Томографические технологии в диагностике злокачественных опухолей полости рта и ротоглотки тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.13, кандидат медицинских наук Викулова, Юлия Владимировна

• Викулова, Юлия Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Викулова, Юлия Владимировна

ВВЕДЕНИЕ.

Глава I. Современное состояние вопроса о диагностике злокачественных опухолей полости рта и ротоглотки (обзор литературы).

Глава II. Методы обследования и общая характеристика пациентов.

2.1. Клинико-инструменталыюе обследование.

2.2. Лабораторные исследования.

2.3. Методы лучевого исследования.

2.3.1. Ультразвуковое исследование.

2.3.2. Рентгенография.

2.3.3. Мультиспиральная рентгеновская компьютерная томография (МСКТ), МСКТ с внутривенным болюсным контрастированием.

2.3.4. Магнитно-резонансная томография (МРТ).

2.4. Статистическая обработка полученных результатов.

2.5. Характеристика обследованных пациентов.

Глава III. Оценка возможностей мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) в диагностике плоскоклеточного рака полости рта и ротоглотки.

3.1. Возможности МСКТ в выявлении опухолевого образования полости рта и ротоглотки (Т-стадирование).

3.2. Возможности МСКТ в выявлении метастатического поражения лимфатических узлов шеи.

3.3. Возможности МСКТ в выявлении признаков инвазии опухоли полости рта и ротоглотки в нижнюю челюсть.

Глава IV. Оценка возможностей МРТ в диагностике плоскоклеточного рака полости рта и ротоглотки.

4.1. Возможности МРТ в диагностике первичной опухоли полости рта и ротоглотки.

4.2. Возможности MPT в диагностике метастатического поражения лимфатических узлов у больных плоскоклеточным раком полости рта и ротоглотки.

4.3. Возможности МРТ в выявлении признаков инвазии опухоли полости рта и ротоглотки в нижнюю челюсть.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Томографические технологии в диагностике злокачественных опухолей полости рта и ротоглотки»

Злокачественные опухоли полости рта и ротоглотки составляют 2-5% от всех злокачественных новообразований [1,77,112]. Несмотря на низкий удельный вес этой патологии (до 6%) в структуре всех локализаций, высокий уровень смертности от нее определил шестое место в структуре летальности больных [68].

Диагностика злокачественных опухолей орофарингеальной зоны представляет определенные трудности. Оценка распространенности опухолевого процесса в полости рта производится при визуальном осмотре и пальпаторном исследовании, которое не позволяет оценить распространенность опухолевого инфильтрата за пределы видимых изменений слизистой [125,173]. Методики носят субъективный характер, их сложно документировать и в последующем анализировать [11,51,193]. При глубокой инфильтрации мягких тканей полости рта точная оценка степени распространения опухоли даже при бимануальном исследовании невозможна. Также невозможна точная послойная оценка поражения различных групп мышц языка, диафрагмы рта, поражение мышц по протяжению до подъязычной кости. Сложно оценить поражение слюнных желез (подъязычной, подчелюстной), жировой клетчатки, костных структур, протяженность поражения по нижней челюсти [55,81]. При значительном по глубине инфильтрате пальпаторное исследование неэффективно, невозможно оценить распространенность опухоли в область подвисочной ямки, на кости верхней (нижней) челюсти. Один из важных моментов - распространение опухоли за среднюю линию, которое в ряде случаев происходит под неизмененной слизистой оболочкой, что осложняет клиническую оценку. Этот вариант распространения опухоли играет важную роль в планировании лечения [75,81].

Следовательно, назрела необходимость в использовании методов уточняющей диагностики и визуализации опухолевого процесса, что позволит определять показания для выбора тактики и объема соответствующего лечения.

Изучение возможностей МСКТ, МСКТ с болюсным внутривенным введением контрастного вещества и МРТ при диагностике новообразований орофарингеальной зоны необходимо для долечебного стадирования опухолевого процесса, создания концепции консервативного (химиолучевого) лечения, а также дальнейшего планирования тактики и объема оперативного вмешательства.

Методические аспекты проведения томографических исследований при новообразованиях полости рта и ротоглотки в литературе освещены не полностью, нет единого методического подхода к КТ и МРТ-исследованию таких больных. Существует потребность в доработке и уточнении схем обследования больных с патологией орофарингеальной зоны, выработке рекомендаций в применении новых высокотехнологичных методов, таких как мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ), мультиспиральная компьютерно-томографическая ангиография (МСКТА), магнитно-резонансная томография (МРТ).

Цель исследования

Повышение эффективности методик лучевой диагностики в распознавании опухолей полости рта и ротоглотки.

Задачи исследования

1. Изучить современное состояние диагностики опухолей полости рта и ротоглотки.

2. На основе принципов доказательной медицины оценить эффективность мультиспиральной компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии в диагностике новообразований полости рта и ротоглотки.

3. Уточнить и дополнить томографическую семиотику новообразований полости рта и ротоглотки.

4. Показать значение МСКТ-ангиографии в уточненной диагностике патологического процесса полости рта и ротоглотки.

5. Усовершенствовать алгоритм исследования пациентов с помощью современных томографических технологий.

Научная новизна

В работе впервые на основе принципов доказательной медицины осуществлена сравнительная оценка эффективности мультиспиральной компьютерной томографии, мультиспиральной компьютерно-томографической ангиографии и магнитно-резонансной томографии в диагностике опухолей полости рта и ротоглотки. Уточнена и дополнена томографическая семиотика опухолей полости рта и ротоглотки при нативном КТ-исследовании, в условиях внутривенного болюсного введения контрастного вещества (МСКТА), магнитно-резонансной томографии (МРТ). Показано значение МСКТ-ангиографии в уточненной диагностике патологического процесса орофарингеальной зоны. Уточнены роль и место современных томографических технологий в плане обследования пациентов, даны рекомендации в выработке оптимального диагностического алгоритма. Даны рекомендации в выработке оптимального диагностического алгоритма.

Практическая значимость

На основании полученных результатов выработаны методические аспекты лучевого обследования больных с опухолями орофарингеальной зоны. Даны рекомендации в применении мультиспиральной компьютерной томографии, мультиспиральной компьютерно-томографической ангиографии б и магнитно-резонансной томографии при обследовании больных с новообразованиями полости рта и ротоглотки.

Представлены МСКТ и МРТ - критерии, позволяющие онкологу-клиницисту совместно с рентгенологом объективно осуществить долечебное стадирование опухолевого процесса и определить тактику лечения.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Оптимизированный протокол МСКТ и МРТ орофарипгеальной области позволяет проводить долечебное стадирование опухоли по системе TNM, определять тактику хирургического и/или химиолучевого лечения.

2. МСКТ с внутривенным болюсным контрастированием является обязательным этапом диагностического алгоритма, позволяет оценивать объем первичного опухолевого процесса, метастатическое поражение лимфатических узлов шеи.

3. Современные возможности МСКТ и МРТ позволяют практически полностью отказаться от традиционных, менее информативных методов рентгенодиагностики при оценке распространения опухолевого процесса на нижнюю челюсть.

Апробация работы

Результаты работы доложены на Всероссийском Конгрессе «Радиология-2012», на заседании Московского общества медицинских радиологов, на III Съезде врачей РЖД (Ростов-на-Дону, 2012), на VII Съезде онкологов и радиологов государств-членов СНГ (Астана (Казахстан), 2012), на Международной Конференции «Современные методы медицинской визуализации и интервенционной радиологии» (Ташкент (Узбекистан),

2012), на Невском радиологическом научном Форуме (Санкт-Петербург,

2013). Апробация диссертации проведена на совместном заседании кафедр лучевой диагностики, онкологии и лучевой терапии ФПДО Московского медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова Минздрава РФ, протокол № 108.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 8 печатных работ, в том числе 2 работы в журналах, рекомендованных ВАК Министерства образования и науки РФ.

Личный вклад автора

Автором лично обследовано 130 больных со злокачественными опухолями полости рта и ротоглотки в возрасте от 41 года до 80 лет. Проанализированы данные 130 первичных МСКТ-исследований, 62 МСКТ-исследования в динамике и 50 МРТ-исследований. Автор лично оформила протоколы всех обследованных больных, а также провела статистическую обработку материалов. Личный вклад в работу составил 90%.

Внедрение результатов работы

Результаты диссертационной работы внедрены в учебный процесс кафедры лучевой диагностики ГБОУ ВПО «МГМСУ имени А.И. Евдокимова» Минздрава РФ, кафедры онкологии и лучевой терапии ГБОУ ВПО «МГМСУ имени А.И. Евдокимова» Минздрава РФ. Результаты работы внедрены в лечебный процесс НУЗ ЦКБ №2 имени H.A. Семашко ОАО РЖД, Московской городской онкологической больницы № 62 Департамента здравоохранения г. Москвы.

Структура и объем работы

Работа изложена на 133 страницах машинописного текста, состоит из введения, трех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, содержащего 202 источника (из них 81 отечественных и 121 зарубежных). В диссертацию включено 17 таблиц, 65 рисунков.

Заключение диссертации по теме «Лучевая диагностика, лучевая терапия», Викулова, Юлия Владимировна

выводы

1. Основными МСКТ и МРТ-признаками опухолевого поражения полости рта и ротоглотки являются объемное разрастание патологической ткани, истончение жирового слоя или полная облитерация жировых пространств, инфильтрация мышц, костная деструкция, структурная неоднородность тканей, изменение показателей плотности после внутривенного болюсного контрастирования.

2. МСКТ с внутривенным болюсным контрастированием высокоинформативный метод исследования, позволяет уточнять объем опухолевого поражения, выявлять метастазы в регионарных лимфатических узлах. Чувствительность МСКТ в выявлении патологических изменений при раке полости рта и ротоглотки составила 95 %, точность 95 %.

3. МРТ является методом выбора при обнаружении опухолей малых размеров (Т1,Т2 стадии), в условиях низкой контрастности опухоли на МСКТ-изображениях, при наличии выраженных артефактов от зубоврачебного материала и кости. Чувствительность МРТ в обнаружении плоскоклеточного рака полости рта и ротоглотки приближается к 100 %, точность 98 %.

4. Для выявления метастазов плоскоклеточного рака в лимфатические узлы шеи возможно проведение обоих методов визуализации.

5. Алгоритм обследования пациентов с опухолями орофарингеальной зоны должен включать скрининговое МСКТ исследование, МСКТ с болюсным контрастированием для уточнения объема и распространенности патологического процесса, МРТ в ранних стадиях опухолевого процесса и в случаях низкой контрастности

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Стандартное обследование пациентов со злокачественными опухолями полости рта и ротоглотки обязательно должно включать МСКТ с внутривенным болюсным контрастированием.

2. МСКТ с внутривенным болюсным контрастированием необходимо проводить для уточнения размеров опухоли, распространения в глубокие отделы орофарингеальной зоны, выявления метастатического поражения лимфатических узлов. Исследование проводить с шагом томографирования 2,5 мм, толщиной томографического среза 2,5 мм. Внутривенно рекомендуется вводить не менее 100,0 мл контраста со скоростью 3 мм/сек с отсрочкой сканирования 45 сек.

3. МРТ следует применять при обнаружении опухолей малых размеров (Т1,Т2 стадии), при наличии образований с поверхностным распространением, для уточнения протяженности поражения по кости. МРТ-информацию возможно получать с использованием трех последовательностей: Т1-ВИ до и после введения контраста, Т2-ВИ, STIR.

4. Анализ результатов МСКТ и МРТ должен включать оценку накопления контраста структурными элементами полости рта, ротоглотки, окружающими тканями и лимфатическими узлами шеи.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Викулова, Юлия Владимировна, 2013 год

1. Аксель Е.М. Злокачественные новообразования в странах СНГ// Материалы III съезда онкологов и радиологов СНГ. Часть 1. - Минск.-2004.- С. 210-211.

2. Аксель Е.М. Динамика и компоненты прироста заболеваемости злокачественными новообразованиями и смертность от них населения стран СНГ в 1996 году/ Под ред. H.H. Трапезникова, Аксель Е.М. М., 1997.-302 с.

3. Аксель Е.М., Давыдов М.И. Статистика заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований в 2000 году// Злокачественные новообразования в России н странах СНГ в 2000 г. М., 2000. — С. 85100.

4. Айдарбекова A.A. Современная стратегия лечения регионарных метастазов при раке гортани, гортаноглотки, слизистой оболочки полости рта и ротоглотки: дис. . д-р мед. наук. М., 2007. - 300 с.

5. Бахина Н.В., Иванов В.М., Иванова О.В. Ультразвуковая и рентгеновская компьютерная томография в оценке распространенности рака слизистой полости рта// Акад. журнал Зап. Сибири. 2009. - №3. -С. 11-12.

6. Битюцкий П.Г., Трофимов Е.И. Диагностика и лечение рака слизистой полости ртаII Медицинские консультации. 1996. - № 1. - С. 23-27.

7. Бойко A.B., Голдобенко C.B., Канаев C.B. и др. Современная лучевая терапия: достижения и перспективы// Вопросы онкологии. 1995. -Т.41.-№2.-С. 83-90.

8. Бржезовский В.Ж., Любаев В.Л. Лечение и профилактика регионарных метастазов рака слизистой оболочки полости рта и ротоглотки// Актуальные вопросы диагностики и лечения злокачественных опухолей головы и шеи. M., 1991. - С. 42-43.

9. Брюханов А.В., Евдокимов Б.С. Лучевая диагностика опухолей орофарингеальной зоны// Материалы Всероссийского конгресса лучевых диагностов. -М., 2007. С. 61-62.

10. Вихлянов И.В. Оптимизация комплексного лечения плоскоклеточного рака полости рта и ротового отдела: дис. . д-р мед. наук. Барнаул. -2005.-300 с.

11. Воробьев Ю.И., Бяхов М.Ю., Гарбузов М.И., Аниськина B.C., Павлюк АЛО. Методика химиолучевой терапии местнораспространенного рака орофарингеальной зоны// Российский онкологический журнал. — 2000. — №2. С. 39-42.

12. Воробьев Ю.И., Лесняк В.Н. Компьютерная томография в диагностике заболеваний челюстно-лицевой области// Стоматология. 1988. - Т. 67. -№2. - С. 89-92.

13. Выклюк М.В. Ультразвуковое исследование при заболеваниях челюстно-лицевой области у взрослых и детей: автореф. дис. . д-р. мед. наук. Москва. - 2010. - 158 с.

14. Габуния Р.И., Колесникова Л.К.// Клиническая рентгенорадиология (под ред. Г.А. Зедгенидзе). М.: Медицина, 1985. -294 с.

15. Габуния Р.И., Колесникова Л.К. Компьютерная томография в клинической диагностике. М.: Медицина, 1995. 350 с.

16. Гланц С. Медико-биологическая статистика / Пер. с англ. яз.; М.: Практика, 1998,- 100 с.

17. Грекова В.И. Показатели состояния специализированной онкологической помощи населению России в 1995 году//Российский онкологический журнал. 1996. - № 6. - С. 12-17.

18. Давыдов М.И., Аксель Е.М. Злокачественные новообразования в России и странах СНГ в 2000 г. М.: Медицина, 2002. - 421 с.

19. Давыдов А.Б. Диагностика и реконструктивная хирургия в лечении карцином полости рта: дис. . д-р мед. наук. . -2004. -440 с.

20. Давыдов, А.Б. Клиническая эпидемиология рака слизистой оболочки полости рта / А.Б. Давыдов// Стоматология для всех. 2004. - №2. - С. 26-31.

21. Давыдов М.И. Заболеваемость злокачественными новообразованиями населения России и стран СНГ в 2006г./ М.И.Давыдов, Е.М.Аксель// РАМН, ГУ РОНЦ им. Н.Н.Блохина. 2006. - 281 с.

22. Двойрин В.В., Аксель Е,М. Показатели состояния и эффективности противораковой борьбы в России// Вестник Российской Академии медицинских наук. 1995. - №4. - С. 52-59.

23. Долгушин Б.И., Матякин Е.Г. и соавт. Опухоли основания черепа. М.: Практическая медицина, 2011. 120 с.

24. Жарков O.A. Эффективность хирургического лечения больных раком слизистой оболочки полости рта и ротоглотки после радикальной лучевой терапии: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2010. - 25 с.

25. Зимина H А. Клинико-морфологические особенности первичной опухоли и регионарных лимфатических узлов в прогнозе лечения рака органов полости рта: автореф, дис. . канд. мед. наук. -М., 1998. 27 с.

26. Золотко IO.JT. Атлас топографической анатомии человека. М., 1964. -214 с.

27. Казанцева Т.В. Социально-гигиенические аспекты эпидемиологии злокачественных новообразований челюстно-лицевой области: дис. . кан. мед.наук. Красноярск: Государственная мед. академия. - 2002. -115 с.

28. Канаев C.B. Лучевая терапия злокачественных опухолей головы и шеи./ Практическая онкология. 2003. - Т.4. - №1. - С. 15-24.

29. Кицмашок З.Д., Чойнзонов E.JL, Новиков В.А. Злокачественные опухоли головы и шеи. Томск, 1998. - STT. - 464 с.

30. Кармазановский Г.Г., Никитаев П.С., Дан В.Н., Яшина Н.И., Шубин A.A., Щеголев А.И. Спиральная KT в диагностике опухолей и других объемных образований в развилке сонных артерий// Медицинская визуализация. 2002. - №1. - С.39-46.

31. Колесникова Е.К., Курбандурдыев А.Г. Применение компьютерной томографии при опухолях оро- и парафарингеальной области // Компьютерная томография в клинике: Тез. 1-го Всесоюзного симпозиума. М., 1987. - С. 50-51.

32. Карассви В. В. Комбинированная химиотерапия плоскоклеточного рака полости рта и ротоглотки: автореф. дис. . докт. мед. наук. — Томск, 1998.-29 с.

33. Кисличко А.Г. Химиотерапия в комбинированном и комплексном лечении злокачественных опухолей слизистой оболочки полости рта, ротоглотки и верхней челюсти: автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 1998.-30 с.

34. Кропотов М.А. Общие принципы лечения больных первичным раком головы и шеи// Практическая онкология. 2003. - Т.4. - С. 108.

35. Кропотов М.А. Органосохраняющие и реконструктивные операции на нижней челюсти в комбинированном лечении рака слизистой оболочки полости рта: дис. . д-р мед. наук. Москва, 2003. - 396 с.

36. Левит В.А. Клинико-эпидемиологическая характеристика злокачественных новообразований полости рта в крупном промышленном регионе: дис. . канд. мед. наук. 2009. - 156 с.

37. Любаев В.Л., Пачес А.И. Хирургическое лечение распространенного рака слизистой оболочки щеки и альвеолярного отростка нижней челюсти// Стоматология. 1985.-Т. 64.-№3.-С. 57-63.

38. Любаев В.Л. Показания к функционально-сохранным операциям при местно-распространенном раке слизистой оболочки полости рта и ротоглотки// Стоматология. 1990. - № 2. - С. 46-49.

39. Матчин A.A. Рак органов полости рта (лечение, осложнения, реабилитация больных): дис. . д-р мед. наук. 2007. - 311 с.

40. Матякин Е.Г. Клинические аспекты регионарного метастазирования рака языка и гортани: дис. . д-р мед. наук. М., 1988. - 479 с.

41. Мень Т.Х., Заридзе Д.Г. Современные методы анализа временных изменений частоты злокачественных опухолей// Российский онкологический журнал. 2000. - № 4. - С. 43 - 47.

42. Огольцова Е.С. Злокачественные опухоли ротоглотки / Злокачественные опухоли верхних дыхательных путей М., 1984. - С. 130-131.

43. Ольшанский B.C., Сергеев С.А. Голубцов А.К. Ранняя диагностика онкологических заболеваний. М., 1994. - С. 95-99.

44. Пачес А.И. Опухоли головы и шеи. М.: Медицина, 1997.-480 с.

45. Пачес А.И. Опухоли головы и шеи. М.: Медицина, 2000. -479 с.

46. Пачес А.И., Огольцова Е.С. Злокачественные опухоли глотки// Опухоли головы и шеи. М.: Медицина, 1971. С. 273 - 302 с.

47. Пачес А.И., Ольшанский В.О., Любаев В.Л., Туок Т.Х. Злокачественные опухоли полости рта, глотки и гортани. М.: Медицина, 1988. 304 с.

48. Преображенский H.A. Компьютерная томография в отоларингологии// Вестник оториноларингологии. 1987. — № 3. — С. 3-8.

49. Привес М.Г, Лысенков Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека. М., 1997,- 672 с.

50. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения. Под ред. чл.-корр. РАМН, проф. В.З.Кучеренко. М.: «Гоэтар-Медиа», 2007. 192 с.

51. Реконструктивные операции при опухолях головы и шеи// Под ред. Е.Г. Матякина. М., 2009 г. 247 с.

52. Сдвижков A.M., Юдин A.JT., Васильев П.В. и др. Мультиспиральная рентгеновская компьютерная томография (МСКТ) с внутривенным болюсным контрастированием в JIOP-онкологии// Материалы XII Российского онкологического конгресса. — М., 2008. — С. 174-175.

53. Сдвижков A.M., Л.Г. Кожанов, А.И. Пачес, Н.Х. Шацкая Н.Х. Некоторые вопросы организации диагностикии лечения рака слизистой оболочки полости рта в городе Москве// Сибирский онкол. Журнал. -2010.-№ 9.-С. 39.

54. Сперанская А.А., Черемисин В.М. Компьютерно-томографическая диагностика новообразований глотки, челюстно-лицевой области и гортани. Спб.: Элби, 2009. 118 с.

55. Старинский В.В., Петрова Г.В., Чиссов В.И. Заболеваемость населения России злокачественными новообразованиями в 2000 г// Российский онкологический журнал. 2002. - № 3. - С. 39-44.

56. TNM Классификация злокачественных опухолей (5-е издание). 1997. -С . 49-92.

57. Тамаркина Е.И. Химиолучевое лечение неоперабельных форм рака органов полости рта и ротоглотки: дис. . канд. мед. наук. 2008. - 193 с.

58. Трапезников H.JL, Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ. (Состояние онкологической помощи, заболеваемости и смертности). М., 2001. 295 с.

59. Труфанов Г.Е. Лучевая диагностика заболеваний шеи. М., 2011.- 288 с.

60. Фалилеев Г.В. Опухоли шеи. М.: Медицина, 1978. 167 с.

61. Хачатрян A.C. Клинико-иммунологическая характеристика слизистой оболочки полости рта у больных с предопухолевыми заболеваниями и раком: автореф. дис. . канд. мед. наук. 2007. - 19 с.

62. Холин A.B. Диагностика злокачественных образований носо- и ротоглотки с помощью МРТ и KT в ультранизком поле// Вестник оториноларингологии. 1992 - №4. - С. 9-11.

63. Чиссов В.И. Основные показатели состояния специализированной онкологической помощи населению России в 2001 году. М., 2002. - С. 168.

64. Чиссов В.И., Дарьялова С.Л. Онкология. М., 2007. С. 220-230.

65. Чиссов В.И., Старинский В.В. Петрова Г.В. Состояние онкологической помощи населению России в 2010 году. М.: ФИАН, 201 1. - 188 с.

66. Чиссов В.И., Старинский В.В., Ременник JI.B. Злокачественные новообразования в России накануне XXI века как медицинская и социальная проблема// Российский онкологический журнал. 1998. - № З.-С. 8-21.

67. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2007 году. М., 2009. - 244 с.

68. Чурсин В.И. МРТ в оценке распространенности злокачественных опухолей полости рта и ротоглотки// Сборник отеч. 1991. - с. 62.

69. Aasen S, Kolbenstvedt А. СТ appearances of normal and obstructed submandibular duct// Acta Radiol. 1992. - Vol. 33. - P. 414-419.

70. Abd El-Hafez YG, Chen CC, Ng SH. Comparison of PET/CT and MRI for the detection of bone marrow invasion in patients with squamous cell carcinoma of the oral cavity// Oral Oncol. 2011. - Vol. 47. - P. 288-295.

71. Alberico R.A., Husain S.H., Sirotkin I. Imading in head and neck oncology// Surg. Oncol.Clin. N. Am.-2004.-Vol. 13.-P. 13-35.

72. Ala Eddine C, Piekarski JD, Benamor M. Tumors of the oropharynx and oral cavity: MR, СТ, PET-CT imaging// J. Radiol. 2008. - Vol. 89. - P. 968983.

73. Baum U., Greess H. Imaging of head and neck tumors-methods: CT, spiral-CT, multislice-spiral-CT// Eur. J. Radiol. 2000. - Vol. 33. - P. 153-160.

74. Barasch A., Safford M., Eisenberg E. Oral cancer and oral effects of anticancer therapy// Mt. Sinai J. Med. 1998. - Vol.65. - P. 370-377.

75. Beil C.M., Keberle M. Oral and oropharyngeal tumors// Eur. J. Radiol. -2008. Vol. 66. - P. 448-459.

76. Bleyer A. Cancer of the oral cavity and pharynx in young females: increasing incidence, role of human papilloma virus and lack of survival improvement// Semin. Oncol.-2009.-Vol. 36. P. 451-459.

77. Brennan P.A., Oeppen R.S., Bater M.C. CT and duplex scanning: a comparison of imaging techniques for evaluation of the carotid tree in head and neck cancer patients// Oral Oncol. -2008. Vol. 44. - P. 1009-1013.

78. Brunin F., Mosseri V., Jaulerry C. Cancer of the base of the tongue: past and future// Head Neck. 1999. - Vol. 21. - P. 751 -759.

79. Bolzoni A, Cappiello J, Piazza M.D. Diagnostic Accuracy of Magnetic Resonance Imaging in the Assessment of Mandibular Involvement in Oral-Oropharyngeal Squamous Cell Carcinoma// Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2004. - Vol. 130. - P. 837-843.

80. Chan J.M., Shin L.K., Jeffrey R.B. Ultrasonography of abnormal neck lymph nodes// Uitrasound Q. 2007. - Vol.23. - P. 47-54.

81. Chikui T., Yuasa K., Inagaki M. Tumor recurrence criteria for postoperative contrast-enhanced computed tomography after surgical treatment of oral cancer and flap repair// Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol.End. -2000.-Vol. 90.-P. 369-376.

82. Close L.G., Merkel M., Vuitch M.F. Computed tomographic evaluation of regional lymph node involvement in cancer of the oral cavity and oropharynx//Head andNeak. 1989,-Vol. 35.-P. 56-71.

83. Curtin H.D. Detection of perineural spread: fat suppression versus no fat suppression// AJNR Am. J. Neuroradiol. 2004. - Vol. 25. - P. 5-11.

84. Curtin H.D., Ishwaran H., Mancuso A.A. Comparison of CT and MR imaging in staging of neck metastases// Radiology. 1998. - Vol. 207. - P. 123-130.

85. Dammann F. Rational diagnosis of squamous cell carcinoma of the head and neck region: comparative evaluation of CT, MRI, and 18FDG PET// AJR Am. J. Roentgenol.-2005.-Vol. 184.-P. 1326-1331.

86. Ding Z.X., Liang B.L. Magnetic resonance imaging diagnosis of cervical lymph node metastasis from lingual squamous cell carcinoma// Ai Zhenq. -2005.-Vol. 24.-P. 199-203.

87. Figueiredo P.T., Leite A.F., Freitas A.C. Comparison between computed tomography and clinical evaluation in tumour/node stage and follow-up of oral cavity and oropharyngeal cancer// Dentomaxillofac.Radiol. 2010. - Vol. 5.-P. 37-42.

88. Gandhi D., Gujar S., Mukherji S.K. Magnetic resonance imaging of perineural spread of head and neck malignancies// Top Magn. Reson. Imaging. 2004. - Vol. 15. - P. 79-85.

89. Goerres G.W., Schmid D.T., Schuknecht B. Bone invasion in patients with oral cavity cancer: Comparison of conventional CT with PET/CT and SPCET/ CT// Radiology. 2006. - Vol. 237. - P. 281-287.

90. Gonzalez-Garsia R., Naval-Gias L., Rodriquez-Campo F.J. Contralateral lymph neck node metastasis of squamous cell carcinoma of the oral cavity: a retrospective analytic study in 315 patients//J. Oral Maxillofac. Surg. 2008. -Vol. 86.-P. 112-117.

91. Gonzalez-Garsia R., Naval-Gias L., Sastre-Perez J. Local recurrences and second primary tumors from squamous cell carcinoma of the oral cavity: a retrospective analytic study of 500 patients// Head Neck. 2009. - Vol. 59. -P. 165-170.

92. Greess H, Nomayr A. 2D and 3D visualization of head and neck tumours from spiral-CT data// Eur. J. Radiol. 2000. - Vol. 33. - P. 170-177.

93. Greess H. Indications and diagnostic sensitivity of CT and MRI in the otorhinolaryngology// HNO. 2002. - Vol. 50. - P. 611-625.

94. Gu DH, Yoon DY, Park CH. CT, MR, (18)F-FDG PET/CT, and their combined use for the assessment of mandibular invasion by squamous cell carcinomas of the oral cavity// Acta Radiol. 2010. - Vol. 51. - P. 11111129.

95. Hammarstedt L., Lindquist D., Dahlstrand H. Human papillomavirus as a risk factor for the increase in incidence of tonsillar cancer //Int. J. Cancer. 2006. -Vol. 249.-P. 203-211.

96. Hannah A., Scott A.M. Evaluation of 18F-Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography and Computed Tomography with histopathologic correlation in the initial staging of head and neck cancer// Ann. Surg. 2002. -Vol. 2.-P. 208-217.

97. Hao S.P., Tsang N.M., Chang K.P. Treatment of squamous cell carcinoma of the retromolar trigone// Laryngoscope. 2006. - Vol. 116. - P. 916-920.

98. Harnsberger H.R., Glastonbury C.M., Michel M.A. Diagnostic imaging. Head and neck. Altona, 2011. - 617 p.

99. Held P., Lanqnickel R., Breit A. CT end MRI in tumors of the mouth and oropharynx-comparison of methods with reference to fast and ultra-fast MR pulse sequences// Laryngorhinootologie. 1993. - Vol. 3. - P. 13-24.

100. Held P., Langnickel R. CT and MRI in tumors of the mouth and// Laryngorhinootologie. 1995. - Vol. 72. - P. 521 -531

101. Helmberger R., Jager L., Grevers G. Computerized tomography of malignancies of the oral cavity, the oropharynx and hypopharynx and invasiveness// Radiologe. 1996. - Vol. 36, № 3. - P. 193-198.

102. Hermans R. Oropharyngeal cancer// Cancer Imaging. 2005. - Vol. 5 (Spec. № A). - P. 52-57.

103. Heron D.E., Andrade R.S., Flickinger J. Hybrid PET-CT for radiation treatment planning in head-and-neck cancers: a brief technical report// Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2004. - Vol. 60, № 5. - P. 1419-1424.

104. Heusner T.A., Hahn S., Hamami M.E. Incidental head and neck (18)F- FDG uptake on PET/CT without corresponding morphological lesion: early predictor of cancer development?// Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2009. -Vol. 36, №9.-P. 1397-1406.

105. Higashi K., Wakao H., Ikuta H. Bone scintigraphy in detection of bone invasion by oral carcinoma// Ann. Nucl. Med. 1996. - Vol. 10. - P.57-61.

106. Imaizumi A., Yoshino N., Yamada I. A potential pitfall of MRI for assessing mandibular invasion of squamous cell carcinoma in the oral cavity// AJNR. -2006.-Vol. 27.-P. 114-122.

107. Imhof H., Czerny C., Dirisamer A. Head and neck imading with MDCT//Eur. Radiol. 2004. - Vol. 45. - P. 23-31.

108. Jemal A., Siegel R., Ward E. Cancer statistics, 2006// C. A. Cancer J. Clin. -2006,-Vol. 56. P.106-130.

109. Jimenez J.R. Roentgen examination of the oropharynx and oral cavity// Radiol. Clin. North Am. 1970. - Vol. 8. - P. 413-424.

110. Jones J., Farag I., Hain S.F. Positron emission tomography (PET) in the management of oro-pharyngeal cancer// Eur. J. Surg. Oncol. — 2005. — Vol. 31.-P. 170-176.

111. Joseph K.T. Lee, Stuart S. Sagel. Computed body tomography with MRI correlation. Philadelphia, 1998. - 1559 p.

112. Kabala J., Goddard P., Cook P. Magnetic resonance imaging of extracranial head and neck tumors// Br. J. Radiol. 1992. - Vol. 65. - P. 375-383.

113. Kapoor V, Fukui MB, McCook BM. Role of 18FFDG PET/CT in the treatment of head and neck cancers: posttherapy evaluation and pitfalls// AJR Am. J. Roentgenol. 2005. - Vol. 184. - P. 589-597.

114. Kapoor V, Fukui MB, McCook BM. Role of 18FFDG PET/CT in the treatment of head and neck cancers: principles, technique, normal distribution, and initial staging// AJR Am. J. Roentgenol. 2005. - Vol. 184. - P. 579-587.

115. Kassel E.E., Keller M.A., Kucharczyk W. MRI of the floor of the mouth, tongue and oropharynx// Radiol. Clin. North Am. 1989. - Vol. 27, №2. - P. 331-351.

116. Katsura K., Hayashi T. Non-neoplastic process after neck dissection demonstrated on enhanced CT in patients with head and neck cancer// Dentomaxillofac. Radiol. 2005. - Vol. 34. - P. 297-303.

117. Kau R.J., Alexiou C., Laubenbacher C. Lymph node detection of head and neck cancer//Eur. J. Nucl. Med. 1998,-Vol. 25.-P. 1255-1260.

118. Keberle M., Hoppe F. Prognostic value of pretreatment CT regarding local control in oropharyngeal cancer after primary surgical resection// Rofo. -2003.-Vol. 175, №1.-P. 61.

119. Kim S., Loevner L.A., Quon H. Prediction of response to chemoradiation therapy in squamous cell carcinomas of the head and neck using dynamic contrast-enhanced MR imaging// AJNR Am. J. Neuroradiol. 2010. - Vol. 31.-P. 262-268.

120. King KG, Kositwattanarerk A, Genden E. Cancers of the oral cavity and oropharynx: FDG PET with contrast-enhanced CT in the posttreatment setting// Radiographics. -2011,-Vol. 31.-P. 355-73.

121. Kirsch C. Oral cavity cancer// Top Magn. Reson. Imaging. 2007. - Vol. 18.- P. 269-280.

122. Kosling S., Schmidtke M. The value of spiral CTin the staging of carcinomas of the oral cavity and of the oro-hypopharynx// Radiolog. 2000. - Vol. 45. -P. 109-119.

123. Koshy M., Paulino A.C., Howell R. F-18 FDG PET-CT fusion in radiotherapy for head and neck cancer// Head Neck. 2005. - Vol. 27. - № 6.- P. 494-502.

124. Langerman A., Comstock R., Konda S. Neck dissection planning based on postchemoradiation computed tomography in patients with head and neck cancer// Arch Otolaryngol. Head Neck Surg. 2009. - Vol. 135. - P. 876880.

125. Lee J.K., Tyan Y.S., Huang W.S. Comparison of thallium-201 SPET and CT/MRI in the detection of residual/recurrent squamous cell carcinoma of the oral cavity// Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging. 2004. - Vol. 31, № 4. - P. 528-531.

126. Lell M., Baum U., Greess H. Head and neck tumors: imaging recurrent tumor and post-therapeutic changes with CT and MRI// Eur. J. Radiol. 2000. — Vol. 33.-P. 239-247.

127. Lell M., Baum U., Greess H. Oral cavity: CT/MRI//Radioiogy. 1999. -Vol. 39.-P. 932-938.

128. Lell M.M., Gmelin C., Panknin C. Thin-slice MDCT of of the neck: impact on cancer stading // Eur. J. Radiol. 2008. - Vol. 34. - P. 130-141.

129. Lell M. Clinical evaluation of bone-subtraction CT angiography (BSCTA) in head and neck imaging// Eur Radiol. 2006. - Vol. 16. - P. 889-897.

130. Lell M. CT-angiography of the carotid artery: First results with a novel 16-slice-spiral-CT scanner Institut für Diagnostische Radiologie, Friedrich Alexander Universität Erlangen Nürnberg// Rofo. 2002. - Vol. 174. - P. 1165-1169.

131. Lenz M. New imaging techniques in the oro- and hypopharyngeal regions// Sonderb Strahlenther Onkol. 1987. - Vol. 81. - P. 8-21.

132. Lenz M, Greess H, Baum U. Oropharinx, oral cavity, floor of the mouth: CT and MRI// Eur. J. Radiol. 2000. - Vol. 33. - P.203-215.

133. Leslie A., Fyfe E. Staging of squamous cell carcinoma of the oral cavity and oropharynx: a comparison of MRI and CT in T-and N-staging. J.// Comput. Assist Tomogr. 1999. - Vol. 4. - P. 56-67.

134. Li P., Zhuang H., Mozley P.D. Evaluation of recurrent squamous cell carcinoma of the head and neck with FDG positron emission tomography// CI. Nucl. Med. 2001. - Vol. 26. - P. 131 -135.

135. Liebig C., Ayala G., Wilks J.A. Perineural invasion in cancer: a review of the literature//Cancer. 2009. - Vol. 115. - P. 3379-3391.

136. Lin D.T., Cohen S.M., Coppit G. L. Squamous cell carcinoma of the oropharynx and hypopharynx// Otolaryngol. Clin. North Am. 2005. - Vol. 38.-P. 59-74.

137. Liu L.Z., Zhang G.Y. Magnetic resonance imaging of retropharyngeal lymph node metastasis in nasopharyngeal carcinoma: patterns of spread// Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2006. - Vol. 66, № 3. - P. 721-720.

138. Lubin J.H., Purdue M., Kelsey K. Total exposure and exposure rate effects for alcohol and smoking , and risk of head and neck cancer: a pooled analysis of case-control studies// Am. J. Epidemiol. 2009. - Vol. 170. - P. 937-947.

139. Luccichenti G., Cademartiri F., Pizzigalo A. Computed tomography and magnetic resonance features of carcinoma of the tongue// Radiol. Med. (Torino). 2004. - Vol. 108, №4. - P. 394-403.

140. Lufkin R.B., Wortham D.G., Dietrich R.B. Tongue and oropharynx: findings on MR imaging//Radiology.- 1986.-Vol. 161, № 1.-P. 69-75.

141. Luukkaa M., Heikki M., Aitasalo K. Treatment of squamous cell carcinoma of the oral cavity, oropharynx and hypopharynx// Acta Oncol. 2003. — Vol. 42, № 7. - P. 756-762.

142. Mack M.G., Balzer J.O., Straub R. Superparamagnetic iron oxide-enhanced MR imaging of head and neck lymph nodes// Radiology. 2002. - Vol. 222. - P. 239-244.

143. Mukherji S.K.,Castelijns J., Castillo M. Squamous cell carcinoma of the oropharynx and oral cavity: how imaging makes a difference// Semin Ultrasound CT/ MR. 1998. - Vol. 1. - P. 34-37.

144. Mukherji S.K., Isaacs D.L. CT detection of mandibular invasion by squamous cell carcinoma of the oral cavity// AJR Am. J. Roentgenol. 2001. - Vol. 177.-P. 237-243.

145. Munoz Guerra M.F., Naval Gias L., Campo F.R. Marginal and segmental mandibulectomy in patients with oral cancer: a statistical analysis of 106 cases// J. Oral Maxillofac. Surg. 2003. - Vol. 6, №11. - 1289-1296.

146. Nahmias C. Positron emission tomography/computerized tomography (PET/CT) scanning for preoperative staging of patients with oral/head and neck cancer// J. Oral Maxillofac. Surg. 2007. - Vol. 65. - P. 2524-2535.

147. Nakayama E., Yoshiura K., Yuasa K. Detection of bone invasion by gingival carcinoma of the mandible: a comparison of intraoral and panoramic radiography and computed tomography// Dentomaxillofac. Radiol. 1999. -Vol. 28.-P. 351-356.

148. Nayak J.V., Walvekar R.R. Deffering planned neck dissection following chemoradiation for stage IV head and neck cancer: the utility of PET-CT// Laryngoscope. -2007. Vol. 117. - P. 2129-2134.

149. Nemec SF, Herneth A.M., Czerny C. Perineural tumor spread in malignant head and neck tumors// Top Magn.Reson. Imaging. 2007. - Vol. 18. - P. 467-471.

150. Nemec SF, Linecker A, Czerny C. Detection of cutaneous invasion by malignant head and neck tumors with MDCT// Eur. J. Radiol. 2008. - Vol. 68.-P. 335-339.

151. Ng SH., Yen T.C., Wong H.F. 18F-FDG PET end CT/MRI in oral cavity squamous cell carcinoma: a prospective study of 124 patients with histologic correlation// J. Nucl. Med. 2005. - Vol. 46. - P. 1136-1143.

152. Ng SH., Ko S.F., Toh C.H., Imaging of neck metastases// Chang Gung Med. J.-2006.-Vol. 29.-P. 119-129.

153. Niederhagen B. Value of computerized and magnetic resonance tomography in diagnosis of malignancies of the mouth cavity and oropharynx// J. Oral Maxillofac. Surg. 2000. - Vol. 4. - P. 217-221.

154. Nkenke E. Solitary fibrous tumor in the tongue: case report and review of the literature// HNO. 2007. - Vol. 55. - P. 287-292.

155. Nomayr D. MRI appearance of radiation-induced changes of normal cervical tissues// Eur Radiol. 2001. - Vol. 11. - P. 1807-1817.

156. O'Brien C.J., Adams J.R., McNeil E.B. Influence of bone invasion and extent of mandibular resection on local control of cancers of the oral cavity and oropharynx// J. Oral Maxillofac. Surg. 2003. - Vol. 32. - P. 492-497.

157. Ozsarlak О. The correlation of preoperative CT, MR imaging, and clinical staging (FIGO) with histopathology findings in primary cervical carcinoma// Eur. Radiol.-2003.-Vol. 13.-P. 2338-2345.

158. Park JO, Jung SL, Joo YH. Diagnostic accuracy of magnetic resonance imaging (MRI) in the assessment of tumor invasion depth in oral/oropharyngeal cancer// Oral Oncol. 2011. - Vol. 47. - P. 381-386.

159. Parkin D. M., Bray F., Ferlay J. Global cancer statistics, 2002// CA Cancer J. Clin.-2005.-Vol. 55.-P. 74-108.

160. Patel R.S. The prognostic impact of extent of bone invasion and extent of bone resection in oral carcinoma//Laringoscope. 2008. - Vol. 1118, №5. -P. 780-785.

161. Pelucchi C., Gallus S., Garavello W. Alcohol and tobacco use and cancer risk for upper aerodigestive tract and liver// Eur. J. Cancer Prev. 2008. - Vol. 17.-P. 340-344.

162. Pettersson H. Общее руководство по радиологии. Серия по мед.визуализации, 1995. Том I. - С. 229-263.

163. Postoperative complications in squamous cell oral and' oropharyngeal carcinoma after radiotherapy// XVIIth Congress of the European Association for Cranio-Maxillofacial Surgery. 2004. - Vol. 32. - Suppl.l. - P. 225.

164. Rao L.P., Das S.R., Mathews A. Mandibular invasion in oral squamous cell carcinoma: investigation by clinical examination and orthopantomogram// J. Oral Maxillofac. Surg. 2004. - Vol. 33. - P. 454-457.

165. Razek A.A., Elsorogy L.G., Soliman N.Y. Dynamic susceptibility contrast perfusion MR imaging in distinguishing malignant from benign head and neck tumors: A pilot study// Eur. J. Radiol. 2011. - Vol. 77. - P. 73-79.

166. Razek A.A., Soliman N.Y., Elkhamary S. Role of diffusion-weighed MR imaging in cervical lymphadenopathy// Eur. Radiol. 2006. - Vol. 16. - P. 1468-1477.

167. Rumboldt Z. Imading in head and neck cancer// Oncol. 2006. - Vol. 7. - P. 23-34.

168. Rumboldt Z, Day T.A., Michel M. Imaging of oral cavity cancer// Oral Oncol. 2006. - Vol. 42. - P. 854-865.

169. Rumboldt Z., Al-Okaili R., Deveikis J. Perfusion CT for head and neck tumors pilot study// Am. J. Neuroradiol. 2005. - Vol. 26. - P. 1178-1 185.

170. Sanderson R.J., Ironside J.A. Squamous cell carcinomas of the head and neck// BMJ. 2002. - P. 822-827.

171. Schoder II., Yeung II.W., Gonen M. Head and neck cancer: clinical usefulness and accuracy of PET/CT image fusion// Radiology. 2004. - Vol. 231.-P. 65-72.

172. Stambuk H.K., Karimi S., Lee N. Oral cavity and oropharynx tumor// Radio Clin. North Am. 2007. - Vol. 45. - P. 1 -20.

173. Stramare R. The role of contrast-enhanced gray-scale ultrasonography in the differential diagnosis of superficial lymph nodes// Ultrasound Q. 2000. -Vol. 26.-P. 45-51.

174. Stuckensen T. Staging of the neck in patients with oral cavity squamous cell carcinomas: a prospective comparison of PET, ultrasound, CT and MRI// Craniomaxillofac. Surg. 2000. - Vol. 28. - P. 319-324.

175. Som P.M., Curtin H.D. Head and neck imaging. Atlanta, 2011. - 638 p.

176. Subramaniam R.M., Truong M., Peller P. Fluorodeoxyglucose-positron-emission tomography imaging of head and neck squamous cell cancer// AJNR Am. J. Neuroradiol. 2009. - Vol. 35. - P. 87-89.

177. Tshering Vogel D.W., Zbaeren P., Thoeny H.C. Cancer of the oral cavity and oropharynx// Cancer imaging. 2010. - Vol. 16. - P. 62-72.

178. Teknos T.N., Rosenthal E.L. Positron emission tomography in the evaluation of stage III and IV head and neck cancer// Head Neck. 2001. - Vol. 23. - P. 1056-1060.

179. Toure G., Vacher C. Anatomic study of tongue architecture based on fetal histological sections// Surg. Radiol. Anat. 2006. - Vol. 28. - P. 547-552.

180. Trotta BM. Oral cavity and oropharyngeal squamous cell cancer: key imaging findings for staging and treatment planning// Radiographics. 2011. -Vol. 31.-P. 339-359.

181. Van den Brekel MW, Runne RW. Assessment of tumour invasion into the mandible: the value of different imaging techniques// Eur Radiol. 1998. -Vol. 8.-P. 1552-1557.

182. Vokes E.E. Head and neck cancer// Current Practice of Medicine. 1999. -Vol. 2.-P. 1215-122.

183. Vandecaveye V., De Keyzer F., Vander Poorten V. Head and neck squamous cell carcinoma: value of diffusion-weighted MR imaging for nodal staging// Radiology. 2009.-Vol. 251.-P. 134-146.

184. Watkinson J.C., Lazarus C.R. Metastatic squamous carcinoma in the neck: an anatomical and physiological study using CT and SPECT 99Tc(V) DMSA// Brit. J. Radiol. 1991. - Vol. 64. - P. 909-914.

185. Weber AL., Romo L., Hashmi S. Malignant tumors of the oral cavity and oropharynx: clinical, pathologic and radiologic evaluation// Neuroimaging Clin. N.Am. 2003. - Vol.13. - P. 443-464.

186. Wide J.M. Magnetic resonance imaging in the assessment of cervical nodal metastasis in oral squamous cell carcinoma// Clin. Radiol. 1999. - Vol. 54. -P. 90-94.

187. Wiener E., Pautke C. Comparison of 16-slice MSCT and MRI in the assessment of squamous cell carcinoma of the oral cavity// EJR. 2006. -Vol. 58.-P. 113-118.

188. Wolfensberger M., Jecklin A., Franze I. Computed tomography for the preoperative classification of oral cavity and oropharyngeal carcinomas// Laryngol. Rhinol. Otol. 1987.-Vol.5.-P. 231.

189. Wong R.J. Current status of FDG-PET for head and neck cancer. // J. Surg. Oncol. 2008. - Vol. 97. - P. 649-652.

190. Wouter L. Lodder., Hendrik J. Teertstra. Tumor thickness in oral cancer using an intra-oral ultrasound probe// Eur. Radiol. 2011. - Vol. 21. - P. 98106.

191. Yuasa K, Kawazu T, Nagata T. Computed tomography and ultrasonography of metastatic cervical lymph nodes in oral squamous cell carcinoma// Dentomaxillofac Radiol. 2000. - Vol. 29. - P. 238-244.

192. Zima A.J., Wesolowski J.R., Ibrahim M. Magnetic resonance imaging of oropharyngeal cancer// Top Magn. Reson. Imaging. 2007. - Vol. 27. - P. 95-100.