Антенатальные аспекты развития иммунной системы плода при физиологической и осложненной беременности тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, кандидат медицинских наук Гребеняк, Ольга Алексеевна

• Гребеняк, Ольга Алексеевна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Гребеняк, Ольга Алексеевна

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. СОСТОЯНИЕ ФЕТОПЛАЦЕНТАРНОГО КОМПЛЕКСА И ТИМУСА ПЛОДА ПРИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОМ И ПАТОЛОГИЧЕСКОМ ТЕЧЕНИИ ГЕСТАЦЙОННОГО ПРОЦЕССА

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Иммунологические взаимоотношения в системе «мать- плацента плод» при физиологическом и осложненном течении беременности. ^

1.2. Роль тимуса плода в адаптационной норме беременности и развитии осложнении.

1.3. Роль плаценты в обеспечении нормального функционирования фетоплацентарного комплекса, ее взаимосвязь с тимусом плода.

1.4. Современные аспекты диагностики состояния фетоплацентарного комплекса и центрального органа иммуногенеза у плода.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика клинических наблюдений.

2.2. Методы исследования.

Глава 3. РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ ГИСТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ СОСТОЯНИЯ ТИМУСА И ПЛАЦЕНТЫ ПРИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОМ И ПАТОЛОГИЧЕСКОМ ТЕЧЕНИИ

БЕРЕМЕННОСТИ.

Глава 4. ЭХОГРАФИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ ТИМУСА У ПЛОДА ПРИ РАЗЛИЧНОМ ТЕЧЕНИИ ГЕСТАЦЙОННОГО ПРОЦЕССА.

4.1. Эхографические параметры тимуса у плодов и состояния фетоплацентарного комплекса у женщин с физиологическим 62 течением беременности.

4.2. Состояниефетоплацентарного комплекса и тимуса плодов у женщин с угрозой прерывания беременности.^

4.3. Состояние фетоплацентарного комплекса и тимуса плодов у беременных с гестозом.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Антенатальные аспекты развития иммунной системы плода при физиологической и осложненной беременности»

Характер течения периода внутриутробного развития плода и периода новорожденности в значительной степени определяет будущее состояние здоровья и качество жизни человека. Иммунная система является интегрирующей и, наряду с центральной нервной и эндокринной, участвует в поддержании гомеостаза организма ребенка и установлении оптимального баланса во взаимоотношениях с окружающей средой. Иммунологические механизмы участвуют в патогенезе основных заболеваний перинатального периода и во многом обуславливают возможность полноценной реабилитации заболевшего ребенка [48, 77, 86,106,140,163].

В сохранении равновесия между матерью и плодом в течение всего периода беременности основное место занимают три звена: мать-плацента-плод [3, 6, 48, 119, 167]. Значимая роль в адекватном функционировании данного комплекса принадлежит иммунологическим взаимоотношениям матери и плода. В этой связи большое значение имеют особенности формирования иммунной системы плода в зависимости от характера течения гестационного процесса [17, 18,46].

В литературе высказывается мнение, что в основе формирования врожденных иммунопатий, трудно поддающихся постнатальной коррекции, лежит перенапряжение развивающейся и еще несовершенной иммунной системы плода, которая кроме поддержания собственного гомеостаза, должна повышать функцию в ответ на сигналы, поступающие от больного организма матери [14,22,46,102, 104].

Исходя из этого, крайне важно определять стадии и характер становления иммунной системы плода, которые в литературе освещены не достаточно полно.

Тимус (вилочковая железа) - орган центральной иммунной системы, является первичным регулятором иммунных процессов в организме и его морфофункциональная зрелость к моменту рождения играет важную роль в устойчивости организма ребенка к инфекции и другим заболеваниям, что является необходимым компонентом адаптации к внеутробному существованию [9, 19, 32, 40, 45, 55, 64].

Анализ литературы по рассматриваемой проблеме показал, что при исследовании органов лимфоидной системы у мертворожденных от матерей, беременность которых осложнилась гестозом, в тимусе были выявлены дистрофические изменения, уменьшение количества лимфоцитов в корковом слое [155, 157, 169].

Неблагоприятные воздействия (заболевания, травмы, голод, охлаждение, гипоксия и др.) приводят к подавлению функционирования вилочковой железы вплоть до возникновения его приобретенной атрофии, что равнозначно состоянию приобретенного иммунодефицитного синдрома [9, 19, 21, 12, 91, 136].

В настоящее время расширились возможности распознавания патологии органов иммуногенеза у детей раннего возраста, разработаны критерии оценки их размеров и структуры [5, 15, 25, 50].

Несмотря на возросший интерес к изучению тимуса у новорожденных и детей раннего возраста в связи с его ведущей ролью в иммунных процессах, данных об ультразвуковых особенностях данного органа во внутриутробном периоде, в доступной литературе не найдено. В этой связи изучение возможностей субъективной оценки размеров, эхоструктуры тимуса у плода в различные периоды онтогенеза в норме и при патологии представляет собой важную и перспективную задачу.

В доступной отечественной литературе данных об антенатальном ультразвуковом исследовании тимуса при различном течении гестационного процесса на разных сроках беременности практически не представлены.

Таким образом, актуальность изучаемой проблемы определяется:

- высокой перинатальной заболеваемостью и смертностью недоношенных детей и новорожденных от матерей с гестозом;

- необходимостью совершенствования методов ранней диагностики антенатального состояния плода при осложненном течении беременности;

- отсутствием нормативных эхографических параметров вилочковой железы у плода на разных сроках гестации и при различных типах течения гестационного процесса.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Разработать и научно обосновать методы ранней диагностики нарушений в фетоплацентарном комплексе на основе центрального органа иммуногенеза -тимуса плода.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Провести ретроспективный гистоморфологический анализ состояния тимуса плода и плаценты в разные сроки беременности в зависимости от течения гестационного процесса.

2. Установить ультразвуковые параметры развития тимуса у плодов по триместрам нормально протекающей беременности и при ее осложнениях: угрозе прерывания и гестозе.

3. Провести сравнительную характеристику между особенностями тимуса, состоянием плаценты и течением беременности и определить диагностическую значимость изучаемых параметров.

4. Разработать диагностические эхографические критерии функционального состояния системы «мать-плацента-плод» на основе центрального органа иммуногенеза - тимуса плода в норме и при патологии.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

На основе гистоморфологического исследования выявлены особенности развития вилочковой железы у плода при различных типах течения гестационного процесса.

Установлены нормативные эхографические характеристики развития тимуса плода по триместрам беременности при ее физиологическом течении. Выявлены особенности формирования вилочковой железы в зависимости от таких осложнений беременности как угроза прерывания и гестоз.

Впервые определена диагностическая ценность эхографических параметров функционального состояния системы «мать-плацента-плод» с ранних сроков гестации на основе центрального органа иммуногенеза - тимуса плода в норме и при осложненном течении беременности.

Разработаны и дополнены методы ранней диагностики нарушений в фето-плацентарном комплексе и возможности прогнозирования течения и исходы гестационного процесса для матери и плода.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Практическая значимость работы заключается в улучшении качества пренатальной диагностики состояния фето-плацентарного комплекса у женщин с осложненным течением беременности за счет включения в алгоритм обследования эхографии вилочковой железы у плода.

Возможность визуализации и разработанные ультразвуковые критерии становления центрального органа иммуногенеза - тимуса плода позволят с ранних сроков гестации прогнозировать течение и исход беременности, рационализировать схемы комплексной профилактики и терапии с учетом возможных осложнений, снизить перинатальную заболеваемость и смертность.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Тимус как центральный орган иммуногенеза, является адаптационной константой антенатального состояния плода и может определять течение гестационного процесса.

2. При угрозе прерывания беременности и гестозе ультразвуковые параметры вилочковой железы плода имеют ряд отличительных характеристик, определяющих исход беременности.

3. Комплекс диагностических мероприятий при осложненном течении беременности должен включать эхографические характеристики тимуса плода - как одного из критериев адекватности функционирования системы «мать-плацента-плод».

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Материалы диссертации доложены на Международном конгрессе «Доказательная медицина - основа современного здравоохранения» в виде доклада «Ультразвуковые особенности антенатального формирования тимуса» г. Хабаровск, 2004 г., IV Дальневосточной региональной научно-практической конференции «Новые технологии в акушерстве, гинекологии .и перинатологии» (Хабаровск, 2006), секции i акушеров-гинекологов в рамках Международного конгресса

Доказательная медицина - основа современного здравоохранения» (Хабаровск, 2006), заседании краевой ассоциации акушеров-гинекологов (Хабаровск, 2007), научно-практической конференции «Современные аспекты невынашивания беременности. Преждевременные роды» (Хабаровск, 2007).

Материалы диссертационной работы включены в курс лекций и практических занятий для клинических ординаторов и интернов, врачей стажеров на циклах постдипломного образования кафедр акушерства и гинекологии ДВГМУ и ИПЕССЗ.

Обсуждение диссертации состоялось на совместном заседании кафедр акушерства и гинекологии ФПК и ППС Дальневосточного Государственного Медицинского университета и Института повышения квалификации специалистов здравоохранения Министерства здравоохранения Хабаровского края (16 апреля 2008 г.).

ПУБЛИКАЦИИ

По теме диссертации опубликовано 13 научных работ.

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация изложена на 161 странице компьютерного текста, состоит из введения, 5 глав, выводов и практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 17 таблицами и 49 рисунками. Список литературы включает 137 отечественных и 47 зарубежных источников.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Гребеняк, Ольга Алексеевна

ВЫВОДЫ

1. Характер и степень гистоморфологических изменений в тимусе плода различаются в зависимости от срока и типа течения гестационного процесса и сопоставляются с особенностями формирования плаценты. При физиологическом течении беременности объем вилочковой железы соответствует сроку гестации. Дисплазии и пороков развития тимуса не регистрируется; акцидентальная трансформация встречается редко и преимущественно II степени (18,42%), тельца Гассаля и дифференцировка на слои определяются в 100% случаев. В плаценте отмечается высокая степень компенсаторных реакций и низкий процент инфекционного поражения. Нарушения водно-солевого обмена и созревания ворсин выражены незначительно.

2. Максимальные размеры вилочковой железы с преобладанием акцидентальной трансформации П степени встречаются чаще у плодов с осложненным течением беременности в виде гестоза (76%). Гипоплазия и дисплазия органа регистрируются редко. Доминируют нарушения водно-солевого обмена, проявляющиеся в увеличении массы плаценты, развитии плацентитов и сопровождаются хроническими сосудистыми нарушениями (75%), умеренно выраженными инволютивно-дистрофическими и компенсаторными плацентарными изменениями.

3. Минимальные параметры и выраженные гистоморфологические изменения тимуса встречаются у плодов с угрозой прерывания беременности. Изменения структуры тимуса характеризуются высоким процентом дисплазий, более низким процентом дифференцировки на слои и часто встречающейся акцидентальной трансформацией Ш степени (22,8%). Максимальные патологические изменения проявляются в наличии анатомических дефектов тимуса.

4. Ультразвуковая визуализация вилочковой железы возможна в 96% случаев, начиная с I триместра беременности (12-14 недель). Оптимальными условиями для установления параметров и структуры тимуса в I триместре является использование трансвагинального датчика, во П и Ш триместрах -трансабдоминальный доступ при положении плода в заднем виде головного или тазового предлежания, нормальное количество околоплодных вод, отсутствие ожирения у матери.

5. При физиологически протекающей беременности объем тимуса в первом триместре составляет 0,172+0,071 см3, во втором и третьем —

3 3

2,098+0,718 см -5,695+1,103 см соответственно. Контуры его четкие, ровные, структура паренхимы средней эхогенности с умеренным количеством линейных эхосигналов.

При угрозе прерывания беременности объем тимуса в первом триместре снижен по сравнению с группой контроля (0,088+0,018 г.), во втором превышает идентичный показатель в 1,5 раза и по мере прогрессирования беременности его значения практически не нарастают в третьем триместре (3,575+1,364 см). Контуры железы не ровные, отмечается повышение эхогенности паренхимы с наличием множественных гиперэхогенных включений.

Объем тимуса у плодов при гестозе имеет максимальное значение уже в конце I триместра беременности (0,192+ 0,044 см3,) и достоверно превышает идентичный показатель по мере прогрессирования беременности и гестоза: во ч о

П - 4,586 +1,266 см и в Ш -7,237+1,564 см . Структура чаще пониженной эхогенности с ровными и четкими контурами и единичными гиперэхогенными включениями.

6. Уменьшение объема вилочковой железы при угрозе прерывания беременности к Ш триместру, изменения структурных параметров органа в виде неровности ее контуров, повышения эхогенности паренхимы органа за счет гиперэхогенных включений свидетельствует об ухудшении состояния плода, что подтверждается гемодинамическими нарушениями, высоким процентом патологических кардиотокограмм, изменением эхографической картины плаценты, маловодием, неблагоприятными исходами беременности (45,0%).

7. При гестозе максимальные значения параметров тимуса сочетаются с высоким процентом асимметричных форм задержки развития плода, многоводием, тромбозами межворсинчатого пространства, гистоморфологически выявленными плацентитами и нарушением водно-солевого обмена. Перинатальные потери в данной группе составили 11,1 %.

8. Комплекс диагностических мероприятий при осложненном течении беременности должен включать эхографическую характеристику тимуса плода

- как одного из критериев адекватности функционирования системы «мать-плацента-плод» и возможности прогнозирования течения и исхода беременности.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

В алгоритм обследования фетоплацентарного комплекса необходимо включать эхографию вилочковой железы плода с измерением ее линейных размеров и вычислением объема, оценки контуров и структуры. Это позволит улучшить качество пренатальной диагностики функционирования системы «мать-плацента-плод» у женщин с осложненным течением беременности.

Эхографическую оценку вилочковой железы необходимо проводить при выполнении I УЗИ - скрининга (12-14 недель) с использованием трансвагинального датчика.

При угрозе прерывания беременности имеют место уменьшение параметров вилочковой железы, неровность ее контуров, повышение эхогенности структуры за счет множественных гиперэхогенных включений.

Тимус плода при гестозе характеризуется прогрессирующим увеличением размеров, начиная с I триместра, четкими контурами с преобладанием гипоэхогенности паренхимы.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Гребеняк, Ольга Алексеевна, 2008 год

1. Агаджанова, А.А. Современные подходы к диагностике и лечению антифосфолипидного синдрома в клинике невынашивания беременности Текст. / А.А. Агаджанова // Вестн. Рос. Ассоц. акушеров-гинекологов. 1999. -№2.-С. 40-45.

2. Айламазян, Э.К. Генитальный хламидиоз и репродуктивная функция женщин Текст. / Э.К. Айламазян, А.М. Савичева // Человек и лекарство: тез. докл. V Рос. нац. конгр., г. Москва, 21-25 апр. 1998 г. М., 1998. - С.6.

3. Айламазян, Э.К. Роль иммунной системы фетоплацентарного комплекса в механизмах преждевременного прерывания беременности Текст. / Э.К. Айламазян, О.В. Павлов, С.А. Сельков // Акушерство и гинекология. 2004. -№2.-С. 9-11.

4. Амирова, Ж.С. К вопросу об исходах родов у женщин с рецидивирующей угрозой прерывания беременности Текст. / Ж.С. Амирова // Мать и дитя: материалы VHI Всерос. науч. форума, г. Москва, 3-6 окт. 2006 г. М., 2006. - С. 18.

5. Анастасъева, В.Г. Морфофункциональные нарушения ФПЕС при плацентарной недостаточности Текст. / В.Г. Анастасьева. Новосибирск, 1997. - 506 с.

6. Антонова, И.Ш. Диагностические аспекты кардиотокографии в родах Текст. / И.Ш. Антонова, Н.В. Зубенко, Е.Г. Нередько // Мать и дитя: материалы VIII Всерос. науч. форума, г. Москва, 3-6 окт. 2006 г. М., 2006. -С. 20.

7. Артеменко, К.А. Ультразвуковое исследование вилочковой железы у детей, проживающих на территории Белгородской области Текст. / К.А. Артеменко // Ультразвуковая и функцион. диагностика. 2001. - № 1. - С. 3540.

8. АФС и генетические формы тромбофилии у беременных с гестозами Текст. / С.М. Баймурадова, В.О. Бицадзе, Т.Е. Матвеева [и др.] // Акушерство и гинекология. 2004. - № 2. - С. 21-27.

9. Базина, М.И. Беременность и роды при внутриутробных инфекциях Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук / М.И. Базина. Омск, 2000. - 20 с.

10. Барычева, Л.Ю. Клинические и иммунологические особенности врожденного токсоплазмоза Текст. / Л.Ю. Барычева // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2004. - Т. 49, № 2. - С. 55-59.

11. Бойкова, Ю.В. Ультразвуковая плацентография в норме и при патологии Текст. / Ю.В. Бойкова // Клин, визуал. диагностика. 2002. - Вып. 3. - С. 2544.

12. Болезни вилочковой железы Текст. / В.П. Харченко, Д.С. Саркисов, Г,А, Галил-Оглы [и др.]. М.: Триада-Х, 1998. - 231 с.

13. Бубнова, Н.И. Значение морфологического исследования последа в диагностике врожденных инфекций у новорожденных детей Текст. / Н.И. Бубнова, З.Х. Сорокина // Мать и дитя: материалы Ш Рос. нац. форума. М., 2001.-С. 546-547.

14. Бурлев, В.А. Современные технологии в доклинической диагностике плацентарной недостаточности Текст. / В.А. Бурлев, З.С. Зайдиева, B.JT. Тютюнник // Мать и дитя: материалы УШ Всерос. науч. форума, г. Москва, 3-6 окт. 2006 г. М., 2006. - С. 49.

15. Ваганов, П.Д. Синдром увеличенной вилочковой железы у детей старше года (клинико-иммунологические и гормонально-метаболические исследования) Текст.: автореф. дис. . д-ра мед. наук / П.Д. Ваганов. М., 1998.-39 с.

16. Ведущие факторы риска развития задержки внутриутробного роста плода Текст. / Е. И. Боровкова, О.С. Билявская, И.В. Мартынова, А.Н. Солоницын // Мать и дитя: материалы VIII Всерос. науч. форума, г. Москва, 3-6 окт. 2006 г. -М., 2006.-С. 46.

17. Вельтищев, Ю.Е. Иммунологическая недостаточность у детей Текст. / Ю.Е. Вельтищев // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2004. - Т. 49, №4.-С. 4-10.

18. Вербицкая, А.И. Особенности эхографии вилочковой железы у детей в различные возростные периоды Текст. / А.И. Вербицкая, Ю.А. Солохин, Н.Ф. Назарова // Ультразвуковая и функцион. диагностика. 2001. - № 3. - С. 34-39.

19. Волков, Н.А. Ближайшие и отдаленные результаты лечения беременных с внутриутробным инфицированием Текст. / Н.А. Волков, В.Б. Цхай, Н.Т. Егоров // Вестн. перинатологии, акушерства и гинекологии. 1999. - Вып. 6. -С. 24-29.

20. Володин, Н.Н. Иммунология перинатального периода (проблемы и перспективы) Текст. / Н.Н. Володин, М.В. Дегтярева // Педиатрия. 2001. - № 4. - С. 4-8.

21. Вторичные иммунодефицитные болезни Текст. / Д.К. Новиков, В.И. Новикова, Ю.В. Сергеев, П. Д. Новиков // Иммунопатология, аллергология, инфектология. 2003. - № 2. - С. 8-28.

22. Вторичные иммунодефицитные болезни Текст. / Д.К. Новиков, В.И. Новикова, Ю.В. Сергеев, П.Д. Новиков // Иммунопатология, аллергология, инфектология. 2003. - № 1. - С. 8-23.

23. Гадиева, Ф.Г. Взаимосвязь иммунной и эндокринной систем у женщин репродуктивного возраста Текст. / Ф.Г. Гадиева // Акушерство и гинекология. -2001.-№1.-С. 11-13.

24. Галактионов, В.Г. Иммунология Текст.: учебник / В.Г. Галактионов. -М.: Нива России.- 488 с.

25. Ганьчева, Е.А. Клинико-иммунологические сопоставления в системе мать-дитя в условиях высокой перинатальной отягощенности (клинико-экспериментальное исследование) Текст.: дис. . канд.мед.наук / Е.А. Ганьчева.- Хабаровск, 1999. 168 с.

26. Гриноу, А. Врожденные перинатальные и неонатальные инфекции Текст.: [пер. с англ.] / А. Грингоу, Д. Осборн, Ш. Сазерленд. М.: Медицина, 2000.-288 с.

27. Двоярковский, И.В. Размеры вилочковой железы у детей до одного года (по данным ультразвукового исследования) Текст. / И.В. Двоярковский, А.П. Астафьев, В.А. Марков // Эхография. 2000. - Т. 1, № 1. - С. 60-63.

28. Демидов, Б.С. Клиническое значение допплерометрии в диагностике и прогнозировании плацентарной недостаточности во втором и третьем триместрах беременности Текст.: дис. . канд. мед. наук / Б.С. Демидов. М., 2000. -169 с.

29. Диагностические критерии интранатального КТГ-мониторирования Текст. / А.В. Даценко, Н.М. Матюнина, И.С. Брехова, М.Я. Домрачева // Мать и дитя: материалы УШ Всерос. науч. форума, г. Москва, 3-6 окт. 2006 г. М., 2006. - С. 75.

30. Диагностическое значение исследования амниотической жидкости при внутриутробном инфицировании Текст. / О.И. Макаров, Л.В. Ковальчук, Л.В. Ганковская [и др.] // Акушерство и гинекология. 2003. - № 4. - С. 3-4. -Библиогр.: с.4 (15 назв.).

31. Дифференцированный подход к профилактике гестоза и плацентарной недостаточности у беременных группы высокого риска Текст. / А.Н.

32. Стрижаков, В.А. Мельникова, З.М. Мусаев, И.Л. Меликова // Акушерство и гинекология. 2000. - № 3. - С. 14-17.

33. Долгих, В.Т. Основы иммунопатологии Текст. / В.Т. Долгих. 2-е изд. -М.: Медицинская книга; Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2001. - 229 с.

34. Духина, Т.А. Ультразвуковая допплерометрия в динамике первого триместра беременности Текст.: дис. . канд. мед. наук / Т.А. Духина. М., 2001.-260 с.

35. Зарубина, Е.Н. Современные подходы к лечению хронической плацентарной недостаточности Текст. / Е.Н. Зарубина, О.А. Бермишева, А.А. Смирнова // Проблемы репродукции. 2000. - № 5. - С. 61-63.

36. Земсков, А.Н. Клиническая иммунология Текст. / A.M. Земсков, В.М. Земсков, А.В. Караулов. М.: Мире, 2000. - 397 с.

37. Земсков, А.Н. 1000 формул клинической иммунологии Текст. / А.Н. Земсков, Ю.В. Сергеев. М.: Медицина для всех, 2002. - 336 с.

38. Змушко, Е.И. Клиническая иммунология Текст.: рук. для врачей / Е.И. Змушко, Е.С. Белозеров, Ю.А. Митин. СПб.: Питер, 2001. - 576 с.

39. Каиров, Г.Т. Механизмы формирования нарушений компенсаторно-приспособительных реакций при осложненном течении беременности Текст.: дис. . д-ра мед. наук / Г.Т. Каиров. Томск, 1999. - 228 с.

40. Караулова, А.В. Клиническая иммунология и аллергология Текст.: учеб. пособие / А.В. Караулова. М.: Мед. информ. Агентство, 2002. - 650 с.

41. Караулова, А.В. Клиническая иммунология и аллергология Текст.: учеб. пособие / А.В. Караулова. М.: Мед. информ. Агентство, 1999. - 651 с.

42. Клинические, морфологические и цитологические критерии диагностики врожденной инфекции Текст. / О.А. Пустотина, Н.И. Бубнова, Б.Л. Гуртовой, Т.Б. Младковская // Акушерство и гинекология. 2002. - № 1. - С. 13-16.

43. Кондратьева, Е.Н. Патогенез, диагностика и профилактика осложненного течения беременности и родов при патологии околоплодной среды Текст.: дис. . д-ра мед. наук / Е.Н. Кондратьева. М., 1999. - 224 с.

44. Королева, Л.И. Роль факторов гуморального иммунитета в развитии перинатальной патологии при беременности, осложненной генитальным хламидиозом Текст. / Л.И. Королева // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2000. - Т. 49, № 5. - С. 15-19.

45. Коротяев, А.И. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология Текст. / А.И. Коротяев, С.А. Бабичев. СПб.: Специальная литература, 1998. - 272с.

46. Костинова, М.П. Иммунокоррекция в педиатрии Текст.: практ. рук. для врачей / М.П. Костинова. М.: Медицина для всех, 2001. - 201 с.

47. Кузнецов, М.И. Клиническое значение раннего прогнозирования осложненного течения беременности Текст. / М.И. Кузнецов, С.Г. Цахилова, О.В. Иванец // Перинат. диагностика. 2004. - Т. 3, № 2. - С. 119-123.

48. Кулагина, Н.Н. Значение ультразвукового исследования в диагностике тимомегалии Текст. / Н.Н. Кулагина, М.И. Пыков, В.А. Фисенко // Ультразвуковая и функцион. диагностика. 2001. - № 4. - С. 64-68.

49. Кулаков, В.И. Некоторые дискуссионные проблемы внутриутробной инфекции Текст. / В.И. Кулаков, В.Н. Серов // Акушерство и гинекология. — 1998. -№1. -С. 31-32.

50. Кулаков, В.И. Плацентарная недостаточность и инфекция Текст. / В.И. Кулаков, Н.В. Орджоникидзе, В.Л. Тютюнник. М., 2004. - 494с.

51. Кулаков, В.И. Преждевременные роды Текст. / В.И. Кулаков, JI.E. Мурашко. М.: Медицина, 2002. - 176 с.

52. Лебедев, К.А. Иммунная недостаточность (выявление и лечение) Текст. / К.А. Лебедев, И.Д. Понякина. М.: Медицинская книга; Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2003.-443 с.

53. Лолор, Г. Клиническая иммунология и аллергология Текст.: [пер. с англ.] / Г. Лолор, Т. Фишер, Д. Адельманс. М.: Практика, 2002. - 806 с.

54. Макаров, О.В. Современные представления о внутриутробной инфекции Текст. / О.В. Макаров, И.В. Бахарова, А.Н. Таранец // Акушерство и гинекология. 2004. - № 1. - С. 10-13.

55. Макацария, А.Д. Антифосфолипидный синдром в акушерской практике Текст. / А.Д. Макацария. М.: Руссо, 2000. - 344 с.

56. Матвиенко, Н.А. Система мать-плацента-плод при высоком риске внутриутробного инфицирования Текст.: дис. . канд. мед. наук / Н.А. Матвиенко. М., 2000. - 153 с.

57. Медведев, М.В. Допплеровские исследования кровотока в ранние сроки беременности Текст. / М.В. Медведев // Перинат. диагностика. 2003. - Т. 2, №4.-С. 255-262.

58. Медведев, М.В. Допплерография в акушерстве Текст. / М.В. Медведев, А.В. Курьяк, Е.И. Юдина. М., 1999. - 16 с.

59. Медведев, М.В. Задержка внутриутробного развития плода Текст. / М.В. Медведев, Е.В. Юдина. М., 1998. - 208 с.

60. Медведев, М.В. Пренатальная диагностика врожденных пороков развития в ранние сроки беременности Текст. / М.В. Медведев. 1-е изд. - М.: Реальное время, 2000. - 160 с.

61. Медведев, М.В. Ультразвуковая фетометрия Текст.: справ, табл. и номограммы / М.В. Медведев. М.: РАВУЗДПГ; Реальное время, 2003.80 с.

62. Медуницин, Н.В. Цитокины и аллергия Текст. / Н.В. Медуницин // Иммунология. 1999. - № 5. - С. 5-9.

63. Милованов, A.JI. Патология системы мать-плацента-плод Текст. / A.JI. Милованов. М.: Медицина, 1999. - 448 с.

64. Мяделец, О.Д. Основы цитологии, эмбриологии и общей гистологии Текст. / М.: Медицинская книга, 2002. 367 с.

65. Наумчик, Б.И. Дифференцированный подход к диагностике, лечению и акушерской тактике у беременных с СЗРП: ближайшие и отдаленные результаты Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук /Б.И. Наумчик. М,, 2001. -24 с.

66. Никонов, А.П. Генитальный герпес и беременность Текст. / А.П. Никонов, О.Р. Асцатурова // Гинекология. 2002. - Т.4, № 1. - С. 4-6.

67. Никонов, А.П. Цитомегаловирусная инфекция и беременность Текст. / А.П. Никонов, О.Р. Асцатурова // Акушерство и гинекология. 2003. - № 1. - С. 53-57.

68. Новиков, Д.К. Противобактериальный иммунитет // Иммунопатология, аллергология, инфектология. — 2002. № 2. - С. 7-12.

69. Новиков, Д.К. Противовирусный иммунитет Текст. / Д.К. Новиков // Иммунопатология, аллергология, инфектология. 2002. - № 1. - С. 5-15.

70. Орехов, К.В. Внутриутробные инфекции и патология новорожденных Текст. / К.В. Орехов. М.: Медпрактика, 2002. - 252 с.

71. Оценка величины вилочковой железы у детей первых двух лет жизни по данным ультразвукового сканирования Текст. / Л.Г. Кузьменко, К.Н. Семинихина, Л.Ю. Неижко [и др.] // Педиатрия. 2002. - № 6. - С. 22-26.

72. Панина, О.Б. Гемодинамические особенности системы мать-плацента-плод в ранние сроки беременности Текст. / О.Б. Панина // Акушерство и гинекология. 2000. - № 3. - С. 17-21.

73. Панина, О.Б. Развитие плодного яйца в 1 триместре беременности: диагностика и прогнозирование перинатальной патологии Текст.: автореф. дис. . д-ра мед. наук / О.Б. Панина. М., 2000. - 26 с.

74. Патоморфологическая характеристика отдельных звеньев системы мать-плацента-плод при преждевременных родах Текст. / Т.Ю. Пестрикова, Е.А. Юрасова, Т.М. Бутко [и др.] // Акушерство и гинекология. 2002. - № 3. - С. 25-28.

75. Перинатальная диагностика в улучшении исходов беременности Текст. / Г.М. Савельева, Л.Г. Сичинава, О.Б. Панина, В.А. Гнетецкая // Журн. акушерства и жен. болезней. 2000. - Вып. 1. - С. 28-31.

76. Перинатальные исходы у беременных с инфекционными заболеваниями и плацентарной недостаточностью Текст. / В.Н. Серов, В.Л. Тютюнник, В.В. Зубков, З.С. Зайдиева // Акушерство и гинекология. 2002. - № 3. - С. 16-21. -Библиогр.: с. 21 (18 назв.).

77. Погодин, O.K. Отслойка плаценты: дискуссионные вопросы Текст. / O.K. Погодин // Критические состояния в акушерстве и гинекологии: материалы П Всерос. науч. практ. конф., г. Петрозаводск, июнь 2004 г. Петрозаводск, 2004. -С. 122-128.

78. Понякина, И.Д. Классификация типов и причин иммунной недостаточности Текст. / И.Д. Понякина, К.А. Лебедев // Физиология человека. -2003.-Т. 29,№3.-С. 147.

79. Преждевременные роды и перинатальные исходы Текст. / Р.И. Шалина, Е.Б. Херсонская, Е.М. Карачунская, А.Л. Виркерман // Акушерство и гинекология. 2003. - № 2. - С. 21-25.

80. Радзинский, В.Е. Плацентарная недостаточность при гестозе Текст. /

81. B.Е. Радзинский, И.М. Ордиянц // Акушерство и гинекология. 1999. - № 1.1. C. 11-16.

82. Ройт, А. Иммунология Текст.: [пер. с англ.] / А. Ройт, Д. Бростофф, Д. Мейл. М.: Мир, 2000. - 592 с.

83. Роль внутриутробных инфекций в развитии осложнений гестационного периода и перинатальных потерь Текст. / Л.Г. Бирюкова, B.C. Горин, И.М. Кузнецова [и др.] // Мать и дитя: материалы УШ Всерос. науч. форума, г. Москва, 3-6 окт. 2006 г. М., 2006. - С. 44.

84. Рябов, И.И. Эхоструктура экзоцелома Текст. / И.И. Рябов, Л.Т. Николаев // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. 1999. -Т. 7, № 3. - С. 186-188.

85. Савельева, Г.М. Современные проблемы этиологии, патогенеза, терапии и профилактики гестозов Текст. / Г.М. Савельева, Р.И. Шалина // Акушерство и гинекология. -1999. № 5. - С. 6-9.

86. Самгин, М.А. Простой герпес Текст. / М.А. Самгин, А. А. Халдин. М.: Мдпресс-информ, 2002. -160 с.

87. Сепиашвилли, Р.И. Основы физиологии иммунной системы / Р.И. Сепиашвилли. М.: Здоровье, 2003. - 240 с.

88. Серов, В.Н. Цитомегаловирусная инфекция у беременных Текст. / В.Н. Серов, В.Н. Кузьмин // Акушерство и гинекология. 1998. - № 1.1. С. 32-33.

89. Сидельникова, В.М. Актуальные проблемы невынашивания Текст. / В.М. Сидельникова, З.С. Ходжаева, А.А. Агаджанова. М., 2001. - 167 с.

90. Сидельникова, В.М. Привычная потеря беременности Текст. / В.М. Сидельникова. -М.: Триада-Х, 2002. 304 с.

91. Сидорова, И.С. Фетоплацентарная недостаточность. Клинико-диагностические аспекты Текст. / И.С. Сидорова, И.О. Макаров. М.: Знание, 2000. -126 с.

92. Сидорова, И.С. Функциональное состояние фетоплацентарной системы у беременных группы высокого риска по внутриутробному инфицированию Текст. / И.С. Сидорова, И.О. Марков // Акушерство и гинекология. 2001. - № 4.-С. 15-19.

93. Сиротина, О.Б. Клинико-ультразвуковая характеристика тимуса в норме и при тимомегалии у детей раннего возраста Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук. Хабаровск, 2000. - 20 с.

94. Система иммунокоррекции при хронических инфекционно-воспалительных заболеваниях у беременных Текст. / В.В. Малиновская, В.И. Краснопольский, А.В. Микаелян [и др.] // Рос. вестн. акушера-гинеколога. -2004. -№2. -С. 55-60.

95. Система иммунокоррекции при хронических инфекционно-воспалительных заболеваниях у беременных Текст. / Т.Г. Тареева, В.В. Малиновская, И.О. Шугинин [и др.] // Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2004. -Т. 4,№5.-С. 82-87.

96. Сичинава, Л.Г. Течение беременности и родов при маловодии Текст. / Л.Г. Сичинава, Н.Б. Горюшина, В.А. Устинова // Акушерство и гинекология. -2003. № 2. - С. 25-28.

97. Скрипченко, Н.В. Поражение нервной системы при врожденных инфекциях Текст. / Н.В. Скрипченко, А.Л. Скоромец, В.М. Сорокин. СПб., 2003.-48 с.

98. Смиренина, ИВ. Способ профилактики и лечения хронической плацентарной недостаточности Текст. / И.В. Смиренина, Е.П. Шапиро // Рос. вестн. акушеров-гинекологов. 2001. - № 1. - С 64-68.

99. Смирнов, B.C. Иммунодефицитные состояния Текст. / B.C. Смирнов, И.С. Фрейдлин. Спб.: Фолиант, 2000. - 568 с.

100. Смирнова, И.С. Иммунодефицитные состояния Текст.: практ. рук. для врачей / И.С. Смирнова; под ред. проф. B.C. Фрейдлина. СПб.: Фолиант, 2000. - 568 с.

101. Современные вопросы патогенеза и терапии невынашивания беременности Текст. / Т.А. Старостина, Е.М. Демидова, А.С. Анкирская [и др.] // Акушерство и гинекология. 2002. - № 5. - С. 59-61.

102. Соколова, Е.И. Клиническая иммунология Текст.: рук. для врачей / Е.И. Соколова. М.: Медицина, 1998. - 272 с.

103. Сорокина, С.Э. Возможности прогнозирования внутриутробного инфицирования плода Текст. / С.Э. Сорокина // Мать и дитя: материалы V Рос. нац. форума. -М., 2003. С. 215-217.

104. Стрижаков, А.Н. Избранные лекции по акушерству и гинекологии Текст. / А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов, Л.Д. Белоцерковцева. Ростов-на-Дону, 2000. -234 с.

105. Стрижаков, А.Н. Прогнозирование развития гестоза и фетоплацентарной недостаточности Текст. / А.Н. Стрижаков, О.Р. Баев, И.В. Игнатко // Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2001. - № 1. - С. 39-45.

106. Сухих, Г.Т. Иммунология беременности Текст. / Г.Т. Сухих, Л.В. Ванько. М.: Изд-во РАМН, 2002. - 400 с.

107. Тареева, Т.Г. Перинатальные аспекты смешанной урогенитальной инфекции (патогенез, прогноз, профилактика) Текст.: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Т.Г. Тареева. М., 2000. - 46 с.

108. Теодореску-Эскарку, М. Введение в иммунологию репродукции Текст.: лекции по иммунологии. М., 1999. - 201 с.

109. Тютюнник, В.Л. Морфофункциональное состояние системы мать -плацента плод при плацентарной недостаточности и инфекции Текст. / В.Л. Тютюнник, В.А. Бурлев, З.С. Зайдиева // Акушерство и гинекология. - 2003. -№6.-С. 11-15.

110. Ультразвуковая тимометрия у новорожденных: корреляция с тяжестью внутриутробной инфекции Текст. / Н.Ф. Башакин, А.Н. Аксенов, И.И. Бочарова [и др.] // Мать и дитя: материалы VIII Всерос. науч. форума,г. Москва, 3-6 окт. 2006 г. -М., 2006. С. 584.

111. Ультразвуковая характеристика вилочковой железы у плодов разных сроков гестации Текст. / З.И. Эсмурзиева, Г.С. Богданова, Д.М. Магометханова [и др.] // Мать и дитя: материалы VIII Всерос. науч. форума, г. Москва, 3-6 окт. 2006 г.-М., 2006.-С. 611.

112. Ультразвуковые маркеры мекониальных вод Текст. / П.В. Козлов, О.В. Макаров, Н.Н. Николаев, Е.А. Романова // Мать и дитя: материалы V Рос. нац. форума. М., 2003. - С. 102.

113. Упшицкая, Е.К. Современные представления о многоводии Текст. / Е.К. Упшицкая, Н.В. Орджоникидзе // Акушерство и гинекология. 2004. - № 2. - С. 6-11.

114. Федотова, А.В. Прогнозирование и профилактика ВУИ у беременных с урогенитальными и бронхолегочными заболеваниями Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук / А.В. Федотова. 16 с.

115. Физиология иммунной системы и экология Текст. / В.А. Черешнев, Н.Н. Кеворков, Б.А. Бахметов [и др.] // Иммунология. 2001. - № 3. - С. 12-16.

116. Физиология и патология плода Текст. / А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов, Л.Д. Белоцерковцева, И.В. Игнатко. М.: Медицина, 2004. 356 с.

117. Фрейдлин, И.С. Клетки иммунной системы Текст. / И.С. Фрейдлин, А.А. Тотолян. СПб.: Наука, 2001. - Т. 1. - 390 с.

118. Хаитов, P.M. Иммунология Текст. / P.M. Хаитов, Г.А. Игнатьева, И.Г. Сидорович. М.: Медицина, 2000. - 440 с.

119. Хаитов, P.M. Оценка иммунного статуса человека в норме и при патологии Текст. / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин // Современные проблемы аллергологии, иммунологии и иммунофармакологии: сб. науч. тр. IV конгр. РААКИ. Т. 1. -М., 2001. - С. 411-425.

120. Хаитов, P.M. Современные представления о защите организма от инфекции Текст. / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин // Иммунология. 2000. - № 1. -С. 61-64.

121. Хамадьянов, У.Р. Профилактика преждевременных родов у женщин с урогенитальной инфекцией Текст. / У.Р. Хамадьянов, Ю.Ю. Громенко // Акушерство и гинекология. 2003. - № 2. - С. 66-68.

122. Хацкель, С.Б. Аллергология в схемах и таблицах Текст. / С.Б. Хацкель. -СПб.: Специальная литература, 2000. 715 с.

123. Цинзерлинг, В.А. Перинатальные инфекции Текст. / В.А. Цинзерлинг, В.Ф. Мельникова. СПб., 2002. - 352 с.

124. Черешнев, В.А. Иммунофизиология Текст. / В.А. Черешнев, Б.Г. Юшнов, В.Г. Климин. Екатеринбург: Изд-во УрО РАН, 2002. - 258 с.

125. Чижова, Г.В. Диагностика и коррекция нарушений в фетоплацентарном комплексе у беременных с урогенитальной инфекцией Текст.: дис. . д-ра мед. наук / Г.В. Чижова. М., 2000. - 278 с.

126. Чижова, Г.В. Комплексная профилактика и терапия пиелонефрита, ФПН и послеродовых осложнений у беременных с урогенитальной инфекцией Текст. / Г.В. Чижова, Н.Ю. Владимирова, Н.Г. Бессмертная // Дальневост. мед. журн. 2000. - № 3. - С. 21-25 .

127. Шабалов, Н.П. Основы перинатологии Текст. / Н.П. Шабалов, Ю.В. Цвелев. М.: Медпресс-информ, 2002. - 576 с.

128. Шальнев, В.В. Диагностическое значение допплерографии при ранней плацентарной недостаточности Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.В. Шальнев. Барнаул, 2001. - 38 с.

129. Шаповаленко, С.А. Комплексная диагностика и лечение плацентарной недостаточности у беременных на разных стадиях гестации Текст. / С.А. Шаповаленко // Вестн. Рос. Ассоц. акушеров-гинекологов. 2001. - № 2. - С. 43-46.

130. Шехтман, М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных Текст. / М.М. Шехтман. М.: Триада-Х, 1999. - 815 с.

131. Эхографическая характеристика вилочковой железы у здоровых новорожденных в раннем неонатальном периоде Текст. / М.И. Пыков, М.С. Ефимов, Е.К. Будаева [и др.] // Ультразвуковая и функцион. диагностика. -2005.-№5.-С. 78-83.

132. Albaiges, G. One-stage screening for pregnancy complications by color Doppler assessment of the uterine arteries at 23 weeks' gestation Text. / G. Albaiges, H. Missfelder-Lobos, C. Lees [and oth.] // Obstet. Genecol. 2000. - Vol. 96, №4. p. 559-564.

133. Antsaklis, A.S. Prenatal diagnosis of fetal primary cytomegalovirus infection Text. / A.S. Antsaklis, G.J. Daskalakis, S.A. Mesogitis // BJOG. 2000. - Vol. 107. -P. 84-88.

134. Assessment of uterine arterial notching as a screening test for adverse pregnancy outcome Text. / G.J. Mires, F.L. Williams, J. Leslie, P. Howie // Obstet. Gynecol. 1999. - Vol. 179. - № 25. - P. 1317-1323.

135. Azuma, T. Human CD4+CD25+regulatory T cell suppress NKT cell functions Text. / T. Azuma, T. Takahashi, A. Kunisato // Cancer Res. 2003. - Vol. 63. - P. 4516-4520.

136. Baez, E. First trimester uteroplacental perfusion and fetal growth Text. / E. Baez, P. Goebert, N. Osada [and oth.] // Ultrasound Obstet. Gynecol. 2004. - Vol. 24, №3.-P. 315.

137. Bindra, R. Uterine artery Dopplerat 11-14 weeks of gestation fetuses Text. / R. Bindra, P. Curcio, S. Cicero // Ultrasound Obstet. Gynecol. 2001. - Vol. 18, № 6.-P. 587-589.

138. Buendia, A.J. Role of polymorphonuclear neutrophilis in a murine model of Chlamydia psittaci induced abortion Text. / A.J. Buendia, R.M. Oca, J.A. Navarro // Infect. Immun. - 1999. - Vol. 67. -P. 2110-2116.

139. Callen, P.W. Ultrasonography in obstetrics and gynecologe Text. / P.W. Callen // WB Saunders company. New York, 2000. - P. 1078.

140. Chamock-Jones, D.S. Placental vascular morphogenesis Text. / D.S. Chamock-Jones, G.J. Burton // Baillieres. Best. Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. -2000. Vol. 14, № 6. - P. 953-968.

141. Chien, P.F. How useful artery Doppler flow velocimetry in the predictiol eclampsia, intrauterine growth retardation and death Text. / P.F. Chien, N. Arnott, D. Gordon [and oth.] // Obstet. Gynaecol. 2001. - Vol. 18, № 2. - P. 196-208.

142. Ectopic thymus presenting. Clinical consequences of defects in the IL-12-depended interferon gamma pathway Text. / A. Kacker, D.A. Lammas, J.L. Casanova, D.S. Kumaratne // Clin. And Exp. Immunol. - 2000. - Vol. 56. - P. 417425.

143. Entrican, G. Chlamydial infection in sheep: immune control versus fetal pathology Text. / G. Entrican, D. Buxton, D. Longbotton // J.R. Soc. Med. 2001. -Vol. 94,№6.-P. 273-277.

144. Gabriel, S. Can transvaginal fetal biometry de considered Text. / S. Gabriel, P. Falco, G. Pilu // Ultrasound Obstet. Gynecol. 1999. - Vol. 92, № 13. - P. 107-111.

145. Germain, A.M. Preterm labor: placental pathology and clinical correlation Text. I A.M. Germain, J. Carvajal, M. Sanchez // Obstet. Gynecol. 1999. - Vol. 94, №2.-P. 284-289.

146. Han, В. K. Thymic ultrasound. I. Intrathymic anatomy in infants Text. / B.K. Han, Y.L. Suh, H.K. Yoon // Pediatr. Radiol. 2001. - Vol. 31, № 7. - P. 474-479.

147. Harrington, K. Transvaginal uterine and umbilical artery Doppler examination of 12-16 weeks and the subsequent development of preeclampsia Text. / K. Harrington, C. Goldfrad, R.G. Carpenter // Ultrasound Obstet. Gynecol. 1999. -Vol. 9, №9.-P. 94-100.

148. Hasselbalch, H. Thymus size in preterm infants evaluated by ultrasound Text. / H. Hasselbalch // Acta Rediol. 2000. - № 4. - P. 37-40.

149. Hollis, B.F. First-trimester uterine artery blood flow and birth weigt Text. / B.F. Hollis, F. Prefumo, A. Bhide [and oth.] // Ultrasound Obstet. Gynecol. 2003. -Vol. 22, №4.-P. 373-376.

150. Kurmanavicius, J. Reference values of fetal peak systolic blood flow velocity in the middle cerebral artery at 19-40 weeks of gestation Text. / J. Kurmanavicius, A. Streicher// Obstet. Gynecol. -2001. Vol. 17. - № 1. - P. 50-53.

151. Lapez Gomez, L. Early assessment in perinatal hypoxia. Prognosic markers Text. / L. Lapez - Gomez, P. Castro, A.B. Bernardo // Rev. Neurol. - 2000. - Vol. 31.-№12.-P. 1142-1146.

152. Late nonormalsation of uterine artery velocimetry in high risk pregnancy Text. / M. Soregaroli, D. Valcamonico, L. Scalvi [and oth.] // Eur. Gynecol. Reprod. Biol. 2001. - Vol. 95, № 1. - P. 42-45.

153. Longo, O. Femur and humerus length fetuses at 11-14 weeks of gestation Text. / O. Longo, D. DeFigueireedo, S. Cicero // Ultrasound Obstet. Gynecol. -2004.-Vol. 23.-P. 143-147.

154. Makikallio, K. Effects of bleeding on uteropplasental, umbilicoplasental and yolk-sac hemodynamics in early pregnancy Text. / K. Makikallio, A. Tekay, P. Jouppila // Ultrasound Obstet. Gynecol. 2001. - Vol. 18. - № 4. - P. 352-356.

155. Mladina, N. TORCH infection in mothers as a cause of neonatal morbidity Text. / N. Mladina, G. Mehikic, A. Pasic // Med. Arh. 2000. - Vol. 54, № 6. - P. 273-276.

156. Moore, K.L. Formation of bilaminar embryonic disk and chorionic sac: the second week Text. / K.L. Moore, T. Persaund // Clinically oriented embryology, 6th ed. WB Saunders. 1998. - P. 47-62.

157. Moore, K.L. Formation of germ layers and early tissue and organ differentiation: the third week Text. / K.L. Moore, T. Persaund // Clinically oriented embryology, 6th ed. WB Saunders. 1998. - P. 77-79.

158. Moore, K.L. The fetal period: ninth week to birth Text. / K.L. Moore, T. Persaund // Clinically oriented embryology, 6th ed. WB Saunders. 1998. - P. 110112.

159. Moore, T.R. Pregnancy and hypoxia Text. / T.R. Moore // Undersea. Hyperb. Med. 1999. - Vol. 26, № 2. - P. 59-60.

160. Nikas, G. Endometrial receptivity: changes in cell-surface morphology Text. / G. Nikas // Sem. Reproduc. Med. 2000. - Vol. 18. - P. 229-235.

161. Ong, S. Angiogenesis and placental drowth in normal and compromised pregnancies Text. / S. Ong, G. Lash, P.N. Baker // Baillieres. Best. Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. 2000. - Vol. 14, № 6. - P. 969-980.

162. Prefumo, F. Longitudinal variation of uterine artety waveforms and birthweight Text. / F. Prefumo, A. Bhide, B. Hollis // Ultrasound Obstet. Gynecol. 2003. -Vol. 22. - Suppl. 1. - P. 54-55.

163. Prenatal diag solid placental masses Text. / W. Sepulveda, G. Aviles, E. Carstens [and oth.] //Ultrasound Obstet. Gynecol. 2000. - Vol. 16. - P. 554-558.

164. Revisiting firsttrimester fetal biometry Text. / L.J. Solomon, J.P. Bernard, M. Duyme [and oth.] // Ultrasound Obstet. Gynecol. 2003. - Vol. 22. - P. 63-66.

165. Rode, M.E. Candida chorioamnionitis after serial therapeutic amniocenteses: a possible association Text. / M.E. Rode, M.A. Morgan, E.A. Rucelli // J. Perinatol. -2000. Vol. 20, № 5. - P. 335-337.

166. Rosati, P. A new mathematical formula for predicting long bone length in early pregnancy Text. / P. Rosati, L. Guariglia, G. Capelli // Ultrasound Obstet. Gynecol. 2002. - Vol. 19. - P. 184-189.

167. Sadler, T.W. Langman's medical embryology Text. / T.W. Sadler. -Lippinscott: Williams & Wilkins. 2000. - 342 p.

168. Screening for preeclampsia and fetal growth restriction by uterine artery Doppler at 11-14 weeks of gestation Text. / A.M. Martin, R. Bindra, P. Curcio [and oth.] // Ultrasound Obstet. Genecol. 2001. - Vol. 18. - № 6. - P. 583-586.

169. Sicherer, S.H. Primary immunodeficiency diseases in adults Text. / S.H. Sicherer, J.A. Winkelstein // JAMA. 1998. - Vol. 279, № 1. - P. 58-61.

170. Subamniotic hematoma Text. / W. Sepulveda, S. Prado, A. Deans, E. Jauniaux // Ultrasound Obstet. Gynecol. 2003. - Vol. 11. - P. 319-323.

171. Subamniotic hematoma Text. / T. Van, O. Schoubroeck, A. Cornelio [and oth.] // Fetal diagn. 2003. - Vol. 15. - P. 32-35.

172. Torry, D.S. Preeclampsia is associated with reduced serum levels of placenta growth factor Ttxt. / D.S. Torry, H.S. Wang, Т.Н. Wang // Am. J. Obstet. Gynecol. -1998.-Vol. 179, №6. -P. 1539-1544.

173. Uterine artery Doppler and placental volume in the first trimester in the prediction of pregnancy complications Text. / K. Schuchter, M. Metzenbauer, E.

174. Hafner, К. Philipp // Ultrasound Obstet. Gynecol. 2001. - Vol 18, № 6. - P. 590592.