Топографо-анатомические предпосылки возникновения паховых грыж и способы повышения эффективности опосредованной пластики пахового канала в их лечении тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат наук Закурдаев, Евгений Иванович

  • Закурдаев, Евгений Иванович
  • кандидат науккандидат наук
  • 2015, Воронеж
  • Специальность ВАК РФ14.01.17
  • Количество страниц 107
Закурдаев, Евгений Иванович. Топографо-анатомические предпосылки возникновения паховых грыж и способы повышения эффективности опосредованной пластики пахового канала в их лечении: дис. кандидат наук: 14.01.17 - Хирургия. Воронеж. 2015. 107 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Закурдаев, Евгений Иванович

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Предпосылки возникновения паховых грыж

1.1.1. Конституциональные особенности передней брюшной стенки

1.1.2. Топографо-анатомические особенности пахового канала

1.1.3. Значение неполноценности соединительной ткани в патогенезе паховых грыж

N

1.2. Современные аспекты хирургического лечения паховых грыж

1.2.1. Эндопротезирование пахового канала

1.2.2. Пластика грыжевых ворот местными тканями

1.2.3. Способы снижения натяжения швов при аутопластике

грыжевых ворот

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 3. ТОПОГРАФО-АНАТОМИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ВОЗНИКНОВЕНИЮ ПАХОВЫХ ГРЫЖ

3.1. Индивидуальные особенности топографии пахового промежутка

3.2. Половые, возрастные и типовые особенности топографии

пахового промежутка

3.2.1. Половые особенности топографии пахового промежутка

3.2.2. Возрастные особенности топографии пахового промежутка

3.2.3. Антропометрические особенности топографии

пахового промежутка

3.2.4. Значение формы прямой мышцы живота в топографии

пахового промежутка

3.3. Особенности мышечного укрепления глубокого пахового кольца

ГЛАВА 4. НОВЫЕ СПОСОБЫ ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ОПОСРЕДОВАННОЙ ПЛАСТИКИ ПАХОВОГО КАНАЛА

4.1. Дифференцированные варианты П-образного шва при опосредованной пластике пахового канала

4.2. Новый волнообразный послабляющий разрез передней стенки влагалища прямой мышцы живота при опосредованной пластике

пахового канала

ГЛАВА 5. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ ОПОСРЕДОВАННОЙ ПЛАСТИКИ ПАХОВОГО КАНАЛА С НОВЫМ ВОЛНООБРАЗНЫМ ПОСЛАБЛЯЮЩИМ РАЗРЕЗОМ ПЕРЕДНЕЙ

СТЕНКИ ВЛАГАЛИЩА ПРЯМОЙ МЫШЦЫ ЖИВОТА

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Хирургия», 14.01.17 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Топографо-анатомические предпосылки возникновения паховых грыж и способы повышения эффективности опосредованной пластики пахового канала в их лечении»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы

Грыжи передней брюшной стенки - одно из самых распространенных общехирургических заболеваний. Частота возникновения наружных грыж живота варьирует от 4 до 7% [5; 11;120; 136; 137; 210]. При этом доля паховых грыж от общего числа случаев грыж живота достигает 80% [106; 165]. Среди всех хирургических вмешательств паховые грыжесечения составляют 8-24% [46; 104; 157].

Изучению топографо-анатомических предпосылок возникновения паховых грыж уделяется незаслуженно малое внимание [15; 26; 38; 70; 111; 166; 206; 208; 212; 225; 237]. В этом отношении важнейшее значение приобретают исследования на биологическом материале, которые позволяют получить наиболее достоверные данные [61; 130; 131; 142; 148; 149; 205]. Однако, современные морфологические исследования по изучению причин

возникновения паховых грыж - немногочисленны.

/

Дискуссионным вопросом является выбор способа хирургического лечения паховых грыж [21; 119;..120; 126; 170]. Классические способы' укрепления грыжевых ворот основаны на использовании местных тканей и дают большое количество рецидивов и послеоперационных осложнений [16; 39; 103; 135; 183]. Эндопротезирование пахового канала, широко применяющееся в последнее время, снижает частоту рецидивов независимо от вида паховых грыж, однако не обеспечивает восстановление трудоспособности больного и увеличивает риск возникновения хронического болевого синдрома [14; 24; 27; 28; 112; 115; 200; 219].

В современной хирургии паховых грыж относительно недавно стала известна опосредованная пластика пахового канала, которая привлекает низкой частотой рецидивов и восстановлением трудоспособности больного [75; 101; 114; 116]. Однако при большой высоте пахового промежутка выполнение опосредованной пластики пахового канала сопровождается сильным натяжением тканей, которое существенно повышает риск

возникновения послеоперационных осложнений. В связи с этим актуален поиск технических решений, направленных на повышение эффективности опосредованной пластики в лечении паховых грыж.

Цель исследования

Повысить эффективность прогнозирования возникновения паховых грыж и опосредованной пластики пахового канала в их лечении.

Задачи исследования

1. Выявить особенности топографии пахового промежутка у лиц разного пола, возраста, типа подчревной области передней брюшной стенки и формы прямой мышцы живота.

2. Изучить особенности положения глубокого пахового кольца относительно нижнего края внутренней косой мышцы живота в зависимости от формы пахового промежутка.

3. Разработать дифференцированные варианты наложения П-образного шва при опосредованной пластике пахового канала с учетом особенностей топографии пахового промежутка.

4. Разработать новый послабляющий разрез передней стенки влагалища прямой мышцы живота в эксперименте на биологическом материале и оценить его в клинической практике.

Научная новизна

При помощи многомерных методов статистической обработки данных конкретизированы известные и получены новые сведения по типовой и вариантной анатомии пахового промежутка и глубокого пахового кольца, позволяющие прогнозировать возникновение паховых грыж.

Разработаны дифференцированные варианты наложения П-образного шва при опосредованной пластике пахового канала, основанные на индивидуальных топографо-анатомических различиях пахового промежутка.

Для снижения частоты послеоперационных осложнений при опосредованной пластике пахового канала у больных с высоким паховым промежутком предложен волнообразный послабляющий разрез передней

стенки влагалища прямой мышцы живота (заявка на изобретение № 2013144833, приоритет от 07.10.2013).

Практическая значимость работы

Выявленные топографо-анатомические особенности пахового промежутка и глубокого пахового кольца позволяют прогнозировать возникновение паховых грыж.

Разработанная методика определения положения глубокого пахового кольца относительно нижнего края внутренней косой мышцы живота доступна, проста и может широко применяться в клинической практике.

Использование волнообразного послабляющего разреза передней стенки влагалища прямой мышцы живота при опосредованной пластике пахового канала у больных с высоким паховым промежутком позволяет значительно сократить риск возникновения послеоперационных осложнений.

Реализация результатов работы

Полученные результаты используются в учебном процессе на кафедрах факультетской хирургии, оперативной хирургии с топографической анатомией ГБОУ ВПО ВГМА им. H.H. Бурденко Минздрава России.

Разработанный волнообразный послабляющий разрез передней стенки влагалища прямой мышцы живота внедрен в клиническую практику хирургических отделений БУЗ ВО «ВГКБСМП №1».

Апробация работы

Основные результаты исследования доложены и обсуждены на X и XI конференциях «Актуальные вопросы герниологии» (Москва, 2013, 2014); научно-практической конференции, посвященной 5-летию Института герниологии «Актуальные вопросы герниологии» (Воронеж, 2013); V научно-практической конференции, посвященной 95-летию ВГМА имени H.H. Бурденко «Бурденковские чтения» (Воронеж, 2013); VI Всероссийской конференции молодых ученых «Комплексный подход к диагностике, лечению и профилактике в медицине» (Воронеж, 2013); областной научно-практической конференции «Актуальные вопросы хирургического

лечения больных с паховыми грыжами» (Белгород, 2014); заседании Воронежского отделения Всероссийского научно-медицинского общества анатомов, гистологов и эмбриологов (Воронеж, 2014).

Структура и объем диссертации

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследований, 3-х глав собственных исследований, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, содержащего 240 источников (138 отечественных и 102 зарубежных). Основной текст изложен на 107 страницах, иллюстрирован 31 рисунком и 14 таблицами.

Публикации

По результатам выполненных исследований опубликовано 10 печатных работ, из которых 4 — в журналах, входящих в перечень Высшей Аттестационной Комиссии Министерства образования и науки Российской Федерации.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Полученные новые данные по типовой и вариантной анатомии пахового промежутка и глубокого пахового кольца позволяют прогнозировать возникновение паховых грыж.

2. Предоперационное определение высоты пахового промежутка по антропометрическим показателям передней брюшной стенки может позволить оптимизировать выбор способа пластики грыжевых ворот.

3. При выполнении опосредованной пластики пахового канала на этапе наложения П-образного шва целесообразно учитывать индивидуальные топографо-анатомические особенности пахового промежутка.

4. Разработанный волнообразный послабляющий разрез передней стенки влагалища прямой мышцы живота позволяет значительно сократить риск возникновения послеоперационных осложнений при опосредованной пластике пахового канала.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 1.1. Предпосылки возникновения паховых грыж.

1.1.1. Конституциональные особенности передней брюшной стенки.

В настоящее время при прогнозировании возникновения паховых грыж достаточно много внимания уделяется конституциональным особенностям передней брюшной стенки. В этом вопросе особенное значение придают типу телосложения. Доказано, что брахиморфный тип телосложения способствует возникновению прямой паховой грыжи, а долихоморфный тип телосложения — косой паховой грыжи. Это объясняется тем, что при брахиморфном типе телосложения значительно чаще наблюдается анатомическая слабость задней стенки пахового канала, а при долихоморфном типе телосложения - передней стенки пахового канала [66; 75; 81; 110; 118; 133].

Важность формы живота в возникновении паховых грыж впервые подчеркнул А. П. Крымов [54]: «... выпяченный живот у ожиревших, отвислый живот у многорожавших, лягушачий живот у рахитиков нередко сочетается с наличием грыж». Отмечено, что к возникновению паховых грыж предрасполагает мужская форма живота. В данных случаях отмечается слабость задней стенки пахового канала, а именно - треугольная форма пахового промежутка, отличающаяся большими линейными размерами и высокой фиксацией сухожильных концов боковых мышц живота [61; 68].

Вариантные особенности подчревной области передней брюшной стенки предрасполагают к возникновению паховых грыж. Установлено, что риск возникновения паховых грыж значительно выше при мужском типе подчревной области передней брюшной стенки, отличающимся узкой linea bispinalis, короткими паховыми связками, высоким подчревьем и широким углом наклона паховой связки. При этом возрастные атрофические изменения боковых мышц живота и фасциальных узлов паховой области возникают значительно быстрее [35; 40; 61; 235].

1.1.2. Топографо-анатомические особенности пахового канала.

Паховый канал — косая щель между мышечно-апоневротическими структурами в нижней части передней брюшной стенки, формируемая в эмбриональном периоде в результате опускания яичек в мошонку у мужчин и прохождения круглой связки матки в большие половые губы - у женщин. Он представлен четырьмя стенками и имеет два отверстия. В норме передняя стенка пахового канала образована апоневрозом наружной косой мышцы живота и пучками внутренней косой мышцы живота, задняя — поперечной фасцией живота, верхняя - нижними краями внутренней косой и поперечной мышц живота, а нижняя - паховой связкой. При наличии паховой грыжи переднюю стенку пахового канала образует лишь апоневроз наружной косой мышцы живота. Глубокое и поверхностное паховые кольца служат проводником для семенного канатика и круглой связки матки [57; 61; 118; 161].

Топография передней стенки пахового канала, образованной преимущественно апоневрозом наружной косой мышцы живота, определяет риск возникновения прямой паховой грыжи. Выраженность апоневроза наружной косой мышцы живота крайне вариабельна. В одних случаях он на всем протяжении укреплен межножковыми волокнами, при этом отсутствуют межапоневротические щели, а поверхностное паховое кольцо узкое и округлой формы. Значительно чаще апоневроз укреплен межножковыми волокнами лишь вдоль паховой связки. Встречаются случаи, когда апоневроз вообще не укреплен межножковыми волокнами, межапоневротические щели расширены, поверхностное паховое кольцо увеличено и треугольной формы, что предрасполагает к возникновению паховых грыж [48; 54; 61; 130; 131; 143].

В медиальной части апоневроза наружной косой мышцы живота имеется отверстие, пропускающее семенной канатик в подкожную клетчатку, - поверхностное паховое кольцо (annulus inguinalis superficialis). Это отверстие образуется в результате расхождения двух ножек

апоневроза наружной косой мышцы живота. Верхняя ножка прикрепляется к лобковому сочленению, а нижняя - к лобковому бугорку. Снаружи щель между ножками апоневроза укреплена межножковыми волокнами, которые направлены поперек сухожильных пучков апоневроза наружной косой мышцы живота. В случае отсутствия межножковых волокон поверхностное паховое кольцо расширено, риск грыжеобразования высокий.

Дно поверхностного пахового кольца образует завороченная связка {ligamentum reflexum), которая одновременно укрепляет заднюю стенку пахового канала в медиальном углу пахового промежутка. Завороченная связка образуется в результате расхождения пучков паховой связки в области лобкового бугорка [67; 168]. По данным R. S. Tubbs et al. [149], завороченная связка выражена в 83% независимо от пола человека. В 6,9% завороченная связка достигает пахового канала противоположной стороны. J. Yang et al. [225] отметил, что завороченная связка достоверно чаще наблюдается у женщин.

Индивидуальные особенности топографии верхней стенки пахового канала, представленной свисающими книзу краями внутренней косой и поперечной мышц живота, в значительной мере определяют строение пахового промежутка и, соответственно, степень мышечной защиты медиальной паховой ямки и риск возникновения прямой паховой грыжи [147; 181; 187; 206; 214; 238]. Паховый промежуток (interstitium inguinale) -диастаз между верхней и нижней стенками пахового канала [66]. Он органичен латеральным краем передней стенки влагалища прямой мышцы живота, паховой связкой и нижними краями внутренней косой и поперечной мышц живота. Высота пахового промежутка колеблется от 0,5 до 2,0 см, она значительно больше у мужчин. С возрастом наблюдается увеличение пахового промежутка, максимальные показатели отмечаются у лиц старше 60 лет [57; 61].

Форма пахового промежутка крайне вариабельна и зависит от направления нижних краев внутренней косой и поперечной мышц живота.

В настоящее время общепринятой является классификация форм пахового промежутка по Т. Ф. Лавровой [61]. При щелевидно-овальной форме пахового промежутка пучки внутренней косой и поперечной мышц живота направлены дугообразно и сухожильными концами крепятся к лобковой кости. При этом нижний край внутренней косой мышцы живота всегда лежит ниже края поперечной мышцы живота. Овально-переходная форма пахового промежутка отличается поперечным направлением внутренней косой мышцы живота и дугообразным направлением поперечной мышцы живота. В случае треугольной формы пахового промежутка пучки мышц направлены поперечно. В связи с этим при треугольной форме пахового промежутка наблюдается максимальный риск возникновения прямой паховой грыжи.

Индивидуальные топографо-анатомические особенности пахового промежутка зависят от конституциональных особенностей передней брюшной стенки. Замечено, что у лиц долихоморфного типа телосложения и с женской формой живота паховый промежуток низкий и щелевидно-овальной формы. В данных случаях значительно чаще наблюдается несостоятельность передней стенки пахового канала и высокий риск возникновения косой паховой грыжи. Для лиц брахиморфного типа телосложения и с мужской формой живота характерен паховый промежуток треугольной формы, отличающийся большими линейными размерами, которые способствуют развитию прямой паховой грыжи [35; 44; 54; 75].

Дно пахового промежутка образовано поперечной фасцией живота -частью внутрибрюшной фасции живота. Она же образует заднюю стенку пахового канала. Поперечная фасция живота истончена в промежутке между внутренним краем глубокого пахового кольца и паховым серпом. В латеральной паховой ямке поперечная фасция живота укреплена межъямковой связкой, которая является утолщением фасции и соответствует внутреннему краю глубокого пахового кольца. В медиальной паховой ямке вдоль наружного края прямой мышцы живота поперечная фасция живота укреплена паховым серпом (faix inguinalis), образованным сухожильными

концами внутренней косой и поперечной мышц живота. Ширина пахового серпа варьирует от 1,0 до 4,0 см [57; 168].

В латеральной паховой ямке поперечная фасция живота в результате опускания яичка и прохождения круглой связки матки выпячивается кпереди и образует глубокое паховое кольцо. Вариантные особенности глубокого пахового кольца (annulus inguinalis profundus) определяют риск возникновения косой паховой грыжи. Внутренняя часть глубокого пахового кольца занята элементами семенного канатика, а наружная - жировой клетчаткой. Это объясняет выпячивание косой паховой грыжи кнаружи от семенного канатика. Размеры глубокого пахового кольца существенно больше у мужчин, поэтому у них паховые грыжи возникают значительно чаще. С возрастом глубокое паховое кольцо расширяется, риск грыжеобразования увеличивается [48; 75; 77; 161; 191].

Взаимоотношение между глубоким паховым кольцом и нижним краем внутренней косой мышцы живота определяет степень мышечного . укрепления кольца и риск возникновения косой паховой грыжи. Оно зависит от ширины глубокого пахового кольца и уровня отхождения внутренней косой мышцы живота от паховой связки. Глубокое паховое кольцо полностью прикрыто нижним краем внутренней косой мышцы живота в 57% случаев. В 26% глубокое паховое кольцо частично прикрыто нижним краем внутренней косой мышцы живота. В остальных случаях глубокое паховое кольцо вообще не защищено мышечной тканью, что способствует возникновению косой паховой грыжи [48; 191; 206].

Мышечная защита глубокого пахового кольца зависит от межъямковой связки {ligamentum interfoveolare). Данная связка расположена вдоль внутреннего края глубокого пахового кольца и тесно связана с поперечной мышцей живота. Доказано, что в результате сокращения поперечной мышцы живота ее нижний край опускается к паховой связке, что способствует выпрямлению межъямковой связки. При этом внутренний край глубокого

пахового кольца приближается к наружному. Вследствие этого уменьшается ширина глубокого пахового кольца [57; 61; 139; 143; 191; 220].

В норме ширина межъямковой связки варьирует от 0,4 до 1,2 см [6]. Встречаются случаи, когда межъямковая связка отсутствует. При этом отмечается большая ширина глубокого пахового кольца и высокий риск возникновения косой паховой грыжи [48; 54; 57; 61]. У молодых лиц межъямковая связка эластичная и упругая, а в пожилом и старческом возрасте она дряблая и податливая [146].

Вопрос происхождения межъямковой связки весьма спорный. Большинство авторов считает, что межъямковая связка является утолщением поперечной фасции живота по внутреннему краю глубокого пахового кольца [57; 66]. Другие же относят ее к фасциальному узлу, образованному поперечной фасцией живота и сухожильными пучками поперечной мышцы живота [77; 118]. Встречаются случаи, когда межъямковая связка усилена мышечными пучками, производными поперечной мышцы живота. В этом случае мышечная защита глубокого пахового кольца более надежна.

Дискуссионным является вопрос роли мышцы, поднимающей яичко (т. cremaster), в мышечном укреплении глубокого пахового кольца [33; 57; 80; 118]. Эта мышца образуется в результате перемещения пучков внутренней косой мышцы живота на семенной канатик [67]. Доказано, что при сокращении мышцы, поднимающей яичко, оболочки семенного канатика скользят друг относительно друга, уменьшается длина семенного канатика и площадь его поперечного сечения. Чем больше развита мышца, поднимающая яичко, тем надежнее укреплена передняя стенка пахового канала мышечной тканью [80; 160; 161].

Топография пахового канала тесно связана с развитием прямых мышц живота. По данным 10. Г. Лебедева [64], прямая мышца живота при сокращении изменяет свою форму и частично прикрывает медиальный угол пахового промежутка. Более того, сокращение прямой мышцы живота способствует повышению тонуса внутренней косой и поперечной мышц

живота. Г. А. Валяшко [20] считает, что в сохранении тонуса и силы сокращения боковых мышц живота важны механические свойства передней стенки влагалища прямой мышцы живота. Т. Ф. Лаврова [61] большое значение придает сухожильным перемычкам прямой мышцы живота, поскольку они являются точками приложения сил при сокращении косых и поперечной мышц живота. Ю. А. Ярцев [138] на секционном материале изучил индивидуальные особенности прямой мышцы живота и установил, что чем шире прямая мышца живота, тем меньше высота пахового промежутка.

В механизме развития паховых грыж очень важно учитывать степень развития предбрюшинной жировой клетчатки (tela subserosa). При значительном количестве предбрюшинной клетчатки она сдавливает поперечную фасцию живота изнутри, что способствует атрофии фасции и возникновению прямой паховой грыжи. Более того, предбрюшинная клетчатка начинает выпячиваться через глубокое паховое кольцо в семенной канатик. При этом возникает липома семенного канатика, которая расширяет глубокое паховое кольцо и предрасполагает к возникновению косой паховой грыжи [139; 225; 225]. Высокий риск возникновения паховых грыж наблюдается и при недостаточном развитии предбрюшинной клетчатки, которая выполняет функцию барьера для париетальной брюшины [48].

1.1.3. Значение неполноценности соединительной ткани в патогенезе

паховых грыж.

Значительный интерес представляют работы по изучению соединительной и мышечной ткани паховой области. Имеются данные, что 76,2% больных с паховыми грыжами страдают недифференцированной дисплазией соединительной ткани [9; 26; 208; 236]. Дисплазия соединительной ткани морфологически проявляется истончением апоневроза наружной косой мышцы живота, поперечной фасции живота, пахового серпа и передней стенки влагалища прямой мышцы живота, расширением

поверхностного и глубокого пахового кольца, увеличением линейных размеров пахового промежутка, что в совокупности определяет анатомическое неустройство паховой области и высокий риск возникновения паховых грыж [41; 61]. Клинические признаки дисплазии соединительной ткани: долихоморфный тип телосложения, повышенная растяжимость кожи, чрезмерная подвижность суставов, сколиоз, плоскостопие, миопия, пороки сердца и магистральных сосудов [41; 43; 77]. Подтверждением гипотезы о большом значении неполноценности соединительной ткани в механизме развития паховых грыж служит достаточно большое количество сочетанных патологий: вентральная грыжа, сколиоз, аневризма грудной аорты [163; 210].

Не исключены метаболические и инфекционные факторы, способствующие ослаблению соединительной ткани и развитию паховых грыж [15; 42; 206]. В. Эюр е1 а1. [181] у половины здоровых лиц между пучками внутренней косой мышцы живота обнаружил промежутки различной формы и размеров, заполненные жировой клетчаткой. В некоторых случаях наблюдается жировое перерождение нижних краев 1 внутренней косой и поперечной мышц живота. При этом функция паховой заслонки ослаблена [110; 174]. По данным современных исследований, ослабление соединительной и мышечной ткани возникает на фоне хронической инфекции [147].

Активно изучается роль матриксных металлопротеиназ в этиологии паховых грыж. Доказано, что у больных паховыми грыжами в поперечной фасции живота наблюдаются высокие показатели всех типов металлопротеиназ, но в особенности — металлопротеиназы-2 и металлопротеиназы-9 [228]. Методом иммуноферментного анализа выявлен дисбаланс между протеолитической активностью металлопротеиназ и их тканевых ингибиторов. В тканях брюшной стенки количество металлопротеиназ больше, чем их ингибиторов, а в плазме крови наблюдается обратная динамика, с преобладанием металлопротеиназы-2. Все

это указывает на нарушение регуляции процессов деградации внеклеточного матрикса [139; 231].

Резюме.

Изучению предпосылок возникновения паховых грыж уделяется незаслуженно малое внимание. Накопленные сведения по общим факторам, способствующим грыжеобразованию, как правило, не имеют принципиального клинического значения. В прикладном аспекте более важны местные факторы, связанные с типовой и вариантной анатомией стенок пахового канала. Доказано большое значение формы пахового промежутка, линейных размеров глубокого пахового кольца, вариантных особенностей поперечной фасции живота и ее производных в этиологии паховых грыж. Однако имеется явный дефицит сведений по половым, возрастным и типовым особенностям топографии пахового промежутка и глубокого пахового кольца. В связи с этим, проблема прогнозирования возникновения паховых грыж по-прежнему актуальна.

«ь • ,

1.2. Современные аспекты хирургического лечения паховых грыж.

1.2.1. Эндопротезироваиие пахового канала.

В 1987 г. I. Ъ. Ь1сЫеп51е1п разработал оригинальный способ протезирования задней стенки пахового канала полипропиленовым протезом [12; 18; 39]. При этом сетку размещают позади семенного канатика и фиксируют к паховой связке, латеральному краю передней стенки влагалища прямой мышцы живота и нижним краям внутренней косой и поперечной мышц живота на доступном протяжении. Основные преимущества данного способа: простота, дешевизна, хорошие ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения [46; 71; 99; 136; 137].

Многие авторы ввиду недостатков пластики пахового канала по 1лс111еп81ет разработали модифицированные варианты данной методики. А. А. Бочкарев и др. [88] предложили перед размещением сетчатого протеза накладывать кисетный шов на глубокое паховое кольцо и формировать

дубликатуру поперечной фасции живота. А. Н. Плеханов и др. [87] рекомендуют укладывать сетчатый протез между поперечной фасцией живота и брюшиной. Е. Г. Ершов [41] предложил размещать сетчатый протез строго на поперечной фасции живота с заведением краев протеза под поперечную и прямую мышцы живота. При этом протез фиксируют непрерывным и П-образным швами. По данным А. В. Баулина [12] следует использовать ксеноперикардиальный имплантат, поскольку он не способствует формированию рубцовой ткани, деформирующей семенной канатик.

А. Б. Бабурин [11] для надежного укрепления передней стенки пахового канала перед фиксацией протеза к паховой связке рекомендует перемещать часть имплантата на внутреннюю поверхность апоневроза наружной косой мышцы живота. Для устранения риска бесплодия предложено размещать семенной канатик в туннеле, сформированном лоскутом из верхнего листка апоневроза наружной косой мышцы живота и нижним листком апоневроза. ,

Т. С. Григорьева [36] при аллопластике рекомендует не удалять грыжевой мешок, а проводить перитонеодез его стенок. Данный прием снижает риск повреждения важных элементов семенного канатика. С целью подавления процессов экссудации производят механическую обработку брюшины. После этого на грыжевой мешок накладывают гофрирующие швы. В результате наложения данных швов листки грыжевого мешка сопоставляются друг с другом.

Похожие диссертационные работы по специальности «Хирургия», 14.01.17 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Закурдаев, Евгений Иванович, 2015 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абдуллаев А. Д. Модифицированный метод пластики задней стенки пахового канала при хирургическом лечении паховых грыж: автореф. дис.... канд. мед. наук / А. Д. Абдуллаев. — Махачкала, 2007. - 19 с.

2. Абоев А. С. Состояние поперечной фасции при паховых грыжах / А. С. Абоев, С. А. Какабадзе, Я. Я. Козаева // Герниология. — 2007. - Т. 16, №4.-С. 25-28.

3. Абоев А. С. Патогенетический выбор способа операции паховой грыжи: автореф. дис. ... канд. мед. наук / А. С. Абоев. - Москва, 2005. - 24 с.

4. Аладин А. С. Анализ индивидуальных топографо-анатомических изменений задней стенки пахового канала у больных с паховыми грыжами / А. С. Аладин, А. В. Чукичев, В. Э. Понтер // Уральский медицинский журнал. - 2007. -№ 10. - С. 46-50.

5. Алиев С. А. Модифицированный способ паховой герниопластики / С. А. Алиев, Э. С. Алиев // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 2013. -Т. 172, № 4. - С. 68-71. ,

6. Аль-Ахмад Р. М. Топографо-анатомическое обоснование внебрюшинного (преперитонеального) доступа при лечении паховых грыж: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Р. М. Аль-Ахмад. - СПб, 1994. - 18 с.

7. Анатомическая и клиническая характеристика у больных с паховыми грыжами / Ю. С. Винник [и др.] // Кубанский научный медицинский вестник. - 2013. - Т. 138, № 3. - С. 33-35.

8. Антропова Н. А. Оперативное лечение первичных сложных и рецидивных паховых грыж с аллопластикой по оригинальному способу: дис. ... канд. мед. наук/Н. А. Антропова. - Екатеринбург, 2002. - 165 с.

9. Архитектоника коллагеновых волокон в коже и апоневрозе у больных с вентральными грыжами и без грыжевой болезни / В. А. Лазаренко [и др.] // Курский научно-практический вестник Человек и его здоровье. -2014.-№2.-С. 41-45.

10. Ахмед М. М. Хирургическое лечение больных с паховыми грыжами / М. М. Ахмед // Хирургия Украины. - 2012. - Т. 42, № 2. -С. 99-107.

11. Бабурин А. Б. Выбор метода пластики при паховых грыжах у мужчин молодого возраста (экспериментально-клиническое исследование): дис.... канд. мед. наук / А. Б. Бабурин. - Нижний Новгород, 2014.-108 с.

12. Баулин В. А. Модифицированная герниопластика как способ профилактики рецидивов паховых грыж у мужчин: автореф. дис ... канд. мед. наук / В. А. Баулин. - Москва, 2011. - 19 с.

13. Бегун М. С. Сравнительный анализ результатов пластики брюшной стенки при устранении паховой грыжи способами Десарда и Лихтенштейна: автореф. дис. ... мед. наук / М. С. Бегун. - Тверь, 2011. — 23 с.

14. Бежин А. И. Сравнительное экспериментальное изучение новых поливинилиденфторидных эндопротезов с карбиновым покрытием для герниопластики / А. И. Бежин [и др.] // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. - 2006. - Т. 5, № 4. - С. 802-806. ,

15. Белоконев В. И. Морфофункциональные изменения в тканях при формировании жидкостных образований в подкожной клетчатке у пациентов после грыжесечения / В. И. Белоконев, С. Ю. Пушкин, Г. И. Шифрин // Тольяттинский медицинский консилиум. - 2011. - № 3-4. - С. 20-21.

16. Бесшовная ретромускулярная пластика - первый клинический опыт / В. В. Паршиков [и др.] // Актуальные вопросы герниологии: материалы XI конференции. - Москва, 2014. - С. 85-87.

17. Бондарев В. А. Способ укрепления задней стенки пахового канала при грыжах: автореф. дис. ... канд. мед. наук / В. А. Бондарев. - Астрахань, 2004. - 24 с.

18. Бушнин С. С. Оптимизация хирургического лечения паховых грыж: автореф. дис. ... канд. мед. наук / С. С. Бушнин. - Хабаровск, 2009. -28 с.

19. Быков Э. Г. Трансформация гистоархитектоники и метаболизма мышечных волокон прямой мышцы живота у лиц с грыжевыми дефектами передней брюшной стенки / Э. Г. Быков, Е. Н. Любых, Н. А. Лебедянцев //Герниология. -2008. - Т. 18, № 2. - С. 39-41.

20. Валяшко Г. А. Анатомо-физиологическое подразделение передней брюшной стенки / Г. А. Валяшко // Омский медицинский журнал. -1927.-№2-3.-С. 8-16.

21. Васильев С. В. Лечение паховых грыж сетчатыми протезами РКОвШР / С. В. Васильев, Т. А. Мошкова // Ученые записи СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. - 2014. - Т. 21, № 1. - С. 69-71.

22. Васильченко В. Г. Экспериментально-клиническое обоснование лечения грыж живота с применением мышечной ткани: автореф. дис. ...канд. мед. наук / В. Г. Васильченко. - Москва, 1992. - 36 с.

23. Визгалов С. А. Комбинированная атензионная герниопластика при наружных паховых грыжах / С. А. Визгалов, С. М. Смотрин // Новости хирургии. - 2012. - Т. 2, № 3. - С. 9-15.

24. Внуков П. В. Влияние натяжной и ненатяжной паховой герниопластики на показатели качества жизни у мужчин: автореф. дис. ... канд. мед. наук / П. В. Внуков. - Воронеж, 2007. - 20 с.

25. Возможные предикторы и морфологические аспекты развития серомы после пластики грыжи передней брюшной стенки / В. И. Белоконев [и др.] // Актуальные вопросы герниологии: материалы XI конференции. - Москва, 2014. - С. 17-19.

26. Володькин В. В. Макромикроскопические особенности паховой области и возможные причины рецидива паховых грыж / В. В. Володькин, О. Д. Мяделец, Н. Г. Харкевич // Новости хирургии. - 2006. - Т. 14, № 2. -С. 7-12.

27. Воробьев А. А. Морфологическая характеристика спаечного процесса у больных пожилого возраста с грыжами переднебоковой стенки

живота / А. А. Воробьев, С. А. Алифанов // Морфология. — 2009. - Т. 136, №4.-С. 33.

28. Воробьев А. А. Новая форма спаечного процесса при грыжах переднебоковой стенки живота / А. А. Воробьев, С. А. Алифанов, А. В. Смирнов // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. -2010. — Т. 10,№ 1.-С. 51-53.

29. Воскресенский Н. В. Хирургия грыж брюшной стенки / Н. В. Воскресенский, С. В. Горелик. — Москва, 1965. — 201 с.

30. Выбор метода пластики передней брюшной стенки при паховой грыже / Ю. Л. Шевченко, С. С. Харнас, А. В. Егорова, А. С. Бекшоков // Анналы хирургии. - 2003. -№1. - С. 20-22.

31. Выбор метода хирургического лечения паховых грыж / В. А. Ступин [и др.] // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2009. -№11.-С. 53-57.

32. Гаджиабакаров Ш. М. Противорецидивная герниопластика при паховых грыжах у лиц пожилого и старческого возраста: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Ш. М. Гаджиабакаров. - Москва, 2008. — 24 с.

33. Газиев Р. М. Дифференцированный подход к реконструкции задней стенки пахового канала при различных формах паховых грыж: дис. ... канд. мед.наук/ Р. М. Газиев. - Махачкала, 2006. — 154 с.

34. Галин В. А. Обоснование лапароскопического лечения паховых грыж (клинико-анатомическое исследование): автореф. дис. ... канд. мед. наук / В. А. Галин. - Ростов-на-Дону, 2004. - 28 с.

35. Гисак С. Н. Особенности телосложения, хирургическая анатомия и оперативное лечение паховых грыж у детей: автореф. дис. ... канд. мед. наук / С. Н. Гисак. - Воронеж, 1973. - 16 с.

36. Григорьева Т. С. Совершенствование способа герниопластики у больных с паховыми грыжами в условиях хирургического стационара одного дня: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Т. С. Григорьева. - Самара, 2009. -25 с.

37. Десяткин В. Б. Сравнительная оценка результатов различных способов пластики задней стенки пахового канала у больных с паховыми грыжами: автореф. дис. ... канд. мед. наук / В. Б. Десяткин. — Кемерово, 2011. -22 с.

38. Дженг Ш. Дисплазия соединительной ткани как причина развития рецидива паховой грыжи (с комментарием) / III. Дженг, С. Р. Добровольский // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2014. — № 9. -С. 61-63.

39. Егиев В. Н. Атлас оперативной хирургии грыж / В.Н. Егиев, К. В. Лядов, П.К. Воскресенский. - Москва, 2003. - 228 с.

40. Емельянов С. И. Эндоскопическая хирургия паховых и бедренных грыж / С. И. Емельянов, А. В. Протасов, Г. М. Рутенбург. - Санкт-Петербург, 2000. - 176 с.

41. Ершов Е. Г. Герниопластика пахового канала у больных с синдромом недифференцированной дисплазии соединительной ткани: дис. ... канд. мед..наук / Е. Г. Ершов. - Москва, 2010. - 152 с.

42. Жебровский В. В. Атлас операций при грыжах живота / В. В. Жебровский, Ф. Н. Ильченко. - Симферополь, 2004. - 315 с.

43. Жебровский В. В. Хирургия грыж живота и эвентраций / В. В. Жебровский, М. Т. Эльбашир. - Симферополь, 2002. - 438 с.

44. Жуклина В. В. Анатомические особенности передней брюшной стенки у пожилых людей: обзор литературы / В. В. Жуклина, Н. С. Горбунов, П. А. Самотесов // Сибирское медицинское обозрение. - 2012. - № 6. -С. 39-43.

45. Заводчиков Д. А. Патогенетическое обоснование выбора способа операции у больных с паховыми грыжами: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Д. А. Заводчиков. - Самара, 2009. - 23 с.

46. Инновационные пути совершенствования методов ненатяжной герниопластики / П. И. Кошелев, А. А. Глухов, М. Хуссаин, Б. Е. Лейбович

// Системный анализ и управление в биомедицинских системах. — 2007. -Т. 6,№2.-С. 528-532.

47. Исследование кровоснабжения мышц при натяжных и ненатяжных пластиках пахового канала / Е. П. Ромашкина [и др.] // Вестник Новосибирского государственного университета. Серия: Биология, клиническая медицина. - 2012. - Т. 10, № 2. - С. 212-219.

48. Йоффе И. Л. Оперативное лечение паховых грыж / И. Л. Йоффе. -Москва: Медицина, 1968. - 172 с.

49. Камчыбеков Ш. Т. Анатомо-экспериментальное обоснование клинического применения фармагена при пластике паховых грыж: автореф. ... дис. канд. мед. наук / Ш. Т. Камчыбеков. - Новосибирск, 2005. - 18 с.

50. К проблеме хирургического лечения рецидивных паховых грыж / В. А. Бондарев [и др.] // Кубанский научный медицинский вестник. - 2010. - № 2. - С. 15-17.

51. Калюжная Е. Н. Сравнительная оценка пластики пахового канала проленовой герниосистемой и по 1лсЬ1еп51ет: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Е. Н. Калюжная. - Москва, 2010. - 25 с.

52. Ковшов А. С. Патогенез и лечение паховых грыж / А. С. Ковшов // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2005. -№11.- С.54-57.

53. Кошев В. И. Недостаточность механизмов функциональной мышечной защиты слабых мест брюшных стенок и грыжеобразование / В. И. Кошев, Е.С. Петров // Герниология. - 2006. - Т. 12, № 4. - С. 47-53.

54. Крымов А. П. Учение о грыжах / А. П. Крымов. - Ленинград, 1929.-551 с.

55. Кузнецов А. В. Современная тактика и технология в лечении паховых грыж (клинико-экспериментальное исследование): автореф. дис. ... канд. мед. наук / А. В. Кузнецов. - Ростов-на-Дону, 2005. - 24 с.

56. Кузовлев А. В. Особенности диагностики и хирургического лечения паховых грыж у мужчин старших возрастных групп: дис. ... канд. мед. наук / А. В. Кузовлев. - Санкт-Петербург, 2008. - 163 с.

57. Кукуджанов Н. И. Паховые грыжи / Н. И. Кукуджаиов. — Москва: Медицина, 1969. - 440 с.

58. Курмансеитова JI. И. Роль ультразвукового исследования паховых областей в выборе хирургической тактики при паховых грыжах: автореф. ... дис. канд. мед. наук / Л. И. Курмансеитова. - Москва, 2010. -24 с.

59. Кучерявый А.Е. Сравнительная оценка способов пластики пахового канала по Shouldice и Lichtenstein: дис. ... канд. мед. наук / А. Е. Кучерявый. - Москва, 2002. - 98 с.

60. Клон Л. В. Диагностика и хирургическое лечение двусторонних грыж пахово-бедренной области: автореф. ... дис. канд. мед. наук / Л. В. Кюн. - Санкт-Петербург, 2005. - 28 с.

61. Лаврова Т. Ф. Клиническая анатомия и грыжи передней брюшной стенки / Т. Ф. Лаврова. - Москва: Медицина, 1979. - 104 с.

62. Лазарев С. М. Хирургическое лечение двусторонних грыж

f

па.хово-бедренной области / С. М. Лазарев [и др.] // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 2005. - Т. 164, № 2. - С. 66-69.

63. Лапароскопическое лечение паховой грыжи / О. Э. Луцевич [и др.] // Хирургия. - 1997. - № 1. - С. 61-62.

64. Лебедев Ю. Г. Целесообразность использования мышц при герниопластике / Ю. Г. Лебедев // Хирургия. - 1985. - № 9. - С. 21-24.

65. Лечиев И. У. Вариантная анатомия мышц передней брюшной стенки по данным ультразвукового исследования / И. У. Лечиев // Астраханский медицинский журнал. - 2010. - Т. 5, № 2. - С. 50-52.

66. Лимберг А. А. Планирование местнопластических операций. Теория и практика: руководство для врачей / А. А. Лимберг. - Л.: Медгиз, 1963.-595 с.

67. Лубоцкий Д. Н. Основы топографической анатомии / Д. Н. Лубоцкий. - Москва: Медгиз, 1953. - 647 с.

68. Любых Е. Н. Лечение пупочных грыж у женщин. Морфофункциональный подход: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Е. Н. Любых. - Саратов, 1985. - 24 с.

69. Любых Е. Н. Профилактика и хирургическое лечение сложных дефектов брюшной стенки: дис. ... докт. мед. наук / Е. Н. Любых. — Москва, 1993.-39 с.

70. Математическая модель паховой грыжи / Ф. Т. Адылова, У. У. Жамилов, Р. Р. Давронов, X. Г. Холикулов // XII Всероссийское совещание по проблемам управления ВСПУ-2014: материалы конференции. - Москва, 2014. - С. 6675-6680.

71. Малков И. И. Динамика состояния тканей передней брюшной стенки после экспериментальной аллопластики / И. И. Малков, И. В. Твердохлеб // Наука молодых - ЕгисШо .Гиуепшт. - 2014. - № 1. -С. 19-25.

72. Международная анатомическая номенклатура / С. С. Михайлова. -Москва, 1980.-240 с.

73. Мецатурян Р. М. Возможности пластики «без натяжения» в улучшении результатов хирургического лечения паховых грыж: дис. канд. ... мед.наук / Р. М. Мецатурян. - Москва, 2004. - 100 с.

74. Митин С. Е. Дифференцированный подход к применению новых технологий при оперативном лечении паховых грыж: дис. ... канд. мед.наук / С. Е. Митин. - Санкт-Петербург, 2002. - 127 с.

75. Михайлова Г. Н. Новый способ хирургического лечения паховых грыж: дис.... канд. мед.наук / Г. Н. Михайлова. - Воронеж, 2004. - 91 с.

76. Навид М. Н. Бесшовная имплантация комбинированного сетчатого эндопротеза Рапе1епе Ргс^пр в хирургии паховых грыж: автореф. дис.... канд. мед. наук / М. Н. Навид. - Москва, 2012. - 18 с.

77. Нестеренко Ю. А. Паховые грыжи. Реконструкция задней стенки пахового канала / Ю.А. Нестеренко, Р.М. Газиев. - Москва, 2005. - 144 с.

78. Нестеренко Ю. А. Выбор метода пластики пахового канала при плановых операциях / Ю.А. Нестеренко, С.А. Сайбулаев // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2008. - № 12. - С. 35-39.

79. Новиков К. В. Новые подходы к хирургическому лечению паховых грыж: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / К. В. Новиков. - СПб, 2003. -36 с.

80. Орлов А. С. Анатомо-клиническое обоснование применения ненатяжной герниопластики в лечении паховых грыж: автореф. дис. ... канд. мед. наук / А. С. Орлов. - Москва, 2008. - 28 с.

81. Особенности конфигурации и строения паховой области у мужчин / Н. С. Горбунов [и др.] // В мире научных открытий. - 2012. -№5.1.-С. 15-25.

82. Островский В. К. Способ двухслойной пластики задней стенки пахового канала при паховых грыжах / В. К. Островский // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2009. - № 3. - С. 67-68.

83. Пат. 14259 Республика Беларусь. Комбинированная ненатяжная

» *

пластика пахового канала при наружных грыжах / С. М. Смотрин, С. А. Визгалов. -№ 20081392; заявл. 05.11.2008; опубл. 30.04.2011.

84. Пат. 2246904 Российская Федерация, МПК А61В17/00. Способ лечения паховых грыж / Г. Н. Михайлова, Е. Н. Любых, О. В. Стрыгин. -№ 2002108945/14; заявл.08.04.2002; опубл. 27.02.2005.

85. Пат. 2202287 Российская Федерация, МПК А61В17/00. Способ пластики паховой грыжи / В. И. Ермаков. - № 2000111023/14; заявл. 27.02.2002; опубл. 20.04.2003.

86. Пат. 2251981 Российская Федерация, МПК А61В17/00. Способ пластики пахового канала перемещенным медиальным лоскутом поперечной фасции / Ю. С. Винник, А. С. Орлов, С. И. Петрушко. - № 2003130394/14; заявл. 14.10.2003; опубл. 20.05.2005.

87. Пат. 2494685 Российская Федерация, МПК А61В17/00. Способ предбрюшинной аллопластики из доступа по ЫуЬиБ при паховых и

бедренных грыжах / А. Н. Плеханов, А. И. Товаршинов, А. А. Виноградов, А. В. Чувашов, А. В. Жарников. -№ 2012122285/14; заявл. 29.05.2012; опубл. 10.10.2013.

88. Пат. 2349265 Российская Федерация, МПК А61В17/00. Способ хирургического лечения косой паховой грыжи / А. В. Щербатых, А. А. Бочкарев, С. М. Кузнецов, А. Л. Агрызков. - № 2007114410/14; заявл. 16.04.2007; опубл. 27.10.2008.

89. Пат. 2272583 Российская Федерация, МПКА61В17/00. Способ хирургического лечения рецидивных и сложных паховых грыж / В. И. Оноприев, С. Р. Генрих, Н. Ф. Помазанова. - № 2004125690/14; заявл. 23.08.2004; опубл. 27.03.2006.

90. Пат. 2281700 Российская Федерация, МПКА61В17/00. Модифицированный способ пластики задней стенки пахового канала при паховых грыжах / Р. М. Газиев. -№ 2004102971/14; заявл. 02.02.2004; опубл. 10.07.2005.

91. Пат. 2284761 Российская Федерация, МПКА61В17/00. Способ

* •

хирургического лечения паховых грыж / А. С. Абоев. - № 2005105876/14; заявл. 03.03.2005; опубл. 10.10.2006.

92. Пат. 2294699 Российская Федерация, МПК А61В17/00. Модифицированная пластика задней стенки пахового канала при грыжесечении / Г. М. Багаудинов, Ю. В. Джалалов, А. Д. Абдуллаев. -№ 2003131920/14; заявл. 30.10.2003; опубл. 10.03.2007.

93. Пат. 2295299 Российская Федерация, МПК А61В17/00. Способ пластики пахового канала с использованием пирамидальной мышцы / Е.С.Петров, В. И. Кошев. - № 2005117857/14; заявл. 09.06.2005; опубл. 20.03.2007.

94. Пат. 2376940 Российская Федерация, МПК А61В17/00. Способ хирургического лечения рецидивных паховых грыж / В. А. Бондарев, М. А. Топчиев, 3. Ш. Абдулаева, М. К. Чотчаев. - №2008136271/14; заявл. 08.08.2008; опубл. 27.12.2009.

95. Пат. 2445928 Российская Федерация, МПК А61В17/00. Способ паховой аутогерниопластики / С. А. Середин, А. В. Баулин. - № 2011103518/14; заявл. 01.02.2011; опубл. 27.03.2012.

96. Пат. 2452405 Российская Федерация, МПКА61В17/00. Способ пластики при паховых грыжах / С. В. Шалашов, JI. К. Куликов, И. А. Егоров [и др.]. - № 2011102411/14; заявл. 21.01.2011; опубл. 10.06.2012.

97. Пат. 2456928 Российская Федерация, МПК А61В17/00. Способ оперативного лечения рецидивных паховых грыж / В. А. Юдин, И. В. Юдин, Ю. 10. Лымарь. - № 2011104927/14; заявл. 10.02.2011; опубл. 27.07.2012.

98. Пиров Б. С. Модификация герниопластики передней стенки при канальной паховой грыже / Б. С. Пиров, М. А. Нурматова // Научно-практический журнал ТИППМК. - 2012. - № 2. - С. 31-34.

99. Пластика паховой грыжи по Лихтенштейну / Ю. П. Савченко [и др.] // Кубанский научный медицинский вестник. - 2013. - Т. 142, № 7. -С. 134-135.

100. Поветкин А. П. Редкие осложнения пахового грыжесечения / А; П. Поветкин // Вестник новых медицинских технологий. - 2013. - № 1. -С. 112.

101. Полубкова Г. В. Сравнительная оценка отдаленных результатов лечения больных с паховыми грыжами при различных способах пластики / Г. В. Полубкова, М. А. Лепехина, В. Е. Щербаков // Актуальные вопросы герниологии: материалы XI конференции. - Москва, 2014. - С. 96-100.

102. Помазанова Н. Ф. Реконструктивная герниопластика при лечении сложных и рецидивных форм паховых грыж: автореф. дис.... канд. мед. наук / Н. Ф. Помазанова. - Краснодар, 2005. - 24 с.

103. Применение клеевых композиций в герниологии / В. В. Паршиков [и др.] // Медицинский Альманах. - 2012. - № 2. -С. 261-264.

104. Применение сетчатых эндопротезов из титановой нити при аллопластике паховых грыж / А. В. Лимонов [и др.] // Медицинский вестник МВД.-2014.-Т. 68, № 1.-С. 49-51.

105. Профилактика раневых осложнений при пластике паховых грыж по Лихтенштейну / Н. В. Александренков [и др.] // Медицинский альманах. -2012. -№ 1.-С. 110-112.

106. Репродуктивный статус мужчин после классической герниопластики, выполненной в детском возрасте при паховой грыже / Н. Р. Акрамов, Т. И. Омаров, Л. Р. Гимадеева, А. И. Галлямова // Казанский медицинский журнал. - 2014. - Т. 95, № 1. - С. 7-11.

107. Ромашкин-Тиманов М. В. Многослойная пластика пахового канала при оперативном лечении паховых грыж: дис. ... канд. мед. наук / М. В. Ромашкин-Тиманов. - Санкт-Петербург, 2002. - 129с.

108. Середин С. А. Новый способ герниопластики при паховых

грыжах / С. А. Середин, А. В. Баулин, А. С. Ивачев // Бюллетень

медицинских интернет-конференций. - 2013. - Т. 3, № З.-С. 580-582.

' , « # .,

109. Силенко А. Б. Двусторонняя паховая грыжа как хирургическая

проблема / А. Б. Силенко // Герниология. - 2006. - Т. 10, № 2. - С. 42-51.

110. Современные методы лечения брюшных грыж / В. В. Грубник [и др.]. - Киев: Здоровья, 2001. - 280 с.

111. Скипидарников А. А. Особенности иннервации прямых мышц живота у людей с различными типами телосложения / А. А. Скипидарников, А. И. Бежин, А. А. Нетяга, А. Н. Скипидарникова // Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». - 2013. - № 1. -С. 21-26.

112. Современный подход к пластике брюшной стенки местными тканями при послеоперационной вентральной грыже: обоснование хирургической технологии / А. В. Упырев [и др.] // Актуальные вопросы герниологии: материалы XI конференции. - Москва, 2014. — С. 122-124.

113. Срукова А. X. Хирургическое лечение первичных срединных грыж передней брюшной стенки: автореф. дис. ... канд. мед. наук / А. X. Срукова. - Москва, 2012. - 24 с.

114. Стандарт лечения больных с неосложненными грыжами живота / Е. Н. Любых [и др.] // Актуальные вопросы герниологии: материалы XI конференции. - Москва, 2014. - С. 70-73.

115. Структура, частота и причины образования грыж передней брюшной стенки / А. А. Ботезату [и др.] // Актуальные вопросы герниологии: материалы XI конференции. — Москва, 2014. - С. 31-33.

116. Стрыгин О. В. Хирургическое лечение сложных паховых грыж: дис.... канд. мед.наук / О. В. Стрыгин. - Воронеж, 1997. - 93 с.

117. Суковатых Б. С. Экспериментально-клиническая оценка применения эндопротеза на основе поливинилиденфторидных мононитей для пластики брюшной стенки / Б. С. Суковатых [и др.] // Анналы хирургии. -2009.-№4.-С. 45-48.

. 118. Такуев К. С. Глубокая пластика при паховых грыжах. / К. С. Такуев. - Москва: Медицина, 1987. - 78 с.

119. Тимошин А. Д. Особенности ведения операционной раны после . аллогерниопластики / А.Д. Тимошин, A.B. Юрасов, А.Л. Шестаков // Анналы хирургии. - 2003. - № 2. - С. 77-80.

120. Тимошин А. Д. Современные подходы к лечению паховых грыж / А. Д. Тимошин, А. В. Юрасов, А. Л. Шестаков, Д. А. Федоров // Анналы хирургии. - 2000. -№ 5. - С. 13-16.

121. Тишкова С. К. Клинико-функциональные результаты паховой герниопластики с ликвидацией пахового канала: автореф. дис. ... канд. мед. наук / С. К. Тишкова. - Нижний Новгород, 2005. - 22 с.

122. Транспорт кислорода в мышечной ткани при различных вариантах герниопластики с применением хирургического сетчатого материала (экспериментальная оценка) / В. Г. Богдан [и др.] // Военная медицина. - 2010. - № 4. - С. 93-97.

123. Успенский И. И. Хирургическая тактика лечения больных с паховыми грыжами с учетом кровотока в семенном канатике: автореф. дис. ... канд. мед. наук. / И. И. Успенский. - Рязань, 2012. — 24 с.

124. Фабер М. И. Преперитонеальное протезирование передней брюшной стенки при грыжах пахово-бедренной области: автореф. дис. ... канд. мед. наук / М. И. Фабер. - Рязань, 2008. - 24 с.

125. Федосеев А. В. Оптимизация выбора метода герниопластики у пациентов с паховой грыжей с учетом канатикового кровотока / А. В. Федосеев, С. Ю. Муравьев, И. И. Успенский // Новости хирургии. -2012. - Т. 20, № 6. - С. 41-44.

126. Филимончев И. Е. Оптимизация профилактики и лечения рецидивных паховых грыж: дис. ... канд. мед. наук / И. Е. Филимончев. - Ульяновск, 2012. - 112 с.

127. Функциональная герниопластика при косых паховых грыжах / С. С. Исмоилов [и др.] // Научно-медицинский журнал Вестник Авиценны. -2012.-№3.-С. 43-47.

128. Хачмамук Ф. К. Сравнительная характеристика операции Лихтенштейна, ее модификации и комбинированной пластики: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Ф. К. Хачмамук. - Москва, 2010. — 21 с.

129. Хрюкин Ю. А. Хирургическое лечение больных с послеоперационными грыжами боковых отделов живота: автореф. дис. ... канд. мед. наук / А. Ю. Хрюкин. - Воронеж, 2005. - 24 с.

130. Чирков Р. Н. Возрастные особенности апоневроза наружной косой мышцы живота, поперечной фасции в паховой области и их значение в хирургическом лечении пациентов с двусторонними паховыми грыжами / Р. Н. Чирков, Н. Б. Махмудов // Медицинские науки. - 2012. - № 11. -С. 22-25.

131. Чирков Р. Н. Роль физических особенностей апоневроза наружной косой мышцы живота и поперечной фасции пахового канала в хирургическом лечении пациентов с двухсторонними паховыми грыжами

/ P. H. Чирков, Н. Б. Махмудов // Успехи современного естествознания. -2012. -№ 11.-С. 27-29.

132. Шалашов С. В. Модифицированный способ пластики при паховых грыжах: автореф. дис. ... канд. мед. наук / С. В. Шалашов. - Москва, 2010.-23 с.

133. Шевкуненко В. Н. Типовая анатомия человека / В. Н. Шевкуненко, А. М. Геселевич. - Ленинград, 1935. - 231 с.

134. Шевцов А. Н. Хирургическая анатомия околощитовидных желез. Новые данные и подходы (клинико-анатомическое исследование): автореф. дис.... канд. мед. наук / А. Н. Шевцов. - Воронеж, 2013. - 24 с.

135. Экспериментально-клиническое обоснование применения комбинированной конструкции эндопротеза при лапароскопической герниопластике у больных паховыми грыжами / Д. А. Чайкин [и др.] // Сибирское медицинское обозрение. - 2014. - Т. 88, № 4. - С. 33-38.

136. Юрасов А. В. Выбор метода пластики послеоперационных вентральных грыж / А. В. Юрасов // Анналы хирургии. - 2001. —№ 6. -С. 65-68.

137. Юрасов А. В. Качество жизни в отдаленном периоде у тучных пациентов, которым выполнялось грыжесечение с использованием различных способов герниопластики / А. В. Юрасов, А. С. Олейничук // Анналы хирургии. - 2009. - № 1. - С. 28-30.

138. Ярцев Ю. А. Материалы к хирургической анатомии паховой области: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Ю. А. Ярцев. — Саратов, 1964. -22 с.

139. 16-year experience with one-day surgery inguinal hernia repair / A. Matyja [et al.] // Folia Med. Cracov. - 2008. - P. 75-84.

140. A comparative histopathologic and immunohistopathologic evaluation of cremaster muscles from boys with various inguinoscrotal pathologies / M. Bingol-Kologlu [et al.] // Eur J Pediatr Surg. - 2001. - Vol. 11, N 2. -P. 110-115.

141. A review of chronic pain after inguinal herniorrhaphy / A. S. Poobalan [et al.] // Clin J Pain. - 2003. - Vol. 19. - P. 48-54.

142. Abdalla R. Z. The importance of the size of Hessert's triangle in the etiology of inguinal hernia / R. Z. Abdalla, W. E. Mittelstaedt // Hernia. - 2001. -Vol. 5, N 3. — P. 119-123.

143. Abdolvahabi S. A. Defective anterior wall of inguinal canal and its role in the pathophysiology of direct inguinal hernias / S. A. Abdolvahabi // Acta Medica Iranica. - 2002. - Vol. 40, N 2. - P. 106-108.

144. Abdominal musculature and the transversal fascia: an anatomical viewpoint / C. Peiper [et al.] // Hernia. - 2005. - Vol. 8, N 4. - P. 376-380.

145. Abdominal wall paresis as a complication of laparoscopic surgery / G. H. van Ramshorst [et al.] // Hernia. - 2009. - Vol. 13, N 5. - P. 539-543.

146. Age related changes in the elastic fiber system of the interfoveolar ligament / M. L. Quintas [et al.] // Rev Hosp Clin Fac Med S Paulo. - 2000. -Vol. 55, N3.-P. 83-86.

147. Alvarado-Esquivel C. Toxoplasma gondii infection and abdominal hernia: evidence of a new association / C. Alvarado-Esquivel, S: Estrada-Martinez // Parasit Vectors. - 2011. - Vol. 4. - P. 112.

148. Anatomic variability of groin innervation / P. Bachul [et al.] // Folia Morphol (Warsz). - 2013. - Vol. 72, N 3. - P. 267-270.

149. Anatomy of the reflected ligament of the inguinal region / R. S. Tubbs [et al.]//Rom J Morphol Embryol. - 2009. - Vol. 50, N4.-P. 689-691.

150. Anterior rectus sheath in inguinal hernia repair: preliminary study / M. Horzic [et al.] // J Invest Surg. - 2007. - Vol. 20, N 4. - P. 243-247.

151. Anthropometric characteristics of the pubic arch and proper function of the defense mechanisms against hernia formation / M. Lopez-Cano [et al.] // Hernia. - 2005. - Vol. 9, N 1. - P. 56-61.

152. A rare case of occurrence of fleshy muscle fibers in the anterior wall of rectus sheath / K.G Mohandas Rao [et al.] // International Journal of Anatomical Variations. - 2009. - P. 31-32.

153. Autologous reconstruction of the inguinal ligament using pedicled fascia lata flap: A new technique / A. R. Bott [et al.] // Int J Surg Case Rep. - 2013. -Vol. 4, N9.-P. 785-788.

154. Bloodgood J. C. The transplantation of the rectus muscle or its sheath for the cure of inguinal hernia when the conjoined tendon is obliterated. The transplantation of the sartorius muscle for the cure of recurrent hernia when poupart's ligament has been destroyed / J. C. Bloodgood // Ann Surg. - 1919. -Vol. 70,N 1. - P. 81-88.

155. Breaking strength and tissue elasticity after Shouldice repair /K. Junge [etal.]//Hernia.-2003.-Vol. 7,N l.-P. 17-20.

156. Burcharth J. The inheritance of groin hernia: a systematic review / J. Burcharth, H. C. Pommergaard, J. Rosenberg // Hernia. - 2013. - Vol. 17, N 2. -P. 183-189.

11

157. Cavazzola L. T. Laparoscopic versus open inguinal hernia repair / L. T. Cavazzola, M. J. Rosen // Surg. Clin. North Am. - 2013. - Vol. 93, N 5. -P. 1269-1279.

* ^ >»

158. Clinical and anatomic features of the inguinal canal during hernia / G. Peri [et al.] // Ital J Anat Embryol. - 1996. - Vol. 101, N 2. - P. 69-80.

159. Coskun F. New technique for inguinal hernia repair / F. Coskun, M. M. Ozmen, M. Moran, P. Ozozan // Hernia. - 2005. - Vol. 9, N 1. - P. 32-36.

160. Desarda M. P. New method of inguinal hernia repair - A new solution / M. P. Desarda // ANZ J Surg. - 2001. - Vol. 71. - P. 241-244.

161. Desarda M. P. Surgical physiology of inguinal hernia repair - A study of200 cases / M. P. Desarda // BMC Surgery. - 2003. - Vol. 3. - P. 2.

162. Desarda versus Lichtenstein technique for primary inguinal hernia treatment: 3-year results of a randomized clinical trial / J. Szopinski [et al.] // World J. Surg. - 2012. - Vol. 36, N 5. - P. 984-992.

163. Direct and recurrent inguinal hernias are associated with ventral hernia repair: a database study / N. A. Henriksen [et al.] // World J. Surg. - 2013. - Vol. 37, N 2. - P. 306-311.

a

164. Ducic I. Testicular pain after inguinal hernia repair: an approach to resection of the genital branch of genitofemoral nerve / I. Ducic, A. L. Dellon //J.Am. Coll Surg.-2004.-Vol. 198,N2.-P. 181-184.

165. Effectiveness of mesh hernioplasty in incarcerated inguinal hernias / G. Kamtoh [et al.] // Wideochir Inne Tech Malo Inwazyjne. - 2014. - Vol. 9, N 3.-P. 415-419.

166. Etiology of inguinal hernia: ultrastructure of rectus sheath revisited / W. Szczesny [et al.] // Hernia. - 2006. - Vol. 10, N 3. - P. 266-271.

167. European Hernia Society guidelines on the treatment of inguinal hernia in adult patients / M. P. Simons [et al.] // Hernia. - 2009. - Vol. 13. -P. 343-403.

168. Falx inguinalis: a forgotten structure / T. Sen [et al.] // ANZ J Surg. -2011.-Vol. 81,N3.-P. 112-113.

169. Farhan T. M. Anthropometric study of pubic tubercle and its clinical

«

implications / T. M. Farhan // Iraqi JMS. - 2011. - Vol. 9, N 4. - P. 308-311.

170. Fibrin glue versus stapler fixation in laparoscopic. transabdominal inguinal hernia repair: a single center 5-year experience and analysis of the results in the elderly / A. Ferrarese [et al.] // Int J Surg. - 2014. PMID: 25183643.

171. Fibrin sealant effects on the ilioinguinal nerve / E. Olcucuoglu [et al.] // J. Invest. Surg. - 2011. - Vol. 24, N 6. - P. 267-272.

172. Fine A. Laparoscopic repair of inguinal hernia with biomimetic matrix / A. Fine // JSLS. - 2012. - Vol. 16, N 4. - P. 564-568.

173. Fortuny G. Dynamical Analysis of Lower Abdominal Wall in the Human Inguinal Hernia / G. Fortuny // Barcelona, 2009. - 121 p.

174. Giant Retroperitoneal Lipoma Presenting as Inguinal Hernia / G. Singh [et al.] // Indian J Surg. - 2011. - Vol. 73, N 3. - P. 187-189.

175. Golash V. Necrotizing fasciitis following laparoscopic total extra peritoneal repair of left inguinal hernia / V. Golash // J Minim Access Surg. - 2007. - Vol. 3, N 1. - P. 26-28.

176. Grant A. M. Laparoscopic versus open groin hernia repair: meta-analysis of randomised trials based on individual patient data / A.M. Grant // Hernia. - 2002. - Vol. 6, N 1. - P. 2-10.

177. Guarnieri A. Original procedure of functional plasty of primary inguinal hernias / A. Guarnieri // Chirurgie. - 1997. - Vol. 122, N 10. -P. 534-538.

178. Hakeem A. Inguinodynia following Lichtenstein tension-free hernia repair: a review / A. Hakeem, V. Shanmugam // World J. Gastroenterol. - 2011. -Vol. 17, N 14. -P. 1791-1796.

179. Halsted W. S. The radical cure of inguinal hernia in the male / W. S. Halsted // Ann Surg. - 1893. - Vol. 17, N 5. - P. 542-556.

180. Iliohypogastric neurectomy in the prevention of postoperative pain following inguinal hernioplasty / G. Zanghi [et al.] // G Chir. -2012. - Vol. 33, N5.-P. 172-176.

181. Indirect inguinal hernia masquerading as a Spigelian hernia / B. Diop [et al.] // Hernia. -2011. - Vol. 15, N 5. - P. 579-581.

182. Inguinal hernia: measurement of the biomechanics of the lower abdominal wall and the inguinal canal / T. Wolloscheck [et al.] // Hernia. - 2004. -Vol. 8,N3.-P. 233-241.

183. Inguinal hernia repair outcomes that utilized the modified Kugel path without the optional onlay path: a case series of 163 consecutive patients / H. C. Chiang [et al.] // Hernia. - 2014. PMID: 25103129.

184. Inguinal polypropylene plug: a cause of unusual testicular tumor pelvic metastasis / M. Grasso [et al.] // Arch. Ital. Urol. Androl. - 2013. - Vol. 85, Nl.-P. 47.

185. Inguinal tensile strength and pain level after Shouldice repair / C. Peiper [et al.] // Hernia. - 2001. - Vol. 5, N 3. - P. 129-134.

186. Intraoperative measurement of suture forces in Shouldice repair of primary inguinal hernias / C. Peiper [et al.] // Chirurg. - 1998. - Vol. 69, N 10. -P. 1077-1081.

187. Jacobs C. J. Segmental nerve damage during a McBumey's incision: a cadaveric study / C.J. Jacobs, W. H. Steyn, J. M. Boon // Surg Radiol Anat.

- 2004. - Vol. 26, N 1. - P. 66-75.

188. Jenkins J.T. Inguinal hernias / J.T. Jenkins, P.J. O'Dwyer // BMJ.

- 2008. - Vol. 336, N 7638. - P. 269-272.

189. Jian L. V. Re-recognizing the pathogenesis of inguinal hernias / L. V. Jian // Med Hypotheses. - 2011. - Vol. 76, N 3. - P. 403-406.

190. Junaid J. A normal appendix in a painful sliding hernia - an unusual case / J. Junaid, A. Fawad // J Pak Med Assoc. - 2012. - Vol. 62, N 4. -P. 416-417.

191. Keith A. On the origin and nature of hernia / A. Keith // Br. J. Surg.

- 1924. —№ 11.-P. 455-475.

192. Kulacoglu H. Current options in inguinal hernia repair in adult patients / H. Kulacoglu // Hippokratia. - 2011. - Vol. 15, N 3. - P. 223-231.

193. Lang T. Twenty Statistical Errors Even You Can Find in Biomedical Research Articles / T. Lang // Croatian Medical Journal. - 2004. - Vol. 45, N 4. -P. 361-370.

194. Lipton S. A biomechanical study of the aponeurotic inguinal hernia repair / S. Lipton, J. Estrin, I. Nathan // Journal of the American College of Surgeons. - 1994. - Vol. 178, N 6. - P. 595-599.

195. Load on the inguinal region under standard conditions in pigs / C. Peiper [et al.] // Eur J Surg. - 2001. - Vol. 167, N 5. - P. 356-361.

196. Lovering R. M. Architecture and fiber type of the pyramidalis muscle / R.M. Lovering, L.D. Anderson // Anat Sci Int. - 2008. - Vol. 83, N 4. -P. 294-297.

197. Malcic-Gurbuz J. Unusual rectus abdominis and pyramidalis muscles: clinical significance - a case report / J. Malcic-Gurbuz, O. Ozdogmu§, M. Yuksel //MMJ.-2001.-Vol. 14, N2.-P. 107-109.

198. Matrix metalloproteinase imbalance in inguinal hernia formation / G. A. Antoniou [et al.] // J Invest Surg. - 2011. - Vol. 24, N 4. - P. 145-150.

199. Mattioli F.F. Surgical physiopathology of the inguinal region / F. F. Mattioli // Chir Ital. - 2002. - Vol. 54, N 3. - P. 311-316.

200. Meshless treatment of open inguinal hernia repair: a prospective study / P. Kassab [et al.] // Einstein (Sao Paulo). - 2013. - Vol. 11, N 2. - P. 186-195.

201. Metternich F. U. The anatomical structure of the preperitoneal tissue (PPT) of the inguinal canal / F. U. Metternich, L. G. Claeys, J. Koebke // Acta Chir Belg.-1997.-Vol. 97,N1.-P. 19-22.

202. Missed lipoma of the spermatic cord / O. Yener [et al.] // Praque Med. Rep. - 2013. - Vol. 114, N 1. - P. 5-8.

203. Mitura K. Comparison between two methods of inguinal hernia surgery - Lichtenstein and Desarda / K. Mitura, M. Romanczuk // Pol. Merkur. Lekarski. - 2008. - Vol. 24, N 143. - P. 392-397.

204. Mirilas P. The secondary externaringuinal ring and associated fascial planes: surgical anatomy, embryology, applications / P. Mirilas, A. Mentessidou // Hernia. - 2013. - Vol. 17, N 3. - P. 379-389.

205. Morphometric analysis of inguinal canals and rings of human fetus

i 1

and adult corpses and its relation with inguinal hernias/ C. M. Fiqueiredo [et al.] // Rev. Col. Bras Cir. - 2009. - Vol. 34, N 4. - P. 347-349.

206. Muscle degeneration in inguinal hernia specimens / G. Amato [et al.] // Hernia. - 2012. - Vol. 16, N 3. - P. 327-331.

207. Nayak B. S. What are the actual boundaries of inguinal canal? / B. S. Nayak // Clin Anat. - 2009. - Vol. 22, N 5. - P. 639.

208. Nerve degeneration in inguinal hernia specimens / G. Amato [et al.] // Hernia. - 2011. - Vol. 15, N 1. - P. 53-58.

209. Nienhuijs S. W. Pain after anterior mesh hernia repair / S. W. Nienhuijs, O. B. Boelens, L. J. Strobbe // J Am Coll Surg. - 2005.

- Vol. 200, N 6. - P. 885-889.

210. Olsson C. Association between thoracic aortic disease and inguinal hernia / C. Olsson, P. Eriksson, A. Franco-Cereceda // J Am Heart Assoc. - 2014.

- Vol. 3, N 4. Doi: 10.1161 / JAHA.l 14.001040.

211. Open preperitoneal versus anterior approach for recurrent inguinal hernia: a randomized study / A. Saber // BMC Surg. - 2012. - Vol. 12. - P. 22.

212. Petrus Camper: a history and overview of the clinical importance of Camper's fascia in surgical anatomy / A. Mian [et al.] // Clin anat. - 2014. -Vol. 27, N4.-P. 537-544.

213. Procter L.D. Strangulated appendix after transabdominal preperitoneal (TAPP) inguinal hernia repair / L. D. Procter, A. Bernard, P. Kearney // Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Teach. - 2010. - Vol. 20, N 1. - P. 42-45.

214. Prophylactic ilioinguinal neurectomy in open inguinal hernia repair / Wilfred Lik-Man Mui [et al.] // Ann Surg. - 2006. - Vol. 244, N 1. - P. 27-33.

215. Prospective randomized trial comparing sutured with suture less mesh fixation for Lichtenstein hernia repair: long-term results / C. Kim-Fuchs [et al.] //Hernia.-2011.-P.26.

216. Radiofrequency neurolysis versus local nerve infiltration in 42 patients with refractory chronic inguinal neuralgia / A. Kastler [et al.] // Pain Physician.-2012.-Vol. 15,N3.-P. 237-244: •

217. Radunovic M. Anatomical features and measuring of the approximate muscle tension in the course of selection of a method of inguinal hernias repair / M. Radunovic, M. Radunovic // Acta Medica Medianae. - 2006. - Vol. 45, N 4. -P. 15-22.

218. Randomized controlled trial comparing prolene hernia system and Lichtenstein method for inguinal hernia repair / P. Sanjay [et al.] // ANZ J. Surg. - 2006. - Vol. 76, N 7. - P. 548-552.

219. Randomized clinical trial: conventional Lichtenstein vs. hernioplasty with self-adhesive mesh in bilateral inguinal hernia surgery / J. L. Porrero [et al.] // Hernia. - 2014. PMID: 25367200.

220. Read R. C. Arthur Keith, the anatomist who envisioned herniosis / R. C. Read // Hernia. - 2007. - Vol. 11, N 6. - P. 469-471.

221. Read R. C. Herniology: past, present, and future / R. C. Read // Hernia. - 2009. - Vol. 13, N 6. - P. 577-580.

222. Read R. C. Influence of a relaxing incision on suture tension in Bassini's and McVay's repairs / R. C. Read, P. C. McLeod // Arch Surg. - 1981. -Vol. 116, N4.-P. 440-445.

223. Read R. C. Lipoma of the spermatic cord, fatty herniation, liposarcoma / R. C. Read, R. F. Schaefer // Hernia. - 2000. - Vol. 4, N 3. -P. 149-154.

224. Read R. C. The contributions of Usher and others to the elimination of tension from groin herniorrhaphy / R. C. Read // Hernia. - 2005. - Vol. 9, N 3. -P. 208-211.

225. Reappraisal of the ligament of Henle (ligamentum inguinale internum mediale; Henle, 1871): a topohistological study using Korean foetuses / J. D. Yang [et al.] // Folia Morphol. (Warsz). - 2013. - Vol. 72, N 2. - P. 147-154.

226. Repeated in vivo inguinal measurements to estimate a single optimal mesh size for inguinal herniorrhaphy / R. Rabe [et al.] // BMC Surgery. - 2012. -Vol. 12.-P. 19.

227. Rink, J. Intestinal Obstruction After Totally Extraperitoneal Laparoscopic Inguinal Hernia Repair / J. Rink, A. Ali // JSLS. - 2004. - Vol. 8, N1.-P. 89-92.

228. Roles of matrix metalloproteinases in the etiology of inguinal hernia / A. Aren [et al.] // Hernia. - 2011. - Vol. 15, N 6. - P. 667-671.

229. Schuster F. Scrotal diverticulum of the urinary bladder - rare cause of an inguinal hernia / F. Schuster, F. Steinbach // Aktuelle Urol. - 2005. - Vol. 36, Nl.-P. 55-62.

230. Seidel W. Measurements of the solidity of the sutures of the abdominal wall / W. Seidel, R. Tauber, K. H. Hoffschulte // Chirurg. - 1974. -Vol. 45.-P. 266-272.

231. Serum MMP 2 and TIMP 2 in patients with inguinal hernias / J. Smigielski [et al.] // Eur. J. Clin. Invest. - 2011. - Vol. 41, N 6. - P. 584-592.

232. Single incision laparoscopic surgery (SILS) inguinal hernia repair -recent clinical experiences of this novel technique / Y. Yussra [et al.] // Clin. Ter. -2013.-Vol. 164,N5.-P. 425-428.

233. Stolic E. Morphological and structural variations of the human inguinal region (author's transl) / E. Stolic // Arch Anat Histol Embryol. - 1977. -Vol. 60.-P. 111-138.

234. Suradom C. The usage of two umbrella made-mesh plugs in herniorrhaphy: comparative study with Bassini and Lichtenstein method / C. Suradom, J.Palaphun // Med. Assoc. Thai. - 2011. - Vol. 94, N 11. -P. 1373-1382.

235. The role of low lying pubic tubercle in the development of inguinal hernia / C. Sehgal [et al.] // Indian J Surg. - 2000. - Vol. 62, N 4. - P. 263-265.

236. The transrectus sheath preperitoneal mesh repair for inguinal hernia: technique, rationale, and results of the first 50 cases / G. G. Koning [et al.] // Hernia. - 2012. - Vol. 16, N 3. - P. 295-299.

237. The ultrastructure of the fascia lata in hernia patients and healthy controls / W. Szczesny [et al.] // J Surg Res. - 2012. - Vol. 172, N1. - P. 33-37.

238. Tobin G. R. A neuromuscular basis for development of indirect inguinal hernia / G. R. Tobin, S. Clark, E. E. Peacock Jr. // Arch. Surg. - 1976. -Vol. Ill,N4.-P.464-466.

239. Udwadia E. Inguinal hernia repair: The total picture / E. Udwadia // J Minim. Access. Surg. - 2006. - Vol. 2, N 3. - P. 144-146.

240. Zsolt B. B. Recurrence rate in Bassini operation after five years / B. B. Zsolt, M. M. Csiky // Magy Seb. - 2011. - Vol. 54, N 5. - P. 307-308.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.