / A.M. Гарин // Практическая онкология. — 2000. № 1. — С.27-30.

24. Гатауллин, И.Г. Послеоперационные осложнения после радикальных операций по поводу колоректального рака / И.Г. Гатауллин, Р.Ф. Габдрахманов // Актуальные вопросы онкологии: тез. докл. Кемерово, 1997. - Вып. VI. - С. 49-50.

25. Гемореологические расстройства и их коррекция у онкологических больных / Ш.Х. Ганцев, Г.Н. Карабанов, В.М. Тимербулатов и др.. Уфа, 2003. - 207 с.

26. Гринев, М.В. Лечение карциноматоза брюшины негинекологического происхождения / М.В. Гринев // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 2002. - Т. 161, № 6. - С. 94-99.

27. Гринев, М.В. Резекция метастазов печени при раке толстой кишки как элемент циторедуктивной хирургии / М.В. Гринев, Ф.Х. Абдусаматов // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4, №2.-С. 187-188.

28. Гринев, М.В. Циторедуктивная хирургия как альтернатива паллиативным операциям в онкологии (на модели колоректального рака IV стадии) / М.В. Гринев // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 2002. - № 6. - С. 100-103.

29. Гринев, М.В. Циторедуктивная хирургия как альтернатива паллиативным операциям в лечении рака толстой кишки IV стадии / М.В. Гринев, Ф.Х. Абдусаматов // Третья ежегодная Российская онкологическая конференция. СПб., 1999. — С. 166167.

30. Гринев, М.В. Циторедуктивные операции в лечении колоректального рака IV стадии / М.В. Гринев, Ф.Х. Абдусаматов

31. Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1998. - № 6. - С. 29-33.

32. Гублер, Е.В. Информатика в патологии, клинической медицине и педиатрии. Л.: Медицина, 1990. - 210 с.

33. Давыдов, М.И. Одномоментные операции в хирургическом и комбинированном лечении рака пищевода: дис. . д-ра мед. наук. -М., 1988.-330 с.

34. Давыдов, М.И. Современная стратегия хирургического лечения рака желудка / М.И. Давыдов, М.Д. Тер-Ованесов // Современная онкология. 2000. - № 1. - С. 3-12 .

35. Двойрин, В.В. Методика контролируемых клинических испытаний / В.В. Двойрин, A.A. Клименко. М.: Медицина, 1985. - 160 с.

36. Демидов, J1.B. Рецензии на книгу профессора М.В. Гринева «Циторедуктивная хирургия» / J1.B. Демидов // Вестник Московского Онкологического Общества. 2004. - № 2. - С. 7-8.

37. Жарков, B.B. Комбинированные операции с резекцией поджелудочной железы при раке желудка / В.В. Жарков, И.В. Михайлов // Торакальная онкология: матер, второй ежегодн. науч.-практич. конф. — Краснодар, 2004. С. 42-43.

38. Желчнокаменная непроходимость кишечника / С.Н. Хунафин, И.Х. Гаттаров, A.A. Нурмухаметов, Г.А. Мурзин // Хирургия. -2002. № 4. - С. 57-60.

39. Зайцев, В.Т. Хирургические вмешательства при местнораспространенных колоректальных раках / В.Т. Зайцев, В.П. Далавурак, В.В. Бойко // Онкология-1998: сб. науч. тр., посвящен. 60-летию онкослужбы Челябинской области. — Челябинск, 1998.-С. 201.

40. Земляной, А.Г. Симультанные операции на органах брюшной полости / А.Г. Земляной, С.К. Малкова // Хирургия. 1986. - № 3. - С. 22-26.

41. Истомен, Ю.В. Отдаленные результаты паллиативных операцийпри раке желудка, прямой и ободочной кишки / Ю.В. Истомен, А.Г. Бамиджагян, Д.В. Белых // Паллиатив, медицина и реабилитация. 1998. - № 2-3. - С. 29.

42. Качество жизни пациентов, перенесших паллиативные операции при раке ободочной кишки / А.П. Жученко, К.Н. Саламов, И.Д. Калганов, А.Ф. Филон // Высокие технологии в онкологии: матер. V всерос. съезда онкологов. Казань, 2000. - Т. 2. - С. 222.

43. Клиническая оперативная колопроктология: руководство для врачей / под ред. В.Д. Федорова, Г.И. Воробьева, B.JI. Ривкина. -М.: ГНЦ проктологии, 1994. 432 с.

44. Кныш, В.И. Рак ободочной кишки. М.: Медицина, 1997. - 304 с.

45. Комбинированные операции при раке почки / Д.И. Демин, Е.И. Копыльцов, В.И. Широкорад и др. // Материалы юбилейной конференции, посвященной 55-летию онкологической службы Тюменской области. — Тюмень, 2001. С. 100-101.

46. Кондратьев, В.Б. Осложнения химиотерапии рака ободочной кишки и методы их лечения / В.Б. Кондратьев // Практическая онкология. 2000. - № 1. - С. 31 - 36.

47. Левитина, Е.И. Использование лапароскопических методов при сочетанных операциях / Е.И. Левитина, Е.Г. Кленер, E.H. Смолина // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1997. - № 6. - С. 16-18.

48. Лечение распространенных форм колоректального рака / Ю.И. Патютко, В.Л. Черкес, B.C. Ананьев, И.В. Сагайдак // Рак ободочной и прямой кишки. М.: Медицина, 1997. - С. 259-267.

49. Магдиев, Т.Ш. Сочетанные операции в абдоминальной хирургии / Т.Ш. Магдиев, Н.В. Северенко // Хирургия. 1999. - № 6. - С. 5455.

50. Максимов, В.Ю. Симультанные операции (Клинико-экспериментальное обоснование): автореф. дис. . канд. мед. наук. Саратов, 1984.- 17 с.

51. Малоинвазивные методы хирургического лечения метастатического поражения печени / И.В. Ярема, C.B. Колобов, М.М. Трандофилов // Рос. онкол. журнал. 2004. - № 3. - С. 36-40.

52. Мартынюк, В.В. Рак ободочной кишки (заболеваемость, смертность, факторы риска, скрининг) / В.В. Мартынюк //

53. Практическая онкология. 2000. - № 1. - С. 3-9.

54. Местно-распространенный рак ободочной кишки / Г.И. Воробьёв, К.Н. Соломон, А.П. Жученко и др. // Вопросы онкологии. -1991. Т. 37, № 7/8. - С. 864-869.

55. Минимальные клинические рекомендации европейского общества медицинской онкологии(ЕБМО) / под ред. С.А. Тюляндина, Н.И. Переводчиковой, Д.А. Носова. М.: Издательская группа РОНЦ им.Н.Н.Блохина, 2004. - 112 с.

56. Моисеенко, В.М. Адьювантное лечение больных раком ободочной кишки / В.М. Моисеенко, Р.В. Орлова // Практическая онкология. 2000. - № 1. - С. 19-23.

57. Моисеенко, В.М. Почему не улучшаются показатели общей выживаемости больных с диссеминированными солидными опухолями? / В.М. Моисеенко // Вопросы онкологии. -2004. Т. 50, №2.-С. 149-156.

58. Моисеенко, В.М. Симптоматическая терапия больных распространенным раком ободочной кишки / В.М. Моисеенко, О.Н. Волков // Практическая онкология. 2000. - № 1. - С. 38-42.

59. Нестандартные операции в абдоминальной онкологии / К.Ш. Ганцев, И.И. Огий, Ф.Р. Мунасыпов и др.. Уфа: Новый Стиль, 2005.- 100 с.

60. Особенности внутрибрюшной диссеминации опухолевых клеток при раке ободочной кишки / Г.И. Воробьев, А.П. Жученко, Л.Л. Капуллер и др. // Рос. онкол. журнал. 2005. -№ 1.-С. 4-8.

61. Оценка надежности расчетов выживаемости по таблицам дожития (сравнение актуальных и фактических показателей) / С.М. Волков, А.И. Арион, М.Ш. Ахметов и др. // Рос. онкол. журнал.- 2000. № 1.-С. 35-38.

62. Патютко, Ю.И. Современные подходы к лечению при метастатическом поражении печени у больных колоректальным раком / Ю.И. Патютко, И.В. Сагайдак // Новое в терапии колоректального рака. М., 2001. - С. 49-52.

63. Пикин, O.B. Паллиативные операции при раке желудка: дис. . канд. мед. наук. М., 2001. - 95 с.

64. Плечев, В.В. Спаечная болезнь брюшины / В.В. Плечев, В.М. Тимербулатов, Р.З. Латыпов. Уфа, 1999. - 351 с.

65. Поддубная, И.В. Лекарственная терапия злокачественных опухолей (современное состояние и перспективы) / И.В. Поддубная // Рус. мед. журнал. 1998. - № 10. - С. 621-627.

66. Поташов, Л.В. Сочетанные оперативные вмешательства / Л.В. Поташов, В.М. Седов // Хирургия. 1979. - № 8. - С. 61-65.

67. Рак прямой кишки / под ред. В.Д. Федорова. М.: Медицина, 1987.-320 с.

68. Регионарная гипертермия в комплексной терапии злокачественных опухолей интраперитонеальной локализации в стадии генерализации / В.П. Харченко, Н.М. Поздеев, Н.В. Рябов, А.Н. Напалков // Рос. онкол. журнал. 2003. - № 6. - С. 16-20.

69. Реконструктивно-восстановительные операции при кишечныхстомах / В.М. Тимербулатов, Ф.М. Гайнутдинов, A.B. Куляпин и др. // Актуальные вопросы колопроктологии: матер. 1 съезда колопроктологов России. Самара, 2003. - С. 371-372.

70. Розенгауз, Е.В. Предоперационная эмболизация воротной вены при злокачественных опухолях печени: предварительные результаты / Е.В. Розенгауз // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. -2002.-Т. 161, №3.-С. 29-33.

71. Роль и место реконструктивной сосудистой и микрососудистой хирургии в онкологии / М.И. Давыдов, М.Д. Алиев, Е.Г. Матякин и др. // Вестник Московского Онкологического Общества. -2004. № 8. - С. 3-4.

72. Рудаков, A.A. Плановые сочетанные операции как метод интенсификации лечения хирургических больных: автореф. дис. . канд. мед. наук. JL, 1993. - 22 с.

73. Русаков, И.Г. Подходы к органосохраняющему лечению локализованного рака почки / И.Г. Русаков, A.A. Теплов, Б.Я. Алексеев // Рос. онкол. журнал. 2003. - № 4. - С. 48-51.

74. Сивашинский, М.С. Некоторые пути повышения эффективности химиотерапии больных с диссеминированными солидными опухолями / М.С. Сивашинский // Вопросы онкологии. 2004. - Т. 50, № 2. - С. 237-242.

75. Сидоренко, Ю.С. Пролонгированная внутрибрюшинная химиотерапия распространенного рака яичников / Ю.С. Сидоренко, Л.Ю. Голотина // Проблемы современной онкологии: тез. докл. IX Всерос. съезда онкологов. Ростов н/Д., 1995. - Т. 2. -С. 384-387.

76. Симонов, H.H. Хирургическое лечение рака прямой кишки при наличии отдаленных метастазов. Циторедуктивные, паллиативные, симптоматические операции / H.H. Симонов // Практическая онкология. 2002. - Т. 3, № 2. - С. 130-133.

77. Симультанные операции в хирургической практике / О.С. Олифирова, В.А. Омельченко, Г.В. Гончарук и др. // Вестн.хирургии им. И.И. Грекова. 2002. - Т. 161, № 5. - С. 84-86.

78. Скоропад, В.Ю. Адъювантная химиотерапия и химиолучевая терапия операбельного рака желудка: современное состояние проблемы / В.Ю. Скоропад, Б.А. Бердов // Вопросы онкологии. -2004. Т. 50, № 5. - С. 524-534.

79. Скоропад, В.Ю. Рак тела желудка: сравнительный анализ результатов хирургического и комбинированного лечения / В.Ю. Скоропад, Б.А. Бердов, Г.А. Хичева // Вопросы онкологии. 2004. -Т. 50, № 1.-С. 86-90.

80. Смирнова, В.И. Анестезия и инфузионно-трансфузионная терапия при обширных сочетанных и комбинированных полостных хирургических вмешательствах / В.И. Смирнова // Хирургия. -1993.-№3.-С. 83-87.

81. Современные принципы хирургического лечения рака ободочной кишки / H.H. Симонов, И.В. Правосудов, A.B. Гуляев и др. // Практическая онкология. 2000. - № 1. - С. 14-18.

82. Сочетанные операции на толстой кишке и желчных путях / В.Д. Федоров, Д.К. Камаева, Ю.А. Шелыгин, Б.И. Миронов // Хирургия. 1990. - № 1. - С. 3-6.

83. Сочетанные операции при холелитиазе / С.А. Дадвани, H.A. Кузнецов, В.В. Сафронов, Т.С. Индербиев // Хирургия. 1999. - № 8. - С. 37-39.

84. Стенина, М.Б. Рак ободочной кишки: стандартное обследование для оценки степени распространения и выбор лечебной тактики с учетом предоперационной стадии заболевания / М.Б. Стенина // Практическая онкология. 2000. - № 1. - С. 10-13.

85. TNM Классификация злокачественных опухолей / перевод и ред. H.H. Блинова. Л., 1989. - 132 с.

86. Танюкевич, М.В. Модели и методы комплексных исследований медико-биологических процессов в онкологии: автореф. дис. . канд. тех. наук. Уфа, 2005. - 14 с.

87. Таразов, П.Г. Предоперационная эмболизация воротной вены при опухолях печени (обзор литературы) / П.Г. Таразов // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 2001. - Т. 160, № 1. - С. 117-121.

88. Тер-Ованесов, М.Д. Достижения онкохирургии XXI века / М.Д. Тер-Ованесов, А.К. Тойгонбеков, В. А. Марчук // Практическая онкология. 2005. - № 1. - С. 11-17.

89. Тюляндин, С.А. Диспансерное наблюдение за больными раком ободочной кишки после радикального лечения / С.А. Тюляндин // Практическая онкология. 2000. - № 1. - С. 24-26.

90. Тюляндин, С.А. Интеграция паллиативной помощи в онкологическую практику / С.А. Тюляндин // Практическая онкология. 2001. - № 5. - С. 42-46.

91. Урста, О.В. Симультанные операции в хирургии онкологических больных: дис. . канд. мед. наук. Красноярск, 2001.- 116 с.

92. Федоров, В.Д. Одномоментные сочетанные операции -прогрессивное направление хирургии / В. Д. Федоров // Сочетанные одномоментные операции: тез. докл. Респуб. конф. -Бухара, 1992.-С. 10-11.

93. Федоров, В.Д. Среднетяжелые, тяжелые одномоментныесочетанные операции / В.Д. Федоров // Хирургия. 1993. - № 3. -С. 3-7.

94. Хвастунов, P.A. Паллиативные операции при раке ободочной кишки / P.A. Хвастунов, А.Ю. Ненарокомов // Материалы юбилейной конференции, посвященной 55-летию онкологической службы Тюменской области. Тюмень, 2001. - С. 198-199.

95. Хвастунов, P.A. Стандартизация объёмов операций при раке желудка / P.A. Хвастунов, О.В. Широков // Материалы юбилейной конференции, посвященной 55-летию онкологической службы Тюменской области. Тюмень, 2001. - С. 173-174.

96. Химиотерапия при лечении распространенных форм рака ободочной кишки / К.Н. Саламов, И.Д. Калганов, Е.М. Рощин, А.П. Жученко // Рос. онкол. журнал. 1999. - № 6. - С. 23-25.

97. Хирургическая реабилитация больных со стомами / В.М. Тимербулатов, С.Н. Афанасьев, Ф.М. Гайнутдинов и др. // Колопроктология. 2004. - № 1. - С. 3-6.

98. Хирургическое лечение рака ободочной кишки и факторы, определяющие его эффективность / P.A. Мельников, H.H. Симонов, И.В. Правосудов и др. // Хирургия. 1989. - № 12. - С. 29-33.

99. Хирургическое лечение распространенных форм рака желудка

100. В.А. Тарасов, M.B. Виноградова, В.З. Клечиков и др. // Практическая онкология. 2001. - № 3(7). - С. 52-58.

101. Циторедуктивные операции при метастатическом колоректальном раке / В.И. Чиссов, JI.A. Вашакмадзе, Д.В.Сидоров и др. // Вестник Московского Онкологического Общества. 2004. - С. 3-4.

102. Циторедуктивные операции с применением внутрибрюшной химиотерапии у больных раком ободочной кишки с канцероматозом брюшины / А.П. Жученко, И.Д. Калганов, А.Ф. Филон, М.З. Тотиков // Колопроктология. 2004.- № 2(8). - С. 35-40.

103. Чингизова, Г.Н. Хирургическое лечение желчнокаменной болезни, сочетанной с диффузными поражениями печени: дис. . канд. мед. наук. Уфа, 2001. - 108 с.

104. Чиссов, В.И. Перспективы развития паллиативной помощи онкологическим больным в России / В.И. Чиссов, Г.А. Новиков, Б.М. Прохоров // Паллиативная медицина и реабилитация. -1999.- №2. -С. 6-10.

105. Эффективность гипохлорита натрия при комбинированном лечении послеоперационных гнойно-септических осложнений у онкологических больных / С.Г. Гущин, М.Г. Шифрина, В.М.

106. Данилов, В.К. Фетисов // Организация онкологической службы и реабилитация больных злокачественными опухолями основных локализаций: матер, межрегион, науч.-практич. конф., посвящ. 50-летию онкослужбы. Рязань, 1996. - С. 40-41.

107. A clinical pilot study combining surgery with intraoperative pelvic hyperthermochemotherapy to prevent the local recurrence of rectal cancer / S. Fujimoto, M. Takahashi, F. Endoh et al. // Ann. Surg. -1991.-Vol. 13.-P. 43-47.

108. A new surgical approach (peritonectomy) for the treatment of peritoneal dissemination / Y. Yonemura, T. Fujimura, S. Fushida et al. // Hepatogastroenterology. 1999. - Vol. 46, № 25. - P. 601-609.

109. A randomized trial comparing adjuvant fluorouracil, epirubicin, and mitomycin with no treatment in operable gastric cancer / N. Tsavaris, K. Tentas, P. Kosmidis et al. // Chemotherapy. 1996. -Vol. 42. - P. 220-226.

110. Abulafi, A.M. Local recurence of colorectal cancer: the problem, mechanisms, management and adjuvant therapy / A.M. Abulafi, N.S. Williams // Br. J. Surg. 1994. - Vol. 81. - P. 7-19.

111. Adam, R. The importance of visceral metastasectomy in colorectal cancer / R. Adam // Ann. Oncol. 2000. - Vol. 11. - P. 29-36.

112. Adjuvant chemotherapy after gastric resection in node-positivecancer patients: a multicentre randomised study / B. Neri, V. de Leonardis, S. Romano et al. // Brit. J. Cancer. 1996. - Vol. 73. -P. 549-552.

113. Adjuvant chemotherapy in gastric cancer: 5-year results of a randomized study by the Italian Trials in Medical Oncology (ITMO) Group / E. Bajetta, R. Buzzoni, L. Mariani et al. // Ann. Oncol. -2002.-Vol. 13.-P. 299-307.

114. Allen, J.I. Molecular biology of colorectal cancer: A clinicians view / J.I. Allen // Peispect. Colon. Rectal. Surg. 1995. - № 8. - P. 181 -202.

115. Archer, A. Radiology of peritoneal carcinomatosis / A. Archer, P.H. Sugarbaker, J. Jelinek // Peritoneal carcinomatosis: principles ofmanagement. Boston: Kluwer, 1996. - P. 263-288.

116. Ballantyne, G.Y. Surgical treatment of liver metastases in patients with colorectal cancer / G.Y. Ballantyne, J. Quin // Suppl. to Cancer. -1993. Vol. 71, № 10-12. - P. 4252-4266.

117. Bariogie, B. In vitro thermochemo-therapy of human colon cancer cells with cis-dichlorodia-mine-platinum (II) and mitomycin C / B. Bariogie, P.M. Cony, B. Drewinko // Cancer Res. 1980. - Vol. 40. -P. 1165-1168.

118. Berthet, B. Quantitative methodologies for selection of patients with recurrent abdominopeivic sarcoma for treatment / B. Berthet, P.M. Sugarbaker, D. Chang // Eur. J. Cancer. 1999. - Vol. 35, № 3. -P. 413-419.

119. Bismuth, J.H. Benign and malignant tumors of the liver -introduction / J.H. Bismuth // Wold J. Surg. 1995. - Vol. 19, № 1. - P. 11-12.

120. Blair, S.L. Outcome of palliative operations for malignant bowel obstruction in patients with peritoneal carcinomatosis from nongynecological cancer / S.L. Blair, D.Z. Chu, R.E. Schwarz // Ann. Surg. Oncol. 2001. - Vol. 8, № 8. - P. 632-637.

121. Body, J.J. Nutrition and quality of life in cancer patients / J.J. Body, A. Borkowski // Eur. J. Cancer. 1987. - Vol. 23, № 2. - P. 127-129.

122. Cavanangh, P.G. Role of the coagulation system in tumor-cell induced platelet aggregation and metastasis / P.G. Cavanangh, B.F. Sloane, K.V. Honn // Haemostasis. 1988. - Vol. 18. - № 1. p. 37. 46.

123. Changing pattern of histological type, location, stage and outcome of surgical treatment of gastric carcinoma / K. Borch, B. Jonsson, E. Tarpila et al. // Brit. J. Surg. 2000. - Vol. 87. - P. 618-626.

124. Chemoradiation for resectable gastric cancer / H.Q. Xiong, L.L. Gunderson, J. Yao, J.A. Ajani // Lancet Oncol. 2003. - Vol. 4. - P. 498-505.

125. Chemoradiotherapy after surgery compared with surgery alone for adenocarcinoma of the stomach or gastroesophageal junction / J.S. Mac Donald, S. Smalley, J. Benedetti et al. // N. Engl. J. Med. -2001. Vol. 345. - P. 725-730.

126. Chemotherapy for operable gastric cancer: results of the Dutch randomized FAMTX trial. The Dutch Gastric Cancer Group (DGCG) / I. Songun, H.J. Keizer, P. Klementschitsch et al. // Eur. J. Cancer. 1999. - Vol. 35.-P. 558-562.

127. Clinical delivery system for intraperitoneal hyperthermic chemotherapy / J.S. Spratt, R.A. Adcock, M. Muskovin et al. // Cancer Res. 1980. - Vol. 40. - P. 256-260.

128. Clinicopathologically diagnosed residual tumor after resection of colorectal cancer / R.C. Newland, O.F. Dent, P.H. Chapuis et al. // Cancer. 1993. - Vol. 72, № 5. - P. 1536-1542.

129. Continuous hyperthermic peritoneal perfusion for the treatment of peritoneal dissemination in gastric cancers and subsequent second look operation / T. Fujimura, Y. Yonemura, S. Fushida et al. // Cancer. -1990.-Vol. 65.-P. 65-71.

130. Cunliffe, W.J. Gastrointestinal malignancy: rationale for adjuvant therapy using early postoperative intraperitoneal chemotherapy (EPIC) / W.J. Cunliffe, P.H. Sugarbaker // Brit. J. Surg. 1989. - Vol. 76, № 10.-P. 1082.

131. Cytoreductive surgery impedes metastasis and enhances the immune response: a preliminary report / G. Grinis, P. Targonski, M. Shaw et al.//J. Surg. Oncol. 1991. - Vol. 48. №4.-P. 122-126.

132. Cytoreductive surgery with intraperitoneal hyperthermic chemotherapy for disseminated peritoneal cancer of gastrointestinalorigin / B.W. Loggie, R.A. Fleming, R.P. Mcquellon et al. // Am. Surgeon. 2000. - Vol. 66. - P. 561-569.

133. Dedrick, R.L. Theoretical and experimental bases of intraperitoneal chemotherapy / R.L. Dedrick // Semin. Oncol. 1985. - Vol. 12. - P. 16.

134. Earle, C.C. Adjuvant chemotherapy after curative resection for gastric cancer in non-Asian patients: revisiting a meta-analysis of randomised trials / C.C. Earle, J.A. Maroun // Eur. J. Cancer. 1999. -Vol. 35. - P. 1059-1064.

135. Effect of preperative portal vein embolization on major hepatectomy for advanced-staged hepatocellular carcinomas in injured livers: A preliminary report / H. Wakabayashi, S. Okada, T. Maeba, H. Maeta// Surg. Today. 1997. - Vol. 27, № 5. - P. 403-410.

136. Efficacy of adjuvant chemotherapy after curative resection for gastric cancer: a meta-analysis of published randomised trials. A study of the GISCAD / E. Mari, I. Floriani, A. Tinazzi et al. // Ann. Oncol. 2000. - Vol. 11. - P. 837-843.

137. Efficacy of intraperitoneal thermochemotherapy and immunotherapy in intraperitoneal recurrence after gastrointestinal cancer resection / Q.G. Fu, F.D. Meng, X.D. Shen, R.X. Quo // World J. Gastroenterol. 2002. - Vol. 8. - P. 1019-1022.

138. Elias, D.M. Intraperitoneal chemohyperthermia: rationale, technique, indications, and results / D.M. Elias, J.F. Ouellet // Surg. Oncol. Clin. N. Am.-2001.-Vol. 10, № 4. P. 915-933.

139. Esquivel, I. Chirurgia elettiva nella recidiva da cancro del colon con diffusione peritoneale: quando intervenire? / I. Esquivel, A. Farienetti, P.H. Sugarbaker // G. Chir. 1999. - Vol. 20, № 3. - P. 81-86.

140. Extended lymph-node dissection for gastric cancer. Dutch Gastric Cancer Group / J.J. Bonenkamp, J. Hermans, M. Sasako, C.J. van de Velde // N. Engl. J. Med. 1999. - Vol. 340. - P. 908-914.

141. Extension of surgical indications for hepatocellular carcinoma by portal vein embolization / K.C. Lee, H. Kinoshita, K. Hirohashi et al. //World J. Surg. 1993. - Vol. 17, №2.-P. 109-115.

142. Fondevila, C. p53 and VEGF expressions are independent predictors of tumour recurrence and survival following curative resection of gastric cancer / C. Fondevila, J.P. Metges, J. Fuster // Brit. J. Cancer. 2004. - Vol. 90. - P. 206-215.

143. Fong, Y. Surgical therapy of hepatic colorectal metastasis / Y. Fong, J. Salo // Semin Oncol. 1999. - № 5. - P. 514-523.

144. Garth, H. Surgical treatment of liver metastases in patient with colorectal cancer / H. Garth, J. Quin // Cancer (Philad.). 1993. - Vol. 71. - P. 4252-4261.

145. Gastric carcinoma. A 10 year review / J.T. Diehl, R.E. Hermann, A.M. Cooperman, S.O. Hoerr // Ann. Surg. 1983. - Vol. 198. - P. 912.

146. Gianni, L. Meta-analyses of randomized trials of adjuvant chemotherapy in gastric cancer / L. Gianni, I. Panzini, D. Tassiari // Ann. Oncol.-2001.-Vol. 12. P. 1178-1180.

147. Gordon, P.H. Principles and Practice of surgery for the colon, rectum and anus / P.H. Gordon, S. Nivatvongs // World. J. Surg. -1999.-Vol. 20.-P. 35-37.

148. Hahn, G.M. Potential for therapy of drugs and hyperthermia / G.M. Hahn // Cancer Res. 1979. - Vol. 39. - P. 2264-2268.

149. Heated intraoperative intraperitoneal mitomycin C and early postoperative intraperitoneal 5-fluorouracil: pharmacokinetic studies / P. Jacquet, A. Averbach, A.D. Stephens et al. // Oncology. 1998. -Vol. 55.-P. 130-138.

150. Hermanek, P. pTNM and residual tumor classification: problems of assessment and prognostic significance / P. Hermanek // World J. Surg. 1995. - Vol. 19, № 2. - P. 184-190.

151. Hermanek, P. Residual tumor classification and prognosis / P. Hermanek, C. Wittekind // Semin Surg. Oncol. 1994. - Vol. 10, № 1. - P. 12-20.

152. Hermans, J. Adjuvant therapy after curative resection for gastric cancer: meta-analysis of randomized trials / J. Hermans, J.J. Bonenkamp, M.C. Boon // J. Clin. Oncol. 1993. - Vol. 11. - P.1441-1447.

153. Hermans, S. Meta-analysis of adjuvant chemotherapy in gastric cancer in reply / S. Hermans, J.J. Bonenkamp // J. Clin. Oncol. -1994.-Vol. 12.-P. 879-880.

154. Hill, M. Gastrointestinal cancer / M. Hill, D. Cunningham // Textbook of medical oncology / edit, by F. Cavalli, H. Hanson, S.Kaye. 2nd ed. - London: Martin Dunitz Ltd, 2000. - P. 271 -307.

155. Hyperthermic intraperitoneal chemoperfusion in the treatment oflocally advanced intra-abdominal cancer / W.P. Ceelen, U. Hesse, B. Hemptinne, P. Pattyn // Brit. J. Surg. 2000. - Vol. 87. - P. 1006-1015.

156. Improved mortalityrate of gastric carcinoma patients with peritoneal carcinomatosis treated with intraperitoneal hyperthermic chemoperfusion combined with surgery / S. Fujimoto, M. Takahashi, T. Mutou et al. // Cancer. 1997. - Vol. 79. - P. 884-891.

157. Incidence and prognostic value of positive peritoneal cytology in colorectal cancer / I. Kanellos, H. Demetriades, E. Zintzara et al. // Dis. Colon Rectum. 2003. - Vol. 46. - P. 535-539.

158. Indications for early postoperative intraperitoneal chemotherapy in advanced gastric cancer: results of a prospective randomized trial / W. Yu, I. Whang, H.Y. Chung et al. // World J. Surg. 2001. - Vol. 25. -P. 985-990.

159. Indicators of prognosis after hepatic resection for colorectal secondaries / J. Scheele, R. Stangl, A. Altendor-Hofmann et al. // Surgery. 1991. - Vol. 110. - P. 13-39.

160. Intraperitoneal chemo-hyperthermia (CHIP): a new therapy in thetreatment of the peritoneal seedings. Preliminary report / F.N. Gilly, A.C. Sayag, P.Y. Carry et al. // Ira Surg. 1991. - Vol. 76. - P. 164167.

161. Intraperitoneal chemo-hyperthermia with mitomycin C for gastric cancer patients with peritoneal carcinomatosis / A.C. Sayag-Beaujard, Y. Francois, O. Glehen et al. // Anticancer Res. 1999. - Vol. 19. - P. 1375-1382.

162. Intraperitoneal exfoliated cancer cells in patients with colorectal cancer / K. Hase, H. Ueno, N. Kuranaga et al. // Dis. Colon Rectum. -1998.-Vol. 41.-P. 1134-1140.

163. Intraperitoneal hyperthermic perfusion with mitomycin C for colorectal cancer with peritoneal metastases / S. Schneebaum, M.W. Arnold, A. Staubus et al. // Ann. Surg. Oncol. 1996. - Vol. 3. - P. 44-50.

164. Isacoff, W.H. Chemotherapy for the treatment of patients with metastatic colorectal cancer: an overview / W.H. Isacoff, K. Borud // World J. Surg. 1997. - Vol. 21, № 7. - P. 748-762.

165. Jahne, J. Peritonektomie und intraperitoneale Chemotherapie -Neue Wege zur multimodalen Therapie der Peritonealkarzinose / J. Jahne, P. Piso // Langenbecks Arch. Chir. Suppl. Kongressbd. 1998. -Bd. 115.-S. 1435-1437.

166. Katayama, K. Continuous hyperthermic peritoneal perfusion using peritoneal cavity expander / K. Katayama, M. Note, H. Fujita // Hyperthermic Oncology / eds T. Sugahara, M. Saito. 1988. - Vol. 1. -P. 450-451.

167. Kober, F. Diffuse and gross peritoneal carcinomatosis treated by intraperitoneal hyperthermic chemoperfusion / F. Kober, A. Heiss, R. Roka // Cancer Treat. Res. 1996. - Vol. 82. - P. 211-219.

168. Liver resection for colorectal metastasis / Y. Fong, A.M. Cohen, J.G. Fortrer et al. // J. Clin. Oncol. 1997. - Vol. 15. - P. 938-946.

169. Loggie, B.W. Cytologic assessment before and after intraperitoneal hyperthermic chemotherapy for peritoneal carcinomatosis / B.W. Loggie, R.A. Fleming, K.R. Geisinger // Acta Cytol. 1996. - Vol. 40, №6.-P. 1154-1158.

170. Mainwaring, P. Hepatic resection for colorectal cancer: medical oncologist's view / P. Mainwaring // Book of Abstracts. 11th International Congress of Anti-Cancer Treatment. 2001. - P. 121-127.

171. Markman, M. Intraperitoneal chemotherapy / M. Markman // Semin

172. Oncol. 1991. - Vol. 18. - P. 248-254.

173. McCarthy, J.D. A strategy for intestinal obstruction neal carcinomatosis / J.D. McCarthy // Arch. Surg. 1986. - Vol. 21. - P. 1081-1082.

174. McVie, J.G. Tissue concentration of platinum after intraperitoneal cisplatinum administration in patients / J.G. McVie, T.G. Dikhoff, J. Van der Heide // Proc. Amer. Ass. Cancer Res. 1982. - Vol. 26. - P. 162-167.

175. Moertel, C.J. Fluouracil plus levamisol as effective adjuvant therapy after resection of stage III colon carcinoma: a final report / C.J. Moertel, T.R. Fleming // Ann. Inter. Med.- 1995. Vol. 122, № 3. - P. 321-326.

176. Morbility and mortality of early postoperative intraperitoneal chemotherapy as adjuvant therapy for gastric cancer / W. Yu, I. Whang, A. Averbach et al. // Am. J. Surg. 1998. - Vol. 64, № 11. -P. 1104-1108.

177. Murakami, S. Serum soluble interleukin-2 receptor in colorectal cancer / S. Murakami, A. Satomi, K. Ishida // Acta Oncol. 1994. -Vol. 33, № l.-P. 19-21.

178. Pathologic support for limited hepatectomy in the treatment of liver metastases from colorectal cancer / J. Yamamoto, K. Sugihara, T.

179. Kosuge et al. // Ann. Surg. 1995. - Vol. 221. № 1. - P. 74-78.

180. Pathology and prognosis of gastric carcinoma. Findings in 10000 patients who underwent primary gastrectomy / K. Nakamura, T. Ueyama, T. Yao et al. // Cancer (Philad). 1992. - Vol. 70. - P. 10301037.

181. Patient survival after D1 and D2 resections for gastric cancer: long-term results of the MRC randomized surgical trial / A. Cuschieri, S. Weeden, J. Fielding et al. // Brit. J. Cancer. 1999. - Vol. 79. - P. 1522-1530.

182. Peckham, M. The Oxford Text Book of Oncology / M. Peckham, H. Pinedo, U. Veronesi. Oxford, 2002. - P. 1152-1153.

183. Peritoneal carcinomatosis from non-gynecologic malignancies results of the EVOCAPE 1 multicentric prospective study / B. Sadeghi, C. Arvieux, O. Glehen et al. // Cancer. 2000. - Vol. 88. -P. 358-363.

184. Peritoneal carcinomatosis in nongynecologic malignancy. A prospective study of prognostic factors / D.J. Chu, N.P. Lang, C. Thompson et al. // Cancer. 1989. - Vol. 63. - P. 364-367.

185. Peritoneal carcinomatosis: feature of dissemination. A review / M. Deraco, N. Santoro, O. Carraro et al. // Tumor. 1999. - Vol. 85, № l.-P. 1-5.

186. Pestfeau, S. Treatment of Primary Colon Cancer with peritonial carcinomatosis: camparision of concominonl vs. delayed man-agemenl / S. Pestfeau, R.H. Sugarbaker // Dis. Colon Rectum. 2000. - Vol. 43. -P. 1341-1348.

187. Positive results of combined therapy of surgery and intraperitoneal hyperthermic perfusion for far-advanced gastric cancer / S. Fujimoto, R.D. Shrestha, M. Kokubun et al. // Ann. Surg. 1989. - Vol. 212, № 5.-P. 592-596.

188. Postoperative outcome and sites of recurrence in patients following curative resection of gastric cancer / Y. Maehara, S. Hasuda, T. Koda et al. // Brit. J. Surg. 2000. - Vol. 87. - P. 353-357.

189. Pre-operative portal vein embolization for hepatic metastases / A. Roche, P. Soyer, D. Elias et al. // J. Intervent. Radio. 1991. - Vol. 6, № 1. - P. 63-66.

190. Preoperative portal vein embolization for hepatocellular carcinoma / H. Kinoshita, K. Sakai, K. Hirohashi et al. // World J. Surg. 1986.-Vol. 10, №5.-P. 803-808.

191. Prognostic value of nuclear morphameiry in coloreclal cancer / F. Fernandez-Lopez, J.P. Paredes-Cotore, C. Cadarso-Suarez et al. // Dis. Colon Rectum. 1999. - Vol. 42. - P. 386-392.

192. Prospective randomized trial of early postoperative intraperitoneal chemotherapy as an adjuvant to resectable gastric cancer / W. Yu, I. Whang, I. Suh et al. // Ann. Surg. 1998. - Vol. 228. - P. 347-354.

193. Prostaglandin E-2 levels and lymphocyte subsets in portal venous drainage of colorectal cancer / M. Oka, A. Inaba, T. Uchiyama et al. // Am. J. Surg. 1994. - Vol. 167, № 2. - P. 264-267.

194. Qualily of life after intraperitoneal hyperthermic chemotherapy (IPHC) for peritortial carcinamaiosis / R.P. McQuellon, B.W. Loggie, R.A. Fleming et al. // Am. Soc. Clin. Oncol. 1997. - Vol. 16. - P. 76-81.

195. Randomized clinical trial of adjuvant mitomycin plus tegafur in patients with resected stage III gastric cancer / L. Cirera, A. Bali, E. Batiste-Alentorn et al. // J. Clin. Oncol. 1999. - Vol. 17. - P. 38103815.

196. Rationale and techniques of intraoperative hyperthermic intraperitoneal chemotherapy / J. Witkarnp, E. Bree de, A.R. Van Goethem et al. // Cancer Treatment Rev. 2001. - Vol. 27. - P. 365374.

197. Read, T.E. Colorectal cancer: risk factors and recommendations for early detection / T.E. Read, I.J. Kodner // Am. Fam. Physician. 1999. - Vol. 59. - P. 3083-3093.

198. Recurrence following curative resection for gastric carcinoma / C.Y. Yoo, S.H. Noh, D.W. Shin et al. // Brit. J. Surg. 2000. -Vol. 87. - P. 236-242.

199. Regional chemotherapy (with mitomycin C) and intraoperative hyperthermia for digestive cancers with peritoneal carcinomatosis / F.N. Gilly, P.Y. Carry, A.C. Sayag et al. // Hepatogastroenterology. -1994.-Vol. 41.-P. 124-129.

200. Relationship between area of serosal invasion and prognosis in patients with gastric carcinoma / N. Kaibara, Y. Itsuka, A. Kimura et el. // Cancer. 1987. - Vol. 60. - P. 136-139.

201. Relationship between of serosal invasion and intraperitoneal free cancer cells in the patients with gastric cancer / M. Ikeguchi, A. Oka,

202. S. Tsujitani et al. // Anticancer Res. 1994. - Vol. 14. - P. 2131 -2134.

203. Relevant prognostic factors in gastric cancer. Ten-years results of the German gastric cancer study / J.R. Sievert, K. Böttcher, H.J. Stein, J.D. Roder // Ann. Surg. 1998. - Vol. 228. - P. 449-461.

204. Resected gastric adenocarcinoma: randomized trial of adjuvant chemotherapy with 5 FU-cisplatin (FLIP). Final results of the FFCD 8801 trial / M. Ducreux, B. Nordlinger, M. Ychou et al. // Proc. ASCO. 2000. - Abstr. 932.

205. Resection of the liver for colorectal carcinoma metastases: a multi-institutional study of patterns of recurrence / K.S. Hughes, R. Simon, S. Songhorabodi et al. // Surgery. 1986. - Vol. 100. - P. 278-284.

206. Response to neoadjuvant chemotherapy best predicts survival after curative resection of gastric cancer / A.M. Lowy, P.F. Mansfield, S.D. Leach et al. // Ann. Surg. 1999. - Vol. 229. - P. 303-308.

207. Resultats carcinologiques a long terme des hepatectomies realisees après embolisation portale selective / D. Eiias, A. Cavalcantl, T. de Baere et al. // Ann. Chir. 1999. - Vol. 53, № 7. - P. 559-564.

208. Results of curative gastrectomy for carcinoma / S. Stipa, A. Giorgio, M. Ferri, C. Botti // J. Am. Coll. Surg. 1994. - Vol. 179. - P. 567-572.

209. Schrag, D. Costs and cost-effectiveness of colorectal cancer prevention and therapy / D. Schrag, J. Weeks // Semin. Oncol. 1999. -Vol. 26. - P. 561-568.

210. Sensitivity of human cells to mild hyperthermia / E.P. Armour, D. McEachern, Z. Wang et al. // Cancer Res. 1993. - Vol. 53. - P. 2740-2744.

211. Seoiv-Choen Peritoneal carcinomatosis from colorectal cancer / D.G. Jayne, S. Fook, C. Lot et al. // Brit. J. Surg. 2002. - Vol. 89, № 12. - P. 1545-1551.

212. Stevens, M.L. Combined gynecologic surgical procedures and cholecystectomy / M.L. Stevens, B.C. Hubert, F.J. Weuzel // Am. J. Obstet. Gynecol. 1984. - Vol. 149, № 3. - P. 350-354.

213. Storm, F.K. Clinical hyperthermia and chemotherapy / F.K. Storm // Radiol. Clin. N. Am. 1989. - Vol. 27. - P. 621-627.

214. Subtotal versus total gastrectomy for cancer of the lower two-thirds of the stomach: a new approach to an old problem / L. Gennari, F. Bozzetti, G. Bonfanti et al. // Brit. J. Surg. 1986. - Vol. 73. - P. 534538.

215. Sugarbaker, P.H. Clinical pathway for the management of resectable gastric cancer with peritoneal seeding: best palliation with a ray of hope for cure / P.H. Sugarbaker, Y. Yonemura // Oncology.2000.- Vol. 58.-P. 96-107.

216. Sugarbaker, P.H. Management of peritoneal-surface malignancy: the surgeons role / P.H. Sugarbaker // Arch. Surg. 1999. - Vol. 384. - P. 576-587.

217. Surgical treatment variation in a prospective, randomized trial of chemoradiotherapy in gastric cancer: the effect of undertreatment / S.A. Hundahl, J.S. Macdonald, J. Benedetti, T. Fitzsimmons // Ann. Surg. Oncol. 2002. - Vol. 9. - P. 278-286.

218. The relative efficacy of 5-FU+leucovorin, 5-FU+levamisole and 5-FU+leucovorin+levomisole in patients with Duke's B and C carcinoma of the colon: first report of NSABP C-04 / N. Wolmark et al. // Proc. of ASCO. 1996. - P. 205.

219. The second British stomach cancer group trial of adjuvant radiotherapy or chemotherapy in resectable gastric cancer: five-year follow-up / M.T. Hallissey, J.A. Dunn, L.V. Ward, W.H. Allum //Lancet. 1994.-Vol. 343. - P. 1309-1312.

220. Therapeutic significance of palliative operations for gastric cancer for survival and quality of life / R. Ouchi, T. Sugawara, H. Ono et al. // J. Surg. Oncol. 1998. - Vol. 69. - P. 41-44.

221. Torres, I.G. Transport of model compounds across the peritoneal membrane in the rat / I.G. Torres, C.L. Litterest, A.M. Guarino //

222. Pharmacology. 1987. - Vol. 17. - P. 330-340.

223. Treatment of advanced gastric cancer by palliative gastrectomy, cytoreductive therapy and postoperative intraperitoneal chemotherapy / H.C. Jeung, S.Y. Rha, W.I. Jang et al. // Brit. J. Surg. 2002. - Vol. 89, № 4. - P. 460-466.

224. Treatment of primary peritoneal mesothelioma by hyperthermic intraperitoneal chemotherapy / L.B. Mongero, J.R. Beck, R.M. Kroslowitz et al. // Perfusion. 1999. - Vol. 14, № 2. - P. 141-145.

225. Ultrasound-guided hepatic cryosurgery in the treatment of metastasis colon carcinoma: preliminary results / G. Onik, B. Rubinsky, R. Zemel et al. // Cancer (Philad.). 1991. - Vol. 67. - P. 901-907.

226. Vugrin, D. The role of chemotherapy and surgery in the treatment of retroperitoneal metastases in advanced nonseminomatous testis cancer / D. Vugrin // Cancer (Philad.). 1985. - Vol. 55. - P. 18741878.

227. Wilke, H.J. Current treatments and future perspectives in colorectal and gastric cancer / H.J. Wilke, E. Van Cutsem // Ann. Oncol. 2003. - Vol. 14, (Suppl. 2). - P. 49-55.

228. Wong, R.J. Cytoreductive surgery / R.J. Wong, J.J. DeCosse // Surg. Gynecol. Obstet. 1990. - Vol. 170, № 3. p. 276-281.function and postoperative liver failure a review / H. Zimmermann, J. Reichen//Digest. Surg. - 1998. - Vol. 15, № 1. - P. 1-11.