Трансплантация при терминальных стадиях аутоиммунных заболеваний печени: пути улучшения результатов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.24, доктор медицинских наук Герасимова, Ольга Анатольевна

• Герасимова, Ольга Анатольевна
• доктор медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Герасимова, Ольга Анатольевна

Страница

Введение

Глава 1. Особенности обследования и лечения больных с 12 терминальными стадиями аутоиммунных заболеваний печени при отборе на трансплантацию печени и в послеоперационном периоде (обзор литературы)

1.1. Основные принципы отбора и обследования 12 кандидатов на трансплантацию печени

1.2. Характеристика и особенности течения 19 аутоиммуных заболеваний печени

1.2.1. Аутоиммунный гепатит

1.2.2. Первичный билиарный цирроз

1.2.3. Первичный склерозирующий холангит

1.3. Рецидивы аутоиммунных заболеваний 30 в трансплантате печени

1.3.1 Рецидивы аутоиммунных гепатитов

1.3.2. Рецидивы первичного билиарного цирроза

1.3.3. Рецидивы первичного склерозирующего холангита

1.3.4. Критерии диагностики рецидивов аутоиммунных 37 заболеваний печени в трансплантате

1.4. Современные аспекты иммуносупрессии 39 при трансплантации у больных аутоиммунными заболеваниями печени

1.5. Стволовые гемопоэтические клетки крови 42 при трансплантации печени

1.6. Роль психологического обследования больных в

3 терминальной стадии болезни печени и после ОТП

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Общая характеристика больных

2.2. Общеклинические методы

2.2.1. Методы лабораторной диагностики

2.2.2 Методы инструментальной диагностики

2.2.3 Методы морфологической оценки биоптатов печени

2.3. Методы изучения стволовых гемопоэтических клеток в периферической крови

2.4. Материалы и методы психологического исследования

2.5. Методы статистической обработки данных

Глава 3. Особенности течения терминальных стадий аутоиммунных заболеваний печени у больных из листа ожидания

3.1. Общая характеристика жалоб

3.2. Схема обследования больных с аутоиммунными заболеваниями печени в листе ожидания

3.3. Ретроспективный сравнительный анализ исходов аутоиммунных заболеваний печени в листе ожида

Глава 4. Анализ результатов исследований, проведенных в группах больных после трансплантации печени

4.1. Анализ сравнительных данных общеклинических исследований

4.2 Результаты морфологического исследования трансплантатов печени

4.3. Варианты динамических колебаний ангиогенных 10( крови в раннем посттрансплантационном периоде

Глава 5 Сравнительное исследование особенностей 118 внутренней картины болезни у кандидатов из листа ожидания и у реципиентов после трансплантации печени

Обсуждение результатов исследования

Выводы

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Трансплантация при терминальных стадиях аутоиммунных заболеваний печени: пути улучшения результатов»

За последние два десятилетия из революционного способа лечения больных с терминальными стадиями болезней печени трансплантация стала распространенным видом медицинской помощи [Movahedi Z., et al., 2010]. В настоящее время в России наметилась отчетливая тенденция к увеличению числа операций трансплантации печени [Андрейцева О.И., 2004, Бабенко H.H., Богорад И.В. и др., 2004, Готье C.B., Мойсюк Я.Г., 2010]. В Российском научном центре радиологии и хирургических технологий (РНЦРХТ) трансплантация печени выполняется с 1998 г. В настоящее время центр обладает опытом более 100 ортотопических трансплантаций печени. С 2000 по 2010 г., когда было завершено исследование, выполнено 80 операций ортотопиче-ской трансплантации печени (ОТП). Тем не менее, потребность в данном виде медицинской помощи остается значительной. В европейских странах выполняется около 14-14,5 операций трупной трансплантации печени на 1 млн. населения в год [Manyalich M., et al., IRODAT, 2009; Newsletter transplant, 2011], в России этот показатель достигает 0,5 [Мойсюк Я.Г., 2010].

В странах Европы, по данным Eurotransplant за 2010 г., в листах ожидания на трансплантацию печени состояло более 12 тыс. больных, а операций было выполнено 6665, включая трупную, родственную и сплит-трансплантацию печени [www.eurotransplant.org; Newsletter transplant, 2011]. В США, по данным United Network Organ Sharing (UNOS), к концу 2010 г. в листах ожидания находилось 16253 больных, за 2010 г. выполнено 6291 трансплантаций печени [www.unos.org], что составило 19,8 операций на 1 млн. населения. Таким образом, органов, пригодных для трансплантации всегда меньше, чем людей, живущих надеждой их получить. Поскольку такая ситуация является данностью и изменить ее практически невозможно, то трансплантологи всегда стоят перед сложным выбором, какого кандидата предпочесть.

Российский научный центр радиологии и хирургических технологий остается единственным в регионе, где выполняется данный вид операций, проблема отбора и выбора определенного кандидата на трансплантацию печени очень актуальна.

В России, в связи с небольшим количеством ОТП, дефицитом донорских органов, пригодных для трансплантации, с одной стороны, целесообразно отбирать кандидатов на трансплантацию печени с терминальной стадией заболевания, в стадии декомпенсации. С другой стороны, шансов дождаться операции больше у больных со стабильным циррозом печени. Несмотря на то, что критерии отбора на трансплантацию печени при таких заболеваниях известны и используются в практике [Андрейцева О.И., 2004; Гранов Д.А., Герасимова O.A., 2007], остаются крайне актуальными проблемы выживаемости в листе ожидания и выбора определенного кандидата на операцию при предложении донорского органа. При отборе потенциального реципиента необходимо учитывать множество факторов. Для объективизации прогноза выживаемости в листе ожидания используют математические модели [Malin-chok М., et al., 2000; Wiesner R.M., et al. 2001; Brown R.S., Lake J.R. 2005; Bu-suttil R.W., 2005.].

Краткосрочный прогноз выживаемости в листе ожидания определяется, как правило, по математической модели (MELD), основанной на логарифмической зависимости содержания билирубина, креатинина и MHO в сыворотке крови.

При наличии показателя MELD 16 и более, трансплантация должна быть выполнена в ближайшее время [Kamath P.S., et al. 2001]. Этот критерий применяется ко всем нозологиям, не учитывая индивидуальные особенности пациента и особенности течения различных заболеваний, поэтому он подвергается критике в литературе [Murray K.F., 2005; Aranda-Michel J., 2008]. Тем не менее, введение шкалы оценки MELD позволило объективизировать отбор больных на трансплантацию печени. Динамическое наблюдение в листе ожидания выявляет дельту MELD, определяя для каждого больного необходимость проведения трансплантации печени. При проведении терапевтических мероприятий можно достигнуть улучшения состояния больного, ожидающего трансплантацию печени, что отразится на значении MELD. Прогноз выживаемости в листе ожидания может улучшаться, и срочность выполнения ОТП снижаться.

Трансплантация печени выполняется, главным образом, больным с деком-пенсированным циррозом печени различной этиологии. Можно выделить основные группы патологических состояний, при которых возникают показания к ОТП [Бабенко H.H., Богорад И.В. и др., 2004]: терминальная стадия хронических диффузных заболеваний печени, нарушения метаболизма на фоне врожденных дефектов развития гепатоцита, острая печеночная недостаточность, нерезектабельные очаговые заболевания печени.

Среди показаний к трансплантации печени больные аутоиммунными заболеваниями печени занимают, по данным зарубежной литературы, 5-6 места [Aranda-Michel J., et al., 2008]. Но так было не всегда. В прошлое десятилетие они конкурировали с вирусными гепатитами. Актуализация проблемы ранней диагностики и лечения позволила существенно сократить популяцию больных АИЗП, нуждающихся в ОТП, и улучшить результаты выживаемости реципиентов [Duelos-Vallee J.-C., et al., 2009].

По собственным данным, АИЗП занимают второе место среди показаний к ОТП вслед за ВГ, что и определяет важность полноценного обследования потенциальных кандидатов на пересадку печени, обращающихся в трансплантационный центр с признаками аутоиммунного заболевания печени, но с неутонченным диагнозом. Адекватное патогенетическое и симптоматическое лечение больных из листа ожидания позволит в условиях дефицита донорских органов увеличить продолжительность жизни до трансплантации печени, подготовить кандидата к операции.

В настоящем комплексном исследовании будут рассмотрены основные характеристики пациентов в терминальной стадии АИЗП, определены алгоритмы диагностики и обследования в листе ожидания ОТП, проведены сравнительные исследования с группой больных циррозом печени вирусной этиологии на этапах ожидания операции и в посттранспланатционном периоде. Будет прослежена динамика внутренней картины болезни на основе кли-нико-психологических исследований в указанных группах больных, что позволит в дальнейшем проводить психокоррекционные мероприятия. Таким образом, целыо исследования является улучшение результатов трансплантации печени больным с терминальными стадиями аутоиммунных заболеваний гепатобилиарной системы.

Задачи исследования

1. Изучить структуру популяции больных, особенности течения и осложнения терминальной стадии аутоиммунных заболеваний печени у пациентов в листе ожидания и проанализировать возможности терапевтической коррекции их состояния.

2. Разработать алгоритм наблюдения и лечения больных аутоиммунными гепатобилиарными заболеваниями в листе ожидания трансплантации печени.

3. Изучить особенности течения посттрансплантационного периода у больных с аутоиммунными заболеваниями печени и разработать схему комплексной диагностики дисфункции трансплантата печени у больных с аутоиммунными заболеваниями гепатобилиарной системы и определить подходы к терапии.

4. Изучить динамику колебаний основных субпопуляций стволовых ге-мопоэтических клеток крови в посттрансплантационном периоде.

5. Изучить особенности внутренней картины болезни у пациентов с аутоиммунными гепатобилиарными заболеваниями до и после трансплантации печени, с определением психотерапевтических мишеней.

Научная новизна исследования

1. Впервые в отечественной медицине выполнены сравнительные исследования двух самых многочисленных групп больных в листе ожидания трансплантации печени, определены особенности течения терминальной стадии аутоиммунных заболеваний гепатобилиарной системы.

2. Впервые разработаны и внедрены в клиническую практику алгоритмы диагностики, динамического наблюдения и лечения больных с аутоиммунными заболеваниями печени в листе ожидания и после трансплантации.

3. Впервые изучен спектр циркулирующих стволовых гемопоэтических клеток крови и их роль в течении раннего посттрансплантационного периода.

4. Проведены пилотные клинико-психологические исследования у больных аутоиммунными заболеваниями печени в листе ожидания, в раннем и отдаленном посттрансплантационном периоде. Получены результаты сравнительного исследования больных аутоиммунными заболеваниями печени и вирусными гепатитами, выявившие существенные различия в эмоциональной сфере. Впервые выявлена взаимосвязь эмоциональных расстройств с качеством жизни и типами отношения к болезни.

Практическая значимость работы

В результате проведенного исследования актуализировано значение аутоиммунных заболеваний печени в спектре патологии, приводящей в терминальной стадии болезни к необходимости выполнения трансплантации печени. Разработаны алгоритмы диагностики, наблюдения и поддерживающего лечения больных в терминальной стадии аутоиммунных заболеваний печени в период ожидания трансплантации.

На основании проведенного анализа доказана необходимость комплексной оценки дисфункции трансплантата печени, включающей протокольные биопсии.

Выявленные изменения популяций стволовых гемопэтических клеток крови, определенно отражают функциональное состояние трансплантата печени, что позволяет прогнозировать течение раннего посттрансплантационного периода у реципиентов.

Доказаны необходимость психологической диагностики у пациентов на всех этапах наблюдения для выявления психической патологии, изучения внутренней картины болезни и мотивационной сферы. Обнаруженные связи позволили в дальнейшем найти оптимальные пути решения психологических проблем у данных групп пациентов, разработать психотерапевтические программы, направленные на улучшение психологического состояния больных в период ожидания ОТП, на облегчение процесса восстановления в раннем послеоперационном периоде, скорейшее возвращение к привычному социальному функционированию.

Положении, выносимые на защиту

1. В общей структуре когорты больных из листа ожидания трансплантации печени преобладают пациенты с циррозами печени вирусной этиологии и с аутоиммунными заболеваниями гепатобилиариой системы. Разработанный алгоритм обследования и лечения больных в листе ожидания, а также терапевтическая коррекция их состояния позволяют снизить риск развития жизнеугрожающих осложнений и в трети случаев снизить показатель неотложности выполнения трансплантации печени.

2. Для ранней диагностики рецидива аутоиммунного заболевания печени после трансплантации в комплекс клинико-лабораторных исследований должны быть включены определение спектра и титра аутоантител в крови и динамическое морфологическое исследование трансплантата. Успешная коррекция дальнейшего развития рецидива осуществляется увеличением объема или модификацией иммуносупрессивной терапии.

3. Изменения субпопуляций стволовых гемопоэтических клеток в циркулирующей крови отражают состояние трансплантата печени и реципиента в раннем послеоперационном периоде, что определяет необходимость их мониторинга. Мониторинг основных субпопуляций плюрипотентных стволовых гемопоэтических клеток крови в совокупности с общеклиническими данными позволяет предполагать развитие отторжения трансплантата.

4. Результаты, полученные при изучении внутренней картины болезни у пациентов с циррозами печени вирусной и аутоиммунной природы на этапах ожидания трансплантации печени и в посттрансплантационном периоде, позволяют определять психотерапевтические мишени и планировать психокор-рекционные мероприятия.

Заключение диссертации по теме «Трансплантология и искусственные органы», Герасимова, Ольга Анатольевна

Выводы

1. В общей структуре патологии в листе ожидания трансплантации печени доля больных с терминальными стадиями аутоиммунных гепатобилиар-ных заболеваний составляет 30%. Для пациентов с аутоиммунными заболеваниями характерны более быстрое прогрессирование печеночной недостаточности, а основной причиной летальности в данной группе больных является печеночно-клеточная недостаточность, ставшая причиной смерти в 64% случаев.

2. Разработанный алгоритм обследования и лечения больных в листе ожидания трансплантации печени позволяет выявлять ранее не установленный тип аутоиммунного поражения печени у 15 % больных, избегать тяжелых осложнений и в 30% случаев снизить показатель неотложности выполнения MELD с 16±4 до 13±3,2. Терапевтическая коррекция аутоиммунных гепатитов в терминальной стадии должна быть направлена на снижение ци-толитической активности печеночных ферментов путем применения современных иммунодепрессивных средств, а первичном билиарном циррозе в терминальной стадии болезни - препаратами урсодезоксихолевой кислоты.

3. В посттрансплантационном периоде комплексная диагностика дисфункции трансплантата у больных с аутоиммунными заболеваниями печени должна включать оценку клинико-лабораторных данных, в том числе спектра и титра аутоантител в крови и результатов морфологических исследований. Проведение протокольных пункционных биопсий с частотой 1, 3 и 5 лет после трансплантации является важнейшим звеном в диагностике рецидивов аутоиммунных заболеваний печени, позволяющим выявлять рецидив до появления клинических симптомов.

4. Рецидивы аутоиммунных заболеваний регистрируются реже, чем рецидивы вирусных гепатитов В и С (19% и 52% соответственно) и не приводят к прогрессированию дисфункции трансплантата при своевременной диагностике и модификации иммуносупрессивной терапии. В этих случаях конверсия с циклоспорина на програф нецелесообразна. При рецидиве аутоиммунного гепатита следует применять глюкокортикоиды, при первичном билиар-ном циррозе - препараты урсодезоксихолевой кислоты, при рецидивах первичного склерозирующего холангита не использовать преднизолон.

5. Динамическое исследование уровня ангиогенных субпопуляций стволовых гемопоэтических клеток крови (СБ133+, СЭ34+) после трансплантации печени позволяет прогнозировать варианты течения раннего посттрансплантационного периода и своевременно корригировать иммуносупрессив-ную и симптоматическую терапию.

6. В структуре эмоционально-аффективных расстройств у больных аутоиммунными заболеваниями печени доминируют тревожно-астенические расстройства, преобладают дезадаптивные типы отношения к болезни. Для посттрансплантационного периода характерны умеренно выраженные неврозо-подобные расстройства с незначительным тревожным компонентом и сохраняющейся астенической симптоматикой, при этом качество жизни достоверно выше, чем до трансплантации, однако ниже, чем у больных с вирусными гепатитами в анамнезе (51,6±12 против 62,5±11,1 баллов). Высокий уровень личностной тревожности и доминирующий сенситивный тип отношения к болезни могут свидетельствовать о преморбидной обусловленности сенси-тивности как личностно-типологической характеристики.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Больной с циррозом печени нуждается в обследовании для верификации природы заболевания. При исключении вирусной этиологии заболевания следует проводить иммунологическое исследование крови для выявления ау-тоантител. Их обнаружение в диагностическом титре позволяет провести дифференциальный диагноз типа аутоиммунного поражения печени.

2. При наблюдении больного аутоиммунным заболеванием печени в листе ожидания требуется дифференцированное лечение с учетом варианта патологии и комплексная терапия цирроза печени, целью которой является торможение прогрессирования аутоиммунного заболевания и профилактика фатальных осложнений цирроза печени. Предложенный алгоритм обследования облегчает диагностический поиск, алгоритм лечения больных в листе ожидания трансплантации печени целесообразно использовать после верификации диагноза.

3. Когда возможности терапевтической коррекции исчерпаны, должна быть рекомендована трансплантация печени, которая является единственным способом лечения терминальных стадий аутоиммунных заболеваний гепато-билиарной системы.

4. Для диагностики рецидива аутоиммунного заболевания печени в трансплантате и дифференциальной диагностики с острым и хроническим отторжением рекомендовано проведение протокольных биопсий. При выявлении рецидива аутоиммунного заболевания после трансплантации печени требуется модификация иммуносупрессивной терапии. Для аутоиммунного гепатита целесообразно назначение кортикостероидов, для первичного били-арного цирроза предпочтительным препаратом можно считать циклоспорин, но при этом не следует отменять кортикостероиды, дополнительно целесообразен прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты в суточной дозе 15 мг/кг/сутки. При первичном склерозирующем холангите необходимы отмена кортикостероидов, усиливающих фиброиластические процессы, и прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты.

5. Пациенты с аутоиммунными заболеваниями печени требуют клинико-психологического обследования и наблюдения психологом совместно с другими специалистами. Для выявления особенностей психологического статуса необходимо использовать современные методики психологической диагностики. Для индивидуализации лечебного процесса, основанного на комплексной клинической оценке больного, необходимо учитывать психологические факторы.

6. После трансплантации печени мониторинг уровня ангиогенных популяций стволовых гемопоэтических клеток крови может использоваться для прогнозирования отторжения или инфекционных осложнений в раннем послеоперационном периоде.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Герасимова, Ольга Анатольевна, 2012 год

1. Андрейцева О.И. Возможности ортотопической трансплантации печени при лечении больных с терминальными поражениями печени // Consilium medicum. 2004. - № 6 - С. 414-^21.

2. Балаян М.С. Вирусный гепатит Е // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1995. - Т. 5, № 2. - С. 32-37.

3. Бизюк А.П., Вассерман Л.И., Иовлев Б.В. Применение интегративного теста тревожности (ИТТ) / Методические рекомендации. СПб. 1997.

4. Биологические резервы клеток костного мозга и коррекция органных дисфункций / Под ред. акад. Шумакова В.И., проф. Онищенко Н.А. М.: Лавр, 2009.-308 с.

5. Буеверов А.О., Готье С.В.,. Ерамишанцев А.К, с соавт. Диагностика и лечение диффузных заболеваний печени / Методические рекомендации для врачей.-М. 2003.

6. Вассерман Л.И., Иовлев Б.В., Карпова Э.Б., Вукс А .Я. Усовершенствованная методика для психологической диагностики отношения к болезни (ТОБОЛ) // Пособие для врачей. СПб. 2002.

7. Вассерман Л.И., Ерышев О.Ф., Клубова Е.Б. Психологическая диагностика индекса жизненного стиля // Пособие для врачей и психологов. СПб. 1999.

8. Вассерман Л.И. Щелкова О.Ю. Медицинская психодиагностика: Теория, практика и обучение / «Академия», СПб. 2003. - 736 с.

9. Вассерман Л.И., Громов С.А., Михайлов В.А., с соавт. Концепции реабилитации и качества жизни: преемственность и различия в современных подходах / В сб. Психосоциальная реабилитация и качество жизни. -2001.-СПб.-С. 103-114.

10. Вассерман Л.И., Трифонова Е.А., Федорова В.Л. Внутренняя картина болезни в структуре качества жизни у больных с соматической патологией // Сибирский психологический журнал. 2008. - № 27. - С.67-71.

11. Вассреман Л.И., Абабков В.А., Трифонова Е.А. Совладание со стрессом / Ред. Вассерман Л.И. 2010. - СПб., Речь. - 192 с.

12. Клиническая трансплантология / Бабенко H.H., Богорад И.В. и др. (ред. Константинов Б.А.) // М. -2004. -304 с.

13. Готье C.B., Константинов Б.А., Цирульникова О.М. Трансплантация печени: Руководство для врачей / М.: Медицинское информационное агентство. 2008. - 248 с.

14. Готье C.B., Морозова М.М., Скипенко О.Г. и др. Клинико-морфологическая трактовка нарушений функции трансплантированной печени // Итоги. Науч. центр хирургии РАМН 1996. - № 2. - С. 49-57.

15. Гранов A.M., Шутко А.Н. Парадоксы злокачественного роста и тканевой несовместимости // «Гиппократ». СПб. 2002. - 223 с.

16. Гранов Д.А., Герасимова O.A., Жеребцов Ф.К. Основные принципы отбора на трансплантацию печени и динамика листа ожидания в ЦНИРРИ (1998—2006 гг.) // Амбулаторная хирургия. 2007. - Том 26, № 2. - С. 17-19.

17. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Диагностика и лечение болезней органов пищеварения. М.: Медицина, 1996. - 515 с.

18. Ивашкин В.Т. Лечение первичного билиарного цирроза печени // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1993. -Т. 1, №2. - С. 22-26.

19. Ивашкин В.Т., Буеверов А.О. Аутоиммунные заболевания печени в практике клинициста. М.: М-Вести, 2001. - С. 91- 98.

20. Ивашкин В.Т., Надинская М.Ю., Буеверов А.О. Печеночная энцефалопатия и методы ее метаболической коррекции. // Бол. орг. пищевар. 2001. -№ 3 - С. 25-27.

21. Лебезев В.М., Губский Л.В. Печеночная энцефалопатия при хирургическом лечении больных портальной гипертензией // Клин. мед. 1995. - № 2-С. 37-39.

22. Логинов A.C. Классификация и номенклатура хронических болезней печени // Российский гастроэнтерологический журнал. 1995. - №2. - С.З-7.

23. Логинов A.C., Блок Ю.Е. Хронические гепатиты и циррозы печени. М.: Медицина, 1987. - 272 с.

24. Морозова М.М., Шереметьева Г.Ф., Цирульникова О.М. Морфологический контроль в трансплантированной печени // Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2005. - № 3. - С. 34.

25. Очерки клинической трансплантологии. / Под ред. C.B. Готье. М.Тверь: ООО «Издательство Триада», 2009. - 360 с.

26. Павлов Ч.С., Андрейцева О.И., Мусселиус С.Г. и др. Частота и факторы риска развития отторжения печени после трансплантации // РЖГГК. -2003 №3. - С.26-35.

27. Парфенова Т.В., Ткачук В.А. Терапевтический ангиогенез: достижения, проблемы, перспективы // Кардиологический вестник. 2007. - Т. 2, №2. -С. 1-8.

28. Рябов С.И., Шутко А.Н., Ракитянская И.А. Почки и система иммунитета / Ленинград: Наука, 1989. 150 с.

29. Старостина Н.М., Пальцев А.И., Останин А.А. и др. Аутологичные костномозговые клетки в комплексном лечении цирроза печени // Медицинская иммунология. 2009. - Т.11, №4-5. - С.463.

30. Трансплантология. / Под ред. В.И. Шумакова. М.: МИА, 2006. - 540 с.

31. Тюняев А.А. К вопросу о корреляционной связи между этносом и группами крови // «Organizmica». 2008. - № 3 (15). - С. 214-216.

32. Цирульникова О.М. Принципы обследования, отбора и предоперационной подготовки больных для трансплантации печени. Дисс. .канд. мед. наук, М., 1994, С. 158.

33. Шереметьева Г.Ф., Морозова М.М. Морфологический мониторинг пересаженных органов / В книге «Клиническая трансплантология» под ред. Константинова Б.А. М. «Аир-Арт», 2004. - С.256-303.

34. Шутко А.Н., Герасимова О.А., Екимова Л.П., и др. Субпопуляции периферической крови человека после трансплантации печени // Медицинская иммунология. 2009. - Т.11, №4-5. - С. 464.

35. Abelman W.H., Frank N.R., Galenser Е.А., Cugell D.N. Effects of abdominal distention by ascites on lung volumes and ventilation // Arch. Intern. Med. -1954-Vol. 9.-P. 528-540.

36. Achrendt S.A., Pitt H.A., Nakeeb A., et ah: Diagnosis and management in primary sclerosing cholangitis // J. Gastrointest. Surg. 1999. - Vol. 3. - P. 357-368.

37. Adeyi O., Fischer S.E., Guindi M. Liver allograft pathology: approach to interpretation of needle biopsies with clinicopathological correlation // J. Clin. Pathol. 2010. - Vol. 63(1). - P. 47-74.

38. Aguilera I., Wichmann I., Sousa J.M., et al. Antibodies against glutathione S-transferase TI (GSTT1) in patients with de novo immune hepatitis following liver transplantation // Clin. Exp. Immunol. 2001. - Vol. 126, №3. - P.535-539.

39. Ahmed M., Mutimer D., Hathaway M., et al.: Liver transplantation in autoimmune hepatitis: 12 year experience // Transplantation Proc. 1997. - Vol. 24-P. 496.

40. Ala A., Stanca C.M., Bu-Ghanim M., Ahmado I., et al. Increased prevalence of primary biliary cirrhosis near Superfund toxic waste sites. // Hepatology. -2006.-Vol. 43.-P. 525-531.

41. Alabraba E., Nightingale P., Gunson B., et al. A re-evaluation of the risk factors for the recurrence of primary sclerosing cholangitis in liver allografts // Liver Transpl. 2009. - Vol. 15. - P. 330-340.

42. Alexander J., Lord J.D., Yeh M.M, et al. Risk factors for recurrence of primary sclerosing cholangitis after liver transplantation // Liver Transpl. 2008. -Vol. 14.-P. 245-251.

43. Aleksandrowicz J.W., Klaza K., Sobanski J.A., et al. KON2006Neurotic Personality Questionnaire // Psychiatr. Pol. 2007. - Vol.41, №6. - P. 759778.

44. Al Sibae M.R., McGuire B.M. Current trends in the treatment of hepatic encephalopathy // Ther. Clin. Risk Manag. 2009. - Vol.5, № 3. - P.617-626.

45. Altraif I.H., Abdulla A.S., Sebayel M.I., et al. Hepatitis C associated glomerulonephritis // Am. J. Nephr. 1995. - Vol. 15. - P. 407^110.

46. Angeli P., Volpin R., Gerunda G., et al. Reversal of type 1 hepatorenal syndrome with administration of midodrine and octreotide // Hepatology. 1999. -Vol. 29,№6.-P. 1690-1697.

47. Angulo P., Dickson E.R., Therneau T.M., et al. Comparison of three doses of ursodeoxycholic acid in the treatment of primary biliary cirrhosis: a randomized trial // J. Hepatol. 1999. -Vol. 30. - P. 830-835.

48. Aranda-Michel J., Dickson R., Bonatti H., et al. Patient Selection for Liver Transplant: 1-year experience with 555 patients at a single center // Mayo Clin Proc. 2008. - Vol. 83, №2. - P. 165-168.

49. Arroyo V., Gines P., Gerbes A., et al. Definition and diagnostic criteria of refractory ascites and hepatorenal syndrome in cirrhosis // Hepatology. 1996. -Vol. 23, № l.-P. 164-176.

50. AsaharaT., Murohara T., Sulivan A., et al. Isolation of putative progenitor endothelial cells for angiogenesis // Science. 1997. - Vol. 275. - P. 964-967.

51. Ayata G., Gordon F.D., Lewis W.D., et al. Liver transplantation for autoimmune hepatitis: a long-term pathologic study // Hepatology. 2000. - Vol. 32. -P. 185-192.

52. Bianchi F.B., Cassani F., Lenzi M., et al. Impact of International Autoimmune Hepatitis Group scoring system definition of autoimmune hepatitis. An Italian experience // Dig. Dis. Sei. 1996 - Vol. 41. - P. 167-171.

53. Balan V., Abu-Elmagd K., Demetris A.J. Autoimmune liver diseases. Recurrence after liver transplantation // Surg. Clin. North. Am. 1999. -Vol. 79, №1. - P. 147-152.

54. Borroni G., Maggi A., Sangiovanni A., et al.: Clinical relevance of hyponatremia for the hospital outcome of cirrhotic patients // Dig. Liver Dis. -2000. -Vol. 32.-P. 605-610.

55. Boulton-Jones J.R., Fenn R.M., West J., et al. Fracture risk of women with primary biliary cirrhosis: no increase compared with general population controls // Aliment. Pharmacol.Ther. 2004. - Vol. 20. - P. 551-557.

56. Boyer T.D. Transjugular intrahepatic portosystemic shunt: current status // Gastroenterology. 2003. - Vol. 124, № 6. - P. 1700-1710.

57. Braslavsky G., Rosas C., LaCava E., et al. Evolution of liver transplant patients at high psychosocial risk // Transplant. Proc. 1999. - Vol.3 l.-P. 3060.

58. Brown R.S., Lake J.R. The survival impact of liver transplantation the MELD era, and the future for organ allocation and distribution // Am. J. Transplant. -2005. Vol. 5. - P. 203-205.

59. Campsen J., Zimmerman M.A., Trotter J.F., et al. Clinically recurrent primary sclerosing cholangitis following liver transplantation: a time course // Liver Transpl. 2008. - Vol.14. - P. 181-185.

60. Carey W.D., Dumot J.A., Pimentel R.R., et al. The prevalence of coronary artery disease in liver transplant candidates over age 50 // Transplantation. -1995.-Vol. 59.-P. 859-864.

61. Chandok N., Silveira M. G., Lindor K. D. Comparing the simplified and international autoimmune hepatitis group criteria in primary sclerosing cholangitis // Gastroenterology & Hepatology. 2010. -Vol. 6.-P. 108-111.

62. Charatcharoenwitthaya P., Pimentel S., Talwalkar J.A., et al. Long-term survival and impact of ursodeoxycholic acid treatment for recurrent primary biliary cirrhosis after liver transplantation // Liver Transpl. 2007. - Vol.13, №9. -P. 1236-1245.

63. Charatcharoenwitthaya P., Lindor K.D., 2008. Recurrence of primary sclerosing cholangitis: what do we learn from several transplant centers? // Liver Transpl. 2008. - Vol.14. - P. 130-132.

64. Charles K.F., Michael H.M., Morris H.L., et al. Hepatorenal Syndrome // Clin. Biochem. Rev. 2007. - Vol. 28, № 1. - P. 11-17.

65. Cholongitas E., Shusang V., Papatheodoridis G.V., et al. Risk factors for recurrence of primary sclerosing cholangitis after liver transplantation // Liver Transpl. 2008. - Vol.14. - P. 138-143.

66. Choudhuri K., Wiseman D., Brown M.H., et al. T-cell receptor triggering is critically dependent on the dimensions of its peptide-MHC ligand // Nature. -2005. -№ 7050, Vol. 436. P. 578-582.

67. Christensen E., Neuberger J., Crowe J., et al. Azathioprine and prognosis in primary biliary cirrhosis // Gastroenterology. -1986. Vol. 90. - P. 508-509.

68. Corpechot C., Carrat F., Poupon R., Poupon R.E. Primary biliary cirrhosis: incidence and predictive factors of cirrhosis development in ursodioltreated patients // Gastroenterology. -2002. Vol.22. - P. 652-658.

69. Corpechot C., Carrat F., Bahr A., Chretien Y., Poupon R.E., Poupon R. The effect of ursodeoxycholic acid therapy on the natural course of primary biliary cirrhosis // Gastroenterology. -2005. Vol. 128. - P.297-203.

70. Corpechot C., Poujol-Robert A., Wendum D., et al. Biochemical markers of liver fibrosis and lymphocytic piecemeal necrosis in UDCA-treated patients with primary biliary cirrhosis // Liver Int. 2004. - Vol. 24. - P. 187-193.

71. Costillo-Roma M., Castro M., Bernardo I. Preformed antibodies detected by cytotoxic assay or multibead array decrease long allograft survival: role of HLA compatibility // Liver Transpl. 2008. - Vol. 14. - P. 554-562.

72. Crippin J.S., Lindor K.D., Jorgensen R., et al. Hypercholesterolemia and atherosclerosis in primary biliary cirrhosis // Hepatology. 1992. - Vol. 15. - P. 858-862.

73. Cross T. J. S., Antoniades C. G., Muiesan P., et al. Liver transplantation in pa-tiens over 60 and 65 years: an evaluationof long-term outcomes and survival // Liver Transplantation. 2007. - Vol. 13, № 10. - P. 1382-1388.

74. Czaja A.J. Autoimmune hepatitis after liver transplantation and other lessons of self-intolerance. // Liver Transpl. 2002. - Vol. 8. - P. 505-513.

75. Czaja A.J., Carpenter H.A. Sensitivity, specificity and predictability of biopsy interpretation in chronic hepatitis // Gastroenterology 1993. 1991Vol. 105. -P. 1824-1832.

76. Czaja A.J., Carpenter H.A. Validation of scoring system for the diagnosis of autoimmune hepatitis // Dig. Dis. Sci. 1996 - Vol. 41. - P. 305-314.

77. Czaja A.J., Freese D.K. American Association for study of liver Disease (AASLD): Diagnosis and treatment of autoimmune hepatitis // Hepatology. -2002. Vol. 35. - P. 890-897.

78. Czaja A.J., Menon K.V.N., Carpenter H.A. Sustained remission after corticosteroid therapy of type 1 autoimmune hepatitis: a retrospective analysis // Hepa-tology. 2000. - Vol. 3 5. - P. 215-219.

79. Czaja A.J., Rakela J., Ludwig J. Features reflective of early prognosis in corticosteroid treated severe autoimmune chronic active hepatitis // Gastroenterology. - 1998. - Vol. 95. - P. 448-453.

80. Dabestani A., Child J.S., Henze E., et al. Primary hemochromatosis: Anatomic and physiological characteristics of the cardiac ventricles and their response to phlebotomy // Am. J.Cardiol. 1984. - Vol. 54. - P. 153.

81. Davis C.L., Gonwa T.A., Wilkinson A.H. Identification of patients best suited for combined liver-kidney transplantation: Part II // Liver Transpl. 2002. -Vol. 8, № 3. - P. 193-211.

82. Delvin J., Doherty D., Thomson L., et al. Defining the outcome of immunosuppressive withdrawal after liver transplantation // Hepatology. 1998. -Vol. 27.-P. 916-923.

83. Degott C, Zafrani E.S., Callard P., et al. Histopathological study of primary biliary cirrhosis and the effect of ursodeoxycholic acid treatment on histology progression // Hepatology. 1999. - Vol. 29. - P. 1007-1012.

84. Demetris A.J., Adeyi O., Bellamy C.O. et al. Liver biopsy interpretation for causes of late liver allograft dysfunction // Hepatology. 2006. - Vol. 44(2). -P. 489-501.

85. Devlin J., O'Grady J. Indications for referral and assessment in adult liver transplantation: a clinical guideline British Society of Gastroenterology // Gut. 1999. - Vol. 45(Suppl. 6.). - VI1-VI22.

86. Di Belgojosio G.B., Ferrario F., Landriani N. Virus related glomerular diseases: Histological and clinical aspects // J. Nephrol. 2002. - Vol. 15. - P. 469-479.

87. Dickson E.R., Grambsch P.M., Fleming T.R., et al. Prognosis in primary biliary cirrhosis: model for decision making // Hepatology. 1989. - Vol. 10. - P. 1-7.

88. Dmitrewski J., Hubscher S.G., Mayer A.D., Neuberger J.M. Recurrence of primary biliary cirrhosis in the liver allograft: the effect of immunosuppression // J. Hepatol. 1996. - Vol. 24. - P. 253-257.

89. Duclos-Vallée J.C., Sebagh M., Rifai K., et al. A 10 year follow up study of patients transplanted for autoimmune hepatitis: histological recurrence proceeds clinical and biochemical recurrence //. Gut. 2003. - Vol. 52. - P. 893897.

90. Duclos-Vallee J.-C., Sebagh M. Recurrence of autoimmune disease, primary sclerosing cholangitis, primary biliary cirrhosis, and autoimmune hepatitis after liver transplantation // Liver Transpl. 2009. - Vol. 15. - S25-S34.

91. Eagle K.M., Berger P.B., Calkins H., et al. ACC/AHA guideline update for perioperative cardiovascular evaluation for noncardiac surgery Executive summary // J. Am. Coll. Cardiol. - 2002. - Vol. 39. - P. 542-553.

92. Eckersley-Maslin M.A., Warner F. J., Grzelak C.A. et al. Bone marrow stem cells and the liver: are they relevant? // Gastroenterology and Hepatology. -2009.-Vol. 24(4)-P. 1608-1616.

93. Ekka-Zohar A., Zitser-Gurevich Y., Mandel M. et al. Graft survival and its determinants: a 3 year national experience with liver transplantation in Israel // IMAJ. 2006. - Vol. 8, № 6. - P.400-405.

94. Faust T.W. Reccurent primary biliary cirrhosis, primary sclerosing cholangitis, and autoimmune hepatitis after transplantation // Liver Transpl. 2001. - Vol. 7 (Suppl. 1).-P. 99-108.

95. Fliedner Th. M., Graessle D.M. Hematopoietic cell renewal system: mechanism of coping and failing after chronic exposure to ionizing radiation Radiat // Environ. Biophys. 2008. - Vol. 47(1). - P. 63-69.

96. Forton D.M., Patel N., Prince M., et al. Fatigue and primary biliary cirrhosis: association of globus pallidus magnetisation transfer ratio measurements with fatigue severity and blood manganese levels // Gut. 2004. - Vol. 53. - P. 587592.

97. Franklin J.E. Psychiatric issues in organ transplantation // ed. by Stuart F.P., Abecassis M.M. and Kaufman B.D. Vademecum Landes Bioscience. Georgetown, Texas, U.S.A. - 2000. - P. 339-359.

98. Gautam M., Cheruvattath R., Balan V. Recurrence of autoimmune liver disease after liver transplantation: a systematic review // Liver Transpl. 2006. -Vol. 12.-P. 1813-1824.

99. Gershwin M.E., Selmi C., Worman H.J., et al. Risk factors and comorbidities in primary biliary cirrhosis: a controlled interview-based study of 1032 patients // Hepatology. 2005. - Vol. 42. - P. 1194-1202.

100. Geselter G.R., Comer C.M. Nutritional support during liver failure // Crit. Care Clin. 1990. - Vol. 11. - P. 675-683.

101. Gill M., Dias S., Hattori K. et al. Vascular trauma induces rapid but transient mobilization of VEGFR2+ AC133+ endothelial precursor cells // Core. Res.-2001.-Vol. 88. P. 167-174.

102. Gines P., Jimenez W. Aquaretic agents: A new potential treatment of dilu-tional hyponatriemia in cirrhosis // J. Hepatol. 1996. - Vol. 24. - P. 506-512.

103. Gonwa T.A., Mai M.L., Melton L.B., et al. Renal replacement therapy and orthotopic liver transplantation: The role of continuous veno-venous hemodialysis // Transplantation. 2001. - Vol. 71, №10. - P. 1424-1428.

104. Gonzalez-Koch A., Czaja A.J., Carpenter H.A., et al. Recurrent autoimmune hepatitis after orthotopic liver transplantation // Liver Transpl. 2001. -Vol. 4. -P. 302-310.

105. Goodman Z. D., McNally P.R., Davis D.R., et al.: Autoimmune cholangitis: A variant of primary biliary cirrhosis. Clinico-pathologic and serologic correlations in 200 cases // Dig. Dis. Sci. 1995. - Vol. 40. - P. 1232-1242.

106. Gouw A.S., Haagsma E.B., Manns M., et al. Is there recurrence of primary biliary cirrhosis after liver transplantation? A clinicopathologic study in long-term survivors // J. Hepatol. 1994. - Vol. 20. - P. 500-507.

107. Grambsch P.M., Dickson E.R., Kaplan M., et al. Extramural cross-validation of the Mayo primary biliary cirrhosis model establishes its generalizability // Hepatology 1989 - Vol. 10. - P. 846-850.

108. Graziadei I.W., Wiesner R.H., Marotta P.J., et al. Long-term results of patients undergoing liver transplantation for primary sclerosing cholangitis // Hepatology 1999. - Vol. 30. - P. 1121-1127.

109. Graziadei I.W. Recurrence of primary sclerosing cholangitis after liver transplantation // Liver Transpl. 2002. - Vol.8. - P. 575-581.

110. Gross P., Wehrle R., Bussemaker E., et al. Hyponatremia: Pathophysiology, differential diagnosis and new aspects of treatment // Clin. Nephrol. 1996. -Vol. 46.-P. 273-276.

111. Gross C.R., Malinchoc M., Kim W.R., et al. Quality of life before and after liver transplantation for cholestatic liver disease // Hepatology. 1999. - Vol. 29. -P. 356-364.

112. Guanabens N., Pares A., Ros I., et al. Severity of cholestasis and advanced histological stage but not menopausal status are major risk factors for osteoporosis in primary biliary cirrhosis // J. Hepatol. 2005 - Vol. 42. - P. 573-577.

113. Guy J.E., Qian P., Lowell J.A., Peters M.G. Recurrent primary biliary cirrhosis: peritransplant factors and ursodeoxycholic acid treatment post-liver transplant // Liver Transpl. 2005. - Vol.11, № 10. - P. 1252-1257.

114. Hache C., Villaneuve J. Lamivudine treatment in patient with chronic hepatitis B and cirrhosis // Expert. Opin. Pharmacother. 2006. - Vol. 7 (13) - P. 1835-1843.

115. Hashimoto E., Shimada M., Noguchi S., et al. Disease recurrence after living liver transplantation for primary biliary cirrhosis: a clinical and histological follow-up study // Liver Transplantation. 2001. - Vol. 7, № 7. - P. 588-595.

116. Harraz R., Jiao C., Hanlon H. et al. CD34-blood-derived human endothelial cell progenitors // Stem Cells. 2001. - Vol. 19. - P. 304-312.

117. Hendrickse M.T., Rigney E., Giaffer M.H., et al. Low-dose methotrexate is ineffective in primary biliary cirrhosis: long-term results of a placebo-controlled trial. // Gastroenterology. 1999. - Vol. 117. - P. 400^107.

118. Heneghan M.A., Portmann B.C., Norris S.M., et al. Graft dysfunction mimicking autoimmune hepatitis following liver transplantation in adults// Hepatology. 2001. - Vol. 34. - P. 464-470.

119. Hirose R., Vincenti F. Immunosuppression: today, tomorrow, and withdrawal // Semin. Liver Dis. 2006. - Vol. 26, № 3 - P. 201-210.

120. Hirschfield G. M., Al-Harthi N. and Heathcote E. J. Current status of therapy in autoimmune liver disease // Therapeutic advances in gastroenterology. -2009. Vol. 2, №1. P. 11-28.

121. Hodgson S.F., Dickson E.R., Wahner H.W., et al. Bone loss and reduced osteoblast function in primary biliary cirrhosis // Ann. Intern. Med. 1985. -Vol. 103.-P. 855-860.

122. Hohenester S., Oude-Elferink R., Beuers U. Primary biliary cirrhosis // Semin. Immunopathol. 2009. - Vol. 31, № 3. - P. 283-307.

123. Hopkins W.E., Waggoner A.D., Barsilai B.: Frequency and significance of intrapulmonary right-to-left shunting in end-stage hepatic disease // Am. J. Cardiol. 1991. - Vol. 70, №4. - P. 516-519.

124. Hubscher S.G., Elias E., Buckels J.A., et al. Primary biliary cirrhosis. Histological evidence of disease recurrence after liver transplantation // J. Hepatol. -1993.-Vol. 18, №2.-P. 173-184.

125. Hubscher S.G. Diagnosis and grading of liver allograft rejection: Euopien perspective // Transplant Proc. 1996. - Vol. 28, № 1. - P. 504-507.

126. Hubscher S.G. Reccurent autoimmune hepatitis after liver transplantation: diagnostic criteria, risk factors, and outcome // Liver Transpl. 2001. - Vol. 7, №4.-P. 285-291.

127. Iacob S., Cicinnati V.R., Hilgard P., et al. Predictors of graft and patient survival in hepatitis C virus (HCV) recipients: model to predict HCV cirrhosis after liver transplantation // Transplantation. 2007. - Vol. 15. - P.56-63.

128. International data on organ donation and transplantation activity, waiting list and family refusals. Year 2010. //Newsletter transplant 2011. P. 31-46.

129. Ishibashi H., Komori A., Shimoda S., et al. Guidelines for therapy of autoimmune liver disease // Semin Liver Dis. 2007. - Vol. 27. - P. 214-26.

130. Jacab S., Navarro V., Colombe B. et al. Human Leukocyte Antigen and adult living donor transplantation outcome: analysis of the organ procurement and transplantation network database // Liver Transplantation. -2007. Vol. 13.-P. 1405-1413.

131. Jacob DA, Neumann UP, Bahra M, et al. Liver transplantation for primary biliary cirrhosis: influence of primary immunosuppression on survival // Transplant Proc. -2005. Vol. 37. - P. 1691-1692.

132. Jacob D.A., Neumann U.P., Bahra M., et al. Long-term follow-up after recurrence of primary biliary cirrhosis after liver transplantation in 100 patients // Clin. Transplant. 2006. - Vol. 20, № 2. - P. 211-220.

133. Jacob D.A., Haase E., Klein F., et al. Donor influence on outcome in patients undergoing liver transplant for primary biliary cirrhosis // Exp. Clin. Transplant. -2010. -Vol.8, №2. P. 104-110.

134. Johnson P.J., McFarle I.G., Eddleson A.L.: The natural course and heterogeneity and liver cell injury in autoimmune hepatitis // Semin. Liver Dis. 1991. -Vol. 11.-P. 187-196.

135. Jones E.A., Bergasa N.V. The pruritis of cholestasis: from bile acids to opiate agonists // Hepatology. 1999. - Vol. 11. - P. 884-887.

136. Kamath P.S., Wiesner R.H., Malinchoc M., et al. A model to predict survival in patients with end-stage liver disease // Hepatology. 2001. - Vol. 33 - P. 464-470.

137. Kamei H., Oike F., Fujimota Y. Fatal-graft-versus-host disease after living donor liver transplantation: differented impact of donor-dominant one-way HLA matching // Liver Transplantation. 2006. - Vol. 12. - P. 140-145.

138. Kaplan M.M., Goldberg M.J., Matloff D.S., et al. Effect of 25-hydroxyvitamin D3 on vitamin D metabolites in primary biliary cirrhosis // Gastroenterology. 1981. -Vol. 81. - P. 81-685.

139. Kaufman D. B., Shapiro R., Lusey M. R., et al. Immunosupression:practice and trends // Am. J. of Transplantation. 2004. - Vol. 4, suppl. 9. - P. 38-53.

140. Khalaf H., Mourad W., El-Sheikh Y., et al. Liver transplantation for autoimmune hepatitis: a single-center experience // Transplant Proc. 2007. - Vol. 39, №4.-P. 1166-1170.

141. Kim W.R., Lindor K.D., Malinchoc M., et al. Reliability and validity of the NIDDK-QA instrument in the assessment of quality of life in ambulatory patie.nts with cholestatic liver disease // Hepatology. 2000. - Vol. 32. - P. 924929.

142. Kim R.W, Wiesner R.H, Poterucha J.J., et al. Adaptation of the mayo primary biliary cirrhosis natural history model for application in liver transplant candidates // Liver Transplantation. 2000. - P. 489-494.

143. Kim W., Dickson E.R.: Natural history models of primary biliary cirrhosis / In Lindor K.D., Poupon R.E., Heathcote E.J. (eds): Primary Biliary Cirrhosis // Dordrecht. The Netherlands, Kluwer, 1999.

144. Kita H., Matsumura S., He X.S., Ansari A.A., Lian Z.X., et al. Quantitative and functional analysis of PDC-E2-specific autoreactive cytotoxic T lymphocytes in primary biliary cirrhosis // J. Clin.Invest. 2002. - Vol. 109. - P. 1231-1240.

145. Khettry U., Anand N., et al. Liver transplantation for primary biliary cirrhosis: a long-term pathologic study // Liver Transpl. 2003. - Vol. 9. - P. 87-96.

146. Khettry U., Keaveny A., Goldar-Najafi A., et al. Liver transplantation for primary sclerosing cholangitis: a long-term clinicopathologic study // Hum. Pathol. 2003. - Vol. 34. - P. 1127-1136.

147. Krahn L.E., Di Martini A. Psychiatric and psychosocial aspects of liver transplantation // Liver Transplantation. -2005. Vol 11, №10. - P. 11571168.

148. Kugelmas M., Spiegelman P., Osgood M.J., et al. Different immunosuppressive regimens and recurrence of primary sclerosing cholangitis after liver transplantation // Liver Transpl. 2003 - Vol.9. - P. 727-732.

149. Kuo P., Plotkin J., Sean G., et al. Portopulmonary hypertension and a liver transplant candidate // Transplantation. 1999. - Vol. 67. - P. 1087-1093.

150. Lagasse E., Connors H., Al-Dhalimy M. et al. Purified hematopoietic stem cell scan differentiate into hepatocytes in vivo //Nat. Med. 2000. - Vol. 6. -P. 1229-1234.

151. Langrehr J., Phul G., Bahra M. et al. Influence of donor/recipient HLA matching on outcome and recurrence of hepatitis C after liver transplantation // Liver Transplantation. 2006. - Vol. 12. - P. 644-651.

152. Lazarus R.S. Psychological stress and the coping process. New York:1. McGraw-Hill. 1966. P.29.

153. Lasridis K.N., Frank J.W., Krowka M.J., et al. Hepatic hydrothorax: Pathogenesis, diagnosis, and management // Am. J. Med. 1999. - Vol. 107, №3. -P. 262-267.

154. Lerut J.P., Zimmermann A., Gertsch P. Late graft dysfunction after liver transplantation for primary biliary cirrhosis: disease recurrence versus chronic graft rejection // Am. J. Gastroenterol. 1994. - Vol. 89. - P. 1896-1898.

155. Leung P.S., Park O., Tsuneyama K., Kurth M.J., et al. Induction of primary biliary cirrhosis in guinea pigs following chemical xenobiotic immunization // J. Immunol. 2007. - Vol. 179. - P. 2651 -2657.

156. Levey A.S., Bosch J.P., Lewis J.B. et al. A more accurate method to estimate glomerular filtration rate from serum creatinine. A new prediction equation // Ann. Intern. Med. 1999. - Vol. 130, № 6. - P. 461-470.

157. Levitsky J., Hart J., Cohen S.M., Te H.S. The effect of immunosuppressive regimens on the recurrence of primary biliary cirrhosis after liver transplantation // Liver Transpl. 2003. Vol.9. - P. 733-736.

158. Lindor K. D., Gershwin M. E., Poupon R., et al. Primary Biliary Cirrhosis // Hepatology. 2009. Vol. 50, №. 1. P. 291-308.

159. Liaw Y., Gane E., Leung N., et al. 2 -year GLOBE Trial Results: Telbi-vudine is superior to Lamivudine in patients with chronic hepatitis B // Gastroenterology. 2009. Vol.136. P. 486495.

160. Liras A. Future research and therapeutic applications of human stem cells: general, regulatory and bioethical aspects // Journal of Translational Medicine. -2010.-Vol. 8.-P. 131-146.

161. Locke G.R. 3rd, Therneau T.M., Ludwig J., et al. Time course of histological progression in primary biliary cirrhosis // Hepatology. -1996. Vol. 23. -P. 52-56.

162. Longo M., Crosignani A., Battezzati P.M., et al. Hyperlipidaemic state and cardiovascular risk in primary biliary cirrhosis // Gut. 2002. - Vol. 51. - P. 265-269.

163. MacQuillan G.C., Neuberger J. Liver transplantation for primary biliary cirrhosis // Clin. Liver Dis. 2003. - Vol. 7. - P. 941-956.

164. Makol A., Watt K. D., and Chowdhary V. R. Autoimmune hepatitis: a review of current diagnosis and treatment // Hepatitis Research and Treatment. -2011.-P. 1-11.

165. Malinchok M., Kamath P.S., Gordon F.D., et al. A model to predict poor survival in patients undergoing transjugular portosystemic shunts // Hepatology. 2000. - Vol. 31. - P. 864-871.

166. Mandell M.S., Lindenfeld J., Tsou M.Y., Zimmerman M. Cardiac evaluation of liver transplant candidates // World J. Gastroenterol. 2008. - №. 14, Vol. 22.-P. 3445-51.

167. Manns M.P., Kruger M. Genetics in liver disease // Gastroenterology. -1994.-Vol. 106.-P. 1676-1697.

168. Manns M. P., Czaja A. J., Gorham J. D. et al. Diagnosis and management of autoimmune hepatitis // Hepatology. 2010. - Vol. 51, №. 6, - P. 2193-2213.

169. Manyalich M., Nanni Costa A., Paes G. IRODAT at 2008 International donation and transplantation activity // Organs, tissues & cells (The Journal of European Transplant Coordinators Organization). 2009. - Vol. 12, №2. - P. 8589.

170. Marioka O., Egava H., Kasahara M. Impact of Human Leukocyte Antigen mismatching on outcomes of living donor liver transplantation for primary biliary cirrhosis // Liver Transplantation. -2007. -Vol. 13. P. 80-90.

171. Marion R.M., Sharma P., Mathur A.K., et al. Evidence-based development of liver allocation: a review // Transplant International. 2011. -Vol. 24. - P. 965-972.

172. McLaughlin V., Genther D., Panella M., et al. Reduction in pulmonary vascular resistance with long-term epoprostenol therapy in primary pulmonary hypertension // N. Engl. J. Med. 1998. - Vol. 338. - P. 273.

173. Menon K.V., Angulo P., Weston S., et al. Bone disease in primary biliary cirrhosis: independent indicators and rate of progression // J. Hepatol. 2001. -Vol.35. - P. 316-323.

174. Merrit W.T. Metabolism and liver transplantation: Review of periperative issues // Liver Transpl. 200. - Vol. 6 (suppl. 1). - S76-S84.

175. Mitchison H.C., Bassendine M.F., Hendrick A., et al. Positive antimitochon-drial antibody but normal alkaline phosphatase: is this primary biliary cirrhosis? // Hepatology. -1986. Vol. 6, №6. - P. 1279-1284.

176. Mitzner S.R., Stange J., Klammt S., et al. Improvement of hepatorenal syndrome with extracorporeal albumin dialysis MARS: results of a prospective, randomized, controlled clinical trial // Liver Transpl. 2000. - Vol. 6, № 3. -P.277-286.

177. Montano-Loza A. J., Mason A. L., Ma M. Risk factors for recurrence of autoimmune hepatitis after liver transplantation // Liver Transpl. 2009. - Vol. 15, №10.-P. 1254-1261.

178. Mottershead M., Neuberger J. Transplantation in autoimmune liver diseases // World. J. Gastroenterol. 2008. - Vol. 7, № 14. - P. 3388-95.

179. Morales-Buenrostro L., Castro R., Terasaki P. Single Human Leucocyte Antigen-antibody test after heart and lung transplantation is predictive of survival // Transplantation. 2008. - Vol. 85. - P. 478- 481.

180. Moreau R., Durand F., Poynard T., et al. Terlipressin in patients with cirrhosis and type 1 hepatorenal syndrome: a retrospective multicenter study // Gastroenterology. 2002. - Vol. 122, № 4. - P. 923-930.

181. Movahedi Z., Holt C.D., Saab S. Liver transplant: a primer // Exp. Clin. Transplant. 2010. - Vol. 8. - P. 83-90.

182. Moya-Quiles M., Muro M., Torio A. et al. Human Leukocyte Antigen-C in short- and long-term liver graft acceptance // Liver Transplantation. 2003. -Vol. 9, №3.-P.218-2279.

183. Mukherjee S., Mukherjee U. A comprehensive review of immunosupression used for liver transplantation // J. Transplantation, 2009. 2009. - P. 1-20.

184. Murray K.F., Carithers R.L. Jr. AASLD practice guidelines: evaluation of the patient for liver transplantation // Hepatology. 2005. - Vol. 41, № 6. - P. 1407-1432.

185. Nair S., Verma S., Thuluvath P.J. Pretransplant renal function predicts survival in patients undergoing orthotopic liver transplantation // Hepatology. -2002.-Vol. 35.-P 1179-1185.

186. Narumi S., Hakamada K., Sasaki M., et al. Liver transplantation for autoimmune hepatitis: Rejection and recurrence // Transplantation Proc. 1995. -Vol. 31.-P. 1955-1956.

187. Navarro V., Herrine S., Katopes Ch. The HLA Class I (A and B) and Class II (DR) Compatibility in liver transplantation outcomes: on analysis of the OPTN database // Liver Transplantation. 2006. - Vol. 12. - P. 652658.

188. Neuberger J., Postmann B., McDougal B.R., et al. Recurrence of primary billiard cirrhosis after liver transplantation // N. Engl. J. Med. 1982. - Vol. 306. -P. 1-4.

189. Neuberger J. Liver Transplantation for Cholestatic Liver Disease// Curr. Treat. Options Gastroenterol. 2003. - № 6. - P. 113-121.

190. Neuberger J. Liver transplantation for primary biliary cirrhosis: indications and risk of recurrence // J. Hepatol. 2003. - Vol. 39. - P. 142-148.

191. Neuberger J., Gunson B., Hubscher S., Nightingale P. Immunosuppression affects the rate of recurrent primary biliary cirrhosis after liver transplantation// Liver Transpl. 2004.-Vol.10. - P. 488-491.

192. Ng V.L., Ryckman F.C., Porta G., et al. Long-term outcome after partial external biliary diversion for intractable pruritis in patients with intrahepatic cholestasis // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2008. - Vol. 30. - P. 152-156.

193. Nickel R., Wunsch A., Egle U.T., et al. The Relevance of anxiety, depression, and coping in patients after liver transplantation // Liver Transplantation. 2002. - Vol. 8, № 1. - P. 63-71.

194. Novartis pharmaceuticals Corp. Tyzeka (telbivudine) Tablets. Prescribing information. Cambridge MA, USA, Index Pharmaceuticals, Inc., East Hanover, NJ., USA, 2006.

195. Omagari K., Masuda J., Kato Y., et al. Re-analysis of clinical features of 89 patients with autoimmune hepatitis using the revised scoring system proposed by International Autoimmune Hepatitis Group // Intern. Med. 2000. - Vol. 39.-P. 108-1012.

196. Oo Ye H., Neuberger J. HLA and outcome in living donor liver transplantation in primary biliary cirrhosis: a new piece in jigsaw? // Liver Transplantation. 2007. - Vol. l.-P. 8-13.

197. Oertel M., Berr F., Shroder S. et al. Acute rejection of hepatic allograft from HLA-DR 13 (allele DRBI* 1301) positive donors //Liver Transplantation. -2000.-Vol. 6.-P. 728-723.

198. Ormarsdottir S., Ljunggren O., Mallmin H., et al. Longitudinal bone loss in postmenopausal women with primary biliary cirrhosis and well-preserved liver function // J. Intern. Med. 2002. - Vol. 252. - P. 537-541.

199. Ormonde D.G., de Boer B.W., Kierath A., et al. Banff schema for grading liver allograft rejection: utility in clinical practice // Liver Transplantation and Surgery. 1999. - Vol. 5, No 4. - P. 261-268.

200. O'Shea J.J., Johnston J.A., Kehrl J., et al. Key molecules involved in receptor mediated lymphocyte activation // Current protocols in Immunology, chapter 11, Unit 11. 9A, 2001.

201. Oster J.R., Perez G.O. Acid-based disturbances in liver disease // J.Hepatol.- 1986. Vol. 2. - P. 299-306.

202. Pares A., Caballeria L., Rodes J. Excellent long-term survival in patient with primary biliary cirrhosis and biochemical response to ursodeoxycholic acid // Gastroenterology. 2006. - Vol. - P. 715-720.

203. Peichev M., Naiyer A., Zhu Z. et al. Expression of VEGFR-land AC133 by circulating human CD34+cells identifies a population of functional endothelial precursors // Blood. 2000. - Vol. 95, №3. - P. 952-958.

204. Pérez-San-Gregorio M.A., Martin-Rodriguez A., Pérez-Bernal J. & M.D. Maldonado. Quality of Life in Spanish Patients with Liver Transplant // Clinical Practice & Epidemiology in Mental Health. 2010. - Vol. 6. - P. 79-85.

205. Plevak D., Krowka M., Rettke S., et al.: Successful liver transplantation in patients with mild to moderate pulmonary hypertension // Transplant. Proc. -1993.-Vol. 25.-P. 1840.

206. Plotkin J.S., Benitez R.M., Kuo P.C., et al. Dobutamine stress echocardiography for preoperative cardiac risk stratification in patients undergoing orthotopic liver transplantation // Liver Transpl. Surg. 1998. - Vol. 4. - P. 253257.

207. Plotkin J.S., Scott V.L., Pinna A. et al. Morbidity and mortality in patients with coronary artery disease underground orthotopic liver transplantation // Liver Transpl. Surg. 1996. - Vol. 2. - P. 426-430.

208. Plutchik ., Kellerman H., Conte H., et al. A structural theory of ego defense and emotions// Isard E. Emotions in personality and psychopathology. 1979.- P.229-257.

209. Poupon R.E., Balkau B., Eschwege E., Poupon R. A multicenter, controlled-trial of ursodiol for the treatment of primary biliary cirrhosis. UDCAPBC Study Group // N. Engl. J. Med. 1991. - Vol. 324. - P. 1548-1554.

210. Poupon R., Chazouilleres O., Balkau B. Poupon RE. Clinical and biochemical expression of the histopathological lesions of primary biliary cirrhosis. UDCA-PBC Group // J. Hepatol. 1999. - Vol. 30. - P. 408-^12.

211. Poupon R.E., Chretien Y., Chazouilleres O., et al. Quality of life in patients with primary biliary cirrhosis // Hepatology. 2004. Vol. 40. P. 489-494.

212. Prince M., Chetwynd A., Newman W., et al. Survival and symptom progression in a geographically based cohort of patients with primary biliary cirrhosis: follow-up for up to 28 years // Gastroenterology. 2002. - Vol.123. - P. 10441051.

213. Ramsay M.A.E., Simpson B.R., Nguen K. J., et al. Nitric oxide does not reverse pulmonary hypertension associated with end stage liver disease: A preliminary report // Hepatology. 1997. - Vol. 25. - P. 254.

214. Ratcliffe J., Longworth L., Young T., et al. Assessing health-related quality of life pre- and post-liver transplantation: A prospective multicenter study // Liver Transpl. 2002. - Vol. 8. - P. 263-270.

215. Reich D.J., Fiel I., Guarrera J., et al. Liver transplantation for autoimmune hepatitis // Hepatology. -2000. Vol. 32. - P. 693-700.

216. Restuccia T., Ortega R., Guevara M., et al. Effects of treatment of hepatorenal syndrome J. Hepatol. 2004. - Vol. 40. - P. 140-146.

217. Roberts S.K., Therneau T.M., Czaja A.J. Prognosis of histological cirrhosis in type 1 autoimmune hepatitis // Gastroenterology. 1996. - Vol. 110. - P. 848-857.

218. Rosen C.V., Nagorney D.M., Wiesner R.H., et al. Cholangiocarcinoma complicating primary sclerosing cholangitis 11 Ann. Surg. 1991. - Vol. 213. -P. 21-25.

219. Ruiz-Sancho A., Sheldon J., Soriano V.: Telbivudine: a new option for the treatment of chronic hepatitis B // Expert. Opin. Biol. Ther. 2007. - Vol. 7. -P. 751-761.

220. Sahn S.A.: The pleura // Am. Rev. Resp. Dis. 1988. - Vol. 138. - P. 184234.

221. Sanchez E.Q., Levy M.F., Goldstein R.M., et al. The changing clinical presentation of recurrent primary biliary cirrhosis after liver transplantation // Transplantation. 2003. - Vol. 76, № 15. - P. 1583-1588.

222. Sanchez-Urdazpal L., Czaja A.J., van Hoek B., et al. Prognostic features and role of liver transplantation in severe corticosteroid-treated of autoimmune chronic active hepatitis // Hepatology. 1991. - Vol. 15. - P. 215-221.

223. Schenk P., Furman V., Madi C., et al.: Hepatopulmonary syndrome: Prevalence and predictive value of various cut offs for arterial oxygenation and their clinical consequence // Gut. 2002. - Vol. 51. - P. 853-859.

224. Scheuer P. Primary biliary cirrhosis: Chronic non-suppurative destructive cholangitis // Am. J. Pathol. 1965. - Vol.46. - P. 387.

225. Schramm C., Herkel J., Beuers U., et al. Pregnancy in autoimmune hepatitis: outcome and risk factors // American Journal of Gastroenterology. 2006. -Vol. 101, №.3.- P. 556-560.

226. Sebagh M., Blakolmer K., Falissard B., et al. Accuracy of bile duct changes for the diagnosis of chronic liver allograft rejection: reliability of the 1999 Banff Schema // Hepatology. 2002. - Vol. 35. - P. 117-12.

227. Sebagh M., Farges O., Dubel L., et al. Histological features predictive of recurrence of primary biliary cirrhosis after liver transplantation // Transplantation. 1998. - Vol. 65. - P. 1328-1333.

228. Selmi C., Gershwin M.E. Autoantibodies in autoimmune liver disease: bio-markers versus epiphenomena. // Gut. 2010. - Vol. 59, №6. - P. 712.

229. Shapiro J.M., Smith H., Schaffner F. Serum bilirubin: a prognostic factor in primary biliary cirrhosis. // Gut. 1979. - Vol. 20. - P. 137-140.

230. Sheng R., Zajko A.B., Campbell W.L., Abu-Elmagd K. Biliary strictures in hepatic transplants: prevalence and types in patients with primary sclerosing cholangitis vs. those with other liver diseases // Am. J. Roentgenol. 1993. -Vol. 161.-P. 297-300.

231. Sherljcks Diseases of the Liver and Biliary System. / ed. By Dooley J.S., et al. 12th ed. - Wiley-Blackwell. -2011.- P. 771

232. Sherman D.S., Fish D.N., Teitelbaum I. Assessing renal function in cirrhotic patients: Problems and pitfalls // Am. J. Kidney Dis. 2002. - Vol. 41, №2. -P. 269-278.

233. Shimoda S., Van de Water J. Ansari A., et al. Identification and precursor frequency analysis of a common Tcell epitope motif in mitochondrial autoantigens in primary biliary cirrhosis // J. Clin. Invest. 1998. - Vol. 102. - P. 1831-1840.

234. Siefka A.D., Lillington G.A.: Pulmonary complications of surgery / In Bolt R.J. (ed.): Medical evaluation of surgical patient. Mount Kisco, NY, Future Publishing. 1987. - P. 307-326.

235. Singh N., et al. Depression in patients with cirrhosis. Impact on outcome // Dig. Dis. Sei. 1997. - Vol. 42. - P. 1421-1427.

236. Sylvestre P.B., Batts K.P., Burgart L.J., et al. Recurrence of primary biliary cirrhosis after liver transplantation: histologic estimate of incidence and natural history // Liver Transpl. 2003. - Vol. 9. - P. 1086-1093.

237. Snover D.C., Freese D.K., Sharp H.L., et al. Liver allograft rejection: an analisys of the use of biopsy in determining outcome of rejection // Am. J. Surg. Pathol.-1987.-Vol. 11, №1.-P. 1-10.

238. Soejima Y., Shimada M., Suchiro T. Graft versus host disease following living donor liver transplantation // Liver Transplantation. 2004. - Vol. 10. -P. 460-464.

239. Stilley C.S., Miller D.J., Gayowski T., Marino I.R. Psychological characteristics of candidates for liver transplantation // Clin. Transpl. 1998. - Vol.12. -P. 416-24.

240. Stilley C. S., Di Martini A. F., de Vera M. E., et al. Individual and environmental correlates and predictors of early adherence and outcomes after liver transplantation // Prog. Transplant. 2010. - Vol. 20. - P. 58-67.

241. StilleyC.S., Di Martini A.F., TarterR.E., et al. Liver transplant recipients: individual, social and environmental resources // Prog. Transplant. 2010. - Vol. 20, №1.-P. 68-74.

242. Sylvestre P.B., Batts K.P., Burgart L.J., et al. Recurrence of primary biliary cirrhosis after liver transplantation: Histologic estimate of incidence and natural history // Liver Transpl. 2003. - Vol. 9. - P. 1086-1093.

243. Solanki P., Chawla A., Garg R., et al. Beneficial effects of terlipressin in hepatorenal syndrome: a prospective, randomized placebo-controlled clinical trial // J. Gastroenterol. Hepatol. 2003. - Vol. 18, № 2. - P. 152.

244. Stauch S., Kircheis G., Adler G., et al. Oral L-ornithine-L-aspartate therapy of chronic hepatic encephalopathy: results of a placebo-controlled double-blind study // J. Hepatol. 1998. - Vol. 28, № 5 - P.856-64.

245. SugavaraY., Mizuta K., Kavarasaki H. Risk factors for acute rejection of pediatric living related liver transplantation; the impact of HLA matching // Liver Transplantation. 2001. - Vol. 7, № 9. - P. 769-773.

246. Suzuki H., Stanley A.J. Current management and novel therapeutic strategies for refractory ascites and hepatorenal syndrome // QJM. 2001. - Vol. 94, № 6. - P. 293-300.

247. Talwalkar J.A., Angulo P., Keach J.C., et al. Mycophenolate mofetil for the treatment of primary biliary cirrhosis in patients with an incomplete response to ursodeoxycholic acid // J. Clin. Gastroenterol. 2005. - Vol. 39. - P. 168— 171.

248. Tanaka A., Nalbandian G., Leung P.S., et al. Mucosal immunity and primary biliary cirrhosis: presence of antimitochondrial antibodies in urine // Hepatol-ogy. 2000. - Vol. 32. - P. 910-915.

249. Tarter R.E., Switala J.A., Arria A., et al. Subclinical hepatic encephalopathy. Comparison before and after liver transplantation // Transplantation. 1990. -Vol. 50, № 4. - P.632-627

250. Terasaki P., Cai Ju. Human Leucocyte Antigen antibodies and chronic rejection: from association to causation // Transplantation. 2008. - Vol. 86. - P. 377-383.

251. The WHOQOL Group. The World Health Organization Quality of Life Assessment (WHOQOL): position paper from the World Health Organization// Social Science and Medicine. 1995. -Vol.10. -P.1403-1409.

252. Toda G., Zeniya M., Watanabe F., et al. Present status of autoimmune hepatitis in Japan correlating the characteristics with internationalcriteria in area with a high rate of HCV infection // J. Hepatol. 1997. - Vol. 26. - P. 12071212.

253. Transplantation of the Liver/ Ed. by R.W. Busuttil and G.B. Klintmalm // Elsevier Saunders. 2005. - P. 1485.

254. Trzepacz P.T., Brenner R., Van Thiel D.H. A psychiatric study of 247 liver transplantation candidates // Psychosomatics. 1989. - Vol.30, №2. P. 14753.

255. Vera A., Gunson B.K., Ussatoff V., et al. Colorectal cancer in patients with inflammatory bowel disease after liver transplantation for primary sclerosing cholangitis // Transplantation. 2003. - Vol. 75. - P. 1983-1988.

256. Vera A., Moledina S., Gunson B., et al. Risk factors for recurrence of primary sclerosing cholangitis of liver allograft// Lancet. 2002. - Vol. 360. - P. 1943-1944.

257. Vogel A., Heinrich E., Bahr M.J., et al. Long term outcome of liver transplantation for autoimmune hepatitis // Clin. Transplant. 2004. -Vol. 18 - P. 62-69.

258. Ware J.E., Sherdourne C.D. The MOS 36-item short-form health survey (SF-36). I. Conceptual framework and item selection // Med. Care 1992. -Vol. 30, №6.-P. 473-483.

259. Weinrieb R, et al. A critical review of selective serotonin reuptake inhibitor-associated bleeding: balancing the risk of treating hepatitis C-infected patients // J. Clin. Psych. 2003 -Vol. 64. - P. 1502-1510.

260. Werner M., Prytz H., Ohlsson B., et al. Epidemiology and initial presentation of autoimmune hepatitis in Sweden: nationwide study // Scand. J Gastroenterol. 2008. - Vol. 43, № 10. - P. 1232-1240.

261. Wiesner R.M., Ms Diarmid S.V., Karath P.C., et al. Application of survival models for liver transplantation // Liver Transpl. 2001. - Vol. 7. - P. 567580.

262. Wiesner R.M., Menon K.V. Late hepatic allograft dysfunction // Liver Transplant. 2001. - Vol. 7 (Suppl. 1). - P. 60-73.

263. Wong F., Blendis L. New challenge of hepatorenal syndrome: Prevention and treatment // Hepatology. 2001. - Vol. 34, № 6. - P. 1242-1251.

264. Wong F. Liver and kidney diseases // Clin. Liver Dis. 2002. - Vol. 6. - P. 981-1011.

265. Wong F., Pantea L., Sniderman K. Mitodrine, octreotide, albumin, and TIPS in selected patients with cirrhosis and type 1 hepatorenal syndrome // Hepatology. 2004. - Vol. 40, № 1. - P. 55-64.

266. Yates W.R., La Brecque D.R., Pfab D. Personality disorder as a contraindication for liver transplantation in alcoholic cirrhosis // Psychosomatics. 1998. -Vol.39, №6.-P. 501-511.

267. Zein C.O., Angulo P., Lindor K.D. When is liver biopsy needed in the diagnosis of primary biliary cirrhosis // Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2003. - Vol. l.-P. 89-95.

268. Zeng H., Jin S., Henrikson S.E., et al. How antigen quantity and quality determine T-cell decisions in lymphoid tissue // Molecular and cellular biolology. 2008. - Vol. 28, № 12. - P. 4040-4051.

269. Ziegelhoeffer T., Fernandes B., Kostin S. et al. Bone marrow-derived cells do no incorporate into the adult growing vasculature // Circ. Res. 2004. -Vol. 94.-P. 230-238.