Ультразвуковая характеристика вилочковой железы плодов разных сроков гестации и детей первого года жизни. тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, кандидат медицинских наук Эсмурзиева, Зарета Исропиловна

• Эсмурзиева, Зарета Исропиловна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Эсмурзиева, Зарета Исропиловна

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1 Общие представления о вилочковой железе. Акцидентальная и возрастная инволюция.

1.2 Патология вилочковой железы у детей.

1.3 Методы исследования вилочковой железы.

Глава 2. Материал и методы исследования.

2.1 Объекты исследования.

2.2 Методы исследования.

Глава 3. Ультразвуковая характеристика вилочковой железы

3.1 Ультразвуковая характеристика вилочковой железы у плодов разных сроков гестации.

3.2 Сопоставление результатов ультразвуковой морфометрии вилочковой железы с паталого-анатомическими данными.

3.3 Ультразвуковая характеристика вилочковой железы у новорожденных детей.

Глава 4. Рост, развитие и состояние здоровья детей с известной при рождении массой вилочковой железы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Ультразвуковая характеристика вилочковой железы плодов разных сроков гестации и детей первого года жизни.»

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ.

Вилочковая железа (тимус), являясь центральным органом иммунной системы рассматривается в настоящее время как орган, в котором осуществляются иммуннонейроэндокринные взаимодействия. Этот факт имеет особое значение у детей раннего возраста, поскольку эти системы обеспечивают нормальное развитие ребёнка, поддерживают иммунологическую реактивность, способствуют адаптации к факторам окружающей среды. У детей с заболеваниями вилочковой железы (ВЖ) отмечается высокий уровень летальности, особенно в неонатальном периоде, так как на фоне иммунной патологии усуглубляется течение практически любого заболевания. По данным различных авторов частота иммунодефицитных состоянии, обусловленных врожденной патологией ВЖ, колеблется от 2-3 до 98 случаев на 1000 вскрытий среди детей, умерших в периоде новорожденности [17, 22, 48, 50, 61, 66, 71, 123, 130]. Такой разброс, по-видимому, обусловлен тем, что более чем у 90% детей иммунодефицитиые состояния своевременно не диагностируются.

До начала 20-го века тимус, как правило, обнаруживался у человека только при аутопсии. С момента внедрения в медицинскую практику рентгенологического метода визуализации внутренних органов ВЖ в некоторой степени стала доступна для исследования. В частности, при рентгенологическом исследовании стало возможным выявлять большую ВЖ, тень которой выходит за пределы сосудистого пучка, что в клинической практике в последней четверти XX века стали именовать тимомегалией (синоним «стойкая гиперплазия ВЖ» по МКБ 10 - Е 32.0). Однако данный метод, с одной стороны, не позволяет выявлять этот орган, если он не выходит за пределы тени сердца и сосудистого пучка, с другой стороны, значительная лучевая нагрузка ограничивает использование рентгенологического метода прежде всего в педиатрической практике [10, 25, 35,73,78,103,108,256,268].

В настоящее время для диагностики патологии ВЖ у детей раннего возраста используется эхография. Анализ литературы показал, что в основном, УЗИ ВЖ проводиться детям старше 1 месяца жизни [24, 78, 82, 143, 190, 193]. Эхографическая картина ВЖ в норме и при врожденных иммунодефицитных состояниях у доношенных новорожденных в раннем неонатальном периоде представлена только в работе С.М. Воеводина (1989). В последующем Е.К. Будаева (2007) представила эхографическую характеристику ВЖ у детей раннего неонатального периода при патологических состояниях, а в работах И.В. Дворяковского (2000), О.Б. Сиротиной (2000) и К.А. Артёменко (2004) представлена характеристика ВЖ детей позднего неонатального периода. Однако в этих работах отсутствуют сведения о( характеристике ВЖ у плодов. В зарубежной литературе имеются единичные публикации по УЗИ ВЖ у плодов разных сроков гестации с оценкой лишь одного из линейных параметров [167, 269]. К числу актуальных задач в настоящее время относится определение ультразвуковой характеристики ВЖ, её массы и объёма у плодов разных сроков гестации с целью выявления патологических состояний органа и определения дальнейшей тактики ведения детей в постнатальном периоде.

Цель исследования: оптимизировать алгоритм исследования вилочковой железы, повысить точность антенатальной диагностики заболеваний тимуса. Данная цель реализовалась через решение следующих задач:

1. Выявить возможность эхографической визуализации вилочковой железы у плодов и оценить темпы её роста.

2. Разработать ультразвуковые критерии оценки вилочковой железы у плодов, здоровых доношенных новорожденных детей.

3. Изучить изменения эхографических параметров тимуса на протяжении первого года жизни.

4. Изучить катамнез детей, подвергшихся ультразвуковому исследованию ВЖ в антенатальном периоде.

5. Выявить частоту патологических состояний вил очковой железы у доношенных новорожденных детей.

Научная новизна Впервые выявлены особенности эхографической картины ВЖ плодов разных сроков гестации и доношенных новорожденных детей. Впервые сформулированы критерии врождённой гипоплазии ВЖ и врождённой тимомегалии.

Научно-практическая значимость работы Разработаны нормативные показатели линейных параметров, массы, объема ВЖ у плодов разных сроков гестации и новорожденных детей.

Доказана высокая информативность эхографического исследования ВЖ.

Описаны закономерности изменения линейных параметров, массы, объема тимуса плода в зависимости от срока гестации. Предложены и обоснованы эхографические критерии врожденной гипоплазии ВЖ и тимомегалии у плодов разных сроков гестации и у доношенных новорожденных детей. Проведено динамическое наблюдение за показателями ВЖ в постнатальном периоде и состоянием здоровья детей первого года жизни, имевших разную величину ВЖ.

Положения выносимые на защиту

• Антенатальная эхографическая визуализация ВЖ возможна с 21-ой недели гестации.

• Выявленные антенатально изменения эхографических параметров ВЖ сохраняются и в раннем неонатальном периоде.

• На протяжении первого года жизни детей параметры нормальной ВЖ сохраняют референтные значения. У детей с гипоплазией ВЖ I и II степени и с тимомегалией I степени параметры вилочковой железы имеют тенденцию к нормализации в течении первого месяца жизни. • У детей с тимомегалией II и III степени параметры вилочковой железы сохраняются изменёнными на протяжении первого года жизни.

Внедрение в практику

Материалы диссертационного исследования используются в практике на клинических базах кафедры акушерства и гинекологии с курсом перинатологии РУДН, кафедры детских болезней РУДН и перинатального центра ГКБ № 29 г. Москвы.

Публикации результатов исследования

По теме диссертации опубликовано 5 научных работ. л

Объём и структура диссертации

Работа изложена на 151 странице машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы, описания объектов и методов исследования, 3 глав, собственных наблюдений, заключения, выводов, практических рекомендаций, библиографического указателя, содержащего 270 источников, в том числе 141 - отечественных и 129 - зарубежных. Диссертация иллюстрирована 41 таблицами, 31 рисунками, клиническими примерами.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Эсмурзиева, Зарета Исропиловна

выводы.

1. Ультразвуковое сканирование позволяет отчётливо визуализировать вилочковую железу у плода с 21-й недели гестации.

2. С 21 по 36 неделю гестации ежемесячно вилочковая железа увеличивается в 1,7 - 1,9 раза; начиная с 37 недели темпы её роста замедляются (увеличение происходит не более чем в 1,3 раза).

3. Ультразвуковое исследование у плодов и здоровых доношенных новорожденных детей является высокоинформативным методом изучения состояния тимуса. Эхографическими критериями оценки вилочковой железы являются линейные параметры (длина, ширина, передне-задний размер), на основании которых следует вычислять массу, объём органа, а после рождения и тимический индекс.

4. У детей, имеющих к моменту рождения нормальную массу вилочковой железы, последняя остаётся в пределах референтных значений на протяжении всего первого года жизни. У детей с гипоплазией I и II степени и у детей с тимомегалией I степени, в течение первого месяца жизни происходит восстановление нормальных значений массы тимуса. У всех детей с тимомегалией II и III степени, вилочковая железа сохраняет изменённые значения на протяжении всего первого года жизни.

5. Дети с нормальной величиной вилочковой железы относительно резистентны к инфекциям, аллергическим заболеваниям. Дети с тимомегалией склонны к возникновению острых инфекционных заболеваний (более 50%), аллергических заболеваний (33,3%).

6. У доношенных новорожденных детей частота встречаемости тимомегалии разной степени выраженности достигает 21,5%. Частота встречаемости тимомегалии Ш ст. в популяции не превышает 4%, а гипоплазия вилочковой железы III ст. не более 2%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Ультразвуковое исследование плода, включающее измерение линейных параметров вилочковой железы (длину, ширину, передне-задний размер), на основании которых можно вычислять массу и объём органа - высокоинформативный метод антенатальной оценки ВЖ и прогнозирования состояния здоровья детей.

2. Дети, имевшие изменённые параметры вилочковой железы в антенатальном периоде, нуждаются в динамическом наблюдении за состоянием вилочковой железы в раннем неонатальном периоде и в течение первых двух месяцев жизни.

3. Выявление врожденной тимомегалии и гипоплазии вилочковой железы требует индивидуального подхода к проведению лечебных и профилактических мероприятий на протяжении всего первого года жизни.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Эсмурзиева, Зарета Исропиловна, 2008 год

1. Аверьянов П.Ф. Иммунный статус новорожденных от матерей с патологией беременности. Успехи современного естествознания. 2003. -№ 3. - С. 33.

2. Агеев А.К. Гистопатология вилочковой железы. JL: Медицина, 1973. -127 с.

3. Агеев А.К. Акцидентальная инволюция тимуса и её значение в развитии приобретенных (вторичных) иммуннодефицитных состояний // Физиология, морфология и патология тимуса. М., 1986. - С. 44 - 47.

4. Аллаев М.А Анатомия и топография вилочковой железы у человека в анте и постнатальном онтогенезе: Дис. канд. мед. наук 1990. - 148 с.

5. Аляви Ф.Л., Абдуллаходжаев М.С., Исаков JT.A. Сонография вилочковой железы при комплексном обследовании часто болеющих детей //Мед. радиология и радиационная безопасность 1995. - Т. 40, С. 41 — 44.

6. Аминова Г.Т. Морфологическая характеристика лимфоидная ткани у новорожденных детей // Морфология. 2000. - Т. 118, № 6. - С. 53 - 56.

7. Артеменко К.А. Динамика развития и инволюции вилочковой железы у детей Белгородской области, проживающих в районах с различной экологической ситуацией: Дис. канд. мед. наук. Курск,2004. - 150 с.

8. Афанасьев Ю. И., Юрина Н.А., Котовский Е.Ф. и др. Гистология. 5-е изд. -М.: Медицина. 1999.-е. 430-431.

9. Бабаева А.Г. Регенерация и система иммуногенеза. М.: Медицина. 1985. - с. 255, илл. - библиогр.: с.231 - 250.

10. Ю.Бабаева Ж.Н., Споров О.А. Размеры вилочковой железы у детей грудного возраста // Вопросы охраны материнства и детства. 1987. - № 8. - С. 39 -42.

11. П.Балева JI.C. Особенности течения пневмонии у детей с тимомегалией // Педиатрия. 1972. - № 9. С.23 - 26.

12. Барсуков B.C. Гипоплазия вилочковой железы у детей.// Арх. патологии. -1983. Вып. 3. - С.76 - 79.

13. Бахазддин А. Май, Кузьменко Л.Г., Вахрушева С. и др. Ультразвуковое сканирование вилочковой железы у детей грудного возраста // Вест. Рос. Ун-та дружбы народов: серия терапия 1995. - № 1. - с. 62 - 64.

14. Бережанская С.Б., Андреева И.Б. Влияние перинатальной гипоксии на некоторые тропные функции гипофиза у новорожденных детей.// респ. сбор. науч. тр. Гормональный статус беременной, плода и новорожденного в норме и при патологии. М. 1995. с. 25-28.

15. Бердянникова И.В. Варианты кровоснабжения вилочковой железы новорожденных //Материалы научной конференции профессорско-преподавательского состава. Ашхабат. - 1974. - С.277 - 278.

16. Бисярина В.П. Клинические лекции по педиатрии. Мед., 1975. С.197 -231.

17. Болезни плода, новорожденного и ребёнка (нозология, диагностика, патологическая анатомия)/ Под. Ред. Е.Д. Черствого, Г.Н. Кравцовой. -Минск: «Высшая школа», 1991. 477 с.

18. Босин Н.Ю., Вербицкая А.И., Соломин Ю.А. Сравнительная оценка данных ультразвукового и секционного исследования вилочковой железы у детей // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. 1994. - № 3. - с. 40 - 47.

19. Бочкарева А.К. Роль иммунно-эндокринной недостаточности в генезе синдрома внезапной смерти детей грудного возраста// Педиатрия. 1998. -с.69-73.

20. Буйко В.П. К изучению особенностей течения инфекционного процесса у грудных детей с тимомегалией II Детские инфекции/ Респ. сб. — Киев. -№ 4. вып.4. - С. 111-114.

21. Ваганов П.Д. Синдром увеличенной вилочковой железы у детей старше года (клинико-иммунологические и гормонально-метаболические исследования): Автореф. дис.докт. мед. наук. -М., 1998. — 38с.

22. Ваганов П.Д., Мартынова М.И., Давыдова И.В. О функциях вилочковой железы и её гиперплазии у детей / Под ред. Ю.А. Князева. М., 1981. -С. 128 - 132 // Второй Моск. Гос. Мед. инс-т им. Пирогова; Т.168. Разд. «Клинич. Медицина». Сер. «Педиатрия»; Вып.35.

23. Вербицкая А.И., Солохин Ю.А., Назарова Н.Ф. Особенности эхографии вилочковой железы у детей в различные возрастные периоды. // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2001. - №3. - С. 34 — 39.

24. Воеводин С.М. Возможности эхографического исследования тимуса у новорожденного.// Вопросы охраны материнства и детства. — 1989. №4. -С.38-42.

25. Волкова Т.Г. Состояние функции надпочечников у доношенных новорожденных и детей первого года жизни, развивающиеся в условиях угрозы невынашивания беременности. // Автореф. дисс. канд. мед. наук. Иваново.

26. Волощук И.Н. Морфология органов иммунной системы у детей с аутосомными трисомиями, умерших в перинатальном периоде // Архив патологии. -Т.45,№ 10.-С.14-21.

27. Волощук И.Н. Морфология органов иммунной системы при синдроме Ди-джорджи // VI Всесоюзный съезд патологоанатомов. Тез. Докл. Тбилиси, 1989.-С. 164-165.

28. Воробьев В.П. Вилочковая железа / Краткий учебник анатомии человека, -1936, Т. 2. С. 267-269.

29. Гуревич П.С., Барсукова B.C. О значении генерализованной декомпенсации лимфоидной системы для развития сепсиса у детей раннего возраста // Педиатрия. 1983. - № 4 - С. 9 - 12.

30. Гюллинг Э.В., Самбур М.Б. Супрессорное действие гидрокортизона, опосредуемое вилочковой железой // Иммунология и аллергология. Респ. межвед. Сборник / Киев 1986. - вып. 20. - с. 83 - 85.

31. Дадамбаев Е.Т. Состоние иммунологической реактивности и содержание мелатонина при бронхопневмонии у детей раннего возраста с увеличенной вилочковой железой: Автореф. дисс.докт. мед. наук. — Харьков. 1987.

32. Дадамбаев Е.Т. Способ определения тимомегалии у детей // Педиатрия. -1985.-№8.-С. 24.

33. Дворяковский И.В., Астафьев А.Р., Марков В.А. и др. Размеры вилочковой железы у детей до одного года (по данным ультразвукового исследования) // Эхография. 2000. - Т. 1. - № 1 - С. 60 - 63.

34. Домбровская Е.А., Шеожев М. А. К вопросу об адаптационных возможностях детей с тимико-лимфатическим состоянием при различныхэкстремальных состояниях // Адаптация и проблемы общей патологии: Тез. Докл. Всесоюз. Конф. М., 1974. - С. 133 - 134.

35. Зуева Л.П., Колосовская Е.Н. Эпидемиология иммунодефецитных состояний у детей раннего возраста. — СПб.: Медицинский информационно-аналитический центр — 2004. 30 с.

36. Ивановская Т.Е., Кокшунова Л.Е. Морфология лимфоидной системы в перинатальном периоде при антигенном воздействии. И Арх. патологии -1979.- Т. 41. Вып. 10.-С. 15-22.

37. Ивановская Т.Е. Значение иммунодефицитных синдромов в педиатрии // Педиатрия. 1985. - № 1. - С. 11 - 15.

38. Ивановская Т.Е. Гиперплазия вилочковой железы и статус тимико-лимфатикус у детей грудного возраста. // Педиатрия. 1970. - № 1. - С. 22 -29.

39. Ивановская Т.Е., Когой Т.Ф., Покровская Л. Я, Хохлова 3. Е. К вопросу о секреции вилочковой железы. // Бюлл.эксперим. биологии и медицины -1971.-Т. 71.-№4.-С. 111-114.

40. Ивановская Т.Е., Лопухин Ю. М. Гипоплазия тимуса и некоторые другие иммунодефицитные состояния у детей // Арх. патологии 1974. - Т. 36. — Вып. 10.-С.ЗЗ -39.

41. Ивановская Т.Е., Катасонова Л.П. Структура тимуса, иммунный статус и патологический процесс // Арх. патологии 1989. -Вып.1. С. 3 - 9.

42. Ивановская Т.Е., Сорокин А.Ф. Морфология тимуса как показатель иммунодефицитных состояний у детей. // Арх. патологии — 1978. — Т. 41, — Вып. 10.-С. 15-22.

43. Ивановская Т.Е. Иммунная система и её связь с характером инфекционного процесса у детей // Арх. патологии 1983. — Т. 45. - Вып. 7-С. 3-13.

44. Ивановская Т.Е. Значение иммунодефицитных состояний в патологии человека // Арх. патологии 1983. - Т. 45. - Вып. 11. - С. 75 - 82.

45. Ивановская Т.Е. Врожденные иммунодефицитные синдромы // Арх. патологии 1990. - Т. 52 - Вып. 6. - С. 29 - 33.61 .Ивановская Т.Е., Зайратьянц О.В., Леонова Л. В., Волощук И.Н. Патология тимуса у детей. Спб: СОТИС, 1996. - 270 с.

46. Кахатлидзе М.Г. Лейкопоэтины //БМЭ, 3-е изд. М.: Советская энциклопедия, 1980. Т. 12. - с. 478.

47. Кемилева 3. Вилочковая железа: пер. с болг. М.; Медицина, 1984. - 253 с.

48. Кобозева Н.В., Гуркин Ю.А. Перинатальная эндокринология. Л.: Медицина, 1986. - 312 с.

49. Котлукова Н.П., Левченко Е.Г., Антоненко В.Г. CATCH 22 как этиологический фактор врожденных пороков сердца // Медицинская генетика. 2004. - № 1. - С. 2 - 9.

50. Колосовская Е.Н. Эпидемиология иммунодеицитных состояний у детей раннего возраста: Автореф. дисс. докт. мед. наук. СПб, 2001. -45 с.

51. Краснов М. В., Скворцов Р. П. // Экспериментальная и клиническая иммунология и аллергология Чебоксары, 1990.

52. Краснов М. В. Иммунный статус здоровых и больных детей с тимомегалией: дисс. докт. мед. наук. — Чебоксары, 1990.

53. Красноперова К.Е. Критерии массы тела и тимуса у детей раннего возраста в аспекте адаптационного синдрома // Педиатрия. 1982. - № 2. -С.26-28.

54. Кузьменко Л.Г., Тюрин Н.А., Мазурина Н.А. Особенности анамнеза, соматического и нервно-психического статуса у детей первого года жизни с тимомегалией // Педиатрия. — 1985. № 8. - С. 26 - 29.

55. Кузьменко Л.Г. Тимомегалия у детей первых лет жизни. Дисс. докт. мед.наук. М., 1988.

56. Кузьменко Л.Г. Лечебно-профилактическая помощь детям с увеличенной вилочковой железой. // Педиатрия, 1996. № 4. - С. 63 - 69.

57. Кузьменко Л.Г., Бахаэддин А. Май, Неижко Л.Ю. и др. Метод ультразукового сканирования в оценке состояния вилочковой железы у детей раннего возраста // Педиатрия. 1994. - № 6. - С. 56 - 58.

58. Кузьменко Л.Г., Зайратьянц О.В. Гетерогенность и полиморфизм синдрома увеличенной вилочковой железы в анамнезе // Педиатрия. 1991. -№ Ю.-С. 16-21.

59. Кузьменко Л.Г., Иноземцева Ф.А. Острые инфекционные заболевания у детей с увеличенной вилочковой железой в анамнезе // Педиатрия. 1993. №5.-С. 107- 108.

60. Кузьменко Л.Г., Пушко Л.В., Арион В.Я. Иммунный статус у здоровых детей // Вестник российского университета дружбы народов. Серия «Медицина» - 1999. - № 2. - С. 17 - 21.

61. Кузьменко Л.Г. Катамнез детей с тимомегалией // Педиатрия. 1986. - № 1. - С. 31 -34.

62. Кузьменко Л.Г., Семенихина К.Н., Неижко Л.Ю. и др. Оценка величины вилочковой железы у детей первых двух лет жизни по данным ультразвукового сканирования // Педиатрия. — 2002. № 6. С. 22 — 26.

63. Кузьменко Л.Г. Тимомегалия и синдром Платера // Лечащий врач. 2006. - № 2. - С. 32-39.

64. Кузнецова В.А., Волкова Т.Г. Особенности развития детей первого года жизни, родившихся у матерей, перенесших угрозу невынашивания эндокринного генеза. // Педиатрия. 1989. - № 6. С. 8 — 11.

65. Кулагина Н.Н. Вилочковая железа у детей раннего возраста в норме и при патологических состояниях: Автореф. дис.канд.мед.наук. М.,2007. - 26 с.

66. Кулагина Н.Н., Пыков М.И., Фисенко В.А. Значение ультразвукового исследования в диагностике тимомегалии II Ультразвуковая и функциональная диагностика 2001. - № 4. - С. 65 - 68.

67. Курбанов Т.Г., Алиев М.Г. Физиология и патология вилочковой железы у детей первых лет жизни. Баку, Азернешр, 1983.

68. Курбанов Т.Г. Гиперплазия вилочковой железы у детей раннего возраста // Вопр. Охраны материнства и детства. 1983. - № 1. - С. 74.

69. Лихачев И.Б. Анатомия кровеносных сосудов бронхиогенной группы желёз внутренней секреции: Дисс.докт. мед. наук. JI. 1958. -256 с. v

70. Ломакин М.С., Арунова Н.Г., Гормоны и другие биологически активные вещества тимуса: структуры и функции.// Иммунология. — 1992. № 1. - с. 10-15.

71. Ляников С.А., Орехов С.Д., Орехова Т. Д. и др. Взаимосвязь эндокринной системы и факторов гуморального иммунитета.// Иммунология. 1989. № 6. -с. 39-41.

72. Мазурин А.В., Воронцов И.М. Пропедевика детских болезней: учебник. -М.: Медицина. 1986. с. 432.

73. Мартынова М.И., Ваганов П.Д., Шишацкая С.Н. и др.// 8-й съезд дет. Врачей УССР: тез. докл. Тернополь, 1987. - с.135.

74. Мартинова М.И., Ваганов П.Д., Шишацкая С.Н. и др. // Вопр. охр. мат. -1988. -№ 1.-С.5-8.

75. Матковская Т.В. Увеличение тимуса у детей. Томск: Изд-во Томского университета. 1991.- 151 с.

76. Матковская Т.В. Клинико-иммунологические показатели у детей с увеличенным тимусом // Педиатрия. 1983. - № 4. - с.43 - 44.93 .Матковская Т.В. Синдром тимической недостаточности у детей с тимомегалией. Дисс.докт. мед.наук. -М., 1988.

77. Матковская Т.В. К патогенезу тимомегалии у детей.// Проблемы эндокринологии. 1988. - № 2. - с. 34-38.

78. Медведев Н.Ю., Назаров В.Ю. Некоторые вопросы танагенеза при синдроме внезапной смерти у детей. // Педиатрия. 1979. - N° 11. — С. 34 -39.

79. Миллер Дж., Дукор П. Биология тимуса: Пер. с нем. М., Мир, 1967

80. Милюшин Я.А., Муканов К.Н., Кожанов С.К. Макроскопическая характеристика эмбрионального тимуса при гестозах и инфекциях во время беременности. // Архив патологии. 2001. - № 7. - С. 34 - 36.

81. Набухотный Т.К., Кравец А.А., Черевко С.А. Патология вилочковой железы при интенсивной терапии у детей раннего возраста // Педиатрия. -1978. -№ 11.-С. 54-56.

82. Неонатология: уч. Для студентов, интернов, резидентов педиатрических факультетов в мед. инс-т в 2 т. / Н.П.Шабалов. — СПб: «Специальная литература», 1997.

83. Нефедова Н.К., Исаева С.И., Асмоловская Л.В., Лебедева Н.Н. Влияние угрозы прерывания беременности на тропные функции гипофиза и перинатальной медицины. Суздаль, 1995. — С. 58.

84. Никтятович С.Н. Влияние тимоэктомии на уровень содержания кортикостерона крови крыс при иммобилизации // из-во АН Молд. ССР. Сер. биол. и хим. 1978. - № 5. - с. 28 - 31.

85. Осипов С.М., Толокольников А.В. Состояние иммунной системы плода и новорожденного ребёнка при поздних токсикозах беременности.// Архив патологии. 1987. - Т. 49. № 12. - С. 52 - 58.

86. Панов Н.А., Гингольд А.З., Москачева К.А. Рентгенодиагностика в педиатрии. -М.; Медицина, 1972. 552 с.

87. Партенадзе А.Н., Торубарова Н.А., Семикина E.JI. и др. Формирование тимуса в эмбриогенезе. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.-1988.-Т. 126.Прил.1. С. 158- 160.

88. Попов М.С., Зайратьянц О.В. Первичная и вторичная (реактивная) гиперплазия тимуса в случаях внезапной смерти. // Арх. патологии. -1984. -№ 11. С. 74-79.

89. Пушко Л.В. Клико-иммунологические особенности острых заболеваний органов дыхания при тимомегалии у детей грудного и раннего возраста: Автореф. дисс. канд. мед. наук. М. 1987. — 48 с.

90. Пушко Л.В., Тюрин Н.А., Арион В.Я и др. Содержание циркулирующего тимического фактора в крови у здоровых и больных детей первого года жизни. // Педиатрия. 1985. - № 8. - С. 29 - 37.

91. Рентгенодиагностика в педиатрии: Руководство для врачей в 2-томах. / Под ред. В.Ф. Баклановой и М.А. Филлипкина. М.: Медицина, 1988.

92. Рыбкин А.И., Чащин Н.Н., Побединская Н.С, Рывкина А.Г. Врачебный контроль за развитием и состоянием здоровья ребенка в период новорожденности. // Метод. Разраб. Иваново. - 1988. - С. 39.

93. Рыжавский Б.Я. Состояние важнейших систем в эмбриогенезе: отдаленные последствия. Хабаровск, 1999.-203 с.

94. Рябчиков О.П Хлыстова З.С. Иммунная система плода человека в перинатальный период развития в норме и при некоторых заболеваниях матери. // Вестник АМН России. 1991. - № 5. - С. 18 - 22.

95. Сакс Ф.Ф. Атлас по топографической анатомии новорожденного. М.6 Медицина, 1993. - 240 с.

96. Сапин М.Р Анатомия человека. Руководство. Т. 2. М. Медицина, 1987.

97. Семенков В.Ф., Афиногенова С.А. Влияние эндогенных глюкокортиков на морфологию тимуса и селезенки мышей // бюллетень экспер. Биол. и медицины. 1982. Т. 94, № 9., с. 107 - 109.

98. Серов В.В., Зайратьянц О.В. Физиология и патология тимуса.// Акушерство и гинекология. 1987. - № 5. - С. 8 - 12.

99. Синдром увеличенной вилочковой железы у детей./ под ред. Мартыновой М.И., Кузьменко Л.Г., Тюрина Н.А. Москва, 1993. - с.??

100. Сиротина О.Б. Клинико-ультразвуковая характеристика тимуса в норме и при тимомегалии у детей раннего возраста: Дисс.канд. мед. наук. — Хабаровск, 2000. 171 с.

101. Сперанский B.C. Основы анатомии детского возраста: Материалы к лекциям. ~ Саратов. — 1979. С. 73.

102. Стефании Д.И., Вельтищев Ю.Е. Клиническая иммунология и иммунопатология детского возраста. М.: Медицина, 1996. — с. 384.

103. Тарханова С.Н. Диагностика тимомегалии у детей раннего возраста с острым бронхолегочными заболеваниями и лечение их тимолином: Автореф, дис. .канд. мед. наук. Баку, 1988. - 146 с.

104. Ткаченко Ю.П. Тимомегалия полиэтиологическая патология детей раннего возраста.// Тимомегалия: этиология, патогенез, диагностика, клинические проявления, влияние на течение болезней, лечение. — Запорожье, 1996. - 101 с.

105. Тюрин Н.А., Кузьменко Л.Г., Котлуков В.К., Кутафин Ю.Ф. Об оценке ширны сосудистого пучка на рентгенограммах детей разного возраста.// Педиатрия.- 1983.-№5.-С. 10-11.

106. Тяжкая А.В. Тимомегалия у детей (клинико-иммунологическая характеристика и лечебно-профилактические мероприятия): Автореф. дис. докт. мед.наук. Киев. 1986. - 31 с.

107. Тяжкая А.В., Гюллинг Э.В., Волощук М. И., Кравчук Г.П. Эндокринная функция вилочковой железы у детей раннего возраста с тимомегалией.// Педиатрия. 1983 - № 9. - С. 24 - 25.

108. Улезко Е.А., Богданович Б.Б., Глецевич О.Е. Ультразвуковая диагностика болезней новорожденных./ Под ред. Проф. Г.Г. Шанько -Москва Минск: Аст —Харвест, 2001. - 70 с.

109. Ультразвуковые методы исследования в неонатологии: учебно-методическое пособие. / Под ред. Л.И Ильенко, Е.А.Зубаревой, В.В. Митькова. М.: РГМУ - РМАПО. =- 2002. - 76 с.

110. Фриденштейн А .Я., Лурия Е.А. Клеточные основы кроветворного микроокружения. — М.: Медицина. 1980. — с. 216.

111. Харченко В.П., Саркисов Д.С., Ветшев П.С. и др. Болезни вилочковой железы. М.: Триада - X, 1998. - 232 с.

112. Хмельницкий O.K., Зайчик A.M., Зубницкий Ю.Н. Эндокринная система иммунитета // Архив. Патол. 1983. - Т. 45,\ вып. II, С. 82 - 90.

113. Хлыстова З.С. Становление системы иммуногенеза плода человека (морфологические основы). -М.: Медицина, 1978. -256 с.

114. Хлыстова З.С. , Шмелева С.П., Калинина И.И. и др. Карта заселения органов иммунной системы эмбриона и плода человека Т- и В-лимфоцитами и начало эндокринной функции тимуса. // Иммунология. -№ 2. С. 80-82.

115. Худайбердиев Д. Вилочковая железа. Анатомия эндокринных желез. -Ашхабат. 1982, с. 10 12.

116. Чеботарев В.Ф. Эндокринная регуляция иммуногенеза. Киев, 1979. -160 с.

117. Чеснокова В.М. и др. Влияние тимозина на формирование функциональной активности у мышей / В.М. Чеснокова, Е.В. Игнатьева, JI.H. Иванова и др.// Проблемы эндокрин. 1987.- Т. 33. № 1. с. 56 - 60.

118. Шеожев М.А. Морфология гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы при тимико-лимфатическом состоянии: Дис.канд. мед. наук: Нальчик, 1981.-с. 176.

119. Шеркауи М.Ф. Изменение вилочковой железы плода, исход для него беременности, родов и развитие новорожденных в постнатальном периоде: Дис.канд. мед. наук. Харьков, 1979. - 186 с.

120. Шумейко Н.С. Становление и возрастные преобразования основных структурных компонентов вилочковой железы человека: Дис.канд. мед. наук. — М., 1979.- 186 с.

121. Ярилин Л.А., Пинчук В.Г., Гриневич Ю.А. Структура тимуса и дифференцировка Т-лимфоцитов Киев, 1991 - 248 с.

122. Ярилин Л.А., Мирошниченко И.Н., Рябинина П.Д., Филатов А.В. Исследование миграции предшественников Т-лимфоцитов в тимус и факторов, влияющих на этот процесс// Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1986. - № 10. - С.447 - 449.

123. Adam E.J., Ignotus P.I. Sonography of the thymus in healthy children: frequency of visualization size, and appearance//Am. J. Roentgenolog. 1993. -Vol. 161, №1. P. 153 - 155.

124. Agapitos Т., Ignotus P.I, Perinatal death and thymus gland // Arch. Anat. Cytol. Pathol. 1994. - Vol. 42, № 3 - 3. p. 163 - 170.

125. Al-Tamenti S., Mazer В., Mitchell D/ Complete DiGeorge anomaly in the absence of neonatal hypocalcemia and velofacial and cardiac defect // Pediatrics. 2005. - Vol. 116, № 3: - P. 457 - 460.

126. Apgar V.T. Fe newborn (apgar) scoring system.// Pediater. Clin.north. am. — 1966. vol. 13. - p. 645 - 648.

127. Arakawa A., Matsukawa Т., Kira M, Tomiguchi S., Takahashi M., Kawano O. Value of ultrasound-guided core-needle biopsy for peripheral intrathoracic and mediastinal lesions//Comput. Med. Imaging Graph. 1997. - Vol.21, №1.-P.23-26.

128. Atlas of color-coded Doppler sonography/Ed. By I. Fruhwald Franz. Wien, New York: Sprihger-Verl., - 1992. - 138 p.

129. Arya S., Gilbert E., Hong R., Bloodworth B. The Thymus. In: Tndocrin pathology, general and surgical. Ed. By J. Bloondworth. N.-Y., etc., 1982. - 2 ed.-P. 767-833.

130. BaarJen J., Schuurman H., Huber J. Acute thymus involution in infancy and childhood.A reliable marker for duration of acute illness // Human Pathol. -1988.-Vol. 19, № 10.-P. 1155- 1260.

131. Baek C, Ryu J., Yun J., Chu K. Aberrant cervical thymus: a case report and review a literature//Internation. J. of Pediatr. Otorhinolaryng. 1997. Vol. 41, №2.-P. 215-222.

132. Bach J. F. et al. Isolation, biochemical characteristics and biological activity of a circulating thymic hormone in the mouse and the human/J. F. Bach, M. Dardenne, J.M. Plauter al./ Ann. N.Y. acad. Sci. 1975. - Vol. 242. p. 186 -210.

133. Bach J.F., Bach M.A., Charreice I., Dardenne M. The mode of action of thymic hormones. Annol N.Y. Asad sci, 1979, Vol. 332. - P. 23 - 32.

134. Baron R.L., Lee J. K., Sagel S. S. Computed tomography of the normal thymus // Radiology. 1982. - Vol. 142, № 1. - P. 121 - 125.

135. Baysal Т., Kulu R., Kutlu O., Yakinci C, Karaman I. Ectopic thymic tissue: a cause of emphysema in infants//Clinical Imaging. 1999. - Vol.23, №1. - P. 19 -21.

136. Besedovsky H.O., Rey A.E., Sorkin E. Immunoneuroen docrine interaction //J. Immunal.- 1985.-Vol. 135, №2, P. 750-754.

137. Besedovsky H.O., Rey A.E., Sorkin E. . Immunoregulation by neuroendocrine mechanisms // Neuroimmunology / Ed. By P. Beham, F. Sprefico. -N.X. Raven Press, 1984. Vol. 12. - P. 201 -204.

138. Barth K., Schnauffer L., Kaufmann H.J. Giant idiopathic thymomegaiy// Pediatr. Radiol. 1976. - Vol.4, №2. - P.l 17 - 119.

139. Bar-Ziv J., Barky Y., Itzchak Y., Mares A J. Posterior mediastinal accessorythymus// Pediatr. Radiol. 1984. - Vol.14. - P. 165 - 167.

140. Benjamin S, MacCormack L.I., Effler D.B. et al. Clinical case of thymoma//Cancer. 1972. -Vol.30. - №3. - P.708 - 714.л

141. Bergh N.P., Gatzinsky P., Larsson S., Lundin P. Thymoma//Thorac. Surg. -1978. Vol. 25, №2. - P.98 - 106.

142. Boyd E. Weight of thymus gland in health and disease// Am.J.Dis.Child. -1932.-Vol.43. P. 162-214.

143. Canty T. G., Leopold G. R., Wolf D. A. Ultrasonography of Pediatric Surgical Disorders//A.J.R. 1982. - P. 56—59.

144. Carty H. Ultrasound of the normal thymus in the infant: a simple method ofresolving a clinical dilemma //Br. J. Radiol. 1990. Vol.163, - P.737 - 738.

145. Castellote A., Vazquez E., Vera J., et al. Cervicothoracic lesions in infants and children // Radiografics. 1999. - Vol. 19. - P. 583 - 600.

146. Casanova A., Urbano J. Congenital thymic cyst: prenatal sonographic and postnatal magnetic resonance findings // J. Ultrasound Med. — 1997 Vol. 16, №5.-P. 365-367.

147. Chaoui R., Kalache K. D., Heling K.S et al. Absent or hypoplastic thymus on ultrasound a marker for deletion 22 qll.2 in fetal cardiac defects // Ultrasound Obster Gynecol. 2002. - Dec. - Vol. 20 (6). - P. 546 - 552.

148. Cho J. Y., Min J. Y., Lee Y.-H., McCrindle В., Hornberger L. K., Yoo S.-J. Diameter of the normal fetal thymus on ultrasound. // Ultrasound Obstet Gynecol, Toronto, Ontario, Canada. 2007. - P. 634 - 638.

149. Cohen M.D., Weber T.R., Sequera F.W. et al. The dilemma of the posterior mediastinal thymus: CT maifestations // Radiology. Vol. 146. - P. 691 - 692.

150. Conwell L.S., Batch J.A. Aberant cervical thymus mimicking a cervical mass // J. Pediat. Child Health. 2004. - Vol. 40. -P. 579 - 580.

151. Cory D.A., Cohen M.D., Smith J.A. Thymus in the superior mediastinum simulating adenopathy: appearance on CT // Radiology, 1987. Vol. 162. - P. 457-459.

152. Claus D., Coppens J.P. Sonography of mediastinal masses in infants andchildren//Ann. Radiol. (Paris) 1984. Vol. 27, №2. - P. 150-159.

153. Crua G., Agriesti G., Defilippi C, Bona G. Thymic hyperplasia. Description of clinical case// Minerva Pediatr. 1994. - P. 177 - 180.

154. De Caluwe D., Ahmed M., Puri P. et al. Cervical thymus cysts. // Pediatr. Surgeiy Int. 2002. - Vol. 18, № 5 - 6. - P. 477 - 479.

155. Dunne M.G., Weksberg A.P. Thymic cyst: computed tomography andultrasound correlate. //J. Comput. Tomogr. 1983. - Vol.7, №4. - P.351 -355.

156. Eklif O., Rosenborg M. The thymus gland in infants radiologicdiagnosis and differential diagnosis (Art. in Swedich)// Lakaitidningen. - 1987. - Vol.84, №8. -P.531-534.

157. Fabris N. et Al. Hormones and the Immunological capacite. Ill the immunodeficiency disease of the hypopituitary shll bagg dware mouse / N. Fabris, W. Pierpaoli, E. Sorkin // clin. exp. Immunol. 1971. - Vol. 9, № 2. -P. 209-225.

158. Felker R.E., Cartier M.S., Emerson D.S., Brown D.L. Ultrasound of the fetal thymus //J. Ultrasound Med. 1989. Vol.8, №12. - P.669 - 673.

159. Francis I.R., Glazer G.M., Bookstein F.L., Gross B.H. The thymus: reexamination of age-related changes in size and shape //A. J.Roentgenol. -1985. -№145. -P.249 254.

160. Friedleben A. Die psysiologye des thymusdruse in cresundheitnud krankheit vom standpunkte experimenteller forchung und klinischer Erfahrung.Frankfurta. M., 1858.

161. Fujimura S., Kondo Т., Jamauchi A. et al. Thymoma: clinical disordersand results of surgical treatmen t// J. Jap. Assoc. Thorac.Surg. — 1981. №29. - P. 1 -8.

162. Georgy B.A., Casola G., Hesslink J.R. Thymic carcinoid tumors with bora metastases. A report of two cases//Clinical Imaging.- 1995. Vol. 19, №1. -P.25-29.

163. Giacolia G.P. Transplacental^ transmitted autoimmune disorders of the fetus and newborn: pathogenic consideration. // South Med - J. 1992. - Feb; 85 (2). — P.139 - 145.

164. Goldstein A.B., Thurman I.B., Cohon I.H. The endocrine thymus polintial role for thymosim in the treatment of autoimmune disease. Ann.,N.Y., Asad. Sci., 1976. - Vol. 274. - P. 390-401.

165. Goldstein A.B., Thurman I.B. et al. Biological activities of thymic hormone / ed van Bekkum D.W. Roterdam kooy ker scient pull. 1975. - P. 173 - 197.

166. GoodR.A.//J. exp. Med.- 1962.-Vol. 116.-P.773 795.

167. Graeber G., Thompson L., Cohen D. et al. Cystic lesion of the thymus. An occasionally malignant cervical and or interior mediastinal mass// J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1984. - №87. - P.295 - 300.

168. Gray S., Slcandalakis J. Thymus. Embriology and congenital abnormalities/ In Surgery of the Thymus/Ed. J.C.Givel. Berlin, etc. Springer Verlag., 1990. -345p. -P.13 - 19.

169. Gurevich P., Ben-Hur H., Czernobilisky B. et al. Pathology of lymphoid organs in low birth weight infants subject to antigen related diseases: a morphological and morfometric study // Pathology. - 1985 - Vol. 27, № 2. - P. 121-126.

170. Han B.K., Babcock D.S., Oestreich A.E. Normal thymus in infancy: sonographic characteristics// Radiology. 1989. - Vol.170, №2. - P.471 - 474.

171. Hammond D.A., Khoury N. J., Haddad M.C. Aberrant cervical thymus in infante an unusual cause of stridor // Eur. Radiol. 2000. - Vol. 10. - P. 978 -980.

172. Hartge R., Jenking D.M., Kohler H.G. Low thymic weighr in small-for dates bbies // Eur. J. \Obster. Gynecol. Reprod. Biol. 1978. - Vol. 8, № 3, - P. 153 -155.

173. Hasselbalch H., Nielsen M.B., Jeppesen D.L., Pedersen J.F., Karkov J. Sonographic measurement of the thymus in infants//Eur. Radiolog. 1996. -Vol.6, №5. - P.700 - 703.

174. Hasselbalch H., Jeppesen D.L., Ersboll A.K., Lisse I.M., Nielsen M.B. Sonographic measurement of thymic size in healthy neonates. Relation to clinical variables// Acta Radiolog. 1997. - Vol. 38, № 1. - P.95 - 98.

175. Hasselbalch H., Jeppesen D.L., Ersboll A.K., Engelman M.D., Nielsen M.B. Thymus size evaluated by sonography. A longitudinal study on infants during the first year of life// Acta Radiolog. 1997. Vol 38, №2. P.222 - 227.

176. Hasselbalch H., Ersboll A.K., Jeppesen D.L., Nielsen M.B. Thymus size in infants from birth until 24 month of age evaluated by ultrasound//Acta Radiol. -1999. Vol 40, № 1. P.41 - 44.

177. Hata Т., Deter R.L. A review of fetal organ measurements obtained with ultrasound: normal growth// J. Clin. Ultrasound 1992. - Vol. 20, №3. - P. 155- 174.

178. Healy D. et al. The thymus adrenal conection: thymuc and corticotrophin releasing activity in primates / D. Healey, G Hodgen, H. Schulte et al. // Science. - 1983. - Vol. 222. № 4630. - P. 1353 - 1355.

179. Heiberg H. Normal thymus: CT characteristics in subject under age 20// A.J.R. 1982. - Vol. 138, P. 491 - 494.

180. Hendrickson M., Azarow K., Ein S., Shandling В., Thorher P., Daneman A. Congenital thymus cysts in children-mostly misdiagnosed// J. Pediatr. Surg. -1998. Vol.33, №6. - P. 821 - 825.

181. Henry K., The human thymus in with particular emphasis on thymitis and thymoma. // In: the Thymus gland. Ed. By M. Kendall. L., etc., 1981. - P. 85- 113.

182. Hofmann W., Moller P., Otto H.F. Thymus. Hyperplasia / In: Surgery of the Thymus/ Ed. J.C.Givel. Berlin, etc.: Springer Verlag., 1990. - P.59 - 71.

183. Hudson T. D., Lesar M., Blei L. // J. din. Ultrasound. 1982. - Vol. 10, P. 183- 185.

184. Ikezoe J. Ultrasonographic evaluation of intrathoracic diseases // Nippon Igaku Hoshasen Gakkai Zasshi. 1984. - Jule 25. - 44(7). - P. 924 - 947.

185. Infection in immunocompromised infants and children/Ed. by Ch.C. Patrick.- N.Y.: Churhill Livingstone, 1993. 977 p.

186. Jeritic E., Jeritic A., Uzarevich B. Alteration in lymphocyte phenotype pf infected pretern newborn // Biol Neonete. 2001. - Vol. 80. - № 3. - P. 223 -227.

187. Jordan J. Т. Lymphocyte differentiatone // The thymus gland / ED by M. Kendall. London; Acad. Press. 1981. - P. 151 - 179.

188. Kacker A., April M., Markentel С . В., Breuer F. Ectopic thymus presenting as a solid submandibular neck mass in an infant: case report and review of literature// Internat.J. of Pediatr. Otorhinolaryngology 1999. - Vol.49, №3. -P. 241-245.

189. Kelley D.J., Gerber M.R., Willing J.P. Cervicomediastinal thymic cysts // Internation. J. of Pediatr. Otorhynolaringolog. 1997. Vol.39, №2. - P. 139 -146.

190. Kendall M. Avian thymus gland a review // Dev.Comp Immunol. 1980. -Spring 4 (2). - P. 191 -209.

191. Kendall M. Thymus anatomy // Surgery of the Thymus Ed. By J.C.Givel. -Berlin: Springer-Verlag, 1990. - Vol. 3. - P. 19 - 27.

192. Kendall M. Thymus hystology // Surgery of the Thymus Ed. By J.C. Givel. - Berlin: Springer-Verlag, 1990. - Vol. 3. - P. 27 - 39.

193. Kim O.H., Kim W. S., Jung M. J. US in the diagnosis of Pediatric Chest Disease // Radiographics. 2000. - Vol. 20. - P. 653 - 671.

194. Kristin H. The Thymus What's new?// Hystopathiligy. - 1989. - № 14. -P. 537-548.

195. Latters R. Thymoma and other tumors of the thymus;an analysis of 107 cases// Cancer. 1962. - №15. - P. 1224 - 1260.

196. Lemaitre L., Leclerc F., Marconi V., Taboureau O., Avni F., Remy J. Ultrasonographic findings in thymic limphoma in children// Europ. J.Radiol. -1987.-Vol. 7. -P. 125-129.

197. Lemaitre L., Marconi V., Avni P., Remy J. The sonographic evaluation of normal thymus in infants and children//Europ. J. Radiol. — 1987. Vol. 7, №2. -P. 130- 136.

198. Levine G., Rosai J. Thymic hyperplasia and neoplasia: a review of current concepts// Hum. Pathol. 1978. - №9. - P.495 - 515.

199. Lewis J., Wick M., Schritaner B. et al. Thymoma: a clinicopathologic review//Cancer. 1987. - №60. - P. 2727 - 2743.

200. Linde L.M.,Marcus В., Padua E. Normal thymus simulating pericardial disease: diagnostic value of magnetic resonance imaging// Pediatrics 1991. — Vol. 88, №2. P.328 -331.

201. Loney D.A., Bauman N.M. Ectopic cervical thymic masses in infants. A case report and review of the literature// Intemation.J. of Pediatr. Otorhinolaringol. 1998. - Vol. 43, №1. - P.77 - 84.

202. Luckey T.D Perspective of thymus horomones / ed T.D. Luckey, Munchen, Berlin, Viena, Urban and Schwargenbern. 1973. P.275 - 314.

203. Mallardi A., Carbascio F. Thymus hypertrophy in early infant period. Clinical remarks and the result of treatment with dexametazone// Minerva pediatr. 1966. Vol. 18, № 10. - P.492 - 498.

204. Malone P.S., Fitzgerald RJ. Aberrant thymus: a misleading mediastinal mass//J.Pediatr. Surg. 1987. - Vol. 22, №2. - P. 130 - 131.

205. Manurek A. Thymus hypertrophy as a cause of displasia in children// Kind. Lek. — 1982. №4. — P.57 — 60.226.

206. Maroun L.L., Graem N.L. Autopsy standarts of body parameters and frech organ weights in nonmacerated and macerated human fetuses // Pediatric and developmental patology. 2005. - Vol.8. - P.204 - 217.

207. Martin J. Neuroendocrine regulation of the immuneresponse // Neuroimmunology / ed by P. Reham, F. Spreaficj New York; Raven press, 1984. - Vol. 12. - P. 433 - 444.

208. Metcalf D. The Thymus / Springer Verlag: New York Ink 1966. - 144 p.

209. Michie W., Beck J., Mahaffy R. et al. Quantative radiological and histological studies of the human thymus in thyroid disease//Lancet. 1967. -Vol. 1,P. 691-695.

210. Miller J.F. A.P.T. cellregulation of immune response veness. Ann. № 4. Acad. Sci., 1974.-Vol. 249. № 1.-P. 9-26.

211. Mitchel I., Inglish, Simposon H. Viral ingection in wheery bronchitis and asthma and asthma in children. Arch.Dis. Child., 1976. Vol.51, P. 707 - 711.

212. Mosier D.E., Cohen P.L. Ontogeny of mouse T-lymphocyte function. -Fea.Prec., 1975. Vol. 34 - № 2. - P. 137 - 140.

213. Nicolini A., Bergonzi F. Introduction to the discussion on the problem of thymomegaly in chilhood (Article in Italian) // Minerva Pediatr. 1966. Vol. 18, №9.-P. 439-443.

214. Nicholson R. Thymic hyperplasia in thyrotoxicosis // Canad. Ass.Radiol. 1987.-Vol. 16, P. 264-265.

215. O'Laughlin M.P., Huhta J.C. Murphy D.J. Ultrasound examination of extracardiac chest masses in children// J. Ultrasound Med. 1987. - №6. - P. 151-157.

216. Parker L.A., Gaisie G., Scatliff J.H. Computerized tomography and ultrasonographic findings in nassive thymic hyperplasia // Clinical Pediatrics. 1985. - Vol. 24, №2. - P. 90 - 94.

217. Plater F. цит. По M.A. Осипову: « К вопросу о так назаваемом mors thymica, её причины, прижизненная и посмертная диагностика страданий, обусловленных патологическим состоянием gal. Thymus». — Воронеж. — 1916.

218. Raines J., Rowe L.D. Progressive neonatal airway obstruction secondary to cervical thymic cyst //Otolaryngol. Head Neck Surg. 1981. - Vol. 89, № 5; P. 723-725.

219. Reber R. W. et al. Thymosin stimulates secretion of luteinizung hormonerealizing factor / R.W. Reber, A. Miyake, T.L. Low et al. // Scince. -1981. - Vol. 214, № 6. - P. 669 - 671.240a.

220. Riechelmann H., Wolfensberger M., Coerdt W. Differential diagnosis of children's enlarged necks cervical thymic cysts (Art. in German) // HNO. -1992. - Vol. 40, №2. - P.59 - 63.

221. Rose J., Lane C. Thymic enlargment in association with hyperthyroidism // Pediatr. Radiol. 1982. - Vol. 12, P. 37 - 38.

222. Rosenow E., Hurley B. Disorders of the thymus // A review Arch.Inter.Med. 1984. - Vol. 144. - P.763 - 770.

223. Ruchti Ch., Hess M. Other conditions associated with thymic disorder // In: Surgery of the Thymus/ Ed. J.C.Givel.-Berlin, etc.: Springer Verlag., 1990. -345p. P.199 - 205.

224. Rypens F., Avni F., Muller F., Baran D., Struyven J. Cervical ectopic thymus (Art. in French) // J. Radiol. 1989. Vol. 70, №12. - P. 721 - 723.

225. Rudick M.G., Wood B.P. The use of ultrasound in the diagnosis of a large thymic cyst// Pediatr. Radiol. 1980. - №10. - P. 113 - 115.

226. Samir S., Lai S.Y., Ruchelli E. Retropharyngeal aberrant thymus // Pediatrics. 2001. - Vol. 108, № 5. - P. 94.

227. Scnyder P., Gamzu G. Computed tomography and magnetic resonance imaging of the thymus // Surgery of the thymus. Ed. By J.C. Giver. - Berlin etc.: Springer - Verlag, 1990 - Vol. 17. - P. 217 - 225.

228. Shackelford G.D., McAlister W.H. The aberrantly positioned thymus -a cause of mediastinal or neck masses in children// A.J.R. 1974. Vol. 120, P. 291 -296.

229. Shashiraj Aggarwai Anju Undescended thymus presenting as midline neck swelling // bid J. of Pediatr. 2005. - Vol. 72, № 1. - P. 86.

230. Siegel M.J., Glazer H.S., Wiener J.I. et al. Normal and abnormal thymus in childhood: MR imaging // Radiology. 1989. - Vol. 72, № 1. - P. 86.

231. Sone Sh., Hugaschihara Т., Monimoto Sh. et al. Normal anatomy of thymus and anterior mediastinum by Pulmomediastinography// A.J.R. 1980. №134. -P. 81-89.

232. Stark D.D., Clark O.H., Moss A.A. Magnetic resonance imaging of the thyroid, thymus, and parathyroid glands// Surgery. 1984. - №6. - P. 1083 -1091.

233. Surgery of the Thymus: Pathology, associated disorders and surgical technique./Ed.J. Givel. Berlin etc.: Springer - Verlag, 1990. —345p.

234. Swischuk I. E. Imaging of the neuborn, infant, and young child: Baltimore Willians and Wilkins, 1989 780 p.

235. Takeda S. et al. Clinical spectrum of mediastinal cysts // Chest. 2003. -Vol. 124. - P.125 - 132.

236. The thymus (diagnostic imaging, functions, and pathologic anatomy)/ Ed. By E. Walter et al.: Springer Verlag, 1992. - 224 p.

237. Tolleefsen I., Yoo M., Bland J.D. Thymic cyst: is a correct preoperative diagnosis possible? Report of a case and revive of the literature // Eur. J. Radiol. -2001.-Vol. 160.-P. 620-622.

238. Trainin N., Zaison R., Yakiry, Ratterv, In the Immune system: function and therapy of ysfunction. Bd. Doriac. Esbkol A. press serono symposia, L., № 4. Toronte, Sydney. San Francisco, acad. Press, 1980. Vol. 27. - P. 159 - 169.

239. Trubiani О., Di Giulio С., Tripodi D. Thymic sensetivite to hypoxic condition in young and old rats. Age dependent expression of NF - KB // Exp/ Gerontol. - 2002. - Vol. 37. - P. 1077 - 1088.

240. Von Gaudeckar B. The human Thymus. / Bd. By H. Muller-Hermilink. -Berlin ect., 1986. -P. 2-43.

241. Von Lengerke H.J.,Schmidt H. Mediastinal sonography in childhood (Article in German)//Radiologe. 1988. - Vol.28, №10. - P.460 - 465.

242. Warton T. Adenographia sive glandularum totius corporis cripto 1654. цит. по А.Давыдову — сравнительное исследование зобной железы у мертворожденных детей и умерших спустя короткое время после рожденияю С-П., 1994.

243. Wernecke К., Diederich S. Sonographic features of mediastinal tumors//A.J.R. 1994.-Vol. 163.-№6.-P. 1357- 1362.

244. Wemecke K., Vassalo P., Rutsch F., Peters P.E., Potter R. Thymic involvement in Hodgkin disease: CT and sonographic fmdings/ZRadiology 1991.-Vol. 181, №2.-P. 375-383.

245. Wilich E. The thymus from birth to adolescence: new aspects of diagnostic imaging (art. in German)// Radiol. Diagn. (Berlin).- 1988. Vol.29, № 1. - P.59 -70.

246. Wilich E., Walter E., Webo W. et al Diagnostic imaging of the normal thymus // The thymus: diagnostic imaging, functions and pathologic anatomy. -Berlin: Springer Verlag, 1992. - Vol. 7.-P. 63 - 108.

247. Zatz M.M., Goldstein A.L. Mechanism of action of thymosin 1. Thymosin F raction 5 increases lymphokine production by mature murine T cells respondingin a mixed lymphocyte reaction // J. Immunol. 1985. - Vol. 134, № 2. - P. 1032- 1038.