Тревожные расстройства в позднем возрасте и способы совладания с ними тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.06, кандидат наук Калиниченко, Татьяна Петровна
Калиниченко, Татьяна Петровна
кандидат наук
2016
- Специальность ВАК РФ14.01.06
- Количество страниц 216
Оглавление диссертации кандидат наук Калиниченко, Татьяна Петровна
Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы
1.1 Распространенность тревожных и тревожно-депрессивных расстройств в позднем возрасте
1.2 Клинические особенности расстройств тревожного спектра в позднем возрасте
1.2.1 Соматизация
1.2.2 Субсиндромальное проявление тревожных и тревожно-депрессивных расстройств в позднем возрасте
1.2.3 Соотношение расстройств тревожного спектра и соматической патологии
1.2.4 Взаимоотношение расстройств тревожного спектра и когнитивных функций у лиц позднего возраста
1.2.5 Коморбидность тревожных и депрессивных расстройств в позднем возрасте
1.3 Основные формы тревожных и тревожно-депрессивных непсихотических расстройств в позднем возрасте
1.4 Лечение тревожных расстройств в позднем возрасте
1.4.1 Психотерапия и фармакотерапия
1.4.2 Психосоциальная терапия
1.5 Способы совладания с тревожными и тревожно-депрессивными расстройствами в позднем возрасте
1.6 Сравнение копингов при расстройствах тревожного спектра у лиц позднего возраста с совладающим поведением в других возрастных
группах
ГЛАВА 2. Методы исследования и общая характеристика больных
2.1 Дизайн исследования
2.2 Клинико-психопатологический и психометрические методы обследования
2.3 Общая характеристика обследованных
ГЛАВА 3 Тревожные и тревожно-депрессивные расстройства в пожилом и
старческом возрасте
3.1 Распределение клинических форм тревожных и тревожно-депрессивных расстройств в пожилом и старческом возрасте
3.2. Связь тревоги с возрастом. Сопоставление с контрольной группой
3.3. Связь тревоги с когнитивным функционированием. Сопоставление с контрольной группой
3.4. Основные черты личности в группах с низким, средним и высоким уровнем тревоги
3.5 Соматическая и психическая тревога у пациентов позднего возраста с тревожными и тревожно-депрессивными расстройствами
3.5.1 Основные симптомы психической тревоги в пожилом и старческом возрасте в зависимости от уровня тревоги
3.5.2 Основные симптомы соматической тревоги в пожилом и старческом возрасте в зависимости от уровня тревоги
3.6 Связь тревоги и депрессии у пациентов позднего возраста с
расстройствами тревожного спектра
ГЛАВА 4. Особенности структуры способов совладания с тревожными и
тревожно-депрессивными расстройствами в позднем возрасте
4.1 Структура способов совладания с тревожными и тревожно-депрессивными расстройствами в зависимости от степени выраженности тревоги
4.1.1. Структура и особенности когнитивных способов совладания с тревожными и тревожно-депрессивными расстройствами в зависимости от степени выраженности тревоги
4.1.2. Структура и особенности эмоциональных способов совладания с тревожными и тревожно-депрессивными расстройствами в зависимости от
степени выраженности тревоги
4.1.3. Структура и особенности поведенческих способов совладания с тревожными и тревожно-депрессивными расстройствами в зависимости от степени выраженности тревоги
4.2 Сравнение структуры способов совладания с тревожными и тревожно-депрессивными расстройствами в пожилом и старческом возрасте
4.2.1 Сравнение структуры когнитивных копингов в пожилом и старческом возрасте
4.2.2 Сравнение структуры эмоциональных копингов в пожилом и старческом возрасте
4.2.3 Сравнение структуры поведенческих копингов в пожилом и старческом возрасте
4.3 Анализ степени адаптивности копингов при различных формах тревожных и тревожно-депрессивных расстройств у лиц позднего возраста
4.4 Генерализованное тревожное расстройство и органическое тревожное расстройство по типу генерализованного тревожного расстройства в позднем возрасте: различие степени адаптивности копингов и уровня когнитивного функционирования
4.5 Диагностические предикторы тревожных и тревожно-депрессивных
расстройств в позднем возрасте
ГЛАВА 5. Психосоциальная терапия и динамика тревожных, тревожно-депрессивных расстройств и способов совладания с ними
5.1 Динамика тревожных и тревожно-депрессивных расстройств после завершения курса психосоциальной терапии
5.2 Динамика копингов у пациентов позднего возраста с тревожными и тревожно-депрессивными расстройствами
5.3 Сравнительно-возрастная динамика копингов у пациентов пожилого и старческого возраста
5.4 Отдаленные результаты психосоциальной терапии пациентов с
тревожными и тревожно-депрессивными расстройствами
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
Практические рекоммендации
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
Приложение
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
М Медиана
M+SD Средняя величина_+ стандартное отклонение
MMSE Mini-Mental State Examination (Краткая Шкала Оценки Психического
Состояния) ГБ Гипертоническая болезнь
ГТР Генерализованное тревожное расстройство ГШД Гериатрическая шкала депрессии ДИ Доверительный интервал ИБС Ишемическая болезнь сердца КПТ Когнитивно-поведенческая терапия МКБ-10 Международная классификация болезней, 10-й пересмотр ОКР Обсессивно-компульсивное расстройство ПТСР Посттравматическое стрессовое расстройство ЦСО Центр социального обслуживания
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Психиатрия», 14.01.06 шифр ВАК
Нейрофизиологические аспекты аффективных нарушений, ассоциированных с височной эпилепсией2017 год, кандидат наук Стаднюк, Юлия Игоревна
Повышение эффективности терапии тревожно-депрессивных расстройств у пациентов с сахарным диабетом2013 год, кандидат наук Ремизова, Елена Александровна
Тревожно-депрессивные расстройства и качество жизни у больных старческого возраста с ишемической болезнью сердца, осложненной хронической сердечной недостаточностью, возможности коррекции2009 год, доктор медицинских наук Вологдина, Ирина Владиславовна
«Тревожно-депрессивные расстройства при сердечно-сосудистых заболеваниях»2017 год, кандидат наук Давыдова Элина Валерьевна
Личностные факторы эмоциональной дезадаптации студентов2008 год, кандидат психологических наук Москова, Мария Валерьевна
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Тревожные расстройства в позднем возрасте и способы совладания с ними»
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования. К настоящему времени установлено, что тревожные и тревожно-депрессивные расстройства относятся к числу широко распространенных психических расстройств в позднем возрасте [33, 202, 206, 210,237, 262, 274]. Это связано прежде всего, с постарением населения, и соответственно этому растущей в популяции долей людей позднего возраста, что наиболее выражено в европейских странах [114, 255]. Ожидаемая доля людей позднего возраста в структуре населения России в 2031 году составит 31% [46]. Прогнозируется, что количество людей в мире в возрасте 60 лет и старше к 2050 году достигнет двух миллиардов человек [46, 201, 214], что будет сопровождаться увеличением числа лиц позднего возраста с тревожными расстройствами [115, 150, 151, 152, 214, 243]. В позднем возрасте распространенность тревожно-депрессивных расстройств сопоставима или превосходит распространенность когнитивных нарушений и деменций различного генеза [33, 90, 204, 262]. Тревожные расстройства у лиц позднего возраста вызывают не только душевные страдания пациентов и членов их семей, но и приводят к снижению когнитивных функций, негативно влияют на соматическое здоровье, повышают уровень суицидов у лиц позднего возраста, который в последнее время снижается, но остается выше, чем у людей среднего возраста, и тесно сопряжен с аффективной патологией [149, 266, 276]. Тревожные и тревожно-депрессивные расстройства также связаны с достоверным повышением уровня смертности среди мужчин позднего возраста, как в связи с большей чем среди женщин распространенностью сердечно-сосудистых заболеваний, так и в связи с суицидами [114, 140, 271, 276]. Тревожные расстройства в позднем возрасте являются серьезным экономическим бременем [201], в том числе за счет увеличения расходов на все звенья здравоохранения [269]. Состояния тревоги в позднем возрасте связаны с чрезмерно частыми и длительными визитами к врачам первичного звена здравоохранения[259, 262, 280]; со снижением качества жизни и инвалидизацией [200, 262, 275]; приемом бензодиазепинов, часто
сопровождающимся развитием зависимости[275] с последующим когнитивным снижением, падениями[262, 266]; нарушением сна [266].Имеются убедительные данные о том, что тревожные расстройства и подпороговая тревога ассоциированы с сердечно-сосудистой патологией [262], в частности с инфарктом миокарда, ИБС [193], высоким артериальным давлением [167] и могут являться факторами риска этих заболеваний. Так паническое расстройство является независимым от депрессии фактором риска для острого инфаркта миокарда [132]. Изучение аффективных расстройств тревожного спектра в позднем возрасте имеет более краткую историю [109,125], по сравнению с общим периодом существования геронтологической психиатрии [14, 23, 35, 55]. Изучение депрессивных расстройств в позднем возрасте представлено большим количеством исследований [157, 201,206, 237], в то время как тревожные расстройства остаются наименее изученными среди всех форм гериатрической психопатологии [135]. В России изучению тревожных расстройств в позднем возрасте были посвящены работы Е.С. Авербуха [4], В.Г.Будзы и Е.Ю.Антохина [16, 13, 8], Ю.И.Полищука [62], Н.М.Михайловой [49]. За рубежом за последние десятилетия произошел значительный прогресс в области исследования терапии тревожных расстройств в позднем возрасте с проведением рандомизированных контролируемых исследований, в том числе при применении когнитивно-поведенческой терапии и серотонинэргических антидепрессантов [215, 275, 282]. Тем не менее, существует недостаток адекватных клинических исследований эффективности психотерапии и фармакотерапии тревожных и тревожно-депрессивных расстройств в позднем возрасте [189].
Тревожные расстройства представляют собой обширную и гетерогенную группу состояний [11]. В позднем возрасте они изучены неравномерно [129]. В МКБ-10 тревожные состояния, разнесенные по разным рубрикам и подрубрикам, не выделяются в качестве характерных для позднего возраста [64]. Считается, что, учитывая негативные последствия расстройств тревожного спектра в позднем возрасте, необходимо совершенствовать их диагностику и повышать эффективность лечения [144].
К развитию тревожных расстройств предрасполагает дефицит механизмов копингов [50, 104]. С другой стороны, выбор способов совладания зависит от наличия и степени тревоги [89]. Применение пациентами позднего возраста неконструктивных копингов утяжеляет течение невротических расстройств [7]. И наоборот, положительный эффект отмечен при включении в психотерапевтический процесс религиозного копинга и способа совладания с помощью позитивной активности у пожилых пациентов с тревогой [224, 280]. Особенности разных копингов у лиц позднего возраста мало изучены [45, 248], за исключением религиозного копинга [121, 187]. Индивидуальные копинг-механизмы у пациентов позднего возраста с тревожными расстройствами не учитываются в исследованиях терапии [248]. Выявление дисфункциональных копингов способствует выбору более адекватных психотерапевтических техник [235]. Изложенные данные свидетельствуют об актуальности дальнейшего изучения тревожных расстройств в позднем возрасте и способов совладания с ними.
Цель исследования. Уточнить особенности тревожных проявлений тревожных и тревожно-депрессивных расстройств непсихотического уровня в позднем возрасте и их типологию, выявить и определить структуру способов совладания с ними, оценить динамику указанных расстройств и способов совладания под влиянием психосоциальной терапии. Задачи исследования.
1. Выявить основные клинические формы тревожных и тревожно-депрессивных расстройств непсихотического уровня во внебольничных условиях и изучить их соотношения в пожилом и старческом возрасте.
2. Уточнить особенности проявлений тревоги в рамках тревожных и тревожно-депрессивных расстройств у пациентов позднего возраста.
3. Уточнить диагностические предикторы тревожных и тревожно-депрессивных расстройств у пациентов позднего возраста.
4. Изучить способы совладания с тревожными и тревожно-депрессивными
расстройствами в зависимости от степени выраженности тревоги.
5. Определить способы совладания с тревожными и тревожно-депрессивными расстройствами в зависимости от возраста.
6. Оценить динамику тревожных и тревожно-депрессивных расстройств и способов совладания с ними в позднем возрасте под влиянием психосоциальной терапии.
Научная новизна исследования. Впервые будут изучены разные формы тревожных и тревожно-депрессивных расстройств у лиц позднего возраста во внебольничных условиях, определены способы совладания с ними в пожилом и старческом возрасте. Впервые осуществлено включение в комплексную психосоциальную терапию обучение больных эффективным способам совладания с тревожными расстройствами.
Научно-практическая значимость работы. Результаты исследования будут способствовать совершенствованию типологии, повышению уровня выявляемости и качества диагностики тревожных и тревожно-депрессивных расстройств невротического уровня в позднем возрасте, повышению эффективности психосоциальной терапии, в том числе психотерапии и психопрофилактики тревожных и тревожно-депрессивных расстройств во внебольничных условиях.
Положения, выносимые на защиту.
1. У лиц позднего возраста, посещающих ЦСО, выявляется широкий спектр тревожных расстройств.
2. Соотношения клинических форм тревожных и тревожно-депрессивных расстройств различается в группах лиц пожилого и старческого возраста.
3. Имеются особенности проявлений тревоги в рамках тревожных и тревожно-депрессивных расстройств у пациентов позднего возраста.
4. Избирательность использования способов совладания с тревожными и тревожно-депрессивными расстройствами сопряжена со степенью выраженности
тревоги;
5. Возраст пациентов с тревожными и тревожно-депрессивными расстройствами оказывает влияние на выбор используемых способов совладания;
6. Адаптивность копингов различна у пациентов разных клинических форм тревожных и тревожно-депрессивных расстройств;
7. Существуют диагностические предикторы для тревожных и тревожно-депрессивных расстройств у лиц позднего возраста;
8. Психосоциальная терапия пациентов позднего возраста с тревожными и тревожно-депрессивными расстройствами с коррекцией копингов, в условиях центров социального обслуживания способствует редукции тревожной и тревожно-депрессивной симптоматики.
Внедрение в практику. Результаты диссертационного исследования внедрены в практическую деятельность отделения дневного пребывания московского Центра социального обслуживания «Сокольники». Апробация работы.
Публикации. Основные результаты исследования отражены в 13 научных публикациях, в том числе 4 - в изданиях, рекомендованных ВАК России. Изложены на 23-м Европейском Конгрессе в Вене по психиатрии на сессии гериатрической психиатрии в 2015 году. Доложены на заседании Проблемного совета по социальной, клинической психиатрии и организации психиатрической помощи 28.10.2015.
Объем и структура работы. Диссертация изложена на 216 машинописных страницах и состоит из введения, обзора литературы, главы с описанием материалов и методов исследования, трех глав, содержащих изложение результатов проведенного исследования и их анализа, 53 таблиц, 1 рисунка и 12 диаграмм, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, содержащего 88 источников на русском языке и 201 источник на иностранном языке, и приложения.
ГЛАВА 1. Обзор литературы
1.1 Распространенность тревожных и тревожно-депрессивных расстройств в позднем возрасте.
Тревожные и тревожно-депрессивные расстройства - это широко распространенные психические расстройства в позднем возрасте [33, 202, 206, 210,237, 262, 274]. Тревога является одним из самых частых и характерных психопатологических феноменов позднего возраста [49]. Lenze E.J. и Wethereil J.L. считают тревожные расстройства самыми распространенными, хотя ранее утверждалось, что тревожные расстройства у пожилых являются редкими [202]. Понимание значимости необходимости дальнейшего изучения тревожных расстройств у лиц позднего возраста возрастает [214]. В ряде исследований было показано, что распространенность тревожных расстройств в данной возрастной группе составляет от 3,2% до 14,2% [128, 134,201,237,275]. Распространенность субсиндромальных форм тревожных расстройств среди лиц позднего возраста, по данным российских ученых, составляет около 10%, а по данным канадских исследователей 12-месячный уровень их распространенности составляет 26,2% [275]. Данные о распространенности тревожных расстройств в позднем возрасте значительно варьируют [201, 134, 208, 237]. Частично это связано с различиями выборок по возрасту: в исследованиях, включавших лиц в возрасте 55 лет и старше распространенность тревожных расстройств выше, чем в исследованиях, включавших лиц в возрасте 65 лет и старше [201]. По мнению большинства зарубежных авторов, тревожные расстройства чаще возникают в более раннем возрасте, их частота и распространенность уменьшаются на протяжении жизни, но и в позднем возрасте остаются значительными [286]. В большинстве случаев они представлены ГТР, которое, в случаях начала в позднем возрасте, обычно ассоциировано с депрессивным расстройством, агорафобией, которая при начале ее в позднем возрасте в основном у женщин, не коморбидна депрессии и протекает без панических атак, являющимися редкими у пожилых, а также возникшими в позднем возрасте ОКР у женщин и сохранившимися с молодых лет широко распространенными изолированными фобиями и ОКР у мужчин [150,
151, 152]. Среди поликлинического контингента лиц позднего возраста частота тревожных расстройств достигает 12% по данным российских исследователей [61], а по зарубежным данным только генерализованное тревожное расстройство составляет 11,2% в первичной медицинской сети [260]. Используя данные национального репрезентативного исследования распространенности психических расстройств, Reynolds et al. [237] выявили, что распространенность в позднем возрасте (55 лет и старше) большинства тревожных расстройств и расстройств настроения была меньше в более старших возрастных группах по сравнению с младшими возрастными группами. Распространенность ГТР, большой депрессии, дистимии после 85 лет увеличивалась, но не превышала распространенность у лиц в возрасте 65-74 года. Максимальная распространенность ГТР наблюдалась в группе пациентов в возрасте 55-64 лет и составила 3,73%, а минимальная распространенность наблюдалась в группе пациентов в возрасте 75-84 года и составляла 1,78%. В группе 85 лет и старше распространенность ГТР составляла 2,20%. Максимальная распространенность всех тревожных расстройств и расстройств настроения наблюдалась в возрасте 55-64 года и составила 14,81% и 9,02% соответственно. Среди лиц в возрасте старше 55 лет распространенность тревожных расстройств составила - 11,39%, в том числе панического расстройства - 1,35%, социальной фобии -1,45%, изолированной фобии - 5,79%, ГТР- 2,80%, ПТСР - 3,48%, для расстройств настроения 6,77%, в том числе большой депрессии - 5,63%, дистимии - 0,94%. Эти данные сопоставимы с данными крупного исследования «NCS-R», проведенного в США в 2001-2003 годах Byers at al при участии 2575 лиц 55 лет и старше [128, 201]. В этом исследовании изучалась заболеваемость тревожными расстройствами и расстройствами настроения, которая оказалась достоверно самой высокой в группе 55-64 года по сравнению с группами старшего возраста и составила 16,6% тревожных расстройств, в том числе 3,2% ГТР, 8,8% изолированных фобий, 4,7% ПТСР; 7,6% расстройств настроения, в том числе 6,2% большой депрессии, 1,2% дистимии. В то же время в группе лиц 85 лет и старше выявлено увеличение заболеваемости ГТР, изолированными фобиями и
большим депрессивным расстройством по сравнению с группой лиц в возрасте 75-84 лет. Заболеваемость среди лиц в возрасте 55 лет и старше составила 11,6% для тревожных расстройств и 4,9% для расстройств настроения. В этих исследованиях выявлено преобладание в позднем возрасте распространенности и заболеваемости тревожными расстройствами над расстройствами настроения, а также было отмечено некоторое увеличение распространенности и заболеваемости в возрасте 85 лет и старше по сравнению с младшими возрастными группами [128, 237]. По данным исследования, проведенного Ю.И. Полищуком с сотрудниками, преобладающими расстройствами тревожного спектра в позднем возрасте оказались пролонгированные тревожно-депрессивные реакции, на втором месте оказались кратковременные тревожные и тревожно-депрессивные реакции, на третьем месте - генерализованное тревожное расстройство [58]. Мапе11а е1 а1., изучая распространенность тревожных и депрессивных расстройств у лиц старше 65 лет, выявили депрессию у 13,5% обследованных, фобические расстройства у 10,0% и генерализованное тревожное расстройство у 3,7% обследованных [208]. По данным ВгепеБ е1 а1., симптомы тревоги и депрессии достоверно имеют отрицательную корреляцию с возрастом (коэффициент корреляции Пирсона равен -0,14 для симптома тревоги, и равен -0,16 для депрессии) [169]. По данным В.Л.ТеасИшап, между тревогой, депрессией и возрастом существует нелинейная связь, динамику которой сложно определить, и которая выражается в увеличении степени выраженности симптомов тревоги примерно до середины 4-го десятилетия с последующим ее снижением и последующим нарастанием после середины 8-го десятилетия [262]. Увеличение уровня тревоги, свойственное 8-му десятилетию, может быть связано с состояниями деменции, в особенности сосудистой, которая ассоциирована с большей распространенностью тревожных расстройств (5-21%) и тревожных симптомов (8-71%) среди дементных пациентов по сравнению с недементными [245].
Считается, что широкая распространенность тревожных расстройств в позднем возрасте сопряжена со снижением адаптационных способностей, состояниями
одиночества [61], переживаниями неопределенности своего будущего, ломкой психологического стереотипа в связи с выходом на пенсию [61, 174]. Наиболее мощным триггером тревоги в позднем возрасте является угроза физическому здоровью [263]. Состояние тревоги, страха, опасение разной интенсивности и содержания являются частым симптомом в пожилом возрасте [52]. По мнению Е.С. Авербуха поздний возраст способствует появлению и усилению тревожных черт личности [4], что подтверждено современным исследованием Beadel et al., где отмечен статистически значимый рост личностной тревожности в группе позднего возраста по сравнению с группой молодых [102]. Тревожность описывается как основная психологическая характеристика пациентов гериатрических отделений [49]. Baldachino et al., исследуя выраженность тревоги у лиц позднего возраста, проживающих в разных странах в схожих условиях, не выявили значимых различий [98]. Результаты ряда крупных эпидемиологических исследований, проведенных в Корее и США [134, 210] показали различие распространенности тревожных и депрессивных расстройств между тремя возрастными группами: молодых, среднего возраста и позднего возраста. Так, шансы заболеть тревожно-депрессивными расстройствами в течение жизни в группе молодых в обоих исследованиях оказались выше, чем в группе среднего возраста, а самые низкие шансы наблюдалось в группе позднего возраста. В Корее в группах 18-39 лет, 40-59 лет, 60-74 года отношения шансов составили: для тревожных расстройств - 1,0; 0,8; 0,5, для расстройств настроения - 1,0; 0,9; 0,6; в США в группах 30-44 года, 45-59 лет, 60 лет и более отношения шансов составили: для тревожных расстройств - 1,09; 1,06; 032, для расстройств настроения -1,28, 1,21; 0,41 - по сравнению с группой 18-29 лет. С другой стороны, в работах C. Bryant [126, 203], отмечено, что ряд авторов придерживаются другой точки зрения относительно распространенности тревожных и депрессивных расстройств в позднем возрасте. Предполагаемая гиподиагностика аргументируется не совсем подходящими для позднего возраста диагностическим критериями тревожных расстройств в современных классификациях, таких как DSM-IV и МКБ-10, атипичным проявлением
симптомов в позднем возрасте [222], маскированием соматической патологией [90]. Неадекватное диагностирование тревожных расстройств связано с оценкой патологической тревоги как нормальной психологической реакции [117]. Использование диагностических критериев, адаптированных для позднего возраста, показало сопоставимость распространенности фобических расстройств в позднем возрасте с их распространенностью в молодом возрасте [49]. C. Bryent отмечает, что с помощью шкал тревоги и депрессии, разработанных специально для пожилых, можно улучшить обнаружение аффективных расстройств в данной возрастной группе [203], хотя и у этих шкал (Гериатрическая Шкала Депрессии, Шкала Госпитальной Тревоги и Депрессии) имеются недостатки (ограничение применения при выраженных когнитивных нарушениях, потеря чувствительности в условиях стационара) [131, 164]. C. Krasucki at al. разработали высоко чуствительный и специфичный опросник для проведения быстрого скрининга ГТР у лиц позднего возраста в первичной медицинской сети, чтобы исключить измерение уровня генерализованной тревоги без иерархических правил и использование этой рубрики как «резидуальной категории» [190, 191], что оправдано корреляцией между генерализованной тревогой и повышенным суицидальным риском, учитывая, что поздний возраст является пиковым для завершенных суицидов [49]. Некоторые пункты шкал, применяемых для определения тревоги у лиц позднего возраста, коррелируют не только с симптомами тревоги, но и с симптомами депрессии, что усложняет их дифференциацию [105]. Schoevers et al. считают более подходящую для диагностики аффективных расстройств позднего возраста деминсиональную классификацию по сравнению с категориальной [239]. Решение методологических проблем диагностики тревожных расстройств в позднем возрасте необходимо для дальнейшего проведения исследований в данной психогериатрической области [135].
Beekman at al, анализируя полученные данные в исследовании LASA жителей Нидерландов в возрасте 55-85 лет, считают, что фактор старения не влияет на распространенность тревожных расстройств, в отличии от факторов уязвимости,
распространенность которых значительно меняется с возрастом при не зависящем от возраста влиянии этих факторов на возникновение аффективных расстройств [106]. Определены целевые группы пациентов позднего возраста для профилактики тревожных расстройств путем идентификации факторов риска их возникновения [253]. При исследовании влияния факторов риска возникновения тревожных расстройств в позднем возрасте с помощью логистической регрессии установлено, что женский пол, болезнь родственника, низкий уровень образования являются предикторами тревожных расстройств [143, 253]. Нейротизм, отсутствие эмоциональной поддержки, низкая самооценка здоровья, внешний локус контроля, низкая самоэффективность - предикторы тревожных и тревожно-депрессивных расстройств [143, 244]. Низкий социально-экономический статус, малая социальная сеть, проблемы со слухом и зрением, смерть родственника, статус жертвы преступления также являются предикторами тревожно-депрессивных расстройств [143]. Наиболее сильными факторами риска тревоги у пожилых являются предшествующие ей сердечные приступы, инсульт и транзиторная ишемическая атака, диабет [161].
По данным С.И. Гавриловой и Я.Б.Калына увеличение стрессогенной нагрузки на людей позднего возраста как в связи с неблагоприятными социально-экономическими условиями периода социально-экономических реформ, так и в связи с крушением их мировоззренческих стереотипов, привело к тому, что большинство их стало испытывать чувство потери стабильности и неуверенность в «завтрашнем дне», обеспокоенность падением уровня жизни. Распространенность аффективной патологии, в том числе пролонгированных реакций дезадаптации возросла вслед за ростом числа стрессогенных факторов [24]. Производственные факторы в качестве психогенных в позднем возрасте превышают соответствующие показатели у молодых пациентов [15]. В результате гиподиагностики часто встречающихся тревожных расстройств в позднем возрасте адекватное лечение таким больным не проводится [93,125, 214,275].
В позднем возрасте женщины чаще страдают тревожными и депрессивными
расстройствами чем мужчины [184], но это различие уменьшается с увеличением возраста [190]. В последнее десятилетие проведенные более полно сравнительные исследования распространенности тревожных расстройств и расстройств настроения у мужчин и женщин позднего возраста показали примерно двукратное преобладание их распространенности у женщин по сравнению с мужчинами [128]. Максимальное трехкратное преобладание распространенности ГТР, большой депрессии и дистимии у женщин по сравнению с мужчинами приходится на возраст 65-74 года [237]. Среди пациентов с ИБС, тревожные расстройства достоверно более широко (более чем в 2 раза) распространены среди женщин, чем среди мужчин [267]. По мнению французских ученых, распространенность агорафобии на уровне 12,9% среди женщин позднего возраста и 6,5% среди мужчин той же возрастной группы объясняется связанной с тревогой более высокой смертностью среди мужчин по сравнению с женщинами 65 лет и старше, от суицидов и кардиоваскулярной патологии [237]. Таким образом, опубликованые данные о распространенности тревожных и тревожно -депрессивных расстройств являются противоречивыми.
1.2 Клинические особенности расстройств тревожного спектра в позднем возрасте
1.2.1 Соматизация
Одно из предположительных возрастных отличий тревожных расстройств является соматизация - тенденция пациентов позднего возраста мало презентовать психологических симптомов и демонстрировать много соматических симптомов [119, 177, 214]. Пожилые больные охотнее говорят о физическом страдании, чем о душевном беспокойстве, которые, по их мнению, между собой не связаны [74]. Частое использование пожилыми людьми соматической модели для объяснения психопатологических симптомов тревоги отмечается многими исследователями [49, 284], но некоторыми авторами этот факт ставится под сомнение, так как это не подтверждено строгими эмпирическими исследованиями [214], наряду с имеющимися данными об увеличенном предъявлении симптомов тревоги при
усиливающейся соматической патологии [279]. Некоторые соматические симптомы тревоги могли быть расценены как признаки уже имеющихся хронических заболеваний и, в то же время, симптомы соматических расстройств могли усиливаться тревогой [72, 73]. Отмечена тенденция пожилых людей предпочитать соматические дескрипторы, а психические расстройства рассматривать как стигматизацию, что препятствует точной диагностической оценке [254]. Сензитивность к стигматизации в позднем возрасте выражена сильнее, чем у молодых [250, 280]. В российской популяции диагностика психических расстройств пограничного, невротического спектра встречает недоверие, и пациенты изначально мотивированы на диагностику и терапию соматических расстройств [79].
Понимание роли и значения соматических симптомов у пациентов позднего возраста с тревожными расстройствами затруднительно из-за наличия у них многих соматических заболеваний [156, 198]. Соматические симптомы тревоги (сердечно-сосудистые, желудочно-кишечные, мышечные, вегетативные) напоминают таковые при широко распространенных заболеваниях позднего возраста, поэтому даже специалисты часто объясняют их обострением уже имеющейся соматической патологии [74]. При исследовании динамики тревожных расстройств после 32-недельного курса фармакотерапии циталопрамом наряду с редукцией тревожной и депрессивной симптоматики выявлено достоверное снижение регистрации соматических симптомов по сравнению с изначальным состоянием [198].
Похожие диссертационные работы по специальности «Психиатрия», 14.01.06 шифр ВАК
Ассоциация неконвенционных и традиционных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний среди взрослого населения города Красноярска2021 год, кандидат наук Песковец Роман Дмитриевич
Особенности течения артериальной гипертонии у пожилых больных с аффективными расстройствами и при их медикаментозной коррекции пипофезином2013 год, кандидат медицинских наук Калашникова, Юлия Сергеевна
Расстройства тревожно-депрессивного спектра у больных сахарным диабетом второго типа (психопатологическая оценка, динамика, психосоматические соотношения).2024 год, кандидат наук Карачёва Юлия Викторовна
Распространенность, клинические проявления и психотерапия депрессивных расстройств у пожилых в условиях центра социального обслуживания2009 год, кандидат медицинских наук Прудникова, Юлия Александровна
Характеристика депрессивных состояний у больных первичной медико-санитарной помощи: клинические, нейрокогнитивные, личностные проявления и терапевтические аспекты2017 год, кандидат наук Курсаков, Александр Артурович
Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Калиниченко, Татьяна Петровна, 2016 год
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
1. Абабков, В.А. Адаптация к стрессу. Основы теории, диагностики, терапии / В.А.Абабков, М.Перре. СПб.: Речь, 2004. - 166 с.
2. Абитов, И.Т. Особенности совладания со стрессом в норме и при психосоматических и невротических расстройствах. / И.Т. Абитов // Психологический журнал. - 2013. - Т. 34. - №4. - С. 86-96.
3. Аведисова, А.С. Контролирование симптомов тревоги и лечение тревожно -фобических расстройств - альтернатива или нет? / А.С. Аведисова // Психиатрия и психофармакотерапия. - 2006. - №5. - С. 23 - 28.
4. Авербух, Е.С. Расстройства психической деятельности в позднем возрасте. Психиатрический аспект геронтологии и гериатрии. / Е.С. Авербух // - Л.: «Медицина», Ленингр. отделение, 1969. - 285 с.
5. Ананьев, В.А. Психологическая адаптация и компенсация при заболеваниях внутренних органов: Автореф. дис. д-ра психол. наук // В.А. Ананьев; НИПНИ им. В.М. Бехтерева. СПб, 1998. - 46 с.
6. Антохин, Е.Ю. Гендерные аспекты психогенных депрессий: особенности клиники, подходы к терапии. / Е.Ю. Антохин // Социальная и клиническая психиатрия. - Т. 20. - №2. - С. 52-60.
7. Антохин, Е.Ю. Патоформирующие и патопротективные факторы в развитии психопатологических проявлений и особенностей течения невротических расстройств в позднем возрасте. Дисс. на соискание ученой степени к.м.н./ Е.Ю. Антохин; Оренбург, 2005. - 241 с.
8. Антохин, Е.Ю. Неврозы и неврозоподобные состояния в позднем возрасте./ Е.Ю.Антохин, В.Г.Будза, В.Ф. Друзь, Е.Б.Чалая // В сборнике: Интеграция медицины и психологии в XXI веке. Блохина С.И., Соколова Е.Т., Баранская Л.Т. Екатеринбург, 2007. - С. 196-207.
9. Баскакова, С.А. Современные представления о способах совладания с психическими расстройствами./ С.А. Баскакова // Социальная и клиническая психиатрия. - 2010. - Т. 20. - № 2. - С. 88-96.
10. Березин, Ф.Б. Тревога и адаптационные механизмы./ Ф.Б. Березин // Тревога и тревожность: Хрестоматия / Под ред. В.М. Астапова. СПб.: Питер, 2002. - С. 134-142.
11. Бобров, А.Е. Дифференцированная клинико-психологическая оценка больных с различными вариантами тревожных расстройств./ А.Е. Бобров, Е.В.Файзрахманова, А.К. Гомозова // Социальная и клиническая психиатрия. -2011. - Т. 21.- № 3. - С. 43-48.
12. Бобров, А.Е. Тревожно-депрессивные расстройства и когнитивные нарушения у больных первичного звена здравоохранения./ А.Е. Бобров, Д.М. Царенко, А.А. Курсаков, Т.В. Довженко // Журнал им. Корсакова. - 2013. - №2. -С.14-69.
13. Будза, В.Г. Возрастные и гендерные особенности невротических расстройств. Пособие для врачей и клинических психологов /Будза В.Г., Антохин Е. Ю.// Гос. образоват. учреждение высш. проф. образования «Оренб. гос. мед. акад. Федер. агентства по здравоохранению и соц. развитию». Москва,2011.- 44 с.
14. Будза, В.Г. Геронтопсихиатрия - актуальное научное направление современности. / В.Г. Будза, В.Ф.Друзь // В сборнике: Актуальные вопросы теоретической и клинической медицины. Оренбург, 1994. - С.267-271.
15. Будза, В.Г. Психогенные факторы невротических расстройств в позднем возрасте. / В.Г. Будза, Е.Ю. Антохин // Обозрение психиатрии и медицинской психологии. - 2005. - № 1. - С. 16-19.
16. Будза, В.Г. Неврозы позднего возраста / В.Г.Будза, Е.Ю.Антохин. -Оренбург: Изд-во ОрГМА, 2011. - 284 с.
17. Василюк, Ф.Е. Психология переживания (анализ преодоления критических ситуаций)./ Ф.Е. Василюк// М.: Изд-во МГУ, 1984. - 200 с.
18. Вельтищев, Д. Ю. Генерализованное тревожное расстройство: проблемы диагностики, прогноза и психофармакотерапии. / Д. Ю. Вельтищев, А.С. Марченко // Психические расстройства в общей медицине. - 2011. - №1. - С.56-64.
19. Вертоградова, О.П. Клинико-патогенетические аспекты типологии депрессий./ О.П.Вертоградова, И.Л.Степанов, Н.М.Максимова, А.В.Ваксман,
С.Ю.Диков, К.А.Кошкин, О.В.Моисейчева, О.В.Целищев // Социальная и клиническая психиатрия. - 2012. - Т.2. - №3. - С. 5-10.
20. Веселова, Н.В. Особенности психологических конфликтов и копинг-поведения у лиц, обратившихся за психологической консультативной помощью и больных неврозами: Автореф. дис. ...канд. психол. наук. / Н.В. Веселова; СПб., 1994. - 24 с.
21. Водопьянова, Н.Е. Психодиагностика стресса. / Н.Е. Водопьянова - СПб. -2009. - 568 с.
22. Волель, Б.А. Безопасность и эффективность применения Вальдоксана для лечения тревожно-депрессивных расстройств в клинической практике (по результатам протокола ОКТАВА)./ Б.А. Волель // Психиатрия и психофармакотерапия. - 2015. - Т.17. - №2. - С.9-14.
23. Гаврилова, С.И. Современное состояние и перспективы развития отечественной геронтопсихиатрии. / С.И. Гаврилова // Социальная и клиническая психиатрия. - 2006. - №3. - С.5-11.
24. Гаврилова, С.И. Роль стрессогенных факторов в развитии психической патологии в пожилом возрасте. / С.И. Гаврилова, Я.Б. Калын // Психиатрия и психофармакотерапия. - 2002. - №6. - С. 212-215.
25. Гаранян, Н.Г. Перфекционизм и враждебность как личностные факторы депрессивных и тревожных расстройств): Автореф. дис. ... д- ра. псих. наук. / Н.Г. Гаранян; М., 2010. - 42 с.
26. Гурович, И.Я. Психосоциальная терапия и психосоциальная реабилитация в психиатрии. / И.Я.Гурович, А.Б.Шмуклер, Я.А.Сторожакова; М.: ИД Медпрактика, 2007. - 491 с.
27. Дементьева, Н.Ф. Аффект тревоги в клинике психических заболеваний: Методические рекомендации./ Н.Ф. Дементьева ; М., 1981. - 30 с.
28. Дмитриева, Н.В. Особенности защитно-совладающего поведения аддиктивной личности./ Н.В.Дмитриева, А.В.Сигаева, О.А.Приходченко // Психотерапия. - 2013. - № 2. С.29-33.
29. Довженко, Т.В. Взаимосвязь аффективных и сердечно-сосудистых расстройств. / Т.В. Довженко // Социальная и клиническая психиатрия. - 2005. -№3. - С. 69-80.
30. Захарченко, Д.В. Клинико-динамическая характеристика рекуррентного депрессивного расстройства в позднем возрасте. Дис. ... кандидата мед. наук. / Д.В.Захарченко- СПб., 2015. - 270 с.
31. Исаева, Е.Р. Копинг-поведение и психологическая защита личности в условиях здоровья и болезни. / Е.Р.Исаева // Издательство СПбГМУ, 2009. - 136 с.
32. Калинин, В.В. Органические психические расстройства в МКБ-10: несовершенство критериев диагностики или псевдодиагностические категории./ В.В.Калинин // Социальная и клиническая психиатрия. - 2014. - №3. - С.42-44.
33. Калын, Я.Б. Психическое здоровье населения пожилого и старческого возраста (клинико-эпидемиологическое исследование). // Автореф. дис. ... д- ра. мед. наук. / Я.Б.Калын ; М., 2001. - 36 с.
34. Калын, Я.Б. Лечебно-профилактическая психиатрическая помощь пожилым в муниципальном центре социальной помощи. / Я.Б. Калын, О.Н.Соколова, И.В.Колыхалов, И.Ф.Рощина, Г.А.Жариков, А.Л.Брацун, С.И.Гаврилова // Социальная и клиническая психиатрия. - 1998. - №3. - С.73- 77.
35. Каннабих, Ю.В. История психиатрии. / Ю.В.Каннабих - М.: ЦТР МГП ВОС, 1994. - 520с.
36. Карвасарский, Б.Д. Копинг-поведение у больных неврозами и его динамика под влиянием психотерапии: Пособие для Врачей./ Б.Д. Карвасарский, В.А. Абабков, А.В. Васильева и др. - СПб., 1998. -22 с.
37. Корень, Е.В. Роль копинг-механизмов в формировании расстройств адаптации у подростков. / Е.В.Корень // 24 съезд психиатров России. Материалы съезда. - М., 2005. - С.204.
38. Корень, Е.В. Дифференцированный подход к проведению групповой психосоциальной терапии с подростками с заболеваниями шизофренического спектра. / Е.В.Корень, Н.Е. Степунина // Социальная и клиническая психиатрия. 2013. - Т.23. - №4. С.37-44.
39. Краснов, В.Н. Тревожно-депрессивные расстройства у пациентов первичной медицинской сети. / В.Н.Краснов, Т.В. Довженко, А.Е.Бобров // Медицинский вестник. - 2010. - №11.
40. Краснов, В.Н. Расстройства аффективного спектра. / В.Н.Краснов - М.: Практическая Медицина, 2011. - 432 с.
41. Крюкова, Т.Л. Психология совладающего поведения в разные периоды жизни. // Автореф. дис. ... д-ра. психологических наук./ Т.Л.Крюкова - М., 2005. -46 с.
42. Крюкова, Т. Л. Психология совладающего поведения в разные периоды жизни. // диссертация. д-ра психологических наук. / Т.Л.Крюкова - Кострома, 2005. - 473 с.
43. Крюкова, Т.Л. Человек как субъект совладающего поведения./ Т.Л.Крюкова // Психологический журнал. 2008. - Т.29. - №2. С.88-95.
44. Лазарус, Р. Психологический стресс и копинг-процессы./ Р. Лазарус - М.: Медицина, 1966. - 466 с.
45. Лунина, Е.Б. Особенности совладающего поведения у лиц в позднем возрасте. // Автореф. дис. .кандидата псих. наук./ Е.Б.Лунина - Ростов-на-Дону, 2009 - 21 с.
46. Макушкин, Е.В. Аспекты эволютивности и инволютивности в раскрытии онтогенеза позднего возраста./ Е.В. Макушкин, Л.Е. Пищикова // Российский психиатрический журнал. - 2013. - №2. - С. 50-57.
47. Михайлова, Н.М. Психические расстройства у пациентов геронтопсихиатрического кабинета общесоматической поликлиники. // Автореф. дис. ... д- ра. мед. наук. / Н.М.Михайлова - М., 1996. - 36 с.
48. Михайлова, Н.М. Депрессии в позднем возрасте. / Н.М.Михайлова // Русский медицинский журнал. - 2004. - №14.
49. Михайлова, Н.М. Тревожное расстройство в позднем возрасте./ Н.М.Михайлова, Т.М.Сиряченко// РМЖ. - 2006. - №14(29). - С.2080-2084.
50. Мосолов, С.Н. Тревожные и депрессивные расстройства: коморбидность и терапия./ С.Н.Мосолов - М., 2007,- 63 с.
51. Нартова-Бочавер, С.К. «Сор^ВеИауюг» в системе понятий психологии личности. / С.К. Нартова-Бочавер // Психологический журнал. - 2007. - Т.18. -№5. - С.20-30.
52. Немчин, Т. А. Специфика социально-психологических факторов генезиса эмоций и их проявление в позднем возрасте./ Т.А.Немчин // Вестн. ЛГУ. — Сер. 6. —Вып. 4. - 1987. - С. 43-51.
53. Ниимура, Х. Достойное старение и Морита-терапия: психотерапия для пожилых. / Х.Ниимура, Ч. Фуджии, Н.Д. Семенова, Х. Кашима, М.Мизуно // Социальная и клиническая психотерапия. - 2014. - Т.24. - № 1.- С.61-64.
54. Одарченко,С.С. Непсихотическические психические расстройства позднего возраста. // Автореф. дис. ... д-ра. мед. наук. / С.С.Одарченко - Томск, 2009. -50 с.
55. Пищикова, Л.Е. Эволюция взглядов на нозологическую обособленность психических расстройств позднего возраста: история геронтопсихиатрии и современные классификации. / Л.Е.Пищикова // Российский психиатрический журнал. - 2014. - №2. - С. 50-54.
56. Полищук, Ю.И. Духовное измерение в психиатрии. / Ю.И.Полищук - М.: Изд-во Цифровичок, 2010. - 94с.
57. Полищук, Ю.И. Значение религиозной веры в преодолении реакций горя в позднем возрасте // Психиатрия и религия на стыке тысячелетий./Ю.И.Полищук -Харьков. - 2006. - С.95-96.
58. Полищук, Ю.И. Тревожные расстройства в позднем возрасте и их психосоциальная коррекция // Пособие для врачей. / Ю.И.Полищук, З.В.Летникова и др. - Москва. - 2008. - 26 с.
59. Полищук, Ю.И. Значение религиозной веры в смягчении и преодолении патологических реакций горя в позднем возрасте./ Ю.И. Полищук, И.В.Баранская, З.В. Летникова // Клиническая геронтология. - 2002. - № 6. - С.61-64.
60. Полищук, Ю.И. Способы совладания с тревожными и тревожно-депрессивными расстройствами в позднем возрасте./Ю.И. Полищук, Т.П.Калиниченко, З.В.Летникова и др. // Психическое здоровье. - 2012. -№6(73) -С.19-22.
61. Полищук, Ю.И. Тревожные и тревожно-фобические невротические расстройства в позднем возрасте./ Ю.И.Полищук, З.В.Летникова // Клиническая геронтология. - 2008. - № 8. С. 46-50.
62. Полищук, Ю.И., Федотов, Д.Д. Очерки пограничной геронтопсихиатрии: монография. Смоленск. -2012. - 104 с.
63. Попов, Ю.В. Влияние социально-стрессовых расстройств на формирование копингов поведения подростков в России и их профилактика./ Ю.В.Попов // Социальная и судебная психиатрия: история и современность. - М., 1996. - С.70-72.
64. Попов, Ю.В. Тревожные состояния в Международной классификации психических болезней 10-го пересмотра. / Ю.В.Попов // Психиатрия и психофармакотерапия. - 2002. - Т.4. - №2. - С.44-45.
65. Рассказова, Е.И. Копинг-стратегии в психологии стресса: подходы, методы, перспективы./ Е.И.Рассказова, Т.О.Гордеева // Психологические исследования: электрон. науч. журн. - 2011. - №3.
66. Рассказова, Е.И. Копинг-стратегии в структуре деятельности и саморегуляции: психометрические характеристики и возможности применения методики СОРЕ. / Е.И.Рассказова, Т.О.Гордеева, Е.Н.Осин // Психология. Журнал Высшей школы экономики. - 2013. - №1. - С.82-118.
67. Савкуева, Т.А. Дистимическое расстройство с поздним началом: условия возникновения, клинические особенности./ Т.А.Савкуева // Социальная и клиническая психиатрия. - 2003. - №2. - С. 38 -43.
68. Семенова, Н.Д. Проблема образования психически больных./ Н.Д.Семенова, Л.И. Сальникова // Социальная и клиническая психиатрия. - 1998. - №4. - С.30-39.
69. Семиглазова, М.В. Клинические варианты и динамика расстройств депрессивного спектра у пациентов после острого инфаркта миокарда. // дис. ...канд. мед. наук. / М.В.Семиглазова- М., 2008. -234 с.
70. Сиранчиев, М.А. Неглубокие затяжные депрессии позднего возраста (поздние дистимии). // Автореф. дис. ... канд. мед. наук./ М.А.Сиранчиев - М., 2002. - 33 с.
71. Скворцова, В. И. Депрессия и парадепрессивные расстройства при церебральном инсульте: вопросы клинической оценки, диагностики и коррекции./
B. И.Скворцова, В. А. Концевой, Е. А. Петрова и др. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. - 2009. - № 9. - С. 4-11.
72. Смирнов, О.Р. Клинико-динамические особенности тревоги у дементных больных. // Материалы XV съезда психиатров России./ О.Р.Смирнов - М., 2010. -
C.179.
73. Смирнов, О.Р. Особенности переходных тревожных состояний у пожилых, страдающих слабоумием./ О.Р.Смирнов // Социальная и клиническая рсихиатрия.
- 2013. - Т.23. - №2. - С.33-37.
74. Смирнов, О.Р. Психическая и соматическая тревога у пожилых, страдающих деменцией. / О.Р.Смирнов // Социальная и клиническая психиатрия.
- 2010. - Т.20. - №4. - С.26-30.
75. Смулевич, А.Б. Тревожная депрессия: проблемы типологии и конституционального предрасположения. / А.Б.Смулевич, Э.Б.Дубницкая, В.В. Читлова // Журнал им. Корсакова. - 2013. - №1. - С.56-68.
76. Стрыгин, К.Н. Роль психических факторов в развитии расстройств сна./ К.Н. Стрыгин // Современная терапия психических расстройств. - 2013. - №3 - С. 26-30.
77. Ташлыков, В.А. Психологическая защита у больных неврозами и с психосоматическими заболеваниями. Пособие для врачей./ В.А.Ташлыков - СПб., 1992. - 23 с.
78. Тукаев, Р.Д. Проблематика оценки эффективности психотерапии психогений./ Р.Д.Тукаев // Социальная и клиническая психиатрия. - 2004. - № 4. С.102-108.
79. Тукаев, Р.Д. Комплексная когнитивно-ориентированная психотерапия тревожных расстройств с приступами паники. // Учебное пособие./ Р.Д.Тукаев, О.П.Корабельникова, А.Н.Кузнецов и др. - Москва. - 2010.- 57 с.
80. Хазова, С. А. Ресурсы субъекта: теория и практика исследования./ С.А.Хазова, Е.А.Дорьева // Кострома, 2012. - 230 с.
81. Харламенкова, Н.Е. Посттравматический стресс и совладающее поведение в пожилом возрасте. / Н.Е.Харламенкова, Ю.В. Быховец, А.А. Евдокимова // Научный диалог. - 2014. - №3. - С.92-105.
82. Холмогорова, А.Б. Психотерапия психических расстройств: современное состояние и основные тенденции развития./ А.Б.Холмогорова // Трудный пациент. - 2007. - №1.
83. Царенко, Д.М. Клинико-психопатологические особенности когнитивных нарушений при расстройствах тревожно-депрессивного спектра. // Автореф. дис. ... канд. мед. наук. / Д.М.Царенко - М., 2012. - 23 с.
84. Чехлатый, Е.И. Личностная и межличностная конфликтность и копинг-поведение у больных неврозами и их динамика под влиянием групповой психотерапии: Автореф. дис. ...канд. мед. наук. / Е.И.Чехлатый - СПб., 1994. - 25с.
85. Чехлатый, Е.И. Совладающее поведение у больных неврозами, лиц с преневротическими нарушениями и в социальных группах повышенного риска
нервно-психических расстройств. // Автореф. дис. ...д-ра мед. наук./ Е.И.Чехлатый - СПб., 2007. - 59 с.
86. Шаклунова, Н.В. Клинические и патогенетические особенности развития тревожно-депрессивных расстройств у больных с церебральным инсультом. // Автореф. дис. ... канд. мед. наук. / Н.В.Шаклунова - М., 2013. - 26 с.
87. Шахматов, Н.Ф. Психическое старение./ Н.Ф.Шахматов - М., 1996. - 302 с.
88. Ялтонский, В.М. Психология совладающего поведения: развитие, достижения, проблемы, перспективы// Совладающее поведение. Современное состояние и перспективы. / В.М. Ялтонский, Н.А.Сирота - М., 2008. - С.21-54.
89. Aldao, A. Emotion-regulation strategies across psychopathology: A meta-analytic review./ A. Aldao, S. Nolen-Hoeksema, S. Schweizer // Clin Psychol Rev. - 2010. -Vol. 30. - P.217-237.
90. Allan, C.E. Depression in older people is underdiagnosed./ C.E. Allan, V. Valkanova, K.P. Ebmeier // Practitioner. - 2014.- Vol.258. - P.19-22.
91. Alosco, M.L. The synergistic effects of anxiety and cerebral hypoperfusion on cognitive dysfunction in older adults with cardiovascular disease./ M.L. Alosco, J. Gunstad , C. Beard et al. // J Geriatr Psychiatry Neurol. - 2015. - Vol.28. - P.57-66.
92. Andreescu, C. Effect of comorbid anxiety on treatment response and relapse risk in late-life depression: controlled study./ C.Andreescu, E.J.Lenze, M.A. Dew et al. // Br J Psychiatry. - 2007. - Vol.190. -P.344-349.
93. Andreescu, C. New research on anxiety disorders in the elderly and an update on evidence-based treatments./ C.Andreescu, D.Varon // Curr Psychiatry Rep. - 2015. -Vol. 17. - P. 595.
94. Astrom, M. Generalized anxiety disorder in stroke patients. A 3-year longitudinal study./ M. Astrom // Stroke. - 1996. - Vol.27. - P.270-275.
95. Ayers, C.R. Evidence-based psychological treatments for late-life anxiety. / C.R.Ayers, J.T. Sorrell ,S.R. Thorp et al. // Psychol Aging. - 2007. - Vol.22. - P.8-17.
96. Ayers, C.R. Cognitive-behavioral therapy for geriatric compulsive hoarding. / C.R.Ayers, J.L.Wetherell, S.Golshan et al. // Behav Res Ther. - 2011. - Vol.49. -P.689-694.
97. Ayers, C.R. Executive functioning in older adults with hoarding disorder. /C.R.Ayers, J.L.Wetherell, D. Schiehser et al. // Int J Geriatr Psychiatry. - 2013. -Vol.28. - P. 1175-1181.
98. Baldacchino, D.R. Anxiety and depression in care homes in Malta and Australia: part 1./ D.R.Baldacchino, L.Bonello// Br J Nurs. - 2013. - Vol.22. - P.677-683.
99. Balestrieri, M. Assessing mixed anxiety-depressive disorder. A national primary care survey. / M.Balestrieri, M.Isola, M.Quartaroli et al. // Psychiatry Res. - 2010. -Vol.30. - P. 197-201.
100. Barker-Collo, S.L. Depression and anxiety 3 months post stroke: prevalence and correlates. / S.L.Barker-Collo //Arch Clin Neuropsychol.- 2007. - Vol.22. - P.519-531.
101. Barrowclough, C. A randomized trial of the effectiveness of cognitive- behavioral therapy and supportive counseling for anxiety symptoms in older adults./ C.Barrowclough, P.King, J.Colville et al. // J Consult Clin Psychol. -2001. - Vol. 69. -№5. - P 756-762.
102. Beadel, J.R. Influence of age, thought content, and anxiety on suppression of intrusive thoughts. / J.R. Beadel, J.S.Green, S. Hosseinbor et al. // J Anxiety Disord. -2013. - Vol.27. - P.598-607.
103. Beaudreau, S.A. The association of anxiety and depressive symptoms with cognitive performance in community-dwelling older adults./ S.A.Beaudreau, R. O'Hara // Psychol Aging. - 2009. - Vol.24. - P.507-512.
104. Beck, A.T. A cognitive model of anxiety formation and anxiety resolution./ A.T.Beck, A.J. Rush // Issues Ment Health Nurs. -1985. - Vol.7. - P.349-365.
105. Beck, J.G. Differentiating anxiety and depression in older adults with generalized anxiety disorder. / J.G.Beck, D.M.Novy, G.J.Diefenbach et al. // PsycholAssess. - 2003. -Vol.15. - P.184-192.
106. Beekman, A.T. Anxiety disorders in later life: a report from the Longitudinal Aging Study Amsterdam./ A.T.Beekman, M.A.Bremmer, D.J.Deeg et al.//Int J Geriatr Psychiatry. - 1998. - Vol.13. - P. 717-726.
107. Beekman, A.T. Anxiety and depression in later life: Co-occurrence and communality of risk factors. / A.T.Beekman, E.de Beurs, A.J.van Balkom et al.// Am J Psychiatry. - 2000. - Vol.157. - P.89-95.
108. Beekman, A.T. Dysthymia in later life: a study in the community. /A.T.Beekman, D.J. Deeg, J.H.Smit et al. // J Affect Disord. - 2004. - Vol. 81. - P. 191-199.
109. Beekman, A.T. Anxiety in aging: a newly chartered territory. / A.T.Beekman // Am J Geriatr Psychiatry. - 2008. - Vol.16. - P.787-789.
110. Billings, A.G. Coping, stress, and resources among adults with unipolar depression./ A.G.Billings, R.H.Moos // Journal of Personality and Social Psychology. -1984. Vol. 46. - P.877-891.
111. Biringer, E. The association between depression, anxiety, and cognitive function in the elderly general population-the Hordaland Health Study./ E.Biringer, A. Mykletun, A.A.Dahl et al. // Int J Geriatr Psychiatry. - 2005. - Vol.20. - P.989-997.
112. Bjorklof, G.H. Coping and depression in old age: a literature review./ G.H.Bjorklof, K.Engedal, G.Selb^k et al. // Dement Geriatr Cogn Disord.- 2013. -Vol.35. - P.121-54.
113. Blanchard-Fields, F. Age differences in the relation between controllability and coping. / F.Blanchard-Fields, S.L.Robinson // J Gerontol. - 1987. - Vol.42. - P.497-501.
114. Blay, S.L. Anxiety disorders in old age. / S.L.Blay, V.Marinho // Curr Opin Psychiatry. - 2012. - Vol.25 - P. 462-467.
115. Blazer, D.G. Depression in late life: review and commentary. / D.G.Blazer // J Gerontol A Biol Sci Med Sci. - 2003. - Vol.58. - P.249-265.
116. Blazer, D.G. Generalized anxiety disorder and panic disorder in the elderly: a review. / D.G.Blazer // Harv Rev Psychiatry. - 1997. - Vol.5. - P.18-27.
117. Boerner, R.J. Anxiety in elderly people - epidemiology, diagnostic features and therapeutic options. / R.G.Boerner // Fortschr Neurol Psychiatr. - 2004. - Vol.72. - № 10. - P.564-573.
118. Bosworth, H.B. The impact of religious practice and religious coping on geriatric depression. / H.B.Bosworth, Kwang-Soo Park, R. Douglas // Internat Journal Geriatric Psychiatry. - 2003. - Vol.18. - №10. -P.905-914.
119. Bouldoires, T. Pain as a symptom of depression in the elderly. / T.Bouldoires, C.Jacolot // Soins Gerontol. - 2011. - Vol.91. - P.35-38.
120. Bradford, A. Early response to psychotherapy and long-term change in worry symptoms in older adults with generalized anxiety disorder. / A.Bradford, J.Cully, H.Rhoades et al. // Am J Geriatr Psychiatry. - 2011. - Vol.19. - P.347-356.
121. Bradshaw, M. Listening to Religious Music and Mental Health in Later Life. / M.Bradshaw, C.G.Ellison, Q.Fang et al.// Gerontologist. - 2014. - Vol. 15. - P.961-971.
122. Brenes, G.A. Feasibility and Acceptability of Bibliotherapy and Telephone Sessions for the Treatment of Late-life Anxiety Disorders. / G.A.Brenes, W.V.McCall, J.D.Williamson et al. // Clin Gerontol. - 2010. - Vol.33. - P.62-68.
123. Broomfield, N.M. Depression and anxiety symptoms post-stroke/TIA: prevalence and associations in cross-sectional data from a regional stroke registry. / N.M.Broomfield, T.J.Quinn, A.H.Abdul-Rahim et al. // BMC Neurol.- 2014.
124. Bryant, C. The prevalence of anxiety in older adults: methodological issues and a review of the literature. / C.Bryant, H.Jackson, D.Ames // J Affect Disord. - 2008. -Vol.109(3)- P. 233-250.
125. Bryant, C. Anxiety disorders in older adults: looking to DSM5 and beyond... / C.Bryant, J.Mohlman, A.Gum et al. // Am J Geriatr Psychiatry. - 2013. - Vol. 21. - P. 872-876.
126. Bryant, C. Anxiety and depression in old age: challenges in recognition and diagnosis. / C.Bryant // Int Psychogeriatr. - 2010. - Vol.22. - P. 511 - 513.
127. Butters, M.A. Changes in neuropsychological functioning following treatment for late-life generalised anxiety disorder./ M.A.Butters, R.K. Bhalla, C.Andreescu et al. // Br J Psychiatry. - 2011. -Vol.199. -P.211-218.
128. Byers, A.L. High occurrence of mood and anxiety disorders among older adults: The National Comorbidity Survey Replication. / A.L.Byers, K.Yaffe, K.E. Covensky et al. // Arch Gen Psychiatry. - 2010. - Vol. 67. - P.489-496.
129. Calamari, J.E. Assessing Older Adults' Obsessive-Compulsive Disorder Symptoms: Psychometric Characteristics of the Obsessive Compulsive Inventory-Revised./ J.E.Calamari, J.L.Woodard, K.M.Armstrong et al. // J Obsessive Compuls Relat Disord. - 2014. - Vol.1. - P.124-131.
130. Calleo, J.S. Treating late-life generalized anxiety disorder in primary care: an effectiveness pilot study. / J.S.Calleo, A.L.Bush, J.A.Cully et al. // J Nerv Ment Dis. -2013. - Vol.201. - P.414-420.
131. Campbell, G. Comparing the Performance of the HADS and the GDS-15 in the AIBL Study. / G. Campbell, C.Bryant, K.A.Ellis et al. // Int Psychogeriatr. - 2015. -Vol. 27. - P.1577-1578.
132. Chen, Y.H. Increased risk of acute myocardial infarction for patients with panic disorder: a nationwide population-based study./ Y.H.Chen, S.Y.Tsai, H.C.Lee et al. // Psychosom Med. - 2009. - Vol.71. - P.798-804.
133. Cheung, G. Sensitivity and specificity of the Geriatric Anxiety Inventory and the Hospital Anxiety and Depression Scale in the detection of anxiety disorders in older people with chronic obstructive pulmonary disease. / G.Cheung., C. Patrick, G.Sullivan et al. // Int Psychogeriatr. - 2012. - Vol.24. -P.128-136.
134. Cho, M.J. Prevalence and Correlates of DSM-IV Mental Disorders in South KoreanAdults: The Korean Epidemiologic Catchment Area Study 2011. / M.J. Cho, S.J.Seong, J.E.Park et al. // Psychiatry Investig. - 2015. - Vol.12. - P. 164-170.
135. Chojnacka, M. Cognitive-behavior therapy for late-life generalized anxiety disorder: literature overview. / M.Chojnacka // Psychiatr Pol. - 2009. - Vol. 43. -P.557-569.
136. Chung, M.C. Coping with post-traumatic stress: young, middle-aged and elderly comparisons. / M.C.Chung, J.Werrett, Y.Easthope et al. // Int J Geriatr Psychiatry. -2004. - Vol.19. - №4. - P.333-343.
137. Chung, M.C. Posttraumatic stress disorder and general health problems following myocardial infarction (Post-MI PTSD) among older patients: the role of personality. / M.C.Chung, Z.Berger, R.Jones et al. // Int J Geriatr Psychiatry. - 2006. - Vol.21. -P.1163-1174.
138. Colombo, G. Reversible cerebral ischemia: psychological reactions to the disease. / G.Colombo, S.Favero, F.Munari et al.// Riv Patol Nerv Ment. - 1983. - Vol.104. -P.15-21.
139. Compas, B.E. Coping with stress during childhood and adolescence: problems, progress, and potential in theory and research. / B.E.Compas, J.K.Connor-Smith, H.Saltzman et al. // Psychological Bulletin. - 2001. - Vol.127. - №1. - P.87-127.
140. Conwell, Y. Thompson C. Suicidal behavior in elders. / Y.Conwell // Psychiatr Clin North Am. - 2008. - Vol.31. - P.333-356.
141. Coolidge, F.L. Personality disorders and coping among anxious older adults./ F.L.Coolidge, D.L.Segal, J.N.Hook et al. // J Anxiety Disord. -2000. - Vol.14. - P. 157172.
142. Das-Munshi, J. Public health significance of mixed anxiety and depression: beyond current classification. / J.Das-Munshi, D.Goldberg, P.E.Bebbington et al. // Br J Psychiatry. - 2008. - Vol.193. - P.171-177.
143. de Beurs, E. On becoming depressed or anxious in late life: similar vulnerability factors but different effects of stressful life events. / E. de Beurs, A.Beekman, S.Geerlings et al // Br J Psychiatry.- 2001. - Vol.179. -P.426-431.
144. de Beurs, E. Consequences of anxiety in older persons: its effect on disability, well-being and use of health services./ E. de Beurs, A.T.Beekman, A.J. van Balkom et al. // Psychol Med. - 1999. - Vol.29. - P.583-593.
145. de Vries, B. Friend and family contact and support in early widowhood. / B. de Vries, R. Utz, M.Caserta et al.// J Gerontol B Psychol Sci Soc Sci. - 2014. - Vol.69. -P.75-84.
146. Devanand, D.P. Late onset dysthymic disorder and major depression differ from early onset dysthymic disorder and major depression in elderly outpatients. / D.P. Devanand, E.Adorno, J.Cheng et al. // Affect Disord. - 2004. - Vol.78. - P.259-267.
147. Diefenbach, G.J. 'Minor GAD': characteristics of subsyndromal GAD in older adults. / G.J. Diefenbach, D.R.Hopko, S.Feigon et al. // Behav Res Ther. - 2003. -Vol.41. - P.481-487.
148. Endler, N.S. A Coping Inventory for Stressful Situations (CISS): Manual / N.S. Endler, J.D. Parker // Toronto: Multi-Health Systems, 1990. - 337 p.
149. Fiske, A. Depression in older adults. / A.Fiske, J.L.Wetherell, M.Gatz // Annu Rev Clin Psychol. - 2009. - Vol.5. - P.363-389.
150. Flint, A.J. Anxiety disorders in late life./ A.J. Flint // Can Fam Physician. - 1999. - Vol.45. - P. 2672-2679.
151. Flint, AJ. Epidemiology and comorbidity of anxiety disorders in later life: implications for treatment./ A.J. Flint // Clin Neurosci. - 1997.- Vol.4 - P. 31-36.
152. Flint, AJ. Epidemiology and comorbidity of anxiety disorders in the elderly. / A.J. Flint // Am J Psychiatry. - 1994. - Vol. 151. - P. 640-649.
153. Folkman, S. An analysis of coping in a middle-age-community sample. / S. Folkman, R.S.Lazarus // Journal of Health and Social Behavior. 1980. - Vol. 21. - P. 219-239.
154. Folkman, S. Age differences in stress and coping processes. / S. Folkman, R.S.Lazarus, S. Pimley et al. // Psychol Aginng. 1987. - Vol. 2. - № 2. - P. 171-184.
155. Fontenelle, L.F. Hoarding disorder: a new diagnostic category in ICD-11?/ L.F.Fontenelle, J.E.Grant // Rev Bras Psiquiatr. - 2014. - Vol.36. - P.28-39.
156. Forlani, M. Anxiety symptoms in 74+ community-dwelling elderly: associations with physical morbidity, depression and alcohol consumption. / M.Forlani, M.Morri, M.Belvederi Murri et al. // PLoS One. - 2014. - Vol. 26. - P.
157. Forsell, Y. Winblad B. Anxiety disorders in non-demented and demented elderly patients: prevalence and correlates. / Y.Forsell // J Neurol Neurosurg Psychiatry. -1997. - Vol.62. - P.294-295.
158. Fure, B. Depression, anxiety and other emotional symptoms after cerebral stroke. / B.Fure // Tidsskr Nor Laegeforen. - 2007. - Vol. 17. - P.1387-1389.
159. Gabalawy, R. Health anxiety disorders in older adults: conceptualizing complex conditions in late life. / R.Gabalawy, C.Mackenzie, M.A.Thibodeau et al. // Clin Psychol Rev. - 2013. - Vol.33. - P. 1096-1105.
160. Gagnon, N. Affective correlates of fear of falling in elderly persons./ N.Gagnon, A.J.Flint,G. Naglie et al. // Am J Geriatr Psychiatry. - 2005. - Vol.13. - P.7-14.
161. Gale, C.R. HALCyon Study Team. Factors associated with symptoms of anxiety and depression in five cohorts of community-based older people: the HALCyon (Healthy Ageing across the Life Course) Programme./ C.R.Gale, A.A.Sayer, C.Cooper et al. // Psychol Med. - 2011. - Vol.41. - P.2057-2073.
162. Galligan, N.G. Clarifying the associations between anxiety, depression and fatigue following stroke. / N.G. Galligan, D.Hevey, R.F.Coen et al.// J Helth Psychol. -2015. - Vol.29. - P.
163. Garcia-Alberca, J.M. Anxiety and depression are associated with coping strategies in caregivers of Alzheimer's disease patients: results from the MALAGA-AD study./ J.M.Garcia-Alberca, B.Cruz, J.P.Lara et al. // Int Psychogeriatr. - 2012. -Vol.24. - P.1325-1334.
164. Gilley, D.W. Criterion-related validity of the Geriatric Depression Scale in Alzheimer's disease./ D.W.Gilley, R.S.Wilson // J Clin Exp Neuropsychol. - 1997. -Vol.19. - P. 489-499.
165. Glatzel, J. Nosologic aspects of therapy-resistant cyclothymic depressions of late onset. / J.Glatzel // Psychiatr Clin (Basel). - 1972. - Vol.5. - P.243-252.
166. Gould, R.L. Effecacy of cognitive behavioral therapy for anxiety disorders in older people: a meta-analysis and meta-regression of randomized controlled trials. / R.L.Gould, M.C.Coulson, R.J.Howard // J Am Geriatr Soc. - 2012. - Vol.60. - № 2. -P.218-229.
167. Grenier, S. Twelve-month prevalence and correlates of subthreshold and threshold anxiety in community-dwelling older adults with cardiovascular diseases./ S.Grenier, O.Potvin, C.Hudon et al. // J Affect Disord. - 2012. - Vol.136. - P.724-732.
168. Grenier, S. The impact of DSM-IV symptom and clinical significance criteria on the prevalence estimates of subthreshold and threshold anxiety in the older adult
population. / S.Grenier, M.Preville, R.Boyer et al. // Am J Geriatr Psychiatry. - 2011. -Vol.19. - P.316-326.
169. Gretchen, A. Anxiety, depression and disability across the lifespan. / A.Gretchen, A. Brenes, W.J.Brenda et al. // Agind Ment Health. - 2008. - Vol.12. - P.158-163.
170. Grethen, A.B. Feasibility and Acceptability of Biblioterapy and Telefhone Sessions for the Treatment of Late-Life Anxiety Disorders. / A.B.Grethen, W. Vaughn McCall, D.Jeff et al. // Clin Gerontol. - 2010. - Vol.33 -№ 1, P.622-668.
171. Grisham, J.R. Age of onset of compulsive hoarding. / J.R.Grisham, R.O.Frost, G.Steketee et al. // J Anxiety Disord.- 2006. - Vol.20. - P.675-686.
172. Gum, A.M. Depression treatment preferences in older primary care patients. / A.M.Gum, P.A.Arean, E.Hunkeler et al. // Gerontologist. - 2006. - Vol.46. - P.14-22.
173. Haines, A. Psychological characteristics and fatal ischaemic heart disease./ A.Haines, J.Cooper, T.W.Meade // Heart. - 2001. - Vol.85. - P.385-389.
174. Harris, D.J. Psychological aspects of retirement. / D. J. Harris // Can Fam Physician. -1983. - Vol. 29. - P. 527-530.
175. Hauffa, R. Lifetime traumatic experiences and posttraumatic stress disorder in the German population: results of a representative population survey. / R.Hauffa, W.Rief, E.Brahler et al. // J Nerv Ment Dis. - 2011. - Vol.199. - P.934-939.
176. Heim, E. Coping und Adaptivitat: Gobt es geelgnetes oder ungeeionetes Coping? / E.Heim // Psychother., Psychosom., Med. Psychol. - 1988. - №1. - P. 8-17.
177. Heimberg, R.G. Generalized anxiety disorder: advances in research and practice. / R.G.Heimberg, C.L.Turk, D.S.Mennin // The Guilford Press; New York. - 2004. -446p.
178. Heun, R., Papassotiropoulos A., Ptok U. Subthreshold depressive and anxiety disorders in the elderly. / R.Heun // Eur Psychiatry.- 2000. - Vol.15. - P.173-182.
179. Heydari-Fard, J. Association between quality of life and religious coping in older people. / J.Heydari-Fard, M.Bagheri-Nesami, R.A.Mohammadpour // Nurs Older People. - 2014. - Vol. 26. - № 3. - P.24-29.
180. Kawachi, I. Prospective study of phobic anxiety and risk of coronary heart disease in men. / I.Kawachi, G.A.Colditz, A.Ascherio et al. // Circulation. - 1994. -Vol.89. - P.1992-1997.
181. Kawachi, I. Symptoms of anxiety and risk of coronary heart disease. The Normative Aging Study. / I.Kawachi, D.Sparrow, P.S.Vokonas et al. // Circulation. -1994. - Vol.90. - P.2225-2229.
182. Kelly, M.M. Sex differences in the use of coping strategies: predictors of anxiety and depressive symptoms. / M.M.Kelly, A.R.Tyrka, L.H.Price et al. // Depress. Anxiety. - 2007. - Vol.25. - P.839-846.
183. King-Kallimanis, B. Comorbidity of depressive and anxiety disorders for older Americans in the national comorbidity survey-replication. / B.King-Kallimanis, A.M.Gum, R. Kohn // Am J Geriatr Psychiatry. - 2009. - Vol.17. - P.782 -7 92.
184. Kinzl, J.F. Mental disorders in old age. / J.F.Kinzl // Z Gerontol Geriatr. - 2013. -Vol.4. - №6. - P.526-531.
185. Kneebone, I.I. Treating anxiety after stroke using cognitive-behaviour therapy: two cases. / I.I.Kneebone, F.W.Jeffries // Neuropsychol Rehabil. - 2013. - Vol.23. -P.798-810.
186. Koder, D.A. Treatment of anxiety in the cognitively impaired elderly: can cognitive-behavior therapy help? / D.A.Koder // Int Psychogeriatr. - 1998. - Vol.10. -P.173-182.
187. Koenig, H.G. Religious coping and helth status in medically ill hospitalized older adults. / H.G.Koenig, K.L.Pargament, J.Nielsen // J Nerv Ment Dis. - 1998. - Vol. 186. -№ 9. - P.513-521.
188. Kootker, J.A. The effectiveness of an augmented cognitive behavioural intervention for post-stroke depression with or without anxiety (PSDA): the Restore Stroke-PSDA trial. / J.A.Kootker, L.Fasotti, S.M.Rasquin et al. // BMC Neurol. - 2012.
189. Krasucki, C. Anxiety and its treatment in the elderly. / C. Krasucki, R.Howard, A.Mann // Int Psychogeriatr. -1999. - Vol.11. - P.25-45.
190. Krasucki, C. The relationship between anxiety disorders and age. / C. Krasucki, R.Howard, A.Mann // Int J Geriatr Psychiatry. - 1998. - Vol 13. - P.79-99.
191. Krasucki, C. The FEAR: a rapid screening instrument for generalized anxiety in elderly primary care attenders. / C.Krasucki, P.Ryan, T. Ertan, et al. // Int J Geriatr Psychiatry. - 1999. - Vol.14. - P. 60-80.
192. Kraus, C.A. Cognitive-behavioral treatment for anxiety in patients with dementia: two case studies. / C.A.Kraus, P.Seignourel, V. Balasubramanyam et al. // J Psychiatr Pract. - 2008. - Vol.14. - P.186-192.
193. Kubzansky, L.D. Is worrying bad for your heart? A prospective study of worry and coronary heart disease in the Normative Aging Study. / L.D.Kubzansky, I. Kawachi, A. Spiro et al. // Circulation. - 1997. - Vol.95. - P.818-824.
194. Ladouceur, R. Cognitive-behavioral treatment of generalized anxiety disorder (GAD) for older adults. / R.Ladouceur, E. Léger, M. Dugas et al. // Int Psychogeriatr. -2004. - Vol.16. - P.195-207.
195. Lazarus, R. S. Psycological stress and coping process. New York: McGraw-Hill. // 1966.
196. Lazarus, R. S. Transpersonal theory and research on emotion and coping. / R.S. Lazarus, S.Folkman // Europ. J. Personality. - 1987. Vol. 1. - P. 141-169.
197. Le Roux, H. Age at onset of generalized anxiety disorder in older adults. / H. Le Roux, M. Gatz , J.L.Wetherell //Am J Geriatr Psychiatry. - 2005. - Vol.13. - P.23-30.
198. Lenze, E.J. Somatic symptoms in late-life anxiety: treatment issues. / E.J.Lenze, J.F.Karp, B.H.Mulsant et al. // J Geriatr Psychiatry Neurol. - 2005. - Vol.18. - P.89-96.
199. Lenze, E.J. Generalized anxiety disorder in late life: lifetime course and comorbidity with major depressive disorder. / E.J.Lenze, B.H.Mulsant, J.Mohlman et al. // Am J Geriatr Psychiatry. - 2005. - Vol.13. - P.77-80.
200. Lenze, E.J. The association of late-life depression and anxiety with physical disability: a review of the literature and prospectus for future research. / E.J.Lenze, J.C.Rogers, L.M.Martire et al. // Am J Geriatr Psychiatry. - 2001. - Vol.9. - P.113-135.
201. Lenze, E.J. A lifespan view of anxiety disorders. / E.J.Lenze, J.L.Wetherell // Dialogues Clin Neurosci. - 2011. - Vol. 13. - P. 381-399.
202. Lenze, E.J. Anxiety disorders: new developments in old age. / E.J.Lenze, J.L.Wetherell // Am J Geriatr Psychiatry. - 2011. - Vol.19. - P.301-304.
203. Lin, X. Screening for depression and anxiety among older Chinese immigrants living in Western countries: The use of the Geriatric Depression Scale (GDS) and the Geriatric Anxiety Inventory (GAI). / X. Lin, B. Haralambous, N.A. Pachana et al. // Asia Pac Psychiatry. - 2015. - Vol.8. - P.32 -43.
204. Lindesay, J. The Guy's/Age Concern survey: Prevalence rates of cognitive impairment, depression and anxiety in an urban elderly community. / J.Lindesay, K. Briggs, E.Murphy // British Jornal of Psychiatry. -1989. -Vol. 155. - P.317-329.
205. Loffler, C. Coping with multimorbidity in old age - a qualitative study. /C. Loffler, H. Kaduszkiewicz, C.O. Stolzenbach et al. // BMC Fam Pract. - 2012. - Vol.29.
- P. -.
206. Lozupone, M. Prevalence of anxiety disorders and comorbid affective disorders in the elderly of Castellana Grotte (italy). / Lozupone M., Veneziani F., Lofano L., et al. // 23rd European Congress of Psychiatry - Excellence in Psychiatry across Europe: Practice, Education, Research. March 28-31, 2015. Abstract
207. Mane, A.B. Prevalence and correlates of fear of falling among elderly population in urban area of Karnataka, India. / A.B.Mane, T.Sanjana, P.R. Patil // J Midlife Health.
- 2014. - Vol.5. - P.150-155.
208. Manela, M. How common are the anxiety disorders in old age. / M.Manela, C.Katona, G.Livingston // International Journal of Geriatric Psychiatry. - 1996. -Vol.11. - P.65-70.
209. Mantella, R.C. Cognitive impairment in late-life generalized anxiety disorder. / R.C.Mantella, M.A.Butters, M.A.Dew et al. // Am J Geriatr Psychiatry. - 2007. -Vol.15. - P.673-679.
210. McCall-Hosenfeld, J.S. The prevalence and correlates of lifetime psychiatric disorders and trauma exposures in urban and rural settings: results from the national comorbidity survey replication (NCS-R)./ J.S.McCall-Hosenfeld, S. Mukherjee, E.B.Lehman // PLoS One. - 2014. - Vol. 7. - P. 9-11.
211. McDougall, G.L. Gender differences in coping and control with memory aging. / G.L.McDougall // J. Women Aging. - 1998. - Vol.10. - №1. - P.21-40.
212. McKee, K.J. Reminiscence, regrets and activity in older people in residential care: associations with psychological health. / K.J. McKee, F.Wilson, M.C.Chung et al. // Br J Clin Psychol. - 2005. -Vol.44. - P.543-561.
213. Mehta, J.R. Association of psychiatric co-morbidities and quality of life with severity of chronic obstructive pulmonary disease. / J.R.Mehta, I.J.Ratnani, J.D.Dave et al.// East Asian Arch Psychiatry. - 2014. - Vol.24. - P.148-155.
214. Mohlman, J. Improving recognition of late life anxiety disorders in Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition: observations and recommendations of the Advisory Committee to the Lifespan Disorders Work Group./ J.Mohlman, C.Bryant, E.J.Lenze et al. // Int J Geriatr Psychiatry. - 2012. - Vol 27. -P.549-556.
215. Mohlman, J. Standard and enhanced cognitive-behavior therapy for late-life generalized anxiety disorder two pilot investigations. / J.Mohlman, E.E.Gorenstein, M.Kleber et al. // Am J Geriatr Psychiatry. - 2003. - Vol. 11. - №1. - P. 24-32.
216. Montorio, I. Characterization of worry according to severity of anxiety in elderly living in the community. / I.Montorio, R.Nuevo, M.Marquez et al. // Aging Ment Health. - 2003. - Vol.7. - P.334-341.
217. Moser, D.K. Is anxiety early after myocardial infarction associated with subsequent ischemic and arrhythmic events? / D.K.Moser, K. Dracup // Psychosom Med. - 1996. - Vol.58. - P.395-401.
218. Nordsletten, A.E. Epidemiology of hoarding disorder./ A.E.Nordsletten, A.Reichenberg, S.L.Hatch et al. // Br J Psychiatry. - 2013. - Vol.203. - P.445-452.
219. Nuevo, R. Knowledge about aging and worry in older adults: testing the mediating role of intolerance of uncertainty. / R.Nuevo, J.L.Wetherell, I.Montorio et al. // Aging Ment Health. - 2009. - Vol.13. - P.135-141.
220. Olfson, M. Subthreshold psychiatric symptoms in a primary care group practice. / M. Olfson, W.E.Broadhead, M.M.Weissman et al. // Arch Gen Psychiatry. - 1996. -Vol.53. - P.880-886.
221. Oude Voshaar, R.C. Suicide in late-life depression with and without comorbid anxiety disorders. / R.S.Oude Voshaar, D.C. van der Veen, I.Hunt et al. // Int J Geriatr Psychiatry. - 2015. - Vol. 31(2). - P.146-152.
222. Palmer, B.M. Anxiety disorders in elderly: DSM -IV and other barriers to diagnosis and treatment. / B.M.Palmer, D.V. Jeste, J.I.Sheikh // J Affect Disord. - 1997. - Vol. 46. - P.183-190.
223. Papageorgiou, C. Effects of attention training on hypochondriasis: a brief case series. / C.Papageorgiou, A.Wells // Psychol Med. - 1998. - Vol.28. - P.193-200.
224. Pargament, K.I. The many methods of religious coping: development and initial validation of the RCOPE. /K.I. Pargament, H.G.Koenig, L.M.Perez // J Clin Psychol. -2000. - Vol.56. - P.519-543.
225. Pargament, K.I. Religious struggle as a predictor of mortality among medically ill elderly patients: a 2-year longitudinal study. / K.I.Pargament, H.G.Koenig, N.Tarakeshwar et al. // Arch Intern Med. - 2001. - Vol.161. - P.1881-1885.
226. Paterniti, S. Anxiety but not depression is associated with elevated blood pressure in a community group of French elderly. / S.Paterniti, A. Alperovitch, P. Ducimetiere et al. // Psychosom Med. - 1999. -Vol.61. - P.77-83.
227. Paterniti, S. Sustained anxiety and 4-year progression of carotid atherosclerosis. / S.Paterniti, M.Zureik, P.Ducimetiere et al. // Arterioscler Thromb Vasc Biol. - 2001. -Vol.21. -P.136-141.
228. Paucert, A.L. Integration of religion into cognitive-behaveoral therapy for geriatric anxiety and depression./ A.L.Paucert, L.Phillips, J.A.Cully et al. // J Psychiatr Pract. - 2009. - Vol. 15. - № 2. - P. 103-112.
229. Paukert, A.L. Peaceful Mind: an open trial of cognitive-behavioral therapy for anxiety in persons with dementia. / A.L.Paukert, J.Calleo, C.Kraus-Schuman et al. // Int Psychogeriatr. - 2010. - Vol.22. - P.1012-1021.
230. Paukert, A.L. The Peaceful Mind manual: a protocol for treating anxiety in persons with dementia. / A.L.Paukert, C.Kraus-Schuman, N.Wilson et al. // BehavModif. - . 2013. - Vol.37. - P.631-664.
231. Penninx, B.W. Two-year course of depressive and anxiety disorders: results from the Netherlands Study of Depression and Anxiety (NESDA). / B.W.Penninx, W.A.Nolen, F.Lamers et al.// J Affect Disord. - 2011. - Vol.133. - P.76-85.
232. Petkus, A.J. Anxiety and cognitive impairment in homebound older adults. / A.J.Petkus, A.M.Gum, J.L.Wetherell // Int J Geriatr Psychiatry. - 2013. - Vol.28. -P.989-990.
233. Pinquart, M. Treatment of anxiety disorders in older adults: a meta-analytic comparison of behavioral and pharmacological interventions. / M.Pinquart, P.R.Duberstein // Am J Geriatr Psychiatry. - 2007. - Vol. 15. - P.639-651.
234. Player, M.S. Anxiety disorders, hypertension and cardiovascular risk: a review. / M.S.Player, L.E.Peterson // Int J Psychiatry Med. - 2011. - Vol.41. - № 4.- P.365-377.
235. Pozzi, G. Coping strategies in a sample of anxiety patients: factorial analysis and associations with psychopathology. / G.Pozzi, A.Frustaci, D.Tedeschi et al. // Brain Behav.- 2015.
236. Reynolds, K. Prevalence of psychiatric disorders in U.S. older adults: findings from a nationally representative survey. / K.Reynolds, R.H.Pietrzak, R.El-Gabalawy et al. // World Psychiatry. - 2015. - Vol.14. - P.74-81.
237. Ritchie, K. Prevalence of DSM-IV psychiatric disorder in the French elderly population. / K.Ritchie, S.Artero, I.Beluche et al. // Br J Psychiatry. - 2004. - Vol.184. -P.147-152.
238. Robinson, C.M. The involvement of multiple caregivers in cognitive-behavior therapy for anxiety in persons with dementia. / C.M.Robinson, A.Paukert, C.A.Kraus-Schuman et al. // Aging Ment Health. - 2011. - Vol.15. - P.291-298.
239. Schoevers, R.A. Comorbidity and risk-patterns of depression, generalised anxiety disorder and mixed anxiety-depression in later life: results from the AMSTEL study. / R.A.Schoevers, A.T.Beekman, D.J.Deeg et al. // Int J Geriatr Psychiatry. - 2003. -Vol.18. - P.994-1001.
240. Schoevers, R.A. Depression and generalized anxiety disorder: co-occurrence and longitudinal patterns in elderly patients. / R.A.Schoevers,D.J. Deeg, W. van Tilburg et al. // Am J Geriatr Psychiatry. - 2005. - Vol.13. - P.31-39.
241. Schoevers, R.A. Managing the patient with co-morbid depression and an anxiety disorder. / R.A.Schoevers, H.L.Van, V.Koppelmans et al. // Drugs. - 2008. - Vol.68. -P.1621-1634.
242. Schottke, H. Post-stroke depression and post-stroke anxiety: prevalence and predictors. / H.Schottke, C.M.Ciabbiconi // Int Psychogeriatr. - 2015. - Vol. 27(11). -P. 1805- 1812.
243. Schutzer, K.A. Barriers and motivations to exercise in older adults. / K.A.Schutzer, B.S.Graves // Prev Med. - 2004. - Vol.39. - P. 1056-1061.
244. Schuurmans, J. The outcome of anxiety disorders in older people at 6-year follow-up: results from the Longitudinal Aging Study Amsterdam. / J.Schuurmans, H.C.Comijs, A.T.Beekman et al. // Acta Psychiatr Scand. - 2005. - Vol.111. - P.420-428.
245. Seignourel, P.J. Anxiety in dementia: a critical review. / P.J.Seignourel, M.E. Kunik , L.Snow et al. // Clin Psychol Rev. - 2008. - Vol.28. - P.1071-1082.
246. Sheehan, B. Review: Somatization in the elderly. / B.Sheehan, S. Banerjee // Int J Geriatr Psychiatry. - 1999. - Vol.14. - P.1044-1049.
247. Sheikh, J.I. Treatment of anxiety disorders in the elderly: issues and strategies. / J.I.Sheikh, E.L.Cassidy// J Anxiety Disord. - 2000. - Vol.14. - P.173-190.
248. Shrestha, S. Innovations in research for treatment of late-life anxiety. / S.Shrestha, S.Robertson, M.A.Stanley // Aging Ment Health. - 2011. -Vol.15. - P.811-821.
249. Simning, A. The characteristics of anxiety and depression symptom severity in older adults living in public housing. / A.Simning, Y.Conwell, S.G.Fisher et al. // Int Psychogeriatr. - 2012. - Vol.24. - P.614-623.
250. Sirey, J.A. Stigma as a barrier to recovery: Perceived stigma and patient-rated severity of illness as predictors of antidepressant drug adherence. / J.A.Sirey, M.L.Bruce, G.S.Alexopoulos et al. // Psychiatr Serv. - 2001. - Vol.52. - P.1615-1620.
251. Smalbrugge, M. Prevalence and correlates of anxiety among nursing home patients. / M.Smalbrugge, A.M.Pot , K.Jongenelis et al. // J Affect Disord. - 2005. -Vol.88. - P.145-153.
252. Smalbrugge, M. Comorbidity of depression and anxiety in nursing home patients. / M.Smalbrugge, L.Jongenelis, A.M.Pot et al. // Int J Geriatr Psychiatry. - 2005. -Vol.20. - P.218-226.
253. Smit, F. Target groups for the prevention of late-life anxiety. / F.Smit, H.Comijs, R.Schoevers et al. // Br J Psychiatry. - 2007. - Vol.190 - P.428-434.
254. Smith, S.L. Assessing and treating anxiety in elderly persons. / S.L.Smith, K.A.Sherrill, C.C.Colenda // Psychiatr Serv. - 1995. -Vol.46. - P.36-42.
255. Smits, C.H. Aging in the Netherlands: state of the art and science. / C.H.Smits, H.K.van den Beld, M.J.Aartsen et al. // Gerontologist. - 2014. - Vol.54. - P.335-343.
256. Stanley, M.A. Cognitive-behavioral treatment of late-life generalized anxiety disorder. / M.A.Stanley, J.G.Beck, D.M.Novy et al.// Journal of consulting and clinical psychology. - 2003. -Vol. 71. - P.309-319.
257. Stanley, M.A. Older adults' preferences for religion/spirituality in treatment for anxiety and depression. / M.A.Stanley, A.L.Bush, M.E.Camp et al. // Aging Ment Health. - 2011. - Vol.15. - P.334-343.
258. Stanley, M.A. Cognitive-behavior therapy for late-life generalized anxiety disorder in primary care: preliminary findings. / M.A.Stanley, D.R.Hopko, G.J.Diefenbach et al. // Am J Geriatr Psychiatry. - 2003. - Vol.11. - P.92-96.
259. Stanley, M.A. Anxiety disorders among older primary care patients. / M.A.Stanley M.A., R.E.Roberts, S.L.Bourland et al. // J of Clin Geropsychol. - 2001. -Vol.7. - P.105-116.
260. Stanley, M.A. Cognitive behavior therapy for generalized anxiety disorder among older adults in primary care: a randomized clinical trial. / M.A.Stanley, N.L.Wilson, D.M.Novy et al. / JAMA. - 2009. - Vol. 8. - P.1460-1467.
261. Stecz, P. Religiousness, religious coping with illness, and psychological function among polish elderly patients with osteoarthritis undergoing arthroplasty. / P.Stecz, J.Kocur // J Relig Health. -2014. - Vol. 54(2). -P.554-570.
262. Teachman, B.A. Aging and negative affect: the rise and fall and rise of anxiety and depression symptoms. / B.A.Teachman // Psychol Aging.- 2006.- Vol.21.-P. 201207.
263. Teachman, B.A., Gordon T. Age differences in anxious responding: older and calmer, unless the trigger is physical. / B.A.Teachman // Psychol Aging. - 2009. - Vol. 24(3). - P.703-714.
264. Telles-Correia, D. Anxiety and depression symptoms in hepatic encephalopathy: are they psychiatric or organic? / D.Telles-Correia, M.Joao Freire, I.Mega et al. // Transplant Proc. - 2015. - Vol.47. - P.1005-1007.
265. Teri, L. Training community consultants to help family members improve dementia care: a randomized controlled trial. / L.Teri, S.M.McCurry, R.Logsdon et al. // Gerontologist. - 2005. - Vol.45. - P.802-811.
266. Thorp, S.R. Meta-analysis comparing different behavioral treatments for late-life anxiety. / S.R.Thorp, C.R.Ayers, R.Nuevo et al. // Am J Geriatr Psychiatry.- 2009. -Vol.17. - P.105-115.
267. Todaro, J.F. Prevalence of anxiety disorders in men and women with established coronary heart disease. / J.F.Todaro, B.J.Shen, S.D.Raffa et al. // J Cardiopulm Rehabil Prev. - 2007. - Vol.27. - P.86-91.
268. Uehara, T. Coping measurement and the state effect of depression and anxiety in psychiatric outpatients. / T.Uehara, K.Sakado, T.Sato et al. // Psychopathology. - 2002. - Vol.35. - P.48-51.
269. Unutzer, J. Depressive symptoms and the cost of health services in HMO patients aged 65 years and older. A 4-year prospective study. / J.Unutzer, D.L.Patrick, G.Simon, et al. // JAMA. - 1997. - Vol. 28. - P.1618-1623.
270. van Haastregt, J.C. Feelings of anxiety and symptoms of depression in community-living older persons who avoid activity for fear of falling. / J.C.van Haastregt, G.A.Zijlstra, E. van Rossum et al // Am J Geriatr Psychiatry. - 2008 -Vol.16. - P.186-193.
271. van Hout, H.P. Anxiety and the risk of death in older men and women. / H.P.van Hout, A.T. Beekman, E. de Beurs et al. // Br J Psychiatry. - 2004. - Vol.185. - P.399-404.
272. van't Veer-Tazelaar, P.J. Stepped-care prevention of anxiety and depression in late life: a randomized controlled trial. / P.J. van't Veer-Tazelaar, H.W. van Marwijk, P. van Oppen et al. // Arch Gen Psychiatry. 2009. -Vol.66. - P.297-304.
273. Vink, D. Onset of anxiety and depression in the aging population: comparison of risk factors in a 9-year prospective study. / D.Vink., M.J.Aartsen., H.C.Comijs et al. // Am J Geriatr Psychiatry. - 2009. - Vol.17. - P.642-652.
274. Vink, D. Risk factors for anxiety and depression in the elderly: a review. / D.Vink, M.J. Aartsen, R.A.Schoevers // J Affect Disord. - 2008. - Vol.106. - P.29-44.
275. Voshaar, R.C. Lack of interventions for anxiety in older people. / R.C.Voshaar // Br J Psychiatry. - 2013. - Vol.203. - P.8-9.
276. Waern, M. Mental disorder in elderly suicides: a case-control study. / M.Waern,
B.S.Runeson, P.Allebeck et al. // Am J Psychiatry. - 2002. - Vol.159. - P.450-455.
277. Ward, E.C. Older African American women's lived experiences with depression and coping behaviours. / E.C.Ward, M.M.Mengesha, F. Issa // J Psychiatr Ment Health Nurs. - 2014. - Vol.21. - № 1. - P.46-59.
278. Wetherell, J.L. Acceptance and Commitment Therapy for generalized anxiety disorder in older adults: a preliminary report. / J.L.Wetherell, N.Afari, C.R.Ayers et al. // Behav Ther.- 2011. - Vol.42. -P.127-134.
279. Wetherell, J.L. Medicalconditions and depressive, anxiety, and somatic symptoms in older adults with and without generalized anxiety disorder. / J.L.Wetherell,
C.R.Ayers, R.Nuevo et al. // Aging Ment Health. - 2010. - Vol. 14. - P. 764 - 768.
280. Wetherell, J.L. Modular psychotherapy for anxiety in older primary care patients. / J.L.Wetherell, C.R.Ayers, J.T.Sorrell et al.// Am J Geriatr Psychiatry. - 2009. -Vol.17. - P.483-492.
281. Wetherell, J.L. Older adults are less accurate than younger adults at identifying symptoms of anxiety and depression. / J.L.Wetherell, A.J.Petkus, K. McChesney et al. // J Nerv Ment Dis. - 2009. - Vol. 197. - P.623-626.
282. Wetherell, J.L. Age differences in treatment response to a collaborative care intervention for anxiety disorders. / J.L.Wetherell, A.J.Petkus, S.R.Thorp et al. // Br J Psychiatry. - 2013. - Vol.203. - P.65-72.
283. Wetherell, J.L. Antidepressant medication augmented with cognitive-behavioral therapy for generalized anxiety disorder in older adults. / J.L.Wetherell, A.J.Petkus, K.S.White et al. // Am J Psychiatry. - 2013. - Vol.170. - P.782-789.
284. Wilkinson, P. Older patients referred to a consultation-liaison psychiatry clinic. / P.Wilkinson, J. Bolton, C.Bass // Int J Geriatr Psychiatry. - 2001. - Vol.16. - № 1. -P.100-105.
285. Wilson R.S., Begeny C.T., Boyle P.A., Schneider J.A., Bennett D.A. Vulnerability to stress, anxiety, and development of dementia in old age. // Am J Geriatr Psychiatry.- 2011. - Vol.19. - P.327-334.
286. Wolitzky-Taylor, K.B. Anxiety disorders in older adults: a comprehensive review. / K.B. Wolitzky-Taylor, N.Castriotta, E.J.Lenze et al. // Depress Anxiety. -2010. - Vol.27. - P.190-211.
287. Yohannes, A.M. Depression and anxiety in elderly outpatients with chronic obstructive pulmonary disease: prevalence, and validation of the BASDEC screening questionnaire. / A.M.Yohannes, R.C.Baldwin, M.J.Connolly // Int J Geriatr Psychiatry. - 2000. - Vol.15. - P.1090-1096.
288. Zenevicz, L. The religiosity in the process of living getting old. / L.Zenevicz, Y.Moriguchi, V.S.Madureira // Rev Esc Enferm USP. - 2013. - Vol.47. - № 2. - P.433-439.
289. Zijlstra, G.A. Prevalence and correlates of fear of falling, and associated avoidance of activity in the general population of community-living older people. / G.A.Zijlstra, J.C. van Haastregt, J.T. van Eijk et al. // Age Ageing.- 2007. - Vol.36.-P.304-309.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.