Суицидальное поведение и характеристика больных алкоголизмом позднего возраста тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.18, кандидат медицинских наук Уманский, Марк Станиславович

• Уманский, Марк Станиславович
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Уманский, Марк Станиславович

Введение

Обзор литературы.

Глава 1. Суицидальное поведение: эпидемиология, клиника, принципы коррекции. Алкоголизм.

1.1. Общая суицидология.

1.2. Клинические аспекты алкоголизма.

1.3. Вопросы реабилитации больных алкоголизмом.

Собственные исследования.

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Критерии отбора и общая характеристика обследуемых больных.

2.2. Методы исследования.

2.3. Формализация и статистическая обработка полученных данных

Глава 3. Суицидальное поведение больных алкоголизмом.

3.1. Психическое состояние больных алкоголизмом при госпитализации

3.2. Характеристика суицидального поведения больных алкоголизмом исследуемых групп.

3.3. Данные наркологического анамнеза.

3.4. Социальные характеристики больных алкоголизмом.

3.5. Структура соматической патологии у больных алкоголизмом исследуемых групп.

Глава 4. Оптимизация программы реабилитации больных алкоголизмом позднего возраста с суицидальным поведением.

4.1. Организационные принципы коррекции и профилактики психических нарушений и суицидального поведения у больных алкоголизмом позднего возраста.

4.2. Программа коррекции суицидального поведения, основанная на традиционных подходах.

4.3. Комплексная программа коррекции суицидального поведения больных.

4.4. Традиционная базисная лекарственная помощь всем больным алкоголизмом исследуемых групп с абстинентным синдромом

4.5. Распределение больных исследуемых групп в зависимости от объема проводимого лечения.

Глава 5. Сравнительная эффективность программ реабилитации больных алкоголизмом с суицидальным поведением.

5.1 Эффективность базисной наркологической помощи при коррекции абстинентного синдрома у больных сравниваемых групп.

5.2 Эффективность комплексной программы реабилитации больных алкоголизмом с суицидальным поведением.

5.3 Эффективность традиционных подходов помощи больным алкоголизмом с суицидальным поведением.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Суицидальное поведение и характеристика больных алкоголизмом позднего возраста»

Актуальность исследования. В России, как и во многих странах мира, злоупотребление алкоголем представляет одну из наиболее важных медико-социальных проблем (Семке В .Я., 2000, 2005; Бохан Н.А., 2004). Хронический прием алкоголя отрицательно сказывается не только на самом пьющем, но и его семье, профессиональной деятельности и обществе в целом (Dargelos В., 2003). По данным ВОЗ, алкоголь является причиной 3,5% случаев смертности и недееспособности в мире (Statement, 2000; Monteiro М., 2000). Высокая распространенность алкоголизма в России определяет необходимость разработки эффективных мер профилактики и комплексной реабилитации данного контингента больных (Немцов А.В., 2004, 2005). Важным аспектом при этом является знание особенностей условий формирования, клинических проявлений, течения и прогноза заболевания у больных различных возрастных и социальных групп (Семке В .Я., 2002; Рахмазова Л.Д., 2003 и др.). Статистические данные свидетельствуют о высоком уровне самоубийств в стране. При этом роль алкоголя в реализации суицидальных тенденций подчеркивается многими исследователями (Амбрумова А.Г., 1996, Бохан Н.А., Ман-дель А.и., 2003 и др.), что указывает на необходимость всестороннего исследования данной проблемы.

Одними из наименее изученных являются вопросы, отражающие особенности алкоголизма позднего возраста у мужчин, их суицидальную активность. Анализ проводимых исследований последних лет, свидетельствует о том, что разрабатываемые многими авторами проблемы алкоголизма лишь отчасти освещают некоторые из существующих проблем, в большинстве случаев ограничиваясь вопросами экстренной наркологической помощи. Немногочисленны данные о роли наследственности, структуры семьи, преморбид-ных характерологических особенностей больных (Немцов А.В., 2000). Между тем, требуют более глубокого исследования условия и особенности формирования алкоголизма у мужчин в позднем возрасте. Недостаточно изученными являются социальные и психологические факторы возникновения зависимости, клинические особенности течения и прогноз заболевания.

В свете вышеизложенного представляется актуальным исследования, направленные на более глубокий анализ суицидального поведения больных алкоголизмом позднего возраста и разработка эффективных подходов к его коррекции и профилактике.

Цель исследования: комплексный анализ основных клинико-динамических характеристик и закономерностей формирования суицидального поведения мужчин больных алкоголизмом позднего возраста с разработкой принципов профилактики, коррекции и реабилитации.

Задачи исследования.

1. Изучить частоту, структуру, клинические формы и характер суицидального поведения мужчин с алкоголизмом позднего возраста.

2. Дать характеристику психическим нарушениям у больных с суицидальным поведением.

3. Определить ведущие мотивы суицидальной активности.

4. Выделить основные клинические и психо-социальные особенности алкоголизма позднего возраста у мужчин.

5. Разработать основные принципы реабилитации и профилактики суицидального поведения больных алкоголизмом позднего возраста, оценить эффективность комплексных программ.

Научная новизна исследования.

Впервые показана высокая распространенность суицидального поведения среди мужчин с алкоголизмом позднего возраста. На большом клиническом материале изучены формы и структура суицидального поведения. Выделены ведущие синдромы нервно-психических расстройств, являющиеся основой формирования суицидального поведения. Определены соматические, конституционально-биологические и социальные факторы риска суицида.

Определена структура ключевых переживаний пациентов как непосредственной причины суицидального поведения. На основе полученных данных разработана и рекомендована к практическому применению комплексная программа коррекции и профилактике суицидальных тенденций у данной категории больных.

Практическая значимость.

На основании материалов диссертационной работы предложена комплексная программа реабилитации больных с алкоголизмом позднего возраста: показана целесообразность включения в состав лечения методов интегра-тивной психотерапии, используемых, как для индивидуальной помощи больному алкоголизмом, так и в составе семейной терапии; обоснована необходимость проведения длительного поддерживающего лечения, включающего методы биологической терапии и психотерапевтической коррекции; показана целесообразность привлечения методов и средств социальной реабилитации.

Разработана и внедрена программа цикла повышения квалификации врачей и среднего медицинского персонала, которая позволит улучшить качество оказания помощи данной категории больных и повысить эффективность методов профилактики суицидального поведения.

Результаты диссертационной работы используются в практической деятельности ГЛПУ ТО «Тюменский областной наркологический диспансер», ГЛПУ ТО «Тюменская областная клиническая психиатрическая больница»; в программах преподавания на кафедре психиатрии, наркологии и психотерапии ФПК и ППС и кафедре медпсихологии и психотерапии ГОУ ВПО «Тюменская ГМА Росздрава», кафедре психиатрии ГОУ ВПО «Уральская ГМА Росздрава».

Апробация работы.

Основные положения диссертации были представлены на заседании Тюменского областного общества психиатров (Тюмень, 2002, 2005-07), III и IV Терапевтическом форуме (Тюмень, 2002, 2005); конференциях «Медицина охрана здоровья - 2004» (Тюмень, 2004); IV Терапевтическом форуме (Тюмень, 2005); межрегиональной научно-практической конференции «Психиатрическая служба Алтайского Края: исторический аспект, проблемы и перспективы» (Барнаул, 2006), Тюменской областной научно-практической конференции «Депрессии в общемедицинской практике» (Тюмень, 2007).

В завершенном виде работа представлена на заседании профильной проблемной комиссии ГОУ ВПО «Тюменская ГМА Росздрава» (5 июня 2007 г.). Апробация диссертации состоялась на заседании Апробационного Совета при ГУ НИИ психического здоровья ТНЦ СО РАМН 15 октября 2007 г. (г. Томск).

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Высокая распространенность суицидального поведения в период развития синдрома отмены у мужчин больных алкоголизмом позднего возраста определяется высоким удельным весом психических нарушений эмоциональной сферы.

2. Факторами риска развития суицидального поведения являются соматические, биологические и социально-психологические предпосылки.

3. Принципы профилактики и коррекции суицидального поведения основаны на раннем выявлении нарушений в эмоциональной сфере, комплексном многоуровневом подходе на всех этапах реабилитации больных алкоголизмом.

Обзор литературы

Заключение диссертации по теме «Психиатрия», Уманский, Марк Станиславович

ВЫВОДЫ

1. Сравнительное изучение алкоголизма у лиц с формированием зависимости в позднем (основная группа) и молодом (группа сравнения) возрастах, показало высокий удельный вес (83,6%) суицидального поведения у лиц основной группы и различия его структуры: суицидальные мысли (44,2% и 35,0% в основной группе и в группе сравнения), антивитальные переживания (48,2% - 22,0%, соответственно), суицидальные замыслы (5,4% - 38,0%), намерения (2,5% - 3,0% случаев).

У мужчин, страдающих алкоголизмом с молодого возраста, достоверно чаще (Р<0,05) суицидальная активность проявляется в виде угроз, шантажа, рентных форм (31,0%), на фоне высокой возбудимости и склонности к импульсивному поведению.

2. Суицидальное поведение в период развития синдрома отмены определялось наличием нарушений невротического уровня в виде эксплозивного (25,0%), тревожно-депрессивного (23,5%), астено-депрессивного (18,8%) и дисфорического (17,0%) синдромов.

У пациентов, страдающих алкоголизмом позднего возраста суицидальное поведение достоверно чаще (Р<0,05) формируется на фоне депрессивных переживаний (64,3%), а в группе больных, страдающих алкогольной зависимостью с более молодого возраста аутоагрессивные идеи обычно являются проявлениями эксплозивного (47,0%) и дисфорического (34,0%) синдромов.

3. В 91,2% случаев суицидальное поведение определялось депрессивными переживаниями. У больных основной группы достоверно чаще (Р<0,05) преобладали представления о бесцельности дальнейшего существования (38,4%), чувства одиночества и ненужности (18,8%), утрата надежды на позитивные изменения (13,9%). У больных группы сравнения аутоаг-рессивная настроенность в 49,0% случаев определялась желанием прекращения страдания, уменьшения тяжести симптомов, обусловленных абстинентным состоянием.

4. Основными особенностями (по отношению к лицам группы сравнения) клинических характеристик алкоголизма, развившегося в позднем возрасте, являются меньшая длительность запоев, достоверно более редко (Р<0,05) употребление суррогатов алкоголя (16,5%), низкая частота алкогольных психозов (5,3%), судорожных состояний (5,3%) и психопатизации личности на фоне органического поражения ЦНС (24,1%). Эти пациенты относительно группы сравнения имеют достоверно более высокие (Р<0,05) социальные показатели: наличие семьи (82,1%), квалифицированной работы (23,7%), удовлетворительный уровень материального благополучия (34,4%), а так же меньшее число судимостей, связанных с алкоголизмом (2,2%).

5. Основным принципом комплексной реабилитации больных алкоголизмом позднего возраста с суицидальным поведением является ее направленность на клинические проявления, как алкогольной зависимости, так и нарушения в эмоциональной сфере.

6. Применение комплексной программы реабилитации больных алкоголизмом позднего возраста с суицидальным поведением показало её эффективность: достоверное снижение частоты суицидальной готовности пациентов (до 19,5%; Р<0,05) относительно лиц, получающих традиционное лечение (36,8%), а так же увеличение количества длительных ремиссий алкоголизма (6 месяцев - 63,8%; Р<0,05; 1 год - 41,4%; Р<0,05) - при традиционных подходах - 42,6% и 24,8% соответственно.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В целях ранней диагностики и профилактики суицидального поведения целесообразно активно выявлять аутоагрессивные идеи на всех этапах лечения и реабилитации больных алкоголизмом.

2. Для профилактики суицидальных действий больных алкоголизмом необходимо выделять "группы риска", включающие пациентов с возбудимыми чертами личности; депрессивной психопатологической симптоматикой; дисгармоничными отношениями в семье; проживающих в одиночестве или отдельно от семьи; имеющих в анамнезе суицидальное поведение.

3. В целях снижения суицидальной готовности и профилактики самоубийств больных алкоголизмом позднего возраста необходимо проведение комплексного лечения с обязательным сочетанием современных методов психотерапевтической помощи и психотропных средств.

4. Выбор используемых психотерапевтических методов и психотропных средств должен носить индивидуальный характер с учетом личностных особенностей больных и клинического течения алкогольной зависимости.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Уманский, Марк Станиславович, 2007 год

1. Авруцкий, Г. Я. Лечение психически больных: Руководство для врачей / Г.Я. Авруцкий, А.А. Недува М.: М, 1988. - 528 с.

2. Агадзе, Н. В. Значение психологического обследования в активном выявлении суицидальных тенденций / Н.В. Агадзе // Актуальные вопросы психиатрии. М., 1985. - С. 50-54.

3. Агибалова, Т.В. Психотерапия больных алкоголизмом с различными типами характера: Автореф. дис. . канд. мед. наук. 2001. — М. - 20 с.

4. Агибалова, Т.В. Использование антидепрессанта циталопрам при лечении больных с алкогольной зависимостью / Т.В. Агибалова, М.В. Захаров, А.С. Лобачева // Психиатрия и психофармакотерапия. 2003. -№4.-С. 156-158.

5. Аграновский, М.Л. К вопросу о лечении алкоголизма / М.Л. Аграновский, В.М. Аграновский // Социальная и клиническая психиатрия. 2005. - №. 2. - С. 85-86.

6. Александровский, 10. А. Пограничные психические расстройства / Ю.А. Александровский. М.: М, 2000. - 496 с.

7. Алексеева, Е.В. Применение психодинамического подхода в эклектической психотерапии алкоголизма / Е.В. Алексеева, И.Г. Ульянов // Мат. конф.: Совр. Аспекты терапии и профилактики нервно-психических расстройств. 2003. — Владивосток. — С. 27-28.

8. Амбрумова, А. Г. Диагностика суицидального поведения / А. Г. Амбрумова, В. А. Тихоненко // Методические рекомендации. М., 1980. — 48 с.

9. Амбрумова, А. Г. Суицидальное поведение как объект комплексного изучения / А.Г. Амбрумова // Комплексные исследования в суицидологии. -М., 1986.-С. 7-26.

10. Амбрумова, А. Г. Психология самоубийства / А.Г. Амбрумова // Социал. и клинич. психиатрия. 1996. - Том 6, № 4. - С. 14-20.

11. Амбрумова, А.Г. Клинико-статистический анализ суицидальных попыток по г. Москве за 1996 г. / А. Г. Амбрумова, В. М. Гилод, Т. В.

12. Серпуховитина и др.// Социал. и клинич. психиатрия. 1998. - Т. 8, № 2.-С. 76-81.

13. Анохин, Л. В. Общие закономерности развития суицидной ситуации в стране / Л.В. Анохин, И.Б. Бойко // Здравоохранение Российской Федерации. 2000. - № 3. - С. 20-22.

14. Антропов А.Ю. Клинические особенности поздних (II-I1I и III) стадий гередитарного и социопатического алкоголизма у мужчин / А.Ю. Антропов // Вопросы наркологии. 2004. - № 5. - С. 22-29.

15. Арзуманов, Ю. Л. Генетические аспекты алкоголизма / Ю.Л. Арзуманов, И.Л. Наговицина // Русский медицинский журнал. 1997. - № 4. - С. 899904.

16. Бакеева A.M., Мукашев М.М. Алкоголь как экзоэкологический фактор при насильственной смерти // Морфология и хирургия. Новосибирск, 2000.-С. 19-20.

17. Белоус, С.В. Современные аспекты патоморфоза алкоголизма / С.В. Белоус // Международный медицинский журнал. 2002. - № 4. - С. 6062.

18. Балашов, П. П. Психическое здоровье населения при индустриальной урбанизации Севера Сибири: Автореф. дис. . д.м.н. Томск, 1993. - 50 с.

19. Бараш, Б. А. Третья революция в психотерапии / Б.А. Бараш / Обозрение психиатрии и мед. психологии им. В.М. Бехтерева. 1993. - № 2. - С. 48-57.

20. Бекшибаев, А. Н. Некоторые приемы экспресс-психотерапии / А.Н. Бекшибаев // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2003. - № 2. — С. 82-84.

21. Билибин, Д.П. Патофизиология алкогольной болезни и наркоманий / Д.П. Билибин, В.Е. Дворников. -М.: Изд-во УНД, 1991. 104 с.

22. Бохан, Н.А. Причины летальных исходов при алкоголизме (обзор литературы) / Н.А. Бохан, Н.Н. Максименко, А.И. Мандель // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2003. - № 3. - С. 87-94.

23. Бохан, Н.А. Летальность при алкоголизме и алкогольных психозах, обусловленная коморбидной соматической патологией / Н.А. Бохан, Н.Н. Максименко, А.И. Мандель // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2003. - № 4. - С. 39-42.

24. Бруханский, Н. П. Самоубийцы. Социально-психиатрическое обследование 359 случаев оконченных и неоконченных самоубийств / Н.П. Бруханский. -Л., 1927.-96 с.

25. Вагин, Ю. Р. Суицидальная активность и защитные механизмы личности / Ю.Р. Вагин // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2003. - № 2. -С. 84-88.

26. Вальвачев, Н. И. Статистический метод в медицинской практике с применением микроЭВМ и персональных компьютеров / Н.И. Вальвачев, М.И. Рижма. Мн.: Беларусь, 1989. - 112 с.

27. Варфоломеева, Ю.Е. Тревожные состояния в клинике алкоголизма / Ю.Е. Варфоломеева // Социальная и клиническая психиатрия. 2003. -№2.-С. 78-81.

28. Венчиков, А. И. Основные приемы статистической обработки результатов наблюдений в области физиологии / А.И. Венчиков, В.А. Венчиков. М.: М., 1974.- 152 с.

29. Веревкин, Е. Г. Депрессия и биоуправление / Е.Г. Веревкин, В.Ю. Завьялов, О.С. Шубина // Тюменский медицинский журнал. 2004. - № 1. -С. 10-14.

30. Винникова М.А. Коаксил в терапии пожилых больных с алкогольной зависимостью / М.А. Винникова, Т.Б. Басманова // вопросы наркологии. -2004.-№5.-С. 3-12.

31. Вишшкова, М.А. Коаксил в терапии аффективных расстройств при алкоголизме / М.А. Вишшкова, О.И. Русинова // Психиатрия и психофармакотерапия. 2003. - Том 5, № 2. - С. 66-68.

32. Вирешус А. Пьянство и его послъдств1я. Приложеше къ журналу «Народная Школа» 1874 года. СПб, типограф1я A.M. Котомина. - 1874. -36 с.

33. Войцех В.Ф. Сравнительный клинико-эпидемиологический анализ суицидальных попыток в г. Москве за 1978 и 1998 годы / В.Ф. Войцех, А.Г. Амбрумова // Социальная и клиническая психиатрия. 2001. - № 32. -С. 15- 18.

34. Войцехович, Б. А. Некоторые параллели в динамике общей смертности, травматизма и самоубийств / Б.А. Войцехович // Сов. здравоохранение. -1991.-№ 8.-С. 31-34.

35. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2003 году // Здравоохранение РФ. 2005. - № 4. - С. 15-20.

36. Гофман А.Г. Об оценке уровня потребления населением России и последствиях потребления спиртных напитков // Соц. и клин, психиатрия. 1998. - Том 8, № 4. - С. 131 -136.

37. Гофман, А.Г. Сравнительная эффективность гептрала и амитриптилина при лечении алкогольной зависимостью / А.Г. Гофман, Е.Н. Крылов, И.А. Носатовский и др. // Психиатрия и психофармакотерапия. 2003. -Том 5, № 1.-С. 30-32.

38. Гулямов, М. Г. Противоправные действия и суицидальное поведение больных алкоголизмом и пути их профилактики / М.Г. Гулямов // Здравоохранение Таджикистана. 1991. - № 4. - С. 71-76.

39. Гундаров, И.А. Парадоксы динамики смертности от алкогольных отравлений в российской Федерации / И.А. Гундаров // Наркология. -2004.-№7. с. 40-44.

40. Джафарова, О. А. Игровое биоуправление для профилактики стресса / О. А. Джафарова, О.Г. Донская, М.Б. Штарк // Тюменский медицинский журнал. -2003.-№2.-С. 3-8.

41. Диденко, М. Особенности регуляции и оценочных функций самосознания у лиц с алкогольной зависимостью / М. Диденко // Соц. Психология. 2002. - № 2. - С. 77-78.

42. Дмитриева, Т.Б. Купирование состояний острой алкогольнойинтоксикации (опьянение) алкоголем и его суррогатами / Т.Б. Дмитриева, A.JI. Игонин, Т.В. Клименко и др. // Наркология. 2003. - Лг» 10.-С. 6-8.

43. Дронова Т.Г. Возрастные особенности динамики алкогольного абстинентного синдрома под влиянием экстракорпорального ультрафиолетового облучения крови / Т.Г. Дронова, Л.Ф. Панченко // Наркология.-2003. -№ 10.-С. 17-21.

44. Дюркгейм, Э. Самоубийство / Э. Дюркгейм. М., 1994. - 400 с.

45. Европейский план действий по борьбе с потреблением алкоголя. — ЕРБ ВОЗ, 1992.-5 с.

46. Жариков, Н. М. Самоубийства в Российской Федерации как социо-психиатрическая проблема / Н.М. Жариков, А.Е. Иванова, Д.Б. Анискин, А.А. Чуркин//Журнал невропат, и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1997. -Т. 97, №6.-С. 9-15.

47. Зайратьянц, Л.В. Анализ летальных исходов по данным патологоанатомической службы Москвы (1996-2000 годы) / О.В. Зайратьянц // Арх. Патол. 2001. - Том 63, № 4. - С. 9-13.

48. Иванец Н.Н. Антаксон: современные подходы к терапии алкогольной зависимости / Н.Н. Иванец, И.П. Анохина, М.А. Винникова // Психиатрия и психофармакотерапия. 2003. - Том 5, № 4. - С. 142-146.

49. Калинина A.M. Изучение привычки употребления алкоголя в популяции мужчин 40-59 лет и ее прогностическая значимость в отношении смертности / A.M. Калинина, Л.И. Павлова, А.Е. Королькова и др. // Терапевтический архив. 1988. - № 10. - С. 106-110.

50. Качаев, А. К. Клиническая характеристика больных алкогольными психозами с суицидальными тенденциями / А. К. Качаев, П. М. Попов // Суд. мед. экспертиза. 1973. - Т. 16, № 1. - С. 51-53.

51. Кикта С.В. Противоалкогольная деятельность в Москве после введения монополии и ее связь с традициями российской благотворительности // Пробл. Соц. Гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 1999. № 1.-С. 59-61.

52. Кинкулькина М.А. Поддерживающая терапия больных хроническим алкоголизмом: опыт длительного применения коаксила / М.А. Кинкулькина // Психиатрия и психофармакотерапия. 2003. - № 4. — С. 149-152.

53. Коложн Б. Потребность в службе социальной помощи среди лиц пожилого возраста, связь с потреблением алкоголя и курением / Б. Коложи, К. Ковач, JI. Соболева // Социальная и клиническая психиатрия. 1992. -№3.-С. 49-52.

54. Конончук, Н. В. О суицидальных попытках при депрессиях / Н.В. Конончук // Журнал невропат, и психиатрии. 1990. - Т. 90, № 4. — С. 7680.

55. Конституция Российской Федерации. — М, 2002. 24 с.

56. Корнетов, Н.А. Возрастной патоморфоз темпа прогредиентности алкоголизма у больных, перенесших алкогольный делирий / Н.А. Корнетов, В.Я. Губерник, В.П. Самохвалов // Журнал невропатологии и психиатрии. 1985. - № 2. - С. 259-262.

57. Кошкина Е.А., Паронян И.Д., Павловская Н.И. Оценка алкогольной ситуации в России // РМЖ. 1996. - Том 3, № 7. - С. 421-424.

58. Кошкина, Е.А. Наркологическая ситуация в Российской Федерации в 1999-2002 гг. / Е.А. Кошкина // Наркология. 2004. - № 1. - С. 16-21.

59. Крыжановская, J1. А. Особенности суицидального поведения в США / JI.A. Крыжановская // Социальная и клин, психиатрия. 2000. - № 3. - С. 97-105.

60. Курьянова, Н.Н. Алкоголь как одна из основных причин смерти женщин г. Астрахани / Н.Н. Курьянова, Н.И. Дудин, В.П. Мамонтов и др. // Тр. Астраханской ГМА. 1999. - № 14. - С. 173-177.

61. Кутько, И. И. О факторах риска возникновения суицидов / И.И. Кутько // Актуальные вопросы психиатрической практики. Полтава, 1991. Вып. 6. -С. 80-82.

62. Литвинцев, С.В. Коррекция аффективных расстройств у больных с алкогольной зависимостью / С.В. Литвинцев, A.M. Резник, А.Л. Арбузов и др. // Военно-медицинский журнал. 2002. - № 7. - С. 42-45.

63. Макаров, В. В. Избранные лекции по психотерапии. М.: Академ, проспект, 1999-416 с.

64. Марков, К.В. Частота употребления алкоголя и структура причин смертимужчин 40-54 лет / К.В. Марков, А.Н. Бритов, И.А. Веденеева // Советское здравоохранение. 1990.- № 4. - С. 15-18.

65. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем; 10-й пересмотр. Женева, 1995. - Том 1. — С. 313392.

66. Менделевич, В. Д. Клиническая и медицинская психология: Практическое руководство / В.Д. Менделевич. М.: МЕДпресс, 2001. - 592 с.

67. Методические рекомендации по изучению пограничных нервно-психических расстройств / Ю.А. Алексавдровский, Б.Д. Петраков, Г.Г. Беляева и др. // ВНИИ общей и судебной психиатрии им. В.П. Сербского. -Москва, 1986.- 116 с.

68. Морозов, Г.В. Алкоголизм: руководство для врачей / Г.В. Морозов, В.Е. Рожнов, Э.А. Бабаян. М.: М, 1983. - 432 с.

69. Мостовой, С.М. Алкоголизм и алкогольные психозы на Дальнем Востоке (клинико-эпидемиологический, этнокультуральный и организационные аспекты): Автореф. дис. . докт. мед. наук. -М, 2002. -40 с.

70. Мурыгин, ИИ. Динамика патологического влечения к алкоголю с алкогольной зависимостью // И.И. Мурыгин, B.C. Кальной, А.П. Меснянкин и др. // Тр. Астраханской ГМА. 2002. - № 25. - С. 314-319.

71. Немцов, А.В. Потребление алкоголя в России во второй половине 1990-х годов // Вопр. Наркологии. 2001. - № 2. - С. 59-64.

72. Немцов, А.В. Убойная сила российского пьянства / А.В. Немцов // Природа (Россия). 2003. - № 12. - С. 10-16.

73. Немцов, А.В. Качество статистических показателей смертности при отравлении алкоголем в России // Общественное здоровье и профилактика заболеваний. 2004. - № 2. - С. 19-28.

74. Николаенко, В.Н. Количественная характеристика потребления этанола при развитии разных типов течения алкогольной болезни // Наркология. -2002. № 12.-С. 24-26.

75. Нужный В.П., Харченко В.И., Акопян А.С. Избыточное потребление алкоголя в России весомый фактор риска болезней системы кровообращения и высокой смертности населения // Тераперт. Архив. — 1998. - Том 70, № 10. - С. 57-64.

76. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан. Федеральный закон № 30, 1998. 24 с.

77. Остроглазов, В. Г. Клинико-психопатологическая характеристика состояний у лиц, совершивших суицидальные попытки / В.Г. Остроглазов, М.А. Лисина // Ж. невропат, и психиатрии им. Корсакова. 2000. - № 5. — С. 28-30.

78. Пезешкиан, Н. Торговец и попугай / Н. Пезешкиан. М.: М, 1994. - 126 с.

79. Пезешкиан Н. Психосоматика и позитивная психотерапия / Н. Пезешкиан. -М.:М, 1996.-464 с.

80. Пезешкиан, Н. Психотерапия повседневной жизни / Н. Пезешкиан. М.: М, 1995.-336 с.

81. Пермяков, А.В. Тенденции динамики алкогольной интоксикации в структуре насильственной смерти трудоспособного населения Удмуртской республики / А.В. Пермяков, С.А. Пирогов // Пробл. Экспертизы в мед. 2003. - № 1. - С. 29-30.

82. Полтавцев, В.И. Наследственные и средовые факторы возникновения алкоголизма: Автореф. докт. мед. наук. М., 1987. - 32 с.

83. Полякова, И. В. Оказание помощи лицам с суицидальным поведением в широкой медицинской практике. Методические рекомендации / И.В. Полякова, А.Б. Ордянская. 1992.-30 с.

84. Разводовский, Ю.Е. Алкоголизм и алкогольные психозы в Беларуси в период 1970-1999 гг. // Ж. Неврол. и психиатрии. 2002. - Том 102, № 10.-С. 58-63.

85. Разводовский, Ю.Е. Алкоголь и суициды: аспекты взаимосвязи // Мед. новости.-2004.1.-С. 21-24.

86. Росая. Энциклопедический словарь. СПб: Изд-во Брокгаузъ и Ефронъ, 1898.-С. 292-293.

87. Селедцов, A.M. Клиника и лечение хронического алкоголизма у лиц пожилого возраста (клинико-катамнестическое исследование): Автореф. канд. мед. наук. -М., 1986.-22 с.

88. Семке, В.Я. К проблеме систематики пограничных состояний / В.Я. Семке // Журнал невропат, и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1987. - Вып. 11. —1. С. 1673-1679.

89. Семке, В.Я. Шаман: народный целитель или душевнобольной? / В.Я. Семке, А.В. Семке // Этнопсихиатрия и этнонаркология на рубеже веков: Мат. научно-практ. конф. Томск, 2000. - С. 89-96.

90. Семке, В. Я. Здоровье личности и психотерапия: руководство для врачей, психологов и педагогов / В.Я. Семке, А.В. Семке, М.М. Аксенов. Томск, Кемерово: Изд-во КемГУ, 2002.

91. Сидоров, П.И. Медико-социальные аспекты пьянства и алкоголизма на европейском Севере / П.И. Сидоров, А.Г. Соловьев, А.А. Коробицин и др. // Здравоохранение РФ. 2000. - № 1. - С. 17-19.

92. Силард, Я. Взаимосвязь между алкоголизмом и самоубийством / Я. Силард // Первый съезд психиатров соц. стран. Москва, 1987. - С. 491-494.

93. Смулевич, А. Б. Депрессии в общей медицине: руководство для врачей / А.Б. Смулевич. М.: МИА, 2001. - 256 с.

94. Столяров, А. В. Алкоголь как провоцирующий фактор суицидальных действий / А.В. Столяров, А.Д. Борохов, Е.К. Жаманбаев, Г.А. Бедильбаева // Ж. невропат, и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1990. - Т.90, № 2. - С. 55-58.

95. Строков, И.А. Острая алкогольная полинейропатия / И.А. Строков, В.В. Алексеев, И.В. Айзенберг, А.В. Володина // Неврол. журнал. 2004. — Том 9, № 1.-С. 45-50.

96. Сукиасян С.Г. Хронический алкоголизм и поздний возраст / С.Г. Сукиасян // Вопросы наркологии. 1992. - № 1. - С. 72-76.

97. Сулданов, Г. А. О завершенных суицидах у лиц пожилого и старческого возраста / Г.А. Сулданов // Мат. 1 съезда психиатров соц. стран. — М. — 1987.-С. 128-129.

98. ЮЗ.Томилин В.В., Саломатин Е.М., Назаров Г.Н., Шаев А.И. О смертельных отравлениях этиловым спиртом и его суррогатами в различных субъектах Российской Федерации // Суд. Мед. экспертиза. 1999. - Том 42, № 6. - С. 3-7.

99. Чеховская, М.В. Ремиссии и катамнез в перспективе совершенствования терапии алкоголизма / М.В. Чеховская, В.В. Ушаков, О.Е. Хмелевская и др. // Мат. конф.: Психологические и психиатрические проблемы клин. Мед. 2000. - СПб. - С. 113-115.

100. Чуркин, А. А. Место психотерапии в новой концепции охраны психического здоровья / А.А. Чуркин // Психотерапия — от теории к практике. СПб., 1995. - С. 21-25.

101. Ю8.Шамиев, P. X. Суицидальные тенденции в картине эндогенных и органических депрессий позднего возраста / Р.Х. Шамиев // Журнал невропат, и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1988. - Т. 88, № 9. — С. 8084.

102. Шипико Т.А. Особенности поражения миокарда у пожилых больных, страдающих алкоголизмом / Т.А. Шипико, Ю.В. Конев, Л.Б. Лазебик // Клиническая геронтология. 2001. - № 1-2. - С. 42-44.

103. Шустов, Д.И. Алкогольные парасуициды: клиническая типология и особенности острого похмельного статуса / Д.И. Шустов // Рос. Мед.-биол. Вестник. 2000. - № 1-2. - С. 50-55.

104. Эйдемиллер, Э. Г. Семейная психотерапия / Э.Г. Эйдемиллер, В.В. Юстицкий. Л.: М, 1989. - 192 с.

105. Ялов, А. М. Краткосрочная позитивная психотерапия / A.M. Ялов // Вестник психосоц. и коррекционно-реабилитационной работы. 1999. - № 1.-С. 10-26.

106. Abbott, L. The use of alcohol by lesbians: a review and research agenda // J. Substance Use and Misuse. 1998. - Vol. 33, № 13. - P. 2647-2663.

107. Alix, A. A comparison of two alcohol craving questionnaires / A. Alix, D. James, P. Willner // Addiction. 1998. - Vol. 93, № 7. - P. 1091 -1102.

108. Arora M. Alcohol in India // Globe (Gr. Brit.). 2002. - № 2. - P. 27-28.

109. Ashby, A. Dual dependence: Concomitant use of alcohol in opiate addiction / A. Ashby // Addict. Boil. 2003. - Vol. 8, № 2. - P. 245-246.

110. Balabanova D., McKee L. Patterns of alcohol consumption in Bulgaria // Alcohol and alcohol. 1999. - Vol. 34, № 4. - P. 622-628.

111. Beccaria J. Spain committed to reducing alcohol consumption: Spanish Healh Minister speaks . // Globe Mag. 1999. - № 1. - P. 7-8.

112. Berthaut E., Marcelli D. Adolescence et alcohol // THS: rev. addict. 2001. -Vol.3, №12.-S. 697-700.

113. Bobak M., Room R., Pikhart H. et al. Contribution of drinking patterns to differences in rates of alcohol related problems between three urban populations // J. Epidemiol, and community health. 2004. - Vol. 58, № 3. -P. 238-242.

114. Breslovv, R. Alcohol consumption by elderly Americans / R. Breslow, B. Smothers // J. Stud. Alcohol. 2003. - Vol. 64, № 6. - P. 884-892.

115. Britton, A. A comparison of the alcohol mortality in four European countries / A. Britton, E. Nolte, M. Gronboek et al. // Eur. J. Epidemiol. 2003. - Vol. 18, №7.-P. 643-651.

116. Brouss, G. Trouble bipolaire et alcoholisme: Une association qui n'est pas fortuite / G. Brousse, D. Boussiron. P.-M. Liorca // Rev. fr. Psychiat. et psychol. Med.-2003.-Vol. 7, № 63. P. 51-54.

117. Caetano, R. Alcohol dependence: A public health perspective / R. Caetano, C. Cunradi // Addiction. 2002. - Vol. 97, № 6. - P. 633-645.

118. Casswell, S. Trajectories of drinking from 18 to 26 years: Identification and prediction / S. Casswell, M. Pledger, S. Pratar // Addiction. 2002. - Vol. 97, № 11.-P. 1427-1437.

119. Casswell, S. Socioeconomic status and drinking patters in young adults / S. Casswell, M. Pledger, R. Hooper // Addiction. 2003. - Vol. 98, № 5. - P. 601-610.

120. Clifford, P. Alcohol treatment research follow-up interviews and drinking behaviors / P. Clifford, S. Maisto, L. franzke et al. // J. Stud. Alcohol. 200. -Vol. 61, №5.-P. 736-743.

121. Conner K., Li Y., Meldrum S. et al. The role of drinking in suicidal ideation: Analises of project MATCH data // J. Stud. Alcohol. 2003. - Vol. 64, № 3.- P. 402-408.

122. Cooper D.B. What is a "standart drink"? ICAP report // J. Subst. Use. 1999.- Vol. 4, № 2. P. 67-69.

123. Dargelos, B. Alcoolisme et sante publique: Une politique / B. Dargelos // Addiction.-2003.-Vol. 18, №7. -P. 15.

124. De Lucio-Brock A. Alcohol and violence: A public health approach // Globe.- 2000. Spec. ed. - P. 25-28.

125. Dias da Costa, J. Consumo abusive de alcool e factores associados: Estudo debase populacional / J. Dias da Costa, M. Silveira, F. Gazalle et al. // Rev. saude publica. 2004. - Vol. 38, № 2. - S. - 284-291.

126. European alcohol action plan 2000-2005 // Globe mag. 1999. - № 4. - P. 712.

127. Fell, J. Keeping us on track: A national program to reduce impaired driving in the United States / J. Fell // J. Subst. Use. 2001. - Vol. 6, № 4. - P. 258-268.

128. Gavetti, M.F. Assessment and treatment of alcoholism in older adults: Consideration for mental health clinicians / M. Gavetti, M.G. Constantine // J. Psychoter. Indep. Pract. 2001. - Vol. 2,№3.-P. 61-71.

129. Girasek, D. Alcohol's contribution to fatal injuries: A report on public perceptions / D.C. Girasek, A.C. Gielen, Smith G.S. // Ann. Emergensy. -2002. Vol. 39, № 6. - P. 622-630.

130. Gmel G., Fahrenkrung H. Veranderugen im alkoholkonsum zwischen 1992 und 1997 sozialepidemiologische analyse der ersten beiden Schweizerischen gesundheitsbefragungen // Abhaengigkeiten. - 1999. - Vol. 5, № 3. - S. 5-20.

131. Gregson, C. Alcohol problems identified in primary care / C. Gregson, S. Forster, O. Leary // Alcohol and alcohol. 1999. - Vol. 34, № 1. - P. 101.

132. Griffin K.W., Botvin G.J., Epstein J. et al. Psychosocial and behavioral factors in early adolescence as predictors of heavy drinking among high school seniors // J. Stud. Alcohol. 2000. - Vol. 61, № 4. - P. 603-606.

133. Gordon A. Comparison of consumption effects of brief interventions for hazardous drinking elderly / A.J. Gordon, J. Conigliaro, S. Maisto et al. // Substance use and misuse.-2003.-Vol. 38,№ 8.-P. 1017-1035.

134. Gual, A. From Paris to Stockholm: Where does the European alcohol action lead to? / A. Gual, J. Colom // Addiction. 2001. - Vol. 96, № 8. - P. 10931096.

135. Harris, C. Neurocognitive impairment due to chronic alcohol consumption in an American Indian community / C. Harris, B. Albaugh, D. Goldman et al. // J. Stud. Alcohol. 2003. - Vol. 64, № 4. - P. 458-466.

136. I Iasin, D. At-risk drinkers in the household and short-term course of alcohol dependence / D. Hasin, K. Carpenter, A. Paykin // J. Stud. Alcohol. 1999. -Vol. 60, №6.-P. 769-775.

137. Hemmingsson, T. Alcohol-related hospital utilization and mortality in different occupations in Sweden in 1991-1995 / T. Hemmingsson, G. Weitoft, R. Gunilla //J. Work. Environ. And Health. 2001. - Vol. 27, № 6. - P. 412

138. Hesselbrock, V. Alcohol dependence among Alaska Natives entering alcoholism treatment: a gender comparison / V. Hesselbrock, B. Segal, M. Hesselbrock//J. Stud. Alcohol. 2000.-Vol. 61, № l.-P. 150-156.

139. Hingson R., Heer Т., Zakocs R. et al. Magnitude of alcohol-related mortality and morbidity among US college students ages 18-24 // J. Stud. Alcohol. -2002. Vol. 63, № 2. - P. 136-144.

140. Hurcom, C. The family and alcohol. Effects of excessive drinking and conceptualization of spouses over rencet decades / C. Hurcom, A. Copello, J. Orford / Substance use and misuse. 2000. - Vol. 35, № 4. - P. 473-502.

141. Japanese government concerned about the growing health and economic costs of alcohol abuse . //Globe Mag. 1998. - № з.р. 22-23.

142. Kahler, Ch. Substance-induced and independent major depressive disorder in treatment-seeking alcoholics: Associations with dysfunctional attitudes and coping / Ch. Kahler, L. Ramsey, J. Read et al. // J. Stud. Alcohol. 2002. -Vol. 13, №3.-P. 363-371.

143. Labouvie, E. Substance use and driving: The coexistence of risky and safe behaviors / E. Labouvie, I. Pinsky // Addiction. 2001. - Vol. 96, № 3. - P. 473-484.

144. Leman, P. The effect of alcohol co-ingestion on patients behaviour in acute drug overdose / P. Leman, S. L. Green, M. Kerins // J. Clin. Toxicol. 2003. -Vol. 41, №5.-P. 743-744.

145. Lipton, R. The spatial dynamics of violence and alcohol outlets / R. Lipton, P. Gruenewald // J. Stud. Alcohol.-2002.-Vol. 63, №2.-P. 187-195.

146. Mackenzie, A. Alcoholics' evaluations of alcoholism treatment / A. Mackenzie, R. Allen // Alcohol. Treat. Quart. 2003. - Vol. 21, № 2. - P. 118.

147. Madina-Mora M.E., Carlini C., Madrigal E. Alcohol policies in developing countries: Latin America // J. Subst. Use. 2000. - Vol. 5, № 1. - P. 47-55.

148. Mainstream media discovers binge drinking (finally.) // Globe Mag. 1998. -№ l.-P. 8-9.

149. Malpiquc, C. Violence and alcoholism in the family: How are the children affected? / C. Malpique, P. Barrias, L. Morais et al. // Alcohol and alcohol. — 1998.-Vol. 33, № l.-P. 42-46.

150. Mark, T. Physicians' opinions about medications to treat alcoholism / T. L.

151. Mark, H.R. Song, P. Bransberger et al. // Addiction. 2003. - Vol. 98, № 5. -P. 617-626.

152. McDonald D., Elvy G., Mielke J. Alcohol in the South Pacific: the mid-1990s // Drug and alcohol rev. 1997. - Vol. 16, № 4. - P. 383-390.

153. Miller, W. How effective is alcoholism treatment in the United States? / W. Miller, S. Walter, M. Bennet // J. Stud. Alcohol. 2001. - Vol. 62, № 2. - P. 211-220.

154. Monteiro, M. Alcohol rolicies and developing countries / M. Monteiro // J. Subst. Use. -2000. Vol. 5, № 1. - P. 1.

155. Moos, R. Ten-year patterns of alcohol consumption and drinking problems among older women and men / R. Moos, E. Schutte, B. Moos // Addiction. -2004. Vol. 99, № 7. - P. 829-838.

156. Nemtsov A.V. Alcohol-related human losses in Russia in the 1980s and 1990s //Addiction.-2002.-Vol. 97, № 11.-P. 1413-1425.

157. Nespor K. Alcohol in the Czech republic // Globe Mag. 1998. - № 1. - P. 19.

158. Neumark,Y. "Alcohol dependence" and death / Y. Neumark, M. Van Ettel, J. Anthony // Substance use and misuse. 2000. - Vol. 35, № 4. - P. 533-549.

159. Newman I. Cultural aspects of drink alcohol controls in China // Globe (Gr. Brit.). 2002. - № 1. - P. 18-21.

160. Nordic alcohol statistics 1993-1997 // Nord. Stud. Alcohol and drugs. Engl. Suppl. 1999. - № 16.-P. 141-155.

161. Norstrom T. Per alcohol consumption and all-cause mortality in 14 European countries // Addiction. 2001.- Vol. 96, № 1. - P. 113-128.

162. Perdix J., Boven P., Larue D. et al. Patterns of alcohol consumption in the Seychelles Islands (Indian ocean) // Alcohol and alcohol. 1999. - Vol. 34, №5.-P. 773-785.

163. Poikolainen, K. Alcohol sales and alcohol poisonings: A time-series analysis / K. Poikolainen, K. Leppanen, E. Vuori // Addiction. 2002. - Vol. 97, № 8. -P. 1037-1040.

164. Ramstedt, M. Alcohol and suicide in 14 European countries / M. Ramstedt // Addiction. 2001. - Vol. 96, № 1. - P. 59-75.

165. Rehm, J. Moderater alcoholkonsum und morbiditat und mortalitat bei verdauungskrankheiten / J. Rehm, S. Bondy // Verdauungskrankheiten. -2000. -№ 18.-P. 277-282.

166. Rehm, J. Alcohol-related morbidity and mortality / J. Rehm, G. Gmel, Ch. Sempos, M. Trevisan // Ale. Res. and health. -2003. Vol. 27, № 1. - P. 3951.

167. Riviere C. Alcohol The situation in France // Globe Mag. - 2000. - № 2. -P. 8-10.

168. Roddel, D. Suicidal thoughts among homeless alcohol and other drug abusers / D. Rodell, B. Benda, L. Rodell //Alcohol. Treat. Quart. 2003. - Vol. 21, № 2. - P. 57-74.

169. Sabye-Hansen, H. Danskernes alkoholforbrug 1979-1992 / H. Sabye-Hansen, M. Gronboek, F. Hardt et al. Ugeskr. Laeger. 1998. - Vol. 160, № 49. - P. 7118-7121.

170. Saxena S. Alcohol problems and responses: Challenges for India // J. Subst. Use. 2000. - № 5. - P. 62-70.

171. Schhuckit, M. The 5-year clinical course of high-functioning men with DSM-IV alcohol abuse or dependence / M. Schuckit, T. Smith, N. Landi // Amer. J. Psychiat. 2000. - Vol. 157, № 12.-P. 2028-2035.

172. Scrdula M.K., Mokdad A.M., Byers T. et al. Assessing alcohol consumption: Beverage-specific versus grouped-beverage questions // J. Stud. Alcohol. -1999.-Vol. 60, № l.-P. 99-102.

173. Sjogren, I I. Alcohol and unnatural death in Sweden / H. Sjogren, A. Erriksson, K. Ahlm // J. Stud. Alkohol. 2000. - Vol. 61, № 4. p. 507-514.

174. Staines, G. Predictors of drinking outcomes among alcoholics / G. Staines, S. Magura, A. Rosenblum et al. // J. Drug and alcohol abuse. 2003. - Vol. 29, № l.-P. 203-218.

175. Staniszek, M. Is psychotherapeutic intervention (psychotherapy) an alternative to medication? / M. Staniszek // Pol. J. Pharmacol. 2002. - Vol. 54, № 5. -P. 534.

176. Statement regarding the creation of Global Advocacy network for Alcohol Polity // Globe (Gr. Brit.). -2000. Spec. ed. - P. 71-72.

177. Stepherd, R. Drinkwise-driwewise a pack for new drivers / R. Stepherd, S. Kerr // Alcohol and alcohol. - 1999. - Vol. 34, № 1. - P. 115.

178. Treml V.G. Soviet and Russian statistics on alcohol consumption and abuse // Premature death new indep. States. Washington (D.C.), 1997. P. 220-238.

179. Treno, A. Alcohol availability and injury: environmental and spatial analysis / A. Treno, P. Gruenewald, F. Johnston // Alcoholism. 1997. - Vol. 21, № 3. -P. 70.

180. Tonigan, J. Atheists, agnostica and alcoholics anonymous / J. Tonigan, W. Miller, C. Schermer // J. Stud. Alcohol. 2002. - Vol. 63, № 5. - P. 534-541.

181. Tynan L. Over the limit? The WHO wants doctors to check on your drinking habits//New Sci.- 1999.-Vol. 1, № 2170. P. 13.

182. Uekermann, J. Depression and cognitive functioning in alcogolistn / J. Uekermann, I. Daum, P. Schlebusch et al. // Addiction. 2003. - Vol. 98, № 11.-P. 1521-1529.

183. Varvasovszky Z. Alcohol policy in Hungary and the European Union // Alcohol and alcohol. 1999. - Vol. 34, № 1. - P. 117.

184. Vinh N., Tinh V. Alcohol consumption in Vietnam // Globe (Gr. Brit.). -2002. № 4. - P. 28-29.

185. Vinson, D.C. The risk of intentional injury with acute and chronic alcohol exposures: A case-control and case-cross-over study / D. Vinson, G. Borges, Ch. Cherpitel // J. Stud. Alcohol. 2003. - Vol. 64, № 3. p. 358-366.

186. Walters S., Bennet M. Addressing drinking among college students: a review of the empirical literature // Alcohol. Treat. Quart. 2000. - Vol. 18, № 1. -P. 61-77.

187. Wei H., Dersy Y., Shoiyuan X. et al. Alcohol consumption and alcohol-related problems Chinese experience from six area samples, 1994 // Addiction.- 1999.-№ 10.-P. 1467-1476.

188. White W.L. Treating alcohol problems: A future perspective / W.L. White, T.F. Goven // Alcohol. Treat. Quart. 2002. - Vol. 20, № 3-4. - P. 233-239.

189. Wielosz, M. Rola czynnikow psyghologicznospolecznych I klinicznych w Samobojstwach usilowanych (vv materiale osroka ostrich zatruc) // Psychiatr. Pol. 1988. - Vol. 22, № 1. - P. 14-20.

190. Wood Ph., Sher K., Erickson D. et al. Predicting academic problems in college from freshman alcohol involvement // J. Stud. Alcohol. 1997. - Vol. 58, №2.-P. 200-210.