Судебно-медицинское определение места расположения пострадавших внутри салона при несмертельной автомобильной травме по повреждениям таза и нижних конечностей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.24, кандидат медицинских наук Паньков, Игорь Васильевич

• Паньков, Игорь Васильевич
• кандидат медицинских наук
• 2002

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Паньков, Игорь Васильевич

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЮР ЛИТЕРАТУРЫ

1 1 Общие вопросы автомобильного травматизма и характеристика повреждений у пострадавших внутри автомобиля

12 Гравма области таза и нижних конечностей внутри автомобиля 10 1 1 Повреждения одежды и обуви, влияние ремней безопасности на формирование повреждений 16 1 4 Математический метод в диагностике места расположения пострадавших внутри автомобиля

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 3. ПОВРЕЖДЕНИЯ У ВОДИТЕЛЕЙ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ТИПАХ

СТОЛКНОВЕНИЙ.

1 Общие данные о повреждениях области таза и нижних конечностей

1 2 Фронтальные столкновения

Ч 1 Фронтально- 1евые и фронтально-правые столкновения

14 Ьоковые столкновения

1 5 ( т жновенне с неподвижной преградой и в попу!ном направлении

1 6 Повреждения одежды и обуви

1 7 Матемажческая диагностика травмы водителя

ГЛАВА 4. ПОВРЕЖДЕНИЯ У ПАСС АЖИРОВ ПЕРЕДНЕГО СИДЕНИЯ ПРИ

РА {ЛИЧНЫХ ТИПАХ СТОЛКНОВЕНИЙ

4 1 Общие данные о повреждениях та »а и нижних конечностей

4 2 Фронтальные столкновения

4 1 Фронтально- 1евые и фронтально-правые столкновения

4 4 Ьоковые сто жновения

4 5 С то 1кновения с неподвижной преградой и в попу жом направ 1ении

4 6 11овреждення одежды и обуви

4 7 Математическая диагностика травмы пассажира переднего сидения

1АКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Судебно-медицинское определение места расположения пострадавших внутри салона при несмертельной автомобильной травме по повреждениям таза и нижних конечностей»

Актуальность проблемы. Несмотря на большое количество работ, посвященных изучению травмы внутри автомобиля [5, 6, 21, 23, 24, 25, 32, 35, 42, 44, 52, 70. 71, 72,77, 80, 81, 85, 99, 112, 114, 118, 122, 123] в судебно-медицинской литературе все еще остаются не освещенными вопросы несмертельной травмы внутри автомобиля [67].

Доминирующие в 50-70-е годы по частоте травмы от столкновения движущегося автомобиля с человеком, и от переезда колесами автомобиля, в настоящее время уступили травме внутри автомобиля [5, 6]. Так, если раньше травма внутри автомобиля у живых лиц составляла около 11% от общего числа других видов автомобильной травмы [94], то в последние годы она составляет в ряде регионов России 60-65% [10. 11. 12].

Одной из важнейших задач судебно-медицинской экспертизы пострадавших внутри автомобиля является установление лица, управляющею транспортным средством в момент ДТП по частоте, характеру, локализации и механизмам возникновения телесных повреждений [117, 118].

Необходимость такой диагностики объясняется тем, что водитель автомобиля при расследовании ДТП практически всегда утверждает, что он передал управление граноспоргным средством пассажиру переднего сидения, а сам в момент столновения находился на месте пассажира.

В работах [5. 6, 21. 63. 64. 99. 107. 122, 123] приводятся данные о травме таза и нижних конечностей, возникающей в первую фазу внутрисалонной автомобильной травмы у водителей и пассажиров передних сидений при столкновении автомобилей и при столкновении их с неподвижной преградой. Однако тти сведения касаются либо общей харак1еристики повреждений гтих областей тела, либо основаны на секционном материале. К тому же конструктивные особенности современных моделей автомобилей вносят существенные изменения в механизмы и характер телесных повреждений внутри автомобиля. Кроме того, изучение характера и особенностей повреждений одежды касаются, как правило, смертельных травм внутри салона автомобиля.

Математические методы диагностики установления места расположения пострадавших внутри автомобиля в момент ДТП до настоящего времени использовались при обработке лишь смертельных случаев [5. 6. 59. 136]. что является значительным пробелом в отношении живых лиц.

До сих пор не разработаны и не внедрены в практику дифференциально-диагностические судебно-медицинские критерии, позволяющие по морфологическим особенностям несмертельных повреждений мягких тканей, костей таза и нижних конечностей, других областей тела, одежды и обуви определять месторасположение пострадавших (водителя и пассажира переднего сидения) внутри автомобиля при разных типах столкновений автомобилей, что и определило цель настоящей работы.

Цель исследования: Разработать судебно-медицинские критерии определения расположения пострадавших (водитель, пассажир переднего сидения) внутри салона при несмертельной автомобильной гравме и некоторых гипах столкновений при дорожно-грансполтных происшествиях на основе изучения закономерностей формирования и особенностей повреждения области газа и нижних конечностей, повреждений одежды и обуви с использованием математического анализа.

Задачи исследования:

1 Уточнить факторы, вызывающие образование повреждений таза и нижних конечностей у водителя и пассажира переднего сидения при несмертельной гравме внутри автомобиля.

2 Установить шкономерности формирования повреждений обласш 1аза и нижних конечностей у водителя и пассажира переднего сидения при несмертельной гравме внутри автомобиля.

1 Изучить особенности повреждения одежды и обуви у водителя и пассажира переднею сидения при несмертельной гравме внутри автомобиля.

4 Разработать судебно-медицинские критерии определения места расположения пострадавших внутри с&тона (водитель, пассажир переднего сидения» на основе проведенного математического анализа повреждений области таза и нижних конечностей.

Научная новшна

I Характер, локализация и часкна повреждений области шза и нижних конечностей \ водителя и пассажира переднего сидения при несмертельнои автомобильной фавме швисят от типа дорожно-транспортного происшествия 'столкновения)

2. Локализация и частота повреждений области таза и нижних конечностей у водителя и пассажира переднего сидения при различных типах столкновения автомобилей подчиняются закону распределения случайных чисел, что позволило разработать диагностические критерии определения местоположения пострадавших.

Практическая жачимость работы н внедрение

Выявленные особенности характера и локализации повреждений таза, нижних конечностей, одежды и обуви, позволяют в зависимости от типа столкновения, при несмертельной автомобильной травме, определить место пострадавшего внутри салона автомобиля (водитель, пассажир переднего сидения).

Использование математического метода исследования позволяет при судебно-медицинской экспертизе существенно повысить возможности диагностики места нахождения пострадавшего внутри кабины при несмертельной автомобильной травме.

Данные научного исследования используются в практической работе экспертами отделов живых лиц и комиссионных экспертиз Алтайского краевого. Новосибирского и Тюменского областных бюро, Ханты-Мансийского окружного бюро судебно-медицинской жспертизы; в учебном процессе на кафедре судебной медицины ФУВ Алтайского государственного медицинского университета.

Положения, выносимые на )ащиту

1. При несмертельной травме внутри салона легкового автомобиля, у водителя и пассажира переднего сидения наиболее часто повреждамые области - таз и нижние конечности

2 По характер) и локализации повреждений области таза и нижних конечностей, а также одежды и обуви возможно определение не только местарасположения пострадавшего (водитель, пассажир переднего сидения) внутри салона автомобиля, но и типа столкновения

Апробация работы

Материалы диссертации докладывались и обсуждались на:

1 Совметной научно-практической конференции судебно-медицинских жсиергов и сотрудников ГИБДД Ханты-Мансийского автономного округа (г Когалым, 1999 г ).

2 Научно-практической конференции судебно-медицинских жспертов и врачей хирургов, травматологов Ханты-Мансийского автономного округа (г Ханты-Мансийск, 2000 г ).

Заседании Ассоциации «Судебные медики Сибири» (I Новосибирск.

999. 2000 г г ).

4 Совместном шседании кафедры судебной медицины и судебной медицины ФУВ Алтайского государственного медицинскою у н и вере итета(I Ьарнау л. 2000 г.)

Публикации

Но теме диссертации опубликовано 15 печатных работ.

Заключение диссертации по теме «Судебная медицина», Паньков, Игорь Васильевич

выводы

1. Тип столкновения, скорость движения, наличие ремней безопасности и конструктивные особенности травмирующих деталей салона автомобиля определяют характер, локализацию и объем повреждений области таза и нижних конечностей у водителя и пассажира переднего сидения при несмертельной травме внутри автомобиля.

2 На основе анализа повреждений области таза и нижних конечностей выявлены закономерности их формирования (локализация, частота и механизмы образования) как > водителя, так и пассажира переднего сидения при различных типах столкновения.

3 Выявленные повреждения на одежде и обуви при несмертельной травме внутри автомобиля преимущественно образуются у водителя и дают возможность определить тип столкновения.

4. Проведенный математический анализ повреждений области таза, нижних конечностей, одежды и обуви позволил разработать диагностические критерии, использование которых повышает вероятность определения местонахождения пострадавших при травме внутри автомобиля.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

При проведении судебно - медицинской экспертизы несмертельной травмы внутри салона автомобиля и определении места расположения пострадавшего (водитель, пассажир переднего сидения) необходимо учитывать следующее:

1. В случае нахождения пострадавшего на стационарном лечении освидетельствование желательно проводить в медицинском учреждении, а не по медицинским документам, гак как в них отсутствует детальное описание характера и локализации повреждений кожных покровов (ссадины, кровоподтеки, раны), имеющих большое диагностическое значение. 2 Учитывая возможность формирования внутритканевых кровоизлияний или 1ематом. при отсутствии повреждений на кожных покровах, целесообразно проведение ультразвукового исследования мягких тканей таза и нижних конечностей для объективного суждения о механизмах травмы внутри автомобиля. 3. При определении места нахождения пострадавшего внутри салона автомобиля необходимо, в первую очередь, ориентироваться на повреждения, имеющие диагностическую ценность.

Для водителей это: ссадины, кровоподтеки на передне - внутренней поверхности бедер от контакта с деталями рулевого колеса, «штампованные» ссадины и кровоподтеки на наружной поверхности левой ноги от контакта с выступающими деталями на левой передней двери, локальный разгибательный перелом диафиза бедренной кости в нижней трети от воздействия обода рулевого колеса, переломы плюсневых и предплюсневых костей стоп с повреждениями мягких тканей этих областей. На одежде и обуви -отпечатки на подошве от контакта с педалями управления, отрывы в области каблуков и разрывы задника обуви, следы оплавления и повреждения на штанинах брюк в области коленных суставов.

Для пассажиров переднего сидения, переломы в области фаланг пальцев стопы, следы скольжения на подошвенной поверхности обуви от контакта с резиновым ковриком, отрывы набойки каблука, небольшие разрывы по боковым и шаговым швам брюк

4 Как дополнительное подтверждение вывода о местонахождении пострадавшего внутри салона автомобиля целесообразно пользоваться математическим методом.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Паньков, Игорь Васильевич, 2002 год

1. Абдукаримов Р.Х. Судебно- медицинская диагностика травмы от переезда тела человека колесами автомобиля Автореф дис канд мед наук М, 1991 -22 с

2. Акопов В.И., Лоювский Б.В., Курышев А.Н., Бляхман М.Н. Применение ультразвуковой диагностики при экспертизе автомобильной травмы // Актуальные вопросы судебно-медицинской экспертизы автомобильной травмы Пермь, 1977 - С 79-82

3. Ардашкин А.П., Юрасов Г.И. Повреждение нижних конечностей водителя при травме внутри автомобиля // Суд мед эксперт , 1983 - № 2 - С 29-31

4. Ардашкин А.П. Морфологические особенности, механизм и математическая диагностика травмы водителей и пассажиров внутри автомобилей Лвгореф дис канд мед наук M , 1986 - 21 с

5. Ардашкин А.П. Морфологические особенности, механизм и математическая диагностика травмы водителей и пассажиров внутри автомобилей Дис канд мед наук M . 1986 - 185 с - Машинопись

6. Бабнтинский Ю.Н. Некоторые данные о несмертельном автомобильном травматизме по г Чите '/ Актуальные вопросы судебной медицины и криминалистики Л , 1966 - С 121-122

7. Балл ю тек Ф.Б., Заславский Г.И., Матышев A.A. Анали? смертельного автомоби 1ьного травматизма в Ленинградской области и пути улучшения медицинской помощи пострадавшим 'Суд мед жсп . 1982 -№1 С 27-29

8. Баранова 1У1.Я. Два случая травматической ампутации нижних конечностей при автомобильной травме И Вопросы судебной медицины и жсгтертой практики Чита. 1973 -Вып 5 - С 51-53

9. Бастуев Н.В. Структура современной несмертельной автомобильной травмы // Материалы XIV Пленума Всероссийского общества судебных медиков M . 1999 - С 56

10. Бастуев Н.В., Паньков И.В., Койнова Н.В. и др Структура современной несмертельной дорожно-транспортной травмы // Актуальные вопросы судебной и клинической медицины Ханты-Мансийск. 1999 - №3 - С 4-6

11. Бастуев II.В., Паньков И.В., Койнова Н.В. и др Структура и динамика несмертельной автомобильной травмы в северном регионе России // Актуальные вопросы судебной и клинической медицины Ханты-Мансийск, 2000 - №4 - С 7-10

12. Буачилзе О.Ш. Закрытые переломы верглужной впадины Авгореф дис д-ра мед наук М , 1971 30 с

13. Вайнберг 1.С. Неотложная урология М Московский рабочий, 1997 -206 с

14. Гаюв Е.Ф Необычная причина смерти при травме в салоне автомобиля // Суд мед эксперт , 1998 № 3 - С 31-33

15. Галайко P.A. Повреждения у шоферов во время эксплуатации автомашин // Вопросы судебной медицины и экспертной практики Чита, 1973 - Вып 5 - С 53-56

16. Горба генко С.А. Ультразвуковая диагностика поражений мягких тканей в травмато югии и ортопедии // Функциональная и биохимическая диагностика в травматологии и ортопедии Горький. 1989 С 58-63

17. Горбагенко С.А., Голубев В.Г., Хфилнарян Г.Ш. и др. У 1ьгпа1ч/ковая диагностика повреждений и заболеваний мягких тканей опорно-двигательного аппарата1. М. 1991 26 с

18. Горелик А.Л., Скрипкин В.А. Методы распошавания М . 1977

19. Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распошавания патологических процессов JI Медицина, 1978 296 с

20. Дебой H.H. Судебно-медицинская характеристика объема травмы водителя и пассажиров в кабине при основных типах столкновений легковых автомобилей Дис канд мед наук Л. 1990 256с Машинопись

21. Дементьева Н.М., Александров ).П., Потыльчанскнй J1.C. Особенности несмертезьных повреждений, причиненных при автотранспортных происшествиях /' \кгуалм|ые вопросы судебной медицины и криминалистики Л. 1966 С 120

22. Демьянов В.М., Кулик В.И., Корнилов Н.В. и др. Множественные и сочеганныеповреждения при дорожно-транспортных травмах Медицинские аспекты юрожно-гранспортно! о и производственного травматиша Л. 1982 -С 49-52

23. Демина В.И. Об особенностях и механизме повреждений у водителей и пассажиров внутри кабины автомоби 1я // Матер. 1 Всеросс. съезда суд. медиков. М., 1981. - С. 8788.

24. Демина В.И. Судебно-медицинские аспекты травматизма среди водителей автомобилей// Судебная травматология и новые экспертные методы. Каунас, 1981. - С. 40-41.

25. Диагностикум механизмов и морфологии переломов при тупой травме скелета. Т. 2. Механизмы и морфология повреждений таза // В.Н.Крюков, Кузнецов Л.Е., В Н. Новоселов и др Новосибирск. Наука. Сибирская издательская фирма РАН, 1997. 176 с

26. Зорькин А.И., Клевно В.А., Крюков В.Н. Судебно-медицинская экспертиза переломов диафизов длинных трубчатых костей Барнаул. 1990. - 16 с.

27. Зорькин А.И., Клевно В.А., Крюков В.Н. Судебно-медицинская экспертиза внутрисуставных переломов крупных суставов. Барнаул, 1990 - 21 с.

28. Зубарев A.B., Николаев А.П., Долгова И.В., Лазарев А.Ф. Современная ультразвуковая диагностика в травматологии // Медицинская визуализация М. 1999 -№ 1 • С 11 -20

29. Иванов В.Н., Лялин В.А. Пассивная безопасность автомобиля -М . Транспорт, 1979 304 с

30. Иванов В.К., Сидоров Ю.С., Тишнн B.C., Попов A.A. Особенности судебно-медицинской экспертизы трупа при столкновении автомобилей Н II Всесоюзн съезд суд медиков -М Минск, 1982 - С 275-277

31. Иванов В.К., Сидоров Ю.С. Судебно-медицинское значение повреждений одежды и обуви при травме человека внутри автомобиля Н Актуальные вопросы судебной медицины -М Изд-во Университета дружбы народов. 1990 С 78-82

32. Игнатьев Н.В. Отрыв голени v водителя при столкновении авюмоби юй Суд мед эксперт. 1972 -№2 -С 57

33. Истомин Г.П. Некоторые вопросы механизма возникновения и диагностики повреждений при типичных видах автотранспортных происшествий // Транспортный и бытовой травматизм Киев, 1975 - С 77-80.

34. Каплан A.B. Закрытые повреждения костей и суставов -М Медицина, 1967 -512с.

35. Каплан A.B. Травматология пожилого возраста М Медицина, 1977. - 352с

36. Капустин A.B. О признаках сгибательных переломов длинных трубчатых и плоских костей //Акг пробл суд медицины М, 1972 - С 27-29

37. Кодин В.А. Значение переломов подъязычной кости для определения местонахождения пострадавшего в кабине автомашины // Вопросы судебно-медицинской экспертизы и криминалистики. Горький, 1972,- Вып 45. - С. 283-284.

38. Кодин В.А. К вопросу о переломах подъязычной кости и щитовидного хряща при автомобильной травме // Вопросы судебной медицины и экспертной практики Чита, 1973 - Вып 5 - С 69-71

39. К01Л0В И. 1. , Горшков С.З., Волков B.C. Повреждения живота М Медицина, 1988 - 224 с

40. Комаров П.П. Повреждения, полученные при различных видах транспортных происшествий И Лабораторные и специальные методы исследований в судебной медицине М Медицина, 1975 - С 314-315

41. Коршаков И.К. Методика комплексной оценки последствий встречного столкновения легковых автомобилей Дисс канд техн наук М, 1974

42. Коршаков И.К. Пассивная безопасность автомобиля М . 1979 - 41 - 95с - Ч II 87t

43. Краснов А.Ф., ¡Мирошниченко В.Ф., Котельников Г.П. I равмагология М ,1995 455 с

44. Крюков В.Н. Особенности переломов длинных трубчатых костей, как критерий при эксперти?е направления удара 'СЧд мед жсперт.1958 № 3 - С 17-19

45. Крюков В.Н. Механизмы переломов костей -М Медицина. 1971 -108с

46. Крюков В.Н., Лунева З.М., Теньков A.A. Применение метода теории вероятностей для диагностики некоторых видов травм // Суд мед жсперт , 1983 - № 4 - С 11-16

47. Крюков В.Н. Механика и морфология переломов М .1986 157 с

48. Крюков В.Н. Основы механо-и морфогенет переломов М Фолиум. 1995 232 с

49. Кузнецова Т.Г. К методике определения механизма несмертельной автомобильной травмы // Актуальные вопросы судебно-медицинской экспертизы автомобильной травмы Пермь, 1977 - С 37-39

50. Курнев Г.В., Куриннов В.И. Анализ смертельного автотравмати ша rio Караганде // Актуальные вопросы судебно-медицинской экспертизы Алма-Ата, 1980 - С 91-92

51. Курышев А.Н. Ультразвуковая диагностика некоторых повреждений конечностей // Вестник хирургии им 1 рекова Л, 1976 - № 3 -С 75-77

52. Курышев А.Н. Ультразвуковая диагностика кровоизлияний при повреждениях конечностей И Ортопедия, травматология и протезирование, 1976 № 3 - С 16-17

53. Курышев А.Н. О возможности и эффективности ультразвуковой диагностики кровоизлияний в судебной медицине Автореф дисс канд мед наук М, 1977 - 15 с

54. Курышев А.Н. Ультразвуковая диагностика переломов костей скелета // Вопросы судебной медицины и жепертной практики Чита, 1990 - Вып 8 - С 41-44

55. Лиходед С.И. 1равматический центральный вывих бедра Автореф канд мед наук Мечитопозь-Харьков. 1958 18 с

56. Лунева Í.M. Установление вида травмы путем математического моделирования в судебной медицине Автореф дисс канд мед наук Москва-Курск, 1983 - 26 с

57. Люлько A.B., Люлько A.A., Удовнцкин Ю.И. и др. Неотложная урология и нефрология Киев Здоров я, 1996 288 с

58. Магышев A.A. К вопросу о терминологии и классификации автомобильной травмы (в порядке обсуждения) Н Суд мед эксперт -1964 -№ 3 С 11-14

59. Матышев A.A. Определение механизма переломов костей газа при автомобильной травме// Материалы 5-й Всесоюзной научной конференции судебных медиков Л . 1969 - Г 1 - С 36-38

60. Магышев A.A. О пере юмах таза при травме внутри автомашины Вопросы судебной медицины и жепертной практики Чита. 1973 Вып 5 С 71-73

61. Магышев A.A. Морфологическая характеристика и судебно-медицинская жепертиза повреждений таза при смертельной тупой травме Автореф дис д-ра мед наук JI . 1975 -32 с

62. Матышев A.A. Особенности повреждений, возникающих при фавме в кабине автомобиля//Вопросы судебной медицины Л. 1977 Вып 1-С 38-41

63. Матышев A.A. Автомобильная травма // Судебная медицина (Руководство для врачей) Л Медицина, 1985 - С 68-81

64. Матышев А.А. Некоторые актуальные проблемы судебно-медицинской экспертизы транспортной травмы // Всес съезд судебных медиков, 3- ий: Геэисы докладов. -Москва-Одесса, 1988.-С 76-78

65. Матышев А.А. Установление механизма однократной тупой травмы по повреждениям таза // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики -Барнаул, 1989 Вып 5-й - С 20-23

66. Мнхайличенко Ю.П. К вопросу о характерных повреждениях у водителей автомобилей И Судебно-медицинская эксперта $а и криминалистика на службе следствия Ставрополь, 1967 - Вып 5 - С 522-523

67. Моисеев В.М. Механизм обраювания повреждений автотранспортом при различных условиях происшествия Дисс канд мед наук Харьков, 1964

68. Моисеев В.М. Современные возможности установления механизма образования повреждений при смертельной автотравме Н Матер 5 всесоюш научн конф суд медиков Л . 1969 - Г 1 - С 27-29

69. Моисеев В.М. Установление расположения лиц, находившихся в салоне автомашины при дорожно-транспортном происшествии//Суд-мед эксперт Киев, 1980 - С 94-95

70. Муравьев В.Б., Кирюнчев Д.С. Ра?рывы мужской уретры при переломых котсей таза' Вестник хирургии Л Медицина. 1987 - № 2 - С 65-67

71. Муханов А.И. Судебно-медицинская диагностика повреждений тупыми предметами ернополь, 1974 506с

72. Муханов А.И. Дт тс-руководство по судебной медицине Киев Вьпца школа. 1989 232с

73. Наученко В.Г., Тишин B.C., Исаев А.И. Общие принципы реконструкции по*ы водителя при катастрофе транспортного средства //Актуальные вопросы судебно-медицинской экспертизы автомобильной травмы Пермь, 1977 - С 71-77

74. Никитина Е.В., Шохман Я.Д. Обстоятельства и мечаногенез множественных и сочеганных повреждений при дорожно-транспортном травматише /' Медицинские аспекты дорожно-транспортной» и проишодственного травмаипма JI . 1982 С 3846

75. Носов П.А. Судебно-медицинская характеристика автомобильных повреждений конечностей с оценкой cienenn их тяжести Двгореф лис канд мед наук JI . 1965 18с

76. Панина Н.Д., Джемс Левн Д.Е. Переломы грудины при автодорожных травмах и их роль в установлении механизма травмы И Материалы 5-й Всесоюзной научной конференции судебных медиков - J1 , 1969 - I 1 - С 46-48

77. Панкова М.В. Травматизм внутри кабины автомашины со смертельным исходом // Актуальные вопросы судебной медицины Рига, 1977 -С 79-81

78. Панкова М.В. Частота встречаемости характерных и специфических повреждений при травме внутри автомобиля И Современные методы исследования судебно-медицинских объектов Рига, 1978 - С 110-113

79. Петров И.Ю. Повреждения ремнями безопасности при травме внури салона автомобиля ' Акутальные вопросы судебно-медицинской травматологии Л , 1987 - С 9-12

80. Петров И.К)., Фридман Л.М. Судебно-медицинские аспекты использования ремней беюпасносги Суд мед жсперт.1991 -№3 С 57-58

81. Пегухова J1.И. Повреждения тазобедренного сустава при сочетанной травме // Съе и судебных медиков Латв ССР, 1-ый Тезисы докладов Рига, 1985 - С 294-295

82. Пннютина H.H., Ворончук В.И. К характеристике несмертельного травматизма при дорожно-транспортных происшествиях // Материалы 5 расширенной научной конференции Киев, 1983 -С 101-102

83. Попов В.Д. г)кспертно- диагностическое значение повреждений органов грудной и брюшной полостей при некоторых видах автомобильной травмы Дисс док г мед наук С мо 1енск. 1971 390 с

84. Попов В.Д., Демина В.И., Хохлов В.В. Некоторые особенности повреждений мя1ких тканей и костей у водите 1ей при автомобильных катастрофах Сьезд судебных медиков Белоруссии. 1 -ый Гешсы докладов Минск. 1978 - С 41-43

85. Попов И.Ф., Берсша Н.И., Гнедушкин Ю.Н., Явдак А.К. Сисгематишция осложнений при сочетанной фавме органов брюшной полос!и и длинных трубчатых костей при дорожно-транспортных происшествиях // Хирургия М Медицина, 1992 -№7-8 С 75-79

86. Поркшеян О.Х. Дынкнна И. J. Мазуренко М.Д. и др. Вопросы судебно-медицинской жспергты транспортной травмы JI . 1981 18 с

87. Прозоровский В.И. Состояние вопроса об автомобильной травме, пути ее дальнейшего и ?учения и профилактики Суд-мед жсиерт 1962 № 3 С 9-16

88. Проскура В.Б., Илларнонов B.B. Отдаленные результаты лечения и экспертно-трудовые исходы ацетабулярных переломов // Ортопедия, травматология и протезирование Киев «Здоров я», 1975 - Вып 5 - С 151-153

89. Пытель А.Я., Погорелко И.П. Основы практической урологии Ташкент Медгиз УзССР, 1964 - 329с

90. Радченко A.B., Тагаев H.H. Характеристика повреждений у водителей автомобиля «Жигули» при автодорожных происшествиях// 1-й съезд судебных медиков Украины-Киев. 1987 -С 114

91. Рахимов А.Р. Материалы судебно-медицинской экспертизы несмертельных автомобильных повреждений Автореф дис канд мед наук Л, 1966 - 25с

92. Рахимов А.Р. Особенности повреждений, полученных пострадавшими в кабинах автомашин при авгоавариях //Материалы научно-практических конференций судебных медиков У }бекистана Ташкент, 1970 - Вып 2 С 21-23

93. Рахимов А.Р. Особенности повреждений костей в зависимости от механизма автомобильной травмы ' Магер 5 Всесоюзн научн конф суд медиков Л, 1969 - Т 1С "58-41

94. Рахимов А.Р., Смирнов В.Ф. Некоторые вопросы судебно-медицинской экспертизы несмертельной автомобильной травмы Ташкент Медицина УзССР, 1976 - 79с

95. Ревенко Т.А., Чирах С.Х., Бабоша В.А. Сочетанные повреждения костей таза, мочевого пу *ыря и уретры Киев Здоровье. 1978 93 с

96. Роенко Л.Е. Судебно-медицинская экспертиза травмы внутри автомобиля Автореф дис канд мед наук Каунас, 1970 - 19 с

97. Роенко Л.Е. Повреждения груди и живота водителей, возникающих при травме внутри автомашины Совеременные вопросы судебной медицины и жспертной практики Ижевск. 1972 - С 32-34

98. Рябчннский А.И., Фотнн Р.К. Оценка пассивной безопасности гегковых автомобилей при имитации дорожно-транспортных проишесгвий /' М НИИН -ав!одром. 1973 50 с

99. Рябчннский А.И. Механиш фавмирования человека в авюмоби ie и биомеханика дорожно-транспортных происшествий Таллин - Валгус. 1979 126 с

100. Рябчннский А.И. Пассивная безопасность автомобиля М Машиностроение, 1983 145 с

101. Саркисян Б.А., Зорькин А.И. Переломы костей таза при травме внутри салона автомобиля // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. -Новосибирск- Красноярск. 1995 Вып. 1. - С. 69- 71.

102. Саркисян Б.А., Янковский В.Э. О возможности рентгенодиагностики механизмов образования переломов // Вопросы лучевой диагностики. Барнаул, 1995. - С. 92-96.

103. Семенников B.C. Судебно-медицинские критерии механизмов травмы костей таза: Авгореф. дисс. . докт. мед. наук. Ярославль, 1972.- 26 с.

104. Семенников B.C. Механизм переломов костей таза при гравме в кабине автомашины '/ Суд. мед. установление механизма, прижизненное™, последовательности и давности механических повреждений. Респ. сб. научн. трудов. -М 2-й МОЛГМИ, 1983. - С. 100-102.

105. Сидоров Ю.С. Некоторые дифференциальные признаки повреждений водителей и пассажиров переднего сидения при травме внутри кабины автомобиля // Судебно-медицинская экспертиза Гула. 1969,- Вып. 4- С. 48-51.

106. Сидоров Ю.С., Болонки» Г.С., Живодеров H.H. Некоторые вопросы биомеханики при гравме человека в автомобиле // Современные методы исследования в медицине. -Ярославль. 1970. С. 138-139.

107. ПО. Сидоров Ю.С. Особенности травмы водителей при лобовых столкновениях авюмобилей Вопросы судебной медицины и жепертной практики. Чита. 1971. -Вып 4 С 34-37

108. Сидоров Ю.С., Рибчинскни А.И., Фогин Р.К. Использование манекена человека при имитации дорожно-транспортных происшествий // Моделирование поврежедний головы, грудной клетки и позвоночника. М, 1972 - С. 50-55.

109. Сидоров Ю.С. Гравма внутри автомобиля // Судебно-медицинская травматология (руководство). М. Медицина, 1977. - С. 248-253.

110. Сидоров Ю.С. Комплексное исследование механизма повреждений у водителей и пассажиров легковых автомобилей при дорожно-транспортных происшествиях 4 Судебно-медицинские аспекты моделирования биомеханики повреждении М . 1978. -С 106-1 13

111. Сидоров Ю.С. Анализ повреждений, полученных внутри легковых автомобилей при дорожно-транспортных происшествиях / Всес. сьезд судебных медиков. 2 ой: Гезисы докладов. Москва-Минск. 1982 - С 260-263

112. Сидоров Ю.С. Значение ремней безопасности для профилактики черепно-мозговой травмы при дорожно-транспортных происшествиях П Судебно-медицинская оценка закрытой черепно-мозговой травмы. М., 1979. - С. 82-86.

113. Сидоров Ю.С., Иванов В.К., Маслов A.B., Щербин Л.А. Повреждения внутренних органов при травме внутри автомобиля // Судебно-медицинская экспертиза механических повреждений. М., 1988. - С. 78-80.

114. Сидоров Ю.С. Судебно-медицинская оценка повреждений водителей и пассажиров переднего сидения легковых автомобилей при столкновениях. (Экспериментально-морфологическое исследование): Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М. 1991 -39 с.

115. Сидоров Ю.С. Судебно- медицинская оценка повреждений водителей и пассажиров переднего сидения легковых автомобилей при столкновениях. (Экспериментально-морфологическое исследование): Дис. . д-ра мед.наук. М. 1991. - 303 е.- Машинопись.

116. Скрипниченко Д.Ф. Неотложная хирургия брюшной полости. Киев: Здоров я. 1974. 376 с.

117. Соколов Е.Я. Частота и последствия повреждений костей газа при автотравме // Вопросы судебной медицины и криминалистики Тернополь, 1968. - С. 23-26.

118. Солохин A.A. Характеристика и диагностика повреждений у водителей и пассажиров при гравме в кабине автомобиля // Материалы 10 расширенной конференции Ленинградского отделения ВНОСМ и криминалистов. Л. 1958. - С. 39-41.

119. Солохин A.A. Судебно-медицинская экспертиза в случаях автомобильной травмы. М Медицина. 1968 235 с

120. Солохин A.A. Основы судебно-медицинской экспертизы автомобильной травмы: Дис . . д-ра мед. наук. М . 1972. 455 с. Машинопись.

121. Солохин A.A., Гравма водителя и пассажира внутри автомобиля от воздействия внутренних ею частей >! Судебная медицина. М.: ИНФРА*М- НОРМА. 1996 - С. 46-51.

122. Солохин A.A., Тхакахов A.A. Диагностика некоторых видов автомобильной травмы по характеру повреждений внутренних органов. '' Суд. мед. эксперт., 1996. - № 3. - С. 9 - 12.

123. Солохин A.A., Тхакахов A.A. и возможности дифференциальной диагностики некоторых видов смертельной автомобильной травмы по повреждениям внутренних органов живота '/ Проблемы идентефикации в теории и практике судебной медицины.

124. Материалы 4 Всероссийского съезда судебных медиков Москва - Владимир, 1996 - С 112-114

125. Сяэск Р.Э. О травме внутри легкового автомобиля при застегнутых ремнях безопасности /' Актуальные проблемы теории и практики судебной медицины J1, 1980-С 21-24

126. Теодорндис К. А. О состоянии дорожной безопасности в странах Европейского союза//Вестник травматологии и ортопедии им НН Приорова -М, 1998 С 48-53

127. Тишин B.C., Кристи Н.М. Задачи комплексной экспертизы в случаях дорожно-транспортных происшествий // Суд мед эксперт, 1984 - № 3 - С 11-14

128. Трубников В.Ф., Истомин Г.П. Травматизм при дорожно-транспортных происшествиях Харьков «Вища школа». 1977 - 192 с

129. Фаддеев Д.И., Чукин Е.Г., Михайловский В.В. и др Сочетанные и множественные переломы при автодорожной травме // Вестник хирургии имени И М Грекова-Л Медицина. 1987 -№ 5 С 85-86

130. Фридман J1.M. К вопросу об источниках ошибок при и ¡учении автомобильной травмы И Вопросы судебно-медицинской экспертизы и криминалистики Горький, 1972 -№4 С 44-46

131. Черненко О.Н., Янковский В.К обоснованию механизмов переломов костей коченного сустава при динамической нагрузке Н Суд мед эксперт -1971 -№4 - С 38

132. Черненко О.Н. Экспертная оценка механичмов внутри- и околосуставных переломов при травме нижних конечностей тупыми предметами Автореф дисс канд мед наук Барнаул. 1971 -20 с

133. Швец А.И. Установление местонахождения пострадавших внутри автомобиля при его столкновении или опрокидывании с использованием >лементов теории вероятностей Автореф дисс канд мед наук М . 1989- 21с

134. Шевцов И.П. Повреждения органов мочеполовой системы Л Медицина, 1972 -112с

135. Щеголев П.П. К судебно-медицинской эксперти$е автомобильной травмы Автореф дис канд мед наук Л , 1955 - 26 с

136. Щеголев П.П. Механизм и морфология повреждений при травме внутри автомашины // Сб науч работ сотрудников кафедры и судебных медиков г Ленинграда Л . 1959 - Вып 18 - С 132-138

137. Щеголев П.П. Судебно-медицинская экспертам автомобильной травмы // Совеременные проблемы судебной медицины M . 1969 - С 32-48

138. Щеголев П.П. Судебно-медицинская классификация автотранспортных происшествий и автомобильной травмы '/ Современные вопросы судебной медицины и жспергной практики Ижевск, 1970 - С 15-19

139. Школьников Л.Г., Селиванов В.П., Цодыкс В.М. Повреждения таза и тазовых органов M Медицина, 1966 - 272 с

140. Шумада И.В., Вакслер М.М. Дорожно-транспортный травматизм и жспертная оценка объема медицинской помощи//Врач дело -1987 №5 - С 123-124

141. Юрасов Г.И. Травматические повреждения костей таза и его органов в судебно-медицинской практике Автореф дис канд мед наук Куйбышев, 1966 - 26 с

142. Яшинский И.И. Тангенциальное повреждение локтевого сустава при автомобильной травме " Суд мед эксперт-1976 №4 С 51

143. Язвинский И.И. Бурак Г.О. Следы-отпечатки на обуви пострадавших при авюавариях Суд мед жсперт-1976 №4-С51

144. Яшков Д.К., Винцентини K.M. I равматические вывихи бедра // Руководство по ортопедии и травма го югии M Медицина, 1968 С 574-589

145. Янковский В.). Материалы о биохимических особенностях длинных трубчатых костей и крупных суставов нижних конечностей Автореф дис д-ра мед наук М, 1974 16 с

146. Янковский В. ). Определение механизмов переломов длинных трубчатых костей по рентгенограммам ' Всес съезд судебных медиков, 1-ый 1е»исы докладов Киев, 19761. С 210-211

147. Arajarvi Е., Santavirta S., Tolonen J. Abdominal iniuries sustained in severe traffic accident by seatbelt wearers' I 1 rauma 198/ - Vol 27- № 44 - P 393-397

148. Benckendorf S.B., Benckendorf D.A. Child restrains Illinois med J 1982 162 - № s - P 427-429

149. Blair E., Topuzlu С'., Davis J. Delayed oi missed diagnosis in blunt chest trauma H J Trauma 1971 - Vol 11 -P 129-145

150. Bohlin N.I. A statistical analysis of 28000 accident cases with emphasis on occupant restraint value Proceeding JJth Stapp Car Crash Conference. October, 1967

151. Broda О. Der Sicherheitsgurt; die Chance in der letzten Instanz // Eine Documentation des KBO -1973. - S 8-9

152. Burke D. Spinal cord injuries and Seat belts // Med J Aust. 1973. 60. 2, 801-806

153. Cass A.S. Bladder trauma in the multiple injured patient // J Urol 115 664, 1976.

154. Charles S., States J. Physicians responsibility in prevention of bodily injuries the automobile ' J Amer med Ass . 1966 197 - № 1 - P 107-112

155. Christian M.S. Morbidity and mortality of car occupants Comparative Survay over 24 months Brit med J 1984-№ 6457-P 1525-1526

156. Cichowski W.G., Silver J.N. Effective use of restraints system in passenger cars// SAE Preprints S A № 680032 - 12 p

157. Clasr S.S., Prudencia R.F. Lower unnar> tract injuries associated with pelvic fractures. Diagnosis and management//Surg Clin North Am 52 183, 1972

158. Cocke W.M., Meyer K.K. Splenic rupture due to improper placement of automobile Safety belts J A M A 1963 - №183 -P 693

159. С ova GM Kluzer G Arch Orthop . I960. 73, 1 P 89-90

160. Cottalorda J. Ga/ d hop Paris, 1922 Vol 95 - P 1253

161. Crosby W.M. Закрытая травма живота при беременности Ч Бухсбаум Г.Дж Гравмы при беременноеги пер с англ -М Медицина. 1982 С 148-188

162. Denis R., Allard М., Atlas Н., Farkoudh Е. Chanding Trends with Abdominal Injun in Seatbelt Wesrers J Irauma 1983 - Vol 23. № 11 - P 1007-1008

163. Domisse G.J. Bone It Surg Brit, I960, 42, 3. 432-443

164. Durwald W. (itrichtsmedi/imsche Untersuchungen bei Verkehrsunfällen -Leipzig, 1966 560 S

165. Fletcher B.D., Brogdon B.G. Seat-Belt Fractures of Spine and Sternum "JAMA ". 1967, Vol 200. №2. P 167-168

166. Fife D., Ginsburg M., Boyntkn W. The role motor vechicle crashes in causing certain injuries " Public HI th -¡984 -Vo! 74. №11- P 1263-1264

167. Gola G., Kluzer G. Di una tipica lesione da incidente automobilistico 4 Arch ortop , 1957 -Vol 70 -№5 P 555-579

168. Goqler E. Die /weit kollision bei Autonfallen || Motor- Rundschei -1969 Bd 47 № 13 - S 596-601

169. Hartemann F., Thomas C., Foret-Brunko I.J. ekt. Occupant protection in lateral impact'»' Stapp Car Crash C'onferece 20 th Proceedings 1976 - P 191-219

170. Hamilton J.B. Seat Belt Injuries "Brit Med J " , 1968. Vol 4. P 485-486

171. Henschen К. Beitr z klin Chir. 1909. Bd 62, H 1

172. Hell K. Verletzungen von Autoinsassen bei Unfällen ohno und mit Sicherheitsgurton -rragobligatorium// Unfallchirurgie- 1980- Vol 6. №1 P 28-34

173. Heising K., C'omstock G. Wat kinds of people do not use seat belts 9 // Amer J Pabl Heth . 1977, 67 -№ 11 P - 1043-1050

174. Henderson K., Wood R. Compulsory wearing of belts in New South Wales, Australia An evaluation of its effects on vehicle occupant deaths in the first year// Med J Austr, 1973 Vol 60 - №2 - P 797-801

175. Holm C.I. Pelvic fractures with hemorrhage N Engl J Med 284 668,1971

176. Kallieris D., Schmidt G. Belastbarkeit gurtgeschutzter menschlicher Korper bei simulierten Frontaufprallen Z Rechtsmed . 1974 Vol 74-№1 - S 31-42

177. Kotwica Z., Jagodzinski Z., Balcewicz L. Urasy czakowomorgowe wspovisthiejace ze svamaniamy miednicu lub Konszyn dolnych // Wiad lec-1987 Vol 40, № 6 - P 383-386

178. Kulowski J. Motorist Injuries and Motorist Safety clinical aspects// Clinical Orthopaedies . 1956

179. Leggett P., Ancalmo N. Traumatic rupture of descending thoracic aorta // J La State med Soc-1984 -Vol 136.№5-P 33-37

180. Leung Л.С., Tarriere C., Fayon A., ect. A comparison betwwen part 572 dummy and Human subject in the problem ot submarining // Stapp Car Crash Conference 23 th Proceedings 1979 -P 677-719

181. Lowenhielm P., Voigt G.E., Ljung C.B. , Wihlberg B.G. Influence of post Mortem С handes on bxperimentae Safety Belt ln)unus / Rechtsmed. 1977 Vol 80 - №3 - P 171-182

182. Lipinski J. , Dwozdzicwic/ J., Lasek J. , ekt. Mnogie obra/emc uala- aspecty epidemiologic/ne i klinic/ne Pol Pr/egl chir 1987 59. № 2 - P 140-149

183. Mills P.J., Hobbs C'.A. 1 he probability of in|uri to car occupants in frkntal and side impacts ' Stapp Car С rash Conference- 28 th Proceedings 1984 -P 223-235

184. Muller B. Gerichtliche Medizin Berlin. 19S3

185. Норман Jl.Г. Несчастные с 1\чаи на дорожном транспорте ')иимио югия, меры борьбы и профилактики Н Всемирная организация здравоохранения Женева. 1962 С 107-122

186. Niederer P., Walz F., Wessner R. Verletzungsursachen beim PKW-Insassen, Verletzungsminderung durch moderne Sicherheitseinrichtungen // Unfallheilkunde, 1980 -№83 S 326-340

187. Olney D.B., Marsden A.K. The effect of head restraints and seat belts on the incidents of neck injury in car // Injury 1986 - Vol 17, № 6 - P 165-367

188. Otte D., Suren E.G., Appel H., Hehmzov J. Vechicle parts injuries to front-seat car passengers in lateral impact// Stapp Car Crash Cknference 28 th Proceedings - 1984 -P 13-24

189. Penry-Jones K., Boswcll D., Tongue R. Restreint of babies in cars Brit Med J -1986 Vol 292. № 6520 -P 591-594

190. Pratt D., Richardson F., Yeoh M. Spinal cord injuries seat belts// Med J Austr , 1973 -Vol 60 № 2 - P 1109-1112

191. Raffle P.A.B. The contribution of medical surveillance te road safety// Proc roy Soc Med. 1977 Vol 70 -№ 4 -P 240-241

192. Rockwood C.A. Jr., Green D. P. Fractures. Vol 2 Philadelphia, Lippincott, 1975

193. Симон P.P., Кенигскнехг С.Дж. Неопожная ортопедия Конечности Пер с анп -М Медицина, 1998 628 с

194. Schaaf К. Child auto restraints /' Alaska Med 1983 - Vol 25, №3 - P 76-78

195. Sefrin P., Albert M. Todltche gurtverletzungen// Unfallheilkunde 1978 - Bd 81. № 12 - S 681-686

196. Sube J., Ziperman H.H., Mc. Iver W.J. Seat Belt Trauma to the Abdomen Amer J Surg 1969. Vol I 11. № 1- P 146-1 SO

197. Snyder R., Snou C., Voung I., Grosby W., Price G. Patology of trauma attributed to restraint systems in crash impact ' Aerospace med , 1968 Vol 39 - №8 - P 812-829

198. Skold G., Voigt G.E. Spinal In|unes in Belt-Wearing С ar 1977 151-161

199. Urist M.R. Am I Surg . 1947. 74. 586

200. Vernon S.A., Yorston D.B. Incident of ocular miuries from road accidents after introduction of Seat belt legislation I Roy Soc Med 1984 - Vol 77. № 3 - P 198-200

201. Walz F. Der Hnflub von Sit/ungen und Korfstut/en auf dia Verlet/ungen von Autoinsassen Ther Umsch.1974 Vol 31 -№9 • P 614 620

202. Waters E.A. F-ffect of seat belt legislation of in|uries in road traffic accidents in Nottindham '/ Brit med J 1984 - Vol 288. № 64 - P 756-7S7

203. Welcon C., Reisinger K.S. The Phantom Taxi Seat Belt H Amer J publ Helth . 1977 -Vol 67 -№11 -P 1091 1093

204. Woclfcl G. F., Moore E.E., Cogbill Th. H., Van Way Ch. W. Severe thoracic and abdominal injuries associated with lapharness seatbelts // J. Trauma.- 1984,- Vol. 24, № 2.- P. 166-167.