Судебно-медицинская диагностика переломов мозгового черепа при самопроизвольном падении на плоскости и при ударах твердым тупым предметом с учетом его морфологических свойств тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.24, кандидат медицинских наук Остробородов, Владислав Владимирович

• Остробородов, Владислав Владимирович
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Остробородов, Владислав Владимирович

Ведение

Глава 1 Аналитический обзор литературы.

Глава 2 Материалы и методы исследования.

Глава 3 Анатомо-морфологические особенности строения костей черепа и их влияние на его разрушения.

3.1 Анатомо-морфологические особенности костей черепа

3.2 Влияние анатомо-морфологических особенностей черепа на характер его разрушения.

3.2.1 Распределение микроразрушения на костях свода черепа в зависимости от точки контакта и степени его рельефности.

3.2.2 Влияние кривизны кости на зарождение и распространение трещин.

3.2.3 Общие закономерности образования переломов костей мозгового черепа при самопроизвольном падении навзничь и при ударе твердым тупым предметом с широкой травмирующей поверхностью в затылочную область. а) особенности переломов рельефных черепов (сфероидной и эллипсоидной форм). б) особенности переломов нерельефных черепов, а также рельефного черепа с плоской областью соударения (сфеноидная форма).

3.2.4 Общие закономерности образования переломов костей мозгового черепа при самопроизвольном падении на плоскости и ударе теменно-височной областью о твердую широкую поверхность и при ударе твердым тупым предметом с широкой травмирующей поверхностью в эту область. а) рельефные черепа (эллипсоидной, сфероидной и овоидной форм). б) нерельефные черепа (сфероидной, эллипсоидной и овоидной форм).

Глава 4 Судебно-медицинская диагностика переломов

Костей мозгового черепа при самопроизвольном Падении и ударе о твердую широкую поверхность, А также при ударах твердым тупым предметом с Широкой травмирующей поверхностью.

4.1 Воздействие в затылочную область (рельефные черепа эллипсоидной, сфероидной форм).

4.2 Воздействие в затылочную область (нерельефные черепа сфероидной, эллипсоидной и овоидной форм), а также рельефные черепа с плоской областью соударения (сфеноидная форма).

4.3 Воздействие в теменно-височную область (рельефные черепа сфероидной, эллипсоидной и овоидной форм).

4.4 Воздействие в теменно-височную область (нерельефные черепа сфероидной, эллипсоидной и овоидной форм).

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Судебно-медицинская диагностика переломов мозгового черепа при самопроизвольном падении на плоскости и при ударах твердым тупым предметом с учетом его морфологических свойств»

Одной из главных задач судебной медицины является определение механизмов и условий образования повреждений, в том числе, переломов костей скелета.

Наиболее часто травмируемой областью тела является голова [Борель А.Я., 1957; Максунова М.К., 1959; Фрейдлин СЛ., 1963; Овсеенко О.Ф., 1967].

А.Б. Шадымов с соавт. (2002) указывают, что смертельная черепно-мозговая травма, по данным архивных материалов Барнаульского отделения АКБСМЭ, составляет 12% от общего числа секций.

По данным Д.Н. Федорова (1939), В.А. Яралова (1949), черепно-мозговая травма при падении человека с высоты собственного роста составляет 20-40 %.

А.П. Громов, В.Г. Науменко (1977) установили, что повреждения головы при, падении человека навзничь, характеризуются многообразием. Иногда морфологические проявления такой черепно-мозговой травмы столь значительны, что вызывают у специалистов сомнения в возможности их возникновения при падении человека на плоскости.

Когда обстоятельства травмы не известны, перед судебно-медицинским экспертом встают сложные вопросы: могли ли эти повреждения образоваться при падении человека на плоскости, или они причинены при ударе твердым тупым предметом.

Если удар твердым тупым предметом с образованием черепно-мозговой травмы преимущественно наносится другим лицом и требует вмешательства правоохранительных органов, то падение на плоскости, часто, не имеет криминального последствия. Это еще раз подчеркивает важность проведения судебно-медицинской диагностики условий образования переломов.

При падении на плоскости голова при ударе о твердую поверхность испытывает резкое торможение (отрицательное ускорение). Кроме удара, на голову действует реакция опоры, и череп испытывает общую деформацию - своеобразное «ударное сдавливание» [Шемякин A.M., Шадымов А.Б., Янковский В.Э., Саркисян Б.А. 2000].

При ударе твердым тупым предметом по свободно расположенной голове в течении короткого промежутка времени возникает, преимущественно, локальная деформация костей черепа в месте соударения, а голова приобретает поступательное движение с прекращением травмирующего воздействия.

В основе переломов мозгового черепа при ударе твердым тупым предметом с широкой травмирующей поверхностью и при падении и ударе о такой предмет лежат различные деформационные процессы.

ЦЕЛЬЮ работы является улучшение судебно-медицинской диагностики переломов костей черепа, возникающих при падении на плоскости от ударов твердыми тупыми предметами с широкой травмирующей поверхностью.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Изучить особенности строения и деформационные свойства костей черепа применительно к поставленной цели.

2. Изучить объем и морфологические особенности переломов костей мозгового черепа при падении навзничь и при ударе в затылочную область твердым тупым предметом с широкой травмирующей поверхностью.

3. Изучить объем и морфологические особенности переломов костей мозгового черепа при падении и ударе теменно-височной областью о твердую широкую поверхность, а также при ударе в эту область твердым тупым предметом с широкой травмирующей частью.

4. Разработать судебно-медицинские критерии диагностики переломов мозгового черепа, возникающих при падении с высоты собственного роста и при ударе твердым тупым предметом с широкой поверхностью соударения.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА.

Установлено, что при падении человека с высоты собственного роста и при ударе твердым тупым предметом в образовании переломов мозгового черепа лежат разные условия травмы головы. При самопроизвольном падении, в момент соударения, голова испытывает инерцию торможения и реакцию опоры, что обусловливает, в некоторой степени, ее «ударное сдавливание», то во втором, после удара, голова испытывает локальную деформацию, приобретает поступательное движение, а ударное воздействие прекращается.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:

1. В основе механогенеза образования переломов мозгового черепа при падении и ударе о твердый тупой предмет с широкой травмирующей поверхностью и при ударе твердым тупым предметом лежат различные деформационные процессы.

2. Объем переломов при падении и ударе о твердый тупой предмет и при ударе твердым тупым предметом зависит от формы черепа и степени выраженности анатомических образований: кривизна кости в месте контакта и в участках на отдалении.

3. На морфологические особенности переломов оказывают влияние условия травмы: падение и удар о твердый тупой предмет или удар твердым тупым предметом с широкой травмирующей поверхностью.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ.

Анализ полученных данных о закономерностях разрушения костей мозгового черепа, как в месте контакта, так и на отдалении с учетом его анатомо-морфологических свойств, позволяет повысить качество судебно-медицинских экспертиз и обоснованность экспертных выводов при судебно-медицинской диагностике условий травмы.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ РАБОТЫ.

Данные нашего исследования используются судебно-медицинскими экспертами танатологического отделов Алтайского и Красноярского краевых, Новосибирского и Тюменского областных бюро судебно-медицинской экспертизы, в учебном процессе на кафедре судебной медицины и основ права АГМУ, на кафедре судебной медицины ФПК и 1111С АГМУ, Ижевского мединститута.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ.

1. Материалы диссертации докладывались на научно-практических конференциях судебно-медицинских экспертов Алтайского края (2001-2004).

2. На научно-практической конференции межрегиональной ассоциации «Судебные медики Сибири» (2004).

3. На научно-практической конференции судебно-медицинских экспертов Алтайского края, посвященной 50-летию Алтайского краевого бюро судебно-медицинской экспертизы (2002).

4. На городской научно-практической конференции «Молодежь - Барнаулу» (2003).

5. На ежегодной Алтайской краевой конкурс-конференции молодых ученых и студентов «Авиценна» (2003).

6. На совместном заседании кафедры судебной медицины и основ права АГМУ и кафедры судебной медицины ФПК и ППС (2003).

ПУБЛИКАЦИИ.

По теме диссертации опубликовано 7 печатных работ и оформлено рационализаторское предложение.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ.

Диссертация состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы, приложения. Изложена на 179 страницах машинописного текста. Указатель литературы содержит 139 работы отечественных и 15 работ зарубежных авторов. Работа иллюстрирована 4 таблицами, 36 фотографиями и 32 схемами.

Заключение диссертации по теме «Судебная медицина», Остробородов, Владислав Владимирович

выводы.

1. Установлено, что наиболее часто встречающиеся формы черепа (сфероидная, эллипсоидная, овоидная) разделяются на своды с хорошо выраженными анатомическими образованиями (рельефные) и с невыраженными (нерельефные). В зависимости от условий травмы (падение и удар о твердый тупой предмет и при ударе твердым тупым предметом с широкой травмирующей частью) и степени выраженности анатомических образований деформационные процессы костей сводов имеют существенные различия.

2. При падении и ударе затылочной областью о твердый тупой предмет и при ударе твердым тупым предметом в эту область на рельефных черепах формируются локально-конструкционная переломы, а также - изолированные конструкционные трещины на основании.

На нерельефных черепах, при падениях и при ударах, локально образуются радиальные и дугообразные трещины, на основании, в том и другом случаях - конструкционные трещины, за исключением передней черепной ямки. На черепах эллипсоидной формы в условиях падения возникают конструкционные трещины в передней черепной ямке.

3. Объем и морфологические особенности переломов, при падении и ударе теменно-височной областью и при ударе в теменно-височную область, также зависят от степени выраженности анатомических образований. В том и другом случаях локально образуются дугообразные, радиальные, вертикальные и косовертикальные трещины, а на основании - конструкционные трещины только при падениях.

4. При падениях трещины локального перелома переходили на основание черепа, разделяя его на две половины, а при ударном воздействии они оканчивались на основании черепа в средней или передней черепных ямках на стороне воздействия. Конструкционные трещины не формировались.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

При судебно-медицинской экспертизе трупа лица, погибшего от черепно-мозговой травмы, следует придерживаться следующего алгоритма:

1. После отделения мягких тканей от свода черепа и описания кровоизлияний, провести предварительное определение формы свода (сфероидная, эллипсоидная, овоидная), выраженность анатомических образований (рельефность), а также зафиксировать локализацию переломов.

2. После выделения головного мозга отделить твердую мозговую оболочку от основания черепа, описание же переломов и трещин перенести в конец секции трупа (для подсыхания поверхности основания). Затем описать распространившиеся со свода черепа трещины, а также изолированные (конструкционные) трещины в передней, средней и задней черепных ямках. Их отсутствие должно быть отмечено в исследовательской части акта и использовано как один из диагностических признаков. Все эти трещины перенести на схемы и сфотографировать.

3. Описать морфологические свойства переломов (локальной зоны) в травмированных участках.

4. Провести реконструкцию этих участков с помощью проволочных скобок. После реконструкции окончательно определить форму свода черепа. Провести измерение кривизны наружной и внутренней компактных пластинок в месте соударения и других участках (затылочная область, теменные, лобные бугры, височные линии) для определения степени рельефности свода.

5. Из рельефных участков выпилить костные блоки, обработать их по методике Л.М. и А.Л. Эйдлиных (1973) и определить наличие/отсутствие микротрещин.

6. Сопоставить морфологические свойства переломов, их распространение на основание, наличие (отсутствие) изолированных трещин в черепных ямках основания и локализацию микротрещин с общей формой свода черепа и его рельефностью для определения условий травмы: падение и удар головой о твердую поверхность или удар твердым тупым предметом.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Остробородов, Владислав Владимирович, 2005 год

1. Алексеев В.П., Дебец Г.Ф. Краниометрия. Методика антропологических исследований. М., 1964. - 128 с.

2. Анисимова Е.А., Зайченко A.A. Описание формы мозгового черепа человека в латеральной норме // Актуальные проблемы патологической анатомии и судебной медицины. Саратов, 2001, -С. 23-25.

3. Аникеева Е.А. Судебно-медицинская оценка переломов костей лицевого и прилежащих отделов мозгового черепа при его сдавливании: Дис. . канд. мед. наук. - Барнаул , 2004. - 168 с.

4. Бачинский В.Т. Структурные свойства костей свода черепа и их значение в оценке повреждений черепа тупыми предметами с ограниченной поверхностью // Тезисы докладов 6 респ. научн. конф. судебно-медицинских экспертов УССР. Черновцы, 1981. - С. 46-48.

5. Бачинский В.Т., Мищенко Ж.Д. Микротвердость как одна из физических характеристик костей свода черепа // Экспертные критерии механизма повреждений и диагностика их причинения. -М„ 1984. С.126-128.

6. Бачинский В.Т. Структурно-морфологические свойства костей свода черепа // Судебно-медицинская экспертиза. 1984. -№4. - С. 27-29.

7. Бачинский В.Т. Значение структурно-морфологических свойств костей свода черепа в судебно-медицинской оценке повреждений головы тупыми предметами: Дис. . канд. мед. наук. -М., 1988.- 176 с.

8. Бачинский В.Т. Значение структурно-морфологических свойств костей свода черепа в судебно-медицинской оценке повреждений головы тупыми предметами: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1988. 18 с.

9. Беляев Н.М. Сопротивление материалов. ФИЗМАТГИЗ., М., 1959.-С. 18-21,25-26.

10. Беневоленская Ю.Д. Проблемы этнической антропологии. Морфология затылочной области черепа человека. JL: Наука, 1976. -152 с.

11. Борзяк Э.И., Добровольская Е.А., Ревазов B.C., Сапин М.Р. Анатомия человека. М.: Медицина, 1986. — Tl.— 288 с.

12. Борель А .Я. Клиническая характеристика и лечение травмы черепа по материалам клиники // Материалы научной сессии Минского мед. института. Минск, 1957. - С. 42-43.

13. Бунак В.В. Антропология М.: Гос. Уч.-пед. Изд-во, 1941. -С 132-219.

14. Бунак В.В. Основные морфологические типы черепа человека и их эволюция // Русский антропологический журнал. -1922-Т. 12, Кн 1-2. С. 6-37.

15. Бунак В.В. Внутренняя полость черепа. Вариации ее строения в сопоставлении с вариациями наружной формы // Музея антропологии и этнографии: C6.-M,JI.: Издательство АН СССР, 1953. -Т 15.-С 486-546.

16. Бунак В.В. Линии расщепления костей черепа в сопоставлении с линиями силовыми и ростовыми // Арх. анат. 1964. -№3.-С. 43-52.

17. Веремкович H.A. К вопросу о зиянии и направлении трещин костей черепа в судебно-медицинском отношении // Судебно-медицинская экспертиза и криминалистика на службе следствия. -Ставрополь, 1967. Вып. 5. - С. 84-85.

18. Веремкович H.A. Методика проведения дозированных ударов затылочной областью головы и твердую плоскую поверхность // Вопросы судебной медицины и криминалистики Тернополь, 1968. - С. 54-55

19. Веремкович H.A. О переломах костей черепа при дозированных ударах затылочной областью головы о плоскую жесткую поверхность // Вопросы судебно-медицинской экспертизы. -М., 1968.-С. 12-15.

20. Веремкович H.A. Повреждения костей черепа при дозированных ударах затылочной областью головы: Дисс. канд мед наук. М., 1969.

21. В о лох Д.Ю. Судебно-медицинская оценка повреждений затылочной области головы при действии твердых тупых предметов -Автореф. дис. . канд. мед. наук. Москва, 1991. - 25 с.

22. Воробьев В.П. Анатомия человека. М. Медгиз, 1932. -С 208-311.

23. Гедыгушев И. А. Судебно-медицинская оценка повреждений мягких тканей головы и костей свода черепа при установлении особенностей травмирующего твердого тупого предмета: Дис. . канд. мед. наук. -М., 1986. 204 с.

24. Гедыгушев И.А. Анализ морфометрических характеристик повреждений головы при оценке особенностей травмирующего тупого предмета // Материалы 2 Всероссийского съезда судебных медиков: Тез. докл. Иркутск. -М., 1987. С. 79-80.

25. Гедыгушев И.А. Материалы к диагностической оценке повреждений, причиненных тупым предметом с ограниченной поверхностью соударения // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. Барнаул, 1988. - Вып. 4. — С. 21 — 25.

26. Громов А.П. О повреждениях головы при дозированных ударах в эксперименте // Суд. мед. экспертиза и криминалистика на службе следствия. Ставрополь, 1967. - Вып. 5. - С. 80-83.

27. Громов А.П., Салтыкова О.Ф., Антуфьев И.И. и др. Исследования повреждений костей черепа в эксперименте при дозированных ударах // Судебно-медицинская экспертиза. 1967 № З.-С. 14-20.

28. Громов А.П., Салтыкова О.Ф., Антуфьев И.И., и др. Судебно-медицинское значение моделирования повреждений костей черепа // Вопросы судебной медицины. М., 1971. - С. 61-69.

29. Громов А.П., Науменко В.Г. Судебно-медицинская травматология. -М.: Медицина, 1977. С. 319-330.

30. Громов А.П. Биомеханика травмы. М., 1979. - 275 с.

31. Дербоглав В.В., Живодеров А.Н., Фарбер Ф.Е. Экспертное установление характера переломов костей черепа в зависимости от локализации удара и поверхности соударения // Моделированиеповреждений головы, грудной клетки и позвоночника. М., 1972. -С. 71-74.

32. Дербоглав В.В. Судебно-медицинская оценка повреждений костей черепа в зависимости от условий падения на плоскость и характера поверхности соударения: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1975.-22 с.

33. Живодеров H.H., Салтыкова О.Ф., Алтухов К.К. и др. установление соотношения микроэлементов в затылочных костях черепа // Моделирование повреждений головы, грудной клетки и позвоночника. М, 1972, - С. 84-88.

34. Жуков В.Ф. Судебно-медицинская диагностика особенностей переломов свода черепа при травме тупыми предметами: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Барнаул, 1974. - 21 с.

35. Зайченко А.И. О возрастных особенностях структур пластинок компактного вещества костной крыши черепа // Материалы конференции молодых научных работников Саратовского мед. института. Саратов, 1962. - С. 43-45.

36. Зайченко А.И. О некоторых возрастных особенностях строения черепа и мозговой оболочки как целостной конструкции // Материалы 7-й научной конференции по вопросам возрастной морфологии, физиологии и биохимии. -М., 1965. С. 62-63.

37. Зайченко А.И. Структура костей свода черепа человека // Труды 7 Междунар. конгр. Антропологических и этнографических наук. М., 1967. - Т. 2. - С. 503 - 508.

38. Зайченко A.A., Анисимова Е.А. Изменчивость формы мозгового черепа между полюсом сферы и полюсом золотой пропорции // Актуальные проблемы патологической анатомии и судебной медицины. Саратов, 2001. - С. 51-52.

39. Звягин В.Н. Микроскопическая структура, минеральная насыщенность и толщина костей черепа в процессе роста // Вопр. Антропологии. 1978. - Вып. 58. - С. 57-75.

40. Зебольд А.Н. Возникновение переломов основания черепа: Дис. . д-ра мед. наук. Л., 1943.

41. Зорькин А.И. Дополнительные разрушения костей свода черепа при повреждениях предметами с ограниченной плоской поверхностью // Судебно-медицинская экспертиза механических повреждений. Респ. сб. научн. тр. -М., 1988. С. 41-43.

42. Зорькин А.И. Особенности морфологической характеристики паутинообразных переломов // Вопросы теоретической и клинической медицины. Барнаул, 1994. - Т. 2. - С. 9-10.

43. Зорькин А.И. Этапность в динамике удара // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. Новосибирск, 1997.-Вып. 2.-С. 85-86.

44. Зорькин А.И., Чирков О.Ю. Нетипичные переломы костей свода черепа при ударе предметами с плоской широкой поверхностью // Материалы V Всероссийского съезда судебных медиков. Москва-Астрахань, 2000. - С. 197-198.

45. Исаев А.И. Судебно-медицинское значение топографического и морфологического исследования травмы головного мозга при падении навзничь: Автореф, канд., дис. М, 1979.

46. Игнатовский A.C. К вопросу о переломах черепа. Из судебно-медицинского кабинета университета св. Владимира. Киев, 1982.-78 с.

47. Кононенко В.И. К вопросу о механизме образования трещин черепа при различного рода травмах // Сб. трудов 4 Всесоюзной конференции судебных медиков. Рига, 1962. - С. 266 -268.

48. Клюшников В. Д. Неустойчивость пластических конструкций // Проблемы теории пластичности. 1976. - № 7. - С. 148-177.

49. Корсаков С. А. Механические свойства свода черепа человека и их судебно-медицинское значение: Дис. . канд. мед. наук. М., 1977.

50. Корсаков С.А. Механические свойства свода черепа человека и их судебно-медицинское значение: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1977. - 18 с.

51. Корсаков С.А. Влияние механических и морфогеометрических свойств черепа на характер его повреждений // Тезисы докладов 2 Всесоюзной конференции по проблемам биомеханики. Рига, 1979. - Т. 1. - С. 59-62.

52. Корсаков С.А. Судебно-медицинская экспертиза повреждений головы: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1992. -41 с.

53. Колесников А.О., Шадымов А.Б. Некоторые закономерности разрушения образцов костей свода черепа при их изгибе в эксперименте // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. Новосибирск, 1999. - Вып. 4. - С. 122-124.

54. Колесников А.О., Шадымов А.Б. Некоторые морфологические особенности трещин при «расклинивании» костей свода черепа // Вестн. межрегиональной ассоциации «Здравоохранение Сибири». 1999. - № 3. - С. 76-78.

55. Колесников А.О., Шадымов А.Б. Влияние кривизны свода черепа на морфологические особенности переломов // Материалы 5 Всероссийского съезда судебных медиков. Москва-Астрахань, 2000. -С. 198.

56. Колесников А.О., Саркисян Б.А. Некоторые особенности формирования переломов костей свода черепа // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. Новосибирск, 2002. -Вып. 7.-С. 156-159.

57. Колесников А.О. Судебно-медицинская оценка переломов костей свода черепа при ударных воздействиях в зависимости от их анатомических особенностей и характера травмирующего предмета: Дис. . канд. мед. наук. Барнаул, 2002. - 187 с.

58. Краев А.В. Анатомия человека. М.: Медгиз, 1978. - Т.1. —495с.

59. Крюков В.Н. Повреждение костей черепа как критерий при экспертизе направления удара // Сб. трудов IV Всесоюзной научной конференции судебных медиков. Рига, 1962. - С. 263-265.

60. Крюков В.Н. Повреждения плоских и длинных трубчатых костей при воздействии тупыми орудиями: Дис. . д-ра мед. наук. -М., 1966.-328 с.

61. Крюков В.Н. Повреждения плоских и длинных трубчатых костей при воздействии тупыми орудиями: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1966.-17 с.

62. Крюков В.Н. Механизмы переломов плоских костей при травме. Барнаул, 1969. - 77 с.

63. Крюков В.Н. Механизмы переломов костей. М.: Медицина, 1971.- 107 с.

64. Крюков В.Н. Экспертное обоснование судебно-медицинских критериев механической травмы при действии тупых предметов // Тез. докладов IV расширенного совещания суд. -медэкспертов Северного Кавказа. Ставрополь, 1971. - Вып. 6. - С 261 -263.

65. Крюков В.Н. Топография силовых напряжений в костях при травме: Атлас. Барнаул, 1977.

66. Крюков В.Н., Плаксин В.О. Новые данные о биомеханике и характере повреждений черепа // Судебно-медицинская экспертиза. -1980.-№4.-С. 16-20.

67. Крюков В.Н. Фрактологическое исследование костей в судебной медицине // Суд. мед. экспертиза. - 1985. - №1. - С 24-26.

68. Крюков В.Н. Механика и морфология переломов. М.: Медицина, 1986. - 160 с.

69. Крюков В.Н. Принципиальные основы формирования переломов костей свода черепа // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. Барнаул, 1986. - Вып. 3.- С. 5255.

70. Крюков В.Н., Плаксин В.О. Биомеханические свойства и морфологические признаки переломов костей свода черепа при сдавлении твердыми тупыми предметами // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. Барнаул, 1983. - С. 912.

71. Крюков В.Н. Основы механо- и морфогенеза переломов. -М.: Фолиум, 1995. 232 с.

72. Крюков В.Н., Саркисян Б.А., Янковский В.Э. и др. Диагностикум механизмов и морфологии переломов при тупойтравме скелета: Механизмы и морфология переломов костей черепа. Новосибирск: Наука, 2000. -Т 5. - 214 с.

73. Лесгафт П.Ф. Основы теоретической анатомии /изд. 2-е/ СПб, 1905.-4.1.

74. Лесгафт П.Ф. Избранные труды по анатомии. М., 1968.

75. Максунова М.К. К вопросу о закрытой травм черепа и головного мозга // Здравоохранение Таджикистана. 1959. - №. 4. -С. 14-17.

76. Машарский Э.А. Рессорная роль височных линий и чешуйсатых швов мозговго отдела черепа // Вопросы антропологии. -1969.-Вып. 32.-С. 128-186.

77. Макклинток Ф., Аргон А. Деформация и разрушение материалов. Пер. с англ. /Под редакцией канд. тех. наук Морозова Е.М., канд. физ.-мат. наук Струнина Б.М.- М.: Изд-во «Мир», 1970. -С. 370-372.

78. Мищенко Ж.Д. Судебно-медицинские критерии механизмов травмы лицевого скелета при действии тупых предметов: Дис. . канд. мед. наук. Барнаул, 1971. - 214 с.

79. Мищенко Ж.Д. Зависимость характера повреждений костей черепа от его формы при ударах тупыми предметами в затылочную область // Материалы 1 Всероссийского съезда судебных медиков.-М., 1981.-С. 59-61.

80. Могутов С.В. Характер повреждений черепа в зависимости от формы ударяющей поверхности тупого твердого предмета // Материалы 1 Всероссийского съезда судебных медиков. М., 1981. -С. 61-62.

81. Могутов С.В. Судебно-медицинская оценка повреждений костей свода черепа сферическими предметами // Судебно-медицинская экспертиза. 1984.-№ 2.-С. 31-34.

82. Муханов А.И. Атлас руководство по судебной медицине. -К.: Выща шк. Головное изд-во, 1989. - 232 с.

83. Нагорнов М.Н. Фрактографические исследования костной ткани при экспертизе переломов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1992.-21 с.

84. Нагорнов М.Н. Характер переломов свода черепа при различной пористости //Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. Новосибирск, 2001. - Вып. 6. - С. 151-153.

85. Нагорнов М.Н. Прочностные свойства костей свода черепа в зависимости от их внутренней структуры // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. Новосибирск, 2001. -Вып. 6.-С. 153-155.

86. Нагорнов М.Н. Особенности повреждения губчатого вещества свода черепа при механической нагрузке // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. Новосибирск, 2003.-Выпуск 8.- С. 156-158.

87. Овечкин А.М. Расчет железобетонных осесимметричных конструкций (оболочек). М., Госстройиздат. 1961, С 259

88. Овсеенко О.Ф. К характеристике повреждений костей скелета при травме твердыми тупыми предметами. // Проблемы клинической и экспертной медицины: Сб. тр. Барнаул, АГМИ. -1967. -С. 291-293.

89. Пауткин Н.М., Матвеев Д.Н. Сопротивляемость головы человека механическим воздействиям. Казань, 1935. - 46 с.

90. Плаксин В.О. Морфологические особенности повреждений костей свода черепа в зависимости от его формы и площади повреждающего предмета // Судебно-медицинская экспертиза механических повреждений:. Респ. сб. научн. тр. М., 1988. - С. 3941.

91. Плаксин В.О. Судебно-медицинская оценка механизмов множественных переломов свода черепа при травме тупыми предметами: Дис. . д-ра мед. наук. М., 1996. - 204 с.

92. Плаксин В.О. Судебно-медицинская оценка механизмов множественных переломов свода черепа при травме тупыми предметами: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1996. - 26 с.

93. Попов B.JI. Черепно-мозговая травма. Л.: Медицина, 1988.-240 с.

94. Привес М.Г., Лысенко Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека. Л.: Медицина, 1973.

95. Салтыкова О.Ф., Болонкин Г.С., Пырлина Н.П. и др. К вопросу об экспериментальном определении прочности костей сводачерепа // Моделирование повреждений головы, грудной клетки и позвоночника. М, 1972. - С 74-79.

96. Сагинов Д.М. К вопросу о возникновении переломов костей черепа от действия тупого предмета // Здравоохранение Таджикистана. 1964. - №1. - С. 42-44.

97. Синяговский И.С. Сопротивление материалов М-1968. -456 с.

98. Сингур H.A. Ушибы мозга. -М.: Изд-во «Медицина», 1970. 224 с.

99. Салтыкова О.Ф., Пырлина Н.П. Особенности повреждения черепа твердыми тупыми предметами в зависимости от формы соударяемой костной поверхности // Материалы 1 Всероссийского съезда судебных медиков. М., 1981. - С. 57-59.

100. Сперанский B.C., Зайченко А.И. Форма и конструкция черепа. М.: Медицина, 1980. - 280 с.

101. Сперанский B.C. Основы медицинской краниологии. М.: Медицина, 1988.-288 с.

102. Свадовский Б.С. Механика разрушения костной ткани. -М., 1961.

103. Фридман Я.Б. Гордеева Т.А., Зайцев A.M. Строение и анализ изломов материалов. М., 1960. - 128 с.

104. Фрейдлин С.Я. Профилактика травматизма и организации травматологической помощи. -JL, Медгиз, 1963.

105. Чернейкин В.А., Шолпо JI.H. Дальнейшее изучение модели черепа человека в виде купола с плоским основанием. Биофизика, 1976.-Вып. 2.-С. 376-381.

106. Черников Ю.Ф. Зависимость между механическими нагрузками и формой черепа //Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. Барнаул, 1983. - Вып.1 - С. 4952.

107. Черников Ю.Ф Использование новых краниометрических показателей для определения типовой принадлежности черепа. // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. -Барнаул, 1988.-Вып. 4.-С. 111-117.

108. Черников Ю.Ф. Некоторые анатомические и биомеханические свойства индивидуальной изменчивости и устойчивости формы головы и черепа. Вопросы теоретической иприкладной морфологии: Сб. науч. ст. Барнаул, 1996. -Вып.1. - С. 28-35.

109. Чирков О.Ю. Особенности переломов плоских костей свода черепа при ударе твердыми тупыми предметами у лиц зрелого, пожилого и старческого возраста: Дис. . канд. мед. наук. Барнаул, 1991.- 132 с.

110. Чирков О.Ю. Особенности переломов плоских костей свода черепа при ударе твердыми тупыми предметами у лиц зрелого, пожилого и старческого возраста: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Барнаул, 1991. 23 с.

111. Шадымов А.Б., Чирков О.Ю. Особенности разрушения костей свода черепа при быстром и медленном нагружении твердым тупым предметом с широкой поверхностью // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. Барнаул, 1991. - Вып. 6.-С. 167-169.

112. Шадымов А.Б., Янковский В.Э. Некоторые вопросы микромеханики разрушения костной ткани // Актуальные аспекты судебной медицины. Ижевск, 1992. - С. 78-86.

113. Шадымов А.Б., Янковский В.Э. Взаимосвязь особенностей строения костей свода черепа с их разрушением // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. Новосибирск-Красноярск, 1997. - Вып. 1. - С. 65-67.

114. Шадымов А.Б. О последовательности формирования переломов костей черепа при компрессионных нагрузках // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. -Новосибирск, 1999.-Вып. 4.-С. 118-121.

115. Шадымов А.Б., Янковский В.Э. Возможности диагностики компрессионных разрушений черепа в медико-криминалистических отделениях // Весн. Межрегиональной ассоциации «Здравоохранение Сибири». 1999. - № 4. - С. 64-66.

116. Шадымов А.Б. Разрушение черепа при его сдавливании // Судебно-медицинская экспертиза. 2003 - № 1. - С. 3-7.

117. Шемякин A.M., Шадымов А.Б. Янковский В.Э., Саркисян Б.А. Некоторые морфологические особенности переломов черепа при ударах в сагиттальной плоскости // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. Новосибирск, 1999. - Вып. 4. -С.124-127.

118. Шадымов А.Б., Янковский В.Э., Саркисян Б.А. Влияние скорости воздействия на формирование переломов черепа // Материалы V Всероссийского съезда судебных медиков. Москва-Астрахань, 2000. - С. 200-202.

119. Шадымов А.Б., Янковский В.Э., Саркисян Б.А. Влияние условий ударного воздействия на характер разрушений черепа // Материалы V Всероссийского съезда судебных медиков. Москва-Астрахань, 2000. - С. 203-204.

120. Шадымов А.Б. Возможности судебно-медицинской оценки внешнего воздействия при тупой травме черепа // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. Новосибирск, 2001.-Вып. 6.-С. 175-180.

121. Шадымов А.Б. Экспертное значение оценки строения поврежденного черепа для установления закономерностей его разрушения // Альманах судебной медицины (г. Санкт-Петербург).-2001.-№2.-С. 14-20.

122. Шадымов А.Б. Возможности судебно-медицинской оценки внешнего воздействия при тупой травме черепа //Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. Новосибирск, 2001.-Вып. 6-С. 175-180.

123. Шадымов А.Б., Янковский В.Э., Остробородов В.В. Нестеров А.П. Анализ смертельной черепно-мозговой травмы по материалам Барнаульского отделения АКБСМЭ. // Актуальные вопросы судебной и клинической медицины. Вып. 6. - Ханты-Мансийск 2002. - С. 89-90.

124. Шадымов А.Б., Васькин П.А. особенности диплоэ костей свода черепа в зависимости от анатомо-морфологических свойствучастка. // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. -Новосибирск 2004. Вып. 9. - С. 225-227.

125. Шемякин A.M. Закономерности формирования переломов костей мозгового черепа в условиях ударного сдавливания // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. -Новосибирск 2004. Вып. 9. - С. 228-230.

126. Янковский В.Э. к вопросу об определении механизмов образования переломов // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. Барнаул, 1988. - Вып.4. - С. 11-17.

127. Янковский В.Э. Перелом как объект экспертизы // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. -Барнаул, 1989. -Вып.5. - С. 3-7.

128. Янковский В.Э., Горяинов О.П. Закономерности микроразрушений диафизарных отделов длинных трубчатых костей // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. -Барнаул 1991. -Вып.6. С 3-6.

129. Янковский В.Э. Клевно В.А., Шадымов А.Б. и др. Некоторые вопросы микромеханики разрушения костной ткани // Актуальные аспекты судебной медицины. Ижевск. -1992. - С. 7876.

130. Янковский В.Э., Шадымов А.Б., Вид внешнего воздействия как судебно-медицинское понятие // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. Барнаул-Берлин, 1997.-Вып. 7.-С. 37-41.

131. Якунин С.А. Дифференциальная диагностика повреждений теменно-затылочной области головы у практически здоровых лиц // Проблемы экспертизы в медицине. 2002. - № 4. - С. 3-7.

132. Якунин С.А. О влиянии некоторых факторов на размеры контузионных очагов у практически здоровых и больных лиц //Проблемы экспертизы в медицине. -2003. № 3. - С. 6-8.

133. McClintock F. A., Argon A.S. Mechanical behavior of materials Addison-Wesley Publishing Company, Inc., Reading, Massachusetts, U.S.A. - 1966. P. 370, 371.

134. Sergi G. Die Variationen menschlichen Schadeis und die Klassification der Rassen. Arch. Anthropol., 1904, n. f., Bd 3 (31), S. 111-120.

135. Gurdjian E.S., Webster I.E.; Head injuries. Little. Brown comp. Boston, Toronto, 1958; 46 p.

136. Ehler E., Pfan H., Schumacher G. Der menschliche Soha-del als Membranschale. //Jn: Adaptation des Skelettsystem Verh. J. Symp. Ges Osteologie DDR 1971 - S. 154-159.

137. Benninghoff A. Spaltlnien am Knochen, eine Method zur Ermittung der Architetur platter Knochen Anat. Anz., 1925, Bd. 60, S. 189-205.

138. Amprino R. Autoradiographic analisis of the distri-buttion of labelled Ca and P in bones. // Experinta 1952 - - V. 8 - P. 20.

139. Ehiers P .N., Grimsehl H.G. Uber p atologische Pralcfren unter Auswertung des Krochengures des Chirurgischen Universitätsklinik Heidelbarg (1943-1959) // Langenbeks Arch. IClin. Chir., 1960 - V. 264, N6-P. 667-699.

140. Marhall J.H. Mineral Metabolism // N.X.Y. Acad. Press -1969. V.3. — P. 1-122.

141. McElhaney J.H., Fogle J.L., Melvin R.R. et al. Mechanical properties of cranial bone Biomech J. - 1970 - Vol.3 - P. 495-512.

142. Messerer O. Experimentelle Untersuchungen Uber Schadelbruche. — München, 1884.

143. Richter Ch. Schadelfracturen und ihre Auswirkung bie 100 Motorradanallen. Der. Chirung, 1960, 31, 417 p.

144. Rowland R.E., Towsey T., Marchall T.H. Radiatin Res. 1959 -V. 60-P. 234-242.

145. Sissona H.A., Towsey T., Stewart L. Qualitative Micro radiopsium. Stockholm 1960 - P. 199-205.

146. Martin R. Kraniologie A. Kraniometrische Technik.- In: Lehrbuch der Anthropologie in systematischer Darstellung. 2. Aufl. -Jena: G. Fischer, 1928, Bd 2, - S. 579-991.

147. Prokop O. Lehrbuch der gerichtlichen Medizin. Berlin 1960,1. S 166-267.