Комбинированное лечение распространенных форм рака ободочной кишки тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, доктор медицинских наук Жученко, Александр Павлович

• Жученко, Александр Павлович
• доктор медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Жученко, Александр Павлович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.—.

Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ РАСПРОСТРАНЁННЫМИ ФОРМАМИ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

Глава 2, МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1. Характеристика клинических наблюдений

2.2. Методы исследования .—««

2.3. Методы химиотерапии у больных с распространенными формами рака ободочной кишки .«.

Глава 3. КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЁННЫМ РАКОМ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ.

3.1. Общая характеристика больных и особенности выполнения оперативных вмешательств При местно-распространенном раке ободочной кишки .„.,,

3.2, Диагностика местного распространения опухолей оболочной кишки.

3.3. Особенности выполнения оперативных вмешательств при местно-распространённом раке ободочной кишки.

3.4, Результаты комбинированного лечения больных с местно-распространснным раком оболочной кишки

Глава 4. РАК ОБОДОЧНОЙ КИШКИ С МЕТАСТАЗАМИ В ПЕЧЕНЬ

4.1, Клиническая характеристика больных раком ободочной кишки с метастазами в печень

4.2, Комбинированные операции при раке ободочной кишки с метастазами н печень .«г****»».******»»».,.».**»».„.,.,,

4.3, Паллиативные резекции у больных раком ободочной кишки с метастазами в печень.

4.4, Отдаленные результаты лечения больных раком ободочной кишки с метастазами в печень.

Глава 5. РАК ОБОДОЧНОЙ КИШКИ С КАНЦЕРОМАТОЗОМ БРЮШИНЫ

5.1. Клиническая характеристика больных раком ободочной кишки с канцероматозом брюшины

5.2. Цнторсдуктнвиые операции н паллиативные резекции у больных раком ободочной кисшсн с канцероматозом брюшины

5.3. Непосредственные результаты лечения больных раком ободочной кишкн с канцероматозом брюшины

5.4. Анализ эффективности выполнения цнторедуктнвных операций при раке оболочкой Кишки с канцероматозом брюшины

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Комбинированное лечение распространенных форм рака ободочной кишки»

Актуальность проблемы. За последнее десятилетие число больных с распространенными формами рака ободочной кишки не только остается стабильно высоким, но н отмечается тенденция к ухудшению показателей. Заболеваемость колоректалыгым раком неуклонно растет как в России, так и во всех экономически развитых странах. Ежегодно в мире регистрируется около 700000 новых случаев рака толстой кншкн. Более чем у 500000 пациентов колорсктальный рак является причиной смерти (Quasar Collaborative Group, 2002), Ежегодный прирост заболеваемости раком толстой кишки в мире за последние пятнадцать лет составляет в среднем около 3% в год. Наиболее высокие показатели отмечаются во Франции, где колоректальный рак вышел на первое место. В США, Канаде, странах Западной Европы злокачественные новообразования данной локалнзаини вышли на второе место среди всех онкологических заболеваний <Чиссов В.И., Старинский В.В., 2004), Заболеваемость населения России за последние 4 года выросла на 13% у мужчин и 14% у женщин. Ежегодно регистрируется до 50 тысяч случаев заболевших раком толстой кишки. В настоящее время колоректальный рак занимает в России 3 место у мужчин и 4 место у женшнн в структуре онкологической заболеваемости (Давыдов М.И., Аксель Е.М., 2004).

Особенности клинического течения рака ободочной кишки, отсутствие эффективных высокочувствительных методик скрининга для выявления предраковых состояний н ранних форм заболевания не позволяют существенно повысить раннюю диагностику колоректального рака н уменьшить частоту распространенных форм злокачественных новообразований ободочной кишки. Поэтому в настоящее время одним из основных направлений улучшения результатов лечения больных данной категории является разработка и внедрение в клиническую практику комбинированных методов, способных максимально эффективно воздействовать на распространенные формы рака данной локализации.

По данным многих отечественных и зарубежных авторов, от 20% до 45% больных ракам ободочной кишки поступают в хирургические стационары с отдаленными метастазами, а у 6% - 18,5% выявляегся мсстно-распространениый рак. Еще у 27% - 44% пациентов обнаруживаются метастазы в регионарные лимфатические узлы. Поэтому проблема лечения больных раком ободочной кишки с дисссмнннрованными формами, а также с местно-распространенным ростом опухоли является актуальной для хирургов, онкологов и кололроктологов.

Хирургический метод до настоящего времени остается основным в лечении больных раком ободочной кишки. Улучшение техники оперативных вмешательств, появление новых технологий,, облегчающих выполнение сложных хирургических операций, и анестезиологическое их обеспечение, позволило снизить количество осложнений и послеоперационную летальность. Однако отдаленные результаты хирургического лечения за последние 15 лет существенно не изменились, и 5-летняя выживаемость составляет от 30% до 70%. Главными причинами смерти являются днесеминация процесса и рецидивы опухоли, и практически половина всех, казалось бы, своевременно и клинически радикально оперированных больных, умирает в сроки до 5 лет после операции. Распространенные формы рака ободочной кишки (наличие отдаленных метастазов, канцероматоэа брюшины или месгно-распространенной опухоли, врастающей в соседние органы, крупные сосудистые стволы, костные структуры), являются основной причиной отказа от активной хирургической тактики. Часто пациентам данной группы выполняют симптоматические паллиативные операции, при которых отмечается большое количество послеоперационных осложнений и высокие показатели послеоперационной летальности. Значительно ухудшается качество жизни этих больных, что обусловлено нарастающим влиянием на их организм неулаленной первичной опухоли ободочной кишки и прогрессией метастатического роста. Средняя продолжительность жизни этих пациентов не превышает 3-7 месяцев.

Неудовлетворенность результатами лечения больных с распространенными формами рака ободочной кишки обусловила поиск и разработку новых подходов для решения данной проблемы. Так, в клиническую практику стали все более широко внедряться комбинированные мультивисиеральныс хирургические вмешательства при местно-распространенном раке ободочной кншкн, с каждым годом процент реэектабельмости возрастает. Этот факт, однако, не привел к снижению числа рецидивов заболевания в отдаленные сроки, Поэтому с целью достижения максимальной абластикн и девнталнзации опухолевых клеток были предложены дополнительные методы лечебного воздействия, такие, как рззличные вилы лучевой терапии (пред-, ннтра- и послеоперационная), а также внутри брюшная химиотерапия. За последние годы в мире набирается опыт цнторедуктивн||1Х операций, направленных на максимально возможное уменьшение массы злокачественного новообразования - удаление как первичной опухоли оболочной кншкн. так н отдаленных метастазов. Целью этих операций является достижение оптимальной цнторедукции н создания благоприятного фона для последующей противоопухолевой лекарственной тсралнн.

Агрессивный хирургический подход наиболее широко внедряется при метастазах в печень, которые являются одной из основных причин смерти больных раком ободочной кишки (Пяттотко Ю.И., 1998, Nordlingcr В., 1996, Wang Р„ 2005),

В настоящее время проводятся многочисленные исследования, направленные на определение показаний к цнторедукгивиым вмешательствам на печени и выявление факторов прогноза (объем резекции печени, количество метастазов и др.), производится оценка эффективности дополнительных методов лечения (регионарная, системная химиотерапия) у бальных раком ободочной кншкн с метастазами в печень В последние годы внедряется методика термоабляини, ттрнмсиснис которой даст предварительные обнадеживающие результаты. Тем не менее, единого полхода в лечении этой категории больных не сформировано,

Циторелуктнвные вмешательства в последние годы выполняют при канцероматозе брюшины. Эта форма заболевания представляет собой наиболее сложную проблему в лечении больных раком ободочной кишки, Большинство онкологов рассматривает канцероматоз как терминал ьную стадию, при которой не существует эффективных способов лечения и оно ограничивается симптоматическим вмешательством, или, в ряде случаев, паллиативной резекцией ободочной кишки. При ннторедуктнвных вмешательствах удаление первичной опухоли дополняют пернтонэктомией, Хирургический этап сочетают с внутрнбрюшной химиотерапией, применение которой приводит к повреждению опухолевых комплексов, снижает их способность к имплантации, Анализ полученных результатов показал, что при выполнении циторедуктивных операций увеличивается продолжительность жизни больных и улучшается ее качество, но главное - сохраняется вероятность (хоть и в малом количестве наблюдений) на радикализм в лечении.

Метастазы рака ободочной кишки в яичники, парааортальные лимфатические узлы, легкие встречаются реже, чем метастатическое поражение печени (в 1,5 - 7% наблюдений),

В последние годы во всем мире интенсивно разрабатываются различные методики химиотерапии у больных с распространенными формами рака ободочной кишки. Однако статистические данные свидетельствуют о том, что применение противоопухолевой лекарственной терапии в данной категории пациентов не всегда улучшает результаты хирургического лечения.

Таким образом, рост количества больных с распространенными формами рака ободочной кишки и, главное, неудовлетворительные результаты лечения заставляют онкологов и колопроктологов искать новые пути комбинированного лечения. Эта проблема становится все более актуальной, и для ее решения было проведено настоящее исследование.

Цель исследования Улучшение результатов лечения больных распространенными формами рака ободочной кишки.

Для достижения указанной цели были сформулированы следующие задачи:

1. Определить место и частоту распространенных форм заболевания в общей структуре больных раком ободочной кишки.

2. Оценить влияние пола и возраста больных, локализации опухолей в ободочной кишке, их гистологического строения на возникновение распространенных форм рака ободочной кишки.

3. Обосновать алгоритм необходимых диагностических мероприятий у больных с распространенным раком ободочной кишки.

4. Разработать тактические и технические аспекты выполнения комбинированных вмешательств с применением внутрибрюшной химиотерапии у больных местно-распространенным раком ободочной кишки. Изучить особенности течения послеоперационного периода и определить характер послеоперационных осложнений.

5. Провести оценку эффективности комбинированных операций при местно-распространенном раке ободочной кишки в сочетании с различными методиками адъювантной химиотерапии

6. Оценить возможности выполнения синхронных комбинированных циторедуктивных операций у больных раком ободочной кишки с метастазами в печень.

7. Провести оценку эффективности комбинированных операций, проведения адьювантной и лечебной химиотерапии у пациентов с метастазами в печень

8. Определить показания к применению циторедуктивных операций в сочетании с внутрибрюшной химиотерапией у больных раком ободочной кишки с канцероматозом брюшины.

9. Оценить результаты комбинированного и хирургического лечения при канцероматозе брюшины.

Научная новизна.

• Разработан диагностический алгоритм для больных с различными формами распространенного рака ободочной кишки. Он дает возможность определить степень распространения опухоли и оптимизировать лечебную тактику.

• Доказано, что возникновение отдаленных метастазов, канцероматоза, местное распространение рака ободочной кишки не имеет статистически доказанной зависимости от локализации опухоли в ободочной кишке, гистологического строения новообразования, пола и возраста больных.

• На большом клиническом материале доказана целесообразность комбинированных и циторедуктивных операций при распространенных формах рака ободочной кишки. Их выполнение приводит к улучшению показателей выживаемости и качества жизни.

• Обоснована необходимость при местно-распространенном раке ободочной кишки проведения внутрибрюшной и системной химиотерапии в рамках комбинированного лечения. Это позволяет статистически достоверно увеличить 5-летнюю выживаемость пациентов.

• Разработана оригинальная методика адъювантной химиотерапии, включающая интраоперационную внутрибрюшную и раннюю (с 5-го дня после операции) системную химиотерапию. Применение этой методики позволило уменьшить число специфических осложнений, характерных для пролонгированной методики внутрибрюшной химиотерапии.

• Разработаны показания к выполнению синхронных и метахронных комбинированных вмешательств при раке ободочной с метастазами в печень. Определена хирургическая тактика при выполнении синхронных вмешательств.

• Доказана возможность увеличения сроков жизни и улучшения качества жизни у больных с канцероматозом брюшины при выполнение резекции ободочной кишки с опухолью в сочетании с перитонэктомии и внутрибрюшной химиотерапией.

• На основании анализа отдаленных результатов показана высокая онкологическая эффективность циторедуктивных и комбинированных оперативных вмешательств в комплексе с различными методами химиотерапии.

Практическая значимость исследования.

• Внедрение комбинированных и циторедуктивных оперативных вмешательств при распространенном раке ободочной кишки с применением различных методик лекарственного лечения будет реально способствовать улучшению результатов у данной тяжелой категории больных.

• Применение комбинированных методик позволяет улучшить качество жизни больных, продлить безрецидивный период и сроки выживаемости.

• Применение разработанных методов лечения, обоснование возможности выполнения оперативных вмешательств с восстановлением естественной проходимости кишечника, позволит вернуть значительную часть пациентов к активной социальной, а ряде случаев и трудовой жизни.

Основные положения, выносимые на защиту

• Выполнение комбинированных вмешательств у больных с местно-распространенным раком ободочной кишки необходимо дополнять внутрибрюшной и последующей системной химиотерапией.

• Синхронные комбинированные операции при раке ободочной кишки с метастазами в печень показаны при возможности выполнения сегментарных или бисегментарных резекции печени. При необходимости обширных резекций печени в объеме правосторонней гемигепатэктомии или субтотальной её резекции целесообразно вмешательство на печени выполнить вторым этапом.

• У пациентов с канцероматозом брюшины разработанные методики циторедуктивных операций, заключающиеся в резекции ободочной кишки с опухолью, оментэктомии, перитонэктомии, в сочетании с интраоперационной и ранней послеоперационной внутрибрюшной химиотерапией позволяют существенно улучшить отдаленные результаты лечения.

Основные положения работы доложены: на V Всероссийском съезде онкологов, г. Казань, 2000; на V Всероссийской конференции «Актуальные проблемы колопроктологни», г, Ростов-на-Дону, 2001; на I съезде колопроктологоа России, г. Самара, 2003; на проблемной комиссии «Колопроктологня» межведомственного совета по хирургии РАМН 3.10,2003, г, Самара; на III съезде онкологов и радиологов СНГ, г. Минск, 2004; на научной конференции с международным участием «Актуальные проблемы колопроктологии», г. Москва, 2005, на VI Всероссийском съезде онкологов, г. Ростов на Дону, 2005.

Структура диссертации написана на 293 странице машинописного текста, состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы (96 отечественных и 264 зарубежных источника), содержит 90 таблиц, иллюстрирована 46 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Жученко, Александр Павлович

ВЫВОДЫ

1. К распространенным формам рака ободочной кншкн относятся все варианты его отдаленного метас газирования н местного распространения. Эти формы заболевания диагностируются практически у половины (46,7%) поступающих в клинику больных, Наиболее частыми среди форм распространения рака ободочной кишкн являются метастатическое поражение печени ■ 33.0%, местное распространеннне - 31,6 % н канцероматоз брюшины ■ 16,4%. Гораздо реже наблюдается изолированное метастатическое поражение легких • 2,9%, яичников - 3,4% и парааортальиых лимфатических узлов - 5,4%.

2. Распространение рака ободочной кншкн не зависит от иола и возраста больных, локализации опухоли в ободочной кишке и её гистологическою строения.

3. Применение современных методов обследования, включающих УЗ-исследования и компьютерную томографию, позволяет у большинства больных (77,6%) правильно оценить распространенность опухолевого процесса до операции. Интраоперапионнос обследование с применением УЗИ н срочных цитологических исследований позволяет наиболее точно определить необходимый объем хирургического вмешательства.

4. Местно-распростраиенный рак встречается у 31,6% больных с распространенными формами рака, при этом резектабельность составила 92,2%. Послеоперационные осложнения в этой группе больных составили 6,4%, летальность - 0,98%.

5. Применение комбинированных хирургических вмешательств прн местно-распространенном раке в сочетании с внутрибрюшной пролонгированной или внутрибрюшной однократной и ранней системной химиотерапии позволило статистически достоверно улучшить показатели 5-тнпетней выживаемости до 70,2 ± 6,7% и 79,7 ± 11,3% против 51,1 ± 5,4% при хирургическом лечении.

6. У больных с солнтарными или единичными метастазами в печень показано выполнение синхронных цнторедуктивных операнин в объеме сегментарной или бнеегментарной резекции печени в сочетании с резекцией ободочной кишки.

7. Выполнение циторедуктнвных операций при метастатическом поражении печени позволило увеличить среднюю продолжительность жизни у больных с солнтарными или единичными метастазами до 30 месяцев, в то время как после выполнения паллиативных резекций прн раке оболочной кишки с метастазами в печень медиана выживаемости составляет 14 месяцев,

8. Циторедуктивные операции (резекция ободочной кншкн, неритоиэктомия, омеигжгомия) в сочетании с ннтраоперацнонной и послеоперационной внутрибрюшной химиотерапией показаны больным с изолированным канцероматозом брюшины при PCI менее 16 баллов,

9. Средняя продолжительность жизни больных раком ободочной кишки с канцероматозом брюшины, перенесших циторедуктивные операции а сочетании с ннтраоперациониой и послеоперационной внутрибрюшной химиотерапией, составила 22 месяца, в то время как при паллиативных резекциях ободочной кншкн аналогичный показатель равен 9 месяцам. Однако достижение пятилетней выживаемости отмечено только у больных, показатель пернтоиеального ракового индекса у которых не превышал 5 баллов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для определения показаний к выполнению комбинированных хирургических вмешательств прн местно-распространенном раке ободочной кишки нлн наличии отдаленных метастазов необходимо проведение комплексного доолераинонного обследования н диагностических интраоперацнонных методик, которые способны с максимальной долей достоверности оценить степень распространенности опухолевого процесса.

2. Комбинированные вмешательства у больных с местно-распространенным раком ободочной кишки необходимо дополнять внутрибрюшной и последующей системной хнмнтсрапней с целью девиталнзаиин свободных опухолевых комплексов и подавления роста ми кромстастазов

3. При раке ободочной кншкн с метастазами в печень необходимо стремиться к выполнению одномоментных комбинированных вмешательств в объеме сегментарных или бнеегментарных резекции печени. При необходимости произведения обширных резекций печени в объеме правосторонней гемигепатэктомни нлн субтотапьной её резекции целесообразно вмешательство на печени выполнить вторым этапом.

4. У больных раком ободочной кишки с изолированным канцероматозом брюшины разработанные методики циторедуктнвных операций в сочетании с интраоперационной и ранней послеоперационной внутрибрюшной XT являются операциями выбора и позволяют существенно улучшить качество жнзнн и продлить безрецидивный период и сроки выживаемости.

5. Системная химиотерапия является обязательным этапом циторедуктнв н ого лечения и должна проводиться всем больным с распространенными формами рака ободочной кишки. б. Распространенность метастатического поражения является основным фактором, влияющим на метод выбора лечения, который должен осуществляться между цнторедуктивным вмешательством и паллиативной резекцией ободочной кншкн.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Жученко, Александр Павлович, 2007 год

1. Ананьев B.C., Орел Н.Ф., Залит НЛО., Кугателадэе Т.О., Алиев В.А., Малнхов А.Г. Послеоперационная химиотерапия в лечении метастатического колоректального рака. И Тезисы 111 съезда онкологов и радиологов СНГ, Минск. 2004. стр.395.

2. Бондарь Г.В., Звезднн В.П, Лазур А.И. Комбинированные операции при раке ободочной кишки. // Вопросы онкологии. 1989. 7. - стр.866-870.

3. Брискин Б .С., Смаков Г.М., Антоиян С,Г. Диагностика и лечение кишечной непроходимости прн раке оболочной кишкн, И Вестник хирургии. -1989, -10, -123 -125.

4. Вашакмадзе Л.А., Хомяков В.М. Современные подходы к лечению метастазов колоректального рака в печени. Российский онкологический журнал ,2004, №5,с.42-49.

5. Вишневский В.А.,, Джоо А.В., Мухаммад М. Хирургическая тактика прн метастатическом поражении печени {обзор литературы )Л Хирургия — 1998 4. - сгр.57-61.

6. Вняшку И. Диагностика н хирургические проблемы рака ободочной и прямой кишки. И Хирургия. 1993. - 12. - стр. 35 - 39.

7. Воробьев Г-И-, Вышсгородцсв Д.В., Мннц Я.В. и др. Особенности метастазирования рака ободочной кншкн в яичники н роль профилактической оварноэктомии. // Вопросы онкологии. 1988. — 37. -стр. 1245-1249.

8. Воробьев Г.И., Саламов К.Н., Жученко AJL, Шамсиев Г.К., Корнях* Б.С. Местно-распространенный рак ободочной кишки. // Вопросы онкологии. 1991.- 37.- стр. 864-869.

9. Воробьев Г.И, Саламов К.Н. с соав. Результаты предоперационной лучевой терапии у больных раком ободочной кишки. // Хирургия. 1999. - 8. -стр. 48 - 53,

10. Воробьев Г.И., Саламов К.Н-, Фклон А,Ф„ Трубачсва Ю.Л. Циторедуктивные операции у больных с распространенными формами рака ободочной кишхнУ/ Тезисы V всероссийского съезда онкологов, Казань. — 2000.

11. Воробьев Til., Жученко А.П., Филон А.Ф., Калганов И. Д. Хирургическая тактика при лечении пациентов раком ободочной кишки с метастатическим поражением печений/ Тезисы 5 конференции по проктологии стран СНГ- Минск. - 2001.

12. Воробьев Г.И., Жученко А,П., Максимова Л,В., Калганов ИД, М,3. Тотнков, Филон А.Ф. Иитраоперационная внутрибрюшная и ранняя системная химиотерапия Л Пособне для врачей, Москва. - 2004. - 22 с.

13. Воробьев Г.И., Жученко А.Л., М.З, Тотиков, Капуллер Л.Л., Максимова

14. Гранов A.M., Таразов П.Г., Гранов Д.А. Чрезкатетерное лечение метастазов колоректального рака в печень.// Актуальные вопросы диагностики и лечения заболеваний гепатобклл иарной зоны. Эндоскопическая хирургия. СПб. - J 996. - стр. 43.

15. Гринев М,В„ Цибик Ю,Н. с соав. Комбинированное лечение колоректального рака в стадии Ducus D. Н Вопросы онкологии. 1997. 3, - стр.36.362.

16. Громов Г.Б. Метастатические опухоли печени (Закономерности мстас-тазнровання, диагностика и лечение); Автореф. дне. .д-ра мед.наук. -Ташкент, I99t.

17. Гуляев А.В., Мельников Р,А. Оперативные вмешательства на мочевы-водящих п>*тях при комбинированных операциях прн раке прямой и сигмовидной кишки. И Вест, хирургии. 1988. 2. - стр.44-47,

18. Давыдов МЛ, Аксель Е.М. Состояние онкологической помощи населению стран СНГ. // Москва, 2002.

19. Дс Грамонт А- Системная терапия колоректального рака. И VIII Онкологический конгресс: Материалы конгресса М., 2004. - с. 116-117.

20. Дедков К,П., Кикоть В.А., Евтушенко АЛ Комбинированное лечение рака ободочной кишки с интенсивным предоперационным гамма-облучением. // Клиническая хирургия, 1982. - 2. - стр. I -4,

21. Делекторская В,В., Псрвошнков AT,, Кушлннскнй Н.Е. Прогностическая ценность молекулярно-биологических маркеров при раке толстой кишки. И Тезисы 111 съезда онкологов и радиологов СНГ, Минск 2004.-стр.273.

22. Двойрин В.В., Аксель Е,М, Показатели состояния и эффективности противораковой борьбы в России.// Вестник РАМН, 2000. 4. -стр.52-59,

23. Загрядский Е.А. Проблема ранней диагностики колоректального рака, //Проблемы проктологии. 1998,- стр. 174-178.

24. Зейналов Р.С., Дадашева Н,Р., Мусаев И.Н. Эффективность схем химиотерапии, включающих калецитабин, в лечении днссеминированного колоректального рака. // Тезисы 111 съезда онкологов и радиологов СНГ, Минск, 2004, стр.405,

25. Ибрагимов С.С, Хирургическое и комбинированное лечение метастатического рака печени: Авто реф. дне, .д-ра мед. наук. Москва. - 1993.

26. Калганов ИЛ. Паллиатнвнные резекции у больных распространенными формами рака ободочной кншкн. И Автореф.дне. канд.мед.наук. Москва, 1999.

27. Калганов И. Д., Саламов И, Д., Фнлон А.Ф. Интра- н послеоперационная внутрибрюшная химиотерапия в лечении больных распространенными формами рака ободочной кишхн.// Колопроктологня. Тезисы VI1 Европейского съезда колопроктологов. Мюнхен. - 1999.

28. Китаев А.В., Петров В.П., Исмытнн Ю.В. Опыт применения гипертермической внутрибрюшной химиотерапии прн распространённом раке органов брюшной полости. // Вестник Московского Онкологического Общества 2006, - J&6-8, - с.5-6,

29. Кныш В.И, с соавт. Паллиативные резекции при раке оболочной кишки, // Вопросы онкологии, 1987. 12. - стр,89-92.

30. Кныш В.И, Рак ободочной н прямой кншкн. Медицина. 1997.

31. Кныш В.И., Пророков В.В., Ожиганов Е,Л, Анализ примни запущенности рака ободочной кишки. Н Клиническая медицина. 1982. — 3. — стр. 82 — 86.

32. Комон Д.В. Метастазирование злокачественных опухолей в печень. U Хирургия. 1986 2,- стр.7-11.

33. Лихачев А.я. Роль репарации ДНК в канцерогенезе. И Вопронкологин. 1987.- 1,— стр.3-11.

34. Лукьянова И.Ю., Кулик Г,И., Чехун В.Ф. Роль генов р53 н bcl-2 в апоптозе и лекарственной резистентности опухолей- // Вопросы онкологии. 2000.-2.-стр. 121-129.

35. Мельников Р.А., Симонов Н.Н., Правосудов И.В. и др, Диагностические и тактические ошибки в хирургическом лечении рака ободочной и прямой кишки. // Хирургия. 1987. -11,-стр. 146 - 149.

36. Мухаммад ИМ. Диагностика и хирургическое лечение метастазов колоректального рака в печены Аатореф. дне. .канд. мед. наук. Москва. 1996.

37. Назаренко Н.А. Вишневский В.А-. Скуба Н.Д и соавт. Портальная эмболнзацня (экспериментально-морфологическое исследование). // Хирургия. 2001. 4. - стр.35-38.

38. Напалков Н.П. Обшая онкология. //Ленинград. 1989. стр.468—469.

39. Напалков Н.П. Демографический процесс и злокачественные новообразования, //lit съезд онкологов и радиологов СНГ, Минск. 2004, -стр.15-31.

40. Огнерубов Н,А. Маркеры злокачественных опухолей, // Воронеж: Инфа,-1996.-51 с.

41. Одарюк Т.С., Севостьянов С.И., Смесова Р-В, Метастатические опухоли яичников у больных раком прямой кншкн. // Вестник хирургии, -1988, Т. 126, -2.-стр. 42 44,

42. Орлова Л,П. Ультрасонографня в диагностике метастазов в печень при раке толстой кишки. // Терапевтический архив. 1987. - 2. - стр. 121 - 123.

43. Патютко Ю.И., Ибрагимов С.С., Лагошный А.Т с соавт. Хирургическое лечение метастатических опухолей печени. // Вестник хирургии. 1994,- 7,- стр,10-14,

44. Патютко Ю.И., Котельников А.Г., Ьадалян Ц,В„ Туманян А.О. Современные подходы к хирургическому лечению опухолей печени. И Вопросы онкологии. 1998, 5. - стр.580-583.

45. Патютко ЮЛ, Сагайдак И.В., Котельников А,Г„ Туманян А.О. Повторные резекции печени при первичном н метастатическом раке, И Хирургия. 1999 3. - стр.4-6.

46. Патютко Ю.И. Чугуев ЕС. Котельников АХ. Сагайдак И.В. Синхронные операции при метастатическом раке печени. Хирургия. 2006. Кв5.с. 14-17

47. Переслегнн И,А„ Федоров В.Д., Паньшнн Г.А. с соант. Применение тормозного излучения энергией 25 МэВ прн комбинированном лечении больных раком толстой кишки, // Вопросы онкологии. 1979. — II. — стр. 35 -39.

48. Петрова Г.В., Старинскнй В.В., Ковалев Б.Н, Состояние онкологической помощи в России. // Тезисы III съезда онкологов н радиологов СНГ, Минск. 2004. стр. 244-245.

49. Пожарнсскнй К.М. Пучков ЮГ„ Клнмашевский В,Ф, Морфология опухолевого роста,//Общая онкология. Медицина, 1989,- стр. 168-193.

50. Пожарисский П.М., Лееиман Е,Е„ Прогностическое и предсказательное значение иммуногистохнмических маркеров прн онкологических заболеваниях. Н III съезд онкологов и радиологов СНГ, Минск, 2004. -стр.113-116.

51. Постникова О Е. Хирургическое лечение рака ободочной кишкн после облучения на бетатроне 25 МэВ. А вторе ф, дис.,канд. мед. наук. Москва. 1980,

52. Почуев Т.П., Исмаилов A.M. Лечение больных колоректальным раком с метастазами в печень \ Актуальные проблемы колопрокгологнн. М. 2005. -273-274.

53. Портной Л.М., Днбнрова МП., Жакова И.И. Проблемы современной диагностики колоректального рака. Н Хирургия. 1993. стр.58-62.

54. Пророков ВВ. Рак ободочной кишки: Автореф. дне.,.док. мед. наук. Москва. 1988.

55. Пророков В.В., Голдобенко Г.В., Кныш В.И. и соав. Интенсивное облучение как адьювант хирургического лечения больных раком ободочной кншкн. и Всстннк АМН СССР. 1988. - 6. - стр. 33 - 35.

56. Разбнрин В.Н„ Александров К. В,, Сологубов В.В., Сухов Б.С. Эффективность и целесообразность ограниченных операций по удалению метастазов колоректального рака в печени, // Актуальные проблемы колопроктологнн. М. 2005. стр,282-283.

57. Саламов К Н., Калганов И.Д. Филон А.Ф. Циторедуктивные операции у больных раком ободочной кишки с метастазами в печень.// Проблемы колопроктологнн. 2000.

58. Снмкина Е.С., Калугина И.В. Особенности распространения и выявления рака ободочной кншкн. // Проблемы колопроктологнн. 1987. - 8. -стр. 105-108.

59. Симонов Н,Н,, Гуляев А.В., Правосудов И-В. и соав. Современные направления в диагностике и лечении колоректального рака. // Вопросы онкологии. 1997.- 1.- стр.27-31.

60. Стариискнй В В. Петрова Г.В.Т Грсцова О.П., Харченко НВ. Злокачественные новообразования в России в 1993 2002 гг. // Тезисы 8 российского онкологического конгресса. 2004. - стр, 105.

61. Таразов ПГ. Предоперационная эмболнзання воротной вены прн опухолях печени (обзор литературы).// Вест. Хирургии. 2001. I. — стр. 117121.

62. Таразов П-Г- Предоперационная артериальная хнмиоэмболнзацня при злокачественных опухолях печенн (обзор литературы)-// Вести. Хирургии, 2001.- 3.-стр.119-123.

63. Тарасов В.П,, Виноградова М,В, и соавт. Возможности хирургии в лечении днссемннированных форм колоректального рака, сопровождающихся канцероматозом брюшниы, // Тезисы VIII российского онкологического конгресса, 2004, стр.114-116,

64. Тимошин А.Д., Шсстаков А.Л., Голод А.В. Хирургическое лечение метастатического рака печени, // Анналы хирургии. 1998. 4. - С-33-36.

65. Турищев С.Ю. Хирургическое лечение мсстно-распространенного рака ободочной кишки. // Автореф. дис—канд. мед. наук. Москва. 1987.

66. Федоров В.Д., Брусиловский МЛ, Гофман A.M., Одарюк Т.С. О целесообразности комбинированных операций прн метастазах рака прямой кншкн в печень. // Вопросы онкологии. 1980, -4. - стр. 84 - 88.

67. Федоров В.Д. Одномоментные обширные и сочетанные операции. // Хирургия. 1983. 3, - стр.8 -15.

68. Федоров В Д. Воробьев ГЛ., Рнвкнн В. Л. Клиническая оперативная колопроктология. // Москва. 1994.- с.88-93.

69. Филон А,Ф. Циторедуктивные операции у больных раком ободочной кншкн с отдаленными метастазами. // Автореф. дне, .канд. мед. наук, Москва, 2004,

70. Хателншвилн В.М. Хирургическая тактика прн раке ободочной кишки, распространившемся на соседние органы. // Автореф. днсс.канд. мед. наук. -Л--1988,-17 с.

71. Ход дин С А. Новообразования прямой и сигмовидной кишки. // Москва. Медицина. 1977.

72. Чнссов В.И. Комбинированное и комплексное лечение больных со злокачественными опухолями.//Москва. Медицина- 1989.— стр.45—46.

73. Чнссов В.И., Стари некий В. В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2001 году; Заболеваемость И смертность, // Москва, МНИОИ им. П.А. Герцена, 2003. стр. 238,

74. Чнссов В-И-, Старннскнй В.В. Петрова Г,В. Состояние онкологической помощи населению России в 2004 году// Москва, 2005,

75. Шапкнн В,С, Выбор метола н способы резекции печени. // Хирургия.1986,-2. стр, 3-7.

76. Шелыгнн Ю.А, Хирургическое лечение распространенных форм рака прямой кишки. // Автореф. дне. .докт, мед, наук. Москва, 1989.

77. Элмурадов А. Паллиативные резекции и экстирпации прн раке ободочной и прямой кншкн-// Автореф. дне. ,,,канл. мед. наук. Москва. 1988.-22 с,

78. Юхтнн В.И, Хирургия ободочной кишки. // Москва. Медицина. 1988.

79. Янцкнй Н.А., Гелазоння Р.В., Хателишвилн В.М, Хирургическое лечение рака ободочной кишки, распространяющегося на соседние органы и ткани. // Вестник хирургии. 1988. - 1. - стр. 58-60.

80. Яицкнй Н.А., Гелазоння Р.В. Хателишвилн В.М. Хирургическая тактика при распространенном раке оболочной кишки. // Хирургия. 1989, — 5. — стр. 51-54,

81. Якцкий Н.А., Васильев С,В, с соавт. Особенности хирургического лечения больных с запушенными формами рака прямой и оболочной кишки. // Проблемы колопроктологни. 1998. стр. 242 - 249.

82. Яинкий Н.А., В.М, Седов, С.В. Васильев. Опухоли толстой кишки. Москва. 2004. - стр. I8S - 194.

83. Adachi Y,, et al. Histopathologic Characteristics of Colorectal with Liver Metastasis. И Dis. Col. Rec 1999. 7. - P. 1053-1056.

84. Adam R., Bismuth H„ Hon FACT,, et al. Repeal bepatectomy for colorectal liver metastases. // Ann, Surg. 1997. 225. - P.51-62

85. Adam R,, Avisar E,, Ariche A,, et al. Five-year survival following hepatic resection after neoadjuvant therapy for nonresectable colorectal liver metastases, // Ann. Surg. Oncol, 2001. 8. - P.374-383,

86. Adam R., Pascal G., et al. Liver resection for multiple colorectal metastases: Influence of preoperative chemotherapy. // Proc. Am. Soc. Clin. Oncol. 2003. 22. -P.296(Abstr 1188).

87. Adson M.A., van Hcerden J.A., Adson M,H„ et al, Resection of hepatic metastases from colorectal cancer, // Arch. Surg, 1984. 119, - P.647-651.

88. Alden T.D., Gianirvo J.W., Saclarides T.J, Brain metastases from colorectal cancer. // Dis. Col. Rec, 1996. 39. - P.541-545.

89. Alexander H.R., Altegra C.J., Lawrence T.S., et at. Metastasis cancer to the liver. // Philadelphia: LippincotL 2001. P.2690-2712.

90. Allen J.L Molecular biology of colorectal cancer: A clinicians view. И Pcrspect Colon Rectal Surg. 1995. 8. - P. 181-202.

91. Ambiri S. ct al, Hepatic Rcscction for Colorectal Metastases. И Dis. Col, Rec. 1999,- 9. P.632 - 639.

92. American Joint Committee on Cancer; Cancer stading manual, Fifth edition. И Lippincott-Rauen. 1997,

93. Andre Т., Boni C., et al. Oxaliplatiru 5-Fluorouracil and Leucovorin as Adyuvam Treatment of Colon Cancer. Results of the International Randomized MOSAIC Trial. И N. Engl. J. Med. 2004. 350. - P.2343-235L

94. Arnold M.W, et al. Staging of Colorectal Cancer: Biology vs. Morphology . // Dis. Col. Rec. 1999. 9. - P. 1482-1487.

95. Aschele С-» Debemardis D., ei al. Immunohistochemical quantitation of (hymidylate synthase expression in colorectal cancer metastases predicts for clinical outcome to fluorouracil-based chemotherapy. U J. Clin, Oncol. 1999. 17. -P.l 760-1770.

96. Bakalakos E.A., Kim J .A., Young D.C.t Martin E.W. Determinants of survival following hepatic resection for metastatic colorectal cancer. И World I. Surg. 1998. - 4. - P.682-705.

97. Biasco G. Gallerani E. Treatment of liver metastases from colorectal cancer. What is the best approach today? // Dig. Liver. Dis. 2001. - 5. - P.438-444.

98. Bilchik A.G., el al, Radiofrequency ablation: A novel, minimally invasive technique with multiple applications, ft Cancer, J. 1999, 46. - P. 1 18 (abst,),

99. Bilchik A,J„ Trocha S,D. Lymphatic mapping and sentinel node analysis to optimize laparoscopic resection and staging of colorectal cancer: an update, tf Cancer Control. 2003. - Vol. 10, N3. - P.2I9-223

100. Bilchik A.G-. Wood T.F., Allegra D.T et al. Cryosurgicalablation and radiofrequcnsy ablation for unresectable hepatic malignant neoplasm. Л Arch. Surg, 2000. - 6. - P.657-664.

101. Bimkrant A„ Sampson J,, Sugarbakcr P.H. Ovarian metastases from colorectal cancer. И Dis. Col, Rec. 1986. 29. - P.767-771.

102. Bismuth H., Krissat J,, Adam R, Evidence for metastasectomy for colorectal liver metastases, H Aesculapius Medical Press, 1999, P.l 2-24,

103. Blumgart L.H,, Fong Y. Surgical options in the treatment of hepatic metastases from colorectal cancer. H Curr. РгоЫ. Surg- 1995. — 32,— P.335-421.

104. Boenie MP, Yeh K, Hogan WM, Ozols RF. Current status of staging laparotomy in colorectal and ovarian cancer, if Cancer Treat. Res. 1996. 82. -P.337-57.

105. Bonheim D.C„ Petrel li N.J., Herrera L., et al. Osseous metastases from colorectal carcinoma, ft Am, J. Surg- 1986. 151. - P. 457-459.

106. Buyse M„ et al, Adyuvant Therapy of Colorectal cancer. // JAMA. 1988. -V.259.-P. 24.

107. Broil R. Lembcke K., Stock C., et al. Tumorzel dissemination in das Knochenmark und die Peritonealhohle. Langenbecks. Arch. Chir., 1996, 381:5158.

108. Carpelan Holmstom M.A„ Haglund C.H., Roberts PJ, Differences in serum tumor markers between colon and rectal canccr-// Dis. Colon Rectum-1996. Vol.39. - 7. - Р.799 - 805.

109. Cherqui D, Malassagne В., Colau P„ et al. Hepatic vascular exclusion with preservation of the caval from for liver resection. // Ann. Surg. 1999. 230. -P.24-30,

110. Cunningham D., Findlay M. The chemotherapy of colon cancer can no longer be ignored. // Eur. L. Cancer. 1996. 29. - P,2077-2079.

111. Cunningham D., Pyrbonen S-, el al. Randomised trial of irinotecan plus supportive care versus supportive care alone after fluorouracil failure for patients with metastasis colorectal cancer. II Lancet. 1998. 352. - P.l413-1418.

112. Curley SA., lazo F., et al. Radiofrequency ablation of unresectable primary and metastatic hepatic malignancies. // Ann. Surg. 1999. 230. - P. 1-8.

113. Cuschicri A., Bracken J., Boni L. Initial experience with laparoscopic ultrasound-guided radiofrequency thermal ablation of hepatic tumors. H Endoscopy. 1999. 31. - P.318-321.

114. De Gramont A., Fider A., Seymour M., et at. Leucovorin and fluorouracil with or without oxaliplatin as firstline treatment in advanteg colon cancer. H J. Clin. Oncol. 2000. 18,- P.2938-2947.

115. DeMattco R., Palese C, Jamagin W., el al. Anatomic segmental hepatic resection is superior to wedge resection as an oncologic operation for colorectal liver metastases. // J. Gastrointest. Surg. 2000. 4. - P. 178-184,

116. Deraco M, Santoro N, Carraro O, Inglese MG, Rebuffoni G, Guadagni S, Somers DC, Vaglini M. Peritoneal carcinomatosis: feature of dissemination. A review.//Tumori. 1999.- 85.- P. 1-5.

117. Di Bartolomco M-, Somma LBajctla E. et al/ Doxifluridine in advanced colorectal carcinoma- Parallel multicentre randomized phase II trial. Eur. J. Cancer -1995 -vol, 131 ate 1411.

118. Di Costanzo, El-Taani H,, Mazzola M. et al/ Hydroxyuria high-dose folinic acid and 5-fluorouracil, interferon (IFN) in advanced colorectal cancer,: randomized trial of the Italian Oncology group for clinical research, Proc. ASCO -1995 vol, - abs 508.

119. Doci R-. German L., Bignami P. et al. One hundren patients with hepatic metastases (rem colorectal cancer treated by resection: anatisys of prognostic determinant,//Br. J. Surg. 1991,- 78 P.797-801.

120. Douillard J.Y., Cunningham D,, Roth A-D„ et al. Irinotecan combined with fluorouracil compared with fluorouiacil alone as first! toe treatment for mctastasic colorectal cancer A multicentre randomized trial. // Lancet, 2000, - 355, -P.1041-1047.

121. Dowling R.D, Landreneau R.J., Miller D.L, Video-assisted ihoracoscopic surgery for resection of lung metastases, // Chest. 1998. 113. - P.2-5,

122. Dukes СБ, The classification of cancer of the rectum, it L Palhol. Bacteriol. 1932. - Vol. 35. - R 92, - P. 323 - 332.

123. Edlcr D., Kressner U., et al. Immunohistohemically detected thymidylate synthase in colorectal cancer, an independent prognostic factor of survival. // Clin. Cancer Res. 2000. 6. - P.488-492,

124. Elias D„ Debaere T-, el al. Intraoperative use of radiofrequency treatment allows an increase in the rate of curative liver resection. //J. Surg. Oncol. 1998.67, — P.I9Q-I9L

125. Elsaleh H., Joseph D. et a!. Association of tumor site and sex with survival benefit from ad yuvan I chemotherapy in colorectal cancer. // Lancet. 2000, 355. -P. 1745-1750.

126. Ekberg H-, TranbeTg K-G., Andcrsson R-. el aJ. Determinants of survival in liver resection for colorectal secondaries. It Br. J, Surg. 1986, 73. - P.727-731,

127. Esquivel J,, Vidal-Jovc J., Sieves M.A., Sugarbaker P,H. Moribidity and mortality of cytoreductive surgery and intraperitoneal chemotherapy. // Surgery. 1993. 113. - P,631 -636,

128. Esquivel J„ Farinetti A„ Sugarbaker P.H. Elective surgery in recurrent colon cancer with peritoneal seeding: when to and when not to proceed, ft G. Chir, 1999. 20.-P.8I-6.

129. Famell G.F., Buckner J.C., Cascino T.L., et al. Brain metastases from colorectal carcinoma. The long-term survivors. И Cancer. 1996. 78, - P.74-76.

130. Fearon E.R., Vogelstaen B. A genetic model for colorectal tumorigenesis. // Cell. 1990. 61. - P.759-767.

131. Fernandez-Lopez F. et al. Prognostic Value of Nuclear Morphometry in Colorectal Cancer. // Dis. Col. Rec. 1999. 2- - P.3 86-392.

132. Femandez-Trigo V, Stuart OA, Stephens AD, Hoover LD. Sugarbaker PH. Surgically directed chemotherapy: heated intraperitoneal lavage with mitomycin C. // Cancer Treat. Res. 1996. 81. - P 51-61.

133. Femandes-Trigo V,, Sugarbaker P.H. Diagnosis and management of postoperative gastrointestinal fistulas: A Kinetic analisis. U J. Exp. Clin. Cancer. Res. 1994.- 13.- P.233-241.

134. Fcmandez-Trigo V., Shamsa F„ Vidal-Jovc J., Kern D.H., Sugarbaker P.H, Prognostic implications of chemoresistancc-scnsitivity assays for colorectal andappendiceal cancer// Am. J, Clin. Oncol. 1995. IS. - P.454-60.

135. Finlay J.G„ Scifcrt J.K., Stewart ОЛ-, Morris D.L. Resection with cryotherapy of colorectal hepatic metastases has the same survival as hepatic resection alone, //Eur. J, Surg, Oncol. 2000, - 3. - P. 199-202.

136. Fteazi K., Ducreux М.» RufFie P. et al. Phase I, dose-finding and pharmacokinetic study of raltitrexed combined with oxaliplatin in patients with advanced cancer. // J. Clin. Oncol, 2000. 18. - P.2293-2300,

137. Fong Y-, Blumgart L.H. Hepatic colorectal metastasis: curret status of surgical therapy, // Oncology. 1998. 12. - P, 1489-98.

138. Fong Y-, Fortner J., Sun R., et al. Clinical score for predicting recurrence after hepatic rescction for metastatic colorectal cancer. // Ann. Surg. 1999. 230. -P,309-321.

139. Fuhrman GM, Curley E.A., Hohn D.A., et al. Improved survival after rescction of colorectal liver metastases. П Ann, Surg. Oncol. 1995, 2. - P.537-541.

140. Gall F., Tonak J., Altendorf A. Multivisceral resections in colorectal cancer. //Dis.Cot.Rect. 1987,- 5,- P.337-341.

141. Gayowski TJ,, Iwatsuki S„ Madariaga J.R., et al. Expcricnce in hepatic recection for metastatic colorectal cancer: analysis of clinical and patotogic risk factors, // Surgery. 1994. 116. - P.703-11,

142. Geoghegan J, Scheele J. Treatment of colorectal liver metastases. // Br. J. Surg. 1999. 86. - P. 158-169.

143. Gischotti S., Itzhaki M„ et al. Long term survival of patients with unresectable colorectal cancer liver metastases following infusional chemotherapy with 5-fluorouracil, leucovorin, oxaliplatin and surgery. U Ann, Oncol. 1999,— 10. P.663-669,

144. Gil Delgado M,A., Guinet F„ Castaing D., et al. Prospective phase II trial of irinotecan. 5-fluorouracil, and leucovorin in combination as salvage therapy for advanced colon cancer. // Am. J. Clin. Oncol. 2001. 24. - P. 101-105.

145. Goldberg R.M., Fleming T.R., et al. Surgery for recurrent colon cancer: Strategies for identifying resectable гссигтспсе and success rates after resection, // Ann. Intern Med. 1998. 129. - P.27-35,

146. Gordon РЛ. Principles and practice of Surgery for the Colon, Rectum and Anus, И Quality Med. РиЫ. Inc. 1999.-2.

147. Graf W„ Westlin J,E„ Pahlinan L., Glimelius B. Adjuvant inraperitoneal 5-FU and intravenosum leucovorin after colorectal cancer surgery: a randomized phase II placebo-controlled study, t/ Int. J. Colorectal Dis. 1994. 9. - P.35-9.

148. Guadagni F., Rose! It M., Marioni S., et al. Evaluation of the clinical impact of CEA , CFI9-9, and CA72-4 serum tumor markers in colorectal cancer. A prospective longitudinal study, tt Proc. Am. Soc. Clin. Oncol, 2000. 19. - P.243a (Abst. 940).

149. Hahn S-A., Schutte M., Yjgue ATMS et al, PPC4, a candidate tumor suppressor gene at human chromosome I8g2l.l.//Science, 1996,- 271,-P.350-353.

150. Hahnloser D, Haddock MG, Nelson H. Intraoperative radiotherapy in the multimodality approach to colorectal cancer, tt Surg. Oncol. Clin, N. Am. 2003, - 12(4).-P.993-1013.

151. Hamilton M, Yrem J. Colorectal cancer in current cancer therapeutics. tt Cancer. 1998. 4. - P.233-237.

152. Hammond M.A., McCutcheon I.E., et al, Colorectal carcinoma and brain metastases: Distribution, treatment and survival. Я Ann, Surg, Oncol. 1996. 3. -P.453-463,

153. Harms J., Obst Т., et al. The role of surgery in the treatment of liver metastases for colorectal cancer patients, 4 Hepatogastroenterology. 1999. 46. -P,2321-2328,

154. Harris G.J„ Church J.M., Senagoie A.J,, Lavery 1.С., Hull T.L., Strong S.A., Fazio V.W. Factors affecting local recurrence of colonic adenocarcinoma, tt Dis. Colon Rectum 2002. - 45<S). - P. 1029-34.

155. Hase K., Uenou HM et al. Intraperitoneal dissemination from implantation metastases for colorectal cancer. U Dis. Col. Rec. 1998. 9. - P. 110-115.

156. Hase K., Ueno H., Kuranaga N. Utsunomiya K-. Kanabe S., Mochizuki H. Intraperitoneal exfoliated cancer cells in patients with colorectal cancer. Dis. Colon Rectum, 1998, 41:1134-1140.

157. Hcrrera-Ometas L., Natarajan N„ Tsukada Y., et al. Adenocarcinoma of the colon masquerading as primary ovarian neoplasia. An analysis of ten cases. U Dis. Col, Rec. 1983. 26. - P.377-380.

158. Hines J. D., Zakcm M.r Adelsiein D. ct al. Treatment of advanced stage colorccta. adenocarcinoma with 5-fluorouracil and high dose leucovorin cacum; pilot study J, Clin. Oncol. 1988 - vol, 6. p 142-146.

159. Hcwett P,G, ct al. In Vivo Real-Time Analysis of Intraperitoneal Radiolabeled Tumor Cell Movement During Laparoscopy. it Dis, Col. Rec, 1999, 3.-P868-876.

160. Hoff P.M., Royce M., Medgyesy D., et al. Oral fluoropyrimidines. H Semin. Oncol. 1999. 26. - P.640-646.

161. Horsell K,W„ Merten S„ Clingan P., King D.W„ Moms D.L. Peritonectomy and intraperitoneal chemotherapy in appendiceal and colorectal cancer, ft Aust, N. Z, J. Surg, 1999, 69, - P.729-32,

162. Hosmi J., Garrett C.R, Hepatic arterial infusion of chemotherapy for hepatic metastases from colorectal cancer, tt Cancer Control. 2006. - Vol.13, N1, - P.42-47

163. Hughes ICS., et al. Resection of the liver for colorectal carcinoma metastases: a multi-institutional study of indications for resection, ft Surgery. 1988, 103.-P.278-288.

164. Hughes K.S., Scheele J, Sugarbaker PH. Surgery for colorectal cancer metastases to the liver, ft Surg. Clin. North Am. 1989. 69, - P.339-359.

165. Hunter F.A., Ruan J.A., Schultz P. En Bloc Resection of Colon Cancer Adherent to the Other Organs, tt Am J. Surg. 1987,-N91.-P. 67-71.

166. Hurwitz H., Fehrenbacher L, Nowotny W., et al. Bevacuzimab plus irinotecan, fluorouracil and leucovorin for metastasic colorectal cancer, tf N. Eng. 1. Med. 2004. 350. - P,2335-2342.

167. International Union Against Cancer; TNM classification of malignant tumors. Fifth edition, Willey-Uss, 1997.

168. International Working Group of Colorectal Cancer; An international, multidistiplinar, approach to the management of advanced colorectal canccr. Eur. J. Surg. Oncol. 1997. 23. - P.3-66 (Suppl A).

169. Iwatsuki S., Dvochik I., Madariaga J,, ct al. Hepatic resection for metastatic colorectal adenocarcinoma; a proposal of a prognostic scoring system. // J. Am. Coll. Surg, 1999. 189, - P.291-299.

170. Jacquet P., Jelinek J.S., Chang D„ Koslowc P., Sugarbakcr P H. Abdominal CT scan in the selections of patients with mucinous peritoneal carcinomatosis for cytoreductive surgery. //J. Am. College. Surg. 1994.

171. Jacquet P., Sugarbakcr P.H. Clinical research methodologies in diagnosis and staging of patients with peritoneal carcinomatosis. H Cancer Treat. Res. 1996, -82.- P.359-374.

172. Jacquet P„ Sugarbakcr P.H. Peritoneal-plasma barrier. И Cancer Treat. Res, 1996, 82, - P.53-63.

173. Jiao L.R., Hansen P.D,, et al. Clinical short-term results of radiofrequency ablation primary and secondary liver tumors, // Am, J, Surg. 1999. - P.303-306,

174. Jortker D., et al. Survival benefit of chemotherapy in metastasis colorectal cancer: a meta analysis of randomized trials. И Proc, ASCO, 1999. (abst.1019).

175. Juhl H., Kalthoff H., Kruger U., Henne-Bruns D„ KremerB. Immunzytologischer Nachweis mikrometastatischer Zelten bei Patienten mit gastrointestinalen Tumoren, Zentralbl Chir„ 1995, 120:116-122.

176. Kabbinavai F., Hurwitz H., ct al. Phase II randomized trial comparing bevacuzimab plus fluorouracii/leucovorin with fluorouraciL/leucovorin alone in patients with metastasic corcctal cancer. // J. Clin. Oncol. 2003. 21. - P.60-65.

177. Kaibara N., Litsuka Y„ Kimura A. el al. Relationship between the area of serosal invasion and prognosis in patients with gastric carcinoma. Cancer 1987; 60: 136-139.

178. Kainuma 0„ Asano l, et al. Combined therapy with radiofrequency thermal ablation and mtra-arterial infusion chemotherapy for hepatic metastases from colorectal cancer. // Hepatogastrocntcrology. 1999. -31. P,1071-1077,

179. Kelsen D.P., Saltz L-, Cohen A.M. et al. A phase I trial of immediate postoperative intraperitoneal floxuridine and leucovorin plus systemic 5-FLf and levamisole after resection of high-risk colon cancer.// Cancer. 1994.— 74.— P.2224-2233.

180. Kemeny N., Tong W., Dilauro J., et al. Phase I / II trial of weekly oxaliplatin (Oxa) and irinotecan (CPT-ll) in previously treated patients with metastatic colorectal cancer. // Prom. Am. Soc. Clin. Oncol. 2001. 20. - P. 133a (Abst 529).

181. Kemeny N., Tong W., Stockman J., et al. Phase 1 trial of weekly oxaliplatin and irinotecan in previously treated patients with metastatic colorcctal cancer. // Prom Am. Soc. Cltn. Oncol. 2000. 19. - P.245a (Abst 948).

182. Kemeny N., Fata F. Arterial, portal, or systemic chemotherapy for patients with hepatic metastasis of colorectal carc inoma. // J. Hepatobiliary' Pancreat. Surg, 1999.-6.- P.39 49.

183. Kim G,C. et al. Distribution of Carcinoembryonic Antigen and Biologic Behavior in Colorectal Carcinoma. H Dis, Col. Rec. 1998. 8, - P. 640-647.

184. Kanellos I., Demetriades H., Zintzara E., Mantzoros I., Betsis D. Incidence and prognostic value of positive peritoneal cytology in colorectal cancer. Dis. Colon Rectum. 2003,46.535-539.

185. Kjeldsen В J., Kronborg 0.T et al. A prospective randomized study of follow-up after radical surgeri of colorectal cancer. // Br. J. Surg. 1997. 84. -P.666-669.

186. Kobayashi K . Kawamura M., Ishihara t. Surgical treaunent for both pulmonary and hepatic metastases from colorectal cancer, H J. Torac. Cardiovasc. Surg, 1999, 188, - P. 1090-1096.

187. Kohne C,H,, Lorenz M., Herrmann R, Colorectal cancer liver metastasis: Local treatment for a systemic disease? // Ann. Oncol, 1998, 9,- P,967-97t.

188. Kokudo N. et al Hepatic Lymph Node Involvement in Resected Cases of Liver Metastases from Colorectal Cancer. // Dis. Col, Rec. 1999. 10. -P.1285-1291.

189. Kretschmar A., Thuss-Patience P.C., et al. Weekly combination of oxaliplatin (Ox) and irinotecan (lri) in 5-FU resistant metastatic colorectal cancer (CRC). // Proc. Am. Soc. Clin. Orvcol. 2001, 20. - P. 136a (Abst. 540).

190. Lambert A„ Colacchio Т., Barth R. Interval hepatic resection of colorectal metastases improves patient selection, // arch. Surg. 2000. 135. - P.473-780,

191. Lehrvert T,, Knaebel H.P., Duck M., et al. Sequential hepatic and pulmonaiyresections for metastases colorectal cancer. U Br, J, Surg- 1999. 86. - P.241-243.

192. LoGerfo P., LoGerfo F., Herter F., et al. Tumor associated antigens in patients with cancer of the colon, H Am. G. Surg. 1982, 123. - P. 127-131.

193. Lorenz M-, MuIIer H., Staib-Scblcr E-, et al. Relevance of neoadyuvant and adyuvant treatment of patients with resectable liver metastases of colorectal carcinoma. // Langenbeck,s Arch. Surg. 1999, 384, - P,328-338,

194. Lyerly HK, Cytoreductive surgery and intraperitoneal chemotherapy for peritoneal carcinomatosis, tt Arm. Surg. 1995. 221. - P.123,

195. Lynch H,T,, Smyrk T. Hereditary non-polyposis colorectal cancer (Lynch syndrome): An updated review, tt Cancer. 1996. 78. - P.l 149-1167.

196. Luboldt J,, Bauerfeind P„ et al. Detection of wass lesions with MR colonography preliminary analysis in 23 patients, tt Radiology. 1998. 207. -P.56-65.

197. Luck A., Maddem G. Intraoperative abdominal ultrasonography, tt Br. J, Surg 1999, -68,- PS-16.

198. Mahvi D.M., Lee F.T. Radtofrequency ablation of hepatic malignancies: is heat better than cold? tt Ann, Surg, 1999, 230. - P.9-11.

199. Madajewicz S-, Petrelli N. et al. A phase I trial of high dose calcicum leucovorin and 5-fluorouracil in advanced colorectal cancer. Cancer Res . 1984. Vol. 44, p 4667-4669.

200. Maehara Y-, Kakcji Y., Takahashi 1. et al. Noncurative resection for advanced gastric cancer, J, Surg, Oncot,, 1992, 51:221-225.

201. Mainprise K.S., Berry A,R. Solitari splenic metastasis from colorectal carcinoma. // Br. J. Surg. 1998. 84. - P.70,

202. Mainwaring P., Grygiel J. Interaction of 5-fluorouracil with folates Australian and New Zealand J. of Med. 1995 -Vol. 25 - N1, p. 60.

203. Malafosse R., Penna C., Sa Cuhna A., Nordlinger B. Surgical management of hepatic metastases from colorectal malignancies (reveiw). H Ann. Oncol. -2001. 7- — P.887-894.

204. Markman M. Intraperitoneal therapy for cancer. In: Adjuncts to cancer surgery. Lea & Febiger, Philadelphia 1991;57:419-422.

205. Markman M. Intraperitoneal therapy in ovarian cancer utilizing agents achieving high local, but low systemic exposure. Region Cancer Treat 1991; 3: 5: 264-268,

206. Martin JK. ir, 0*Connell. Wicand HS, et al. Infra-arterial floxuridine vs systemic fluorouracil for hepatic metastases from colorectal cancer, // Arch. Surg, 1990.-125.- P. 1022-1027.

207. Martinez-Ares D., Marti rv-Granizo Banenechea Lt Souto-Ruzo J., Yanez Lopez J„ Pallares Peral A., Vazqucz-Iglesias J.L. The value of abdominalultrasound in the diagnosis of colon cancer. // Rev Esp Enferm Dig. 2005. -Vol.97, N12, - P.877-886,

208. McQuellon R.P., Loggie B.W. Russell G.B., et al. Health-related quality of life (QOL) before and after surgically directed intraperitoneal hyperthermic chemotherapy for peritoneal carcinomatosis. // Proc. ASCO. 1997. 6, - a.264.

209. Me Vie JG.T Dikhoff Т.О., Van der Heide J. Tissue concentration of platinum after intraperitoneal cisplatinum administration in patients. Proc Am Ass Cancer Res 1982; 26; 162-167.

210. Michel G., De laco P„ Castaigne D„ Hassan M J„ Lobreglio R., Lhornme C., Rey A., Duvillard P. Extensive cytoreductive surgery in advanced ovarian carcinoma. //Eur, J. Gynaecol. Oncol, 1997. 18, - P, 9-15.

211. Mogos D., Teodorescu M„ Vasile I., Vatcea D,, Paun I„ lonescu M., Tenovici M,, Florescu M, Locoregionalty advanced rectosigmoid cancer: diagnosis, surgical approach, late results, // Chirurgia (Bucur), 2004. - Jan-Feb;99(l),-P 19-25

212. Mileski WJ., Joehl R.G-, Rege R.V., Nahrworld D.L. One-stage resection and anastomosis in the management of Colo-Vesical fistula. // Am. J. Surg. 1987. - Vol. 53. - N 9 L - P.75 - 79.

213. Moore G.E, Cytoreductive surgery and intraperitoneal chemotherapy, H Surgery. 1994. -116. -P.l 16-117.

214. Morrow M., Enker W.E, Late ovarian metastases in carcinoma of the colon and rectum.//Arch. Surg. 1984.- 119.- P.1385-1388.

215. Murio E.J. Sugarbaker P.H. Gastrointestinal fistula following cytoreductive procedures for peritoneal carcinomatosis: incidence and outcome. //1. Exp. Clin. Cancer Res. 1993.-12.- P.l53-158.

216. Nakamura S., Yokoi Y., Suzuki S„ el al, Results of extensive surgery forliver metastasis in colorectal carcinoma. // Br. J. Surg. 1992, 79, - P,35-38.

217. Nakamura S.f Suzuki S, et al. Resection of metastasis of colorectal carcinoma. // World J, Surg. 1997. -2L P.741-747,

218. Niederhuber J.E., Ensminger W., Gyves J., et al. Regional chemotherapy of colorectal cancer metastatic to the liver, // Cancer. 19S4. 53. - P. 1336-1343.

219. Nielsen J., Balsey J,, Jensen H,E, Carcinoma of the colon with liver metastasis. // Acta Chir. Scand. 199b-137. P.463,

220. Nystrom-Lahti M,, Kristo P., et al. Founding mutations and alu-mediated recombination in hereditary colon cancer. 1995, Nature Med. 1:1203 1206.

221. Nordlinger В., Vaillant J,C., Guiguet M.t et al. Survival benefit of repeat liver resections for recurrent colorectal metastases: 143 cases. // J. Clin. Oncol. 1994 7.- P. 1491-1496.

222. Nordlinger В., Guiguet M„ Vaillant J.C., et al. Surgical resection of colorectal carcinoma metastases to the liver. A prognostic scoring system to improle case selection, based on 1568 patients, tt Cancer. 3996. 77. - P. 125462,

223. Northover J., Houghton J,, Lennon T, CEA to detect recurrence of colon cancer. //JAMA. 1994, -272. P.31,

224. Ohlsson В., Stenram U.( Tranberg K.-G. Resection of colorectal liver metastases: 25-year experience. // World J.Surg, 1998. - 3. - P.268-277,

225. Okuno M. Tkehara Т., et al. Mucinous colorectal carcinoma: Clinical pathology and prognosis, // Ann. Surg. 1988. 54. - P 681 - 685.

226. Oldhafer K„ Lang H., Schlitt H., et al. Long-term experience after ex situ liver surgery. // Surgery. 2000. 127. -P.520-527,

227. Paradiso A., Simofie G.„ et al. Thymidylate synthase and p53 primary tumor expression as predictive factors for advanced colorectal cancer patients. // Br. J.

228. Cancer 2000. 82. - P,560-567.

229. Paramo J,C.( Summerall J,, Poppiti R,, Mcsko T.W. Validation of sentinel node mapping in patients with coton cancer, // Ann. Surg. Oncol, 2002. - Vol,9, N6. - P.550-554

230. Parker S.L., Tong Т. et aL // Cancer statistics. 1997. 47. - P.5-27.

231. Pelz J.O., Doerfcr J., Hohenberger W„ Meyer T. A new survival model for hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HTPEC) in tumor-bearing rats in the treatment of peritoneal carcinomatosis. // BMC Cancer. 2005. - Vol-30, N5

232. Pesticau S„ Sugarbakcr PH. Treatment of Primary Colon Cancer with peritonial carcinomatosis: comparision of concominant vs. delayed management, // Dis. Col. Rec. 2000, 43. - P,t 341 -1348.

233. Portilla A.G, Sugarbakcr PH. Chang D. Second-look surgery after cytoreduction and intraperitoneal chemotherapy for peritoneal carcinomatosis from colorectal cancer analysis of prognostic features, // World. J. Surg, 1999, 23. -P.23-29.

234. Quasar Collaborative Group, Comparison of fluorouracil with additional levamisole, higher-dose folinic acid, or both, as adjuvant chemotherapy for colorectal cancer a randomized trial,// The Lancet. 2000.- 355.- P,1588-1596.

235. Radespiel-Troger M., Hohenberger W., Reingruber B, Improved prediction of recurrence after curative resection of colon carcinoma using tree-based risk stratification. H Cancer. 2004, - 100 (5) - P. 958-67.

236. Rampino M„ Yamamoto H,, lonov Y., ct al. Somatic framcshift mutation in the BAX gene in colon cancers of the microsatellitc mutator phcriotype. // Science, 1997.-275.-P.967-969.

237. Raymond E., et al. Oxaliplatin: a review of preclinical and clinical studies. //Ann. Oncol. 1998,-9.- P.I-19.

238. Rashidi В., An Z., Sun F., el al. Minimal liver resection strongly stimulates the growth of human colon cancer in the liver of nude mice. U Clin. Exp. Metastasis. 1999.- I7.-P.497-500.

239. Ratio C- et al. Prognostic Factors in Colorectal Cancer. // Dis. Col. Rec. 1998 -8,- P, 1033-1047.

240. Rau H., Schauer R,, et al. Impact of virtual reality imaging on hepatic live tumor resection; calculation of risk, H Langenbccks Arch, Surg. 2000, 385. — P. 162-170.

241. Rees M., Plant G., Bygrave S. Late results justify resection for for multiple hepatic metastases from colorectal cancer. // Br. J. Surg. 1997. 84. - P.l 136— 1140.

242. Redlich P.N., Baker E.J„ McAuliffe T.L., et al, Surgical management of colorectal metastases to the liver, role of resection and cryosurgery, ti Wisconsin Med J. 1996 20.- P.585-592.

243. Reghard J,F., Grunenvald D. et at, Surgical treatment of hepatic and pulmonary' metastases from colorectal cancers, И Ann. Torac, Surg. 1998, 66. -P.214-218.

244. Ribic C.M., Sargent D.J., et al. Tumor microsatellite-instability status as a predictor of benefit from fluorouracil-based adyuvants chemotherapy for colon cancer. // N. Engl. J Med 2003. 349. - P.247-257.

245. Ringe В., et al. Leberresektion bei 157 Patieten mit colorectalen Metastases // Chirurg. 1990.- 61,- P,272-279.

246. Robinson M.H.E-, Rronborg 0., Williams C.B., el al, Faecal occult blood testing and colonoscopy in the survielance of subjects at high risk of colorectal neoplasma, // Br. J, Swg, 1995. 82. - P J18-320.

247. Robinson P. Imaging liver metastases: current limitations and future prospects. // Br, J. Radiol. 2000, 73. - P.234-241,

248. Roschcr R.r Frank It. Wagner R., et al. Chirurgische Behandlungscrgebnissc beim Dick-darmileus. Chirurg., 1991, 62:201-205,

249. Rosen M„ Chan L- Bcart R., et al, Folloy-up of colorectal cancer, A metaanalysis. H Dis. Col. Rcc. 1998. 41. P.l 116-1126.

250. Saclaridcs TJ., Krueger B.L., Sceluga D.J,, et al. Thoracotomy for colon and rectum cancer metastases. U Dis, Col. Rec. 1993. 36. - P.425-429,

251. Saha S. Wiese D„ Badin J,, Beutler Т., Nora D„ Ganatra B,K„ Desai D„ ct at. Technical details of sentinel lymph node mapping in colorectal cancer and its impact on staging. // Ann. Surg, Oncol. 2000. - VoI,7, N2. - P, 120-124

252. Saltz LB- Cox J.V., et al CPT-1 linotecan plus fluorouracil and leucovorin for metastatic colorectal cancer, // N. Eng. J. Med. 2000. 343. P 905-914,

253. Scheele J. Stangl R, Altendor-Hoffman A. Indicators of prognosis afterhepatic resection for colorectal secondaries, it Surgery. 1991.- 110. P.l 3-29.

254. Schccle J-, Stangl R-. Altendor-Hoffman A. Resection of colorectal liver metastases.//World J. Surg. 1995 19.- P.59-71.

255. Scheele J„ Altendor-Hoffman A., Stangl R-, et al. Pulmonari resection for metastasis colon and upper rectum cancer: is it useful? tt Dis. Col. Rec. 1990. -33. P.745-752.

256. Schneebaum S., Arnold M.W. Staubus A.E., Martin E.W, Peritoneal carcinomatosis and radioimmunoguided surgery, it Cancer Treat. Res. 1996. 82. - P. 193-209.

257. Scheithauer W., Kornek G-, Rosen H., et al. Combined intraperitoneal plus intravenosus chemotherapy after curative resection for colonic adenocarcinoma. // Eur. J, Cancer 1995 31- P.1981-1986.

258. Scheithauer W. Kornek Gg.r Ulricb-Pur H„ et al. Irinotecan (CPT-II) plus oxaliplatin (L-OHP) in advanced colorectal cancer (ACC): a randomized phase II study. // Proc. Am. Soc. Clin. Oncol, 2001. 20, - P. 35a (Abst. 538).

259. Schellinx M.E., von Meyenfeldt M.F., Sugarbaker P.H,. Peritoneal carcinomatosis from adenocarcinoma of the colon, it Cancer Treat. Res, 1996. -81- P.247-260.

260. Schleucher N., Tewes M., et al. Extended phase I study of capecitabine in combination with a weekly schedule of irinotecan as ffirst-line chemotherapy in metastasic colorectal cancer, // Proc. Am. Soc. Clin, Oncol. 2001. 20. - PJ41a (Abst. 561).

261. Schnakc K.J., Sugarbaker P.H., Yog D. Neutropenia following perioperative intraperitoneal chemotherapy. //Tumori. 1999. 85, - p.41-46.

262. Schneebaum S., Arnold M.W., Staubus A., Young D.C., Dumond D., Martin E.W Intraperitoneal hyperthermic perfusion with mitomycin С for colorectalcancer with peritoneal metastases, it Ann. Surg. Oncol. 1996. 3. - P.44-50.

263. Schoemaker D. Black R., Gibes R,, Toouli J. Yearly colonoscopy, liver CT, and chest radiography do not influence 5-year survival of colorectal cancer patients. U Gastroenterology. 1998. 114. - P.7-14.

264. Schudcr G„ Pistorius G-, Schneider G-, Feifel G- Preliminary experience with percutaneous ciyolhcrapy of liver tumors. It Br. J, Surg. 1998. 85. - P.I 2101211.

265. Seifert J.K., Junginger Т., Morris D.L. A collective review of the world literature on hepatic ciy oterapy. U J. R. Coll. Surg. Edinb. 1998. 43, - P. 141— 154.

266. Seifen J.K., Morris D.L. Indicators of reeurrense following cryotherapy hepatic metastases from colorectal cancer, it Br. J. Surg. 1999.- 86. P.234-240.

267. Seifert J. 1С, Morris D.L. Repeat hepatic cryotherapy for reeurrense metastases from colorectal cancer tt Surgery. 1999. 125. - P.233-235.

268. Sigurdsson E.R., Ridge J.A., Kemeny N„ Daly J.M, Tumor and liver drug uptake following hepatic artery and portal vein infusion. H J, Clin. Oncol. 1987. -5.-P, 1836-1840.

269. Simmons R., Thevarajah S„ Brennan M.B., Christos P„ Osbome M, Methylene blue dye as an alternative to isosulfan blue dye for sentinel lymph node localization, it Ann. Surg. Oncol. -2003, Vol. 10, N3. - P.242-247

270. Sischy В., Gunderson J. The Evolving Role of Radiation Therapy in the Management of Colorectal Cancer. U Cancer. 1986, -N. 6. - P. 351 - 352.

271. Skandalakis J,E,, et al, Hepatic surgical anatomy. U Surg. Clin. N, Am. — 2004,-84. -P. 413 435.

272. Spejer S.J., Sugarbaker P H., Collins S.M., Dedrick R.L., Klecker, R.W., Myers C.E. Portal levels and hepatic clearance of 5-FU after intraperitonealadministration in humans, И Cancer Res. 1981. -41.- P.l916-i922.

273. Staab HJ.t et al. Doubling lime of circulating СЕЛ and its relation tosurvival of patients with recurrens colorectal cancer// Br. J. Cancer 1982,- 46. 1. P.773-781.31.. Steams M.W. Neoplasms of the colon, rectum, and anus.//Med. 1983,-P.I40.

274. Sugarbaker P.H., Graves Т., Debruijn EA., et aJ. Early postoperative intraperitoneal chemotherapy as an adjuvant therapy for peritoneal carcinomatosis from gastrointestinal cancer; pharmacological studies. // Cancer Res. 1990. 50, -P.5790-5794.

275. Sugarbaker P.H-, Mcmique E.T., Schellinx D-, et al. Peritoneal Carcinomatosis from Adenocarcinoma of the Colon, U World J. Surg. 1996. 20. - P. 585-592.

276. Sugarbaker P,H„ Steves M.A., Hafner G.A; Treatment of peritoneal carcinomatosis from colon or appendiceal cancer with induction chemotherapy, H Red. Cancer Treat. 1993 .- 4.- P, 183-187.

277. Sugarbaker P.H., Jabloncki К .A. Prognosis features of 51 colorectal and 130 appendiceal cancer patients with peritoneal carcinomatosis treated by cytoreductive surgery and intraperitoneal chemotherapy. // Ann, Surg. 1995. -221.- P, 124-132,

278. Sugarbaker P.H. Peritonectomy procedures, // Ann. Surg, 1995. 221, -P.29-42.

279. Sugarbaker Р-Н. Treatment of peritonea. carcinomatosis from colon or appendiceal cancer with induction intraperitoneal chemotherapy. // Cancer Treat. Res- 1996 82. - P.317-325.

280. Sugarbaker P.H. Patient selection and treatment of peritoneal carcinomatosis from colorectal and appendiceal cancer. // World J. Surg. 1995. 19. - P.:235-240,

281. Sugarbaker P.H. Ostomy construction: Prevention of lateral paraostomy hernia.)! Suig. Gynecol. Obster. 1989. 169. - P.75-77,

282. Sugari>aker P.H., Steves M,A, Cytoreductive approach to treatment of multiple liver metastases, tt Cancer Treat, Res. 1994. 69. - P, 13-20.

283. Sugarbaker P.H., Chang D. Results of treatment of 385 patients with peritoneal surface spread of appendiceal malignancy. I! Ann. Surg, Oncol. 1999. -6.- P.727-731,

284. Sugarbaker P.H,, Chang D. Koslowe P Prognostic features for peritoneal carcinomatosis in colorectal and appendiceal cancer patients when treated by cytoreductive surgery and intraperitoneal chemotherapy. И Cancer Tr. Res. 1996. -89.-P.I04

285. Takahashi Y,, Mai M-, Oqtno T. et al, Relatioship of the metastatic patterns to histology of the primary tumor, Jap J Cancer Clin I985;3t: 14; 1792-1796 (in Japanese),

286. Tasinato R. Godina M. Biral M, Nicoletto O. Griggio L Peritoneal carcinomatosis from ovarian cancer cyioreductivc surgery and intraperitoneal chemotherapy, // J. Chemother, 1999 II,- P239-240,

287. Taylor I, Liver metastases from colorectal cancer: Lessons from the past and present clinical studies. // Br, J, Surg, 1996. 83. - P.4S6 - 460.

288. Taylor I. Cytotoxic perfusion for colorectal liver metastases.//Br. J. Surg. 1978.- 65.-P.109.

289. The Advanted Colorectal Cancer Metaanalysis Project. Modulation of fluorouracil by leycovorin in patients with advanted colorectal cancer: evidence in terms of response rate, // J, Clin. Oncol. 1992. 10. - P.896 - 903.

290. Tsukuda K-, Ikeda E„ Miyake T. Ishihara Y.r Watatani H.T Nogami T, Masuda H-, et al. Abdominal wall arid thigh abscess resulting from the penetration of ascending colon cancer. // Acta Med Okayama. 2005. - Vol. 59, N6. - P.281-283,

291. Tuchman A„ Dinstc K., Strasser K., Armbruster Ch. Kurative und palliative ChirurgiedesColon.//Munch.Med Woschr. 1985,- 127,- P.229-232.

292. Vails C., Lopez E„ ct, Al, Helical CT versus arterial portography in the detection of hepatic metastases of colorectal carcinoma, // Am, J, Radiol, 1998, -170. -P.I341-1347.

293. Fong Y.t Saldinger P.F,t et al. Utiliti of 18F-FDG positron emission tomography scanning on selection of patients for resection of hepatic colorectal metastases, // Am. J. Surg. 1999, 178, - P.282-287.

294. Van Ooijen В., Wiggers Т., Meijer S., et al. Hepatic resection for colorectal cancer metastases tn the Netherlands: A multi-institutional 10-year study. tt Cancer. 1996.- 28.-P.34.

295. Van Ooijen В., Oudkerk M., ei al. Detection of liver metastases from colorectal carcinoma: 1$ there a place for routine computed tomography arteriography, // Surgery. 1996. 119. - P.511-516,

296. Van Triest В., Pinedo H,M„ et al. Prognostic role of thymidylate synthase, thymidyne phosphorylase/platclctderived endothelial growth factor, and proliferation markers in colorectal cancer. // Clin, Cancer Res, 2000, 6. - P. 10631072.

297. Vasen H.F.A, Mecklin J.P. Khan P.M., et al. The International Collaborative Group on Hereditari Non-Polyposis Colorectal Cancer (ICG-HNPCC). It Dis. Col. Rec. 1991,- 34 P.424-425.

298. Vogelstein В., Kinder К W. p53 function and dysfunction, // Cell 1992. -70. - P.523-526.

299. Vogcl P., RuschofTJ., Kummel S., Zimgibl H„ Hofstadter F., Hohenberger W„ Jauch K.-W. Prognostic value of microscopic peritoneal dissemination: comparison between colon and gastric cancer. Dis. Colon Rectum, 2000, 92-99.

300. Wage T.P., Virgo K.S., et al. Outcomes after detection of metastatic carcinoma of the colon and rectum in a national hospital cyctem, tt J. Am. Coll. Surg. 1996. 182 - P.353 - 361.

301. Wagner S.M., Adson M.A., van Hecrden J.A., Adson M.R., lltrup D.W. The natural hystory of hepatic metastases from colorectal: a comparison with resective treatment, tf Ann. Surg, 1984,- 199 P.502-508.

302. Wanebo HX, Chu Q.D., ct al. Cuifem perspectives on repeat hepatic resection for colorectal carcinoma: A review. И Surgery. 1996. 119. - P.36I-371.

303. Wilson S.M., Adson M.A. Surgical treatmens of hepatic metastases from colorectal cancers. U Arch. Surg. 1976. 111. - P.330,

304. Winawcr SJ„ Fletcher D.E., ct al. Colorectal cancer screening clinical guidelines and rationale. //Gastroenterologi. 1996. 110. - P.1253-1253.

305. Wolmark Norman. Adjuvant chemotherapy in colorectal cancer. Can. G-SuTg. 1985 - N5 - vol. 28, p 416-419.

306. Wolmark Norman, Tisher Bcmerd. Postoperative adjuvant chemotherapy or BCG for colon with colon cancer. J/ Nat. Cancer Inst. 1988. N1. - vol. SO, p 3036.

307. Wolmark Norman, Adjuvant therapy of Dukes A.B.C. adenocarcinoma of the colon with portal-vein fluoracil hepatic infusion. G. Clin. Oncol. 1990. -N9 -vol.8, p 1466-1475.

308. Wright J.E., Pardo M„ Saycedshah V, et al. Leucovorin and folic acid regimens for selective expansion of murine 5,10-methylenetetrahydrofolate pools. Bioch. Phar. Macol. 1995 - vol. 49,5, p 677-685.

309. Wronsky M., Arbit E„ Bilsky M., Galicich J.H. Resection of brain metastases from colorectal cancer. // Dis. Col. Rec. 1996. 39. - P.33,

310. Yonemura Y,, Fujimura T,, Fushida S. et al, Hypexthermo-chemotherapy combined widi cytoreductive surgery for the treatment of cancer with peritoneal

311. Yonemura Y-, Fujimura Т., Fushida S, el al. Continuous hyperthermic peritoneal perfusion for the treatment of peritoneal dissemination in gastric cancers. Cancer 1990; 65: 65-71.

312. Young-Fadok T.M. Wolff B„ et al. Prophylactic oophorectomy in colorectal carcinoma; Preliminary results, // Dis. Col. Rec. 1998. 41. - P.277-285.

313. Yuman F., Kemeny N. Pary P., et al. Treatment of colorectal caneer: Hepatic metastasis. / /Seminar Surg. Oncol. 1996. 12, - P.219-252.

314. Zalcberg J.R., et al. Tomudex and metastatic colorectal cancer. // Clin. Oncol. 1996 14.- P.7I6-72L

315. Zamcheck N. Doos W.G., Prudente R- el al. Prognostic factors in colon carcinoma. Correlation of serum carcinoembryonic antigen level and tumor histopatology-Human.Paih., 1975, 6. 31. 65.